झूठा क्रुप: लक्षण और उपचार। झूठा समूह: बच्चों में लक्षण और उपचार, प्राथमिक चिकित्सा नियम

झूठा क्रुप एक संक्रामक-एलर्जी प्रकृति का एक विकृति है जो इसके बाद के स्टेनोसिस के साथ स्वरयंत्र की सूजन के विकास का कारण बनता है। स्वरयंत्र सहित वायुमार्ग के लुमेन के संकुचन से फेफड़ों में अपर्याप्त वायु प्रवाह होता है और रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा हो जाता है, इसलिए, इस स्थिति में तुरंत - हमले के कुछ मिनटों के भीतर सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

एटियलजि

झूठे क्रुप के रूप में इस तरह की रोग संबंधी स्थिति श्वसन प्रणाली के अन्य श्वसन वायरल घावों का परिणाम है। ज्यादातर छोटे बच्चे (पूर्वस्कूली आयु से कम) बीमार होते हैं, जो उनके स्वरयंत्र और श्वासनली की संरचना की शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा होता है। इसके अलावा, लड़कियों की तुलना में लड़कों के इस रोग से प्रभावित होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।

वयस्कों को केवल एक ही मामले में ऐसी विकृति का सामना करना पड़ सकता है - अगर एडिमा में एक स्पष्ट एलर्जी प्रकृति है। यही है, जब किसी व्यक्ति को किसी भी जलन से एलर्जी होती है, तो यह वायुमार्ग के लुमेन और घुटन के संकुचन के रूप में प्रकट हो सकता है।

सामान्य तौर पर, चिकित्सा पद्धति में सत्य और असत्य समूह जैसी दो अवधारणाएँ होती हैं। सच स्वरयंत्र के डिप्थीरिया घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और फिल्मों और पट्टिका के गठन के साथ गुजरता है। यह वही है जो सच्चा स्टेनोसिस झूठे से अलग है - झूठे के साथ, केवल हाइपरमिया और नरम ऊतकों की सूजन देखी जाती है, जिससे श्वसन ट्यूब का संपीड़न होता है।

अक्सर, किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठा समूह विकसित होता है, और संक्रमण इसकी घटना का कारण होता है:

• एडेनोवायरस;
• वाइरस;
• माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया;
• वाइरस।

कुछ मामलों में, एक बच्चे में रोग की स्थिति के विकास के कारण या तो वायरस का अंतर्ग्रहण होते हैं और।

श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण से स्वरयंत्र की सूजन और स्टेनोसिस का विकास भी हो सकता है। विशेष रूप से, नकली समूह निम्नलिखित के संपर्क में आने पर प्रकट हो सकते हैं:

• हीमोफिलिक और।

साथ ही, शरीर में वायरस या जीवाणु एजेंट वाले प्रत्येक बच्चे में यह रोगविज्ञान विकसित नहीं होता है। इसका कारण यह है कि उनके पास पूर्वगामी कारक नहीं हैं, जैसे:

• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
• लगातार श्वसन रोग;
• टीकाकरण के बाद की अवधि;
• जन्म का आघात;

इस सवाल को समझना भी जरूरी है कि क्यों छोटे बच्चों को इस तरह की घटना का सामना करना पड़ रहा है जैसे झूठी समूह। इसका कारण यह है कि उनकी श्वासनली और स्वरयंत्र अभी भी बहुत नरम हैं, और इसलिए आस-पास के सूजन वाले ऊतक उन्हें आसानी से निचोड़ सकते हैं, हवा की आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसके अलावा, बच्चों में तंत्रिका तंत्र अभी भी अविकसित है, इसलिए न्यूरोहुमोरल विनियमन अभी भी अपूर्ण है, जो स्वरयंत्र की मांसपेशियों की बढ़ती उत्तेजना की विशेषता है।

ध्यान दें कि अधिक बार बच्चों में झूठा समूह ऑफ-सीज़न के दौरान विकसित होता है, जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है और बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के अनुबंध की संभावना बढ़ जाती है। यह याद रखना चाहिए कि झूठा समूह एक अत्यंत गंभीर स्थिति है, इसलिए पहले लक्षण दिखाई देने पर ऐसे बच्चे को तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए। अन्यथा, एक कोमा एक छोटे रोगी में विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी परिणाम और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

लक्षण

झूठा क्रुप कई चरणों में प्रकट होता है और आमतौर पर इसके लक्षण रात में दिखाई देते हैं। स्टेज एक को बच्चे की बेचैनी, खुरदरी "भौंकने" वाली खांसी, सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेने की विशेषता है। इस अवस्था में, आप बच्चे की मदद कर सकते हैं और पैथोलॉजी की प्रगति को रोक सकते हैं, लेकिन एम्बुलेंस को कॉल करना अभी भी वांछनीय है, क्योंकि आप कभी भी यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि बच्चे का शरीर चिकित्सा उपायों पर कैसे प्रतिक्रिया देगा।

दूसरे चरण में शोर श्वास की उपस्थिति, सांस की तकलीफ में वृद्धि और साँस लेने और साँस छोड़ने की प्रक्रिया में अतिरिक्त श्वसन मांसपेशियों की भागीदारी की विशेषता है। हमले की प्रगति के दौरान बच्चा पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढक जाता है, उसमें चिंता के लक्षण बढ़ जाते हैं। होंठ और मुंह के आस-पास का क्षेत्र नीला पड़ जाता है, जो माता-पिता के लिए मुख्य लक्षण है, यह दर्शाता है कि उनके बच्चे में ऑक्सीजन की कमी है।

यदि इस अवधि के दौरान बच्चे को आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो अधिक गंभीर लक्षण उत्पन्न होते हैं, जैसे:

• चिंता और भय, उदासीनता और सुस्ती में बदल जाना;
• श्वसन विफलता और ऊतक हाइपोक्सिया के संकेतों की उपस्थिति;
• आवाज की कर्कशता की उपस्थिति;
• सांस की गंभीर कमी;
• खाँसी की क्रमिक समाप्ति के साथ शोर श्वास (स्वरयंत्र के लुमेन के स्टेनोसिस के कारण);
• त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साइनोसिस का विकास;
• दबाव में तेज गिरावट;
• बेहोशी।

अंतिम, टर्मिनल चरण को कोमा, ऐंठन सिंड्रोम के विकास, रक्त परिसंचरण को धीमा करने और कार्डियक अरेस्ट जैसे लक्षणों की विशेषता है।

आपातकालीन देखभाल और उपचार

जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, झूठा समूह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जो कुछ ही मिनटों में बच्चे की मौत का कारण बनती है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो माता-पिता को एंबुलेंस आने तक लक्षणों की गंभीरता को धीमा करने का ध्यान रखना चाहिए।

यह खारा के साथ बच्चे के वायुमार्ग में साँस लेने या उसे गर्म भाप के स्नान में सांस लेने का अवसर देकर किया जा सकता है। इसके अलावा, उन कपड़ों को हटाना जरूरी है जो सांस लेने से रोकता है और ताजा हवा प्रदान करने के लिए आवास में सभी खिड़कियां खोलती हैं। प्राथमिक उपचार यही है, लेकिन एंबुलेंस आने से पहले कई अन्य गतिविधियां की जानी चाहिए। विशेष रूप से, यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को बार-बार तरल पदार्थ दें, उसे दवा कैबिनेट में उपलब्ध किसी भी एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें, जो एडिमा की उपस्थिति को धीमा कर देगा।

झूठे क्रुप का उपचार अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। छोटे रोगियों को नैप्थिज़िनम, खारा और अन्य विसंकुलक के साथ साँस लेना निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, बिना असफल हुए, उन्हें सूजन को रोकने और इसे उलटने के लिए हार्मोन के इंजेक्शन दिखाए जाते हैं।

सहवर्ती विकृति के उपचार का ध्यान रखना आवश्यक है जिससे स्वरयंत्र का स्टेनोसिस हो गया। इस प्रयोजन के लिए, या तो एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है (रोगज़नक़ के आधार पर)।

श्वसन विकारों के साथ गंभीर तनाव का अनुभव करने वाले बच्चे को शांत करने के लिए शामक संकेत दिए जाते हैं। गंभीर मामलों में, बच्चे की श्वासनली इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी होगी, जिसमें एक श्वास नली लगाई जाएगी, जिसे डिकंजेस्टेंट थेरेपी के काम करने के बाद हटा दिया जाता है और वायुमार्ग फिर से साफ हो जाता है।

यद्यपि इस रोगविज्ञान का पूर्वानुमान समय पर उपचार के साथ अनुकूल है, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि झूठे समूह से छुटकारा पाने का खतरा है। इसलिए, ऐसी स्थिति में घर में प्राथमिक चिकित्सा किट हमेशा प्राथमिक उपचार होना चाहिए।

कभी-कभी ऐसा होता है कि श्वसन पथ के एक संक्रामक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छोटे बच्चे में सांस लेने में अनैच्छिक कठिनाई होती है। अध्ययन माता-पिता को डरा सकता है, क्योंकि उनके बच्चे को नकली समूह का पता चला है। यह रोग स्थिति काफी खतरनाक है, क्योंकि पर्याप्त चिकित्सीय उपायों के अभाव में यह घातक हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको पैथोलॉजी, इसके लक्षणों और उपचार के मुख्य तरीकों को भड़काने वाले कारणों को और अधिक विस्तार से समझना चाहिए।

