नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस: कारण, लक्षण, उपचार। नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस: कारण, परिणाम, लक्षण, उपचार, लक्षण

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क के अस्तर में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो शरीर में एक संक्रमण से शुरू होती है। इस तथ्य के कारण कि यह रोग बिल्कुल सभी आयु वर्ग के रोगियों में हो सकता है, मैनिंजाइटिस नवजात शिशुओं को भी प्रभावित कर सकता है।

बच्चे के माता-पिता के लिए बीमारी के कारणों को समझना बेहद जरूरी है, ताकि बीमारी के प्रकट होने पर सही तरीके से व्यवहार करने के तरीके को जानने के लिए इसके लक्षणों की पहचान करने में सक्षम हो सकें। नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के कारणों और परिणामों के बारे में अधिक जानने लायक है। रोग के पाठ्यक्रम के बारे में समीक्षा पूरी तरह से अलग हैं। लेकिन, अगर इसका समय पर इलाज किया जाए, तो जटिलताओं और परिणामों के जोखिम को कम किया जा सकता है।

मैनिंजाइटिस का खतरा

जन्म के क्षण से लेकर एक वर्ष तक के शिशुओं में मेनिनजाइटिस बहुत खतरनाक होता है क्योंकि 30% मामलों में रोग मृत्यु में समाप्त होता है। पैथोलॉजी की जटिलताओं से विकलांगता भी हो सकती है: बिगड़ा हुआ श्रवण, दृष्टि, मानसिक मंदता। लंबे समय तक इलाज के बाद बच्चे के दिमाग में फोड़ा होने का भी गंभीर खतरा होता है। एक जटिलता किसी भी समय विकसित हो सकती है, इसलिए 2 साल तक बच्चे को डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

इस बीमारी का खतरा इस तथ्य में भी है कि बच्चों में हमेशा पैथोलॉजी के स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, तेज बुखार। इसका कारण शिशुओं में गठित थर्मोरेग्यूलेशन की कमी है। इसलिए, मेनिन्जाइटिस जैसे किसी भी लक्षण के लिए, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, और स्व-दवा से दूर नहीं जाना चाहिए।

जोखिम

शिशुओं में, नामित बीमारी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में बनती है। नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस का कारण शरीर में संक्रमण का प्रवेश है। इस मामले में सबसे आम रोगजनक स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और आंतों के संक्रमण हैं। जन्म से पहले या जन्म के समय हुई सीएनएस क्षति वाले बच्चों में बीमारी का एक उच्च जोखिम मौजूद है। और अगर बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है या अंतर्गर्भाशयी विकृति है, तो मेनिन्जाइटिस का खतरा भी काफी बढ़ जाता है। जोखिम में और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे।

आंकड़े बताते हैं कि लड़कियों की तुलना में लड़कों में मैनिंजाइटिस अधिक आम है।

लक्षण

नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के लक्षण अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं। इसी समय, बच्चों में सुस्ती ध्यान देने योग्य है, जो समय-समय पर चिंता से बदल जाती है, भूख कम हो जाती है, वे छाती और डकार से अनलॉक हो जाते हैं। शिशुओं में मैनिंजाइटिस के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• पीली त्वचा;
• एक्रोसीनोसिस (नाक की नोक, कान की लोलियों का नीला-बैंगनी स्वर);
• सूजन;
• बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत (तनाव या उभड़ा हुआ फॉन्टानेल, सिर की मात्रा में वृद्धि, उल्टी)।

उल्लिखित लोगों के अलावा, डॉक्टर नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के ऐसे लक्षणों पर भी ध्यान देते हैं, जैसे कि पलक झपकना, नेत्रगोलक का तैरना, हाइपरस्टीसिया और दौरे।

देर के चरणों के संकेत

गर्दन की अकड़न (सिर को छाती से झुकाने की कोशिश करते समय दर्दनाक संवेदनाएं), एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद के चरणों में होती हैं। उसी समय, न्यूरोलॉजिस्ट मैनिंजाइटिस वाले बच्चे में निम्नलिखित लक्षण पाते हैं:

1. बबिन्स्की पलटा। एड़ी से लेकर बड़े पैर की शुरुआत तक पैर के बाहरी हिस्से के साथ एकमात्र की धराशायी उत्तेजना के साथ, अंगूठे का अनैच्छिक बाहरी झुकना और शेष अंगुलियों का प्लांटर फ्लेक्सन होता है (यह पलटा दो साल की शुरुआत तक शारीरिक है) ).
2. कार्निग का लक्षण। यदि बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा है, तो डॉक्टर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए पैर को एक समकोण पर सीधा नहीं कर सकता है (जीवन के 4-6 महीने तक, इस पलटा को शारीरिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है)।
3. लेसेग रिफ्लेक्स। यदि बच्चा पैर को कूल्हे के जोड़ में सीधा करता है, तो उसे 70 डिग्री से अधिक नहीं मोड़ा जा सकता है।

शिशुओं में, मैनिंजाइटिस के निदान के लिए, डॉक्टर फ्लैटाऊ के सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के संयोजन में सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर से शुरू करते हैं - सिर के तेज झुकाव के साथ पुतलियों में वृद्धि, और कम - बच्चे के पैरों को पेट में दबाना अधर में लटका हुआ।

रोग की किस्में

नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के सबसे आम प्रकार हैं:

• वायरल - इन्फ्लूएंजा, खसरा, चिकनपॉक्स और पैराटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, इस कारण से इसे पहचानना मुश्किल होता है।
• कवक - समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में होता है। स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन के मामले में बच्चा सीधे संक्रमित होने का जोखिम उठाता है।
• बैक्टीरिया सबसे अधिक निदान की जाने वाली प्रजाति है। यह विभिन्न शुद्ध सूजन के कारण होता है, अगर किसी संक्रमण ने जड़ें जमा ली हैं। रक्त के साथ, यह मस्तिष्क की परतों तक पहुँचता है और प्यूरुलेंट फ़ॉसी बनाता है।

नवजात शिशुओं में पुरुलेंट मैनिंजाइटिस तब होता है जब हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मेनिंगोकोकस और न्यूमोकोकस जैसे सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होते हैं। 70% मामलों में, मेनिंगोकोकल संक्रमण होता है। यह नाक या मुंह के माध्यम से हवाई बूंदों से होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी बीमारी तेजी से विकसित होती है, और 8-12 घंटों के बाद बच्चा मर सकता है।

रोग की सभी किस्मों को उपचार के विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है, जिसे चिकित्सक को सही निदान स्थापित करके निर्धारित करना चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन

यदि किसी बीमारी का संदेह होता है, तो नवजात शिशु पर काठ का पंचर किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन के आधार पर ही निदान को साबित या खारिज किया जा सकता है। तो, तीव्र प्यूरुलेंट मैनिंजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव, सुस्त या ओपेलेसेंट, उच्च दबाव में, एक जेट या तेजी से बूंदों में बहता है। इसमें बड़ी संख्या में न्यूट्रोफिल होते हैं। महत्वपूर्ण न्यूट्रोफिलिक साइटोसिस के अलावा, प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस को प्रोटीन के स्तर में वृद्धि और कम ग्लूकोज संतृप्ति की विशेषता है।

रोगज़नक़ के प्रकार को स्थापित करने के लिए, शराब तलछट का बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। नवजात शिशु के पूर्ण सुधार तक इस द्रव का विश्लेषण हर 4-5 दिनों में दोहराया जाता है।

दुर्लभ रूप

नवजात बच्चों में क्षय रोग मैनिंजाइटिस बहुत दुर्लभ है। इस प्रकार के मैनिंजाइटिस के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव की बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा नकारात्मक परिणाम दे सकती है। ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस की विशेषता मस्तिष्कमेरु द्रव के एकत्रित नमूने में 12-24 घंटे से अधिक वर्षा की विशेषता है जब यह खड़ा होता है। 80% मामलों में, तलछट में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाया जाता है।

संदिग्ध मेनिंगोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के मामले में मस्तिष्कमेरु द्रव का एक बैक्टीरियोस्कोपिक अध्ययन एक सरल और विश्वसनीय एक्सप्रेस निदान पद्धति माना जाता है।

चरणों

मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस में, रोग चरणों की एक श्रृंखला से गुजरता है:

• सबसे पहले, मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव बढ़ जाता है;
• तब मस्तिष्कमेरु द्रव में न्यूट्रोफिल की एक छोटी संख्या पाई जाती है;
• बाद में, प्यूरुलेंट मैनिंजाइटिस के लक्षणों में परिवर्तन नोट किया जाता है।

इसलिए, लगभग हर तीसरे मामले में, रोग के पहले घंटों में अध्ययन किया गया मस्तिष्कमेरु द्रव सामान्य दिखता है। अनुचित चिकित्सा के मामले में, तरल प्यूरुलेंट हो जाता है, इसमें न्यूट्रोफिल की एकाग्रता बढ़ जाती है, प्रोटीन का स्तर 1-16 ग्राम / लीटर तक बढ़ जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में इसकी संतृप्ति रोग की गंभीरता को दर्शाती है। उपयुक्त चिकित्सा के साथ, न्युट्रोफिल की मात्रा कम हो जाती है, उन्हें लिम्फोसाइटों द्वारा बदल दिया जाता है।

इलाज

बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टर शिशुओं में मेनिन्जाइटिस के लिए व्यक्तिगत उपचार के नियम बनाते हैं। उपचार की दिशा इस बात पर निर्भर करती है कि यह वायरल है या प्यूरुलेंट, रोगज़नक़ के प्रकार और लक्षणों की गंभीरता पर। नवजात शिशु के वजन और उम्र के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवाओं की खुराक का चयन करते हैं।

वायरल

वायरल मैनिंजाइटिस में, इंट्राकैनायल दबाव को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं के साथ निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है। एंटीकॉनवल्सेंट और एंटीएलर्जिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो विषाक्त पदार्थों और एलर्जी के लिए शरीर की संवेदनशीलता को कम करती हैं। इसके अलावा, बच्चे को ज्वरनाशक और दर्द निवारक, साथ ही एंटीवायरल ड्रग्स और इम्युनोग्लोबुलिन की जरूरत होती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे 1-2 सप्ताह में बेहतर हो जाते हैं।

जीवाणु

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, जो विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। चूंकि पंचर के दौरान लिए गए मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन में 3-4 दिन लगते हैं, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण के तुरंत बाद जीवाणुनाशक पदार्थों के साथ अनुभवजन्य चिकित्सा शुरू की जाती है। एक्सप्रेस अध्ययन के परिणाम 2 घंटे के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। संक्रमण के कारक एजेंट का निर्धारण करते समय, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनके लिए पता चला सूक्ष्मजीव अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। यदि रोगाणुरोधी चिकित्सा की शुरुआत के 48 घंटों के बाद भी बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए एक माध्यमिक पंचर किया जाता है।

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस को टीकाकरण से रोका जा सकता है। रूसी संघ में उपयोग किया जाता है, 2-3 महीने के बच्चों को पेश किया जाता है। और डेढ़ साल की उम्र से, हमारे मेनिंगोकोकल ए और ए + सी वैक्सीन के साथ बच्चों को मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है। रूसी संघ में जारी आयातित वैक्सीन मेनिंगो ए + सी को नवजात शिशुओं में इंजेक्ट किया जाता है अगर परिवार में किसी को समान संक्रमण हो।

