रीढ़ की डोरसाल्जिया - यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें? वक्ष रीढ़ की पृष्ठीय पीड़ा - लक्षण, निदान, उपचार घरेलू चिकित्सा में पृष्ठाल्गिया का प्राथमिकता वर्गीकरण।

यह स्थापित किया गया है कि जीवन की विभिन्न अवधियों में, 80% आबादी में पीठ दर्द होता है। वयस्कों में, आधे से अधिक दीर्घकालिक लक्षणों से पीड़ित हैं। इस प्रसार में सामाजिक समस्याओं के समूह में बीमारी शामिल है।

सबसे अतिसंवेदनशील और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण हैं:

• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के बिना लोग;
• उन्नत प्रशिक्षण या भारी शारीरिक श्रम में संलग्न;
• मादक पेय पदार्थों के आदी;
• धूम्रपान करने वाले।

डोर्सलजिया को कोई दर्द नहीं कहा जाता है। इसकी पहचान करने के लिए एक सटीक निदान की आवश्यकता है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार पृष्ठीय पीड़ा क्या है?

Dorsalgia को ICD-10 में उन स्थितियों के समूह के रूप में परिभाषित किया गया है जो पीठ दर्द के सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों के साथ उपस्थित होती हैं। M54 को कोडित किया गया है, यह "डोर्सोपैथिस" ब्लॉक, "अन्य डोर्सोपैथी" उपसमूह, "मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग" वर्ग में शामिल है।

यह महत्वपूर्ण है कि पृष्ठीय पीड़ा लागू न हो:

• रीढ़ की ओस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
• स्पोंडिलोसिस;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क को कोई नुकसान;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन।

यह दिलचस्प है कि ICD में "स्पोंडिलारथ्रोसिस" या "पहलू सिंड्रोम" जैसे कोई निदान नहीं हैं। कई वैज्ञानिकों के अनुसार, वे पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की प्रकृति को पूरी तरह से दर्शाते हैं। हालांकि, उन्हें M47.8 कोड के साथ "अन्य स्पोंडिलोसिस" शब्द को "कवर" करने के लिए मजबूर किया जाता है।

"अन्य" शब्द के अंतर्गत क्या छिपा है?

इस निदान के साथ, रोगी की जांच और उपचार तब तक किया जा सकता है जब तक कि मांसपेशियों, रीढ़ में परिवर्तन के कारण और प्रकार को स्पष्ट नहीं किया जाता है, या जब तक कि आंतरिक अंगों के रोगों में परिलक्षित पीठ दर्द का पता नहीं चलता है (अक्सर ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रहणीशोथ, अग्नाशयशोथ)।

एक विचारशील चिकित्सक के लिए, ऐसे "निदान" असंभव हैं।

स्थानीयकरण मतभेद

घाव के स्थान के आधार पर, पृष्ठीय पीड़ा को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• संपूर्ण रीढ़, ग्रीवा क्षेत्र से शुरू;
• सरवाइकलगिया - केवल गर्दन में एक घाव;
• छाती में दर्द;
• कटिस्नायुशूल के रूप में काठ का नुकसान;
• लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूल (जैसे लम्बागो + कटिस्नायुशूल);
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• रेडिकुलोपैथी - जब रेडिकुलर सिंड्रोम चिकित्सकीय रूप से प्रबल होता है;
• अनिर्दिष्ट अन्य किस्में।

नैदानिक ​​रूप

न्यूरोलॉजिस्ट पृष्ठीय पीड़ा के 2 रूपों में अंतर करते हैं:

• तीव्र - अचानक होता है और तीन महीने तक रहता है, 1/5 रोगियों में यह जीर्ण हो जाता है;
• जीर्ण - तीन महीने से अधिक समय तक रहता है।

एकतरफा "लंबा" दर्द रेडिकुलर कारण के पक्ष में बोलता है

रूसी स्पाइनल न्यूरोलॉजी के संस्थापकों में से एक Ya.Yu। Popelyansky ने दर्द का अधिक सटीक लौकिक वर्णन किया:

• एपिसोडिक;
• दुर्लभ उत्तेजना के साथ जीर्ण पुनरावर्तन;
• बार-बार या लंबे समय तक होने वाले एक्ससेर्बेशन के साथ क्रोनिक रिलैप्सिंग;
• क्रमिक या निरंतर (स्थायी प्रकार का प्रवाह)।

डायग्नोस्टिक ब्लॉकेज का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने स्थापित किया है कि पुराने दर्द का मुख्य कारण स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस (पहलू सिंड्रोम) है:

• ग्रीवा स्थानीयकरण के साथ - 60% मामलों तक;
• घाव की छाती के स्तर पर - 48% तक;
• पीठ दर्द के साथ - 30 से 60% तक।

ज्यादातर मरीज बुजुर्ग लोग हैं।

जीर्ण रूप में संक्रमण वंशानुगत प्रवृत्ति, तनाव, बिगड़ा धारणा के साथ मानसिक बीमारी, पैथोलॉजिकल संवेदनशीलता के साथ होता है।

कारण

रोग की नैदानिक ​​​​विशेषताओं के लिए, पीठ दर्द की 4 एटिऑलॉजिकल किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• निरर्थक दर्द - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों, सैक्रोइलियक जोड़ (पहलू) को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है;
• मांसपेशी - ओवरस्ट्रेन या चोट से मांसपेशियों, स्नायुबंधन, प्रावरणी तक;
• रेडिकुलर - रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलने वाली तंत्रिका जड़ों का संपीड़न;
• विशिष्ट - यह ट्यूमर क्षय, कशेरुकी फ्रैक्चर, तपेदिक, संक्रामक रोगजनकों, संधिशोथ में प्रणालीगत घावों, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारण होने वाले दर्द का नाम है।

कारण के आधार पर, पृष्ठाल्गिया को 2 प्रकारों में बांटा गया है:

1. वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया- रीढ़ की विकृति के साथ सभी कनेक्शन शामिल हैं, स्पाइनल कॉलम में परिवर्तन अक्सर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं या प्रतिकूल स्थैतिक और गतिशील भार से जुड़े होते हैं;
2. गैर-कशेरुकी- विभिन्न रोगों के आधार पर पेशी, मनोवैज्ञानिक शामिल हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

डोर्सलगिया के लक्षण पैथोलॉजी में प्रमुख तंत्र पर निर्भर करते हैं।

रेडिकुलोपैथी की विशेषता है:

• काठ क्षेत्र में परिवर्तन के साथ पैर में एकतरफा दर्द, या हाथ, कंधे - पीठ के वक्षीय भाग में, पीठ की तुलना में तीव्रता में मजबूत;
• विकिरण के अनुसार, इसे "लंबा" माना जाता है - कमर से उंगलियों तक;
• कुछ क्षेत्रों में सुन्नता;
• प्रभावित जड़ों द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की कमजोरी;
• तनाव के गंभीर लक्षण (लासेग्यू);
• खांसने, छींकने पर दर्द में वृद्धि;
• लापरवाह स्थिति में, दर्द कम हो जाता है, स्कोलियोसिस स्पास्टिक मांसपेशियों के संकुचन के स्तर के कारण होता है।

इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को चोट लगने का सबसे अधिक खतरा काठ का क्षेत्र है, विशेष रूप से तेज घुमाव के साथ।

एक अतिरिक्त नकारात्मक कारक पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी है, जो आपको निचले हिस्से में स्पाइनल कॉलम के आकार को बदलने की अनुमति देता है।

पहलू सिंड्रोम के लिए विशिष्ट हैं:

• प्रत्येक तीव्रता से दर्द की प्रकृति बदल जाती है;
• दर्द, निचोड़ने या दबाने वाली प्रकृति के निचले हिस्से में दर्द;
• विस्तार के दौरान मजबूती, पक्ष की ओर मुड़ना, खड़ा होना;
• दर्द की अधिकतम गंभीरता के साथ सुबह और शाम को जकड़न;
• पैरावेर्टेब्रल ज़ोन में स्थानीयकरण, एक या दो तरफा;
• लुंबोसैक्रल घाव के साथ, यह ग्लूटल क्षेत्र में फैलता है, जांघ के पीछे से कोक्सीक्स तक, कमर तक, घुटने के नीचे "नीचे" नहीं जाता है;
• पीठ के निचले हिस्से के ऊपरी हिस्से से दर्द पेट के दोनों तरफ, छाती में फैलता है;
• ग्रीवा कशेरुक से - कंधे की कमर, कंधे के ब्लेड तक फैली हुई है, शायद ही कभी नीचे;
• रेडिकुलोपैथी के विपरीत, यह बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता के साथ नहीं है।

निदान

वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सल्जिया का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट के अनुभव पर आधारित है। जांच करने पर, संक्रमण के कुछ क्षेत्रों में दर्द का पता चलता है। सजगता, संवेदनशीलता, खिंचाव के लक्षणों की जाँच से आपको घाव की प्रकृति पर संदेह करने की अनुमति मिलती है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को बाहर करने के लिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आगे बढ़ना किया जाता है:

• विभिन्न अनुमानों में रेडियोग्राफ़;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीटी स्कैन।

पहलू जोड़ों के विकृति को साबित करने का एकमात्र मानक तरीका गणना टोमोग्राफी के नियंत्रण में रीढ़ की हड्डी की नाकाबंदी के बाद दर्द के गायब होने का निरीक्षण करना है। तकनीक का उपयोग केवल विशेष क्लीनिकों में किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगी में कशेरुक और पेशी दोनों लक्षणों की अभिव्यक्ति हो सकती है। उनमें भेद करना असम्भव है।

इलाज

पृष्ठीय दर्द के उपचार में, डॉक्टर गैर-विशिष्ट पीठ दर्द के इलाज के लिए यूरोपीय सिफारिशों के मानकों का उपयोग करते हैं। वे प्रकृति में सार्वभौमिक हैं, स्रोत पर निर्भर नहीं हैं, साक्ष्य के अधिकतम स्तर को ध्यान में रखते हुए गणना की जाती है।

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं छोटे पाठ्यक्रमों में या तीन महीने तक;
• मांसपेशियों में ऐंठन से निपटने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वालों का एक समूह;
• एनाल्जेसिक (पेरासिटामोल पर आधारित दवाएं)।

लगातार दर्द के साथ, हार्मोनल एजेंटों और एनेस्थेटिक्स के साथ पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है।

लेने से पहले आधा गिलास पानी में 1 पाउच घोलें, खुराक किशोरों और बुजुर्गों के लिए सुविधाजनक है

उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग उपास्थि ऊतक को नुकसान से उचित है। लेकिन पृष्ठीय पीड़ा में उनकी प्रभावशीलता का गंभीर अध्ययन अभी तक नहीं किया गया है।

यह दृढ़ता से सुझाव दिया जाता है कि रोगी को बिस्तर पर न रखें, लेकिन शारीरिक गतिविधि बनाए रखने के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यासों में शामिल होने के लिए। इसे पुराने दर्द के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक भी माना जाता है।

गैर-स्टेरायडल दवाओं का नकारात्मक प्रभाव पेट और आंतों के रोगों का विस्तार है। सबसे प्रभावी और सुरक्षित वर्तमान में केटोरोल के संयोजन में Nimesulide (Nise) माना जाता है।

अधिकांश डॉक्टर भौतिक चिकित्सा के उपयोग का अनुमोदन करते हैं:

• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फेनोफोरेसिस;
• मैग्नेटोथेरेपी।

लगातार दर्द के लिए सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। वे तंत्रिका जड़ों के माध्यम से दर्द आवेगों के संचरण की नाकाबंदी से जुड़े हैं। यह रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन द्वारा हासिल किया जाता है। विधि स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है।

अतिरंजना की रोकथाम

उपचार योजना का सूचना घटक तनाव के खिलाफ लड़ाई में रोगी को रोग की प्रकृति की व्याख्या करना है। यह साबित हो गया है कि यदि रोगी स्वयं पुनर्वास में भाग लेता है तो उपचार के लिए रोग का निदान बेहतर होता है।

• व्यायाम जो रीढ़ की मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करते हैं;
• तैराकी का पाठ;
• मालिश के बार-बार पाठ्यक्रम;
• आर्थोपेडिक तकिए, गद्दे, सरवाइकल कॉलर का उपयोग;
• विटामिन लेना।

लंबे समय तक पीठ दर्द के मामले में मदद करने के तरीके हैं, इसलिए आपको सहन नहीं करना चाहिए और पीड़ित होना चाहिए। विभिन्न कंप्रेस और वार्मिंग के साथ स्व-उपचार से विपरीत परिणाम हो सकता है।

पैरों पर गाउट के साथ, शराब दवा लेने के साथ असंगत है, क्योंकि उनमें शक्तिशाली पदार्थ होते हैं। इस संयोजन का परिणाम आंतरिक रक्तस्राव या विषाक्त यकृत क्षति हो सकता है।

उत्तेजना के साथ, मादक पेय पदार्थों का उपयोग जोड़ों पर यूरिक एसिड लवण के क्रिस्टल के विकास में योगदान देता है। यह अल्कोहल युक्त उत्पाद हैं जिनमें प्यूरीन की सबसे बड़ी संख्या होती है, जिसकी अधिकता शरीर के ऊतकों में सोडियम यूरेट्स के जमाव को भड़काती है।

यदि आप वोडका का एक छोटा गिलास भी पीते हैं, तो यह एक गंभीर गाउटी अटैक का कारण बन सकता है, जो कुछ घंटों के बाद शुरू होगा। ऐसी भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, दर्द दोगुना मजबूत महसूस होता है।

यदि आप अधिक बार शराब पीते हैं तो बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन होता है। मादक पेय पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव के कारण, दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव अवरुद्ध हो जाता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

कम ही लोग जानते हैं कि शराब और गाउट को कैसे मिलाया जाता है। हालांकि, ऐसी कई सिफारिशें हैं जो आपको संभावित परिणामों के बिना अच्छा समय बिताने में मदद करेंगी। मुख्य नियम केवल शरीर को दावत के लिए तैयार करना है। इस आवश्यकता है:

