वयस्कों और बच्चों में क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस। पेट के इरोसिव गैस्ट्राइटिस के विभिन्न रूपों का इलाज कैसे करें? वयस्कों में जीर्ण जठरशोथ एमसीबी 10

तो, माइक्रोबियल 10 के लिए क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के कोड को जानने के बाद, आप आसानी से मेडिकल रिकॉर्ड में निदान को समझ सकते हैं और पाठ्यक्रम की विशेषताओं और इस विकृति के उपचार की मुख्य सूक्ष्मताओं से परिचित हो सकते हैं।

ICD 10 प्रणाली में पेट की सूजन संबंधी बीमारियों के प्रत्येक समूह में कई और विस्तृत वर्गीकरण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कोड 29.0 के अनुरूप एक अपरदनशील प्रजाति को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• भाटा जठरशोथ;
• कोटरीय
• मसालेदार;

अर्थात्, अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस, जिसने ICD 10 वर्गीकरण को अपनाया, ने सभी मौजूदा विकृतियों को यथासंभव संक्षेप में प्रस्तुत किया, हालाँकि, उनमें से प्रत्येक में महत्वपूर्ण रूप और धाराएँ हो सकती हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार जीर्ण जठरशोथ की मुख्य विशेषताएं

आइए हम पुरानी जठरशोथ से संबंधित प्रत्येक सिफर पर अलग से ध्यान दें।

29.0 रक्तस्राव के साथ सूजन। रोग की तस्वीर इस तथ्य की विशेषता है कि पहले परिवर्तन जहाजों में होते हैं, न कि श्लेष्म झिल्ली में। ये विकार रक्तस्राव के गठन की ओर ले जाते हैं, जो बदले में रक्त के थक्कों, सूजन और क्षरण के गठन से भरा होता है।

29.1 तीव्र जठरशोथ। इसके जीर्ण रूप में संक्रमण का कारण दवा, कुपोषण, विषाक्तता आदि हो सकता है। सूजन के प्रकार के आधार पर, ये हैं:

• प्रतिश्यायी रूप;
• रेशेदार;
• संक्षारक;
• कफज जठरशोथ।

29.2 शराबी। मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के कारण। इस लत के परिणामस्वरूप, पेट द्वारा सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन बाधित होता है, रक्त की आपूर्ति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, और कटाव बनते हैं।

29.3 जीर्ण क्षरणकारी और सतही। संपूर्ण भड़काऊ प्रक्रिया गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ऊपरी अस्तर परत की सीमाओं से परे नहीं जाती है।

29.4 एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस। सूजन के परिणामस्वरूप, श्लेष्म परत की कोशिकाओं के भेदभाव (विकास, परिपक्वता) का उल्लंघन होता है, जिससे उनकी विफलता होती है। खोल की मोटाई कम हो जाती है, एंजाइम और गैस्ट्रिक रस का उत्पादन परेशान होता है।

29.5 अनिर्दिष्ट। में विभाजित किया जा सकता है:

• कोटरीय;
• मौलिक।

पहले मामले में, सूजन पेट के निचले हिस्से को कवर करती है, जिसका मतलब है कि गैस्ट्रिन का उत्पादन सबसे ज्यादा परेशान होता है। इस पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के स्तर में वृद्धि का कारण बनती है।

दूसरे मामले में (मौलिक रूप), सूजन पेट के मध्य और ऊपरी लोब में स्थानीय होती है। इससे गैस्ट्रिक जूस की गतिविधि में कमी आती है, क्योंकि यहीं पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन होता है।

29.6 जीर्ण जठरशोथ के अन्य रूप। ये विकृति अक्सर अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है: तंत्रिका चालन के विकारों के परिणामस्वरूप तपेदिक, माइकोसिस, क्रोहन रोग। साथ ही, इस तरह के जठरशोथ एक विदेशी शरीर को भड़का सकते हैं जो पेट के लुमेन में गिर गया है।

कोड जानने के बाद, पैथोलॉजी के विभिन्न रूपों के कारणों और छोटी विशेषताओं को समझना बहुत आसान है।

अपने मेडिकल रिकॉर्ड में सिफर से डरो मत, यह महत्वपूर्ण है कि संख्याओं पर लटका न रहे, लेकिन जितनी जल्दी हो सके इलाज के लिए आगे बढ़ें। आखिरकार, बीमारी की शुरुआत के लक्षणों की अनदेखी करते हुए, हम इसके लंबे और लगातार पाठ्यक्रम के लिए स्थितियां बनाते हैं। स्वस्थ रहो!

