परिचय

बीसवीं सदी के शुरुआती 70 के दशक में। वैज्ञानिक अनुसंधान और नैदानिक ​​​​अभ्यास में मनोदैहिक चिकित्सा में रुचि बढ़ी है। प्रचलित बायोमेडिकल मॉडल, जिसके भीतर सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक के लिए कोई जगह नहीं थी, को बायोसाइकोसोशल मॉडल द्वारा प्रतिस्थापित किया गया, जो दैहिक और मानसिक विकारों के विकास, पाठ्यक्रम और परिणाम में मनोवैज्ञानिक, जैविक और सामाजिक कारकों की भूमिका मानता है। .

वर्तमान में, हमारे देश में, लंबे समय से बीमार रोगियों के मानस में परिवर्तन की समस्या तेजी से प्रासंगिक होती जा रही है। दाता किडनी आवंटन के साथ उपचार के दौरान क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के कारण, प्रत्यारोपण कार्यप्रणाली के संदर्भ में मनोदैहिक संबंधों का महत्व बढ़ जाता है।


इस थीसिस में हमने तीन मुख्य कार्यों की पहचान की:

  1. इस समस्या की वैज्ञानिक और सैद्धांतिक नींव का विश्लेषण करें।

  2. दाता किडनी आवंटन के बाद रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता की उम्मीद के लिए वैज्ञानिक तरीकों का विश्लेषण करना।

  3. अनुभवजन्य अनुसंधान का संचालन करना।

मैं। मनोवैज्ञानिक बातचीत,

ग्राहकों के साथ काम करने की एक विधि के रूप में
परामर्श को एक विशेष प्रकार के मददगार रिश्ते के रूप में, संभावित प्रभावों के एक निश्चित भंडार के रूप में, एक मनोवैज्ञानिक प्रक्रिया के रूप में माना जा सकता है। इसके अलावा, परामर्श को उसके उद्देश्यों या मनोचिकित्सा से उसके संबंध के साथ-साथ परामर्शदाताओं के दृष्टिकोण से भी देखा जा सकता है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि "इन कारकों की उपस्थिति न केवल आवश्यक है, बल्कि ग्राहकों में रचनात्मक परिवर्तन के लिए पर्याप्त है," रोजर्स (45)।

कई पेशेवरों को मदद के रिश्ते के अलावा प्रभावों के एक विशिष्ट भंडार का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। हस्तक्षेप के विकल्पों में परामर्श विधियाँ और सहायता रणनीतियाँ शामिल हैं। हस्तक्षेपों के भंडार वाले सलाहकारों को यह निर्धारित करना होगा कि विभिन्न ग्राहकों पर कौन से हस्तक्षेप लागू किए जाने चाहिए और सफलता की संभावना क्या है। परामर्शदाताओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले प्रभाव प्रदर्शन उनके सैद्धांतिक अभिविन्यास को दर्शाते हैं: उदाहरण के लिए, मनोविश्लेषणात्मक परामर्शदाता मनोविश्लेषणात्मक प्रभावों का उपयोग करते हैं, तर्कसंगत-भावनात्मक व्यवहार परामर्श के क्षेत्र में विशेषज्ञ तर्कसंगत-भावनात्मक व्यवहार प्रभावों का उपयोग करते हैं, और गेस्टाल्ट सलाहकार गेस्टाल्ट प्रभावों का उपयोग करते हैं।

मनोविज्ञान और परामर्श के बीच मूलभूत संबंध के मुख्य कारण इस प्रकार हैं। सबसे पहले, परामर्श के लक्ष्यों का चेतना-संबंधी पहलू होता है। अलग-अलग स्तर पर, सभी परामर्श दृष्टिकोण लोगों की भावनाओं, विचारों और कार्यों को बदलने पर ध्यान केंद्रित करते हैं ताकि लोग अधिक प्रभावी ढंग से रह सकें। दूसरे, परामर्श प्रक्रिया मनोवैज्ञानिक है। परामर्श कोई स्थिर चीज़ नहीं है, इसमें सलाहकारों और ग्राहकों के बीच विचारों का आदान-प्रदान शामिल है, साथ ही सलाहकारों और ग्राहकों के बीच अलग-अलग विचार प्रक्रियाओं का घटित होना भी शामिल है। परामर्श में प्राप्त अधिकांश जानकारी सत्रों के बीच के अंतराल में ग्राहक के विकास में दिखाई देती है, साथ ही उस अवधि के दौरान जब ग्राहक परामर्श समाप्त होने के बाद स्वयं की मदद करने का प्रयास करते हैं। तीसरा, वे मूलभूत सिद्धांत जिनसे परामर्श के लक्ष्य और उसमें प्रयुक्त प्रभाव "बढ़ते" हैं, मनोवैज्ञानिक हैं। कई प्रमुख परामर्श सिद्धांतकार, जैसे रोजर्स (45)। चौथा, मनोवैज्ञानिक अनुसंधान करने वाले विशेषज्ञों ने परामर्श सिद्धांतों के निर्माण में एक बड़ा योगदान दिया है: इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक अनुसंधान के परिणामों का उपयोग परामर्श प्रक्रियाओं और उसके परिणामों का आकलन करने में किया जाता है।

परामर्श में, मनोवैज्ञानिक आराम की स्थिति प्राप्त करने और मानसिक स्वास्थ्य बनाए रखने पर अधिक ध्यान दिया जाता है। उन लोगों के विशिष्ट गुणों का वर्णन करने के बाद जो अपनी क्षमताओं (आत्म-साक्षात्कारकर्ता) को पूरी तरह से महसूस करते हैं, मास्लो (29) ने उपचार के बजाय विकास के संबंध में परामर्श के लक्ष्यों पर विचार करने का प्रयास किया। मास्लो (29) के अनुसार, पूर्ण आत्म-बोध में रचनात्मकता, स्वायत्तता, सामाजिक पूर्ति और समस्या समाधान पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता का एहसास शामिल है।

सलाहकार, अपनी चुनी हुई सैद्धांतिक दिशा की परवाह किए बिना, अपने जीवन के दौरान ग्राहकों की व्यक्तिगत जिम्मेदारी बढ़ाने को विशेष महत्व देते हैं। जैसा कि मास्लो (29) कहते हैं, "दिन में एक दर्जन बार डर के स्थान पर विकास और वृद्धि को चुनना दिन में एक दर्जन बार आत्म-साक्षात्कार की ओर कदम बढ़ाने के समान है।"