• शराब को खाली पेट न लें;
• दावत शुरू होने से पहले, थोड़ा मक्खन या वनस्पति तेल (1 बड़ा चम्मच) खाएं। ये उत्पाद गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से शराब के अवशोषण को कम कर सकते हैं। तेल श्लेष्म झिल्ली को एक पतली फिल्म के साथ कवर करता है, जो शराब के अवशोषण के खिलाफ सुरक्षा है;
• भोज शुरू होने से 30-60 मिनट पहले सक्रिय चारकोल या कोई अन्य शर्बत पिएं। ये फंड शरीर में प्रवेश करने वाली शराब की खुराक को कम करने में मदद करते हैं। खुराक की गणना रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए की जाती है - प्रत्येक 10 किलो वजन के लिए शर्बत की 1 गोली की आवश्यकता होती है। खूब पानी पीना;
• विभिन्न प्रकार के मादक पेय पदार्थों का मिश्रण न करें;
• बड़ी मात्रा में भोजन न करें;
• सस्ते नकली पेय के सेवन को छोड़कर केवल उच्च गुणवत्ता वाली शराब पिएं;
• भोज की शुरुआत गर्म भोजन से करें। शराब के साथ मिश्रित गर्म व्यंजन गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर इसके प्रभाव की गतिविधि को कम करते हैं। इससे शराब का रक्त में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है;
• नशीली दवाओं के उपचार के दौरान शराब न पिएं, ताकि कई जटिलताओं और दुष्प्रभावों को भड़काने से बचा जा सके;
• मादक पेय के बाद, बड़ी मात्रा में क्षारीय खनिज पानी (Essentuki, Borjomi) पिएं।

गाउट एक गंभीर बीमारी है। इस बीमारी के उपचार के लिए रोगी से बहुत धैर्य और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। अल्कोहल पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को बढ़ाता है। प्रत्येक रोगी को अपने लिए यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या एक गिलास शराब संभावित जटिलताओं के लायक है।

गाउट के साथ मजबूत पेय पीना सख्त वर्जित है। हालांकि, कुछ डॉक्टर ऐसा नहीं सोचते हैं। क्या आप गाउट के साथ शराब पी सकते हैं? छोटी खुराक निश्चित रूप से चोट नहीं पहुंचेगी। यह पेय पीने के लिए वांछनीय है, जिसकी संरचना में कोई संरक्षक और स्वाद नहीं है।

इम्यून सिस्टम को मजबूत करने के लिए वाइन पिएं। रोग की गंभीरता और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक का चयन किया जाना चाहिए। सूखी सफेद शराब (प्रति सप्ताह 250 मिलीलीटर से अधिक नहीं) को वरीयता देना बेहतर है।

अत्यधिक मात्रा में मजबूत शराब का दुरुपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह एक नए गाउटी हमले को जन्म दे सकता है। हालाँकि, इसे रगड़ने या सेक के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। इससे अधिक लाभ होगा।

कई पुरुष गाउट के लिए शराब पीते हैं, हालांकि वे शरीर को इसके नुकसान के बारे में जानते हैं।

गाउट के साथ किस प्रकार की शराब संभव है? यह सवाल गाउटी आर्थराइटिस के सभी मरीजों को चिंतित करता है।

स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाने और बीमारी के बढ़ने का कारण न बनने के लिए, निम्नलिखित पेय के साथ शराब को बदलने की अनुमति है:

• क्षारीय पानी;
• फ्रूट ड्रिंक;
• खाद;
• कासनी;
• गुलाब का काढ़ा।

दूध भी है फायदेमंद यह शरीर से अतिरिक्त पेशाब को बाहर निकालता है। पीने के आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। आपको प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता है। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, प्रोस्टेट एडेनोमा, गुर्दे की विफलता के इतिहास वाले पीड़ित प्रति दिन 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीने के लिए पर्याप्त हैं।

गाउटी आर्थराइटिस के तेज होने पर, औषधीय जड़ी-बूटियों पर आधारित काढ़े पीने की अनुमति है:

• बिछुआ;
• तानसी;
• शृंखला;
• बकाइन;
• पुदीना;
• कैमोमाइल।

अधिक बार साफ पानी और हर्बल काढ़े पीने की सलाह दी जाती है।

काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच डालना होगा। एल सूखी जड़ी बूटी 250 मिली पानी। कंटेनर को स्टोव पर रखें और सामग्री को उबाल लें। तैयार शोरबा को ठंडा करें और तनाव दें। पूरे दिन पेय को छोटे घूंट में पिएं।

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गाउट मुख्य रूप से 40-50 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है। शराब के प्रति अधिकांश पुरुषों के रवैये को देखते हुए, यह प्रासंगिक है कि कई रोगी सोच रहे हैं - जब आप बीमार हों तो आप किस तरह की शराब पी सकते हैं?

केवल एक ही उत्तर है: बीयर, शराब, वोदका पीना सख्त मना है।

जैसा कि आप जानते हैं, गाउट एक चयापचय विकार के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में यूरिक एसिड जमा हो जाता है, यही रोग के विकास का कारण बनता है। सामान्य तौर पर, रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: प्राथमिक और द्वितीयक गाउट।

• प्राथमिक रोग का निदान, एक नियम के रूप में, उन रोगियों में किया जाता है जिनके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। ऐसे लोगों में शरीर में स्वतंत्र रूप से सोडियम यूरेट की बढ़ी हुई मात्रा उत्पन्न होती है। यह रोग अक्सर गुर्दे में खराबी के कारण होता है, जब वे शरीर से संचित लवणों को हटाने का सामना नहीं कर पाते हैं। गाउट के इस रूप को जन्मजात कहा जाता है।
• माध्यमिक गाउट शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के साथ विकसित हो सकता है, जिससे उचित चयापचय का उल्लंघन होता है। जन्मजात रूप के अनुरूप, इस प्रकार की बीमारी के साथ, शरीर लवण को पूरी तरह से हटाने में भी सक्षम नहीं होता है। या, वैकल्पिक रूप से, शरीर यूरिक एसिड की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करता है।

रोग का पता लगाने के दौरान, चिकित्सक सबसे पहले चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है, क्योंकि अक्सर गाउट सोरायसिस, हेमोबलास्टोसिस, माइलॉयड ल्यूकेमिया, मधुमेह मेलेटस, हेमोलिटिक एनीमिया के साथ विकसित होने लगता है।

रोग के दूसरे रूप के गठन से दवाओं का बढ़ता उपयोग हो सकता है जो वृक्क नलिकाओं के कामकाज में व्यवधान और रक्त परिसंचरण की मात्रा में कमी का कारण बनता है।

गाउट सहित भोजन की लगातार खपत के साथ विकसित हो सकता है जिसमें सीसा, साथ ही मादक पेय शामिल हैं।

