उपदंश के साथ संक्रमण के तरीके, संकेत और संभावना। घरेलू सिफलिस संक्रमण - कारक एजेंट, ऊष्मायन अवधि, चरण, उपचार और रोकथाम

सभी यौन परिपक्व व्यक्तियों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि सिफलिस कैसे फैलता है, क्योंकि यौन संचारित रोग आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति पहुंचाता है और विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है। वितरण के संदर्भ में, पैथोलॉजी सभी यौन संचारित संक्रमणों में तीसरे स्थान पर है।

सिफलिस संक्रमण के संचरण के तरीके

सिफिलिस कैसे प्रसारित होता है, इसके आधार पर रोगी को संबंधित लक्षणों का अनुभव होगा। ट्रेपोनिमा रोग को भड़काएं। श्लेष्म झिल्ली या त्वचा सूक्ष्मजीव के लिए गंभीर बाधा नहीं है। एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश खरोंच और सूक्ष्म आघात के माध्यम से होता है।

संक्रमण के बाद, सभी मानव जैविक तरल पदार्थ में ट्रेपोनम होगा, जो रोगी को दूसरों के संबंध में खतरनाक बनाता है।

बैक्टीरिया के प्रवेश का तंत्र इस बात पर निर्भर करता है कि सिफलिस कैसे और किस मार्ग से फैलता है।

यौन संपर्क

सिफलिस के व्यापक प्रसार का मुख्य कारण असुरक्षित संभोग है। संक्रमण की संभावना 40 से 70% तक है। यदि एक ही समय में कोई व्यक्ति पुरानी बीमारियों से पीड़ित है, प्रतिरक्षा या अन्य यौन संक्रमणों में कमी आई है, तो संक्रमण का जोखिम 90% तक पहुंच जाता है।

यौन संपर्क के प्रकार की परवाह किए बिना आपको सिफलिस हो सकता है। आमतौर पर योनि सेक्स के दौरान संक्रमण होता है। हल्के पुराने रोगों की उपस्थिति में जोखिम बढ़ जाता है। महिलाओं में, यह ग्रीवा कटाव, सिस्टिटिस या थ्रश हो सकता है। पुरुष आमतौर पर यूरियाप्लाज्मोसिस से पीड़ित होते हैं।

असुरक्षित ओरल सेक्स भी सेहत के लिए खतरनाक है। बहुत से लोग मानते हैं कि इस तरह के संपर्क के माध्यम से रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होता है, लेकिन यह एक गलत धारणा है। संपर्क के कुछ सप्ताह बाद, सिफिलिटिक चकत्ते गले और मुंह में दिखाई देंगे। ओरल सेक्स के दौरान, लार के माध्यम से ट्रेपोनिमा या जननांग अंगों से स्राव एक स्वस्थ शरीर में प्रवेश करता है। इसलिए, मुख-मैथुन के दौरान भी अवरोधक गर्भनिरोधक आवश्यक हैं।

गुदा संपर्क गंभीर आघात के साथ होते हैं, इसलिए, परिणामी दरारें और खरोंच के माध्यम से, संक्रमण यौन साथी को प्रेषित किया जा सकता है। इस क्षेत्र में होने वाले चकत्ते और चेंकर लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, इसलिए जब तक रोग का निदान किया जाता है, तब तक रोगी का स्वास्थ्य बहुत खराब हो जाता है।

चुंबन के दौरान भी सिफलिस का संक्रमण संभव है। संक्रमण के संचरण की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि मौखिक गुहा में चकत्ते हैं या नहीं। किसी बीमार व्यक्ति के बार-बार संपर्क में आने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन एक बार आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालने के लिए काफी है। बैरियर गर्भनिरोधक आपको यथासंभव नकारात्मक परिणामों से खुद को बचाने की अनुमति देते हैं। वे 100% गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे जोखिम को कम से कम 90% तक कम कर देते हैं।

रक्त के माध्यम से

ट्रेपोनेमा रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। इसलिए, बीमार रोगी या रक्त आधान से अंग प्रत्यारोपण से एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास होगा। इस प्रकार संक्रमण की न्यूनतम संभावना है, यह 2% से अधिक नहीं है। इसका कारण प्रत्यारोपण के लिए रोगी द्वारा रक्त या आंतरिक अंगों को लेने से पहले की जाने वाली कई जाँचें और जाँचें हैं।

एक दवा की तैयारी के लिए संक्रमण का एक अधिक संभावित तरीका एक सिरिंज या कंटेनर का उपयोग होता है। डॉक्टरों ने ऐसे मामले दर्ज किए हैं जब कई खुले घावों और रोगी के तरल पदार्थ के अंतर्ग्रहण के साथ लड़ाई के दौरान रक्त के माध्यम से संक्रमण हुआ।

सिफलिस के रोगी का रक्त संक्रमण की पूरी अवधि के दौरान संक्रामक बना रहता है।

इसका मतलब है कि रोगी अन्य लोगों के लिए खतरनाक बना रहता है। श्लेष्मा झिल्ली को मामूली चोट, गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों या मैनीक्योर उपकरणों का उपयोग गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

रोगी के शरीर पर त्वचा पर चकत्ते, जिनमें से रक्त या एक स्पष्ट तरल निकलता है, सबसे बड़ा खतरा है। ट्रेपोनिमा की एक उच्च सांद्रता वहां जमा हो जाती है और किसी भी माइक्रोक्रैक के माध्यम से वे जल्दी से एक स्वस्थ शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

माँ से बच्चे को

रोग को लंबवत सफलतापूर्वक प्रसारित किया जा सकता है। प्रसव पूर्व काल में भी शिशु का संक्रमण संभव है। ट्रेपोनिमा जल्दी से नाल को पार कर जाता है, इसलिए बच्चा उपदंश के जन्मजात रूप के साथ प्रकट होता है। जटिलताओं की उपस्थिति में, बच्चे का मृत जन्म या मृत्यु गर्भ में होता है। संक्रमण की इस विधि से गर्भपात का उच्च जोखिम होता है, विशेषकर गर्भावस्था के 6 महीने में।

यदि बच्चा जीवित पैदा हुआ था, तो माँ से प्रेषित सिफलिस उसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। बच्चों के लिए ट्रेपोनेमा से लड़ना अधिक कठिन होता है, क्योंकि उनका शरीर अभी तक मजबूत नहीं होता है। उपचार की कमी से सभी महत्वपूर्ण अंगों के काम में व्यवधान होता है। नतीजतन, विकलांगता या मानसिक मंदता है।

देर से गर्भावस्था में सिफलिस से संक्रमित होने पर, ट्रेपोनिमा के पास प्लेसेंटा को पार करने का समय नहीं हो सकता है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन द्वारा संक्रमण से बचा जा सकता है, अन्यथा जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चा संक्रमित हो जाएगा।

स्तन के दूध के माध्यम से

यहां तक ​​कि जब गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा पूरी हो जाती है, तब भी डॉक्टर प्रसव के दौरान महिलाओं को स्तनपान बंद करने की सलाह देते हैं। दूध में रोगजनक हो सकते हैं, यद्यपि न्यूनतम मात्रा में। यह बच्चे के संक्रमित होने के लिए पर्याप्त होगा। सिफलिस से उबर चुकी महिलाओं को कृत्रिम आहार देने की सलाह दी जाती है।

रोग के संचरण की ऊर्ध्वाधर विधि के साथ, जिस अवधि में संक्रमण हुआ, उसका बहुत महत्व है। प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण सबसे खतरनाक होता है।

गैर-कीटाणुरहित उपकरणों के माध्यम से

चिकित्सा पेशेवर, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, मैनीक्यूरिस्ट और आक्रामक प्रक्रियाएं करने वाले सभी लोग योनि स्राव, लार या रक्त के संपर्क में आते हैं, उन्हें सिफलिस होने का खतरा होता है। एक बीमार व्यक्ति के लिए उपयोग किए जाने वाले औजारों से घायल होने पर एक उच्च जोखिम प्रकट होता है।

लापरवाही या स्थापित मानदंडों की उपेक्षा से संक्रमण अन्य रोगियों में फैल सकता है। यदि उपकरणों को कीटाणुरहित नहीं किया गया है, तो संक्रमण का उच्च जोखिम होता है। इस मामले में, नौकरी विवरण के उल्लंघन के लिए कर्मचारियों को आपराधिक रूप से उत्तरदायी ठहराया जाता है।

