पोत फैलाने वाली गोलियां। वासोडिलेटर गोलियां और दवाएं

पेरिफेरल वैसोडिलेटर ऐसी दवाएं हैं जो छोटी धमनियों और नसों को उनकी मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करके फैला सकती हैं। इस समूह के पहले प्रतिनिधियों में से एक नाइट्रोग्लिसरीन था, जिसे 19वीं शताब्दी में एनजाइना पेक्टोरिस के रोगसूचक उपचार के लिए विकसित किया गया था। यह आज भी नैदानिक ​​अभ्यास में प्रयोग किया जाता है। तीव्र हृदय विफलता और फुफ्फुसीय परिसंचरण के अधिभार वाले रोगियों में वैसोडिलेटर्स का उपयोग करना बेहतर होता है। वे लगातार और दुर्दम्य धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

वासोडिलेटर्स का उपयोग कब किया जाता है?

वैसोडिलेटर्स के उपयोग से हेमोडायनामिक्स के मुख्य मापदंडों में बदलाव होता है। इन पदार्थों को निर्धारित करते समय, हृदय पर पूर्व और बाद के भार को ठीक किया जाता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीवीआर) कम हो जाता है, कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है और हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है। उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत प्रतिष्ठित हैं:

• निरंतर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, दवाओं के अन्य समूहों द्वारा सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं;
• तीव्र दिल का दौरा;
• बाएं वेंट्रिकुलर विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा या कार्डियक अस्थमा के रूप में प्रकट;
• एनजाइना पेक्टोरिस के विभिन्न रूप;
• पुरानी दिल की विफलता का बिगड़ना।

इन रोगों के लिए विभिन्न प्रकार की औषधियों का प्रयोग किया जाता है। ये अंतःशिरा प्रशासन, स्प्रे, मांसल गोलियों के लिए समाधान हैं।

कुछ मामलों में, परिधीय वाहिकाविस्फारक बहुत तेजी से रक्तचाप को कम करने में सक्षम होते हैं, इसलिए उनका अनियंत्रित नुस्खा और उपयोग अस्वीकार्य है।

वर्गीकरण

कार्रवाई के सामान्य तंत्र के बावजूद, वैसोडिलेटर्स के लिए आवेदन के बिंदु भिन्न होते हैं। यह उनके वर्गीकरण का आधार है। जिस बर्तन पर दवा काम करती है, उसके आधार पर 3 मुख्य समूह होते हैं।

वेन्यूल्स पर अभिनय:

• मोल्सिडोमाइन;
• आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट;
• नाइट्रोग्लिसरीन।

प्रभावित धमनी:

• फेंटोलामाइन;
• हाइड्रैलाज़ीन;
• डिहाइड्रोपरिडीन और गैर-डायहाइड्रोपरिडीन कैल्शियम विरोधी।

वेन्यूल्स और धमनी का विस्तार:

• प्राज़ोसिन;
• सोडियम नाइट्रोप्रासाइड।

शिरापरक वासोडिलेटर शिरापरक रक्त की वापसी को सही आलिंद में कम करते हैं, फुफ्फुसीय परिसंचरण को अनलोड करते हैं, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं, और एंटीजाइनल क्रिया को बढ़ावा देते हैं। धमनियों के विस्तार के साथ, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी होती है, और रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

दवाओं का सबसे गंभीर दुष्प्रभाव हृदय संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि के साथ गंभीर हाइपोटेंशन का विकास है।

दवाओं की सूची जो धमनियों या शिराओं पर कार्य करती हैं

मोल्सिडोमिन वेन्यूल्स की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है, जिससे उनकी टोन कम हो जाती है और हृदय की मांसपेशियों में शिरापरक वापसी होती है। दवा कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार को बढ़ावा देती है और बाईपास (संपार्श्विक) रक्त प्रवाह में सुधार करती है। नतीजतन, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग 1/3 घट जाती है। एनजाइना के हमलों की रोकथाम या रुकावट के लिए संकेत दिया जाता है, ज्यादातर नाइट्रेट के अलावा। शायद दिल का दौरा पड़ने की अल्पावधि में और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए नियुक्ति। इसका उपयोग पुरानी दिल की विफलता (सीएचएफ) के संयुक्त उपचार के लिए किया जाता है।

आइसोसॉरबाइड डिनिट्रेट एक लंबे एंटीआंगिनल, कोरोनरी डिलेटिंग प्रभाव है।प्रीलोड को कम करता है, इस्केमिक क्षेत्रों के पक्ष में हृदय की आपूर्ति करने वाले जहाजों में रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण का कारण बनता है। एनजाइना पेक्टोरिस से पीड़ित लोगों में शारीरिक परिश्रम के प्रतिरोध को बढ़ाता है। ट्रेडमार्क आइसोकेट, कार्डिकेट के साथ-साथ नाइट्रोसॉर्बाइड की एक टैबलेट किस्म के तहत एक खुराक फॉर्म अक्सर एक स्प्रे के रूप में निर्धारित किया जाता है। उपयोग के लिए संकेत कोरोनरी हृदय रोग और CHF के विभिन्न रूप हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन - वैसोडिलेटर्स के समूह की क्लासिक और सबसे प्रसिद्ध दवा।हृदय पर प्रीलोड और आफ्टरलोड कम करता है। एनजाइना पेक्टोरिस का एक विशिष्ट प्रकरण दवा के उपयोग के 1 मिनट के भीतर बंद हो जाता है। इस पदार्थ का स्प्रे के रूप में उपयोग करना सुविधाजनक है। प्रतिनिधि Nitromint और Nitrospray हैं। उनका उपयोग आइसोसोरबाइड या मोल्सिडोमाइन जैसी स्थितियों में किया जाता है। सिरदर्द दवा का एक साइड इफेक्ट है और सेरेब्रल वाहिकाओं के विस्तार के कारण विकसित होता है। दवा लेने से अक्सर रक्तचाप (बीपी) में कमी आती है, और इसलिए रोगियों की क्षैतिज स्थिति वांछनीय होती है।

फेंटोलामाइन इसकी वासोडिलेटिंग क्रिया के कारण, यह त्वचा, मांसपेशियों और श्लेष्मा झिल्ली में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।रक्तचाप को कम करता है, विशेष रूप से फियोक्रोमोसाइटोमा में प्रभावी। वर्तमान में, इस दवा का उपयोग नैदानिक ​​अभ्यास में नहीं किया जाता है।

हाइड्रालज़ीनकार्डियक आउटपुट और हृदय गति में वृद्धि को उत्तेजित करते हुए, धमनियों के स्वर को कम करके रक्तचाप को कम करता है। उपयोग के लिए संकेत एनजाइना पेक्टोरिस है, लेकिन केवल अन्य दवाओं के संयोजन में, CHF। यह गुर्दे और मस्तिष्क के जहाजों के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए गर्भवती महिलाओं के एक्लम्पसिया के लिए निर्धारित किया गया था। इसे अप्रेसिन के नाम से भी जाना जाता है। हाल के वर्षों में, दवा व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हुई है।

