एंडोमेट्रियोसिस उपचार का कारण बनता है। एंडोमेट्रियोसिस: वयस्कों और बच्चों में बीमारी का कारण, रूप, निदान, उपचार
लक्षणों की पहचान करने और एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने की कठिनाइयों के कारण, यह अभी भी आधुनिक विज्ञान के लिए एक "रहस्य" बना हुआ है।
कुछ आँकड़े:
- सभी महिलाओं में से 15-50% में हेटरोटोपिया है।
- सटीक घटना दर स्थापित करना संभव नहीं है, क्योंकि यह संभवतः 15-20% महिलाओं में स्पर्शोन्मुख है।
- एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य रूप से प्रसव उम्र - 25-40 वर्ष में निदान किया जाता है।
- यह मासिक धर्म चक्र की स्थापना की अवधि के दौरान और रजोनिवृत्ति में 2-5% महिलाओं में लगभग दस में से एक लड़की में भी पाया जाता है।
- यह अत्यंत दुर्लभ है कि एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपिया का पहली बार मेनार्चे से पहले या पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान निदान किया जाता है।
- क्रोनिक एंडोमेट्रियोसिस के मामले हैं।
- अधिकांश मामलों में (95% से अधिक) एंडोमेट्रियोसिस का जननांग स्थानीयकरण होता है।
एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियास में लगभग किसी भी आसपास के ऊतक में घुसपैठ की वृद्धि की संपत्ति होती है। लेकिन वे शायद ही कभी घातक होते हैं, इसलिए इस बीमारी का सौम्य कोर्स होता है।
मूल सिद्धांत:
वर्गीकरण
स्थान के अनुसार:
- जननांग। हेटरोटोपिया एक महिला की प्रजनन प्रणाली के भीतर स्थानीयकृत हैं।
- एक्सट्रेजेनिटल। एंडोमेट्रियोइड वृद्धि महिला जननांग अंगों के बाहर पाई जाती है: जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र या श्वसन तंत्र की संरचनाओं में, त्वचा की मोटाई या पश्चात के निशान आदि में।
जननांग एंडोमेट्रियोसिस को आंतरिक (गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के प्रारंभिक वर्गों में) और बाहरी में विभाजित किया गया है। गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और उपचार के बारे में और पढ़ें।
संयुक्त रूप (जब जननांग और एक्सट्रेजेनिटल स्थानीयकरण दोनों का पता लगाया जाता है) का कम बार निदान किया जाता है।
ज्ञात foci की संख्या के अनुसार:
- रोग की एक हल्की डिग्री के साथ, 0.5-1 सेमी से अधिक के व्यास के साथ पाँच foci तक का पता लगाया जाता है या एक "छोटे" रूप की उपस्थिति (0.5 सेमी तक के व्यास के साथ foci, केवल एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान पता चला) .
- औसत डिग्री 6-15 ऐसे foci की उपस्थिति की विशेषता है।
- गंभीर मामलों में, रोग के 16 से 30 फोकल स्थानीयकरणों का निदान किया जाता है।
- व्यापक एंडोमेट्रियोसिस (चौथी डिग्री) के साथ, 30 या अधिक ऐसे foci पाए जाते हैं।
गहराई की डिग्री और पहचाने गए हेटरोटोपियास के कुल क्षेत्रफल की गणना के लिए स्कोरिंग पद्धति के आधार पर गंभीरता का वर्गीकरण भी है।
नैदानिक और शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार कुछ अंगों (गर्भाशय, अंडाशय, आदि) को नुकसान के चरण भी होते हैं।
आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम के चरण:
- पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशय की सबम्यूकोसल परत तक सीमित है।
- मांसपेशियों की परत के लगभग मध्य भाग में रोग का फैलाव।
- एंडोमेट्रियोइड वृद्धि सीरस झिल्ली तक मांसपेशियों की परत की पूरी मोटाई को प्रभावित करती है।
- गर्भाशय की सभी झिल्लियों के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस आसपास के पेरिटोनियम और आसन्न आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
रोग की अभिव्यक्तियाँ रोग प्रक्रिया के स्थान और अवस्था पर निर्भर करती हैं। कुछ महिलाओं में, रोग कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है।
एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियास आमतौर पर (लेकिन हमेशा नहीं!) अपनी चक्रीय कार्यक्षमता को बनाए रखते हैं। इसलिए, अक्सर अपेक्षित मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर और उसके दौरान रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता में वृद्धि की विशेषता होती है।
सबसे आम लक्षण:
- श्रोणि क्षेत्र में दर्द। वे मासिक धर्म चक्र से जुड़े होते हैं। पेट के निचले हिस्से और पीठ में खींचने वाला दर्द होता है, जिसकी तीव्रता मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर और उसके दौरान बढ़ जाती है।
- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। अपेक्षित मासिक धर्म से कुछ दिन पहले और साथ ही इसके बाद स्कैंटी स्पॉटिंग दिखाई देती है। कभी-कभी - चक्र के बीच में। मासिक धर्म के दौरान खोए हुए रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।
- डिस्पेर्यूनिया - संभोग के दौरान दर्द और बेचैनी।
- दर्द मूत्राशय और मलाशय के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है (अक्सर हेटेरोटोपियास के रेट्रोकर्विकल स्थानीयकरण के साथ)। शौच और पेशाब के साथ बढ़ता है।
- बांझपन - प्राथमिक या माध्यमिक।
- विभिन्न स्वायत्त विकार: सिरदर्द, मूड लैबिलिटी, नींद में खलल, पसीना, आदि।
अलग-अलग गंभीरता का दर्द लगभग सभी रोगियों में होता है। दर्द ऊतकों के दर्द रिसेप्टर्स की जलन के कारण होता है, जिस पर हेटरोटोपियास बढ़ता है, साथ ही आसंजनों की लगातार घटना होती है।
एक्सट्रेजेनिटल स्थानीयकरण के साथ, लक्षण दिखाई देते हैं जो किसी विशेष अंग के घाव की विशेषता है। उदाहरण के लिए, छाती में दर्द श्वसन तंत्र के घावों के साथ हो सकता है। जब मूत्र प्रणाली के अंग पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो पीठ दर्द, हेमट्यूरिया, मूत्रमार्ग में रुकावट आदि दिखाई दे सकते हैं।
निदान
निदान विधियों का एक जटिल आमतौर पर उपयोग किया जाता है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस अक्सर अन्य दैहिक रोगों के रूप में "प्रच्छन्न" होता है।
रोग का पता लगाने के लिए किया जाता है:
- रोगी की आमनेसिस और शिकायतों का सावधानीपूर्वक संग्रह। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएं दर्दनाक और/या लंबी अवधि को "सामान्य" मानती हैं।
- सामान्य और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर विशेष रूप से जानकारीपूर्ण।
- पैल्विक अंगों का ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड चक्र के ल्यूटियल चरण में किया जाता है। गर्भाशय का एक फैलाना गोलाकार इज़ाफ़ा प्रकट होता है, इसकी दीवारों में छोटे सिस्टिक गुहा या स्पष्ट आकृति के बिना पिंड पाए जाते हैं। अध्ययन के दौरान, दर्द अक्सर प्रकट होता है।
- कोलपोस्कोपी। आपको गर्भाशय ग्रीवा, योनि की दीवार या योनी पर हेटरोटोपिया की पहचान करने की अनुमति देता है।
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। गर्भाशय गुहा के क्षेत्र में वृद्धि के साथ, इसके विरूपण और दांतेदार किनारों के साथ-साथ "किनारे की छाया" निर्धारित की जाती है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- एंडोस्कोपिक तरीके: हिस्टेरोस्कोपी, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी। वे एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" हैं। साथ ही, ऊतक बायोप्सी भी की जाती है, उसके बाद उनकी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।
- ट्यूमर मार्करों का निर्धारण: CA-125, CEA, CA-19-9।
- हार्मोनल और सामान्य नैदानिक अध्ययन।
पेट के अंगों, श्वसन, मूत्र और अन्य प्रणालियों के अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं यदि रोग के एक्सट्रेजेनिटल स्थानीयकरण का संदेह है।
महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस का उपचार
उपचार की कट्टरपंथी विधि अभी भी सर्जिकल है - सभी हेटरोटोपियास का सर्जिकल निष्कासन। हालांकि, आधुनिक सर्जरी की उपलब्धियों के बावजूद, सभी घावों को दूर करना और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में स्पष्ट वरीयता एक संयुक्त दृष्टिकोण को दी जाती है - सर्जिकल और रूढ़िवादी उपचार का एक संयोजन।
उपचार के लक्ष्य:
- एंडोमेट्रियोइड वृद्धि की गतिविधि का दमन।
- उनका अधिकतम निष्कासन और श्रोणि अंगों की सामान्य शारीरिक रचना की बहाली।
- दर्द सिंड्रोम से राहत।
- बांझपन का इलाज।
- रोग के परिणामों और जटिलताओं का सुधार: चिपकने वाला रोग, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार, एनीमिया, आदि।
- रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम।
सर्जिकल उपचार के सिद्धांत:
- सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके और मात्रा सीधे रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और व्यापकता पर निर्भर करते हैं।
- यदि संभव हो तो, अंग-संरक्षण ऑपरेशन किए जाते हैं।
- एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियास का अधिकतम निष्कासन (आदर्श रूप से - सभी)।
- सर्जिकल तकनीक: लकीर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर वाष्पीकरण। अक्सर संयोजन में उपयोग किया जाता है।
- ऑपरेशन के लगभग छह महीने बाद हार्मोनल उपचार आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, ऐसा उपचार तीन से चार महीने पहले किया जाता है।
रूढ़िवादी चिकित्सा के सिद्धांत:
- प्रोजेस्टेरोन की तैयारी (प्रोजेस्टिन) के साथ ज्यादातर मामलों में हार्मोनल उपचार किया जाता है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, एक लेवोनोर्जेस्ट्रेल युक्त गर्भाशय प्रणाली (एडिनोमायोसिस के लिए), एंटीगोनैडोट्रोपिन और जीएनआरएच एगोनिस्ट का भी उपयोग किया जाता है। दवा का चुनाव सभी संभावित संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
- दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, हार्मोनल दवाओं के अलावा, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाता है।
- शामक द्वारा तंत्रिका संबंधी विकार बंद हो जाते हैं। न्यूरोट्रोपिक दवाओं की नियुक्ति एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाती है।
- लक्षणात्मक इलाज़। उदाहरण के लिए, एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट।
- फिजियोथेरेपी।
जटिलताओं
निवारण
निवारक उपाय मुख्य रूप से इस विकृति का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से हैं। यह देखते हुए कि बीमारी स्पष्ट लक्षणों के बिना लंबे समय तक आगे बढ़ सकती है, विशेष रूप से युवा लड़कियों में मासिक धर्म की प्रकृति और लय में बदलाव पर ध्यान देना चाहिए।
उदाहरण के लिए, जब भी संभव हो अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप से बचा जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों की सिफारिश की जाती है: सीओसी, जिसे डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए।
वसूली के लिए रोग का निदान
जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है और पर्याप्त उपचार शुरू किया जाता है, पूर्ण और सफल इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
एंडोमेट्रियोसिस पुनरावृत्ति होने का खतरा है। आंकड़ों के मुताबिक, जटिल उपचार के बाद, हर पांचवें रोगी में इस रोगविज्ञान का पुनरुत्थान होता है।
सबसे अधिक बार, रोग रोग प्रक्रिया के रेट्रोकर्विकल स्थानीयकरण (लगभग आधे रोगियों में) के साथ होता है।
गर्भावस्था की शुरुआत और रजोनिवृत्ति के लिए संक्रमण को अनुकूल रोगसूचक संकेत माना जाता है, क्योंकि इन अवधियों के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण काफी कम हो जाते हैं या गायब भी हो जाते हैं।
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एंडोमेट्रियोसिस एटिपिकल स्थानों में गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत की कोशिकाओं की उपस्थिति है: पेरिटोनियम पर, अंडाशय में, फैलोपियन ट्यूब, दीवार और गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, मलाशय और अन्य अंगों और ऊतकों में।
यह सबसे रहस्यमय महिला रोगों में से एक है। इस तथ्य के बावजूद कि यह निदान अक्सर किया जाता है, सवाल - यह किस प्रकार की बीमारी है, इसका इलाज क्यों और कैसे करें, अक्सर अनुत्तरित रहता है। लेकिन क्या होगा अगर एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है - क्या इस मामले में कुछ करना आवश्यक है?
