वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का पूर्वानुमान और उपचार। वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल क्या है और यह खतरनाक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल क्यों है - आर द्वारा वर्गीकरण
तथा- लोहा; महिला; पत्रिका
तथा।- महिला; तरल; तरल; रहने वाले
जावेद –
रेलवे प्रशासन;
वेंट्रिकुलर अतालता (मेड।)
मेंढक- टेरिबल एकेडमिक ब्रिलियंट सर्टिफिकेशन नस्टली थकाऊ विजार्डिंग टेस्ट, न्यूट; हॉगवर्ट्स में 7वें वर्ष के बाद छात्र जो परीक्षा देते हैं [जे. राउलिंग के उपन्यासों की हैरी पॉटर श्रृंखला में जादू का स्कूल]; अन्य अनुवाद विकल्प - स्पाइडर, ट्रिट)
जैकट- आवास और किराये की सहकारी साझेदारी
जाट- रेलवे ऑटोमेशन और टेलीमैकेनिक्स
जेबी- प्रबलित कंक्रीट; प्रबलित कंक्रीट
w/w (पश्चिम बंगाल; जेबी) - प्रबलित कंक्रीट; प्रबलित कंक्रीट
ठोस सामान- ठोस उत्पाद(उत्पाद)
ZhBK- प्रबलित कंक्रीट संरचनाएं
जेबो- तरल घरेलू कचरा; आवास और कल्याण प्रावधान
ZhBOT- प्रबलित कंक्रीट फायरिंग पॉइंट
जेबीआर- ठोस कार्यों का जर्नल
जेएचबीयू- रहने की स्थिति
ZHVVKAMP (jvvkump) - उत्पादन के स्थापित स्थान की उच्च गुणवत्ता की मोती मदिरा
ZhVL- महत्वपूर्णदवाई
ZhVLS- जीवन रक्षक दवाएं
ZhVLP- महत्वपूर्ण दवाएं दवाओं
जीवीओ- महत्वपूर्ण अंग
ZhVP- महत्वपूर्णदवाओं
ZHVPR- अनुगामी प्रतिवर्ती विंडरोवर
संयुक्त उद्यमों- पानी के खेल बनियान
जेजीएस- आवास और सिविल निर्माण
रेलवे –
जेंडरमेरी डिवीजन (आईएसटी।);
रेलवे; रेलवे; महिला आंदोलन;एचडीडी; मकान
रेलवे
रेलवे- रेलवे; रेलवे
रेल- रेलवे
आईडीए- आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (मेड।)
रेलवे- रेलवे बटालियन (ज़ेल्डोरबैट)
zdbr- रेलवे ब्रिगेड
रेलवे बीटीएनबी- बर्ककिट-टॉमोट-निज़नी बेस्ट्याख रेलवे
जेएचडी पीएम- रेलवे कर्मचारी - पर्म मोटर्स
ZHDV- रेलवे सैनिक
रेलवे- जेलेज़्नोगोर्स्क अनाथालय
ZhDIP (रेलवे) - आपकी उम्र लंबी हो और आप समृद्ध बने! (अंग्रेज़ी) एलएलएपी, "आपकी उम्र लंबी हो और आप समृद्ध बने!") विज्ञान कथा टेलीविजन श्रृंखला स्टार ट्रेक में वल्कन्स द्वारा किया गया एक इशारा है। स्टार ट्रेक), मध्यमा और अनामिका के साथ उठी हुई हथेली फैली हुई है और अंगूठा फैला हुआ है
रेलवे स्टेशन- रेलवे भवन
ZHDN- रेलवे चालान
रेलवे- रेलवे कंपनी
रेलवे- रेलवे परिवहन
ZHDTOP- सार्वजनिक रेल परिवहन
ZHDSHL- श्रीलंका रेलवे
वा– याकुटिया (कंपनी) के रेलवे; याकुटिया की मोती विरासत (पहनावा)
कुलपति- फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता (मेड।)
सीखना- लाइवजर्नल लाइवजर्नल, संक्षेप में। एलजे)
एलजेओ- पीला आयरन ऑक्साइड वर्णक
झज़- सुरक्षात्मक बनियान; आवास कानून
JZI- महान विचारों का जीवन
ZZL– उल्लेखनीय लोगों का जीवन (पुस्तक श्रृंखला); प्रकाश सुरक्षात्मक बनियान
WZP- अद्भुत कार्यक्रमों का जीवन
डब्ल्यूटी- सुरक्षात्मक टाइटेनियम बनियान
जी- आवास निरीक्षण
यिग- यट्रियम आयरन गार्नेट (लेजर क्रिस्टल)
जीआईपी –
गैस्ट्रिक निरोधात्मक पॉलीपेप्टाइड (मेड।);
आवास और संपत्ति कानून
एलसीडी –
जेंडरमेरी टीम (आईएसटी।);
जठरांत्र (मेड।);
महिला परामर्श;
तरल स्फ़टिक;
तरल स्फ़टिक;
आवास समिति;
आवासीय परिसर; हाउसिंग कोड;रिहायशी कॉम्प्लेक्स
पित्ताश्मरता- कोलेलिथियसिस (मेड।)
ZhKVD (जे.के.डब्ल्यू.डी.) - अंग्रेजी का लिप्यंतरण। abr. जेसीवीडी - जीन-क्लाउड वैन डेम(छद्म-यथार्थवादी नाटक 2008, फ्रांसीसी निर्देशक माबरौका एल मेकरी, जीन-क्लाउड वैन डैम अभिनीत)
एलसीडी- लिक्विड क्रिस्टल डिस्प्ले
एलसीडी- जठरांत्र संबंधी संक्रमण (मेड।); लिक्विड क्रिस्टल संकेतक
जेसीसी- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव (मेड।)
ZHKO- तरल नगरपालिका अपशिष्ट; आवास और सांप्रदायिक विभाग
जेसीपी- रेलवे पंजीकरण कोड
जेएचके आरएफ (एलसीडी) - रूसी संघ का हाउसिंग कोड
एफएसडब्ल्यू- आवास और सांप्रदायिक सेवाएं; आवास और सांप्रदायिक सेवा; झिलकोमसर्विस (एलएलसी)
जठरांत्र पथ- जठरांत्र संबंधी मार्ग (मेड।)
आवास और सांप्रदायिक सेवाएं –
तरल जटिल उर्वरक;
आवास और सांप्रदायिक सेवाएं
आवास और सांप्रदायिक सेवाएं- आवास और उपयोगिता विभाग