आज, दो पैथोलॉजी के एक सामान्य संयोजन का ICD 10 - 29.9 में अपना कोड है और इसे "गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट" कहा जाता है। आइए आईसीडी संशोधन संख्या 10 के अनुसार गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस कोड की अवधारणा को समझें।

एक संयोजन में दो पैथोलॉजी का संयोजन

सामान्य रोगजनक तंत्र की उपस्थिति के कारण दो स्वतंत्र रोगों का संयोजन उचित रूप से एक विकृति विज्ञान में संयुक्त है:

• दोनों रोग अम्लता के स्तर में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए मुख्य प्रेरणा मानव शरीर की सुरक्षात्मक प्रणालियों की समग्रता में कमी है।
• दोनों रोगों में सूजन के अन्य समान कारण होते हैं।

ग्रहणीशोथ शायद ही कभी एक स्वतंत्र रोगसूचक रोग के रूप में होता है। अक्सर, दोनों रोग एक-दूसरे से निकटता से संबंधित होते हैं - ग्रहणीशोथ एक रोगी में पुरानी जठरशोथ का परिणाम है, या इसके विपरीत।

इसलिए, ICD के 10 वें संशोधन के दौरान, समूह K20 - K31 (ग्रासनली, पेट और ग्रहणी के रोग) का जिक्र करते हुए एक अलग कोड - K29.9 बनाने का निर्णय लिया गया।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस का वर्गीकरण

पेट में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ग्रहणी की प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं, जिसके कारण इन अंगों के विकृति को अक्सर एक ही बीमारी माना जाता है।

Gastroduodenitis को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और होता है:

• रोग की उत्पत्ति के कारणों और स्थितियों को ध्यान में रखते हुए प्राथमिक और माध्यमिक विकृति।
• व्यापक और स्थानीयकृत।
• पेट द्वारा उत्पादित स्राव के स्तर के आधार पर, सामान्य सीमा के भीतर या अम्लता में वृद्धि के साथ।
• रोग में हल्के, मध्यम और गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, साथ ही पेट के शोष और मेटाप्लासिया के साथ प्रभावित अंग की सूजन और लालिमा भी हो सकती है।
• रोग का लक्षण विज्ञान इसे 3 चरणों में विभाजित करता है - तीव्रता, आंशिक या पूर्ण छूट।
• एंडोस्कोप के साथ रोगी की जांच करते समय, मुख्य प्रकार की बीमारी की पहचान करना संभव है, जिस पर बाद की उपचार योजना निर्भर करेगी। कुल 4 प्रकार हैं - सतही गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, इरोसिव, अंगों के शोष और हाइपरप्लासिया के साथ।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के रूप

पेट की बीमारियों और 12 डुओडनल अल्सर के कई कारण हैं। यह अनुचित और कुपोषण हो सकता है, तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव हो सकता है, तंत्रिका उत्तेजना में लगातार रहना, थकावट पैदा करना, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के पिछले रोग, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को प्रभावित करते हैं। घर पर सटीक रूप से निदान करना असंभव है, इसके लिए एक योग्य गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और परीक्षाओं की एक श्रृंखला द्वारा परीक्षा की आवश्यकता होती है।

Gastroduodenitis को 2 रूपों में विभाजित किया गया है:

तीव्र जठराग्निशोथ

ICD 10 के अनुसार तीव्र गैस्ट्रोडोडेनाइटिस कई कारणों से हो सकता है: असंतुलित, कुपोषण, तंत्रिका तनाव, पिछले संक्रामक रोग, यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के विकृति सहित, वंशानुगत प्रवृत्ति।

Gastroduodenitis के तीव्र रूप में लक्षण:

• पेट और ऊपरी पेट के क्षेत्र में तीव्र अराजक दर्द की उपस्थिति।
• अस्वस्थता, उदासीनता, थकान महसूस करना। चक्कर आना।
• मतली, उल्टी और अन्य अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति (नाराज़गी, मुंह में खराब स्वाद, सांसों की बदबू, पेट फूलना आदि)।