आंकड़े बताते हैं कि प्रजनन आयु की 30% महिलाएं किसी न किसी रूप में एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं।
यह क्या है: कारण
एंडोमेट्रियोसिस क्यों होता है और यह क्या है? रोग का कारण स्थापित नहीं किया गया है और विवाद का विषय बना हुआ है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए कई परिकल्पनाएं प्रस्तावित की गई हैं, लेकिन उनमें से कोई भी निश्चित रूप से सिद्ध और आम तौर पर स्वीकृत नहीं हुई है।
- एक सिद्धांत प्रतिगामी मासिक धर्म की प्रक्रिया की ओर इशारा करता है, जब मासिक धर्म के ऊतक का हिस्सा उदर गुहा में प्रवेश करता है, उसमें बढ़ता है और बढ़ता है।
- आनुवंशिक सिद्धांत इस दृष्टिकोण को सामने रखता है कि कुछ परिवारों के जीन में एंडोमेट्रियोसिस की शुरुआत होती है और इस प्रकार, इन परिवारों के सदस्य एंडोमेट्रियोसिस के शिकार होते हैं।
- एक सिद्धांत भी है जो एंडोमेट्रियोसिस की घटना को इस तथ्य से समझाता है कि एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित ऊतक लसीका तंत्र के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में फैलता है।
- दूसरों का मानना है कि उस चरण से ऊतक के अवशेष जब महिला अपनी शैशवावस्था में थी, बाद में एंडोमेट्रियोसिस में विकसित हो सकती है, या इस ऊतक का वह हिस्सा, कुछ शर्तों के तहत, प्रजनन करने की क्षमता नहीं खोता है।
रोग की संभावना बढ़ जाती है:
- जननांग अंगों की लगातार सूजन;
- ट्यूमर ();
- कठिन प्रसव;
- गर्भाशय पर संचालन;
- गर्भपात;
- शराब पीना;
- धूम्रपान;
- कैफीन युक्त उत्पादों के लिए अत्यधिक "प्यार";
- अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी (थायराइड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, हाइपोथैलेमस,
- पिट्यूटरी ग्रंथि, मादा गोनाड);
- रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।
इन अध्ययनों के बावजूद, एंडोमेट्रियोसिस की वास्तविक आवृत्ति अज्ञात है, इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में रोग स्पर्शोन्मुख है और निदान करना बहुत मुश्किल है।
इसलिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षा से गुजरना। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके गर्भाशय पर कोई ऑपरेशन हुआ है (गर्भपात, सीजेरियन सेक्शन, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की जलन, आदि)। समय पर निदान परिणाम के बिना सफल उपचार की कुंजी है।
क्या आप एंडोमेट्रियोसिस से गर्भवती हो सकती हैं?
एंडोमेट्रियोसिस महिला के गर्भवती होने की संभावना को काफी कम कर देता है, लेकिन यह भ्रूण के विकास को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। यदि एंडोमेट्रियोसिस वाली एक महिला एक बच्चे को गर्भ धारण करती है, तो यह मानने का हर कारण है कि गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान रोग के लक्षण बहुत कमजोर हो जाएंगे।
यदि आपके पास एंडोमेट्रियोसिस है, तो इससे पहले कि आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करना शुरू करें, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपने विशेष मामले में गर्भावस्था की संभावना और जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
इस बीमारी का लक्षण इतना विविध है कि यह कभी-कभी अनुभवी पेशेवरों को भी भ्रमित कर सकता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस दोनों स्पष्ट लक्षणों और यहां तक कि उनकी अनुपस्थिति के साथ हो सकते हैं।
हालांकि, कुछ लक्षण निश्चित रूप से एक महिला को सचेत करना चाहिए:
- अलग-अलग तीव्रता का दर्द, तीव्र तक। उन्हें स्थानीयकृत किया जा सकता है, वंक्षण क्षेत्र, गुदा, पैर को दिया जाता है। दर्द या तो मासिक धर्म के पहले दिनों में होता है, और इसके अंत के साथ गायब हो जाता है, या पूरे चक्र के दौरान महिला को नहीं छोड़ता है, लेकिन मासिक धर्म के अंत में वे कमजोर हो जाते हैं।
- मासिक धर्म से 2-5 दिन पहले और बाद में जननांग पथ से धुंधला धब्बे, खासकर अगर ये मासिक धर्म काफी भरपूर और लंबे समय तक हो;
- इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड (मेट्रोरहागिया) में गर्भाशय से खून बहना;
- स्पॉटिंग डिस्चार्ज यौन संपर्क के दौरान भी हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस के साथ मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में हो जाता है, थक्के के साथ, जो क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास की ओर जाता है:
- नाज़ुक नाखून,
- श्वास कष्ट,
- कमजोरी, उनींदापन
- चक्कर आना,
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन,
- बार-बार, आदि
दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण बहुत हल्के या अनुपस्थित होते हैं। इसलिए आपको हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय जाना चाहिए। केवल समय पर निदान एंडोमेट्रियोसिस के अवांछनीय परिणामों के विकास से रक्षा कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस 1, 2 और 3 डिग्री
गर्भाशय की दीवार में, विभिन्न गहराई पर एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी का पता लगाया जाता है, इसलिए गर्भाशय के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस में वितरण के चार डिग्री हो सकते हैं:
- 1 डिग्री। एंडोमेट्रियोसिस के एक या एक से अधिक छोटे foci हैं।
- 2 डिग्री। एंडोमेट्रियोसिस के कई छोटे फॉसी हैं जो प्रभावित अंगों की मोटाई में प्रवेश करते हैं।
- 3 डिग्री। अंडाशय पर कई सतही घाव और कुछ गहरे एंडोमेट्रियोसिस घाव या कुछ सिस्ट हैं ("चॉकलेट" सिस्ट - सिस्ट के विशिष्ट गहरे भूरे रंग से नाम आता है, सिस्ट को रक्त के क्षय द्वारा दिया जाता है)।
- 4 डिग्री। एंडोमेट्रियोसिस के एकाधिक और गहरे foci, अंडाशय पर कई, बड़े अल्सर, श्रोणि अंगों के बीच आसंजन का निदान किया जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार की डिग्री और रोग के लक्षणों की गंभीरता के बीच कोई रैखिक संबंध नहीं है। अक्सर, उन्नत एंडोमेट्रियोसिस हल्के एंडोमेट्रियोसिस की तुलना में कम दर्दनाक होता है, जिसमें केवल कुछ छोटे घाव होते हैं।
निदान
एंडोमेट्रियोसिस के प्रभावी उपचार में, सबसे महत्वपूर्ण बिंदु समय पर और सही निदान है। एंडोमेट्रियोइड फॉसी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
- रेडियोपैक तरीके (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी)
- एंडोस्कोपिक परीक्षाएं (उदाहरण के लिए, हिस्टेरोस्कोपी),
हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध शिकायतों और नैदानिक लक्षणों का बहुत महत्व है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस का भी निदान किया जाता है - नतीजतन, ऐसे रोगियों का उपचार एक दवा के चयन में कठिनाइयों के कारण अप्रभावी होता है जो भ्रूण को कम से कम प्रभावित करता है।
निवारण
एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम के उद्देश्य से मुख्य उपाय हैं:
- एंडोमेट्रियोसिस को बाहर करने के लिए दर्दनाक मासिक धर्म (कष्टार्तव) की शिकायत वाली किशोर लड़कियों और महिलाओं की विशिष्ट परीक्षा;
- संभावित परिणामों को समाप्त करने के लिए गर्भपात और गर्भाशय पर अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने वाले रोगियों का अवलोकन;
- जननांगों की तीव्र और पुरानी विकृति का समय पर और पूर्ण इलाज;
- मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेना।
जटिलताओं
गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करते हैं। दूसरी ओर, एंडोमेट्रियोसिस का समय पर निदान नहीं किया जाता है और पर्याप्त उपचार की कमी से जटिलताएं हो सकती हैं।
सबसे संभावित परिणाम:
- छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया;
- प्रजनन विकार;
- भारी रक्तस्राव के कारण एनीमिया;
- एंडोमेट्रियोइड अल्सर;
- कुरूपता।
एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के तरीकों में कई वर्षों से सुधार किया गया है और वर्तमान में इन्हें विभाजित किया गया है:
- सर्जिकल;
- चिकित्सा;
- संयुक्त।
चिकित्सा के औषधीय तरीकों में दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग शामिल है:
- संयुक्त एस्ट्रोजेन-गेस्टेन तैयारी;
- जेनेजेन्स, एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं;
- गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट।
पहले एक महिला का निदान किया जाता है, अकेले दवा का उपयोग करने की अधिक संभावना होती है।
रूढ़िवादी चिकित्सा
रूढ़िवादी उपचार गर्भाशय के स्पर्शोन्मुख एंडोमेट्रियोसिस के लिए संकेत दिया जाता है, कम उम्र में, परमेनोपॉज़ल अवधि में, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोसिस और बांझपन के साथ, जब प्रसव समारोह को बहाल करना आवश्यक होता है।
दवा उपचार पथ में एक काफी पारंपरिक चिकित्सा शामिल है:
- हार्मोनल;
- सूजनरोधी;
- असंवेदनशीलता;
- रोगसूचक।
पुष्टि किए गए एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए एक सिद्ध प्रभाव वाली मुख्य दवाएं हैं:
- प्रोजेस्टेरोन की तैयारी;
- दानाज़ोल;
- गेस्ट्रीनोन (नेमेस्ट्रान);
- गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट;
- मोनोफैसिक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों।
हार्मोन थेरेपी पाठ्यक्रमों की अवधि और उनके बीच के अंतराल को उपचार के परिणाम और रोगी की सामान्य स्थिति, दवाओं की सहनशीलता और कार्यात्मक नैदानिक परीक्षणों के प्रदर्शन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।
रोग के दर्दनाक लक्षणों के खिलाफ लड़ाई में दवाओं के अन्य समूह, "सहायक":
- (विरोधी भड़काऊ चिकित्सा);
- एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक (दर्द निवारक);
- शामक (तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों का उन्मूलन);
- विटामिन ए और सी (एंटीऑक्सिडेंट सिस्टम की कमी का सुधार);
- लोहे की तैयारी (पुरानी रक्त हानि के परिणामों का उन्मूलन);
- फिजियोथेरेपी।
वर्तमान में, एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग करने की संभावना पर दुनिया भर में शोध चल रहा है, विशेष रूप से इससे जुड़े बांझपन के उपचार के लिए।
एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार
6-9 महीनों के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ, पश्चात के निशान और नाभि के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, आंतों के लुमेन या मूत्रवाहिनी के चल रहे स्टेनोसिस के साथ, हार्मोनल एजेंटों या असहिष्णुता के साथ उनके उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति।
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए सर्जिकल तरीकों में अंडाशय या अन्य घावों से एंडोमेट्रियोइड संरचनाओं (अक्सर अक्सर सिस्ट) को हटाने में शामिल होता है। आधुनिक सर्जरी बख्शते ऑपरेशन - लैप्रोस्कोपी को प्राथमिकता देती है।
रोग के foci को हटाने के बाद, परिणाम को मजबूत करने और चक्र को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक और ड्रग उपचार का संकेत दिया जाता है। गर्भाशय को हटाकर एंडोमेट्रियोसिस के गंभीर रूपों का इलाज किया जाता है।
उपचार के परिणाम हार्मोनल थेरेपी की उपयोगिता पर सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में पुनर्वास अवधि अनुकूल होती है: प्रजनन कार्य बहाल हो जाता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द काफी कम हो जाता है। उपचार के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गतिशील अवलोकन की सिफारिश की जाती है: स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण (3 महीने में 1 बार), रक्त में CA-125 मार्कर का नियंत्रण।
एंडोमेट्रियोसिस के लिए पूर्वानुमान
यह रोग बार-बार होता है। उदाहरण के लिए, पहले वर्ष के दौरान घावों को हटाने के लिए सर्जरी के बाद एंडोमेट्रियोसिस की पुनरावृत्ति दर 20% है, यानी ऑपरेशन के बाद पहले वर्ष के दौरान 5 में से 1 महिला को ऑपरेशन से पहले की तरह ही समस्याएं होंगी।
हार्मोनल सुधार का एक अच्छा प्रभाव है, लेकिन उपचार की इस पद्धति की समस्या गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की प्राकृतिक परिपक्वता की प्रक्रिया में व्यवधान है, और इसलिए एक बच्चे की प्राकृतिक गर्भाधान की असंभवता है। जब गर्भावस्था होती है, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, एंडोमेट्रियोसिस भी गायब हो जाता है।
गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जो स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में काफी आम है। आम तौर पर स्वीकृत राय के अनुसार, इसे एक हार्मोन-निर्भर विकृति माना जाता है, जिसमें एंडोमेट्रियम (श्लेष्म परत जो गर्भाशय के अंदर की रेखा होती है और मासिक धर्म के साथ नियमित रूप से बाहर आती है) महिला शरीर के अन्य हिस्सों में बढ़ने लगती है, जहां यह, सिद्धांत रूप में, नहीं होना चाहिए।
आप किस उम्र में एंडोमेट्रियोसिस प्राप्त कर सकते हैं?
मामलों की संख्या के संदर्भ में, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड और जननांग अंगों में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं "ओवरटेक" करने में सक्षम थीं। और, जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, अक्सर वर्णित बीमारी प्रजनन आयु (तीस साल और पचास तक) की महिलाओं में होती है। पचास से अधिक महिलाओं में, यह रोग अब संभव नहीं है: आखिरकार, महिलाओं में रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, एंडोमेट्रियम व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है, और इसलिए, इस लेख के लिए समर्पित विकृति के विकास का कोई जोखिम नहीं है।
एंडोमेट्रियोसिस का रहस्य
शोधकर्ताओं का मानना है कि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का जिक्र करते हुए, कि यह बीमारी पॉलीटियोलॉजिकल है, यानी इसके विकास के कई कारण हो सकते हैं। और कभी-कभी इन कारणों को सटीक रूप से स्थापित नहीं किया जा सकता। उनमें से सबसे अधिक बार होते हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां। तो, हाल के अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला के परिवार में, एक नियम के रूप में, इस विकृति से कम से कम एक अन्य रक्त रिश्तेदार प्रभावित होता है। व्यक्तिगत आनुवंशिक लक्षणों की भी पहचान की गई है जो एंडोमेट्रियोसिस के लिए किसी विशेष महिला की प्रवृत्ति को निर्धारित करते हैं।
- हार्मोनल विकार। यह भी पाया गया कि वर्णित रोग वाले रोगियों में प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है और स्टेरॉयड हार्मोन के अनुपात में परिवर्तन देखा जाता है।
- प्रतिरक्षा का उल्लंघन। प्रतिरक्षा का एक सामान्य स्तर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को गर्भाशय के बाहर जीवित रहने से रोकता है। शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एंडोमेट्रियोटिक ऊतक गर्भाशय के बाहर और उसके अंदर दोनों में बढ़ता रहता है, उसके शरीर में बढ़ता है (इस प्रकार, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस शुरू होता है)।
- मेटाप्लासिया। तो चिकित्सा में एक ऊतक का दूसरे में परिवर्तन कहा जाता है। एंडोमेट्रियम के मामले में, इस परिवर्तन के कारण अज्ञात और विवादास्पद हैं।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कैसे शुरू होती है?
"गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस" के निदान पर चर्चा करते समय यह भी जानने योग्य है कि यह रोग मासिक धर्म के रक्त के प्रवाह के साथ पेट की गुहा (या लिम्फ के साथ) और अन्य अंगों में एंडोमेट्रियम के छोटे कणों को फेंकने से शुरू होता है। महिला के शरीर से। वहां, ऊतक के कण संलग्न होते हैं और उनके रोग संबंधी विकास शुरू होते हैं, अक्सर प्रभावित अंग के कामकाज को बाधित करते हैं और पीड़ा और दर्द पैदा करते हैं।
ऊतक वृद्धि के foci को जननांगों के पास, उनके संपर्क में स्थानों (आंतों, पेरिटोनियम या मूत्राशय), और दूरस्थ स्थानों (उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र, फेफड़े और यहां तक कि आंखों में) में देखा जा सकता है।
रोग वर्गीकरण
स्त्री रोग में, एंडोमेट्रियोसिस के प्रकार आमतौर पर इसके स्थानीयकरण के आधार पर प्रतिष्ठित होते हैं।
- जननांग एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता यह है कि एंडोमेट्रियोइड ऊतक के foci अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के भीतर पाए जाते हैं। गर्भाशय के शरीर के अंदर एंडोमेट्रियोसिस को "एडिनोमायोसिस" कहा जाता है और यह इस बीमारी का सबसे आम प्रकार है।
- रोग के एक्सट्रेजेनिटल रूप का तात्पर्य जननांग अंगों के बाहर foci की उपस्थिति से है। यह, बदले में, पेरिटोनियल (पेरिटोनियम, अंडाशय और श्रोणि की सतह प्रभावित होती है) और एक्स्ट्रापेरिटोनियल (बाहरी जननांग, योनि, गर्भाशय स्नायुबंधन और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान) में विभाजित होता है।
- संयुक्त रूप महिला शरीर के जननांग और एक्सट्रेजेनिटल दोनों गुहाओं में घावों को जोड़ती है।
गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
प्रत्येक जीव की विशेषताओं के आधार पर गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी, उदाहरण के लिए, यह बीमारी खुद को महसूस नहीं करती है, और केवल निवारक परीक्षाओं के दौरान इसका पता लगाया जा सकता है। हालांकि आमतौर पर कुछ लक्षण हमेशा मौजूद रहते हैं।
सबसे आम दर्द सिंड्रोम है। यह एंडोमेट्रियोसिस वाले 60% रोगियों में मौजूद है और आमतौर पर कष्टार्तव के रूप में प्रस्तुत होता है। यानी पेट के निचले हिस्से में दर्द के रूप में, जो एक महिला मासिक धर्म की शुरुआत के दौरान अनुभव करती है। उनके साथ कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, एनोरेक्सिया और उल्टी हो सकती है। मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले और इसके पहले तीन दिनों में ये सभी लक्षण एंडोमेट्रियोसिस के साथ सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
मासिक धर्म प्रवाह प्रचुर मात्रा में हो जाता है, और कभी-कभी अवधि के बीच दिखाई देता है। अक्सर चक्र का उल्लंघन होता है।
अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के मामलों में डिस्पेर्यूनिया (संभोग के दौरान दर्द और परेशानी) होता है। सबसे अधिक बार, ऐसी घटनाएं योनि, sacro-uterine स्नायुबंधन, मलाशय और गर्भाशय के क्षेत्र में जगह के साथ-साथ रेक्टोवागिनल सेप्टम के घावों वाले रोगियों में होती हैं।
गर्भाशय के एडिनोमायोसिस
अब हम एंडोमेट्रियोसिस - एडिनोमायोसिस के एक विशेष मामले पर अधिक विस्तार से ध्यान केन्द्रित करेंगे, क्योंकि यह वर्णित रोग का सबसे सामान्य रूप है। दूसरे तरीके से, इसे गर्भाशय का आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस कहा जा सकता है, क्योंकि इस मामले में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नामित अंग की गुहा में होते हैं। म्यूकोसा गर्भाशय के शरीर के अंदर, इसकी मांसपेशियों की परत में बढ़ता है, फैलाना परिवर्तन या, कम सामान्यतः, गांठदार और फोकल घाव बनाता है।
यह सब अंग की शिथिलता, प्रभावित क्षेत्र में सूजन और दर्द का कारण बनता है। ऊतक में एंडोमेट्रियम कितना गहरा हो गया है, इस पर निर्भर करते हुए, चार डिग्री की क्षति होती है। और उन सभी के साथ मासिक धर्म के दौरान और कभी-कभी उनके बीच प्रचुर स्राव होता है। नतीजतन, महिलाओं में एनीमिया, पीलापन या त्वचा का पीलापन, सुस्ती, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, चक्कर आना और चेतना का नुकसान होता है।
गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, जिसका उपचार नीचे वर्णित किया जाएगा, अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड या (कभी-कभी) डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ जोड़ा जाता है। अक्सर, उपांगों की पुरानी सूजन इसमें शामिल हो जाती है।
शायद वर्णित बीमारी का सबसे गंभीर परिणाम बांझपन (अर्थात्, एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता) है, जो 40% रोगियों में होता है।
एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था
निश्चित रूप से यह उन महिलाओं को डराएगा जिन्हें गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया है। क्या इस मामले में गर्भवती होना संभव है? आपको बच्चा पैदा करने से क्या रोक रहा है?
