क्या उच्च घटनाओं की अवधि के दौरान खसरे के खिलाफ टीका लगवाना संभव है? खसरा: टीकाकरण महामारी से लड़ता है।

रूस और यूक्रेन खसरे के नए प्रकोप का सामना कर रहे हैं। मास्को में, वर्ष की पहली छमाही में खसरे के 22 मामलों का पता चला, जिनमें से दो तिहाई बच्चे थे। इसी अवधि के दौरान, कीव में 20 लोग खसरे से बीमार पड़ गए, और यूक्रेन में बीमारी के कुल 944 मामले दर्ज किए गए, जिनमें से 711 (75.3%) 17 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में से थे। माता-पिता के टीकाकरण से इंकार करने पर डॉक्टर खसरे के प्रकोप का कारण बनते हैं। यह कथन कितना सही है और आम तौर पर खसरा और अन्य बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण के साथ चीजें कैसी हैं, इस बारे में प्रवमीर ने यूक्रेनी से बात की संक्रामक रोग चिकित्सक एवगेनी शेरबिना.

अमीर भी बीमार पड़ते हैं

- एवगेनी अलेक्जेंड्रोविच, यह किस तरह का दुर्भाग्य है - यह खसरा? हमारे पास नियमित रूप से प्रकोप क्यों होता है, लेकिन किसी तरह आप अन्य देशों के बारे में नहीं सुनते हैं? क्या खसरे का कोई भूगोल है या यह एक विश्वव्यापी बीमारी है? किन देशों में ज्यादा है और किन देशों में कम?

"खसरा पूरी दुनिया में लोगों को प्रभावित करता है। यह सिर्फ इतना है कि जिन देशों में उनकी आबादी का टीकाकरण होता है, वहां घटना की दर बहुत कम होती है। वही संयुक्त राज्य अमेरिका लें - वे संगठन और लोगों की चेतना दोनों के मामले में टीकाकरण के मामले में बहुत अच्छा कर रहे हैं। 95% से अधिक आबादी को खसरे के खिलाफ टीका लगाया गया है। और अगर उनका एक छोटा प्रकोप भी होता है, उदाहरण के लिए 10 लोगों को खसरा हो जाता है, तो यह राष्ट्रीय स्तर पर एक आपदा है। उनके लिए, यह बहुत गंभीर और अत्यंत दुर्लभ है।

यूरोप को ही ले लीजिए, तो हर जगह सब कुछ ठीक नहीं है। फ्रांस में, टीकाकरण के कई विरोधी हैं और लोग कम टीकाकरण वाले हो गए हैं, इसलिए अब टीकाकरण का स्तर बहुत कम है, जिसमें खसरा भी शामिल है। खसरा टीकाकरण इटली में नाटकीय रूप से गिरा है। रोमानिया में भी यही सच है, जो वर्तमान में खसरे की महामारी का सामना कर रहा है। वहां केवल आधिकारिक तौर पर 15 हजार लोग बीमार पड़े और उनमें से 30 की मौत हो गई। वास्तव में, मामलों की संख्या अधिक है, क्योंकि कई बेहिसाब थे, सभी रोगियों ने चिकित्सा सहायता नहीं मांगी। और मौतों की संख्या अप्रत्यक्ष रूप से इसकी गवाही देती है - खसरे से होने वाली मृत्यु दर 1: 1000 है।

सामान्य तौर पर, खसरा कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसने मानवता को हमेशा के लिए छोड़ दिया हो।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 2015 में खसरे से 134,200 मौतें दर्ज की गईं। यह लगभग 367 मामले प्रति दिन, या 15 मामले प्रति घंटे है!

बेशक, ज्यादातर लोग वहीं मरते हैं जहां दवा खराब होती है - अफ्रीका, एशिया। लेकिन यह विकसित देशों में भी होता है। कृपया - रोमानिया, यूरोप का केंद्र और 30 लोग मारे गए हैं। क्योंकि टीकाकरण की दर कम है। जैसे फ्रांस और इटली में।

- यानी टीकाकरण का स्तर सीधे देश में सामाजिक-आर्थिक स्थिति पर निर्भर नहीं करता है?

- बिल्कुल। सरकार की नीति पर अधिक निर्भर। यदि राज्य को इसकी आवश्यकता है और इसकी निगरानी करता है, पर्याप्त स्थिति प्रदान करता है, टीकाकरण को बढ़ावा देता है, तो, एक नियम के रूप में, कोई विशेष समस्या नहीं है।

"लेकिन उन देशों में भी जो टीकाकरण के मामले में समृद्ध हैं, लोगों को अभी भी खसरा हो जाता है।

"आपको यह समझना होगा कि खसरा एक चक्रीय बीमारी है। और इसकी चमक, एक तरह से या किसी अन्य, हमेशा और हर जगह होगी। अनुमानित आवृत्ति पांच वर्ष, प्लस या माइनस एक वर्ष है। प्रश्न पैमाने के संदर्भ में है - या तो 10 लोग, या 15-30 हजार। और मामलों की संख्या सीधे टीकाकरण की संख्या पर निर्भर करती है। यदि 95% से अधिक आबादी को टीका लगाया जाता है, तो प्रकोप मामूली होगा, कुछ दर्जन मामलों तक।

- खसरे के प्रकोप की आवृत्ति को जानने के बाद, क्या उन्हें वर्षों से भविष्यवाणी की जा सकती है? या शायद भूगोल द्वारा, टीकाकरण के स्तर को ध्यान में रखते हुए?

हाँ, आमतौर पर आप कर सकते हैं। और वर्तमान प्रकोप जो यूरोप, रूस और यूक्रेन अब खसरा चक्रीयता की इस तस्वीर में बिल्कुल फिट अनुभव कर रहे हैं। एक और बात यह है कि बहुत कम लोगों को रोमानियाई के समान पैमाने की उम्मीद थी। मुझे ऐसा लगता है कि यूरोप में अब वे इसे लेकर तनाव में हैं, उनके पास लंबे समय से ऐसा नहीं है।

यूक्रेन के लिए, पैटर्न का पता लगाना और पैमाने की भविष्यवाणी करना आसान है। मान लीजिए, अगर हम डिप्थीरिया लेते हैं, तो हमारे पास 90 के दशक में टीकाकरण की विफलता थी (यूएसएसआर का पतन, बड़े पैमाने पर पलायन, यह पहले नहीं था), जिससे बाद में बीमारी का एक बड़ा प्रकोप हुआ। लगभग 150 हजार लोग बीमार हुए, लगभग 5 हजार लोग मारे गए। हालांकि डिप्थीरिया पूरी तरह से नियंत्रित है। लेकिन उन्होंने टीकाकरण छोड़ दिया - और सभी बीमार होने लगे। जब महामारी शुरू हुई, तो सभी को बड़े पैमाने पर टीका लगाया जाने लगा और घटना में तेजी से गिरावट आई। और हमने लंबे समय से डिप्थीरिया के बारे में कुछ भी नहीं सुना है।

- अब वे अक्सर कहते हैं कि डिप्थीरिया महामारी फिर से यूक्रेन की प्रतीक्षा कर रही है।

मैं कहूंगा कि यह संभव है। डिप्थीरिया अब दुर्लभ है। मामले हैं, लेकिन वे, एक नियम के रूप में, जल्दी से स्थानीयकृत होते हैं। लेकिन अगर स्थानीयकरण विफल हो जाता है, अगर एक छोटा सा प्रकोप भी होता है, तो रोग बहुत तेज़ी से फैल सकता है। क्‍योंकि आज बहुत कम लोगों को टीका लगाया गया है और बहुत से लोगों को टीका नहीं लगाया गया है। पिछले पांच वर्षों में, पूरे यूक्रेन में टीकाकरण की दरों में तेजी से गिरावट आई है। गैर-टीकाकृत लोगों की संख्या बढ़ रही है।

वही खसरे के लिए - 2008 में, WHO के अनुसार, हमारे देश में बच्चों के टीकाकरण का स्तर लगभग 90% था। कम से कम, ऐसी आकृति को आवाज दी गई थी। अब, आंकड़ों के अनुसार, केवल लगभग 40% बच्चों को MMR (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) टीके की एक खुराक मिली और लगभग 30% को छह साल की उम्र में दूसरी खुराक मिली। स्थिति अत्यंत दयनीय है। लगभग दोगुने कम लोगों को टीका लगाया जाने लगा। परिणाम खसरे का व्यापक प्रकोप है। अब तक, वह कमोबेश नियंत्रित है, लेकिन स्कूल का मौसम शुरू होते ही आसानी से नियंत्रण से बाहर हो सकती है।

और यह कई संक्रामक रोगों पर लागू होता है। अब बहुत सारे बच्चे काली खांसी से बीमार हैं, लेकिन इस बारे में कौन बात करता है? आँकड़े नहीं रखे जाते हैं, अक्सर उनका निदान भी नहीं किया जाता है। बच्चे को उल्टी होने से पहले तीन महीने तक खांसी होती है, और वे उसे ब्रोंकाइटिस या सार्स लिखते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं से उसका इलाज करते हैं। नतीजतन, वे अलार्म बजाते हैं, उनकी जांच की जाती है - कृपया, आपको काली खांसी है। क्या आप टीकाकृत हैं? नहीं, टीका नहीं लगाया गया।

एवगेनी शेरबिना

एवगेनी शेरबिना- संक्रामक रोग चिकित्सक। खार्कोव में काम करता है। उन्होंने Dnepropetrovsk राज्य चिकित्सा अकादमी से स्नातक किया, स्नातकोत्तर शिक्षा के खार्कोव मेडिकल अकादमी में संक्रामक रोगों में विशेषज्ञता प्राप्त की। अनुभव- 6 साल। "क्लबकॉम" और "रूसी मेडिकल सर्वर" ("संक्रामक रोग" खंड के मॉडरेटर) साइटों पर लंबे समय तक परामर्श। चिकित्सा विषयों पर कई लोकप्रिय विज्ञान लेखों के लेखक।

महामारी के कगार पर

- वे कम टीकाकरण करने लगे - क्यों? मना किया या नहीं?

