कितने समय के बाद घाव से टांके हटा दिए जाते हैं। घर पर सर्जिकल टांके कैसे हटाएं
विभिन्न ऑपरेशनों के बाद टाँके हटाने की सुविधाएँ।
हम में से कई लोगों ने सर्जरी का अनुभव किया है। ये अक्सर पेट के ऑपरेशन होते हैं। कई महिलाएं सिजेरियन सेक्शन से परिचित हैं।
सिजेरियन के बाद टांके लगाने के दो विकल्प हैं:
- क्षैतिज।सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला क्षैतिज कॉस्मेटिक सीम। यह स्व-अवशोषित धागों का उपयोग करके किया जाता है। टांके हटाने की जरूरत नहीं है। 2-3 महीने के बाद धागे पूरी तरह से घुल जाते हैं। एक एंटीसेप्टिक का उपयोग करके सीम को हमेशा की तरह संसाधित किया जाता है।
- खड़ा।इस चीरे का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, इस मामले में सीम लंबवत है। यह नाभि से शुरू होता है और प्यूबिस पर समाप्त होता है। इस तरह के सीम को नोडल तरीके से सिल दिया जाता है। प्रत्येक टाँके को एक गाँठ में बाँधा जाता है। हस्तक्षेप के 5-10 दिन बाद ऐसी सिवनी सामग्री हटा दी जाती है। डॉक्टर टाँके काट देता है और चिमटी से धागों को हटा देता है।
लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन है जिसके दौरान डॉक्टर प्रोब और ट्यूब डालने के लिए तीन छोटे चीरे लगाते हैं। चीरों का आकार 1.5 सेमी से अधिक नहीं होता है।
लैप्रोस्कोपी के बाद सिवनी हटाने की विशेषताएं:
- ज्यादातर, डॉक्टर ऐसे धागों का उपयोग करते हैं जो सिवनी सामग्री के रूप में घुल जाते हैं। यह एक साफ कॉस्मेटिक सीम निकला।
- कुछ मामलों में, साधारण धागों से 1-2 टांके लगाए जाते हैं।
- ऑपरेशन के 5 दिन बाद सिवनी सामग्री हटा दी जाती है।
बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम से टांके कैसे निकाले जाते हैं?
कई महिलाओं ने एपीसीओटॉमी जैसे ऑपरेशन का अनुभव किया है। यह बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेम में एक चीरा है। यह ऑपरेशन आपको छेद के व्यास को बढ़ाने और नवजात शिशु को जल्दी से निकालने की अनुमति देता है। अंदर हमेशा आत्म-अवशोषित सामग्री के साथ सुखाया जाता है।
एपीसीओटॉमी के बाद सिवनी हटाने की विशेषताएं:
- हस्तक्षेप के 5-10 दिन बाद ऐसे टांके हटा दिए जाते हैं।
- डॉक्टर एक बार में एक सिलाई काटता है और चिमटी से टांके को तेजी से बाहर निकालता है।
- टांके हटाने के बाद, इस क्षेत्र को शानदार हरे या एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
- आंतरिक टांके नहीं हटाए जाते हैं, वे तीन महीने के बाद पूरी तरह से भंग हो जाते हैं।
आंखों के टांके हटाने की तकनीक शरीर पर लगे टांकों से बिल्कुल अलग है। तथ्य यह है कि श्लेष्म झिल्ली बहुत संवेदनशील होती है। दृष्टिवैषम्य के लिए सर्जरी के बाद, टांके को 3 महीने बाद से पहले नहीं हटाया जाता है।
नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद सिवनी हटाने की विशेषताएं:
- सीधे नेत्रगोलक से, टांके को 3 महीने के बाद पहले नहीं हटाया जाता है।
- यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कैसा महसूस करता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच के बाद टांके हटाने की सलाह के बारे में स्पष्ट रूप से कहा जा सकता है।
- आदर्श रूप से, हस्तक्षेप के 3 से 12 महीने बाद टांके हटा दिए जाते हैं। इसके अलावा, धागे खुद को भंग कर देते हैं, लेकिन इससे बहुत असुविधा हो सकती है।
- जब धागे नष्ट हो जाते हैं, तो जलन और लैक्रिमेशन हो सकता है।
लैकरेशन या कट के बाद, सर्जिकल कॉस्मेटिक टांके अक्सर लगाए जाते हैं। आप कितनी सावधानी से टांके हटाते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि निशान कैसा दिखेगा।
सर्जरी के बाद टांके कैसे हटाएं:
- सबसे पहले, पट्टी को हटा दें, सूखे हुए प्लास्टर या धुंध को न फाड़ें। ड्रेसिंग के ऊपर पेरोक्साइड डालें और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि सब कुछ भीग न जाए। पट्टियों को सावधानी से हटाएं।
- अब, चिमटी का उपयोग करते हुए, धागे को धीरे से खींचें, जब सिवनी सामग्री तना हुआ हो, तो कील कैंची डालें और धागे को काट लें।
- अब चिमटी की मदद से सावधानी से धागों को हटा दें। त्वचा को टिश्यू से पकड़ें ताकि वह खिंचे नहीं। अन्यथा, सीम अलग हो सकती है।
होठों की त्वचा काफी नाजुक और पतली होती है। इस क्षेत्र में नीट कॉस्मेटिक टांके लगाए जाते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे टांके स्व-अवशोषित धागे से नहीं बने होते हैं, क्योंकि वे त्वचा को कस सकते हैं।
होंठ से टांके हटाने की विशेषताएं:
- होंठ क्षेत्र में एक श्लेष्मा झिल्ली होती है। आवेदन के 8 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं।
- शुरू करने के लिए, घाव को एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। उसके बाद, सीम काट दिए जाते हैं और धागे सावधानी से हटा दिए जाते हैं।
- सीम के तनाव और विचलन से बचने के लिए, त्वचा को पकड़ना जरूरी है।
- हेरफेर के बाद, निशान को संसाधित किया जाता है। जब तक टांके हटाये जाते हैं, तब तक सूजन चली जानी चाहिए।
उंगलियां भी अक्सर टांके लगाई जाती हैं। इन जगहों पर सीम बहुत छोटे होते हैं, क्योंकि उंगली का क्षेत्र छोटा होता है।
उंगलियों पर टांके हटाने की विशेषताएं:
- सबसे पहले पट्टी हटा दें। घाव को तब कीटाणुरहित किया जाता है।
- उसके बाद, यह सभी उपकरणों को स्टरलाइज़ करने लायक है। चिमटी का उपयोग करते हुए, धागे के सिरे को अपनी ओर खींचें।
- लूप के माध्यम से कैंची चलाएं और इसे काट लें। चिमटी धोते समय, सिवनी सामग्री को ध्यान से हटा दें।
- हरे रंग से निशान का इलाज करें।
थोड़ी देर बाद पैर पर लगे टांके हटा दिए जाने चाहिए। आमतौर पर यह हस्तक्षेप के 9-12 दिन बाद होता है। इन जगहों पर, त्वचा धीरे-धीरे पुनर्जीवित होती है और विलीन हो जाती है। इसके अलावा, सिवनी सामग्री को हटाने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि घाव के साथ सब कुछ कितना अच्छा है। यदि यह साफ है, तो सीवन सामग्री तेजी से हटा दी जाती है।
पैर से टांके हटाने की विशेषताएं:
- ज्यादातर, घाव को रेशम या सिंथेटिक्स से सिल दिया जाता है। ऐसे धागे मजबूत होते हैं और घाव के किनारों का तेजी से संलयन प्रदान करते हैं। ये बहुत आसानी से उतर जाते हैं।
- धागे के किनारे को खींचना जरूरी है, और जब आप लूप और गाँठ देखते हैं, तो धागे को काट लें।
- त्वचा को पकड़कर धीरे से चिमटी से धागे को खींचे। यदि घाव बड़ा है, तो कई दिनों के अंतराल के साथ दो चरणों में टांके हटा दिए जाते हैं। एक के बाद एक टांके हटा दिए जाते हैं।
- अक्सर धागे के स्थान पर स्टेपल या तार का उपयोग किया जाता है। क्लिनिक में उन्हें हटाना बेहतर है। यह सामग्री की कठोरता और एपिडर्मिस को बार-बार नुकसान की संभावना के कारण है।
सिवनी हटाने का समय:
- 12 दिन - विच्छेदन के साथ
- 6 दिनों के बाद - खोपड़ी और सिर के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान
- पेरिटोनियल क्षेत्र में उथले हस्तक्षेप के 7 दिन बाद और गहरे ऑपरेशन के 9-12 दिन बाद
- 10-14 दिन - ब्रेस्ट सर्जरी के लिए
- 14 दिन - बुजुर्गों, कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों और कैंसर रोगियों के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए
- 7-10 दिन - सीजेरियन सेक्शन के बाद
सिवनी सामग्री को स्वयं कैसे निकालना है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए आप वीडियो देख सकते हैं।
VIDEO: हम खुद टांके हटाते हैं
किसी भी मामले में, टांके हटाने के लिए क्लिनिक से संपर्क करना सबसे अच्छा है। इसमें सभी आवश्यक उपकरण और अनुभवी कर्मचारी हैं।
वीडियो: सिवनी हटाने की तकनीक
यदि आपके पास कुछ ज्ञान है, तो आप सीम को स्वयं हटा सकते हैं। लेकिन संक्रमण या टिश्यू डैमेज से बचने के लिए डॉक्टर की मदद लेना बेहतर है। घर पर टाँके हटाने के लिए, आपके पास एक निश्चित ज्ञान का आधार होना चाहिए।
1) तैयारी की प्रक्रिया
जानना शुरू करनाजब टांके हटाने की अनुमति दी जाती है। तो, त्वचा के घावों से जिनमें रक्त की आपूर्ति बहुत अच्छी होती है (यह चेहरा और गर्दन का क्षेत्र है), टांके 4-6 दिनों में, घुटनों और पैरों से 9-12 दिनों में हटा दिए जाते हैं। नियत तिथि बीत जाने के बाद ही आप शूट कर सकते हैं, इसलिए इसे स्पष्ट करने के लिए, आपको डॉक्टर को कॉल करने की आवश्यकता है। घाव लाल और सूजन होने पर आप प्रक्रिया शुरू नहीं कर सकते। इस मामले में, संक्रमण विकसित होने की संभावना है। इस मामले में, घाव की प्रकृति, रोगी की आयु, प्रतिरक्षा और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
बुजुर्ग और गंभीर रूप से बीमार लोगों में, घाव कम से कम दो सप्ताह तक ठीक रहता है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। यदि आप देखते हैं कि घाव के किनारे पहले से ही एक साथ बढ़े हुए हैं, तभी आप टांके हटाना शुरू कर सकते हैं।
2) उपकरण
- टांके हटाने के लिए उपकरण तैयार करना आवश्यक है। ये तेज सर्जिकल या नाखून कैंची होनी चाहिए।
- कुंद वस्तु के साथ काम करते समय आप घाव को नुकसान पहुंचा सकते हैं। आप चाकू से टांके नहीं हटा सकते, क्योंकि त्वचा के कटने का खतरा रहता है।
