जनरल एनेस्थीसिया से डरने की कोई जरूरत नहीं है। सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके सर्जरी के डर से कैसे निपटें मुझे सामान्य एनेस्थीसिया से डर लगता है, क्या करें

आज, कई मरीज़ इंटरनेट पर डरावनी कहानियाँ पढ़कर एनेस्थीसिया से डरते हैं। बेशक, सबसे बड़ा डर एनाफिलेक्टिक शॉक है। यह क्या है? - यह दवा के प्रति शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है। यह निर्धारित करने के लिए कि मरीज को असहिष्णुता है या नहीं, हम प्रत्येक ऑपरेशन से पहले गहन जांच करते हैं।

सबसे पहले, हम यह पता लगाते हैं कि मरीज को एलर्जी है या नहीं। फिर हम परीक्षणों का एक पूरा सेट एकत्र करते हैं: नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम (रक्त का थक्का जमना), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और फ्लोरोग्राफी।

यदि मानक से थोड़ा सा भी विचलन होता है, तो हम निश्चित रूप से रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए रेफर करेंगे। इसमें हृदय की लय की निगरानी, ​​रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड आदि शामिल हो सकता है। इसके अलावा, भले ही सभी संकेतक सामान्य हों, ऑपरेशन से पहले हम एंटीहिस्टामाइन देते हैं: डिपेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन। सामान्य तौर पर, हम किसी मरीज को तब तक सर्जरी कराने की अनुमति नहीं देते जब तक हमें यकीन न हो जाए कि वह एनेस्थीसिया को अच्छी तरह से सहन कर लेगा। इस प्रकार, एनेस्थीसिया शरीर के लिए कोई खतरा नहीं है, बल्कि रोगी को माइक्रोऑपरेटिव आघात से बचाने का एक तरीका है।

एनेस्थीसिया दो प्रकार के होते हैं:

• स्थानीय, जब रोगी सचेत होता है, लेकिन ऑपरेशन के क्षेत्र में दर्द का अनुभव नहीं होता है;
• सामान्य या संज्ञाहरण, जब रोगी को डुबोया जाता है

प्लास्टिक सर्जरी में लोकल एनेस्थीसिया स्वयं सर्जन द्वारा किया जाता है। इसका उपयोग केवल एक प्रकार की सर्जरी के लिए किया जाता है - ऊपरी पलक लिफ्ट। सामान्य तौर पर, यह प्रक्रिया दंत चिकित्सक के पास जाने के समान है। एक मरीज डॉक्टर के पास आता है, आंखों के आसपास के क्षेत्र को एक इंजेक्शन से बेहोश किया जाता है, और फिर ऑपरेशन किया जाता है: पलक के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, आंख के अंदर की अतिरिक्त त्वचा और हर्निया को हटा दिया जाता है, और अंत में इसे सिल दिया गया है. इस पूरे समय रोगी सचेत रहता है और बात कर सकता है।

कुछ डॉक्टर लोकल एनेस्थीसिया के तहत निचली पलक की सर्जरी भी करते हैं। हालाँकि, इसे एनेस्थीसिया के तहत करना बेहतर है, क्योंकि मरीज के लिए डॉक्टर को अपनी आंखों के सामने स्केलपेल चलाते हुए देखना भावनात्मक रूप से कठिन होता है।

अन्य सभी ऑपरेशन अंतःशिरा एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, जो एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। और यहां यह बेहद जरूरी है कि वह प्लास्टिक सर्जन जितना ही सक्षम और अनुभवी हो। ऐसे पेशेवर अग्रानुक्रम के मामले में, रोगी के लिए ऑपरेशन यथासंभव दर्द रहित होगा।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट तात्याना लैंगोवायाउनका मानना ​​है कि एक अनुभवी विशेषज्ञ हमेशा नोली नोसेरे के सिद्धांत का पालन करता है - कोई नुकसान न करें।

एनेस्थीसिया के बारे में कई मिथक, उदाहरण के लिए यह मिथक कि एनेस्थीसिया के बाद बाल झड़ते हैं, का वास्तविकता से कोई लेना-देना नहीं है। आधुनिक दवाएं सर्जरी के बाद 2-3 मिनट के भीतर रोगी को स्वतंत्र रूप से कमरे में चलने की अनुमति देती हैं, और 10-12 मिनट के बाद वे शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाती हैं। इस मामले में, रोगी को मतली, चक्कर आना या भ्रम का अनुभव नहीं होता है। इसके अलावा, एनेस्थीसिया किडनी, लीवर, हृदय और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को प्रभावित नहीं करता है।

इसके अलावा, आज कई ऑपरेशन, उदाहरण के लिए, एब्डोमिनोप्लास्टी (टमी टक), स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग करते हैं। इसके दौरान, रोगी सचेत रहता है, लेकिन उसे डर या चिंता का अनुभव नहीं होता है और उसका धड़ पूरी तरह से बेहोश हो जाता है। इस प्रकार, आधुनिक प्रौद्योगिकियां रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करना संभव बनाती हैं।

कई लोगों के लिए डॉक्टर के पास नियमित यात्रा बहुत तनावपूर्ण होती है, सर्जरी का तो जिक्र ही नहीं। सर्जरी का डर शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, और आगे किसी अज्ञात चीज़ के डर का प्रतिनिधित्व करता है। उसी समय, लोग सटीक रूप से व्यक्त नहीं कर सकते कि उन्हें किस चीज़ से विशेष रूप से डर लगता है: ऑपरेशन ही, पुनर्वास अवधि, अस्पताल की दीवारें, या कुछ और। सर्जिकल प्रक्रिया के लिए पहले से ही रेफरल प्राप्त करने के बाद, लगभग सभी मरीज़ खुद से सवाल पूछते हैं: सर्जरी के डर को कैसे दूर किया जाए?