- पहले तो उन्होंने मना कर दिया, हां। या उन्हें काल्पनिक रूप से टीका लगाया जाता है - वे प्रमाण पत्र खरीदते हैं। दूसरे, भले ही वे टीका लगवाना चाहते हों, लोगों के पास हमेशा अवसर नहीं होता है। यूक्रेन हमेशा टीके उपलब्ध नहीं कराता है। कई लोग शिकायत करते हैं: “मुझे बच्चे का टीकाकरण कराने में कोई आपत्ति नहीं है, लेकिन कहाँ? मैं आता हूं, लेकिन कोई टीका नहीं है। वे मुझसे कहते हैं: रुको या किसी निजी क्लिनिक में जाओ। लेकिन हर कोई निजी क्लिनिक का खर्च नहीं उठा सकता। इसलिए, वे अछूते रहते हैं। और व्याख्यात्मक कार्य व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है। और यह किया जाना चाहिए।

आदर्श निम्नलिखित होने चाहिए। आप बच्चे को टीका लगाने आए, और डॉक्टर आपको बताता है: आज हम किस तरह का टीकाकरण कर रहे हैं, यह क्या है, टीकाकरण के क्या परिणाम हो सकते हैं और अगर टीका नहीं दिया गया तो क्या हो सकता है, क्या प्रतिक्रिया हो सकती है और इस मामले में क्या करें। डॉक्टर को ऑटिज़्म, कैंसर, ऑटोम्यून्यून बीमारी और टीकाकरण के साथ नकारात्मक सहयोग समेत टीका के बारे में सभी माता-पिता के सवालों का जवाब देना चाहिए। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह किए जाने के करीब भी नहीं है।

इसके बजाय, हमारे पास अनुशासनात्मक तरीके हैं। यदि आप टीकाकरण नहीं करवाना चाहते हैं, तो कोई भी आपको किंडरगार्टन या स्कूल में नहीं जाने देगा। लेकिन यह बिल्कुल काम नहीं करता! डराने-धमकाने की रणनीति, निषेध की रणनीति से कुछ भी अच्छा नहीं हुआ।

और यह अच्छा होगा अगर उन्होंने मना कर दिया, क्योंकि वे जालसाजी में लगे हुए हैं। माँ क्या? बच्चे को स्कूल या किंडरगार्टन ले जाने के लिए माँ को हस्ताक्षर की आवश्यकता होती है। वह बच्चे का टीकाकरण नहीं कराना चाहती है। इसलिए, भले ही उसका कार्ड कहता है कि उसे टीका लगाया गया है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसे ये टीके मिले हैं। वह डॉक्टर के पास जाती है, और वह पैसे के लिए या दया से बाहर एक काल्पनिक प्रमाण पत्र जारी करता है।

और जब यह बच्चा अचानक खसरे से बीमार हो जाता है, तो वह अपने हाथ फेंक देती है - मेरे बच्चे को टीका लगाया गया है, यह कागज का एक टुकड़ा है, यहां लिखा है। और तुम उसे क्या साबित करोगे? वे इन प्रमाणपत्रों को खरीदते हैं, और जब कोई बच्चा बीमार हो जाता है, तो उसे स्वीकार करने का साहस नहीं होता है। और सबसे बुरी बात यह है कि हम, डॉक्टर, इस सब के लिए दोषी हैं, हम इसे इस स्थिति में ले आए, क्योंकि एक समय में हम इस माँ को टीकाकरण की प्रभावशीलता और सुरक्षा के बारे में नहीं समझा सके।

उदाहरण के तौर पर मैं आपको एक उदाहरण देता हूं। कई साल पहले पश्चिमी यूक्रेन में खसरे से एक बच्चे की मौत हो गई थी। हमने इसका पता लगाना शुरू किया। दस्तावेजों के अनुसार, यह पता चला कि बच्चे को खसरे का टीका लगाया गया था, लेकिन रविवार को 1 जनवरी को टीका लगाया गया! एक सेकंड के लिए कल्पना कीजिए कि पैरामेडिक पहली जनवरी रविवार को बच्चे को टीका लगाएगा। निरर्थक! स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने उपयुक्त तिथि चुनने की भी जहमत नहीं उठाई।

और ऐसे बहुत से लोग हैं - कागज पर टीका लगाया गया, लेकिन वास्तव में - नहीं। यदि पहले के व्यक्तिगत "रिफ्यूसेनिक" अभी भी यह सोच सकते थे: "मैं अपने बच्चे का टीकाकरण नहीं करवाऊंगा, क्योंकि सभी को टीका लगाया गया है, जिसका अर्थ है कि मेरा बीमार नहीं होगा," अब यह काम नहीं करेगा। अब बहुत सारे स्मार्ट लोग हैं। केवल 40% बच्चों को खसरे का टीका लगाया जाता है। आधे से अधिक वर्ग को टीका नहीं लगाया गया है! यह सोचना डरावना है कि स्कूल वर्ष की शुरुआत के साथ हमारा क्या इंतजार है।

और खसरे से बच्चे मरना शुरू हो चुके हैं - ओडेसा में, दुर्भाग्य से, दो मौतें दर्ज की गई हैं।

- ओडेसा में, प्रकोप रोमानिया की निकटता से जुड़ा हुआ है, अब महामारी कहाँ है?

हाँ, एक संबंध है। पूरे यूक्रेन में, टीकाकरण के साथ स्थिति खराब है, लेकिन वे सबसे पहले रोमानिया के निकटतम क्षेत्रों - ओडेसा और इवानो-फ्रैंकिवस्क क्षेत्रों में बीमार होने लगे। आज बीमारों का बड़ा हिस्सा वहीं केंद्रित है। हालांकि, खसरा निश्चित रूप से अन्य क्षेत्रों में आएगा। खार्कोव में पहले से ही एक मामला था जिसके बारे में मैं जानता हूं।

महामारी शुरू होने पर अलार्म बज जाएगा। इस बीच, राज्य इस महामारी से बचने के एकमात्र उपाय के रूप में टीकाकरण के प्रचार-प्रसार में लगभग नहीं लगा है। इसलिए अभिभावकों को अब केवल खुद पर निर्भर रहने की जरूरत है। आपको यह समझने की जरूरत है कि टीकाकरण में कुछ भी गलत नहीं है। एक सामान्य चिकित्सक खोजें जो टीकाकरण का कार्यक्रम बनायेगा और उच्च गुणवत्ता वाले टीकों के साथ उन्हें पूरा करेगा। और तब आपके बच्चे के साथ कुछ भी बुरा नहीं होगा।

हेरफेर का डर

लोग टीकाकरण से मना क्यों करते हैं? तर्क कहाँ पाए जाते हैं?

- जब कोई जानकारी नहीं होती है तो अटकलें और आशंकाएं शुरू हो जाती हैं। लेकिन कोई जानकारी नहीं है - राज्य टीकाकरण को बढ़ावा देने के लिए कोई आयोजन नहीं करता है। और यह मुख्य प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं देता है: हम ऐसा क्यों कर रहे हैं?

यूक्रेन में डिप्थीरिया का आखिरी बड़ा प्रकोप काफी समय पहले हुआ था, यूरोप में पोलियोमाइलाइटिस के एक लकवाग्रस्त रूप का एक वास्तविक मामला आम तौर पर भगवान जानता था कि चेचक लंबे समय से चला गया है, एक बार में हजारों पीड़ितों के साथ महामारी भी। तदनुसार, लोग सवाल पूछते हैं: टीकाकरण क्यों करें? कोई भी उन्हें इसका स्पष्ट उत्तर नहीं देता है, वे बस कहते हैं: "यह आवश्यक है।" इसकी आवश्यकता किसे है? डॉक्टर? राज्य? या शायद "फार्मामाफिया"? आखिर अगर अभी मेरा बच्चा स्वस्थ है तो वह इंजेक्शन ही क्यों लगाए?

माता-पिता टीकों के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं और निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक की तरह उनका तत्काल प्रभाव नहीं देखते हैं। लेकिन अगर आगे कुछ नहीं किया जाता है, तो वे टीकाकरण के बड़े पैमाने पर इनकार के प्रभाव को देखेंगे, जैसा कि हम पहले से ही खसरे की स्थिति में देखते हैं।

- और इस व्यापकता का कारण क्या है? क्या किसी प्रकार का नियोजित टीकाकरण विरोधी अभियान हो सकता है?

- मत सोचो। शायद ही किसी ने इसकी योजना बनाई हो और इसका समन्वय किया हो। लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे लोग हैं जो माता-पिता के डर पर प्रतिष्ठा और पैसा कमाते हैं। मुझे नहीं पता कि टीकाकरण विरोधी आंदोलन के नेता खुद जो कहते हैं, उस पर विश्वास करते हैं, लेकिन उनका पालन किया जाता है क्योंकि वे डर में हेरफेर करते हैं। वे कहते हैं, "टीका न लगवाएं क्योंकि आपका बच्चा बीमार हो जाएगा, विकलांग हो जाएगा, या मर जाएगा।"

डॉक्टर, बदले में, आश्वस्त करते हैं: "टीकाकरण से डरो मत, यह सुरक्षित है, इसकी आवश्यकता है, अन्यथा आपके बच्चे को भविष्य में घातक बीमारी हो सकती है।" लेकिन माता-पिता में बच्चे को बचाने की वृत्ति हमेशा पहले स्थान पर काम करती है। जब, एक ओर, उन्हें कहा जाता है: "टीका मत लगाओ, क्योंकि इससे बच्चा मर जाएगा," और दूसरी ओर: "ऐसा करो, क्योंकि अगर उसे टीका नहीं लगाया गया तो वह गंभीर रूप से बीमार हो सकता है," वे उस पर विश्वास करो जो कहता है "तुम्हारा बच्चा मर जाएगा।"

पैनिक मूड बहुत आसानी से मीडिया और इंटरनेट के माध्यम से फैल जाता है। डीपीटी से लकवाग्रस्त बच्चों के बारे में किस्से घूम रहे हैं, जिन्हें किसी ने नहीं देखा, वगैरह-वगैरह। कहते हैं, ऑन्कोलॉजी, ऑटिज्म, ऑटोइम्यून रोग सभी टीकाकरण से हैं।

