ऑटोइम्यून थायराइड रोग का उपचार. ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के कारण, प्रकार, उपचार

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी)- थायरॉयड ऊतक की पुरानी सूजन, जिसमें एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति होती है और ग्रंथि के रोम और कूपिक कोशिकाओं की क्षति और विनाश से जुड़ी होती है। विशिष्ट मामलों में, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस स्पर्शोन्मुख होता है, केवल कभी-कभी थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ने के साथ होता है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान नैदानिक ​​​​परीक्षणों, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड और ठीक-सुई बायोप्सी के परिणामस्वरूप प्राप्त सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखकर किया जाता है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसमें थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन-उत्पादक कार्य को ठीक करना और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को दबाना शामिल है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में थायरोटॉक्सिकोसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर आमतौर पर रोग के विकास के पहले वर्षों में देखी जाती है, प्रकृति में क्षणिक होती है और, जैसे ही थायरॉयड ग्रंथि के कामकाजी ऊतक शोष होते हैं, कुछ समय के लिए यूथायरॉयड चरण में और फिर हाइपोथायरायडिज्म में गुजरता है। .

प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस आमतौर पर जन्म के 14 सप्ताह बाद हल्के थायरोटॉक्सिकोसिस के रूप में प्रकट होता है। ज्यादातर मामलों में, थकान, सामान्य कमजोरी और वजन में कमी देखी जाती है। कभी-कभी थायरोटॉक्सिकोसिस काफी स्पष्ट होता है (टैचीकार्डिया, गर्मी की भावना, अत्यधिक पसीना, अंगों का कांपना, भावनात्मक विकलांगता, अनिद्रा)। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का हाइपोथायराइड चरण जन्म के 19 सप्ताह बाद दिखाई देता है। कुछ मामलों में, इसे प्रसवोत्तर अवसाद के साथ जोड़ दिया जाता है।

दर्द रहित (मूक) थायरॉयडिटिस हल्के, अक्सर सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस द्वारा व्यक्त किया जाता है। साइटोकाइन-प्रेरित थायरॉयडिटिस आमतौर पर गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के साथ नहीं होता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान

हाइपोथायरायडिज्म की शुरुआत से पहले एआईटी का निदान करना काफी मुश्किल है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान करते हैं। परिवार के अन्य सदस्यों में ऑटोइम्यून विकारों की उपस्थिति ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की संभावना की पुष्टि करती है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण- लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि निर्धारित होती है
• इम्यूनोग्राम- थायरोग्लोबुलिन, थायरॉयड पेरोक्सीडेज, दूसरे कोलाइड एंटीजन, थायरॉयड ग्रंथि के थायरॉयड हार्मोन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता
• T3 और T4 का निर्धारण(कुल और मुक्त), रक्त सीरम में टीएसएच स्तर। सामान्य टी4 स्तर के साथ बढ़ा हुआ टीएसएच स्तर उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है, कम टी4 सांद्रता के साथ बढ़ा हुआ टीएसएच स्तर नैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।
• थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड- ग्रंथि के आकार में वृद्धि या कमी, संरचना में बदलाव को दर्शाता है। इस अध्ययन के परिणाम नैदानिक ​​तस्वीर और अन्य प्रयोगशाला परिणामों के पूरक के रूप में काम करते हैं।
• थायरॉयड ग्रंथि की बारीक सुई बायोप्सी- आपको बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की विशेषता वाली अन्य कोशिकाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब थायरॉइड नोड्यूल के संभावित घातक अध: पतन का प्रमाण मिलता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए नैदानिक ​​मानदंड हैं:

• थायरॉयड ग्रंथि (एटी-टीपीओ) में परिसंचारी एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि;
• अल्ट्रासाउंड द्वारा थायरॉयड ग्रंथि की हाइपोइकोजेनेसिस का पता लगाना;
• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण.

इनमें से कम से कम एक मानदंड की अनुपस्थिति में, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान केवल संभाव्य है। चूंकि एटी-टीपीओ के स्तर में वृद्धि, या थायरॉयड ग्रंथि की हाइपोइकोजेनेसिटी अपने आप में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस साबित नहीं करती है, यह एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है। रोगी को केवल हाइपोथायराइड चरण में उपचार का संकेत दिया जाता है, इसलिए, एक नियम के रूप में, यूथायरॉयड चरण में निदान करने की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का उपचार

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए विशिष्ट चिकित्सा विकसित नहीं की गई है। चिकित्सा में आधुनिक प्रगति के बावजूद, एंडोक्रिनोलॉजी में अभी तक थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून पैथोलॉजी को ठीक करने के लिए प्रभावी और सुरक्षित तरीके नहीं हैं, जिसमें प्रक्रिया हाइपोथायरायडिज्म में आगे नहीं बढ़ेगी।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के थायरोटॉक्सिक चरण के मामले में, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को दबाने वाली दवाओं - थायरोस्टैटिक्स (थियामेज़ोल, कार्बिमाज़ोल, प्रोपिलथियोरासिल) के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस प्रक्रिया में थायरॉयड ग्रंथि का कोई हाइपरफंक्शन नहीं होता है। हृदय संबंधी विकारों के गंभीर लक्षणों के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है।

यदि हाइपोथायरायडिज्म स्वयं प्रकट होता है, तो थायराइड हार्मोन की तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा - लेवोथायरोक्सिन (एल-थायरोक्सिन) - व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह रक्त सीरम में नैदानिक ​​तस्वीर और टीएसएच स्तर के नियंत्रण में किया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) केवल सबस्यूट थायरॉयडिटिस के साथ-साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए संकेत दिया जाता है, जो अक्सर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में देखा जाता है। ऑटोएंटीबॉडी के अनुमापांक को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: इंडोमिथैसिन, डाइक्लोफेनाक। वे प्रतिरक्षा, विटामिन और एडाप्टोजेन्स को ठीक करने के लिए दवाओं का भी उपयोग करते हैं। थायरॉइड ग्रंथि की अतिवृद्धि और मीडियास्टिनल अंगों के स्पष्ट संपीड़न के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

