क्रोनिक नॉन-कैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस। गैर-कैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस

गैर-गणनात्मक या, जैसा कि डॉक्टर भी कहते हैं, अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली की सूजन है, जो पित्त प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ है। कोलेसिस्टिटिस के गणनात्मक रूप के विपरीत, जो पत्थरों के गठन के साथ होता है, पथरी के विकास का स्रोत एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो पित्ताशय की थैली के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। रोग तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है।. इसके आधार पर, पैथोलॉजी के उपचार के लक्षण और तरीके भिन्न हो सकते हैं। नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस - यह क्या है और बीमारी का इलाज कैसे करें? इस सब पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस - यह क्या है

रोग के विकास का सबसे बुनियादी कारण एक संक्रमण के गैस्ट्रिक मूत्राशय की गुहा में प्रवेश है जो रक्त के साथ वहां प्रवेश करता है। पित्ताशय की थैली के बगल में स्थित आंतरिक अंगों का संक्रामक घाव पैथोलॉजी के विकास को उत्तेजित कर सकता है। उदाहरण के लिए, आंतों को प्रभावित करने वाले रोगजनक मूत्राशय में फैल सकते हैं। गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की घटना के लिए यह काफी पर्याप्त है।

लेकिन, संक्रमण के अलावा, अन्य कारक भी हैं जो रोग के विकास में योगदान करते हैं:

• असंतुलित आहार(जब भूख हड़ताल के साथ वैकल्पिक रूप से अधिक खाना);
• गर्भावस्था. इस अवधि के दौरान, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह पित्ताशय की थैली सहित आंतरिक अंगों को संकुचित कर देता है;
• पेट के अंगों का आगे बढ़ना;
• पित्ताशय की विकृति(जन्मजात या अधिग्रहित पैथोलॉजिकल परिवर्तन जिसमें आंतरिक अंग का आकार और आकार बदल जाता है);
• पित्तस्थिरताया पित्त का बिगड़ा हुआ प्रवाह।

एक नोट पर!शारीरिक गतिविधि की कमी भी कोलेसिस्टिटिस के विकास का कारण बन सकती है। इसलिए, जो लोग एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, उन्हें इस बीमारी का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।

आंकड़ों के अनुसार, उम्र की परवाह किए बिना लोगों में नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस होता है। लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इस रोगविज्ञान से अधिक बार उजागर किया जाता है (लगभग 4 गुना)। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो रोग बढ़ सकता है। इस संबंध में, पैथोलॉजी के लक्षणों को पहचानना सीखना आवश्यक है। यह आपको विकास के प्रारंभिक चरण में इसकी पहचान करने की अनुमति देगा।

विशेषता लक्षण

कोलेसिस्टिटिस की ख़ासियत यह है कि यह धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए, प्रारंभिक चरण को निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है। लेकिन विकास की प्रक्रिया में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अपच, पाचन तंत्र के साथ समस्याएं;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में जलन और खुजली की उपस्थिति;
• पेट में तेज दर्द।

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत परिवर्तनशील है, इसलिए लक्षण एक साथ प्रकट नहीं हो सकते हैं। पहले संकेतों में चयापचय प्रक्रियाओं और दर्द में मंदी शामिल है, जो अक्सर कार्बोनेटेड पेय, बहुत मसालेदार, खट्टा या वसायुक्त भोजन पीने के बाद तेज हो जाती है।

समय के साथ, नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और सभी रोगियों में समान होते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा पर दाने की उपस्थिति;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• सूजन;
• पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी के मुकाबलों;
• मुंह में सूखापन की भावना;
• मुंह में धातु के स्वाद के साथ जलन महसूस होना;
• खाते समय कड़वा स्वाद आता है;
• पेट के दाहिने हिस्से में दर्द, जो अधिजठर (अधिजठर क्षेत्र) तक फैल सकता है। एक नियम के रूप में, दर्द तब होता है जब रोगी लंबे समय तक या खाने के तुरंत बाद बैठने की स्थिति में होता है।

एक नोट पर!जब पैथोलॉजी शांत (छूट) के चरण में गुजरती है, तो रोगी अपनी भूख में सुधार करता है। लेकिन कुछ समय बाद, जब कोलेसिस्टिटिस के लक्षण फिर से प्रकट होते हैं, भूख तेजी से बिगड़ जाएगी।

निदान की विशेषताएं

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के विकास के थोड़े से संदेह पर, आपको तुरंत एक परीक्षा के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। डॉक्टर कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं करेंगे:

• रोगी के मूत्र और रक्त का प्रयोगशाला विश्लेषण;
• दृश्य परीक्षा, रोगी शिकायतों का विश्लेषण। एक नियम के रूप में, रोगी की मौखिक गुहा की जांच से जीभ की सतह पर स्कैलप्ड पट्टिका का पता चलता है, जो शरीर में पित्त के ठहराव को इंगित करता है;
• उदर गुहा का तालु;
• पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड;
• कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पित्ताशय की थैली की एक्स-रे परीक्षा;
• डुओडनल ध्वनि।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का उपचार

जब पैथोलॉजी के लक्षणों का पता चलता है, तो 19 से 14 दिनों तक चलने वाली चिकित्सा आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। उपचार में निम्नलिखित कार्य शामिल हैं:

• पाचन तंत्र की बहाली;
• सूजन और संक्रमण के foci का उन्मूलन;
• पित्ताशय की थैली का सामान्यीकरण;
• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• अंतर्निहित विकृति के विकास के दौरान उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं का उपचार;
• अन्य आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की रोकथाम;
• रोग के लक्षणों के तेज होने की रोकथाम।

थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, जिसमें दवा लेना, चिकित्सीय आहार के साथ-साथ फिजियोथेरेपी भी शामिल है। आइए इनमें से प्रत्येक उपचार को अलग-अलग देखें।

फार्मेसी की तैयारी

रोग के रूप और उसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर कुछ दवाएं लिख सकता है। अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए सबसे आम उपचार नीचे दिए गए हैं।

