बढ़े हुए बिलीरुबिन का क्या मतलब है? प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ जाता है - इसका क्या मतलब है? प्रत्यक्ष बिलीरुबिन: सामान्य

पीला-हरा रंगद्रव्य बिलीरुबिन रक्त में हीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है। यह तत्व हर व्यक्ति के रक्त सीरम और पित्त दोनों में पाया जाता है। लीवर इस पदार्थ की चयापचय प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसलिए यह इसकी वृद्धि पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए बिलीरुबिन के साथ, एक व्यक्ति को पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना, साथ ही आंखों का श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली) के लक्षण दिखाई देते हैं।

इसके अलावा, बढ़ा हुआ बिलीरुबिन आमतौर पर एक प्रसिद्ध यकृत रोग - हेपेटाइटिस के साथ होता है। साथ ही, इसके मानक से अधिक होना रक्त रोग (हेमोलिटिक एनीमिया) का लक्षण हो सकता है।

बिलीरुबिन बढ़ा हुआ होने पर क्या करना चाहिए, क्या उपाय करने चाहिए, कारण, उपचार, यह किस प्रकार की स्वास्थ्य स्थिति है? ये प्रश्न कई लोगों को चिंतित करते हैं जिनके रक्त परीक्षण में इस पदार्थ की अधिकता देखी गई है। इसलिए, आज हम इस बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे:

बिलीरुबिन मानदंड - यह क्या है?

आपको यह जानना होगा कि रक्त सीरम में यह पदार्थ प्रत्यक्ष रूप (बाध्य) और अप्रत्यक्ष रूप (मुक्त) में होता है। कुल बिलीरुबिन प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष मात्रा को जोड़कर निर्धारित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का मान कुल का 75% है।

इस पदार्थ की सांद्रता (इसके तीनों अंश) का पता लगाने के लिए शिरापरक रक्त की जांच की जाती है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, शरीर में कुछ विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

आदर्श:

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन - 17.1 µmol/l से अधिक नहीं,
- प्रत्यक्ष - 4.3 μmol/l से अधिक नहीं,
- कुल - 8.5 से 20.5 μmol/l तक होना चाहिए।

बिलीरुबिन क्यों बढ़ा हुआ है? हालत के कारण

बढ़े हुए बिलीरुबिन के सबसे आम कारणों में बीमारियों की उपस्थिति शामिल है जैसे:

रक्त रोग (एनीमिया), जब अव्यवहार्य लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या तेजी से बढ़ जाती है।

प्रतिरक्षा विकार, जब प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं (नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक रोग, साथ ही रीसस - बच्चे के शरीर और मां के शरीर के बीच संघर्ष) के प्रति गलत आक्रामकता दिखाती है।

इसका कारण सामान्य रक्त कोशिकाओं पर विषाक्त या रासायनिक पदार्थों का विनाशकारी प्रभाव हो सकता है।

यकृत रोग: सभी प्रकार के हेपेटाइटिस जो यकृत कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, साथ ही पीलिया भी।

पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, जब यह पित्त नलिकाओं के साथ स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकता है। यह कोलेलिथियसिस, पित्ताशय की डिस्केनेसिया के साथ देखा जाता है। यह विकार पैक्क्रिएटाइटिस, विभिन्न ट्यूमर और घावों के कारण हो सकता है। पित्त नलिकाओं के करीब स्थित बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण पित्त की गति बाधित होती है।

शराब, रसायन और नशीली दवाओं की विषाक्तता, विटामिन बी12 की कमी। बढ़े हुए बिलीरुबिन का कारण गिल्बर्ट सिंड्रोम (वंशानुगत यकृत एंजाइम की कमी) हो सकता है, साथ ही नवजात शिशुओं का काफी सामान्य शारीरिक पीलिया भी हो सकता है।

बिलीरुबिन बढ़ा हुआ हो तो क्या करें? हालत का इलाज

बढ़े हुए बिलीरुबिन के उपचार को समझने के लिए, पहला कदम इसके बढ़ने का कारण स्थापित करना है, यह पता लगाना है कि यह क्या है? एक बार निदान हो जाने के बाद, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए उपाय करना आवश्यक है।

उदाहरण के लिए, यदि पित्त प्रवाह में रुकावट के कारण बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है, तो बाधा को दूर करने की आवश्यकता होगी। डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो पित्त स्राव में सुधार करती हैं। पित्त पथरी को निकालना आवश्यक हो सकता है।

यदि कारण हेपेटाइटिस है, तो एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाता है; यदि जिगर विषाक्त पदार्थों से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अवशोषक और हेटाप्रोटेक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इसके अलावा, इस एंजाइम को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए आपको अपना आहार बदलना होगा। मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और शराब को इससे बाहर रखा गया है। तला हुआ, वसायुक्त भोजन, मजबूत चाय, मीठा सोडा और कोई भी मिठाई वर्जित है।

लीवर, पित्ताशय को राहत देने और आंतों को साफ करने के लिए सब्जियां, फल (ताजा, उबले और पके हुए) खाएं और मेनू में किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करें। थोड़ा-थोड़ा खाएं, लेकिन अधिक बार। आप ज़्यादा नहीं खा सकते, जैसे आप भूखे नहीं रह सकते। कोलेलिथियसिस के लिए, एक विशेष चिकित्सीय आहार निर्धारित किया जाता है।

बढ़े हुए बिलीरुबिन का इलाज करते समय, पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार से उपचार का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल और सेंट जॉन पौधा के मदरवॉर्ट टिंचर, इन्फ्यूजन और काढ़े लेना उपयोगी है। ये उपाय लीवर को साफ और ठीक करने में मदद करेंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस एंजाइम का इसके मानक से नीचे पाए जाने पर भी सतर्क होना चाहिए। बेशक, अधिकतर मरीज़ कम बिलीरुबिन के बजाय बढ़े हुए बिलीरुबिन से पीड़ित होते हैं। हालाँकि, किए गए अध्ययनों के आधार पर, कोरोनरी हृदय रोग के विकास और काफी कम बिलीरुबिन एंजाइम के बीच एक संबंध स्थापित किया गया था। यानी दिल का दौरा (स्ट्रोक) का खतरा तब बहुत अधिक होता है जब इसका स्तर बढ़ने के बजाय कम हो जाता है।

यदि बिलीरुबिन का स्तर एक दिशा या किसी अन्य दिशा में महत्वपूर्ण रूप से विचलित हो जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यह संभावना है कि यह विचलन किसी बीमारी का संकेत है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। स्वस्थ रहो!