पूर्वानुमान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के विकास का पूर्वानुमान संतोषजनक है। समय पर उपचार के साथ, थायरॉयड समारोह में विनाश और कमी की प्रक्रिया को काफी धीमा किया जा सकता है और रोग से दीर्घकालिक छूट प्राप्त की जा सकती है। एआईटी की अल्पकालिक तीव्रता के बावजूद, कुछ मामलों में रोगियों का संतोषजनक स्वास्थ्य और सामान्य प्रदर्शन 15 वर्षों से अधिक समय तक बना रहता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और थायरॉइड पेरोक्सीडेज (एटी-टीपीओ) के प्रति एंटीबॉडी के ऊंचे टाइटर्स को भविष्य में हाइपोथायरायडिज्म के लिए जोखिम कारक माना जाना चाहिए। प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस के मामले में, महिलाओं में अगली गर्भावस्था के बाद इसके दोबारा होने की संभावना 70% है। प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस से पीड़ित लगभग 25-30% महिलाओं में बाद में लगातार हाइपोथायरायडिज्म में संक्रमण के साथ क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस विकसित हो जाता है।

रोकथाम

यदि थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के बिना ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता लगाया जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियों का जल्द से जल्द पता लगाने और समय पर क्षतिपूर्ति करने के लिए रोगी की निगरानी करना आवश्यक है।

जो महिलाएं थायरॉइड फ़ंक्शन में बदलाव के बिना एटी-टीपीओ की वाहक हैं, अगर वे गर्भवती हो जाती हैं, तो उन्हें हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा होता है। इसलिए, प्रारंभिक गर्भावस्था में और बच्चे के जन्म के बाद थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति और कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

ऑटोइम्यून थायराइड रोग (एडीटीडी) शरीर की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की अति सक्रिय सुरक्षा के परिणाम हैं। इस तरह के विकार एक पूरी तरह से अनुमानित तस्वीर के साथ होते हैं: ऊतकों को विदेशी तत्वों के लिए गलत माना जाता है, और उनके खिलाफ आंतरिक संघर्ष के परिणाम आमतौर पर सूजन (थायरॉयडिटिस) के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। थायरॉयड ग्रंथि के अपेक्षाकृत मामूली आकार के बावजूद, यह अंग हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। उदाहरण के लिए, उम्र की परवाह किए बिना, थायरोक्सिन का संश्लेषण मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है। यदि एक या दूसरे घटक की अपर्याप्त मात्रा होती है, तो पूरे शरीर को नुकसान होता है, इसलिए ऐसी बीमारियों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों और किशोरों में, आयोडीन की कमी विकासात्मक देरी के माध्यम से व्यक्त की जाती है, वयस्कों में - बुद्धि और स्मृति में कमी। और उपेक्षित अवस्था में इसका परिणाम विकृति विज्ञान भी हो सकता है।

एडीटीजी का वर्गीकरण और रूप

रोगों के उपप्रकारों की विस्तृत विविधता के बावजूद, ऑटोइम्यून विकारों के बीच केवल दो समूहों को अलग करने की प्रथा है:

• अत्यधिक एकाग्रता (ग्रेव्स रोग);
• अपर्याप्त एकाग्रता (मायक्सेडेमा और हाशिमोटो रोग)।

इसके अलावा, थायरॉयडिटिस में उन बीमारियों की एक अच्छी सूची शामिल है जो समान प्रकृति की हैं। उदाहरण के लिए, क्रोनिक या लिम्फोमाटस के मामले में, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में विकार होता है, जिसे अधिमानतः "हाशिमोटो गोइटर" प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। सबसे अधिक अध्ययन प्रसवोत्तर माना जाता है: यह सबसे अधिक बार होता है और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्सक्रियन को उत्तेजित करता है। दर्द रहित या मौन को प्रसवोत्तर का एक एनालॉग माना जाता है। सच है, फिलहाल वे इसे किसी कारण से नहीं जोड़ सकते - वे विज्ञान के लिए अज्ञात हैं। लेकिन साइटोकिन-प्रेरित थायरॉयडिटिस हेपेटाइटिस सी या रक्त रोगों के उपचार के परिणामस्वरूप होता है।

प्रकारों के अलावा, ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोगों का एक निश्चित रूप होता है। यह इस प्रकार दिखाई देता है:

• अव्यक्त:नैदानिक ​​​​लक्षणों की अनुपस्थिति, थायरॉयड ग्रंथि का सामान्य आकार, कोई गांठ नहीं, कार्य ख़राब नहीं होते हैं, कभी-कभी हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण देखे जाते हैं;
• हाइपरट्रॉफिक:तितली के आकार के अंग का ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा, नोड्स का गठन, कार्य खराब तरीके से किए जाते हैं, रोगी की स्थिति में गिरावट;
• एट्रोफिक:ग्रंथि के द्रव्यमान में कमी, उज्ज्वल संकेत, थायरोसाइट्स का संभावित बड़े पैमाने पर विनाश।

एडीटीजी की उपस्थिति के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन वैज्ञानिक अभी भी एक निश्चित सूत्र प्राप्त करने में सक्षम थे। इस प्रकार, मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभावों की सूची में निश्चित रूप से तनाव और संघर्ष स्थितियों की बहुतायत शामिल है। आगे सौर गतिविधि और विकिरण के उच्च स्तर पर ध्यान दें। आयोडीन की कमी की आनुवंशिकता और आनुवंशिक प्रवृत्ति भी समस्याग्रस्त कंपनी में आती है।

थायराइड रोग के लक्षण

कुछ अभिव्यक्तियों के आधार पर रोग की प्रकृति का निर्धारण करना कठिन है। रोग के फैलने की अलग-अलग गति और शरीर के अन्य कार्यों पर इसके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, स्पष्ट "एसओएस" संकेतों को स्थापित करना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए वे एक अलग क्रम में उत्पन्न होते हैं। हालाँकि, मुख्य शिकायतें शुरुआती चरणों में बताए गए संकेतों पर केंद्रित हो सकती हैं, जैसे:

• अनिद्रा और थकान;
• तचीकार्डिया;
• तंत्रिका उत्तेजना;
• अचानक वजन कम होना;
• एकाग्रता में कमी;
• मासिक धर्म की विफलता;
• शक्ति का उल्लंघन;
• निगलने में दर्द;
• ऊष्मा असहिष्णुता;
• ठंड लगना;
• अंगों का कांपना;
• हाथ और पैर का सुन्न होना;
• लगातार प्यास, सूखापन;
• आवास और सांप्रदायिक सेवा विकार;
• चेहरे और गर्दन की सूजन;
• कर्कशता.

