प्रतिरक्षा: गठन के रूप और तंत्र। रोग प्रतिरोधक तंत्र

प्रतिरक्षा शरीर को जीवित निकायों और पदार्थों (एंटीजन - एजी) से बचाने का एक तरीका है जो विदेशी जानकारी [आर.वी. पेट्रोव एट अल।, 1981; आर.एम. खितोव एट अल।, 1988; डब्ल्यू बोडमेन, 1997]।

सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ, वायरस) को अक्सर बहिर्जात एजी के रूप में संदर्भित किया जाता है, और वायरस, जेनोबायोटिक्स, उम्र बढ़ने, रोग संबंधी प्रसार, आदि द्वारा परिवर्तित मानव कोशिकाएं अंतर्जात होती हैं।

विदेशी एजेंटों से मानव सुरक्षा प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है, जिसमें केंद्रीय और परिधीय अंग होते हैं। पूर्व में अस्थि मज्जा और थाइमस ग्रंथि शामिल हैं, बाद में प्लीहा, लिम्फ नोड्स, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा से जुड़े लिम्फोइड ऊतक शामिल हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिका लिम्फोसाइट है। इसके अलावा, ऊतक मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल और प्राकृतिक हत्यारे (एनके) भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करने में शामिल हैं।

सहज और अधिग्रहित प्रतिरक्षा के बीच अंतर। सहज प्रतिरक्षा प्राकृतिक प्रतिरोध कारकों द्वारा प्रदान की जाती है। कुछ संक्रमण-विरोधी तंत्र जन्मजात होते हैं, अर्थात, वे किसी भी संक्रामक एजेंट का सामना करने से पहले शरीर में मौजूद होते हैं और उनकी गतिविधि सूक्ष्मजीवों के साथ पिछले मुठभेड़ पर निर्भर नहीं होती है।

मुख्य बाहरी सुरक्षात्मक बाधा जो मानव शरीर में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकती है, वह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली है। त्वचा के सुरक्षात्मक गुण मुख्य रूप से इसकी अभेद्यता (भौतिक बाधा) और सतह पर सूक्ष्मजीवों के अवरोधकों की उपस्थिति (लैक्टिक एसिड और पसीने और सीबम में फैटी एसिड, सतह पर कम पीएच) हैं।

श्लेष्मा झिल्ली में एक बहुघटक रक्षा तंत्र होता है। इसकी कोशिकाओं द्वारा स्रावित बलगम सूक्ष्मजीवों को इससे जुड़ने से रोकता है; सिलिया का संचलन श्वसन पथ से विदेशी पदार्थों के "व्यापक" में योगदान देता है। आंसू, लार और मूत्र सक्रिय रूप से श्लेष्मा झिल्ली से बाहरी पदार्थों को बाहर निकालते हैं। शरीर द्वारा स्रावित कई तरल पदार्थों में विशिष्ट जीवाणुनाशक गुण होते हैं। उदाहरण के लिए, पेट के हाइड्रोक्लोरिक एसिड, वीर्य में शुक्राणु और जस्ता, स्तन के दूध में लैक्टोपरोक्सीडेज और कई बाहरी स्रावों (नाक, आंसू, पित्त, ग्रहणी सामग्री, स्तन के दूध, आदि) में लाइसोजाइम में शक्तिशाली जीवाणुनाशक गुण होते हैं। कुछ एंजाइमों में एक जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है, उदाहरण के लिए, हाइलूरोनिडेस, β1-एंटीट्रिप्सिन, लिपोप्रोटीनस।

एक विशेष रक्षा तंत्र माइक्रोबियल विरोध प्रदान करता है, जब शरीर का सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा कई संभावित रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के विकास को रोकता है। शत्रुता एक पोषक माध्यम के लिए प्रतिस्पर्धा या जीवाणुनाशक गुणों वाले एजेंटों के उत्पादन पर आधारित है। उदाहरण के लिए, योनि में रोगाणुओं के आक्रमण को लैक्टिक एसिड द्वारा रोका जाता है, जो कि योनि एपिथेलियम की कोशिकाओं द्वारा स्रावित ग्लाइकोजन के टूटने के दौरान कॉमेन्सल रोगाणुओं द्वारा बनता है।

फागोसाइटोसिस सबसे महत्वपूर्ण गैर-विशिष्ट रक्षा तंत्र है। मोनोसाइट्स, ऊतक मैक्रोफेज और पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल एक ऐसी प्रक्रिया में शामिल हैं जो प्रतिजन प्रसंस्करण को बढ़ावा देती है, इसके बाद प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के लिए लिम्फोसाइटों को इसकी प्रस्तुति दी जाती है।

पूरक प्रणाली फागोसाइटोसिस की दक्षता में काफी वृद्धि करती है और कई जीवाणुओं को नष्ट करने में मदद करती है। कई पूरक घटक ज्ञात हैं, उन्हें प्रतीक "सी" द्वारा निरूपित किया जाता है। शरीर में पूरक के C3 घटक की सबसे बड़ी मात्रा होती है। एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत के जवाब में पूरक प्रणाली एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास में शामिल है। इस बात के प्रमाण हैं कि पूरक का C3 घटक (C3b) एंटीबॉडी निर्माण में भूमिका निभाता है।

सूजन के तीव्र चरण के प्रोटीन भी विशिष्ट सुरक्षात्मक कारकों से संबंधित हैं। वे वर्षा, एग्लूटिनेशन, फागोसाइटोसिस, पूरक निर्धारण (इम्युनोग्लोबुलिन के समान विशेषताएं) की प्रतिक्रिया शुरू करने में सक्षम हैं, ल्यूकोसाइट्स की गतिशीलता में वृद्धि करते हैं, और टी-लिम्फोसाइटों को बांध सकते हैं।

इंटरफेरॉन को गैर-विशिष्ट सुरक्षा कारकों की सूची में भी शामिल किया गया है, हालांकि यह उनके बीच एक विशेष स्थान रखता है। यह कई कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और कोशिका के वायरस से संक्रमित होने के कई घंटे बाद प्रकट होता है। "वर्तमान संक्रमण" का प्रभाव कोशिका में एक निष्क्रिय वायरस के गठन के साथ होता है, जो इंटरफेरॉन के गठन को उत्तेजित करता है।

मानव शरीर में विशिष्ट प्रतिरक्षा सुरक्षा का एक विशाल समूह है। इसके कार्यान्वयन के लिए बहुत सूक्ष्म तंत्रों की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता। एंटीबॉडी द्वारा एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान की जाती है, जो एक सूक्ष्म जीव के लिए बाध्य होने के परिणामस्वरूप, शास्त्रीय मार्ग के साथ पूरक को सक्रिय करती है। लिम्फोसाइटों (बी और टी) द्वारा एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एहसास होता है। सभी इम्युनोकॉम्पेटेंट कोशिकाओं का अग्रदूत अस्थि मज्जा मूल का प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल है। बी-लिम्फोसाइट्स को एक विशिष्टता के एंटीबॉडी (एटी) का उत्पादन करने के लिए क्रमादेशित किया जाता है। ये एंटीबॉडी इसकी सतह पर एंटीजन को बांधने के लिए रिसेप्टर्स के रूप में मौजूद हैं। एक लिम्फोसाइट की सतह पर 105 समान एटी अणु होते हैं। एजी केवल उन एटी रिसेप्टर्स के साथ इंटरैक्ट करता है जिनके लिए इसका संबंध है। एजी से एटी के बंधन के परिणामस्वरूप, एक संकेत उत्पन्न होता है जो सेल आकार में वृद्धि, इसके प्रजनन और एटी का उत्पादन करने वाले प्लाज्मा कोशिकाओं में भेदभाव को उत्तेजित करता है। सीरम में निर्धारण के लिए महत्वपूर्ण एंटीबॉडी की मात्रा अक्सर कुछ दिनों के बाद बनती है।

सभी एंटीबॉडी को इम्युनोग्लोबुलिन के मुख्य वर्गों - IgG, IgA, IgM, IgE, IgD द्वारा दर्शाया जाता है - जो जैविक तरल पदार्थों में हास्य प्रतिरक्षा की स्थिति को दर्शाते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन की कक्षाएं भारी श्रृंखला स्थिर डोमेन (एफसी टुकड़ा) की प्रतिजनी विशेषताओं में भिन्न होती हैं। जीवित और निर्जीव एजी के एंटीबॉडी इम्युनोग्लोबुलिन के मौजूदा वर्गों का हिस्सा हैं। इम्युनोग्लोबुलिन का मात्रात्मक अनुपात निम्नानुसार प्रस्तुत किया गया है: IgG - g (Fc g) - 75% (12 mg / ml); आईजीए - बी (एफसी बी) - 15-20% (3.5 मिलीग्राम / एमएल); आईजीएम - एम (एफसी? एम) - 7% (1.5 मिलीग्राम / एमएल); आईजीडी - डी (एफसी डी) - 0.03 मिलीग्राम / एमएल; आईजीई - ई (एफसी ई) - 0.00005 मिलीग्राम / एमएल।

चूंकि एजी के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि होती है, इसलिए इस पर आधारित प्रतिक्रिया को "अधिग्रहीत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया" कहा जाता है। एजी के साथ प्राथमिक संपर्क कुछ सूचनाओं के रूप में एक छाप छोड़ता है - इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी, जिसके लिए शरीर एक ही रोगज़नक़ के साथ पुन: संक्रमण का प्रभावी ढंग से विरोध करने की क्षमता प्राप्त करता है, अर्थात। प्रतिरक्षा की स्थिति प्राप्त करता है। एक्वायर्ड इम्युनिटी को एंटीजेनिक विशिष्टता की विशेषता है, यानी एक माइक्रोब के लिए इम्युनिटी दूसरे संक्रामक एजेंट के खिलाफ सुरक्षा प्रदान नहीं करती है।

स्थानीय प्रतिरक्षा की ओटोजनी। बाहरी पर्यावरण के साथ संचार करने वाले अंगों के श्लेष्म झिल्ली को कवर करने वाले सबपीथेलियल रिक्त स्थान और उपकला कोशिकाओं के लिम्फोइड उपकरण द्वारा स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान की जाती है। मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन sIgA है। बच्चा सिगा के बिना पैदा हुआ है। IgA - (SC) का स्रावी घटक भी नवजात शिशु में अनुपस्थित होता है। इसकी ट्रेस मात्रा जीवन के 5-7वें दिन प्रकट होती है। कभी-कभी, sIgA के बजाय, एक बच्चे में sIgM पाया जाता है, जो कुछ हद तक sIgA के कार्य को संभाल लेता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास की विकासवादी विशेषताओं को दर्शाता है। शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में स्रावी प्रतिरक्षा का आकलन करते समय इस तथ्य पर विचार करना महत्वपूर्ण है। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए की उम्र की गतिशीलता सीरम आईजीए की गतिशीलता के साथ मेल खाती है। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन 10-11 वर्षों तक रहस्यों में अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है।

एक बढ़ते जीव की प्रतिरक्षा की कार्यात्मक क्षमताओं को समझने के लिए, इसके गठन के शरीर विज्ञान को जानना महत्वपूर्ण है, जो कि विकास की पांच महत्वपूर्ण अवधियों की उपस्थिति की विशेषता है।

पहली महत्वपूर्ण अवधि जीवन के 28 दिनों तक की उम्र में आती है, दूसरी - 4-6 महीने तक, तीसरी - 2 साल तक, चौथी - 4-6 साल तक, पाँचवीं - 12 तक -पन्द्रह साल।

पहली महत्वपूर्ण अवधि इस तथ्य की विशेषता है कि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाता है। प्रतिरक्षा निष्क्रिय है और मातृ एंटीबॉडी द्वारा प्रदान की जाती है। साथ ही, आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली दमन की स्थिति में है। फागोसाइटोसिस प्रणाली विकसित नहीं हुई है। नवजात शिशु अवसरवादी, पीयोजेनिक, ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के प्रति कमजोर प्रतिरोध दिखाता है। सेप्टिक स्थितियों के लिए माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण की प्रवृत्ति विशेषता है। विषाणुजनित संक्रमणों के प्रति बच्चे की संवेदनशीलता बहुत अधिक होती है, जिससे वह मातृ प्रतिपिंडों द्वारा सुरक्षित नहीं होता है। जीवन के लगभग 5 वें दिन, श्वेत रक्त सूत्र में पहला क्रॉसओवर होता है और लिम्फोसाइटों की पूर्ण और सापेक्ष प्रबलता स्थापित हो जाती है।

दूसरी महत्वपूर्ण अवधि मातृ एंटीबॉडी के विनाश के कारण होती है। वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण के कारण संक्रमण के प्रवेश के लिए प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है और कोई प्रतिरक्षात्मक स्मृति नहीं छोड़ती है। इस प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण के दौरान भी होती है, और केवल प्रत्यावर्तन आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ एक द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है। स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्तता बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, आंतों के संक्रमण और डिस्बैक्टीरियोसिस, त्वचा रोगों द्वारा प्रकट होती है। बच्चे रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस, रोटावायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, एडेनोवायरस (श्वसन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उच्च संवेदनशीलता, आंतों के संक्रमण) के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। काली खांसी, खसरा असामान्य रूप से, कोई प्रतिरक्षा नहीं छोड़ता। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी सहित कई वंशानुगत बीमारियों को दूर करें। खाद्य एलर्जी की आवृत्ति तेजी से बढ़ जाती है, जिससे बच्चों में एटोपिक अभिव्यक्तियाँ छिप जाती हैं।

तीसरी महत्वपूर्ण अवधि। बाहरी दुनिया के साथ बच्चे के संपर्क (आंदोलन की स्वतंत्रता, समाजीकरण) में काफी विस्तार हो रहा है। कई प्रतिजनों के लिए प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (आईजीएम संश्लेषण) संरक्षित है। उसी समय, आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी के गठन के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का स्विचिंग शुरू होता है। स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली अपरिपक्व बनी हुई है। इसलिए, बच्चे वायरल और माइक्रोबियल संक्रमण के प्रति संवेदनशील रहते हैं। इस अवधि के दौरान, कई प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, ऑटोइम्यून और इम्यूनोकोम्पलेक्स रोग (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वास्कुलिटिस, आदि) पहली बार दिखाई देते हैं। बच्चे श्वसन प्रणाली, ईएनटी अंगों के बार-बार वायरल और माइक्रोबियल-भड़काऊ रोगों से ग्रस्त हैं। इम्युनोडायथेसिस (एटोपिक, लसीका, ऑटोएलर्जिक) के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। खाद्य एलर्जी के लक्षण धीरे-धीरे कमजोर हो रहे हैं। इम्यूनोबायोलॉजिकल विशेषताओं के मुताबिक, जीवन के दूसरे वर्ष के बच्चों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बच्चों की टीम में होने की स्थिति के लिए तैयार नहीं है।

पांचवीं महत्वपूर्ण अवधि तेजी से हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है (लड़कियों के लिए 12-13 साल और लड़कों के लिए 14-15 साल)। सेक्स स्टेरॉयड के बढ़ते स्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिम्फोइड अंगों की मात्रा कम हो जाती है। सेक्स हार्मोन के स्राव से प्रतिरक्षा के सेलुलर लिंक का दमन होता है। रक्त में IgE की मात्रा कम हो जाती है। मजबूत और कमजोर प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आखिरकार बनती है। प्रतिरक्षा प्रणाली पर बहिर्जात कारकों (धूम्रपान, ज़ेनोबायोटिक्स, आदि) का प्रभाव बढ़ रहा है। माइकोबैक्टीरिया के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। कुछ गिरावट के बाद, जीर्ण सूजन, साथ ही ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों की आवृत्ति में वृद्धि होती है। कई बच्चों में एटोपिक रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) की गंभीरता अस्थायी रूप से कमजोर हो जाती है, लेकिन वे कम उम्र में दोबारा हो सकते हैं।

शरीर की लिम्फोइड कोशिकाएं प्रतिरक्षा के विकास में मुख्य कार्य करती हैं - प्रतिरक्षा, न केवल सूक्ष्मजीवों के संबंध में, बल्कि सभी आनुवंशिक रूप से विदेशी कोशिकाओं के लिए भी, उदाहरण के लिए, ऊतक प्रत्यारोपण के दौरान। लिम्फोइड कोशिकाओं में "विदेशी" से "स्वयं" को अलग करने और "विदेशी" (समाप्त) को खत्म करने की क्षमता होती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी कोशिकाओं का पूर्वज हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल है। भविष्य में, दो प्रकार के लिम्फोसाइट्स विकसित होते हैं: टी और बी (थाइमस-आश्रित और बर्सा-आश्रित)। ये कोशिका नाम उनके मूल से व्युत्पन्न हैं। टी कोशिकाएं थाइमस (गण्डमाला, या थाइमस) में विकसित होती हैं और परिधीय लिम्फोइड ऊतक में थाइमस द्वारा स्रावित पदार्थों के प्रभाव में होती हैं।

बी-लिम्फोसाइट्स (बर्सा-आश्रित) नाम "बर्सा" शब्द से आया है - एक बैग। फैब्रिअस के बर्सा में, पक्षी मानव बी-लिम्फोसाइट्स के समान कोशिकाएं विकसित करते हैं। यद्यपि मानवों में थैला ऑफ फैब्रिसियस जैसा कोई अंग नहीं पाया गया है, इस थैले के साथ नाम जुड़ा हुआ है।

स्टेम सेल से बी-लिम्फोसाइट्स के विकास के दौरान, वे कई चरणों से गुजरते हैं और प्लाज्मा कोशिकाओं को बनाने में सक्षम लिम्फोसाइटों में परिवर्तित हो जाते हैं। प्लाज्मा कोशिकाएं, बदले में, एंटीबॉडी बनाती हैं और उनकी सतह पर इम्युनोग्लोबुलिन के तीन वर्ग होते हैं: IgG, IgM और IgA (चित्र 32)।

चावल। 32. इम्युनोसाइट्स के विकास की संक्षिप्त योजना

विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन के रूप में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया निम्नानुसार होती है: एक विदेशी एंटीजन, शरीर में प्रवेश कर रहा है, मुख्य रूप से मैक्रोफेज द्वारा फागोसिटोज किया जाता है। मैक्रोफेज, प्रसंस्करण और उनकी सतह पर प्रतिजन को ध्यान में रखते हुए, इसके बारे में टी-कोशिकाओं को जानकारी प्रेषित करते हैं, जो विभाजित करना शुरू करते हैं, "परिपक्व" और एक हास्य कारक का स्राव करते हैं जिसमें एंटीबॉडी उत्पादन में बी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं। उत्तरार्द्ध भी "परिपक्व" हैं, प्लाज्मा कोशिकाओं में विकसित होते हैं, जो किसी विशिष्ट विशिष्टता के एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं।

तो, संयुक्त प्रयासों से, मैक्रोफेज, टी- और बी-लिम्फोसाइट्स शरीर के प्रतिरक्षा कार्यों को पूरा करते हैं - संक्रामक रोगों के रोगजनकों सहित आनुवंशिक रूप से विदेशी सब कुछ से सुरक्षा। एंटीबॉडी के साथ सुरक्षा इस तरह से की जाती है कि इम्युनोग्लोबुलिन किसी दिए गए एंटीजन को संश्लेषित करते हैं, इसके साथ (एंटीजन) जुड़ते हैं, इसे तैयार करते हैं, इसे विनाश के प्रति संवेदनशील बनाते हैं, विभिन्न प्राकृतिक तंत्रों द्वारा बेअसर करते हैं: फागोसाइट्स, पूरक, आदि।

परीक्षण प्रश्न

1. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में मैक्रोफेज की क्या भूमिका है?

