हेपेटाइटिस सी लीवर का एक भड़काऊ संक्रामक रोग है, जो फ्लेविविरिडे समूह के एक हेपेटोट्रोपिक वायरस के कारण होता है, जो विशेष रूप से इस अंग के ऊतकों में गुणा कर सकता है। सूक्ष्मजीव का आकार लगभग 80 एनएम है।

अपनी खुद की सुरक्षा के लिए, आपको वायरस से संक्रमण के तरीकों और इसके जीवन की कुछ विशेषताओं को जानना होगा, खासकर बाहरी वातावरण में। तो हेपेटाइटिस शरीर के बाहर कब तक रहता है? आइए इसका पता लगाने की कोशिश करते हैं।

जीवनकाल

कई इच्छुक लोग इस बात को लेकर चिंतित हैं कि हेपेटाइटिस सी वायरस मानव शरीर के बाहर कितने समय तक जीवित रह सकता है।

लंबे समय से यह माना जाता रहा है कि हेपेटाइटिस सी वायरस शरीर के बाहर बहुत जल्दी मर जाता है। रिसर्च के लिए चिंपैंजी बंदरों के खून का इस्तेमाल किया गया। सुखाने की प्रक्रिया सोलह घंटे तक चली। नमूने तब बाँझ पानी और आधे जमे हुए में भंग कर दिए गए थे। सामग्री का दूसरा भाग +25 के तापमान पर भंडारण के लिए छोड़ दिया गया था।

नतीजतन, यह ज्ञात हो गया कि सूखने पर वायरस मरता नहीं है। लगभग +25 के तापमान पर, वह चार दिनों तक जीवित रह सकता है और अपनी क्षमताओं को बनाए रख सकता है। अतिरिक्त शोध के बाद यह पाया गया कि कुछ मामलों में बाहरी वातावरण में वायरस छह सप्ताह तक मौजूद रह सकता है। हवा के तापमान में कमी या वृद्धि इसकी गतिविधि को कम या बढ़ा देती है। आधान के लिए उपयोग किए जाने वाले रक्त में, यह कई वर्षों तक जीवित रह सकता है।

सूखे रक्त कण (सिरिंज, स्त्री रोग या दंत चिकित्सा उपकरण, ब्लेड पर) सबसे बड़ा खतरा रखते हैं। यदि इन उपकरणों को कीटाणुशोधन के बिना पुन: उपयोग किया जाता है, तो हेपेटाइटिस सी के अनुबंध की संभावना काफी अधिक है।

जमे हुए होने पर हेपेटाइटिस सी वायरस कितने समय तक जीवित रहता है? यह नकारात्मक तापमान को अच्छी तरह सहन करता है, इसलिए इसका जीवन चक्र एक वर्ष से अधिक का होता है। जमे हुए होने पर वह वास्तव में कितना जीवित रह सकता है, इसका कोई सटीक आंकड़ा नहीं है।

बाहरी वातावरण में, वायरस लगभग 25 डिग्री के तापमान पर 4 दिनों तक रहता है, जमने पर - लगभग एक वर्ष।

क्लोरीन युक्त पदार्थों या एथिल अल्कोहल के साथ इलाज करने पर वायरस जल्दी मर जाते हैं। दो मिनट तक उबालने पर ये भी मर जाते हैं।

वीर्य, ​​सफेद या लार में, वायरस बहुत कम मात्रा में केंद्रित होता है। किसी अन्य व्यक्ति (सामान्य प्रतिरक्षा के साथ) को संक्रमित करने के लिए, ज्यादातर मामलों में यह पर्याप्त नहीं है।

संक्रमण के तरीके

आप निम्न स्थितियों में हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो सकते हैं।

• यदि चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान सैनिटरी मानकों का उल्लंघन किया जाता है, तो बीमारी के अनुबंध का जोखिम 4% है। मूल रूप से, संक्रमण गैर-बाँझ सीरिंज के साथ इंजेक्शन के माध्यम से होता है। बीमारी के अनुबंध की संभावना शरीर में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा और वायरस की एकाग्रता पर निर्भर करती है। इसमें एक विशेष भूमिका सुई के व्यास द्वारा निभाई जाती है, इसलिए जो लोग एक सिरिंज के साथ इंजेक्शन प्राप्त करते हैं, जिसकी मात्रा 2 मिली है, उन लोगों की तुलना में कम जोखिम है जो जलसेक प्रणाली का उपयोग करके अंतःशिरा रूप से दवा प्राप्त करते हैं। रोग सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान प्राप्त किया जा सकता है यदि उपकरणों को ठीक से कीटाणुरहित नहीं किया जाता है।
• यदि आपने रोग के वाहक के साथ बिना कंडोम के संभोग किया है, तो हेपेटाइटिस सी होने का जोखिम 5% तक पहुँच जाता है। यह भड़काऊ प्रक्रियाओं या यौन संचारित रोगों के परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ बढ़ता है। इसके अलावा, उन जोड़ों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है जो गुदा मैथुन करते हैं या मासिक धर्म के दौरान यौन सक्रिय होते हैं।
• इस रोग को एक दाता या रक्त आधान से अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है। वायरस की उपस्थिति के लिए सामग्री की जांच की जाती है, लेकिन इस तरह से संक्रमण को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। सीरोलॉजिकल नींद की अवधि होती है, जब कोई व्यक्ति हाल ही में संक्रमित हो जाता है, और बीमारी के मार्करों का अभी तक पता नहीं चला है।
• 5% मामलों में, हेपेटाइटिस से संक्रमित मां से भ्रूण को रोग प्रेषित किया जा सकता है।
• टैटू बनवाते समय या नेल सैलून में जाने के दौरान लगभग 3% रोगियों को यह बीमारी हो जाती है।
• यदि संक्रमित रक्त किसी स्वस्थ व्यक्ति के खुले घाव में प्रवेश करता है, तो लगभग 85% मामलों में संक्रमण होगा।
• रोगियों का एक बड़ा प्रतिशत वे लोग हैं जो दवाओं का इंजेक्शन लगाते हैं। आंकड़ों के अनुसार, ड्रग्स लेने वाले लगभग 75% लोग हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होते हैं।
• कोकीन इनहेलर्स में संक्रमण के मामले देखे गए हैं। इसका कारण नाक के म्यूकोसा को नुकसान है, जिससे वायरस शरीर में तेजी से प्रवेश कर पाता है।

हेपेटाइटिस सी को व्यंजन और चीजों के माध्यम से अनुबंधित नहीं किया जा सकता है (टूथब्रश, काटने वाली वस्तुएं एक अपवाद हैं)। किस करने, गले मिलने और हाथ मिलाने से वायरस शरीर में प्रवेश नहीं करता है। स्नान, सौना, सार्वजनिक शौचालय या खुले पानी में तैरने पर भी यह संक्रमण होना असंभव है।

सैकड़ों आपूर्तिकर्ता भारत से रूस में हेपेटाइटिस सी की दवाएं लाते हैं, लेकिन केवल एम-फार्मा ही आपको सोफोसबुविर और डेकलाटसवीर खरीदने में मदद करेगा, जबकि पेशेवर सलाहकार उपचार के दौरान आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगे।

मुख्य लक्षण

1. पीलिया। लक्षण सामान्य है और इस तथ्य के कारण है कि बिलीरुबिन यकृत क्षति के दौरान रोगी के रक्त में प्रवेश करता है। रक्त, शरीर के माध्यम से घूमता है, इसे अंगों और ऊतकों के माध्यम से ले जाता है, जिससे वे पीले हो जाते हैं।
2. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति। यह लिवर के आकार में वृद्धि के कारण होता है, जिससे दर्द की उपस्थिति होती है, जो सुस्त और लंबे समय तक रहता है, या प्रकृति में पैरोक्सिस्मल होता है।
3. बुखार, सिरदर्द, चक्कर आना, अपच, उनींदापन और सुस्ती के साथ सेहत का बिगड़ना। यह सब बिलीरुबिन के शरीर पर कार्रवाई का परिणाम है।

हेपेटाइटिस तीव्र और जीर्ण

रोगियों में हेपेटाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। एक तीव्र रूप में, वे वायरल यकृत क्षति के मामले में दिखाई देते हैं, साथ ही साथ विभिन्न प्रकार के जहरों के साथ विषाक्तता भी होती है। रोग के तीव्र रूपों में, रोगियों की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, जो लक्षणों के त्वरित विकास में योगदान करती है।

रोग के इस रूप के साथ, अनुकूल पूर्वानुमान काफी संभव है। जीर्ण रूप में इसके परिवर्तन को छोड़कर। तीव्र रूप में, रोग का आसानी से निदान किया जाता है और इलाज करना आसान होता है। अनुपचारित तीव्र हेपेटाइटिस आसानी से जीर्ण रूप में विकसित होता है। कभी-कभी गंभीर विषाक्तता (उदाहरण के लिए, शराब) के साथ, जीर्ण रूप अपने आप होता है। हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में, संयोजी ऊतक के साथ यकृत कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की प्रक्रिया होती है। यह कमजोर रूप से अभिव्यक्त होता है, धीरे-धीरे चलता है, और इसलिए कभी-कभी यकृत के सिरोसिस की शुरुआत तक निदान नहीं रहता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस का इलाज बदतर होता है, और इसके इलाज के लिए पूर्वानुमान कम अनुकूल होता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, स्वास्थ्य की स्थिति काफी बिगड़ जाती है, पीलिया विकसित होता है, नशा प्रकट होता है, यकृत का कार्यात्मक कार्य कम हो जाता है और रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है। तीव्र हेपेटाइटिस के समय पर पता लगाने और प्रभावी उपचार के साथ, रोगी अक्सर ठीक हो जाता है। छह महीने से अधिक समय तक बीमारी की अवधि के साथ, हेपेटाइटिस जीर्ण हो जाता है। रोग का जीर्ण रूप शरीर में गंभीर विकारों की ओर जाता है - प्लीहा और यकृत में वृद्धि, चयापचय में गड़बड़ी, यकृत के सिरोसिस और ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। यदि रोगी की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो उपचार आहार को गलत तरीके से चुना जाता है, या शराब पर निर्भरता होती है, तो हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण से रोगी के जीवन को खतरा होता है।

हेपेटाइटिस की किस्में

हेपेटाइटिस ए

• पीलिया के तीव्र रूप में, यकृत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है;
• पीलिया के बिना सबस्यूट के साथ, हम रोग के एक हल्के संस्करण के बारे में बात कर सकते हैं;
• उपनैदानिक ​​रूप में, आप लक्षणों को नोटिस भी नहीं कर सकते हैं, हालांकि संक्रमित व्यक्ति वायरस का स्रोत है और दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम है।

हेपेटाइटिस बी

हेपेटाइटस सी

हेपेटाइटिस डी

हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस एफ

हेपेटाइटिस जी

निदान

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है?