बिलीरुबिन एक नारंगी-पीला पित्त वर्णक है। लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के सामान्य टूटने के दौरान गठित, जिसके बाद उन्हें पित्त में छोड़ दिया जाता है और मल के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित किया जाता है।

बिलीरुबिन को अप्रत्यक्ष (मुक्त, असंयुग्मित या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, एक ऐसा रूप जिसमें पित्त वर्णक पानी में नहीं घुलता है, रक्त में घूमते हुए यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां यह घुलनशील रूप (प्रत्यक्ष बिलीरुबिन) लेता है।

लाल तरल पदार्थ के साथ वाहिकाओं में घूमने वाले सभी बिलीरुबिन को कुल बिलीरुबिन कहा जाता है।

बिलीरुबिन और उससे जुड़ी प्रक्रियाओं का विस्तृत विवरण

बिलीरुबिन शरीर में तब प्रकट होता है जब पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (एक जटिल लौह युक्त प्रोटीन) टूट जाता है।

पुरानी कोशिकाओं का टूटना एक सामान्य, स्वस्थ प्रक्रिया है। रक्त में प्रसारित होने के बाद, बिलीरुबिन को यकृत में भेजा जाता है।

यकृत में, बिलीरुबिन संयुग्मित होता है, पित्त के साथ मिश्रित होता है और पित्त नलिकाओं में छोड़ा जाता है और आपके पित्ताशय में कुछ समय तक रहता है। अंततः, वसा को पचाने में मदद करने के लिए पित्त छोटी आंत में छोड़ा जाता है, और फिर आपके मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

इस पित्त वर्णक के बढ़े हुए स्तर को हाइपरबिलिरुबिनमिया () कहा जाता है। हर कोई नहीं जानता कि यह बीमारी पिता और मां से बच्चे में फैलती है; दुर्भाग्य से, बीमारी के साथ, इसका स्तर व्यक्ति के जीवन भर ऊंचा रहता है।

असंयुग्मित बिलीरुबिन नवजात शिशु (2-4 सप्ताह तक) के विकासशील केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है, इससे किशोरावस्था और वयस्कों को कोई खतरा नहीं होता है।

किशोरों और वयस्कों में, "रक्त-मस्तिष्क अवरोध" अधिक विकसित होता है और बिलीरुबिन को मस्तिष्क कोशिकाओं तक पहुंचने से रोकता है। हालाँकि, उच्च बिलीरुबिन स्तर शरीर में कुछ प्रक्रिया या बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है जिसका निदान और उपचार किया जाना आवश्यक है।

बिलीरुबिन आमतौर पर मूत्र में मौजूद नहीं होता है। हालाँकि, संयुग्मित (प्रत्यक्ष रूप) पानी में घुलनशील होता है और यदि यह पित्त में पारित नहीं हो सकता है तो मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित किया जा सकता है।

मूत्र में पित्त वर्णक पाया जाना आमतौर पर यकृत या पित्त नलिकाओं, हेपेटाइटिस या इस अंग से जुड़ी किसी अन्य रोग प्रक्रिया के खराब कामकाज का संकेत देता है और रोग के प्रारंभिक चरण में इसका पता लगाया जा सकता है।

निदान

डॉक्टर लीवर की समस्याओं से जुड़े अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों (क्षारीय फॉस्फेट, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)) के संयोजन में बढ़े हुए बिलीरुबिन का निदान करते हैं।

बिलीरुबिन का प्रयोगशाला निदान तब किया जाता है जब:

• पीलिया (सुसमाचार रोग);
• जब रोगी शराब की लत से पीड़ित हो या अक्सर शराब का दुरुपयोग करता हो;
• यदि आपको संदेह है कि आप नशीली या जहरीली दवाएं ले रहे हैं;
• जब कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस पैदा करने वाले वायरस के संपर्क में आया हो।

यदि हेमोलिटिक एनीमिया को एनीमिया के कारण के रूप में संदेह किया जाता है (रक्त में हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर की विशेषता वाली स्थिति) तो रक्त रसायन परीक्षण भी किया जा सकता है।

इस मामले में, हेमोलिसिस (पूर्ण रक्त गणना, रेटिकुलोसाइट परीक्षण, हैप्टोग्लोबिन और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच)) का मूल्यांकन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

इसके गलत संकेतकों पर क्या प्रभाव पड़ेगा:

जिन कारणों से आप परीक्षा देने में सक्षम नहीं हो सकते हैं या परिणाम गलत क्यों हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• कॉफ़ी या कैफीन युक्त उत्पाद पीना, जो पित्त वर्णक के स्तर को कम कर सकता है।
• लंबे समय तक भोजन से परहेज करना (उपवास), जो आमतौर पर अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर को बढ़ाता है।

वयस्कों में बिलीरुबिन का सामान्य स्तर क्या है?

एक व्यापक बिलीरुबिन रक्त परीक्षण आपके रक्त में बिलीरुबिन के सभी तीन स्तरों की सटीक मात्रा दिखाएगा: प्रत्यक्ष, अप्रत्यक्ष और कुल। एक वयस्क में सभी तीन मूल्यों के लिए मानदंड नीचे दिए गए हैं:

• प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का सामान्य मान 1.8-5.2 mmol/L तक होता है।
• अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का सामान्य मान 3.5-12 mmol/l के बीच भिन्न होता है।
• कुल बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष) 5.2-17 mmol/l की सीमा में भिन्न होता है।

एक वयस्क में कुल बिलीरुबिन क्यों बढ़ जाता है?

यदि किसी वयस्क में कुल बिलीरुबिन बढ़ा हुआ है, तो यह कई प्रकार की समस्याओं का संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए:

• लाल रक्त कोशिकाओं का असामान्य टूटना (उदाहरण के लिए, रक्त आधान की प्रतिक्रिया (एक स्वस्थ व्यक्ति से बीमार व्यक्ति में पूरे रक्त या उसके घटकों का इंट्रावास्कुलर प्रशासन));
• जिगर पर घाव (तब होता है जब बड़ी पाचन ग्रंथि में संयोजी ऊतक संरचना की अतिवृद्धि और पुनर्गठन होता है, जैसे रोगों में);
• सूजन प्रक्रियाएं (कारण, बी, सी);
• शरीर में रोगजनक (रोग पैदा करने वाले) सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
• सामान्य पित्त नली की शिथिलता;
• पित्ताशय की पथरी, या पथरी;
• ग्रंथि ऊतक या अग्नाशयी नलिकाओं के उपकला से उत्पन्न होने वाले घातक नवोप्लाज्म (कैंसर, ट्यूमर)

कम मूल्य के कारण

रक्त में एक पदार्थ जो औसत स्तर तक नहीं पहुंचता है, उसका कारण यह हो सकता है:

• दवाएं और पूरक जो समग्र स्तर को कम करते हैं (विटामिन सी, फ़ेनोबार्बिटल और थियोफ़िलाइन)।

वयस्कों में उच्च बिलीरुबिन स्तर के लक्षण क्या हैं?

