ग्लिक्लाजाइड - उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश, मधुमेह रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षा। ग्लिक्लाजाइड: उपयोग के लिए निर्देश

स्थूल सूत्र

C15H21N3O3S

ग्लिक्लाज़ाइड पदार्थ का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

21187-98-4

ग्लिक्लाज़ाइड पदार्थ के लक्षण

दूसरी पीढ़ी का सल्फोनीलुरिया व्युत्पन्न।

औषध

औषधीय प्रभाव- हाइपोग्लाइसेमिक.

अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन स्राव को बढ़ाता है और ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करता है। मांसपेशी ग्लाइकोजन सिंथेटेज़ की गतिविधि को उत्तेजित करता है। बहिर्जात संवैधानिक मोटापे के रोगियों में चयापचय, गुप्त मधुमेह मेलिटस में प्रभावी। कई दिनों के उपचार के बाद ग्लाइसेमिक प्रोफ़ाइल को सामान्य करता है। भोजन सेवन के क्षण से लेकर इंसुलिन स्राव की शुरुआत तक की अवधि को कम करता है, इंसुलिन स्राव के प्रारंभिक शिखर को बहाल करता है और भोजन सेवन के कारण होने वाले हाइपरग्लेसेमिया को कम करता है। हेमटोलॉजिकल मापदंडों, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों, हेमोस्टेसिस और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है। माइक्रोवास्कुलिटिस सहित के विकास को रोकता है। आंख की रेटिना पर घाव. प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाता है, सापेक्ष पृथक्करण सूचकांक को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, हेपरिन और फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है, और हेपरिन सहनशीलता को बढ़ाता है। एंटीऑक्सीडेंट गुण दिखाता है, कंजंक्टिवा के संवहनीकरण में सुधार करता है, माइक्रोवेसल्स में निरंतर रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है, और माइक्रोस्टैगनेशन के संकेतों को समाप्त करता है। मधुमेह अपवृक्कता में, यह प्रोटीनुरिया को कम करता है।

पुरानी और विशिष्ट प्रकार की विषाक्तता का अध्ययन करने वाले प्रयोगों में, कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन और टेराटोजेनिकिटी (चूहों, खरगोशों) के साथ-साथ प्रजनन क्षमता (चूहों) पर प्रभाव का कोई संकेत सामने नहीं आया।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से पूरी तरह से और जल्दी से अवशोषित, सीमैक्स प्रशासन के 2-6 घंटे (संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के लिए - 6-12 घंटे) तक पहुंच जाता है। प्लाज्मा में संतुलन सांद्रता 2 दिनों के बाद हासिल की जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 85-99% है, वितरण की मात्रा 13-24 लीटर है। एकल खुराक के साथ कार्रवाई की अवधि 24 घंटे तक पहुंच जाती है (संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के लिए - 24 घंटे से अधिक)। यकृत में यह 8 निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ ऑक्सीकरण, हाइड्रॉक्सिलेशन, ग्लुकुरोनाइडेशन से गुजरता है, जिनमें से एक का माइक्रोसिरिक्युलेशन पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में (65%) और जठरांत्र पथ (12%) के माध्यम से उत्सर्जित। टी1/2 - 8-12 घंटे (संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के लिए - लगभग 16 घंटे)।

ग्लिक्लाज़ाइड पदार्थ का उपयोग

मधुमेह मेलिटस टाइप 2, मोनोथेरेपी और इंसुलिन या अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के संयोजन में।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, सहित। किशोर, कीटोएसिडोसिस, मधुमेह (कीटोएसिडोसिस के साथ) और हाइपरोस्मोलर कोमा, व्यापक आघात और जलन, यकृत विफलता और गुर्दे की विफलता के गंभीर रूप, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, गर्भावस्था, स्तनपान।

उपयोग पर प्रतिबंध

बच्चों की उम्र (बच्चों में उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा निर्धारित नहीं की गई है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

Gliclazide पदार्थ के दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:बहुत कम ही - अपच संबंधी लक्षण (मतली, उल्टी, पेट दर्द), बहुत ही कम - पीलिया।

हृदय प्रणाली और रक्त से:प्रतिवर्ती साइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एनीमिया।

त्वचा से:शायद ही कभी - त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, प्रकाश संवेदनशीलता।

चयापचय की ओर से:हाइपोग्लाइसीमिया।

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, स्वाद संवेदनाओं में बदलाव।

इंटरैक्शन

प्रभाव एसीई इनहिबिटर, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, बीटा-ब्लॉकर्स, फाइब्रेट्स, बिगुआनाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, सिमेटिडाइन, कूमारिन्स, फेनफ्लुरामाइन, फ्लुओक्सेटीन, सैलिसिलेट्स, गुनेथिडीन, एमएओ इनहिबिटर, माइक्रोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, पेंटोक्सिफायलाइन, थियोफिलाइन, फेनिलबुटाज़ोन, फॉस्फामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन द्वारा बढ़ाया जाता है।

बार्बिट्यूरेट्स, क्लोरप्रोमेज़िन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, सिम्पैथोमिमेटिक्स, ग्लूकागन, सैल्यूरेटिक्स, रिफैम्पिसिन, थायराइड हार्मोन, लिथियम लवण, निकोटिनिक एसिड की उच्च खुराक, मौखिक गर्भ निरोधकों और एस्ट्रोजेन हाइपोग्लाइसीमिया को कम करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:हाइपोग्लाइसेमिक अवस्थाएँ, कोमा तक, सेरेब्रल एडिमा।

इलाज:ग्लूकोज को मौखिक रूप से लेना, यदि आवश्यक हो - ग्लूकोज समाधान का अंतःशिरा प्रशासन (50%, 50 मिली)। रक्त सीरम में ग्लूकोज, यूरिया नाइट्रोजन, इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर की निगरानी करना। सेरेब्रल एडिमा के लिए - मैनिटॉल (iv), डेक्सामेथासोन।

प्रशासन के मार्ग

अंदर।

ग्लिक्लाज़ाइड पदार्थ के लिए सावधानियां

खुराक चयन की अवधि के दौरान, विशेष रूप से जब इंसुलिन थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, तो चीनी प्रोफ़ाइल और ग्लाइसेमिक गतिशीलता निर्धारित करना आवश्यक होता है; भविष्य में, रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी का संकेत दिया जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए, भोजन के साथ दवा के सेवन का स्पष्ट समय निर्धारित करना, उपवास से बचना और शराब पीना पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है। बीटा-ब्लॉकर्स का सहवर्ती उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को छिपा सकता है। कम कैलोरी, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। वाहन चालकों और ऐसे लोगों के लिए काम करते समय सावधानी बरतें जिनके पेशे में एकाग्रता में वृद्धि शामिल है।

अन्य सक्रिय अवयवों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम विशकोव्स्की इंडेक्स ® का मूल्य
0.0226
0.0156
0.0085
0.0022
0.0022
0.0016


एक दवा ग्लिक्लाजाइड एमबीआपको दीर्घकालिक हाइपरिन्सुलिनमिया से बचने की अनुमति देता है, जो टाइप 2 मधुमेह के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण बिंदु है।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:
मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, इंसुलिन को छोड़कर। सल्फोनामाइड्स, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव। ग्लिक्लाजाइड।

