न्यूरोलॉजी में वासोएक्टिव ड्रग्स। तंत्रिकाशूल के उपचार में कौन सी दवाएं सबसे प्रभावी हैं

हम एक ऐसे देश में रहते हैं जहां आपको सोचने की जरूरत है, खासकर माता-पिता की स्थिति से। मुझे भी बहुत कुछ चाहिए... यह स्पष्ट है कि हर कोई यूरोपीय स्तर की दवा चाहता है, लेकिन यह वहां नहीं है और निकट भविष्य में नहीं होगी, हम यूरोप में नहीं हैं।
आइए तुरंत सहमत हों: बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट के काम की गुणवत्ता के दावे मेरे लिए नहीं हैं। मैंने अभी आपकी घबराहट के जवाब में स्थिति की व्याख्या की है। 100 में से 90% कि जब आप क्लिनिक में आते हैं तो आपको ऐसे न्यूरोलॉजिस्ट मिलते हैं जो मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड को संकेत के बिना निर्धारित करते हैं, और फिर संख्याओं को डायकारब और कॉर्टेक्सिन के साथ कागज के टुकड़े पर इलाज करते हैं। कॉर्टेक्सिन हमारे देश में विकसित किया गया था और इसमें ही इसका उपयोग किया जाता है, क्योंकि। इसकी प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, और इसकी सुरक्षा संदिग्ध है, विशेष रूप से उत्पादन की विधि को देखते हुए।
बेशक, आप अपने माता-पिता से ईर्ष्या नहीं करेंगे। लेकिन माता-पिता को सूचित करना बेहतर है और स्वस्थ बच्चों के लिए कॉर्टेक्सिन के साथ एक्टोवैजिन इंजेक्ट नहीं करना बेहतर है, और अगर किसी बच्चे को समस्या है, तो एक सक्षम विशेषज्ञ को खोजने का प्रयास करें। यह कल्पना करना असंभव है कि अमेरिकी या यूरोपीय बच्चे कॉर्टेक्सिन के बिना कैसे चलना सीखते हैं और मालिश ... और हमारे पास 90% बच्चे न्यूरोलॉजिकल डायग्नोसिस क्यों करते हैं, और वहां किसी तरह लोग ज्यादा स्वस्थ पैदा होते हैं ... हम आम तौर पर सभी कोट्रेक्सिन के साथ इलाज करते हैं - हाल ही में फोरम के सदस्यों में से एक ने कॉर्टेक्सिन के इंजेक्शन के बारे में लिखा है "पीठ में " - एक मालिश कक्ष में हर्नियेटेड कशेरुकाओं का इलाज किया गया।

रुकना। रुकना। सबसे पहले, बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति। अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष इलाज योग्य नहीं हैं। न्यूरोलॉजिकल स्थिति महत्वपूर्ण है। यदि बच्चे का विकास उम्र से मेल खाता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट नहीं मिलता है पैथोलॉजिकल लक्षणकुछ भी इलाज की जरूरत नहीं है। उसी समय, यदि न्यूरोलॉजिस्ट "प्रसवोत्तर", "हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी", "हाइड्रोसेफालस", "हाइपरटोनिसिटी, जो 2 महीने में नहीं होना चाहिए, और आप पहले से ही 2.5 महीने के हैं" शब्दों के साथ काम करना शुरू करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन है: एक्टोवेगिटिस, कैविंटन, पिरासेटम, ग्लियाटिलिन, डायकारब, नाइसरगोलिन और अन्य टैनकन और हूटो बोलस, बस छोड़ दें। सेरेब्रल पैथोलॉजी के गंभीर संदेह के साथ, न्यूरोसोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) डेटा सीमित नहीं है। यदि सिफारिशें, "उपचार" करें और अल्ट्रासाउंड दोहराएं - छोड़ दें। ज्यादातर मामलों में, जब कुछ महीनों के बाद दोबारा जांच की जाती है, तो कुछ भी नहीं मिलता है। इसके अलावा, वे बच्चे जो निकरगोलिन और पीरासेटम के इंजेक्शन से पीड़ित नहीं थे।
सामान्य जानकारी के लिए आप पढ़ सकते हैं

हां, और वहां खोज के माध्यम से आप बहुत सी नई और रोचक चीजें सीखेंगे जो वास्तव में इलाज की आवश्यकता नहीं है।

संवेदनशील विषय। सुपर बीमार भी। इसे असाध्य रोगों की चिकित्सा कहते हैं। और साथ ही मौजूदा बीमारियों का इलाज भी एक जैसा नहीं है, वहां भी नहीं और तब भी नहीं। पहले मामले में परिणाम अक्सर अच्छा होता है, अगर उपचार की कोई जटिलता नहीं होती है, लेकिन ये "उत्पादन लागत" हैं, इसलिए बोलने के लिए। हर कोई खुश है, और डॉक्टर पूरी ईमानदारी से मानते हैं कि उन्होंने मदद की, और बच्चों के माता-पिता, फिर भी, बच्चा जीवित और स्वस्थ और हंसमुख है, और उसने "अपनी आँखें घुमाना", "ठोड़ी कांपना" बंद कर दिया, उसने "खड़ा होना" बंद कर दिया अपने पैर की उंगलियों पर ”और नियत समय पर, वह बैठ गया, रेंगने लगा, चलने लगा, और बोलने लगा। एक प्रश्न: समय किसने नियुक्त किया? एक महीने के बच्चे को अपना सिर क्यों पकड़ना पड़ता है? सांख्यिकी? मैं सहमत हूँ, लेकिन वहाँ विकल्पमानदंड। यदि एक महीने और एक दिन सिर नहीं पकड़ता है तो बच्चे को "पिरासिटामाइज" करने का कोई कारण नहीं है। वह उसे डेढ़ में रखेगा, तो क्या? तो हर कोई "प्रसवकालीन मस्तिष्क विकृति" क्यों है? अज्ञान? शायद। परंपराओं? एक "गंभीर" पैथोलॉजी (और कम से कम हम "इलाज" कर रहे हैं) को खोने का डर? रिपोर्टिंग? हाँ, हाँ और हाँ। लेकिन निदान में इतनी शर्मिंदगी क्यों: स्वस्थ? मुझें नहीं पता। ज़ेबरा से पूछा जाता है, ज़ेबरा जवाब नहीं दे सकता (सी)। हमारे पास पाठ्यपुस्तकें हैं। बाल रोग विशेषज्ञ "बाल रोग" नेल्सन की "बाइबिल" में "शापित बुर्जुआ" क्यों है, जो पिछले साल सामने आया था अठारहवाँसंस्करण पीईपी का ऐसा कोई निदान नहीं है? वे गरीब कैसे रहते हैं? और यहां, फिर से, पिछले साल हमने पांच खंडों में नेल्सन के 16वें संस्करण का अनुवाद प्रकाशित करना शुरू किया (वैसे, एक खंड की कीमत लगभग 1.5 किलोरूबल है, यह सामान्य है, ठीक है? के औसत वेतन के विषय में क्या है? एक डॉक्टर?)। और क्या? पीईपी को आगे बढ़ाया! अनुवादक और समीक्षक! सच है, हमें उन्हें उनका हक देना चाहिए, सबसे गंभीर रूप में, जब बच्चे को बच्चे के जन्म में पुनर्जीवित किया जाता है, और यह अपगार पैमाना 3-4 अंक से अधिक नहीं है (यह बहुत बुरा है, यह वास्तविक हाइपोक्सिया(औक्सीजन की कमी)। और शर्मिंदा नहीं (वास्तव में अच्छा किया!) सूचना दी:

उपचार: चिकित्सा का उद्देश्य महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना है और कुछ अंगों की अभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है ... मस्तिष्क क्षति के इलाज के लिए कोई तरीके नहीं हैं