1. बीमारी के दौरान, नियमित और गैर-अल्कोहल बियर दोनों पीने से मना किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नशीले पेय में बड़ी मात्रा में प्यूरीन होता है, जो शरीर के अंदर यूरिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है।
2. वोदका, जिन, व्हिस्की और फोर्टिफाइड वाइन सहित अन्य तेज शराब की भी सिफारिश नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि ऐसे मादक पेय यूरिक एसिड को शरीर से पूरी तरह से बाहर निकालने की अनुमति नहीं देते हैं। आप केवल लाल या सफेद सूखी शराब ही पी सकते हैं, लेकिन नशे की दैनिक खुराक दो गिलास से अधिक नहीं होनी चाहिए।
3. यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि रोगी जोड़ों की सूजन को ठीक करने के लिए कोई दवा ले रहा है तो मादक पेय का सेवन नहीं करना चाहिए। इस मामले में, आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकते हैं और यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

कुछ रोगियों का मानना ​​है कि गाउट के लिए शराब की छोटी खुराक ली जा सकती है, लेकिन यह एक गलत राय है। डॉक्टरों के अनुसार, अल्कोहल युक्त पदार्थ की न्यूनतम मात्रा भी गाउट के दौरे का कारण बन सकती है।

इस मामले में, शराब पीने के बाद, बीमारी उसी दिन सचमुच खुद को महसूस करेगी।

प्रभावित जोड़ एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू करेंगे, चाहे किसी भी प्रकार की शराब ली गई हो। अक्सर, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि उपचार के गहन पाठ्यक्रम के बावजूद रोगी को समय-समय पर बीमारी का हमला होता है।

सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि आहार परेशान है और व्यक्ति शराब पीता है।

• गाउट के साथ मादक पेय लेना संभव है या नहीं, इस सवाल का जवाब देने के लिए बहुत सारे वैज्ञानिक शोध किए गए हैं। उनके परिणामों के अनुसार, डॉक्टर निश्चित रूप से कह सकते हैं कि शराब की थोड़ी मात्रा लेने पर भी बीमारी बिगड़ सकती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गाउट का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है।
• अध्ययनों से पता चला है कि जो पुरुष दो दिनों के लिए पांच सर्विंग्स की मात्रा में शराब पीते हैं, उन रोगियों की तुलना में गाउट के हमलों का अनुभव होने की संभावना दोगुनी थी, जो इस अवधि के दौरान शराब नहीं पीते थे। यह पता चला कि जब खुराक को सात सर्विंग्स तक बढ़ाया गया था, तो बीमारी के बढ़ने का खतरा 2.5 गुना तक बढ़ गया था।
• बीयर, वाइन और अन्य मजबूत पेय में प्यूरीन होता है, जो शरीर की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। एक राय है कि जब आप बीमार होते हैं, तो आप थोड़ी मात्रा में संभ्रांत शराब पी सकते हैं, उदाहरण के लिए, महंगी सूखी शराब। हालांकि, उच्च गुणवत्ता वाले पेय का सिर्फ एक गिलास भी गाउट के हमले को दोहरा सकता है। हालांकि आधुनिक समय में अभी भी ऐसे डॉक्टर हैं जो शराब के बारे में अलग राय रखते हैं, जो मानते हैं कि कुलीन शराब का सेवन किया जा सकता है।

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रोग एक गंभीर चयापचय विकार का कारण बनता है, इस कारण से, रिलेपेस नियमित रूप से हो सकते हैं। शरीर को सामान्य रखने के लिए रोगी को सख्त आहार का पालन करना चाहिए। यदि आप उचित पोषण का पालन नहीं करते हैं, तो तीव्रता काफी बार हो सकती है।

गाउट और बीयर

क्या गाउट के साथ वोडका पीना संभव है? इस तथ्य के बावजूद कि इसमें प्यूरीन नहीं है, फिर भी इसे पीने लायक नहीं है। वोदका से निर्जलीकरण होता है, और यह प्यूरीन के संश्लेषण को तेज करता है। अगर आप अक्सर शराब पीते हैं तो यूरिक एसिड का स्तर काफी बढ़ जाता है।

यह क्रिस्टलीकृत होता है और ऊतकों के अंदर जमा होने लगता है। यह प्रक्रिया गाउटी आर्थराइटिस के विकास या इसके तेज होने के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में कार्य करती है। इसलिए, जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो अक्सर और बड़ी मात्रा में वोदका पीते हैं।

इसके अलावा, वोदका एक जहरीला उत्पाद है। इथेनॉल की सामग्री के कारण, यह अग्न्याशय पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। जिन लोगों को बीमारी होने का खतरा है, उन्हें मजबूत मजबूत पेय पीने से मना किया जाता है।

वोदका या कोई अन्य मजबूत शराब किडनी के काम पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। उत्सर्जन समारोह बिगड़ा हुआ है। पेशाब पूरी तरह से शरीर से बाहर नहीं निकलता है। यह आगे चलकर गुर्दे की विकृति के विकास को जन्म दे सकता है। लिवर भी वोदका से ग्रस्त है। यह एक एंटीटॉक्सिक फ़ंक्शन करना बंद कर देता है।

इस तथ्य के अलावा कि वोडका सामान्य निर्जलीकरण का कारण बनता है, यह प्यूरीन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है।

बीयर का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। कई लोग सोचते हैं कि इससे किडनी की सफाई होती है, लेकिन ऐसा नहीं है। खतरा मादक और गैर-मादक दोनों प्रकार के पेय हैं। बीयर में बड़ी मात्रा में प्यूरीन होता है, इसलिए इसके नियमित सेवन से यूरिया का स्तर खतरनाक स्तर तक बढ़ जाता है।

बीयर में कितने प्यूरीन होते हैं? 100 जीआर में। इसमें लगभग 1900 मिलीग्राम प्यूरीन होता है। स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी यह सूचक असुरक्षित माना जाता है। दैनिक मानदंड 600-1000 मिलीग्राम प्यूरीन है। अनुमेय मानदंड से अधिक होना गाउट को पूरा करने की दिशा में एक कदम है।

पेय के मूत्रवर्धक गुण से शरीर में पानी की कमी हो जाती है और रक्त गाढ़ा हो जाता है। यूरेट और टॉक्सिन्स टिश्यू में रहते हैं। रक्त की चिपचिपाहट के कारण, कोशिकाओं को अब पर्याप्त ऑक्सीजन और अन्य उपयोगी पदार्थ नहीं मिलते हैं, जो उपास्थि के ऊतकों को बहुत बुरी तरह प्रभावित करते हैं।

बड़ी मात्रा में बीयर पीने से वास्तव में निम्नलिखित परिणामों का सामना करना पड़ सकता है:

• गुर्दे का काम बिगड़ा हुआ है;
• एक नए हमले के विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है;
• यूरेट्स ऊतकों में जमा हो जाते हैं।

गाउट के साथ आप बीयर नहीं पी सकते

क्या गाउट के साथ वोडका पीना संभव है - यह एक विवादास्पद मुद्दा है, जिस पर डॉक्टर आम सहमति नहीं बना पाए हैं। अधिकांश रुमेटोलॉजिस्ट मानते हैं कि गाउट के साथ वोडका पीना संभव है क्योंकि इसमें प्यूरीन नहीं होता है और यह जोड़ों में यूरिया लवण के जमाव को प्रभावित नहीं करता है।

