डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस ICD कोड 10. पल्मोनरी फाइब्रोसिस क्या है, खतरनाक, लक्षण और उपचार क्या है

न्यूमोफिब्रोसिस वास्तव में पुरानी फेफड़े के ऊतक रोग का अंतिम चरण (परिणाम) है। दीर्घकालिक पैथोलॉजी का नतीजा इस तथ्य की ओर जाता है कि फेफड़ों की उपस्थिति भी काफी खराब हो जाती है। वे अल्सर द्वारा खाए गए अंग की तरह हो जाते हैं। चिकित्सा में, इस तरह के "कोशिकीय फेफड़े" कहा जाता है।

फेफड़े के ऊतकों की पुरानी बीमारियों की विशेषताएं (इन बीमारियों को अंतरालीय कहा जाता है) अंतरालीय ऊतक (फेफड़ों के तथाकथित संयोजी ऊतक) में भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं। इस ऊतक के भाग को इंटरस्टिटियम कहा जाता है। इस ऊतक से छोटी रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं, जिसके माध्यम से गैस विनिमय का कार्य किया जाता है (कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाला जाता है, ऑक्सीजन को शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित करने के लिए लिया जाता है)।

एक स्वस्थ अवस्था में, अंतरालीय ऊतक बहुत पतला होता है और एक्स-रे पर लगभग अदृश्य होता है। लेकिन पुरानी बीमारियों में, यह सूजन के कारण गाढ़ा होने लगता है, एडिमा और निशान से ढक जाता है (वही प्लूरोपोन्यूमोफिब्रोसिस विकसित होता है)। इस परिवर्तन का सबसे सरल लक्षण सांस की तकलीफ है।

न्यूमोफिब्रोसिस फेफड़ों की भड़काऊ और / या डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का परिणाम है, जिसमें फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। उसी समय, फेफड़े में ही गुहाओं और अल्सर के गठन के साथ "मधुकोश फेफड़े" का गठन नोट किया जाता है। फाइब्रोसिस - यह फेफड़े के ऊतकों का "छिद्रित" घाव है।

न्यूमोफिब्रोसिस फेफड़ों के न्यूमोस्क्लेरोसिस और सिरोसिस के साथ-साथ न्यूमोस्क्लेरोटिक पल्मोनरी पैथोलॉजी के सामान्य समूह से संबंधित है। इस तरह के राज्य एक दूसरे से भिन्न होते हैं जिसमें सभी न्यूमोफिब्रोसिस को संयोजी ऊतक के विकास की सबसे धीमी दर की विशेषता होती है।

संदर्भ के लिए।अधिक बार, न्यूमोफिब्रोसिस पुरुषों में विकसित होता है।

फेफड़ों का न्यूमोफिब्रोसिस - यह क्या है

वर्तमान में, न्यूमोफिब्रोसिस, दुर्भाग्य से, अधिक से अधिक बार होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि:

• फेफड़ों पर हानिकारक तत्वों का प्रभाव लगातार बढ़ रहा है। जिस हवा में हम सांस लेते हैं वह प्रतिदिन अधिक गंदी होती जाती है और धीरे-धीरे फेफड़ों के ऊतकों को नष्ट कर देती है।
• फेफड़े के ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पुरानीता की आवृत्ति बढ़ जाती है, जो लगातार न्यूमोफिब्रोसिस के विकास की ओर ले जाती है।
  न्यूमोफिब्रोसिस का आधार फेफड़ों की लोच में क्रमिक परिवर्तन, गैस विनिमय प्रक्रियाओं में गिरावट है।

संयोजी ऊतक द्वारा फेफड़े के ऊतकों का विस्थापन धीरे-धीरे होता है। सामान्य तौर पर, ऐसी प्रक्रिया की गतिशीलता को विकास के कई चरणों की विशेषता हो सकती है:

• फेफड़ों में प्रगतिशील हाइपोक्सिया। ऑक्सीजन की कमी फाइब्रोब्लास्ट्स को सक्रिय करती है - संयोजी ऊतक कोशिकाएं, जो हाइपोक्सिया के दौरान सक्रिय रूप से कोलेजन का उत्पादन करने लगती हैं। यह, लगातार बनने वाला, कोलेजन है जो संयोजी ऊतक है जो फेफड़े को बदल देता है।
• फेफड़े के वेंटिलेशन का उल्लंघन। सामान्य शारीरिक परिस्थितियों में, फेफड़े के ऊतक लोचदार होते हैं और श्वसन की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं। फेफड़े के ऊतकों की लोच में वृद्धि के साथ, शरीर के लिए पूर्ण श्वसन आंदोलनों को करने के लिए इसे फैलाना अधिक कठिन हो जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, फेफड़ों के अंदर दबाव बढ़ने लगता है, एल्वियोली की दीवारें संकुचित हो जाती हैं।

  आम तौर पर, एल्वियोली को प्रेरणा के दौरान विस्तार करना चाहिए, लेकिन चूंकि न्यूमोफिब्रोसिस धीरे-धीरे फेफड़े को कवर करता है, इसलिए कई एल्वियोली अपने कार्य नहीं कर सकते हैं, क्योंकि वे संयोजी ऊतक से प्रभावित होते हैं। बदले में, संयोजी ऊतक में पर्याप्त लोचदार गुण नहीं होते हैं और एल्वियोली, जो अपनी लोच खो देते हैं, श्वसन आंदोलनों में भाग लेना बंद कर देते हैं।

  ऐसा इसलिए है क्योंकि कमजोर एल्वियोली को फैलाने के लिए बहुत कम या कोई प्रयास नहीं करना पड़ता है, उनमें दबाव कम हो जाता है और वे बस ढहने लगते हैं। ऐसे क्षेत्रों को साँस लेने की प्रक्रिया से बाहर रखा गया है, ऑक्सीजन उनमें प्रवेश नहीं करता है, फेफड़ों की कार्यात्मक सतह कम हो जाती है।
  

• जल निकासी कार्यों का उल्लंघन। ब्रोन्कियल दीवार की सूजन इसकी सूजन की ओर ले जाती है। भड़काऊ रहस्य (एक्सयूडेट) को बाहर निकालने की क्षमता काफी कम हो जाती है और इसका संचय होता है। भड़काऊ द्रव के निरंतर संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियां विकसित होती हैं, जिससे फेफड़ों के अन्य सभी हिस्सों में सूजन हो जाएगी।

  उसी समय, ब्रोंची बंद होना शुरू हो जाती है, इंट्रापल्मोनरी दबाव में परिवर्तन होता है, और इस तरह के प्रभावित ब्रोंची के साथ फेफड़े का लोब या खंड कम होना शुरू हो जाता है, श्वसन आंदोलनों के प्रदर्शन में भाग नहीं लेता है।
  

• लसीका और रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। संयोजी ऊतक की वृद्धि फुफ्फुसीय वाहिकाओं के संपीड़न की ओर ले जाती है। ऐसी धमनियों और शिराओं में जमाव होने लगता है। इस स्थिति की अवधि के मामले में, स्थिर द्रव संवहनी दीवारों के माध्यम से पसीना आना शुरू कर देता है, जिससे बहाव के क्षेत्र बन जाते हैं। ऐसे क्षेत्र, कोई रास्ता नहीं खोजने पर, संयोजी ऊतक द्वारा भी प्रतिस्थापित होने लगते हैं, जिससे फेफड़ों की स्थिति और बिगड़ जाती है।

संदर्भ के लिए।ऐसे उल्लंघनों का परिणाम श्वसन विफलता है।

न्यूमोफिब्रोसिस के कारण

न्यूमोफिब्रोसिस का विकास एक लंबी प्रक्रिया है जो कई दशकों तक चल सकती है। ऐसे राज्य के विकास में हैं
कई कारण:

• उपदंश।
• तपेदिक।
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट।
• वंशागति।
• धूल, हानिकारक गैसों का लगातार साँस लेना।
• ठहराव के लक्षणों के साथ कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम के रोग।
• सीने में चोट।
• आयनीकरण विकिरण।
• हाइपोक्सिया।
• उच्च विषाक्तता प्रोफ़ाइल वाले कुछ औषधीय पदार्थों का उपयोग।
• फंगल, वायरल, बैक्टीरियल फेफड़ों में संक्रमण।
• फेफड़े का एटेलेक्टेसिस।
• फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस।
• सिलिकोसिस और फेफड़े के ऊतकों के अन्य व्यावसायिक रोग।
• वाहिकाशोथ।

इनमें से कोई भी कारण जल्दी या बाद में संयोजी ऊतक के विकास के कारण फेफड़ों के कार्य के नुकसान का प्रत्यक्ष कारण बन जाता है।

संदर्भ के लिए।कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, ब्रोंची और फेफड़ों के मामूली संक्रमण भी न्यूमोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करते हैं।

फेफड़ों के न्यूमोफिब्रोसिस के परिणाम

फुफ्फुसीय तंतुमयता के परिणाम स्पष्ट हैं - संयोजी ऊतक प्रसार की स्थिर प्रगति फेफड़ों की क्षमता की हानि, कार्यात्मक रूप से सक्रिय फेफड़े के ऊतकों की हानि, ऑक्सीजन के साथ रक्त की कमी, हाइपोक्सिया और श्वसन विफलता के विकास की ओर ले जाती है, जो अंततः विशाल बहुमत में होती है मामलों की वजह से मरीजों की मौत हो जाती है।

न्यूमोफिब्रोसिस के कारण फुफ्फुसीय हृदय विफलता के विकास के बारे में मत भूलना। इस तरह की प्रक्रिया के परिणाम चेतना के नुकसान, एडेमेटस सिंड्रोम और सही वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि के विकास के साथ होते हैं।

न्यूमोफिब्रोसिस के लक्षण

न्यूमोफिब्रोसिस का प्रमुख नैदानिक ​​​​संकेत सांस की तकलीफ है। रोग की शुरुआत में, यह स्पष्ट शारीरिक के साथ होता है
लोड और फिर आराम पर।

सामान्य तौर पर, फुफ्फुसीय तंतुमयता के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन सामान्य लक्षण हैं जो सभी रोगियों में देखे जाते हैं:

