हृदय कितने मिनट रुक सकता है? कार्डिएक अरेस्ट और सेरेब्रल कोमा: दवा के दृष्टिकोण से क्लिनिकल डेथ

• कार्डिएक अरेस्ट के मुख्य कारण
• कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण
• कार्डिएक अरेस्ट और क्लिनिकल डेथ
• जोखिम समूह और आगे का जीवन

आधुनिक दुनिया में तेजी से बीमार दिल वाले लोग हैं। कार्डिएक अरेस्ट चिकित्सा पद्धति में एक सामान्य घटना बन गई है। यह सब कई कारणों से होता है और अक्सर मुख्य निदान से संबंधित नहीं होता है, यानी इसका बीमारियों से कोई लेना-देना नहीं होता है। तनाव एक ऐसी घटना है जो न केवल हृदय, बल्कि मस्तिष्क और अन्य अंगों को भी प्रभावित करती है, जिससे शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर कार्डियक अरेस्ट का सामना करने में सक्षम होते हैं, आपातकालीन देखभाल के कई तरीके हैं। आप हमेशा कारकों और जोखिम समूहों की पहचान कर सकते हैं, लेकिन अप्रिय स्थितियों से बचने के लिए सब कुछ करना महत्वपूर्ण है, और इससे भी ज्यादा मौत। कई स्रोतों में, आप इस बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कि प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए और कार्डियक अरेस्ट के मामले में क्या लक्षण हो सकते हैं।

कार्डिएक अरेस्ट के मुख्य कारण

हृदय मानव शरीर का एक जटिल अंग है, जो किसी व्यक्ति की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करता है, सभी मांसपेशियों और अंगों को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है। यह भी एक मांसपेशी है जो लयबद्ध और सामंजस्यपूर्ण रूप से काम करती है। अच्छी तरह से समन्वित कार्य न केवल किसी व्यक्ति की भलाई सुनिश्चित करता है, बल्कि पूरे जीव और प्रत्येक अंग के अलग-अलग सामान्य कामकाज को भी सुनिश्चित करता है। यह अच्छी तरह से समन्वित कार्य निम्नलिखित कारकों से बाधित हो सकता है:

• निलय की विफलता (फाइब्रिलेशन);
• बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि की कमी, इसकी गतिविधि;
• असिस्टोलॉजी;
• क्षिप्रहृदयता।

उपरोक्त कारक प्रत्यक्ष कारण हैं। इनमें से सबसे आम वेंट्रिकल्स का गलत या अराजक काम है, दूसरे शब्दों में,। सीधे शब्दों में कहें, उनमें से प्रत्येक एक अतिभार या हृदय की मांसपेशियों के लयबद्ध काम में गड़बड़ी से जुड़ी एक छोटी सी विशेषता है। अक्सर, आने वाले स्टॉप को सांस लेने से संकेत दिया जा सकता है जो सामान्य, बहुत तेज़ या घोरपन के अनुरूप नहीं होता है।

रुकने के क्षण से पहले ही, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, विशेष रूप से धीमी गति से रुकने के कारण। इस मामले में, जल्दी बचाव की संभावना कम हो जाती है, लेकिन कार्डियक अरेस्ट को रोकने की संभावना बढ़ जाती है। आपके आस-पास के लोगों और धमकी देने वाले दोनों के लिए मुख्य बात यह है कि समय के बदलावों पर ध्यान दें और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

इस विकृति के कारण भिन्न हो सकते हैं:

• मायोकार्डिटिस;
• इस्केमिक रोग;
• विभिन्न चयापचय प्रक्रियाएं;
• तापमान में अचानक गिरावट या वृद्धि।

यह सब जीवनशैली से जुड़ा है, अगर कार्डियक अरेस्ट के कोई पैथोलॉजिकल कारण नहीं हैं। धूम्रपान और शराब क्रमशः मस्तिष्क और हृदय की गतिविधि को प्रभावित करते हैं, कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकते हैं। नशा करने वालों में यह बहुत आम है। आयु वर्ग के बाद सबसे संभावित जोखिम समूह नशा करने वाले हैं। ड्रग्स दिल को कई तरह से प्रभावित कर सकते हैं। ऐसे मामलों में इलाज बेकार है, नशे की लत के लिए एकमात्र विकल्प हर संभव तरीके से लत से छुटकारा पाना है। फिल्में देखते हुए, आप अक्सर देख सकते हैं कि ऑपरेशन के दौरान एक मरीज का दिल ऑपरेटिंग टेबल पर कैसे रुकता है। शरीर में जोड़-तोड़, बेशक, इसका नेतृत्व कर सकते हैं, लेकिन यह अक्सर तापमान में बदलाव या तेज रक्त की हानि से प्रभावित होता है, और, तदनुसार, शरीर के तापमान में बदलाव, विफलता।

लो हार्ट प्रेशर के साथ कार्डियक अरेस्ट भी संभव है।अक्सर, चेतना का नुकसान इसका अग्रदूत बन सकता है, और फिर, 10 मिनट के बाद कार्डियक अरेस्ट।

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कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण

प्रभावित करने वाले कारक अपरिवर्तनीय हो सकते हैं और मृत्यु का कारण बन सकते हैं। कार्डियक अरेस्ट के लक्षण आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि जीवन को बचाने और उसके काम को बहाल करने के लिए वास्तव में क्या किया जाना चाहिए। कार्डियक अरेस्ट के लक्षण, समय पर पता चलने पर, अक्सर जान बचाने का अवसर बन सकता है, क्योंकि कार्डिएक अरेस्ट के बाद क्लिनिकल डेथ हो सकती है, अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी शुरू हो जाती है।

कार्डियक अरेस्ट के लक्षण आक्षेप हैं, रक्त वाहिकाओं में धड़कन का धीरे-धीरे बंद होना, दुर्लभ श्वास और सांस की हानि, चेतना की हानि, प्रकाश की प्रतिक्रिया की कमी, सामान्य रूप से रंग या त्वचा में तेज परिवर्तन। लक्षण आसान नहीं हैं, लेकिन कार्डियक अरेस्ट के साथ, एक व्यक्ति अपना जीवन रोक देता है, क्योंकि एक भी अंग काम करने वाले दिल के बिना काम करने में सक्षम नहीं होता है।

मधुमेह, कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति में लक्षणों को ट्रैक करने का सबसे आसान तरीका। कर्कशता और दूसरों के लिए रंग और त्वचा में परिवर्तन मुख्य संकेत हो सकता है कि किसी व्यक्ति को मायोकार्डियल रोधगलन के परिणामस्वरूप कार्डियक अरेस्ट का अनुभव हो सकता है। मादक पदार्थों की लत से पीड़ित लोगों के उदाहरण का उपयोग करते हुए, हम कह सकते हैं: फैली हुई पुतलियाँ यह भी संकेत देती हैं कि हृदय की मांसपेशियों के काम में एक रिबूट है (यह अक्सर इसे रोकने का कारण बनता है)। इस मामले में, दिल के अनियमित और अस्थिर काम के कारण होने वाले ओवरवर्क को सरल जोड़-तोड़ से समाप्त किया जा सकता है, जैसा कि प्राथमिक चिकित्सा में होता है (अप्रत्यक्ष मालिश की जाती है)।

कार्डिएक अरेस्ट वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा कोई अंग काम करना बंद कर देता है। विभिन्न कारक इसका कारण बन सकते हैं, और परिणाम नैदानिक ​​होगा, और फिर किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु होगी। यह रक्त परिसंचरण की समाप्ति के कारण होता है, जिससे शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी होती है। यदि आप मदद नहीं करते हैं और पहले सात मिनट में दिल की धड़कन नहीं करते हैं, तो पीड़ित का दिमाग मर जाएगा। ठहराव युवा लोगों और बुजुर्गों दोनों में हो सकता है।

