उपयोग के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन निर्देश। कॉर्टिकोट्रोपिन क्या है? कॉर्टिकोट्रोपिन पदार्थ का औषधीय समूह
नाम:
कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम)
औषधीय प्रभाव:
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि) के बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। कॉर्टिकोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह जैवसंश्लेषण (शरीर में निर्माण) में वृद्धि और कोर्टेकोस्टेरॉइड हार्मोन (अधिवृक्क ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत द्वारा उत्पादित हार्मोन), मुख्य रूप से ग्लूकोकार्टिकोइड्स, और एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) के रक्तप्रवाह में रिलीज का कारण बनता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई में वृद्धि रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की एकाग्रता (सामग्री) में कमी के साथ शुरू होती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो इसे रोक दिया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन जो कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय को प्रभावित करते हैं) के समान है। इसमें एंटी-एलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इसमें इम्यूनोसप्रेसिव (शरीर की सुरक्षा को दबाने वाली) गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक के शोष (कुपोषण के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ कार्य के साथ वजन कम होना) का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।
उपयोग के संकेत:
पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का व्यापक रूप से संधिशोथ, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस (कई जोड़ों की सूजन), ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और माइलॉयड ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा के हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले घातक रक्त ट्यूमर), न्यूरोडर्माटाइटिस (त्वचा रोग) के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता), एक्जिमा (रोने, खुजली वाली सूजन की विशेषता एक न्यूरोएलर्जिक त्वचा रोग), विभिन्न एलर्जी और अन्य रोग। वर्तमान में, इन उद्देश्यों के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि)।
मूल रूप से, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग अधिवृक्क प्रांतस्था के द्वितीयक हाइपोफंक्शन (गतिविधि के कमजोर होने) के लिए किया जाता है, अधिवृक्क ग्रंथियों के शोष को रोकने के लिए और लंबे समय के बाद "वापसी सिंड्रोम" (दवा के अचानक बंद होने के बाद भलाई का बिगड़ना) के विकास को रोकने के लिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ टर्म उपचार। हालांकि, इन रोगों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन एक प्रभावी उपचार बना हुआ है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है।
आवेदन के विधि:
कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो यह तेजी से अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने पर एकल खुराक की क्रिया 6-8 घंटे तक चलती है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराए जाते हैं।
दुर्लभ मामलों में, एक तेज और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 500 मिलीलीटर में पतला किया जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयां दिन में 3-4 बार 2-3 सप्ताह के लिए दी जाती हैं। उपचार के अंत तक, खुराक प्रति दिन 20-30 IU तक कम हो जाती है। बच्चों को प्रशासित होने पर, उम्र के आधार पर खुराक 2-4 गुना कम हो जाती है।
यदि आवश्यक हो, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20-40 IU की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंका जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है।
अवांछित घटनाएं:
कॉर्टिकोट्रोपिन (विशेष रूप से बड़ी खुराक के लंबे समय तक प्रशासन के साथ) का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव हो सकते हैं: शरीर में पानी, सोडियम और क्लोराइड आयनों को एडिमा के विकास और रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन), अत्यधिक वृद्धि के साथ बनाए रखने की प्रवृत्ति एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, आंदोलन, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ प्रोटीन चयापचय में, मध्यम अतिरोमता (महिलाओं में अत्यधिक बालों का विकास, दाढ़ी, मूंछ, आदि के विकास से प्रकट), मासिक धर्म की अनियमितता। जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सर के निशान में देरी हो सकती है, बच्चों में संक्रमण के अव्यक्त foci का तेज होना - विकास का निषेध। मधुमेह मेलेटस की घटनाएं संभव हैं, और मौजूदा मधुमेह के साथ - बढ़ी हुई हाइपरग्लेसेमिया (रक्त ग्लूकोज में वृद्धि) और केटोसिस (केटोन निकायों के अतिरिक्त रक्त स्तर के कारण अम्लीकरण - मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद), साथ ही साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है .