बच्चों में झूठा समूह: रोग की विशेषताएं

रोग मिथ्या समूह को नैदानिक ​​अभ्यास में सही नहीं माना जाता है। सबसे अधिक संभावना है, इस स्थिति को एक सिंड्रोम कहा जा सकता है जो स्वरयंत्र के एक संक्रामक घाव के साथ होता है और बच्चों में स्वर बैठना, भौंकना, सूखी खांसी और घुटन के अप्रत्याशित हमलों की विशेषता है। रोग हमेशा अपने श्लेष्म झिल्ली पर स्वरयंत्र के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से जुड़ा होता है। बच्चों में झूठा क्रुप गले में उपस्थिति, मुखर रस्सियों के क्षेत्र में, वहां होने वाली प्रतिश्यायी घटनाओं से जुड़ी सूजन की विशेषता है। इस बीमारी की अवधारणा में कई प्रजातियां शामिल हैं जिनमें संक्रामक ईटियोलॉजी है।

डॉक्टर इस otolaryngial रोग की निम्नलिखित किस्मों को झूठा समूह कहते हैं:

• स्टेनोजिंग लैरींगाइटिस। स्वरयंत्र की तीव्र सूजन, जो गंभीर मामलों में श्वासनली और ब्रोन्ची तक फैल सकती है। आमतौर पर एक जीवाणु प्रकार के सूक्ष्मजीव एक वायरल संक्रमण में शामिल होने के बाद विकसित होते हैं;
• सबग्लोटिक लैरींगाइटिस। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सीधे सबवोकल स्पेस में स्थानीयकृत होती है। शिशुओं में स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना की विशेषताओं पर निर्भर करता है;
• सबग्लोटिक लैरींगाइटिस। पैथोलॉजी के इस रूप में सूजन का मुख्य क्षेत्र सबग्लोटिक क्षेत्र है। ऐसा स्थानीयकरण लोचदार ऊतकों के साथ नहीं बल्कि ढीले फाइबर के साथ भरने से जुड़ा हुआ है, जो इसे एक तंग फिट नहीं देता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

एक बच्चे में झूठा क्रुप एक बार हो सकता है, लेकिन अक्सर इस रोग संबंधी घटना को एपिसोडिक फटने की विशेषता होती है जो बच्चे के शरीर में किसी भी, यहां तक ​​​​कि सबसे हानिरहित संक्रमण के अंतर्ग्रहण से जुड़ी होती है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, सामान्य सर्दी के साथ भी इस तरह के एक अप्रिय और खतरनाक सिंड्रोम के पुन: विकास के मामले सामने आए हैं। यह बीमारी प्रकृति में मौसमी है और ज्यादातर यह बीमारी शरद ऋतु और सर्दियों में बच्चों को घेर लेती है, लेकिन कभी-कभी गर्मियों में इसका पता चलता है।

बच्चों में झूठे समूह के प्रकार और प्रकार

शिशुओं में इसके बजाय खतरनाक का वर्गीकरण कई कारकों पर निर्भर करता है और विशेषज्ञों को सही उपचार चुनने में मदद करता है। मिथ्या प्रकार के क्रुप दो प्रकार के होते हैं - बैक्टीरियल और वायरल। पैथोलॉजी का ऐसा विभाजन सीधे रोग की उत्पत्ति की प्रकृति से संबंधित है। जटिल और सरल में जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार झूठे प्रकार के समूह को वर्गीकृत करने की भी प्रथा है।

लेकिन अक्सर बच्चों में नैदानिक ​​​​अभ्यास में, जिसे झूठा समूह माना जाता है, लैरींगियल स्टेनोसिस में विकास की डिग्री के अनुसार विभाजित होता है:

1. आपूर्ति की। पैथोलॉजी के लक्षण कम से कम हैं, केवल सांस लेने में कठिनाई होती है, सांस लेने में कठिनाई होती है। यह केवल शारीरिक परिश्रम के बाद या बच्चे की गंभीर चिंता के साथ प्रकट होता है;
2. उप-मुआवजा। जब बच्चा आराम कर रहा होता है तब भी सांस लेने में तकलीफ हो सकती है;
3. विघटित। सांस की तकलीफ स्पष्ट और बहुत गंभीर हो जाती है। इस तरह की पैथोलॉजिकल स्थिति वाले बच्चे में, अक्सर विरोधाभासी श्वास देखी जाती है, जिसमें छाती की उल्टी गति होती है, अर्थात यह साँस छोड़ने पर बढ़ती है और साँस छोड़ने पर घट जाती है;
4. टर्मिनल। इस प्रकार के लेरिंजल स्टेनोसिस के साथ, युवा रोगी लगभग हमेशा गंभीर हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित करते हैं, लगभग हमेशा बच्चे की मृत्यु की ओर अग्रसर होते हैं।

जैसा कि रोग के उपरोक्त वर्गीकरण से देखा जा सकता है, बच्चों में स्टेनोसिस के साथ लैरींगाइटिस, जिसे मेडिकल सर्किल में झूठा क्रुप कहा जाता है, एक बहुत ही खतरनाक रोग स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

बचपन में झूठे क्रुप के कारण

स्वरयंत्र की पैथोलॉजिकल सूजन से जुड़ी समस्याएं कई माता-पिता के लिए चिंता का विषय हैं, यही कारण है कि यह पता लगाना सार्थक है कि बहुत छोटे बच्चों में झूठे समूह का क्या कारण है और क्या बच्चे में इस सिंड्रोम की उपस्थिति से बचना संभव है। मुख्य कारण जो इस नकारात्मक सांस-रोकने वाले सिंड्रोम के विकास को भड़काता है जो कुछ ईएनटी रोगों के साथ टुकड़ों में होता है, उनके ऊपरी श्वसन पथ की शारीरिक संरचना है। बच्चे के स्वरयंत्र और श्वासनली में अभी भी संरचना की कोमलता बढ़ जाती है, इसलिए उनके आस-पास के सूजन वाले ऊतक कमजोर श्वास नलियों को आसानी से निचोड़ लेते हैं, जिससे फेफड़ों में हवा का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।

यह बच्चों में झूठे क्रुप का मुख्य कारण है, लेकिन कई निश्चित शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं हैं जो जल्दी से इस तथ्य को जन्म दे सकती हैं कि स्वरयंत्र का एक संक्रामक रोग इस नकारात्मक सिंड्रोम के साथ समाप्त हो जाएगा।

विशेषज्ञ निम्नलिखित जोखिम कारकों पर ध्यान देते हैं, जो विशेष रूप से छोटे रोगियों की विशेषता है:

• कुछ रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन की कार्यात्मक अपरिपक्वता, जिसमें पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र अस्थायी रूप से प्रमुख हो जाता है। यह सांस लेने जैसी शारीरिक प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए जिम्मेदार है। उम्र के साथ, 6 साल की उम्र तक, बच्चों की परिपक्वता आ जाती है, और किसी भी ठंड के बाद रोग की स्थिति विकसित होने का खतरा कम हो जाता है;
• स्वरयंत्र के कार्टिलाजिनस कंकाल का छोटा व्यास, कोमलता और कोमलता, आसपास के एडेमेटस ऊतकों द्वारा इसके नियमित संपीड़न में योगदान देता है;
• इसकी संकीर्ण लुमेन और फनल के आकार का आकार;
• ग्लोटिस के करीब निकटता में स्थित पेशी कोर्सेट की उत्तेजना में वृद्धि;
• कई रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेश किए जाने वाले लोचदार फाइबर की न्यूनतम मात्रा से जुड़े श्लेष्म झिल्ली की अत्यधिक भुरभुरापन;
• विषम आकार और मुखर डोरियों का उच्च स्थान।

लेकिन सभी बच्चों को स्वरयंत्र की रोग संबंधी स्थिति होने का खतरा नहीं होता है, हालांकि इसकी शारीरिक और शारीरिक संरचना सभी बच्चों के लिए समान होती है। यह कारक इस तथ्य से जुड़ा है कि झूठे समूह के विकास के लिए, कारणों को कई नकारात्मक विशेषताओं के साथ होना चाहिए। यह वे हैं जो स्वरयंत्र में सूजन की संभावना को बढ़ाते हैं जो एक छोटे बच्चे के लिए खतरनाक है।

पैथोलॉजिकल सिंड्रोम की घटना को भड़काने वाले मुख्य जोखिम कारकों को जन्म के दौरान उसके द्वारा किए गए टुकड़ों, आघात या पैराट्रॉफी में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति की उपस्थिति माना जाता है (अनुचित भोजन से जुड़े शिशु का अधिक वजन)।

झूठा समूह: बच्चों में लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

रोग एक ठंड की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है, आमतौर पर स्वरयंत्र में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के 2-3 दिन। इस पैथोलॉजिकल सिंड्रोम का प्रारंभिक चरण, जो ऊपरी श्वसन पथ में एडिमा के विकास के साथ आगे बढ़ता है, शाम या रात में मुख्य लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। केवल झूठे समूह जो छोटे बच्चों में शुरू होते हैं, उनमें हल्के लक्षण होते हैं, लेकिन किसी भी माता-पिता को उन्हें जानना चाहिए। इससे रोग के विकास को समय पर नोटिस करना और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए एक विशेषज्ञ से संपर्क करना संभव हो जाएगा, जिससे बच्चे के जीवन को बचाया जा सके।

