रक्त में उच्च कैल्शियम का कारण बनता है। सीए के लिए परीक्षा देने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए क्या जानना उपयोगी है

हाइपरलकसीमिया को रक्त में कैल्शियम की उच्च सांद्रता की विशेषता वाली बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसमें इसके संकेतक 2.6 mmol / l के निशान से अधिक हैं। अतिकैल्शियमरक्तता, जिसके लक्षण अक्सर एक रोगी में पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, एक रक्त परीक्षण के माध्यम से पता लगाया जाता है। इसकी घटना के मुख्य कारण के रूप में, यह आमतौर पर रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं और भोजन के बारे में प्रश्नों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इस बीच, हाइपरलक्सेमिया के कारणों का निर्धारण मुख्य रूप से इसके लिए एक्स-रे अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षण करने के लिए नीचे आता है।

सामान्य विवरण

घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति में, ट्यूमर के अस्थि मेटास्टेस के साथ-साथ ट्यूमर कोशिकाओं के बढ़ते उत्पादन के कारण हाइपरलकसीमिया हो सकता है जो हड्डी के ऊतकों में पुनरुत्थान को भड़काते हैं। इसके अलावा, ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित पैराथायराइड हार्मोन और अन्य विशिष्ट कारणों के प्रभाव में भी यह रोग हो सकता है। अतिकैल्शियमरक्तता अभिवाही धमनियों की ऐंठन के गठन को भड़काती है, यह गुर्दे के रक्त प्रवाह के स्तर को भी कम करती है।

रोग के साथ, ग्लोमेरुलर निस्पंदन कम हो जाता है, जो अलग-अलग माना जाने वाला नेफ्रॉन और पूरे गुर्दे में होता है, बाइकार्बोनेट के पुन: अवशोषण को बढ़ाते हुए नलिकाओं में पोटेशियम, मैग्नीशियम और सोडियम का पुन: अवशोषण बाधित होता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह रोग हाइड्रोजन और कैल्शियम आयनों के उत्सर्जन (शरीर से निष्कासन) को बढ़ाता है। गुर्दे के कार्यों में सहवर्ती गड़बड़ी के कारण, उन अभिव्यक्तियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा समझाया गया है जो आम तौर पर अतिकैल्शियमरक्तता में निहित हैं।

अतिकैल्शियमरक्तता: लक्षण

रोग के शुरुआती लक्षण ऐसी स्थितियों में प्रकट होते हैं:

• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• पेटदर्द;
• गुर्दे द्वारा मूत्र का अत्यधिक उत्पादन ();
• शरीर से तरल पदार्थ का बार-बार निकलना, इसके विशिष्ट लक्षणों के साथ निर्जलीकरण की ओर अग्रसर होना।

अभिव्यक्तियों के तीव्र रूप में, हाइपरक्लेसेमिया निम्नलिखित लक्षणों से विशेषता है:

• मस्तिष्क के कार्यात्मक विकार (भावनात्मक विकार, भ्रम, मतिभ्रम, प्रलाप, कोमा);
• कमज़ोरी;
• बहुमूत्रता;
• मतली उल्टी;
• हाइपोटेंशन और बाद के पतन के निर्जलीकरण के विकास के कारण इसके और परिवर्तन के साथ दबाव में वृद्धि;
• सुस्ती, स्तूप।

क्रोनिक हाइपरलकसीमिया को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की कम गंभीरता की विशेषता है। यह संभव हो जाता है (उनकी संरचना में कैल्शियम के साथ)। सोडियम के सक्रिय परिवहन में गड़बड़ी के कारण गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी के कारण पॉल्यूरिया, पॉलीडिप्सिया के साथ विकसित होता है। बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा में कमी के कारण, बाइकार्बोनेट पुनर्संयोजन बढ़ाया जाता है, जिसका चयापचय क्षारीयता के विकास पर योगदान प्रभाव पड़ता है, जबकि पोटेशियम उत्सर्जन और स्राव में वृद्धि से हाइपोकैलिमिया होता है।

गंभीर और लंबे समय तक हाइपरलक्सेमिया में, गुर्दे कैल्शियम क्रिस्टल के गठन के साथ उनमें प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, जिससे अपरिवर्तनीय पैमाने पर गंभीर क्षति होती है।

अतिकैल्शियमरक्तता: रोग के कारण

हाइपरलक्सेमिया का विकास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कैल्शियम अवशोषण के स्तर में वृद्धि के साथ-साथ शरीर में इसके सेवन से अधिक हो सकता है। अक्सर, रोग का विकास उन लोगों में देखा जाता है जो कैल्शियम की एक महत्वपूर्ण मात्रा लेते हैं (उदाहरण के लिए, उनमें विकास की प्रक्रिया में) और एंटासिड, जिसमें कैल्शियम भी होता है। पूरक कारक के रूप में आहार में बड़ी मात्रा में दूध का उपयोग होता है।

रक्त में कैल्शियम की सांद्रता और विटामिन डी की अधिकता को बढ़ाने पर इसका अपना प्रभाव होता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से इसके अवशोषण को बढ़ाता है।

इस बीच, अक्सर हाइपरलकसीमिया (एक या अधिक पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन) के कारण होता है। प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म के निदान वाले रोगियों की कुल संख्या का लगभग 90% इन ग्रंथियों में से एक के सौम्य ट्यूमर का पता लगाने का सामना कर रहा है। बाकी के 10% के लिए, अधिक मात्रा में हार्मोन के उत्पादन में सामान्य वृद्धि प्रासंगिक हो जाती है। अतिपरजीविता के कारण पैराथायराइड ग्रंथियों के घातक ट्यूमर का गठन एक अत्यंत दुर्लभ, लेकिन अपवर्जित घटना नहीं है।

मुख्य रूप से हाइपरपेराथायरायडिज्म महिलाओं और बुजुर्गों के साथ-साथ उन रोगियों में भी विकसित होता है, जो सर्वाइकल क्षेत्र की विकिरण चिकित्सा से गुजरे हैं। कुछ मामलों में, हाइपरपरथायरायडिज्म एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी के रूप में बनता है जैसे कि मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया।

मौजूदा घातक ट्यूमर वाले रोगियों में हाइपरलकसीमिया काफी आम होता जा रहा है। तो, फेफड़े, अंडाशय या गुर्दे में स्थानीयकृत घातक ट्यूमर अधिक मात्रा में प्रोटीन का उत्पादन करने लगते हैं, जो बाद में पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ समानता से शरीर को प्रभावित करता है। यह अंततः एक पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम बनाता है। एक घातक ट्यूमर का प्रसार (मेटास्टेसिस) हड्डियों के लिए संभव है, जो हड्डी की कोशिकाओं के विनाश के साथ होता है जबकि वे रक्त में कैल्शियम की रिहाई में योगदान करते हैं। यह कोर्स ट्यूमर की विशेषता है, जो विशेष रूप से फेफड़े, स्तन और प्रोस्टेट ग्रंथियों के क्षेत्र में बनते हैं। अस्थि मज्जा कैंसर भी अतिकैल्शियमरक्तता के साथ अस्थि विनाश में योगदान कर सकता है।

एक अलग प्रकार के घातक ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, इस समय रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता में वृद्धि को पैथोलॉजी के इस पाठ्यक्रम के अधूरे ज्ञान के कारण नहीं समझाया जा सकता है।

उल्लेखनीय है कि हाइपरलकसीमिया कई बीमारियों का साथी भी हो सकता है जिसमें हड्डियों का विनाश या कैल्शियम की कमी हो जाती है। ऐसा ही एक उदाहरण है। अतिकैल्शियमरक्तता के विकास को विकलांग गतिशीलता द्वारा भी सुगम बनाया जा सकता है, जो विशेष रूप से पक्षाघात या लंबे समय तक बिस्तर पर आराम के लिए प्रासंगिक है। इन स्थितियों में रक्त में इसके बाद के संक्रमण के दौरान हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम का नुकसान भी होता है।

अतिकैल्शियमरक्तता का उपचार

उपचार पद्धति का विकल्प सीधे रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता से प्रभावित होता है, साथ ही इसके बढ़ने में योगदान देने वाले कारण भी। 2.9 mmol / l तक की कैल्शियम सांद्रता केवल अंतर्निहित कारण को समाप्त करने की आवश्यकता प्रदान करती है। अतिकैल्शियमरक्तता की प्रवृत्ति के साथ, गुर्दे के सामान्य कार्य के साथ, मुख्य अनुशंसा महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना है। यह उपाय किडनी के माध्यम से अतिरिक्त कैल्शियम को हटाते हुए निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है।

बहुत अधिक सांद्रता पर, जिसके संकेतक 3.7 mmol / l के निशान से अधिक होते हैं, साथ ही साथ मस्तिष्क के कार्यों में गड़बड़ी और गुर्दे के सामान्य कार्य के प्रकट होने पर, तरल पदार्थ को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। साथ ही, उपचार का आधार मूत्रवर्धक दवाएं हैं (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), जिसकी क्रिया गुर्दे द्वारा कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाती है। डायलिसिस एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार बनता जा रहा है, लेकिन इसका उपयोग मुख्य रूप से अतिकैल्शियमरक्तता के गंभीर मामलों में किया जाता है, जिसमें किसी अन्य विधि का वांछित प्रभाव नहीं होता है।

हाइपरपरथायरायडिज्म का इलाज आमतौर पर सर्जरी से किया जाता है, जिसमें एक या अधिक पैराथायरायड ग्रंथियों को हटा दिया जाता है। इस मामले में, सर्जन ग्रंथि के सभी ऊतकों को हटा देता है जो अधिक मात्रा में हार्मोन पैदा करता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त पैराथायरायड ऊतक का स्थानीयकरण ग्रंथि के बाहर केंद्रित होता है, और इसलिए ऑपरेशन से पहले यह बिंदु निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसके पूरा होने के बाद, कुल मामलों में से 90% मामलों में इलाज होता है, जो तदनुसार, अतिकैल्शियमरक्तता को समाप्त करता है।

उपचार के इन तरीकों में प्रभावशीलता के अभाव में, हार्मोनल दवाएं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, कैल्सीटोनिन) निर्धारित की जाती हैं, जिसके उपयोग से हड्डियों से कैल्शियम की रिहाई धीमी हो जाती है।

यदि हाइपरलक्सेमिया एक घातक ट्यूमर से उकसाया गया था, तो यह तर्क दिया जा सकता है कि इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल है। इस तरह के ट्यूमर के विकास को नियंत्रित करने की क्षमता के अभाव में, हाइपरलकसीमिया अक्सर उस पर लागू उपचार की परवाह किए बिना पुनरावृत्ति करता है।

इन लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, अतिकैल्शियमरक्तता के निदान के लिए, आपको अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

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समान लक्षणों वाले रोग:

यह कोई रहस्य नहीं है कि भोजन के पाचन सहित प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं में सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात और संरचना गड़बड़ा जाती है। इससे पेट और आंतों के गंभीर विकार हो सकते हैं।

पूछता है: इरीना, सेंट पीटर्सबर्ग

लिंग महिला

आयु: 46

पुराने रोगों:अतालता - होल्टर के अनुसार 1 सप्ताह से एक महीने तक मौजूद - ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, एक त्वरित लय में जॉगिंग, एक्सट्रैसिस्टोल, सिंगल और पेयर सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर। प्रति दिन कुल संख्या 15600। इको - बाएं वेंट्रिकल का मामूली हाइपरप्लासिया। माइग्रेन - मतली, चक्कर आना, सिरदर्द के साथ, 1 दिन से 5 दिनों तक: गर्दन का एमआरआई - 4 सिस्ट, 0.1 से 0.45 मिमी तक, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। जठरशोथ, ग्रासनलीशोथ - बाईं पसली के नीचे दर्द, सूजन, दुर्लभ दस्त, लगभग हमेशा कब्ज। वी एस डी

हैलो, पहली बार वसंत ऋतु में रक्त में कैल्शियम में वृद्धि का पता चला - कुल 2.77, आयनीकरण। 1.42। इस संबंध में, ग्रंथि की ढाल का एक अल्ट्रासाउंड किया गया और दो बार पैराथार्मोन लिया गया। अल्ट्रासाउंड पर, 1997 में सही और इस्थमस को हटा दिया गया था, पैराथायरायड ग्रंथियों की कल्पना नहीं की गई थी। पैराथाइरॉइड हार्मोन दोनों बार सामान्य था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को संबोधित किया, जवाब मिला - यह ठीक है! अब एक बार फिर मैं अतालता के बारे में चिंतित हूं, मैंने डॉक्टर के निर्देश पर फिर से परीक्षण किया - आयनीकरण। 1.43, कुल 2.75। मुझे अच्छा नहीं लग रहा है, अतालता (एक्सट्रैसिस्टोल, ब्रैडीकार्डिया, पैरॉक्सिस्म। टैचीकार्डिया, जॉगिंग), मेरा पेट दर्द करता है, कब्ज है, मेरे जोड़ों में दर्द है, मैं सुबह टूटे हुए की तरह उठता हूं (जैसे कि मैंने आलू को नहीं खोला है) एक हफ्ते के लिए) मैं बहुत जमने लगा - घंटों तक गर्म नहीं होना, अवसाद, चिंता। टीटीजी 1.2, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड भी किया गया था - आदर्श, मस्तिष्क का एमआरआई - आदर्श, पेट की गैस्ट्रोस्कोपी - आदर्श, प्लग - आदर्श, मैं इसे हर छह महीने में करता हूं, छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड - फाइब्रॉएड, मैमोग्राम - आदर्श। वह फिर से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की ओर मुड़ी - जवाब वही है - सब कुछ क्रम में है! मुझे बताओ, कृपया, सभी शहद में। साहित्य कहता है कि अतिकैल्शियमरक्तता स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है और ट्यूमर तक खराब प्रक्रियाओं में से एक को इंगित करता है। फिर मैं ठीक क्यों हूँ और साथ ही बुरा महसूस कर रहा हूँ और परीक्षण करवा रहा हूँ? मैं वास्तव में एक डॉक्टर के अनुभव की उम्मीद नहीं करना चाहता, जो कहता है कि सब कुछ ठीक है, एक साल बाद कुछ घातक रूप से लाइलाज खोजने के लिए। मैंने अभी तक नहीं लिखा है कि सामान्य रक्त परीक्षण में - सब कुछ सामान्य है, मोनोसाइट्स को छोड़कर, उनमें से 13.5% हैं, अन्य अच्छे संकेतकों के साथ, यह भी लगभग एक वर्ष तक रहता है।
पुरानी बीमारियों से: जठरशोथ, यकृत की वसायुक्त हेपेटोसिस, ग्रीवा और पीठ के निचले हिस्से की हर्निया, कशेरुका धमनी सिंड्रोम के साथ ग्रीवा माइग्रेन, ग्लूकोज सहिष्णुता, उच्च कोलेस्ट्रॉल (मैं 5.0 तक लिप्रीमर के साथ क्षतिपूर्ति करता हूं), पैनिक अटैक (5 साल कम)
दवाएं: एल-थायरोक्सिन 100 मिलीग्राम, 1997 के बाद से दैनिक लिया जाता है, लिप्रीमार 10 मिलीग्राम - दैनिक 2 ग्राम, माइग्रेन और पीए की राहत के लिए एनाल्जिन और फेनोज़ेपम का दुर्लभ उपयोग (बहुत कम, 2-3 महीनों में लगभग 1 बार)। मुझे उच्च रक्तचाप नहीं है, मैं मूत्रवर्धक नहीं लेता, मैं पाठ्यक्रमों में वर्ष में 2 बार विटामिन, डेट्रोलेक्स नहीं लेता। आहार - कम वसा, कम कार्बोहाइड्रेट, मक्खन, खट्टा क्रीम, मेयोनेज़, नट्स, आदि - मैं 20 वर्षों से इसका उपयोग नहीं कर रहा हूँ!
आपके उत्तर के लिए बहूत बहूत धन्यवाद।