1. हेपेटाइटिस वायरस से लड़ने के लिए दवाओं की कीमत बहुत अधिक है, और हर कोई उन्हें खरीद नहीं सकता।
2. कुछ दवाएं लेने से बुखार, मतली और दस्त सहित अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं।

एचसीवी जीनोटाइप की विशेषताएं

• 1ए, 1बी और 1सी;
• 2ए, 2बी, 2सी और 2डी;
• 3ए, 3बी, 3सी, 3डी, 3ई और 3एफ;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i और 4j;

एचसीवी उपभेद दुनिया भर में कैसे फैले हैं?

ग्लोब के क्षेत्र में, हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप को विषम रूप से वितरित किया जाता है, और अक्सर आप जीनोटाइप 1, 2, 3 पा सकते हैं, और कुछ क्षेत्रों में यह इस तरह दिखता है:

• पश्चिमी यूरोप और उसके पूर्वी क्षेत्रों में, जीनोटाइप 1 और 2 सबसे आम हैं;
• संयुक्त राज्य अमेरिका में, उपप्रकार 1a और 1b;
• उत्तरी अफ्रीका में, जीनोटाइप 4 सबसे आम है।

• ~ 50% मामलों के लिए जीनोटाइप 1b खाते;
• जीनोटाइप 3ए के लिए ~20%,
• ~10% रोगी हेपेटाइटिस 1ए से संक्रमित हैं;
• संक्रमित लोगों में ~5% में जीनोटाइप 2 हेपेटाइटिस पाया गया।

• रोगियों की आयु। युवा लोगों में ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है;
• पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए ठीक होना आसान है;
• जिगर की क्षति की डिग्री महत्वपूर्ण है - इसके कम नुकसान के साथ अनुकूल परिणाम अधिक है;
• वायरल लोड का परिमाण - उपचार की शुरुआत के समय शरीर में जितने कम वायरस होंगे, चिकित्सा उतनी ही प्रभावी होगी;
• रोगी का वजन: जितना अधिक होता है, उपचार उतना ही जटिल होता है।

एचसीवी संक्रमण का खतरा किसे है?

• रक्त आधान प्राप्त करने वाले रोगी;
• दंत कार्यालयों और चिकित्सा सुविधाओं में रोगी और ग्राहक जहां चिकित्सा उपकरणों को अनुचित तरीके से विसंक्रमित किया जाता है;
• गैर-बाँझ उपकरणों के कारण, नाखून और ब्यूटी सैलून में जाना खतरनाक हो सकता है;
• पियर्सिंग और टैटू के प्रेमी भी खराब संसाधित उपकरणों से पीड़ित हो सकते हैं,
• गैर-बाँझ सुइयों के बार-बार उपयोग के कारण दवाओं का उपयोग करने वालों में संक्रमण का उच्च जोखिम;
• हेपेटाइटिस सी से संक्रमित मां से भ्रूण संक्रमित हो सकता है;
• संभोग के दौरान संक्रमण स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में भी प्रवेश कर सकता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है?

सोफोसबुवीर क्या है?

एचसीवी के खिलाफ लड़ाई में इस दवा की प्रभावशीलता इतनी अधिक थी कि अब इसके उपयोग के बिना लगभग कोई चिकित्सा पद्धति नहीं चल सकती है। सोफोसबुविर को मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन जटिल उपयोग के साथ यह असाधारण रूप से अच्छे परिणाम दिखाता है। प्रारंभ में, दवा का उपयोग रिबाविरिन और इंटरफेरॉन के संयोजन में किया गया था, जिसने जटिल मामलों में केवल 12 सप्ताह में इलाज प्राप्त करने की अनुमति दी थी। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि केवल इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के साथ चिकित्सा आधी प्रभावी थी, और इसकी अवधि कभी-कभी 40 सप्ताह से अधिक हो जाती थी। 2013 के बाद, प्रत्येक बाद के वर्ष में अधिक से अधिक नई दवाओं के उभरने की खबरें आईं जो हेपेटाइटिस सी वायरस से सफलतापूर्वक लड़ती हैं:

• daclatasvir 2014 में दिखाई दिया;
• 2015 दीदीपासवीर का जन्म वर्ष था;
• 2016 velpatasvir के निर्माण से प्रसन्न।

• हार्वोनी, सोफोसबुविर 400 मिलीग्राम और लेडिपासवीर 90 मिलीग्राम का संयोजन;
• एपक्लूसा, जिसमें सोफोसबुवीर 400 मिलीग्राम और वेलपटासवीर 100 मिलीग्राम शामिल थे।

जेनरिक का उदय

क्रिया के तंत्र

1. सोफोसबुविर आरएनए पोलीमरेज़ को अवरुद्ध करता है, जिससे वायरस की प्रतिकृति बाधित होती है।

1. Daclatasvir, LEDipasvir और velpatasvir NS5A अवरोधक हैं जो वायरस के प्रसार और स्वस्थ कोशिकाओं में उनके प्रवेश में बाधा डालते हैं।

भारत से सामान्य निर्माता

• हेपसीवीर सिप्ला लिमिटेड द्वारा निर्मित है।;
• हेप्सिनैट - नाटको फार्मा लिमिटेड;
• सिमिविर-बायोकॉन लि. और हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड;
• MyHep Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
• सोवीहेप - ज़ाइडस हेप्टीज़ा लिमिटेड;
• सोफोविर हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड का निर्माता है;
• Resof - डॉ. रेड्डी की प्रयोगशालाओं द्वारा निर्मित;
• विरसो - स्ट्राइड्स आर्कोलैब को रिलीज किया।

• नैटको फार्मा से नैटडैक;
• Zydus Heptiza द्वारा Dacihep;
• हेटेरो ड्रग्स से डेक्लाहेप;
• स्ट्राइड्स आर्कोलैब द्वारा डक्टोविन;
• बायोकॉन लिमिटेड द्वारा डैक्लाविन। और हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड;
• Mylan Pharmaceuticals द्वारा Mydacla।

• लेडिफोस - हेटेरो जारी करता है;
• हेप्सिनैट एलपी - नैटको;
• माईहेप एलवीआईआर - माइलान;
• हेपसीवीर एल - सिप्ला लिमिटेड;
• सिमिविर एल-बायोकॉन लि. और हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड;
• लेडीहेप - ज़ाइडस।

• वेल्पनेट को नाटको फार्मा द्वारा जारी किया गया था;
• वेलासोफ की रिलीज में हेटेरो ड्रग्स को महारत हासिल थी;
• Zydus Heptiza द्वारा SoviHep V लॉन्च किया गया था।

जेनरिक के लिए आवश्यकताएँ

1. गुणात्मक और साथ ही मात्रात्मक मानकों के संदर्भ में तैयारी में सबसे महत्वपूर्ण दवा घटकों के अनुपात का निरीक्षण करना आवश्यक है।

1. प्रासंगिक अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुपालन का पालन किया जाना चाहिए।

1. उपयुक्त उत्पादन स्थितियों का अनिवार्य पालन आवश्यक है।

1. तैयारी को अवशोषण मापदंडों के उचित समकक्ष बनाए रखना चाहिए।

सोफोसबुविर के मिस्र के जेनरिक

• MPI विरोपैक, मार्सिर्ल फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज बनाती है, जो मिस्र की शुरुआती जेनरिक दवाओं में से एक है;

• Heterosofir का निर्माण Pharmed Healthcare द्वारा किया जाता है। है मिस्र में एकमात्र लाइसेंस प्राप्त जेनेरिक. पैकेजिंग पर, होलोग्राम के नीचे, एक छिपा हुआ कोड होता है जो आपको निर्माता की वेबसाइट पर दवा की मौलिकता की जांच करने की अनुमति देता है, जिससे इसकी नकलीता समाप्त हो जाती है;

• फ़ार्को फार्मास्यूटिकल्स द्वारा निर्मित ग्रेट्ज़ियानो;

• Vimeo द्वारा निर्मित Soflanork;

• ZetaPhar द्वारा निर्मित Sofocivir।

बांग्लादेश से हेपेटाइटिस जेनरिक

• सोफोरल एक सामान्य सोफोसबुविर है जिसमें 400 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है। 28 टुकड़ों की बोतलों में पारंपरिक पैक के विपरीत, एक प्लेट में 8 गोलियों के फफोले के रूप में सोफोरल का उत्पादन होता है;
• Daclavir daclatasvir का एक सामान्य है, दवा की एक गोली में 60 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है। यह फफोले के रूप में भी निकलता है, लेकिन प्रत्येक प्लेट में 10 गोलियां होती हैं;
• सोफोसवेल एक सामान्य एपक्लूसा है जिसमें सोफोसबुविर 400mg और वेलपटासवीर 100mg शामिल हैं। पैनजेनोटाइपिक (सार्वभौमिक) दवा, एचसीवी जीनोटाइप 1 ÷ 6 के उपचार में प्रभावी है। और इस मामले में, शीशियों में कोई सामान्य पैकेजिंग नहीं होती है, प्रत्येक प्लेट में 6 टुकड़ों के फफोले में गोलियां पैक की जाती हैं।
• दारवोनी एक जटिल दवा है जो सोफोसबुविर 400 मिलीग्राम और डेक्लाटसवीर 60 मिलीग्राम को जोड़ती है। यदि अन्य निर्माताओं से दवाओं का उपयोग करते हुए, डाकलात्सवीर के साथ सोफोसबुविर थेरेपी को संयोजित करना आवश्यक है, तो प्रत्येक प्रकार की एक गोली लेना आवश्यक है। और बीकन ने उन्हें एक गोली में मिला दिया। दारवोनी को एक प्लेट में 6 गोलियों के फफोले में पैक किया, केवल निर्यात के लिए भेजा गया।

नाटको फार्मा लिमिटेड

हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड

ज़ाइडस हेप्टीज़ा

एचसीवी थेरेपी 2017

• वायरस जीनोटाइप;
• बीमारी की अवधि;
• जिगर की क्षति की डिग्री;
• सिरोसिस की उपस्थिति / अनुपस्थिति, सहवर्ती संक्रमण (उदाहरण के लिए, एचआईवी या अन्य हेपेटाइटिस), पिछले उपचार का नकारात्मक अनुभव।

1. हेपेटाइटिस सी मोनोइन्फेक्शन या सिरोसिस के बिना एचआईवी + एचसीवी के साथ सह-संक्रमण के मामले में ईएएसएल द्वारा प्रस्तावित संभावित उपचार नियम और पहले इलाज नहीं किया गया:

• इलाज के लिए जीनोटाइप 1ए और 1बीइस्तेमाल किया जा सकता है:

• चिकित्सा में जीनोटाइप 2 12 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के बिना प्रयोग किया जाता है:

• उपचार के दौरान जीनोटाइप 3 12 सप्ताह की चिकित्सा की अवधि के लिए रिबावायरिन के उपयोग के बिना, उपयोग करें:

• चिकित्सा में जीनोटाइप 4आप रिबावायरिन के बिना 12 सप्ताह तक उपयोग कर सकते हैं:

1. ईएएसएल ने हेपेटाइटिस सी मोनोइन्फेक्शन या एचआईवी / एचसीवी के साथ सह-संक्रमण के लिए इलाज के नियमों की सिफारिश की है, जो पहले अनुपचारित सिरोसिस वाले रोगियों में है:

• इलाज के लिए जीनोटाइप 1ए और 1बीइस्तेमाल किया जा सकता है:

• चिकित्सा में जीनोटाइप 2लागू:

• उपचार के दौरान जीनोटाइप 3उपयोग:

• चिकित्सा में जीनोटाइप 4जीनोटाइप के लिए समान योजनाएँ लागू करें 1ए और 1बी।

आधुनिक एचसीवी दवाओं से उपचार

• सिरदर्द;
• उल्टी और चक्कर आना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख में कमी;
• जोड़ों में दर्द;
• रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन, हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर में व्यक्त, प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइटों में कमी।

मतभेद

• दवाओं के कुछ अवयवों के लिए रोगियों की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;

• 18 वर्ष से कम आयु के रोगी, क्योंकि शरीर पर उनके प्रभावों का कोई सटीक डेटा नहीं है;

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;

• चिकित्सा की अवधि के दौरान गर्भाधान से बचने के लिए महिलाओं को गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना चाहिए। इसके अलावा, यह आवश्यकता उन महिलाओं पर भी लागू होती है जिनके साथी भी DAA थेरेपी से गुजर रहे हैं।

भंडारण

• उन्हें रूसी ऑनलाइन फ़ार्मेसी के माध्यम से ऑर्डर करें और डिलीवरी के स्थान के आधार पर कुछ घंटों (या दिनों) में सामान प्राप्त करें। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, अग्रिम भुगतान की भी आवश्यकता नहीं होती है;
• उन्हें होम डिलीवरी के साथ भारतीय ऑनलाइन स्टोर के माध्यम से ऑर्डर करें। यहां आपको विदेशी मुद्रा में अग्रिम भुगतान की आवश्यकता होगी, और प्रतीक्षा समय तीन सप्ताह से एक महीने तक रहेगा। साथ ही, विक्रेता के साथ अंग्रेजी में संवाद करने की आवश्यकता को जोड़ा जाएगा;
• भारत जाओ और खुद दवा लाओ। इसमें समय भी लगेगा, साथ ही भाषा की बाधा, साथ ही फ़ार्मेसी में खरीदे गए सामानों की मौलिकता को सत्यापित करने में कठिनाई होगी। बाकी सब चीजों में, स्व-निर्यात की समस्या को जोड़ा जाएगा, जिसमें थर्मल कंटेनर, डॉक्टर की रिपोर्ट और अंग्रेजी में एक प्रिस्क्रिप्शन के साथ-साथ रसीद की एक प्रति की आवश्यकता होगी।

सभी हेपेटाइटिस में, टाइप "सी" को एक गंभीर बीमारी माना जाता है, जो कि 80% जीर्ण और सिरोसिस द्वारा जटिल है। संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित यकृत कोशिकाएं कुरूपता का आधार बन जाती हैं, जो हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा द्वारा प्रकट होती है।

अक्सर रोगी देर से डॉक्टर के पास जाता है, जब यकृत की संरचना को बहाल करना लगभग असंभव होता है। संपूर्ण निदान के माध्यम से, विशेषज्ञ रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करता है, जिसके बाद वह इस मामले के लिए सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करता है।

प्रेरक एजेंट फ्लेविविरस से संबंधित है। हेपेटाइटिस बी की तुलना में, टाइप सी आमतौर पर अंतरंगता और ऊर्ध्वाधर संचरण के माध्यम से कम प्रसारित होता है।

रोगजनकों के प्रसार का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से होता है। यह ताजा और सूखे जैविक सामग्री दोनों के सीधे संपर्क से किया जाता है। पर्यावरण में दीर्घकालिक संरक्षण और प्रतिकूल परिस्थितियों का प्रतिरोध रोगज़नक़ के विशिष्ट गुणों के कारण होता है।

संक्रमण फैलने के निम्नलिखित तरीके हैं:

1. एक वायरस वाहक के बाद एक स्वस्थ व्यक्ति द्वारा दूषित पुन: प्रयोज्य / एकल-उपयोग सिरिंज का उपयोग;
2. गैर-बाँझ उपकरणों के साथ गोदना और छेदना;
3. एक्यूपंक्चर;
4. हेमोट्रांसफ्यूजन (रक्त आधान)। दान की गई सामग्री की गहन जांच के कारण, 1992 से पहले की अवधि की तुलना में संक्रमण की आवृत्ति में काफी कमी आई है;
5. मैनीक्योर दूषित उपकरणों के साथ किया जाता है;
6. हेमोडायलिसिस;
7. वायरस वाहक के स्वच्छता उत्पादों के स्वस्थ लोगों द्वारा उपयोग। प्रत्येक व्यक्ति के पास एक व्यक्तिगत रेज़र, कैंची, टूथब्रश और तौलिया होना चाहिए;
8. कंडोम के बिना स्वच्छन्दता. अंतरंगता के साथ संक्रमण का एक उच्च जोखिम देखा जाता है, जब जननांग म्यूकोसा घायल हो जाता है और रक्त संपर्क होता है;
9. ऊर्ध्वाधर तरीका मां से बच्चे में रोगजनकों का संचरण है। भ्रूण के गर्भ की अवधि में, संक्रमण की संभावना न्यूनतम होती है, लेकिन प्रसव के दौरान जोखिम काफी बढ़ जाता है। प्राकृतिक प्रसव के साथ, संदंश का उपयोग करते समय शिशु की त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है, जिससे वह संक्रमित हो जाता है।

संक्रमण के जोखिम समूह में शामिल हैं:

1. चिकित्सा कार्यकर्ता;
2. इंजेक्शन नशा करने वाले;
3. जिन रोगियों को बार-बार रक्त चढ़ाया जाता है;
4. समलैंगिकों;
5. बोर्डिंग स्कूल के कर्मचारी;
6. वायरस वाहक वाले घर में रहने वाले लोग;
7. एचआईवी संक्रमित;
8. हेमोडायलिसिस रोगी।

बाहरी वातावरण में हेपेटाइटिस सी कब तक रहता है?

हाल ही में, विभिन्न जीनोटाइप के एचसीवी के पंजीकरण की आवृत्ति में काफी वृद्धि हुई है, जो चिकित्सकों के लिए खतरनाक है। लगभग पांच साल पहले, अमेरिका में अध्ययन के परिणाम प्रकाशित हुए थे, जो बाहरी वातावरण में हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए अच्छे प्रतिरोध का संकेत देते थे। संक्रमण अपने गुणों को छह सप्ताह तक सूखे रक्त में बनाए रखने में सक्षम है।

अनुसंधान संस्थान के कर्मचारियों ने प्रयोगशाला और चिकित्सा संस्थानों दोनों में वायरस फैलाने के संभावित तरीकों का अध्ययन किया। हेपेटाइटिस सी वायरस हवा में कितने समय तक रहता है यह परिवेश के तापमान पर निर्भर करता है। बेशक, किसी व्यक्ति को संक्रमित करने के बाद, रोगज़नक़ आदर्श स्थिति में आ जाता है, हालांकि, रक्त, लार और अन्य जैविक तरल पदार्थों के साथ, यह समय-समय पर बाहर निकल जाता है, जिसके लिए इससे कुछ अनुकूलन की आवश्यकता होती है।

रोगजनक एजेंट एक सप्ताह के लिए अपने संक्रामक गुणों को बरकरार रखता है, बशर्ते कि तापमान + 4 से +22 डिग्री तक बना रहे। निर्दिष्ट सीमा के बाहर कोई भी उतार-चढ़ाव इसकी गतिविधि के अवरोध के साथ होता है।

जिस अवधि के दौरान रोगी की जैविक सामग्री संक्रामक रह सकती है, वह इस बात पर निर्भर करती है कि हेपेटाइटिस सी वायरस कितने समय तक जीवित रहता है। यह उन लोगों को जानने की जरूरत है जो अक्सर उसके संपर्क में आते हैं या संक्रमण के वाहक के साथ एक अपार्टमेंट में रहते हैं। हवा में रोगज़नक़ की स्थिरता को देखते हुए, रक्त की बूंदों को फर्नीचर की सतह से एंटीसेप्टिक्स के साथ हटा दिया जाना चाहिए, न कि केवल पानी में भिगोए हुए नैपकिन के साथ।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोगज़नक़ कम तापमान से डरता नहीं है। कई परीक्षणों में, यह पाया गया कि एचसीवी को सुखाने के बाद ठंड लगने से संक्रमण की मृत्यु नहीं हुई। यह कई वर्षों तक अपनी संपत्तियों को जीवित और बनाए रख सकता है। रोगज़नक़ को गर्म परिस्थितियों में रखने के बाद, यह फिर से दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है।

प्रयोगों के लिए, चिंपांज़ी का उपयोग किया गया था, क्योंकि उनके पास मानव के समान डीएनए संरचना है। सबसे पहले, रक्त के नमूने को सुखाया गया और तीन भागों में विभाजित किया गया:

• पहला 70 डिग्री के तापमान पर जम गया था;
• दूसरे को आसुत जल में भिगोया गया और एक कक्ष में छोड़ दिया गया जहाँ इष्टतम स्थितियाँ बनाई गईं (+25, आर्द्रता 40%)। 4 दिनों के बाद, नमूना जमे हुए थे;
• तीसरा - पिछले एक के समान, केवल एक सप्ताह के बाद कम तापमान वाले वातावरण में स्थानांतरण किया गया।

रक्त बहाल होने के बाद, इसे प्राइमेट्स को दिया गया, जिसके परिणामस्वरूप उनके संक्रमण का निदान किया गया। इससे यह पता चलता है कि लंबे समय तक जमने से रोगज़नक़ पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। कमरे की परिस्थितियों में, यह 4 दिनों के बाद अपनी गतिविधि खो देता है, और एक सप्ताह के बाद यह मर जाता है।

किस तापमान पर हेपेटाइटिस सी वायरस मर जाता है?

