कंधे की नोवोकेन नाकाबंदी। जोड़ों की रुकावटें (पंचर)।

जोड़ों में गंभीर दर्द के साथ, ड्रग नाकेबंदी की जा सकती है। कंधे के जोड़ की नाकाबंदी दर्दनाक दर्द और संयुक्त विकृति के कारण होने वाले दर्द दोनों से छुटकारा पाने का एक शानदार तरीका है। प्रक्रिया विशेष रूप से एक चिकित्सा संस्थान में की जाती है।

संकेत

कंधे के जोड़ की नाकाबंदी विशेष रूप से संकेतों के अनुसार की जाती है। नाकाबंदी की सिफारिश कंधे के जोड़ में दर्द है। यह भड़काऊ घावों, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं, साथ ही साथ कंधे के जोड़ को हुई विभिन्न चोटों से शुरू हो सकता है। कंधे के जोड़ में नाकाबंदी निम्नलिखित बीमारियों में उपयोगी होगी:

• टेंडिनिटिस कण्डरा की सूजन है जो कंधे क्षेत्र से जुड़ी होती है। Tendinitis संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों हो सकता है। उदाहरण के लिए, टेनिस खिलाड़ियों में कंधे के जोड़ में बढ़ी हुई गतिविधि के साथ;
• बर्साइटिस कंधे के जोड़ के थैले का एक विकृति है, जो संक्रामक और गैर-संक्रामक भी हो सकता है। ज्यादातर, टेंडिनिटिस और बर्साइटिस एक साथ होते हैं;
• गठिया जोड़ की सूजन है, जिसमें हड्डियों के किनारे प्रभावित होते हैं और उपास्थि ऊतक पीड़ित होते हैं। गठिया संक्रामक, ऑटोइम्यून या एलर्जी हो सकता है। यह तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, वायरल हेपेटाइटिस जैसी विकृति के साथ आता है, और तीव्र श्वसन संक्रमण, दर्दनाक चोटों की जटिलता हो सकती है;
• कंधे के जोड़ में, चोट से दर्द तब होता है जब स्नायुबंधन फट जाता है और मोच आ जाती है, कैप्सूल की चोटें, इंट्रा-आर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर, कार्टिलेज टिश्यू, नसों और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
• आर्थ्रोसिस - एक ऐसी बीमारी जिसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊतक नष्ट हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गठिया जैसी जटिलता दिखाई देती है, और जोड़ गैर-कार्यात्मक हो सकता है;
• कैप्सुलिटिस - संयुक्त कैप्सूल में दमनकारी प्रक्रियाएं। आमतौर पर यह एक पुरानी प्रक्रिया है, यह गति की सीमा और संयुक्त में लगातार दर्द की एक महत्वपूर्ण सीमा की ओर ले जाती है;
• कैल्सीफिकेशन - अन्यथा "टक्कर सिंड्रोम" कहा जाता है, तब होता है जब कैल्शियम लवण कण्डरा के अंदर दिखाई देते हैं और जोड़ों से जुड़ जाते हैं। जब कंधा अगवा होता है, तो दर्द होता है, उदाहरण के लिए, यदि आप अपना हाथ अपने सिर के पीछे रखते हैं;
• ह्यूमरोस्कैपुलर गठिया कंधे के जोड़ के आसपास के ऊतकों का एक विकृति है।

अन्य अंगों के विकृति से उत्पन्न दर्द के कारण रीढ़ की बीमारी, यकृत रोग, साथ ही हृदय और फेफड़ों को नुकसान हैं।

मतभेद

किसी भी प्रक्रिया की तरह, कंधे के जोड़ में सोकोलोव्स्की के सुप्राक्लेविक्युलर और एक्सिलरी ब्लॉकेज में मतभेद हैं। निम्नलिखित मामलों में इनकार किया जाता है:

• अगर रोगी बुखार है;
• रक्तस्रावी सिंड्रोम की उपस्थिति में;
• कंधे क्षेत्र में ऊतकों के संक्रामक घावों के साथ;
• यदि रोगी गंभीर हृदय अपर्याप्तता से पीड़ित है;
• गुर्दे या यकृत की गंभीर विकृतियों के साथ;
• यदि रोगी को दवाओं से एलर्जी है जो चिकित्सीय नाकाबंदी के लिए उपयोग की जाएगी;
• यदि मधुमेह या पेट के अल्सर जैसी पुरानी बीमारियों के बढ़ने का उच्च जोखिम है।

महत्वपूर्ण! केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर बीमारियों के मामले में नाकाबंदी नहीं की जाती है - इस मामले में, दवा अवरोधों को संज्ञाहरण के अन्य तरीकों से बदल दिया जाता है।

तैयारी

डॉक्टर कंधे के जोड़ की रुकावट के लिए दवाओं के कई समूहों का उपयोग करते हैं - ये स्थानीय एनेस्थेटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, बी विटामिन, एंटीहिस्टामाइन और वासोडिलेटर हैं।

स्थानीय निश्चेतक

नोवोकेन का उपयोग स्थानीय एनेस्थेटिक्स के रूप में किया जाता है। यह कम से कम विषाक्तता और कार्रवाई की स्पष्ट ताकत की विशेषता है। कंधे में मांसपेशियों के दर्द से राहत के लिए कई डॉक्टर इस विशेष एनेस्थेटिक को पसंद करते हैं। अन्य दवाओं और कार्रवाई की अवधि की तुलना में नोवोकेन का मुख्य नुकसान लगातार एलर्जी प्रतिक्रियाएं, संवहनी विकृति और कमजोर शक्ति है।

लिडोकेन एक लंबा अभिनय संवेदनाहारी है। यह जमा होता है और मुख्य रूप से यकृत में परिवर्तित होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। लिडोकेन इसके सकारात्मक गुणों के साथ अनुकूल तुलना करता है। यह समाधान में स्थिर है, अन्य दवाओं को इसमें जोड़ा जा सकता है, कम विषाक्तता है, लेकिन कोशिका झिल्ली के माध्यम से उच्च शक्ति और अच्छी पारगम्यता है।

लिडोकेन से एक स्पष्ट गहरी संवेदनहीनता आती है। यह दवा व्यावहारिक रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित नहीं करती है। यह अब सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एनेस्थेटिक है।

नाकाबंदी विशेष रूप से एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा की जानी चाहिए

Trimecaine एक और लोकप्रिय दवा है जो लिडोकेन की अपनी विशेषताओं के करीब है, लेकिन कार्रवाई की ताकत के मामले में यह थोड़ा कम है। हालांकि, लिडोकेन की तरह, इसमें कम विषाक्तता है और व्यावहारिक रूप से रोगियों में नकारात्मक एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित नहीं करता है।

प्रिलोकाइन उन एनेस्थेटिक्स में से एक है जो व्यावहारिक रूप से गैर-विषाक्त है और लिडोकेन के रूप में दर्द से राहत की समान अवधि है। हालांकि, ट्राइमेकेन तंत्रिका ऊतक में बहुत खराब हो जाता है, मुख्य रूप से मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है और कार्य करता है। प्रिलोकाइन में अद्वितीय गुण होते हैं जो इसे गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपयोग के लिए उपयुक्त बनाते हैं।

मेपिवाकाइन - कार्रवाई की ताकत के मामले में, यह एनाल्जेसिक दवा लिडोकाइन से नीच नहीं है, लेकिन इसमें बहुत अधिक विषाक्तता है। यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता नहीं है और लिडोकेन से भी अधिक लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव प्रदान करता है। हालांकि, इस दवा की अधिक मात्रा और थोड़ी बड़ी खुराक के लापरवाह प्रशासन के साथ, गंभीर जहरीली प्रतिक्रियाएं होती हैं। इसलिए, मेपिवाकाइन के साथ काम करते समय डॉक्टरों को सावधानीपूर्वक प्रत्येक रोगी के लिए खुराक का चयन करने की आवश्यकता होती है।

ग्लुकोकोर्तिकोइद

ग्लूकोकार्टिकोइड्स दवाओं का सबसे लाभकारी समूह है जो कंधे के जोड़ में दर्द को रोकने के लिए दिया जाता है। उनके पास एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोसप्रेसिव, एंटी-एलर्जी प्रभाव है। कंधे के जोड़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स सूजन को दबाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो दर्द को भड़काती है।

कंधे के जोड़ में सूजन के फोकस में सीधे परिचय आपको सभी रोग प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से दबाने की अनुमति देता है। वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, थोड़ी मात्रा में दवा लेना आवश्यक है, जो लगभग पूरी तरह से सूजन के फोकस में खुद को महसूस करता है। दवाएं कम से कम अवशोषित होती हैं, पुरानी दर्द के साथ भी कार्य करने के लिए एक छोटी राशि पर्याप्त होती है।

संदर्भ! छोटी खुराक में स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग करना सुरक्षित है, खासकर जब कंधे के जोड़ पर शीर्ष पर लगाया जाता है। हालांकि, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को गैस्ट्रिक अल्सर, मधुमेह मेलेटस, प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं, उच्च रक्तचाप और वृद्ध लोगों में भी सावधानी से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि वे अवांछित प्रतिक्रियाओं को भड़का सकते हैं।

सामान्य दवाओं में हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट का इस्तेमाल 5 से 125 मिलीग्राम प्रति नाकाबंदी के लिए किया जाता है। परिगलन से बचने के लिए घोल को स्थानीय संवेदनाहारी के साथ मिलाया जाता है। डेक्सामेथासोन और डिपरोस्पैन सबसे सक्रिय ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं, जिनकी प्रभावशीलता दवा हाइड्रोकार्टिसोन की विशेषताओं से 25-30 गुना अधिक है। इलेक्ट्रोलाइट चयापचय पर उनका बहुत कम प्रभाव पड़ता है, इसलिए वे कोमल ऊतकों और तंत्रिकाओं के परिगलन को उत्तेजित नहीं करते हैं। एक नाकाबंदी के लिए, 1 से 4 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन पर्याप्त है।

Kenalog, या triamcinolone acetonide, - यह ग्लूकोकार्टिकोइड धीरे-धीरे अवशोषित होता है और लंबे समय तक ऊतकों में कार्य करता है। यह मुख्य रूप से क्रोनिक आर्थ्रोसिस और गठिया के उपचार के लिए कंधे के जोड़ में ग्लूकोकार्टिकोइड्स का डिपो बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। एक सप्ताह में दवा का पुन: परिचय संभव है।

विटामिन

बी विटामिन - कंधे के जोड़ में दर्द को रोकने के लिए इन दवाओं का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। विटामिन में निम्नलिखित सकारात्मक विशेषताएं हैं:

• वे चिकित्सीय दवा अवरोधों की चिकित्सीय प्रभावकारिता को बढ़ाते हैं;
• गैंग्लियोब्लॉकिंग एक्शन है;
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स की क्षमता में वृद्धि;
• अमीनो एसिड के संश्लेषण में भाग लें;
• लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार;
• ऊतक ट्राफिज्म को सक्रिय करें;
• एक एनाल्जेसिक प्रभाव है, उदाहरण के लिए, पेरिआर्थराइटिस के साथ;
• तंत्रिका तंत्र में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में सुधार।

तैयारी के रूप में, विटामिन बी 1, बी 6 और बी 12 क्रमशः थायमिन, पाइरिडोक्सिन और साइनोकोबालामिन का उपयोग किया जाता है। प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर विटामिन पर्याप्त है। एनजाइना पेक्टोरिस, रक्त के थक्कों और एलर्जी से ग्रस्त रोगियों में सावधानी के साथ विटामिन का उपयोग किया जाता है।

एंटीहिस्टामाइन और वासोडिलेटर

एंटीथिस्टेमाइंस स्व-प्रशासित नहीं हैं। उनका उपयोग एनेस्थेटिक्स के साथ किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन के लिए धन्यवाद, दर्द के केंद्रीय और परिधीय प्रभाव कम हो जाते हैं। किसी विशेष दवा की शुरूआत के लिए शरीर की एलर्जी और विषाक्त प्रतिक्रियाओं की रोकथाम के लिए ड्रग्स एक उत्कृष्ट उपकरण है।

डीफेनहाइड्रामाइन को अक्सर दवा अवरोधों की संरचना में शामिल किया जाता है।

इसके अलावा, एंटीहिस्टामाइन दवा के दवा प्रशासन के चिकित्सीय प्रभाव में सुधार करते हैं। एक एकल खुराक में, एनेस्थेटिक्स में डीफेनहाइड्रामाइन, डिप्राज़िन या सुप्रास्टिन को जोड़ा जा सकता है। साथ ही, एंटीहिस्टामाइन के साथ-साथ वैसोडिलेटर्स का भी उपयोग किया जाता है। वे नाकाबंदी के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्त में दवा के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं।

निम्नलिखित वासोडिलेटर के रूप में उपयोग किए जाते हैं:

• पैपवेरिन, जो अपने आप में एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है;
• नो-शपू, जो चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न को कम करता है।

चिकित्सीय नाकाबंदी के लिए, आप लिडोकेन, डेक्सामेथासोन और बी विटामिन में से एक, साथ ही नो-शपा दवा का उपयोग कर सकते हैं। सभी दवाओं को मिलाया जाता है, अनुशंसित मात्रा में रोगी का अपना रक्त (लगभग 5 मिली) लिया जाता है। मिश्रित दवाएं और एक निश्चित समय के लिए। यह इंजेक्शन बांह के ऊपरी हिस्से में दिया जाता है।

लाभ

कंधे की नाकाबंदी के स्पष्ट फायदे हैं। सबसे पहले, यह एक काफी प्रभावी उपचार है। नाकाबंदी के बाद, रोगियों को लंबे समय तक दर्द से छुटकारा मिल जाता है, और इंजेक्शन दर्द से भी मदद करते हैं जो पारंपरिक एनेस्थेटिक्स से राहत नहीं देते हैं।

दूसरे, उपयोग के लिए, डॉक्टर कई दवाएं ले सकते हैं, अर्थात। अपना स्वयं का संयोजन तैयार करें। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, डिपरोस्पैन और लिडोकेन। ऐसा इंजेक्शन रोगी को आर्थ्रोसिस के दर्द से जल्दी राहत दिलाने में मदद करता है। प्रभाव कई हफ्तों तक रहता है, और पाठ्यक्रम के लिए 3 से 5 नाकाबंदी करने की सिफारिश की जाती है।

नोवोकेन के साथ कंधे को चीरते समय, ब्रेकियल प्लेक्सस की नाकाबंदी कम अवधि के लिए असुविधा से राहत देती है, हालांकि, यह डॉक्टर को आवश्यक अध्ययन करने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ से तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए। यदि आप नाकाबंदी करते हैं, तो इस समय रोगी को दर्द महसूस नहीं होगा।

संदर्भ! प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ सीधे चोट के स्थल पर कार्य करता है। यदि निष्पादन तकनीक सही ढंग से की जाती है, तो आमतौर पर प्रभाव 10-15 मिनट के भीतर होता है। रोगियों में, ऊतकों की सूजन कम हो जाती है और सूजन दूर हो जाती है, कंधे के जोड़ का दर्द जो उन्हें परेशान करता है गायब हो जाता है, और गतिशीलता में सुधार होता है। औसतन, नाकाबंदी का प्रभाव लगभग 3 सप्ताह तक रहता है।

जटिलताओं

कुछ मामलों में, संयुक्त की चिकित्सा अक्षीय नाकाबंदी जटिलताओं को भड़का सकती है। निष्पक्षता में, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी जटिलताओं का जोखिम काफी छोटा है। आंकड़ों के अनुसार, वे इस प्रक्रिया का अनुभव करने वाले सभी रोगियों में से एक प्रतिशत में होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, कई कारणों से नकारात्मक जटिलताएं दिखाई देती हैं:

• यह दवा का गलत प्रशासन है, उदाहरण के लिए, इंटरस्केलेन नाकाबंदी फार्निक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है;
• रोगियों द्वारा स्वयं डॉक्टर द्वारा सुझाए गए नियमों का पालन न करना।

दवाओं को यथासंभव सटीक रूप से प्रशासित करना आवश्यक है ताकि कोई जटिलता न हो।

कंधे के जोड़ की नाकाबंदी के बाद जटिलताएं कई रूपों में दिखाई देती हैं। एलर्जी का रूप - अलग-अलग डिग्री के दाने में एक जटिलता होती है, जो कंधे के जोड़ के क्षेत्र में और पूरे शरीर में दोनों में हो सकती है। यह प्रशासित दवाओं के लिए शरीर की एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है। एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने पर यह बहुत बुरा होता है, जो रोगी के लिए घातक हो सकता है।

