आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है? सामान्य रक्त परीक्षण में RDW सूचक का गूढ़ रहस्य और अर्थ

ये लाल रक्त कोशिकाएं एक परिवहन कार्य करती हैं, सभी ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करती हैं, कोशिकाओं द्वारा संचित कार्बन डाइऑक्साइड और विषाक्त पदार्थों को दूर करती हैं। आम तौर पर, उनके आकार लगभग समान होते हैं, जो उन्हें रक्त के थक्के बनाने, कुछ शर्तों के तहत जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देता है।

लाल रक्त कोशिकाएं शरीर में विकृतियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं, खासकर यदि उनके आयाम एक दूसरे से बहुत अलग हैं। वितरण सूचकांक किन मामलों में कम होता है, यह क्या दर्शाता है और यह कैसे प्रकट होता है, हम आगे पता लगाएंगे।

RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति में, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार, घनत्व और रंग समान होता है। विचलन के मामलों में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों और ऑन्कोलॉजी में, माइक्रोसेलुलर स्तर पर विफलता होती है, जब नवगठित कोशिकाएं कुछ घटकों को प्राप्त नहीं करती हैं और वास्तव में अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं होती हैं। यहां से, एनीमिया विकसित होता है - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें शरीर को ऑक्सीजन की सही मात्रा नहीं मिलती है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं का चयापचय कार्य गड़बड़ा जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह होता है, तो केवल इस सूचकांक को विश्लेषण में निर्धारित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, RDW की चौड़ाई औसत MCV के साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि ये सूचकांक (मात्रा और संख्या के आधार पर) आपस में जुड़े होते हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं। तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन के लिए, न केवल उनका आकार महत्वपूर्ण है, बल्कि रक्त में उनकी मात्रा भी है। और अगर बढ़ी हुई दरें 1 प्रति व्यक्ति की आवृत्ति के साथ होती हैं, तो घटे हुए मान अत्यंत दुर्लभ होते हैं और हमेशा गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देते हैं।

आरडीडब्ल्यू के निर्धारण के लिए एक रक्त परीक्षण नियमित रूप से (चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान) और संकेतों के अनुसार किया जा सकता है, जब हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन में असामान्यताओं का संदेह होता है। बिना असफल हुए, सर्जरी से पहले, बचपन में और गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण किया जाता है।

आरडीडब्ल्यू की जरूरत क्यों है?

लेकिन यह क्या देता है? तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट्स जुड़वाँ भाइयों की तरह एक दूसरे के समान हैं, जो उन्हें सही समय पर एक दूसरे को बदलने या ब्लास्टुला में एक साथ रहने की अनुमति देता है। यदि कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है, तो उनकी पोषण की आवश्यकता भी बढ़ जाती है, क्रमशः उनकी जीवन प्रत्याशा कम होती है। यह बदले में लाल रक्त कोशिकाओं और मानव स्वास्थ्य के समग्र स्तर को प्रभावित करता है।

जितनी अधिक कोशिकाएं मरती हैं, उतना ही अधिक बिलीरुबिन और लोहा निकलता है, जो बदले में यकृत पर बढ़े हुए भार का प्रतिनिधित्व करता है, जो इन पदार्थों के प्रसंस्करण से निपटने में असमर्थ होने के कारण खराब हो जाएगा।

RDW इंडेक्स सीधे तौर पर एनिसोसाइटोसिस से संबंधित है, एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बदल जाता है, जो उनकी मात्रा और आकार को प्रभावित करता है। एनिसोसाइटोसिस एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जो सभी रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती है।

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यह कैसे तय होता है?

यह संशोधित एरिथ्रोसाइट्स के अनुपात के रूप में एक गणितीय सूत्र का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जो एरिथ्रोसाइट्स के कुल द्रव्यमान के लिए अधिकतम स्वीकार्य मात्रा से अधिक है।

आज तक, प्रयोगशालाएं मैन्युअल गणना किए बिना मानक से विचलन का प्रतिशत निर्धारित करने के लिए कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती हैं। आउटपुट डेटा एक हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो एक वक्र प्रदर्शित करता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के संभावित संशोधनों को दर्शाता है।

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

मानदंड उम्र, लिंग और शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, 11.5-18.7% के संकेतक को आदर्श माना जाता है। एक वर्ष के बाद, डिजिटल मान आम तौर पर स्वीकृत मानदंड - 11.5-14.5% तक होते हैं। महिलाओं में, ऊपरी सीमा 15.5% तक स्थानांतरित हो सकती है, जिसे हार्मोनल पृष्ठभूमि में लगातार परिवर्तन से समझाया गया है: गर्भावस्था, स्तनपान, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना, रजोनिवृत्ति।

सूचकांक विविधताएं

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक सूचकांक के अधिक विस्तृत गहन अध्ययन में, दो मानों पर विचार किया गया है:

RDW-SD - मानक से मानक विचलन को परिभाषित करता है, जिसे फेमटोलिटर में व्यक्त किया जाता है। संकेतक का एमसीवी से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दर्शाता है।
RDW-SV - दर्शाता है कि एरिथ्रोसाइट्स का आयतन औसत से कितना भिन्न है। इसे कुल एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

कम मूल्यों का क्या अर्थ है?

चूंकि MCV के बिना RDW का पूरी तरह से मूल्यांकन करना असंभव है, इसलिए इन दो सूचकांकों के परस्पर जुड़े होने पर निम्न मूल्यों के सभी विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए:

RDW कम है और MCV औसत से कम है - लीवर और प्लीहा की समस्या।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ।

यदि हम इस संकेतक को जैविक दृष्टिकोण से मानते हैं, तो एरिथ्रोसाइट्स के वितरण में कमी को सिद्धांत रूप में प्रकट नहीं किया जा सकता है। इसलिए, चिकित्सा पद्धति में, जब सभी मामलों में 99.9% मामलों में कम मूल्यों का पता चला है, तो रोगी को रक्त वापस लेने की पेशकश की जाती है, पहले सभी शर्तों को पूरा किया था:

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पिएं;
विश्लेषण से पहले दवाओं का उपयोग न करें;
एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

इस घटना में कि RDW वास्तव में सामान्य से नीचे है, जैसा कि इसके "सहकर्मी" MCV के असंतोषजनक विश्लेषण से पता चलता है, यह इस तरह की बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है:

माइक्रोकाइटिक एनीमिया - आम लोगों में "एनीमिया", जब अनियमित आकार के कारण, लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व किए बिना जल्दी से मर जाती हैं।
घातक नवोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों को संदर्भित करता है।
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो RDW में कमी के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति के विकास को भड़का सकते हैं:

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में बड़े रक्त की हानि। सबसे खतरनाक गर्भाशय और गैस्ट्रिक आंतरिक रक्तस्राव हैं, जिसमें रक्त तीव्र गति से निकल जाता है, जिससे बचने की संभावना कम हो जाती है।
बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो आबादी की आधी महिला के बीच अधिक आम है।
शरीर में आयरन और बी विटामिन की कमी।
रक्त की विकृति, जो तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स पूरी तरह से अपने जैविक कार्यों को खो देते हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

कम RDW वाले रोगी में एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

सुस्ती और उदासीनता;
तेजी से थकावट;
लगातार चक्कर आना, विशेष रूप से अचानक आंदोलनों के साथ;
लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
बिना किसी कारण के सीने में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
रक्तचाप में वृद्धि (यदि अधिक वजन)।

इस तरह के नैदानिक अभिव्यक्तियों की व्याख्या करना काफी आसान है। छोटी कोशिकाएं ऊतकों और अंगों में कम ऑक्सीजन लाती हैं, जिससे बाद वाले पीड़ित होने लगते हैं, क्योंकि सभी प्राकृतिक जैविक प्रक्रियाएं (ऑक्सीकरण और कमी) ऑक्सीजन के बिना नहीं होती हैं। बड़े आम तौर पर अपनी सतह पर ऑक्सीजन के अणुओं को बनाए रखने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होता है।

शरीर में सभी आवेगों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं सबसे पहले पीड़ित होंगी, जिनसे उपरोक्त लक्षण प्रकट होते हैं।

क्या करें?

एक डॉक्टर के परामर्श पर, सबसे अधिक संभावना है कि वह विश्लेषण को फिर से लेने के लिए कहेगा, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक व्यावहारिक रूप से कभी कम नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि सभी कोशिकाएं अपने मापदंडों में आदर्श हैं, जो सिद्धांत रूप में नहीं हो सकतीं। यदि परिणामों की अशुद्धि को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर कर दिया जाता है और संकेतक को दोहराया जाता है, तो शरीर की पूरी परीक्षा की जाती है, ऑन्कोलॉजिकल रिसर्च पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

निवारण

आप सरल नियमों का पालन करके इस प्रक्रिया को रोक सकते हैं:

ताज़ी सब्जियाँ, फल और लीन मीट सहित संतुलित आहार लें।
अधिक बार बाहर रहें।
एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, गंभीर विकृतियों का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आकार को दर्शाता है, जो उनके जैविक मूल्य को निर्धारित करना संभव बनाता है। घटी हुई दरें अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन पूरी तरह से विभिन्न रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। सूचकांक एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है, लेकिन इसकी पूर्ण शक्ति केवल तभी होती है जब इसे एमसीवी सूचकांक के साथ संयुक्त रूप से गणना की जाती है, जिसके संकेतक आपस में जुड़े होते हैं।

यह प्रतिशत सापेक्ष है, इसलिए कई मामलों में विस्तृत रक्त परीक्षण के साथ इसकी गणना नहीं की जाती है।

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ब्लड टेस्ट में Rdw कम हो जाती है

यह क्या है

प्रयोगशाला अनुसंधान आरडीडब्ल्यू

आदर्श

सामान्य रक्त परीक्षण में RDW सूचक का गूढ़ रहस्य और अर्थ

रक्त के नमूने के अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हीमोग्लोबिन का स्तर, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या माना जाता है।

आधुनिक हेमेटोलॉजी उपकरण अन्य मान भी निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई (लाल कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई)। एक रक्त परीक्षण में RDW गुणांक औसत कॉर्पसकल मान से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

रक्त जैव रसायन का एक विस्तृत डिकोडिंग आपको अधिक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से एनीमिया और संबंधित बीमारियों के प्रकार का निर्धारण करते समय। विश्लेषण के परिणामस्वरूप RDW एनीसिटोसिस का संकेत दे सकता है यदि रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं जो सामान्य से बड़ी या छोटी होती हैं। इस सूचक की गणना कम हीमोग्लोबिन और माइक्रोसाइटिक एनीमिया (लाल कोशिकाओं के आकार में कमी) के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करती है।

आरडीडब्ल्यू मूल्य

लाल रक्त कोशिकाओं की समरूपता निर्धारित करने के लिए वितरण चौड़ाई की गणना पूर्ण शिरापरक रक्त गणना के दौरान की जाती है। इस शब्द में "चौड़ाई" शब्द कभी-कभी भ्रामक होता है। RDW,लाल रक्त कोशिका के आकार में भिन्नता के लिए खड़ा है। इस मान की गणना उनकी मात्रा की तुलना करके की जाती है।

इलेक्ट्रॉनिक उपकरण उन आवेगों का मूल्यांकन करने में सक्षम हैं जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं। आवेग जितना मजबूत होगा, एरिथ्रोसाइट उतना ही बड़ा होगा। स्वस्थ एरिथ्रोसाइट्स के आकार में अनुमानित भिन्नता 10.2-14.6% है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न उपकरणों का उपयोग करते समय, आरडीडब्ल्यू का डिकोडिंग भिन्न हो सकता है, इसलिए मानक के संदर्भ मूल्य को परीक्षण के परिणाम पर दर्शाया गया है।

नैदानिक उपयोग

गुणांक विभिन्न स्थितियों का निदान करने में मदद करता है।

पोषक तत्वों की कमी: लोहा, फोलेट, विटामिन बी 12। इन एनीमिया में RDW बढ़ जाता है।
वितरण की चौड़ाई थैलेसीमिया को आयरन की कमी वाले एनीमिया से अलग करना संभव बनाती है। थैलेसीमिया के साथ, यह आंकड़ा सामान्य सीमा के भीतर है, और लोहे की कमी के साथ इसे कम करके आंका गया है। हालांकि, अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ सकता है (मैक्रोसाइटिक एनीमिया)। लेकिन मैक्रोसाइटोसिस अन्य बीमारियों में भी एक विशेषता है। लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई सही निदान के लिए अतिरिक्त जानकारी प्रदान करती है।
मानक से ऊपर लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में भिन्नता प्रारंभिक अवस्था में कुछ विकारों पर संदेह करना संभव बनाती है।
ऑन्कोलॉजिकल और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों वाले मरीजों में, यह सूचक जटिलताओं का प्रारंभिक पता लगाने में बड़ी भूमिका निभाता है जिससे मृत्यु हो सकती है।

एमसीवी के साथ संबंध

एनीमिया और अन्य रक्त विकारों के उपचार में, आरडीडब्ल्यू एमसीवी, रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा से संबंधित है। अनिवार्य रूप से, आरडीडब्ल्यू एमसीवी अनुपात है। इसका बढ़ा हुआ मूल्य MCV (एनिसाइटोसिस) की अधिक विषमता को दर्शाता है, जो आमतौर पर रक्त कोशिकाओं के क्षरण या परिपक्वता विकार के कारण होता है।

दो संकेतकों की तुलना विशेषज्ञों को रक्त की स्थिति में एक विशेष विचलन के बारे में जानकारी देती है। आरडीडब्ल्यू और एमसीवी मूल्यों के विभिन्न संयोजनों से एनीमिया, थैलेसीमिया, पुरानी यकृत रोग का संकेत हो सकता है।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