परामर्श के मुख्य कार्य का समाधान - व्यक्तिगत मॉडल को बदलना - विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।

कुछ ग्राहक, समस्या का गहराई से अध्ययन करने के बाद, स्वयं सही निर्णय लेने में सक्षम होते हैं और चुनी हुई दिशा में कार्य करते हुए इसे लागू करना शुरू कर देते हैं। हालाँकि, व्यक्तित्व विकास के एक विक्षिप्त तरीके की उपस्थिति में, स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने और उनके कार्यान्वयन के लिए दिशा-निर्देश चुनने में असमर्थता स्वयं प्रकट होती है। इसका तात्पर्य ऐसे ग्राहक के अनुचित व्यवहार से है। एक सलाहकार के साथ बातचीत, यदि यह सफलतापूर्वक आगे बढ़ती है, तो उसे उस प्रेरणा के रूप में काम करना चाहिए जो ऐसे ग्राहक की सबसे स्पष्ट अंतर्वैयक्तिक प्रवृत्ति को मुक्त कर देगी। इसलिए, बातचीत के दौरान, सलाहकार को बार-बार अप्रत्यक्ष रूप से ग्राहक की समस्या के बारे में अपने विचार व्यक्त करने चाहिए। इनमें से कुछ प्रयास असफल रहेंगे, लेकिन कुछ का जवाब ग्राहक अवश्य देंगे। परिणामस्वरूप, सुझाया गया विचार दिमाग में बस जाएगा और ग्राहक द्वारा ध्यान दिए बिना ही उसकी विचार प्रक्रिया को प्रभावित करना शुरू कर देगा। यह विचार ग्राहक के अवचेतन में पहले से मौजूद प्रवृत्ति के साथ बातचीत करना शुरू कर देगा और अंततः उसे समाधान की ओर ले जाएगा। इस प्रकार, सलाहकार अंतर्वैयक्तिक तनावों में सुधार और ग्राहक के "I" की अधिक अखंडता को प्राप्त करने का प्रबंधन करता है।

कभी-कभी ग्राहक के साथ मिलकर उसकी समस्या के समाधान के लिए सभी संभावित रचनात्मक विकल्पों पर विचार करना बेहतर होता है। ग्राहक का अवचेतन मन स्वयं उसके लिए आवश्यक और सबसे स्वीकार्य विकल्प का चयन करेगा।

किसी भी परामर्श का मुख्य कार्य ग्राहक को निर्णय लेने में मदद करना, स्वतंत्र रूप से परिवर्तन करना, बिना किसी दबाव के, बिना किसी औचित्य के और इसके लिए जिम्मेदारी किसी और पर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है। सलाहकार केवल ग्राहक को सही दिशा में "बदलकर" मदद कर सकता है। यदि ग्राहक इसके लिए आंतरिक रूप से तैयार नहीं हैं, तो उन्हें बदलाव से इनकार करने का अधिकार है, वे सब कुछ वैसे ही छोड़ना पसंद करते हैं जैसे वह है। वास्तव में, ग्राहक में अक्सर व्यवहार के सामान्य पैटर्न को छोड़ने की इच्छा का अभाव होता है। लेकिन ग्राहक के व्यक्तित्व में बदलाव लाने के लिए केवल ज्ञान ही पर्याप्त नहीं है। बातचीत के दौरान ग्राहक और सलाहकार के बीच स्थापित होने वाले सहानुभूतिपूर्ण संबंध का प्रभाव होना भी आवश्यक है। यदि ऐसा कोई संबंध बनता है, तो ग्राहक को पता चलता है कि सलाहकार उसे वैसे ही स्वीकार करता है, बिना उसे जज किए। परिणामस्वरूप, वह सलाहकार पर अधिक भरोसा करने लगता है। ग्राहक सलाहकार की सकारात्मक इच्छा से पहचान करता है, जबकि ग्राहक को स्वयं और उसकी इच्छा की सकारात्मक रचनात्मक अभिव्यक्ति के लिए ताकत मिलती है। उसे जीने और अपनी समस्याओं को हल करने का साहस मिलता है।

इस कार्य की प्रक्रिया में, व्यक्तित्व के सभी सकारात्मक पहलुओं को स्थापित करना और उनका समर्थन करना, उनका उपयोग व्यक्ति के आत्म-सम्मान को बढ़ाने और उसके आत्मविश्वास को मजबूत करने के लिए करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको मनोचिकित्सीय तकनीकों का उपयोग करना चाहिए जो सलाहकार जानता है और जिसे वह इस ग्राहक के साथ काम करने में उपयोग करना उचित समझता है। साथ ही, आपको परामर्श देने वाले व्यक्ति के दोस्तों और रिश्तेदारों के समूह की पहचान करने का प्रयास करना चाहिए जो वर्तमान स्थिति में उसकी मदद कर सकते हैं।

यदि ऐसा किया जा सकता है, तो लक्ष्य प्राप्त करने के लिए आवश्यक सभी संभावित संसाधनों की सक्रियता हासिल की जाती है, जो ग्राहक की वर्तमान से वांछित स्थिति में उन्नति के लिए एक शर्त है।

पेशेवर परामर्श की प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली मुख्य विधि बातचीत है।

परामर्श वार्तालाप में कई चरण होते हैं। यह जोर प्रकृति में मौखिक है - चरणों की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं और वास्तव में, बातचीत करते समय, सलाहकार एक साथ कई चरणों के लक्ष्यों को महसूस कर सकता है।

1.1. रोगियों का नैदानिक ​​​​साक्षात्कार

किडनी आवंटन के बाद

नैदानिक ​​बातचीत का एक मुख्य लक्ष्य रोगी की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का आकलन करना, गुणवत्ता, ताकत और गंभीरता के आधार पर पहचानी गई विशेषताओं की रैंकिंग करना, उन्हें मनोवैज्ञानिक घटना या मनोविकृति संबंधी लक्षणों के रूप में वर्गीकृत करना है।

क्लिनिकल बात- किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक गुणों, मनोवैज्ञानिक घटनाओं और मनोविकृति संबंधी लक्षणों और सिंड्रोम, रोगी की बीमारी की आंतरिक तस्वीर और ग्राहक की समस्या की संरचना के साथ-साथ किसी व्यक्ति पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव की विधि के बारे में जानकारी प्राप्त करना, सीधे किया जाता है मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच व्यक्तिगत संपर्क के आधार पर।

