लिडोकेन और इसके एनाल्जेसिक प्रभाव। रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

लिडोकेन मरहम दवा के लिए निर्देश

समीक्षा और कीमत

दवा इंजेक्शन, एरोसोल, आई ड्रॉप के समाधान के रूप में उपलब्ध है। दवा का उपयोग कार्डियक डिप्रेसेंट, लोकल एनेस्थेटिक और एंटीरैडमिक एजेंट के रूप में किया जा सकता है। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक लिडोकाइन है। सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने के लिए दवा की औषधीय क्रिया कम हो जाती है, जो तंत्रिका तंत्र के अंत से आवेगों को उत्पन्न करने की प्रक्रिया को रोकता है। यह संपत्ति दवा को स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में उपयोग करने की अनुमति देती है। लिडोकेन मरहम न केवल दर्द आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करता है, बल्कि किसी अन्य साधन के संकेतों को भी रोकता है। जब एपिनेफ्रीन लिपोकेन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो क्रिया की अवधि 2 घंटे तक बढ़ जाती है। बिना किसी संयोजन दवा के लिडोकेन का उपयोग 75 मिनट तक प्रभाव प्रदान करता है। रक्त वाहिकाओं में समृद्ध ऊतकों के स्थानीय संज्ञाहरण का प्रदर्शन करते समय, अत्यधिक सावधानी बरती जानी चाहिए। इस मामले में, इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। रोगी के उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को ऐसे कार्य या कार्य करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए जिनके लिए ध्यान और प्रतिक्रिया की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत

लिडोकेन स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान उत्कृष्ट समीक्षा प्राप्त करता है, जिसमें एनेस्थेटिक भी शामिल है। यह सक्रिय रूप से सिजेरियन सेक्शन, सर्जरी, तंत्रिका अंत के संपर्क से जुड़ी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं या गंभीर दर्द के लिए उपयोग किया जाता है। दंत चिकित्सा, उपचार या गंभीर दर्द से जुड़े रोगों के पाठ्यक्रम में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

दवा के सक्रिय पदार्थ को अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है। कथित संक्रमण के स्थलों के गंभीर रक्तस्राव, सदमा, धमनी हाइपोटेंशन, संक्रमण के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में उपयोग करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की प्रगति, रोगी के कमजोर शरीर, वृद्धावस्था, स्तनपान के दौरान, गर्भावस्था, तंत्रिका संबंधी बीमारियों, मस्तिष्क संक्रमण, धमनी उच्च रक्तचाप के लिए उपाय का उपयोग करने से मना किया जाता है।

दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं

• सिर दर्द;
• कमज़ोरी;
• श्रवण बाधित;
• उनींदापन;
• होश खो देना;
• आक्षेप।

साइड इफेक्ट के प्रकटीकरण से बचने और दवा के उपचार में अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, उपस्थित विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। लिडोकेन खरीदने के लिए, आप ऑर्डर फॉर्म के सेल्फ-फिलिंग मेनू का उपयोग कर सकते हैं या वेबसाइट पर सूचीबद्ध फोन द्वारा हमसे संपर्क कर सकते हैं। ऑपरेटर आपके सभी सवालों का जवाब देगा। हमारी कंपनी गारंटी दे सकती है कि प्रस्तावित दवा, जिसकी कीमत फार्मेसी की कीमत से कम है, हमेशा उच्च गुणवत्ता की है, क्योंकि सभी डिलीवरी केवल विनिर्माण संयंत्रों से की जाती हैं जो पहले से ही दुनिया भर में खुद को साबित कर चुके हैं।

दवा का विवरण निर्माता द्वारा उपयोग और अनुमोदित के लिए आधिकारिक रूप से अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।

लिडोकेन के साथ बवासीर के लिए कौन सा मरहम चुनना है?

दुर्भाग्य से, हमारे समय में काफी लोग बवासीर की एक बहुत ही अप्रिय बीमारी से पीड़ित हैं। इसके साथ, रेक्टल प्लेक्सस के आंतरिक शिरापरक नोड्स सूजन हो जाते हैं, बढ़ जाते हैं और बाहर गिर जाते हैं। विकास के चरण के आधार पर, रोग खुजली, जलन, दर्द, कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकता है।

इस मामले में बवासीर के उपचार के लिए मलहम का उपयोग किया जाता है, जिसमें एनाल्जेसिक सक्रिय तत्व शामिल होते हैं।

लिडोकेन की क्रिया का तंत्र संभावित-निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करना है, जो तंत्रिका अंत में तंत्रिका आवेगों की उत्पत्ति को रोकता है, जिसमें दर्द और तंत्रिका तंतुओं के साथ उनका संचरण शामिल है। परिणाम काफी लंबे समय तक दर्द, जलन और खुजली में ध्यान देने योग्य कमी है।

मरहम का संक्षिप्त विवरण

उपरोक्त सभी मलहमों में दो या दो से अधिक औषधीय पदार्थ होते हैं जो एक दूसरे के पूरक होते हैं और संवेदनाहारी के अलावा, विरोधी भड़काऊ, वासोकोनस्ट्रिक्टर और वेनोटोनिक प्रभाव भी होते हैं।

लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, बुफेक्समैक मोनोहाइड्रेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड और बिस्मथ सबगलेट के अलावा, प्रोक्टोसन में इसकी संरचना होती है। दवा कंपनी STADA Artsneimittel AG, जर्मनी द्वारा निर्मित।

ऑरोबिन के सक्रिय तत्व: प्रेडनिसोलोन कैप्रोनेट, डेक्सपैंथेनॉल और लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड। निर्माता गेडियन रिक्टर, हंगरी। यह फार्मेसियों में नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है।

प्रोक्टो-ग्लिवेनॉल के औषधीय पदार्थों की संरचना: ट्रिबेनोसाइड और लिडोकाइन हाइड्रोक्लोराइड। निर्माता नोवार्टिस, स्विट्जरलैंड।

निर्माता लिडोकाइन हाइड्रोक्लोराइड के साथ बवासीर मरहम में विभिन्न सहायक पदार्थ जोड़ते हैं, जो सक्रिय पदार्थों के साथ-साथ विभिन्न पायसीकारी, स्टेबलाइजर्स और परिरक्षकों का बेहतर अवशोषण प्रदान करते हैं।

प्रस्तुत मलहम के आवेदन की विधि लगभग समान है:

• सबसे पहले, एनोरेक्टल क्षेत्र को बिना साबुन के धोया जाता है और रुमाल से पोंछा जाता है;
• मरहम गुदा के बाहर दोनों जगह लगाया जाता है और मलाशय में एक विशेष ऐप्लिकेटर के साथ इंजेक्ट किया जाता है;
• प्रक्रिया आमतौर पर दिन में 2 बार की जाती है और शौच के बाद, ऑरोबिन का उपयोग दिन में 4 बार तक संभव है।

उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

डॉक्टर सबसे उपयुक्त दवा, आवेदन की आवृत्ति और, सबसे महत्वपूर्ण, उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करेगा।

लिडोकेन के साथ बवासीर के लिए आधुनिक मलहम आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, एक नियम के रूप में, उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

मतभेद: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष तक की आयु, त्वचा रोग, उपदंश।

लिडोकेन के साथ दर्द निवारक मरहम

इस लेख में आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं lidocaine. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ उनके अभ्यास में लिडोकेन के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे कृपया दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में लिडोकेन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अतालता और संज्ञाहरण के उपचार के लिए उपयोग करें।

lidocaine- रासायनिक संरचना के अनुसार, यह एसिटानिलाइड डेरिवेटिव से संबंधित है। इसका एक स्पष्ट स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीरैडमिक प्रभाव है। तंत्रिका अंत और तंत्रिका तंतुओं में सोडियम चैनलों की नाकाबंदी के कारण तंत्रिका चालन के निषेध के कारण स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। अपने संवेदनाहारी प्रभाव में, लिडोकेन प्रोकेन से काफी बेहतर है; लिडोकेन की क्रिया तेजी से विकसित होती है और लंबे समय तक चलती है - 75 मिनट तक, और जब एपिनेफ्रीन के साथ एक साथ प्रयोग किया जाता है - 2 घंटे से अधिक।

लिडोकेन के एंटीरैडमिक गुण कोशिका झिल्ली को स्थिर करने, सोडियम चैनलों को ब्लॉक करने और पोटेशियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता बढ़ाने की क्षमता के कारण होते हैं। अटरिया के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्थिति पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं होने के कारण, लिडोकेन वेंट्रिकल्स में पुनर्ध्रुवीकरण को तेज करता है, पर्किनजे फाइबर में विध्रुवण के चौथे चरण को रोकता है, उनके स्वचालितता और क्रिया क्षमता की अवधि को कम करता है, और न्यूनतम संभावित अंतर को बढ़ाता है जिस पर मायोफिब्रिल्स समय से पहले उत्तेजना का जवाब देते हैं। . तेजी से विध्रुवण की दर प्रभावित नहीं करती है या थोड़ी कम हो जाती है। यह मायोकार्डियम की चालकता और सिकुड़न को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। ईसीजी पर इसके प्रभाव के तहत अंतराल पीक्यू, क्यूआरएस और क्यूटी नहीं बदलते हैं। नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव भी नगण्य रूप से व्यक्त किया जाता है और केवल बड़ी मात्रा में दवा के तेजी से प्रशासन के साथ ही थोड़े समय के लिए प्रकट होता है।

यह अच्छे छिड़काव सहित अंगों और ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। हृदय, फेफड़े, यकृत, गुर्दे में, फिर मांसपेशियों और वसा ऊतक में। स्तन के दूध के साथ स्रावित रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है। सक्रिय मेटाबोलाइट्स - मोनोइथाइलग्लिसिन ज़ाइलिडाइड और ग्लाइसिन ज़ाइलिडाइड के निर्माण के साथ माइक्रोसोमल एंजाइम की भागीदारी के साथ मुख्य रूप से यकृत में इसका चयापचय होता है। पित्त और मूत्र के साथ उत्सर्जित।