(मजाक करने वाले ट्रांस्क्रिप्शंस - जैसे आप चाहते हैं वैसे जिएं; मालिकों की तरह जिएं)
झम- सपनों की महिला
डब्ल्यू / एम- आवासीय क्षेत्र (आवासीय क्षेत्र)
डब्ल्यूएमबीबी- पेट नरम, दर्द रहित (मेड।)
ZMZ– ज़ुल्यांस्की मशीन-बिल्डिंग प्लांट
मैं नहीं हूं- लोक शिक्षा मंत्रालय का जर्नल
WMNP- लोक शिक्षा मंत्रालय का जर्नल
जेएमपी- मॉस्को पैट्रिआर्कट का जर्नल
WMT- तरल धातु शीतलक; तरल धातु रिएक्टर
डब्ल्यूएनबीए- महिला राष्ट्रीय बास्केटबॉल संघ
जेएनवीएल- जीवन रक्षक और आवश्यक दवाएं
वेद –
महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाएं (2011 तक - VED)
महत्वपूर्ण दवाएं- महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाएं (2011 से - महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाएं)
जेएचएनके- आवास बचत सहकारी
जेएनईआर– ज़िगांस्की राष्ट्रीय इवांकी जिला
जो- जेंडरमेरी जिला (मूल); तरल शीतलन
प्यार- सैन्य कर्मियों के लिए आवास
HOZ- आवासीय और सार्वजनिक भवन
जेडएचओ और पीए (ZHOiPA) - पशुधन उपकरण और खाद्य इकाइयां (संकाय)
जेसीएस- इलेक्ट्रिक ट्रेन (रेलवे) की कारों के बीच मल्टी-कोर केबल कनेक्शन
गधा- पशुधन उपकरण और खाद्य इकाइयां (संकाय); (मजाक प्रतिलेख: क्षमा करें, एक बहुत ही उपयोगी संक्षिप्त नाम; क्षमा करें, एक बहुत ही उपयोगी परिवर्णी शब्द; एक जीवित अंग जो दुर्घटना की आशंका करता है)
ज़ोरह- कार्बनिक रसायन विज्ञान जर्नल (जर्नल)
जेएचपी –
जेंडरमेरी रेजिमेंट (स्रोत);निवासी क्वार्टर
ZHPNPG- नागरिकों के रहने के लिए अनुपयुक्त आवासीय परिसर
जेपीओ- महिला प्रजनन अंग (मेड।)
जेपीपीपीजी- रहने वाले क्वार्टर नागरिकों के रहने के लिए उपयुक्त हैं
जेपीआर- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (मेड।)
जेएचपीयू- जेंडरमेरी पुलिस विभाग (मूल)
जयपुर- रेलवे का जेंडरमे पुलिस विभाग (स्रोत)
एलआरडब्ल्यू
एलआरई –
तरल रॉकेट इंजन;
तरल जेट इंजन
जेएचआरके- रेलवे मिसाइल प्रणाली
एलआरडब्ल्यू- तरल रेडियोधर्मी कचरा
लौह अयस्क- ज़िलरेमस्ट्रॉय (ऊ)
एलआरएफओ- रूसी भौतिक समाज का जर्नल
WRFHO- रूसी भौतिक और रासायनिक सोसायटी का जर्नल
Zhreo- आवास और मरम्मत संचालन संघ; आवास की मरम्मत और रखरखाव संघ
जेएचएस –
जीवन की स्थिति;
जीवन रणनीति;आवासीय खंड; आवास निर्माण; ज़िलसर्विस (ऊ)
अर्जी- जर्दी-नमक अगर
WSJ- जो महिलाएं महिलाओं के साथ सेक्स करती हैं
ZhSK- आवास-निर्माण सहकारी; क्रास्नोयार्स्क की हाउसिंग सिस्टम (प्रबंधन कंपनी)
जेएसएस- सीरम की आयरन-बाध्यकारी क्षमता (मेड।); तरल ग्लास मिश्रण
जेएसटीएल- एक रचनात्मक व्यक्तित्व की जीवन रणनीति
वीटी- रेलवे परिवहन; वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (मेड।)
जेएचटीके– रेलवे ट्रेडिंग कंपनी; रेलवे परिवहन गलियारा; आवास और श्रम सहकारी
ZhTF- जर्नल ऑफ टेक्निकल फिजिक्स
जू- जेंडरमेरी प्रशासन (स्रोत)
झूज़हद- रेलवे का जेंडरमेरी विभाग (स्रोत)
जेएफ- आवासीय स्टॉक; आवासीय स्टॉक
डब्ल्यूएफएसआई- सामाजिक उपयोग की आवास निधि
नियंत्रण रेखा –
तरल क्रोमाटोग्राफी;
तरल क्रोमैटोग्राफ
डब्ल्यूडीसीडीओ- अतिरिक्त शिक्षा के लिए ज़िगांस्क केंद्र
जेसीआई- उत्पाद जीवन चक्र
ZchCHV- ब्लैक लाइफ मायने रखती है ब्लैक लाइव्स मैटर, बीएलएम; संयुक्त राज्य अमेरिका में सामाजिक आंदोलन
झे- जेंडरमेरी स्क्वाड्रन (मूल)
झेक- आवास रखरखाव कार्यालय
झाओ- आवास रखरखाव संगठन; आवास रखरखाव विभाग
जेईएस- रेलवे पावर प्लांट;
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल (मेड।);
आवास रखरखाव सेवा
जेएचईटीएफ- प्रयोगात्मक और सैद्धांतिक भौतिकी जर्नल
आवास विभाग- आवास रखरखाव विभाग;
आवास रखरखाव विभाग;
आवासीय क्षेत्र
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यह कल्पना करना मुश्किल है कि कुछ दशक पहले, सर्दियों के मौसम में कई घरों में नियमित रूप से गर्म पानी, बिजली और हीटिंग तक पहुंच नहीं थी। और अज्ञानता या ऐसा करने में असमर्थता के कारण सैनिटरी मानकों का पालन न करने से वास्तविक महामारी हो गई।
और अब भी, उपरोक्त सभी सुविधाएं होने के बाद, हम अक्सर नहीं सोचते - यह सब कैसे काम करता है? पानी, बिजली, प्राकृतिक गैस के इतने बड़े प्रवाह को उनका उपयुक्त और विनियमित उपयोग कैसे मिलता है?
आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की बाध्यता
सामाजिक बुनियादी ढाँचे की वस्तुओं से संबंधित सब कुछ आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की क्षमता के अंतर्गत आता है। अर्थव्यवस्था की यह शाखा आवासीय भवनों के पूर्ण कामकाज को नियंत्रित करती है और आरामदायक रहने की स्थिति प्रदान करती है।
आवाज उठाई गई सेवा और इसके विभाजन लंबे समय से कई लोगों के लिए जाने जाते हैं, क्योंकि इस तरह के पदानुक्रम का गठन उन दिनों में किया गया था जब बेलारूस सोवियत संघ का हिस्सा था। अब सेवाओं और कर्तव्यों की पूरी श्रृंखला हाउसिंग रिपेयर एंड मेंटेनेंस एसोसिएशन के ढांचे के भीतर केंद्रित है।
हाउसिंग एंड मेंटेनेंस सर्विस या हाउसिंग एंड ऑपरेशनल प्लॉट (कई ZhES एक इकाई में संयुक्त) द्वारा एक अलग गतिविधि की जाती है, यह उनका कर्तव्य है कि वे हाउसिंग स्टॉक को बनाए रखें और आंगन क्षेत्रों को बनाए रखें, जिसमें भूनिर्माण और सफाई शामिल है।
आवास और सांप्रदायिक सेवाओं, आवास और सांप्रदायिक सेवाओं और सामान्य तौर पर, आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के कार्यों का अर्थ है:
- बिजली और प्राकृतिक गैस की निर्बाध आपूर्ति सुनिश्चित करना; गर्म पानी और तापीय ऊर्जा की आपूर्ति; ऊर्जा की बचत - बिजली की खपत पर नियंत्रण।
- सीवरेज कार्य - सीवेज निपटान, पानी के पाइप बिछाने और मरम्मत; गर्म पानी सहित पानी की निर्बाध आपूर्ति सुनिश्चित करना।
- सांप्रदायिक संसाधनों और आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की खपत के लिए लेखांकन।
- वेंटिलेशन और केंद्रीकृत एयर कंडीशनिंग।
- लिफ्ट नियंत्रण।
- लो-वोल्टेज नेटवर्क का रखरखाव: टेलीविजन और टेलीफोन संचार;
- नियमित कचरा संग्रह: कचरा ढलानों की स्थिति की निगरानी करना; घरेलू कचरे की छंटाई, प्रसंस्करण और निपटान।
- बिजली की छड़ और ग्राउंडिंग की स्थापना।
- आग और अग्नि सुरक्षा (आग से बचना, अलार्म, आग बुझाने के उपकरण) से इमारतों और संरचनाओं की सुरक्षा की प्रणाली का नियंत्रण।
- भवन संरचनाओं की स्थिति की निगरानी।
- इमारतों की पूंजी मरम्मत और आधुनिकीकरण।
- सामान्य क्षेत्रों का स्वच्छता और महामारी विज्ञान उपचार (व्युत्पत्तिकरण और कीट नियंत्रण सहित)। आसन्न प्रदेशों में सुधार
ठीक उनतीस अनिवार्य प्रक्रियाएं इंजीनियरिंग सिस्टम के रखरखाव की सूची में और उनतीस संरचनात्मक तत्वों के रखरखाव की सूची में शामिल हैं। वे अलग-अलग अंतराल पर किए जाते हैं, अधिकांश - आवश्यकतानुसार। हीटिंग सिस्टम की तकनीकी स्थिति की जांच करना उतना ही महत्वपूर्ण है , सीवर प्रणाली, सार्वजनिक स्थानों पर विद्युत उपकरण, नींव और तहखाने की दीवारें - वर्ष में दो बार। अपने स्थानीय ZHERO को कॉल करके पूरी सूची प्राप्त की जा सकती है।
आवास और सांप्रदायिक सेवाएं
स्थापित सैनिटरी और तकनीकी मानकों के अनुसार आवासीय भवनों और आंगनों के रखरखाव की जिम्मेदारियों में शामिल हैं: बहु-अपार्टमेंट भवनों का रखरखाव, कचरे को समय पर हटाना और इसका सुरक्षित निपटान, लिफ्ट का रखरखाव।
अपार्टमेंट इमारतों में आवास सेवाओं की गतिविधियों पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है। अनिवार्य सूची में शामिल हैं:
- दिन में एक बार पहली तीन मंजिलों की सफाई।
- सप्ताह में दो बार सभी मंजिलों की कीटाणुशोधन के साथ व्यापक सफाई।
- महीने में एक बार बेसमेंट और टेक्निकल फ्लोर पर मेंटेनेंस का काम।
- हर छह महीने में एक बार नियमित रूप से प्रवेश द्वार में खिड़कियां धोना।
- दिन में एक बार कचरा कंटेनरों की सफाई;
- सप्ताह में एक बार अपशिष्ट निपटान कक्ष की गीली सफाई;
- महीने में दो बार कूड़ेदान में कचरा लोड करने के लिए सिस्टम की सफाई;
- महीने में एक बार कचरा कंटेनर की कीटाणुशोधन।
कई अतिरिक्त अवसर हैं जिनका उपयोग आवास विभाग की गतिविधियों के लिए किया जा सकता है। वे अनुबंध के समापन के बाद ग्राहक की स्वैच्छिक सहमति के आधार पर ही किए जाते हैं। इंटरकॉम और वीडियो निगरानी की स्थापना और आगे का रखरखाव; कंसीयज के काम का संगठन; विशेष गंदगी-विकर्षक कालीनों का किराया और प्रतिस्थापन; भूनिर्माण और आंगन क्षेत्र के बाद के रखरखाव - यह सब अतिरिक्त सेवाओं की परिभाषा के अंतर्गत आता है। किसी को भी अनुबंध समाप्त किए बिना आपसे शुल्क लेने का अधिकार नहीं है।
ज़ीईएस से एक इलेक्ट्रीशियन, नलसाजी कार्य और अन्य भुगतान सहायता को कॉल करना
नगरपालिका सेवाओं का मुख्य लाभ उनकी निश्चित कीमत है, जो सभी के लिए सस्ती है। भुगतान के आधार पर किया जाता है:
- प्लंबर का काम (शौचालय कटोरे, बाथटब, गास्केट और नल का प्रतिस्थापन; मीटर लगाना; सीवर की सफाई)।
- खिड़की और दरवाजे की मरम्मत और प्रतिस्थापन।
- वॉल पेपरिंग; पेंटिंग की दीवारें, खिड़कियां और दरवाजे।
- विद्युत स्थापना कार्य।
जनसंख्या द्वारा मांग के आधार पर पूरी सूची को विभिन्न अंतरालों पर अनुमोदित किया जाता है। इसमें आमतौर पर लगभग पैंतीस पद होते हैं। अधिक विवरण के लिए आप अपने स्थानीय आवास प्राधिकरण से जांच कर सकते हैं।
गैर-नकदी सब्सिडी
आप आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के भुगतान की लागत की भरपाई कर सकते हैं यदि वे किसी परिवार या व्यक्तिगत नागरिक की कुल आय के बीस प्रतिशत से अधिक हैं। ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों के लिए यह आंकड़ा पंद्रह प्रतिशत होगा।
आवास के मालिक या सार्वजनिक आवास स्थान के किरायेदार सब्सिडी प्राप्त कर सकते हैं, इस घटना में कि खपत की मात्रा स्थापित मानदंडों से अधिक नहीं है।
इस प्रकार की राज्य सहायता के प्रावधान को कई आवासीय परिसरों के मालिकों या अन्य अपार्टमेंटों में शेयरों, आवास के जमींदारों और उन अपार्टमेंटों के मालिकों से वंचित किया जाएगा जिनमें एक निजी उद्यम पंजीकृत है।
सब्सिडी के लिए आवेदन करने के लिए, आपको निवास स्थान पर कार्यकारी समितियों या ग्राम सभाओं से संपर्क करना होगा।
बेलारूस में आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के बारे में कहां शिकायत करें
यदि आप सेवाओं की सूची और वर्तमान शुल्कों को स्पष्ट करना चाहते हैं, तो सार्वजनिक उपयोगिताओं से मदद मांगें - ध्यान रखें कि छोटी संख्या 115 पर एक सामान्य संपर्क केंद्र है, जहां आप सभी लापता सूचनाओं का पता लगा सकते हैं और शिकायत छोड़ सकते हैं।
इस फ़ोन नंबर पर कॉल निःशुल्क हैं। आप वेबसाइट सूचना सेवा निर्देशिका में अपने स्थानीय कार्यालय का मुफ्त संपर्क नंबर पा सकते हैं। लेकिन क्या होगा यदि आपकी शिकायतें या अनुरोध अनुत्तरित रहते हैं?