इसलिए क्या करना है? एक बार फिर, मुझे नहीं पता। लेकिन मुझे क्या पता है कि अगर बच्चा सामान्य रूप से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अल्ट्रासाउंड पर किस तरह का "छोटा जलशीर्ष" पाया जाता है। कि पीईपी का इलाज नहीं किया जाना चाहिए। वह पिरासेटम, एक्टोवेजिन, सेरेब्रोलिसिन, कैविंटन और डायकार्ब किसी भी न्यूरोलॉजिकल का इलाज नहीं करते हैं। यह सिद्ध है। कॉर्टेक्सिन, इंस्टेनॉन, सेमेक्स, मेक्सिडोल और साइटोफ्लेविन के बारे में एक अलग विषय है, इनके बारे में कुछ भी नहीं वास्तव मेंज्ञात नहीं, यह हमारी जानकारी है। एक सैद्धांतिक आधार है जिसके साथ हर कोई आहत है, कुटिल अध्ययन हैं जो अंतरराष्ट्रीय मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं (और समानांतर में अभी भी जानवरों पर अध्ययन हैं)। उस आर्बिडोल के साथ, जिसके अनुसार एक आरसीटी था (इस तरह के शब्द का अर्थ है कि कोई विश्वास कर सकता है)। सच है, चीनी सेना के सैनिकों ने इसमें भाग लिया, यह ड्रग्स के नैदानिक ​​​​परीक्षणों पर हेलसिंकी कन्वेंशन द्वारा निषिद्ध है (अच्छी तरह से, सैनिकों की तरह, मजबूर लोग और वह सब) - लेकिन हमारी परवाह किसे है? क्या आप लंबे समय से आर्बिडोल खरीद रहे हैं? खैर, भगवान उसे आर्बिडोल से आशीर्वाद दें। न्यूरोलॉजी के बारे में। और इलाज क्या है? साथ ही विकासात्मक गतिविधियां। यह फिजियोथेरेपी है, और बच्चे के साथ विशेष खेल है, ताकि तंत्रिका तंत्र के ठीक उन हिस्सों को विकसित किया जा सके जहां समस्याएं हैं (संक्षेप में)। यहाँ इलाज है। वैसे, स्ट्रोक या चोट जैसे मस्तिष्क क्षति वाले वयस्कों के बारे में भी यही सच है। जैसे ही उन्हें गहन देखभाल से स्थानांतरित किया गया, या तुरंत (यदि यह गहन देखभाल तक नहीं पहुंचा), अन्यथा गहन देखभाल में - सक्रियता, अनुकूलन, भाषण चिकित्सक का काम, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक (यह वही है जो हमारे पास है) , एक मनोवैज्ञानिक (यह केवल विशेष तकनीकें और अभ्यास नहीं है जिसका उद्देश्य खोए हुए कार्यों को बहाल करना है)। कुछ इस तरह। उबला हुआ।

बहुत से लोग रहते हैं और यह नहीं जानते कि उनके सिर में जन्म से ही सिस्ट है, बुढ़ापे में, कैसे खोजा जाता है। नशीले पदार्थों के साथ भी आपको जोशीला नहीं होना चाहिए। Piracetami, Cerobrolysins, Semax, Actovegin, PK-Merz, Ceraxon और अन्य के बारे में। एक अलग बातचीत और सब कुछ अस्पष्ट है। लेकिन बच्चों और बुजुर्गों को निश्चित रूप से "कमबख्त" नहीं होना चाहिए।

मैं राजनीतिक रूप से सही रहने की कोशिश करूंगा। अक्सर यह राय सामने आती है कि एक गरीब देश में गंदे पानी, जहरीली हवा, खराब-गुणवत्ता और असंतुलित पोषण के साथ, एक महिला, किशोरावस्था में किए गए कई गर्भपात के बाद, एक शराबी पिता से स्वस्थ बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है। इसलिए, हमारे सभी बच्चे बीमार हैं, और उनका इलाज किया जाना चाहिए। जीवन के पहले वर्ष में प्रदर्शित होने वाले अधिकांश "न्यूरोलॉजिकल रोग" बस मौजूद नहीं हैं। उदाहरण के लिए, "हाइपोटेंशन"। ऐसी कोई बीमारी नहीं है। यह एक ऐसा लक्षण है जिसे बाकी हिस्सों से अलग करके नहीं माना जा सकता है। यह एक स्वयंसिद्ध है। PEP 9/10 पर एक बोगी है। गर्दन की चोट की तरह। मस्तिष्क (सिर या रीढ़ की हड्डी) में किसी भी गंभीर चोट का इलाज किया जाना चाहिए अत्यधिक चरण. उपचार का उद्देश्य आगे की क्षति को रोकना है। और यह सबकुछ है। यही एकमात्र चीज है जो प्रभावी है। निर्माताओं द्वारा निर्धारित दवाओं के थोक को "मस्तिष्क पुनर्स्थापना" के रूप में रखा गया है। इस स्थिति को डॉक्टरों के दिमाग में कई सम्मेलनों में पेश किया जा रहा है, भुगतान अधिकारियों के निमंत्रण के साथ, और फिर वे मानकों को लिखने के लिए मैनुअल लिखते हैं। एक खुले डिजाइन के साथ स्वतंत्र रूप से किए गए बड़े और विश्वसनीय अध्ययनों में (अर्थात, कोई भी अध्ययन की प्रगति और परिणामों से खुद को परिचित कर सकता है और गणना दोहरा सकता है), इन दवाओं का प्रभाव सिद्ध नहीं हुआ है। यह पता चला है कि वे वास्तव में कुछ भी इलाज नहीं करते हैं। लेकिन बयान के बारे में कैसे "यह बुरा था, उन्होंने ***** छेदा और यह बेहतर हो गया?" पहला सवाल यह है कि क्या यह बुरा था? जिसे "पैथोलॉजी" घोषित किया गया है क्योंकि "इस उम्र तक ऐसा नहीं होना चाहिए" पाठ्यपुस्तक के निर्देशों के अनुसार नहीं होना चाहिए, लेकिन थोड़ी देर बाद। दूसरा क्षण। यहां तक ​​कि मौजूदा स्नायविक घाटे के साथ, पुनर्वास एक प्रभाव लाता है। यह क्या है? एक साधारण सन्निकटन में, यह एक बच्चे के साथ एक माँ का उपद्रव है, उसके साथ खेलना, "हाथ, पैर, देना, लेना," आदि। यदि यह "उपचार" की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो स्वाभाविक रूप से, सभी गुणों को उसके लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। वास्तविक न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, ये दवाएं मदद नहीं करती हैं। संक्षेप में, विकल्प जो डॉक्टर कहते हैं:
1. "आपका बच्चा बिल्कुल ठीक है, स्वर थोड़ा परेशान है, और ठोड़ी कांप रही है, ताकि बाद में यह और वह छेदने और मालिश करने में कोई समस्या न हो।" आप धन्यवाद कह सकते हैं और स्पष्ट विवेक के साथ नुस्खा को फेंक कर छोड़ सकते हैं।
2. "आपके बच्चे को समस्याएं हैं, इसके साथ इलाज की जरूरत है।" समस्याएँ क्या हैं, कौन से परिदृश्य संभव हैं और कार्रवाई के संभावित पाठ्यक्रम के बारे में स्पष्टीकरण माँगें।
ए) "इस दवा के पाठ्यक्रम को छोड़कर कुछ भी आवश्यक नहीं है और सब कुछ बीत जाएगा" - किस तरह की समस्याओं को स्पष्ट करने के लिए किसी अन्य न्यूरोलॉजिस्ट की तलाश करें।
बी) "उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है, और यदि समस्या बनी रहती है, तो आगे की परीक्षा (एक एमआरआई आयोजित करें, एक न्यूरोसर्जन, एपिलेप्टोलॉजिस्ट, आदि से परामर्श करें)" - "उपचार पाठ्यक्रम" पर समय बर्बाद न करें, लेकिन तुरंत आगे की परीक्षा और परामर्श के लिए जाएं

दर्द के साथ पैरों और बाहों की मांसपेशियों के अनियंत्रित संकुचन के लिए जब्ती दवाएं निर्धारित की जाती हैं। शरीर पर नियंत्रण की कमी और दर्द के कारण संवेदी गतिविधि अप्रिय होती है, जो जब्ती के बाद कई दिनों तक बनी रह सकती है।

पैरों और बाहों में ऐंठन के लिए दवा ट्रेस तत्वों की कमी की भरपाई करने के लिए डिज़ाइन की गई है, जो मांसपेशियों के संकुचन को भड़काती है। बरामदगी के इलाज के लिए एक अन्य प्रकार की दवा मिर्गी-रोधी दवा है।

पैरों में ऐंठन के लिए कौन सी दवाई लेनी चाहिए?