• घुसपैठ, चालन, रीढ़ की हड्डी और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया;
• टर्मिनल संज्ञाहरण;
• तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के आवर्तक पैरॉक्सिस्म में आवर्तक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की राहत और रोकथाम;
• ग्लाइकोसाइड नशा के कारण वेंट्रिकुलर अतालता।

10% खुराक का छिड़काव करें।

आँख 2% गिरती है।

बालों को हटाने के लिए दर्द निवारक मलहम

संवेदनशील त्वचा के लिए, लिडोकाइन पर आधारित क्रीम उपयुक्त हैं, प्रक्रिया से लगभग एक घंटे पहले क्रीम को त्वचा पर लगाया जाता है, इसे रगड़ना आवश्यक नहीं है, बस एक पतली परत लगाएं, त्वचा को ऊपर से क्लिंग फिल्म से ढक दें। वायु। लिडोकेन का स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको लिडोकेन का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

लिडोकेन की तैयारी एक क्रीम के रूप में निर्मित होती है, और 10% स्प्रे के रूप में, इन तैयारियों का उपयोग इलेक्ट्रोलिसिस के लिए भी किया जा सकता है।

आप मेनोवाज़िन मरहम का उपयोग कर सकते हैं। इसका प्रभाव कम होता है। लिडोकेन की तुलना में, लेकिन इसका प्लस यह है कि उपचारित क्षेत्रों को एक फिल्म के साथ कवर करना आवश्यक नहीं है।

यदि आप चेहरे पर एपिलेट करते हैं, तो विशेष इमला क्रीम का उपयोग करना बेहतर होता है, प्रक्रिया के दौरान दर्द को कम करने की सिफारिश की जाती है। आंवला छोटी नलियों में पैदा होता है, हालांकि किफायती खपत के कारण यह लंबे समय तक चलता है। बालों को हटाने वाले मास्टर से "एमला" सीधे सैलून में खरीदा जा सकता है। मरहम का उपयोग उसी तरह लिडोकेन के रूप में किया जाता है। त्वचा के उस क्षेत्र को सूंघें जिसका उपचार किया जाएगा और इसे एक फिल्म से सील कर दें। यह लिडोकेन से तेज काम करता है, प्रक्रिया 20 मिनट के बाद की जा सकती है। लेकिन "एमला" हर किसी की मदद नहीं करता है, कुछ शिकायत करते हैं कि वे इसके उपयोग से कोई प्रभाव महसूस नहीं करते हैं।

दुर्भाग्य से, उपरोक्त फंडों में से कोई भी 100% दर्द से राहत की गारंटी नहीं देता है, संवेदनशीलता अभी भी बनी हुई है, इसके अलावा, ये फंड किसी की मदद कर सकते हैं, लेकिन किसी की नहीं। एपिलेशन के दौरान दर्द से राहत के लिए आप केवल प्रायोगिक तरीके से अपने लिए एक साधन चुन सकते हैं। और किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच अवश्य करा लें।

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बालों को हटाने के लिए संवेदनाहारी मलहम - प्रिंट संस्करण

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*BIOGEN OU SPC* ICC EN अक्टूबर OJSC ARMAVIR BIOFACTORY, FKP B. Braun Melsungen AG BELMEDPREPARTY, RUE Biogen Idek फ्रांस Biogen Idek B.V द्वारा निर्मित। Biogen SPC OJSC Biosintez OJSC BIOSTIMULATOR PCFO बायोकेमिस्ट, OJSC बोरिसोव प्लांट ऑफ़ मेडिकल प्रिपरेशन्स, OJSC बोरिसोव प्लांट ऑफ़ मेडिकल प्रिपेरेशन्स, RUE BRYNTSALOV-A, CJSC Veropharm, JSC Groteks, LLC Dalkhimpharm OJSC Microgen NPO FSUE (Allergen) Microgen NPO FSUE स्वास्थ्य मंत्रालय और रूस का सामाजिक विकास / PharmV Microgen NPO, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का संघीय राज्य एकात्मक उद्यम, टॉम्स्क मास्को एंडोक्राइन प्लांट, संघीय राज्य एकात्मक उद्यम Moskhimfarmpreparaty Semashko Moskhimpharmapreparaty im.

उद्गम देश

हंगरी चीन गणराज्य बेलारूस रूस यूक्रेन

उत्पाद समूह

हृदय संबंधी दवाएं

क्लास आईबी एंटीरैडमिक एजेंट, लोकल एनेस्थेटिक, एसिटानिलाइड डेरिवेटिव।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• ड्रॉपर और स्क्रू कैप वाली पॉलीथीन की बोतलों में आई ड्रॉप 2%, 5 मिली प्रत्येक। कार्डबोर्ड के एक पैक में उपयोग के लिए निर्देश वाली प्रत्येक बोतल। एक पैकेज में 2 मिलीलीटर के 10 ampoules 2 मिलीलीटर के पैकेज में 20 मिलीलीटर के 10 गिलास ampoules - ampoules (10) - कार्डबोर्ड 2 मिलीलीटर के पैक - ampoules (10) - कार्डबोर्ड के पैक। 2 मिली - ampoules (10) - कार्डबोर्ड के पैक। 2 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक। 2 एमएल - ampoules (5) पेंट के साथ चिह्नित - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक। 2 मिली - रंगहीन कांच की शीशियां (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक। 2 मिली - रंगहीन कांच की शीशियां (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक। 2 मिली - पॉलिमर ampoules (10) - 1.5 मिली ड्रॉपर ट्यूब में कार्डबोर्ड 2% घोल (आई ड्रॉप) के पैक। 25 ग्राम - एक यांत्रिक खुराक पंप (1) के साथ एरोसोल के डिब्बे मौखिक उपयोग के लिए एक स्प्रे और एक दंत नोजल - कार्डबोर्ड के पैक के साथ पूरा। 38 ग्राम - मैकेनिक के साथ एरोसोल के डिब्बे 25 मिली - पॉलीथीन की बोतलें (1) स्प्रे नोजल के साथ - कार्डबोर्ड के पैक। 2 मिलीलीटर ampoules में 10% इंजेक्शन के लिए कार्डबोर्ड समाधान के एक पैकेट में 10 ampoules रखे जाते हैं। प्रति पैक 10 ampoules। इंजेक्शन के लिए समाधान 20 मिलीग्राम / 1 मिली, कम घनत्व वाले पॉलीथीन या पॉलीप्रोपाइलीन से बने ampoules में 2 मिली - प्रति पैक 10 पीसी। इंजेक्शन के लिए समाधान 20 मिलीग्राम / एमएल, 2 एमएल - 100 बहुलक ampoules एक पैकेज में अंधेरे कांच की बोतलें (1) एक स्प्रे नोजल - कार्डबोर्ड बक्से के साथ एक खुराक पंप के साथ।

खुराक के रूप का विवरण

• स्पष्ट, रंगहीन या थोड़ा रंगीन तरल। आँख की बूँदें साफ रंगहीन या थोड़ा रंगीन तरल। बेरंग या थोड़ा पीला तरल साफ करें। साफ, बेरंग या थोड़ा रंगीन तरल साफ, रंगहीन या थोड़ा रंगीन तरल। बेरंग या थोड़ा रंगीन तरल साफ़ करें। इंजेक्शन के लिए समाधान इंजेक्शन के लिए पारदर्शी रंगहीन इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा पीला। इंजेक्शन के लिए समाधान सामयिक उपयोग के लिए पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा रंगीन स्प्रे सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे एक विशिष्ट मेन्थॉल गंध के साथ रंगहीन मादक समाधान के रूप में 10% की खुराक सामयिक स्प्रे के साथ एक स्पष्ट, रंगहीन या पीले रंग के तरल के रूप में 10% की खुराक स्थानीय उपयोग के लिए इथेनॉल और मेन्थॉल स्प्रे की एक विशिष्ट गंध, इथेनॉल और मेन्थॉल की एक विशिष्ट गंध के साथ एक स्पष्ट, रंगहीन या पीले रंग के तरल के रूप में 10% की खुराक।