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि बांझपन और एंडोमेट्रियोसिस के बीच संबंध का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है और इसके आसपास विशेषज्ञों के बीच विवाद चल रहे हैं। नामित समस्या को भड़काने के बारे में कई मत हैं:
- इस बीमारी के साथ, फैलोपियन ट्यूब में पेटेंसी की यांत्रिक गड़बड़ी पाई जाती है;
- कभी-कभी गर्भावस्था को चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति से रोका जाता है जो अंडे की रिहाई, या उल्लंघन को मुश्किल बनाता है;
- करीब से जांच करने पर, ऊपर बताए गए इम्यूनोलॉजिकल विकार भी बांझपन के लिए जिम्मेदार हैं, वे ओव्यूलेशन, निषेचन और गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं।
दिलचस्प बात यह है कि हाल के अध्ययनों के अनुसार, नियमित मासिक धर्म के बावजूद, एंडोमेट्रियोसिस वाली अधिकांश महिलाएं वास्तव में डिंबोत्सर्जन नहीं करती हैं। और इसके बिना गर्भाधान असंभव है। ऊपर वर्णित लोगों के अलावा, एक राय है कि महिला शरीर स्वयं निर्धारित करता है कि क्या एक महिला बच्चे को सहन कर सकती है, और इसलिए गर्भावस्था उसके लिए अनुकूल परिस्थितियों की कमी के कारण नहीं होती है।
बेशक, एंडोमेट्रियोसिस उन लोगों के लिए एक वाक्य नहीं है जो बच्चा पैदा करना चाहते हैं। हालांकि इलाज में लंबा समय लगता है।
गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का उपचार
अब बात करते हैं कि आधुनिक चिकित्सा में गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे किया जाता है। इस प्रक्रिया को रूढ़िवादी (दवा), शल्य चिकित्सा (अंग-संरक्षण या कट्टरपंथी तरीके) और संयुक्त तरीके से किया जा सकता है।
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गर्भाशय, एंडोमेट्रियोसिस
एंडोमेट्रियोसिस को अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जोड़ा जाता है। और उनका उपयोग इन रोगों के इलाज के लिए किया जाता है, विकास के तंत्र और रोग संबंधी स्थितियों की समानता के कारण, समान तरीके।
गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड का इलाज कैसे किया जाता है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगी की स्थिति और उम्र के आधार पर, वे ड्रग थेरेपी और सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। इन दोनों विधियों को हार्मोनल ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है, क्योंकि ये दोनों रोग एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन के कारण सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं।
चिकित्सा के लिए, जेनेजेन्स, संयुक्त एस्ट्रोजेन-जेस्टेजेनिक, साथ ही एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो उपचार की अवधि के लिए मासिक धर्म समारोह को बाहर करते हैं। और यह, बदले में, उनके स्थान की परवाह किए बिना, एंडोमेट्रियल घावों के foci के प्रतिगमन में मदद करता है।
प्रोजेस्टोजेन - प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन या इसके सिंथेटिक विकल्प वाली दवाएं। यह हार्मोन एंडोमेट्रियम की स्थिति निर्धारित करता है जब यह निषेचित अंडे को प्राप्त करने और विकसित करने के लिए तैयार होता है। उल्लिखित दवाओं में "नॉरकोलट", "गेटस्ट्रिनोन", "ड्यूफास्टन" आदि जैसी दवाएं शामिल हैं। वे रोग के सभी चरणों में निर्धारित हैं। कोर्स छह माह से आठ माह तक का है।
एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं हार्मोन के उत्पादन को दबा देती हैं (उन्हें गोनैडोट्रोप्स कहा जाता है) जो गोनाडों के कामकाज को उत्तेजित करते हैं। इन दवाओं में दवाएं "डैनोल", "डैनोजेन", "डैनज़ोल" आदि शामिल हैं। उन्हें छह महीने के भीतर लिया जाता है। और वे केवल उन मामलों में contraindicated हैं जहां एण्ड्रोजन का स्तर महिला के शरीर में पहले से ही उच्च है।
शल्य चिकित्सा
अब आइए स्पष्ट करते हैं कि सर्जरी की मदद से गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे किया जाता है। इसे दो प्रकारों में बांटा गया है: एक के साथ, अंगों को संरक्षित किया जाता है, और केवल रोग के फोकस को हटा दिया जाता है, और दूसरे के साथ, व्यापक प्रभावित क्षेत्रों के साथ अंगों को हटा दिया जाता है।
बाद की विधि का उपयोग रोग के गांठदार रूपों में सबसे अधिक बार किया जाता है, एंडोमेट्रियोइड ऊतक द्वारा उकसाए गए डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति, या जब वर्णित विकृति के साथ संयुक्त होता है
पश्चात की अवधि में, हार्मोन थेरेपी छह महीने के लिए निर्धारित की जाती है। और कुछ मामलों में, ऑपरेशन से पहले हार्मोनल उपचार भी किया जाता है।
आसंजनों के रूप में बांझपन और छोटे घावों की उपस्थिति में लैप्रोस्कोपी किया जाता है। यह माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन के प्रकार से संबंधित है और एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जाता है।
हार्मोनल थेरेपी के बाद रोग के foci के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन को पूरा करना भी महत्वपूर्ण है।
एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लोक तरीके
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियोसिस के स्व-उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक विशेष परीक्षा के बिना ऐसा निदान करना असंभव है, क्योंकि बीमारी में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं जो केवल उससे संबंधित होते हैं। इसका मतलब यह है कि परिणामों की निगरानी के बिना इसका इलाज भी असंभव है।
इससे पहले कि आप कोई औषधीय जड़ी-बूटी लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। कभी-कभी रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए डॉक्टर उपचार का सुझाव देते हैं।अब हम इस उपाय पर अधिक विस्तार से ध्यान केन्द्रित करेंगे, यह बताते हुए कि यह औषधीय जड़ी बूटी कैसे काम करती है और कैसे तैयार की जाती है।
एंडोमेट्रियोसिस और अपलैंड गर्भाशय: व्यंजनों
अपलैंड गर्भाशय एक औषधीय पौधा है (एक अलग तरीके से - जिसे 2003 से स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा महिला जननांग प्रणाली के उपचार में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
यह भड़काऊ रोगों, बांझपन, फाइब्रॉएड, गर्भाशय रक्तस्राव, आसंजनों की उपस्थिति, मासिक धर्म संबंधी विकार, साथ ही एंडोमेट्रियोसिस के मामलों में निर्धारित है। ऐसा करने के लिए, नामित औषधीय जड़ी बूटी के आसव और काढ़े का उपयोग करें।
उत्पाद के एक बड़े चम्मच से काढ़ा तैयार किया जाता है। इसे उबलते पानी (1 कप) में डाला जाता है और दस मिनट के लिए धीमी आँच पर उबालना जारी रखा जाता है। फिर शोरबा को लगभग 4 घंटे तक खड़े रहने और फ़िल्टर करने की अनुमति दी जाती है। इसे भोजन से आधे घंटे पहले एक चम्मच में दिन में 4 बार तक लेना चाहिए।
देवदार के जंगल के साथ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार भी जलसेक की मदद से किया जाता है। इसे 2 बड़े चम्मच जड़ी बूटियों से तैयार किया जाता है। उन्हें उबलते पानी (2 कप) के साथ डाला जाता है, ढक्कन के साथ कवर किया जाता है और लपेटा जाता है। इसे 15 मिनट तक पकने दें, फिर छान लें। इस तरह के जलसेक को कई खुराक में लिया जाता है: या तो दिन में 4 बार आधा गिलास भोजन से आधे घंटे पहले, या (अधिक कोमल विधि) भोजन से एक घंटे पहले 3 बार एक बड़ा चम्मच।
संकेत के अनुसार काढ़े और आसव दोनों का उपयोग douching के लिए किया जा सकता है।
जैसा कि आप शायद उपरोक्त सभी से पहले ही समझ चुके हैं, एंडोमेट्रियोसिस का अपने आप पता नहीं लगाया जा सकता है, और मासिक धर्म चक्र से जुड़े नियमित दर्द को आपके शरीर की विशेषताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालाँकि, रोग के प्रारंभिक चरण में, वे भी नहीं हो सकते हैं। इसलिए, समय-समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा से गुजरना बेहद जरूरी है। और अगर आपको कोई संदिग्ध दर्द या भारी मासिक धर्म है, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें।
यदि आप अपने स्वास्थ्य और एक मजबूत बच्चे को जन्म देने की क्षमता को बनाए रखना चाहते हैं, तो अपनी भलाई और विवेक के प्रति चौकस रहें। और फिर आपको यह जानने के लिए डरने की ज़रूरत नहीं है कि गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे किया जाता है और यह शरीर को कैसे खतरे में डाल सकता है। स्वस्थ रहो!