सेवाओं से असंतोष सीधे सेवा प्रदाता को संबोधित किया जाना चाहिए। यदि आप हीटिंग बैटरी के तापमान से संतुष्ट नहीं हैं, तो मिन्स्क हीट नेटवर्क्स के प्रतिनिधि कार्यालय से संपर्क करें। यदि आप सीवेज के पानी की गुणवत्ता या इसकी आवधिक अनुपस्थिति से संतुष्ट नहीं हैं, तो मिन्स्कवोडोकनाल के कर्मचारियों से संपर्क करें। आप हमेशा मिन्स्क की आवास और सांप्रदायिक सेवाओं से सीधे संपर्क कर सकते हैं ताकि आपकी आवश्यकताओं को समय पर सुना और पूरा किया जा सके।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल (पीवीसी) हृदय के असाधारण संकुचन हैं जो समय से पहले आवेगों के प्रभाव में होते हैं जो इंट्रावेंट्रिकुलर चालन प्रणाली से उत्पन्न होते हैं।
एक आवेग के प्रभाव के तहत जो उसके, उसके पैरों के बंडल के ट्रंक में उत्पन्न हुआ है, पैरों या पर्किनजे फाइबर की शाखाएं, वेंट्रिकल्स में से एक का मायोकार्डियम, और फिर दूसरा वेंट्रिकल, पूर्व एट्रियल संकुचन के बिना अनुबंध करता है। यह पीवीसी के मुख्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों की व्याख्या करता है: एक समय से पहले फैला हुआ और विकृत वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स और इससे पहले एक सामान्य पी लहर की अनुपस्थिति, अलिंद संकुचन का संकेत।
इस लेख में, हम वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के कारणों, इसके लक्षणों और संकेतों पर विचार करेंगे और इस विकृति के निदान और उपचार के सिद्धांतों के बारे में बात करेंगे।
उत्तेजक (कैफीन, निकोटीन, शराब) लेने के बाद स्वस्थ लोगों में एक्सट्रैसिस्टोल दिखाई दे सकते हैं।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल स्वस्थ लोगों में देखा जा सकता है, खासकर (होल्टर ईसीजी) के साथ। 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में कार्यात्मक पीवीसी अधिक आम हैं। यह शारीरिक या भावनात्मक थकान, तनाव, हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी, तीव्र संक्रामक रोगों, उत्तेजक (कैफीन, शराब, टैनिन, निकोटीन) या कुछ दवाओं से शुरू हो सकता है।
कार्यात्मक पीवीसी अक्सर बढ़ी हुई योनि गतिविधि के साथ पाए जाते हैं। इस मामले में, वे एक दुर्लभ नाड़ी, बढ़ी हुई लार, ठंडे गीले चरम, धमनी हाइपोटेंशन के साथ होते हैं।
कार्यात्मक पीवीसी में पैथोलॉजिकल कोर्स नहीं होता है। उत्तेजक कारकों के उन्मूलन के साथ, वे अक्सर अपने दम पर चले जाते हैं।
अन्य मामलों में, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल जैविक हृदय रोग के कारण होता है। इसकी घटना के लिए, यहां तक कि हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विषाक्त, यांत्रिक या स्वायत्त कारकों के अतिरिक्त जोखिम की अक्सर आवश्यकता होती है।
अक्सर, पीवीसी पुरानी कोरोनरी हृदय रोग () के साथ होते हैं। दैनिक ईसीजी निगरानी के साथ, वे इनमें से लगभग 100% रोगियों में होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय दोष, हृदय की विफलता और रोधगलन भी अक्सर वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ होते हैं।
यह लक्षण पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले मरीजों में गठिया के साथ देखा जाता है। पेट के अंगों के रोगों से जुड़े रिफ्लेक्स उत्पत्ति का एक्सट्रैसिस्टोल है: कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का एक अन्य सामान्य कारण मायोकार्डियम में एक चयापचय संबंधी विकार है, विशेष रूप से पोटेशियम कोशिकाओं के नुकसान से जुड़ा हुआ है। इन बीमारियों में फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथि का एक हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर) और हाइपरथायरायडिज्म शामिल हैं। पीवीसी गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में हो सकता है।
वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बनने वाली दवाओं में मुख्य रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड शामिल हैं। वे सिम्पेथोमिमेटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, क्विनिडाइन, एनेस्थेटिक्स के उपयोग के साथ भी होते हैं।
अक्सर, पीवीसी उन रोगियों में दर्ज किए जाते हैं जिनके आराम में गंभीर परिवर्तन होते हैं: संकेत, मायोकार्डिअल इस्किमिया, ताल और चालन गड़बड़ी। इस लक्षण की आवृत्ति उम्र के साथ बढ़ती है, यह पुरुषों में अधिक आम है।
चिकत्सीय संकेत
कुछ हद तक पारंपरिकता के साथ, हम कार्यात्मक और "जैविक" पीवीसी में विभिन्न लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं। गंभीर हृदय रोग की अनुपस्थिति में एक्सट्रैसिस्टोल आमतौर पर पृथक होते हैं, लेकिन रोगियों द्वारा खराब सहन किए जाते हैं। वे लुप्त होती की भावना के साथ हो सकते हैं, दिल के काम में रुकावट, छाती में व्यक्तिगत मजबूत धड़कन। ये एक्सट्रैसिस्टोल अक्सर आराम की स्थिति में या भावनात्मक तनाव के दौरान दिखाई देते हैं। शारीरिक तनाव या यहां तक कि क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में एक साधारण संक्रमण उनके गायब होने की ओर जाता है। वे अक्सर एक दुर्लभ नाड़ी (ब्रैडीकार्डिया) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।
कार्बनिक परमवीर चक्र अक्सर कई होते हैं, लेकिन रोगी आमतौर पर उन्हें नोटिस नहीं करते हैं। वे शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रकट होते हैं और सुपाइन स्थिति में आराम से गुजरते हैं। कई मामलों में, इन पीवीसी के साथ तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) होती है।