- सभी उपकरण की जरूरत है जीवाणुरहितदस मिनट के लिए उबलते पानी में। फिर उन्हें एक कपड़े से दाग दें और कीटाणुओं को मारने के लिए अल्कोहल से ट्रीट करें।
- मुख्य उपकरण के अलावा, आपको पट्टियां तैयार करने की आवश्यकता है और जीवाणुरोधीमलहम, रक्तस्राव के मामले में।
3) सिवनी हटाने की साइट का उपचार
काम से पहले अपने हाथों को साबुन से धोकर साफ से सुखा लें तौलिया। एक एंटीसेप्टिक के साथ भी इलाज किया जा सकता है. आयोडीन, पेरोक्साइड, या क्लोरहेक्सिडिन के साथ सिक्त कपास झाड़ू के साथ और फिर शराब के साथ सीवन क्षेत्र का सावधानीपूर्वक उपचार करें। इसके बाद प्रक्रिया शुरू करें।
4) सिवनी हटाने की प्रक्रिया
- चिमटी का प्रयोग करके, धागे को तब तक उठाएं जब तक कि वह साफ न हो जाए धागे का एक टुकड़ा जिसकी आपको आवश्यकता हैकाटना । महत्वपूर्ण पर फॉलो अपताकि गंदे धागे को पूरी तरह से काट दिया जाए ताकि संक्रमण विकसित न हो।
- फिर चिमटी के साथ गाँठ को पकड़कर, त्वचा के माध्यम से सिवनी को खींच लें। यह क्रिया मामूली परेशानी ला सकती है।
- चिमटी से गांठों को ऊपर उठाएं और धागों को तब तक खींचे जब तक कि घाव पूरी तरह से टांके से मुक्त न हो जाए। गंदे धागे को कपड़े से गुजरने न दें। खून का दिखना साक्षीकि घाव अभी पूरी तरह ठीक नहीं हुआ है।
- गाँठ को त्वचा के माध्यम से खींचना असंभव है, क्योंकि यह क्रॉल नहीं करेगा और रक्तस्राव का कारण होगा।
- जांचें कि धागे के टुकड़े नहीं बचे हैं, फिर घाव का इलाज करें जीवाणुरोधीमरहम और घाव के आगे के उपचार के लिए एक पट्टी के साथ कवर करें।
5) आगे की देखभाल
- सभी प्रकार की चोटें। चूंकि त्वचा बहुत धीरे-धीरे ठीक होती है और प्राप्त होती है समय के साथ ताकत.
- पराबैंगनी किरणें। यूवी विकिरण मानव त्वचा के लिए हानिकारक है, खासकर अगर यह युवा और पतला है। इसलिए, आपको धूपघड़ी और लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने से बचना चाहिए।
बंद घाव को जल्दी ठीक करने के लिए, आपको ऐसे उत्पादों का उपयोग करने की आवश्यकता है जिनमें विटामिन ई शामिल हो।
विशेष रूप से बड़े हस्तक्षेप, सिजेरियन सेक्शन, गहरे घाव के लिए टांके हटाने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी। सर्जन द्वारा संलयन की प्रक्रिया की निगरानी की जानी चाहिए। यदि सिवनी हटाने के समय में देरी हो रही है, तो इससे पपड़ी बनना, धागे का अंतर्वृद्धि और घाव का ध्यान देने योग्य निशान हो सकता है।
किसी भी जटिलता का सर्जिकल ऑपरेशन किसी भी जीवित जीव के लिए एक मजबूत तनाव है। यहां तक कि जब ऑपरेशन जीवन और मृत्यु का मामला है, विशेषज्ञ का मुख्य लक्ष्य न केवल इसे सही ढंग से करना है, बल्कि अपने रोगी को आगे की वसूली के लिए तैयार करना भी है।
विभिन्न जैविक ऊतकों को जोड़ने का सबसे आम तरीका, उदाहरण के लिए, सर्जिकल चीरों के किनारों, लैकरेशन, या शरीर में आंतरिक अंगों की दीवारें, साथ ही गंभीर रक्तस्राव को खत्म करना, कुशल टांके लगाना है।
यह सबसे अच्छा है कि टांके हटाने का काम उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, लेकिन ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब यह संभव नहीं होता है।
समय की एक निश्चित अवधि बीतनी चाहिए ताकि घाव पूरी तरह से ठीक हो सके और ठीक हो सके। यदि यह समय बीत गया है, और घाव पूरी तरह से बंद दिखता है, तो रोगी घर पर ही टांके हटाने की कोशिश कर सकता है। इस समय, नियमों और सुरक्षा नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस कारण से है कि यह जानने योग्य है कि घर पर टाँके कब निकालना संभव है और इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। आरंभ करने के लिए, ध्यान से विचार करना उचित है कि सीम क्या हो सकते हैं।
एक निश्चित सीम लगाने के लिए, विभिन्न चिकित्सा सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है: शोषक और गैर-अवशोषित प्रकार, जैविक और सिंथेटिक दोनों मूल के धागे, और कुछ मामलों में, धातु के तार।
सिवनी पृथक्करण की प्रक्रिया उनके आवेदन के समय के आधार पर की जाएगी: प्राथमिक, विलंबित, अनंतिम, प्रारंभिक माध्यमिक और देर से भी। हटाने योग्य और डूबे हुए शोविकी भी हैं।
एक हटाने योग्य सिवनी एक प्रकार का सर्जिकल सिवनी है, जिसके दौरान घाव पूरी तरह से ठीक होने के बाद ऊतकों से सिवनी सामग्री को हटा दिया जाता है, और जलमग्न सिवनी के आवेदन के दौरान, सिवनी सामग्री, ऊतकों में ही शेष रह जाती है, पर भंग होने लगती है कुछ समय बाद अपना।
प्राथमिक सिवनी ऑपरेशन के बाद छोड़े गए घावों को अच्छी तरह से सिल सकती है। वे शल्य चिकित्सा के अंत के बाद घावों को भी सिलाई कर सकते हैं, शल्य चिकित्सा उपचार के बाद के घाव और विभिन्न दर्दनाक कटौती कर सकते हैं।