सर्जरी से डरने के कारण

• प्रीऑपरेटिव फोबिया का एक मुख्य कारण पूर्ण अनिश्चितता है। रोगी को अपना निदान पता है, वह जानता है कि उसके लिए क्या किया जाएगा, और यहीं पर सारी जानकारी समाप्त हो जाती है। प्रत्येक सर्जन मरीज को यह नहीं बताएगा कि उसके शरीर में क्या हो रहा है, ऑपरेशन कैसे होगा, वह कौन से विशिष्ट कार्य करेगा, शरीर को ठीक होने में कितने दिन लगेंगे। एक सर्जन का मुख्य कार्य अपना काम पेशेवर ढंग से करना है और एक मनोचिकित्सक को सभी मानसिक चिंताओं को शांत करना चाहिए।
• सर्जरी के डर का बिल्कुल विपरीत कारण रोगी की अपनी बीमारी और उसके इलाज के तरीकों दोनों के बारे में अत्यधिक जागरूकता है। आजकल आप इंटरनेट पर किसी भी बीमारी और उससे छुटकारा पाने के तरीकों के बारे में ढेर सारी जानकारी पा सकते हैं। आपको हमेशा अपने द्वारा पढ़े गए लेखों पर भरोसा नहीं करना चाहिए; प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। सर्जरी कैसे की जानी चाहिए, एनेस्थीसिया कैसे दिया जाता है और अन्य बिंदुओं के बारे में पढ़ने के बाद, मरीज़ ऑपरेशन के बारे में घबराने लगते हैं।
• डर का तीसरा कारण है एनेस्थीसिया। कुछ मरीज़ डरते हैं कि एनेस्थीसिया का बुरा प्रभाव पड़ेगा और उन्हें दर्द महसूस होगा, जबकि अन्य एनेस्थीसिया के संभावित नकारात्मक परिणामों से डरते हैं। निश्चित रूप से कई लोगों ने यह लोकप्रिय धारणा सुनी होगी कि एनेस्थीसिया की एक खुराक से किसी व्यक्ति का जीवन कई वर्षों तक छोटा हो जाता है। खैर, लोगों का एक और समूह जो सर्जिकल हस्तक्षेप से डरता है, वह एनेस्थीसिया के बाद बिल्कुल न जागने का डर है।

यह संभावना नहीं है कि डॉक्टर कम से कम एक ऐसे व्यक्ति को याद कर पाएंगे जो सर्जरी से नहीं डरता होगा। अंतर केवल इतना है कि कई लोग अपने फोबिया को दूर करने और उपचार के इस चरण से गुजरने की कोशिश कर रहे हैं, जबकि इसके विपरीत, अन्य लोग सर्जरी के मात्र उल्लेख पर वास्तविक आतंक हमलों का अनुभव करते हैं।चिकित्सा पद्धति में अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब मरीज घबराहट के डर के कारण स्वेच्छा से सर्जरी से इनकार कर देते हैं।

डर पर काबू कैसे पाएं

प्रत्येक व्यक्ति को यह चुनने का अधिकार दिया गया है कि उसे सर्जरी के लिए सहमत होना है या नहीं। अगर हम एक छोटी सी कॉस्मेटिक प्रक्रिया, मान लीजिए, जले के निशान हटाने की बात कर रहे हैं, तो इससे इनकार करने पर मरीज की जान को कोई खतरा नहीं है। लेकिन अक्सर, सर्जिकल हस्तक्षेप चिकित्सा कारणों से किया जाता है और ऐसा करने से इनकार करने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि किसी मरीज को केवल सर्जरी की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, एक घातक ट्यूमर को हटाना, लेकिन आगामी प्रक्रिया के डर के कारण, रोगी सर्जिकल उपचार से इनकार कर देता है, तो उसे अपने हाथ में प्रस्तावित उपचार से इनकार करना होगा। इस प्रकार, डॉक्टर बीमारी के प्रतिकूल परिणाम के लिए जिम्मेदारी से मुक्त हो जाते हैं।

सभी पक्ष-विपक्ष पर विचार करने के बाद, रोगी समझता है कि उसे बस ऑपरेशन की आवश्यकता है, लेकिन अगर भय पूरे शरीर को बाधित कर दे तो क्या करें? सर्जरी के डर से कैसे छुटकारा पाया जाए, इस पर मनोवैज्ञानिक कई सिफारिशें देते हैं।

विचलित होना

आमतौर पर सर्जरी का डर प्रक्रिया से एक दिन पहले अपने चरम पर पहुंच जाता है।पूरी तरह से पागल न होने के लिए, आपको अपना ध्यान भटकाने की कोशिश करने की ज़रूरत है। शाम को कोई दिलचस्प फिल्म देखें, अपनी पसंदीदा किताब पढ़ें, एक शब्द में कहें तो अपने विचारों को किसी भी चीज़ में व्यस्त रहने दें, लेकिन कल नहीं।