दिल की बीमारी

हृदय रोग के कारण

हर कोई कार्डियक अरेस्ट का अनुभव कर सकता है, और इसके कारण हृदय रोग और अन्य अंगों के रोग हैं। निम्नलिखित कारक कार्डियक अरेस्ट का कारण बनते हैं:

1. कार्डिएक। पैथोलॉजी की यह श्रेणी 90% दिल के दौरे की अपराधी है। इसमें शामिल है:

• लय गड़बड़ी;
• ब्रुगाडा सिंड्रोम;
• इस्किमिया;
• दिल का दौरा;
• फेफड़ों की धमनियों का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म;
• महाधमनी में धमनीविस्फार का टूटना, तीव्र हृदय विफलता;
• अतालता और कार्डियोजेनिक झटका।

एक उदाहरण के रूप में "ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम"। इस सिंड्रोम की वजह से व्यक्ति को रात में शॉर्ट-टर्म कार्डियक अरेस्ट का अनुभव होता है। यह असामान्य हृदय गतिविधि के कारण होता है।

1. दूसरा कारण कार्डियक जोखिम कारक हैं, जो रोगग्रस्त कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली वाले लोगों में अचानक बंद होने की संभावना को बढ़ाते हैं। कारकों में शामिल हैं:

• 50 वर्ष से आयु;
• धूम्रपान;
• शराब का लगातार उपयोग;
• अधिक वजन;
• शरीर की शारीरिक थकावट;
• तनाव, उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।

1. एक्स्ट्राकार्डियक - गैर-कार्डियक पैथोलॉजी और सीधे दिल को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन वे रोक सकते हैं। पैथोलॉजी में शामिल हैं:

• श्वासावरोध;
• बुजुर्ग उम्र;
• गंभीर पुरानी विकृति के देर के चरण;
• विभिन्न प्रकार के झटके (आघात या जलने के कारण);
• शराब, दवा या नशीली दवाओं की विषाक्तता;
• हिंसा, डूबना, चोट लगना आदि।

रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट एक हिंसक कारण का एक उदाहरण है। रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट किसी झटके के कारण हो सकता है या बिजली की चोट के कारण हो सकता है।

1. SIDS। अचानक शिशु मृत्यु के इस सिंड्रोम पर अलग से विचार करने की आवश्यकता है। यह तब प्रकट होता है जब बच्चा अभी तक एक वर्ष भी जीवित नहीं रहा है। यह ज्यादातर 3 महीने की उम्र में होता है। कार्डिएक अरेस्ट रात में सोते समय होता है। वहीं, कार्डियक अरेस्ट के लक्षण खुद पहले से नहीं दिखते। ऐसे कारक हैं जो पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• बच्चा रात में अपने पेट के बल कैसे लेटा है;
• बहुत नरम बिस्तर;
• गर्म और भरे कमरे में सोएं;
• मातृ धूम्रपान;
• बच्चे की अपरिपक्वता;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया;
• भ्रूण में विकासात्मक देरी है;
• पारिवारिक प्रवृत्ति;
• जन्म के पहले महीनों में एक गंभीर संक्रमण था।

ये इंसानों में कार्डियक अरेस्ट के कारण हैं।

दिल का दौरा

हार्ट अटैक के लक्षण

कार्डिएक अरेस्ट के लक्षणों को जानना जरूरी है। अचानक कार्डियक अरेस्ट एक अप्रत्याशित विकृति है, क्योंकि यह नोटिस करना मुश्किल है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, रोगी अच्छा महसूस करता है, थोड़ी असुविधा का अनुभव करता है।

हालत अचानक बिगड़ जाती है, व्यक्ति अपना दिल पकड़ लेता है और गिर जाता है, होश खो देता है। यह वह जगह है जहां लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे कार्डियक अरेस्ट को सामान्य बेहोशी से अलग करेंगे, जिसमें समान लक्षण होते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण:

• नाड़ी धमनियों पर महसूस नहीं होती है;
• कोई श्वास नहीं है या 2 मिनट के भीतर यह आक्षेपिक घरघराहट के रूप में प्रकट होता है;
• प्रकाश के संपर्क में आने पर पुतली सिकुड़ती नहीं है;
• शरीर एक अस्वाभाविक रूप से पीला, सियानोटिक रंग प्राप्त करता है।

यदि आप उन्हें जानते हैं और उन्हें नोटिस करने में सक्षम हैं, तो कार्डियक अरेस्ट को लक्षणों द्वारा निर्धारित करना संभव है। समग्र रूप से, स्थिति इस तरह दिखती है: रोगी गिर जाता है, होश खो देता है, पीला पड़ जाता है, उसके होंठ नीले पड़ जाते हैं, ब्रेक लगाने और चीखने का जवाब नहीं देता। यदि पीड़ित को सात मिनट के भीतर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो जैविक मृत्यु हो जाएगी।

कार्डिएक अरेस्ट से सपने में मौत अलग तरह से होती है। एक व्यक्ति बस नहीं उठता है और बाहरी रूप से ऐसा लगता है कि वह सो रहा है।

अचानक मौत और नींद में मौत जैसे कार्डियक अरेस्ट बहुत खतरनाक होते हैं। दोनों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि अन्यथा प्राथमिक उपचार समय पर नहीं दिया जाएगा और व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी।

अचानक हृदय की गति बंद

पैथोलॉजी का निदान

कार्डिएक अरेस्ट का निर्धारण कैसे करें? निदान कैसे करें? ज्यादातर लोगों को इन सवालों के जवाब नहीं पता होते हैं। और यह बुरा है, क्योंकि इनमें से लगभग 70% कार्डियक अरेस्ट चिकित्सा सुविधाओं की दीवारों के बाहर होते हैं।

ज्यादातर कार्डियक अरेस्ट से लोग घर पर, सड़क पर या काम पर बीमार हो जाते हैं। गवाह सामान्य लोग हैं जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है और वे योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, बुनियादी कार्यों को जानने के बाद, जब हर मिनट मायने रखता है, तो व्यक्ति को नुकसान नहीं होगा और वह सब कुछ सही करेगा। प्रक्रिया निम्नलिखित है:

1. यदि कोई व्यक्ति अचानक होश खो देता है, तो आपको उसे गालों पर हल्के से मारने की जरूरत है, उसे हिलाएं और जोर से पुकारें। यह आपको यह समझने की अनुमति देगा कि एक व्यक्ति क्या महसूस करता है और क्या वह बेहोश हो गया है।
2. अगला कदम अपनी सांस की जांच करना है। अपने कान को पीड़ित की छाती से लगाएं या उसके सिर को पीछे की ओर फेंकें और जबड़े को धक्का दें, फिर अपना गाल रोगी की नाक से लगा दें। यह आपको सांस को महसूस करने और सुनने की अनुमति देगा, यदि कोई हो। इस तरह के तरीके सबसे प्रभावी हैं और आपको तात्कालिक साधनों और जटिल तरीकों के बिना करने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए: श्वास को पहचानने के लिए मुँह के पास लाए गए दर्पण का उपयोग करना।
3. पल्स चेक कर रहे हैं। ऐसा करने के लिए, ग्रीवा की मांसपेशी, स्वरयंत्र और जबड़े के कोण के बीच स्थित कैरोटिड धमनी का पता लगाएं। यदि आपको नाड़ी महसूस नहीं होती है, तो आपको छाती के संकुचन शुरू करने की जरूरत है।