रोग की किस्में

स्वरयंत्र में एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देने वाले पहले खतरनाक संकेत हैं:

• कर्कश या भौंकने वाले चरित्र की सूखी और खुरदरी खाँसी;
• सामान्य सांस लेने में असमर्थता के कारण सांस की तकलीफ;
• उथला, शोरगुल और बहुत तेजी से सांस लेना।

संकेतों की यह तिकड़ी झूठे समूह की सबसे विशेषता है। यह उस पर है कि रोग के विकास का समय पर संदेह किया जा सकता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियों के अतिरिक्त, सामान्य लक्षणों पर भी ध्यान देना चाहिए। जैसा कि प्रमुख ओटोलरींगोलॉजिस्ट कहते हैं, यह इस तथ्य में निहित है कि एक बीमार बच्चा बेचैन और अश्रुपूर्ण हो जाता है, अक्सर शरीर की एक मजबूर स्थिति लेता है, जिसमें नकारात्मक लक्षण इतनी दृढ़ता से महसूस नहीं होते हैं। साथ ही, विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि कुछ मामलों में बुखार और शरीर के तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि हो सकती है। इस विकृति में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सीधे एक विशेष नैदानिक ​​​​मामले में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के विकास के चरण पर निर्भर करती हैं।

उनकी विशेषताओं को तालिका में देखा जा सकता है:

स्टेनोसिस के चरण	नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ
1 चरण	बरामदगी काफी दुर्लभ हैं, बरामदगी की अनुपस्थिति में, बच्चा सक्रिय और सतर्क है। हमले की विशेषता नासोलैबियल त्रिकोण पर एक मामूली साइनोसिस की उपस्थिति से होती है, बच्चे की आवाज़ "कर्कश" होती है, और रात में सूखी और भौंकने वाली खांसी के साथ छोटी अवधि होती है। रोग के इस स्तर पर भी, बच्चों में सांस की मध्यम कमी होती है।
चरण 2	बच्चा बेचैन और अति उत्तेजित हो जाता है। बहुत शोर और भारी श्वास गर्दन की मांसपेशियों के तनाव और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे हटने के साथ है। लगभग लगातार सांस की तकलीफ दिखाई देती है, और बार-बार भौंकने वाली खांसी की अवधि अधिक हो जाती है। चेहरे की त्वचा का पीलापन और पेरिलैबियल सायनोसिस लगातार मौजूद रहता है। इस स्तर पर भी, दिल की धड़कन काफ़ी तेज़ हो जाती है, और टैचीकार्डिया प्रकट होता है।
स्टेज 3	बच्चा लगातार रुक-रुक कर अवरोध या उत्तेजना की स्थिति में रहता है, उसका दिमाग ज्यादातर भ्रमित रहता है। सांस की तकलीफ इतनी तेज हो जाती है कि सांस लेना मुश्किल हो जाता है। साँस छोड़ना बहुत छोटा है। साँस लेने की प्रक्रिया भी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे हटने और गर्दन की मांसपेशियों के ध्यान देने योग्य तनाव के साथ होती है। त्वचा मिट्टी की हो जाती है और लगातार ठंडे, चिपचिपे पसीने से ढकी रहती है, और पैर, हाथ और चेहरा नीला पड़ जाता है। दिल अनियमित और बहुत तेज धड़कता है
स्टेज 4	विकास के इस स्तर पर बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षण बहुत गंभीर होते हैं। बच्ची पूरी तरह बेहोश है। वह साँस लेने की कोशिश करता है, लेकिन बिना किसी लाभ के अपने खुले मुँह से हवा के लिए हांफता है। टुकड़ों की त्वचा पूरी तरह से सियानोटिक हो जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं, और साँस लेना सतही हो जाता है। आक्षेप, अनियमित नाड़ी और हृदय गतिविधि का धीमा होना पूर्ण घुटन की शुरुआत का संकेत देता है

तालिका में सूचीबद्ध बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षण उत्पन्न होते हैं और प्रगति होती है जब चिकित्सीय और निवारक उपायों की अनदेखी की जाती है या उनके कार्यान्वयन में गंभीर त्रुटियां होती हैं। यदि माता-पिता बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति चौकस हैं और उसमें किसी भी विचलन की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, तो इस तरह की घटनाओं का विकास, टुकड़ों के लिए मृत्यु में समाप्त होने से पूरी तरह से बचा जा सकता है। इसके लिए जो कुछ भी आवश्यक है, वह समय पर ढंग से जुकाम का इलाज करना है, साथ ही साथ वे जो एक बच्चे में झूठे समूह के हमले को भड़का सकते हैं। आपको पहले खतरनाक लक्षणों को भी याद रखना चाहिए, जो रोग की स्थिति की शुरुआत का संकेत देते हैं। इससे डॉक्टर को समय पर कॉल करना और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए आपातकालीन उपाय करना संभव हो जाएगा।

झूठे समूह का निदान

ग्लोटिस के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली एक नकारात्मक घटना की पहचान एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए कोई समस्या पेश नहीं करती है। बच्चे के गले में सूजन का पता लगाने के लिए, डॉक्टर को रोगी की रोगसूचक शिकायतों के आधार पर लैरींगोस्कोप का उपयोग करके केवल गले की प्रारंभिक दृश्य जांच करने की आवश्यकता होती है। स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ, एक बहुत ही विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर है, जो इसका पता लगाने की सुविधा प्रदान करती है। केवल कठिनाई यह है कि यह 2 रूपों में आता है, जिससे छुटकारा पाने के लिए पूरी तरह से अलग-अलग उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। यही कारण है कि माता-पिता अक्सर यह सवाल पूछते हैं कि किसी अन्य बीमारी से भ्रमित किए बिना किसी बच्चे में झूठे समूह की पहचान कैसे करें।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट बताते हैं कि इसके लिए विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। केवल इसकी मदद से बीमारी के अधिक खतरनाक वास्तविक रूप को बाहर करना संभव है, जिसके विकास को डिप्थीरिया द्वारा उकसाया गया है। सभी अध्ययनों को बहुत तेज़ी से किया जाना चाहिए, क्योंकि स्वरयंत्र शोफ से जुड़ी इन रोग स्थितियों में स्कोर मिनट है।

निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके बच्चों में झूठे समूह का निदान किया जाता है:

• बायोसीडिंग और पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) सहित थ्रोट स्वैब की सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, जो रोग के रोगजनक प्रेरक एजेंट और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की सबसे सटीक पहचान करने की अनुमति देती है;
• एलिसा (एंजाइम से जुड़े इम्यूनोसॉर्बेंट परख)। बायोमटेरियल में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाकर रोगज़नक़ की पहचान करना संभव बनाता है;
• रक्त की अम्ल-क्षार अवस्था और गैस संरचना का अध्ययन, शरीर में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं के स्तर और उसमें ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के अनुपात की पहचान करने में मदद करता है। हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) की डिग्री का आकलन करने के लिए ये परीक्षण आवश्यक हैं।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के विभेदक निदान में वाद्य अनुसंधान विधियों में से, ग्रसनी- और लैरींगोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। इस घटना में कि एक विशेषज्ञ को जटिलताओं के विकास पर संदेह है, एक छोटा रोगी राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी और रेडियोग्राफी से गुजरता है। बच्चों में झूठे क्रुप का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा सभी परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने और निदान की पुष्टि करने के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

बच्चों में झूठे क्रुप का इलाज कैसे और कैसे करें: ड्रग्स, ड्रग्स, इनहेलेशन

इस रोग की स्थिति में मुख्य चिकित्सीय कार्य स्वरयंत्र के स्टेनोसिस से राहत के साथ-साथ इसकी श्लेष्म सतह से एडिमा और सूजन को खत्म करना है। यदि किसी बच्चे में झूठे समूह का निदान किया गया है, तो उपचार एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और उसकी प्रत्यक्ष देखरेख में किया जाना चाहिए। कुछ चिकित्सीय उपायों के उपयोग के अलावा जो रोग को पूरी तरह से रोक सकते हैं, डॉक्टर उसके शरीर पर हमले को भड़काने वाले नकारात्मक कारकों के प्रभाव को पूरी तरह से समाप्त करने की सलाह देते हैं।

महत्वपूर्ण!एक बच्चे में झूठे क्रुप का क्या करें। इस बीमारी के लिए सभी चिकित्सीय उपाय बच्चों को केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए। किसी भी स्व-दवा से दुखद परिणाम हो सकते हैं, इसलिए, यदि बच्चे में खतरनाक लक्षणों के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

बच्चों में झूठे समूह के लिए प्राथमिक उपचार निम्नलिखित गतिविधियों को करना है:

• एक भयभीत बच्चे को शांत करो। कोई भी नकारात्मक भावना, चीखना और रोना केवल कठिन स्थिति को बढ़ाएगा और नए ऐंठन का कारण बनेगा;
• ताजी हवा तक मुफ्त पहुंच प्रदान करें। ऐसा करने के लिए, गर्म मौसम में खिड़कियां खुली होती हैं, और ठंड के मौसम में एक खिड़की पर्याप्त होती है;
• 38-40 डिग्री सेल्सियस के तरल तापमान के साथ किसी भी गर्म पेय के साथ टुकड़ों को पीएं। यह ऐसा हो सकता है या रस पानी से पतला हो सकता है। यदि बच्चा अपने आप नहीं पी सकता है, तो उसे चम्मच से पीने के लायक है;
• बच्चे को एक उम्र की खुराक में एंटी-एलर्जिक एंटीहिस्टामाइन दवा, जैसे क्लेरिटिन, या तवेगिल दें;
• हाथों और पैरों के लिए गर्म स्नान करें, गले से रक्त का बहिर्वाह प्रदान करें और सोडा समाधान (एक चम्मच सोडा प्रति लीटर पानी) के साथ साँस लें।