मेज। रोग के उपचार के लिए दवाओं की समीक्षा।

दवा का नाम, फोटो	विवरण
	कोलेरेटिक और एंटीस्पास्मोडिक गुणों के साथ एक प्रसिद्ध चिकित्सा तैयारी। बूंदों के रूप में निर्मित। इस दवा की संरचना में फ्रेंगुलोमोडिन, मैग्नीशियम सैलिसिलेट, नीलगिरी और पुदीना आवश्यक तेल शामिल हैं। इसका उपयोग विभिन्न प्रकार के कोलेसिस्टिटिस के उपचार में किया जाता है, जिसमें अकलकुलस भी शामिल है।
	नाइट्रोफुरन्स के समूह से संबंधित एक प्रभावी दवा। इसमें जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी गुण हैं। दवा की कार्रवाई ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को दबाने के लिए है। यह भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं के उपचार के लिए निर्धारित है।
	इसका उपयोग पित्त विकृति के लिए एक प्रभावी उपाय के रूप में किया जाता है। इसमें कोलेरेटिक, हेपेटोप्रोटेक्टिव, एनाल्जेसिक और झिल्ली को स्थिर करने वाले गुण होते हैं। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।
	दवा की संरचना में सूखे गोजातीय पित्त, हेमिसेल्यूलस और अग्नाशयी एंजाइम शामिल हैं। इन घटकों की सामग्री के कारण, फेस्टल उन उत्पादों के टूटने को बढ़ावा देता है जिनमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा शामिल हैं। इसका उपयोग पित्त के स्राव को सामान्य करने के लिए किया जाता है, जो गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार में मदद करता है।
	समाधान के रूप में एक दवा। इसमें रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और विषहरण गुण हैं। इसमें क्लोराइड, मैग्नीशियम, कैल्शियम और सोडियम आयन होते हैं। दवा का उपयोग विषाक्तता, विभिन्न गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल रोगों के उपचार में किया जाता है। निमोनिया के उपचार में प्रभावी रूप से प्रकट होता है। अधिकांश शक्तिशाली दवाओं की तरह, हेमोडेज़ के कई मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, श्वसन विफलता या एलर्जी से पीड़ित मरीजों द्वारा दवा नहीं ली जानी चाहिए।
	एक उत्कृष्ट औषधीय एजेंट, जो एम-एंटीकोलिनर्जिक समूह का हिस्सा है। इसमें शामक, कोलेरेटिक और एंटीस्पास्मोडिक गुण हैं। प्लैटिफिलिन का नियमित उपयोग आपको गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ होने वाले पित्ताशय की थैली के दर्द और स्पस्मोडिक संकुचन को खत्म करने की अनुमति देता है। इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित, जिसे रोगी को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

ऊपर सूचीबद्ध दवाओं के अतिरिक्त, डॉक्टर एंजाइम समूह से दवाएं लिख सकते हैं। उनका कार्य रोगी के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। एक नियम के रूप में, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि लगभग 14 दिन है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, जब गंभीर जटिलताएं होती हैं, तो उपचार लंबा हो सकता है। जटिल उपचार के लिए, डॉक्टर फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है, जिसके कारण रोगी के पित्ताशय की सिकुड़ा गतिविधि में उल्लेखनीय सुधार होता है।

खुराक

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इसे पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान भी देखा जाना चाहिए। चिकित्सीय आहार का सार भोजन को छोटे भागों में खाना है। हम भिन्नात्मक पोषण के बारे में बात कर रहे हैं, जब कोई व्यक्ति दिन में 3 बार नहीं, बल्कि 5, लेकिन छोटे हिस्से में खाता है। लेकिन आंशिक पोषण पर्याप्त नहीं है, इसलिए रोगी को अपने आहार में भोजन की मात्रा को कम या कम करना चाहिए।

प्रतिबंधित उत्पादों में शामिल हैं:

• मीठा स्पार्कलिंग पानी;
• कच्चे फल और सब्जियां;
• अखरोट, जंगल और अन्य प्रकार के नट;
• बेकरी उत्पाद;
• चिकन अंडे, विशेष रूप से प्रोटीन;
• मादक पेय (शराब, बीयर, वोदका, आदि);
• तला हुआ, मसालेदार और बहुत वसायुक्त भोजन।

महत्वपूर्ण!सुनिश्चित करें कि आप जो खाना खाते हैं वह हमेशा गर्म हो। अन्यथा, यदि आप नियमित रूप से ठंडे व्यंजन खाते हैं, तो ओड्डी के स्फिंक्टर की ऐंठन हो सकती है (स्फिंक्टर का एक रोग संबंधी विकार, जो शरीर में पित्त के बहिर्वाह में गिरावट के साथ होता है)। सभी व्यंजनों को उबालने, उबालने या बेक करने की सलाह दी जाती है। यह पोषक तत्वों की अधिकतम मात्रा को संरक्षित करेगा।

मेनू में विभिन्न जेली, कॉम्पोट्स, सब्जी या अनाज सूप, बेक्ड सब्जियां और प्रोटीन आमलेट जोड़ें। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सक आहार का विस्तार कर सकता है या इसके विपरीत, इसे थोड़ा कम कर सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना होगा। जल्दी ठीक होने की उम्मीद करने का यही एकमात्र तरीका है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

गंभीर जटिलताओं का विकास या दवा उपचार की अप्रभावीता डॉक्टरों को सर्जिकल ऑपरेशन का सहारा लेने के लिए मजबूर करती है। प्रभावित अंग को निकालने के लिए मरीजों को चाकू के नीचे रखा जाता है। आप इसे दो तरीकों से कर सकते हैं: शास्त्रीय सर्जरी और लैप्रोस्कोपी. पहली विधि को आर्थिक रूप से अधिक किफायती माना जाता है। इस मामले में, रोगी के पेट पर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है। इस पद्धति का नुकसान एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि है, क्योंकि रोगी को तब तक इंतजार करना पड़ता है जब तक पेट पर घाव पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता है, और यह इतनी जल्दी नहीं होता है।

लैप्रोस्कोपी, शास्त्रीय ऑपरेशन के विपरीत, एक अधिक आधुनिक विधि है जिसमें संचालित व्यक्ति के उदर गुहा में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से सर्जन पित्ताशय की थैली को हटा देता है। ऑपरेशन के बाद, रिकवरी की अवधि लंबे समय तक नहीं रहती है।

रोकथाम के उपाय

जैसा कि सभी रोगों के साथ होता है, अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस को रोका जा सकता है। सबसे पहले, रोग की रोकथाम उचित पोषण में निहित है। सुनिश्चित करें कि आहार में केवल स्वस्थ भोजन, फास्ट फूड और अन्य चीजें शामिल न हों। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पिएं, यानी प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी। यह वयस्क मानदंड है।