• चिपचिपी थूक के अलग होने के साथ खांसी का विकास, जिसमें रक्त और मवाद होता है।
• सीने में दर्द, खांसने से बढ़े ।
• नीली त्वचा जो पहले एक्रोसायनोसिस से शुरू होती है और फिर त्वचा की पूरी सतह पर फैल जाती है। यह घटना बढ़ती हाइपोक्सिया से जुड़ी है।
• कमजोरी, थकान।
• शरीर के वजन में कमी।
• कम और उच्च शरीर के तापमान का बार-बार बदलना।
• बाद में, फेफड़ों में लाली दिखाई देती है।
• गर्दन की नसों का फूलना।
• अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को मजबूत करना, जिससे न्यूमोफिब्रोसिस हुआ।

लक्षण लक्षणों की उपस्थिति के साथ रोग की प्रगति होती है:

• ऊपरी छोरों ("हिप्पोक्रेट्स की उंगलियां") की उंगलियों में परिवर्तन - जबकि फालेंज मोटे होते हैं, नाखून घड़ी के चश्मे का रूप धारण कर सकते हैं।
• हेमोप्टीसिस का विकास, फुफ्फुसीय परिसंचरण में अपर्याप्तता के संकेत के रूप में।

इसके रूपों में, न्यूमोफिब्रोसिस कारण, घाव की सीमा और प्रसार की दर के आधार पर भिन्न होता है।

न्यूमोफिब्रोसिस का वर्गीकरण

मौलिक

निमोनिया, ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होने के बाद अक्सर, फेफड़ों के हिलर न्यूमोफिब्रोसिस विकसित होते हैं। ऐसे मामलों में, न्यूमोफिब्रोसिस को तुरंत विकसित करना आवश्यक नहीं है, यह अंतर्निहित बीमारी के लंबे समय बाद बनना शुरू हो सकता है।

हिलर न्यूमोफिब्रोसिस का मुख्य लक्षण फेफड़ों में संघनन के क्षेत्रों का बनना है।

बिखरा हुआ

डिफ्यूज़ न्यूमोफिब्रोसिस खुद के लिए बोलता है - यह पूरे फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करता है। दूसरों की तुलना में इस तरह की न्यूमोफिब्रोसिस तेजी से थोड़े समय में श्वसन विफलता के विकास की ओर ले जाती है। यह सभी न्यूमोफिब्रोसिस की सबसे खतरनाक किस्म है, क्योंकि यह एक साथ दोनों फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण को शामिल करते हुए, प्लूरोपोन्यूमोफिब्रोसिस की घटना से बहुत बार जटिल होता है।

स्थानीय

न्यूमोफिब्रोसिस का एक अधिक सौम्य रूप स्थानीय माना जाता है। इस मामले में, फेफड़े का एक निश्चित क्षेत्र संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

नाभीय

फोकल न्यूमोफिब्रोसिस स्थानीय के समान है, क्योंकि यह पूरे फेफड़े को रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं करता है। अंतर यह है कि फोकल न्यूमोफिब्रोसिस के साथ, कई पैथोलॉजिकल फॉसी बनते हैं।

बुनियादी

बेसल न्यूमोफिब्रोसिस इस तथ्य की विशेषता है कि मुख्य प्रभावित क्षेत्र फेफड़ों का आधार हैं। इस रूप के साथ, सूजन की उपस्थिति में उपचार निर्धारित किया जाता है, एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त। यदि ऐसे कोई संकेत नहीं हैं, तो साँस लेने के व्यायाम की सिफारिश की जाती है।

सीमित

सीमित न्यूमोफिब्रोसिस स्थानीय के समान है। यह एक लंबी और धीमी प्रगति की विशेषता भी है। इस प्रक्रिया के साथ, न्यूमोफिब्रोसिस के छोटे फोकस व्यावहारिक रूप से श्वसन के कार्य को दबाते नहीं हैं और गैस एक्सचेंज को परेशान नहीं करते हैं।

रैखिक

यह विविधता अक्सर निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक और फेफड़ों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

मध्य

इंटरस्टीशियल पल्मोनरी फाइब्रोसिस के लिए, विशिष्ट विशेषताओं में से एक डिस्पेनिया की शुरुआती शुरुआत है। अंतरालीय घावों का प्रमुख कारण वास्कुलिटिस है - विभिन्न आकारों की रक्त वाहिकाओं की सूजन।

पोस्ट न्यूमोनिक

पोस्ट न्यूमोनिक न्यूमोफिब्रोसिस में, सूजन के बाद फाइब्रोसिस के बड़े-फोकल क्षेत्र बनने लगते हैं। अक्सर, इस तरह के न्यूमोफिब्रोसिस एक साथ निमोनिया और फेफड़ों में अन्य सूजन प्रक्रियाओं के साथ विकसित होते हैं।

अधिक वज़नदार

गंभीर न्यूमोफिब्रोसिस भारी धूम्रपान करने वालों का बहुत कुछ है। निकोटीन के लगातार साँस लेने से ब्रोंची की शिथिलता होती है, उनमें थूक प्रतिधारण होता है। साथ ही, ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की पुरानी विकृति में गंभीर न्यूमोस्क्लेरोसिस विकसित हो सकता है।

पोस्ट भड़काऊ

इस प्रकार का न्यूमोफिब्रोसिस फेफड़ों में बिल्कुल किसी भी सूजन का परिणाम हो सकता है।

संतुलित

मध्यम न्यूमोफिब्रोसिस को फेफड़े के ऊतकों को मामूली क्षति की विशेषता है।

बच्चों में न्यूमोफिब्रोसिस

न्यूमोफिब्रोसिस बच्चों को भी नहीं बख्शता। बचपन में न्यूमोफिब्रोसिस के विकास के वही कारण होते हैं जो वयस्कों में होते हैं। इसीलिए बच्चों में श्वसन तंत्र के रोगों पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है, न कि उन्हें शुरू करने के लिए, हानिकारक पदार्थों के संपर्क से जितना संभव हो सके बच्चे को रोकने, सख्त करने, सीमित करने के लिए।

निदान

न्यूमोफिब्रोसिस के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। इसकी मदद से, रोग के पहले लक्षणों, रोग संबंधी परिवर्तनों, सहवर्ती रोगों को निर्धारित करना संभव है।

साथ ही, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स की मदद से न्यूमोफिब्रोसिस को फेफड़ों के कैंसर से अलग किया जाता है।

न्यूमोफिब्रोसिस के मुख्य रेडियोलॉजिकल संकेत होंगे:

• फेफड़ों के पैटर्न को मजबूत बनाना।
• फेफड़े के पैटर्न की विकृति।
• संवहनी छाया का विस्तार।
• "फेफड़ों की छाया" तेज, असमान आकृति के साथ, जो घाव हैं।
• छाया जो एक यादृच्छिक दिशा वाली रेखाओं की तरह दिखती है, कोशिकाओं का निर्माण करती है, जो प्रक्रिया की उपेक्षा को इंगित करती है।

अगली अनिवार्य निदान पद्धति बाहरी श्वसन, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता और कार्यात्मक महत्वपूर्ण क्षमता के कार्य का आकलन होगी।

रोग के रूप को पहचानने और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहर करने के लिए तीसरा आवश्यक अध्ययन ब्रोंकोस्कोपी होगा।
अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों के रूप में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।

फेफड़ों के रोगों का निदान करने के लिए, आपको एक योग्य पल्मोनोलॉजिस्ट की तलाश करनी होगी। बेशक, एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सक भी सामान्य सिफारिशें कर सकता है। हालांकि, जटिल मामलों के लिए विशेषज्ञ फेफड़े विशेषज्ञ जैसे पल्मोनोलॉजिस्ट बेहतर होते हैं।

न्यूमोफिब्रोसिस का उपचार

सभी आवश्यक नैदानिक ​​\u200b\u200bजोड़तोड़ के पूरा होने पर, उपचार शुरू करना आवश्यक है।

यह महत्वपूर्ण है कि इन सभी चिकित्सीय उपायों के उपयोग के साथ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस उपचार केवल जटिल होना चाहिए।

रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार लाने के उद्देश्य से मुख्य चिकित्सीय उपाय हैं:

• अंतर्निहित बीमारी का उपचार जो न्यूमोफिब्रोसिस के विकास का कारण बना।
• एक संक्रामक घाव के संकेतों के लिए व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग (एंटीबायोटिक दवाओं का विकल्प केवल रोगी की स्थिति और उसके सहवर्ती विकृति पर निर्भर करता है।
• रासायनिक और पादप आधार पर एक्सपेक्टोरेंट दवाओं की नियुक्ति (एसीसी, लेज़ोलवन, ब्रोमहेक्सिन, लीकोरिस रूट, सौंफ, मेंहदी)।
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) को बढ़ाने के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना।
• सहवर्ती हृदय विफलता के साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड (कॉर्ग्लिकॉन, स्ट्रॉफ़ैंटिन)।
• विटामिन थेरेपी।
• स्थिति और संकेतों के आधार पर उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके।
• ऑक्सीजन के साथ थेरेपी।
• साँस लेने के व्यायाम।
• खुराक।

दुर्भाग्य से, न्यूमोफिब्रोसिस का पूर्ण इलाज वर्तमान में असंभव है। उपचार का लक्ष्य पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को रोकना है, जितना संभव हो श्वसन कार्यों की गतिविधि को बनाए रखना और श्वसन विफलता के विकास में देरी करना है।

संदर्भ के लिए।रनिंग फॉर्म सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत हैं।

इसके अलावा, किसी को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि न्यूमोफिब्रोसिस को घर पर, घर पर ठीक किया जा सकता है। यह दृष्टिकोण केवल रोग और उसके पूर्वानुमान के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है।

ध्यान!न्यूमोफिब्रोसिस का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है!