नवजात बच्चों में मेनिनजाइटिस सबसे खतरनाक होता है। शिशुओं के लिए इसके परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं, इसलिए, बच्चे की भलाई के बारे में पहले संदेह होने पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। केवल एक पेशेवर की मदद से नवजात शिशु के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद मिलेगी।

निवारण

निवारक उपायों से शिशुओं में मैनिंजाइटिस के विकास से बचना संभव होगा:

1. अगर बच्चा कमजोर पैदा हुआ है तो उसे इस बीमारी का टीका लगवाना चाहिए। हालांकि टीकाकरण कीटाणुओं और संक्रमणों के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है, लेकिन यह इसे काफी बढ़ा देता है।
2. बच्चे को वायरल मैनिंजाइटिस से बीमार होने से बचाने के लिए, आपको स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, बच्चे की देखभाल के लिए अपनी खुद की वस्तुओं का उपयोग न करें।
3. यदि एक वायरल बीमारी वाला रिश्तेदार बच्चे के साथ निवास के एक ही क्षेत्र में रहता है, तो उसे बच्चे के साथ संवाद करने से सीमित कर देना चाहिए।
4. कमरा नियमित रूप से हवादार होना चाहिए।
5. आप बच्चे को सुपरकूल नहीं कर सकते, साथ ही ज़्यादा गरम भी कर सकते हैं। आपको मौसम के अनुसार कपड़े पहनने चाहिए।
6. डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, बच्चे को जटिल विटामिन कॉम्प्लेक्स और खनिज देने की अनुमति दी जाती है।
7. स्तनपान करते समय, माँ सही और व्यापक रूप से खाने के लिए बाध्य होती है। उसके शरीर के माध्यम से बच्चे को विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व प्राप्त होते हैं जो रोगों से निपटने में मदद कर सकते हैं।
8. यदि शिशु के व्यवहार और उसकी भलाई में विचलन हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

आज तक, नवजात बच्चों को मैनिंजाइटिस से बचाने के लिए कोई विश्वसनीय साधन नहीं है। विशेषज्ञों का कहना है कि मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चे ही इस बीमारी से खुद को बचा सकते हैं। इस कारण से, गर्भावस्था के दौरान माताओं को अपने स्वयं के पोषण का ध्यान रखना चाहिए और एक उचित जीवन शैली का आयोजन करना चाहिए।

उपसंहार

नवजात शिशु में मेनिनजाइटिस विशेष रूप से खतरनाक होता है, ज्यादातर मामलों में शिशुओं के लिए इसका परिणाम नकारात्मक होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है कि जिन बच्चों को यह बीमारी है, उनमें अभी भी मस्तिष्क फोड़ा होने का खतरा है, इस कारण से बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अगले 2 वर्षों तक लगातार परीक्षा देनी चाहिए। लंबे समय तक उपचार के बाद भी नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के परिणाम गंभीर दृष्टि और श्रवण हानि हो सकते हैं। बच्चा विकास में पिछड़ सकता है, रक्त के थक्के विकार, जलशीर्ष, और एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार से पीड़ित हो सकता है।

वर्णित रोगविज्ञान के लिए पूर्वानुमान रोग के कारण और गंभीरता के साथ-साथ उपचार की पर्याप्तता पर निर्भर करता है।

बीमारी के लक्षण सेप्सिस के समान हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जलन (जैसे, सुस्ती, आक्षेप, उल्टी, चिड़चिड़ापन, गर्दन की जकड़न, उभड़ा हुआ या पूर्ण फॉन्टानेल) और कपाल तंत्रिका असामान्यता। उपचार: एंटीबायोटिक थेरेपी।

बैक्टीरियल नियोनेटल मैनिंजाइटिस 2:10,000 टर्म शिशुओं और 2:1,000 कम वजन वाले शिशुओं की दर से होता है, जो मुख्य रूप से लड़कों को प्रभावित करता है।

सेप्सिस वाले लगभग 15% नवजात शिशुओं में इस बीमारी का पता चलता है, कभी-कभी यह अलगाव में विकसित होता है।

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारण

मुख्य रोगजनकों:

• समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी (मुख्य रूप से III प्रकार);
• एस्चेरिचिया कोलाई (विशेष रूप से K1 पॉलीसेकेराइड युक्त उपभेद);
• लिस्टेरिया monocytogenes।

एंटरोकोकी, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकॉसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, बैक्टीरियल नियोनेटल मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट भी हैं।

नवजात बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस अक्सर नवजात सेप्सिस से जुड़े बैक्टेरेमिया का परिणाम होता है: ब्लड कल्चर काउंट जितना अधिक होगा, मेनिन्जाइटिस का खतरा उतना ही अधिक होगा। बैक्टीरियल नियोनेटल मेनिन्जाइटिस खोपड़ी के घावों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, विशेष रूप से उन विकृतियों में जो त्वचा की सतह के सबराचोनॉइड स्पेस के साथ संचार की ओर ले जाती हैं। शायद ही कभी, ओटिटिस (जैसे, ओटिटिस मीडिया) के विकास के साथ रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैलता है।

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लक्षण और लक्षण

अक्सर, केवल नवजात सेप्सिस के विशिष्ट लक्षण (जैसे, अस्थिर तापमान, श्वसन संकट, पीलिया, स्लीप एपनिया) स्पष्ट रूप से परिभाषित होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अभिव्यक्तियाँ (जैसे, सुस्ती, आक्षेप (विशेष रूप से फोकल), उल्टी, चिड़चिड़ापन) अधिक सटीक रूप से नवजात जीवाणु मैनिंजाइटिस की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

तथाकथित विरोधाभासी चिड़चिड़ापन, जिसमें माता-पिता का आलिंगन और सांत्वना नवजात शिशु को आराम देने के बजाय परेशान करती है, निदान में अधिक विशिष्ट है। लगभग 25% मामलों में एक उभड़ा हुआ या पूर्ण फॉन्टानेल और 15% में कठोरता का पता लगाया जाता है। रोगी जितना छोटा होता है, ये लक्षण उतने ही कम होते हैं। कपाल तंत्रिका असामान्यताएं भी मौजूद हो सकती हैं।

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस जीवन के पहले हफ्तों में विकसित हो सकता है, नवजात सेप्सिस की शुरुआत के साथ और अक्सर श्वसन विफलता के गंभीर संकेतों के साथ एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में प्रकट होता है। हालांकि, समूह बी स्ट्रेप्टोकॉसी के कारण होने वाली मैनिंजाइटिस इस अवधि के बाद, यानी जीवन के पहले 3 महीनों में एक अलग बीमारी के रूप में विकसित होती है।

मेनिन्जाइटिस के साथ पहले से स्थिर नवजात शिशुओं की गिरावट मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम में फोड़ा, हाइड्रोसिफ़लस या फोड़े के टूटने के कारण इंट्राकैनायल दबाव में प्रगतिशील वृद्धि द्वारा व्यक्त की जाती है। वेंट्रिक्युलिटिस अक्सर नवजात जीवाणु मैनिंजाइटिस के साथ होता है। गंभीर वास्कुलिटिस के साथ मेनिन्जाइटिस का कारण बनने वाले जीव, विशेष रूप से सी. डायवर्सस और एंटरोबैक्टर सकाज़ाकी, भी सिस्ट और फोड़े का कारण बन सकते हैं; ई. कोलाई और सेराटिया एसपी भी मस्तिष्क फोड़े का कारण बन सकते हैं।

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का निदान

निश्चित निदान काठ पंचर द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच पर आधारित है, जो संदिग्ध सेप्सिस या मेनिन्जाइटिस वाले सभी नवजात शिशुओं में किया जाना चाहिए। रोगी की गंभीर नैदानिक ​​​​स्थिति (श्वसन विफलता, सदमा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) से काठ का पंचर करना मुश्किल हो जाता है। यदि काठ पंचर में देरी हो रही है, तो नवजात को चिकित्सकीय रूप से मैनिंजाइटिस होने के रूप में माना जाना चाहिए।

काठ का पंचर करते समय, उपकला कणों की शुरूआत और उपकला के बाद के विकास से बचने के लिए एक ट्रोकार सुई का उपयोग किया जाना चाहिए। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, भले ही इसमें रक्त या कोशिकाएं न हों, संस्कृति द्वारा जांच की जानी चाहिए। नकारात्मक रक्त संस्कृतियों वाले लगभग 15-30% नवजात शिशुओं में सकारात्मक CSF संस्कृतियाँ होती हैं। संदिग्ध नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के लिए 24-48 घंटे बाद और ग्राम-नकारात्मक जीवों (बांझपन की पुष्टि करने के लिए) के लिए 72 घंटे बाद स्पाइनल पंचर दोहराया जाता है।

यदि बच्चे की स्थिति में सकारात्मक रुझान है तो चिकित्सा के अंत में स्पाइनल टैप को दोहराने की आवश्यकता नहीं है।

वेंट्रिकुलिटिस का निदान स्पाइनल टैप की तुलना में वेंट्रिकुलर पर अधिक सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, एक सकारात्मक ग्राम दाग या कल्चर, और सेरेब्रल वेंट्रिकुलर दबाव में वृद्धि से किया जाता है।

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का पूर्वानुमान

अनुपचारित, नवजात जीवाणु मैनिंजाइटिस के लिए मृत्यु दर 100% तक पहुंच जाती है। उपचार के दौरान, रोग का निदान जन्म के वजन, बच्चे की स्थिति की गंभीरता और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से प्रभावित होता है। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले नवजात बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए मृत्यु दर 15 से 20% है, और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया (जैसे, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण होने वालों के लिए यह 6-10% है। वास्कुलिटिस या मस्तिष्क फोड़ा (नेक्रोटाइज़िंग मेनिन्जाइटिस) पैदा करने वाले जीव 75% तक मृत्यु दर का कारण बन सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं (जैसे, जलशीर्ष, सुनवाई हानि, मानसिक मंदता) 20-50% जीवित बच्चों में विकसित होती हैं, जिनके पास ग्राम-नकारात्मक आंत्र बेसिली के कारण खराब रोग का निदान होता है।

पूर्वानुमान भी आंशिक रूप से सूक्ष्मजीवों की संख्या पर निर्भर करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के कल्चर परीक्षण के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अवधि का जटिलताओं की आवृत्ति के साथ सीधा संबंध है। ग्राम-नेगेटिव मैनिंजाइटिस में, कल्चर परीक्षण लंबे समय तक सकारात्मक रहते हैं - औसतन 2 दिन।

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का उपचार

अनुभवजन्य रूप से: एम्पीसिलीन + जेंटामाइसिन, सेफोटैक्सिम, या दोनों दवाएं, जिसके बाद विशिष्ट एंटीबायोटिक संवेदनशीलता का निर्धारण किया जाता है।

