फॉस्फेटस क्षारीय कुल। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट को कम करने के बारे में सब कुछ

आंतरिक अंगों के रोगों के निदान की प्रक्रिया में, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना शायद ही संभव हो। रक्त की जैव रासायनिक संरचना का निर्धारण करके, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करना संभव है। मानक नैदानिक ​​परीक्षा में क्षारीय फॉस्फेट जैसे पदार्थ के रक्त में सामग्री के लिए एक परीक्षण शामिल होता है। किस विकृति के तहत इस पदार्थ की सांद्रता कम हो जाती है?

कुछ आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन रक्त की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है। इस कारण से, जैव रासायनिक विश्लेषण के बिना निदान पूरा नहीं होता है। पदार्थों में से एक, जिसकी सामग्री एक मानक परीक्षा के दौरान रक्त में निर्धारित की जाती है, क्षारीय फॉस्फेट है। विचार करें कि यह क्या है और एंजाइम गतिविधि में कमी क्या दर्शाती है।

यह क्या है?

क्षारीय फॉस्फेटस शब्द (संक्षिप्तता के लिए, कई स्रोतों में पदनाम एपी का उपयोग किया जाता है) का उपयोग एंजाइमों के एक समूह को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जिसका मुख्य कार्य डिफॉस्फोराइलेशन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना है।

इस प्रतिक्रिया में फॉस्फेट समूह को ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों से अलग करना शामिल है। फॉस्फेट प्रतिक्रिया के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है, अर्थात यह कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह को सुनिश्चित करता है।

सलाह! एंजाइम को क्षारीय फॉस्फेट नाम दिया गया था क्योंकि यह केवल क्षारीय वातावरण (पीएच 9-10) में सक्रिय है। एसिड फॉस्फेट भी है, लेकिन इसके रक्त स्तर को निर्धारित करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यह एंजाइम विभिन्न ऊतकों में पाया जाता है, इसलिए इसके कई समस्थानिक प्रतिष्ठित हैं। हालांकि, दो आइसोफोर्म मुख्य रूप से रक्त में मौजूद होते हैं, उनमें से एक यकृत के ऊतकों में पाया जाता है, दूसरा - हड्डी के ऊतकों की कोशिकाओं में।

संकेत

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री में परिवर्तन के कारण विविध हैं, सबसे अधिक बार इसकी एकाग्रता में परिवर्तन होता है:

• जिगर और पित्ताशय की थैली में रोग प्रक्रियाएं;
• ट्यूमर रोगों की उपस्थिति;
• कंकाल प्रणाली के घाव और चोटें (फ्रैक्चर);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• गर्भावस्था।

इसलिए, यदि रोगी शिकायत करता है तो एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता का निर्धारण निर्धारित किया जाता है:

• कमजोरी, अपच, मूत्र का मलिनकिरण (कालापन), खुजली;
• लगातार फ्रैक्चर, हड्डी में दर्द, हड्डी की विकृति;
• खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों की निर्धारित परीक्षाओं के दौरान;
• गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के दौरान।

सलाह! ऐसा विश्लेषण न केवल निदान की प्रक्रिया में, बल्कि उपचार के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है। संकेतकों का मूल्यांकन आपको निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का न्याय करने और रोग प्रक्रिया के प्रसार को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया

किसी भी रक्त परीक्षण की तरह, आपको एएलपी परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

सभी जैव रासायनिक विश्लेषणों के लिए तैयारी के नियम समान हैं:

• सामग्री के संग्रह से कम से कम एक दिन पहले, शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए;
• रक्तदान के दिन सुबह के समय बिना नाश्ता किये करना चाहिए, बस थोड़ा सा पानी पी सकते हैं।

सलाह! यह याद रखना चाहिए कि हार्मोनल गर्भ निरोधकों सहित कई दवाओं के सेवन से क्षारीय फॉस्फेट एंजाइम का स्तर प्रभावित होता है। इसलिए, डॉक्टर को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है कि रोगी कोई दवा ले रहा है।

परिणामों का मूल्यांकन

एक विशेषज्ञ को विश्लेषण के परिणामों को समझना चाहिए, भले ही आदर्श से विचलन का पता चला हो, एक विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है।

सामान्य प्रदर्शन

एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता का सामान्य स्तर काफी विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होता है। अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए नियम अलग-अलग हैं। वयस्कों की तुलना में बच्चों में एंजाइम का स्तर हमेशा काफी अधिक होता है।

परिणामों के मूल्यांकन और रोगी के लिंग, साथ ही कुछ शारीरिक स्थितियों को प्रभावित करता है। तो, गर्भावस्था के दौरान, एंजाइम के अपरा अंश का स्तर बढ़ जाता है और यह आदर्श है।

इसके अलावा, मानदंड इस बात पर निर्भर करते हैं कि विश्लेषण कैसे किया गया था। तथ्य यह है कि विभिन्न प्रयोगशालाएं विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग करती हैं, इसलिए संदर्भ मान महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं। मानदंड का प्रतिनिधित्व करने वाले संकेतकों की श्रेणी को प्रयोगशाला रूप में इंगित किया जाना चाहिए।

एकाग्रता में कमी क्या दर्शाती है?

यदि विश्लेषण के दौरान यह पता चला कि क्षारीय फॉस्फेट एक एकाग्रता में निहित है जो स्वीकृत मानकों से काफी कम है, तो इस स्थिति के कारणों को निर्धारित करना आवश्यक होगा। ऐसे विश्लेषण परिणामों के संभावित कारण निम्नलिखित स्थितियाँ हो सकती हैं:

• हाल ही में रक्त आधान की एक महत्वपूर्ण राशि;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• कुपोषण, असंतुलित आहार, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में जिंक और मैग्नीशियम की कमी हो जाती है;
• बेरीबेरी, एंजाइम के स्तर में कमी विटामिन बी12 और सी की कमी के साथ नोट की जाती है।

बच्चों में इस एंजाइम के निम्न स्तर का कारण अक्सर जन्मजात सिंड्रोम होते हैं जो बिगड़ा हुआ हड्डियों का विकास करते हैं। ऐसी विकृति का एक उदाहरण एकोंड्रोप्लासिया है। इस बीमारी के साथ, शरीर के सामान्य आकार के साथ रीढ़ की विकृति और बहुत छोटे अंग होते हैं।

हड्डी के विकास में गड़बड़ी, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी के साथ, कुछ अन्य जन्मजात सिंड्रोमों में भी देखी जाती है, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम में। एक अन्य वंशानुगत सिंड्रोम, जो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर की विशेषता है, हाइपोफॉस्फेटेसिमिया है।

इस रोग में हड्डी के ऊतकों का कैल्सीफिकेशन गड़बड़ा जाता है। इस रोग की एक विशेषता यह है कि रक्त और हड्डी के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होने से फॉस्फोरस और कैल्शियम जैसे तत्वों के स्तर में कोई कमी नहीं होती है।

हाइपोथायरायडिज्म कम क्षारीय फॉस्फेट स्तर का एक सामान्य कारण है। इस रोग से थायरॉइड ग्रंथि के कार्य बाधित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन का संश्लेषण कम हो जाता है। यह शरीर में चयापचय सहित कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

आम तौर पर, गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ना चाहिए, यह प्लेसेंटा के गठन के कारण होता है। इसलिए, यदि एंजाइम की एकाग्रता मानक से काफी नीचे है, तो यह एक खतरनाक संकेत है। इस तरह के परीक्षण के परिणाम अपरा अपर्याप्तता का संकेत कर सकते हैं। ऐसी विकृति के साथ, भ्रूण का सामान्य पोषण गड़बड़ा जाता है, जिससे इसके विकास में देरी हो सकती है।

अपरा अपर्याप्तता का समय पर पता लगाने से आप आवश्यक उपचार कर सकते हैं और नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम कर सकते हैं।

क्या करें?