एक सामान्य एमसीवी के साथ, प्रारंभिक आयरन की कमी वाले एनीमिया, यकृत रोग और सिकल सेल रोग का निदान किया जा सकता है।
निम्न स्तर लोहे की कमी वाले एनीमिया, थैलेसीमिया के कुछ रूपों को इंगित करता है।
उच्च मूल्य पर, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (विटामिन बी 12, फोलिक एसिड की कमी), मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम और पुरानी यकृत रोगों का निदान किया जाता है।

सामान्य आरडीडब्ल्यू

कम एमसीवी के साथ, असामान्य ई हीमोग्लोबिन या एनीमिया को पुरानी बीमारी के लक्षण के रूप में पहचाना जा सकता है।
कीमोथेरेपी के दौरान एक उच्च मूल्य होता है, यकृत में पुराने विकारों के साथ, मायलोइड्सप्लासिया।

एक सामान्य आरडीडब्ल्यू क्या होना चाहिए

गुणांक का इष्टतम मूल्य 13% है। 11-14% के भीतर भिन्नता को भी आदर्श माना जाता है। कुछ हेमेटोलॉजी मशीनों की अपनी, थोड़ी अलग दर होती है, जिसका उपयोग परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। आमतौर पर यह मान तुलना के लिए रक्त परीक्षण में इंगित किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, केवल एक सामान्य RDW स्तर पूरी जानकारी प्रदान नहीं करता है। इसकी व्याख्या एमसीवी के संबंध में की जाती है।

कम आरडीडब्ल्यू

RDW शायद ही कभी 10.2% से कम हो। इसका मतलब है कि एरिथ्रोसाइट्स समान हैं और व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से आकार में भिन्न नहीं हैं।

आमतौर पर, यह स्थिति मैक्रोसाइटिक एनीमिया का संकेत है, एक विकार जिसमें रक्त में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, और जो सामान्य से बड़ी होती हैं। कम RDW का एक अन्य कारण माइक्रोसाइटिक एनीमिया है। इस बीमारी के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार सामान्य से काफी छोटा होता है।

ऐसी बीमारियों में एरिथ्रोसाइट्स के आकार में एकरूपता देखी जाती है:

संकेतक 15% से अधिक होने पर गुणांक बढ़ा हुआ माना जाता है। इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में बहुत भिन्न होती हैं।

इस स्थिति के कई संभावित कारण हैं। सबसे संभावित निदान का निर्धारण करने के लिए, RDW की तुलना MCV से की जाती है।

उच्च एमसीवी

यह देखते हुए कि MCV अंतरिक्ष की औसत मात्रा है जो प्रत्येक रक्त कोशिका घेरती है, फिर दोनों संकेतकों का बढ़ा हुआ स्तर शरीर की स्थिति में कई संभावित विचलन का संकेत दे सकता है।

यकृत रोग

लीवर मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है, जो शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करता है, रक्त को फिल्टर करता है और हानिकारक रसायनों को हटाता है। शराब के सेवन से लीवर की स्थिति बिगड़ जाती है, जैसा कि RDW के बढ़े हुए स्तर से पता चलता है।

हीमोलिटिक अरक्तता

एक बीमारी जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने स्वस्थ जीवन चक्र से पहले ही मर जाती हैं या नष्ट हो जाती हैं।

महालोहिप्रसू एनीमिया

अविकसित नाभिक और एक छोटे जीवन चक्र के साथ बड़े अंडाकार एरिथ्रोसाइट्स रक्त में दिखाई देते हैं। आमतौर पर यह स्थिति व्यक्ति के आहार में फोलिक एसिड या विटामिन बी12 की कमी या इन पदार्थों के खराब अवशोषण के कारण होती है।

विटामिन ए की कमी

कोशिका संश्लेषण के लिए शरीर में विटामिन बी12 के साथ विटामिन ए की न्यूनतम मात्रा होनी चाहिए।

कम एमसीवी

अन्य मामलों में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है, जबकि वितरण की चौड़ाई अभी भी सामान्य से ऊपर है। यह कुछ कम सामान्य एनीमिया या आयरन की कमी की स्थिति का संकेत हो सकता है।

हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद होता है। यह शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करता है। आयरन हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है, इसलिए इस सूक्ष्म तत्व की कमी से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आती है।

आमतौर पर आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया आहार में आयरन की कमी, भोजन से आयरन के खराब अवशोषण या पूरक आहार के कारण होता है।

थैलेसीमिया का मध्यवर्ती रूप

इंटरमीडिएट थैलेसीमिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के एक या एक से अधिक घटकों का संश्लेषण बिगड़ जाता है। नतीजतन, रक्त कोशिकाएं खंडित हो जाती हैं (छोटे कणों में टूट जाती हैं)।

यदि RBC के टुकड़े आकार में स्पष्ट रूप से भिन्न हैं, लेकिन अधिक स्थान नहीं लेते हैं, तो यह विश्लेषण में उच्च RDW के साथ कम MCV के रूप में दिखाई दे सकता है।

सामान्य एमसीवी

एक सामान्य एमसीवी के साथ एक ऊंचा आरडीडब्ल्यू इसके कारण हो सकता है:

लोहे की कमी वाले एनीमिया का प्रारंभिक चरण, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है;
शरीर में विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड के स्तर में कमी, जो कि मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लिए एक शर्त है।

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RDW के लिए रक्त परीक्षण का क्या अर्थ है?

एक पूर्ण रक्त गणना मानव स्वास्थ्य का एक सार्वभौमिक चिकित्सा संकेतक है। इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि बीमारी किस समूह से संबंधित है, अगर कई समान, लेकिन विभिन्न समूहों के बीच संदेह है; संभावित जटिलताओं के बारे में जानें; दवा उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करें, साथ ही उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करें (उदाहरण के लिए, RDW के लिए रक्त परीक्षण करें)।

साथ ही, सामान्य रक्त परीक्षण में, अनिवार्य संकेत होते हैं - मूल रक्त कोशिकाओं की संख्या, हीमोग्लोबिन (एरिथ्रोसाइट्स का एक घटक), रक्त में ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। डॉक्टर के अनुरोध पर, वे एक ल्यूकोसाइट सूत्र जोड़ सकते हैं - एक मिलीलीटर रक्त में सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स के विभिन्न संकेतक। अधिकांश संकेतक विशेष रूप से एरिथ्रोसाइट्स के लिए निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि ये तत्व मानव रक्त के लिए सबसे बुनियादी हैं। और इसलिए हम आपके साथ विश्लेषण करेंगे कि RDW के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है, इसे क्यों बढ़ाया और घटाया जाता है, और रक्त को कैसे समझा जाता है।

यह क्या है

एक व्यक्ति जो आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण देखते समय चिकित्सा शब्दावली से अनभिज्ञ है, उसके प्रश्न पूछने की संभावना है: रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू क्या है? डॉक्टर के लिए इस प्रश्न का उत्तर देना आसान है: RDW रक्त में एक संकेतक है जो लाल रक्त कोशिकाओं की विषमता को दर्शाता है।

रक्त में एरिथ्रोसाइट्स कुछ मानदंडों में मौजूद होते हैं - आयतन, व्यास, हीमोग्लोबिन की मात्रा आदि। असामान्य स्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाएं विभिन्न आकारों में होती हैं, और सबसे बड़ी और सबसे छोटी के बीच की मात्रा के अंतर को विषमता या RDW कहा जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान आरडीडब्ल्यू

आदर्श

शरीर में, रक्त में RDW का मान लगभग हमेशा शून्य के करीब रहेगा, क्योंकि पूरी तरह से स्वस्थ शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य अस्तित्व और संश्लेषण के लिए सभी शर्तें होती हैं।

दुर्भाग्य से, कठोर वास्तविकता में, बहुत से लोग कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करते हैं - लगभग हर शहरवासी को एनीमिया है - लाल रक्त कोशिकाओं में आयरन या हीमोग्लोबिन की कमी, जो इस कोशिका की मात्रा को प्रभावित करेगा, लोगों की अन्य स्थितियों का उल्लेख नहीं करना।

रक्त में विभिन्न आकार के एरिथ्रोसाइट्स की इस घटना को वैज्ञानिक रक्त में एनिसोसाइटोसिस कहते हैं।

इसी समय, सामान्य रक्त RDW में, एरिथ्रोसाइट्स का वॉल्यूमेट्रिक आकार 6.9-7.4 माइक्रोन होता है, और अन्य आकारों को पैथोलॉजी कहा जा सकता है:

आरबीसी वॉल्यूम< 6,9 мкм – микроциты (с латинского – маленькие клетки). В норме крови на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов.
6,9 < объем эритроцита < 7,4 – нормоциты (нормальные клетки). В норме на них должно приходиться не менее 70% всех эритроцитов;
7,4 < объем эритроцита – макроциты (большие клетки). В норме на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов

एक वयस्क में रक्त परीक्षण में RDW का मान 11-14% है।

विश्लेषण का आदेश क्यों दिया जाता है?

आमतौर पर, आरडीडब्ल्यू के लिए एक रक्त परीक्षण चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान अनिवार्य परीक्षणों की सूची में शामिल होता है, क्योंकि यह रोगों के प्रारंभिक चरण की पहचान कर सकता है, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर इस संकेतक के लिए अलग से रक्तदान लिख सकते हैं।

सर्जरी से पहले, डॉक्टर के लिए रोगी के रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू जानना बहुत जरूरी है, क्योंकि यह एनीमिया की उपस्थिति दिखा सकता है। और कुछ मामलों में, RDW परीक्षण का परिणाम सर्जरी या हस्तक्षेप के दौरान उपयोग की जाने वाली दवा के लिए एक विपरीत संकेत हो सकता है।

निर्वासन और पदोन्नति

आम तौर पर, RDW के लिए एक रक्त परीक्षण में, डॉक्टर 70% से अधिक नॉर्मोसाइटिक कोशिकाओं को देखेंगे। अन्य संकेतों को विचलन माना जा सकता है जो विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। आमतौर पर, RDW के लिए रक्त परीक्षण या तो उच्च या निम्न होता है।

इसलिए, यदि रक्त परीक्षण में कम RDW पाया जाता है, तो व्यक्ति व्यक्ति में विभिन्न प्रकार के एनीमिया की उपस्थिति का न्याय कर सकता है। साथ ही, यह सूचक निदान के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य औसत मात्रा और कम आरडीडब्ल्यू के साथ, कोई माइक्रोसाइटिक एनीमिया की उपस्थिति का न्याय कर सकता है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है, और रक्त का RDW, इसके विपरीत, सामान्य होता है, तो रोगी को रक्तस्राव (रक्तस्राव का वैज्ञानिक नाम), थैलेसीमिया रोग (एक आनुवंशिक विकार जो संश्लेषण को प्रभावित करता है) होने का खतरा होता है। हीमोग्लोबिन का, जो लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण को प्रभावित करता है), या प्लीहा के पूर्ण निष्कासन से जुड़ी प्रक्रियाएं - एरिथ्रोसाइट्स की मृत्यु के स्थान।

कम आरडीडब्ल्यू वाले रोगी को पुरानी थकान, आसान थकान, सुस्ती और उनींदापन, कभी-कभी तेजी से सांस लेने और सांस की गंभीर कमी का अनुभव होगा। क्लिनिकल तस्वीर एनीमिया जैसी होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि छोटे आकार की लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य आकार की लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में ऊतकों को कम ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। तंत्रिका तंत्र सबसे पहले इससे "पीड़ित" होगा, जो ऊपर वर्णित लक्षणों में प्रकट होगा।

इसलिए, आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय, नए आयरन के कारण एरिथ्रोसाइट कोशिकाएं थोड़ी बढ़ सकती हैं, लेकिन यह उपचार शुरू होने के डेढ़ महीने बाद ही बड़े पैमाने पर विश्लेषण में प्रकट होगी। इसलिए, सभी निर्धारित परीक्षणों को समय पर लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके लिए डॉक्टर उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करने में सक्षम होंगे।

कम rdw के साथ लगातार थकान

तैयार कैसे करें

आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण की तैयारी सीबीसी की तैयारी से अलग नहीं है। चिकित्सक अनुशंसा करता है कि रोगी अस्पताल के शासन का पालन करे, और यदि उपचार एक बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, तो निम्नलिखित सामान्य अनुशंसाओं का पालन करें:

सुबह खाली पेट रक्त लिया जाता है।
RDW परीक्षण के दिन से एक सप्ताह पहले, मादक पेय पदार्थों को छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है।
उसी सप्ताह के दौरान, आहार के सिद्धांतों का पालन करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात, तले हुए, मसालेदार, वसायुक्त और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण।
यदि संभव हो तो, दान से 3 दिन पहले, उन दवाओं को छोड़ दें जो विशेष रूप से रक्त में लोहे के स्तर को प्रभावित करती हैं। यदि इसे रद्द करना संभव नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को इस बारे में सूचित करता है, और यह फॉर्म और परीक्षण के लिए रेफरल पर भी इंगित करता है।
सुबह के समय बिना चीनी के हल्का भोजन ही करने की सलाह दी जाती है। कॉफी और मजबूत काली चाय भी विश्लेषण के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
परीक्षण से 3 घंटे पहले धूम्रपान न करें।
परीक्षण से 15 मिनट पहले कार्यालय के पास बैठने और आराम करने की सलाह दी जाती है।

ये सभी सिफारिशें इस तथ्य के कारण हैं कि यदि इस अनुसूची का पालन नहीं किया जाता है, तो पर्याप्त रूप से बड़ी संख्या में एरिथ्रोसाइट्स अन्य यौगिकों से जुड़े होंगे (भोजन से ग्लूकोज के संयोजन में एक एरिथ्रोसाइट ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन बनाता है, जो विश्लेषण में खुद को अलग तरह से प्रकट करता है, इसी तरह - अन्य यौगिक)।