औषधीय प्रभाव

लिडोकेन, इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, एसिटानिलाइड डेरिवेटिव के अंतर्गत आता है। इसमें एक स्पष्ट स्थानीय एनेस्थेटिक और एंटीरैडमिक (एलबी वर्ग) क्रिया है। तंत्रिका अंत और तंत्रिका तंतुओं में सोडियम चैनलों की नाकाबंदी के कारण तंत्रिका चालन के निषेध के कारण स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। अपने संवेदनाहारी प्रभाव में, लिडोकेन प्रोकेन से काफी (2-6 गुना) बेहतर है; लिडोकेन की क्रिया तेजी से विकसित होती है और लंबे समय तक चलती है - 75 मिनट तक, और जब एपिनेफ्रीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है। - 2 घंटे से ज्यादा। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, इसका स्थानीय परेशान प्रभाव नहीं होता है। लिडोकेन के एंटीरैडमिक गुण कोशिका झिल्ली को स्थिर करने, सोडियम चैनलों को ब्लॉक करने और पोटेशियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता बढ़ाने की क्षमता के कारण होते हैं। अटरिया के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्थिति पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं होने के कारण, लिडोसीन तेज हो जाता है: निलय में पुनरुत्पादन, तंतुओं में विध्रुवण के IV चरण को रोकता है। पर्किनजे (डायस्टोलिक विध्रुवण का चरण), उनकी स्वचालितता और क्रिया क्षमता की अवधि को कम करते हुए, न्यूनतम संभावित अंतर को बढ़ाता है, जिस पर मायोफिब्रिल्स समय से पहले उत्तेजना का जवाब देते हैं। तेजी से विध्रुवण (चरण 0) की दर प्रभावित नहीं होती है या थोड़ी कम हो जाती है। मायोकार्डियम की चालकता और सिकुड़न पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है (केवल बड़े पैमाने पर चालन को रोकता है, विषाक्त खुराक के करीब)। ईसीजी पर इसके प्रभाव के तहत अंतराल पीक्यू, क्यूआरएस और क्यूटी नहीं बदलते हैं। नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव भी नगण्य रूप से व्यक्त किया जाता है और केवल बड़ी मात्रा में दवा के तेजी से प्रशासन के साथ ही थोड़े समय के लिए प्रकट होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण लिडोकेन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तेजी से अवशोषित होता है, लेकिन यकृत के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण, इसकी केवल थोड़ी सी मात्रा प्रणालीगत संचलन तक पहुंचती है। लिडोकेन का व्यवस्थित अवशोषण प्रशासन और खुराक की साइट द्वारा निर्धारित किया जाता है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता इंटरकोस्टल नाकाबंदी के बाद प्राप्त की जाती है, फिर (एकाग्रता के अवरोही क्रम में), काठ का एपिड्यूरल स्पेस, ब्रेकियल प्लेक्सस और चमड़े के नीचे के ऊतकों में इंजेक्शन के बाद। प्रशासन की साइट की परवाह किए बिना, रक्त में अवशोषण और एकाग्रता की दर का निर्धारण करने वाला मुख्य कारक दी गई कुल खुराक है। प्रशासित लिडोकेन की मात्रा और रक्त में संवेदनाहारी की अधिकतम एकाग्रता के बीच एक रैखिक संबंध है। वितरण लिडोकेन α-एसिड ग्लाइकोप्रोटसिन (AKT) और एल्ब्यूमिन सहित प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। बाध्यकारी की डिग्री परिवर्तनशील है, लगभग 66% है। नवजात शिशुओं में AKG की प्लाज्मा सांद्रता कम होती है, इसलिए उनके पास लिडोकेन के मुक्त जैविक रूप से सक्रिय अंश की अपेक्षाकृत उच्च सामग्री होती है। लिडोकेन संभवतः निष्क्रिय प्रसार द्वारा रक्त-मस्तिष्क और अपरा संबंधी बाधाओं को पार करता है। मेटाबोलिज्म लिडोकेन को लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, प्रशासित खुराक का लगभग 90% मोनोइथाइलग्लिसिनेक्सिलिडाइड (MEGX) और ग्लाइसिनेक्सिलिडाइड (GX) बनाने के लिए N-dealkylation से गुजरता है, जो दोनों लिडोकेन के चिकित्सीय और विषाक्त प्रभावों में योगदान करते हैं। एमईजीएक्स और जीएक्स के औषधीय और विषाक्त प्रभाव लिडोकेन के समान हैं, लेकिन कम स्पष्ट हैं। लिडोकेन की तुलना में जीएक्स का आधा जीवन (लगभग 10 घंटे) है और बार-बार प्रशासन के साथ जमा हो सकता है। बाद के चयापचय से उत्पन्न मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, मूत्र में अपरिवर्तित लिडोकेन की सामग्री 10% से अधिक नहीं होती है। निकासी स्वस्थ वयस्क स्वयंसेवकों में अंतःशिरा बोलस प्रशासन के बाद लिडोकेन का टर्मिनल आधा जीवन 1-2 घंटे है। जीएक्स का टर्मिनल आधा जीवन लगभग 10 घंटे है। एमईजीएक्स - 2 घंटे। रोगियों के विशेष समूह तेजी से चयापचय के कारण, लिडोकेन के फार्माकोकाइनेटिक्स उन स्थितियों से प्रभावित हो सकते हैं जो यकृत के कार्य को बाधित करते हैं। हेपेटिक डिसफंक्शन वाले मरीजों में, लिडोकेन का आधा जीवन 2 या अधिक बार बढ़ सकता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य लिडोकेन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसके चयापचयों के संचय को जन्म दे सकता है। नवजात शिशुओं में, AKT की कम सांद्रता होती है, इसलिए प्लाज्मा प्रोटीन के साथ जुड़ाव कम हो सकता है। मुक्त अंश की संभावित उच्च सांद्रता के कारण, नवजात शिशुओं में लिडोकेन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष स्थिति

ओवरडोज: लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विषाक्तता उन लक्षणों से प्रकट होती है जो गंभीरता में वृद्धि करते हैं। सबसे पहले, मुंह के आसपास पेरेस्टेसिया, जीभ की सुन्नता, चक्कर आना, हाइपरएक्यूसिस और टिनिटस विकसित हो सकते हैं। दृश्य हानि और मांसपेशियों में कंपन या मांसपेशियों में मरोड़ अधिक गंभीर विषाक्तता और पूर्ववर्ती सामान्यीकृत बरामदगी का संकेत है। तब चेतना का नुकसान और कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक चलने वाले बड़े दौरे पड़ सकते हैं। आक्षेप मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि और श्वसन विफलता के कारण हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया में तेजी से वृद्धि का कारण बनता है। गंभीर मामलों में, स्लीप एपनिया विकसित हो सकता है। एसिडोसिस स्थानीय एनेस्थेटिक्स के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है। गंभीर मामलों में, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का उल्लंघन होता है। उच्च प्रणालीगत सांद्रता में, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रेडीकार्डिया, अतालता और कार्डियक अरेस्ट विकसित हो सकता है, जो घातक हो सकता है। ओवरडोज का समाधान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उसके चयापचय से स्थानीय संवेदनाहारी के पुनर्वितरण के कारण होता है, यह काफी तेज़ी से आगे बढ़ सकता है (जब तक कि दवा की एक बहुत बड़ी खुराक प्रशासित नहीं की गई हो)। उपचार यदि अतिदेय के लक्षण दिखाई देते हैं, तो संवेदनाहारी का प्रशासन तुरंत बंद कर देना चाहिए। बरामदगी, सीएनएस अवसाद और कार्डियोटॉक्सिसिटी के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य ऑक्सीजनेशन को बनाए रखना, दौरे को रोकना, पर्याप्त संचलन बनाए रखना और एसिडोसिस (यदि यह विकसित होता है) को रोकना है। उपयुक्त मामलों में, श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करना और ऑक्सीजन निर्धारित करना आवश्यक है, साथ ही सहायक वेंटिलेशन (मास्क या अम्बु बैग का उपयोग करना) स्थापित करना है। प्लाज्मा या जलसेक समाधान के जलसेक द्वारा रक्त परिसंचरण को बनाए रखा जाता है। यदि लंबे समय तक संचार रखरखाव की आवश्यकता होती है, तो वैसोप्रेसर्स पर विचार किया जाना चाहिए, लेकिन वे सीएनएस उत्तेजना के जोखिम को बढ़ाते हैं। डायजेपाम (0.1 मिलीग्राम/किग्रा) या सोडियम थायोपेंटल (1-3 मिलीग्राम/किग्रा) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा जब्ती नियंत्रण प्राप्त किया जा सकता है, जबकि यह ध्यान में रखते हुए कि आक्षेपरोधी श्वास और परिसंचरण को भी दबा सकते हैं। लंबे समय तक दौरे रोगी के वेंटिलेशन और ऑक्सीजनेशन में हस्तक्षेप कर सकते हैं, और इसलिए शुरुआती एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण पर विचार किया जाना चाहिए। अगर दिल रुक जाता है, तो मानक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करें। तीव्र लिडोकेन ओवरडोज के उपचार में डायलिसिस की प्रभावशीलता बहुत कम है। विशेष निर्देश: लिडोकेन का परिचय विशेषज्ञों द्वारा पुनर्जीवन के लिए अनुभव और उपकरण के साथ किया जाना चाहिए। स्थानीय एनेस्थेटिक्स की शुरुआत के साथ, पुनर्जीवन के लिए उपकरण होना आवश्यक है। इसका उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस, मिर्गी, पुरानी दिल की विफलता, ब्रैडीकार्डिया और श्वसन अवसाद वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और दवाओं के साथ संयोजन में जो लिडोकेन के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और जैवउपलब्धता में वृद्धि करते हैं, प्रभाव के गुणन (जैसे, फ़िनाइटोइन), या लंबे समय तक उत्सर्जन का (उदाहरण के लिए, यकृत या अंत-चरण गुर्दे की विफलता में, जिसमें लिडोकेन मेटाबोलाइट्स जमा हो सकते हैं)। तृतीय श्रेणी की एंटीरैडमिक दवाएं (जैसे, अमियोडेरोन) प्राप्त करने वाले रोगियों को ईसीजी द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी और निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि हृदय पर प्रभाव प्रबल हो सकता है। सर्जरी के बाद स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लंबे समय तक इंट्रा-आर्टिकुलर इन्फ्यूजन प्राप्त करने वाले रोगियों में चोंड्रोलिसिस की पोस्टमार्केटिंग रिपोर्टें आई हैं। ज्यादातर मामलों में, कंधे के जोड़ में चोंड्रोलिसिस देखा गया। प्रभाव के तंत्र के बारे में कई योगदान कारकों और वैज्ञानिक साहित्य की असंगति के कारण, एक कारण संबंध की पहचान नहीं की गई है। लिडोकेन के उपयोग के लिए लंबे समय तक इंट्रा-आर्टिकुलर इन्फ्यूजन एक वैध संकेत नहीं है। लिडोकेन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज की गतिविधि को बढ़ा सकता है, जिससे तीव्र रोधगलन का निदान करना मुश्किल हो सकता है। लिडोकेन को जानवरों में पोर्फिरीया पैदा करने के लिए दिखाया गया है और पोर्फिरीया वाले व्यक्तियों में इससे बचा जाना चाहिए। सूजन या संक्रमित ऊतकों में इंजेक्शन लगाने पर, लिडोकेन का प्रभाव कम हो सकता है। लिडोकेन का अंतःशिरा प्रशासन शुरू करने से पहले, हाइपोकैलिमिया, हाइपोक्सिया और एसिड-बेस राज्य की गड़बड़ी को खत्म करना आवश्यक है। कुछ स्थानीय एनेस्थीसिया प्रक्रियाएं गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं, भले ही स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग किया गया हो। रीढ़ की नसों के संचालन संज्ञाहरण से हृदय प्रणाली का अवसाद हो सकता है, विशेष रूप से हाइपोवोल्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसलिए हृदय संबंधी विकारों वाले रोगियों में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया से धमनी हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया हो सकता है। क्रिस्टलॉयड या कोलाइड समाधानों के पूर्व प्रशासन द्वारा जोखिम को कम किया जा सकता है। धमनी हाइपोटेंशन को तुरंत रोकना आवश्यक है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान पैरासर्वाइकल नाकाबंदी से भ्रूण में ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया हो सकता है, और इसलिए भ्रूण की हृदय गति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है (देखें। अनुभाग "गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें")। सिर और गर्दन के क्षेत्र में प्रशासन के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के लक्षणों के साथ अनजाने धमनी प्रवेश हो सकता है, यहां तक ​​कि कम खुराक पर भी। रेट्रोबुलबार इंजेक्शन शायद ही कभी खोपड़ी के उपराचोनोइड स्थान में प्रवेश कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियोवस्कुलर विफलता, एपनिया, दौरे और अस्थायी अंधापन सहित गंभीर / गंभीर प्रतिक्रियाएं होती हैं। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के रेट्रो- और पेरिबुलबार प्रशासन में लगातार ओकुलोमोटर डिसफंक्शन का कम जोखिम होता है। मुख्य कारणों में मांसपेशियों और/या तंत्रिकाओं पर आघात और/या स्थानीय विषाक्त प्रभाव शामिल हैं। ऐसी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता चोट की डिग्री, स्थानीय संवेदनाहारी की एकाग्रता और ऊतकों में इसके जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है। इस संबंध में, किसी भी स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग सबसे कम प्रभावी एकाग्रता और खुराक पर किया जाना चाहिए। लिडोकेन इंजेक्शन समाधान नवजात शिशुओं में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। आक्षेप और अतालता जैसे विषाक्तता से बचने के लिए इष्टतम सीरम लिडोकेन एकाग्रता नवजात शिशुओं में स्थापित नहीं की गई है। जब तक सीधे संकेत न दिया जाए, इंट्रावास्कुलर प्रशासन से बचा जाना चाहिए। सावधानी के साथ प्रयोग करें: - कोगुलोपैथी के रोगियों में। एंटीकोआगुलंट्स (जैसे, हेपरिन), एनएसएआईडी, या प्लाज्मा एक्सपेंडर्स के साथ थेरेपी से रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। रक्त वाहिकाओं को आकस्मिक क्षति से गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। यदि आवश्यक हो, रक्तस्राव समय, सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (APTT) और प्लेटलेट काउंट की जाँच करें; - इंट्राकार्डियक चालन के पूर्ण और अपूर्ण नाकाबंदी वाले रोगी, क्योंकि स्थानीय एनेस्थेटिक्स एवी चालन को बाधित कर सकते हैं; - सीएनएस लक्षणों के लिए जब्ती विकार वाले मरीजों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। लिडोकेन की कम खुराक भी दौरे बढ़ा सकती है। Melkersson-Rosenthal syndrome वाले रोगियों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रशासन के जवाब में तंत्रिका तंत्र से एलर्जी और विषाक्त प्रतिक्रियाएं अधिक बार विकसित हो सकती हैं; - गर्भावस्था की तीसरी तिमाही। लिडोकेन। इंजेक्शन के लिए समाधान, 10, 20 मिलीग्राम / एमएल इंट्राथेकल प्रशासन (सबराचनोइड एनेस्थेसिया) के लिए अनुमोदित नहीं है। परिवहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव। सी एफ और फर।: स्थानीय एनेस्थेटिक्स की शुरुआत के बाद, संवेदनशीलता और (या) मोटर ब्लॉक में क्षणिक कमी देखी जा सकती है। इन प्रभावों के समाधान तक, रोगियों को वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मिश्रण