यदि किसी मरीज को एडीटीजी की समस्या देर से पता चलती है और वह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी करता है, तो बीमारी निश्चित रूप से फैलती रहेगी और देर-सबेर अगला दूसरा बैच आ जाएगा। लक्षण:

• गर्दन में दर्द;
• बालों की नाजुकता;
• धीमी दिल की धड़कन;
• अवसाद;
• भार बढ़ना;
• स्मृति और श्रवण हानि;
• जोड़ों का दर्द;
• कब्ज़;
• हाथों की त्वचा का खुरदरा होना;
• सुस्ती;
• बार-बार बेहोश होना;
• लगातार ठंड महसूस होना।

थायरॉयडिटिस के साथ, थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे नष्ट हो जाती है: मूल की पहचान करने से पहले एक समान प्रक्रिया 10 साल तक चल सकती है। अपने दम पर उल्लंघन का कारण ढूंढना लगभग असंभव है, इसलिए आपको एक विशेष परीक्षा से गुजरना होगा और एक अनुभवी डॉक्टर के साथ पंजीकरण कराना होगा।

ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के चरण

लगभग सभी प्रकार के थायरॉयडिटिस में केंद्रीय अंग में होने वाली प्रक्रियाओं का एक सामान्य क्रम होता है। प्रारंभिक अवस्था में विनाशकारी स्तर का विकास होता है। जिसके बाद यह एक संक्रमण काल ​​में चला जाता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, थायरॉइड फ़ंक्शन की पूर्ण या आंशिक बहाली के साथ सब कुछ समाप्त हो जाता है। लेकिन इस सर्किट में निम्नलिखित चक्र हैं:

• यूथायरॉइड:कई वर्षों के दौरान, ग्रंथि के कामकाज में धीरे-धीरे व्यवधान उत्पन्न हो सकता है;
• उपनैदानिक:कोशिका विनाश होता है, जारी "ऊर्जा" की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के बढ़ते उत्पादन के कारण, आयरन कार्य करना जारी रखता है;
• थायरोटॉक्सिक:कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, उत्पादकता की मात्रा महत्वपूर्ण हो जाती है;
• हाइपोथायराइड:एक वर्ष तक रहता है, फिर ग्रंथि की बहाली होती है, हालांकि कभी-कभी हाइपोथायरायडिज्म लगातार बना रहता है।

एडीटीजी का उपचार

पारंपरिक उपचार रूढ़िवादी है, लेकिन वांछित प्रभाव नहीं लाता है। गंभीर मामलों में, वे पूरी तरह से सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, जिससे बचा भी जा सकता है। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने पाया है कि ऑटोइम्यून थायरॉयड रोगों का मुख्य कारण डीएनए संरचना का उल्लंघन है: मैक्रोमोलेक्यूल का उल्लंघन अन्य सभी उल्लंघनों को शामिल करता है। फिलहाल, सबसे अच्छी प्रतिरक्षा दवाओं में से एक को "ट्रांसफर फैक्टर" कहा जाता है, जो क्षतिग्रस्त कोड श्रृंखला को पुनर्स्थापित करता है। इसके निस्संदेह लाभों की सूची में नकारात्मक परिणामों, मतभेदों, निर्भरता या लत के साथ-साथ उम्र प्रतिबंधों की अनुपस्थिति भी शामिल है। इसका अभी तक कोई एनालॉग नहीं है।

हालाँकि, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कौन सी दवाओं का उपयोग करते हैं, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनमें अतिरिक्त हार्मोन की अत्यधिक सामग्री शरीर से पोटेशियम और कैल्शियम लवण को हटाने की ओर ले जाती है, जो हृदय और अन्य अंगों के ऊतकों में नकारात्मक परिवर्तन को प्रभावित करती है। इसलिए, थायरॉयड रोग के केवल बाहरी लक्षणों से लड़ते समय काल्पनिक पुनर्प्राप्ति के कारण होने वाली अन्य परेशानियों या धोखे से बचने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

ईमानदारी से,

ऑटोइम्यून थायराइड रोग (एडीटीडी) थायराइड कोशिकाओं के प्रति अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप हो सकता है। इस प्रकृति के विकार इस तरह दिखते हैं: सभी ऊतकों को वायरस के रूप में माना जाने लगता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से लड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की सूजन, या थायरॉयडिटिस ("थायराइड" - थायरॉयड ग्रंथि और "इटिस" - सूजन) होती है।

आम तौर पर, थायरॉयड ग्रंथि मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों के कामकाज में एक बड़ी भूमिका निभाती है। विशेष रूप से, यह हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन का उत्पादन करता है, जो शरीर के सभी ऊतकों के कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं। थायरॉयड ग्रंथि की ऑटोइम्यून बीमारी न केवल अंग को, बल्कि शरीर की अन्य प्रणालियों को भी अक्षम कर देती है।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

ADTG के दो प्रकार प्रतिष्ठित किए जा सकते हैं:

• , या हाइपरथायरायडिज्म;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।

थायरॉयड ग्रंथि शरीर में एक प्रकार के नियामक के रूप में कार्य करती है, जो सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को सही दिशा में निर्देशित करती है। यह मानव शरीर को ऊर्जा प्रदान करता है, काम करने, सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करने और सरलता से जीने की इच्छा को उत्तेजित करता है।

कब्र रोग

हाइपरथायरायडिज्म (ग्रेव्स रोग का दूसरा नाम) थायरॉयड ग्रंथि का एक ऑटोइम्यून रोग है, जो इस तथ्य से जुड़ा है कि शरीर, विभिन्न कारणों से, इसे अपने अंग के रूप में समझना बंद कर देता है और हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो इसका कारण बनता है। थायरॉयड ग्रंथि की वृद्धि के परिणामस्वरूप, एक फैलाना या गांठदार गण्डमाला का गठन होता है, जिसे दृश्य निरीक्षण पर किसी व्यक्ति में देखा जा सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि की यह ऑटोइम्यून बीमारी इस तथ्य से अलग है कि अंग के बढ़ने के परिणामस्वरूप, भारी मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिससे शरीर में विकार पैदा होते हैं। ग्रेव्स रोग के विशिष्ट लक्षण और लक्षण हैं:

• गण्डमाला की उपस्थिति;
• अचानक वजन कम होना;
• दस्त;
• क्षिप्रहृदयता

कुछ मामलों में, बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि और बड़ी मात्रा में हार्मोन के उत्पादन के कारण तीव्र हृदय विफलता हो सकती है। पहले, जब बेस्डो की बीमारी का कोई उचित इलाज नहीं था, तो कई लोग हृदय गति रुकने से मर जाते थे।

इस बीमारी के अन्य विशिष्ट लक्षण हैं - एक्सोफ्थाल्मोस (आँखें उभरी हुई) और हाथों में कंपन। हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित लोगों को अत्यधिक पसीना आता है, उनकी आंखों से अक्सर पानी निकलता है, उनका मूड चिड़चिड़ा हो जाता है और उनकी नींद खराब हो जाती है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, या थायरॉयडिटिस, थायरॉयड ग्रंथि की एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो 60 वर्ष से अधिक उम्र की अधिकांश महिलाओं को प्रभावित करती है। यह रोग जीर्ण रूप में होता है, जिसमें थायरॉयड कोशिकाओं पर एंटीथायरॉइड ऑटोएंटीबॉडी का तीव्र प्रभाव होता है, जिससे उनका विनाश होता है।

रोग के कारण:

• वंशानुगत कारक;
• बीमारी की पूर्व संध्या पर उत्पन्न हुई तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• रोगी की उम्र और लिंग (परिपक्व महिलाओं में, ऑटोइम्यून थायराइड रोग पुरुषों की तुलना में अधिक आम है);
• ख़राब पारिस्थितिकी;
• संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल)।

रोग की शुरुआत में यह अक्सर लक्षणहीन होता है, जिसके बाद हाइपोथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित हो सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म कमजोरी, उदासीनता, अवसाद, उदास मनोदशा, पीली त्वचा और धीमी गति से बोलने के रूप में प्रकट होता है। मोटापा, पसीना कम आना, बालों और नाखूनों की समस्या, निचले अंगों में सूजन, मासिक धर्म में अनियमितता आदि हो सकती हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण चिड़चिड़ापन, वजन में कमी, अशांति, हृदय ताल गड़बड़ी, दस्त, उच्च रक्तचाप, पसीना आदि के रूप में प्रकट होते हैं।

निदान एवं उपचार

ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग का निदान गर्दन और गले की जांच और नैदानिक ​​जांच से किया जा सकता है। हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड और अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है।

थायराइड रोगों का उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा से किया जाता है, जिसमें अंग की सूजन को दबाना, हार्मोनल सुधार और वनस्पति और हृदय प्रणाली से नकारात्मक लक्षणों को खत्म करना शामिल है।

थायरॉयडेक्टॉमी प्रक्रिया (सर्जिकल हस्तक्षेप) अंतिम उपाय के रूप में की जाती है जब रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को बहाल करना असंभव होता है।

ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के लिए आहार का उद्देश्य शरीर को विटामिन और खनिजों के एक परिसर से समृद्ध करना है। अपने दैनिक आहार में आयोडीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना अनिवार्य है। उपवास और सख्त आहार को छोड़कर, भोजन छोटा और बार-बार होना चाहिए।

अन्य आहारों के विपरीत, यह प्रति दिन सामान्य मात्रा में कैलोरी (कम से कम 1500 किलो कैलोरी) का उपभोग करने में भिन्न होता है। कुछ हद तक कोई भी विचलन रोग को बढ़ा सकता है, जो इस निदान के साथ खतरनाक है।

हर दिन आपको समुद्री भोजन (मछली, समुद्री शैवाल), मांस, सब्जियां और फल खाने की ज़रूरत होती है। आहार में अंडे को शामिल करना आवश्यक है, जिसका सेवन कच्चा और विभिन्न ऑमलेट, और डेयरी उत्पादों (पनीर, खट्टा क्रीम, केफिर, दूध) दोनों के रूप में किया जा सकता है। आहार में कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए, जो कई अनाज (ब्रेड, पेस्ट्री, अनाज, पास्ता) में पाए जाते हैं।

आयोडीन युक्त एक अच्छा उत्पाद (थायराइड फ़ंक्शन के लिए एक आवश्यक सूक्ष्म तत्व) अखरोट है। अखरोट के विभाजनों में सबसे अधिक आयोडीन पाया जाता है।

ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें एडी थायरॉयडिटिस के लिए बाहर रखा जाना चाहिए। ये बाजरा, सोयाबीन, विभिन्न डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के साथ-साथ स्मोक्ड, नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थों से बने व्यंजन हैं।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक विकृति है जो मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं (45-60 वर्ष) को प्रभावित करती है। पैथोलॉजी को थायरॉयड ग्रंथि में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गंभीर व्यवधान के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देता है।

वृद्ध महिलाओं में पैथोलॉजी के प्रति संवेदनशीलता को एक्स-क्रोमोसोमल विकारों और लिम्फोइड सिस्टम बनाने वाली कोशिकाओं पर एस्ट्रोजन हार्मोन के नकारात्मक प्रभाव द्वारा समझाया गया है। कभी-कभी यह बीमारी युवाओं और छोटे बच्चों दोनों में विकसित हो सकती है। कुछ मामलों में गर्भवती महिलाओं में भी विकृति पाई जाती है।

एआईटी का क्या कारण हो सकता है, और क्या इसे स्वतंत्र रूप से पहचाना जा सकता है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

यह क्या है?

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक सूजन है जो थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में होती है, जिसका मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में एक गंभीर खराबी है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है, जो धीरे-धीरे स्वस्थ थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पैथोलॉजी लगभग 8 गुना अधिक विकसित होती है।

एआईटी के विकास के कारण

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस (पैथोलॉजी को इसका नाम उस डॉक्टर के सम्मान में मिला जिसने सबसे पहले इसके लक्षणों का वर्णन किया था) कई कारणों से विकसित होता है। इस मुद्दे में प्राथमिक भूमिका इन्हें दी गई है:

• नियमित तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• भावनात्मक अत्यधिक तनाव;
• शरीर में अतिरिक्त आयोडीन;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता;
• अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति;
• अनियंत्रित सेवन;
• बाहरी वातावरण का नकारात्मक प्रभाव (यह खराब पारिस्थितिकी और कई अन्य समान कारक हो सकते हैं);
• अस्वास्थ्यकर आहार, आदि