न्यूमोफिब्रोसिस के पुष्ट निदान वाले सभी रोगियों को कम से कम एक वर्ष के लिए डिस्पेंसरी में पंजीकृत होना चाहिए।

निवारण

न्यूमोफिब्रोसिस को रोकने का मुख्य तरीका समय पर निदान, अंतर्निहित बीमारी का उचित उपचार और स्वयं न्यूमोफिब्रोसिस है, साथ ही साथ डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन भी है।

बेशक, धूम्रपान करने वालों को अपनी बुरी आदत छोड़नी होगी।

ध्यान।यदि किसी व्यक्ति की श्रम गतिविधि खतरनाक और विषाक्त पदार्थों के निरंतर संपर्क से जुड़ी है, तो ऐसे पेशे को छोड़ना सबसे अच्छा विकल्प होगा।

न्यूमोफिब्रोसिस रोग का निदान

चूंकि न्यूमोफिब्रोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन अंतर्निहित विकृति का एक परिणाम है, रोग का निदान मुख्य रूप से न्यूमोफिब्रोसिस के कारण की गंभीरता से निर्धारित किया जाएगा।

महत्वपूर्ण।संयोजी ऊतक के साथ फेफड़े के ऊतकों के निरंतर प्रतिस्थापन से विनाश, ब्रांकाई का विरूपण, फेफड़ों की मात्रा में कमी और उनकी झुर्रियां होती हैं।

गंभीर फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के विकास के साथ, विशेष रूप से द्वितीयक संक्रमण के कारण जटिल, मौतें अक्सर होती हैं।

सामान्य तौर पर, फुफ्फुसीय तंतुमयता के अधिकांश रूपों के लिए, रोग के लिए एक पूर्ण इलाज की असंभवता के कारण पूर्वानुमान को अपेक्षाकृत प्रतिकूल माना जाता है।

फुफ्फुसीय वायुकोशीय माइक्रोलिथियासिस

फैलाना फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस

फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस (क्रिप्टोजेनिक)

आइडियोपैथिक पलमोनेरी फ़ाइब्रोसिस

सामान्य अंतरालीय निमोनिया

बहिष्कृत: फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (पुरानी):

• रसायनों, गैसों, धुएं या वाष्प के साँस लेने के कारण (J68.4)
• विकिरण के कारण (J70.1)

अंतरालीय निमोनिया एनओएस

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारण और मृत्यु के कारण।

27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

फैलाना अंतरालीय फेफड़े की बीमारी - विवरण, कारण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार।

संक्षिप्त वर्णन

डिफ्यूज इंटरस्टिशियल लंग डिजीज (DILD) बीमारियों के एक समूह के लिए एक सामान्य शब्द है, जो कि छोटी ब्रांकाई और एल्वियोली के फैलने वाली सूजन घुसपैठ और फाइब्रोसिस की विशेषता है।

कारण

एटियलजि और जोखिम कारक विभिन्न पदार्थों की साँस लेना खनिज धूल (सिलिकेट, अभ्रक) कार्बनिक धूल पारा वाष्प एरोसोल दवाओं का सेवन (बिसल्फ़ान, ब्लोमाइसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, पेनिसिलमाइन, आदि) विकिरण चिकित्सा फेफड़ों के आवर्तक जीवाणु या वायरल रोग वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम नियोप्लाज्म Bronchoalveolar cancer Leukemias Lymphomas Бронхоальвеолярная дисплазия (Вильсон–Микити синдром, интерстициальная мононуклеарная очаговая фиброзирующая пневмония) Саркоидоз Диффузные заболевания соединительной ткани Ревматоидный артрит СКВ Системная склеродермия Синдром Шёгрена Лёгочные васкулиты Гранулематоз Вегенера Синдром Черджа–Стросс Синдром Гудпасчера Амилоидоз Гемосидероз лёгких Протеиноз лёгких альвеолярный Гистиоцитоз Наследственные заболевания Нейрофиброматоз Болезнь Ниманна – Пика गौचर रोग सीकेडी जिगर की बीमारी जीर्ण सक्रिय हेपेटाइटिस प्राथमिक पित्त सिरोसिस आंत्र रोग गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस क्रोहन रोग व्हिपल रोग प्रतिक्रिया ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग लेफ्ट वेंट्रिकुलर दिल की विफलता इडियोपैथिक इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस, या क्रिप्टोजेनिक फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस (फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के 50% मामले), एक पुरानी प्रगतिशील वंशानुगत बीमारी है जिसमें एल्वियोली की सूजन और फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

आनुवंशिक पहलू हम्मन-रिच सिंड्रोम (178500, Â)। प्रयोगशाला: निचले श्वसन पथ में कोलेजनेज़ की मात्रा में वृद्धि, जी - ग्लोब्युलिन की सांद्रता में वृद्धि, प्लेटलेट बी का हाइपरप्रोडक्शन - वृद्धि कारक पल्मोनरी डिसप्लेसिया फाइब्रोसिस्टिक (*135000, Â) नैदानिक ​​और प्रयोगशाला हैमन-रिच रोग पारिवारिक अंतरालीय के समान desquamative न्यूमोनिटिस (टाइप 2 न्यूमोसाइट प्रसार रोग, आर), प्रारंभिक शुरुआत, तीन साल से पहले मृत्यु सिस्टिक फेफड़े की बीमारी (219600, आर) श्वसन पथ के आवर्तक संक्रमण और सहज नवजात न्यूमोथोरैक्स की विशेषता है।

रोगजनन तीव्र चरण। अंतरालीय और अंतःवायुकोशीय शोफ के साथ वायुकोशीय उपकला की केशिकाओं और कोशिकाओं को नुकसान और बाद में हाइलिन झिल्ली का गठन। तीव्र अंतरालीय निमोनिया के लिए पूर्ण प्रतिगमन और प्रगति दोनों संभव हैं। जीर्ण अवस्था। प्रक्रिया व्यापक फेफड़ों की क्षति और कोलेजन जमाव (सामान्य फाइब्रोसिस) के लिए आगे बढ़ती है। चिकनी मांसपेशियों की अतिवृद्धि और एटिपिकल (क्यूबिक) कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध वायुकोशीय रिक्त स्थान का गहरा टूटना टर्मिनल चरण। फेफड़े के ऊतक एक विशिष्ट "मधुकोश" रूप प्राप्त करते हैं। रेशेदार ऊतक फैली हुई गुहाओं के गठन के साथ वायुकोशीय और केशिका नेटवर्क को पूरी तरह से बदल देता है।

पैथोमोर्फोलॉजी छोटी ब्रोंची और एल्वियोली के गंभीर फाइब्रोसिस फाइब्रोब्लास्ट्स, भड़काऊ सेलुलर तत्वों (मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं) और कोलेजन फाइबर के छोटे ब्रोंची और एल्वियोली के लुमेन में टर्मिनल और श्वसन ब्रोन्किओल्स के अंकुरण के साथ-साथ दानेदार ऊतक द्वारा एल्वियोली की ओर जाता है। फुफ्फुसीय तंतुमयता का विकास।

पैथोलॉजिकल वर्गीकरण सिंपल इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस डिस्क्वामेटिव इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस लिम्फोसाइटिक इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस जायंट सेल इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स विद निमोनिया।

लक्षण (संकेत)

क्लिनिकल तस्वीर बुखार सांस की तकलीफ और सूखी खांसी वजन में कमी, थकान, सामान्य अस्वस्थता वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष टैचीपनीया फिंगरस्टिक विकृति (बीमारी के लंबे समय तक चलने के साथ) अंतःश्वसन शुष्क तीखी आवाज (आमतौर पर फेफड़ों के बेसल भागों में) गंभीर रूपों में - सही संकेत वेंट्रिकुलर विफलता।

निदान

प्रयोगशाला अध्ययन ल्यूकोसाइटोसिस ESR में मध्यम वृद्धि Ag mycoplasmas, coxiella, Legionella, rickettsiae, कवक के साथ सीरोलॉजिकल परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम वायरोलॉजिकल परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम।

विशेष अध्ययन फेफड़े की बायोप्सी (खुली या ट्रान्सथोरासिक) - विभेदक निदान के लिए पसंद की विधि श्वसन क्रिया की जांच - प्रतिबंधात्मक, अवरोधक या मिश्रित प्रकार के विकार फाइब्रोब्रोन्कोस्कोपी फेफड़ों में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के साथ विभेदक निदान की अनुमति देता है ईसीजी - विकास में दाएं हृदय की अतिवृद्धि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की छाती का एक्स-रे (गंभीर नैदानिक ​​​​लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ न्यूनतम परिवर्तन) फेफड़ों के मध्य या निचले लोब में छोटे-फोकल घुसपैठ बाद के चरणों में - एक "मधुकोश फेफड़े" की एक तस्वीर लैवेज तरल पदार्थ में न्यूट्रोफिल।

इलाज

HA उपचार 1-3 महीने के लिए प्रेडनिसोलोन 60 मिलीग्राम/दिन, फिर तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता से बचने के लिए धीरे-धीरे खुराक को कई हफ्तों में 20 मिलीग्राम/दिन तक कम करना (बाद में उसी खुराक पर दवा को रखरखाव चिकित्सा के रूप में दिया जा सकता है)। उपचार की अवधि - कम से कम 1 वर्ष साइटोस्टैटिक्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, क्लोरम्बुकिल) - केवल अगर स्टेरॉयड थेरेपी अप्रभावी है 50-55 मिमी एचजी से कम अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

जटिलताओं ब्रोन्किइक्टेसिस न्यूमोस्क्लेरोसिस अतालता एक्यूट सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना एमआई।

उम्र की विशेषताएं बच्चे - फेफड़े के लोचदार तत्वों के अविकसित होने के कारण अंतरालीय मोनोन्यूक्लियर फोकल फाइब्रोसिंग निमोनिया का विकास लंबे समय तक कोर्स, लगातार खांसी, बार-बार ब्रोन्किइक्टेसिस का गठन बुजुर्ग - 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोग बहुत कम बीमार होते हैं।

कमी। DIBL - फैलाना अंतरालीय फेफड़े की बीमारी

ICD-10 J84 अन्य अंतरालीय फेफड़े के रोग

पल्मोनरी हेमोसिडरोसिस एक दुर्लभ बीमारी है जो एपिसोडिक हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय घुसपैठ और माध्यमिक आईडीए द्वारा विशेषता है; छोटे बच्चे अधिक सामान्यतः प्रभावित होते हैं। आनुवंशिक पहलू: विरासत में मिली पल्मोनरी हेमोसिडरोसिस (178550, Â); जी - ए ग्लोब्युलिन (235500, आर) की कमी के कारण हेमोसिडरोसिस। रोग का निदान: श्वसन विफलता के विकास के साथ फुफ्फुसीय तंतुमयता में परिणाम; मौत का कारण बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव था। निदान: श्वसन क्रिया का अध्ययन - प्रतिबंधात्मक प्रकार का उल्लंघन, लेकिन फेफड़े के ऊतकों में हीमोसाइडरिन जमा के साथ कार्बन डाइऑक्साइड की बातचीत के कारण फेफड़ों की प्रसार क्षमता गलत तरीके से बढ़ सकती है; छाती का एक्स-रे - क्षणिक फुफ्फुसीय घुसपैठ; फेफड़े की बायोप्सी - हेमोसाइडरिन से भरे मैक्रोफेज का पता लगाना। उपचार: माध्यमिक आईडीए के लिए जीसी, लौह प्रतिस्थापन चिकित्सा। समानार्थी: न्यूमोहेमरेजिक हाइपोक्रोमिक रीमिटिंग एनीमिया, ब्राउन इडियोपैथिक लंग इंडक्शन, सेलेन सिंड्रोम, सेलेन-गेलरस्टेड सिंड्रोम। आईसीडी-10। E83 खनिज चयापचय के विकार।