निदान
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के वाद्य निदान के मुख्य तरीके ईसीजी आराम और दैनिक होल्टर ईसीजी निगरानी हैं।
ईसीजी पर पीवीसी के संकेत:
- समय से पहले फैला हुआ और विकृत वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स;
- एसटी खंड की विसंगति (बहुदिशात्मकता) और एक्सट्रैसिस्टोल की टी लहर और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की मुख्य लहर;
- पीवीसी से पहले पी लहर की अनुपस्थिति;
- एक पूर्ण प्रतिपूरक ठहराव (हमेशा नहीं) की उपस्थिति।
इंटरपोलेटेड पीवीसी को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोलिक कॉम्प्लेक्स होता है, जैसा कि दो सामान्य संकुचन के बीच प्रतिपूरक विराम के बिना डाला गया था।
यदि पीवीसी एक ही पैथोलॉजिकल फोकस से आते हैं और एक ही आकार के होते हैं, तो उन्हें मोनोमोर्फिक कहा जाता है। अलग-अलग एक्टोपिक फॉसी से निकलने वाले पॉलीमॉर्फिक पीवीसी का एक अलग आकार और एक अलग युग्मन अंतराल होता है (पिछले संकुचन से एक्सट्रैसिस्टोल की आर तरंग की दूरी)। पॉलीमॉर्फिक पीवीसी गंभीर हृदय रोग और अधिक गंभीर पूर्वानुमान से जुड़े हैं।
एक अलग समूह में, शुरुआती पीवीसी ("आर ऑन टी") प्रतिष्ठित हैं। प्रीमैच्योरिटी की कसौटी साइनस संकुचन की टी लहर के अंत और एक्सट्रैसिस्टोल कॉम्प्लेक्स की शुरुआत के बीच के अंतराल को छोटा करना है। डायस्टोल के अंत में होने वाले देर के पीवीसी भी होते हैं, जो एक सामान्य साइनस पी तरंग से पहले हो सकते हैं, जो एक्सट्रैसिस्टोलिक कॉम्प्लेक्स की शुरुआत पर आरोपित होते हैं।
ZhES सिंगल, पेयर, ग्रुप हैं। बहुत बार वे एलोरिथिमिया के एपिसोड बनाते हैं: बिगेमिनी, ट्राइजेमिनी, क्वाड्रिजेमिनी। बिगेमिनी के साथ, पीवीसी को प्रत्येक सामान्य साइनस कॉम्प्लेक्स के माध्यम से रिकॉर्ड किया जाता है, ट्राइगेमिनी के साथ, पीवीसी हर तीसरा कॉम्प्लेक्स होता है, और इसी तरह।
दैनिक ईसीजी निगरानी के साथ, एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या और आकृति विज्ञान, दिन के दौरान उनका वितरण, भार, नींद और दवा पर निर्भरता निर्दिष्ट की जाती है। यह महत्वपूर्ण जानकारी रोग का निदान निर्धारित करने, निदान को स्पष्ट करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करती है।
पूर्वानुमान के मामले में सबसे खतरनाक अक्सर, बहुरूपी और पॉलीटोपिक, युग्मित और समूह पीवीसी, साथ ही शुरुआती एक्सट्रैसिस्टोल होते हैं।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का विभेदक निदान सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ किया जाता है, उसके बंडल के पैरों की पूरी नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर संकुचन फिसल जाता है।
यदि वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का पता चला है, तो रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। इसके अतिरिक्त, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, निर्धारित शारीरिक गतिविधि के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षण और इकोकार्डियोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।
इलाज
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का उपचार इसके कारणों पर निर्भर करता है। कार्यात्मक पीवीसी के साथ, दैनिक दिनचर्या को सामान्य करने, उत्तेजक पदार्थों के उपयोग को कम करने और भावनात्मक तनाव को कम करने की सिफारिश की जाती है। पोटेशियम से समृद्ध आहार या इस ट्रेस तत्व ("पैनांगिन") युक्त तैयारी निर्धारित है।
दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, विशेष एंटीरैडमिक उपचार निर्धारित नहीं है। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में हर्बल शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट) असाइन करें। वैगोटोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचएस के साथ, सिम्पैथोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनर्जिक्स, उदाहरण के लिए, बेलाटामिनल, प्रभावी हैं।
एक्सट्रैसिस्टोल की जैविक प्रकृति के साथ, उपचार एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या पर निर्भर करता है। यदि कुछ हैं, तो एथमोसिन, एथैसिज़िन या एलापिनिन का उपयोग किया जा सकता है। इन दवाओं का उपयोग उनके अतालताजनक प्रभाव की संभावना के कारण सीमित है।
यदि मायोकार्डियल रोधगलन की तीव्र अवधि में एक्सट्रैसिस्टोल होता है, तो इसे लिडोकाइन या ट्राइमेकेन से रोका जा सकता है।
कोर्डेरोन (अमियोडेरोन) को वर्तमान में वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल को दबाने के लिए मुख्य दवा माना जाता है। यह खुराक में क्रमिक कमी के साथ योजना के अनुसार निर्धारित है। कॉर्डेरोन के साथ इलाज करते समय, समय-समय पर यकृत, थायरॉयड ग्रंथि, बाहरी श्वसन और रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर के कार्य की निगरानी करना आवश्यक होता है, साथ ही एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
कुछ मामलों में, एक ज्ञात एक्टोपिक घाव से लगातार वेंट्रिकुलर समयपूर्व धड़कन का रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन सर्जरी के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप के दौरान, रोग संबंधी आवेग पैदा करने वाली कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति, विशेष रूप से इसके गंभीर रूप, जैविक हृदय रोग वाले लोगों में रोग का निदान बिगड़ जाता है। दूसरी ओर, कार्यात्मक पीवीसी अक्सर रोगियों में जीवन की गुणवत्ता और पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करते हैं।
