एमएफ के साथ इको किस प्रयास से। व्यंग्य, झींगा और प्रोस्टेट मालिश

इन विट्रो निषेचन की आवश्यकता कई कारणों से होती है। यह तर्कसंगत है कि जो महिलाएं प्रक्रिया पर निर्णय लेती हैं या पहले ही प्रोटोकॉल में प्रवेश कर चुकी हैं, वे अपने बच्चे पैदा करने के अवसर के लिए एक कठिन रास्ते से गुजरी हैं। डर, चिंता, यह पता लगाने के इरादे कि इको स्टेटिस्टिक पहली बार कैसा है, काफी हद तक जायज है। यह एक सहज इच्छा है। और यद्यपि यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि दूसरे और तीसरे प्रयास में सफल परिणाम के लिए अधिक संभावनाएं हैं, पहले इन विट्रो निषेचन के बाद गर्भावस्था असामान्य नहीं है।

कहानी

इन विट्रो निषेचन के सकारात्मक परिणामों में वृद्धि की दिशा में ध्यान देने योग्य प्रवृत्ति मुख्य रूप से इस क्षेत्र में विज्ञान के विकास से जुड़ी है। और प्रजनन, और भ्रूणविज्ञान, और स्त्री रोग - ये उद्योग पहले ईको किए जाने के बाद से बहुत आगे बढ़ गए हैं।

पहला इको कब हुआ था?आधिकारिक तौर पर, एक महिला के शरीर के बाहर एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रयास 1944 में शुरू हुआ। लेकिन, केवल 1973 में, पहली बार भ्रूण की खेती करना और इसे गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करना संभव हो सका। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था में प्रयास समाप्त नहीं हुआ, गर्भपात हो गया। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान पहली गर्भावस्था और प्रसव 5 साल बाद 1978 में हुआ। तब पहली इको-गर्ल लुईस ब्राउन का जन्म हुआ।

उस समय से, दुनिया भर में कृत्रिम गर्भाधान के बाद पैदा होने वाले बच्चों की संख्या 5 मिलियन के आंकड़े को पार कर गई है, और लगातार बढ़ रही है। यह, ज़ाहिर है, इंगित करता है कि ईको की दक्षता साल-दर-साल बढ़ रही है। लेकिन सवाल बल्कि विवादास्पद है - खुश होने के लिए कि अधिक महिलाएं मदद के लिए प्रजनन विशेषज्ञों की ओर रुख करती हैं, या सामान्य रूप से प्रजनन स्वास्थ्य के बिगड़ने से दुखी होती हैं।

आईवीएफ की सफलता दर आमतौर पर बांझपन के कारण पर निर्भर करती है। एक महत्वपूर्ण कारक वह है जिसके पक्ष में एक जोड़े में प्रजनन क्षमता में कमी आई है। इसके अलावा, ऐसे कई कारण हैं जो एक निश्चित सीमा तक इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के परिणाम को प्रभावित करते हैं।

सांख्यिकी और इसका क्या प्रभाव पड़ता है

सांख्यिकी समाज का एक प्रकार का सामूहिक मत है, जिस पर पूर्ण रूप से विश्वास नहीं किया जाना चाहिए। कृत्रिम गर्भाधान के मामले में, उन संख्याओं को सटीक रूप से निर्धारित करना लगभग असंभव है जो निश्चित परिणाम या इसके कारणों को निश्चित रूप से इंगित करेंगे।

यह ध्यान में नहीं रखता है, और किसी विशेष महिला, पुरुष, युगल की सभी बारीकियों को ध्यान में नहीं रख सकता है। केवल संख्याएँ हैं जो बड़ी तस्वीर दिखाती हैं - कुल में से सफल प्रोटोकॉल की संख्या।

ज्यादातर मामलों में, सफल IV के प्रतिशत का मतलब जन्म लेने वाले बच्चों की समान संख्या नहीं है। दुर्भाग्य से, सफल प्रयासों की कुल संख्या में से केवल 75-80% बच्चे के जन्म में समाप्त हो जाएंगे।

औसतन, आईवीएफ 35-40% मामलों में पहली बार गर्भावस्था के साथ समाप्त होता है। यह मान, इस बात पर निर्भर करता है कि किस क्लिनिक में प्रक्रिया की जाती है, किस देश में, बदले में, बहुत उतार-चढ़ाव हो सकता है, और पहले प्रयास में सफल आईवीएफ का प्रतिशत 15-60% है।

आईवीएफ के बाद पहली बार गर्भधारण की संभावना, यहां तक ​​​​कि एक बिल्कुल स्वस्थ जोड़े में भी, अगर वे प्रयोग के लिए ऐसी प्रक्रिया से गुजरते हैं, तो यह 100% नहीं होगी।

बड़ी संख्या में कारक एक सफल प्रोटोकॉल को प्रभावित करते हैं। एक जोड़े का प्रजनन स्वास्थ्य निस्संदेह सर्वोपरि है, लेकिन इस मुद्दे का एक मनोवैज्ञानिक घटक भी है।

असफलता के संभावित कारण

पहले प्रयास में आईवीएफ के दौरान गर्भधारण होगा या नहीं, इस सवाल का कोई भी आंकड़ा, डॉक्टर या क्लिनिक स्पष्ट जवाब नहीं दे सकता है।

ईको के पहली बार काम न करने के कारणों की मुख्य सूची में शामिल हैं:

1. युगल के बांझपन का कारण और नुस्खा, जबकि पुरुष कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है;
2. पुरुष स्खलन की गुणवत्ता;
3. महिला की उम्र, वृद्ध रोगी, ओवुलेटरी रिजर्व कम, अंडों की गुणवत्ता और, तदनुसार, कम मौका;
4. प्रोटोकॉल तैयार करने वाले डॉक्टरों की व्यावसायिकता। पहली बार आईवीएफ के सकारात्मक परिणाम काफी हद तक सही रणनीति पर निर्भर करते हैं;
5. कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसा लगता है, खुद महिला की गैरजिम्मेदारी। पहली बार कृत्रिम गर्भाधान कराने वाले अधिकांश रोगी विशेषज्ञ, स्व-दवा की सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, जिससे प्रोटोकॉल विफल हो जाता है और सफल भ्रूण स्थानांतरण अस्वीकृति में समाप्त हो जाता है।

इनमें से प्रत्येक कारण प्रभावित करने वाले और समग्र रूप से कारकों पर समान रूप से लागू होता है। यदि इनफर्टिलिटी के कारणों का उपचार संभव नहीं है, तो दूसरा आईवीएफ आवश्यक है, और ऐसे कई प्रयास हो सकते हैं। जैसा कि पहले कहा गया है, दूसरे प्रयास के इको आँकड़े अधिक सकारात्मक हैं। निष्पक्षता में, यह ध्यान देने योग्य है कि बदले में 6-7 से अधिक प्रयास गर्भावस्था की संभावना को कम करते हैं।

ऊपर वर्णित कारकों के अलावा, कई अन्य शर्तें हैं जो इंगित करती हैं कि ईको की सफलता किस पर निर्भर करती है:

• एक महिला की जीवन शैली, बुरी आदतों की उपस्थिति;
• सहवर्ती रोग जिन्हें पहले पहचाना नहीं गया था;
• कितने भ्रूण स्थानांतरित किए गए (कई मामलों में, 2 भ्रूण स्थानांतरित करने से बेहतर मौका मिलता है);
• परिणामी भ्रूण की गुणवत्ता;
• क्या भ्रूण स्थानांतरण और अन्य के दौरान चोट लगी थी।

भ्रूण की गुणवत्ता के संबंध में, यह कारक पिछले वाले से अनुसरण करता है - रोगी की आयु, नुस्खे और बांझपन का कारण, और कठिन स्थानांतरण - डॉक्टरों के व्यावसायिकता से।

संभावना

यदि एक वर्ष के भीतर, बच्चे पैदा करने का निर्णय लेने के बाद, आप अपने दम पर गर्भवती नहीं हो सकती हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। महिला जितनी बड़ी होगी, अजन्मे बच्चे में आईवीएफ के साथ डाउन सिंड्रोम होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हालांकि प्राकृतिक गर्भाधान के साथ, यह गर्भवती मां की उम्र के साथ भी बढ़ता है।

आईवीएफ से गर्भवती होने की कितनी संभावनाएं हैं?एआरटी से गर्भवती होने की संभावना काफी अधिक होती है। डॉक्टर आज के समय में कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं जिससे बढ़ जाती है। इसमें लेज़र हैचिंग, आईसीएसआई, और भ्रूण का प्री-इम्प्लांटेशन डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं, और यदि संभव हो तो, वे ब्लास्टोसिस्ट चरण में भ्रूण को विकसित करने का प्रयास करते हैं। इसके अलावा, हमेशा दाता अंडे या शुक्राणु का उपयोग करने का विकल्प होता है।

वर्तमान प्रौद्योगिकियां, पंजीकृत कृत्रिम गर्भाधान दवाएं और प्रोटोकॉल विकल्प एक अंडाशय के साथ आईवीएफ के साथ सफलता का अच्छा मौका देते हैं। मुख्य बात यह है कि चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया होती है, रोम और oocytes परिपक्व होते हैं, युग्मक विलीन हो जाते हैं, भ्रूण विभाजित होते हैं और जड़ लेते हैं। यही है, यदि कोई हार्मोनल कारण, आनुवंशिक विकृति या बांझपन के अन्य गंभीर कारण नहीं हैं, लेकिन केवल कुछ के परिणाम हैं, उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप, तो एक सफल प्रोटोकॉल की संभावना थोड़ी अधिक है।

आईवीएफ के बाद गर्भवती होने वाली माताओं का दावा है कि वे सहज रूप से अंदर के सफल प्रोटोकॉल के बारे में जानती थीं। यह एक और पुष्टि है कि एक महिला का सकारात्मक दृष्टिकोण, उसकी भावनाएं भी महत्वपूर्ण होती हैं। अपने हिस्से के लिए, डॉक्टर गर्भधारण के लिए हर संभव प्रयास कर रहे हैं, लेकिन वे इस बात को प्रभावित नहीं कर सकते हैं कि एक महिला किस जीवनशैली को अपनाती है - वह कैसे खाती है, धूम्रपान करती है, शराब पीती है, और इसी तरह।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोटोकॉल के आँकड़ों को भविष्य की महिला को प्रेरित नहीं करना चाहिए कि पहले प्रयास से कुछ नहीं होगा। यहां तक ​​​​कि अगर एक हजार में केवल एक ही मौका है, तो आप इसमें शामिल हो सकते हैं। पहली बार इको में सफल होने वाली माताएं पहले से ही निश्चित रूप से खुश हैं, लेकिन असफलता के मामले में आपको हार नहीं माननी चाहिए। अगली बार, विफल प्रोटोकॉल की त्रुटियों को ध्यान में रखते हुए, सब कुछ निश्चित रूप से काम करेगा।

आईवीएफ की तैयारी एक लंबी प्रक्रिया है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि इस प्रक्रिया पर निर्णय लेने वाले जोड़ों के लिए, अतिशयोक्ति के बिना, आखिरी उम्मीद, बच्चे को गर्भ धारण करने के कई प्रयासों और लंबे उपचार के बाद, आईवीएफ के लिए बहुत अधिक उम्मीदें हैं। अधिक पीड़ादायक यह अहसास है कि पहला प्रयास असफल रहा। हम आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं: ज्यादातर मामलों में ऐसा ही होता है। आईवीएफ पहली बार असफल क्यों होता है? आइए सबसे सामान्य कारणों को सूचीबद्ध करें।

वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण के साथ, सफल आईवीएफ की संभावना कम हो जाती है

महिला जितनी बड़ी होगी, भ्रूण के तुरंत जड़ पकड़ने की संभावना उतनी ही कम होगी, क्योंकि प्रजनन क्षमता उम्र के साथ घटती जाती है - 35 साल के बाद और खासकर 38 साल के बाद। 30 साल - 35%। अक्सर संख्या और भी कम होती है; संभावित उर्वरता निर्धारित करने के लिए, विशेष परीक्षण होते हैं - उदाहरण के लिए, क्लोमीफीन की प्रतिक्रिया या तीसरे दिन का माप, जो रक्त में एफजीएस के स्तर का आकलन करता है।

भ्रूण की खराब गुणवत्ता

दुनिया में भ्रूण की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए कोई एकीकृत प्रणाली नहीं है, लेकिन, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित मापदंडों का उपयोग किया जाता है: - सही आकार; - पेराई गति (यह जितना अधिक होगा, उतना बेहतर होगा)। जिस भ्रूण को महिला में प्रत्यारोपित किया जाएगा उसमें तीसरे दिन 8 कोशिकाएं होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, स्थानांतरण तीसरे दिन किया जाता है, कुछ मामलों के अपवाद के साथ (जैसे क्रायोप्रेज़र्वेशन), जब पांच दिन की प्रतीक्षा उचित होती है; - टुकड़ों की अनुपस्थिति। यदि विखंडन 50 प्रतिशत या उससे अधिक है तो एक भ्रूण को पुन: रोपण के लिए अनुपयुक्त माना जाता है।

संक्रामक और वायरल रोग

एआरवीआई और विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा का प्रजनन प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि बीमारी के दौरान विषाक्त पदार्थ उत्पन्न होते हैं जो प्रभावित करते हैं, अन्य बातों के अलावा, गर्भाशय गुहा। इसके अलावा, इन बीमारियों के इलाज के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। अपने आप में, जब ठीक से चुना जाता है, तो वे प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं, लेकिन हार्मोनल दवाओं के संयोजन में खतरनाक हो सकते हैं।

एंडोमेट्रियम में परिवर्तन

सफलतापूर्वक आरोपण होने के लिए, और फिर भ्रूण के विकास के लिए, यह आवश्यक है कि एंडोमेट्रियम परिपक्व हो, आवश्यक मोटाई का और एक संरचना के साथ जो मानकों को पूरा करता हो। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि आरोपण से पहले इसकी मोटाई कम से कम 7 मिलीमीटर होनी चाहिए। आमतौर पर, यह पैरामीटर हार्मोनल उत्तेजना की शुरुआत से पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है, ताकि डॉक्टर अतिरिक्त दवाएं लिख सकें जो रोम की परिपक्वता को न रोकें, लेकिन साथ ही साथ एंडोमेट्रियम की मोटाई में वृद्धि में योगदान दें।

गलत उत्तेजना

इन विट्रो निषेचन का सबसे महत्वपूर्ण चरण डिम्बग्रंथि उत्तेजना है जिसमें अंडे युक्त परिपक्व रोम की संख्या में वृद्धि होती है। यदि दवाओं के प्रकार या खुराक को गलत तरीके से चुना गया था, तो लक्ष्य हासिल नहीं किया जाएगा: रोमियों की संख्या न्यूनतम रहेगी या उनकी गुणवत्ता असंतोषजनक होगी।

फैलोपियन ट्यूब की पैथोलॉजी

प्रक्रिया से पहले, फैलोपियन ट्यूब के रोगों की पहचान करने में मदद के लिए हमेशा एक विशेष अध्ययन निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, उनमें से एक हाइड्रोसालपिनक्स है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप द्रव का संचय है। इसके अलावा, आईवीएफ से पहले ओव्यूलेशन की उत्तेजना हाइड्रोसालपिनक्स के विकास में योगदान करने वाले कारकों में से एक है।

जब एक विवाहित जोड़ा स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं होता है, लेकिन वास्तव में एक सजातीय उत्तराधिकारी चाहता है, तो डॉक्टर उसे प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इस मामले में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक आईवीएफ है। लेकिन इस तरह के एक जिम्मेदार कदम उठाने का निर्णय लेने से पहले, यह पता लगाना उपयोगी होगा कि यह तकनीक कितनी प्रभावी है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

पहले प्रयास में सफल आईवीएफ प्रोटोकॉल के आंकड़े

निम्नलिखित कारक इन विट्रो निषेचन की सफलता को प्रभावित करते हैं:

• जोड़े की उम्र;
• बांझपन के कारण, गंभीरता और समस्या किसे है (दोनों भागीदारों या केवल पति या पत्नी);
• पंचर के दौरान लिए गए अंडों की गुणवत्ता और मात्रा;
• बीज की गुणवत्ता और मात्रा;
• "अच्छे" भ्रूणों की संख्या;
• बांझपन की अवधि;
• प्रतिकृति के समय गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की स्थिति;
• असफल प्रयासों की संख्या;
• क्लिनिक स्तर;
• प्रोटोकॉल का सही विकल्प;
• हार्मोनल दवाओं की पसंद और खुराक की तर्कसंगतता;
• जेनेटिक कारक;
• क्रायोटेक्नोलॉजी का अनुप्रयोग;
• दाता सामग्री का उपयोग;
• आईसीएसआई का उपयोग;
• भागीदारों और उनकी जीवन शैली में बुरी आदतों की उपस्थिति;
• महिला शरीर में पुरानी बीमारियां और भड़काऊ प्रक्रियाएं।