कैल्शियम विरोधी- दवाएं जो परिधीय और हृदय वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप कम होता है और एक एंटीजेनियल प्रभाव होता है। प्रसिद्ध प्रतिनिधि Amlodipine, Corinfar, Norvasc, Cordaflex, Diltiazem हैं। वे शायद ही कभी मोनोथेरेपी में उपयोग किए जाते हैं, अधिक बार उन्हें अन्य समूहों की दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। उच्च रक्तचाप के उपचार में दिखाया गया है, विशेष रूप से कोरोनरी धमनी रोग (इस्केमिक हृदय रोग) के साथ। दवाओं की तेज वापसी के साथ, कैल्शियम के प्रति अतिसंवेदनशीलता के कारण संवहनी ऐंठन के विकास के कारण रोग का कोर्स बिगड़ सकता है।

इस समूह में धमनियों और धमनी (धमनी) और नसों (मिश्रित) पर सीधी कार्रवाई के वासोडिलेटर शामिल हैं। वासोडिलेटर हृदय गति और कार्डियक आउटपुट को बढ़ाते हुए ओपीवीआर को कम करते हैं। वासोडिलेटिंग प्रभाव एसएएस के पलटा सक्रियण, प्लाज्मा रेनिन गतिविधि में वृद्धि और द्रव प्रतिधारण के साथ है।

रक्तचाप और प्रीलोड को कम करने के लिए अक्सर आपातकालीन मामलों में दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कीवर्ड: वासोडिलेटर्स, धमनी वासोडिलेटर्स, शिरापरक वैसोडिलेटर्स, मिश्रित वैसोडिलेटर्स।

कार्रवाई की प्रणाली

ड्रग्स जो जहाजों की चिकनी मांसपेशियों में प्रवेश करती हैं और इसके स्वर को कम करती हैं उन्हें सीधे मायोट्रोपिक एक्शन या डायरेक्ट वैसोडिलेटर्स के वासोडिलेटर्स के रूप में जाना जाता है। क्रिया के तंत्र के अनुसार, प्रत्यक्ष वासोडिलेटर दवाओं से भिन्न होते हैं जो विभिन्न न्यूरोहुमोरल पदार्थों (α-ब्लॉकर्स, β-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, एटीपी रिसेप्टर ब्लॉकर्स) के प्रेसर प्रभाव को अवरुद्ध करके संवहनी स्वर को कम करते हैं। प्रत्यक्ष वैसोडिलेटर्स की कार्रवाई का तंत्र प्रत्यक्ष-अभिनय मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (गैर-चयनात्मक पीडीई अवरोधक) से भिन्न नहीं होता है, हालांकि, बाद वाले का जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों पर अधिक प्रभाव पड़ता है, जो गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में उनके प्रमुख उपयोग की ओर जाता है। कार्डियोलॉजी के बजाय।

वासोडिलेटर्स में धमनी (हाइड्रैलाज़ीन, डायज़ोक्साइड और मिनोक्सिडिल) और मिश्रित वासोडिलेटर्स (सोडियम नाइट्रोप्रासाइड) शामिल हैं।

धमनी वासोडिलेटर्स उन पर सीधी कार्रवाई के परिणामस्वरूप धमनियों और धमनियों की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करते हैं; शिरापरक वाहिकाओं का स्वर नहीं बदलता है। धमनियों के विस्तार के कारण, कुल परिधीय प्रतिरोध, प्रणालीगत रक्तचाप में कमी, कार्डियक आउटपुट, हृदय गति और मायोकार्डिअल संकुचन की शक्ति प्रतिपूरक में वृद्धि होती है, जो मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि के साथ होती है और कोरोनरी अपर्याप्तता के लक्षणों की उपस्थिति में योगदान कर सकती है। . प्रतिवर्त सहानुभूति सक्रियता रेनिन स्राव में वृद्धि और RAAS की सक्रियता की ओर ले जाती है। दवाएं ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाती हैं, लेकिन सोडियम और जल प्रतिधारण का कारण बनती हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, धमनी वैसोडिलेटर्स को मूत्रवर्धक और β-ब्लॉकर्स के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है, जो सबसे अवांछनीय हेमोडायनामिक प्रभावों (चित्र। 11.1) के विकास को रोकता है।

चावल। 11.1।वासोडिलेटर्स के प्रभाव और मूत्रवर्धक और β-ब्लॉकर्स के साथ उनकी बातचीत (धराशायी रेखा - विरोधी प्रभाव)

मिश्रित वासोडिलेटरधमनियों और नसों की चिकनी मांसपेशियों पर एक साथ कार्य करें, जो परिधीय संवहनी प्रतिरोध (आफ्टरलोड) में कमी और हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी (प्रीलोड) में कमी के साथ है; कुछ हद तक हृदय गति और रेनिन गतिविधि में वृद्धि।

व्यक्तिगत वैसोडायलेटर्स की विशेषताएं

हाइड्रालज़ीन- धमनी वाहिकाविस्फारक; हृदय गति में वृद्धि और मायोकार्डिअल संकुचन की ताकत न केवल रक्तचाप में कमी के जवाब में प्रतिवर्त रूप से होती है, बल्कि β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से प्रत्यक्ष कार्डियोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव के कारण भी होती है। दवा लेने से फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है, जो माइट्रल हृदय रोग और एनजाइना पेक्टोरिस के रोगियों के प्रति उदासीन नहीं है।

हाइड्रेलिन की मौखिक जैव उपलब्धता 10-30% है, जो यकृत में एसिटिलीकरण की दर में परिवर्तनशीलता से जुड़ी है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता 3-4 घंटे के बाद पहुंच जाती है। आधा जीवन 2-3 घंटे है। औषधीय प्रभाव रक्त में दवा की एकाग्रता के साथ अच्छी तरह से संबंध रखते हैं। मुख्य रूप से मूत्र (86%) में उत्सर्जित हाइड्रेलिन। शरीर में, एन-एसिटाइलट्रांसफेरेज़ द्वारा एसिटिलेशन द्वारा हाइड्रैलाज़िन यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है। इस मामले में, धीमी एसीटिलेशन वाले व्यक्तियों में हाइड्रेलिन की दैनिक खुराक तेज एसीटिलेशन वाले व्यक्तियों की तुलना में 2-4 गुना कम होनी चाहिए। एसिटिलेशन फेनोटाइप को ध्यान में रखे बिना धीमी चयापचय दर वाले मरीजों को हाइड्रैलाज़िन का प्रशासन कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से विभिन्न गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, और लंबी अवधि के उपयोग के साथ - तथाकथित दवा ल्यूपस एरिथेमैटोसस के लिए। दवा की सामान्य खुराक के साथ "फास्ट एसिटिलेटर्स" वाले रोगियों का उपचार अप्रभावी हो सकता है।

अन्य धमनी वैसोडिलेटर्स की तरह हाइड्रैलाज़िन का उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार में केवल एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के मुख्य वर्गों की अप्रभावीता के सहायक के रूप में किया जाता है, आमतौर पर अन्य दवाओं के संयोजन में। उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक परिणामों पर उनके प्रभाव का कोई प्रमाण नहीं है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। Hydralazine गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के उपचार में प्रयोग किया जाता है।

दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है, दिन में 2-4 बार 10-25 मिलीग्राम से शुरू होती है; 2-4 दिनों के बाद, हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक बढ़ा दी जाती है। सामान्य दैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम है, अधिकतम स्वीकार्य 400 मिलीग्राम / दिन है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के मामले में, हाइड्रेलिन को 10-20 मिलीग्राम पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, इसे 2-6 घंटे के बाद फिर से प्रशासित किया जा सकता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद भी हाइपोटेंशन प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।

साइड इफेक्ट: सिरदर्द, टैचीकार्डिया, चेहरे की लालिमा, सूजन, एनजाइना पेक्टोरिस में गिरावट, ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम।

हाइड्रैलाज़िन को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य सक्रिय ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में, पेट के अल्सर के साथ, सेरेब्रल धमनियों के स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, आइडियोसिंक्रसी में contraindicated है।

डायज़ोक्साइड- धमनी वासोडिलेटर, केवल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों से राहत के लिए उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को दवा का अंतःशिरा प्रशासन रक्तचाप में तेजी से गिरावट, कार्डियक आउटपुट और टैचीकार्डिया में वृद्धि का कारण बनता है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन विकसित नहीं होता है। अधिकतम काल्पनिक प्रभाव दवा के अंतःशिरा प्रशासन के 2-5 मिनट बाद होता है और 2-12 घंटे (औसत - 3 घंटे) तक रहता है। हाइपोटेंशन प्रभाव डायज़ोक्साइड की खुराक पर निर्भर करता है। डायज़ोक्साइड शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण का कारण बनता है और इसका सीधा एंटीडायरेक्टिक प्रभाव होता है। यह एक मजबूत गर्भाशय आराम करने वाला है।

90% दवा प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती है, इसलिए अंतःशिरा प्रशासन तेजी से होना चाहिए। लगभग 60% दवा का चयापचय किया जाता है, अन्य भाग अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में, दवा को 75-300 मिलीग्राम की खुराक पर 10-30 सेकंड के भीतर जल्दी से प्रशासित किया जाता है। डायज़ोक्साइड की अधिकतम एकल खुराक 600 मिलीग्राम तक है। जलसेक को दिन में 4 बार तक दोहराया जा सकता है।

मायोकार्डियल रोधगलन की तीव्र अवधि में, तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना में विपरीत।

minoxidil- धमनी वासोडिलेटर। एक एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंट के रूप में, यह हाइड्रैलाज़ीन से अधिक प्रभावी है। इसकी क्रिया का तंत्र हाइड्रेलिन के समान है। गुर्दे की विफलता के साथ, दवा गंभीर उच्च रक्तचाप में प्रभावी है। हाइड्रैलाज़ीन की तरह, मिनोक्सिडिल हृदय गति, कार्डियक आउटपुट, शरीर में द्रव प्रतिधारण में प्रतिपूरक वृद्धि का कारण बनता है। ये प्रभाव

मूत्रवर्धक और β-ब्लॉकर्स के साथ दवा के संयुक्त उपयोग से समाप्त हो गया।

मिनोक्सिडिल के फार्माकोकाइनेटिक्स को कम समझा गया है। दवा का आधा जीवन 4 घंटे है।

मिनोक्सिडिल को मौखिक रूप से 1-2.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है, खुराक धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

सोडियम नाइट्रोप्रासाइड- मिश्रित वासोडिलेटर। दवा परिधीय प्रतिरोध (धमनियों पर क्रिया) को कम करती है और शिरापरक क्षमता (नसों पर क्रिया) को बढ़ाती है, इस प्रकार हृदय पर पोस्ट और प्रीलोड को कम करती है। सोडियम नाइट्रोप्रासाइड का काल्पनिक प्रभाव हृदय गति में वृद्धि के साथ हो सकता है, लेकिन कार्डियक आउटपुट में वृद्धि के बिना (डायज़ोक्साइड के विपरीत)। बाएं वेंट्रिकल के सिकुड़ा कार्य में कमी के साथ, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड स्ट्रोक की मात्रा और कार्डियक आउटपुट को बढ़ाता है, जो दिल की विफलता और फुफ्फुसीय एडिमा में इसके उपयोग को सही ठहराता है। जब इस दवा के साथ इलाज किया जाता है, तो गुर्दे का रक्त प्रवाह और ग्लोमेरुलर निस्पंदन नहीं बदलता है, और रेनिन स्राव बढ़ जाता है।

सोडियम नाइट्रोप्रासाइड केवल अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि मौखिक रूप से लेने पर इसका हाइपोटेंशन प्रभाव नहीं होता है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, इसका काल्पनिक प्रभाव पहले 1-5 मिनट में विकसित होता है और प्रशासन के अंत के 10 मिनट बाद रुक जाता है। प्रशासन से पहले सोडियम नाइट्रोप्रासाइड (50 मिलीग्राम) 5% डेक्सट्रोज समाधान के 500 या 250 मिलीलीटर में पतला होना चाहिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 0.5-1.5 μg / किग्रा-मिनट है, फिर इसे 5-10 μg / किग्रा बढ़ाया जाता है। वांछित हेमोडायनामिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए हर 5 मिनट में मिनट। काल्पनिक प्रभाव सीधे प्रशासित दवा की खुराक से संबंधित होता है, जिसके लिए रक्तचाप नियंत्रण के साथ-साथ प्रशासन की आवश्यकता होती है। गुर्दे की कमी के मामले में, थायोसायनाइड्स, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड के मेटाबोलाइट्स के रक्त में संचय की संभावना के कारण दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

सोडियम नाइट्रोप्रासाइड कार्डियोलॉजी में तत्काल चिकित्सा के लिए एक दवा है: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में, महाधमनी धमनीविस्फार विदारक, तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता। महाधमनी, धमनीशिरापरक शंट, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और ग्लूकोमा के संकुचन में विपरीत।

आधुनिक चिकित्सा में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों की दवा चिकित्सा के लिए, हृदय प्रणाली के पुराने रोग, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में वैसोडिलेटर्स - वैसोडिलेटर्स शामिल हैं, जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है। ये दवाएं सिरदर्द, चक्कर आना, सामान्य कमजोरी के लिए ली जाती हैं।

वासोडिलेटर क्या हैं

वासोडिलेटिंग एजेंट ऐसी दवाएं हैं जो पोत की मांसपेशियों की संरचना को शिथिल करती हैं, इसके लुमेन का विस्तार करती हैं। यह पूरे शरीर में रक्त और शिरापरक दबाव को कम करता है। वासोडिलेटेशन के लिए गोलियों में दवाओं का एक व्यापक समूह शामिल होता है जो संवहनी दीवार के पेशी तत्व पर क्रिया के तंत्र द्वारा एक दूसरे से भिन्न होते हैं। एक ही समूह में स्ट्रोक, इस्किमिया में सेरेब्रल वाहिकाओं को पतला करने के लिए दवाएं शामिल हैं।