पेट और डुओडेनम में होने वाली सूजन प्रक्रियाएं अंततः खराब मोटर कार्यों और अंगों की सामान्य कार्यक्षमता का कारण बनती हैं, इसलिए समय पर बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का रोगसूचकता पाचन तंत्र के कई अन्य रोगों के लिए उपयुक्त है, इसलिए आपको स्व-निदान नहीं करना चाहिए। समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है ताकि तीव्र रूप जीर्ण रूप में विकसित न हो।

जीर्ण जठराग्निशोथ

ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस एक गंभीर और अधिक गंभीर बीमारी है जो रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न प्रकार के रोगजनकों और संक्रमणों से उत्पन्न होती है।

जीर्ण रूप को दो चरणों में विभाजित किया गया है - मौसमी एक्ससेर्बेशन, जो वसंत और शरद ऋतु की अवधि में देखे जाते हैं और जलवायु परिवर्तन, आहार और आहार के उल्लंघन, वायरस की उपस्थिति के कारण शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के कारण होते हैं। और हवा में संक्रमण। और लक्षणों के ध्यान देने योग्य कमजोर या पूर्ण रूप से गायब होने के साथ रोग के पाठ्यक्रम की अवधि।

Gastroduodenitis के जीर्ण रूप में लक्षण:

• आम तौर पर, उत्तेजना के दौरान, रोगी पेट के क्षेत्र में पेट में तीव्र क्रैम्पिंग दर्द का अनुभव करता है। सहज और अराजक दर्द 10 दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, और रोगी के शारीरिक स्पर्श के साथ दर्द 21 दिनों (लगभग 3 सप्ताह) के बाद गायब हो जाता है।
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, चक्कर आना और सिरदर्द, उनींदापन या नींद की गड़बड़ी, शायद ही कभी बेहोशी।
• त्वचा का पीलापन, रक्त में विटामिन के एक जटिल की कमी के कारण होता है।
• मतली, गैग रिफ्लेक्स और अन्य डिस्पेप्टिक विकार महसूस करना।
• पेट भरे होने का संवेदन । कब्ज या दस्त हो सकता है।

जैसा कि तीव्र गैस्ट्रोडोडेनाइटिस के मामले में, जीर्ण रूप को अस्पताल में परीक्षा के बिना निर्धारित नहीं किया जा सकता है। बाहरी परीक्षा के अलावा और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में शिकायतों को सुनने के लिए, चिकित्सक को नैदानिक ​​​​तस्वीर की पहचान करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला लिखनी चाहिए।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की परीक्षाओं में, एक्स-रे, डायग्नोस्टिक्स के लिए अंग के ऊतक के एक टुकड़े का छांटना (एक बायोप्सी शोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने में मदद करेगा), गैस्ट्रिक जूस की जांच और अन्य एंडोस्कोपिक परीक्षाएं, अल्ट्रासाउंड, पीएच-मेट्री . सर्वेक्षण के संकेत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को रोग की पहचान करने, पैथोलॉजी के रूप और चरण का निर्धारण करने में मदद करेंगे। रोग के प्रकार और अवस्था को सही ढंग से स्थापित करने के बाद ही, डॉक्टर एक योग्य उपचार लिख पाएंगे, मुख्य बात यह है कि पहले लक्षणों का पता चलने पर मदद लेनी चाहिए।

जठरशोथ और ग्रहणीशोथ (K29)

छोड़ा गया:

• ईोसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस (K52.8)
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (E16.4)

रक्तस्राव के साथ एक्यूट (इरोसिव) गैस्ट्राइटिस

बहिष्कृत: पेट का कटाव (तीव्र) (K25.-)

म्यूकोसल एट्रोफी

जीर्ण जठरशोथ:

• कोटरीय
• मौलिक

विशाल हाइपरट्रॉफिक जठरशोथ

छोड़ा गया:

• गैस्ट्रोओसोफेगल (गैस्ट्रोओसोफेगल) रिफ्लक्स (K21.-) के साथ
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (K29.5) के कारण जीर्ण जठरशोथ

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारण और मृत्यु के कारण।

27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

Gastroduodenitis ICD कोड 10 - रोग कोड 29.9

अपनाए गए तीन-खंडों वाले इंटरनेशनल यूनिफ़ॉर्म क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिज़ीज़ - ICD 10 में सभी बीमारियाँ शामिल हैं। संख्याओं और अक्षरों द्वारा प्रत्येक खंड में वर्गीकरण आपको दुनिया भर के डॉक्टरों के लिए समझ में आने वाली भाषा में पैथोलॉजी के कारणों और लक्षणों को कोड करने की अनुमति देता है। ICD 10 के लिए Gastroduodenitis कोड - K29.9, ग्रहणीशोथ - K29.8, 0 से 7 तक मुख्य प्रकार के जठरशोथ। धारा ICD 10 का अर्थ है जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े रोग।