मतभेद:
कॉर्टिकोट्रोपिन उच्च रक्तचाप के गंभीर रूपों (रक्तचाप में लगातार वृद्धि) और इटेनको-कुशिंग रोग (मोटापा, यौन क्रिया में कमी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि से एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की बढ़ती रिहाई के कारण हड्डी की नाजुकता में वृद्धि), गर्भावस्था, चरण में contraindicated है। III संचार विफलता, तीव्र अन्तर्हृद्शोथ (हृदय की आंतरिक गुहाओं की सूजन), मनोविकार, नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन), ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के ऊतकों का कुपोषण, इसकी नाजुकता में वृद्धि के साथ), पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के बाद सिफलिस के साथ हालिया ऑपरेशन, तपेदिक के सक्रिय रूप (विशिष्ट उपचार की अनुपस्थिति में), मधुमेह मेलेटस के साथ, इतिहास में कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया (चिकित्सा इतिहास)।
दवा का रिलीज फॉर्म:
रबर स्टॉपर और कॉर्टिकोट्रोपिन के 10-20-30-40 IU युक्त धातु रिम के साथ भली भांति बंद शीशियों में।
इंजेक्शन के लिए समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में सड़न रोकनेवाला (बाँझ) स्थितियों के तहत पाउडर को भंग करके अस्थायी (उपयोग से पहले) तैयार किया जाता है।
जमा करने की अवस्था:
सूची बी से तैयारी +20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।
समानार्थी शब्द:
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोफिन, सिबेटन, कॉर्ट्रोफिन, एक्जैक्टिन, सोलेंटिल।
इसी तरह की दवाएं:
पेर्गोग्रीन (पेर्गोग्रीन) जिंक-कॉर्टिकोट्रोपिन सस्पेंशन (सस्पेंसियो जिंक-कॉर्टिकोट्रोपिन) मेनोपॉज़ल गोनैडोट्रोपिन (गोनैडोट्रोपिनम मेनोपॉज़लिस) प्रीफ़िसन (प्रीफिसन) पेर्गोनल (पेर्गोनल)
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बहुत-बहुत धन्यवाद!कॉर्टिकोट्रोपिन
कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम)।
समानार्थक शब्द: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन एसीटीएच, एसीथ्रोफन, एसीटीएच, एक्टार, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोफिन, सिबाथेन, कॉर्टिकोट्रॉफिनम, कॉर्ट्रोफिन, एक्सैक्टिन, हार्मोनम एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिनम, सोलंथिल।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। चिकित्सा उपयोग के लिए, इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम प्रो इंजेक्शनिबस) मवेशियों, सूअरों और भेड़ों की पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त किया जाता है। पानी में आसानी से घुलनशील, सफेद या लगभग सफेद रंग के एक बाँझ lyophilized पाउडर के रूप में कांच, भली भांति बंद शीशियों में उत्पादित। इंजेक्शन के लिए समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पाउडर (सड़न रोकनेवाला शर्तों के तहत) को भंग करके अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है जिसमें 39 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी गतिविधि जैविक रूप से निर्धारित होती है और कार्रवाई की इकाइयों (ईडी) में व्यक्त की जाती है।
कॉर्टिनोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह जैवसंश्लेषण में वृद्धि का कारण बनता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, मुख्य रूप से ग्लूकोकार्टिकोइड्स (कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, आदि) के साथ-साथ एण्ड्रोजन के रक्तप्रवाह में जारी करता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन की बढ़ी हुई रिहाई रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की एकाग्रता में गिरावट के साथ शुरू होती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो इसे रोक दिया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समान है। इसमें एंटी-एलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इम्यूनोसप्रेसिव गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक के शोष का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट को प्रभावित करता है; प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं।
पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का व्यापक रूप से गठिया, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, विभिन्न एलर्जी और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था। वर्तमान में, इन उद्देश्यों के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि)।
मूल रूप से, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग अधिवृक्क प्रांतस्था के द्वितीयक हाइपोफंक्शन के लिए किया जाता है, अधिवृक्क शोष को रोकने के लिए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद विकास। हालांकि, इन रोगों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन एक प्रभावी उपचार बना हुआ है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो यह तेजी से अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने पर एकल खुराक की क्रिया 6-8 घंटे तक चलती है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराए जाते हैं।