पल्मोनरी हिस्टियोसाइटोसिस - फेफड़ों में मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स के प्रसार द्वारा विशेषता रोगों का एक समूह (लेटरर-सीवे रोग; हाथ-शुलर-ईसाई रोग; इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमा [सौम्य रेटिकुलोमा, तारातिनोव रोग] - एक ट्यूमर के विकास की विशेषता वाली बीमारी- जैसे हड्डियों या त्वचा में घुसपैठ, बड़े हिस्टियोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स से मिलकर)। प्रमुख लिंग पुरुष है। जोखिम कारक - धूम्रपान। पैथोमॉर्फोलॉजी: फाइब्रोसिस और "मधुकोश फेफड़े" के बाद के विकास के साथ फेफड़े के मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं और ईोसिनोफिल घुसपैठ का प्रगतिशील प्रसार। क्लिनिकल तस्वीर: अनुत्पादक खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, सहज न्यूमोथोरैक्स। निदान: मध्यम हाइपोक्सिमिया; वायुकोशीय धुलाई में - मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स की प्रबलता, लैंगरहैंस कोशिकाओं की उपस्थिति, मोनोक्लोनल AT OCT - 6 द्वारा पहचानी गई, संभव है; छाती के अंगों का एक्स-रे - छोटे अल्सर के गठन के साथ फुफ्फुसीय प्रसार, मुख्य रूप से फेफड़ों के मध्य और ऊपरी वर्गों में स्थानीयकृत; श्वसन क्रिया का अध्ययन - प्रतिबंधात्मक - अवरोधक वेंटिलेशन विकार। उपचार: धूम्रपान समाप्ति, जीसी (आंतरायिक प्रभाव)। रोग का निदान: स्वत: सुधार और अनियंत्रित प्रगति और श्वसन या हृदय की विफलता से मृत्यु दोनों संभव हैं। टिप्पणी। लैंगरहैंस कोशिकाएं - एजी - एपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली के एजी डेंड्राइटिक कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व और प्रसंस्करण, विशिष्ट दाने होते हैं; Ig (Fc) और पूरक (C3) के लिए सरफेस सेल रिसेप्टर्स ले जाएं, DTH प्रतिक्रियाओं में भाग लें, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में माइग्रेट करें।

न्यूमोफिब्रोसिस

स्रोत 'रोग और सिंड्रोम' द्वारा न्यूमोफिब्रोसिस

टाइटल

विवरण

लक्षण

फैलाना न्यूमोफिब्रोसिस का एक निरंतर संकेत सांस की तकलीफ है, अक्सर प्रगति की प्रवृत्ति के साथ। अक्सर सांस की तकलीफ एक सूखी लगातार खांसी के साथ होती है, जो जबरन सांस लेने से बढ़ जाती है। छाती में दर्द प्रकृति, वजन घटाने, सामान्य कमजोरी, थकान में दर्द हो सकता है। फेफड़ों के बेसल भागों के एक प्रमुख घाव वाले रोगियों में, एक नियम के रूप में, तथाकथित हिप्पोक्रेटिक उंगलियां (ड्रमस्टिक्स के रूप में) बनती हैं।

उन्नत चरणों में न्यूमोफिब्रोसिस वाले रोगियों में, कॉर्क को रगड़ने की आवाज़ की याद दिलाने वाली तथाकथित चीख़ का पता लगाया जा सकता है। अधिक बार यह प्रेरणा पर सुना जाता है, मुख्य रूप से छाती की पूर्वकाल सतह के क्षेत्र में।

न्यूमोफिब्रोसिस के निदान के लिए अग्रणी विधि एक एक्स-रे परीक्षा है, क्योंकि यह आपको फेफड़े के ट्यूमर के घावों से अलग करने के लिए न्यूमोफिब्रोसिस के फेफड़े के ऊतकों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन का एक उद्देश्य प्रदर्शन प्राप्त करने की अनुमति देता है।

न्यूमोफिब्रोसिस को पहचानने के लिए, एक सादा छाती का एक्स-रे किया जाता है। लक्षित रेडियोग्राफी और टोमोग्राफी एक मूल्यवान जोड़ हो सकते हैं। फेफड़े के ऊतकों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का भी विशेष महत्व हो गया है।

कारण

इलाज

बाहरी कारकों के कारण फैलने वाले न्यूमोफिब्रोसिस के साथ, रोगी पर उनके प्रभाव को समाप्त करना सबसे पहले आवश्यक है। श्वसन विफलता का भी इलाज किया जाता है।

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस: लक्षण और उपचार

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस - मुख्य लक्षण:

• कमज़ोरी
• चक्कर आना
• वजन घटना
• सो अशांति
• श्वास कष्ट
• छाती में दर्द
• तेजी से थकान
• सूखी खाँसी
• अस्वस्थता
• नम खांसी
• त्वचा का नीलापन
• छाती की विकृति
• सांस लेते समय घरघराहट
• उंगलियों का मोटा होना
• इंटरकोस्टल मांसपेशियों का शोष
• सुबह की खांसी

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस एक माध्यमिक विकृति है, जो फेफड़ों में संयोजी ऊतक के विकास की विशेषता है। ऐसी प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस अंग के कामकाज का उल्लंघन होता है। अधिकांश स्थितियों में, रोग तपेदिक या निमोनिया, ब्रोंकाइटिस या शिरापरक ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। हालांकि, चिकित्सकों ने अन्य पूर्वगामी कारकों की पहचान की है।

रोगसूचक चित्र निरर्थक है, यही कारण है कि यह लगभग सभी रोगों की विशेषता है जो फेफड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इससे यह पता चलता है कि क्लिनिक का आधार सांस की तकलीफ और खांसी, छाती में दर्द और बेचैनी, थकान और त्वचा का नीलापन है।

डायग्नोस्टिक्स में गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, लेकिन आधार सहायक प्रक्रियाएं हैं, साथ ही एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ भी हैं।

यह सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस का इलाज करने के लिए प्रथागत है, अर्थात् दवाएं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और लोक उपचार का उपयोग करके।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, इस तरह के विकार का अपना अर्थ नहीं है, लेकिन "अन्य अंतरालीय फुफ्फुसीय रोग" श्रेणी के अंतर्गत आता है। इस प्रकार, ICD-10 कोड होगा - J84।

एटियलजि

इस तरह की बीमारी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का परिणाम है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संयोजी ऊतक के वितरण की प्रक्रिया फेफड़ों में होती है, इस अंग के सामान्य अस्तर की जगह लेती है और गैस विनिमय को बाधित करती है।

अधिकांश स्थितियों में, न्यूमोस्क्लेरोसिस का कारण हो सकता है:

• फुफ्फुसावरण और तपेदिक;
• ब्रोंकाइटिस या निमोनिया का पुराना कोर्स;
• फेफड़े के पैरेन्काइमा को कोई नुकसान;
• शिरापरक जमाव, जो बदले में जन्मजात या द्वितीयक हृदय दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
• छाती की चोट।

इसके अलावा, एक आनुवंशिक गड़बड़ी के प्रभाव की संभावना को बाहर नहीं किया गया है।

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी के कई रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने पूर्वगामी कारक हैं। उदाहरण के लिए, गैर-विशिष्ट संक्रामक फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस पर आधारित है:

एक विशिष्ट प्रकार के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के विकास की सुविधा है:

रोग का विषाक्त रूप इसके संपर्क में आने के कारण प्रकट होता है:

• औद्योगिक उद्यमों से उत्सर्जन;
• ऑक्सीजन और ओजोन की उच्च सांद्रता;
• धुंध;
• तंबाकू का धुआं।

रोग की न्यूमोकोनियोटिक किस्म के कारण होता है:

• सिलिकोसिस;
• तालकोसिस;
• अभ्रक;
• बेरिलिओसिस और इस अंग के अन्य व्यावसायिक घाव।

वायुकोशीय न्यूमोस्क्लेरोसिस के कारण प्रस्तुत किए गए हैं:

रोग का डिसप्लास्टिक प्रकार सबसे अधिक बार पाया जाता है:

कार्डियोवैस्कुलर न्यूमोस्क्लेरोसिस के प्रोवोकेटर्स हैं:

उपरोक्त रोग संबंधी स्थितियों में से कोई भी संघनन और प्रभावित अंग की मात्रा में कमी से भरा हुआ है। इसके अलावा, फेफड़े वायुहीन हो जाते हैं और अपनी सामान्य संरचना खो देते हैं, और यह ब्रोंची की दीवारों में स्क्लेरोटिक परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है।

वर्गीकरण

पल्मोनोलॉजिस्ट आमतौर पर निम्न प्रकार की बीमारी में अंतर करते हैं:

• एपिकल न्यूमोस्क्लेरोसिस - प्राथमिक घाव फेफड़े के ऊपरी हिस्से में स्थानीय होता है और ब्रोंकाइटिस का परिणाम होता है;
• बेसल न्यूमोस्क्लेरोसिस - इसका मतलब है कि पैथोलॉजिकल ऊतक फेफड़े के आधार पर स्थित हैं। अक्सर निमोनिया के कारण होता है;
• इंटरस्टीशियल न्यूमोस्क्लेरोसिस - एक विशिष्ट विशेषता यह है कि ब्रोंची, वाहिकाओं और इंटरएल्वियोलर सेप्टा के आसपास के ऊतक पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बहुत बार यह अंतरालीय निमोनिया की जटिलता होती है;
• स्थानीय न्यूमोस्क्लेरोसिस - यह छोटा-फोकल और बड़ा-फोकल हो सकता है;
• फोकल न्यूमोस्क्लेरोसिस - फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा के विनाश के मामलों में बनता है, जो फेफड़े के ऊतकों के एक फोड़ा या तपेदिक घावों की उपस्थिति के कारण होता है;
• पेरिब्रोनचियल न्यूमोस्क्लेरोसिस - ऐसे मामलों में, ब्रोंची के पास फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन देखा जाता है, और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस इसके लिए आधार के रूप में कार्य करता है;
• रेडिकल न्यूमोस्क्लेरोसिस, जो भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान सुगम होता है;
• जाल न्यूमोस्क्लेरोसिस।