प्रार्थना करना

निस्संदेह, संशयवादी मुस्कुराएंगे और इस अनुच्छेद को छोड़ देंगे। लेकिन कुछ लोगों के लिए, प्रार्थना भावनात्मक शांति लाती है, और इसकी मदद से, कई लोग वास्तव में सर्जरी के डर से छुटकारा पाने में कामयाब होते हैं। चर्च जाना या प्रार्थना का सटीक पाठ याद रखना आवश्यक नहीं है, आप बस मानसिक रूप से भगवान की ओर मुड़ सकते हैं और प्रक्रिया के अच्छे परिणाम के लिए पूछ सकते हैं।

वास्तव में स्थिति का आकलन करें

शांति से सोचें कि आप वास्तव में किससे डरते हैं? यदि कारण एनेस्थीसिया है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करने का प्रयास करें। हमें अपने डर के बारे में बताएं और एक सक्षम विशेषज्ञ आपको यह बताकर आश्वस्त करेगा कि एनेस्थीसिया कैसे लगाया जाएगा। आँकड़ों के अनुसार, कई लाख में से केवल एक व्यक्ति अनुचित एनेस्थीसिया से मरता है, और हर दसवां व्यक्ति बर्स्ट एपेंडिसाइटिस से मरता है।

सकारात्मक सोचें

यदि आप आगामी ऑपरेशन के बारे में विचारों से छुटकारा नहीं पा रहे हैं, तो अपने विचारों को अधिक सकारात्मक दिशा में बदलने का प्रयास करें। उदाहरण के लिए, एक महिला कई वर्षों तक बच्चे पैदा नहीं कर सकती है, और आगामी सर्जिकल हस्तक्षेप उसे माँ बनने का मौका देता है। अपने होने वाले बच्चे के बारे में सोचें तो सर्जरी का डर थोड़ा कम हो जाएगा।

स्थिति को मत बढ़ाओ

यदि आपके रूममेट पूरी शाम उन सर्जनों के बारे में डरावनी कहानियाँ सुनाने में बिताते हैं जो मरीज के शरीर में एक स्केलपेल या रूई का रोल भूल जाते हैं, तो आप सर्जरी से कैसे नहीं डर सकते? बातचीत का विषय बदलने या हेडफ़ोन का उपयोग करके अपने लैपटॉप पर मूवी देखने के लिए कहें। आपको "पिछले कुछ वर्षों में विफल लेनदेन" इत्यादि की खोज के लिए कंप्यूटर का उपयोग नहीं करना चाहिए।

एक शामक ले लो

यह मत भूलिए कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही कोई शामक दवा ले सकते हैं! केवल वही आपको बताएगा कि आप क्या पी सकते हैं और क्या नहीं। किसी भी मामले में, पुदीना, कैमोमाइल, मदरवॉर्ट या अन्य औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

सर्जरी की तैयारी

सर्जरी के डर को दूर करने के लिए, रोगी को ऑपरेशन करने वाले सर्जन की व्यावसायिकता में शांत और आश्वस्त होना चाहिए। रोगी को यह समझना चाहिए कि बीमारी से उबरने का एकमात्र तरीका सर्जरी है और यह जितनी जल्दी हो उतना बेहतर होगा। आपको आगामी प्रक्रिया के लिए न केवल नैतिक रूप से, बल्कि व्यावहारिक दृष्टिकोण से भी तैयारी करने की आवश्यकता है। ऐसा क्लिनिक चुनें जिसमें सक्षम विशेषज्ञ कार्यरत हों, क्योंकि घटना का अनुकूल परिणाम डॉक्टर के पेशेवर कौशल पर निर्भर करता है। यदि संभव हो तो ऑपरेशन से पहले की तैयारी पूरी कर लें। इसमें मुख्य रूप से शामिल हैं:

• सर्जरी से बहुत पहले सभी आवश्यक परीक्षण पास करना;
• प्रक्रिया से कम से कम कुछ सप्ताह पहले बुरी आदतें छोड़ दें;
• सर्जरी से कम से कम एक सप्ताह पहले स्नानागार में न जाएं या अन्य कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं न करें;
• सामान्य स्वास्थ्य, शरीर के तापमान और रक्तचाप में परिवर्तन की एक डायरी रखें;
• अपने आहार पर नज़र रखें. सर्जरी से पहले आपको वसायुक्त और नमकीन भोजन, कार्बोनेटेड पेय, चॉकलेट और अन्य मिठाइयाँ नहीं खानी चाहिए। दुबले मांस, सब्जियों और फलों को प्राथमिकता देना आवश्यक है।

आपको अपने उपस्थित चिकित्सक से अन्य पुरानी बीमारियों के बारे में जानकारी नहीं छिपानी चाहिए, इससे सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताएं हो सकती हैं। यदि कुछ बिंदु अभी भी आपको चिंतित करते हैं (खराब परीक्षण, सर्जन के बारे में नकारात्मक समीक्षा), तो आपको परिस्थितियों के आगे झुकना नहीं चाहिए। शायद आपका डर किसी कार्रवाई के लिए संकेत के रूप में कार्य करता है: डॉक्टर या क्लिनिक बदलें, दोबारा परीक्षण कराएं, या किसी अन्य बीमारी का इलाज करें। खराब स्वास्थ्य भी सर्जिकल प्रक्रिया की तारीख को स्थगित करने का आधार बन सकता है।

