महिलाओं के लिए गर्भाधान के लिए टेस्ट। प्रक्रिया किसे सौंपी गई है? कृत्रिम गर्भाधान: सफलता की संभावना

बोवाईपुरुष वीर्य द्रव में प्रवेश करने की प्रक्रिया कहलाती है ( शुक्राणु) महिला जननांग पथ में। अन्य अनुकूल परिस्थितियों में, गर्भाधान के बाद, नर जनन कोशिकाओं में से एक ( शुक्राणु) मादा प्रजनन कोशिका के साथ विलीन हो जाएगी ( डिंब), यानी निषेचन की प्रक्रिया घटित होगी। भविष्य में, एक निषेचित अंडे से एक भ्रूण का विकास शुरू हो जाएगा ( भ्रूण).

यदि वर्णित प्रक्रिया प्राकृतिक संभोग के दौरान होती है, तो हम प्राकृतिक के बारे में बात कर रहे हैं ( प्राकृतिक) गर्भाधान। वहीं, गर्भावस्था को विकसित करने के लिए कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग किया जा सकता है।
इस मामले में, पूर्व-प्राप्त पुरुष वीर्य द्रव को कृत्रिम रूप से महिला जननांग पथ में पेश किया जाता है ( विशेष उपकरण और तकनीकों का उपयोग करना), जिससे भी हो सकता है कृत्रिम गर्भाधानअंडे और गर्भावस्था। यौन अंतरंगता ( यौन संपर्क) बहिष्कृत है।

आईवीएफ और आईसीएसआई से कृत्रिम गर्भाधान कैसे अलग है?

कृत्रिम गर्भाधान और आईवीएफ ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन) गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए की जाने वाली दो पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएँ हैं। कृत्रिम गर्भाधान का सार पहले वर्णित किया गया है ( पुरुष वीर्य द्रव को महिला जननांग पथ में इंजेक्ट किया जाता है, जो महिला के शरीर में अंडे को निषेचित करता है).

इन विट्रो निषेचन के दौरान, नर और मादा जनन कोशिकाओं के संलयन की प्रक्रिया गर्भवती माँ के शरीर के बाहर होती है। पहले से प्राप्त अंडों को एक परखनली में रखा जाता है, जहाँ उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने के लिए इष्टतम स्थितियाँ बनाई जाती हैं। फिर पहले से प्राप्त नर जनन कोशिकाओं को उसी परखनली में डाल दिया जाता है ( शुक्राणु). एक निश्चित समय के बाद, शुक्राणुओं में से एक अंडे में प्रवेश करता है और उसे निषेचित करता है। उसके बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है और इसकी दीवारों से जुड़ा होता है। आगे की गर्भावस्था हमेशा की तरह विकसित होती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की किस्मों में से एक इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन की प्रक्रिया है ( आईसीएसआई). इसका सार इस तथ्य में निहित है कि एक पूर्व-चयनित और तैयार शुक्राणु को सीधे महिला रोगाणु कोशिका में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे उनके सफल संलयन की संभावना बढ़ जाती है। यदि निषेचन सफल होता है, तो निषेचित अंडे को भी गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, जिसके बाद एक सामान्य गर्भावस्था विकसित होने लगती है।

क्या कृत्रिम गर्भाधान से बच्चे का लिंग चुनना संभव है?

कृत्रिम गर्भाधान से बच्चे के लिंग का चयन या पूर्व निर्धारण करना असंभव है। तथ्य यह है कि अजन्मे बच्चे का लिंग तभी निर्धारित होता है जब नर और मादा जनन कोशिकाएं आपस में मिल जाती हैं। विकासशील भ्रूण में पहली यौन कोशिकाएं गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह में दिखाई देने लगती हैं, जबकि बाहरी और आंतरिक जननांग अंग अंतर्गर्भाशयी विकास के 7वें सप्ताह में ही स्थापित हो जाते हैं। चूंकि कृत्रिम गर्भाधान केवल माँ के शरीर में वीर्य द्रव को पेश करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, न कि रोगाणु कोशिकाओं के संलयन की प्रक्रिया को, डॉक्टर यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं या यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि कौन सा शुक्राणु अंडे को निषेचित करेगा। इसीलिए इस प्रक्रिया से किसी तरह अजन्मे बच्चे के लिंग को प्रभावित करना असंभव है।

पति के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत ( समरूप गर्भाधान) या दाता ( विषम गर्भाधान)

कृत्रिम गर्भाधान की आवश्यकता किसी पुरुष या महिला के विभिन्न रोगों के साथ-साथ रोगियों की इच्छा के कारण भी हो सकती है। किसके वीर्य द्रव पर निर्भर करता है ( शुक्राणु) एक महिला के जननांगों में पेश किया जाएगा, सजातीय और विषम गर्भाधान पृथक है।

वे उन मामलों में सजातीय पद्धति की बात करते हैं जहां प्रक्रिया के दौरान पति या महिला के स्थायी यौन साथी के वीर्य द्रव का उपयोग किया जाता है।
यदि महिला का कोई स्थायी यौन साथी नहीं है, और यदि उसके शुक्राणु का उपयोग निषेचन के लिए नहीं किया जा सकता है ( विभिन्न रोगों या विसंगतियों के कारण), दाता शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जा सकता है। इस मामले में हम विषम गर्भाधान के बारे में बात कर रहे हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि निषेचन के लिए किसके वीर्य द्रव का उपयोग किया जाता है, इस प्रक्रिया को करने की तकनीक नहीं बदलती है।

महिला की गवाही बांझपन)

इस प्रक्रिया को दोनों तरह से किया जा सकता है यदि महिला को ऐसे रोग हैं जो प्राकृतिक गर्भाधान को असंभव बनाते हैं, और अन्य परिस्थितियों में।

एक महिला द्वारा कृत्रिम गर्भाधान के लिए संकेत हैं:

• वैजिनिस्मस।यह स्त्री की एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि में किसी चीज के प्रवेश से तेज ऐंठन होती है ( कमी) मांसपेशियां, जो गंभीर दर्द के साथ होती हैं। दर्द संभोग के दौरान और स्वच्छ टैम्पोन दोनों का उपयोग करते समय हो सकता है। ऐसी महिलाओं के लिए स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करना बेहद मुश्किल या असंभव भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे कृत्रिम गर्भाधान का सहारा ले सकती हैं। प्रक्रिया के दौरान, एक महिला को चिकित्सकीय नींद में रखा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे किसी भी दर्द का अनुभव नहीं होगा।
• एंडोकर्विसाइटिस।यह एक भड़काऊ बीमारी है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। पैथोलॉजी का कारण विभिन्न संक्रमण, चोटें, हार्मोनल विकार, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करना आदि हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप, एक महिला को संभोग के दौरान दर्द का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, यह गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के मार्ग को बाधित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्राकृतिक गर्भाधान के साथ गर्भावस्था की संभावना काफी कम हो जाएगी।
• युगल की इम्यूनोलॉजिकल असंगति।इस विकृति का सार इस तथ्य में निहित है कि एक विशेष महिला का शरीर ( अर्थात्, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली, जो आम तौर पर विदेशी बैक्टीरिया, वायरस और अन्य एजेंटों पर हमला करने से सुरक्षा प्रदान करती है) अपने यौन साथी ( पति). उसी समय, प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान, शुक्राणु अंडे तक पहुंचने और इसे निषेचित करने से पहले ही मर जाएंगे।
• गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में संचालन।सर्जरी के बाद, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान रह सकते हैं, जो शुक्राणु के मार्ग को रोक सकते हैं।
• महिला जननांग अंगों के विकास और / या स्थान में विसंगतियाँ।अनुचित विकास के परिणामस्वरूप, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और / या फैलोपियन ट्यूब के आकार और स्थान का उल्लंघन हो सकता है। यह सब शुक्राणु के अंडे में प्रवेश करने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, जिससे बांझपन हो सकता है।
• एस्ट्रोजन की कमी के साथ।सामान्य परिस्थितियों में, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में ग्रीवा बलगम स्थित होता है, जो संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को रोकता है, साथ ही शुक्राणुजोज़ा ( प्राकृतिक संभोग के दौरान) गर्भाशय गुहा में। ओव्यूलेशन के दौरान ( जब अंडा परिपक्व हो जाता है, यानी यह निषेचन के लिए तैयार हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है) बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेन रिलीज करता है ( महिला सेक्स हार्मोन). एस्ट्रोजेन गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म के गुणों को बदलते हैं, जिससे यह कम मोटा और अधिक फैला हुआ हो जाता है, जिससे शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में जाना आसान हो जाता है। एस्ट्रोजेन की कमी के साथ, बलगम हर समय गाढ़ा रहेगा, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाएंगे और इसे निषेचित नहीं कर पाएंगे।
• अस्पष्टीकृत बांझपन।अगर किसी महिला और उसके यौन साथी की पूरी जांच के बाद बांझपन के कारण की पहचान करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर कृत्रिम गर्भाधान का सहारा लेने की सलाह भी दे सकते हैं। कुछ जोड़ों के लिए, इससे गर्भधारण हो सकता है, जबकि अन्य को अधिक प्रभावी तरीकों की आवश्यकता हो सकती है ( उदाहरण के लिए इन विट्रो निषेचन).
• एक स्थायी यौन साथी की कमी।अगर कोई महिला अपने दम पर जी रही है लेकिन बच्चा पैदा करना चाहती है, तो वह एक कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया भी करवा सकती है जिसमें उसके अंडे को दूसरे पुरुष के शुक्राणु से निषेचित किया जाता है ( दाता).