हालांकि, घबराएं नहीं - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक प्रतिवर्ती रोग प्रक्रिया है, और रोगी के पास थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में सुधार करने का हर मौका है। ऐसा करने के लिए, उसकी कोशिकाओं पर भार में कमी सुनिश्चित करना आवश्यक है, जिससे रोगी के रक्त में एंटीबॉडी के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी। इस कारण से, रोग का समय पर निदान बहुत महत्वपूर्ण है।

वर्गीकरण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का अपना वर्गीकरण है, जिसके अनुसार यह होता है:

1. दर्द रहित, इसके विकास के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है।
2. प्रसवोत्तर। गर्भावस्था के दौरान एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कमजोर हो जाती है और बच्चे के जन्म के बाद, इसके विपरीत, यह अधिक सक्रिय हो जाती है। इसके अलावा, इसकी सक्रियता कभी-कभी असामान्य होती है, क्योंकि यह अत्यधिक मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। अक्सर इसका परिणाम विभिन्न अंगों और प्रणालियों की "मूल" कोशिकाओं का विनाश होता है। यदि किसी महिला में एआईटी की आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो उसे बेहद सावधान रहने और बच्चे के जन्म के बाद अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।
3. दीर्घकालिक। इस मामले में, हम रोग के विकास के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं। यह जीवों में हार्मोन के उत्पादन में कमी से पहले होता है। इस स्थिति को प्राथमिक कहा जाता है।
4. साइटोकाइन-प्रेरित। यह थायरॉयडिटिस हेमटोजेनस रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली इंटरफेरॉन-आधारित दवाएं लेने का परिणाम है।

पहले को छोड़कर सभी प्रकार के एआईटी, समान लक्षणों से प्रकट होते हैं। रोग के विकास का प्रारंभिक चरण थायरोटॉक्सिकोसिस की घटना की विशेषता है, जिसका यदि समय पर निदान और इलाज नहीं किया गया, तो यह हाइपोथायरायडिज्म में विकसित हो सकता है।

विकास के चरण

यदि बीमारी का समय पर पता नहीं चला, या किसी कारण से इसका इलाज नहीं किया गया, तो यह इसके बढ़ने का कारण बन सकता है। एआईटी का चरण इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितने समय पहले विकसित हुआ था। हाशिमोटो की बीमारी को 4 चरणों में बांटा गया है।

1. यूथायरॉयड चरण. प्रत्येक रोगी की अपनी अवधि होती है। कभी-कभी बीमारी के विकास के दूसरे चरण में प्रवेश करने के लिए कुछ महीने पर्याप्त हो सकते हैं, जबकि अन्य मामलों में चरणों के बीच कई साल बीत सकते हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी को अपनी भलाई में कोई विशेष परिवर्तन नज़र नहीं आता है और वह डॉक्टर से परामर्श नहीं करता है। स्रावी कार्य ख़राब नहीं होता है।
2. दूसरे, उपनैदानिक ​​चरण में, टी लिम्फोसाइट्स सक्रिय रूप से कूपिक कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देते हैं, जिससे उनका विनाश होता है। परिणामस्वरूप, शरीर काफी कम सेंट हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। टी4. टीएसएच स्तर में तेज वृद्धि के कारण यूथेरियोसिस बना रहता है।
3. तीसरा चरण थायरोटॉक्सिक है। यह हार्मोन टी3 और टी4 में तीव्र उछाल की विशेषता है, जिसे नष्ट हो चुकी कूपिक कोशिकाओं से उनकी रिहाई द्वारा समझाया गया है। रक्त में उनका प्रवेश शरीर के लिए एक शक्तिशाली तनाव बन जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली तेजी से एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। जब कार्यशील कोशिकाओं का स्तर गिर जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है।
4. चौथा चरण हाइपोथायराइड है। थायराइड की कार्यप्रणाली अपने आप ठीक हो सकती है, लेकिन सभी मामलों में नहीं। यह इस पर निर्भर करता है कि रोग किस रूप में होता है। उदाहरण के लिए, क्रोनिक हाइपोथायरायडिज्म काफी लंबे समय तक रह सकता है, सक्रिय चरण में चला जाता है और उसके बाद छूट का चरण आता है।

रोग एक चरण में हो सकता है या ऊपर वर्णित सभी चरणों से गुजर सकता है। यह सटीक भविष्यवाणी करना बेहद मुश्किल है कि पैथोलॉजी कैसे आगे बढ़ेगी।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण

रोग के प्रत्येक रूप की अभिव्यक्ति की अपनी विशेषताएं होती हैं। चूंकि एआईटी शरीर के लिए कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, और इसका अंतिम चरण हाइपोथायरायडिज्म के विकास की विशेषता है, न तो पहले और न ही दूसरे चरण में कोई नैदानिक ​​​​लक्षण होते हैं। अर्थात्, विकृति विज्ञान के लक्षण, वास्तव में, उन विसंगतियों का एक संयोजन हैं जो हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता हैं।

हम थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण सूचीबद्ध करते हैं:

• आवधिक या निरंतर अवसादग्रस्तता की स्थिति (विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत लक्षण);
• स्मृति हानि;
• एकाग्रता की समस्या;
• उदासीनता;
• लगातार उनींदापन या थकान महसूस होना;
• वजन में तेज उछाल, या शरीर के वजन में धीरे-धीरे वृद्धि;
• भूख का बिगड़ना या पूर्ण नुकसान;
• धीमी हृदय गति;
• हाथों और पैरों की ठंडक;
• पर्याप्त पोषण के साथ भी ताकत का नुकसान;
• सामान्य शारीरिक कार्य करने में कठिनाई;
• विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव के जवाब में प्रतिक्रिया का निषेध;
• बालों का बेजान होना, उनकी नाजुकता;
• एपिडर्मिस का सूखापन, जलन और छिलना;
• कब्ज़;
• यौन इच्छा में कमी या इसका पूर्ण नुकसान;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (अंतरमासिक रक्तस्राव का विकास, या मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति);
• चेहरे की सूजन;
• त्वचा का पीलापन;
• चेहरे के हाव-भाव आदि में समस्याएँ।

प्रसवोत्तर, मूक (स्पर्शोन्मुख) और साइटोकिन-प्रेरित एआईटी को सूजन प्रक्रिया के वैकल्पिक चरणों की विशेषता है। रोग के थायरोटॉक्सिक चरण में, नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति निम्न के कारण होती है:

• अचानक वजन कम होना;
• गर्मी की अनुभूति;
• पसीने की तीव्रता में वृद्धि;
• भरे हुए या छोटे कमरे में अस्वस्थ महसूस करना;
• उंगलियों में कांपना;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में अचानक परिवर्तन;
• बढ़ी हृदय की दर;
• दौरे;
• ध्यान और स्मृति में गिरावट;
• कामेच्छा में कमी या कमी;
• थकान;
• सामान्य कमजोरी, जिससे उचित आराम भी छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है;
• बढ़ी हुई गतिविधि के अचानक हमले;
• मासिक धर्म चक्र के साथ समस्याएं.