यादृच्छिक ऐंठन (मांसपेशियों के संकुचन) को ऐंठन कहा जाता है। वे निम्नलिखित कारणों से एक स्वस्थ व्यक्ति में होते हैं:

• लंबे समय तक चलना या तैरना, अत्यधिक परिश्रम;
• ठंडे पानी में रहना, जमना;
• निर्जलीकरण और मूत्रवर्धक लेना;
• भोजन में उच्च प्रोटीन सामग्री;
• इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, कैल्शियम और पोटेशियम), मैग्नीशियम और विटामिन डी की कमी।

कभी-कभी जब्ती गतिविधि बीमारियों और यहां तक ​​​​कि ब्रेन ट्यूमर के कारण होती है। बुजुर्गों में, यह चरम सीमाओं के घनास्त्रता का अग्रदूत हो सकता है। बरामदगी के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं, यह सोचने से पहले, डॉक्टर से मिलना बेहतर है। वह एक आमनेसिस एकत्र करेगा, आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा। और फिर वह बरामदगी के खिलाफ एक प्रभावी दवा लिखेगा।

लोग अचानक दर्द से डरते हैं। बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण रात में कई जागरण के बाद, बहुत से लोग चिंता करते हैं: जब यह ऐंठन करता है, तो मुझे क्या करना चाहिए? इस मामले में दवाओं की सबसे अधिक आवश्यकता नहीं होती है। यह शरीर में सामान्य रक्त प्रवाह और द्रव संतुलन को बहाल करने के लिए पर्याप्त है।

गोलियों के रूप में बाहों और पैरों में ऐंठन के लिए कोई विशिष्ट दवा आमतौर पर निर्धारित नहीं की जाती है। आम तौर पर, उपचार में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने के लिए विटामिन-खनिज परिसर, जिमनास्टिक और क्रीम का उपयोग होता है। पुरानी बीमारियों में, पैर की ऐंठन (गोलियाँ) की दवा अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने के लिए डिज़ाइन की गई है। इसके बाद मांसपेशियों की ऐंठन अपने आप दूर हो जाएगी।

यदि पैर में ऐंठन है, तो दवा विटामिन डी, मैग्नीशियम और कैल्शियम की सामग्री के साथ निर्धारित की जाती है। शाम को दवाएं लेना सबसे अच्छा है। उच्च मैग्नीशियम सामग्री के साथ मांसपेशियों में ऐंठन के लिए एक दवा का उपयोग गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, हाइपोथायरायडिज्म, रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति के साथ नहीं किया जाना चाहिए।

विशिष्ट प्रकार के दौरे के लिए कौन सी दवाएं ली जाती हैं?

उच्च शरीर के तापमान पर, एक बच्चे में आक्षेप हो सकता है। जब्ती को दूर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उसी समय तापमान गिरता है। शिशुओं के लिए, ऐंठन की स्थिति खतरनाक होती है। ड्रग्स लेने के लिए बहुत सटीक खुराक की आवश्यकता होती है।

गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन संक्रामक, मधुमेह या विषाक्त पोलीन्यूरोपैथी से जुड़ी होती है। इस तरह की ऐंठन का इलाज करने के लिए, तंत्रिका तंतुओं और ऊतक पोषण की चालकता स्थापित करने के लिए, चीनी के स्तर को कम करने के लिए (मधुमेह में) एक दवा (उपाय) निर्धारित की जाती है। दवाओं की संरचना में समूह बी के विटामिन शामिल हैं।

मिर्गी के दौरे चेतना के नुकसान से जुड़े हैं। उनकी राहत के लिए, बरामदगी के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, बरामदगी के लिए एक दवा लंबे समय के लिए निर्धारित की जाती है (अक्सर कम से कम 2-3 साल के लिए)। मिर्गी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़ी है। रोग के लिए दवाओं को निरोधी, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव के साथ निर्धारित किया जाता है। इनमें से कुछ दवाएं न्यूरोलॉजी सेक्शन में हमारी ऑनलाइन फ़ार्मेसी "मेडिकेशन फ्रॉम यूरोप" की वेबसाइट पर प्रस्तुत की गई हैं। उदाहरण के लिए: Abiksa, Aricept, Branigen, Gliatilin, Zarontin, Carnitine, Liposome Forte, Neuroton, Nicketil, Rilutek, Sabril, Suxilep, Tricortin, Centrum, Citicoline और अन्य। साइट पर प्रस्तुत सभी दवाएं यूरोपीय संघ में उत्पादित और प्रमाणित हैं, जो सही तरीके से उपयोग किए जाने पर उपचार के उच्चतम परिणामों की गारंटी देता है।

NSAID समूह की दवाएं - xefocam, diclofenac और अन्य दर्द को कम करने में मदद करेंगी

NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) सामान्य रूप से दवा में और विशेष रूप से न्यूरोलॉजी में दवाओं के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले समूहों में से एक हैं। इस तथ्य को बड़ी संख्या में एनएसएआईडी के नैदानिक ​​​​प्रभावों द्वारा समझाया गया है। विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के अलावा, उनके पास एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, कुछ मामलों में एंटीग्रेगेटरी और यहां तक ​​​​कि इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव भी हैं। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, NSAIDs की भूमिका को कम करके नहीं आंका जा सकता है, यदि केवल इसलिए कि वे न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के उपचार में पहली पंक्ति की दवाएं हैं। एनएसएआईडी के बिना उपचार पूरा नहीं होता है, साथ ही अधिकांश संपीड़न और इस्कीमिक उत्पत्ति भी। दुनिया भर में, एस्पिरिन (और यह एक NSAID है) का उपयोग स्ट्रोक को रोकने के लिए किया जाता है। यह लेख न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार में एनएसएआईडी की भूमिका पर केंद्रित होगा। आप NSAIDs की कार्रवाई के तंत्र, उनकी किस्मों, मुख्य सूची, साइड इफेक्ट्स, व्यक्तिगत दवाओं के उपयोग की विशेषताओं से परिचित हो सकेंगे।

NSAIDs रासायनिक रूप से विषम पदार्थों का एक बड़ा समूह है। आज तक, उनकी संख्या सौ से अधिक हो गई है, और नई और नई दवाओं की खोज जारी है। सबसे आम दवाएं हैं: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, या एस्पिरिन, मेटामिज़ोल सोडियम, फेनिलबुटाज़ोन, एसिक्लोफेनाक, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन, निमेसुलाइड, सेलेकोक्सिब, एटोरिकॉक्सीब, लोर्नॉक्सिकैम, या ज़ेफोकम, मेलॉक्सिकैम, पिरॉक्सिकैम। और यह उनका एक छोटा सा हिस्सा है। किसी तरह एनएसएआईडी के बारे में जानकारी को सुव्यवस्थित करने के लिए, इन दवाओं के कई वर्गीकरणों का उपयोग करने के लिए दवा में प्रथागत है। अतीत में, अक्सर रासायनिक संरचना के आधार पर एक वर्गीकरण का उपयोग किया जाता था। हालांकि, यह केवल फार्मासिस्टों और डॉक्टरों के लिए स्पष्ट है।

इसलिए, हम NSAIDs की कार्रवाई के तंत्र के आधार पर अधिक समझने योग्य वर्गीकरण पर ध्यान केंद्रित करेंगे, क्योंकि उनके आवेदन की सीमा काफी हद तक इस पर निर्भर करती है। इसलिए, क्रिया के तंत्र के अनुसार, एनएसएआईडी को इसमें विभाजित करने की प्रथा है:

• एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) के गैर-चयनात्मक अवरोधक, जो कि COX-1 और COX-2 पर कार्य करता है;
• चयनात्मक COX-2 अवरोधक।

गैर-चयनात्मक दवाओं में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, मेटामिज़ोल सोडियम, डिक्लोफेनाक, एसिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन, लोर्नॉक्सिकैम शामिल हैं, और चुनिंदा दवाओं में निमेसुलाइड, सेलेकॉक्सिब, एटोरिकॉक्सीब, मेलॉक्सिकैम शामिल हैं। इस तरह के अलगाव की आवश्यकता को समझने के लिए, आइए एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं, इस पर थोड़ा ध्यान दें।

NSAIDs कैसे काम करते हैं?

मानव शरीर में एक विशेष एंजाइम होता है - सीओएक्स, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में शामिल होता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस ऐसे पदार्थ हैं जो दर्द, सूजन, बुखार और कई अन्य प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। COX की कई किस्में हैं:

• COX-1 उन पदार्थों के उत्पादन को नियंत्रित करता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सामान्य संरचना, प्लेटलेट्स के आसंजन और गुर्दे के माध्यम से रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करते हैं;
• COX-2 सूजन प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है;
• COX-3 एक बुखार की प्रतिक्रिया प्रदान करता है, अर्थात शरीर के तापमान में वृद्धि। कुछ शोधकर्ता COX-3 को COX-1 का हिस्सा मानते हैं और इसे एक अलग किस्म के रूप में अलग नहीं करते हैं।

NSAIDs COX को ब्लॉक कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे प्रोस्टाग्लैंडिंस की मात्रा को कम करते हैं। इसके कारण, दर्द सिंड्रोम, सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं और प्लेटलेट्स का आसंजन बाधित हो जाता है। उसी समय, कुछ NSAIDs सभी COX अंशों के काम को रोक देते हैं, अर्थात, वे गैर-चयनात्मक होते हैं, और दूसरा भाग चुनिंदा रूप से इस प्रक्रिया को अपनाता है, केवल COX-2 को बंद कर देता है (वे चयनात्मक हैं)। इस तरह के बहुआयामी प्रभाव के कारण, NSAIDs के अलग-अलग गुण होते हैं, जिन्हें व्यवहार में लागू किया जाता है। तो, वे NSAIDs जो COX-1 और COX-2 को दबाते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सर पैदा कर सकते हैं, गुर्दे के रक्त प्रवाह को खराब कर सकते हैं। यह तथ्य है कि कुछ NSAIDs की नियुक्ति के लिए संकेत और contraindications निर्धारित करता है, प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और दवाओं के बाजार मूल्य को भी निर्धारित करता है। इस सब के आधार पर, NSAIDs की कार्रवाई की चयनात्मकता के आधार पर वर्गीकरण रासायनिक की तुलना में अधिक सामान्य हो गया है।