विलंबित प्राथमिक सिवनी को कम से कम एक दिन और अधिकतम सात दिनों के लिए लगाया जाना चाहिए, जबकि दाने एक यादृच्छिक क्षेत्र में विकसित होते हैं, जिसके बाद घाव पर एक और माध्यमिक सिवनी लगाई जाती है।
विलंबित सीम की किस्मों में से एक के रूप में एक अनंतिम कनेक्शन प्रस्तुत किया गया है। इस पद्धति के दौरान, ऑपरेशन के दौरान ही धागों को लगाया जाता है, और सर्जन द्वारा काम पूरा करने के 2-3 दिनों के बाद बांध दिया जाता है।
देर से माध्यमिक सिवनी का उपयोग 15-30 दिनों के लिए किया जाता है, लेकिन अगर घाव में ऊतक के निशान मौजूद हैं, तो उपचार का समय बहुत लंबा है।
उन्हें क्यों उतारें
यह याद रखने योग्य है कि सही ढंग से लागू करने और समय पर हटाने के लिए सीम बहुत महत्वपूर्ण हैं।
क्या होता है यदि टांके बहुत जल्दी या बहुत देर से हटा दिए जाते हैं?अगर समय रहते शोविक को नहीं निकाला गया तो टिश्यू में सूजन की प्रक्रिया शुरू हो सकती है, इस दौरान पूरा शरीर स्वतंत्र रूप से बाहरी पदार्थ को बाहर निकालने की कोशिश करेगा।
कई लोगों के लिए रुचि का एक और सवाल है, क्या सीमों को अपने दम पर खत्म करना संभव है? घर पर, आपको किसी भी प्रकार के सीम को हटाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। यदि आप अपने दम पर कार्य करते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि आप शरीर में किसी प्रकार के संक्रमण का परिचय देंगे, जो खतरनाक परिणामों और यहां तक कि बीमारी से भी भरा होता है।
निकासी की शर्तें
उन्मूलन का समय कारकों से प्रभावित होगा जैसे कि:
सर्जरी के कितने समय बाद सभी टांकों को हटाया जा सकता है? यदि उत्तर सरल है - यह एक बल्कि व्यक्तिगत प्रश्न है, इस कारण यह समय निर्धारित किया गया हैकेवल एक चिकित्सा पेशेवर ही इसे कर सकता है।
लेकिन इष्टतम शर्तें भी हैं, जो मुख्य रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्देशित होती हैं। वे सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार पर निर्भर करेंगे (किस तरह का ऑपरेशन किया गया था), साथ ही रोगी की सामान्य स्थिति (कमजोर, उदाहरण के लिए, एक कैंसर रोगी, रोगी का शरीर बहुत खराब हो जाएगा, इसलिए इसकी आवश्यकता हो सकती है) उच्च गुणवत्ता वाले ऊतक उपचार के लिए अतिरिक्त समय)।
ऑपरेशन के बाद अक्सर, फावड़े हटा दिए जाते हैं:
घर पर उचित निष्कासन
सीवन कैसे निकालें? इससे पहले कि आप टांके हटाने की प्रक्रिया शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि टांके हटाना पूरी तरह से सुरक्षित है। कुछ मामलों में, उन्हें अपने हाथों से बिल्कुल नहीं छूना सबसे अच्छा है।.
यदि शौचिकी एक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न हुई या जब उनका कार्यकाल अभी तक समाप्त नहीं हुआ है, तो इस तरह की चिकित्सा को अपने दम पर करना शायद ही कभी सकारात्मक परिणाम दे सकता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह दु: खद परिणामों से भरा होता है।
आपको याद रखने की आवश्यकता है:
आपको यह चुनना होगा कि घाव से कनेक्शन हटाने के लिए आप किन उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करेंगे। इस समय, यह इस तथ्य को ध्यान में रखने योग्य है कि कुंद कैंची से काम करने से केवल नुकसान हो सकता है। भी एक साधारण चाकू से सीम को हटाने की जरूरत नहीं है, क्योंकि यह गलती से फिसल सकता है और आपको बुरी तरह से काट सकता है।
काम पर कौन से टूल्स का इस्तेमाल किया जाना चाहिए
उन सभी उपकरणों को गुणात्मक रूप से कीटाणुरहित करना आवश्यक है जिनके साथ आपको काम करना है। ऐसा करने के लिए, उन्हें कुछ मिनटों के लिए कम करें।उबले हुए पानी के साथ एक कंटेनर में, फिर आपको उन्हें वापस लाने की जरूरत है, उन्हें एक साफ कपड़े पर रखें और उन्हें पूरी तरह सूखने दें।
उसके बाद, आप सभी उपकरणों को शराब या पेरोक्साइड से मिटा सकते हैं। ऐसा करने से संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने में मदद मिलेगी।
जिस हिस्से से टांके निकालने हैं उसे धो लें। आपको बस इतना करना है कि पानी, साबुन और एक साफ तौलिया का उपयोग करें।
शराब में डूबा हुआ कपास झाड़ू के साथ सीम के क्षेत्र में जगह को पोंछने के लिए आपको रूई और शराब की भी आवश्यकता होगी। और जब आप पूरी तरह से आश्वस्त हो जाते हैं कि सीम के आसपास की जगह पूरी तरह से कीटाणुरहित हो जाती है, तो आप काम करना शुरू कर सकते हैं।
घाव से टांके हटाना
सर्जरी के बाद टांके हटाने की रणनीति का अधिक विस्तार से अध्ययन करना आवश्यक है।.