2. प्रतिरक्षा अनुक्रिया में टी-लसीकाणुओं की क्या भूमिका है?

3. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में बी-लिम्फोसाइट्स की क्या भूमिका है?

प्रतिरक्षा के सिद्धांत. प्रतिरक्षा के विकास में एंटीबॉडी का महत्व निर्विवाद है। उनके गठन का तंत्र क्या है? यह मुद्दा लंबे समय से विवाद और चर्चा का विषय रहा है।

एंटीबॉडी गठन के कई सिद्धांत बनाए गए हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: चयनात्मक (चयन - चयन) और शिक्षाप्रद (निर्देश - निर्देश, प्रत्यक्ष)।

चयनात्मक सिद्धांत प्रत्येक एंटीजन या इन एंटीबॉडी को संश्लेषित करने में सक्षम कोशिकाओं के लिए तैयार एंटीबॉडी के शरीर में अस्तित्व का सुझाव देते हैं।

इस प्रकार, एर्लिच (1898) ने माना कि कोशिका में तैयार "रिसेप्टर्स" (एंटीबॉडी) हैं जो एंटीजन से जुड़े हैं। प्रतिजन के साथ संयोजन के बाद, एंटीबॉडी और भी अधिक मात्रा में बनते हैं।

अन्य चुनिंदा सिद्धांतों के रचनाकारों द्वारा भी यही राय साझा की गई थी: एन. जेर्ने (1955) और एफ. बर्नेट (1957)। उन्होंने तर्क दिया कि पहले से ही भ्रूण के शरीर में, और फिर वयस्क शरीर में, किसी भी प्रतिजन के साथ बातचीत करने में सक्षम कोशिकाएं होती हैं, लेकिन कुछ प्रतिजनों के प्रभाव में, कुछ कोशिकाएं "आवश्यक" एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं।

शिक्षाप्रद सिद्धांत [एफ. गौरोविट्ज, एल. पॉलिंग, के. लैंडस्टीनर, 1937-1940] एंटीजन को "मैट्रिक्स" के रूप में मानते हैं, एक स्टैम्प जिस पर एंटीबॉडी अणुओं के विशिष्ट समूह बनते हैं।

हालांकि, इन सिद्धांतों ने प्रतिरक्षा की सभी घटनाओं की व्याख्या नहीं की, और वर्तमान में एफ. बर्नेट (1964) का क्लोनल चयन सिद्धांत सबसे अधिक स्वीकृत है। इस सिद्धांत के अनुसार, भ्रूण के शरीर में भ्रूण की अवधि में कई लिम्फोसाइट्स - पूर्वज कोशिकाएं होती हैं, जो तब नष्ट हो जाती हैं जब वे अपने स्वयं के प्रतिजनों का सामना करते हैं। इसलिए, एक वयस्क जीव में, अपने स्वयं के प्रतिजनों के लिए एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए अब कोशिकाएं नहीं होती हैं। हालांकि, जब एक वयस्क जीव एक विदेशी प्रतिजन का सामना करता है, तो प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय कोशिकाओं के एक क्लोन का चयन (चयन) होता है और वे इस "विदेशी" प्रतिजन के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। इस प्रतिजन के फिर से मिलने पर, "चयनित" क्लोन की कोशिकाएं पहले से बड़ी होती हैं और वे तेजी से अधिक एंटीबॉडी बनाती हैं। यह सिद्धांत पूरी तरह से प्रतिरक्षा की बुनियादी घटनाओं की व्याख्या करता है।

एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच बातचीत का तंत्रविभिन्न व्याख्याएँ हैं। तो, एर्लिच ने उनके संबंध की तुलना एक मजबूत अम्ल और एक मजबूत आधार के बीच एक नए पदार्थ जैसे नमक के निर्माण के साथ की प्रतिक्रिया से की।

बोर्डे का मानना ​​था कि पेंट और फिल्टर पेपर या आयोडीन और स्टार्च की तरह एंटीजन और एंटीबॉडी परस्पर एक दूसरे को सोख लेते हैं। हालांकि, इन सिद्धांतों ने मुख्य बात - प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की विशिष्टता की व्याख्या नहीं की।

एंटीजन और एंटीबॉडी को जोड़ने के लिए सबसे पूर्ण तंत्र को मारेक ("जाली" सिद्धांत) और पॉलिंग ("खेत" सिद्धांत) (चित्र 33) की परिकल्पना द्वारा समझाया गया है। मारेक एंटीजन और एंटीबॉडी के संयोजन को एक जाली के रूप में मानता है, जिसमें एंटीजन एंटीबॉडी के साथ वैकल्पिक होता है, जाली समूह बनाता है। पॉलिंग की परिकल्पना के अनुसार (चित्र 33 देखें), एंटीबॉडी में दो वैलेंस (दो विशिष्ट निर्धारक) होते हैं, और एक एंटीजन में कई वैलेंस होते हैं - यह पॉलीवलेंट होता है। जब एंटीजन और एंटीबॉडी संयुक्त होते हैं, तो एग्लोमेरेट्स बनते हैं जो "खेत" इमारतों के समान होते हैं।

चावल। 33. एंटीबॉडी और एंटीजन की बातचीत का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। A - Marrsk योजना के अनुसार: B - पॉलिंग योजना के अनुसार। परिसर की संरचना: ए - इष्टतम अनुपात में; बी - प्रतिजन की अधिकता के साथ; सी - एंटीबॉडी की अधिकता के साथ

एंटीजन और एंटीबॉडी के इष्टतम अनुपात के साथ, बड़े मजबूत कॉम्प्लेक्स बनते हैं जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं। एंटीजन की अधिकता के साथ, एंटीबॉडी का प्रत्येक सक्रिय केंद्र एक एंटीजन अणु से भर जाता है, अन्य एंटीजन अणुओं के साथ संयोजन करने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी नहीं होते हैं, और छोटे, अदृश्य कॉम्प्लेक्स बनते हैं। एंटीबॉडी की अधिकता के साथ, एक जाली बनाने के लिए पर्याप्त एंटीजन नहीं होता है, कोई एंटीबॉडी निर्धारक नहीं होते हैं और प्रतिक्रिया की कोई स्पष्ट अभिव्यक्ति नहीं होती है।

उपरोक्त सिद्धांतों के आधार पर, एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया की विशिष्टता आज एंटीजन के निर्धारक समूह और एंटीबॉडी के सक्रिय केंद्रों की बातचीत के रूप में प्रस्तुत की जाती है। चूंकि एंटीबॉडी एक एंटीजन के प्रभाव में बनते हैं, इसलिए उनकी संरचना एंटीजन के निर्धारक समूहों से मेल खाती है। प्रतिजन के निर्धारक समूह और प्रतिपिंड की सक्रिय साइटों के अंशों में विपरीत विद्युत आवेश होते हैं और जब संयुक्त होते हैं, तो एक जटिल बनाते हैं, जिसकी शक्ति घटकों और उस वातावरण के अनुपात पर निर्भर करती है जिसमें वे परस्पर क्रिया करते हैं।

प्रतिरक्षा के सिद्धांत - इम्यूनोलॉजी - ने पिछले दशकों में बड़ी सफलता हासिल की है। प्रतिरक्षा प्रक्रिया के पैटर्न के प्रकटीकरण ने चिकित्सा के कई क्षेत्रों में विभिन्न समस्याओं को हल करना संभव बना दिया है। कई संक्रामक रोगों की रोकथाम के तरीके विकसित किए गए हैं और उनमें सुधार किया जा रहा है; संक्रामक और कई अन्य (ऑटोइम्यून, इम्युनोडेफिशिएंसी) रोगों का उपचार; आरएच-संघर्ष स्थितियों में भ्रूण की मृत्यु की रोकथाम; ऊतकों और अंगों का प्रत्यारोपण; घातक नवोप्लाज्म के खिलाफ लड़ाई; इम्यूनोडायग्नोस्टिक्स - नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का उपयोग।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएंएक एंटीजन और एक एंटीबॉडी के बीच, या एक एंटीजन और संवेदनशील * लिम्फोसाइटों के बीच प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो एक जीवित जीव में होती हैं और प्रयोगशाला में पुन: उत्पन्न की जा सकती हैं।

* (संवेदनशील – अति संवेदनशील।)

उन्नीसवीं सदी के अंत और बीसवीं सदी की शुरुआत में संक्रामक रोगों के निदान के अभ्यास में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का प्रवेश हुआ। उनकी उच्च संवेदनशीलता के कारण (वे एंटीजन को बहुत बड़े कमजोर पड़ने पर पकड़ते हैं) और, सबसे महत्वपूर्ण बात, उनकी सख्त विशिष्टता (वे रचना में समान एंटीजन को अलग करना संभव बनाते हैं), उन्होंने चिकित्सा की सैद्धांतिक और व्यावहारिक समस्याओं को हल करने में व्यापक आवेदन पाया है। और जीव विज्ञान। इन प्रतिक्रियाओं का उपयोग इम्यूनोलॉजिस्ट, माइक्रोबायोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, जैव रसायनविद, आनुवंशिकीविद्, आणविक जीवविज्ञानी, प्रायोगिक ऑन्कोलॉजिस्ट और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं को सीरोलॉजिकल (अक्षांश से। सीरम - सीरम) या ह्यूमोरल (अक्षांश से। हास्य - तरल) कहा जाता है, क्योंकि उनमें शामिल एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) हमेशा रक्त सीरम में पाए जाते हैं।

संवेदनशील लिम्फोसाइटों के साथ प्रतिजन प्रतिक्रियाओं को सेलुलर कहा जाता है।

परीक्षण प्रश्न

1. एंटीबॉडी कैसे बनते हैं?

2. प्रतिरक्षी निर्माण के कौन से सिद्धांत आप जानते हैं?

3. एंटीजन-एंटीबॉडी इंटरेक्शन का तंत्र क्या है?

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं - एक एंटीजन और एक एंटीबॉडी के बीच बातचीत की प्रतिक्रियाएं दो चरणों में आगे बढ़ती हैं: पहला चरण - विशिष्ट - एक एंटीजन और उसके संबंधित एंटीबॉडी के एक जटिल का गठन (चित्र 33 देखें)। इस चरण में कोई दृश्य परिवर्तन नहीं होता है, लेकिन परिणामी परिसर पर्यावरण में गैर-विशिष्ट कारकों (इलेक्ट्रोलाइट्स, पूरक, फैगोसाइट) के प्रति संवेदनशील हो जाता है; दूसरा चरण - गैर-विशिष्ट। इस चरण में, विशिष्ट एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स पर्यावरण के गैर-विशिष्ट कारकों के साथ संपर्क करता है जिसमें प्रतिक्रिया होती है। उनकी बातचीत का नतीजा नग्न आंखों (ग्लूइंग, घुलने आदि) से देखा जा सकता है। कभी-कभी ये दृश्य परिवर्तन अनुपस्थित होते हैं।

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के दृश्य चरण की प्रकृति एंटीजन की स्थिति और पर्यावरणीय परिस्थितियों पर निर्भर करती है जिसमें यह एंटीबॉडी के साथ इंटरैक्ट करता है। एग्लूटिनेशन, वर्षा, प्रतिरक्षा लसीका, पूरक निर्धारण आदि की प्रतिक्रियाएं हैं (तालिका 14)।

तालिका 14. शामिल घटकों और पर्यावरणीय परिस्थितियों के आधार पर सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का अनुप्रयोग. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के मुख्य अनुप्रयोगों में से एक संक्रमण का प्रयोगशाला निदान है। उनका उपयोग किया जाता है: 1) रोगी के सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, यानी सेरोडायग्नोसिस के लिए; 2) प्रतिजन के प्रकार या प्रकार को निर्धारित करने के लिए, उदाहरण के लिए, एक रोगग्रस्त सूक्ष्मजीव से अलग एक सूक्ष्मजीव, यानी इसकी पहचान करने के लिए।

इस मामले में, अज्ञात घटक ज्ञात द्वारा निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, रोगी के सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, सूक्ष्मजीव (एंटीजन) की एक ज्ञात प्रयोगशाला संस्कृति ली जाती है। यदि सीरम इसके साथ प्रतिक्रिया करता है, तो इसमें संबंधित एंटीबॉडी होते हैं और कोई सोच सकता है कि यह सूक्ष्म जीव परीक्षण किए जा रहे रोगी में रोग का कारक एजेंट है।

यदि यह निर्धारित करना आवश्यक है कि कौन सा सूक्ष्मजीव अलग किया गया है, तो इसे ज्ञात निदान (प्रतिरक्षा) सीरम के साथ प्रतिक्रिया में परीक्षण किया जाता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया परिणाम इंगित करता है कि यह सूक्ष्मजीव उसी के समान है जिसके साथ पशु को सीरम प्राप्त करने के लिए प्रतिरक्षित किया गया था (तालिका 15)।

तालिका 15. सीरोलॉजिकल परीक्षणों का अनुप्रयोग

सेरा की गतिविधि (टिटर) और वैज्ञानिक अनुसंधान में निर्धारित करने के लिए सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है।

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को अंजाम देनाविशेष तैयारी की आवश्यकता है।

सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के लिए वेसल्स साफ और सूखे होने चाहिए। टेस्ट ट्यूब (बैक्टीरियोलॉजिकल, एग्लूटिनेशन, प्रीसिपिटेटिंग और सेंट्रीफ्यूज), विभिन्न आकारों के स्नातक पिपेट और पाश्चर *, फ्लास्क, सिलेंडर, स्लाइड और कवरलिप्स, पेट्री डिश, छेद वाली प्लास्टिक प्लेट का उपयोग किया जाता है।

* (प्रत्येक प्रतिक्रिया घटक को एक अलग पिपेट के साथ वितरित किया जाता है। पिपेट को प्रयोग के अंत तक रखा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, उन्हें बाँझ परीक्षण ट्यूबों में चिह्नित करना सुविधाजनक होता है जहां पिपेट होता है।)

उपकरण और उपकरण: लूप, तिपाई, आवर्धक कांच, एग्लूटिनोस्कोप, थर्मोस्टेट, रेफ्रिजरेटर, अपकेंद्रित्र, वजन के साथ रासायनिक संतुलन।

सामग्री: एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा और परीक्षण सेरा), एंटीजन (सूक्ष्मजीवों की संस्कृति, डायग्नोस्टिक्स, अर्क, लाइसेट्स, हैप्टेंस, एरिथ्रोसाइट्स, टॉक्सिन्स), पूरक, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान।

ध्यान! सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, केवल रासायनिक रूप से शुद्ध सोडियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है।

सीरम. रोगी का सीरम। सीरम आमतौर पर बीमारी के दूसरे सप्ताह में प्राप्त किया जाता है, जब इसमें एंटीबॉडी की उम्मीद की जा सकती है, कभी-कभी स्वस्थ होने वालों (ठीक होने वाले) और बीमार लोगों के सेरा का उपयोग किया जाता है।

सबसे अधिक बार, सीरम प्राप्त करने के लिए, रक्त को नस से 3-5 मिलीलीटर की मात्रा में एक बाँझ ट्यूब में लिया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जिसमें रोगी के उपनाम और आद्याक्षर, कथित निदान और तारीख का संकेत होता है।