लेकिन अगर आपके परीक्षणों के नतीजे रक्त में कैल्शियम में वृद्धि दिखाते हैं, तो इसका क्या अर्थ है और इस घटना के कारण क्या हैं? यह आपके शरीर के लिए कितना खतरनाक है? आइए इस मुद्दे को समझने की कोशिश करते हैं।

शरीर में कैल्शियम की भूमिका और इसकी सामग्री का आदर्श

मानव शरीर में लगभग सभी कैल्शियम ठोस अवस्था में होते हैं। इससे एक हड्डी का ढांचा, दांत, नाखून और यहां तक ​​कि बाल भी बनाए जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में कैल्शियम की कुल मात्रा का 1% से अधिक नहीं होता है, जबकि इसका आधा हिस्सा निष्क्रिय अवस्था में होता है, क्योंकि यह प्रोटीन से जुड़ा होता है, और केवल 0.5% कैल्शियम सक्रिय आयनित रूप में होता है। चूंकि शरीर केवल अपनी जरूरतों के लिए कैल्शियम का उपयोग कर सकता है, जो एक मुक्त, अनबाउंड स्थिति में है, और इस कैल्शियम का एक निश्चित हिस्सा उत्सर्जन अंगों द्वारा नियमित रूप से उत्सर्जित किया जाता है, एक व्यक्ति को बनाए रखने के लिए इस महत्वपूर्ण खनिज का कम से कम 1 ग्राम प्रतिदिन सेवन करना चाहिए। आवश्यक संतुलन। यदि शरीर की सभी प्रणालियाँ सामान्य रूप से काम कर रही हैं, तो कुल रक्त कैल्शियम सामान्य रूप से 2.55 mmol/L (10.3 mg/dL) से अधिक नहीं होना चाहिए। एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में कैल्शियम की अधिक मात्रा होती है, हाइपरलकसीमिया कहलाती है।

रक्त में कैल्शियम का बढ़ना इसका क्या मतलब है और क्या कारण है

हाइपरलक्सेमिया आपके शरीर को कैसे धमकी दे सकता है? ठीक है, पहले, यह पता लगाने की कोशिश करें कि ऐसा क्यों होता है। इस घटना के कई मुख्य कारण हैं। उनमें से पहला ऑस्टियोपोरोसिस का विकास है, जब हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम को गहन रूप से धोया जाने लगता है। ज्यादातर, रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में यह बीमारी विकसित होने लगती है। इसके अलावा, रक्त में कैल्शियम का बढ़ना शरीर में अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। उनमें से:

• पैराथायरायड ग्रंथियों के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• घातक ट्यूमर (फेफड़ों, स्तन, गुर्दे के कैंसर के मेटास्टेसिस के साथ; थायरॉयड ग्रंथि, अंडाशय, गर्भाशय का कैंसर);
• हेमोबलास्टोसिस (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, हेमटोसारकोमा) - हेमटोपोइएटिक और लसीका ऊतक के ट्यूमर रोग;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता;
• गुर्दे की बीमारी, तीव्र गुर्दे की विफलता;
• सारकॉइडोसिस;
• अज्ञातहेतुक अतिकैल्शियमरक्तता (5वें और 8वें महीने के बीच जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में अधिक विकसित होता है);
• विलियम्स रोग;
• वंशानुगत अतिकैल्शियमरक्तता;
• चोटों और बीमारियों में स्थिरीकरण के कारण अतिकैल्शियमरक्तता।

साथ ही, शरीर में विटामिन डी की अधिकता या कुछ दवाओं के ओवरडोज से कैल्शियम के स्तर में वृद्धि हो सकती है।

चूंकि शरीर में कैल्शियम यहां होने वाली कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है, कैल्शियम सामग्री के लिए रक्त परीक्षण महान नैदानिक ​​मूल्य का होता है। अक्सर यह निम्नलिखित बीमारियों के संदेह के साथ किया जाता है:

• अतिगलग्रंथिता - अंतःस्रावी ग्रंथियों का विघटन;
• हृदय अतालता और हृदय प्रणाली से जुड़े अन्य रोग;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव;
• शरीर से मूत्र का अत्यधिक उत्सर्जन - बहुमूत्रता;
• आक्षेप;
• मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• विभिन्न अंगों के घातक नवोप्लाज्म।

यदि आपके पास उच्च रक्त कैल्शियम है तो क्या करें

यह नहीं सोचना चाहिए कि कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर केवल इसलिए खतरनाक है क्योंकि वे किसी बीमारी के लक्षण हैं। बेशक, अतिकैल्शियमरक्तता अपने आप में एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने का पर्याप्त कारण है। लेकिन अपने आप में, यह स्थिति, यदि अनुपचारित छोड़ दी जाती है, तो बहुत अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। प्रारंभिक चरण में, उच्च कैल्शियम के संदेह के साथ डॉक्टर से परामर्श करने के लिए कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। हालांकि, यदि हाइपरलकसीमिया पहले से ही एक निश्चित चरण में है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• भूख में कमी;
• कब्ज;
• नियमित मतली;
• मूत्र का अत्यधिक उत्सर्जन;
• पेट में दर्द।

अतिकैल्शियमरक्तता के गंभीर रूपों से भ्रम, मतिभ्रम हो सकता है; भावनात्मक विकार, प्रलाप, हृदय के काम में गड़बड़ी। यहाँ तक कि मृत्यु भी संभव है।

लेकिन, एक नियम के रूप में, अधिकांश मामलों में, रक्त परीक्षण के बाद ही उच्च कैल्शियम का पता चलता है। यही कारण है कि नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप पहले से ही 45 वर्ष के हैं। आपको अपने रक्त परीक्षण को अपने दम पर समझने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, और इससे भी ज्यादा, खुद निदान करें - यह एक अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि रक्त में कैल्शियम के बढ़ने का वास्तव में क्या कारण है, चाहे वह प्राथमिक या माध्यमिक हाइपरथायरायडिज्म हो, उसके बाद ही आप यह तय कर सकते हैं कि कैल्शियम के स्तर को कैसे कम किया जाए। यदि आपने अपने दम पर कोई दवा ली है, उदाहरण के लिए, विटामिन डी और ए युक्त मल्टीविटामिन, लिथियम की तैयारी, मूत्रवर्धक, विशेष रूप से थियाजाइड पर आधारित, तो अपने डॉक्टर को इस बारे में बताना सुनिश्चित करें - इससे उसके लिए निदान करना आसान हो जाएगा जो खून में कैल्शियम के बढ़ जाने की स्थिति में अक्सर बहुत मुश्किल काम हो जाता है।

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कैल्शियम: भूमिका, रक्त सामग्री, आयनित और कुल, वृद्धि और कमी के कारण

शरीर में कैल्शियम एक इंट्रासेल्युलर कैशन (Ca 2+) है, एक मैक्रोलेमेंट है, जो इसकी मात्रा में कई अन्य रासायनिक तत्वों की सामग्री से अधिक है, जो शारीरिक कार्यात्मक कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

रक्त में कैल्शियम शरीर में तत्व की कुल एकाग्रता का केवल 1% है। बल्क (99% तक) हड्डियों और दांतों के इनेमल द्वारा लिया जाता है, जहां कैल्शियम, फास्फोरस के साथ, खनिज, हाइड्रॉक्सीपाटाइट - सीए 10 (पीओ 4) 6 (ओएच) 2 की संरचना में मौजूद होता है।

रक्त में कैल्शियम का मान 2.0 से 2.8 mmol / l (कई स्रोतों के अनुसार 2.15 से 2.5 mmol / l) है। आयनित Ca आधा जितना है - 1.1 से 1.4 mmol / l तक। हर दिन (प्रति दिन) एक ऐसे व्यक्ति के गुर्दे के माध्यम से जिसे कोई बीमारी नहीं दिखती है, इस रासायनिक तत्व का 0.1 से 0.4 ग्राम उत्सर्जित होता है।

रक्त में कैल्शियम

रक्त में कैल्शियम एक महत्वपूर्ण प्रयोगशाला संकेतक है। और इसका कारण इस रासायनिक तत्व द्वारा हल किए गए कार्यों की संख्या है, क्योंकि शरीर में यह वास्तव में कई शारीरिक कार्य करता है:

• मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेता है;
• मैग्नीशियम के साथ, यह तंत्रिका तंत्र (सिग्नल ट्रांसमिशन में भाग लेता है), साथ ही साथ रक्त वाहिकाओं और हृदय (हृदय गति को नियंत्रित करता है) के स्वास्थ्य का "ध्यान रखता है";
• कई एंजाइमों के काम को सक्रिय करता है, लोहे के चयापचय में भाग लेता है;
• फास्फोरस के साथ मिलकर यह कंकाल प्रणाली को मजबूत करता है, दांतों की मजबूती सुनिश्चित करता है;
• कोशिका झिल्लियों को प्रभावित करता है, उनकी पारगम्यता को नियंत्रित करता है;
• सीए आयनों के बिना, रक्त जमावट और थक्का गठन (प्रोथ्रोम्बिन → थ्रोम्बिन) की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है;
• कुछ एंजाइमों और हार्मोन की गतिविधि को सक्रिय करता है;
• व्यक्तिगत अंतःस्रावी ग्रंथियों की कार्यात्मक क्षमता को सामान्य करता है, उदाहरण के लिए, पैराथायरायड ग्रंथि;
• इंटरसेलुलर सूचना विनिमय (सेलुलर रिसेप्शन) की प्रक्रिया को प्रभावित करता है;
• बेहतर नींद को बढ़ावा देता है, समग्र स्वास्थ्य में सुधार करता है।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैल्शियम यह सब शरीर में अपनी सामान्य सामग्री की स्थिति में करता है। हालाँकि, तालिकाएँ शायद आपको रक्त में कैल्शियम की दर और उम्र के आधार पर इसकी खपत के बारे में बेहतर बताएंगी:

प्रति दिन कैल्शियम सेवन की दर उम्र, लिंग और शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है:

ऊंचा प्लाज्मा कैल्शियम हाइपरलकसीमिया की स्थिति पैदा करता है, जिसमें फास्फोरस का रक्त स्तर गिर जाता है, और निम्न स्तर हाइपोकैल्सीमिया के विकास की ओर जाता है, साथ ही फॉस्फेट एकाग्रता में वृद्धि होती है। वे दोनों खराब हैं।

इन अवस्थाओं से उत्पन्न होने वाले परिणाम कई महत्वपूर्ण प्रणालियों के काम में परिलक्षित होते हैं, क्योंकि इस तत्व के कई कार्य हैं। पाठक उन परेशानियों के बारे में जानेंगे जो कैल्शियम में कमी या वृद्धि के साथ किसी व्यक्ति की प्रतीक्षा करती हैं, शरीर में सीए विनियमन के तंत्र से परिचित होने के बाद।

कैल्शियम के स्तर को कैसे नियंत्रित किया जाता है?

रक्त में कैल्शियम की सांद्रता सीधे हड्डियों में इसके चयापचय, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण और गुर्दे में पुन: अवशोषण पर निर्भर करती है। अन्य रासायनिक तत्व (मैग्नीशियम, फास्फोरस), साथ ही व्यक्तिगत जैविक रूप से सक्रिय यौगिक (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन, थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियां, सेक्स हार्मोन, विटामिन डी 3 का सक्रिय रूप), शरीर में सीए की स्थिरता को नियंत्रित करते हैं, लेकिन उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

शरीर में कैल्शियम का नियमन

1. पैराथाइरॉइड हार्मोन या पैराथार्मोन, जो फास्फोरस की बढ़ी हुई मात्रा की स्थिति में पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा गहन रूप से संश्लेषित होता है, और हड्डी के ऊतकों (इसे नष्ट कर देता है), जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे पर इसके प्रभाव से सीरम में तत्व की सामग्री बढ़ जाती है;
2. कैल्सीटोनिन - इसकी क्रिया पैराथायराइड हार्मोन के विपरीत है, लेकिन इसके विपरीत नहीं है (आवेदन के विभिन्न बिंदु)। कैल्सीटोनिन प्लाज्मा में सीए के स्तर को कम करता है, इसे रक्त से हड्डी के ऊतकों तक ले जाता है;
3. गुर्दे में निर्मित, विटामिन डी 3 का सक्रिय रूप या कैल्सिट्रिऑल नामक हार्मोन का आंतों में तत्व के अवशोषण को बढ़ाने का कार्य होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त में कैल्शियम तीन रूपों के रूप में स्थित है जो एक दूसरे के साथ संतुलन (गतिशील) में हैं:

• नि: शुल्क या आयनित कैल्शियम (कैल्शियम आयन - Ca 2+) - यह% के करीब एक हिस्सा लेता है;
• सीए, प्रोटीन से जुड़ा हुआ है, अक्सर एल्बमिन के साथ - यह सीरम में लगभग 35 - 38% है;
• जटिल कैल्शियम, यह रक्त में लगभग 10% है और यह कैल्शियम लवण के रूप में वहां रहता है - कम आणविक भार वाले आयनों के तत्व के यौगिक (फॉस्फेट - सीए 3 (पीओ 4) 2, बाइकार्बोनेट - सीए (एचसीओ 3), साइट्रेट - सीए 3 (सी 6 एच 5 ओ 7) 2, लैक्टेट - 2 (सी 3 एच 5 ओ 3) सीए)।

रक्त सीरम में कुल सीए इसके सभी प्रकारों की कुल सामग्री है: आयनित + बाध्य रूप। इस बीच, चयापचय गतिविधि केवल आयनित कैल्शियम की विशेषता है, जो रक्त में आधे से थोड़ा अधिक (या थोड़ा कम) है। और केवल इस रूप (मुक्त Ca) का उपयोग शरीर द्वारा अपनी शारीरिक आवश्यकताओं के लिए किया जा सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि प्रयोगशाला में, कैल्शियम चयापचय का सही आकलन करने के लिए, आयनित कैल्शियम का विश्लेषण करना आवश्यक है, जो रक्त के नमूनों के परिवहन और भंडारण में कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है।