आगामी सर्जरी और एनेस्थीसिया के डर पर काबू पाना काफी संभव है, ऐसा करने के लिए आपको घबराने की जरूरत नहीं है, बल्कि वास्तव में हर चीज का वजन करने की जरूरत है; अभ्यास करने वाले सर्जन के बारे में जानकारी एकत्र करें, डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करें, असफल ऑपरेशन के बारे में जानकारी के लिए इंटरनेट पर खोज न करें, एक शब्द में कहें तो, आगामी प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित न करें। हजारों लोग आप की तरह ही डरते हुए ऑपरेशन टेबल पर जाते हैं और अंत में सब कुछ ठीक हो जाता है। यदि कोई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध नहीं है, तो अपने डॉक्टर पर भरोसा करें और सभी चिंताओं को एक तरफ रख दें।

- क्या यह सच है कि किसी भी ऑपरेशन की 40% सफलता एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के काम पर निर्भर करती है?
बेशक, किसी भी ऑपरेशन की सफलता, सबसे पहले, ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर पर निर्भर करती है, लेकिन सभी ऑपरेशनों में से लगभग 90% स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, इसलिए हम कह सकते हैं कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के बिना ऑपरेशन बिल्कुल भी संभव नहीं है। . एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, वह तय करता है कि क्या मरीज एनेस्थीसिया सहन करने में सक्षम है, उसके लिए किस प्रकार का एनेस्थीसिया चुनना है, एक परीक्षा और साक्षात्कार के परिणामस्वरूप, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट वास्तव में प्रत्येक रोगी के लिए अपने व्यक्तिगत एनेस्थीसिया आहार का चयन करता है। लेकिन उसका काम यहीं खत्म नहीं होता है: ऑपरेशन के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मरीज के जीवन के लिए जिम्मेदार होता है, और ऑपरेटिंग विशेषज्ञ को अपने काम पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। पश्चात की अवधि की निगरानी भी एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है: एक एनेस्थीसिया आहार, कार्डियक सर्जरी जैसे जटिल ऑपरेशन के बाद नर्सिंग, बड़े जोड़ों और पेट के अंगों को बदलने के लिए ऑपरेशन, जब रोगी को जल्द से जल्द अपने पैरों पर वापस लाने की आवश्यकता होती है ताकि उसे जटिलताएँ नहीं हैं।

- क्या सर्जरी से पहले एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को दिखाना जरूरी है?
नियोजित ऑपरेशन करने से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मरीज से दो बार मुलाकात करता है। पहली बार सर्जरी की पूर्व संध्या पर, दूसरी बार ऑपरेशन से ठीक पहले: वह देखता है कि क्या प्रीमेडिकेशन (एनेस्थीसिया के लिए दवा की तैयारी) ने काम किया है, रोगी कैसा महसूस करता है, वह हर चीज पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, और यदि आवश्यक हो, तो वह उसे मानसिक रूप से आश्वस्त कर सकते हैं.

- आज टूमेन चिकित्सा में किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?
आज दुनिया में मौजूद सभी प्रकार के दर्द निवारण का प्रतिनिधित्व हमारे क्षेत्र में किया जाता है। यदि रोगी अपने ऑपरेशन के दौरान सचेत रहना चाहता है, तो उसे क्षेत्रीय (स्थानीय) एनेस्थीसिया दिया जाएगा, यदि बेहोश हो तो सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा; लेकिन ऐसे ऑपरेशन हैं जिनमें केवल सामान्य संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है, जब कई अन्य मामलों में श्वास और रक्त परिसंचरण को बंद करना आवश्यक होता है, तो रोगी, एक नियम के रूप में, खुद के लिए चुन सकता है, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करेगा; रोगी को दर्द से राहत के उस प्रकार के बारे में सलाह दें जो रोगी के लिए सबसे उपयुक्त हो।

- क्या यह संभावना है कि किसी व्यक्ति को सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान दर्द महसूस होगा?
इस संभावना को खत्म करने के लिए, हमारे पास ऐसे उपकरण हैं जो एक ओर एनेस्थीसिया की गहराई को मापते हैं, यह नियंत्रित करते हैं कि व्यक्ति सो रहा है और जाग नहीं रहा है, और दूसरी ओर, यह रोगी को अस्पताल में ले जाने की अनुमति नहीं देता है; संज्ञाहरण की बहुत गहरी अवस्था. आज, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास यह समझने के लिए सभी आवश्यक तकनीकी क्षमताएं हैं कि कोई व्यक्ति दर्द में नहीं है और कुछ भी महसूस नहीं करता है।

- एक राय है कि सामान्य एनेस्थीसिया का मतलब जीवन के पांच साल घटाना है। क्या यह सच है?
नहीं, एनेस्थीसिया का इससे कोई लेना-देना नहीं है। सर्जरी के लिए आने वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, यदि मानव शरीर जीर्ण-शीर्ण अवस्था में है, तो चिकित्सीय भाषा में इसे सहरुग्णता कहा जाता है, जब कई पुरानी बीमारियाँ एक ही रोगजनक तंत्र द्वारा आपस में जुड़ी होती हैं। हम ऐसे व्यक्ति का इलाज नहीं कर सकते हैं; दूसरी ओर, ऐसा रोगी सर्जरी के बाद बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाएगा, और उसकी अन्य रोग संबंधी प्रक्रियाएं खराब हो सकती हैं। एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति के लिए, एनेस्थीसिया से उबरने से किसी भी गंभीर परिणाम का खतरा नहीं होता है।