वयस्कों में (त्वचा या आंख के श्वेतपटल के पीलेपन के साथ होने वाली बीमारी) और खुजली रक्त में बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर के मुख्य लक्षण और संकेत हैं।

बढ़े हुए बिलीरुबिन के कुछ संभावित कारण और संबंधित संकेत और लक्षण निम्नलिखित हैं (यह एक छोटी सूची है, पूरी सूची नहीं):

एनीमिया के लक्षण और संकेत (लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर के कारण) में शामिल हैं:

• कमजोरी;
• पीलापन;
• पीलिया.

वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान;
• हल्का बुखार;
• मांसपेशियों में दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पीलिया.

पित्त नली की सूजन के लक्षण और संकेतों में शामिल हैं:

• हल्की कुर्सी;
• गहरे रंग का मूत्र;
• पेट के दाहिनी ओर दर्द;
• मतली उल्टी;
• त्वचा का पीलापन.

संक्रामक रोग के लक्षण (जैसे मलेरिया):

• रुक-रुक कर बुखार/ठंड लगना;
• कमजोरी।

आनुवंशिक रोगों (जैसे सिकल सेल रोग और वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस) के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• पेटदर्द;
• श्वास कष्ट;
• थकान;
• कमजोरी;
• लाल रक्त कोशिकाएं अनियमित आकार की होती हैं।

जिगर की विफलता के लक्षण और लक्षण (कारणों में सिरोसिस, यकृत कैंसर, शराब का दुरुपयोग, दवाएं, संक्रामक रोग, गिल्बर्ट और क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं):

• असामान्य लिवर एंजाइम.

इसके अलावा, सल्फोनामाइड्स और नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव वाली दवा) जैसी दवाएं कुल बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं, जिससे रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना बढ़ जाता है। और एटाज़ानवीर जैसी दवा असंयुग्मित (अप्रत्यक्ष) बिलीरुबिन बढ़ाती है।

एक नियम के रूप में, इस पित्त वर्णक की सांद्रता महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होती है। अफ़्रीकी अमेरिकियों में इस पदार्थ की सांद्रता कम होती है। साथ ही, कड़ी मेहनत या व्यायाम रक्त में कुल बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकता है।

कुल बिलीरुबिन में वृद्धि: उपचार

1. रक्त आधान - चीन में किए गए अध्ययनों और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के नतीजे बताते हैं कि कम दुष्प्रभावों के साथ उच्च बिलीरुबिन स्तर को कम करने की यह विधि प्रभावी तरीकों में से एक है।
2. दवाएं - शरीर से बिलीरुबिन को हटाने और बिलीरुबिन को कम करने के लिए आप सैलिसिलेट्स, फ़्यूरोसेमाइड, एम्पीसिलीन और सेफ्ट्रिएक्सोन जैसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं (कुछ दवाएं काफी खतरनाक हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है)।
3. फोटोथेरेपी (फोटोथेरेपी, लाइट थेरेपी) - पीलिया के कारण होने वाले हाइपरबिलिरुबिनमिया का फोटोथेरेपी (सूरज की रोशनी या कृत्रिम प्रकाश, किरणों से उपचार) का उपयोग करके बिना या न्यूनतम परिणामों के आसानी से इलाज किया जा सकता है। फोटोथेरेपी की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है (नीचे दी गई जानकारी आपके डॉक्टर से बात करते समय सहायक होगी):
   1. शरीर की सतह का क्षेत्र उजागर;
   2. प्रकाश स्रोत का स्पेक्ट्रम: आमतौर पर प्रभावी चिकित्सा के लिए F20T12/BB चिह्नित विशेष नीली ट्यूबों का उपयोग किया जाता है, F20T12/B का नहीं, जबकि फोटोथेरेपी इकाई में विकिरण या ऊर्जा उत्पादन को बढ़ाया जा सकता है, जिससे व्यक्ति की दूरी 15-20 के भीतर कम हो जाती है। सेमी।
   3. रुक-रुक कर होने वाली फोटोथेरेपी की तुलना में निरंतर फोटोथेरेपी बेहतर होगी।

पारंपरिक फोटोथेरेपी:

पारंपरिक या फ़ाइबरऑप्टिक फोटोथेरेपी इकाइयों का उपयोग किया जा सकता है, बशर्ते पीलिया हेमोलिटिक न हो या धीरे-धीरे बढ़ता हो।

गहन फोटोथेरेपी:

हेमोलिटिक पीलिया, बिलीरुबिन में तेजी से वृद्धि, या पारंपरिक ब्लॉक की अप्रभावीता की स्थितियों में, गहन फोटोथेरेपी का उपयोग करना उचित होगा।

उच्च बिलीरुबिन के लिए आहार (घर पर उपचार)

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शरीर में पित्त वर्णक के स्तर को कम करते हैं और यकृत के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं:

• टमाटर का रस:एक गिलास टमाटर के रस में चुटकी भर नमक और काली मिर्च मिलाकर सुबह खाली पेट पीना चाहिए।
• मूली के पत्तों का रस:मूली के पत्ते लें और कद्दूकस, मीट ग्राइंडर या ब्लेंडर का उपयोग करके उनका रस निचोड़ लें। इस सांद्रित रस का लगभग आधा लीटर प्रतिदिन पियें, लगभग दस दिनों के बाद आप पुनः परीक्षण के लिए जा सकते हैं और शरीर में पदार्थ में कमी देख सकते हैं।
• पपीते के पत्ते की चाय और शहद:एक कप पपीते के पत्तों की चाय (फार्मेसी में उपलब्ध) में एक बड़ा चम्मच शहद मिलाएं। इस चाय को एक से दो सप्ताह तक नियमित रूप से पियें। प्रभावी ढंग से मदद करता है, खासकर यदि ऊंचा स्तर पीलिया के कारण होता है।
• तुलसी के पत्ते : लगभग 10-15 तुलसी की पत्तियां लें और उनका पेस्ट बना लें। पास्ता में आधा गिलास ताजा मूली का रस मिलाएं। इसे दो से तीन सप्ताह तक रोजाना पियें।
• नींबू:नींबू में मौजूद एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण पीलिया के इलाज में मदद करता है। 2 साबूत नींबू का रस निचोड़ें और एक गिलास पानी में मिलाएं। इस अर्क को दिन में तीन बार बनाकर पियें, क्योंकि यह लीवर की कोशिकाओं को क्षति से बचाता है।
• हल्दी:एक गिलास गर्म पानी में एक चुटकी हल्दी मिलाएं। अच्छी तरह मिलाएं और दिन में 3-4 बार पियें।
• चुकंदर और नींबू:एक कप चुकंदर का रस लें और उसमें बराबर मात्रा में नींबू का रस मिलाएं। पेय को नियमित रूप से कई 2-3 दिनों तक पीना चाहिए।
• कैमोमाइल:लोक चिकित्सा में यह बहुत प्रभावी है, कई हफ्तों तक दिन में कम से कम एक बार एक गिलास कैमोमाइल चाय पीनी चाहिए।