बातचीत का उद्देश्य न केवल व्यक्ति द्वारा सक्रिय रूप से प्रस्तुत की गई शिकायतों पर केंद्रित है, बल्कि रोगी के व्यवहार के छिपे हुए उद्देश्यों की पहचान करना और उसे परिवर्तित मनोवैज्ञानिक स्थिति के सही (आंतरिक) कारणों को समझने में मदद करना भी है। बातचीत के लिए मरीज का मनोवैज्ञानिक समर्थन भी जरूरी माना जाता है।

बातचीत की विशेषताएंनैदानिक ​​​​मनोविज्ञान में हैं: नैदानिक ​​और चिकित्सीय। उन्हें समानांतर में किया जाना चाहिए, क्योंकि केवल उनके संयोजन से मनोवैज्ञानिक के लिए वांछित परिणाम मिल सकता है - रोगी की वसूली और पुनर्वास।

मरीज़ अक्सर अपनी स्थिति का सटीक वर्णन नहीं कर पाते हैं और शिकायतें और समस्याएं बता पाते हैं। यही कारण है कि किसी व्यक्ति की समस्या की प्रस्तुति को सुनने की क्षमता बातचीत का केवल एक हिस्सा है, दूसरा उसकी समस्या को सुलझाने में चतुराई से मदद करने की क्षमता है, उसे मनोवैज्ञानिक असुविधा की उत्पत्ति को समझने दें - समस्या को स्पष्ट करने की क्षमता।

एल वायगोत्स्की ने लिखा, "किसी व्यक्ति को खुद को बेहतर ढंग से समझने के लिए भाषण दिया जाता है, और नैदानिक ​​​​बातचीत की प्रक्रिया में मौखिकीकरण के माध्यम से इस समझ को महत्वपूर्ण और मौलिक माना जा सकता है।"

नैदानिक ​​साक्षात्कार के सिद्धांतहैं: प्रश्न निर्माणों की स्पष्टता, सटीकता और पहुंच; पर्याप्तता, स्थिरता (एल्गोरिदमिक); लचीलापन, बातचीत की निष्पक्षता; प्राप्त जानकारी की सत्यापनीयता।

बातचीत के महत्वपूर्ण मापदंडों में से एक प्रश्न की एल्गोरिथम प्रकृति है, जो मनोरोग संबंधी लक्षणों और सिंड्रोम की अनुकूलता के क्षेत्र में निदानकर्ता के ज्ञान पर आधारित है; अंतर्जात, मनोवैज्ञानिक और बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रिया; मानसिक विकारों के मनोवैज्ञानिक और गैर-मनोवैज्ञानिक स्तर।

समाज की वर्तमान स्थिति हमें संचार के क्षेत्र में संभावित या स्पष्ट रूप से विद्यमान संघर्षों के बारे में बात करने की अनुमति देती है।

इस संबंध में नैदानिक ​​बातचीत कोई अपवाद नहीं है. बातचीत करते समय संभावित मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ विभिन्न स्तरों पर संभव हैं - कल उन्होंने एक क्षेत्र को कवर किया; आज - दूसरा; कल - वे एक तिहाई तक फैल सकते हैं। एक मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच भरोसेमंद माहौल और चिकित्सीय सहानुभूति के बिना, एक योग्य बातचीत और एक मनोचिकित्सीय प्रभाव असंभव है।

जैक्स लैनेंट का सिद्धांत (39) बताता है कि बातचीत केवल सत्र में शारीरिक रूप से उपस्थित दो लोगों के बीच का संबंध नहीं है। यह संस्कृतियों के बीच का संबंध भी है। यानी, परामर्श प्रक्रिया में कम से कम चार लोग शामिल होते हैं, और जिसे हमने एक मनोवैज्ञानिक और एक मरीज के बीच बातचीत के लिए लिया, वह उनकी सांस्कृतिक और ऐतिहासिक जड़ों के बीच बातचीत की प्रक्रिया बन सकती है (चित्र 1)

सहानुभूति के लिए आवश्यक है कि हम अपने मरीज़ की व्यक्तिगत विशिष्टता और "विदेशीपन" (सांस्कृतिक-ऐतिहासिक कारक) दोनों को समझें। ऐतिहासिक रूप से, सहानुभूति ने व्यक्तिगत विशिष्टता पर ध्यान केंद्रित किया है, और दूसरा पहलू भुला दिया गया है।


चित्र 1।

संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में मनोवैज्ञानिक आम तौर पर उम्मीद करते हैं कि सभी मरीज़, उनकी सांस्कृतिक पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना, समान उपचार के प्रति समान प्रतिक्रिया देंगे। ऐसी थेरेपी इस तरह दिखती है (चित्र 2)।

चित्र 2।

आदर्श रूप से, मनोवैज्ञानिक और रोगी दोनों सांस्कृतिक-ऐतिहासिक पहलू के बारे में जानते हैं और उसका उपयोग करते हैं। यदि सांस्कृतिक पहलू पर ध्यान नहीं दिया गया तो सहानुभूति को एक आवश्यक एवं पर्याप्त शर्त नहीं माना जा सकता।

मॉडल एक निश्चित स्तर की सहानुभूति के निर्माण के लिए अतिरिक्त प्रोत्साहन प्रदान करता है। कभी-कभी रोगी और मनोवैज्ञानिक मानते हैं कि वे एक-दूसरे से बात कर रहे हैं, जबकि वास्तव में वे केवल निष्क्रिय पर्यवेक्षक हैं कि दो सांस्कृतिक दृष्टिकोण कैसे परस्पर क्रिया करते हैं।

दैहिक क्लिनिक में काम करने वाले नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक का ध्यान किसी विशेष विकार से पीड़ित व्यक्ति की मानसिक प्रतिक्रियाओं पर होता है। उनकी नैदानिक ​​विशेषताओं और विविधता दोनों का विश्लेषण करना और उन कारकों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण हो जाता है जो किसी विशेष व्यक्ति में अपनी बीमारी के प्रति एक निश्चित प्रकार की मानसिक प्रतिक्रिया के उद्भव में योगदान करते हैं। किसी दैहिक रोग के प्रति प्रतिक्रिया का प्रकार, सबसे पहले, रोगी द्वारा उसकी गंभीरता के आकलन से जुड़ा होता है। इस मामले में, हम "बीमारी की वस्तुनिष्ठ गंभीरता" और "बीमारी की व्यक्तिपरक गंभीरता" (चित्र 3) की घटना के अस्तित्व के बारे में बात कर सकते हैं।

चित्र तीन।

वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक शब्द उद्धरण चिह्नों में संलग्न हैं क्योंकि रोग की गंभीरता को मापना व्यावहारिक रूप से असंभव है, और रोग की गंभीरता का एक परिमाणित रजिस्टर बनाना असंभव है।

रोगी द्वारा व्यक्तिपरक रूप से मूल्यांकन की गई बीमारी की गंभीरता, इस संदर्भ में अधिक महत्वपूर्ण साबित होती है। बदले में, किसी विशेष बीमारी के प्रति व्यक्तिपरक दृष्टिकोण का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है (चित्र 4)

चित्र 4.