हाइपोथायराइड चरण में क्रोनिक चरण के समान लक्षण होते हैं। प्रसवोत्तर एआईटी की विशेषता चौथे महीने के मध्य में थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों की अभिव्यक्ति, और प्रसवोत्तर अवधि के 5वें - शुरुआती 6वें महीने के अंत में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों का पता लगाना है।

दर्द रहित और साइटोकिन-प्रेरित एआईटी में, कोई विशेष नैदानिक ​​​​संकेत नहीं देखे जाते हैं। यदि बीमारियाँ प्रकट होती हैं, तो उनकी गंभीरता बहुत कम होती है। यदि वे स्पर्शोन्मुख हैं, तो उनका पता किसी चिकित्सा संस्थान में निवारक परीक्षा के दौरान ही लगाया जाता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि महिलाओं में यह बीमारी कैसे प्रकट होती है:

निदान

पैथोलॉजी के पहले चेतावनी संकेत प्रकट होने से पहले इसकी उपस्थिति का पता लगाना लगभग असंभव है। यदि कोई बीमारी नहीं है, तो रोगी अस्पताल जाना उचित नहीं समझता है, लेकिन यदि वह जाता भी है, तो परीक्षणों का उपयोग करके विकृति की पहचान करना लगभग असंभव होगा। हालाँकि, जब थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में पहला प्रतिकूल परिवर्तन होने लगता है, तो जैविक नमूने का नैदानिक ​​​​अध्ययन तुरंत उन्हें प्रकट कर देगा।

यदि परिवार के अन्य सदस्य इसी तरह के विकारों से पीड़ित हैं या पहले भी इससे पीड़ित रहे हैं, तो इसका मतलब है कि आप जोखिम में हैं। इस मामले में, जितनी बार संभव हो डॉक्टर से मिलना और निवारक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

संदिग्ध एआईटी के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य रक्त परीक्षण, जो लिम्फोसाइटों का स्तर निर्धारित करता है;
• सीरम टीएसएच को मापने के लिए आवश्यक हार्मोन परीक्षण;
• इम्यूनोग्राम, जो एटी-टीजी, थायरॉयड पेरोक्सीडेज, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि के थायरॉयड हार्मोन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति स्थापित करता है;
• फाइन-सुई बायोप्सी, लिम्फोसाइटों या अन्य कोशिकाओं के आकार को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है (उनकी वृद्धि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की उपस्थिति को इंगित करती है);
• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड निदान इसके आकार में वृद्धि या कमी को निर्धारित करने में मदद करता है; एआईटी के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में परिवर्तन होता है, जिसे अल्ट्रासाउंड के दौरान भी पता लगाया जा सकता है।

यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम एआईटी का संकेत देते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षण इसके विकास से इनकार करते हैं, तो निदान को संदिग्ध माना जाता है और रोगी के चिकित्सा इतिहास में फिट नहीं होता है।

यदि उपचार न किया गया तो क्या होगा?

थायरॉयडिटिस के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, जो रोग के प्रत्येक चरण के लिए अलग-अलग होते हैं। उदाहरण के लिए, हाइपरथायराइड चरण के दौरान, रोगी को असामान्य हृदय ताल (अतालता) या दिल की विफलता हो सकती है, और यह मायोकार्डियल रोधगलन जैसी खतरनाक विकृति के विकास से भरा होता है।

हाइपोथायरायडिज्म निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• पागलपन;
• बांझपन;
• गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना;
• फल उत्पन्न करने में असमर्थता;
• बच्चों में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म;
• गहरा और लंबा अवसाद;
• myxedema.

मायक्सेडेमा के साथ, एक व्यक्ति तापमान में किसी भी गिरावट के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है। यहां तक ​​कि एक सामान्य फ्लू, या इस रोग संबंधी स्थिति के दौरान हुई कोई अन्य संक्रामक बीमारी भी हाइपोथायराइड कोमा का कारण बन सकती है।

हालाँकि, बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है - ऐसा विचलन एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है और इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। यदि आप दवा की सही खुराक चुनते हैं (यह हार्मोन और एटी-टीपीओ के स्तर के आधार पर निर्धारित की जाती है), तो रोग लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का उपचार

एआईटी का उपचार इसके विकास के अंतिम चरण में ही किया जाता है - पर। हालाँकि, इस मामले में, कुछ बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है।

इस प्रकार, थेरेपी विशेष रूप से प्रकट हाइपोथायरायडिज्म के लिए की जाती है, जब टीएसएच स्तर 10 एमआईयू/एल से कम होता है, और सेंट। T4 कम हो गया है. यदि रोगी 4-10 एमआईयू/1 एल के टीएसएच और सेंट के सामान्य मूल्यों के साथ पैथोलॉजी के उपनैदानिक ​​रूप से पीड़ित है। टी4, तो इस मामले में उपचार केवल हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की उपस्थिति में, साथ ही गर्भावस्था के दौरान भी किया जाता है।

आज, हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए सबसे प्रभावी दवाएं लेवोथायरोक्सिन-आधारित दवाएं हैं। ऐसी दवाओं की ख़ासियत यह है कि उनका सक्रिय पदार्थ मानव हार्मोन टी4 के जितना संभव हो उतना करीब होता है। ऐसी दवाएं बिल्कुल हानिरहित हैं, इसलिए इन्हें गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी लेने की अनुमति है। दवाओं का वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, और, इस तथ्य के बावजूद कि वे हार्मोनल तत्व पर आधारित हैं, वे वजन नहीं बढ़ाते हैं।