अनुभवजन्य एंटीबायोटिक चिकित्सा. प्रारंभिक अनुभवजन्य उपचार रोगी की उम्र पर निर्भर करता है और अभी भी चर्चा में है। अधिकांश विशेषज्ञ एम्पीसिलीन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स, 5वीं पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (जैसे, सेफ़ोटैक्सिम), या दोनों की सलाह देते हैं। एम्पीसिलीन समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और लिस्टेरिया के खिलाफ सक्रिय है। Gentamicin इन सूक्ष्मजीवों और सामान्य ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के खिलाफ एक सहक्रियात्मक प्रभाव और अतिरिक्त प्रभावकारिता प्रदान करता है। सेफलोस्पोरिन का ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, लेकिन ग्राम-सकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एम्पीसिलीन के साथ सहक्रियात्मक प्रभाव नहीं होता है और सूक्ष्मजीवों में कुछ प्रतिरोध के निर्माण में योगदान कर सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए अस्पताल में भर्ती नवजात शिशुओं में प्रतिरोधी जीव हो सकते हैं; जन्मजात संक्रमण के बिना नवजात शिशुओं में लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने के बाद फंगल रोग हो सकते हैं। नोसोकोमियल संक्रमण के साथ बीमार नवजात शिशुओं को पहले तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ या उसके बिना वैनकोमाइसिन और एमिनोग्लाइकोसाइड प्राप्त करना चाहिए। मस्तिष्कमेरु द्रव के एक सांस्कृतिक अध्ययन के परिणाम और सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता पर डेटा प्राप्त होने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। ग्राम दाग के परिणाम एंटीबायोटिक चिकित्सा में परिवर्तन नहीं करना चाहिए।

सूक्ष्मजीवों के लिए विशिष्ट जीवाणुरोधी चिकित्सा. 1 सप्ताह से कम उम्र के नवजात शिशुओं में ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए अनुशंसित प्रारंभिक उपचार 32-35 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में बेंज़िलपेनिसिलिन या एम्पीसिलीन प्लस जेंटामाइसिन है। यदि नैदानिक ​​​​सुधार या बाँझ मस्तिष्कमेरु द्रव का पता चला है, तो जेंटामाइसिन को बंद किया जा सकता है।

एंटरोकोकी या एल मोनोसाइटोजेन्स के कारण होने वाली बीमारी के उपचार के लिए, आमतौर पर एम्पीसिलीन + जेंटामाइसिन का उपयोग किया जाता है।

मेनिनजाइटिस का इलाज मुश्किल है। पारंपरिक एम्पीसिलीन प्लस एमिनोग्लाइकोसाइड आहार के साथ, उच्च रुग्णता दर के साथ मृत्यु दर 15-20% तक हो सकती है। यदि एंटीबायोटिक प्रतिरोध का संदेह है, संवेदनशीलता स्थापित होने तक एमिनोग्लाइकोसाइड्स और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जा सकता है।

ग्राम पॉजिटिव मैनिंजाइटिस के लिए दवाओं का पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन कम से कम 14 दिनों तक और गंभीर ग्राम पॉजिटिव या ग्राम नेगेटिव मेनिन्जाइटिस के लिए कम से कम 21 दिनों तक जारी रखा जाता है।

अतिरिक्त उपाय. चूंकि मेनिन्जाइटिस को चल रहे नवजात सेप्सिस के हिस्से के रूप में माना जा सकता है, नवजात शिशुओं में इस बीमारी के इलाज के लिए नवजात सेप्सिस के प्रबंधन में अतिरिक्त उपाय भी लागू किए जाने चाहिए। नवजात शिशुओं में मेनिन्जाइटिस के उपचार में ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग नहीं किया जाता है।

मेनिनजाइटिस एक गंभीर संक्रामक रोग है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर की सूजन की विशेषता है। यह स्वतंत्र रूप से और अन्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

मेनिनजाइटिस से कोई भी सुरक्षित नहीं है, लेकिन 5 साल से कम उम्र के बच्चे, 16 से 25 साल के युवा और 55 साल से अधिक उम्र के लोग जोखिम में हैं। मेनिनजाइटिस अक्सर बच्चों में गंभीर होता है और इसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, और कुछ मामलों में मृत्यु भी हो सकती है। रोग मस्तिष्क को प्रभावित करता है, इसलिए अनुचित उपचार से व्यक्ति विकलांग बना रहता है। ज्यादातर, नवजात शिशु गंभीर परिणामों से पीड़ित होते हैं, वयस्कों में, मैनिंजाइटिस इतना तीव्र नहीं होता है और जल्दी से इलाज किया जाता है।

मैनिंजाइटिस के कारणों के आधार पर, यह बैक्टीरियल, फंगल या वायरल हो सकता है। रोग का सबसे जटिल रूप बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस है। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार, प्युलुलेंट और सीरस मैनिंजाइटिस प्रतिष्ठित हैं। सीरस मैनिंजाइटिस को दो प्रकारों में बांटा गया है: प्राथमिक और द्वितीयक। मेनिन्जाइटिस का प्राथमिक रूप कम प्रतिरक्षा और विभिन्न एंटरोवायरस द्वारा क्षति के कारण होता है। रोग का द्वितीयक रूप एक संक्रामक रोग के बाद होता है: खसरा, कण्ठमाला, चिकनपॉक्स और अन्य।

ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस ट्यूबरकल बैसिलस के कारण होता है। पहले इस बीमारी का इलाज नहीं हो पाता था और व्यक्ति की मौत हो जाती थी। आधुनिक चिकित्सा ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस का इलाज करने में सक्षम है, सभी मामलों में से केवल 15-25% ही घातक होते हैं। क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस फंगल मेनिन्जाइटिस का एक रूप है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन की प्रक्रिया कवक क्रिप्टोकोकस के कारण होती है। एन्सेफलाइटिक मैनिंजाइटिस - इस प्रकार की बीमारी तब शुरू होती है जब एक एन्सेफलाइटिस संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है। यह एक टिक के काटने या संक्रमित जानवर से कच्चे दूध की खपत के माध्यम से फैलता है।

मैनिंजाइटिस के कारण

मैनिंजाइटिस का मुख्य कारण वायरस या बैक्टीरिया हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कोमल झिल्लियों में प्रवेश करते हैं। वयस्कों में, सबसे आम बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस स्ट्रेप्टोकोकस और मेनिंगोकोकस बैक्टीरिया के कारण होता है। यदि वे नाक गुहा या गले में हैं, तो रोग विकसित नहीं होता है, लेकिन रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क के कोमल ऊतकों के संक्रमण के मामले में, वे मेनिन्जाइटिस को भड़काते हैं।

मैनिंजाइटिस के कारणों में अन्य प्रकार के बैक्टीरिया हैं। यह ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस है, जो अक्सर प्रसव के दौरान या बाद में संक्रमित नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है। बैक्टीरिया लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स शिशुओं और बुजुर्गों में मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है। एक संक्रामक बीमारी से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति मेनिनजाइटिस प्राप्त कर सकता है, क्योंकि उसकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है और बैक्टीरिया का विरोध नहीं कर सकता। इस बीमारी से पीड़ित लोग विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। विभिन्न सिर की चोटें मैनिंजाइटिस का कारण बन सकती हैं।

मैनिंजाइटिस के संचरण के तरीके

रोगियों के बीच एक सामयिक मुद्दा यह है कि क्या अधिकांश संक्रामक रोगों की तरह मेनिन्जाइटिस वायुजनित बूंदों द्वारा फैलता है। इस प्रश्न का उत्तर रोग के कारण पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि मस्तिष्क में होने वाली आंतरिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप मैनिंजाइटिस विकसित होता है, तो यह दूसरों के लिए संक्रामक नहीं है और संचरित नहीं होता है। मामले में जब मस्तिष्क की झिल्ली में एक सूक्ष्मजीव-प्रेरक एजेंट के प्रवेश से रोग को उकसाया जाता है, मेनिन्जाइटिस हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

यह विशेषता है कि मैनिंजाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में न केवल उसी तरह से फैलता है जैसा कि संक्रामक रोगों से संक्रमित होने पर पारंपरिक रूप से स्वीकार किया जाता है। मैनिंजाइटिस के साथ संक्रमण, हवाई बूंदों के अलावा, भोजन के माध्यम से या रोग के वाहक के साथ किसी भी संपर्क के माध्यम से हो सकता है। इस मामले में, मैनिंजाइटिस जैसी बीमारी के अनुबंध के तरीके विविध हैं: छींकना, खाँसना, चूमना, आम व्यंजनों का उपयोग करना, घरेलू सामान, एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में लंबे समय तक रहना।

आप संक्रामक रोगों की रोकथाम और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन करके एक स्वस्थ व्यक्ति को मैनिंजाइटिस के संचरण को रोक सकते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं: प्रकोप के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर मेडिकल मास्क पहनना, सार्वजनिक स्थानों पर लंबे समय तक रहने से बचना। इसमें आवश्यक रूप से इसके उपचार की अवधि के लिए संक्रमण के वाहक के साथ संपर्क की पूर्ण समाप्ति भी शामिल है।

हालांकि, यदि संक्रमण अभी भी हुआ है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा से राहत नहीं मिलेगी, बल्कि केवल जटिलताओं के विकास में योगदान होगा। मैनिंजाइटिस की बीमारी से जल्दी छुटकारा पाने के लिए, रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। योग्य निदान और सही उपचार के साथ, यह अपरिवर्तनीय रूप से घट जाएगा।

मैनिंजाइटिस के लक्षण

मैनिंजाइटिस के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और तुरंत पता लगाना आसान होता है। तापमान तेजी से 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द होता है, सामान्य कमजोरी और सुस्ती होती है। वयस्कों में मैनिंजाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में एक दाने, बहती नाक और गले में खराश है, जैसे कि सर्दी, निमोनिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, लार ग्रंथियों का विघटन।

मैनिंजाइटिस के सबसे स्पष्ट और सामान्य लक्षणों में से एक तीव्र सिरदर्द है जो पूरे क्षेत्र में फैल जाता है। दर्द बढ़ रहा है और असहनीय है। फिर मतली और गंभीर उल्टी दिखाई देती है। रोगी ध्वनि और प्रकाश उत्तेजनाओं को सहन नहीं करता है।

मैनिंजाइटिस के लक्षण सभी रोगियों में अलग-अलग डिग्री में प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, उनके पास पश्चकपाल की मांसपेशियों का एक मजबूत तनाव है। जब सिर छाती की ओर झुका होता है और पैर घुटनों पर फैले होते हैं तो व्यक्ति को तेज दर्द होता है। लक्षणों को दूर करने के लिए, रोगी एक निश्चित स्थिति में रहता है। व्यक्ति अपनी तरफ लेट जाता है, अपने सिर को जोर से पीछे फेंकता है, अपने हाथों को अपनी छाती से दबाता है, और अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर अपने पेट से दबाता है।

बच्चों में मैनिंजाइटिस के लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं, लेकिन रोग के अतिरिक्त लक्षण भी हो सकते हैं। उनमें से हैं: डायरिया और भोजन की वापसी, उनींदापन, उदासीनता और कमजोरी, लगातार रोना और भूख न लगना, फॉन्टानेल में सूजन। मेनिनजाइटिस तेजी से विकसित होता है, पहले संकेत पर आप संकोच नहीं कर सकते और तुरंत अस्पताल जा सकते हैं। रोग की ऊष्मायन अवधि 2 से 10 दिन है। मैनिंजाइटिस के लक्षण सामान्य या बहुत समान हैं। रोग के विकास की दर बच्चे की प्रतिरक्षा के स्तर पर निर्भर करती है: यह जितना कम होता है, उतनी ही तेजी से यह शरीर को प्रभावित करता है।