उपयोग के संकेत

गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह (प्रकार II)। दवा को आहार और व्यायाम के साथ लेने का इरादा है जब आहार और व्यायाम सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।

आवेदन का तरीका

मौखिक प्रशासन के लिए. एक दवा ग्लिक्लाजाइड एमबीकेवल वयस्कों के इलाज के लिए है।
ग्लिक्लाज़ाइड एमबी की दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम से 120 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है। इसे नाश्ते के दौरान दिन में एक बार लेने की सलाह दी जाती है, गोलियों को बिना चबाए पूरा निगल लें।
यदि आप दवा लेने से चूक जाते हैं, तो आप अगले दिन खुराक नहीं बढ़ा सकते!
अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की तरह, प्रत्येक मामले में इस दवा की खुराक को रोगी की चयापचय प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।
प्रारंभिक अनुशंसित खुराक 30 मिलीग्राम (30 मिलीग्राम की खुराक के साथ ग्लिक्लाज़ड एमवी की 1 गोली या 60 मिलीग्राम की खुराक के साथ 1/2 टैबलेट) है।
यदि रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जाता है, तो इस खुराक का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है।
यदि पर्याप्त ग्लूकोज नियंत्रण प्राप्त नहीं होता है, तो खुराक को चरणों में 60 मिलीग्राम, 90 मिलीग्राम या 120 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक में क्रमिक वृद्धि के बीच का अंतराल कम से कम 1 महीने होना चाहिए, जब तक कि चिकित्सा के दो सप्ताह के बाद रक्त शर्करा का स्तर कम न हो जाए। ऐसे मामलों में, उपचार शुरू होने के दो सप्ताह के भीतर खुराक बढ़ाई जा सकती है।
अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक 120 मिलीग्राम है।
Gliclazide MB 60 mg की एक संशोधित-रिलीज़ टैबलेट Gliclazide MB 30 mg की दो संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के बराबर है। संशोधित-रिलीज़ टैबलेट ग्लिक्लाज़ाइड एमबी 60 मिलीग्राम को विभाजित करना आसान है, जिससे आप दवा की खुराक को अनुकूलित कर सकते हैं।
अन्य मधुमेहरोधी दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग करें
ग्लिक्लाज़ाइड एमबी का उपयोग बिगुआनिडाइन, अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर या इंसुलिन के साथ संयोजन में किया जा सकता है। जिन रोगियों में ग्लिक्लाज़ाइड एमबी लेने से रक्त शर्करा का स्तर पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं होता है, उन्हें नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख में इंसुलिन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।
बुजुर्ग लोग
बुजुर्ग लोगों के लिए अनुशंसित दवा की खुराक 65 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों के लिए समान है।
किडनी खराब
हल्के और मध्यम गुर्दे की विफलता के लिए दवा की अनुशंसित खुराक सामान्य गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों के लिए समान हैं।
हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने के बढ़ते जोखिम वाले मरीज़: अपर्याप्त या अनुचित पोषण के साथ; गंभीर या खराब क्षतिपूर्ति वाले अंतःस्रावी विकारों (हाइपोपिटिटारिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की कमी) के साथ;
-पिछली दीर्घकालिक और/या उच्च-खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी को बंद करने के बाद; गंभीर संवहनी रोगों के लिए (गंभीर कोरोनरी हृदय रोग, कैरोटिड धमनी की गंभीर रुकावट, फैला हुआ संवहनी विकार)।
दवा को 30 मिलीग्राम की न्यूनतम दैनिक शुरुआती खुराक के साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

खराब असर:
इलाज ग्लिक्लाजाइड एमबीअनियमित भोजन के सेवन और विशेष रूप से भोजन छोड़ने के मामलों में हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित लक्षण: सिरदर्द, तीव्र भूख, मतली, उल्टी, थकान, नींद की गड़बड़ी, उत्तेजना, आक्रामकता, खराब एकाग्रता, स्थिति का आकलन करने की क्षमता में कमी और प्रतिक्रिया में देरी, अवसाद, धुंधली चेतना, दृश्य और भाषण विकार, वाचाघात, कांपना, पक्षाघात, संवेदनशीलता में कमी, चक्कर आना, असहायता की भावना, आत्म-नियंत्रण की हानि, प्रलाप, आक्षेप, उथली श्वास, मंदनाड़ी, उनींदापन और चेतना की हानि, जिसके परिणामस्वरूप कोमा या मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, एड्रीनर्जिक प्रतिनियमन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जैसे पसीना आना, चिपचिपी त्वचा, चिंता, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, एनजाइना पेक्टोरिस और कार्डियक अतालता।
ये लक्षण आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट (चीनी) खाने के बाद गायब हो जाते हैं। वहीं, कृत्रिम मिठास का यह प्रभाव नहीं होता है।
हाइपोग्लाइसीमिया के गंभीर और लंबे समय तक हमलों के मामले में, भले ही इसे चीनी लेने से अस्थायी रूप से समाप्त किया जा सकता है, तत्काल चिकित्सा सहायता प्रदान करना आवश्यक है या यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती भी करना चाहिए।
अन्य अवांछित प्रभाव:
जठरांत्र प्रणाली के विकार (मतली, दस्त, पेट में भारीपन की भावना, कब्ज, पेट दर्द, उल्टी, मतली)। जब नाश्ते के दौरान ग्लिक्लाज़ाइड एमबी निर्धारित किया जाता है तो ये लक्षण कम आम होते हैं।
दुर्लभ रूप से रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव:
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, पित्ती, मैकुलोपापुलर दाने;
हेमेटोपोएटिक और लसीका प्रणालियों से: हेमेटोलॉजिकल परिवर्तन। यह एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर दवा बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं;
यकृत और पित्ताशय के विकार: यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़, क्षारीय फॉस्फेट), हेपेटाइटिस (कुछ मामले)। यदि कोलेस्टेटिक पीलिया होता है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए। ये लक्षण आमतौर पर दवा बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं;
नेत्र संबंधी विकार: क्षणिक दृश्य हानि।

मतभेद

असली दवा ग्लिक्लाजाइड एमबीनिम्नलिखित मामलों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
ग्लिस्लाज़ाइड या दवा में शामिल किसी भी अन्य सामग्री, किसी भी समान दवा (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) या सल्फोनामाइड्स से एलर्जी वाले व्यक्ति;
इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह (टाइप I मधुमेह) वाले व्यक्ति;
मधुमेह संबंधी कोमा या प्रीकोमा के मामले में या कीटोएसिडोसिस वाले मधुमेह में;
गंभीर रूप से ख़राब जिगर या गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले व्यक्ति;
माइक्रोनाज़ोल से इलाज करा रहे व्यक्ति ("अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन" देखें) (फेनिलबुटाज़ोन, डानाज़ोल);
स्तनपान की अवधि;
गर्भावस्था;
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (जी6पीडी) की कमी वाले रोगियों को सल्फोनीलुरिया निर्धारित करने से हेमोलिटिक एनीमिया हो सकता है। चूँकि ग्लिक्लाज़ाइड दवाओं के सल्फोनीलुरिया वर्ग से संबंधित है, इसलिए G6PD की कमी वाले रोगियों को इसे निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए और अन्य वर्गों की दवाओं के वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था