यदि हटाने के दौरान घाव से बहुत खून बहना शुरू हो गया, तो इसका मतलब है कि आप टाँके हटाने के लिए दौड़ पड़े। इस मामले में, आपको तुरंत हटाने को रोकना चाहिए और मदद के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर बाकी टांकों को खुद ही निकाल देंगे।
गाँठ को कभी भी त्वचा से खींचने की कोशिश न करें, यह वैसे भी चिपक जाएगी और रक्तस्राव का कारण बनेगी।
यदि शविक को अंतःस्रावी रूप से लागू किया गया था, तो ज्यादातर मामलों में इसे हटाया नहीं जाता है। इस मामले में, आपको बस दोनों तरफ के अतिरिक्त धागे को काटने की जरूरत है, उन्हें थोड़ा और कस लें। घाव के बाद पहले से ही संकेतित विधि के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए, और एक साफ पट्टी लागू की जानी चाहिए।
कभी-कभी इंट्राडर्मल की वापसी होती हैरोगी में कॉस्मेटिक टांके। इस समय, आपको घाव के दूसरे सिरे को पकड़े हुए एक सिरे पर धागे को खींचना चाहिए।
यदि एक ही समय में किसी व्यक्ति को दर्द होता है, और घाव ही असुविधा का कारण बनता है, तो एनेस्थेटिक (केतनोव, मेलॉक्सिकैम या डिक्लोफेनाक) लेना सबसे अच्छा है।
इन सब के अलावा, घाव को सिलने के बाद दर्द इस तथ्य के कारण हो सकता है कि घाव में गांठ बांधने की प्रक्रिया में, तंत्रिका अंत का एक छोटा सा हिस्सा रहता है, जो इस समय खींच लिया जाता है, और इसलिए रोगी को तेज दर्द होता है.
यदि घाव को रेशम के धागों से सुखाया गया था, और यह, जैसा कि आप जानते हैं, टांके के लिए अवशोषित सामग्री नहीं है, तो उन्हें पहले से वर्णित विधि का उपयोग करके समय पर समाप्त किया जाना चाहिए।
यदि रोगी को सारी जानकारी है और घर पर ऑपरेशन के बाद टांके को ध्यान से हटाता है, तो वह संभावित संक्रमण और ऊतक क्षति की प्रक्रिया के बारे में चिंता नहीं कर सकता है, निशान खुद कभी भी अपनी व्यथा से परेशान नहीं होगा।
ध्यान, केवल आज!
रोगी के शरीर के लिए कोई भी ऑपरेशन (सर्जिकल हस्तक्षेप) तनावपूर्ण है। यहां तक कि अगर ऑपरेशन महत्वपूर्ण है, तो डॉक्टर का मुख्य कार्य न केवल इसे सक्षम रूप से करना है, बल्कि रोगी को बाद में ठीक होने के लिए तैयार करना भी है।
सभी प्रकार के जैविक ऊतकों को जोड़ने का सबसे आम तरीका (यह घाव के दोनों किनारे हो सकते हैं, और, उदाहरण के लिए, अंगों की दीवारें), रक्तस्राव को कम करना, पित्त रिसाव आदि, सर्जन द्वारा सिवनी है।
पोस्टऑपरेटिव टांके को ठीक करने के लिए प्लास्टर
उपचार की दर और पैटर्न को शामिल ऊतक के प्रकार और बंद होने की परिस्थितियों के आधार पर तीन वर्गों में विभाजित किया गया है। स्वस्थ और अच्छी तरह से सुगंधित कोमल ऊतकों के लिए आवश्यक अवधियों को सामान्यीकृत किया गया है, लेकिन यह भिन्न हो सकती है। पहले इरादे से हीलिंग।
घाव बंद करने वाले सभी सर्जन कम से कम सूजन के साथ और स्थानीय संक्रमण या अत्यधिक स्राव के बिना प्राथमिक संघ या पहले इरादे को ठीक करना चाहते हैं। चीरा जो पहले इरादे से ठीक करता है, वह घाव के किनारों को अलग किए बिना और न्यूनतम निशान के साथ न्यूनतम समय में बनाता है। यह तीन अलग-अलग चरणों में किया जाता है।
सिवनी सामग्री अलग-अलग होती है - इसमें सोखने योग्य टांके होते हैं जो धागों से बने होते हैं जिन्हें शरीर के पुन: उत्पन्न होने पर हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। धातु कोष्ठक या सिंथेटिक धागे अक्सर उपयोग किए जाते हैं, जिन्हें चिकित्सा केंद्र पर आए बिना छुटकारा पाना समस्याग्रस्त है।
उन्हें किस चीज़ की ज़रूरत है? वे न केवल शरीर को हस्तक्षेप से निपटने में मदद करते हैं, रक्तस्राव के जोखिम को कम करते हैं और घाव के "खोलने" (जो आसानी से संक्रमित हो सकते हैं), लेकिन एक सौंदर्य समारोह भी है - आधुनिक सिवनी सामग्री घाव की लंबाई को कम करती है, और, तदनुसार, निशान का आकार।
प्लाज्मा प्रोटीन, रक्त कोशिकाओं, फाइब्रिन और एंटीबॉडी वाले तरल पदार्थ घाव में प्रवेश करते हैं। तरल आउटलेट को सील करने और बैक्टीरिया के आक्रमण को रोकने के लिए सतह पर एक पपड़ी बन जाती है। क्षेत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रवास के कारण होने वाली सूजन घंटों के भीतर होती है, जिससे घाव स्थल के आसपास स्थानीय सूजन, दर्द, बुखार और लालिमा हो जाती है। सेलुलर मलबे और फागोसाइट सूक्ष्मजीवों और विदेशी पदार्थ को हटाने के लिए ल्यूकोसाइट्स को अपमानित किया जाता है। मोनोसाइट्स जो बाद में अधिक दूरस्थ अस्थि मज्जा से आते हैं, मैक्रोफेज बन जाते हैं, शेष अवशेषों को फागोसिटोज करते हैं, और प्रोटियोलिटिक एंजाइम उत्पन्न करते हैं।
समय रहते टांके हटाना क्यों जरूरी है?