सुनिए, पिछले पांच वर्षों में हमारे टीकाकृत लोगों की संख्या आधी हो गई है। क्या ऑटिस्टिक और ऑन्कोलॉजिकल बच्चों की संख्या घट रही है? किसी तरह बहुत नहीं, इसे हल्के ढंग से लगाने के लिए।

विरोधाभास यह है कि कम लोगों को टीका लगाया जाता है, लेकिन बच्चे ऑटिस्टिक हो जाते हैं, ऑन्कोलॉजी और ऑटोइम्यून रोग जारी रहते हैं। क्यों? क्योंकि उनका टीकाकरण से कोई संबंध नहीं है।

यह बार-बार सिद्ध किया गया है, और न केवल यूक्रेन में, कि आत्मकेंद्रित, ऑन्कोलॉजी, एलर्जी रोगों, टाइप 1 मधुमेह, और इतने पर टीकाकरण और गैर-टीकाकृत बच्चों के बीच कोई अंतर नहीं है। वे और अन्य दोनों ठीक उसी तरह बीमार पड़ते हैं। जो कोई भी यह जानकारी प्राप्त करना चाहता है, लेकिन दुर्भाग्य से, यह लगभग सभी अंग्रेजी में है। लेकिन सभी लोग अंग्रेजी में नहीं पढ़ सकते हैं। वे Google में केवल "टीकाकरण, टीकाकरण, परिणाम" टाइप करते हैं। खोज उन्हें क्या देती है? पहले 10 पद एंटी-वैक्सीनेटर्स की वेबसाइट हैं। एक व्यक्ति आता है, पढ़ता है, भयभीत होता है और इस जानकारी को आगे बढ़ाता है, और यदि आवश्यक हो, तो वह अपने बारे में सोचेगा।

अक्सर मरीज मेरे पास आते हैं और कहते हैं: "मैं अपने बच्चे को टीका लगाना चाहता हूं, लेकिन मुझे डर है।" मैं उन्हें समझाना शुरू करता हूं कि टीका अच्छा है, उच्च गुणवत्ता वाला है और सामान्य रूप से सहन किया जाता है। खसरा खतरनाक परिणामों के साथ एक गंभीर बीमारी है। उन्होंने उत्तर दिया: "आप जानते हैं, मुझे सब कुछ समझ में आ रहा है, लेकिन मेरे दोस्त (या "मैंने पढ़ा") ने मुझे बताया कि कहीं बच्चे ने चलना बंद कर दिया, टीकाकरण के बाद उसे लकवा मार गया। मैं पूछता हूं: "क्या आप व्यक्तिगत रूप से इस बच्चे को जानते हैं?" - "नहीं"। तो ये बच्चे कहाँ हैं? इंटरनेट पर हर कोई उनके बारे में क्यों जानता है, लेकिन किसी ने उन्हें लाइव नहीं देखा है?

मान लीजिए कि एक बच्चा था जिसे टीके से, डीपीटी टीके से प्रतिक्रिया हुई थी। बच्चे की माँ ने अपने दोस्तों को इस बारे में बताया - और कुछ ही घंटों में पूरा यार्ड इस कहानी पर चर्चा कर रहा है। और जैसे-जैसे कहानी आगे बढ़ती है, कहानी बदलती जाती है। एक ने कहा कि इंजेक्शन वाली जगह बस लाल हो गई, दूसरी ने कहा कि पैर सूज गया था, तीसरे ने कहा कि बच्चा तीन दिनों तक नहीं चला, और चौथा कि वह जीवन भर के लिए लकवाग्रस्त हो गया। आप खोदना शुरू करते हैं - बच्चे को सामान्य सूजन और लाली थी, जो तीन दिनों में गायब हो गई।

टीकाकरण का सामूहिक भय इस हद तक पहुँच गया है कि डॉक्टर भी पहले से ही भयभीत हैं। हमारे प्रसूति अस्पतालों में, नियोनेटोलॉजिस्ट माता-पिता को अपने बच्चों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाने से रोकते हैं। हालांकि यह सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला टीका है। यहाँ उनके साथ क्या करना है? शायद वे जिम्मेदारी नहीं लेना चाहते। कोई भी उन्हें इसके लिए अतिरिक्त भुगतान नहीं करता है, और उनकी अपनी पर्याप्त चिंताएँ होती हैं। उनके लिए यह कहना आसान है: "दोस्तों, टीकाकरण मत करवाओ, इनकार लिखो, और क्लिनिक में जो चाहो करो।" बस पुनर्बीमा।

- नहीं, ठीक है, डॉक्टरों को समझना चाहिए कि क्या है?

- काश, हम, यूक्रेन में, टीकाकरण के लिए वास्तविक जटिलताओं की पहचान करने के लिए कोई आयोग नहीं है। और अगर टीकाकरण के बाद बच्चे में वास्तव में कुछ होता है, तो कहीं नहीं जाना है। ऐसा कोई निकाय नहीं है जो यह पता लगाने के लिए बाध्य हो कि क्या यह टीकाकरण के लिए एक जटिलता है, या बच्चे को पूरी तरह से अलग बीमारी है।

और, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में ऐसे निकाय मौजूद हैं। और टीकाकरण के प्रति प्रतिक्रिया के बारे में अलर्ट प्राप्त करने के लिए एक विशेष फोन नंबर है। और अगर वास्तव में कोई गंभीर जटिलता होती है, जो अत्यंत दुर्लभ है, तो आप राज्य की मदद पर भरोसा कर सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, अन्य बीमारियां पाई जाती हैं जो केवल टीकाकरण के साथ मेल खाती हैं।

उदाहरण के लिए, कुछ वंशानुगत रोग, चयापचय संबंधी रोग जीवन के पहले, दूसरे या तीसरे वर्ष में शुरू हो जाते हैं। बच्चा एक निश्चित अवधि तक सामान्य महसूस करता है, और फिर अचानक विकास में पिछड़ने लगता है। ऐसा होता है कि यह टीकाकरण की सक्रिय अवधि के साथ मेल खाता है।

अगर आप सच में चाहते हैं तो किसी भी वैक्सीन को कानों से घसीटकर किसी भी बीमारी तक पहुंचा सकते हैं, लेकिन हम इस बात से अच्छी तरह वाकिफ हैं कि हर बीमारी की अपनी वजह होती है। यदि यह एक वंशानुगत बीमारी है, तो टीके का इससे क्या लेना-देना है? बच्चा इस बात की परवाह किए बिना बीमार पड़ गया कि उसे टीका लगाया गया था या नहीं। अगर लोग इसे सामान्य मानवीय भाषा में समझें तो कोई डर नहीं रहेगा।

- क्या आपके व्यवहार में ऐसा हुआ है? उन्होंने एक बच्चे को टीका लगाया, फिर एक बार - और वह अचानक बीमार पड़ गया?

- ठीक है, जब से आपने पूछा, मैं आपको व्यक्तिगत अनुभव से टीकाकरण की सहनशीलता के बारे में बताता हूँ। अब मैं आपको अपना टीकाकरण जर्नल दिखाऊंगा, जहां हम सभी टीकाकृत बच्चों को रिकॉर्ड करते हैं। यहाँ, देखो। हमारे निजी क्लिनिक के अस्तित्व की पूरी अवधि में, जो लगभग डेढ़ साल है, लगभग डेढ़ हजार बच्चों का टीकाकरण किया गया है। इनमें से कई बच्चों को एक दिन में कई टीके लगवाए गए। और हर समय हमारे पास ऐसा कुछ भी नहीं था जो निर्देशों में फिट न हो।

सभी दुष्प्रभाव - टुटेल्का इन टुटेल्का, जैसा कि विवरण में है। लाली, छोटा और हल्का बुखार, बहुत कम ही - सूजन। पीडीए पर, कुछ हफ़्ते के बाद, हल्का तापमान, सूजन लिम्फ नोड्स और एक दाने हो सकता है जो जल्दी से गायब हो जाता है।

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हमारे पास सबसे कठिन चीज क्षणिक सिनोवाइटिस थी। एकमात्र मामला। बच्चा पहले बीमार नहीं था, और टीकाकरण के एक या दो दिन बाद, उसे कूल्हे के जोड़ को ढकने वाली झिल्ली में हल्की सूजन थी। यह क्षणिक सिनोवाइटिस है। आमतौर पर यह एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, कुछ हफ़्ते के बाद प्रकट होता है, लेकिन इस मामले में, जाहिरा तौर पर, यह वैक्सीन द्वारा उकसाया गया था। बच्चे के लिए अपने पैर पर खड़ा होना थोड़ा दर्दनाक था, लेकिन वह तेजी से आगे बढ़ा और जल्द ही सब कुछ दूर हो गया। अब वह दौड़ता है, कूदता है और आगे के टीके लगवाता है।

इसके जैसा कुछ और नहीं था। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि हमने न केवल उच्च-गुणवत्ता वाले बेल्जियम और फ्रांसीसी टीके पेश किए, बल्कि यहां खार्कोव में निर्मित डीपीटी टीका भी पेश किया। प्रतिक्रियाएं समान हैं। किसी का तापमान 40 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ा, किसी के पैर फेल नहीं हुए, किसी को ऑटिज्म, मधुमेह या कैंसर आदि नहीं हुआ। भगवान का शुक्र है, कभी भी एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया नहीं हुई। लेकिन यह समझ में आता है, क्योंकि इसकी संभावना बेहद कम है - 1-2 मिलियन में एक मामला, और हमारे पास हमेशा एंटी-शॉक स्टाइल होता है।

जबरदस्ती मत करो, लेकिन प्रबुद्ध करो

- यदि टीकाकरण के स्तर के साथ सब कुछ खराब है, तो महामारी का खतरा है, और लोग टीकाकरण नहीं कराना चाहते हैं, शायद हमें अनिवार्य टीकाकरण शुरू करने के बारे में सोचना चाहिए? आप इस विचार के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

- अत्यंत नकारात्मक। इससे अच्छा कुछ नहीं आएगा। भले ही हम लोगों को बंदूक की नोक पर ऐसा करने के लिए मजबूर करें।

टीकाकरण के लिए मजबूर करने से पहले, पर्याप्त शर्तें प्रदान की जानी चाहिए। हमें टीकाकरण की गुणवत्ता को लेकर कोई विशेष समस्या नहीं है, लेकिन टीकाकरण प्रणाली के बारे में बहुत सारे सवाल हैं।

माता-पिता क्या माँग रहे हैं? प्रारंभिक स्पष्टीकरण और गारंटी है कि टीकाकरण प्रक्रिया सुरक्षित और आरामदायक होगी। यदि, फिर भी, कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो राज्य अपना सिर रेत में नहीं छिपाएगा, बल्कि पूरी जिम्मेदारी लेगा। माँ और पिताजी यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि बच्चे को किसी ऐसी चीज़ से इंजेक्शन नहीं दिया जाएगा जो समाप्त हो चुकी शेल्फ लाइफ और एक समझ से बाहर की रचना के साथ स्पष्ट नहीं है। वे डॉक्टर की आँखों में अपने टीके के डर के प्रति सहानुभूति देखने के लिए तरसते हैं, न कि उपहास और निंदा के लिए। क्या वे कुछ असंभव मांग रहे हैं?