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस उपरोक्त प्रकार की पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं को जोड़ती है।

एटिऑलॉजिकल कारक के आधार पर, रोग है:

• उम्र - बुजुर्गों में निदान किया जाता है, और भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो अक्सर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के दौरान होता है। कई वर्षों के धूम्रपान के अनुभव वाले पुरुषों में इसका अक्सर निदान किया जाता है;
• तपेदिक के बाद;
• जीवाणु और संक्रामक;
• पोस्ट-न्यूमोनिक;
• विषाक्त;
• दमा;
• भड़काऊ;
• लिम्फोजेनस;
• अतुलनीय;
• प्रतिरक्षा।

फेफड़ों के एकतरफा या द्विपक्षीय घाव भी हैं।

लक्षण

इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग बिना किसी संकेत के आगे बढ़ सकता है। कुछ मामलों में, ऐसे लक्षणों की थोड़ी सी अभिव्यक्ति होती है:

• सूखी खाँसी, अक्सर सुबह में होने वाली;
• सांस की तकलीफ, लेकिन गहन शारीरिक गतिविधि के बाद ही;
• सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
• सो अशांति;
• छाती में आवधिक दर्द दर्द;
• तेजी से थकावट;
• वजन घटना।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, लक्षण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा पूरक होते हैं:

• लगातार गीली खांसी;
• सांस लेने के दौरान घरघराहट;
• छाती में दर्द बढ़ गया;
• तीव्र चक्कर आना;
• अकारण कमजोरी;
• साइटोनिक, यानी त्वचा का नीलापन;
• उंगलियों का मोटा होना, जिसे "ड्रमस्टिक्स" का लक्षण कहा जाता है;
• उरोस्थि का विरूपण, यह बैरल के आकार का हो जाता है;
• पूर्ण आराम की स्थिति में भी सांस की तकलीफ;
• अतालता;
• इंटरकोस्टल मांसपेशियों का शोष।

गैर-कार्यशील ऊतकों की मात्रा जितनी अधिक होगी, फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के लक्षणों की गंभीरता उतनी ही तीव्र होगी, जो अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

निदान

डायग्नोस्टिक योजना में सबसे मूल्यवान जानकारी रोगी की वाद्य परीक्षा का डेटा है, हालांकि, सबसे पहले, पल्मोनोलॉजिस्ट को स्वतंत्र रूप से बाहर ले जाने की जरूरत है:

• रोग के इतिहास का अध्ययन - उस रोग की पहचान करने के लिए जिसके कारण ऐसी विकृति का विकास हुआ;
• किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास का संग्रह और विश्लेषण - बुरी आदतों की लत या किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश के तथ्य को स्थापित करने के लिए;
• रोगी की एक विस्तृत परीक्षा, जिसके दौरान छाती के आकार और त्वचा की स्थिति का आकलन किया जाता है, साथ ही फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके सुनना;
• रोगी से पूछताछ - यह आवश्यक है ताकि चिकित्सक उस तीव्रता को निर्धारित कर सके जिसके साथ फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के नैदानिक ​​लक्षण व्यक्त किए गए हैं।

वाद्य निदान प्रक्रियाएं प्रस्तुत की जाती हैं:

• फेफड़ों की रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड;
• ब्रोंकोग्राफी और एंजियोपल्मोनोग्राफी;
• प्रभावित अंग का सीटी और एमआरआई;
• वेंटिलेशन सिंटिग्राफी;
• स्पिरोमेट्री और न्यूमोटैचोग्राफी;
• प्लिथस्मोग्राफी और ब्रोंकोस्कोपी;
• ट्रांसब्रोन्चियल फेफड़े की बायोप्सी।

प्रयोगशाला अध्ययनों का उद्देश्य एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पीसीआर परीक्षण और थूक की जीवाणु संस्कृति को लागू करना है।

विभेदक निदान के दौरान, फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस ऐसी बीमारियों से अलग है:

इलाज

उपचार आहार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है और पूरी तरह से एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है, लेकिन सभी मामलों में यह रूढ़िवादी है। सबसे पहले, रोगियों को दवाएं लेते हुए दिखाया जाता है, अर्थात्:

• कफोत्सारक;
• थूक को पतला करने वाली दवाएं;
• ब्रोंकोस्पास्मोलिटिक्स सांस की तकलीफ से लड़ने में मदद करने के लिए;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स - सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स;
• रोगाणुरोधी एजेंट;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में, सबसे प्रभावी हैं:

इसके अलावा, फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के उपचार में जरूरी कार्यान्वयन शामिल होना चाहिए:

• साँस लेने के व्यायाम;
• चिकित्सीय छाती की मालिश।

वैकल्पिक चिकित्सा के चिकित्सीय तरीकों का उपयोग निषिद्ध नहीं है - औषधीय काढ़े और जलसेक की तैयारी के लिए, वे उपयोग करते हैं:

लोक उपचार के साथ उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए, अन्यथा समस्या की वृद्धि और परिणामों के जोखिम में वृद्धि से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

• पूरी तरह से शराब और तंबाकू छोड़ दें;
• अधिक समय बाहर बिताएं
• छाती की चोटों और ब्रोंची में विदेशी वस्तुओं के प्रवेश को रोकें;
• चिकित्सक की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करते हुए, औषधीय पदार्थों को सक्षम रूप से लागू करें;
• न्यूमोटॉक्सिक पदार्थों के साथ बातचीत को बाहर करें;
• न्यूमोस्क्लेरोसिस को फैलाने के लिए अग्रणी पैथोलॉजी के समय पर निदान और उन्मूलन में संलग्न हैं - इसके लिए आपको एक वर्ष में कई बार एक चिकित्सा संस्थान में पूर्ण निवारक परीक्षा से गुजरना होगा।

फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस का पूर्वानुमान अंतर्निहित विकृति विज्ञान की गंभीरता से निर्धारित होता है। कॉर पल्मोनेल सिंड्रोम, एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण, न्यूमोमाइकोसिस और तपेदिक जैसी जटिलताओं के विकास के कारण मृत्यु अक्सर होती है।

अगर आपको लगता है कि आपको डिफ्यूज न्यूमोस्क्लेरोसिस है और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो एक पल्मोनोलॉजिस्ट आपकी मदद कर सकता है।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित रोगों का चयन करती है।

न्यूमोस्क्लेरोसिस संयोजी ऊतक के साथ फेफड़े के ऊतकों को बदलने की एक रोग प्रक्रिया है। नतीजतन, श्वसन समारोह का उल्लंघन होता है। आमतौर पर, चिकित्सक इस रोग प्रक्रिया को एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप नहीं मानते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि फेफड़ों का न्यूमोस्क्लेरोसिस या तो शरीर में पहले से ही विकसित होने वाली विकृति से जटिलता है, या अंतर्जात कारकों के प्रतिकूल प्रभाव के कारण विकसित होता है।

जीर्ण निमोनिया फेफड़ों की सूजन है, जिसके बढ़ने के परिणामस्वरूप अंग के कोमल ऊतक प्रभावित होते हैं। यह सिर्फ इस तरह के एक नाम को धारण करता है, क्योंकि प्रक्रिया लगातार दोहराई जाती है और लक्षणों की तीव्रता और छूट की अवधि की विशेषता होती है।

मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशी, या मायोकार्डियम में सूजन का सामान्य नाम है। रोग विभिन्न संक्रमणों और ऑटोइम्यून घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकता है, विषाक्त पदार्थों या एलर्जी के संपर्क में। मायोकार्डियम की प्राथमिक सूजन होती है, जो एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होती है, और द्वितीयक, जब कार्डियक पैथोलॉजी प्रणालीगत बीमारी के मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक होती है। मायोकार्डिटिस और इसके कारणों के समय पर निदान और जटिल उपचार के साथ, वसूली का पूर्वानुमान सबसे सफल है।

ल्यूकोसाइटोसिस मानव रक्त प्रवाह में ल्यूकोसाइट्स के पूर्ण स्तर में परिवर्तन है। इस स्थिति को ल्यूकोसाइट सूत्र के बाईं ओर एक बदलाव की विशेषता है। ICD-10 के अनुसार, ल्यूकोसाइटोसिस एक बीमारी नहीं है, बल्कि कुछ कारकों के नकारात्मक प्रभाव के लिए पूरे शरीर की एक तरह की प्रतिक्रिया है (यह बीमारी के दौरान, खाने के दौरान, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद महिलाओं में हो सकती है, आदि। ). रक्त या मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का तेजी से विकास महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतों में से एक है।

व्यायाम और संयम की मदद से अधिकांश लोग बिना दवा के काम चला सकते हैं।

मानव रोगों के लक्षण और उपचार

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प्रश्न और सुझाव:

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OKISZN-2017

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण पर सूचना का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है (01.12.2017 से मान्य)

ओकेएनपीओ

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श्रमिकों के व्यवसायों, कर्मचारियों की स्थिति और वेतन श्रेणियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेपीआईआईपीवी

खनिजों और भूजल का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है

ओकेपीओ

उद्यमों और संगठनों का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक 007–93

ठीक है

ओके (एमके (आईएसओ / इंफको एमकेएस)) मानकों का अखिल रूसी वर्गीकरण

ओकेएसवीएनके

उच्च वैज्ञानिक योग्यता की विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेएसएम

दुनिया के देशों का अखिल रूसी क्लासिफायरियर ओके (एमके (आईएसओ 3)

ठीक है तो

शिक्षा में विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (01/07/2017 तक मान्य)

ओकेएसओ 2016

शिक्षा के लिए विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (07/01/2017 से मान्य)