दुर्लभ मामलों में, एक तेज और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 500 मिलीलीटर में पतला किया जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयां दिन में 3-4 बार 2-3 सप्ताह के लिए दी जाती हैं। उपचार के अंत तक, खुराक प्रति दिन 20-30 IU तक कम हो जाती है। बच्चों को प्रशासित होने पर, उम्र के आधार पर खुराक 2 से 4 गुना कम हो जाती है।
यदि आवश्यक हो, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20-40 IU की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंका जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन (विशेष रूप से बड़ी खुराक के लंबे समय तक प्रशासन के साथ) का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एडिमा के विकास के साथ शरीर में पानी, सोडियम और क्लोराइड आयनों को बनाए रखने की प्रवृत्ति और रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, प्रोटीन चयापचय में अत्यधिक वृद्धि नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, आंदोलन, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार, मध्यम अतिरोमता, मासिक धर्म की अनियमितता। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सर के निशान में देरी हो सकती है, संक्रमण के अव्यक्त foci का तेज होना; बच्चों में - विकास अवरोध। मधुमेह मेलिटस की संभावित घटनाएं, और मौजूदा मधुमेह के साथ - बढ़ी हुई हाइपरग्लेसेमिया और किटोसिस, साथ ही साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।
कॉर्टिकोट्रोपिन को उच्च रक्तचाप और इटेनको-कुशिंग रोग, गर्भावस्था, चरण III संचार विफलता, तीव्र अन्तर्हृद्शोथ, मनोविकृति, नेफ्रैटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, पेट के पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी के अल्सर, हाल के ऑपरेशन के बाद, उपदंश के साथ, तपेदिक के सक्रिय रूपों में contraindicated है। विशिष्ट उपचार की अनुपस्थिति में), मधुमेह मेलेटस के साथ, इतिहास में कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
रिलीज फॉर्म: रबर स्टॉपर और मेटल रन-इन के साथ हर्मेटिकली सीलबंद बोतलों में, जिसमें कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20-30-40 इकाइयां होती हैं।
भंडारण: सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में तापमान + 20 सी से अधिक नहीं।
दवाओं की संदर्भ पुस्तक। 2012
शब्दकोशों, विश्वकोषों और संदर्भ पुस्तकों में रूसी में व्याख्या, पर्यायवाची शब्द, शब्द का अर्थ और कॉर्टिकोट्रोपिन क्या है, यह भी देखें:
- कॉर्टिकोट्रोपिन चिकित्सा शर्तों में:
(कॉर्टिकोट्रोपिनम; कॉर्टिको- + ग्रीक ट्रोपोस टर्न, डायरेक्शन) एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन देखें ... - कॉर्टिकोट्रोपिन बिग इनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी में:
- कॉर्टिकोट्रोपिन महान सोवियत विश्वकोश में, टीएसबी:
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन; अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्यों को नियंत्रित करता है; Adrenocorticotropic हार्मोन के समान ... - कॉर्टिकोट्रोपिन बड़े रूसी विश्वकोश शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक के समान ... - कॉर्टिकोट्रोपिन रूसी भाषा के पर्यायवाची के शब्दकोश में।
- कॉर्टिकोट्रोपिन रूसी भाषा लोपाटिन के शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन,... - कॉर्टिकोट्रोपिन रूसी भाषा के पूर्ण वर्तनी शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन... - कॉर्टिकोट्रोपिन वर्तनी शब्दकोश में:
कॉर्टिकोट्रोपिन,... - कॉर्टिकोट्रोपिन आधुनिक व्याख्यात्मक शब्दकोश में, TSB:
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक के समान ... - प्रेडनिसोलोन दवाओं की निर्देशिका में:
प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोनम)। Pregnadiene-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dione-3, 20, या - डिहाइड्रोहाइड्रोकार्टिसोन। समानार्थक शब्द: एंटिसोलन, कोडेलकोर्टोन, कॉर्डेक्स, डकोर्टिन, डेकोर्टिन एच, डीहाइड्रोकोर्टिसोल, डेल्टा-कोर्टेफ, ...
जैसा कि आप जानते हैं, शरीर प्रणालियों के पूर्ण कामकाज के लिए, इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन की उपस्थिति आवश्यक है। यह कॉर्टिकोट्रोपिन पर भी लागू होता है, एक महत्वपूर्ण तत्व जो मानव अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है। इस हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ, आंतरिक अंग, त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पीड़ित होते हैं।
खतरनाक बीमारियों के विकास को रोकने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन के पर्याप्त सेवन का ध्यान रखना आवश्यक है। स्वाभाविक रूप से, अपने डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श के बारे में मत भूलना। ज्यादातर मामलों में, प्रतिबंधों की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ इन उद्देश्यों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन लिखते हैं, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी।
हार्मोन किसके लिए जिम्मेदार है?
पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में, मस्तिष्क में स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि, एक विशेष हार्मोन उत्पन्न होता है जो अधिवृक्क ग्रंथियों के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार होता है। इन अंगों की उचित उत्तेजना के साथ, जैवसंश्लेषण प्रक्रिया को बढ़ाया जाता है, और अधिकांश पुरुष सेक्स हार्मोन जारी होते हैं (दोनों किसी भी पुरुष के लिए आवश्यक हैं)।
हार्मोन - कॉर्टिकोट्रोपिन को शरीर में उस मात्रा में संश्लेषित किया जाता है जिसमें पर्यावरण इसकी अनुमति देता है। तथ्य यह है कि खराब रहने की स्थिति में, इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है। संश्लेषण में एक महत्वपूर्ण भूमिका उस मनोदशा द्वारा निभाई जाती है जो किसी व्यक्ति में प्रबल होती है, साथ ही साथ उसकी भलाई का स्तर भी।
20वीं सदी के अंत में ही वैज्ञानिकों के प्रयोगों ने साबित कर दिया कि सुबह का समय कॉर्टिकोट्रोपिन के उत्पादन के लिए अनुकूल होता है। शाम को, इस प्रक्रिया के संकेतक शून्य हो जाते हैं।
साथ ही विभिन्न देशों के पर्यटकों की टिप्पणियों से पता चला कि दूसरे क्षेत्र में आगमन के समय हार्मोन का उत्पादन विफल हो जाता है। उड़ान द्वारा किए गए समय क्षेत्र में इतना तेज परिवर्तन मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। दुर्भाग्य से, कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन तुरंत सामान्य नहीं होता है। इसमें एक दिन या एक सप्ताह भी नहीं लगेगा। केवल 14 दिनों के बाद पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होगी, जैसा कि मातृभूमि में हुआ था।
ऐसा लगता है कि एक छुट्टी केवल सकारात्मक भावनाओं को लाना चाहिए, लेकिन वे कहां से आ सकते हैं अगर स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन के उत्पादन का एकसमान कार्य बाधित हो।
हालाँकि, न केवल समय क्षेत्र में परिवर्तन का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। तनाव, घबराहट और निरंतर उत्तेजना - यह सब हार्मोन के उत्पादन को नकारता है। प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण विनाशकारी योगदान शारीरिक गतिविधि द्वारा किया जाता है। यदि हम निष्पक्ष सेक्स को एक उदाहरण के रूप में लेते हैं, तो मासिक धर्म और गर्भावस्था की अवधि को कॉर्टिकोट्रोपिन के पूर्ण उत्पादन को प्रभावित करने वाले नकारात्मक कारकों की सूची में जोड़ा जा सकता है।
कॉर्टिकोट्रोपिन कब लेना चाहिए?
दवा को निवारक उपाय के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही इसका उपयोग संभव है, यदि परीक्षाओं में होमोन की कमी दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, दवा निर्धारित की जाती है जब:
- गठिया (संक्रामक, तीव्र, संधिशोथ);
- संयोजी ऊतकों से संबंधित रोग;
- सोरायसिस, जिल्द की सूजन और एक्जिमा (साथ ही अन्य रोग जो मानव त्वचा को प्रभावित करते हैं);
- एलर्जी के हमले;
- नेत्र रोग (भड़काऊ प्रक्रियाएं और एलर्जी अभिव्यक्तियाँ);
- गरीब अधिवृक्क समारोह।
दवा किसी भी मामले में मौखिक रूप से नहीं ली जाती है, लेकिन इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि इसके घटकों का पाचन तंत्र पर विनाशकारी प्रभाव पड़ सकता है। उपरोक्त बीमारियों में से एक की उपस्थिति के अलावा, कॉर्टिकोट्रोपिन लेने से पहले, आपको कुछ और नियमों से परिचित होना चाहिए। दवा निर्धारित करने वाला डॉक्टर केवल उनके बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य है।
दवा कैसे लें?