अन्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

इन सभी सिफारिशों के अनुपालन से अगणनीय कोलेसिस्टिटिस के विकास से बचने में मदद मिलेगी। कुछ मामलों में, डॉक्टर निवारक उपायों की सूची में हेपेटोप्रोटेक्टर्स को शामिल करने की सलाह देते हैं, जिसके साथ आप इस बीमारी की शुरुआत को रोक सकते हैं। हेपेटोप्रोटेक्टर्स दवाएं हैं जो सुरक्षात्मक बाधा बनाकर यकृत और अन्य महत्वपूर्ण मानव अंगों की रक्षा करती हैं। सबसे प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स में गैल्स्टेना, उर्सोफॉक, फॉस्फोग्लिव और अन्य दवाएं शामिल हैं।

वीडियो - कोलेसिस्टिटिस का निदान और उपचार

पित्ताशय की थैली में पैथोबैक्टीरिया की उपस्थिति और प्रजनन से गैर-गणनात्मक कोलेसिस्टिटिस जैसी बीमारी का विकास होता है। यह दर्दनाक संवेदनाओं के साथ है।

यह तीव्र और जीर्ण रूपों में प्रकट होता है। तीव्र रूप एक अनुकूल रोगनिदान की विशेषता है, जो चिकित्सा नुस्खे के अनुपालन के अधीन है।

उचित उपचार की कमी, सिफारिशों का पालन न करने से उत्तेजना बढ़ जाती है।

एनाटॉमी, पित्ताशय की थैली के कार्य

यकृत के नीचे की ओर पित्ताशय होता है। यह आठ से चौदह सेंटीमीटर लंबा, तीन से पांच सेंटीमीटर चौड़ा एक बैग जैसा दिखता है।

वयस्कों में, मात्रा लगभग 70 घन मीटर है। पित्त से भरा हुआ देखें, जो यहाँ यकृत से आता है।

संरचना एक विस्तृत तल, शरीर और गर्दन को अलग करती है। गर्दन से सिस्टिक नलिका आती है, जो अंग को पित्त नली से जोड़ती है।

शरीर की दीवारों में निम्नलिखित ऊतक होते हैं:

• संयोजी;
• मांसल;
• उपकला।

मुख्य उद्देश्य पित्त का संचय, बहिर्वाह है। इसका संश्लेषण व्यक्ति के खाने के बाद होता है। इस समय, मूत्राशय की मांसपेशियों के ऊतक सिकुड़ते हैं, आंतरिक दबाव बढ़ता है, दबानेवाला यंत्र आराम करता है, पित्त वाहिनी में प्रवाहित होता है और आंतों में प्रवेश करता है।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

पित्ताशय की थैली की सबसे आम बीमारियों में पथरी कोलेसिस्टिटिस, डिस्केनेसिया, कैंसर, पॉलीप्स शामिल हैं।

एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की घटना से जुड़ी विकृतियों में से एक पुरानी गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस है। इस बीमारी को दुनिया भर के डॉक्टर पहचानते हैं। ICD-10 में, उन्हें K8 1.8 कोड सौंपा गया था।

पाठ्यक्रम एक तीव्र और जीर्ण रूप की विशेषता है। 1000 में से 7 मामलों में इसका निदान किया जाता है, जबकि महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। कभी-कभी कोलेसिस्टिटिस बच्चों को भी प्रभावित करता है।

रोग के साथ, संयोजी ऊतक बढ़ता है, निशान दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे, नई संरचनाएं पित्ताशय की थैली के ऊतकों को बदल देती हैं। क्रमाकुंचन गड़बड़ा जाता है, दीवारों के सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है। अंग के हिस्से सघन हो जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है।

परिणामी सूजन लगभग 10% मामलों में पुरानी हो जाती है।

पैथोलॉजी को वर्गीकृत करने के लिए, कई मापदंडों का उपयोग किया जाता है:

1. फार्म। मार्क लाइट, मध्यम और गंभीर।
2. चरण। विकास में, उत्तेजना का एक चरण, लक्षणों की अभिव्यक्ति में कमी, और छूट प्रतिष्ठित है।
3. प्रवाह की प्रकृति। यह नीरस, आवर्तक और परिवर्तनशील है।
4. अभिव्यक्ति। रोग एक विशिष्ट रूप में आगे बढ़ता है। दुर्लभ मामलों में, यह असामान्य रूप से प्रकट होता है।

पैथोलॉजी प्रकृति में भड़काऊ है, पत्थरों के गठन से संबंधित नहीं है।

लक्षण

रोग स्वयं को एक विशिष्ट और असामान्य रूप में प्रकट करता है।

विशिष्ट संकेत

तीव्र रूप पसलियों के नीचे दाहिनी ओर गंभीर दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। वे खाने के बाद दिखाई देते हैं, खासकर अगर किसी व्यक्ति ने मसालेदार व्यंजन खाया हो, बीयर पी हो। दर्द कंधे, पीठ को दिया जाता है।

कोलेसिस्टिटिस का एक और विशिष्ट लक्षण मुंह में कड़वाहट के साथ डकार आना है।

तीसरा लक्षण है जी मिचलाना। गैर-गणनात्मक प्रणाली के कोलेसिस्टिटिस के सभी तीन लक्षण आमतौर पर खाने के बाद दिखाई देते हैं।

समय के साथ, सूजन, पेट फूलना, त्वचा लाल चकत्ते, उल्टी होती है। मुंह में खुश्की और जलन का अहसास होता है।

रोगियों में चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, कार्य क्षमता में कमी आ जाती है। एक तीव्र रूप या उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान कभी-कभी बढ़ जाता है।

एक नियम के रूप में, यह 37.5-37.7 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है। कमजोरी, सिर में दर्द, चिंता, अस्वस्थता, नशा के अन्य लक्षण हैं

सूक्ष्म रूप में, आंखों का पीला रंग, त्वचा, कब्ज, दस्त और उल्टी की इच्छा ध्यान आकर्षित करती है।

एटिपिकल लक्षण

कार्डियोलॉजिकल, इंटेस्टाइनल और एसोफेजियल वैरिएंट के अनुसार लगभग एक तिहाई रोगियों में क्रॉनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का एटिपिकल फॉर्म में निदान किया जाता है।

हृदय संबंधी रूप के प्रकट होने को हृदय रोग के साथ भ्रमित किया जा सकता है। पैथोलॉजी बाद के चरणों में ही प्रकट होती है।

खाने के बाद या लापरवाह स्थिति में, दिल की धड़कन, अतालता और छाती में दर्द शुरू हो जाता है।

एक अन्नप्रणाली गैर-कैलकुलस प्रकार का विकास नाराज़गी की घटना, निगलने में असुविधा, पेट में दर्द से प्रकट होता है।

