ग्रीवा सहानुभूति नोड्स के गैंग्लियोनाइटिस। गंग्लिओनाइटिस - रोग का सार और उपचार के तरीके

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि यह क्या है - नाड़ीग्रन्थिशोथ। यह नाड़ीग्रन्थि की सूजन पर आधारित रोग है। तथाकथित तंत्रिका कोशिकाओं, उनके शरीर, अक्षतंतु और डेन्ड्राइट से मिलकर। इसका खोल संयोजी ऊतक का बना होता है। यदि ऐसी दो गांठें एक साथ सूज जाएं तो ऐसी स्थिति को पॉलीगैंग्लिओनिक कहा जाता है।

लक्षणों का निर्धारण करने, नाड़ीग्रन्थिशोथ का निदान और उपचार करने के बाद, वे दवाओं का उपयोग करना शुरू करते हैं और फिजियोथेरेपी से गुजरते हैं।

कारण

नाड़ीग्रन्थिशोथ का सबसे आम कारण संक्रमण का प्रवेश है, जिसके परिणामस्वरूप एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। संक्रमण का स्रोत नासॉफरीनक्स के स्थानीय सूजन संबंधी रोग हैं:

• साइनसाइटिस, क्रोनिक राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ;
• कम अक्सर गठिया

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में तंत्रिका नोड पर विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप गैंग्लियोनाइटिस हो सकता है। pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि की घटना में योगदान करने वाले कारक नींद की कमी, अधिक काम, तनावपूर्ण स्थिति, शराब का सेवन, तेज आवाज हैं।

लक्षण

अक्सर, नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षण रोग के विशिष्ट कारण पर निर्भर करते हैं। इसके बावजूद, कई रोगियों में कई सामान्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं: जलन दर्द और अप्रिय खुजली। अक्सर, रोगी पेरेस्टेसिया विकसित करते हैं - सूजे हुए नाड़ीग्रन्थि के क्षेत्र में त्वचा पर सुन्नता और झुनझुनी। यदि सूजन का निदान हर्पेटिक के रूप में किया जाता है, तो त्वचा पर पुटिकाएं दिखाई देती हैं, छूने पर दर्द होता है। कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में, पैल्पेशन पर दर्द भी हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र की त्वचा अपना रंग और बनावट बदलती है।

अल्सर

रोग के विकास के सबसे कठिन मामलों में गैंग्लियोनाइटिस निर्धारित करना आसान है, जब त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर अल्सर दिखाई देते हैं, और आंतरिक अंग तंत्रिका नोड्स को नुकसान के कारण अपनी कार्यक्षमता खो देते हैं। सूजन के क्षेत्र में स्थित मांसपेशियां भी अध: पतन से गुजरती हैं। वे कमजोर हो जाते हैं, अपना स्वर खो देते हैं। जोड़ अपनी गतिशीलता खो देते हैं, जिसके कारण रोगी की सजगता की गति कम हो जाती है। अक्सर, रोगी हृदय की समस्याओं और एनजाइना पेक्टोरिस की शिकायत करते हैं, लेकिन यह स्टेलेट नोड के क्षेत्र में सूजन के कारण होता है, जो झूठी माध्यमिक शिकायतें पैदा करता है।

प्रकार

गैंग्लियोनाइटिस नाड़ीग्रन्थि में होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया है। इस बीमारी का एटियलजि काफी व्यापक है - वायरल संक्रमण में घावों से लेकर अभिघातजन्य सूजन तक।

नाड़ीग्रन्थिशोथ के विशिष्ट रोगसूचक अंतर भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं, जबकि इस बीमारी के सामान्य लक्षण हैं: प्रभावित क्षेत्र की सूजन, खुजली, दर्द।

नाड़ीग्रन्थिशोथ के प्रकारों को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित निदान सुविधाओं पर ध्यान देना चाहिए:

1. उरोस्थि और ऊपरी कंधे की कमर के क्षेत्र में नाड़ीग्रन्थि के स्थानीयकरण के साथ, तथाकथित तारकीय नोड प्रभावित होता है। स्टेलेट गैन्ग्लिओनाइटिस के लक्षण और उपचार बहुत परिवर्तनशील होते हैं और निदान करने में अक्सर भ्रामक होते हैं। इस मामले में, रोगी दिल के दर्द की शिकायत कर सकता है, एक विस्तृत परीक्षा के बाद, गलत एनजाइना पेक्टोरिस का निदान किया जा सकता है।
2. जब रोग नेत्रगोलक के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो सूजन गैसर नोड को प्रभावित करती है, जबकि केराटाइटिस, फोटोफोबिया, आंख क्षेत्र में सूजन और दाने के लक्षण नोट किए जाते हैं। इस प्रकार का नाड़ीग्रन्थिशोथ दाद संक्रमण का परिणाम हो सकता है।
3. ऊपरी श्वसन पथ, श्रवण सहायता और मौखिक गुहा (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, पल्पिटिस और क्षरण) मैक्सिलरी साइनस में से एक में स्थित pterygopalatine नोड में गैंग्लियोनाइटिस को भड़का सकते हैं। यह स्थानीयकरण चेहरे और सिर के लगभग सभी हिस्सों में दर्द की विशेषता है (कानों, आंखों के सॉकेट्स, नाक की नोक, मंदिरों को दर्दनाक स्पर्श, कभी-कभी दर्द ऊपरी कंधे की कमर के क्षेत्र में भी उतरता है)।
4. रेम्सी-हंट सिंड्रोम को एक अलग प्रकार के नाड़ीग्रन्थिशोथ के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जब फोकस एरिकल के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। यह हर्पेटिक संक्रमण का परिणाम है। इस प्रकार के लक्षणों में कान में दर्द, चक्कर आना शामिल हैं। यह चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के प्रकट होने से pterygopalatine नोड के पिछले घाव से भिन्न होता है।
5. सर्वाइकल गैंग्लियोनाइटिस के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, रोग ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम है, इसके अलावा, किसी भी संक्रमण का कारण टॉन्सिलिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है या विकसित हो सकता है। इस रूप में दर्द कंधे की कमर के क्षेत्र में, सिर के पश्चकपाल भाग में स्थानीय होता है। इसके अलावा, ग्रीवा नोड के नाड़ीग्रन्थिशोथ के अतिरिक्त लक्षण चेहरे, आंखों की लाली, चेहरे के एक तरफ झुर्रियों की विषम उपस्थिति, नाक की भीड़ के कारण सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
6. सीधे जीभ में दर्द, जो एक ही समय में जबड़े में और आगे मंदिरों, गर्दन और पश्चकपाल के क्षेत्र में जाता है - ये pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षण हैं। इस मामले में उपचार और अतिरिक्त निदान एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है। इसके अलावा, लार बढ़ जाती है, जीभ के कोमल ऊतक अतिसंवेदनशील हो जाते हैं, और इससे रोगी को अपने जबड़ों को हिलाने में दर्द होता है।
7. सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि (या ओपेनहाइम सिंड्रोम) का गैंग्लियोनाइटिस एक दाद संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ या पुरानी अनुपचारित साइनसाइटिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस घाव के लिए विशेषता रोगसूचकता, कक्षाओं और मंदिरों के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण, लैक्रिमेशन में व्यक्त की जाती है।
8. हर्पेटिक गैंग्लियोनाइटिस भी है (लक्षण और उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाएगा)। यह रीढ़ की हड्डी के अंत में विशेषता दाने और दर्द पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