कॉर्टिकोट्रोपिन के उपयोग के निर्देश प्रत्येक पैकेज में हैं, इसलिए रिसेप्शन की सुविधाओं के बारे में और जानना मुश्किल नहीं होगा। खुराक को रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से नहीं सौंपा गया है, क्योंकि इसका निर्धारण रोग की गंभीरता और प्रकृति जैसे कारकों पर निर्भर करता है, जो केवल उपस्थित चिकित्सक ही निर्धारित कर सकता है। अन्यथा, दवा वांछित प्रभाव नहीं लाएगी। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा की खुराक कम की जानी चाहिए।
शरीर से दवा की रिहाई बहुत जल्दी होती है, जो इसे 6 घंटे के बाद लेने की आवश्यकता पर जोर देती है। प्रति दिन खुराक की अधिकतम संख्या लगभग चार गुना है। उपचार के समय के लिए, यह सब रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। अवधि या तो एक सप्ताह या एक महीने हो सकती है। दवा लेने का अधिकतम समय 6 सप्ताह है।
त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा लेना संभव है। इस मामले में, कॉर्टिकोट्रोपिन को ड्रॉपर के रूप में प्रशासित किया जाता है, लेकिन केवल एक अस्पताल सेटिंग में। किसी भी मामले में आपको उचित चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना घर पर लेने की इस पद्धति का अभ्यास नहीं करना चाहिए। अन्यथा, परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।
खुराक और प्रशासन की विधि जो भी हो, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।
कॉर्टिकोट्रोपिन की लागत का नाम देना मुश्किल है, क्योंकि रूस में दवा नहीं बेची जाती है।
दवा किसे नहीं लेनी चाहिए?
स्वाभाविक रूप से, हार्मोन उत्पादन के सामान्यीकरण के साथ-साथ मानव शरीर में होने वाली जटिल प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार दवा में कई प्रकार के contraindications हैं जिनसे आपको खुद को परिचित करने की आवश्यकता है। इसमे शामिल है:
- तपेदिक;
- उच्च रक्तचाप;
- मनोविकृति;
- मधुमेह;
- अधिवृक्क ग्रंथियों के कुछ रोग;
- दिल की धड़कन रुकना;
- पेट में नासूर;
- दाद;
- चेचक।
उन सभी बीमारियों का संकेत नहीं दिया जाता है जिनके लिए दवा लेना असंभव है। पूरी सूची के लिए, कृपया अपने डॉक्टर का कार्यालय देखें। साइड इफेक्ट के रूप में, यह संभव है:
- शरीर में द्रव प्रतिधारण;
- भार बढ़ना;
- तंत्रिका तंत्र के विकार (अनिद्रा, मुँहासे, मासिक धर्म संबंधी विकार);
- कमज़ोरी;
- बढ़ी हुई उत्तेजना;
- घबराहट।
यदि दवा बच्चों द्वारा ली जाती है, तो विकास मंदता संभव है। अक्सर घाव के निशान बनने की प्रक्रिया में देरी होती है (यह बात वयस्कों पर भी लागू होती है)। यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव होता है, तो आपको इसके बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में रिसेप्शन का पूर्ण रद्दीकरण होता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कॉर्टिकोट्रोपिन का रिसेप्शन संभव नहीं है। और सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों द्वारा इसके उपयोग को भी बाहर रखा गया है।
सोच-विचार
यदि अधिवृक्क प्रांतस्था अभी भी स्वतंत्र रूप से कार्य करने में सक्षम है, तो दवा ACTH (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) को शरीर में प्रशासित नहीं किया जा सकता है। अन्यथा, शरीर दवा को स्वीकार नहीं कर सकता।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को बाहर करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन के प्रशासन से पहले एक एंटीहिस्टामाइन को रोगी में इंजेक्ट किया जाता है।
आप साइड इफेक्ट से बच सकते हैं, लेकिन इसके लिए आपको प्रोटीन, सब्जियां और फलों से युक्त एक विशेष आहार का पालन करना होगा। आपको ज्यादा नमक का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। लेकिन कुछ प्रकार के पेय पदार्थों के सेवन को भी बाहर रखा।
दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ अच्छी तरह से वैकल्पिक हो सकती है। एक उदाहरण तापमान गिरने और तेज बुखार के मामले में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कॉर्टिकोट्रोपिन का प्रशासन है।
ACTH या एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन या कॉर्टिकोट्रोपिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन के संश्लेषण और रिलीज की प्रक्रिया को सक्रिय करता है।
ACTH हार्मोन का उपयोग दवाओं में भी किया जाता है। ACTH की शुरुआत के साथ, कोर्टिसोल, अधिवृक्क एण्ड्रोजन और मिनरलोकोर्टिकोइड्स के उत्पादन में वृद्धि हुई है।
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग अधिवृक्क प्रतिक्रियाशीलता का आकलन करने के लिए और एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में भी किया जाता है।
ACTH का रिलीज़ फॉर्म और संरचना
एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी शीशियों में पैक किए गए बाँझ सूखे पाउडर के रूप में उत्पन्न होती है।