आगामी अध्ययन के उद्देश्य के बारे में रोगी से बातचीत। मनोवैज्ञानिक समर्थन के रूप में रोगियों के साथ मनोवैज्ञानिक बातचीत

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    थीसिस, 08/04/2008 को जोड़ा गया

शैक्षिक अकादमी "महाद्वीप"

मनोविज्ञान संकाय

स्नातक काम

विषय पर :

« मनोवैज्ञानिक सहायता के रूप में रोगियों के साथ मनोवैज्ञानिक बातचीत।"

मास्को 2003


I. ग्राहकों के साथ काम करने की एक विधि के रूप में मनोवैज्ञानिक बातचीत

    1. किडनी आवंटन के बाद रोगियों का नैदानिक ​​​​साक्षात्कार

    2. हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस उपचार से गुजरने वाले घरेलू मनोवैज्ञानिकों द्वारा अनुसंधान की एक विधि।

    3. हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस उपचार से गुजरने वाले रोगियों की "जीवन की गुणवत्ता"।

    4. किडनी आवंटन के बाद विदेशी मनोवैज्ञानिकों द्वारा रोगियों के अध्ययन की विधियाँ।

द्वितीय. व्यावहारिक भाग


    1. पेरिटोनियल डायलिसिस

    2. किडनी प्रत्यारोपण

    3. दाता किडनी आवंटन के बाद रोगियों के साथ मनोवैज्ञानिक बातचीत

निष्कर्ष।

प्रयुक्त साहित्य की सूची


पृष्ठ
8
34
38
47
65

ज़मीन

आयु

पेशा

मानसिक प्रतिक्रिया

स्वभाव



चरित्र


अपने काम में, चिकित्साकर्मियों के लिए यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि अक्सर रोगी की सहयोग करने की इच्छा और बाद में सभी नुस्खों और सिफारिशों का पालन करना मुलाकात पर प्रारंभिक प्रभाव पर निर्भर करता है।

अपने काम में, चिकित्साकर्मियों के लिए यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि अक्सर रोगी की सहयोग करने की इच्छा और बाद में सभी नुस्खों और सिफारिशों का पालन करना बैठक में प्रारंभिक प्रभाव पर निर्भर करता है।

पत्रिका में और लेख

लेख में मुख्य बात

परामर्श का स्थान और स्वास्थ्य कार्यकर्ता की उपस्थिति

निवारक परामर्श आयोजित करते समय स्वास्थ्य कार्यकर्ता का कार्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता और रोगी के बीच मनोवैज्ञानिक दूरी को कम करना और एक भरोसेमंद माहौल बनाना है।

निम्नलिखित तकनीकें इन लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करेंगी:

  1. दिखावट: साफ त्वचा, फिट फिगर, साफ कपड़े और आरामदायक मुद्रा। इससे यह प्रदर्शित करने में मदद मिलेगी कि डॉक्टर उस स्वस्थ जीवनशैली का पालन करता है जिसे वह बढ़ावा देता है।
  2. सफ़ेद कोट का अभाव, डॉक्टर के कपड़ों पर उसके अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक और पद के साथ बैज। इससे डॉक्टर की विशेषज्ञ स्थिति को बनाए रखते हुए बातचीत का मैत्रीपूर्ण माहौल बनाए रखने में मदद मिलेगी।
  3. बातचीत का स्थान विश्वास के अनुकूल होना चाहिए। रोगी को बैठने के लिए कई विकल्प प्रदान करना आवश्यक है ताकि वह अधिक आरामदायक महसूस कर सके।

संपर्क बनाना और बातचीत शुरू करना

प्रारंभिक चरण में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता को रोगी की बात सुनकर, उसके साथ जुड़कर और सक्रिय रूप से आपसी समझ का माहौल बनाकर रोगी का विश्वास हासिल करना चाहिए।

  1. रोगी के पहले शब्दों को सुनें और याद रखें ताकि बाद में उसे उसी गति से, समान स्वर और मात्रा के साथ जवाब दिया जा सके।
  2. बातचीत को प्रबंधित करना सीखें, रोगी से ऐसे प्रश्न पूछें जिनके लिए विस्तृत उत्तर की आवश्यकता हो, ध्यान से सुनें और रोगी को बीच में न रोकें।
  3. पहल करें और रोगी को परामर्श के लक्ष्य की ओर ले जाएं। इस प्रयोजन के लिए, रोगी प्रबंधन के मौखिक और गैर-मौखिक तरीकों का उपयोग किया जाता है।

अशाब्दिक तरीके

शरीर की स्थिति को खुली स्थिति में बदलना आवश्यक है, अपनी बाहों और पैरों को पार न करें, रोगी के शब्दों में अपनी रुचि दिखाते हुए अपने शरीर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।

सभी हावभाव संयमित और सहज होने चाहिए, आवाज का लहजा प्रेरक, आत्मविश्वासपूर्ण और भरोसेमंद होना चाहिए। इस मामले में, रोगी डॉक्टर की बातों पर बेहतर ध्यान केंद्रित करता है।

मौखिक तरीके

बातचीत को मार्कर शब्दों का उपयोग करके संरचित किया गया है जो रोगी की सूचना धारणा की अग्रणी प्रणाली पर ध्यान केंद्रित करता है।