NSAIDs के तंत्र की सभी सूक्ष्मताएँ अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई हैं। हाल के वर्षों में, NSAIDs के COX-स्वतंत्र प्रभाव पर डेटा दिखाई दिया है, जो दवाओं के इस समूह के एनाल्जेसिक प्रभाव की गंभीरता को निर्धारित करता है। इसलिए, गैर-चयनात्मक NSAIDs अपने दुष्प्रभावों के बावजूद, कई रोगों के उपचार में अपनी स्थिति बनाए रखते हैं।

NSAIDs का प्रभाव

NSAIDs की क्रिया के तंत्र के अनुसार, उनके मुख्य प्रभाव हैं:

• सूजनरोधी;
• संवेदनाहारी;
• ज्वरनाशक;
• एंटीग्रेगेटरी (प्लेटलेट आसंजन का निषेध);
• इम्यूनोसप्रेसिव (थोड़ा स्पष्ट, केशिका पारगम्यता को कम करके कार्यान्वित किया जाता है, इसमें प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ एंटीजन के संपर्क को कम करना शामिल है)।

अलग-अलग एनएसएआईडी में इस या उस प्रभाव की गंभीरता अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का बहुत स्पष्ट विरोधी समूह प्रभाव होता है। अन्य NSAIDs इस तरह के प्रभाव का दावा नहीं कर सकते। इसलिए, घनास्त्रता को रोकने के साधन के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग किया जाता है, और इसके लिए किसी अन्य NSAID का उपयोग नहीं किया जाता है। विभिन्न एनएसएआईडी के विरोधी भड़काऊ या एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के बारे में भी यही कहा जा सकता है। गुणों के संयोजन में प्रत्येक दवा अद्वितीय है।

न्यूरोलॉजी और एनएसएआईडी

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में पीठ दर्द वाले मरीजों को एनएसएआईडी निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

कई न्यूरोलॉजिकल रोगों का उपचार एनएसएआईडी के बिना पूरा नहीं होता है, और अक्सर यह असंभव भी होता है। सबसे पहले, इन दवाओं के लिए संकेत दिया गया है:

• रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (और इसकी न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ - सर्वाइकलगिया, थोरैक्लेगिया, सर्विकोब्रैकियलगिया, लुम्बोइस्चियाल्गिया, रेडिकुलोपैथी, मायलोपैथी);
• एक अलग प्रकृति का सिरदर्द;
• चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी;
• संपीड़न-इस्केमिक तंत्रिका तंतुओं को नुकसान ();
• (द्वितीयक रोकथाम के रूप में)। इस मामले में हम विशेष रूप से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के बारे में बात कर रहे हैं।

यह उन बीमारियों की पूरी सूची नहीं है जिनके लिए NSAIDs की आवश्यकता हो सकती है। सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि तंत्रिका तंत्र के लगभग किसी भी रोग में एनएसएआईडी के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, निवारक चिकित्सा के दौरान, दवाओं के इस समूह की आवश्यकता हो सकती है, हालांकि आमतौर पर इस बीमारी के उपचार के लिए उनके उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा किसी विशेष बीमारी के उपचार में NSAIDs का उपयोग करने या न करने का निर्णय लिया जाना चाहिए। इस समूह की दवाओं के स्वतंत्र नियमित उपयोग से विकट जटिलताएँ हो सकती हैं। NSAID की तैयारी फ़ार्मेसी नेटवर्क में स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है (पर्चे की आवश्यकता नहीं है), लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनकी पूर्ण हानिरहितता है। इनके इस्तेमाल से क्या खतरा है?

NSAIDs की कपटीता

एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से बड़ी खुराक में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ-साथ अन्य अंगों और प्रणालियों से दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

किसी भी NSAIDs का उपयोग करते समय, अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है। ऐसा माना जाता है कि चयनात्मक COX अवरोधक प्रतिकूल प्रतिक्रिया देने की बहुत कम संभावना रखते हैं, जो सीधे कार्रवाई के तंत्र से संबंधित है।

NSAIDs के मुख्य दुष्प्रभाव हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं। दवाएं पेट में दर्द, मतली, दस्त, कटाव और अल्सर का कारण बन सकती हैं, मुख्य रूप से पेट और ग्रहणी में। ऐसी स्थितियों के जोखिम को कम करने के लिए, एनएसएआईडी को दवाओं के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है जो श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करती हैं। इनमें मिसोप्रोस्टोल या ओमेप्राज़ोल शामिल हैं;
• नेफ्रोटॉक्सिसिटी। NSAIDs गुर्दे की वाहिकाओं को संकीर्ण करते हैं, गुर्दे के रक्त प्रवाह को ख़राब करते हैं। इसके कारण, मूत्र का निर्माण कम हो जाता है, नाइट्रोजनयुक्त स्लैग जमा हो जाते हैं, एडिमा और रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है;
• रक्त कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव। यह पायराज़ोलोन समूह के एनएसएआईडी के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है। वे एनीमिया या एग्रानुलोसाइटोसिस के विकास तक ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को कम करने में सक्षम हैं;
• रक्तस्राव (प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करके);
• जिगर की कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव, जिसके कारण रक्त में यकृत एंजाइमों की सामग्री बढ़ जाती है;
• ब्रोन्कोस्पास्म के विकास सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं (अधिक बार एस्पिरिन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ) और फोटोडर्माटाइटिस (जब सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर त्वचा पर दाने हो जाते हैं)।

आपको यह समझने की जरूरत है कि साइड इफेक्ट हमेशा नहीं होते हैं। उचित उपचार योजना के साथ, खुराक के नियम का अनुपालन, उपयोग का समय, रोगी की सह-रुग्णता को ध्यान में रखते हुए, एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभावों को कम किया जा सकता है।

न्यूरोलॉजी में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एनएसएआईडी

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन)

100 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

इसका एक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट प्रभाव है, अर्थात यह प्लेटलेट्स के आसंजन को बाधित करने में सक्षम है, जिससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है। इसलिए, न्यूरोलॉजी में, इस्केमिक स्ट्रोक के विकास को रोकने के लिए दवा का उपयोग मुख्य साधन के रूप में किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, दवा की कम खुराक आमतौर पर निर्धारित की जाती है - प्रति दिन 100 मिलीग्राम 1 बार। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कुछ तैयारी में एक और भी कम खुराक होती है, साथ ही अतिरिक्त पदार्थ होते हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करते हैं (उदाहरण के लिए, कार्डियोमैग्निल में 75 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड होता है)। कम खुराक, अतिरिक्त पदार्थों को जोड़ना (जैसे मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड), एक विशेष खोल जो आंतों में घुल जाता है, और पेट में नहीं, सापेक्ष सस्तेपन - यह सब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को एक सुविधाजनक और लोकप्रिय दवा बनाता है। 500 मिलीग्राम की खुराक पर, न्यूरोलॉजी में इस दवा का उपयोग विभिन्न प्रकार के सिरदर्द के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है (एक गिलास पानी के साथ 1-2 गोलियां)। उच्च खुराक के लिए कभी-कभी उपयोग की आवश्यकता होती है ताकि साइड इफेक्ट के विकास का कारण न हो।

एसिक्लोफेनाक (एर्टल, असिनक)

100 मिलीग्राम के खोल में गोलियों के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है, 100 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर, बाहरी उपयोग के लिए क्रीम। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

दवा एक विरोधी भड़काऊ एजेंट और एनाल्जेसिक दोनों के रूप में अच्छी है। घुलनशील रूप (निलंबन के रूप में) की उपस्थिति आपको जल्दी से संज्ञाहरण के प्रभाव को प्राप्त करने की अनुमति देती है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को कम परेशान करती है। एसिक्लोफेनाक को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है, जो काफी सुविधाजनक है। आमतौर पर दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है। न्यूरोलॉजी में, यह मुख्य रूप से रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए संकेत दिया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, एसिक्लोफेनाक अच्छी तरह से सहन किया जाता है, शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनता है (हालांकि वे निर्देशों में बड़ी संख्या में सूचीबद्ध हैं)। गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह प्रजनन क्षमता को कम करती है।

डिक्लोफेनाक (वोल्टेरेन, डिक्लोविट, डायक्लोरन, अल्मिरल, ओल्फेन, डिक्लाक, डिक्लो-एफ, डिक्लोबीन, नक्लोफेन और अन्य)

25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, रेक्टल सपोसिटरी 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम, इंजेक्शन समाधान 3 मिलीलीटर (75 मिलीग्राम), मरहम और बाहरी उपयोग के लिए जेल, पैच के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