रक्त को खाली पेट या भोजन के 6 घंटे से पहले नहीं लेना चाहिए। खाने के बाद रक्त सीरम में वसा की बूंदें हो सकती हैं, जो इसे धुंधला और अनुसंधान के लिए अनुपयुक्त बनाती हैं (ऐसे सीरम को काइलस कहा जाता है)।

ध्यान! रक्त लेते समय असेप्सिस के नियमों का पालन करना जरूरी है।

सीरम प्राप्त करने के लिए, रक्त को कमरे के तापमान पर 1 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है या थक्का बनाने के लिए 30 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर थर्मोस्टेट में रखा जाता है।

ध्यान! सीरम को थर्मोस्टेट में 30 मिनट से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए - रक्त अपघटन हो सकता है, जो अनुसंधान में बाधा उत्पन्न करेगा।

परिणामी थक्के को टेस्ट ट्यूब की दीवारों से पाश्चर पिपेट या लूप ("सर्कल") से अलग किया जाता है। ठंड में सिकुड़े हुए थक्का से सीरम को बेहतर ढंग से अलग करने के लिए टेस्ट ट्यूब को कुछ समय के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है (आमतौर पर 1 घंटा, लेकिन 48 घंटे से अधिक नहीं)। फिर सीरम को एक रबर के गुब्बारे या नली के साथ फिट किए गए बाँझ पाश्चर पिपेट के साथ ग्रहण किया जाता है।

सीरम को बहुत सावधानी से चूसा जाना चाहिए ताकि गठित तत्वों पर कब्जा न हो। कोशिकाओं के मिश्रण के बिना सीरम पूरी तरह से पारदर्शी होना चाहिए। कोशिकाओं के बसने के बाद टर्बिड सीरा को फिर से चूसा जाता है। सेंट्रीफ्यूगेशन द्वारा सीरम को गठित तत्वों से मुक्त किया जा सकता है।

ध्यान! + 4 डिग्री सेल्सियस पर सीरम 48 घंटे से अधिक समय तक थक्के पर नहीं रह सकता है।

सीरम प्राप्त करने के लिए, एक पाश्चर पिपेट के साथ एक उंगली या कर्णपालि के गूदे के छेद से रक्त लिया जा सकता है। शिशुओं में, एड़ी में यू-आकार के चीरे से रक्त लिया जाता है।

पाश्चर पिपेट का उपयोग करते समय, पंचर से रक्त को पिपेट में चूसा जाता है। पिपेट के तेज सिरे को सील कर दिया जाता है। पिपेट को टेस्ट ट्यूब में तेज अंत के साथ रखा गया है। ताकि यह टूट न जाए, रूई का एक टुकड़ा परखनली के तल पर रखा जाता है। उपयुक्त लेबल वाली ट्यूब को प्रयोगशाला में भेजा जाता है। पिपेट के चौड़े सिरे पर जमा हुआ सीरम चूसा जाता है।

इम्यून सीरा लोगों या जानवरों (आमतौर पर खरगोश और घोड़ों) के रक्त से प्राप्त किया जाता है, जो एक निश्चित योजना के अनुसार उपयुक्त एंटीजन (वैक्सीन) के साथ प्रतिरक्षित होता है। परिणामी सीरम में, इसकी गतिविधि (टिटर) निर्धारित की जाती है, यानी उच्चतम कमजोर पड़ने में जिसमें यह कुछ प्रयोगात्मक स्थितियों के तहत संबंधित एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करता है।

मट्ठा आमतौर पर उत्पादन में तैयार किया जाता है। उन्हें ampoules में डाला जाता है, जो नाम और शीर्षक का संकेत देते हैं। ज्यादातर मामलों में, सीरा सूख जाता है। उपयोग करने से पहले, सूखे मट्ठे को आसुत जल में मूल मात्रा में घोल दिया जाता है (लेबल पर भी संकेत दिया गया है)। 4-10 डिग्री सेल्सियस पर सभी सूखी (लिओफिलिज्ड) डायग्नोस्टिक तैयारियों को स्टोर करें।

सीरोलॉजिकल अध्ययनों के लिए, देशी (अवशोषित नहीं) और अधिशोषित प्रतिरक्षा सीरा का उपयोग किया जाता है। देशी सीरा का नुकसान उनमें समूह एंटीबॉडी की उपस्थिति है, यानी सूक्ष्मजीवों के एंटीबॉडी जिनमें सामान्य एंटीजन होते हैं। आमतौर पर, ऐसे एंटीजन एक ही समूह, जीनस, परिवार से संबंधित रोगाणुओं में पाए जाते हैं। अधिशोषित सीरा अत्यधिक विशिष्ट होते हैं: वे केवल एक समरूप प्रतिजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। सोखना द्वारा अन्य (विषम) प्रतिजनों के प्रतिपिंडों को हटा दिया जाता है। सोखे गए सेरा का एंटीबॉडी टिटर कम (1:40, 1:320) है, इसलिए वे पतला नहीं होते हैं *।

* (वर्तमान में, विशेष कोशिकाएं (हाइब्रिडोमास) जैव प्रौद्योगिकी द्वारा प्राप्त की गई हैं जो इन विट्रो में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं, यानी एंटीबॉडी जो विशेष रूप से सख्ती से प्रतिक्रिया करती हैं (एक एंटीजन के साथ)।)

समूहन प्रतिक्रिया

एग्लूटीनेशन रिएक्शन (आरए) एक इलेक्ट्रोलाइट (आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान) की उपस्थिति में एंटीबॉडी की कार्रवाई के तहत रोगाणुओं या अन्य कोशिकाओं की समूहन और वर्षा है। परिणामी अवक्षेपण को समूहन कहते हैं। प्रतिक्रिया के लिए आपको चाहिए:

1. एंटीबॉडी (एग्लूटीनिन) - रोगी के सीरम में या प्रतिरक्षा सीरम में होते हैं।

2. एंटीजन - जीवित या मारे गए सूक्ष्मजीवों, एरिथ्रोसाइट्स या अन्य कोशिकाओं का निलंबन।

3. आइसोटोनिक घोल।

टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार (विडाल रिएक्शन), ब्रुसेलोसिस (राइट रिएक्शन), आदि में सेरोडायग्नोसिस के लिए एग्लूटीनेशन रिएक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में, रोगी का सीरम एंटीबॉडी है, और ज्ञात माइक्रोब एंटीजन है।

जब रोगाणुओं या अन्य कोशिकाओं की पहचान की जाती है, तो उनका निलंबन एंटीजन के रूप में कार्य करता है, और एक ज्ञात प्रतिरक्षा सीरम एंटीबॉडी के रूप में कार्य करता है। आंतों के संक्रमण, काली खांसी आदि के निदान में इस प्रतिक्रिया का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

सामग्री तैयार करना: 1) सीरम प्राप्त करना, पी देखें। 200; 2) प्रतिजन की तैयारी। जीवित रोगाणुओं का निलंबन सजातीय होना चाहिए और (1 मिली में) लगभग 30 इकाइयों के अनुरूप होना चाहिए। मैलापन GISK ऑप्टिकल मानक के अनुसार। इसकी तैयारी के लिए, आम तौर पर अगर तिरछा पर उगाई जाने वाली 24 घंटे की संस्कृति का उपयोग किया जाता है। संस्कृति को आइसोटोनिक समाधान के 3-4 मिलीलीटर से धोया जाता है, एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है, इसकी घनत्व निर्धारित की जाती है और यदि आवश्यक हो, पतला हो जाता है।

मारे गए रोगाणुओं - डायग्नोस्टिक्स - के निलंबन का उपयोग कार्य को सुविधाजनक बनाता है और इसे सुरक्षित बनाता है। आमतौर पर वे कारखाने में तैयार डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करते हैं।

प्रतिक्रिया सेटिंग। इस प्रतिक्रिया को करने के लिए दो तरीके हैं: ग्लास पर एग्लूटीनेशन रिएक्शन (कभी-कभी अनुमानित एक कहा जाता है) और विस्तारित एग्लूटीनेशन रिएक्शन (टेस्ट ट्यूब में)।

कांच पर समूहन प्रतिक्रिया. विशिष्ट (adsorbed) सीरम की 2 बूंदें और आइसोटोनिक घोल की एक बूंद को वसा रहित ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है। गैर-अवशोषित सीरा 1:5 - 1:25 के अनुपात में पूर्व-पतला होता है। बूंदों को गिलास पर लगाया जाता है ताकि उनके बीच एक दूरी हो। कांच पर एक मोम पेंसिल के साथ, वे चिह्नित करते हैं कि कौन सी बूंद है। संस्कृति को एक गिलास पर लूप या पिपेट के साथ अच्छी तरह से मला जाता है, और फिर आइसोटोनिक समाधान की एक बूंद और सीरम की बूंदों में से एक में जोड़ा जाता है, जब तक कि एक सजातीय निलंबन नहीं बनता है। संस्कृति के बिना सीरम ड्रॉप सीरम नियंत्रण है।

ध्यान! सीरम कल्चर को आइसोटोनिक खारा की एक बूंद में स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए, जो एक प्रतिजन नियंत्रण है।

प्रतिक्रिया 1-3 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर आगे बढ़ती है। सीरम नियंत्रण स्पष्ट रहना चाहिए और प्रतिजन नियंत्रण में एक समान धुंध देखी जानी चाहिए। यदि एग्लूटिनेट के गुच्छे एक स्पष्ट तरल की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बूंद में दिखाई देते हैं जहां संस्कृति को सीरम के साथ मिलाया जाता है, तो प्रतिक्रिया परिणाम सकारात्मक माना जाता है। यदि प्रतिक्रिया का परिणाम नकारात्मक है, तो बूंद में एक समान मैलापन होगा, जैसा कि प्रतिजन नियंत्रण में होता है।

संचरित प्रकाश में एक अंधेरे पृष्ठभूमि के खिलाफ देखे जाने पर प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इसका अध्ययन करते समय आप एक आवर्धक कांच का उपयोग कर सकते हैं।

विस्तारित समूहन प्रतिक्रिया. अनुक्रमिक, सबसे अधिक बार सीरम के दो गुना कमजोरियां तैयार की जाती हैं। रोगी का सीरम आमतौर पर 1:50 से 1:1600 तक पतला होता है, प्रतिरक्षा एक - एक अनुमापांक तक या आधा अनुमापांक तक। एग्लूटिनेटिंग सीरम का टिटर इसकी अधिकतम तनुता है जिसमें यह सजातीय कोशिकाओं को जोड़ता है।

सीरम कमजोर पड़ना: 1) एक ही व्यास, ऊंचाई और नीचे विन्यास के टेस्ट ट्यूबों की आवश्यक संख्या को एक रैक में रखें;

2) प्रत्येक परखनली पर सीरम के कमजोर पड़ने की डिग्री का संकेत मिलता है, इसके अलावा, पहली परखनली पर अनुभव की संख्या या प्रतिजन का नाम लिखें। नियंत्रण के टेस्ट ट्यूब पर "केएस" - सीरम नियंत्रण और "केए" - प्रतिजन नियंत्रण लिखें;

3) सभी टेस्ट ट्यूबों में 1 मिलीलीटर आइसोटोनिक घोल डालें;

4) एक अलग ट्यूब में प्रारंभिक (कामकाजी) सीरम कमजोर पड़ने को तैयार करें। उदाहरण के लिए, 1:50 का कार्यशील तनुकरण तैयार करने के लिए, 4.9 मिली आइसोटोनिक घोल और 0.1 मिली सीरम को टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। इसके कमजोर पड़ने की डिग्री को टेस्ट ट्यूब पर इंगित किया जाना चाहिए। प्रारंभिक सीरम कमजोर पड़ने को पहले दो ट्यूबों और सीरम कंट्रोल ट्यूब में जोड़ा जाता है;

5) सीरम के सीरियल दो गुना कमजोर पड़ने को तैयार करें।

इसके प्रजनन की अनुमानित योजना तालिका में दी गई है। 16.

तालिका 16. तैनात आरए के लिए सीरम कमजोर पड़ने की योजना

टिप्पणी। तीर ट्यूब से ट्यूब में तरल के स्थानांतरण का संकेत देते हैं; 5वीं ट्यूब और सीरम कंट्रोल ट्यूब से 1.0 मिली कीटाणुनाशक घोल में डाला जाता है।

ध्यान! सभी ट्यूबों में तरल की समान मात्रा होनी चाहिए।

सीरम तनुकरण किए जाने के बाद, सीरम नियंत्रण को छोड़कर, एंटीजन (डायग्नोस्टिकम या बैक्टीरिया के ताजा तैयार निलंबन) की 1-2 बूंदें सभी टेस्ट ट्यूबों में डाली जाती हैं। टेस्ट ट्यूब में एक छोटी सी एकसमान टर्बिडिटी दिखाई देनी चाहिए। सीरम नियंत्रण पारदर्शी रहता है।

परखनलियों को अच्छी तरह से हिलाया जाता है और थर्मोस्टेट (37°C) में रखा जाता है। प्रतिक्रिया के परिणामों का प्रारंभिक लेखा 2 घंटे के बाद किया जाता है, और अंतिम - 18-20 घंटे (कमरे के तापमान पर रखते हुए) के बाद।

परिणामों के लिए लेखांकन, हमेशा की तरह, नियंत्रणों से शुरू होता है। सीरम नियंत्रण स्पष्ट रहना चाहिए, एंटीजन नियंत्रण समान रूप से बादल छाए रहेंगे। परखनलियों को संचरित प्रकाश में देखा जाता है (एक अंधेरे पृष्ठभूमि पर बहुत सुविधाजनक) एक आवर्धक कांच या एग्लूटिनोस्कोप का उपयोग करके नग्न आंखों से।

एग्लूटिनोस्कोप- एक उपकरण जिसमें एक खोखली धातु की नली होती है जो एक स्टैंड पर लगी होती है। इसके ऊपर एक समायोजन पेंच के साथ एक ऐपिस है। ट्यूब के नीचे एक घूमता हुआ दर्पण लगा होता है। अध्ययन के तहत तरल के साथ एक परखनली को ट्यूब के उद्घाटन में इतनी दूरी पर डाला जाता है कि उसमें मौजूद तरल ऐपिस के नीचे हो। एक दर्पण के साथ रोशनी सेट करके और ऐपिस पर ध्यान केंद्रित करके, एग्लूटिनेट की उपस्थिति और प्रकृति निर्धारित की जाती है।

प्रतिक्रिया के सकारात्मक परिणाम के साथ, परखनली में एग्लूटिनेट के दाने या गुच्छे दिखाई देते हैं। एग्लूटिनेट धीरे-धीरे एक "छतरी" के रूप में तली में बैठ जाता है, और तलछट के ऊपर का तरल स्पष्ट हो जाता है (समान रूप से बादल वाले प्रतिजन नियंत्रण के साथ तुलना करें)।

अवक्षेप के आकार और प्रकृति का अध्ययन करने के लिए, परखनलियों की सामग्री को थोड़ा हिलाया जाता है। महीन दाने वाली और परतदार समूहन होती है। ओ-सेरा * के साथ काम करने पर महीन-दानेदार (ओ-एग्लूटिनेशन) प्राप्त होता है। परतदार (एच) - फ्लैगेलेटेड एच-सीरा के साथ गतिशील सूक्ष्मजीवों की बातचीत में।

* (ओ-सीरम में ओ (सोमैटिक) एंटीजन, एच-सीरम - फ्लैगेल्ला के एंटीबॉडी होते हैं।)

फ्लोकुलेंट एग्लूटिनेशन अधिक तेज़ी से होता है, और परिणामी अवक्षेप बहुत ढीला होता है और आसानी से टूट जाता है।

प्रतिक्रिया की तीव्रता निम्नानुसार व्यक्त की जाती है:

सभी कोशिकाएं बस गईं, टेस्ट ट्यूब में तरल पूरी तरह से पारदर्शी है। प्रतिक्रिया का परिणाम अत्यधिक सकारात्मक है।

तलछट कम है, तरल का पूर्ण ज्ञान नहीं है। प्रतिक्रिया का नतीजा सकारात्मक है।

तलछट और भी कम है, तरल मैला है। प्रतिक्रिया का नतीजा थोड़ा सकारात्मक है।

थोड़ा तलछट, बादलदार तरल। संदिग्ध प्रतिक्रिया।

कोई तलछट नहीं है, तरल समान रूप से अशांत है, जैसा कि एंटीजन नियंत्रण में होता है। नकारात्मक प्रतिक्रिया परिणाम।

एग्लूटिनेशन रिएक्शन के निर्माण में संभावित त्रुटियां. 1. सहज (सहज) समूहन। कुछ कोशिकाएं, विशेष रूप से आर-फॉर्म में रोगाणु, एक सजातीय (सजातीय) निलंबन नहीं देते हैं, जल्दी से अवक्षेपित होते हैं। इससे बचने के लिए एस-फॉर्म कल्चर का इस्तेमाल करें जो अनायास समूहन नहीं करता।

2. स्वस्थ लोगों के सीरम में कुछ सूक्ष्मजीवों (तथाकथित "सामान्य एंटीबॉडी") के एंटीबॉडी होते हैं। उनका टिटर कम है। इसलिए, 1:100 और ऊपर के कमजोर पड़ने पर प्रतिक्रिया का सकारात्मक परिणाम इसकी विशिष्टता को इंगित करता है।

3. एंटीजेनिक संरचना में समान रोगाणुओं के साथ समूह प्रतिक्रिया। उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार वाले रोगी का सीरम पैराटायफाइड ए और बी बैक्टीरिया को भी जोड़ सकता है। विशिष्ट समूह प्रतिक्रिया के विपरीत, यह कम टाइटर्स में होता है। अधिशोषित सीरा समूह अभिक्रिया नहीं देता है।

4. यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी बीमारी के बाद और टीकाकरण के बाद भी विशिष्ट एंटीबॉडी लंबे समय तक बनी रह सकती हैं। उन्हें "एनामनेस्टिक" कहा जाता है। वर्तमान बीमारी के दौरान बनने वाले "संक्रामक" एंटीबॉडी से उन्हें अलग करने के लिए, प्रतिक्रिया को गतिशीलता में रखा जाता है, अर्थात, रोगी के सीरम की जांच की जाती है, 5-7 दिनों के बाद फिर से लिया जाता है। एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है - "एनामेनेस्टिक" एंटीबॉडी का टिटर बढ़ता नहीं है, और यहां तक ​​कि घट भी सकता है।

परीक्षण प्रश्न

1. प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं क्या हैं, उनके मुख्य गुण क्या हैं?

2. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में कौन से घटक शामिल होते हैं? प्रतिक्रियाओं को सीरोलॉजिकल क्यों कहा जाता है, उनमें कितने चरण होते हैं?

3. समूहन अभिक्रिया क्या है? इसके उपयोग और तरीके। निदान क्या है?

4. रोगी के सीरम के अध्ययन में किस प्रतिजन का प्रयोग किया जाता है? अज्ञात सूक्ष्म जीव के प्रकार को कौन सा सीरम निर्धारित करता है?

5. O- और H- समूहन क्या है? किन मामलों में एक गुच्छेदार अवक्षेप बनता है और यह कब ठीक होता है?

व्यायाम

1. रोगी के सीरम में एंटीबॉडी टिटर निर्धारित करने और इसके परिणाम को ध्यान में रखने के लिए एक विस्तृत समूहन परीक्षण सेट करें।

2. पृथक सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया को कांच पर रखें।

रक्तगुल्म प्रतिक्रिया

प्रयोगशाला अभ्यास में, दो रक्तगुल्म प्रतिक्रियाओं (आरएचए) का उपयोग किया जाता है, जो क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं।

पहला आरजीएसीरोलॉजी को संदर्भित करता है। इस प्रतिक्रिया में, संबंधित एंटीबॉडी (हेमग्लगुटिनिन) के साथ बातचीत करते समय एरिथ्रोसाइट्स एग्लूटिनेटेड होते हैं। रक्त समूहों को निर्धारित करने के लिए प्रतिक्रिया का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दूसरा आरजीएसीरोलॉजिकल नहीं है। इसमें लाल रक्त कोशिकाओं का ग्लूइंग एंटीबॉडी के कारण नहीं, बल्कि वायरस द्वारा निर्मित विशेष पदार्थों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस मुर्गियों और गिनी सूअरों के एरिथ्रोसाइट्स को जोड़ता है, पोलियो वायरस भेड़ के एरिथ्रोसाइट्स को जोड़ता है। यह प्रतिक्रिया परीक्षण सामग्री में किसी विशेष वायरस की उपस्थिति का न्याय करना संभव बनाती है।

प्रतिक्रिया सेटिंग। प्रतिक्रिया को टेस्ट ट्यूब या कुओं के साथ विशेष प्लेटों में डाला जाता है। वायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण की जाने वाली सामग्री को 1:10 से 1:1280 तक आइसोटोनिक घोल से पतला किया जाता है; प्रत्येक कमजोर पड़ने के 0.5 मिलीलीटर को 1-2% एरिथ्रोसाइट निलंबन के बराबर मात्रा में मिलाया जाता है। नियंत्रण में, 0.5 मिली एरिथ्रोसाइट्स को 0.5 मिली आइसोटोनिक घोल के साथ मिलाया जाता है। परखनलियों को थर्मोस्टेट में 30 मिनट के लिए रखा जाता है, और प्लेटों को कमरे के तापमान पर 45 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है।

परिणामों के लिए लेखांकन। परीक्षण ट्यूब या कुएं के तल पर प्रतिक्रिया के सकारात्मक परिणाम के साथ, स्कैलप्ड किनारों ("छाता") के साथ एरिथ्रोसाइट्स का अवक्षेपण, कुएं के पूरे तल को कवर करता है। एक नकारात्मक परिणाम के साथ, एरिथ्रोसाइट्स चिकनी किनारों ("बटन") के साथ घने अवक्षेप बनाते हैं। वही अवक्षेप नियंत्रण में होना चाहिए। अभिक्रिया की तीव्रता धन चिह्नों द्वारा व्यक्त की जाती है। वायरस का अनुमापांक उस सामग्री का अधिकतम तनुकरण है जिसमें समूहन होता है।

एलर्जी और एनाफिलेक्सिस।

1. इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी की अवधारणा।

2. प्रतिरक्षण, इसके प्रकार।

3. प्रतिरक्षा के तंत्र।

4. एलर्जी और तीव्रग्राहिता।

उद्देश्य: इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी, प्रकार, इम्युनिटी के तंत्र, एलर्जी और एनाफिलेक्सिस के महत्व को प्रस्तुत करना, जो कि आनुवंशिक रूप से विदेशी निकायों और पदार्थों के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षात्मक रक्षा को समझने के लिए आवश्यक है, साथ ही जब संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण, निवारक के लिए सेरा का प्रशासन और चिकित्सीय प्रयोजनों।

1. इम्यूनोलॉजी - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के आणविक और सेलुलर तंत्र का विज्ञान और शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों में इसकी भूमिका। इम्यूनोलॉजी की तत्काल समस्याओं में से एक इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी है - सामान्य रूप से रिएक्टिविटी की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति, यानी बाहरी और आंतरिक वातावरण के विभिन्न कारकों के प्रभावों का जवाब देने के लिए एक जीवित प्रणाली के गुण। इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी की अवधारणा में 4 परस्पर संबंधित घटनाएं शामिल हैं: 1) संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा, या शब्द के उचित अर्थ में प्रतिरक्षा; 2) ऊतकों की जैविक असंगति की प्रतिक्रियाएं; 3) अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एलर्जी और एनाफिलेक्सिस); 4) लत की घटनाएं विभिन्न उत्पत्ति के जहरों के लिए।

ये सभी घटनाएँ एक दूसरे के साथ निम्नलिखित विशेषताओं को जोड़ती हैं: 1) वे सभी शरीर में तब होती हैं जब विदेशी जीवित प्राणी (रोगाणु, वायरस) या रोगग्रस्त ऊतक, विभिन्न एंटीजन, विषाक्त पदार्थ इसमें प्रवेश करते हैं। 2) ये घटनाएँ और प्रतिक्रियाएँ जैविक रक्षा प्रतिक्रियाएँ हैं। प्रत्येक व्यक्ति के पूरे जीव की स्थिरता, स्थिरता, संरचना और गुणों को संरक्षित करने और बनाए रखने के उद्देश्य से; 3) स्वयं अधिकांश प्रतिक्रियाओं के तंत्र में, एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत की प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।

एंटीजन (ग्रीक एंटी - अगेंस्ट, जीनोस - जीनस, ओरिजिन) - शरीर के लिए विदेशी पदार्थ जो रक्त और अन्य ऊतकों में एंटीबॉडी के गठन का कारण बनते हैं। एंटीबॉडी इम्युनोग्लोबुलिन समूह के प्रोटीन होते हैं जो शरीर में तब बनते हैं जब कुछ पदार्थ (एंटीजन) इसमें प्रवेश करते हैं और उनके हानिकारक प्रभावों को बेअसर कर देते हैं।

इम्यूनोलॉजिकल टॉलरेंस (अव्य। सहिष्णु - धैर्य) - इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी का पूर्ण या आंशिक अभाव, अर्थात। एंटीजेनिक जलन के जवाब में एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइटों का उत्पादन करने की क्षमता के शरीर द्वारा हानि (या कमी)। यह शारीरिक, पैथोलॉजिकल और कृत्रिम (चिकित्सीय) हो सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शरीर के अपने प्रोटीन की सहनशीलता से शारीरिक प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता प्रकट होती है। इस तरह की सहिष्णुता का आधार उनके शरीर की प्रोटीन संरचना की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा "याद रखना" है। पैथोलॉजिकल इम्यूनोलॉजिकल टॉलरेंस का एक उदाहरण शरीर द्वारा एक ट्यूमर की सहनशीलता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन संरचना में विदेशी कैंसर कोशिकाओं के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया करती है, जो न केवल ट्यूमर के विकास से जुड़ी हो सकती है, बल्कि इसकी घटना के साथ भी हो सकती है। कृत्रिम (चिकित्सीय) प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता को उन प्रभावों की मदद से पुन: पेश किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों की गतिविधि को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, आयनकारी विकिरण की शुरूआत। प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का कमजोर होना शरीर द्वारा प्रत्यारोपित अंगों और ऊतकों (हृदय, गुर्दे) की सहनशीलता सुनिश्चित करता है।

2. प्रतिरक्षा (अव्य। प्रतिरक्षा - किसी चीज़ से मुक्ति, उद्धार) रोगजनकों या कुछ विषों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं न केवल रोगजनकों और उनके जहरों (विषाक्त पदार्थों) के खिलाफ निर्देशित होती हैं, बल्कि हर चीज के खिलाफ भी होती हैं: विदेशी कोशिकाएं और ऊतक जो कैंसर कोशिकाओं सहित अपने स्वयं के कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप आनुवंशिक रूप से बदल दिए गए हैं। प्रत्येक जीव में, एक प्रतिरक्षात्मक निगरानी होती है जो "स्वयं" और "विदेशी" की मान्यता और "विदेशी" के विनाश को सुनिश्चित करती है। इसलिए, प्रतिरक्षा को न केवल संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा के रूप में समझा जाता है, बल्कि शरीर को जीवित प्राणियों और पदार्थों से बचाने के तरीके के रूप में भी समझा जाता है जो विदेशीता के संकेत देते हैं। प्रतिरक्षा आनुवंशिक रूप से विदेशी निकायों और पदार्थों के खिलाफ शरीर की रक्षा करने की क्षमता है। उत्पत्ति की विधि के अनुसार, जन्मजात (प्रजातियां) और अधिग्रहित प्रतिरक्षा को प्रतिष्ठित किया जाता है।

जन्मजात (प्रजाति) प्रतिरक्षा किसी दिए गए पशु प्रजातियों के लिए एक वंशानुगत विशेषता है। ताकत या स्थायित्व से, इसे पूर्ण और सापेक्ष में बांटा गया है। पूर्ण प्रतिरक्षा बहुत मजबूत है: कोई भी पर्यावरणीय प्रभाव प्रतिरक्षा को कमजोर नहीं करता है (जब कुत्तों और खरगोशों को ठंडा किया जाता है, भूखा रखा जाता है या घायल किया जाता है तो पोलियोमाइलाइटिस का कारण संभव नहीं है)। सापेक्ष प्रजातियों की प्रतिरक्षा, पूर्ण के विपरीत, कम टिकाऊ होती है, जो इस पर निर्भर करती है। बाहरी वातावरण का प्रभाव (पक्षी (मुर्गियां, कबूतर) सामान्य परिस्थितियों में एंथ्रेक्स के प्रति प्रतिरक्षित होते हैं, लेकिन अगर ठंडक, भुखमरी से कमजोर हो जाते हैं, तो वे इससे बीमार हो जाते हैं)।

अधिग्रहित प्रतिरक्षा जीवन की प्रक्रिया में प्राप्त की जाती है और इसे स्वाभाविक रूप से अधिग्रहित और कृत्रिम रूप से अधिग्रहित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक, घटना की विधि के अनुसार, सक्रिय और निष्क्रिय में विभाजित है।

स्वाभाविक रूप से अधिग्रहीत सक्रिय प्रतिरक्षा संबंधित संक्रामक रोग के हस्तांतरण के बाद होती है। स्वाभाविक रूप से अधिग्रहीत निष्क्रिय प्रतिरक्षा (जन्मजात या अपरा प्रतिरक्षा) मां के रक्त से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण के रक्त में स्थानांतरित होने के कारण होती है। मां के शरीर में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जबकि भ्रूण उन्हें तैयार रूप में प्राप्त करता है। इस तरह, नवजात बच्चों को खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। 1-2 वर्षों के बाद, जब माँ से प्राप्त एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं और बच्चे के शरीर से आंशिक रूप से बाहर निकल जाते हैं, तो इन संक्रमणों के प्रति उसकी संवेदनशीलता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। एक निष्क्रिय तरीके से, मां के दूध के साथ प्रतिरक्षा को कुछ हद तक प्रेषित किया जा सकता है।संक्रामक रोगों को रोकने के लिए कृत्रिम रूप से अधिग्रहित प्रतिरक्षा को एक व्यक्ति द्वारा पुन: पेश किया जाता है। मृत या कमजोर रोगजनक रोगाणुओं, कमजोर विषाक्त पदार्थों (एनाटॉक्सिन) या वायरस की संस्कृतियों के साथ स्वस्थ लोगों को टीका लगाकर सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा प्राप्त की जाती है। पहली बार ई. जेनर द्वारा बच्चों को चेचक का टीका लगाकर कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षण किया गया। इस प्रक्रिया को एल। पाश्चर द्वारा टीकाकरण कहा जाता था, और ग्राफ्टिंग सामग्री को एक टीका (लाट। वैका - एक गाय) कहा जाता था। रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों के खिलाफ एंटीबॉडी वाले सीरम वाले व्यक्ति को इंजेक्ट करके निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा को पुन: पेश किया जाता है। एंटीटॉक्सिक सीरम विशेष रूप से डिप्थीरिया, टेटनस, बोटुलिज़्म, गैस गैंग्रीन के खिलाफ प्रभावी होते हैं। सांप के जहर (कोबरा, वाइपर) के खिलाफ भी सीरम का इस्तेमाल किया जाता है। ये सेरा उन घोड़ों से प्राप्त किए जाते हैं जिन्हें विष से प्रतिरक्षित किया गया है।

कार्रवाई की दिशा के आधार पर, एंटीटॉक्सिक, एंटीमाइक्रोबियल और एंटीवायरल इम्युनिटी को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी का उद्देश्य माइक्रोबियल जहर को बेअसर करना है, इसमें प्रमुख भूमिका एंटीटॉक्सिन की है। रोगाणुरोधी (जीवाणुरोधी) प्रतिरक्षा का उद्देश्य माइक्रोबियल निकायों को स्वयं नष्ट करना है। इसमें एक बड़ी भूमिका एंटीबॉडी की है, साथ ही फागोसाइट्स की भी। एंटीवायरल इम्युनिटी एक विशेष प्रोटीन - इंटरफेरॉन की लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाओं में गठन से प्रकट होती है, जो वायरस के प्रजनन को दबा देती है। हालांकि, इंटरफेरॉन का प्रभाव विशिष्ट नहीं है।

3. प्रतिरक्षा के तंत्र को गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है, अर्थात। सामान्य बचाव, और विशिष्ट प्रतिरक्षा तंत्र। गैर-विशिष्ट तंत्र शरीर में रोगाणुओं और विदेशी पदार्थों के प्रवेश को रोकते हैं, शरीर में विदेशी एंटीजन दिखाई देने पर विशिष्ट तंत्र काम करना शुरू कर देते हैं।

निरर्थक प्रतिरक्षा के तंत्र में कई सुरक्षात्मक अवरोध और अनुकूलन शामिल हैं। 1) बरकरार त्वचा अधिकांश रोगाणुओं के लिए एक जैविक बाधा है, और श्लेष्म झिल्ली में रोगाणुओं के यांत्रिक हटाने के लिए अनुकूलन (सिलिया मूवमेंट) होते हैं। 2) प्राकृतिक तरल पदार्थों का उपयोग करके रोगाणुओं का विनाश (लार, आँसू - लाइसो-सीम, गैस्ट्रिक रस - हाइड्रोक्लोरिक एसिड।) 3) बड़ी आंत में निहित जीवाणु वनस्पति, नाक गुहा, मुंह, जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली, कई रोगजनक रोगाणुओं का विरोधी है।) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संक्रमण और उसमें प्रवेश करने वाले विदेशी पदार्थों से बचाता है। 5) ऊतकों में रोगाणुओं को ठीक करना और फागोसाइट्स द्वारा उन्हें नष्ट करना। 6) त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रोगाणुओं के प्रवेश के स्थल पर सूजन का ध्यान एक सुरक्षात्मक की भूमिका निभाता है। अवरोध। वायरस प्रजनन। शरीर में विभिन्न कोशिकाओं द्वारा निर्मित। एक प्रकार के वायरस के प्रभाव में निर्मित, यह अन्य वायरस के खिलाफ सक्रिय है, अर्थात। एक गैर-विशिष्ट पदार्थ है।

