गहरा अवसाद। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार: उपचार, लक्षण, कारण
मानसिक बीमारियाँ तीव्र उत्तेजना, या एक नैतिक विकार की उपस्थिति में प्रकट होती हैं। इस तरह की बीमारी वाले लोग वास्तविकता से पूरी तरह से अलग होते हैं, और सीमाओं को तोड़ने की कोशिश कर रहे होते हैं। उन्मत्त अवसाद की अवधारणा दो घटकों को जोड़ती है। यह मूड के चरणों में तेज बदलाव है, और विभिन्न राज्यों में तेजी से पुनर्गठन है। उन्माद की अवधारणा एक व्यक्ति में उत्तेजना और उच्च आत्माओं का वर्णन करती है। भावनाओं को आंतरिक अस्थिरता से बदल दिया जाता है, और अवसाद और चिंता के विकास का आधार बनता है। समय पर डॉक्टर से संपर्क करके परिणामों से बचना आपको इस बीमारी के कारणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की अनुमति देगा।
उन्मत्त अवसाद के लिए ट्रिगर्स क्या हैं?
मनश्चिकित्सीय शोध इस प्रकार के विकार के कारणों की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करते हैं। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि अनुवांशिक प्रवृत्ति - तनाव और व्यक्ति के जीवन में अचानक परिवर्तन - का प्रभाव पड़ता है। उन्मत्त अवसाद के कारणों के बीच अनुमानित संबंध:
- मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तन।
- अचानक मूड स्विंग्स।
- नकारात्मक परिस्थितियाँ जो व्यक्ति में क्रोध और रोष का कारण बनती हैं।
- नर्वस ब्रेकडाउन।
- अपने और प्रियजनों के लिए खतरे की लगातार भावना।
- जोखिम की बढ़ती भावना।
- दूसरों की राय की सही धारणा का अभाव।
- मोटर कॉम्प्लेक्स का खराब संचालन।
- मानव स्वायत्त प्रणाली से जुड़े अन्य रोगों की उपस्थिति।
परीक्षाएं नियमित रूप से कराई जाती हैं। यह सवालों की खोज के कारण है - पहले हमले से कैसे बचा जाए, और भविष्य में इसी तरह की स्थिति को कैसे रोका जाए। सबसे पहले आपको न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक जैसे डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए।
उन्मत्त अवसाद कैसे प्रकट होता है?
उन्मत्त अवसाद की एक विशिष्ट विशेषता अराजक क्रम में मनोदशा में तेजी से बदलाव है। दूसरे शब्दों में, रोगी के कार्यों और विचारों में कोई विशिष्टता नहीं होती है। एक स्थिति ऐसी भी आती है जब उन्माद के बाद हमेशा अवसाद नहीं आता। एक व्यक्ति एक हमले का अनुभव करता है, लेकिन फिर दूसरी दिशा में मूड बदलता है। किसी व्यक्ति की अवस्था के चरण में परिवर्तन तुरंत या एक निश्चित अवधि के बाद देखा जाता है। उन्मत्त अवसाद की गंभीरता इस तरह की स्थितियों में प्रकट होती है:
- आशावाद, आनंद और उत्साह की अधिकतम डिग्री।
- एक खुशमिजाज छवि को एक चिड़चिड़ी और गुस्सैल छवि में बदलना।
- अतिसक्रियता।
- वार्ताकार के साथ एक त्वरित बातचीत, और बातचीत के सार को पकड़ने में असमर्थता।
- बढ़ी हुई ऊर्जा और नींद की कम आवश्यकता।
- यौन उत्तेजना।
- जीत के लिए प्रयास और कठिन कार्यों की सिद्धि।
- उच्च आवेगशीलता।
- नर्वस निर्णय, एक अति से दूसरी अति पर कूदना।
बाइपोलर डिसऑर्डर में साइकोपैथिक दौरे शामिल हैं - ऐसी चीजें देखना जो मौजूद नहीं हैं या व्यक्ति में मानसिक क्षमताएं हैं। उन लक्षणों की विशेषताएं जिनमें उन्मत्त अवसाद शामिल है:
- उदासी।
- अस्वस्थता।
- निराशा।
- उदासीनता।
- लगातार रोना, और आसपास के लोगों में दया जगाने की कोशिश।
- निर्णय लेने में कठिनाइयाँ।
- नींद की कमी।
- हकीकत से जलन।
- आत्महत्या के विचार।
उन्मत्त अवसाद मानसिक और नकारात्मक क्रियाओं का एक खतरनाक प्रकटन है जो आपके आसपास के लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
सबसे अधिक बार मैनिक डिप्रेशन किसे होता है?
आंकड़े बताते हैं कि यह बीमारी 35 साल से कम उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। यहां, सामान्य अवस्था से उत्साहित मनोदशा और इसके विपरीत एक तेज संक्रमण होता है। लोगों के कई समूह हैं जो रोग की जटिल डिग्री के गठन के लिए प्रवण हैं:
- 6 से 11 वर्ष की आयु के छोटे बच्चे ऐसी स्थिति में हो सकते हैं जहां रोग अपने प्रारंभिक चरण में हो। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो विकार उन्मत्त तीव्र अवसाद के चरण में पहुंच जाएगा।
- दूसरी श्रेणी "उन्माद" से ग्रस्त महिलाएं हैं, कमजोर सेक्स की संवेदनशीलता रोग को उच्च गति से विकसित करने की अनुमति देती है। लड़कियों को उन्मत्त अवसाद होने का खतरा अधिक होता है, यह अक्सर एक निष्क्रिय मनोदशा और आलस्य के कारण होता है - यहां तक कि घर पर हेयर डाई धोना भी कभी-कभी उनके लिए बहुत मुश्किल होता है। एक अन्य प्रभावशाली कारक हार्मोनल विफलता है, जो बड़ी मात्रा में एंटीडिप्रेसेंट लेने के कारण होता है।
- बाइपोलर डिसऑर्डर से पुरुष सबसे कम प्रभावित होते हैं, लेकिन अगर यह बीमारी होती है तो यह ड्रग या शराब की लत के कारण होती है।
उन्मत्त अवसाद उन लोगों में हो सकता है जिन्हें भावात्मक विकार है या जिन्हें अभिघातज के बाद का तनाव विकार है।
उन्मत्त अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?