शायद न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम एनएसएआईडी में से एक। यह इसके मुख्य गुणों के अच्छे अनुपात के कारण है: साइड इफेक्ट की दक्षता-गुणवत्ता-आवृत्ति-कीमत। सबसे पहले, यह रीढ़ और सुरंग सिंड्रोम के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें सिरदर्द के साथ माइग्रेन का सिरदर्द भी शामिल है। सपोसिटरी के रूप में एक खुराक के रूप की उपस्थिति आपको कम खुराक पर दर्द से राहत की वांछित डिग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है (उदाहरण के लिए, मौखिक रूप से ली गई 100 मिलीग्राम, मोमबत्ती के रूप में प्राप्त 75 मिलीग्राम के बराबर)। यह भी माना जाता है कि सपोजिटरी में बेहतर सहनशीलता होती है। इंजेक्शन के लिए समाधान सख्ती से इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से संभावित प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए ओमेपेराज़ोल के कवर के तहत दवा का उपयोग करना वांछनीय है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, पहले 5 दिनों को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है, और फिर सपोसिटरी या टैबलेट पर स्विच किया जाता है। यह योजना साइड इफेक्ट के जोखिम को भी कम करती है। शायद मरहम या जेल के सामयिक अनुप्रयोग के साथ गोलियों या इंजेक्शन के समाधान का एक साथ उपयोग। हाल के वर्षों में, डिक्लोफेनाक पैच लोकप्रिय हो गया है। यह 12 घंटे के लिए चिपकाया जाता है, दर्द के क्षेत्र में सक्रिय पदार्थ की क्रमिक रिहाई प्रदान करता है, जबकि यह मरहम के विपरीत, कपड़े को बिल्कुल भी दाग ​​​​नहीं देता है।

फार्मास्युटिकल बाजार पर डिक्लोफेनाक की तैयारी का बड़ा हिस्सा सोडियम डाइक्लोफेनाक द्वारा दर्शाया गया है। लेकिन डाइक्लोफेनाक पोटेशियम (रैप्टन रैपिड) भी है। डिक्लोफेनाक सोडियम पर इसका लाभ प्रभाव की शुरुआत की गति और दर्द से राहत की अधिक शक्ति है। रैप्टन रैपिड को टैबलेट के रूप में सबसे तेजी से काम करने वाले एनएसएआईडी में से एक माना जाता है।

केटोरोलैक (केटोरोल, केटलगिन, केतनोव)

10 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है, इंजेक्शन के लिए समाधान 1 मिलीलीटर (30 मिलीग्राम), बाहरी उपयोग के लिए जेल। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

केटोरोलैक स्पष्ट एनाल्जेसिक गुणों वाला एक एनएसएआईडी है। इसकी कार्रवाई, कुछ स्रोतों के अनुसार, मादक दर्दनाशक दवाओं (मॉर्फिन के साथ) की ताकत के बराबर है। इंजेक्शन के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में इस्तेमाल किया जा सकता है। अन्य एनएसएआईडी की तुलना में, इसकी सुरक्षा का स्तर कम है, इसलिए केटोरोलैक का उपयोग यथासंभव कम किया जाना चाहिए (5 दिनों से अधिक नहीं, अधिमानतः एक बार)।

केटोप्रोफेन (केटोनल, आर्ट्रोसिलीन, फ्लैमैक्स)

बाहरी उपयोग के लिए 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम सपोसिटरी, इंजेक्शन 2 मिली (100 मिलीग्राम), क्रीम और जेल के टैबलेट और कैप्सूल के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

यदि हम दर्द से राहत के मामले में सबसे आम एनएसएआईडी की तुलना करते हैं, तो केटोप्रोफेन उनमें से एक है। मौखिक रूप से और इंट्रामस्क्युलर रूप से लेने पर दोनों में त्वरित प्रभाव देता है। कभी-कभी इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है जब वे "सुई की नोक पर" क्रिया के प्रभाव को प्राप्त करना चाहते हैं, अर्थात तुरंत। इसकी आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, माइग्रेन के साथ। दवा के सकारात्मक गुणों में इसकी अपेक्षाकृत कम लागत शामिल है।

इबुप्रोफेन (नूरोफेन, मिग, डोलगित, ब्रुफेन, एडविल और अन्य)

बाहरी उपयोग के लिए 200 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम की गोलियों, रेक्टल सपोसिटरी, मलहम और जेल के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की बड़ी सूची के बावजूद, NSAIDs अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं (अन्य गैर-चयनात्मक COX अवरोधकों की तुलना में), इसलिए शिशुओं को भी अनुमति है। इसमें मध्यम एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, अच्छा ज्वरनाशक प्रभाव है।

ज़ेफोकैम (लोर्नॉक्सिकैम, ज़ोर्निका)

इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए 4 मिलीग्राम, 8 मिलीग्राम, 8 मिलीग्राम लियोफिलिसेट गोलियों के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। किसी भी COX को ब्लॉक करता है।

यह एक ऐसी दवा है जो अपने स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव, कार्रवाई की गति के कारण खुद को साबित कर चुकी है। प्रति दिन 16 मिलीग्राम से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए। यदि माता-पिता के उपयोग की आवश्यकता है, तो सिरिंज में दवा के पूर्ण विघटन की प्रतीक्षा करना आवश्यक है। इंजेक्शन के लिए केसेफोकम को पानी में घोलने की सलाह दी जाती है (इसमें शामिल है)। इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों तरह से किया जा सकता है। Xefocam रैपिड जैसी दवा है। यह अतिरिक्त पदार्थों की संरचना में साधारण ज़ेफोकम से कुछ अलग है। इसके कारण यह तेजी से अवशोषित होता है और 3 गुना तेजी से दर्द से राहत देता है।

Meloxicam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrozan, Melbek)

टैबलेट 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम, रेक्टल सपोसिटरी 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम, इंजेक्शन 1.5 मिली (15 मिलीग्राम) के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। केवल COX-2 को दबाता है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के गठन के 24 घंटे की नाकाबंदी प्रदान करते हुए, दवा का उपयोग दिन में एक बार किया जाता है। इसका सेवन आपको खाने के दौरान करना है। प्रति दिन 15 मिलीग्राम से अधिक निर्धारित नहीं है। केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है (कभी अंतःशिरा नहीं)। इसकी चयनात्मकता के कारण, यह निश्चित रूप से बेहतर सहन किया जाता है।

निमेसुलाइड (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulide)

100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है, मौखिक निलंबन (100 मिलीग्राम) के लिए दाने, बाहरी उपयोग के लिए जेल। केवल COX-2 को दबाता है।

मौखिक रूप से लेने पर दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है। प्रभाव की तेज शुरुआत के लिए, इसे निलंबन के रूप में लिया जाता है (100 मिलीलीटर पानी में एक पाउच की सामग्री को भंग करें)। कुछ खाने से अवशोषण धीमा हो जाता है, लेकिन आम तौर पर इसकी डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। भोजन के बाद Nimesulide को लेना बेहतर होता है। आमतौर पर दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है। अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद, यकृत पर संभावित नकारात्मक प्रभाव के कारण, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।

सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब, ज़िसेल, रेवमॉक्सिब, फ्लोगोक्सिब)

100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के कैप्सूल के रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है। केवल COX-2 को दबाता है।

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, आमतौर पर दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 400 मिलीग्राम की खुराक से अधिक न करें। सभी चयनात्मक COX अवरोधकों की तरह, यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ लेने पर दवा के अवशोषण में वृद्धि का संकेत देने वाले रोचक तथ्य हैं। यूरोपीय लोगों और नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधियों के सीरम में दवा की एकाग्रता में परिवर्तन में अंतर है, जिसके संबंध में बाद की कम खुराक निर्धारित की जाती है।

आर्कोक्सिया (एटोरिकॉक्सीब)

बिना प्रिस्क्रिप्शन के 60, 90 और 120 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में बेचा जाता है। केवल COX-2 को दबाता है।

NSAIDs की नई पीढ़ी की दवाओं में से एक। दवा को प्रति दिन केवल 1 बार लिया जाता है, इसमें उत्कृष्ट सहनशीलता होती है। हालांकि, आपको शब्द के शाब्दिक अर्थों में इन सकारात्मक पहलुओं के लिए भुगतान करना होगा - अन्य NSAIDs की तुलना में, Arcoxia महंगा है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर वर्णित दवाओं के अलावा, फार्मेसी नेटवर्क में आप संयुक्त भी पा सकते हैं, अर्थात, उनकी संरचना में एनएसएआईडी और अन्य पदार्थ शामिल हैं। उदाहरण के लिए, न्यूरोडिक्लोवाइटिस। इसमें डिक्लोफेनाक और बी विटामिन शामिल हैं, जो परिधीय तंत्रिका तंत्र के लिए आवश्यक हैं। रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, NSAIDs का न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में काफी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। और उनमें से एक बड़ी संख्या है। ये सभी बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचे जाते हैं। किसी भी अन्य दवा की तरह, एनएसएआईडी को अनियंत्रित रूप से नहीं लिया जाना चाहिए। डॉक्टर के पर्चे के बिना एक ही नियुक्ति संभव है, लेकिन अगर उन्हें व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता है, तो आप प्रमाणित विशेषज्ञ के बिना नहीं कर सकते। हमें उम्मीद है कि इस लेख ने आपको न्यूरोलॉजी में एनएसएआईडी के उपयोग के बारे में थोड़ा समझने में मदद की है।