बच्चों में झूठे क्रुप के लिए इस तरह की आपातकालीन देखभाल सभी माता-पिता को पता होनी चाहिए, क्योंकि इसके लिए डॉक्टरों के आने से पहले श्वासावरोध की शुरुआत को रोकना संभव है। बच्चे को अस्पताल में रखने के बाद, और डॉक्टर निदान की पुष्टि करता है, उसे उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

ड्रग थेरेपी की विशेषताएं

महत्वपूर्ण!यदि कॉल करने वाले डॉक्टर बच्चे को अस्पताल में रखने की सलाह देते हैं, तो आपको किसी भी स्थिति में मना नहीं करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, इस रोगविज्ञान का प्रभावी उपचार केवल अस्पताल सेटिंग में ही संभव है।

चिकित्सीय उपायों को प्रत्येक बच्चे को व्यक्तिगत रूप से सौंपा जाता है और निदान के परिणामों पर निर्भर करता है, जो पैथोलॉजी के विकास की डिग्री को प्रकट करता है। स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस के लिए सामान्य नियुक्तियां भी हैं। किसी भी मामले में हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श किए बिना, सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग स्वयं नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं, और यहां तक ​​​​कि एक बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है:

• ग्लूकोकार्टिकोइड्स। लगभग हमेशा, डॉक्टर पल्मिकॉर्ट लिखते हैं। बच्चों में झूठे क्रुप के लिए, यह बहुत प्रभावी माना जाता है, और इंजेक्शन द्वारा, या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स। सबसे अच्छा, नो-शपा शिशुओं की मदद करता है, जो डॉक्टर की नियुक्तियों में पहले स्थान पर है;
• एंटीथिस्टेमाइंस। दवाओं के इस समूह में, डिमेड्रोल, सुप्रास्टिन या फेनिस्टिल को वरीयता दी जाती है;
• शामक, शामक। उनमें से सबसे हानिरहित वेलेरियन अर्क है, जो शिशुओं के लिए निर्धारित है;
• आर्द्र, चिकित्सा ऑक्सीजन के साथ किया गया।

यदि पैथोलॉजी एक जीवाणु प्रकृति की है, और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक जटिलताएं विकसित होती हैं, तो जीवाणुरोधी दवाएं अनिवार्य रूप से निर्धारित की जाती हैं, और एक वायरल के साथ -। ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ झूठे क्रुप का उपचार भी किया जाता है। यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि इस बीमारी से खांसी सिंड्रोम को कैसे दूर किया जाए। यहाँ, एक अनुत्पादक, सूखी और भौंकने वाली खाँसी के साथ, एंटीट्यूसिव दवाओं को वरीयता दी जाती है, और यदि स्वरयंत्र में प्रचुर मात्रा में थूक का उल्लेख किया जाता है, तो विशेषज्ञ अंतःशिरा कैल्शियम ग्लूकोनेट लिखते हैं।

जब रूढ़िवादी चिकित्सा के उपरोक्त पाठ्यक्रम असफल होते हैं, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, जिसमें ट्रेकियोस्टोमी (श्वासनली विच्छेदन) या इंटुबैषेण (स्वरयंत्र में एक विशेष ट्यूब का परिचय जो वायु पहुंच की सुविधा प्रदान करता है) किया जाता है।

घर पर बच्चों में झूठे क्रुप का उपचार: पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजन

कई माता-पिता इस सवाल के बारे में चिंतित हैं कि क्या इसके लिए अस्पताल जाने के बिना ऐसी रोग संबंधी स्थिति में घर पर चिकित्सीय उपाय करना संभव है। अधिकांश भाग के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट की प्रतिक्रिया नकारात्मक है, क्योंकि बच्चों में झूठे समूह का तीव्र हमला
इसे केवल स्थिर स्थितियों में रोका जाता है। लेकिन अगर किसी बच्चे में पहली बार कोई पैथोलॉजिकल स्थिति उत्पन्न हुई है, और स्पष्ट लक्षणों या किसी जटिलता के साथ नहीं है, तो ऐसा चिकित्सीय दृष्टिकोण काफी स्वीकार्य है।

एक मान्यता प्राप्त बाल रोग विशेषज्ञ और प्रसिद्ध टीवी प्रस्तोता डॉक्टर कोमारोव्स्की संभावित झूठे समूह को मानते हैं। लेकिन, जैसा कि उन्होंने नोट किया है, आवश्यक नैदानिक ​​​​अध्ययन किए जाने के बाद ही, और डॉक्टर ने उचित दवा पाठ्यक्रम निर्धारित किया है। पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन न केवल प्रभावी हैं, बल्कि सुरक्षित भी हैं, क्योंकि वे व्यसन और गंभीर परिणामों के विकास का कारण नहीं बनते हैं। इसके बावजूद, स्वरयंत्र के बचपन के स्टेनोसिस के लिए उन्हें मोनोथेरेपी के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

लोक उपचार की मदद से घर पर झूठे क्रुप का उपचार केवल पारंपरिक दवाओं के संयोजन में ही अनुमेय है। केवल इस तरह की चिकित्सा रोग संबंधी घटना को रोकने में प्रभावी हो सकती है।

लोक व्यंजनों के अनुसार तैयार किए गए निम्नलिखित औषधीय औषधि बच्चों में झूठे क्रुप के साथ प्रभावी सहायता प्रदान कर सकते हैं:

• पेपरमिंट इन्फ्यूजन को बच्चे के गले को छिड़कने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसे तैयार करने के लिए, कटी हुई जड़ी बूटियों के एक बड़े चम्मच में 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। एजेंट को एक ग्लास जार में आधे घंटे के लिए एक तौलिया के साथ बंद कर दिया जाता है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है और प्रत्येक भोजन के बाद टुकड़ों की गर्दन को सींचने के लिए उपयोग किया जाता है;
• हर्बल संग्रह का काढ़ा अंदर से ग्रसनी की सूजन प्रक्रिया और सूजन का इलाज करता है। रचना को कुचल नद्यपान जड़ के 1 भाग, कोल्टसफ़ूट के पत्तों और 1 भाग में लिया गया है। तैयार रचना का एक चम्मच एक छोटे कटोरे में रखा जाता है, उबलते पानी का एक गिलास डाला जाता है और पानी के स्नान में 20 मिनट के लिए रखा जाता है। इस काढ़े को गुनगुना करके दिन में तीन बार 100 मि.ली.

उपरोक्त व्यंजन उपचार में प्रभावी रूप से मदद करते हैं, लेकिन अगर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में झूठी खांसी हुई है तो उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। साथ ही, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि रोग संबंधी स्थिति के विकास के प्रारंभिक चरणों में ही इन साधनों की मदद से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है।

रोग के परिणाम

रोग के समय पर निदान और चिकित्सा के पर्याप्त पाठ्यक्रम के साथ, रोग का निदान सकारात्मक होगा, जिसे भड़काऊ प्रक्रिया को पूरी तरह से अनदेखा करने के बारे में नहीं कहा जा सकता है। इस मामले में, झूठी मंडली के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

रोगजनक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा ग्लोटिस में भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होने के बाद, स्वरयंत्र में एक प्यूरुलेंट फिल्म बनने लगती है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, झूठे समूह की निम्नलिखित जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:

• अवरोधक ब्रोंकाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• पुरुलेंट मैनिंजाइटिस।

ये सभी न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि शिशु के जीवन के लिए भी सीधा खतरा हैं। स्थिति के इस तरह के विकास को रोकने के लिए, न केवल रोग की स्थिति का समय पर पता लगाने और उपचार के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है, बल्कि इसे रोकना भी आवश्यक है।

बच्चों और किशोरों में झूठे क्रुप की रोकथाम

जब एक छोटे बच्चे को जुकाम होने की प्रवृत्ति होती है, तो उसे स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के नियमित रूप से होने की प्रवृत्ति होती है। ऐसे शिशुओं की माताओं को घर पर आर्द्रता, ह्यूमिडिफायर और इनहेलर निर्धारित करने के लिए एक उपकरण की आवश्यकता होती है। वे टुकड़ों में अगले हमले के विकास को रोकने के लिए समय पर ढंग से मदद करेंगे। साथ ही, इस पैथोलॉजिकल सिंड्रोम के विकास के जोखिम वाले शिशुओं के माता-पिता को पता होना चाहिए कि इसकी घटना को रोकने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए।

बच्चों में झूठे समूह की रोकथाम इस प्रकार है:

• बच्चे की दिनचर्या का अनुपालन, जिसमें सोने के लिए पर्याप्त समय आवंटित किया जाता है;
• बच्चे का अनिवार्य रूप से सख्त होना, जिसमें नंगे पैर चलना, कंट्रास्ट शावर और अन्य पुनरोद्धार गतिविधियां शामिल हैं;
• उचित पोषण। बच्चों को उन खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए जिनमें पर्याप्त मात्रा में महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व, खनिज और विटामिन हों;
• वायरल रोगों के विकास को रोकना। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाना ही काफी है। सामूहिक महामारी के दौरान यह सलाह विशेष रूप से प्रासंगिक है।