प्रतिरक्षा के विशिष्ट प्रतिरक्षा तंत्र में 3 परस्पर जुड़े घटक शामिल हैं: ए-, बी- और टी-सिस्टम। 1) ए-सिस्टम एंटीजन के गुणों को अपने स्वयं के प्रोटीन के गुणों से अलग करने में सक्षम है। इस प्रणाली का मुख्य प्रतिनिधि मोनोसाइट्स है। वे एंटीजन को अवशोषित करते हैं, इसे जमा करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यकारी कोशिकाओं को एक संकेत (एंटीजेनिक उत्तेजना) संचारित करते हैं। 2) प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यकारी भाग - बी-सिस्टम में बी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं (वे बैग में पक्षियों में परिपक्व होते हैं) फैब्रिकियस (लैटिन बर्सा - बैग) - क्लोकल डायवर्टीकुलम)। स्तनधारियों और मनुष्यों में, फैब्रिकियस के बर्सा का एक एनालॉग नहीं पाया गया है; यह माना जाता है कि इसका कार्य या तो अस्थि मज्जा के हेमेटोपोएटिक ऊतक द्वारा या इलियम के पीयर के पैच द्वारा किया जाता है। मोनोसाइट्स से एक एंटीजेनिक उत्तेजना प्राप्त करने के बाद, बी-लिम्फोसाइट्स प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं जो एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं - पांच अलग-अलग वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM। बी-सिस्टम हास्य प्रतिरक्षा के विकास को सुनिश्चित करता है। 3) टी-सिस्टम में टी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं (परिपक्वता थाइमस ग्रंथि पर निर्भर करती है)। एंटीजेनिक उत्तेजना प्राप्त करने के बाद, टी-लिम्फोसाइट्स लिम्फोब्लास्ट में बदल जाते हैं, जो तीव्रता से गुणा और परिपक्व होते हैं। नतीजतन, प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइट्स बनते हैं जो एंटीजन को पहचानने और इसके साथ बातचीत करने में सक्षम होते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स 3 प्रकार के होते हैं: टी-हेल्पर्स, टी-सप्रेसर्स और टी-किलर। टी-हेल्पर्स (हेल्पर्स) बी-लिम्फोसाइट्स की मदद करते हैं, उनकी गतिविधि को बढ़ाते हैं और उन्हें प्लाज्मा कोशिकाओं में बदलते हैं। टी-सप्रेसर्स (उत्पीड़क) बी-लिम्फोसाइट्स की गतिविधि को कम करते हैं। टी-किलर (हत्यारे) एंटीजन - विदेशी कोशिकाओं के साथ बातचीत करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।

4. एलर्जी (ग्रीक एलोस - एक और, एर्गन - क्रिया) - किसी भी पदार्थ या अपने स्वयं के ऊतकों के घटकों के बार-बार संपर्क में आने से शरीर की एक परिवर्तित (विकृत) प्रतिक्रिया। एलर्जी एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित होती है जो ऊतक क्षति के साथ होती है।

जब एक एंटीजन, जिसे एलर्जेन कहा जाता है, को शुरू में शरीर में पेश किया जाता है, तो कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं होता है, लेकिन इस एलर्जेन के प्रति एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइट्स जमा होते हैं। कुछ समय बाद, एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइटों की उच्च सांद्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक ही एलर्जेन के बार-बार परिचय से एक अलग प्रभाव होता है - जीवन के गंभीर विकार, और कभी-कभी जीव की मृत्यु। एलर्जी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली, एलर्जी के जवाब में, सक्रिय रूप से एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा लिम्फोसाइटों का उत्पादन करती है जो एलर्जीन के साथ बातचीत करती है। इस तरह की बातचीत का परिणाम संगठन के सभी स्तरों पर क्षति है: सेलुलर, ऊतक, अंग।

विशिष्ट एलर्जी कारकों में विभिन्न प्रकार के घास और फूलों के पराग, पालतू जानवरों की रूसी, सिंथेटिक उत्पाद, डिटर्जेंट, सौंदर्य प्रसाधन, खाद्य पदार्थ, दवाएं, विभिन्न रंग, विदेशी रक्त सीरम, घरेलू और औद्योगिक धूल शामिल हैं। उपर्युक्त एक्सोएलर्जेंस के अलावा जो बाहर से शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रवेश करते हैं (श्वसन पथ के माध्यम से, मुंह, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, इंजेक्शन द्वारा), एंडोएलर्जेंस (ऑटोएलर्जेंस) एक बीमार शरीर में अपने आप से बनते हैं। विभिन्न हानिकारक कारकों के प्रभाव में प्रोटीन। ये एंडोएलर्जेंस विभिन्न प्रकार के ऑटोएलर्जिक (ऑटोइम्यून, या ऑटोएग्रेसिव) मानव रोगों का कारण बनते हैं।

सभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दो समूहों में विभाजित किया गया है: 1) विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता); 2) तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता)। पहली प्रतिक्रियाओं की घटना में, मुख्य भूमिका होती है संवेदनशील टी-लिम्फोसाइट्स के साथ एलर्जेन की बातचीत, दूसरे की घटना में - बी-सिस्टम की गतिविधि का उल्लंघन और मानवीय एलर्जी एंटीबॉडी-इम्युनोग्लोबुलिन की भागीदारी।

विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: ट्यूबरकुलिन-प्रकार की प्रतिक्रिया (जीवाणु एलर्जी), संपर्क प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (संपर्क जिल्द की सूजन), दवा एलर्जी के कुछ रूप, कई ऑटोएलर्जिक रोग (एन्सेफलाइटिस, थायरॉयडिटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा), भ्रष्टाचार अस्वीकृति की एलर्जी संबंधी स्वच्छ प्रतिक्रियाएं। तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: एनाफिलेक्सिस, सीरम बीमारी, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, पोलिनोसिस (हे फीवर), जी। क्विन्के की एडिमा।

एनाफिलेक्सिस (ग्रीक एना - फिर से, एफाइलेक्सिस - रक्षाहीनता) एक तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया है जो तब होती है जब एक एलर्जीन को माता-पिता (एनाफिलेक्टिक शॉक और सीरम बीमारी) द्वारा प्रशासित किया जाता है। एनाफिलेक्टिक शॉक एलर्जी के सबसे गंभीर रूपों में से एक है। यह स्थिति चिकित्सीय सीरा, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, नोवोकेन, विटामिन की शुरूआत के साथ एक व्यक्ति में हो सकती है। उपचारात्मक सेरा (एंटीडिप्थीरिया, एंटीटेटनस) के साथ-साथ चिकित्सीय या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए गामा ग्लोब्युलिन की शुरुआत के बाद एक व्यक्ति में सीरम बीमारी होती है। ए.एम. बेज़्रेडका के अनुसार डिसेन्सिटाइजेशन विधि का उपयोग करें: आवश्यक मात्रा के प्रशासन से 2-4 घंटे पहले सीरम, इसकी एक छोटी खुराक (0.5-1 मिली) दी जाती है, फिर, यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो बाकी प्रशासित किया जाता है।

प्रतिरक्षा, मानव प्रणाली के एक महत्वपूर्ण घटक के रूप में, इसकी संरचना, प्रतिरक्षा संबंधी घटनाओं के वर्गीकरण और प्रतिरक्षा के कुछ रूपों, तंत्र और कई अन्य प्रकार की विशेषताओं में बहुत विविध है।

प्रतिरक्षा के तंत्र को सशर्त रूप से कई समूहों में विभाजित किया गया है:

त्वचा और श्लेष्मा अवरोध, सूजन, फागोसाइटोसिस, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम, लसीका ऊतक का अवरोध कार्य, हास्य कारक, शरीर की कोशिकाओं की प्रतिक्रियाशीलता।

इसके अलावा, प्रतिरक्षा के तंत्र को सरल और बेहतर ढंग से समझने के लिए समूहों में विभाजित किया जा सकता है: विनोदी और सेलुलर।

प्रतिरक्षा का हास्य तंत्र

ह्यूमोरल इम्युनिटी का मुख्य प्रभाव उस समय होता है जब एंटीजन रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में प्रवेश करते हैं। इस बिंदु पर, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। प्रतिरक्षियों को स्वयं 5 मुख्य वर्गों में विभाजित किया गया है, जो कार्य में भिन्न हैं, हालांकि, वे सभी शरीर को सुरक्षा प्रदान करते हैं।

एंटीबॉडी प्रोटीन हैं, या प्रोटीन का एक संयोजन है, इनमें इंटरफेरॉन शामिल हैं जो कोशिकाओं को वायरस का विरोध करने में मदद करते हैं, सी-रिएक्टिव प्रोटीन पूरक प्रणाली को लॉन्च करने में मदद करता है, लाइसोजाइम एक एंजाइम है जो एंटीजन की दीवारों को भंग कर सकता है।

उपरोक्त प्रोटीन एक गैर-विशिष्ट प्रकार की हास्य प्रतिरक्षा से संबंधित हैं। इंटरल्यूकिन्स प्रतिरक्षा के विशिष्ट हास्य तंत्र का हिस्सा हैं। इसके अलावा, अन्य एंटीबॉडी भी हैं।

प्रतिरक्षा के घटकों में से एक हास्य प्रतिरक्षा है। बदले में, अपने कार्यों में यह सेलुलर प्रतिरक्षा से बहुत निकट से संबंधित है। ह्यूमोरल इम्युनिटी एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए बी-लिम्फोसाइट्स द्वारा किए गए कार्य पर आधारित है।

एंटीबॉडी प्रोटीन होते हैं जो प्रवेश करते हैं और लगातार विदेशी प्रोटीन - एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं। एंटीबॉडी का उत्पादन एंटीजन के पूर्ण अनुपालन के सिद्धांत के अनुसार होता है, अर्थात। प्रत्येक प्रकार के एंटीजन के लिए, कड़ाई से परिभाषित प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

हास्य प्रतिरक्षा के उल्लंघन में दीर्घकालिक श्वसन रोगों, पुरानी साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया आदि की उपस्थिति शामिल है। इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग अक्सर उपचार के लिए किया जाता है।

प्रतिरक्षा का सेलुलर तंत्र

सेलुलर तंत्र लिम्फोसाइटों, मैक्रोफेज और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं की उपस्थिति से प्रदान किया जाता है, लेकिन उनकी सभी गतिविधि एंटीबॉडी के बिना होती है। सेलुलर प्रतिरक्षा कई प्रकार की सुरक्षा का एक संयोजन है। सबसे पहले, ये त्वचा कोशिकाएं और श्लेष्म झिल्ली भी हैं, जो शरीर में एंटीजन के प्रवेश को सबसे पहले रोकते हैं। अगली बाधा रक्त ग्रैन्यूलोसाइट्स है, जो एक विदेशी एजेंट का पालन करते हैं। सेलुलर प्रतिरक्षा का अगला कारक लिम्फोसाइट्स है।

अपने पूरे अस्तित्व में, लिम्फोसाइट्स पूरे शरीर में लगभग लगातार चलते रहते हैं। वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं के सबसे बड़े समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं, और थाइमस ग्रंथि में "प्रशिक्षण" से गुजरते हैं। इसलिए उन्हें थाइमस-निर्भर लिम्फोसाइट्स या टी-लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। टी-लिम्फोसाइट्स को 3 उपसमूहों में बांटा गया है।

प्रत्येक के अपने कार्य और विशेषज्ञता हैं: टी-किलर, टी-हेल्पर्स, टी-सप्रेसर्स। टी-हत्यारे स्वयं विदेशी एजेंटों को नष्ट करने में सक्षम हैं, टी-हेल्पर्स अधिक हद तक विनाश प्रदान करते हैं, वे सबसे पहले वायरस के प्रवेश के बारे में अलार्म उठाते हैं। टी-सप्रेसर्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करते हैं और रोकते हैं जब यह एक निश्चित विशिष्ट मामले में आवश्यक नहीं रह जाता है।

मैक्रोफेज द्वारा विदेशी एजेंटों के विनाश पर बहुत काम किया जाता है, उन्हें सीधे अवशोषित किया जाता है, और फिर, साइटोकिन्स जारी करके, वे दुश्मन के बारे में अन्य कोशिकाओं को "सूचित" करते हैं।

उनके सभी मतभेदों के लिए, शरीर की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए ह्यूमोरल इम्युनिटी और सेल्युलर इम्युनिटी लगातार बहुत बारीकी से बातचीत करते हैं।

संक्रामक और एंटीवायरल प्रतिरक्षा

प्रतिरक्षा के प्रकारों के एक और सशर्त विभाजन पर विचार करें। संक्रामक प्रतिरक्षा, यह गैर-बाँझ भी है, इस प्रतिरक्षा का आधार यह है कि एक व्यक्ति जो बीमार हो गया है या किसी निश्चित वायरस से संक्रमित हो गया है, उसे रोग की पुनरावृत्ति नहीं हो सकती है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रोग निष्क्रिय है या सक्रिय है।

संक्रामक प्रतिरक्षा को भी कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: रोगाणुरोधी (जीवाणुरोधी), एंटीवायरल और एंटीटॉक्सिक, इसके अलावा, इसे अल्पकालिक और दीर्घकालिक में विभाजित किया जा सकता है। इसे सहज और अधिग्रहित प्रतिरक्षा में भी विभाजित किया जा सकता है।

संक्रामक प्रतिरक्षा तब विकसित होती है जब शरीर में रोगजनकों की संख्या बढ़ जाती है। इसमें सेलुलर और ह्यूमरल दोनों के बुनियादी तंत्र हैं।

एंटीवायरल प्रतिरक्षा एक अत्यधिक जटिल प्रक्रिया है जो महत्वपूर्ण मात्रा में प्रतिरक्षा प्रणाली संसाधनों का उपयोग करती है।

एंटीवायरल इम्युनिटी का पहला चरण शरीर की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है। यदि वायरस शरीर में और अधिक प्रवेश करने में सफल हो जाता है, तो ह्यूमरल और सेल्यूलर इम्युनिटी मैकेनिज्म के कुछ हिस्से सक्रिय हो जाते हैं। इंटरफेरॉन का उत्पादन शुरू होता है, जो वायरस को कोशिकाओं की प्रतिरक्षा सुनिश्चित करने में योगदान देता है। इसके अलावा, अन्य प्रकार की शरीर रक्षा जुड़ी हुई है।

फिलहाल, बड़ी संख्या में अन्य दवाएं हैं, लेकिन अधिकांश भाग के लिए उनके पास या तो उपयोग के लिए मतभेद हैं, या उन्हें लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है, जिसे ट्रांसफर फैक्टर इम्युनोमोड्यूलेटर के बारे में नहीं कहा जा सकता है। प्रतिरक्षा बढ़ाने के साधन इस इम्युनोमोड्यूलेटर से काफी हद तक हार जाते हैं।

हमेशा ज्ञात कारणों से, कभी-कभी एंटीवायरल और संक्रामक प्रतिरक्षा के काम में विफलताएं होती हैं। इस मामले में सही कदम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना होगा, हालांकि हमें हमेशा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की जरूरत नहीं है।

यह कहना अधिक सही होगा कि प्रतिरक्षा मॉडुलन आवश्यक है - प्रतिरक्षा और इसके सभी प्रकारों का कुछ अनुकूलन: एंटीवायरल और संक्रामक; इसके तंत्र - विनोदी और सेलुलर प्रतिरक्षा।

इन उद्देश्यों के लिए ट्रांसफर फैक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटर का उपयोग करना शुरू करना सबसे अच्छा है, अन्य समान उत्पादों के विपरीत, यह फार्मास्युटिकल कंपनियों का उत्पाद नहीं है, और प्लांट उत्पाद भी नहीं है, लेकिन ये हमारे जैसे अमीनो एसिड के सेट हैं, जो अन्य प्रकारों से लिए गए हैं। कशेरुकियों की: गाय और मुर्गियां।

किसी भी बीमारी के जटिल उपचार में प्रयोग करें: चाहे वह प्रतिरक्षा या ऑटोम्यून्यून बीमारी हो; उपचार अवधि के दौरान पुनर्वास प्रक्रिया और सकारात्मक गतिशीलता को तेज करता है, दवाओं के दुष्प्रभावों से राहत देता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनर्स्थापित करता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी।

रोग प्रतिरोधक क्षमता – यह प्रतिरक्षा प्रणाली और जैविक रूप से सक्रिय एजेंटों (एंटीजन) के बीच अंतःक्रिया प्रतिक्रियाओं का क्रमिक रूप से निर्धारित सेट है। इन प्रतिक्रियाओं का उद्देश्य शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टेसिस) के फेनोटाइपिक स्थिरता को बनाए रखना है और इसके परिणामस्वरूप विभिन्न घटनाएं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।उनमें से कुछ उपयोगी, सुरक्षात्मक हैं, अन्य पैथोलॉजी का कारण बनते हैं। पहले में शामिल हैं:

§ विरोधी संक्रामक प्रतिरक्षा- विशिष्ट संक्रामक एजेंटों, रोगजनकों (रोगाणुओं, वायरस) के लिए शरीर की विशिष्ट प्रतिरक्षा हासिल की।

§ सहनशीलता- सहिष्णुता, अंतर्जात या बहिर्जात प्रतिजनों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की गैर-प्रतिक्रिया।

प्रतिरक्षा, पैथोलॉजिकल, "तनाव स्तर" की अन्य प्रतिक्रियाएं पैथोलॉजी के विकास की ओर ले जाती हैं:

§ अतिसंवेदनशीलता- एक बढ़ी हुई प्रतिरक्षा ("प्रतिरक्षा") एलर्जेन एंटीजन की प्रतिक्रिया दो प्रकार की बीमारियों का कारण बनती है: एलर्जी - बहिर्जात एलर्जी के लिए (एलर्जी); ऑटोएलर्जिक ( स्व-प्रतिरक्षित) - अंतर्जात पर, स्वयं के जैव-अणु (ऑटोएलर्जी);ऑटोइम्यून बीमारियों में, "स्वयं" अणुओं को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा "विदेशी" के रूप में पहचाना जाता है और उन पर प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं; प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से "स्वयं" का जवाब नहीं देती है और "विदेशी" को अस्वीकार करती है।

§ निष्क्रियता, अर्थात। विभिन्न प्रकार की प्रतिरक्षा की अपर्याप्तता के कारण एंटीजन (सहनशीलता संस्करण) की प्रतिक्रिया में कमी।

सभी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन का आधार है इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी . इसका सार यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं उन विदेशी पदार्थों को "याद" करती हैं जिनसे वे मिले थे और जिन पर उन्होंने प्रतिक्रिया की थी। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी एंटी-इनफेक्टिव इम्युनिटी, टॉलरेंस और अतिसंवेदनशीलता की घटनाओं को रेखांकित करती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली (एसआई) - अणुओं, कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों का एक समूह जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करता है। इसमें कई स्वतंत्र सबसिस्टम शामिल हैं जो समग्र रूप से प्रतिक्रिया करते हैं:

1. लिम्फोइड सिस्टमटी- और बी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, जो विशिष्ट प्रतिरक्षा कारक (एंटीबॉडी और एंटीजन के लिए टी-सेल रिसेप्टर्स) बनाते हैं।

2. नेचुरल किलर सेल (NKC) सिस्टम.