मांसपेशियों में ऐंठन, रीढ़ की विभिन्न बीमारियों, तनावपूर्ण स्थितियों, हाइपोथर्मिया, हर्नियल प्रोट्रूशियंस और ट्यूमर के परिणामस्वरूप पिंच तंत्रिका जड़ों के कारण होने वाले दर्द सिंड्रोम के उपचार में, नसों के दर्द के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनकी सूची में दवाओं की तैयारी के विभिन्न समूह शामिल हैं, जो कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम की विशेषता है।

नसों का दर्द एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए दर्द के दौरे के पहले लक्षण दिखाई देने पर समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। एक योग्य विशेषज्ञ विशेषज्ञ से समय पर मदद मांगना स्थिति के बिगड़ने, सांस लेने में कठिनाई, चेतना के बादल और जटिलताओं के विकास से बचने का अवसर प्रदान करता है।

मानव शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में तंत्रिका अंत की पिंचिंग के कारण तीव्र दर्द के हमलों के उपचार में ड्रग थेरेपी पहले स्थान पर है। तंत्रिकाशूल के लिए दवाओं की नियुक्ति कुछ लक्ष्यों की प्राप्ति के लिए प्रदान करती है। इसमे शामिल है:

• तंत्रिका जड़ों की पिंचिंग के कारण दर्द सिंड्रोम की तीव्रता में कमी;
• मुकाबला सिंड्रोम को हटाने के बाद उपचार का समायोजन, जिसका उद्देश्य तंत्रिका तंतुओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना है;
• विरोधी भड़काऊ, स्थिरीकरण, एनाल्जेसिक, शामक, एनाल्जेसिक प्रभाव की उपलब्धि;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, जो मानव शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को निर्धारित करता है;
• दर्द से राहत, उनकी उत्तेजना के बाद तंत्रिका अंत की गतिविधि की बहाली
• तंत्रिकाशूल की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
• रोगी के शरीर में विटामिन, खनिज, ट्रेस तत्वों की सामग्री में वृद्धि।

नसों के दर्द के निदान में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों, नुस्खे का सबसे सख्त पालन एक महत्वपूर्ण शर्त है। दर्द से राहत के लिए गोलियों और दवाओं के अन्य रूपों का स्व-चयन रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बन सकता है, ली गई दवाओं के दुष्प्रभावों से उत्पन्न जटिलताओं का विकास।

नसों के दर्द के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनकी सूची में शामिल हैं: गोलियां, कैप्सूल, इमल्शन, मलहम, जैल, इंजेक्शन। ड्रग थेरेपी के सही आचरण में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित खुराक और दवा की आवृत्ति का सख्त पालन शामिल है।

नसों के दर्द को खत्म करने के लिए एनाल्जेसिक

मानव शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में पिंच तंत्रिका जड़ों की समस्या को प्रभावी ढंग से हल करने के लिए, फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के विभिन्न समूहों का इरादा है, जो बहुआयामी कार्रवाई, गुण, सूजन के फोकस पर कार्रवाई की गति और साइड इफेक्ट्स में भिन्न होते हैं। नसों के दर्द के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं, यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। नैदानिक ​​​​उपायों के परिणाम उनकी पसंद का आधार बनते हैं। फार्माकोथेरेपी के सामान्य घटकों में से जो रोग की स्थिति की अभिव्यक्तियों को सफलतापूर्वक समाप्त करते हैं, साथ ही साथ इसके विकास के मुख्य कारणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं, एनाल्जेसिक पर ध्यान देना आवश्यक है, जो दर्द निवारक हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य पिंच तंत्रिका जड़ों के कारण होने वाले दर्दनाक तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम से राहत देना है।

औषधीय दर्द निवारक गोलियाँ, कैप्सूल, मलाईदार पदार्थ, मलहम, जैल, इंजेक्शन ampoules के रूप में उपलब्ध हैं। विभिन्न प्रकार के एनाल्जेसिक उन्हें बाहरी रूप से, मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में उपयोग करने का अवसर प्रदान करते हैं। सबसे लोकप्रिय एनाल्जेसिक में शामिल हैं: सेडलजिन, बरालगिन, स्पैजमालगॉन, एनालगिन, टेंपलगिन, ब्राल। नोवोकेन और लिडोकेन अवरोधों का उपयोग तीव्र दर्द को समाप्त करता है जिसे गोलियों और सामयिक एजेंटों के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। दर्द निवारक दवाओं को 3-4 दिनों तक इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। एनाल्जेसिक के लंबे समय तक सेवन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सूजन हो सकती है।

एनएसएआईडी दवाएं

फार्मास्युटिकल ड्रग्स एनएसएआईडी गैर-स्टेरायडल दवाएं हैं जो एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव की विशेषता हैं। उनकी मदद से, तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम का स्थानीयकरण करना, दर्द और बरामदगी की तीव्रता को कम करना और तंत्रिका तंत्र की बीमारी का सामना करने वाले रोगियों की सामान्य स्थिति में काफी सुधार करना संभव है। NSAID दवाओं के ऐसे गुण, जिनमें न केवल भड़काऊ प्रक्रिया को प्रभावित करने की क्षमता होती है, बल्कि बीमार व्यक्ति के शरीर की तापीय स्थिति, दर्द, पैथोलॉजी के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

नसों के दर्द के ड्रग थेरेपी में इस प्रकार की दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग शामिल है। इनमें से सबसे आम में शामिल हैं: डिक्लोफेनाक, ऑर्टोफेन, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, पिरोक्सेकम, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन। ऐसी दवाएं और उनके अनुरूप टैबलेट, कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं। उन्हें दिन में 1-2 बार से अधिक नहीं लेने की सलाह दी जाती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक होना सख्त मना है। एक न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों को अनदेखा करने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का विकास हो सकता है, जिसमें पेट और डुओडेनम, गैस्ट्र्रिटिस और अन्य विकृतियों के श्लेष्म झिल्ली की अल्सरेटिव स्थितियां शामिल हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं पर आधारित ड्रग थेरेपी का कोर्स 5-7 दिन है।

गोलियों और कैप्सूल के रूप के अलावा, NSAID दवाएं रेक्टल सपोसिटरी, इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। बाहरी उपयोग के लिए मलहम, क्रीम, जैल, विशेष मलहम का उत्पादन किया जाता है। इनमें डिप्रिलिफ़, वोल्टेरेन, केटोनल, निसे, डिक्लोफेनाक और समान रचना वाले अन्य एनालॉग शामिल हैं। बाहरी उपयोग के लिए NSAIDs का उपयोग करते समय, सावधानी से निपटने की सिफारिश की जाती है, दर्दनाक संवेदनाओं के foci में सावधानीपूर्वक रगड़ना, दबाव को छोड़कर और सूजन वाले क्षेत्रों की मालिश करना। विशेष पैच, जिसमें केटोनल थर्मो शामिल हैं, को मलहम, क्रीम, जैल के साथ अनुप्रयोगों के लिए एक आधुनिक विकल्प माना जाता है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले, विटामिन कॉम्प्लेक्स, न्यूरोप्रोटेक्टर्स

तंत्रिकाशूल का निदान करते समय, मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं ड्रग थेरेपी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उन्हें मसल रिलैक्सेंट कहा जाता है। उनका उपयोग सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, मांसपेशियों के तंतुओं की शिथिलता के कारण दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करता है और प्रभावित तंत्रिका प्रक्रिया पर दबाव को कम करता है, साथ ही रोगी की स्थिति को कम करता है। लोकप्रिय मांसपेशियों में आराम करने वालों की सूची में शामिल हैं: क्लोनाज़ेपम, बैक्लोफ़ेन, सिरदालुद, मायडोकलम, टिज़ैनिडिन। उपचार पाठ्यक्रम उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है।

समूह "बी" के विटामिन पर आधारित कॉम्प्लेक्स को रोगी के शरीर में उनकी कमी की भरपाई के लिए डिज़ाइन किया गया है, ताकि भड़काऊ प्रक्रिया का प्रभावी ढंग से मुकाबला किया जा सके। न्यूरोप्रोटेक्टर्स का उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों और परिधीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय प्रक्रियाओं को सुधारने और सामान्य करने की उनकी क्षमता के कारण है। उनकी सूची में शामिल हैं: मेक्सिडोल, एक्टोवैजिन, मिलगामा, न्यूरोबियन। उपरोक्त दवाओं के अलावा