दवा लेना ग्लिक्लाजाइड एमबीगर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसे सख्ती से वर्जित किया गया है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

1) औषधियाँ जो प्रभाव बढ़ाती हैं ग्लिक्लाजाइड एमबी(हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ गया):
गर्भनिरोधक संयोजन
माइक्रोनाज़ोल (जब व्यवस्थित रूप से प्रशासित किया जाता है या जेल के रूप में मौखिक श्लेष्मा पर लगाया जाता है): ग्लिक्लाज़ाइड एमबी के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है (कोमा तक हाइपोग्लाइसीमिया का संभावित विकास)।
अनुशंसित संयोजन नहीं
फेनिलबुटाज़ोन (प्रणालीगत प्रशासन) सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है (उन्हें प्लाज्मा प्रोटीन के साथ विस्थापित करता है और/या शरीर से उनके उन्मूलन को धीमा कर देता है)।
किसी अन्य सूजनरोधी दवा का उपयोग करना बेहतर है।
शराब: प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं को रोककर हाइपोग्लाइसीमिया बढ़ाता है और हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के विकास में योगदान कर सकता है।
शराब पीना और अल्कोहल युक्त दवाएँ लेना बंद करना आवश्यक है।
संयोजनों के लिए विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती है
निम्नलिखित दवाओं के सहवर्ती उपयोग से दवा का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव खराब हो सकता है और, कुछ मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है:
अन्य एंटीडायबिटिक एजेंट (इंसुलिन, एकरबोस, बिगुआनाइड्स), बीटा-ब्लॉकर्स, फ्लुकोनाज़ोल, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (कार्टोप्रिल, एनालाप्रिल), एच 2 रिसेप्टर विरोधी, अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (एमएओआई), सल्फोनामाइड्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
2) दवाएं जो ग्लिक्लाजाइड एमबी के प्रभाव को कमजोर करती हैं
अनुशंसित संयोजन नहीं.
डैनाज़ोल: डैनाज़ोल का मधुमेहजन्य प्रभाव।
यदि डेनाज़ोल का उपयोग बंद करना असंभव है, तो रोगी को रक्त और मूत्र में ग्लूकोज की एकाग्रता की निगरानी के महत्व को समझाएं।

कभी-कभी डैनज़ोल थेरेपी के दौरान और बाद में एंटीडायबिटिक एजेंट की खुराक को समायोजित करना आवश्यक होता है।
डैनज़ोल लेना बंद करने के दौरान और बाद में एंटीडायबिटिक दवा की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
संयोजनों के लिए विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती है।
क्लोरप्रोमेज़िन: उच्च खुराक में (प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक) रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है, जिससे इंसुलिन स्राव कम हो जाता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रणालीगत और स्थानीय उपयोग: इंट्रा-आर्टिकुलर, त्वचा और मलाशय प्रशासन) और टेट्राकोसैक्ट्रिन केटोएसिडोसिस (ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी) के संभावित विकास के साथ रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।
प्रोजेस्टोजेन: प्रोजेस्टोजेन की उच्च खुराक का मधुमेहजन्य प्रभाव। β-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट - रिटोड्रिन, सालबुटामोल, टरबुटालाइन: (प्रणालीगत उपयोग): ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि।
अपने रक्त शर्करा के स्तर की स्व-निगरानी के महत्व पर जोर दें। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को इंसुलिन थेरेपी में स्थानांतरित करें।
यदि उपरोक्त संयोजनों का उपयोग करना आवश्यक है, तो रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। संयोजन चिकित्सा के दौरान और अतिरिक्त दवा बंद करने के बाद ग्लिक्लाज़ाइड एमबी की अतिरिक्त खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
विचार करने योग्य संयोजन.
थक्कारोधी दवाएं (वॉर्फरिन) लेना: सल्फोनीलुरिया दवाएं लेने से ऐसी दवाओं का थक्कारोधी प्रभाव बढ़ सकता है। थक्कारोधी खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव:
मरीज ले रहे हैं ग्लिक्लाज़ाइड एमवी,हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए और गाड़ी चलाते समय या ऐसा काम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जिसमें शारीरिक और मानसिक प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव की अधिक मात्रा, जिसमें शामिल हैं ग्लिक्लाजाइड एमबी, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा तक हाइपोग्लाइसीमिया के विकास को जन्म दे सकता है।
हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति में आपको तुरंत थोड़ी चीनी (4-6 टुकड़े) खानी चाहिए। चेतना या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की हानि के बिना हाइपोग्लाइसीमिया के मध्यम लक्षणों को कार्बोहाइड्रेट सेवन, खुराक समायोजन और/या आहार परिवर्तन द्वारा ठीक किया जाता है। रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी तब तक जारी रखनी चाहिए जब तक यह निश्चित न हो जाए कि रोगी का स्वास्थ्य खतरे में नहीं है।
कोमा, आक्षेप या अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां विकसित हो सकती हैं। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
यदि हाइपोग्लाइसेमिक कोमा का संदेह या निदान किया जाता है, तो रोगी को 40% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान के 50 मिलीलीटर के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। फिर लगभग 1 ग्राम/लीटर के आवश्यक रक्त ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने के लिए 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। ग्लाइसेमिक स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी और रोगी की निगरानी कम से कम अगले 48 घंटों तक की जानी चाहिए। इस अवधि के बाद, रोगी की स्थिति के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक आगे के अवलोकन की आवश्यकता पर निर्णय लेता है।
जिगर की बीमारी वाले रोगियों में, ग्लिक्लाज़ाइड की प्लाज्मा निकासी अधिक लंबी हो सकती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ ग्लिक्लाजाइड के स्पष्ट बंधन के कारण ऐसे रोगियों के लिए डायलिसिस प्रभावी नहीं है।