निदान

रोग का निदान शिकायतों के संग्रह, रोग के इतिहास, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और सहायक निदानों पर आधारित है।

रोगियों की शिकायतें विविध हैं और सूजन के स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं। सबसे अधिक बार, तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द, प्रभावित क्षेत्र की सूजन और खुजली, बुखार, अत्यधिक पसीना, कमजोरी, ताकत में कमी, जोड़ों में गति का प्रतिबंध चिंता का विषय है।

रोग के इतिहास का एक सर्वेक्षण आपको कारण स्थापित करने और समय पर और सही उपचार शुरू करने की अनुमति देगा। रोगी के शरीर के तापमान, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन किया जाता है, प्रभावित क्षेत्र की गहन जांच की जाती है।

नोड के प्रक्षेपण बिंदुओं के पैल्पेशन से व्यथा, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता का पता चलता है। कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं जो नाड़ीग्रन्थिशोथ का सटीक निदान कर सकते हैं।

संबंधित रोग

रोग को मेनिंगोराडिकुलिटिस, न्यूरिटिस, सीरिंगोमीलिया और न्यूरोवास्कुलर सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट, ईएनटी डॉक्टर और दंत चिकित्सक के परामर्श के लिए भेजा जाता है। वाद्य अनुसंधान विधियों के रूप में, ग्रसनीदर्शन (ग्रसनी की परीक्षा) और ओटोस्कोपी (कान की परीक्षा) का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स करना संभव है।

तारकीय नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षणों की अंतिम पहचान के बाद, उपचार तुरंत निर्धारित किया जाता है।

इलाज

बहुत से रोगी इस बात में रुचि रखते हैं कि नाड़ीग्रन्थिशोथ का इलाज कैसे किया जाए। रोग के लक्षण और उपचार सीधे डिग्री और गंभीरता, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करेगा। दवा उपचार, फिजियोथेरेपी, कम अक्सर शल्य चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

औषधीय पदार्थ

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षण और उपचार (इस अप्रिय बीमारी से पीड़ित लोगों की तस्वीरें लेख में प्रस्तुत की गई हैं) बीमारी के प्रकार पर निर्भर करती हैं। थेरेपी विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। लेकिन यह सब फिजियोथेरेपी और दवा के लिए नीचे आ जाएगा। ऑपरेशन के लिए कुछ क्रियाओं की आवश्यकता होती है, यह मुद्दा प्रत्येक डॉक्टर द्वारा प्रत्येक की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर तय किया जाता है।

इस बीमारी को ठीक करने के लिए आपको दवाओं के एक निश्चित कोर्स से गुजरना होगा। अर्थात्:

1. रिसेप्शन "इंटरफेरॉन"। शरीर को जीवाणुरोधी और एंटीवायरल समर्थन की जरूरत है।
2. असंवेदनशील गुणों वाली दवाओं के साथ उपचार। इनमें डायज़ोलिन, तवेगिल, केटोटिफ़ेन शामिल हैं।
3. इसके अलावा, उपचार के दौरान एनाल्जेसिक ("एनलगिन", "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनाक") लेना शामिल है।
4. आपको नाड़ीग्रन्थि अवरोधकों की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, गैंग्लरॉन या पेंटलगिन।
5. वैसोडिलेटर्स (निकोस्पैन, थियोनिकोल, पैपवेरिन) का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
6. कुछ चरणों में, एंटीहाइपोक्सेंट्स की आवश्यकता होगी: "एविट", "सोडियम ऑक्सीब्यूटरेट"।
7. ऊतकों में बेहतर चयापचय और पुनर्योजी-पुनर्योजी प्रक्रियाओं की सक्रियता के लिए, "पेंटोक्सिल", "पेटिल्यूरसिल" उपयुक्त हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग महत्वपूर्ण है।

भौतिक चिकित्सा

किसी भी फिजियोथेरेपी का उद्देश्य समस्याओं की एक पूरी श्रृंखला को हल करना होगा। नाड़ीग्रन्थिशोथ के साथ, आपको सबसे पहले दर्द सिंड्रोम को रोकना होगा। उपयोग की जाने वाली विधियाँ एनेस्थेटिक्स हैं। नशा और सूजन की समस्या का समाधान जरूरी है। रोगाणुरोधी और एंटीवायरल थेरेपी यहां मदद करेगी। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, फिजियोथेरेपी की एंटी-एक्सयूडेटिव विधि मदद करेगी। होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं को किसी भी तरह से हटा दिया जाएगा। परिधीय तंत्रिका तंत्र के सभी कार्यों को सामान्य करने के लिए, वे एक विधि का सहारा लेंगे जब सभी मुक्त तंत्रिका अंत चिढ़ जाते हैं। डिस्ट्रोफी से, एक ट्रोफोस्टिम्युलेटिंग विधि का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग फिजियोथेरेपी को इम्यून डिसफंक्शन को ठीक करने के लिए चुना जाएगा।

स्पा उपचार

कभी-कभी रोगियों को केवल आरोग्यआश्रम में आराम करने के लिए भेज दिया जाता है। यह अंतिम अवधि के समय किया जाता है, जब रोग विशेष रूप से तीव्र होता है। यह केवल तंत्रिका तंत्र और दर्द के स्पष्ट विकारों की पूर्ण अनुपस्थिति में किया जाता है। रिसॉर्ट्स बिल्कुल किसी के लिए उपयुक्त हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह मिट्टी के स्नान या चट्टानी समुद्र तट है। एकमात्र महत्वपूर्ण चीज वह प्रक्रिया है जिसमें एक व्यक्ति शरीर के तंत्रिका तंत्र को आराम देगा, खुद को क्रम में रखेगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह नमकीन हवा के कारण समुद्र के किनारे सबसे अच्छा होता है।

निवारण

नाड़ीग्रन्थिशोथ की रोकथाम के आधार में समय पर और उचित उपचार, वायरल रोगों के विकास की रोकथाम शामिल है।

1. आपको एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, बहुत अधिक वसायुक्त और नमकीन भोजन नहीं करना चाहिए।
2. आपको हर दिन व्यायाम करने की जरूरत है। सुबह की दौड़ अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।
3. हार्डनिंग से इम्यून सिस्टम अच्छी तरह से मजबूत होता है, लेकिन आपको तुरंत अपने आप को बर्फ के पानी से नहीं धोना चाहिए। आपको ठंडे और गीले तौलिये से अंगों को रगड़ने के साथ धीरे-धीरे स्नान में हल्के डौच के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, और फिर आप आसानी से ताजी हवा में स्नान कर सकते हैं, लेकिन पहले केवल गर्म मौसम में।
4. ठंड के मौसम में टोपी के बारे में मत भूलना. आखिरकार, कोई भी हेयर स्टाइल आपकी खुद की सेहत से ज्यादा महंगा नहीं हो सकता है, और सर्दियों में टोपी के बिना आप अधिक गंभीर बीमारियों से ग्रसित हो सकते हैं।
5. रोग को रोकने के लिए, विशेष रूप से वसंत और शरद ऋतु में, आपको विटामिन के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, अधिक फल और सब्जियां खाने की जरूरत है।