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टांके को न केवल सही ढंग से लागू करने की आवश्यकता है, बल्कि समय पर हटा भी दिया जाना चाहिए, अन्यथा सूजन शुरू हो सकती है (आखिरकार, फिक्सिंग सामग्री शरीर के लिए विदेशी है, और मानव शरीर ऐसे "प्रत्यारोपण" को नकारात्मक रूप से मानता है) . घर पर सिवनी सामग्री को हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है - संक्रमण और जीवन को खतरे में डालने का उच्च जोखिम होता है।
अंत में, त्वचा के किनारों पर बेसल कोशिकाएं घाव की सतह को बंद करने के लिए चीरे पर चली जाती हैं। इसी समय, सबसे गहरे संयोजी ऊतक में स्थित फाइब्रोब्लास्ट गैर-उपकला ऊतक के पुनर्निर्माण की शुरुआत करते हैं। तीव्र भड़काऊ चरण के दौरान, ऊतक प्रशंसनीय तन्य शक्ति को पुनः प्राप्त नहीं करता है और केवल उस सिवनी पर निर्भर होता है जो अनुप्रयोग में रहता है।
सर्जरी के बाद पहले या दूसरे सप्ताह में, फाइब्रोब्लास्ट घाव में चले जाते हैं। रक्त और आसपास के ऊतक कोशिकाओं में एंजाइमों के साथ, फाइब्रोब्लास्ट्स कोलेजन और ग्राउंड पदार्थ बनाते हैं। ये पदार्थ फाइब्रोब्लास्ट को सब्सट्रेट से जोड़ते हैं। फाइब्रोब्लास्ट्स में मायोफिब्रोब्लास्ट्स होते हैं जिनमें चिकनी मांसपेशियों की विशेषताएं होती हैं जो घाव के संकुचन में योगदान करती हैं। कोलेजन डिपो पांचवें दिन के आसपास शुरू होता है और तेजी से घाव की तन्य शक्ति को बढ़ाता है।
उनकी निकासी की अवधि क्या निर्धारित करती है?
सिवनी हटाने का समय कई कारकों पर निर्भर करता है:
- सर्जिकल घाव की स्थानीय जटिलताओं की उपस्थिति
- शरीर की पुनर्योजी विशेषताएं
- रोगी की स्थिति
- उनकी उम्र
- शारीरिक क्षेत्र और इसका ट्राफिज्म
- सर्जरी की प्रकृति
- रोग की विशेषताएं।
सर्जरी के कितने समय बाद आमतौर पर टांके हटा दिए जाते हैं?
सिवनी हटाने का समय व्यक्तिगत है और केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। विशेषज्ञों द्वारा ध्यान केंद्रित करने के लिए अनुशंसित औसत शर्तें सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार (क्या ऑपरेशन किया गया था) और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती हैं (यह काफी स्वाभाविक है कि रोगी का शरीर कमजोर हो गया है, उदाहरण के लिए, कैंसर से, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ठीक हो जाएगा इससे भी बदतर, इसके लिए टिश्यू स्कारिंग के लिए अतिरिक्त समय की आवश्यकता होगी)।
इस उपचार चरण के दौरान रेशेदार ऊतक संश्लेषण के लिए आवश्यक सेलुलर गतिविधि में प्लाज्मा प्रोटीन योगदान करते हैं। कोलेजन संश्लेषण के अलावा, अन्य क्षतिग्रस्त संयोजी ऊतक घटकों को प्रतिस्थापित किया जाता है। लसीका पुनरावर्तक, रक्त वाहिकाएं कलियों का निर्माण करती हैं, दानेदार ऊतक बनाती हैं, और फाइब्रोब्लास्ट को खिलाने के लिए कई केशिकाओं का विकास करती हैं। उनमें से कई उपचार के अंतिम चरण में गायब हो जाते हैं।
सर्जरी के एक साल बाद तक तनाव बढ़ता रहता है। एक सप्ताह में त्वचा अपनी मूल तन्य शक्ति का 70% से 90% तक ठीक हो जाती है। कोलेजन सामग्री स्थिर रहती है, लेकिन कोलेजन फाइबर के गठन और क्रॉसलिंकिंग के कारण तन्यता बल बढ़ जाता है। रेशेदार संयोजी ऊतक के जमाव से निशान पड़ जाते हैं। सामान्य घाव भरना हफ्तों और महीनों के भीतर होता है। कोलेजन घनत्व में वृद्धि नई रक्त वाहिकाओं के गठन को कम करती है, और निशान ऊतक पीला हो जाता है।
एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के बाद टांके हटा दिए जाते हैं:
- सिर पर सर्जरी के दौरान - 6 दिनों के बाद
- पेट की दीवार के एक छोटे से उद्घाटन के बाद (यह एपेन्डेक्टॉमी हो सकता है या, कहें, एक हर्निया की मरम्मत) - 7 दिनों के बाद
- ऑपरेशन के बाद जिसमें पेट की दीवार को चौड़ा खोलने की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, लैपरोटॉमी या पेट की सर्जरी) - 9-12 दिनों में टांके हटा दिए जाते हैं
- छाती पर सर्जिकल हस्तक्षेप (थोरैकोटॉमी) केवल 10-14 वें दिन टांके हटाने की अनुमति देता है
- विच्छेदन करते समय, औसतन 12 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं
- बुजुर्गों में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, संक्रमण और बीमारियों से कमजोर, ऑन्कोलॉजिकल रोगी (शरीर की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता में कमी के कारण) - प्रक्रिया कम से कम 2 सप्ताह बाद की जाती है।
निष्कासन कैसे होता है?