लेवोथायरोक्सिन-आधारित दवाओं को अन्य दवाओं से "पृथक" लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे किसी भी "विदेशी" पदार्थ के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं। खुराक खाली पेट (भोजन या अन्य दवाओं से आधा घंटा पहले) प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के साथ ली जाती है।

लेवोथायरोक्सिन लेने के 4 घंटे से पहले कैल्शियम सप्लीमेंट, मल्टीविटामिन, आयरन सप्लीमेंट, सुक्रालफेट आदि नहीं लेना चाहिए। इस पर आधारित सबसे प्रभावी दवाएं एल-थायरोक्सिन और यूटिरॉक्स हैं।

आज इन दवाओं के कई एनालॉग हैं, लेकिन मूल को प्राथमिकता देना बेहतर है। तथ्य यह है कि उनका रोगी के शरीर पर सबसे सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जबकि एनालॉग्स रोगी के स्वास्थ्य में केवल अस्थायी सुधार ला सकते हैं।

यदि आप समय-समय पर मूल से जेनेरिक पर स्विच करते हैं, तो आपको याद रखना चाहिए कि इस मामले में आपको सक्रिय पदार्थ - लेवोथायरोक्सिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होगी। इस कारण से, टीएसएच स्तर निर्धारित करने के लिए हर 2-3 महीने में रक्त परीक्षण कराना आवश्यक होता है।

एआईटी के लिए पोषण

यदि रोगी थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान पहुंचाने वाले खाद्य पदार्थों से परहेज करता है तो बीमारी का इलाज करने (या इसकी प्रगति को काफी हद तक धीमा करने) के बेहतर परिणाम होंगे। इस मामले में, ग्लूटेन युक्त उत्पादों की खपत की आवृत्ति को कम करना आवश्यक है। निम्नलिखित निषिद्ध हैं:

• अनाज;
• आटे के व्यंजन;
• बेकरी उत्पाद;
• चॉकलेट;
• मिठाइयाँ;
• फास्ट फूड, आदि

साथ ही, आपको आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करनी चाहिए। वे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के हाइपोथायराइड रूप के खिलाफ लड़ाई में विशेष रूप से उपयोगी हैं।

एआईटी के मामले में, शरीर को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश से बचाने के मुद्दे को अत्यंत गंभीरता से लेना आवश्यक है। आपको इसमें पहले से मौजूद रोगजनक बैक्टीरिया को साफ करने का भी प्रयास करना चाहिए। सबसे पहले, आपको आंतों की सफाई का ध्यान रखना होगा, क्योंकि यहीं पर हानिकारक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से प्रजनन करते हैं। ऐसा करने के लिए, रोगी के आहार में शामिल होना चाहिए:

• किण्वित दूध उत्पाद;
• नारियल का तेल;
• ताजे फल और सब्जियाँ;
• दुबला मांस और मांस शोरबा;
• विभिन्न प्रकार की मछलियाँ;
• समुद्री शैवाल और अन्य समुद्री शैवाल;
• अंकुरित अनाज.

उपरोक्त सूची के सभी उत्पाद प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, शरीर को विटामिन और खनिजों से समृद्ध करने में मदद करते हैं, जो बदले में, थायरॉयड ग्रंथि और आंतों के कामकाज में सुधार करता है।

महत्वपूर्ण! यदि एआईटी का हाइपरथायरॉइड रूप है, तो आहार से आयोडीन युक्त सभी खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि यह तत्व हार्मोन टी 3 और टी 4 के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

एआईटी के लिए निम्नलिखित पदार्थों को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है:

• सेलेनियम, जो हाइपोथायरायडिज्म के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह हार्मोन टी3 और टी4 के स्राव में सुधार करता है;
• बी विटामिन, जो चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करते हैं और शरीर को अच्छे आकार में रखने में मदद करते हैं;
• प्रोबायोटिक्स, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने और डिस्बिओसिस को रोकने के लिए महत्वपूर्ण;
• एडाप्टोजेन पौधे जो हाइपोथायरायडिज्म में हार्मोन टी3 और टी4 के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं (रोडियोला रसिया, रीशी मशरूम, जिनसेंग जड़ और फल)।

उपचार का पूर्वानुमान

आप किस सबसे बुरी चीज़ की उम्मीद कर सकते हैं? एआईटी के इलाज के लिए पूर्वानुमान, सामान्य तौर पर, काफी अनुकूल है। यदि लगातार हाइपोथायरायडिज्म होता है, तो रोगी को जीवन भर लेवोथायरोक्सिन-आधारित दवाएं लेनी होंगी।

रोगी के शरीर में हार्मोन के स्तर की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए हर छह महीने में एक बार नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है। यदि अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान थायरॉयड क्षेत्र में गांठदार संकुचन देखा जाता है, तो यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने का एक अच्छा कारण होना चाहिए।

यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान नोड्यूल्स में वृद्धि देखी गई, या उनकी गहन वृद्धि देखी गई, तो रोगी को एक पंचर बायोप्सी निर्धारित की जाती है। कार्सिनोजेनिक प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए परिणामी ऊतक के नमूने की प्रयोगशाला में जांच की जाती है। इस मामले में, हर छह महीने में अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है। यदि नोड में वृद्धि नहीं होती है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स वर्ष में एक बार किया जा सकता है।

अंतःस्रावी रोग हार्मोनल स्तर और चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान पैदा करते हैं, इसलिए ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग का उपचार इस समस्या का सामना करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए प्राथमिकता है।

चिकित्सा पद्धति में, कई प्रकार के थायराइड रोगों की पहचान की गई है, जिसमें न केवल इस अंग की संरचना बाधित होती है, बल्कि इसके कार्य भी बाधित होते हैं, जिससे हार्मोनल विकार होते हैं।

कारक कारण

ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के कारण सीधे तौर पर व्यक्ति की जीवनशैली और उसके वातावरण पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार की बीमारी के मुख्य कारण हैं:

• प्रदूषित पर्यावरणीय स्थिति;
• भोजन में कम आयोडीन सामग्री वाले क्षेत्रों में रहना;
• किसी व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति।

इस प्रकार के रोग शरीर के कामकाज में महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति और व्यवधान से कई जैविक प्रक्रियाओं में खराबी आने लगती है। थायरॉयड ग्रंथि के रोग शरीर में गंभीर अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकते हैं और मनोभ्रंश, बांझपन, नपुंसकता, हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी और विकासात्मक देरी जैसी समस्याएं पैदा कर सकते हैं। इस तरह के विचलन को रोकने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शुरुआती चरणों में बीमारी की पहचान करने और उसका इलाज शुरू करने के लिए नियमित जांच की सलाह देते हैं। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऐसी विकृतियाँ किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करती हैं।