क्या कृत्रिम गर्भाधान फैलोपियन ट्यूब या एक निष्क्रिय ट्यूब के साथ रुकावट के लिए संकेत दिया गया है?

इस विकृति के साथ, फैलोपियन ट्यूब के लुमेन का एक पूर्ण या आंशिक ओवरलैप होता है, जिसमें सामान्य रूप से शुक्राणु अंडे से मिलते हैं और इसे निषेचित करते हैं। रोग के विकास का कारण गर्भाशय गुहा, पेट की सर्जरी में लगातार संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं ( उनके बाद, आसंजन बन सकते हैं, जो फैलोपियन ट्यूब को बाहर से संकुचित कर सकते हैं), पेट के ट्यूमर ( फैलोपियन ट्यूब को भी संकुचित कर सकता है) और इसी तरह।

दोनों फैलोपियन ट्यूबों के पूर्ण रुकावट के साथ, कृत्रिम गर्भाधान करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इंजेक्ट किए गए शुक्राणु अंडे तक पहुंचने और इसे निषेचित करने में सक्षम नहीं होंगे। इस मामले में, बाधा का इलाज करने या इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है।

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंशिक बाधा, साथ ही साथ केवल एक ट्यूब की बाधा कृत्रिम गर्भाधान के लिए एक contraindication नहीं है। दोनों नलियों के आंशिक रुकावट के साथ, शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है या ट्यूब ही अंडे तक पहुंच सकती है और इसे निषेचित कर सकती है। इसके अलावा, निषेचन की प्रक्रिया एक पारगम्य ट्यूब के साथ हो सकती है, अगर प्रक्रिया के समय इसमें एक परिपक्व अंडा पाया जाता है।

पति के शुक्राणु से गर्भाधान के संकेत

बांझ दंपति का इलाज करने से पहले, दोनों यौन साझेदारों की जांच की जानी चाहिए, क्योंकि बांझपन का कारण न केवल एक महिला के रोग हो सकते हैं, बल्कि एक पुरुष के रोग भी हो सकते हैं।

पति द्वारा कृत्रिम गर्भाधान के संकेत हैं:

• स्खलन करने में असमर्थता फटना) योनि में।इस स्थिति का कारण पुरुष जननांग अंगों के कार्यों का उल्लंघन हो सकता है। साथ ही, इस स्थिति को किसी व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ देखा जा सकता है, जब शरीर के पूरे निचले हिस्से को लकवा मार जाता है ( जननांगों सहित).
• प्रतिगामी स्खलन।इस विकृति के साथ, सामान्य स्खलन की प्रक्रिया बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु पुरुष मूत्र पथ में प्रवेश करते हैं। गर्भाधान और निषेचन नहीं होता है, क्योंकि वीर्य द्रव महिला जननांग पथ में प्रवेश नहीं करता है।
• पुरुष जननांग अंगों की विकृति।लिंग के विकास में संरचनात्मक विसंगतियों की उपस्थिति में, संभोग संभव नहीं हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप युगल कृत्रिम गर्भाधान का भी सहारा ले सकते हैं। इसी तरह की स्थिति लिंग के दर्दनाक घावों के बाद भी हो सकती है।
• ओलिगोस्पर्मिया।आम तौर पर, संभोग के दौरान, एक पुरुष कम से कम 2 मिलीलीटर सेमिनल फ्लूइड रिलीज करता है। यह माना जाता है कि शुक्राणु की कम मात्रा के साथ, शुक्राणु के लिए गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रवेश करना और अंडे तक पहुंचना पर्याप्त नहीं होगा।
• अल्पशुक्राणुता।इस विकृति के साथ, पुरुष के शुक्राणु में शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है। उनमें से ज्यादातर अंडे के रास्ते में मर जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन की संभावना कम हो जाती है।
• अस्थेनोज़ोस्पर्मिया।इस विकृति के साथ, शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे अंडे तक भी नहीं पहुंच पाते हैं। अंतर्गर्भाशयी या इंट्राट्यूबल गर्भाधान द्वारा समस्या का समाधान किया जाएगा।
• कीमोथेरेपी/रेडियोथेरेपी करना।यदि किसी मरीज को ट्यूमर की बीमारी का पता चला है, तो वह इलाज शुरू करने से पहले अपने शुक्राणु को एक विशेष भंडारण में दान कर सकता है। भविष्य में इसका उपयोग कृत्रिम गर्भाधान के लिए किया जा सकता है।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान के लिए संकेत

यदि किसी बांझ दंपति की जांच के दौरान पति का शुक्राणु निषेचन के लिए अनुपयुक्त पाया जाता है, तो कृत्रिम गर्भाधान के लिए दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है।

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान का संकेत दिया गया है:

• पति में एजुस्पर्मिया के साथ।इस विकृति के साथ, पुरुष के वीर्य द्रव में कोई शुक्राणु नहीं होते हैं ( पुरुष प्रजनन कोशिकाएं), जिसके परिणामस्वरूप अंडे का निषेचन असंभव हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अशुक्राणुता के तथाकथित प्रतिरोधी रूप में, रोग का कारण एक यांत्रिक बाधा है जो वीर्य उत्सर्जन के रास्ते में बनता है। इस मामले में, विशेष तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त किए गए पति के शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है।
• एक पति में नेक्रोस्पर्मिया के साथ।इस विकृति के साथ, पुरुष वीर्य द्रव में कोई जीवित शुक्राणु नहीं होते हैं जो अंडे को निषेचित कर सकते हैं।
• स्थायी यौन साथी की अनुपस्थिति में।अगर कोई अकेली महिला बच्चा पैदा करने की इच्छा रखती है तो वह डोनर स्पर्म से कृत्रिम गर्भाधान का सहारा भी ले सकती है।
• अगर पति को जेनेटिक बीमारियां हैं।इस मामले में, एक उच्च जोखिम है कि ये रोग अजन्मे बच्चे को प्रेषित किए जा सकते हैं।

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आप असीमित संख्या में कृत्रिम गर्भाधान कर सकते हैं, बशर्ते कि पत्नी को इस प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद न हो। किए गए गर्भाधान की संख्या महिला जननांग अंगों या उसके स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। इस मामले में गर्भावस्था की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है जिन्हें प्रक्रिया करने से पहले विचार किया जाना चाहिए।

कृत्रिम गर्भाधान की सफलता निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:

• प्रारंभिक परीक्षा की गुणवत्ता।प्रक्रिया करने से पहले, दंपति की पूरी जांच करना और बांझपन के कारण की पहचान करना बेहद जरूरी है। यदि आप इस क्षण को चूक जाते हैं और पति के शुक्राणु का गर्भाधान किसी ऐसी महिला को करवाते हैं, जिसके पास, उदाहरण के लिए, एक पूर्ण ट्यूबल रुकावट है, तो कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। वहीं, कम गुणवत्ता वाले पुरुष शुक्राणु का इस्तेमाल करने पर यह प्रक्रिया भी अप्रभावी होगी।
• बांझपन का कारण।यदि बांझपन का कारण फैलोपियन ट्यूब का आंशिक रुकावट है, तो गर्भावस्था केवल 2-3 गर्भाधान के बाद ही हो सकती है। वहीं, अगर किसी पुरुष के स्पर्म की क्वालिटी खराब है तो गर्भधारण की संभावना भी कम हो जाती है।
• प्रयासों की संख्या।यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पहले गर्भाधान में गर्भधारण की संभावना लगभग 25% है, जबकि तीसरे प्रयास में - 50% से अधिक।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि पहले गर्भाधान के बाद गर्भधारण नहीं होता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। इसकी अक्षमता के बारे में बात करने से पहले प्रक्रिया को कम से कम 1 - 2 बार और करना आवश्यक है।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए मतभेद