ओकेटीएस

परिवर्तनकारी घटनाओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

नगर पालिकाओं के क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

प्रबंधन प्रलेखन का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेएफएस

स्वामित्व के रूपों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

आर्थिक क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है

ठीक है

सार्वजनिक सेवाओं का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है

टीएन वेद

विदेशी आर्थिक गतिविधि का कमोडिटी नामकरण (TN VED EAEU)

VRI ZU वर्गीकारक

भूमि भूखंडों के अनुमत उपयोग के प्रकारों का वर्गीकरण

कोसगू

सामान्य सरकारी लेनदेन क्लासिफायरियर

एफकेकेओ 2016

कचरे का संघीय वर्गीकरण कैटलॉग (06/24/2017 तक मान्य)

एफकेकेओ 2017

कचरे का संघीय वर्गीकरण कैटलॉग (06/24/2017 से मान्य)

बीबीसी

क्लासिफायर इंटरनेशनल

यूनिवर्सल डेसीमल क्लासिफायरियर

आईसीडी -10

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

एटीएक्स

दवाओं का एनाटोमिकल चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी)

एमकेटीयू-11

माल और सेवाओं का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 11वां संस्करण

एमकेपीओ-10

अंतर्राष्ट्रीय औद्योगिक डिजाइन वर्गीकरण (10वां संस्करण) (LOC)

धार्मिक आस्था

वर्क्स और वर्कर्स के प्रोफेशन की यूनिफाइड टैरिफ एंड क्वालिफिकेशन डायरेक्टरी

ईकेएसडी

प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका

पेशेवर मानक

2017 व्यावसायिक मानक पुस्तिका

कार्य विवरणियां

पेशेवर मानकों को ध्यान में रखते हुए नौकरी विवरण के नमूने

जीईएफ

संघीय राज्य शैक्षिक मानक

नौकरियां

रूस में रिक्तियों का अखिल रूसी डेटाबेस काम करता है

हथियारों का कडेस्टर

उनके लिए सिविल और सेवा हथियारों और कारतूसों का राज्य कडेस्टर

कैलेंडर 2017

2017 के लिए उत्पादन कैलेंडर

कैलेंडर 2018

2018 के लिए उत्पादन कैलेंडर

लंबे समय तक फुफ्फुसीय और ब्रोन्कियल रोग संयोजी ऊतक निशान के गठन की ओर ले जाते हैं। धूल और विषाक्त पदार्थों के साँस लेने, कंजेस्टिव निमोनिया और दिल की विफलता के साथ समान परिवर्तन होते हैं।

यह फेफड़े के ऊतकों के स्केलेरोसिस और कई पुरानी बीमारियों की घटना का कारण बनता है।

फेफड़ों का न्यूमोस्क्लेरोसिस संयोजी ऊतक के साथ सामान्य फेफड़े के ऊतकों के प्रतिस्थापन की एक रोग प्रक्रिया है।

इस मामले में, श्वसन क्रिया गड़बड़ा जाती है, श्वसन सतह का आकार कम हो जाता है। रोग किसी भी उम्र में होता है, पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

फेफड़ों का न्यूमोस्क्लेरोसिस फोटो एक्स-रे

फेफड़ों के न्यूमोस्क्लेरोसिस को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

व्यापकता की डिग्री के अनुसार, निम्न हैं:

• फाइब्रोसिस। इस मामले में, फुफ्फुसीय और संयोजी ऊतक एक साथ मौजूद होते हैं।
• काठिन्य। फेफड़े के ऊतक संयोजी में गुजरते हैं।
• सिरोसिस। सबसे कठिन चरण, फुस्फुस का आवरण और रक्त वाहिकाएं मोटी हो जाती हैं, श्वसन प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

घाव के स्थान के आधार पर इस रोग को भी विभाजित किया गया है:

• एपिकल न्यूमोस्क्लेरोसिस - संयोजी ऊतक अंग के ऊपरी भाग पर बढ़ता है।
• रेडिकल न्यूमोस्क्लेरोसिस - इस मामले में, फेफड़े के बेसल हिस्से में ऊतक प्रसार होता है।
• बेसल न्यूमोस्क्लेरोसिस - फेफड़े के ऊतक को अंग के बेसल भागों में संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

इसके अलावा, रोग के प्रसार की दो डिग्री हैं - फोकल और फैलाना.

यदि रोग दोनों अंगों में फैल जाता है, तो हम कह सकते हैं कि यह फेफड़ों का फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस है। एक नियम के रूप में, इस रूप के साथ, सिस्टिक संरचनाएं हो सकती हैं, फेफड़े के ऊतकों को कम पोषण मिलता है, और फेफड़े का आकार कम हो जाता है।

फेफड़ों के न्यूमोस्क्लेरोसिस के कारण

यह बीमारी ज्यादातर मामलों में फेफड़ों की बीमारियों या उनके बाद की जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

सबसे आम कारण:

• एक संक्रमण जिसमें फेफड़े के ऊतकों में सूजन हो जाती है, तपेदिक;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सूजन;
• प्रदूषित हवा वाले कमरों में लंबे समय तक रहना, उदाहरण के लिए, काम पर;
• सूजन जो विभिन्न एलर्जी के कारण होती है;
• फुफ्फुसीय;
• फेफड़े की चोट;
• वंशागति।

ऐसी बीमारी के विकास का एक सामान्य कारण फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाएं पूरी तरह से ठीक नहीं होती हैं: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया।

क्लिनिक फॉर्म पर निर्भर करता है: फैलाना या फोकल। उत्तरार्द्ध को सांस की मध्यम कमी और एक संतोषजनक स्थिति की विशेषता है।

फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

1. श्वास कष्ट। एक विसरित रूप के साथ, यह तुरंत प्रकट नहीं होता है, प्रारंभिक अवस्था में यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है। जब रोग बढ़ता है, तो आराम करने पर भी सांस फूलने लगती है।
2. खाँसी, बहुत तीव्र, मवाद के साथ थूक जैसे स्राव के साथ ।
3. लगातार कमजोरी, थकान, चक्कर आना।
4. सीने में लगातार दर्द होना।
5. त्वचा का रंग सांवला हो जाता है।
6. एक व्यक्ति अपने आहार में बदलाव किए बिना वजन कम कर सकता है।
7. छाती धीरे-धीरे विकृत हो जाती है, और उंगलियों के फालंज सिरों पर मोटे हो जाते हैं और ड्रमस्टिक्स की तरह बन जाते हैं।
8. फुफ्फुसीय अपर्याप्तता।

ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति हेमोप्टीसिस और प्यूरुलेंट थूक के साथ होती है। फेफड़े के ऊतकों में रेशेदार परिवर्तन सतही, तेजी से सांस लेने, डायाफ्राम के उच्च खड़े होने (फेफड़ों के आकार में कमी के कारण) और ब्रोन्कियल पेड़ के विरूपण से प्रकट होता है।

रोग के बढ़ने से फेफड़ों में जमाव हो जाता है और दाहिना हृदय फैल जाता है। दिल की विफलता का विकास एडिमा और सांस की तकलीफ में वृद्धि से प्रकट होता है।

यदि बहुत सारे लक्षण नहीं हैं और धुंधलापन व्यक्त किया जाता है, तो हम न्यूमोस्क्लेरोसिस के हल्के रूप के बारे में बात कर सकते हैं।

रोग का निदान

एक्स-रे से इस बीमारी का पता चलता है। यह स्पष्ट रूप से अंग के ऊतकों में परिवर्तन दिखाता है। प्रारंभिक अवस्था में, परिवर्तन केवल एक क्षेत्र में दिखाई देते हैं।

कार्यात्मक फेफड़े के परीक्षण संतोषजनक हैं, लेकिन फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के साथ, वे आदर्श से महत्वपूर्ण रूप से विचलित होते हैं और चिकित्सीय सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं।

प्रतिरोधी प्रकार (वातस्फीति, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस) में - वायु चालन परेशान होता है, जिससे हाइपोक्सिमिया (रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी) होता है।

प्रतिरोधी प्रकार (फेफड़े की कमी) - फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी की ओर जाता है, चालन थोड़ा परेशान होता है।

निदान के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट रोगी की बाहरी परीक्षा, ब्रोंकोस्कोपी, ब्रोंकोग्राफी का उपयोग करते हैं। यदि आवश्यक है ।

रोग का इलाज एक पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा किया जाता है। उपयोग किए गए उपचार रोग के चरण पर निर्भर करते हैं।

कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, चिकित्सा का उद्देश्य रोग के विकास को भड़काने वाले कारण को समाप्त करना है। हल्के रूप के साथ, सूजन के foci की घटना को बाहर करने के लिए, मुख्य नियम सावधानी और शरीर का समर्थन है।

फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के उपचार में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

• रोगाणुरोधी दवाएं लेना;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स और एक्सपेक्टोरेंट गुणों वाली दवाएं निर्धारित हैं;
• डॉक्टर ब्रोन्कियल ड्रेनेज कर सकते हैं;
• मायोकार्डिटिस के लक्षणों से बचने के लिए हृदय संबंधी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

यदि फुफ्फुसीय अपर्याप्तता नहीं है, तो विशेषज्ञ विशेष फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को लिख सकता है। विशेष रूप से कठिन मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के लोक तरीके

बंद मामलों में, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, उनमें से ज्यादातर का उपयोग ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। यहाँ कुछ व्यंजन हैं:

• एक थर्मस में, आपको उबलते पानी के आधा लीटर के साथ 1 बड़ा चम्मच बुवाई जई बनाने की जरूरत है। रात भर छोड़ दें, सुबह छान लें और पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं।
• अच्छी तरह से धोए हुए सूखे मेवों को रात भर भिगोकर रखना चाहिए। आपको इन्हें सुबह खाली पेट खाना है। इसके मूत्रवर्धक और रेचक गुणों के कारण, यह उपाय फेफड़ों से जमाव को साफ करने में मदद करता है।
• एक और चमत्कारी उपाय है- प्याज। एक चीज आपको पकाने और चीनी के साथ पीसने की जरूरत है। इस मिश्रण को हर दो घंटे में एक चम्मच लें।

कई व्यंजन हैं, लेकिन स्व-दवा का दुरुपयोग न करें - दवा उपचार के अलावा लोक तरीकों का उपयोग करें, और केवल डॉक्टर से परामर्श / निर्धारित करने के बाद।

