लैटिन में नोवोकेनामाइड प्रिस्क्रिप्शन। दवा नोवोकैनामाइड: हृदय विकृति के लिए एक इलाज

पकाने की विधि (अंतर्राष्ट्रीय)

आरपी.:सोल. प्रोकैनामाइडम 10% - 5 मि.ली.

डी.टी. डी। एम्पुल में नंबर 1।

एस। 20 मिली के साथ बोलस द्वारा अंतःशिरा का प्रशासन करें। 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान।

प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म - 107-1/यू (रूस)

औषधीय प्रभाव

यह क्लास IA एंटीरैडमिक दवाओं से संबंधित है। सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, सोडियम आयनों की आने वाली तेज धारा को रोकता है, चरण 0 में विध्रुवण की दर को कम करता है।

पर्किनजे फाइबर की चालकता और उत्तेजना को कम करता है, एट्रिया, एवी (एट्रियोवेंट्रिकुलर) नोड के माध्यम से आवेगों के प्रवाहकत्त्व को रोकता है।

पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करता है और इस तरह चरण 3 को बढ़ाता है, पुर्किंजे फाइबर की प्रभावी दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है।

यह चरण 4 में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, इसे बढ़ाता है, जिससे पर्किनजे फाइबर, साइनस नोड और एक्टोपिक पेसमेकर के स्वचालितता को दबा दिया जाता है, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल फाइब्रिलेशन के लिए सीमा बढ़ जाती है।

क्विनिडाइन और डिसोपाइरामाइड की तुलना में अप्रत्यक्ष एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव कम स्पष्ट होता है, इसलिए, एवी चालन में एक विरोधाभासी सुधार आमतौर पर नहीं देखा जाता है।

इसका कमजोर नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव है। इसमें वैसोडिलेटिंग गुण होते हैं, जो रक्तचाप में कमी और रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया का कारण बनते हैं। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के विस्तार और पीक्यू और क्यूटी अंतराल के विस्तार में प्रकट होते हैं।

सक्रिय मेटाबोलाइट एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड में कक्षा III एंटीरैडमिक दवाओं की स्पष्ट गतिविधि होती है, जो क्रिया क्षमता की अवधि को बढ़ाती है।

आवेदन का तरीका

वयस्कों के लिए:अंतःशिरा; अतालता के हमलों की तेजी से राहत के लिए दवा को प्रशासित किया जाता है, जिसके लिए 100 मिलीग्राम दवा को खारा या डेक्सट्रोज समाधान 5 में 2-5 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर की एकाग्रता में पतला किया जाता है।

रक्तचाप की निगरानी अनिवार्य होने पर इसे 50 मिलीग्राम / मिनट की दर से धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए।

दवा को उसी खुराक पर हर 5 मिनट में फिर से प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन 1 ग्राम की कुल खुराक से अधिक नहीं।

इंट्रामस्क्युलर रूप से, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए दवा को 0.5-1 ग्राम पर प्रशासित किया जाता है, हालांकि, अंतःशिरा प्रशासन और अंतर्ग्रहण को वरीयता दी जाती है।

दवा के अंदर उन स्थितियों में लिया जाता है जिन्हें आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वेंट्रिकुलर अतालता के मामले में, प्रति दिन 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन निर्धारित किया जाता है, समान रूप से कुल खुराक को 8 खुराक में विभाजित किया जाता है। आलिंद अतालता के मामले में, शुरू में 1.25 ग्राम निर्धारित किया जाता है, फिर हर 2 घंटे में 0.75 ग्राम। रखरखाव चिकित्सा के रूप में, हर 4-6 घंटे में 0.5-1 ग्राम। जलसेक के बाद, मौखिक प्रशासन 3-4 घंटे के बाद पहले संभव नहीं है

बच्चों के लिए, दवा दिन में 4 बार 12.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन पर निर्धारित की जाती है।

संकेत

वेंट्रिकुलर अतालता: एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता। आलिंद फिब्रिलेशन या आलिंद स्पंदन का पैरॉक्सिस्म। सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (WPW सिंड्रोम सहित)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, सिनोआट्रियल और एवी ब्लॉक II-III डिग्री (एक कृत्रिम पेसमेकर की अनुपस्थिति में), वेंट्रिकुलर स्पंदन या झिलमिलाहट, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, ल्यूकोपेनिया, धमनी हाइपोटेंशन, कार्डियोजेनिक शॉक, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वेंट्रिकुलर अतालता "पिरोएट" "प्रकार, लंबे समय तक अंतराल क्यूटी, 18 वर्ष से कम आयु

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: मतिभ्रम, अवसाद, मायस्थेनिया ग्रेविस, चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप, उत्पादक लक्षणों के साथ मानसिक प्रतिक्रियाएं, गतिभंग, स्वाद की गड़बड़ी।