विशेष निर्देश:
प्रवेश पर ग्लिक्लाज़ाइड एमवी -सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, जिसमें ग्लिक्लाज़ाइड भी शामिल है, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है, और कुछ मामलों में गंभीर और लंबे समय तक रूप में, कई दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने और ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।
हाइपोग्लाइसीमिया के विकास से बचने के लिए, खुराक का सावधानीपूर्वक व्यक्तिगत चयन आवश्यक है, साथ ही रोगी को प्रस्तावित उपचार के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करना आवश्यक है।
बुजुर्ग मरीज़, वे लोग जिन्हें संतुलित आहार नहीं मिलता है, सामान्य रूप से कमज़ोर स्थिति वाले मरीज़, और अधिवृक्क या पिट्यूटरी अपर्याप्तता से पीड़ित लोग विशेष रूप से हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होते हैं।
बुजुर्ग लोगों और बीटा-ब्लॉकर थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया के विकास को पहचानना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है।
बुजुर्ग रोगियों को ग्लिक्लाज़ाइड एमबी निर्धारित करते समय, रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। दवा का प्रशासन धीरे-धीरे होना चाहिए और चिकित्सा के पहले दिनों के दौरान खाली पेट और भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
दवा केवल उन्हीं रोगियों को दी जा सकती है जिनका भोजन नियमित है और इसमें नाश्ता भी शामिल है।
कार्बोहाइड्रेट का पर्याप्त सेवन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनियमित भोजन या कार्बोहाइड्रेट में कम खाद्य पदार्थों के सेवन से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। कम कैलोरी वाले आहार के दौरान, लंबे समय तक या जोरदार व्यायाम के बाद, शराब पीने के बाद, या एक ही समय में कई हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेने पर हाइपोग्लाइसीमिया होने की संभावना अधिक होती है।
गंभीर गुर्दे या यकृत हानि शरीर में ग्लिक्लाजाइड के वितरण को प्रभावित कर सकती है। लिवर की विफलता भी ग्लूकोनियोजेनेसिस में कमी में योगदान कर सकती है। इन प्रभावों से हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
खराब रक्त शर्करा नियंत्रण
हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में रक्त शर्करा नियंत्रण निम्नलिखित मामलों में ख़राब हो सकता है: बुखार, चोट, संक्रामक रोग, या सर्जरी। इन परिस्थितियों में, दवा चिकित्सा को बंद करना और इंसुलिन थेरेपी निर्धारित करना आवश्यक हो सकता है।
कुछ रोगियों में, ग्लिसलाजाइड सहित किसी भी मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवा की प्रभावशीलता लंबे समय तक उपचार के बाद कम हो जाती है। यह प्रभाव रोग के बढ़ने या दवा के प्रति प्रतिक्रिया में कमी के कारण हो सकता है।
इस घटना को माध्यमिक दवा प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है, जिसे प्राथमिक प्रतिरोध से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें दवा पहले नुस्खे पर भी अपेक्षित प्रभाव नहीं देती है। किसी रोगी में दवा चिकित्सा की माध्यमिक अपर्याप्तता का निदान करने से पहले, खुराक चयन की पर्याप्तता और निर्धारित आहार के साथ रोगी के अनुपालन का आकलन करना आवश्यक है।
प्रयोगशाला परीक्षण
रक्त में ग्लूकोज और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर को नियमित रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
गुर्दे और जिगर की विफलता
हेपेटिक और/या गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, ग्लिक्लाज़ाइड के फार्माकोकाइनेटिक और/या फार्माकोडायनामिक गुण बदल सकते हैं। ऐसे रोगियों में विकसित होने वाली हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति काफी लंबे समय तक चलने वाली हो सकती है; ऐसे मामलों में, तत्काल उचित चिकित्सा आवश्यक है।
मरीजों के लिए जानकारी
रोगी और उसके परिवार को हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने के जोखिम, इसके लक्षणों और इसके विकास में योगदान देने वाली स्थितियों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। यह बताना भी आवश्यक है कि प्राथमिक और द्वितीयक दवा प्रतिरोध क्या हैं। रोगी को प्रस्तावित उपचार के संभावित जोखिमों और लाभों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, और अन्य प्रकार की चिकित्सा के बारे में बताया जाना चाहिए।
रोगी को आहार के महत्व और निरंतरता, नियमित व्यायाम की आवश्यकता और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी के बारे में समझाया जाना चाहिए।
आमतौर पर दवा को फेनिलबुटाज़ोन और डानाज़ोल के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है (देखें "अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन")
यह भी आवश्यक है कि रोगी निम्नलिखित जानकारी प्रदान करे यदि: आगे कोई सर्जिकल ऑपरेशन है, चोट लगी है, तापमान बढ़ गया है, संक्रामक रोग हैं, बच्चा पैदा करने का इरादा है।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नमी और प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:
30 मिलीग्राम की खुराक के लिए, शेल्फ जीवन 1 वर्ष है।
60 मिलीग्राम की खुराक के लिए, शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक दवा ग्लिक्लाजाइड एमबीरूप में आता है टीसंशोधित रिलीज़ गोलियाँ:
सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल गोलियाँ, चम्फर के साथ चपटी-बेलनाकार आकार (खुराक 30 मिलीग्राम)।
सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल गोलियाँ, एक चम्फर और एक स्कोर के साथ सपाट-बेलनाकार आकार (खुराक 60 मिलीग्राम)।
ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ। एक कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ तीन या छह ब्लिस्टर पैक।

मिश्रण

प्रत्येक गोली ग्लिक्लाजाइड एमबीसक्रिय पदार्थ शामिल है: ग्लिक्लाज़ाइड 30 मिलीग्राम या 60 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ: निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट, टैल्क, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

मुख्य सेटिंग्स

नाम: ग्लिक्लाज़ाइड एम.वी
एटीएक्स कोड: A10BB09 -

यदि आहार के साथ ग्लाइसेमिया का इलाज करने से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो डॉक्टर ग्लिक्लाज़ाइड दवा लिखते हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करती है। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के लिए एक मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट लिया जाता है और इंसुलिन-निर्भर चिकित्सा में इसे वर्जित माना जाता है। ग्लिक्लाज़ाइड दवा के उपयोग के निर्देशों से आप दवा के संकेत, दुष्प्रभाव और प्रभाव के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

एक मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवा, जो दूसरी पीढ़ी का सल्फोनील्यूरिया व्युत्पन्न है, में चिकित्सीय औषधीय कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। ग्लिक्लाज़ाइड 80 मिलीग्राम या 30 और 60 मिलीग्राम संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। दवा ने प्रभावशीलता साबित कर दी है, इसलिए इसे अक्सर रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

मिश्रण

ग्लिक्लाज़ाइड 30 मिलीग्राम की गोलियों में एक गोल, सपाट-बेलनाकार आकार, एक कक्ष होता है, और रंग सफेद या लगभग सफेद (पीला या भूरा रंग) होता है। 60 मिलीग्राम की खुराक में जोखिम है। सक्रिय पदार्थ ग्लिक्लाज़ाइड है। दवा की संरचना:

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा अग्न्याशय (β-कोशिकाओं) द्वारा इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करती है और इसकी शारीरिक प्रोफ़ाइल में सुधार करती है। दवा की प्रभावशीलता घटक के लिए परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता को बढ़ाने, भोजन सेवन और पदार्थ के स्राव की शुरुआत के बीच की अवधि को कम करने की क्षमता से बढ़ जाती है। दवा लेने के परिणामस्वरूप, रोगियों में भोजन के बाद हाइपरग्लेसेमिया का चरम कम हो जाता है, और कार्बोहाइड्रेट चयापचय सामान्य हो जाता है।

दवा प्लेटलेट आसंजन को कम करती है, जिससे थ्रोम्बोसिस और म्यूरल थ्रोम्बस का खतरा कम हो जाता है। फाइब्रिनोलिटिक संवहनी गतिविधि बढ़ जाती है और संवहनी पारगम्यता सामान्य हो जाती है। ग्लिक्लाज़ाइड एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना को रोकने, कोलेस्ट्रॉल और मुक्त कणों को कम करने में सक्षम है। एक महत्वपूर्ण गुण एड्रेनालाईन के लिए रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता को कम करने और प्लेटलेट एकत्रीकरण का विरोध करने की दवा की क्षमता है।