पहले लक्षण दिखने के एक दिन बाद व्यक्ति की स्थिति गंभीर हो जाती है। रोगी भ्रमित हो सकता है, उदासीनता और उनींदापन, चिड़चिड़ापन दिखाई देता है। मेनिन्जेस के ऊतकों की सूजन शुरू हो जाती है, जिससे अंगों और ऊतकों में रक्त का प्रवाह मुश्किल हो जाता है, जैसे कि एक स्ट्रोक में। असामयिक मदद से व्यक्ति कोमा में पड़ जाता है और जल्दी मर जाता है।

सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस

सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है, जो मानव शरीर में अक्सर एक वायरल प्रकार के रोगज़नक़ द्वारा उकसाया जाता है। यह रोग सभी आयु वर्ग के रोगियों में विकसित हो सकता है।

आम तौर पर, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस जैसी बीमारी का निदान किया जाता है और काफी जल्दी इलाज किया जाता है। हालांकि, रोग के समय पर निदान के लिए, रोग के कारणों और इसके प्रकट होने के संकेतों को जानना और समझना आवश्यक है। इस लेख में इसी पर चर्चा की जाएगी।

रोग के विकास के कारण

मानव शरीर में सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का मुख्य कारण प्रेरक सूक्ष्मजीव है। इस मामले में, एक वायरस (एंटरोवायरस) रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करता है।

वाहक के संपर्क में आने पर मानव शरीर में वायरस का प्रवेश पारंपरिक, हवाई या भोजन के माध्यम से होता है। फिर, जठरांत्र संबंधी मार्ग या ऊपरी श्वसन पथ और पैलेटिन टॉन्सिल के ऊतकों के माध्यम से रक्त में घुसना, एंटरोवायरस पूरे शरीर में फैल गया। शरीर की कमजोर सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के साथ, संचार प्रणाली द्वारा ले जाने वाले रोगजनक मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में प्रवेश करते हैं और रोग के विकास को भड़काते हैं।

जैसा ऊपर बताया गया है, एंटरोवायरस ज्यादातर मामलों में बीमारी का कारण हैं। कारणों के लिए, वायरल सूक्ष्मजीवों के अलावा, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का कारण बनता है, फिर, उत्पत्ति की प्रकृति से, उन्हें दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है - संक्रामक और गैर-संक्रामक।

बीमारी के गैर-संक्रामक कारणों में, इनमें पहले से लगी चोटें या बीमारियाँ शामिल हैं, जिसके कारण सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस विकसित हो सकता है। इनमें शामिल हैं: संक्रामक रोग, भड़काऊ प्रक्रियाएं, ट्यूमर, आघात और चोटें, कीमोथेरेपी दवाओं के संपर्क में आना।

रोग के सड़न रोकनेवाला प्रकार की एक विशेषता यह है कि, विशेष रूप से, बैक्टीरिया और वायरस जो रोग को भड़काते हैं, पारंपरिक तरीकों से पता लगाना बेहद मुश्किल है। यह कुछ कठिनाई प्रस्तुत करता है, लेकिन यह एक अघुलनशील समस्या नहीं है। बल्कि, इसके विपरीत, यह निदान के लिए संभावित रोगों की सीमा को कम करता है।

सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस के लक्षण

सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस जैसी बीमारी के लक्षण काफी स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और यह पहला लगातार संकेत है कि आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह याद रखना बेहद जरूरी है कि इस तरह की खतरनाक और भयावह बीमारी का शुरुआती दौर में ही इलाज किया जाना चाहिए। और इसके लिए आपको बीमारी से प्रकट होने वाले संकेतों का समय पर जवाब देना होगा।

सबसे पहले, आपको स्वास्थ्य की स्थिति के सामान्य संकेतकों पर ध्यान देना चाहिए। आमतौर पर, वे निम्नलिखित परिवर्तनों के अधीन होते हैं:

• तापमान में उल्लेखनीय और तीव्र वृद्धि;
• बुखार की स्थिति, ठंड लगना;
• बहुत तेज सिरदर्द।

अधिक विशिष्ट लक्षण, अन्य प्रकार के मैनिंजाइटिस की विशेषता, सड़न रोकनेवाला रूप में कमजोर रूप से दिखाई देते हैं और धीमी गति से विकसित होते हैं। लेकिन, फिर भी, उनकी उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

मैनिंजाइटिस के किसी भी रूप के विकास का मुख्य लक्षण मेनिन्जियल सिंड्रोम है। यह स्वयं प्रकट होता है यदि रोगी अपनी पीठ के बल लेटा हुआ है और अपने घुटनों को झुकाए बिना अपने सिर को अपनी छाती तक नहीं झुका सकता है। इसके अलावा, पैरों का झुकना अनियंत्रित रूप से होता है।

इस प्रकार की बीमारी का खतरा ठीक इस तथ्य में निहित है कि मेनिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण रोग की शुरुआत के 4-5 दिन बाद दिखाई देते हैं, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, तेज बुखार, हल्के मैनिंजियल सिंड्रोम, सिरदर्द और बुखार की उपस्थिति में, किसी को आगे रोगसूचक पुष्टि की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस एक संक्रामक रोग है, जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन में व्यक्त होता है, और स्ट्रेप्टोकोकल समूह के बैक्टीरिया द्वारा शरीर में उकसाया जाता है। इस बीमारी का प्रसार काफी नगण्य है, लेकिन यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैल सकती है और आबादी के बीच महामारी का कारण बन सकती है।

इस प्रकार की बीमारी की घटना (कारण), लक्षण, अभिव्यक्तियाँ और उपचार के तरीकों की अपनी विशेषताएं हैं, जो मैनिंजाइटिस के अन्य रूपों से भिन्न हैं। इस लेख में ठीक इसी पर चर्चा की जाएगी।

मेनिन्जाइटिस विकसित करने के लिए कुछ लोगों की आनुवंशिक प्रवृत्ति के अलावा, ऐसे भी कारण हैं कि यह रोग प्रत्येक रोगी के शरीर को प्रभावित कर सकता है। इनमें रोगी के स्वास्थ्य और उम्र के साथ-साथ बाहरी रोगजनकों की स्थिति शामिल है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, इस बीमारी के किसी भी अन्य रूप की तरह, मानव शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश करने पर उकसाया जाता है। इस लेख में चर्चा की गई बीमारी के रूप में, इस तरह के रोगज़नक़ की भूमिका स्ट्रेप्टोकोकल समूह के हानिकारक बैक्टीरिया द्वारा निभाई जाती है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, किसी भी संक्रामक रोग की तरह, पारंपरिक, हवाई या खाद्य जनित मार्गों से फैलता है। यह, एक नियम के रूप में, हाथ मिलाने, चुंबन, छींकने या सामान्य व्यंजन और घरेलू सामानों के माध्यम से संक्रमण के वाहक के संपर्क में आने पर होता है, जो स्वयं व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों के सख्त पालन की आवश्यकता का सुझाव देता है।

शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया का प्रवेश संक्रमण की प्रक्रिया और रोग के विकास को समाप्त नहीं करता है। इसके अलावा, एक बार संचरण हो जाने के बाद, दो परिदृश्य होते हैं: मैनिंजाइटिस और मेनिन्जाइटिस नहीं।

तथ्य यह है कि रोग के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। मैनिंजाइटिस के मामले में, ये हैं: एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर की प्रतिक्रिया के माध्यम से। केवल ऐसे अतिरिक्त कारकों के साथ, रोग के हानिकारक जीवाणु-प्रेरक एजेंट रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और मस्तिष्क तक पहुँचाए जाते हैं। इसलिए, पुरानी बीमारियों, बुरी आदतों, या उपचारों के एक कोर्स की उपस्थिति में जो प्रतिरक्षा को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं, मेनिन्जाइटिस होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह बीमारी के लिए युवा रोगियों की उच्च संवेदनशीलता की भी व्याख्या करता है।

अमीबिक (एन्सेफेलिटिक) मैनिंजाइटिस

अमीबिक या एन्सेफलिटिक मैनिंजाइटिस मेनिन्जेस की एक खतरनाक सूजन है, जो छोटे मुक्त-जीवित अमीबा द्वारा उकसाया जाता है, जो अक्सर लंबे समय तक मानव शरीर में रहने के लिए पर्याप्त होता है।

रोग आमतौर पर छोटे रोगियों को प्रभावित करता है, बच्चों, किशोरों और 30 वर्ष से कम आयु के वयस्कों को जोखिम में डालता है। एन्सेफेलिटिक मेनिन्जाइटिस के विकास के विभिन्न कारण, लक्षण और प्रकट होने के लक्षण, साथ ही साथ उपचार के तरीके और परिणाम, रोग के अन्य रूपों से भिन्न होते हैं। इस लेख में इनमें से प्रत्येक कारक की विस्तृत चर्चा प्रदान की जाएगी।

शरीर की कमजोर सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के साथ, हानिकारक सूक्ष्मजीव आसानी से रक्त में प्रवेश करते हैं, और फिर, संचार प्रणाली के माध्यम से ले जाया जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अर्थात् मस्तिष्क की झिल्ली तक पहुंचता है। इसके बाद, अमीबिक मैनिंजाइटिस विकसित होना शुरू हो जाता है और रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं।

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस मस्तिष्क की झिल्लियों की एक संक्रामक सूजन है, जो प्यूरुलेंट द्रव्यमान के गठन और रिलीज के साथ होती है। यह रोग किसी भी आयु वर्ग के रोगियों में हो सकता है। अक्सर बच्चों में प्यूरुलेंट मैनिंजाइटिस होता है।

इस बीमारी से निपटने के तरीके को समझने के लिए, आपको इसके लक्षणों को जानने और पहचानने में सक्षम होना चाहिए। रोग के वर्णित रूप में अभिव्यक्ति की अपनी विशेषताएं, विकास के कारण और उपचार के तरीके हैं। यह उनके बारे में है जिस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारी के कारण मस्तिष्क की झिल्लियों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है। इस स्थिति में कारक एजेंट आमतौर पर हानिकारक बैक्टीरिया होते हैं। इनमें स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य रोगजनक शामिल हैं। सबसे अधिक बार, यह स्टेफिलोकोसी है जो रोग के विकास में भाग लेता है, यही कारण है कि इस मैनिंजाइटिस को अक्सर स्टेफिलोकोकल कहा जाता है।

प्यूरुलेंट मैनिंजाइटिस कैसे फैलता है, इसके कई चरण हैं। मानव शरीर में रोग के सूक्ष्मजीव-प्रेरक एजेंट का प्रवेश, सबसे अधिक बार पारंपरिक हवाई या भोजन के तरीके से होता है।

संक्रमण के वाहक के साथ किसी भी संपर्क के माध्यम से संक्रमण हो सकता है। खांसना या छींकना, हाथ मिलाना या साझा बर्तनों का उपयोग करना हानिकारक बैक्टीरिया को प्रसारित करने के लिए पर्याप्त है।

फिर, ऊपरी श्वसन पथ या पेट के ऊतकों के माध्यम से प्रवेश करते हुए, हानिकारक बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। और मेनिन्जाइटिस का प्रेरक एजेंट संचार प्रणाली द्वारा पहुँचाए गए हेमटोजेनस मार्ग द्वारा मस्तिष्क की झिल्लियों में पहुँच जाता है। फिर, मेनिन्जेस के ऊतकों में प्रवेश करने के बाद, रोग का विकास शुरू होता है।