विभिन्न आयु समूहों के लिए

आईवीएफ प्रोटोकॉल की सफलता जिन कारकों पर निर्भर करती है उनमें सबसे महत्वपूर्ण कारक उम्र है। महिला शरीर जितना पुराना होता जाता है, उसकी प्रजनन क्षमता उतनी ही कम होती जाती है और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना कम होती जाती है।

आंकड़ों के अनुसार, पहली प्रक्रिया के बाद गर्भधारण होता है:

• 40 वर्ष से अधिक आयु के 9% रोगियों में;
• 27% - 35-40 वर्ष की आयु में;
• 38% 35 साल से कम उम्र के हैं।

सामान्य तौर पर, आईवीएफ प्रक्रिया के लिए एक महिला की उम्र और बच्चे के सफल जन्म के बीच संबंध इस तरह दिखता है:

दुनिया के विभिन्न देशों के लिए

पहली कोशिश में सफल आईवीएफ का वैश्विक औसत 30-40 प्रतिशत है। लेकिन क्लिनिक और देश के आधार पर दरें भिन्न हो सकती हैं, 10-15% से लेकर 45-60% तक।

अमेरीका। 2013 के आंकड़ों के अनुसार, इस अवधि के दौरान 175,000 कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रियाएं की गईं। 63,000 रोगियों में गर्भावस्था दर्ज की गई, जिसका अर्थ है कि प्रक्रिया 36% सफल रही।

क्या तुम्हें पता था? इज़राइल में, इन विट्रो निषेचन तकनीक 1980 से लागू की गई है, इसलिए स्थानीय विशेषज्ञों को उद्योग में सर्वश्रेष्ठ माना जाता है।

पहले से ही 2016 में, लगभग 180,000 प्रोटोकॉल किए गए थे (पहले के 120,000)। 35% सफल रहे और वे स्वस्थ बच्चों के जन्म के साथ समाप्त हो गए।

इजराइल।अब इस देश में सफल IVF का प्रतिशत 45-47% है।
स्पेन।यहां वे अच्छे नतीजों के लिए भी मशहूर हैं, 43% (20% में पहली कोशिश में ही गर्भधारण हो गया)। और बार्सिलोना में यह आंकड़ा 45% है।

दक्षिण कोरिया।राष्ट्रीय औसत 40% है। यदि कोई विदेशी महिला विशेषज्ञों के साथ नियुक्ति पर है, तो उसके लिए सफल परिणाम की संभावना 50% होगी।

इस तरह की छलांग को उच्च गुणवत्ता वाले नैदानिक ​​​​उपकरणों की उपलब्धता से समझाया गया है, इसलिए जब बांझपन का निदान करने वाली महिला की जांच की जाती है, तो यह पता चल सकता है कि उसकी समस्या इतनी गंभीर नहीं है या पूरी तरह से अनुपस्थित है।

जापान। 2015 में, देश में 424,200 प्रोटोकॉल किए गए, जिनमें से 51,000 सफल वितरण में समाप्त हुए।

पोलैंड।इस देश में यूरोप में सबसे सफल आईवीएफ प्रक्रियाएं (लगभग 55%) हैं।
तुर्की और साइप्रस।यहां रोगी की स्थिति और उसकी उम्र के संबंध में सबसे वफादार कानून हैं। क्रायोप्रोटोकॉल यहां 43% सफल हैं, और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान - 17.9%।

यूक्रेन।देश में कृत्रिम गर्भाधान में विशेषज्ञता वाले लगभग 40 केंद्र हैं। उनके विशेषज्ञ पहली बार 35-40% में सकारात्मक परिणाम प्रदान करने में सक्षम हैं।

रूस।देश में औसत आंकड़े 55-60% के स्तर पर हैं। इनमें से 35% प्रक्रियाएँ पहली कोशिश में सफल होती हैं, 40% दूसरी कोशिश में सफल होती हैं।

दूसरे प्रयास में आईवीएफ की संभावना

आंकड़ों के मुताबिक, आईवीएफ प्रोटोकॉल के दूसरे प्रयास के बाद 50% मामलों में 30 साल से कम उम्र की एक स्वस्थ महिला गर्भवती हो सकती है। उम्र के साथ, यह संभावना कम हो जाती है।

क्या तुम्हें पता था? 1990 के आंकड़ों के अनुसार« एक टेस्ट ट्यूब से» दुनिया में 20,000 से अधिक बच्चे पैदा हुए हैं। 2010 में यह आंकड़ा बढ़कर 40 लाख हो गया।

40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, सफल परिणाम की संभावना केवल 10-20% होती है। लेकिन सामान्य तौर पर कृत्रिम गर्भाधान का दूसरा प्रयास करते समय सफलता की संभावना बढ़ जाती है और ज्यादातर महिलाएं दूसरे प्रयास में मां बन जाती हैं।
इसके कारण हैं:

1. यह एक क्रायोप्रोटोकॉल के उपयोग से सुगम होता है यदि भ्रूणों को संग्रहीत किया गया है, क्योंकि सबसे अच्छे हमेशा ठंड के लिए चुने जाते हैं।
2. दोहराई जाने वाली प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, महिला शरीर को कम थकाती है, क्योंकि इसमें अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है - जिसका अर्थ है कि बच्चे को सहन करने के लिए शरीर में अधिक ताकत बची है।
3. असफल परिणाम और नए परीक्षणों के आधार पर डॉक्टर अधिक स्पष्ट रूप से कार्य योजना तैयार कर सकते हैं।

किस आईवीएफ प्रयास से गर्भवती होने की संभावना अधिक होती है

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था का तथ्य प्रत्येक महिला के लिए एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत घटना है, क्योंकि जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह कई कारकों से प्रभावित होता है।