यह हार्मोनल तैयारी मवेशियों और सूअरों की पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त होती है।
ACTH की औषधीय कार्रवाई
अधिवृक्क प्रांतस्था में ACTH जी-प्रोटीन-युग्मित रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, cAMP के गठन को बढ़ाता है, जिससे अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा एण्ड्रोजन, ग्लूको- और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के उत्पादन को उत्तेजित किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन कोलेस्ट्रॉल एस्टरेज़ को सक्रिय करता है, एक एंजाइम जो स्टेरॉयड संश्लेषण में महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया को तेज करता है।
ACTH की औषधीय खुराक के उपयोग से वसा ऊतक का लिपोलिसिस होता है और त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है।
अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करके, ACTH हार्मोन कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन जैसे कॉर्टिकोइड हार्मोन के रक्त में रिलीज को बढ़ावा देता है, जो प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है, लिम्फोइड ऊतक के विकास को रोकता है, केशिका पारगम्यता और हाइलूरोनिडेस गतिविधि को कम करता है।
हार्मोन ACTH, मेसेंकाईमल ऊतकों पर कार्य करता है, इसमें एक desensitizing और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को दबाने में मदद करता है और एंटीबॉडी के गठन को रोकता है।
ACTH के उपयोग के लिए संकेत
कॉर्टिकोट्रोपिन के लिए प्रयोग किया जाता है:
- अन्तर्हृद्शोथ;
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया;
- गाउट;
- संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस;
- तीव्र ल्यूकेमिया;
- दमा;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- सोरायसिस;
- एक्जिमा;
- neurodermatitis;
- एलर्जी रोग: हे फीवर, पित्ती।
एसीटीएच हार्मोन का उपयोग शीहेन रोग, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कैचेक्सिया के लिए एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन और अन्य पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में तेज कमी के लिए भी संकेत दिया गया है।
हाइपोपिटिटेरिज्म (पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने के मामले में) की स्थिति में एसीटीएच के प्रतिस्थापन उपचार को उचित ठहराया जा सकता है; प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, एडिसन रोग।
संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में, ACTH की तैयारी माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए उपयोग की जाती है, जो कॉर्टिकोट्रोपिन के सीमित सेवन के कारण होती है; रक्त रोग; थाइमस के ट्यूमर, थाइमस हाइपरप्लासिया।
ACTH का उपयोग स्टेरॉयड दवाओं के साथ-साथ एक विरोधी भड़काऊ और विरोधी सदमे चिकित्सा के रूप में जलने के लिए भी किया जाता है।
सहज हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति में ACTH का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि यह हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है और नियोग्लुकोजेनेसिस प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
चूंकि हार्मोन ACTH लिम्फोइड टिशू के कार्य को दबा देता है, इसका उपयोग लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फोइड टिशू के हाइपरप्लासिया के लिए किया जाता है।
ACTH का उपयोग तपेदिक के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के साधन के रूप में भी किया जाता है।
हार्मोन का उपयोग अधिवृक्क अपर्याप्तता के निदान के लिए भी किया जाता है।
ACTH के उपयोग में अवरोध
कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग नहीं किया जाता है:
- उच्च रक्तचाप;
- शोफ;
- सिंड्रोम इटेनको-कुशिंग;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप
- तीव्र अन्तर्हृद्शोथ;
- पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर;
- कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता II और III डिग्री;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- बुजुर्गों में मधुमेह के गंभीर रूप;
- जेड;
- मनोविकृति;
- गर्भावस्था;
- विशिष्ट उपचार के अभाव में तपेदिक के सक्रिय रूप।
लगाने की विधि और ACTH की खुराक
ACTH हार्मोन की तैयारी इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए है।
गठिया और तीव्र गठिया में, ACTH हार्मोन निर्धारित किया जाता है:
वयस्क: 10-20 IU दिन में 3-4 बार। चिकित्सा के अंत में, हार्मोन की खुराक प्रति दिन 20-30 IU तक कम हो जाती है;
बच्चे प्रति दिन 20-30 आईयू। 2-3 दिनों के बाद, खुराक प्रति दिन 40-60 IU तक बढ़ा दी जाती है, फिर इसे कम कर दिया जाता है।
उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह तक रहता है। यदि आवश्यक हो, उपचार के दौरान 1-3 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।