वाहिकाविस्फारक

वैसोडिलेटर्स की नियुक्ति सामान्य और मस्तिष्क परिसंचरण, उच्च रक्तचाप और हृदय और रक्त वाहिकाओं के अन्य रोगों (एनजाइना पेक्टोरिस, एथेरोस्क्लेरोसिस) के विकारों के उपचार में रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। कुछ वासोडिलेटर्स को सामान्य रक्तचाप बनाए रखने के लिए निरंतर आधार पर लिया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, टिमोलोल, जबकि अन्य केवल पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किए जाते हैं या रोगी (स्टगेरॉन) को प्राथमिक उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं।

कैल्शियम विरोधी

कैल्शियम प्रतिपक्षी के समूह से दवाएं (उदाहरण के लिए, सिनारिज़िन) ऐसे पदार्थ हैं जो एल-प्रकार के कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को धीमा करते हैं। यह फार्माकोलॉजिकल दवाओं का एक समूह है जिसमें कार्रवाई का एक ही तंत्र है, लेकिन कुछ गुणों में भिन्न है, विशेष रूप से फार्माकोकाइनेटिक्स, फार्माकोडायनामिक्स में। इस्किमिया के अलावा, कैल्शियम विरोधी लेने का एक संकेत हृदय ताल का उल्लंघन है।

हर्बल तैयारी

संवहनी दीवार और रक्तचाप को बहाल करने के लिए, प्राकृतिक पौधों पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। फार्माकोलॉजिकल बाजार पर, पेरिविंकल, नागफनी, मदरवॉर्ट और अन्य पौधों के घटकों के अर्क पर आधारित दवाओं का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। धमनी की ऐंठन के लिए प्राकृतिक कच्चे माल से बनी कुछ होम्योपैथिक तैयारी का उपयोग करना कोई कम प्रभावी नहीं है। हर्बल गोलियों और टिंचर्स में निम्नलिखित गुण होते हैं:

• रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करें;
• संवहनी दीवार के स्वर को कम करें;
• संवहनी एंडोमेट्रियम की पारगम्यता में वृद्धि;
• एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।

वासोडिलेटिंग ड्रग्स

वासोडिलेटर दवाएं रक्त के प्रवाह की गति और उस बल को प्रभावित करती हैं जिसके साथ रक्त धमनियों और नसों के माध्यम से ऊतकों और अंगों तक जाता है। इस औषधीय समूह की दवाओं का व्यापक रूप से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, पुरानी दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस की दवा चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है। अपर्याप्त रक्त आपूर्ति, अंगों के रक्त भरने के मामले में वासोडिलेटेशन के लिए गोलियां भी उपयोग की जाती हैं।

उच्च रक्तचाप के साथ

वर्तमान में, क्रोनिक उच्च रक्तचाप में, विभिन्न कारणों से रक्तचाप में तेज वृद्धि के एपिसोड के साथ, ड्रग थेरेपी के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. डाइमेकोलिन। नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स के समूह की सूची से दवा का उपयोग परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन, वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के लिए किया जाता है। दबाव में तेज वृद्धि के हमलों को रोकने के लिए दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उनके पास उपयोग (हाइपोटेंशन) के लिए मतभेद हैं। दवा की लागत 80 से 145 रूबल तक भिन्न होती है।
2. कैम्फोनियम। दवा, कार्डियक गतिविधि का बायोस्टिम्यूलेटर। इसका उपयोग बुजुर्गों में लगातार उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। दवा का मुख्य लाभ लंबे समय तक उपयोग के साथ साइड इफेक्ट की एक छोटी संख्या है। दवा की कीमत 110 रूबल से है।

निचले अंगों के लिए

निचले छोरों के लिए वासोडिलेटर दवाओं का उपयोग क्रोनिक परिधीय संवहनी रोगों के लिए किया जाता है, जो निचले छोरों की कोशिकाओं और ऊतकों के ट्राफिज्म का कारण बनता है, जैसे कि एंडार्टाइटिस, रेनॉड सिंड्रोम, डायबिटिक एंजियोपैथी, ट्रॉफिक अल्सर, एथेरोस्क्लेरोसिस। फिलहाल, जहाजों के लुमेन को कम करने के कारण ऊतकों के कुपोषण के जटिल फार्माकोलॉजिकल थेरेपी में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. डिपिरिडामोल। दवा का उपयोग गहरी नसों, केशिकाओं और धमनियों के घनास्त्रता को रोकने के लिए किया जाता है। निचले छोरों के ऊतकों के इस्किमिया के खिलाफ एक प्रभावी उपाय। यह संवहनी दीवार को प्रभावित करने वाली सबसे मजबूत दवाओं में से एक है। दवा की कीमत 80 रूबल से शुरू होती है।
2. क्यूरेंटाइल। दवा का उपयोग सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है, निचले छोरों में रक्त के थक्कों का निर्माण होता है। क्यूरेंटाइल की मदद से बच्चों में डीआईसी के गंभीर रूपों का इलाज किया जाता है। निर्माता के आधार पर दवा की कीमत 130 से 350 रूबल तक भिन्न होती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रक्त परिसंचरण की कमी के उपचार के लिए, निम्नलिखित वासोडिलेटिंग गोलियों का उपयोग किया जाता है:

1. अम्लोदीपिन। दवा 80% थियोफिलाइन और 20% एथिलीनडायमाइन का मिश्रण है। ब्रोंकोडायलेटर, एंटीस्पास्मोडिक। इसका उपयोग ब्रोन्कोस्पास्म्स, सेरेब्रल वाहिकाओं के ऐंठन और सर्वाइकल स्पाइन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में संचार संबंधी विकारों को रोकने के लिए किया जाता है। दवा की कीमत लगभग 240 रूबल प्रति पैक है।
2. पेंटोक्सिफायलाइन। उपकरण माइक्रोकिरकुलेशन, एंजियोप्रोटेक्टर में सुधार करता है। कार्रवाई का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ का निषेध और कोशिकाओं में चक्रीय एडेनोसिन-मोनोफॉस्फोरिक एसिड का जमाव (संचय) है। इस समय, संवहनी दीवार के मांसपेशी तत्व में कैल्शियम अणुओं की एकाग्रता में कमी और इसकी छूट होती है। दवा का उपयोग माइग्रेन, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति के कारण होने वाले पुराने सिरदर्द के इलाज के लिए किया जाता है। दवा की कीमत 200 से 450 रूबल तक है।
3. कैविंटन। वैसोडिलेशन के लिए एक दवा, चयनात्मक ब्लॉकर्स के समूह से। इसका उपयोग मस्तिष्क के तंत्रिका संबंधी रोगों, ग्रीवा रीढ़ की विकृति से जुड़ी मानसिक स्थितियों के लिए किया जाता है। दवा चक्कर आने, ग्लूकोमा के शुरुआती चरणों के लिए प्रभावी है। फार्मेसियों में दवा की औसत कीमत 217 रूबल है।

आँखों के लिए

आंखों की केशिकाओं और धमनियों के लिए वैसोडिलेटर दवाओं का उपयोग ग्लूकोमा, लगातार ऊंचा इंट्राओकुलर दबाव और रेटिना में संचार संबंधी विकारों जैसे रोगों के लिए किया जाता है। बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव और ग्लूकोमा की दवा चिकित्सा के लिए, निम्नलिखित वासोडिलेटर का उपयोग किया जाता है:

1. मिर्टिलीन फोर्टे। बूंदों या गोलियों के रूप में दवा का उपयोग अंतर्गर्भाशयी दबाव के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय पदार्थों की एक उच्च सांद्रता होती है जो नेत्रगोलक की कार्यात्मक स्थिति को बेहतर बनाने में मदद करती है। उपयोग के लिए दवा का रूप चुनें डॉक्टर की सलाह पर होना चाहिए। गोलियों में दवा की कीमत लगभग 320 रूबल है, लगभग 400 रूबल की बूंदों में।
2. ल्यूसेंटिस (विजुदिन का दूसरा नाम)। वृद्धावस्था में रेटिना के धब्बेदार अध: पतन जैसी बीमारी की रोकथाम और उपचार के लिए एक दवा। दवा आंख के माइक्रोवेसल्स में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, ऊतक ट्राफिज्म में काफी सुधार करती है और उनकी कमी को रोकती है। दवा की कीमत 350 से 850 रूबल तक भिन्न होती है।

दिल के लिए

हृदय रोग के लिए, वर्तमान में निम्नलिखित दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

1. नाइट्रोग्लिसरीन। एक दवा जो हृदय की कोरोनरी धमनियों को फैलाती है। कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन, एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, नाइट्रोग्लिसरीन हृदय में लौटने वाले शिरापरक रक्त की मात्रा को काफी कम कर देता है। Raynaud की बीमारी, पुरानी अंतःस्रावीशोथ, आर्थ्रोसिस में प्रभावी। दवा की कीमत 70 से 110 रूबल तक है।
2. अदालत। एंटीजेनियल गतिविधि के साथ एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स को संदर्भित करता है। अदालत का मुख्य घटक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स से संबंधित है, संवहनी एंडोथेलियम और कार्डियोमायोसाइट्स की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम अणुओं की इंट्रासेल्युलर एकाग्रता में कमी का कारण बनता है। इसके अलावा, अदालत फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है। दवा का लंबे समय तक उपयोग एक एंटी-एथेरोजेनिक प्रभाव प्रदान करता है, घनास्त्रता को रोकता है। एक दवा की औसत कीमत 270 रूबल है।

मधुमेह के साथ

मधुमेह जैसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति रक्त कोशिकाओं द्वारा केशिकाओं के अवरोध से पीड़ित होता है जो विकृत हो गए हैं और छोटे जहाजों से गुजरने की क्षमता खो चुके हैं। इसके अलावा, ग्लूकोज, जो उच्च सांद्रता में रक्त में निहित होता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर स्थित पदार्थों के साथ प्रतिक्रिया करता है, सजीले टुकड़े बनाता है, जिससे माइक्रोकिरकुलेशन परेशान होता है। मधुमेह के लिए वासोडिलेटर्स की विशाल श्रृंखला में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. नॉरवैक्स। यह दवा धीमे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की है। डायहाइड्रोपाइरीडीन रिसेप्टर्स के लिए कैल्शियम आयनों के बंधन के कारण चैनल अवरोधन होता है। कोशिका में कैल्शियम आयनों के प्रवेश में कमी के साथ, संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की छूट देखी जाती है और एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव विकसित होता है। दवा की लागत 270 से 560 रूबल तक भिन्न होती है।
2. निफ़ेडिपिन। वैसोडिलेटर कोरोनरी और परिधीय वाहिकाओं को पतला करता है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को काफी कम करता है। वेरापामिल के विपरीत, यह हृदय की चालन प्रणाली पर एक निराशाजनक प्रभाव नहीं डालता है और इसका कमजोर एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। महत्वपूर्ण रूप से संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, जिससे रक्तचाप बहुत तेजी से कम होता है। दवा की औसत लागत 340 रूबल है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, कई वासोडिलेटर उपयोग के लिए निषिद्ध हैं, इस तथ्य के कारण कि भ्रूण के विकास पर उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का इलाज करने के लिए, एक एंटीफॉस्फोलिपिड लक्षण, डॉक्टर छोटी खुराक में निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

1. नडोलोल। इस दवा में एंटी-इस्केमिक गतिविधि होती है और इसका उपयोग कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के लिए किया जाता है। इसके अलावा, यह अपने विकास के प्रारंभिक चरण में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में प्रभावी है। नाडोलोल को अनियमित दिल की लय, माइग्रेन के हमलों और थायरॉयड रोग के लक्षणों से राहत देने के लिए निर्धारित किया गया है। दवा का उपयोग बाद के चरणों में और प्रसव में गर्भवती महिलाओं के एक्लम्पसिया को रोकने के लिए किया जाता है। नाडोलोल की कीमत लगभग 1500 रूबल है।
2. पिंडोलोल। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समूह की एक दवा का उपयोग पुरानी हृदय रोग वाली गर्भवती महिलाओं में एंटीजाइनल और एंटीरैडमिक प्रभावों के लिए किया जाता है। दवा की कीमत लगभग 350 रूबल प्रति पैक है।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

वासोडिलेटर ऐसी दवाएं हैं जो रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं। Vasospasm विभिन्न विकारों, रक्त प्रवाह में कठिनाई और रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है।

वासोडिलेटरी प्रभाव वाली दवाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों को आराम देती हैं और रक्त प्रवाह को सामान्य करती हैं। ऐसी दवाओं के कई समूह हैं। उनकी क्रिया समान है, लेकिन तंत्र अलग है, और वे जहाजों के विभिन्न समूहों पर भी कार्य करते हैं।

वासोडिलेटर क्या है: वर्गीकरण

वासोडिलेटिंग दवाएं संवहनी दीवार के स्वर को कम करती हैं

वासोडिलेटर दवाएं विभिन्न हृदय रोगों के लिए अपरिहार्य हैं। ऐसा कोई उपकरण सार्वभौमिक नहीं माना जा सकता है। यह दवाओं का एक बड़ा समूह है, जहां प्रत्येक किस्म कुछ जहाजों और अंगों को प्रभावित करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, आंखों, हृदय, अंगों के जहाजों के लुमेन का विस्तार करने के लिए अलग से दवाओं का चयन करना आवश्यक है, ताकि वे अन्य जहाजों और धमनियों को प्रभावित किए बिना एक दिशा में कार्य करें।

एक वासोडिलेटर तीन तरीकों से कार्य कर सकता है: दवा वाहिकाओं के मांसपेशियों के ऊतकों पर कार्य करती है, इसे आराम देती है, दवा वाहिकाओं के स्वर को कम कर देती है जब उनकी दीवारों में नसों के संपर्क में आती है, साथ ही कार्रवाई का हास्य मोड, जो है , रक्त में परिसंचारी पदार्थों के माध्यम से।

वासोडिलेटिंग दवाओं का उपयोग रक्त प्रवाह में सुधार करने, इसे पुनर्वितरित करने, कुछ अंगों और ऊतकों के पोषण में सुधार करने के लिए किया जाता है जो ऑक्सीजन की भुखमरी से पीड़ित होते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर भार को कम करने और रक्तचाप को कम करने के लिए।