शोधकर्ताओं ने पाया कि एंटीसेप्टिक पदार्थों की एक निश्चित एकाग्रता के साथ कीटाणुनाशक के प्रभाव में हेपेटाइटिस सी वायरस मर जाता है। उन्हें एचसीवी को निष्क्रिय करने के एक विश्वसनीय तरीके के रूप में जाना जाना चाहिए। हेपेटाइटिस सी वायरस शरीर के बाहर कितने समय तक रहता है यह न केवल रहने की स्थिति पर निर्भर करता है बल्कि इससे निपटने के तरीकों पर भी निर्भर करता है।

क्लोरैमाइन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, अल्कोहल युक्त घोल (प्रोपाइल, इथेनॉल 70%) की मदद से संक्रमण को खत्म करना संभव है। इसके अलावा, रोगज़नक़ हाइड्रोक्लोरिक, बोरिक और फॉस्फोरिक एसिड के लिए प्रतिरोधी नहीं है। एक शक्तिशाली एंटीसेप्टिक 95% अल्कोहल है। यह प्रोटीन को मोड़कर नष्ट कर देता है। एचसीवी को दूर करने के लिए, एंटीसेप्टिक के वाष्प को वाष्पीकरण से रोकते हुए, दो मिनट के लिए शराब के साथ उस पर कार्रवाई करना आवश्यक है।

पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करके कमरे और उसमें मौजूद वस्तुओं की नसबंदी की जाती है। अगर कपड़ों को साफ करने की जरूरत है, तो उन्हें जल्द से जल्द धो लेना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उबालने के दौरान रोगज़नक़ की मृत्यु कुछ मिनटों के बाद देखी जाती है। यदि आप गर्म पानी (50 डिग्री) का उपयोग करते हैं, तो संक्रमण की निष्क्रियता एक घंटे के एक चौथाई के बाद होती है। इस संबंध में, रक्त दूषित कपड़ों को 60 मिनट के तापमान पर आधे घंटे के लिए पांच मिनट तक उबालने या वॉशिंग मशीन में धोने की सलाह दी जाती है।

हेपेटाइटिस सी वायरस और रोग के अन्य रूप कितने समय तक जीवित रहते हैं?

1. पर्यावरण में, अर्थात् पानी में, एचसीवी दस महीने और जमीन पर बनी रहती है - एक सप्ताह से अधिक नहीं। 60 डिग्री तापमान के प्रभाव में, रोगज़नक़ लगभग दो घंटे का सामना कर सकता है, लेकिन उबलने पर यह पांच मिनट के बाद ढह जाता है;
2. एक कमरे में रहने वाला एचबीवी तीन महीने के भीतर अपनी गतिविधि नहीं खोता है। फ्रॉस्ट का उस पर बेहतर प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वायरस छह साल तक बना रह सकता है। 60 डिग्री के प्रभाव के साथ, रोगज़नक़ लगभग 3 घंटे का सामना करता है। इसकी निष्क्रियता पांच मिनट के आटोक्लेविंग के साथ-साथ सोडा समाधान में उबालने के एक घंटे बाद देखी जाती है;
3. कमरे की स्थिति में, एचसीवी अपने संक्रामक गुणों को चार दिनों तक बनाए रखने में सक्षम है, लेकिन दो मिनट उबलने और आधे घंटे तक 60 डिग्री तापमान के संपर्क में नहीं रहता है।

अगर मैं किसी दूषित वस्तु के संपर्क में आ जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

संक्रमण से लड़ने के लिए कई विकल्प हैं, जिसके बाद यह अपने रोगजनक गुणों को खो देता है और निष्क्रिय हो जाता है:

• ब्लीच रोगज़नक़ को तुरंत मार देता है। एक समाधान प्राप्त करने के लिए, 1: 100 के अनुपात में पाउडर को पानी में अच्छी तरह मिलाने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, फार्मेसी में आप विशेष एंटीसेप्टिक्स खरीद सकते हैं जिनका वायरस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
• जब किसी संक्रमित वस्तु से त्वचा को काटा जाता है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र से रक्त को तुरंत निचोड़ लेना चाहिए, प्रभावित क्षेत्र को साबुन के पानी से सावधानी से उपचारित करना चाहिए और शराब (70%) से पोंछना चाहिए। अंतिम एंटीसेप्टिक के बजाय, आयोडीन का उपयोग किया जा सकता है;
• आँखों को 1% बोरिक एसिड से धोना चाहिए यदि एचसीवी युक्त रक्त उनमें प्रवेश कर गया है;
• यदि एक संक्रमित तरल मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, तो इसे थूकने और पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है;
• यदि वायरस के साथ रक्त नाक के म्यूकोसा में प्रवेश करता है, तो इसे प्रोटारगोल के घोल से उपचारित किया जाना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई संक्रमण नहीं है, संक्रमित सामग्री के संपर्क के तुरंत बाद प्रयोगशाला निदान से गुजरना आवश्यक है। 4 और 24 सप्ताह के बाद एक पुन: परीक्षा निर्धारित है।

संक्रमण से बचने और दूसरों के संक्रमण को रोकने के लिए, सावधानियों और निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना आवश्यक है:

1. केवल व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है। प्रत्येक व्यक्ति के पास अपने स्वयं के नाखून कैंची, तौलिया और उस्तरा होना चाहिए;
2. यदि दूषित रक्त या लार घरेलू सामान या कपड़ों पर लग जाता है, तो उन्हें जल्द से जल्द साफ करना आवश्यक है, क्योंकि रोगज़नक़ लंबे समय तक सक्रिय रह सकता है;
3. इंजेक्शन डिस्पोजेबल सीरिंज के साथ किया जाना चाहिए;
4. उच्च सैनिटरी और महामारी विज्ञान स्तर के साथ सिद्ध ब्यूटी सैलून की सेवाओं का उपयोग करें;
5. अन्य लोगों के गहनों (झुमके, पियर्सिंग) पर कोशिश न करें;
6. मैनीक्योर, चिकित्सा देखभाल (सर्जरी), साथ ही निदान (स्त्री रोग संबंधी परीक्षा) के लिए बाँझ उपकरणों का उपयोग करें;
7. आपको ड्रग्स छोड़ने की जरूरत है;
8. एंटीसेप्टिक के साथ उपचार के बाद त्वचा पर घाव की सतह को प्लास्टर से ढंकना चाहिए;
9. कंडोम की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए;
10. एक यौन साथी होना वांछनीय है;

वायरल हेपेटाइटिस- यह मनुष्यों के लिए आम और खतरनाक संक्रामक रोगों का एक समूह है, जो एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, विभिन्न वायरस के कारण होते हैं, लेकिन फिर भी एक चीज समान है - यह एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से मानव यकृत को प्रभावित करती है और सूजन का कारण बनती है। इसलिए, विभिन्न प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस को अक्सर "पीलिया" नाम से एक साथ रखा जाता है - हेपेटाइटिस के सबसे आम लक्षणों में से एक।

पीलिया की महामारियों का वर्णन ईसा पूर्व 5वीं शताब्दी में किया गया है। हिप्पोक्रेट्स, लेकिन हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट पिछली शताब्दी के मध्य में ही खोजे गए थे। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक चिकित्सा में हेपेटाइटिस की अवधारणा का अर्थ न केवल स्वतंत्र रोग हो सकता है, बल्कि सामान्यीकृत के घटकों में से एक भी हो सकता है, जो शरीर को संपूर्ण, रोग प्रक्रिया के रूप में प्रभावित करता है।

हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, डी), यानी भड़काऊ यकृत रोगपीले बुखार, रूबेला, दाद, एड्स और कुछ अन्य बीमारियों के लक्षण के रूप में संभव है। विषाक्त हेपेटाइटिस भी है, जिसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, शराब के कारण जिगर की क्षति।

हम स्वतंत्र संक्रमणों - वायरल हेपेटाइटिस के बारे में बात करेंगे। वे उत्पत्ति (एटियोलॉजी) और पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं, हालांकि, इस रोग के विभिन्न प्रकारों के कुछ लक्षण एक-दूसरे के समान होते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस का वर्गीकरण

वायरल हेपेटाइटिस का वर्गीकरण कई आधारों पर संभव है:

वायरल हेपेटाइटिस का खतरा

खासकर खतरनाकमानव स्वास्थ्य हेपेटाइटिस वायरस के लिए बी और सी. ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों के बिना लंबे समय तक शरीर में मौजूद रहने की क्षमता यकृत कोशिकाओं के क्रमिक विनाश के कारण गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस की एक और विशेषता यह है कि कोई भी संक्रमित हो सकता है. बेशक, रक्त आधान या इसके साथ काम करने जैसे कारकों की उपस्थिति में, नशीली दवाओं की लत, संकीर्णता, न केवल हेपेटाइटिस, बल्कि एचआईवी के अनुबंध का जोखिम भी बढ़ जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को हेपेटाइटिस के मार्करों के लिए नियमित रूप से रक्तदान करना चाहिए।

लेकिन आप रक्त आधान के बाद भी संक्रमित हो सकते हैं, एक गैर-बाँझ सिरिंज के साथ एक इंजेक्शन, एक ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सक के पास, ब्यूटी पार्लर में या मैनीक्योर के लिए। इसलिए, इनमें से किसी भी जोखिम कारक के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

हेपेटाइटिस सी भी असाधारण अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकता है जैसे स्व - प्रतिरक्षित रोग. वायरस के खिलाफ लगातार लड़ाई से शरीर के अपने ऊतकों के प्रति विकृत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, त्वचा के घाव आदि हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण:किसी भी मामले में बीमारी को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में इसके जीर्ण रूप में संक्रमण या यकृत को तेजी से नुकसान होने का खतरा अधिक होता है।

इसलिए, हेपेटाइटिस संक्रमण के परिणामों से खुद को बचाने का एकमात्र उपलब्ध तरीका परीक्षणों और बाद में डॉक्टर के पास जाने की मदद से शीघ्र निदान पर भरोसा करना है।

हेपेटाइटिस के रूप

तीव्र हेपेटाइटिस

रोग का तीव्र रूप सभी वायरल हेपेटाइटिस के लिए सबसे विशिष्ट है। मरीजों के पास है:

• भलाई की गिरावट;
• शरीर का गंभीर नशा;
• जिगर की शिथिलता;
• पीलिया का विकास;
• रक्त में बिलीरुबिन और ट्रांसएमिनेस की मात्रा में वृद्धि।

पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, तीव्र हेपेटाइटिस समाप्त हो जाता है रोगी की पूर्ण वसूली.