परिणाम और जटिलताएं

जटिलताओं

एक व्यक्ति, निश्चित रूप से, एक प्रश्न होगा: फेफड़ों के न्यूमोस्क्लेरोसिस का खतरा क्या है? यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह रोग हृदय और फेफड़ों की विफलता का कारण बन सकता है।

बाद के चरणों में, फेफड़े का निचला हिस्सा धीरे-धीरे झरझरा स्पंज (जिसे छत्ते का फेफड़ा कहा जाता है) जैसा हो सकता है। नतीजतन, सांस लेने में समस्या होती है, और संक्रमण दूसरी बार विकसित होता है, जिससे व्यक्ति की स्थिति बिगड़ जाती है।

फेफड़े के न्यूमोस्क्लेरोसिस के साथ जीवन प्रत्याशा उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर बीमारी का पता चला है, उपचार की समयबद्धता, डॉक्टर के सभी नुस्खों का अनुपालन और रोकथाम। यदि रोग शुरू नहीं होता है, तो अनुकूल परिणाम की संभावना बहुत अधिक होती है।

फुफ्फुसीय प्रकृति के सभी रोग समय पर और पूरी तरह से ठीक हो जाने चाहिए। इसके लिए विशेषज्ञों से संपर्क करना सबसे अच्छा है, न कि स्व-दवा।

यदि कार्यस्थल में बीमारी का कारण प्रदूषित हवा थी, तो अपनी पेशेवर गतिविधि को बदलने पर विचार करें।

आईसीडी कोड 10

धारा (J84) - अन्य अंतरालीय फेफड़े के रोग

• (J84.0) वायुकोशीय और पार्श्विका-वायुकोशीय विकार;
• (J84.1) फाइब्रोसिस के उल्लेख के साथ अन्य अंतरालीय फेफड़े के रोग;
• (J84.8) अन्य निर्दिष्ट अंतरालीय फेफड़े के रोग;
• (J84.9) अंतरालीय फेफड़े की बीमारी, अनिर्दिष्ट।

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस एक माध्यमिक विकृति है, जो फेफड़ों में संयोजी ऊतक के विकास की विशेषता है। ऐसी प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस अंग के कामकाज का उल्लंघन होता है। अधिकांश स्थितियों में, रोग तपेदिक या निमोनिया, ब्रोंकाइटिस या शिरापरक ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। हालांकि, चिकित्सकों ने अन्य पूर्वगामी कारकों की पहचान की है।

रोगसूचक चित्र निरर्थक है, यही कारण है कि यह लगभग सभी रोगों की विशेषता है जो फेफड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इससे यह पता चलता है कि क्लिनिक का आधार सांस की तकलीफ और खांसी, छाती में दर्द और बेचैनी, थकान और त्वचा का नीलापन है।

डायग्नोस्टिक्स में गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, लेकिन आधार सहायक प्रक्रियाएं हैं, साथ ही एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ भी हैं।

यह सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस का इलाज करने के लिए प्रथागत है, अर्थात् दवाएं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और लोक उपचार का उपयोग करके।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, इस तरह के विकार का अपना अर्थ नहीं है, लेकिन "अन्य अंतरालीय फुफ्फुसीय रोग" श्रेणी के अंतर्गत आता है। इस प्रकार, ICD-10 कोड होगा - J84।

एटियलजि

इस तरह की बीमारी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का परिणाम है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संयोजी ऊतक के वितरण की प्रक्रिया फेफड़ों में होती है, इस अंग के सामान्य अस्तर की जगह लेती है और गैस विनिमय को बाधित करती है।

अधिकांश स्थितियों में, न्यूमोस्क्लेरोसिस का कारण हो सकता है:

• या निमोनिया;
• फेफड़े के पैरेन्काइमा को कोई नुकसान;
• शिरापरक ठहराव, जो बदले में, जन्मजात या माध्यमिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
• छाती की चोट।

इसके अलावा, एक आनुवंशिक गड़बड़ी के प्रभाव की संभावना को बाहर नहीं किया गया है।

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी के कई रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने पूर्वगामी कारक हैं। उदाहरण के लिए, गैर-विशिष्ट संक्रामक फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस पर आधारित है:

• जीवाणु, आकांक्षा या फोड़ा;
• किसी विदेशी वस्तु द्वारा फेफड़े के ऊतकों को नुकसान;
• hemopneumothorax;

एक विशिष्ट प्रकार के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के विकास की सुविधा है:

रोग का विषाक्त रूप इसके संपर्क में आने के कारण प्रकट होता है:

• औद्योगिक उद्यमों से उत्सर्जन;
• ऑक्सीजन और ओजोन की उच्च सांद्रता;
• धुंध;
• तंबाकू का धुआं।

रोग की न्यूमोकोनियोटिक किस्म के कारण होता है:

• तालकोसिस;
• अभ्रक;
• बेरिलिओसिस और इस अंग के अन्य व्यावसायिक घाव।

वायुकोशीय न्यूमोस्क्लेरोसिस के कारण प्रस्तुत किए गए हैं:

• एलर्जी का रूप;
• हम्मन-रिच सिंड्रोम;
• गुडपाश्चर की बीमारी;
• बेक का सारकॉइडोसिस;
• कोलेजनोसिस;

रोग का डिसप्लास्टिक प्रकार सबसे अधिक बार पाया जाता है:

• फेफड़े के ऊतक के सिस्टिक हाइपोप्लेसिया;
• विकिरण न्यूमोनिटिस;

कार्डियोवैस्कुलर न्यूमोस्क्लेरोसिस के प्रोवोकेटर्स हैं:

• प्राथमिक और;
• लिम्फोस्टेसिस द्वारा जटिल एंजाइटिस;

उपरोक्त रोग संबंधी स्थितियों में से कोई भी संघनन और प्रभावित अंग की मात्रा में कमी से भरा हुआ है। इसके अलावा, फेफड़े वायुहीन हो जाते हैं और अपनी सामान्य संरचना खो देते हैं, और यह ब्रोंची की दीवारों में स्क्लेरोटिक परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है।

वर्गीकरण

पल्मोनोलॉजिस्ट आमतौर पर निम्न प्रकार की बीमारी में अंतर करते हैं:

• एपिकल न्यूमोस्क्लेरोसिस- प्राथमिक घाव फेफड़े के ऊपरी हिस्से में स्थानीय होता है और ब्रोंकाइटिस का परिणाम होता है;
• बेसल न्यूमोस्क्लेरोसिस- इसका मतलब है कि पैथोलॉजिकल टिश्यू फेफड़े के आधार पर स्थित हैं। अक्सर निमोनिया के कारण होता है;
• अंतरालीय न्यूमोस्क्लेरोसिस- एक विशिष्ट विशेषता यह है कि ब्रोंची, जहाजों और इंटरवाल्वोलर सेप्टा के आस-पास के ऊतक रोगजनक परिवर्तनों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बहुत बार यह अंतरालीय निमोनिया की जटिलता होती है;
• स्थानीय न्यूमोस्क्लेरोसिस- यह छोटा-फोकल और बड़ा-फोकल हो सकता है;
• फोकल न्यूमोस्क्लेरोसिस- फेफड़े के पैरेन्काइमा के विनाश के मामलों में बनता है, जो फेफड़े के ऊतकों के फोड़े या तपेदिक के घावों की उपस्थिति के कारण होता है;
• पेरिब्रोन्कियल न्यूमोस्क्लेरोसिस- ऐसे मामलों में, ब्रोंची के पास फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन देखा जाता है, और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस इसके लिए आधार के रूप में कार्य करता है;
• कट्टरपंथी न्यूमोस्क्लेरोसिस, जो भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान सुगम होता है;
• जाल न्यूमोस्क्लेरोसिस.

डिफ्यूज़ न्यूमोस्क्लेरोसिस उपरोक्त प्रकार की पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं को जोड़ती है।

एटिऑलॉजिकल कारक के आधार पर, रोग है:

• उम्र - बुजुर्गों में निदान किया जाता है, और भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो अक्सर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के दौरान होता है। कई वर्षों के धूम्रपान के अनुभव वाले पुरुषों में इसका अक्सर निदान किया जाता है;
• तपेदिक के बाद;
• जीवाणु और संक्रामक;
• पोस्ट-न्यूमोनिक;
• विषाक्त;
• दमा;
• भड़काऊ;
• लिम्फोजेनस;
• अतुलनीय;
• प्रतिरक्षा।

फेफड़ों के एकतरफा या द्विपक्षीय घाव भी हैं।

लक्षण

इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग बिना किसी संकेत के आगे बढ़ सकता है। कुछ मामलों में, ऐसे लक्षणों की थोड़ी सी अभिव्यक्ति होती है:

• सूखी खाँसी, अक्सर सुबह में होने वाली;
• सांस की तकलीफ, लेकिन गहन शारीरिक गतिविधि के बाद ही;
• सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
• सो अशांति;
• छाती में आवधिक दर्द दर्द;
• तेजी से थकावट;
• वजन घटना।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, लक्षण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा पूरक होते हैं:

• लगातार गीली खांसी;
• सांस लेने के दौरान घरघराहट;
• छाती में दर्द बढ़ गया;
• तीव्र चक्कर आना;
• अकारण कमजोरी;
• साइटोनिक, यानी त्वचा का नीलापन;
• उंगलियों का मोटा होना, जिसे "ड्रमस्टिक्स" का लक्षण कहा जाता है;
• उरोस्थि का विरूपण, यह बैरल के आकार का हो जाता है;
• पूर्ण आराम की स्थिति में भी सांस की तकलीफ;
• इंटरकोस्टल मांसपेशियों का शोष।

गैर-कार्यशील ऊतकों की मात्रा जितनी अधिक होगी, फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के लक्षणों की गंभीरता उतनी ही तीव्र होगी, जो अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

निदान

डायग्नोस्टिक योजना में सबसे मूल्यवान जानकारी रोगी की वाद्य परीक्षा का डेटा है, हालांकि, सबसे पहले, पल्मोनोलॉजिस्ट को स्वतंत्र रूप से बाहर ले जाने की जरूरत है:

• रोग के इतिहास का अध्ययन - उस रोग की पहचान करने के लिए जिसके कारण ऐसी विकृति का विकास हुआ;
• किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास का संग्रह और विश्लेषण - बुरी आदतों की लत या किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश के तथ्य को स्थापित करने के लिए;
• रोगी की एक विस्तृत परीक्षा, जिसके दौरान छाती के आकार और त्वचा की स्थिति का आकलन किया जाता है, साथ ही फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके सुनना;
• रोगी से पूछताछ - यह आवश्यक है ताकि चिकित्सक उस तीव्रता को निर्धारित कर सके जिसके साथ फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के नैदानिक ​​लक्षण व्यक्त किए गए हैं।