यदि यह पता चला है कि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो गया है, तो आपको स्व-निदान करने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है। विश्लेषण विशिष्ट नहीं है, रक्त में एंजाइम की एकाग्रता में कमी के कारण का निर्धारण करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।

तो कार्रवाई का सही तरीका होगा:

• विश्लेषण के परिणामों के साथ, आपको चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना;
• यदि आवश्यक हो, विशेषज्ञ सलाह लें।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी का कारण स्थापित होने और निदान किए जाने के बाद ही उपचार शुरू करना संभव होगा।

तो, एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री के लिए एक विश्लेषण निर्धारित चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए कई रोगों के निदान की प्रक्रिया के साथ-साथ उपचार के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है। रक्त में इस एंजाइम के स्तर में कमी का सही आकलन करने के लिए, विशेषज्ञ को अन्य परीक्षाओं के डेटा का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी।

यह याद रखना चाहिए कि फॉस्फेट सामग्री के सामान्य स्तर के मूल्यों की सीमा काफी विस्तृत है, और एंजाइम की एकाग्रता में बदलाव के कारण विविध हैं। इसलिए, एक अनुभवी चिकित्सक भी एक विश्लेषण के आधार पर निदान करने में सक्षम नहीं होगा। और इससे भी ज्यादा, आपको इसे स्वयं करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

क्षारीय फॉस्फेट रक्त जैव रसायन के तत्वों में से एक है। यह शब्द isoforms के सेट को संदर्भित करता है जो सभी अंगों में परिभाषित होते हैं।

कुल मिलाकर, 11 आइसोफॉर्म हैं, जिनमें से यकृत और हड्डी के ऊतकों के आइसोफॉर्म का सबसे बड़ा महत्व है, क्योंकि ये रूप रक्त में अन्य अंगों के आइसोफॉर्म की तुलना में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं, जो एंजाइम डायग्नोस्टिक्स के लिए उनकी अंग विशिष्टता निर्धारित करता है। "यकृत" परीक्षण करते समय विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए पहले से निदान किए गए निदान के साथ।

क्षारीय फॉस्फेट क्या है और यह क्या दर्शाता है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है एक एंजाइम है जो अस्थि मैट्रिक्स के फास्फोरस युक्त कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों के दरार की प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फेट की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स के गठन और गठन में योगदान देता है क्रिस्टलीकरण केंद्र। इसमें ट्रांसफरेज़ गतिविधि भी है, फॉस्फोरस अवशेषों को कार्बनिक यौगिकों, फॉस्फोराइलेशन या डिफॉस्फोराइलेशन में स्थानांतरित करना, इस प्रकार हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण में शामिल अन्य एंजाइमों की गतिविधि को बदलना।

यह पीएच = 9.6 पर अस्थि खनिजकरण के चरण में अधिकतम गतिविधि दिखाता है (इसलिए, यह फॉस्फेट क्षारीय है)।

इस एंजाइम को लिवर पैथोलॉजी के मुख्य मार्करों में से एक माना जाता है। यह उत्सर्जी है और रक्त के बाधित बहिर्वाह के कारण ग्रंथि की सूजन के दौरान रक्त में उगता है। यह हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है, और हड्डी के ऊतकों में, एंजाइम ओस्टियोब्लास्ट्स द्वारा निर्मित होता है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एएलपी को मुख्य रूप से यकृत और हड्डी के आइसोफॉर्म द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी गतिविधि शरीर में अन्य आइसोफॉर्म की तुलना में अधिक होती है।

सामान्य क्षारीय कारक

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का मान 44 से 147 IU / l है। यह सूचक लिंग, आयु, प्रयोगशाला के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है। इसलिए, अपने परिणाम की तुलना उस प्रयोगशाला के मानकों से करना महत्वपूर्ण है जिसमें रक्त परीक्षण किया गया था।

एंजाइम के स्तर में परिवर्तन का कारण परीक्षण की स्थिति हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला या सक्रिय रूप से बढ़ रहे किशोर के रक्त में एंजाइम का स्तर सामान्य से अधिक होगा, जो रोग का संकेत नहीं होगा।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर के अपने मानदंड होंगे, जो वयस्कों से अलग होंगे:

• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 150 से 350 IU / l तक;
• 10 से 19 वर्ष के बच्चे - 155 से 355 IU / l तक;

यह मुख्य रूप से हड्डी के आइसोफॉर्म के कारण ऊंचा हो जाता है, जो ओस्टियोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित होता है। यह हड्डियों के निर्माण और खनिजकरण की बढ़ी हुई प्रक्रियाओं के कारण है। यदि बच्चे के विश्लेषण का परिणाम 150 IU / l से कम है, जो एक वयस्क के लिए आदर्श है, तो हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया कम सक्रिय होनी चाहिए।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है, परीक्षण से 30 मिनट पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते। रक्त एक नस से लिया जाता है।

वृद्धि के कारण

महिलाओं और पुरुषों के लिए संकेतकों का मानदंड अलग है, जो विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है:

• क्षारीय फॉस्फेट, महिलाओं में आदर्श 35 से 105 IU / l है;
• पुरुषों में मानदंड 40 से 140 IU / l है।

लिंग के अलावा, उम्र भी एंजाइम के स्तर को प्रभावित करती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में ALP का स्तर अधिक होता है। यह सामान्य है और पैथोलॉजी का संकेत नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में संकेतक बढ़ाया जाना चाहिए, जो नाल के सक्रिय विकास से जुड़ा है। इस मामले में, रक्त में एंजाइम की कमी महिला के शरीर में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देगी। प्लेसेंटा के अविकसित होने की संभावना के कारण एंजाइम के स्तर में इस तरह की कमी खतरनाक है, जिससे अनैच्छिक गर्भपात हो सकता है।