आमतौर पर, एक्सिलरी एक्सेस के साथ नाकाबंदी करने से पहले, डॉक्टर रोगी से विभिन्न दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में पूछते हैं और कार्ड पर डेटा दर्ज करते हैं। यदि कार्ड में एलर्जी के निशान हैं, तो इस दवा का उपयोग नहीं किया जाएगा, और दर्द से राहत अन्य तरीकों से की जाती है। यदि कोई डेटा नहीं है, तो पहले नाकाबंदी की प्रक्रिया के बाद, रोगी को उसकी प्रतिक्रिया देखने के लिए कुछ समय के लिए एक चिकित्सा संस्थान में छोड़ दिया जाता है।

कर्मचारियों द्वारा दिए गए गलत इंजेक्शन, या दवा के गलत नुस्खे से विषाक्त जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। नाकाबंदी के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के लिए रक्तचाप में वृद्धि या कमी को भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। आमतौर पर दबाव को गोलियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

कुछ मामलों में संक्रमण से जुड़ी सूजन एक चिकित्सा त्रुटि का परिणाम है जब गैर-बाँझ सुइयों का उपयोग किया गया था। वे रोगियों द्वारा स्वच्छता के नियमों का पालन न करने के कारण भी शायद ही कभी होते हैं जो किसी चिकित्सा संस्थान में जाने के बाद संक्रमण को संक्रमित कर सकते हैं।

पर्याप्त लंबाई और व्यास की सुई से जोड़ में छेद किया जाता है। सुई डालने के बिंदु पर त्वचा को साइड में विस्थापित किया जाता है (चित्र 1 देखें)। त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक के संज्ञाहरण करें; ऊतक में सुई की उन्नति एक संवेदनाहारी समाधान से पहले होनी चाहिए। जब सुई संयुक्त कैप्सूल से गुजरती है, तो सर्जन का हाथ प्रतिरोध का अनुभव करता है, जिसके बाद सुई स्वतंत्र रूप से गुहा में प्रवेश करती है। पिस्टन का उल्टा स्ट्रोक श्लेष द्रव, रक्त, मवाद, एक्सयूडेट का उत्पादन कर सकता है। दवाओं को संयुक्त में इंजेक्ट किया जा सकता है। जब सुई को हटा दिया जाता है, तो हेरफेर की शुरुआत में स्थानांतरित त्वचा निकल जाती है, और सुई मार्ग चैनल बंद हो जाता है। आयोडीन समाधान के साथ उपचार के बाद, पंचर साइट पर एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है।

संकेत: पैथोलॉजिकल सामग्री की निकासी, एनेस्थेटिक्स और दवाओं का प्रशासन।

शोल्डर ब्लॉक

नाकाबंदी सामने, पीछे और पार्श्व की तरफ से की जाती है (चित्र 43)।

सामने से पंचर के दौरान, रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है, हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, लाया जाता है और बाहर की ओर घुमाया जाता है ताकि कोहनी का जोड़ ललाट तल में हो। इसी समय, कंधे के जोड़ की पूर्वकाल सतह पर, ह्यूमरस के छोटे ट्यूबरकल और स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया को आसानी से निर्धारित किया जाता है, जिसके बीच कंधे के जोड़ को पंचर करने के लिए जगह चुनी जाती है। सुई को बिल्कुल आगे से पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है। पीछे से पंचर करने के लिए, रोगी को पेट के बल लिटा दिया जाता है, एक्रोमियल प्रक्रिया के शीर्ष के पीछे के किनारे और उसके नीचे पड़ी डेल्टॉइड मांसपेशी के किनारे को टटोला जाता है। यहां, एक उथले खात को परिभाषित किया गया है, जो उल्लेखित पेशी के किनारे से घिरा है और सुप्रास्पिनैटस पेशी लगभग क्षैतिज रूप से चलती है। कोरैकॉइड प्रक्रिया की दिशा में आगे बढ़ते हुए, सुई को खात के तल में डाला जाता है। पार्श्व पक्ष से कंधे के जोड़ का पंचर रोगी के स्वस्थ पक्ष पर बैठने या लेटने की स्थिति में किया जाता है। हाथ को शरीर के साथ रखा गया है। सुई को एक्रोमियल प्रक्रिया के अंत और ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल के बीच में डाला जाता है।

विषय पर प्रश्नों के सबसे पूर्ण उत्तर: "कंधे के जोड़ की नाकाबंदी कितने समय तक चलती है?"।

जोड़ों की समस्याएं लगातार दर्द के साथ होती हैं। यह खुद को स्थिर स्थिति में और चलते समय दोनों में प्रकट कर सकता है। इस मामले में, किसी व्यक्ति के लिए हिलना-डुलना दर्दनाक होता है, वह एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है जिसमें कोई अप्रिय उत्तेजना नहीं होती है, लेकिन दर्द अपने आप दूर नहीं होता है। विशेषज्ञों का कार्य विशेष उपचार विधियों की सहायता से समस्या की पहचान करना और इसे समाप्त करना है। हालाँकि, इसके अलावा, दर्द सिंड्रोम को हटाने की भी आवश्यकता होती है, इस लक्ष्य को प्राप्त करने के तरीकों में से एक नाकाबंदी है।

दर्द को खत्म करने के लिए दवा में नाकाबंदी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक डिपरोस्पैन है, एक ग्लूकोकार्टिकोइड एक मजबूत संवेदनाहारी प्रभाव के साथ। इस उपकरण के बारे में विशेषज्ञों और मरीजों की समीक्षा अधिकतर सकारात्मक होती है। यह वास्तव में बेचैनी से छुटकारा पाने में मदद करता है। हालांकि, इस दवा का उपयोग हर मामले में नहीं किया जा सकता है, इसके लिए उचित संकेत और contraindications की पूर्ण अनुपस्थिति की आवश्यकता होती है। आज हम इस बारे में बात करेंगे कि डिपरोस्पैन की शुरूआत के साथ कंधे के जोड़ की नाकाबंदी कैसे की जाती है, इसका उपयोग कब किया जा सकता है और कब नहीं।

नाकाबंदी क्या है

नाकाबंदी प्रभावित जोड़ में होने वाले दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के आधुनिक तरीकों में से एक है। उपचार की इस पद्धति का व्यापक रूप से विशेषज्ञों द्वारा मालिश, एक्यूपंक्चर, मैनुअल थेरेपी, सर्जरी आदि जैसी अन्य गतिविधियों के संयोजन में उपयोग किया जाता है। विकार।

नाकाबंदी का सार काफी सरल है। प्रभावित क्षेत्र में एक विशेष दवा इंजेक्ट की जाती है, जो तुरंत कार्य करना शुरू कर देती है। इस तरह की घटनाओं को पिछली सदी की शुरुआत से चिकित्सा के लिए जाना जाता है, लेकिन अब वे सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। इसका कारण फार्माकोलॉजी में सफलता और सभी प्रकार की दवाओं की प्रचुरता थी, जो आपको प्रत्येक मामले में सबसे अच्छा विकल्प चुनने की अनुमति देती है।

उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में नाकाबंदी के कई फायदे हैं। आइए उनका अधिक विस्तार से विश्लेषण करें:

1. क्षमता। दवा तुरंत प्रभावित फोकस पर कार्य करना शुरू कर देती है, एक निश्चित समय के लिए दर्द को कम या पूरी तरह से समाप्त कर देती है।
2. शरीर पर दवा का भार कम करना। नाकाबंदी के साथ, केवल एक दवा का उपयोग किया जाता है, जिसे प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, दवा की न्यूनतम खुराक रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। इसके साथ कम से कम साइड इफेक्ट भी जुड़ा हुआ है: रक्त में दवा की एकाग्रता जितनी कम होगी, जोखिम उतना ही कम होगा।
3. नाकाबंदी का सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव है। वे आपको रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की ऐंठन, सूजन, सूजन को खत्म करने की अनुमति देते हैं।
4. उपचार की इस पद्धति को बार-बार उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। जैसे ही रोगी को स्थिति में गिरावट महसूस होती है, उसे दवा फिर से दी जा सकती है।

रीढ़ और जोड़ों के विभिन्न हिस्सों के घावों के लिए ड्रग नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों की सूची, जिसमें इस पद्धति का उपयोग किया जाता है, काफी व्यापक है। विशिष्ट रोगों में शामिल हैं:

• न्यूरोपैथी;
• टनल सिंड्रोम;
• गर्दन और पीठ में दर्द;
• कंधे, घुटने, टखने के जोड़ में दर्द;
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया में दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• जोड़ों का वात रोग आदि।

नाकाबंदी के लिए, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। डिपरोस्पैन को सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है और हम इसके बारे में बाद में और विस्तार से बात करेंगे।
यह भी देखें: कंधे के जोड़ के कैप्सूलिटिस के लक्षण और उपचार

डिपरोस्पैन क्या है

डिपरोस्पैन ग्लूकोकार्टिकोइड समूह से संबंधित एक हार्मोनल दवा है। यह एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव की विशेषता है, और शरीर की जलन को भी कम करता है जिससे असुविधा हो सकती है। डिपरोस्पैन को निलंबन के रूप में बेचा जाता है और 1 मिलीलीटर ampoules में बोतलबंद किया जाता है। हम इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करते हैं कि किसी भी मामले में दवा को अंतःशिरा में प्रशासित करना असंभव है। इस मामले में एक संभावित प्रभाव कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घावों के साथ-साथ ऑटोइम्यून बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में डिपरोस्पैन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित प्रकार के विकारों के रोगसूचक उपचार में दवा का उपयोग किया जा सकता है:

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• ब्रोन्कियल अस्थमा में घुटन;
• तीव्र एलर्जी सिंड्रोम, आदि।

हालांकि, सभी उल्लंघनों के लिए डिपरोस्पैन का संकेत नहीं दिया गया है। उदाहरण के लिए, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को एनेस्थेटाइज करने के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। विशेषज्ञ अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को उसके लिए पसंद करते हैं। केवल डॉक्टर की अनुमति से दवा का उपयोग करने की अनुमति है, डिपरोस्पैन के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है। डिप्रोस्पैन का प्रभाव बीटामेथासोन प्रदान करता है। यह पदार्थ आपको कोशिकाओं में दवा के प्रवेश की प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है, ताकि दवा के प्रशासन के लगभग 15-20 मिनट बाद वांछित प्रभाव हो।

संकेत, मतभेद, जटिलताओं

डिपरोस्पैन नाकाबंदी कई मामलों में दिखाई जाती है। उदाहरण के लिए, वे व्यापक रूप से गैर-संक्रामक भड़काऊ गठिया की श्रेणी में आने वाली बीमारियों से निपटने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जैसे:

• रूमेटाइड गठिया;
• प्रतिक्रियाशील गठिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• रीटर की बीमारी, आदि।

डिप्रोस्पैन को एक्सयूडेट्स की उपस्थिति में भी निर्धारित किया जाता है, जब गैर-स्टेरायडल एजेंट पर्याप्त संवेदनाहारी प्रभाव प्रदान करने में सक्षम नहीं होते हैं। दवा का उपयोग पश्चात और अभिघातजन्य गठिया, बर्साइटिस, पेरिआर्थराइटिस और अन्य घावों में दर्द से राहत के लिए किया जाता है।

हालाँकि, कुछ मामलों में डिपरोस्पैन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह दवा मतभेद के बिना नहीं है, इसलिए, इसकी नियुक्ति से पहले, शरीर का संपूर्ण निदान किया जाना चाहिए। निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति में नाकाबंदी के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है:

• जटिलताओं के साथ मधुमेह;
• नेफ्रैटिस;
• आंख का रोग;
• पेट में नासूर;
• तपेदिक;
• ग्रहणी फोड़ा;
• पित्त पथरी।

साथ ही, नियुक्ति से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि रोगी को दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है या नहीं। इसके अलावा, दवा को टीकों के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, इसलिए टीकाकरण की अवधि के दौरान इसे बहुत सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए और इंजेक्शन के एक सप्ताह से पहले नहीं। उपचार के दौरान, मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है।

यदि दवा का सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है, हालांकि दुष्प्रभाव अभी भी सभी में हो सकते हैं। डिपरोस्पैन के उपयोग को लाने का समय आने वाली विशिष्ट समस्याओं में शामिल हैं:

• भूख में कमी;
• मल विकार;
• मतली की भावना।

कुछ मामलों में, हड्डी के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि, सूजन की घटना और शरीर के वजन में वृद्धि संभव है।

नाकाबंदी तकनीक

यदि दवा के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो विशेषज्ञ को किसी विशेष रोगी के लिए खुराक निर्धारित करना चाहिए।

प्रशासन से पहले, दवा को पतला होना चाहिए। इसके लिए नोवोकेन या लिडोकेन का उपयोग किया जा सकता है, उपयुक्त विकल्प भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, स्थानीय संज्ञाहरण का भी उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन साइट कीटाणुरहित होनी चाहिए। प्रारंभिक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद ही नाकाबंदी की जा सकती है। अपने दम पर दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, केवल एक पेशेवर को ही ऐसा करना चाहिए।

डिपरोस्पैन नाकाबंदी लगभग 15 मिनट में अपनी कार्रवाई शुरू कर देती है। निम्नलिखित प्रभाव नोट किए गए हैं:

• संयुक्त आंदोलन में कठोरता गायब हो जाती है;
• बेचैनी गायब हो जाती है;
• शोफ गायब हो जाता है;
• ऊतक हाइपरमिया गायब हो जाता है।

डिप्रोस्पैन की मदद से दीर्घकालिक प्रभाव प्राप्त करना संभव है। दर्द 72 घंटों के बाद ही लौटता है।

डिपरोस्पैन के साथ नाकाबंदी एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। केवल एक पेशेवर किसी विशेष मामले के लिए संकेत, मतभेद और दवा की खुराक निर्धारित कर सकता है। स्व-दवा से बचें!

कंधे के दर्द के लिए उपचार के विकल्प

मेरी माँ ने किया। खैर, यह अप्रिय और दर्दनाक भी है, लेकिन इससे उसे बहुत मदद मिली ...। लेकिन उसने कई बार किया

यूरोपीय वैज्ञानिकों ने कूल्हे के जोड़ के पंचर का अध्ययन किया, जिसके दौरान यह पाया गया कि अनुभवी सर्जनों द्वारा "नेत्रहीन" संयुक्त गुहा में सटीक हिट 50% मामलों में, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत - 80% में, एक के नियंत्रण में होती है। छवि गहनता ट्यूब (इलेक्ट्रॉनिक-ऑप्टिकल कनवर्टर) - 100% पर। इसलिए, कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी केवल छवि गहनता के नियंत्रण में की जानी चाहिए।

सबसे पहले, प्रदर्शन की गई प्रक्रियाओं की संख्या पर एक सीमा है। इसी समय, उन्हें एक बड़े एक (घुटने के जोड़ की नाकाबंदी) या 3 से 5 छोटे और मध्यम वाले पर किया जा सकता है। बाद के मामले में, विभिन्न संयोजन संभव हैं, आमतौर पर एक माध्यम और कई छोटे पर प्रदर्शन किया जाता है।

घबराने की जरूरत नहीं है - इससे प्रक्रिया का डर पैदा होगा, और मांसपेशियों में तनाव से डॉक्टर के लिए काम करना मुश्किल हो जाएगा। शाम को हर्बल शामक लेना सबसे अच्छा है।

कंधे के जोड़ में दर्द क्यों होता है?