3. एंटीजन-प्रेजेंटिंग सेल (APC) की प्रणालीडेंड्राइटिक सेल, लैंगरहैंस सेल, इंटरडिजिटेटिंग सेल आदि शामिल हैं।

4. ग्रैन्यूलोसाइट्स की प्रणालीन्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स, बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स / मास्ट सेल, ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स को जोड़ती है।

5. मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स की प्रणाली(मोनोसाइट्स, ऊतकों और अंगों के मैक्रोफेज)।

6. गैर-प्राकृतिक प्राकृतिक प्रतिरक्षा के हास्य कारक:लाइसोजाइम, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी), इंटरफेरॉन, फाइब्रोनेक्टिन, β-लाइसिन, लेक्टिन आदि।

7. पूरक प्रणाली.

8. प्लेटलेट सिस्टम

प्रति केंद्रीय प्राधिकरण प्रतिरक्षा प्रणाली में लाल अस्थि मज्जा और थाइमस शामिल हैं। प्रति परिधीय - परिसंचारी रक्त लिम्फोसाइट्स, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल, आंत के लिम्फोइड टिशू (पेयर के पैच, एकान्त रोम, परिशिष्ट के लिम्फोइड फॉर्मेशन, आदि), ब्रोन्को-जुड़े लिम्फोइड टिशू (ट्रेकिअल द्विभाजन के क्षेत्र में) , त्वचा, यकृत के लिम्फोइड गठन।

आणविक स्तर पर, इम्यूनोलॉजी की केंद्रीय अवधारणा एंटीजन, एंटीबॉडी, रिसेप्टर्स और साइटोकिन्स हैं।

एंटीजन- कोई भी पदार्थ, अधिक बार प्रोटीन या ग्लाइकोप्रोटीन, जो शरीर में प्रवेश करते समय विशिष्ट एंटीबॉडी और / या टी-सेल रिसेप्टर्स के गठन का कारण बनते हैं। एंटीबॉडी- प्रोटीन अणु, इम्युनोग्लोबुलिन, जो बी-लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा बनते हैं और विशेष रूप से एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं। रिसेप्टर्स- कोशिकाओं पर मैक्रोमोलेक्यूल्स जो विशेष रूप से विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को बांधते हैं ( लाइगैंडों ). साइटोकिन्स- अंतरकोशिकीय अंतःक्रियाओं के मध्यस्थ, प्रतिरक्षा प्रणाली के भीतर कोशिकाओं के परस्पर संबंध और मैक्रोऑर्गेनिज्म के अन्य प्रणालियों के साथ उनके कई कनेक्शन प्रदान करते हैं।

प्रतिरक्षा के प्रकार

"गैर-प्रतिरक्षा" के तंत्र हैं, शरीर का प्राकृतिक गैर-विशिष्ट प्रतिरोध . इनमें बाहरी एजेंटों से शरीर की सुरक्षा शामिल है: बाहरी पूर्णांक (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली), यांत्रिक (उपकला का उतरना, सिलिया और स्राव की गति, श्लेष्मा झिल्ली, छींकना, खांसी), भौतिक तंत्र (बाधाएं), रसायन (जीवाणुनाशक) हाइड्रोक्लोरिक, दूध, फैटी एसिड, कई एंजाइमों की क्रिया, विशेष रूप से लाइसोजाइम - मुरामिडेज़)।

प्रजाति प्रतिरक्षा (संवैधानिक, वंशानुगत प्रतिरक्षा)- यह इस प्रजाति के चयापचय की विशेषताओं द्वारा आनुवंशिक रूप से निर्धारित जीव के निरर्थक प्रतिरोध का एक प्रकार है। यह मुख्य रूप से रोगज़नक़ के प्रजनन के लिए आवश्यक परिस्थितियों की कमी से जुड़ा हुआ है। उदाहरण के लिए, जानवर कुछ मानव रोगों (सिफलिस, गोनोरिया, पेचिश) से पीड़ित नहीं होते हैं, और, इसके विपरीत, लोग डॉग डिस्टेंपर के प्रेरक एजेंट के प्रति प्रतिरक्षित हैं। यह प्रतिरोध प्रकार सही प्रतिरक्षा नहीं है, क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नहीं किया जाता है।

गैर-विशिष्ट, "गैर-प्रतिरक्षा" प्रतिरोध से अलग होना चाहिए प्रतिरक्षा के गैर-विशिष्ट प्राकृतिक कारकया प्राकृतिक सहज प्रतिरक्षा (जन्मजात प्राकृतिक प्रतिरक्षा). इनमें कोशिकाएं और विनोदी कारक शामिल हैं।

हास्य कारकों में, प्राकृतिक, पहले से मौजूद एंटीबॉडी महत्वपूर्ण हैं। कई बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ ऐसे एंटीबॉडी शुरू में शरीर में कम मात्रा में मौजूद होते हैं।

गैर-विशिष्ट हास्य प्रतिरक्षा कारक पूरक प्रणाली, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, लाइसोजाइम एंजाइम, इंटरफेरॉन, साइटोकिन्स आदि हैं। सेलुलर कारक फागोसाइट्स (मोनोसाइट्स, मैक्रोफेज, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स) हैं, जो सभी ऊतकों, गुहाओं में अपनी गतिविधि दिखाते हैं, आ सकते हैं। सतह श्लेष्मा झिल्ली और वहाँ एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।

एक्वायर्ड (अनुकूली) प्रतिरक्षाजीवन के दौरान सूक्ष्मजीवों के प्रतिजनों द्वारा एसआई कोशिकाओं की उत्तेजना या तैयार प्रतिरक्षा कारकों के उत्पादन के परिणामस्वरूप होता है। इसलिए होता है प्राकृतिकतथा कृत्रिम, जिनमें से प्रत्येक हो सकता है सक्रियतथा निष्क्रिय.

प्राकृतिक सक्रिय प्रतिरक्षारोगज़नक़ के संपर्क के परिणामस्वरूप प्रकट होता है (बीमारी के बाद या रोग के लक्षणों के बिना छिपे हुए संपर्क के बाद)।

प्राकृतिक निष्क्रिय प्रतिरक्षाप्लेसेंटा (ट्रांसप्लासेंटल) के माध्यम से या तैयार सुरक्षात्मक कारकों के दूध के साथ मां से भ्रूण में स्थानांतरण के परिणामस्वरूप होता है - लिम्फोसाइट्स, एंटीबॉडी, साइटोकिन्स, आदि।

कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षाटीकों और विषाक्त पदार्थों के शरीर में परिचय के बाद प्रेरित जिसमें सूक्ष्मजीव या उनके पदार्थ - एंटीजन होते हैं।

कृत्रिम निष्क्रिय प्रतिरक्षाशरीर में तैयार एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा कोशिकाओं की शुरूआत के बाद बनाया जाता है। विशेष रूप से, ऐसे एंटीबॉडी प्रतिरक्षित दाताओं या जानवरों के रक्त सीरम में पाए जाते हैं।

4. सीडी-एंटीजन-प्रतिरक्षा प्रणाली के कोशिका विभेदन अणु

भेदभाव की प्रक्रिया में, विभिन्न मैक्रोमोलेक्यूल्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की झिल्लियों पर दिखाई देते हैं, जो सेल आबादी के विकास में एक निश्चित चरण के अनुरूप होते हैं। उन्हें नाम मिला सीडी एंटीजन वर्तमान में, 250 से अधिक ऐसे अणु ज्ञात हैं। ये सभी रिसेप्टर्स के कार्य करते हैं, जिसके साथ बातचीत के बाद एक संकेत कोशिका में प्रवेश करता है और इसकी सक्रियता, दमन या apoptosis (योजनाबध्द कोशिका मृत्यु).

सभी सीडी अणु होते हैं झिल्ली फेनोटाइपिक मार्कर संबंधित कोशिकाएं। सीडी एंटीजन को लेबल किए गए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके पता लगाया जाता है इम्यूनोफ्लोरेसेंस माइक्रोस्कोपीया फ़्लो साइटॉमेट्री.

साइटोकिन्स और इंटरल्यूकिन्स

एक दूसरे के साथ-साथ अन्य शरीर प्रणालियों की कोशिकाओं के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं का विभेदन और अंतःक्रिया नियामक अणुओं की सहायता से की जाती है - साइटोकिन्स .

साइटोकिन्स – ये सक्रिय कोशिकाओं द्वारा स्रावित पेप्टाइड मध्यस्थ हैं जो अंतःक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं, एसआई के सभी लिंक को सक्रिय करते हैं, और विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं।

साइटोकिन्स के सामान्य गुण

1. वे 15-25 kD के आणविक भार वाले ग्लाइकोप्रोटीन हैं।

2. संचालन ऑटो- तथा पैराक्राइन(अर्थात, स्वयं कोशिका और उसके आस-पास का वातावरण)। ये कम दूरी के अणु होते हैं।

3. वे न्यूनतम (पिको- और फेम्टोमोलर) सांद्रता में कार्य करते हैं।

4. कोशिका की सतह पर साइटोकिन्स के संगत विशिष्ट ग्राही होते हैं

5. साइटोकिन्स की क्रिया का तंत्र कोशिका झिल्ली से रिसेप्टर के साथ बातचीत के बाद उसके आनुवंशिक तंत्र में एक संकेत संचारित करना है। इस मामले में, सेल के कार्य में बदलाव के साथ सेलुलर प्रोटीन की अभिव्यक्ति बदल जाती है (उदाहरण के लिए, अन्य साइटोकिन्स जारी होते हैं)।

साइटोकिन्स का वर्गीकरण

साइटोकिन्स को कई मुख्य समूहों में बांटा गया है।

1. इंटरल्यूकिन्स (आईएल)

2. इंटरफेरॉन

3. ट्यूमर नेक्रोसिस कारकों का समूह (TNF)

4. कॉलोनी-उत्तेजक कारकों का एक समूह (उदाहरण के लिए, ग्रैनुलोसाइट-मैक्रोफेज कॉलोनी-उत्तेजक कारक – ग्राम-सीएसएफ)

5. विकास कारकों का समूह (एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर, नर्व ग्रोथ फैक्टर, आदि)

6. केमोकाइन्स

इंटरल्यूकिन्स

साइटोकिन्स मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है, नाम मिला इंटरल्यूकिन्स (इल ) – इंटरल्यूकोसाइट इंटरैक्शन के कारक.

उन्हें क्रम में क्रमांकित किया गया है (IL-1 - IL-31)। माइक्रोबियल उत्पादों और अन्य एंटीजन द्वारा उत्तेजित होने पर उन्हें ल्यूकोसाइट्स द्वारा स्रावित किया जाता है। नीचे मुख्य इंटरल्यूकिन्स हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली में सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

फागोसाइटोसिस।

फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया कई चरणों में होती है।

केमोटैक्सिस चरणफागोसाइटोसिस (उदाहरण के लिए, एक माइक्रोबियल सेल) की वस्तु के लिए मैक्रोफेज का एक लक्षित आंदोलन है, जो किमोटैक्टिक कारक (जीवाणु घटक, एनाफिलेटॉक्सिन, लिम्फोकिन्स, आदि) जारी करता है। बैक्टीरियल सेल घटक, C5a जैसे सक्रियण उत्पादों के पूरक हैं, और स्थानीय रूप से स्रावित साइटोकिन्स और केमोकाइन संक्रमण और सूजन की साइट पर फागोसाइटिक कोशिकाओं को आकर्षित करते हैं।

आसंजन चरण 2 तंत्रों द्वारा कार्यान्वित: प्रतिरक्षातथा गैर प्रतिरक्षा. विभिन्न अणुओं (उदाहरण के लिए, लेक्टिन्स) की मदद से मैक्रोफेज की सतह पर प्रतिजन के सोखने के कारण गैर-प्रतिरक्षा फागोसाइटोसिस किया जाता है। इम्यून फागोसाइटोसिस में इम्युनोग्लोबुलिन के लिए मैक्रोफेज एफसी रिसेप्टर्स और C3b पूरक घटक शामिल हैं। कुछ मामलों में, मैक्रोफेज अपनी सतह पर एंटीबॉडी रखता है, जिसके कारण यह लक्ष्य सेल से जुड़ जाता है। दूसरों में, एफसी रिसेप्टर की मदद से, यह पहले से ही बने प्रतिरक्षा परिसर को सोख लेता है। फागोसाइटोसिस को बढ़ाने वाले एंटीबॉडी और पूरक कारक कहलाते हैं opsonins.

एंडोसाइटोसिस चरण (अधिग्रहणों).

इस मामले में, फागोसाइट झिल्ली का आक्रमण होता है और फागोसाइटोसिस की वस्तु स्यूडोपोडिया द्वारा गठित होती है फैगोसोम . फैगोसोम तब लाइसोसोम के साथ मिलकर बनता है फागोलिसोसम .

पाचन अवस्था.

इस स्तर पर, कई एंजाइम सक्रिय होते हैं जो फागोसाइटोसिस की वस्तु को नष्ट कर देते हैं।

रोगाणुओं के विनाश के लिए फागोसाइटिक कोशिकाओं में विभिन्न तंत्र हैं।

मुख्य एक उत्पाद है। प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों (आरओएस) हेक्सोज़ मोनोफॉस्फेट शंट के सक्रियण के माध्यम से।

इस मामले में, सुपरऑक्साइड आयन रेडिकल ("O2) के गठन के साथ आणविक ऑक्सीजन कम हो जाती है, जिससे संभावित रूप से जहरीले हाइड्रॉक्सिल रेडिकल (-OH), सिंगलेट आणविक ऑक्सीजन और H 2 O 2 बनते हैं। न्यूट्रोफिल में, की कार्रवाई के तहत myeloperoxidase (और पेरोक्सीसोम में निहित उत्प्रेरक, हैलाइड्स की उपस्थिति में पेरोक्साइड से, अतिरिक्त जहरीले ऑक्सीडेंट बनते हैं, उदाहरण के लिए, हाइपोइडाइट और हाइपोक्लोराइट (HOI और HClO के डेरिवेटिव)।

एक अतिरिक्त जीवाणुनाशक तंत्र नाइट्रिक ऑक्साइड NO के निर्माण पर आधारित है, जो बैक्टीरिया और ट्यूमर कोशिकाओं के लिए विषाक्त है।

इसके अलावा, फागोसाइट्स हैं धनायनित प्रोटीन रोगाणुरोधी गतिविधि के साथ। महत्वपूर्ण भूमिका अदा की जाती है डेफेन्सिन्स- सिस्टीन और आर्जिनिन अवशेषों से भरपूर cationic पेप्टाइड्स। वे माइक्रोबियल सेल झिल्ली में आयन चैनलों के गठन का कारण बनते हैं।

अन्य रोगाणुरोधी तंत्र: लाइसोसोम के संलयन के बाद, फागोलिसोसम की सामग्री अस्थायी रूप से क्षारीय हो जाती है, जिसके बाद इसकी सामग्री का पीएच गिर जाता है, अर्थात अम्लीकरण होता है, जो लाइसोसोमल एंजाइम की क्रिया के लिए आवश्यक है। कुछ ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया एंजाइम लाइसोजाइम की क्रिया के प्रति संवेदनशील होते हैं।

अंतर करना पूरा किया हुआ तथा अधूरा फैगोसाइटोसिस। पूर्ण फागोसाइटोसिस के साथ, पूर्ण पाचन होता है और जीवाणु कोशिका मर जाती है। अधूरे फैगोसाइटोसिस के साथ, माइक्रोबियल कोशिकाएं व्यवहार्य रहती हैं। यह विभिन्न तंत्रों द्वारा प्रदान किया जाता है। इस प्रकार, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और टोक्सोप्लाज्मा लाइसोसोम के साथ फागोसोम के संलयन को रोकते हैं; गोनोकोकी, स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी लाइसोसोमल एंजाइमों की क्रिया के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं, रिकेट्सिया और क्लैमाइडिया फागोलिसोसम के बाहर लंबे समय तक साइटोप्लाज्म में बने रह सकते हैं।

फागोसाइटोसिस का अंतिम चरण है अपचित अंशों को हटानाबैक्टीरिया और फागोसाइटोसिस की अन्य वस्तुएं।