Treponemas सूरज की रोशनी, उच्च तापमान और नमी की कमी के प्रतिरोधी नहीं हैं। वे मानव शरीर के बाहर लंबे समय तक जीवित नहीं रह सकते। रोग के संचरण के लिए एक शर्त खरोंच या माइक्रोक्रैक की उपस्थिति है। ट्रेपोनिमा बरकरार त्वचा को दूर करने में सक्षम नहीं है।

संक्रमण का घरेलू मार्ग

घरेलू सिफलिस का प्रेरक एजेंट वही ट्रेपोनिमा है। वे एसिड, एंटीसेप्टिक समाधान और क्षार के प्रतिरोधी नहीं हैं। इसके आधार पर, डॉक्टर खतरनाक बीमारी को रोकने के लिए निवारक उपाय करने की सलाह देते हैं।

संक्रमण के घरेलू मार्ग से उपदंश की संभावना न्यूनतम है।

स्वस्थ लोगों को इसका अनुभव नहीं होता है क्योंकि उनके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली होती है। बीमार व्यक्ति के साथ संचार करने पर संपर्क-घरेलू तरीके से संक्रमण होता है। ट्रेपोनेमास उन जगहों पर प्रवेश करता है जहां स्ट्रेटम कॉर्नियम की एक पतली परत होती है, यानी श्लेष्म झिल्ली (यहां तक ​​​​कि पूरी) या क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से।

सार्वजनिक पूल, स्नान, सौना या अन्य लोगों के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने पर आप बीमार हो सकते हैं। चिकित्सा पद्धति से यह ज्ञात है कि रोग का संचरण इसके माध्यम से संभव है:

• तौलिया;
• बर्तन;
• टूथब्रश;
• उस्तरा
• सीरिंज;
• चादरें;
• व्यक्तिगत वस्तुए।

एक रोगी जिसे सिफिलिस का निदान किया गया है, उसे केवल निजी सामान का उपयोग करना चाहिए और इसके बारे में सभी करीबी लोगों को चेतावनी देनी चाहिए। सिफलिस का प्राथमिक रूप संक्रमण के मामले में सबसे खतरनाक माना जाता है, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह 2 साल से अधिक नहीं रहता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में, छोटे बच्चे आमतौर पर बीमार वयस्कों या उनके साथियों के संपर्क में आने से संक्रमित हो जाते हैं। माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे दूसरे लोगों के खिलौने अपने मुंह में न डालें, क्योंकि आप दूसरे बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में कुछ नहीं जानते हैं। घरेलू सिफलिस के लक्षण संक्रमण के अन्य तरीकों के समान ही होते हैं, जिनमें मामूली बीमारियों से लेकर गंभीर नेक्रोटिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पेशेवर

कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों को नियमित रूप से जोखिम होता है क्योंकि वे जननांग अंगों, लार या बीमार लोगों के खून से स्राव के संपर्क में आते हैं। आप ऑपरेशन के दौरान भी संक्रमित हो सकते हैं, अगर प्रक्रिया के दौरान रक्त सर्जन या श्लेष्म झिल्ली के शरीर पर घाव हो गया।

चिकित्सा के क्षेत्र में, पैथोलॉजिस्ट भी जोखिम में हैं। शरीर को खोलने से पहले, उन्हें अपनी रक्षा करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि कोई खुले कट न हों। यदि रोगी के मुंह में छाले हों या खून बह रहा हो तो दंत चिकित्सक सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं। दर्द और तीव्र सूजन की अनुपस्थिति में, रोगी को प्रवेश से वंचित किया जा सकता है ताकि डॉक्टर को खतरे में न डाला जा सके।

कुछ समय के लिए, ट्रेपोनेमा उपकरणों की सतह पर जीवित रहने में सक्षम होते हैं। हम न केवल चिकित्सा उपकरणों के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि कॉस्मेटोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले साधनों के बारे में भी बात कर रहे हैं। सिफलिस से पीड़ित प्रसव में महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ और दाइयों को खतरे में डालती हैं। संक्रमण महिला के रक्त और स्राव के साथ-साथ बच्चे में भी होता है।

बीमार रोगियों के संपर्क में चिकित्साकर्मियों और अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों का संक्रमण काफी कम होता है।

डॉक्टर मौजूदा जोखिम से अवगत हैं, इसलिए वे सभी उपकरणों को कीटाणुरहित करते हैं और बैक्टीरिया के प्रवेश से खुद को मज़बूती से बचाते हैं।

सिफलिस के लिए संक्रमण का सबसे आम तरीका क्या है?

ज्यादातर लोग संभोग के दौरान सिफलिस से संक्रमित हो जाते हैं। कई शताब्दियों पहले, यह माना जाता था कि सिफलिस एक शर्मनाक बीमारी है जिससे केवल अनैतिक व्यक्ति ही पीड़ित होते हैं। अब हर कोई स्थिति की जटिलता को समझ रहा है. किसी और के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने पर, सौना या खराब होटल में जाने पर भी आपको यौन संचारित रोग हो सकता है, जहाँ चादरें नहीं बदली जाती हैं।

यह जानकर कि सिफलिस कैसे फैलता है, आप कार्रवाई कर सकते हैं और संक्रमण के नकारात्मक परिणामों से खुद को बचा सकते हैं। रोग को रोकने के लिए, सेक्स के दौरान बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करना और जननांगों के इलाज के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स लागू करना आवश्यक है। डॉक्टर क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन की सलाह देते हैं। इन दवाओं का उपयोग संभोग के बाद शीर्ष रूप से किया जाता है, वे संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं, लेकिन परिणाम की गारंटी नहीं देते हैं। यह भी सिफारिश की जाती है कि वर्ष में 2 बार एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना और एक वेनेरोलॉजिस्ट को दिखाया जाए।

सिफलिस एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण दीर्घकालिक संक्रमण है जो रोगों के एक समूह से संबंधित है जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। यह एक लंबे पाठ्यक्रम, अंगों और शरीर की प्रणालियों को नुकसान की विशेषता है और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और आंतरिक अंगों को विशिष्ट, अपरिवर्तनीय क्षति पैदा करने में सक्षम है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता और मृत्यु हो सकती है। घरेलू सिफलिस और यौन सिफलिस के बीच एकमात्र अंतर संचरण का एक अलग तरीका है।

आधिकारिक राज्य के आंकड़ों के अनुसार, देश में बीमारियों के नए मामलों की संख्या और जन्मजात उपदंश के मामलों की संख्या में धीरे-धीरे कमी देखी गई है। हालांकि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्रिका तंत्र के मध्य भागों के विशिष्ट घावों वाले रोगियों की संख्या में लगभग 7 गुना वृद्धि हुई है, जिनमें से तृतीयक सिफलिस के बाद के रूप प्रमुख हैं।

रोग कैसे फैलता है

घरेलू सिफलिस पेल ट्रेपोनिमा के कारण होता है, जो स्पाइरोचेट परिवार से संबंधित है। यह एक सूक्ष्मजीव है जिसमें 8 से 12 तक समान कर्ल के साथ एक सर्पिल आकार होता है और विशिष्ट प्रकार के आंदोलन होते हैं - ट्रांसलेशनल, अनडूलेटिंग, रोटेशनल और कोणीय।

ट्रेपोनिमा हर 30-33 घंटों में अनुप्रस्थ विभाजन द्वारा कई खंडों में प्रजनन करता है, जो एक पूर्ण विकसित सूक्ष्मजीव से 60-90 मिनट पहले बढ़ता है। वे एक कोशिका भित्ति (एल-फॉर्म) के बिना मौजूद हो सकते हैं, और प्रतिकूल परिस्थितियों में, वे एक खोल के रूप में (सिस्ट के रूप में) जीवित रह सकते हैं। कम तापमान पर, पीला स्पिरोचेट आसानी से संरक्षित हो जाता है, लेकिन 50-55 डिग्री सेल्सियस की सांद्रता पर भी एथिल अल्कोहल के प्रभाव में मर जाता है, जब सूख जाता है या 55 डिग्री सेल्सियस तक गर्म हो जाता है, तो यह 15 मिनट के भीतर मर जाता है, और उबलने के दौरान - तुरन्त .