इस बीमारी की एक विशेष विशेषता यह है कि इसका विकास, और अपने आप में रक्त में बैक्टीरिया का प्रवेश, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ ही संभव है। तब रोग तेजी से और बिना किसी बाधा के बढ़ता है। यह तथ्य इस तथ्य की भी व्याख्या करता है कि रोग अक्सर बच्चे के शरीर को प्रभावित करता है, जिसकी प्रतिरक्षा अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है।

ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस

ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस मेनिन्जेस की सूजन है जो तपेदिक के बाद एक द्वितीयक बीमारी के रूप में होती है। बीमारी का यह रूप काफी दुर्लभ है और ज्यादातर मामलों में तपेदिक से पीड़ित या इससे उबर चुके लोगों में होता है।

ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस जैसी बीमारी का कारण श्वसन प्रणाली में सूजन के फोकस से मस्तिष्क तक हानिकारक रोगजनकों का प्रसार है। जैसा ऊपर बताया गया है, तपेदिक के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर, इस प्रकार की बीमारी माध्यमिक होती है। दोनों रोगों का मुख्य प्रेरक एजेंट एसिड-फास्ट बैक्टीरिया हैं, या दूसरे शब्दों में, तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया।

ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस, तपेदिक की तरह ही, वायुजनित बूंदों या संक्रमण के वाहक के साथ भोजन के संपर्क से फैलता है। इस बीमारी के फैलने की स्थिति में, तपेदिक के खतरनाक माइक्रोबैक्टीरिया के वाहक लोग, जानवर और पक्षी भी हो सकते हैं।

यह भी विशेषता है कि जब हानिकारक सूक्ष्मजीव एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं, जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, तपेदिक बैक्टीरिया लगभग हमेशा नष्ट हो जाते हैं। इसलिए, रोग के पूर्ण विकास के लिए आवश्यक शर्तों के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा, शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया की कम दर निहित है। यह एक खराब विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली है, यही कारण है कि ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस बच्चों में प्रकट होता है।

सबसे पहले, जब यह श्वसन अंगों में प्रवेश करता है, तो रोग उनमें स्थानीयकृत होता है। फिर, रक्त में प्रवेश करते हुए, तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया को परिसंचरण तंत्र द्वारा मेनिन्जेस में ले जाया जाता है। बस इसी क्षण से, ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस नामक एक द्वितीयक रोग का विकास शुरू हो जाता है।

वायरल मैनिंजाइटिस

वायरल मैनिंजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है, जो मानव शरीर में रोग के वायरस-प्रेरक एजेंट के अंतर्ग्रहण से उकसाया जाता है। आयु वर्ग, रोगियों के समूह के संदर्भ में यह बीमारी काफी व्यापक रूप से प्रभावित कर सकती है और यह काफी खतरनाक है। वायरल मैनिंजाइटिस बच्चों में सबसे आम है।

यह बीमारी मैनिंजाइटिस के सबसे इलाज योग्य रूपों में से एक है, लेकिन इसके खतरे भी हैं। इस बीमारी की सभी विशेषताओं और बिगड़ने को स्पष्ट रूप से समझने के लिए, आपको इसके प्रकट होने की विशेषताओं, विकास के कारणों, साथ ही पाठ्यक्रम और उपचार की विशेषताओं को जानने की आवश्यकता है।

इस बीमारी का मुख्य कारण, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक वायरस है जो बच्चे के शरीर में बीमारी का कारण बनता है। बच्चे के शरीर में इस उत्तेजक का प्रवेश, जैसा कि किसी भी अन्य संक्रामक रोग के साथ होता है, संक्रमण के वाहक के संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों या भोजन से होता है।

रोग के आगे के विकास की एक विशेषता यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के दौरान, यह वायरस गंभीर व्यवधानों को भड़का नहीं सकता है, और यहां तक ​​​​कि नष्ट भी हो सकता है। यही कारण है कि वायरल मैनिंजाइटिस अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है। बच्चे के शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता पूरी तरह से विकसित नहीं होती है और वह इस बीमारी के वायरस का सामना नहीं कर पाता है।

ऐसी स्थितियों के कारण, मेनिनजाइटिस का कारक एजेंट रक्त में प्रवेश करता है और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंचता है। मस्तिष्क तक पहुंचने के बाद, वायरस इसकी झिल्लियों की सूजन के विकास में योगदान देता है।

सीरस मैनिंजाइटिस

सीरस मैनिंजाइटिस एक संक्रामक बीमारी है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्ली के ऊतकों में सीरस भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकट होने की विशेषता है। यह बीमारी पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है, यही वजह है कि बच्चों में मैनिंजाइटिस कैसे प्रकट होता है, यह सवाल सभी माता-पिता के लिए प्रासंगिक है।

यह बीमारी खतरनाक है और बहुत जल्दी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है। इसलिए, प्रत्येक वयस्क को यह जानने और समझने की आवश्यकता है कि मेनिन्जाइटिस क्या भड़का सकता है, इसके प्रकट होने के लक्षण और पाठ्यक्रम की विशेषताएं, साथ ही उपचार के तरीके क्या हैं।

सीरस मैनिंजाइटिस का कारण रोग के सूक्ष्मजीव-प्रेरक एजेंट के मानव शरीर में प्रवेश है। ऐसे सूक्ष्मजीव वायरस, बैक्टीरिया या कवक हो सकते हैं। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि 80% से अधिक मामलों में, यह वायरस है जो रोग को भड़काता है, इसे अक्सर कहा जाता है, खासकर जब बच्चों में सीरस वायरल मैनिंजाइटिस के रूप में प्रकट होता है।

ज्यादातर, यह रोग शरीर में प्रवेश करने वाले एंटरोवायरस के कारण होता है। यह इस तथ्य की भी व्याख्या करता है कि सीरस मैनिंजाइटिस अक्सर वायरल रोगों (खसरा, उपदंश, एड्स, आदि) में से एक के रूप में एक द्वितीयक रोग के रूप में होता है।

यह स्थापित किया गया है कि एक बच्चे के शरीर में एंटरोवायरस का प्रवेश दो मुख्य तरीकों से हो सकता है: हवाई और जलजनित। इस तरह की बीमारी के लिए एक वाहक से एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमण का हवाई संचरण पारंपरिक मार्ग है। किसी बीमार व्यक्ति (चाहे बच्चे या वयस्क के साथ) के साथ किसी भी संपर्क के साथ, रोग वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है: गले लगाना, खाँसना, छींकना, चुंबन, सामान्य बर्तन, घरेलू सामान (खिलौने)।

रोग के संचरण के जल मार्ग के रूप में, इस मामले में हम गर्मियों में जल निकायों में हानिकारक सूक्ष्मजीवों की उच्च सामग्री के बारे में बात कर रहे हैं। यह गर्म मौसम में बीमारियों की आवधिक महामारी की व्याख्या करता है।

अभी भी कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे के शरीर में प्रवेश करना, रोग का वायरस त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है। फिर, रक्त परिसंचरण द्वारा ले जाया जाता है, रोगज़नक़ मस्तिष्क के अस्तर तक पहुँच जाता है। और उसके बाद सीरस मैनिंजाइटिस का विकास शुरू होता है।

संक्रामक मैनिंजाइटिस

संक्रामक मैनिंजाइटिस एक खतरनाक भड़काऊ बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करती है। एक प्राथमिक संक्रामक रोग के रूप में, मैनिंजाइटिस विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है, जो रोग के दौरान विविधता, लक्षणों की अभिव्यक्ति और उपचार की व्याख्या करता है।

इस प्रकार की बीमारी आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकती है और अलग-अलग उम्र के रोगियों और दोनों लिंगों को समान रूप से प्रभावित कर सकती है। संक्रामक मैनिंजाइटिस की घटना (कारण), लक्षण, अभिव्यक्तियाँ और उपचार के तरीकों की अपनी विशेषताएं हैं, मेनिन्जाइटिस के अन्य रूपों से अलग हैं। इस लेख में ठीक इसी पर चर्चा की जाएगी।

मानव शरीर में संक्रामक मैनिंजाइटिस जैसी बीमारी विकसित होने का मुख्य कारण इसमें एक रोगज़नक़ का प्रवेश है। इसके अलावा, ऐसे रोगज़नक़ की भूमिका, इस मामले में, हानिकारक वायरस, बैक्टीरिया या यहां तक ​​​​कि एक कवक द्वारा निभाई जा सकती है।

संक्रामक मैनिंजाइटिस, इस प्रकार की किसी भी बीमारी की तरह, पारंपरिक, हवाई या भोजनजनित मार्गों से फैलता है। यह, एक नियम के रूप में, हाथ मिलाने, चुंबन, छींकने या सामान्य व्यंजन और घरेलू सामानों के माध्यम से संक्रमण के वाहक के संपर्क में आने पर होता है, जो स्वयं व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों के सख्त पालन की आवश्यकता का सुझाव देता है। इस संबंध में, मैनिंजाइटिस नामक बीमारी का संक्रमण जिस तरह से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, वह अन्य बीमारियों से बहुत अलग नहीं है।

रोग के विकास की ख़ासियत यह है कि संक्रमण प्रक्रिया शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के तथ्य तक सीमित नहीं है। इसके अलावा, शरीर की रक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, मैनिंजाइटिस नहीं हो सकता है।

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस (क्रिप्टोकोकोसिस) एक भड़काऊ बीमारी है जो मस्तिष्क के अस्तर को प्रभावित करती है, जिसमें विकास की एक कवक प्रकृति होती है। रोगियों की हार में इस रोग की कोई आयु सीमा नहीं है, इसलिए यह सभी आयु वर्ग के रोगियों के लिए समान रूप से खतरनाक है।

समय पर निदान और उपचार के लिए, साथ ही रोग के विकास को रोकने के लिए, यह जानने और समझने के लायक है कि रोग के कारण, लक्षण और विशेषताएं क्या हैं। इस लेख में सभी वर्णित मापदंडों का विवरण पाया जा सकता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के विकास की एक कवक प्रकृति है। और, इसलिए, अन्य संक्रामक रोगों की तरह, रोगी के शरीर में इस बीमारी का कारण रोगज़नक़ सूक्ष्मजीव है। इस मामले में कवक।

इस बीमारी के लिए मानक तरीके से मस्तिष्क झिल्ली के ऊतक में सूक्ष्मजीव-प्रेरक एजेंट का प्रवेश होता है। कवक हवाई बूंदों या भोजन द्वारा पैलेटिन टॉन्सिल और ऊपरी श्वसन पथ की सतह में प्रवेश करता है। फिर, शरीर की रक्षा प्रणालियों के कम काम की स्थिति में, रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और संचार प्रणाली के सुचारू रूप से काम करने के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क के ऊतकों में चला जाता है।

क्रिप्टोकरंसी की घटना की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, यह अत्यंत दुर्लभ है। शरीर के तंत्रिका तंत्र के सभी रोग जिनमें विकास की एक कवक प्रकृति होती है, आमतौर पर उन लोगों में विकसित होती है, जिनके पास पहले से ही रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है, जिनमें हेमोबलास्टोस, मधुमेह मेलेटस, एड्स और घातक ट्यूमर शामिल हैं। जीवाणुरोधी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं का उपयोग करके लंबी अवधि के उपचार के बाद क्रिप्टोक्कोसिस जैसी बीमारी एक काफी सामान्य मामला है।

