प्रेस्टेरियम ए एक आधुनिक एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग है। प्रेस्टेरियम - उपयोग और संकेत, संरचना, दुष्प्रभाव और कीमत के लिए निर्देश

प्रेस्टेरियम एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स को संदर्भित करता है। इन दवाओं का एक समूह उच्च रक्तचाप को जल्दी और प्रभावी रूप से सामान्य करने में सक्षम है। इसके अलावा, प्रेस्टेरियम कार्डियक गतिविधि में सुधार करने में सक्षम है, यह शरीर पर बढ़े हुए भार से राहत देता है, शारीरिक हृदय ताल प्रदान करता है, जिससे कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अंगों के विकृति वाले लोग बहुत बेहतर महसूस करते हैं।

उत्पाद की संरचना

औषधीय पदार्थ की संरचना में सक्रिय संघटक पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन शामिल है। यह इसी नाम की दवा का अंतरराष्ट्रीय नाम है। मुख्य सक्रिय संघटक के अलावा, इसमें अतिरिक्त शामिल हैं - लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मैक्रोगोल और अन्य घटक जो मानव शरीर में दवा के सफल अवशोषण में योगदान करते हैं।

रिलीज फॉर्म - फैलाने योग्य गोलियां, उन्हें विभाजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। Prestarium तीन खुराक में निर्मित होता है:

• 2.5 मिलीग्राम की एक खुराक में मुख्य सक्रिय संघटक का 1.697 मिलीग्राम है;
• 5 मिलीग्राम की गोलियों में 3.395 मिलीग्राम सक्रिय पेरिंडोप्रिल होता है;
• प्रेस्टेरियम में 6.79 मिलीग्राम पेरिंडोप्रिल शामिल है।

परिचालन सिद्धांत

प्रेस्टेरियम एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स की दूसरी पीढ़ी से संबंधित है। दवा एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित कारक अवरोधक है। कार्रवाई का तंत्र एंजियोटेंसिन II के उत्पादन को महत्वपूर्ण रूप से कम करने के लिए पेरिंडोप्रिल की क्षमता से जुड़ा हुआ है, एक पदार्थ जो धमनियों के लुमेन के संकुचन और एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को प्रभावित करता है।

इसके अलावा, प्रेस्टेरियम दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ बड़े जहाजों को फैलाने की क्षमता को बहाल कर सकता है, दिल के बाएं वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि को कम कर सकता है। अपने अनूठे प्रभाव के कारण, दवा इंटरसेलुलर कार्डियक कोलेजन के उत्पादन को कम करती है, अतालता के विकास के जोखिम को कम करती है, और हृदय कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान करती है, जो विशेष रूप से पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।

गोलियों की क्रिया हृदय पर भार को सामान्य करती है, इसके काम में सुधार करती है। हृदय गति थोड़ी कम हो जाती है, दबाव स्थिर हो जाता है, निलय में रक्त भरना स्थिर हो जाता है। जैसा कि इस दवा को लेने वाले रोगियों के समूह में किए गए कई साइकिल एर्गोमेट्रिक परीक्षणों द्वारा दिखाया गया है, प्रेस्टेरियम लेते समय, रोगियों का हृदय बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के प्रति कम संवेदनशील हो गया।

यह उल्लेखनीय है कि दिल की विफलता के उपचार के लिए, दवा शरीर के लंबे समय तक संपर्क में रहने पर भी दबाव में भारी कमी में योगदान नहीं देती है। इसके अलावा, कई महीनों तक गोलियों का उपयोग गुर्दे के कार्य को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है और रक्त में पोटेशियम के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

महत्वपूर्ण! दवा लेते समय, प्रभाव शरीर में प्रवेश करने के चार घंटे के भीतर होता है। दवा का प्रभाव दिन के दौरान महसूस होता है, जिसके बाद अगली गोली लेना आवश्यक होता है। लगभग एक महीने के बाद, रोगी उच्च रक्तचाप के सामान्यीकरण को प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं, यह प्रभाव काफी लंबे समय तक संरक्षित रहता है, और सेवन में सही क्रमिक कमी के साथ, निकासी सिंड्रोम नहीं देखा जाता है।

इन कारणों से, प्रेस्टेरियम को आपातकालीन सहायता के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता - दवा कुछ ही मिनटों में दबाव को कम करने में सक्षम नहीं होगी। हालांकि, इसके कई अन्य फायदे हैं, जिसके लिए डॉक्टरों द्वारा दवा को दबाव को सामान्य करने के लिए मुख्य चिकित्सीय एजेंट माना जाता है।

जब यह पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, तो सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा तेजी से अवशोषित होता है। यह एक घंटे के भीतर रक्त में अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह प्रक्रिया तीन से पाँच घंटे तक चल सकती है। Prestarium की जैव उपलब्धता लगभग 65-70 प्रतिशत है।

शरीर में पदार्थ के परिवर्तन की प्रक्रिया में, सक्रिय पेरिंडोप्रिलैट और पांच यौगिक बनते हैं। चूंकि भोजन के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा का बायोट्रांसफॉर्मेशन धीमा हो जाता है, इसलिए भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के डेढ़ से दो घंटे बाद इसका उपयोग करना सबसे अच्छा होता है। गोलियों को शराब के साथ लेने की सख्त मनाही है।

प्रेस्टारियम गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और शरीर के ऊतकों में जमा नहीं होता है, इसलिए नशा या नशीली दवाओं के जहर के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है। मूत्र अंगों या हृदय की विकृति के साथ, निकासी को धीमा किया जा सकता है।

दवा का उपयोग कब किया जाता है, और किसके लिए यह contraindicated है

Prestarium के उपयोग के संकेत दवा के एनोटेशन में स्पष्ट रूप से वर्णित हैं। जैसा कि निर्माता इंगित करता है, उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी अपर्याप्तता के लिए प्रेस्टेरियम की सिफारिश की जाती है। प्रोफिलैक्सिस के रूप में, इसे सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी से पीड़ित रोगियों द्वारा लिया जा सकता है। यह दवा आमतौर पर इंडैपामाइड के साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि उनकी अनुकूलता अच्छी होती है।

दवा लेने के लिए मतभेद न्यूनतम हैं - यह सक्रिय पदार्थ या टैबलेट घटकों के साथ-साथ अठारह वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है। स्तनपान के दौरान गर्भवती महिलाओं और माताओं के लिए दवा निषिद्ध है। अन्य सभी श्रेणियों के रोगियों के लिए, निर्माता ने दवा लेने पर प्रतिबंध का संकेत नहीं दिया।

दवा कैसे लगाएं

उच्च रक्तचाप में प्रेस्टेरियम का प्रयोग प्रातः काल करना चाहिए। एक टैबलेट एक दिन में पिया जाता है। उपचार की प्रारंभिक अवधि में अनुशंसित खुराक 4 मिलीग्राम है, और एक महीने के बाद, डॉक्टर खुराक को प्रति दिन 8 मिलीग्राम तक बढ़ाने की सिफारिश कर सकते हैं। वृद्ध लोगों को 2 मिलीग्राम दवा का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, और तीस दिनों के बाद, खुराक को दोगुना कर दें।

एक निवारक उपचार के रूप में और एक माध्यमिक स्ट्रोक को रोकने के लिए, 2 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक एक महीने के लिए नहीं, बल्कि केवल दो सप्ताह के लिए ली जाती है, जिसके बाद इंडैपामाइड को अतिरिक्त रूप से आहार में शामिल किया जाता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता का निदान किया जाता है, तो क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पुरानी दिल की विफलता में, प्रारंभिक खुराक 2 मिलीग्राम है, जिसके बाद हृदय रोग विशेषज्ञों की सिफारिश पर खुराक को 4 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