- क्या सामान्य एनेस्थीसिया मस्तिष्क के बाद के कार्य को प्रभावित करता है?
हम कह सकते हैं कि सामान्य एनेस्थीसिया का मनो-हानिकारक प्रभाव होता है, लेकिन फिर यह रोगी की विशेषताओं पर निर्भर करता है: क्या उसे दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें हुई हैं, क्या वह मानसिक बीमारी से पीड़ित है, क्या उसकी बुरी आदतें हैं। इन कारकों की उपस्थिति में, मनोविश्लेषणात्मक प्रभाव स्पष्ट होगा। लेकिन अगर यह व्यक्ति स्वस्थ है, तो मानस पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। जो लोग शारीरिक रूप से काम करते हैं उनका मानस अधिक प्रभावित होता है, लेकिन मानसिक लोगों में बहुत प्रभावशाली लोग भी होते हैं जिनमें ऑपरेशन के तुरंत बाद की अवधि में कुछ विशेषताएं विकसित हो सकती हैं - वे बहुत अधिक हो सकते हैं

विश्वसनीय सपने, और फिर ऐसा लगता है मानो यह सचमुच घटित हुआ हो। सामान्य एनेस्थीसिया के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: नींद के पैटर्न में बदलाव, याददाश्त कमजोर होना और ऑपरेशन के तुरंत बाद मतिभ्रम हो सकता है। इन घटनाओं की अवधि कम है, लेकिन, निश्चित रूप से, यह कुछ असुविधा पैदा कर सकती है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का वैज्ञानिक समुदाय इस समस्या से अवगत है, कई वर्षों से सक्रिय रूप से इसका अध्ययन कर रहा है, और वैज्ञानिक एनेस्थीसिया के नए तरीकों की तलाश कर रहे हैं जिनका मानस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

- कौन से मरीज सामान्य एनेस्थीसिया को बदतर सहन करते हैं?
पहली गंभीर समस्या है अधिक वजन. मोटे मरीज़ एनेस्थीसिया और सर्जरी को बहुत अधिक सहन करते हैं, जटिलताएँ अधिक होती हैं, और ठीक होने में अधिक समय लगता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि वसा ऊतक मांसपेशी ऊतक की जगह ले लेता है: हृदय की मांसपेशी वसा ऊतक में बदल जाती है, श्वसन मांसपेशियां शोष हो जाती हैं। इन रोगियों में थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि नियोजित ऑपरेशन से गुजरने वाले मरीज़ अपना वजन कम से कम 5-10 किलोग्राम कम करें, अधिक चलें और अपने आहार में अधिक प्रोटीन और कम कार्बोहाइड्रेट शामिल करें।

दूसरी समस्या है धूम्रपान.पश्चात की अवधि में श्वसन संबंधी विकार सीधे धूम्रपान करने वाले के क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से संबंधित होते हैं। बलगम के साथ श्वसन पथ में रुकावट और निमोनिया सहित कई अन्य जटिलताएँ जैसे विकार संभव हैं। तीसरी समस्या स्लीप एपनिया सिंड्रोम (एक श्वसन विकार जिसमें नींद के दौरान सांस लेने में समय-समय पर रुकावट और गंभीर खर्राटे आते हैं) के मरीज हैं। वे ऑपरेशन कक्ष में भी समस्याएं पैदा करते हैं, उन्हें स्वतंत्र रूप से सांस लेने में स्थानांतरित करना अधिक कठिन होता है, उनका रक्त अधिक चिपचिपा होता है और इसे दवाओं से ठीक करना पड़ता है। निस्संदेह, अगली समस्या शराब है। जो मरीज़ अत्यधिक शराब पीते हैं, उनके लिए कुछ प्रकार के एनेस्थीसिया काम नहीं कर सकते हैं या अप्रत्याशित रूप से काम कर सकते हैं। आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान नशे में धुत्त मरीज़ विशेष रूप से एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए बहुत समस्याएँ पैदा करते हैं। यह ज्ञात नहीं है कि यह या वह दर्द निवारक और शामक दवा उन पर कैसे प्रभाव डालेगी; कभी-कभी ऐसी दवाएं जो शराब का दुरुपयोग करने वाले रोगियों में नींद लाती हैं, उत्तेजना का कारण बनती हैं। फिर से, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे रक्त के थक्कों का खतरा पैदा हो जाता है, यहां तक ​​कि ऑपरेटिंग टेबल पर स्ट्रोक या दिल का दौरा भी पड़ सकता है।

- एनेस्थीसिया के कितने समय बाद मरीज अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट सकता है?
यह सब ऑपरेशन पर निर्भर करता है. आजकल, काफी बड़ी संख्या में मरीज़ न्यूनतम इनवेसिव और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी चुनते हैं, जब कई पंचर का उपयोग करके बिना चीरे के ऑपरेशन किए जाते हैं। ऐसे ऑपरेशनों के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि न्यूनतम है, एक नियम के रूप में, आपको अगले दिन छुट्टी दी जा सकती है।

आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी ज्ञान की एक पूरी दुनिया है जिसका उद्देश्य उन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है जिन्हें सर्जरी की आवश्यकता है, और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आज लोगों को इस कठिन अवधि से बचने में मदद करता है।

आइए मरीजों के डर के बारे में बातचीत जारी रखें। मेरी टिप्पणियों के अनुसार, सबसे लोकप्रिय डर में से एक है एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया का डर. मरीजों ने सामान्य एनेस्थीसिया के उपयोग के उन पृथक मामलों के बारे में बहुत कुछ सुना है, जो किसी न किसी जटिलता में समाप्त हो गए, और इन मामलों से बहुत भयभीत हैं, इसलिए मैं अक्सर सुनता हूं: "मुझे एनेस्थीसिया से डर लगता है", "मैं' मुझे एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी से डर लगता है”, . आइए इस तथ्य से शुरू करें कि दुखद परिणाम वाले कई मामलों में, बिना किसी जटिलता के सफल संचालन के लाखों मामले हैं: यह हवाई जहाज दुर्घटनाओं के आंकड़ों की तरह है, जब कोई नहीं सोचता कि हर दिन हजारों उड़ानें उड़ान भरती हैं और उतरती हैं सुरक्षित रूप से, लेकिन हर किसी को सनसनीखेज पृथक विमान दुर्घटनाएं याद हैं जो लोगों को उड़ान भरने से डराती हैं, जबकि आंकड़ों के अनुसार, विमान परिवहन का सबसे सुरक्षित साधन है। इसलिए मैं आपको एनेस्थीसिया के चरणों के बारे में बताने और आपके कुछ सवालों के जवाब देने की कोशिश करूंगा, और मुझे उम्मीद है कि आप में से कम से कम कुछ लोग सामान्य एनेस्थीसिया के डर से निपटने में मदद करेंगे।

“मुझे सर्जरी से पहले एनेस्थीसिया से डर लगता है। क्या करें?"

सामान्य संज्ञाहरण (या स्वयं संज्ञाहरण)केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, उसके आवेगों को दबाता है। रोगी को गहरी नींद में सुलाने के लिए इनहेलेशनल और इंट्रावेनस दोनों एजेंटों का उपयोग किया जाता है। इस हेरफेर के लिए एक योग्य एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

बेहोशीसी का शाब्दिक अनुवाद ग्रीक से "बिना महसूस किए" के रूप में किया जाता है: एक व्यक्ति की अपने शरीर को महसूस करने की क्षमता कम हो जाती है, यहां तक ​​कि उसके आस-पास की दुनिया और उसके स्वयं के शरीर के बारे में जानकारी की धारणा की समाप्ति तक। बेहोशी, ग्रीक से - "सुन्नता", "सुन्नता" - कृत्रिम रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का निषेध, मांसपेशियों में छूट, कई सजगता का निषेध - नींद की विशेषता (नार्कोसिस - सो जाना, लैटिन)। "एनेस्थीसिया" में "सामान्य" शब्द जोड़ना, जो पहले से ही अवधारणा में अंतर्निहित है, इस प्रकार कुछ भी स्पष्ट नहीं करता है। "सामान्य एनेस्थीसिया" या बस "एनेस्थीसिया" कहना सही है।

एनेस्थीसिया में विसर्जन कैसे होता है? क्या आप मुझे चेतावनी दे रहे हैं, या क्या मैं "अचानक" सो सकता हूँ?

क्लासिक एनेस्थेसिया में तीन चरण होते हैं:

• सोते सोते गिरना।एनेस्थेसियोलॉजिस्ट विशेष दवाओं का उपयोग करके आपको गहरी नींद की स्थिति में ले जाता है। आप अपने आप को एनेस्थीसिया की स्थिति में डुबोने, डॉक्टर से बात करने और धीरे-धीरे सो जाने की प्रक्रिया में हैं, आप कुछ भी देखना या सुनना बंद कर देते हैं। हालाँकि, सो जाना दर्द से राहत नहीं है, यानी नींद में भी व्यक्ति को दर्द महसूस होगा। और सर्जिकल आक्रामकता बहुत दर्दनाक होती है, इसलिए इसके बाद एनेस्थीसिया का दूसरा चरण होता है।
• संज्ञाहरण.इस स्तर पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको दर्द निवारक दवाएं देगा। इंजेक्ट की गई शक्तिशाली दवाएं (एनाल्जेसिक) परिधीय नसों से मस्तिष्क तक दर्द आवेगों के संचरण को दबा देती हैं, और व्यक्ति को दर्द महसूस नहीं होता है।

यहां दवाओं के बारे में बात करना जरूरी है।बहुत से लोग पूछते हैं कि क्या सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान मादक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और क्या एक बार उपयोग करने के बाद नशीली दवाओं का आदी बनना संभव है। हाँ, कुछ मामलों में (हमेशा नहीं!)नशीली दवाओं का उपयोग एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन उनके एक बार के उपयोग के परिणामस्वरूप दवाओं पर निर्भर होना असंभव है। नशे का आदी बनने के लिए, आपको लंबे समय तक व्यवस्थित रूप से दवा का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

• मायोरेलेक्सेशन या मांसपेशियों में शिथिलता. एनेस्थीसिया में डूबने के अंतिम चरण में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ऐसी दवाएं देता है जो मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती हैं: अक्सर, औषधीय नींद में डूबने के दौरान भी, मांसपेशियां तनावग्रस्त रहती हैं, जो ऑपरेशन की प्रगति में हस्तक्षेप कर सकती हैं। इसलिए, मांसपेशियों की ऐंठन को दवा से राहत देने की आवश्यकता है।

क्या दवा का ओवरडोज़ हो सकता है?