वयस्कों में, एंजाइम में वृद्धि मुख्य रूप से हेपेटिक आइसोफॉर्म के कारण होती है, जो ग्रंथि की सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। सूजन के साथ, अंग से एंजाइम का बहिर्वाह मुश्किल होता है, इसलिए यह रक्त में फैल जाता है। शायद ही कभी, रक्त में हड्डी के आइसोफॉर्म में वृद्धि के कारण एंजाइम की मात्रा बढ़ जाती है।

कारण क्यों क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है:

बढ़ी हुई गतिविधि के अलावा, क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण से एंजाइम की कम गतिविधि भी दिखाई दे सकती है।

कम क्षारीय फॉस्फेट के कारण:

1. एनीमिया या गंभीर एनीमिया।
2. बड़ी मात्रा में रक्त का आधान।
3. हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में कमी है। वयस्कों में, यह स्थिति myxedema द्वारा प्रकट होती है।
4. स्कर्वी विटामिन सी के स्तर में कमी से जुड़ी बीमारी है। एस्कॉर्बिक एसिड लाइसिल और प्रोलिल हाइड्रॉक्सिलेज़ का कोएंजाइम है, जो कोलेजन के संश्लेषण में शामिल हैं। कोलेजन के अनुचित संश्लेषण के कारण हड्डी के ऊतकों के खनिजीकरण की प्रक्रिया बाधित होती है।
5. विटामिन बी 6 की कमी, जो लाइसिल ऑक्सीडेज का कोएंजाइम है।
6. रजोनिवृत्ति एस्ट्रोजेन में कमी है।
7. हाइपोफॉस्फेटोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों को नरम करने की ओर ले जाती है।
8. Zn और Mg की कमी।
9. ऑस्टियोपोरोसिस।
10. दान।
11. भुखमरी।

संकेतक को आदर्श कैसे लाया जाए?

एंजाइम के स्तर में परिवर्तन लगभग हमेशा शरीर में किसी प्रकार की विकृति का परिणाम होता है, इसलिए, संकेतक को सामान्य करने के लिए, उस उल्लंघन का पता लगाना आवश्यक है जिसमें अंग में परिवर्तन हुआ और समस्या को समाप्त किया गया।

लेकिन एल्कलाइन फॉस्फेट कुछ कारणों से स्वस्थ लोगों में भी बदल सकता है:

1. हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करते समय, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में बदलाव संभव है। उनका रद्दीकरण एंजाइम के स्तर को सामान्य कर सकता है। इसके लिए आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है।
2. एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल (गाउट का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है), पेरासिटामोल और एंटीबायोटिक्स एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जो चिंता का कारण नहीं है, क्योंकि इन दवाओं को वापस लेने से स्तर सामान्य हो जाएगा।

यदि क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि या कमी किसी भी दवा को लेने के कारण नहीं होती है, लेकिन यह बीमारी का परिणाम है, तो संकेतक में बदलाव से विशेषज्ञों को पैथोलॉजी का निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी, और संकेतक सामान्य हो जाएंगे उपचार के बाद।

इसलिए, विकृतियों का समय पर पता लगाने के लिए नियमित परीक्षा इतनी महत्वपूर्ण है कि खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मापदंडों की सूची में शामिल संकेतकों में से एक है।

इस लेख में, हम यह निर्धारित करेंगे कि इस सूचक के लिए कौन से मान सामान्य माने जाते हैं, परीक्षण की सही तैयारी कैसे करें, मुख्य कारणों पर विचार करें कि क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ा या घटा है।

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) एक एंजाइम है जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं को गति देता है। यह कोशिका झिल्ली में फास्फोरस के परिवहन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह मुख्य नियामकों में से एक है, जो फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार है। एएलपी मानव शरीर के सभी ऊतकों में अलग-अलग सांद्रता में पाया जाता है। इसकी अधिकतम सामग्री यकृत, पित्त पथ, अस्थि ऊतक, गुर्दे और आंतों में पाई जाती है।

इस पदार्थ की चरम गतिविधि तब होती है जब यह उच्च क्षार सामग्री की स्थितियों में प्रवेश करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में, एंजाइम न्यूनतम मात्रा में मौजूद होता है और अपनी गतिविधि नहीं दिखाता है। यदि पित्त पथ का अवरोध होता है, पित्ताशय की थैली या यकृत के सामान्य कामकाज का उल्लंघन होता है, तो क्षारीय फॉस्फेट शरीर में जमा हो जाता है, रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है।

अल्कलाइन फॉस्फेट के स्तर का उपयोग कई विकृतियों के निदान के लिए किया जा सकता है जो यकृत और पित्त प्रणाली के कामकाज को बाधित करते हैं। और फास्फोरस और कैल्शियम के चयापचय के उल्लंघन में एंजाइम की गतिविधि को भी कम करके आंका जाता है, जो हड्डियों के विनाश और विरूपण की ओर जाता है, कंकाल प्रणाली की वसूली प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है।

सामान्य मान

एएलपी के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड, पारंपरिक अनुसंधान विधियों के आधार पर, कुछ प्रयोगशालाओं में प्राप्त मूल्यों से भिन्न हो सकते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि गैर-पारंपरिक प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके एंजाइम की गतिविधि निर्धारित की जाती है, और बायोमटेरियल का ऊष्मायन विभिन्न तापमानों पर किया जाता है।

इसलिए, क्षारीय फॉस्फेट के लिए सामान्य मूल्यों का निर्धारण करते समय, परीक्षण परिणामों के रूप में संकेतित एक विशेष प्रयोगशाला के संदर्भ मूल्यों पर ध्यान देना सबसे अच्छा है। ALP की सामान्य रूप से स्वीकृत इकाई अंतर्राष्ट्रीय गतिविधि इकाई (ME या U) प्रति लीटर (l) है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में

50 वर्ष तक के वयस्क के लिए क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य मानदंड 20 से 130 IU / l के संकेतकों के "कांटा" में शामिल है।

हालांकि, एंजाइम के मानदंड पर विचार करते समय, आयु श्रेणियों और लिंग को ध्यान में रखते हुए, सीमा की निचली सीमा बढ़ जाती है। औसतन, पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 10-30 यूनिट अधिक होता है।

तालिका उन मानों को दिखाती है जो उम्र और लिंग के आधार पर भेदभाव के साथ क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य स्तर को दर्शाते हैं:

बच्चों में

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक होगी और यह सामान्य है। बच्चा विकास की एक सतत प्रक्रिया में है, किशोरावस्था के अंत तक पूरे बचपन में सभी अंग और प्रणालियां विकसित होती हैं।

इस समय के दौरान, कंकाल प्रणाली का पूर्ण गठन, हार्मोनल पृष्ठभूमि का गठन और यौवन होता है।

नवजात काल से बहुमत की उम्र तक क्षारीय फॉस्फेट का मानदंड:

• शिशुओं में जन्म के बाद पहले हफ्तों में, एंजाइम का स्तर 400 U / l तक पहुंच सकता है, समय से पहले के बच्चों में यह मान बहुत अधिक होता है - 1000 U / l तक। यह कार्बनिक और हड्डी के ऊतकों के विकास की अधिक गहन प्रक्रिया के कारण है।
• एक वर्ष और 3 वर्ष की आयु तक, क्षारीय फॉस्फेट का मान 350 से 600 U / l तक हो सकता है।
• 3 से 9 साल तक - 400 से 700 U / l तक।
• 10 से 18 वर्ष की आयु तक, ALP 155 से 500 U / l तक होता है। यौवन के दौरान, इसकी एकाग्रता उच्चतम मूल्यों तक पहुंच सकती है और 800 - 900 IU / l हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक किशोर का शरीर अपने स्वयं के हार्मोन के बढ़ते उत्पादन से जुड़े गंभीर परिवर्तनों से गुजर रहा है जो सभी चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य से अधिक होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला के शरीर में, गर्भधारण के बाद दूसरे सप्ताह से शुरू होकर, प्लेसेंटा का विकास, जिसमें इस एंजाइम की एक बड़ी मात्रा होती है, सक्रिय रूप से विकसित हो रही है।

प्लेसेंटल एएलपी मूल्यों में तेजी से वृद्धि तीसरी तिमाही में देखी जाती है, बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, जब प्लेसेंटा परिपक्वता के अपने चरम पर पहुंच जाता है।

इस समय, क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा एक स्वस्थ गैर-गर्भवती महिला के अधिकतम स्तर से दोगुनी होती है।

गर्भावस्था के ट्राइमेस्टर के अनुसार अपरा क्षारीय फॉस्फेट के मानदंडों की तालिका:

संकेतित मानदंडों का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त गर्भावस्था के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम को इंगित करता है - प्रीक्लेम्पसिया के एक गंभीर रूप का विकास।

एक महिला के शरीर में अल्कलाइन फॉस्फेट की कम सामग्री जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, अपरा अपर्याप्तता के विकास का संकेत दे सकती है, और नाल की परिपक्वता की डिग्री की जांच करने का एक अवसर होना चाहिए। एक गर्भवती महिला में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर पर डेटा महान नैदानिक ​​मूल्य का है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या आपको गंभीर जटिलताओं की पहचान करने और समय पर सुधारात्मक कार्रवाई करने की अनुमति देती है।

विश्लेषण और इसके कार्यान्वयन की तैयारी

रोगी के शिरापरक रक्त को लेकर एएलपी परीक्षण किया जाता है। प्राप्त जैविक सामग्री में एंजाइम की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए, वर्णमिति नामक एक रासायनिक विधि और अभिकर्मकों के एक सेट का उपयोग किया जाता है।

रक्तदान करने से पहले एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको सरल अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

1. सुबह-सुबह खाली पेट रक्तदान करना बेहतर होता है। उपवास की अवधि कम से कम 8-10 घंटे और 14 से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि बिना गैस के पानी पीने की अनुमति है।
2. रक्तदान करने से एक दिन पहले आपको शारीरिक परिश्रम, गहन प्रशिक्षण छोड़ देना चाहिए।
3. अध्ययन से दो से तीन दिन पहले मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद कर दें।
4. भावनात्मक स्थिति शांत होनी चाहिए, यदि संभव हो तो उन कारकों के प्रभाव को सीमित करें जो तनाव प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।
5. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो कृपया रक्तदान करने से पहले धूम्रपान न करें। ब्रेक कम से कम आधा घंटा होना चाहिए।
6. अपने चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में चेतावनी दें जिनका आपने परीक्षण से कुछ दिन पहले उपयोग किया था।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के रूप में, ALP को सामान्य संक्षिप्त नाम ALP द्वारा निरूपित किया जाता है। इस पदनाम के बाद एक अतिरिक्त अक्षर उस स्थान को इंगित करेगा जहां यह एंजाइम अंश बना था। उदाहरण के लिए, ALPI आंतों में होता है, ALPL यकृत, हड्डियों, गुर्दे के ऊतकों में होता है, या इसे गैर-विशिष्ट क्षारीय फॉस्फेट भी कहा जाता है, ALPP नाल में होता है।

मानक से क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में विचलन की पहचान करते समय, कारणों को स्पष्ट करने के लिए निम्नलिखित संकेतकों का अतिरिक्त विश्लेषण किया जाता है:

• एंजाइम एएलटी और एएसटी;
• बिलीरुबिन;
• कैल्शियम और फास्फोरस का संतुलन;
• जीजीटीपी या जीजीटी।

मास्को में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण की कीमत (2018 में), रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया की लागत को छोड़कर, औसत 250-270 रूबल।

वृद्धि का क्या कारण है?

उदाहरण के लिए:

• उम्र से संबंधित कारणों से हड्डियों का विकास;
• चोटों के बाद नए अस्थि ऊतक का निर्माण;
• यौवन, हार्मोनल "पुनर्गठन";
• हड्डियों की संरचना में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं;
• बढ़ाया खेल प्रशिक्षण;
• कुपोषण, परहेज़ के परिणामस्वरूप विटामिन की कमी;
• शराब और निकोटीन की लत;
• अधिक वजन, अतिरिक्त शरीर में वसा;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• अतिरिक्त विटामिन सी;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं की श्रेणी से संबंधित दवाएं लेना;

• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेकर गर्भावस्था से सुरक्षा;

• ऐसी दवाएं लेना जिनका लीवर के ऊतकों (सल्फोनामाइड्स, मेथोट्रेक्सेट, टेट्रासाइक्लिन) पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि आवश्यक रूप से आंतरिक अंगों के रोगों का संकेत नहीं देती है। दो मुख्य शारीरिक कारण हैं जो किसी भी रोगविज्ञान के कारण नहीं होते हैं - ये गर्भावस्था और स्तनपान हैं।

हालांकि, सामान्य से ऊपर एंजाइम मान अक्सर गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। पैथोलॉजी के गंभीर रूपों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 2000 यू / एल तक पहुंच सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में तेज वृद्धि को भड़काने वाले रोग तीन सशर्त समूह बनाते हैं।

जिगर और पित्त पथ के विकृति

इस एंजाइम को पित्त ठहराव का एक मार्कर माना जाता है, जो निम्नलिखित बीमारियों में देखा गया है:

• कोलेस्टेसिस;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• जिगर का सिरोसिस (इसका पित्त संस्करण);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• विभिन्न उत्पत्ति के हेपेटाइटिस (वायरल, औषधीय, विषाक्त);
• जिगर और पित्त पथ के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पित्त के बहिर्वाह को अवरुद्ध करने वाले पत्थरों का गठन;
• यांत्रिक, कोलेस्टेटिक पीलिया (महिला सेक्स हार्मोन के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ)।

हड्डी का घाव

एंजाइम ओस्टियोब्लास्ट्स में सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है - नई हड्डी बनाने वाली कोशिकाएं जो पुराने नष्ट होने पर उत्पन्न होती हैं। उनकी गतिविधि जितनी अधिक होगी, क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी।