रोगियों का ध्यान और प्रशंसा मधुमक्खी या सांप के जहर के साथ-साथ काली मिर्च के पैच के आधार पर मरहम के लायक है, जिसके उपयोग से आपको एक उत्कृष्ट प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

सिफारिशों के सख्त पालन के साथ पैथोलॉजी का ड्रग उपचार, डॉक्टर के नुस्खे पिंच तंत्रिका जड़ों, तीव्र दर्द सिंड्रोम, साथ ही साथ रिलैप्स के बहिष्करण की समस्या के सफल समाधान की कुंजी है।

दुर्भाग्य से, बीमारियों की बढ़ती संख्या, विशेष रूप से बुजुर्गों में, मस्तिष्क में खराब रक्त परिसंचरण से जुड़ी होती है। इस तरह की समस्याओं में बहुत सारे नकारात्मक परिणाम होते हैं, जिसमें हिलने, बात करने और सोचने की क्षमता का नुकसान होता है और अक्सर मृत्यु हो जाती है। किसी प्रियजन को ऐसी अवस्था में देखना अविश्वसनीय रूप से कठिन है। हालांकि, किसी भी नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकता है या कम से कम रोग के विकास को धीमा कर सकता है, समय पर एक सक्षम विशेषज्ञ से संपर्क करके इसे बढ़ने से रोक सकता है जो सही उपचार चुन सकता है। तेजी से, ऐसे मामलों में, न्यूरोलॉजी में वासोएक्टिव दवाओं का उपयोग किया जाता है (विचाराधीन समूह से संबंधित दवाओं की एक सूची बाद में लेख में दी जाएगी)। ज्यादातर मामलों में इस तरह के फंड का उपयोग सकारात्मक परिणाम देता है, धन के सही विकल्प और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के सावधानीपूर्वक पालन के अधीन।

हालांकि, आपके लिए निर्धारित किसी भी उपचार से सहमत होने में जल्दबाजी न करें। सबसे पहले आपको खुद से कुछ सवाल पूछने की जरूरत है। उदाहरण के लिए, वासोएक्टिव ड्रग्स: यह क्या है? वे किन मामलों में लागू होते हैं? वासोएक्टिव दवाओं के क्या लाभ हैं? इन पदार्थों का वर्गीकरण? उनके उपयोग के लिए contraindications क्या हैं? क्या वे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं? यह लेख आपको इन सभी और कुछ अन्य प्रश्नों को समझने में मदद करेगा।

वासोएक्टिव ड्रग्स

न्यूरोलॉजी में, विशेष औषधीय पदार्थों का तेजी से उपयोग किया जाता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार करते हैं। यह, बदले में, कई महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने में मदद करता है जो कुछ न्यूरॉन्स के एक बार खोए गुणों को प्रभावी ढंग से बहाल करने में मदद करते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (वक्षीय, काठ या ग्रीवा रीढ़) के लिए वासोएक्टिव दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

वर्गीकरण

माना गया साधन आधुनिक विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। वासोएक्टिव ड्रग्स, एक नियम के रूप में, कई अलग-अलग समूहों में विभाजित हैं:

• पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं के स्वर को सही करके मस्तिष्क के तंत्रिका ऊतक को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। उनका दूसरा नाम मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स है।
• एंजियोप्रोटेक्टर्स (वासोएक्टिव दवाएं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती हैं)।
• पदार्थ जो तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
• वासोएक्टिव दवाएं जो सीधे तंत्रिका कोशिकाओं को खिलाती हैं।
• न्यूरोट्रांसमीटर पदार्थ। इस तरह के साधन व्यक्तिगत न्यूरॉन्स के बीच सिग्नल ट्रांसमिशन को प्रभावी ढंग से स्थापित करते हैं और नए इंटरसेलुलर कनेक्शन के गठन को बढ़ावा देते हैं।

वासोएक्टिव दवाओं को कभी-कभी समूहों में निर्धारित किया जाता है ताकि उनकी क्रिया को बहुत तेज और बढ़ाया जा सके। यह अल्जाइमर रोग या स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए विशेष रूप से सच है।

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स

विचाराधीन समूह की वासोएक्टिव दवाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों को सक्रिय रूप से प्रभावित करती हैं। इन पदार्थों का शरीर पर एक और विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। वे "वासोएक्टिव कैल्शियम विरोधी" समूह से भी संबंधित हैं। दवाएं कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, रक्त वाहिकाओं को प्रभावी ढंग से फैलाती हैं। इस प्रकार, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है। यह इसके लिए धन्यवाद है कि न्यूरोलॉजी में वासोएक्टिव ड्रग्स इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - वे तंत्रिका ऊतक में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं। इससे कई स्थितियों में सुधार होता है।

इस समूह में निम्नलिखित वासोएक्टिव दवाएं (सूची) शामिल हैं:

• "नो-शपा"।
• "सिनारिज़िन"।
• "हैलिडोर"।
• "विंकामाइन"।
• Flunarizine.
• "डिप्रोफेन"।

केवल एक विशेषज्ञ ही एक विशिष्ट दवा लिख ​​​​सकता है।

एगियोप्रोटेक्टर्स

विचाराधीन समूह में वासोएक्टिव ड्रग्स (उनमें से कुछ के नाम नीचे दिए गए हैं) शामिल हैं, जिसका मुख्य उद्देश्य रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना और एकत्रित प्लेटलेट्स या एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े द्वारा उनकी दीवारों को यांत्रिक क्षति से बचाना है, संभावित संभावित स्तर को कम करना रक्त के थक्कों का निर्माण। यह प्रभाव जमावट कारकों के गठन को कम करके प्राप्त किया जाता है।

इस समूह में निम्नलिखित वासोएक्टिव दवाएं (सूची) शामिल हैं:

• "अलप्रोस्तान"।
• "पार्मिडाइन"।
• "ज़ैंथिनोल निकोटिनेट"।

इसका मतलब है कि तंत्रिका ऊतक के चयापचय को प्रभावित करता है

पदार्थों के इस समूह का मानव शरीर पर एक अनूठा प्रभाव पड़ता है। वासोएक्टिव ड्रग्स, जिसका उद्देश्य ऑक्सीजन की मदद से ग्लूकोज के टूटने की प्रक्रिया को तेज करना और सेलुलर ऊर्जा प्रक्रियाओं को बढ़ाना है, निम्नलिखित सूची में शामिल हैं:

• मेमोप्लांट।
• "पिरासेटम"।
• "एक्टोवेगिन"।
• "ट्रेंटल"।
• "मैक्सिकर"।
• "कैविंटन"।

तैयारी जो तंत्रिका ऊतक के लिए पोषक तत्व हैं

कोशिकाओं का पोषण उनके सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। निम्नलिखित उपकरण आपको इस प्रक्रिया को स्थापित करने में मदद करेंगे:

• "ग्लियाटीलिन"।
• "कॉर्टेक्सिन"।
• "स्यूसेनिक तेजाब"।
• "एडेनोसिन फॉस्फेट"।
• "एस्पार्टिक अम्ल"।

उनके उपयोग का मुख्य उद्देश्य तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार करना और चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेना है।

उत्पाद जिनमें न्यूरोट्रांसमीटर पदार्थ होते हैं

कभी-कभी एक विशेष प्रकार की वैसोएक्टिव थेरेपी की आवश्यकता होती है। ड्रग्स जो प्रभावी रूप से स्ट्रोक में सिनॉप्टिक कनेक्शन स्थापित करने या आवेग में देरी करने के लिए उपयोग की जाती हैं, उनमें विशेष पदार्थ शामिल हैं - मध्यस्थ। इन दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• "ग्लाइसिन"।
• "ग्लियाटीलिन"
• "अमीनलॉन"।

"विनपोसेटिन"

दवा की संरचना में एक ही नाम के सक्रिय संघटक शामिल हैं। अन्य घटक हैं: एस्कॉर्बिक सोर्बिटोल, बेंज़िल अल्कोहल, इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम मेटाबाइसल्फ़ाइट। दवा जलसेक के लिए एक स्पष्ट समाधान के रूप में उपलब्ध है।

विचाराधीन दवा का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, हालांकि उनके लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं, क्योंकि सक्रिय पदार्थ जमा नहीं होता है। इसलिए, इसका उपयोग उन रोगियों द्वारा सुरक्षित रूप से किया जा सकता है जो किडनी या लीवर की बीमारियों से पीड़ित हैं।

वासोएक्टिव दवाओं के उपयोग के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित हैं: पोस्ट-स्ट्रोक की स्थिति, संवहनी मनोभ्रंश, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरॉइड और रेटिना के संवहनी रोग (घनास्त्रता सहित), सुनवाई हानि, विषाक्त सुनवाई हानि, टिनिटस, मेनिएरेस रोग।

विचाराधीन दवा के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद निम्नलिखित हैं: अतालता के गंभीर रूप, कोरोनरी हृदय रोग, विनपोसेटिन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, रक्तस्रावी स्ट्रोक का तीव्र चरण।