ऐसे मामलों में, लेकिन सामान्य प्रोटीन चयापचय की स्थिति में, यह एक आसान और कम श्रमसाध्य अध्ययन करने के लिए पर्याप्त है - रक्त में कुल कैल्शियम का निर्धारण, जो आयनित और बाध्य तत्व की एकाग्रता का एक अच्छा संकेतक है (≈ 55% - मुक्त सीए)।

उसी समय, प्रोटीन की कम सामग्री (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) के साथ, हालांकि प्लाज्मा में सीए की मात्रा में कमी के कोई संकेत नहीं हो सकते हैं, आयनित कैल्शियम को मापने के लिए एक विधि का उपयोग करना आवश्यक होगा, क्योंकि भीतर सामान्य सीमा, यह तत्व के सामान्य स्तर को सामान्य बनाए रखने का ध्यान रखता है और हाइपोकैल्सीमिया के विकास की अनुमति नहीं देता है। इस मामले में, केवल बाध्य सीए की सामग्री को कम किया जाएगा - रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय इस बिंदु को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

पुरानी बीमारियों (गुर्दे और कार्डियक पैथोलॉजी) के बोझ से दबे हुए रोगियों में एल्ब्यूमिन का निम्न स्तर सीरम सीए स्तरों में कमी का सबसे आम कारण है। इसके अलावा, भोजन से या गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त सेवन से इस तत्व की एकाग्रता कम हो जाती है - और इन दो मामलों में, रक्त में एल्ब्यूमिन, एक नियम के रूप में भी कम होता है।

रक्त में कुल और मुक्त कैल्शियम के सामान्य मूल्य, सबसे अधिक संभावना है, कैल्शियम चयापचय में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन की अनुपस्थिति का संकेत देंगे।

शरीर में कैल्शियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान

उच्च कैल्शियम के कारण

कैल्शियम के स्तर में वृद्धि (मतलब रक्त में तत्व की कुल सामग्री) को हाइपरलकसीमिया कहा जाता है। इस स्थिति के विकास के कारणों में, चिकित्सक मुख्य रूप से दो मुख्य हैं। यह:

1. हाइपरपरथायरायडिज्म, इस क्षेत्र में सौम्य ट्यूमर के उद्भव के परिणामस्वरूप पैराथायरायड ग्रंथियों में वृद्धि के साथ;
2. घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास जो अतिकैल्शियमरक्तता की स्थिति बनाते हैं।

ट्यूमर की संरचनाएं सक्रिय रूप से एक पदार्थ का स्राव करना शुरू कर देती हैं, जो इसके जैविक गुणों में पैराथायराइड हार्मोन के समान है - इससे हड्डियों को नुकसान होता है और तत्व को रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है।

बेशक, अतिकैल्शियमरक्तता के अन्य कारण हैं, उदाहरण के लिए:

• थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) की कार्यात्मक क्षमताओं में वृद्धि;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का उल्लंघन (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) का बढ़ा हुआ स्राव - इटेनको-कुशिंग रोग, कोर्टिसोल के संश्लेषण में कमी - एडिसन रोग) या पिट्यूटरी ग्रंथि (वृद्धि हार्मोन (एसटीएच) का अत्यधिक उत्पादन - एक्रोमेगाली, विशालता);
• सारकॉइडोसिस (बेक की बीमारी) - हालांकि यह रोगविज्ञान हड्डियों को इतनी बार प्रभावित नहीं करता है, यह अतिकैल्शियमरक्तता पैदा कर सकता है;
• कंकाल प्रणाली को प्रभावित करने वाली तपेदिक प्रक्रिया (एक्स्ट्रापुलमोनरी टीबीएस);
• लंबे समय तक मजबूर गतिहीनता;
• शरीर में विटामिन डी का अत्यधिक सेवन (एक नियम के रूप में, यह बच्चों पर लागू होता है), जो रक्त में सीए के अवशोषण की स्थिति बनाता है और गुर्दे के माध्यम से तत्व को हटाने से रोकता है;
• विभिन्न हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी (लसीका ऊतक के रोग - लिम्फोमास, प्लाज्मा कोशिकाओं का एक घातक ट्यूमर - मायलोमा, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के नियोप्लास्टिक रोग - ल्यूकेमिया, हेमोबलास्टोस सहित - एरिथ्रेमिया या ट्रू पॉलीसिथेमिया);

कैल्शियम कब कम होता है?

रक्त में एक तत्व की कम सामग्री का सबसे आम कारण हाइपोकैल्सीमिया है, डॉक्टर प्रोटीन के स्तर में कमी और सबसे पहले एल्ब्यूमिन कहते हैं। इस मामले में (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है), केवल बाध्य सीए की मात्रा कम हो जाती है, जबकि आयनित सीए सामान्य सीमा को नहीं छोड़ता है और इसके कारण, कैल्शियम चयापचय हमेशा की तरह चलता रहता है (यह पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन द्वारा नियंत्रित होता है)।

हाइपोकैल्सीमिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:

1. पैराथायरायड ग्रंथियों (हाइपोपैरैथायरायडिज्म) की कार्यात्मक क्षमताओं में कमी और रक्तप्रवाह में पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन;
2. थायरॉयड सर्जरी या पैराथायरायड हार्मोन संश्लेषण के दौरान पैराथायरायड ग्रंथियों का अनजाने में निष्कासन अन्य परिस्थितियों के परिणामस्वरूप कम हो जाता है (पैराथायरायड ग्रंथियों या ऑटोइम्यूनाइजेशन के अप्लासिया के कारण सर्जरी);
3. विटामिन डी की कमी;
4. सीआरएफ (क्रोनिक रीनल फेल्योर) और किडनी के अन्य रोग (नेफ्रैटिस);
5. बच्चों में रिकेट्स और रचिटोजेनिक टेटनी (स्पास्मोफिलिया);
6. शरीर में मैग्नीशियम (मिलीग्राम) की कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया);
7. पैराथायराइड हार्मोन के प्रभावों के प्रति प्रतिक्रिया की जन्मजात कमी, इसके प्रभाव के प्रति प्रतिरोधकता (ऐसी स्थिति में पैराथाइरॉइड हार्मोन उचित प्रभाव प्रदान करने की क्षमता खो देता है);
8. भोजन के साथ Ca का अपर्याप्त सेवन;
9. रक्त में फॉस्फेट का स्तर बढ़ा;
10. दस्त
11. जिगर का सिरोसिस;
12. ओस्टियोब्लास्टिक मेटास्टेस, जो सभी कैल्शियम लेते हैं, जो तब हड्डियों में ट्यूमर के विकास को सुनिश्चित करता है;
13. ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का अपर्याप्त खनिजकरण और इसके परिणामस्वरूप उनका नरम होना);
14. अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया (अत्यधिक ऊतक वृद्धि) (ज्यादातर मज्जा की तुलना में प्रांतस्था);
15. मिर्गी के इलाज के लिए लक्षित दवाओं का प्रभाव;
16. तीव्र क्षारमयता;
17. एक परिरक्षक के साथ तैयार रक्त की बड़ी मात्रा का हेमोट्रांसफ्यूजन जिसमें साइट्रेट होता है (बाद वाला प्लाज्मा में कैल्शियम आयनों को बांधता है);
18. अग्न्याशय (तीव्र अग्नाशयशोथ), स्प्रू (छोटी आंत की एक बीमारी जो भोजन के अवशोषण को बाधित करती है) में स्थानीयकृत एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, शराब - ये सभी रोग संबंधी स्थितियां एंजाइम और सबस्ट्रेट्स के सामान्य उत्पादन को रोकती हैं, जिससे अवशोषण होता है कुछ प्रकार के चयापचय को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक पदार्थों का जठरांत्र संबंधी मार्ग।

लक्षण जो आपको उल्लंघन के बारे में सोचते हैं

कैल्शियम चयापचय की स्थिति को प्रारंभिक रूप से निर्धारित करने के लिए स्वस्थ लोगों के लिए यह रक्त परीक्षण भी निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान। हालाँकि, यहाँ मैं पाठक को एक बार फिर याद दिलाना चाहूँगा कि हम रक्त में कैल्शियम के स्तर के बारे में बात कर रहे हैं। हड्डियों में क्या होता है - कोई केवल अनुमान लगा सकता है और अनुमान लगा सकता है।

अक्सर ऐसे परीक्षण का उपयोग नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है। कहो, अगर शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के लक्षण खुद को घोषित करते हैं, तो प्रयोगशाला अध्ययन कैसे नहीं किया जाए?

यहाँ, उदाहरण के लिए, रक्त में कैल्शियम की वृद्धि (हाइपरलकसीमिया) के साथ, रोगी ध्यान दें कि:

• खोई हुई भूख;
• दिन में कई बार मिचली आने लगती है, कभी-कभी उल्टी भी आ जाती है;
• मल (कब्ज) के साथ समस्याएं थीं;
• पेट में - बेचैनी और दर्द;
• आपको रात में उठने की जरूरत है, क्योंकि बार-बार पेशाब करने की इच्छा आपको चैन से सोने नहीं देती;
• हमेशा प्यासा;
• हड्डियों में चोट लगती है, सिरदर्द अक्सर पीड़ा देता है;
• शरीर जल्दी थक जाता है, यहां तक ​​​​कि न्यूनतम भार भी कमजोरी और दक्षता में तेज कमी में बदल जाता है;
• जीवन ग्रे हो जाता है, कुछ भी नहीं भाता है और कोई दिलचस्पी नहीं है (उदासीनता)।

आप रक्त सीरम में सीए की सामग्री में कमी के बारे में सोच सकते हैं - हाइपोकैल्सीमिया, अगर बीमार स्वास्थ्य के ऐसे संकेत हैं:

1. पेट में ऐंठन और दर्द;
2. ऊपरी अंगों की उंगलियों का कांपना;
3. झुनझुनी, चेहरे की सुन्नता (होंठों के आसपास), चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन;
4. दिल ताल का उल्लंघन;
5. दर्दनाक मांसपेशी संकुचन, विशेष रूप से हाथों और पैरों में (कार्पोपेडल ऐंठन)।

और यहां तक ​​​​कि अगर किसी व्यक्ति में कैल्शियम चयापचय में बदलाव का कोई लक्षण नहीं है, लेकिन प्राप्त परिणाम सामान्य से बहुत दूर थे, तो सभी संदेहों को दूर करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

• आयोनाइज्ड सीए;
• मूत्र में तत्व की सामग्री;
• फास्फोरस की मात्रा, चूंकि इसका चयापचय कैल्शियम के चयापचय के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है;
• मैग्नीशियम एकाग्रता;
• विटामिन डी;
• पैराथायराइड हार्मोन का स्तर।

अन्य मामलों में, इन पदार्थों के मात्रात्मक मूल्य उनके अनुपात से कम महत्वपूर्ण हो सकते हैं, जो रक्त में सीए की असामान्य सामग्री के कारण को प्रकट कर सकते हैं (या तो यह भोजन में पर्याप्त नहीं है, या यह मूत्र में अत्यधिक उत्सर्जित होता है) ).

गुर्दे की समस्याओं (एआरएफ और सीआरएफ, ट्यूमर, गुर्दा प्रत्यारोपण), मल्टीपल मायलोमा या ईसीजी परिवर्तन (संक्षिप्त एसटी खंड) के साथ-साथ स्थानीयकृत घातक प्रक्रियाओं के निदान और उपचार में रोगियों के रक्त में कैल्शियम का स्तर निर्धारित करें। थायरॉयड और स्तन ग्रंथियां, फेफड़े, मस्तिष्क, गला।

सीए के लिए परीक्षा देने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए क्या जानना उपयोगी है

जीवन के 4 दिनों के बाद नवजात शिशुओं में, कभी-कभी रक्त कैल्शियम में शारीरिक वृद्धि देखी जाती है, जो कि समय से पहले बच्चों में भी होती है। इसके अलावा, कुछ वयस्क सीरम में इस रासायनिक तत्व के स्तर में वृद्धि और व्यक्तिगत दवाओं के साथ चिकित्सा पर हाइपरलकसीमिया के विकास के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

1. एंटासिड्स;
2. हार्मोन के औषधीय रूप (एण्ड्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, पैराथायराइड हार्मोन);
3. विटामिन ए, डी 2 (एर्गोकलसिफेरोल), डी 3;
4. एक एस्ट्रोजेन विरोधी - टेमोक्सीफेन;
5. लिथियम लवण युक्त तैयारी।

अन्य दवाएं, इसके विपरीत, प्लाज्मा में कैल्शियम की एकाग्रता को कम कर सकती हैं और हाइपोकैल्सीमिया की स्थिति बना सकती हैं:

• कैल्सीटोनिन;
• जेंटामाइसिन;
• निरोधी दवाएं;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• मैग्नीशियम लवण;
• जुलाब।

इसके अलावा, अन्य कारक अध्ययन के अंतिम मूल्यों को प्रभावित कर सकते हैं:

1. हेमोलाइज्ड सीरम (आप इसके साथ काम नहीं कर सकते, इसलिए रक्त को फिर से लेना होगा);
2. निर्जलीकरण या प्लाज्मा प्रोटीन के उच्च स्तर के कारण झूठे उच्च परीक्षण परिणाम;
3. हाइपोलेवोलमिया (रक्त अत्यधिक पतला है) के कारण विश्लेषण के झूठे-कम परिणाम, जो बड़ी मात्रा में आइसोटोनिक समाधान (0.9% NaCl) को नस में इंजेक्ट करके बनाया जा सकता है।

और यहाँ कुछ और है जो उन लोगों को चोट नहीं पहुँचाता है जो कैल्शियम चयापचय में रुचि रखते हैं:

• जिन बच्चों का जन्म अभी हुआ है, और विशेष रूप से जो समय से पहले पैदा हुए हैं और जिनका वजन कम है, आयनित कैल्शियम की मात्रा के लिए हर दिन रक्त लिया जाता है। यह हाइपोकैल्सीमिया को याद नहीं करने के लिए किया जाता है, क्योंकि यह जल्दी से बन सकता है और कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है यदि बच्चे के पैराथायरायड ग्रंथियों को अपना विकास पूरा करने का समय नहीं मिला है;
• सीरम और मूत्र में सीए की सामग्री को अस्थि ऊतक में तत्व की कुल एकाग्रता के प्रमाण के रूप में नहीं लिया जा सकता है। हड्डियों में इसके स्तर को निर्धारित करने के लिए, अन्य शोध विधियों का सहारा लेना चाहिए - अस्थि खनिज घनत्व (डेंसिटोमेट्री) का विश्लेषण;
• रक्त में सीए का स्तर बचपन में अधिक होता है, जबकि गर्भावस्था के दौरान और बुजुर्गों में कम हो जाता है;
• यदि इस प्रोटीन का स्तर घटता है तो एल्ब्यूमिन की मात्रा बढ़ने और गिरने पर प्लाज्मा में तत्व (मुक्त + बाध्य) की कुल मात्रा की सांद्रता बढ़ जाती है। एल्ब्यूमिन की सांद्रता का आयनित कैल्शियम की मात्रा पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है - मुक्त रूप (सीए आयन) अपरिवर्तित रहता है।

विश्लेषण के लिए जाते समय, रोगी को यह याद रखना चाहिए कि परीक्षण से पहले आधे दिन (12 घंटे) तक खाने से परहेज करना चाहिए, और अध्ययन से आधे घंटे पहले भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, घबराना नहीं चाहिए और धूम्रपान नहीं करना चाहिए।

जब एक तकनीक पर्याप्त नहीं है

जब रक्त सीरम में वर्णित रासायनिक तत्व की एकाग्रता में परिवर्तन होते हैं और बिगड़ा हुआ सीए चयापचय के संकेत होते हैं, तो विशेष आयन-चयनात्मक इलेक्ट्रोड की मदद से कैल्शियम आयनों की गतिविधि का अध्ययन विशेष महत्व रखता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आयनित सीए का स्तर आमतौर पर सख्त पीएच मान (पीएच = 7.40) पर मापा जाता है।

मूत्र में कैल्शियम भी निर्धारित किया जा सकता है। यह विश्लेषण दिखाएगा कि गुर्दे के माध्यम से तत्व कितना या कम उत्सर्जित होता है। या इसका उत्सर्जन सामान्य सीमा के भीतर है। मूत्र में कैल्शियम की मात्रा की जांच की जाती है यदि सामान्य से असामान्य सीए सांद्रता शुरू में रक्त में पाए गए थे।

उच्च रक्त कैल्शियम खतरनाक क्यों है?