जीर्ण हेपेटाइटिस

यदि रोग 6 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो रोगी को क्रोनिक हेपेटाइटिस का निदान किया जाता है। यह रूप गंभीर लक्षणों के साथ है (एस्थेनोवेगेटिव विकार, यकृत और प्लीहा का बढ़ना, चयापचय संबंधी विकार) और अक्सर यकृत के सिरोसिस, घातक ट्यूमर के विकास की ओर जाता है।

मानव जीवन खतरे में हैक्रोनिक हेपेटाइटिस में, जिसके लक्षण महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान का संकेत देते हैं, अनुचित उपचार, कम प्रतिरक्षा और शराब की लत से बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस के सामान्य लक्षण

पीलियाबिलीरुबिन के परिणामस्वरूप हेपेटाइटिस के साथ प्रकट होता है, जो यकृत में संसाधित नहीं होता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। लेकिन हेपेटाइटिस में इस लक्षण का न होना कोई असामान्य बात नहीं है।

आमतौर पर रोग की प्रारंभिक अवधि में हेपेटाइटिस प्रकट होता है फ्लू के लक्षण. यह नोट करता है:

• तापमान बढ़ना;
• शरीर मैं दर्द;
• सरदर्द;
• सामान्य बीमारी।

भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी का जिगर बढ़ जाता है और इसकी झिल्ली फैल जाती है, उसी समय, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय में एक रोग प्रक्रिया हो सकती है। यह सब साथ है सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द. दर्द में अक्सर एक लंबा कोर्स, दर्द या सुस्त चरित्र होता है। लेकिन वे तेज, तीव्र, पारॉक्सिस्मल हो सकते हैं और दाहिने कंधे के ब्लेड या कंधे को दे सकते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस के लक्षणों का विवरण

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस एया बोटकिन रोग वायरल हेपेटाइटिस का सबसे आम रूप है। इसकी ऊष्मायन अवधि (संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक) 7 से 50 दिनों तक होती है।

हेपेटाइटिस ए के कारण

हेपेटाइटिस ए "तीसरी दुनिया" के देशों में उनके निम्न सैनिटरी और स्वच्छ जीवन स्तर के साथ सबसे अधिक व्यापक है, हालांकि, यूरोप और अमेरिका के सबसे विकसित देशों में भी हेपेटाइटिस ए के पृथक मामले या प्रकोप संभव हैं।

वायरस के संचरण का सबसे आम तरीका लोगों के बीच घनिष्ठ घरेलू संपर्क और मल सामग्री से दूषित भोजन या पानी के अंतर्ग्रहण के माध्यम से होता है। हेपेटाइटिस ए भी गंदे हाथों से फैलता है, इसलिए बच्चे अक्सर इससे बीमार पड़ते हैं।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण

हेपेटाइटिस ए रोग की अवधि 1 सप्ताह से 1.5-2 महीने तक भिन्न हो सकती है, और बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि कभी-कभी छह महीने तक बढ़ जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस ए का निदान रोग के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, एनामनेसिस (अर्थात, हेपेटाइटिस ए वाले रोगियों के संपर्क के कारण रोग की शुरुआत की संभावना को ध्यान में रखा जाता है), साथ ही नैदानिक ​​​​डेटा भी।

हेपेटाइटिस ए उपचार

सभी रूपों में से, वायरल हेपेटाइटिस ए को पूर्वानुमान के मामले में सबसे अनुकूल माना जाता है, इससे गंभीर परिणाम नहीं होते हैं और सक्रिय उपचार की आवश्यकता के बिना अक्सर स्वचालित रूप से समाप्त हो जाते हैं।

यदि आवश्यक हो, हेपेटाइटिस ए का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में। बीमारी के दौरान, रोगियों को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, एक विशेष आहार और हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं - दवाएं जो जिगर की रक्षा करती हैं।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय स्वच्छता मानकों का पालन है। इसके अलावा, बच्चों को इस प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

हेपेटाइटिस बी

हेपेटाइटिस बीया सीरम हेपेटाइटिस एक बहुत अधिक खतरनाक बीमारी है जो गंभीर यकृत क्षति की विशेषता है। हेपेटाइटिस बी का प्रेरक एजेंट डीएनए युक्त वायरस है। वायरस के बाहरी आवरण में एक सतह प्रतिजन - HbsAg होता है, जो शरीर में इसके प्रति एंटीबॉडी के निर्माण का कारण बनता है। वायरल हेपेटाइटिस बी का निदान रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित है।

वायरल हेपेटाइटिस बी रक्त सीरम में 6 महीने के लिए 30-32 डिग्री सेल्सियस पर, माइनस 20 डिग्री सेल्सियस पर - 15 साल, प्लस 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने के बाद - एक घंटे के लिए, और केवल 20 मिनट के उबाल के साथ संक्रमित रहता है। पूरी तरह से गायब हो जाता है। यही कारण है कि वायरल हेपेटाइटिस बी प्रकृति में इतना आम है।

हेपेटाइटिस बी कैसे प्रसारित होता है?

हेपेटाइटिस बी का संक्रमण रक्त के माध्यम से, साथ ही यौन संपर्क के माध्यम से और लंबवत रूप से - मां से भ्रूण तक हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी के लक्षण

विशिष्ट मामलों में, हेपेटाइटिस बी, बोटकिन रोग की तरह, निम्नलिखित लक्षणों से शुरू होता है:

• तापमान में वृद्धि;
• कमजोरियों;
• जोड़ों में दर्द;
• मतली और उल्टी।

गहरे रंग का मूत्र और मल का मलिनकिरण जैसे लक्षण भी संभव हैं।

वायरल हेपेटाइटिस बी के अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:

• चकत्ते;
• यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

पीलिया हेपेटाइटिस बी के लिए अनैच्छिक है। जिगर की क्षति अत्यंत गंभीर हो सकती है और गंभीर मामलों में सिरोसिस और यकृत कैंसर का कारण बन सकती है।

हेपेटाइटिस बी उपचार

हेपेटाइटिस बी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यह रोग की अवस्था और गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार में, प्रतिरक्षा तैयारी, हार्मोन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रोग को रोकने के लिए, टीकाकरण का उपयोग किया जाता है, जो जीवन के पहले वर्ष में, एक नियम के रूप में किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि हेपेटाइटिस बी के लिए टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा की अवधि कम से कम 7 वर्ष है।

हेपेटाइटस सी

वायरल हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर रूप है हेपेटाइटस सीया पोस्ट-आधान हेपेटाइटिस। हेपेटाइटिस सी वायरस का संक्रमण किसी को भी प्रभावित कर सकता है और युवा लोगों में अधिक आम है। घटना बढ़ रही है।

इस बीमारी को पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेपेटाइटिस कहा जाता है क्योंकि वायरल हेपेटाइटिस सी का संक्रमण अक्सर रक्त के माध्यम से होता है - रक्त आधान के दौरान या गैर-बाँझ सीरिंज के माध्यम से। वर्तमान में, सभी दान किए गए रक्त का हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। वायरस का यौन संचरण या माँ से भ्रूण में लंबवत संचरण कम आम है।

हेपेटाइटिस सी कैसे प्रसारित होता है?

वायरस के संचरण के दो तरीके हैं (जैसे वायरल हेपेटाइटिस बी के साथ): हेमेटोजेनस (यानी रक्त के माध्यम से) और यौन। सबसे आम मार्ग हेमेटोजेनस है।

संक्रमण कैसे होता है

हेपेटाइटिस सी के लगभग 10% रोगियों में, स्रोत बना रहता है अस्पष्टीकृत.

हेपेटाइटिस सी के लक्षण

वायरल हेपेटाइटिस सी के पाठ्यक्रम के दो रूप हैं - तीव्र (अपेक्षाकृत छोटी अवधि, गंभीर) और जीर्ण (बीमारी का लंबा कोर्स)। अधिकांश लोग, तीव्र चरण में भी, कोई लक्षण नहीं देखते हैं, हालांकि, 25-35% मामलों में, अन्य तीव्र हेपेटाइटिस के समान लक्षण दिखाई देते हैं।

हेपेटाइटिस के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं 4-12 सप्ताह के बादसंक्रमण के बाद (हालांकि, यह अवधि 2-24 सप्ताह के भीतर हो सकती है)।

तीव्र हेपेटाइटिस सी के लक्षण

• भूख में कमी।
• पेट में दर्द।
• गहरा मूत्र।
• हल्की कुर्सी।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लक्षण

तीव्र रूप के साथ, पुराने हेपेटाइटिस सी वाले लोग अक्सर बीमारी के शुरुआती या बाद के चरणों में किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति के लिए यह जानकर आश्चर्य होना असामान्य नहीं है कि वह यादृच्छिक रक्त परीक्षण के बाद बीमार है, उदाहरण के लिए, सामान्य सर्दी के सिलसिले में डॉक्टर के पास जाने पर।

महत्वपूर्ण:आप वर्षों तक संक्रमित रह सकते हैं और इसके बारे में नहीं जानते, यही कारण है कि हेपेटाइटिस सी को कभी-कभी "साइलेंट किलर" कहा जाता है।

यदि लक्षण अभी भी दिखाई देते हैं, तो वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• दर्द, सूजन, यकृत के क्षेत्र में बेचैनी (दाहिनी ओर)।
• बुखार।
• मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों का दर्द।
• कम हुई भूख।
• वजन घटना।
• डिप्रेशन।
• पीलिया (त्वचा का पीला रंग और आंखों का श्वेतपटल)।
• पुरानी थकान, तेजी से थकान।
• त्वचा पर संवहनी "तारांकन"।

कुछ मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, क्षति न केवल यकृत को, बल्कि अन्य अंगों को भी विकसित हो सकती है। उदाहरण के लिए, क्रायोग्लोबुलिनमिया नामक गुर्दे की क्षति विकसित हो सकती है।

इस स्थिति में रक्त में असामान्य प्रोटीन होते हैं जो तापमान गिरने पर ठोस हो जाते हैं। क्रायोग्लोबुलिनमिया से त्वचा पर चकत्ते से लेकर गंभीर गुर्दे की विफलता तक के परिणाम हो सकते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस सी का निदान

विभेदक निदान हेपेटाइटिस ए और बी के समान है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी का प्रतिष्ठित रूप, एक नियम के रूप में, हल्के नशा के साथ होता है। हेपेटाइटिस सी की एकमात्र विश्वसनीय पुष्टि मार्कर डायग्नोस्टिक्स के परिणाम हैं।

हेपेटाइटिस सी के ऐनिकेरिक रूपों की बड़ी संख्या को देखते हुए, उन व्यक्तियों के मार्कर डायग्नोस्टिक्स को पूरा करना आवश्यक है जो व्यवस्थित रूप से बड़ी संख्या में इंजेक्शन (मुख्य रूप से अंतःशिरा ड्रग उपयोगकर्ता) प्राप्त करते हैं।

हेपेटाइटिस सी के तीव्र चरण का प्रयोगशाला निदान विभिन्न सीरोलॉजिकल तरीकों से पीसीआर और विशिष्ट आईजीएम में वायरल आरएनए का पता लगाने पर आधारित है। यदि हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए का पता चला है, तो जीनोटाइपिंग वांछनीय है।

वायरल हेपेटाइटिस सी के एंटीजन के लिए सीरम आईजीजी का पता लगाना या तो पिछली बीमारी या वायरस के बने रहने का संकेत देता है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का इलाज

हेपेटाइटिस सी से होने वाली सभी भयानक जटिलताओं के बावजूद, ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस सी का कोर्स अनुकूल है - कई वर्षों तक, हेपेटाइटिस सी वायरस नहीं दिखा सकता है.