पाचन तंत्र से: मतली, दस्त, मुंह में कड़वाहट।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस) की ओर से: रक्तचाप में कमी, मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी, वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, दिल की विफलता। तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, पतन, बिगड़ा हुआ अलिंद या अंतःस्रावी चालन, और ऐसिस्टोल संभव है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ - अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपोप्लास्टिक एनीमिया) का निषेध, सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण के साथ हेमोलिटिक एनीमिया।

अन्य: बुखार, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते); लंबे समय तक उपयोग के साथ - ड्रग ल्यूपस एरिथेमेटोसस (30% रोगियों में 6 महीने से अधिक की चिकित्सा अवधि के साथ)। माइक्रोबियल संक्रमण, ठीक होने की धीमी प्रक्रिया और मसूड़ों से खून आने की संभावना है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

0.25 मिलीग्राम की गोलियां; 5 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए 10 समाधान के साथ ampoules।

ध्यान!

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प्रोकैनामाइड (प्रोकैनामाइड)

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

20 पीसी। - डार्क ग्लास के जार (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।

औषधीय प्रभाव

क्लास IA एंटीरैडमिक एजेंट में झिल्ली को स्थिर करने वाली गतिविधि होती है। यह सोडियम आयनों की आने वाली तेज़ धारा को रोकता है, चरण 0 में विध्रुवण की दर को कम करता है। चालन को रोकता है, पुनरुत्पादन को धीमा करता है। अटरिया और निलय के मायोकार्डियम की उत्तेजना को कम करता है। एक्शन पोटेंशिअल की प्रभावी दुर्दम्य अवधि की अवधि बढ़ाता है (प्रभावित मायोकार्डियम में - अधिक हद तक)। चालन मंदी, जो आराम की क्षमता की परवाह किए बिना देखी जाती है, एवी नोड में कम, अटरिया और निलय में अधिक स्पष्ट होती है। क्विनिडाइन और डिसोपाइरामाइड की तुलना में अप्रत्यक्ष एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव कम स्पष्ट होता है, इसलिए आमतौर पर एवी चालन में कोई विरोधाभासी सुधार नहीं होता है। चरण 4 विध्रुवण को प्रभावित करता है, बरकरार और प्रभावित मायोकार्डियम के स्वचालितता को कम करता है, कुछ रोगियों में साइनस नोड और एक्टोपिक पेसमेकर के कार्य को रोकता है। सक्रिय मेटाबोलाइट, एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड, में कक्षा III एंटीरैडमिक दवाओं की स्पष्ट गतिविधि होती है, जो क्रिया क्षमता की अवधि को बढ़ाती है। इसका एक कमजोर नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव (मिनट मात्रा पर महत्वपूर्ण प्रभाव के बिना), वैगोलिटिक और वासोडिलेटिंग गुण हैं, जो टैचीकार्डिया और रक्तचाप में कमी, ओपीएसएस का कारण बनता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के विस्तार और पीक्यू और क्यूटी अंतराल के विस्तार में प्रकट होते हैं। मौखिक रूप से लेने पर अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने का समय 60-90 मिनट है, जब अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है - तुरंत, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है - 15-60 मिनट।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से और / एम प्रशासन लिया जाता है, तो अवशोषण तेजी से होता है। प्रोटीन बंधन 15-20% है। सक्रिय मेटाबोलाइट N-acetylprocainamide बनाने के लिए लीवर में मेटाबोलाइज़ किया गया। आमतौर पर, प्रशासित प्रोकैनामाइड का लगभग 25% निर्दिष्ट मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है; हालांकि, तेजी से एसिटिलेशन या खराब गुर्दे समारोह के साथ, खुराक का 40% परिवर्तित हो जाता है।

प्रोकेनामाइड का टी 1/2 2.5-4.5 घंटे है, और खराब गुर्दे समारोह के मामले में - 11-20 घंटे; एन-एसिटाइलप्रोकैनामाइड - लगभग 6 घंटे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, 50-60% अपरिवर्तित, बाकी - एक मेटाबोलाइट के रूप में। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या पुरानी दिल की विफलता के मामले में, मेटाबोलाइट तेजी से रक्त में विषाक्त सांद्रता में जमा हो जाता है, जबकि प्रोकेनामाइड की एकाग्रता स्वीकार्य सीमा के भीतर रहती है।

संकेत

वेंट्रिकुलर अतालता: एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता। आलिंद फिब्रिलेशन या आलिंद स्पंदन का पैरॉक्सिस्म। सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (WPW सिंड्रोम सहित)।

मतभेद

एवी ब्लॉक II और III डिग्री (पेसमेकर का उपयोग करने के अलावा), स्पंदन या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, ल्यूकोपेनिया के साथ नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता, प्रोकेनामाइड के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्तिगत। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक 250 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक होती है, फिर, यदि आवश्यक हो और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, हर 3-6 घंटे में 250-500 मिलीग्राम।