पहले से टीका लगवाना भी जरूरी है, इससे शरीर को इस बीमारी के खिलाफ मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता मिलेगी। प्रकोप के दौरान, एक विशेष सुरक्षात्मक मास्क पहना जाना चाहिए।

गंग्लिओनाइटिस नाड़ीग्रन्थि की सूजन है, जिसके घटक घटक तंत्रिका कोशिकाओं, अक्षतंतु, डेंड्राइट्स के शरीर हैं। इस मामले में, सहानुभूति स्तंभ की सामान्य कार्यात्मक क्षमता गड़बड़ा जाती है और यह स्राव, दर्द संवेदनशीलता और अन्य महत्वपूर्ण कार्यों की शिथिलता से प्रकट होती है। यह भावनात्मक विकारों पर ध्यान दिया जाना चाहिए जो अन्य लोगों के साथ संबंधों को बहुत प्रभावित करते हैं।

• पर्टिगोपालाटाइन;
• सिलिअरी;
• कान;
• क्रैंक किया हुआ;
• त्रिपृष्ठी;
• अवअधोहनुज;
• मांसल;
• तारामय;
• ऊपरी ग्रीवा।

रोग का कारण विभिन्न प्रकार के तीव्र, जीर्ण संक्रमण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मलेरिया, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, गठिया, दाद। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के लिए आघात, ट्यूमर, नशा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी कारक हो सकते हैं।

कारण और लक्षण

किस नाड़ीग्रन्थि के प्रभावित होने के आधार पर, संबंधित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होंगी, जिनका वर्णन नीचे किया गया है।

Pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (Slader's syndrome) का गैंग्लिओनाइटिस

पैथोलॉजिकल स्थिति के कारण टेम्पोरल मैंडिबुलर जॉइंट, प्यूरुलेंट, ग्रसनीशोथ, साइनस (साइनसाइटिस) में पुरानी प्रक्रियाएं, दांत (क्षय, पीरियोडोंटाइटिस), टॉन्सिल (टॉन्सिलिटिस) के गठिया हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि नोड में प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग शारीरिक विशेषताएं हैं और बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस हैं। दर्द जल रहा है, फट रहा है, शरीर के आधे हिस्से में बहुत तेज है (हेमाइटीपे)। दर्द को न केवल उस क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है जहां नोड स्वयं स्थित है, बल्कि ऐसे क्षेत्रों में भी: कक्षा के चारों ओर, आंख में, नाक की जड़, ऊपरी और निचले जबड़े (दांत, मसूड़े), मंदिर, अलिंद , सिर के पीछे, कंधे, प्रकोष्ठ, हाथ।

दर्द कैटरल सिंड्रोम के साथ होता है: चेहरे की निस्तब्धता और सूजन, लैक्रिमेशन, एक नथुने से गैंडा, लार आना। यह स्थिति अधिक बार रात में देखी जाती है, पैरॉक्सिस्म की अवधि कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक होती है।

pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थिशोथ की पुष्टि करने के लिए, एड्रेनालाईन के साथ डाइकेन के समाधान के साथ नाक गुहा को चिकनाई करने की विधि का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद दर्द गायब हो जाता है।

दौरों के बीच की अवधि में, स्वायत्त लक्षणों के हल्के लक्षण बने रहते हैं।

ग्रीवा सहानुभूति नोड्स की सूजन

एटिऑलॉजिकल कारक मुख्य रूप से पुराने संक्रमण, नशा हैं।

दर्द संवेदनाएं शरीर के आधे हिस्से में विकीर्ण (देती) हैं। संकेत: लाली, नाक का भरा हुआ आधा भाग, ऊतक हाइपोट्रॉफी, बड़ी संख्या में झुर्रियाँ, कभी-कभी चेहरे के संबंधित आधे हिस्से का हाइपरपिग्मेंटेशन, आंतरिक सेब का हाइपरमिया, बर्न-आरए-हॉर्नर सिंड्रोम और पोरफ्यूर-डी-पेटिट।

कारण: टॉन्सिलिटिस, पुरानी संक्रामक बीमारियां, नशा।

सबसे अधिक बार, रोगी ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र और कंधे की कमर में दर्द की शिकायत करते हैं। नोड के प्रक्षेपण में दर्द बिंदुओं के स्पर्श पर, पश्चकपाल नसों के बाहर निकलने पर, पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र, दर्द महसूस होता है। चेहरे के संबंधित आधे हिस्से की लालिमा और शोष के साथ।

ऊपरी ग्रीवा नोड के गैंग्लियोनाइटिस

सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल नोड्स की पैथोलॉजी

इस मामले में, दर्द जीभ, सबमांडिबुलर क्षेत्र में निचले जबड़े, गर्दन, गर्दन, मंदिरों में विकिरण के साथ स्थानीय होता है। निचले जबड़े (खाने, बात करने) के हिलने-डुलने पर दर्द बढ़ जाता है। लार का स्राव बढ़ जाता है, सबमांडिबुलर क्षेत्र की जीभ और ऊतक सूज जाते हैं। जीभ के अग्र भाग और मौखिक श्लेष्म में संवेदनशीलता और हाइपरपैथी की वृद्धि होती है। इसके अलावा, एक आवश्यक भाषाई-अवअधोहनुज दर्द घटना होगी।

जीनिक्यूलेट नाड़ीग्रन्थि का नाड़ीग्रन्थिशोथ (रैमसे हंट सिंड्रोम)

दाद वायरस रोग का कारण है।

रोग की शुरुआत तीव्र है, सामान्य अस्वस्थता से प्रकट होती है, चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात, सुनवाई हानि। कान क्षेत्र में प्रभावित पक्ष पर दर्द के हमले होते हैं, वे सिर, गर्दन, सिर, चेहरे के पीछे फैल सकते हैं और एक न्यूरोपैथिक चरित्र हो सकते हैं। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में और श्लेष्म झिल्ली (नरम तालू, टॉन्सिल) पर हर्पेटिक चकत्ते देखे जाते हैं। रोगी सुनवाई हानि, चक्कर आना, टिनिटस की शिकायत कर सकता है। जांच करने पर, चेहरे की मांसपेशियों का क्षैतिज निस्टागमस और पक्षाघात होगा। आधी जीभ पर संवेदनशीलता क्षीण होती है।

गेसर (ट्राइजेमिनल) नोड का गंगलियोनाइटिस

रोग एक हर्पेटिक संक्रमण के कारण होता है जो कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, खासकर बुजुर्गों में।

गैंग्लियोनाइटिस की विशेषता बुखार, सामान्य अस्वस्थता, नशा, फोटोफोबिया, पारेथेसिया, कष्टदायी और लगातार दर्द है जो पहली, शायद ही कभी दूसरी और तीसरी शाखाओं के संक्रमण के क्षेत्र में होता है। दर्द की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, एक वेसिकुलर रैश और पेरीओकुलर ज़ोन की सूजन देखी जाती है।

सिलिअरी घाव (ओपनहेम सिंड्रोम)