उत्पाद जिनसे आपको बचना चाहिए

• कुछ भी मसालेदार और तला हुआ.
• कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ.
• शराब, कैफीन और अधिक मात्रा में लाल (काली) चाय पीना बंद कर दें।
• बिना पाश्चुरीकृत दूध से बचें।

• कैल्शियम और खनिज (आयरन और मैग्नीशियम) से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएँ।
• सब्जियों और फलों को कच्चा या भाप में पकाया हुआ ही खाना चाहिए।
• सब्जियों का जूस (गाजर, टमाटर) अधिक पियें।

यदि आपका बिलीरुबिन स्तर बढ़ा हुआ है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और किसी भी गंभीर बीमारी से बचने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों के लिए पूछना चाहिए।

जब तक अतिरिक्त निदान नहीं किया जाता, आप घर पर उपचार पर भरोसा नहीं कर सकते; आपको पहले कई गंभीर बीमारियों को दूर करना होगा।

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बिलीरुबिन एक अपेक्षाकृत प्रसिद्ध चिकित्सा शब्द है, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इसकी रीडिंग का क्या मतलब है। हम पित्त वर्णक के बारे में बात कर रहे हैं, जो दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं से रक्त को फ़िल्टर करके बनाया गया एक अपशिष्ट उत्पाद है। असंयुग्मित बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान होता है। यह हेमेटोजेनस रूप से यकृत में प्रवेश करता है, जहां ग्लुकुरोनिक एसिड इस पर कार्य करता है, असंयुग्मित बिलीरुबिन को संयुग्मित बिलीरुबिन में परिवर्तित करता है।

कभी-कभी प्रयोगशाला परीक्षण रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि दिखाते हैं और पुरुषों और महिलाओं में इसका क्या मतलब है? बढ़े हुए असंयुग्मित बिलीरुबिन का कारण यकृत अधिभार है। हम शायद एक गंभीर बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं - गिल्बर्ट सिंड्रोम, लेकिन मानक से अधिक होना एक अल्पकालिक संकेतक भी हो सकता है जो धीरे-धीरे स्थिर हो जाता है। संकेतक क्यों बढ़ रहे हैं, और इसके बारे में क्या करना है?

लिवर कोशिकाओं में एंजाइम होते हैं जिनके कार्यों में अन्य चीजों के अलावा, शरीर से अपशिष्ट पदार्थों का रूपांतरण और निष्कासन शामिल होता है।

विकास तंत्र रक्त में बिलीरुबिन का बढ़ना(हाइपरबिलिरुबिनमिया, गिल्बर्ट सिंड्रोम) एंजाइम (ग्लुकुरोनोसिलट्रांसफेरेज़) की कम शक्ति पर आधारित है, जिससे पित्त में बिलीरुबिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है और इसलिए, शरीर से। विशिष्ट चिकित्सा साहित्य कहता है कि यह समस्या 10% आबादी को प्रभावित करती है।

वयस्कों में रक्त के स्तर में वृद्धि लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) की मृत्यु में वृद्धि के कारण हो सकती है।

हाइपरबिलिरुबिनमिया को बिलीरुबिन के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिसकी सांद्रता बढ़ती है:

• असंयुग्मित - अत्यधिक बनने पर यकृत के पास रक्त से रंगद्रव्य को हटाने का समय नहीं होता है; यदि स्राव नहीं बढ़ता है, तो इसका कारण अंग की पर्याप्त अवशोषण या संयुग्मन क्षमता की कमी हो सकता है;
• संयुग्मित - सबसे अधिक बार, पित्त पथ में रुकावट के कारण मूल्य बढ़ जाता है;
• मिश्रित - असंयुग्मित और संयुग्मित बिलीरुबिन का संकेतक बढ़ जाता है, मुख्यतः जब हेपेटोसाइट्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

शारीरिक संकेतक

शारीरिक संकेतक पुरुषों के खून में(महिलाओं के रक्त के समान) 10-110 वर्ष की आयु में 0.0-5.1 µmol/l (प्लाज्मा में) होते हैं।

रक्त में बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारण

जैसा कि पहले ही बताया गया है, पित्त वर्णक के स्तर में वृद्धि के कई कारण हैं। साथ ही वे कारण भी जिनके कारण डॉक्टर स्तर निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण करते हैं।

शोध के लिए सबसे आम संकेत निम्नलिखित हैं:

• पेट में दर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• आँखों के सफेद भाग का पीला पड़ना;
• त्वचा का पीला पड़ना.

शराबियों, नशीली दवाओं का सेवन करने वालों और लीवर पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाली दवाएं लेने वाले लोगों में बिलीरुबिन (कुल) की निगरानी की जानी चाहिए। तेजी से वजन घटाने को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए - इस मामले में विश्लेषण करने की भी सलाह दी जाती है।

इस पैरामीटर के मानों की जांच करते समय:

• जिगर की क्षति के लक्षण: पीलिया (त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना), गहरे भूरे रंग का मूत्र, मतली, उल्टी, पेट का बढ़ना, वजन कम होना, पेट में दर्द, दाहिने पैर में सूजन, फ्लू के लक्षण, जोड़ या त्वचा को नुकसान;
• जिगर की सूजन का इतिहास;
• लीवर को संक्रमित करने वाले वायरस के संपर्क में आना;
• शराब की बढ़ी हुई मात्रा का नियमित सेवन;
• हेपटोजेनिक रोगों का पारिवारिक इतिहास;
• ऐसी दवाएं लेना जो लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं;
• जिगर की बीमारियों के लिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम की निगरानी;
• संदिग्ध हेमोलिटिक एनीमिया;
• नशीली दवाओं का उपयोग.

हाइपरबिलिरुबिनमिया के कारण

कुल बिलीरुबिन में वृद्धि कई कारणों से होती है:

• हेमोलिसिस के कारण वर्णक निर्माण में वृद्धि (लाल रक्त कोशिका का टूटना);
• इसके उन्मूलन में समस्या गिल्बर्ट सिंड्रोम है;
• संयुक्त विकल्प एक दुर्लभ घटना है.