घरेलू सिफलिस का प्रेरक एजेंट क्षार, एसिड और एंटीसेप्टिक समाधान के प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील है। 0.01% क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट, सिडिपोल या गेबिटान समाधानों के उपयोग के माध्यम से रोग की व्यक्तिगत रोकथाम के विभिन्न तरीके इस पर आधारित हैं।

प्राथमिक फोकस का स्थानीयकरण और, तदनुसार, घरेलू उपदंश के प्रारंभिक लक्षण संक्रमण की विधि पर निर्भर करते हैं। संचरण की विशेषताएं रोगज़नक़ के अस्तित्व की कुछ शर्तों - एक नम वातावरण और एक उपयुक्त तापमान की आवश्यकता से जुड़ी हैं।

सबसे अधिक संक्रामक पीड़ित लोग हैं, यानी बीमारी की अवधि जिसमें 2 वर्ष से अधिक नहीं होती है। वे तृतीयक सिफलिस की अवधि के दौरान भी संक्रामक होते हैं, जब सिफिलिटिक ग्रैनुलोमा (नोड्यूल्स, गुमास) छिपे हुए और खुले अल्सर के गठन के साथ चमड़े के नीचे के ऊतक, हड्डियों, आंतरिक अंगों में विघटित हो जाते हैं।

हालांकि घरेलू सिफलिस के अनुबंध की संभावना बहुत कम है, इसे बाहर नहीं रखा गया है। रोगज़नक़ बीमार लोगों से स्वस्थ लोगों तक घरेलू संपर्क द्वारा प्रेषित किया जा सकता है और शरीर के उन हिस्सों में प्रवेश कर सकता है जहां स्ट्रेटम कॉर्नियम की परत काफी पतली होती है, यानी क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली (यहां तक ​​​​कि बरकरार वाले) के माध्यम से। चुंबन के दौरान लार के साथ व्यंजन, तौलिये, वॉशक्लॉथ, बिस्तर या अंडरवियर, टूथब्रश, स्नान, सीरिंज (ड्रग एडिक्ट्स) के सामान्य उपयोग से संक्रमण होता है। बाद के मामले में, यह संक्रमण संभव है, एक नियम के रूप में, केवल बीमार व्यक्ति के मौखिक गुहा में सिफिलिटिक फॉसी की उपस्थिति में।

अक्सर, बच्चे जो अपने माता-पिता के सीधे संपर्क में होते हैं, जिनके पास रोग के पहले लक्षण होते हैं या श्लेष्म झिल्ली पर और / या त्वचा पर चकत्ते होते हैं, घरेलू मार्ग से संक्रमित हो जाते हैं।

घरेलू सिफलिस कैसे प्रकट होता है

मानव शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की शुरूआत के बाद, रोग की पहली अभिव्यक्तियों से पहले एक निश्चित अवधि (ऊष्मायन अवधि) गुजरती है। इसकी अवधि औसतन 2 सप्ताह से 2 महीने तक हो सकती है।

ऊष्मायन अवधि की अवधि को 8 दिनों तक कम करना पुन: संक्रमण या शरीर में कई प्रवेश "द्वारों" से पीला ट्रेपोनिमा की शुरूआत के साथ संभव है। ये कारक संक्रामक एजेंट के तेजी से प्रसार और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास में योगदान करते हैं। किसी भी अन्य भड़काऊ रोगों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (विशेष रूप से पेनिसिलिन श्रृंखला) के अपेक्षाकृत कम खुराक के संक्रमण के समय ऊष्मायन अवधि (6 महीने तक) की अवधि में वृद्धि को बढ़ावा दिया जाता है।

विभिन्न अवधियों, या रोग की प्रगति के चरणों (समय पर उपचार की अनुपस्थिति में) के लिए, घरेलू सिफलिस के विशिष्ट लक्षण विशेषता हैं, जो प्रारंभिक अवस्था में केवल प्राथमिक फोकस के स्थानीयकरण में यौन से भिन्न होते हैं। भेद उपदंश:

1. मुख्य। इस अवस्था में रोग के शुरूआती लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
2. माध्यमिक। यह बारी-बारी से संक्रामक और निष्क्रिय अवधियों की विशेषता है।
3. तृतीयक, जिसमें अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है। वर्तमान में, यह अत्यंत दुर्लभ है।

घरेलू सिफलिस की प्राथमिक अवस्था

सिफलिस की प्राथमिक अवधि। जननांग क्षोभक कठिन चेंकर।

ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद विकसित होता है। इसका मुख्य लक्षण त्वचा पर या श्लेष्मा झिल्ली पर, होंठ, टॉन्सिल, जीभ पर एक ऊतक दोष, या सिफिलोमा (चेंक्रे) का विकास है। सिफिलोमा कैसा दिखता है? सिफिलोमा एक ऐसा शब्द है जो रोग की अभिव्यक्ति के दो प्राथमिक रूपों को जोड़ता है: अल्सरेटिव और इरोसिव।

एक अल्सर या कटाव में एक गोल रूपरेखा, एक तश्तरी के आकार का आकार, चिकने किनारे, 2 मिमी (पिग्मी चेंक्रे) का व्यास 15 मिमी या उससे अधिक (विशाल चेंक्रे) होता है। प्राथमिक दोष का तल चिकना और चमकदार, लाल या गुलाबी, कम अक्सर भूरा-पीला होता है। यह सीरस डिस्चार्ज से ढका होता है, जो धीरे-धीरे त्वचा पर या होंठों की लाल सीमा के क्षेत्र में सूख जाता है और एक पपड़ी बनाता है।

इस तरह के अल्सर की विशेषताएं दर्द की अनुपस्थिति और इसके आधार पर घने लोचदार घुसपैठ (एडिमा) की उपस्थिति हैं। कटाव या उथले अल्सर के विकास के साथ, संघनन कुछ कम स्पष्ट होता है। यदि एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा हुआ है, तो पपड़ी या परिगलन बन सकता है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, गीली सतह के साथ चमकीले लाल रंग के दर्द रहित अल्सर बनते हैं।

घरेलू सिफलिस के विशिष्ट रूपों में, चेंक्रे की उपस्थिति के 5-7 दिनों के बाद, इस क्षेत्र (लिम्फैडेनाइटिस) के अनुरूप क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। जांच करते समय वे बहुत घने होते हैं - दर्द रहित, मोबाइल, एक दूसरे से और आसपास के ऊतकों से नहीं मिलाप। अधिक दुर्लभ मामलों में, लिम्फैंगाइटिस का विकास संभव है - लसीका वाहिकाओं की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, जो त्वचा के नीचे घने टूर्निकेट के रूप में निर्धारित होती है। इस क्षेत्र में लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस बुखार या त्वचा के लाल होने के साथ नहीं होते हैं।

प्राथमिक अवधि के अंत तक, लसीका प्रणाली में उपदंश के प्रेरक एजेंट की एकाग्रता अपने अधिकतम तक पहुंच जाती है। रक्त में इसकी सक्रिय पैठ है और पूरे शरीर में पेल ट्रेपोनिमा का प्रसार (प्रसार) है। इस स्तर पर, सिफिलिटिक पॉलीडेनाइटिस का विकास संभव है - न केवल क्षेत्रीय, बल्कि शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई चमड़े के नीचे के लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

घरेलू सिफलिस वाले कई रोगियों में जननांग अंगों के बाहर स्थित एक स्पष्ट घुसपैठ के बिना कटाव या एक उथला अल्सर बहुत चिंता का कारण नहीं बनता है और 1 से 2 सप्ताह के भीतर एक निशान या एक छोटे से निशान के गठन के साथ वापस आ जाता है, और इसलिए बहुत से लोग चले जाते हैं एक चिकित्सा संस्थान के लिए। आवश्यक नहीं समझा। स्पष्ट ठोस घुसपैठ के साथ बड़े प्राथमिक फॉसी 2-3 महीने तक जारी रह सकते हैं।

द्वितीयक काल

सिफलिस की द्वितीयक अवधि। रोजोला दाने।

95% रोगियों में रक्त में रोगज़नक़ के बड़े पैमाने पर प्रवेश का क्षण बिना किसी व्यक्तिपरक संवेदना के आगे बढ़ता है, शेष 5% में यह शरीर के उच्च तापमान, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और अस्वस्थता के साथ होता है। यह चरण दूसरी अवधि की शुरुआत है और कहा जाता है।