जिन अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर्स के साथ हम काम करते हैं, वे अपना काम बहुत अच्छी तरह से जानते हैं, और बड़ी सटीकता के साथ सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं की खुराक की गणना करते हैं। ऑपरेशन के पूरे समय एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ऑपरेटिंग रूम में रहता है और बहुत सावधानी से मरीज की स्थिति की निगरानी करता है, सभी संकेतकों की निगरानी करता है ताकि अगर वह देखता है कि इसका प्रभाव समाप्त हो रहा है तो तुरंत किसी विशेष दवा की अतिरिक्त खुराक दे सके। हालाँकि, इन खुराकों को कई वर्षों के अभ्यास से सत्यापित किया गया है, और इस बात की संभावना नगण्य है कि एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट किसी विशेष दवा की खुराक को गंभीर रूप से पार कर जाएगा।

एनेस्थीसिया से रिकवरी कैसे होती है?

जब ऑपरेशन पूरा हो जाता है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मरीज को गहरी नींद की स्थिति से बाहर लाता है, धीरे-धीरे दवाओं की आपूर्ति बंद कर देता है, और जब तक मरीज पूरी तरह से होश में नहीं आ जाता, तब तक सभी मापदंडों (श्वास, हृदय गति, रक्तचाप) में उसकी स्थिति की निगरानी करता है। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी दवाओं का उपयोग किया गया था, एनेस्थीसिया से रिकवरी अलग-अलग तरीकों से हो सकती है: अलग-अलग समय के बाद और अलग-अलग अनुक्रमों में, संवेदनशीलता, चेतना और स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता आपके पास लौट आती है।

एनेस्थीसिया इतना महंगा क्यों है?

एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करते समय, ऑपरेटिंग रूम में लगातार एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मौजूद रहता है, जो जिम्मेदार निर्णय लेता है, दवाओं का चयन करता है और खुराक की गणना करता है, और एक एनेस्थेटिस्ट, उसका सहायक, जो रोगी को एक में डुबोने के लिए सभी आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करता है। एनेस्थीसिया की स्थिति: ड्रॉपर को दवाओं से भरना और लगाना, रक्तचाप को मापना आदि। अपने आप को एनेस्थीसिया में डुबोते समय, कई उपभोग्य सामग्रियों (डिस्पोजेबल सुई, सीरिंज, नैपकिन, ड्रॉपर, दस्ताने, आदि) के साथ-साथ कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह सब सेवा की लागत को बढ़ाता है।

वैसे, मेरे मामले में, एनेस्थीसिया की लागत 16,500 रूबल है। यह उतना महंगा नहीं है.

सामान्य एनेस्थीसिया खतरनाक क्यों है?

बेशक, किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन में कुछ जोखिम होते हैं, जिनका मूल्यांकन सर्जरी कराने का निर्णय लेते समय हमेशा रोगी और डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। हालाँकि, आज सामान्य और प्लास्टिक सर्जरी के क्षेत्र में जमा हुए विशाल अनुभव को ध्यान में रखते हुए, सामान्य एनेस्थीसिया के उपयोग से जुड़े सभी जोखिमों को तौला और कम किया गया है। और यदि सामान्य एनेस्थीसिया रोगियों के स्वास्थ्य के लिए वास्तविक और गंभीर खतरा उत्पन्न करता, तो सर्जरी में इसका इतने व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता।

एनेस्थीसिया के उपयोग के दौरान होने वाली अधिकांश दुर्घटनाएँ इस तथ्य के कारण होती थीं कि यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती थीं, तो रोगी को आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं की जा सकती थी क्योंकि आवश्यक पुनर्जीवन उपकरण हाथ में नहीं थे। हालाँकि, अब, बिना किसी अपवाद के, रूस में सभी प्लास्टिक सर्जरी उन क्लीनिकों में की जाती हैं जिनमें सभी आवश्यक उपकरण और रिससिटेटर्स होते हैं।

यदि आपके पास अन्य प्रश्न हैं, तो आप उन्हें "" अनुभाग में पूछ सकते हैं।

शुभ दोपहर, प्रिय पाठकों। हाल ही में इंस्टाग्राम पर एनेस्थीसिया के विषय पर चर्चा की और ग्राहकों को कई अप्रिय जीवन स्थितियों का सामना करना पड़ा, जिनका ग्राहकों ने अनुभव किया, जिन पर हम निश्चित रूप से चर्चा करना चाहते हैं।