  1. श्रवण सीखने वालों के लिए स्पष्ट, समझने योग्य और छोटे लेकिन विस्तृत वाक्यों का उपयोग करना आवश्यक है। संगीत को पृष्ठभूमि के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
  2. दृश्य के लिए, आप बहुत सारी दृश्य, चित्रात्मक सामग्री दिखा सकते हैं और एक कहानी में रंगों के माध्यम से भविष्य की संभावनाओं का वर्णन कर सकते हैं।
  3. किनेस्थेट को आराम करने, सबसे आरामदायक स्थिति चुनने, सही रोशनी चुनने, पानी देने आदि के लिए कहा जाना चाहिए।
  4. एक असतत रोगी के लिए, तथ्यों, आंकड़ों, संकेतकों के साथ काम करना, आधिकारिक स्रोतों के लिंक का उपयोग करना और सिफारिशों की प्रस्तुति के तर्क का पालन करना महत्वपूर्ण है।

रोगी प्रेरणा

रोगी के साथ बातचीत में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए उसकी प्रेरणा विकसित करने में एक विशेष भूमिका दी जाती है।

चूंकि परामर्श का समय सीमित है, इसलिए डॉक्टर को एक सक्रिय श्रोता की भूमिका निभानी चाहिए, बातचीत को सही दिशा में निर्देशित करना चाहिए और धीरे-धीरे सूत्रधार की भूमिका निभानी चाहिए।

इस बातचीत के दौरान किसी के स्वास्थ्य के संबंध में बुनियादी अपेक्षाओं को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है; इससे व्यक्ति को भविष्य में विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करने के लिए एक स्थिर प्रेरणा मिल सकेगी।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रेरणा बाहरी और आंतरिक हो सकती है।

रोगी के साथ सक्षम कार्य आपको इस तरह से संचार बनाने की अनुमति देता है कि स्थितिजन्य उपचार को सक्रियता द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और एक बार की बिक्री को रोगी के लिए नियमित निवारक देखभाल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। आइए हमारी सामग्री में इन मुद्दों को देखें।

किस उम्र में और कैसे अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की संस्कृति विकसित करें और रोगी को निवारक उपाय करने के लिए प्रेरित करें?

अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की संस्कृति बच्चों को विशेष रूप से माता-पिता से मिलती है। इस प्रकार, जो माताएँ अपने स्वास्थ्य पर हमारे विशेषज्ञों पर भरोसा करती हैं, वे अंततः अपनी बेटियों को निवारक परीक्षाओं के लिए लाती हैं। स्वस्थ पीढ़ियों की कुछ निरंतरता अवश्य होनी चाहिए, ताकि बच्चों के जन्म से ही, अपने स्वयं के अनुभव और उदाहरण के माध्यम से, उन्हें जो सबसे मूल्यवान है उसे रोकना और उसकी देखभाल करना सिखाया जाएगा।

दुर्भाग्य से, इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर नियमित निवारक परीक्षाओं और जांचों की सलाह देते हैं, मरीज़, एक नियम के रूप में, किसी विशेषज्ञ के पास तब जाते हैं जब वे पहले से ही "बीमार" होते हैं। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि "दर्द होता है" पहला लक्षण नहीं है। बीमारी अपने आप को पूरी तरह से उजागर कर रही है। इसका मतलब है कि उपचार की आवश्यकता है, जो लंबा और महंगा हो सकता है। कोई भी डॉक्टर आपको बताएगा कि इलाज की तुलना में रोकथाम करना बहुत आसान है, और किसी मरीज के लिए रोकथाम उपचार से अधिक प्रभावी है। उदाहरण के लिए, दूध के दाँत क्षय के कारण तेजी से नष्ट होने की आशंका रखते हैं। यदि आप छोटे काले बिंदुओं (छिद्रों) पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आप कई दांतों को हटा सकते हैं, जो बाद में नए दाढ़ों की वृद्धि और स्थिति को प्रभावित करेगा। रोगी की रोकथाम और नियमित दंत परीक्षण को आधार मानकर ही ऐसे परिणाम को रोकना संभव है।

बहुत कम उम्र से ही अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की संस्कृति विकसित करना शुरू करना आवश्यक है। समय पर टीकाकरण, किसी आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक द्वारा निरीक्षण - यह सब भविष्य में बच्चे के अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी है। और एक डॉक्टर द्वारा माता-पिता की निवारक जांच का मतलब सबसे मूल्यवान चीज़ को संरक्षित करना है: एक स्वस्थ परिवार की खुशी।

रोकथाम के बारे में मरीज़ के साथ बातचीत कैसे करें

विशेषज्ञ के फोकस की परवाह किए बिना, रोकथाम की दिशा में रोगी के साथ पहले परिचित से, पहली मुलाकात से ही काम किया जाता है। विस्तृत इतिहास लेना, चिकित्सा इतिहास में संभावित वंशानुगत बीमारियों, विकृति विज्ञान के बारे में जानकारी दर्ज करना - यह सब डॉक्टर को रोगी के साथ बाद के संचार बनाने, संभावित बीमारियों की पहचान करने या रोकने में मदद करेगा। व्यावसायिक चिकित्सा संस्थानों का एक बड़ा लाभ रोगी के स्वागत और बातचीत का समय है। उदाहरण के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक नियुक्ति में एक घंटा लगता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ - 40 मिनट या अधिक। यह समय न केवल रोगी की जांच करने के लिए, बल्कि "साझेदारी" स्थापित करने के लिए भी पर्याप्त है। मुख्य बात यह है कि उन्हें मित्रवत लोगों के साथ भ्रमित न करें।

रोकथाम के बारे में एक मरीज़ से बातचीत में कई महत्वपूर्ण बिंदु:

  • झूठ को बाहर करें. यदि डॉक्टर को लगता है कि मरीज कहानी नहीं बता रहा है या कुछ छिपा रहा है, तो ऐसी स्थिति में यह बताना आवश्यक है कि आपको क्या परेशान कर रहा है और क्या लक्षण देखे गए हैं, इसके बारे में सच्ची और सही जानकारी होना कितना महत्वपूर्ण है। एक सटीक निदान और निर्धारित प्रभावी उपचार सीधे डॉक्टर और रोगी के बीच साझेदारी पर निर्भर करता है।
  • निराश उम्मीदें. रोगी ने कुछ असुविधा की शिकायत की, और डॉक्टर ने दीर्घकालिक, महंगा उपचार निर्धारित किया। रोगी को विशेषज्ञ और उसकी योग्यताओं पर अविश्वास विकसित हो जाता है, क्योंकि "इससे ज्यादा नुकसान नहीं हुआ।" इस मामले में, विशेषज्ञ को बीमारी और संभावित प्रकार के उपचार के बारे में अधिक जानकारी देनी होगी, यह बताना होगा कि इसका कारण क्या हो सकता है, यह बताना होगा कि चरण दर चरण उपचार कैसे किया जाएगा और निर्धारित दवाएं कैसे काम करती हैं, बातचीत में बताएं रोगी को रोकथाम के महत्व के बारे में। रोगी का शीघ्र स्वस्थ होना अन्य बातों के अलावा, उसके संगठन पर निर्भर करता है। यदि आप उसे यह नहीं समझाते हैं कि इन गोलियों को दिन में कितनी बार लेना कितना महत्वपूर्ण है, तो दवा लेने की आवृत्ति का महत्व स्पष्ट नहीं होगा।
  • खुले प्रश्न न छोड़ें. रोगी को प्रश्न पूछने में शर्मिंदगी हो सकती है। डॉक्टर का कार्य रोगी की बीमारी के संबंध में जानकारी की जरूरतों को पूरा करना है। एक बार फिर स्पष्ट करना बेहतर होगा "क्या आपके कोई प्रश्न हैं?" हम कह सकते हैं कि यह रोकथाम के उद्देश्य से डॉक्टर और रोगी के बीच एक साझेदारी है।