एवगेनी शेरबिना

डराने-धमकाने की नहीं, बल्कि टीकाकरण के सॉफ्ट प्रमोशन की जरूरत है।

माता-पिता को टीकाकरण न करने के जोखिमों के बारे में समझाना महत्वपूर्ण है और ये जोखिम टीकाकरण से होने वाली जटिलताओं के जोखिमों के अनुरूप नहीं हैं। मेरा विश्वास करो, यदि आप अपने माता-पिता के साथ ईमानदारी से व्यवहार करते हैं, बिना अहंकार के, भागीदारों के साथ, और "दुर्भाग्यपूर्ण मूर्खों के साथ नहीं जिन्होंने इंटरनेट पढ़ा है", तो वे टीकाकरण के लिए तैयार हैं।

- आप कितनी बार लोगों को इस तरह समझाने में कामयाब होते हैं?

- अक्सर। कुछ वैचारिक और उत्साही विरोधी वैक्सक्सर हैं, उनमें से अधिकांश हिचकिचाते हैं। बहुत से माता-पिता बस इस बात से डरते हैं कि वे किस बारे में नहीं जानते। और हमें बस उन्हें पर्याप्त और ईमानदार जानकारी देने की जरूरत है। जैसे ही आप किसी व्यक्ति को अपनी उंगलियों पर समझाते हैं कि यह सब क्यों किया जा रहा है, क्या प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, चिंता की कोई बात नहीं है, वह तुरंत शांत हो जाता है। और पहले टीकाकरण के बाद, वह पहले से ही आत्मविश्वास से दूसरे स्थान पर जा रहा है, क्योंकि वह आप पर भरोसा करता है। अगर आप लोगों से बात करते हैं तो उन्हें समझाना आसान है, न कि उन्हें दबाना और डराना।

- क्या देश में इस उद्देश्य के लिए कुछ किया जा रहा है?

“दुर्भाग्य से, फिलहाल कुछ भी नहीं किया जा रहा है। डॉक्टरों और मरीजों के बीच कोई संवाद नहीं है। सभी ने एक-दूसरे पर हमला किया - मरीजों का कहना है कि डॉक्टर बुरे हैं, और डॉक्टर - कि माता-पिता बुरे, मूर्ख हैं और वे टीका नहीं लगवाना चाहते हैं। मेरा मानना ​​​​है कि इस मामले में मरीजों को दोष नहीं देना है, लेकिन, अफसोस, हम, डॉक्टर और राज्य।

हम मरीजों से बात नहीं करना चाहते। यदि हम संवाद शुरू करते हैं, तो मेरा विश्वास करो, सब कुछ बहुत बेहतर होगा। लेकिन चाहने वाले कम हैं। अधिकांश डॉक्टर किसी भी तरह से प्रेरित नहीं होते हैं। उन्हें टीकाकरण में कोई दिलचस्पी नहीं है। राजकीय चिकित्सालयों में लोग भीख की तनख्वाह पर बैठते हैं, उन्हें जरा भी परवाह नहीं होती, वे औपचारिक रूप से कसरत करते हैं।

- और ऐसी स्थिति में क्या करें?

– उदाहरण के लिए, अब राज्य स्तर पर वे एक डॉक्टर के वेतन को रोगियों की संख्या पर निर्भर करना चाहते हैं। टीकाकरण के लिए एक समान प्रणाली बनाना अच्छा होगा - अर्थात, जितने अधिक बच्चों को आप टीका लगाते हैं, उतना अधिक भुगतान किया जाता है। हमारे पास यह नहीं है, हालांकि डॉक्टरों पर कभी-कभी टीकाकरण के लिए कथित रूप से धन प्राप्त करने का आरोप लगाया जाता है। हां, अगर उन्हें इसके लिए पैसे मिलते, तो बिल्कुल अलग तरीका होता! बेतरतीब ढंग से और औपचारिक रूप से नहीं। डॉक्टर मरीजों को अपने पास जाते देखने में दिलचस्पी लेंगे। अब यह नहीं है।

भुगतान की सामान्य स्थिति बनाना और फिर डॉक्टरों का सामान्य प्रशिक्षण करना आवश्यक है। क्योंकि अब कई डॉक्टर एंटी-वैक्सर्स के साथ-साथ मरीज भी हैं, अफसोस। विश्वविद्यालयों में उन्हें किसी तरह पढ़ाया जाता है, वहां टीकाकरण का कोर्स एक-दो सबक है, और यही है।

सीखने में महीनों लगने पर एक दो पाठों में क्या समझा जा सकता है? हालांकि टीकाकरण में कुछ भी जटिल नहीं है। कुछ आदेश, प्रोटोकॉल - इसे लें, इसे पढ़ें और कुछ ही महीनों में आप इसे कंठस्थ कर लेंगे। और तब आप अपने माता-पिता के साथ सामान्य रूप से काम कर पाएंगे।

सामान्य तौर पर, सब कुछ कैसे ठीक किया जाए, इस बारे में बहुत सारे विचार हैं। उदाहरण के लिए, हम ई-हेल्थ बनाना चाहते हैं - एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड। आप वहां जा सकते हैं और सब कुछ देख सकते हैं - बच्चे को क्या बीमारियाँ थीं, कब कौन से परीक्षण, इत्यादि। वहां एक मोबाइल एप्लिकेशन जोड़ना अच्छा होगा जो रोगी को सूचनाएं भेजेगा - कब और किस तरह का टीकाकरण किया जाना चाहिए, इसके लिए ठीक से तैयारी कैसे करें, जितना संभव हो उतना दर्द रहित टीकाकरण कैसे करें।

आप डॉक्टर के पास आए, उन्होंने शांति और ईमानदारी से आपको सब कुछ बताया, 5 मिनट में नहीं (जिनमें से 4 आपने गलियारे में उनका पीछा किया), लेकिन कम से कम 30। आपने बच्चे को टीका लगाया और किसी भी समय आप संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में आवेदन कर सकते हैं . यदि प्रतिक्रिया अभी भी विकसित हुई है, तो आवेदन में ही आप इसके बारे में एक समीक्षा छोड़ सकते हैं (आदर्श रूप से, डॉक्टर को अपनी ओर से इसकी पुष्टि करनी चाहिए), ताकि अन्य लोग आँकड़ों के रूप में देख सकें कि वास्तव में एक विशेष टीका कैसे सहन किया जाता है, बिना किसी अटकलबाजी और "मुंह के शब्द" के। सब कुछ पारदर्शी और ईमानदार है, किसी को कुछ भी नहीं आता है।

मेरा विश्वास करो, इसके लिए बड़े संसाधनों की आवश्यकता नहीं होगी। डराने-धमकाने के रास्ते पर चलने के बजाय समस्या को प्रगतिशील तरीके से हल करके बहुत कुछ किया जा सकता है।

क्या इस दिशा में कोई प्रगति हुई है? शायद सूचना अभियान?

"मैंने अभी तक इसके बारे में कुछ नहीं सुना है। अधिक से अधिक, किसी प्रकार की पुस्तिका मुद्रित की जाएगी या क्लिनिक में एक पोस्टर चिपकाया जाएगा। वह भयानक है। आप एक पुस्तिका देकर यह उम्मीद नहीं कर सकते कि सभी को तुरंत टीका लगना शुरू हो जाएगा। वे शुरू नहीं करेंगे। एक परिसर में सब कुछ करना आवश्यक है - डॉक्टरों को प्रशिक्षित करना, टीके उपलब्ध कराना, सूचना समर्थन।

हमें इंटरनेट पर संसाधनों की आवश्यकता है जो खोज परिणामों में इन दस विरोधी टीकाकरण साइटों को मार डालेगा। ताकि किसी व्यक्ति को स्वास्थ्य मंत्रालय या यूक्रेनी बाल रोग अकादमी की वेबसाइट पर टीकाकरण के बारे में किसी भी प्रश्न का एक सक्षम और समझने योग्य उत्तर मिल सके (यदि हम संयुक्त राज्य अमेरिका के साथ एक सादृश्य बनाते हैं)। अब तक, किसी व्यक्ति के लिए विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना आसान नहीं रहा है।

- क्या यूक्रेन द्वारा किए जा रहे चिकित्सा सुधार से स्थिति में सुधार की कोई उम्मीद है?