प्रक्रिया की सापेक्ष सादगी और सुरक्षा के बावजूद, कई contraindications हैं, जिनकी उपस्थिति में इसे करने के लिए निषिद्ध है।

कृत्रिम गर्भाधान निषिद्ध है:

• जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में।योनि, गर्भाशय ग्रीवा, या गर्भाशय में संक्रमण होने पर प्रक्रिया को करने से प्रक्रिया बेहद दर्दनाक हो सकती है। यह संक्रमण फैलने और गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम को भी बढ़ाता है। ऐसे में गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। इसलिए इन रोगों के न होने पर ही गर्भाधान कराना चाहिए।

• डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति में।गर्भावस्था के दौरान, अंडाशय सेक्स हार्मोन उत्पन्न करते हैं जो गर्भावस्था को बनाए रखते हैं। डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ, उनके हार्मोन-उत्पादक कार्य बाधित हो सकते हैं, जो गर्भधारण के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
• यदि गर्भावस्था या प्रसव के लिए मतभेद हैं।इस सूची में गर्भाशय, हृदय, श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के रोगों से लेकर महिला के मानसिक विकारों तक कई विकृति शामिल हैं, जिसमें वह बच्चे को जन्म नहीं दे सकती या जन्म नहीं दे सकती।
• एक पति में एकिनोस्पर्मिया के साथ।इस विकृति का सार यह है कि पुरुष रोगाणु कोशिकाएं पूरी तरह से गतिशीलता से रहित होती हैं। इस तरह के शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाएंगे और इसे निषेचित नहीं कर पाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप इस तरह के वीर्य द्रव के साथ कृत्रिम गर्भाधान करने का कोई मतलब नहीं है। इस मामले में, इन विट्रो निषेचन का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है, जिससे गर्भधारण की संभावना बहुत अधिक होती है।
• पति में संक्रामक रोगों की उपस्थिति में।ऐसे में प्रक्रिया के दौरान महिला के संक्रमित होने का खतरा बना रहता है।

क्या एंडोमेट्रियोसिस के साथ कृत्रिम गर्भाधान संभव है?

इस विकृति के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं ( गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली) अंग के बाहर फैलता है, गर्भाशय ग्रीवा और अन्य ऊतकों में प्रवेश करता है। यह शुक्राणु के विकास की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, जिससे बांझपन हो सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान गर्भावस्था की शुरुआत में योगदान कर सकता है, लेकिन इसके सफल विकास और परिणाम की गारंटी नहीं देता है। तथ्य यह है कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गर्भाशय की दीवार की ताकत का उल्लंघन किया जा सकता है। इस मामले में, भ्रूण के विकास और विकास के दौरान, यह टूट सकता है, जिससे भ्रूण या मां की मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति में, आपको पहले एक पूर्ण निदान करना चाहिए, सभी संभावित जोखिमों का आकलन करना चाहिए और आवश्यक उपचार करना चाहिए, और उसके बाद ही कृत्रिम गर्भाधान करना चाहिए।

क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए गर्भाधान किया जाता है?

यह विकृति चयापचय संबंधी विकारों, हार्मोनल विकारों और अंडाशय सहित कई आंतरिक अंगों को नुकसान की विशेषता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय में अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप महिला को एनोव्यूलेशन का अनुभव होता है ( ओव्यूलेशन की कमी, यानी मासिक धर्म चक्र के दौरान, अंडा गर्भाशय में प्रवेश नहीं करता है और इसे निषेचित नहीं किया जा सकता है). कृत्रिम गर्भाधान करें पति का या दाता का शुक्राणु) बात नहीं बनी।

क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य ट्यूमर है जो अंग की मांसपेशियों की परत से विकसित होता है। कुछ मामलों में, यह एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच सकता है, जिससे योनि या फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर दिया जाता है और गर्भधारण की प्रक्रिया को असंभव बना देता है ( शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाता). कृत्रिम गर्भाधान इस समस्या को हल करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि फाइब्रॉएड की उपस्थिति गर्भवती महिला के लिए खतरनाक है। तथ्य यह है कि भ्रूण के विकास के दौरान गर्भाशय की सामान्य मांसपेशियों की परत का मोटा होना और खिंचाव होता है। साथ ही, ट्यूमर भी बढ़ सकता है, बढ़ते भ्रूण को निचोड़ सकता है और विभिन्न विकास संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, यदि ट्यूमर ग्रीवा क्षेत्र में स्थित है, तो यह बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के लिए एक बाधा बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टरों को सीजेरियन सेक्शन करना होगा ( सर्जरी के दौरान बच्चे को गर्भाशय से निकालना). इसीलिए प्रक्रिया की योजना बनाने से पहले पहले फाइब्रॉएड का इलाज करने की सलाह दी जाती है ( अगर संभव हो तो), और फिर कृत्रिम गर्भाधान करें।

क्या वे 40 साल के बाद कृत्रिम गर्भाधान करती हैं?

कृत्रिम गर्भाधान किसी भी उम्र में किया जा सकता है, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं। साथ ही, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के दौरान, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं सफलता की संभावना को काफी कम कर देती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के कृत्रिम गर्भाधान के साथ, गर्भावस्था 25-50% मामलों में हो सकती है, जबकि 40 वर्षों के बाद प्रक्रिया के सफल परिणाम की संभावना 5-15% से अधिक नहीं होती है। यह महिला जननांग अंगों के कार्यों के उल्लंघन के साथ-साथ एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडे के निषेचन और विकास की प्रक्रिया बाधित होती है।

क्या टेराटोज़ोस्पर्मिया के साथ गर्भाधान करना संभव है?

टेराटोज़ोस्पर्मिया से पीड़ित पुरुष के शुक्राणु से गर्भाधान करना असंभव है। इस विकृति का सार इस तथ्य में निहित है कि अधिकांश पुरुष जनन कोशिकाओं की संरचना ( शुक्राणु) टूट गया है। सामान्य परिस्थितियों में, प्रत्येक शुक्राणु की एक कड़ाई से परिभाषित संरचना होती है। इसके मुख्य घटक पूंछ और सिर हैं। पूंछ एक लंबा और पतला हिस्सा होता है जो शुक्राणु को गतिशीलता प्रदान करता है। यह पूंछ के लिए धन्यवाद है कि वह एक महिला के जननांग पथ में जा सकती है और अंडे तक पहुंच सकती है, साथ ही इसके साथ विलय भी कर सकती है। सिर के क्षेत्र में आनुवंशिक जानकारी होती है जो निषेचन के दौरान अंडे तक पहुंचाई जाती है। यदि शुक्राणु का सिर या पूंछ क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वे मादा रोगाणु कोशिका तक नहीं पहुंच पाएंगे और इसे निषेचित नहीं कर पाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे पुरुष के वीर्य द्रव से गर्भाधान करना अव्यावहारिक है।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए महिलाओं और पुरुषों को तैयार करना

प्रक्रिया की तैयारी में यौन साझेदारों और बीमारियों के उपचार दोनों की पूरी परीक्षा शामिल है जो प्रक्रिया के दौरान या बाद की गर्भावस्था में मुश्किलें पैदा कर सकती हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की योजना बनाने से पहले परामर्श आवश्यक है:

• चिकित्सक- आंतरिक अंगों के रोगों का पता लगाने के लिए।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ ( महिलाओं के लिए) - महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों की पहचान करने के लिए।
• एंड्रोलॉजिस्ट ( पुरुषों के लिए) - पुरुष प्रजनन प्रणाली के रोगों या विकारों की पहचान करने के लिए।

• यूरोलॉजिस्ट ( महिलाओं के लिए और पुरुषों के लिए) - संक्रामक सहित जननांग प्रणाली के रोगों की पहचान करने के लिए।
• मैमोलॉजिस्ट ( महिलाओं के लिए) - एक विशेषज्ञ जो स्तन ग्रंथियों के रोगों की पहचान और उपचार में लगा हुआ है।
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट- एक डॉक्टर जो अंतःस्रावी ग्रंथियों का इलाज करता है ( कुछ हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन में उनके परामर्श की आवश्यकता होती है).