वैसोडिलेटर्स के 4 समूह हैं:

1. पहले समूह का संवहनी मांसपेशियों पर सीधा प्रभाव पड़ता है। ये दवाएं वैसोडिलेटर्स के समूह में सबसे पहले दिखाई दीं। इनमें प्रसिद्ध नो-शपा और पैपवेरिन शामिल हैं। ये दवाएं आंतरिक अंगों और जहाजों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं, एक एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है।
2. दवाओं का दूसरा समूह वाहिकाओं में जाने वाले तंत्रिका आवेगों को प्रभावित करता है, उन्हें बाधित करता है, परिणामस्वरूप, वाहिकाएं फैल जाती हैं। ये दवाएं मुख्य रूप से धमनी वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं, क्योंकि उनमें शिरापरक दीवारों की तुलना में अधिक तंत्रिका अंत होते हैं।
3. तीसरे समूह में तथाकथित परिधीय वाहिकाविस्फारक शामिल हैं। वे छोटे जहाजों पर कार्य करते हैं और रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करते हैं।
4. चौथा समूह एक रासायनिक एजेंट के आधार पर कार्य करता है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों द्वारा ऐंठन-रोधी पदार्थों के उत्पादन को भड़काता है। यानी कार्रवाई प्राकृतिक के करीब है। हालांकि, ये दवाएं काम करना शुरू करने से पहले यकृत में प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरती हैं, जिसका अर्थ है कि यकृत रोग वाले रोगियों के उपचार में उनका उपयोग अव्यावहारिक है।

उपयोग के संकेत

वासोडिलेशन की प्रक्रिया एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है, शारीरिक गतिविधि या अन्य बाहरी प्रभावों की प्रतिक्रिया है। लेकिन कुछ लोगों में यह प्रक्रिया बाधित होती है, जो विशेष रूप से अक्सर उम्र के साथ होती है। यह विभिन्न रोगों और रोग स्थितियों की ओर जाता है। यह दूसरे तरीके से होता है - कुछ बीमारियाँ रक्त वाहिकाओं की दीवारों में ऐंठन और संकुचन पैदा करती हैं।

वासोडिलेटर ड्रग्स लेने के संकेत:

• धमनी का उच्च रक्तचाप। यह रक्तचाप में वृद्धि है, जिसका कारण 90% मामलों में अज्ञात रहता है। बुरी आदतें, तनाव, वंशानुगत प्रवृत्ति, विभिन्न पुरानी बीमारियाँ इस स्थिति को जन्म दे सकती हैं। उच्च रक्तचाप अक्सर वैसोस्पास्म के साथ होता है, उनकी दीवारों पर भार काफी बढ़ जाता है। लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं।
• दिल की धड़कन रुकना। इस बीमारी के साथ, हृदय की मांसपेशियों के कार्य आंशिक रूप से क्षीण हो जाते हैं। यह पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप नहीं कर सकता है और सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करता है। नतीजतन, ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जो विभिन्न जटिलताओं की ओर ले जाती है। उच्च रक्तचाप दिल की विफलता का कारण बन सकता है।
• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस। एक गंभीर बीमारी जो मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान पहुंचाती है। किन जहाजों पर असर पड़ता है, इसके आधार पर विभिन्न लक्षण होते हैं: स्मृति दुर्बलता, मिर्गी, भावनात्मक अस्थिरता, अनियंत्रित मांसपेशियों का काम।
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप। फुफ्फुसीय धमनी में रक्तचाप में वृद्धि के साथ एक बीमारी, जिससे फुफ्फुसीय अपर्याप्तता होती है। ज्यादातर मामलों में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप छह महीने के भीतर घातक होता है।
• घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। घनास्त्रता के साथ, रक्त के थक्के रक्त वाहिकाओं और धमनियों के लुमेन में बनते हैं, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म एक थ्रोम्बस द्वारा पोत के लुमेन का एक रुकावट है। यह रोग खतरनाक है क्योंकि रक्त का थक्का टूट सकता है और एक महत्वपूर्ण धमनी को रोक सकता है।

दवा अवलोकन

किसी भी दवा को जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, निदान और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। प्रत्येक दवा के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं और विभिन्न प्रकार के रक्त वाहिकाओं और धमनियों को प्रभावित करते हैं, इसलिए चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से और निदान के बाद ही दवा का चयन करता है।

अक्सर उपचार एक जटिल तरीके से किया जाता है, एक ही या विभिन्न प्रकार की क्रिया के कई वासोडिलेटर एक ही बार में निर्धारित किए जा सकते हैं:

• नो-शपा। दवा एंटीस्पास्मोडिक्स से संबंधित है, चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती है। ड्रोटावेरिन शामिल है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कोलेसिस्टिटिस, सिरदर्द और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विभिन्न ऐंठन के लिए निर्धारित है।
• ग्लियोफीन। इस दवा का वैसोडिलेटिंग प्रभाव होता है और यह हृदय रोगों के लिए निर्धारित है। इसकी एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई के लिए धन्यवाद, यह रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करता है और रीढ़ की हड्डी को उत्तेजित करता है। संकेतों में उच्च रक्तचाप, पेप्टिक अल्सर शामिल हैं।
• पेंटामाइन। दवा परिधीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है, जिससे वैसोस्पास्म से राहत मिलती है। यह रीनल कोलिक, ब्रोन्कियल अस्थमा, एक्लम्पसिया, सेरेब्रल और पल्मोनरी एडिमा के लिए निर्धारित है। अक्सर इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। हालांकि, गुर्दे और हेपेटिक अपर्याप्तता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, संदिग्ध मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लिए दवा निर्धारित नहीं है।
• वज़ोब्राल। संयुक्त दवा जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करती है और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है। यह पुरानी माइग्रेन, चक्कर आना, याददाश्त और एकाग्रता की समस्याओं के लिए निर्धारित है। मतभेद गर्भावस्था और दुद्ध निकालना हैं।
• डिबाज़ोल। वासोडिलेटिंग प्रभाव वाली एक दवा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, आंतों के शूल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वैसोस्पास्म, तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए निर्धारित है। दवा अक्सर इंजेक्शन द्वारा दी जाती है। इंजेक्शन स्थल पर दर्द का अनुभव हो सकता है।
• क्यूरेंटाइल। घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के लिए, मस्तिष्क परिसंचरण के विकारों के उपचार के लिए दवा का इरादा है। यह संदिग्ध रोधगलन और निम्न रक्तचाप के लिए निर्धारित नहीं है।

वासोडिलेटर आमतौर पर बच्चों को मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्क गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। कुछ दवाएं नवजात शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद दी जाती हैं। यह सीजेरियन सेक्शन के बाद जन्म चोटों और जटिलताओं के कारण है। ऑक्सीजन भुखमरी और कठिन प्रसव के मामले में, बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है और उपचार या प्रोफिलैक्सिस के रूप में वैसोडिलेटर दवाएं लेता है। Piracetam और Pantogam आमतौर पर एक चौथाई या आधे टैबलेट के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। गोली को पीसकर पानी में घोलकर बच्चे को पिलाना चाहिए।