जब धूम्रपान या मजबूत पेय पीते हैं, तो ऑक्सीजन के साथ एरिथ्रोसाइट्स की एक बड़ी संख्या परिधीय ऊतकों में जाती है, जो रक्त परीक्षण के परिणामों को भी प्रभावित करती है।

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एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या अर्थ है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

पूर्ण रक्त गणना के दौरान रेड ब्लड सेल डिस्ट्रीब्यूशन इंडेक्स (RDW) एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। यह सूचक लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को दर्शाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं परिवहन के कार्य का एहसास करती हैं, जिससे कोशिकाओं में जमा विषाक्त पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करते हुए सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सहायता मिलती है। सामान्य अवस्था में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जो उन्हें रक्त के थक्के बनाने, जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देती हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का संकेतक शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शा सकता है, खासकर अगर इन कोशिकाओं का आकार काफी भिन्न होता है। अगला, हम उन स्थितियों के बारे में बात करेंगे जिनमें लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक घटता है, यह कैसे प्रकट होता है और यह क्या दर्शाता है।

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

अच्छे स्वास्थ्य वाले व्यक्ति में समान आकार, घनत्व और रंग की लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। विचलन की स्थिति में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों या ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में, माइक्रोकेल्स के स्तर पर विफलता होती है, जब युवा कोशिकाओं को एक निश्चित संख्या में घटक नहीं मिलते हैं, जो वास्तव में उनके प्रदर्शन को धीमा कर देता है। इस प्रकार, एनीमिया होता है - एक विकृति जिसके दौरान शरीर को ऑक्सीजन की सही मात्रा नहीं मिलती है, दूसरे शब्दों में, लाल रक्त कोशिकाओं में चयापचय कार्य बिगड़ा हुआ है।

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह है, तो केवल इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

बहुधा, आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई MCV सूचकांक के साथ संयोजन के रूप में निर्धारित की जाती है। यह एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ये सूचकांक (संख्या और मात्रा से) निकटता से संबंधित होते हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो जाता है। इसका मतलब क्या है? बात यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के गुणात्मक निर्णय के लिए, न केवल रक्त में उनकी एकाग्रता महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका आकार भी है। 1 मामलों में एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ वितरण देखा गया है, लेकिन अगर RDW सूचकांक कम हो जाता है, जो बहुत कम आम है, तो हम मानव शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण दोनों चिकित्सा परीक्षाओं (अनुसूचित) के दौरान किया जा सकता है और यदि हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन में किसी भी विचलन का संदेह है, तो निर्धारित किया जा सकता है। विश्लेषण आवश्यक रूप से सर्जरी से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में किया जाता है।

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक उनके आकार को देखते हुए लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव बनाता है।

लेकिन यह क्यों जरूरी है? बात यह है कि ये कोशिकाएं एक-दूसरे से बहुत मिलती-जुलती हैं, जो उन्हें एक-दूसरे को बदलने या ब्लास्टुला बनाने का अवसर देती हैं। कोशिका के आकार में वृद्धि से पोषण की आवश्यकता में वृद्धि होती है और इसके अलावा, इसका मतलब है कि उनका जीवनकाल कम हो जाता है। यह सब सीधे रक्त और मानव स्थिति में लाल रक्त कोशिकाओं की समग्र दर को प्रभावित करता है।

जब बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, तो लोहा निकलता है और अधिक बिलीरुबिन होता है, जो यकृत पर एक बढ़ा हुआ बोझ डालता है, और परिणामस्वरूप, यह इन पदार्थों को संसाधित नहीं कर सकता है।

RDW सूचकांक सीधे रोग प्रक्रिया से संबंधित है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के आयाम बदलते हैं (एनिसोसाइटोसिस)। यह स्थिति एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जिसके कारण सभी रक्त कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

इसकी गणना कैसे की जाती है?

RDW संकेतक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मान 11.5 से 14.8 तक की सीमा है। एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक गणितीय समीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं और उनके कुल द्रव्यमान का अनुपात है।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती हैं जो आपको स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देती हैं। गणना के परिणाम एक वक्र को दर्शाने वाले हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में संभावित परिवर्तन को इंगित करता है।

सामान्य प्रदर्शन

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के मानदंड लिंग, आयु और मानव शरीर में होने वाली कुछ स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सामान्य दर 11.5-18.7% है। एक वर्ष और उससे अधिक उम्र में, मान आमतौर पर स्वीकृत मानदंड के अनुरूप होते हैं, जो कि 11.5-14.5% है।

मानवता की आधी महिला के लिए, ऊपरी सीमा 15.5% तक बदल जाती है, क्योंकि उनके हार्मोनल स्तर बहुत बार बदलते हैं: गर्भावस्था, स्तनपान, मौखिक गर्भ निरोधकों, रजोनिवृत्ति के दौरान।

विश्लेषण के लिए, रक्त सुबह खाली पेट (सुबह 9 बजे तक) लिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया से पहले व्यक्ति कोई दवा नहीं लेता है, और एक संतुलित आंतरिक स्थिति में भी रहता है।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

कुछ स्थितियों में RDW का स्तर ऊंचा हो जाता है। इस विकृति का सबसे आम कारण आयरन की कमी वाला एनीमिया है। पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में सूचक बदल सकता है, जो एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम को स्पष्ट रूप से दर्शाता है:

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, संकेतक जैसे रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

आईडीए के उपचार में, मानव रक्त में लौह युक्त प्रोटीन एकाग्रता के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना आवश्यक है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

मरीज़ अक्सर पूछते हैं कि इसका क्या मतलब है: "एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है।" चूँकि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक का अनुमान वॉल्यूम इंडिकेटर के बिना नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए अपने रिश्ते के साथ कम आंकने वाले संकेतकों के सभी विकल्पों से खुद को परिचित करना आवश्यक है:

आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से कम है - तिल्ली और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
RDW कम है, और MCV सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस का विकास।

तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक जैविक दृष्टि से कम हो गया है, सिद्धांत रूप में नहीं देखा जा सकता है। इस कारण से, अक्सर रोगी को निम्न स्थितियों को देखते हुए फिर से रक्तदान करने की पेशकश की जाती है:

रक्त का नमूना लेने से पहले 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

मामले में जब एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक वास्तव में कम हो जाता है, जो आवश्यक रूप से एमसीवी संकेतक के मानदंड से विचलन द्वारा पुष्टि की जाती है, यह कुछ विकृतियों की घटना को इंगित करता है। इसमे शामिल है:

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

तो, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है - इसका क्या अर्थ है? आरडीडब्ल्यू को कम करने के कई कारण हैं:

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन।
एक उपापचयी विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से नहीं पचता।
हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
शरीर में बी विटामिन और आयरन की कमी।
तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

परामर्श पर एक उच्च योग्य डॉक्टर रोगी को फिर से परीक्षण करने के लिए कहेगा, क्योंकि RDW सूचक को लगभग कभी कम नहीं आंका जाता है। चूँकि इससे पता चलता है कि सभी कोशिकाएँ अपने मापदंडों में आदर्श हैं, और यह, सिद्धांत रूप में, नहीं हो सकता। यदि पुन: विश्लेषण पर संकेतक की पुष्टि की जाती है, तो शरीर की स्थिति का पूरा अध्ययन किया जाता है, ऑन्कोलॉजिकल परीक्षाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

परिणामस्वरूप, हमने सीखा कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आयामों को दर्शाता है और उनके जैविक मूल्य के बारे में सीखना संभव बनाता है। आरडीडब्ल्यू में कमी बहुत दुर्लभ है, लेकिन अगर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम है, तो इसका मतलब है कि विभिन्न विकृतियां संभव हैं।

सूचकांक की गणना एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है, लेकिन यह केवल MCV संकेतक के साथ संयोजन के रूप में पूरी तरह से मान्य हो सकता है, क्योंकि वे आपस में जुड़े हुए हैं।

RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

आरडीडब्ल्यू की जरूरत क्यों है?

हम इस विषय पर एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं

यह कैसे तय होता है?

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

सूचकांक विविधताएं

RDW-SD - मानक से मानक विचलन को परिभाषित करता है, जिसे फेमटोलिटर में व्यक्त किया जाता है। संकेतक का एमसीवी से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दर्शाता है।
RDW-SV - दर्शाता है कि एरिथ्रोसाइट्स का आयतन औसत से कितना भिन्न है। इसे कुल एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

कम मूल्यों का क्या अर्थ है?

RDW कम है और MCV औसत से कम है - लीवर और प्लीहा की समस्या।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ।

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पिएं;
विश्लेषण से पहले दवाओं का उपयोग न करें;
एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

माइक्रोकाइटिक एनीमिया - आम लोगों में "एनीमिया", जब अनियमित आकार के कारण, लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व किए बिना जल्दी से मर जाती हैं।
घातक नवोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों को संदर्भित करता है।
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में बड़े रक्त की हानि। सबसे खतरनाक गर्भाशय और गैस्ट्रिक आंतरिक रक्तस्राव हैं, जिसमें रक्त तीव्र गति से निकल जाता है, जिससे बचने की संभावना कम हो जाती है।
बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो आबादी की आधी महिला के बीच अधिक आम है।
शरीर में आयरन और बी विटामिन की कमी।
रक्त की विकृति, जो तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स पूरी तरह से अपने जैविक कार्यों को खो देते हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

कम RDW वाले रोगी में एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

सुस्ती और उदासीनता;
तेजी से थकावट;
लगातार चक्कर आना, विशेष रूप से अचानक आंदोलनों के साथ;
लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
बिना किसी कारण के सीने में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
रक्तचाप में वृद्धि (यदि अधिक वजन)।

क्या करें?

निवारण

आप सरल नियमों का पालन करके इस प्रक्रिया को रोक सकते हैं:

ताज़ी सब्जियाँ, फल और लीन मीट सहित संतुलित आहार लें।
अधिक बार बाहर रहें।
एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, गंभीर विकृतियों का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या अर्थ है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य प्रदर्शन

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, संकेतक जैसे रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से कम है - तिल्ली और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
RDW कम है, और MCV सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से पहले 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन।
एक उपापचयी विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से नहीं पचता।
हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
शरीर में बी विटामिन और आयरन की कमी।
तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई

हम में से बहुत से, परीक्षणों के लिए रक्तदान करते हुए, केवल सामान्य शब्दों में जानते हैं कि यह अध्ययन क्या दिखाता है। हीमोग्लोबिन, शुगर लेवल, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स। लेकिन प्रयोगशाला स्थितियों में, न केवल विभिन्न रक्त घटकों की मात्रा निर्धारित की जाती है, बल्कि उनकी गुणवत्ता, संतृप्ति, मात्रा और आकार भी निर्धारित किया जाता है। कम ही लोग जानते हैं कि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई का क्या मतलब है। यह चिकित्सा परीक्षाओं के क्षेत्र में अपने क्षितिज में सुधार करने और नैदानिक परीक्षणों के विश्लेषण में अपने ज्ञान का विस्तार करने का समय है।

एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का आकलन करने के लिए संकेतकों में से एक एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू के वितरण की चौड़ाई है। इस एरिथ्रोसाइट इंडेक्स की मदद से, रक्त में विभिन्न मात्राओं की लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण का क्षेत्र और सबसे बड़े और सबसे छोटे एरिथ्रोसाइट्स के बीच अंतर की सीमा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, रक्त कोशिकाएं सजातीय और मात्रा में समान होती हैं, लेकिन वर्षों में या कुछ विकृति के प्रकट होने से कोशिकाओं के बीच एक विसंगति प्राप्त होती है। कुछ ऐसी बीमारियां हैं जिनका आरडीडब्ल्यू सीवी एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई परख का उपयोग करके प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया जा सकता है।

RBC वितरण चौड़ाई RDW क्या है?