केवल वे जोड़ जो जीवन के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं, अवरुद्ध हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ की नाकाबंदी)।

• यह दवा एक ग्लुकोकोर्तिकोइद है - अधिवृक्क हार्मोन का कृत्रिम रूप से निर्मित एनालॉग। वे आधुनिक चिकित्सा में सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ एजेंट हैं। जोड़ों में उनकी क्रिया का तंत्र श्लेष झिल्ली के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के प्रवेश को रोकना है। चूंकि वे अंदर नहीं जाते हैं, साइटोकिन्स जारी नहीं होते हैं - सूजन के विकास के लिए जिम्मेदार विशेष प्रोटीन।
• घुटने के उसी क्षेत्र में दूसरे या तीसरे इंजेक्शन से आवश्यक प्रभावशीलता दिखाए बिना।
• आर्थ्रोसिस जैसी बीमारी के उपचार में अक्सर घुटने की रचना की चिकित्सा नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग करने वाले विशेषज्ञ इसे कई मामलों में अपरिहार्य मानते हैं और तर्क देते हैं कि रोगग्रस्त संयुक्त या पेरिआर्टिकुलर ऊतकों के क्षेत्र में सीधे दवाओं का परिचय रोग को मज़बूती से रोकता है, आपको गंभीर से छुटकारा पाने की अनुमति देता है दर्द और इस तरह रोगियों के काम करने की क्षमता को बनाए रखता है। इंजेक्शन की कार्रवाई तुरंत होती है।
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ नाकाबंदी दर्द संकुचन जैसी जटिलताओं के विकास को रोक सकती है, जब रोगी दर्द के कारण कंधे के जोड़ में गति की सीमा को सीमित करता है। यह अंततः कुछ मांसपेशी समूहों के शोष की ओर जाता है, जो दर्द के उन्मूलन के बाद भी ऊपरी अंग को पूर्ण रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देता है।
• एसिक्लोफेनाक,
• यह याद रखना महत्वपूर्ण है! कंधे के जोड़ में दर्द का सही कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस मामले में उचित निवारक उपायों को निर्धारित करने के लिए वास्तव में सही और प्रभावी उपचार चुनना संभव है।
• कंधे का जोड़ मानव शरीर में एक अद्वितीय अभिव्यक्ति है, क्योंकि केवल इसमें सभी 3 विमानों में गति की इतनी बड़ी रेंज होती है। इससे हमें अपनी भुजाओं को इतनी बड़ी रेंज में ले जाने की क्षमता मिलती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, कभी-कभी एक व्यक्ति इस क्षमता को खो देता है, जो कंधे के जोड़ के रोगों से जुड़ा होता है। ऐसे मामलों में कंधे में दर्द सबसे ज्यादा चिंताजनक होता है, जो या तो बमुश्किल नजर आता है या फिर असहनीय होता है।
• रीढ़ की चिकित्सीय नाकाबंदी उपचार के कुछ तरीकों में से एक है जो सर्जरी से बचाती है। हमारे क्लिनिक में, हर्नियेटेड डिस्क के इलाज के लिए इस तकनीक का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।​
• दूसरे, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को वर्ष में 3 बार से अधिक सहायक जोड़ों (कूल्हे, घुटने, टखने) में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।
• जटिलताओं को रोकने के लिए, स्वास्थ्य कार्यकर्ता तकनीक की पूरी तरह से बाँझपन करता है। केवल डिस्पोजेबल उपकरण (सिरिंज और सुई) का उपयोग किया जाता है। डिप्रोस्पैन विशेष रूप से 1 इंजेक्शन के लिए एक खुराक के रूप में आता है, ताकि ampoule को खुला न छोड़ा जाए। इसलिए, विभिन्न जोड़ों को अवरुद्ध करने के लिए विभिन्न ampoules से स्वच्छ उपकरणों और दवा समाधान का उपयोग किया जाता है।

अधिक लेख: लोक उपचार के साथ पैर के जोड़ों का उपचार

वे 2 मुख्य समूहों में विभाजित हैं। पूर्ण के साथ - डिपरोस्पैन के साथ नाकाबंदी निषिद्ध है, क्योंकि जटिलताओं की घटना अपरिहार्य है।

कंधे में दर्द के उपचार के लिए दृष्टिकोण

डिपरोस्पैन के कई फायदे हैं जो इसे पुरानी सूजन संबंधी संयुक्त रोगों में इस्तेमाल करने की अनुमति देते हैं:

• कई क्लीनिकों में कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी एक इमेज इंटेन्सिफायर ट्यूब - एक इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल कनवर्टर की देखरेख में की जाती है, जिसका नियंत्रण कूल्हे के जोड़ की गुहा में सुई के सटीक प्रवेश को सुनिश्चित करता है। Hyaluronic एसिड को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के प्रारंभिक चरण के उपचार में एक उत्कृष्ट प्रभाव देता है। यदि पंचर एक सर्जन द्वारा एक इमेज इंटेंसिफायर ट्यूब और अल्ट्रासाउंड के उपयोग के बिना किया जाता है, तो कूल्हे के जोड़ की गुहा में एक सीधा प्रहार केवल 50-60% प्रदान किया जाएगा।
• निम्नलिखित दवाओं के साथ घुटने के जोड़ की नाकाबंदी की जाती है:
• यह भी पढ़ें:
• निमेसुलाइड,

जोड़ों के दर्द के उपचार में कई घटक होते हैं:

कंधे के जोड़ में दर्द के साथ, इसका कार्य प्रभावित होता है, जो अक्सर रोगी की काम करने की क्षमता और पेशे को बदलने की आवश्यकता को भी नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, आपको इससे छुटकारा पाने के लिए सब कुछ करने की ज़रूरत है, और जितनी जल्दी बेहतर हो।

चिकित्सा चिकित्सा

ज्यादातर, पैरावेर्टेब्रल ब्लॉकेड का उपयोग डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। इस प्रक्रिया के नाम से ही इसके मुख्य अर्थ का पता चलता है: संवेदनाहारी को रीढ़ के पास स्थित मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है

तीसरा, रुकावटों के बीच का अंतराल लंबा होना चाहिए - कम से कम 3 महीने।

• सभी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स या तो एक केंद्रित या सूखे पाउडर के रूप में आते हैं। एक ampoule या शीशी एक एकल खुराक है, जो कि एक इंजेक्शन के लिए है। प्रक्रिया से पहले, वे छोटे जोड़ों के लिए 1 मिलीलीटर से लेकर बड़े जोड़ों के लिए 5 मिलीलीटर तक विभिन्न समाधानों से पतला होते हैं।
• जोड़, आसपास के ऊतकों या सामान्य (पूरे शरीर में) में संक्रमण।
• दो मुख्य घटक होते हैं जो जल्दी या धीरे-धीरे घुलते हैं। इसलिए, इसमें दोनों उपवास (3 घंटे के बाद) और दो महीने तक की सूजन और दर्द का दीर्घकालिक उन्मूलन है।
• नाकाबंदी ने कूल्हे के जोड़ के उपचार में खुद को एक अद्भुत दर्द निवारक के रूप में स्थापित किया है।
• हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट। यदि रोग के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं तो यह निर्धारित किया जाता है। संयुक्त गुहा में दवा बहुत अच्छी तरह से बरकरार है, जोखिम की अवधि एक सप्ताह तक है।
• शोल्डर चोंड्रोसिस का इलाज कैसे करें?
• केटोप्रोफेन, आदि।
• एटियोट्रोपिक थेरेपी, जिसका उद्देश्य दर्द के कारण को खत्म करना है;

इस लेख में, हम देखेंगे कि कंधे के जोड़ में दर्द क्यों होता है, साथ ही आप दर्द सिंड्रोम से कैसे छुटकारा पा सकते हैं।

वर्तमान में, रुमेटीइड गठिया वाले प्रत्येक 3 रोगियों में डिप्रोस्पैन का इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन किया जाता है। इस प्रक्रिया को करने के लिए पॉलीक्लिनिकों में विशेष उपचार कक्ष स्थापित करने के प्रयास किए जा रहे हैं। यह पहले ही साबित हो चुका है कि स्थानीय अवरोधों का उपयोग जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के समय को कम करने के लिए 10 दिनों तक की अनुमति देता है।

प्रशासित दवा की मात्रा संयुक्त के आकार पर निर्भर करती है।

रोगों से जुड़े रक्तस्राव में वृद्धि या थक्कारोधी दवाएं लेना।

संयुक्त कैप्सूल पर जमा नहीं होता है, इसलिए एलर्जी विकसित होने का कम जोखिम होता है।

इस तकनीक की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि कूल्हे के जोड़ का स्थान त्वचा, मांसपेशियों की एक परत और चमड़े के नीचे के ऊतक के नीचे छिपने के कारण बहुत सुविधाजनक नहीं है। दर्द का उन्मूलन, मांसपेशियों की ऐंठन और कूल्हे के जोड़ के जहाजों को बार-बार नाकाबंदी के बाद होता है, सूजन दूर हो जाती है, ऊतकों में रक्त प्रवाह और चयापचय बहाल हो जाता है।
डिपरोस्पैन। बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट का तत्काल एस्टर दर्द को तुरंत कम करता है और इसका चिकित्सीय प्रभाव लंबे समय तक रहता है, जो 2-3 घंटों के बाद शुरू होता है। डिप्रोस्पैन के साथ उपचार दर्द और विभिन्न जटिलताओं के साथ नहीं है, इसलिए अतिरिक्त एनेस्थेटिक्स की आवश्यकता नहीं है। यह एक शक्तिशाली दवा है जो सूजन प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से हटा देती है। सिस्टमिक ल्यूपस जैसी गंभीर बीमारियों में डिपरोस्पैन के साथ सुरक्षित नाकाबंदी का भी उपयोग किया जा सकता है। प्रत्येक रोगी के लिए सख्ती से खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसके अलावा, कंधे, कोहनी और कूल्हे के जोड़ों के घावों के लिए डिपरोस्पैन भी नाकाबंदी है।

• नाकाबंदी का प्रभाव 1 महीने तक रहता है, जिसके बाद प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है। इस समय, अन्य उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य रोग के कारण को समाप्त करना है।
• ये सभी दवाएं विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के साथ-साथ साइड इफेक्ट के जोखिम में भिन्न हैं। सबसे प्रभावी दवाएं पहली पीढ़ी (डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन) से हैं, लेकिन उनके अधिक दुष्प्रभाव भी हैं। अगली पीढ़ी की दवाएं (चयनात्मक और अत्यधिक चयनात्मक COX-2 अवरोधक), जिनमें निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, ज़ेफोकम शामिल हैं, कम विरोधी भड़काऊ प्रभावकारिता हैं, लेकिन उनका प्रशासन रोगी के लिए अधिक सुरक्षित है।

रोगजनक उपचार जो रोग संबंधी लक्षणों के विकास के तंत्र को बाधित करता है;

कंधे के जोड़ की एक बहुत ही जटिल संरचना होती है, इसलिए यह विभिन्न रोगों के लिए प्रवण होता है।

- निकट, समीप;

रोग व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता को गंभीर रूप से सीमित कर देते हैं और अक्षमता का कारण बन सकते हैं। यदि 1-2 जोड़ प्रभावित होते हैं, तो बिना दर्द के सामान्य जीवन को बहाल करने के लिए एक नाकाबंदी पर्याप्त है। यदि घुटने के जोड़ (बड़े) की नाकाबंदी की जाती है, तो एक खुराक का उपयोग किया जाता है।

दर्द और अन्य लक्षण सूजन (जैसे तंत्रिका क्षति) के कारण नहीं होते हैं।

अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के विपरीत, डिपरोस्पैन कुपोषण और आसपास के ऊतकों की कमी का कारण नहीं बनता है।

अन्य रूढ़िवादी तरीके

कंधे के जोड़ के रोग, जो आसपास के ऊतकों (स्नायुबंधन, कैप्सूल, कण्डरा, मांसपेशियों) की सूजन के कारण होते हैं, योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, प्रत्येक रोगी मदद नहीं मांगता है, इसलिए कंधे के जोड़ के रोग जल्दी से बढ़ने लगते हैं और इसके लिए गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

Kenalog-40। यह ट्राईमिसिनोलोन एसीटोनाइड का निलंबन है। दवा का असर तुरंत नहीं, बल्कि एक दिन के बाद होता है, लेकिन 30 दिनों तक रहता है। दवा नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकती है: त्वचा और वसायुक्त ऊतकों का शोष, मांसपेशियों और टेंडन का परिगलन।

सुरक्षा मोड

कुछ मामलों में, कैप्सैसिन (लाल मिर्च का अर्क), मधुमक्खी या सांप के जहर पर आधारित स्थानीय रूप से परेशान करने वाली दवाएं, जो मलहम के रूप में रोगग्रस्त जोड़ पर लगाई जाती हैं, दर्द को दूर करने में मदद करेंगी। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब दर्द सूजन के कारण नहीं होता है, बल्कि अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया द्वारा होता है। इस तरह के औषधीय योगों के कारण आवेदन के क्षेत्र में वासोडिलेशन होता है और संयुक्त संरचनाओं और पेरिआर्टिकुलर ऊतकों के पोषण में सुधार होता है, जिससे दर्द में कमी आती है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

डिक्लोफेनाक - एनएसएआईडी का एक शक्तिशाली प्रतिनिधि, आपको जोड़ों के दर्द से जल्दी और प्रभावी रूप से छुटकारा पाने की अनुमति देता है

रोगसूचक उपाय जो रोग के मुख्य लक्षणों (दर्द, सूजन, आदि) को समाप्त करते हैं;

चिकित्सीय व्यायाम और मालिश

कंधे का दर्द विकसित होने के कई कारण होते हैं। ये संयुक्त के घटकों के भड़काऊ घाव हैं, और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकार और विभिन्न प्रकार की चोटें हैं। कंधे के दर्द के सबसे सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

वैकल्पिक उपचार

रीढ़ या जोड़ - घुटने, कंधे, कूल्हे और अन्य की चिकित्सीय नाकाबंदी क्या है?

मध्य (कोहनी) जोड़ों में केवल आधा डाला जाता है।

आर्थ्रोसिस के देर के चरण, संयुक्त के आकार और उसमें गतिशीलता के उल्लंघन के साथ।

आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए घुटने के जोड़ की नाकाबंदी का उपयोग

उसी परिणाम के साथ, इसे गुहा और पेरिआर्टिकुलर स्पेस दोनों में पेश किया जा सकता है।

अधिक लेख: जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए कैप्सूल

कंधे की चोटें फटी हुई मांसपेशी या रोटेटर कफ के कारण होती हैं। कंधे के जोड़ की नाकाबंदी को हार्मोनल ड्रग्स या डिपरोस्पैन के साथ किया जा सकता है। दर्द में कमी तब होती है जब एक इंजेक्शन को सुपरस्कैपुलर क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। 20-25 दिनों के अंतराल के साथ डिपरोस्पैन के साथ उपचार केवल 2 बार किया जाता है। सुधार पहली प्रक्रिया के बाद आता है। कंधे की समय पर नाकाबंदी दर्द, सदमा और गंभीर असुविधा के लिए एक एम्बुलेंस है।

नाकाबंदी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

एनेस्थेटिक्स में से, सुरक्षित दवाओं का उपयोग किया जाता है - लिडोकाइन, ट्राइमेकाइन या नोवोकेन। समूह बी और होम्योपैथिक तैयारी का एक विटामिन कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित है।

1. अन्य रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग से दवा उपचार आवश्यक रूप से पूरक है, जो दर्द सिंड्रोम के आगे के उपचार और रोकथाम के लिए आधार हैं।
2. पहली पीढ़ी की दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से तीव्र दर्द सिंड्रोम के लिए किया जाता है, जब पीड़ित व्यक्ति को जल्दी से राहत देना आवश्यक होता है, और उनके उपयोग की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त होती हैं जब दर्द पुराना होता है और रोगी को लगभग दैनिक दर्द से राहत की आवश्यकता होती है।
3. पुनर्वास चिकित्सा, जिसका उपयोग कंधे के सभी खराब कार्यों और इसके आंदोलनों के आयाम को बहाल करने के साथ-साथ रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है।
4. Tendinitis मांसपेशियों के tendons की सूजन है जो कंधे क्षेत्र से जुड़ी होती है। यह प्रकृति में संक्रामक हो सकता है और शारीरिक अधिभार के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ (कुछ खेल, आदि) में बढ़ी हुई गतिविधि से जुड़ा काम।

- रीढ़ की हड्डी)। सबसे अधिक बार, एनेस्थेटिक्स प्रशासित होते हैं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, जो दर्द को समाप्त करता है। लेकिन अक्सर ये अवरोध अपेक्षाकृत अल्पकालिक होते हैं और इनका बहुत लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल सतही मांसपेशियां चिकित्सीय प्रभावों के संपर्क में हैं। एनेस्थेटिक को गहरी मांसपेशियों की परतों में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, क्योंकि नसों या रीढ़ की हड्डी को नुकसान होने की उच्च संभावना होती है।

यह दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन से जुड़ी एक प्रक्रिया है - संयुक्त गुहा में या संयुक्त के पास नरम ऊतकों में विभिन्न दवाओं की शुरूआत, सबसे अधिक बार दर्द निवारक, जो आपको दर्द सिंड्रोम के गठन के परिपत्र तंत्र को तोड़ने की अनुमति देती है।