वीडियो कोर्स "ईसीजी हर किसी की शक्ति के भीतर है", पाठ 4 - "हृदय ताल विकार: साइनस अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल" (पीवीसी - 20:14 से)
1. भाषण के स्वतंत्र भाग:
- संज्ञा (संज्ञाओं के रूपात्मक मानदंड देखें);
- क्रिया:
- विशेषण;
- अंक;
- सर्वनाम;
- क्रिया विशेषण;
2. भाषण के सेवा भाग:
3. विशेषण।
रूसी भाषा का कोई भी वर्गीकरण (रूपात्मक प्रणाली के अनुसार) इसमें नहीं आता है:
- शब्द हाँ और नहीं, यदि वे एक स्वतंत्र वाक्य के रूप में कार्य करते हैं।
- परिचयात्मक शब्द: इसलिए, कुल मिलाकर, एक अलग वाक्य के रूप में, साथ ही साथ कई अन्य शब्द।
संज्ञा का रूपात्मक विश्लेषण
- नाममात्र के मामले में प्रारंभिक रूप, एकवचन (केवल बहुवचन में प्रयुक्त संज्ञाओं के अपवाद के साथ: कैंची, आदि);
- अपना या सामान्य संज्ञा;
- चेतन या निर्जीव;
- लिंग (एम, एफ, सीएफ।);
- संख्या (इकाई, बहुवचन);
- गिरावट;
- मामला;
- एक वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका।
संज्ञा के रूपात्मक विश्लेषण की योजना
"बच्चा दूध पी रहा है।"
बच्चा (सवाल का जवाब कौन?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप - बच्चा;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: चेतन, सामान्य संज्ञा, ठोस, पुल्लिंग, पहली गिरावट;
- अनिश्चित रूपात्मक विशेषताएं: नाममात्र का मामला, एकवचन;
- वाक्य के वाक्यात्मक विश्लेषण में, यह विषय की भूमिका निभाता है।
"दूध" शब्द का रूपात्मक विश्लेषण (किसके प्रश्न का उत्तर देता है? क्या?)।
- प्रारंभिक रूप - दूध;
- लगातार रूपात्मकशब्द की विशेषता: नपुंसक, निर्जीव, वास्तविक, सामान्य संज्ञा, दूसरी गिरावट;
- चर रूपात्मक विशेषताएं: अभियोगात्मक, एकवचन;
- एक प्रत्यक्ष वस्तु के साथ एक वाक्य में।
साहित्यिक स्रोत के आधार पर संज्ञा का रूपात्मक विश्लेषण कैसे किया जाता है, इसका एक और उदाहरण यहां दिया गया है:
"दो औरतें लूजिन के पास दौड़ीं और उसे उठने में मदद की। उसने अपनी हथेली से अपने कोट की धूल झाड़ना शुरू कर दिया। (उदाहरण: लुज़िन की रक्षा, व्लादिमीर नाबोकोव)।"
देवियों (कौन?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप एक महिला है;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: सामान्य संज्ञा, चेतन, विशिष्ट, स्त्रीलिंग, पहली गिरावट;
- चंचल रूपात्मकसंज्ञा विशेषता: एकवचन, संबंधकारक;
- वाक्यात्मक भूमिका: विषय का हिस्सा।
लुज़िन (किसके लिए?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप - लुज़िन;
- वफ़ादार रूपात्मकशब्द की विशेषता: उचित नाम, एनिमेटेड, ठोस, पुल्लिंग, मिश्रित गिरावट;
- संज्ञा की गैर-स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: एकवचन, मूल मामला;
पाम (क्या?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप - हथेली;
- निरंतर रूपात्मक विशेषताएं: स्त्रीलिंग, निर्जीव, सामान्य संज्ञा, ठोस, मैं अवनति;
- अस्थिर रूप। संकेत: एकवचन, वाद्य;
- संदर्भ में वाक्यात्मक भूमिका: पूरक।
धूल (क्या?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप - धूल;
- मुख्य रूपात्मक विशेषताएं: सामान्य संज्ञा, वास्तविक, स्त्रीलिंग, एकवचन, चेतन विशेषता नहीं, III गिरावट (शून्य अंत वाली संज्ञा);
- चंचल रूपात्मकशब्द विशेषता: अभियोगात्मक;
- वाक्यात्मक भूमिका: पूरक।
(सी) कोट (क्यों?) - संज्ञा;
- प्रारंभिक रूप एक कोट है;
- निरंतर सही रूपात्मकशब्द की विशेषता: निर्जीव, सामान्य संज्ञा, ठोस, नपुंसक, अविवेकी;
- रूपात्मक विशेषताएं अस्थिर हैं: संख्या को संदर्भ से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, अनुवांशिक मामला;
- एक वाक्य के सदस्य के रूप में वाक्यात्मक भूमिका: जोड़।
विशेषण का रूपात्मक विश्लेषण
विशेषण भाषण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। सवालों के जवाब क्या? कौन सा? कौन सा? कौन सा? और किसी वस्तु की विशेषताओं या गुणों को दर्शाता है। विशेषण नाम की रूपात्मक विशेषताओं की तालिका:
- नाममात्र के मामले में प्रारंभिक रूप, एकवचन, पुल्लिंग;
- विशेषणों की निरंतर रूपात्मक विशेषताएं:
- रैंक, मूल्य के अनुसार:
- - गुणवत्ता (गर्म, मौन);
- - रिश्तेदार (कल, पढ़ना);
- - स्वामित्व (खरगोश, माँ);
- तुलना की डिग्री (गुणात्मक के लिए, जिसमें यह विशेषता स्थिर है);
- पूर्ण / संक्षिप्त रूप (गुणवत्ता के लिए, जिसमें यह सुविधा स्थायी है);
- विशेषण की गैर-स्थायी रूपात्मक विशेषताएं:
- गुणवत्ता विशेषण तुलना की डिग्री के अनुसार बदलते हैं (तुलनात्मक डिग्री में, एक सरल रूप, अतिशयोक्ति में - जटिल): सुंदर-सुंदर-सबसे सुंदर;
- पूर्ण या संक्षिप्त रूप (केवल गुणात्मक विशेषण);
- जीनस चिह्न (केवल एकवचन में);
- संख्या (संज्ञा के अनुरूप);
- मामला (संज्ञा के अनुरूप);
- वाक्य में वाक्य-विन्यास की भूमिका: विशेषण एक यौगिक नाममात्र विधेय की परिभाषा या हिस्सा है।
विशेषण के रूपात्मक विश्लेषण की योजना
सुझाव उदाहरण:
पूरा चाँद शहर के ऊपर उग आया।
पूर्ण (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप - पूर्ण;
- विशेषण की स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: गुणात्मक, पूर्ण रूप;
- अस्थिर रूपात्मक विशेषता: सकारात्मक (शून्य) तुलना की डिग्री में, स्त्रीलिंग (संज्ञा के अनुरूप), नाममात्र का मामला;