रोग के विकास के लक्षण

क्रिप्टोक्कोसिस जैसी बीमारी के लक्षणों की पहचान करना बेहद मुश्किल है। यह एक अन्य बीमारी के बाद मैनिंजाइटिस के समानांतर या बाद के विकास के कारण है। इसलिए, अतिरिक्त रूप से विकसित होने वाली बीमारी को ट्रैक करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी के दौरान मेनिन्जेस की सूजन के लिए समय-समय पर निदान करने की सिफारिश की जाती है।

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारी के लक्षणों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: सामान्य संक्रामक और विशिष्ट मेनिन्जियल। उसी समय, अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सभी संक्रामक रोगों के सामान्य लक्षण आसानी से खो सकते हैं, जो विशिष्ट लोगों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

इस प्रकार के मैनिंजाइटिस के सामान्य संक्रामक लक्षण आमतौर पर पुराने होते हैं। इसमे शामिल है:

• तापमान में कई अंकों की वृद्धि (37.8-38 तक? सी);
• बुखार की अवस्था।

लगातार ऊंचा होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थोड़ा सा, शरीर का तापमान, श्वसन पथ, कान और मौखिक गुहा के रोग विकसित हो सकते हैं। इसलिए, शरीर के तापमान में लंबे समय तक बदलाव को एक संकेत के रूप में काम करना चाहिए कि शरीर में मैनिंजाइटिस विकसित हो रहा है। रोग के विशिष्ट संकेतों के संयोजन में, आप प्रारंभिक निदान के लिए एक अच्छा कारण प्राप्त कर सकते हैं।

रोग के विशिष्ट लक्षणों के लिए, उनमें मस्तिष्क क्षति के सामान्य लक्षण शामिल हैं। उनकी सूची में शामिल हैं:

• तीव्र धड़कते सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• मतली और उल्टी भोजन से जुड़ी नहीं है;
• फोटोफोबिया और साउंड फोबिया;
• गर्दन की मांसपेशियों की व्यथा;

रोगी के शरीर में मैनिंजाइटिस के विकास का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण मेनिन्जियल सिंड्रोम है। इसकी अभिव्यक्ति इस तथ्य में निहित है कि रोगी के पैर अनैच्छिक रूप से घुटनों पर झुकेंगे, यदि वह क्षैतिज स्थिति लेते समय अपने सिर को छाती की ओर झुकाता है।

शिशुओं में मैनिंजाइटिस

नवजात शिशुओं में यह रोग काफी दुर्लभ है। नवजात शिशु के वजन और उसके स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर शिशुओं में मैनिंजाइटिस की घटना 0.02% से 0.2% तक होती है।

शिशु के माता-पिता के लिए बीमारी के कारणों को जानना, उसके लक्षणों को पहचानने और उपचार की विशेषताओं को समझने में सक्षम होना बेहद जरूरी है, ताकि यह पता चल सके कि बच्चे में मेनिन्जाइटिस होने पर कैसे व्यवहार करना चाहिए। इन सभी मुद्दों पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के लक्षण

बीमारी के विकास के संकेतों का एक सेट है जो शिशुओं और वयस्क रोगियों दोनों में हो सकता है। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि एक नवजात शिशु दिखा या बता नहीं सकता है कि वह दर्द में है, इस मामले में, कारकों की एक बड़ी श्रृंखला पर ध्यान देने योग्य है। तो, शिशुओं में मैनिंजाइटिस जैसी बीमारी के लक्षण इस प्रकार प्रकट होंगे:

• तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• बुखार की स्थिति, ठंड लगना;
• आक्षेप और मरोड़;
• फॉन्टानेल की वृद्धि और स्पंदन;
• दस्त;
• मतली और विपुल उल्टी;
• भूख की कमी या पूर्ण कमी;
• शरीर की सामान्य कमजोरी की स्थिति।

शिशुओं में मैनिंजाइटिस के लक्षण बच्चे के व्यवहार में भी परिलक्षित होते हैं। एक नवजात शिशु, गंभीर सिरदर्द के कारण, सूजन के कारण, बहुत उत्तेजित, बेचैन होता है, जलन की स्थिति उनींदापन से बदल जाती है। एक अनुभवी माता-पिता यह नोटिस करने में सक्षम होंगे कि ऊपर सूचीबद्ध बीमारी के लक्षणों का जटिल संक्रामक प्रकृति की किसी भी बीमारी में अंतर्निहित हो सकता है। इसीलिए रोग के सटीक निदान के लिए रोग के विशिष्ट लक्षण होते हैं।

मस्तिष्कावरणीय सिंड्रोम

मेनिन्जियल सिंड्रोम मुख्य विशिष्ट लक्षण है जो मेनिन्जेस में भड़काऊ बीमारी मेनिन्जाइटिस की उपस्थिति को निर्धारित करता है। इसके प्रकट होने की ख़ासियत यह है कि यदि आप क्षैतिज स्थिति में रोगी के सिर को छाती से झुकाने की कोशिश करते हैं, तो उसके पैर घुटनों पर अनियंत्रित रूप से झुक जाएंगे। यह परीक्षण बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए अच्छा है।

लेसेज के लक्षण

इस तथ्य के कारण कि नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस जैसी बीमारी के लक्षण बहुत हल्के होते हैं, संदेह की पुष्टि करने के लिए फॉन्टानेल (खोपड़ी की हड्डियों की अप्रयुक्त) की जांच की जाती है। जब मैनिंजाइटिस होता है, तो यह क्षेत्र सूज जाता है और स्पंदित हो जाता है।

लेसेज के लक्षण को नुकीले कुत्ते की मुद्रा भी कहा जाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि जब बच्चे को बगल में रखा जाता है, तो वह अनैच्छिक रूप से अपने पैरों को अपने पेट में खींचता है और अपना सिर वापस फेंकता है।

कारण

नवजात शिशु का संक्रमण आमतौर पर उस तरह से होता है जो इस प्रकार की बीमारी के लिए पारंपरिक हो गया है। हम संक्रमण के वाहक से वायुजनित बूंदों द्वारा रोगजनकों के संचरण के बारे में बात कर रहे हैं, जो वयस्क या वही छोटे बच्चे हो सकते हैं।

मैनिंजाइटिस का इलाज

मैनिंजाइटिस का निदान करना काफी आसान है, लेकिन निदान की पुष्टि डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। चूंकि रोग तेजी से विकसित होता है, आप एक मिनट भी नहीं हिचकिचा सकते। मैनिंजाइटिस का इलाज अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में ही किया जाता है, इसका इलाज घर पर नहीं किया जा सकता है। रोग की पुष्टि करने के लिए, साथ ही रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, रोगी की रीढ़ की हड्डी में छेद किया जाता है। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के साथ, मैनिंजाइटिस का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है और जटिलताएं नहीं होती हैं। मैनिंजाइटिस के उपचार के तरीकों में रोगज़नक़ को खत्म करने के लिए कई दवाएं और टीके शामिल हैं:

• मैनिंजाइटिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी है। रोग के पहले लक्षणों पर, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के समूह से व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का तुरंत उपयोग किया जाता है। रोगज़नक़ को तुरंत खत्म करने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के विश्लेषण के परिणाम तुरंत तैयार नहीं होंगे, और रक्त परीक्षण में मेनिनजाइटिस के कारक एजेंट को निर्धारित करना लगभग असंभव है। एंटीबायोटिक्स रोगी को अंतःशिरा में दी जाती हैं, और बीमारी के गंभीर रूपों में, दवाओं को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जा सकता है। एंटीबायोटिक उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन रोगी को उसके सामान्य तापमान के स्थिर होने के बाद कम से कम एक सप्ताह तक दवा दी जाएगी।
• मैनिंजाइटिस के उपचार में मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है। मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, तरल पदार्थ को रोगी के शरीर में एक साथ इंजेक्ट किया जाता है। मूत्रवर्धक शरीर से कैल्शियम की एक मजबूत लीचिंग में योगदान करते हैं, इसलिए रोगी को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है।
• मैनिंजाइटिस के साथ, विषहरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। नशा के लक्षणों को कम करना आवश्यक है। रोगी को खारा, ग्लूकोज समाधान और अन्य दवाओं के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

मैनिंजाइटिस के उपचार की अवधि भिन्न होती है और रोग के विकास की डिग्री, रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। बच्चों में, यह रोग विभिन्न जटिलताएँ दे सकता है, वयस्कों में इसका बिना किसी परिणाम के जल्दी से इलाज किया जाता है। अस्पताल में चिकित्सा पूरी होने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, घर पर उपचार जारी रखना आवश्यक है। रोगी एक वर्ष के भीतर स्वास्थ्य बहाल कर सकता है, इसलिए काम या स्कूल में वापस आना हमेशा संभव नहीं होता है।

मैनिंजाइटिस की रोकथाम

मैनिंजाइटिस के लिए निवारक उपायों में मुख्य रूप से अनिवार्य टीकाकरण शामिल है। टीकाकरण कई बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करेगा जो मैनिंजाइटिस का कारण बनते हैं। बच्चों को कम उम्र में ही टीका लगवाना चाहिए। बैक्टीरियल और वायरल मैनिंजाइटिस के टीकों में हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के खिलाफ टीकाकरण शामिल है, जो संक्रमण के खिलाफ निमोनिया और अन्य बीमारियों का कारण बनता है। 2 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चे के साथ-साथ 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाना चाहिए जो गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं। टीके के आविष्कार से पहले, बैक्टीरिया को बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का सबसे आम कारण माना जाता था, लेकिन टीके इसे खत्म करने में सक्षम हैं।

मेनिंगोकोकल टीकाकरण मेनिन्जाइटिस पैदा करने वाले मुख्य बैक्टीरिया से रक्षा कर सकता है। यह 11-12 वर्ष की आयु के बच्चे को किया जाना चाहिए। इस प्रकार का टीकाकरण एक छात्रावास में रहने वाले छात्रों को दिया जाना चाहिए, सैनिकों की भर्ती, इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के साथ-साथ पर्यटकों और श्रमिकों को उन देशों की यात्रा करनी चाहिए जहां मैनिंजाइटिस महामारी फैल सकती है, उदाहरण के लिए, अफ्रीका के देश। अन्य संक्रामक रोगों के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण करना आवश्यक है :, और अन्य।

मैनिंजाइटिस को रोकने के अन्य उपायों में व्यक्तिगत स्वच्छता और साफ-सफाई बनाए रखना शामिल है:

• मैनिंजाइटिस वाले लोगों के संपर्क का बहिष्करण;
• एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद, दवा का एक निवारक कोर्स प्राप्त करना आवश्यक है;
• इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रामक रोगों की महामारी के दौरान डिस्पोजेबल मेडिकल मास्क पहनें;
• खाने से पहले हाथ धोएं, परिवहन और सार्वजनिक स्थानों के बाद, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करें;
• कच्चा पानी न पिएं, सब्जियों और फलों को उबलते पानी से प्रोसेस करें, दूध उबालें;
• स्थिर पानी में तैरने से बचें;
• कम उम्र से ही बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।

रोग के परिणाम

मेनिनजाइटिस खतरनाक है क्योंकि इसके असामयिक या गलत उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं जो कई वर्षों तक खुद को याद रखेंगी। इसके अलावा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बीमारी किस उम्र में स्थानांतरित हुई थी। मैनिंजाइटिस के बाद के परिणाम वयस्कों और बच्चों दोनों में प्रकट होते हैं।