टांके जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लगाए गए हैं, उन्हें हटाना आसान है, इसलिए उन्हें हटाने का काम अक्सर एक अनुभवी नर्स को सौंपा जाता है। अन्य मामलों में, कार्य सर्जन द्वारा किया जाता है, हालांकि, लगभग सभी चिकित्सा विशेषज्ञ टांके हटा सकते हैं।
हीलिंग हीलिंग। जब प्राथमिक लगाव से घाव ठीक नहीं होता है, तो एक अधिक जटिल और लंबी उपचार प्रक्रिया होती है। द्वितीय क्रम के निशान संक्रमण, अधिक आघात, हानि, या ऊतक के गलत उपयोग के कारण होते हैं। ऐसे में घाव को खुला छोड़ा जा सकता है ताकि वह गहरी परतों से लेकर बाहरी सतह तक ठीक हो सके। एक दानेदार ऊतक बनता है जिसमें मायोफिब्रोब्लास्ट होते हैं और संकुचन के साथ बंद हो जाते हैं। उपचार प्रक्रिया धीमी है और आमतौर पर दाने और निशान ऊतक बनते हैं।
नतीजतन, सर्जन को अत्यधिक दानेदार ऊतक का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है जो घाव के किनारे पर फैल सकता है और उपकलाकरण को रोक सकता है। तीसरा इरादा डरा रहा है। प्राथमिक सर्किट विलंब भी कहा जाता है, तीसरा उद्देश्य उपचार तब होता है जब दानेदार ऊतक की दो सतहें अनुमानित होती हैं। यह संक्रमित घावों को ठीक करने का एक सुरक्षित तरीका है, साथ ही गंदे और संक्रमित और दर्दनाक घावों को व्यापक ऊतक हानि और संक्रमण के उच्च जोखिम के साथ। इस पद्धति का सैन्य क्षेत्र में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और कार दुर्घटनाओं, आग्नेयास्त्रों की घटनाओं, या गहरे और मर्मज्ञ छुरा घावों से जुड़े अत्यधिक आघात के बाद सफल साबित हुआ है।
छोटे सर्जिकल कैंची और चिमटी से टांके हटा दिए जाते हैं। चिमटी वाली नर्स गाँठ के सिरों में से एक को पकड़ लेती है जिसे डॉक्टर ने घाव को टांके लगाते समय बनाया था, और इसे टांके लगाने की दिशा से विपरीत दिशा में "खींचता" है। सफेद खंड के क्षेत्र में (ऊतक उपचार के दौरान प्रकट होता है), धागे को कैंची से पार किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में, हटाए गए धागे का निपटान किया जाता है। संक्रमण की घटना को रोकने और आवरण के उत्थान में तेजी लाने के लिए, पोस्टऑपरेटिव निशान की साइट को आयोडोनेट के कमजोर समाधान के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद एक फिक्सिंग पट्टी लगाई जाती है।
सर्जन आमतौर पर गैर-व्यवहार्य ऊतक को हटाकर और उन्हें खुला छोड़ कर इन घावों का इलाज करता है। हीलिंग में एक खुला घाव धीरे-धीरे संक्रमण के लिए पर्याप्त प्रतिरोध को ठीक कर देता है ताकि उसे आसानी से बंद किया जा सके। यह आमतौर पर चोट के 4-6 दिन बाद किया जाता है। यह प्रक्रिया केशिका कलियों और दानेदार ऊतक के विकास की विशेषता है। जब बंद किया जाता है, तो त्वचा के किनारों और अंतर्निहित ऊतक को अनुमानित और सटीक रूप से सुरक्षित किया जाना चाहिए।
उपचार की जटिलताओं। जब भी किसी दुर्घटना या विच्छेदन के कारण ऊतक अखंडता से समझौता किया जाता है, तो रोगी संक्रमण और इसकी जटिलताओं की चपेट में आ जाता है। यहां तक कि जब सर्जिकल टीम द्वारा सही प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, तब भी कुछ रोगियों को जटिलताओं का अनुभव हो सकता है जो वसूली में देरी करते हैं। एक सर्जन को जिन दो मुख्य समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है वे हैं संक्रमण और चोट।
सर्जरी में घाव के किनारों को ठीक करने और पकड़ने के लिए टांके का उपयोग किया जाता है। 5-7 दिनों के बाद, त्वचा के सिवनी को हटा दिया जाना चाहिए, अर्थात सिवनी सामग्री को हटा दिया जाना चाहिए। यह हेरफेर डॉक्टर के पर्चे के अनुसार और उसके नियंत्रण में किया जाता है। सिवनी हटाने की तकनीकयह विशेष रूप से कठिन नहीं है, लेकिन इसके लिए नर्स को चौकस, निपुण होने और सड़न और प्रतिरोधन के सभी नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है।
संक्रमण - यह सर्जिकल रोगियों को प्रभावित करने वाली सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। अतिसंवेदनशील घाव में विषाणु सूक्ष्मजीवों की शुरूआत से संक्रमण होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह दीर्घकालिक बीमारी, गैंग्रीन या यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है।
टांके कब निकाले जा सकते हैं?