- वाक्यात्मक विश्लेषण के अनुसार - वाक्य का एक छोटा सदस्य, एक परिभाषा की भूमिका निभाता है।
यहाँ एक और संपूर्ण साहित्यिक मार्ग और विशेषण का एक रूपात्मक विश्लेषण है, उदाहरणों का उपयोग करते हुए:
लड़की सुंदर थी: पतली, पतली, नीली आँखें, दो अद्भुत नीलमों की तरह, आपकी आत्मा में झाँकती थीं।
सुंदर (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप सुंदर है (इस अर्थ में);
- निरंतर रूपात्मक मानदंड: गुणात्मक, लघु;
- गैर-स्थायी संकेत: तुलना की सकारात्मक डिग्री, एकवचन, स्त्रीलिंग;
पतला (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप - पतला;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: गुणात्मक, पूर्ण;
- शब्द की अस्थिर रूपात्मक विशेषताएं: तुलना की पूर्ण, सकारात्मक डिग्री, एकवचन, स्त्रीलिंग, नाममात्र;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय का हिस्सा।
पतला (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप पतला है;
- रूपात्मक स्थायी विशेषताएं: गुणात्मक, पूर्ण;
- विशेषण की अस्थिर रूपात्मक विशेषता: तुलना की सकारात्मक डिग्री, एकवचन, स्त्रीलिंग, नाममात्र;
- वाक्यात्मक भूमिका: विधेय का हिस्सा।
नीला (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप - नीला;
- विशेषण की निरंतर रूपात्मक विशेषताओं की तालिका: गुणात्मक;
- असंगत रूपात्मक विशेषताएं: तुलना की पूर्ण, सकारात्मक डिग्री, बहुवचन, नाममात्र;
- वाक्यात्मक भूमिका: परिभाषा।
अद्भुत (क्या?) - विशेषण;
- प्रारंभिक रूप - अद्भुत;
- आकृति विज्ञान में स्थायी संकेत: सापेक्ष, अभिव्यंजक;
- असंगत रूपात्मक विशेषताएं: बहुवचन, संबंधकारक;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: परिस्थिति का हिस्सा।
क्रिया की रूपात्मक विशेषताएं
रूसी भाषा की आकृति विज्ञान के अनुसार, क्रिया भाषण का एक स्वतंत्र हिस्सा है। यह एक क्रिया (चलना), एक संपत्ति (लंगड़ा करना), एक दृष्टिकोण (बराबर), एक स्थिति (आनन्दित होना), एक संकेत (सफेद होना, दिखावा करना) को निरूपित कर सकता है। क्रिया प्रश्न का उत्तर देती है कि क्या करना है? क्या करें? वह क्या कर रहा है? आप क्या करते रहे हो? या यह क्या करेगा? मौखिक शब्द रूपों के विभिन्न समूहों को विषम रूपात्मक विशेषताओं और व्याकरणिक विशेषताओं की विशेषता है।
क्रियाओं के रूपात्मक रूप:
- क्रिया का प्रारंभिक रूप क्रिया के साधारण है। इसे क्रिया का अनिश्चित या अचल रूप भी कहा जाता है। परिवर्तनीय रूपात्मक विशेषताएं अनुपस्थित हैं;
- संयुग्मित (व्यक्तिगत और अवैयक्तिक) रूप;
- गैर-संयुग्मित रूप: प्रतिभागी और प्रतिभागी।
क्रिया का रूपात्मक विश्लेषण
- प्रारंभिक रूप शिशु है;
- क्रिया की निरंतर रूपात्मक विशेषताएं:
- संक्रामकता:
- सकर्मक (बिना पूर्वसर्ग के अभियोगात्मक संज्ञाओं के साथ प्रयोग किया जाता है);
- अकर्मक (बिना पूर्वसर्ग के अभियोगात्मक मामले में संज्ञा के साथ प्रयोग नहीं किया जाता है);
- वापसीयोग्यता:
- वापस करने योग्य (वहाँ हैं -सया, -स्य);
- अपरिवर्तनीय (नहीं -स्य, -स्य);
- अपूर्ण (क्या करें?);
- परिपूर्ण (क्या करें?);
- संयुग्मन:
- मैं संयुग्मन (डू-ईट, डू-एट, डू-ईट, डू-एट, डू-यूट / यूटी);
- II संयुग्मन (स्टो-ईश, स्टो-इट, स्टो-इम, स्टो-इट, स्टो-याट / एट);
- संयुग्मित क्रियाएं (चाहते हैं, भागो);
- क्रिया की गैर-स्थायी रूपात्मक विशेषताएं:
- मनोदशा:
- सांकेतिक: आपने क्या किया? तुमने क्या किया? वह क्या कर रहा है? आपका क्या करते हैं?;
- सशर्त: आप क्या करेंगे? आप क्या करेंगे?;
- अनिवार्य: यह करो!;
- समय (सांकेतिक मूड में: अतीत / वर्तमान / भविष्य);
- व्यक्ति (वर्तमान/भविष्य काल में, सांकेतिक और अनिवार्य: पहला व्यक्ति: मैं/हम, दूसरा व्यक्ति: आप/आप, तीसरा व्यक्ति: वह/वे);
- लिंग (भूतकाल में, एकवचन, सांकेतिक और सशर्त);
- संख्या;
- एक वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका। क्रिया के साधारण वाक्य का कोई भी हिस्सा हो सकता है:
- विधेय: आज छुट्टी होना;
- विषय: सीखना हमेशा उपयोगी होता है;
- इसके अलावा: सभी मेहमानों ने उसे नाचने के लिए कहा;
- परिभाषा: उसे खाने की अत्यधिक इच्छा होती है;
- परिस्थिति: मैं टहलने निकला था।
क्रिया उदाहरण का रूपात्मक विश्लेषण
योजना को समझने के लिए, हम वाक्य के उदाहरण का उपयोग करते हुए क्रिया के आकारिकी का लिखित विश्लेषण करेंगे:
कौआ किसी तरह भगवान ने पनीर का एक टुकड़ा भेजा ... (कथा, आई। क्रायलोव)
भेजा (तुमने क्या किया?) - भाषण क्रिया का हिस्सा;
- प्रारंभिक रूप - भेजें;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: पूर्ण, संक्रमणकालीन, पहला संयुग्मन;
- क्रिया की अनिश्चित रूपात्मक विशेषता: सांकेतिक मनोदशा, भूत काल, पुल्लिंग, एकवचन;
वाक्य में क्रिया के रूपात्मक विश्लेषण का निम्नलिखित ऑनलाइन उदाहरण:
क्या सन्नाटा है, सुनो।
सुनो (क्या करना है?) - क्रिया;
- प्रारंभिक रूप सुनना है;
- रूपात्मक निरंतर विशेषताएं: सही रूप, अकर्मक, प्रतिवर्त, पहला संयुग्मन;
- शब्द की अस्थिर रूपात्मक विशेषताएं: अनिवार्य, बहुवचन, दूसरा व्यक्ति;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय।
पूरे पैराग्राफ से एक उदाहरण के आधार पर, मुफ्त में ऑनलाइन क्रिया के रूपात्मक विश्लेषण की योजना बनाएं:
उसे आगाह करने की जरूरत है।
कोई ज़रूरत नहीं है, उसे दूसरी बार बताएं कि नियम कैसे तोड़ना है।
नियम क्या हैं?