• 1 एम्पीयर। लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड 40 मिलीग्राम 1 मिली 1 amp। लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम 40 मिलीग्राम प्रति 1 लीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड - 100 ग्राम सहायक पदार्थ: सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी 1 मिली लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड (मोनोहाइड्रेट के रूप में) 20 मिलीग्राम सहायक पदार्थ: सोडियम क्लोराइड - 6 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रोक्साइड समाधान 1 एम से पीएच 5.0-7.0, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक। लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट का 1 मिली (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड के संदर्भ में) 20 मिलीग्राम दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ - लिडोकेन (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड) - 100 मिलीग्राम excipients - सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान 1 एम, पानी (इंजेक्शन के लिए पानी)। 1 शीशी लिडोकेन 3.8 ग्राम ± 10% excipients: पेपरमिंट ऑयल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, इथेनॉल 96%। दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड - 20 मिलीग्राम excipients: सोडियम क्लोराइड - 6.0 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल 1M - pH 5.0-7.0 तक; इंजेक्शन के लिए पानी। दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड -100 मिलीग्राम; एक्सीसिएंट्स: सोडियम क्लोराइड - 6.0 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल 1M - pH 5.0-7.0 तक; इंजेक्शन के लिए पानी। लिडोकेन 100 मिलीग्राम / एमएल; सहायक पदार्थ: पीएच 5.0-7.0 तक सोडियम हाइड्रॉक्साइड, 1 मिली लिडोकेन 20 मिलीग्राम / मिली तक इंजेक्शन के लिए पानी; सहायक पदार्थ: पीएच 5.0-7.0 तक सोडियम हाइड्रॉक्साइड, 1 मिली लिडोकेन 20 मिलीग्राम / मिली तक इंजेक्शन के लिए पानी; सहायक इन-वा: सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रोक्साइड, पानी लिडोकेन जी / एक्स 100 मिलीग्राम; सहायक इन-वा: सोडियम क्लोराइड, पानी लिडोकेन जी / एक्स 20 मिलीग्राम; सहायक पदार्थ: सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन लिडोकेन g/x 20 मिलीग्राम के लिए पानी; सहायक पदार्थ: सोडियम क्लोराइड 6 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रोक्साइड 1 एम समाधान, इंजेक्शन लिडोकेन जी / एक्स 20 मिलीग्राम के लिए पानी; सहायक पदार्थ: सोडियम क्लोराइड, 1M सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल, इंजेक्शन के लिए पानी लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड 3.8 ग्राम excipients: मेन्थॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, रेक्टिफाइड इथेनॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड 3.8 ग्राम रेक्टिफाइड इथेनॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी। लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड - 20 ग्राम सोडियम क्लोराइड - 6 ग्राम बेंजेथोनियम क्लोराइड - 0.04 ग्राम इंजेक्शन के लिए पानी - 1 लीटर प्रति 1 मिली तक: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड के संदर्भ में) - 20.0 मिलीग्राम सहायक तत्व: बेंजेथोनियम क्लोराइड (बेंजेथोनियम क्लोराइड) ) - 0.02 मिलीग्राम, सोडियम क्लोराइड - 6.0 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक। रचना 1 लीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड - 20 ग्राम सहायक पदार्थ: सोडियम हाइड्रोक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम क्लोराइड (केवल 2% की खुराक के लिए)

उपयोग के लिए लिडोकेन संकेत

• दंत अभ्यास, मौखिक शल्य चिकित्सा में श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय संज्ञाहरण के लिए: - सतही फोड़े का उद्घाटन; - मोबाइल दूध के दांतों को हटाना; - हड्डी के टुकड़े को हटाने और श्लेष्मा झिल्ली के घाव भरने; - एक मुकुट या पुल को ठीक करने के लिए गोंद संज्ञाहरण (केवल लोचदार छाप सामग्री का उपयोग करते समय); - जीभ के बढ़े हुए पैपिला को मैनुअल या इंस्ट्रुमेंटल रिमूवल (या एक्सिशन); - एक्स-रे परीक्षा की तैयारी में बढ़े हुए ग्रसनी प्रतिवर्त को कम करने या दबाने के लिए; - मौखिक श्लेष्म के सतही सौम्य ट्यूमर के छांटने के लिए संज्ञाहरण; - बच्चों में - फ्रेनुलोएक्टॉमी और लार ग्रंथि के पुटी को खोलने के लिए। ईएनटी अभ्यास में: - इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन से पहले (नकसीर के उपचार में), सेप्टेक्टोमी और नाक के पॉलीप्स का उच्छेदन; - ग्रसनी पलटा को कम करने और इंजेक्शन साइट को एनेस्थेटाइज करने के लिए टॉन्सिल्लेक्टोमी से पहले (8 साल से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडेनेक्टॉमी के अपवाद के साथ);

लिडोकेन मतभेद

• गंभीर रक्तस्राव, झटका, धमनी हाइपोटेंशन, प्रस्तावित इंजेक्शन की साइट का संक्रमण, गंभीर मंदनाड़ी, कार्डियोजेनिक शॉक, पुरानी दिल की विफलता के गंभीर रूप, बुजुर्ग रोगियों में एसएसएसएस, एवी ब्लॉक II और III डिग्री (वेंट्रिकुलर उत्तेजना के लिए जांच को छोड़कर) डाला), गंभीर जिगर की शिथिलता। सबराचोनॉइड एनेस्थेसिया के लिए - पूर्ण हृदय ब्लॉक, रक्तस्राव, धमनी हाइपोटेंशन, झटका, काठ का पंचर साइट का संक्रमण, सेप्टीसीमिया। लिडोकेन और एमाइड प्रकार के अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए अतिसंवेदनशीलता। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, केवल स्वास्थ्य कारणों से उपयोग करें। लिडोकेन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। प्रसूति अभ्यास में, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास विकारों, अपरा अपर्याप्तता, समयपूर्वता, प्रसवोत्तर, प्रीक्लेम्पसिया के मामलों में सावधानी के साथ पैरासर्विक रूप से उपयोग करें। अधिक विवरण के लिए निर्देश देखें।