इस समय, हेपेटाइटिस सी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है - केवल सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी। जिगर समारोह की नियमित जांच करना आवश्यक है, रोग की सक्रियता के पहले लक्षणों पर किया जाना चाहिए एंटीवायरल थेरेपी.

वर्तमान में, 2 एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो अक्सर संयुक्त होती हैं:

• इंटरफेरॉन-अल्फा;
• रिबाविरिन।

इंटरफेरॉन-अल्फा एक प्रोटीन है जिसे शरीर एक वायरल संक्रमण के जवाब में अपने आप संश्लेषित करता है, अर्थात। यह वास्तव में प्राकृतिक एंटीवायरल सुरक्षा का एक घटक है। इसके अलावा, इंटरफेरॉन-अल्फा में एंटीट्यूमर गतिविधि होती है।

इंटरफेरॉन-अल्फा के कई दुष्प्रभाव होते हैं, खासकर जब माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है, अर्थात। इंजेक्शन के रूप में, क्योंकि यह आमतौर पर हेपेटाइटिस सी के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसलिए, कई प्रयोगशाला मापदंडों के नियमित निर्धारण और दवा के उचित खुराक समायोजन के साथ अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपचार किया जाना चाहिए।

एक स्वतंत्र उपचार के रूप में रिबाविरिन की दक्षता कम होती है, लेकिन जब इंटरफेरॉन के साथ मिलाया जाता है, तो यह इसकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ा देता है।

पारंपरिक उपचार अक्सर हेपेटाइटिस सी के पुराने और तीव्र रूपों से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, या रोग की प्रगति में एक महत्वपूर्ण मंदी हो जाती है।

हेपेटाइटिस सी वाले लगभग 70-80% लोगों में रोग का जीर्ण रूप विकसित हो जाता है, जो सबसे बड़ा खतरा है, क्योंकि यह रोग यकृत के एक घातक ट्यूमर (यानी कैंसर) या यकृत के सिरोसिस का कारण बन सकता है। .

जब हेपेटाइटिस सी को वायरल हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के साथ जोड़ा जाता है, तो रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है, रोग का कोर्स अधिक जटिल हो सकता है और मृत्यु हो सकती है।

वायरल हेपेटाइटिस सी का खतरा इस बात में भी है कि वर्तमान में कोई प्रभावी टीका नहीं है जो एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमण से बचा सके, हालांकि वायरल हेपेटाइटिस को रोकने के लिए वैज्ञानिक इस दिशा में काफी प्रयास कर रहे हैं।

लोग कितने समय तक हेपेटाइटिस सी के साथ रहते हैं

इस क्षेत्र में चिकित्सा अनुभव और अनुसंधान के आधार पर, हेपेटाइटिस सी के साथ जीवन संभव हैऔर काफी लंबा भी। एक आम बीमारी, अन्य मामलों में, कई अन्य लोगों की तरह, विकास के दो चरण होते हैं: छूट और उत्तेजना। अक्सर हेपेटाइटिस सी आगे नहीं बढ़ता है, यानी लीवर सिरोसिस नहीं होता है।

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि घातक मामले, एक नियम के रूप में, वायरस की अभिव्यक्ति से जुड़े नहीं हैं, लेकिन शरीर पर इसके प्रभाव और विभिन्न अंगों के कामकाज में सामान्य गड़बड़ी के परिणाम हैं। एक विशिष्ट अवधि को निर्दिष्ट करना मुश्किल है जिसके दौरान रोगी के शरीर में जीवन के साथ असंगत पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

विभिन्न कारक हेपेटाइटिस सी की प्रगति की दर को प्रभावित करते हैं:

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आँकड़ों के अनुसार, 500 मिलियन से अधिक लोग ऐसे हैं जिनके रक्त में वायरस या रोगजनक एंटीबॉडी पाए जाते हैं। ये आंकड़े केवल हर साल बढ़ेंगे। पिछले एक दशक में दुनिया भर में लीवर सिरोसिस के मामलों की संख्या में 12 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। औसत आयु वर्ग 50 वर्ष है।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि 30% मामलों मेंरोग की प्रगति बहुत धीमी है और लगभग 50 वर्षों तक चलती है। कुछ मामलों में, लीवर में फाइब्रोटिक परिवर्तन काफी नगण्य या अनुपस्थित होते हैं, भले ही संक्रमण कई दशकों तक बना रहे, इसलिए आप हेपेटाइटिस सी के साथ काफी लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। तो, जटिल उपचार के साथ, रोगी 65-70 वर्ष जीवित रहते हैं।

महत्वपूर्ण:यदि उचित चिकित्सा नहीं की जाती है, तो संक्रमण के बाद जीवन प्रत्याशा औसतन 15 वर्ष तक कम हो जाती है।

हेपेटाइटिस डी

हेपेटाइटिस डीया डेल्टा हेपेटाइटिस वायरल हेपेटाइटिस के अन्य सभी रूपों से अलग है कि इसका वायरस मानव शरीर में अलग से गुणा नहीं कर सकता है। ऐसा करने के लिए, उसे एक "सहायक वायरस" की आवश्यकता होती है, जो हेपेटाइटिस बी वायरस बन जाता है।

इसलिए, डेल्टा हेपेटाइटिस को एक स्वतंत्र बीमारी के बजाय माना जा सकता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी के एक जटिल पाठ्यक्रम के रूप में, एक साथी रोग के रूप में। जब ये दोनों वायरस मरीज के शरीर में एक साथ रहते हैं तो बीमारी का एक गंभीर रूप सामने आता है, जिसे डॉक्टर सुपरइंफेक्शन कहते हैं। इस बीमारी का कोर्स हेपेटाइटिस बी जैसा दिखता है, लेकिन वायरल हेपेटाइटिस बी की जटिलताएं अधिक सामान्य और अधिक गंभीर हैं।

हेपेटाइटिस ई

हेपेटाइटिस ईइसकी विशेषताओं में, यह हेपेटाइटिस ए के समान है। हालांकि, अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के विपरीत, गंभीर हेपेटाइटिस ई में न केवल यकृत का, बल्कि गुर्दे का भी स्पष्ट घाव होता है।

हेपेटाइटिस ई, हेपेटाइटिस ए की तरह, एक फेकल-मौखिक संक्रमण तंत्र है, गर्म जलवायु वाले देशों में आम है और आबादी को खराब पानी की आपूर्ति होती है, और अधिकांश मामलों में वसूली के लिए पूर्वानुमान अनुकूल होता है।

महत्वपूर्ण:रोगियों का एकमात्र समूह जिसके लिए हेपेटाइटिस ई का संक्रमण घातक हो सकता है, वह गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में महिलाएं हैं। ऐसे मामलों में, मृत्यु दर 9-40% मामलों तक पहुँच सकती है, और गर्भवती महिला में हेपेटाइटिस ई के लगभग सभी मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

इस समूह में वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के समान है।

हेपेटाइटिस जी

हेपेटाइटिस जी- वायरल हेपेटाइटिस के परिवार का अंतिम प्रतिनिधि - इसके लक्षणों और संकेतों में वायरल हेपेटाइटिस सी जैसा दिखता है। हालांकि, यह कम खतरनाक है, क्योंकि लीवर सिरोसिस और लीवर कैंसर के विकास के साथ हेपेटाइटिस सी में निहित संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति नहीं है हेपेटाइटिस जी के लिए विशिष्ट। हालांकि, हेपेटाइटिस सी और जी के संयोजन से सिरोसिस हो सकता है।

हेपेटाइटिस के लिए दवाएं

हेपेटाइटिस से किन डॉक्टरों से संपर्क करना है

हेपेटाइटिस के लिए टेस्ट

हेपेटाइटिस ए के निदान की पुष्टि करने के लिए, प्लाज्मा में यकृत एंजाइम, प्रोटीन और बिलीरुबिन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पर्याप्त है। यकृत कोशिकाओं के विनाश के कारण इन सभी अंशों की एकाग्रता में वृद्धि होगी।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी हेपेटाइटिस के पाठ्यक्रम की गतिविधि को निर्धारित करने में मदद करते हैं। यह जैव रासायनिक मापदंडों से है कि किसी को यह आभास हो सकता है कि यकृत कोशिकाओं के संबंध में वायरस कितना आक्रामक व्यवहार करता है और समय के साथ और उपचार के बाद इसकी गतिविधि कैसे बदलती है।

अन्य दो प्रकार के वायरस के साथ संक्रमण का निर्धारण करने के लिए, एंटीजन और एंटीबॉडी के लिए हेपेटाइटिस सी और बी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण बिना ज्यादा समय खर्च किए जल्दी से लिया जा सकता है, लेकिन उनके परिणाम डॉक्टर को प्राप्त करने की अनुमति देंगे। विस्तृत जानकारी।

हेपेटाइटिस वायरस के लिए एंटीजन और एंटीबॉडी की संख्या और अनुपात का आकलन करके, आप संक्रमण की उपस्थिति, तीव्रता या छूट के बारे में पता लगा सकते हैं, साथ ही यह भी पता लगा सकते हैं कि रोग उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है।

डायनेमिक्स में रक्त परीक्षण के आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सक अपनी नियुक्तियों को समायोजित कर सकता है और रोग के आगे के विकास के लिए पूर्वानुमान लगा सकता है।

हेपेटाइटिस के लिए आहार

हेपेटाइटिस के लिए आहार जितना संभव हो उतना कोमल होता है, क्योंकि यकृत, जो सीधे पाचन में शामिल होता है, क्षतिग्रस्त हो जाता है। हेपेटाइटिस के लिए बार-बार छोटा भोजन.

बेशक, हेपेटाइटिस के इलाज के लिए एक आहार पर्याप्त नहीं है, ड्रग थेरेपी की भी आवश्यकता है, लेकिन उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और रोगियों की भलाई को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है।

आहार के लिए धन्यवाद, दर्द कम हो जाता है और सामान्य स्थिति में सुधार होता है। रोग के तेज होने के दौरान, आहार अधिक सख्त हो जाता है, छूट की अवधि के दौरान - अधिक मुफ्त।

किसी भी मामले में, आहार की उपेक्षा करना असंभव है, क्योंकि यह यकृत पर भार में कमी है जो धीमा हो सकता है और रोग के पाठ्यक्रम को कम कर सकता है।

आप हेपेटाइटिस के साथ क्या खा सकते हैं?

