समूह के इन्फ्लुएंजा का इलाज कैसे करें। इन्फ्लुएंजा बी: ​​बच्चों में लक्षण और उपचार

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बुखार(बीमारी पर्यायवाची शब्द: इन्फ्लूएंजा) इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक अत्यधिक संक्रामक रोग है, जो वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, जिसकी विशेषता एक तीव्र शुरुआत, एक छोटी ज्वर की अवधि, महत्वपूर्ण नशा, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के लक्षण और लगातार जटिलताओं, मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली से।

ऐतिहासिक इन्फ्लुएंजा डेटा

ऐसा माना जाता है कि इन्फ्लूएंजा का सबसे पहले वर्णन किया गया था और एक अलग बीमारी के रूप में इसकी पहचान फ्रेंचमैन एटिएन पास्क्वियर (1403) ने महामारी के विश्लेषण के आधार पर की थी जिसने यूरोप को प्रभावित किया था। उस समय से अब तक लगभग 20 महामारियों के बारे में पता चला है। उनमें से सबसे बड़ी 1918-1919 पीपी की महामारी है। ("स्पैनिश फ्लू"), जिसके दौरान लगभग 500 मिलियन लोग बीमार हुए और 20 मिलियन लोग मारे गए, और 1957-1959 पीपी। (एशियाई फ्लू), जब 2 अरब से अधिक लोग बीमार पड़ गए, और कम से कम 1 मिलियन लोगों की मृत्यु हो गई। हाल तक तक, इन्फ्लूएंजा (फ्रेंच ग्रिपर - ग्रैब से) नाम के अलावा, इन्फ्लूएंजा के लिए एक पर्याय का उपयोग किया जाता था। इस वायरस की खोज आर. शोप (1931) और डब्ल्यू. स्मिथ, सी. एंड्रयूज, पी. लैडलॉ (1933) ने की थी।

इन्फ्लूएंजा की एटियलजि

इन्फ्लुएंजा वायरस (ए। बी, सी) ऑर्थोमेक्सोविरिडे परिवार से संबंधित हैं, जिसमें एकल-फंसे हुए आरएनए होते हैं। जीनोम विखंडन एक उच्च आवृत्ति और पुनर्संयोजन की दक्षता की ओर जाता है; रोगज़नक़ के एंटीजेनिक और जैविक गुणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन। विषाणु आकार (80-120 एनएम) होते हैं, जो ज्यादातर आकार में गोलाकार होते हैं। इन्फ्लूएंजा ए वायरस में दो मुख्य प्रकार के एंटीजन होते हैं - हेमाग्लगुटिनिन (एच, 11 उपप्रकार) और न्यूरोमिनिडेस (एन, 8 उपप्रकार)। चिकन भ्रूण में वायरस की अच्छी तरह से खेती की जाती है। प्रायोगिक जानवरों से लेकर प्राइमेट, हैम्स्टर, चूहे इसके प्रति संवेदनशील हैं। इसके अलावा, खेती के लिए सेल संस्कृतियों का एक बड़ा सेट उपयोग किया जाता है। मानव एरिथ्रोसाइट्स (विशेष रूप से ओ (आई) समूह), चिकन और अन्य कशेरुकियों को जोड़ने में सक्षम।
पर्यावरणीय कारकों के लिए प्रतिरोधी नहीं। सूखना, तापमान में अचानक परिवर्तन, आर्द्रता इसके पौरुष पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। कीटाणुनाशक, यूवी विकिरण, ईथर के प्रति अत्यधिक संवेदनशील। इन्फ्लुएंजा वायरस बी और सी महत्वपूर्ण एंटीजेनिक परिवर्तनशीलता में भिन्न नहीं होते हैं और महामारी की घटना में कम महत्वपूर्ण होते हैं।

इन्फ्लुएंजा महामारी विज्ञान

संक्रमण का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। सीरोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल स्टडीज, पशुधन फार्मों, पोल्ट्री फार्मों आदि पर एपिजूटिक्स का अवलोकन। संक्रमण के भंडार के रूप में जानवरों की संभावित भूमिका से इनकार नहीं करता है।
संक्रमण के संचरण का तंत्र हवाई है।
एक बीमार व्यक्ति पहले से ही ऊष्मायन अवधि के अंतिम घंटों में और बीमारी के पहले 2-3 दिनों में सांस लेने, खांसने, छींकने पर एरोसोल में भारी मात्रा में वायरस छोड़ता है। इन्फ्लुएंजा की शुरुआत से 4-7वें दिन, रोगी (आरोग्य प्राप्त करने वाले) पहले से ही गैर-संक्रामक होते हैं। समशीतोष्ण और ठंडी जलवायु वाले क्षेत्रों में घटनाओं में वृद्धि सर्दियों में होती है। यह कुछ हद तक मुख्य रूप से घर के अंदर रहने, कम सापेक्ष आर्द्रता के कारण होता है, जो एरोसोल और इस तरह के संक्रमण के संरक्षण में योगदान देता है। इन्फ्लुएंजा ए महामारी तेजी से विकसित होती है, 30-50% आबादी 1-2 महीने के भीतर बीमार हो जाती है, इन्फ्लूएंजा बी अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, 30% से अधिक आबादी 2-4 महीनों में बीमार नहीं होती है, टाइप सी वायरस केवल छिटपुट मामलों का कारण बनता है रोग का। रोग की शुरुआत में हाइपोथर्मिया और अन्य तनाव कारकों का महत्व सिद्ध नहीं हुआ है।
बुखारचिकित्सा में सबसे कठिन समस्याओं में से एक है। मानव स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव को ध्यान में नहीं रखा जा सकता है, और महामारी से होने वाली सामाजिक-आर्थिक क्षति बहुत अधिक है। महामारी-महामारियों का उदय शहरीकरण से जुड़ा है। काम, सामाजिक गतिविधियों और मनोरंजन की प्रक्रिया में कई संपर्क, परिवहन, विशेष रूप से शहरी परिवहन द्वारा बड़ी संख्या में लोगों को जल्दी से स्थानांतरित करने की क्षमता, रोग के तेजी से प्रसार की ओर ले जाती है। यह बड़ी संख्या में इन्फ्लूएंजा के हल्के (मिटाए गए) रूपों से सुगम होता है, जो एक नियम के रूप में, पैरों पर ले जाया जाता है। इन्फ्लूएंजा की संभावित महामारी का दूसरा कारण वायरस की एंटीजेनिक संरचना में पूर्ण (शिफ्ट) और आंशिक (बहाव) परिवर्तन की संभावना है। नए वायरस उपप्रकारों के उद्भव से महामारी होती है। जिन लोगों को इन्फ्लूएंजा हुआ है, उनमें टाइप ए वायरस के एंटीबॉडी 1-3 साल तक बने रहते हैं, बी वायरस टाइप करने के लिए - 3-6 साल।

इन्फ्लुएंजा के रोगजनन और रोगविज्ञान

एरोसोल के रूप में, वायरस ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। C-5 h के पहले ही, बड़े पैमाने पर प्रजनन और नष्ट कोशिकाओं से विषाणुओं की रिहाई देखी जाती है। प्रक्रिया बेतहाशा बढ़ रही है। वायरस के साइटोपैथोजेनिक क्रिया के परिणामस्वरूप, अंतरालीय ऊतक और केशिकाओं की प्रशंसा के साथ उपकला कोशिकाओं का विनाश और उच्छेदन होता है, जो रक्त में रोगज़नक़ के प्रवेश में योगदान देता है। फिर विरेमिया का चरण शुरू होता है, जो विषाणुओं के प्रत्यक्ष प्रभाव को कवर करता है, नष्ट कोशिकाओं के पूर्वनिर्मित डेरिवेटिव की क्रिया, महत्वपूर्ण विषाक्तता और एक जटिल इम्युनो-एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ। तेजी से बढ़ते विषाक्तता के परिणामस्वरूप, कैपिलारोटॉक्सिक प्रभाव, तंत्रिका तंत्र और संचार अंगों के कार्यात्मक विकार देखे जाते हैं। मस्तिष्क, हृदय, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे और फेफड़ों के ऊतकों पर दोषपूर्ण विषाणुओं के साथ-साथ विषाणुओं के प्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव के बहुत सारे प्रमाण हैं जो प्रतिरक्षा परिसरों का हिस्सा हैं। इस चरण में, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक कार्य करते हैं। रोग की शुरुआत से 2-3 वें दिन, श्वसन पथ को प्रमुख क्षति का चरण शुरू होता है, जो स्रावी प्रतिक्रिया और उपकला के तीव्र उच्छेदन के साथ होता है। हाल ही में, डेटा दीर्घकालिक होने की संभावना पर दिखाई दिया है प्रतिरक्षा परिसरों और दोषपूर्ण विषाणुओं के रूप में इन्फ्लूएंजा वायरस की निरंतरता, जो इन्फ्लूएंजा समस्या के नए, अधिक अज्ञात पहलुओं को खोलती है।
ऊपरी श्वसन पथ और ब्रांकाई का म्यूकोसा हाइपरेमिक (उग्र लाल), एडिमाटस, रक्तस्राव के साथ, कभी-कभी रेशेदार फिल्मों से ढका होता है। हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन - एपिथेलियम का डिक्लेमेशन, संचार संबंधी विकार, केशिकाओं की अधिकता, पेरिवास्कुलर एडिमा, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अपक्षयी परिवर्तन, सबकोर्टिकल न्यूक्लियर, नाशपाती के आकार के न्यूरॉन्स (पर्किन कोशिकाएं)। अन्य अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन में इन्फ्लूएंजा के लक्षण नहीं होते हैं।