स्कूली उम्र में, मस्तिष्क के प्रदर्शन को बढ़ाने, एकाग्रता, ध्यान और स्मृति में सुधार करने के लिए ग्लाइसिन और विनपोसेटिन निर्धारित किया जा सकता है।

किशोरावस्था में संवहनी ऐंठन हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ी हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान अधिकांश दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। यह पहली तिमाही के लिए विशेष रूप से सच है। अपरा अपर्याप्तता के लिए दूसरी और तीसरी तिमाही में वैसोडिलेटर निर्धारित किए जाते हैं। यह एक खतरनाक स्थिति है जब नाल में रक्त का प्रवाह बिगड़ जाता है, यह जल्दी से पर्याप्त परिपक्व नहीं होता है, और बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित होता है। यह स्थिति पुरानी बीमारियों, संक्रमणों के कारण हो सकती है। यदि इससे रक्तचाप बढ़ जाता है, तो गर्भावस्था समाप्त होने का खतरा होता है।

वीडियो में उच्च रक्तचाप के बारे में अधिक जानकारी पाई जा सकती है:

प्लेसेंटल अपर्याप्तता के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, गर्भवती महिला को आराम, उचित पोषण, मल्टीविटामिन की सिफारिश की जाती है। उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा वासोडिलेटर हैं। गर्भावस्था के दौरान, नो-शपा, ट्रेंटल निर्धारित किया जाता है, जो वासोडिलेटिंग प्रभाव के अलावा, केशिकाओं में रक्त के सूक्ष्मवाहन में सुधार करता है।

सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा सख्त खुराक में निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें पार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इलाज के दौरान महिला की स्थिति पर लगातार नजर रखी जा रही है। अक्सर यह उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

वे विभिन्न दवाओं का एक समूह हैं जिनकी एक लेकिन आवश्यक विशेषता है - वे रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं। निर्धारित होने पर, उपचारों का उपयोग मानव शरीर में रक्त की मात्रा को पुनर्वितरित करने के लिए किया जाता है।

साथ ही, ये दवाएं रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने और क्षतिग्रस्त अंगों और ऊतकों के पोषण में सुधार करने में मदद करती हैं। इसके अलावा, संवहनी दीवारों पर रक्तचाप को कम करने के लिए आवश्यक होने पर इनमें से एक दवा निर्धारित की जा सकती है।

कार्रवाई की प्रणाली

• वासोडिलेटिंग क्रियाविभिन्न प्रभावों के लिए मानव शरीर के जहाजों की प्राकृतिक शारीरिक रूप से निर्धारित प्रतिक्रिया है।
• धमनियां, नसें और केशिकाएंकर सकते हैं, यदि आवश्यक हो, संकीर्ण या विस्तारित, जिसके परिणामस्वरूप उनका क्रॉस सेक्शन बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि उनके माध्यम से पंप किए गए रक्त की मात्रा भी बढ़ जाती है। इस मामले में, वाहिकाएं स्थानीय रूप से, यानी शरीर के केवल एक हिस्से में और साथ ही पूरे शरीर में फैल सकती हैं।
• किडनी में भी और रेटिना में भीउदाहरण के लिए, माइक्रोसर्कुलेशन विकसित किया गया है। दूसरे शब्दों में, छोटी धमनियों, साथ ही धमनी, और बड़ी धमनियों और नसों का एक व्यापक नेटवर्क। इस सब के विस्तार से रक्तचाप में तेजी से कमी आती है, साथ ही अधिक रक्त प्रवाह के माध्यम से पोषक तत्वों के साथ संतृप्ति होती है।
• कार्रवाई का बिल्कुल उत्कृष्ट तंत्रहृदय प्रणाली के जहाजों के विस्तार के साथ-साथ त्वचा, ऊतकों और अंगों के विस्तार के लिए जिम्मेदार हैं। यह विशेष रूप से अंगों का सच है।
• वासोडिलेशन भी एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता हैशरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में। जब हवा का तापमान बढ़ता है, तो रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं। इस प्रकार, शरीर ज़्यादा गरम नहीं होता है और हीट स्ट्रोक नहीं होता है।
• जब तापमान गिरता हैबर्तन, इसके विपरीत, संकीर्ण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर कम गर्मी खो देता है, जो सामान्य ऑपरेशन के लिए आवश्यक है।

भौतिक कारकों के अलावा, जैसे कि सूर्य के प्रकाश के संपर्क में, वैसोडायलेटरी प्रभाव निम्नलिखित तरीकों से प्राप्त किया जा सकता है:

• यांत्रिक क्रिया (जैसे एक विशेष मालिश या रगड़);
• शारीरिक रूप से, मजबूत शारीरिक परिश्रम के दौरान (यानी खेल के दौरान), खाने या सक्रिय मानसिक कार्य के बाद;
• अंदर होने वाली किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के साथ;
• एक रासायनिक पदार्थ जो शरीर में प्रवेश करता है (अर्थात दवाओं की मदद से)।

उपचार के दौरान, विशेष औषधीय दवाओं या विशेष गैर-पारंपरिक दवाओं के समूह की मदद से कृत्रिम रूप से प्रभाव पैदा किया जा सकता है।

वर्गीकरण

सभी दवाएं जिनके औषधीय गुण वासोडिलेशन को उत्तेजित कर रहे हैं, उन्हें समूहों में विभाजित किया गया है:

1. वाहिकाविस्फारक;
2. कैल्शियम विरोधी;
3. हर्बल अर्क युक्त तैयारी।

अलग-अलग, पारंपरिक दवा द्वारा प्रदान की जाने वाली धनराशि आवंटित करना आवश्यक है। औषधीय तैयारी के साथ-साथ वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए ऐसे एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, लोक उपचार का उपयोग मस्तिष्क में खराब रक्त प्रवाह की रोकथाम के रूप में किया जा सकता है।

हालाँकि, आपको इस तरह के फंड को बिना सोचे समझे नहीं लेना चाहिए, आपको पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

जैसा कि उपयोग के अभ्यास से पता चलता है, वे न केवल बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के मामले में प्रभावी हैं, बल्कि मस्तिष्क के कामकाज और इसकी दीर्घायु में सुधार करने के लिए (इस अंग का सुचारू संचालन काफी हद तक रक्त परिसंचरण की तीव्रता पर निर्भर करता है)।

वैसोडिलेटिंग दवाओं की किस्मों की सूची में निम्नलिखित किस्में शामिल हैं:

• परिधीय वाहिकाविस्फारक;
• मायोट्रोपिक वैसोडिलेटर्स;
• शिरापरक वाहिकाविस्फारक;
• प्रत्यक्ष वासोडिलेटर;
• सेरेब्रल वैसोडिलेटर्स;
• धमनी वाहिकाविस्फारक;
• गुर्दे के उच्च रक्तचाप के लिए वासोडिलेटर।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित मामलों में रक्त वाहिकाओं को पतला करने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है:

ड्रग्स जो धमनियों, नसों और केशिकाओं को फैलाते हैं, विशेष रूप से मस्तिष्क की संचार प्रणाली पर कार्य करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई विशेष दवाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण अंग के संचलन के साथ समस्याओं के उपचार में विशेष तैयारी का सबसे बड़ा महत्व है।