यदि रोगी की जांच के दौरान ( महिला रोगी) किसी बीमारी का पता चला है, संबंधित विशेषज्ञ के अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है ( उदाहरण के लिए, हृदय रोग के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गर्भाशय फाइब्रॉएड या अन्य ट्यूमर के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट, और इसी तरह).

गर्भाधान से पहले परीक्षण

प्रक्रिया से पहले, कई परीक्षणों को पास करना आवश्यक है, जो आपको महिला शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने और कई खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देगा।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए, आपको उत्तीर्ण होना चाहिए:

• सामान्य रक्त विश्लेषण।आपको एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है ( लाल रक्त कोशिकाओं) और हीमोग्लोबिन। अगर किसी महिला को एनीमिया है ( एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की विशेषता है) को पहले इसके कारण की पहचान करनी चाहिए और उसे खत्म करना चाहिए, और उसके बाद ही गर्भाधान करना चाहिए। साथ ही, एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको एक महिला के शरीर में संभावित सक्रिय संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है ( यह ल्यूकोसाइट्स - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की एकाग्रता में वृद्धि से संकेत दिया जाएगा).
• सामान्य मूत्र विश्लेषण।यह अध्ययन आपको जननांग प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। साथ ही, मूत्र में रक्त की उपस्थिति अधिक गंभीर गुर्दे की बीमारी का संकेत दे सकती है, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।
• रक्त रसायन।यह विश्लेषण आपको यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, हृदय और कई अन्य अंगों की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। उनके कार्यों के स्पष्ट उल्लंघन के मामले में, प्रक्रिया को contraindicated है, क्योंकि बाद की गर्भावस्था के दौरान भयानक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।
• एसटीआई के लिए विश्लेषण ( यौन रूप से संक्रामित संक्रमण). इन संक्रमणों में एचआईवी शामिल है एड्स वायरस), सूजाक, उपदंश, क्लैमाइडिया, और इतने पर। भविष्य की मां में उनकी उपस्थिति गर्भावस्था के विकास और भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाधान से पहले उन्हें ठीक किया जाना चाहिए ( अगर संभव हो तो).
• सेक्स हार्मोन के लिए टेस्ट।बांझपन के संभावित कारण की पहचान करने के लिए एक पुरुष और एक महिला के सेक्स हार्मोन का अध्ययन किया जाता है। इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज का आकलन यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि गर्भावस्था की स्थिति में एक महिला बच्चे को सहन करने में सक्षम होगी या नहीं। तथ्य यह है कि गर्भावस्था, साथ ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया, विभिन्न हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती है। यदि उनका उत्सर्जन बिगड़ा हुआ है, तो इससे गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताओं का विकास हो सकता है ( भ्रूण की मृत्यु तक).
• आरएच कारक विश्लेषण।

हाल के वर्षों में जोड़ों की बढ़ती संख्या को सहायक प्रजनन तकनीकों की आवश्यकता है। कुछ दशक पहले तक कुछ समस्याओं के साथ महिलाएं और पुरुष निःसंतान रहते थे। अब चिकित्सा बहुत तेज गति से विकसित हो रही है। इसलिए, यदि आप लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं, तो आपको गर्भाधान जैसी विधि का उपयोग करना चाहिए। पहली बार कौन सफल हुआ, प्रस्तुत लेख आपको बताएगा। आप प्रक्रिया के बारे में जानेंगे और यह कैसे किया जाता है, और आप उन मरीजों की समीक्षा भी पढ़ सकेंगे जो इस चरण को पार कर चुके हैं।

सहायक अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान एक महिला के प्रजनन अंग की गुहा में उसके साथी के शुक्राणु को पेश करने की प्रक्रिया है। यह क्षण ही एकमात्र ऐसी चीज है जो कृत्रिम रूप से घटित होती है। उसके बाद, सभी प्रक्रियाओं को प्राकृतिक तरीके से किया जाता है।

गर्भाधान पति या दाता के शुक्राणु के साथ किया जा सकता है। सामग्री को ताजा या जमे हुए लिया जाता है। आधुनिक चिकित्सा और डॉक्टरों का अनुभव एक जोड़े को सबसे निराशाजनक स्थितियों में भी एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन के लिए संकेत

निषेचन प्रक्रिया उन जोड़ों के लिए इंगित की जाती है जो एक वर्ष के भीतर अपने दम पर बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं, जबकि दोनों भागीदारों में कोई विकृति नहीं है। आमतौर पर इस मामले में वे अज्ञात मूल के बांझपन के बारे में बात करते हैं। साथ ही गर्भाधान के संकेत ऐसी स्थितियाँ होंगी:

• एक आदमी में शुक्राणु की गुणवत्ता या शुक्राणु की गतिशीलता में कमी;
• नपुंसकता;
• अनियमित यौन जीवन या यौन विकार;
• बांझपन का ग्रीवा कारक (साथी की ग्रीवा नहर में एंटीस्पर्म कोशिकाओं का उत्पादन);
• आयु कारक (पुरुष और महिला दोनों);
• जननांग अंगों की संरचना की रचनात्मक विशेषताएं;
• सुरक्षा के बिना संभोग की असंभवता (एक महिला में एचआईवी संक्रमण के साथ);
• बिना पति के बच्चा पैदा करने की इच्छा, इत्यादि।

शुक्राणु के साथ गर्भाधान आमतौर पर सहायक प्रजनन तकनीकों से निपटने वाले निजी क्लीनिकों में किया जाता है। प्रक्रिया के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है और इसके कई चरण होते हैं। आइए उन पर विचार करें।

खोजपूर्ण सर्वेक्षण

कृत्रिम गर्भाधान में दोनों भागीदारों का निदान शामिल है। एक आदमी को एक स्पर्मोग्राम पास करना चाहिए ताकि विशेषज्ञ शुक्राणु की स्थिति का यथोचित आकलन कर सकें। यदि प्रक्रिया के दौरान असंतोषजनक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो अतिरिक्त जोड़तोड़ लागू किए जाएंगे। साथ ही, यौन संक्रमण की उपस्थिति के लिए साथी की जांच की जाती है, रक्त परीक्षण और फ्लोरोग्राफी की जाती है।

एक महिला का पुरुष की तुलना में अधिक निदान होता है। रोगी अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरता है, जननांग पथ के संक्रमण को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करता है, और फ्लोरोग्राफी प्रदान करता है। साथ ही, गर्भवती मां को हार्मोनल पृष्ठभूमि की जांच करने, अंडाकार रिजर्व निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, युगल के साथ काम करने की आगे की रणनीति चुनी जाती है।

प्रारंभिक चरण: उत्तेजना या प्राकृतिक चक्र?

गर्भाधान से पहले, कुछ महिलाओं को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आपको उन्हें कड़ाई से निर्धारित खुराक में लेने की आवश्यकता है।

डॉक्टर उन दिनों को इंगित करता है जब दवा दी जाती है। यह गोलियों या इंजेक्शन के रूप में हो सकता है। ओव्यूलेशन विकारों वाली महिला के लिए हार्मोनल डिम्बग्रंथि उत्तेजना की आवश्यकता होती है, साथ ही उन रोगियों के लिए जिनके पास डिम्बग्रंथि रिजर्व कम होता है। अंडों की संख्या में कमी एक व्यक्तिगत विशेषता या डिम्बग्रंथि उच्छेदन का परिणाम हो सकती है। साथ ही, 40 साल के करीब पहुंचने वाली महिलाओं में भी कमी देखी गई है।

दोनों उत्तेजना के दौरान और प्राकृतिक चक्र में, रोगी को फॉलिकुलोमेट्री निर्धारित किया जाता है। महिला नियमित रूप से एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के पास जाती है जो रोम को मापता है। एंडोमेट्रियम की स्थिति पर भी ध्यान आकर्षित किया जाता है। यदि श्लेष्म परत खराब हो जाती है, तो रोगी को अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

महत्वपूर्ण बिंदु

जब यह पाया जाता है कि कूप उचित आकार तक पहुंच गया है, तो यह कार्य करने का समय है। ओव्यूलेशन कब होता है, इसके आधार पर, गर्भाधान कुछ दिनों या कुछ घंटों में निर्धारित किया जाता है। बहुत कुछ शुक्राणु की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि ताजी सामग्री का उपयोग किया जाता है, तो इसका परिचय हर 3-5 दिनों में एक बार से अधिक नहीं हो सकता है। इसलिए, जोड़े को दो विकल्पों की पेशकश की जाती है:

• ओव्यूलेशन से 3 दिन पहले और इसके कुछ घंटे बाद गर्भाधान;
• कूप के टूटने के दौरान सीधे एक बार सामग्री की शुरूआत।