इस आहार के साथ आहार में शामिल किए जा सकने वाले खाद्य पदार्थ:

• दुबला मांस और मछली;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• अखाद्य आटा उत्पाद, सुस्त कुकीज़, कल की रोटी;
• अंडे (केवल प्रोटीन);
• अनाज;
• उबली हुई सब्जियां।

हेपेटाइटिस में क्या नहीं खाना चाहिए

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• वसायुक्त मांस, बत्तख, हंस, जिगर, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन;
• क्रीम, किण्वित बेक्ड दूध, नमकीन और वसायुक्त चीज;
• ताजी ब्रेड, पफ और पेस्ट्री, तली हुई पाई;
• तले हुए और कठोर उबले अंडे;
• मसालेदार सब्जियां;
• ताजा प्याज, लहसुन, मूली, शर्बत, टमाटर, फूलगोभी;
• मक्खन, लार्ड, खाना पकाने की वसा;
• मजबूत चाय और कॉफी, चॉकलेट;
• मादक और कार्बोनेटेड पेय।

हेपेटाइटिस की रोकथाम

हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस ई, जो मल-मौखिक मार्ग से प्रेषित होते हैं, यदि बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन किया जाए तो उन्हें रोकना काफी आसान है:

• खाने से पहले और शौचालय जाने के बाद हाथ धोएं;
• बिना पकी हुई सब्जियां और फल न खाएं;
• अज्ञात स्रोतों से कच्चा पानी न पिएं।

जोखिम में बच्चों और वयस्कों के लिए, वहाँ है हेपेटाइटिस ए टीकाकरण, लेकिन यह अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल नहीं है। हेपेटाइटिस के प्रतिकूल क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले हेपेटाइटिस ए की व्यापकता के संदर्भ में महामारी की स्थिति में टीकाकरण किया जाता है। पूर्वस्कूली संस्थानों और चिकित्सकों के कर्मचारियों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

जहां तक ​​हेपेटाइटिस बी, डी, सी और जी का संबंध रोगी के संक्रमित रक्त से फैलता है, उनकी रोकथाम हेपेटाइटिस ए की रोकथाम से कुछ अलग है। सबसे पहले, संक्रमित व्यक्ति के रक्त के संपर्क से बचना आवश्यक है, और चूंकि हेपेटाइटिस हेपेटाइटिस वायरस को प्रसारित करने के लिए पर्याप्त है रक्त की न्यूनतम मात्रा, तो एक रेजर, नाखून कैंची आदि का उपयोग करते समय संक्रमण हो सकता है। ये सभी उपकरण व्यक्तिगत होने चाहिए।

वायरस के यौन संचरण के लिए, इसकी संभावना कम है, लेकिन फिर भी संभव है, इसलिए असत्यापित भागीदारों के साथ यौन संपर्क होना चाहिए। केवल एक कंडोम का उपयोग करना. मासिक धर्म, अपुष्पन, या अन्य स्थितियों के दौरान हेपेटाइटिस संभोग के अनुबंध के जोखिम को बढ़ाता है जिसमें रक्त की रिहाई के साथ यौन संपर्क जुड़ा होता है।

आज हेपेटाइटिस बी संक्रमण के खिलाफ सबसे प्रभावी सुरक्षा माना जाता है टीकाकरण. 1997 में, हेपेटाइटिस बी टीकाकरण को अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया गया था। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीन टीकाकरण किए जाते हैं, और पहला टीकाकरण बच्चे के जन्म के कुछ घंटों बाद प्रसूति अस्पताल में दिया जाता है।

किशोरों और वयस्कों को स्वैच्छिक आधार पर हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है, और विशेषज्ञ जोखिम समूह के प्रतिनिधियों को इस तरह के टीकाकरण की जोरदार सलाह देते हैं।

याद रखें कि जोखिम समूह में नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

• चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारी;
• जिन रोगियों को रक्त आधान प्राप्त हुआ;
• दवाओं का आदी होना।

इसके अलावा, वे लोग जो हेपेटाइटिस बी वायरस के उच्च प्रसार वाले क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, या जिनका हेपेटाइटिस बी वाले लोगों या हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक के साथ पारिवारिक संपर्क है।

दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी को रोकने के टीके वर्तमान में हैं मौजूद नहीं. इसलिए, इसकी रोकथाम मादक पदार्थों की लत की रोकथाम, दाता रक्त के अनिवार्य परीक्षण, किशोरों और युवाओं के बीच व्याख्यात्मक कार्य आदि के लिए कम हो जाती है।

"वायरल हेपेटाइटिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:हैलो, हेपेटाइटिस सी का स्वस्थ वाहक क्या है?

उत्तर:हेपेटाइटिस सी वाहक वह व्यक्ति होता है जिसके रक्त में वायरस होता है और कोई लक्षण नहीं दिखाता है। यह स्थिति वर्षों तक रह सकती है जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली रोग को दूर रखती है। वाहक, संक्रमण का एक स्रोत होने के नाते, अपने प्रियजनों की सुरक्षा का लगातार ध्यान रखना चाहिए और यदि वे माता-पिता बनना चाहते हैं, तो परिवार नियोजन के मुद्दे पर सावधानी से विचार करें।

प्रश्न:मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे हेपेटाइटिस है?

उत्तर:हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।

प्रश्न:नमस्ते! मेरी उम्र 18 साल है, हेपेटाइटिस बी और सी निगेटिव है, इसका क्या मतलब है?

उत्तर:विश्लेषण ने हेपेटाइटिस बी और सी की अनुपस्थिति को दिखाया।

प्रश्न:नमस्ते! मेरे पति को हेपेटाइटिस बी है। मैंने हाल ही में अपना आखिरी हेपेटाइटिस बी का टीका लिया था। एक हफ्ते पहले, मेरे पति का होंठ फटा था, अब खून नहीं निकलता, लेकिन दरार अभी तक ठीक नहीं हुई है। क्या चुंबन को तब तक रोकना बेहतर है जब तक कि वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए?

उत्तर:नमस्ते! रद्द करना बेहतर है, और आप उसके लिए एंटी-एचबीएस, एचबीकोराब कुल, पीसीआर गुणवत्ता पास करें।

प्रश्न:नमस्ते! मैंने सैलून में एक छंटनी की हुई मैनीक्योर की, मेरी त्वचा घायल हो गई, अब मैं चिंतित हूं, मुझे सभी संक्रमणों के लिए किस समय परीक्षण करना चाहिए?

उत्तर:नमस्ते! आपातकालीन टीकाकरण के बारे में निर्णय लेने के लिए किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। 14 दिनों के बाद, आप हेपेटाइटिस सी और बी वायरस के आरएनए और डीएनए के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं।

प्रश्न:हैलो, कृपया मदद करें: मुझे हाल ही में कम गतिविधि (hbsag +; dna PCR +; dna 1.8 * 10 in 3 tbsp। IU / ml; alt और ast सामान्य हैं, जैव रासायनिक विश्लेषण में अन्य संकेतक) के साथ क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का निदान किया गया था। सामान्य हैं; hbeag -; एंटी-hbeag +)। डॉक्टर ने कहा कि किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है, किसी आहार की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, मुझे विभिन्न साइटों पर बार-बार जानकारी मिली है कि सभी पुराने हेपेटाइटिस का इलाज किया जाता है, और पूरी तरह से ठीक होने का एक छोटा प्रतिशत भी है। तो शायद आपको इलाज शुरू कर देना चाहिए? और फिर भी, एक वर्ष से अधिक समय से मैं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोनल दवा का उपयोग कर रहा हूं। यह दवा लीवर पर बुरा असर डालती है। लेकिन इसे रद्द करना असंभव है, इस मामले में क्या करें?

उत्तर:नमस्ते! नियमित रूप से निरीक्षण करें, आहार का पालन करें, शराब को बाहर करें, हेपेटोप्रोटेक्टर्स को निर्धारित करना संभव है। एचटीपी वर्तमान में आवश्यक नहीं है।

प्रश्न:हैलो, मैं 23 साल का हूँ। हाल ही में, मुझे एक चिकित्सा परीक्षा के लिए परीक्षण करना पड़ा, और यह पता चला: हेपेटाइटिस बी के लिए विश्लेषण आदर्श से विचलित हो रहा है। क्या मेरे पास ऐसे परिणामों के साथ अनुबंध सेवा के लिए चिकित्सा परीक्षा पास करने का मौका है? मुझे 2007 में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया गया था। मैंने कभी भी लिवर से संबंधित कोई लक्षण नहीं देखा। पीलिया नहीं हुआ। कुछ भी परेशान नहीं हुआ। पिछले साल, छह महीने के लिए मैंने SOTRET 20 mg प्रति दिन लिया (चेहरे की त्वचा के साथ समस्याएं थीं), इससे ज्यादा कुछ खास नहीं।

उत्तर:नमस्ते! संभवत: रिकवरी के साथ वायरल हेपेटाइटिस बी स्थानांतरित हो गया। मौका हेपेटोलॉजिकल कमीशन द्वारा किए गए निदान पर निर्भर करता है।

प्रश्न:हो सकता है सवाल गलत जगह पर हो, मुझे बताएं कि किससे संपर्क करना है। बच्चा 1 साल 3 महीने का है। हम उसे संक्रामक हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाना चाहते हैं। यह कैसे किया जा सकता है और क्या कोई मतभेद हैं।

उत्तर:

प्रश्न:यदि पिता को हेपेटाइटिस सी है तो परिवार के अन्य सदस्यों को क्या करना चाहिए?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस सी संक्रमण के पैरेन्टेरल तंत्र वाले व्यक्ति के "रक्त संक्रमण" को संदर्भित करता है - चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान, रक्त संक्रमण, संभोग के दौरान। इसलिए, परिवार के अन्य सदस्यों के लिए पारिवारिक स्तर पर, संक्रमण का कोई खतरा नहीं है।

प्रश्न:हो सकता है सवाल गलत जगह पर हो, मुझे बताएं कि किससे संपर्क करना है। बच्चा 1 साल 3 महीने का है। हम उसे संक्रामक हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाना चाहते हैं। यह कैसे किया जा सकता है और क्या कोई मतभेद हैं।

उत्तर:आज वायरल हेपेटाइटिस ए (संक्रामक), वायरल हेपेटाइटिस बी (पैरेंटेरल या "रक्त") के खिलाफ या एक संयुक्त टीकाकरण (हेपेटाइटिस ए + हेपेटाइटिस बी) के खिलाफ एक बच्चे (साथ ही एक वयस्क) का टीकाकरण संभव है। हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण एकल है, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ - 1 और 5 महीने के अंतराल पर तीन बार। विरोधाभास मानक हैं।