दिल की धड़कन

कलाई पर स्थित धमनियां एक विश्वसनीय संकेतक नहीं हैं। कार्डियक गतिविधि बंद होने के क्षण से पहले 20 सेकंड के दौरान रोगी की स्थिति की गंभीरता का आकलन किया जाना चाहिए। इसलिए, कलाई पर नाड़ी देखना न केवल बेकार है, बल्कि हानिकारक भी है।

इलाज

जैसे ही निदान किया जाता है और एक एम्बुलेंस को बुलाया जाता है, आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू कर देना चाहिए। पीड़ित को सख्त सतह पर लिटा देना चाहिए। फिर एबीसी एल्गोरिथम के पुनर्जीवन उपाय चलन में आते हैं।

एबीसी में तीन आइटम होते हैं।

1. वायुमार्ग धैर्य सुनिश्चित करें। ऐसा करने के लिए, व्यक्ति के सिर को पीछे फेंक दिया जाता है, और निचले जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है। उसके बाद, कपड़े में लिपटी एक उंगली मौखिक गुहा को उल्टी या बलगम से साफ करती है।
2. कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन बनाएं। यह दो तरीकों से किया जाता है: मुँह से मुँह और मुँह से नाक। पहली विधि के लिए, पीड़ित की नाक को दो अंगुलियों से पिंच करें और मुंह में हवा दें। रोगी की लार के संपर्क में न आने के लिए, रूमाल या रुमाल पर रखें।
3. बंद दिल की मालिश करें। हालाँकि, हृदय, जैसे ही यह रुकता है, को एक पूर्ववर्ती धड़कन प्राप्त करनी चाहिए। हृदय की मालिश शुरू करने से पहले इसे लगभग 25 सेंटीमीटर की दूरी से उरोस्थि तक मुट्ठी के साथ लगाया जाता है। यह कार्डिएक अरेस्ट के बाद केवल पहले आधे मिनट में और केवल वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ प्रभावी होता है।

सही ढंग से किए गए ये तीन बिंदु मानव जीवन को बचाने में मदद करेंगे। जिस क्रम में उन्हें निष्पादित किया जाता है, उस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अनुक्रम इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क के लिए रक्त की आपूर्ति एक प्राथमिकता है, न कि फेफड़ों का वेंटिलेशन।

हृदय की मालिश

हृदय की मालिश प्रभावी होने के लिए, कुछ क्रियाएं सही क्रम में की जानी चाहिए।

सबसे पहले, उरोस्थि के निचले तीसरे का पता लगाएं। फिर उसके निचले किनारे से दो अनुप्रस्थ अंगुलियों के बराबर दूरी नापें। अपने हाथों को एक ताले में इस प्रकार बांध लें कि एक हाथ दूसरे हाथ के ऊपर हो। निचले तीसरे पर आराम करने के लिए अपनी बाहों को सीधा करें।

दबाते समय, अपनी बाहों को सीधा रखना महत्वपूर्ण है। यह पसलियों के फ्रैक्चर से बचाएगा, और दबाव डाला जाएगा इष्टतम होगा। अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रोगी के पैरों को मोड़ने और उन्हें फर्श से 35 ° ऊपर उठाने की सिफारिश की जाती है।

मालिश

रोगी वाहन

रोगी को सबसे पहले कौन सी दवाएं दी जाती हैं? हृदय को चालू करने के लिए चिकित्सा दल विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। कार्डियक अरेस्ट में आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली ऐसी ही एक दवा एपिनेफ्रीन है। इसके लिए कई अन्य उपाय भी हैं: एट्रोपिन, नोरेपीनेफ्राइन और अन्य। ये सभी कार्डियक गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

फिर दिल के संकुचन का निदान किया जाता है या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाता है। फिर दिल को चालू करने के लिए डिफिब्रिलेटर का उपयोग किया जाता है। डीफिब्रिलेटर में इलेक्ट्रोड होते हैं जो रोगी की छाती पर लगाए जाते हैं। उनके माध्यम से एक विद्युत निर्वहन जारी किया जाता है, जिसे हृदय को चालू करना चाहिए।

एंबुलेंस में पहले से ही डिफिब्रिलेटर का उपयोग किया जाता है। अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में रोगी के जीवित रहने के लिए यह आवश्यक है। डिफाइब्रिलेटर का उपयोग क्लिनिक में भी किया जा सकता है।

दिल के लिए दवाएं

दवाओं (लिडोकेन, एड्रेनालाईन और अन्य), उनके उद्देश्य और गुणों पर विस्तार से विचार करना उचित है। आखिरकार, भले ही डिफाइब्रिलेटर हृदय की मांसपेशियों को शुरू करने का मुख्य कार्य करता है, आवश्यक दवाओं के संयोजन में बहुत अधिक परिणाम प्राप्त होता है।

आवश्यक दवाएं - एड्रेनालाईन, एट्रोपिन, लिडोकेन, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैग्नीशियम सल्फेट और कैल्शियम:

• दिल की धड़कन तेज और मजबूत करने के लिए एड्रेनालाईन का उपयोग किया जाता है।
• एसिस्टोल के लिए एट्रोपिन उत्कृष्ट है।
• लिडोकेन अतालता से लड़ने में मदद करता है।
• सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग लंबे समय तक रुकने के मामलों में किया जाता है, खासकर अगर एसिडोसिस या हाइपरक्लेमिया हुआ हो।
• मैग्नीशियम सल्फेट हृदय कोशिकाओं को स्थिर और उत्तेजित करता है।
• कैल्शियम हाइपरक्लेमिया से निपटने में मदद करता है।

जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो एट्रोपिन, लिडोकेन और अन्य दवाएं उत्कृष्ट परिणाम देती हैं, जिससे रोगी के जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है।

पुनर्जीवन और परिणाम

रोगी को एम्बुलेंस और इंजेक्शन (लिडोकेन, एट्रोपिन, आदि) द्वारा वितरित करने के बाद, उसे एक निश्चित समय के लिए गहन देखभाल में होना चाहिए। आपको सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है। ऐसे में ऑपरेशन के दौरान हृदय में एक पेसमेकर लगाया जाता है, जो हृदय की लय को बनाए रखेगा।

छुट्टी के बाद भी, रोगी को डॉक्टरों के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए: बुरी आदतों को छोड़ दें, सही गोलियां पीएं और समय-समय पर दिल की जांच कराएं।

ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग करके और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके इस स्थिति से बचा जा सकता है। और तब परिपक्व वृद्धावस्था तक जीने की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

कार्डियक अरेस्ट के परिणाम बहुत गंभीर होते हैं। ये स्मृति हानि, मतिभ्रम, आक्षेप, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि और श्रवण हैं।

मदद

मिथक

अब इंटरनेट पर कार्डियक अरेस्ट से जुड़े कई मिथ हैं। उनमें कॉन्यैक, एससीपी 001, एक ड्रीम बुक और इसी तरह की अन्य चीजें हैं। हम उनमें से कम से कम कुछ को दूर करने का प्रयास करेंगे।

सपने

आइए सपनों की किताब से शुरू करते हैं। पारंपरिक चिकित्सा के कई प्रेमी दृढ़ता से मानते हैं कि यदि आप अपने सपनों की सही व्याख्या करते हैं तो कार्डियक अरेस्ट की भविष्यवाणी करना और उसे रोकना संभव है।

ऐसा माना जाता है कि अगर सपने में आप दिल को बगल से देखते हैं तो रुक जाएगा। और आप इसे रोक सकते हैं यदि आप नींद पर नियंत्रण रखते हैं और पुस्तक में वर्णित विवरण के अनुसार एक अलग तस्वीर पेश करते हैं।