छोटे लोगों में - पहले से ही पतला डिपरोस्पैन का एक चौथाई।

• जोड़ में स्थिरता की कमी (पुराने स्नायुबंधन की चोटें, अव्यवस्थाएं)।
• एक छोटी सी सूजन को खत्म करने के लिए, एक इंजेक्शन पर्याप्त है।
• कोहनी संयुक्त के रोगों में, गंभीर दर्द कोहनी के सामान्य क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, लेकिन संयुक्त को कोई नुकसान नहीं हो सकता है। सूजन कण्डरा को कवर करती है, सूजन दिखाई देती है। कोहनी के जोड़ के विकार पेशेवर खेल गतिविधियों या निर्माण और कृषि कार्य में भारी शारीरिक परिश्रम के कारण होते हैं। कोहनी के जोड़ के आर्थ्रोसिस का विकास पिछली चोट से प्रभावित हो सकता है, लेकिन अधिक हद तक यह इसकी कार्यक्षमता का उल्लंघन है। कोई भी जोरदार गतिविधि जिसमें प्रकोष्ठ की मांसपेशियां लगातार शामिल होती हैं, कोहनी संयुक्त के एपिकॉन्डिलाइटिस की घटना की ओर ले जाती हैं - एक बीमारी जो मांसपेशियों और टेंडन की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ होती है। कभी-कभी कोहनी संयुक्त रोग के लक्षण कोलेजन फाइबर की लोच में कमी से जुड़े होते हैं, वे भंगुर, पतले और आसानी से नष्ट हो जाते हैं।
• संयुक्त बैग में सीधे दवा की शुरूआत दर्द से तेजी से राहत में योगदान करती है

कंधे के लिए विशेष लोचदार पट्टियां संयुक्त को नुकसान से बचाने में मदद करती हैं

• NSAIDs सभी खुराक रूपों में मौजूद हैं: बाहरी उपयोग के लिए मौखिक प्रशासन, मलहम, जेल, क्रीम, पैच के लिए इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन, कैप्सूल और टैबलेट के लिए समाधान। इस प्रकार, पैथोलॉजिकल फोकस कई पक्षों से एक साथ प्रभावित हो सकता है, जो केवल एनाल्जेसिक प्रभाव की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
• उपरोक्त 4 सिद्धांतों को ध्यान में रखते हुए ही कंधे के जोड़ में दर्द का इलाज करना आवश्यक है। इस मामले में, सभी दर्द संवेदनाएं जल्दी से गुजरती हैं और अब व्यक्ति को परेशान नहीं करती हैं।
• बर्साइटिस कंधे की थैली की सूजन है। यह टेंडोनाइटिस के समान कारणों से होता है। बहुत बार ये विकृति संयुक्त होती है।

श्रोणि और कंधे के जोड़ों की नाकाबंदी

एनेस्थेटिक के लिए गहरी मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए, हमारा क्लिनिक एक विशेष तकनीक का उपयोग करता है - कशेरुकाओं की अंतःशिरा नाकाबंदी।

हम कुछ प्रकार की घुटने की चोटों के इलाज के लिए घुटने की ब्लॉक प्रक्रिया का उपयोग करते हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह गठिया और आर्थ्रोसिस में एक विशिष्ट घुटने के घाव का पूर्वाभास देता है। गतिशीलता की सीमा और किसी व्यक्ति के अक्षम होने का जोखिम इस संयुक्त पर प्राथमिकता प्रक्रिया की ओर जाता है

संयुक्त या इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर से सटे हड्डी की मृत्यु (नेक्रोसिस)।

संयुक्त की बार-बार नाकाबंदी को contraindicated नहीं है।

कोहनी के जोड़ के रोगों में नाकाबंदी का उपयोग

कोहनी के जोड़ की चोटों के रूढ़िवादी उपचार का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है, अधिक बार सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए तत्काल और तत्काल सहायता के साथ। इस तरह का एक तेज़-अभिनय उपचार बहुत प्रभावी है, क्षतिग्रस्त कोहनी संयुक्त के दर्द और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों से तुरंत राहत देता है।

घुटने की नाकाबंदी दो तरीकों से की जा सकती है: बाहरी सतह से या अंदर से सुई डालकर। बहुत गंभीर मामले में, दोनों तरफ से नाकाबंदी की जाती है।

कंधे के जोड़ के स्थिरीकरण को सुनिश्चित करना और अवांछित आंदोलनों को सीमित करना, बिस्तर पर आराम प्रदान करना, संयुक्त को विशेष लोचदार पट्टियाँ लगाना और आर्थोपेडिक उत्पादों (पट्टियाँ, ऑर्थोस) का उपयोग करना है। यदि कठोर निर्धारण आवश्यक है, उदाहरण के लिए, चोट, सर्जरी के बाद, डॉक्टर आवश्यक समय के लिए प्लास्टर कास्ट भी लगा सकते हैं। महत्वपूर्ण! इस तथ्य के बावजूद कि एनएसएआईडी समूह की दवाएं ओटीसी दवाएं हैं, उन्हें अपने दम पर निर्धारित करने और खुराक का चयन करने की सख्त मनाही है, क्योंकि उनके गंभीर मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। ऐसी दवाओं का इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह पर ही करना जरूरी है।

इसके लिए उपयोग की जाने वाली सभी विधियों को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। ज्यादातर मामलों में, आप रूढ़िवादी तरीकों, औषधीय और गैर-दवाओं की मदद से दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन कभी-कभी केवल सर्जरी ही स्थिति को ठीक करने में मदद करेगी।

गठिया संयुक्त की सूजन है, जो संक्रामक, एलर्जी, ऑटोइम्यून हो सकता है। एक उदाहरण रूमेटाइड, सोरियाटिक, रूमेटिक, सेप्टिक प्यूरुलेंट आर्थराइटिस, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में कंधे की क्षति, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, प्रतिक्रियाशील गठिया, तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलताओं, वायरल हेपेटाइटिस आदि हैं।

घुटने और कंधे के जोड़ों के डिपरोस्पैन के साथ नाकाबंदी

• यह एकल डॉक्टरों द्वारा की गई सर्वश्रेष्ठ नाकेबंदी में से एक है। अधिक बार न्यूरोसर्जन जिनके पास रीढ़ की शारीरिक रचना की एक निश्चित तकनीक और समझ होती है। एक विशेष दवा मिश्रण को सीधे कशेरुकाओं में ही अंतःक्षिप्त किया जाता है, और यह इस तथ्य की ओर जाता है कि दवा पूरे कशेरुका में फैलती है, रक्तप्रवाह से बाहर निकलती है, एनेस्थेटाइज करती है और गहरी पड़ी मांसपेशियों को आराम देती है। एक बहुत अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त होता है, जिसे एक साधारण नाकाबंदी से प्राप्त नहीं किया जा सकता है। हड्डी की नाकाबंदी के साथ, यहां तक ​​​​कि उन मांसपेशियों को जो उदर गुहा के करीब हैं, संवेदनाहारी हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, सक्षम हाथों में, यह बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है।​

घुटने का जोड़ बहुत जटिल है - कार्टिलाजिनस सतहों और सभी जोड़ों में निहित कैप्सूल के अलावा, मेनिसिस और आंतरिक क्रूसिएट लिगामेंट्स भी हैं।

वे रोगी की भावनात्मक और चिकित्सीय तैयारी से शुरू करते हैं। डॉक्टर हस्तक्षेप के सभी संभावित "दर्दनाक" क्षणों की व्याख्या करता है। नोवोकेन के साथ शामक या स्थानीय संज्ञाहरण (काटना) का इंजेक्शन विशेष रूप से परेशान कर सकता है। प्रवण स्थिति लेना और पैर को आराम देना आवश्यक है।

सापेक्ष मतभेदों के साथ, प्रक्रिया नहीं की जाती है, क्योंकि चिकित्सीय प्रभाव की कमी की उच्च संभावना है। लेकिन यह किया जा सकता है अगर डॉक्टर या रोगी इसके लिए प्रयास करते हैं, साथ ही संभावित जोखिम का आकलन करने के बाद भी।

डिपरोस्पैन क्या है?

दवा की अपेक्षाकृत कम लागत और चिकित्सीय प्रभाव की अवधि पुरानी गठिया और आर्थ्रोसिस वाले लोगों के लिए फायदेमंद होती है।

मुख्य लाभ

बीमार रोगी की पूर्ण कार्य क्षमता को बनाए रखते हुए, कोहनी के जोड़ की नाकाबंदी दर्द सिंड्रोम से राहत देती है।

• नाकाबंदी के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को एक विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार पूर्ण परीक्षा के बाद ही लिया जा सकता है जो रोगी को व्यक्तिगत उपचार निर्धारित करता है। इस मामले में स्व-उपचार केवल नकारात्मक परिणाम लाएगा। एक घुटने की नाकाबंदी एक रोगी को निर्धारित की जा सकती है जिसे निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया गया है:
• तीव्र दर्द सिंड्रोम की कमी के बाद नियुक्त किया गया। उपचार कार्यक्रम अंतर्निहित विकृति विज्ञान पर निर्भर करता है। यूएचएफ, मैग्नेटोथेरेपी, शॉक वेव थेरेपी, लेजर उपचार, वैद्युतकणसंचलन, फेनोफोरेसिस, पोस्ट-आइसोमेट्रिक छूट आदि निर्धारित हैं। सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि आपको प्रक्रियाओं को नियमित रूप से करने और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पूर्ण पाठ्यक्रम लेने की आवश्यकता है। भले ही दर्द पहले ही कम हो गया हो
• ऐसे मामलों में जहां एनएसएआईडी के साथ लक्षणों को दूर नहीं किया जा सकता है, ग्लुकोकोर्तिकोइद विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का सहारा लें। इस तरह की दवाएं आमतौर पर जोड़ों के दर्द के लिए व्यवस्थित रूप से निर्धारित नहीं होती हैं, अगर यह एक रुमेटोलॉजिकल बीमारी के कारण नहीं होती है, लेकिन स्थानीय रूप से इंजेक्शन के रूप में संयुक्त क्षेत्र में या इसके गुहा में उपयोग की जाती है।
• लगभग अपवाद के बिना, कंधे के दर्द वाले रोगियों को गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स और एनाल्जेसिक के समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, वे आपको दर्द सिंड्रोम को जल्दी और प्रभावी ढंग से हराने की अनुमति देते हैं। इन दवाओं में तुरंत आवेदन के 2 बिंदु होते हैं: रोगसूचक (दर्द, सूजन, लालिमा को खत्म करना) और रोगजनक, क्योंकि वे सूजन को कम करते हैं (दर्द के विकास के लिए मुख्य तंत्र)।
• दर्दनाक चोटें, जो काफी आम हैं। कंधे में सभी घटक घायल हो सकते हैं: टूटना और मोच, कैप्सूल, हड्डियों (इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर) के विकास के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, कार्टिलेज टिश्यू जो आर्टिकुलर कैविटी को पूरक करता है, मांसपेशियां जो कंधे को ढंकती हैं, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका फाइबर।
• हमारे क्लिनिक में कंधे के जोड़ का इलाज करते समय, हम

अधिक लेख: कोहनी के जोड़ की रेडियोग्राफी पर निबंध

चिकित्सीय नाकाबंदी के दौरान, हम संयुक्त गुहा में या तो दर्द निवारक या हाइलूरोनिक एसिड की तैयारी इंजेक्ट करते हैं, जो संयुक्त सतहों के अतिरिक्त स्नेहन का निर्माण करते हैं और संयुक्त में आंदोलनों के दौरान ग्लाइडिंग में सुधार करते हैं। इसके अलावा, उपास्थि सतहों को एक पतली सुरक्षात्मक फिल्म के साथ कवर किया जाता है, जो कुछ समय के लिए उपास्थि को प्रतिकूल कारकों (अधिभार, संयुक्त में अत्यधिक घर्षण, आदि) के प्रभाव से बचाता है।

नाकाबंदी के लिए संकेत

अगला, त्वचा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर, पहले से ही बाँझ दस्ताने पहने हुए, एक पंचर साइट चुनता है। पटेला के चारों ओर चार मानक बिंदु हैं, आमतौर पर ऊपरी-बाहरी को चुना जाता है

1. इनमें एक सामान्य गंभीर स्थिति शामिल है, लेकिन जरूरी नहीं कि यह संक्रमण के परिणामस्वरूप हो। दिल के दौरे या स्ट्रोक, गंभीर चोटों के बाद यह संभव है। किसी भी आंतरिक अंग के काम की गंभीर पुरानी कमी भी किसी व्यक्ति की क्षमताओं को बहुत सीमित करती है। अंतिम कम प्रभावशीलता (या इसकी कमी) है जो पहले किए गए कम से कम 2 आर्टिकुलर ब्लॉक हैं।
2. विधि की प्रभावशीलता को 90-95% तक बनाए रखने के लिए, जैसा कि वैज्ञानिक साहित्य में है, रोग के प्रकार और प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक अनिवार्य घटक तीव्र और सक्रिय सूजन की उपस्थिति है:
3. इस प्रक्रिया को निर्धारित करने का निर्णय एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाता है। पार्श्व महाकाव्य और समीपस्थ त्रिज्या के बीच, ओलेक्रॉन से सशर्त रूप से खींची गई रेखाओं द्वारा गठित त्रिकोण में नाकाबंदी को अक्सर डिपरोस्पैन द्वारा किया जाता है। कोहनी के जोड़ के इस त्रिभुज में सुई को सीधा डाला जाता है।​

आर्थ्रोसिस के ढांचे के भीतर होने वाली सिनोवाइटिस;

• कंधे के दर्द के उपचार में फिजियोथेरेपी उपचार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं
• चूंकि इन दवाओं में बहुत शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, इसलिए 1 इंजेक्शन पर्याप्त है। गंभीर मामलों में, 2-3 इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। उसके बाद, 80-90% रोगियों में दर्द सिंड्रोम जल्दी से गायब हो जाता है।
• आधुनिक चिकित्सा में, दवाओं के इस समूह से बड़ी संख्या में प्रतिनिधि हैं:

मतभेद

आर्थ्रोसिस एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी है जो धीरे-धीरे इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊतक को नष्ट कर देती है और संयुक्त में द्वितीयक परिवर्तन का कारण बनती है, जिससे इसके कार्य में कमी आ सकती है।

1. उपयोग ना करें
2. इस प्रक्रिया को दो तरह से किया जा सकता है:
3. आरंभ करने के लिए, वे एक खाली बाँझ सिरिंज लेते हैं और ध्यान से पंचर (पंचर) को आर्टिकुलर कैविटी में डालते हैं। ऐसा वहां से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए किया जाता है, जिसके बाद सुई को निकालकर फेंक दिया जाता है। फिर, डिप्रोस्पैन के साथ एक सिरिंज लेते हुए, इसी तरह नरम ऊतकों को छेदें, गुहा में प्रवेश करें और धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें।
4. नाकाबंदी केवल एक अस्पताल या क्लिनिक में की जाती है। उनमें एक विशेष उपचार कक्ष होना आवश्यक है, जो उपकरण और दवाओं से सुसज्जित हो। एक अनिवार्य आवश्यकता चिकित्सा कर्मचारियों और रोगी दोनों द्वारा साफ-सफाई और बाँझपन का सख्ती से पालन करना है।​
5. संयुक्त के अंदर, विशेष रूप से गुहा में प्रवाह के साथ (अक्सर यह संधिशोथ या सोरियाटिक गठिया है)।
6. यदि कोहनी के जोड़ के अंदर से नाकाबंदी की जाती है, तो जटिलता की संभावना है - तंत्रिका क्षति। कुहनी तंत्रिका के उपचार के लिए अतिरिक्त समय और दवा की आवश्यकता होगी।​

गैर-संक्रामक गठिया;

यह समग्र उपचार प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है। व्यायाम चिकित्सा आपको कंधे की कमर की मांसपेशियों को मजबूत करने, कंधे में गतिशीलता की डिग्री बढ़ाने, ऊपरी अंग की गति की सभी आवश्यक सीमा को फिर से शुरू करने की अनुमति देती है। व्यायाम कार्यक्रम को एक विशेषज्ञ द्वारा संकलित किया जाना चाहिए जो अभ्यासों की शुद्धता और प्रभावशीलता को नियंत्रित करे। प्रत्येक पैथोलॉजी के लिए, विभिन्न अभ्यासों का चयन किया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, जो बीटामेथासोन जैसे सक्रिय पदार्थ पर आधारित हैं:

• डिक्लोफेनाक,
• कैप्सुलिटिस संयुक्त कैप्सूल की सूजन है, जो पुराने पाठ्यक्रम और संयुक्त झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से ग्रस्त है, जो कंधे में गति की सीमा और लगातार दर्द की एक महत्वपूर्ण सीमा की ओर जाता है।
• हार्मोनल एजेंट, केवल दर्द निवारक और फिजियोथेरेपी का उपयोग करना।
• संयुक्त नाकाबंदी के लिए एक इंजेक्शन पटेला के ठीक ऊपर घुटने के जोड़ के बाहर किया जाता है;
• इस प्रकार के हेरफेर के लिए संकेत विभिन्न स्नायुबंधन की सूजन हैं, बड़ी संख्या में कंधे को ब्रेडिंग करते हैं। वे मानक प्रक्रियाओं से शुरू करते हैं - पहले वे रोगी को एक आरामदायक स्थिति देते हैं (पीठ और बांह के सहारे लेटकर या बैठना)। त्वचा को तीन बार अल्कोहल और आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर बाँझ दस्ताने पहनता है और एक पंचर साइट चुनता है।

घर पर, आपको स्नान करने और साफ लिनेन लगाने की जरूरत है।

निष्पादन तकनीक

संयुक्त की श्लेष झिल्ली (गाउट, आर्थ्रोसिस, आघात के साथ सिनोवाइटिस)।

दवा की खुराक

किए गए उपायों के परिणामस्वरूप, उपास्थि ऊतक की नाकाबंदी एक फिल्म के गठन की ओर ले जाती है जिसका उपास्थि पर विभिन्न यांत्रिक घर्षण और अधिभार से सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।

गंभीर गठिया जो चोट या सर्जरी के बाद खुद को प्रकट करता है;

1. मालिश आपको संयुक्त के ऊतकों में स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करने की अनुमति देती है, कंधे की मांसपेशियों के फ्रेम की लोच में वृद्धि।
2. डिपरोस्पैन,
3. आइबुप्रोफ़ेन,

घुटने के जोड़ की नाकाबंदी

लिगामेंट कैल्सीफिकेशन (टक्कर सिंड्रोम) जब कैल्शियम लवण संयुक्त से जुड़े टेंडन के अंदर जमा हो जाते हैं। यह हाथ की एक निश्चित स्थिति में दर्द का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, जब इसे अगवा कर सिर के पीछे रखा जाता है।

कंधे के जोड़ की एक आम चोट रोटेटर कफ का टूटना है, ह्यूमरस के ट्यूबरकल से जुड़ी मांसपेशियों की एक श्रृंखला जिसे हम घुमाने के लिए उपयोग करते हैं। जब रोटेटर कफ फट जाता है, तो दर्द स्थिर होता है (आंदोलन और आराम दोनों के दौरान) और हाथ के घूमने से बढ़ जाता है। अक्सर ऐसे मामलों में, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं के इंजेक्शन लिखते हैं। और यद्यपि यह काफी अच्छा प्रारंभिक प्रभाव देता है, यह संयोजी ऊतक के विनाश का कारण बन सकता है और केवल भविष्य में स्थिति को बढ़ा सकता है।

इंजेक्शन को पटेला के अपने लिगामेंट से बाहर या अंदर से लिगामेंट तक ले जाया जाता है जो घुटने और टिबिया को जोड़ता है।

दो पंचर बिंदु हैं: बाहरी और पूर्वकाल। चूंकि बाइसेप्स कण्डरा सबसे अधिक बार घायल होता है, पूर्वकाल पंचर पसंद की विधि है। मांसपेशियों को अपनी उंगलियों से दबाते हुए, डॉक्टर "नियंत्रण" सुई के साथ संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है और अतिरिक्त द्रव को हटा देता है। फिर एक नया पंचर बनाया जाता है और पेरिआर्टिकुलर टिश्यू, या एक डिपरोस्पैन सॉल्यूशन को अंदर इंजेक्ट किया जाता है।

कंधे का ब्लॉक

यदि शरीर पर बाल हैं, तो उन्हें जोड़ों के आसपास की त्वचा पर शेव करने की सलाह दी जाती है।

पेरिआर्टिकुलर ऊतकों में बैग (बर्साइटिस), लिगामेंट्स (एन्थेसाइटिस), टेंडन (टेंडिनाइटिस) या अन्य कोमल ऊतकों को नुकसान।

नाकाबंदी के बाद

6 पूर्वानुमान

गैन्ग्लिया और टेंडोवाजिनाइटिस, बर्साइटिस और पेरिआर्थराइटिस।

अक्सर लोग उपचार के अपरंपरागत तरीकों का सहारा लेते हैं, जिनमें सबसे लोकप्रिय लोक उपचार, एपेथेरेपी, हिरुडोथेरेपी, ऑस्टियोपैथी, एक्यूपंक्चर शामिल हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कंधे के जोड़ में दर्द को खत्म करने के लिए कई लोक व्यंजन हैं। लेकिन उनमें से किसी एक का उपयोग करने से पहले, किसी विशेष रोगी में इसकी उपयुक्तता और contraindications की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

1. फ्लॉस्टरन।
2. इंडोमिथैसिन,
3. शोल्डर-शोल्डर पेरिआर्थराइटिस, कंधे के जोड़ को घेरने वाले ऊतकों की सूजन है।

भविष्यवाणी

कत्युन्या दिमित्रुक

प्रक्रिया की प्रभावशीलता काफी अधिक है - अक्सर यह दर्द को पूरी तरह से समाप्त कर सकती है। घुटने के संयुक्त रोग के उन्नत चरणों में, नाकाबंदी दर्द को काफी कम कर सकती है या जटिल उपचार के लिए एक अच्छा जोड़ हो सकती है।

रीढ़, घुटने, कंधे और कूल्हे के जोड़ों की नाकाबंदी - रीढ़ की हर्निया के साथ नाकाबंदी।

तुरंत घर जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि सक्रिय आंदोलनों से दवा का अवशोषण और चिकित्सीय प्रभाव में कमी आएगी। कम से कम 3 घंटे के लिए बाकी अंग बनाना जरूरी है। स्थिरीकरण के विशेष साधनों की आवश्यकता नहीं है, बस लेट जाओ।

​आपको कपड़े (उदाहरण के लिए, नाइटगाउन और पैंट) और जूते साफ-सुथरे बदलने चाहिए।​

घुटने के जोड़ की नाकाबंदी

हल्की सूजन के साथ, इसका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब अन्य तरीकों से इलाज करना असंभव हो, उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर या एलर्जी के साथ। स्पष्ट संकेतों के साथ भी तीन और मानदंड हैं जिन्हें हमेशा जांचना चाहिए:

चिकित्सा में, "एक संयुक्त की नाकाबंदी" का अर्थ है इसकी गुहा या आसपास के ऊतकों (इंट्रा-आर्टिकुलर या पेरी-आर्टिकुलर इंजेक्शन) में विरोधी भड़काऊ या दर्द निवारक के इंजेक्शन। लगभग 50 साल पहले विकसित की गई यह विधि अब मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का इलाज करने वाले डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। यह आपको दवा को सीधे घाव में इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, जिससे आप उपचार की प्रभावशीलता बढ़ा सकते हैं और कुछ दवाओं के दुष्प्रभावों को समाप्त कर सकते हैं।

नाकाबंदी के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए:

सर्जिकल उपचार उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीकों का पूरा शस्त्रागार वांछित परिणाम नहीं लाता है, रोग बढ़ता है या इसे सर्जरी के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है।

• विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ जोड़ा जाता है। इस तरह की संयुक्त रुकावटें उच्च तीव्रता वाले दर्द से भी राहत दिलाती हैं। एक संवेदनाहारी के रूप में, नोवोकेन या लिडोकाइन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
• मेलॉक्सिकैम,

कारण जो आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य भागों के विकृति से जुड़े होते हैं (ग्रीवा रीढ़ के रोग, जब तंत्रिका तंतु जो कंधे की ओर जाते हैं, संकुचित होते हैं, यकृत की विकृति, हृदय, फेफड़ों को नुकसान)।

कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी

लगातार 3 दिन करना चाहिए। दर्द वाले क्षेत्र (त्वचा के नीचे) में कई इंजेक्शन लगाएं। पहले तो थोड़ा दर्द होता है, फिर सब दर्द दूर हो जाता है।

अधिक लेख: अल्फ्लूटॉप के बाद जोड़ों में चोट लगती है

हमारे क्लिनिक में, कूल्हे के जोड़ के ऐसे चिकित्सीय अवरोध एक इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल कनवर्टर (ईओपी) के नियंत्रण में किए जाते हैं। केवल इस मामले में संयुक्त गुहा में सुई की 100% हिट की गारंटी देना संभव है

अगले सप्ताह में, स्थिति में सुधार के बावजूद, आपको अपनी गतिविधि में बदलाव नहीं करना चाहिए और जोड़ को अत्यधिक तनाव से बचाना चाहिए। ताजी हवा में कम (30 मिनट से अधिक नहीं) टहलना उपयोगी होगा।

रीढ़ की हर्निया के साथ नाकाबंदी

अपने सिर पर लंबे बालों के साथ, इसे साफ करने के लिए आपको एक स्कार्फ या डिस्पोजेबल टोपी की आवश्यकता होगी।

सूजन के कारण के रूप में संक्रमण को बाहर करना आवश्यक है (हार्मोन की शुरूआत केवल प्रक्रिया को बढ़ाएगी)। हार्मोन की तैयारी (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। प्रशासन के इस मार्ग के साथ, वे सीधे इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव और आसपास के श्लेष झिल्ली में प्रवेश करते हैं। यह लंबे समय तक तत्काल विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करता है। रक्त में उनकी अनुपस्थिति के कारण हार्मोन लेने के दुष्प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करना, चूंकि इंजेक्शन केवल पेरिआर्टिकुलर विधि द्वारा आवश्यक है; कंधे के जोड़ में दर्द इसकी हार का मुख्य लक्षण है, और लगभग हमेशा मौजूद रहता है। एक बार और सभी के लिए दर्द से छुटकारा पाने के लिए, सबसे पहले, कारण स्थापित करना आवश्यक है। रोकथाम के बारे में भूलना महत्वपूर्ण नहीं है, जो रोग के बार-बार होने वाले एपिसोड को रोक देगा।

ज़ेफोकैम,

कंधे के जोड़ का आघात सिंड्रोम।

कंधे का ब्लॉक

​कुत्ते के साथ महिला इस प्रक्रिया में, हयालूरोनिक एसिड की तैयारी सबसे प्रभावी है। हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। कूल्हे का जोड़ घुटने के जोड़ की तुलना में सरल होता है, लेकिन यह मांसपेशियों द्वारा अच्छी तरह से ढका होता है, जिससे इस तक पहुंचना काफी मुश्किल हो जाता है। इसलिए, कूल्हे के जोड़ पर किए गए हेरफेर के लिए विशेष तकनीकी उपकरण और शरीर रचना विज्ञान के ज्ञान की आवश्यकता होती है। कई रोगियों, विशेष रूप से दवा के कमजोर प्रभाव के साथ, बार-बार रुकावटों की आवश्यकता होती है। लेकिन हार्मोन के उपयोग के लिए कुछ आवश्यकताएँ हैं:

प्रक्रिया के दौरान, बात न करना बेहतर है।

कंधे के जोड़ की नाकाबंदी किसने की? क्या इससे बहुत दर्द होता है? क्या इससे मदद मिलती है? मुझे बताओ, मुझे डर लग रहा है।

प्रभावित जोड़ों की संख्या सीमित होनी चाहिए।

वर्तमान में, कई फंड बनाए गए हैं, जिनमें से डिप्रोस्पैन सबसे अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

जीर्ण रूप का गठिया;

दवा अवरोधक (घुटने के जोड़ की रुकावट सहित) उपचार का एक प्रभावी तरीका है जिसमें दवाओं (दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं) को सीधे रोग के फोकस में इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार का उपचार नया नहीं है। इसका उपयोग कई वर्षों से न्यूरोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, ट्रॉमेटोलॉजी और रुमेटोलॉजी में किया गया है, लेकिन अभी भी इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। नाकाबंदी का उपयोग आपको दर्द के रोगी को जल्दी से राहत देने की अनुमति देता है (यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में जहां पारंपरिक एनाल्जेसिक मदद नहीं करते हैं), और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों से पीड़ित रोगियों में, संयुक्त में भड़काऊ और अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को धीमा कर देते हैं और स्नायुबंधन, रोगी की स्थिति में सुधार।

संयुक्त नाकाबंदी की शब्दावली दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं दोनों के इंजेक्शन को संदर्भित करती है। यह तकनीक, जिसे पचास साल पहले विकसित किया गया था, वर्तमान में जोड़ों से जुड़े विभिन्न रोगों के उपचार में शामिल डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ मोटर और सहायक तंत्र भी।

प्रक्रिया उस सिद्धांत पर आधारित है जो आपको सीधे घाव में ही दवाओं को इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, जिससे उपचार प्रक्रिया की प्रभावशीलता सुनिश्चित होती है। इसके अलावा, एक्सपोजर की विधि के लिए धन्यवाद, नाकाबंदी दवाओं के सामान्य उपयोग के साथ होने वाले कई दुष्प्रभावों को खत्म करने में मदद करती है।

प्रमुख रोग इंजेक्शन किन मामलों में प्रभावी हैं?

प्रक्रिया को कई बीमारियों में लागू किया जा सकता है, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• पसलियों के बीच नसों का दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कोई भी प्रकार और स्थानीयकरण;
• फलाव;
• गठिया;
• अवकुंचन;
• बर्साइटिस;
• टनल सिंड्रोम;
• आर्थ्रोसिस।

नाकाबंदी कब अवांछनीय है?

लेकिन एक ही समय में, चिकित्सीय रुकावटें इस तरह के रोगों में contraindicated हैं:

• विकृति पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• पुरानी गठिया;
• ऐसी स्थितियों में जहां डिपरोस्पैन या अन्य प्रकार की दवाओं के इंजेक्शन के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मतभेद

रोगी की स्थिति से संबंधित कई contraindications भी हैं:

• किसी व्यक्ति में चेतना की कमी;
• रोगी की खून बहने की प्रवृत्ति;
• रक्त की विकृति;
• सामान्य गंभीर स्थिति;
• दवाओं के प्रति संवेदनशीलता;
• दवाओं के लिए विरोधाभास;
• मिर्गी;
• हीमोफिलिया;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

नाकाबंदी की किस्में और विवरण पैराआर्टिकुलर

विभिन्न प्रकार के सिंड्रोम और जोड़ों के रोगों के लिए नवीन प्रकार की चिकित्सा के बीच पैरा-आर्टिकुलर नाकाबंदी को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक के रूप में समझा जाता है। यह तकनीक प्रभावित जोड़ के चारों ओर अंतर्त्वचीय और उपचर्म दोनों तरह से दवाओं की शुरूआत पर आधारित है। यह नाकाबंदी स्थानीय उपचार अवरोधों के एक बड़े समूह से संबंधित है।

पेशेवरों:

• दर्द से छुटकारा पाने का प्रभाव लगभग तुरंत शुरू हो जाता है;
• न्यूनतम या कोई साइड इफेक्ट नहीं;
• इस तकनीक को बार-बार लागू करना संभव है;
• चिकित्सीय प्रभाव।

नाकाबंदी का मुख्य लक्ष्य- दर्द के स्रोत और उसके होने के मुख्य कारण को खत्म करें। दर्द के स्थानीयकरण के खिलाफ लड़ाई भी महत्वपूर्ण है। इस मामले में जोखिम के मुख्य पैरामीटर गति और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति हैं। समय और भौतिक लागत से बचना भी महत्वपूर्ण है।

नियुक्ति और पैराआर्टिकुलर नाकाबंदी की आवश्यकता पर निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और वह दर्द और नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर ऐसा करता है।

पेरिआर्टिकुलर ब्लॉक

साथ ही, इस तरह की नाकाबंदी को पेरिआर्टिकुलर कहा जाता है, क्योंकि मिश्रण को पेरिआर्टिकुलर ऊतकों के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जैसे कि टेंडन, लिगामेंट्स या मांसपेशियों की संरचना। इस प्रकार की नाकाबंदी के साथ दी जाने वाली दवाएं माइक्रोनाइज़्ड होती हैं, इसलिए इन सभी का प्रभाव लंबे समय तक रहता है। एनाल्जेसिक प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