ये स्थितियाँ आमतौर पर हेमोलिटिक एनीमिया, हेपेटोजेनिक रोगों या पित्त पथ के रोगों (पित्ताशय की थैली रोग, पित्त पथरी) के कारण होती हैं। ऊंचे स्तर के कारणों में ये भी शामिल हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• सूजन और जलन;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग;
• हेपेटाइटिस ए, बी, सी, ई;
• विल्सन रोग;
• मद्य विषाक्तता;
• दवाई का दुरूपयोग;
• मलेरिया;
• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• दिल की धड़कन रुकना;
• जिगर में संक्रमण;
• कृत्रिम हृदय वाल्व.

कभी-कभी उच्च बिलीरुबिन के कारण ये हो सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रभाव;
• कुछ दवाओं (कीमोथेरेपी, सल्फोनामाइड्स) का उपयोग।

बढ़ा हुआ मूल्य - दर्दनाक स्थितियों के संकेतक के रूप में

पहली पंक्ति - लाल कोशिकाओं के टूटने के कारण पित्त वर्णक का निर्माण बढ़ सकता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं या लाल रक्त डाई (सिकल सेल एनीमिया, थैलेसीमिया) की जन्मजात विकृतियों के कारण एनीमिया;
• असंगत रक्त का आधान;
• कृत्रिम हृदय वाल्वों पर लाल रक्त कोशिकाओं का यांत्रिक विनाश;
• प्राथमिक हाइपरबिलीरुबिनमिया (बिलीरुबिन बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस के कारण सीधे अस्थि मज्जा से उत्पन्न होता है);
• दिल की सर्जरी के परिणाम, दिल की विफलता (रक्त के साथ जिगर की भीड़);
• बड़े रक्त घावों का अवशोषण;
• संक्रमण.

दूसरी पंक्ति - हेपेटोजेनिक रोग:

• तीव्र, दीर्घकालिक वायरल हेपेटाइटिस;
• जिगर की ऑटोइम्यून सूजन (प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्रवाई उसके अपने ऊतकों और अंगों के खिलाफ निर्देशित होती है);
• शराब के कारण होने वाली तीव्र सूजन;
• विषाक्त क्षति (हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन, फ्लाई एगरिक्स के साथ विषाक्तता);
• जिगर की स्टीटोसिस (वसा में वृद्धि);
• सिरोसिस;
• इसके ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के साथ अपर्याप्त यकृत परिसंचरण;
• यकृत कैंसर;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• यकृत फोड़ा (मवाद से भरी गुहा);
• अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी (यकृत में उत्पादित एक प्रोटीन जो सूजन प्रतिक्रिया के दौरान सफेद रक्त कोशिकाओं से निकलने वाले एंजाइमों के प्रभाव से शरीर की रक्षा करता है)।

तीसरी पंक्ति - यकृत में बिलीरुबिन संयुग्मन (ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ यौगिक) का उल्लंघन:

• गिल्बर्ट, क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम।

चौथी पंक्ति - यकृत पित्त नलिकाओं द्वारा वर्णक का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन:

• डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर;
• पित्त नलिकाओं की सूजन;
• एस्ट्रोजेन के कारण पित्त का ठहराव;
• पित्त नली के ट्यूमर.

5वीं पंक्ति - पित्त नलिकाओं में पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन:

• संकुचन, पत्थरों से रुकावट;
• पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय का ट्यूमर;
• पित्त नलिकाओं, पित्ताशय और अग्न्याशय की सूजन।

ऊँचे स्तर के लक्षण

बढ़े हुए बिलीरुबिन के सबसे स्पष्ट लक्षण हैं:

• पीली त्वचा;
• पीले नाखून;
• पीली आँख सफेद;
• थकान;
• दाहिने पैर में दबाव;
• जी मिचलाना;
• त्वचा में खुजली;
• अचानक वजन कम होना;
• फ्लू जैसे लक्षण;
• संयुक्त अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

कम सामान्यतः, लक्षणों में भूरे रंग का मूत्र शामिल होता है।

उच्च बिलीरुबिन की विषाक्तता

वह स्थिति, जब रक्त में बिलीरुबिन बढ़ जाता है, नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक होता है, क्योंकि यह उनके मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। वयस्कों के लिए भी ख़तरा है (नीचे देखें)।

बढ़ी हुई सांद्रता के प्रत्यक्ष परिणाम

बड़े बच्चों और वयस्कों में 43 mmol/l से अधिक हाइपरबिलीरुबिनमिया चिकित्सकीय रूप से पीलिया का कारण बनता है - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना।

पित्त पथ के पूर्ण अवरोध के साथ संयुग्मित बिलीरुबिन में वृद्धि के मामले में, यूरोबिलिनोइड्स का गठन नहीं होता है, क्योंकि पित्त वर्णक पित्त का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग में उत्सर्जित नहीं होता है। इसका परिणाम कामोत्तेजक धूसर मल होता है। संयुग्मित बिलीरुबिन को गुर्दे में फ़िल्टर किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिनमिया होता है।

असंबद्ध हाइपरबिलीरुबिनमिया (विशेष रूप से एसिडोसिस और मुक्त एल्ब्यूमिन की कमी से जुड़ा हुआ) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बिलीरुबिन के संचय और बाद में क्षति (बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी) का कारण बन सकता है। इसका मतलब है झिल्ली लिपिड में हाइड्रोफोबिक बिलीरुबिन का विघटन, झिल्ली पारगम्यता को नुकसान, झिल्ली परिवहन और न्यूरोनल नियामक तंत्र को प्रभावित करना। कुछ स्रोत माइटोकॉन्ड्रिया में बिगड़ा हुआ ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण की ओर भी इशारा करते हैं।

देर से हाइपरबिलिरुबिनमिया एक खराब पूर्वानुमानित संकेत है क्योंकि यकृत पैरेन्काइमा गंभीर क्षति होने तक वर्णक स्रावित करने की क्षमता बरकरार रखता है। नैदानिक ​​लक्षणों के बिना पृथक हाइपरबिलिरुबिनमिया और अन्य मापदंडों में वृद्धि आमतौर पर सौम्य होती है।

वैज्ञानिकों ने हाल ही में ऐसी जानकारी प्रकाशित की है जो पित्त वर्णक को अधिक महत्व देती है और मौजूदा जानकारी को नकारती है कि इसके स्तर को कम करने को अधिक महत्व नहीं दिया जाना चाहिए। अनुसंधान ने पुष्टि की है कि यह एक महत्वपूर्ण एंटीऑक्सीडेंट है जो शरीर स्वयं उत्पन्न करता है। यह दिखाया गया है कि इसके स्तर में मामूली वृद्धि के साथ, महिलाओं और पुरुषों दोनों में फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा कम हो जाता है।