वोदका केवल एक बार के उपयोग से उपयोगी हो सकती है। यानी एक गिलास बीयर की तुलना में वोदका का एक यादृच्छिक गिलास कम हानिकारक है। इस तरह के एक बार के उपयोग से गाउट का एक और प्रकोप नहीं होगा।

हालांकि, वोडका का नियमित सेवन गुर्दे के माध्यम से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को धीमा कर देता है। इसके लवण ऊतकों और आंतरिक अंगों में जमने लगते हैं, जिसके बाद टॉफी का निर्माण और जोड़ों का विनाश शुरू हो जाता है।

एक व्यक्ति को शराब की लत लग जाती है, जिससे छुटकारा पाना कभी-कभी असंभव हो जाता है। दवाएं लेना और वोडका पीना भी असंगत है। शराब की थोड़ी मात्रा भी ड्रग थेरेपी के प्रभाव को कम कर देती है, बीमारी के विकास को बढ़ा देती है।

ऐसा माना जाता है कि बीयर सबसे सुरक्षित प्रकार की शराब में से एक है। ज्यादातर वे इसे गर्मियों में पीते हैं। लेकिन गाउट वाली बीयर पीना सख्त मना है। इस पेय में भारी मात्रा में प्यूरीन (1810 मिलीग्राम प्यूरीन प्रति 100 ग्राम बीयर) होता है, जिसकी सघनता किसी भी व्यक्ति के लिए खतरनाक होती है।

डोर्सलगिया एक संयुक्त अवधारणा है, जिसका शाब्दिक रूप से लैटिन से पीठ दर्द के रूप में अनुवाद किया गया है। इसमें स्पाइनल कॉलम के सभी रोग शामिल हैं, जिसका मुख्य लक्षण पीठ और रीढ़ के किसी भी हिस्से में दर्द है। स्थिति सर्वव्यापी है और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है।

कारण

ऐसे कई पूर्वगामी कारक हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं और पृष्ठीय पीड़ा के विकास की ओर ले जाते हैं:

रीढ़ की हड्डी के रोग, जिनकी विशेषता पृष्ठीय पीड़ा है:

• रीढ़ की घातक ट्यूमर;
• तपेदिक, हड्डी का रूप;
• कशेरुकाओं के अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• विकास की जन्मजात विसंगतियाँ;

वर्गीकरण

दर्द के स्थानीयकरण सेडोरसालजिया के 4 प्रकार होते हैं:

• Cervicalgia - ग्रीवा रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• थोरैकलगिया (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया) - थोरैसिक रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• काठ का दर्द - काठ का रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• संयुक्त पृष्ठीय - रीढ़ के दो या तीन वर्गों के स्तर पर पीठ दर्द।

मूलडोरसालजिया दो प्रकार का होता है:

• Vertebrogenic dorsalgia - रीढ़ की बीमारियों के कारण पीठ दर्द। कुछ विशेषज्ञ उप-प्रजातियों में अंतर करते हैं:
• दर्दनाक - रीढ़ की चोटों के कारण;
• भड़काऊ - रीढ़ में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण;
• अपक्षयी - रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण;
• नियोप्लास्टिक - रीढ़ और इसकी संरचनाओं में ट्यूमर के विकास के कारण होता है।
• नॉन-वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सल्जिया पीठ दर्द है जो स्पाइनल पैथोलॉजी से जुड़ा नहीं है। इसकी उप-प्रजातियां:
• myofascial - पीठ की मांसपेशियों के फ्रेम में परिवर्तन (मोच, खरोंच, सूजन, आदि) के कारण;
• साइकोजेनिक - शारीरिक कारणों के बिना, मानसिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण;
• अन्य कारणों से।

डोर्सलगिया के लक्षण

पृष्ठीय पीड़ा के लक्षण काफी विविध हैं:

• पीठ में दर्द, रीढ़ की हड्डी में। स्थानीयकरण - सरवाइकल, थोरैसिक या लुंबोसैक्रल रीढ़, बिंदु से व्यापक तक। तीव्रता - हल्के से तीव्र, विघटनकारी। चरित्र - दर्द, तेज, स्पंदन, निरंतर या आवधिक, खींचना, आराम से या व्यायाम के बाद, शूटिंग, ब्लॉकिंग, आदि;
• चाल विकार;
• पीठ की त्वचा की सुन्नता;
• पैरों में बेचैनी;
• शरीर में कमजोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

निदान

पृष्ठीय पीड़ा की पूरी परीक्षा और निदान के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण लागू किया जाता है:

• पूछताछ (शिकायतों का संग्रह और जीवन और बीमारी का इतिहास)। डॉक्टर से संपर्क करने के समय शिकायतों को स्थापित करने में मदद करता है, उनकी घटना का कालक्रम, अंतर्निहित बीमारी के विकास का तंत्र और इसकी जटिलताएं, कारण;
• निरीक्षण। आपको शरीर की मजबूर स्थिति, रीढ़ की दृश्य विकृति, प्रभावित रीढ़ में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों का उल्लंघन आदि की पहचान करने की अनुमति देता है;
• टटोलना। रीढ़ की हड्डी को टटोलने से पीठ की मांसपेशियों के तनाव, रीढ़ की हड्डी में दर्द, किसी विकृति आदि का पता चलता है;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा। त्वचा और मांसपेशियों के तंतुओं (दर्द, तापमान, स्पर्श संवेदनाओं) की संवेदनशीलता की जाँच, शारीरिक सजगता, पक्षाघात या पक्षाघात की सुरक्षा, रोग संबंधी सजगता की उपस्थिति;
• दो अनुमानों में रीढ़ की रेडियोग्राफी (एंटरोपोस्टीरियर और लेटरल)। आपको स्पाइनल कॉलम की विकृति, स्पाइनल कैनाल की स्थिति, फ्रैक्चर, डिसलोकेशन और हड्डी के ऊतकों में अन्य परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है;
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)। स्तरित एक्स-रे आपको पैथोलॉजिकल क्षेत्र को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि रीढ़ की हड्डी, आदि की अखंडता के उल्लंघन का पता लगाते हैं;
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। सबसे सटीक दृश्य विधि। रीढ़, रीढ़ की हड्डी, कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की संरचना के किसी भी उल्लंघन को निर्धारित करता है;
• स्पाइनल पंचर। आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव का पता लगाने की अनुमति देता है, मस्तिष्कमेरु द्रव में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति, शुद्ध और भड़काऊ प्रक्रियाएं, आदि;
• मायलोग्राफी। कंट्रास्ट एक्स-रे छवि रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करती है।

डोर्सलगिया का उपचार

किसी भी स्थानीयकरण और मूल के पीठ दर्द के उपचार को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है।