अलावा, पेरिआर्टिकुलर ब्लॉक सुरक्षित और दर्द रहित हैं, जो अतिरिक्त एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं करना संभव बनाता है। खुराक एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

संकेत:

• अचलताकारक कशेरूकाशोथ और रेइटर रोग;
• कंधे-कंधे पेरीआर्थ्रोसिस;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे के जोड़ों तक फैलता है।

प्रक्रिया एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ-साथ एक हाड वैद्य या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित और की जाती है।

इंट्रा-आर्टिकुलर ब्लॉक

यह एक प्रकार की मिनिमली इनवेसिव नॉन-सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें दवा को सीधे जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है. यह विशेष रूप से पहलू या आर्थ्रोसिस दर्द के उपचार के साथ-साथ स्पोंडिलारोथ्रोसिस के लिए भी प्रयोग किया जाता है। प्रक्रिया आधुनिक तकनीक - अल्ट्रासोनिक या एक्स-रे सेंसर की कड़ी निगरानी में होती है।

संकेत:

• पीठ में दर्द। वे या तो अकेले हो सकते हैं या पैरों या नितंबों तक फैलकर जटिल हो सकते हैं;
• ग्रीवा क्षेत्र में दर्द। वे कंधे के जोड़, कंधे के साथ-साथ पश्चकपाल या सुप्रास्कैपुलर क्षेत्र में दर्द के प्रसार से एकल और जटिल दोनों हो सकते हैं।

विभिन्न जोड़ों में नाकाबंदी तकनीक की विशेषताएं कंधे का ब्लॉक

व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ होता है। इस मामले में, कोहनी का जोड़ ललाट तल में होना चाहिए, और पूरे कंधे के जोड़ की सामने की सतह पर एक छोटा सा ट्यूबरकल होना चाहिए। यह ह्यूमरस और स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के बीच एक ट्यूबरकल है। उनके बीच नाकाबंदी है।

कोहनी के जोड़ की नाकाबंदी

व्यक्ति द्वारा कोहनी को समकोण पर मोड़ने के बाद नाकाबंदी की जाती है। जिस स्थान पर सुई डाली जाएगी वह एपिकॉन्डाइल के निचले किनारे और ओलेक्रानोन के ठीक बीच में है।

कलाई के जोड़ की नाकाबंदी

नाकाबंदी आवश्यक रूप से पृष्ठीय-रेडियल सतह से उन रेखाओं पर की जाती है जो त्रिज्या और उल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं को जोड़ती हैं। ब्रश प्रवण स्थिति में स्थित है।

कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी

यह बाहर से और सतह के सामने दोनों तरफ से किया जाता है। व्यक्ति सीधी जांघ के साथ लापरवाह स्थिति में है। पंचर के दौरान, सुई सम्मिलन स्थल का स्थानीयकरण वंक्षण लिगामेंट के ठीक नीचे होता है। सुई को हड्डी में उसके स्टॉप तक आगे से पीछे की ओर डाला जाता है।

घुटने के जोड़ की नाकाबंदी

घुटने के जोड़ में इंजेक्शन बाहर और अंदर दोनों तरफ से या केवल बाहर से लगाया जा सकता है। डॉक्टर दूसरे विकल्प को अधिक पसंद करते हैं, क्योंकि यह प्रदर्शन करना आसान है और रोगी के लिए सुरक्षित है (किसी भी जटिलता के होने की संभावना कम है)। लेकिन कभी-कभी गंभीर दर्द को जल्दी से खत्म करना आवश्यक होता है (उदाहरण के लिए, जब घुटने के जोड़ का मेनिस्कस फट जाता है) या कोई अन्य कठिन स्थिति होती है, तो दोनों तरफ इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

ऐसे मामलों में जहां मेनिस्कस फटा नहीं है, लेकिन उल्लंघन किया गया है, निम्नलिखित हेरफेर किया जाता है:
रोगी घायल घुटने के नीचे एक छोटा तकिया लगाकर अपनी पीठ के बल लेट जाता है। नोवोकेन को पटेला क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद पैर मुड़ा हुआ, असंतुलित और घूर्णी आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। यदि इस तरह की कार्रवाइयाँ कठिनाइयों और दर्द का कारण नहीं बनती हैं, तो चोट को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है, अन्यथा, आगे क्या करना है इसका प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

यदि, जोड़ों के दर्द और गंभीर सूजन के बावजूद, एक व्यक्ति चुटकी मेनिस्कस को खत्म करने के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो धीरे-धीरे बढ़ते इंट्रा-आर्टिकुलर दबाव और अनुचित भार वितरण के कारण, आर्थ्रोसिस विकसित होता है।

आर्थ्रोसिस के लिए घुटने के जोड़ की नाकाबंदी कैसे की जाती है, इस पर करीब से नज़र डालते हैं:
व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और घुटने के नीचे एक रोलर रखा जाता है। सुई को बाहर से, पटेला के किनारे के मध्य और ऊपरी तीसरे के बीच की जगह में डाला जाता है, और फिर आसानी से घुटने के नीचे के समानांतर चलता है।

अधिक लेख: हाथ पर उंगली के पोर को जाम करना

एंकल ब्लॉक

नाकाबंदी केवल पूर्वकाल सतह पर की जाती है। कंडक्शन के दौरान पैर को हल्का प्लांटर फ्लेक्सन दिया जाता है। सुई को तालु और टिबिया के बीच से गुजरना चाहिए।

आवश्यक दवाएँ

नाकाबंदी के लिए आवश्यक दवाओं के समूहों को निम्नलिखित में विभाजित किया जा सकता है:

• ग्लूकोकार्टिकोइड्स।इन दवाओं को एंटी-शॉक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जिक, एनाल्जेसिक जैसी हड़ताली क्रियाओं से अलग किया जाता है। नुकसान यह तथ्य है कि लगातार उपयोग के साथ, इंजेक्शन स्थल पर ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है। इस समूह के प्रतिभाशाली प्रतिनिधियों में डेक्सामेथासोन, केनलॉग और हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट शामिल हैं।
• बी समूह विटामिन।इस समूह के प्रतिनिधि अमीनो एसिड के संश्लेषण के साथ-साथ लिपिड चयापचय के लिए और दवा चिकित्सीय नाकाबंदी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं। प्रतिनिधि बी 1, बी 6 और बी 12 जैसे विटामिन हैं। ये थायमिन क्लोराइड, पाइरिडोक्सिन और साइनोकोबालामिन हैं।
• एंटीथिस्टेमाइंस।वे दर्द के परिधीय और केंद्रीय दोनों प्रभावों को काफी कम कर सकते हैं। वे एलर्जी और विषाक्त विषाक्तता के खिलाफ रोगनिरोधी एजेंटों की भूमिका निभाते हैं। प्रतिनिधि डिफेनहाइड्रामाइन, डिप्राज़ीन और सुप्रास्टिन जैसी दवाएं हैं।
• वासोडिलेटर ड्रग्स।इन दवाओं की मुख्य भूमिका चिकित्सीय नाकाबंदी के दौरान चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाना है। प्रमुख प्रतिनिधि पापावेरिन, नो-शपा और औषधीय समाधान हैं।
• संवेदनाहारी दवाएं।वे विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव में भिन्न होते हैं, एलर्जी पैदा कर सकते हैं। अवरुद्ध करने के लिए प्रयोग किया जाता है। दवाओं के इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि लिडोकेन और नोवोकेन हैं।

नाकाबंदी करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में शामिल हैं:

• • नोवोकेन. एक स्थानीय संवेदनाहारी जो नाकाबंदी प्रक्रियाओं के लिए मानक है। तंत्रिका ऊतक द्वारा अवशोषित। दवा का उपयोग करते समय, शरीर की ठंड, गर्मी और फिर दर्द और स्पर्श जैसी प्रतिक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं। वे क्रमिक रूप से सक्रिय होते हैं;
  • ट्राइमेकेन।एमाइड प्रकार की दवा। कार्रवाई की अवधि में नोवोकेन से 3 गुना अधिक;
  • डेकेन. नोवोकेन और ट्राइमेकेन से बहुत मजबूत, लेकिन विषाक्तता की एक मजबूत डिग्री है;

• lidocaine. रसायन विज्ञान की ओर से एक स्थिर दवा। किसी भी एसिड के प्रभाव में उपयोगी गुण गायब नहीं होते हैं। नोवोकेन से 2 गुना अधिक मजबूत, लेकिन 4 गुना अधिक विषैला भी;
• सोवकेन।सक्रिय क्रिया को प्रबल करने के लिए नोवोकेन में जोड़ा जा सकता है। नोवोकेन की तुलना में अधिक मजबूत और अधिक विषैला;
• एडिटोकेन।इस दवा का एक महत्वपूर्ण प्रभाव बल और शरीर में काम की तीव्र शुरुआत है। मोटर गतिविधि की तुलना में संवेदी गतिविधि बहुत कम स्पष्ट है।

जटिलताओं और दुष्प्रभाव

संभावित जटिलताओं

चिकित्सीय नाकाबंदी के दौरान होने वाली जटिलताओं के विकास और प्रकट होने की संभावना बहुत कम है और कुल मामलों का लगभग 0.5 प्रतिशत है। परिणामों का जोखिम मुख्य रूप से रोगी की सामान्य और विस्तृत स्थिति के साथ-साथ प्रक्रिया की गुणवत्ता और इसके कार्यान्वयन की विविधता जैसे बिंदुओं पर निर्भर हो सकता है।

दुष्प्रभाव:

• विषाक्त।इस तरह की जटिलताएं इस तथ्य के कारण हो सकती हैं कि दवाएं वाहिकाओं के लुमेन में प्रवेश करती हैं, साथ ही साथ दवा के गलत विकल्प, इसकी खुराक और / या एकाग्रता के साथ। यह समस्या चिकित्सा कार्यकर्ता के कौशल की कमी के साथ भी विकसित होती है।
• एलर्जी।उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी विलंबित प्रकार और एनाफिलेक्टिक शॉक दोनों में प्रकट हो सकती है। पहले मामले में, एलर्जी त्वचा की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए, इसके साथ मानव स्थिति तेजी से बिगड़ने लगती है। वह श्वसन विफलता, साथ ही कार्डियक अरेस्ट विकसित कर सकता है;
• शाकाहारी।इस प्रकार की जटिलताओं को गंभीर दबाव की बूंदों की विशेषता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को ज्यादा नुकसान नहीं होता है। इसके अलावा, हृदय और पूरे श्वसन तंत्र के काम में कोई बदलाव नहीं होता है;
• छिद्रकुछ छिद्र। यह रीढ़ की गुहा, साथ ही फुफ्फुस और पेट की गुहाओं पर लागू होता है। नाकाबंदी की यह जटिलता बहुत दुर्लभ है।
• ज्वलनशील।संक्रमण के दौरान विकसित हो सकता है। सबसे गंभीर परिणामों में मेनिन्जाइटिस, साथ ही ऑस्टियोमाइलाइटिस और पेरीओस्टाइटिस शामिल हैं;
• दर्दनाक।वे तब प्रकट होते हैं जब तंत्रिकाएं या रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसके अलावा, ऐसी जटिलताओं में चोट लगने की घटना शामिल है;
• स्थानीय प्रतिक्रियाएँ।गलत या अक्षम रूप से चयनित दवा के दौरान ये जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। वे चालन के क्षेत्र में दवा के खराब-गुणवत्ता वाले इंजेक्शन की प्रक्रिया में भी होते हैं। परिणाम एडिमा, बढ़े हुए दर्द और गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं।

नाकाबंदी से पहले और बाद मेंनाकाबंदी से पहले

रुकावटें, कार्यान्वयन की जटिलता की परवाह किए बिना, विशेष चिकित्सा संगठनों में की जाती हैं। दूसरे शब्दों में, केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में। बाहर ले जाने से पहले, आवश्यक कैबिनेट की उपलब्धता सुनिश्चित करना और जांचना आवश्यक है, जिसमें सभी आवश्यक दवाएं हैं, साथ ही नाकाबंदी के लिए विशेष उपकरण भी हैं।

रोगी की तैयारी

नाकाबंदी से पहले, रोगी को इस तरह की क्रियाएं करनी चाहिए:

1. नहाना और साफ मलमल पहनना;
2. दवा नाकाबंदी के स्थल पर बाल मुंडवाना;
3. प्रक्रिया के लिए अपने साथ अतिरिक्त कपड़े लें: पैंट और एक शर्ट, और जूते बदलना सुनिश्चित करें;
4. यदि रोगी के लंबे बाल हैं, तो उन्हें स्कार्फ या टोपी के नीचे इकट्ठा करना जरूरी है। यह न केवल इसलिए आवश्यक है ताकि वे हस्तक्षेप न करें, बल्कि कार्यालय की नीरसता को बेहतर ढंग से बनाए रखने के लिए भी;
5. इस प्रक्रिया के दौरान बात करना मना है।

इसके अलावा, आपको प्रक्रिया से पहले और उसके दौरान घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि डर के कारण मानव की मांसपेशियां बहुत तनावग्रस्त हो जाएंगी, जिससे डॉक्टर का काम और अधिक कठिन हो जाएगा। इसलिए, प्रक्रिया से पहले कुछ शामक लेने की सिफारिश की जाती है। अधिमानतः वनस्पति मूल के।

नाकाबंदी के बाद

नाकाबंदी के तुरंत बाद आपको अपने व्यवसाय या घर के बारे में नहीं जाना चाहिए. तथ्य यह है कि कोई भी सक्रिय आंदोलन रक्त में दवा के अवशोषण का कारण बन सकता है, जिससे चिकित्सीय प्रभाव में उल्लेखनीय कमी आएगी। कम से कम 3-4 घंटे के लिए प्रभावित अंग को पूरा आराम देने की सलाह दी जाती है। स्थिरीकरण के लिए किसी विशेष स्थिरीकरण साधन की आवश्यकता नहीं होती है, एक व्यक्ति को बस लेटने की आवश्यकता होती है।

अगले 7-10 दिनों में, गतिविधि बढ़ाने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है।, भले ही व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार हुआ हो। इसके अलावा, महत्वपूर्ण सुधारों के बावजूद, संयुक्त को संभावित ओवरस्ट्रेन से बचाना आवश्यक है। निवारक उपाय के रूप में, सड़क पर छोटी (30 मिनट तक) सैर करना उपयोगी होगा।

निवारण

कई रोगी, विशेष रूप से कमजोर प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करते समय, डॉक्टरों को अधिक बार चिकित्सीय नाकाबंदी करने की आवश्यकता होती है, हालांकि, कुछ महत्वपूर्ण पैरामीटर हैं, जिसके अनुसार जितनी बार रोगी चाहते हैं उतनी बार नाकाबंदी नहीं की जानी चाहिए।

आवश्यकताएं:

1. पहला क्षण: प्रति व्यक्ति किए गए अवरोधों की संख्या के उद्देश्य से कुछ विशिष्ट प्रतिबंध हैं। एक प्रदर्शन के लिए, इसे एक बड़ी नाकाबंदी (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ की), या 5 मध्यम या छोटे ब्लॉकों तक किया जा सकता है। एक ही समय में कई चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने के लिए, विभिन्न संयोजन हो सकते हैं;
2. दूसरा बिंदु:एक वर्ष में 3 बार से अधिक सहायक जोड़ों में धन इंजेक्ट करना मना है। इन जोड़ों में टखने, कूल्हे और घुटने के जोड़ शामिल हैं;
3. तीसरा बिंदु:अवरोधों के बीच न्यूनतम समय अंतराल 3 महीने है।

निष्कर्ष

चिकित्सीय नाकाबंदी सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है जो आपको अधिकांश विकृति, बीमारियों और दर्द से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाकाबंदी कम से कम जटिलताओं या दुष्प्रभावों को देती है। इस कारण से, यह व्यावहारिक चिकित्सा में व्यापक रूप से प्रयोग किया जाता है।

चिकित्सीय दवा अवरोधों को रोगजनक या रोगसूचक चिकित्सा के तरीकों के रूप में माना जा सकता है। जलन क्षेत्र में दवाओं की सीधी आपूर्ति थोड़े समय में दर्दनाक संवेदनाओं के उन्मूलन को सुनिश्चित करती है, क्षतिग्रस्त जोड़ों और वसूली के कार्यों की शीघ्र बहाली का पक्ष लेती है।

प्रक्रिया से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, पैथोलॉजी के विकास, लक्षणों के नैदानिक ​​​​मूल्यांकन और प्रभावशीलता / सुरक्षा के अनुपात में दवाओं के एक सक्षम विकल्प के कारणों और शर्तों को निर्धारित करना आवश्यक है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार के लिए प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में से एक मांसपेशी नाकाबंदी है।, कलात्मक संरचनाओं के विनाश को रोकने के लिए, ऊतक सूजन को खत्म करने और दर्द को रोकने के लिए।

एक्सपोजर का सिद्धांत काफी सरल है, और सीधे पैथोलॉजिकल फोकस में औषधीय समाधान की शुरूआत पर आधारित है। दवा की सीधी आपूर्ति के कारण, एक प्रभावी उपचार प्रक्रिया सुनिश्चित की जाती है, एक तीव्र फार्माकोडायनामिक प्रतिक्रिया का विकास।

चूंकि सक्रिय घटक शुरू में प्रभावित क्षेत्र (और रक्तप्रवाह में नहीं) में स्थानीयकृत होते हैं, दवा का भार कम हो जाता है, दुष्प्रभावों का जोखिम कम हो जाता है, और छूट की अवधि कम हो जाती है। चिकित्सीय अवरोधों का एक सकारात्मक पहलू कार्रवाई की अवधि है, तीव्र चरण में बार-बार प्रशासन की संभावना है।

प्रक्रिया के मुख्य लाभों में रोग प्रक्रिया के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित करने की क्षमता शामिल है।

दवा अवरोधों की कार्रवाई के तंत्र की बहुमुखी प्रतिभा निम्नलिखित पहलुओं में व्यक्त की गई है:

• भड़काऊ प्रक्रिया और संबंधित दर्द सिंड्रोम की तीव्र समाप्ति में;
• मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने में;
• शोफ के उन्मूलन में;
• चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में;
• ऊतक संरचनाओं और संयुक्त गतिशीलता की बहाली में;
• माइक्रोबियल समुदायों के संश्लेषण और विकास के निषेध में;
• शरीर की आंतरिक गतिविधि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका गतिविधि के प्रतिवर्त तंत्र के सामान्यीकरण में, बाहरी दुनिया के साथ इसका संबंध।

संदर्भ!चिकित्सीय अवरोधों के अलावा, नैदानिक ​​और रोगसूचक अवरोध भी हैं। पूर्व का उपयोग रोग के सार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, इसके विकास के तंत्र, वे रोगजनक कारकों की खोज की सुविधा प्रदान करते हैं, रोगसूचक वाले जटिलताओं को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

नाकाबंदी का वर्गीकरण तंत्रिका आवेगों के रुकावट के स्तर पर आधारित है:

1. पेरिआर्टिकुलर ब्लॉक- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन) की संरचनाओं के पेरीआर्टिकुलर स्पेस में दवा मिश्रण का इंजेक्शन। लंबे समय तक एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ इस प्रकार का इंजेक्शन दर्द रहित और सुरक्षित है।
2. पैराआर्टिकुलर नाकाबंदी- प्रभावित जोड़ के आसपास अंतःत्वचीय या चमड़े के नीचे एक इंजेक्शन निलंबन की शुरूआत। मुख्य लाभ एक त्वरित एनाल्जेसिक प्रभाव है, कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है, जो दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयुक्त है।
3. इंट्रा-आर्टिकुलर ब्लॉक- दवा को सीधे आर्टिकुलर जंक्शन में इंजेक्ट किया जाता है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया के तरीकों को संदर्भित करता है, रीढ़ के फेसेट सिंड्रोम, आर्थ्रोटिक दर्द के लक्षणों को रोकने में मदद करता है।

चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन संभावित जटिलताओं और दवाओं के दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है, इसलिए, दवा नाकाबंदी की नियुक्ति व्यक्तिगत है, और पैथोलॉजी की प्रगति के चरण, रोगी की नैदानिक ​​​​स्थिति पर निर्भर करती है।

संकेत

सबसे आम इंजेक्शन कंधे के जोड़ में हैं इस तरह की विकृति और स्थितियों के साथ मदद करें:

• सिंड्रोम;
• और विभिन्न उत्पत्ति;
• लिगामेंटस तंत्र का खिंचाव;
• खुले और बंद अंग की चोटें;
• संयुक्त संकुचन;
• पोस्टऑपरेटिव दर्द।

संदर्भ!वर्टेब्रोलॉजी और न्यूरोलॉजी में, उपास्थि और पड़ोसी शारीरिक संरचनाओं को नुकसान के मामले में टखने के जोड़ की नाकाबंदी लोकप्रिय है। चोट का जोखिम, हड्डी संरचनाओं, कैप्सूल, सिनोवियल झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का विकास संयुक्त और भार के निरंतर आंदोलन से जुड़ा हुआ है।

एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में या अन्य चिकित्सा, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों के संयोजन में चिकित्सा जोड़तोड़ करना संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि कोहनी संयुक्त की नाकाबंदी की तकनीक कितनी सही ढंग से देखी गई थी और दवा सही ढंग से निर्धारित की गई थी।

मतभेद

चिकित्सा जोड़तोड़ करने की पूर्ण सीमा है:

न्यूरोसाइकिएट्रिक बीमारियों या विकारों का निर्धारण करते समय दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन को सीमित करने की सलाह दी जाती है, एक नकारात्मक रवैया या नाकाबंदी करने के लिए रोगी के एक स्पष्ट इनकार।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है

वर्तमान में, कंधे में दर्द के मामले में नाकाबंदी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सीमा काफी विस्तृत है, जो दवा के व्यक्तिगत चयन के लिए शानदार अवसर प्रदान करती है।

इष्टतम दवा चुनने में महत्वपूर्ण मुद्दा प्रभावकारिता का पूर्वानुमान है, जो इसके औषधीय गुणों और लाभों पर आधारित है, और उन कारकों की पहचान है जो चिकित्सीय परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

दवाएं अवशोषण की दर, चिकित्सीय प्रभाव की अवधि, विषाक्तता के स्तर और क्रिया के तंत्र में भिन्न होती हैं।

क्षतिग्रस्त ब्रैकियल प्लेक्सस के उपचार के लिए मूल दवाओं को कई औषधीय समूह कहा जाता है:

• बेहोशी की दवा;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• वाहिकाविस्फारक;
• एंटीथिस्टेमाइंस;
• बी विटामिन।

कंधे के दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए सबसे निर्धारित वर्ग- स्थानीय रूपों के एनेस्थेटिक्स जो दर्द आवेगों की पीढ़ी को रोकते हैं, तंत्रिका तंतुओं के साथ उनका संचरण।

उनके प्रभाव में, विभिन्न प्रकार की संवेदनशीलता बंद हो जाती है, दर्द की गंभीरता कम हो जाती है और प्रभावित जोड़ की गतिशीलता बहाल हो जाती है।

मानक संवेदनाहारी गतिविधि है:

• "नोवोकेन";
• "डिकैन";
• "ट्रिमेकेन";
• "लिडोकेन";
• रोपिवाकाइन।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में विनाशकारी प्रक्रियाओं के दौरान ग्लूकोकार्टिकोइड्स के संभावित प्रभाव पर पूरा ध्यान दिया जाता है। सूजन, दर्द, एलर्जी के खिलाफ उनका जटिल प्रभाव है। इसके अतिरिक्त, उनके पास एंटी-शॉक, डिसेन्सिटाइजिंग, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीटॉक्सिक क्षमताएं हैं।

रोगनिरोधी नाकाबंदी के लिए पसंद की दवाओं के रूप में जटिल चिकित्सीय प्रभावकारिता उनकी लोकप्रियता को निर्धारित करती है। छोटी खुराक में स्टेरॉयड हार्मोन की शुरूआत स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है।

महत्वपूर्ण!गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों और छोटे बच्चों में गंभीर पेरिआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, पैथोलॉजिकल रक्तस्राव, कंधे के जोड़ की अस्थिरता में सावधानी के साथ इस फार्मास्युटिकल समूह का उपयोग किया जाना चाहिए।

हार्मोन थेरेपी का उत्कृष्ट उदाहरण है Kenalog, Hydrocortisone, Dexamethasone जैसी दवाओं का उपयोग करके नाकाबंदी।

चिकित्सीय मांसपेशी नाकाबंदी के लिए, एंटीहिस्टामाइन (उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन, डिप्राज़िन, डीमेड्रोल) का उपयोग करना संभव है, जिन्हें अक्सर एनेस्थेटिक्स के साथ जोड़ा जाता है।

चिकित्सीय प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए है, और यदि एलर्जी पहले ही शुरू हो चुकी है - हिस्टामाइन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए।

चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए बी विटामिन का उपयोग किया जाता है।:

• "थियामिन क्लोराइड";
• "पाइरीडॉक्सिन";
• "सायनोकोबलामिन"।

वे विटामिन बी की कमी की भरपाई करते हैं, जो चयापचय प्रक्रियाओं में एक भागीदार है, शारीरिक स्तर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करता है और बनाए रखता है, ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करता है और दर्द को रोकता है।

नाकाबंदी कैसे होती है?

प्रक्रिया एक चिकित्सा संस्थान में की जाती है।(ऑपरेशन, ड्रेसिंग या उपचार कक्ष) सड़न रोकनेवाला और प्रतिरोधन के नियमों के अनुपालन में. आपातकालीन मामलों में (हड्डी के फ्रैक्चर के साथ), पूर्व-अस्पताल चरण में चिकित्सीय नाकाबंदी करने की अनुमति है।

महत्वपूर्ण!चिकित्सीय जोड़तोड़ शुरू करने से पहले, इंजेक्शन समाधान की संरचना के लिए शरीर की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक इंट्राडर्मल परीक्षण करना आवश्यक है।

कैसे एक इंजेक्शन बनाने के लिए:

चिकित्सीय नाकाबंदी के पूरा होने के बाद, इंजेक्शन साइट को एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर किया जाता है, एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग या एक जीवाणुनाशक प्लास्टर लगाया जाता है।

चिकित्सीय नाकाबंदी से जटिलताओं को रोकने के लिए, कंधे के बाकी हिस्सों को 3-4 घंटे के लिए सुनिश्चित करना आवश्यक है। अगले 7-10 दिनों में, गले में खराश पर गतिशील और स्थिर भार को contraindicated है।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं और दुष्प्रभाव विषाक्त और एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को यांत्रिक क्षति, संक्रामक जटिलताओं की अभिव्यक्ति हैं। कैथेटर की टुकड़ी से जुड़ी एक तकनीकी जटिलता, पंचर सुई के फ्रैक्चर की अनुमति है।

व्यवहार में, एनेस्थेटिक्स का सबसे आम ओवरडोज, जो विषाक्त प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का कारण बनता है। एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर सीएनएस उत्तेजना, तेजी से श्वास, चेतना की हानि, हृदय प्रणाली के अवसाद के लक्षणों की विशेषता है।

महत्वपूर्ण!विषाक्त प्रतिक्रियाओं की घटना की आवृत्ति रोगी की सामान्य स्थिति से प्रभावित होती है, रोगों का इतिहास जो एनेस्थेटिक्स की विषाक्तता को बढ़ाता है: बेरीबेरी, मादक पदार्थों की लत और शराब, मधुमेह मेलेटस, आहार संबंधी थकावट।

इंजेक्शन समाधान के घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ, एलर्जी विकसित होने का खतरा होता है - एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, एडिमा, श्वसन विफलता, सबसे खराब स्थिति में, कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

यदि एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संक्रामक जटिलताओं के गठन की संभावना है।संक्रमण एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को भड़काता है जिसमें कई प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिसमें बुखार, नशा और सामान्य भलाई का उल्लंघन होता है। संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के सबसे गंभीर परिणाम मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरीओस्टाइटिस हैं।

रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका चड्डी को यांत्रिक क्षति डॉक्टर की कम योग्यता से जुड़ी है: स्थलाकृतिक शरीर रचना की अज्ञानता, संयुक्त नाकाबंदी की तकनीक का पालन न करना। नतीजतन - क्षतिग्रस्त जहाजों से नरम ऊतकों (खरोंच) में रक्त का बहना, सूजन की उपस्थिति, दर्द में वृद्धि।

निष्कर्ष

कंधे के जोड़ को नुकसान के मामले में चिकित्सीय दवा नाकाबंदी करने की व्यवहार्यता दर्द और सूजन पर चिकित्सकीय रूप से सिद्ध बहुक्रियात्मक प्रभाव पर आधारित है।

यह प्रक्रिया हाथ के समीपस्थ खंड के रोगों और दर्द विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार में प्रभावी है, यह अच्छी तरह से सहन की जाती है और इसकी उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल है।

दोनों दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं। यह तकनीक, जिसे पचास साल पहले विकसित किया गया था, वर्तमान में जोड़ों से जुड़े विभिन्न रोगों के उपचार में शामिल डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ मोटर और सहायक तंत्र भी।

प्रक्रिया उस सिद्धांत पर आधारित है जो आपको सीधे घाव में ही दवाओं को इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, जिससे उपचार प्रक्रिया की प्रभावशीलता सुनिश्चित होती है। इसके अलावा, एक्सपोजर की विधि के लिए धन्यवाद, नाकाबंदी दवाओं के सामान्य उपयोग के साथ होने वाले कई दुष्प्रभावों को खत्म करने में मदद करती है।

प्रमुख रोग

इंजेक्शन किन मामलों में प्रभावी हैं?

प्रक्रिया को कई बीमारियों में लागू किया जा सकता है, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कोई भी प्रकार और स्थानीयकरण;
• फलाव;
• गठिया;
• अवकुंचन;
• बर्साइटिस;
• टनल सिंड्रोम;
• आर्थ्रोसिस।

नाकाबंदी कब अवांछनीय है?

लेकिन एक ही समय में, चिकित्सीय रुकावटें इस तरह के रोगों में contraindicated हैं:

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टीनोवा। वोरोनिश स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेनको। BUZ VO \"मॉस्को पॉलीक्लिनिक\" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

• विकृति पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• पुरानी गठिया;
• ऐसी स्थितियों में जहां डिपरोस्पैन या अन्य प्रकार की दवाओं के इंजेक्शन के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मतभेद

रोगी की स्थिति से संबंधित कई contraindications भी हैं:

• किसी व्यक्ति में चेतना की कमी;
• रोगी की खून बहने की प्रवृत्ति;
• रक्त की विकृति;
• सामान्य गंभीर स्थिति;
• दवाओं के प्रति संवेदनशीलता;
• दवाओं के लिए विरोधाभास;
• मिर्गी;
• हीमोफिलिया;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

नाकाबंदी की किस्में और विवरण

पैराआर्टिकुलर

विभिन्न प्रकार के सिंड्रोम और जोड़ों के रोगों के लिए नवीन प्रकार की चिकित्सा के बीच पैरा-आर्टिकुलर नाकाबंदी को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक के रूप में समझा जाता है। यह तकनीक प्रभावित जोड़ के चारों ओर अंतर्त्वचीय और उपचर्म दोनों तरह से दवाओं की शुरूआत पर आधारित है। यह नाकाबंदी स्थानीय उपचार अवरोधों के एक बड़े समूह से संबंधित है।

पेशेवरों:

• दर्द से छुटकारा पाने का प्रभाव लगभग तुरंत शुरू हो जाता है;
• न्यूनतम या कोई साइड इफेक्ट नहीं;
• इस तकनीक को बार-बार लागू करना संभव है;
• चिकित्सीय प्रभाव।

नाकाबंदी का मुख्य लक्ष्य- दर्द के स्रोत और उसके होने के मुख्य कारण को खत्म करें। दर्द के स्थानीयकरण के खिलाफ लड़ाई भी महत्वपूर्ण है। इस मामले में जोखिम के मुख्य पैरामीटर गति और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति हैं। समय और भौतिक लागत से बचना भी महत्वपूर्ण है।

विशेषज्ञ की राय

फिलिमोशिन ओलेग अलेक्जेंड्रोविच

चिकित्सक - न्यूरोलॉजिस्ट, ऑरेनबर्ग का सिटी पॉलीक्लिनिक।शिक्षा: ऑरेनबर्ग राज्य चिकित्सा अकादमी, ऑरेनबर्ग।

नियुक्ति और पैराआर्टिकुलर नाकाबंदी की आवश्यकता पर निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और वह दर्द और नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर ऐसा करता है।