ऐसे आत्म-सम्मोहन का परिणाम मृत्यु है। इसलिए, आपको सपनों के बारे में एक किताब पर भरोसा करके अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए, बल्कि डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

एससीपी 001

एससीपी 001 एक रहस्यमय फ़ाइल के बारे में एक मिथक है जिसमें भयानक रहस्य हैं। यदि आप साइट पर मौजूद डेटा पर विश्वास करते हैं, तो उस पर जाने से व्यक्ति को एक अद्वितीय सुरक्षा का सामना करना पड़ेगा। यदि आप पृष्ठ को नीचे स्क्रॉल करते हैं और एससीपी 001 का पाठ पढ़ते हैं, तो कुछ ही सेकंड में उसका दिल रुक जाएगा।

कई एससीपी 001 में विश्वास करते हैं और इसके बारे में गंभीर रूप से चिंतित हैं। हालाँकि, अब तक कोई पीड़ित नहीं है, और, जाहिर है, यह "शापित श्रृंखला पत्रों" की श्रृंखला का एक और मजाक है।

कॉन्यैक और दिल

कॉन्यैक का मिथक बहुत से लोग जो शटडाउन से बचे हैं, कॉग्नेक से प्यार करते हैं। और उनमें से कई को यकीन है कि यह दिल के लिए अच्छा है। और इसलिए अक्सर इसे दवाओं की तुलना में अधिक बार उपयोग करते हैं।

कॉन्यैक ठीक नहीं होता है, लेकिन कार्डियक गतिविधि का उल्लंघन हो सकता है। इसलिए, इसके उपयोग से खराबी हो जाती है जिससे कार्डियक अरेस्ट होगा।

इसलिए हृदय रोग से पीड़ित लोगों को इसके सेवन से बचना चाहिए।

आप वीडियो में कार्डियक अरेस्ट के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

कार्डिएक अरेस्ट के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

यदि प्राथमिक उपचार के कुछ कदम नहीं उठाए गए तो क्लिनिकल मौत जल्दी से जैविक हो सकती है। इसे बहुत सहायता प्रदान करने के लिए, आपको कार्डियक अरेस्ट के लक्षण, उनकी अभिव्यक्तियाँ और किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित करने के लिए क्रियाओं के समन्वय को जानने की आवश्यकता है। इस तरह के ज्ञान के महत्व की पुष्टि आंकड़ों से होती है, जिसके अनुसार दुनिया भर में प्रति सप्ताह लगभग 200 हजार लोग कार्डियक अरेस्ट से मर जाते हैं, जबकि 90% मौतें उचित प्राथमिक उपचार से ठीक हो सकती हैं।

दिल क्यों धड़कना बंद कर देता है

कार्डियक अरेस्ट का कारण अक्सर इस अंग की कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन होता है। चिकित्सा नैदानिक ​​​​मृत्यु के लिए अग्रणी दो मुख्य तरीकों को अलग करती है:

1. क्लिनिकल डेथ के रिकॉर्ड किए गए मामलों में वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन का 90% हिस्सा है। इस स्थिति में, हृदय की मांसपेशियां तेजी से अराजक संकुचन करती हैं, जिसके साथ रक्त प्रवाह जारी नहीं होता है।
2. एसिस्टोल केवल 5% होता है, जिस पर हृदय की मांसपेशियां पूरी तरह से सिकुड़ना बंद कर देती हैं। इससे कोशिकाओं की प्रारंभिक ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जिसके बाद नैदानिक ​​​​मौत होती है।
3. शेष 5% में इलेक्ट्रोमेकैनिकल विघटन और दिल की मांसपेशियों को नुकसान शामिल है, जो दुर्घटना, सर्जरी इत्यादि के दौरान इसे रोक देता है।
   यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निम्नलिखित कारक मायोकार्डियल अरेस्ट के जोखिम को काफी बढ़ाते हैं:

• बुजुर्ग उम्र;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब);
• अधिक वज़न;
• तनाव के लंबे समय तक संपर्क;
• उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन की उपस्थिति;
• मधुमेह।

नींद में कार्डियक अरेस्ट के बारे में अधिक

ऐसा होता है कि सपने में कार्डियक अरेस्ट होता है। अक्सर, हृदय प्रणाली की विकृति एक सपने में नैदानिक ​​\u200b\u200bमौत का कारण बन जाती है, लेकिन ऐसा होता है कि स्वस्थ लोगों में दिल रुक जाता है। चिकित्सा में, इस "माइक्रोडेथ" को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम कहा जाता है। 70 के दशक में किए गए अध्ययनों के अनुसार, रात के समय कार्डियक फेडिंग की अवधि (सांस की गिरफ्तारी वाले 68% विषयों में) 13 सेकंड तक पहुंच सकती है, जबकि व्यक्ति मायोकार्डियल अरेस्ट के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन दिल की कोशिकाएं शरीर ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है।

अचानक शिशु मृत्यु दर के सिंड्रोम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसे आमतौर पर "शिशु की लोरी मृत्यु" कहा जाता है। इस तरह के सिंड्रोम से ग्रस्त होने वाली आयु आकस्मिक 2-4 महीने की उम्र के शिशु हैं, जिनमें पिछली स्वास्थ्य समस्याओं के बिना रात में हृदय रुक जाता है। ऐसी त्रासदी के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• पेट के बल बच्चे की नींद;
• बुखार और कमरे में घुटन जहां एक छोटा बच्चा सोता है;
• बच्चे की समयपूर्वता;
• एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की उपस्थिति;
• जीवन के पहले महीनों में एक संक्रामक रोग का संचरण।

कार्डियक अरेस्ट के लक्षण

कार्डिएक अरेस्ट से पहले विशिष्ट लक्षण होते हैं जिनके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि शरीर अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के लिए उत्तरदायी है।

1. व्यक्ति बेहोश हो जाता है। अचेतन अवस्था में, पूरे शरीर या अंगों में छोटी ऐंठन हो सकती है।
2. श्वास एगोनल हो जाता है (दो मिनट तक छोटी, तेज, ऐंठन वाली घरघराहट के रूप में दुर्लभ श्वसन गति होती है) या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।
3. मुख्य रक्त वाहिकाओं पर नाड़ी महसूस नहीं होती है।
4. प्रकाश उत्तेजना के लिए कोई प्यूपिलरी प्रतिक्रिया नहीं। पुतली में एक टॉर्च चमकाकर इसकी जाँच की जाती है, जब हृदय रुक जाता है, तो वे विस्तारित होते हैं और प्रत्यक्ष प्रकाश के संपर्क में आने पर संकीर्ण नहीं होते हैं।
5. रक्त संचार बंद होने से चेहरे की त्वचा का रंग नीला-भूरा हो जाता है।

चूंकि मायोकार्डियम के कामकाज को बहाल करने के लिए केवल 5-7 मिनट की अनुमति है, इसलिए कार्डियक अरेस्ट के पहले लक्षणों को देखते हुए, व्यक्ति की स्थिति का शीघ्रता से आकलन करना आवश्यक है, इसके लिए आपको चाहिए:

• पुकारो, गाल थपथपाओ;
• यदि कोई प्रतिक्रिया न हो, तो हृदय की धड़कन और नाड़ी को महसूस करें;
• श्वास के लिए जाँच करें
• एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें।

कार्डियक अरेस्ट और सांस लेने में तकलीफ होने पर क्या प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए

यदि किसी व्यक्ति में ऊपर वर्णित लक्षण हैं, जो मायोकार्डियम के काम न करने का संकेत देते हैं, तो कार्डियक और श्वसन गिरफ्तारी के मामले में प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए। यह सहायता निम्न में विभाजित है:

• आपातकालीन पूर्व-चिकित्सा;
• चिकित्सा।

क्लिनिकल डेथ के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आपके साथ वाला व्यक्ति बेहोश हो गया है या बेहोश पाया गया है, और संकेतों की जाँच नैदानिक ​​​​मृत्यु का संकेत देती है, तो निम्नलिखित पुनर्जीवन कदम उठाए जाने चाहिए, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों के कार्य के अंत के बाद केवल 5-7 मिनट के लिए जीवन को बचाया जा सकता है .