अगर सब कुछ सही ढंग से किया जाए तो प्रभावी इलाज के बाद मरीज का डॉक्टर पर भरोसा बढ़ जाता है। डॉक्टर और रोगी के बीच बातचीत में स्वास्थ्य रोकथाम और किसी विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे के बारे में सिफारिशें की जाएंगी।

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रोगी की रोकथाम

महिला स्वास्थ्य क्लिनिक के उदाहरण का उपयोग करते हुए, मैं कह सकता हूं कि केवल रोगी के साथ बातचीत और उसे बीमारी के बारे में सही जानकारी और उसके बाद रोकथाम की आवश्यकता के बारे में बताने से ही सकारात्मक परिणाम मिलता है।

वास्तव में, रूस में बाल स्वास्थ्य रोकथाम सुव्यवस्थित है। स्कूल और पूर्वस्कूली संस्थानों में, अनिवार्य चिकित्सा परीक्षण और टीकाकरण किए जाते हैं, जो प्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद करते हैं। युवा रोगियों को स्कूल से ही स्वस्थ रहने की आदत डालनी चाहिए। यह अपने दाँत ब्रश करने जैसा है। आख़िरकार, हम में से प्रत्येक व्यक्ति दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करने की आवश्यकता के बारे में जानता है: सुबह और शाम। हम ऐसा इसलिए करते हैं क्योंकि अपने दांतों की देखभाल करना हमारी रोजमर्रा की आदत बन गई है।

वयस्क रोगियों के स्वास्थ्य को ठीक से कैसे बनाए रखें और रोकथाम पर कैसे काम करें? आख़िरकार, डॉक्टर के इस सवाल पर: "उन्होंने इतने लंबे समय तक इंतजार क्यों किया, उन्होंने हमसे पहले संपर्क क्यों नहीं किया?", हम मानक उत्तर सुनते हैं: "बिलकुल समय नहीं था," "समय नहीं," "मैंने सोचा कि मैं 'लेट जाऊंगा और यह गुजर जाएगा...'', इत्यादि। स्त्री रोग विज्ञान में बीमारियों के लक्षणों की अनदेखी और अनदेखी के गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें से एक है बांझपन।

आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ और एक अच्छी तरह से संरचित अधिसूचना प्रणाली चिकित्सा संस्थानों को सेवाओं को थोपे बिना, रोगियों को निवारक परीक्षाओं की आवश्यकता याद दिलाने में मदद करती है। उदाहरण के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में दो बार जांच की सिफारिश की जाती है।

जिम में भार चुनते समय और प्रशिक्षण शुरू करने से पहले, हृदय रोग विशेषज्ञ सहित एक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। कई फिटनेस सेंटरों ने ग्राहक की अनुमेय शारीरिक गतिविधि पर जांच के बाद डॉक्टर की सिफारिशें प्राप्त करने के लिए क्लीनिकों के साथ सहयोग करना शुरू कर दिया है। कुछ फिटनेस सेंटरों के लिए यह पहले से ही एक अनिवार्य नियम बन गया है, क्योंकि ग्राहक को सबसे पहले स्वस्थ होना चाहिए।

संकीर्ण रूप से केंद्रित क्लीनिकों के विकास के लिए ऐसी साझेदारियाँ उपयोगी होती हैं। लक्षित दर्शकों को भागीदार के साथ मेल खाना चाहिए और प्रदान की गई सेवाओं में कोई प्रतिस्पर्धा नहीं होनी चाहिए। मुख्य बात यह है कि सहयोग पारस्परिक रूप से लाभकारी होना चाहिए। यदि आपका कॉस्मेटोलॉजी व्यवसाय है, और सामने वाले घर में एक नेल सैलून है, तो आप संयुक्त क्रॉस-प्रमोशन पर सुरक्षित रूप से चर्चा कर सकते हैं। अपने अनुभव के आधार पर, मैं नए ग्राहकों को आकर्षित करने के लिए बचत करने की अनुशंसा नहीं करता। निमंत्रण द्वारा किसी नेल सैलून ग्राहक के लिए कॉस्मेटोलॉजिस्ट का परामर्श निःशुल्क होने दें, निमंत्रण व्यक्तिगत है। ग्राहक को आगे बनाए रखना पूरी तरह से विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करता है।

महिला शरीर एक नाजुक, विशेष उपकरण है जिसे विशेष ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। हर उम्र का अपना डॉक्टर होता है। चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ और यहां तक ​​कि कॉस्मेटोलॉजिस्ट सौंदर्य, स्वास्थ्य और स्वस्थ सुंदरता के लिए आवश्यक विशेषज्ञ हैं।

उदाहरण के लिए, उम्र (45+) में मरीज को देखने वाले डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है। पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में और आगे रजोनिवृत्ति में एचआरटी (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) के समय पर चयन या सुधार के लिए यह आवश्यक है। महिलाओं के लिए आरामदायक जीवन सुनिश्चित करने के लिए, इस अवधि के दौरान एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ नियुक्तियाँ नियमित हो जाती हैं। सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है.