हड्डी के ऊतकों को नष्ट करने वाले रोगों में शामिल हैं:

• पगेट की बीमारी (भड़काऊ प्रकृति के कंकाल को नुकसान);
• ओस्टियोमलेशिया (खनिजीकरण की प्रक्रिया में विचलन, अप्राकृतिक लचीलापन, हड्डियों की नाजुकता और कोमलता के लिए अग्रणी);
• ओस्टियोसारकोमा (हड्डी बनाने वाली कोशिकाओं का घातक घाव)।

अन्य रोग

बड़ी संख्या में रोग जो विभिन्न शरीर प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का कारण बनते हैं:

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी - पुरानी दिल की विफलता, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दिल की मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान;
• हार्मोनल विकार - हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस), अधिवृक्क विकृति (हाइपरफंक्शन), हाइपरपरथायरायडिज्म (बर्नेट सिंड्रोम), फैलाना विषाक्त गण्डमाला (बेसडोव रोग);
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात बीमारी (ऑस्टियोनेफ्रोपैथी या "गुर्दे" रिकेट्स);
• विटामिन डी की कमी के कारण जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में रिकेट्स;
• मिलिअरी तपेदिक;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति - पेट की दीवार में चोट के माध्यम से गठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसर, अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी), आंतों के श्लेष्म की सूजन (क्रोहन रोग);
• रक्त के घातक घाव (ल्यूकेमिया), लसीका ऊतक (लिम्फोमा);
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन, अंडाशय का कैंसर, एंडोमेट्रियम, गर्भाशय ग्रीवा;
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं (एकाधिक मायलोमा) और अन्य को नुकसान।

डाउनग्रेड का क्या कारण है?

रक्त में ALP के स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि शरीर में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके उपचार की आवश्यकता है:

• थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) की कमी, परिणामस्वरूप, माइक्सेडेमा (श्लेष्म शोफ) का विकास, मानसिक और शारीरिक विकास (क्रेटिनिज्म) में अंतराल;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• आंतों की एंजाइमोपैथी (लस रोग, सीलिएक रोग);
• कंकाल के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ (एकोंड्रोप्लासिया, हाइपोफॉस्फेटिया)।

इसके अलावा, ALP को इसके परिणामस्वरूप कम करके आंका जा सकता है:

• विटामिन की कमी - समूह सी और बी (बी6, बी9, बी12);
• तत्वों की कमी - जस्ता और मैग्नीशियम;
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• प्रोटीन की कमी (kwashiorkor) की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर डिस्ट्रोफी;
• दाता रक्त आधान, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग;
• गर्भावस्था के दौरान अपरा अपर्याप्तता;
• रजोनिवृत्ति;
• एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोनल दवाएं लेना।

एएलपी में कमी के कार्डियोवैस्कुलर कारणों में, पुरानी दिल की विफलता आम है, जिससे दिल के कक्षों में वृद्धि होती है और उनका रोग विस्तार होता है।

कम एएलपी स्तर के साथ, उच्च कोलेस्ट्रॉल, टैचीकार्डिया और रक्त वाहिका रोग का अक्सर निदान किया जाता है।

निष्कर्ष: यदि ALP का स्तर 150 U/l से ऊपर है, तो आपको अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए, खासकर यदि आपको पहले से ही यकृत और पित्त पथ के पुराने रोग हैं।

निम्नलिखित लक्षण चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं: मतली, थकान, थकान, खराब भूख, जोड़ों में दर्द, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के तहत क्षेत्र में अप्रिय दर्द। यदि पैथोलॉजी को बाहर रखा गया है, तो यह पहले अध्ययन के एक सप्ताह बाद विश्लेषण को फिर से लेने और विश्लेषण प्रक्रिया की तैयारी के संबंध में सभी सिफारिशों का पालन करने के लायक है।

Alkaline फॉस्फेट(गलत वर्तनी alkaline फॉस्फेट) कोशिका झिल्ली के माध्यम से फास्फोरस के परिवहन में शामिल एक एंजाइम है और फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का सूचक है। क्षारीय फॉस्फेट हड्डियों के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा, यकृत के हेपेटोसाइट्स, वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं और नाल में पाया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की मुख्य मात्रा आंतों के म्यूकोसा में स्थित होती है (आंत में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री यकृत और अग्न्याशय के ऊतक की तुलना में 30-40 गुना अधिक होती है और लार ग्रंथियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तुलना में 100-200 गुना अधिक होती है। , पित्त)। क्षारीय फॉस्फेट आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन पाचन में इसकी भूमिका माध्यमिक होती है। इसके मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं से जुड़े हैं।

विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान करने के लिए, रक्त सीरम में, मूत्र में, आंतों के रस में, मल में एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण किया जाता है, और क्षारीय फॉस्फेट isoenzymes निर्धारित किया जाता है: रक्त सीरम में यकृत, हड्डी, आंतों, अपरा, रेगन और नागायो isoenzymes, एमनियोटिक द्रव में।

रासायनिक रूप से, क्षारीय फॉस्फेट isoenzymes का एक समूह है, ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर के फॉस्फोहाइड्रोलिज़, 70 से 120 केडीए के आणविक भार वाले, हाइड्रोलाइजिंग फॉस्फोरिक एसिड एस्टर 8.6 से 10.1 पीएच की सीमा में हैं। एक एंजाइम के रूप में क्षारीय फॉस्फेट कोड, ईसी 3.1.3.1।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण

छोटी आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि का निर्धारण आंतों के म्यूकोसा की कार्यात्मक अवस्था का आकलन करने में किया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के लिए अलग से निर्धारित किया जाता है। ग्रहणी के रस में क्षारीय फॉस्फेट का संकेतक लगभग 10-30 यूनिट / एमएल है। दक्षिण के निवासियों के लिए, आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उत्तर में रहने वालों की तुलना में कुछ अधिक है। मध्यांत्रीय रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि 11–28 U/ml (औसत 19.58±8 U/ml) की सीमा में है। छोटी आंत के एंजाइम उत्सर्जन समारोह का अध्ययन करने के लिए, छोटी आंत के अधिक दूरस्थ भागों से रस की जांच करना बेहतर होता है, जहां आमतौर पर इस एंजाइम की अधिकता होती है।

10 से 45 यू / एमएल की सीमा में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को सामान्य माना जाता है। ग्रहणी के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में 46 से 100 यू / एमएल की वृद्धि को कमजोर माना जाता है, 101 से 337 यू / एमएल - उतना ही महत्वपूर्ण, 337 U / ml से अधिक - उतना ही तेज। क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि पोषण की प्रकृति पर निर्भर हो सकती है, जो आंतों के रस (सबलिन ओए और अन्य) में क्षारीय फॉस्फेट के निर्धारण के नैदानिक ​​​​मूल्य को कम करती है।