- मैं वास्तव में उन पहली समस्याओं में टीकाकरण देखना चाहूंगा जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है। लेकिन हमारी दवा में सब कुछ इतना उपेक्षित है कि आपको बुनियादी उपायों से शुरुआत करने की जरूरत है। कम से कम संक्रमण से लेकर बीमा चिकित्सा तक, ताकि डॉक्टरों को सामान्य वेतन मिलना शुरू हो जाए। फिर आपको समस्या को प्राथमिक उपकरणों के साथ हल करने की आवश्यकता है ताकि डॉक्टर सामान्य रूप से काम कर सकें। कुल मिलाकर बहुत कुछ करने की जरूरत है।

विशेष रूप से, मैंने अभी तक सुधार के संदर्भ में टीकाकरण प्रणाली में बदलाव के बारे में कुछ नहीं सुना है। हो सकता है कि मैंने सुधार अधिनियम का बहुत ध्यान से अध्ययन न किया हो, लेकिन मुझे नहीं लगता कि यह करीब भी आता है। सुधार अधिक दबाव वाले मामलों से निपटेगा। लेकिन मैं उम्मीद करना चाहूंगा कि टीकाकरण व्यवस्था में चीजें आएंगी।

आर्टेम लेवचेंको द्वारा साक्षात्कार

कई विशेषज्ञों द्वारा रोकथाम को किसी भी बीमारी के इलाज का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। कभी-कभी वह वह दीवार होती है जो बच्चों को कई संक्रमणों से बचाती है। किसी व्यक्ति को इस खतरनाक बीमारी से बचाने के लिए खसरे का टीकाकरण ही एकमात्र तरीका है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, बच्चों और वयस्कों में रुग्णता का प्रतिशत 85% तक कम हो गया था।

खसरा, सभी बीमारी के बारे में

नियमित टीकाकरण की बदौलत एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में खसरा काफी दुर्लभ बीमारी बन गई है। यह संक्रमण इंसानों के लिए खतरनाक है। हम इस बीमारी की सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं पर ध्यान देते हैं:

1. संक्रमित होने पर, बच्चे का तापमान काफी बढ़ जाता है। यह 40 0 ​​​​सी से अधिक तक पहुंच सकता है।
2. रोग के साथ जुकाम (नाक बहना, सूखी खांसी, छींक आना, गले में खराश) जैसे लक्षण भी होते हैं। और बच्चों में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भी देखी जाती हैं, जिनमें शामिल हैं: स्वर बैठना, फोटोफोबिया, पलकों की सूजन, शरीर पर दाने।
3. आस-पास के लोगों का संक्रमण बीमारी के 4 दिनों तक हो सकता है।
4. रोग के विकास से बच्चों में प्रतिरक्षा में तेज कमी आती है। संक्रमण के साथ कई जीवाणु जटिलताएं हो सकती हैं।
5. मां द्वारा रोग स्थानांतरित करने के बाद, बच्चे का शरीर 3 महीने तक वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हासिल कर लेगा, अब और नहीं।
6. छोटे बच्चों (5 वर्ष से कम आयु) के लिए खसरा कठिन है। सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक मौत है।
7. 2011 में, इस बीमारी ने दुनिया भर में 100,000 से अधिक बच्चों के जीवन का दावा किया था जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया था।

वायरस का प्रसार हवाई बूंदों से होता है। ऊष्मायन अवधि के दौरान भी खसरे वाला व्यक्ति संक्रामक होता है। माना संक्रमण का प्रेरक एजेंट बाहरी वातावरण में अस्थिर है, यह भौतिक, यांत्रिक कारकों के संपर्क में आने के बाद मर जाता है।

खसरा टीकाकरण का महत्व, टीकाकरण कार्यक्रम

विशेषज्ञ टीकाकरण को संक्रामक बीमारी से बचाव का एकमात्र प्रभावी तरीका मानते हैं। यदि किसी व्यक्ति के पास मतभेद हैं तो इसे करने की आवश्यकता नहीं है। पहला खसरे का टीका 12 से 15 महीने की उम्र में दिया जाना चाहिए। टीकाकरण कम उम्र में किया जाना चाहिए, इस कारण से कि वयस्कों को बच्चों की तुलना में टीकाकरण को सहन करना अधिक कठिन होता है।

खसरे के टीके को कभी-कभी कई अन्य टीकों के साथ जोड़ा जाता है। अक्सर उन्हें खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ एक ही समय में टीका लगाया जाता है।

खसरे के 2 टीके लगाने की योजना है। हमने ऊपर पहले टीकाकरण के समय का संकेत दिया है, और दूसरा 6 वर्ष की आयु में किया जाना चाहिए (बशर्ते कोई मतभेद न हों)। आमतौर पर प्रत्यावर्तन का समय चालन के समय पड़ता है। विशेषज्ञ खसरे के टीकाकरण से पहले परीक्षण कराने की सलाह देते हैं, यह कुछ समय बीतने के बाद (1.5 महीने के बाद) भी संभव है। वहीं, ये टीकाकरण तभी किया जाता है, जब एक साल से बड़े बच्चे में आपातकालीन संकेत हों।

नियमित टीका बच्चों को दो बार (12-15 महीने, 6 वर्ष) दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, आपको इस टीकाकरण अनुसूची से विचलित होने की आवश्यकता है:

1. परिवार के किसी एक सदस्य के संक्रमित होने पर 40 साल से कम उम्र के सभी लोगों के लिए टीकाकरण अनिवार्य है। अपवाद एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।
2. जब एक बच्चे का जन्म उस मां से होता है जिसके रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं होते हैं, तो बच्चे को जीवन के पहले 8 महीनों में टीका लगाया जाता है। इसके अलावा, बच्चे को योजना (14-15 महीने, 6 वर्ष) के अनुसार टीका लगाया जाता है।

माता-पिता, और यहां तक ​​​​कि स्वयं बच्चे भी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: उन्हें खसरे का टीका कहाँ से मिलता है? 0.5 मिली। दवा ऐसे क्षेत्रों में एक बच्चे, एक वयस्क को दी जाती है:

• कंधे के ब्लेड के नीचे;
• कंधे का बाहरी क्षेत्र।

एक इंजेक्शन की तैयारी

टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है:

1. खसरे का टीका केवल स्वस्थ बच्चों (वयस्कों) को ही दिया जा सकता है। सार्स का कोई संकेत नहीं होना चाहिए।
2. दवा की शुरूआत से पहले, परीक्षण पास करने के लिए डॉक्टर द्वारा पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

टीकाकरण के बाद आचरण के नियम भी हैं। वे इस प्रकार हैं:

1. नहाते समय उस जगह को रगड़ें नहीं जहां दवा इंजेक्ट की गई थी।
2. तीन दिनों तक भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।
3. आपको बच्चे के मेनू में नए उत्पादों का परिचय नहीं देना चाहिए।

वयस्कों के लिए खसरे का टीका

यदि कोई वयस्क टीका लगवाने का फैसला करता है, तो उसे संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। एक व्यक्ति को यह जाने बिना भी खसरे का गुप्त रूप हो सकता है। इस मामले में विशेषज्ञों का कहना है कि टीकाकरण की कोई जरूरत नहीं है।

महामारी की ऊंचाई तय करने के बाद टीकाकरण नहीं किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति के पास पहला टीकाकरण नहीं है, तो उसे खतरनाक क्षेत्र में यात्रा करने से पहले टीका लगाया जाना चाहिए (प्रस्थान से 2 सप्ताह पहले नहीं)। वायरस के संक्रमण के अधिकांश मामले फ्रांस, जर्मनी, ग्रेट ब्रिटेन, रोमानिया, इटली, डेनमार्क, उज्बेकिस्तान और स्पेन में दर्ज किए गए।

खसरे का टीका एक निश्चित अवधि के लिए ही दिया जाता है। 3-5 वर्षों के बाद दवा का बार-बार प्रशासन आवश्यक है। वयस्कों में पुन: टीकाकरण का समय जीव की विशेषताओं, देश में टीकाकरण कार्यक्रम पर निर्भर करता है।

वयस्कों को 35 साल तक खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाता है, टीकाकरण के बीच 3 महीने के अंतराल के साथ दो बार। प्रत्यावर्तन की जरूरत नहीं है। संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता 12 साल से अधिक समय तक बनी रहेगी। वयस्कों के लिए, दवा को कंधे (ऊपरी तीसरे) में इंजेक्ट किया जाता है।

जटिलताओं की घटना के साथ यह संक्रामक रोग खतरनाक है। सबसे गंभीर जटिलताओं में, हम इंगित करते हैं:

• इन्सेफेलाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• मध्यकर्णशोथ;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• साइनसाइटिस;
• हेपेटाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• eustachitis।

किन टीकों का उपयोग किया जाता है?

खसरे के टीके में जीवित या कमजोर वायरस होते हैं। इस अवस्था में, वे बच्चे में रोग पैदा करने में असमर्थ होते हैं, लेकिन केवल संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में मदद करते हैं। खसरे के टीके की विशेषताएं:

1. थर्मोलेबिलिटी। असहज तापमान की स्थिति में होने के कारण वैक्सीन अपने गुणों को खो देता है। इसका भंडारण 4 0 C तक के तापमान पर किया जाना चाहिए, इससे अधिक नहीं। उच्च/निम्न तापमान दवा के तेजी से विनाश को भड़काता है।
2. यदि कोई अप्रयुक्त टीका बच जाए तो उसे नष्ट कर देना चाहिए।
3. दवा को एंटीबायोटिक, अंडा प्रोटीन से एलर्जी वाले लोगों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, मोनोवैक्सीन, संयुक्त टीकों का उपयोग किया जा सकता है (वे रूबेला, कण्ठमाला से भी बचाव करते हैं)। प्रयुक्त टीके:

1. "रूवाक्स"। फ्रेंच उत्पादन।
2. ZhKV (मोनोवैक्सीन)।
3. कण्ठमाला-खसरा टीका (रूस)।
4. प्रायरिक्स (ग्रेट ब्रिटेन)।
5. एमएमआर (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के लिए संयुक्त)। यूएसए उत्पादन।

खसरे का टीका कैसे चुनें? समस्या काफी जटिल है, और इसे हल करने के लिए विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है। डॉक्टर किसी विशेष दवा की सहनशीलता का आकलन करते हुए सबसे अच्छा विकल्प चुनने में सक्षम होंगे।

टीकाकरण के बाद भी बच्चे को खसरा हो सकता है। रोग तब विकसित हो सकता है जब एक ही टीकाकरण के बाद बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता तेजी से कम हो गई हो। लेकिन संक्रमित होने पर, एक वर्ष से अधिक उम्र का बच्चा अधिक आसानी से इस संक्रमण को सहन कर लेगा। इस मामले में टीकाकरण रोग के विकास को रोकने, इसके गंभीर पाठ्यक्रम को रोकने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

टीकाकरण की प्रतिक्रिया

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस एक कमजोर जीवित टीके के माध्यम से किया जाता है। यह जानना बहुत जरूरी है कि खसरे के टीके के बाद क्या और किस तरह के परिणाम हो सकते हैं। खसरे का टीका 2 प्रकार की प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है:

• सामान्य (ग्रसनी की लालिमा, हल्की खांसी, हाइपरमिया, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
• स्थानीय (टीकाकरण के क्षेत्र में लाली, सूजन)। ये अभिव्यक्तियाँ कुछ दिनों के बाद गायब हो जाती हैं।

कुछ मामलों में, तापमान बढ़ सकता है (6 दिनों के बाद)। बच्चे को नाक से खून आना, भूख कम लगना, खसरा जैसे दाने और अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है।

खसरे के टीके की प्रतिक्रिया लक्षणों की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है:

1. कमज़ोर। तापमान में वृद्धि केवल 1 0 सी द्वारा नोट की जाती है। ऊपर चर्चा की गई नशा के लक्षण नहीं देखे गए हैं।
2. औसत। तापमान 37.6 - 38.5 0 सी के भीतर बढ़ जाता है। नशा के हल्के लक्षण हैं।
3. मज़बूत। बच्चे को तेज बुखार, कमजोरी (अल्पकालिक) दाने, खांसी, गले की लाली है।

उपरोक्त लक्षण एक मोनोवैक्सीन (केवल खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा) की शुरूआत के साथ हो सकते हैं। यदि संयुक्त टीकाकरण (रूबेला, कण्ठमाला) किया जाता है, तो अतिरिक्त लक्षण प्रकट हो सकते हैं (लार ग्रंथियों की सूजन, जोड़ों का दर्द)।

संभावित जटिलताओं

माता-पिता इस बात को लेकर चिंतित हैं कि खसरे के टीके को कैसे सहन किया जाता है। क्या टीकाकरण के बाद जटिलताएं हो सकती हैं? चिकित्सा पद्धति में, गंभीर जटिलताओं (बहुत कम) के मामले दर्ज किए गए हैं। आमतौर पर जटिलताओं का कारण इसमें निहित है:

• टीकाकरण तकनीक का उल्लंघन;
• contraindications के साथ गैर-अनुपालन;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• खराब गुणवत्ता वाला टीका।

टीकाकरण के बाद आपको निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है:

बच्चों, वयस्कों के लिए टीकाकरण के लिए मतभेद

खसरे के खिलाफ टीकाकरण रोग के खतरनाक परिणामों से बचने में मदद करेगा। लेकिन वहाँ contraindications हैं। कुछ मामलों में, एक बच्चे (वयस्क) को 12 महीने या फिर 6 साल की उम्र में खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाना चाहिए:

• गर्भावस्था;
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी;
• पिछले टीकाकरण में गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स, चिकन प्रोटीन से एलर्जी की उपस्थिति;
• रसौली (घातक);
• इम्युनोग्लोबुलिन, रक्त उत्पादों के प्रशासन के मामले में टीकाकरण को 3 महीने के लिए स्थगित कर दिया गया है;
• एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी (एड्स)। इसके गंभीर रूप के विकास में टीकाकरण को contraindicated है। यदि एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो इसे एक जीवित टीका लगाने की अनुमति है।

दस्तावेज़ीकरण सुविधाएँ

सभी टीकाकरण माता-पिता की सहमति से ही किए जाते हैं। किए गए टीकाकरणों को प्रलेखित किया जाना चाहिए। खसरे का टीका भी इसी नियम के अंतर्गत आता है।

टीकाकरण कैसे किया जाता है? प्रारंभ में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करता है। दवा देने से पहले, माता-पिता को हस्ताक्षर करने के लिए एक फॉर्म दिया जाता है, जो इंगित करता है कि वे इस चिकित्सा प्रक्रिया को करने के लिए अपनी सहमति देते हैं।

विवरण बनाया गया: 06/18/2018

कई विशेषज्ञों द्वारा रोकथाम को किसी भी बीमारी के इलाज का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। कभी-कभी वह वह दीवार होती है जो बच्चों को कई संक्रमणों से बचाती है। किसी व्यक्ति को इस खतरनाक बीमारी से बचाने के लिए खसरे का टीकाकरण ही एकमात्र तरीका है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, बच्चों और वयस्कों में रुग्णता का प्रतिशत 85% तक कम हो गया था।

खसरा, सभी बीमारी के बारे में

नियमित टीकाकरण की बदौलत एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में खसरा काफी दुर्लभ बीमारी बन गई है। यह संक्रमण इंसानों के लिए खतरनाक है।

हम इस बीमारी की सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं पर ध्यान देते हैं:

• संक्रमित होने पर, बच्चे का तापमान काफी बढ़ जाता है। यह 40 डिग्री से अधिक तक पहुंच सकता है।
• रोग के साथ जुकाम (नाक बहना, सूखी खांसी, छींक आना, गले में खराश) जैसे लक्षण भी होते हैं। और बच्चों में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भी देखी जाती हैं, जिनमें शामिल हैं: स्वर बैठना, फोटोफोबिया, पलकों की सूजन, शरीर पर दाने।
• आस-पास के लोगों का संक्रमण बीमारी के 4 दिनों तक हो सकता है।
• रोग के विकास से बच्चों में प्रतिरक्षा में तेज कमी आती है। संक्रमण के साथ कई जीवाणु जटिलताएं हो सकती हैं।
• मां द्वारा रोग स्थानांतरित करने के बाद, बच्चे का शरीर 3 महीने तक वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हासिल कर लेगा, अब और नहीं।
• छोटे बच्चों (5 वर्ष से कम आयु) के लिए खसरा कठिन है। सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक मौत है।

2011 में, इस बीमारी ने दुनिया भर में 100,000 से अधिक बच्चों के जीवन का दावा किया था जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया था।

वायरस का प्रसार हवाई बूंदों से होता है।

ऊष्मायन अवधि के दौरान भी खसरे वाला व्यक्ति संक्रामक होता है। माना संक्रमण का प्रेरक एजेंट बाहरी वातावरण में अस्थिर है, यह भौतिक, यांत्रिक कारकों के संपर्क में आने के बाद मर जाता है।

खसरा टीकाकरण का महत्व, टीकाकरण कार्यक्रम

विशेषज्ञ टीकाकरण को संक्रामक बीमारी से बचाव का एकमात्र प्रभावी तरीका मानते हैं। यदि किसी व्यक्ति के पास मतभेद हैं तो इसे करने की आवश्यकता नहीं है।

पहला खसरे का टीका 12 से 15 महीने की उम्र में दिया जाना चाहिए। टीकाकरण कम उम्र में किया जाना चाहिए, इस कारण से कि वयस्कों को बच्चों की तुलना में टीकाकरण को सहन करना अधिक कठिन होता है।

खसरे के टीके को कभी-कभी कई अन्य टीकों के साथ जोड़ा जाता है। अक्सर उन्हें खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ एक ही समय में टीका लगाया जाता है।

खसरे के 2 टीके लगाने की योजना है। हमने ऊपर पहले टीकाकरण के समय का संकेत दिया है, और दूसरा 6 वर्ष की आयु में किया जाना चाहिए (बशर्ते कोई मतभेद न हों)। आमतौर पर, प्रत्यावर्तन का समय मंटौक्स परीक्षण के समय पड़ता है। विशेषज्ञ खसरे के टीकाकरण से पहले परीक्षण कराने की सलाह देते हैं, यह कुछ समय बीतने के बाद (1.5 महीने के बाद) भी संभव है। वहीं, ये टीकाकरण तभी किया जाता है, जब एक साल से बड़े बच्चे में आपातकालीन संकेत हों।

नियोजित टीका बच्चों को दो बार (12-15 महीने, 6 वर्ष) दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, आपको इस टीकाकरण अनुसूची से विचलित होने की आवश्यकता है:

1. परिवार के किसी एक सदस्य के संक्रमित होने पर 40 साल से कम उम्र के सभी लोगों के लिए टीकाकरण अनिवार्य है। अपवाद एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।
2. जब एक बच्चे का जन्म उस मां से होता है जिसके रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं होते हैं, तो बच्चे को जीवन के पहले 8 महीनों में टीका लगाया जाता है। इसके अलावा, बच्चे को योजना (14-15 महीने, 6 वर्ष) के अनुसार टीका लगाया जाता है।

माता-पिता, और यहां तक ​​​​कि स्वयं बच्चे भी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: उन्हें खसरे का टीका कहाँ से मिलता है? 0.5 मिली। दवा ऐसे क्षेत्रों में एक बच्चे, एक वयस्क को दी जाती है:

• कंधे के ब्लेड के नीचे;
• कंधे का बाहरी क्षेत्र।

एक इंजेक्शन की तैयारी

टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है:

खसरे का टीका केवल स्वस्थ बच्चों (वयस्कों) को ही दिया जा सकता है। सार्स का कोई संकेत नहीं होना चाहिए।

टीकाकरण के बाद आचरण के नियम भी हैं। वे इस प्रकार हैं:

नहाते समय उस जगह को रगड़ें नहीं जहां दवा इंजेक्ट की गई थी।

तीन दिनों तक भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।

आपको बच्चे के मेनू में नए उत्पादों का परिचय नहीं देना चाहिए।

वयस्कों के लिए खसरे का टीका

यदि कोई वयस्क टीका लगवाने का फैसला करता है, तो उसे संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। एक व्यक्ति को यह जाने बिना भी खसरे का गुप्त रूप हो सकता है। इस मामले में विशेषज्ञों का कहना है कि टीकाकरण की कोई जरूरत नहीं है।

महामारी की ऊंचाई तय करने के बाद टीकाकरण नहीं किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति के पास पहला टीकाकरण नहीं है, तो उसे खतरनाक क्षेत्र में यात्रा करने से पहले टीका लगाया जाना चाहिए (प्रस्थान से 2 सप्ताह पहले नहीं)। वायरस के संक्रमण के अधिकांश मामले फ्रांस, जर्मनी, ग्रेट ब्रिटेन, रोमानिया, इटली, डेनमार्क, उज्बेकिस्तान और स्पेन में दर्ज किए गए।

खसरे का टीका एक निश्चित अवधि के लिए ही दिया जाता है। 3-5 वर्षों के बाद दवा का बार-बार प्रशासन आवश्यक है। वयस्कों में पुन: टीकाकरण का समय जीव की विशेषताओं, देश में टीकाकरण कार्यक्रम पर निर्भर करता है।

वयस्कों को 35 साल तक खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाता है, टीकाकरण के बीच 3 महीने के अंतराल के साथ दो बार। प्रत्यावर्तन की जरूरत नहीं है। संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता 12 साल से अधिक समय तक बनी रहेगी। वयस्कों के लिए, दवा को कंधे (ऊपरी तीसरे) में इंजेक्ट किया जाता है।

जटिलताओं की घटना के साथ यह संक्रामक रोग खतरनाक है।

सबसे गंभीर जटिलताओं में, हम इंगित करते हैं:

• इन्सेफेलाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• मध्यकर्णशोथ;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• साइनसाइटिस;
• हेपेटाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• eustachitis।

किन टीकों का उपयोग किया जाता है?