कौन सा तरीका बेहतर और अधिक कुशल है अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। बहुत कुछ भागीदारों के स्वास्थ्य और गर्भाधान के संकेतों पर निर्भर करता है। जो लोग पहली बार एक ही इंजेक्शन के साथ सफल हुए हैं उन्हें सलाह नहीं दी जाती है कि वे एक डबल इंजेक्शन के बारे में निर्णय लें। और इसके विपरीत। जमे हुए शुक्राणु या दाता सामग्री के साथ स्थिति अलग है।

एक और प्रकार

एक दाता द्वारा गर्भाधान में हमेशा सामग्री को प्री-फ्रीजिंग शामिल होता है। इस तरह के शुक्राणु को पिघलने के बाद कई भागों में पेश किया जा सकता है। इस विधि की दक्षता ताजी सामग्री से निषेचन की तुलना में कुछ अधिक है।

आप शादीशुदा जोड़े में पार्टनर के स्पर्म को फ्रीज भी कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए आपको दाता बनने की ज़रूरत नहीं है। आपको इस मुद्दे पर प्रजनन विशेषज्ञ के साथ चर्चा करने की आवश्यकता है। समय के साथ, इसकी गुणवत्ता में सुधार होता है, केवल सबसे अच्छे, सबसे तेज़ और स्वास्थ्यप्रद शुक्राणुओं का चयन किया जाता है। सामग्री से पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को हटा दिया जाता है। हेरफेर के परिणामस्वरूप तथाकथित ध्यान प्राप्त होता है।

सामग्री परिचय प्रक्रिया

इस प्रक्रिया में आधे घंटे से ज्यादा का समय नहीं लगता है। महिला सामान्य स्थिति में स्थित है। योनि के माध्यम से ग्रीवा नहर में एक पतला कैथेटर डाला जाता है। ट्यूब के दूसरे छोर पर एकत्रित सामग्री के साथ एक सिरिंज तय की गई है। इंजेक्शन की सामग्री गर्भाशय तक पहुंचाई जाती है। उसके बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है, और रोगी को 15 मिनट के लिए लेटने की सलाह दी जाती है।

गर्भाधान के दिन, एक महिला को भारी वस्तुओं को उठाने और उठाने से मना किया जाता है। आराम करने की सलाह दी जाती है। अगले दिन के लिए कोई प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाधान के बाद संक्रमण का खतरा होता है।

सामग्री के हस्तांतरण से पहले और दूसरे दिन, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है। डॉक्टर दवाएं लेने की सलाह नहीं देते हैं। यदि दर्द आपको असहनीय लगता है, तो आपको चिकित्सकीय सहायता लेने की आवश्यकता है। साथ ही, कुछ रोगियों में मामूली धब्बे हो सकते हैं। वे एक छोटे से और श्लेष्म झिल्ली को आघात की संभावना से जुड़े हैं। आवंटन स्वतंत्र रूप से गुजरते हैं और अतिरिक्त दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था निदान

निषेचन के बाद, गर्भधारण कुछ घंटों के भीतर हो जाना चाहिए। इस समय के बाद अंडा अक्षम हो जाता है। लेकिन इस समय महिला अभी भी अपनी नई स्थिति के बारे में पता नहीं लगा सकती है। कुछ रोगियों को हार्मोनल समर्थन निर्धारित किया जाता है। उत्तेजना के साथ और कभी-कभी प्राकृतिक चक्र में तैयारी की हमेशा आवश्यकता होती है।

गर्भाधान के बाद की जांच 10-14 दिनों के बाद सही परिणाम दिखाएगी। यदि किसी महिला को उत्तेजित किया गया था और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का इंजेक्शन दिया गया था, तो वह प्रक्रिया के तुरंत बाद सकारात्मक परीक्षण देख सकती है। हालांकि, वह गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में बात नहीं करती हैं। पट्टी पर अभिकर्मक केवल शरीर में एचसीजी की उपस्थिति दर्शाता है।

अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था की सबसे सटीक पुष्टि या खंडन कर सकता है। लेकिन यह प्रक्रिया के 3-4 सप्ताह से पहले नहीं हो सकता है। कुछ आधुनिक उपकरण आपको 2 सप्ताह के बाद परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

गर्भाधान: पहली बार कौन सफल हुआ?

इस तरह के हेरफेर करने वाले जोड़ों के आंकड़े हैं। गर्भधारण की संभावना 2 से 30 प्रतिशत तक होती है। जबकि प्राकृतिक चक्र में बिना सहायक प्रजनन विधियों के स्वस्थ पति-पत्नी में यह 60% होता है।

पहले प्रयास पर एक अनुकूल परिणाम आमतौर पर निम्नलिखित परिस्थितियों में होता है:

• दोनों भागीदारों की आयु 20 से 30 वर्ष के बीच है;
• महिला को कोई हार्मोनल रोग नहीं है;
• इतिहास में, पुरुष और महिला को जननांग पथ के संक्रमण नहीं होते हैं;
• साथी एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और उचित पोषण पसंद करते हैं;
• एक बच्चे को गर्भ धारण करने के असफल प्रयासों की अवधि पांच वर्ष से कम है;
• कोई पिछली डिम्बग्रंथि उत्तेजना या स्त्री रोग संबंधी सर्जरी नहीं।

इन मापदंडों के बावजूद, सफलता अन्य मामलों में हो सकती है।

कम उम्र में, वे आमतौर पर गर्भवती होने से डरती हैं। वृद्ध होना और एक परिवार होना, बहुत से लोग बहुत आश्चर्यचकित हैं कि यह पता चला है कि गर्भवती होना उतना आसान नहीं है जितना पहले लगता था। दुर्भाग्य से, आँकड़े हमारे बैंड में बांझपन के उच्च प्रतिशत की पुष्टि करते हैं। हालांकि, विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। ऐसी कई प्रक्रियाएँ हैं जो जोड़ों को माता-पिता बनने में मदद कर सकती हैं। ऐसी ही एक प्रक्रिया है गर्भाधान।

कृत्रिम गर्भाधान या एआई निषेचन के उद्देश्य से एक महिला के गर्भाशय में अच्छी तरह से उपचारित पति या दाता के शुक्राणु का परिचय है।

दाता सामग्री का उपयोग किया जाता है यदि एक अकेली महिला गर्भवती होने की कोशिश कर रही है, या एक जोड़े में, पति को बांझपन का निदान किया जाता है। दूसरे मामले में, उसे लिखित सहमति देनी होगी।

गर्भाधान और आईवीएफ भ्रमित नहीं होना चाहिए। पहले मामले में, एक महिला के गर्भ में गर्भाधान होता है, और दूसरे में, कृत्रिम परिस्थितियों में बनने वाले कई व्यवहार्य भ्रूण पहले से ही उसके गर्भाशय में लगाए जाते हैं।

गर्भाधान प्रक्रिया के लिए संकेत

आश्चर्यजनक रूप से, कई प्रकार की प्रक्रियाएं हैं। यह अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, योनि, इंट्राट्यूबल और पसंद हो सकता है। सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी, और इस पर चर्चा की जाएगी।

बांझपन महिला और पुरुष दोनों में कई कारणों से हो सकता है, और उन लोगों में जो दिखने में बिल्कुल स्वस्थ हैं और एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। एक महिला और एक पुरुष दोनों की ओर से गर्भाधान की समस्याओं के लिए शुक्राणु के साथ गर्भाधान का संकेत दिया जाता है:

• अशुक्राणुता, दूसरे शब्दों में, एक अंडे को निषेचित करने में सक्षम गतिशील शुक्राणुजोज़ा की बहुत कम या पूर्ण अनुपस्थिति,
• ओव्यूलेशन की कमी, इस मामले में, गर्भाधान से पहले, इसकी अतिरिक्त उत्तेजना आवश्यक है,
• वैजिनिस्मस, यानी, मांसपेशियों में ऐंठन जो किसी भी यौन संपर्क को असंभव बना देती है,
• एक जोड़े में प्रतिरक्षात्मक असंगति, जिसमें एक महिला पुरुष शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी विकसित करती है, निषेचन की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है।

गर्भाधान के लिए कई अन्य संकेत हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि प्रक्रिया में सफलता का एक छोटा सा प्रतिशत है, पहले प्रयास में लगभग 15%। हालांकि, बाद की प्रत्येक प्रक्रिया के साथ, संभावना बढ़ती है, और प्रक्रिया की लागत आईवीएफ की तुलना में बहुत कम होती है। ऐसा माना जाता है कि अगर गर्भवती होने के 4 प्रयासों के बाद भी यह काम नहीं करता है, तो संभावना काफी कम हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की तैयारी

गर्भाधान से पहले, एक महिला और एक पुरुष दोनों के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है।

एक आदमी एचआईवी, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों के साथ-साथ कुछ संयम के बाद एक शुक्राणु के लिए रक्त परीक्षण लेता है। यदि इसके परिणाम बहुत अच्छे नहीं हैं, तो प्रक्रिया से पहले शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार, शुक्राणु की गतिशीलता बढ़ाने के लिए एक विशेष उपचार किया जाता है।

दूसरी ओर, एक महिला को उन स्थितियों को बाहर करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है जहां गर्भाधान को प्रतिबंधित किया जाता है। उदाहरण के लिए, ट्यूबों की रुकावट या ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के साथ। दूसरे मामले में, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को ठीक करना आवश्यक है, अर्थात् ओव्यूलेशन की उत्तेजना।

यदि, सभी परीक्षाओं और विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार, परिणाम सामान्य हैं, तो आप गर्भाधान के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

गर्भाधान कैसे काम करता है?