इसलिए, यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि आपका पहला प्रयास सफल होगा, या यह कि एक असफलता के बाद आप निश्चित रूप से सफल होंगे।

बेशक, सामान्य संकेतक हैं, हमने उनके बारे में पिछले खंड में बात की थी - उनसे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था अक्सर पहले या दूसरे प्रयास में होती है।
जितने अधिक प्रयास, सफलता की संभावना उतनी ही कम। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब 10-12 ट्रांसप्लांट के बाद ही गर्भधारण हो जाता है।

आईवीएफ प्राकृतिक चक्र में: सांख्यिकी

जब आईवीएफ एक प्राकृतिक चक्र में किया जाता है, डिम्बग्रंथि उत्तेजना नहीं किया जाता है, इसलिए कूप से एक अंडा प्राप्त होता है, जो स्वाभाविक रूप से परिपक्व हो गया है।

एक महिला के शरीर के लिए, ऐसी प्रक्रिया अधिक स्वीकार्य है, क्योंकि हार्मोनल दवाएं पेश नहीं की जाती हैं, लेकिन साथ ही यह सफलता को प्रभावित करती है। आंकड़ों के अनुसार, प्राकृतिक चक्र में आईवीएफ के दौरान गर्भधारण की संभावना 7-10% होती है।

डोनर एग के साथ आईवीएफ के सफल होने की कितनी संभावना है

एक नियम के रूप में, कृत्रिम गर्भाधान के दौरान एक दाता अंडे का उपयोग किया जाता है यदि रोगी की जर्म कोशिकाओं का अपना भंडार सूख गया हो। यह उम्र के साथ होता है, इसलिए सांख्यिकीय डेटा प्राप्त करने के लिए बुजुर्ग मरीजों के एक संकीर्ण दर्शकों का उपयोग किया जाता है। उनके मामले में, एक सफल परिणाम 45.8% की गारंटी है।

आईवीएफ बच्चे बांझ होते हैं: सच्चाई या मिथक

यह मुद्दा कई महिलाओं के लिए एक चिंता का विषय बन गया है, जो कई प्रकाशनों और टेलीविजन कार्यक्रमों की उपस्थिति के बाद "टेस्ट ट्यूब" बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही हैं, जो स्वयं आईवीएफ प्रक्रिया के बारे में नकारात्मक बातें करते हैं।

अब तक, वैज्ञानिकों ने इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दिया है, हालांकि अमेरिकी विशेषज्ञ आईवीएफ बच्चों की बांझपन के बारे में बयान की सच्चाई का खंडन करते हैं।

यह सब इस तथ्य के कारण है कि किसी ने विशेष रूप से शोध नहीं किया है, क्योंकि कृत्रिम गर्भाधान की विधि का व्यापक रूप से बहुत पहले उपयोग नहीं किया गया है, इसलिए कोई आंकड़े नहीं हैं। इसके अलावा, शोध के लिए दर्शकों का गठन अभी तक नहीं किया गया है।

हालांकि, पहले दो "टेस्ट-ट्यूब" लड़कियों की उर्वरता पर डेटा है: वे दोनों प्राकृतिक तरीके से सफलतापूर्वक मां बन गईं। तो यह माना जा सकता है कि महिला शिशुओं के साथ कोई जोखिम नहीं है। लड़कों के लिए, उनके बारे में मिथक की पुष्टि या खंडन करने के लिए कोई डेटा नहीं है, लेकिन आशंका है कि बांझपन संभव है।
यह इस तथ्य के कारण है कि एक पुरुष शिशु अपने पिता से बांझपन का कारण प्राप्त कर सकता है, अगर उसके पास यह था या पुरुष रेखा के माध्यम से पीढ़ी के माध्यम से पारित किया गया था।

यानी अगर बच्चे के पिता के शुक्राणु की गतिशीलता कम हो गई है तो बच्चे को भी यह बीमारी हो सकती है। लेकिन बांझपन के कारण उन बच्चों को विरासत में मिल सकते हैं जिनकी कल्पना प्राकृतिक रूप से की गई थी।

आईवीएफ और कैंसर: आँकड़े

आईवीएफ के बाद कैंसर संभावित जटिलताओं में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, यह उन 0.0001% रोगियों में होता है जो आईवीएफ से गुजरे हैं। अन्य आंकड़ों के अनुसार, प्राकृतिक गर्भावस्था वाली महिलाओं की तुलना में ऐसी महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का बॉर्डरलाइन रूप 4 गुना अधिक होता है।

आक्रामक रूप उसी आवृत्ति के साथ उत्पन्न हुआ। कैंसर के विकास पर इस तरह के आंकड़ों का मतलब यह नहीं है कि आईवीएफ इसके होने का कारण था। ब्रेस्ट कैंसर को लेकर भी एक राय नहीं है।

वीडियो: क्या आईवीएफ से कैंसर होता है ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने, अध्ययन की एक श्रृंखला आयोजित करने के बाद, यह निर्धारित किया कि यदि 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में इन विट्रो निषेचन किया गया था, तो स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने वाली महिलाओं की तुलना में उनमें स्तन कैंसर 55% अधिक होता है। यदि प्रक्रिया 38 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए की गई थी, तो दोनों श्रेणियों के लिए स्तन कैंसर की संभावना समान थी।

ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिकों ने पाया है कि आईवीएफ के बाद हार्मोन पर निर्भर कैंसर महिलाओं में 3% अधिक आम है। वहीं, लंदन स्थित विशेषज्ञों का दावा है कि असफल आईवीएफ के बाद डिम्बग्रंथि का कैंसर उन लोगों की तुलना में 35% अधिक होता है जिन्होंने इसे नहीं किया। और युवा रोगी आमतौर पर इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