आज तक, वैज्ञानिक बहुत सी स्थितियों की पहचान करने में सक्षम हैं जो हाइपरलकसीमिया का कारण बन सकती हैं - रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि। इस स्थिति के कारणों की अभी भी जांच की जा रही है। यह विचलन अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए, एक नियम के रूप में, परीक्षण पास करने के बाद इसका पता लगाया जाता है।

कैल्शियम चयापचय के शरीर क्रिया विज्ञान को ध्यान में रखते हुए, कैल्शियम एकाग्रता का स्तर बढ़ने का मुख्य कारण शरीर में होने वाली अस्थिभंग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों से इसकी बढ़ी हुई गतिशीलता है। इसके अलावा, अतिकैल्शियमरक्तता (आयनित और तत्व का कुल स्तर बढ़ जाता है) का कारण आंतों के खंड में कैल्शियम का अवशोषण या गुर्दे द्वारा इसका अत्यधिक पुन: अवशोषण हो सकता है।

उच्च रक्त कैल्शियम के लक्षण

इस स्थिति के मुख्य कारणों में से एक, डॉक्टर आमतौर पर एनामनेसिस लेते समय पता लगाते हैं - उदाहरण के लिए, रोगी के आहार में बहुत अधिक कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ होते हैं, या रोगी औषधीय एजेंट लेता है, जिसमें कैल्शियम की उच्च मात्रा होती है। हालांकि, यह पता लगाने का सबसे प्रभावी और निश्चित तरीका है कि किसी व्यक्ति में वास्तव में कैल्शियम बढ़ा हुआ है या नहीं, पूर्ण रक्त गणना है। निदान करते समय, दो प्रकार के कैल्शियम देखे जाते हैं - आयनित और कुल।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से अतिकैल्शियमरक्तता के सबसे आम लक्षण:

यदि रक्त में इस तत्व की मात्रा बढ़ जाती है, तो निर्जलीकरण हो सकता है। इस स्थिति के लक्षणों में आमतौर पर एक स्पष्ट चरित्र होता है - चक्कर आना, चेतना की हानि, वजन कम होना।

• कमज़ोरी;
• भावनात्मक असंतुलन;
• मतिभ्रम;
• उलझन;
• भ्रम की स्थिति;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

आप दिल की ताल गड़बड़ी, टैचीकार्डिया जैसे लक्षणों को भी नोट कर सकते हैं। उन्नत मामलों में, मृत्यु होती है।

एक ऐसी स्थिति भी है जिसमें रोगी के रक्त में सीए की मात्रा लगातार बढ़ जाती है - यह क्रोनिक हाइपरलकसीमिया है। ऐसे में किडनी में पथरी बनने लगती है, जिसमें कैल्शियम होता है। लक्षण - काठ क्षेत्र में तेज दर्द, सूजन, मूत्र प्रतिधारण।

मुख्य

80 प्रतिशत मामलों में, उच्च कैल्शियम का स्तर प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म जैसी बीमारी के कारण होता है। बदले में यह बीमारी कैंसर से पीड़ित 50 प्रतिशत लोगों में होती है। ज्यादातर, हाइपरपरैथायराइडिज्म उन महिलाओं में होता है जो रजोनिवृत्ति की अवधि तक पहुंच चुकी होती हैं।

रक्त में कैल्शियम की कमी से पैराथायरायड ग्रंथियों की लंबे समय तक उत्तेजना के परिणामस्वरूप रोग हो सकता है। इसलिए, इस बीमारी के लिए, जो ज्यादातर मामलों में गुर्दे की विफलता (अक्सर कालानुक्रमिक रूप से होने वाली) से जुड़ी होती है, यह कैल्शियम की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता नहीं होगी, लेकिन नॉर्मो- या हाइपोकैल्सीमिया द्वारा।

अतिकैल्शियमरक्तता विकसित होने के सबसे सामान्य कारण हैं:

• प्राथमिक, तृतीयक, पृथक हाइपरपरथायरायडिज्म;
• हॉजकिन का लिंफोमा, बुर्किट;
• महिलाओं में, स्तन कैंसर;
• तपेदिक;
• फेफड़ों के घातक नवोप्लाज्म;
• मायलोमा;
• हाइपरनेफ्रोमा;
• कणिकागुल्मता;
• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
• सारकॉइडोसिस;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता से जुड़े रोग, लक्षण - हार्मोनल विकार;
• विटामिन ए और डी का स्तर बढ़ा है;
• क्षारीय दूध सिंड्रोम रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ने के कारणों में से एक हो सकता है;
• अतिरिक्त प्रोलैक्टिन और सोमाटोट्रोपिन;
• घातक ट्यूमर;
• स्थिरीकरण।

उपरोक्त सभी कारणों को कुछ मामलों में जोड़ा जा सकता है, तो आइए अधिक विस्तार से रक्त में कैल्शियम के बढ़ने के कारणों और लक्षणों पर विचार करें।

हेमेटोलॉजिकल ट्यूमर रोग

लिम्फोसारकोमा, मायलोमा, लिम्फोमा हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप साइटोकिन्स का उत्पादन होता है। वे, बदले में, ऑस्टियोक्लास्ट को उत्तेजित करते हैं, इस प्रकार हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन का कारण बनते हैं, और फैलाना ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोलाइटिक परिवर्तनों के गठन में योगदान करते हैं।

प्राणघातक सूजन

50 प्रतिशत मामलों में इस तत्व का बढ़ा हुआ स्तर हड्डियों में मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ स्तन ग्रंथियों के रसौली की मांग करता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्थानीय संश्लेषण या हड्डी के ऊतकों के विनाश के परिणामस्वरूप ऐसे रोगियों में ऑस्टियोरेसोरशन होने का खतरा होता है।

इस तरह के मेटास्टेस, एक नियम के रूप में, विशेष परीक्षाओं के बाद पता लगाया जा सकता है - स्किंटिग्राफी या एक्स-रे। परीक्षाओं का स्तर शीर्ष पर होना चाहिए, साथ ही डॉक्टर की विशेषज्ञता भी।

कुछ मामलों में, बढ़े हुए कैल्शियम का स्तर उन रोगियों में भी होता है जिनके घातक नवोप्लाज्म होते हैं जो ऊतक मेटास्टेसिस के साथ नहीं होते हैं। यह स्थिति उन लोगों में हो सकती है जो स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर से ग्रस्त हैं। हाल के अध्ययनों के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव था कि बहुत ही दुर्लभ मामलों में घातक नवोप्लाज्म पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन कर सकता है।

सारकॉइडोसिस

यह रोग 20 प्रतिशत मामलों में रक्त में कैल्शियम की वृद्धि का कारण बन सकता है, और हाइपरलकिसुरिया के साथ - 40 प्रतिशत में। इन लक्षणों का वर्णन अन्य ग्रैनुलोमेटस रोगों के विशेषज्ञों द्वारा भी किया गया है - उदाहरण के लिए, तपेदिक, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस, बेरिलिओसिस, आदि।

एंडोक्राइन सिस्टम से जुड़े रोग

आयनित ऊंचा कैल्शियम एक्रोमेगाली, थायरोटॉक्सिकोसिस, फियोक्रोमोसाइटोमा, अतिरिक्त प्रोलैक्टिन, हाइपोकॉर्टिकिज़्म आदि के साथ देखा जा सकता है। ऐसी स्थितियों का कारण यह है कि कुछ हार्मोनों की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खनिजकरण की प्रक्रिया कम हो जाती है, और कुछ हार्मोन ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को उत्तेजित करने में सक्षम होते हैं, जिससे कैल्शियम में वृद्धि होती है।

कुछ औषधीय दवाओं का उपयोग

थियाजाइड मूत्रवर्धक कैल्शियम पुन: अवशोषण को बढ़ा सकते हैं, अर्थात रक्त में आयनित और कुल कैल्शियम दोनों में वृद्धि होती है।

लिथियम की तैयारी के शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। कई विशेषज्ञों का तर्क है कि लिथियम में रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की क्षमता होती है, धीरे-धीरे उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिससे नियमित उपयोग के साथ हाइपरप्लासिया और हाइपरट्रॉफी हो जाती है।

यदि कुल कैल्शियम बढ़ने के कारण स्थापित नहीं होते हैं, तो इस मामले में, डॉक्टर लिथियम-आधारित दवाओं का उपयोग करने से अस्थायी रूप से परहेज करने की सलाह देते हैं। एक और स्थापित तथ्य: लिथियम थायरॉयड कोशिकाओं की गतिविधि को कम कर सकता है, जिससे हाइपोथायरायडिज्म होता है। इस स्थिति में रक्त में कैल्शियम बढ़ाने के लिए हार्मोनल तंत्र भी शामिल हो सकते हैं।

दूध क्षारीय सिंड्रोम

यह उन लोगों में होता है जो क्षारीय दवाओं का उपयोग करके या गाय के दूध की अत्यधिक मात्रा में खाने से अल्सर और जठरशोथ के लक्षणों को खत्म करना चाहते हैं। इस मामले में, रक्त में कैल्शियम की उच्च सामग्री प्रतिवर्ती होती है। यदि यह कारक है जो ऐसी स्थिति का कारण बनता है, तो पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, इस तरह के अल्सर का इलाज करने और दूसरी चिकित्सा शुरू करने के बारे में भूलना उचित है।

आयनित कैल्शियम शरीर में मौजूद होना चाहिए, हालांकि, रक्त में इसकी एकाग्रता में वृद्धि गुर्दे के गंभीर उल्लंघन के साथ हो सकती है।

आयट्रोजेनिक कारण

लंबे समय तक स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप आयनित कैल्शियम बढ़ सकता है (इस घटना का मतलब है कि कंकाल पर कोई भार नहीं है)। बेड रेस्ट (उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप आदि के बाद) के संकेत के कुछ सप्ताह बाद ही रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ सकती है।

एक बच्चे में, ये स्थितियां शायद ही कभी होती हैं, वृद्ध लोगों को रक्त में कैल्शियम बढ़ने का खतरा अधिक होता है। आनुवंशिक असामान्यताओं के परिणामस्वरूप शिशुओं के रक्त में आयनित कैल्शियम सबसे अधिक बार बढ़ जाता है।

रक्त में कैल्शियम की दर क्या है और इसे क्यों नियंत्रित किया जाना चाहिए

रक्त में कैल्शियम एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि मानव शरीर में कैल्शियम तत्व न केवल हड्डियों के निर्माण के ज्ञात कार्य करता है, बल्कि कोशिका जैव रसायन में भी भाग लेता है। उदाहरण के लिए, आपको मांसपेशियों में ऐंठन महसूस होने लगी - ये कैल्शियम की समस्या हैं। अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

इसके महत्व के कारण, जरूरत पड़ने पर कैल्शियम रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में रक्त में कैल्शियम की दर सामान्य दर से भिन्न होती है - इसे नियंत्रित किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि रक्त में कैल्शियम की बढ़ी हुई सामग्री के अपने परिणाम होते हैं।

बहुत से लोग सवाल पूछते हैं: रक्त में कैल्शियम में वृद्धि, वयस्क में इसका क्या अर्थ है - क्या यह अच्छा है या बुरा? इसके अलावा, कथित तौर पर हड्डी की नाजुकता (विशेषकर पुरानी पीढ़ी के लिए) से बचने के लिए, वे हर तरह से इस कैल्शियम को बढ़ाने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन एक बढ़ा हुआ संकेतक कैंसर सहित किसी बीमारी का संकेत भी दे सकता है। आपको यही सोचना चाहिए।

मानव शरीर में कैल्शियम का स्थान

हालाँकि, इस सारी मात्रा में, केवल 1% Ca रक्त में होता है, शेष 99% अस्थि ऊतक में विरल रूप से घुलनशील हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के रूप में होता है। साथ ही, क्रिस्टल की संरचना में फॉस्फोरस ऑक्साइड शामिल है। आम तौर पर, एक वयस्क के शरीर में इस ट्रेस तत्व का लगभग 600 ग्राम होता है, और कैल्शियम के साथ-साथ 85% फास्फोरस हड्डियों में पाया जाता है।

हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल और कोलेजन हड्डी के ऊतकों के मुख्य संरचनात्मक घटक हैं। सीए और पी कुल हड्डी द्रव्यमान का लगभग 65% बनाते हैं। इसलिए, शरीर में इन ट्रेस तत्वों की भूमिका को कम करके आंका नहीं जा सकता है।

रक्त में कैल्शियम

रक्त में सभी कैल्शियम को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• आयनित सीए;
• कैल्शियम, एल्ब्यूमिन से बंधा हुआ;
• जो आयनिक परिसरों (बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट) का हिस्सा है।

आम तौर पर, एक वयस्क में, लगभग 350 मिलीग्राम कैल्शियम रक्त में प्रसारित होता है, जो कि 8.7 mmol है। mmol/l में ट्रेस एलिमेंट कंसंट्रेशन 2.5 है।

इस राशि का लगभग 45% एल्ब्यूमिन से जुड़ा है, पांच प्रतिशत तक आयनिक परिसरों में शामिल है। बाकी आयनित है, अर्थात मुक्त (Ca2+)।

यह शरीर में सूक्ष्म तत्वों की कुल मात्रा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो सभी कोशिकाओं में समाहित है (कोशिकाओं में एकाग्रता को मापने के लिए, nmol / l की इकाइयों का उपयोग किया जाता है)। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोशिकाओं में कैल्शियम एकाग्रता सीधे बाह्य तरल पदार्थ में सीए एकाग्रता पर निर्भर करती है।

शरीर में सीए के कार्य

रक्त में आयनित कैल्शियम हेमोस्टेसिस सिस्टम को बनाए रखने में शामिल एंजाइमों के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक कोफ़ेक्टर के रूप में कार्य करता है (अर्थात, कैल्शियम रक्त जमावट प्रक्रिया में शामिल होता है, जो प्रोथ्रोम्बिन से थ्रोम्बिन के संक्रमण की सुविधा देता है)। इसके अलावा, आयनित सीए कैल्शियम के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता है, जो कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियल संकुचन के सामान्य कार्यान्वयन, तंत्रिका आवेगों के संचालन आदि के लिए आवश्यक है।

रक्त में कैल्शियम तंत्रिका तंत्र के नियमन में शामिल होता है, हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है, नींद को सामान्य करता है (कैल्शियम की कमी अक्सर अनिद्रा की ओर ले जाती है)।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर कई हार्मोनों के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करता है।

साथ ही, कैल्शियम, फॉस्फोरस और कोलेजन हड्डी के ऊतकों (हड्डियों और दांतों) के मुख्य संरचनात्मक घटक हैं। सीए दांतों और हड्डियों के निर्माण के खनिजीकरण की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल है।

कैल्शियम ऊतक क्षति के स्थानों में जमा करने में सक्षम है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को कम करता है, आयन पंप के कामकाज को नियंत्रित करता है, रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखता है और लोहे के चयापचय में भाग लेता है।

कैल्शियम टेस्ट कब किया जाता है?