हाँ, अधिकांश रोगियों के लिए एक साथ सभी विशेषज्ञों के पास जाना महंगा पड़ता है। इसमें परीक्षणों से गुजरने की आवश्यकता भी शामिल है, जो आपके बटुए को भी खाली कर देती है। इस मामले में, विशेष प्रस्ताव और रोकथाम कार्यक्रम, तथाकथित चेक-अप, विकसित किए जाते हैं। मरीज को छूट पर व्यापक जांच कराने की पेशकश की जाती है, और बचत और लाभ महसूस करने के लिए सेवाओं के पूरे पैकेज के लिए छूट कम से कम 25% होनी चाहिए। "टू इन वन" प्रमोशन प्रभावी ढंग से प्रेरित करते हैं। उदाहरण के लिए, "स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श + अल्ट्रासाउंड निःशुल्क है।" इस मामले में, रोगियों को प्रस्ताव के बारे में सूचित करके, हम उन लोगों को प्राप्त करते हैं जो पहले से ही रोकथाम के बारे में सोच रहे थे, लेकिन जिनके लिए किसी चीज़ ने उन्हें अपॉइंटमेंट लेने से रोक दिया था। अपने लाभप्रद प्रस्ताव के साथ, हम रोगी को स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

मरीज के साथ काम करने के लिए चेक-अप एक व्यापक तकनीक है

समर्थन और रोकथाम का संगठन व्यापक होना चाहिए, इसलिए अब रोगी के साथ काम करने की दिशाओं में से एक जांच है।

संदर्भ!
चेक-अप वास्तव में सामान्य चिकित्सा परीक्षण के लिए आज एक फैशनेबल नाम है। बेशक, कार्यक्रम की अजीब अंग्रेजी भाषा की ध्वनि युवा पीढ़ी के करीब है, लेकिन धीरे-धीरे चेक-अप चिकित्सा केंद्रों के विपणक के दिमाग को जीत रहा है, और यह क्या है और यह क्यों मौजूद है इसका स्पष्टीकरण क्लिनिक के सभी रोगियों तक पहुंचता है उम्र यह क्या है? ये विशेष कार्यक्रम हैं जिनमें डॉक्टरों के साथ परामर्श और चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनका उद्देश्य विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारियों का पता लगाना है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह के व्यापक परीक्षा कार्यक्रम की लागत व्यक्तिगत प्रक्रियाओं और परामर्शों की तुलना में बहुत कम है।

चेक-अप "स्वस्थ हृदय". चेक-अप का उद्देश्य रोगियों को हृदय रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में निवारक परीक्षाओं के लिए वापस लाना है। "स्वस्थ हृदय" जांच आपको विकास के प्रारंभिक चरण में हृदय रोग के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देगी, जिससे डॉक्टर को समय पर प्रभावी उपचार शुरू करने और बीमारी के गंभीर रूपों के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।

कार्यक्रम में क्या शामिल है:

  • हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ प्राथमिक नियुक्ति (परीक्षा, परामर्श)।
  • हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ बार-बार नियुक्ति (जांच, परामर्श)।
  • 12 में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी व्याख्या के साथ आगे बढ़ती है
  • पूर्ण रक्त गणना (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स, ईएसआर, आदि)
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण
  • कुल कोलेस्ट्रॉल
  • ट्राइग्लिसराइड्स
  • एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (कम घनत्व लिपोप्रोटीन)
  • एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन)
  • ना; को; सी.एल.
  • ग्लूकोज.

आप प्रोग्राम पर 25% की छूट दे सकते हैं।

दुर्भाग्य से, अपने स्वयं के स्वास्थ्य की देखभाल करना अभी भी रूसियों के लिए प्राथमिकता नहीं है, लेकिन जांच कार्यक्रमों सहित रोकथाम की संस्कृति एक स्वस्थ भविष्य है।

एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के पेशेवर संचार की प्रभावशीलता के लिए मुख्य शर्तें हैं: सद्भावना, चातुर्य, ध्यान, रुचि और पेशेवर क्षमता का प्रदर्शन।

विभिन्न उम्र के रोगियों द्वारा उनकी स्थिति के मनोवैज्ञानिक प्रतिबिंब की विशिष्टताओं को जानना और तदनुसार उनके प्रति डॉन्टोलॉजिकल संचार रणनीति को लागू करना आवश्यक है।

के लिए विद्यालय से पहले के बच्चेउम्र सामान्य है:

सामान्यतः रोग के बारे में जागरूकता का अभाव;

शिकायतें तैयार करने में असमर्थता;

रोग के व्यक्तिगत लक्षणों के प्रति तीव्र भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ;

उपचार और निदान प्रक्रियाओं को डराने वाली घटनाओं के रूप में समझना;

चरित्र दोषों को मजबूत करना, बीमारी के दौरान बच्चे का पालन-पोषण करना;

माता-पिता से दूर, एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर भय, उदासी, अकेलेपन की भावनाएँ।

डोनटोलॉजिकल रणनीति - भावनात्मक गर्मजोशी, बीमारी से ध्यान भटकाना, शांत खेलों का आयोजन, पढ़ना, अनुनय के साथ प्रक्रियाओं को अंजाम देना, बीमार बच्चे के रिश्तेदारों का पेशेवर उपचार।

के लिए किशोरोंविशेषता:

उम्र के मनोवैज्ञानिक प्रभाव की प्रबलता "वयस्कता का दावा" है;

आंतरिक मनोवैज्ञानिक भेद्यता के साथ आत्मरक्षा के एक रूप के रूप में बहादुरी;

रोग और जोखिम कारकों के प्रति उपेक्षा।

डोनटोलॉजिकल रणनीति - उम्र से संबंधित मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए संचार, एक किशोर की स्वतंत्रता और वयस्कता पर निर्भर करता है।

मरीजों के साथ काम करते समय कुशलआयु:

सबसे पहले, रोगी के व्यक्तित्व और वैयक्तिकता को जानना आवश्यक है। रोग, चिकित्सा कर्मचारियों के प्रति दृष्टिकोण, चिकित्सा कर्मचारियों के साथ रोगी की बातचीत की स्थिति का पता लगाएं।

डोनटोलॉजिकल रणनीति - श्रम और सामाजिक पुनर्वास पर ध्यान केंद्रित करना, वीकेबी के आधार पर संचार रणनीति चुनना, अपर्याप्त दृष्टिकोण को सुधारना, चिंतित और संदिग्ध रोगियों के लिए मनोचिकित्सा।

के लिए बुजुर्ग और वृद्ध रोगीउम्र सामान्य है:

उम्र का मनोवैज्ञानिक प्रभाव "जीवन का प्रस्थान", "मृत्यु के करीब आना" है;

उदासी, अकेलापन, बढ़ती असहायता की भावनाएँ;

उम्र से संबंधित परिवर्तन: सुनने, देखने, याददाश्त में कमी, रुचियों में कमी, संवेदनशीलता में वृद्धि, भेद्यता, आत्म-देखभाल की क्षमता में कमी;

रोग की व्याख्या केवल उम्र, उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए प्रेरणा की कमी के आधार पर की जाती है।

डोनटोलॉजिकल रणनीति - रोगी की आत्म-मूल्य की भावना को बनाए रखना; एक सशक्त रूप से सम्मानजनक, सामरिक, नाजुक रवैया, बिना किसी परिचय, आदेशात्मक लहजे या नैतिकता के; शारीरिक गतिविधि की ओर उन्मुखीकरण; पुनर्प्राप्ति के लिए प्रेरणा.