लिडोकेन की खुराक

• 10 मिग्रा/मिली 10% 100 मिग्रा/मिली 2% 2% 20 मिग्रा/मिली

लिडोकेन साइड इफेक्ट

• मेडड्रा सिस्टम ऑर्गन क्लासेस के अनुसार प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्णन किया गया है। आवृत्ति को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स की तरह, लिडोकेन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं और। आमतौर पर आकस्मिक इंट्रावास्कुलर प्रशासन, ओवरडोज, या प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति वाले क्षेत्रों से तेजी से अवशोषण, या अतिसंवेदनशीलता, आइडियोसिंक्रसी या कम रोगी सहनशीलता के कारण बढ़े हुए प्लाज्मा सांद्रता के कारण। प्रणालीगत विषाक्तता की प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका और (या) हृदय प्रणाली द्वारा प्रकट होती हैं (अनुभाग "ओवरडोज" भी देखें)। प्रतिरक्षा प्रणाली विकार अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एलर्जी या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक) - त्वचा और उपचर्म ऊतक विकार भी देखें। लिडोकेन के लिए एक त्वचा एलर्जी परीक्षण अविश्वसनीय माना जाता है। तंत्रिका तंत्र और मनोरोग संबंधी विकार प्रणालीगत विषाक्तता के तंत्रिका संबंधी लक्षणों में चक्कर आना, घबराहट, कंपकंपी, मुंह के आसपास पेरेस्टेसिया, जीभ की सुन्नता, उनींदापन, आक्षेप, कोमा शामिल हैं। तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं इसके उत्तेजना या अवसाद से प्रकट हो सकती हैं। सीएनएस उत्तेजना के संकेत अल्पकालिक हो सकते हैं या बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्तता की पहली अभिव्यक्तियाँ सीएनएस अवसाद के लक्षण हो सकती हैं - भ्रम और उनींदापन, इसके बाद कोमा और श्वसन विफलता। स्पाइनल एनेस्थेसिया की न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं में क्षणिक न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल हैं जैसे कि पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और पैरों में दर्द। ये लक्षण आमतौर पर संज्ञाहरण के 24 घंटों के भीतर विकसित होते हैं और कुछ दिनों के भीतर हल हो जाते हैं। लिडोकेन और इसी तरह के एजेंटों के साथ स्पाइनल एनेस्थेसिया के बाद, लगातार पेरेस्टेसिया, आंत्र और मूत्र पथ की शिथिलता, या निचले छोरों के पक्षाघात के साथ एराक्नोइडाइटिस और कॉडा इक्विना सिंड्रोम के पृथक मामलों का वर्णन किया गया है। ज्यादातर मामले हाइपरबेरिक लिडोकेन या लंबे समय तक स्पाइनल इन्फ्यूजन के कारण होते हैं। नेत्र विकार लिडोकेन विषाक्तता के संकेतों में धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया और क्षणिक अमोरोसिस शामिल हो सकते हैं। नेत्र प्रक्रियाओं के दौरान ऑप्टिक तंत्रिका बिस्तर में आकस्मिक सम्मिलन से द्विपक्षीय एमोरोसिस भी हो सकता है। रेट्रो- और पेरिबुलबार एनेस्थेसिया के बाद, आंख की सूजन और डिप्लोपिया की सूचना दी गई है (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)। सुनवाई और भूलभुलैया के अंग का उल्लंघन कानों में शोर, हाइपराक्यूसिस। हृदय संबंधी विकार हृदय संबंधी प्रतिक्रियाएं धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, मायोकार्डियल सिकुड़न (नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव), अतालता, संभावित कार्डियक अरेस्ट या संचार विफलता द्वारा प्रकट होती हैं। श्वसन, थोरैसिक और मीडियास्टिनल विकार सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, श्वसन अवसाद, श्वसन गिरफ्तारी। जठरांत्र संबंधी विकार मतली, उल्टी। रट और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार दाने, पित्ती, एंजियोएडेमा, चेहरे की सूजन।

दवा बातचीत

लिडोकेन की एकाग्रता में वृद्धि के कारण सिमेटिडाइन और प्रोप्रानोलोल के साथ इसके एक साथ उपयोग से लिडोकेन की विषाक्तता बढ़ जाती है, इसके लिए लिडोकेन की खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। दोनों दवाएं यकृत रक्त प्रवाह को कम करती हैं। इसके अलावा, सिमेटिडाइन माइक्रोसोमल गतिविधि को रोकता है। Ranitidine लिडोकेन की निकासी को थोड़ा कम कर देता है, जिससे इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। लिडोकेन की सीरम सांद्रता में वृद्धि से एंटीवायरल एजेंट भी हो सकते हैं (जैसे, एम्प्रेनवीर, एतज़ानवीर, दारुनवीर, लोपिनवीर)। मूत्रवर्धक के कारण होने वाला हाइपोकैलिमिया लिडोकेन के प्रभाव को कम कर सकता है जब उनका एक साथ उपयोग किया जाता है (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)। लिडोकेन का उपयोग अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स या एजेंटों को संरचनात्मक रूप से एमाइड-प्रकार के स्थानीय एनेस्थेटिक्स (जैसे, एंटीरैडमिक्स जैसे मैक्सिलेटिन, टोकेनाइड) के रूप में प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि प्रणालीगत विषाक्त प्रभाव योगात्मक होते हैं। लिडोकेन और कक्षा III एंटीरैडमिक्स (जैसे, एमियोडैरोन) के बीच अलग-अलग ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन नहीं किए गए हैं, लेकिन सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। सहवर्ती एंटीसाइकोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में जो क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकते हैं या बढ़ा सकते हैं (जैसे, पिमोज़ाइड, सर्टिंडोल, ओल्ज़ापाइन, क्वेटियापाइन, ज़ोटेपाइन), प्रीनिलमाइन, एपिनेफ्रिन (यदि अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है), या 5-HT3 सेरोटोनिन रिसेप्टर विरोधी (जैसे, ट्रोपिसिट्रॉन, डोलसेट्रॉन) , वेंट्रिकुलर अतालता के जोखिम को बढ़ा सकता है। क्विनुप्रिस्टिन / डेल्फोन्रिस्टिन के एक साथ उपयोग से लिडोकेन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है और इस प्रकार वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ सकता है; उनके एक साथ उपयोग से बचना चाहिए। सहवर्ती मांसपेशियों को आराम (जैसे, सक्सैमेथोनियम) प्राप्त करने वाले रोगियों में, बढ़े हुए और लंबे समय तक न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी का जोखिम बढ़ सकता है। वेरापामिल और टिमोलोल के साथ इलाज किए गए रोगियों में बुपीवाकाइन के उपयोग के बाद, कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता के विकास की सूचना मिली थी; लिडोकेन संरचना में बुपिवाकाइन के समान है। डोपामाइन और 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन लिडोकेन के लिए जब्ती सीमा को कम करते हैं। ओपियोइड्स में एक प्रोकोनवल्सेंट प्रभाव होने की संभावना है, जैसा कि साक्ष्य द्वारा समर्थित है कि लिडोकेन मनुष्यों में फेंटेनाइल के ऐंठन की सीमा को कम करता है। ओपियोड और एंटीमेटिक्स का संयोजन, कभी-कभी बच्चों में शामक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है, लिडोकेन के लिए जब्ती सीमा को कम कर सकता है और इसके सीएनएस अवसाद प्रभाव को बढ़ा सकता है। लिडोकेन के साथ मिलकर एपिनेफ्रीन का उपयोग प्रणालीगत अवशोषण को कम कर सकता है, लेकिन आकस्मिक अंतःशिरा प्रशासन के साथ, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। अन्य एंटीरैडमिक्स, ?-ब्लॉकर्स और "धीमे" कैल्शियम चैनलों के ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग एवी कंडक्शन, वेंट्रिकुलर कंडक्शन और सिकुड़न को और कम कर सकता है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के एक साथ उपयोग से लिडोकेन की कार्रवाई की अवधि बढ़ जाती है। लिडोकेन और एर्गोट अल्कलॉइड्स (जैसे, एर्गोटामाइन) का एक साथ उपयोग गंभीर धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है। शामक का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि वे सीएनएस पर स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई में हस्तक्षेप कर सकते हैं। एंटीपीलेप्टिक दवाओं (फ़िनाइटोइन), बार्बिट्यूरेट्स और माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम के अन्य अवरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इससे प्रभावशीलता में कमी आ सकती है और परिणामस्वरूप, लिडोकेन की आवश्यकता बढ़ जाती है। दूसरी ओर, फ़िनाइटोइन का अंतःशिरा प्रशासन हृदय पर लिडोकेन के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ा सकता है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के एनाल्जेसिक प्रभाव को ओपियोड और क्लोनिडाइन द्वारा बढ़ाया जा सकता है। एथिल अल्कोहल, विशेष रूप से लंबे समय तक दुरुपयोग के साथ, स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को कम कर सकता है। लिडोकैई एम्फोटेरिसिन बी, मेथोहेक्सिटोन और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ संगत नहीं है। मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ लिडोकेन के एक साथ उपयोग के साथ, एक योजक प्रभाव विकसित होता है, जिसका उपयोग एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के दौरान किया जाता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन के अवसाद को बढ़ाता है। वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलफ्राइन) लिडोकेन के स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप और टैचीकार्डिया में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, सेलेगिनिन) के साथ प्रयोग संभवतः लिडोकेन के स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव को बढ़ाता है और रक्तचाप को कम करने का जोखिम बढ़ाता है। Guanadrel, guanethidine, mecamylamine, trimethaphan camsylate रक्तचाप और मंदनाड़ी के चिह्नित कम होने के जोखिम को बढ़ाता है। एंटीकोआगुलंट्स (सोडियम अर्डेपेरिन, सोडियम डेल्टेपैरिन, सोडियम डानापैरॉयड, सोडियम इपोक्सापारिन, हेपरिन, वारफेरिन, आदि सहित) रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं। लिडोकेन डिजिटॉक्सिन के कार्डियोटोनिक प्रभाव को कम करता है। लिडोकेन एंटीमायस्थेनिक दवाओं के प्रभाव को कम करता है, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है। भारी धातुओं वाले कीटाणुनाशक समाधानों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करते समय, दर्द और सूजन के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है। लिडोकेन को अन्य दवाओं के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: नशा के पहले लक्षण - चक्कर आना, मतली, उल्टी, उत्साह, रक्तचाप कम करना, शक्तिहीनता; तब - कंकाल की मांसपेशियों के टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, साइकोमोटर आंदोलन, ब्रैडीकार्डिया, एसिस्टोल, पतन के संक्रमण के साथ मिमिक मांसपेशियों का आक्षेप; जब बच्चे के जन्म के दौरान उपयोग किया जाता है, तो एक नवजात शिशु अनुभव कर सकता है: ब्रेडीकार्डिया, श्वसन केंद्र का अवसाद, एपनिया। उपचार: दवा प्रशासन की समाप्ति, ऑक्सीजन साँस लेना। रोगसूचक चिकित्सा। आक्षेप के साथ, 10 मिलीग्राम डायजेपाम को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। ब्रैडीकार्डिया के साथ - एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (नॉरपेनेफ्रिन, फेनिलफ्राइन)। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है