लैटिन "एंडोमेट्रियम" से "एंडोमेट्रियोसिस" शब्द का अर्थ है गर्भाशय की आंतरिक परत में ऊतक। रोग तब होता है जब ऊतक जो दिखता है और एंडोमेट्रियल ऊतक की तरह कार्य करता है, गर्भाशय के बाहर पाया जाता है, आमतौर पर श्रोणि गुहा के अंदर।
यह एक पुरानी बीमारी है जो महिला के प्रजनन अंगों को प्रभावित करती है। यह तब होता है जब एंडोमेट्रियम, जो सामान्य रूप से गर्भाशय को अंदर से रेखाबद्ध करता है, बाहर बढ़ने लगता है। यह अक्सर अंडाशय और श्रोणि सहित पेट के अंगों को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियल ऊतक शरीर के अन्य क्षेत्रों में पाए जाते हैं।
विभिन्न अनुमानों के अनुसार, दुनिया में लगभग 176 मिलियन महिलाएं 15 से 49 वर्ष की आयु के बीच इस चिकित्सा समस्या का सामना करती हैं।
एंडोमेट्रियल ऊतक, जो गर्भाशय के बाहर होता है, मासिक धर्म चक्र के दौरान उसी तरह व्यवहार करता है जैसे गर्भाशय के अंदर ऊतक। चक्र के अंत में, जब हार्मोन गर्भाशय में अस्तर ऊतक के बहाव को प्रभावित करते हैं, तो इसके बाहर का एंडोमेट्रियम बिखरने लगता है और खून बहने लगता है। लेकिन जबकि मासिक धर्म तरल पदार्थ मासिक धर्म के साथ गर्भाशय को छोड़ देता है, क्षयकारी एंडोमेट्रियम के रक्त के पास कोई रास्ता नहीं है। प्रभावित क्षेत्र के आसपास के ऊतक सूज जाते हैं और सूज जाते हैं।
ऊतक के ये असामान्य क्षेत्र "घावों" के रूप में जाने जाते हैं, जिन्हें "प्रत्यारोपण," "नोड्यूल्स" या "विकास" के रूप में भी जाना जाता है। विकास के लिए सबसे आम साइट एक महिला का अंडाशय है।
एंडोमेट्रियोसिस को इसके स्थान के अनुसार जननांग और एक्सट्रेजेनिटल में विभाजित किया गया है। जननांग महिलाओं के प्रजनन अंगों - अंडाशय और गर्भाशय को प्रभावित करता है। एक्सट्रेजेनिटल एंडोमेट्रियोसिस के साथ, शरीर के अन्य अंग, जैसे मूत्राशय या आंतें, और यहां तक कि फेफड़े भी बढ़ते एंडोमेट्रियम से प्रभावित होते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस के हल्के रूप सबसे आम हैं, स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, और कभी-कभी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि यह रोग मासिक धर्म के दौरान मध्यम या गंभीर दर्द का स्रोत हो सकता है, साथ ही साथ दर्दनाक संभोग, और यहां तक कि वांछित गर्भावस्था के लिए बाधा भी हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
सबसे बड़ी समस्या यह है कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी के कोई भी लक्षण मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया प्रतीत होते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य लक्षण पैल्विक दर्द है, जो महिलाओं में अक्सर मासिक धर्म चक्र से जुड़ा होता है।
यद्यपि बड़ी संख्या में महिलाओं को गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत के मासिक छीलने के साथ लगातार मासिक धर्म में ऐंठन का अनुभव होता है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस वाली कई महिलाओं को सामान्य से अधिक दर्द का अनुभव होता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, रोगी आमतौर पर शिकायत करते हैं कि दर्द समय के साथ बढ़ता है। 
एंडोमेट्रियोसिस के कुछ संकेत:
- दर्दनाक अवधि। श्रोणि क्षेत्र में ऐंठन और गर्भाशय की ऐंठन मासिक धर्म की शुरुआत से पहले और बाद में कुछ समय के लिए परेशान कर सकती है।
- संभोग के दौरान दर्द। संभोग के दौरान या बाद में दर्द अक्सर आंतरिक उपस्थिति का संकेत होता है।
- पेशाब या शौच में दर्द होता है। अक्सर ऐसा मासिक धर्म के दौरान होता है।
- विपुल रक्तस्राव।
- गर्भाधान के साथ कठिनाइयाँ। ऐसे कई मामले हैं जब महिलाओं में गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया जाता है, जिन्होंने शुरू में बांझपन के इलाज के लिए क्लिनिक में आवेदन किया था।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दर्द की तीव्रता हमेशा रोग की देर से डिग्री का एक निश्चित संकेत नहीं है।
क्षति की उथली डिग्री वाले कुछ रोगी तेज दर्द और ऐंठन से पीड़ित हो सकते हैं, जबकि उन्नत एंडोमेट्रियोसिस वाली कुछ महिलाओं को बहुत कम या बिल्कुल भी दर्द महसूस नहीं होता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या स्पष्ट लक्षणों की रिपोर्ट नहीं करती है। यहां तक कि जब लक्षण विकसित होते हैं, वे भिन्न हो सकते हैं, यहां तक कि अलग-अलग उम्र की महिलाओं में भी अलग-अलग लक्षण होते हैं।
सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि घाव जितना बड़ा होगा, लक्षण उतने ही अधिक होंगे।
गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस वाली लगभग एक तिहाई महिलाओं को पता चलता है कि वे बीमार हैं क्योंकि वे गर्भ धारण करने में असमर्थ थीं और किसी विशेषज्ञ के पास गईं, या किसी अन्य कारण से सर्जरी के दौरान एंडोमेट्रियोसिस का पता चला। इसलिए, रोग की गंभीरता और लक्षणों की संख्या उनके आकार और मात्रा के बजाय ऊतकों के स्थान से संबंधित होने की संभावना है।
एंडोमेट्रियोसिस के निम्नलिखित लक्षणों को अलग किया जा सकता है:
इसके अलावा, रोगी थकान महसूस कर सकता है और ताकत की कमी, चिंता, बार-बार मिजाज का अनुभव कर सकता है। इस तरह के लक्षण प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ हो सकते हैं, हालाँकि, बाकी सूचीबद्ध लक्षणों के साथ, वे डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस का संकेत दे सकते हैं।
गर्भावस्था की शुरुआत के साथ एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं। यह, जैसा कि डॉक्टरों का मानना है, शरीर द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के कारण होता है। बच्चे के जन्म के बाद, बीमारी के परिणाम अस्पष्ट रहते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस के कारण
रोग के कारणों का ठीक-ठीक नाम नहीं दिया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि एंडोमेट्रियम के टुकड़े फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से वापस चले जाते हैं और श्रोणि गुहा में निकल जाते हैं, जहां प्रजनन अंग स्थित होते हैं। ऊतक कोशिकाएं जननांग अंगों की सतहों पर बस जाती हैं। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, ऊतक से रक्तस्राव होता है, जैसा कि गर्भाशय में ऊतक से होता है। इन क्षेत्रों से रक्त अंगों पर आसपास के ऊतकों को परेशान करता है, जो सूजन और सूज जाते हैं। 
क्योंकि डॉक्टर ठीक से नहीं जानते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस का कारण क्या है, संभावित कारण या कारक महिला से महिला में भिन्न हो सकते हैं।
- आनुवंशिकता। महिलाओं में, जिनके करीबी रिश्तेदारों में एंडोमेट्रियोसिस के रोगी हैं, रोग की संभावना 7-10 गुना बढ़ जाती है। इसके अलावा, जुड़वा बच्चों के मामले में, दोनों में एंडोमेट्रियोसिस होने की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर वे एक जैसे जुड़वाँ हों।
- प्रतिगामी मासिक धर्म। जब महिलाओं को मासिक धर्म होता है, तो रक्त योनि से बहता है, लेकिन विपरीत दिशा में भी - श्रोणि गुहा में। 90% महिलाओं में, एंडोमेट्रियल ऊतकों वाला रक्त बस विघटित हो जाता है या अवशोषित हो जाता है और कोई लक्षण पैदा नहीं करता है; एंडोमेट्रियोसिस से ग्रस्त महिलाओं में, एंडोमेट्रियल ऊतक बढ़ने लगते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
- मासिक धर्म 5 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
- मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव;
- 11 साल तक की पहली माहवारी;
- मासिक धर्म के बीच 26 दिनों से कम का अंतराल;
- प्रारंभिक गर्भावस्था;
- कम वजन;
- शराब की खपत।
कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस का गलत निदान किया जाता है क्योंकि इसके लक्षण अंडाशय या श्रोणि अंगों के कुछ अन्य रोगों के समान होते हैं। रोग इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम जैसा हो सकता है, जो एंडोमेट्रियोसिस के साथ हो सकता है, जो इसकी पहचान को बहुत जटिल करता है।
इस बीमारी का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले रोगी के लक्षणों का पता लगाता है, दर्द के फोकस का स्थान और इसके शुरू होने का समय बताता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक शारीरिक परीक्षा में अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं: 
- स्त्री रोग विशेषज्ञ पर परीक्षा। एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डॉक्टर को मलाशय और योनि में क्षेत्रों को महसूस करने और निर्धारित करने की अनुमति देती है
विसंगतियों की उपस्थिति। उदाहरण के लिए, प्रजनन अंगों पर सिस्ट हो सकते हैं। - अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर या तो पेट पर त्वचा के खिलाफ दबाया जाता है या योनि में डाला जाता है। एक अल्ट्रासाउंड 100% पुष्टि नहीं कर सकता है कि महिला को एंडोमेट्रियोसिस है या नहीं, लेकिन यह अल्सर का पता लगाती है।
- लेप्रोस्कोपी। यह एक सर्जन द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया है और इसका उपयोग आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए किया जाता है। संज्ञाहरण के तहत, रोगी नाभि क्षेत्र में एक छोटा सा चीरा लगाता है, जहां लैप्रोस्कोप नामक एक उपकरण डाला जाता है। इसके साथ, डॉक्टर गर्भाशय के बाहर स्थित ऊतकों का पता लगाने में सक्षम होता है। लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियल इम्प्लांट के स्थान, प्रसार और आकार के बारे में जानकारी प्रदान करता है ताकि डॉक्टर सर्वोत्तम उपचार विकल्प निर्धारित कर सकें।
एंडोमेट्रियोसिस को पहचानना और पता लगाना मुश्किल है क्योंकि पैल्विक दर्द, रोग के मुख्य लक्षण के रूप में, अक्सर मासिक धर्म चक्र का एक अभिन्न अंग होता है। और फिर भी, किसी भी लक्षण के प्रकट होने के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर अपील विकास के प्रारंभिक चरण में रोग का निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करेगी।
एंडोमेट्रियोसिस का उपचार
कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं जिनका उपयोग रोग के उपचार में किया जाएगा। उपचार दर्द को कम करने पर केंद्रित है और
बांझपन का इलाज। गर्भवती होने की बाद की क्षमता पर डिग्री, लक्षण और प्रभाव के आधार पर उपचार होता है। यदि एक महिला गंभीर दर्द से पीड़ित है, तो शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि रोगी गर्भवती होना चाहता है, तो डॉक्टर बांझपन उपचार या सर्जरी की सलाह दे सकता है।
चिकित्सीय तैयारी
यदि आप गंभीर दर्द या भारी रक्तस्राव की शिकायत करते हैं, यदि आप निकट भविष्य में गर्भधारण की योजना नहीं बना रहे हैं, तो गर्भ निरोधक या विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। गर्भनिरोधक हार्मोन ऊतकों को और बढ़ने से रोक सकते हैं। यदि किसी महिला को गंभीर एंडोमेट्रियोसिस है, या यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो मजबूत हार्मोनल थेरेपी की कोशिश की जा सकती है।
"डुप्स्टन"
एंडोमेट्रियोसिस के हार्मोनल उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में डुप्स्टन शामिल हैं। यह एक प्रोजेस्टोजन या तथाकथित सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन है। इसकी क्रिया प्रोजेस्टेरोन के समान है, जो महिला अंडाशय द्वारा निर्मित होती है। यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि डुप्स्टन एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण को कैसे समाप्त करता है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के विपरीत, यह मासिक धर्म को रोकता नहीं है और अपेक्षाकृत कम खुराक पर ओव्यूलेशन को प्रभावित नहीं करता है। संभवतः, डुप्स्टन असामान्य रूप से स्थित एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास को रोकता है, जिससे वे धीरे-धीरे मर जाते हैं।
दवा की खुराक काफी हद तक स्त्री रोग विशेषज्ञ की तकनीक पर निर्भर करेगी। डुप्स्टन के साथ उपचार के दौरान इस विशेषज्ञ के पास जाने के लिए कोर्स की शुरुआत के बाद 6 से 8 सप्ताह की आवश्यकता होगी, क्योंकि डॉक्टर को यह देखना होगा कि उपचार कैसे आगे बढ़ता है।
कई महिलाएं लोक उपचार के साथ विभिन्न रोगों का इलाज करना पसंद करती हैं, लेकिन क्या घर पर एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करना संभव है?