13. इम्युनोग्लोबुलिन की कक्षाएं

कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिनसीरम इम्युनोग्लोबुलिन (75-85%) - 10 g / l (8-12 g / l) का थोक बनाते हैं। वे Fc खंड की संरचना में विषम हैं और चार उपवर्गों में अंतर करते हैं: G1, G2, G3, G4।

रक्त में आईजीजी के स्तर में कमी के रूप में संकेत दिया गया है हाइपोगैमाग्लोबुलिनमियाआईजीजी, वृद्धि - हाइपरगैमाग्लोबुलिनमियाआईजीजी।

बैक्टीरिया, उनके विषाक्त पदार्थों और वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का बड़ा हिस्सा आईजीजी है।

वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन(m.m. 950 kDa) रक्त सीरम में 0.8 से 1.5 g/l की सांद्रता में पाए जाते हैं, औसतन - 1 g/l। रक्त में वे पंचक के रूप में होते हैं। IgM एंटीबॉडी प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान शरीर में संश्लेषित होते हैं, वे कम-आत्मीयता वाले होते हैं, लेकिन बड़ी संख्या में सक्रिय केंद्रों के कारण अत्यधिक उग्र होते हैं।

क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन(1.5 से 3 g / l तक) रक्त में IgA मोनोमर्स के रूप में और रहस्यों में डिमर और ट्रिमर के रूप में मौजूद होता है। स्रावी IgA (sIgA), एंटीबॉडी होने के नाते, स्थानीय प्रतिरक्षा बनाते हैं, श्लेष्म झिल्ली के उपकला में सूक्ष्मजीवों के आसंजन को रोकते हैं, माइक्रोबियल कोशिकाओं का विरोध करते हैं, और फागोसाइटोसिस को बढ़ाते हैं।

कक्षा डी इम्युनोग्लोबुलिनरक्त सीरम में 0.03-0.04 g / l की सांद्रता में निहित है। वे बी-लिम्फोसाइट्स को परिपक्व करने के लिए रिसेप्टर्स के रूप में काम करते हैं।

कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिनरक्त सीरम में लगभग 0.00005 g / l या 0 से 100 IU / ml (1 IU ~ 2.4 ng) की सांद्रता में मौजूद हैं। एलर्जी के साथ, रक्त में उनकी सामग्री बढ़ जाती है और उनमें से कई एलर्जेन के लिए विशिष्ट होते हैं, अर्थात। एंटीबॉडी हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन

इम्युनोग्लोबुलिनप्रोटीन का एक बड़ा परिवार है जो बी-लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है। इम्युनोग्लोबुलिन रक्त में पाए जाते हैं और रक्त सीरम के वैद्युतकणसंचलन के दौरान वे जी-ग्लोब्युलिन का एक अंश बनाते हैं। विशेष इम्युनोग्लोबुलिन का एक हिस्सा - स्रावी - श्लेष्म झिल्ली (आंसू द्रव, नाक के श्लेष्म, ब्रांकाई, आंतों, जननांगों) द्वारा निर्मित सभी रहस्यों में मौजूद है। इम्युनोग्लोबुलिन अणु की संरचना में, 2 भारी (H - भारी) और 2 प्रकाश (L - प्रकाश) पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाएं प्रतिष्ठित होती हैं, जो डाइसल्फ़ाइड बांड द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं।

जंजीरों में, इम्युनोग्लोबुलिन अणु प्रतिष्ठित होते हैं लगातार तथा परिवर्तनशील क्षेत्र .

ग्लोब्यूल्स के रूप में बंद इम्युनोग्लोबुलिन श्रृंखलाओं के अलग-अलग हिस्सों को कहा जाता है डोमेन . हाइपरवेरिएबल क्षेत्र , जहां अमीनो एसिड प्रतिस्थापन अक्सर होते हैं, देखें पूरकता-निर्धारण क्षेत्रइम्युनोग्लोबुलिन अणु। ये क्षेत्र भारी (VH) और प्रकाश (VL) शृंखला डोमेन में स्थित हैं। वे बनाते हैं सक्रिय केंद्र इम्युनोग्लोबुलिन अणु (एंटीबॉडी)।

CH1 और CH2 डोमेन के बीच हैवी चेन का स्थानीयकृत मोबाइल है - "हिंगेड" क्षेत्र इम्युनोग्लोबुलिन अणु प्रोटियोलिटिक एंजाइम (पापेन, पेप्सिन, ट्रिप्सिन) के प्रति संवेदनशील होते हैं। पपैन की कार्रवाई के तहत, इम्युनोग्लोबुलिन अणु को 2 फैब टुकड़ों में विभाजित किया जाता है (टुकड़ा प्रतिजन बंधन - एक टुकड़ा जो प्रतिजन को बांधता है) और एक एफसी टुकड़ा (टुकड़ा क्रिस्टलीय - एक क्रिस्टलीकरण टुकड़ा)।

जब एक आईजी अणु एक प्रतिजन को बांधता है, एक इम्युनोग्लोबुलिन के एफसी खंड का सीएच2 डोमेन क्लासिकल तरीके से पूरक को सक्रिय करता है, और सीएच3 डोमेन ल्यूकोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं पर पाए जाने वाले एफसी रिसेप्टर्स को बांध सकता है।

टी lymphocytes

थाइमस (थाइमस) में प्रवेश करने के बाद होता है एंटीजन-स्वतंत्र भेदभावथाइमस हार्मोन (ए- और बी-थाइमोसिन, थाइमलिन, थाइमोपोइटिन) के प्रभाव में टी-कोशिकाएं। यहां, टी-लिम्फोसाइट्स इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं में अंतर करते हैं और एंटीजन को पहचानने की क्षमता हासिल कर लेते हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स की सतह पर मौजूद मुख्य मार्कर अणु सीडी 2 (रैम एरिथ्रोसाइट्स के लिए एक एपिटोप रिसेप्टर), सीडी 3, सीडी 4 (टी-हेल्पर्स में), सीडी 8 (टी-साइटोटोक्सिक (टीसी) में) हैं।

आम तौर पर, मनुष्यों में, टी-लिम्फोसाइट्स सभी रक्त लिम्फोसाइटों का 60% (50-75%) बनाते हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स कार्य में विषम हैं। निम्नलिखित मुख्य उप-जनसंख्या प्रतिष्ठित हैं: टी 0 (शून्य, थाइमिक, "बेवकूफ", अपरिपक्व), टी-हेल्पर्स, टी-सप्रेसर्स और टी-मेमोरी सेल (चित्र 1.1 देखें)।

टी-हेल्पर्स (टीएक्स)टी- और बी-लिम्फोसाइटों के प्रसार और विभेदन को उत्तेजित करते हैं, इंटरल्यूकिन्स को छोड़ते हैं। टी-हेल्पर्स की सतह पर, बाकी टी-लिम्फोसाइट्स (सीडी2, सीडी3) के समान मार्कर होते हैं, साथ ही उनके विशिष्ट सीडी4 आसंजन अणु होते हैं, जो टी-सेल रिसेप्टर के साथ बातचीत करते समय एक सहायक के रूप में शामिल होते हैं। प्रतिजन (नीचे देखें), एचआईवी वायरस के लिए एक रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है और अन्य कोशिकाओं के द्वितीय श्रेणी के प्रमुख हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (एमएचसी-द्वितीय) अणुओं के लिए कार्य करता है। आम तौर पर, मनुष्यों में, Tx रक्त लिम्फोसाइटों का 34-45% बनाता है। उनमें से, पहले प्रकार के Tx (Tx1) प्रतिष्ठित हैं, जो IL-2, g-इंटरफेरॉन और अन्य को रिलीज़ करते हैं, और अंततः T-सेल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं; दूसरे प्रकार का Tx (Tx2), IL-4, IL-5, IL-10, IL-13 को स्रावित करना और एंटीबॉडी के संश्लेषण को उत्तेजित करना।

Тх 3-नियामकएक उप-जनसंख्या (फेनोटाइप सीडी4+सीडी25+) सक्रियण पर आईएल-10 और टीजीएफबी (ट्रांसफॉर्मिंग ग्रोथ फैक्टर बी) का संश्लेषण करती है। इन साइटोकिन्स का संश्लेषण और Foxp4 + जीन, एक प्रोटीन का उत्पाद skurfinaप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दमन के साथ जुड़ा हुआ है।

टी-साइटोटॉक्सिकउन टी-लिम्फोसाइट्स (रक्त में 18-22%) कहा जाता है जो सीडी 8 एंटीजन और आईजीजी (एफसीजी) के रिसेप्टर को ले जाते हैं। CD8 मैक्रोमोलेक्यूल प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स क्लास I (MHC-I) एंटीजन के लिए एक रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है। एंटीजन सक्रियण के बाद, टी-सप्रेसर/साइटोटोक्सिक कोशिकाएं - टी हत्यारों इसे कोशिकाओं की सतह पर बांधें और, साइटोटॉक्सिन (प्रोटीन पेरफ़ोरिन) को मुक्त करके, उन्हें नष्ट कर दें। उसी समय, टी-हत्यारा व्यवहार्य रहता है और अगली कोशिका को नष्ट कर सकता है।

टी सेल रिसेप्टर

टी-लिम्फोसाइट्स की सतह पर लगभग 3 होते हैं एक्सएंटीजन के लिए 10 4 मेम्ब्रेन-बाउंड टी-सेल रिसेप्टर्स (TCRs), कुछ हद तक एंटीबॉडी की याद दिलाते हैं। टी-सेल रिसेप्टर एक हेटेरोडिमर है और इसमें अल्फा और बीटा (आणविक भार 40-50 केडीए) और कम अक्सर, जी / डी चेन (रक्त में कोशिकाओं का 1-5%) होता है।

Tx और Tc में, TCR संरचना में समान हैं। हालांकि, टी-हेल्पर्स वर्ग II एचएलए अणुओं से जुड़े प्रतिजन के साथ बातचीत करते हैं, और साइटोटॉक्सिक टी-हेल्पर्स वर्ग I एचएलए अणुओं के संयोजन में एंटीजन को पहचानते हैं। इसके अलावा, प्रोटीन एंटीजन को एंटीजन-पेश करने वाली कोशिकाओं द्वारा पचाया जाना चाहिए और टी-साइटोटोक्सिक के लिए 8-11 अमीनो एसिड लंबे पेप्टाइड और टी-हेल्पर्स के लिए 12-25 के रूप में प्रस्तुत किया जाना चाहिए। Tx और Tc पेप्टाइड्स के बंधन में ऐसा अंतर अणुओं की परस्पर क्रिया में भागीदारी के कारण होता है - Tx में CD4 और Tc में CD8।

8. एंटीजन (एजी)

–ये कोई भी सरल या जटिल पदार्थ हैं, जब एक या दूसरे तरीके से निगला जाता है, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और विशेष रूप से इस प्रतिक्रिया के उत्पादों के साथ बातचीत करने में सक्षम होता है: एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा टी-कोशिकाएं।

प्रतिरक्षा- कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने या एंटीबॉडी की तैयारी प्राप्त करने के लिए शरीर में एंटीजन की शुरूआत।

अंतर करना:

xenogenic(विषम) प्रतिजन - अंतःप्रजाति प्रतिजन, उदाहरण के लिए - पशु जैव अणु जब मनुष्यों को दिए जाते हैं, तो सबसे शक्तिशाली प्रतिजन;

अनुवांशिक रूप से भिन्नएंटीजन या आइसोएंटीजेन, इंट्रासेक्शुअल, लोगों (और जानवरों) को एक दूसरे से अलग करना;

स्वप्रतिजन- शरीर के अपने अणु, जिसके लिए, ऑटोटोलरेंस के उल्लंघन के कारण, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है।

एंटीजन के मुख्य गुण हैं प्रतिरक्षाजनकता तथा विशेषता . नीचे प्रतिरक्षाजनकताशरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए एंटीजन की क्षमता को समझें। विशेषताकेवल प्रतिजन के पूरक एंटीबॉडी या एक निश्चित क्लोन के टी-लिम्फोसाइटों के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पूर्ण प्रतिजन प्राकृतिक या सिंथेटिक बायोपॉलिमर होते हैं, अक्सर प्रोटीन और पॉलीसेकेराइड, साथ ही साथ जटिल यौगिक (ग्लाइकोप्रोटीन, लिपोप्रोटीन, न्यूक्लियोप्रोटीन)।

गैर-संक्रामक एंटीजन

प्रति गैर-संक्रामक एंटीजनपौधों के एंटीजन, ड्रग्स, रासायनिक, प्राकृतिक और सिंथेटिक पदार्थ, जानवरों और मानव कोशिकाओं के एंटीजन शामिल हैं।

एंटीजन पौधेअक्सर संवेदनशील लोगों में एलर्जी का कारण बनता है, अर्थात। एलर्जी हैं। पौधा पराग हे फीवर (पराग एलर्जी) का कारण है। पौधों की उत्पत्ति के खाद्य पदार्थ खाद्य एलर्जी को प्रेरित करते हैं।

लगभग सभी रासायनिकपदार्थ, विशेष रूप से ज़ेनोबायोटिक्स (प्रकृति में नहीं पाए जाने वाले सिंथेटिक पदार्थ) और ड्रग्स, हैप्टेंस हैं जो उन लोगों में एलर्जी पैदा करते हैं जो लंबे समय से उनके संपर्क में हैं।

जानवरों और मनुष्यों के ऊतकों और कोशिकाओं के प्रतिजनों में से हैं stromalएंटीजन, सतह सेलुलर झिल्लीएजी, साइटोप्लाज्मिक(माइक्रोसोमल, माइक्रोट्यूबुलर), माइटोकॉन्ड्रियल, परमाणु(न्यूक्लियोप्रोटीन, न्यूक्लिक एसिड)।

मनुष्य के संबंध में पशु प्रतिजन हैं xenogeneicएंटीजन। इसलिए, पेश करते समय, उदाहरण के लिए, पशु सीरम प्रोटीन (घोड़ा एंटीडिप्थीरिया, आदि), एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हमेशा होती है, जो दोहराए जाने पर एलर्जी होगी। जानवरों (बिल्लियों, कुत्तों) के ऊन और डेंडर मनुष्यों के लिए मजबूत एलर्जी हैं।

संक्रामक एंटीजन

संक्रामक एंटीजन- ये बैक्टीरिया, वायरस, कवक, प्रोटोजोआ के प्रतिजन हैं। वे सभी एलर्जी के रूप में काम कर सकते हैं, क्योंकि वे एलर्जी का कारण बनते हैं।

बैक्टीरियल सेल में स्थानीयकरण के आधार पर, K-, H- और O-एंटीजन प्रतिष्ठित हैं (लैटिन वर्णमाला के अक्षरों द्वारा चिह्नित)।

क-एजी(एमएम लगभग 100 केडी) सबसे सतही, कैप्सूल एजी बैक्टीरिया का एक विषम समूह है। बैक्टीरिया के समूह और प्रकार की संबद्धता का वर्णन करें।

ओएएस- एक पॉलीसेकेराइड जो बैक्टीरिया की कोशिका दीवार का हिस्सा है, का हिस्सा है lipopolysaccharide(एलपीएस)। यह विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में उच्चारित किया जाता है। O-AG LPS की एंटीजेनिक विशिष्टता निर्धारित करता है और इसके द्वारा एक ही प्रजाति के बैक्टीरिया के कई सेरोवैरिएंट्स को अलग करता है।

सामान्य तौर पर, एलपीएस है अन्तर्जीवविष. पहले से ही छोटी खुराक में मैक्रोफेज की सक्रियता के कारण बुखार होता है सीडी14तथा टीएलआर-4 IL-1, IL-12, TNFa और अन्य साइटोकिन्स की रिहाई के साथ, बी-लिम्फोसाइट्स के पॉलीक्लोनल थाइमस-स्वतंत्र सक्रियण और एंटीबॉडी संश्लेषण, ग्रैनुलोसाइट डिग्रेन्युलेशन, प्लेटलेट एकत्रीकरण। यह शरीर में किसी भी कोशिका को बांध सकता है, लेकिन विशेष रूप से मैक्रोफेज को। बड़ी खुराक में, यह फागोसाइटोसिस को रोकता है, विषाक्तता का कारण बनता है, हृदय प्रणाली की शिथिलता, घनास्त्रता, एंडोटॉक्सिक शॉक। कुछ बैक्टीरिया का LPS इम्युनोस्टिममुलंट्स (प्रोडिगियोसन, पाइरोजेनल) का हिस्सा है।

पेप्टिडोग्लाइकेन्सबैक्टीरियल सेल की दीवारें, विशेष रूप से उनसे प्राप्त म्यूरामिलपेप्टाइड अंश, एसआई कोशिकाओं पर एक मजबूत सहायक प्रभाव डालते हैं, विशेष रूप से विभिन्न प्रतिजनों की प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं।

एच एजीबैक्टीरियल फ्लैगेल्ला का हिस्सा है, इसका आधार फ्लैगेलिन प्रोटीन, थर्मोलैबाइल है।

वायरस एंटीजन।अधिकांश विषाणुओं में सुपरकैप्सिड - सतह आवरण, प्रोटीन और ग्लाइकोप्रोटीन एंटीजन (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस के हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस), कैप्सिड - लिफाफा और न्यूक्लियोप्रोटीन (कोर) एंटीजन होते हैं। रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों में वायरल एंटीजन का निर्धारण व्यापक रूप से निदान के लिए किया जाता है। विषाणु संक्रमण। सिंथेटिक टीके बनाने के लिए वायरस के सबसे इम्युनोजेनिक, सुरक्षात्मक पेप्टाइड्स का उपयोग किया जाता है। संरचना में, वे एक प्रकार के वायरस में भी परिवर्तनशील होते हैं।