पोस्टऑपरेटिव संक्रमणों को संक्रमण के स्रोत और शारीरिक और पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। प्रभावी उपचार की कुंजी जिम्मेदार रोगजनकों की तेजी से पहचान है। बड़ी संख्या में संक्रमण मिश्रित जीवाणु उत्पत्ति के हैं। एक बार जब संक्रमण स्पष्ट हो जाता है, जिम्मेदार जीवों की पहचान करने के लिए शुद्ध स्राव का विश्लेषण या संवर्धन किया जाना चाहिए। संस्कृति के परिणामों के अनुसार सेल्युलाइटिस और फासिसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
सिवनी हटाने का संकेत घाव भरना है। एक व्यापक घाव के साथ, टांके पहले एक के माध्यम से हटा दिए जाते हैं, और बाकी को अगले दिन हटा दिया जाता है। एक नर्स के लिए मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि रोगी की त्वचा में कोई सिवनी सामग्री न बचे।
सिवनी हटाने के उपकरण
- बाँझ दस्ताने, मुखौटा।
- बाँझ किडनी ट्रे।
- सहायक गुर्दे के आकार की ट्रे।
- बेकार ट्रे।
- बाँझ धुंध पैड।
- टफर्स।
- शारीरिक चिमटी।
- तेज बाँझ सर्जिकल कैंची।
- शराब 70%।
- आयोडोनेट या आयोडोपाइरोन।
- क्लियोल या चिपकने वाला प्लास्टर।
- कीटाणुनाशक कंटेनर।
सिवनी हटाने की तैयारी
- एक दिन पहले, हम रोगी को आगामी हेरफेर और इसकी आवश्यकता के बारे में सूचित करते हैं। हम प्रक्रिया के सार को सुलभ तरीके से समझाते हैं, हम रोगी में एक सकारात्मक मनोदशा बनाते हैं, ठीक होने की इच्छा रखते हैं।
- प्रक्रिया से पहले, हम सामग्री और उपकरणों की बाँझपन को नियंत्रित करते हैं।
- हम अपने हाथ धोते हैं और बाँझ दस्ताने पहनते हैं।
- हम बाँझ सामग्री और उपकरणों को बाँझ ट्रे पर रखते हैं।
- सहायक ट्रे में हमारे पास क्लियोल, चिपकने वाला प्लास्टर है, यदि आवश्यक हो - एक पट्टी।
- हम अपशिष्ट पदार्थ के लिए ट्रे को उस जगह के पास रख देते हैं जहां हम हेरफेर करेंगे।
सिवनी हटाने की तकनीक
- हम सीम पर पट्टी हटाते हैं, इसे तैयार ट्रे में डालते हैं।
- हम घाव की जांच करते हैं और हटाए जाने वाले टांके की संख्या गिनते हैं।
- हम आयोडोनेट, आयोडोपाइरोन या 70% अल्कोहल के घोल से घाव का इलाज करते हैं, जिसमें नैपकिन या टफ़र्स का उपयोग ब्लॉटिंग मूवमेंट के साथ किया जाता है। घाव का इलाज करने के लिए ड्रेसिंग सामग्री को बाँझ में बदल दिया जाता है। प्रसंस्करण दो बार किया जाता है - पहले चौड़ा, फिर संकीर्ण।
- शारीरिक चिमटी के साथ, सिवनी गाँठ को पकड़ें और इसे थोड़ा ऊपर उठाएं।
- त्वचा की सतह के ऊपर 2-3 मिमी सफेद धागे की उपस्थिति के बाद, हम इसके नीचे कैंची की एक तेज शाखा लाते हैं और इसे पार करते हैं।
हालांकि, कोई भी उपचार तब तक सफल नहीं होगा जब तक कि पहले उपयुक्त चीरा और जल निकासी नहीं की जाती है, यदि आवश्यक हो तो ऊतक परिगलित उपचार के साथ। सतही घाव के संक्रमण के लिए इस उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वायरल और फंगल इंफेक्शन भी हो सकता है। स्टेरॉयड, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और कई एंटीबायोटिक दवाओं के नैदानिक उपयोग के साथ इसकी घटनाओं में वृद्धि हुई है।
घाव का विभाजन। बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों में घाव का अलग होना अधिक बार होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। ऐसा लगता है कि यह अधिक पुरुष रोगियों को प्रभावित करता है और सर्जरी के बाद पांचवें और बारहवें दिन के बीच अधिक आम है।
- हम धागे को गाँठ से हटाते हैं: धीरे से, अत्यधिक बल लगाए बिना, चिमटी के साथ सीम को खींचें। सतह पर पड़ा धागा त्वचा के नीचे नहीं आना चाहिए।
- हमने निकाले गए धागे को धुंध के नैपकिन पर रख दिया।
- हम घाव की अखंडता की जांच करते हैं। यदि कोई अंतर होता है, तो हम डॉक्टर से हटाए जाने वाले टांके की संख्या के बारे में पूछते हैं (सबसे अधिक संभावना है, सभी को हटाने की आवश्यकता नहीं होगी)।
- जितनी जरूरत हो उतने टांके हटा दें।
- हटाए गए टांके की संख्या गिनें।
- हम नियंत्रित करते हैं कि सीवन सामग्री त्वचा में रहती है या नहीं।
- हम एक एंटीसेप्टिक समाधान (शराब, आयोडोनेट) के साथ घाव का इलाज करते हैं।
- घाव पर कीटाणुरहित ड्रेसिंग लगाएं।
- हम नैपकिन को गोंद या चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करते हैं, यदि आवश्यक हो - एक पट्टी के साथ।
अंतिम चरण
- प्रयुक्त ड्रेसिंग सामग्री और प्रयुक्त उपकरण और दस्ताने एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनरों में डूबे हुए हैं।
- हम अपने हाथ धोते और सुखाते हैं।
सही सिवनी हटाने की तकनीकऔर सड़न रोकने के नियमों का पालन करने से घाव के संक्रमण जैसी जटिलताओं से बचा जा सकता है।
"विभाजन" शब्द का अर्थ है "अलगाव"। घाव का संपर्क बंद होने के बाद ऊतक परतों का आंशिक या पूर्ण पृथक्करण है। नए टांके गए ऊतक पर अत्यधिक तनाव, अपर्याप्त सीवन तकनीक, या अनुपयुक्त सीवन सामग्री के उपयोग के कारण ढीलापन हो सकता है। अधिकांश मामलों में, कारण सिवनी विफलता के बजाय ऊतक विफलता है।
जब विभाजन होता है, तो जुदाई की डिग्री और सर्जन के फैसले के आधार पर घाव फिर से बंद हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ चीरों के गायब होने की दर में कोई अंतर नहीं है। गैस्ट्रिक, पित्त और इंट्रा-पेट के कैंसर के बाद सबसे बड़ी घटना होती है।
हम आपको वीडियो देखने के लिए भी आमंत्रित करते हैं