फ्लू क्लिनिक

ऊष्मायन अवधि कई घंटों से 2-3 दिनों तक रहती है।फ्लू के प्रारंभिक लक्षण सामान्य बेचैनी, हल्की ठंड लगना, नाक बंद होना, गले में सूखापन और रूसी हैं।
कुछ घंटों के भीतर, बुखार (38-40 डिग्री सेल्सियस) प्रकट होता है, जो तीव्र सिरदर्द के साथ होता है, विशेष रूप से ललाट, लौकिक और ऊपरी क्षेत्रों में। आंखों में दर्द की विशेषता, उनकी हरकतों से और तेज रोशनी में बढ़ जाना। सामान्य कमजोरी होती है, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है, कभी-कभी आंखों और सिर में दर्द के माध्यम से रोगी का ध्यान आकर्षित नहीं होता है। रोग की इस अवधि (1.5-2 दिन) के दौरान, सामान्य स्थिति का महत्वपूर्ण उल्लंघन संभव है - चक्कर आना, चेतना की कमी, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में, बुखार की ऊंचाई पर, कभी-कभी चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन होती है।
एक विशिष्ट संकेत है हाइपरमिया और चेहरे की सूजन, स्क्लेरल जहाजों का इंजेक्शन। अंगों और धड़ की त्वचा आमतौर पर थोड़ी हाइपरेमिक होती है, गंभीर रूपों में, पीलापन देखा जाता है, कभी-कभी सामान्य सायनोसिस। नरम तालू की श्लेष्मा झिल्ली, पीछे की ग्रसनी दीवार को उज्ज्वल हाइपरमिया और पेटीचियल रक्तस्राव, पीछे की ग्रसनी दीवार के वासोडिलेटेशन, रोम के अतिवृद्धि की विशेषता है। श्लेष्म झिल्ली, इन्फ्लूएंजा जीभ की सूखापन और दानेदारता पर ध्यान आकर्षित करता है - एक अपरिवर्तित आकार और आकार के साथ, गीला श्लेष्म झिल्ली चीनी मिट्टी के बरतन opalescence (Fezan के लक्षण) के साथ एक नीले-सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है।
आवृत्ति, नाड़ी की तीव्रता, रक्तचाप काफी निष्पक्ष रूप से स्थिति की गंभीरता को दर्शाता है। यदि विषाक्तता महत्वपूर्ण है, तो क्षिप्रहृदयता, नाड़ी तनाव, रक्तचाप कम करना, विशेष रूप से गंभीर मामलों में - सापेक्ष या पूर्ण मंदनाड़ी है।
पहले दो दिनों में श्वसन प्रणाली की हार में कोई नैदानिक ​​​​स्पष्टता नहीं है। परिश्रवण - वेसिकुलर या कठिन श्वास, विशेष रूप से पश्च-निचले वर्गों में। एक्स-रे - संवहनी पैटर्न में वृद्धि, फुफ्फुस और एडिमा के परिणामस्वरूप फेफड़ों की जड़ों का विस्तार।
इन्फ्लूएंजा में एक विशेष स्थान तंत्रिका तंत्र की हार से संबंधित है। हाल के अध्ययनों के नतीजे साबित करते हैं कि इन्फ्लूएंजा के सभी गंभीर रूपों को एन्सेफेलिटिक सिंड्रोम माना जाना चाहिए। यह उपरोक्त दोनों संकेतों (मूर्खता, चेतना की हानि, गंभीर सिरदर्द) और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप (चक्कर आना, हाइपरस्टीसिया, मतली, उल्टी, हाइपरएरफ्लेक्सिया, आक्षेप) की संभावित अभिव्यक्तियों से स्पष्ट है। इसके अलावा, एन्सेफेलोग्राफी, इकोलोकेशन, और सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का अध्ययन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन की पुष्टि करता है जो न्यूरोटॉक्सिकोसिस से परे जाता है।
सरल इन्फ्लूएंजा के तीसरे दिन, पाठ्यक्रम की गंभीरता की परवाह किए बिना, शरीर का तापमान सबफीब्राइल तक गिर जाता है, स्थिति में काफी सुधार होता है, सामान्य कमजोरी कम हो जाती है। विषाक्तता के स्थान पर, एक सूखी खाँसी और प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं या तेज हो जाती हैं। खांसी लगभग स्थिर, कभी-कभी असहनीय होती है। यदि हम नाक से सांस लेने और नाक से सीरस डिस्चार्ज की असंभवता को ध्यान में रखते हैं, तो वस्तुनिष्ठ सुधार के बावजूद, अधिकांश रोगी अस्वस्थ महसूस करते हैं। यह स्थिति 3-5 दिनों तक रहती है, जिसके बाद रिकवरी होती है, लेकिन अगले 1-2 सप्ताह तक क्वालिस, एडेनमिया और कार्य क्षमता में कमी होती है। रक्त परीक्षण से सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोपेनिया का पता चला।
इन्फ्लुएंजा की नैदानिक ​​​​तस्वीरमहत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता पायी जाती है। यह गंभीरता और विभिन्न जटिलताओं के विकास की संभावना दोनों पर लागू होता है। महामारी विज्ञान के इतिहास के आंकड़ों के आधार पर इन्फ्लुएंजा के मिटाए गए और हल्के रूपों का निदान किया जाता है।
मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के विकास के साथ इन्फ्लूएंजा का सबसे गंभीर और प्रागैतिहासिक रूप से खतरनाक रूप, जो मुश्किल है, लेकिन अपर्याप्त रूप से महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों द्वारा पहले से ही पहले से ही पहचानना संभव है। यह मुख्य रूप से सेरेब्रल हाइपरटेंशन का एक सिंड्रोम है, लेकिन मेनिन्जियल लक्षणों की अस्थिरता के साथ। गंभीर एन्सेफैलोपैथी (उनींदापन, आंदोलन, प्रलाप, आक्षेप) के लक्षण सामने आते हैं। इन्फ्लुएंजा एन्सेफलाइटिस बीमारी के 4-5 वें दिन और इसके हल्के रूपों के बाद विकसित हो सकता है। कार्रवाई के दौरान रक्तस्रावी सिंड्रोम (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, रक्तस्रावी मस्तिष्कमेरु द्रव में सटीक रक्तस्राव) एक विशेष रूप से गंभीर पाठ्यक्रम और रोग का संकेत देता है। इन्फ्लुएंजा में एक पृथक घाव के रूप में अरचनोइडाइटिस की संभावना से इनकार नहीं किया जाता है, लेकिन अधिक बार इसका निदान इन्फ्लूएंजा के एक गंभीर रूप के परिणामस्वरूप किया जाता है, या यूँ कहें कि अज्ञात इन्फ्लूएंजा मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।
परिधीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, ट्राइजेमिनल, चेहरे और अन्य नसों के न्यूरिटिस हो सकते हैं, कम अक्सर - पोलिनेरिटिस और पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस। एक नियम के रूप में, ये सिंड्रोम स्वास्थ्य लाभ की अवधि में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ प्राप्त करते हैं।

फ्लू जटिलताओं

इन्फ्लूएंजा की सबसे आम जटिलता निमोनिया है।
प्रायोगिक अध्ययनों के अनुसार, एटियलजि के अनुसार, यह प्राथमिक वायरल, पोस्ट-इन्फ्लूएंजा बैक्टीरिया और मिश्रित वायरल-बैक्टीरियल हो सकता है। विभिन्न महामारियों में निमोनिया की आवृत्ति काफी भिन्न होती है (5-25%)। सबसे बड़ा जोखिम छोटे बच्चों और बुजुर्गों का है। यह याद रखना चाहिए कि प्राथमिक वायरल निमोनिया लगभग कभी समाप्त नहीं होता है और, अंतर्जात वनस्पतियों की सक्रियता के कारण, एक जीवाणु के लक्षण प्राप्त करता है।
इन्फ्लूएंजा (इंफ्लुएंजा के बाद) निमोनिया की एक विशेषता लक्षणों का एक महत्वपूर्ण बहुरूपता है। एक नियम के रूप में, बीमारी के 4-5 वें दिन विषाक्तता और प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर का तापमान सामान्य नहीं होता है, भौंकने वाली खांसी सूखी या गीली हो जाती है, और रोगी को थोड़ी चिंता होती है। सांस की तकलीफ नहीं होती है, या यह केवल शारीरिक परिश्रम के मामले में देखी जाती है। गहरी सांस के दौरान कंधे के ब्लेड के नीचे हल्की झुनझुनी हो सकती है। परिश्रवण परीक्षा: सूखी और गीली घरघराहट और रेज़, फेफड़ों के विभिन्न हिस्सों पर टक्कर ध्वनि की थोड़ी कमी, जो विशेष रूप से सममित क्षेत्रों के टक्कर से स्पष्ट रूप से पता चला है। रेडियोलॉजिकल रूप से, लघु-फोकल ब्रोन्कोपमोनिया अधिक सामान्य है, हालांकि अन्य रूप (बीचवाला, लोबार, आदि) संभव हैं।
इन्फ्लूएंजा के साथ निमोनिया दीर्घ, सुस्त हो जाता है।
गंभीर जटिलताओं में से एक (पाठ्यक्रम विकल्प) - stenosing laryngotracheitisशिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में। सिंड्रोम पहले दिन में ही विकसित हो सकता है। बच्चे की उपस्थिति की चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्टेनोटिक श्वास, श्वसन डिस्पेनिया, भौंकने वाली खांसी, सभी के साथ हाइपोक्सिया में वृद्धि। ऊतक शोफ और ऐंठन के कारण स्वरयंत्र का स्टेनोसिस छोटे बच्चों के जीव की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा होता है और कुछ हद तक फेनोटाइपिक रूप से निर्धारित होता है: अधिक बार स्टेनोसिस महत्वपूर्ण पैराट्रॉफी वाले बच्चों में होता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
तंत्रिका तंत्र, निमोनिया, लैरींगोट्राकाइटिस से पहले से ही उल्लिखित जटिलताओं के अलावा, जीवाणु वनस्पतियों की सक्रियता के कारण, इन्फ्लूएंजा जटिल हो सकता है ग्रसनीशोथ, tracheobronchitis, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, मध्यकर्णशोथ और eustachitis, साथ। श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान जिसमें वायरस का प्रजनन होता है। फ्लू के बाद, पुरानी संक्रामक बीमारियों और अन्य विकृतियों का विस्तार होता है।
पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है, लेकिन रोग के गंभीर अतिविषैले और जटिल रूपों में गंभीर हो जाता है।

इन्फ्लुएंजा निदान

इन्फ्लूएंजा के नैदानिक ​​​​निदान के मुख्य लक्षण 38-40 डिग्री सेल्सियस तक शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि (दिन के दौरान) के साथ रोग की तीव्र शुरुआत है, सिरदर्द, विशेष रूप से फ्रंटोटेम्पोरल क्षेत्र में, सुपरसीलरी मेहराब, दर्द आंखें, हाइपरमिया और चेहरे की हल्की सूजन आदि। रोग, सूखी असहनीय खांसी, यकृत और प्लीहा आकार में अपरिवर्तित, ल्यूकोपेनिया सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ।