महत्वपूर्ण! मुख्य बात यह याद रखना है कि अगर नियोप्लाज्म के विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं, तो यह आईवीएफ के बाद और गर्भावस्था के बाद दोनों प्राकृतिक तरीके से प्रकट हो सकता है। कोई गर्भावस्था- यह एक हार्मोनल उछाल है जो विकास और विकास का समर्थन कर सकता हैन केवलभ्रूण, बल्कि ट्यूमर भी, हालांकि यह उछाल आईवीएफ के साथ अधिक महत्वपूर्ण है।

तो, ऑन्कोलॉजी और आईवीएफ के बीच संबंध आसान सवाल नहीं है। यह इस कारण से खुला रहता है कि किसी ने अभी तक पैथोलॉजी का कारण स्थापित नहीं किया है, इसलिए यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि किसी विशेष रोगी का शरीर प्रोटोकॉल के बाद कैसे व्यवहार करेगा।

संभावित जटिलताओं

यदि, प्रत्यारोपण के बाद, भ्रूण जड़ लेता है, तो गर्भावस्था होती है। हालांकि, परिणाम को मजबूत करना आवश्यक है, साथ ही यह सुनिश्चित करें कि ऐसी प्रक्रिया के दौरान अक्सर होने वाली कोई जटिलता नहीं होती है, क्योंकि पूरे महिला शरीर के काम में गंभीर हस्तक्षेप होता है।

चक्र के किसी भी उल्लंघन से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, इसलिए गर्भवती माँ को डॉक्टर की कड़ी निगरानी में रहना चाहिए और निम्नलिखित समस्याओं के लिए तैयार रहना चाहिए:

• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन (ओव्यूलेशन की उत्तेजना के कारण होता है, 1.3% मामलों में खुद को प्रकट करता है, अंग के आकार में वृद्धि का कारण बनता है);
• रक्तस्राव या पेट के अंगों में चोट (आमतौर पर अंडा पुनर्प्राप्ति के दौरान होता है);
• एकाधिक गर्भधारण (तब होता है जब एक से अधिक भ्रूण प्रत्यारोपित किए गए थे, और 2 या अधिक जड़ ले चुके थे; इसकी संभावना 50% है; अक्सर गर्भपात का कारण बनता है);
• जमे हुए गर्भावस्था (चालीस से अधिक रोगियों में 10-15% में होता है);
• अस्थानिक गर्भावस्था (संभावना 2-3%);
• सहज रुकावट।

सबसे अधिक बार, जटिलताएं गर्भावस्था की पहली तिमाही में होती हैं। आईवीएफ प्रोटोकॉल की सफलता पर आंकड़ों का विश्लेषण करते समय, यह याद रखना चाहिए कि वे सभी औसत हैं।

अंतिम परिणाम न केवल डॉक्टर की व्यावसायिकता और क्लिनिक के स्तर पर निर्भर करेगा, बल्कि महिला की उम्र, उसके इतिहास और साथ ही उसके साथी के इतिहास पर भी निर्भर करेगा। स्थैतिक आंकड़ों के अनुसार, आप केवल एक देश और एक क्लिनिक चुन सकते हैं जिसमें आपके सफल होने की संभावना अधिक होगी।

पहली बार आईवीएफ: क्या यह काम करता है?

यह मुख्य चिंताजनक प्रश्न है जो एक प्रजनन क्लिनिक में पहले परामर्श पर डॉक्टरों से पूछा जाता है और कई मंचों पर लगातार चर्चा की जाती है। मैं तुरंत कहना चाहूंगा कि प्रश्न सही ढंग से तैयार नहीं किया गया है। आपको पूछने की जरूरत है - क्या आईवीएफ पहली बार मेरे लिए काम करेगा या हमारे जोड़े के लिए? शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्वास्थ्य की स्थिति सहित इतने सारे कारक, पहली कोशिश में सकारात्मक परिणाम की संभावना बनाते हैं।

मुख्य कारक:

1. आयु।

यह पता चला है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, पहली बार सकारात्मक परिणाम की संभावना कम हो जाती है, और यह और भी कम हो जाती है। यह कृत्रिम गर्भाधान के संकेत में आयु सीमा के कारणों में से एक है।

डॉक्टर कैसे मदद कर सकते हैं?

डॉक्टर की सफलता बढ़ाने के लिए कृत्रिम गर्भाधान करते समय:

• यदि शरीर में उल्लंघन और कारणों का पता चला है कि इस महीने प्रक्रिया को अंजाम देना असंभव क्यों है, तो आईवीएफ को बाद के चक्रों में से एक में स्थगित करने की सिफारिश की जाती है;
• एक व्यक्तिगत उत्तेजना योजना, विशेष तकनीक और माइक्रोमैनिपुलेशन (आईसीएसआई,) चुनें;
• बढ़ाने के लिए विभिन्न वातावरणों का उपयोग करें

आज के समय में कई दंपत्ति बांझपन की समस्या से जूझ रहे हैं। उनमें से अधिकांश सामान्य रूप से सहायक प्रजनन तकनीकों और विशेष रूप से इन विट्रो निषेचन का सहारा लेने की कोशिश करते हैं, और यह विभिन्न कारणों से है। प्रत्येक महिला जो प्रोटोकॉल की तैयारी कर रही है या इसके कार्यान्वयन की शुरुआत कर चुकी है, पहली बार आईवीएफ के आँकड़े क्या हैं, इसमें दिलचस्पी है, क्योंकि माँ बनने की इच्छा के रास्ते में उसे विभिन्न जोखिमों और आशंकाओं को दूर करना पड़ा।