स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के मामले में पृष्ठीय पीड़ा के तेज होने के साथ, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। उपचार प्रक्रिया और इसके अधिकतम प्रभाव को तेज करने के लिए, बिस्तर एक आर्थोपेडिक गद्दे और तकिया के साथ होना चाहिए, रोगी आरामदायक और आरामदायक होना चाहिए। प्राप्त करना अति आवश्यक है दवाओं का जटिल:

• एनएसएआईडी। वे पृष्ठीय पीड़ा के उपचार में बुनियादी हैं। वे गोलियों या कैप्सूल (हल्के और मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए), और इंजेक्शन (गंभीर दर्द के लिए) दोनों के रूप में निर्धारित हैं। एक ही समूह (क्रीम, जेल, मरहम) से स्थानीय उपचार के साथ संयोजन करने की सिफारिश की जाती है। प्रतिनिधि: डिक्लोफेनाक, निमिड, एनालगिन, इंडोमेथेसिन, बरालगिन, पेन्टलगिन, आदि। मौखिक प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है, इंजेक्शन दिन में 1-2 बार होते हैं।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों में पीठ की मांसपेशियों और चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं को आराम देते हैं, दर्द को कम करते हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की मुद्रा और गतिशीलता को बहाल करते हैं। प्रतिनिधि: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen और अन्य प्रवेश की आवृत्ति दिन में 1-2 बार है।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। प्रभावित उपास्थि ऊतक की बहाली में तेजी लाएं, रोग के आगे विकास को रोकें। इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स लंबा है, कम से कम कई महीने। प्रतिनिधि: मुकोसैट, चोंड्रोइटिन सल्फेट, आर्ट्रोन कॉम्प्लेक्स, आर्ट्रा, आदि।
• एंजियोप्रोटेक्टर्स। वे रक्त वाहिकाओं में धैर्य बहाल करते हैं, रक्त और ऊतकों के बीच गैस विनिमय और चयापचय को सामान्य और तेज करते हैं, संवहनी दीवार की स्थिति में सुधार करते हैं और ऊतक शोफ को कम करते हैं। प्रतिनिधि: Pentoxifylline, Detralex, Troxevasin, Ascorutin, आदि।
• जैविक उत्तेजक। वे रोग से लड़ने के लिए चयापचय प्रक्रियाओं और प्राकृतिक तंत्र को उत्तेजित और तेज करते हैं, ऊतक की मरम्मत की दर में वृद्धि करते हैं, रक्त प्रवाह को बहाल करते हैं और तंत्रिका आवेगों के संचालन को बढ़ाते हैं। प्रतिनिधि: मुसब्बर, प्लास्मोल, FiBS, आदि।
• विटामिन। चयापचय में तेजी लाने, ऊतक रक्त की आपूर्ति, तंत्रिका चालन, ऊतक की मरम्मत प्रक्रियाओं में सुधार, रोग के विकास को कम करता है। प्रतिनिधि: मिलगामा, बी विटामिन (बी1, बी2, बी6 और बी12)।
• चयापचय एजेंट। वे चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं, ऊतकों में रक्त प्रवाह और गैस विनिमय को बहाल करते हैं, रोग से लड़ने के लिए प्राकृतिक तंत्र को सक्रिय करते हैं। प्रतिनिधि: मिल्ड्रोनेट, ट्राइमेटाज़िडीन, आदि।

रीढ़ की अन्य बीमारियों के साथ-साथ आंतरिक अंगों के सहवर्ती लक्षणों की समानता के कारण इसे अन्य बीमारियों से अलग करना मुश्किल है।

पृष्ठीय और उसके प्रकार के लक्षण

घटना के कारण के आधार पर, पृष्ठीयता को विभाजित किया गया है:

• कशेरुकी- रीढ़ के घटकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण होता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होते हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोट का परिणाम होते हैं, या एक नियोप्लास्टिक प्रकृति (घातक ट्यूमर) के होते हैं;
• गैर-कशेरुकी- मांसपेशियों में ऐंठन और पीठ की मांसपेशियों के लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में मोच, लंबे समय तक तनाव और अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

दर्दनाक संवेदनाओं के स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के दर्द सिंड्रोम निर्धारित किए जाते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा- ग्रीवा रीढ़ में दर्द;
• छाती का दर्द- वक्ष रीढ़ में दर्द;
• कमरदर्द-रीढ़ की हड्डी के लंबर क्षेत्र में दर्द।

डोर्सलगिया को जोड़ा जा सकता है और एक साथ रीढ़ के दो या तीन हिस्सों को कवर किया जा सकता है।

जोखिम वाले समूह

निम्नलिखित श्रेणियों के लोग पृष्ठीय पीड़ा से प्रभावित हो सकते हैं:

• जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं (उदाहरण के लिए, कार्यालय कर्मचारी, ड्राइवर);
• पीठ का अविकसित पेशी कोर्सेट होना;
• जिन लोगों को स्पाइनल कॉलम इंजरी हुई है;
• रीढ़ की घातक ट्यूमर होने;
• स्पोंडिलोसिस से पीड़ित;
• स्कोलियोसिस से पीड़ित;
• शारीरिक रूप से सही स्थिति से कशेरुकाओं का विस्थापन होना;
• संक्रामक रोगों के संपर्क में;
• आंतरिक अंगों के रोग होने;
• ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित;
• अधिक वजन होने के नाते;
• हाइपोथर्मिया (मायोसिटिस) के अधीन पीठ की मांसपेशियां;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात रोगों वाले लोग।

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आपको सभी शारीरिक सजगता की सुरक्षा निर्धारित करने और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

रोग और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजता है, जो एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा और जिसके परिणामों के बिना सही उपचार निर्धारित करना असंभव है।

पृष्ठीय पीड़ा के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

1. रेडियोग्राफ़- दो अनुमानों में प्रदर्शन किया: पूर्वकाल और पार्श्व। यह विधि आपको संपीड़न फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, आदि के कारण हो सकती है), कशेरुकाओं के विस्थापन और रीढ़ की हड्डी के अन्य विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है। साथ ही, यह शोध पद्धति विशेषज्ञों को रोगी की रीढ़ की हड्डी की नहर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
2. कशेरुका दण्ड के नाल- कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे। मायलोग्राफी आपको रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)- आपको स्तरित छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसकी मदद से आप बीमारी या चोट के स्थान, रीढ़ की हड्डी की चोटों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।
4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)- यह अनुसंधान विधि उपरोक्त सभी में सबसे सटीक और प्रभावी है। यह आपको स्पाइनल कॉलम, रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की नसों और रक्त वाहिकाओं को होने वाले सभी प्रकार के नुकसान की पहचान करने की अनुमति देता है।
5. रीढ़ की हड्डी में छेद- मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है यदि रोगी को रीढ़ में सौम्य या घातक ट्यूमर होने का संदेह होता है। यह विधि आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव के बारे में पता लगाने और प्यूरुलेंट या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

डोर्सलगिया का उपचार और वसूली का पूर्वानुमान

और क्या आप जानते हैं कि...