दवाओं की सूची

रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करने वाले उपायों की सूची में शामिल हैं:

• अप्रेसिन,जो वासोडिलेटर्स के समूह से संबंधित है, प्रतिरोधी वाहिकाओं की दीवारों के प्रतिरोध को कम कर देता है (उनका नाम धमनी है), जिसके परिणामस्वरूप धमनियों की दीवारों पर दबाव का स्तर कम हो जाता है। इसके अलावा, दवा लेने से मायोकार्डियम पर भार कम हो सकता है, और कार्डियक आउटपुट भी बढ़ सकता है।

  एप्रेसिन के प्रभावों में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की प्रतिवर्त सक्रियता शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक आउटपुट बढ़ता है, और टैचीकार्डिया भी होता है (बहुत तेज़ दिल की धड़कन)। उत्तरार्द्ध कुछ मामलों में बढ़े हुए एनजाइना पेक्टोरिस को जन्म दे सकता है। इसलिए बिना डॉक्टर की सलाह के इस दवा का सेवन करना चाहिए।

• मॉल्सिडोमाइन. जब इसे लिया जाता है, तो परिधीय वाहिकाओं (उन्हें वेन्यूल्स कहा जाता है) के स्वर में कमी होती है, और हृदय को भेजे जाने वाले शिरापरक रक्त की मात्रा भी कम हो जाती है। दवा के प्रभाव में, फुफ्फुसीय धमनी की दीवारों पर रक्तचाप कम हो जाता है, साथ ही हृदय के बाएं वेंट्रिकल को रक्त से भरना कम हो जाता है और हृदय की मांसपेशियों की दीवारों का तनाव कम हो जाता है।
  दवा कम करती हैप्लेटलेट्स का एक दूसरे से चिपकना (ऐसे थक्के अक्सर छोटे जहाजों को रोकते हैं) और संपार्श्विक रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, जो प्रभावित धमनी को बायपास करता है।
• सोडियम नाइट्रोप्रासाइडअत्यधिक गुणकारी औषधि है। धमनी, साथ ही कुछ शिराओं का विस्तार करता है। जब यह नसों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रभाव बहुत जल्दी प्राप्त होता है, हालांकि, यह अपेक्षाकृत अल्पकालिक होता है।
  इस प्रकार, यह हृदय पर भार को कम करता है। तीव्र हृदय विफलता के मामले में जटिल चिकित्सा की नियुक्ति में सोडियम नाइट्रोप्रासाइड लागू करें।
• कोई shpa, जो ऐंठन से राहत देता है और दर्द को दूर करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में सक्षम है;
• ग्लाइसिन, जो मस्तिष्क के जहाजों को फैलाता है, इस प्रकार इसके पोषण में सुधार करता है। इस दवा को लेने से सोचने और नई जानकारी को याद रखने में सुधार होता है।
• नाइट्रोग्लिसरीन, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों को कमजोर करने की क्षमता होती है। कोरोनरी धमनियां इस प्रभाव के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होती हैं।
  सक्रिय अवयवों के संपर्क में आने परइसका मतलब है कि हृदय में लौटने वाले शिरापरक रक्त की मात्रा में कमी होती है (इससे इस अंग पर भार कम हो जाता है), हृदय की मांसपेशियों का संकुचन सक्रिय हो जाता है और साथ ही, हृदय के ऊतकों की आवश्यकता को बहुत कम कर देता है- आवश्यक ऑक्सीजन।
• piracetam, जो आधी सदी से अधिक समय से जाना जाता है और अभी भी संवहनी प्रणालियों के रोगों के उपचार में इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। यह नॉट्रोपिक दवाओं के समूह से संबंधित है जिसका मानव शरीर पर एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव पड़ता है।
  मुख्य प्रभाव हैमस्तिष्क के ऊतकों पर। उसी समय, किसी व्यक्ति की भलाई, साथ ही साथ उसके सबसे महत्वपूर्ण अंग के काम में उल्लेखनीय सुधार होता है।
  जारी किए गएइंजेक्शन के लिए और मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में समाधान के रूप में यह औषधीय उत्पाद।
  इंजेक्शन की अनुमतिहालांकि, सबसे तेज़ परिणाम प्राप्त करने के लिए, जैसा कि अन्य सभी मामलों में होता है, शरीर को सक्रिय पदार्थों की आपूर्ति करने का यह तरीका कुछ कठिनाइयों से भरा होता है।
• पेंटोक्सिफायलाइन, जो मस्तिष्क की वाहिकाओं में ऊतक पोषण और रक्त सूक्ष्मवाहन को विस्तारित करके उन्हें बेहतर बनाने में मदद करता है। यह दोनों गोलियों के रूप में और ampoules में केंद्रित समाधान के रूप में निर्मित होता है। जब यह शरीर में प्रवेश करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण कम हो जाता है।

  इस तरह के एक उपाय को निश्चित रूप से निर्धारित और एक चिकित्सक की देखरेख में लिया जाता है। सच तो यह है कि प्लेटलेट्स हमारे शरीर के लिए बेहद जरूरी हैं। उनकी अपर्याप्त मात्रा के साथ, रक्त का थक्का बनना काफी कम हो जाता है और रक्तस्राव हो सकता है। आंतरिक रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक है, यदि केवल इसलिए कि उन्हें देर से पता लगाया जा सकता है।

• कैल्शियम विरोधी. इस समूह की पहले से उल्लिखित दवाएं अक्सर मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम करने के लिए उपयोग की जाती हैं, जिनमें शामिल हैं निमोडाइपिन और सिनारिज़िन. ऐसी दवाएं धमनियों के चिकने मायोसाइट्स में स्थित कैल्शियम चैनलों को धीमा कर देती हैं।
  इस प्रकार, एक विस्तार हैधमनी रेखा। हालांकि, इस सब के साथ, अवरोधकों का रक्त वाहिकाओं पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, वे शिरापरक रक्त को पंप करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन युक्त धमनी रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। इसलिए स्थानीय रूप से चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार हुआ।
  ये दवाएं अक्सर लोगों को निर्धारित की जाती हैंजिन्हें एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान किया गया था। अगर सिनारिज़िन की बात करें तो वैसोडिलेटिंग प्रभाव के अलावा, इस दवा का नॉट्रोपिक प्रभाव भी है। इसलिए दवा लेने से दिमाग की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है।
  दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। प्रति. इससे पहले कि आप उन्हें लेना शुरू करें, आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य के लिए खतरनाक दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है।
• Papaverineमायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स की सूची को संदर्भित करता है। साथ ही, यह न केवल मस्तिष्क के जहाजों का विस्तार करने के लिए आवश्यक है, बल्कि आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।
  औषधीय कंपनियों द्वारा ampoules और गोलियों में समाधान के रूप में उत्पादित। प्रत्येक ampoule और टैबलेट में सक्रिय पदार्थ की एक अलग सांद्रता हो सकती है। इसलिए आपको सही खुराक चुनने की जरूरत है। यहां आपको दवाओं के बारे में विस्तृत जानकारी मिलेगी।

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