कुछ माता-पिता बच्चे के गले को मजबूत करने के लिए बच्चे को बर्फ के छोटे-छोटे टुकड़े चूसने के लिए देते हैं। लेकिन यह साधारण नहीं, बल्कि उपचारात्मक होना चाहिए। ऐसी बर्फ मिलना मुश्किल नहीं है। कैलेंडुला, ऋषि या कैमोमाइल जैसे विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाले जड़ी बूटियों के काढ़े को फ्रीज करने के लिए पर्याप्त है।

इन सभी सिफारिशों का पालन करके, उन बच्चों में भी रोग संबंधी स्थिति की घटना को रोका जा सकता है जो इसके विकास के लिए इच्छुक हैं। उपरोक्त निवारक उपायों को पांच वर्ष की आयु तक बारीकी से देखा जाना चाहिए, क्योंकि 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, स्वरयंत्र की ऐसी विकृति असाधारण मामलों में होती है। यह श्वासनली में उम्र से संबंधित वृद्धि और साथ ही इसके लुमेन के कारण है।

जानकारीपूर्ण वीडियो

जब ऊपरी श्वसन पथ एक वायरल संक्रमण से प्रभावित होता है, तो एक व्यक्ति की आवाज कर्कश होती है, सांस की तकलीफ और भौंकने वाली खांसी दिखाई देती है, सांस भारी और शोर हो जाती है। ये लक्षण डॉक्टर के लिए झूठे क्रुप के साथ रोगी का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से तीन महीने से तीन साल तक के बच्चों को प्रभावित करती है।

रोग खतरनाक की श्रेणी में आता है, क्योंकि यदि रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है तो घातक परिणाम उच्च संभावना के साथ हो सकता है। झूठा समूह मुख्य रूप से रात में दिखाई देता है। शांति से सो रहे बच्चे को अचानक खांसी आने लगती है। गले में घरघराहट होती है, बच्चे का दम घुटने लगता है। ये लक्षण माता-पिता को डराते हैं, लेकिन बच्चों में झूठा समूह इसी तरह शुरू होता है।

झूठा क्रुप एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए प्राथमिक उपचार के उपायों और लक्षणों को जानना अनिवार्य है जिसके लिए आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है

झूठा समूह क्या है?

झूठा क्रुप श्वसन प्रणाली का एक बहुत ही खतरनाक रोग है, जो एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। छोटे बच्चे अक्सर झूठे समूह की अभिव्यक्तियों से पीड़ित होते हैं। यह उनके शरीर की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है:

• बच्चे के स्वरयंत्र का व्यास केवल 0.5 सेमी है जब कोई संक्रमण श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है, स्वरयंत्र की दीवारें मोटी और सूज जाती हैं। यह गले में वायुमार्ग में कमी का कारण बनता है।
• संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया बड़ी मात्रा में बलगम का उत्पादन है। यह वायुमार्गों के व्यास को भी कम करता है।
• यह सब करने के लिए, स्वरयंत्र की मांसपेशियों की एक प्रतिवर्त ऐंठन भी होती है, जो हवा को पर्याप्त मात्रा में फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकती है।

झूठे समूह के हमले अक्सर रात में होते हैं। 90% मामलों में, वे अपने आप चले जाते हैं, लेकिन फिर भी ऐसा होता है कि बच्चे को योग्य चिकित्सा सहायता की तत्काल आवश्यकता होती है, अन्यथा अपूरणीय चीजें हो सकती हैं। इसीलिए, ऐसी स्थितियों से बचने के लिए, जैसे ही झूठे समूह के पहले लक्षण दिखाई दें, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।

स्वरयंत्र का संकुचन दो से चार वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है। कभी-कभी छह माह या एक वर्ष के बच्चे भी इस रोग से ग्रस्त हो जाते हैं। पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, झूठे समूह की आवृत्ति उतनी अधिक नहीं होती है। यह स्वरयंत्र के विकास की ख़ासियत के कारण है।

छोटे बच्चों को झूठे समूह का खतरा होता है। इसका कारण निम्नलिखित शारीरिक गुण हैं:

• लघु मुखर सिलवटों;
• स्वरयंत्र का शंक्वाकार आकार;
• कार्टिलाजिनस कंकाल का बहुत छोटा व्यास;
• ग्लोटिस से सटे अत्यधिक उत्तेजक मांसपेशियां।

रोग सभी शिशुओं में नहीं होता है, लेकिन केवल उन लोगों में होता है जो तथाकथित जोखिम समूह में होते हैं। इनमें बच्चे शामिल हैं:

• लड़के (लड़कियों की तुलना में झूठे समूह से पीड़ित होने की संभावना 3 गुना अधिक है);
• दवाओं और भोजन से एलर्जी;
• जन्म आघात के साथ
• वायुमार्ग की जन्मजात संकीर्णता के साथ;
• अधिक वजन;
• हाल ही में टीका लगाया गया;
• जो बहुत बार और लंबे समय तक बीमार रहते हैं।

झूठे क्रुप का खतरा यह है कि स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के कारण बच्चे के लिए सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है।

इस संबंध में, रोग का एक और नाम है - स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस, जो स्वरयंत्र के लुमेन के लगातार संकुचन के साथ है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

बच्चों में बीमारी के कारण

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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झूठी क्रुप एक वायरल बीमारी है जो श्वसन प्रणाली को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। लेरिंजल स्टेनोसिस पर आधारित हो सकता है:

• बुखार;
• काली खांसी;
• दाद;
• माइकोप्लाज्मा;
• एडेनोवायरस;
• लोहित ज्बर;
• क्लैमाइडिया;
• खसरा;
• पैराइन्फ्लुएंजा;
• आरएस वायरस;
• छोटी माता।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ स्कार्लेट ज्वर या किसी अन्य वायरल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

बच्चों में झूठे क्रुप के वायरल कारणों के अलावा, माइक्रोबियल भी अलग-थलग हैं। इन संक्रमणों में शामिल हैं:

• हीमोफिलिक;
• स्टेफिलोकोकल;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• स्ट्रेप्टोकोकल;
• एंटरोकोकल, आदि।

चिकित्सा पद्धति से पता चला है कि एक बच्चे में स्वरयंत्र शोफ के विकास के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है जो केवल बच्चे के शरीर में निहित होती हैं। यह:

• स्वरयंत्र का शंक्वाकार आकार;
• अत्यधिक स्थित मुखर तार;
• उत्तेजना की उच्च डिग्री के कारण किसी भी उत्तेजना के लिए स्वरयंत्र की मांसपेशियों की तीव्र प्रतिक्रिया;
• स्वरयंत्र और श्वासनली की अनूठी शारीरिक रचना, केवल बच्चों में निहित है (उनकी कोमलता के कारण, उन्हें आसपास स्थित ऊतकों द्वारा निचोड़ा जा सकता है);
• मुखर डोरियों की छोटी लंबाई;
• अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र;
• प्रतिबिंबों का अपूर्ण विनियमन;
• सूजन की प्रवृत्ति।

लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह बीमारी बहुत अधिक आम है।

झूठा क्रुप एक खतरनाक बीमारी है जो अपने आप नहीं होती है। यह ऐसी बीमारियों के बाद एक जटिलता के रूप में प्रकट होता है:

• ग्रसनीशोथ;
• एडेनोओडाइटिस;
• तोंसिल्लितिस;
• तीव्र राइनाइटिस।

ज्यादातर, रोग वसंत और शरद ऋतु में ही प्रकट होता है। यह इस समय है कि बच्चे अक्सर ठंड से बीमार हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक झूठा समूह विकसित हो सकता है। तथ्य यह है कि देखभाल करने वाली माताएं ऑफ सीजन में अपने बच्चों को भारी कपड़े पहनाती हैं। नतीजतन, बच्चों को पसीना आता है और उन्हें जुकाम हो जाता है।

उपरोक्त सभी कारणों के अलावा, एक बच्चा झूठी मंडली का शिकार क्यों हो सकता है, एक और उल्लेख किया जाना चाहिए - यह एक बीमार बच्चे के साथ संपर्क है। रोग संक्रामक है और हवा के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। यही कारण है कि एक छोटे से बीमार रोगी को अन्य बच्चों से अलग किया जाना चाहिए, और उसके सभी खिलौने, फर्नीचर और उपयोग की अन्य वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

रोग के लक्षण और चरण

प्रत्येक चौकस माता-पिता अपनी पहली अभिव्यक्तियों पर भी एक बच्चे में झूठे समूह पर संदेह करने में सक्षम होंगे।

चूँकि यह रोग संक्रामक रोगों का परिणाम है, माता और पिता को बच्चे पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जो बीमार पड़ गया और बुरी तरह से खाँसने लगा। झूठा क्रुप निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• स्ट्राइडर (सीटी जैसी आवाज के साथ सांस लेना) (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• सुस्ती या अतिउत्तेजना की स्थिति;
• कठिनता से सांस लेना;
• खांसी के हमले, भौंकने की याद ताजा करती है;
• छाती की दीवार का डूबना;
• आवाज में कर्कशता।

चिकित्सा में, झूठे समूह को कई चरणों में बांटा गया है। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। क्रुप के 4 चरण:

1. आपूर्ति की;
2. उप-मुआवजा;
3. विघटित;
4. टर्मिनल।

झूठे क्रुप के पहले चरण को बच्चे के अत्यधिक उत्तेजित व्यवहार की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप उसे सांस लेने में कठिनाई होती है। साँस लेने के दौरान, एकल घरघराहट निकल जाती है, एक भौंकने वाली खांसी शुरू हो जाती है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है। इस अवस्था में ऑक्सीजन पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करती है।

रोग की शुरुआत सांस की गंभीर कमी के साथ होती है

दूसरा चरण (सबकम्पेन्सेटेड) शोर श्वास और सांस की तकलीफ में वृद्धि की विशेषता है। बच्चा और भी बेचैन हो जाता है, खाँसी अधिक खुरदरी हो जाती है, और उसके हमले के दौरान त्वचा पीली पड़ जाती है, ठंडा पसीना निकलता है, मुँह की त्वचा नीली पड़ जाती है। इन अभिव्यक्तियों से संकेत मिलता है कि शरीर में ऑक्सीजन की कमी है।

क्रुप की क्षतिपूर्ति अवस्था में, एक बच्चे में सुस्ती और सुस्ती स्पष्ट हो जाती है। शोर के साथ श्वास शांत हो जाती है, अतालता, हाइपरकेनिया, हाइपोक्सिमिया दिखाई देते हैं। दबाव तेजी से गिर जाता है, आवाज कर्कश हो जाती है और त्वचा नीली पड़ जाती है।

क्रुप का अंतिम चरण टर्मिनल है। बच्चे की हालत गंभीर है। उसे दौरे पड़ सकते हैं या कोमा हो सकता है। रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वासावरोध हो सकता है। यदि बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा सहायता नहीं मिलती है, तो दम घुटने की संभावना बहुत अधिक होती है।

निदान के तरीके

एक रोगी में झूठे समूह का निदान करने के लिए, यह एक डॉक्टर के लिए पर्याप्त है:

• एनामनेसिस के डेटा से परिचित हों (उदाहरण के लिए, यदि सार्स के परिणामस्वरूप लक्षण उत्पन्न हुए हों);
• एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करें (एक दृश्य परीक्षा करें, रक्तचाप संकेतकों की निगरानी करें, श्वास और हृदय के कार्य की प्रकृति का आकलन करें, सीटी की सूखी लकीरों की पहचान करने के लिए छाती को सुनें)।

कठोर एंडोस्कोप के साथ स्वरयंत्र की वीडियो एंडोस्ट्रोबोस्कोपिक परीक्षा

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर लैरींगोस्कोपी की विधि का उपयोग करते हैं, जिसके साथ आप नेत्रहीन रूप से स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - लैरींगोस्कोप। यह विधि म्यूकोसा की लालिमा और सूजन का पता लगाने के साथ-साथ स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करना संभव बनाती है।

लेरिंजोस्कोपी के अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त निदान विधियों का उपयोग करते हैं जैसे:

• ग्रसनी से लिए गए स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा;
• गले की सूजन का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• बहुलक रंग प्रतिक्रिया (रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाना संभव बनाता है);
• रक्त और इसकी गैस संरचना के एसिड-बेस राज्य का विश्लेषण (हाइपोक्सिया की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है);
• रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान।

उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे के लिए प्राथमिक चिकित्सा

बच्चे का शीघ्र स्वस्थ होना समय पर मिले प्राथमिक उपचार पर निर्भर करता है। झूठी क्रुप एक ऐसी बीमारी है जो देरी को बर्दाश्त नहीं करती है।

क्रुप गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसीलिए, जैसे ही रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, यह आवश्यक है:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• बच्चे को एक ऊंचा स्थान प्रदान करें (उसकी बाहों में बैठें या बिस्तर पर रखें);
• बच्चे को शांत करो
• कमरे को हवादार करें और उसमें हवा को नम करें;
• बच्चे को ढेर सारा गर्म पेय दें;
• ठंडी हवा तक पहुंच प्रदान करें (आप बच्चे को लपेट सकते हैं और उसके साथ बालकनी में जा सकते हैं, या, एक विकल्प के रूप में, बच्चे को बाथरूम में ला सकते हैं, जिसमें नल ठंडा है (गर्म नहीं!) पानी खुला है);
• बच्चे के लिए गर्म पैर स्नान तैयार करें (रक्त वाहिकाओं के पलटा विस्तार के लिए)।

जीभ की जड़ पर दबाव डालकर क्रुप के आक्रमण को रोका जा सकता है। बच्चे की नाक के नीचे गुदगुदी होने पर भी यही प्रभाव प्राप्त होगा। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के लिए कोई भी भाप प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, साँस लेना या रगड़ना) सख्त वर्जित है।

अस्पताल उपचार

एक बच्चे में झूठे क्रुप का मुख्य उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। इसमें शामिल है:

• आगे के हमलों को रोकना;
• पफपन को दूर करना;
• भड़काऊ प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई।

थेरेपी, जिसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, में शामिल हैं:

• हार्मोनल दवाओं के साथ इंजेक्शन (स्वरयंत्र की सूजन को दूर करने में मदद);
• नैफ्थिज़िनम और खारा घोल के साथ साँस लेना (साँस लेना आसान बनाना);
• विरोधी संक्रामक उपचार (एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल ड्रग्स);
• शामक (बच्चे को शांत करने के लिए);
• आहार और खूब पानी पीना।

झूठे क्रुप के साथ, जटिल उपचार के तरीकों में से एक साँस लेना है

यदि स्टेनोसिस एक गंभीर अवस्था में आगे बढ़ता है, तो श्वास नली की स्थापना के साथ रोगी को श्वासनली इंटुबैषेण दिया जाता है। चरम मामलों में (घुटन की शुरुआत के साथ), श्वासनली की स्थापना के साथ एक ट्रेकियोटॉमी की जाती है।

घर पर थेरेपी

यदि उपचार घर पर होता है, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। रोगी को चाहिए।

सबसे अधिक बार, रोग छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, हालांकि वयस्कों में झूठे समूह के विकास के मामले भी दवा के लिए जाने जाते हैं। ऐसी स्थिति का खतरा यह है कि योग्य सहायता के अभाव में रोगी के जीवन के लिए खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य जानकारी

झूठी क्रुप, या स्टेनोसिंग लेरिंजोट्राकाइटिस, एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र का स्टेनोसिस (संकुचन) देखा जाता है। इस तथ्य के कारण कि झूठे क्रुप का विकास एडिमा और सूजन को भड़काता है, रोग को संक्रामक-एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ की जटिलता के रूप में होता है। जोखिम में छोटे पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे हैं, जो उनके श्वासनली और स्वरयंत्र की संरचना की ख़ासियत से समझाया गया है।

महत्वपूर्ण! आंकड़ों के अनुसार, लड़कियों की तुलना में लड़कों में कई बार झूठे समूह का निदान किया जाता है।

वयस्कों में, रोग एक ही मामले में प्रकट होता है, जब एक एलर्जेन उनके शरीर में प्रवेश करता है और स्वरयंत्र के शोफ और स्टेनोसिस के साथ एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया भड़काता है। इस समय, श्वसन पथ का लुमेन संकरा हो जाता है, अस्थमा का दौरा शुरू हो जाता है।

टिप्पणी! झूठे समूह की अवधारणा के साथ-साथ चिकित्सा पद्धति में भी एक अवधारणा है। उत्तरार्द्ध स्वरयंत्र को नुकसान की स्थिति में विकसित होता है और श्लेष्म झिल्ली पर एक फिल्म और पट्टिका की उपस्थिति से प्रतिष्ठित होता है। एक झूठे क्रुप के साथ, नरम ऊतकों की लाली और सूजन होती है, जो श्वसन ट्यूब के निचोड़ने को भड़काती है।

रोग के विकास का शिखर ऑफ-सीजन पर पड़ता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे कम हो जाते हैं और बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, झूठा समूह अपने आप दूर हो जाता है यदि रोगी को कमरे में रहने के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान की जाती है, जिससे उसकी स्थिति आसान हो जाती है। हालांकि, 5-10% बच्चों के लिए, ऐसी बीमारी अविश्वसनीय रूप से खतरनाक होती है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे द्वारा जीवन में एक बार अचानक प्रकट होने वाले झूठे समूह को ले जाया जा सकता है। इस बीच, व्यवहार में, यह लगभग हमेशा दोहराया जाता है। सबसे अधिक, भावनात्मक, उत्तेजनीय बच्चे, जो इसके अलावा, एक एलर्जी की प्रवृत्ति रखते हैं, इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। उनमें से कुछ में, किसी भी बहती नाक या किसी हल्के संक्रमण के साथ सचमुच स्टेनोसिस होता है। हालांकि, 6 से 8 साल की उम्र तक अनाज आमतौर पर बंद हो जाता है। यह माना जाता है कि बच्चा उन्हें बढ़ा देता है, लेकिन वास्तव में स्वरयंत्र के लुमेन के विस्तार से सब कुछ समझाया जाता है, जिसमें एडिमा जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करना बंद कर देती है।

कारण अौर प्रभाव

अक्सर, किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठा समूह विकसित होता है।

इस मामले में, पैथोलॉजी का विकास भड़क सकता है:

जीवाणु संक्रमण भी स्वरयंत्र शोफ और स्टेनोसिस का कारण बन सकता है, अर्थात्:

• एंटरोकोकी और;
• न्यूमोकॉकसी।

महत्वपूर्ण! बैक्टीरिया बहुत कम ही झूठे समूह का कारण बनते हैं। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो रोगी की स्थिति और बिगड़ जाती है, और रोग अधिक गंभीर हो जाता है। कभी-कभी पुरानी टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप झूठे समूह विकसित हो सकते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि प्राथमिक पूर्वस्कूली आयु का प्रत्येक बच्चा रोग के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है।

आमतौर पर इसकी उपस्थिति को इसके द्वारा प्रचारित किया जाता है:

• तबादला;
• , जिसका प्रसव के दौरान निदान किया गया था;
• बार-बार डायथेसिस;
• बच्चे के जीवन के पहले महीनों में स्तनपान की कमी;
• विटामिन की कमी;
• कम, टीकाकरण के बाद की अवधि सहित;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण।

झूठे क्रुप के विकास का तंत्र अत्यंत सरल है: स्वरयंत्र सूजन हो जाता है, जो मुखर डोरियों के नीचे के क्षेत्र में गंभीर सूजन और स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करता है। कंस्ट्रिक्टर मांसपेशियों की पलटा ऐंठन स्थिति को बढ़ा देती है। सूजन के जवाब में, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां अधिक स्राव का स्राव करना शुरू कर देती हैं - मोटी थूक, और व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है।

महत्वपूर्ण! रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, ऑक्सीजन की कमी की भरपाई गहन श्वास और श्वसन की मांसपेशियों के बढ़ते काम से की जाती है। जब स्टेनोसिस बिगड़ जाता है, तो हवा का प्रवाह मुश्किल हो जाता है। योग्य चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में, इस मामले में, ऑक्सीजन भुखमरी की शुरुआत संभव है, जो केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचाती है, और उनके बाद - अंगों और ऊतकों को नुकसान। इसीलिए जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में झूठी क्रुप मृत्यु का मुख्य कारण है।

झूठे समूह के लक्षण

डॉक्टर झूठे समूह के कई चरणों में अंतर करते हैं, जिनमें से प्रत्येक को अपने लक्षणों की विशेषता है:

टिप्पणी!आमतौर पर, रोग रात में खुद को महसूस करता है, बीमारी के विकास के 2-3 दिन बीत जाने के बाद, जो स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की उपस्थिति के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य करता है। लक्षण कई घंटों से लेकर कई दिनों तक बने रह सकते हैं।

समय पर सहायता के मामले में, पूर्वानुमान अनुकूल है।

समय बर्बाद न करने के लिए, डॉक्टर जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने की सलाह देते हैं:

• कर्कशता;
• बेचैनी और चिड़चिड़ापन;
• तेज "भौंकने" खांसी;
• सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेना;
• एक प्रकार की कर्कश सांस।

झूठे समूह के लिए प्राथमिक चिकित्सा

झूठे क्रुप के उपचार की सफलता और गति सीधे प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता पर निर्भर करती है। कोई भी देरी रोग की प्रगति और गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

इसलिए, तीव्र वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस की तकलीफ के मामले में, यह आवश्यक है:

आमतौर पर ऐसी प्रक्रियाएं बच्चे की स्थिति को कम करती हैं, लेकिन अगर ऐसा नहीं हुआ और डॉक्टरों की टीम अभी तक नहीं आई है, तो आप रोगी को अतिरिक्त रूप से दे सकते हैं:

• उम्र की खुराक में;
• एंटीस्पास्मोडिक, उदाहरण के लिए, नो-शपू;
• संरचना में सल्बुटामोल (ब्रोंकोरिल सिरप या वेंटोलिन इनहेलेशन) के साथ तैयारी।

महत्वपूर्ण! यदि सल्बुटामोल के साथ कोई दवा नहीं है, तो आप लवण के साथ श्वसन पथ में श्वास ले सकते हैं। मुख्य बात यह है कि इस समय बच्चा मूडी या नर्वस नहीं होना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक चिंता नए हमलों को भड़काती है। ऐसे कपड़ों को बदलना भी महत्वपूर्ण है जो सांस लेने में बाधा डालते हैं।

झूठे समूह का उपचार

बच्चा जितना छोटा होता है, इस बात की संभावना उतनी ही अधिक होती है कि झूठे समूह के लिए उसका इलाज एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाएगा।

स्थिति को कम करने के लिए, छोटे रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• विभिन्‍न विसंकुलक, खारा या नैफ्थिज़िनम के साथ अंतःश्वसन सहित;
• हार्मोन इंजेक्शन, क्योंकि वे जल्दी से सूजन से राहत देते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं;
• या ड्रग्स, रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है जो स्वरयंत्र के स्टेनोसिस को भड़काता है;
• दूर करना ;
• अगर स्थिति गंभीर खांसी के साथ हो तो एंटीट्यूसिव दवाएं।

यदि उपरोक्त सभी उपचार मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर एक श्वासनली की स्थापना के साथ श्वासनली इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी लिखते हैं, जो सूजन कम होने तक बनी रहती है।

इसके अतिरिक्त, इस स्तर पर, दैनिक वेंटिलेशन और कमरे के आर्द्रीकरण, बिस्तर पर आराम, गर्म, ठंडे या अत्यधिक मसालेदार भोजन से इनकार करके स्थिति को कम किया जा सकता है।

रोगी के पास धूम्रपान न करें, साथ ही एरोसोल स्प्रे करें, क्योंकि ऐसी गंध जटिलताओं को भड़का सकती है।

महत्वपूर्ण! झूठे क्रुप के हमले के दौरान, एक व्यक्ति स्वरयंत्र की एक पलटा ऐंठन विकसित कर सकता है, जिसे जीभ की जड़ पर दबाकर रोका जा सकता है और जिससे उल्टी को भड़काया जा सकता है। यह रोगी की नाक पर गुदगुदी करने और उसे छींकने के लायक भी है, जो स्थिति को और कम करता है।

झूठे समूह के साथ क्या नहीं किया जा सकता है

बीमारी के तेज होने के समय किसी भी तरह से बच्चे की मदद करने की इच्छा माता-पिता को सबसे खराब स्थिति को रोकने के लिए कई तरह के उपाय करने के लिए मजबूर कर सकती है। एक सामान्य स्थिति में, बेशक, वे मदद कर सकते हैं, लेकिन झूठे समूह के मामले में, वे केवल नुकसान ही करेंगे।

इस बारे में है:

• रगड़ना, विशेष रूप से आवश्यक तेलों के साथ, जो एक छोटे से एलर्जी वाले व्यक्ति में सूजन बढ़ा सकता है;
• सरसों के मलहम का उपयोग;
• शहद, रसभरी जैम, खट्टे फलों का उपयोग, जो स्टेनोसिस को तेज करते हैं;
• कोडीन के साथ दवाओं का उपयोग, जो खांसी को दबाता है - शरीर का एक सुरक्षात्मक कार्य है, जिसके लिए यह खुद को मदद करने की कोशिश करता है।

झूठे समूह की रोकथाम

किसी बच्चे को अचानक दिखाई देने वाले झूठे समूह से बचाना असंभव है, लेकिन इसके विकास को रोकना काफी संभव है।

• गला सख्त करना शुरू करें. इसे निम्नानुसार किया जाता है: बच्चे को गरारे करने के लिए एक गिलास पानी दिया जाता है। सबसे पहले, यह पानी कमरे के तापमान पर होना चाहिए, लेकिन धीरे-धीरे ठंडा हो जाता है। दैनिक प्रक्रियाओं के कुछ महीनों के बाद ही आप धीरे-धीरे ठंडे पानी से कुल्ला कर सकते हैं। हालाँकि, इस मामले में जल्दबाजी बच्चे की बीमारी का एक निश्चित कारण है।
• आहार की समीक्षा करें. सबसे अधिक बार, खट्टे फल, चमकीले फल, चॉकलेट, मसाले एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काते हैं, जो झूठे समूह के विकास का कारण बनते हैं।

सबग्लॉटिक क्षेत्र के एडिमा के विकास के साथ स्वरयंत्र की सूजन के कारण झूठी क्रुप ऊपरी श्वसन पथ की रुकावट है।

झूठा समूह मुख्य रूप से जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चों में देखा जाता है। यह स्वरयंत्र की संरचना की उम्र से संबंधित विशेषताओं (छोटे आकार, फ़नल के आकार का आकार, ढीले चमड़े के नीचे के ऊतक) के कारण होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एडिमा में तेजी से वृद्धि में योगदान देता है। वयस्कों में झूठा क्रुप दुर्लभ है और मुख्य रूप से बैक्टीरियल एटियलजि है।

एक माध्यमिक संक्रमण के प्रवेश से झूठे समूह की जीवाणु संबंधी जटिलताओं का विकास होता है: निमोनिया, ओटिटिस, साइनसाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, टॉन्सिलिटिस, प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस।

घटना में एक स्पष्ट मौसम है, शिखर शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में पड़ता है।

समानार्थक शब्द: स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस, सबग्लोटिक लैरींगाइटिस, सबग्लोटिक लैरींगाइटिस, एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस।