उत्तरार्द्ध को त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट बहु, यहां तक ​​​​कि प्रचुर मात्रा में बहुरूपी गुलाबी चकत्ते की विशेषता है। रोज़ोलस गोलाकार रूपरेखाओं के साथ हल्के गुलाबी धब्बे होते हैं। वे पूरे शरीर में बेतरतीब ढंग से वितरित होते हैं और विलय नहीं करते हैं। उपचार की अनुपस्थिति में, तत्वों का प्रतिगमन स्वतंत्र रूप से 3-4 सप्ताह के भीतर होता है।

सिफलिस की द्वितीयक अवधि। सोरायसिस सिफलिस।

माध्यमिक घरेलू उपदंश पुनरावृत्ति की अवधि के साथ होता है, जिसके दौरान रोगी संक्रामक होता है। दूसरे और बाद के एक्ससेर्बेशन के साथ, जो 3-4 महीने के बाद हो सकता है, कई, गोल-आकार के, घने पपल्स (नोड्यूल्स) दिखाई देते हैं, पुटिकाएं (पुटिकाएं) संभव हैं, कम अक्सर - प्यूरुलेंट सामग्री के साथ pustules।

ये तत्व ट्रंक पर दिखाई देते हैं, हाथ-पैर, तालु और तल की सतहों सहित, खोपड़ी के क्षेत्र में, चेहरे पर, जननांग अंगों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर, मौखिक गुहा, सिलवटों में गुदा के आसपास त्वचा की, जहां एक अप्रिय गंध के साथ विस्तृत रोते हुए कॉडिलोमा भी दिखाई दे सकते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर, गुलाबोला और पपल्स अलग-अलग तत्वों और संगम के रूप में होते हैं।

ट्रंक और छोरों को 3-5 मिमी के व्यास के साथ लेंटिकुलर (सपाट) घने लोचदार पपल्स, नीले-लाल या गुलाबी-लाल रंग की विशेषता होती है, जिसमें स्पष्ट आकृति होती है और संलयन की संभावना नहीं होती है। हथेलियों और तलवों पर इस दाने की विशेषताएं समरूपता, भूरा-भूरा रंग, आधार पर घने एडिमा के तत्वों की उपस्थिति और त्वचा की दरारों का गठन है। पप्यूले के विकास के परिणामस्वरूप, इसके केंद्र में उपकला की सींग वाली परत धीरे-धीरे अलग होने लगती है, जिससे तत्व की परिधि पर एक विशेषता "बीटा का कॉलर" बन जाता है।

घरेलू उपदंश के सभी माध्यमिक अभिव्यक्तियों के लिए सामान्य विशेषताएं हैं:

• एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का कोई संकेत नहीं;
• असत्य (एक प्रकार के तत्व, लेकिन विकास के विभिन्न चरणों में) और सत्य (विभिन्न प्रकार के तत्व) बहुरूपता;
• तत्वों के आकार की गोलाई, स्पष्ट सीमाएँ, विलय की प्रवृत्ति का अभाव और परिधीय विकास;
• एक नियम के रूप में, रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट की अनुपस्थिति और चकत्ते की उपस्थिति और विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ नकारात्मक व्यक्तिपरक संवेदनाओं की अनुपस्थिति;
• दाने के किसी भी तत्व में बड़ी संख्या में रोगजनकों की सामग्री (इसलिए, विश्राम की अवधि के दौरान, एक बीमार व्यक्ति संक्रामक है);
• स्वतंत्र (उपचार के बिना) 2-3 महीनों में सभी तत्वों का प्रतिगमन और गायब होना।

चकत्ते के अलावा, दूसरे प्रकोप के दौरान, रंजकता विकार भी होते हैं और सिर पर भौहें, मूंछें, दाढ़ी, स्वर बैठना, गले में खराश, "ठेला" के क्षेत्र में बालों का फैलाव या फोकल बालों का झड़ना होता है। होठों के कोने, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता। ये लक्षण 30-60 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। भविष्य में, रोग कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख है। छूट के दौरान, जिसमें कोई दृश्य लक्षण नहीं होते हैं, निदान केवल सीरोलॉजिकल (इम्यूनोलॉजिकल) परीक्षणों के माध्यम से संभव है।

खतरे को गंभीरता से लेकर यह जानना कि सिफलिस कैसे हो सकता है, आपको संक्रमित होने से बचाने में मदद करेगा। चिकित्सा अनुसंधान के आधार पर जोखिमों का आकलन करना महत्वपूर्ण है, न कि लोकप्रिय, अक्सर गलत, विश्वासों पर।

बैक्टीरिया जो सिफलिस संक्रमण और रोग के विकास के चरणों का कारण बनता है

ट्रेपोनिमा पैलिडम सिफलिस का प्रेरक एजेंट है। इसके विभिन्न रूप रोग के विभिन्न रूपों का कारण बनते हैं। इस प्रकार, शरीर में सबसे आम, सर्पिल के आकार का पीला ट्रेपोनिमा रोग के पाठ्यक्रम के शास्त्रीय प्रकार का कारण बनता है, और एल-फॉर्म और सिस्टिक रूप उपदंश के अव्यक्त विकास में योगदान करते हैं।
लोकप्रिय धारणा के विपरीत, आधुनिक दुनिया में प्राथमिक, द्वितीयक और दुर्लभ, तृतीयक सिफलिस इस बात से संबंधित नहीं है कि शरीर कितनी बार संक्रमित हुआ था। ये रोग के रूप हैं जो उस समय की विशेषता बताते हैं जिसके दौरान शरीर संक्रमण के प्रभाव में रहता है, साथ ही साथ इस प्रभाव की डिग्री भी।

प्राथमिक उपदंश

रोग के प्रारंभिक चरण में, रोग के प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से लसीका में स्थित होते हैं, जिसमें अस्तित्व की स्थिति मानव रक्त के वातावरण की तुलना में इस सूक्ष्मजीव के लिए अधिक आरामदायक होती है। इस समय, रोगी के शरीर के विभिन्न हिस्सों पर चेंकर दिखाई दे सकते हैं - कॉम्पैक्ट घाव जो त्वचा पर छोटी लालिमा से बनते हैं। इस तरह की मुहरों की उपस्थिति उपदंश के साथ संक्रमण का पहला लक्षण है, जबकि चेंकर जननांगों पर, गुदा में, चेहरे पर, कम अक्सर शरीर के अन्य भागों में दिखाई दे सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, चेंक्रे बहुत बड़े (बच्चे के हाथ के आकार के आकार के) या, इसके विपरीत, बहुत छोटे (खसखस के बीज के आकार के) हो सकते हैं, लेकिन वे लगभग कभी भी दर्दनाक नहीं होते हैं। क्षतिग्रस्त चेंक्रे एक तरल को बाहर निकालता है जिसमें उच्च सांद्रता में पेल ट्रेपोनेमा पाए जाते हैं।
प्राथमिक सिफलिस का हमेशा रक्त परीक्षण द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए रोग की पूर्ण और विस्तृत जांच किए जाने से पहले ही बीमारी का संदेह होने पर उपचार शुरू कर दिया जाता है।

माध्यमिक सिफलिस

माध्यमिक सिफलिस एक ऐसा चरण है जिसमें संक्रमण "एक चक्र में" होता है: चेंक्रे से, रोगजनक रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। उच्च सांद्रता (पहले चरण की तुलना में) के कारण, वे इस वातावरण में रहते हैं, जो उनके लिए बहुत आरामदायक नहीं है, और पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ फैल जाता है, जिसमें त्वचा पर दूसरी बार आना भी शामिल है। माध्यमिक सिफलिस की मुख्य विशेषता लिम्फ नोड्स की क्षति, सूजन और वृद्धि है, लेकिन आंतरिक अंगों, हड्डी के ऊतकों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान असामान्य नहीं है।
रोग का द्वितीयक रूप, जो शरीर के अंदर सिफलिस का पुन: संक्रमण है, बुखार, सिरदर्द और स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट के साथ है। श्रवण या दृष्टि कमजोर हो सकती है, हड्डी में दर्द प्रकट हो सकता है।
रोग के प्राथमिक और द्वितीयक रूप न केवल यौन रूप से, बल्कि घर के माध्यम से भी सिफलिस के अनुबंध की संभावना का सुझाव देते हैं।