पुराने रोगियों में, मेनिन्जाइटिस के बाद की जटिलताओं का वर्णन करने वाली सूची में शामिल हैं: नियमित सिरदर्द, श्रवण हानि, महत्वपूर्ण दृश्य हानि, मिरगी के दौरे, और शरीर के कामकाज में कई अन्य गिरावटें जो रोगी को कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक परेशान कर सकती हैं।

बच्चों के लिए मैनिंजाइटिस के परिणामों के लिए, इस मामले में स्थिति और भी खतरनाक है। यदि रोग बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में होता है, तो मृत्यु की संभावना बहुत अधिक होती है। यदि रोग पराजित हो गया, तो यह मानसिक मंदता, मस्तिष्क के बुनियादी कार्यों में व्यवधान और बच्चे के शरीर के पूरे तंत्रिका तंत्र का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, बीमारी के घातक परिणाम का खतरा न केवल बच्चों के लिए मौजूद है। मेनिनजाइटिस से मरना संभव है या नहीं, इस सवाल के जवाब के रूप में, आइए इसकी सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक के बारे में बात करते हैं। हम किसी बारे में बात कर रहे हैं ।

यह जटिलता युवा रोगियों में अधिक आम है, लेकिन वयस्कों में अक्सर नहीं होती है। एक संक्रामक बीमारी, मैनिंजाइटिस की इस जटिलता की शुरुआत के साथ, रोगी का रक्तचाप और हृदय गति नाटकीय रूप से बदलने लगती है, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है और फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो जाती है। इस प्रक्रिया का परिणाम श्वसन पथ का पक्षाघात है। मैनिंजाइटिस की ऐसी जटिलता के बाद क्या परिणाम होते हैं, यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है - रोगी की मृत्यु।

एक अन्य जटिलता जिसे टॉक्सिक शॉक कहा जाता है, उसी परिणाम की ओर ले जाती है। रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर डॉक्टरों के पास जाने के बिना, रोग की जटिलताओं का सामना करना असंभव है।

अगर हम सामान्य सूची की बात करें तो मैनिंजाइटिस के परिणाम पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। यह बीमारी के बाद सही उपचार और उचित पुनर्वास की तत्काल आवश्यकता को इंगित करता है।

मैनिंजाइटिस के सबसे आम परिणामों में शामिल हैं: तंत्रिका तंत्र का विघटन, मानसिक विकार, जलोदर (मस्तिष्क में द्रव का अत्यधिक संचय), हार्मोनल डिसफंक्शन और अन्य। उपचार के दौरान भी यह रोग शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। दवाओं की शुरुआत के साथ, रक्तचाप काफी कम हो जाता है, मूत्र प्रणाली का काम बिगड़ जाता है, हड्डियों से कैल्शियम निकल जाता है।

यह जानना और हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि समय पर निदान और सही उपचार न केवल रोगी के स्वास्थ्य को बल्कि उसके जीवन को भी बचा सकता है। इसलिए, जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करने वाले परिणामों से बचने के लिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के अस्तर की सूजन है। एक संक्रामक रोग - यह एक निश्चित जीवाणु के साथ शरीर का संक्रमण है जो मस्तिष्क में शुद्ध गुहाओं के निर्माण की ओर जाता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, मैनिंजाइटिस काफी आम है, यदि उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं और गंभीर परिणाम हो सकते हैं, सबसे खराब स्थिति में, बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

नवजात शिशुओं में रोग की विशेषताएं

नवजात शिशुओं में, यह अक्सर जन्म के आघात, भ्रूण की समयपूर्वता, या सेप्सिस के कारण विकसित होता है।

गर्भावस्था के दौरान पाइलिटिस या पाइलोसाइटिस के साथ मां की बीमारी के दौरान अक्सर संक्रमण गर्भनाल या नाल के माध्यम से प्रवेश करता है। संक्रमण के कारक एजेंट: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और ई कोलाई, अन्य प्रकार के बैक्टीरिया दुर्लभ हैं।

शिशुओं में मेनिनजाइटिस रोग के एक गंभीर रूप, निर्जलीकरण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों और उच्च तापमान की अनुपस्थिति की विशेषता है।

मजबूत उत्तेजना या पूर्ण सुस्ती - ये अभिव्यक्तियाँ अन्य विकृति के समान हैं, इसलिए, परीक्षा के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना लेकर अस्पताल की स्थापना में निदान की पुष्टि की जा सकती है।

इतने छोटे मरीज को पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। सीएनएस विकारों के रूप में उनके पास जटिलताओं का उच्च प्रतिशत है:

• मानसिक मंदता;
• अंग और कपाल तंत्रिका।

ये बच्चे लंबे समय से विशेषज्ञों की देखरेख में हैं, पुन: संक्रमण से बचने के लिए नियमित रूप से परीक्षाएं लेते हैं।

रोग का खतरा

जन्म से एक वर्ष तक के शिशुओं में मेनिनजाइटिस बहुत खतरनाक है क्योंकि आधे मामले मृत्यु में समाप्त हो जाते हैं, और अन्य आधे, बीमारी से ठीक हो जाते हैं, विकलांगता की ओर ले जाने वाली जटिलताओं को प्राप्त करते हैं: बहरापन, अंधापन, मानसिक मंदता।

उपचार के बाद, बच्चा एक दीर्घकालिक पुनर्वास शुरू करता है, जिसमें से पहले 2 साल उसे विशेषज्ञों की निरंतर देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि घटना का खतरा होता है - किसी भी उम्र में एक जटिलता विकसित हो सकती है और तेज गिरावट हो सकती है बच्चे का स्वास्थ्य।

इस बीमारी का खतरा यह भी है कि बच्चे में हमेशा स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, तेज बुखार। यह गठित तापमान नियंत्रण की कमी के कारण है। इसलिए, मैनिंजाइटिस जैसे लक्षणों के साथ, वे तुरंत एक एम्बुलेंस टीम को बुलाते हैं, और स्व-दवा नहीं करते हैं।

जोखिम

एक नवजात शिशु में मेनिनजाइटिस एक स्वतंत्र रोग के रूप में विकसित होता है, इसके होने का कारण शिशु के शरीर में संक्रमण है। इस मामले में सबसे आम रोगजनक स्टेफिलोकोकस ऑरियस, ई कोलाई और स्ट्रेप्टोकोकस हैं।

उन बच्चों में बीमारी की उच्च संभावना है जिन्हें प्रसव से पहले या उसके दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान हुआ हो। यदि किसी बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या गर्भाशय में कोई विकृति विकसित हो गई है, तो बच्चे को मेनिन्जाइटिस होने का अधिक खतरा होता है।

जोखिम में समय से पहले पैदा हुए बच्चे हैं। आंकड़े बताते हैं कि लड़कियों की तुलना में लड़कों में मैनिंजाइटिस होने की संभावना अधिक होती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं

नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर सामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से प्रकट होती है:

• सुस्ती;
• कम मोटर गतिविधि;
• उनींदापन;
• लगातार regurgitation और उल्टी;
• स्तन अस्वीकृति;
• कराहती सांस और घुटन के लक्षण।

2 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे तापमान में तेजी से 39 डिग्री तक की वृद्धि से पीड़ित हो सकते हैं। शिशुओं में, मैनिंजाइटिस के लक्षण फॉन्टानेल की सूजन और बढ़ी हुई धड़कन, आक्षेप और सिर को पीछे झुकाने में देखे जा सकते हैं।

समय से पहले और कम वजन वाले बच्चों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर अलग दिख सकती है, सुस्त रूप में आगे बढ़ती है और केवल रोग की ऊंचाई पर ही प्रकट होती है। यह फॉन्टानेल के उभार और स्पंदन की अनुपस्थिति पर लागू होता है, सिर को झुकाता है। यह "मिटा हुआ" क्लिनिक समय से पहले पैदा हुए बच्चों के साथ होता है और जन्म से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

रोग तेजी से विकसित हो सकता है, या इसे बढ़ाया जा सकता है - बच्चे की उम्र, वजन और स्थिति के आधार पर। यह निदान करने में कठिनाइयाँ पैदा करता है, लेकिन एक काठ का पंचर करके एक सही निदान किया जा सकता है।

रोग की किस्में

शिशुओं में मैनिंजाइटिस के सबसे आम प्रकार हैं:

1. - इन्फ्लूएंजा, खसरा, चिकनपॉक्स और पैराटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए इसका निदान करना मुश्किल होता है।
2. फफूंद- समय से पहले पैदा हुए नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में होता है। यदि स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है तो बच्चा अस्पताल में ही इससे संक्रमित होने का जोखिम उठाता है।
3. - सबसे अधिक बार होता है, किसी भी शुद्ध सूजन के कारण होता है, अगर कोई संक्रमण घुस गया हो। रक्त के साथ, यह मस्तिष्क की झिल्लियों तक पहुँचता है और प्यूरुलेंट फ़ॉसी बनाता है। हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मेनिंगोकोकस और न्यूमोकोकस जैसे जीवाणु प्रजातियों से संक्रमित होने पर नवजात शिशुओं में पुरुलेंट मैनिंजाइटिस बनता है। 70% मामलों में, मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ संक्रमण होता है, जो मुंह या नाक के माध्यम से और वहां से रक्त में वायुजनित बूंदों द्वारा अनुबंधित किया जा सकता है। बड़ी संख्या में बैक्टीरिया जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम का कारण बनते हैं और 10-12 घंटों के बाद बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

सभी प्रकार की बीमारियों के उपचार के विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है, जो डॉक्टर को सटीक निदान करने के लिए निर्धारित करना चाहिए।

निदान और भेदभाव

एक नवजात शिशु में मैनिंजाइटिस का निदान पहचाने गए लक्षणों और सामान्य, जैव रासायनिक विश्लेषण और के लिए रक्त के नमूने के अनुसार किया जाता है। पीसीआर अध्ययन।

परीक्षा के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का चयन करने के लिए एक पंचर भी किया जाता है, और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के आधार पर निदान किया जाता है।

विशेष और उन्नत मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जा सकती है, और यह विभेदक निदान के लिए भी निर्धारित है। मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक का चयन करने के लिए रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है।

इस प्रकार के मैनिंजाइटिस के लिए विशिष्ट संकेतों के अनुसार विभेदक निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह एक तीव्र शुरुआत के साथ प्रकट होता है, उल्टी, तेज बुखार, आक्षेप और बिगड़ा हुआ चेतना बाद में प्रकट होता है।

इसी समय, आंतरिक अंगों की विकृति के अभाव में, मेनिंगोकोकी और मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन में वृद्धि बच्चे के रक्त में मौजूद होती है। तो सभी प्रकार के मैनिंजाइटिस के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, जो सटीक निदान का निर्धारण करते हैं।

चिकित्सा के लिए विशेष दृष्टिकोण

यह जानना महत्वपूर्ण है कि मैनिंजाइटिस का उपचार केवल स्थिर स्थितियों में ही होता है। स्व-दवा न करें या लोक उपचार का उपयोग न करें। थेरेपी रोग के कारण की स्थापना के साथ शुरू होनी चाहिए।