पुरानी संक्रामक पॉलीआर्थराइटिस के उपचार की अवधि 8 या अधिक सप्ताह है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग दिन में 4 बार, 5-10 IU 2-3 सप्ताह के लिए किया जाता है। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, या दवा को दिन में एक बार 5-10 IU (केवल एक अस्पताल में) अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
गाउट के साथ, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन 10-15 इकाइयों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है जब तक कि रोग की तीव्र अभिव्यक्तियाँ समाप्त नहीं हो जाती हैं, फिर दवा को 15-20 दिनों के लिए प्रति दिन 20-40 इकाइयों पर प्रशासित किया जाता है।
Psoriatic गठिया और Psoriatic erythroderma में, ACTH का उपयोग 1200 इकाइयों के पाठ्यक्रम में प्रति दिन 40-100 इकाइयों पर किया जाता है।
बचपन में ल्यूकेमिया के साथ, ACTH को उम्र के आधार पर प्रति दिन 4-30 IU (3-4 इंजेक्शन में विभाजित) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, फिर खुराक कम हो जाती है। इस मामले में ACTH उपयोग की अवधि 2-6 सप्ताह है।
कॉर्टिकोट्रोपिन की शुरूआत, एक नियम के रूप में, कोर्टिसोन के उपयोग के साथ वैकल्पिक होती है।
दवा की अधिकतम एकल खुराक 30 IU है।
अधिवृक्क अपर्याप्तता के निदान के लिए, ACTH का उपयोग 25 IU की खुराक पर किया जाता है।
ACTH के दुष्प्रभाव
ACTH के उपयोग के कारण हो सकते हैं:
- पशु ACTH के लिए एंटीबॉडी का गठन;
- इंजेक्शन स्थल पर दर्दनाक घुसपैठ का गठन;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- एडिमा की उपस्थिति;
- क्षिप्रहृदयता;
- महिलाओं में चक्र का उल्लंघन;
- अनिद्रा;
- बच्चों में विकास मंदता;
- कुशिंग सिंड्रोम;
- उत्साह;
- मानसिक अवस्थाएँ।
ACTH के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, रोगियों को प्रोटीन, फल और सब्जियों से भरपूर आहार खाना चाहिए और नमक का सेवन सीमित करना चाहिए। एसीटीएच के उपचार में मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों को इंसुलिन की खुराक बढ़ानी चाहिए।
अतिरिक्त जानकारी
वर्तमान में, इस हार्मोन की निम्नलिखित तैयारी का उपयोग किया जाता है:
- एसीटीएच जिंक फास्फेट लंबी कार्रवाई है - 32 घंटे तक;
- प्रॉकोर्टन-डी। लंबी कार्रवाई के साथ एक दवा। इसकी दैनिक खुराक एक इंजेक्शन में दी जा सकती है;
- सटीक।
जमा करने की अवस्था
कॉर्टिकोट्रोपिन की तैयारी को एक अंधेरी जगह में 1-10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
). समानार्थक शब्द: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन एसीटीएच, एसीथ्रोफन, एसीटीएच, एक्टार, एक्टन, एक्ट्रोप, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोफिन, सिबाथेन, कॉर्टिकोट्रॉफिनम, कॉर्ट्रोफिन, एक्सैक्टिन, हार्मोनम एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिनम, सोलंथिल। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के बेसोफिलिक कोशिकाओं में उत्पादित एक हार्मोन। चिकित्सा उपयोग के लिए, इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन (कॉर्टिकोट्रोपिनम प्रो इंजेक्शनिबस) मवेशियों, सूअरों और भेड़ों की पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त किया जाता है। पानी में आसानी से घुलनशील, सफेद या लगभग सफेद रंग के एक बाँझ lyophilized पाउडर के रूप में कांच, भली भांति बंद शीशियों में उत्पादित। इंजेक्शन के लिए समाधान एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पाउडर (सड़न रोकनेवाला शर्तों के तहत) को भंग करके अस्थायी रूप से तैयार किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है जिसमें 39 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी गतिविधि जैविक रूप से निर्धारित होती है और कार्रवाई की इकाइयों (ईडी) में व्यक्त की जाती है। कॉर्टिनोट्रोपिन अधिवृक्क प्रांतस्था का एक शारीरिक उत्तेजक है। यह जैवसंश्लेषण में वृद्धि का कारण बनता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, मुख्य रूप से ग्लूकोकार्टिकोइड्स (कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, आदि) के साथ-साथ एण्ड्रोजन के रक्तप्रवाह में जारी करता है। इसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियों में एस्कॉर्बिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से कॉर्टिकोट्रोपिन की रिहाई और रक्त में अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की एकाग्रता के बीच घनिष्ठ संबंध है। कॉर्टिकोट्रोपिन की बढ़ी हुई रिहाई रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की एकाग्रता में गिरावट के साथ शुरू होती है और यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री एक निश्चित स्तर तक बढ़ जाती है तो