तृतीयक सिफलिस

सक्षम उपचार के अभाव में तृतीयक सिफलिस संक्रमण के कई वर्षों बाद प्रकट होता है। इस स्तर पर, सिफलिस का संक्रमण केवल अपरा मार्ग से ही संभव है। तृतीयक सिफलिस के सभी रूपों को शरीर में अत्यंत गंभीर विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है।

उपदंश का अव्यक्त पाठ्यक्रम

कुछ मामलों में, सिफलिस के संक्रमण और इसकी प्राथमिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं होता है और इसलिए रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाता है और इलाज नहीं करवाता है। अन्य रोगों के उपचार के दौरान एंटीबायोटिक्स लेने से सिफलिस का अव्यक्त रूप शायद ही कभी ठीक होता है, लेकिन अधिक बार स्वयं को द्वितीयक सिफलिस के रूप में प्रकट करता है।
सिफलिस से संक्रमण के तरीके उस रूप को प्रभावित नहीं करते हैं जिसमें रोग प्रकट होगा और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति।
पेल ट्रेपोनिमा की विशेषताएं सिफलिस से संक्रमण के संभावित तरीके और रोग के उपचार की विधि निर्धारित करती हैं। तो, यह रोगज़नक़ जल्दी से शरीर के बाहर मर जाता है, और इसलिए एक गलत धारणा थी कि यौन संपर्क और चुंबन के बिना सिफलिस से संक्रमण लगभग असंभव है। हालांकि, उपदंश का प्रेरक एजेंट किसी भी नम वातावरण में सहज महसूस करता है, सबसे बड़ा खतरा गीला रूमाल है, लेकिन रोग के संचरण के अन्य तरीके संभव हैं।

उपदंश की ऊष्मायन अवधि और रोग की शुरुआत के संकेत

सिफलिस के संक्रमण के क्षण से लेकर सिफलिस के संक्रमण के पहले लक्षणों तक, औसतन 21 दिन बीत जाते हैं। अक्सर इस अवधि को अभियान ब्रोशर और पोस्टरों में दर्शाया जाता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह आंकड़ा सांकेतिक नहीं है और सिफिलिस की ऊष्मायन अवधि की अवधि सीमा के भीतर है (8 दिनों से लेकर कई महीनों तक)। कई कारक रोग की प्रगति की दर को प्रभावित कर सकते हैं। इस प्रकार, प्रतिरक्षा के कमजोर होने या एक दूसरे से काफी दूरी पर दो चक्रों का गठन ऊष्मायन अवधि को कम कर सकता है। बाद के मामले में, चैंक्रे शरीर को रोगजनकों के साथ बहुत तेजी से संतृप्त करते हैं, विभिन्न पक्षों से कार्य करते हैं। ऐसे दूरस्थ चांसरों को द्विध्रुवीय कहा जाता है।

संक्रमण के समय किसी बीमारी के उपचार के दौरान दवाएं लेने के साथ-साथ संक्रमण के साथ-साथ किसी अन्य बीमारी के गंभीर रूप की उपस्थिति से ऊष्मायन अवधि को बढ़ाया जा सकता है।
ऊष्मायन अवधि के दौरान, रोगी को अभी तक संदेह नहीं है कि उसे कोई बीमारी है, पहले से ही दूसरों के लिए खतरा है और उसके संपर्क में आने पर सिफलिस के अनुबंध की संभावना संक्रमण के बाद पहले दिनों से लगभग प्रकट होती है।

प्राथमिक सिफलिस के मुख्य लक्षण चेंकर, विशेषता फ्लैट पेपिलोमा की उपस्थिति हैं, थोड़ी देर के बाद लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है।
यदि प्राथमिक उपदंश एक अव्यक्त रूप में पारित हो गया है, तो संक्रमण के 2-4 साल बाद रोग के द्वितीयक चरण की अभिव्यक्तियाँ दिखाई दे सकती हैं। साथ ही, ऐसी अभिव्यक्तियों की संख्या काफी बड़ी है और इसमें चकत्ते की उपस्थिति, रंजकता में परिवर्तन, शरीर की सामान्य स्थिति में परिवर्तन, आंतरिक अंगों के ऊतकों का विनाश शामिल है। अक्सर, माध्यमिक सिफलिस के लक्षण लहरों में दिखाई देते हैं और कुछ हफ्तों के बाद गायब हो सकते हैं, इलाज का झूठा आभास देते हैं, जिसके बाद वे फिर से पाए जाते हैं।

तृतीयक सिफलिस के लक्षण संक्रमण के तीन या अधिक (10 तक) वर्षों के बाद प्रकट होते हैं और कई बाहरी परिवर्तन (अल्सर, चेंकर, रोगी की उपस्थिति में परिवर्तन तक की सूजन सूजन) और आंतरिक अंगों के तीव्र विनाश का प्रतिनिधित्व करते हैं।

सेक्स के दौरान सिफलिस के अनुबंध की संभावना

सिफलिस का यौन संचरण सिफलिस को अनुबंधित करने का सबसे आम तरीका है। इस मामले में, योनि और मौखिक और गुदा असुरक्षित संपर्क दोनों के माध्यम से संक्रमण हो सकता है। स्खलन से पहले यौन संपर्क में रुकावट संक्रमण से बचाने का एक तरीका नहीं है, क्योंकि रुकावट से पहले की अवधि में, उत्सर्जित तरल पदार्थों का आदान-प्रदान होता है (यौन साथी के स्नेहक के साथ संपर्क सहित जो उत्तेजना के दौरान प्रकट होता है), जिसमें एक बड़ा होता है रोगजनकों की संख्या। एक राय है कि एक बार का असुरक्षित यौन संपर्क संक्रमण का कारण नहीं हो सकता है। वास्तव में, बिना कंडोम के एक ही लिंग से सिफिलिस के अनुबंध की संभावना एक संक्रमित साथी के साथ लगातार असुरक्षित संपर्क से कम है, लेकिन ये आंकड़े क्रमशः 30 और 80% हैं, और यह जोखिम को काफी अधिक मानने के लिए पर्याप्त है। .

चुंबन के दौरान संक्रमण आमतौर पर संक्रमण के घरेलू तरीकों को जिम्मेदार ठहराया जाता है। इसी समय, एक बैठक या अलविदा में रिश्तेदारों और दोस्तों के बीच गाल पर "स्मैक" केवल दुर्लभ मामलों में संक्रमण का कारण बन सकता है। याद रखें कि रोग का प्रेरक एजेंट मानव के स्राव, रक्त और लसीका में नम वातावरण में रहता है और सक्रिय रहता है, इसलिए, गाल पर चुंबन के साथ संक्रमण के लिए, त्वचा पर एक ताजा खरोंच या घाव होना चाहिए , जिसमें संक्रमित किसर की लार गिरेगी। होठों पर चुंबन करने पर सिफलिस होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

अवरोधक गर्भ निरोधकों के उपयोग से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिफलिस को चुंबन से भी प्रेषित किया जा सकता है, इसलिए कंडोम का उपयोग हमेशा सुरक्षा की गारंटी नहीं होता है, और कंडोम में सिफलिस को अनुबंधित करने की संभावना अभी भी मौजूद है। यौन संपर्क के दौरान कंडोम को नुकसान की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए, जिससे कंडोम के साथ सिफलिस के अनुबंध की संभावना बढ़ जाती है।

ओरल सेक्स के दौरान सिफलिस के अनुबंध की संभावना योनि सेक्स के दौरान कम नहीं होती है और यह रोगजनकों वाले तरल पदार्थों के समान संपर्क के कारण होता है।
गुदा संपर्क के दौरान सिफलिस के अनुबंध की संभावना को इस तथ्य के कारण बहुत कम आंका जाता है कि गुदा में ग्रंथियां नहीं होती हैं जो स्नेहक का स्राव करती हैं, जिसका अर्थ है कि पहली नज़र में, तरल मीडिया का संपर्क नहीं होता है। उसी समय, गुदा संपर्क के दौरान, गुदा और मलाशय के माइक्रोट्रामा अक्सर दिखाई देते हैं, जो पूरी तरह से दर्द रहित भी हो सकते हैं, लेकिन संक्रमण के प्रवेश द्वार को खोलते हैं।