स्थितियाँ?
बेशक, लोक उपचार के साथ इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा, हालांकि, रोग की गंभीरता को नियंत्रित करने के लिए और
दर्द और भारी रक्तस्राव के मुख्य लक्षणों को दूर करने के लिए कुछ प्राकृतिक उपचार आजमाए जा सकते हैं।
- अरंडी का तेल शरीर को अतिरिक्त ऊतक और विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करता है। इसका उपयोग मासिक धर्म की शुरुआत में किया जाना चाहिए।
चक्र जब ऐंठन अभी शुरू हो रही हो। - लैवेंडर या चंदन के आवश्यक तेल से अपने श्रोणि और निचले पेट की मालिश करने से आपको आराम करने और मामूली दर्द और दर्द को शांत करने में मदद मिल सकती है।
- हल्दी। इस मसाले में एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला यौगिक होता है जिसे कर्क्यूमिन के रूप में जाना जाता है, जिसका एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और इसलिए इसे घरेलू उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
- कैमोमाइल में एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं जो सूजन के साथ-साथ सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
- सिंहपर्णी। सिंहपर्णी का काढ़ा हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।
विभिन्न प्राकृतिक उपचारों के उपयोग के साथ-साथ जीवनशैली पर निगरानी रखना भी आवश्यक है। उदाहरण के लिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें, शारीरिक गतिविधियों, चलने और तैरने पर पर्याप्त ध्यान दें। और शराब और धूम्रपान भी छोड़ दें, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।
यह याद रखने योग्य है कि एंडोमेट्रियोसिस वाली सभी महिलाओं को दर्द महसूस नहीं होता है। और बीमारी की डिग्री हमेशा समय के साथ बिगड़ती नहीं है।
रजोनिवृत्ति के बाद और गर्भावस्था के दौरान, स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है। यदि 40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में दर्द बमुश्किल बोधगम्य है, भविष्य की गर्भावस्था की कोई योजना नहीं है, या रजोनिवृत्ति की शुरुआत की उम्मीद है, तो उपचार की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है।
घर पर इलाज से दर्द से राहत तो मिलती है, लेकिन समस्या बनी रह सकती है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर भी, निर्णय हमेशा रोगी के पास रहता है।
एंडोमेट्रियोसिस उपचार के बारे में और पढ़ें
कई स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां हैं जो महिलाओं को जीवन की सामान्य लय से बाहर कर देती हैं। ऐसी ही एक बीमारी है एंडोमेट्रियोसिस। यह एक विश्वसनीय एटियलजि के साथ एक घातक बीमारी है जिसे आज तक स्थापित नहीं किया गया है।
इस समस्या का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन अभी तक कई सवालों के जवाब नहीं मिले हैं। इसीलिए, इसके लक्षणों और उपचार का पता लगाने के लिए, एंडोमेट्रियोसिस किस रूप में प्रकट होता है, इसके बारे में विस्तार से समझना आवश्यक है।
गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जो श्लेष्म झिल्ली के एक्टोपिक विकास के साथ होती है, जिसे महिला के शरीर के अन्य भागों में गर्भाशय गुहा की आंतरिक परत भी कहा जा सकता है।
वैज्ञानिकों के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस की घटना स्त्री रोग में अन्य बीमारियों का लगभग 10% है। अक्सर यह रोग प्रक्रिया निष्पक्ष सेक्स में प्रजनन आयु (20-45 वर्ष) में पाई जा सकती है।
मूल
एंडोमेट्रियोसिस को ऊतकों का सौम्य विकास माना जाता है जो आकारिकी और कार्यक्षमता में एंडोमेट्रियम (गर्भाशय गुहा की परत) के समान होते हैं।
यह प्रजनन प्रणाली के विभिन्न भागों में और इसके बाहर देखा जा सकता है (छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम का एंडोमेट्रियोसिस है, मूत्राशय, आंतों, फेफड़े, गुर्दे और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली)। डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस का निदान भी है। रोग के नैदानिक लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि प्रक्रिया कहाँ स्थानीयकृत है।
किस्मों
गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति के कारण जो भी हों, इस विकृति को वर्गीकृत किया जाता है, जिसके आधार पर अंग इससे प्रभावित होते हैं। यह इस बारे में है:
- जननांग प्रकार, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों को प्रभावित करता है। यह गर्भाशय, अंडाशय, ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पेरिटोनियम के क्षेत्र में एक छोटे श्रोणि, बाहरी जननांग अंगों के साथ मनाया जाता है।
- एक्सट्रेजेनिटल प्रकार। इस प्रकार की विकृति के साथ, आंतों के क्षेत्र में, मूत्र प्रणाली से संबंधित अंगों में ऊतकों का अतिवृद्धि होता है।
- मिश्रित प्रकार।
रोगी में इसके पाठ्यक्रम के किस चरण का निदान किया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए इस बीमारी का एक वर्गीकरण भी है। चरण इस प्रकार हैं:
- अंग के केवल श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- मायोमेट्रियम को नुकसान;
- घाव एंडोमेट्रियम की सीरस (बाहरी) झिल्ली को कवर करता है;
- रोग पूरे गर्भाशय और इसे कवर करने वाले पेरिटोनियम के क्षेत्र को कवर करता है।
किस कारण से करता है
एंडोमेट्रियोसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है। इस विकृति की उपस्थिति के लिए कई अलग-अलग कारक हैं। डॉक्टरों के लिए हमेशा उस कारण को स्थापित करना संभव नहीं होता जिसके कारण ऊतकों का विकास हुआ।
आधुनिक चिकित्सा में, इस समस्या के एटियलजि के संबंध में कई संस्करण हैं।
| आरोपण सिद्धांत | यह माना जाता है कि शरीर में हार्मोनल और प्रतिरक्षा विकार एंडोमेट्रियोइड ऊतक का पालन करने और जड़ लेने की क्षमता में वृद्धि में योगदान करते हैं। अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के साथ, कार्यात्मक रूप से परिवर्तित कोशिकाएं अन्य संरचनाओं के साथ माइग्रेट और संयोजित होती हैं। उसके बाद, उनकी वृद्धि और गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का गठन जारी है। |
| मेटाप्लास्टिक परिकल्पना | यह बताता है कि एंडोमेट्रियोइड कोशिकाएं उनके लिए असामान्य क्षेत्रों में जड़ें नहीं जमाती हैं। वे केवल मेटाप्लासिया नामक रोग संबंधी परिवर्तन के लिए ऊतक उत्तेजना प्रदान करते हैं। |
| आनुवंशिकता का सिद्धांत | कुछ चिकित्सक इस विकृति को आनुवंशिकता कारक के कारण होने वाली बीमारी मानते हैं। |
| प्रतिरक्षा परिकल्पना | एक धारणा है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज की प्रभावशीलता में कमी के कारण, एंडोमेट्रियोइड कोशिकाएं जो गर्भाशय के बाहर होती हैं, मरने की प्रवृत्ति नहीं होती है। कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे शरीर के उन क्षेत्रों में सामान्य रूप से जड़ और कार्य करने में सक्षम होते हैं जो उनके लिए असामान्य हैं। |
| खराब पारिस्थितिकी | महिला शरीर पर एक प्रतिकूल पारिस्थितिक माइक्रॉक्लाइमेट के नकारात्मक प्रभाव के बारे में एक संस्करण। ऐसे आंकड़े हैं जो कहते हैं कि निष्पक्ष सेक्स, उन क्षेत्रों में रहने वाले जहां डाइऑक्सिन का एक बढ़ा हुआ स्तर दर्ज किया गया है, दूसरों की तुलना में इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। |
पैथोलॉजी के विकास के संभावित कारकों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- हस्तांतरित गर्भपात;
- खराब पारिस्थितिकी;
- लोहे के रूप में इस तरह के ट्रेस तत्व की महिला शरीर में सामग्री का अपर्याप्त स्तर;
- छोटे श्रोणि से संबंधित अंगों के क्षेत्र में स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप;
- अतिरिक्त वजन की समस्या;
- भड़काऊ बीमारियां जो जननांग प्रणाली को प्रभावित करती हैं;
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग;
- जिगर की समस्याएं।
इस विकृति का सबसे आम कारण गर्भाशय पर सर्जरी है। हम गर्भपात, सिजेरियन सेक्शन, क्षरण की सावधानी और अन्य प्रक्रियाओं के बारे में बात कर रहे हैं। जिन महिलाओं को इस तरह के हस्तक्षेप का सामना करना पड़ा है, उन्हें जांच के लिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
लक्षणों की जानकारी
एक महिला के लिए अपने दम पर एक महिला के लिए पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। इस कारण से, योजनाबद्ध स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं की उपेक्षा करना उचित नहीं है। इसके लक्षण होने पर विकसित एंडोमेट्रियोसिस की समस्या की उपस्थिति का संदेह प्रकट हो सकता है।
बांझपन की समस्या का पता चला
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। महिला बांझपन इस विकृति के साथ गर्भाशय के ऊतकों की हार की बात करता है। बीमारी अक्सर इसकी ओर ले जाती है। गर्भाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण गर्भधारण करना असंभव हो जाता है। श्रोणि क्षेत्र में आसंजनों की उपस्थिति समस्या को बढ़ा देती है, क्योंकि एक अवरोध प्रकट होता है जो अंडे को फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करने से रोकता है।
दर्द सिंड्रोम
मौजूदा गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के संकेतों में अलग-अलग गंभीरता के मासिक धर्म के दौरान दर्द शामिल है। रोग के प्रारंभिक चरण में, मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द अक्सर नहीं देखा जाता है। जैसे ही पैथोलॉजी विकसित होती है, वे स्पष्ट हो जाते हैं। दर्द सिंड्रोम मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर होता है, इसके दौरान तेज होता है।
इस रोग में दर्द छोटी श्रोणि पर पड़ने वाले क्षेत्र में केंद्रित होता है। यह एंडोमेट्रियोसिस के foci की उपस्थिति की विशेषता है। दर्द सिंड्रोम धीरे-धीरे एक महिला का निरंतर साथी बन जाता है। इसे मजबूत करना प्रीमेन्स्ट्रुअल पीरियड पर पड़ता है।
इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लोग सेक्स के दौरान दर्द का अनुभव करते हैं, साथ ही अपनी प्राकृतिक जरूरतों को पूरा करने के लिए टॉयलेट जाने पर भी।
रक्तस्राव की उपस्थिति
यौन अंतरंगता की समाप्ति के तुरंत बाद दिखाई देने वाला खूनी निर्वहन इस विकृति के पहले लक्षणों में से एक है। यह सुविधा नोड्स स्थित होने के आधार पर सभी होती है।
अक्सर, गर्भाशय के ऊतकों के विकास से पीड़ित महिलाएं मासिक धर्म की शुरुआत की पूर्व संध्या पर स्पॉटिंग स्पॉटिंग की उपस्थिति की शिकायत करती हैं। एंडोमेट्रियोसिस की समस्या की यह अभिव्यक्ति एक समान निदान वाले एक तिहाई रोगियों में देखी गई है।
एक पाश में दुर्घटना
मासिक चक्र में विफलताओं की उपस्थिति से एंडोमेट्रियोसिस को पहचानना संभव है। इसकी अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:
- मासिक धर्म के दिनों की संख्या में वृद्धि, निर्वहन की तीव्रता में वृद्धि;
- महत्वपूर्ण दिनों के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि;
- अनियमित मासिक धर्म के रूप में मासिक धर्म समारोह का विकार।
चक्र में विफलता और स्राव की प्रचुरता गर्भाशय गुहा से संबंधित मांसपेशियों की परत को नुकसान का संकेत देती है। इस निदान वाली महिलाएं लगातार देरी का अनुभव करती हैं। वे ध्यान दें कि निर्वहन भरपूर और तीव्र है।
वृद्धावस्था में पैथोलॉजी की विशेषताएं
पचास वर्ष की आयु तक पहुँच चुके निष्पक्ष सेक्स में एंडोमेट्रियोसिस का निदान करना आसान नहीं है। इस उम्र में एंडोमेट्रियोसिस के कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं। डॉक्टरों का मानना है कि रजोनिवृत्ति इस आयु वर्ग के रोगियों में बीमारी के विकास के लिए एक शर्त है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के साथ मेल खाते हैं। यह निचले पेट में दर्द, स्राव की प्रचुरता में परिवर्तन से प्रकट होता है। दर्द सिंड्रोम शरीर के अन्य भागों में दिया जाता है: पैर, पीठ के निचले हिस्से, मलाशय क्षेत्र।
अक्सर, जो महिलाएं पचास की दहलीज पार कर चुकी हैं, रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के बारे में शिकायतों के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ की ओर रुख कर रही हैं, वे इस बात से अनजान हैं कि उन्हें एंडोमेट्रियोसिस है।
रोग अक्सर गर्भाधान के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। वे आमतौर पर 40-45 वर्ष के बाद रोगी की आयु में देखे जाते हैं। रजोनिवृत्ति की पूर्व संध्या पर यह काफी स्वाभाविक है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद की स्थिति
सिजेरियन सेक्शन के साथ बच्चे के जन्म के दौरान, एक विशेषज्ञ गर्भाशय की दीवार में एक चीरा लगाता है। सर्जरी के दौरान, एंडोमेट्रियोइड कोशिकाएं घाव के किनारों पर समाप्त हो जाती हैं। सर्जरी के बाद कुछ वर्षों के भीतर, एंडोमेट्रियोसिस नामक एक विकृति आमतौर पर विकसित होती है। यह तीन किस्मों में से एक में आता है:
- गर्भाशय पर निशान के पेरिटोनियल क्षेत्र में एंडोमेट्रियोइड ऊतक का प्रसार;
- पेट की पूर्वकाल दीवार के क्षेत्र में सिवनी को नुकसान;
- पोस्टऑपरेटिव निशान पर एंडोमेट्रियोइड ऊतक की वृद्धि के कारण गर्भाशय गुहा को नुकसान।
सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वाली अधिकांश महिलाएं पैथोलॉजी से ग्रस्त हैं। इस कारण से, नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाएं और स्वास्थ्य निगरानी की आवश्यकता होती है।
पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों और संकेतों में, निम्नलिखित देखे जा सकते हैं:
- निचले पेट में दर्द, जिसमें खींचने वाला चरित्र होता है;
- चक्र में व्यवधान, स्राव की प्रचुरता और तीव्रता में वृद्धि;
- महत्वपूर्ण दिनों से कुछ दिन पहले स्पॉटिंग स्पॉटिंग की उपस्थिति;
- गर्भाधान के साथ समस्याएं;
- दर्दनाक पेशाब की शिकायत।
निदान की किस्में
एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए अन्य बीमारियों के बहिष्करण की आवश्यकता होती है जो महिला जननांग प्रणाली को प्रभावित करती हैं और समान लक्षण होती हैं।
परीक्षा में विभिन्न परीक्षणों के पारित होने के साथ-साथ रोगी में प्रकट रोग के लक्षणों के बारे में शिकायतों के बारे में जानकारी का संग्रह शामिल है। डॉक्टर निश्चित रूप से पूछेगा कि क्या महिला के परिवार में इस बीमारी और अन्य स्त्री रोग संबंधी विकृति से पीड़ित लोग थे।
उजी
अल्ट्रासाउंड योनि एंडोमेट्रियोसिस और अन्य प्रकार की पैथोलॉजी को निर्धारित करने में मदद करेगा। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ जल्दी और सटीक रूप से समस्या का स्थान, विकास का आकार और इसकी संरचना निर्धारित करते हैं। इस प्रकार के नैदानिक अध्ययन रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को निर्धारित करने में मदद करेंगे।
हिस्टेरोस्कोपी का मार्ग
यदि एंडोमेट्रियोसिस का संदेह है, तो रोगी को हिस्टेरोस्कोपी से गुजरने के लिए कहा जाता है। हम हिस्टेरोस्कोप नामक उपकरण के माध्यम से गर्भाशय गुहा की जांच करने के बारे में बात कर रहे हैं। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ स्क्रीन पर जांचे गए अंग की छवि देखता है। उन्हें गर्भाशय गुहा की जांच करने और पेरिटोनियल और पैल्विक अंगों के एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने का अवसर मिलता है। इससे डॉक्टर के संदेह की पुष्टि हो जाएगी।
पैथोलॉजी उत्पन्न नहीं हो सकती है और अनुसूचित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं के समय पर पारित होने और एक महिला द्वारा उसके लक्षणों का पता लगाने पर तुरंत चिकित्सा ध्यान देने के साथ विकसित नहीं हो सकती है।
कोलपोस्कोपी और बायोप्सी के लिए रेफरल
फोकल एंडोमेट्रियोसिस के एक विश्वसनीय निदान के लिए, एक साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। कोलपोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी द्वारा ऊतक का नमूना लिया जाता है, जो बायोप्सी के साथ होता है। यह यह स्थापित करने में मदद करता है कि महिला शरीर के कौन से हिस्से रोग से प्रभावित हैं।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी एचएसजी का मार्ग
हम गर्भाशय और नलियों के एक्स-रे प्राप्त करने के साथ-साथ गर्भाशय गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा के बारे में बात कर रहे हैं। ये तकनीकें उदर गुहा में एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) के निदान में योगदान करती हैं। वे आपको रोग के रूपों को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।
लैप्रोस्कोपी द्वारा परीक्षा
लेप्रोस्कोपी के परिणाम विशेषज्ञ को गर्भाशय की शिथिलता और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति के बारे में बताते हैं। यह एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण माइक्रोसर्जिकल विधि है। इसकी मदद से, महिला फैलोपियन ट्यूब के एंडोमेट्रियोसिस सहित किसी भी प्रकार की विकृति का निर्धारण किया जाता है।
सीटी और एमआरआई का मार्ग
सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद जैसे अध्ययन रोग की प्रकृति को स्पष्ट कर सकते हैं, इसका स्थानीयकरण स्थापित कर सकते हैं। ये ऐसी तकनीकें हैं जो बेहद सटीक जानकारी प्रदान करती हैं और पैथोलॉजी का निदान करने में मदद करती हैं। वो महंगे हैं। इस कारण इनका प्रयोग कम ही किया जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होने और जन्म देने की संभावना क्या है
यह बीमारी बच्चे के गर्भधारण की संभावना को काफी कम कर देती है, लेकिन भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचा सकती है। यदि निष्पक्ष सेक्स एंडोमेट्रियोसिस के निदान के साथ गर्भवती होने में कामयाब रहा, तो गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए उसके रोग के लक्षण काफी कमजोर हो सकते हैं।
जब एक महिला को एंडोमेट्रियोसिस होता है, तो बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले, उसे निश्चित रूप से एक विशेषज्ञ के साथ परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद बांझपन की संभावना और उसकी विशेष स्थिति में भ्रूण के जोखिम के बारे में चर्चा करनी चाहिए।
एंडोमेट्रियोसिस महिला प्रजनन क्षमता के विकारों की ओर जाता है, लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि गर्भावस्था असंभव है या एक contraindication है। कुछ डॉक्टर इस निदान वाली महिलाओं को गर्भवती होने की सलाह देते हैं, क्योंकि इस स्थिति का रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
यह इस तथ्य के कारण है कि एक बच्चे को ले जाने पर, लंबे समय तक एनोव्यूलेशन की स्थिति दिखाई देती है, मासिक धर्म गायब हो जाता है, और प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान शरीर पर कार्य करता है। यह सब हेटरोटोपियास के प्रतिगमन का पक्षधर है।
इस मामले में, गर्भ के दौरान रोग को ही एक जोखिम कारक माना जाता है। यह सहज गर्भपात को भड़का सकता है। इस मामले में, एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगियों के लिए प्रीग्रेविड तैयारी करने की सिफारिश की जाती है, और बच्चे को ले जाने पर, गर्भपात के लिए निवारक उपायों और अपरा अपर्याप्तता के साथ समस्याओं के बारे में मत भूलना।
रोग सीधे बच्चे को प्रभावित नहीं करता है और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए डरने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता विकसित होने पर रोग का अप्रत्यक्ष प्रभाव प्रभावित हो सकता है। इस स्थिति में, प्लेसेंटा के कामकाज में खराबी के कारण भ्रूण को कम पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है।
चिकित्सीय प्रभाव
एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक उपचार पद्धति का चयन करते समय, यह रोगी के आयु वर्ग, गर्भाधान और प्रसव की संख्या, पैथोलॉजी के प्रसार, इसके स्थानीयकरण, लक्षणों की गंभीरता, सहवर्ती स्वास्थ्य समस्याओं और भ्रूण को गर्भ धारण करने की आवश्यकता पर विचार करने योग्य है। .