गर्भाधान केवल ताजा शुक्राणु के साथ किया जाता है, जिसे प्रक्रिया शुरू होने से अधिकतम 2-3 घंटे पहले लिया जाता है।

यदि इसका पूर्व-उपचार किया जाता है, तो सफलता की संभावना बढ़ जाती है, और पुरुष बांझपन के साथ, प्रक्रिया को पूरा करने का यही एकमात्र तरीका है।

उत्तेजना के अभाव में, उत्तेजना की जाती है, जिससे सफलता की संभावना बढ़ जाती है। महिला एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थित होती है, जहां कैथेटर का उपयोग करके शुक्राणु को धीरे-धीरे गर्भाशय में पेश किया जाता है।

प्रक्रिया के परिणाम भिन्न हो सकते हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था,
• दवाओं से एलर्जी,
• गर्भाशय स्वर,
• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम।

घर पर गर्भाधान

यह सामान्य संभोग के लिए एक समान प्रतिस्थापन है। सुई के बिना एक सिरिंज का उपयोग करके वीर्य को योनि में इंजेक्ट किया जाता है। बेशक, इसे तैयार करने का कोई तरीका नहीं है, जैसा कि विशेष चिकित्सा संस्थानों में होता है। लेकिन लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

1. शुक्राणु उत्पादन के बाद अधिकतम तीन घंटे तक निषेचन के लिए उपयुक्त होता है, इसलिए इसे जल्द से जल्द पेश किया जाना चाहिए।
2. परिचय के बाद, पैरों को ऊपर की ओर उठाकर कुछ समय के लिए लेट जाएं, उदाहरण के लिए, सन्टी मुद्रा में।
3. विशेष ओव्यूलेशन परीक्षणों और बेसल तापमान के नियमित माप का उपयोग करके गर्भावस्था की शुरुआत के लिए अनुकूल दिनों की गणना करना आवश्यक है। 28 दिनों के नियमित चक्र वाली लड़की में, 14 तारीख के आसपास ओव्यूलेशन होता है। और, इसलिए, 13 से 15 तारीख तक गर्भाधान के लिए अनुकूल दिन।

एक चिकित्सा संस्थान में गर्भाधान से अंतर यह है कि ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने, शुक्राणु को गुणवत्तापूर्ण तरीके से संसाधित करने और इसे सीधे गर्भाशय में क्षेत्र में इंजेक्ट करने का कोई तरीका नहीं है। शुक्राणु सामान्य संभोग के दौरान उसी क्षेत्र में गिरेंगे, और आपको जितना संभव हो उतना गहरा प्रवेश करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यह केवल नाजुक आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, घर पर गर्भाधान की मदद से गर्भवती होने की संभावना काफी कम होती है।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान

इस घटना में कि एक आदमी को बांझपन का अंतिम और अपरिवर्तनीय निदान दिया जाता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान जैसा तरीका है। यह जीवनसाथी की लिखित सहमति से किया जाता है।

यह एकल महिलाओं के लिए भी एक अच्छा तरीका है जो बच्चे पैदा करना चाहते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया की लागत में कुछ वृद्धि होगी।

डोनर स्पर्म को फ्रीज करके रखा जाता है। डीफ़्रॉस्ट करने के बाद, यह मानक एआई तैयारी से गुज़रता है।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के लक्षण हमेशा की तरह ही होते हैं। पहला और सबसे महत्वपूर्ण, बेशक, मासिक धर्म में देरी है।

गर्भाधान के दो सप्ताह बाद, आप गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं और एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण कर सकती हैं। एक सकारात्मक परीक्षण और दोनों संकेतकों में वृद्धि के मामले में, गर्भावस्था आ गई है! यदि नहीं, तो निराश न हों - आगे तीन और प्रयास हैं। यदि वे सफल नहीं होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर अधिक महंगी प्रक्रिया - आईवीएफ की पेशकश करेंगे।

उपसंहार

आज कई जोड़ों द्वारा गर्भवती होने के उद्देश्य से कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। और अगर इसकी प्रभावशीलता उसी आईवीएफ की तुलना में बहुत कम है, तो गर्भधारण की प्राकृतिक प्रक्रिया के सापेक्ष सस्तेपन और अधिकतम निकटता के कारण यह प्रक्रिया अभी भी बहुत लोकप्रिय है।

एक नियम के रूप में, गर्भवती होने के लंबे असफल प्रयासों के बाद एआई पहला कदम है। लेकिन निराशा मत करो अगर यह मदद नहीं करता है। पैसा और इच्छा होने पर हमेशा अगला कदम होता है।

मुख्य बात यह याद रखना है कि विचार भौतिक हैं! यह सपने देखने लायक है, लेकिन आप इससे कोई निश्चित विचार नहीं बना सकते। खुशी तब आती है जब आप इसकी कम से कम उम्मीद करते हैं। अगर कुछ काम नहीं करता है, तो किसी भी स्थिति में आपको उस पर साइकिल नहीं चलानी चाहिए। शायद आपको काम, यात्रा, या कहें, मरम्मत पर स्विच करना चाहिए। एक ही समय में एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश किए बिना। और सबसे अप्रत्याशित क्षण में वह निश्चित रूप से प्रकट होगा!

वीडियो "कृत्रिम गर्भाधान"

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान सीधे गर्भाशय में या गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु का परिचय है, जिसका उपयोग गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवास की प्राकृतिक प्रक्रिया के कठिन होने पर किया जाता है। आज, क्लीनिक पति या दाता के शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान करते हैं। इस प्रक्रिया पर नीचे चर्चा की जाएगी।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के संकेत पुरुष और महिला प्रजनन विकार दोनों हो सकते हैं

आईयूआई प्रक्रिया, इसकी सादगी के बावजूद, संकेतों के अनुसार कड़ाई से की जाती है, जो पुरुष और महिला दोनों प्रजनन कार्यों का उल्लंघन हो सकती है। पर महिला बांझपनअंतर्गर्भाशयी गर्भाधान निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:

1. इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी, जिसके परिणामस्वरूप स्खलन के बाद अगले कुछ घंटों में प्रतिरक्षा असंगति के कारण शुक्राणु नष्ट हो जाते हैं।
2. वैजिनिस्मस, जिसमें कोई भी योनि प्रवेश एक दर्दनाक ऐंठन को भड़काता है।
3. यौन साथी की अनुपस्थिति।

एक आदमी की तरफ सेसंकेत इस प्रकार हैं:

1. (ऐसी स्थिति जिसमें जीवित शुक्राणुओं की संख्या आवश्यकता से कम हो)।
2. (कम शुक्राणु गतिशीलता)।
3. स्खलन विकार (उदाहरण के लिए, समय से पहले)।
4. स्तंभन संबंधी विकार।

हालाँकि, बहुत सारे भी हैं मतभेदसापेक्ष (अस्थायी) और पूर्ण (स्थायी) दोनों। उनमें से:

• नलियों की पेटेंसी का द्विपक्षीय उल्लंघन, जिसमें शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाता है;
• ओव्यूलेशन की कमी;
• जननांग क्षेत्र में सूजन संबंधी बीमारियां - तीव्र और जीर्ण, जो तीव्र चरण में हैं;
• मूत्रजननांगी संक्रमण जो भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है;
• सामान्य रोग जो गर्भावस्था के लिए contraindications हैं।