इन्फ्लुएंजा का विशिष्ट निदान

नासॉफिरिन्जियल स्वैब वायरस अलगाव के लिए सामग्री हैं, जिनका उपयोग चिकन (मुख्य रूप से) भ्रूण को जल्द से जल्द संक्रमित करने के लिए किया जाता है। एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के उद्देश्य के लिए, एक इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि का उपयोग किया जाता है - उपकला कोशिकाओं में वायरस की पहचान करने के लिए लेबल वाले एंटीबॉडी के साथ निचले नाक शंख के श्लेष्म झिल्ली के स्मीयरों-छापों का प्रसंस्करण।
सीरोलॉजिकल निदानपूर्वव्यापी रूप से लागू। व्यवहार में, रक्तगुल्म निषेध प्रतिक्रिया (HAI) ने सबसे अधिक महत्व हासिल कर लिया है, जिसे हाल ही में अधिक संवेदनशील और आशाजनक तरीकों (RIGA, ELISA) द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। एंटीबॉडी अनुमापांक (कम से कम 4 बार) में वृद्धि स्थापित करने के लिए, प्रतिक्रियाओं को गतिकी (युग्मित सीरा) में किया जाना चाहिए। पहला सीरम बीमारी के तीसरे दिन से बाद में प्राप्त नहीं होता है, और दूसरा - 7-10 दिनों के बाद।

इन्फ्लुएंजा का विभेदक निदान

इन्फ्लूएंजा का निदान, विशेष रूप से एक महामारी के दौरान, बल्कि सामान्य घटना है। पर्याप्त सहायता में देरी के कारण इन्फ्लूएंजा के अति निदान की दिशा में त्रुटियां अक्सर गंभीर परिणाम देती हैं। यह मुख्य रूप से तीव्र संक्रमण (टाइफाइड, मेनिंगोकोकल रोग, खसरा, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, आदि) पर लागू होता है, जिसमें तीव्र शुरुआत, महत्वपूर्ण विषाक्तता के साथ बुखार भी संभव है। इसके अलावा, किसी को पुरानी या तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं (पाइलो-या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, निमोनिया, एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, आदि) के विकास की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए, एक एटिपिकल कोर्स के साथ, उन्हें इन्फ्लूएंजा के लिए गलत किया जा सकता है।
इन्फ्लूएंजा का विशिष्ट रूप अन्य तीव्र श्वसन रोगों (ARI) से अलग करना काफी आसान है। उनमें से किसी के पास विषाक्तता के साथ इतनी तीव्र शुरुआत और गंभीर पाठ्यक्रम नहीं है। सभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के साथ, पहले दिन से मुख्य लक्षण स्थानीय क्षति और प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियों के संकेत हैं। क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर इन्फ्लूएंजा के मिटाए गए रूपों का अधिक बार निदान किया जाता है, और अंतर-महामारी की अवधि में उन्हें अक्सर जीएलसी के रूप में निदान किया जाता है।

फ्लू का इलाज

इटियोट्रोपिक दवाओं में एंटी-इन्फ्लूएंजा एंटीबॉडी, ऑक्सोलिन के बढ़े हुए टिटर के साथ इंटरफेरॉन, रिमांटाडाइन, डोनर इम्युनोग्लोबुलिन शामिल हैं। बीमारी के पहले 1-2 दिनों में, रिमांटाडाइन को दिन में 0.05 ग्राम 3 बार निर्धारित किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि यह इन्फ्लूएंजा ए वायरस के खिलाफ प्रभावी है। रेमांटाडाइन बच्चों और गुर्दे की विकृति वाले व्यक्तियों में contraindicated है। रोग के पहले दिनों में ऑक्सोलिनिक मरहम (0.25%) का उपयोग आंतरिक रूप से किया जाता है। ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन बीमारी के पहले दिन प्रभावी होता है। यह नाक में 3-4 बूँदें 4-6 बार या दिन में 3-4 बार साँस लेने के लिए निर्धारित है। डोनर एंटी-इन्फ्लूएंजा इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग अस्पताल में गंभीर रूपों में किया जाता है, 3-6 मिली इंट्रामस्क्युलर।
इन्फ्लूएंजा के उपचार की मात्रा और तीव्रता पाठ्यक्रम की गंभीरता, जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
हल्के रूप के मामले में, अलगाव पर्याप्त है, काम (अध्ययन) से छूट और "घर" के साथ घर पर उपचार का अर्थ है - रसभरी, रस, सरसों के पैर स्नान के साथ मजबूत चाय के रूप में बड़ी मात्रा में तरल लेना।
मध्यम और गंभीर रूपों वाले मरीजों को बेड रेस्ट निर्धारित किया जाता है, वयस्कों को चाय, जूस के रूप में प्रति दिन कम से कम 2-3 लीटर तरल लेने की सलाह दी जाती है, दिन में तीन बार, 1-2 एंटीग्रिपिन पाउडर (एक दवा जिसमें 0.5 होता है) एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का ग्राम) सामान्य आहार के अलावा। इसके अलावा, एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव वाली दवाएं और टैबलेट, छाती पर सरसों का मलहम, गैर-मादक दर्दनाशक, मल्टीविटामिन निर्धारित हैं। इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस वाले रोगियों का उपचार वायरल एटियलजि के अन्य प्रकार के एन्सेफलाइटिस के उपचार से सिद्धांत में भिन्न नहीं होता है।
इन्फ्लुएंजा निमोनिया के रोगियों का उपचार किया जाना चाहिए, जैसा कि बैक्टीरियल निमोनिया (एंटीबायोटिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, एंटी-इंफ्लेमेटरी और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट) में होता है, व्यक्तिगत रोगजनक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। रक्तस्रावी सिंड्रोम की संभावना के कारण डिब्बे के उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए।
स्वरयंत्र के ऊतकों की भड़काऊ-एलर्जी एडिमा को खत्म करने के लिए स्टेनोजिंग लैरींगोट्राकेइटिस को तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है, कभी-कभी इंटुबैषेण। लगभग 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ मोटे-छितरे हुए एयरोसोल इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। किसी भी मामले में इनहेलेशन में एंटीबायोटिक्स, सल्फानिलमाइड और एंजाइम (प्रोटीन) की तैयारी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। बच्चे को शांत करना बहुत जरूरी है, इसके लिए आप ट्रैंक्विलाइज़र और नींद की गोलियों का इस्तेमाल कर सकती हैं। ग्लाइकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, हाइपोसेंसिटाइजिंग दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।
बैक्टीरियल जटिलताओं के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है और पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर स्थानीय उपचार किया जाता है। बैक्टीरियल जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और सल्फा दवाओं को निर्धारित करने का व्यापक अभ्यास उचित और हानिकारक भी नहीं है।

फ्लू की रोकथाम

इन्फ्लूएंजा के खिलाफ लड़ाई एक जटिल और विविध कार्य है। अब इन्फ्लुएंजा के उन्मूलन के बारे में बात करना अभी भी अवास्तविक है, लेकिन इस बीमारी के बारे में ज्ञान के प्रसार और सख्त निवारक उपायों के उपयोग के कारण महामारी की तीव्रता में उल्लेखनीय कमी देखी गई है।
रोगियों का अलगाव हमेशा रोग के प्रसार को रोकने का एक प्रभावी साधन नहीं होता है। व्यक्तिगत रोकथाम का बहुत महत्व है। धुंध पट्टियों (मास्क) का उपयोग, विभिन्न प्रकार के श्वासयंत्र, ऐसी स्थितियों से बचना जिसमें संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है (सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना, मनोरंजन स्थलों, बैठकों आदि में भाग लेना), रोग के मामलों की संख्या को कम करता है।
इन्फ्लूएंजा के रोगी के संपर्क के मामले में, 2-7 दिनों के लिए प्रति दिन रिमांटाडाइन 0.05 ग्राम, नाक में 0.25% ऑक्सोलिनिक मरहम, ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन (दिन में 4-6 बार नाक की बूंदें या साँस लेना) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गीली सफाई, वेंटिलेशन, यूवी विकिरण वायरस को बेअसर कर देते हैं।
इन्फ्लूएंजा महामारी की अवधि के लिए, संलग्न स्थानों में लोगों के संचय से संबंधित गतिविधियों की संख्या को सीमित करना आवश्यक है, बच्चों के संस्थानों, अस्पतालों के लिए संगरोध और घर पर चिकित्सा देखभाल का अधिकतम प्रावधान।
इन्फ्लूएंजा की विशिष्ट रोकथाम के लिए, मौखिक, इंट्रानासल और पैरेंटेरल प्रशासन के लिए कई प्रकार के टीके (जीवित और मारे गए) विकसित किए गए हैं, जो नियंत्रित प्रयोगों में काफी प्रभावी हैं।
कठिनाई संगठनात्मक और तकनीकी पहलुओं में निहित है:
1) महामारी में वायरस के एंटीजेनिक संस्करण की भविष्यवाणी करने की आवश्यकता प्रबल होगी,
2) पर्याप्त मात्रा में टीके की तैयारी; 3) कम से कम 20-30% आबादी (मुख्य रूप से सक्रिय, बड़े श्रम समूहों में) के कम समय में टीकाकरण।
इन्फ्लूएंजा के टीकों के साथ बड़े पैमाने पर टीकाकरण के परिणाम मामलों की संख्या में महत्वपूर्ण (2-3 गुना) कमी और गंभीर रूपों और जटिलताओं की संख्या में कमी का संकेत देते हैं।

इन्फ्लुएंजा एक तीव्र वायरल बीमारी है जो हर साल लाखों लोगों को प्रभावित करती है। इन्फ्लुएंजा तीन प्रकार के वायरस का कारण बनता है - ए, बी, सी। इन्फ्लुएंजा ए सबसे आम है, लेकिन इन्फ्लूएंजा बी को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। डब्ल्यूएचओ द्वारा संकलित प्रत्येक महामारी के मौसम के लिए इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रसार और प्रासंगिकता के पूर्वानुमान में, टाइप बी वायरस लगभग हमेशा मौजूद रहते हैं। आगामी 2017-2018 सीज़न कोई अपवाद नहीं था। इसमें इन्फ्लूएंजा ए वायरस के दो उपभेद और एक स्ट्रेन बी महामारी का प्रकोप पैदा कर सकता है।

इन्फ्लुएंजा बी के लक्षण

रोग तेजी से विकसित होता है। यह सब आमतौर पर शरीर के तापमान में वृद्धि (38 या 39 डिग्री तक) के साथ शुरू होता है। बुखार के अलावा, रोगी इससे परेशान हो सकते हैं:

• गंभीर कमजोरी, कमजोरी, अस्वस्थता;
• , हड्डियाँ, जोड़;
• आँखों की लाली, नेत्रगोलक में बेचैनी;
• नाक और गले में सूखापन और जलन की अनुभूति।

1-2 दिनों के बाद, रोग की संकेतित अभिव्यक्तियाँ जोड़ दी जाती हैं:

• शुष्क थकावट (भौंकना हो सकता है);