साथ ही, इस तरह की नाकाबंदी को पेरिआर्टिकुलर कहा जाता है, क्योंकि मिश्रण को पेरिआर्टिकुलर ऊतकों के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जैसे कि टेंडन, लिगामेंट्स या मांसपेशियों की संरचना। इस प्रकार की नाकाबंदी के साथ दी जाने वाली दवाएं माइक्रोनाइज़्ड होती हैं, इसलिए इन सभी का प्रभाव लंबे समय तक रहता है। एनाल्जेसिक प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

अलावा, पेरिआर्टिकुलर ब्लॉक सुरक्षित और दर्द रहित हैं, जो अतिरिक्त एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं करना संभव बनाता है। खुराक एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

संकेत:

• अचलताकारक कशेरूकाशोथ और रेइटर रोग;
• कंधे-कंधे पेरीआर्थ्रोसिस;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे के जोड़ों तक फैलता है।

प्रक्रिया एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ-साथ एक हाड वैद्य या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित और की जाती है।

यह एक प्रकार की मिनिमली इनवेसिव नॉन-सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें दवा को सीधे जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है. यह विशेष रूप से पहलू या आर्थ्रोसिस दर्द के उपचार के साथ-साथ स्पोंडिलारोथ्रोसिस के लिए भी प्रयोग किया जाता है। प्रक्रिया आधुनिक तकनीक - अल्ट्रासोनिक या एक्स-रे सेंसर की कड़ी निगरानी में होती है।

संकेत:

• पीठ में दर्द। वे या तो अकेले हो सकते हैं या पैरों या नितंबों तक फैलकर जटिल हो सकते हैं;
• दर्द संवेदनाएं। वे कंधे के जोड़, कंधे के साथ-साथ पश्चकपाल या सुप्रास्कैपुलर क्षेत्र में दर्द के प्रसार से एकल और जटिल दोनों हो सकते हैं।

विभिन्न जोड़ों में नाकाबंदी तकनीक की विशेषताएं

कंधे का ब्लॉक

व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ होता है। इस मामले में, कोहनी का जोड़ ललाट तल में होना चाहिए, और पूरे कंधे के जोड़ की सामने की सतह पर एक छोटा सा ट्यूबरकल होना चाहिए। यह ह्यूमरस और स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के बीच एक ट्यूबरकल है। उनके बीच नाकाबंदी है।

व्यक्ति द्वारा कोहनी को समकोण पर मोड़ने के बाद नाकाबंदी की जाती है। जिस स्थान पर सुई डाली जाएगी वह एपिकॉन्डाइल के निचले किनारे और ओलेक्रानोन के ठीक बीच में है।

कलाई के जोड़ की नाकाबंदी

नाकाबंदी आवश्यक रूप से पृष्ठीय-रेडियल सतह से उन रेखाओं पर की जाती है जो त्रिज्या और उल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं को जोड़ती हैं। ब्रश प्रवण स्थिति में स्थित है।

कूल्हे के जोड़ की नाकाबंदी

यह बाहर से और सतह के सामने दोनों तरफ से किया जाता है। व्यक्ति सीधी जांघ के साथ लापरवाह स्थिति में है। पंचर के दौरान, सुई सम्मिलन स्थल का स्थानीयकरण वंक्षण लिगामेंट के ठीक नीचे होता है। सुई को हड्डी में उसके स्टॉप तक आगे से पीछे की ओर डाला जाता है।

घुटने के जोड़ की नाकाबंदी

घुटने के जोड़ में इंजेक्शन बाहर और अंदर दोनों तरफ से या केवल बाहर से लगाया जा सकता है। डॉक्टर दूसरे विकल्प को अधिक पसंद करते हैं, क्योंकि यह प्रदर्शन करना आसान है और रोगी के लिए सुरक्षित है (किसी भी जटिलता के होने की संभावना कम है)। लेकिन कभी-कभी गंभीर दर्द को जल्दी से खत्म करना आवश्यक होता है (उदाहरण के लिए, जब घुटने के जोड़ का मेनिस्कस फट जाता है) या कोई अन्य कठिन स्थिति होती है, तो दोनों तरफ इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

ऐसे मामलों में जहां मेनिस्कस फटा नहीं है, लेकिन उल्लंघन किया गया है, निम्नलिखित हेरफेर किया जाता है:
रोगी घायल घुटने के नीचे एक छोटा तकिया लगाकर अपनी पीठ के बल लेट जाता है। नोवोकेन को पटेला क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद पैर मुड़ा हुआ, असंतुलित और घूर्णी आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। यदि इस तरह की कार्रवाइयाँ कठिनाइयों और दर्द का कारण नहीं बनती हैं, तो चोट को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है, अन्यथा, आगे क्या करना है इसका प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

विशेषज्ञ की राय

मित्रुखानोव एडुआर्ड पेट्रोविच

चिकित्सक - न्यूरोलॉजिस्ट, सिटी पॉलीक्लिनिक, मॉस्को।शिक्षा: रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, रूसी चिकित्सा स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, वोल्गोग्राड राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, वोल्गोग्राड।

यदि, जोड़ों के दर्द और गंभीर सूजन के बावजूद, एक व्यक्ति चुटकी मेनिस्कस को खत्म करने के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो धीरे-धीरे बढ़ते इंट्रा-आर्टिकुलर दबाव और अनुचित भार वितरण के कारण, आर्थ्रोसिस विकसित होता है।

आर्थ्रोसिस के लिए घुटने के जोड़ की नाकाबंदी कैसे की जाती है, इस पर करीब से नज़र डालते हैं:
व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और घुटने के नीचे एक रोलर रखा जाता है। सुई को बाहर से, पटेला के किनारे के मध्य और ऊपरी तीसरे के बीच की जगह में डाला जाता है, और फिर आसानी से घुटने के नीचे के समानांतर चलता है।

एंकल ब्लॉक

नाकाबंदी केवल पूर्वकाल सतह पर की जाती है। कंडक्शन के दौरान पैर को हल्का प्लांटर फ्लेक्सन दिया जाता है। सुई को तालु और टिबिया के बीच से गुजरना चाहिए।

आवश्यक दवाएँ

नाकाबंदी के लिए आवश्यक दवाओं के समूहों को निम्नलिखित में विभाजित किया जा सकता है:

• ग्लूकोकार्टिकोइड्स।इन दवाओं को एंटी-शॉक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जिक, एनाल्जेसिक जैसी हड़ताली क्रियाओं से अलग किया जाता है। नुकसान यह तथ्य है कि लगातार उपयोग के साथ, इंजेक्शन स्थल पर ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है। इस समूह के प्रतिभाशाली प्रतिनिधियों में केनलॉग और हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट शामिल हैं।
• बी समूह विटामिन।इस समूह के प्रतिनिधि अमीनो एसिड के संश्लेषण के साथ-साथ लिपिड चयापचय के लिए और दवा चिकित्सीय नाकाबंदी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं। प्रतिनिधि बी 1, बी 6 और जैसे विटामिन हैं। ये थायमिन क्लोराइड, पाइरिडोक्सिन और साइनोकोबालामिन हैं।
• एंटीथिस्टेमाइंस।वे दर्द के परिधीय और केंद्रीय दोनों प्रभावों को काफी कम कर सकते हैं। वे एलर्जी और विषाक्त विषाक्तता के खिलाफ रोगनिरोधी एजेंटों की भूमिका निभाते हैं। प्रतिनिधि डिफेनहाइड्रामाइन, डिप्राज़ीन और सुप्रास्टिन जैसी दवाएं हैं।
• . इन दवाओं की मुख्य भूमिका चिकित्सीय नाकाबंदी के दौरान चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाना है। प्रमुख प्रतिनिधि पापावेरिन, नो-शपा और औषधीय समाधान हैं।
• संवेदनाहारी दवाएं।वे विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव में भिन्न होते हैं, एलर्जी पैदा कर सकते हैं। अवरुद्ध करने के लिए प्रयोग किया जाता है। दवाओं के इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि हैं और।

नाकाबंदी करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में शामिल हैं:

• • नोवोकेन. एक स्थानीय संवेदनाहारी जो नाकाबंदी प्रक्रियाओं के लिए मानक है। तंत्रिका ऊतक द्वारा अवशोषित। दवा का उपयोग करते समय, शरीर की ठंड, गर्मी और फिर दर्द और स्पर्श जैसी प्रतिक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं। वे क्रमिक रूप से सक्रिय होते हैं;
  • ट्राइमेकेन।एमाइड प्रकार की दवा। कार्रवाई की अवधि में नोवोकेन से 3 गुना अधिक;
  • डेकेन. नोवोकेन और ट्राइमेकेन से बहुत मजबूत, लेकिन विषाक्तता की एक मजबूत डिग्री है;

• lidocaine. रसायन विज्ञान की ओर से एक स्थिर दवा। किसी भी एसिड के प्रभाव में उपयोगी गुण गायब नहीं होते हैं। नोवोकेन से 2 गुना अधिक मजबूत, लेकिन 4 गुना अधिक विषैला भी;
• सोवकेन।सक्रिय क्रिया को प्रबल करने के लिए नोवोकेन में जोड़ा जा सकता है। नोवोकेन की तुलना में अधिक मजबूत और अधिक विषैला;
• एडिटोकेन।इस दवा का एक महत्वपूर्ण प्रभाव बल और शरीर में काम की तीव्र शुरुआत है। मोटर गतिविधि की तुलना में संवेदी गतिविधि बहुत कम स्पष्ट है।

जटिलताओं और दुष्प्रभाव

संभावित जटिलताओं

चिकित्सीय नाकाबंदी के दौरान होने वाली जटिलताओं के विकास और प्रकट होने की संभावना बहुत कम है और कुल मामलों का लगभग 0.5 प्रतिशत है। परिणामों का जोखिम मुख्य रूप से रोगी की सामान्य और विस्तृत स्थिति के साथ-साथ प्रक्रिया की गुणवत्ता और इसके कार्यान्वयन की विविधता जैसे बिंदुओं पर निर्भर हो सकता है।

दुष्प्रभाव:

• विषाक्त।इस तरह की जटिलताएं इस तथ्य के कारण हो सकती हैं कि दवाएं वाहिकाओं के लुमेन में प्रवेश करती हैं, साथ ही साथ दवा के गलत विकल्प, इसकी खुराक और / या एकाग्रता के साथ। यह समस्या चिकित्सा कार्यकर्ता के कौशल की कमी के साथ भी विकसित होती है।
• एलर्जी।उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी विलंबित प्रकार और एनाफिलेक्टिक शॉक दोनों में प्रकट हो सकती है। पहले मामले में, एलर्जी त्वचा की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए, इसके साथ मानव स्थिति तेजी से बिगड़ने लगती है। वह श्वसन विफलता, साथ ही कार्डियक अरेस्ट विकसित कर सकता है;
• शाकाहारी।इस प्रकार की जटिलताओं को गंभीर दबाव की बूंदों की विशेषता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को ज्यादा नुकसान नहीं होता है। इसके अलावा, हृदय और पूरे श्वसन तंत्र के काम में कोई बदलाव नहीं होता है;
• छिद्रकुछ छिद्र। यह रीढ़ की गुहा, साथ ही फुफ्फुस और पेट की गुहाओं पर लागू होता है। नाकाबंदी की यह जटिलता बहुत दुर्लभ है।
• ज्वलनशील।संक्रमण के दौरान विकसित हो सकता है। सबसे गंभीर परिणामों में मेनिन्जाइटिस, साथ ही ऑस्टियोमाइलाइटिस और पेरीओस्टाइटिस शामिल हैं;
• दर्दनाक।वे तब प्रकट होते हैं जब तंत्रिकाएं या रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसके अलावा, ऐसी जटिलताओं में चोट लगने की घटना शामिल है;
• स्थानीय प्रतिक्रियाएँ।गलत या अक्षम रूप से चयनित दवा के दौरान ये जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। वे चालन के क्षेत्र में दवा के खराब-गुणवत्ता वाले इंजेक्शन की प्रक्रिया में भी होते हैं। परिणाम एडिमा, बढ़े हुए दर्द और गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं।

नाकाबंदी से पहले और बाद में

नाकाबंदी से पहले

रुकावटें, कार्यान्वयन की जटिलता की परवाह किए बिना, विशेष चिकित्सा संगठनों में की जाती हैं। दूसरे शब्दों में, केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में। बाहर ले जाने से पहले, आवश्यक कैबिनेट की उपलब्धता सुनिश्चित करना और जांचना आवश्यक है, जिसमें सभी आवश्यक दवाएं हैं, साथ ही नाकाबंदी के लिए विशेष उपकरण भी हैं।

रोगी की तैयारी

नाकाबंदी से पहले, रोगी को इस तरह की क्रियाएं करनी चाहिए:

1. नहाना और साफ मलमल पहनना;
2. दवा नाकाबंदी के स्थल पर बाल मुंडवाना;
3. प्रक्रिया के लिए अतिरिक्त कपड़े अपने साथ ले जाएं: पैंट और एक शर्ट, और जूते बदलना सुनिश्चित करें;
4. यदि रोगी के लंबे बाल हैं, तो उन्हें स्कार्फ या टोपी के नीचे इकट्ठा करना जरूरी है। यह न केवल इसलिए आवश्यक है ताकि वे हस्तक्षेप न करें, बल्कि कार्यालय की नीरसता को बेहतर ढंग से बनाए रखने के लिए भी;
5. इस प्रक्रिया के दौरान बात करना मना है।

इसके अलावा, आपको प्रक्रिया से पहले और उसके दौरान घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि डर के कारण मानव की मांसपेशियां बहुत तनावग्रस्त हो जाएंगी, जिससे डॉक्टर का काम और अधिक कठिन हो जाएगा। इसलिए, प्रक्रिया से पहले कुछ शामक लेने की सिफारिश की जाती है। अधिमानतः वनस्पति मूल के।

नाकाबंदी के बाद

नाकाबंदी के तुरंत बाद आपको अपने व्यवसाय या घर के बारे में नहीं जाना चाहिए. तथ्य यह है कि कोई भी सक्रिय आंदोलन रक्त में दवा के अवशोषण का कारण बन सकता है, जिससे चिकित्सीय प्रभाव में उल्लेखनीय कमी आएगी। कम से कम 3-4 घंटे के लिए प्रभावित अंग को पूरा आराम देने की सलाह दी जाती है। स्थिरीकरण के लिए किसी विशेष स्थिरीकरण साधन की आवश्यकता नहीं होती है, एक व्यक्ति को बस लेटने की आवश्यकता होती है।

अगले 7-10 दिनों में, गतिविधि बढ़ाने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है।, भले ही व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार हुआ हो। इसके अलावा, महत्वपूर्ण सुधारों के बावजूद, संयुक्त को संभावित ओवरस्ट्रेन से बचाना आवश्यक है। निवारक उपाय के रूप में, सड़क पर छोटी (30 मिनट तक) सैर करना उपयोगी होगा।

निवारण

कई रोगी, विशेष रूप से कमजोर प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करते समय, डॉक्टरों को अधिक बार चिकित्सीय नाकाबंदी करने की आवश्यकता होती है, हालांकि, कुछ महत्वपूर्ण पैरामीटर हैं, जिसके अनुसार जितनी बार रोगी चाहते हैं उतनी बार नाकाबंदी नहीं की जानी चाहिए।

आवश्यकताएं:

1. पहला क्षण: प्रति व्यक्ति किए गए अवरोधों की संख्या के उद्देश्य से कुछ विशिष्ट प्रतिबंध हैं। एक प्रदर्शन के लिए, इसे एक बड़ी नाकाबंदी (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ की), या 5 मध्यम या छोटे ब्लॉकों तक किया जा सकता है। एक ही समय में कई चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने के लिए, विभिन्न संयोजन हो सकते हैं;
2. दूसरा बिंदु:एक वर्ष में 3 बार से अधिक सहायक जोड़ों में धन इंजेक्ट करना मना है। इन जोड़ों में टखने, कूल्हे और घुटने के जोड़ शामिल हैं;
3. तीसरा बिंदु:अवरोधों के बीच न्यूनतम समय अंतराल 3 महीने है।

निष्कर्ष

चिकित्सीय नाकाबंदी सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है जो आपको अधिकांश विकृति, बीमारियों और दर्द से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाकाबंदी कम से कम जटिलताओं या दुष्प्रभावों को देती है। इस कारण से, यह व्यावहारिक चिकित्सा में व्यापक रूप से प्रयोग किया जाता है।