मनुष्यों के लिए थायरॉयड ग्रंथि की भूमिका उन प्रक्रियाओं के रूप में महान है जो शरीर में इसकी भागीदारी के कारण नियंत्रित होती हैं। इसका कार्य आयोडीन युक्त हार्मोन जारी करना है: थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन, जो चयापचय और गर्मी विनिमय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। शरीर के कार्डियोवास्कुलर, प्रजनन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के कामकाज में उनकी भूमिका अधिक है। इस अंग की सामान्य स्थिति का व्यक्ति की मानसिक स्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। थायरॉयड ग्रंथि आयोडीन मुक्त हार्मोन थायरोकल्सिटोमिन का उत्पादन करती है, जो कैल्शियम चयापचय की प्रक्रिया में शामिल होता है।

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थायराइड रोग के प्रकार

थायरॉइड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोगों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनके विकास से अंग की संरचना और कार्य में व्यवधान होता है। हाइपरथायरायडिज्म के साथ, हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, हाइपोथायरायडिज्म के साथ यह कम हो जाता है। शरीर में आयोडीन की कमी से कई बीमारियाँ जुड़ी होती हैं - गोइट्रोजेनिक, नॉन-गोइट्रोजेनिक, गोइटर - टॉक्सिक, नॉन-टॉक्सिक, सबस्यूट थायरॉयडिटिस और अन्य। प्रत्येक बीमारी के अपने विशेष लक्षण और लक्षण होते हैं।

फैलाना गांठदार विषाक्त गण्डमाला - बेसेडोव रोग, एक विकृति जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि की विशेषता है, जो शरीर में विषाक्तता पैदा करती है और थायरोटॉक्सिकोसिस का कारण बनती है। यह रोग अधेड़ उम्र की महिलाओं को अधिक होता है। हाल ही में, कम उम्र के संकेतक की ओर रुझान देखा गया है, जो इस तथ्य की विशेषता है कि इस प्रकार की ऑटोइम्यून बीमारी अक्सर किशोरों को प्रभावित करती है। यह रोग अक्सर गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के दौरान भी पहचाना जाता है।

इस विकृति के विशिष्ट लक्षणों को एक सामान्य घटना माना जाता है - उभरी हुई आंखें, जिसे चिकित्सा पद्धति में ऑटोइम्यून ऑप्थाल्मोपैथी के रूप में नामित किया गया है। फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के साथ, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विकसित हो सकती है। इस बीमारी के उपचार में थायरोस्टैटिक्स लेना और कुछ मामलों में सर्जरी का उपयोग शामिल होता है, जिसमें लगातार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शामिल होती है।

थायरॉयड ग्रंथि के ज्ञात ऑटोइम्यून रोग हैं, जिनके लक्षण इसके कार्य में व्यवधान दर्शाते हैं। इनमें हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं। बढ़े हुए थायरॉइड फ़ंक्शन के परिणामस्वरूप, हाइपरथायरायडिज्म विकसित होता है, जो निम्न लक्षणों से पहचाना जाता है:

• घबराहट;
• हाथों और शरीर का कांपना;
• अचानक, अकारण वजन कम होना;
• तचीकार्डिया;
• उच्च रक्तचाप;
• आंतों की शिथिलता.

इन लक्षणों के साथ-साथ उभरी हुई आंखें और आंखों में दर्द भी होता है। युवा रोगियों में हाइपरथायरायडिज्म हार्मोन उत्पादन के अनियमित होने के कारण विकसित होता है। वृद्ध लोगों में - थायरॉइड ग्रंथि के एक हिस्से के नियंत्रण से बाहर हो जाने के परिणामस्वरूप इसके सक्रिय उत्पादन के कारण।

हाइपोथायरायडिज्म के कारण थायराइड की कार्यक्षमता कम हो जाती है। यह अंतःस्रावी रोगों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। अक्सर, हाइपोथायरायडिज्म के साथ, मरीज़ सोच, याददाश्त में रुकावट, थकान में वृद्धि, समय-समय पर ठंड का एहसास, रक्त में कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, पाचन संबंधी विकार और यौन गतिविधि में कमी की शिकायत करते हैं। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए, डॉक्टर पर्याप्त हार्मोन थेरेपी का चयन करता है और उपचार प्रक्रिया में हर्बल उपचार शामिल करता है।

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अन्य प्रकार के थायराइड रोग

हाइपोथायरायडिज्म के विकास के परिणामस्वरूप, एक और ऑटोइम्यून बीमारी प्रकट होती है - थायरॉयडिटिस, जिसमें मानव शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो थायरॉयड ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है। इससे इसके कार्यों में व्यवधान होता है और हार्मोन के स्तर में कमी आती है। कार्डियोवस्कुलर, न्यूरोएंडोक्राइन, पाचन तंत्र और लिपिड मेटाबॉलिज्म में गड़बड़ी देखी जाने लगती है। एक व्यक्ति को सभी अंगों में म्यूकोइड सूजन का अनुभव होने लगता है, वजन बढ़ जाता है, पाचन तंत्र में गड़बड़ी हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और पित्ताशय और गुर्दे में पथरी दिखाई देने लगती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि इस प्रकार की विकृति का इलाज कैसे किया जाए, डॉक्टर पूरी तरह से निदान करते हैं और फिर आक्रामक ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को कम करने और थायरॉयड फ़ंक्शन को सामान्य करने के उद्देश्य से पर्याप्त व्यापक उपचार लिखते हैं। हृदय, स्वायत्त, तंत्रिका और पाचन तंत्र में उभरते विकारों की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार में एक प्रमुख भूमिका दी जाती है।

नॉनटॉक्सिक गण्डमाला एक ऐसी बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार या फैलने वाले इज़ाफ़ा की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, रोग सौम्य रूप में विकसित होता है, लेकिन डॉक्टर नोड्स की संभावित "घातकता" के कारण इसे नजरअंदाज न करने की सलाह देते हैं। गंभीर मामलों में, उपचार में कैंसर प्रक्रियाओं की रोकथाम शामिल है।