इन्फ्लुएंजा बी औसतन 5-7 दिनों तक रहता है। यदि रोगी की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है या यदि वह डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करता है (स्व-दवा करता है, बाहर जाता है और तापमान के साथ काम करता है, आदि), जटिलताएं विकसित हो सकती हैं (वे घटना की आवृत्ति के अनुसार प्रस्तुत की जाती हैं - सबसे अधिक बारंबार से दुर्लभतम):

इन्फ्लुएंजा बी की विशेषताएं

इन्फ्लूएंजा बी की नैदानिक ​​तस्वीर इन्फ्लूएंजा ए के समान ही है। हालांकि, इसमें कुछ विशेषताओं को अलग किया जा सकता है (इन्फ्लूएंजा ए के साथ तुलना):

• जिस संख्या में रोगी के शरीर का तापमान बढ़ता है वह कम होता है, लेकिन सामान्य तौर पर बुखार अधिक समय तक रहता है।
• मरीजों को अक्सर सिर, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है।
• खांसी, नाक बहना, गले में खराश अल्पकालिक हैं।
• जटिलताएं कम बार विकसित होती हैं।

बेशक, इन विशेषताओं के अनुसार, डॉक्टर सटीक रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि रोगी को इन्फ्लुएंजा बी है। इसके अलावा, "इन्फ्लुएंजा" का सटीक निदान केवल वायरोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। इसलिए, एक महामारी के दौरान, किसी भी सर्दी को फ्लू की तरह माना जाना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेना सुनिश्चित करें और किसी भी स्थिति में स्व-दवा न लें।

इन्फ्लुएंजा बी उपचार

इन्फ्लुएंजा बी उपचार में शामिल हैं:

• , जो आपको रोग के लक्षणों और जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है - बिस्तर पर आराम, भारी शराब पीना, हल्का आहार, ज्वरनाशक दवाएं, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स, एक्सपेक्टरेंट्स, सामयिक दवाएं, आदि।
• विशिष्ट चिकित्सा- इंटरफेरॉन की नियुक्ति, और प्रेरक (संश्लेषण उत्तेजक)।

ज्यादातर मामलों में, बुनियादी चिकित्सा रोगियों के लिए पर्याप्त है (कई अध्ययन पुष्टि करते हैं कि एंटीवायरल ड्रग्स और इंटरफेरॉन का उपयोग फ्लू की समग्र अवधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है). यदि रोग गंभीर है, यदि रोगी कमजोर है, या यदि उसे जटिलताओं के विकास का खतरा है, तो विशिष्ट चिकित्सा का उपयोग उचित है। ओसेल्टामिविर को इस बीमारी के लिए सबसे प्रभावी दवा माना जाता है, लेकिन इन्फ्लुएंजा ए के इलाज के लिए अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली रिमांटाडाइन अप्रभावी होती है। यह, वैसे, इन्फ्लूएंजा बी की एक और विशिष्ट विशेषता है।

हल्के से मध्यम इन्फ्लुएंजा बी वाले मरीजों का इलाज घर पर किया जा सकता है। इस तरह के उपचार के लिए एक शर्त चिकित्सक की कॉल और उसकी सिफारिशों का कार्यान्वयन है।

इन्फ्लुएंजा बी रोकथाम

इन्फ्लुएंजा बी से खुद को बचाने के कई तरीके हैं। उनमें से सबसे प्रभावी यह है।यह घटना में महामारी वृद्धि की शुरुआत से पहले किया जाना चाहिए - दिसंबर तक। लेकिन चूंकि चिकित्सा संस्थानों में फ्लू के टीके सितंबर-अक्टूबर से पहले नहीं दिखाई देते हैं, इसलिए टीकाकरण की समय अवधि घटाकर 2 महीने - अक्टूबर-नवंबर कर दी जाती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इन्फ्लूएंजा बी के खिलाफ वास्तव में प्रभावी सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, आपको हर साल टीका लगवाने की आवश्यकता है।

टीकाकरण के अलावा, अन्य बी उपाय भी हैं। वे सभी विशिष्ट नहीं हैं, क्योंकि वे व्यवहार के एक विशेष मॉडल को दर्शाते हैं जो विभिन्न श्वसन वायरल रोगों को रोकने में मदद करता है। इन निवारक उपायों में शामिल हैं:

• सार्वजनिक स्थानों पर जाना कम से कम करें।
• बीमार लोगों के संपर्क से बचें।
• बार-बार हाथ धोना। सड़क पर और सार्वजनिक स्थानों पर, अपने साथ गीले पोंछे या विशेष कीटाणुनाशक स्प्रे रखने की सलाह दी जाती है, क्योंकि आपके हाथ धोना हमेशा संभव नहीं हो सकता है।
• कमरों का दैनिक प्रसारण।
• नियमित गीली सफाई।

इसके अलावा, संक्रमण के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना महत्वपूर्ण है।ऐसा करने के लिए, सबसे पहले, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने की आवश्यकता है। सिगरेट, शराब - यह सब हमारी जान ले लेता है। स्वास्थ्य को बनाए रखने में एक अन्य महत्वपूर्ण कड़ी संतुलित आहार है। नींद और उचित आराम के बारे में मत भूलना। काम से थका हुआ और शरीर स्वस्थ और मजबूत नहीं हो सकता।

और अंत में, यह एक और निवारक उपाय का उल्लेख करने योग्य है - श्लेष्मा झिल्ली का जलयोजन।यदि श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, तो स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन, जो श्वसन पथ की स्थानीय प्रतिरक्षा का हिस्सा हैं, उनकी सतह से गायब हो जाते हैं। इसलिए, सर्दियों में समुद्र के पानी के साथ विशेष नाक स्प्रे का उपयोग करना या अपनी नाक को नमकीन घोल से धोना बेहद जरूरी है। बाहर जाने से पहले यह प्रक्रिया सबसे प्रभावी मानी जाती है। हालांकि, सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइजिंग और साफ करने से भी चोट नहीं लगती है।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा टीकाकार, महामारी विज्ञानी

बुखार -इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण श्वसन तंत्र का एक तीव्र संक्रामक रोग, जो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के समूह का हिस्सा है. आवृत्ति और रोगों की संख्या के संदर्भ में, इन्फ्लूएंजा और सार्स दुनिया में पहले स्थान पर हैं, सभी संक्रामक रोगों का 95% हिस्सा है। दुख की बात है कि इस बीमारी से मृत्यु दर अधिक बनी हुई है, दुनिया में इन्फ्लूएंजा से हर साल 20 लाख लोगों की मौत होती है। हमारे देश में, प्रति वर्ष प्रति 100 हजार जनसंख्या पर बच्चों की मृत्यु के 2.7 मामले देखे जाते हैं, और मृत्यु के 80 मामले 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, इन्फ्लूएंजा प्रकार के इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है: ए, बी, सी।

महामारी की आवृत्ति।

टाइप ए इन्फ्लुएंजा वायरस

इन्फ्लुएंजा ए वायरस मनुष्यों और जानवरों दोनों के लिए खतरनाक है, जिससे मध्यम से गंभीर गंभीरता की महामारी हो सकती है। प्रत्येक पशु प्रजाति का अपना वायरस होता है जो अन्य प्रजातियों में नहीं फैलता है: अर्थात, एक नियम के रूप में, पक्षियों का वायरस केवल पक्षियों को संक्रमित करता है और सूअरों को संक्रमित नहीं कर सकता है, और इसके विपरीत। लेकिन चूंकि यह प्रकार लगातार बदल रहा है, इसलिए लोगों के लिए बहुत बड़ा खतरा है।

A2 वायरस पहले से संक्रमित लोगों में फैलता है।

टाइप ए वायरस के कई उपप्रकार हैं, जिन्हें सतह एंटीजन द्वारा वर्गीकृत किया गया है - हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस, उदाहरण के लिए एच1, एच5, एच7 और एच9। वर्तमान में, 16 प्रकार के हेमाग्लगुटिनिन और 9 प्रकार के न्यूरोमिनिडेस ज्ञात हैं। H5 और H7 घातक हैं।

इन्फ्लूएंजा ए (H1N1) एवियन इन्फ्लूएंजा के हालिया प्रकोप ने स्वास्थ्य पेशेवरों और आम जनता दोनों के लिए बड़ी चिंता पैदा कर दी है, और ये चिंताएँ व्यर्थ नहीं हैं, क्योंकि H5N1 से संक्रमित आधे से अधिक लोग मर चुके हैं। आज तक, अधिकांश H5N1 मामले एशियाई देशों में उन लोगों के बीच रिपोर्ट किए गए हैं, जिनका खेतों में पोल्ट्री के साथ निकट संपर्क है। यह अपर्याप्त तले हुए मुर्गे खाने सहित हवाई, हवाई और संपर्क मार्गों से फैलता है।

टाइप ए वायरस का एक अन्य उपप्रकार - एच1एन1 - स्वाइन फ्लू एक बीमार जानवर के संपर्क में आने से, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवा की बूंदों के साथ-साथ पर्याप्त गर्मी उपचार के बिना मांस खाने से फैलता है। मास्को में, उदाहरण के लिए, 2009 में, इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ मानव संक्रमण के 34 मामले आधिकारिक तौर पर दर्ज किए गए थे, अनुसंधान द्वारा इसकी पुष्टि की गई थी। सामान्य तौर पर रूस में स्वाइन फ्लू के 55 मामले दर्ज किए गए हैं। जिनमें से एक तिहाई बच्चे 3 से 17 साल के बच्चे थे जो मनोरंजन के लिए लोकप्रिय देशों से आए थे: ग्रेट ब्रिटेन, स्पेन, थाईलैंड, वियतनाम, तुर्की, साइप्रस, डोमिनिकन गणराज्य और अन्य देश।

इन्फ्लुएंजा टाइप बी वायरस

इन्फ्लुएंजा टाइप बी वायरस केवल मनुष्यों में फैलता है, और टाइप ए की तुलना में कम गंभीर प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिससे लगभग कोई गंभीर महामारी नहीं होती है, लेकिन इन्फ्लूएंजा टाइप ए की तरह, यह अपनी एंटीजेनिक संरचना को बदलने में सक्षम है।

इन्फ्लुएंजा टाइप सी वायरस

सबसे हानिरहित प्रकार का वायरस (हालांकि हमारे समय में कुछ भी भविष्यवाणी करना मुश्किल है) गंभीर लक्षण और महामारी का कारण नहीं बनता है। थोड़ा अध्ययन किया गया है। बी वायरस की तरह यह सिर्फ इंसानों को संक्रमित करता है। एक सतह एंटीजन और 7 न्यूक्लिक एसिड के टुकड़े शामिल हैं। रोग के लक्षण आमतौर पर बहुत हल्के होते हैं या बिल्कुल दिखाई नहीं देते हैं। यह महामारी का कारण नहीं बनता है और गंभीर परिणाम नहीं देता है।