जमा करने की अवस्था

• 5-15 डिग्री ठंडी जगह पर स्टोर करें
• कमरे के तापमान 15-25 डिग्री पर स्टोर करें
• बच्चों से दूर रखें
• प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें

दवाओं के राज्य रजिस्टर द्वारा उपलब्ध कराई गई जानकारी।

समानार्थी शब्द

• Xylodont, Xylocaine, Lidocaine-AKOS, Lidocaine-NS, Lidocaine ICN, Lidocaine g/chl, Lidokart, Luan

इस लेख से आप सीखेंगे:

• दंत चिकित्सा में लिडोकेन पर आधारित कौन सी तैयारी का उपयोग किया जाता है,
• लिडोकेन नोवोकेन से कितना अधिक शक्तिशाली है,
• कौन से एनेस्थेटिक्स लिडोकेन से भी ज्यादा मजबूत हैं।

लेख एक दंत चिकित्सक द्वारा 19 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ लिखा गया था।

लिडोकेन का उपयोग दंत चिकित्सा में उपचार के दौरान दर्द से राहत के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है और दांतों को निकाला जाता है, प्यूरुलेंट फोड़े को खोलता है। लिडोकेन - दंत चिकित्सा में दवा के उपयोग के निर्देश में दवा के रिलीज के 3 रूप शामिल हैं:

• ampoules (या carpules) में लिडोकेन,
• लिडोकेन स्प्रे,
• लिडोकेन जेल।

नीचे हम विस्तार से प्रत्येक फॉर्म, उनके पेशेवरों और विपक्षों के आवेदन का विश्लेषण करेंगे।

रचना: 1 मिली घोल में इंजेक्शन के लिए 20 मिलीग्राम लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, 6 मिलीग्राम सोडियम क्लोराइड, पानी होता है। 2 मिलीलीटर के ampoules में उत्पादित।

लिडोकेन: समीक्षा
यह संवेदनाहारी एक बार बदलने के लिए आया था, और इसे कई बार ताकत से पार कर गया। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि नोवोकेन व्यावहारिक रूप से सूजन वाले ऊतकों में दमन के साथ कार्य नहीं करता है। लिडोकेन की क्रिया सूजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर नहीं करती है।

आम तौर पर, दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण के लिए 4-5 मिलीलीटर लिडोकेन की खुराक का उपयोग किया जाता है (यदि एड्रेनालाईन के अतिरिक्त लिडोकेन का उपयोग किया जाता है)। इंजेक्शन के क्षण से कार्रवाई की अवधि 30 से 90 मिनट तक होती है, जो कई कारकों पर निर्भर करती है: रक्त प्रवाह की गति, जो ऊतकों से संवेदनाहारी को धोती है, संज्ञाहरण का प्रकार (ऊपरी जबड़े में, संज्ञाहरण बहुत कम रहता है) चालन संज्ञाहरण के दौरान निचले जबड़े की तुलना में)।

हालाँकि, अब हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि लिडोकेन, नोवोकेन की तरह, अतीत के एनेस्थेटिक्स हैं। अब इसे आर्टिकाइन पर आधारित लंबी और गहरी कार्रवाई के एनेस्थेटिक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। इन एनेस्थेटिक्स में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सेप्टानेस्ट, यूबिस्टेज़िन और अन्य। ये एनेस्थेटिक्स लिडोकेन से कई गुना अधिक मजबूत होते हैं, और उनकी क्रिया की अवधि भी कई गुना अधिक होती है।

लिडोकेन के निस्संदेह लाभों में शामिल हैं –

• सस्तापन, जो इसे सार्वजनिक क्लीनिकों में एक अच्छा मुफ्त एनेस्थेटिक बनाता है (फार्मेसी में 10 ampoules की लागत लगभग 40 रूबल है),
• हृदय पर एंटीरैडमिक प्रभाव, जो कार्डियक अतालता वाले रोगियों में उपचार और दांत निकालने के लिए इसे पसंद की दवा बनाता है।

सभी आधुनिक एनेस्थेटिक्स बहुत लंबे समय से ampoules में उत्पादित नहीं किए गए हैं, वे डिस्पोजेबल कारतूस (चित्र 2) में उत्पादित होते हैं। कारपुल में पहले से ही संवेदनाहारी की एक खुराक होती है, इसे कार्पूल सिरिंज (चित्र 1) में डाला जाता है, फिर एक डिस्पोजेबल बहुत पतली सुई को खराब कर दिया जाता है (चित्र 3), और सिरिंज संज्ञाहरण के लिए तैयार है।

कारपुल्स में लिडोकेन के साथ एनेस्थेसिया का एक उदाहरण ज़ाइलोनोर है, जिसे फ्रांसीसी कंपनी सेप्टाडॉंट द्वारा निर्मित किया गया है। एक कारतूस की मात्रा 1.7 मिली है। कारपुल्स में एनेस्थीसिया की अवधि और गहराई बढ़ाने के लिए
लिडोकेन के अलावा एनेस्थेटिक में विशेष एडिटिव्स (एपिनेफ्रिन, एड्रेनालाईन या नॉरपेनेफ्रिन) होते हैं, जो एनेस्थीसिया के स्थान पर वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जो एनेस्थेटिक को जल्दी से धोने से रोकता है।

यह सामयिक उपयोग के लिए मीटर्ड स्प्रे है। दंत चिकित्सा में, इसका उपयोग मौखिक श्लेष्म को एनेस्थेटाइज करने के लिए किया जाता है। एक प्रेस ठीक 4.8mg लिडोकेन का छिड़काव करता है। कैन में 38 ग्राम लिडोकेन होता है, जो 650 खुराक के लिए पर्याप्त है। स्प्रे में एक्सीपिएंट्स भी होते हैं जैसे: 96% अल्कोहल, पेपरमिंट ऑयल और प्रोपलीन ग्लाइकोल। स्वाद के लिए सुखद।

4. लिडोकेन जेल -

लिडोकेन-आधारित जैल दंत चिकित्सालयों के लिए पेशेवर हैं और जिन्हें किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। एक सामान्य लिडोकेन जेल का उदाहरण कहा जा सकता है। इस जेल में सक्रिय सामग्री के रूप में लिडोकेन और कैमोमाइल अर्क होता है। विशेष रूप से मौखिक श्लेष्म के लिए आवेदन के लिए डिज़ाइन किया गया। इसमें एनाल्जेसिक और मामूली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

लिडोकेन जेल: कीमत
कामिस्ताद दवा की कीमत लगभग 230 रूबल है। अगर हम श्लेष्म झिल्ली के संज्ञाहरण के लिए एनालॉग्स के बारे में बात करते हैं, तो ऐसा जेल

लिडोकेन एक प्रभावी स्थानीय संवेदनाहारी है। अन्य दवाओं (नोवोकेन, प्रिलोकाइन) की तुलना में, इसका तीव्र प्रभाव और लंबे समय तक चलने वाला एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

लिडोकेन: विशेषताओं और खुराक

लिडोकेन एक एंटीरैडमिक एजेंट है, एक स्थानीय संवेदनाहारी है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है और इसका कोई परेशान करने वाला प्रभाव नहीं होता है।

त्वचा पर लगाने के बाद, प्रभाव कुछ मिनटों में विकसित होता है और 15-20 मिनट तक रहता है। उपकरण का उपयोग सभी प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण (टर्मिनल, घुसपैठ, चालन) के लिए किया जाता है।

लिडोकेन इंजेक्शन 1, 2, 10%, एरोसोल, जेल 5%, स्प्रे 10%, आई ड्रॉप 2 और 4% के समाधान के रूप में निर्मित होता है।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए, संकेत और खुराक के रूप के आधार पर, खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

अतालता के मामले में, 50-100 मिलीग्राम अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर 1-4 मिलीग्राम ड्रिप किया जाता है। शरीर के प्रत्येक किलोग्राम के लिए, 4.3 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो 1-1.5 घंटे के बाद दोहराएं। एक घंटे के भीतर, उच्चतम वयस्क खुराक 400 मिलीग्राम है। दिन के दौरान, खुराक 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चों के लिए, दवा को शरीर के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम की धारा में इंजेक्ट किया जाता है। कुछ घंटों के बाद, यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को दोहराएं। प्रति दिन बच्चों के लिए खुराक 4 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

दंत चिकित्सा में सतही संज्ञाहरण के प्रयोजन के लिए, एक एरोसोल या जेल का उपयोग किया जाता है। उत्पाद को कॉटन पैड पर लगाएं और सही जगह पर लुब्रिकेट करें। वयस्कों के लिए आवश्यक खुराक: 20 मिलीग्राम, दिन के दौरान यह 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, बच्चों के लिए अनुशंसित सेवन 3 मिलीग्राम तक है।

टैटार को हटाने के लिए, जेल को लगभग 2-3 मिनट के लिए मसूड़ों के किनारे और दांतों की गर्दन पर रगड़ना चाहिए। फिर निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं।

टार्टर को हटाने के बाद चिकित्सीय सेक के रूप में लिडोकेन जेल का उपयोग किया जा सकता है।

लिडोकेन का बाहरी अनुप्रयोग निम्नानुसार किया जाता है: एजेंट को दिन में कई बार त्वचा पर लगाया जाता है। 3-4 बार उपयोग करना इष्टतम है।