बेशक, रक्त का आधार एरिथ्रोसाइट्स या लाल रक्त कोशिकाएं हैं। इसलिए हमारा खून लाल है। शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की बहुत महत्वपूर्ण जिम्मेदारियां होती हैं: इसे ऑक्सीजन के साथ संतृप्त करें, एसिड और क्षारीय संतुलन और आइसोटोनिया बनाए रखें, अंगों और ऊतकों से सीओ 2 (कार्बन डाइऑक्साइड) को हटा दें, और भी बहुत कुछ। इसी तरह के कार्य हीमोग्लोबिन द्वारा किया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसलिए, नैदानिक रक्त परीक्षण लेते समय, कुछ एरिथ्रोसाइट सूचकांकों की जाँच की जाती है, उनमें से एक एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई (RDW) है। यह पैरामीटर लाल कोशिकाओं की विषमता के स्तर का प्रतिनिधित्व करता है, साथ ही साथ लाल रक्त कोशिकाएं एक दूसरे से कैसे भिन्न होती हैं। RDW को एक विशेष हेमेटोलॉजिकल डिवाइस से मापा जाता है, परिणाम प्रतिशत के रूप में दर्ज किया जाता है।

एक वयस्क के लिए सामान्य RDW 11.5-14.5% माना जाता है, और 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, मानदंड 14.9-18.7% और 6 महीने के बाद - 11.6-14.8% की सीमा में निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि कोशिकाएं आकार में एक दूसरे से बहुत अधिक हो जाती हैं, उनका जीवन काल काफी कम हो जाता है, और कोशिकाओं की कुल संख्या गड़बड़ा जाती है। जब एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम होती है, तो यह धीमी रक्त गठन को इंगित करता है और किसी भी डिग्री में एनीमिया (एनीमिया) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

आदर्श से कोई भी विचलन प्रकृति और गंभीरता में विभिन्न समस्याओं और बीमारियों को जन्म दे सकता है, और अतिरिक्त परीक्षा और कारण की पहचान का आधार है। लेकिन, किसी भी मामले में, केवल एक योग्य, अनुभवी विशेषज्ञ ही एकमात्र सही निष्कर्ष निकाल सकता है।

जब उतारा गया

यदि रक्त परीक्षण में कम RDW का पता चला है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको विश्लेषण के रीटेक के लिए भेजा जाएगा, क्योंकि विश्लेषणात्मक उपकरण केवल सामान्य और उच्च स्तर रिकॉर्ड कर सकता है। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है, और मूल रूप से डॉक्टर एनीमिया के विकास को बताता है। हालाँकि, कभी-कभी RDW CV को निम्न कारणों से कम किया जा सकता है:

ऑन्कोलॉजी;
मायलोमा या ल्यूकेमिया की घटना;
हीमोग्लोबिन (हेमोलिसिस) की रिहाई के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या क्षति।

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम होने पर मुख्य कारण:

शरीर में लोहे की कमी;
कुछ विटामिन की कमी;
बड़े (लंबे समय तक) खून की कमी;
पैथोलॉजिकल एरिथ्रोसाइट क्षय।

एनीमिया की पहली अभिव्यक्तियों में, एक व्यक्ति अस्वस्थ महसूस करना शुरू कर देता है, बेहोशी और सांस की तकलीफ होने का खतरा होता है, त्वचा बहुत अधिक पीला हो जाती है। इस मामले में, आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, खासकर अगर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई एक बच्चे में आदर्श से कम है।

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है

वह स्थिति जब आरडीडब्ल्यू सामान्य से काफी अधिक होता है, उसे एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक विशिष्ट कारण का कारक है।

जब आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं उनके व्यास में भिन्न होती हैं, 7-9 माइक्रोन के व्यास के साथ नॉर्मोसाइट्स होते हैं, माइक्रोसाइट्स - 6.9 माइक्रोन तक, मैक्रोसाइट्स - 8 माइक्रोन और मेगासाइट्स से - 12 माइक्रोन से।

एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस गंभीरता के 3 डिग्री का हो सकता है:

I डिग्री - जब सभी रक्त कोशिकाओं के 30-50% का आकार अलग होता है;
द्वितीय डिग्री - एरिथ्रोसाइट्स के% में व्यास बदल गया है;
III डिग्री - सभी रक्त कोशिकाओं का 70% से अधिक रूपांतरित हो जाता है।

जब मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है, तो लाल रक्त कोशिकाएं बहुत कम जीवन जीती हैं, और बड़ी संख्या में नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, बहुत सारा लोहा और बिलीरुबिन जमा हो जाता है। ये पदार्थ बाद में संशोधन और प्रसंस्करण के लिए यकृत में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार, अंग अत्यधिक अधिभारित होता है, इसलिए यह अपने अन्य कार्यों को अच्छी तरह से नहीं करता है।

इसके अलावा, तिल्ली आकार में बढ़ जाती है, जो नष्ट रक्त कोशिकाओं से छुटकारा पाने और नए को फिर से भरने में लगी हुई है। ऐसी स्थिति में, प्लीहा पर भार बहुत अधिक होता है, इतना ही कि निकटतम आसन्न अंग, जैसे कि पेट या आंतों को नुकसान हो सकता है।

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के मुख्य कारण:

तीव्र यकृत रोग;
विट की कमी। ए और बी 12;
लोहे की कमी और फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन;
शराब;
ल्यूकोसाइटोसिस;
हेमोलिटिक संकट।

इसके अलावा, मानक से अधिक मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई सीसा विषाक्तता, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों और अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया में पाई जाती है।

एनिसोसाइटोसिस के लक्षण

जिगर और प्लीहा पर नकारात्मक प्रभाव के कारण, इसी तरह की घटना वाले रोगी को त्वचा के पीले रंग का अनुभव हो सकता है।

एक और स्पष्ट संकेत अत्यधिक पसीना, थकान और उनींदापन, कमजोरी और ताकत का नुकसान, लंबे समय तक काम करने में असमर्थता है।

तंत्रिका तंत्र को भी हिलाया जा सकता है, एक व्यक्ति स्थानों पर बहुत अधिक उत्तेजित हो सकता है, या इसके विपरीत उदासीन और अलग लग सकता है।

इसके अलावा, अक्सर रोगी के दिल की धड़कन तेज होती है, यहां तक कि शांत, सांस की तकलीफ की स्थिति में भी।

नेत्रगोलक, त्वचा और नाखून अस्वास्थ्यकर पीला हो जाते हैं।

ऐसी स्थिति का उपचार आमतौर पर विभिन्न आकारों की कोशिकाओं की उपस्थिति के कारकों और कारणों को समाप्त करने के लिए नीचे आता है। कभी-कभी, जीवनशैली में थोड़ा बदलाव करना ही पर्याप्त होता है, अनुशंसित आहार पर टिके रहें और उन दवाओं को लेना बंद कर दें जो विटामिन की कमी में योगदान करती हैं। शरीर में बी 12 ताकि लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य हो जाएं।

आरबीसी वितरण चौड़ाई (RDW)

एक रक्त परीक्षण न केवल मात्रात्मक, बल्कि रक्त की गुणात्मक संरचना भी निर्धारित कर सकता है। कोशिकाओं का आकार, आकार, रंग और मात्रा रोगों के निदान के लिए एक अतिरिक्त मानदंड हैं। कभी-कभी सामान्य विश्लेषण में, लाल, सफेद, चपटी कोशिकाओं के अलावा, RDW का संकेत दिया जाता है, जिसका अर्थ है चौड़ाई में लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण।

रक्त परीक्षण में RDW क्या है?

हमारे रक्त का रंग लाल कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स द्वारा दिया जाता है। वे डिस्क के आकार के होते हैं, दोनों तरफ बीच में अवतल होते हैं। वे लाल अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं। कोशिकाओं की संरचना में हीमोग्लोबिन होता है - एक प्रोटीन जो चयापचय में भाग लेता है। यह फेफड़ों में ऑक्सीजन बांधता है, फिर इसे ऊतकों तक पहुंचाता है।

आम तौर पर, सभी लाल रक्त कोशिकाओं का आकार, आकार, रंग समान होता है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो एक कोशिका दूसरे की जगह ले सके और समान कार्य कर सके। विभिन्न रोगों में, कुछ लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है। बड़ी कोशिकाएं केशिकाओं के संकीर्ण लुमेन में प्रवेश नहीं कर सकती हैं, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, इसलिए शरीर अनावश्यक तत्वों का उपयोग करता है।

आरडीडब्ल्यू एक सूचकांक है जो व्यास में स्वस्थ और बढ़े हुए लाल रक्त कोशिकाओं के अनुपात को दर्शाता है। 2 RDW संकेतक निर्धारित हैं:

RDW CV प्रतिशत में आकार द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण है;
आरडीडब्ल्यू एसडी - सबसे छोटी और सबसे बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच अंतर को निर्धारित करता है।

RDW पर विश्लेषण

RDW के लिए विश्लेषण एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस दिखाता है, अर्थात, एक गैर-मानक आकार की लाल कोशिकाओं की उपस्थिति। एनिसोसाइटोसिस में नॉर्मोसाइट्स के अलावा, हैं:

माइक्रोकाइट्स - उनका व्यास 7 माइक्रोन से कम है;
मैक्रोसाइट्स - व्यास 8 से 12 माइक्रोन तक;
मेगालोसाइट्स - 12 माइक्रोन से अधिक।

जब आरबीसी नॉर्मोसाइट्स से आकार में बहुत भिन्न होते हैं, तो एनिसोसाइटोसिस का निदान किया जाता है। इस पर निर्भर करता है कि कौन सी कोशिकाएं प्रबल होती हैं, माइक्रोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस और एक मिश्रित अवस्था होती है।

RDW एक सामान्य नैदानिक विश्लेषण में निर्धारित किया जाता है, जो नियमित रूप से निदान पर या सर्जरी से पहले किया जाता है।

संकेतक के मूल्य को संदिग्ध एनीमिया, विभिन्न प्रकार की बीमारी के विभेदक निदान के साथ-साथ उपचार की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए जाना जाना चाहिए।

सुबह खाली पेट एक अंगुली से रक्त लिया जाता है। प्रयोगशाला में, आरडीडब्ल्यू में कमी या वृद्धि की डिग्री की गणना की जाती है। प्रयोगशाला सहायक इसे मैन्युअल रूप से या आधुनिक हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक पर कर सकता है। डिवाइस पर, अध्ययन अधिक सटीक मान दिखाता है, परिणाम तेजी से निर्धारित होता है।

जब एनिसोसाइटोसिस का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो हिस्टोग्राम के साथ विश्लेषण के लिए एक रीटेक की आवश्यकता होती है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बार-बार और जल्दी बदलती है।

रक्त परीक्षण में सामान्य RDW

सामान्य RDW मान वयस्कों में उम्र और लिंग के अंतर पर निर्भर नहीं करता है। नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में यह आंकड़ा आमतौर पर वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक हो सकता है।

RDW दर तालिका प्रतिशत में:

एनिसोसाइटोसिस की कई डिग्री हैं:

I डिग्री - मामूली वृद्धि, बड़ी और छोटी लाल रक्त कोशिकाएं 30-50% की सीमा में हैं;
द्वितीय डिग्री - मध्यम वृद्धि: 50% से 70% तक;
III डिग्री - एनिसोसाइटोसिस में स्पष्ट वृद्धि: 70% से अधिक;
IV डिग्री - लगभग सभी एरिथ्रोसाइट्स बदल जाते हैं।

विश्लेषक रक्त के प्रति 1 μl में विभिन्न आकारों की लाल कोशिकाओं की संख्या की गणना करते हैं, साथ ही डिग्री द्वारा आकार में विचलन भी। आरडीडब्ल्यू के अलावा - व्यास में एरिथ्रोसाइट्स के प्रसार की चौड़ाई - एमसीवी पर एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है - मात्रा द्वारा लाल कोशिकाओं का वितरण। अधिक सटीक निदान के लिए दूसरे संकेतक का ज्ञान आवश्यक है।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

सामान्य मूल्य से RDW सूचकांक में वृद्धि यह दर्शाती है कि शरीर में रोग मौजूद हैं। यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि अधिकांश लाल कोशिकाएं विकृत और बदल गई हैं। ऐसी कोशिकाओं का जीवन काल कम हो जाता है, जो शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या को प्रभावित करता है: सूचक नीचे चला जाता है।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए रक्त परीक्षण में RDW को बढ़ाया गया है:

लोहे की कमी के साथ एनीमिया;
एनीमिया विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी के साथ;
हेमोलिटिक एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं के समय से पहले विनाश के कारण हीमोग्लोबिन में कमी होती है;
जीर्ण यकृत रोग;
यकृत मेटास्टेस के साथ ऑन्कोलॉजी;
ल्यूकेमिया;
रक्त आधान;
मद्यपान;
लीड नशा;
अल्जाइमर रोग - अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति के नुकसान के साथ न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तन।

व्यास के साथ लाल कोशिकाओं के वितरण में परिवर्तन भी कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी और दिल के आईएस के विकास का संकेत दे सकता है।

रक्त परीक्षण में RDW कम हो जाता है

आदर्श से नीचे एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में कमी व्यावहारिक रूप से नहीं होती है। कुछ प्रकार के एनीमिया के साथ, यह सामान्य मूल्यों के भीतर रह सकता है:

अप्लास्टिक एनीमिया - अस्थि मज्जा की स्टेम कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, इस वजह से रक्त कोशिकाएं परिपक्व और विकसित नहीं होती हैं;
पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया - रक्तस्राव के बाद;
पुरानी बीमारियों में एनीमिया;
स्फेरोसाइटोसिस - लाल कोशिकाएं एक गेंद का रूप ले लेती हैं और जल्दी से ढह जाती हैं (एक प्रकार का हेमोलिटिक एनीमिया);
थैलेसीमिया एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं विकृत हो जाती हैं, हेमोलिटिक संकट विकसित करना खतरनाक है;
सिकल सेल एनीमिया रक्त का एक आनुवंशिक रोग है, कोशिकाओं में एक दोष हीमोग्लोबिन को पूरी तरह से बाध्य नहीं होने देता है, कोशिकाएं आकार में लम्बी होती हैं और एक सिकल के समान होती हैं, जो पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं के अवरोध से भरा होता है।

चूंकि विभिन्न प्रकार के एनीमिया हैं, चिकित्सा में, RDW सूचकांक रोगों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जटिलताओं और गंभीर परिणामों को रोकने के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो उपचार के उपायों में बदलाव करने के लिए संकेतक उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक में वृद्धि या कमी - इसका क्या अर्थ है?

रक्त परीक्षण करते समय मुख्य संकेतकों में से एक एरिथ्रोसाइट डिस्ट्रीब्यूशन इंडेक्स (RDW) है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को निर्धारित करने में मदद करता है।

सामान्य परिस्थितियों में, उनके आकार और आकार समान होते हैं, यह तेजी से ग्लूइंग और थक्के के गठन (यदि आवश्यक हो) में योगदान देता है।

यदि कोशिकाओं के पैरामीटर बहुत अलग हैं (स्तर बढ़ा या घटा है), तो यह पैथोलॉजी की घटना को संकेत दे सकता है।

यह सूचकांक क्या है?