प्रश्न:मेरा एक बेटा (25 साल का) और एक बहू (22 साल) को हेपेटाइटिस जी है, वे मेरे साथ रहते हैं। बड़े बेटे के अलावा मेरे 16 साल के दो और बेटे हैं। क्या हेपेटाइटिस जी दूसरों के लिए संक्रामक है? क्या उनके बच्चे हो सकते हैं और इस संक्रमण का बच्चे के स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा।

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस जी संपर्क से नहीं फैलता है और आपके छोटे बेटों के लिए खतरनाक नहीं है। हेपेटाइटिस जी से संक्रमित महिला 70-75% मामलों में एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। चूंकि यह आम तौर पर एक दुर्लभ प्रकार का हेपेटाइटिस है, और एक ही समय में दो पति-पत्नी में और भी अधिक, एक प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर करने के लिए, मैं इस विश्लेषण को फिर से दोहराने की सलाह देता हूं, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में।

प्रश्न:हेपेटाइटिस बी का टीका कितना प्रभावी है? इस टीके के दुष्प्रभाव क्या हैं? यदि एक महिला एक वर्ष में गर्भवती होने वाली है तो टीकाकरण योजना क्या होनी चाहिए? मतभेद क्या हैं?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण (तीन बार - 0, 1 और 6 महीने में किया जाता है) अत्यधिक प्रभावी है, अपने आप पीलिया नहीं हो सकता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है। व्यावहारिक रूप से कोई contraindications नहीं हैं। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं और उन्हें हेपेटाइटिस बी के अलावा रूबेला और चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, उन्हें भी रूबेला और चिकनपॉक्स के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, लेकिन गर्भावस्था से 3 महीने पहले नहीं।

प्रश्न:हेपेटाइटिस सी के बारे में क्या करें? इलाज करना है या नहीं करना है?

उत्तर:वायरल हेपेटाइटिस सी का इलाज तीन मुख्य संकेतकों की उपस्थिति में किया जाना चाहिए: 1) साइटोलिसिस सिंड्रोम की उपस्थिति - पूरे में एएलटी का ऊंचा स्तर और पतला 1:10 रक्त सीरम; 2) हेपेटाइटिस सी वायरस (एंटी-एचसीवीकोर-आईजी एम) के कोर एंटीजन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन एम वर्ग के एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम और 3) पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए का पता लगाना। हालांकि अंतिम निर्णय अभी भी उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

प्रश्न:हमारे कार्यालय में हेपेटाइटिस ए (पीलिया) का निदान किया गया था। क्या करे? 1. क्या कार्यालय को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए? 2. पीलिया की जांच करवाना हमारे लिए कब मायने रखता है? 3. क्या हमें अब परिवारों से संपर्क सीमित कर देना चाहिए?

उत्तर:कार्यालय में कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए। विश्लेषण तुरंत लिया जा सकता है (एएलटी के लिए रक्त, एचएवी के लिए एंटीबॉडी - हेपेटाइटिस ए इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी के वायरस वर्ग)। बच्चों के साथ संपर्क सीमित करना वांछनीय है (परीक्षण से पहले या बीमारी के मामले की खोज के 45 दिन बाद तक)। स्वस्थ गैर-प्रतिरक्षा कर्मचारियों (एचएवी के आईजीजी एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण के परिणाम) की स्थिति को स्पष्ट करने के बाद, वायरल हेपेटाइटिस ए के साथ-साथ हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है - ताकि भविष्य में इसी तरह के संकटों को रोका जा सके।

प्रश्न:हेपेटाइटिस वायरस कैसे फैलता है? और कैसे बीमार न हों।

उत्तर:हेपेटाइटिस ए और ई वायरस भोजन और पेय (संचरण के तथाकथित फेकल-मौखिक मार्ग) से प्रेषित होते हैं। हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी, टीटीवी चिकित्सा जोड़-तोड़, इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, एक सिरिंज, एक सुई और एक सामान्य "शिर्क") का उपयोग करने वाले ड्रग उपयोगकर्ताओं के बीच, रक्त आधान, पुन: प्रयोज्य उपकरणों के साथ सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान प्रेषित होते हैं। साथ ही यौन संपर्कों के दौरान (तथाकथित पैरेन्टेरल, रक्त आधान और यौन संचरण)। वायरल हेपेटाइटिस के संचरण के तरीकों को जानने के बाद, एक व्यक्ति कुछ हद तक स्थिति को नियंत्रित कर सकता है और रोग के जोखिम को कम कर सकता है। यूक्रेन में हेपेटाइटिस ए और बी के लिए लंबे समय से टीके हैं, जिसके साथ टीकाकरण बीमारी की शुरुआत के खिलाफ 100% गारंटी देता है।

प्रश्न:मुझे हेपेटाइटिस सी, जीनोटाइप 1बी है। बिना परिणाम के उसका इलाज रीफरॉन + उर्सोसन के साथ किया गया। लिवर के सिरोसिस को रोकने के लिए कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

उत्तर:हेपेटाइटिस सी में, संयुक्त एंटीवायरल थेरेपी सबसे प्रभावी है: पुनः संयोजक अल्फा 2-इंटरफेरॉन (3 मिलियन प्रति दिन) + रिबाविरिन (या अन्य दवाओं के संयोजन में - न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स)। उपचार प्रक्रिया लंबी है, कभी-कभी एलिसा, पीसीआर और साइटोलिसिस सिंड्रोम के संकेतकों के नियंत्रण में 12 महीने से अधिक (पूरे में एएलटी और पतला 1:10 रक्त सीरम), साथ ही अंतिम चरण में - पंचर यकृत बायोप्सी। इसलिए, एक उपस्थित चिकित्सक द्वारा अवलोकन किया जाना और प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना वांछनीय है - "कोई परिणाम नहीं" की परिभाषा को समझना आवश्यक है (खुराक, पहले पाठ्यक्रम की अवधि, दवाओं के उपयोग की गतिशीलता में प्रयोगशाला परिणाम, आदि।)।

प्रश्न:हेपेटाइटस सी! 9 साल के बच्चे को पूरे 9 साल से बुखार है। कैसे प्रबंधित करें? इस क्षेत्र में नया क्या है? क्या जल्द ही सही रास्ता मिल जाएगा? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

उत्तर:तापमान क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का मुख्य लक्षण नहीं है। इसलिए: 1) बुखार के अन्य कारणों को बाहर करना आवश्यक है; 2) वायरल हेपेटाइटिस सी की गतिविधि को तीन मुख्य मानदंडों के अनुसार निर्धारित करें: ए) संपूर्ण और पतला 1:10 रक्त सीरम में एएलटी गतिविधि; बी) सीरोलॉजिकल प्रोफाइल - एचसीवी परमाणु एंटीजन के लिए NS4, NS5 और Ig M के एचसीवी प्रोटीन के लिए आईजी जी एंटीबॉडी; 3) पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा रक्त में एचसीवी आरएनए की उपस्थिति या अनुपस्थिति का परीक्षण करें, और पता लगाए गए वायरस के जीनोटाइप का निर्धारण करें। उसके बाद ही हेपेटाइटिस सी के इलाज की आवश्यकता के बारे में बात करना संभव होगा। आज इस क्षेत्र में काफी उन्नत दवाएं हैं।

प्रश्न:अगर मां को हेपेटाइटिस सी है तो क्या बच्चे को स्तनपान कराना संभव है?

उत्तर:हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए के लिए मां के दूध और रक्त का परीक्षण करना आवश्यक है। यदि परिणाम नकारात्मक आता है, तो आप बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं।

प्रश्न:मेरा भाई 20 साल का है। हेपेटाइटिस बी की खोज 1999 में हुई थी। अब पता चला है कि उसे हेपेटाइटिस सी है। मेरा एक सवाल है। क्या एक वायरस दूसरे में जाता है? क्या इसका इलाज हो सकता है? क्या सेक्स करना और बच्चे पैदा करना संभव है? उसके सिर के पीछे 2 लिम्फ नोड्स भी हैं, क्या उसका एचआईवी परीक्षण किया जा सकता है? दवाई नहीं ली। प्लीज, प्लीज मुझे जवाब दो। शुक्रिया। तान्या

उत्तर:तुम्हें पता है, तान्या, उच्च स्तर की संभावना के साथ, दो वायरस (एचबीवी और एचसीवी) के साथ संक्रमण दवाओं को इंजेक्ट करते समय ठीक होता है। इसलिए, सबसे पहले, भाई के साथ इस स्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो मादक पदार्थों की लत से उबरें। ड्रग्स एक कोफ़ेक्टर हैं जो हेपेटाइटिस के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को तेज करता है। एचआईवी के लिए परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। एक वायरस दूसरे में नहीं जाता है। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी और सी का इलाज आज और कभी-कभी काफी सफलतापूर्वक किया जाता है। यौन जीवन - एक कंडोम के साथ. इलाज के बाद आपके बच्चे हो सकते हैं।

प्रश्न:हेपेटाइटिस ए वायरस कैसे फैलता है?

उत्तर:हेपेटाइटिस ए वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। इसका मतलब यह है कि हेपेटाइटिस ए से पीड़ित व्यक्ति के मल में वायरस आ रहा है, जो अगर ठीक से स्वच्छ नहीं है, तो भोजन या पानी में मिल सकता है और किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है। हेपेटाइटिस ए को अक्सर "गंदा हाथ रोग" कहा जाता है।

प्रश्न:वायरल हेपेटाइटिस ए के लक्षण क्या हैं?

उत्तर:अक्सर, वायरल हेपेटाइटिस ए स्पर्शोन्मुख होता है, या किसी अन्य बीमारी की आड़ में (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, फ्लू, जुकाम), लेकिन, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित लक्षणों में से कुछ हेपेटाइटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं: कमजोरी, थकान, उनींदापन, बच्चों में अशांति और चिड़चिड़ापन; भूख में कमी या कमी, मतली, उल्टी, कड़वी डकारें; फीका पड़ा हुआ मल; 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, पसीना आना; दर्द, भारीपन की भावना, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी; मूत्र का काला पड़ना - हेपेटाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देने के कुछ दिनों बाद होता है; पीलिया (आंखों के श्वेतपटल, शरीर की त्वचा, मौखिक श्लेष्मा के पीले रंग का दिखना), एक नियम के रूप में, रोग की शुरुआत के एक सप्ताह बाद प्रकट होता है, जिससे रोगी की स्थिति में कुछ राहत मिलती है। अक्सर हेपेटाइटिस ए में पीलिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं।