फोलिक एसिड। उपयोग के लिए निर्देश

गर्भावस्था की योजना के चरण में भी, एक महिला को लापता विटामिन और सूक्ष्म तत्वों को लेने के बारे में सोचने की ज़रूरत होती है, जो बच्चे को जन्म देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। फोलिक एसिड अनिवार्य घटकों की सूची में शामिल है जिसे गर्भवती मां को न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि इसकी शुरुआत से पहले भी लेना चाहिए। फोलिक एसिड कितना और कैसे लें? डॉक्टर प्रतिदिन 400 एमसीजी पीने की सलाह देते हैं, लेकिन इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

विटामिन बी9 के फायदे

फोलिक एसिड (जिसे विटामिन बी9 भी कहा जाता है) मानव स्वास्थ्य के लिए बेहद फायदेमंद है। इसकी मदद से शरीर नई कोशिकाओं का निर्माण करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली को समायोजित करता है और पाचन क्रिया और हृदय प्रणाली सामान्य हो जाती है। विटामिन बी9 लीवर के कार्य, अमीनो एसिड संश्लेषण पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, प्रोटीन चयापचय में भाग लेता है, रक्तचाप को सामान्य करता है और स्ट्रोक के खतरे को कम करता है।

और फोलिक एसिड भी:

• भूख को उत्तेजित करता है;
• डीएनए और आरएनए के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है;
• पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड छोड़ने में मदद करता है;
• डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर के खतरे को कम करता है।

गर्भावस्था की योजना बनाना

जो महिलाएं अपने परिवार को जोड़ने का सपना देखती हैं उन्हें फोलिक एसिड जरूर लेना चाहिए। गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी विटामिन की कमी की भरपाई करना आवश्यक है। कितना? गर्भधारण की अपेक्षित तिथि से 2-3 महीने पहले फोलिक एसिड लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है।

विटामिन बी9 को भविष्य में उपयोग के लिए भंडारित नहीं किया जा सकता है, इसलिए इसे प्रतिदिन फिर से भरने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, फोलिक एसिड की आवश्यकता दोगुनी हो जाती है, क्योंकि अब गर्भवती माँ और उसके बच्चे दोनों को इस विटामिन की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में आवश्यक मात्रा में विटामिन पीना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब बच्चे का तंत्रिका तंत्र तेजी से विकसित हो रहा होता है।

फोलिक एसिड की कमी से ये हो सकते हैं:

• भ्रूण में जन्मजात विकृतियों का विकास;
• फल उत्पन्न करने में असमर्थता;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• भ्रूण में सेरेब्रल हर्निया और कई अन्य परिणाम।

गंभीर परिणामों को कम करने या पूरी तरह से खत्म करने के लिए, आपको गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी, जितनी जल्दी हो सके फोलिक एसिड लेना शुरू कर देना चाहिए। हम विश्लेषण करेंगे कि कितना पीना है, साथ ही घटक के मानदंड और खुराक भी।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पहला कदम शरीर में विटामिन बी9 की मात्रा को सामान्य करना है। दैनिक आवश्यकता 0.4 मिलीग्राम या 400 एमसीजी है।यह मानदंड अपेक्षित मां के पूरे शरीर के सामंजस्यपूर्ण कामकाज के लिए पर्याप्त है। वहीं, अगर गर्भावस्था अप्रत्याशित रूप से होती है तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि फोलिक एसिड पहले से ही शरीर में प्रवेश कर रहा है। लेकिन अगर आप किसी "दिलचस्प स्थिति" के बारे में सुनते हैं, तो खुराक को 800 एमसीजी तक बढ़ाया जाना चाहिए।

स्तनपान के दौरान, आपको फोलिक एसिड का उपयोग बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह अभी भी बच्चे तक पहुंचता है, लेकिन केवल स्तन के दूध के माध्यम से।

आपको फोलिक एसिड सुबह भोजन के साथ या उसके बाद लेना चाहिए, गोली को खूब पानी से धोना चाहिए। यह दवा उन सभी लोगों के लिए जरूरी है जो बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं।

मतभेद और सावधानियां

किसी भी अन्य दवा की तरह, फोलिक एसिड में भी मतभेद हैं। घातक ट्यूमर की उपस्थिति का मतलब इस घटक को लेने पर प्रतिबंध हो सकता है। तथ्य यह है कि विटामिन बी9 ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित कर सकता है, जो किसी के लिए भी अवांछनीय है, खासकर गर्भवती मां के लिए।

• कोबालामिन की कमी (विटामिन बी12) के साथ,
• हेमोसिडरोसिस (ऊतकों में हेमोसाइडरिन वर्णक का अत्यधिक जमाव),
• हेमोक्रोमैटोसिस (लौह चयापचय विकार),
• घातक रक्ताल्पता (विटामिन बी12 का खराब अवशोषण),
• दवा में शामिल दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

फोलिक एसिड सहित कोई भी गोली लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इस विटामिन की अधिक मात्रा दुर्लभ है।

यदि कोई महिला लंबे समय तक बड़ी मात्रा में फोलासीन (विटामिन बी9) लेती है, तो इसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• गुर्दे की शिथिलता,
• जिंक की कमी,
• खरोंच,
• मुंह में धात्विक और कड़वा स्वाद,
• मूड में बदलाव.

विटामिन कॉम्प्लेक्स और गोलियाँ

आजकल, कई विटामिन कॉम्प्लेक्स पेश किए जाते हैं, जिनमें विटामिन बी9 सहित आवश्यक पदार्थों की एक बड़ी सूची शामिल है। सेवन की यह विधि बहुत सुविधाजनक है क्योंकि आपको प्रत्येक सूक्ष्म तत्व को अलग से पीने की ज़रूरत नहीं है, और फिर याद रखें कि आपने क्या और कितना पिया।

गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स भी होते हैं जिनमें आवश्यक घटकों की गणना की जाती है।

व्यक्तिगत फोलिक एसिड की गोलियाँ चुनते समय स्थिति थोड़ी अलग होती है। मूल रूप से, गोलियाँ 1 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम में पैक की जाती हैं (घटक की गंभीर कमी के लिए 5 मिलीग्राम एक चिकित्सीय खुराक है)। उदाहरण के लिए, 0.4 मिलीग्राम एसिड प्राप्त करने के लिए, टैबलेट को लगभग आधे में विभाजित किया जाना चाहिए (0.1 मिलीग्राम के अतिरिक्त उपयोग से कोई नुकसान नहीं होगा)। यह विधि बहुत सुविधाजनक नहीं है, इसलिए विटामिन बी9 का उपयोग अभी भी अक्सर मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के संयोजन में किया जाता है।

विटामिन बी9 की कमी को भोजन के जरिए भी पूरा किया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर आप फोलिक एसिड की गोलियां लेते हैं और साथ ही ऐसे व्यंजन खाते हैं जिनमें इस सूक्ष्म तत्व की उच्च सामग्री होती है, तो यह निश्चित रूप से खराब नहीं होगा।

फोलिक एसिड की उच्चतम सामग्री के लिए पहले स्थान पर साग है। पालक, सलाद, अजमोद, प्याज - ये सभी उत्पाद न केवल स्वादिष्ट हैं, बल्कि विटामिन बी9 से भी भरपूर हैं।उपयोगी पदार्थों का एक वास्तविक भंडार, और किसी भी मांस या साइड डिश के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त। सभी साग-सब्जियों में से पालक प्रमुख है।

100 ग्राम पालक में 263 एमसीजी फोलिक एसिड होता है, जो मनुष्य के लिए इसकी दैनिक आवश्यकता का 65% है।

फोलासिन जैसे उपयोगी पदार्थ की सामग्री के मामले में मांस उत्पाद भी पीछे नहीं रहते हैं। यह 100 ग्राम बीफ़ लीवर में 240 एमसीजी, सुअर के लीवर में 225 ग्राम और कॉड लीवर में 110 ग्राम की मात्रा में मौजूद होता है। लीवर अपने आप में एक मूल्यवान उत्पाद है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको कम से कम 100 ग्राम यह स्वस्थ व्यंजन खाना चाहिए, क्योंकि एक माँ जितना अच्छा और पौष्टिक रूप से खाएगी, उसका बच्चा उतना ही मजबूत और स्वस्थ होगा।

अलग से, यह शतावरी पर ध्यान देने योग्य है, क्योंकि इसमें 262 ग्राम फोलासिन होता है, साथ ही तांबा, लोहा, कैल्शियम, पोटेशियम, फास्फोरस, विटामिन ए, बी, सी, ई। फोलिक एसिड के मामले में शतावरी सभी सब्जियों में अग्रणी है। सामग्री। इसके अलावा, यह सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए एक उत्कृष्ट इलाज है।

हर कोई जानता है कि नट्स एक बहुत ही पौष्टिक और उच्च कैलोरी वाला उत्पाद है। लेकिन इनमें कई उपयोगी पदार्थ भी होते हैं, खासकर महिला शरीर के लिए। विटामिन बी9 सामग्री में अग्रणी मूंगफली है, जिसमें प्रति 100 ग्राम 240 एमसीजी होता है, जो दैनिक आवश्यकता का 60% है।फोलिक एसिड अखरोट में भी पाया जाता है - 77 एमसीजी, हेज़लनट्स - 68 एमसीजी, पिस्ता - 51 एमसीजी, काजू - 25 एमसीजी।

भावी पिता के बारे में मत भूलना

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय, केवल एक महिला को सही खाना चाहिए, विटामिन लेना चाहिए, स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए आदि। लेकिन आख़िरकार, दो लोग गर्भाधान में भाग लेते हैं, जिसमें परिवार का पिता भी शामिल है, लेकिन वे उसके स्वास्थ्य के बारे में भूल जाते हैं, और व्यर्थ। फोलिक एसिड लेने से पिताजी को भी फायदा होगा।

तथ्य यह है कि फोलासिन का सेवन करने पर विभिन्न दोषों (गुणसूत्र सेट त्रुटि, सिर या पूंछ की अनुपस्थिति) वाले शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है। शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार होता है, जिसका अर्थ है कि स्वस्थ बच्चे के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। यदि कोई पुरुष धूम्रपान करता है, तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस बुरी आदत को छोड़ने का समय आ गया है।

इस तथ्य के अलावा कि भावी पिता अपना स्वास्थ्य खराब कर लेता है, निकोटीन फोलिक एसिड को अवशोषित होने से भी रोकता है। तब पता चलता है कि पिताजी की सारी कोशिशें व्यर्थ हैं।

पुरुषों के लिए विटामिन बी9 की खुराक महिलाओं के समान ही है - 400 एमसीजी। लेकिन आपको दवा के संभावित मतभेदों और ओवरडोज़ के बारे में याद रखना चाहिए। एक महिला की तरह ही एक पुरुष को भी गर्भधारण से कई महीने पहले फोलिक एसिड लेना शुरू कर देना चाहिए।

फोलिक एसिड टैबलेट के रूप में निर्मित होता है। गोलियों में 1 और 5 मिलीग्राम एसिड हो सकता है। एफसी से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए गोलियाँ 1 मिलीग्राम या 400 एमसीजी की खुराक के साथ निर्मित की जाती हैं। 400 एमसीजी की खुराक 9 महीने के लिए फोलिक एसिड है। इसे खासतौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए बनाया गया है। फोलिक एसिड की एक गोली (1 मिलीग्राम) में 1 मिलीग्राम पदार्थ होता है. 1 मिलीग्राम की खुराक पर 1/2 टैबलेट में 500 एमसीजी होता है।

फोलिक एसिड रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है। सामान्य एफए एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की एक सामान्य संख्या बनाए रखी जाती है। एक सूक्ष्म तत्व की अपर्याप्त मात्रा के साथ, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया बनता है। यह रोग अविकसित लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के साथ होता है। रक्त कोशिकाएं पूरी तरह से ऑक्सीजन नहीं ले पाती हैं। एफए की कमी और विटामिन बी12 की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बी12 की कमी वाला एनीमिया प्रकट होता है। आयरन की कमी से एनीमिया भी हो सकता है।

फोलिक एसिड आंतों के म्यूकोसा की स्थिति में सुधार करता है और पाचन क्रिया में सुधार करता है। यह नवजात काल के बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। नवजात शिशुओं में, आंतें अभी काम करना शुरू कर रही हैं, इसलिए पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड बहुत महत्वपूर्ण है।

फोलिक एसिड सेलुलर संरचनाओं, डीएनए और आरएनए अणुओं के निर्माण में शामिल है। दवा की यह संपत्ति आपको गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल ऊतक के सामान्य विकास को तेज करने या बनाए रखने की अनुमति देती है, साथ ही गर्भाशय में भ्रूण की वृद्धि भी करती है। जन्म से ही एक बच्चे के लिए, फोलिक एसिड विकास के लिए आवश्यक निरंतर कोशिका विभाजन भी सुनिश्चित करता है।

सूक्ष्म तत्व की सामान्य मात्रा कैंसर विकृति के गठन को रोकने में मदद करती है। एफए की कमी से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। निर्देशों के अनुसार, फार्मास्युटिकल दवा एफके का अत्यधिक सेवन ट्यूमर ऊतक के विकास को भड़का सकता है।

उपयोग के लिए संकेत और प्रतिबंध:

आपको दिन में एक बार निर्धारित खुराक पर विटामिन लेने की आवश्यकता है। थेरेपी का कोर्स 30 दिन या उससे अधिक है। भोजन के बाद सूक्ष्म तत्व लिया जाता है।

फोलिक एसिड मानक

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को प्रतिदिन 400 एमसीजी एफए गोलियों की आवश्यकता होती है। भोजन के साथ, खुराक 800 एमसीजी फोलिक एसिड होगी। एक स्वस्थ वयस्क को केवल 200 एमसीजी फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। बच्चे की योजना बनाते समय, पुरुषों को उनके स्वास्थ्य के आधार पर 400-800 एमसीजी की आवश्यकता होती है।

बच्चों में खुराक:

1 मिलीग्राम एफए में कितना एमसीजी होता है?

अधिक बार, 1 मिलीग्राम (मिलीग्राम) की खुराक वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है। 1 मिलीग्राम 1000 एमसीजी फोलिक एसिड है. 500 एमसीजी की खुराक प्राप्त करने के लिए, आपको टैबलेट को आधे में विभाजित करना होगा।

गर्भवती महिलाओं को अक्सर 400 एमसीजी निर्धारित किया जाता है। 400 एमसीजी फोलिक एसिड की एक खुराक आधे टैबलेट से थोड़ी कम है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला को आधी गोली लेने की अनुमति है। यदि गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ एफसी की 2-3 गोलियाँ भी लिखते हैं। दवा का कोई ओवरडोज़ नहीं है.

बच्चे की योजना बनाते समय, पुरुषों को भी 400 एमसीजी की खुराक लेने की सलाह दी जाती है - यह 0.4 मिलीग्राम एफए है. खुराक लेना बहुत सुविधाजनक नहीं है, इसलिए 500 एमसीजी (आधा टैबलेट) लेने की अनुमति है।

बच्चों के लिए, टैबलेट को विभाजित करना असुविधाजनक है, क्योंकि खुराक बहुत छोटी हैं। ऐसा करने के लिए, 1 मिलीग्राम टैबलेट फॉर्म को 4 भागों में विभाजित किया गया है। एक भाग को 25 मिलीलीटर पानी में पतला किया जाता है। यदि खुराक 25 एमसीजी है, तो आपको 1 मिलीलीटर घोल लेने की जरूरत है। यदि आवश्यक हो तो बच्चे को 50 एमसीजी दें, 5 मिली घोल लें। यदि बच्चे को 75 एमसीजी की खुराक की आवश्यकता है, तो 7.5 मिली लें। हर बार जब आप दवा लें तो एक नया घोल अवश्य बनाना चाहिए। प्रयुक्त - फेंक दो।

बच्चों को विटामिन का कॉम्प्लेक्स दिया जा सकता है। वहां खुराक का चयन उम्र के हिसाब से किया जाता है। बच्चों को अक्सर अल्फाबेट, सुप्राडिन, कंप्लीटविट निर्धारित किया जाता है। कॉम्प्लेक्स बहुत अधिक सुविधाजनक हैं। इनमें न केवल एफए, बल्कि अन्य विटामिन भी होते हैं।

निष्कर्ष

फोलिक एसिड का उपयोग स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, प्रसूति विज्ञान, बाल रोग और तंत्रिका विज्ञान में किया जाता है। इसे एफए की कमी, गर्भावस्था, या बच्चे की योजना बनाने (आधा टैबलेट - 500 एमसीजी) के मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। बच्चों में, दवा को ऑटिज़्म, विलंबित सामान्य और भाषण विकास और एनीमिया के लिए संकेत दिया जाता है। एफसी का उपयोग करने से पहले, आपको खुराक और मतभेदों को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

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औषधीय प्रभाव
विटामिन बी (विटामिन बीसी, विटामिन बी9) को आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक कोएंजाइम है। मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट के निर्माण के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन, कोलीन, हिस्टिडाइन के चयापचय में संश्लेषण में भाग लेता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन और वितरण
फोलिक एसिड अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ग्रहणी के ऊपरी हिस्सों में। रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 30-60 मिनट के बाद पहुंच जाता है।

लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है। बीबीबी और प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

चयापचय और उत्सर्जन
यह एंजाइम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस के प्रभाव में यकृत में सक्रिय होता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बदल जाता है।

गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित; यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित उत्सर्जित किया जाता है।
हेमोडायलिसिस द्वारा समाप्त किया गया।

मात्रा बनाने की विधि

भोजन के बाद आंतरिक रूप से उपयोग करें।
फोलिक एसिड की कमी के लिए - 400 एमसीजी (1 टैबलेट)/दिन।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास को रोकने के लिए - 400-800 एमसीजी (1-2 गोलियाँ)।

जरूरत से ज्यादा

यह 1000 एमसीजी/दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड के दीर्घकालिक सेवन (1-2 महीने से अधिक) के साथ और विटामिन-खनिज परिसरों के साथ संयुक्त उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह फ़िनाइटोइन के प्रभाव को कम कर देता है (इसकी खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है)।
एनाल्जेसिक (दीर्घकालिक चिकित्सा), आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन सहित), एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भनिरोधक फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाते हैं।
एंटासिड, कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइन (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।
मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट निर्धारित किया जाना चाहिए)।
जब क्लोरैम्फेनिकॉल, पॉलीमीक्सिन, टेट्रासाइक्लिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की तैयारी की अवधि (योजनाबद्ध गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले) और गर्भधारण के बाद पहले कुछ हफ्तों (पहली तिमाही) के दौरान फोलिक एसिड आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एरिथेमा, हाइपरथर्मिया।
पाचन तंत्र से: मतली, सूजन, मुंह में कड़वाहट, एनोरेक्सिया।
अन्य: लंबे समय तक उपयोग से, हाइपोविटामिनोसिस बी12 विकसित हो सकता है।

भंडारण की शर्तें और अवधि

दवा को सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच से दूर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

संकेत

- फोलिक एसिड की कमी;
- गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास की रोकथाम।

मतभेद

- हानिकारक रक्तहीनता;
- प्राणघातक सूजन;
- कोबालामिन की कमी;
- बचपन;
- दवा में शामिल घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

हाइपोविटामिनोसिस को रोकने के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है। फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ - हरी सब्जियाँ (सलाद, पालक, टमाटर, गाजर), ताजा लीवर, फलियाँ, चुकंदर, अंडे, पनीर, मेवे, अनाज।

फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारक), नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ-साथ उपचार के लिए दुर्दम्य एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। घातक (बी12-कमी) एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपाता है। जब तक घातक रक्ताल्पता से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक 100 एमसीजी/दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के अपवाद के साथ)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस रोगियों को फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
उपचार के दौरान, एंटासिड का उपयोग फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने के 4-6 घंटे पहले या 1 घंटे बाद किया जाना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम अनुमानित संकेतक प्रदान) कर सकते हैं।
फोलिक एसिड की बड़ी खुराक का उपयोग करने के साथ-साथ लंबी अवधि तक चिकित्सा करने पर विटामिन बी12 की सांद्रता में कमी संभव है।

बच्चों में उपयोग करें

बच्चों में वर्जित.

एक औषधि है. डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है.

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
आपको उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्देश पढ़ना चाहिए।

फोलिक एसिड: उपयोग के लिए निर्देश

मिश्रण

सक्रिय संघटक: फोलिक एसिड - 1 मिलीग्राम; सहायक पदार्थ: पिसी चीनी, आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड।

विवरण

चपटी-बेलनाकार गोलियाँ हल्के पीले से पीले रंग की, एक कक्ष और एक अंक के साथ। गहरे और हल्के रंगों के समावेशन की उपस्थिति की अनुमति है।

उपयोग के संकेत

मैक्रोसाइटिक (फोलेट की कमी) एनीमिया का उपचार।

फोलिक एसिड का हाइपो- और एविटामिनोसिस, सहित। उष्णकटिबंधीय और गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू, कुपोषण, गर्भावस्था, एंटीपीलेप्टिक और गर्भनिरोधक दवाएं लेने वाले रोगियों में।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता.

सावधानी से

सायनोकोबालामिन की कमी के साथ घातक रक्ताल्पता और अन्य मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंदर। खाने से पहले।

मैक्रोसाइटिक (फोलेट की कमी) एनीमिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है: किसी भी उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम / दिन (1 टैबलेट) तक है। जब बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है, तो प्रतिरोध उत्पन्न हो सकता है। रखरखाव उपचार: 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - 0.5 मिलीग्राम (1/2 टैबलेट), गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान - 1 मिलीग्राम / दिन तक।

गर्भवती महिलाओं के लिए, भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास को रोकने के लिए - अपेक्षित गर्भावस्था से 4 सप्ताह पहले 0.5 मिलीग्राम/दिन (1/2 टैबलेट) से 2.5 मिलीग्राम/दिन (2.5 टैबलेट)। गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान रिसेप्शन जारी रहता है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए (विटामिन की कमी की गंभीरता के आधार पर) वयस्कों के लिए - 20-30 दिनों के लिए 5 मिलीग्राम / दिन (5 गोलियाँ) तक, बच्चों के लिए - उम्र के आधार पर। फोलिक एसिड की चिकित्सीय खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

सहवर्ती शराब, हेमोलिटिक एनीमिया, पुरानी संक्रामक बीमारियों, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स के एक साथ उपयोग के साथ, गैस्ट्रेक्टोमी के बाद, कुअवशोषण सिंड्रोम, यकृत विफलता, यकृत सिरोसिस, तनाव, दवा की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

खराब असर

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एरिथेमा, हाइपरथर्मिया।

यदि इन निर्देशों में वर्णित कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

4-5 मिलीग्राम तक फोलिक एसिड की खुराक अच्छी तरह से सहन की जाती है। उच्च खुराक का कारण हो सकता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (चिड़चिड़ापन और अनिद्रा) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, पेट दर्द, पेट फूलना) के विकार।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

फ़िनाइटोइन के प्रभाव को कम करता है (इसकी खुराक बढ़ाना आवश्यक है)।

एनाल्जेसिक (दीर्घकालिक चिकित्सा), आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन सहित), एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भनिरोधक फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। एंटासिड (कैल्शियम (Ca 2+), एल्यूमीनियम (Al 3+) और मैग्नीशियम (Mg 2+) तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइन (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।

साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट) या एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेने वाले रोगियों में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास को रोकने के लिए, फोलिक एसिड के सहवर्ती प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट निर्धारित किया जाना चाहिए)।

जिंक की तैयारी (Zn 2+) के संबंध में, कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलेट Zn 2+ के अवशोषण को रोकता है, जबकि अन्य इस डेटा का खंडन करते हैं।

आवेदन की विशेषताएं

यह दवा बच्चों में हाइपो- और विटामिन की कमी की रोकथाम के लिए नहीं है (दवा की दैनिक आवश्यकता और खुराक के बीच विसंगति के कारण)।

हाइपोविटामिनोसिस बी 9 को रोकने के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है। विटामिन बी 9 से भरपूर खाद्य पदार्थ - हरी सब्जियाँ (सलाद, पालक, टमाटर, गाजर), ताजा लीवर, फलियाँ, चुकंदर, अंडे, पनीर, मेवे, अनाज।

फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारकता) के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

नूह), नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया, साथ ही थेरेपी के लिए दुर्दम्य एनीमिया। घातक (बी 12 की कमी) एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपाता है। जब तक घातक रक्ताल्पता को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के अपवाद के साथ)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस रोगियों को फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान, एंटासिड का उपयोग फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने के 4 से 6 घंटे पहले या 1 घंटे बाद किया जाना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम अनुमानित संकेतक प्रदान) कर सकते हैं।

फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के साथ-साथ लंबी अवधि के लिए चिकित्सा का उपयोग करते समय, रक्त में विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) की एकाग्रता में कमी संभव है। फोलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग को विटामिन बी12 के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान संकेत के अनुसार दवा का उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में रोजाना फोलिक एसिड लेने से भ्रूण के न्यूरल ट्यूब दोष (एनेसेफली, स्पाइना बिफिडा) को रोका जा सकता है। यदि गर्भावस्था के चौथे सप्ताह के बाद दवा शुरू की जाती है, तो फोलिक एसिड न्यूरल ट्यूब दोष को रोकने में प्रभावी नहीं होता है।

कार चलाने और चलती तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव:प्रभावित नहीं करता।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्रति पैक 10 गोलियों के 5 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था

प्रकाश और नमी से सुरक्षित स्थान पर, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

टैबलेट में 1 या 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।

अन्य घटक: डेक्सट्रोज़ (मोनोहाइड्रेट के रूप में), सुक्रोज़, टैल्क, स्टीयरिक एसिड।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। चम्फर वाली गोलियों का आकार चपटा-बेलनाकार होता है। उनका रंग पीले से पीले तक भिन्न हो सकता है, पीले रंग के छोटे समावेशन की उपस्थिति की अनुमति है।

गोलियाँ एल्यूमीनियम पन्नी और पीवीसी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 टुकड़ों में या प्लास्टिक जार में 50 टुकड़ों में पैक की जाती हैं। उपभोक्ता पैकेजिंग के लिए आउटलाइन पैकेज और डिब्बे कार्डबोर्ड पैकेजिंग में रखे जाते हैं।

औषधीय प्रभाव

चयापचय. दवा एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करती है और कमी होने पर शरीर में फोलिक एसिड की आवश्यकता की भरपाई करती है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उपयोग के संकेत

फोलिक एसिड के उपयोग के संकेत हैं:

• रक्ताल्पता कमी से सम्बंधित विटामिन बी9 (औषधीय, मेगालोब्लास्टिक, विकिरण, पोस्ट-रिसेक्शन सहित);
• हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन की कमी एफ। एसिड (बचपन में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही इसके कारण भी)। उष्णकटिबंधीय दस्त , कुपोषण, सेवन मिर्गीरोधी औषधियाँ , सीलिएक रोग और कई अन्य कारक);
• आंत्र तपेदिक ;

मतभेद

दवा के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

• फोलिक एसिड के लिए;
• गोलियों में निहित सहायक पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• शरीर में कमी से जुड़ा एनीमिया;
• फ्रुक्टोसेमिया ;
• सुक्रेज़ और आइसोमाल्टेज़ की कमी;
• ग्लूकोज और गैलेक्टोज का कुअवशोषण।

फोलिक एसिड वाले व्यक्तियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए बी9-विटामिन एनीमिया कमी के लक्षणों के साथ विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन) .

दुष्प्रभाव

फोलिक एसिड लेने से जुड़े दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं: पर्विल , श्वसनी-आकर्ष , बुखार , त्वचा के चकत्ते, अतिताप .

फोलिक एसिड, उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय प्रयोजनों के लिए फोलिक एसिड कैसे लें?

तीव्र और गंभीर के इलाज के लिए बी9-विटामिन की कमी मरीज को प्रतिदिन 5 मिलीग्राम एफ एसिड लेने की सलाह दी जाती है। बाल चिकित्सा में, उम्र के आधार पर फोलिक एसिड गोलियों की खुराक का चयन किया जाता है।

उपचार की अवधि 3 सप्ताह से 1 महीने तक है।

हाइपो- और विटामिन की कमी की रोकथाम के लिए फोलिक एसिड के उपयोग के निर्देश

चेतावनी हेतु हाइपोविटामिनोसिस की स्थिति कमी से संबंधित विटामिन बी9 , रोगी को प्रति दिन 20 से 50 एमसीजी एफ. एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

सहवर्ती जीर्ण संक्रमण, शराब, कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ, हीमोलिटिक अरक्तता , पर यकृत का काम करना बंद कर देना , बाद गैस्ट्रेक्टोमी , तनाव में, दवा की दैनिक खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

विटामिन बी9 का दैनिक मूल्य

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को पहले 6 महीनों में 25 एमसीजी और अगले छह महीनों में 35 एमसीजी एफ एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

12 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों के लिए, खुराक 50 एमसीजी/दिन है। 3 से 6 साल की उम्र में, दवा 75 एमसीजी की खुराक पर ली जाती है, 7 से 10 साल की उम्र में - 100 एमसीजी, 11 से 14 साल की उम्र में - 150 एमसीजी प्रति दिन।

एनोटेशन के अनुसार, 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इष्टतम खुराक प्रति दिन 200 एमसीजी एफ. एसिड है।

जरूरत से ज्यादा

प्रति दिन 4-5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में दवा का उपयोग विषाक्त प्रभाव के साथ नहीं होता है। प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का कारण बन सकती है।

बच्चों में, ओवरडोज़ के लक्षण बढ़ती उत्तेजना और पाचन विकारों के रूप में प्रकट होते हैं। वयस्क भी नींद संबंधी विकारों से पीड़ित हो सकते हैं।

इंटरैक्शन

निम्नलिखित के साथ संयोजन में उपयोग करने पर एफ. एसिड का अवशोषण कम हो जाता है:

• antacids (मैग्नीशियम, कैल्शियम और एल्यूमीनियम युक्त तैयारी सहित);
• sulfonamides (उदाहरण के लिए, साथ);
• कोलेस्टारामिन ;
• शराब।

फोलिक एसिड की तैयारी की प्रभावशीलता में कमी उनके एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप होती है बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक और एंटीप्रोटोज़ोअल दवा पाइरीमेथामाइन .

यह इस तथ्य के कारण है कि उपरोक्त एजेंट डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की गतिविधि को रोकते हैं, एक एंजाइम जो इंट्रासेल्युलर चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। फोलेट .

लेने वाले मरीजों के लिए trimethoprim या Pyrimethamine , इसे फोलिक एसिड के बजाय निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है कैल्शियम फोलिनेट .

कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन , गर्भनिरोधक गोली , नाइट्रोफ्यूरन और आक्षेपरोधी (शामिल कार्बमेज़पाइन i) f की सांद्रता कम करें। रक्त में अम्ल.

Zn++ युक्त दवाओं के संबंध में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलिक एसिड इस सूक्ष्म तत्व के अवशोषण को रोकता है, अन्य इस डेटा का खंडन करते हैं।

फोलिक एसिड और मेथोट्रेक्सेट। रुमेटीइड गठिया के उपचार में फोलिक एसिड की आवश्यकता क्यों है?

विकिपीडिया बताता है कि गहन कोशिका विभाजन वाले क्षेत्रों और विशेष रूप से, फॉस्फोरस एसिड की विशेष आवश्यकता होती है। प्राणघातक सूजन . इस संबंध में, व्यक्ति की कार्रवाई का तंत्र ट्यूमर रोधी औषधियाँ - मेथोट्रेक्सेट सहित - फोलेट के चयापचय में बाधाओं के निर्माण पर आधारित है।

यह, बदले में, पूर्ण विकसित अंडे की खराब परिपक्वता की समस्या का सामना करने की संभावना को काफी कम कर देता है, जो महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है।

इस प्रकार, दवा लेने से महिलाओं को होने वाले लाभों का सारांश देते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के लिए आवश्यक मात्रा में विटामिन मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करता है, रोकता है, अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करता है, बौद्धिक क्षमताओं को बढ़ाता है और गर्भवती होने की संभावना बढ़ाता है। , और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है।

इसके अलावा, फोलिक एसिड को सही मायने में "सौंदर्य विटामिन" कहा जाता है। विटामिन बालों, त्वचा और नाखूनों के लिए अपरिहार्य है: इसकी कमी से बालों का विकास धीमा हो जाता है, सुस्त, टूटने और झड़ने लगते हैं, नाखून कमजोर और अधिक नाजुक हो जाते हैं, और त्वचा अक्सर इससे पीड़ित होती है। मुंहासा .

इस प्रकार, एक महिला के लिए फोलेट का नियमित उपयोग न केवल उसकी सामान्य भलाई में सुधार कर सकता है, बल्कि उसकी उपस्थिति में भी सुधार कर सकता है।

फोलिक एसिड पुरुषों के लिए भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। गर्भाधान में समस्याओं का कारण बनने वाली कई विकृतियाँ शुक्राणु में गुणसूत्रों के गलत सेट की सामग्री के कारण होती हैं।

घटना कहलाती है aneuploidy और यह स्वस्थ पुरुषों में भी देखा जाता है: बुरी आदतों के बिना और आनुवंशिक रूप से खराब प्रवृत्ति के बिना एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति के लगभग 4% शुक्राणु में गुणसूत्रों की अधिक या अपर्याप्त संख्या होती है।

Aneuploidy यह न केवल अंडे के निषेचन को असंभव बनाता है, बल्कि कुछ मामलों में विभिन्न रूपों का कारण भी बनता है जीनोमिक विकृति विज्ञान एक बच्चे में (सहित) डाउन सिंड्रोम और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम ).

ऐसा माना जाता है कि दोषपूर्ण शुक्राणु के प्रकट होने का कारण खराब पोषण और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली हो सकता है, लेकिन वैज्ञानिकों के लिए आज यह कहना मुश्किल है कि शुक्राणु की संरचना क्यों बदलती है।

हालाँकि, अध्ययनों से पता चला है कि जिन पुरुषों के आहार में फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ होते हैं, उनमें इसका स्तर अधिक होता है aneuploidy उन पुरुषों की तुलना में काफी कम (लगभग 20-30%) जिनकी आवश्यकता है विटामिन बी9 पूरा मुआवजा नहीं दिया गया. नतीजतन, उनके पास सफलतापूर्वक गर्भधारण करने और स्वस्थ संतान पैदा करने की बहुत अधिक संभावना है।

इस कारण से विटामिन बी9 साथ में विटामिन ई पुरुष बांझपन की रोकथाम और उपचार के लिए विकसित किए गए सभी परिसरों में शामिल है।

इनका संयोजन में उपयोग करने से हार्मोनल स्तर और रक्त परिसंचरण में काफी सुधार हो सकता है, साथ ही शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता में भी वृद्धि हो सकती है।

पुरुषों के लिए फोलिक एसिड की इष्टतम खुराक 700-1100 एमसीजी प्रति दिन है।