खसरे के टीके में जीवित या कमजोर वायरस होते हैं। इस अवस्था में, वे बच्चे में रोग पैदा करने में असमर्थ होते हैं, लेकिन केवल संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में मदद करते हैं।

खसरे के टीके की विशेषताएं:

• थर्मोलेबिलिटी। असहज तापमान की स्थिति में होने के कारण वैक्सीन अपने गुणों को खो देता है। इसका भंडारण 40C तक के तापमान पर किया जाना चाहिए, इससे अधिक नहीं। उच्च/निम्न तापमान दवा के तेजी से विनाश को भड़काता है।
• यदि कोई अप्रयुक्त टीका बच जाए तो उसे नष्ट कर देना चाहिए।
• दवा को एंटीबायोटिक, अंडा प्रोटीन से एलर्जी वाले लोगों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, मोनोवैक्सीन, संयुक्त टीकों का उपयोग किया जा सकता है (वे रूबेला, कण्ठमाला से भी बचाव करते हैं)।

प्रयुक्त टीके:

• "रूवाक्स"। फ्रेंच उत्पादन।
• ZhKV (मोनोवैक्सीन)।
• कण्ठमाला-खसरा टीका (रूस)।
• प्रायरिक्स (ग्रेट ब्रिटेन)।
• एमएमआर (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के लिए संयुक्त)। यूएसए उत्पादन।

खसरे का टीका कैसे चुनें?

समस्या काफी जटिल है, और इसे हल करने के लिए विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है। डॉक्टर किसी विशेष दवा की सहनशीलता का आकलन करते हुए सबसे अच्छा विकल्प चुनने में सक्षम होंगे।

टीकाकरण के बाद भी बच्चे को खसरा हो सकता है। रोग तब विकसित हो सकता है जब एक ही टीकाकरण के बाद बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता तेजी से कम हो गई हो। लेकिन संक्रमित होने पर, एक वर्ष से अधिक उम्र का बच्चा अधिक आसानी से इस संक्रमण को सहन कर लेगा। इस मामले में टीकाकरण रोग के विकास को रोकने, इसके गंभीर पाठ्यक्रम को रोकने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
टीकाकरण की प्रतिक्रिया

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस एक कमजोर जीवित टीके के माध्यम से किया जाता है। यह जानना बहुत जरूरी है कि खसरे के टीके के बाद क्या और किस तरह के परिणाम हो सकते हैं।

खसरे का टीका 2 प्रकार की प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है:

1. सामान्य (ग्रसनी की लालिमा, हल्की खांसी, हाइपरमिया, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
2. स्थानीय (टीकाकरण के क्षेत्र में लाली, सूजन)। ये अभिव्यक्तियाँ कुछ दिनों के बाद गायब हो जाती हैं।

कुछ मामलों में, तापमान बढ़ सकता है (6 दिनों के बाद)। बच्चे को नाक से खून आना, भूख कम लगना, खसरा जैसे दाने और अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है।

खसरे के टीके की प्रतिक्रिया लक्षणों की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है:

कमज़ोर।तापमान वृद्धि केवल 10C है। नशा के जिन लक्षणों की हमने ऊपर चर्चा की है, वे नहीं देखे जाते हैं।
औसत।तापमान 37.6 - 38.50C के भीतर बढ़ जाता है। नशा के हल्के लक्षण हैं।
मज़बूत।बच्चे को तेज बुखार, कमजोरी (अल्पकालिक) दाने, खांसी, गले की लाली है।

उपरोक्त लक्षण एक मोनोवैक्सीन (केवल खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा) की शुरूआत के साथ हो सकते हैं। यदि संयुक्त टीकाकरण (रूबेला, कण्ठमाला) किया जाता है, तो अतिरिक्त लक्षण प्रकट हो सकते हैं (लार ग्रंथियों की सूजन, जोड़ों का दर्द)।

संभावित जटिलताओं

माता-पिता इस बात को लेकर चिंतित हैं कि खसरे के टीके को कैसे सहन किया जाता है। क्या टीकाकरण के बाद जटिलताएं हो सकती हैं? चिकित्सा पद्धति में, गंभीर जटिलताओं (बहुत कम) के मामले दर्ज किए गए हैं। आमतौर पर जटिलताओं का कारण इसमें निहित है:

• टीकाकरण तकनीक का उल्लंघन;
• contraindications के साथ गैर-अनुपालन;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• खराब गुणवत्ता वाला टीका।

टीकाकरण के बाद आपको निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है:

• ऐंठन प्रतिक्रिया। दौरे ऊंचे तापमान पर होते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, यह जटिलता गंभीर नहीं है;
• जहरीली प्रतिक्रिया। यह टीकाकरण के 6-11 दिन बाद ही प्रकट होता है। विशेषता: नशा, तेज बुखार, खसरा जैसे दाने, गले में खराश। ये लक्षण इन संकेतों को 5 दिनों तक देखा जाता है, अब और नहीं;
• टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस। मतली, आंदोलन, सिरदर्द, भ्रम, आक्षेप प्रकट हो सकते हैं;
• खरोंच। यह एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। और जोड़ों में दर्द भी हो सकता है, Quincke's edema;
• बैक्टीरियल जटिलताओं;
• एलर्जी रोगों का तेज होना।

बच्चों, वयस्कों के लिए टीकाकरण के लिए मतभेद

खसरे के खिलाफ टीकाकरण रोग के खतरनाक परिणामों से बचने में मदद करेगा। लेकिन वहाँ contraindications हैं। कुछ मामलों में, एक बच्चे (वयस्क) को 12 महीने या फिर 6 साल की उम्र में खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाना चाहिए:

• गर्भावस्था;
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी;
• पिछले टीकाकरण में गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स, चिकन प्रोटीन से एलर्जी की उपस्थिति;
• रसौली (घातक);
• इम्युनोग्लोबुलिन, रक्त उत्पादों के प्रशासन के मामले में टीकाकरण को 3 महीने के लिए स्थगित कर दिया गया है;
• एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी (एड्स)। इसके गंभीर रूप के विकास में टीकाकरण को contraindicated है। यदि एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो इसे एक जीवित टीका लगाने की अनुमति है।

दस्तावेज़ीकरण सुविधाएँ

सभी टीकाकरण माता-पिता की सहमति से ही किए जाते हैं। किए गए टीकाकरणों को प्रलेखित किया जाना चाहिए। खसरे का टीका भी इसी नियम के अंतर्गत आता है।

टीकाकरण कैसे किया जाता है?

प्रारंभ में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करता है। दवा देने से पहले, माता-पिता को हस्ताक्षर करने के लिए एक फॉर्म दिया जाता है, जो इंगित करता है कि वे इस चिकित्सा प्रक्रिया को करने के लिए अपनी सहमति देते हैं।

यदि माता-पिता टीकाकरण के खिलाफ हैं, तो उन्हें प्रक्रिया की लिखित छूट जारी करनी होगी। उनमें से एक का हस्ताक्षर ही काफी है। इनकार दो प्रतियों में किया जाना चाहिए। डॉक्टर पहली कॉपी बच्चे के कार्ड में चिपकाता है, कॉपी नंबर 2 को "जनसंख्या के टीकाकरण पर" जिला पत्रिका से जोड़ा जाना चाहिए। माता-पिता टीकाकरण के लिए वार्षिक इनकार करते हैं।

खसरा रोकथाम

खसरे के खिलाफ टीकाकरण को एकमात्र निवारक उपाय माना जाता है।

एक कमजोर वायरस स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, यह शरीर को रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में मदद करेगा।

कभी-कभी आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। इसमें बीमार व्यक्ति के साथ बच्चे (6 महीने से अधिक) के संपर्क के 2-3 दिनों के भीतर टीकाकरण होता है।

एक वर्ष तक के छोटे बच्चों (3-6 महीने की उम्र में) के लिए, आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस में मानव इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत होती है। इसमें दाताओं के सीरम से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी होते हैं, जिन लोगों को खसरा हुआ है। 2-3 महीने के बाद आप सक्रिय टीकाकरण कर सकते हैं।

मास्को स्वास्थ्य विभाग के मुख्य संक्रामक रोग विशेषज्ञ निकोलाई मालिशेव ने दूसरे दिन कहा कि राजधानी में पहले से ही खसरे की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है। स्थिति पर टिप्पणी करते हुए मालिशेव ने कहा कि वर्तमान स्थिति इस तथ्य का परिणाम है कि एक निश्चित अवधि में टीकाकरणमॉस्को में खसरे के खिलाफ जितना ध्यान देना चाहिए था, उससे कम ध्यान दिया।

खसरा, हाल तक, वास्तव में अत्यंत दुर्लभ था। लेकिन यह हमेशा मामला नहीं था, और लंबे समय तक खसरा सभी माता-पिता के लिए दुःस्वप्न था, सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया और एक दर्जन अन्य बचपन की बीमारियों के साथ जो हर साल हजारों बच्चों के जीवन का दावा करते थे।