मशाबगाच: « मेरी आखिरी गंभीर एनेस्थीसिया (मुझे पता है कि एनेस्थीसिया अधिक सक्षम होगा 😃☝🏻) एक एपिड्यूरल था, सामान्य तौर पर, कशेरुका में एक इंजेक्शन। संवेदनाएँ अजीब हैं, आप अपना आधा भी महसूस नहीं करते हैं, समय-समय पर यह अच्छा नहीं लगता है, लेकिन फिर एनेस्थीसिया से कोई "रिकवरी" नहीं होती है, सब कुछ बस दर्द होता है))) मेरे मामले में यह एक आपातकालीन सिजेरियन था। ”

वेंचिक_श: “पहले दो बार, एनेस्थीसिया थोड़े समय के लिए होता है। पहली बार मैंने वृत्त, अणु देखे और मैंने सोचा: यही तो मृत्यु होती है। यह वास्तविक दुनिया है। और जिस दुनिया में मैं रहता हूं वह असत्य है। लेकिन फिर मैं वास्तव में, वास्तव में अवास्तविक दुनिया में वापस जाना चाहता था। मैं उठा। हाथ-पैर नहीं माने, हिले नहीं। सब कुछ मेरी आँखों के सामने घूम गया। दूसरी बार भी लगभग वैसा ही था। लेकिन तीसरी बार एक लंबा और कठिन ऑपरेशन था। मुझे होश में आने में काफी समय लगा। 7 घंटे बाद ही आंखें फोकस कर पाईं। काफी देर बाद शरीर का सुन्नपन दूर हुआ। यह डरावना था. अभी भी डर है. मुझे एक और ऑपरेशन कराने की ज़रूरत है, लेकिन डर के मारे मैं इतने समय तक झिझक रहा हूँ।”

अन्नुष्का_वोलोडिना: "मूल रूप से, दो मामलों को छोड़कर, सभी एनेस्थीसिया अच्छी तरह से चले गए, 1) उन्होंने एक एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटा दिया, स्थिति ऐसी थी जैसे वे स्तब्ध थे, मैंने सब कुछ महसूस किया, मानसिक रूप से दर्द में चिल्लाया और रुकने के लिए कहा। इसके बाद एनेस्थीसिया के कई मामले आए - सब कुछ ठीक था। दूसरा अप्रिय मामला, कोलेसिस्टेक्टोमी, एंडोस्कोपिक (पित्ताशय की थैली को हटाना) ने एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को असफल एनेस्थीसिया के बारे में चेतावनी दी, कहा कि वजन सटीक था। परिणामस्वरूप, मुझे लगा कि पेट की गुहा में उपकरण डालने के बाद उन्होंने मुझे कैसे इंटुबैषेण किया, कैसे उन्होंने चीरा लगाया - तभी मैं पूरी तरह से बेहोश हो गया। अंतर यह है कि राज्य के अस्पतालों में असफल एनेस्थीसिया है, भुगतान वाले अस्पतालों में सब कुछ ठीक है। या तो उन्हें दवाओं पर पछतावा है, या शरीर ऐसा ही है) एक बार जब आप एनेस्थीसिया से उठते हैं - मुझे शाम तक नींद नहीं आती है और मैं एनाल्जेसिक वगैरह के बावजूद काफी खुश रहता हूं)।

प्लास्टिक सर्जन वी.एस. अज़ीज़ियान टिप्पणियाँ:

ग्राहकों की टिप्पणियों ने मरीजों के डर की वैधता की पुष्टि की। मेरे लिए, निश्चित रूप से, ऐसी कहानियाँ सुनना आश्चर्यजनक है, क्योंकि अपने अभ्यास में, पेशेवर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ काम करते हुए, मैंने ऐसी स्थितियों के बारे में नहीं सुना है। यह सब बताता है कि कहीं न कहीं किसी बात पर ध्यान नहीं दिया गया। विशेषकर जब वैकल्पिक सर्जरी की बात आती है। जब सर्जरी से पहले मरीज की हर तरफ से जांच करना, बातचीत करना आदि संभव हो।

आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी केवल नस में इंजेक्शन लगाने या ट्यूब लगाने के बारे में नहीं है। अक्सर यह एक संयुक्त, बहुघटक (विभिन्न दवाओं और गैसों का संयोजन) संज्ञाहरण है। इस प्रकार, डॉक्टर रोगी और सर्जन दोनों के लिए एनेस्थीसिया की पर्याप्त गहराई और आराम प्राप्त करता है! तालमेल और रणनीति के सिद्धांत के आधार पर सही ढंग से चयनित दवाओं के साथ, अंतःक्रियात्मक जागृति और दर्द को बाहर रखा जाता है।

पश्चात की अवधि में, गैग रिफ्लेक्स को कम करने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

अपने और अपने मरीजों के लिए, ऑपरेशन से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और मैं चर्चा करते हैं कि किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाएगा और मैं क्या करूंगा। ऑपरेशन के विभिन्न चरणों में, जहां दर्द की संभावना अधिक होती है (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों के नीचे एक प्रत्यारोपण स्थापित करना), एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी की स्थिति को समायोजित कर सकता है, और अधिक आरामदायक स्थिति प्राप्त कर सकता है।

इसलिए, ऊपर वर्णित के आधार पर, मैं कहना चाहता हूं: ऑपरेशन से पहले सभी मुद्दों पर चर्चा करना बेहतर है। और मैं चाहता हूं कि सामान्य एनेस्थीसिया हर किसी के लिए एक अच्छे सपने की तरह हो!)