फर्टिलिटी क्लीनिक में, डॉक्टरों का कहना है कि भ्रूण की प्रारंभिक प्रतिकृति के बाद, गर्भाशय गुहा से जुड़ने का एक अच्छा मौका है। हालाँकि, इसके साथ समान स्तर पर, जो महिलाएं दूसरे या तीसरे प्रोटोकॉल को पूरा करती हैं, उनके गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की संभावना अधिक होती है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि पहली बार आईवीएफ को सफलतापूर्वक पास करना कितना यथार्थवादी है और इससे क्या रोका जा सकता है।

एक महिला के गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण की खेती, निषेचन और स्थानांतरण का पहला अनुभव बीसवीं शताब्दी के अंत में हुआ था। दुर्भाग्य से, आईवीएफ पहले प्रयास में विफल रहा, और गर्भावस्था सहज गर्भपात और भ्रूण अस्वीकृति में समाप्त हो गई। केवल 1978 में डॉक्टर इन विट्रो निषेचन के अनुभव में सफल हुए, जो एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हुआ।

वर्तमान में, दुनिया भर में सहायक प्रजनन तकनीकों के लागू होने के बाद पैदा होने वाले शिशुओं की संख्या 5 मिलियन तक पहुंच गई है, और हर साल बच्चों की संख्या बढ़ रही है। इसके आधार पर हम कह सकते हैं कि पहले प्रयास में आईवीएफ के आंकड़ों में सुधार होता है।

यह सवाल पूछना कि आईवीएफ पहली बार काम क्यों नहीं करता है, स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के कारणों को पहले स्पष्ट किया जाना चाहिए। बेशक, प्राकृतिक निषेचन की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाला मुख्य कारक प्रजनन क्षमता का निम्न स्तर है, लेकिन शुरुआत में हम आंकड़ों के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए उन्हें अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए।

आंकड़े

यदि आप इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग करने वाले जोड़ों द्वारा व्यक्त की गई राय का अध्ययन करते हैं, तो आप पहली बार की समीक्षा भी पा सकते हैं। कुछ परिवारों में आईवीएफ का यह प्रयास अभी भी सफल रहा है।

लेकिन यह सब एक निश्चित सामूहिक पहलू में जोड़ा जाना चाहिए, जो सामान्य तौर पर सांख्यिकी है। इसलिए, आपको स्पष्ट रूप से इन आंकड़ों पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक मामले में डॉक्टर यह गारंटी नहीं दे पाएंगे कि प्रोटोकॉल सफल होगा या नहीं।

वर्तमान में, प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में वैज्ञानिक पहली गर्भावस्था से निम्नलिखित आईवीएफ प्रतिशत प्रस्तुत करते हैं, जो कि गर्भवती माँ की उम्र पर आधारित है:

1. 29 वर्ष से कम आयु के रोगियों में पहली बार सफल आईवीएफ 83% मामलों में नोट किया गया है;
2. 30 से 34 वर्ष की महिलाओं में गर्भधारण की संभावना 61% तक गिर जाती है;
3. आईवीएफ के साथ 35-39 वर्ष की भविष्य की माताओं में, पहली बार गर्भधारण की संभावना केवल 34% है;
4. जब प्रोटोकॉल लागू किया जाता है, तो 40 से अधिक महिलाएं केवल 27% गर्भवती होती हैं, और डोनर ओसाइट्स के उपयोग से संभावना 71% तक बढ़ जाती है।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के पहली बार गर्भवती होने की अच्छी संभावना होती है, आईवीएफ हाल ही में इस क्षेत्र में डॉक्टरों के अनुभव को बढ़ाने के मामले में काफी विकसित हुआ है। हालांकि, प्रक्रिया इस बात की गारंटी नहीं देती है कि भ्रूण संलग्न होने के बाद, महिला भ्रूण को सहन करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी।

यदि हम सभी सफल प्रोटोकॉलों को लेकर एक में जोड़ दें और उन्हें 100% के रूप में परिभाषित करें, तो प्रसव केवल 75-80% महिलाओं में ही होता है। ज्यादातर मामलों में, पहली बार सकारात्मक आईवीएफ परिणाम केवल 35-40% रोगियों में देखा जाता है।

लेकिन यहां भी डॉक्टर के व्यावसायिकता, क्लिनिक की स्थिति, प्रक्रिया के देश और महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर आंकड़े बहुत अलग हैं। हम कह सकते हैं कि पहले प्रयास में सफल आईवीएफ का प्रतिशत 15 से 60 है। प्रक्रिया का 100% नहीं होगा।

असफलता के कारण

बेशक, कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि आईवीएफ पहली बार काम क्यों नहीं करता है। प्रत्येक बांझ दंपति के कारण पूरी तरह से अलग हैं, हालांकि, डॉक्टर कई सबसे सामान्य कारकों की पहचान करते हैं जो एक प्रोटोकॉल के बाद गर्भधारण की अनुमति नहीं देते हैं, उनमें से:

• दंपति का बांझपन के लिए कितने समय से इलाज किया गया है;
• कौन सा कारक प्रबल होता है (पुरुष या महिला);
• यौन साथी के वीर्य द्रव की निम्न गुणवत्ता;
• ओवुलेटरी रिजर्व (महिला जितनी बड़ी होती है, उसके शरीर में क्रमशः उतने ही कम अंडे बनते हैं, पहली बार आईवीएफ की संभावना कम हो जाती है);
• एक प्रजनन विशेषज्ञ का व्यावहारिक अनुभव (यदि कोई विशेषज्ञ शायद ही कभी ऐसी प्रक्रिया करता है, तो उसका पहली बार सफल आईवीएफ का प्रतिशत बहुत कम है);
• पहले प्रोटोकॉल में चिकित्सा सिफारिशों के साथ एक महिला द्वारा अनुपालन न करना भी कारण है कि आईवीएफ पहली बार काम नहीं करता है।