उसमे समाविष्ट हैं:

• सीए और पी के सीरम सांद्रता का निर्धारण;
• सीए और पी के प्लाज्मा एकाग्रता का निर्धारण;
• क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि;
• एल्बुमिन एकाग्रता।

चयापचय हड्डी रोगों के सबसे आम कारण अंगों (पैराथायरायड ग्रंथियों, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग) में प्लाज्मा कैल्शियम के स्तर के नियमन में शामिल शिथिलताएं हैं। इन अंगों के रोगों के लिए रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के अनिवार्य नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

साथ ही, सभी गंभीर रूप से बीमार रोगियों, कैंसर के रोगियों और समय से पहले, कम वजन वाले शिशुओं में कैल्शियम की निगरानी की जानी चाहिए।

अर्थात्, रोगी:

• मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• आक्षेप;
• त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• पेप्टिक छाला;
• गुर्दे की बीमारी, बहुमूत्रता;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• हड्डी में दर्द
• बार-बार फ्रैक्चर;
• अस्थि विकृति;
• यूरोलिथियासिस;
• अतिगलग्रंथिता;
• अतिपरजीविता;
• हृदय प्रणाली के रोग (अतालता, आदि)।

साथ ही, कैल्शियम सप्लीमेंट, थक्कारोधी, बाइकार्बोनेट और मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए एक समान विश्लेषण आवश्यक है।

स्तर को कैसे नियंत्रित किया जाता है?

इन प्रक्रियाओं को विनियमित करने के लिए पैराथायराइड हार्मोन और कैलीसिट्रिऑल (विटामिन डी3), साथ ही कैल्सीटोनिन जिम्मेदार हैं। पैराथायराइड हार्मोन और विटामिन डी3 रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाते हैं, जबकि कैल्सीटोनिन, इसके विपरीत, इसे कम करता है।

पैराथायराइड हार्मोन की क्रिया के कारण:

• प्लाज्मा कैल्शियम एकाग्रता में वृद्धि प्रदान की जाती है;
• हड्डी के ऊतकों से इसकी लीचिंग को बढ़ाया जाता है;
• गुर्दे में निष्क्रिय विटामिन डी का सक्रिय कैल्सिट्रिऑल (डी3) में रूपांतरण उत्तेजित होता है;
• गुर्दे द्वारा कैल्शियम का पुनर्अवशोषण और फॉस्फोरस का उत्सर्जन प्रदान करता है।

पैराथायराइड हार्मोन और सीए के बीच एक नकारात्मक प्रतिक्रिया है। अर्थात्, हाइपोकैल्सीमिया की उपस्थिति के साथ, पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्राव उत्तेजित होता है, और हाइपरलकसीमिया के साथ, इसका स्राव, इसके विपरीत, कम हो जाता है।

कैल्सीटोनिन, जो इसका शारीरिक प्रतिपक्षी है, शरीर से कैल्शियम के उपयोग को उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार है।

रक्त में कैल्शियम की दर

विश्लेषण की तैयारी के नियम सामान्य हैं। रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाता है (कम से कम 14 घंटे तक भूख)। धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें (कम से कम एक दिन) साथ ही शारीरिक और मानसिक तनाव से बचना जरूरी है।

दूध, कॉफी, मेवा आदि पीने से परिणाम अधिक आंका जा सकता है।

निदान के लिए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। माप की इकाइयाँ mol / l हैं।

जीवन के दस दिन तक के बच्चों में रक्त में कैल्शियम की दर 1.9 से 2.6 के बीच होती है।

दस दिनों से दो साल तक, मानदंड 2.25 से 2.75 तक है।

दो से 12 साल तक - 2.2 से 2.7 तक।

बारह से साठ साल तक, रक्त में कैल्शियम का मान 2.1 से 2.55 तक होता है।

60 से 90 वर्ष की आयु - 2.2 से 2.55 तक।

90 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में - 2.05 से 2.4 तक।

उच्च कैल्शियम के कारण

• प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म (हाइपरप्लासिया, कार्सिनोमा या पैराथायरायड ग्रंथियों के अन्य घाव);
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म्स (प्राथमिक हड्डी का घाव, मेटास्टेस का प्रसार, कार्सिनोमा गुर्दे, अंडाशय, गर्भाशय, थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करता है);
• स्थिरीकरण अतिकैल्शियमरक्तता (चोट आदि के बाद किसी अंग का स्थिरीकरण);
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस;
• कैल्शियम की तैयारी का अत्यधिक सेवन;
• तीव्र गुर्दे की विफलता और दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारियां;
• वंशानुगत हाइपोकैल्सीरिक हाइपरलकसीमिया;
• रक्त रोग (एकाधिक मायलोमा, ल्यूकेमिया, आदि);
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• विलियम्स सिंड्रोम;
• मूत्रवर्धक (थियाजाइड) का गंभीर ओवरडोज।

जब स्तर कम हो

विश्लेषण में इस तरह के बदलाव के कारण हो सकते हैं:

• प्राथमिक (वंशानुगत) और माध्यमिक (सर्जरी के बाद, ऑटोइम्यून ग्रंथि क्षति) हाइपोपैरैथायरायडिज्म,
• नवजात शिशुओं में हाइपोपैरथायरायडिज्म (मातृ हाइपोपैरथायरायडिज्म से जुड़ा), हाइपोमैग्नेसीमिया (मैग्नीशियम की कमी),
• पैराथायराइड हार्मोन (वंशानुगत रोग) के लिए ऊतक रिसेप्टर्स की कमी,
• पुरानी गुर्दे या हेपेटिक अपर्याप्तता,
• विटामिन डी का हाइपोविटामिनोसिस,
• एल्बुमिन की कमी (नेफ्रोटिक सिंड्रोम, लीवर सिरोसिस),
• साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार
• तीव्र क्षारमयता।

कैल्शियम चयापचय विकारों के लक्षण

• स्पष्ट कमजोरी,
• तीव्र शारीरिक और भावनात्मक थकावट,
• रोगी उदास और उनींदा हो जाते हैं,
• कम हुई भूख,
• जल्दी पेशाब आना,
• कब्ज,
• स्पष्ट प्यास,
• बार-बार उल्टी होना
• एक्सट्रैसिस्टोल,
• अंतरिक्ष में विचलन।

अतिकैल्शियमरक्तता का कारण बन सकता है:

• यूरोलिथियासिस और पित्त पथरी रोग,
• धमनी का उच्च रक्तचाप,
• रक्त वाहिकाओं और हृदय वाल्वों का कैल्सीफिकेशन,
• स्वच्छपटलशोथ,
• मोतियाबिंद,
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स,
• पेप्टिक छाला।

रक्त में कैल्शियम की कमी से प्रकट होता है:

• मांसपेशियों और पेट में स्पास्टिक दर्द,
• मांसपेशियों की ऐंठन,
• अंग कंपन,
• धनुस्तंभीय ऐंठन (स्पैस्मोफिलिया),
• हाथ सुन्न होना,
• गंजापन,
• भंगुरता और नाखूनों का झड़ना,
• गंभीर शुष्क त्वचा,
• अनिद्रा
• स्मृति लोप,
• थक्के विकार,
• बार-बार होने वाली एलर्जी,
• ऑस्टियोपोरोसिस,
• पीठ दर्द,
• इस्केमिक दिल का रोग,
• बार-बार फ्रैक्चर।

हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी गर्भवती महिलाओं में कैल्शियम की कमी नहीं होती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम पीने का सवाल रक्त में कैल्शियम के स्तर के आधार पर व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए।

यदि एक महिला संतुलित आहार (डेयरी उत्पादों, साग, आदि का पर्याप्त सेवन) का पालन करती है, तो हाइपोकैल्सीमिया के साथ-साथ सामान्य विश्लेषण संकेतकों के साथ-साथ सीए की तैयारी के अतिरिक्त सेवन की कोई पृष्ठभूमि की बीमारी नहीं होती है।

नतीजतन, आंत में कैल्शियम का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। पसीना आने, सिर के पीछे गंजापन, विकासात्मक देरी (शारीरिक और मानसिक), देर से दांत आना, हड्डियों की विकृति से रोग प्रकट होता है।

रजोनिवृत्ति और बुजुर्गों के दौरान महिलाओं में भी कैल्शियम की कमी देखी जाती है।

हाइपर- या हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण दिखाई देने पर क्या करें

यह देखते हुए कि रक्त में कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन कई कारणों से हो सकता है, अंतिम निदान की स्थापना के बाद जटिल उपचार की नियुक्ति की जाती है।

आईट्रोजेनिक कमियों के साथ, साथ ही अगर हाइपोकैल्सीमिया रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा हुआ है या रोगी की उम्र के कारण होता है, सीए युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं (कैल्शियम डी 3 न्यकॉम्ड, विट्रम कैल्शियम)।

साथ ही, ट्रेस तत्वों वाले संतुलित मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जा सकते हैं (विट्रम सेंटुरी - पचास वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, रजोनिवृत्ति - रजोनिवृत्ति की अवधि में महिलाओं के लिए)।

उपस्थित चिकित्सक के साथ दवाओं के रिसेप्शन का समन्वय किया जाना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कैल्शियम सप्लीमेंट के अनियंत्रित सेवन से हाइपरलकसीमिया और इसके साथ होने वाली जटिलताएं हो सकती हैं।

शरीर में खनिज चयापचय की प्राकृतिक प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण संकेतक आयनित कैल्शियम जैसे तत्व की सामग्री है। ट्रेस तत्व का जीवन प्रक्रियाओं पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से यह विकास की अवधि के दौरान और गर्भावस्था के दौरान अपरिहार्य है। यदि रक्त में आयनित कैल्शियम अधिक या कम हो जाता है, तो यह अक्सर शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का संकेत देता है।

शरीर में कैल्शियम का महत्व

कैल्शियम की सामान्य सामग्री हड्डी के ऊतकों के गठन, संचार और तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों के स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करती है। खनिज रक्त प्रोथ्रोम्बिन को थ्रोम्बिन में बदलने में शामिल होता है, जो प्राकृतिक जमावट का कारण बनता है। प्लाज्मा में, तत्व कई रूपों में निहित होता है: कैल्शियम का 40% प्रोटीन के साथ यौगिकों में प्रवेश करता है, लगभग 15% खनिजों से जुड़ा होता है (उदाहरण के लिए, फास्फोरस के साथ), मुक्त आयनित कैल्शियम कुल मात्रा का लगभग 45% बनाता है। खनिज।

मुक्त खनिज का स्तर रक्त की अम्लता पर निर्भर करता है। क्षारीय दिशा में सूचक में वृद्धि के साथ इसकी मात्रा बढ़ जाती है। प्लाज्मा में मैक्रोन्यूट्रिएंट को किडनी द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। सामान्य खनिज चयापचय की स्थिति में, इसका मुख्य भाग रक्त में वापस अवशोषित हो जाता है।

कैल्शियम सामग्री का आदर्श और विचलन

तत्व आयनों की संख्या रक्त प्रोटीन की सामग्री से संबंधित नहीं है, यही कारण है कि खनिज चयापचय के विकृतियों के अध्ययन में आयनित कैल्शियम जैसे संकेतक को ध्यान में रखा जाता है। किसी तत्व की उपस्थिति की दर व्यक्ति की आयु पर निर्भर करती है। एक नवजात शिशु में, सूचक का मान 1.03 - 1.37 (mol / l) है, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में और 16 वर्ष तक - 1.29 - 1.31। एक वयस्क के लिए मानदंड 1.17 - 1.29 के भीतर निर्धारित किया गया है।

परीक्षण कुल कैल्शियम और आयनित कैल्शियम दोनों के लिए किया जाता है। पहला अधिक किफायती है, यह लगभग किसी भी प्रयोगशाला में किया जा सकता है। लेकिन दूसरा सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। कुल कैल्शियम के बढ़े हुए या घटे हुए स्तर हमेशा खनिज चयापचय के विकृति के लक्षण नहीं होते हैं। आयनित कैल्शियम के परीक्षण और प्लाज्मा में मुक्त आयनों के स्तर का निर्धारण करके सही निदान स्थापित किया जा सकता है।

शरीर में कैल्शियम बढ़ने के कारण

बढ़े हुए कैल्शियम के मामले रोगी में एसिडोसिस के विकास की विशेषता है। इस विकृति के साथ, एसिड-बेस बैलेंस में तेज बदलाव होता है, पीएच स्तर कम हो जाता है और शरीर के जैविक मीडिया में अम्लता संकेतक बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, तत्व में वृद्धि का संकेत देने वाले कारण निम्न हो सकते हैं:

• विटामिन डी के अत्यधिक सेवन की स्थिति में कुल कैल्शियम भी बढ़ जाता है।
• हाइपरपरथायरायडिज्म एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो पैराथाइरॉइड हार्मोन की अधिकता का कारण बनता है। कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान का उल्लंघन होता है। नतीजतन, हड्डियां नाजुक हो जाती हैं, जिससे क्षति और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
• घातक संरचनाएं, चूंकि ट्यूमर स्राव को स्रावित कर सकता है जिसका प्रभाव पैराथाइरॉइड हार्मोन के काम के समान होता है।
• पैराथायरायड ग्रंथियों में विभिन्न वृद्धि।
• मेटास्टेस जो हड्डियों में विकसित होते हैं, हड्डी के ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रक्त में कैल्शियम आयनों की रिहाई संभव है।
• गुर्दे और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का उल्लंघन।
• वंशानुगत अतिकैल्शियमरक्तता।
• कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों के अवशोषण में वृद्धि।