इसके अलावा, जब साधन अन्नप्रणाली या स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में डाला जाता है, तो इसे 2% जेल के साथ पूर्व-चिकनाई किया जाता है। जेल को एक विशेष चिकित्सा छड़ी के साथ मौखिक गुहा में लगाया जा सकता है। कमजोर संज्ञाहरण के साथ, प्रक्रिया को कुछ मिनटों के बाद दोहराया जाना चाहिए।

यूरोलॉजिकल अभ्यास में एक अध्ययन में, महिलाओं को मूत्रमार्ग म्यूकोसा के 2% जेल के साथ चिकनाई दी जाती है, और पुरुषों को मूत्रमार्ग में कैथेटर डालने से पहले 100 मिलीग्राम जेल लगाना चाहिए। मूत्रमार्ग की संरचना को ध्यान में रखते हुए, महिलाओं के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

मूत्राशय की सूजन के दौरान दर्द को कम करने के लिए, रोगियों को 5 दिनों के लिए दिन में एक बार अन्य दवाओं के साथ जेल की 1 खुराक देने की सलाह दी जाती है।

एंडोस्कोपिक विधि से मूत्राशय की जांच करते समय, मूत्रमार्ग को भरने और विस्तारित करने के लिए 30 मिलीलीटर लिडोकेन जेल का उपयोग किया जाता है। इस खुराक का उपयोग दो खुराक में थोड़े अंतराल के साथ किया जाता है, जबकि मूत्रमार्ग को थोड़े समय के लिए बंद कर दिया जाता है।

कार चलाने वाले लोगों के साथ-साथ अन्य गतिविधियों में लगे लोगों के साथ व्यवहार करते समय बेहद सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

लिडोकेन जेल: संकेत और मतभेद

दवा का उपयोग टर्मिनल एनेस्थीसिया के लिए किया जाता है: जब कोई उपकरण नाक, मुंह या गुदा के माध्यम से डाला जाता है।

दंत प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित मामलों में उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

• इंजेक्शन क्षेत्र में एनेस्थेटाइज करें
• दूध के दांत निकालते समय
• टैटार आदि को हटाते समय।

Otorhinolaryngological अभ्यास में आवेदन: नाक सेप्टम, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, आदि पर सर्जरी के दौरान।

स्त्री रोग में लिडोकेन का उपयोग:

• पोस्टऑपरेटिव टांके का उपचार
• सिवनी हटाते समय
• गर्भाशय ग्रीवा आदि पर ऑपरेशन।

हृदय संबंधी उद्देश्यों के लिए, लिडोकेन का उपयोग गंभीर मामलों में किया जाता है:

• वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल
• tachyarrhythmia
• तीव्र रोधगलन दौरे
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन
• पश्चात की अवधि

दवा मतली और ग्रसनी पलटा को खत्म करने में मदद करती है।

लिडोकेन का उपयोग विभिन्न जलन, कीड़े के काटने, जानवरों के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है; संपर्क जिल्द की सूजन, घाव, खरोंच के साथ; सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान त्वचा क्षेत्रों के सतही संज्ञाहरण के साथ।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में ही दवा का उपयोग करना चाहिए।

पशु अध्ययनों ने भ्रूण पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया है और गर्भवती महिलाओं पर इसका परीक्षण नहीं किया गया है।

लिडोकेन दवा के उपयोग के लिए मतभेद:

• दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता
• बवासीर के साथ खून आना
• आवेदन क्षेत्र में संक्रमण
• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को नुकसान
• तीव्र रोग
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी
• गंभीर यकृत रोग
• मियासथीनिया ग्रेविस
• कमजोर साइनस सिंड्रोम
• साइनस रिदम डिसऑर्डर (ब्रैडीकार्डिया)
• धमनी हाइपोटेंशन
• दिल की धड़कन रुकना

मिर्गी के दौरे वाले रोगियों को दवा नहीं दी जाती है, जो इस दवा के कारण होते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान छोटे बच्चों (12 वर्ष से कम), बुजुर्गों के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

लिडोकेन के दुष्प्रभाव

स्थानीय एंटीसेप्टिक का उपयोग करते समय मुख्य दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, जिल्द की सूजन, आदि) हैं। सामयिक अनुप्रयोग के बाद, मूत्रमार्गशोथ हो सकता है।

इसके अलावा, साइड इफेक्ट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रणाली, पाचन तंत्र से विकसित हो सकते हैं।

शरीर की विभिन्न प्रणालियों से हो सकता है:

• सिर दर्द
• चक्कर आना
• होश खो देना
• सुन्न होना
• ठंड लगना
• उत्तेजना
• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• दृश्य और श्रवण हानि
• पैरों और श्वसन की मांसपेशियों का पक्षाघात
• अनैच्छिक शौच
• दंत चिकित्सा में जीभ की सुन्नता
• रक्तचाप में वृद्धि या कमी
• tachycardia
• छाती में दर्द

इसके अलावा, अधिक मात्रा के साथ, अन्य दुष्प्रभाव होते हैं: अनैच्छिक पेशाब, लगातार संज्ञाहरण, रक्त मेटेमोग्लोबिन में वृद्धि, श्वसन अवसाद, हाइपोथर्मिया, होंठ और जीभ की संवेदनशीलता में कमी आदि।

यदि रोगी में नशा के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा का प्रशासन बंद कर दिया जाता है और रोगी को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

रोगी साँस लेता है। आक्षेप के साथ, रोगी को 10 मिलीग्राम की खुराक के साथ डायजेपाम निर्धारित किया जाता है, ब्रैडीकार्डिया के साथ - एट्रोपिन, नोरेलिनफ्रिन या फेनिलफ्राइन।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

लिडोकेन के साथ सिमेटिडाइन और प्रोप्रानोलोल के एक साथ उपयोग के साथ, पूर्व यकृत निकासी (यकृत के अवशोषण-उत्सर्जन समारोह) में कमी में योगदान देता है। इसके अलावा, दवाएं जहरीले प्रभाव के जोखिम को बढ़ाती हैं: मूर्खता, उनींदापन, कमजोरी की स्थिति; सुन्नता, झुनझुनी, रेंगने आदि की अनुभूति।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बार्बिटुरेट्स), एंटीपीलेप्टिक (फ़िनाइटोइन) और एंटी-ट्यूबरकुलोसिस (रिफैम्पिसिन) दवाओं पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं का उपयोग लिडोकेन की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। इस मामले में, खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होगी।

आइमलिन, वेरापामिल, क्विनिडाइन, एमियोडेरोन जैसी दवाएं नकारात्मक मायोकार्डियल सिकुड़न में वृद्धि में योगदान करती हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स के संयुक्त उपयोग से ब्रैडीकार्डिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। एंटीरैडमिक दवा प्रोकेनैमाइड केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से उत्तेजना और मतिभ्रम के जोखिम को बढ़ाता है।

जब लिडोकेन शामक और सम्मोहन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो बाद वाले तंत्रिका तंत्र को दबा देते हैं।

लिडोकेन के साथ मिलकर पॉलीमीक्सिन का उपयोग न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन के निषेध में योगदान देता है, इस कारण से, रोगी की श्वास की निगरानी की जानी चाहिए।

किसी भी रूप में दवा लिडोकेन का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं।

इस लेख में आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं lidocaine. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ उनके अभ्यास में लिडोकेन के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे कृपया दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में लिडोकेन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अतालता और संज्ञाहरण (दर्द से राहत) के उपचार के लिए उपयोग करें।

lidocaine- रासायनिक संरचना के अनुसार, यह एसिटानिलाइड डेरिवेटिव से संबंधित है। इसका एक स्पष्ट स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीरैडमिक प्रभाव है। तंत्रिका अंत और तंत्रिका तंतुओं में सोडियम चैनलों की नाकाबंदी के कारण तंत्रिका चालन के निषेध के कारण स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। अपने संवेदनाहारी प्रभाव में, लिडोकेन प्रोकेन से काफी (2-6 गुना) बेहतर है; लिडोकेन की क्रिया तेजी से विकसित होती है और लंबे समय तक चलती है - 75 मिनट तक, और जब एपिनेफ्रीन के साथ एक साथ प्रयोग किया जाता है - 2 घंटे से अधिक।

लिडोकेन के एंटीरैडमिक गुण कोशिका झिल्ली को स्थिर करने, सोडियम चैनलों को ब्लॉक करने और पोटेशियम आयनों के लिए झिल्ली पारगम्यता बढ़ाने की क्षमता के कारण होते हैं। अटरिया के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्थिति पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं होने के कारण, लिडोकेन वेंट्रिकल्स में पुनरुत्पादन को तेज करता है, पर्किनजे फाइबर (डायस्टोलिक विध्रुवण चरण) में विध्रुवण के चौथे चरण को रोकता है, उनके स्वचालितता को कम करता है और कार्रवाई की क्षमता की अवधि, न्यूनतम क्षमता को बढ़ाता है अंतर जिस पर मायोफिब्रिल्स समय से पहले उत्तेजना का जवाब देते हैं। तेजी से विध्रुवण (चरण 0) की दर प्रभावित नहीं होती है या थोड़ी कम हो जाती है। मायोकार्डियम की चालकता और सिकुड़न पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है (केवल बड़े पैमाने पर चालन को रोकता है, विषाक्त खुराक के करीब)। ईसीजी पर इसके प्रभाव के तहत अंतराल पीक्यू, क्यूआरएस और क्यूटी नहीं बदलते हैं। नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव भी नगण्य रूप से व्यक्त किया जाता है और केवल बड़ी मात्रा में दवा के तेजी से प्रशासन के साथ ही थोड़े समय के लिए प्रकट होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह अच्छे छिड़काव सहित अंगों और ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। हृदय, फेफड़े, यकृत, गुर्दे में, फिर मांसपेशियों और वसा ऊतक में। रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधाओं के माध्यम से प्रवेश, स्तन के दूध के साथ स्रावित (मां के प्लाज्मा में एकाग्रता का 40% तक)। सक्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ माइक्रोसोमल एंजाइमों की भागीदारी के साथ मुख्य रूप से यकृत (खुराक का 90-95%) में चयापचय होता है - मोनोइथाइलग्लिसिन ज़ाइलिडाइड और ग्लाइसिन ज़ाइलिडाइड। पित्त और मूत्र के साथ उत्सर्जित (10% तक अपरिवर्तित)।