डोनर स्पर्म के साथ आईयूआई

दाता शुक्राणु का उपयोग दो मामलों में किया जाता है:

1. पति के स्पर्म की क्वालिटी खराब होने पर।
2. जब स्त्री का कोई साथी न हो।

दाता शुक्राणु का उपयोग करने के नियम और तरीके रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा विनियमित होते हैं।

इसी समय, इसे केवल पिघली हुई आनुवंशिक सामग्री का उपयोग करने की अनुमति है जो कम से कम 6 महीने के लिए जमे हुए राज्य में संगरोध में रही हो। संक्रमण के संचरण के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।

चूंकि प्रत्येक बायोमटेरियल गुणवत्ता के नुकसान के बिना ठंड को सहन करने में सक्षम नहीं है, क्रायोप्रेज़र्वेशन से पहले क्रायोटोलरेंस टेस्ट किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक छोटा सा हिस्सा जम जाता है, जिसे डीफ्रॉस्टिंग के बाद जांचा जाता है। इसके अलावा, अनाम दाताओं को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

• नकारात्मक परिणाम के साथ यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाएं;
• आनुवंशिक परीक्षण से गुजरना;
• मानसिक बीमारी नहीं है;
• आपके अपने बच्चे हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कैसे किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के मुख्य लाभों में से एक गति और दर्द रहितता है।

कृत्रिम गर्भाधान करने से पहले, एक महिला को प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है - एक परीक्षा जिसमें शामिल है:

• सामान्य नैदानिक ​​परीक्षा;
• टोर्च संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त प्रकार और आरएच कारक द्वारा भागीदारों की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए परीक्षण;
• स्त्री रोग परीक्षा;
• अल्ट्रासाउंड, ट्रांसवजाइनल सहित;
• यदि आवश्यक हो - हिस्टेरोस्कोपी।

ओव्यूलेशन के समय के आधार पर आईयूआई की योजना बनाई जाती है। अंडाशय से अंडे के निकलने के एक दिन पहले या बाद में आदर्श समय माना जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कई चरणों में किया जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड निगरानी का उपयोग करके ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करना। तकनीक मानती है कि मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से, कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जाती हैं जो अंडाशय के काम और रोम के विकास की निगरानी करती हैं। इसके अलावा, शारीरिक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें मूत्र परीक्षण, योनि बलगम का अध्ययन शामिल है।
2. ओव्यूलेशन नहीं होने पर ड्रग हार्मोनल उत्तेजना का संकेत दिया जाता है। यह मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिनों के लिए निर्धारित है; उसी समय, उत्तेजना के दौरान अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है। उत्तेजना के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएं आईवीएफ की तैयारी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के समान होती हैं, लेकिन उन्हें छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है।
3. शुक्राणु तैयार करना। यदि ताजी सामग्री का उपयोग किया जाता है, तो प्रक्रिया के दिन नमूना लिया जाता है। क्रायोसंरक्षित शुक्राणु का उपयोग करने के मामले में, इसे पिघलाया जाता है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच की जाती है।
4. दरअसल गर्भाधान। शुक्राणु को एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय में पेश किया जाता है, जिसके बाद महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लगभग 20-30 मिनट तक उसी स्थिति में रहना चाहिए।
5. दो सप्ताह के बाद प्रदर्शन मूल्यांकन

एक चक्र में एक से अधिक गर्भाधान किए जा सकते हैं। उनकी संख्या (तीन से अधिक नहीं) परिपक्व अंडों की संख्या और उनमें से प्रत्येक के अंडाशय से निकलने के समय पर निर्भर करती है। दाता शुक्राणु के मामले में प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल एक दिन है। यदि पति के ताजा बायोमटेरियल का उपयोग किया जाता है, तो प्रक्रिया को 3 दिनों के बाद दोहराया जा सकता है, क्योंकि शुक्राणु की अच्छी गुणवत्ता के लिए यौन संयम आवश्यक है।

गर्भाधान के बाद कैसे व्यवहार करें

प्रक्रिया के बाद, सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• थोड़ी देर के लिए शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• वजन मत उठाओ;
• प्रक्रिया के दिन ही यौन आराम आवश्यक है;
• डॉक्टर द्वारा प्रस्तावित योजना के अनुसार निर्धारित दवाएं लें (ये चक्र के दूसरे चरण को बनाए रखने के लिए हार्मोनल एजेंट हो सकते हैं)।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आईयूआई की सफलता दर इतनी अधिक नहीं है; औसत आंकड़ा 15-20% है। हालांकि, इस प्रक्रिया को प्रत्येक बाद के चक्र में कई बार दोहराया जा सकता है, इसलिए यदि गर्भवती होने का पहला प्रयास काम नहीं करता है, तो आपको निराश नहीं होना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कब किया जाता है?

मास्को क्लीनिक में आईयूआई की लागत कितनी है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की लागत कई घटकों से बनती है:

1. प्रारंभिक परामर्श।
2. तैयारी परीक्षा।
3. शुक्राणु तैयार करना।
4. दाता सामग्री की कीमत (यदि उपयोग की जाती है)।
5. दवाओं की कीमत।
6. शुक्राणु इंजेक्शन प्रक्रिया की लागत ही।

इस प्रकार, यदि पति के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है और यदि डॉक्टर को हार्मोनल उत्तेजना की आवश्यकता नहीं दिखती है तो कीमत कम होगी। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया उन क्लीनिकों में की जाती है जो इन विट्रो निषेचन में विशेषज्ञ हैं। आइए मॉस्को में इसकी अनुमानित लागत का नाम दें:

1. पति के शुक्राणु को वास्तव में पेश करने की एक प्रक्रिया में 7,700 रूबल का खर्च आता है। अल्ट्रासाउंड निगरानी के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना की कीमत 7000 रूबल है।
2. (क्लिनिक "मदर एंड चाइल्ड" का विभाग) 26,770 रूबल के लिए सेवाओं का एक सेट प्रदान करता है, जिसमें एक विशेषज्ञ के साथ दो नियुक्तियां, शुक्राणु प्रसंस्करण, गर्भाशय में इसकी शुरूआत, प्रक्रिया के बाद एचसीजी मूल्यांकन शामिल है।
3. दवाओं को छोड़कर प्रक्रिया की लागत 25,300 रूबल है। यदि दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो कीमत बढ़कर 55,200 रूबल हो जाती है।
4. - 20,000 रूबल, यदि गर्भाधान पति के शुक्राणु से किया जाता है। दवाएं कीमत में शामिल नहीं हैं।
5. जीवन की क्लिनिक रेखा।वीएमआई कार्यक्रम की लागत 28,000 रूबल है। इसमें शुक्राणु की तैयारी, प्रक्रिया ही (एक या दो), एचसीजी के लिए एक विश्लेषण, अस्पताल में एक छोटा प्रवास शामिल है। दाता शुक्राणु के एक हिस्से की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा बैंक इसे घरेलू या विदेशी प्रदान करता है।
6. . पति के शुक्राणु का उपयोग करते समय, कीमत 24,000 से 30,000 रूबल (क्रमशः एकल और दोहरी प्रक्रिया) में भिन्न होती है। यदि दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान किया जाता है, तो इसके दो भागों की कीमत 57,600 रूबल है।

डॉक्टर कई कृत्रिम तरीकों से इनफर्टिलिटी की समस्या को हल करने की कोशिश करते हैं, जिसमें पार्टनर के स्पर्म के साथ महिला के गर्भाशय का गर्भाधान भी शामिल है। विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया की प्रभावशीलता कम है और लगभग 15-20% है, विधि का अधिक से अधिक बार उपयोग किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक महिला के गर्भाशय में एक साथी के शुक्राणु का कृत्रिम आरोपण है। भागीदारों के प्रजनन कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए विधि की जाती है। विधि के अपने फायदे हैं।

यह प्राकृतिक निषेचन के कार्य के सबसे करीब है, इसकी एक सस्ती कीमत है, विधि को पूरा करना आसान है और इसके लिए महंगी तैयारी और बड़ी संख्या में दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं है।

कमियों के बीच, प्रक्रिया के दौरान मामूली दर्द, आक्रमण (एक महिला के शरीर में परिचय) को नोट किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। साथ ही, विधि में सफल निषेचन का प्रतिशत कम है।

प्रक्रिया किसे दिखाई गई है

निषेचन निःसंतानता वाले किसी भी दंपत्ति या अकेली महिला का किया जा सकता है, जिसका कोई साथी नहीं है, लेकिन वह बच्चा पैदा करना चाहती है। कृत्रिम गर्भाधान पुरुष और महिला दोनों बांझपन के लिए संकेत दिया जा सकता है।