अतिरिक्त कैल्शियम: लक्षण

शरीर में मिनरल के बढ़ने के लक्षण इसकी कमी के समान ही होते हैं। इसलिए, हाइपरलक्सेमिया के स्पष्ट लक्षणों के साथ भी, यह सुनिश्चित करने का सबसे सटीक तरीका है कि आयनित कैल्शियम ऊंचा हो गया है, विश्लेषण करना है।

अतिरिक्त तत्व के लक्षण:

• मतली और साथ में उल्टी, कब्ज, भूख न लगना;
• अतालता और हृदय गतिविधि में व्यवधान;
• गुर्दे की शिथिलता;
• मानसिक विकार, मतिभ्रम तक;
• तेजी से थकान और कमजोरी।

बहुत अधिक कैल्शियम दुर्लभ है। यदि रोगी में ऊपर सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए, आयनित कैल्शियम के लिए रक्त की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि अन्य विकृतियों के विकास की संभावना है।

शरीर में कैल्शियम की कमी के कारण

यदि रक्त में कैल्शियम का आयनीकरण सामान्य से कम है, तो इस विकृति का आधार निम्नलिखित है:

• पीएच में वृद्धि की ओर एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव, क्षारीयता (क्षारीकरण) विकसित होता है।
• साइरेट्स की अत्यधिक सामग्री के साथ रक्त आधान के परिणामस्वरूप।
• व्यापक जलन और चोटें, सर्जरी, प्यूरुलेंट-सेप्टिक संक्रमण (सेप्सिस)।
• पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता, पैराहोर्मोन के कम स्राव की विशेषता है।
• अग्न्याशय का रोग - अग्नाशयशोथ।
• अपर्याप्त विटामिन डी या मैग्नीशियम।

कैल्शियम की कमी: लक्षण

शरीर में कैल्शियम की कमी का स्पष्ट लक्षण है:

• दर्द सिंड्रोम और हड्डी की नाजुकता;
• मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द, ऐंठन;
• नाखून प्लेट में परिवर्तन;
• दाँत तामचीनी का विनाश, क्षरण का विकास;
• बालों के साथ समस्याएं, बालों के अत्यधिक झड़ने, धीमी वृद्धि, चमक में कमी, समय से पहले सफेद बाल में प्रकट;
• हाइपोटेंशन और थकान;
• खनिज की कमी के साथ, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का तेज कमजोर होना देखा जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए संकेत

कुल और मुक्त कैल्शियम का आनुपातिक मूल्य सामान्य रूप से एक स्थिर मूल्य होता है, लेकिन विभिन्न विकृति इसके असंतुलन को जन्म दे सकती है। खनिज चयापचय की जांच करने के लिए आवश्यक होने पर कुल कैल्शियम की सामग्री पर एक अध्ययन अनौपचारिक है।

एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन रक्त में आयनित कैल्शियम का विश्लेषण है। रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है (वे ऊपर वर्णित थे)।

मुक्त कैल्शियम के विश्लेषण के लिए मुख्य संकेत इस प्रकार हैं:

• प्रक्रिया आमतौर पर पैराथाइरॉइड हार्मोन की सामग्री के परीक्षण के साथ-साथ की जाती है, जो आपको हाइपरथायरायडिज्म की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।
• हाइपरलकसीमिया और हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण।
• उपचार के दौरान, जिसमें रक्त स्थानापन्न तरल पदार्थ शरीर में इंजेक्ट किए जाते हैं।
• सर्जरी, चोटों और जलने की तैयारी में।
• ऑन्कोलॉजी और ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए।

रोगी के शिरापरक रक्त के नमूने की जांच करके, पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है या आयनित कैल्शियम की दर की गणना की जाती है। विश्लेषण सुबह खाली पेट किया जाता है। एक विश्वसनीय परिणाम के लिए, सामग्री एकत्र करने से पहले प्रारंभिक उपाय करना आवश्यक है: प्रक्रिया से एक दिन पहले, शराब, वसायुक्त और मसालेदार भोजन पीने से मना किया जाता है, सुबह केवल साफ पानी पीने की अनुमति दी जाती है।

यदि कैल्शियम की कमी के लक्षण हैं, तो जांच, निदान और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

अक्सर कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर दवाओं के उपयोग से हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। आसानी से पचने योग्य रूप में खनिज युक्त भोजन खाने की सलाह दी जाती है। सबसे उपयोगी पनीर और दूध हैं। हो सके तो सन बाथ लेने की कोशिश करनी चाहिए। कैल्शियम की कमी से रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आती है, इसलिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग करना आवश्यक है। यह ऑपरेशन के बाद, रक्त की हानि, चोटों के बाद, हार्मोनल परिवर्तन के साथ, जब तत्व का अवशोषण बिगड़ा हुआ होता है, भी निर्धारित किया जाता है।

शरीर से अतिरिक्त कैल्शियम को हटाने के लिए केवल एक विशेषज्ञ आवश्यक उपचार लिख सकता है। अपने दम पर, संतुलित आहार की बदौलत रोगी को अपने स्वास्थ्य में सुधार करने का अवसर मिलता है।

खनिज भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है। इसलिए कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए। ये डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद, चावल के व्यंजन, तिल, मेवे, चॉकलेट, हलवा, गेहूं के आटे की रोटी हैं।

आसुत जल रक्त में कैल्शियम को कम करने में मदद करता है। इसमें ट्रेस तत्वों को भंग करने और उन्हें शरीर से निकालने की क्षमता है। चूंकि डिस्टिलेट पूरी तरह से खनिज तत्वों से रहित है, इसलिए इसे हर दो महीने में बदलकर उबले हुए पानी के साथ वैकल्पिक करना आवश्यक है। साथ ही, अतिरिक्त कैल्शियम के साथ, ऑक्सालिक एसिड का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

यह याद रखना चाहिए कि शरीर में कैल्शियम चयापचय में विचलन के मामले में, अंतिम निदान, सक्षम उपचार और निवारक उपाय केवल डॉक्टर द्वारा स्थापित और निर्धारित किए जा सकते हैं।

हाइपोकैल्सीमिया: लक्षण, कारण, उपचार

हाइपोकैल्सीमिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें सीरम कैल्शियम का असामान्य रूप से निम्न स्तर होता है। पैथोलॉजी आमतौर पर इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ होती है। यह तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है।

हाइपोकैल्सीमिया। यह क्या है?

हाइपोकैल्सीमिया एक विकृति है जिसमें रक्त में कैल्शियम का स्तर 2.2 mmol / l से कम होता है। शरीर में यह पदार्थ मुख्य रूप से हड्डियों (लगभग 99%) और रक्त प्लाज्मा (लगभग 1%) में स्थानीयकृत होता है। प्लाज्मा में कैल्शियम की कमी से हड्डियों से इसका उत्सर्जन शुरू हो जाता है। इस प्रकार, आवश्यक संतुलन बनाए रखा जाता है।

पैथोलॉजी के कारण को समय पर निर्धारित करना और पूर्ण उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, कैल्शियम की कमी पूरे जीव, मानव स्थिति के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इस सिंड्रोम को युवा रोगियों में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हाइपोकैल्सीमिया: कारण

• हाइपोपैरथायरायडिज्म। पैराथायरायड ग्रंथियों के लंबे समय तक इस्किमिया या रक्त में उनके प्रत्यक्ष हाइपोप्लेसिया के मामले में, पैराथाइरॉइड हार्मोन में तेज कमी होती है, जो शारीरिक स्तर पर कैल्शियम आयनों के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। नतीजतन, यह पदार्थ गुर्दे द्वारा अधिक मात्रा में उत्सर्जित होता है।
• आंतों के रोग जिनमें छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा कैल्शियम का अवशोषण बाधित होता है।
• अकोलिया - छोटी आंत में पित्त के प्रवाह की समाप्ति, जो पेट के पाचन के लिए आवश्यक है।
• हाइपोविटामिनोसिस डी या इसकी कार्रवाई का प्रतिरोध।
• विषाक्त शॉक सिंड्रोम एक और कारण है।
• अग्न्याशय को नुकसान के कारण रक्त में कैल्शियम पर्याप्त नहीं हो सकता है। वसा परिगलन के क्षेत्रों में सूजन इस पदार्थ के लवण के क्रमिक जमाव में योगदान करती है।
• बड़े ट्यूमर के मेटास्टेसिस।
• दवाओं के कुछ समूहों (मूत्रवर्धक, आक्षेपरोधी, एंटीबायोटिक) लेना।
• बच्चों में, पैथोलॉजी गाय के दूध या उच्च फास्फोरस सामग्री के मिश्रण के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रक्त में कम कैल्शियम बहुत लंबे समय तक विशेष लक्षण नहीं दिखा सकता है। एक निश्चित अवधि के बाद, पैथोलॉजी बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह की ओर ले जाती है और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का कारण बनती है: अवसाद, स्मृति हानि, मतिभ्रम, भ्रम। यदि स्थिति को जल्दी से सामान्य करना संभव है, तो ये संकेत प्रतिवर्ती हैं।

रक्त में कैल्शियम की अत्यधिक कम मात्रा से मांसपेशियों में दर्द, होंठ और जीभ में झुनझुनी हो सकती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगियों में स्वरयंत्र, टेटनी की मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन विकसित होती है।

हाइपोकैल्सीमिया खुद को और कैसे प्रकट करता है? लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. रक्तस्रावी / हाइपोकोएग्युलेबल सिंड्रोम। यह स्थिति रक्त के थक्के के उल्लंघन के कारण मसूड़ों से अत्यधिक रक्तस्राव के साथ है। कैल्शियम की कमी से रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है।
2. डिस्ट्रोफिक ऊतक परिवर्तन। वे खुद को नाखूनों और बालों की बढ़ती भंगुरता, विभिन्न प्रकार के दंत दोषों और मोतियाबिंद के विकास के रूप में प्रकट करते हैं।
3. हृदय ताल का उल्लंघन।

पैथोलॉजी के मुख्य प्रकार

रोग के दो रूप हैं: जीर्ण और तीव्र हाइपोकैल्सीमिया। उत्तरार्द्ध के लक्षण बड़े पैमाने पर साइटोलिसिस सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है। इस मामले में, रक्त से आयनित कैल्शियम तेजी से हटा दिया जाता है। पैथोलॉजी को तेजी से प्रगति की विशेषता है, अगर साइटोलिसिस भी गुर्दे की विफलता के साथ है।

रोग का एक और वर्गीकरण है। हाइपोकैल्सीमिया होता है:

बच्चों में हाइपोकैल्सीमिया की विशेषताएं

इस विकृति का निदान किसी भी उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। आहार में कैल्शियम और फास्फोरस, विटामिन डी की कमी सबसे आम कारण है जो हाइपोकैल्सीमिया जैसी बीमारी के प्रकट होने की व्याख्या करता है। इस रोग के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं यदि बच्चे में शारीरिक और मानसिक तनाव बढ़ गया हो। यह निम्नलिखित नैदानिक ​​​​संकेतों की विशेषता है:

• एटिपिकल टेटनी, जो चलते समय भद्दापन में प्रकट होता है।
• बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन।
• लगातार दस्त होना।
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव।
• स्वरयंत्र की ऐंठन।

बच्चों में हाइपोकैल्सीमिया एक बहुत ही गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति असावधानी से सबसे अप्रत्याशित जटिलताओं का विकास हो सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद हाइपोकैल्सीमिया

बच्चे के जन्म के बाद महिलाओं में इस रोग का निदान बहुत ही कम होता है। यह तीव्र रूप में आगे बढ़ता है और ग्रसनी, जीभ, पेट के पक्षाघात के साथ होता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक महिला कोमा में पड़ जाती है। प्रसवोत्तर हाइपोकैल्सीमिया, जिसके कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, अंतःस्रावी प्रकृति के रोगों को संदर्भित करता है।

नैदानिक ​​उपाय

आमतौर पर, इस बीमारी का पता नियमित जांच के दौरान संयोग से चलता है। खून की जांच के बाद खून में कैल्शियम की कमी का पता चलता है। इसीलिए पैथोलॉजी का पहले निदान किया जाता है, और लक्षण लक्षण बाद में दिखाई देते हैं। इसे विकसित करने के लिए सेवा करने वाले कारण को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से कई नैदानिक ​​​​उपाय (रक्त रसायन, आंतरिक अंगों का एमआरआई, हड्डियों का एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी) लिख सकते हैं।

किस उपचार की आवश्यकता है?

इस बीमारी के साथ, न केवल कैल्शियम की कमी की भरपाई करना, बल्कि इसके संभावित कारणों को खत्म करना भी बेहद जरूरी है।

हाइपोपाराथायरायडिज्म के साथ, रोगियों को हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करके प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना और हाइपरलकसीमिया (ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है) को रोकना महत्वपूर्ण है। यदि रोगी को छोटी आंत में दवाओं के अवशोषण में कोई समस्या नहीं है, तो इस तरह की चिकित्सा से थोड़े समय में सकारात्मक परिणाम मिल सकते हैं, जिसमें रोग के गंभीर मामले भी शामिल हैं।

टेटनी के हमलों के साथ, कैल्शियम क्लोराइड के समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी दवाएं नसों की दीवारों को परेशान करती हैं। इसलिए, इंजेक्शन एक केंद्रीय कैथेटर के माध्यम से या एक बड़ी नस में किया जाता है।

जीर्ण अवस्था में बीमारी का इलाज करने के लिए, रोगियों को विटामिन डी (उदाहरण के लिए, कैल्सीट्रियोल, एर्गोकलसिफेरोल), साथ ही टैबलेट के रूप में कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जाती है। "हाइपोकैल्सीमिया" नामक रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

उपचार में एक विशेष आहार का पालन करना भी शामिल है। आहार मैग्नीशियम और विटामिन डी (दूध, सूखे फल, सब्जियां, विभिन्न अनाज) में उच्च खाद्य पदार्थों से समृद्ध होना चाहिए। चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए, अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, पेस्ट्री और अचार को त्यागने की सिफारिश की जाती है। भोजन आंशिक होना चाहिए। इसका मतलब है कि आप अक्सर खा सकते हैं, लेकिन छोटे हिस्से में। इस तरह के आहार का पाचन तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, चयापचय प्रक्रियाओं में काफी सुधार होता है।

संभावित जटिलताओं

रक्त में कैल्शियम कम या बढ़ा हुआ समान रूप से पूरे जीव के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यदि हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और उपचार के अनुशंसित पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए। अन्यथा, स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक जटिलताओं के विकास की संभावना बढ़ जाती है। इनमें मोतियाबिंद, न्यूरिटिस, ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन शामिल है। इसके अलावा, दिल की विफलता और कंकाल की गंभीर विकृति के मामले ज्ञात हैं।

निवारक उपाय

हाइपोकैल्सीमिया जैसी बीमारी को कैसे रोका जा सकता है? इस विकृति के लक्षण जीवन की गुणवत्ता को इतना खराब कर देते हैं कि कई रोगी अनैच्छिक रूप से यह प्रश्न पूछते हैं।

सबसे पहले, विशेषज्ञ दृढ़ता से आपके दैनिक आहार पर पुनर्विचार करने की सलाह देते हैं। इससे सभी हानिकारक उत्पादों को हटा देना बेहतर है, अधिक स्वस्थ और उचित भोजन जोड़ें। रोग के विकास के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करने की सलाह देते हैं: ओवन में भाप या बेक करें, अक्सर और छोटे हिस्से में खाएं। मैग्नीशियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ आहार में विविधता लाना बहुत महत्वपूर्ण है।

जुलाब के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। यदि आंतों की गतिशीलता के साथ समस्याएं हैं, तो आपको उचित विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। यह न केवल कब्ज के मुख्य कारण को समझने में मदद करेगा बल्कि सबसे प्रभावी चिकित्सा का चयन करने में भी मदद करेगा।

बीमारी को और कैसे रोका जा सकता है? इस विकृति के कारण अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अनुचित कामकाज में छिपे होते हैं। हालांकि, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का समय पर उपचार रक्त में कैल्शियम की कमी की समस्याओं से बचा जाता है।

हम आशा करते हैं कि इस लेख में प्रस्तुत की गई बीमारी के बारे में जो आज बहुत आम है, सभी जानकारी वास्तव में आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहो!