रुकिए, मैं आपको बाद में बताऊंगा। दर्ज किया गया है! ("द गोल्डन बछड़ा", आई। इलफ़)
चेतावनी (क्या करें?) - क्रिया;
- प्रारंभिक रूप - चेतावनी;
- क्रिया की रूपात्मक विशेषताएं स्थिर हैं: पूर्ण, सकर्मक, अपरिवर्तनीय, प्रथम संयुग्मन;
- भाषण के भाग की गैर-स्थायी आकृति विज्ञान: क्रिया के साधारण;
- एक वाक्य में वाक्यात्मक कार्य: विधेय का एक अभिन्न अंग।
उसे बताएं (वह क्या कर रहा है?) - भाषण क्रिया का हिस्सा;
- प्रारंभिक रूप जानना है;
- क्रिया की अनिश्चित आकारिकी: अनिवार्य, एकवचन, तीसरा व्यक्ति;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय।
उल्लंघन (क्या करें?) - शब्द एक क्रिया है;
- प्रारंभिक रूप उल्लंघन करना है;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: अपूर्ण, अपरिवर्तनीय, संक्रमणकालीन, पहला संयुग्मन;
- क्रिया के गैर-स्थायी संकेत: क्रिया के साधारण (प्रारंभिक रूप);
- संदर्भ में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय का हिस्सा।
प्रतीक्षा करें (क्या करें?) - भाषण क्रिया का हिस्सा;
- प्रारंभिक रूप - प्रतीक्षा करें;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: सही रूप, अपरिवर्तनीय, संक्रमणकालीन, पहला संयुग्मन;
- क्रिया की अनिश्चित रूपात्मक विशेषता: अनिवार्य, बहुवचन, दूसरा व्यक्ति;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय।
दर्ज (क्या किया?) - क्रिया;
- प्रारंभिक रूप - दर्ज करें;
- स्थायी रूपात्मक विशेषताएं: पूर्ण, अपरिवर्तनीय, अकर्मक, पहला संयुग्मन;
- क्रिया की अस्थिर रूपात्मक विशेषता: भूत काल, सांकेतिक मनोदशा, एकवचन, पुल्लिंग;
- वाक्य में वाक्यात्मक भूमिका: विधेय।
यदि वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल (पीवीसी) चिंता, तनाव, शराब या कैफीन के सेवन (कोला पेय, कॉफी, चाय, नाक की बूंदों) के संबंध में होते हैं, तो वे उत्तेजक कारकों को खत्म करने और रोगी को शांत करने के बाद गायब हो सकते हैं। एंटीरैडमिक उपचार केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए जहां रोगी पीवीसी के लक्षणों को सहन नहीं करता है, लेकिन इसके लिए चिकित्सा की सुरक्षा पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि उपचार की आवश्यकता है, तो सभी मामलों में जहां कोई मतभेद नहीं हैं, बीटा-ब्लॉकर्स की कोशिश की जानी चाहिए।
यदि निरंतर 24 घंटे की ईसीजी रिकॉर्डिंग ने हृदय गति और पीवीसी की घटना के बीच एक सकारात्मक संबंध दिखाया, तो यह एक लाभकारी प्रभाव (3-ब्लॉकर्स) की अधिक संभावना को इंगित करता है। हालांकि, यह अध्ययन इन उपचारों के प्रयास को छोड़ने के लिए पर्याप्त विशिष्ट नहीं है। इन दवाओं वाले रोगियों में मेक्सिलेटिन और डिसोपाइरामाइड वरीयता के अवरोही क्रम में अगले हैं। टोकेनाइड, क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड और एमियोडेरोन लंबे समय तक उपयोग के साथ अत्यधिक विषैले होते हैं और आमतौर पर उपयोग के लिए अनुपयुक्त होते हैं। कक्षा 1 सी दवाएं (फ्लीकेनाइड, एनकेनाइड) बहुत प्रभावी होती हैं। पीवीसी को दबाना, लेकिन एमआई के बाद के रोगियों में जीवित रहने के लिए दिखाया गया है, जिनमें पीवीसी आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। रोगसूचक पीवीसी वाले रोगियों के उपचार में इन दवाओं की भूमिका का वर्तमान में परीक्षण किया जा रहा है।
इस बात का कोई पुख्ता प्रमाण नहीं है कि हृदय रोग के बिना रोगियों में पीवीसी (किसी भी आवृत्ति का) भविष्यवाणिय मूल्य का हो सकता है। हालांकि, यदि वे महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस, दिल की विफलता, या पोस्ट-इंफार्क्शन अवधि के पाठ्यक्रम को जटिल करते हैं तो पीवीसी भविष्यवाणिय रूप से महत्वपूर्ण हैं। पीवीसी का भविष्यसूचक मूल्य उनकी आवृत्ति पर निर्भर करता है, और रोधगलन के बाद की अवधि में, 10/एच से अधिक को थ्रेशोल्ड मान के रूप में लिया जाता है; यह संभावना है कि अन्य स्थितियों के लिए समान सीमा को अपनाया जा सकता है। इसके बावजूद वीईसी के दमन का कोई सकारात्मक परिणाम सामने नहीं आया। प्लेसीबो समूह (विशेष रूप से कक्षा 1 सी दवाओं, एनकेनाइड और फ्लीकेनाइड) की तुलना में एंटीरैडमिक दवाओं के साथ इलाज किए गए पोस्ट-एमआई रोगियों में मृत्यु दर आम तौर पर अधिक थी।
रोधगलन के बाद के उच्च जोखिम वाले रोगियों में (पीवीसी की उच्च आवृत्ति को देखते हुए), कक्षा I की एंटीरैडमिक दवाओं को निर्धारित करके नहीं, बल्कि बीटा-ब्लॉकर्स या कोरोनरी रक्त प्रवाह (एंजियोप्लास्टी) को बहाल करने वाले ऑपरेशनों का उपयोग करके पूर्वानुमान में परिवर्तन प्राप्त करना संभव है। कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, आदि)।
एमआई के शुरुआती चरण में विकसित होने वाले कुछ प्रकार के पीवीसी को VF का अग्रदूत माना जाता था। हालांकि, आर-ऑन-टी पीवीसी, जो लगभग विशेष रूप से एमआई के पहले 6 घंटों में देखे गए हैं, अस्थायी हैं, और वीएफ से या तो तंत्र या पूर्वानुमान से संबंधित नहीं हैं। इसलिए, एमआई के शुरुआती चरणों में पीवीसी के चयनात्मक उपचार का कोई आधार नहीं है।
ईडी। एन अलीपोव
"वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का निदान और उपचार" - अनुभाग से एक लेख