दवा के दुष्प्रभाव

सार इंगित करता है कि दवा दुष्प्रभाव भड़काने में सक्षम है। पाचन तंत्र की ओर से उल्टी, मतली, मुंह सूखना और स्वाद में गड़बड़ी होती है। श्वसन अंगों की ओर से खांसी का आभास होता है।

कुछ रोगियों को अनिद्रा, अवसाद, आक्षेप, चक्कर आना और माइग्रेन जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव होता है। रक्त के हिस्से में, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी होती है। मूत्र में क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड के उच्च स्तर पाए जाते हैं, लेकिन ये प्रभाव काफी उलटा होता है।

कभी-कभी, एलर्जी की प्रवृत्ति वाले रोगी नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं - दाने, खुजली, क्विन्के की एडिमा, त्वचा का हाइपरमिया। पुरुष शक्ति संबंधी समस्याओं से पीड़ित हो सकते हैं।

यदि किसी कारण से दवा रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, तो इसके अनुरूप हैं। आप उपाय को कपोटेन, कैप्टोप्रिल, लिसिनोकोर, पेरिंडोप्रिल टैबलेट से बदल सकते हैं। ये सस्ता समकक्ष हैं, उनमें से कुछ रूसी कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं, और वे किसी भी तरह से विदेशी नामों से कम नहीं हैं।

दबाव से प्रेस्टेरियम काफी बार निर्धारित किया जाता है। दवा उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता और इस्किमिया के उपचार के लिए है। दवा की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है जो पहले स्ट्रोक का सामना कर चुके हैं, क्योंकि यह एक बार-बार होने वाले हमले की उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में कार्य करता है। जैसा कि आप जानते हैं, दवा एसीई इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम) के समूह से संबंधित है। यह जल्दी से दबाव कम करता है, और एक प्रभावी परिणाम के लिए इसे दिन में एक बार लेने के लिए पर्याप्त है, जो रोगी के लिए सुविधाजनक है। उपयोग, संकेत, इष्टतम खुराक के लिए मतभेद - इन मुद्दों पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए जो रोगी को देख रहे हैं।

अधिकांश अन्य दवाओं की तरह, इस दवा का जहाजों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उनका विस्तार होता है। प्रेस्टेरियम का उपयोग करने के बाद, रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है, मस्तिष्क को पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त होता है, जिससे दबाव को जल्दी से कम करना संभव हो जाता है। दवा की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है जिन्हें पहले उच्च रक्तचाप या दिल की विफलता का निदान किया गया है।

अध्ययनों से पता चलता है कि प्रेस्टेरियम के निरंतर उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संवहनी स्वर बहाल हो जाता है, वे अधिक लोचदार हो जाते हैं। अपनी क्रिया से, दवा भी धीरे-धीरे हृदय की मांसपेशियों पर भार कम करती है। इस प्रकार, दबाव धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है।

कुछ समय बाद, रोगी अपनी स्थिति में एक सामान्य सुधार को नोट करता है, ताक़त और शक्ति में वृद्धि महसूस करता है, उसकी काम करने की क्षमता, एकाग्रता और सहनशक्ति में वृद्धि होती है।

इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह की दबाव की गोलियां अपने दम पर नहीं ली जानी चाहिए। परीक्षा के परिणामों के आधार पर उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। दवा के लाभों की काफी बड़ी सूची है, लेकिन इसके मतभेद भी हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

आमतौर पर डॉक्टर उच्च रक्तचाप वाले सभी रोगियों के लिए दवा की मानक खुराक निर्धारित करते हैं। खुराक बढ़ाने का कारण व्यक्तिगत मामलों में चिकित्सा की कम प्रभावशीलता हो सकती है। तो, ऐसे मामलों में दवा का उपयोग करने का संकेत दिया गया है:

• लक्षणों की उपस्थिति के साथ धमनी उच्च रक्तचाप का संकेत;
• इस्कीमिक हृदय रोग;
• दिल की धड़कन रुकना।

यदि आप नियमित रूप से दवा लेते हैं, तो आप जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। दवा उन रोगियों को निर्धारित की जाती है जिन्हें स्ट्रोक हुआ है, जो आगे चलकर बार-बार होने वाले स्ट्रोक (तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना) की संभावना को कम करता है।

निर्देशों के अनुसार, स्थिति में महिलाओं के लिए प्रेस्टेरियम की सिफारिश नहीं की जाती है। नितांत आवश्यक होने पर और चिकित्सक की कड़ी निगरानी में ही उपचार किया जाना चाहिए। यदि, फिर भी, बच्चे के जन्म के बाद चिकित्सा की जाती है, तो उसे एक अल्ट्रासाउंड निदान करने की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामों के अनुसार विशेषज्ञ को बच्चे की हड्डियों, गुर्दे और अन्य महत्वपूर्ण अंगों की स्थिति का पता चल जाएगा।

मुख्य मतभेदों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं (दुर्लभ मामलों में, रोगी दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता विकसित कर सकता है)। आप 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों को स्तनपान के दौरान दवा नहीं दे सकते हैं, और अगर एंजियोएडेमा का खतरा है, तो एक वंशानुगत प्रवृत्ति इस बीमारी के विकास की ओर ले जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा संवहनी स्वर को सामान्य कर सकती है, साथ ही रक्तचाप में धीरे-धीरे कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की भलाई को स्थिर कर सकती है, यह कुछ मूत्रवर्धकों के साथ-साथ लिथियम और पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ अच्छी तरह से गठबंधन नहीं करती है। . इसलिए, गोलियां नहीं ली जाती हैं यदि दवाएं पहले निर्धारित की गई हैं जो मानव शरीर में पोटेशियम आयनों की एकाग्रता को बढ़ाती हैं। अन्यथा, रोगी को हाइपरक्लेमिया का खतरा हो सकता है।

केवल आपातकाल के मामले में दवा को मूत्रवर्धक के साथ जोड़ना संभव है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ समानांतर में दवा लेने की बात आने पर इसी तरह की सतर्कता बरती जानी चाहिए।

एक दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी के इतिहास का पूरी तरह से अध्ययन करना चाहिए, खासकर जब यह पहले निदान किए गए मधुमेह वाले व्यक्ति का इलाज करने की बात आती है। चिकित्सा निर्धारित करते समय, रोगी की आहार संबंधी आदतों और जीवन शैली को भी ध्यान में रखा जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव

ज्यादातर मामलों में प्रेस्टेरियम अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन एक संभावना है कि इसके प्रशासन से साइड इफेक्ट होंगे। इसलिए, यदि रोगी दिखाई देने लगे तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

उच्च रक्तचाप पर दवा का प्रभाव कम होता है। एक नियम के रूप में, ऊंचा रक्तचाप धीरे-धीरे कम हो जाता है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है कि प्रेशर ड्रॉप अचानक से आ जाता है। इस तरह के परिवर्तन आवधिक सिरदर्द, चक्कर आना, दृश्य कार्यों में गिरावट के रूप में प्रकट होते हैं।

निर्देश इंगित करते हैं कि दवा के उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में गड़बड़ी हो सकती है। कई गोलियां लेने के बाद, एक व्यक्ति को कभी-कभी दस्त, कब्ज, पेट में हल्का दर्द होता है। कुछ रोगियों को त्वचा पर चकत्ते, स्वाद की गड़बड़ी, त्वचा की अप्रिय खुजली की शिकायत होती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि रोगी मूत्रवर्धक का उपयोग करता है, तो उपचार की शुरुआत में, प्रेस्टेरियम उच्च रक्तचाप में तेज कमी का कारण बन सकता है। एक व्यक्ति तेजी से थक सकता है, वह अक्सर कमजोरी, उनींदापन की सामान्य स्थिति से दूर हो जाता है। इसलिए, कुछ मामलों में, शाम को पहली बार गोली लेने की सिफारिश की जाती है ताकि शरीर को जितनी जल्दी हो सके दवा की आदत हो जाए।