बच्चों में सिफलिस के अनुबंध की संभावना

बच्चों में सिफलिस के संक्रमण के तरीके विविध हैं, और अधिकांश मामलों में संक्रमण का स्रोत मां या निकटतम लोग हैं। संक्रमित मां (जन्मजात उपदंश) या संक्रमित मां के दूध (अधिग्रहीत उपदंश) से गर्भनाल के माध्यम से शिशुओं को उपदंश मिल सकता है। इसे शामिल नहीं किया गया है और सिफलिस वाले बच्चों का घरेलू संक्रमण है।

सिफलिस के साथ घरेलू संक्रमण

घरेलू तरीकों से सिफलिस के साथ संक्रमण एक नम वातावरण में लंबे समय तक व्यवहार्य बने रहने के लिए पेल ट्रेपोनिमा की संभावना से जुड़ा है। तो, एक स्नान संक्रमण का एक स्रोत बन सकता है, जिसमें वे पूर्व-कीटाणुनाशक, सामान्य व्यंजनों के साथ सतह का इलाज किए बिना, रोगी के साथ बारी-बारी से धोते हैं। त्वचा की सतह पीला ट्रेपोनिमा के लिए एक आरामदायक वातावरण नहीं है, हालांकि, शरीर में प्रवेश करने के लिए सिफलिस के प्रेरक एजेंट के लिए एक छोटा सा घर्षण, खरोंच, माइक्रोट्रामा पर्याप्त है।
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन, खासकर जब अजनबियों या अल्पज्ञात लोगों से घिरा हो, तो संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। ज्यादातर, ऐसे उल्लंघन शराब के प्रभाव में होते हैं, जब लोग एक गिलास से पीना शुरू करते हैं, इसे एक सर्कल में पास करते हैं, एक सिगरेट "दो के लिए" धूम्रपान करते हैं, एक अजीब घर में रात भर रहते हैं, सुबह किसी और के टूथब्रश का उपयोग करते हैं। यह भी याद रखना चाहिए कि दूसरों के साथ परिचित होने की डिग्री को एक निर्धारित कारक नहीं माना जा सकता है, और संक्रमण एक प्रसिद्ध व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है, क्योंकि करीबी सहयोगी भी हमेशा अंतरंग जीवन के विवरण के लिए समर्पित नहीं होते हैं। इसके अलावा, जिस व्यक्ति ने संक्रमित किया है वह इस बिंदु पर अपने स्वयं के संक्रमण के बारे में नहीं जान सकता है।

सिफलिस का इलाज

रोग के संचरण की उच्च संभावना, द्वितीयक और यहां तक ​​​​कि तृतीयक रूप में इसके संक्रमण का जोखिम ये कारण हैं कि किसी भी चरण के सिफलिस को अस्पताल की सेटिंग में इलाज करने की सलाह दी जाती है। ज्यादातर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद सिफलिस के साथ संक्रमण के लक्षण की पुष्टि की जाती है, एक स्मीयर या चेंक्रे से स्क्रैपिंग के प्रयोगशाला अध्ययन में। जितनी जल्दी हो सके पूरे शरीर में रोगजनकों के प्रजनन और प्रसार को दबाने के लिए पुष्टि प्राप्त करने से पहले उपचार शुरू किया जाता है।

इसके साथ ही रोगी के उपचार के साथ-साथ न केवल उसके यौन साथी की जांच की जाती है, बल्कि उसके साथ उसी अपार्टमेंट या घर में रहने वाले करीबी लोगों की भी जांच की जाती है। एक लंबी ऊष्मायन अवधि की संभावना को देखते हुए, इस दौरान किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या महत्वपूर्ण हो सकती है। क्या "संदिग्धों" की संख्या को कम करने के लिए सिफलिस के संक्रमण का समय निर्धारित करना संभव है? एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोएसे) अप्रत्यक्ष रूप से संक्रमण की अवधि का संकेत दे सकता है। एलिसा एक ट्रेपोनेमल परीक्षण है जिसका प्रयोग न केवल संक्रमण की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, बल्कि रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है। एलिसा सटीक परिणाम नहीं दे सकता (संक्रमण के समय का निर्धारण), लेकिन रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति और एकाग्रता से, एक विशेषज्ञ पर्याप्त संभावना के साथ संक्रमण के बाद से बीता हुआ समय निर्धारित कर सकता है।

सिफलिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और अन्य सहायक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। पुष्टि किए गए संक्रमण वाले मरीजों को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, और जो संपर्क से संक्रमित हो सकते हैं उन्हें निवारक उपचार दिया जाता है, जिसमें एक पॉलीक्लिनिक सेटिंग में एंटीबायोटिक का एक इंजेक्शन होता है। एक ठीक हो चुके व्यक्ति को प्रतिरक्षा प्राप्त नहीं होती है, इसलिए सिफलिस के साथ एक द्वितीयक संक्रमण प्राथमिक संक्रमण की तरह ही होने की संभावना है। एंटीबायोटिक का एक इंजेक्शन उसके पर्यावरण की रक्षा नहीं करता है, क्योंकि यह शरीर में पहले से मौजूद बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए बनाया गया है, न कि उनकी घटना को रोकने के लिए। इसलिए, जो लोग किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं, उनमें इलाज के बाद सिफलिस होने की संभावना बनी रहती है।

एक उपचारित व्यक्ति से सिफलिस का पुन: संक्रमण तब तक संभव है जब तक कि सभी नियंत्रण परीक्षण (उनमें से कुछ चिकित्सीय पाठ्यक्रम की समाप्ति के कई महीने बाद किए जाते हैं) एक नकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं। तब तक, संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने और सिफलिस के द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि संक्रमण कितनी बार हुआ है, और सिफलिस के साथ पुन: संक्रमण में व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी दवा के आधार पर प्राथमिक की तुलना में समान और भिन्न लक्षण हो सकते हैं। संक्रमण का समय।
प्राथमिक संक्रमण की तुलना में माध्यमिक संक्रमण कम आम है, क्योंकि अधिकांश रोगी जोखिम के बारे में जानते हैं और आवश्यक सुरक्षा नियमों का पालन करके सिफलिस के साथ दूसरे संक्रमण से बचते हैं।

सिफलिस संक्रमण की रोकथाम

संक्रमण से बचने के लिए, सभी को ज्ञात नियमों का पालन करना और असत्यापित भागीदारों के साथ यौन संपर्क से बचना आवश्यक है (सिफलिस को अनुबंधित करने का सबसे आम तरीका)। इसके अलावा, सिफलिस के संक्रमण के घरेलू तरीकों को देखते हुए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

अनुदेश

ट्रेपोनिमा पैलिडम सिफलिस का प्रेरक एजेंट है और संचरण का सबसे आम मार्ग यौन है। ट्रेपोनिमा पर्यावरण में बहुत अस्थिर है, यह शरीर के बाहर जल्दी से मर जाता है, इसलिए संचरण का घरेलू मार्ग (व्यंजन, लिनन के माध्यम से) दुर्लभ है। बीमार मां से भ्रूण का संक्रमण भी संभव है, ऐसी स्थिति में बच्चा जन्मजात सिफलिस के साथ पैदा होता है। सिफलिस वाले दाता से रक्त आधान के माध्यम से संक्रमण को प्रसारित करना सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन चूंकि सभी रक्त का परीक्षण किया जाता है, यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। नशा करने वालों में सीरिंज साझा करने से संक्रमण हो सकता है।

उपदंश के लिए ऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि 3-6 सप्ताह है, फिर उस स्थान पर जहां रोगज़नक़ प्रवेश कर गया है, एक लाल अल्सर बनता है - एक कठिन चेंक्रे। अल्सर दर्द रहित होता है, एक घना आधार होता है, एक चिकना, चमकदार तल होता है, इसका व्यास 2 सेमी तक पहुंच सकता है। जल्द ही यह ठीक हो जाता है, लेकिन इस समय ट्रेपोनेमा इसमें गुणा करना जारी रखता है, फिर वे लसीका वाहिकाओं के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इस समय, रोगियों को सिरदर्द, सामान्य कमजोरी महसूस होती है, तापमान कम हो सकता है।