मानव रक्त का आधार अस्थि मज्जा ऊतक में बनने वाली कोशिकाएं हैं। सफेद, लाल कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में विभाजित।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो मानव द्रव को उपयुक्त रंग देती हैं।

वे कोशिकाओं में जमा हुए जहरीले पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करते हुए, शरीर के हर कोशिका में ऑक्सीजन के परिवहन का कार्य करते हैं।

आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं समान होती हैं, अर्थात उनका आकार, रंग और आकार समान होता है। यह इस सूचक (MCV) से है कि लाल रक्त कोशिकाओं का सामान्य कामकाज निर्भर करता है।

यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी के रक्त कोशिका का आकार बदल सकता है, तो डॉक्टर पूर्ण रक्त गणना के लिए एक रेफरल लिखता है।

RDW सूचक डॉक्टर द्वारा नहीं, बल्कि प्रयोगशाला सहायक द्वारा निर्धारित किया जाता है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप RDW आकार द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण का उल्लंघन है। लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं में असामान्य परिवर्तन को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है।

यदि रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है, तो पोषण की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसलिए उनका जीवनकाल छोटा होता है। इसका मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

जितनी अधिक लाल रक्त कोशिकाएं मरती हैं, उतना ही अधिक यकृत पर भार पड़ता है, क्योंकि अधिक आयरन और बिलीरुबिन को संसाधित करना पड़ता है।

आम तौर पर, मानव शरीर में, सामान्य और परिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं 5 से 1 होती हैं।

पैथोलॉजिकल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से एनीमिया, थकान, सांस की तकलीफ, त्वचा के सायनोसिस जैसे लक्षणों पर संदेह किया जा सकता है।

ऐसी स्थिति की घटना विटामिन, आयरन की कमी, अस्थि मज्जा ऊतक के कामकाज में समस्या और रक्त के कैंसर के कारण हो सकती है। उपचार कारण पर निर्भर करेगा और इसे खत्म करना है।

निदान की शुरुआत में आरडीडब्ल्यू की परिभाषा अन्य संकेतकों के साथ एक जटिल में की जाती है।

शारीरिक परीक्षा के दौरान योजना के अनुसार विश्लेषण किया जा सकता है, और तत्काल - एक ऑपरेट करने योग्य हस्तक्षेप से पहले।

कुछ रोगियों के लिए, उपचार के परिणामों का अध्ययन करने के लिए नियमित जांच-पड़ताल की जा सकती है।

रक्त परीक्षण और परिणामों की व्याख्या

चिकित्सा पद्धति में, दो प्रकार के RDW प्रतिष्ठित हैं - ये RDW-CV और RDW-SD हैं, जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार भिन्नता को निर्धारित करने में सक्षम हैं।

पहले संकेतक की व्याख्या वॉल्यूम में लाल कोशिकाओं के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई के रूप में की जाती है, अर्थात यह भिन्नता का गुणांक है।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू-सीवी एमसीवी से प्रभावित होता है, जिसमें बदलाव के साथ स्तर बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

यह पता चला है कि यह सूचक इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा औसत से कितनी अलग है। प्रतिशत के रूप में मापा जाता है, सामान्य स्तर 11.3 - 14.3% के बीच होता है।

कुल रक्त गणना में लाल कोशिका अनुपात RDW-SD की व्याख्या आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की सापेक्ष चौड़ाई के रूप में की जाती है, लेकिन यह मानक विचलन को भी नोट करता है।

हम कह सकते हैं कि यह बताता है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार और मात्रा में कैसे भिन्न होती हैं, अर्थात यह मापता है कि सबसे छोटी और सबसे बड़ी रक्त कोशिका के बीच क्या अंतर है।

यह संकेतक MCV पर निर्भर नहीं करता है और इसे फेमटोलिटर में मापा जाता है। सामान्य स्तर 40 - 45 fl पर नोट किया गया है।

RDW सूचकांकों के बीच अंतर यह है कि RDW-SD छोटी संख्या में मैक्रोसाइट्स और माइक्रोसाइट्स की उपस्थिति में सटीक है, जबकि RDW CV में संवेदनशीलता कम है, लेकिन यह रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं में सामान्य परिवर्तन को प्रकट करता है।

RDW रक्त परीक्षण का उपयोग करके विकास के प्रारंभिक चरण में कई बीमारियों का निदान किया जा सकता है।

यह इस कारण से ठीक है कि मात्रा विभिन्न प्रकार के विकृतियों के विकास या उसके अभाव को प्रभावित करती है, लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और उपस्थिति, जिसकी मात्रा में काफी वृद्धि हुई है, विशेषता है।

आधुनिक चिकित्सा प्रयोगशालाएं कंप्यूटर उपकरण का उपयोग करती हैं जो संकेतक की मैन्युअल रूप से गणना किए बिना सामान्य स्तर से प्रतिशत विचलन निर्धारित करने में सक्षम है।

प्राप्त आंकड़ों को हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। संकेतक का मानदंड किसी व्यक्ति की आयु मानदंड, लिंग, शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है।

तो, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, सूचक 11.3 - 17.9% होना चाहिए। एक वयस्क और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में, स्तर 11.3 - 14.3% के स्वीकृत संकेतक पर रुक जाता है, हालांकि, महिलाओं में, लगातार हार्मोनल असंतुलन के कारण ऊपरी सीमा 15.3% तक बढ़ सकती है।

विश्लेषण के लिए रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है। सामग्री के वितरण से पहले, आप शराब और दवाएं नहीं पी सकते हैं, आराम करने और आराम करने की सिफारिश की जाती है।

RDW के स्तर को बढ़ाना

रक्त परीक्षण में RDW स्तर कुछ स्थितियों में ऊंचा हो सकता है। इस विकृति का सबसे आम कारण आयरन की कमी वाला एनीमिया है।

इसी समय, विकास के विभिन्न चरणों में संकेतक बदल जाएगा, जो एरिथ्रोसाइट संकेतकों के हिस्टोग्राम पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

एनीमिया के विकास के प्रारंभिक चरण में, सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव करते हैं, लेकिन हीमोग्लोबिन का स्तर काफी कम आंका जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज को इंगित करता है।

विकास के अगले चरण में, हिस्टोग्राम RDW के बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन के गठन के साथ समस्याओं के साथ, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा, रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री जैसे संकेतकों में कमी आई है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में, सभी क्रियाओं का उद्देश्य मानव रक्त में आयरन युक्त प्रोटीन की सांद्रता के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना है।

इस आशय को लोहे से युक्त चिकित्सा तैयारियों के उपयोग से प्राप्त किया जा सकता है।

यदि रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप RDW का स्तर बढ़ जाता है, तो सभी लाल कोशिकाओं की विषमता की प्रक्रिया को अलग कर दिया जाता है, अर्थात, लाल कोशिकाओं के रक्त में सामग्री जो मात्रा या उनकी आबादी के विभिन्न प्रकारों में भिन्न होती है।

यह रक्त आधान के बाद हो सकता है।

RDW के स्तर में वृद्धि को भड़काने वाले मुख्य कारण:

शरीर में फोलिक एसिड की कमी;
पुरानी यकृत रोग;
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
मनोभ्रंश का विकास;
ऑन्कोलॉजिकल रोग;
विटामिन की कमी;
विभिन्न एटियलजि के एनीमिया, उदाहरण के लिए, माइक्रोसाइटिक;
ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
शराब;
विषम क्लोनल रोग;
रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस का प्रसार;
भारी धातुओं के साथ शरीर का नशा, जैसे सीसा;
माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस;
अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
अन्य पैथोलॉजिकल स्थितियां।

सटीक मूल कारण केवल एक चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किए जा सकते हैं।

RDW को डाउनग्रेड करना

कम RDW के कारणों को समझने के लिए, दो सूचकांकों - RDW और MCV के अनुपात में कम संकेतक के दो रूपों पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।

पहली स्थिति RDW कम है और MCV औसत से नीचे है। यह यकृत या प्लीहा की विकृति का संकेत देता है।

दूसरा - RDW कम है, और MCV सामान्य से ऊपर है - घातक नवोप्लाज्म का विकास, शायद मेटास्टेसिस के साथ अस्थि मज्जा ऊतक।

लाल कोशिकाओं के वितरण में कमी लक्षणात्मक रूप से प्रकट नहीं होती है, इसलिए, पारंपरिक चिकित्सा में, जब बहुत कम स्तर का पता चलता है, तो एक दूसरा रक्त परीक्षण लगभग हमेशा निर्धारित होता है, लेकिन अनिवार्य शर्तों के अधीन:

शराब युक्त पेय न पियें;
धूम्रपान निषेध;
दवाएँ न लें;
वसायुक्त, तले हुए, नमकीन, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करें;
शारीरिक गतिविधि को सीमित करें।

यदि, बार-बार विश्लेषण परिणाम प्राप्त होने पर, यह पता चलता है कि RDW और MCV संकेतक असंतोषजनक हैं, तो यह इस तरह के विकृति के विकास का संकेत दे सकता है:

हाइपोक्रोमिक एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं की समय से पहले मौत के कारण तथाकथित एनीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी - स्तन, रीढ़ की हड्डी का कैंसर;
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं इतनी जल्दी नष्ट हो जाती हैं कि वे मानव शरीर को लाभ नहीं पहुंचाती हैं।

कारण जो RDW में कमी को भड़का सकते हैं:

घावों और चोटों में रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा का नुकसान। सबसे खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव गर्भाशय और जठरांत्र है, जिसमें न केवल स्वास्थ्य के लिए बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी जोखिम होता है;
संचालन योग्य हस्तक्षेप, विशेष रूप से स्नेह के कारण;
पाचन तंत्र की विकृति, जिसमें भोजन पूरी तरह से पचता नहीं है, लेकिन क्षय की प्रक्रिया को भड़काता है;
हार्मोनल उतार-चढ़ाव;
विटामिन की कमी;
रक्त रोग।

आरबीसी वितरण सूचकांक में कमी को रोकना संभव है और ऐसा करना काफी सरल है।

दूसरे, सक्रिय खेलों के लिए अधिक समय देना आवश्यक है - टहलना, साइकिल चलाना और यहां तक \u200b\u200bकि ताजी हवा में चलने से शरीर को बहुत लाभ होगा।

एक नियमित परीक्षा के लिए चिकित्सा संस्थान जाने की आवश्यकता को अनदेखा न करें।

आंकड़ों के अनुसार, यह नियमित परीक्षाओं के दौरान होता है कि लक्षणों को प्रकट नहीं करने वाले कई रोगों का निदान किया जाता है।

अनुसंधान की प्रक्रिया में, रक्त के विभिन्न घटक, या बल्कि, उनकी संख्या निर्धारित की जाती है।

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जिनका कार्य है:

एक एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखना;
विभिन्न अमीनो एसिड के प्लाज्मा से वापसी;
आइसोटोनिक समर्थन;
ऑक्सीजन संतृप्ति;
शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि, विभिन्न कारणों से, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक सामग्री में गड़बड़ी मानव शरीर के विभिन्न रोगों को एक पूरे के रूप में जन्म देती है। एरिथ्रोसाइट का मुख्य घटक हीमोग्लोबिन है।

रक्त विश्लेषण

प्रयोगशाला में रक्त की जांच करते समय, इसके उद्देश्य की परवाह किए बिना, सबसे पहले, ल्यूकोसाइट्स के स्तर के साथ-साथ हीमोग्लोबिन संतृप्ति का अध्ययन किया जाता है:

ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, छोटे जहाजों की रुकावट देखी जा सकती है,
लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है।

विश्लेषण में, ऐसी अवधारणाएँ हैं: एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता। साथ ही एक महत्वपूर्ण संकेतक एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई है, चाहे वह बढ़ा हो।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई में वृद्धि

एक स्वस्थ व्यक्ति में वितरण की चौड़ाई 11.5 से 14.5 प्रतिशत के बराबर मान है। इस सूचक में वृद्धि के साथ, अर्थात् वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ आकार उनके जीवनकाल को छोटा कर देता है, जो रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जैसा कि आप जानते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के काफी बड़े विनाश के साथ, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में लोहे, बिलीरुबिन का पीला वर्णक, रक्त में बनता है, जो आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में प्रवेश करता है। इस भार के तहत लीवर पूरी तरह से लोहे के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर सकता है, जो मानव स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसके अलावा, वृद्धि के साथ एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई प्लीहा के काम को प्रभावित करती है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है, इस तथ्य के कारण कि प्लीहा शरीर से "गैर-कार्यशील" एरिथ्रोसाइट्स को हटा देती है और रक्त में नए रिलीज करती है .