प्रारंभिक जांच के बिना यह जांचना असंभव है कि कोई व्यक्ति बीमार है या नहीं। इसका मतलब यह है कि उन्मत्त अवसाद के लक्षण दिखाई देने पर अस्पताल जाना आवश्यक है - मनोदशा में तेज बदलाव, बेचैनी और जानकारी को पर्याप्त रूप से देखने में असमर्थता। बुनियादी मानव क्रियाएं:
- एक डॉक्टर से संपर्क करना (इस घटना में कि कुछ संकेतों द्वारा संदेह की पुष्टि की जाती है)। एक नियम के रूप में, आप दोस्तों या रिश्तेदारों की मदद से अपने व्यवहार की निगरानी कर सकते हैं जो मूड और शारीरिक स्थिति की कमियों को ठीक करेंगे।
- कथित रोगी की मानसिक और शारीरिक स्थिति की जांच के लिए आवश्यक परीक्षणों का वितरण।
द्विध्रुवी विकार के प्रारंभिक चरण में रोगी को विशेष दवाओं के साथ इलाज करना और मनोचिकित्सा सत्र आयोजित करना शामिल है।
द्विध्रुवी विकार के सबसे सामान्य प्रकार क्या हैं?
उन्मत्त अवसाद में कई प्रकार शामिल हैं। वर्गीकरण रोग की डिग्री पर निर्भर करता है:
- पहले समूह का विकार उच्च या मिश्रित परिवर्तनों की विशेषता है। उन्माद 7 दिनों तक रहता है।
- दूसरी श्रेणी के अवसाद में मनोदशा में परिवर्तन को कम करके आंका जाता है, और हमलों के दौरान तीव्र उत्तेजना शामिल नहीं होती है।
- साइक्लोथिमिक बीमारी में निम्न और उच्च मिजाज की घटना शामिल है, जो हल्के और वफादार परिवर्तनों के साथ होती है।
रोग श्रेणियां भविष्य में उपचार का सही तरीका प्रदान करती हैं। विकार की विशेषताओं का अध्ययन चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ा सकता है, और तीव्र द्विध्रुवी विकारों की घटना को रोक सकता है। उन्मत्त अवसाद के गंभीर मामले दो स्थितियों में प्रकट होते हैं:
- स्तब्ध हो जाना उदासीनता की विशेषता है, और वास्तविकता में क्या हो रहा है, इसकी समझ की कमी है।
- व्यवहार पर नियंत्रण का नुकसान। यह स्थिति तीव्र उत्तेजना और घबराहट में प्रकट होती है। एक व्यक्ति सीमाओं की भावना महसूस नहीं करता है, दौड़ता है और प्रियजनों की मदद से इनकार करता है।
नियंत्रण के नुकसान की शुरुआत के लिए रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के पाठ्यक्रम की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
द्विध्रुवी विकार के चरणों के लक्षण क्या हैं?
मैनिक डिप्रेशन क्या है? मानसिक बीमारी का असर मूड में बदलाव के साथ होता है। उन्मत्त अवसाद के प्रत्येक घटक के लिए विशिष्ट चरण हैं। उन्माद का चरण मोटर कारकों (अचानक, बिना रुके आंदोलन, कुछ उत्साह की भावना) में अवसादग्रस्तता मनोविकार से भिन्न होता है। उन्मत्त चरण चरणों में आगे बढ़ता है:
- हाइपोमेनिक सिंड्रोम में आध्यात्मिक उत्थान और मानसिक सतर्कता शामिल है।
- स्पष्ट उन्माद घबराहट की खोज के कारण होता है।
- उन्मत्त उन्माद अधिकतम जलन के साथ है।
- मोटर बेहोश करने की क्रिया उत्तेजना के संकेतों में कमी के कारण होती है।
- प्रतिक्रियाशील चरण उन्माद के लिए सभी पूर्वापेक्षाओं के स्थिरीकरण के लिए प्रदान करता है।
समस्यात्मक तंदुरुस्ती की एक और जड़ अवसादग्रस्त अवस्था है। बुनियादी क्षण:
- उदास मनोदशा, और मानसिक और शारीरिक कार्य में कमी।
- अवसाद बढ़ जाता है, जिसमें मोटर प्रणाली का निषेध और आदर्श से मानसिक विचलन शामिल है।
- विकार का स्पष्ट चरण सभी लक्षणों को एक में जोड़ता है।
- शक्तिहीनता या अतिताप का संरक्षण, प्रत्येक स्थिति अपने आप में विशिष्ट संकेतों के अनुसार प्रकट होती है - उनींदापन या मोटर गतिविधि में वृद्धि।
मैनिक डिप्रेशन के इलाज के लिए कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?
उन्मत्त अवसाद के उपचार के रूपों को दवाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। विकार के प्रारंभिक चरण वाले लोगों और मजबूत भावनाओं की स्थिति वाले रोगियों के लिए दवाएं प्रासंगिक हैं।
लिथियम - मनोदशा को स्थिर करने और मानव व्यवहार परिवर्तनों को सामान्य करने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा उन्माद के लक्षणों को कम करती है, लेकिन नियमित उपयोग की आवश्यकता होती है। पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर दो सप्ताह से कई महीनों तक रहती है। डॉक्टर सुरक्षा नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं, क्योंकि दवा के दुष्प्रभाव होते हैं:
- वजन सेट।
- अस्वस्थता।
- उल्टी करना।
- जल्दी पेशाब आना।
दवा थायरॉयड ग्रंथि और गुर्दे के कामकाज को बहुत प्रभावित करती है, इसे लेते समय चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यदि पाठ्यक्रम के दौरान लिथियम की अधिकता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। मुख्य कारण:
- दृष्टि का उल्लंघन।
- अतालता।
- आक्षेप की उपस्थिति।
- सांस लेने में कठिनाई।
अगला विकल्प डेकोकोट है। दवा बरामदगी को रोकती है और द्विध्रुवी विकार के उपचार के दौरान उपयोग की जाती है। ड्रग ओवरडोज में साइड इफेक्ट्स शामिल हैं:
- उदासीनता।
- दस्त।
- ऐंठन।
- शरीर का वजन बढ़ना।
- हाथों में हल्का कांपना।
उन्मत्त अवसाद वाले रोगी आमतौर पर एक से अधिक प्रकार की दवाएँ लेते हैं। प्रक्रिया भावनाओं की बहाली और मनोदशा के स्थिरीकरण के कारण है। उपचार के पाठ्यक्रम में ऐसी दवाएं शामिल होनी चाहिए जो उन्माद और एंटीडिपेंटेंट्स को बाहर करती हैं। अलग से आवंटित करें: अमीनाज़िन, पिपोल्फ़ेन, टिज़रसिन, हेलोपरिडोल, एमिट्रिप्टिलाइन और फिनलेप्सिन। महत्वपूर्ण: अभ्यास से पता चलता है कि दो अलग-अलग दवाओं के संयोजन से शीघ्र स्वस्थ होने की स्थिति पैदा होगी।
उपचार के दौरान के परिणाम क्या हैं
समय पर उपचार बाइपोलर डिसऑर्डर के नए लक्षणों को रोकता है। लेकिन, गंभीर मामलों में, जब रोगी शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित होता है, तो बार-बार पुनर्वास का एक कोर्स आवश्यक होता है। "उपचार" के परिणाम हो सकते हैं:
- भूख में बदलाव।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का उल्लंघन।
- अनिद्रा।
- समाज से निकासी।
- खतरनाक मानवीय व्यवहार।
- जीवन मूल्यों के बारे में हास्यास्पद विचार सामने रखना।
- मौत के बारे में बातचीत।
- बढ़ी हुई संवेदनशीलता।