यह असमान रूप से नहीं कहा जा सकता है कि कोई भी कारण विफलताओं के पहले स्थान पर है। ये सभी एक निषेचित अंडे के गर्भाशय गुहा से जुड़ने की संभावना को समान रूप से कम करते हैं।

कई जोड़े यह भी सोचते हैं कि अगर आईवीएफ ने पहली बार काम नहीं किया तो आगे क्या किया जाए। डॉक्टर सलाह देते हैं, बशर्ते कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के कई और प्रोटोकॉल को पूरा करने के लिए बांझपन का इलाज करना असंभव हो। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बाद में कार्यक्रम में भाग लेने से गर्भावस्था की संभावना काफी बढ़ जाती है, जबकि यदि पांच से अधिक प्रोटोकॉल हैं, तो वे, इसके विपरीत, कम हो जाते हैं।

पहली बार सफल आईवीएफ की संभावना निम्नलिखित कारकों से सीधे संबंधित है:

1. एक महिला और उसका यौन साथी किस जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं;
2. क्या भविष्य के माता-पिता में बुरी आदतें हैं (निकोटीन की लत, शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन निश्चित रूप से आईवीएफ ने पहली बार काम क्यों नहीं किया);
3. सहवर्ती रोगों की उपस्थिति जिनका पहले डॉक्टरों द्वारा निदान नहीं किया गया था;
4. प्रत्यारोपित भ्रूणों की संख्या (यदि 2 या अधिक भ्रूणों को स्थानांतरित किया जाता है तो पहले प्रयास में सफल आईवीएफ संभव है);
5. परिणामी भ्रूण की गुणवत्ता और व्यवहार्यता का स्तर;
6. क्या भ्रूण स्थानांतरण के दौरान कोई चोट लगी थी।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि भ्रूण की गुणवत्ता के स्तर से संबंधित आइटम अन्य कारणों (महिला की उम्र, स्थानांतरण कितना मुश्किल था, आदि) पर निर्भर करता है।

यह काम क्यों नहीं करता (वीडियो)

संभावना

डॉक्टर सलाह देते हैं कि जो दंपती एक साल से स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर पाए हैं, उन्हें जल्द से जल्द किसी यूरोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। भावी मां की उम्र सीधे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। इसलिए विशेषज्ञ ध्यान दें कि गर्भाधान के तरीके की परवाह किए बिना, 40 वर्ष की आयु के बाद की महिलाओं में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

पहली बार सफल आईवीएफ, डॉक्टरों की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है, ऐसा शायद ही कभी होता है क्योंकि यह पहली नज़र में लग सकता है। यह डॉक्टरों की आधुनिक चिकित्सा उपकरणों और प्रक्रियाओं का उपयोग करने की क्षमता के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जैसे कि भ्रूण का प्री-इम्प्लांटेशन डायग्नोस्टिक्स, लेजर हैचिंग, आईसीएसआई तकनीक, भ्रूण की खेती जब तक कि यह ब्लास्टोसिस्ट न बन जाए।

पहली कोशिश में आईवीएफ की समीक्षाओं का अध्ययन करते हुए, आप देख सकते हैं कि दाता शुक्राणु या ओसाइट्स का उपयोग करते समय, एक सफल गर्भावस्था और बाद के जन्म की संभावना काफी बढ़ जाती है।

केवल एक कामकाजी अंडाशय वाली महिलाएं भी इन विट्रो निषेचन प्रोटोकॉल में सफल होने पर भरोसा कर सकती हैं। यह उत्तेजक और सहायक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा भी संभव बनाया गया है।

वे मरीज जो पहली बार आईवीएफ में सफल हुए थे, उनका दावा है कि वे सहज रूप से समझ गए थे कि प्रोटोकॉल सफल होगा। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका न केवल चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन द्वारा निभाई जाती है, बल्कि अपेक्षित मां के सकारात्मक मनोदशा, सही जीवन शैली को बनाए रखने और यथासंभव तनावपूर्ण स्थितियों से बचने के द्वारा भी निभाई जाती है।

तैयारी के नियम

लगभग हर गर्भवती माँ जो इन विट्रो निषेचन का निर्णय लेती है, सोचती है कि आईवीएफ की तैयारी कैसे की जाए ताकि यह पहली बार काम करे। अक्सर, इस विषय का डॉक्टरों द्वारा स्पष्ट रूप से उत्तर दिया जाता है, विशेष रूप से, एक प्रजनन विशेषज्ञ जो प्रोटोकॉल को लागू करेगा।

सबसे पहले, आपको डॉक्टर को बांझपन के इतिहास के बारे में सबसे विस्तृत जानकारी प्रदान करनी चाहिए। विश्लेषण, अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और संकीर्ण विशेषज्ञों के निष्कर्ष के परिणाम तैयार करना आवश्यक है जिन्होंने पहले रोगी की जांच की थी।

यदि कोई प्रजनन विशेषज्ञ स्वास्थ्य या उपचार विधियों की स्थिति के बारे में कोई प्रश्न पूछता है, तो आपको सत्य उत्तर देने की आवश्यकता है, क्योंकि गर्भावस्था और उसके बाद के प्रसव की संभावना सीधे इस पर निर्भर करती है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको डॉक्टर से यह पता लगाने की आवश्यकता है कि शरीर को तैयार करने के लिए किस समय और कौन से विटामिन लेने चाहिए।

सबसे महत्वपूर्ण कदम सभी कॉमरेडिटीज को ठीक करना है, क्योंकि वे पहले आईवीएफ प्रोटोकॉल में सफलता की संभावना को काफी कम कर देते हैं। गर्भवती माँ का पोषण सही होना चाहिए। ताजी सब्जियां, फल, पौष्टिक भोजन के साथ आहार का अधिकतम संवर्धन सफलता की कुंजी है।