प्लीहा की ऐसी बढ़ी हुई कार्यक्षमता आसपास के अंगों को प्रभावित कर सकती है। उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, बाद वाला पेट और आंतों को कुचल सकता है। फेफड़ों पर दबाव पड़ने से ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न प्रकार के रोगों का विकास भी संभव है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई के साथ, सबसे पहले, "लौह की कमी वाले एनीमिया" नामक बीमारी का न्याय कर सकते हैं। एनीमिया में यह बीमारी सबसे आम है। विभिन्न चरणों में, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का सूचक समान रूप से नहीं बढ़ता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, घनत्व सूचकांक सामान्य हो सकता है, लेकिन हीमोग्लोबिन सामग्री सूचकांक कम हो सकता है।

रोग के विकास के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, अर्थात, व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स आकार में बढ़ जाती हैं। एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सामग्री, इसके विपरीत, घट जाती है, कभी-कभी एक महत्वपूर्ण स्तर तक। इस प्रकार के एनीमिया के उपचार में मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना शामिल है। उपचार मुख्य रूप से उच्च लौह सामग्री वाली दवाओं के उपयोग के साथ दवा के माध्यम से होता है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स की विषमता अक्सर देखी जाती है, अर्थात, एरिथ्रोसाइट्स रक्त में देखे जाते हैं जो आकार में बहुत भिन्न होते हैं। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ने के कारण विभिन्न प्रकार के पुराने यकृत रोग, विटामिन बी 12 की कमी, विभिन्न रसौली, कैंसर और अन्य स्थितियां हो सकती हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के लक्षण

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई के विकास के साथ, विभिन्न अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

उदाहरण के लिए, चूंकि इस मामले में यकृत और प्लीहा पर काफी प्रभाव पड़ता है, त्वचा का पीलापन और शरीर के तापमान में वृद्धि दिखाई दे सकती है। किसी भी बीमारी की तरह, पसीना आना, ताकत कम होना, उनींदापन और थकान प्रकट होती है। मानव तंत्रिका तंत्र की ओर से उत्तेजना और, इसके विपरीत, अधिक परित्यक्त अवस्थाएं संभव हैं। किसी भी मामले में, लक्षणों का विशेष रूप से वर्णन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन कई अंगों को प्रभावित करते हैं।

नतीजतन, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का उल्लंघन एक अलग प्रकृति और पाठ्यक्रम की गंभीरता के रोगों को जन्म दे सकता है, क्योंकि मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है, जिसमें कई परस्पर अंग और प्रणालियां हैं। उनमें से एक की असामान्य कार्यप्रणाली पूरे शरीर के खराब होने का कारण बन सकती है।

एरिथ्रोसाइट्स (RDW इंडेक्स) की वितरण चौड़ाई: यह क्या है, मानदंड, वृद्धि और कमी

लाल रक्त कोशिकाओं की विभिन्न आबादी को निर्धारित करने के लिए, एक संकेतक (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स) का उपयोग किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू या एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री, जो सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) के सभी घटकों की सूची में शामिल है। ), अर्थात, यह पैरामीटर आमतौर पर अपने आप नहीं सौंपा जाता है और प्रयोगशाला में परीक्षण नहीं किया जाता है।

तो RDW जैसे एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का क्या मतलब है, यह विशेषज्ञों को क्या जानकारी देता है और इसका उपयोग क्यों किया जाता है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण

यदि हम एक माइक्रोस्कोप के तहत एक निश्चित हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित रोगी के रक्त में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करते हैं, तो हम पा सकते हैं कि एरिथ्रोसाइट्स (एर) सभी मात्रा में समान नहीं हैं। सभी गैर-परमाणु उभयलिंगी रूपों में, ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो सामान्य एरिथ्रोसाइट्स से आकार में काफी भिन्न होती हैं:

बड़ी कोशिकाएं - मैक्रोसाइट्स;
बस दिग्गज - मेगालोसाइट्स;
लिलिपुटियन कोशिकाएं, जिन्हें माइक्रोसाइट्स कहा जाता है।

और यहां यह समझने के लिए इस क्षेत्र में विशेषज्ञ होना आवश्यक नहीं है कि लाल रक्त तत्व जिन्होंने अपनी मात्रा बदल दी है, वे अपने शारीरिक कार्यों (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का स्थानांतरण, जल-नमक चयापचय का विनियमन और) को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होंगे। एसिड-बेस बैलेंस, रक्त जमावट में भागीदारी, आदि।), जो निश्चित रूप से शरीर के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।

इस बीच, किसी को बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए यदि बदसूरत रूप एकल प्रतियों में मौजूद हैं, यह एक और मामला है अगर वे सामान्य एरिथ्रोसाइट्स के साथ समान स्थिति का दावा करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य आबादी में कितने विचित्र आकार हैं जो एक विशेष प्रकार के एनीमिया की विशेषता हैं, और एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई की गणना करें।

कई प्रयोगशाला निदान चिकित्सक और हेमेटोलॉजिस्ट RDW को भिन्नता के गुणांक के रूप में लेते हैं, यह दर्शाता है कि औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा (MCV) आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से कितना विचलित होती है, और सूत्र का उपयोग करके इसकी गणना करती है:

जहां एसडी लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा के मानक विचलन को दर्शाता है, और एमसीवी सूचकांक उनकी औसत मात्रा से मेल खाता है।

क्या आदर्श पर विश्वास करना हमेशा संभव है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के सामान्य मूल्यों की सीमा 11.5 - 14.5% के भीतर भिन्न होती है (छह महीने से कम उम्र के बच्चों में, आदर्श, सामान्य रूप से भिन्न होता है और 14% से 18.7% तक होता है, हालांकि 6 महीने से मान संकेतक पहले से ही वयस्कों के आदर्श की आकांक्षा करना शुरू कर रहे हैं)।

एक रक्त परीक्षण में एक ऊंचा RDW लाल रक्त कोशिका आबादी की विषमता (विषमता) की डिग्री को इंगित करता है या नमूने में कई रक्त कोशिका आबादी की उपस्थिति को इंगित करता है, जो उदाहरण के लिए, हाल ही में रक्त आधान के बाद होता है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना करते समय "कम आरडीडब्ल्यू मूल्य" शब्द का उपयोग करना शायद ही संभव है, क्योंकि यह विकल्प दर्शाता है, जैसा कि यह आदर्श था, और इसलिए इसे प्रयोगशाला संकेतक के रूप में नहीं लिया जा सकता है, जो इनके लिए कुछ असामान्य घटनाओं की विशेषता है। रक्त तत्व। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के कम अप्राकृतिक रूप (मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण), इस विशेषता के लिए जनसंख्या के अधिक प्रतिनिधि सामान्य डिजिटल मूल्यों के भीतर हैं। और फिर भी, यदि ऐसा होता है (RDW - कम), तो, सबसे अधिक संभावना है, विश्लेषक ने एक गलती की है, और इस निरीक्षण को ठीक करने के लिए, रोगी को फिर से पंचर के लिए एक उंगली प्रदान करनी होगी, और प्रयोगशाला कर्मचारियों के पास होगा डिवाइस को कैलिब्रेट करने के लिए।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आरडीडब्ल्यू, जो सामान्य सीमा के भीतर है, हमेशा पूर्ण स्वास्थ्य का प्रमाण नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में, मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण नहीं बढ़ता है, और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और प्रयोगशाला परीक्षण रोग (एनीमिया) की उपस्थिति की पुष्टि करें।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

कुछ प्रकार के एनीमिया के विभेदक निदान के लिए भी एक बढ़ा हुआ सूचकांक काफी उपयुक्त संकेतक है, यह आपको उनके रूपों के बीच अंतर करने की अनुमति देता है:

मेगालोब्लास्टिक और मैक्रोसाइटिक, एक विशिष्ट प्रतिनिधि बी 12 / फोलिक / -डिफिशिएंसी एनीमिया है। रक्त परीक्षण में: हाइपरक्रोमिया, ईआर की औसत मात्रा 160 फ्लो से ऊपर है, कोशिका व्यास 12 माइक्रोन से अधिक है, आरडीडब्ल्यू बढ़ा है (एनिसोसाइटोसिस), एरिथ्रोसाइट्स के विभिन्न रूप (पोइकिलोसाइटोसिस);
नॉर्मोसाइटिक: अप्लास्टिक एनीमिया, साथ ही क्रोनिक पैथोलॉजी (तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, कोलेजनोज, यकृत रोग) के कारण होने वाला एनीमिया, एक घातक प्रक्रिया, या अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के कारण होता है;
माइक्रोसाइटिक (लौह की कमी से एनीमिया, रक्त परीक्षण में: हाइपोक्रोमिया, माइक्रोसाइटोसिस की ओर एनिसोसाइटोसिस)।

सच है, ऐसे मामलों में, RDW के अलावा, निदान एक और एरिथ्रोसाइट इंडेक्स - MCV पर भी निर्भर करता है, जो एक लाल रक्त कोशिका को एक नॉर्मोसाइट (80 x / l - 100 x / l या 80 - 100 femtoliters पर), माइक्रोसाइट के रूप में दर्शाता है। (पर - 80 fl से नीचे), मैक्रोसाइट (यदि औसत मात्रा 100 fl से अधिक है)।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (आरडीडब्ल्यू सहित) के मूल्यों की गणना करने के लिए रक्त के नमूनों का परीक्षण करते समय, एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो कि अपना काम पूरा करने के बाद, आमतौर पर आधुनिक द्वारा जारी किया जाता है सॉफ्टवेयर के साथ हेमेटोलॉजिकल सिस्टम।

इस प्रकार, 100 fl से ऊपर औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (MCV) के मूल्यों के साथ एक बढ़ा हुआ RDW निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है:

आईडीए (लौह की कमी से एनीमिया) - सबसे आम एनीमिक स्थिति (इस तरह के रोगों के पूरे समूह में आईडीए 80% तक है)
साइडरोबलास्टिक एनीमिया (हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया का एक विषम समूह);
मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
Myelodysplastic syndromes, जो एक हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो विषम रोगों के एक समूह को रक्त कोशिका तत्वों (साइटोपेनिया) की व्यक्तिगत आबादी की संख्या में कमी और अस्थि मज्जा (डिसप्लासिया) में हेमटोपोइजिस के एक क्लोनल विकार के लक्षण के साथ जोड़ती है। Myelodysplastic syndrome को एक घातक प्रक्रिया में परिवर्तन के एक उच्च जोखिम की विशेषता है;
अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
अस्थि मज्जा में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस।

जाहिर है, पैथोलॉजिकल स्थितियों की एक निश्चित सीमा के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है।

RDW रोगियों के लिए एक नया संकेतक क्यों है?

पहले, जब तक स्वचालित हेमेटोलॉजिकल सिस्टम प्रयोगशाला सेवा के दैनिक जीवन में प्रवेश नहीं करता था, तब तक ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके स्मीयर देखने पर एनिसोसाइटोसिस की डिग्री नेत्रहीन रूप से निर्धारित की जाती थी। और एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को आरडीडब्ल्यू नहीं कहा गया था और स्वचालित हेमेटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए डिज़ाइन किए गए डिवाइस द्वारा इसकी गणना नहीं की गई थी। गणना एक अलग विधि द्वारा की गई थी - मूल्य-जोन्स वक्र का उपयोग करते हुए, जो बाद में निकला, "स्मार्ट" मशीन द्वारा अधिकतम सटीकता के साथ किए गए एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक घटता के साथ मेल नहीं खाता था, लेकिन इसमें बहुत प्रयास हुआ और अध्ययन करने के लिए डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों के लिए समय। अब, "स्मार्ट" तंत्र में नमूना रखने के बाद, कोई भी उससे एक प्रश्न नहीं पूछता - केवल एक अलग परीक्षण पर काम करने के लिए। विश्लेषक केवल उस सब कुछ की गणना करता है जो कार्यक्रम द्वारा प्रदान किया गया है और इसमें अंतर्निहित है, इसलिए रोगियों को नए संकेतक दिखाई देने लगे, जिनका उल्लेख मैन्युअल रूप से नमूनों को संसाधित करते समय भी नहीं किया गया था।

और इस तरह के अध्ययन पहले मुख्य रूप से हेमटोलॉजिस्ट के लिए एनीमिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए रुचि रखते थे, जो यदि आवश्यक हो, तो दिशा में एक नोट के साथ प्रयोगशाला में बदल गए: एरिथ्रोसाइट्स का एक रूपात्मक अध्ययन करने के लिए, गणना करें और रेखांकन प्रस्तुत करें (मूल्य-जोन्स एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक) वक्र) विभिन्न व्यास के साथ लाल कोशिकाओं की संख्या का अनुपात। बेशक, सभी रक्त के नमूने इस तरह के परीक्षण के अधीन नहीं थे, लेकिन केवल विशिष्ट रोगियों के नमूने लिए गए थे। अब, सिद्धांत रूप में, कुछ भी नहीं बदला है, यह संकेतक विशेषज्ञों के एक अलग सर्कल के लिए रुचि का हो सकता है। खैर, अगर ब्लड टेस्ट में RDW मौजूद है, तो मरीजों को सवाल पूछने का अधिकार है।

वर्तमान में, एक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू की गणना के साथ सफलतापूर्वक मुकाबला करता है, जो समस्या को चुपचाप, जल्दी और कुशलतापूर्वक हल करता है। और सबको RDW बनाता है।

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई में वृद्धि या कमी होती है

रक्त के नमूने के परिणामस्वरूप, मनुष्यों में किसी विशेष बीमारी को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला में डॉक्टर एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के रूप में एकत्रित प्लाज्मा और इसके घटक सेलुलर तत्वों में विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक अध्ययन करते हैं। उनके सामान्य कार्य के प्रदर्शन के लिए वर्णित तत्व विशिष्ट आकार, मात्रा (सीवी) और आकृतियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए, इन संकेतकों में कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि और सक्रिय कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप होमियोस्टैसिस में विभिन्न परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, वर्णित कोशिकाओं का सही आकलन करने में सक्षम होने के लिए, एक निश्चित सूचकांक के रूप में एक संकेतक विकसित किया गया था जो एरिथ्रोसाइट्स (आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई को दर्शाता है।

इस तरह के एक एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का उपयोग करना, हेमेटोपोएटिक सिस्टम में विभिन्न मात्राओं के लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण और सबसे बड़े और सबसे छोटे वर्णित तत्वों के बीच अंतर के पैमाने को निर्धारित करना संभव है। अक्सर, तथाकथित रक्त कोशिकाओं में एक सजातीय संरचना होती है, और एक एकल मात्रा का संकेत दिया जाता है, लेकिन समय के साथ या मनुष्यों में कुछ विकृतियों के उद्भव के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं के बीच कुछ विसंगतियां देखी जा सकती हैं।

इसके अलावा, प्रकृति में ऐसे रोग हैं जो उनके प्रकट होने के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किए जा सकते हैं, केवल एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए रक्त परीक्षण के लिए धन्यवाद - आरडीडब्ल्यू सीवी।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्या निर्धारित करती है

और इसलिए वर्णित शब्द एक निश्चित सूचकांक के कारण है, जिसके उपयोग से चिकित्सकों को विभिन्न आकारों और आकृतियों के रक्त कोशिकाओं के वास्तविक वितरण के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। यही है, इस सूचकांक को डिक्रिप्ट करते समय, आप हेमेटोपोएटिक सिस्टम में एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिशत के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं - इन कोशिकाओं का आकार और मात्रा, जिसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