अस्पताल में एक मरीज के साथ संचार की विशेषताएं

बीमारी या अस्पताल में भर्ती होने से व्यक्ति जीवन में अस्थिर हो जाता है और वह भाग्य से आहत और दुखी महसूस कर सकता है। वह बीमारी, संभावित जटिलताओं, पूर्वानुमान, काम छोड़ने की मजबूरी, घर से अलग होने, अपरिचित या अपरिचित परिवेश के बारे में चिंतित है, जिस पर वह भी निर्भर हो जाता है। गंभीर मामलों में, पक्षाघात, गंभीर दर्द और सख्त बिस्तर पर आराम के मामलों में, निर्भरता पूर्ण हो सकती है।

अस्पताल में मरीज के जीवन की दिनचर्या चिकित्साकर्मियों द्वारा निर्धारित की जाती है; अस्पताल में मरीज का जीवन उनके ज्ञान, कौशल, जिम्मेदारी और दयालुता पर निर्भर करता है। साथ ही, वह पैरामेडिकल कर्मियों के साथ जो संबंध विकसित करता है, मुख्य रूप से नर्सों के साथ, जो मरीजों के साथ लगातार संवाद करते हैं, वह रोगी के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रोगियों के साथ संबंध उम्र, पेशे, सामान्य सांस्कृतिक स्तर, चरित्र, मनोदशा, गंभीरता और रोग की विशेषताओं के आधार पर बनाए जाने चाहिए। मरीजों के इलाज और उनकी देखभाल के सभी उपाय शांतिपूर्वक, सटीक, सावधानी से किए जाने चाहिए, उन्हें परेशान न करने की कोशिश की जाए, उन्हें दर्द न दिया जाए और किसी भी तरह से उनकी मानवीय गरिमा को अपमानित न किया जाए। रोगियों में उनकी लाचारी और निर्भरता के कारण आमतौर पर होने वाली शर्मिंदगी और निराशा की भावना को ध्यान में रखना आवश्यक है।

औसत स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता को पता होना चाहिए कि रोगी को क्या निदान किया गया है, डॉक्टर ने कुछ दवाएं, प्रक्रियाएं और प्रयोगशाला परीक्षण क्यों निर्धारित किए हैं। हालाँकि, रोगी से बात करते समय सावधानी बरतनी चाहिए; बातचीत सुखदायक होनी चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको उसे ऐसी कोई बात नहीं बतानी चाहिए जिससे वह परेशान हो या भयभीत हो। उसके साथ संवाद करने की प्रक्रिया में यह कहना अस्वीकार्य है कि वह आज खराब लग रहा है, कि उसकी आँखें "धँसी हुई हैं" या कि उसके परीक्षण खराब हैं।



यह याद रखना चाहिए कि कई बीमारियों में, मरीज़ मानसिक गतिविधि की कुछ विशेषताओं का अनुभव करते हैं। इस प्रकार, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, स्मृति में उल्लेखनीय कमी, अनुपस्थित-दिमाग, बेहोशी, अशांति, स्पर्शशीलता और अहंकारवाद संभव है। हृदय रोगविज्ञान वाले मरीज़ अक्सर अपने जीवन के लिए भय की भावना महसूस करते हैं, सावधान रहते हैं और अत्यधिक भावुक होते हैं। यकृत और पित्ताशय की बीमारियों के साथ, चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन और क्रोध अक्सर नोट किया जाता है। तीव्र संक्रामक रोगों और अंतःस्रावी रक्तस्राव में, उत्साह और किसी की स्थिति की गंभीरता को कम आंकना संभव है। उच्च आंतरिक दबाव के साथ, रोगी आमतौर पर सुस्त, निष्क्रिय, निष्क्रिय, उदासीन होता है, प्रश्नों का उत्तर देरी से देता है, लापरवाही से, मानो अनिच्छा से, और अक्सर कुछ निश्चित स्थिति में रहता है। मानसिक स्थिति और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं की कुछ विशेषताएं कई एंडोक्रिनोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य बीमारियों, अंतर्जात नशा के विभिन्न रूपों, विषाक्तता की विशेषता हैं।

बच्चों के विभाग में एक नर्स के काम की महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं, क्योंकि... माँ के बिना अस्पताल में रहना बच्चों के लिए एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति है। चिकित्साकर्मियों और बीमार बच्चों के रिश्तेदारों के बीच संबंध कठिन हो सकते हैं। माता-पिता के साथ संक्षिप्त संचार कभी-कभी केवल एक बीमार बच्चे को उत्तेजित कर सकता है जिसने आंशिक रूप से अस्पताल की स्थितियों को अनुकूलित किया है।

मरीज़ों के रिश्तेदारों के साथ संवाद करते समय, व्यवहारकुशल, विनम्र होना और उन्हें आश्वस्त करने और यह समझाने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है कि मरीज़ के लिए हर आवश्यक कदम उठाया जा रहा है। साथ ही, रिश्तेदारों को अस्पताल में स्थापित व्यवस्था का उल्लंघन करने से रोकने के लिए पर्याप्त दृढ़ता आवश्यक है।

स्वास्थ्य देखभाल टीम के भीतर भी संचार की एक वास्तविक संस्कृति आवश्यक है। किसी चिकित्सा संस्थान में इष्टतम मनोवैज्ञानिक माहौल बनाने और व्यापक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए सहकर्मियों के साथ संबंधों में दयालुता और पारस्परिक सहायता की आवश्यकता होती है। साथ ही टीम के सदस्यों का अनुशासन और उनकी अधीनता का पालन बहुत महत्वपूर्ण है।

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