संकेत

• घुसपैठ, चालन, रीढ़ की हड्डी और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया;
• टर्मिनल एनेस्थीसिया (नेत्र विज्ञान सहित);
• तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में आवर्तक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की राहत और रोकथाम और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के आवर्तक पैरॉक्सिस्म (आमतौर पर 12-24 घंटों के भीतर);
• ग्लाइकोसाइड नशा के कारण वेंट्रिकुलर अतालता।

रिलीज़ फ़ॉर्म

समाधान (इंजेक्शन और कमजोर पड़ने के लिए ampoules में इंजेक्शन)।

स्प्रे खुराक (एरोसोल) 10%।

आँख 2% गिरती है।

जेल या मरहम 5%।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

समाधान

घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए: त्वचा के अंदर, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर। लिडोकेन 5 मिलीग्राम / एमएल (अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम) का समाधान लागू करें।

परिधीय नसों और तंत्रिका प्लेक्सस की नाकाबंदी के लिए: perneurally, 10 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 10-20 मिलीलीटर या 20 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 5-10 मिलीलीटर (400 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।

चालन संज्ञाहरण के लिए: 10 मिलीग्राम / एमएल और 20 मिलीग्राम / एमएल (400 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के समाधान को नियमित रूप से लागू करें।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए: एपिड्यूरल, 10 मिलीग्राम / एमएल या 20 मिलीग्राम / एमएल (300 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के समाधान।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए: सबराचनोइड, 20 मिलीग्राम / एमएल समाधान (60-80 मिलीग्राम) के 3-4 मिलीलीटर।

नेत्र विज्ञान में: 20 मिलीग्राम / एमएल का एक घोल संयुग्मन थैली में डाला जाता है, सर्जरी या परीक्षा से ठीक पहले 30-60 सेकंड के अंतराल के साथ 2-3 बार 2 बूंदें।

लिडोकेन की कार्रवाई को लम्बा करने के लिए, एड्रेनालाईन का एक एक्स्टेम्पोर 0.1% समाधान जोड़ना संभव है (1 बूंद प्रति 5-10 मिलीलीटर लिडोकेन समाधान, लेकिन समाधान की पूरी मात्रा के लिए 5 बूंदों से अधिक नहीं)।

एक अतालतारोधी एजेंट के रूप में: अंतःशिरा।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए लिडोकेन समाधान 100 मिलीग्राम / एमएल कमजोर पड़ने के बाद ही इस्तेमाल किया जा सकता है।

20 मिलीग्राम / एमएल के लिडोकेन की एकाग्रता के लिए 100 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 25 मिलीलीटर को शारीरिक खारा के 100 मिलीलीटर के साथ पतला किया जाना चाहिए। यह पतला समाधान लोडिंग खुराक को प्रशासित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। परिचय 1-4 मिलीग्राम / मिनट की दर से निरंतर जलसेक के तत्काल कनेक्शन के साथ 1 मिलीग्राम / किग्रा (25-50 मिलीग्राम / मिनट की दर से 2-4 मिनट के लिए) की लोडिंग खुराक के साथ शुरू होता है। तेजी से वितरण (टी 1/2 लगभग 8 मिनट) के कारण, पहली खुराक के 10-20 मिनट बाद, रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता कम हो जाती है, जिसके लिए एक बार में बार-बार बोलस प्रशासन (निरंतर जलसेक की पृष्ठभूमि के खिलाफ) की आवश्यकता हो सकती है। 8-10 मिनट के अंतराल के साथ 1 / 2-1 / 3 लोडिंग खुराक के बराबर खुराक। 1 घंटे में अधिकतम खुराक 300 मिलीग्राम, प्रति दिन - 2000 मिलीग्राम है।

IV इन्फ्यूजन आमतौर पर लगातार ईसीजी मॉनिटरिंग के साथ 12-24 घंटों के लिए दिया जाता है, जिसके बाद रोगी की एंटीरैडमिक थेरेपी को बदलने की आवश्यकता का मूल्यांकन करने के लिए इन्फ्यूजन को रोक दिया जाता है।

दिल की विफलता और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) और बुजुर्ग रोगियों में दवा के उत्सर्जन की दर कम हो जाती है, जिसके लिए दवा प्रशासन की खुराक और दर में 25-50% की कमी की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

आंखों में डालने की बूंदें

स्थानीय रूप से, अध्ययन या सर्जरी से ठीक पहले संयुग्मन थैली में स्थापना द्वारा, 1-2 बूँदें। 30-60 सेकंड के अंतराल के साथ 2-3 बार।

फुहार

संकेत और एनेस्थेटाइज किए जाने वाले क्षेत्र के आकार के आधार पर खुराक भिन्न हो सकती है। खुराक वाल्व को दबाकर जारी स्प्रे की एक खुराक में 3.8 मिलीग्राम लिडोकेन होता है। दवा के उच्च प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने से बचने के लिए, सबसे कम खुराक जिस पर एक संतोषजनक प्रभाव देखा जाता है, का उपयोग किया जाना चाहिए। आमतौर पर 1-2 वाल्व स्ट्रोक पर्याप्त होते हैं, हालांकि, प्रसूति अभ्यास में, 15-20 या अधिक खुराक लगाई जाती है (शरीर के वजन के प्रति 70 किलोग्राम की अधिकतम संख्या 40 खुराक है)।

खराब असर

• उत्साह;
• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• उनींदापन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं;
• भ्रम या चेतना का नुकसान;
• भटकाव;
• ऐंठन;
• कानों में शोर;
• पेरेस्टेसिया;
• चिंता;
• रक्तचाप में कमी;
• छाती में दर्द;
• ब्रैडीकार्डिया (कार्डियक अरेस्ट तक);
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पित्ती;
• वाहिकाशोफ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• मतली उल्टी;
• गर्म या ठंडा महसूस करना;
• लगातार संज्ञाहरण;
• स्तंभन दोष।

मतभेद

• सिक साइनस सिंड्रोम;
• गंभीर मंदनाड़ी;
• एवी नाकाबंदी 2-3 डिग्री (निलय को उत्तेजित करने के लिए जांच डालने के अलावा);
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम;
• तीव्र और पुरानी हृदय विफलता (3-4 एफसी);
• हृदयजनित सदमे;
• रक्तचाप में स्पष्ट कमी;
• एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम;
• इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन;
• ग्लूकोमा के रोगियों को रेट्रोबुलबार प्रशासन;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि (स्तन के दूध में उत्सर्जित अपरा बाधा को भेदती है);
• दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए विपरीत।

बच्चों में प्रयोग करें

बच्चों में सावधानी के साथ दवा का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

लिडोकेन के नियोजित उपयोग के मामले में, एमएओ अवरोधकों को कम से कम 10 दिन पहले रद्द करना आवश्यक है।

अत्यधिक संवहनी ऊतकों के लिए स्थानीय संज्ञाहरण का प्रबंध करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, और इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन से बचने के लिए आकांक्षा परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

बीटा-ब्लॉकर्स और सिमेटिडाइन विषाक्त प्रभाव विकसित करने का जोखिम बढ़ाते हैं।

डिजिटॉक्सिन के कार्डियोटोनिक प्रभाव को कम करता है।

करारे जैसी दवाओं की मांसपेशियों में छूट को बढ़ाता है।

आयमलिन, एमियोडेरोन, वेरापामिल और क्विनिडाइन नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम (बार्बिटुरेट्स, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन) के संकेतक लिडोकेन की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलफ्राइन) लिडोकेन के स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप और टैचीकार्डिया में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

लिडोकेन एंटीमायस्थेनिक दवाओं के प्रभाव को कम करता है।

प्रोकैनामाइड के साथ संयुक्त उपयोग से सीएनएस उत्तेजना, मतिभ्रम हो सकता है।

Guanadrel, guanethidine, mecamylamine, trimethaphan रक्तचाप और मंदनाड़ी में स्पष्ट कमी के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मांसपेशियों को आराम देने वालों की कार्रवाई को बढ़ाता है और बढ़ाता है।

लिडोकेन और फ़िनाइटोइन का संयुक्त उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि। लिडोकेन के पुनरुत्पादक प्रभाव को कम करना संभव है, साथ ही एक अवांछनीय कार्डियोडेप्रेसिव प्रभाव का विकास भी।

MAO अवरोधकों के प्रभाव में, लिडोकेन के स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव में वृद्धि और रक्तचाप में कमी की संभावना है। MAO इनहिबिटर लेने वाले मरीजों को पैरेंटेरल लिडोकेन नहीं दिया जाना चाहिए।

लिडोकेन और पॉलीमीकिसिन बी की एक साथ नियुक्ति के साथ, रोगी के श्वसन समारोह की निगरानी करना आवश्यक है।

हिप्नोटिक्स या शामक, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हेक्सेनल या सोडियम थायोपेंटल के साथ लिडोकेन के संयुक्त उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

सिमेटिडाइन लेने वाले रोगियों में लिडोकेन के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, बेहोशी, उनींदापन, मंदनाड़ी, पेरेस्टेसिया जैसे अवांछनीय प्रभाव संभव हैं। यह रक्त प्लाज्मा में लिडोकेन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है, जिसे रक्त प्रोटीन के साथ लिडोकेन की रिहाई के साथ-साथ यकृत में इसकी निष्क्रियता में मंदी के कारण समझाया जाता है। यदि इन दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा आवश्यक है, तो लिडोकेन की खुराक कम की जानी चाहिए।

भारी धातुओं वाले कीटाणुनाशक समाधानों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करते समय, दर्द और सूजन के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है।

लिडोकेन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• बहुमुखी प्रतिभा;
• हेलीकैन;
• डाइनेक्सन;
• जायलोकेन;
• लिडोकेन बुफस;
• लिडोकेन-शीशी;
• लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड;
• लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड ब्राउन;
• लुआन।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।