एंडोमेट्रियोसिस के चिकित्सीय तरीकों को दवाओं के साथ उपचार, सर्जिकल हस्तक्षेप (प्रभावित अंग को संरक्षित करते हुए एंडोमेट्रियोटिक फोकस को खत्म करने के साथ लैप्रोस्कोपी या गर्भाशय को हटाने के साथ कट्टरपंथी हस्तक्षेप) और संयुक्त उपचार में विभाजित किया जा सकता है।
थेरेपी का उद्देश्य रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों और इसकी जटिलताओं (पुटीय संरचनाओं के साथ आसंजन, न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण, आदि) से छुटकारा पाना है। लक्षणों के बिना रोग के पाठ्यक्रम के लिए एक रूढ़िवादी चिकित्सीय तकनीक का संकेत दिया जाता है, रोगी की कम उम्र, प्रीमेनोपॉज़, बच्चे के कामकाज को बनाए रखने या बहाल करने की आवश्यकता होती है।
दवाइयाँ
एंडोमेट्रियोसिस की समस्या का ड्रग ट्रीटमेंट हार्मोनल मेडिकेशन थेरेपी की मदद से होता है। इस तरह के प्रभाव को मुख्य रूप से रोग के एक मध्यम चरण में इंगित किया जाता है। दवाओं के ऐसे समूह हैं:
संयुक्त प्रकार एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाएं
ऐसी दवाएं, जिनमें जेस्टाजेन्स की छोटी खुराक होती है, एस्ट्रोजेन के उत्पादन और ओव्यूलेशन की शुरुआत को दबा देती है। वे रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित हैं। यदि रोग व्यापक है और अंडाशय के सिस्टिक घावों के साथ उनका कोई प्रभाव नहीं है।
साइड इफेक्ट्स को मतली, उल्टी, मासिक धर्म के बीच रक्त के निर्वहन, स्तन ग्रंथियों में दर्द के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।
दवाएं-gestagens
इनमें नोरेथिस्टरोन, प्रोजेस्टेरोन, गेस्ट्रीनोन, डाइड्रोजेस्टेरोन शामिल हैं। वे रोग के सभी चरणों में निर्धारित हैं, पाठ्यक्रम छह महीने से आठ महीने तक रहता है। इन दवाओं के इस्तेमाल के साथ पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग, डिप्रेशन, सीने में दर्द भी हो सकता है।
एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं
वे गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को दबा देते हैं। रिसेप्शन लगातार छह महीने - आठ महीने तक आयोजित किया जाता है। वे रोगियों में निदान किए गए हाइपरएंड्रोजेनिज्म के लिए निर्धारित नहीं हैं। वे पसीना, गर्म चमक, वजन में उतार-चढ़ाव, आवाज का मोटा होना, त्वचा के वसा स्राव में वृद्धि, शरीर पर बालों की गहन वृद्धि के रूप में दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में इन दवाओं का लाभ यह है कि दवा हर तीस दिनों में एक बार ली जा सकती है। इनके गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। इस समूह की दवाएं रोग के प्रसार की प्रक्रिया को दबा देती हैं।
इसके अलावा, रोग के उपचार के दौरान, एंटीस्पास्मोडिक गुणों, दर्दनाशक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं और लक्षणों के उपचार का उपयोग किया जाता है।
संचालन विधि
एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार, जो अंग को बचाने और हेटरोटोपिया को हटाने की अनुमति देता है, डॉक्टरों द्वारा मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम के साथ विकृति के मामले में सिफारिश की जाती है। यह उन्हें समाप्त करके रोग के foci के प्रसार को रोकने में मदद करता है।
यदि दवा लेने से वांछित परिणाम नहीं मिलता है तो उपचार की इस पद्धति का सहारा लिया जाता है। यह संकेत दिया जाता है कि व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण रूढ़िवादी दवा उपचार संभव नहीं है।
सर्जिकल हस्तक्षेप का अभ्यास किया जाता है यदि घाव का आकार 30 मिलीमीटर से अधिक हो, साथ ही आंतरिक अंगों के उल्लंघन में भी। हम आंतों, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गुर्दे के बारे में बात कर रहे हैं। यह ड्रग थेरेपी द्वारा समर्थित है। यह लैप्रोस्कोपिक या लैप्रोटोमिकली किया जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस का उपचार प्रकृति में कट्टरपंथी सर्जिकल हो सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी और एडनेक्सक्टोमी उन महिलाओं के लिए निर्धारित हैं जो चालीस वर्ष की आयु तक पहुंच चुकी हैं, यदि विकृति तेजी से बढ़ती है, और दवा और रूढ़िवादी शल्य चिकित्सा अप्रभावी हैं।
इस निदान वाले दसवें रोगियों को कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह लैप्रोस्कोपिक या लैप्रोटोमिकली किया जा सकता है।
यह रोग बार-बार होता है। कई बार बार-बार ऑपरेशन करने की जरूरत पड़ती है।
पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों
डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज घर पर किया जाना चाहिए। ड्रग थेरेपी के अलावा, लोक उपचार का उपयोग दिखाया गया है। उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। वे उपचार के एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा पद्धति को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते। यह चिकित्सा का एक पूरक हिस्सा है।
सबसे लोकप्रिय व्यंजनों में आप निम्नलिखित देख सकते हैं:
- खीरे के सूखे अंकुरों से बनी चाय। प्रतिबंधों के बिना स्वीकार किया गया।
- चुकंदर का रस। इसे तीन खुराक में प्रति दिन 100 मिलीलीटर पीने की अनुमति है। आवेदन की पूर्व संध्या पर, रस का बचाव कम से कम 4-5 घंटे के लिए किया जाता है। एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए मॉनिटर करें। कम खुराक पर पहली खुराक की सिफारिश की जाती है।
- कैमोमाइल चाय। इसके मजबूत एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों के कारण, यह सूजन प्रक्रिया को दूर करने और ट्यूमर को कम करने में मदद करता है।
ये तरीके सुरक्षित और किफायती हैं। हालांकि, इस निदान के साथ स्व-दवा असंभव है। यह महत्वपूर्ण है कि गैर-पारंपरिक उपचार डॉक्टर द्वारा अनुमोदित हों। एक मजबूत चिकित्सा के रूप में उनका उपयोग बीमारी से अधिक प्रभावी ढंग से लड़ने में मदद करता है।
| शराब का आसव | ऐसा करने के लिए, वोदका (1 लीटर) के साथ 4 बड़े चम्मच सूखी घास डाली जाती है। 14 दिनों के लिए गर्म, धूप से सुरक्षित जगह पर जोर दें। दिन में तीन बार रोजाना खाली पेट 30 बूंद पिएं। टिंचर को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ पतला किया जाता है। |
| तेल आसव | ऐसा करने के लिए, सूखे पौधे के 4 बड़े चम्मच सूरजमुखी के तेल के 2 कप के साथ डाले जाते हैं। उपाय 14 दिनों के लिए संक्रमित है। वे एक टैम्पोन भिगोते हैं। इसे सोते समय योनि में डाला जाता है। उपकरण को पूरी रात "काम" करना चाहिए। |
| काढ़ा बनाने का कार्य | सूखे पौधे का 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी (1 कप) के साथ काढ़ा करके तैयार करें। इसे एक घंटे के एक चौथाई के लिए पकने दें। छानने के बाद, वे दिन में तीन बार, एक चम्मच खाली पेट (भोजन से एक घंटे पहले) पीते हैं। |
संभावित जटिलताओं के बारे में जानकारी
आप इस बीमारी को नहीं चला सकते। इससे गंभीर परिणाम भुगतने का खतरा है। यह अपने आप दूर नहीं जाता है। गर्भ धारण करने की योजना बना रही महिलाओं के शीघ्र स्वस्थ होने के मुद्दे पर ध्यान देना विशेष रूप से आवश्यक है। माँ बनने के लिए, आपको उपचार करने की आवश्यकता होगी और एंडोमेट्रियोसिस से छुटकारा पाना सुनिश्चित करें।
अंडाशय में एक एंडोमेट्रियोइड पुटी की उपस्थिति इसके उपांग के नुकसान से भरा हुआ है। यदि तीव्र या आवर्तक एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय फाइब्रॉएड की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो गंभीर अपरिवर्तनीय परिणामों का जोखिम अधिक होता है। वे अंग को हटाने का कारण बन सकते हैं।
निवारण
एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम इस विकृति के विकास को रोकने में मदद करेगी। यह वर्ष में दो बार अनिवार्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा प्रदान करता है। यह रोग प्रसव उम्र की महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है।
उन्हें अपने स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। चक्र में देरी होने पर आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। वे अंडाशय के कामकाज में समस्याओं का संकेत दे सकते हैं। यह पैथोलॉजी के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि है।
आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और जांच करानी चाहिए।
निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- बहुत दर्दनाक अवधियों के साथ एक महिला विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा पास करना;
- गर्भपात और गर्भाशय में ऑपरेशन के बाद महिलाओं के डॉक्टर द्वारा नियमित निरीक्षण;
- जननांग प्रणाली के रोगों के लिए चिकित्सीय उपायों की समयबद्धता;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोनल तैयारी द्वारा अनुशंसित गर्भनिरोधक।
अधिकांश बीमारियों की तरह जो महिला जननांग प्रणाली को प्रभावित करती हैं, डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए बाद में इससे लड़ने से बेहतर है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के रिसेप्शन पर नियमित परीक्षाओं के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में समस्या की पहचान की जाती है। यह अधिक कुशल और तेज़ समाधान प्रदान करता है।
गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस एक पुरानी बीमारी है। यह बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता है। यह दवा उपचार के बाद और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मनाया जाता है जिससे अंग के संरक्षण की अनुमति मिलती है।
इसके होने के कारणों के बारे में अभी भी कोई पुख्ता जानकारी नहीं है। एंडोमेट्रियोसिस से लड़ने के लिए निवारक उपाय सबसे अच्छा तरीका है। वे आपको इसकी घटना को रोकने या इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देते हैं, जिससे इसका अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव हो जाता है।