1. व्यक्ति को सख्त, सपाट सतह पर लिटाएं। ऐम्बुलेंस बुलाएं.
2. वायुमार्ग धैर्य की निगरानी करें। ऐसा करने के लिए, आपको रोगी के सिर को सावधानी से फेंकने की ज़रूरत है, लेकिन इससे पहले, मुंह में उल्टी की जांच करें, क्योंकि यह संभव है कि चेतना का नुकसान गैग रिफ्लेक्स से पहले हो।
3. छाती की कंप्रेशन करें। इसे धारण करने के दौरान हाथों को सीधा किया जाना चाहिए, कोहनियों पर नहीं झुकना चाहिए। दाहिनी ओर छाती पर, बाईं ओर (जो कमजोर है) हाथ की हथेली को नीचे रखें। दाहिने हाथ की हथेली को लंबवत रखें। हाथों को "क्रॉस" के साथ स्थापित करने के बाद, सीधे हाथों से पांच दबाव बनाना आवश्यक है। आपको जोर से नहीं दबाना चाहिए, क्योंकि इससे पसलियों के टूटने का खतरा होता है, जिससे व्यक्ति की स्थिति और भी खराब हो जाएगी। आम तौर पर 60 सेकंड में 100 क्लिक होने चाहिए।
4. कृत्रिम श्वसन करें। ऐसा करने के लिए, श्वसन पथ की धैर्यता सुनिश्चित करने के बाद, आपको पीड़ित के मुंह / नाक पर एक साफ कपड़ा (रूमाल या रुमाल) रखना चाहिए। प्रक्रिया के लिए दो प्रक्रियाएँ हैं: मुँह से मुँह और मुँह से नाक। अपने मुंह या नाक को पकड़कर (चुनी हुई विधि के आधार पर), अपने मुंह से झूठ बोलने वाले व्यक्ति के फेफड़ों में हवा फूंकें।
5. पूर्व-चिकित्सीय पुनर्जीवन के लिए क्रियाओं में कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन का संयोजन शामिल है। आदर्श रूप से, वे दो लोगों द्वारा किए जाते हैं, जिनमें से एक दूसरे व्यक्ति के पांचवें दबाव के बाद फेफड़ों में हवा भरता है। यदि एक व्यक्ति पुनर्जीवन में लगा हुआ है, तो पंद्रह क्लिक करने के बाद, आपको फेफड़ों में एक सांस लेने की जरूरत है, फिर वे फिर से अप्रत्यक्ष मालिश पर लौट आएंगे।

प्राथमिक चिकित्सा

एम्बुलेंस आने तक पुनर्जीवन जारी रहना चाहिए। डॉक्टर पीड़ितों को ऐसी दवाएं देंगे जो मायोकार्डियम की "स्थापना" को बढ़ावा देती हैं और विद्युत निर्वहन के माध्यम से दिल की धड़कन पैदा करने की कोशिश करती हैं। इसके अलावा, रोगी को बाद में अस्पताल में भर्ती और उपचार के साथ एम्बुलेंस में ले जाया जाता है।

साल में कम से कम एक बार, मीडिया अचानक कार्डियक अरेस्ट से एक और मौत की रिपोर्ट करता है: खेल के दौरान मैदान पर एक एथलीट या शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में स्कूली छात्र। लेकिन बहुत से लोग एक ही कारण से मर जाते हैं, सो जाते हैं और जागते नहीं हैं। यह क्या है, कार्डियक अरेस्ट इतना अचानक है और क्या इसका पूर्वाभास हो सकता है, MedAboutMe ने पता लगाया

"कार्डियक अरेस्ट से अचानक मृत्यु" का अर्थ है, अन्य विकल्पों के अभाव में, एक व्यक्ति की मृत्यु जो अगले घंटे के भीतर स्थिर स्थिति में थी। कार्डिएक अरेस्ट ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है, दुर्भाग्य से। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, अकेले रूस में प्रति 10,000 जनसंख्या पर 8 से 16 लोग हर साल अचानक कार्डियक अरेस्ट से मर जाते हैं, जो सभी वयस्क रूसियों का 0.1-2% है। पूरे देश में हर साल 300 हजार लोग इस तरह से मरते हैं। उनमें से 89% पुरुष हैं।

70% मामलों में, अस्पताल की दीवारों के बाहर अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है। 13% में - कार्यस्थल में, 32% में - एक सपने में। रूस में, जीवित रहने की संभावना कम है - 20 में से केवल एक व्यक्ति। अमेरिका में, एक व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना लगभग 2 गुना अधिक है।

मृत्यु का मुख्य कारण अक्सर समय पर सहायता की कमी है।

• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी।

सबसे प्रसिद्ध कारणों में से एक है कि एक व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत नहीं करता है, वह क्यों मर सकता है। बहुधा, प्रसिद्ध एथलीटों और अल्पज्ञात स्कूली बच्चों की अचानक मृत्यु के संबंध में इस बीमारी का नाम मीडिया में चमकता है। इसलिए, 2003 में, फुटबॉल खिलाड़ी मार्क-विवियर फो की खेल के दौरान हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से मृत्यु हो गई, 2004 में - फुटबॉल खिलाड़ी मिक्लोस फेहर, 2007 में - स्ट्रॉन्गमैन जेसी मारुंडे, 2008 में - रूसी हॉकी खिलाड़ी अलेक्सी चेरेपोनोव, 2012 में - फुटबॉल खिलाड़ी फेब्रिस मुंबा, इस साल जनवरी में - चेल्याबिंस्क से एक 16 वर्षीय स्कूली छात्र... सूची लंबी होती जाती है।

यह बीमारी अक्सर 30 साल से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करती है। साथ ही, बीमारी के "खेल" इतिहास के बावजूद, अधिकांश मौतें मामूली परिश्रम के समय होती हैं। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान केवल 13% मौतें हुईं।

2013 में, वैज्ञानिकों ने एक जीन उत्परिवर्तन पाया जो मायोकार्डियम को मोटा करता है (अक्सर हम बाएं वेंट्रिकल की दीवार के बारे में बात कर रहे हैं)। इस तरह के उत्परिवर्तन की उपस्थिति में, मांसपेशियों के तंतुओं को व्यवस्थित तरीके से नहीं, बल्कि यादृच्छिक रूप से व्यवस्थित किया जाता है। नतीजतन, हृदय की सिकुड़ा गतिविधि का उल्लंघन विकसित होता है।

अचानक कार्डियक अरेस्ट के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन।

हृदय की मांसपेशियों के अलग-अलग वर्गों का अराजक और इसलिए हेमोडायनामिक रूप से अक्षम संकुचन अतालता की किस्मों में से एक है। यह अचानक कार्डियक अरेस्ट (90% मामलों) का सबसे आम प्रकार है।

• वेंट्रिकुलर ऐसिस्टोल।

हृदय बस काम करना बंद कर देता है, इसकी बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि अब रिकॉर्ड नहीं की जाती है। यह स्थिति अचानक कार्डियक अरेस्ट के 5% मामलों का कारण बनती है।