एचएलए एंटीजन सिस्टम

लिम्फोसाइटों पर एक पूरी प्रणाली का पता चला था ल्यूकोसाइट एंटीजन के अणु - एचएलए, जो प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के जीन द्वारा नियंत्रित होता है। कॉम्प्लेक्स में लगभग 4x10 6 बेस पेयर शामिल हैं और इसमें कई बारीकी से जुड़े जेनेटिक स्ट्रक्चरल यूनिट शामिल हैं -लोकी विभिन्न जीनों द्वारा दर्शाया गया है। उनमें से प्रत्येक कई वेरिएंट में मौजूद हो सकता है, जिन्हें एलील कहा जाता है। जीनों का यह परिसर मनुष्यों में गुणसूत्र 6 पर स्थित होता है।

इन एचएलए जीन के उत्पाद हैं एचएलए अणु (एंटीजन) कोशिका झिल्ली प्रोटीन हैं। उनका सेट प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है और केवल समान जुड़वा बच्चों के लिए यह समान होता है।

एचएलए अणुओं (एंटीजन) के मुख्य कार्य:

बहिर्जात प्रतिजनों की मान्यता में भाग लेना;

इंटरसेलुलर इंटरैक्शन और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का विकास;

रोगों के लिए पूर्वसूचना निर्धारित करें;

"उनके" के मार्कर हैं - उनकी अपनी अपरिवर्तित कोशिकाएं;

एंटीजन-असंगत दाता ऊतक ग्राफ्ट की अस्वीकृति प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और उसके बाद ही वे एंटीजन होते हैं।

प्रमुख हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के जीन या, मनुष्यों में, एचएलए प्रणाली के जीन और उनके संबंधित एचएलए अणु प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत और विशिष्टता निर्धारित करते हैं। वास्तव में, सामान्य नाम - "HLA एंटीजन" गलत है, क्योंकि ये अणु एंटीजन के रूप में तभी काम करते हैं जब वे किसी अन्य जीव (ऊतक प्रत्यारोपण, ल्यूकोसाइट ट्रांसफ्यूजन) में प्रवेश करते हैं। ऑटोलॉगस एचएलए अणु स्वयं शरीर के लिए गैर-एंटीजेनिक होते हैं और इसके अलावा, प्राथमिक मान्यता के लिए रिसेप्टर्स के रूप में सेवा करें संसाधित एंटीजन , और इसमें महत्वपूर्ण शारीरिक भूमिका.

इम्यूनोरेग्यूलेशन में जीन एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं हिस्टोकंपैटिबिलिटी की I और II कक्षाएं . कक्षा I जीन लोकी क्रोमोसोम 6, कक्षा II की परिधीय भुजा में स्थानीयकृत है - सेंट्रोमियर के करीब।

एचएलए-एजी I वर्गसभी न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं पर मौजूद हैं: लिम्फोसाइट्स, कुछ हद तक - यकृत, फेफड़े, गुर्दे की कोशिकाओं पर, बहुत कम ही मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियों की कोशिकाओं पर। कक्षा I एंटीजन को जीन लोकी द्वारा नियंत्रित किया जाता है: एचएलए- ए , एचएलए- बी , एचएलए- सी और दूसरे। वे प्रभावित कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म के अंदर वायरस, ट्यूमर और अन्य एंटीजन के एंटीजेनिक पेप्टाइड्स के साथ बातचीत करते हैं। आगे जटिल एचएलए-एजी - एंटीजेनिक पेप्टाइड कोशिका झिल्ली पर प्रस्तुत किया सीबी8+ टी-साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट्स(हत्यारे), जो परिवर्तित कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

एचएलए-एजी वर्ग II (एचएलए-डॉ , एचएलए-डी.पी. , एचएलए-डीक्यू आदि) बी-लिम्फोसाइट्स, डीसी, मैक्रोफेज, सक्रिय टी-लिम्फोसाइट्स पर व्यक्त किए जाते हैं, और जी-इंटरफेरॉन के साथ उनकी उत्तेजना के बाद एंडोथेलियल और एपिथेलियल कोशिकाओं पर भी दिखाई देते हैं। वे विदेशी प्रतिजनों की मान्यता में शामिल हैं - आकार में 30 अमीनो एसिड अवशेषों तक पेप्टाइड्स। इनका मुख्य कार्य है प्रसंस्करण (एंजाइमी प्रसंस्करण) और प्रस्तुतीकरण उनके बाद के सक्रियण के लिए CD4 + सहायक कोशिकाओं के लिए exoantigens। टी-हेल्पर्स की सक्रियता प्रस्तुत एजी के लिए एक प्रभावी सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास को सुनिश्चित करती है।

6. बी-लिम्फोसाइट्स: भेदभाव, कार्य

बी-लिम्फोसाइट्स एचएससी से उत्पन्न होते हैं और भ्रूण के यकृत में अंतर करते हैं, फिर अस्थि मज्जा में। पक्षियों में, ये कोशिकाएँ फैब्रिअस के बर्सा में परिपक्व होती हैं। इसलिए उन्हें "बी-लिम्फोसाइट्स" नाम मिला।

लिम्फोसाइटों की बी-1 और बी-2 उप-जनसंख्या हैं।

विशेष बी-1 उप-जनसंख्याएक CD5 मार्कर है, एक लिम्फोइड स्टेम सेल (LSC) से उत्पन्न होता है और पेट और फुफ्फुस गुहाओं, ओमेंटम, टॉन्सिल में स्थानीय होता है। इन लिम्फोसाइटों के रिसेप्टर्स और वे आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन बनाते हैं जो विभिन्न बैक्टीरिया के पॉलीसेकेराइड के एंटीबॉडी के रूप में काम करते हैं। संभवतः, ये प्राकृतिक प्रतिरक्षा की कोशिकाएं हैं, और बनने वाले इम्युनोग्लोबुलिन प्राकृतिक एंटीबॉडी हैं। इसके अलावा, बी-1 लिम्फोसाइटों द्वारा उत्पादित आईजीएम स्वप्रतिपिंड हो सकते हैं।

बी -2 उप-जनसंख्या- साधारण बी-लिम्फोसाइट्स में प्रतिजन पहचान के लिए सतह पर आईजी रिसेप्टर्स होते हैं। एंटीजन के साथ उत्तेजित होने पर, वे प्लाज्मा कोशिकाओं में परिपक्व हो जाते हैं जो इम्युनोग्लोबुलिन - एंटीबॉडी का स्राव करते हैं।

सभी चरणों में, बी-लिम्फोसाइटों का विभेदन सक्रियण और द्वारा निर्धारित किया जाता है पेरेस्त्रोइकासंबंधित जीन जो IgM और अन्य अणुओं की भारी और हल्की श्रृंखलाओं के संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं। जीन पुनर्व्यवस्थाइन अणुओं की विविधता को निर्धारित करता है।

बी-कोशिकाओं के 10 9 -10 16 वेरिएंट हैं, जिन्हें शुरू में इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण के लिए प्रोग्राम किया गया था - एक निश्चित विशिष्टता के एंटीबॉडी।

परिपक्व बी-लिम्फोसाइट्स में झिल्ली-बाध्य इम्युनोग्लोबुलिन (mIg), मुख्य रूप से mIgM और mIgD होते हैं। रक्त में, 5-15% बी-लिम्फोसाइट्स में आईजीएम होता है, कई अतिरिक्त (या केवल एक) में एमआईजीडी होता है। केवल 0.3-0.7% एमआईजीजी है (इसमें एफसीजी रिसेप्टर के माध्यम से बाध्य आईजीजी शामिल नहीं है, उनमें से अधिक हैं), एमआईजीए दुर्लभ है - लिम्फोसाइटों का 0.1-0.9%।

बी-लिम्फोसाइट्स अपने रिसेप्टर्स के माध्यम से टी-स्वतंत्र एंटीजन (लिपोपॉलीसेकेराइड या पॉलीसेकेराइड) द्वारा उत्तेजित हो सकते हैं। इन एंटीजन में रैखिक रूप से दोहराई जाने वाली संरचनाएं होती हैं। टी-हेल्पर्स की मदद से, बी-लिम्फोसाइट्स अन्य एंटीजन पर प्रतिक्रिया करते हैं।

आम तौर पर, एक व्यक्ति के रक्त में लिम्फोसाइटों की कुल संख्या से 17-30% बी-कोशिकाएं होती हैं।

तो, बी कोशिकाएं:

भ्रूणजनन में यकृत में विकसित होता है, और बाद में अस्थि मज्जा में

"क्लोनल विलोपन" और क्लोनल एनर्जी के परिणामस्वरूप ऑटोरिएक्टिव बी कोशिकाएं समाप्त हो जाती हैं

इम्युनोग्लोबुलिन भारी श्रृंखला जीनों के पुनर्व्यवस्था के माध्यम से भेदभाव के चरण आगे बढ़ते हैं

परिपक्वता के साथ स्ट्रोमल साइटोकिन्स के प्रभाव में आसंजन अणुओं और रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति में बदलाव होता है

डीसी की भागीदारी के साथ लिम्फ नोड्स, प्लीहा, आदि के जर्मिनल केंद्रों में बी कोशिकाएं परिपक्व होती हैं और आईजीएम अणुओं, आईजीडी और अन्य इम्युनोग्लोबुलिन - रिसेप्टर्स को सतह पर ले जाती हैं जो एंटीजन के साथ बातचीत कर सकती हैं।

भेदभाव का अंतिम चरण - प्लाज्मा कोशिकाएं - इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती हैं - विभिन्न आइसोटाइप्स (वर्ग) के एंटीबॉडी

लिम्फोइड अंगों के जनन केंद्रों में स्थानीयकृत; आईजी-असर वाली बी कोशिकाएं रक्त और लसीका में फैलती हैं

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गतिशीलता

एक वास्तविक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की स्थितियों में, जब एक जटिल जटिल प्रतिजन (उदाहरण के लिए, एक जीवाणु कोशिका या एक वायरस) शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं इसके अनुसार प्रकट होती हैं। गैर विशिष्टतथा विशिष्टतंत्र।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गैर-विशिष्ट तंत्र

प्रारंभ में, प्रतिरक्षा रक्षा के निरर्थक हास्य और सेलुलर कारक प्रतिजन पर प्रतिक्रिया करते हैं। 90% से अधिक मामलों में, यह रोग के विकास को रोकने के लिए पर्याप्त है।

इन प्रक्रियाओं में मुख्य भूमिका फागोसाइट्स की मोनोन्यूक्लियर प्रणाली, ग्रैन्यूलोसाइट्स की प्रणाली, एनके कोशिकाओं, पूरक प्रणाली, सूजन के तीव्र चरण के प्रोटीन (उदाहरण के लिए, सी-रिएक्टिव प्रोटीन), प्राकृतिक एंटीबॉडी द्वारा निभाई जाती है।

एक माइक्रोबियल सेल को मैक्रोऑर्गेनिज्म में पेश करने के बाद, कई प्रक्रियाएं एक साथ विकसित होती हैं।

पूरक सक्रियण C3 घटक के माध्यम से एक वैकल्पिक मार्ग के साथ होता है। नतीजतन, एक मेम्ब्रेन अटैक कॉम्प्लेक्स C5b-C9 बनता है, जो माइक्रोबियल सेल को लाइसेस करता है। कई एंटीजेनिक टुकड़े बनते हैं। पूरक सक्रियण के परिणामस्वरूप, अन्य जैविक रूप से सक्रिय पूरक घटक C3b, साथ ही C3a और C5a भी बनते हैं - एनाफिलोटॉक्सिन.

ये घटक विभिन्न तरीकों से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं।

C3b माइक्रोबियल सेल की सतह से जुड़ता है। यह जटिल तब CD35 पूरक रिसेप्टर के माध्यम से मैक्रोफेज झिल्ली को बांधता है। इस प्रकार, वह कार्य करता है ओप्सोनिन, सूजन के फोकस में मैक्रोफेज के संचय का कारण बनता है और कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए उनके आसंजन को उत्तेजित करता है।

एनाफिलोटॉक्सिन, विशेष रूप से C5a, सबसे शक्तिशाली कीमोअट्रेक्टेंट हैं। वे न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज को आकर्षित करते हैं, जिससे वे सूजन के फोकस में बस जाते हैं।

तीव्र चरण प्रोटीन(सी-रिएक्टिव प्रोटीन, फ़ाइब्रोनेक्टिन, आदि) माइक्रोबियल आक्रमण की प्रक्रियाओं को रोकते हुए, माइक्रोबियल सेल से जुड़ जाते हैं। इसके अलावा, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन लेक्टिन मार्ग के माध्यम से सी1 घटक के माध्यम से पूरक को सक्रिय करता है, इसके बाद मैक और माइक्रोबियल सेल का विश्लेषण होता है।

प्राकृतिक एंटीबॉडी में आमतौर पर एंटीजन और पॉलीरिएक्टिविटी के लिए कम आत्मीयता होती है। वे आम तौर पर सीडी5+ बी लिम्फोसाइटों के एक विशिष्ट उप-जनसंख्या द्वारा निर्मित होते हैं। आरोपों में अंतर के कारण, ये एंटीबॉडी माइक्रोबियल सेल के एंटीजन से जुड़ते हैं और शास्त्रीय मार्ग के साथ पूरक को सक्रिय कर सकते हैं। इसके अलावा, वे न्युट्रोफिल और मैक्रोफेज की सतह पर CD16 से जुड़ते हैं और फागोसाइट्स और लक्ष्य कोशिकाओं के आसंजन का कारण बनते हैं, जो ऑप्सोनिन के रूप में कार्य करते हैं ( प्रतिरक्षा फागोसाइटोसिस).

इसके अलावा, प्राकृतिक एंटीबॉडी का अपना उत्प्रेरक हो सकता है ( abzyme) गतिविधि, जो आने वाले प्रतिजन के हाइड्रोलिसिस की ओर ले जाती है।

हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गतिशीलता में गैर-विशिष्ट सेलुलर प्रतिक्रियाओं का सबसे बड़ा महत्व है।

यहाँ मुख्य भूमिका न्युट्रोफिल और मैक्रोफेज द्वारा माइक्रोबियल कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस द्वारा निभाई जाती है। प्रभाव में chemokines(एनाफिलोटॉक्सिन, आईएल -8) वे पलायन करते हैं और सूजन के फोकस में बस जाते हैं। फागोसाइट्स के केमोटैक्सिस का एक मजबूत उत्तेजक भी सूक्ष्म जीव की कोशिका भित्ति के घटक हैं। इसके अलावा, फागोसाइट्स को लक्षित कोशिकाओं का आसंजन होता है। यह माइक्रोबियल सेल वॉल पॉलीसेकेराइड के साथ मैक्रोफेज लेक्टिन रिसेप्टर्स की बातचीत द्वारा प्रदान किया जाता है, एंटीबॉडी और पूरक घटकों द्वारा माइक्रोबियल ऑप्सोनाइजेशन के परिणामस्वरूप, और टोल-जैसे रिसेप्टर सिस्टम के माध्यम से भी। बाद की बातचीत एक विशेष भूमिका निभाती है, क्योंकि इसकी प्रकृति के आधार पर, एजी एक निश्चित प्रकार के टीएलआर को सक्रिय करता है। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को या तो सेलुलर या हास्य मार्ग पर पुनर्निर्देशित करता है।

इसी समय, मैक्रोफेज प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (IL-1, aTNF, गामा-इंटरफेरॉन) के एक कॉम्प्लेक्स का स्राव करते हैं, जो सूजन के विकास के साथ मुख्य रूप से Tx1 को सक्रिय करते हैं।

मैक्रोफेज CD14 रिसेप्टर और TLR-4 के लिए बैक्टीरियल LPS के बंधन के कारण इस प्रक्रिया को काफी बढ़ाया जा सकता है। इसी समय, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के बड़े पैमाने पर रिलीज होने से बुखार होता है और एंडोटॉक्सिक शॉक हो सकता है।

गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का एक महत्वपूर्ण घटक एनके कोशिकाओं की क्रिया है। यह स्थापित किया गया है कि वे अधिकांश लक्षित कोशिकाओं पर हमला कर सकते हैं, भले ही उनकी उत्पत्ति कुछ भी हो। हालाँकि, शरीर में न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं की झिल्लियों पर HLA AG वर्ग I हैं। उनके साथ बातचीत करते समय, एनके को एक संकेत मिलता है जो सामान्य रूप से उनकी सक्रियता को दबा देता है। जब HLA AG वर्ग I की अभिव्यक्ति एक वायरस या उसके ट्यूमर परिवर्तन द्वारा कोशिका क्षति के परिणामस्वरूप बदलती है, NK सक्रियण होता है, पेर्फोरिन जारी होता है, और परिवर्तित लक्ष्य कोशिका नष्ट हो जाती है। इसके अलावा, एनके अपने एफसी रिसेप्टर्स के साथ विदेशी कोशिकाओं के झिल्ली एंटीजन पर लगाए गए एंटीबॉडी के साथ बातचीत करके सक्रिय होते हैं ( एंटीबॉडी-निर्भर सेलुलर साइटोटोक्सिसिटी).