दवा जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है, जिसके बाद रक्त प्लाज्मा में स्तर धीरे-धीरे बढ़ना शुरू हो जाता है, प्रशासन के 7-12 घंटे बाद अधिकतम स्तर तक पहुंच जाता है। ग्लिक्लाज़ाइड का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 95% है। भोजन की उपस्थिति दवा की अवशोषण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। दवा का चयापचय यकृत में होता है। आधा जीवन लगभग 12 घंटे है। दवा मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाती है।

उपयोग के संकेत

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस और हाइपरग्लेसेमिया के लिए ग्लिक्लाज़ाइड दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आहार चिकित्सा, बॉडी मास इंडेक्स को कम करने के तरीकों और विशेष शारीरिक व्यायाम की कम प्रभावशीलता के मामले में रिसेप्शन विशेष रूप से प्रासंगिक है। ग्लिक्लाज़ाइड टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस की जटिलताओं को रोकने में प्रभावी है: माइक्रोवास्कुलर पैथोलॉजीज (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन) और माइक्रोकिरकुलेशन विकारों (रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी) का विकास।

ग्लिक्लाजाइड के उपयोग के निर्देश

हाइपरग्लेसेमिया के लिए ली जाने वाली खुराक के आकार पर निर्णय मापदंडों के एक सेट के आधार पर निर्धारित किया जाता है: उम्र, मधुमेह की गंभीरता और भोजन से पहले और भोजन के दो घंटे बाद रक्त शर्करा का स्तर। प्रारंभिक अनुशंसित खुराक भोजन के साथ 40 मिलीग्राम है। यह खुराक बुजुर्गों सहित सभी रोगियों के लिए अनुशंसित है। प्रारंभिक दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है। इसके अलावा, मापदंडों के आधार पर, औसतन, प्रति दिन 160 मिलीग्राम। खुराक समायोजन न्यूनतम दो सप्ताह की अवधि को ध्यान में रखकर किया जाता है।

अधिकतम अनुमेय खुराक 320 मिलीग्राम है। यदि आप एक खुराक छोड़ देते हैं, तो आपको अगले दिन खुराक बढ़ाने की आवश्यकता नहीं है। बुजुर्ग रोगियों और गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए खुराक अलग नहीं है। हाइपोग्लाइसीमिया (ग्लूकोज एकाग्रता में वृद्धि) को रोकने के लिए दवा लेने के साथ-साथ रक्त शर्करा की निगरानी भी की जानी चाहिए।

ग्लिक्लाज़ाइड एमबी 30 मिलीग्राम

संशोधित रिलीज (एमआर) ग्लिक्लाज़ाइड की खुराक की मात्रा 30 से 120 मिलीग्राम तक हो सकती है। सुबह भोजन के साथ लिया जाता है। यदि आप हाइपरग्लेसेमिया के लिए दवा लेने से चूक जाते हैं, तो अगले दिन खुराक बढ़ाकर क्षतिपूर्ति करना निषिद्ध है। खुराक पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 30 मिलीग्राम है। यदि परिणाम अपर्याप्त है, तो खुराक धीरे-धीरे (महीने में एक बार) बढ़ाकर 60, 90 और 120 मिलीग्राम कर दी जाती है। ग्लिक्लाज़ाइड एमबी को इंसुलिन के साथ जोड़ा जा सकता है। आइए शुगर लोड के बाद नियमित ग्लिक्लाज़ाइड 80 से ग्लिक्लाज़ाइड एमबी 30 मिलीग्राम लेने के तुलनीय संक्रमण की कल्पना करें।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

ग्लिक्लाज़ाइड को अन्य दवाओं के साथ मिलाते समय, आपको सावधान रहना चाहिए। जोखिमों को कम करने के लिए निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

  • दवा एंटीकोआगुलंट्स, वारफारिन के प्रभाव को बढ़ाती है;
  • माइक्रोनाज़ोल, फेनिलबुटाज़ोन, इथेनॉल दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया और कोमा का खतरा बढ़ जाता है;
  • अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स, फ्लुकोनाज़ोल, कैप्टोप्रिल, सिमेटिडाइन, सल्फोनामाइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया बढ़ाती हैं;
  • डैनाज़ोल मधुमेहजन्य प्रभाव को बढ़ाता है, क्लोरप्रोमेज़िन इंसुलिन स्राव को कम करता है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साल्बुटामोल, रिटोड्राइन रक्त ग्लूकोज को बढ़ाता है, ग्लिक्लाज़ाइड का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव।

दुष्प्रभाव

दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। निम्नलिखित सामान्य हैं:

  • हाइपोग्लाइसीमिया, जिसमें सिरदर्द, बढ़ी हुई थकान, कमजोरी और भूख शामिल है;
  • कार्डियोपालमस;
  • अतालता, रक्तचाप में वृद्धि, उनींदापन या अनिद्रा;
  • अवसाद, दृष्टि की हानि, कंपकंपी;
  • पैरेसिस, चक्कर आना, प्रलाप, आक्षेप;
  • मंदनाड़ी, बेहोशी, कोमा, मतली;
  • पीलिया;
  • अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का निषेध;
  • पर्विल;
  • एनीमिया, वास्कुलिटिस, यकृत विफलता।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के लक्षणों में हाइपोग्लाइसीमिया, चेतना की हानि और कोमा शामिल हैं। यदि रोगी बेहोश न हो तो उसे थोड़ी चीनी देनी चाहिए। यदि कोमा या आक्षेप होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना और रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। उपचार के लिए, 40% डेक्सट्रोज़ या ग्लूकोज समाधान के 50 मिलीलीटर को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। ठीक होने के बाद, रोगी को सरल और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन दिया जाता है और दो दिनों तक स्थिति की निगरानी की जाती है। ओवरडोज़ के मामले में डायलिसिस वांछित प्रभाव नहीं देता है क्योंकि ग्लिक्लाज़ाइड प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है।

मतभेद

यदि दवा के किसी एक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, तो इसे निर्धारित नहीं किया जाता है। दवा के लिए अन्य मतभेदों में शामिल हैं:

  • टाइप 1 मधुमेह मेलिटस;
  • सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव या सल्फोनामाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • मधुमेह संबंधी कोमा, कीटोएसिडोसिस, प्रीकोमा;
  • गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता;
  • माइक्रोनाज़ोल का एक साथ उपयोग;
  • गर्भावस्था, स्तनपान;
  • आयु 18 वर्ष से कम;
  • मधुमेह अपवृक्कता;
  • फेनिलबूटाज़ोन या डेनाज़ोल के साथ संयोजन।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा को 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर नमी तक पहुंच के बिना एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। ग्लिक्लाजाइड को बच्चों से दूर रखना चाहिए। शेल्फ जीवन तीन वर्ष है. नुस्खे द्वारा वितरित।

में 1 गोली 80 मि.ग्राग्लिक्लाजाइड।

सहायक पदार्थ के रूप में हाइपोमेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

में 1 टेबलेट ग्लिक्लाज़ाइड एमबी 30 मिलीग्राम. ग्लिक्लाजाइड।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ.