फार्माकोलॉजिकल दवा का उपयोग माता-पिता के रूप में किया जाना चाहिए। ब्रैडीकार्डिया से पीड़ित रोगियों को दिए जाने पर दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान और स्तनपान के दौरान इस पदार्थ का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि यह नाल में प्रवेश करता है। हालांकि, अध्ययनों से भ्रूण पर किसी भी जहरीले प्रभाव का पता नहीं चला है। साथ ही, पदार्थ स्तन के दूध में गुजरता है।

इस पर अध्ययन कि क्या विचाराधीन दवा प्रभावित करती है और निजी कार या किसी खतरनाक मशीनरी को चलाने की क्षमता पहले कभी नहीं की गई है। हालांकि, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि तंत्रिका तंत्र से कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति काफी संभव है। इस खतरे को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।

वयस्क रोगियों के उपचार के लिए विशेष रूप से विचाराधीन दवा का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। आसव दर अविश्वसनीय रूप से धीमी होनी चाहिए।

दवा को सूक्ष्म रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से, और अंतःशिरा में एक केंद्रित रूप में भी उपयोग करने से मना किया जाता है।

प्रति दिन एक वयस्क रोगी के लिए शुरुआती कामकाजी खुराक बीस मिलीग्राम प्रति पांच सौ मिलीलीटर जलसेक समाधान है। अधिकतम खुराक, बदले में, प्रति दिन रोगी के शरीर के वजन का एक मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है। हालांकि, ऐसी चिकित्सा तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं रहनी चाहिए। उपचार का कुल कोर्स चौदह दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

अपेक्षित नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त होने के बाद, धीरे-धीरे उपयोग की जाने वाली खुराक को कम करने और प्रश्न में दवा के रिलीज के दूसरे रूप में स्विच करने की सिफारिश की जाती है - टैबलेट।

गुर्दे और यकृत के खराब कामकाज से पीड़ित मरीजों को "विनपोसेटिन" सावधानी बरतनी चाहिए। हालांकि, मानक खुराक का उपयोग किया जा सकता है।

बच्चों के लिए दवा का उपयोग करना प्रतिबंधित है।

विचाराधीन दवा की शेल्फ लाइफ चार साल है। समाप्ति तिथि के बाद उत्पाद का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि पदार्थ अपने लाभकारी गुणों को खो देता है और रोगी के लिए खतरनाक हो सकता है।

"उपदेश"

प्रश्न में दवा बनाने वाले घटकों के अनुपात में थोड़ा अंतर हो सकता है। एक नियम के रूप में, रचना में अंतर रिलीज के रूप और मुख्य सक्रिय संघटक की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

तो, निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं प्रतिष्ठित हैं:

• दवा का रिलीज़ फॉर्म टैबलेट है। निकरोलिन की मात्रा पांच, दस या तीस मिलीग्राम हो सकती है। इस मामले में, अतिरिक्त पदार्थ जैसे कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, सोडियम स्टीयरेट का उपयोग किया जाता है। अन्य बातों के अलावा, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सुक्रोज, तालक, बबूल राल, मैग्नीशियम कार्बोनेट, रसिन, पीला सूर्यास्त, सैंडारक राल का उपयोग उत्पादन में किया जाता है।
• रिलीज़ फॉर्म - पाउडर, सफेद झरझरा मिश्रण। इंजेक्शन के लिए प्रयोग किया जाता है। इस मामले में, मुख्य सक्रिय संघटक निकरोलिन है, और excipients शुद्ध पानी, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, बेंजालकोनियम क्लोराइड, टार्टरिक एसिड, सोडियम क्लोराइड हैं।

विचाराधीन दवा का मुख्य उद्देश्य रक्त परिसंचरण (परिधीय और मस्तिष्क) का सामान्यीकरण है। यह मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं के साथ-साथ इस क्षेत्र में रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद करता है। दवा प्रभावी रूप से रक्त को पतला करती है और प्लेटलेट्स की संख्या को काफी कम कर देती है।

इस घटना में कि उपचार पर्याप्त रूप से लंबे समय तक किया जाता है, यह व्यवहार संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियों को कम करने के साथ-साथ सामान्य शारीरिक स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार के लिए स्पष्ट हो जाता है।

विचाराधीन दवा मौखिक रूप से लेने पर थोड़े समय के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है। जब इंजेक्शन की बात आती है, तो अवशोषण दर दोगुनी हो जाती है। आप भोजन की परवाह किए बिना उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं।

रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता मौखिक प्रशासन के चार घंटे बाद और इंजेक्शन के दो घंटे बाद पहुंच जाती है।

मुख्य सक्रिय संघटक मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है। केवल एक छोटी मात्रा (लगभग बीस प्रतिशत) मानव शरीर को मल के साथ छोड़ देती है। रोगी को सत्तर से एक सौ घंटे की अवधि में विचाराधीन दवा से पूरी तरह से मुक्त कर दिया जाता है। यदि रोगी गंभीर गुर्दे की हानि से पीड़ित है, तो उन्मूलन का समय दोगुना हो सकता है।

यह दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवा लेने के लिए आहार विशेष रूप से एक विशेषज्ञ (आपके उपस्थित चिकित्सक) द्वारा तैयार किया जाना चाहिए, जो किसी विशेष बीमारी के रूप और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए इसे सही ढंग से समायोजित कर सकता है। वह यह भी सिफारिश करता है कि गोलियां या इंजेक्शन लेना आवश्यक है या नहीं।

विचाराधीन दवा लेने का नियम इस तरह दिख सकता है:

• मस्तिष्क के कुपोषण, हाल ही में हुए स्ट्रोक, किसी भी संवहनी विकार के मामले में, आपको तीन से पांच महीने की अवधि के लिए दिन में तीन बार दस मिलीग्राम की गोलियां लेनी चाहिए।
• यदि हम संवहनी मनोभ्रंश के बारे में बात कर रहे हैं, तो दवा को तीस मिलीग्राम के लिए दिन में दो बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा की अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
• अन्य अंगों के किसी भी संचलन संबंधी विकारों की उपस्थिति में, दस मिलीग्राम दिन में तीन बार लेना चाहिए।
• इस्केमिक स्ट्रोक विचाराधीन दवा के पैरेंटेरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक सीधा संकेत है। इंजेक्शन का कोर्स पूरा होने के बाद, आपको दवा को मौखिक रूप से लेना जारी रखना चाहिए। काम की खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जानी चाहिए।

"उपदेश" के उपयोग के संकेत हैं: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, अंगों के संचलन संबंधी विकार, विभिन्न उत्पत्ति के मस्तिष्क के संचलन संबंधी विकार।

दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं: तीव्र मंदनाड़ी, हाल ही में रोधगलन, बचपन, दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता, ऑर्थोस्टेटिक विनियमन विफलताओं, आइसोमाल्टेज की कमी, आंतरिक रक्तस्राव, गर्भावस्था, स्तनपान।

गाउट या हाइपरयूरिसीमिया से पीड़ित मरीजों को दवा लेते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। इस मामले में, उपचार विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक की निरंतर देखरेख में होना चाहिए, जो आवश्यक सहायता प्रदान करने और उपचार के नियम को सही ढंग से समायोजित करने में सक्षम होंगे।

दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव विविध हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी रोगियों को सिरदर्द या चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी (या तो पूर्ण अनिद्रा या, इसके विपरीत, अत्यधिक उनींदापन), बुखार, चयापचय संबंधी विकार, रक्तचाप कम करना, यूरिक एसिड एकाग्रता में तेज वृद्धि, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (चकत्ते, खुजली) का अनुभव होता है।

पदार्थ का भंडारण कमरे के तापमान (गोलियाँ) या रेफ्रिजरेटर (ampoules) में एक अंधेरे, सूखी जगह में किया जाना चाहिए।

दवा का अनुमेय शेल्फ जीवन तीन वर्ष है। इस बिंदु के बाद, इसका उपयोग करना प्रतिबंधित है।

सामान्यकरण

वासोएक्टिव ड्रग्स औषधीय पदार्थों का एक समूह है, जिसकी मुख्य औषधीय क्रिया तंत्रिका ऊतक की कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की प्रक्रिया में, गंभीर बीमारियों से निपटने के लिए विशेषज्ञों द्वारा इस तरह के फंड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष दवा का चुनाव, उचित खुराक का निर्धारण और उपचार आहार का विकास एक विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए। सिर्फ इसलिए कि किसी चीज ने आपके दोस्तों की मदद की, इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपकी भी मदद करेगी। उपस्थित चिकित्सक सभी मौजूदा व्यक्तिगत विशेषताओं को सक्षम रूप से ध्यान में रख सकेंगे। ऐसा उपचार वास्तव में प्रभावी होगा।

अपने स्वास्थ्य और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य के बारे में मत भूलना। डॉक्टरों की सिफारिशें सुनें। और हमेशा स्वस्थ रहे!