मानव रक्त में कैल्शियम की दर कितनी होती है?

एक कहावत है: "आप दवा खरीद सकते हैं, लेकिन आप किसी भी राशि से स्वास्थ्य नहीं खरीद सकते।" इसे पाने के लिए हम बहुत कुछ करने को तैयार हैं। इसलिए, हाल के वर्षों में उपचारात्मक दवा के बजाय निवारक दवा सामने आई है। बीमारी को समय पर रोकने के लिए, समय-समय पर परीक्षण करना आवश्यक है, शरीर में सूक्ष्मजीवों के संकेतकों की निगरानी करें, और थोड़ी सी भी विचलन वाले विशेषज्ञ से संपर्क करें।

हमारे शरीर में कैल्शियम सामग्री का महत्व

कैल्शियम शरीर में महत्वपूर्ण जैविक भूमिका निभाता है, इसलिए यह जानना जरूरी है कि रक्त में कैल्शियम की दर क्या है। इसके मुख्य कार्यों का उद्देश्य है:

• लौह चयापचय;
• एक सामान्य हृदय गति और संपूर्ण हृदय प्रणाली को बनाए रखना;
• रक्त का थक्का जमना, जहां कोशिका झिल्लियों में अच्छी पारगम्यता सक्रिय होती है;
• एंजाइमेटिक गतिविधि का विनियमन;
• कुछ अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम का सामान्यीकरण;
• दंतो का स्वास्थ्य;
• हड्डियों की ताकत;
• लयबद्ध मांसपेशी संकुचन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सामान्यीकरण;
• अनिद्रा से छुटकारा।

रक्त में कैल्शियम की मात्रा एक व्यक्ति को सक्रिय, प्रफुल्लित और शांत महसूस करने में मदद करती है। आखिरकार, वह कई प्रणालियों और अंगों में भाग लेता है।

यह तत्व शरीर की किन रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल है?

कैल्शियम मनुष्य के लिए एक बहुत ही सामान्य और महत्वपूर्ण तत्व है। वे बच्चों के शरीर में इसकी सामग्री के प्रति विशेष रूप से चौकस हैं, क्योंकि शिशुओं के रक्त में कैल्शियम की दर उनके विकास को निर्धारित करती है। कैल्शियम का बड़ा हिस्सा हड्डियों में पाया जाता है, जो हमारे कंकाल के लिए एक ढांचा है और इसे मजबूत बनाता है, यह दांतों की वृद्धि और विकास का आधार भी है, यह नाखूनों और हेयरलाइन का हिस्सा है। हड्डियों में इस ट्रेस तत्व की उच्च सामग्री इस तथ्य के कारण है कि वे हमारे लिए जलाशय के रूप में कार्य करते हैं।

कैल्शियम अपरिहार्य है, यह मानव शरीर की लगभग हर कोशिका में पाया जाता है। इसकी विशेष रूप से बड़ी मात्रा नसों, मांसपेशियों और हृदय की कोशिकाओं में पाई जाती है। तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए ट्रेस तत्व आवश्यक है, और इसलिए यह हर जगह पाया जाता है जहां न्यूरॉन्स कार्य करते हैं। इन अंगों में मस्तिष्क, साथ ही अंत (अक्षतंतु और डेन्ड्राइट) के साथ तंत्रिका कोशिकाएं शामिल हैं। मांसपेशियां भी अपने काम को सामान्य करने के लिए कैल्शियम का उपयोग करती हैं।

कैल्शियम रक्त में उच्च मात्रा में पाया जाता है, इसके माध्यम से यह मांसपेशियों, हड्डियों में प्रवेश करता है, या इसके विपरीत हड्डियों को छोड़ देता है। इस प्रकार, यह संपूर्ण रूप से अंगों और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। एक वयस्क में रक्त में कैल्शियम का मान 2.50 mmol / l है।

कौन सी स्थितियां शरीर में कैल्शियम की समस्या का संकेत देती हैं?

रक्त में इस तत्व के कम और ऊंचे स्तर के साथ, कई लक्षण देखे जाते हैं जो अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं।

हाइपोकैल्सीमिया (किसी व्यक्ति में कैल्शियम की अपर्याप्त मात्रा) के साथ, कुछ रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जो परीक्षा और उपचार के लिए शरीर की मांग हैं।

मानसिक लक्षणों के साथ हैं:

• सिरदर्द, जो अक्सर माइग्रेन जैसा दिखता है;
• चक्कर आना।

हाइपोकैल्सीमिया त्वचा और हड्डियों से प्रकट हो सकता है:

• दरारों के बाद की उपस्थिति के साथ शुष्क त्वचा के साथ;
• दांतों में क्षरण के साथ;
• नाखून प्लेट को नुकसान के साथ;
• प्रचुर मात्रा में बालों के झड़ने के साथ;
• ऑस्टियोपोरोसिस (बिगड़ा हुआ अस्थि घनत्व) के साथ।

न्यूरोमस्कुलर सिस्टम के उल्लंघन की विशेषता है:

• गंभीर कमजोरी;
• अत्यधिक बढ़ी हुई सजगता के बाद टेटनिक आक्षेप।

• लंबे समय तक खून का थक्का जमना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• इस्केमिक दिल का रोग।

हाइपरलक्सेमिया वाली स्थितियां पिछले वाले से कुछ अलग हैं, इससे डॉक्टर को यह समझने की अनुमति मिलती है कि रोगी का कैल्शियम रक्त में मानक से ऊपर है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों के उल्लंघन की विशेषता है:

• सरदर्द;
• अंतरिक्ष में अभिविन्यास का नुकसान;
• उल्टी, मतली;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• गंभीर थकान;
• बढ़ी हुई तीव्रता और पलटा क्रियाओं की संख्या;
• कुछ मामलों में गतिहीनता।

हृदय प्रणाली के विकार में शामिल हैं:

• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कैल्शियम का जमाव;
• दिल का बढ़ा हुआ और असामयिक काम;
• इस शरीर के कार्यों की अपर्याप्तता।

इसके अलावा अक्सर पेशाब की कमी होती है और नतीजतन, गुर्दे की विफलता होती है।

कौन सा हार्मोन कैल्शियम उत्पादन को नियंत्रित करता है?

मानव शरीर में किसी भी ट्रेस तत्व का उत्पादन हार्मोन नामक विशेष पदार्थों द्वारा नियंत्रित होता है। रक्त में कैल्शियम की सामग्री (जिसका मान 2.50 mmol / l के भीतर है) भी उनके नियंत्रण में है।

कैल्सीटोनिन कैल्शियम चयापचय के नियमन में योगदान देता है। यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और मुख्य मुखबिरों में से एक है जो शरीर में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का निर्धारण करता है।

ओस्टियोकैल्सिन, यह विशेष सेलुलर संरचनाओं द्वारा हड्डी के ऊतकों के गठन के माध्यम से प्रकट होता है।

Paratinin कैल्शियम इंटरचेंज पैदा करता है। यह पैराथायरायड ग्रंथि की कोशिकाओं से स्रावित होता है।

कोर्टिसोल सबसे सक्रिय ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है। यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है, यह अन्य हार्मोन के उत्पादन और संश्लेषण से जुड़े शरीर में बिल्कुल सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

एल्डोस्टेरोन। यह जल-नमक चयापचय करता है: यह सोडियम लवण को बरकरार रखता है, और शरीर से पोटेशियम लवण को निकालता है।

विकास के लिए सोमाटोट्रोपिक हार्मोन जिम्मेदार है। यह मुख्य रूप से हड्डी के ऊतकों, साथ ही अंगों और मांसपेशियों के विकास को नियंत्रित करता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था के अधिवृक्क हार्मोन का कार्य जननांग अंगों की स्थिति को बनाए रखने और विशिष्ट विशेषताओं के विकास के उद्देश्य से है।

कॉर्टिकोट्रोपिन पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से उत्पन्न होता है। यह कोर्टिसोल के उत्पादन को सक्रिय करता है, हार्मोन की उपस्थिति को नियंत्रित करता है और चयापचय को सामान्य करता है।

रक्त में इस तत्व की मात्रा निर्धारित करने के लिए विश्लेषण

मांसपेशियों में ऐंठन, घबराहट, लंबे समय तक अनिद्रा, साथ ही कैशेक्सिया, यकृत की विफलता, रीढ़ की हड्डी में तपेदिक जैसे रोग इस कैल्शियम परीक्षण के प्रत्यक्ष संकेत हैं। यह प्रभावी परीक्षा पद्धति डॉक्टरों को रक्त में कैल्शियम और इसकी सामग्री की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है। रक्त परीक्षण में कैल्शियम, जिसका मानदंड हमेशा परिणाम के रूप में लिखा जाता है, सटीकता के साथ निर्धारित किया जाता है, अगर अध्ययन की तैयारी के नियमों का पालन किया जाता है। यह सुबह में किया जाता है (8-12 घंटे तक भोजन न करें), इस अवधि के लिए शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है, शराब का सेवन नहीं किया जाता है। यदि सुबह विश्लेषण करना संभव न हो तो 6 घंटे के उपवास के बाद रक्त लिया जाता है, जबकि सुबह के भोजन से वसा को बाहर रखा जाता है। डेयरी उत्पादों, गोभी और नट्स का उपयोग सख्त वर्जित है, क्योंकि ये कैल्शियम के मुख्य स्रोत हैं।

एक वयस्क और एक बच्चे के रक्त में कैल्शियम का आदर्श

एक वयस्क में, यह तत्व सभी अंगों, ऊतकों और प्रणालियों में कैल्शियम की कुल मात्रा का केवल 1% होता है। इसलिए, रक्त में कैल्शियम का स्तर (इसका आदर्श) एक छोटी सी सीमा है, केवल 2.15 - 2.50 mmol / l। इन मूल्यों से विचलन पहले से ही हमारे शरीर को गंभीरता से प्रभावित करता है।

वयस्क अध्ययन के संकेतक बच्चों के विश्लेषण के मूल्यों से भिन्न होते हैं। रक्त में कैल्शियम की सामग्री का विश्लेषण कोई अपवाद नहीं है। नवजात शिशुओं में मानदंड 1.75 mmol / l है, पहले महीने के बच्चों में 2.2-2.5 mmol / l है। 14 वर्ष से कम आयु के किशोरों में, इस तत्व की सामग्री 2.3-2.87 mmol / l है।

कुल कैल्शियम और आयनित के बीच का अंतर

कुल कैल्शियम मुख्य रूप से हड्डी के ऊतकों में स्थानीयकृत होता है। यह रक्त सीरम आयनों के साथ सक्रिय रूप से संपर्क करता है। कुल कैल्शियम का मुख्य कार्य सीरम में इसके उतार-चढ़ाव को खत्म करना है।

आयोनाइज्ड कैल्शियम किसी भी तरह से प्रोटीन से जुड़ा नहीं होता है, इसलिए इसे फ्री भी कहा जाता है। हालांकि यह मानव शरीर में कम मात्रा में पाया जाता है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है। रक्त में आयनित कैल्शियम द्वारा चयापचय, स्रावी कार्य, कोशिका वृद्धि, मांसपेशियों के संकुचन और बहुत कुछ को नियंत्रित किया जाता है। इस तत्व का मानदंड उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि सामान्य।

हाइपोकैल्सीमिया, कारण

1. शरीर में विटामिन डी की अपर्याप्त सामग्री।
2. भोजन से कैल्शियम का न्यूनतम सेवन।
3. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जिसमें अवशोषण का उल्लंघन होता है। इनमें आंत्र उच्छेदन, अग्नाशयी अपर्याप्तता और बार-बार दस्त शामिल हैं।
4. सूखा रोग।
5. ऑन्कोलॉजिकल रोग।
6. जीर्ण पूति.
7. कम गतिशीलता (हाइपोडायनामिया)।
8. एलर्जी।
9. विषाक्त पदार्थों द्वारा क्षति के कारण जिगर का उल्लंघन (शराब पीने के बाद जहर या भारी धातु उत्पादों के संपर्क में)।
10. दवाएं लेना (इंटरल्यूकिन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड)।
11. ऊंचा एस्ट्रोजन।

यदि किसी व्यक्ति के जीवन में ऐसी स्थितियां आती हैं, तो रक्त में कुल कैल्शियम का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण किया जा सकता है। मानदंड इंगित करेगा कि अंग और प्रणालियां रोग प्रक्रिया से प्रभावित नहीं हैं।

आप शरीर में इस ट्रेस तत्व की मात्रा कैसे बढ़ा सकते हैं?

मानव रक्त में कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने के लिए, कुछ क्रियाओं को करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि आप स्वयं इस तरह के विचलन के कारणों को निर्धारित नहीं कर पाएंगे। दूसरे, यदि कम कैल्शियम (जटिल रोग या कैंसर ट्यूमर) के कोई गंभीर कारण नहीं हैं, तो इसके स्तर को पोषण द्वारा ठीक किया जा सकता है।

कैल्शियम युक्त मुख्य उत्पाद हार्ड पनीर, पनीर, तिल और इसका तेल, अंडे, दूध, डेयरी उत्पाद, साग, मेवे हैं। एक व्यक्ति को औसतन प्रतिदिन 800 से 1200 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए।

अतिकैल्शियमरक्तता, यह क्यों होता है?

यदि हाइपोकैल्सीमिया का इलाज करना आसान है, और एक व्यक्ति तेजी से ठीक हो जाता है, तो ऐसी स्थिति जिसमें कैल्शियम सामान्य से बहुत अधिक होता है, उसे हमेशा ठीक नहीं किया जा सकता है। ऐसा इसलिए क्योंकि कैल्शियम के बढ़ने का कारण गंभीर बीमारियां हैं, जैसे:

• दिल की धड़कन रुकना;
• ल्यूकेमिया;
• निमोनिया;
• एडिसन के रोग;
• पेरिटोनिटिस;
• निमोनिया;
• हेपेटाइटिस;
• अतिगलग्रंथिता।

कैल्शियम का स्तर कम रखने के लिए क्या करना चाहिए?