औषधीय प्रभाव

hypoglycemic .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

एक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट जो दूसरी पीढ़ी का सल्फोनीलुरिया व्युत्पन्न है। β-कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन उत्पादन को उत्तेजित करता है और इसकी शारीरिक प्रोफ़ाइल को पुनर्स्थापित करता है। दवा लेने से भोजन के सेवन के क्षण से इंसुलिन स्राव की शुरुआत तक का समय कम हो जाता है, क्योंकि यह स्राव के पहले (प्रारंभिक) चरण को बहाल करता है और दूसरे चरण को बढ़ाता है। खाने के बाद चीनी में होने वाली चरम वृद्धि को कम करता है। ऊतकों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है इंसुलिन .
इसके अलावा, यह जोखिम को भी कम करता है घनास्त्रता , एकत्रीकरण और आसंजन को दबाना प्लेटलेट्स , शारीरिक पार्श्विका को बहाल करना फिब्रिनोल्य्सिस , माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार करता है। यह प्रभाव महत्वपूर्ण है क्योंकि यह गंभीर जटिलता के जोखिम को कम करता है - और माइक्रोएंजियोपैथिस . मधुमेह अपवृक्कता में, इस दवा से उपचार के दौरान कमी देखी जाती है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकता है, क्योंकि इसमें एंटीथेरोजेनिक गुण होते हैं।

खुराक प्रपत्र की विशेषताएं ग्लिक्लाजाइड एमबी 24 घंटे के लिए प्रभावी चिकित्सीय एकाग्रता और ग्लूकोज स्तर का नियंत्रण प्रदान करें।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है, अवशोषण की डिग्री अधिक होती है। अधिकतम सांद्रता (80 मिलीग्राम लेने पर) 4 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है। प्रोटीन बाइंडिंग 97% तक है। 2 दिनों तक प्रशासन के बाद संतुलन एकाग्रता हासिल की जाती है। लीवर में 8 मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। 70% तक गुर्दे, आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है - 12%। नियमित ग्लिक्लाजाइड का आधा जीवन 8 घंटे है, जिसे 20 घंटे तक बढ़ाया जाता है।

उपयोग के संकेत

  • जटिलताओं की रोकथाम ( नेफ्रोपैथी , ) गैर-इंसुलिन पर निर्भर ;
  • टाइप II .

मतभेद

  • इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलेटस ;
  • कीटोअसिदोसिस ;
  • गंभीर गुर्दे/यकृत रोग;
  • जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता, कुअवशोषण सिंड्रोम;
  • या के साथ एक साथ उपयोग फेनिलबुटाज़ोन ;
  • आयु 18 वर्ष से कम;
  • संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • गर्भावस्था, स्तनपान.

बुढ़ापे में सावधानी के साथ निर्धारित, अनियमित पोषण के साथ, , hypopituitarism , गंभीर पाठ्यक्रम आईएचडी और व्यक्त किया , एड्रीनल अपर्याप्तता , दीर्घकालिक उपचार ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स .

दुष्प्रभाव

  • मतली, उल्टी, पेट दर्द;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , एरिथ्रोपेनिया , , हीमोलिटिक अरक्तता ;
  • एलर्जी वाहिकाशोथ ;
  • त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली;
  • यकृत का काम करना बंद कर देना ;
  • दृश्य हानि;
  • हाइपोग्लाइसीमिया (ओवरडोज़ के मामले में)।

ग्लिक्लाजाइड, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

ग्लिक्लाजाइड गोलियाँ 80 मिलीग्राम की प्रारंभिक दैनिक खुराक में निर्धारित, भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 बार लिया जाता है। इसके बाद, खुराक को समायोजित किया जाता है, और औसत दैनिक 160 मिलीग्राम है, और अधिकतम 320 मिलीग्राम है। नियमित रूप से रिलीज़ होने वाली गोलियाँ ग्लिक्लाज़ाइड एमबी को नोटिस कर सकती हैं। इस मामले में प्रतिस्थापन की संभावना और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

ग्लिक्लाज़ाइड एमबी 30 मिलीग्रामप्रतिदिन 1 बार नाश्ते के साथ लें। उपचार के 2 सप्ताह बाद खुराक में बदलाव किया जाता है। यह 90 -120 mg हो सकता है.

यदि आप एक गोली भूल जाते हैं, तो आपको दोगुनी खुराक नहीं लेनी चाहिए। किसी अन्य ग्लूकोज-कम करने वाली दवा को प्रतिस्थापित करते समय, इसे संक्रमण अवधि की आवश्यकता नहीं होती है - इसे अगले दिन शुरू किया जाता है। के साथ संयोजन संभव है बिगुआनाइड्स , , अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक। हल्के से मध्यम के लिए समान खुराक में निर्धारित। हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम वाले रोगियों में न्यूनतम खुराक का उपयोग किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों से प्रकट होता है: सिरदर्द, थकान, गंभीर कमजोरी, पसीना, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, अतालता , उनींदापन, घबराहट , आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, विलंबित प्रतिक्रिया, दृश्य और भाषण हानि, भूकंप के झटके , चक्कर आना, आक्षेप , मंदनाड़ी , होश खो देना।

मध्यम के साथ हाइपोग्लाइसीमिया चेतना को प्रभावित किए बिना, दवा की खुराक कम करें या भोजन के साथ आपूर्ति की जाने वाली कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ाएँ।

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती और सहायता की आवश्यकता होती है: एक बोलस में 20-30% ग्लूकोज समाधान का 50 मिलीलीटर, फिर ड्रिप द्वारा 10% डेक्सट्रोज या ग्लूकोज समाधान। ग्लूकोज के स्तर की दो दिनों तक निगरानी की जाती है। डायलिसिस अप्रभावी.

इंटरैक्शन

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग से जोखिम बढ़ जाता है हाइपोग्लाइसीमिया .

उपयोग करते समय एकरबोस योगात्मक हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव नोट किया गया है।

जीसीएस का उपयोग करते समय (उपयोग के बाहरी रूपों सहित), बार्बीचुरेट्स , मूत्रल , एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन , , दवा का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव कम हो जाता है।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर.

जमा करने की अवस्था

25 C से अधिक नहीं के तापमान पर.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

ग्लिक्लाजाइड के एनालॉग्स

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

, ग्लिक्लाजाइड-अकोस , डायबिनैक्स , डायबेटन एमवी , मधुमेह , ग्लूकोस्टैबिल .

ग्लिक्लाजाइड की समीक्षा

डेरिवेटिव्स का अब अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है द्वितीय पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया , जिसमें ग्लिक्लाज़ाइड शामिल है, क्योंकि वे हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव की गंभीरता के मामले में पिछली पीढ़ी की दवाओं से बेहतर हैं, क्योंकि β-सेल रिसेप्टर्स के लिए आत्मीयता 2-5 गुना अधिक है, जो निर्धारित करते समय एक प्रभाव प्राप्त करना संभव बनाता है न्यूनतम खुराक. दवाओं की इस पीढ़ी में दुष्प्रभाव होने की संभावना कम है।

दवा की एक विशेष विशेषता यह है कि चयापचय परिवर्तन के दौरान, कई मेटाबोलाइट्स बनते हैं, और उनमें से एक का माइक्रोसिरिक्युलेशन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। कई अध्ययनों ने माइक्रोवास्कुलर जटिलताओं के जोखिम में कमी साबित की है ( रेटिनोपैथी और नेफ्रोपैथी ) इलाज के दौरान ग्लिक्लाजाइड . गंभीरता कम हो जाती है वाहिकारुग्णता , कंजंक्टिवा के पोषण में सुधार होता है, गायब हो जाता है संवहनी ठहराव . इसीलिए इसे जटिलताओं के लिए निर्धारित किया जाता है मधुमेह (वाहिकारुग्णता , नेफ्रोपैथी प्रारंभिक क्रोनिक गुर्दे की विफलता के साथ, रेटिनोपैथी ) और यह उन रोगियों द्वारा रिपोर्ट किया गया है जिन्हें ठीक इसी कारण से यह दवा लेने के लिए स्थानांतरित किया गया था।

बहुत से लोग इस बात पर ज़ोर देते हैं कि गोलियाँ नाश्ते के बाद लेनी चाहिए, जिसमें पर्याप्त मात्रा में कार्बोहाइड्रेट होता है; दिन के दौरान उपवास करने की अनुमति नहीं है। अन्यथा, कम कैलोरी वाले आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ और गहन शारीरिक गतिविधि के बाद, का विकास हाइपोग्लाइसीमिया . शारीरिक तनाव की स्थिति में दवा की खुराक बदलना जरूरी है। कुछ व्यक्तियों को शराब पीने के बाद हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों का भी अनुभव हुआ।

बुजुर्ग लोग विशेष रूप से हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनमें हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, उनके लिए लघु-अभिनय दवाओं (नियमित) का उपयोग करना बेहतर है ग्लिक्लाजाइड ).
मरीज़ अपनी समीक्षाओं में संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के उपयोग की सुविधा पर ध्यान देते हैं: वे धीरे-धीरे और समान रूप से कार्य करते हैं, इसलिए उनका उपयोग दिन में एक बार किया जाता है। साथ ही इसकी प्रभावी खुराक सामान्य खुराक से 2 गुना कम है। ग्लिक्लाजाइड .

सामान्य अंतःस्रावी विकृति में से एक मधुमेह मेलेटस है। इस निदान वाले अधिकांश रोगी इस रोग के दूसरे प्रकार से पीड़ित होते हैं। इस बीमारी में निरंतर उपचार और दवा की आवश्यकता होती है। Gliclazide दवा शरीर में इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित कर सकती है। दवा के एनालॉग्स में चिकित्सीय कार्रवाई का एक समान तंत्र या एक समान संरचना हो सकती है। उपस्थित चिकित्सक को मूल दवा के लिए एक विकल्प का चयन करना चाहिए।

दवा "ग्लिक्लाज़ाइड" का विवरण

दवा "ग्लिक्लियाज़ाइड" सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (दूसरी पीढ़ी) से संबंधित है और इसका स्पष्ट हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव है। इस दवा का उपयोग गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के उपचार में किया जा सकता है। ग्लिक्लिज़ाइड थेरेपी का मुख्य लक्ष्य रक्त शर्करा के स्तर को कम करना है। यह कार्बोहाइड्रेट को भी सामान्य करता है और आप फार्मेसी में "ग्लिक्लाज़ाइड-अकोस", "ग्लिडियाब-एमवी" नाम से दवा खरीद सकते हैं।

इसी नाम का सक्रिय पदार्थ रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, उनकी पारगम्यता को बहाल करता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति) में उल्लेखनीय कमी आती है। दवा से उपचार के दौरान, पार्श्विका घनास्त्रता विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

रक्त में मुख्य सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता Gliclazide गोलियाँ लेने के 6-12 घंटे बाद दर्ज की जाती है। दवा के एनालॉग्स ने भी खुद को साबित किया है, लेकिन उन्हें डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर चुना जाना चाहिए। मूल दवा में सक्रिय घटक संशोधित-रिलीज़ ग्लिक्लाज़ाइड है।

उपयोग के संकेत

एनोटेशन के अनुसार, ग्लिक्लाज़ाइड टाइप 2 मधुमेह (मेलिटस) के इतिहास वाले व्यक्तियों को निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी पहले प्रकार से इस मायने में भिन्न है कि दूसरे मामले में, शरीर में इंसुलिन का स्वतंत्र उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है। रोग के विकसित होने का मुख्य कारण उम्र बढ़ना माना जाता है। हालाँकि, अतिरिक्त वजन उठाना और बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट खाना भी मधुमेह के विकास को गति दे सकता है।

निर्देश माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ग्लिक्लाज़ाइड टैबलेट का उपयोग करने की सलाह देते हैं। निवारक उद्देश्यों के लिए, मधुमेह के गंभीर परिणामों के विकास को रोकने के लिए दवा निर्धारित की जाती है: स्ट्रोक, दिल का दौरा, नेफ्रोपैथी, रेटिनोपैथी।

मतभेद

यदि आपके पास निम्नलिखित निदान हैं तो ग्लिक्लाज़ाइड (दवा एनालॉग्स सहित) लेना निषिद्ध है:

  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • ल्यूकोपेनिया;
  • गुर्दे, यकृत की विफलता की गंभीर अवस्था;
  • मधुमेह मेलिटस (प्रकार 1);
  • संक्रामक रोग जिनमें भोजन के अवशोषण में गड़बड़ी होती है;
  • गैस्ट्रिक पैरेसिस;
  • स्तनपान की अवधि;
  • आयु 18 वर्ष से कम;
  • कीटोएसिडोसिस;
  • रोग संबंधी स्थितियाँ जिनमें इंसुलिन के उपयोग की आवश्यकता होती है;
  • गर्भावस्था.

ग्लिक्लाजाइड कैसे लें?

खुराक का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। रोगी की स्थिति की गंभीरता और उसकी उम्र के आधार पर, दैनिक खुराक 30-120 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के बीच भिन्न हो सकती है। भोजन से पहले दिन में एक बार गोलियाँ लें (अधिमानतः खाली पेट पर)।

यदि आप कोई दवा छोड़ते हैं, तो खुराक बढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कुछ मामलों में, अधिकतम खुराक 320 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है।

दवा "ग्लिक्लाज़ाइड" के उपयोग की विशेषताएं

हाइपोग्लाइसेमिक दवा के एनालॉग्स, मूल दवा की तरह, केवल कम कैलोरी वाले आहार के संयोजन में उपयोग किए जाते हैं, जिसमें न्यूनतम मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन शामिल होता है। भोजन से पहले और बाद में सीरम ग्लूकोज स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। भावनात्मक तनाव या शारीरिक गतिविधि के बाद दवा की खुराक को समायोजित करें।

व्यापक जलन या सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होने वाले बुखार के मामले में दवा बंद की जा सकती है। ग्लिक्लाज़ाइड और इथेनॉल युक्त दवाएं या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एक साथ लेने पर हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा होता है। इथेनॉल पेट दर्द, उल्टी और मतली का कारण बन सकता है।

analogues

मधुमेह के इलाज में सल्फोनील्यूरिया दवाएं आवश्यक मानी जाती हैं। उनके महत्वपूर्ण नुकसानों में प्रतिरोध का विकास शामिल है। ऐसी ही स्थिति 5% रोगियों में देखी जाती है जिन्हें बाद में इंसुलिन थेरेपी में स्थानांतरित किया जाता है।

दवा "ग्लिक्लाज़ाइड", जिसकी कीमत 130-160 रूबल प्रति पैकेज (30 टैबलेट) तक होती है, को समान संरचना वाली दवा से बदला जा सकता है। ग्लिक्लाजाइड पर आधारित संशोधित-रिलीज़ दवाएं भी उत्पादित की जाती हैं। मूल दवा के निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रभावी माना जाता है:

  • "ग्लाइडियाब।"
  • "डायबेटन एमवी"।
  • "वेरो-ग्लिक्लाज़ाइड"।
  • "डायएटिक्स।"
  • "मधुमेह"।
  • "डायबिनैक्स"।
  • "ग्लिडियाब एमवी"।
  • "डायबेफार्म"।

ग्लिक्लाजाइड पर आधारित तैयारी का माइक्रोसिरिक्युलेशन, हेमटोलॉजिकल मापदंडों और हेमोस्टेसिस प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है। उपस्थित चिकित्सक को इंसुलिन उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं का चयन करना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस तरह के चिकित्सीय प्रभाव से शरीर के वजन में वृद्धि होती है।

"डायबेफार्म": उपयोग के लिए निर्देश

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एक टैबलेट में 80 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय घटक ग्लिक्लाज़ाइड होता है। दूध चीनी, मैग्नीशियम स्टीयरेट और पोविडोन का उपयोग सहायक घटकों के रूप में किया जाता है। निर्माता, एक रूसी दवा कंपनी, संशोधित-रिलीज़ दवा डायबेफार्म एमवी का उत्पादन करती है। इन गोलियों में, सक्रिय पदार्थ की खुराक 30 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। रिहाई 24 घंटे के भीतर होती है.

दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। डॉक्टर रक्त सीरम में ग्लूकोज के स्तर, रोगी की उम्र और रोग के लक्षणों को ध्यान में रखता है। प्रारंभिक दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके बाद इसे बढ़ाकर 160-320 मिलीग्राम ग्लिसलाजाइड कर दिया जाता है।

उपयोग के लिए "डायबेफार्म" निर्देश उन वयस्क रोगियों को देने की सलाह देते हैं जिनके लिए आहार चिकित्सा और शारीरिक गतिविधि प्रभावी नहीं हैं। मॉडिफाइड-रिलीज़ (एमआर) टैबलेट प्रतिदिन एक बार लेनी चाहिए। रक्त शर्करा परीक्षण करने के बाद डॉक्टर खुराक बढ़ा सकते हैं।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

विशेषज्ञ ध्यान दें कि दवा लेते समय दुष्प्रभाव मुख्य रूप से तब विकसित होते हैं जब खुराक और जटिल उपचार के संबंध में सामान्य सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया, आम दुष्प्रभावों में से एक है, जिसके साथ भूख में वृद्धि, अतालता, तेज़ दिल की धड़कन, थकान और उनींदापन जैसे लक्षण होते हैं।

पाचन तंत्र में निम्नलिखित विकार हो सकते हैं:

  • कब्ज़;
  • उल्टी;
  • जी मिचलाना;
  • हेपेटाइटिस;
  • दस्त;
  • समग्र पीलिया.

दुर्लभ मामलों में, खुजली, पित्ती और त्वचा की लाली के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। दवा के दुष्प्रभावों के कुछ लक्षणों के लिए इसे बंद करने की आवश्यकता होती है।

अधिक मात्रा में अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया और बिगड़ा हुआ चेतना का विकास होता है। ग्लूकोज एकाग्रता को डेक्सट्रोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा बहाल किया जा सकता है (यदि रोगी बेहोश है)। यदि हाइपोग्लाइसीमिया के स्पष्ट संकेत हैं, लेकिन रोगी सचेत रहता है, तो उसे थोड़ी मात्रा में चीनी लेने की आवश्यकता होती है।

दवा "ग्लिडियाब"

स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव वाला एक अन्य हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट ग्लिडिएब है। उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि एक टैबलेट में 80 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ ग्लिक्लाज़ाइड होता है। एक पैकेज में 60 टैबलेट हैं। दवा की लागत 110-140 रूबल है। ग्लिडियाब एमवी, जिसकी कीमत 140-170 रूबल है, रोगियों को अधिक बार निर्धारित की जाती है।

दवा की क्रिया अग्न्याशय में इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की सक्रियता पर आधारित होती है। ग्लिडियाब इंसुलिन स्राव के पहले शिखर को बहाल करने में सक्षम है, जो इसे सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के समूह की कुछ अन्य दवाओं से अलग करता है।

दवा लेने के 4 घंटे बाद, रक्त सीरम में ग्लिसलाजाइड की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

उपयोग के लिए "ग्लिडियाब" निर्देश ग्लूकोकार्टोइकोड्स, कैल्शियम प्रतिपक्षी, बार्बिट्यूरेट्स और लिथियम लवण के साथ एक साथ चिकित्सा के दौरान इसे सावधानी से लेने की सलाह देते हैं। इससे हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट की चिकित्सीय प्रभावशीलता में कमी आएगी।

सक्रिय पदार्थ की गतिविधि में वृद्धि तब देखी जाएगी जब ग्लिडियाब को एंटिफंगल मौखिक दवाओं, फाइब्रेट्स, अन्य हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के साथ जोड़ा जाता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, डॉक्टर को रोगी को दवा लेने की विशेषताओं के बारे में सूचित करना चाहिए।

"डायबेटन एमवी"

सक्रिय पदार्थ की संशोधित रिलीज के साथ दवा "डायबेटन" दूसरी पीढ़ी के सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के समूह से संबंधित है। एक विशिष्ट विशेषता एक हेटरोसाइक्लिक एन-युक्त रिंग की उपस्थिति है, जिसमें एक एंडोसाइक्लिक बंधन होता है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि 2 साल तक दवा लेने पर प्रतिरोध विकसित नहीं होता है।

यह दवा मूल दवा ग्लिक्लाज़ाइड की तरह विशेष रूप से वयस्क रोगियों के इलाज के लिए है। फ्रांसीसी दवा की कीमत 320-370 रूबल प्रति पैकेज (30 टुकड़े) है।

रक्त में ग्लिक्लाजाइड की अधिकतम सांद्रता गोली लेने के 6-12 घंटे बाद देखी जाती है। इससे आप प्रतिदिन ली जाने वाली दवाओं की संख्या कम कर सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर प्रति दिन 1-2 गोलियाँ लेने की सलाह देते हैं। विशेषज्ञ और मरीज़ इस दवा से इलाज के बारे में बेहद सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं।

मरीजों को पता होना चाहिए कि दवा में लैक्टोज होता है। इसलिए, यदि आपको इस पदार्थ या गैलेक्टोसिमिया के प्रति जन्मजात असहिष्णुता है तो इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

समीक्षाओं के अनुसार, "डायबेटन एमवी" को सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव की श्रेणी से सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है। एक महत्वपूर्ण लाभ दवा लेते समय साइड इफेक्ट की दुर्लभ घटना है। केवल एक विशेषज्ञ ही दवा की खुराक और उपचार का नियम निर्धारित कर सकता है। मरीज को सबसे पहले जांच करानी होगी। ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए स्वयं दवाएँ लेना अत्यधिक अवांछनीय है।

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