थेरेपी को डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से नियंत्रित किया जाना चाहिए, और रोगी को विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। विशेष रूप से, उसे नियमित रूप से रक्तचाप को मापना और उसकी निगरानी करनी चाहिए।

अगर गुर्दे के काम में उल्लंघन होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऐसे मामलों में, खुराक को समायोजित करें या दवा को रद्द कर दें।

टूल का सही उपयोग कैसे करें

दवा दिन में एक बार निर्धारित की जाती है। दवा सुबह नाश्ते से पहले लें। आपको गोलियां चबाने की जरूरत नहीं है। समय के साथ, डॉक्टर खुराक को समायोजित कर सकते हैं और इसे बढ़ा भी सकते हैं। अधिकतम खुराक 10 मिलीग्राम है।

यदि किसी रोगी को जीर्ण रूप में दिल की विफलता का निदान किया गया है, तो शुरू में उसे कम खुराक पर दवा दी जाती है, लेकिन 14 दिनों के बाद इसे बढ़ाया जा सकता है।

बुजुर्ग रोगियों के उपचार में किडनी की स्थिति की निरंतर निगरानी आवश्यक है। आमतौर पर, चिकित्सा न्यूनतम खुराक के साथ शुरू की जाती है, और रोगी की भलाई के आधार पर डॉक्टर इसे बढ़ा सकते हैं।

निष्कर्ष

प्रेस्टेरियम को एक शक्तिशाली प्रभावी दवा माना जाता है जो उच्च रक्तचाप के रोगियों के साथ-साथ हृदय और संवहनी अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए निर्धारित है। इस तरह की चिकित्सा विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होनी चाहिए, क्योंकि पाठ्यक्रम की अवधि, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, उसकी आयु वर्ग, इतिहास और परीक्षा के परिणामों के अनुसार इष्टतम खुराक का चयन किया जाता है। गोलियां निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को किडनी की स्थिति पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

Prestarium ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवा हृदय वाहिकाओं की बहाली, कोरोनरी रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए अभिप्रेत है, हृदय की मांसपेशियों के बढ़ने के जोखिम को कम करती है, रक्तचाप को कम करने वाले एजेंट के रूप में कार्य करती है।

दवा के गुण

Prestarium Tablets (Prestarium BI और Prestarium COMBI) एक दवा है, जो इसके गुणों के साथ, रक्तचाप को कम करने, हृदय की वाहिकाओं और मांसपेशियों की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करने के उद्देश्य से है। हाइपोटेंसिव (कम) गुणों को दूसरी पीढ़ी के एंजियोटेंसिन अवरोधक के उत्पादन में कमी से समझाया गया है, जो धमनी वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है, एल्डोस्टेरोन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

औषधीय गुणों के कारण, अतालता का खतरा, अतिरिक्त सबेंडोकार्डियल कोलेजन द्वारा उचित, कम हो जाता है, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में हृदय वाल्वों का कामकाज सामान्य हो जाता है। शारीरिक गतिविधि के प्रभावों को मजबूत और प्रतिकार करके हृदय की मांसपेशियों की स्थिति में सुधार करता है।

यह अंग के अंदर दबाव को स्थिर करते हुए रक्त को वेंट्रिकल्स में समान रूप से पंप करने में मदद करता है। चिकित्सा अनुसंधान के लिए धन्यवाद, विशेष रूप से एक साइकिल एर्गोमेट्रिक परीक्षण, कार्डियक अपघटन में एक सकारात्मक प्रवृत्ति साबित हुई है, हृदय की मांसपेशियों द्वारा शारीरिक परिश्रम के धीरज में वृद्धि का पता चला है।

वीवीडी की रोकथाम और उपचार के लिए अनुशंसित खुराक पर दवा लेते समय, दवा की प्रारंभिक खुराक के बाद या बाद के उपचार के दौरान रक्तचाप में कोई तीव्र कमी नहीं होती है। लंबे समय तक चलने वाली चिकित्सा के दौरान, गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति और रक्त में पोटेशियम के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। प्रति दिन 4 ग्राम से दवा लेने पर सबसे प्रभावी परिणाम 5 घंटे के बाद होता है और 24 घंटे तक रहता है।

मासिक सेवन के बाद, रक्तचाप स्थिर हो जाता है, और वापसी सिंड्रोम की अनुपस्थिति में लंबे समय तक रहता है, उपचार के अंत के बाद कोई अप्रिय लक्षण नहीं होते हैं। एक अंतरराष्ट्रीय और प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन के परिणामों ने इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि और सामान्य आईसीपी वाले लोगों में दवा के चिकित्सीय लाभों को समान रूप से दिखाया।

प्रेस्टेरियम मूत्र उत्पादन की दर को प्रभावित नहीं करता है, जबकि साथ ही यह गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है। दवा के मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ, पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन, तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है। एक घंटे के बाद, दवा रक्त में अधिकतम केंद्रित होती है।

रोगी के शरीर में, 65 से 70% औषधीय पदार्थ अवशोषित होते हैं, और पेरिंडोप्रिल आर्गिनिन के शेष घटकों को सक्रिय पेरिंडोप्रिलैट की स्थिति में संसाधित किया जाता है।

पाँच उपापचयी रूप से निष्क्रिय यौगिक बनाते हैं। गोलियों का प्रसंस्करण भोजन से प्रभावित होता है (भोजन के दौरान, दवा के अवशोषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है)। सक्रिय अवशोषित पदार्थ की अधिकतम सांद्रता ली गई खुराक पर निर्भर करती है और प्रेस्टारियम लेने के 3-5 घंटे बाद देखी जाती है।

सक्रिय संघटक का लगभग 30% रक्त में उत्पादित प्रोटीन से थोड़ा बंधा होता है। दवा गुर्दे द्वारा एक घंटे के भीतर उत्सर्जित की जाती है। गुर्दे और हृदय की विफलता के मामले में दवाओं की वापसी में गड़बड़ी देखी जा सकती है। शरीर के ऊतकों में दवा के सक्रिय पदार्थों का कोई संचय नहीं पाया गया।

Prestarium लेने की खुराक या समय में वृद्धि के साथ गोलियों के घटकों के विघटन की अवधि में वृद्धि सिद्ध नहीं हुई है।

Prestarium के लिए सक्रिय संघटक और निदान

दवा के सक्रिय अवयवों में शामिल सामग्री: पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, हाइड्रोफोबिक कोलाइडल सिलिकॉन, माल्टोडेक्सट्रिन, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट टाइप ए, हाइपोमेलोज, ग्लिसरीन, मैक्रोगोल 6000, ई141, ई171। 2 मिलीग्राम, 4 मिलीग्राम, 8 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम की खुराक के साथ ब्लिस्टर में 14 या 30 टुकड़ों की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

लक्षणों के लिए एक दवा लिखिए:

• हृदय अपर्याप्तता;
• इस्कीमिक हृदय रोग;
• रक्तचाप में वृद्धि (उच्च रक्तचाप);
• स्ट्रोक के लिए निवारक चिकित्सा।

गोलियाँ भोजन से पहले लेनी चाहिए। पुरानी दिल की विफलता में, प्रारंभिक खुराक 2 ग्राम / दिन होगी। रखरखाव की खुराक - 2-4 ग्राम / दिन। बुजुर्गों और खराब गुर्दे समारोह में हाइपोटेंशन के साथ, 1 जी / दिन की खुराक पर निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा का उपयोग करना आवश्यक है। धमनी उच्च रक्तचाप के लिए खुराक - 4 ग्राम / दिन।

यदि आवश्यक हो, तो अधिकतम 8 ग्राम / दिन की खुराक बढ़ाना संभव है। बार-बार स्ट्रोक और कोरोनरी हृदय रोग के बाद एक निवारक चिकित्सा के रूप में, प्रारंभिक खुराक 14 दिनों के लिए 2 ग्राम / दिन है, लेकिन स्ट्रोक के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती होने के दो सप्ताह से पहले नहीं, फिर चिकित्सीय दवा इंडैपामाइड को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।

दवा को सुबह लेना जरूरी है। गुर्दे की कमी के मामले में, गोलियों की दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दवा बिना नुस्खे के जारी की जाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

दवा के कई नैदानिक ​​परीक्षण हुए हैं और उपयोग के लिए कई contraindications की पहचान की गई है:

1. पेरिंडोप्रिल आर्गिनिन और सहवर्ती अवरोधकों से एलर्जी।
2. गर्भावस्था (भ्रूण विकृति विकसित हो सकती है) और स्तनपान की अवधि।
3. लैक्टोज असहिष्णुता (लैक्टेज एंजाइम की कमी)।

1. द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस वाले रोगी।
2. केवल एक कामकाजी किडनी के साथ।
3. गुर्दे की कमी।
4. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के साथ (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, साइटोमेगालोवायरस, स्क्लेरोडर्मा की किस्में)।
5. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार।
6. रक्त की मात्रा कम होने के दौरान

मूत्रवर्धक दवाएं लेते समय, नमक रहित आहार, उल्टी, दस्त - दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गोलियाँ केवल एनजाइना पेक्टोरिस, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, रेनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस और चौथे प्रकार की पुरानी दिल की विफलता के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित की जाती हैं।

संभावित दुष्प्रभाव और अधिक मात्रा

दवा के उपचार और अनुसंधान के दौरान, "प्रेस्टारियम" दवा के कई दुष्प्रभाव सामने आए:

• रक्तचाप में तेज गिरावट;
• नींद के चरणों का उल्लंघन, उदासीनता, मनोदशा में परिवर्तन;
• शुष्क मुँह, पसीना, खाँसी की इच्छा;
• धुंधली दृष्टि, बजना और कानों में जमाव, आक्षेप;
• खांसी, घुटन;
• खुजली, त्वचा लाल चकत्ते;
• पसीना और खराब यौन गतिविधि;
• चक्कर आना, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी;
• स्वाद गड़बड़ी, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, पेट दर्द;
• पित्ती, एंजियोएडेमा।

कुछ हद तक गोलियां एक बहती नाक, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, तीव्र गुर्दे की विफलता, अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेटिक पीलिया, भ्रम और एरिथेमा के विभिन्न रूपों की उपस्थिति को भड़का सकती हैं।

सक्रिय पदार्थ पेरिंडोप्रिल आर्गिनिन का एक ओवरडोज रक्तचाप में तेज कमी, हृदय गति में कमी या कम नाड़ी, चक्कर आना, चिंता, सदमा, तीव्र हाइपोटेंशन और गुर्दे की विफलता का कारण बनता है।

गैस्ट्रिक लैवेज और सक्रिय चारकोल की तत्काल आवश्यकता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यह सलाह दी जाती है कि रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दें, और उसके पैरों को शरीर की स्थिति से ऊपर फैला दें। पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने के लिए, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

मूत्रवर्धक प्रेस्टेरियम के कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाते हैं। पोटेशियम युक्त दवाओं (मूत्रवर्धक) के साथ सक्रिय पदार्थों के संयोजन के साथ, रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता में असामान्य वृद्धि का जोखिम बढ़ जाता है।

Prestarium के साथ लिथियम युक्त तैयारी लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे रक्त में बाद की सामग्री में वृद्धि हो सकती है। यदि ऐसा संयुक्त उपचार आवश्यक है, तो इसे डॉक्टरों की देखरेख में और रक्त सीरम में लिथियम सामग्री की निरंतर निगरानी के साथ किया जाना चाहिए।

याद रखें, इंसुलिन दवाओं के साथ दवा लेने के मामले में, ग्लूकोज सहिष्णुता बढ़ जाती है, इसलिए, हाइपोग्लाइसेमिक घटकों की क्रिया में सुधार होता है। सामान्य संज्ञाहरण, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन के लिए दवाओं को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इससे असामान्य रक्तचाप विनियमन का विकास हो सकता है।

शामक के अन्य समूहों की एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ गोलियों के संयोजन के मामले में, एक उत्कृष्ट दबाव कम करने वाला परिणाम होता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन में दवा लेने से मना किया जाता है।

इससे तीव्र गुर्दे की विफलता और रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि हो सकती है। सिम्पैथोमिमेटिक दवाएं दबाव को कम करती हैं और प्रेस्टेरियम के प्रभाव को कम करती हैं।

Perindopril arginine, जो Prestarium का हिस्सा है, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के बीच एक ऑर्गोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करता है। यह आपको हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों और गुर्दे की समस्याओं से शरीर की मज़बूती से रक्षा करने की अनुमति देता है।

दवा के घटकों की क्रिया को बढ़ाने के लिए, वैज्ञानिकों ने इसे अन्य महत्वपूर्ण साधनों के साथ जोड़ा, जिससे उच्च रक्तचाप के उपचार के प्रभाव में वृद्धि हुई और परिणामों की स्थिरता हुई।

संयोजन दवाओं के अलावा, एक सक्रिय संघटक के साथ कई एनालॉग्स हैं - पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन:

• पेरिंडोप्रिल।
• हाइपरनिक।
• पेरिनेवा।
• स्टॉपप्रेस।
• एरेंटोप्रेस।
• पेरिनप्रेस।
• पार्नवेल।
• कवरेक्स।

जब पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन और अम्लोदीपिन को मिलाया जाता है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव वाली दबाव कम करने वाली दवा बनती है।

अन्य बातों के अलावा, संयोजन दवा शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करती है।

और जब पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन और इंडैपामाइड को मिलाया जाता है, तो दवा प्रेस्टेरियम कॉम्बी निकलती है, जो कार्डियोवस्कुलर सिस्टम पर भार को कम करती है और मूत्रवर्धक और टर्टब्यूटाइलमाइन नमक के कारण एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव पड़ता है, जो दवा के पदार्थों का हिस्सा है।

यह दवा एक एसीई इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम) है, जो रक्तचाप को कम करती है, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता में स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करती है, और मायोकार्डियम की स्थिति में सुधार करती है। प्रेस्टेरियम उच्च रक्तचाप के लिए एक प्रभावी उपचार है, जिसका उपयोग हृदय की विफलता के लिए प्रणालीगत चिकित्सा में भी किया जाता है।

रचना और विमोचन का रूप

गोलियों की रिहाई के लिए कई खुराक के रूप हैं जो खुराक में भिन्न हैं। किसी फार्मेसी में, आप दवा के लिए निम्नलिखित खुराक विकल्प खरीद सकते हैं:

• 2.5 मिलीग्राम (गोलियाँ सफेद, गोल, उभयलिंगी हैं);
• 5 मिलीग्राम प्रत्येक (पीला हरा, आयताकार, दोनों तरफ गोल, दो तरफ खांचे होते हैं, एक तरफ कंपनी लोगो के रूप में उकेरा जाता है);
• 10 मिलीग्राम प्रत्येक (हरा, गोल, उभयोत्तल, एक तरफ दिल के आकार में उत्कीर्ण और दूसरी तरफ एक लोगो)।

सूचीबद्ध लोगों के अलावा, ओरोडिस्पर्सिबल टैबलेट उपलब्ध हैं। उन्हें 30 टुकड़ों के डिस्पेंसर वाली बोतलों में बेचा जाता है। दवा के उपरोक्त रूपों को प्रति पैकेज 14, 29 और 30 टुकड़ों में पैक किया जाता है। दवा की संरचना:

पदार्थ	2.5 मिलीग्राम की गोलियों के लिए खुराक	5 मिलीग्राम की गोलियों के लिए खुराक	10 मिलीग्राम की गोलियों के लिए खुराक
आर्गिनिन पेरिंडोप्रिल (मुख्य घटक)
माल्टोडेक्सट्रिन
कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड
सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट
भ्राजातु स्टीयरेट

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा, निर्देशों के अनुसार, फेफड़े के ऊतकों की केशिकाओं में दबाव कम कर देता है, जिससे बढ़े हुए बाएं वेंट्रिकल का प्रतिगमन होता है। दवा बड़े जहाजों की दीवारों की लोच को पुनर्स्थापित करती है। टैबलेट प्रेस्टारियम मायोसिन (मांसपेशियों के सिकुड़ा हुआ तंतुओं को बनाने वाला प्रोटीन) के आइसोएंजाइम प्रोफाइल को स्थिर करता है, हृदय प्रणाली के काम को सामान्य करता है, प्रीलोड और आफ्टरलोड को कम करता है, हृदय गति (एचआर) को शांत करता है। दवा मांसपेशियों के ऊतकों को क्षेत्रीय रक्त की आपूर्ति को बढ़ाती है और निलय के लुमेन में दबाव कम करती है।

दवा के उपयोग के पूरा होने के बाद, निकासी सिंड्रोम विकसित नहीं होता है (निर्देशों के अधीन)। गोलियां लेने के एक घंटे बाद रक्त में दवा के सक्रिय पदार्थों की अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है। मुख्य रूप से गुर्दे और मूत्र प्रणाली के माध्यम से शरीर से मेटाबोलाइट्स (क्षय उत्पादों) को हटा दिया जाता है। दवा के निर्देशों में गोलियों के साथ उपचार के चौथे दिन एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव के पंजीकरण पर डेटा होता है।

Prestarium के उपयोग के लिए संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप एक सामान्य संवहनी विकृति है। इस गंभीर बीमारी के लिए तत्काल और गहन उपचार की आवश्यकता है। उच्च रक्तचाप गंभीर जटिलताओं की धमकी देता है जिससे भलाई में गंभीर गिरावट हो सकती है और मृत्यु भी हो सकती है। यदि आप बदतर महसूस करते हैं, तो एक व्यक्ति को एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लिखेगा। प्रेस्टेरियम उपयुक्त दवाओं में से एक है। निर्देशों के अनुसार, दवा के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• पुरानी दिल की विफलता;
• उच्च रक्तचाप;
• पुरानी कोरोनरी हृदय रोग (स्ट्रोक, रोधगलन और अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए);
• आवर्तक स्ट्रोक की रोकथाम (गोलियाँ इंडैपामाइड के संयोजन में निर्धारित की जाती हैं)।

आवेदन की विधि और खुराक

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा को नाश्ते से एक दिन पहले 1 गोली लेनी चाहिए। यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो दिन में अपने अगले भोजन से पहले दवा लें। दवा को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए (अन्य तरीकों से चबाया या कुचला नहीं जाना चाहिए)। डिस्पर्सेंट टैबलेट को जीभ पर रखा जाना चाहिए और तब तक रखा जाना चाहिए जब तक कि यह कई टुकड़ों में टूट न जाए, फिर इसे लार के साथ निगल लिया जाए। संकेत, दबाव स्तर आदि के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक का चयन किया जाता है।

प्रेस्टारियम ए

प्रेस्टेरियम ए के उपयोग के निर्देशों में मोनोथेरेपी और प्रणालीगत उपचार के हिस्से के रूप में गोलियों का उपयोग शामिल है। प्रति दिन 5 मिलीग्राम की खुराक के साथ शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो दवा की मात्रा 10 मिलीग्राम की खुराक तक बढ़ा दी जाती है। गुर्दे की वाहिकाओं के एक स्पष्ट संकुचन के साथ, परिसंचारी रक्त की अपर्याप्त मात्रा, विघटित हृदय की विफलता, इलेक्ट्रोलाइट्स की कम सामग्री (कैल्शियम, पोटेशियम, क्लोरीन, मैग्नीशियम या सोडियम), पहली गोली लेने के बाद, रक्तचाप तेजी से गिर सकता है।

उपचार की शुरुआत में रक्तचाप कम होने का अधिकतम जोखिम उन रोगियों में देखा जाता है जो एक साथ मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) ले रहे हैं। उपयोग के निर्देशों के अनुसार सूचीबद्ध पैथोलॉजी वाले मरीजों को चिकित्सा की शुरुआत में प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम लेना चाहिए, और केवल एक हफ्ते बाद, जब शरीर को दवा के प्रभाव की आदत हो जाती है, तो आवश्यक मात्रा में खुराक बढ़ाएं . इसे उपचार शुरू होने के एक महीने से पहले अधिकतम खुराक (10 मिलीग्राम) तक लाने की अनुमति नहीं है।

दिल की विफलता के मामले में, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में 2.5 मिलीग्राम की गोलियां उपयोग की जाती हैं। 2 सप्ताह के बाद, दवा की अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक को 5 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में बढ़ाया जाता है, और यह चिकित्सा के अंत तक बनी रहती है। दिल की विफलता के साथ-साथ इलेक्ट्रोलाइट की कमी या एनीमिया के निदान वाले रोगियों को प्रेस्टेरियम ए के साथ मूत्रवर्धक का उपयोग करने से पहले इन स्थितियों को ठीक करना चाहिए।

बार-बार कोर्स या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गोलियों को, निर्देशों के अनुसार, इंडैपामाइड के साथ लिया जाता है। पहले दो दिनों में, वे केवल 2.5 मिलीग्राम की खुराक के साथ प्रेस्टारियम ए पीते हैं, और फिर वे इंडैपामाइड के साथ दवा को पूरक करना शुरू करते हैं, 5 मिलीग्राम की गोलियों पर स्विच करते हैं। इस्किमिया के दौरान हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, दवा प्रेस्टेरियम प्रति दिन 5 मिलीग्राम लेना शुरू कर दिया जाता है। 14 दिनों के बाद, खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है (रोगी द्वारा दवा की अच्छी सहनशीलता के अधीन)।

द्वि-प्रेस्टारियम

प्राथमिक उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, प्रति दिन 4 मिलीग्राम द्वि-प्रेस्टारियम का संकेत दिया जाता है। यदि कोई अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो खुराक को 8 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। यदि रोगी को नवीकरणीय उच्च रक्तचाप है, जिसमें गुर्दे के जहाजों का संकुचन होता है, तो प्रति दिन 2 मिलीग्राम दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि रोगी की स्थिति की आवश्यकता हो तो खुराक को 8 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन यह निर्णय केवल डॉक्टर ही कर सकता है।

दिल की विफलता का इलाज पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के संयोजन में द्वि-प्रेस्टारियम के साथ किया जाता है। 2 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में पहले का उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है, और 1-2 दिनों के बाद इसे 4 मिलीग्राम तक बढ़ा दें। सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी वाले लोगों में बार-बार होने वाले स्ट्रोक से बचने के लिए, प्रति दिन 2 मिलीग्राम की गोलियां ली जाती हैं। यह खुराक 2 सप्ताह के लिए मनाया जाता है, जिसके बाद इंडैपामाइड को दवा में जोड़ा जाता है और यदि आवश्यक हो, तो द्वि-प्रेस्टारियम की मात्रा 4 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

विशेष निर्देश

यदि उन लोगों में हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्रेस्टेरियम का उपयोग आवश्यक है, जिन्होंने पहले मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन या कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन का अनुभव किया है, तो गोलियां लेने के पहले महीने के दौरान अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस हो सकता है। रोगी की चिकित्सा जारी रखने के लिए, चिकित्सक को लाभ-जोखिम अनुपात का मूल्यांकन करना चाहिए। दवा के उपयोग के दौरान, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इससे रक्तचाप में तेज कमी हो सकती है। रोगसूचक हाइपोटेंशन अक्सर अपूर्ण उच्च रक्तचाप वाले लोगों में देखा जाता है।

परिसंचारी रक्त की कम मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप को कम करने का एक उच्च जोखिम प्रकट होता है (यह मूत्रवर्धक लेने, नमक रहित आहार, दस्त, उल्टी, रक्त डायलिसिस, आदि के बाद हो सकता है)। हाइपोटेंशन के लक्षणों की उपस्थिति कभी-कभी दिल की विफलता में देखी जाती है। ऐसी समस्या वाले रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे रक्तचाप, किडनी के कार्य और रक्त में पोटेशियम के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। यह दृष्टिकोण सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी के संयोजन में कार्डियक इस्किमिया वाले रोगियों पर भी लागू होता है। उत्तरार्द्ध में, गंभीर हाइपोटेंशन मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

धमनी हाइपोटेंशन के विकास के साथ, रोगी को अपने पैरों को ऊपर उठाते हुए लापरवाह स्थिति में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, रक्त प्रवाह की पूर्णता 0.9% सोडियम क्लोराइड के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा भर दी जाती है। चूंकि क्षणिक हाइपोटेंशन ड्रग थेरेपी को पूरी तरह से वापस लेने का कारण नहीं है, इसलिए परिसंचारी रक्त की पुनःपूर्ति और रक्तचाप के सामान्य होने के बाद उपचार फिर से शुरू किया जाता है।

यदि रक्तचाप में स्पष्ट कमी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो खुराक कम करना या दवा का उपयोग बंद करना आवश्यक है। यदि रोगी को बाएं वेंट्रिकुलर बहिर्वाह पथ रुकावट (महाधमनी स्टेनोसिस, ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी) या माइट्रल स्टेनोसिस का निदान किया जाता है, तो दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। उच्च-प्रवाह झिल्लियों का उपयोग करके हेमोडायलिसिस पर रोगियों का इलाज करते समय, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इस मामले में, दवा को बदलने की सिफारिश की जाती है।

गोलियाँ लेने वाले कुछ रोगियों में अतिसंवेदनशीलता या एंजियोएडेमा विकसित हो जाती है। इसके लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है, खासकर अगर जीभ या स्वरयंत्र के क्षेत्र में सूजन हो। एंजियोएडेमा के बोझिल इतिहास वाले रोगियों में दवा लेते समय, जो एसीई इनहिबिटर के उपयोग से जुड़ा नहीं है, इसके विकास का उच्च जोखिम हो सकता है। यदि मधुमेह मेलेटस वाले रोगी को प्रेस्टेरियम निर्धारित किया जाता है, तो चिकित्सा के पहले महीने के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

Prestarium के उपयोग के दौरान, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित हो सकता है। यदि रोगी में बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य और अन्य उत्तेजक कारक नहीं हैं, तो न्यूट्रोपेनिया बहुत कम ही होता है। निर्देशों के अनुसार, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, प्रोकैनामाइड या एलोप्यूरिनॉल के साथ प्रेस्टारियम का उपयोग करते समय, प्रारंभिक बिगड़ा गुर्दे समारोह, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों की उपस्थिति में गोलियों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

कुछ रोगियों ने दवा का उपयोग करते समय गंभीर संक्रमण विकसित किया है, जिनमें से कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी रहे हैं। ऐसे रोगियों को समय-समय पर रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या की जांच कराने की सलाह दी जाती है। खांसी का विभेदक निदान करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह दवा लेने के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है।

सर्जरी से एक दिन पहले और सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग से उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। Prestarium के उपयोग के दौरान हाइपरक्लेमिया के विकास के जोखिम कारक हैं:

• बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, अंग विफलता;
• 70 वर्ष से अधिक आयु;
• मधुमेह;
• पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ दवा का संयोजन;
• तीव्र हृदय विफलता;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• निर्जलीकरण (निर्जलीकरण);
• एक साथ पोटेशियम की तैयारी, अन्य दवाएं जो रक्त में इस पदार्थ की सामग्री को बढ़ाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान

निर्देशों के मुताबिक, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रेस्टेरियम का उपयोग contraindicated है। इस मामले में, दवा को तुरंत रद्द कर दिया जाता है, इसे किसी अन्य एजेंट के साथ बदल दिया जाता है जो इस समूह के रोगियों के लिए सुरक्षित है। यदि रोगी ने गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में दवा ली, तो भ्रूण की खोपड़ी की स्थिति और उसके गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। जिन शिशुओं की माताओं ने गर्भावस्था के दौरान एसीई इनहिबिटर लिया है, उन पर हाइपोटेंशन के जोखिम के कारण निगरानी रखी जानी चाहिए।

दवा बातचीत

मोनोथेरेपी (दबाव के लिए केवल एक उपाय का उपयोग करके उपचार) की अप्रभावीता के साथ, अन्य औषधीय श्रेणियों की दवाओं के साथ प्रेस्टेरियम के संयोजन की सिफारिश की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड, इंडैपामाइड, हाइपोथियाज़िड) प्रेस्टारियम के साथ संयोजन के लिए इष्टतम हैं;
• चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स (कार्वेडिलोल, बिसोप्रोलोल, मेटोप्रोलोल) रक्तचाप और हृदय गति में अधिक प्रभावी कमी प्रदान करते हैं;
• स्लो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Lerkamen, Amlodipine) कार्डियक इस्किमिया या उच्च हृदय गति वाले लोगों में विकसित होने वाली जटिलताओं को खत्म करने / रोकने में मदद करते हैं;

एसीई इनहिबिटर और सार्टन के साथ दवा को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ऐसी दवाओं की कार्रवाई का तंत्र काफी हद तक मेल खाता है, और प्रणालीगत चिकित्सा का अर्थ पैथोलॉजी के विभिन्न घटकों को प्रभावित करने की क्षमता में निहित है। पोटेशियम लवण और पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक जैसे कि स्पिरोनोलैक्टोन, एमिलोराइड, ट्रायमटेरिन के साथ गोलियों का उपयोग करना मना है। Prestarium लिथियम की तैयारी, एनेस्थेटिक्स, एंटीडायबिटिक एजेंटों, मादक दर्दनाशक दवाओं, साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में सावधानी के साथ निर्धारित किया गया है।

प्रेस्टेरियम के दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के दौरान, निर्देशों के अनुसार, रोगी को पित्ती, खुजली, चकत्ते, त्वचा की लालिमा के रूप में व्यक्त एलर्जी का अनुभव हो सकता है। पैरॉक्सिस्मल सूखी खाँसी की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है - एसीई इनहिबिटर का एक सामान्य दुष्प्रभाव, उनके फार्माकोकाइनेटिक्स के कारण। दवा के उपयोग के दौरान, निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• संवेदी अंग - धुंधली दृष्टि, टिनिटस;
• हृदय प्रणाली - रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, वास्कुलिटिस, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक में एक मजबूत कमी;
• लसीका प्रणाली, हेमेटोपोएटिक अंग - ईसीनोफिलिया, हीमोग्लोबिन और हेमेटोक्राइन के स्तर में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रान्युलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया;
• तंत्रिका तंत्र - चक्कर आना, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया (बिगड़ा संवेदनशीलता), सिरदर्द, कमजोरी, बेहोशी, भ्रम;
• श्वसन प्रणाली - खांसी, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस;
• पाचन तंत्र - मौखिक श्लेष्म की सूखापन, पेट में दर्द, उल्टी, कब्ज, मतली, अपच, अग्नाशयशोथ;
• जननांग प्रणाली - शक्ति का उल्लंघन, गुर्दे की विफलता;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - मांसपेशियों में ऐंठन, आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।

जरूरत से ज्यादा

निर्देशों में ड्रग ओवरडोज के बारे में विस्तृत जानकारी नहीं है। दवा के ओवरडोज के मुख्य लक्षण हैं:

• खाँसी;
• चिंता;
• मंदनाड़ी;
• किडनी खराब;
• सदमे की स्थिति;
• रक्तचाप में कमी;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
• अतिवातायनता;
• क्षिप्रहृदयता।

गोलियां लेने के बाद गंभीर हाइपोटेंशन के विकास के साथ, व्यक्ति को अपनी पीठ पर लेटना चाहिए, अपने पैरों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर पोटेशियम क्लोराइड, कैटेकोलामाइन के 0.9% समाधान का अंतःशिरा जलसेक करता है। डायलिसिस द्वारा दवा के सक्रिय पदार्थ को शरीर से हटाया जा सकता है। यदि ब्रैडीकार्डिया उपचार के लिए प्रतिरोध होता है, तो कभी-कभी एक कृत्रिम पेसमेकर की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण संकेतों, रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स और क्रिएटिनिन के सीरम स्तर के लिए रोगी की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

मतभेद

Prestarium का उपयोग करने के लिए दो प्रकार के निषेध हैं - निरपेक्ष और सापेक्ष। पहले में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वाहिकाशोफ;
• वंशानुगत या अधिग्रहित वाहिकाशोफ;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम;
• लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता;
• मधुमेह मेलेटस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (एलिसिरेन के साथ प्रेस्टेरियम के साथ उपचार के दौरान);
• गर्भावस्था, स्तनपान;
• 18 वर्ष तक की आयु।

Prestarium का उपयोग करते समय जिन बीमारियों या स्थितियों की उपस्थिति में देखभाल की जानी चाहिए, वे सापेक्ष मतभेद हैं। निर्देश निम्नलिखित कारकों को इंगित करते हैं जिनमें दवा लेना अवांछनीय है:

• मूत्रवर्धक के सेवन के कारण परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी;
• डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी (एंटीएलर्जिक उपचार);
• मूत्रवर्धक, अन्य कारकों को लेने से जुड़े एनीमिया;
• गुर्दे की धमनियों का द्विपक्षीय स्टेनोसिस;
• सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी;
• संयोजी ऊतकों की प्रणालीगत बीमारियां;
• एनजाइना;
• गुर्दे, दिल की विफलता;
• हाइपरक्लेमिया;
• गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति, उनमें से केवल एक की उपस्थिति;
• हेमोडायलिसिस, आदि

बिक्री और भंडारण की शर्तें

निर्देशों के मुताबिक, दवा को विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, इसे बच्चों की पहुंच से बाहर रखना महत्वपूर्ण है। गोलियों का शेल्फ जीवन 3 वर्ष (लेपित के लिए) और 2 वर्ष (फैलाने योग्य के लिए) है। दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

प्रेस्टारियम के एनालॉग्स

यदि दवा का उपयोग करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर साइड लक्षणों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए रोगी को एक एनालॉग निर्धारित करता है। प्रेस्टारियम स्थानापन्न का संचार प्रणाली पर कार्रवाई का एक समान सिद्धांत हो सकता है, लेकिन, इसमें मुख्य घटक के प्रतिशत के आधार पर, शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास का जोखिम कम हो जाता है। यह पहली बार व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों में प्रेस्टेरियम की जगह एक दवा के उपयोग का सहारा लेने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, दवा को निम्नलिखित तरीकों से बदल दिया जाता है:

1. पेरिनेवा। प्रेस्टारियम के इस एनालॉग में एक संयुक्त संरचना है जो एसीई अवरोधक (पेरिंडोप्रिल) और थियाजाइड-जैसी मूत्रवर्धक (इंडैपामाइड) को जोड़ती है। दवा चयापचय को प्रभावित किए बिना उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों को समाप्त करती है। पेरिनेवा नसों को पतला करता है, हृदय की मांसपेशियों पर भार कम करता है, धमनियों की लोच को पुनर्स्थापित करता है और मूत्रवर्धक प्रभाव पड़ता है।
2. पार्नवेल। निर्देशों के अनुसार, गोलियों का उपयोग उच्च दबाव में और कुछ प्रकार की हृदय संबंधी बीमारियों के जटिल उपचार में किया जाता है, उदाहरण के लिए, पुरानी दिल की विफलता। पर्नावेल का सक्रिय पदार्थ पेरिंडोप्रिल है, जो क्रिया की प्रक्रिया में पेरिंडोप्रिलैट में परिवर्तित हो जाता है और वाहिकासंकीर्णन को रोकता है, रक्तचाप को कम करता है।
3. पेरिंडोप्रिल-रिक्टर। इस उपाय को लेने से, निर्देशों के अनुसार, बड़े जहाजों की लोच को बहाल करने में मदद मिलती है, फुफ्फुसीय केशिकाओं में दबाव कम हो जाता है। दवा का लंबे समय तक उपयोग बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की गंभीरता को कम करता है, रक्तचाप को कम करता है और मांसपेशियों में क्षेत्रीय रक्त प्रवाह को रोकता है।

प्रेस्टारियम एक हाइपोटेंशन, वासोडायलेटरी दवा है जो एसीई को रोकता है, जो वासोकोनस्ट्रक्शन को कम करके रक्तचाप में कमी की ओर जाता है।

इसके अतिरिक्त, प्रेस्टेरियम बड़ी धमनियों और वाहिकाओं में लोच को पुनर्स्थापित करता है, एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है। सबेंडोकार्डियल कोलेजन के गठन को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है, कार्डियक मायोसाइट्स में एक चयापचय प्रक्रिया।

दवा चयापचय संबंधी विकारों का कारण नहीं बनती है और लिपिड प्रोफाइल को प्रभावित नहीं करती है। पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन की क्रिया इसके सक्रिय मेटाबोलाइट, पेरिंडोप्रिलैट के माध्यम से उत्पन्न होती है। अन्य मेटाबोलाइट्स ने नैदानिक ​​परीक्षण में एसीई निषेध गतिविधि नहीं दिखाई।

प्रेस्टेरियम 5mg और 10mg फोटो

प्रेस्टेरियम के साथ उपचार के दौरान, दिल की विफलता के चिकित्सीय लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार होता है, व्यायाम सहिष्णुता में वृद्धि होती है (साइकिल एर्गोमेट्रिक परीक्षण के अनुसार)।

Prestarium के उपयोग के लिए संकेत

प्रेस्टेरियम क्यों निर्धारित है? दवा को विभिन्न एटियलजि और पुरानी दिल की विफलता (सीएचएफ) के धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में संकेत दिया जाता है। संकेतों के लिए भी यही है:

1. सेरेब्रोवास्कुलर रोग के इतिहास वाले रोगियों में आवर्तक स्ट्रोक की रोकथाम (इंडैपामाइड के साथ जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
2. स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले मरीजों में सीवीएस जटिलताओं के जोखिम को कम करना।

दवा की खुराक चिकित्सीय उद्देश्य और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।

मैं कब तक प्रेस्टेरियम ले सकता हूं? उपयोग के निर्देशों के अनुसार, उपचार का मानक पाठ्यक्रम 1-2 महीने है। किसी भी मामले में, गोलियों की नियुक्ति और उपचार की अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

Prestarium, खुराक का उपयोग करने के निर्देश

Prestarium को मौखिक रूप से, सुबह भोजन से पहले (अनुशंसित समय) पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाए या कुचले लिया जाता है।
खुराक चिकित्सीय उद्देश्य पर निर्भर करता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी के नैदानिक ​​​​डेटा को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया जाना चाहिए।

आवश्यक उच्च रक्तचाप का उपचार:

प्रेस्टेरियम किसी भी गंभीरता के धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए एक प्रभावी दवा है। आवेदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सुपाइन और खड़े होने की स्थिति में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी होती है।

यह प्रभाव प्रशासन के 4-6 घंटों के बाद होता है, और प्रभाव 24 घंटों के भीतर तय हो जाता है। एक सफल चिकित्सीय प्रभाव के साथ, प्रेस्टेरियम एक महीने के भीतर दबाव को स्थिर कर देता है और लंबे समय तक रहता है।

प्रारंभिक चिकित्सीय खुराक दिन में एक बार 4 मिलीग्राम है। यदि 28-33 दिनों के भीतर प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ है, तो खुराक को प्रति दिन 8 मिलीग्राम 1 बार (अधिकतम) तक बढ़ाया जा सकता है।

के रोगियों में नवीकरणीय धमनी उच्च रक्तचापअनुशंसित शुरुआती खुराक दिन में एक बार 2 मिलीग्राम है। रक्तचाप के संकेतकों के अनुसार खुराक का और सुधार संभव है।
बुजुर्ग रोगियों में, उपचार 2 मिलीग्राम / दिन की खुराक से शुरू होना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो धीरे-धीरे अधिकतम 8 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाना चाहिए।

रोगसूचक हृदय विफलता
Prestarium गोलियों का सक्रिय पदार्थ हृदय के काम को सामान्य करता है, प्रीलोड और आफ्टरलोड को कम करता है। मरीजों में दाएं और बाएं निलय में भरने में कमी, कार्डियक आउटपुट में वृद्धि, कुल परिधीय संवहनी संकुचन में कमी और कार्डियक इंडेक्स में वृद्धि होती है।

दिल की विफलता वाले मरीजों को पोटेशियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक और / या डिगॉक्सिन और / या β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर के साथ एक साथ प्रेस्टेरियम लेने पर करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत और 2.5 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

2 सप्ताह के बाद, अच्छी सहनशीलता के अधीन, खुराक को प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार (आवश्यकतानुसार) बढ़ाया जाता है।

गंभीर दिल की विफलता वाले मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ चिकित्सकीय देखरेख में प्रेस्टेरियम के साथ इलाज शुरू करना चाहिए।

जीर्ण हृदय अपर्याप्तता।
प्रारंभिक दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम प्रेस्टेरियम है। रखरखाव की औसत खुराक 2-4 मिलीग्राम / दिन है।
एसएस अपर्याप्तता IV डिग्री के मामले में, बुजुर्गों में रक्तचाप में अत्यधिक कमी, 1 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

स्थिर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी)
4 वर्षों तक चलने वाले अंतर्राष्ट्रीय बहुकेंद्रीय यूरोपा अध्ययन के दौरान स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में पेरिंडोप्रिल के प्रभाव का अध्ययन किया गया। Prestarium के साथ चिकित्सा का नतीजा पूर्वनिर्धारित जटिलताओं के विकास के सापेक्ष जोखिम में महत्वपूर्ण कमी थी।

स्थिर कोरोनरी धमनी रोग के साथ - प्रारंभिक खुराक 5 मिलीग्राम है, फिर दो सप्ताह के बाद खुराक बढ़ाकर 10 मिलीग्राम प्रेस्टेरियम (रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए) किया जाता है।

यदि उपचार के पहले महीने के दौरान अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण देखे जाते हैं, तो उपचार जारी रखना है या नहीं, यह तय करने से पहले जोखिम / लाभ अनुपात को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।

आवर्ती स्ट्रोक की रोकथाम
थेरेपी मूत्रवर्धक इंडैपामाइड के संयोजन में की जाती है। प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है। 14 दिनों के बाद, दवा की खुराक को 1 टैबलेट प्रेस्टेरियम 5 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है (इससे पहले कि वे इंडैपामाइड लेना शुरू कर दें)।

आवेदन सुविधाएँ

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपचार एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाता है।

Prestarium का उपयोग शुरू करने से पहले और प्रशासन के दौरान, रक्त प्लाज्मा में रक्तचाप, किडनी के कार्य और पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

धमनी हाइपोटेंशन के विकास का जोखिम, दवा लेने के दौरान गुर्दे की विफलता सोडियम और पानी के आयनों के एक महत्वपूर्ण नुकसान के साथ बढ़ जाती है (एक सख्त नमक मुक्त आहार contraindicated है)।

मूत्रवर्धक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों को एसीई इनहिबिटर निर्धारित करते समय, रक्तचाप में तेज गिरावट हो सकती है। रोकथाम के लिए, चिकित्सा की शुरुआत से 2-3 दिन पहले मूत्रवर्धक लेना बंद करने या कम खुराक में दवा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है - प्रति दिन 2 मिलीग्राम 1 बार।

साइड इफेक्ट Prestarium

Prestarium के संभावित दुष्प्रभाव:

• मतली, उल्टी, शुष्क मुँह,
• सूखी खाँसी,
• अनिद्रा, चक्कर आना, सिरदर्द,
• हाइपोहीमोग्लोबिनेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,
• त्वचा लाल चकत्ते, एंजियोएडेमा, खुजली और त्वचा की लाली,
• शक्ति विकार।

हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, दवा के कई दुष्प्रभावों का कारण रोगियों द्वारा प्रेस्टेरियम के उपयोग के निर्देशों का उल्लंघन था, जिसमें दवा और खुराक लेने के नियमों का पालन न करना शामिल था। कुछ साइड इफेक्ट्स की घटनाओं की तुलना प्लेसबोलो से की जा सकती है और इसे प्रेस्टेरियम थेरेपी के लिए सटीक रूप से जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

मतभेद:

शर्तों और विकृतियों के लिए प्रेस्टेरियम का उपयोग करने से मना किया गया है:

• पेरिंडोप्रिल या दवा के अन्य घटकों से एलर्जी,
• रोगी की आयु 18 वर्ष तक है,
• गर्भावस्था (विशेष रूप से द्वितीय-तृतीय तिमाही), स्तनपान,
• वाहिकाशोफ,
• गंभीर ऑटोइम्यून प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग,
• मधुमेह,
• एकल गुर्दे की धमनी का स्टेनोसिस,
• अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध।

सहभागिता:

दवा में अन्य दवाओं के साथ बातचीत की एक जटिल श्रृंखला होती है। यदि आप अन्य दवाएं या उपचार ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें!

प्रीक्सटेरियम के एनालॉग्स

चूँकि पेरिंडोप्रिल ने उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों के उपचार में खुद को एक प्रभावी पदार्थ के रूप में दिखाया है, इसलिए इसके आधार पर पर्याप्त प्रेस्टेरियम एनालॉग हैं। यहाँ उनमें से कुछ हैं, जो रूसी फार्मेसियों में सबसे अधिक उपलब्ध हैं:

• एरेंटोप्रेस
• हाइपरनिक (रूसी एनालॉग)
• कवरसम
• कवरसिल
• perindopril
• पेरिनेवा
• पेरिनप्रेस
• स्टॉपप्रेस

महत्वपूर्ण - Prestarium टैबलेट से उपयोग के लिए निर्देश, मूल्य और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं और इन्हें गाइड या निर्देश के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। किसी भी मामले में, यदि दवा को एनालॉग के साथ बदलना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है (संभवतः खुराक में परिवर्तन, अन्य दुष्प्रभाव, आदि)।

जमा करने की अवस्था:
प्रेस्टेरियम को 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर 2 साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए। नुस्खे द्वारा जारी किया गया।