मौजूदा रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन से भरने के लिए, रक्त कणों को मानव शरीर के सबसे छोटे जहाजों में भी एक सुरक्षित मार्ग की आवश्यकता होती है। इसीलिए, शारीरिक दृष्टि से और आकार दोनों में, वर्णित निकायों को जहाजों के तथाकथित उद्घाटन के अनुरूप होना चाहिए।

यदि हेमेटोपोएटिक प्रणाली में अत्यधिक बड़े या बहुत छोटे वर्णित तत्व बनते हैं, तो इससे मानव शरीर की वर्णित संरचनात्मक इकाइयों में सभी प्रकार के परिवर्तन होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को आरडीडब्ल्यू सीवी के रूप में एक संकेतक का उपयोग करके प्लाज्मा के सेलुलर घटक को नामित करने की आवश्यकता होती है।

अध्ययन कैसे किया जाता है और एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए मानदंड क्या है

वर्णित कोशिकाओं के परिकलित वितरण के लिए रक्त को अनुसंधान के लिए लिया जाता है:

नियोजित विश्लेषण;
कुछ रोग संबंधी घटनाओं का आवश्यक निदान;
मानव शरीर में परिचालन हस्तक्षेप;
एनीमिया के विविध एटियलजि की उत्पत्ति।

ठीक वैसे ही, अंतिम वर्णित पैथोलॉजिकल स्थितियां एक सामान्य संकेतक हैं जो कुछ रक्त परीक्षणों की आवश्यकता को दर्शाती हैं। इसके अलावा, किसी व्यक्ति से रक्त के नमूने के सबसे आधुनिक तरीकों से हेमटोपोइएटिक प्रणाली की किसी भी परीक्षा को बहुत जल्दी और उच्च गुणवत्ता के साथ करना संभव हो जाता है, जिससे स्वयं एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का सही आकलन होता है।

किए गए परीक्षणों के परिणाम नकारात्मक होंगे यदि वर्णित संकेतक सामान्य हैं, और यदि RDW स्तर उच्च है तो सकारात्मक होगा। और केवल एक दूसरी परीक्षा के साथ, चिकित्सक रोगी को इस वृद्धि के पैटर्न और कारणों की व्याख्या करने में सक्षम होगा, क्योंकि एक रक्त के नमूने के आधार पर एक विश्वसनीय निदान स्थापित करना असंभव है। इसलिए, उदाहरण के लिए, किसी भी ऑपरेशन के बाद, वर्णित सूचकांक आमतौर पर RDW के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।

अनुसंधान के लिए रक्त एक वयस्क रोगी से एक नस से और एक बच्चे से एक उंगली से लिया जा सकता है। विश्लेषण पास करते समय अनुशंसित अंतिम भोजन अध्ययन से 7-8 घंटे पहले लिया जाना चाहिए।

संकेतक के मानदंड को निर्धारित करने के लिए, मानव शरीर में होने वाली आयु, लिंग और कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं को ध्यान में रखा जाता है। 0 से एक वर्ष की आयु के शिशुओं के लिए, 11.5 से 18.7% तक के संकेतक को मानदंड का परिभाषित मूल्य माना जा सकता है।

जीवन के पहले वर्ष के बाद, सूचकांक का डिजिटल मूल्य 11.5 से 14.5% के मानदंड पर पहुंचना शुरू हो जाता है। कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप, ऊपरी संकेतक शिफ्ट हो सकता है और 15.5% के डिजिटल मूल्य तक पहुंच सकता है:

गर्भावस्था के दौरान;
दुद्ध निकालना के दौरान;
गर्भनिरोधक साधनों का उपयोग करते समय;
रजोनिवृत्ति की शुरुआत को देखते हुए।

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाना चाहिए। अध्ययन से पहले, आप अंदर किसी भी दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

वर्णित कोशिकाओं के वितरण सूचकांक की विशेषताओं के गहन अध्ययन की प्रक्रिया में, निम्नलिखित दो मानों को फॉर्म में माना जाता है:

आरडीडब्ल्यू (एसडी) - एक संकेतक जो मानक से विचलन के मानक प्रकार को निर्धारित करता है, फेमटोलिटर द्वारा निर्धारित किया जाता है और बड़ी और छोटी कोशिकाओं के बीच मात्रात्मक अंतर के संकेत देता है;
आरडीडब्ल्यू (एसवी) - वर्णित तत्वों के वॉल्यूमेट्रिक मूल्य और स्थापित औसत संकेतकों में मौजूदा अंतर को इंगित करता है। यह उन कोशिकाओं के प्रतिशत सहसंबंध से प्रकट होता है जो सभी एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान के विरूपण के आगे झुक गए हैं।

वृद्धि के कारण

पर्याप्त मात्रा वाले वर्णित तत्वों के संबंध में, छोटे और बढ़े हुए कोशिकाओं के बीच प्रतिशत सहसंबंध में वृद्धि के साथ रक्त कोशिकाओं का वर्णित गुणांक सामान्य से अधिक है। आयरन युक्त प्रोटीन के तथाकथित पुनर्वितरण के कारण, जो रक्त कोशिकाओं का आधार है, उनकी सबसे छोटी संख्या शरीर में संश्लेषित होने लगती है, जो बाद में विभिन्न एनीमिया के प्रकट होने की ओर ले जाती है, ऐनिसोसाइटोसिस - जब मुख्य भाग कोशिकाओं में एक दूसरे से विशिष्ट अंतर होते हैं।

पूर्वगामी के अनुसार, ऐसे निकायों की मुख्य विशेषता उनका पर्याप्त आकार है, साथ ही जीवन की अवधि भी है। उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन की एक अच्छी मात्रा जारी की जाती है, जिसका मानव शरीर के सभी अंगों पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है।

मात्रा द्वारा रक्त कोशिकाओं को वितरित करने वाला गुणांक उच्च हो सकता है, क्योंकि ये हैं:

आयरन, फोलिक एसिड, समूह "बी" से संबंधित विटामिन जैसे घटकों के शरीर में कमी। ऐसी स्थिति, बिना किसी कारण के, ऐनिसोसाइटोसिस जैसी बीमारी के विकास का मौका दे सकती है, जिसमें हेमेटोपोएटिक प्रणाली के तत्वों के इस सूचकांक में वृद्धि होती है;
हेमेटोपोएटिक प्रणाली में विभिन्न आकारों और मात्राओं के लाल रक्त कोशिकाओं के गठन के लिए अग्रणी ऑन्कोलॉजिकल रोग;
सबसे भारी धातुओं (उदाहरण के लिए, सीसा) के रूप में रासायनिक तत्वों के साथ नशा।

पेशेवर चिकित्सा का उपयोग करते समय बीमारी के उपरोक्त सभी लक्षणों को रोका जाना चाहिए। अन्यथा, वे शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाएंगे और एक व्यक्ति को मृत्यु की ओर ले जाएंगे।

संकेतक में कमी के कारण

RDW - CV के सामान्य से नीचे होने पर, हेमेटोपोएटिक सिस्टम के मौजूदा तत्वों को सेल वॉल्यूम में किसी भी अंतर के बिना समान आकार द्वारा इंगित किया जाता है। विचाराधीन एक कम मात्रा संकेतक के साथ, अक्सर चिकित्सक माइक्रोसाइटोसिस के रूप में एक स्थिति का निदान करते हैं, जिसमें रक्त में मौजूद तत्व, छोटे आकार से संकेतित होते हैं, ऑक्सीजन के साथ मानव शरीर के ऊतकों को पूरी तरह से संतृप्त नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, संकेतक में कमी के साथ, थैलेसीमिया के रूप में आरडीडब्ल्यू की कम दर के साथ, छोटे आकार के रक्त के मुख्य तत्वों की एकता के साथ अक्सर एक बीमारी का सामना करना पड़ता है। जो एक वंशानुगत प्रकृति के रोगों को संदर्भित करता है, और ऑक्सीजन के संबंध में कम सक्रियण के साथ, लौह युक्त प्रोटीन श्रृंखलाओं के संश्लेषण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। इसके प्रकाश में, प्लाज्मा अब सामान्य और पर्याप्त तरीके से गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग लेने में सक्षम नहीं है, जो अंततः मनुष्यों में मौजूदा अंगों के कामकाज में बदलाव की ओर ले जाता है।

यह रोग रक्त कोशिकाओं के रूपात्मक गुणों में चल रहे परिवर्तनों की विशेषता है, उनके विकास में अवरोध और गतिविधि में कमी के साथ। इस रोग का क्लिनिक मानव कपाल की विकृति, अंगों की वृद्धि, जैसे यकृत और प्लीहा के साथ-साथ त्वचा के प्रतिष्ठित रंग के कारण होता है।

इसके अलावा, समान रक्त कोशिकाओं के कम अनुपात के साथ, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस नामक एक बीमारी विकसित हो सकती है, जो एक वंशानुगत बीमारी है। जब इस तरह की बीमारी हेमेटोपोएटिक प्रणाली में प्रकट होती है, तो उनकी अपर्याप्त महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण आरडीडब्ल्यू गुणांक में कमी के साथ-साथ नाममात्र छोटे आकार, एरिथ्रोसाइट्स का एक निश्चित रूप से अधिक होता है। नतीजतन, इंट्रावास्कुलर सेल मौत होती है और तथाकथित हेमोलाइसिस विकसित होता है।

ऐसी अवस्था में, व्यक्ति को कमजोरी, एनीमिया, पीलिया की अभिव्यक्ति, इस अवस्था की विशेषता, साथ ही मानव शरीर के सभी अंगों की गतिविधि में परिवर्तन महसूस होता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टरों से मदद लेनी चाहिए और अपनी सुरक्षा के लिए पूरे शरीर की पूरी जांच करनी चाहिए। केवल इस तरह से आप अपनी रक्षा कर सकते हैं, जिससे एक या दूसरी बीमारी को रोका जा सकता है जो पहले से ही उत्पन्न हो सकती है।

आरबीसी वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) सामान्य (तालिका) है। लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW) बढ़ी या घटी - इसका क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट्स या आरडीडब्ल्यू की वितरण चौड़ाई, जैसा कि यह संकेतक आमतौर पर विश्लेषण में इंगित किया जाता है, आपको न केवल रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि उनके वितरण की सीमा, साथ ही आकार भी। सबसे बड़े से लेकर सबसे छोटे तक और वे एक दूसरे से कैसे भिन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, समान रक्त कोशिकाएं मात्रा में लगभग बराबर होती हैं। और लाल रक्त कोशिकाएं कोई अपवाद नहीं हैं। हालाँकि, कुछ विकृतियाँ इस संतुलन का उल्लंघन करती हैं, और उनके बीच एक विसंगति दिखाई दे सकती है, कभी-कभी काफी महत्वपूर्ण। आरबीसी डिस्ट्रीब्यूशन विड्थ इंडेक्स या आरडीडब्ल्यू के साथ, कुछ बीमारियों का बहुत प्रारंभिक चरण में पता लगाया जा सकता है जब कोई अन्य संकेत नहीं होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो रक्त का आधार हैं। उनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन ट्रांसपोर्टर होता है, रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखता है, कोशिकाओं से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है और अन्य महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसीलिए रक्त का विश्लेषण करते समय लाल रक्त कोशिकाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है - उनका अध्ययन किया जाता है और कई अलग-अलग सूचकांकों का उपयोग करके उनकी तुलना की जाती है। विशेष रूप से, एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को एक विशेष हेमेटोलॉजिकल डिवाइस का उपयोग करके मापा जाता है जो एरिथ्रोसाइट्स को प्रसारित करने वाले आवेगों को पकड़ता है। ये आवेग जितने मजबूत होंगे, एरिथ्रोसाइट्स उतने ही बड़े होंगे और इसके विपरीत। माप परिणाम प्रतिशत या फेमटोलिटर - fl के रूप में दर्ज किया गया है।

आरबीसी वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) सामान्य है। परिणाम व्याख्या (तालिका)

एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई परीक्षण नैदानिक रक्त परीक्षण का एक अनिवार्य घटक है। अध्ययन के परिणामों की सही ढंग से व्याख्या करने और समय पर एनीमिया का निदान करने में सक्षम होने के साथ-साथ उनके बीच अंतर करने के लिए यह सूचकांक आवश्यक है। एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई - RDW - की तुलना उनके औसत आयतन - MCV से की जाती है, क्योंकि यह अक्सर स्थापित मानदंड के भीतर हो सकता है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स स्वयं बहुत बड़े या इसके विपरीत, बहुत छोटे होते हैं, जो अपने आप में इंगित करता है पैथोलॉजी की उपस्थिति।

रक्त वयस्कों में एक नस से और बच्चों में एक उंगली से लिया जाता है। कुछ मामलों में, हेमेटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग किया जाता है, लेकिन ऐसा विश्लेषण अक्सर गलत परिणाम देता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW) - आम लोगों और गर्भवती महिलाओं में आदर्श:

यदि लाल रक्त कोशिकाओं (आरडीडब्ल्यू) की वितरण चौड़ाई बढ़ जाती है - इसका क्या अर्थ है?

यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई 14.5% से अधिक है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के आकार एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। यहाँ कई विकल्प हो सकते हैं। सबसे पहले, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एरिथ्रोसाइट्स एमसीवी की औसत मात्रा के मूल्य का आकलन करना भी आवश्यक है, यानी प्रत्येक व्यक्ति एरिथ्रोसाइट द्वारा कब्जा कर लिया गया औसत स्थान का आकार। यदि इस सूचक को भी कम करके आंका जाता है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

यकृत रोग - यह अंग शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए जिम्मेदार है, साथ ही यह महत्वपूर्ण रासायनिक यौगिकों को संश्लेषित करता है और कई अन्य कार्य करता है,
हेमोलिटिक एनीमिया - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने सामान्य जीवनकाल से बहुत पहले नष्ट हो जाती हैं,
विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड की कमी।

यदि RDW सूचकांक बढ़ा है, और MCV सूचकांक घटा है, तो इस घटना के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

आयरन की कमी से एनीमिया - आयरन की कमी के कारण शरीर में हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन होता है,
थैलेसीमिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के उत्पादन के लिए आवश्यक तत्वों का संश्लेषण बाधित हो जाता है। इसी समय, एरिथ्रोसाइट्स खंडित होते हैं (छोटे भागों में टूट जाते हैं), जिससे उनके औसत आकार में कमी आती है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई अधिक रहती है।

यदि आरडीडब्ल्यू सूचकांक ऊंचा है, और एमसीवी सामान्य सीमा के भीतर रहता है, तो यह फोलिक एसिड या विटामिन बी12 की कमी का संकेत हो सकता है। या - आयरन की कमी वाले एनीमिया के प्रारंभिक चरण के बारे में।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का एक बढ़ा हुआ स्तर इंगित करता है कि एरिथ्रोसाइट्स का जीवन काल छोटा हो गया है, वे नष्ट हो गए हैं, अतिरिक्त बिलीरुबिन और लोहे को रक्त में छोड़ दिया गया है। यह यकृत को अधिभारित करता है और इसे अपने मुख्य कार्यों को करने से रोकता है, और प्लीहा में भी वृद्धि करता है, जिसे नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेषों का उपयोग करने के लिए आपातकालीन मोड में काम करना पड़ता है। यह अक्सर इसके निकटतम अंगों - आंतों और पेट को नुकसान पहुंचाता है। जिगर और प्लीहा के साथ समस्याओं के कारण, उच्च लाल कोशिका वितरण चौड़ाई वाले रोगियों में अक्सर अस्वास्थ्यकर पीले रंग की त्वचा होती है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं (RDW) की वितरण चौड़ाई कम हो जाती है - तो इसका क्या मतलब है?

यदि एरिथ्रोसाइट्स (RDW) की वितरण चौड़ाई 10.2% से कम है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में एक दूसरे से थोड़ी भिन्न होती हैं। इस घटना के दो मुख्य कारण हैं:

मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक रक्त विकार है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की कमी होती है। वे संश्लेषित हैं, लेकिन उनके आकार बहुत बड़े हैं,
माइक्रोसेटिक एनीमिया एक रक्त विकार है जिसमें केवल असामान्य रूप से छोटी लाल रक्त कोशिकाएं ही संश्लेषित होती हैं।

दोनों ही मामलों में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग समान आकार की होती हैं, जिससे आरडीडब्ल्यू कम होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई कम होने के अन्य कारण:

ऑन्कोलॉजिकल रोग,
माइलोसिस या लिंफोमा
लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या उनकी क्षति और हीमोग्लोबिन की रिहाई,
शरीर में कुछ विटामिन की कमी,
आयरन की कमी,
बड़े पैमाने पर खून की कमी।

हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति काफी दुर्लभ है और, एक नियम के रूप में, प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम है।

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या अर्थ है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

वर्तमान में, प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती हैं जो आपको स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देती हैं। गणना के परिणाम एक वक्र को दर्शाने वाले हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में संभावित परिवर्तन को इंगित करता है।

सामान्य प्रदर्शन

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, संकेतक जैसे रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से कम है - तिल्ली और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
RDW कम है, और MCV सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से पहले 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन।
एक उपापचयी विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से नहीं पचता।
हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
शरीर में बी विटामिन और आयरन की कमी।
तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

संचार प्रणाली मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है। रक्त के गठित तत्व पूरे शरीर में पोषक तत्वों की आपूर्ति करते हैं। सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण का विशेषज्ञ शरीर की विभिन्न प्रणालियों के रोगों की पहचान कर सकता है। अध्ययन रक्तप्रवाह के गुणात्मक और मात्रात्मक गुणों का विश्लेषण करता है।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू मात्रा द्वारा लाल शिस्टोसाइट्स के आयामी विषमता (एनिसोसाइटोसिस) का एक पैरामीटर है। सामान्य नैदानिक विश्लेषण में संक्षिप्त नाम आरडीडब्ल्यू रेड सेल डिस्ट्रीब्यूशन विड्थ के लिए है - मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण। विश्लेषण के लिए धन्यवाद, लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है, जो आकार विशेषताओं और मात्रा में भिन्न होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का मानक आकार 9-10 माइक्रोमीटर व्यास का होता है। हालाँकि, कुछ बीमारियाँ शिस्टोसाइट्स के आकार को बदल देती हैं।

ऑक्सीजन वाहक

ध्यान! लाल शिस्टोसाइट्स की औसत मात्रा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक पर निर्भर करती है। उनके अनुपात के अनुसार, विभिन्न एटियलजि के विकारों का निदान किया जाता है।

एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण में, दो प्रकार के RDW को प्रतिष्ठित किया जाता है - RDW-SD, जो सामान्य मूल्यों से मानक विचलन दिखाता है, और RDW-CV (भिन्नता का गुणांक), जो मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत वितरण का मूल्यांकन करता है। महिलाओं में, संकेतक स्थिर है, और पुरुषों में यह परिवर्तनशील है। यह पुरुष सेक्स में निहित कैंसर और अन्य बीमारियों के अधिक प्रसार के कारण है।

लाल रक्त कोशिकाएं फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर की प्रत्येक कोशिका तक ले जाती हैं। कोशिकाओं को बढ़ने, प्रजनन करने और स्वस्थ रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। बड़े लाल शिस्टोसाइट्स पैथोलॉजिकल स्थितियों का संकेत हैं।

विश्लेषण किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) का हिस्सा है। एनीमिया का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के चारों ओर पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले पाती हैं। सूचकांक का उपयोग निदान के लिए किया जाता है:

थैलेसीमिया।
कैंसर।
मधुमेह।
लोहे की कमी से एनीमिया।
जिगर की हेपेटोपैथी।

थैलेसीमिया

RDW के लिए किन स्थितियों में रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है?

डॉक्टर एक मानक नियमित परीक्षा के दौरान या यदि वहाँ एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण निर्धारित करेगा:

कमजोरी, चक्कर आना, पीली त्वचा और हाइपरहाइड्रोसिस सहित एनीमिया के लक्षण।
थैलेसीमिया, सिकल सेल एनीमिया, या हेमोस्टेसिस के अन्य वंशानुगत विकार का पारिवारिक इतिहास।
पुरानी बीमारियाँ: क्रोहन रोग, मधुमेह या एचआईवी।
आयरन और खनिजों में कम आहार।
लंबे समय तक संक्रमण।
आघात या आक्रामक हस्तक्षेप के कारण अत्यधिक रक्त हानि।

रक्त कैसे खींचा जाता है?

स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक छोटी सुई का उपयोग करके नस से नमूना लेगा। सुई उस ट्यूब से जुड़ी होती है जिसमें नमूना रखा जाता है। जब ट्यूब भर जाती है, तो सुई को हटा दिया जाता है। कुछ रोगियों को इंजेक्शन के बाद हल्की जलन का अनुभव होता है, जो 5-6 मिनट तक रहता है। सुई निकालने के बाद, रक्तस्राव को रोकने के लिए रोगी को एक पट्टी या धुंध का टुकड़ा दिया जाएगा।

रक्त नमूनाकरण

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

रक्त परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रक्त का नमूना लेने से पहले, आप प्रक्रिया शुरू होने से 12 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं और साइकोट्रोपिक पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं। तरल पदार्थ का सेवन छोड़ दें। उपरोक्त कारक परीक्षा के परिणामों को विकृत कर सकते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान को प्रभावित करेगा।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू: डिकोडिंग, आदर्श और पैथोलॉजी में बदलाव

महत्वपूर्ण! रक्त परीक्षण में RDW संकेतक का पता लगाना एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य कार्यकर्ता या डॉक्टर द्वारा किया जाता है। स्व-निदान न करें। ये डेटा सामान्य विकास के लिए प्रदान किए जाते हैं।

एनीमिया के प्रकार जिनमें पूर्ण रक्त गणना में RDW पैरामीटर अपरिवर्तित रहता है:

वंशानुगत खून की बीमारी।
अविकासी खून की कमी।
कुछ प्रकार के हीमोग्लोबिनोपैथी।

मात्रा और आकार द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के मानदंड की सीमा:

RDW-SD: 39-46 fl (फेमटोलीटर)।
RDW-CV: वयस्कों में 10.9-15.6, बच्चों में 15.0-19.1%।

RDW-SD सबसे बड़ी और सबसे छोटी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच मात्रा में अंतर का माप है।
सीवी की गणना मानक विचलन से निम्नानुसार की जाती है: कारक। वेरिएशन (%) = RBC वॉल्यूम/MCVx100% का 1 स्टैंडर्ड डेविएशन।

आरडीडब्ल्यू और एमसीवी (एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा) के बीच सीधा संबंध है। एक साथ, इन दो कारकों का उपयोग विभिन्न एटियलजि के रोगों के निदान में किया जाता है।

लोहे की कमी से एनीमिया

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

यदि RFE का मान बढ़ जाता है, और एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा घट जाती है, तो यह सिकल सेल एनीमिया या आहार में आयरन की कमी को इंगित करता है। अप्लास्टिक एनीमिया, क्रोनिक लिवर डिजीज, कीमोथेरेपी, एंटीवायरल ड्रग्स या अल्कोहल सभी बढ़े हुए एमसीवी के कारण हैं। पूर्ण रक्त गणना में मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सामान्य सापेक्ष चौड़ाई और एमसीवी में कमी पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया या हेटेरोज़ीगस थैलेसीमिया का संकेत दे सकती है। यदि दोनों संकेतक मानक से ऊपर हैं, तो यह बी विटामिन या मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम की कमी को इंगित करता है। इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया एक समान तरीके से प्रकट होता है।

हाइपोविटामिनोसिस या एविटामिनोसिस बी 12 और बी 9 मैक्रोसाइटिक एनीमिया का कारण बनता है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई काफी हद तक बढ़ जाती है। हालांकि, अक्सर रक्त परीक्षण में RDW आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ बढ़ जाता है। एक बच्चे और एक शिशु में, समूह बी के विटामिन के आहार में कमी पुरानी एनीमिया की घटना से भरा हुआ है।

हीमोग्लोबिनोपैथी सी, ई - ऐसे रोग जिनमें प्रोटीन ग्लोब्यूल (हीमोग्लोबिन) की सामान्य संरचना गड़बड़ा जाती है। इन स्थितियों में, रक्त कोशिकाएं बढ़ जाती हैं। हीमोग्लोबिन शरीर में ऑक्साइड के परिवहन के लिए जिम्मेदार होता है।

हीमोग्लोबिनोपैथी सी

रक्त परीक्षण में RDW कम है

यदि मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई सामान्य से कम है, तो यह अस्थि मज्जा कार्सिनोमा को इंगित करता है, लेकिन यह स्थिति दुर्लभ है। प्रचुर मात्रा में खून की कमी या आक्रामक हस्तक्षेप के साथ, इस सूचक का स्तर भी कम हो जाता है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि गड़बड़ा जाती है, जिससे लाल शिस्टोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में कमी आ सकती है।

सलाह! अक्सर विश्लेषण गलत सकारात्मक परिणाम उत्पन्न करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कई बढ़े हुए लाल रक्त कोशिकाएं, जिन्हें मैक्रोसाइट्स कहा जाता है, रक्त में दिखाई देते हैं। त्रुटियों को खत्म करने और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूल्य-जोन्स वक्र का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सकों के बीच इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

अधिक:

एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस का पता लगाना, इसका उपचार और रोग की रोकथाम

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य प्रदर्शन

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, संकेतक जैसे रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से कम है - तिल्ली और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
RDW कम है, और MCV सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से पहले 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन।
एक उपापचयी विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से नहीं पचता।
हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
शरीर में बी विटामिन और आयरन की कमी।
तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

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आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है? सामान्य रक्त परीक्षण में RDW सूचक का गूढ़ रहस्य और अर्थ

RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

आरडीडब्ल्यू की जरूरत क्यों है?

यह कैसे तय होता है?

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

सूचकांक विविधताएं

कम मूल्यों का क्या अर्थ है?

कारण

यह कैसे प्रकट होता है?

क्या करें?

निवारण

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ब्लड टेस्ट में Rdw कम हो जाती है

यह क्या है

आदर्श

सामान्य रक्त परीक्षण में RDW सूचक का गूढ़ रहस्य और अर्थ

आरडीडब्ल्यू मूल्य

नैदानिक ​​उपयोग

एमसीवी के साथ संबंध

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

सामान्य आरडीडब्ल्यू

एक सामान्य आरडीडब्ल्यू क्या होना चाहिए

कम आरडीडब्ल्यू

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हीमोलिटिक अरक्तता

महालोहिप्रसू एनीमिया

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कम एमसीवी

हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना

थैलेसीमिया का मध्यवर्ती रूप

सामान्य एमसीवी

RDW के लिए रक्त परीक्षण का क्या अर्थ है?

यह क्या है

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विश्लेषण का आदेश क्यों दिया जाता है?

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एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या अर्थ है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य प्रदर्शन

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कम स्कोर का क्या मतलब है?

कारण

क्या उपाय करें?

निवारक उपाय

RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

आरडीडब्ल्यू की जरूरत क्यों है?

यह कैसे तय होता है?

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

सूचकांक विविधताएं

कम मूल्यों का क्या अर्थ है?

कारण

यह कैसे प्रकट होता है?

क्या करें?

निवारण

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या अर्थ है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य प्रदर्शन

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

कम स्कोर का क्या मतलब है?

कारण

क्या उपाय करें?

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रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई

RBC वितरण चौड़ाई RDW क्या है?

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