मल के विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण

मल के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट की जांच की जाती है। इस मामले में, मानदंड है:

• वयस्कों में - 45 से 420 यूनिट / जी तक
• बच्चों में - 327 से 9573 यूनिट / जी तक

क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि एंटरोकोलाइटिस में देखी जाती है, दस्त के साथ तीव्र आंतों के रोग।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका से संबंधित व्यावसायिक चिकित्सा साहित्य

• सबलिन ओ.ए., ग्रिनेविच वी.बी., उसपेन्स्की यू.पी., रत्निकोव वी.ए. गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में कार्यात्मक निदान। शिक्षक का सहायक। - सेंट पीटर्सबर्ग। - 2002. - 88 पी।


• वासिलेंको वी.वी. यकृत परीक्षण के परिणामों की व्याख्या // मेडिकल बुलेटिन। चिकित्सक स्कूल। - 2011. - नंबर 5 (546)।

जैव रासायनिक अध्ययन में क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य संकेतक

• निरंतर समय विधि (μkat/l में): पुरुष 0.9-2.3, महिलाएं 0.7-2.1, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 1.2-6.3
• LACHEMA अभिकर्मक (IU / l में) के साथ काइनेटिक विधि: वयस्क - 120 तक, बच्चे - 250 तक, नवजात शिशु - 150 तक
• कोन अभिकर्मक 80–295 IU/l के साथ काइनेटिक विधि

रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट

शरीर के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट के विभिन्न आइसोफोर्म की उपस्थिति के बावजूद, एक ही समय में रक्त सीरम में दो या तीन से अधिक आइसोफॉर्म शायद ही कभी पाए जाते हैं। विभिन्न रोगों वाले रोगियों के रक्त सीरम में पाए जाने वाले क्षारीय फॉस्फेट आइसोफॉर्म यकृत, हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा और प्लेसेंटा में पाए जाने वाले आइसोफॉर्म की विशेषताओं को बनाए रखते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में, क्षारीय फॉस्फेट के यकृत और हड्डी के आइसोफोर्म सबसे अधिक पाए जाते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि काफी हद तक रोगी की उम्र पर और कुछ हद तक रोगी के लिंग पर निर्भर करती है। यह, विशेष रूप से, यौवन के दौरान और हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि के दौरान बढ़ जाती है। वर्तमान में, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि का निर्धारण करने के लिए कोई मानकीकृत तरीका नहीं है, इस्तेमाल किए गए अभिकर्मकों और अनुसंधान पद्धति के आधार पर विशिष्ट आंकड़े थोड़े भिन्न हो सकते हैं। U/l में 30 C पर IFCC विधि का उपयोग करके क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के संदर्भ मान नीचे दिए गए हैं (M. D. Balyabina, V. V. Slepysheva, A. V. Kozlov):

• बच्चे: नवजात शिशु - 250
• एक वर्ष से 9 वर्ष तक - 350
• 10 से 14 वर्ष तक - 275 (लड़कों के लिए) और 280 (लड़कियों के लिए)
• 15 से 19 साल के लड़के - 155
• 15 से 19 साल की लड़कियां - 150
• वयस्क: 20 से 24 साल की उम्र - 90 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 25 से 34 साल की उम्र - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 35 से 44 साल की उम्र - 105 (एम) और 95 (डब्ल्यू)
• 45 से 54 वर्ष की आयु - 120 (एम) और 100 (डब्ल्यू)
• 55 से 64 साल की उम्र तक - 135 (एम) और 110 (डब्ल्यू)
• 65 से 74 साल की उम्र तक - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 75 वर्ष से अधिक - 190 (एम) और 165 (डब्ल्यू)

इन्विट्रो प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली पद्धति के अनुसार, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि (इकाइयों / एल में) के निम्नलिखित मूल्यों को सामान्य (संदर्भ) माना जाता है:

• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 150-507
• 1 से 12 साल के लड़के और 1 से 15 साल की लड़कियां: 0–500
• 12 से 20 आयु वर्ग के पुरुष रोगी: 0–750
• 20 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष रोगी और 15 वर्ष से अधिक आयु की महिला रोगी: 40-150

अल्कलाइन फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि विभिन्न प्रकार की बीमारियों और स्थितियों में संभव है (अस्थि विकृति में ऑस्टियोब्लास्ट गतिविधि में वृद्धि या हड्डी के ऊतकों का टूटना, पगेट की बीमारी, अस्थिमृदुता, हड्डियों के पुनर्जीवन के साथ गौचर रोग, प्राथमिक या माध्यमिक हाइपरपरथायरायडिज्म, रिकेट्स, फ्रैक्चर हीलिंग, ओस्टियोसारकोमा और हड्डियों में घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस, यकृत के सिरोसिस, यकृत ऊतक के परिगलन, प्राथमिक हेपेटोकार्सिनोमा, मेटास्टैटिक यकृत कैंसर, संक्रामक, विषाक्त और औषधीय हेपेटाइटिस, सारकॉइडोसिस, यकृत तपेदिक, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, चोलैंगाइटिस, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की पथरी, पित्त पथ के ट्यूमर, बच्चों में साइटोमेगाली, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, फेफड़े या गुर्दे का रोधगलन, भोजन में कैल्शियम और फॉस्फेट की अपर्याप्त मात्रा)। इसके अलावा, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि का कारण प्रीटरम शिशुओं, बच्चों में तेजी से विकास की अवधि में, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में महिलाओं में और रजोनिवृत्ति के बाद होता है।

यह "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल" सहित विभिन्न दवाओं को लेकर क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को भी बढ़ाता है: इटोप्राइड (किशोरों में वृद्धि की गति)

गर्भावस्था (तृतीय तिमाही)

हड्डी के विकास विकारों के साथ क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी संभव है: विटामिन डी की अधिकता और विटामिन सी की कमी के साथ, क्वाशीओरकर, थायरॉयड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म, मैक्सिडेमा), मैग्नीशियम और जस्ता की कमी, भोजन से और बुढ़ापे में ऑस्टियोपोरोसिस।

हाइपोफॉस्फेटिया

हाइपोफॉस्फेटिया एक दुर्लभ प्रगतिशील वंशानुगत चयापचय रोग है जो क्षारीय फॉस्फेट की कमी के कारण होता है, जो क्षारीय फॉस्फेट के गैर-विशिष्ट ऊतक आइसोएंजाइम के जीन एन्कोडिंग में उत्परिवर्तन के कारण होता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि की कमी से हाइपोमिनरलाइज़ेशन, व्यापक कंकाल संबंधी विकार और अन्य कई अंग जटिलताएँ होती हैं। हाइपोफॉस्फेटिया के उपचार के लिए एक होनहार एंजाइम तैयारी को एकमात्र दवा माना जाता है