बिलीरुबिन एक पीला या हल्का हरा रंगद्रव्य पदार्थ है जो लाल रक्त कोशिकाओं के रासायनिक टूटने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। बिलीरुबिन के दो रूप होते हैं, जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं।

अप्रत्यक्ष (अनबाउंड) बिलीरुबिन प्रोटीन टूटने की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है और एक जहरीला पदार्थ है। गठन के तुरंत बाद, विष रक्त में प्रवेश करता है, जहां यह एल्ब्यूमिन प्रोटीन से बंध जाता है जो यकृत में रंग पहुंचाता है।

रंगद्रव्य का विषाक्त रूप पानी में नहीं घुलता है, और इसलिए उत्सर्जन प्रणाली द्वारा शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। बिलीरुबिन सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित कर सकता है:

• बिगड़ा हुआ ऑक्सीजन चयापचय के कारण कोशिका विनाश होता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं, और गंभीर मामलों में, कोमा;
• गुर्दे की क्षति का कारण बनता है - बिलीरुबिन रोधगलन।

लीवर में रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रत्यक्ष बिलीरुबिन (बाध्य) विषाक्त होना बंद हो जाता है और एक पूर्ण लीवर एंजाइम बन जाता है। पित्त के हिस्से के रूप में, वर्णक छोटी और बड़ी आंतों में जाता है, जिससे मल को पीला-भूरा रंग मिलता है।

कुल बिलीरुबिन वर्णक के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूपों का योग है। यदि यकृत रोग का संदेह है, तो एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें सभी प्रकार के वर्णक के स्तर के संकेतक शामिल होते हैं।

रक्त में कुल बिलीरुबिन का मानदंड (तालिका)

शरीर में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर निर्भर करता है उचित संचालननिम्नलिखित अंग: प्लीहा, अस्थि मज्जा, यकृत, पित्ताशय और, कुछ हद तक, अग्न्याशय, आंत के सभी भाग।

आम तौर पर, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का हिस्सा कुल मात्रा का लगभग 25% के बराबर होता है, और तदनुसार, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन - 75%।

मुख्य लक्षण

एक वयस्क में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि विकृति विज्ञान के कारणों के आधार पर स्वयं प्रकट होती है। यदि लीवर एंजाइम की मात्रा मानक से अधिक हो जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• मतली, उल्टी, भूख न लगना;
• तेजी से वजन कम होना;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
• त्वचा और आँखों का पीलापन;
• त्वचा की खुजली;
• गहरे भूरे रंग का मूत्र;
• हल्का, फीका पड़ा हुआ मल;
• पेशाब प्रक्रियाओं में गड़बड़ी (मूत्र की न्यूनतम मात्रा के साथ बार-बार आग्रह करना);
• सिस्टिटिस के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

एक वयस्क में कुल बिलीरुबिन क्यों बढ़ जाता है?

रक्त में बिलीरुबिन के बढ़ने का मुख्य कारण विषाक्त पदार्थ को सुरक्षित लीवर एंजाइम में परिवर्तित करने में लीवर की असमर्थता है, साथ ही शरीर से पित्त के परिवहन और निष्कासन में गड़बड़ी भी है।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों के कारण हो सकती है:

गिल्बर्ट सिंड्रोम- एक वंशानुगत बीमारी जिसमें अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को प्रत्यक्ष रूप में परिवर्तित करने की यकृत की एंजाइमेटिक क्षमता क्षीण हो जाती है।

अधिग्रहीत पीलिया- दवाओं की अधिक मात्रा या अत्यधिक शराब के सेवन के कारण होता है।

ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया- एक बीमारी जिसमें व्यक्ति की अपनी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। ऑटोइम्यून एनीमिया अक्सर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के संयोजन में होता है: ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, आदि।

दवा-प्रेरित हेमोलिटिक एनीमिया, दवाएँ लेने के परिणामस्वरूप: एंटीबायोटिक्स, इंसुलिन, सल्फ़ानिलोमाइड, लेवोफ़्लॉक्सासिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन।

विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया- उन रसायनों के साथ विषाक्तता का परिणाम जो रक्त के विनाश में योगदान करते हैं (सीसा, आर्सेनिक, कॉपर सल्फेट, नाइट्रोबेंजीन)। यह रोग मकड़ी, बिच्छू और सांप के काटने से हो सकता है।

पूति- रक्त विषाक्तता और मानव आंतरिक अंगों को जीवाणु क्षति। कभी-कभी मामूली जीवाणु संक्रमण के बाद सेप्सिस की छिपी हुई प्रक्रिया तीव्र लक्षण पैदा किए बिना वर्षों तक रह सकती है।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

रोग जो प्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर में वृद्धि का कारण बन सकते हैं:

वायरल हेपेटाइटिस. तीव्र वायरल हेपेटाइटिस कई प्रकार के होते हैं: ए, बी और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ हेपेटाइटिस।

हेपेटाइटिस के मामले में, लीवर एक वायरस या एक ही समय में कई प्रकार के वायरस के संयोजन से संक्रमित होता है। इस मामले में, शरीर का स्पष्ट नशा देखा जाता है। वायरल हेपेटाइटिस के साथ पीलिया, गहरे रंग का मूत्र और हल्के रंग का मल आता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस- एक बीमारी जो हार्मोनल दवाओं, तपेदिक-रोधी दवाओं, सूजन-रोधी, मनोदैहिक दवाओं आदि जैसी दवाओं के सेवन के बाद, मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ, मशरूम विषाक्तता के साथ हो सकती है। विषाक्त हेपेटाइटिस रासायनिक विषाक्तता के बाद भी होता है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिसएक बीमारी है जो यकृत से ग्रहणी में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होती है। कोलेस्टेसिस के कारण सेलुलर स्तर पर शिथिलता और नलिकाओं को नुकसान दोनों हो सकते हैं।

बिगड़ा हुआ पित्त प्रवाह रक्त और ऊतकों में पीले-हरे रंगद्रव्य की अधिकता (जो त्वचा और आंखों को पीला रंग देता है) के साथ-साथ आंतों में पित्त की कमी की विशेषता है। इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस स्वास्थ्य में गिरावट, मतली, अपच, तेजी से वजन घटाने और भूख की कमी से प्रकट होता है।

सिरोसिस. यह कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख रह सकता है। अक्सर प्राथमिक पित्त सिरोसिस का एकमात्र संकेत बिलीरुबिन में क्रमिक वृद्धि है।

जिगर में ट्यूमर. अंग में ट्यूमर के स्थान के आधार पर रोग की अभिव्यक्ति प्रत्येक विशिष्ट मामले में भिन्न होती है।

इसके अलावा, एक वयस्क में लीवर एंजाइम के बढ़े हुए स्तर का कारण ग्रहणी और पित्त नलिकाओं से पित्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी हो सकता है, जो निम्नलिखित बीमारियों में होता है:

• तीव्र और जीर्ण अग्नाशयशोथ;
• अग्न्याशय और ग्रहणी के ट्यूमर;
• पित्त नलिकाओं के ट्यूमर, सामान्य परिसंचरण और पित्त के उत्सर्जन को अवरुद्ध करते हैं;
• पित्त पथरी;
• पित्त नलिकाओं की सूजन (कोलैंगाइटिस), जिसमें नलिकाएं सूज जाती हैं, जिससे पित्त का सामान्य स्राव बाधित हो जाता है।

उपचार सिद्धांत

एक वयस्क में ऊंचे बिलीरुबिन स्तर के उपचार की प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:

• उन रोगों का उपचार जिनसे वर्णक की मात्रा में वृद्धि होती है;
• दवाओं या चिकित्सीय एजेंटों की मदद से नशा का उन्मूलन।

शरीर में कुल बिलीरुबिन को कम करने के लिए निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• शर्बत - शरीर से विषाक्त पदार्थों को बांधें और निकालें (सोरबेक्स, एंटरोसगेल, एटॉक्सिल, कार्बोलॉन्ग, पोलिसॉर्ब);
• कोलेरेटिक एजेंट - पित्त के स्राव को सक्रिय करते हैं (गैल्स्टेना, हेपाबीन, कोलेसिन, खोलोसस, उरोसन);
• एंजाइम की तैयारी - यकृत पर भार को कम करना (मेज़िम, फेस्टल, पैनक्रिएटिन);
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स - दवाएं जो रासायनिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करती हैं और यकृत कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं (हेप्ट्रल, एसेंशियल, कार्सिल, फॉस्फोग्लिव)।

उच्च नशा के मामले में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फोटोथेरेपी पराबैंगनी किरणों का उपयोग करके एक फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया है। प्रकाश स्पेक्ट्रम के प्रभाव में, विष रंगद्रव्य के एक सुरक्षित रूप में परिवर्तित हो जाता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है।
• जलसेक समाधान का प्रशासन. बिलीरुबिन का स्तर ऊंचा होने पर रक्त को साफ करने के लिए ग्लूकोज समाधान वाले ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है, जो चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और बिलीरुबिन के तेजी से उन्मूलन को बढ़ावा देते हैं।
• रक्त आधान। यदि विषाक्त पदार्थों का उच्च स्तर किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है, तो रक्त आधान प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार से बिलीरुबिन कैसे कम करें

घर पर, औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क और काढ़े जैसी पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके रक्त में बिलीरुबिन में कमी हासिल की जा सकती है।

औषधीय जड़ी बूटियों का आसव. आपको 1 चम्मच सूखे कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा और पुदीने के फूल लेने की जरूरत है, फिर एक गिलास उबलता पानी डालें। जलसेक दिन में 2 बार, आधा गिलास लें। उत्पाद पित्त के स्राव को सक्रिय करता है और शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है।

मकई रेशम आसव. 2-3 बड़े चम्मच मकई रेशम को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है। अगले दिन, भोजन से पहले दिन में 5 बार 100 ग्राम का औषधीय अर्क लें। मक्के का रेशम लीवर, किडनी को साफ कर सकता है और पित्त प्रणाली की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकता है।

गुलाब कूल्हों का काढ़ा. एक गिलास गुलाब कूल्हों को 2 लीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए और धीमी आंच पर 5 मिनट तक उबालना चाहिए। बाद में, काढ़े को रात भर डालना चाहिए। काढ़े को चाय की तरह लें. आप उत्पाद का उपयोग असीमित मात्रा में कर सकते हैं। गुलाब उत्सर्जन प्रणाली को उत्तेजित करता है और शरीर से अतिरिक्त बिलीरुबिन को साफ करता है।

आहार

यदि रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक है, तो यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली को सुविधाजनक बनाने के लिए आहार को समायोजित करना आवश्यक है। आपको थोड़ा-थोड़ा, बार-बार भोजन करना चाहिए और पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए।

आहार से बाहर करें:

• मादक और कार्बोनेटेड पेय;
• नमकीन, स्मोक्ड और मसालेदार उत्पाद, अर्द्ध-तैयार मांस उत्पाद;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• संरक्षण;
• सभी प्रकार की चीज;
• केचप, मेयोनेज़, सरसों;
• मूली, हरा प्याज, शर्बत;
• कोको, पेस्ट्री;
• रिफाइंड चीनी;
• खट्टे फल, खट्टे सेब, चेरी, लाल किशमिश, खट्टे अंगूर।

अतिरिक्त बिलीरुबिन सामग्री को खत्म करने के लिए, आहार में ऐसे आहार उत्पाद शामिल होने चाहिए, जिनके पाचन से लीवर पर अनावश्यक दबाव न पड़े:

• गैर-अम्लीय डेयरी उत्पाद;
• दूध सूप;
• अनाज और सूप;
• दुबला मांस;
• बिना खट्टी सब्जियाँ;
• मीठे फल;
• औषधीय जड़ी बूटियों से चाय.

चिकित्सा पोषण तीन से छह महीने की अवधि के लिए निर्धारित है।

- यह मानव रक्त में बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर है। अक्सर, आंखों और त्वचा के पीले रंग से इसे पहचानना आसान होता है; यह रंग मनुष्यों के लिए प्राकृतिक नहीं है, इसलिए इस पर ध्यान न देना असंभव है। बिलीरुबिन सबसे अधिक बार मानव अंग - यकृत की समस्याओं के कारण बढ़ता है, क्योंकि यह यकृत ही है जो शरीर से इस रंगद्रव्य को हटाने के लिए जिम्मेदार है। हालाँकि, आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए और उपचार शुरू नहीं करना चाहिए; अस्पताल में सभी आवश्यक परीक्षण कराना और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद उसके अनुसार कार्य करना महत्वपूर्ण है।

बिलीरुबिन क्या है?

बिलीरुबिन एक हीमोग्लोबिनोजेनिक वर्णक है जो रक्त में टूटने के कारण मानव शरीर में बनता है, जो मायोग्लोबिन और साइटोक्रोम के विनाश के कारण भी होता है। पित्ताशय और रक्त में संचय होता है। अक्सर, लीवर बहुत जल्दी सभी विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ कर देता है, लेकिन अगर लीवर सामना नहीं कर पाता है और बिलीरुबिन की सांद्रता काफी लंबे समय तक बढ़ जाती है, तो पीलिया विकसित हो जाता है। यह रंगद्रव्य मानव ऊतक के लिए काफी विषैला और खतरनाक है, इसलिए इसकी अधिकता का यथाशीघ्र निपटान किया जाना चाहिए।

एक नियमित रक्त परीक्षण से पता चलता है कि वास्तव में किस प्रकार का रंग मौजूद है:

• प्रत्यक्ष बिलीरुबिन - यह प्रकार सबसे सुरक्षित और गैर विषैला है, अक्सर इसका स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है, अतिरिक्त संचय तुरंत यकृत में बेअसर हो जाता है। इसका मानक लगभग 4.5 μmol/l है।
• अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन अधिक विषैला होता है, हीम पदार्थों को जल्दी से नष्ट कर देता है, और काफी कम हो जाता है। यह स्थिति बेहद खतरनाक है, क्योंकि मानव कोशिकाएं ठीक से काम करना बंद कर देती हैं और दीर्घकालिक चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना खराब होने लगती हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए मानक 17 µmol/l है।

• प्लास्मफेरेसिस - विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करना
• इन्फ्यूजन थेरेपी - शरीर को सहारा देने के लिए, निम्नलिखित घटकों को ड्रॉपर द्वारा प्रशासित किया जाता है - ग्लूकोज और एल्ब्यूमिन
• फोटोथेरेपी - पराबैंगनी प्रकाश के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्र का विकिरण (इस विधि का उपयोग अक्सर शिशुओं के इलाज के लिए किया जाता है)। विकिरण के कारण, विषाक्त बिलीरुबिन प्रत्यक्ष प्रकार की अवस्था में बदल जाता है
• ड्रग थेरेपी - लीवर की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने या उन्हें शरीर से निकालने के लिए दवाएँ और एंजाइम लेना

कभी-कभी पित्त नली में बड़े पत्थर पाए जाने पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

खास खाना

यकृत और पित्ताशय में चयापचय को शीघ्रता से सामान्य करने के लिए, आपको उपचार अवधि के दौरान एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। मुख्य बात यह समझना है कि आहार का मतलब उपवास नहीं है, इसके विपरीत, उपवास और खराब पोषण पूरी तरह से वर्जित है।

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क्या आवश्यक है:

1. जितना संभव हो उतना अधिक और बार-बार पानी पिएं (एक व्यक्ति को प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीना चाहिए)। आंशिक रूप से तरल को हर्बल काढ़े से बदला जा सकता है, हालांकि, शुद्ध पानी पीना सबसे प्रभावी विकल्प है।
2. उत्पादन के दूसरे या तीसरे दिन केवल ग्रे ब्रेड खाएं, दलिया खाएं: चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज। ऐसे उत्पाद हैं जिनमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीफाइबर.
3. दिन में कम से कम 5-6 बार, छोटे-छोटे हिस्सों में, हर 2.5-3 घंटे के अंतराल पर खाएं।

• मिठाइयाँ (मिठाइयाँ, आइसक्रीम, केक, चॉकलेट)।
• आपको कार्बोनेटेड और मादक पेय से बिल्कुल बचना चाहिए।
• आप मसालेदार या स्मोक्ड खाद्य पदार्थ (सॉसेज, मांस, मछली, केचप, गर्म सॉस और मेयोनेज़) नहीं खा सकते हैं।
• आपको जितना संभव हो उतना कम नमक का सेवन करना चाहिए; रोटी और अन्य खाद्य पदार्थों में न्यूनतम सांद्रता होनी चाहिए।
• थोड़ी देर के लिए तैयारियों से बचें; किसी भी प्रकार का मैरिनेड भी अस्वीकार्य है; साउरक्रोट और अचार स्वीकार्य नहीं हैं।
• कॉफ़ी और कड़क चाय.
• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मीठी पेस्ट्री।
• खाने से बचें: शर्बत, पालक, मूली और हरा प्याज।
• खट्टे जामुन और, खट्टे फलों को छोड़ दें।
• सीप और मसल्स।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आपको उन खाद्य पदार्थों को त्याग देना चाहिए जो पित्त पथ, अग्न्याशय और यकृत पर बड़ा भार डालते हैं। उचित दैनिक आहार आपको जल्दी ठीक होने में मदद करेगा।

लोक रोकथाम एवं घरेलू उपचार

बिलीरुबिन के स्तर को कम करने का अगला तरीका पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना है।

सबसे आम तरीका हर्बल दवा है। आप विभिन्न हर्बल टिंचर या उबलते पानी से बने पेय का उपयोग कर सकते हैं। निम्नलिखित जड़ी-बूटियाँ उपयुक्त हैं:

1. . सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी एक एंटीसेप्टिक के रूप में कार्य करती है और विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करती है। इसके अलावा, सेंट जॉन पौधा टिंचर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और पेट, आंतों और पित्ताशय के चयापचय में सुधार करता है। तैयारी विधि: 1 गिलास उबलते पानी के लिए - 2 चम्मच जड़ी-बूटियाँ। 20 मिनट तक डालें, दिन में 2 बार आधा गिलास पियें।
2. कैमोमाइल. फील्ड कैमोमाइल फूल हमेशा अपने लाभकारी गुणों के लिए प्रसिद्ध हैं, इनका काढ़ा बच्चों के लिए भी उपयोगी है। यह पौधे की कुछ चुटकी लेने, उबलता पानी डालने और आधे घंटे तक प्रतीक्षा करने के लिए पर्याप्त है। दिन के दौरान तीन खुराक में जलसेक पियें।
3. पुदीना। दिन भर चाय के रूप में पियें, स्वादानुसार पीयें।
4. मदरवॉर्ट. बिलीरुबिन को कम करता है, शामक के रूप में कार्य करता है और पाचन तंत्र और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है। तैयारी की विधि: प्रति 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 2 चम्मच जड़ी बूटी, आप फार्मेसी में तैयार टिंचर खरीद सकते हैं। भोजन से पहले 100 मिलीग्राम दिन में तीन बार पियें।

ऊपर सूचीबद्ध सभी जड़ी-बूटियों को व्यक्तिगत रूप से या सभी को एक साथ पिया जा सकता है। ऐसा हर्बल मिश्रण हमेशा फायदेमंद होगा; मुख्य बात यह है कि तैयारी के दौरान इसका दुरुपयोग न करें या मानक से अधिक न करें, क्योंकि कुछ जड़ी-बूटियाँ, जैसे सेंट जॉन पौधा, बड़ी मात्रा में जहरीली होती हैं।

अगली विधि शामक चिकित्सा है। अपने आप को तनाव और अन्य मानसिक विकारों के प्रति जितना संभव हो उतना कम, अधिक सकारात्मक भावनाओं के संपर्क में लाएँ। आप किसी मनोवैज्ञानिक से सलाह ले सकते हैं या शामक दवाएं ले सकते हैं।