इसे रोक दिया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन का चिकित्सीय प्रभाव ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समान है। इसमें एंटी-एलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, इम्यूनोसप्रेसिव गतिविधि होती है, संयोजी ऊतक के शोष का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट को प्रभावित करता है; प्रोटीन चयापचय और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं। पहले, कॉर्टिकोट्रोपिन का व्यापक रूप से गठिया, संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, विभिन्न एलर्जी और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था। वर्तमान में, इन उद्देश्यों के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, साथ ही गैर-स्टेरायडल दवाएं (विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन और एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि)। मूल रूप से, कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग अधिवृक्क प्रांतस्था के द्वितीयक हाइपोफंक्शन के लिए किया जाता है, अधिवृक्क शोष को रोकने के लिए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद विकास। हालांकि, इन रोगों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन एक प्रभावी उपचार बना हुआ है। कॉर्टिकोट्रोपिन का उपयोग हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन को आमतौर पर मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा अप्रभावी होती है, क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती है। जब मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो यह तेजी से अवशोषित हो जाता है। मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने पर एकल खुराक की क्रिया 6-8 घंटे तक चलती है, इसलिए इंजेक्शन दिन में 3-4 बार दोहराए जाते हैं। दुर्लभ मामलों में, एक तेज और मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कॉर्टिकोट्रोपिन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप की अनुमति दी जाती है, जिसके लिए दवा को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 500 मिलीलीटर में पतला किया जाता है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20 इकाइयां दिन में 3-4 बार 2-3 सप्ताह के लिए दी जाती हैं। उपचार के अंत तक, खुराक प्रति दिन 20-30 IU तक कम हो जाती है। बच्चों को प्रशासित होने पर, उम्र के आधार पर खुराक 2 से 4 गुना कम हो जाती है। यदि आवश्यक हो, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, दवा को 20-40 IU की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम और रक्त और मूत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री की गतिशीलता से आंका जाता है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन का लंबे समय तक निरंतर उपयोग उचित नहीं है, क्योंकि इससे अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी हो सकती है। कॉर्टिकोट्रोपिन (विशेष रूप से बड़ी खुराक के लंबे समय तक प्रशासन के साथ) का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एडिमा के विकास के साथ शरीर में पानी, सोडियम और क्लोराइड आयनों को बनाए रखने की प्रवृत्ति और रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, प्रोटीन चयापचय में अत्यधिक वृद्धि नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, आंदोलन, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार, मध्यम अतिरोमता, मासिक धर्म की अनियमितता। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के घावों और अल्सर के निशान में देरी हो सकती है, संक्रमण के अव्यक्त foci का तेज होना; बच्चों में - विकास अवरोध। मधुमेह मेलिटस की संभावित घटनाएं, और मौजूदा मधुमेह के साथ - बढ़ी हुई हाइपरग्लेसेमिया और किटोसिस, साथ ही साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है। कॉर्टिकोट्रोपिन को उच्च रक्तचाप और इटेनको-कुशिंग रोग, गर्भावस्था, चरण III संचार विफलता, तीव्र अन्तर्हृद्शोथ, मनोविकृति, नेफ्रैटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, पेट के पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी के अल्सर, हाल के ऑपरेशन के बाद, उपदंश के साथ, तपेदिक के सक्रिय रूपों में contraindicated है। विशिष्ट उपचार की अनुपस्थिति में), मधुमेह मेलेटस के साथ, इतिहास में कॉर्टिकोट्रोपिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया। रिलीज फॉर्म: रबर स्टॉपर और मेटल रन-इन के साथ हर्मेटिकली सीलबंद बोतलों में, जिसमें कॉर्टिकोट्रोपिन की 10-20-30-40 इकाइयां होती हैं। भंडारण: सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में तापमान + 20 सी से अधिक नहीं।
चिकित्सा शब्दकोश. 2005 .
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