/ एम प्रशासन के साथ - विभाजित खुराक में 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन हर 3-6 घंटे।

अंतःशिरा जेट प्रशासन के साथ, एक एकल खुराक 100 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो अतालता बंद होने तक बार-बार प्रशासन संभव है। अंतःशिरा जलसेक के साथ, खुराक 500-600 मिलीग्राम है।

अधिकतम खुराक:वयस्कों को जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 4 ग्राम / दिन; जेट में / बार-बार इंजेक्शन के साथ, कुल खुराक 1 ग्राम है।

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली की ओर से:धमनी हाइपोटेंशन (पतन के विकास तक), इंट्रावेंट्रिकुलर नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, टैचियरिथमिया; तेजी से / परिचय में - पतन, इंट्रावेंट्रिकुलर नाकाबंदी, एसिस्टोल।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:मतिभ्रम, अवसाद, मायस्थेनिया ग्रेविस, चक्कर आना, आक्षेप, उत्पादक लक्षणों के साथ मानसिक प्रतिक्रियाएं, गतिभंग।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:लंबे समय तक उपयोग के साथ - अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपोप्लास्टिक एनीमिया) का निषेध, सकारात्मक Coombs परीक्षण के साथ हेमोलिटिक एनीमिया।

एलर्जी:, खुजली।

अन्य:लंबे समय तक उपयोग के साथ मुंह में कड़वाहट - ड्रग ल्यूपस एरिथेमेटोसस (30% रोगियों में 6 महीने से अधिक की चिकित्सा की अवधि के साथ); ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के जोखिम के कारण संभावित माइक्रोबियल संक्रमण, धीमी चिकित्सा प्रक्रिया और मसूड़ों से खून आना।

दवा बातचीत

एंटीरैडमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक योज्य कार्डियोडेप्रेसिव प्रभाव संभव है; एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ - एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बढ़ाया जाता है; एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों के साथ - एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीहिस्टामाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उनके एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, न्यूरोमस्क्यूलर ट्रांसमिशन को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का प्रभाव बढ़ाया जाता है; एजेंटों के एक साथ उपयोग के साथ जो अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के उत्पीड़न का कारण बनते हैं, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को बढ़ाना संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ इसकी अवधि पर योगात्मक प्रभाव और "पिरोएट" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता के जोखिम के कारण क्यूटी अंतराल बढ़ जाता है। प्रोकेनामाइड और इसके मेटाबोलाइट एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है, और दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

कैप्टोप्रिल के एक साथ उपयोग से ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

ओफ़्लॉक्सासिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त में प्रोकेनामाइड की एकाग्रता में वृद्धि संभव है; प्रेनिलामाइन के साथ - नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव और "पिरोएट" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ाया जाता है।

सोटालोल, क्विनिडाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, क्यूटी अंतराल में योगात्मक वृद्धि संभव है।

ट्राइमेथोप्रिम के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में प्रोकेन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड की एकाग्रता बढ़ जाती है, और विषाक्त प्रतिक्रियाओं के विकास का खतरा होता है।

सिसाप्राइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, क्यूटी अंतराल की अवधि योगात्मक कार्रवाई के कारण काफी बढ़ जाती है, वेंट्रिकुलर अतालता ("पिरोएट" प्रकार सहित) विकसित होने का खतरा होता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोकेनामाइड की एकाग्रता में वृद्धि के साथ एक साथ उपयोग के साथ और विशेष रूप से बुजुर्ग मरीजों में और खराब गुर्दे समारोह के साथ साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ जाता है, जो सिमेटिडाइन के प्रभाव में गुर्दे द्वारा प्रोकेनामाइड के विसर्जन में कमी के कारण होता है। लगभग 1/3 या उससे अधिक।

विशेष निर्देश

5-9% मामलों में प्रोकेनामाइड का अतालता प्रभाव नोट किया गया था। म्योकार्डिअल सिकुड़न के संभावित निषेध और रक्तचाप में कमी के संबंध में, इसे बहुत सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, प्रोकेनामाइड की सिफारिश नहीं की जाती है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मायस्थेनिया ग्रेविस, यकृत और / या, एसएलई (इतिहास सहित), ब्रोन्कियल अस्थमा, अपघटन के चरण में पुरानी दिल की विफलता के साथ नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उसके, अतालता के बंडल के पैरों की नाकाबंदी में सावधानी के साथ प्रयोग करें , कोरोनरी धमनी के रोड़ा के साथ वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, सर्जिकल हस्तक्षेप (सर्जिकल दंत चिकित्सा सहित), क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक, धमनी हाइपोटेंशन, एथेरोस्क्लेरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ, बुजुर्ग रोगियों में।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

बुजुर्ग रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

नोवोकैनामाइड- कक्षा I A की एक एंटीरैडमिक दवा, जो Na + के आने वाले तेज प्रवाह को रोकती है, चरण 0 में विध्रुवण की दर को कम करती है। चालन को रोकती है, पुनरावृत्ति को धीमा करती है।
अटरिया और निलय के मायोकार्डियम की उत्तेजना को कम करता है। एक्शन पोटेंशिअल की प्रभावी दुर्दम्य अवधि की अवधि बढ़ाता है (प्रभावित मायोकार्डियम में - अधिक हद तक)।
चालन मंदी, जो आराम की क्षमता की परवाह किए बिना देखी जाती है, एवी नोड में कम, अटरिया और निलय में अधिक स्पष्ट होती है।
क्विनिडाइन और डिसोपाइरामाइड की तुलना में अप्रत्यक्ष एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव कम स्पष्ट होता है, इसलिए आमतौर पर एवी चालन में कोई विरोधाभासी सुधार नहीं होता है।
चरण 4 विध्रुवण को प्रभावित करता है, बरकरार और प्रभावित मायोकार्डियम के स्वचालितता को कम करता है, कुछ रोगियों में साइनस नोड और एक्टोपिक पेसमेकर के कार्य को रोकता है।
सक्रिय मेटाबोलाइट - एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड (एन-एपीए) में कक्षा III एंटीरैडमिक दवाओं की स्पष्ट गतिविधि होती है, जो क्रिया क्षमता की अवधि को बढ़ाती है।
इसका कमजोर नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव है (आईओसी पर महत्वपूर्ण प्रभाव के बिना)। इसमें वैगोलिटिक और वासोडिलेटिंग गुण होते हैं, जो टैचीकार्डिया और रक्तचाप में कमी, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीएसएस) का कारण बनता है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के विस्तार और पीक्यू और क्यूटी अंतराल के विस्तार में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव प्रकट होते हैं। अंतःशिरा प्रशासन के साथ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने का समय तुरंत है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 15-60 मिनट।

फार्माकोकाइनेटिक्स

स्तन के दूध में स्रावित रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एक सक्रिय मेटाबोलाइट बनाने के लिए लीवर में मेटाबोलाइज़ किया गया - एन-एसिटाइल-प्रोकैनामाइड, का पहला-पास प्रभाव होता है। प्रशासित प्रोकेनामाइड का लगभग 25% संकेतित मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है, हालांकि, तेजी से एसिटिलेशन या क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) के साथ, 40% खुराक परिवर्तित हो जाती है। क्रोनिक रीनल फेल्योर या क्रोनिक हार्ट फेल्योर में, मेटाबोलाइट तेजी से रक्त में विषाक्त सांद्रता में जमा हो जाता है, जबकि प्रोकेनामाइड की एकाग्रता स्वीकार्य सीमा के भीतर रहती है।
टी 1/2 - 2.5-4.5 घंटे; पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ - 11-20 घंटे; एन-एसिटाइलप्रोकैनामाइड - लगभग 6 घंटे प्रशासित लगभग 25% गुर्दे (50-60% अपरिवर्तित) द्वारा पित्त के साथ उत्सर्जित किया जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए संकेत नोवोकैनामाइडहैं: वेंट्रिकुलर अतालता; वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया; वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल; अलिंद क्षिप्रहृदयता; झिलमिलाहट और / या आलिंद स्पंदन।

आवेदन का तरीका

In / in - 100-500 mg 25-50 mg / मिनट (रक्तचाप और ECG के नियंत्रण में) की दर से पैरॉक्सिस्म (अधिकतम खुराक - 1 g) या ड्रिप में - 500-600 mg की राहत तक 25-30 मिनट के लिए। अंतःशिरा ड्रिप के लिए रखरखाव की खुराक 2-6 मिलीग्राम / मिनट है, यदि आवश्यक हो, तो जलसेक को रोकने के 3-4 घंटे बाद, दवा को मौखिक रूप से लेना शुरू करें।
दिल की विफलता II डिग्री में, खुराक 1/3 या अधिक कम हो जाती है।
में / मी 5-10 मिली (20-30 मिली / दिन तक) दर्ज करें।
जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा नोवोकैनामाइड 5% ग्लूकोज समाधान या सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9% में पतला। प्रशासन की दर 50 मिलीग्राम / मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके लिए हृदय गति, रक्तचाप और ईसीजी की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।
आई / एम और / इन (ड्रिप) प्रशासन वाले वयस्कों के लिए उच्चतम खुराक: एकल - 1 ग्राम (दवा का 10 मिलीलीटर), दैनिक - 3 ग्राम (दवा का 30 मिलीलीटर)।
जब दवा को अंदर ले जाने के लिए स्विच किया जाता है, तो IV जलसेक की समाप्ति के 3-4 घंटे बाद पहली खुराक दी जाती है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सामान्य कमजोरी, मतिभ्रम, अवसाद, मायस्थेनिया ग्रेविस, चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, आक्षेप, उत्पादक लक्षणों के साथ मानसिक प्रतिक्रियाएं, गतिभंग।
पाचन तंत्र से: मुंह में कड़वाहट, दस्त, मतली, उल्टी।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप कम करना, वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया। तेजी से / परिचय में, पतन का विकास, एट्रियल या इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन, एसिस्टोल संभव है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए विरोधाभास नोवोकैनामाइडहैं: कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा के कारण वेंट्रिकुलर अतालता; सिनोआट्रियल और एवी ब्लॉक II और III डिग्री (प्रत्यारोपित पेसमेकर की अनुपस्थिति में); अपघटन के चरण में पुरानी दिल की विफलता; धमनी हाइपोटेंशन; हृदयजनित सदमे; प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (इतिहास सहित); "पिरोएट" प्रकार का वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया; लंबे समय तक क्यूटी अंतराल; क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता; निलय का कांपना या टिमटिमाना; स्तनपान अवधि; 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है); दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
मायोकार्डियल सिकुड़न में संभावित कमी और रक्तचाप में कमी के संबंध में, दवा को मायोकार्डियल रोधगलन में बहुत सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। संभव अतालता प्रभाव।
उसके बंडल के पैरों की नाकाबंदी, पहली डिग्री की एवी नाकाबंदी, मायस्थेनिया ग्रेविस, ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, पुरानी दिल की विफलता, कोरोनरी धमनी रोड़ा के साथ वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, सर्जिकल हस्तक्षेप (incl।

सर्जिकल दंत चिकित्सा), गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, उन्नत आयु।

गर्भावस्था

नोवोकैनामाइडकेवल तभी उपयोग करें जब मां को लाभ भ्रूण/बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक हो।
जब गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है, तो मां में धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने का संभावित जोखिम होता है, जिससे गर्भाशय की कमी हो सकती है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

नोवोकैनामाइडएंटीरैडमिक, हाइपोटेंशन, एंटीकोलिनर्जिक और साइटोस्टैटिक दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाले, ब्रेटिलियम टॉसिलेट के साइड इफेक्ट्स के प्रभाव को बढ़ाता है।
एंटीहिस्टामाइन दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एट्रोपिन जैसे प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है; पिमोजोड के साथ - क्यूटी अंतराल का विस्तार।
एंटीमायस्थेनिक दवाओं की गतिविधि को कम करता है।
Cimetidine, ranitidine, procainamide के गुर्दे की निकासी को कम करता है और T1 / 2 को बढ़ाता है।
कक्षा III एंटीरैडमिक दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में, अतालताजनक प्रभाव विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को दबाने वाली दवाएं मायलोस्पुप्रेशन के जोखिम को बढ़ाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

एक दवा नोवोकैनामाइडएक छोटी चिकित्सीय चौड़ाई है, इसलिए, गंभीर नशा आसानी से हो सकता है (विशेष रूप से अन्य एंटीरैडमिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ): ब्रैडीकार्डिया, सिनोआट्रियल और एवी नाकाबंदी, एसिस्टोल, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिज्म, मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी। लगातार धमनी हाइपोटेंशन, एडिमा फेफड़े, आक्षेप, कोमा, श्वसन गिरफ्तारी।
उपचार: रोगसूचक। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के उपचार के लिए, क्लास I A या क्लास 1 C एंटीरैडमिक्स का उपयोग न करें। सोडियम बाइकार्बोनेट क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स या धमनी हाइपोटेंशन के विस्तार को खत्म करने में सक्षम है।

जमा करने की अवस्था

सूची बी। 0 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। शेल्फ लाइफ - 5 साल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

नोवोकैनामाइड -आरआर डी / इन / इन और / एम इंजेक्शन 100 मिलीग्राम / 1 मिली।
पैकिंग: 5 मिलीलीटर के 10 ampoules।

मिश्रण

दवा का 1 मिली (1 ampoule)। नोवोकैनामाइडइसमें शामिल हैं: प्रोकैनामाइड हाइड्रोक्लोराइड 100 मिलीग्राम 500 मिलीग्राम।
excipients: सोडियम डाइसल्फाइट, इंजेक्शन के लिए पानी।

इसके अतिरिक्त

सावधानी के साथ: जिगर की विफलता, गुर्दे की विफलता।
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।
बुजुर्ग सावधानी के साथ। बुजुर्ग रोगियों में धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
चतुर्थ उपयोग से पहले, पतला करना आवश्यक है, 50 मिलीग्राम / मिनट से अधिक की दर से इंजेक्ट करें; केवल एक अस्पताल सेटिंग में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
चिकित्सा के दौरान, रक्तचाप, ईसीजी, परिधीय रक्त सूत्र (चिकित्सा के अंत में) की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
बुजुर्ग रोगियों में धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	नोवोकेनामाइड
एटीएक्स कोड:	C01BA02 -

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से विकलांगता और मृत्यु सहित गंभीर परिणाम हो सकते हैं। समय पर चिकित्सा उपचार बीमारी पर काबू पाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में योगदान देता है।

नोवोकैनामाइड, जिसके उपयोग के निर्देश आपको दवा से परिचित होने में मदद करेंगे, अत्यधिक प्रभावी दवाओं की सूची में शामिल हैं जो आपातकालीन देखभाल और रोकथाम में मदद करते हैं।

दवा के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि नोवोकेनामाइड दो रूपों में आता है:

• टैबलेट;
• Ampoules में नोवोकेनामाइड।

मुख्य सक्रिय संघटक है, जिसकी सामग्री है:

• एक टैबलेट में 250 ग्राम के बराबर होता है;
• इंजेक्शन समाधान में 100 मिलीग्राम।

औषधीय समूह

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, नोवोकेनैमाइड कक्षा IA के औषधीय समूह से संबंधित है, जो हृदय के संकुचन के अनुक्रम और आवृत्ति की विफलता को बहाल करता है।

चयापचय में शामिल सक्रिय सक्रिय पदार्थ, एन-एसिटाइलप्रोकेनैमाइड, अतालतारोधी गतिविधि की अवधि को लम्बा करने में मदद करता है। 60 सेकंड के लिए महाधमनी में निकाले गए रक्त की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किए बिना, हृदय के संकुचन के बल को बदलने का इसका मामूली प्रभाव पड़ता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर इसका अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है, रक्त वाहिकाओं की शिरापरक दीवारों के स्वर में कमी को प्रभावित करता है।

कार्रवाई की प्रणाली

ड्रग नोवोकेनैमाइड, जिसकी क्रिया का तंत्र आने वाले सोडियम करंट के परिमाण को कम करके महसूस किया जाता है, इसकी गति को बढ़े हुए आउटगोइंग करंट के साथ संरेखित करता है और झिल्ली क्रिया क्षमता के उतार-चढ़ाव को रोकता है, निम्नानुसार कार्य करता है:

• अटरिया, एवी नोड और निलय के माध्यम से विद्युत आवेगों के संचालन को रोकता है;
• उस समय की अवधि को बढ़ाता है जिसके दौरान झिल्ली की उत्तेजना कम हो जाती है और धीरे-धीरे अपने मूल स्तर पर वापस आ जाती है;
• साइनस नोड और एक्टोपिक पेसमेकर के स्वचालितता को दबा देता है, वेंट्रिकुलर मांसपेशी समूहों के असंगठित संकुचन के लिए दहलीज बढ़ाता है।

दिल में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के चौड़ीकरण से प्रकट होते हैं, जो दिल के वेंट्रिकल्स के उत्तेजना के दौरान दर्ज किया जाता है।

नोवोकैनामाइड के अंतःशिरा प्रशासन के साथ उच्चतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए समय अंतराल तुरंत, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - एक घंटे के भीतर, जैसा कि उपयोग के लिए निर्देशों से स्पष्ट है।

संकेत

एंटीरैडमिक समूह की दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर और निर्देशों के अनुसार ही किया जाना चाहिए। नोवोकेनामाइड के उपयोग के लिए संकेत गंभीर कार्डियक अतालता हैं:

• - सामान्य हृदय गति को बनाए रखते हुए प्रति मिनट 100 बीट तक वेंट्रिकुलर संकुचन में वृद्धि;
• वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल - असाधारण, समय से पहले वेंट्रिकुलर संकुचन से जुड़े हृदय ताल का उल्लंघन;
• - विद्युत आवेगों के चालन के उल्लंघन और हृदय संकुचन की नियमितता के कारण;
• आलिंद, झिलमिलाहट का संयोजन और;
• दिल की संरचना की जन्मजात विसंगति, वेंट्रिकल्स के लगातार समयपूर्व उत्तेजना से जुड़ी।

उच्च तकनीक तकनीकों का उपयोग करके निदान और रोगी की परीक्षा से पहले उपचार किया जाना चाहिए।

वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया

मतभेद

उपयोग के निर्देशों के अनुसार किसी भी रूप में नोवोकेनामाइड का उपयोग, इसमें contraindicated है:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी 1.2 डिग्री;
• दिल की विफलता के इलाज के लिए ग्लाइकोसाइड्स की अधिक मात्रा के कारण कार्डियक अतालता;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स का निम्न स्तर;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
• दमा;
• कम रक्तचाप;
• बाएं वेंट्रिकुलर विफलता की चरम डिग्री;
• दवा की संरचना के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें - एक विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार। बच्चों के लिए नियुक्ति अवांछनीय है। अधिक आयु वर्ग के रोगी - सावधानी के साथ, नोवोकेनामाइड के उपयोग के निर्देशों के अनुसार।

गोलियाँ लेने के निर्देश

गोली के रूप में नोवोकैनामाइड दवा को समग्र रूप से मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। प्रभावी चिकित्सा के लिए नोवोकैनामाइड को गोलियों में लें, उपयोग के निर्देश पानी के साथ खाली पेट लेने की सलाह देते हैं।

दिल की लय के उल्लंघन में उपयोग के निर्देशों के अनुसार नोवोकेनामाइड दवा की खुराक:

• पहली खुराक 0.25 से 1 ग्राम तक;
• बाद की खुराक 6 घंटे के ब्रेक के साथ, 0.25-0.5 ग्राम।

Ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान का अनुप्रयोग

जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, नोवोकैनामाइड, एक ampoule में एक इंजेक्शन समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% खारा में पतला होता है। संकेतकों की अनिवार्य निगरानी के साथ प्रशासन की दर 50 मिलीग्राम / मिनट के अनुरूप होनी चाहिए: दबाव और हृदय गति, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डेटा - प्रक्रिया से पहले और बाद में।

सीधे रक्तप्रवाह में नोवोकेनामाइड की शुरूआत के साथ एक व्यक्ति के लिए अधिकतम एकल खुराक 10 मिलीलीटर समाधान है।

जब्ती स्थानीयकरण के लिए

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि लक्षणों के अचानक तेज होने से राहत के लिए, निम्नलिखित प्रभावी हैं:

1. अंतःशिरा इंजेक्शन, रक्तचाप की निगरानी और हृदय का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, 100-500 मिलीग्राम नोवोकेनामाइड। समाधान धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है, शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है।
2. अंतःशिरा ड्रिप आसव: आधे घंटे के लिए 500-600 मिलीग्राम घोल।

दूसरी डिग्री के दिल की विफलता के मामले में, प्रति दिन दवा समाधान के 10-30 मिलीलीटर के अंतःशिरा प्रशासन की सलाह दी जाती है।

दुष्प्रभाव

निर्देश चेतावनी देते हैं कि नोवोकैनामाइड दवा के प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग के साथ, दुष्प्रभाव संभव हैं। तृतीय-पक्ष की कार्रवाइयां निम्न हो सकती हैं:

1. सीएनएस संबंधित:
   • मांसपेशियों की थकान;
   • अवसादग्रस्त राज्य;
   • सिरदर्द और चक्कर आना;
   • नींद की समस्या;
   • ऐंठन प्रतिक्रियाएं;
   • समन्वय की हानि।
2. जठरांत्र संबंधी:
   • जी मिचलाना;
   • उल्टी करना;
   • दस्त।
3. सीसीसी से संबंधित:
   • रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
   • हृदय गतिविधि में वृद्धि।

त्वचा पर दाने, लालिमा और खुजली के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

नोवोकैनामाइड के तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के साथ, गंभीर प्रतिक्रियाएं संभव हैं:

• पतन का विकास, दबाव में गिरावट और महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट की विशेषता;
• ऐसिस्टोल और पूर्ण परिसंचरण गिरफ्तारी।

उपयोग के लिए निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, पॉलीक्लिनिक या अस्पताल में हेरफेर कक्ष की स्थितियों में नोकेनामाइड के अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

लैटिन में पकाने की विधि

नोवोकैनामाइड दवा का लैटिन नाम नोवोकेनामाइड है।
अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम प्रोकेनामाइड है।
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए लैटिन में नोवोकेनामाइड प्रिस्क्रिप्शन का एक उदाहरण:
आरपी: सॉल्यूशनिस प्रोकैनामिडी 10% - 5 मिली।
डी.टी. डी। एम्पुलिस में नंबर 10
एस। आलिंद स्पंदन में 5% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में धीरे-धीरे 5 मिलीलीटर इंजेक्ट करें।

analogues

जब, वस्तुनिष्ठ कारणों से, मूल दवा खरीदना संभव नहीं है, तो आप ऐसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जिनका शरीर पर समान चिकित्सीय प्रभाव होता है, जैसे नोवोकेनामाइड, यानी एनालॉग्स।

एनालॉग दवाओं पर स्विच करते समय, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि एक ही प्रभाव के बावजूद, प्रत्येक दवा के निर्देशों के अनुसार, बीमारी के किसी विशेष मामले में प्रभावशीलता की डिग्री होती है।

नोवोकैनामाइड के निम्नलिखित एनालॉग्स का उत्पादन किया जाता है:

• प्रोकैनामाइड;
• नोवोकैनामाइड बुफस;
• नोवोकाइनैमिड-फेरिन।

रोग के उपचार में, आप रोग के पाठ्यक्रम, रोगी के शारीरिक और आयु डेटा के आधार पर दवा के अनुरूप और समानार्थक शब्द का उपयोग कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए हैं। क्योंकि प्रत्येक दवा का एक समान मुख्य प्रभाव होता है, लेकिन दुष्प्रभाव और संयोजन भिन्न हो सकते हैं। दवा चुनने में दवा की कीमत मुख्य संकेतक नहीं है।

उपयोगी वीडियो

निम्नलिखित वीडियो से आप इसके बारे में उपयोगी जानकारी सीख सकते हैं:

निष्कर्ष

1. अतालता के उपचार के लिए नोवोकेनामाइड एक प्रभावी दवा है, जो गोलियों और इंजेक्शन के घोल में उपलब्ध है।
2. बाएं वेंट्रिकल के कार्यों को बनाए रखते हुए और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कम प्रतिशत को बनाए रखते हुए दवा का एक बड़ा फायदा एट्रियल फाइब्रिलेशन के तीव्र हमलों की राहत पर तत्काल प्रभाव है।
3. शरीर और जटिलताओं के लिए नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, दवा को निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से लिया जाना चाहिए।
4. उपचार शुरू करने से पहले, संकेतों, मतभेदों, दुष्प्रभावों को जानने और आवेदन की विधि का पालन करने के लिए नोवोकेनामाइड के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करना आवश्यक है।

निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 01.06.2011

फ़िल्टर करने योग्य सूची

सक्रिय पदार्थ:

एटीएक्स

औषधीय समूह

3 डी छवियां

रचना और विमोचन का रूप

ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी ।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 2 पैक; या 20 टुकड़ों के गहरे कांच के जार में; कार्डबोर्ड 1 बैंक के एक पैकेट में।

5 मिलीलीटर के तटस्थ ग्लास ampoules में, ampoule चाकू या स्कारिफायर के साथ पूरा करें; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 ampoules।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- एंटीरैडमिक.

खुराक और प्रशासन

गोलियाँ। अंदर,भोजन सेवन की परवाह किए बिना।

वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल: 0.25-1 ग्राम, फिर हर 3-6 घंटे में 0.25-0.5 ग्राम (यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 3-4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है)।

आलिंद फिब्रिलेशन के पैरोक्सिम्स: 1-1.5 ग्राम एक बार। 1 घंटे के बाद (प्रभाव की अनुपस्थिति में) एक और 0.5 ग्राम और फिर हर 2 घंटे में 0.5-1 ग्राम (जब तक पैरॉक्सिस्म बंद न हो जाए)। उच्चतम दैनिक खुराक 3 ग्राम है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान। इन / इन, इन / एम।वयस्क, IV - 100-500 मिलीग्राम 25-50 मिलीग्राम / मिनट की दर से (रक्तचाप और ईसीजी के नियंत्रण के साथ) पैरॉक्सिस्म (अधिकतम खुराक - 1 ग्राम) या IV ड्रिप - 500-600 मिलीग्राम 25- 30 मिनट। अंतःशिरा ड्रिप के लिए रखरखाव की खुराक 2-6 मिलीग्राम / मिनट है, यदि आवश्यक हो, तो जलसेक को रोकने के 3-4 घंटे बाद, दवा को मौखिक रूप से लेना शुरू करें। दिल की विफलता II डिग्री में, खुराक कम हो जाती है (1/3 या अधिक)।

आईएम - विभाजित खुराकों में प्रति दिन शरीर के वजन का 50 मिलीग्राम / किग्रा।

जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो दवा को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान में 2-5 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में पतला किया जाता है और धीरे-धीरे 50 मिलीग्राम / मिनट से अधिक की दर से इंजेक्ट किया जाता है। ऐसे में पल्स रेट, ब्लड प्रेशर और ईसीजी पर लगातार नजर बनाए रखना जरूरी है। यदि आवश्यक हो, तो प्रत्येक 5 मिनट में एक ही खुराक पर परिचय दोहराएं जब तक कि प्रभाव या 1 ग्राम की कुल खुराक प्राप्त न हो जाए। अतालता की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 2-6 मिलीग्राम / मिनट की दर से जलसेक किया जा सकता है।

अतालता को रोकने के बाद, प्रभाव को बनाए रखने के लिए, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन संभव है - 0.5-1 ग्राम (2-3 ग्राम / दिन तक), हालांकि, यह प्रशासन के मार्ग में / के लिए बेहतर है।

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (ड्रिप) प्रशासन वाले वयस्कों के लिए उच्चतम खुराक: एकल - 1 ग्राम (10 मिली), दैनिक - 3 ग्राम (30 मिली)।

नोवोकैनामाइड दवा के भंडारण की स्थिति

प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, तापमान 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

नोवोकैनामाइड का शेल्फ जीवन

100 मिलीग्राम / एमएल - 2 साल के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान।

250 मिलीग्राम की गोलियां - 3 साल।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।