अगला तथ्य

यदि रोगी को तीव्र पीठ दर्द है, तो पृष्ठीय दर्द का उपचार व्यापक होना चाहिए। फिर रोगी को ड्रग थेरेपी दी जाती है, उसे फिजियोथेरेपी कक्ष और व्यायाम चिकित्सा कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में सर्जरी भी जरूरी हो सकती है।

डोर्सलगिया के लिए ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल है:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)	वे एक मरीज में एक मजबूत दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गंभीर दर्द के साथ, उन्हें इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। हल्के या मध्यम दर्द के लिए, उन्हें गोलियों या कैप्सूल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिक दक्षता के लिए, जैल और मलहम का उपयोग इस समूह की दवाओं के साथ टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है।	इंडोमिथैसिन गुदा निमिड आइबुप्रोफ़ेन
मांसपेशियों को आराम देने वाले	वे पीठ की मांसपेशियों, साथ ही रक्त वाहिकाओं के चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम करने के लिए निर्धारित हैं। इस समूह की तैयारी दर्द सिंड्रोम (कभी-कभी पूरी तरह से नहीं) से छुटकारा पाने में मदद करती है, जो आपको रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, सामान्य चाल और आसन की गतिशीलता को बहाल करने की अनुमति देती है।	Mydocalm SirDAlud थेज़ालुद
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स	वे प्रभावित उपास्थि ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं, लेकिन इन दवाओं के साथ उपचार कई महीनों तक किया जाना चाहिए।	कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट मुकोसैट
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स	उनका उपयोग अन्य समूहों (विशेषकर NSAIDs) की दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। वे नरम ऊतकों के दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं।	प्रेडनिसोलोन डेक्सामेथोसोन
एंजियोप्रोटेक्टर्स	वे रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच चयापचय में सुधार करने के लिए निर्धारित हैं, रक्त वाहिकाओं की धैर्य में सुधार करते हैं। आपको कोमल ऊतकों की सूजन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।	Troxevasin डेट्रालेक्स आस्कोरुटिन
बायोस्टिमुलेंट्स	वे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने, रक्त परिसंचरण में सुधार और तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए निर्धारित हैं। शरीर के ऊतकों की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करता है। शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।	प्लाज़मोल
विटामिन	विटामिन कॉम्प्लेक्स शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं, रोग की प्रगति को धीमा करते हैं, रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच आदान-प्रदान में तेजी लाते हैं और क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं। डोर्सलगिया में विटामिन बी कॉम्प्लेक्स (बी1, बी2, बी6, बी12) की आवश्यकता होती है।	मिलगामा

ध्यान! 5-7 दिनों से अधिक समय तक इलाज के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। इस समूह की दवाएं जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में।

पृष्ठीय दर्द के लिए फिजियोथेरेपी में निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग शामिल है:

• एपेथेरेपी (मधुमक्खी के जहर और मधुमक्खी उत्पादों के उपचार में उपयोग);
• एक्यूपंक्चर;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• हाथ से किया गया उपचार;
• वैद्युतकणसंचलन।

इस्तेमाल किए गए पृष्ठीय दर्द के उपचार के लिए और हाथ से किया गया उपचार. लेकिन मालिश किसी योग्य विशेषज्ञ से ही करानी चाहिए।

मालिश के दौरान हाड वैद्य गहरी चमड़े के नीचे की परतों पर कार्य करता है, पीठ के पेशी कोर्सेट में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और स्पाइनल कॉलम के विस्थापित तत्वों को उनके स्थानों पर लौटाता है।

डोर्सलगिया के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा भी प्रभावी है. पीठ दर्द के कारण को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा व्यायाम का एक सेट चुना जाता है।

सर्जरी का प्रयोग बहुत कम होता है।- ऐसे मामलों में जहां जटिल चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है। कुछ मामलों में, वर्टेब्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है - एक सौम्य शल्य चिकित्सा पद्धति जो आपको विशेष उपकरण और चिकित्सा सीमेंट का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तत्वों को मजबूती से मजबूत करने की अनुमति देती है।

घर पर, डोर्सलगिया के इलाज के लिए केवल व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। शेष विधियाँ ठंडी या गर्म सेक, रैप्स, वार्मिंग अप, टिंचर आदि हैं। यदि दर्द का सटीक कारण स्थापित नहीं किया जाता है तो यह केवल स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकता है।

90% मामलों में, डोर्सलगिया और अंतर्निहित बीमारी जो दर्द सिंड्रोम का कारण बनती है, का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।. 5% मामलों में, पीठ दर्द जटिलताओं के साथ हो सकता है और उपचार में लगभग 3 महीने लग सकते हैं। केवल 2% मामलों में, डॉर्सलगिया के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

वीडियो: "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से रीढ़ के लिए व्यायाम"

निष्कर्ष

पृष्ठशूल- कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक दर्द सिंड्रोम जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ। इसके उपचार के लिए केवल एक जटिल तकनीक का उपयोग किया जाता है।

यदि दर्द सिंड्रोम के कारण का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में संचलन संबंधी विकारों के लिए;
• शरीर के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात के लिए;
• पीठ की बिगड़ा गतिशीलता के लिए;
• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता के लिए।

पृष्ठीय पीड़ा की घटना से बचने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• व्यायाम के साथ पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करें;
• लंबे समय तक गतिहीन काम के दौरान समय-समय पर अपनी पीठ को गूंधें;
• उठाए गए वजन के वजन को नियंत्रित करें और समान रूप से दोनों ऊपरी अंगों पर भार वितरित करें;
अन्य लेखक

गिर जाना

यदि पीठ में दर्द है, तो आपको समय पर अस्पताल जाने के बारे में सोचना चाहिए। इस तरह की असुविधा का मतलब यह हो सकता है कि किसी व्यक्ति को वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सल्जिया है। यह क्या है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए, हम नीचे विचार करेंगे।

परिभाषा

वर्टेब्रोजेनिक डोर्सलगिया पीठ में दर्द है, जो स्पाइनल कॉलम के रोगों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ, इसमें पैथोलॉजी की मनोदैहिक प्रकृति भी शामिल है।

आघात;

लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना;

मसौदा और हाइपोथर्मिया;

तनाव;

हानिकारक उत्पादन, आदि।

जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

• बड़े शरीर के वजन के साथ;
• जो निष्क्रिय हैं (ड्राइवर, कार्यालय कर्मचारी);
• खतरनाक उत्पादन होने पर, जहाँ आपको शारीरिक रूप से काम करना पड़ता है, भारी वस्तुओं (लोडर, खनिक, बिल्डर) को उठाना पड़ता है;
• भारोत्तोलन में शामिल;
• घबराए हुए और उदास व्यक्ति।

डोर्सलगिया के सामान्य लक्षण

रीढ़ की डोरसाल्जिया के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• दर्द, बेचैनी जब झुकना, मुड़ना, खांसना, छींकना, भारी उठाना;
• पूर्ण मोटर गतिविधि की असंभवता;
• विकीर्ण व्यथा (गर्दन, पैर, आदि में)।

दर्द की ताकत रोग के चरण, रूप पर निर्भर करती है। यह समय-समय पर, निश्चित समय पर हो सकता है, या लगातार उपस्थित हो सकता है।