इस रोग का सर्वप्रथम प्रचलित वर्णन ईरानी वैज्ञानिक रज़ी ने 915 ई. में किया था। इतिहास में 15वीं और 16वीं शताब्दी में यूरोप में खसरे की महामारी के प्रमाण हैं। पहले से ही 17 वीं शताब्दी में। रोग की प्रकृति और रामबाण की खोज का सक्रिय अध्ययन शुरू किया। 1911 तक वैज्ञानिकों ने महसूस नहीं किया कि खसरा एक वायरल बीमारी है।

1960 के दशक में, खसरा बचपन में मृत्यु के 10 सबसे आम कारणों में से एक था, और 1974 में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने प्रमुख संक्रामक रोगों से निपटने के लिए टीकाकरण पर विस्तारित कार्यक्रम को अपनाया। इसे लागू करने वाले देशों ने डिप्थीरिया, टेटनस, तपेदिक, पोलियो, काली खांसी और खसरा को रोकने में प्रगति की है।

उन्होंने क्लिनिक से फोन किया और कहा कि जब हम संक्रामक रोग कक्ष में थे, वहां खसरे से पीड़ित एक बच्चे को भर्ती किया गया था। और अब कहते हैं कि आओ और सभी बच्चों को टीका लगवाओ।

बहस

खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए बच्चों को रक्तदान करें। यदि उनमें से पर्याप्त हैं, तो टीकाकरण की कोई आवश्यकता नहीं है

09/10/2017 04:40:26 अपराह्न, पोलोकोलो

दुर्भाग्य से यह एक और ग्राफ्टिंग लहर है। बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश उन सभी को टीका लगाने का है जो बीमार नहीं हुए हैं।
खसरे के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करवाएं, यदि वे कम या अनुपस्थित हैं - तो टीकाकरण के बारे में निर्णय लें।

अब वे फिर से फ्लू शॉट के लिए प्रचार शुरू करेंगे

मास्को में खसरा। एह, मुझे सही दिशा में इंगित करें। हम एक नए बालवाड़ी में चले गए - नर्स कम से कम खसरे पर जोर देती है, क्योंकि मॉस्को में एक महामारी है।

बहस

ठीक है, आप इसके बाद गहन देखभाल के लिए जा सकते हैं। और यह और भी जल्दी होता है। हर बार आपको यह चुनना होगा कि क्या अधिक महत्वपूर्ण है। मैं इस गर्मी में अपने पायलोनेफ्राइटिस (हेपेटाइटिस बी-पोलियो के साथ एक संयुक्त टीकाकरण के बाद) का टीकाकरण करना चाहता था, लेकिन उसे ले लो और चिकनपॉक्स हो जाए ...

मैंने अपने डॉक्टर को प्रताड़ित किया, लेकिन हमारे पास यह शुल्क के लिए और शहर के चिकित्सा आंकड़ों के ढांचे के भीतर जानकारी तक पहुंच के साथ है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, सोची में सभी प्रकोपों ​​​​में, बिना पढ़े-लिखे लोग नहीं थे। एक युगल था, लेकिन यह बहुत ही संदिग्ध है कि उन्हें टीका नहीं लगाया गया था - पुरुषों को बस कोई पता नहीं था और डेटा नहीं मिला, लेकिन वे उम्र के हिसाब से 30 से अधिक थे और तब व्यावहारिक रूप से कोई वापसी नहीं हुई थी।

इसलिए प्रकोपों ​​​​का विश्लेषण करने के बाद, उसने मुझे विश्वास नहीं दिलाया कि यह टीकाकरण के लायक है।
खैर, उदाहरण के लिए, सोची में 10 रोगियों के साथ एक प्रकोप के बाद एक गुस्से का आवेश उठाया गया था।

खसरा। चिकित्सा प्रश्न। 1 से 3 तक का बच्चा। एक से तीन साल तक के बच्चे की परवरिश: सख्त और विकास, पोषण और बीमारी, दैनिक दिनचर्या और घरेलू कौशल का विकास।

अनुभाग: रोग (खसरा जो बीमार समीक्षाएँ थे)। क्या किसी के बच्चों को टीका लगाते समय खसरा हुआ है?सभी संकेतों से यह खसरा जैसा लगता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ (छोटी), बहती नाक, सूखी खाँसी ...

खसरे को रोकने का सबसे अच्छा उपाय विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस - टीकाकरण है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश के अनुसार, यह प्रक्रिया सभी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में शामिल है। हालांकि, इस प्रक्रिया के लिए contraindications हैं। क्या खसरे की अधिक घटना के दौरान खसरे का टीका लगवाना संभव है?

रोग की विशेषताएं

खसरा एक अत्यधिक संक्रामक रोग है जो ऊपरी श्वसन पथ, आँखों के कंजाक्तिवा को प्रभावित करता है, और एक विशिष्ट पैपुलर दाने की उपस्थिति के साथ भी। पैथोलॉजी गंभीर नशा के साथ है।

रोग हवाई बूंदों से फैलता है। दलिया और छींकने पर, एक बीमार व्यक्ति पर्यावरण में लाखों खतरनाक वायरस छोड़ता है। रोग की एक विशेषता 100 प्रतिशत का उच्च संक्रामकता सूचकांक है। इसका मतलब यह है कि संक्रमित व्यक्ति के कई मीटर के दायरे में खसरे के वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं रखने वाले सभी लोग बीमार हो जाते हैं।

ज्यादातर, पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, रोग शरीर के परिणामों के बिना चला जाता है। हालांकि, कई मामलों में, उदाहरण के लिए, स्व-दवा के साथ, गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना बढ़ जाती है: निमोनिया, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, एन्सेफलाइटिस, हेपेटाइटिस। प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में, रोग अक्सर घातक होता है।

टीकाकरण की मूल बातें

खसरे के टीके की कार्रवाई का सिद्धांत मानव शरीर में संक्रमण के एक विशेष रूप से कमजोर वायरस-प्रेरक एजेंटों को पेश करना है, जो सामान्य परिस्थितियों में रोग के विकास का कारण बनने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी प्रतिजनों की उपस्थिति को पहचानने में सक्षम है, जो कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के प्रक्षेपण की ओर ले जाती है, जिसका अंतिम लक्ष्य खसरा वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का संश्लेषण है।

दुर्भाग्य से, टीकाकरण द्वारा उत्पन्न प्रतिरक्षा आजीवन नहीं होती है। कुछ वर्षों के बाद, खसरे की चपेट में आने की संभावना फिर से प्रकट होती है। हालांकि, इसे अभी भी टिकाऊ माना जाता है।

स्वाभाविक रूप से संक्रमित रोगियों में, प्रतिरक्षा लगातार और आजीवन होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में स्पष्ट कमी के मामले में ही फिर से बीमार होना संभव है। ऐसा लगभग 3 प्रतिशत मामलों में होता है।

टीकाकरण के लिए मतभेद

खसरे के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाता है:

महामारी विज्ञान के मौसम के चरम पर (स्थिर प्रतिरक्षा के गठन के लिए पर्याप्त समय नहीं);
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
- पिछले टीकाकरण के लिए असहिष्णुता के विकास के साथ;
- इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की उपस्थिति में;
- चिकन प्रोटीन के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- तीव्र संक्रामक रोग;
- अज्ञात एटियलजि का बुखार।

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को सभी टीकाकृत रोगियों की जांच करनी चाहिए। थर्मोमेट्री करना सुनिश्चित करें, संक्रामक रोगों के अन्य संभावित संकेतों की पहचान करें।

टीकाकरण अनुसूची

नियमित खसरे की रोकथाम 12 से 15 महीने की उम्र में शुरू होती है। इसके बाद के प्रत्यावर्तन प्रक्रियाओं को 6 वर्षों में 1 बार किया जाता है। एक नियम के रूप में, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण एक साथ किया जाता है।

आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस, महामारी विज्ञान के प्रतिकूल फ़ॉसी में किए गए, एक संक्रमित व्यक्ति के कथित संपर्क के 6 दिनों के बाद मानव इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत में शामिल हैं।

टीकाकरण उन सभी व्यक्तियों के अधीन है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं और टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं। इसके अलावा, छोटी खुराक में, गर्भवती महिलाओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भी टीका लगाया जाता है।

किन टीकों का उपयोग किया जाता है

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में निम्नलिखित प्रतिरक्षात्मक तैयारी का उपयोग किया जाता है: रुवाक्स, जेएचकेवी, एमएमआर, कण्ठमाला-खसरा वैक्सीन, प्रायरिक्स। टीके का चुनाव एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और यह विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है।

टीकाकरण की प्रतिक्रिया

जीवित तनु टीके की शुरुआत के बाद, कुछ निश्चित परिणाम, स्थानीय या सामान्य हो सकते हैं। पहले में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं: गले की लालिमा, हल्की बहती नाक, दुर्लभ कमजोर खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

टीकाकरण के लिए सामान्य प्रतिक्रियाएं निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं: शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (37 डिग्री तक), खसरा जैसे दाने, सिरदर्द, अस्वस्थता, कमजोरी और थकान में वृद्धि। ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर तुरंत नहीं, बल्कि 6 दिनों के बाद दिखाई देती हैं।

टीकाकरण की जटिलताओं

खसरे का टीका आमतौर पर सभी उम्र के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, टीकाकरण की काफी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

सबसे पहले, ज्वर की स्थिति का उल्लेख किया जाना चाहिए जिसमें चेतना के बादल के साथ शरीर का तापमान 39 डिग्री या उससे अधिक तक बढ़ सकता है।

दूसरे, पोस्ट-टीकाकरण एन्सेफलाइटिस और ऐंठन सिंड्रोम के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया गया है। ऐसी स्थितियों की उपस्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान से जुड़ी है और इसलिए यह बेहद खतरनाक हो सकती है।

इसके अलावा, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्कोस्पैस्टिक घटना, अन्य एलर्जी रोगों के पाठ्यक्रम के तेज होने की संभावना का उल्लेख किया जाना चाहिए जो पहले छूट (कम) में थे।

निष्कर्ष

दुर्भाग्य से, खसरे के टीके की शुरुआत प्रेरक विषाणु से प्रतिरक्षा की 100% गारंटी नहीं है। हालांकि, सबसे प्रतिकूल मामले में भी, पैथोलॉजी को सहन करना बहुत आसान है, और जटिलताएं कम बार विकसित होती हैं।