जीवित जीवों में जैव रासायनिक प्रक्रियाएं एंजाइमों की सहायता से होती हैं। उत्तरार्द्ध सेलुलर स्तर पर चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनकी गतिविधि में बदलाव कई बीमारियों का संकेत है। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि रक्त (एपी) में क्षारीय फॉस्फेट क्या है, इसकी दर का संकेतक क्या है।

इस समूह के एंजाइमों की सामग्री न केवल मनुष्यों, बल्कि जानवरों, पौधों और सूक्ष्मजीवों के ऊतकों और तरल पदार्थों में भी निर्धारित होती है।

एचएफ के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

सबसे अधिक अध्ययन किए गए एंजाइमों के समूह में फॉस्फेटेस, क्षारीय और एसिड शामिल हैं। वे व्यापक रूप से वितरित हैं, लेकिन उनके गुणों में अंतर है।

क्षारीय फॉस्फेट सबसे अधिक सक्रिय होता है जब माध्यम का पीएच 8.4 और 9.4 के बीच होता है। यह छोटी आंत, गुर्दे, यकृत, हड्डियों, श्वेत रक्त कोशिकाओं के उपकला के लिए विशिष्ट है।

अस्थि ऊतक को विशेष रूप से एक एंजाइम की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह चयापचय प्रक्रियाओं, कैल्शियम संतृप्ति के लिए आवश्यक है।

उन ऊतकों से जो फास्फोरस के परिवहन में शामिल होते हैं, वे एक क्षारीय फॉस्फेट समूह का स्राव करते हैं। एंजाइम का स्तर एक ही अंग या द्रव में भी भिन्न होता है।

फॉस्फेटेस के एक समूह को ऑस्टियोब्लास्ट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है - कोशिकाएं जो हड्डी तंत्र के ऊतकों के निर्माण में शामिल होती हैं। और isoenzymes के संश्लेषण के लिए फॉस्फोरिक एसिड आवश्यक है।

मांसपेशियों के ऊतकों और परिपक्व संयोजी ऊतक में फॉस्फेट की कमी है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की कोशिकाओं में इसकी न्यूनतम मात्रा और नाक, स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रोंची के हाइलिन उपास्थि।

फॉस्फेट समूह की गतिविधि में परिवर्तन हार्मोनल कारकों और तनाव पर निर्भर करता है। अलग-अलग लिंगों के लोगों में, असमान उम्र वाले लोगों में एंजाइम का स्तर अलग-अलग होता है।

पुरुषों में, महिलाओं की तुलना में दर 20-30 प्रतिशत अधिक है। लेकिन गर्भवती महिलाओं के रक्त में फॉस्फेटस इकाइयों की वृद्धि पाई जाती है। इसका क्या मतलब है? यह ठीक है, बस भ्रूण में सिस्टम का सामान्य विकास हो रहा है।

क्षारीय फॉस्फेट के संकेतक का उपयोग यकृत, हड्डी तंत्र के कार्यों से जुड़े रोगों के निदान में किया जाता है।

फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी होने पर एंजाइम रिकेट्स, ओस्टियोजेनिक सार्कोमा, तपेदिक, मधुमेह में सक्रिय होते हैं।

कम दर पर, वंशानुगत रोगों का निदान किया जाता है, जो कंकाल संबंधी विसंगतियों के साथ होते हैं।

विश्लेषण और आचरण के लिए संकेत

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के स्तर को निर्धारित करने के लिए, रक्त जैव रसायन का आकलन किया जाना चाहिए। अध्ययन एक प्रयोगशाला में किया जाता है। उन्हें एएलपी रक्त परीक्षण के लिए उन मामलों में भेजा जाता है जहां संदेह होता है:

• जिगर और गुर्दे में रोग प्रक्रिया;
• कोलेलिथियसिस;
• हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• संक्रमण के कारण लसीका या संचार प्रणाली की विकृति;
• घातक शिक्षा।

गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेटेज के लिए रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होती है।. चिकित्सीय उपायों और सर्जरी से पहले मूल्यांकन करने के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण आवश्यक है।

विश्लेषण के लिए रक्तदान करने से पहले, रोगी को चाहिए:

• प्रक्रिया से आठ घंटे पहले खाने से मना करना;
• दो दिन तक शराब न पियें;
• थोड़ी देर के लिए दवाओं के साथ इलाज बंद करें और फिजियोथेरेपी सत्रों का दौरा करें;
• एक्स-रे परीक्षाओं के अधीन नहीं होना चाहिए:
• भारी शारीरिक श्रम, खेल को छोड़ दें।

विश्लेषण से गुजरना, इसलिए, एंजाइमों के स्तर का आकलन करने के लिए पांच से दस मिलीलीटर रक्त की आवश्यकता होगी। तरल पदार्थ को क्यूबिटल नस से सुबह लिया जाता है।

शोध के परिणाम और उनकी व्याख्या

एंजाइम गतिविधि वर्णमिति द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्त सीरम में कुछ अभिकर्मकों को जोड़कर, यकृत, हड्डियों और प्लेसेंटा के ऊतकों में फॉस्फेट इकाइयों की संख्या पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त किया जाता है।

Isoenzymes के स्तर को मापने के लिए, अंतरराष्ट्रीय इकाइयों की एक प्रणाली का उपयोग किया जाता है, गणना प्रति लीटर जैविक द्रव है।

आदर्श

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता का आकलन इसकी सामग्री के मानदंड के अनुसार होता है:

• नवजात शिशुओं में - 250 यूनिट प्रति लीटर;
• एक से नौ साल के बच्चों में - 350;
• दस से पंद्रह - 280 तक;
• उन्नीस वर्ष तक, 150 इकाइयों को आदर्श माना जाता है;
• वयस्क पुरुषों में, दर 85 से 145 तक भिन्न होती है;
• महिलाओं में मानदंड 20-25 यूनिट कम है।

बुजुर्ग पुरुषों के रक्त में आदर्श 195 यूनिट तक पहुंच जाता है। वयस्कों के बीच मतभेद इस तथ्य के कारण हैं कि मजबूत लिंग में सामान्य एकाग्रता में संक्रमण 30 साल तक फैला हुआ है। इस समय, अस्थि ऊतक पहले से ही फॉस्फेट के उत्पादन को कम कर देता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य स्तर 25 से 126 यूनिट तक होता है। विशेषज्ञ विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते हैं, रोगी स्वयं नहीं।

कभी-कभी महिलाओं में उच्च एंजाइम गतिविधि न केवल गर्भावस्था से जुड़ी होती है, बल्कि मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से भी जुड़ी होती है।

अत्यधिक उच्च दर दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का संकेत देती है - प्रीक्लेम्पसिया।

विषाक्तता एडिमा, तंत्रिका तंत्र के विकार, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ है।

निदान में isoenzymes के स्तर के परिणाम पर भरोसा करना इसके लायक नहीं है। पैथोलॉजिकल स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किया जाता है।