यह याद रखना चाहिए कि उन्मत्त अवसाद वाले रोगी, ठीक होने के बाद भी, कम संरक्षित अवस्था में होते हैं। डॉक्टर क्या सलाह देते हैं? द्विध्रुवी विकार की शुरुआत को कैसे रोकें? विधि में दूसरों से सहायता और समर्थन शामिल है। मूड को शांत और स्थिर करने की सरल तकनीकें:
- जीवनशैली में बदलाव।
- स्वस्थ भोजन।
- तकनीकी छूट का संचालन।
- जल प्रक्रियाओं की स्वीकृति।
- सोच के नकारात्मक मॉडल का बहिष्कार।
किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक और शारीरिक क्रियाएं बाहरी कारकों पर निर्भर करती हैं, इसलिए आपको अपने आप को यथासंभव सकारात्मक मूल्यों से घेरना चाहिए। अधिक संचार, आनंदमय बैठकें और जटिल आराम द्विध्रुवी विकार से बचने में मदद करेंगे।
इस मानसिक बीमारी को व्यापक जनता विभिन्न नामों से जानती है। हम उन्मत्त अवसाद के बारे में बात कर रहे हैं, जो हाल ही में अधिक आम हो गया है।
अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द "मैनिक डिप्रेशन" बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर और मैनिक-डिप्रेसिव स्टेट्स को संदर्भित करता है, जिसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित, उन्माद और अवसाद के वैकल्पिक चरणों के साथ लक्षणों का एक जटिल होता है।
यह स्थिति भावनात्मक अक्षमता (अस्थिर मनोदशा) के साथ है।
गहरा अवसाद। यह क्या है?
यह एक अंतर्जात (वंशानुगत प्रवृत्ति के आधार पर) मानसिक बीमारी है जो ऐसे चरणों (राज्यों) में प्रकट होती है:
- उन्मत्त।
- अवसादग्रस्त।
- मिश्रित।
इस रोग में, रोगी चरणों के तेज परिवर्तन से गुजरता है। एक मिश्रित अवस्था इस विकार के विभिन्न लक्षणों के संयोजन की विशेषता है। इस चरण के लिए कई प्रकार के विकल्प हैं।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार अक्सर गंभीर और स्पष्ट रूप ले लेता है। इसके लिए अनिवार्य पेशेवर चिकित्सा या सुधार की आवश्यकता होती है।
कौन भुगतता है
आज तक, मनोचिकित्सा में इस प्रकार के मानसिक विकार की सीमाओं और परिभाषाओं की कोई सामान्य समझ नहीं है। यह इसकी रोगजनक, नैदानिक, नोसोलॉजिकल विषमता (विषमता) के कारण है।
उन्मत्त अवसाद की व्यापकता का सटीक आकलन करने में समस्याएं इसके मानदंडों की विविधता के कारण हैं। तो एक अनुमान के मुताबिक बीमार लोगों का अनुपात करीब 7% है। अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ, आंकड़े 0.5-0.8% हैं, जो प्रति 1000 में 5-8 रोगी हैं।
ऐसी स्थितियों के पहले लक्षण युवा लोगों के लिए विशिष्ट हैं। 25-44 वर्ष की आयु में लगभग 46% रोगी इस रोग से पीड़ित होते हैं। 55 साल की उम्र के बाद बाइपोलर डिसऑर्डर 20% मामलों में होता है।
यह रोग महिलाओं में अधिक होता है। इसी समय, अवसादग्रस्तता के रूप उनकी अधिक विशेषता हैं।
बहुत बार, एमडी वाले रोगी (लगभग 75% मामले) अन्य मानसिक विकारों से भी पीड़ित होते हैं। यह रोग सिज़ोफ्रेनिया से स्पष्ट रूप से विभेदित (विशिष्ट) है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, किसी भी गंभीरता का उन्मत्त अवसाद व्यावहारिक रूप से व्यक्तित्व में गिरावट का कारण नहीं बनता है।
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को अक्सर पता चलता है कि उसे कुछ हो रहा है और वह डॉक्टर के पास जाता है।
बच्चों में द्विध्रुवी विकार
उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में बचपन में यह बीमारी बहुत कम होती है। इस मामले में, अक्सर सभी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं जो उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के हमलों की एक विशिष्ट तस्वीर में होती हैं।
10 साल से अधिक उम्र के बच्चों में मैनिक डिप्रेशन काफी आम है। यह सबसे अधिक मुखर है। व्यवहार में, 3-4 वर्ष की आयु के बच्चों में भी विशिष्ट मामले देखे गए थे।
बच्चों में द्विध्रुवी विकार की मुख्य विशेषताओं में से एक वयस्कों की तुलना में अधिक बार-बार दौरे पड़ते हैं। वे प्रतिक्रियाशील हैं। विशेषज्ञ ध्यान दें कि द्विध्रुवी विकार की अवसादग्रस्तता प्रकृति के बजाय बच्चा जितना छोटा होगा, उन्मत्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
लक्षण
उन्मत्त अवसाद एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति अवसादग्रस्तता-चिंता की स्थिति में होता है। ज्यादातर समय, चिंता निराधार होती है।
इस बीमारी को उदासी से आसानी से पहचाना जा सकता है। मरीज अपने आप में सिमट जाते हैं, कम बोलते हैं, और डॉक्टर से बात करने में बेहद अनिच्छुक होते हैं। चिंता के लक्षण वाला व्यक्ति लंबे समय तक रुके रहने को बर्दाश्त नहीं कर सकता है।
रोगी विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को भी दिखाते हैं। वे भूख की कमी, मंदनाड़ी, कब्ज, वजन घटाने, पुरानी अनिद्रा के रूप में प्रकट होते हैं। ऐसे लोग अक्सर भ्रमपूर्ण विचार उत्पन्न करते हैं और आत्मघाती विचार व्यक्त करते हैं।
रोगी की पहचान उसकी कर्कश दृष्टि, लगातार हिलते हुए हाथों से होती है। साथ ही, वह लगातार कुछ ठीक करता है या खींचता है। उसकी मुद्रा बार-बार बदलती रहती है।
गंभीर मामले 2 चरणों में प्रकट होते हैं:
- नियंत्रण खोना।
- सुन्न।
इन मामलों में, आपको एम्बुलेंस बुलाने और रोगी को एक विशेष चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। इस अवस्था में व्यक्ति भयानक कर्म करने में सक्षम होता है।
के चरण
द्विध्रुवी विकार में, भावात्मक अवस्थाएँ, जिन्हें चरण कहा जाता है, समय-समय पर वैकल्पिक होती हैं। मानसिक स्वास्थ्य के उनके और "उज्ज्वल" अवधियों के बीच अंतर करें। उन्हें इंटरमिशन कहा जाता है। इस समय, एक लंबी बीमारी और कई अलग-अलग चरणों के बाद भी, व्यक्ति के मानसिक कार्यों में व्यावहारिक रूप से कमी नहीं आती है।
मध्यांतर की अवधि के दौरान, व्यक्तिगत गुण और मानव मानस सामान्य कामकाज को पूरी तरह से बहाल कर देते हैं।
द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त चरण की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- बहुत उत्साहित मनोदशा;
- बातूनीपन;
- अत्यंत आत्मसम्मान;
- उत्साह की स्थिति;
- मोटर उत्तेजना;
- चिड़चिड़ापन, आक्रामकता।
उन्मत्त चरण को एक अवसादग्रस्तता चरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसकी विशेषता है:
- उदासी, उदासी, उदासीनता की स्थिति;
- चिंता, चिंता;
- निराशा, खालीपन की भावना;