वाद्य निदान प्रक्रियाएं प्रस्तुत की जाती हैं:

• फेफड़ों की रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड;
• ब्रोंकोग्राफी और एंजियोपल्मोनोग्राफी;
• प्रभावित अंग का सीटी और एमआरआई;
• वेंटिलेशन सिंटिग्राफी;
• स्पिरोमेट्री और न्यूमोटैचोग्राफी;
• प्लिथस्मोग्राफी और ब्रोंकोस्कोपी;
• ट्रांसब्रोन्चियल फेफड़े की बायोप्सी।

प्रयोगशाला अध्ययनों का उद्देश्य एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पीसीआर परीक्षण और थूक की जीवाणु संस्कृति को लागू करना है।

विभेदक निदान के दौरान, फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस ऐसी बीमारियों से अलग है:

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस।

इलाज

उपचार आहार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है और पूरी तरह से एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है, लेकिन सभी मामलों में यह रूढ़िवादी है। सबसे पहले, रोगियों को दवाएं लेते हुए दिखाया जाता है, अर्थात्:

• कफोत्सारक;
• थूक को पतला करने वाली दवाएं;
• ब्रोंकोस्पास्मोलिटिक्स सांस की तकलीफ से लड़ने में मदद करने के लिए;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स - सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स;
• रोगाणुरोधी एजेंट;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में, सबसे प्रभावी हैं:

• अल्ट्रासाउंड;
• साँस लेना;
• डायथर्मी;
• श्वसननलिका वायु कोष को पानी की बौछार से धोना;
• ऑक्सीजन थेरेपी।

इसके अलावा, फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस के उपचार में जरूरी कार्यान्वयन शामिल होना चाहिए:

• साँस लेने के व्यायाम;
• चिकित्सीय छाती की मालिश।

वैकल्पिक चिकित्सा के चिकित्सीय तरीकों का उपयोग निषिद्ध नहीं है - औषधीय काढ़े और जलसेक की तैयारी के लिए, वे उपयोग करते हैं:

• बिच्छू बूटी;
• साधू;
• मुसब्बर;
• सन्टी कलियाँ;
• गेंदे के फूल;
• चुकंदर;
• रामबांस;
• सूखे मेवे।

लोक उपचार के साथ उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए, अन्यथा समस्या की वृद्धि और परिणामों के जोखिम में वृद्धि से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

• पूरी तरह से शराब और तंबाकू छोड़ दें;
• अधिक समय बाहर बिताएं
• छाती की चोटों और ब्रोंची में विदेशी वस्तुओं के प्रवेश को रोकें;
• चिकित्सक की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करते हुए, औषधीय पदार्थों को सक्षम रूप से लागू करें;
• न्यूमोटॉक्सिक पदार्थों के साथ बातचीत को बाहर करें;
• न्यूमोस्क्लेरोसिस को फैलाने के लिए अग्रणी पैथोलॉजी के समय पर निदान और उन्मूलन में संलग्न हैं - इसके लिए आपको एक वर्ष में कई बार एक चिकित्सा संस्थान में पूर्ण निवारक परीक्षा से गुजरना होगा।

फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस का पूर्वानुमान अंतर्निहित विकृति विज्ञान की गंभीरता से निर्धारित होता है। कॉर पल्मोनेल सिंड्रोम, एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण, न्यूमोमाइकोसिस और तपेदिक जैसी जटिलताओं के विकास के कारण मृत्यु अक्सर होती है।

न्यूमोफिब्रोसिस एक फेफड़े की बीमारी है जिसमें संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि होता है।

यह रोगविज्ञान अंगों की संरचना को बाधित करता है, उनके हवादार कार्य को कम करता है, फेफड़ों की मात्रा में कमी की ओर जाता है, और ब्रोंची के विरूपण का भी कारण बनता है। जटिलताओं या शरीर में संक्रमण की उपस्थिति से मृत्यु हो सकती है।

कोड

ICD 10 कोड J80-J84 सेक्शन में शामिल है।

कारण

रोग के विकास को कुछ स्थितियों से सुविधा होती है जो फुफ्फुसीय प्रणाली के विघटन को जन्म देती हैं। इसलिए, रोग के कारण बहुत विविध हैं।

न्यूमोफिब्रोसिस भड़का सकता है:

ये सभी कारक फेफड़ों में न्यूमोफिब्रोटिक परिवर्तन का कारण बनते हैं।

लक्षण

कई रोगियों को यह संदेह नहीं होता है कि उन्हें यह बीमारी है, क्योंकि वे इसके लक्षणों को नहीं जानते हैं। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि न्यूमोफिब्रोसिस के उन्नत चरणों में क्या परिणाम हो सकते हैं और यह खतरनाक क्यों है। रोगी में संयोजी ऊतक का प्रसार होता है और श्वसन विफलता होती है।

पल्मोनोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमारी के बाद के चरणों में इस प्रक्रिया को ठीक करना या रोकना काफी मुश्किल है। जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है . इसलिए, रोगी को यह समझना चाहिए कि क्या मामूली लक्षणों की भी उपेक्षा करना खतरनाक है और कैसे समझें कि चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ है. प्रारंभिक अवस्था में, यह शारीरिक परिश्रम के बाद ही प्रकट होता है। समय के साथ, आराम करने पर भी सांस की तकलीफ देखी जाती है।

रोग के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थूक और मवाद के साथ खाँसी;
• खांसी के दौरान सीने में दर्द;
• नीली त्वचा टोन;
• थकान बढ़ जाती है;
• दिन के दौरान, शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव हो सकता है;
• साँस छोड़ने पर घरघराहट सुनाई देती है;
• शरीर के वजन में तेज गिरावट;
• खांसी के दौरान गर्दन की नसें सूज जाती हैं।

वर्गीकरण

संयोजी ऊतक के साथ फेफड़े के ऊतकों के सामान्य क्षेत्रों के प्रत्यावर्तन द्वारा रोग की विशेषता है।

इस संबंध में, रोग को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

विकिरण के बाद का फाइब्रोसिस खतरनाक है। उसे गंभीर इलाज की जरूरत है। इसलिए, समय पर रोग का निदान करना और तुरंत उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

एक विशेष समूह पर हाइपरन्यूमेटोसिस का कब्जा है। यह एक रोगजनक सिंड्रोम के साथ एक जटिल रोग रोग है।

निदान

बीमारी का इलाज कैसे करें, यह निर्धारित करने से पहले, पल्मोनोलॉजिस्ट रोगी के साथ बातचीत करता है, उसे परीक्षण करने का निर्देश देता है, छाती की जांच करता है, उसके आकार का आकलन करता है।

फोनेंडोस्कोप की मदद से वह शोर या घरघराहट की पहचान करने के लिए फेफड़ों के काम को सुनता है।

वाद्य प्रक्रियाएं डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देंगी कि रोगी को न्यूमोस्क्लेरोसिस या न्यूमोनूरोसिस है या नहीं।

इसके लिए नियुक्त करें:

• रेडियोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• वेंटिलेशन स्किंटिग्राफी;
• स्पिरोमेट्री;
• ट्रांसब्रोन्कियल बायोप्सी;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• प्लिथस्मोग्राफी।

प्रक्रियाएं आपको यह पहचानने की भी अनुमति देंगी कि प्लुरोफिब्रोसिस दाईं या बाईं ओर है, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या ऊतकों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन या ट्यूमर हैं, फेफड़ों की बीमारी का निर्धारण करने के लिए और यह किस प्रकार का न्यूमोफिब्रोसिस है।

यदि डायग्नोस्टिक्स ने दिखाया कि फेफड़े के क्षेत्र को न्यूमेटाइज़ किया गया है, तो कई प्रक्रियाओं को पूरा करना और उपयुक्त दवाओं का चयन करना आवश्यक है। डायग्नोस्टिक्स की मदद से प्लुरोपोन्यूमोफिब्रोसिस का पता लगाया जा सकता है।

नैदानिक ​​उपायों से रोगी में न्यूमेटोसिस का पता चलेगा, जो सिस्ट की उपस्थिति की विशेषता है। ऐसा करने के लिए, न्यूमेटाइजेशन किया जाता है, जो फेफड़ों के क्षेत्रों में वायु सामग्री की मात्रा की पहचान करने के लिए रेडियोग्राफ या टोमोग्राम के डेटा को समझने में मदद करेगा।

यदि रोगी के फेफड़ों में रेशेदार परिवर्तन या कैप्सूल के साथ एक या अधिक छिद्र पाए जाते हैं, तो रोगी को पोस्ट-ट्यूबरकुलस फाइब्रोसिस का निदान किया जाता है।

निदान के बाद, डॉक्टर एक व्यापक उपचार निर्धारित करता है जो भविष्य में पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करेगा। रोग का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है।

इलाज

डॉक्टर का कार्य ऐसी दवाओं का चयन करना है जो रोग के कारण को समाप्त कर दें। पूर्ण वसूली तक उपचार किया जाता है, और न केवल जब लक्षण गायब हो जाते हैं।

1. ब्रांकाई की नियुक्ति की धैर्य बहाल करने के लिए:

• ब्रोमहेक्सिन;
• सालबुटोमोल।

1. माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार करने के लिए- ट्रेंटल।
2. मरीजों को प्राप्त करते हुए दिखाया गया है एंटीऑक्सीडेंट.
3. पाठ्यक्रम सौंपे गए हैं विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और हार्मोनल दवाएं.

उपचार के दौरान यह महत्वपूर्ण है:

• बुरी आदतों से छुटकारा;
• ऑक्सीजन थेरेपी का एक कोर्स पूरा करें;
• नींद और आराम को सामान्य करें;
• श्वास संबंधी व्यायाम नियमित रूप से करें।

उन्नत मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल हो सकता है।

लोकविज्ञान

दवाओं का पर्याप्त चयन, निवारक उपायों का अनुपालन और उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग से रोग प्रक्रियाओं के विकास को रोकने में मदद मिलेगी। रोगी का कार्य डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना है।

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