विभाग द्वारा वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया का वर्गीकरण

यदि हम रोग के स्थानीयकरण पर विचार करते हैं, तो इसके कई प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

1. डोर्सलगिया, जो थोरैसिक क्षेत्र में होता है, थोरैकलगिया कहलाता है। छाती क्षेत्र में बेचैनी देखी जाती है। दर्द कंधे, बाहों के क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है।
2. ग्रीवा क्षेत्र वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय - ग्रीवा से प्रभावित होता है। इस प्रकार की गर्दन में खराश की विशेषता है, संबंधित विभाग की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं। सर्वाइकलजिया में दर्द धड़कता या झुनझुनी हो सकता है। उनके समानांतर, चक्कर आना, पश्चकपाल क्षेत्र में बेचैनी और टिनिटस होता है।
3. यदि लुंबोसैक्रल क्षेत्र ग्रस्त है, तो वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया को लुंबलगिया कहा जाता है। दर्द पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत है। यह तेज है, दर्द होता है और शारीरिक गतिविधि के दौरान मजबूत हो जाता है, मुख्य रूप से शारीरिक काम के बाद और हाइपोथर्मिया के बाद। यदि रूप तीव्र है, तो पीठ में दर्द होता है।

प्रवाह रूप

एक तीव्र और जीर्ण रूप है।

तीव्र अवधि में, दर्द तेज, गंभीर, असहनीय होता है। सामान्य जीवन जीने से काम नहीं चलेगा। मानव आंदोलन विवश हैं।

जीर्ण रूप को मध्यम दर्द की विशेषता है जो लगातार मौजूद रहता है।

वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया का निदान

यदि पीठ के क्षेत्र में दर्द है, तो आपको न्यूरोलॉजिस्ट से मदद लेने की जरूरत है। यदि विशेषज्ञ इसे आवश्यक समझता है, तो वह रोगी को रुमेटोलॉजिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट के पास भेजेगा। डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, लक्षणों और उनकी अवधि में रुचि लेगा। सजगता का मूल्यांकन करेंगे, देखेंगे कि कोई व्यक्ति कितनी सफलतापूर्वक कुछ क्रियाएं करता है (चलना, बैठना, आदि)।

फिर निर्देश दिया जाता है:

1. एक्स-रे परीक्षा। तस्वीर हड्डियों की स्थिति की जांच करेगी। अगर कोई फ्रैक्चर या गठिया है, तो उसका डॉक्टर तुरंत पता लगा लेगा।
2. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। यहां, लिगामेंटस और मस्कुलर उपकरण, कोरॉइड प्लेक्सस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और नसों की जांच की जाएगी।

यदि एमआरआई किसी भी कारण से करने में विफल रहता है, तो इसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ बदल दिया जाता है। गंभीर मामलों में, एक स्किंटिग्राफी करने की सलाह दी जाती है (इस तरह के स्कैन से, सभी नियोप्लाज्म, ऑस्टियोपोरोसिस का पता चलेगा)।

इलाज

Vertebrogenic dorsalgia को दवा से ठीक किया जा सकता है। लेकिन ऐसी चिकित्सा केवल बंद मामलों में ही उचित होगी। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा काम नहीं करती है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में सोचने लगते हैं।

यदि डॉक्टर ने दवाओं की मदद से बीमारी को दूर करने की कोशिश करने का फैसला किया है, तो उनके साथ-साथ आपको मालिश सत्र और फिजियोथेरेपी के विभिन्न सत्रों में भाग लेने की आवश्यकता है।

तीव्र रूप

तीव्र चरण में, वे विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स तक सीमित हैं। इनमें मांसपेशियों को आराम देने वाले और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं (ये प्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन, आदि के रूप में दवाएं हैं)। वे टैबलेट, कैप्सूल या इंजेक्शन के रूप में आते हैं।

स्थानीय उपचार (जैल या वार्मिंग मलहम) व्यथा को दूर करने में मदद करेंगे। इसमे शामिल है:

• नीस;
• अंतिम जेल;
• फाइनलगॉन, आदि।

उन्हें दिन में 1 या 2 बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए, सीधे सूजन की जगह पर लगाया जाना चाहिए।

पहले दिनों और कभी-कभी हफ्तों के दौरान पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। सभी भारों को बाहर रखा गया है। आर्थोपेडिक गद्दे और एक विशेष तकिया के सभी उपयोग के पूरक होंगे।

मांसपेशियों को आराम देने वालों में से, बैक्लोफ़ेन, मिडोकलम, टिज़ानिल या टिज़ालुद निर्धारित हैं। दिन में दो बार से ज्यादा न लें। डॉक्टर पक्का कहेगा।

रोग की प्रगति को रोकने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। इस तरह के फंड उपास्थि की बहाली में योगदान करते हैं। ये Artra, Mucosat, Artron Complex जैसी दवाएं हैं। प्रवेश का कोर्स कम से कम एक महीने का है।

जहाजों को साफ करने और गैस एक्सचेंज में सुधार करने के लिए एंजियोप्रोटेक्टर्स अच्छे होंगे। Detrales, Troxevasin, Pentoxifylline लोकप्रिय हैं।

विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना महत्वपूर्ण है। ग्रुप बी को विशेष वरीयता दी जाती है।

यदि तीव्र अवधि समाप्त हो गई है, तो आप फिजियोथेरेपी का सहारा ले सकते हैं।

जीर्ण रूप

यदि पैथोलॉजी पुरानी हो गई है और तीव्र अवधि समाप्त हो गई है, तो उपचार फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश चिकित्सा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं पर आधारित है। आधुनिक चिकित्सा में रिफ्लेक्सोलॉजी और मैनुअल थेरेपी लोकप्रिय हैं।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाएगी।

वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया की जटिलताओं

यदि लंबे समय तक वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीयता का इलाज नहीं किया जाता है, तो विभिन्न जटिलताओं का विकास हो सकता है। इसमे शामिल है:

• निरंतर व्यथा जो दवाएं दूर नहीं करती हैं;
• अनुचित मस्तिष्क परिसंचरण, स्ट्रोक;
• आंतों के काम में विचलन (एनोपेरेसिस के रूप में प्रकट - सहज खाली होना), मूत्राशय (असंयम का अर्थ है - मूत्र असंयम) और जननांग अंग (स्तंभन के साथ समस्याएं - पुरुषों में);
• अंगों का पक्षाघात;
• हाथ और पैर की गतिशीलता में विकार।

आंतरिक अंगों के रोगों के विकास का भी खतरा है। यदि पृष्ठीय क्षेत्र वक्ष क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो हृदय की मांसपेशियों का डिस्ट्रोफी प्रकट हो सकता है।

निवारण

वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीयता को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• सुबह व्यायाम करें;
• खेल के बारे में मत भूलना;
• यदि पीठ के क्षेत्र में असुविधा होती है, तो तुरंत चिकित्सकीय ध्यान दें।

भारी भार को दूर करना, गतिहीन जीवन शैली को त्यागना, सामान्य रूप से खाना भी आवश्यक है।