आंतों की उपस्थिति आंतों के क्षेत्र में मामूली दर्द, गड़गड़ाहट, मल विकार और सूजन से प्रकट होती है। यह आंत्र पथ में पित्त की कमी के कारण होता है।

कारण

कोलेसिस्टिटिस का मुख्य कारण पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के पित्ताशय में प्रजनन है: एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस, एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी।

यह साबित हो चुका है कि पित्त बैक्टीरिया से निपटने में सक्षम है, और उपकला को स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा कार्यों के प्रदर्शन की विशेषता है।

रोग का विकास कई कारकों की भागीदारी से जुड़ा हुआ है। पित्त के उत्पादन के उल्लंघन के कारण, क्रमाकुंचन में कमी, एक सुस्त सूजन होती है।

जब एक संक्रामक तत्व इस वातावरण में प्रवेश करता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया बढ़ जाती है, पूरे अंग को पकड़ लेती है।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के संक्रमण के तीन स्रोत हैं:

1. आरोही। यह दबानेवाला यंत्र की शिथिलता, पित्त डिस्केनेसिया के कारण होता है।
2. अवरोही। संक्रमण यकृत धमनी, कॉलर नस के माध्यम से रक्त के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
3. लिम्फोजेनिक। यह निमोनिया, स्त्री रोग संबंधी रोगों, एपेंडिसाइटिस से उकसाया जाता है।

निदान

अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस का मुख्य लक्षण दाहिनी ओर दर्द है जो खाने के बाद होता है।

डॉक्टर रोगी को सुनता है, चिकित्सा इतिहास लिखता है, कारकों को उत्तेजित करता है, और एक परीक्षा आयोजित करता है।

रोग के संभावित विकास को कभी-कभी सफेद जीभ से संकेत मिलता है। इस लक्षण की उपस्थिति पित्त की भीड़ से जुड़ी है।

दर्द दिखाई देता है या तालु पर बढ़ जाता है। संवेदनाएं तब बढ़ जाती हैं जब आप पित्ताशय की थैली पर श्वास को दबाते हैं, हल्के से छाती को हथेली की पार्श्व सतह से टकराते हैं, नौवें-ग्यारहवें वक्षीय कशेरुका के क्षेत्र पर टैप करते हैं, पश्चकपाल तंत्रिका के मार्ग पर दबाते हैं।

अतिरिक्त रूप से असाइन किया गया:

1. रक्त का सामान्य सूत्र। परिणाम सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
2. रक्त की जैव रसायन। पैथोलॉजी को बिलीरुबिन, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ और एक लीवर एंजाइम में वृद्धि से संकेत मिलता है।
3. पेशाब का विश्लेषण।
4. डुओडनल ध्वनि। बिगड़ा पेरिस्टलसिस के लक्षण दिखाता है। पित्त में प्रोटीन, अम्ल, कोलेस्ट्रॉल, पित्त पाया जाता है।
5. आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड। इस अध्ययन को करते समय, अंगों की संरचना में परिवर्तन, दीवार की मोटाई, गैर-कैलकुलस प्रकार की सूजन के लक्षण पाए जाते हैं।
6. इसके विपरीत रेडियोग्राफी।
7. चॉल्ससिंटिग्राफी। परीक्षा के दौरान, मूत्राशय के कामकाज, दीवारों के अनुबंध की क्षमता, पित्त के प्रवाह में अवरोधों की अनुपस्थिति, स्फिंक्टर्स के काम के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, रेडियोफर्मास्यूटिकल्स का उपयोग करके पित्त प्रणाली की कल्पना की जाती है।

इलाज

तीव्र और पुरानी अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस का इलाज करने के लिए, दवाएं, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां निर्धारित की जाती हैं, और सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

एक्ससेर्बेशन के बाहर, नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से उपचार का संकेत दिया जाता है।

दवाई से उपचार

दवाओं के साथ उपचार में दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, दवाएं शामिल हैं जो पित्त के बहिर्वाह में सुधार करती हैं।

1. तीव्र दर्द से राहत के लिए, ऐंठन, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। ये नो-शपा, एनालगिन, प्लैटिफिलिन, पैपवेरिन हैं।
2. गंभीर लंबे समय तक दर्द और विश्लेषण में सूजन के संकेतों की उपस्थिति के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने का संकेत दिया जाता है: एरिथ्रोमाइसिन, सेफैंट्रल, एम्पीसिलीन।
3. नशा (उल्टी, मतली) के संकेतों को खत्म करने के लिए, हेमोडेज़ा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
4. एंजाइम पाचन को सामान्य करने में मदद करेंगे। यह फेस्टल है, मेजिम फोर्ट।
5. पित्त के स्राव को बढ़ाने के लिए Allohol, Holenztm, Ursohol का प्रयोग किया जाता है।
6. कोलेलिनेटिक्स का एक कोलेरेटिक प्रभाव होता है: चोलगोल, उरोलेसन एन।
7. जिआर्डियासिस के साथ, वे फुरज़ोलिडोन पीते हैं।

कॉम्प्लेक्स थेरेपी में विटामिन बी, सी शामिल हैं। उत्तेजना के दौरान, रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, तालिका संख्या 5।

शल्य चिकित्सा

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के दवा उपचार की प्रभावशीलता की कमी, जटिलताओं की घटना सर्जरी के लिए एक संकेत है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, कई चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है। एक इंट्राकैवेटरी ऑपरेशन किया जाता है। ऐसी प्रक्रिया के बाद ठीक होने में लंबा समय लगता है।

भौतिक चिकित्सा

उस अवधि के दौरान जब कोलेसिस्टिटिस तीव्र चरण से गुजरता है, फिजियोथेरेपी विधियों के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

क्रायोथेरेपी सूजन को दूर करने में मदद करती है। पेट की मालिश की जाती है। इसी तरह के प्रभाव में यूएचएफ थेरेपी है।

एंटीस्पास्मोडिक्स, उच्च आवृत्ति मैग्नेटोथेरेपी, पैराफिन अनुप्रयोगों का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन द्वारा ऐंठन को समाप्त किया जाता है।

पित्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए पित्त प्रणाली की विद्युत उत्तेजना निर्धारित है। बार-बार एक्ससेर्बेशन, प्यूरुलेंट फॉर्मेशन, एम्पाइमा, हैजांगाइटिस के तेज होने की स्थिति में प्रक्रिया को contraindicated है।

कीचड़ प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

लोक चिकित्सा

पित्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए फाइटोहेपेटर काढ़े का संकेत दिया जाता है। मिश्रण में यारो, कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला, तानसी, पुदीने की पत्ती होती है।

जैतून के तेल का उपयोग पित्त के बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। इसका एक चम्मच तीन दिनों तक दिन में तीन बार पिया जाता है।

काली मूली में एक समान हीलिंग गुण होता है। जड़ से रस निचोड़ा जाता है, वे प्रति दिन 50 मिलीलीटर पीते हैं।

जंगली गुलाब के काढ़े से उपचार दिखाया गया है। सूखी जड़ को पीसकर एक गिलास पानी में उबाला जाता है।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए, अमर, पुदीने की पत्ती, यारो स्टेम, वर्मवुड, सौंफ के दानों के मिश्रण का काढ़ा उपयोग किया जाता है। यह दो गिलास ठंडे पानी से भरे मिश्रण के 10 ग्राम से तैयार किया जाता है।

ऋषि की सूजन से राहत देता है, उबलते पानी में पीसा जाता है और आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है। तैयार करने के लिए, पौधे के दो बड़े चम्मच और 2 कप पानी लें।

खुराक

कोलेसिस्टिटिस के उपचार और रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार है। दिन में छह बार और सोने से दो घंटे पहले आखिरी बार खाने की सलाह दी जाती है।

मेनू कोलेस्ट्रॉल से भरपूर वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को कम करने पर आधारित है। रेड मीट, पोल्ट्री, लार्ड, ऑफल, अंडे की जर्दी, मक्खन को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

इसके बजाय, अधिकांश भोजन के लिए सब्जियां, खरगोश का मांस और दुबली सफेद मछली का उपयोग करें। उपयोगी गाजर, बेल मिर्च, सूखे मेवे, खरबूजा, कद्दू।

आपको प्रति दिन डेढ़ लीटर तरल पीने की जरूरत है। खाने से आधा घंटा पहले मिनरल वाटर पिएं। यह बिना गैस के होना चाहिए।

मिठाई, स्मोक्ड मीट, तले हुए खाद्य पदार्थ वर्जित हैं। सोडा, शराब को बाहर रखा गया है। सभी सब्जियों, जामुन, फलों का सेवन केवल प्रसंस्कृत रूप में किया जाता है।

सभी भोजन कमरे के तापमान पर होने चाहिए। ठंडे व्यंजन स्फिंक्टर के संकुचन को भड़का सकते हैं।

जिन खाद्य पदार्थों में रंजक और परिरक्षक होते हैं, उन्हें मेनू से हटा दिया जाता है।

निवारण

रोग को रोकने का मुख्य तरीका आहार है। हालांकि, उचित पोषण के अलावा, ऐसे उपाय हैं जिन्हें कोलेसिस्टिटिस के विकास और उत्तेजना की घटना को रोकने के लिए देखा जाना चाहिए।

वयस्कों में नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना और उपचार में देरी के कारण निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:

1. एम्पाइमा। पित्ताशय की थैली की गुहा में मवाद के संचय के जेब बनते हैं। गंभीर दर्द, शूल, पेट फूलना है। तापमान बढ़ जाता है।
2. फिस्टुला गठन। दीवारों के टूटने के कारण, पित्त उदर गुहा में बहता है, फोड़े, पेरिटोनिटिस के विकास को भड़काता है। त्वचा का रंग बदलता है, मतली दिखाई देती है, आंतरिक रक्तस्राव संभव है।
3. हेपेटाइटिस। द्वितीयक यकृत रोग के रूप में होता है। त्वचा का पीलापन, श्वेतपटल, आकार में यकृत का बढ़ना, दाहिनी पसलियों के नीचे भारीपन, थकान से प्रकट होता है।
4. पित्त पथरी। लंबे समय तक गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ, पथरी कोलेस्ट्रॉल, पित्त रंजक, कैल्शियम लवण से बनती है। गंभीर दर्द के साथ, पेट का दर्द।
5. चोलैंगाइटिस। भड़काऊ प्रक्रिया वाहिनी को कवर करती है। बुखार, सुस्त दर्द, मतली के साथ।
6. गैंग्रीन। यह जटिलता सबसे कम आम है। ऊतक मृत्यु, दर्द से प्रकट। कुछ मामलों में, दृष्टि अंधापन तक बिगड़ जाती है। तापमान बहुत अधिक हो जाता है। बीमारी अक्सर मौत की ओर ले जाती है।

निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों और उपचार की पुष्टि करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग खुद को स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं कर सकता है, अनुशंसित उपायों को तुरंत लेना शुरू करना आवश्यक है। यह जटिलताओं और तीव्रता के विकास से बचना होगा।

उपयोगी वीडियो

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस- पित्ताशय की थैली की एक पुरानी सूजन है, आमतौर पर पित्त प्रणाली के मोटर-टॉनिक विकारों के साथ संयुक्त होती है, लेकिन पित्त पथरी के गठन के साथ नहीं।

विदेशी साहित्य में, गैर-कैलकुलस (तीव्र) कोलेसिस्टिटिस को आमतौर पर सेप्सिस, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप, गंभीर चोटों, सिकल सेल एनीमिया, मधुमेह, लंबे समय तक भुखमरी या आंत्रेतर पोषण के परिणामस्वरूप पित्ताशय की थैली की एक गंभीर भड़काऊ बीमारी के रूप में समझा जाता है, जो ठहराव की ओर जाता है। पित्त, विभिन्न वास्कुलिटिस (SLE, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा)। कभी-कभी साल्मोनेला या सीएमवी जैसे संक्रामक एजेंटों का पता लगाया जा सकता है (प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में)।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के कारण अवसरवादी माइक्रोबियल फ्लोरा (एसचेरिचिया, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टैफिलोकोकी, कम अक्सर प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एंटरोकोकी) हो सकते हैं।

रोग दर्द सिंड्रोम, पाचन क्रिया के विकारों और शरीर की भड़काऊ प्रतिक्रिया की सामान्य अभिव्यक्तियों से प्रकट होता है।

• क्रॉनिक एकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की महामारी विज्ञान

  प्रति 1000 जनसंख्या पर 6-7 मामलों में क्रॉनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की घटना होती है। क्रॉनिक एक्लेकुलस कोलेसिस्टिटिस निदान की तुलना में बहुत कम आम है, विशेष रूप से एक आउट पेशेंट के आधार पर।

  विदेशी महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, तीव्र कोलेसिस्टिटिस के सभी मामलों में 5 से 10% के लिए क्रॉनिक एक्लेकुलस कोलेसिस्टिटिस होता है और इसमें कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की तुलना में मृत्यु दर अधिक होती है।

  महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3-4 बार अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

• आईसीडी-10 कोड

  के81.8. कोलेसिस्टिटिस के अन्य रूप।

निदान

कोलेसिस्टिटिस के निदान पर संदेह किया जा सकता है जब रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत करता है, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन खाने के बाद।

• निदान के तरीके
  • एनामनेसिस का संग्रह

    एनामनेसिस लेते समय, दर्द के स्थानीयकरण और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से इसके संबंध पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह भी आवश्यक है, यदि संभव हो तो, पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए (कारक जो पित्त ठहराव, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया का कारण बनते हैं)।

  • शारीरिक जाँच

    सामान्य तौर पर, क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में शारीरिक परीक्षा में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं और किसी को विशेष शोध विधियों के बिना पित्ताशय की थैली के कैलकुलस और एक्लेकुलस घावों को आत्मविश्वास से अलग करने की अनुमति नहीं देता है।

    • निरीक्षण।

      क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस में विशेषता एक धुंधले, स्कैलप्ड (दांतों के निशान के साथ) जीभ के रोगियों में उपस्थिति है, जो पित्ताशय की थैली में ठहराव का प्रतिबिंब है।

    • टटोलना।

      पेट के टटोलने पर, पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण में दर्द का उल्लेख किया जाता है (कोस्टल आर्च के साथ दाएं रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी के बाहरी किनारे का चौराहा), जो प्रेरणा (केरा के लक्षण) पर बढ़ता है, साथ ही किनारे को टैप करने पर दाहिने कॉस्टल आर्च के साथ हथेली का (ऑर्टनर का लक्षण)। हालांकि, इन लक्षणों का हमेशा पता नहीं चलता है।

      कोलेसिस्टिटिस के ग्रीवा स्थानीयकरण के साथ, कभी-कभी गहरी सांस के साथ बढ़े हुए पित्ताशय की थैली के निचले हिस्से को छूना संभव होता है।

      अतिरिक्त स्पर्शोन्मुख लक्षण, कभी-कभी पुरानी गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में निर्धारित होते हैं:

      • मर्फी का लक्षण - पित्ताशय की थैली क्षेत्र में हाथ का सावधानीपूर्वक, कोमल परिचय और एक गहरी सांस के साथ, हाथ की धड़कन तेज दर्द का कारण बनती है।
      • मुसी का लक्षण - दाहिनी ओर स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के पैरों के बीच फ्रेनिक तंत्रिका पर दबाव डालने पर दर्द।
      • मैकेंज़ी का लक्षण - पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण के क्षेत्र में सबसे स्पष्ट दर्द के साथ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट की त्वचा का हाइपरस्टीसिया।
      • चौफर्ड का लक्षण - वेंट्रोडोर्सल बायमैनुअल पैल्पेशन के दौरान, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के सिर के प्रक्षेपण के क्षेत्र में दर्द होता है (लक्षण कोलेसीस्टोपैंक्राइटिस की विशेषता है)। इसी लक्षण का वर्णन ज़खरीन ने किया है।
      • ल्यखोवित्स्की के लक्षण - जिफॉइड प्रक्रिया के दाहिने आधे हिस्से पर या इसे ऊपर की ओर ले जाने पर हल्का सा दबाव पड़ने पर दर्द होता है।
      • लक्षण खारितोनोव - IV वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया के दाईं ओर दर्द होता है।
      • योनाश का लक्षण - पश्चकपाल क्षेत्र (पश्चकपाल तंत्रिका के प्रक्षेपण के क्षेत्र में) में दाएं ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के लगाव के स्थल पर दबाव के साथ दर्द।

      इन लक्षणों की अनुपस्थिति में, नैदानिक ​​​​मानदंडों में डुओडनल ध्वनि, अल्ट्रासाउंड और एचआईडीए स्किंटिग्राफी के परिणाम शामिल हैं।

      मादक यकृत विकृति वाले रोगियों में इन अध्ययनों के परिणाम गलत-सकारात्मक हो सकते हैं।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो पित्ताशय की थैली और उसके ट्रैक्ट की खराब गतिशीलता से प्रकट होती है। यह एक तीव्र रूप या जीर्ण रूप में हो सकता है (वैकल्पिक एक्ससेर्बेशन और रिमिशन के साथ)।

इस बीमारी के लक्षण रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं और विभिन्न जटिलताओं का कारण बनते हैं। इसलिए इलाज की जरूरत है।

इस प्रयोजन के लिए, ड्रग थेरेपी, सर्जरी, साथ ही वैकल्पिक उपचार का उपयोग किया जाता है। उचित पोषण के साथ रोग की अभिव्यक्तियों को कम करना संभव है।

यह रोग क्या है

यह पित्ताशय की थैली का एक विकृति है, जिसमें अंग सूजन हो जाता है, इसके मोटर-टॉनिक कार्यों में गड़बड़ी होती है।

से अंतर यह है कि इस विकृति के साथ पित्ताशय की थैली में पथरी नहीं बनती है। इसीलिए इस स्थिति का दूसरा नाम है - अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस।

विशेषज्ञ कई प्रकार की विकृति को परिभाषित करते हैं:

1. जीर्ण रूप। इस मामले में, एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि वैकल्पिक होती है।
2. तीव्र। यह गंभीर लक्षणों की विशेषता है।

एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट इस स्थिति के निदान और उपचार में लगा हुआ है।

मुख्य कारण

यदि कोई संक्रमण अंग में प्रवेश करता है, तो अक्सर पैथोलॉजी विकसित होती है। यह आमतौर पर तब होता है जब आंतों में सूजन प्रक्रिया होती है। फिर पित्ताशय की थैली का संक्रमण लसीका या रक्त के माध्यम से होता है।

स्टैफिलोकोसी, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीव रोग का कारण बनते हैं।

वयस्कों में रोग पाचन तंत्र की अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, जैसे:

• अग्नाशयशोथ;
• ग्रहणीशोथ;
• पित्त डिस्केनेसिया;
• जठरशोथ;
• पेप्टिक छाला;
• हेपेटाइटिस।

पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास के अन्य कारण हैं, जिसके कारण पित्त अंग और नलिकाओं में स्थिर हो जाता है।

इसमे शामिल है:

• दीवार की विकृति;
• अंग आगे को बढ़ाव;
• कम स्वर;
• पित्त का बिगड़ा हुआ प्रवाह।

यदि रोगी को रोग का तीव्र रूप है, तो पाचन तंत्र के अंगों में सूजन की उपस्थिति में, पुरानी गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस विकसित होने लगती है।

निम्नलिखित कारक हैं जो एक रोग संबंधी स्थिति की घटना को भड़काते हैं:

मधुमेह मेलेटस पैथोलॉजी के विकास को भड़का सकता है। एक अनुभवी गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट सटीक कारण निर्धारित करने में मदद करेगा।

पैथोलॉजी के लक्षण

मुख्य लक्षण सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द है, आमतौर पर प्रकृति में दर्द होता है। सबसे अधिक बार, यह सिंड्रोम तब होता है जब एक दिन पहले अनुभवी तनाव या भारी शारीरिक परिश्रम के बाद वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता था।

पैथोलॉजी के साथ आने वाले लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• बार-बार डकार आना;
• आवधिक मतली;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• सूजन;
• पेट में जलन।

यदि रोगी को रोग की अधिकता है या आहार पोषण के नियमों का उल्लंघन किया गया है, तो पित्त के साथ उल्टी हो सकती है। इसके अलावा, इस स्थिति में बुखार, सामान्य कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द की विशेषता है।

गैर-विशिष्ट संकेत भी दिखाई दे सकते हैं। इनमें हृदय गति में वृद्धि, अतालता का विकास, आंतों का शूल, कब्ज और दस्त शामिल हैं।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति में, डॉक्टर से मदद लेना महत्वपूर्ण है।

निदान के तरीके

रोग विशेषज्ञ की पहचान एनामनेसिस के संग्रह से शुरू होती है। रोगी की जांच करना भी महत्वपूर्ण है, जो मर्फी, चौफर्ड, मुस्सी के परीक्षणों पर आधारित है। अनिवार्य रूप से, रोगी को प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना चाहिए, अर्थात्, विश्लेषण के लिए मूत्र और रक्त पारित करना।

आप निम्न विधियों का उपयोग करके सटीक निदान पा सकते हैं:

• सिंटिग्राफी;
• लैप्रोस्कोपी;
• सीलिएकोग्राफी;
• एक्स-रे;
• कोलेग्राफी;
• डुओडनल अध्ययन।

विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को सबसे विश्वसनीय तरीका मानते हैं। परिणामों की व्याख्या करते समय, अंग आकार, दीवार की मोटाई और मोटर फ़ंक्शन जैसी प्रतिध्वनियों को ध्यान में रखा जाता है।

चिकित्सा उपचार

उपचार आहार का चुनाव पूरी तरह से रोग के रूप और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। यदि रोगी में पैथोलॉजी के तेज होने की अवस्था है, तो इस मामले में ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

पित्ताशय की थैली में सूजन और संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं। इस समूह की निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• सेफ़ाज़ोलिन;
• क्लेरिथ्रोसिन;
• एम्पियोक्स;
• अमोक्सिक्लेव;
• एम्पीसिलीन।

दवा उपचार में निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग भी शामिल है:

जटिल उपचार में विटामिन बी और सी का सेवन भी शामिल है।

अन्य उपाय

चिकित्सा के सहायक तरीके फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं। वे छूट के दौरान सबसे अच्छा किया जाता है। स्पा ट्रीटमेंट भी कारगर है।

पोटेशियम परमैंगनेट, सोर्बिटोल और खनिज पानी का उपयोग करके एक अतिरिक्त विधि भी जांच की जा रही है। यदि अंग की गतिशीलता कम हो जाती है, तो मैग्नीशिया युक्त नलिकाओं का उपयोग किया जाता है।

रोग के तीव्र और गंभीर रूप के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

उचित पोषण

पैथोलॉजी के तीव्र रूप में आहार ऐसे व्यंजनों के उपयोग पर आधारित होना चाहिए:

• प्रोटीन आमलेट;
• अनाज;
• कम वसा वाला पनीर;
• चोकर;
• बेक्ड और दम किया हुआ सब्जियां;
• खाद;
• जेली।

छूट के साथ, व्यंजनों की सूची थोड़ी बढ़ जाती है। मांस और मछली की कम वसा वाली किस्मों के उपयोग की अनुमति दी। कद्दू, तरबूज, मीठी मिर्च, सूखे मेवे, चुकंदर, गाजर खाने की सलाह दी जाती है।

रोगी को आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को हटाने की आवश्यकता होती है:

• स्मोक्ड मीट;
• समुद्री भोजन;
• अचार;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• कॉफ़ी;
• ताजे फल और सब्जियां;
• अंडे की जर्दी;
• हलवाई की दुकान;
• फास्ट फूड;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• मफिन;
• मसाले और मसाला;
• पागल;
• मादक पेय।

वसायुक्त खाद्य पदार्थ, उच्च कैलोरी वाली मछली और कुछ किस्मों का मांस, लार्ड, मक्खन भी निषिद्ध हैं।

रोगी व्यक्ति को भाप में पकाए हुए व्यंजन, उबालकर और बेक करके खाना चाहिए। इन्हें गर्म ही खाना चाहिए।

पोषण के विखंडन का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है: इसे दिन में छह बार खाने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में। ओवरईटिंग या अंडरईटिंग को contraindicated है।

लोक उपचार

लोक उपचार का उपयोग रोग की स्थिति में सहायक और सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है।

पित्त स्राव की प्रक्रिया में सुधार करने और शरीर में सूजन को दूर करने के लिए औषधीय पौधों से काढ़े लेने की सलाह दी जाती है जैसे:

• हिरन का सींग;
• नद्यपान;
• तानसी;
• अमर;
• मकई के कलंक;
• कैमोमाइल;
• मार्शमैलो;
• कैलेंडुला;
• साधू।

वे व्यक्तिगत रूप से नशे में हो सकते हैं, लेकिन संग्रह में सर्वश्रेष्ठ। एक्ससेर्बेशन के साथ, आप पेपरमिंट, वेलेरियन, कैलेंडुला, कैमोमाइल और डंडेलियन के इन्फ्यूजन ले सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैकल्पिक दवाओं का उपयोग किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित होना चाहिए।

रोकथाम नियम

रोग निवारण उपायों में शामिल हैं:

1. उचित पोषण का अनुपालन।
2. मध्यम शारीरिक गतिविधि।
3. निवारक परीक्षा पास करना।
4. व्यक्तिगत स्वच्छता नियम।
5. शराब पीने से इंकार।
6. एक पीने के शासन की स्थापना।
7. डॉक्टर के बताए अनुसार ही दवाएं लेना।

यदि किसी व्यक्ति का पाचन तंत्र के रोगों का इतिहास है, तो उसे उपस्थित विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

संभावित जटिलताओं और रोग का निदान

रोग के लिए दृष्टिकोण ज्यादातर अनुकूल है। हालांकि, उन्नत बीमारी और उपचार की अनदेखी के साथ, जटिलताएं जैसे:

• हेपेटाइटिस;
• कोलेलिथियसिस;
• जीर्ण रूप में पित्तवाहिनीशोथ;
• एम्पाइमा।

इसके अलावा, लगातार उत्तेजना के साथ, मवाद से भरा बैग मूत्राशय में बन सकता है। भविष्य में, यह अंग की दीवार के माध्यम से टूट सकता है (वहाँ वेध होगा), जिससे और अधिक खतरनाक जटिलताएँ पैदा होंगी।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के कई कारण हैं। उपचार रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है। इस मामले में उचित पोषण चिकित्सा का अनिवार्य हिस्सा है और पैथोलॉजी की रोकथाम के लिए एक उपाय है।

क्रॉनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली में एक दीर्घकालिक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो दीवारों में इसकी गतिशीलता और रेशेदार परिवर्तनों के उल्लंघन की विशेषता है, लेकिन पत्थरों के गठन के साथ नहीं। सूजन के इस रूप के कारण अक्सर कुपोषण और संक्रमण होते हैं। मधुमेह मेलेटस, लंबे समय तक भुखमरी, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप और पित्त के ठहराव की ओर ले जाने वाली अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप एक्यूट कोलेसिस्टिटिस भी तीव्र रूप में हो सकता है।

रोग प्रति 1000 लोगों पर लगभग 7 मामलों की आवृत्ति के साथ होता है, महिलाएं पुरुष आबादी की तुलना में लगभग 3-4 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस बच्चों में काफी आम है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग के क्लिनिक को एक लंबे समय तक चलने वाले और प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसमें छूट और उत्तेजना की अवधि अलग-अलग होती है। क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए, एक विशिष्ट लक्षण दर्द होता है, दाहिनी पसली के नीचे सुस्त दर्द, कभी-कभी अधिजठर क्षेत्र में। दर्दनाक संवेदनाएं काफी लंबे समय तक रह सकती हैं - कई घंटों से लेकर हफ्तों तक। दर्द की घटना या तीव्रता अक्सर पोषण में त्रुटि से जुड़ी होती है। तो, बड़ी मात्रा में वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने, शराब पीने, कार्बोनेटेड और कोल्ड ड्रिंक, मसालेदार भोजन, अंडे खाने के बाद बीमारी का विस्तार हो सकता है।

कभी-कभी सूजन अंग के आसपास के ऊतकों को पकड़ लेती है, पेरीकोलेसिस्टिटिस विकसित होता है। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम निरंतर और अधिक तीव्र हो जाता है, लक्षण शरीर की स्थिति में परिवर्तन के साथ बढ़ते हैं, आगे झुकते हैं। दाहिने उप-भाग क्षेत्र, गर्दन, कंधे, काठ क्षेत्र के दाहिने हिस्से में दर्द के विकिरण द्वारा विशेषता। अक्सर दिल में रिफ्लेक्स दर्द होता है।

मर्फी का लक्षण : जब आप सांस अंदर लेते हुए पित्ताशय को दबाते हैं तो तेज दर्द होता है

इसके अलावा, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए, अपच के लक्षण विशेषता हैं। इसमे शामिल है:

• मतली की भावना,
• कड़वी डकार और
• पेट में जलन,
• कड़वाहट, सूखापन;
• मल की प्रकृति में परिवर्तन (दस्त कब्ज द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है)।

अकलेकुलस कोलेसिस्टिटिस के तेज होने की अवधि के दौरान, नशा के लक्षण संभव हैं। मरीजों को ठंड लगना, कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी की चिंता है। तापमान शायद ही कभी 38 डिग्री से ऊपर हो जाता है। यदि बुखार अधिक संख्या में पहुँचता है, तो यह जटिलताओं के बढ़ने का संकेत दे सकता है (पित्ताशय की थैली की सूजन, पित्तवाहिनीशोथ)।

महत्वपूर्ण: यदि आपको क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

रोग का उपचार

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के स्पष्ट प्रसार के साथ, एक अस्पताल में उपचार किया जाता है। चिकित्सा का लक्ष्य जटिलताओं की तीव्रता, रोकथाम और उपचार से राहत है। आमतौर पर रूढ़िवादी चिकित्सा पर्याप्त है। पित्ताशय की थैली के सकल विरूपण और दवाओं के उपयोग की अप्रभावीता के साथ लगातार और गंभीर उत्तेजना के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

आहार खाद्य

दवाइयाँ

क्रॉनिक एक्लेकुलस कोलेसिस्टिटिस का ड्रग उपचार निम्नलिखित समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से है:

• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• पित्त पथ की गतिशीलता और स्वर की बहाली;
• पित्ताशय की थैली में सूजन और संक्रामक प्रक्रिया का दमन;
• बिगड़ा हुआ पाचन का सामान्यीकरण।

आमतौर पर, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ, एंटीस्पास्मोडिक ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, एजेंट जो पित्ताशय की थैली और आंतों की गतिशीलता को सामान्य करते हैं, का उपयोग किया जाता है। गंभीर नशा के साथ, आसव चिकित्सा की जाती है। यदि परीक्षा के दौरान कोलेलिथियसिस को बाहर रखा गया है, तो ursodeoxycholic एसिड पर आधारित कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग करना संभव है।

पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए एंजाइम की तैयारी दिखाई जाती है। अकल्कुलस कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के साथ, उपचार में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं, लेकिन जटिलताओं के विकास के साथ, यह लंबा हो सकता है। तीव्र घटनाओं के उन्मूलन के बाद, चिकित्सक फिजियोथेरेपी लिख सकता है जो पित्ताशय की थैली की सिकुड़ा गतिविधि में सुधार करेगा।

हर्बल उपचार क्रोनिक नॉनकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की छूट को बनाए रखने में सहायक है।

फ़ार्मेसीज़ रेडी-मेड कोलेरेटिक तैयारी बेचती हैं, जो उपयोग करने में बहुत सुविधाजनक हैं।

पित्त स्राव में सुधार करने और भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए तानसी, यारो, नद्यपान, हिरन का सींग और अन्य औषधीय पौधों के काढ़े का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण: उपचार के किसी भी प्रस्तुत तरीके का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अकल्कुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा के कई व्यंजन।