रोग के ऐसे मामले होते हैं जब कोई कठोर चेंकर नहीं होता है या यह आंतरिक जननांग अंगों पर स्थित होता है। इस मामले में, उपदंश का निदान मुश्किल है। चांसरे की उपस्थिति के एक सप्ताह के भीतर, लिम्फ नोड्स विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र में बढ़ जाते हैं। डॉक्टर सिफलिस की इस अवधि को प्राथमिक कहते हैं।

संक्रमण के लगभग 2 महीने बाद, उपदंश की द्वितीयक अवधि शुरू होती है। तलवों, हथेलियों, सूंड की त्वचा, चेहरे और अंगों पर दाने दिखाई देते हैं, यह त्वचा में संवहनी परिवर्तन के कारण होता है। चकत्ते धब्बे या पुटिकाओं की तरह दिखते हैं, पहले गहरे लाल रंग के होते हैं, फिर हल्के हो जाते हैं। कभी-कभी बगल में, गुदा में, श्लेष्म झिल्ली पर रोने वाले क्षेत्रों के गठन के साथ एक धमाका बढ़ता है।

यदि रोगी को उपचार नहीं मिलता है, तो द्वितीयक अवधि बहुत लंबे समय तक खींच सकती है, समय-समय पर दाने दिखाई दे सकते हैं, जबकि व्यक्ति सामान्य महसूस करता है। 3-4 वर्षों के बाद, तृतीयक अवधि विकसित होने लगती है - त्वचा पर घने, दर्द रहित उभार - गुमा दिखाई देने लगते हैं। वे चमड़े के नीचे की वसा परत और त्वचा की गहरी परतों पर कब्जा कर लेते हैं। आंतरिक अंगों पर वही गुम्मे बन जाते हैं, जो धीरे-धीरे खत्म होने लगते हैं।

सिफलिस के साथ, हड्डी और उपास्थि ऊतक भी प्रभावित होते हैं, कठोर तालु, स्वरयंत्र, नाक के उपास्थि में छेद बनते हैं, यह ""। तंत्रिका तंत्र (न्यूरोसाइफिलिस) को नुकसान के साथ, मस्तिष्क क्षति, पक्षाघात और मानसिक विकार के लक्षण दिखाई देते हैं। गुम्मा अक्सर हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं, हृदय पीड़ित होता है (विकृतियां विकसित हो सकती हैं) और महाधमनी।

उपदंश का उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे रोग के पहले लक्षणों पर संपर्क किया जाना चाहिए। मरीजों को यह जानने की जरूरत है कि सिफलिस का इलाज कई हफ्तों से लेकर कई सालों तक लंबे समय तक किया जाता है। जिन व्यक्तियों का रोगी के साथ यौन संपर्क रहा है, उन्हें रोगनिरोधी उपचार से गुजरना चाहिए।

घरेलू उपदंश की एक खतरनाक बीमारी एक लंबी ऊष्मायन अवधि और विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है। उनके साथ संक्रमण व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने के कारण होता है, जब लोग दूसरे लोगों के टूथब्रश का उपयोग करते हैं, दूसरे लोगों के मग से पीते हैं, दोस्तों के साथ एक ही सिगरेट पीते हैं। यह रोग के लक्षण और निदान और उपचार के संभावित विकल्पों को जानने के लायक है।

घरेलू उपदंश क्या है

यौन उपदंश और घरेलू उपदंश एक और एक ही रोग हैं, संचरण की विधि में भिन्न। चिकित्सा शब्दावली में, इस रोग को एक पुरानी संक्रामक यौन रोग के रूप में समझा जाता है जो सभी मानव अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है और बहुत तेज़ी से बढ़ता है। निकट घरेलू संपर्क से, आप सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं, जिसके लक्षण यौन के समान हैं।

क्या सिफलिस घरेलू द्वारा फैलता है

लोग गलती से मानते हैं कि घरेलू सिफलिस से संक्रमित होना मुश्किल है, लेकिन ऐसा नहीं है। रोगी से लिए गए रक्त के आधान, हाथ मिलाने या चुंबन जैसे साधारण संपर्क से, आप बिना जोखिम जाने भी आसानी से इस रोग को प्राप्त कर सकते हैं। डॉक्टर, एक मरीज में लक्षणों की खोज करने के बाद, न केवल उसके यौन साथी, बल्कि परिवार के सदस्यों की भी जाँच करते हैं। अक्सर एक ही समय में करीबी रिश्तेदारों में बीमारी का पता चलता है।

यह कैसे प्रसारित होता है

उपदंश के संचरण के तरीके - घरेलू और यौन। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सिफिलिटिक तत्वों से दूषित वस्तुओं के माध्यम से तेजी से संक्रमण संभव है, क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट नम वातावरण में लंबे समय तक अपनी गतिविधि बनाए रखता है। आप काटने, चुंबन, व्यंजन, सिगरेट, तौलिये, लिनन के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं। सबसे खतरनाक रोग के पहले दो चरण होते हैं, जब रोगी को मौखिक गुहा में अल्सर और क्षरण होता है, जो संक्रमण का स्रोत होगा।

सिफलिस के रोगी के पेशाब और पसीने की संक्रामकता अभी तक सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन नर्सिंग मां के दूध के माध्यम से बच्चे के संक्रमण का एक रूप है। डॉक्टर, यदि वे दस्ताने का उपयोग नहीं करते हैं, तो चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान जोखिम में हैं, सर्जरी के दौरान रोगी के आंतरिक अंगों से संपर्क करें। संचरण का एक आधान तरीका भी है - रक्त आधान के माध्यम से।

रोगज़नक़ क्या है

सिफलिस ट्रेपोनिमा पैलिडम के कारण होता है, जो एक ग्राम-नकारात्मक स्पाइरोचेट है जो सर्पिल जैसा दिखता है। यह बाहरी प्रभावों के लिए बहुत प्रतिरोधी नहीं है - यह घरेलू वस्तुओं के सूखने के बाद गायब हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक नम वातावरण में रहता है। पेल ट्रेपोनिमा 40-42 डिग्री के तापमान पर सक्रिय होता है, फिर मर जाता है, 55 डिग्री पर यह 15 मिनट में मर जाता है। कम तापमान का सूक्ष्मजीव पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है - 9 साल के प्रायोगिक भंडारण के लिए माइनस 70 डिग्री पर, इसकी गतिविधि गायब नहीं हुई है। ट्रेपोनिमा रसायनों के प्रति संवेदनशील है।

कैसे पहचानें

घरेलू उपदंश के साथ संक्रमण जननांग के समान है - रोगी थका हुआ महसूस करता है, जोड़ों में दर्द होता है, उसका तापमान बढ़ जाता है। रोग प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, इसलिए अन्य बीमारियां समानांतर में होती हैं। यदि आपको केवल ये संकेत मिलते हैं तो आपको डॉक्टर से परामर्श नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको नियमित रूप से परीक्षाएं, चिकित्सा परीक्षाएं और रक्त दान करने की आवश्यकता होती है।

लक्षण

विकास के चरणों के अनुसार घरेलू उपदंश के लक्षण भी भिन्न होते हैं। ऊष्मायन अवधि 3-4 सप्ताह तक रहती है, जिसके दौरान रोग स्पर्शोन्मुख होता है। केवल प्राथमिक और माध्यमिक चरणों में ही विनाशकारी संकेत शुरू होते हैं, जो तीसरे चरण तक बहुत ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और उन्हें अनदेखा करना असंभव है। पहले दो चरणों में, रोग वास्तव में ठीक हो सकता है, लेकिन उन्नत मामले नहीं हो सकते।

घरेलू सिफलिस की प्राथमिक अवस्था

प्राथमिक स्तर पर घरेलू सिफलिस के लक्षण शरीर में हल्के ट्रेपोनिमा की शुरूआत के स्थल पर लाल रंग के एक छोटे से धब्बे के रूप में दिखाई देने लगते हैं। कुछ दिनों बाद, इस साइट पर एक कठोर गोल चेंकर दिखाई देता है - कई मिलीमीटर के व्यास के साथ कठोर किनारों वाला एक अल्सर, जो चोट नहीं पहुंचाता है। सभी लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बढ़ते हैं। चेंक्रे होंठ, जीभ, टॉन्सिल, मसूड़ों पर दिखाई देता है, जबकि यौन उपदंश के साथ, इसके स्थानीयकरण का स्थान जननांग है।