• विद्युत यांत्रिक पृथक्करण।

हृदय की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि बनी रहती है, लेकिन व्यावहारिक रूप से कोई यांत्रिक गतिविधि नहीं होती है, यानी आवेग चलते रहते हैं, लेकिन मायोकार्डियम सिकुड़ता नहीं है। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि यह स्थिति व्यावहारिक रूप से अस्पताल के बाहर नहीं होती है।

वैज्ञानिक बताते हैं कि अचानक कार्डियक अरेस्ट का अनुभव करने वाले अधिकांश लोगों में निम्नलिखित स्थितियां भी होती हैं:

• मानसिक विकार (45%);
• अस्थमा (16%);
• हृदय रोग (11%);
• जठरशोथ या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) (8%)।

वस्तुतः इसकी शुरुआत से कुछ ही सेकंड में, विकसित करें:

• कमजोरी और चक्कर आना;
• 10-20 सेकंड के बाद - चेतना का नुकसान;
• एक और 15-30 सेकंड के बाद, तथाकथित टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन विकसित होती है,
• सांस लेना दुर्लभ और एगोनल;
• क्लिनिकल डेथ 2 मिनट में होती है;
• पुतलियाँ फैलती हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं;
• त्वचा पीली पड़ जाती है या नीली पड़ जाती है (सायनोसिस)।

बचने की संभावना कम है। यदि रोगी भाग्यशाली है और पास में कोई व्यक्ति है जो अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश करने में सक्षम है, तो अचानक कार्डियक अरेस्ट के सिंड्रोम से बचने की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन इसके लिए दिल को "शुरू" करने के लिए 5-7 मिनट के बाद बंद होने के बाद जरूरी नहीं है।

डेनिश वैज्ञानिकों ने कार्डियक अरेस्ट से अचानक मौत के मामलों का विश्लेषण किया। और यह पता चला कि हृदय, रुकने से पहले ही जान लेता है कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है।

अतालता से अचानक मृत्यु सिंड्रोम वाले 35% रोगियों में, कम से कम एक लक्षण देखा गया जो हृदय रोग की बात करता है:

• बेहोशी या प्री-सिंकोप - 17% मामलों में, और यह सबसे आम लक्षण था;
• छाती में दर्द;
• मरीज पहले ही कार्डियक अरेस्ट के सफल पुनर्जीवन से गुजर चुका है।

साथ ही 55% लोग जो हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से मर गए, उनकी अचानक मृत्यु से 1 घंटे से अधिक पहले, अनुभव किया:

• बेहोशी (34%);
• सीने में दर्द (34%);
• सांस की तकलीफ (29%)।

अमेरिकी शोधकर्ता यह भी बताते हैं कि हर दूसरा व्यक्ति जो अचानक कार्डियक अरेस्ट से आगे निकल गया था, ने कार्डियक डिसफंक्शन की अभिव्यक्तियों का अनुभव किया - और एक या दो घंटे नहीं, बल्कि कुछ मामलों में महत्वपूर्ण क्षण से कई हफ्ते पहले।

इस प्रकार, 50% पुरुषों और 53% महिलाओं ने हमले से 4 सप्ताह पहले सीने में दर्द और सांस की तकलीफ का उल्लेख किया, और लगभग सभी (93%) में अचानक कार्डियक अरेस्ट से 1 दिन पहले दोनों लक्षण थे। इनमें से पांच में से केवल एक व्यक्ति ही डॉक्टर के पास गया। इनमें से केवल एक तिहाई (32%) भागने में सफल रहे। लेकिन उस समूह से जिसने बिल्कुल भी मदद नहीं ली, और भी कम बच गए - केवल 6% रोगी।

अचानक मृत्यु सिंड्रोम की भविष्यवाणी की जटिलता इस तथ्य में भी निहित है कि ये सभी लक्षण एक ही समय में प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट को सटीक रूप से ट्रैक करना असंभव है। 74% लोगों में एक लक्षण था, 24% में दो लक्षण थे, और केवल 21% में तीनों थे।

तो, हम निम्नलिखित मुख्य संकेतों के बारे में बात कर सकते हैं जो अचानक कार्डियक अरेस्ट से पहले हो सकते हैं:

• सीने में दर्द: हमले से 1 घंटे से 4 सप्ताह पहले।
• सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ: हमले के एक घंटे से लेकर 4 सप्ताह पहले तक।
• बेहोशी: हमले से कुछ देर पहले।

यदि ये लक्षण मौजूद हैं, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

• अगर आपको सीने में दर्द और सांस की तकलीफ है, तो आपको तुरंत दिल की जांच के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। याद रखें: समय पर चिकित्सकीय ध्यान देने से अचानक कार्डियक अरेस्ट के साथ व्यक्ति के जीवन की संभावना 6 गुना बढ़ जाती है।
• एक व्यक्ति जिसने अचानक कार्डियक अरेस्ट का अनुभव किया है, उसे तत्काल छाती के संकुचन की आवश्यकता होती है।
• पीड़ित को लोकप्रिय नाइट्रोग्लिसरीन सहित कोई भी दवा देने की कोशिश न करें। इससे मरीज की हालत और बिगड़ सकती है।

परीक्षण करें

क्या आप जानते हैं कि आपका रक्तचाप क्या है? लेकिन यह स्वास्थ्य की स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। हमारा सुझाव है कि एक छोटा परीक्षण करें जिससे आप इस मुद्दे पर निर्णय ले सकें और पता लगा सकें कि रक्तचाप को सामान्य बनाए रखने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

कार्डिएक अरेस्ट वेंट्रिकुलर संकुचन का पूर्ण समाप्ति या पंपिंग फ़ंक्शन का गंभीर नुकसान है। उसी समय, मायोकार्डियल कोशिकाओं में विद्युत क्षमता गायब हो जाती है, आवेगों के संचालन के मार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं, और सभी प्रकार के चयापचय जल्दी से बाधित हो जाते हैं। प्रभावित हृदय रक्त वाहिकाओं में रक्त को धकेलने में असमर्थ होता है। रक्त संचार बंद होने से मानव जीवन को खतरा है।

डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में हर हफ्ते 200,000 लोग अपना दिल बंद कर लेते हैं। इनमें से लगभग 90% चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने से पहले घर पर या काम पर मर जाते हैं। यह आपातकालीन उपायों में प्रशिक्षण के महत्व के बारे में सार्वजनिक जागरूकता की कमी को दर्शाता है।

अचानक कार्डियक अरेस्ट से होने वाली मौतों की कुल संख्या कैंसर, आग, यातायात दुर्घटनाओं, एड्स से अधिक है। समस्या न केवल बुजुर्गों, बल्कि कामकाजी उम्र के लोगों, बच्चों को भी चिंतित करती है। इनमें से कुछ मामलों को रोका जा सकता है। गंभीर बीमारी के परिणामस्वरूप अचानक कार्डियक अरेस्ट जरूरी नहीं है। सपने में पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसी हार संभव है।

कार्डियक गतिविधि के मुख्य प्रकार और उनके विकास के तंत्र

विकास के तंत्र के अनुसार कार्डियक अरेस्ट के कारण इसकी कार्यात्मक क्षमताओं, विशेष रूप से उत्तेजना, स्वचालितता और चालकता के तीव्र उल्लंघन में छिपे हुए हैं। कार्डियक अरेस्ट के प्रकार उन पर निर्भर करते हैं। हृदय की गतिविधि दो तरह से रुक सकती है:

• एसिस्टोल (5% रोगियों में);
• फाइब्रिलेशन (90% मामलों में)।

एसिस्टोल डायस्टोलिक चरण (विश्राम के दौरान) में वेंट्रिकुलर संकुचन का पूर्ण समाप्ति है, शायद ही कभी सिस्टोल में। रोकने का "आदेश" अन्य अंगों से एक पलटा के रूप में दिल में आ सकता है, उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली, पेट और आंतों पर ऑपरेशन के दौरान।

रिफ्लेक्स एसिस्टोल के साथ, मायोकार्डियम क्षतिग्रस्त नहीं होता है, काफी अच्छा स्वर होता है

इस मामले में वेगस और ट्राइजेमिनल नसों की भूमिका सिद्ध हुई है।

एक अन्य विकल्प पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसिस्टोल है:

• सामान्य ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया);
• रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का ऊंचा स्तर;
• एसिड-बेस बैलेंस में एसिडोसिस की ओर बदलाव;
• परिवर्तित इलेक्ट्रोलाइट संतुलन (बाह्यकोशिकीय पोटेशियम में वृद्धि, कैल्शियम में कमी)।

एक साथ ली गई ये प्रक्रियाएँ मायोकार्डियम के गुणों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। विध्रुवण की प्रक्रिया, जो मायोकार्डियल सिकुड़न का आधार है, असंभव हो जाती है, भले ही चालन बिगड़ा न हो। मायोकार्डियल कोशिकाएं सक्रिय मायोसिन खो देती हैं, जो एटीपी के रूप में ऊर्जा प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।

सिस्टोल चरण में एसिस्टोल के साथ, हाइपरलकसीमिया मनाया जाता है।

दिल का फिब्रिलेशन- यह मायोकार्डियम के सामान्य संकुचन को सुनिश्चित करने के लिए समन्वित क्रियाओं में कार्डियोमायोसाइट्स के बीच एक टूटा हुआ संबंध है। समकालिक कार्य के बजाय जो सिस्टोलिक संकुचन और डायस्टोल का कारण बनता है, ऐसे कई असमान क्षेत्र हैं जो अपने आप सिकुड़ते हैं।

संकुचन की आवृत्ति 600 प्रति मिनट और उससे अधिक तक पहुंच जाती है

इस मामले में, निलय से रक्त की अस्वीकृति पीड़ित होती है।

ऊर्जा की लागत सामान्य से बहुत अधिक है, और कोई प्रभावी कमी नहीं है।

यदि फिब्रिलेशन केवल अटरिया को पकड़ता है, तो व्यक्तिगत आवेग निलय तक पहुंचते हैं और रक्त परिसंचरण पर्याप्त स्तर पर बना रहता है। अल्पकालिक फिब्रिलेशन के हमले अपने आप समाप्त हो सकते हैं। लेकिन वेंट्रिकल्स का ऐसा तनाव लंबे समय तक हेमोडायनामिक्स प्रदान नहीं कर सकता है, ऊर्जा भंडार कम हो जाते हैं और कार्डियक अरेस्ट होता है।

कार्डियक अरेस्ट के अन्य तंत्र

कुछ वैज्ञानिक विद्युत यांत्रिक पृथक्करण को कार्डियक संकुचन की समाप्ति के एक अलग रूप के रूप में अलग करने पर जोर देते हैं। दूसरे शब्दों में, मायोकार्डियल सिकुड़न बनी रहती है, लेकिन वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

उसी समय, कोई नाड़ी और रक्तचाप नहीं होता है, लेकिन ईसीजी पर निम्नलिखित दर्ज किए जाते हैं:

• कम वोल्टेज के साथ सही संकुचन;
• इडियोवेंट्रिकुलर रिदम (वेंट्रिकल्स से);
• साइनस और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स की गतिविधि का नुकसान।

स्थिति हृदय की अक्षम विद्युत गतिविधि के कारण होती है।

रोगजनन में हाइपोक्सिया, बिगड़ा हुआ इलेक्ट्रोलाइट संरचना और एसिडोसिस के अलावा, हाइपोवोल्मिया (कुल रक्त मात्रा में कमी) महत्वपूर्ण है। इसलिए, अधिक बार ऐसे संकेत हाइपोवॉलेमिक शॉक, बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ देखे जाते हैं।

पिछली शताब्दी के 70 के दशक से, "ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम" शब्द चिकित्सा में प्रकट हुआ है। नैदानिक ​​रूप से, यह रात में सांस लेने और हृदय गतिविधि के एक अल्पकालिक समाप्ति से प्रकट हुआ था। आज तक, इस बीमारी के निदान में बहुत अनुभव जमा हुआ है। रिसर्च इंस्टिट्यूट ऑफ कार्डियोलॉजी के मुताबिक, रेस्पिरेटरी अरेस्ट के 68% मरीजों में नाइटर्नल ब्रैडीकार्डिया पाया गया। उसी समय, एक रक्त परीक्षण के अनुसार, स्पष्ट ऑक्सीजन भुखमरी देखी गई।

डिवाइस आपको श्वसन दर और हृदय गति रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है

दिल की क्षति की तस्वीर व्यक्त की गई थी:

• 49% में - सिनोआट्रियल नाकाबंदी और पेसमेकर का बंद होना;
• 19% - आलिंद फिब्रिलेशन के साथ नाकाबंदी;
• 5% में - ब्रैडीरिथमियास के विभिन्न रूपों का संयोजन।

कार्डियक अरेस्ट की अवधि 3 सेकंड से अधिक दर्ज की गई थी (अन्य लेखक 13 सेकंड का संकेत देते हैं)।

जागने की अवधि के दौरान, किसी भी मरीज को बेहोशी या अन्य लक्षणों का अनुभव नहीं हुआ।

शोधकर्ताओं का मानना ​​\u200b\u200bहै कि इन मामलों में एसिस्टोल का मुख्य तंत्र वेगस तंत्रिका के माध्यम से आने वाले श्वसन अंगों से एक स्पष्ट प्रतिवर्त प्रभाव है।

कार्डियक अरेस्ट के कारण

कारणों में सीधे कार्डियक (कार्डियक) और बाहरी (एक्स्ट्राकार्डियल) को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मुख्य कार्डिनल कारक हैं:

• इस्किमिया और मायोकार्डियम की सूजन;
• घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के कारण फुफ्फुसीय वाहिकाओं की तीव्र रुकावट;
• कार्डियोमायोपैथी;
• उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• दोषों पर लय और चालकता की गड़बड़ी;
• हाइड्रोपरिकार्डियम में कार्डियक टैम्पोनैड का विकास।

एक्स्ट्राकार्डियक कारकों में शामिल हैं:

• एनीमिया, श्वासावरोध (घुटन, डूबना) के कारण ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया);
• न्यूमोथोरैक्स (फुस्फुस का आवरण की परतों के बीच हवा की उपस्थिति, फेफड़े का एकतरफा संपीड़न);
• आघात, सदमे, लगातार उल्टी और दस्त के साथ द्रव (हाइपोवोल्मिया) की एक महत्वपूर्ण मात्रा का नुकसान;
• एसिडोसिस की दिशा में विचलन के साथ चयापचय परिवर्तन;
• शरीर का हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया) 28 डिग्री से नीचे;
• तीव्र अतिकैल्शियमरक्तता;
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

दाहिने फेफड़े का न्यूमोथोरैक्स तेजी से हृदय को बाईं ओर विस्थापित करता है, जिसमें एसिस्टोल का उच्च जोखिम होता है

शरीर की सुरक्षा की स्थिरता को प्रभावित करने वाले अप्रत्यक्ष कारक महत्वपूर्ण हैं:

• दिल का अत्यधिक शारीरिक अधिभार;
• बुजुर्ग उम्र;
• धूम्रपान और शराब;
• ताल की गड़बड़ी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, इलेक्ट्रोलाइट संरचना में परिवर्तन;
• बिजली की चोट का सामना करना पड़ा।

कारकों का संयोजन कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। उदाहरण के लिए, म्योकार्डिअल रोधगलन वाले रोगियों द्वारा शराब का सेवन लगभग 1/3 रोगियों में एसिस्टोल का कारण बनता है।

दवाओं का नकारात्मक प्रभाव

कार्डियक अरेस्ट का कारण बनने वाली दवाओं का इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जानबूझकर ओवरडोज घातक रहा है। यह न्यायिक अधिकारियों को साबित किया जाना चाहिए। दवाओं को निर्धारित करते समय, डॉक्टर उम्र, रोगी के वजन, निदान पर ध्यान केंद्रित करता है, संभावित प्रतिक्रिया की चेतावनी देता है और डॉक्टर को फिर से देखने या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है।

ओवरडोज की घटना तब होती है जब:

• आहार का पालन न करना (गोलियाँ और शराब लेना);
• जानबूझकर खुराक बढ़ाना ("मैं सुबह पीना भूल गया, इसलिए मैं एक बार में दो लूंगा");
• उपचार के लोक तरीकों के संयोजन में (सेंट।
• लगातार दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य संज्ञाहरण करना।

सेंट का उपयोग।

कार्डिएक अरेस्ट के सबसे सामान्य कारण हैं:

• बार्बिटुरेट्स के समूह से सम्मोहन;
• दर्द से राहत के लिए मादक दवाएं;
• उच्च रक्तचाप के लिए β-ब्लॉकर्स के समूह;
• एक शामक के रूप में एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित फेनोथियाज़िन के समूह से दवाएं;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की गोलियां या बूंदें, जिनका उपयोग अतालता और विघटित हृदय विफलता के इलाज के लिए किया जाता है।

यह अनुमान लगाया गया है कि ऐसिस्टोल के 2% मामले ड्रग से संबंधित हैं।

केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी दवाओं के सबसे इष्टतम संकेत हैं और संचय, व्यसन के लिए कम से कम गुण हैं। ऐसा दोस्तों की सलाह या खुद के कहने पर न करें।

कार्डियक अरेस्ट के डायग्नोस्टिक संकेत

कार्डिएक अरेस्ट सिंड्रोम में निकट-मृत्यु की स्थिति के शुरुआती लक्षण शामिल हैं। चूंकि इस चरण को प्रभावी पुनर्वसन के दौरान प्रतिवर्ती माना जाता है, प्रत्येक वयस्क को लक्षणों को जानना चाहिए, क्योंकि प्रतिबिंब के लिए कुछ सेकंड की अनुमति है:

• चेतना का पूर्ण नुकसान - पीड़ित चिल्लाने, ब्रेक लगाने का जवाब नहीं देता है। ऐसा माना जाता है कि कार्डिएक अरेस्ट के 7 मिनट बाद दिमाग की मौत हो जाती है। यह औसत आंकड़ा है, लेकिन समय दो से ग्यारह मिनट तक भिन्न हो सकता है। मस्तिष्क ऑक्सीजन की कमी से सबसे पहले पीड़ित होता है, चयापचय की समाप्ति से कोशिका मृत्यु होती है। इसलिए, यह बहस करने का समय नहीं है कि पीड़ित का मस्तिष्क कितने समय तक जीवित रहेगा। जितनी जल्दी पुनर्जीवन शुरू किया जाता है, बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
• कैरोटीड धमनी पर स्पंदन निर्धारित करने में असमर्थता - निदान में यह लक्षण दूसरों के व्यावहारिक अनुभव पर निर्भर करता है। इसकी अनुपस्थिति में आप नंगे सीने पर कान लगाकर दिल की धड़कन सुनने की कोशिश कर सकते हैं।
• बिगड़ा हुआ श्वास - दुर्लभ शोर वाली सांसों और दो मिनट तक के अंतराल के साथ।
• "हमारी आंखों के सामने" त्वचा के रंग में पीलापन से नीले रंग में परिवर्तन में वृद्धि हुई है।
• रक्त प्रवाह बंद होने के 2 मिनट बाद पुतलियाँ फैल जाती हैं, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है (उज्ज्वल किरण से संकुचित होना)।
• व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों में आक्षेप की अभिव्यक्ति।

यदि घटनास्थल पर एम्बुलेंस आती है, तो ऐसिस्टोल की पुष्टि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा की जा सकती है।

कार्डिएक अरेस्ट के क्या परिणाम होते हैं?

संचार गिरफ्तारी के परिणाम आपातकालीन देखभाल की गति और शुद्धता पर निर्भर करते हैं। अंगों की लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है:

• मस्तिष्क में इस्किमिया की अपरिवर्तनीय foci;
• गुर्दे और यकृत को प्रभावित करता है;
• बुजुर्गों, बच्चों में जोरदार मालिश से, पसलियों के फ्रैक्चर, उरोस्थि, न्यूमोथोरैक्स का विकास संभव है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का कुल वजन शरीर के कुल वजन का लगभग 3% ही होता है। और उनके पूर्ण कामकाज के लिए कुल कार्डियक आउटपुट का 15% तक आवश्यक है। अच्छी प्रतिपूरक क्षमताएं रक्त परिसंचरण के स्तर को मानक के 25% तक कम करने के साथ तंत्रिका केंद्रों के कार्यों को संरक्षित करना संभव बनाती हैं। हालांकि, अप्रत्यक्ष मालिश भी आपको रक्त प्रवाह के सामान्य स्तर का केवल 5% बनाए रखने की अनुमति देती है।

मस्तिष्क के हिस्से पर परिणाम हो सकते हैं:

• आंशिक या पूर्ण स्मृति हानि (रोगी खुद को चोट के बारे में भूल जाता है, लेकिन यह याद रखता है कि इससे पहले क्या हुआ था);
• अंधापन दृश्य नाभिक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के साथ होता है, दृष्टि शायद ही कभी बहाल होती है;
• बाहों और पैरों में पैरॉक्सिस्मल ऐंठन, चबाने की गति;
• विभिन्न प्रकार के मतिभ्रम (श्रवण, दृश्य)।

आंकड़े 1/3 मामलों में वास्तविक पुनर्जीवन दिखाते हैं, लेकिन मस्तिष्क और अन्य अंगों के कार्यों की पूर्ण वसूली सफल पुनर्जीवन के केवल 3.5% मामलों में होती है।

यह नैदानिक ​​​​मौत की स्थिति में सहायता में देरी के कारण है।

निवारण

स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करके, रक्त परिसंचरण को प्रभावित करने वाले कारकों से परहेज करके कार्डिएक अरेस्ट को रोका जा सकता है।

दिल की बीमारी वाले लोगों के लिए तर्कसंगत पोषण, धूम्रपान छोड़ना, शराब पीना, रोजाना टहलना गोलियां लेने से कम महत्वपूर्ण नहीं है।

ड्रग थेरेपी पर नियंत्रण के लिए संभावित ओवरडोज़, नाड़ी को धीमा करने के बारे में याद रखना आवश्यक है। यह सीखना आवश्यक है कि नाड़ी का निर्धारण और गणना कैसे करें, इसके आधार पर, डॉक्टर के साथ दवाओं की खुराक का समन्वय करें।

दुर्भाग्य से, कार्डियक अरेस्ट के मामले में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का समय इतना सीमित है कि समुदाय में पूर्ण पुनर्जीवन प्राप्त करना अभी संभव नहीं है।