- पसंदीदा गतिविधियों में रुचि का नुकसान;
- दोष;
- एकाग्रता और ऊर्जा की कमी;
- बौद्धिक और शारीरिक मंदता।
यदि किसी व्यक्ति में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता लक्षण परिसर के कई लक्षण हैं, तो तुरंत एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है। आवश्यक दवा उपचार और मनोविश्लेषण के बिना, रोगी इस बीमारी के गंभीर रूप विकसित कर सकता है।
इलाज
द्विध्रुवी विकार के साथ, रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। यह एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि इस बीमारी के निवारण के मामले असामान्य नहीं हैं।
एक नियम के रूप में, एमडी थेरेपी चरणों में की जाती है। उसी समय, निम्नलिखित किए जाते हैं:
- विशेष तैयारी के साथ चिकित्सा उपचार, व्यक्तिगत रूप से चुना गया। सुस्ती के मामले में, गतिविधि को उत्तेजित करने वाले एजेंटों को निर्धारित किया जाता है, और उत्तेजना के मामले में, वे तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं।
- विशेष आहार और चिकित्सीय उपवास के संयोजन में विद्युत-आक्षेपी उपचार।
- मानसिक सुधार।
भविष्यवाणी
बशर्ते कि सहवर्ती रोगों के बिना रोगी को केवल उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम हो, रोगी चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। थोड़े समय के बाद, वह अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।
सबसे प्रभावी उपचार तब होता है जब कोई व्यक्ति द्विध्रुवी विकार के पहले लक्षणों की पहचान करने के बाद किसी विशेषज्ञ से संपर्क करता है।
इस बीमारी के उन्नत रूपों से अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन हो सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सा बहुत लंबी और अक्सर अप्रभावी होगी।
उन्मत्त अवसाद किसी व्यक्ति के लिए "वाक्य" नहीं है। अधिकांश मामलों में समय पर उपचार रोगी को सामान्य जीवन में वापस ला सकता है।
वीडियो: डिप्रेशन की पहचान कैसे करें
किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति की विकृति उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के क्षरण या सभी बुनियादी मापदंडों के संरक्षण के साथ जुड़ी हो सकती है। दूसरे मामले में, विकार कम तीव्र होते हैं, और एक निश्चित अवधि में मानस को पूरी तरह से बहाल करने की क्षमता बनी रहती है। "अस्थायी" पाठ्यक्रम वाली ऐसी बीमारियों में मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस शामिल हैं।
यह खुद को चक्रीय मिजाज के रूप में प्रकट करता है: हिंसक (उन्मत्त) गतिविधि की अवधि को अवसाद और अवसाद के रूप में मंदी से बदल दिया जाता है। समय के साथ, इन चक्रों को मस्तिष्क गतिविधि के मानसिक क्षेत्र के सामान्य कामकाज के महीनों और वर्षों से अलग किया जा सकता है। वहीं, मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।
अधिकांश मामलों में, इसका निदान मध्यम और उन्नत आयु की महिलाओं में किया जाता है। नैदानिक अभिव्यक्तियों का प्रारंभिक जटिल रजोनिवृत्ति में शरीर में मध्य जीवन संकट या हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। सामाजिक और व्यक्तिगत दोनों कारक प्रभावित कर सकते हैं।
मुख्य उत्तेजक कारक जिस पर उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार के अन्य सभी कारण आधारित हैं, नकारात्मक आनुवंशिक आनुवंशिकता है। एक नियम के रूप में, परिवार में विभिन्न पीढ़ियों से संबंधित लोगों में बीमारी के कई दर्ज मामले हैं। लेकिन अवलोकनों का एक अभ्यास है जिसमें एक स्पष्ट संबंध नहीं देखा जा सकता है। यह उन मामलों में होता है जहां बड़ी उम्र की महिलाओं में सभी अभिव्यक्तियों को जेरोन्टोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तन, झगड़ालू चरित्र के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।
दोषपूर्ण जीन का संचरण 1 पीढ़ी के बाद होता है। इस प्रकार, एक परिवार में, एक दादी और उनकी पोती एक ही समय में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के नैदानिक लक्षणों से पीड़ित हो सकती हैं।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार के कारण आनुवंशिकता पर थोपे जाते हैं, जिन्हें ट्रिगर कहा जाएगा:
- शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन (गांठदार गण्डमाला, थायरॉइड डिसप्लेसिया, अधिवृक्क शिथिलता, ग्रेव्स रोग);
- मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस और विश्लेषणात्मक खंडित केंद्र का विघटन;
- रजोनिवृत्ति संबंधी हार्मोनल परिवर्तन;
- दर्दनाक माहवारी;
- प्रसवोत्तर और प्रसवपूर्व अवसाद।
सामाजिक और व्यक्तिगत कारकों के बीच, यह ध्यान दिया जा सकता है कि मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस के लक्षण दिखने वाले व्यक्ति हैं:
- अपनी स्वयं की हीनता की भावना से ग्रस्त हैं (इसमें विभिन्न परिसर भी शामिल हैं);
- उनके झुकाव और क्षमताओं का एहसास नहीं कर सकते;
- वे नहीं जानते कि दूसरे लोगों के साथ कैसे संपर्क करें और पूर्ण संबंध कैसे बनाएं;
- एक स्थिर आय और पर्याप्त सामग्री सहायता नहीं है;
- तलाक, ब्रेकअप, विश्वासघात, विश्वासघात के परिणामस्वरूप गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात प्राप्त हुआ।
मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के अन्य कारण भी हैं। वे सिर की चोटों, स्ट्रोक और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, मेनिन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क संरचनाओं के जैविक घावों से जुड़े हो सकते हैं।
अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति और इसका वर्गीकरण
एक मनोचिकित्सक के लिए सही प्रतिपूरक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, इसके नैदानिक लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति को सही ढंग से वर्गीकृत करना महत्वपूर्ण है।
इसके लिए, एक मानक पैमाने का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार 2 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:
- स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति को साइक्लोफ्रेनिया कहा जाता है;
- गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ एक विस्तृत नैदानिक चित्र को साइक्लोथिमिया कहा जाता है।
साइक्लोफ्रेनिया बहुत अधिक सामान्य है और लंबे समय तक अव्यक्त हो सकता है। इन रोगियों में बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार मिजाज होता है। एक तनाव कारक के प्रभाव में, एक व्यक्ति अवसाद के प्राथमिक चरण में उतर सकता है, जो धीरे-धीरे तीव्र भावनात्मक उत्तेजना और ऊर्जा और शारीरिक गतिविधि के विस्फोट के साथ एक उन्मत्त चक्र में बदल जाएगा।
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस के लक्षण
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के नैदानिक लक्षण किसी व्यक्ति के मानसिक क्षेत्र को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं। साइक्लोफ्रेनिया के साथ, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षण कमजोर होते हैं और रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं। बहुत बार, मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में, वे खुद को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप में प्रच्छन्न करते हैं, जिसमें एक महिला मासिक धर्म से पहले की अवधि में चिड़चिड़ापन, मिजाज, आवेग और नखरे की प्रवृत्ति विकसित करती है।
बुढ़ापे में, साइक्लोफ्रेनिया के रूप में अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण अकेलेपन, अवसाद और बिगड़ा हुआ सामाजिक संपर्क की भावना के पीछे छिपे हो सकते हैं।
एक मौसमी लिंक है: अभिवाही विकार हर साल एक ही समय में चक्रीय रूप से प्रकट होते हैं। आमतौर पर, संकट की अवधि गहरी शरद ऋतु और शुरुआती वसंत होती है। लंबे समय तक रूपों का निदान किया जाता है, जिसमें अवसादग्रस्तता-उन्मत्त मनोविकृति पूरे सर्दियों में, देर से शरद ऋतु से लेकर मध्य-वसंत तक संकेत दिखाती है।
मरीजों के साथ उपस्थित हो सकते हैं:
- सामान्य मानसिक सुस्ती, जिसे कुछ दिनों के बाद स्पष्ट उत्तेजना और हर्षित मनोदशा से बदला जा सकता है;
- संवाद करने से इनकार, बातचीत के साथ अन्य लोगों को जुनूनी परेशान करने के प्रति मनोदशा में तेज बदलाव के साथ;
- भाषण विकार;
- अपने स्वयं के अनुभवों में डूबना;
- शानदार विचारों की अभिव्यक्ति।
साइक्लोफ्रेनिक मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस के नैदानिक रूप व्यापक हैं, जिसमें उन्मत्त व्यवहार के फटने के साथ अवसाद का एक दीर्घकालिक चरण प्रतिष्ठित है। इस अवस्था से बाहर निकलने पर, पूर्ण पुनर्प्राप्ति देखी जाती है।
अधिक स्पष्ट साइक्लोथैमिक रूप में अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम के लक्षण हैं। यहां, मानसिक विकारों के अलावा, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के दैहिक और स्वायत्त लक्षण हो सकते हैं।
उनमें से हैं:
- अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न "घातक" बीमारियों की खोज करने की प्रवृत्ति;
- उन्मत्त चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक दैहिक रोग के नैदानिक संकेतों की अनदेखी;
- मनोवैज्ञानिक दर्द सिंड्रोम;
- पाचन प्रक्रिया के विकार: भूख में कमी या वृद्धि, कब्ज और दस्त की प्रवृत्ति;
- अनिद्रा या निरंतर उनींदापन की प्रवृत्ति;
- हृदय संबंधी अतालता।
अवसाद के चरण में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लक्षणों से पीड़ित रोगी की उपस्थिति काफी विशेषता है। ये कंधे नीचे हैं, एक सुनसान और उदास नज़र, चेहरे के क्षेत्र की चेहरे की मांसपेशियों के आंदोलनों की अनुपस्थिति, आत्म-अवशोषण (रोगी तुरंत उसके द्वारा पूछे गए प्रश्न का उत्तर नहीं देता है, उसे अपील का अनुभव नहीं करता है)। जब चरण उन्मत्त अवस्था में बदल जाता है, तो आँखों में एक अस्वास्थ्यकर चमक दिखाई देती है, रोगी उत्तेजित होता है, उसके पास लगातार शारीरिक गतिविधि होती है। खुशी और "कारनामे" की आकांक्षा चेहरे पर अंकित है। सरल प्रश्नों के लिए जिनके लिए एक मोनोसैलिक उत्तर की आवश्यकता होती है, रोगी पूरे सिद्धांतों और लंबे तर्कों को देना शुरू कर देता है।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति कुछ दिनों तक रह सकती है, या यह किसी व्यक्ति को वर्षों और दशकों तक परेशान कर सकती है।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार
साइक्लोथाइमिया के रोगियों में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के औषधीय उपचार की आवश्यकता होती है। साइक्लोफ्रेनिया के साथ, जीवन शैली में बदलाव, सक्रिय शारीरिक शिक्षा और मनोचिकित्सा सत्रों में उपस्थिति की सिफारिश की जाती है।
अवसाद के लक्षणों की गंभीरता के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जाते हैं: अज़ाफ़ेन, मेलिप्रामाइन, नॉरिल या एमिट्रिप्टिलाइन। सिडनोकार्ब और मेसोकार्ब का उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है। उपचार हमेशा बड़ी खुराक के उपयोग से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे रखरखाव स्तर तक कम हो जाता है। केवल एक मनोचिकित्सक रोगी के इतिहास, ऊंचाई, वजन, लिंग और उम्र से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर खुराक की गणना कर सकता है।
वैकल्पिक चिकित्सा में शामिल हैं:
- भोजन की कमी, नींद की संभावना और भारी शारीरिक श्रम के रूप में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- प्रभाव के इलेक्ट्रोशॉक तरीके;
- इलेक्ट्रोस्लीप;
- एक्यूपंक्चर और रिफ्लेक्सोलॉजी।
उत्तेजना के चरण में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार अत्यधिक मानसिक गतिविधि के दमन के लिए कम हो जाता है। Haloperidol, Tizercin, Chlorpromazine निर्धारित किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण के बिना इन दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
मानव मस्तिष्क एक जटिल तंत्र है जिसका अध्ययन करना कठिन है। मनोवैज्ञानिक विचलन और मनोविकृति की जड़ व्यक्ति के अवचेतन में गहरी होती है, जीवन को नष्ट कर देती है और कामकाज में बाधा डालती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति न केवल रोगी के लिए, बल्कि उसके आसपास के लोगों के लिए भी खतरनाक है, इसलिए आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
उन्मत्त अवसादग्रस्तता विकार, या जैसा कि यह भी जाना जाता है, द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार, एक मानसिक बीमारी है जो व्यवहार में निरंतर परिवर्तन के रूप में प्रकट होती है जो अनुचित रूप से उत्तेजित से पूर्ण अवसाद तक होती है।
टीआईआर के कारण
इस बीमारी की उत्पत्ति के बारे में कोई नहीं जानता - यह प्राचीन रोम में जाना जाता था, लेकिन उस समय के डॉक्टरों ने उन्मत्त मनोविकृति और अवसाद को स्पष्ट रूप से अलग कर दिया था, और केवल चिकित्सा के विकास के साथ यह साबित हो गया था कि ये एक ही बीमारी के चरण थे।
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस (एमडीपी) एक गंभीर मानसिक बीमारी है
इसके कारण दिखाई दे सकते हैं:
- हस्तांतरित तनाव;
- गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
- एक ट्यूमर, चोट, रासायनिक जोखिम के कारण मस्तिष्क का विघटन;
- माता-पिता में से किसी एक में इस मनोविकृति या अन्य भावात्मक विकार की उपस्थिति (यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि रोग विरासत में मिल सकता है)।
मानस की अस्थिरता के कारण महिलाएं मनोविकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। दो चोटियाँ भी हैं जिनमें एक उन्मत्त विकार हो सकता है: रजोनिवृत्ति और 20-30 वर्ष। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का एक स्पष्ट मौसमी पैटर्न है, क्योंकि एक्ससेर्बेशन अक्सर शरद ऋतु और वसंत में होते हैं।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार: लक्षण और संकेत
एमडीपी खुद को दो मुख्य चरणों में अभिव्यक्त करता है, जो एक निश्चित अवधि के लिए प्रकट होते हैं और एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं। वे हैं:
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार और इसकी किस्में
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार को कभी-कभी एमडीपी के पर्याय के रूप में समझा जाता है, लेकिन वास्तव में यह सामान्य मनोविकार की किस्मों में से एक है।
रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- उन्मत्त;
- मध्यांतर (जब कोई व्यक्ति अपने सामान्य व्यवहार पर लौटता है);
- अवसादग्रस्त।
हो सकता है कि रोगी किसी एक चरण को खो रहा हो, जिसे एकध्रुवीय विकार कहा जाता है। इस मामले में, एक ही चरण कई बार वैकल्पिक हो सकता है, कभी-कभार ही बदल सकता है। एक दोहरा मनोविकृति भी है, जब उन्मत्त चरण तुरंत एक मध्यवर्ती मध्यांतर के बिना एक अवसादग्रस्तता में बदल जाता है। परिवर्तन की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए जो व्यक्ति की विशेष स्थिति के लिए उचित उपचार की सिफारिश करेगा।
रोग खुद को उन्मत्त और अवसादग्रस्त रूप में प्रकट कर सकता है।
मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम और अन्य बीमारियों के बीच अंतर
अनुभवहीन डॉक्टर, साथ ही प्रियजन, एमडीपी को सामान्य अवसाद समझ सकते हैं। यह आमतौर पर रोगी के संक्षिप्त अवलोकन और त्वरित निष्कर्ष के कारण होता है। एक चरण एक साल तक चल सकता है, और ज्यादातर लोग अवसाद के इलाज के लिए दौड़ पड़ते हैं।
यह जानने योग्य है कि टूटने और जीने की इच्छा की कमी के अलावा, टीआईआर रोगियों को भी शारीरिक परिवर्तन का अनुभव होता है:
- एक व्यक्ति ने हिचकिचाहट और धीमी सोच, भाषण की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति है। यह अकेले रहने की बात नहीं है - इस अवस्था के दौरान, कमजोरी इतनी प्रबल हो सकती है कि व्यक्ति के लिए अपनी जीभ को हिलाना मुश्किल हो जाता है। कभी-कभी यह स्थिति पूर्ण पक्षाघात में बदल जाती है। इस समय मरीज को विशेष रूप से मदद की जरूरत होती है।
- एक उन्मत्त अवधि के दौरान, लोग अक्सर शुष्क मुँह, अनिद्रा या बहुत कम नींद, तेज़ सोच, उथला निर्णय और समस्याओं के बारे में सोचने की अनिच्छा की रिपोर्ट करते हैं।
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस के खतरे
कोई भी मनोविकार, चाहे वह कितना भी छोटा या महत्वहीन क्यों न हो, रोगी और उसके प्रियजनों के जीवन को बदलने में मौलिक रूप से सक्षम है। अवसादग्रस्त अवस्था में, एक व्यक्ति सक्षम होता है:
सेरेब्रल कॉर्टेक्स में foci के गठन के साथ न्यूरोसाइकिक ब्रेकडाउन के परिणाम से रोग के विकास के तंत्र को समझाया गया है
- आत्महत्या करना;
- भूख से मरना;
- बेडोरस प्राप्त करें;
- समाज से बाहर हो जाना।
उन्मत्त अवस्था में, रोगी हो सकता है:
- हत्या तक एक कठोर कार्य करें, क्योंकि उसमें कारण संबंधों का उल्लंघन होता है;
- अपने या दूसरों के जीवन को खतरे में डालना;
- कामुक सेक्स शुरू करो।
टीआईआर का निदान
अक्सर ऐसा होता है कि रोगी का गलत निदान किया जाता है, जो उपचार को जटिल बनाता है, इसलिए रोगी को अध्ययन और विश्लेषण के एक पूरे सेट से गुजरना पड़ता है - एक्स-रे, मस्तिष्क का एमआरआई और इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी।
निदान के समय, अन्य मानसिक विकारों, संक्रमणों और चोटों को बाहर करने के लिए एक पूरी तस्वीर की आवश्यकता होती है।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उपचार
डॉक्टर आमतौर पर अस्पताल में रहने की सलाह देते हैं। इसलिए चरणों के परिवर्तन को ट्रैक करना, पैटर्न की पहचान करना और आत्महत्या या अन्य अनुचित कार्यों के मामले में रोगी की सहायता करना बहुत आसान है।
सुस्ती की स्थिति में प्रभुत्व के साथ, एनालेप्टिक गुणों वाले एंटीडिपेंटेंट्स का चयन किया जाता है
अक्सर निर्धारित:
- उन्मत्त अवधि में शामक प्रभाव वाले एंटीसाइकोटिक्स;
- अवसादग्रस्त अवस्था के समय अवसादरोधी;
- उन्मत्त अवस्था में लिथियम थेरेपी;
- इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी एक लंबे रूप के साथ।
गतिविधि के क्षणों में, एक उन्मत्त सिंड्रोम का रोगी आत्मविश्वास के साथ-साथ अन्य लोगों को खतरे में डालने के कारण खुद को नुकसान पहुंचाने में सक्षम होता है, इसलिए रोगी को शांत करने वाले मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत बहुत महत्वपूर्ण है।
साथ ही अवसाद के समय - एक व्यक्ति को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसे कोई भूख नहीं होती है, वह शांत और अक्सर गतिहीन होता है।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के साथ कैसे जीना है?
अस्पताल में भर्ती होने वाले 3-5% लोगों में टीआईआर का निदान किया जाता है। दोनों चरणों के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार, निरंतर रोकथाम और मनोचिकित्सक के साथ बातचीत से सामान्य और सामान्य जीवन जीना संभव है। दुर्भाग्य से, कुछ लोग वसूली के बारे में सोचते हैं और जीवन के लिए योजना बनाते हैं, इसलिए ऐसे व्यक्ति के बगल में हमेशा करीबी लोग होने चाहिए, जो एक अतिशयोक्ति की स्थिति में, रोगी को जबरन इलाज के लिए रख सकते हैं और हर संभव तरीके से उसका समर्थन कर सकते हैं।
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस का इलाज क्यों करें?
टीआईआर से पीड़ित कई लोग खुद को रचनात्मकता में झोंक देते हैं। उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध प्रभाववादी कलाकार विन्सेन्ट वैन गॉग भी इस बीमारी के बंधक थे, जबकि एक प्रतिभाशाली व्यक्ति शेष था, यद्यपि वह समाजीकरण में असमर्थ था। इस कलाकार का जीवन पथ उन लोगों के लिए एक अच्छा उदाहरण हो सकता है जो अस्पताल नहीं जाना चाहते हैं या समस्या का समाधान नहीं करना चाहते हैं। उनकी प्रतिभा और असीम कल्पना के बावजूद, महान प्रभाववादी ने अवसादग्रस्त चरणों में से एक के दौरान आत्महत्या कर ली। समाजीकरण और लोगों के साथ समस्याओं के कारण, विन्सेन्ट ने अपने पूरे जीवन में कभी भी एक भी पेंटिंग नहीं बेची, लेकिन संयोग से प्रसिद्धि प्राप्त की, उन लोगों के लिए धन्यवाद जो उसे जानते थे।
बाइपोलर डिसऑर्डर, जिसे अतीत में उन्मत्त अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक बीमारी है जो पीड़ित व्यक्ति को अत्यधिक मिजाज का अनुभव करने का कारण बनता है, अवसादग्रस्तता से लेकर अत्यधिक उत्तेजित तक। इस बीमारी वाले लोग, खुश और आनंदित महसूस करते हुए, अचानक उदासी और अवसाद की अत्यधिक भावना में पड़ जाते हैं, और इसके विपरीत। क्योंकि उन्मत्त अवसाद को मूड के चरणों में अचानक परिवर्तन - या मूड ध्रुवीयता की विशेषता है - इसे द्विध्रुवी विकार या द्विध्रुवी विकार कहा जाता है। मिजाज के उतार-चढ़ाव के बीच, रोगी सामान्य अवस्था और मनोदशा में हो सकता है।
शब्द "उन्माद" रोगी की स्थिति का वर्णन करता है जब वह अत्यधिक ऊंचा और उत्तेजित मूड में होता है और आत्मविश्वास महसूस करता है। ये भावनाएँ जल्दी से व्याकुलता, चिड़चिड़ापन, क्रोध और यहाँ तक कि क्रोध में विकसित हो जाती हैं। शब्द "डिप्रेशन" रोगी की अवसाद और उदासी की स्थिति का वर्णन करता है। क्योंकि लक्षण समान होते हैं, रोगियों को कभी-कभी तीव्र अवसाद का गलत निदान किया जाता है।
अधिकांश रोगियों में, उन्माद की तुलना में अवसादग्रस्त चरण के हमले बहुत अधिक बार होते हैं।
आईसीडी-10 कोड
F30 उन्मत्त प्रकरण
F30.8 अन्य उन्मत्त एपिसोड
F30.9 उन्मत्त प्रकरण, अनिर्दिष्ट
मैनिक डिप्रेशन होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 2 मिलियन लोग मैनिक डिप्रेशन जैसे विकार से पीड़ित हैं। यह आमतौर पर 35 वर्ष की आयु से पहले, कम उम्र में शुरू होता है। यदि बच्चे बीमार हो जाते हैं, तो यह अधिक जटिल रूप में आगे बढ़ेगा और साथ में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर भी होगा।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि उन्मत्त अवसाद वंशानुगत है, क्योंकि यह एक ही परिवार में बार-बार होता है।
यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है, लेकिन महिलाएं मिजाज के अधिक लगातार एपिसोड से पीड़ित होती हैं - यानी चक्रीय प्रकृति का द्विध्रुवी विकार। रोग का यह कोर्स इस तथ्य के कारण हो सकता है कि महिलाओं में हार्मोन के स्तर में लगातार परिवर्तन होते हैं, बिगड़ा हुआ थायरॉइड फ़ंक्शन होता है, और वे अधिक बार निर्धारित एंटीडिपेंटेंट्स होते हैं। उन्माद की तुलना में महिलाएं भी बार-बार अवसाद के शिकार होती हैं।
शोध के परिणामस्वरूप यह पाया गया कि बाइपोलर डिसऑर्डर के लगभग 60% रोगी शराब या नशीली दवाओं की लत से भी पीड़ित हैं। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि उन्मत्त अवसाद अक्सर मौसमी भावात्मक विकार या अभिघातज के बाद के तनाव विकार वाले लोगों में होता है।
उन्मत्त अवसाद का क्या कारण बनता है?
यह कहना असंभव है कि वास्तव में अवसाद या द्विध्रुवी विकार किस कारण से हुआ, लेकिन इसके कारणों में आनुवंशिक प्रवृत्ति, मस्तिष्क रसायन में परिवर्तन, या पर्यावरण, जैसे तनाव या जीवन परिवर्तन शामिल हैं। इन कारणों और द्विध्रुवी विकार की शुरुआत के बीच संबंध स्थापित करने के लिए अधिक से अधिक शोध किया जा रहा है, कैसे कोई इसके पहले हमले से बच सकता है, और ये कारण उपचार में क्या भूमिका निभाते हैं।
उन्मत्त अवसाद कैसे प्रकट होता है?
उन्मत्त अवसाद को मनोदशा के चरणों की विशेषता है जो एक विशिष्ट क्रम का पालन नहीं करते हैं, और अवसाद हमेशा उन्माद का पालन नहीं करता है। रोगी को लगातार कई बार एक चरण के दौरे का अनुभव हो सकता है, जब अचानक उसे विपरीत मनोदशा के चरण का दौरा पड़ जाता है। मूड चरण में परिवर्तन सप्ताहों, महीनों या वर्षों के अंतराल पर हो सकता है।
प्रत्येक मामले में अवसाद या उन्माद के हमले की गंभीरता सख्ती से व्यक्तिगत होती है।
उन्माद के लक्षणों में शामिल हैं:
- खुशी, आशावाद और उत्साह की अत्यधिक भावनाएं।
- हर्षित स्थिति का अचानक चिड़चिड़ापन, क्रोध और शत्रुता में परिवर्तन।
- बेचैनी।
- तेजी से भाषण और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
- बढ़ी हुई ऊर्जा और नींद की कम आवश्यकता।
- यौन इच्छा में वृद्धि।
- भव्य योजनाएँ और असंभव कार्य करने की प्रवृत्ति।
- खराब निर्णय लेने की प्रवृत्ति, जैसे नई नौकरी छोड़ने का निर्णय।
- शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग।
- आवेग में वृद्धि।
उन्मत्त अवसाद भी मनोरोगी हमलों की विशेषता है, उदाहरण के लिए, लोग उन चीजों को देखते या सुनते हैं जो मौजूद नहीं हैं, उन पर विश्वास करते हैं और अन्यथा उन्हें समझाना असंभव है। कुछ मामलों में, वे मानते हैं कि उनके पास अलौकिक क्षमताएँ और शक्तियाँ हैं, या वे स्वयं को ईश्वर-तुल्य मानते हैं।
अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:
- उदासी।
- साष्टांग प्रणाम।
- लाचारी और निराशा की भावना।
- एक बार पसंदीदा गतिविधियों के प्रति पूर्ण उदासीनता।
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
- आंसूपन में वृद्धि।
- निर्णय लेना कठिन है।
- चिड़चिड़ापन।
- नींद की बढ़ती जरूरत।
- अनिद्रा।
- वजन बढ़ने या घटने के कारण भूख में बदलाव।
- आत्महत्या के विचार।
- आत्महत्या के प्रयास।
उन्मत्त अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?
उन्मत्त अवसाद का सही निदान तभी किया जाता है जब रोग के लक्षण, उनकी अभिव्यक्ति की जटिलता, उनकी अवधि और आवृत्ति की निगरानी की जाती है। सबसे आम लक्षणों में मूड में तेज बदलाव शामिल है, जो हमेशा अलग-अलग तरीकों से होता है। अपने परिवार और दोस्तों के साथ अपने लक्षणों की एक डायरी रखने से आपके डॉक्टर को एक सटीक निदान करने और तीव्र अवसाद को द्विध्रुवी विकार से अलग करने में मदद मिल सकती है।
यदि आपको या आपके किसी करीबी को उन्मत्त अवसाद है, तो अपने परिवार के डॉक्टर या मनोचिकित्सक से मदद लेना सबसे अच्छा है। बदले में, वह आपको उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजेगा।
निदान के समय, चिकित्सक को पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। डॉक्टर आपके परिवार में मानसिक बीमारियों के बारे में पूछेगा। यदि रोगी प्रति वर्ष मिजाज के चार या अधिक प्रकरणों का अनुभव करता है, तो उसके लिए ठीक होना अधिक कठिन होगा। द्विध्रुवी विकार के लिए, मुख्य उपचार दवा का उपयोग होगा, लेकिन मनोचिकित्सा सत्रों की एक साथ उपस्थिति रोगी को भविष्य के हमलों से बचने में मदद करेगी।
उन्मत्त अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?
उन्मत्त अवसाद के उपचार में बड़ी संख्या में दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें लिथियम और डेपकोट शामिल हैं।
लिथियम
लिथियम एक मूड स्थिर करने वाला एजेंट है और द्विध्रुवी विकार के उपचार के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवा है। यह उन्माद से अवसाद और इसके विपरीत मिजाज के इलाज में प्रभावी है। लिथियम इसके उपयोग की शुरुआत के दो सप्ताह बाद ही उन्माद के लक्षणों को दूर करने में सक्षम है, लेकिन रोगी को स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। इसलिए, तेज प्रभाव के लिए, एंटीसाइकोटिक्स या एंटीडिपेंटेंट्स जैसी दवाओं का उपयोग करना संभव है।
लिथियम के दुष्प्रभाव:
- जल्दी पेशाब आना
- वजन बढ़ना
- मामूली हाथ कांपना
- जी मिचलाना
लिथियम में गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित करने की क्षमता होती है, इसलिए इसे लेते समय डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे और रक्त में लिथियम के स्तर की निगरानी करेंगे। कोई भी कारक जो रक्त में सोडियम के स्तर को प्रभावित करता है, जैसे कि कम नमक वाला आहार, अधिक पसीना आना, बुखार, उल्टी या दस्त, रक्त में लिथियम के स्तर को बढ़ा सकते हैं। लिथियम से सावधान रहें और जैसे ही आप ऊपर वर्णित स्थितियों के लक्षण विकसित करें, अपने चिकित्सक को देखें।
नीचे हम सुझाव देते हैं कि आप अपने आप को लिथियम ओवरडोज के लक्षणों से परिचित कराएं और आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दें यदि:
- धुंदली दृष्टि
- अतालतापूर्ण नाड़ी सुनाई देती है
- दिल की धड़कन बहुत तेज या बहुत धीमी होना
- सांस लेना मुश्किल हो गया
- अनुपस्थित-मन था
- दौरे पड़ रहे थे
- चक्कर आना
- गंभीर कांपना
- बढ़ा हुआ पेशाब
- अनियंत्रित नेत्र गति
- आंखें डबडबाने लगीं
- बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट लगना और खून बहना
डेपाकोट
डेपकोट एक एंटीकॉन्वल्सेंट है जिसका उपयोग उन्मत्त हमलों के उपचार में भी किया जाता है। यह चक्रीय द्विध्रुवी विकार के उपचार में अत्यधिक प्रभावी है। इस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं, जिसमें यकृत की सूजन और रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी (रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाएं) शामिल हैं, इसलिए इसे लेते समय आपको डॉक्टर द्वारा निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।