शायद ही कभी, ठोड़ी, पलकों के म्यूकोसा, नेत्रगोलक, स्तन ग्रंथियों के निपल्स और उंगलियों पर एक चेंकर दिखाई दे सकता है। स्पर्शोन्मुख प्रारंभिक मामले होते हैं। अवधि की अवधि 6-7 सप्ताह है। रोग के अतिरिक्त लक्षण सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, हड्डियों में दर्द, अनिद्रा, एनीमिया हैं। दूसरे चरण में संक्रमण कमजोरी, थकान, दुर्लभ मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द, अनिद्रा और भूख विकारों की विशेषता है।

द्वितीयक काल

जैसे ही संक्रमण और वायरस पूरे शरीर में फैलते हैं, द्वितीयक सिफलिस शुरू हो जाता है, जो बिना उपचार के चार साल तक बना रह सकता है, इसके साथ ही कई बार पुनरावर्तन भी हो सकता है। इस स्तर पर, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर विभिन्न आकार, आकार, रंग के चकत्ते दिखाई देते हैं। अक्सर वे घर्षण के अधीन स्थानों में पाए जा सकते हैं।

उपचार के बिना, चकत्ते शक्तिशाली रूप से बढ़ते हैं, फोसी बनाते हैं और ऊतक तरल पदार्थ के साथ घर्षण करते हैं। द्वितीयक काल में, गर्दन पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का प्रमाण। इसके अलावा, रक्त वाहिकाएं, हृदय, आंखें, कान, जोड़, हड्डियां, आंतरिक अंग, हड्डियां संक्रमित हो जाती हैं, बाल झड़ जाते हैं। स्पॉट और पपल्स सहज रूप से गायब होने या फिर से प्रकट होने की संभावना रखते हैं।

तृतीयक सिफलिस

द्वितीयक अवधि के बाद तृतीयक आता है, जिसमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दाने होते हैं। ट्यूबरकल दिखाई देते हैं, और चमड़े के नीचे के ऊतक, हड्डियों और आंतरिक अंगों में - मसूड़ों में रोग के प्रेरक एजेंट होते हैं। वे घने गेंद के आकार की संरचनाएं हैं जो हेज़लनट कर्नेल के आकार तक गांठों की तरह दिखती हैं। संरचनाएं निशान और अल्सर में विकसित होती हैं, ऊतक क्षति अपरिवर्तनीय है। अवधि दशकों तक चलती है। यदि गम चेहरे को प्रभावित करते हैं, तो कंकाल ढह जाता है - रोगी की नाक नीचे गिर जाती है, जैसा कि फोटो में विकृत विकृति दिखाई देती है।

बच्चों में घरेलू उपदंश

घरेलू सिफलिस का संक्रमण छह महीने से डेढ़ साल तक के छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। बच्चे के शरीर पर एक कठोर चेंकर दिखाई देता है, जो सिर, माथे, होंठ, मुंह और टॉन्सिल के क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है। एक नर्सिंग मां, एक अन्य रिश्तेदार चुंबन, व्यंजन, बिस्तर लिनन के माध्यम से एक बच्चे को संक्रमित कर सकता है।

गर्भावस्था घरेलू सिफलिस को क्या प्रभावित कर सकता है

सिफलिस से संक्रमित महिला को गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल असंतुलन हो जाता है। इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा होता है, एनीमिया होता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चा संक्रमित पैदा होता है - संक्रमण रक्त, प्लेसेंटा के माध्यम से होता है। गर्भवती मां की माध्यमिक उपदंश बच्चों के लिए खतरनाक है। यह वह चरण है जहां आपको गर्भपात या मृत जन्म होने की सबसे अधिक संभावना होती है। तृतीयक अवधि आपको चिकित्सा के अभाव में भी एक स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने की अनुमति देती है।

यदि गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से पहले उपचार किया गया था, तो एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है। जन्मजात सिफलिस को घरेलू भी माना जाता है - गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह के दौरान गर्भ में संक्रमण होता है। यदि बच्चा बच गया और पैदा हुआ, तो वह बीमारी के लक्षणों से ग्रस्त है। बच्चों को त्वचा पर व्यापक चकत्ते और घाव, दिल, आंखों, यकृत, जलोदर के घाव मिलते हैं। छोटे बच्चे हड्डियों, जोड़ों, मस्तिष्क, दांतों की विकृति, खोपड़ी, नाक के रोगों से पीड़ित होते हैं, और बाद में विकास में पीछे रह जाते हैं, मानसिक मंदता, और वजन कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, रक्त परीक्षण - वासरमैन प्रतिक्रिया लेकर सिफलिस का निदान किया जा सकता है। बाद में, सकारात्मक परिणाम को दोबारा जांचने के लिए ट्रेपोनेमल विधियों का उपयोग किया जाता है। सीटी स्कैन लिए जाते हैं, स्मीयर लिए जाते हैं, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि आप गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में दवाएं लेना शुरू कर दें तो भ्रूण को जन्मजात बीमारी से बचाया जा सकता है।

निदान

सिफिलिस की पहचान करने के लिए, आपको एक वेनेरोलॉजिस्ट या त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। जांच के बाद, आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि एक सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चला है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं। इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ), पेल ट्रेपोनिमा इमोबिलाइजेशन (आरआईबीटी) और ट्रेपोनेमल एंटीजन (टीआरएनए) का उपयोग किया जाता है। विशेष मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का पता लगाने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। पेल ट्रेपोनिमा की उपस्थिति की जांच करने के लिए त्वचा के दाने से स्वैब लें। पहले दो चरणों में, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स किए जाते हैं।

इलाज

घरेलू उपदंश के लिए, बाह्य रोगी उपचार और घरेलू संगरोध निर्धारित हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट चिकित्सा को मिलाकर एक व्यक्तिगत उपचार निर्धारित किया जाता है। यह केवल रोग के पहले दो चरणों में मदद करेगा, तृतीयक में, ऊतक और अंग क्षति अपरिवर्तनीय है। रोग से छुटकारा पाने के लिए यहां कुछ लोकप्रिय दवाएं दी गई हैं:

1. एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन समूह (ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, बेंज़िलपेनिसिलिन, कार्बेनिसिलिन) जल्दी से रक्त में प्रवेश करते हैं और उत्सर्जित होते हैं। टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में हर तीन घंटे में उपयोग करें। एंटीहिस्टामाइन के साथ संयोजन में बाइसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, ओलेटेट्रिन या टेट्रासाइक्लिन निर्धारित किया जा सकता है। पाठ्यक्रम प्राथमिक अवधि के लिए दो सप्ताह और माध्यमिक के लिए एक महीने तक रहता है।
2. बिस्मथ के साथ तैयारी - इसमें एक भारी धातु होती है जो सर्पिल सूक्ष्मजीव से लड़ती है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। Bioquinol - आड़ू के तेल में बिस्मथ लवण का एक निलंबन बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, लेकिन इसमें कई मतभेद हैं। इसका उपयोग शिशुओं, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों, तपेदिक, स्टामाटाइटिस वाले लोगों द्वारा नहीं किया जा सकता है। इंजेक्शन हर तीन दिनों में निर्धारित किए जाते हैं, एक ampoule, देर से और आवर्तक उपदंश के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। कुनैन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, यकृत और गुर्दे के रोग, बिस्मोवरोल का उपयोग किया जाता है।
3. इम्यूनोस्टिममुलंट्स - शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करें, सूजन से राहत दें। इनमें पाइरोजेनल, पीट, मुसब्बर के साथ तैयारियां शामिल हैं।
4. विटामिन - प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए समूह बी, सी, ए, ई के विटामिन पीने की सिफारिश की जाती है।

निवारण

घरेलू उपदंश की घटना को रोकने के लिए, यह निम्नलिखित बिंदुओं को याद रखने योग्य है जो एक अच्छी रोकथाम होगी:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• व्यक्तिगत लिनन, तौलिया, टूथब्रश, रेज़र का उपयोग;
• गर्म पानी से बर्तन धोना।

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