झूठे समूह और जोखिम कारकों के कारण

अक्सर, वायरल संक्रमण झूठे क्रुप (इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, वैरिकाला-जोस्टर वायरस या हर्पीज सिम्प्लेक्स) के विकास की ओर ले जाते हैं। बहुत कम बार, जीवाणु संक्रमण (न्यूमोकोकल, स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल) झूठे क्रुप का कारण बनते हैं। बैक्टीरियल एटियलजि का झूठा समूह एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। यदि लेरिंजल डिप्थीरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेनोजिंग लैरींगाइटिस विकसित होता है, तो सच्चे क्रुप का निदान किया जाता है।

आमतौर पर, सार्स, स्कार्लेट ज्वर, चिकन पॉक्स, खसरा, इन्फ्लूएंजा, एडेनोओडाइटिस, तीव्र ग्रसनीशोथ, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने की जटिलता के रूप में झूठा समूह विकसित होता है। स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक हैं:

• जन्म के आघात के परिणाम;
• भ्रूण या नवजात शिशु का हाइपोक्सिया;
• एक्सयूडेटिव (एलर्जी) या लसीका-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस;
• मिश्रित या कृत्रिम भोजन;
• विभिन्न उत्पत्ति के इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य।

झूठे समूह के विकास में, कई मुख्य रोगजनक तंत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. भड़काऊ प्रक्रिया- मुखर रस्सियों के नीचे श्लेष्म झिल्ली की सूजन की ओर जाता है, जो बदले में, इस क्षेत्र में स्वरयंत्र के लुमेन में कमी का कारण बनता है और सांस लेने के दौरान हवा के प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है।
2. मांसपेशियों की पलटा ऐंठन जो ग्रसनी (कंस्ट्रक्टर मांसपेशियों) को संकुचित करती है- स्टेनोसिस की गंभीरता को बढ़ाता है।
3. स्वरयंत्र के उपकला की ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि में वृद्धि- बड़ी मात्रा में मोटी और चिपचिपी थूक के निर्माण की ओर जाता है।

रोगी की गंभीर स्थिति में, उसे ऑक्सीजन टेंट में रखा जाता है या श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है और फेफड़ों के सहायक या कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित किया जाता है।

झूठी क्रुप के विकास के प्रारंभिक चरणों में, सांस लेने की आवृत्ति बढ़ जाती है और श्वसन की मांसपेशियों का काम बढ़ जाता है। लेरिंजियल स्टेनोसिस की आगे की प्रगति श्वसन विफलता में वृद्धि के साथ है, सभी अंगों और ऊतकों को हाइपोक्सिक क्षति, लेकिन सबसे बढ़कर, हृदय और श्वसन प्रणाली। रोग के टर्मिनल चरण में, श्वास बमुश्किल ध्यान देने योग्य, सतही हो जाती है, और नाड़ी पहले से ही होती है। डिफ्यूज़ सायनोसिस विकसित होता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है। यदि इस अवधि के दौरान गहन चिकित्सा नहीं की जाती है, तो रोगी हाइपोक्सिक कोमा में पड़ जाता है, जिसके विरुद्ध एक घातक परिणाम होता है।

रोग के रूप

एटिऑलॉजिकल कारक के आधार पर, झूठे क्रुप को वायरल और बैक्टीरियल में विभाजित किया जाता है, और अनुपस्थिति या जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार, इसे जटिल या जटिल में विभाजित किया जाता है।

रोग के चरण

जैसे ही स्वरयंत्र का स्टेनोसिस झूठे समूह के दौरान आगे बढ़ता है, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. मुआवजा स्टेनोसिस।सांस लेने में तकलीफ होती है जो शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान होती है, यानी सांस लेना मुश्किल होता है।
2. Subcompensated एक प्रकार का रोग।सांस की तकलीफ न केवल व्यायाम के दौरान, बल्कि आराम के दौरान भी देखी जाती है।
3. विघटित स्टेनोसिस।यह गंभीर श्वसन या मिश्रित श्वास कष्ट की विशेषता है। कुछ मामलों में, विरोधाभासी श्वास विकसित हो सकती है, जिसमें साँस छोड़ने के समय छाती की मात्रा में वृद्धि होती है और साँस लेने के दौरान इसकी कमी होती है।
4. टर्मिनल स्टेनोसिस।गंभीर तीव्र श्वसन और हृदय विफलता, गंभीर हाइपोक्सिया के विकास के साथ। रोग का यह चरण अक्सर घातक होता है।

झूठी क्रुप का उपचार हमले को रोकने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन को दूर करने के उद्देश्य से है।

झूठे समूह के लक्षण

झूठे क्रुप के लक्षण आमतौर पर वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि के ऊपरी श्वसन पथ के एक तीव्र रोग की शुरुआत से दूसरे या तीसरे दिन होते हैं। सांस लेने में तकलीफ और शोरगुल वाली सांस लेने की उपस्थिति के साथ हमला अक्सर रात में विकसित होता है। सूखी भौंकने वाली खाँसी द्वारा विशेषता। आवाज में कुछ कर्कशता हो सकती है, लेकिन झूठे समूह के साथ कभी भी पूर्ण एफ़ोनिया विकसित नहीं होता है। एक बच्चे में, चीखने और जोर से रोने के दौरान, आवाज की कर्कशता गायब हो जाती है, और इसकी ध्वनि पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

प्रेरणा के क्षण में स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस के साथ, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, गले का फोसा पीछे हट जाता है। श्वसन विफलता में वृद्धि सायनोसिस, टैचीकार्डिया, आंदोलन के विकास के साथ है। सांस की तकलीफ की प्रकृति में श्वसन से मिश्रित में परिवर्तन एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत है।

झूठे समूह का अंतिम चरण निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• भौंकने वाली खांसी का गायब होना;
• सतही अतालतापूर्ण श्वास;
• ऐंठन;
• हाइपोक्सिक कोमा का विकास।

झूठे समूह वाले बच्चों की स्थिति की गंभीरता दिन के दौरान काफी भिन्न हो सकती है।

निदान

ज्यादातर मामलों में झूठे क्रुप का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और यह रोग के विशिष्ट लक्षणों, इतिहास (तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण) और शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है।

संभवतः बैक्टीरियल एटियलजि के झूठे समूह के साथ, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के साथ-साथ जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए गले की खराबी की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

यदि माइकोप्लाज्मल या क्लैमाइडियल फ्लोरा के कारण गलत समूह का संदेह है, तो सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (एलिसा, पीसीआर) आवश्यक है।

वयस्कों में झूठा क्रुप दुर्लभ है और मुख्य रूप से बैक्टीरियल एटियलजि है।

हाइपोक्सिया की गंभीरता का आकलन करने के लिए, रक्त की गैस संरचना और इसकी अम्ल-क्षार अवस्था का निर्धारण किया जाता है।

झूठे क्रुप की संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए, संकेतों के अनुसार, फेफड़े और नाक के साइनस, ओटोस्कोपी, राइनोस्कोपी और ग्रसनी की रेडियोग्राफी निर्धारित की जाती है।

झूठे समूह को सबसे पहले डिप्थीरिया से जुड़े सच्चे समूह से अलग किया जाना चाहिए। ट्रू क्रुप को स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की धीमी प्रगति और आवाज की बढ़ती कर्कशता के कारण इसकी सोनोरिटी (एफ़ोनिया) के पूर्ण नुकसान की विशेषता है। स्वरयंत्र की जांच करते समय, विशेषता डिप्थीरिया सजीले टुकड़े पाए जाते हैं।

साथ ही, झूठे समूह को कई अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए, अर्थात्:

• जन्मजात स्ट्रिडर;
• जन्मजात उपदंश में स्वरयंत्र के घाव;
• स्वरयंत्र के ट्यूमर;
• तीव्र एपिग्लोटाइटिस;
• स्वरयंत्र का विदेशी शरीर;
• स्वरयंत्र की एलर्जी शोफ।

झूठे समूह का उपचार

झूठी क्रुप का उपचार हमले को रोकने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन को दूर करने के उद्देश्य से है। बच्चे को एक शांत वातावरण बनाने की जरूरत है, ताजी हवा और गर्म क्षारीय पेय का प्रवाह प्रदान करें। यह देखते हुए कि झूठे समूह वाले बच्चों की स्थिति दिन के दौरान महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है, एक विशेष विभाग में उनके अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है।

फाल्स क्रुप के ड्रग उपचार में एंटीट्यूसिव और एंटीहिस्टामाइन दवाएं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और सेडेटिव लेना शामिल है। बच्चों को क्षारीय साँसें दिखाई जाती हैं। रोगी की गंभीर स्थिति में, उसे ऑक्सीजन टेंट में रखा जाता है या श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है और फेफड़ों के सहायक या कृत्रिम वेंटिलेशन में स्थानांतरित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के झूठे समूह या जटिलताओं के विकास के लिए निर्धारित हैं।

सांस की तकलीफ की प्रकृति में श्वसन से मिश्रित में परिवर्तन एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत है।

स्वरयंत्र के कंस्ट्रिक्टर्स की मांसपेशियों की पलटा ऐंठन को दूर करने के लिए और इस तरह झूठे क्रुप के हमले की गंभीरता को कम करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

• संक्रामक रोगों वाले रोगियों के संपर्क की रोकथाम;
• शरीर की सुरक्षा में वृद्धि (दैनिक दिनचर्या का अनुपालन, उचित पोषण, नियमित सैर, पर्याप्त और नियमित शारीरिक गतिविधि);
• खसरा, इन्फ्लूएंजा और अन्य संभावित खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण।

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