वार्षिक महामारी

इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रकारों में निरंतर संशोधन, टीकों के आधुनिकीकरण के लिए डॉक्टरों और चिकित्सा पेशेवरों के लिए बहुत परेशानी पैदा करता है। प्रत्येक इन्फ्लूएंजा के टीके में तीन इन्फ्लूएंजा वायरस होते हैं: एक प्रकार A (H3N2), दूसरा प्रकार A (H1N1), और एक प्रकार B, निश्चित रूप से टीकों की संरचना वैज्ञानिक टिप्पणियों और अंतर्राष्ट्रीय आकलन के आधार पर सालाना बदलती है। राय है कि टीकाकरण अर्थहीन है क्योंकि भविष्यवाणी करने की असंभवता के कारण कि कौन सा इन्फ्लूएंजा वायरस किसी विशेष समय पर प्रगति करेगा, यह बहुत गलत है, यह वार्षिक टीकाकरण है जो सबसे अच्छी गारंटी है कि आपका शरीर नए तनावों के लिए प्रतिरक्षा पैदा करेगा, क्योंकि हिप्पोक्रेट्स ने कहा : " जीवन छोटा है, कला का मार्ग लंबा है, अवसर शीघ्र आता है, अनुभव भ्रामक है, निर्णय कठिन है। इसलिए, न केवल डॉक्टर को खुद ही हर चीज का उपयोग करना चाहिए, बल्कि रोगी और उसके आसपास के लोगों को भी, और सभी बाहरी परिस्थितियों को डॉक्टर को अपनी गतिविधियों में योगदान देना चाहिए।.

स्वस्थ और प्रसन्न रहें!

लगभग 95% संक्रामक रोग तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण हैं, जिनमें से एक इन्फ्लूएंजा है। इन्फ्लुएंजा महामारी लगभग हर साल दिखाई देती है, आमतौर पर शरद ऋतु, सर्दियों में, और 15% से अधिक आबादी प्रभावित होती है।

फ्लू के बाद प्रतिरक्षा लंबे समय तक नहीं रहती है, और वायरस के विभिन्न रूपों की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वर्ष के दौरान एक व्यक्ति इस संक्रमण को कई बार पीड़ित कर सकता है। फ्लू से जटिलताओं के कारण हर साल 2 मिलियन से अधिक लोग मर जाते हैं। आइए इस लेख में इस बीमारी के बारे में सबकुछ जानें।

इन्फ्लूएंजा की एटियलजि

इन्फ्लुएंजा ऑर्थोमेक्सोविरिडे परिवार से संबंधित वायरस के एक समूह के कारण होता है। तीन बड़े जेनेरा हैं - ए, बी और सी, जिन्हें सीरोटाइप एच और एन में विभाजित किया गया है, जिसके आधार पर वायरस की सतह पर प्रोटीन पाए जाते हैं, हेमाग्लगुटिनिन या न्यूरोमिनिडेस। ऐसे कुल 25 उपप्रकार हैं, लेकिन उनमें से 5 मनुष्यों में पाए जाते हैं, और एक वायरस में विभिन्न उपप्रकारों के दोनों प्रकार के प्रोटीन हो सकते हैं।

इन्फ्लुएंजा वायरस बहुत तेज़ी से बदलते हैं, हर साल संशोधित गुणों वाली नई प्रजातियों की खोज की जाती है। कभी-कभी रोगजनक उपप्रकार दिखाई देते हैं ताकि उनके कारण होने वाली महामारियों का इतिहास की किताबों में वर्णन किया जा सके। इनमें से एक उपप्रकार स्पेनिश फ्लू है, जिसने अक्सर एक दिन के भीतर एक व्यक्ति को मार डाला और पिछली शताब्दी की शुरुआत में 20 मिलियन लोगों के जीवन का दावा किया।

इन्फ्लुएंजा ए वायरस सबसे अधिक महामारी विज्ञान के खतरनाक हैं, वे हर साल महामारी का कारण बनते हैं। टाइप बी वायरस भी गंभीर इन्फ्लूएंजा का कारण बन सकता है, लेकिन इसका इतना मजबूत वितरण नहीं होता है, आमतौर पर इसका प्रकोप टाइप ए की पृष्ठभूमि के खिलाफ या इसके कुछ समय पहले होता है। दोनों समूहों में प्रोटीन एच और एन होते हैं, इसलिए, उन्हें वर्गीकृत करते समय, न केवल समूह को इंगित किया जाता है, बल्कि उपप्रकार, साथ ही खोज का स्थान, वर्ष और क्रम संख्या भी। इन्फ्लुएंजा सी वायरस में एच प्रकार का प्रोटीन नहीं होता है और यह आमतौर पर हल्का होता है।

फ्लू कैसे होता है?

संक्रमण आमतौर पर हवाई बूंदों से होता है, हालांकि घरेलू संपर्क को बाहर नहीं रखा गया है। वायरस ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। ऐसा माना जाता है कि रोगी से 2-3 मीटर की दूरी पर भी आपको फ्लू हो सकता है, इसलिए महामारी के दौरान व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का विशेष महत्व है।

मानव त्वचा पर, इन्फ्लूएंजा वायरस जल्दी से मर जाता है - 4-6 मिनट के बाद, लेकिन घरेलू वस्तुओं पर जीवित रहने की क्षमता बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, धातु, प्लास्टिक पर। यदि कोई व्यक्ति फ़्लू वायरस से दूषित सतह को छूता है और फिर अपने चेहरे को छूता है, और अध्ययनों से पता चलता है कि एक दिन के दौरान लोग अपने चेहरे को 300 से अधिक बार छूते हैं, तो इससे संक्रमण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

फ्लू वाला व्यक्ति कितने समय तक संक्रामक रहता है यह बीमारी के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर संक्रमित होने में 5 से 6 दिन लगते हैं। इसके अलावा, इन्फ्लूएंजा के मिटाए गए रूप से संक्रमण हो सकता है। कमरे में हवा की नमी में कमी से संक्रमण की सुविधा होती है। ताजी हवा वायरस को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकती है, लेकिन कम तापमान पर, लगभग 0 ° C, श्लेष्म झिल्ली और शुष्क हवा के हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

संक्रमण के प्रसार के लिए यह महत्वपूर्ण है कि इन्फ्लूएंजा वायरस किस तापमान पर मरता है। अलग-अलग उपभेद अलग-अलग तरीकों से तापमान में बदलाव का जवाब देते हैं, लेकिन 70 डिग्री सेल्सियस से ऊपर गर्म करने से वायरस 5 मिनट के भीतर नष्ट हो जाता है, और लगभग तुरंत उबल जाता है। यह वायरस घरेलू सामान पर 7 दिनों तक जीवित रह सकता है। उच्च आर्द्रता भी इसकी मृत्यु में योगदान करती है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और गंभीरता

संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति में तीन घंटे से तीन दिन लग सकते हैं, आमतौर पर ऊष्मायन अवधि 1-2 दिनों तक रहती है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षण तापमान में तेज वृद्धि और नशा के लक्षण हैं।रोगी को सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द की शिकायत हो सकती है। अक्सर नाक बहना, खांसी होती है, यह स्थिति 3-4 दिनों तक रहती है, फिर यदि कोई जटिलता न हो, तो लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

रोग की गंभीरता के 3 डिग्री हैं।

सरल इन्फ्लूएंजा के साथ, बीमारी के 3-4 दिनों से लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, 7-10 दिनों में रोगी ठीक हो जाता है, लेकिन सामान्य कमजोरी, थकान उसे 2 सप्ताह तक परेशान कर सकती है।

फ्लू के लक्षण

इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षण व्यक्तिपरक हैं: कमजोरी, थकान, शरीर में दर्द। तब तापमान में तेज वृद्धि होती है और शरीर में नशा के लक्षण प्रकट होते हैं। रोगी की शिकायतों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• नशा के लक्षण;
• प्रतिश्यायी घटनाएं और ऊपरी श्वसन पथ के घाव;
• उदर सिंड्रोम।

नशा सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, सामान्य कमजोरी, तापमान द्वारा व्यक्त किया जाता है। फ्लू का तापमान कितनी देर तक रहता है यह अक्सर सीरोटाइप और शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। इसकी वृद्धि ठंड के साथ होती है और पसीने में वृद्धि होती है। 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का उच्च तापमान खतरनाक होता है, क्योंकि इससे दौरे पड़ सकते हैं और मस्तिष्क में सूजन हो सकती है।नशे की पृष्ठभूमि पर तेज बुखार वाले रोगियों में प्रलाप और मतिभ्रम हो सकता है।

तापमान 2-4 दिनों तक बना रहता है, फिर यह कम हो जाता है और रोगी धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। यदि तापमान लंबे समय तक रहता है, या 5-6 वें दिन फिर से होता है, तो यह एक संक्रमण और जटिलताओं के विकास को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

छोटे बच्चों में, उच्च तापमान अधिक खतरनाक होता है, न केवल ऐंठन और मस्तिष्क की सूजन की संभावना के कारण, तापमान पर बच्चा बहुत जल्दी पसीने के कारण तरल पदार्थ खो देता है। और जब पेट के लक्षण जुड़ते हैं (मतली, दस्त, उल्टी, पेट में दर्द), द्रव का नुकसान और भी अधिक हो जाता है, निर्जलीकरण होता है। इसलिए, बच्चों में गंभीर इन्फ्लूएंजा का उपचार आमतौर पर जलसेक समाधानों की शुरूआत के साथ होता है।

घर पर इन्फ्लूएंजा का इलाज करते समय पीने के आहार पर विशेष ध्यान देना चाहिए। जितना संभव हो उतना रस, चाय पीना जरूरी है, और यदि निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह शुष्क त्वचा और श्लेष्म झिल्ली है, यह जीभ पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है - तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा के वस्तुनिष्ठ लक्षण अक्सर व्यक्त नहीं किए जाते हैं, तापमान को छोड़कर, आप त्वचा का पीलापन, गले की लालिमा, आंखों के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया को नोटिस कर सकते हैं। ऐसे कई प्रकार के संक्रमण हैं जो नाक बहने के बिना होते हैं, लेकिन "शुष्क" फ्लू के साथ भी, सूखापन और गले में खराश अक्सर देखी जाती है। खांसी पहले सूखी होती है, फिर यह गीली हो सकती है, पुरानी फेफड़ों की बीमारी (ब्रोंकाइटिस) वाले लोगों में, वायरस प्रक्रिया के तेज होने का कारण बनता है।

इलाज

वयस्कों और बच्चों में इन्फ्लूएंजा का उपचार समान सिद्धांतों का पालन करता है, लेकिन बच्चों और बुजुर्गों में जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक होती है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण होता है। बुजुर्गों में, यह शरीर की उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ घट जाती है, पुनरावर्ती प्रक्रियाओं में कमी आती है। बचपन में, प्रतिरक्षा अभी भी विकसित हो रही है, जो अक्सर विभिन्न बीमारियों की ओर ले जाती है।

विषाणु-विरोधी

संक्रमण का इलाज जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। यह इन्फ्लूएंजा के लिए एंटीवायरल दवाओं पर भी लागू होता है, जो बीमारी के तीसरे दिन लेने के लिए लगभग बेकार हैं। इसलिए, पहले लक्षणों पर, और उनके प्रकट होने से पहले भी बेहतर, जब एक फ्लू रोगी के साथ संपर्क था, तो आपको एक एंटीवायरल दवा लेने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, अमांटाडाइन ("मिडेंटन"), "रिमांटाडाइन", "टैमीफ्लू"; इंटरफेरॉन की तैयारी ("इंटरफेरॉन", "अफ्लुबिन")। यह आपको रोग को रोकने, या रोग की अवधि को 1-3 दिनों तक कम करने की अनुमति देता है।

इन्फ्लूएंजा के लिए एंटीवायरल ड्रग्स लेने से न केवल बीमारी की अवधि कम हो जाएगी, बल्कि जटिलताओं के विकास को भी रोका जा सकेगा, इसलिए उन्हें कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। जटिलताओं के उपचार में, एंटीवायरल दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

तरीका

रोग के उपचार में, बिस्तर पर पीने के आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। हल्के फ्लू के साथ भी बेड रेस्ट आवश्यक है, क्योंकि बेड रेस्ट का पालन न करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं अक्सर उत्पन्न होती हैं। मध्यम इन्फ्लूएंजा वाले रोगियों में, बेड रेस्ट रोगी की स्थिति को बहुत आसान कर देता है। एक आरामदायक वातावरण, मंद प्रकाश, मौन बनाना वांछनीय है, क्योंकि तेज रोशनी और शोर अक्सर इन्फ्लूएंजा के रोगियों को परेशान करते हैं।

रोगी के संचार को सीमित करने और दूसरों को संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए बेड रेस्ट की भी आवश्यकता होती है। रोकथाम के उद्देश्य से देखभालकर्ताओं को व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (मास्क) का उपयोग करना चाहिए।

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, कमरे की गीली सफाई करना, हवादार करना आवश्यक है, क्योंकि उच्च आर्द्रता और ताजी हवा वायरस की मृत्यु का कारण बनती है। बच्चों के व्यक्तिगत उपयोग की वस्तुओं, व्यंजन, लिनन, खिलौनों को कीटाणुनाशक घोल या डिटर्जेंट से उपचारित किया जाना चाहिए।

रोगसूचक चिकित्सा

इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

रोगसूचक उपचार में यह तथ्य शामिल है कि प्रत्येक प्रकार की दवा को कुछ लक्षणों के लिए लिया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रोग की विशेषताएं

इन्फ्लूएंजा वायरस गर्भावस्था के दौरान को प्रभावित कर सकता है, खासकर जब पहली तिमाही में एक महिला इससे संक्रमित हो जाती है। भ्रूण में विकृति की संभावना बढ़ जाती है, और चूंकि गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा कम हो जाती है, इसलिए जटिलताएं अधिक बार होती हैं।

इसलिए, गर्भवती महिलाओं को संक्रमित नहीं होने का प्रयास करना चाहिए:

यहां तक ​​कि अगर एक गर्भवती महिला घर से बाहर नहीं निकलती है, तो भी उसके करीबी लोगों द्वारा वायरस लाया जा सकता है।

यदि संक्रमण हो गया है, तो बिस्तर पर आराम करना अनिवार्य है, विटामिन युक्त अधिक जूस पिएं। विटामिन की कमी को दवाओं से पूरा किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को एंटीवायरल ड्रग्स लेने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान इन्फ्लूएंजा का उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, और औषधीय जड़ी बूटियों, वैकल्पिक तरीकों सहित दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

इन्फ्लुएंजा न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान भी खतरनाक होता है। इस मामले में, स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। इस समय बच्चे को स्तन से छुड़ाना आवश्यक नहीं है। दूध पिलाना जारी रखा जा सकता है, बशर्ते कि स्तन के दूध में प्रवेश करने वाली दवाओं का उपयोग न किया जाए और माँ दूध पिलाने के दौरान बच्चे को संक्रमण से बचाने की कोशिश करेगी। आपको मास्क का उपयोग करने की आवश्यकता है, भोजन करने से पहले अपने हाथों और छाती को अच्छी तरह धो लें।

स्तनपान के दौरान इन्फ्लूएंजा का उपचार दवाओं के साथ किया जाना चाहिए जिसमें प्राकृतिक पदार्थ शामिल हों। अब आम सर्दी के खिलाफ बूंदों का उत्पादन होता है, जिसमें केवल प्राकृतिक तत्व होते हैं, खांसी के खिलाफ हर्बल चाय। भोजन के दौरान उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

इन्फ्लुएंजा शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताएं पैदा कर सकता है, और वे तुरंत या जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। तो, रोग का एक गंभीर रूप जटिल हो सकता है:

इन जटिलताओं का कारण वायरस का रक्तप्रवाह में प्रवेश और पूरे शरीर में फैलना है। यदि किसी रोगी में आक्षेप, दाने, हेमोडायनामिक गड़बड़ी (रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति का उल्लंघन), चेतना की हानि जैसे लक्षण हैं, तो एम्बुलेंस को तत्काल बुलाया जाना चाहिए।

देर से जटिलताएं हैं:

• ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस (ललाट साइनसिसिस, साइनसाइटिस);
• ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुसावरण;
• मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस;
• एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस।

आमतौर पर, इन्फ्लूएंजा की देर से जटिलताएं एक जीवाणु संक्रमण के साथ जुड़ी होती हैं, जिसके लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।

निवारण

इस संक्रामक बीमारी की विशेषताएं, इसका तेजी से प्रसार, पाठ्यक्रम के दौरान जटिलताएं, इन्फ्लूएंजा के टीके के विकास का कारण बनीं। बच्चों को वर्तमान में कई वायरल संक्रमणों के खिलाफ टीका लगाया जा रहा है, और दवा उद्योग के लिए फ्लू के टीके का विकास मुश्किल नहीं होना चाहिए था।

दुर्भाग्य से, एक सार्वभौमिक टीका विकसित करना असंभव है, क्योंकि इन्फ्लूएंजा को विभिन्न समूहों, वायरस के सीरोटाइप द्वारा दर्शाया गया है। वर्तमान में, इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के लिए समूह ए वायरस एंटीजन वाले टीके का उपयोग किया जाता है। इसका समय पर परिचय संक्रमण को रोक सकता है, लेकिन चूंकि ए वायरस महामारी की अवधि के दौरान अक्सर बी और सी वायरस का पता लगाया जाता है, इसलिए इन्फ्लूएंजा को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है।

एक अन्य समस्या टीके की कम अवधि है। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ प्रतिरक्षा अल्पकालिक है, अक्सर केवल 6-8 महीनों के लिए संक्रमण से रक्षा करती है। इसलिए, गिरावट में टीकाकरण करना बेहतर होता है, ताकि इसके खिलाफ एंटीबॉडी ठंड, सर्दियों की अवधि में रक्त में फैल जाए।

बच्चों और बुजुर्गों के लिए इन्फ्लुएंजा प्रोफिलैक्सिस नि: शुल्क है, क्योंकि वे जोखिम में हैं, और इन्फ्लूएंजा उनमें मृत्यु की ओर ले जाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकता है। चिकन प्रोटीन से एलर्जी के मामले में, या यदि पिछले टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो तो टीकाकरण को contraindicated है।

रूसी दवा बाजार पर विदेशी और घरेलू निर्माताओं के इन्फ्लूएंजा के कई टीके हैं:

रोकथाम के लिए टीकाकरण के अलावा, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए कौन सा एंटीवायरल एजेंट चुनना बेहतर है? - प्राकृतिक पदार्थों सहित सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उत्पाद। उनके उपयोग से प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों में प्रतिकूल दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। इनमें आर्बिडोल, इम्यूनल, कगोसेल, साइक्लोफेरॉन और अन्य शामिल हैं। इस संक्रमण के खिलाफ दवाओं का विकास और शोध जारी है।

इन्फ्लूएंजा के गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं:

• इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग ("एनाफेरॉन", "इम्यूनल");
• एक महामारी के दौरान, इन्फ्लूएंजा से सुरक्षा के साधन;
• प्रतिरक्षा में सुधार और स्वच्छता नियमों को बनाए रखना।

निर्देशों ("आर्बिडोल", "एमिकसिन", "साइक्लोफेरॉन") के अनुसार एंटीवायरल ड्रग्स का दैनिक उपयोग किया जाता है।

फ्लू के लिए सबसे अच्छा उपाय शरीर की समग्र प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है।प्रतिरक्षा बढ़ती है, समूह सी के विटामिन का उपयोग। हमें संक्रमण को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता और पारंपरिक चिकित्सा के बारे में नहीं भूलना चाहिए। तो, फ्लू महामारी के दौरान, यह सिफारिश की जाती है:

संक्षेप में, हम याद करते हैं कि फ्लू एक संक्रामक, छूत की बीमारी है जो विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है। शरद ऋतु और सर्दियों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। इन्फ्लुएंजा अक्सर बच्चों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है, जिन्हें इसका खतरा होता है। समय पर टीकाकरण बीमारी को रोकने में मदद करता है, सबसे संभावित सीरोटाइप के खिलाफ जो महामारी का कारण बनता है।

इन्फ्लुएंजा एक संक्रामक रोग है जो हर साल एक महामारी या महामारी का कारण बनता है। इससे न केवल मानव जाति के स्वास्थ्य को, बल्कि वैश्विक अर्थव्यवस्था को भी बहुत नुकसान होता है।

इन्फ्लुएंजा एक तीव्र वायरल बीमारी है जो ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत को प्रभावित करती है। यह रोग इन्फ्लूएंजा के एक वायरल संक्रमण के कारण होता है। बहुत से लोग बहती नाक, बुखार और खांसी वाली किसी भी बीमारी को "फ्लू" कहते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है, क्योंकि अन्य रोगजनक ऐसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। प्रयोगशाला में पहचान के बाद ही कोई विशेष रूप से फ्लू के बारे में सोच सकता है।

सभी फ्लू और उसके रोगजनकों के बारे में

इन्फ्लुएंजा तीन प्रकार के वायरस का कारण बनता है - ए, सी और बी, जो ऑर्थोमेक्सोवायरस से संबंधित हैं। इन्फ्लुएंजा ए न केवल मनुष्यों को बल्कि घोड़ों, सूअरों, कुत्तों, बिल्लियों, मवेशियों और मुर्गे को भी प्रभावित करता है। इन्फ्लूएंजा बी और सी के प्रेरक एजेंट केवल मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं।

इन्फ्लूएंजा का मुख्य कारण शरीर में वायरस का प्रवेश और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी है।

इन्फ्लुएंजा संक्रमण उत्परिवर्तन के लिए बहुत प्रवण है, विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा ए। इस विशेषता के कारण रोग का लगातार महामारी का प्रकोप हुआ है। रोगज़नक़ के प्रतिजनी बहुरूपता ने इन्फ्लूएंजा के प्रकार की सटीक भविष्यवाणी करना संभव नहीं किया है जो एक महामारी का कारण होगा, साथ ही जनसंख्या के सामूहिक टीकाकरण के लिए एक ही टीका विकसित करना संभव नहीं है।

इन्फ्लूएंजा वायरस बाहरी वातावरण में अस्थिर होता है, क्योंकि यह +50 डिग्री सेल्सियस से शुरू होने वाले उच्च तापमान और मानक कीटाणुनाशक समाधानों से मर जाता है। इन्फ्लुएंजा वायरस पर धूप के संपर्क में आने पर यह 1-2 सेकंड में मर जाता है। कम तापमान पर, इन्फ्लूएंजा वायरस लंबे समय तक अपने विषाणु को बनाए रखता है।

इन्फ्लुएंजा बी और सी केवल मनुष्यों से ही आ सकते हैं, जबकि इन्फ्लुएंजा ए जानवरों और पक्षियों द्वारा भी फैलता है। बीमारी के प्रसार के लिए अनुकूल स्थान वे हैं जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं - किंडरगार्टन, स्कूल, संस्थान, बाजार, दुकानें, मनोरंजन केंद्र आदि। महामारी मुख्य रूप से इन्फ्लूएंजा ए वायरस के कारण होती है। इन्फ्लुएंजा बी स्थानीय प्रकोप का कारण बनता है। रोग, जो एक या दो देशों तक सीमित हैं। इन्फ्लुएंजा सी को शायद ही कभी पृथक मामलों के रूप में दर्ज किया जाता है।

फ्लू पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है। इन्फ्लूएंजा संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बच्चे और बुजुर्ग हैं। महामारी मुख्य रूप से देर से शरद ऋतु, सर्दियों और शुरुआती वसंत में होती है। इन्फ्लूएंजा वायरस की पराबैंगनी किरणों और उच्च तापमान की अस्थिरता के कारण, फ्लू गर्मियों में शायद ही कभी बीमार होता है।

रूस का हर पांचवां निवासी हर साल इन्फ्लूएंजा से बीमार पड़ता है - ये 27 मिलियन मरीज हैं। 5 मिलियन लोगों में, रोग गंभीर और जटिलताओं के साथ है। पांच लाख मामलों में, इन्फ्लूएंजा वायरस के संक्रमण से मृत्यु हो जाती है।

फ्लू के बारे में पहली बार 1403 में लिखा गया था। उस समय से, मानवता ने लगभग 18 इन्फ्लूएंजा महामारियों का अनुभव किया है। 1931 में, अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पहली बार इन्फ्लुएंजा वायरस को अलग किया। कुछ समय बाद, वे इसके प्रकारों की पहचान करने में सक्षम थे - 1933 में इन्फ्लुएंजा ए को पृथक किया गया, 1936 में इन्फ्लुएंजा बी और 1947 में इन्फ्लुएंजा सी। इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए दवा के विकास और दवाओं के आगमन के साथ, इस बीमारी से मृत्यु दर में कमी आई है, हालांकि यह उच्च स्तर पर बनी हुई है।

फ्लू के बारे में सब कुछ समझना आसान बनाने के लिए, फ्लू से संक्रमण के बाद हमारे शरीर में होने वाली रोगजनक प्रक्रियाओं पर विचार करें।

इन्फ्लुएंजा संक्रमण का मुख्य मार्ग एरोसोल (वायुजनित) है। लेकिन वह अकेला नहीं है। फ़्लू वायरस ऐसे लक्षण पैदा करता है जो इसे फैलने में मदद करते हैं - छींकना, आँखों में पानी आना और खाँसना। छींकने और खांसने पर, रोगी लार और थूक के एरोसोल के साथ बड़ी संख्या में वायरल कोशिकाओं को हवा में छोड़ देता है। यह वायरल एरोसोल एक स्वस्थ व्यक्ति द्वारा सूंघ लिया जाता है।

फ्लू होने का एक कम सामान्य तरीका संपर्क के माध्यम से होता है। छींकने या खांसने के बाद, रोगज़नक़ हाथों पर बैठ जाता है, जिसके बाद यह एक हाथ मिलाने या बीमार व्यक्ति द्वारा उपयोग की जाने वाली घरेलू वस्तुओं के माध्यम से फैलता है।

इन्फ्लूएंजा के प्रवेश द्वार मुंह, नाक और आंखें हैं। इन्फ्लूएंजा वायरस ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में जमा होता है, अर्थात् बेलनाकार रोमक उपकला में। उसके बाद, यह उपकला कोशिकाओं को गुणा और नष्ट कर देता है, मुख्य रूप से श्वासनली। इन्फ्लूएंजा वायरस के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली इंटरल्यूकिन, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर, इम्युनोग्लोबुलिन, न्यूट्रोफिल का उत्पादन शुरू कर देती है, जो सक्रिय रूप से रोगज़नक़ से लड़ते हैं।

इन्फ्लूएंजा वायरस कोशिका भित्ति को नष्ट कर देता है और इस प्रकार कोशिका से कोशिका में चला जाता है, जिसके बाद यह रक्त में प्रवेश करता है - विरेमिया चरण। इन्फ्लूएंजा के साथ, फेफड़े, हृदय, तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों की रक्त वाहिकाओं में माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता, पेरिवास्कुलर एडिमा, घनास्त्रता और बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस बढ़ जाता है। इन्फ्लुएंजा वायरस एक न्यूमोट्रोपिक वायरस है, क्योंकि फेफड़े के ऊतकों को एक विशिष्ट वायरल क्षति होती है।

फ्लू के लक्षण और संकेत

फ्लू के लक्षण हल्के, मध्यम या गंभीर हो सकते हैं। इन्फ्लूएंजा की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, दो सिंड्रोम प्रबल होते हैं - प्रतिश्यायी और नशा।

इन्फ्लुएंजा ए में लगातार जटिलताओं के साथ सबसे गंभीर कोर्स है। ग्रुप बी इन्फ्लूएंजा एक महामारी का कारण नहीं बनता है और हल्के से मध्यम रूप में आगे बढ़ता है, शायद ही जटिल हो। इन्फ्लुएंजा सी हल्का या स्पर्शोन्मुख है। इन्फ्लुएंजा सी अक्सर इन्फ्लूएंजा ए महामारी के दौरान पाया जाता है।

महत्वपूर्ण!रोगियों की स्थिति जटिलताओं के अलावा बढ़ जाती है, जो अक्सर बीमारी के घातक परिणाम का कारण बनती है।

मरीजों को इन्फ्लूएंजा के निम्नलिखित मुख्य लक्षणों का अनुभव होता है:

फ्लू कैसा चल रहा है?

रोग के विकास के दौरान, फ्लू निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

• पहला चरण - संक्रमण की अवधि - वायरस के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करने से लेकर श्लेष्म झिल्ली के उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करने तक का समय अंतराल है;
• दूसरा चरण ऊष्मायन अवधि है, जो उस समय से शुरू होता है जब वायरस शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उस समय तक रहता है जब इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षण प्रकट होते हैं। यह चरण वह जगह है जहां वायरस दोहराता है। अवधि की औसत अवधि 1-2 दिन है, लेकिन कई घंटे हो सकती है।
  ऐसा एक पैटर्न है - संक्रमण के दौरान वायरस जितना अधिक शरीर में प्रवेश करता है, ऊष्मायन अवधि उतनी ही कम होती है। समान रूप से महत्वपूर्ण रक्षा तंत्र की स्थिति है। ऊष्मायन अवधि के पहले दिनों से रोगी संक्रामक है। रोग के प्रकट होने की शुरुआत से केवल 6-7 वें दिन, वायरस बीमारों से बाहर निकलना बंद कर देता है।
• प्रोनॉर्मल स्टेज को इन्फ्लूएंजा के शुरुआती लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है। फ्लू के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। रोगी को सामान्य अस्वस्थता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, नाक और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन महसूस होता है, शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है।
• चरम अवस्था में, फ्लू के लक्षण स्पष्ट होते हैं - उच्च शरीर का तापमान, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी, मल विकार, सिरदर्द, माइलियागिया और अन्य। यदि जटिलताएं होती हैं, तो इन्फ्लूएंजा की नैदानिक ​​​​तस्वीर उनके लक्षणों द्वारा पूरक होती है।
• पुनर्प्राप्ति चरण। पुनर्प्राप्ति की अवधि जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। हल्के और मध्यम रूपों के साथ, वे 7-10 दिनों के बाद कम हो जाते हैं।

फ्लू से क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

इन्फ्लूएंजा के साथ, दो प्रकार की जटिलताएँ हो सकती हैं: वे जो इन्फ्लूएंजा वायरस से जुड़ी होती हैं और जो बैक्टीरिया के वनस्पतियों की परत के कारण होती हैं।

पहले समूह में निम्न शामिल हैं:

• वायरल निमोनिया और फुफ्फुसीय एडिमा;
• मैनिंजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• संक्रामक-विषाक्त झटका।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

• बैक्टीरियल निमोनिया;
• मध्यकर्णशोथ;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• साइनसाइटिस;
• प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस;
• पूति।

इन्फ्लूएंजा के निदान के तरीके

महत्वपूर्ण!एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी की परीक्षा व्यापक और व्यापक होनी चाहिए।

शिकायतों का संग्रह

इन्फ्लुएंजा तीव्र और कभी-कभी तुरन्त होता है। पहले दिन से ही रोगी गंभीर नशे से परेशान रहता है। नशा, खांसी और पेट दर्द, दस्त, मतली के संयोजन से स्वाइन फ्लू का विचार आना चाहिए। सूखी खाँसी।

रोग की शुरुआत में, इन्फ्लूएंजा के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें अक्सर तीव्र श्वसन वायरल रोग (एआरवीआई) के लिए गलत माना जाता है।

आइए इन्फ्लूएंजा और सार्स के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बीच अंतर देखें:

लक्षण		अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण
रोग की शुरुआत	फ्लू तीव्र रूप से शुरू होता है और तेजी से बढ़ता है। लक्षण कई घंटों में विकसित होते हैं।	नैदानिक ​​चित्र धीरे-धीरे विकसित होता है।
अतिताप	कुछ घंटों में, शरीर का तापमान उच्च संख्या तक बढ़ सकता है और 3 दिनों तक बना रह सकता है। ज्वरनाशक हमेशा राहत नहीं लाते हैं।	शरीर का तापमान अधिकतम 38.5 तक बढ़ जाता है, और 2-3 दिनों के बाद यह सामान्य हो जाता है।
मायालगिया, आर्थरग्लिया, अतिसंवेदनशीलता।	रोगी जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, गंभीर सिरदर्द, शरीर में दर्द, ठंड लगना, अत्यधिक पसीना आना, फोटोफोबिया, नेत्रगोलक में दर्द की शिकायत करता है।	मरीज की स्थिति संतोषजनक है।
कैटरल सिंड्रोम का प्रकट होना	बहती नाक का उच्चारण नहीं किया जाता है, कुछ दिनों तक रहता है या अनुपस्थित हो सकता है। इन्फ्लूएंजा वायरस क्रोनिक साइनसिसिस को बढ़ा सकता है। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की लाली।	विपुल लैक्रिमेशन, राइनाइटिस, छींकने के साथ प्रतिश्यायी घटनाएं स्पष्ट होती हैं।
ग्रसनीशोथ, एनजाइना।	टॉन्सिल, कोमल तालु और पीछे की ग्रसनी की दीवार लाल होती है। "पथरीले पत्थर" का लक्षण पीछे की ग्रसनी दीवार के रोम और उसके हाइपरमिया का अतिवृद्धि है।	गले का हाइपरिमिया। "पत्थर के फ़र्श" का लक्षण विशिष्ट नहीं है।
लिम्फैडेनोपैथी	सामान्य आकार के लिम्फ नोड्स।	लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।
खाँसी	कुछ दिनों के बाद, एक सूखी खाँसी दिखाई देती है, जो अंततः गीली हो जाती है। लक्षण की गंभीरता इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रकार पर निर्भर करती है।	रोग की शुरुआत में सूखी खांसी होती है और यह नाक से बलगम के प्रवाह के कारण स्वरयंत्र और श्वासनली में होती है।
अपच संबंधी विकारों का प्रकट होना	मतली, उल्टी, दस्त।	दिखाई नहीं देना।
रोग की अवधि	तीव्र चरण 7-10 दिनों तक रहता है और अवशिष्ट प्रभाव 3 सप्ताह तक रहता है।	अवशिष्ट प्रभाव के बिना 5-7 दिन।

बीमारी और जीवन के इतिहास का संग्रह

सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया एनामनेसिस और शिकायतें समाप्त निदान का आधा है। यह स्पष्ट करना अत्यावश्यक है कि क्या रोगी का किसी ऐसे व्यक्ति के साथ संपर्क था, जिसे फ्लू (खाँसी, बहती नाक, जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों, बुखार और अन्य) के लक्षण होंगे। और यह भी पता करें कि क्या वह किसी ऐसे क्षेत्र से आया है जहां इन्फ्लुएंजा महामारी है। कॉमरेडिटीज की उपस्थिति के बारे में पूछें।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

एक रोगी की जांच करते समय, लालिमा और पीछे की ग्रसनी दीवार के रोम में वृद्धि को प्रकट करना संभव है - एक "पथरी का लक्षण", हाइपरमिया और आंखों के श्लेष्म झिल्ली की चमक, गालों पर एक ब्लश।

फेफड़ों में सूजन के विकास के साथ, आप पहले कठिन वेसिकुलर श्वास, फिर सूखी लकीरें, और जब थूक दिखाई देता है, तो विभिन्न आकारों की गीली लकीरें सुन सकते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षा

एक पूर्ण रक्त गणना हमेशा जानकारीपूर्ण नहीं होगी, लेकिन कभी-कभी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के साथ-साथ लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी हो सकती है।

इन्फ्लुएंजा वायरस की पहचान निम्नलिखित विधियों द्वारा की जाती है:

मुख्य रूप से जटिलताओं की पहचान करने के लिए वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। निमोनिया की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य है।

फ्लू का इलाज

मूल रूप से, इन्फ्लूएंजा का इलाज घर पर डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। उपचार के स्थान का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि फ्लू कैसे आगे बढ़ता है, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर। इन्फ्लूएंजा का एक गंभीर रूप और जटिलताओं का विकास एक अस्पताल में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का सीधा संकेत है।

इन्फ्लूएंजा के उपचार में निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करें:

1. बुखार के दौरान बेड रेस्ट।
2. प्रभावी एंटीवायरल दवाओं का उपयोग - टैमीफ्लू, ओसेल्टामिविरया रेमांटाडिना.

टिप्पणी!दवा और इसकी खुराक का चुनाव केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। स्व-दवा न करें, क्योंकि आप अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

1. 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान पर ज्वरनाशक दवाओं की नियुक्ति। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है और तापमान इस आंकड़े से नीचे है, तो आप ज्वरनाशक लेने से बच सकते हैं। हाइपरथर्मिया इन्फ्लूएंजा वायरस का मुकाबला करने के उद्देश्य से एंटीबॉडी के स्व-उत्पादन को इंगित करता है। पसंद की दवाएं एस्पिरिन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन और अन्य हो सकती हैं।

महत्वपूर्ण!बचपन में एस्पिरिन का उपयोग contraindicated है, क्योंकि रेये सिंड्रोम हो सकता है।

1. भरपूर मात्रा में गर्म पेय नशा से निपटने में मदद करेगा। रास्पबेरी के साथ चाय, शहद के साथ, जंगली गुलाब का काढ़ा, नागफनी, हर्बल चाय, फलों के पेय, खाद, खनिज पानी, इलेक्ट्रोलाइट समाधान परिपूर्ण हैं - रेजिड्रॉन, हुमानाऔर दूसरे।
2. ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए, गरारे किए जाते हैं। क्लोरोफिलिप्टोम, समाधान लुगोल, मिरामिस्टिन, योक्स, सोडा, नमक और आयोडीन का घोल.
3. बैक्टीरियल जटिलताओं की स्थिति में, जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक्स लगाएं सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन. केवल एक डॉक्टर ही एक प्रभावी और सुरक्षित एंटीबायोटिक चुन सकता है।
4. पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों के साथ दैनिक आहार पूर्ण और संतुलित होना चाहिए।
5. गंभीर मामलों में, अंतःशिरा जलसेक के साथ विषहरण चिकित्सा निर्धारित है। हेमोडेज़, रेपोलीग्लुकिन, खारा और विटामिन समाधान. यदि आवश्यक हो तो करें मजबूर मूत्राधिक्य.
6. नशा के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं, जैसे सुप्रास्टिन, सिट्रीन, तवेगिलवगैरह।
7. खांसी होने पर एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग किया जाता है - लेज़ोलवन, एसीसी.
8. सामान्य सर्दी को खत्म करने के लिए आप नाक की बूंदों और स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं ( नॉक स्प्रे, नाज़िविन, ह्यूमरऔर दूसरे)।

फ्लू की रोकथाम

इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस किए जाते हैं।

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस- यह मानव शरीर में इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ एक टीका शुरू करने से इन्फ्लूएंजा के खिलाफ प्रतिरक्षा का गठन है, जो इन्फ्लूएंजा बी, इन्फ्लूएंजा ए / एच1एन1 और एच3एन2 तनाव ए से बचाता है। कई लोग टीकाकरण से डरते हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि यह कारण हो सकता है इन्फ्लुएंजा। टीकाकरण फ्लू का कारण नहीं बन सकता है क्योंकि टीके में पूरा वायरस नहीं होता है, केवल इसके एंटीजन होते हैं। 12 महीने तक इम्युनिटी बनती है, इसलिए हर साल टीकाकरण कराना चाहिए। दुर्भाग्य से, विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस इन्फ्लूएंजा के खिलाफ सुरक्षा की गारंटी नहीं है, लेकिन यह बीमारी गैर-टीकाकरण वाले लोगों की तुलना में मामूली है।

को गैर विशिष्ट रोकथामआप शुरुआत में और इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के सेवन को सूचीबद्ध कर सकते हैं। सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित दवाएं हैं: कागोसेल, आर्बिडोल, एनाफेरॉन, वीफरन, टैमीफ्लू, लैवोमैक्सऔर दूसरे।

आप अपने आप कौन से निवारक उपाय कर सकते हैं?

• अपने हाथों को नियमित रूप से साबुन से धोएं, और सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद हैंड सैनिटाइज़र से उनका उपचार करना सबसे अच्छा है, जिसे किसी भी फार्मेसी और सुपरमार्केट से खरीदा जा सकता है।
• खेल, उचित पोषण की मदद से अपने स्वास्थ्य को मजबूत करें। बुरी आदतों और शराब के सेवन से इनकार।
• पूरी नींद और आराम।
• विटामिन की तैयारी लेना, विशेष रूप से एस्कॉर्बिक एसिड।
• इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान सांस की बीमारी वाले बीमार लोगों या सार्वजनिक स्थानों के संपर्क से बचें।
• बीमार लोगों के संपर्क में आने पर मास्क या रेस्पिरेटर पहनें।
• सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद नाक के म्यूकोसा को खारे घोल से रगड़ें।
• इन्फ्लूएंजा महामारी और महामारी के दौरान गले मिलने, चूमने और हाथ मिलाने से बचें।
• यदि आपमें फ्लू के लक्षण हैं, तो घर पर रहें और खुद को अन्य लोगों से अलग कर लें।

इन्फ्लूएंजा के थोड़े से संदेह पर, चिकित्सा सहायता के लिए तुरंत एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। समय पर और उचित उपचार से रोग का परिणाम अनुकूल होगा।