बढ़ी हुई फॉस्फेट गतिविधि के कारण

अधिक बार, रक्त परीक्षण क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि देते हैं। यह कम ही होता है।

इकाइयों में वृद्धि के कारण है:

• कैंसर की उपस्थिति;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• सूखा रोग;
• पुरानी शराब;
• पूति;
• गुर्दा रोधगलन;
• लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा के संक्रामक घाव - मोनोन्यूक्लिओसिस;
• हड्डी संरचनाओं की बीमारी - पगेट की बीमारी।

विषाक्तता के मामले में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि - भोजन और शराब दोनों। एक फ्रैक्चर के बाद, जब हड्डियां एक साथ बढ़ने लगती हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट का उच्च स्तर भी निर्धारित होता है। मानव शरीर में कई प्रकार के ट्यूमर रक्त में एंजाइमों के स्तर को प्रभावित करते हैं।

जिगर की बीमारियां क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि और रक्त में यूरिया की कम सांद्रता, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि दोनों का कारण बनती हैं। और हड्डी रोग ग्लोब्युलिन और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के ऊंचे स्तर को दर्शाता है। एक अतिरिक्त अध्ययन रोग, विकार की पूरी तस्वीर देगा।

लिवर की कई समस्याओं का कारण हार्ट फेल होना है। ऐसे में फॉस्फेटेज भी बढ़ाया जाएगा।

रेट कैसे कम करें

चूंकि फॉस्फेट समूह के एंजाइमों की बढ़ी हुई सामग्री हड्डियों, रक्त और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों के रोगों से जुड़ी होती है, इसलिए उपचार का उद्देश्य विशेष रूप से रोग संबंधी स्थितियों को खत्म करना होना चाहिए।

यदि वृद्धि की प्रक्रिया शारीरिक है, तो क्षारीय फॉस्फेट को कम करने के विशेष तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है।

आप क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को कम कर सकते हैं:

• शराब और सिगरेट छोड़ना;
• फास्फोरस और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना;
• समय पर निवारक परीक्षा पास करना।

फॉस्फेट के बढ़े हुए स्तर वाले रोगियों के लिए उचित रूप से चयनित आहार उपयोगी होता है। वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, खट्टे फल और सब्जियां, तले हुए खाद्य पदार्थ के बिना एक मेनू इस तथ्य को जन्म देगा कि रक्त में एंजाइमों की सामग्री सामान्य हो जाएगी।

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि क्यों कम हो जाती है, क्या करें

रक्त में एंजाइमों के स्तर में कमी के कारण विटामिन सी और समूह बी की कमी और जिंक की कमी है। यहीं से एनीमिया विकसित होता है। वे लोहे और एस्कॉर्बिक एसिड की तैयारी से ठीक हो जाते हैं।

बेरीबेरी और स्कर्वी के लक्षणों को मसूड़ों से खून आना, दांतों का गिरना और रक्तस्रावी दाने से आसानी से पहचाना जा सकता है।

आहार उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह विटामिन सी के स्रोतों पर आधारित है।

जन्मजात बीमारी (हाइपोफॉस्फेटिया) हड्डी की विकृति, परतदार और परतदार त्वचा से निर्धारित होती है। पैथोलॉजिकल रूप रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर पर आधारित है।

अक्सर, इस बीमारी से नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है, और वयस्क छाती और पैरों की हड्डी की विभिन्न विकृतियों से पीड़ित होते हैं। मरीजों का बार-बार खून बहता है।

शरीर में प्रोटीन क्वाशियोरकर की कमी से गंभीर डिस्ट्रोफी हो जाती है। पांच साल से कम उम्र के बच्चों में एक विकृति होती है, जब उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिलता है। उनके रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है। पोटेशियम, मैग्नीशियम की कमी का निर्धारण करें. फॉस्फेट गतिविधि भी दृढ़ता से कम हो जाती है।

केवल पोषण सुधार से बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाएगी। चिकित्सा के पहले दिनों से, आवश्यक तत्व, विटामिन ए और बी युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पनीर, अमीनो एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ, प्रोटीन को आहार में शामिल किया जाता है। वसा में से, वनस्पति वसा को वरीयता दी जाती है, जो बेहतर अवशोषित होती हैं।

हाइपोथायरायडिज्म एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ा एक हार्मोनल विकार है। यह अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ महिलाओं में अधिक बार विकसित होता है।

हार्मोनल विफलता का उपचार थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को बहाल करने के उद्देश्य से है।

रोगियों के मेनू में आयोडीन के स्तर को बढ़ाने के लिए समुद्री शैवाल, चिकन मांस, दूध, पनीर जैसे खाद्य पदार्थ शामिल करें। थायराइड की तैयारी के साथ हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में कम क्षारीय फॉस्फेट: परिणाम और उपचार

यदि किसी स्थिति में महिलाओं में दर में कमी पाई जाती है, तो यह आमतौर पर अपरा अपर्याप्तता का लक्षण है।

एक पैथोलॉजिकल स्थिति का खतरा यह है कि यह नवजात शिशु की मृत्यु या भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है।

प्लेसेंटल अपर्याप्तता को गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का परिणाम माना जाता है।

जननांग अंगों के संक्रमण, आरएच कारक के अनुसार मां और भ्रूण के बीच असंगति के कारण स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

यदि गर्भवती माँ मधुमेह, दिल की विफलता, वृक्कगोणिकाशोध से पीड़ित है, तो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम होगा। कुपोषण, धूम्रपान के प्रभाव में रक्त परिवर्तन का जैव रासायनिक विश्लेषण।

जब गर्भावस्था के दौरान रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो एक व्यापक निदान किया जाता है। अपर्याप्तता के कारणों की पहचान करने के बाद, एक गर्भवती महिला को फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना, गर्भाशय के विद्युतीकरण को कम करना है।

यदि रोगी ने हृदय और रक्त वाहिकाओं, मधुमेह मेलेटस के रोगों की पहचान की है, तो उचित उपचार निर्धारित है।

ड्रग थेरेपी से लेकर एंजियोविट के साथ रक्त में होमोसिस्टीन की एकाग्रता को कम करने पर जोर दिया जाता है।

ट्रेंटल जैसे वासोडिलेटर संवहनी प्रतिरोध को कम करते हैं। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में उपचार में हेपरिन, फ्रैक्सीपैरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग किया जाता है।

यद्यपि गर्भावस्था शायद ही कभी होती है जब एक महिला को हाइपोथायरायडिज्म होता है, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन में कमी बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान होती है।

और यह खतरनाक है क्योंकि भ्रूण में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिससे विकृति हो सकती है।.

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं के लिए क्षारीय फॉस्फेट इंडेक्स निर्धारित करने के लिए समय पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना महत्वपूर्ण होता है। इसके स्तर की समय पर बहाली से बच्चे को स्वस्थ पैदा होने में मदद मिलेगी।