मुख्य कारण साइनसाइटिस, दाद वायरस हैं।

विशेषता। दर्द माथे, आंख के गर्तिका, कनपटी, नाक की जड़ और सख्त तालू में पैरोक्सिस्मल होता है। यह इस तरह की भावना का कारण बनता है कि नेत्रगोलक कक्षा से बाहर निकलने लगता है। जांच करने पर, आंख की श्लेष्मा झिल्ली लाल होती है, पलकें सूज जाती हैं, विपुल लैक्रिमेशन, पेटिट सिंड्रोम, हॉर्नर सिंड्रोम।

कान के नोड का गैंग्लियोनाइटिस (फ्रे सिंड्रोम)

संभावित कारण: कण्ठमाला, सियालाडेनाइटिस, डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के रोग।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, मंदिरों और कान के सामने के क्षेत्र में वनस्पति के लक्षणों के साथ पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है। सिर, गर्दन, कंधे की कमर, हाथ, ऊपरी छाती के पीछे विकिरण (बंद कर देता है)। इस मामले में रोगी कान में शोर (श्रवण ट्यूब की ऐंठन के साथ), लार में वृद्धि की शिकायत करता है। कान के नोड की सबजीगोमैटिक नाकाबंदी सफलतापूर्वक दर्द से राहत देती है और इससे फ्रे के सिंड्रोम का निदान करना संभव हो जाता है।

स्टेलेट नोड की पैथोलॉजी

जो दर्द होता है वह एनजाइना के हमले की बहुत याद दिलाता है, ऊपरी छाती में स्थानीय होता है और हाथों को देता है (देता है)।

निदान

डॉक्टरों के लिए सटीक निदान करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, ईएनटी से परामर्श करना आवश्यक है।

निदान नैदानिक ​​डेटा पर आधारित है:

• गंभीर और पैरॉक्सिस्मल दर्द जो जलन जैसा दिखता है;
• प्रभावित क्षेत्र की खुजली;
• पारेथेसिया, संज्ञाहरण;
• सूजन;
• हाइपरमिया;
• पेशीशोषण;
• अतिसंवेदनशीलता;
• संरक्षण विकार (पायलमोटर, स्रावी, वासोमोटर, ट्रॉफिक);
• प्रतिश्यायी सिंड्रोम;
• स्थानीय और सामान्य तापमान में वृद्धि;
• अस्वस्थता।

जांच करने पर, नोड के प्रक्षेपण के दर्द बिंदुओं और उसके तंत्रिकाओं के स्पर्श पर दर्द होगा, संवेदनशीलता का उल्लंघन होगा।

कभी-कभी अतिरिक्त निदान विधियों का उपयोग किया जाता है: ओटोस्कोपी, ग्रसनीशोथ, रेडियोग्राफी।

नाड़ीग्रन्थि का निदान कैसे किया जाता है?

सीरिंगोमीलिया, मेनिंगोरेडिकुलिटिस, न्यूरोवास्कुलर सिंड्रोम, दैहिक तंत्रिकाओं के न्यूरिटिस, हृदय और पेट के अंगों के रोगों जैसे रोगों के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

नाड़ीग्रन्थिशोथ का उपचार

थेरेपी उस कारण पर निर्भर करती है जिसके कारण पैथोलॉजिकल स्थिति हुई। डॉक्टर चिकित्सा के ऐसे तरीके लिखते हैं जो किसी विशेष मामले में उपयुक्त होते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं।

फिजियोथेरेपी के तरीकों में से, वे उपयोग करते हैं: अल्ट्रासाउंड थेरेपी, आयनोगैल्वनाइजेशन, फेनोफोरेसिस, बर्नार्ड धाराएं, यूवी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, लेजर थेरेपी।

इसके अलावा, कम तापमान वाली चिकित्सीय मिट्टी, स्नान (रेडॉन, नमक, हाइड्रोजन सल्फाइड), ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है।

ड्रग थेरेपी में ऐसी दवाओं की नियुक्ति शामिल है:

• एनाल्जेसिक (सेडलजिन, इंडोमेथेसिन) - दर्द से छुटकारा पाने के लिए;
• एंटीबायोटिक्स, सल्फा ड्रग्स (बैक्टीरिया के कारण होने वाली प्रक्रिया में);
• एंटीवायरल - एक दाद संक्रमण (एसाइक्लोविर) की उपस्थिति में;
• गैंग्लियोब्लॉकर्स - वनस्पति संरचनाओं की उत्तेजना को कम करने के लिए;
• डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट (सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन);
• नोड (हाइड्रोकोर्टिसोन) के प्रक्षेपण क्षेत्र में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन);
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए बायोजेनिक उत्तेजक और इम्युनोमोड्यूलेटर (इचिनेशिया अर्क, मुसब्बर);
• एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स (क्लोरप्रोमज़ीन, टिज़रसिन);
• सेरेब्रल सर्कुलेशन (मुख्य रूप से बुजुर्गों के लिए) में सुधार करने के लिए नॉट्रोपिक दवाएं;
• बी विटामिन (सायनोकोबोलामाइन, बी 6);
• एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स (प्लैटिफिलिन, मेटासिन) - यदि पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के गंभीर लक्षण हैं;
• नोड के नोवोकेन नाकाबंदी;
• 10% नोवोकेन के साथ 25% डाइमेक्साइड घोल का अनुप्रयोग।

यदि चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके अप्रभावी या contraindicated हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, नोड के नोवोकेन नाकाबंदी को पूरा करें या शराब की मदद से इसे नष्ट कर दें। इसके अलावा, ऑपरेशन उस स्थिति में इंगित किया जाता है जब नाड़ीग्रन्थि एक ट्यूमर से प्रभावित होती है।

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, मरीज ठीक हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी बाद में जटिलताएं हो सकती हैं: तंत्रिका संक्रमण के क्षेत्र में ट्रॉफिक परिवर्तन, कारणात्मक दर्द, मांसपेशियों में पक्षाघात, एन्सेफलाइटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, मेनिन्जाइटिस। बीमारी के दौरान, काम करने की क्षमता काफी कम हो जाती है, खासकर जब रोग प्रक्रिया में लंबा समय लगता है।

निवारण

सबसे पहले, पुरानी बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि वे नाड़ीग्रन्थिशोथ का मुख्य कारण हैं। दूसरा काम है इम्यून सिस्टम को मजबूत करना। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने, व्यायाम करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की आवश्यकता है। आप इम्युनोस्टिममुलंट्स का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, हाइपोथर्मिया, चोट से बचना आवश्यक है।

नाड़ीग्रन्थिशोथ के उपचार के लिए, पहले एटिऑलॉजिकल कारक को समझना और उसका पता लगाना आवश्यक है। चिकित्सा के लिए कई विकल्प हैं, यह सब प्रभावित नाड़ीग्रन्थि, रोगी की स्थिति, सहवर्ती रोगों, contraindications पर निर्भर करता है। अच्छी तरह से चुने गए उपचार के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

Ganglioneuritis नाड़ीग्रन्थि (नाड़ीग्रन्थि) की सूजन है, जो इससे संबंधित सहानुभूति, पैरासिम्पेथेटिक या संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाती है।

कारण

नाड़ीग्रन्थिशोथ के विकास का मुख्य कारण शरीर में एक तीव्र या पुरानी संक्रामक प्रक्रिया है, जो स्ट्रेप्टोकोक्की, स्टेफिलोकोसी, हर्पीस वायरस और अन्य रोगजनकों के कारण हो सकती है।

प्राथमिक फोकस से पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पास के तंत्रिका नोड्स में फैलती है। किस गैन्ग्लिया की सूजन के आधार पर, कई प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवा, वक्षीय, काठ, त्रिक नाड़ीग्रन्थिशोथ। इसके अलावा, निदान में प्रभावित नोड का नाम हो सकता है (उदाहरण के लिए, pterygopalatine ganglioneuritis, श्रोणि प्लेक्सस के गैंग्लियोन्यूरिटिस) या रोग के एटियलजि (स्टैफिलोकोकल, हर्पेटिक, पोस्टहेरपेटिक गैंग्लियोन्यूराइटिस) का संकेत मिलता है।

नाड़ीग्रन्थि की सूजन के कारण हो सकता है:

• पुरानी विकृति - जटिल क्षरण (pterygopalatine ganglioneuritis), adnexitis, salpingitis, oophoritis, prostatitis (त्रिक, श्रोणि गैंग्लियोन्यूराइटिस);
• तीव्र रोग - डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, विसर्प, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर।

दुर्लभ मामलों में, पैथोलॉजी शरीर या ट्यूमर प्रक्रिया (गैंग्लिओन्यूरोमा, मेटास्टेस) पर जहरीले प्रभाव से जुड़ी होती है।

तंत्रिका नोड्स की हार में योगदान करने वाले कारक:

• अधिक काम;
• अल्प तपावस्था;
• तनाव;
• शराब;
• गैन्ग्लिया के पास सर्जिकल हस्तक्षेप।

लक्षण

नाड़ीग्रन्थिशोथ का मुख्य लक्षण फैलाना दर्द है, जिसमें एक जलती हुई प्रकृति होती है और साथ में धड़कन (फटने) की अनुभूति होती है। असुविधा का स्थानीयकरण नोड के स्थान पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, वे शरीर के पूरे आधे हिस्से या विपरीत दिशा में फैल जाते हैं। हिलने-डुलने से दर्द नहीं बढ़ता है, लेकिन मौसम में बदलाव, तनाव और खाने से दर्द और अधिक तीव्र हो सकता है।

इसके अलावा, नाड़ीग्रन्थि की सूजन इसके द्वारा पूरक है:

• संवेदनशीलता विकार - इसकी कमी (हाइपेशेसिया), वृद्धि (हाइपरस्थेसिया) या पेरेस्टेसिया (सुन्नता, झुनझुनी);
• प्रभावित नोड के संक्रमण के क्षेत्र में न्यूरोट्रॉफिक और वासोमोटर विकार;
• भावनात्मक अस्थिरता, नींद की गड़बड़ी (लंबे कोर्स के साथ)।

रोग के विशिष्ट लक्षण सूजन नाड़ीग्रन्थि के स्थान और एटियलॉजिकल कारक पर निर्भर करते हैं।

महिलाओं में पेल्विक और सैक्रल गैन्ग्लिओन्यूराइटिस के लक्षण:

• संभोग के दौरान बेचैनी;
• निचले पेट में दर्द, पेरिनेम और मलाशय तक विकीर्ण होना;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, गर्भाशय रक्तस्राव।

एक नियम के रूप में, पैल्विक गैन्ग्लिओन्युरिटिस एक दाद संक्रमण के कारण होता है, इसलिए इसके लक्षणों को पेरिनेल क्षेत्र में पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि पर फफोले के रूप में एक खुजलीदार दाने द्वारा पूरक किया जा सकता है।

सरवाइकल गैन्ग्लिओन्यूरिटिस ऊपरी ग्रीवा, निचला ग्रीवा और स्टेलेट हो सकता है। ऊपरी ग्रीवा सूजन की अभिव्यक्तियाँ:

• पैलिब्रल विदर का विस्तार;
• थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करके अतिगलग्रंथिता;
• आधे चेहरे की लाली;
• दूसरी पसली के ऊपर संवेदनशीलता में परिवर्तन;
• स्वरयंत्र की पैरेसिस, आवाज की कर्कशता;
• दांत दर्द (कुछ मामलों में)।

निचले उरोस्थि और पीठ के निचले हिस्से के गैंग्लियोन्यूराइटिस के साथ है:

• अप्रिय उत्तेजना और ट्रंक और अंगों के निचले हिस्से में संवेदनशीलता का विकार;
• जांघ में गंभीर दर्द (sciatic तंत्रिका की भागीदारी के साथ);
• पेट के अंगों के वनस्पति-आंत संबंधी विकार।

गैन्ग्लिया की सूजन की अन्य संभावित अभिव्यक्तियाँ:

• pterygopalatine नोड के नाड़ीग्रन्थिशोथ - कक्षा और ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में दर्द की शूटिंग, चेहरे के आधे हिस्से की लालिमा, एक आंख से लैक्रिमेशन, एक नाक के मार्ग से प्रचुर मात्रा में निर्वहन;
• क्रैंकशाफ्ट की हार - कान में दर्द, सिर और गर्दन के पीछे विकीर्ण, नकल की मांसपेशियों का पक्षाघात।

निदान

तंत्रिका नोड की सूजन का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है:

• दर्द की रोगी शिकायतें;
• वासोमोटर और न्यूरोट्रॉफिक विकार;
• संवेदनशीलता विकार;
• अन्य विशिष्ट लक्षण।

इसके अलावा, वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रीढ़ की एक्स-रे;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• उदर गुहा और श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड और अन्य।

संक्रामक प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, सीरोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं।

चूंकि तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि की सूजन के दौरान दर्द सिंड्रोम निरर्थक है, इसलिए कई रोगी स्त्री रोग संबंधी विकृति के लिए पेल्विक पोस्टहेरपेटिक गैंग्लियोन्यूराइटिस के लक्षणों को लेते हैं और उपचार की तलाश करते हैं।

नाड़ीग्रन्थि की हार को फ़्यूनिक्यूलर मायलोसिस, स्पाइनल ट्यूमर, न्यूरोसिस और इसी तरह से अलग किया जाता है।

इलाज

नाड़ीग्रन्थि वेवराइटिस के लिए उपचार एल्गोरिथ्म इसके कारणों से निर्धारित होता है। एटिऑलॉजिकल थेरेपी का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना है। उदाहरण के लिए, हर्पेटिक मूल के वायरल पैल्विक गैन्ग्लिओन्यूरिटिस के उपचार के लिए, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर। यदि पैथोलॉजी एक जीवाणु संक्रमण के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

निचले उरोस्थि और अन्य क्षेत्रों के नाड़ीग्रन्थिशोथ के उपचार के लिए सामान्य निर्देश:

• एनाल्जेसिक, प्रभावित क्षेत्र में नोवोकेन और नाकाबंदी के अंतःशिरा प्रशासन सहित;
• गैंग्लियोब्लॉकर्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स - सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में वृद्धि के मामले में;
• कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम क्लोराइड, कोलीनोमिमेटिक्स - सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में कमी के साथ;
• फिजियोथेरेपी - यूवीआई, वैद्युतकणसंचलन (गैंग्लरोन, पोटेशियम आयोडाइड, नोवोकेन के साथ), रेडॉन स्नान, मिट्टी के अनुप्रयोग।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, सहानुभूति का प्रदर्शन किया जाता है - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रभावित क्षेत्र को हटाने। सूजन नाड़ीग्रन्थि के स्थानीयकरण के आधार पर, यह वक्ष, काठ, और इसी तरह हो सकता है। एक नियम के रूप में, हस्तक्षेप न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किए जाते हैं - लैपरो- या थोरैकोस्कोपी के माध्यम से।

पूर्वानुमान

Ganglioneuritis जीवन के लिए एक अनुकूल रोग का निदान है, पर्याप्त उपचार के अधीन। कई मामलों में लंबे समय तक इलाज चलता रहता है, जबकि मरीज की काम करने की क्षमता कम हो जाती है।

निवारण

तंत्रिका नोड्स की सूजन को रोकने के मुख्य उपाय संक्रामक रोगों का समय पर उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है।

त्रुटि मिली? इसे चुनें और क्लिक करें Ctrl+Enter

प्रिंट संस्करण

pterygopalatine नोड के गैंग्लियोनाइटिस (गैंग्लिओन्यूराइटिस)।न्यूरोस्टोमैटोलॉजिकल सिंड्रोम में से एक। यह लक्षण परिसर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एक महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता की विशेषता है। नोड की तीन मुख्य जड़ें हैं: दैहिक (संवेदनशील) - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा से, पैरासिम्पेथेटिक - चेहरे की तंत्रिका से और सहानुभूति - आंतरिक कैरोटिड धमनी के प्लेक्सस से; उत्तरार्द्ध में सिलिअरी, कान, ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड्स और कपाल नसों के साथ संबंध भी हैं, विशेष रूप से ट्राइजेमिनल और चेहरे के साथ।

एटियलजि और रोगजनन। pterygopalatine नोड मुख्य और मैक्सिलरी साइनस, एथमॉइड लेबिरिंथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान प्रभावित होता है, क्योंकि नोड ऊपरी या निचले जबड़े के सबसे करीब होता है। टॉन्सिलिटिस में विषाक्त प्रभाव, जटिल क्षय और स्थानीय आघात रोग का कारण बन सकते हैं। उत्तेजक कारक अधिक काम करना, नींद की कमी, तेज शोर, उत्तेजना, शराब पीना, धूम्रपान करना है।

नैदानिक ​​तस्वीर . Pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (Slader's syndrome) की नसों का दर्द आंख में, कक्षा के चारों ओर, नाक की जड़ के क्षेत्र में, ऊपरी जबड़े में और कभी-कभी निचले जबड़े के दांतों और मसूड़ों में सहज तेज दर्द की विशेषता है। दर्द मंदिर के क्षेत्र, अलिंद, पश्चकपाल, गर्दन, कंधे के ब्लेड, कंधे, प्रकोष्ठ और यहां तक ​​कि हाथ तक फैल सकता है। दर्दनाक पैरॉक्सिम्स स्पष्ट वनस्पति लक्षणों के साथ होते हैं, एक प्रकार का "वानस्पतिक तूफान" (चेहरे के आधे हिस्से का लाल होना, चेहरे के ऊतकों की सूजन, लैक्रिमेशन, नाक के आधे हिस्से से विपुल स्राव)। हमला कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक और कभी-कभी 1-2 दिनों तक रहता है। और अधिक। अक्सर दर्दनाक पैरॉक्सिस्म रात में विकसित होते हैं। pterygopalatine नोड को नुकसान के महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतों में से एक एड्रेनालाईन के साथ कोकीन के समाधान के साथ नाक गुहा के पीछे के हिस्सों के स्नेहन के बाद हमले की समाप्ति है।

यह रोग महीनों और वर्षों तक बना रहता है। एक हमले के बाद, कई वानस्पतिक लक्षण हल्के स्तर पर रहते हैं। Pterygopalatine नोड के घाव की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता को इसकी व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं और चेहरे और अन्य क्षेत्रों के विभिन्न तंत्रिका संरचनाओं के साथ कई एनास्टोमोसेस द्वारा समझाया गया है।

इलाज। तीव्र अवधि में, मध्य टरबाइन के पीछे की नाक गुहा को 3-5% कोकीन समाधान के साथ चिकनाई की जाती है। नोवोकेन का भी उपयोग किया जाता है: नोवोकेन के 2% समाधान के साथ सिक्त कपास झाड़ू को नाक गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। तेज दर्द के साथ, नाड़ीग्रन्थि अवरोधक (बेंज़ोगेक्सोनियम, पेंटामाइन) निर्धारित हैं। गंभीर मामलों में, वे एनेस्थेटिक्स की मदद से नोड की नाकाबंदी का सहारा लेते हैं। उपचार व्यापक होना चाहिए। यदि सिंड्रोम परानासल साइनस, चेहरे, मौखिक गुहा और जबड़े में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो एंटी-इनफेक्टिव थेरेपी (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स) आवश्यक है। डिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपचार किया जाना चाहिए। नोड के प्रक्षेपण क्षेत्र में हाइड्रोकार्टिसोन के इंजेक्शन के साथ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट के साथ संयोजन में पहिकारपिन, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित करें। यदि पैरासिम्पेथेटिक भाग की जलन के लक्षण नैदानिक ​​​​तस्वीर में प्रबल होते हैं, तो एंटीकोलिनर्जिक्स (प्लैटिफिलिन, स्पैस्मोलिटिन, बेलाडोना की तैयारी, मेटासिन, एप्रोफेन) का उपयोग किया जाता है।

नोवोकेन, यूएचएफ-थेरेपी, डायडायनामिक धाराओं के 2% समाधान के एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। तीव्र घटना के कम होने के बाद, कम तापमान (36-37 डिग्री सेल्सियस) के मिट्टी के आवेदन प्रभावित पक्ष पर या कॉलर के रूप में उपयोग किए जाते हैं। गर्दन और चेहरे की मांसपेशियों की हल्की मालिश करें। समूह बी विटामिन, बायोजेनिक उत्तेजक (मुसब्बर निकालने, FIBS, कांच का शरीर) दिखाए जाते हैं। बुजुर्ग और बूढ़े लोगों को एंटी-स्क्लेरोटिक दवाएं दी जाती हैं, साथ ही मस्तिष्क और कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं भी दी जाती हैं। गंभीर रूपों में, वे ट्राइमेकेन या अल्कोहलाइजेशन के 2% समाधान के साथ नोड की नाकाबंदी का सहारा लेते हैं। नोड विनाश का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। किया गया उपचार हमेशा रोगियों को रोग के पुनरावर्तन से राहत नहीं देता है, हालांकि, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता काफी कम हो जाती है।

जैसा कि हमने पहले ही लिखा है, Pterygopalatine नसों का दर्द भी कहा जाता है नाड़ीग्रन्थि pterygopalatine नोड, जो तंत्रिकाशूल के भड़काऊ घटक को इंगित करता है - चूंकि सभी भड़काऊ निदान "-it" में समाप्त होते हैं। गंग्लिओनाइटिस एक ऐसी बीमारी को संदर्भित करता है जिसका पहले दंत चिकित्सकों द्वारा और फिर न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है, और रोग की अभिव्यक्तियों को एक "न्यूरोडेंटल" सिंड्रोम में जोड़ दिया जाता है।

कपाल तंत्रिकाएं - pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि

गंग्लियोनाइटएक अमेरिकी चिकित्सक द्वारा खोजा गया था, और कहा जाता है स्लेडर का सिंड्रोम(स्लडर)। इस सिंड्रोम का वर्णन देर से किया गया था - 1908 में, केवल जब न्यूरोलॉजी, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के शरीर विज्ञान और विच्छेदन की कला जैसे विज्ञान अत्यधिक विकसित थे।

नाड़ीग्रन्थि संरचना

परिधीय तंत्रिका तंत्र के कई "सड़कों" के "जंक्शन पर" pterygopalatine नोड स्थित है। यह नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता का कारण है। इसके निम्नलिखित भाग हैं:

• मैक्सिलरी नर्व से संवेदनशील दैहिक फाइबर, ओरल म्यूकोसा, मसूड़ों, गालों से संक्रमण ले जाते हैं;
• चेहरे की तंत्रिका से - पैरासिम्पेथेटिक फाइबर जो स्राव और स्वाद को प्रभावित करते हैं;
• मन्या जाल से - आंतरिक मन्या धमनी - सहानुभूति तंतु।

इन भागों के अलावा, जो नाड़ीग्रन्थि को चेहरे और ट्राइजेमिनल तंत्रिका प्रणालियों से जोड़ते हैं, pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि काफी हद तक सहानुभूतिपूर्ण गैन्ग्लिया और अन्य गैन्ग्लिया से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, कान और सिलिअरी।

इस तरह के घनिष्ठ संबंध से बर्तनों और सिर और गर्दन की नसों में होने वाली सभी प्रक्रियाओं के प्रति संवेदनशील रूप से pterygopalatine नोड को प्रतिक्रिया करने की अनुमति मिलती है।

Pterygopalatine नसों का दर्द (गैंग्लिओनाइटिस) के विकास के कारण

• ईएनटी अंगों की पैथोलॉजी। खोपड़ी के साइनस के ऐसे रोगों को हर कोई साइनसाइटिस और फ्रंटल साइनसिसिस के रूप में जानता है। एथमॉइड भूलभुलैया - एथमॉइडिटिस की सूजन भी है। चूँकि पर्टिगोपालाटाइन नाड़ीग्रन्थि इन संरचनाओं के निकट है, सूजन भी इसे प्रभावित कर सकती है;
• रोग के विकास का ओडोन्टोजेनिक तंत्र: हिंसक दांत, पल्पाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस - अक्सर घावों का कारण बनता है;

पल्पिटिस का समय पर इलाज करें - अपने दांतों को देखें अन्यथा गैंग्लियोनाइटिस परिणाम बन सकता है।

• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की चोटें, जाइगोमैटिक हड्डियों के फ्रैक्चर के परिणाम;
• पुराना नशा: शराब का सेवन, धूम्रपान, अधिक काम करना, नींद की पुरानी कमी, तेज आवाज, सभी प्रक्रियाएं जो उत्तेजना के संतुलन को बिगाड़ सकती हैं - तंत्रिका तंत्र में अवरोध भी इस बीमारी के विकास को भड़का सकता है;
• चोटों के परिणामस्वरूप रेट्रोमैक्सिलरी स्पेस, टर्बाइनेट्स और सेप्टम की वक्रता में बनने वाले ट्यूमर भी इस न्यूराल्जिया का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, नाड़ीग्रन्थि की जलन से वायरल संक्रमण, दाद, स्थानीय प्यूरुलेंट रोग हो सकते हैं - कूपिक और लक्सर टॉन्सिलिटिस, रेट्रोफेरीन्जियल और पेरिफेरीन्जियल फोड़ा।

कूपिक एनजाइना

नाड़ीग्रन्थिशोथ स्वयं कैसे प्रकट होता है, नाड़ीग्रन्थिशोथ के लक्षण

क्लासिक लक्षण, अन्य नसों के दर्द के साथ, बिजली की हड़ताल की तरह तेज, गंभीर, छोटा दर्द है। उन्हें चेहरे के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत किया जा सकता है: सबसे अधिक बार, कक्षा में, आंख के चारों ओर, नाक की हड्डियों के आधार पर दर्द होता है। कभी-कभी ऊपरी जबड़े (एक तरफ) में तेज दर्द होता है, लेकिन कभी-कभी निचले जबड़े के दांतों में या एक साथ कई दांतों में तेज, गंभीर हमले संभव हैं।

कई लोग दर्द को "फटने" के रूप में वर्णित करते हैं क्योंकि यह बहुत मजबूत होता है।

इसके अलावा, आसपास की संरचनाओं के साथ नाड़ीग्रन्थि की बातचीत के कारण, दर्द के तेज हमले कान, गर्दन, गर्दन और लौकिक क्षेत्र में हो सकते हैं। कुछ मामलों में, शूटिंग दर्द कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे और कुछ परिस्थितियों में, यहां तक ​​कि हाथ में भी पहुंच सकता है।

गैंग्लोनाइटिस के साथ दर्द का ऐसा स्थानीयकरण काफी वास्तविक हो सकता है।

पेटीगोपालाटाइन न्यूराल्जिया की एक विशिष्ट विशेषता ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के संकेत हैं जो दर्द के दौरे के साथ होते हैं। यह "वानस्पतिक तूफान" निम्नलिखित संकेतों में प्रकट हो सकता है:

• चेहरे के एक आधे हिस्से की लाली या धुंधलापन, जो विशेष रूप से दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य है;
• ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन, सूजन की उपस्थिति;
• पैरासिम्पेथेटिक शाखाओं की भागीदारी के कारण अत्यधिक स्राव: घाव की तरफ एक आंख से लैक्रिमेशन बढ़ गया, एक नथुने से अलग पानी का स्राव (घाव की तरफ भी);
• Hypersalivation - वृद्धि हुई लार, और, एक नियम के रूप में, मौखिक गुहा के एक तरफ - घाव की तरफ। एक हमले के दौरान लार इतना बाहर खड़ा हो सकता है कि यह "पूरे मुंह से" निकलता है। यदि रोगी तौलिया का उपयोग करता है, तो उसे बहुत बार बदलना पड़ता है;
• कई बार मरीज अस्थमा के अटैक से भी परेशान हो जाते हैं, अस्थमा की याद दिलाते हैं;
• चूँकि पर्टिगोपालाटाइन नाड़ीग्रन्थि में चेहरे की तंत्रिका के तंतु होते हैं, स्वाद का विकृत होना संभव है। एक नियम के रूप में, कड़वाहट की भावना होती है, विशेष रूप से जीभ और उसके पीछे के आधार पर।
• चूंकि बड़ी संख्या में वानस्पतिक तंतु शामिल होते हैं, इसलिए सामान्य प्रतिक्रियाएं संभव हैं: कोलेप्टाइड अवस्थाएं, बेहोशी, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट संभव हैं।

अलग-अलग, "नेत्र संबंधी" लक्षणों को अलग किया जा सकता है: यदि वे दर्द पर प्रबल होते हैं, तो रोगी को पहले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जा सकता है। ऐसे संकेतों में शामिल हैं:

• प्रकाश एक्सोफथाल्मोस - घाव के किनारे एक नेत्रगोलक का फलाव, जो अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है;

फोटो में, हल्के एक्सोफथाल्मोस

• फोटोफोबिया एक लक्षण है जो घाव के किनारे पर पुतली के फैलाव से जुड़ा होता है (इस तथ्य के कारण कि बहुत अधिक प्रकाश रेटिना में प्रवेश करता है), मिओसिस बहुत कम आम है - अर्थात, पुतली कसना;
• शायद पलक शोफ, लैक्रिमेशन, ब्लेफेरोस्पाज्म और कंजंक्टिवल हाइपरमिया की उपस्थिति। इस मामले में, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" का एक गलत निदान लगभग हमेशा किया जाता है, बूँदें और एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं। बेशक, इससे कोई ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं होता है।

एक नियम के रूप में, एक हमला कुछ घंटों से अधिक नहीं रहता है, लेकिन कभी-कभी दर्द और स्वायत्तता कई दिनों तक रह सकती है।

कपाल तंत्रिका तंत्रिकाशूल के अन्य हमलों की तरह, दर्द की शुरुआत रात में होती है, जो लगातार अनिद्रा का कारण हो सकती है।

"आपातकालीन निदान" का एक सिद्धांत है: यदि दर्द के हमलों के दौरान नाक गुहा की पिछली दीवार को एड्रेनालाईन के समाधान के साथ एक एनेस्थेटिक, जैसे लिडोकेन के साथ सिंचित किया जाता है। पहले, इस उद्देश्य के लिए कोकीन के घोल का उपयोग किया जाता था।

बीमारी का कोर्स काफी लंबा है, एक बार शुरू होने के बाद, अलग-अलग अंतराल के हमले एक व्यक्ति को कई महीनों और यहां तक ​​​​कि कई सालों तक परेशान कर सकते हैं।

गैंग्लियोनाइटिस का इलाज कैसे करें

तीव्र दर्द की अवधि के दौरान उपचार में शामिल हैं:

• स्नेहन या नाक गुहा के पीछे के हिस्सों की सिंचाई, एनेस्थेटिक के साथ चोनल क्षेत्र: नोवोकेन, लिडोकाइन;
• गंभीर वानस्पतिक लक्षणों को रोकने के लिए, नाड़ीग्रन्थि अवरोधकों का उपयोग किया जाता है: अरफोनैड, पाइरिलीन, पेंटामाइन, बेंजोहेक्सोनियम। उन्हें इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है;

नाड़ीग्रन्थि अवरोधकों में से एक पेंटामाइन है।

• यदि पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों की गतिविधि व्यक्त की जाती है, तो स्राव को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि प्लैटिफिलिन;
• इसके अलावा, यदि डॉक्टर के पास कौशल है (उदाहरण के लिए, रोगी मैक्सिलोफैशियल सर्जरी, या ईएनटी विभाग में है), तो pterygopalatine नोड को ब्लॉक करना संभव है;
• कभी-कभी डिसेन्सिटाइजिंग, एंटीएलर्जिक ड्रग्स, उदाहरण के लिए, एंटीहिस्टामाइन (बीटाहिस्टिन, सुप्रास्टिन) का उपयोग अच्छा प्रभाव डालता है;
• ट्रैंक्विलाइज़िंग ड्रग्स, जैसे कि रिलियम, सिबज़ोन की शुरुआत से भी एक अच्छा प्रभाव संभव है।

अंतरालीय अवधि में नाड़ीग्रन्थिशोथ का उपचार

हमले को रोकने के बाद, आपको उन कारणों की तलाश शुरू करने की आवश्यकता है जो तीव्र दर्द के विकास का कारण बने: आपको खोपड़ी के साइनस में सूजन का इलाज करने की आवश्यकता है (ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस का इलाज करें, दंत चिकित्सक से मिलें, दांतों को साफ करें)। एंटीबायोटिक्स, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

अंतःक्रियात्मक अवधि में, एमिट्रिप्टिलाइन को छोड़कर, एंटीकॉन्वेलसेंट ड्रग्स (मुख्य रूप से कार्बामाज़ेपिन) और एंटीडिप्रेसेंट का अच्छा प्रभाव पड़ता है। एक अच्छा प्रभाव, एक हमले को रोकने, एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन), अनुप्रयोग (यूएचएफ), डायोडेनेमिक धाराओं के वैद्युतकणसंचलन है।

नाड़ीग्रन्थिशोथ के उपचार के बाद कोई भी न्यूरोलॉजिस्ट रोगी को यूएचएफ प्रक्रियाओं के लिए भेजेगा।

इस बीमारी का उपचार शरीर की सामान्य पृष्ठभूमि में सुधार को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए: मल्टीविटामिन लेना, शारीरिक शिक्षा, सुधार, एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करने वाली दवाएं लेना। एक महत्वपूर्ण कारक जो इस न्यूराल्जिया के विकास के जोखिम को कम करता है, वह पूर्ण विकसित सेरेब्रल सर्कुलेशन है।

उपचार में दवाओं में से, न्यूरोट्रोपिक समूह बी (थायमिन, पाइरिडोक्सिन, साइनोकोबालामिन) लिया जाता है। एक आधुनिक जटिल तैयारी जो आपको इन विटामिनों को मिलाने की अनुमति देती है, मिलगामा कंपोजिटम है।

इसके अलावा, न्यूरोप्रोटेक्टर्स (पिरासेटम, नुट्रोपिल) का उपयोग, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं को दिखाया गया है।

उपचार-प्रतिरोधी, लगातार और गंभीर दर्द के मामले में, इस नोड के रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश का उपयोग किया जा सकता है, जो दर्द आवेगों की आवृत्ति और तीव्रता को काफी कम कर देता है। बेशक, इस तरह के एक महत्वपूर्ण नोड को नष्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि आप बहुत सारी अप्रत्याशित घटनाएं प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि सूखी आंखें, नाक के श्लेष्म की सूखापन और बहुत कुछ।

एक वैकल्पिक विकल्प एक्स-रे थेरेपी है, जिसे विकिरण के निर्देशित बीम का उपयोग करके किया जा सकता है।

लगभग हमेशा, एक ईएनटी डॉक्टर, और विशेष रूप से एक दंत चिकित्सक, अपने स्वयं के रोगविज्ञान को ढूंढ सकते हैं और जितना संभव हो उतना कुशलतापूर्वक और दुर्भाग्यवश, हमारे समय में - जितना संभव हो उतना महंगा इलाज करने का उपक्रम कर सकते हैं।

इसलिए, रोगी अन्य विशेषज्ञों, "फुटबॉल", और, एक नियम के रूप में, एक खाली बटुए के साथ नपुंसकता के परिणामस्वरूप एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास आते हैं। जब इस तरह के असामान्य चेहरे का दर्द होता है, तो एक सक्षम न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने के लिए समय निकालें और उसे अपनी शिकायतों के बारे में ध्यान से बताएं।