शीतल जल पीना प्रभावी तरीकों में से एक है। इसे 2 महीने से अधिक नहीं पीना चाहिए, क्योंकि कैल्शियम के साथ अन्य महत्वपूर्ण तत्व भी निकल सकते हैं। मानव शरीर में खारा इंजेक्शन लगाकर प्रकाश चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। लेकिन इन सबके साथ, कैल्शियम के ऊंचे स्तर के कारणों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है ताकि गंभीर बीमारी को याद न किया जा सके।

खून में कैल्शियम तीन से ज्यादा हो तो क्या करें। हड्डियों में मेटास्टेस की ऑन्कोलॉजी

हाइपरलकसीमिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कैल्शियम के बढ़ते अवशोषण या शरीर में इसके अधिक सेवन के कारण हो सकता है। यह अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो बड़ी मात्रा में कैल्शियम (उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर के साथ), कैल्शियम युक्त एंटासिड लेते हैं और बहुत सारा दूध भी पीते हैं। विटामिन डी की अधिकता भी रक्त में कैल्शियम की मात्रा को प्रभावित कर सकती है, नाटकीय रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से इसके अवशोषण को बढ़ा सकती है।

हालांकि, अतिकैल्शियमरक्तता का सबसे आम कारण अतिपरजीविता है - चार पैराथायरायड ग्रंथियों में से एक या अधिक द्वारा पैराथायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन। प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म वाले लगभग 90% लोगों में इन छोटी ग्रंथियों में से एक में सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) होता है। शेष 10% में, लोहा बस बढ़ता है और बहुत अधिक हार्मोन पैदा करता है। दुर्लभ मामलों में, हाइपरपरथायरायडिज्म पैराथायरायड ग्रंथियों के घातक ट्यूमर के कारण होता है।

हाइपरपेराथायरायडिज्म महिलाओं, बुजुर्गों और गर्दन में रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले मरीजों में अधिक आम है। कभी-कभी यह मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम, एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में होता है।

हाइपरलकसीमिया अक्सर घातक ट्यूमर वाले रोगियों में होता है। गुर्दे, फेफड़े, या अंडाशय के घातक ट्यूमर अक्सर बड़ी मात्रा में प्रोटीन का उत्पादन करते हैं जो पैराथायराइड हार्मोन की तरह काम करता है। परिणाम एक पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम है। एक घातक ट्यूमर हड्डियों में फैल सकता है (मेटास्टेसाइज), हड्डी की कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है और रक्त में कैल्शियम की रिहाई को बढ़ावा दे सकता है। यह प्रोस्टेट, स्तन और फेफड़ों के घातक ट्यूमर के लिए विशिष्ट है। मल्टीपल मायलोमा (एक घातक ट्यूमर जो अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है) भी हड्डी के विनाश और हाइपरलकसीमिया का कारण बन सकता है। अन्य घातक ट्यूमर में, रक्त में कैल्शियम की सांद्रता उन कारणों से बढ़ जाती है जिन्हें अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

अतिकैल्शियमरक्तता उन बीमारियों के साथ हो सकती है जिनमें हड्डियाँ टूट जाती हैं या कैल्शियम की कमी हो जाती है, जैसे पगेट रोग। हाइपरलक्सेमिया अक्षम गतिशीलता के साथ विकसित हो सकता है, जैसे पक्षाघात या लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, क्योंकि इन स्थितियों में हड्डी के ऊतक कैल्शियम खो देते हैं और यह रक्त में चला जाता है

गेवर वैन लिग

वयस्कों में अतिकैल्शियमरक्तता के सबसे आम कारणों में से एक पीटीजी (पैराथायरायड ग्रंथियों) के बाहर स्थित घातक नवोप्लाज्म है। इस मामले में, अतिकैल्शियमरक्तता रोग की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है। अतिकैल्शियमरक्तता के कई अन्य कारण हैं, लेकिन वे 10% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार नहीं हैं।

पैरानियोप्लास्टिक हाइपरलक्सेमिया के तत्काल कारण हड्डी (स्तन कैंसर, फेफड़ों के कैंसर, आदि) में ठोस ट्यूमर के मेटास्टेस के विकास के प्रभाव में हड्डी का विनाश होता है, पीटीएच-जैसे पेप्टाइड्स और अन्य पदार्थों का पैथोलॉजिकल स्राव जो ठोस ट्यूमर द्वारा हाइपरलकसीमिया का कारण बनता है (फेफड़ों और गुर्दे के ट्यूमर), हेमोबलास्टोसिस (मायलोमा रोग, लिम्फोमास, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ल्यूकेमिया)।
पैरानियोप्लास्टिक हाइपरकैल्सीमिया का अक्सर संदिग्ध दुर्दमता के लिए परीक्षा के दौरान पता चलता है; अतिकैल्शियमरक्तता का पता लगने के क्षण से मृत्यु तक अक्सर 6 महीने से कम होता है। यदि 1-2 वर्षों के भीतर हाइपरलकसीमिया स्पर्शोन्मुख है या केवल यूरोलिथियासिस के साथ ही प्रकट होता है, तो यह एक घातक नवोप्लाज्म से जुड़ा होने की संभावना नहीं है।

अतिकैल्शियमरक्तता और अतिकैल्शियमरक्तता संकट का उपचार।

शरीर में कैल्शियम की मात्रा कैसे कम करें?

इन्ना सेवेलिवा

क्रैनबेरी और बेर का रस पिएं क्योंकि कैल्शियम लवण क्षारीय वातावरण की तुलना में अम्लीय वातावरण में बेहतर तरीके से घुलते हैं।
ज्यादा चलने की कोशिश करें।
अतिकैल्शियमरक्तता के हमले को रोकने के लिए, कैल्शियम में कम आहार का पालन करें, अधिक पिएं।

एलेक्सी खोरोशेव

शरीर में कैल्शियम का स्तर कम होना

कैल्शियम की थोड़ी मात्रा (यानी, यह नरम है) युक्त पानी पीने पर यह देखा जाता है। ऐसा पानी शरीर के ऊतकों द्वारा आसानी से अवशोषित कर लिया जाता है और अतिरिक्त कैल्शियम से शरीर को अच्छी तरह से धो देता है।
आसुत जल इस संबंध में आदर्श है। यह शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होता है और शरीर के कई अपशिष्ट उत्पादों और कैल्शियम समेत सभी खनिजों के लिए एक अच्छा विलायक है। यह शरीर से अतिरिक्त कैल्शियम को बाहर निकालता है। लेकिन इसका सेवन दो महीने से ज्यादा नहीं करना चाहिए, क्योंकि आवश्यक पदार्थ भी निकल सकते हैं।
आप निम्न तरीकों से घर पर पानी की कठोरता को कम कर सकते हैं: 1) पानी को उबाल कर: जबकि पानी में मौजूद कैल्शियम बाइकार्बोनेट विघटित हो जाता है: Ca (HCO3) 2 "-> CaCO3 + H2 O + CO2 2) पानी को घर के माध्यम से गुजारना जल उपचार उपकरण ("रोड्निचोक", "एक्वालन", आदि), पानी की कठोरता 30% कम हो जाती है। ऑक्सालिक एसिड लवण (ऑक्सालेट्स), फाइटिन और गिट्टी पदार्थ कैल्शियम अवशोषण को कम करने में मदद करते हैं। खाना पकाने और तलने की प्रक्रिया में, जैविक उत्पादों में निहित कैल्शियम अकार्बनिक में बदल जाता है, और इसका 60% से अधिक शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है।

आधुनिक चिकित्सा कई स्थितियों और विकृतियों को जानती है जिसमें रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, हालांकि इस घटना के संभावित कारणों का आज तक अध्ययन किया जा रहा है। अतिकैल्शियमरक्तता, अर्थात् रक्त में तथाकथित ऊंचा कैल्शियम स्तर, आमतौर पर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए, आमतौर पर विश्लेषण के लिए प्रस्तुत रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन में इसका निदान किया जाता है।

रक्त में इस रासायनिक तत्व का स्तर क्यों बढ़ जाता है, इसका क्या मतलब है, क्या खतरनाक है, इस स्थिति का क्या इलाज है, कैल्शियम कैसे कम करें? आइए इसके बारे में "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" साइट के इस पृष्ठ पर बात करें।

अतिकैल्शियमरक्तता के रूप

तीन रूप हैं:

प्रकाश: 2.0 mmol/l तक;
- मध्यम: 2.5 mmol/l तक;
- गंभीर: 3.0 mmol/l तक।

इसका क्या मतलब है? रक्त में खतरनाक उच्च कैल्शियम क्या है?

यह समझा जाना चाहिए कि यदि कैल्शियम की मात्रा 2.55 mmol / l से अधिक है, तो यह अतिकैल्शियमरक्तता के विकास का संकेत है। इस मामले में, वृद्धि के कारण की पहचान करने के लिए पूरी तरह से परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

तथ्य यह है कि जब कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो कैल्शियम का स्तर आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर होता है। यदि इसका स्तर सामान्य नहीं है, अर्थात यह बढ़ना शुरू हो जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर में एक रोग प्रक्रिया विकसित होती है।

और फिर भी, इस पदार्थ के रक्त में इसकी दर में वृद्धि पेट, गुर्दे, साथ ही हृदय और तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों के विकास को भड़काती है।

हाइपरलकसीमिया के कारण पैथोलॉजी से जुड़े नहीं हैं:

बहुत बार यह भोजन से कैल्शियम के अत्यधिक सेवन के साथ देखा जाता है। विशेष रूप से, पूरे दूध और डेयरी उत्पादों के जुनून के साथ।

अक्सर, उन लोगों में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है जो लंबे समय से बिना डॉक्टरी नुस्खे के कैल्शियम सप्लीमेंट ले रहे होते हैं। ऐसे में इसके स्तर को कम करना मुश्किल नहीं है। आपको बस दवा लेना बंद करने की जरूरत है और बस इतना ही।

लिथियम और थियोफिलाइन युक्त दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण भी कैल्शियम के मानक का पता नहीं चलेगा। और थियाजाइड मूत्रवर्धक और थायराइड हार्मोन लेने वालों में।

अधिक मात्रा में लेने पर विटामिन डी सक्रिय हो जाता है, आंतों द्वारा कैल्शियम का अवशोषण बढ़ जाता है, जिससे इसका स्तर भी बढ़ जाता है।

जबरन स्थिरीकरण, विशेष रूप से, फ्रैक्चर, जलन, पक्षाघात, चोटों और बीमारियों के मामले में, जब रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है, तो हड्डी के ऊतकों के क्रमिक विनाश को भड़काता है। हड्डियाँ कैल्शियम खो देती हैं और यह रक्त में चला जाता है। नतीजतन, कैल्शियम का विश्लेषण सामान्य नहीं है।

अक्सर वर्णित स्थिति बुजुर्गों और गर्दन में विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों में विकसित होती है।

एक विकासशील विकृति के संकेत के रूप में कैल्शियम में वृद्धि

बहुत बार, वयस्क रोगियों में आदर्श का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त पैराथायरायड ग्रंथियों में स्थानीयकृत एक घातक ट्यूमर के विकास का पहला लक्षण है। कम सामान्यतः, यह पैराथायरायड ग्रंथियों के एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को इंगित करता है।

सामान्य तौर पर, घातक ट्यूमर वाले कई रोगियों में हाइपरलकसीमिया का निदान किया जाता है। विशेष रूप से, यह गुर्दे, फेफड़े, अंडाशय, साथ ही प्रोस्टेट और स्तन के ऑन्कोलॉजी वाले रोगियों में पाया जाता है।

अस्थि मज्जा (एकाधिक माइलोमा) को नुकसान के साथ, हड्डी के ऊतकों के विनाश की प्रक्रिया शुरू होती है और नतीजतन, रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है। यह अन्य विकृतियों की भी विशेषता है जो हड्डियों के विनाश का कारण बनती हैं, या जब हड्डी के ऊतक कैल्शियम खो देते हैं, विशेष रूप से पगेट की बीमारी में।

उपचार के तरीके

यदि हाइपरलकसीमिया का पता चला है, तो रोगी को एक परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जिसके परिणामों के अनुसार पहचाने गए रोग का उपचार निर्धारित किया जाता है। समानांतर में, वे कैल्शियम को कम करने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देते हैं, और इसके संचित अतिरिक्त शरीर को भी साफ करते हैं।

यदि इसका स्तर 2.9 mmol / l से कम है, तो रोगी के पीने के आहार में वृद्धि होती है, और मूत्रवर्धक भी निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए: फ़्यूरोसेमाइड, हाइपोथायज़िड या टॉरसेमाइड। हालांकि, शक्तिशाली मूत्रवर्धक, विशेष रूप से फ़्यूरोसेमाइड, सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं। गुर्दे या दिल की विफलता की उपस्थिति में, इसका सेवन contraindicated है।

हल्का रूप आमतौर पर अच्छी तरह से और जल्दी से इलाज किया जाता है, और जल्द ही कैल्शियम को कम करना संभव होता है, अर्थात इसका स्तर सामान्य हो जाता है।

यदि अतिकैल्शियमरक्तता अधिक गंभीर है और "सामान्य स्तर नहीं" 3.7 mmol/l के भीतर भिन्न होता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और अस्पताल में अधिक गंभीर उपचार किया जाता है।

विशेष रूप से, शारीरिक खारा (ड्रिप) प्रशासित किया जाता है, अन्य प्रक्रियाएं की जाती हैं। प्रत्येक रोगी के लिए ड्रग थेरेपी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह उसकी स्थिति की गंभीरता, मौजूदा बीमारियों, साथ ही निर्धारित चिकित्सीय एजेंट के संभावित दुष्प्रभावों और इसके उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

मूत्रवर्धक भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि हड्डियों में कैल्शियम को संरक्षित करने की आवश्यकता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स निर्धारित हैं। आपका डॉक्टर कैल्सीटोनिन लेने की सलाह दे सकता है। यह उपाय मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

बहुत गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार संभव है, जिसमें पैराथायरायड ग्रंथियों के प्रभावित ऊतकों को हटा दिया जाता है। सर्जरी के बाद, अधिकांश रोगियों में कैल्शियम सामान्य हो जाता है।

Hypercalcemia कैंसर रोगियों में बहुत खराब इलाज किया जाता है। ट्यूमर में वृद्धि के साथ, कैल्शियम को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा उपाय अप्रभावी होते हैं।

अंत में, हम ध्यान दें कि, निश्चित रूप से, कैल्शियम शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। हालांकि, यदि प्रयोगशाला के परिणाम इस पदार्थ के उच्च स्तर का संकेत देते हैं, तो कारण निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें।

याद रखें कि पैथोलॉजी का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार लगभग हमेशा पूर्ण वसूली की गारंटी देता है। यदि एक रक्त परीक्षण कुछ संकेतक का आदर्श नहीं है, तो आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि क्यों, और यह अपेक्षा न करें कि सब कुछ अपने आप सामान्य हो जाएगा।