सफल निषेचन के लिए, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य होनी चाहिए, महिला के जननांग पथ की अच्छी सहनशीलता भी होनी चाहिए, गर्भाशय और योनि के श्लेष्म झिल्ली की कोई सूजन संबंधी बीमारियां नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे लगाव में बाधा आ सकती है एक निषेचित अंडे (जाइगोट) का अंतर्गर्भाशयकला में।

इसके अलावा, पर्याप्त संख्या में सक्रिय शुक्राणु के साथ स्वस्थ शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना चाहिए। निषेचन के लिए आवश्यक वस्तुओं में से एक की अनुपस्थिति या विफलता में, गर्भाधान नहीं हो सकता है।

एक कारण के लिए कृत्रिम गर्भाधान संरचना के उल्लंघन, शुक्राणुजोज़ा की संख्या या गतिशीलता, स्खलन कार्यों के उल्लंघन या नपुंसकता के मामले में किया जाता है।

इस स्थिति के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• जननांग आघात;
• हस्तांतरित संक्रामक रोग (कण्ठमाला या हेपेटाइटिस, गोनोरिया, सिफलिस, तपेदिक);
• शराब या धूम्रपान का दुरुपयोग;
• भावनात्मक या शारीरिक तनाव।

महिला बांझपन के कारण अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ, हार्मोन की कमी या अधिकता के साथ, महिला जननांग अंगों की शारीरिक विफलता के साथ किया जाता है।

ये स्थितियाँ निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती हैं:

• "महिला की ओर से गर्भाशय ग्रीवा कारक"। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्रीवा नहर बहुत मोटे और चिपचिपे बलगम से ढकी होती है। जो शुक्राणु इसमें मिला वह गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर सकता है, और शुक्राणु अपने गंतव्य तक नहीं पहुंच सकते - अंडे।
• वैजिनिस्मस एक ऐसी स्थिति है जिसमें योनि की मांसपेशियों में ऐंठन (संकुचन) होती है, जो संभोग और गर्भाधान में बाधा डालती है।
• इडियोपैथिक (कोई स्पष्ट कारण नहीं) बांझपन।
• गर्भाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (उदाहरण के लिए, क्रोनिक एंडोकर्विसाइटिस)।
• गर्भावस्था (विच्छेदन, क्रायोथेरेपी) की शुरुआत को बाधित करने वाले गर्भाशय पर स्थगित ऑपरेशन।
• वीर्य द्रव से एलर्जी या महिला के शरीर द्वारा साथी के शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी का स्राव।
• ओव्यूलेशन विकार।

शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान में कौन निषिद्ध है?

• गंभीर मानसिक बीमारी वाले रोगी जो बच्चे को जन्म नहीं दे सकते;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट या अनुपस्थिति वाली महिलाएं;
• जननांग अंगों (गर्भाशय या अंडाशय) की अनुपस्थिति में;
• महिला जननांग अंगों की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों के साथ (उदाहरण के लिए, 3-4 डिग्री का एंडोमेट्रियोसिस);
• महिला जननांग अंगों के रसौली;
• गर्भाशय की विकृति, जिसमें गर्भवती होना असंभव है (उदाहरण के लिए, दो सींग वाला गर्भाशय)।

प्रक्रिया की तैयारी

साथी के शुक्राणु - उचित अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान सामग्री की तैयारी के साथ शुरू होना चाहिए। या तो अनुपचारित वीर्य द्रव (देशी शुक्राणु) या संसाधित, शुद्ध वीर्य का उपयोग किया जाता है।

दूसरा विकल्प बेहतर है, क्योंकि कुछ महिलाओं को गर्भाधान के तुरंत बाद एनाफिलेक्टिक शॉक के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है। प्रतिक्रिया पुरुष के शुक्राणु में निहित प्रोटीन पर होती है।

सामग्री के प्रसंस्करण में शुक्राणु को वीर्य द्रव से अलग करना शामिल है, जो एनाफिलेक्सिस के विकास के जोखिम को कम करता है। इसके अलावा, सबसे सक्रिय शुक्राणु का चयन किया जाता है, जिससे सफल गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है।

डोनर स्पर्म वाली फ्रोजन सामग्री का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इस मामले में, वीर्य द्रव कम से कम छह महीने तक जमे हुए अवस्था में रहता है, जिसके बाद संक्रमण की उपस्थिति के लिए इसकी फिर से जाँच की जाती है।

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग एक ऐसे व्यक्ति में अनुवांशिक बीमारियों की उपस्थिति में किया जाता है जो एक बच्चे को पारित किया जा सकता है, साथ ही उन महिलाओं के लिए जिनके यौन साथी नहीं हैं, लेकिन गर्भवती होना चाहते हैं।

सेक्स हार्मोन की कमी या ओव्यूलेटरी कार्यों के उल्लंघन के साथ, प्रक्रिया से पहले हार्मोनल उत्तेजना की जाती है। यह महिला के अंडाशय में अंडे की परिपक्वता और फैलोपियन ट्यूब (ओव्यूलेशन) के लुमेन में इसकी रिहाई की ओर जाता है।

शुक्राणु गर्भाधान प्रक्रिया

सफल गर्भाधान और गर्भाधान होने के लिए, ओव्यूलेशन के समय शुक्राणुजोज़ा की शुरूआत की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, अंडाशय के हार्मोनल उत्तेजना के बाद, अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके उनकी निगरानी की जाती है। डॉक्टर रोम के विकास की निगरानी करता है।

ओव्यूलेशन से एक दिन पहले या उसके कुछ घंटों बाद कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। दिलचस्प बात यह है कि एक मासिक धर्म चक्र में कई ओव्यूलेशन हो सकते हैं, फिर एक से अधिक शुक्राणु इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। तो, एक महिला प्रति चक्र एक से तीन गर्भाधान सहन कर सकती है।

सफल गर्भाधान के लिए आवश्यक एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु गर्भाशय (म्यूकोसा) के एंडोमेट्रियम की पर्याप्त तैयारी है। इस कारक की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है और, खोल की एक छोटी मोटाई के साथ, उपयुक्त हार्मोन को प्रशासित किया जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा की याद ताजा करते हुए, शुक्राणु का सीधा परिचय स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर होता है। सामग्री को एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके सीधे गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया दर्द रहित है। प्रक्रिया के दिन, एक महिला को शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, जननांगों की पूरी तरह से स्वच्छता का निरीक्षण करना वांछनीय है, क्योंकि प्रक्रिया के बाद गर्भाशय बहुत संवेदनशील होता है और आसानी से संक्रमित हो सकता है।

गर्भाधान की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है:

• महिला की उम्र (40 साल तक की प्रक्रिया को पूरा करने की सिफारिश की जाती है);
• बांझपन के कारण (पुरुष बांझपन सफलता की संभावना कम कर देता है);
• महिला जननांग अंगों के संक्रामक या भड़काऊ रोगों को स्थानांतरित कर दिया गया है, क्योंकि उनके बाद श्लेष्म झिल्ली पर cicatricial परिवर्तन हो सकते हैं।

गर्भाधान के बाद संभावित परिणाम और जटिलताएँ:

• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। यह स्थिति तब होती है जब शरीर हार्मोनल दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है या जब हार्मोन की खुराक गलत तरीके से चुनी जाती है। उसी समय, अंडाशय सक्रिय रूप से आकार में बढ़ने लगते हैं, चयापचय बाधित होता है। नतीजतन, प्रोटीन चयापचय गड़बड़ा जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ उदर गुहा में निकल जाता है। कई अंगों (यकृत, गुर्दे) के कार्य गड़बड़ा जाते हैं। यह स्थिति अपने आप दूर नहीं होती है, महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, और गर्भाधान को स्थगित कर देना चाहिए।
• एकाधिक गर्भावस्था (आत्म-गर्भपात का खतरा बढ़ गया)।
• इंजेक्ट किए गए शुक्राणु से एलर्जी।
• यदि सड़न रोकने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो एक महिला के जननांगों में एक तीव्र संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो सकती है।
• एक्टोपिक (अस्थानिक) गर्भावस्था। ऐसे में प्रजनन संभव नहीं है।

किसी भी विधि की तरह, कृत्रिम गर्भाधान की अपनी कमियां हैं। हालांकि, प्रक्रिया को अक्सर इन विट्रो निषेचन के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है, जो कई जोड़ों को बच्चा पैदा करने में मदद करता है।

कृत्रिम गर्भाधान विधि

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