जीवाणु संक्रमण के मामले में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है जो बीबीबी (रक्त-मस्तिष्क बाधा) के माध्यम से अच्छी तरह से गुजरते हैं:

• सेफ्त्रियाक्सोन;
• सेफ़ोटैक्सिम;
• जेंटामाइसिन;
• एमोक्सिसिलिन और अन्य समान दवाएं।

दवाओं को अधिकतम खुराक में एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रशासित किया जाता है, उन्हें 12 सप्ताह के बाद बदल दिया जाता है। यदि रोग वायरल या फंगल है, तो एंटीवायरल या एंटीफंगल एजेंट प्रशासित होते हैं। अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रशासन।

साथ ही, बच्चे को डिटॉक्सिफिकेशन, एंटीकॉन्वल्सेंट और डिहाइड्रेशन थेरेपी दी जाती है। यदि ऐसा होता है, तो डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जाता है।

वायरल या फंगल संक्रमण के साथ, बच्चा एक से दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का इलाज बहुत अधिक समय तक किया जाता है और यह रोग की गंभीरता और शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है।

गंभीर परिणाम और खराब पूर्वानुमान

नवजात शिशुओं के लिए यह खतरनाक बीमारी हमेशा अनुकूल रूप से समाप्त नहीं होती है, जटिलताएं हमेशा छोटे बच्चों में भी होती हैं
इस मामले में दीर्घकालिक चिकित्सा शक्तिहीन है, परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकार, मानसिक मंदता, बहरापन, अंधापन और रक्तस्राव विकार हैं।

दो साल के भीतर मस्तिष्क के फोड़े का खतरा होता है।

शिशुओं में बीमारी के मामले में, मृत्यु दर 30% और बनने पर 65% तक पहुंच जाती है।

सभी प्रकार के मैनिंजाइटिस के लिए रोग का निदान रोग के कारण और इसके पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस एक तीव्र रूप में होता है और बच्चे की मृत्यु में समाप्त हो सकता है। यहां तक ​​कि अगर बच्चा बच भी जाता है, तो उसे जटिलताएं होंगी जो लंबे समय तक बनी रहेंगी।

ऐसा बच्चा लंबे समय से बाल रोग विशेषज्ञों और संक्रामक रोग विशेषज्ञों के पास पंजीकृत है, नियमित रूप से परीक्षाओं से गुजरता है। यदि रोग हल्के रूप में आगे बढ़ता है, तो बच्चा कुछ हफ्तों में बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है।

वायरल मैनिंजाइटिस हल्के रूप में होता है और समय पर उपचार के साथ 2 सप्ताह के बाद गायब हो जाता है।

रोकथाम के लिए क्या किया जा सकता है?

गंभीर रूप से कमजोर पैदा होने वाले शिशुओं को रोकने के लिए टीका लगवाना आवश्यक है। चूंकि रोग के कई अलग-अलग रूप हैं, यहां तक ​​कि टीकाकरण भी मेनिन्जाइटिस से सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है।

वायरल मैनिंजाइटिस हवाई बूंदों से फैलता है और संक्रमित नहीं होने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन नहीं करना आवश्यक है, भोजन और वस्तुओं को थर्मल रूप से संसाधित करना जो सभी परिवार के सदस्यों द्वारा उपयोग किया जाता है।

जब परिवार में एक्यूट रेस्पिरेटरी इन्फेक्शन या एक्यूट रेस्पिरेटरी वायरल इंफेक्शन के मरीज हों तो एक छोटे बच्चे को मरीज से अलग कर देना चाहिए। परिवार के सभी सदस्यों को एक सप्ताह तक दिन में तीन बार इंटरफेरॉन का प्रयोग करना चाहिए - इससे संक्रमण का खतरा भी कम होगा।

इसके अलावा, रोकथाम के लिए, आपको विटामिन और खनिजों का एक परिसर पीना चाहिए, गरिष्ठ भोजन खाना चाहिए, ज़्यादा ठंडा न करें और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न चलें। यह नवजात शिशु सहित परिवार को मैनिंजाइटिस से बचाने में मदद करेगा।

मैनिंजाइटिस के मामले में, मुख्य बात यह है कि जल्दी से इलाज शुरू किया जाए, यह वह है जो नवजात बच्चे की मृत्यु से बचने में मदद करेगा और उसे ठीक होने में मदद करेगा और उसके जीवित रहने की संभावना को बढ़ाएगा। विशेषज्ञों का कहना है कि उचित पोषण और अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमता बच्चे को इस बीमारी से बचाने में मदद करेगी।

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर की गंभीर सूजन है। मेनिनजाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी के साथ-साथ एक अन्य बीमारी के बाद होने वाली जटिलता के रूप में होता है। मैनिंजाइटिस के कई प्रकार हैं, जो इसकी प्रकृति, संक्रमण की विधि, आवृत्ति पर निर्भर करता है। यह बैक्टीरियल, वायरल, प्यूरुलेंट, एक्यूट, क्रॉनिक, प्राइमरी और सेकेंडरी हो सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए यह बीमारी बहुत खतरनाक है।

कारण

एक नवजात शिशु में, मैनिंजाइटिस की घटना अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट होती है। बीमारी क्यों हो सकती है इसका कारण बच्चे के शरीर में विभिन्न संक्रमणों का होना है। यह ई। कोलाई, स्टेफिलोकोसी और अन्य खतरनाक रोगजनक हो सकते हैं। विशेष रूप से उन शिशुओं में मैनिंजाइटिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जिन्हें बच्चे के जन्म से पहले या उसके दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान हुआ हो। कमजोर प्रतिरक्षा के साथ या गर्भावस्था के दौरान विकास में विकृति के कारण, नवजात शिशु के शरीर में मैनिंजाइटिस होने का खतरा होता है।

लक्षण

बच्चों के शरीर में विचलन को पहचानना आसान है। रोग के विकास के लक्षण तेजी से दिखाई देते हैं। किसी भी माँ को अपने बच्चे में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:

• शरीर के तापमान में तेज बदलाव;
• सांस लेने में कठिनाई;
• त्वचा के रंग में परिवर्तन: पीला हो जाता है;
• बरामदगी की उपस्थिति;
• कमजोरी, निष्क्रियता;
• अत्यधिक चिंता;
• भूख में कमी;
• मतली के बाद उल्टी।

मैनिंजाइटिस से पीड़ित कई शिशुओं के मस्तिष्क की परत में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। इसे उत्तल फॉन्टानेल द्वारा आसानी से देखा जा सकता है। इसके अलावा, मैनिंजाइटिस से संक्रमित बच्चा रोते समय ओसीसीपटल मांसपेशियों के तनाव के कारण अपना सिर घुमाने की कोशिश करता है। यदि आपके बच्चे में उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी या उनमें से कुछ हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

नवजात शिशु में मैनिंजाइटिस का निदान

बच्चे की जांच करते समय डॉक्टर स्पष्ट लक्षणों से मैनिंजाइटिस का निदान निर्धारित करने में सक्षम होंगे। लेकिन एक सटीक निदान के लिए, रीढ़ की हड्डी का पंचर किया जाएगा। लेकिन यह प्रक्रिया उन नवजात शिशुओं के लिए अस्वीकार्य है जो सदमे या डीआईसी का अनुभव कर रहे हैं। स्पाइनल पंचर विधि आपको शरीर में ग्लूकोज और प्रोटीन के स्तर का पता लगाने, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने और अन्य महत्वपूर्ण संकेतकों का पता लगाने की अनुमति देती है। अध्ययन के बाद, डॉक्टर मैनिंजाइटिस के निदान का सटीक निर्धारण करने और उचित उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

जटिलताओं

मेनिनजाइटिस नवजात शिशु के लिए एक घातक बीमारी है। ज्यादातर मामलों में मौत हो जाती है। वसूली के मामलों में, बच्चे अंगों के काम में विकास में विचलन देखते हैं। जिन बच्चों को नवजात उम्र में मैनिंजाइटिस हुआ है, वे खराब दृष्टि और सुनने से पीड़ित हैं। इन शिशुओं में, संक्रमण के विकास के कारण मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं। इस कारण से, जितनी जल्दी हो सके पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को रोकने के लिए समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि मां ने नवजात शिशु में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षणों को देखा है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते हैं और लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। जितनी जल्दी माता-पिता मदद के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, संक्रमण के विकास की तीव्र समाप्ति की संभावना उतनी ही अधिक होती है। डॉक्टर द्वारा निदान निर्धारित करने के बाद, वह उपचार निर्धारित करेगा। मां को इस उपचार का पालन करना होगा, साथ ही बच्चे के व्यवहार में किसी भी तरह के बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करना होगा।

डॉक्टर क्या कर सकता है

प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों की जांच करने और प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर आवश्यक उपचार लिखेंगे। शिशुओं के लिए, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवा की एक सटीक खुराक की आवश्यकता होती है। एक दवा लेने का कोर्स 3 महीने से ज्यादा नहीं चल सकता। नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के लिए एक अतिरिक्त उपचार के रूप में, कुछ प्रकार की चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है: विषहरण, निर्जलीकरण, और आक्षेपरोधी। यदि सेरेब्रल एडिमा होती है, तो अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में अस्पताल की दीवारों के भीतर उपचार किया जाता है।

निवारण

• निवारक उपाय नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस के विकास को रोकने में मदद करेंगे।
• अगर बच्चा कमजोर पैदा हुआ है, तो उसे इस बीमारी के खिलाफ टीका लगाने की जरूरत है। हालांकि टीकाकरण वायरस और संक्रमण के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह इसे काफी बढ़ा देता है।
• चूंकि मैनिंजाइटिस कई प्रकार के होते हैं, इसलिए प्रत्येक मामले में निवारक उपायों के बारे में जानना आवश्यक है।
• शिशु को वायरल मैनिंजाइटिस होने से बचाने के लिए, आपको स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए और शिशु के लिए व्यक्तिगत देखभाल की वस्तुओं का उपयोग न करें।
• यदि बच्चे के साथ निवास के एक ही क्षेत्र में एक वायरल बीमारी से पीड़ित व्यक्ति है, तो उसे बच्चे के साथ संवाद करने से सीमित होना चाहिए।
• रहने वाले क्वार्टर हवादार और कीटाणुरहित होने चाहिए।
• आप बच्चे को ओवरकूल नहीं कर सकते, साथ ही ज़्यादा गरम भी कर सकते हैं। आपको मौसम की स्थिति के अनुसार कपड़े पहनने चाहिए।
• डॉक्टर से सलाह लेने के बाद आप नवजात को विटामिन कॉम्प्लेक्स और मिनरल्स दे सकते हैं।
• स्तनपान कराते समय, माँ को ठीक से और पूरी तरह से खाना चाहिए। उसके शरीर के माध्यम से, बच्चे को विभिन्न प्रतिरक्षा कोशिकाएं प्राप्त होती हैं जो रोगों से निपटने में मदद करती हैं।
• यदि नवजात शिशु के व्यवहार और उसकी भलाई में कोई असामान्यता दिखाई देती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वर्तमान में, नवजात शिशुओं को मैनिंजाइटिस से बचाने के लिए कोई विश्वसनीय साधन नहीं है। कई डॉक्टरों का कहना है कि हाई इम्युनिटी वाले बच्चे खुद को इस बीमारी से बचा सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, माँ को अपने आहार की निगरानी करने और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होती है।