Gastroduodenitis - जठरशोथ + ग्रहणीशोथ

Gastroduodenitis दो अंगों का एक पारस्परिक रोग है: ग्रहणी का पेट और ऊपरी बल्बनुमा गोल भाग। आमतौर पर क्रॉनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस ICD 10 पेट के एंट्रल - लोअर और पाइलोरिक कम्पार्टमेंट में सूजन की उपस्थिति में विकसित होता है, आमतौर पर यह रिसाव के जीर्ण रूप में गैस्ट्रेटिस होता है:

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रोग का स्थानीयकरण पेट की केवल एक शाखा तक सीमित हो सकता है या सूजन सभी श्लेष्मा झिल्लियों में फैल सकती है। इसी समय, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के साथ, बड़ी मात्रा में एसिड और बैक्टीरिया ग्रहणी के बल्ब में प्रवेश करते हैं। यह दीवारों को परेशान करता है, जिससे म्यूकोसा की सूजन हो जाती है।

साथ ही, एक कमजोर वाल्व और पेट के संकुचन में उल्लंघन और डुओडेनम भी बल्बस क्षेत्र से पेट में क्षार की रिवर्स रिलीज को उत्तेजित करता है - भाटा।

निचला स्फिंक्टर - एक वाल्व, न केवल 2 अंगों को अलग करता है: पेट और आंतों, बल्कि रस - एंजाइम जो संरचना में पूरी तरह से अलग हैं। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेक्टिन की प्रधानता होती है, आंतों में क्षारीय एंजाइम पेट से घोल को तोड़ते हैं और आंतों के बैक्टीरिया की मदद से पोषक और हानिकारक तत्वों को छांटते हैं। ये मुख्य रूप से प्रसिद्ध बिफीडो और लैक्टोबैसिली हैं।

Gastroduodenitis ICD 10 - कारण और लक्षण

प्रारंभ में, डॉक्टरों ने केवल जठरशोथ का निदान किया और ग्रहणीशोथ को अतिरिक्त लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया। नए वर्गीकरण में, Gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 रोगों के तीन-खंड वर्गीकरण में आम तौर पर स्वीकृत शब्द - "gastroduodenitis अनिर्दिष्ट" द्वारा नामित किया गया है। निदान को जठरशोथ और ग्रहणीशोथ के खंड में रखा गया था ICD 10 - 29.8 को एक अलग आइटम के रूप में चुना गया था। यह अनिर्दिष्ट है, क्योंकि यह जठरशोथ के विभिन्न प्रकारों और रूपों के साथ हो सकता है। दो सूजन को एक निदान में संयोजित करने का कारण दो अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास और एक ही रोगजनक तंत्र पर निर्भरता थी।

1. दोनों रोग बैक्टीरिया द्वारा उकसाए जाते हैं, विशेष रूप से एक अम्लीय वातावरण में जीवित रहते हैं और यहां तक ​​​​कि एंजाइम का उत्पादन करते हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई को सक्रिय करते हैं और अम्लता के स्तर को बढ़ाते हैं - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।
2. दोनों अंगों में सूजन की प्रक्रिया शुरू होने का कारण सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना है।
3. रोग के पाठ्यक्रम का रूप गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता पर निर्भर करता है।
4. ग्रहणीशोथ अत्यंत दुर्लभ है, लगभग 3%, एक स्वतंत्र रोग के रूप में होता है। ज्यादातर पित्त की वृद्धि के साथ। अन्य मामलों में, जठरशोथ द्वारा ग्रहणी दबानेवाला यंत्र के काम में खराबी को उकसाया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर रोग स्वयं प्रकट हो सकता है।

रोग का कारण एक है और जठरशोथ की विविधता और पित्ताशय की थैली की स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपचार का कोर्स निर्धारित किया गया है। उत्तेजना दोनों अंगों में एक साथ होती है।

ICD 10 - K29 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस में आमतौर पर स्पष्ट लक्षण और दर्द नहीं होता है। इसलिए, पेट और आंतों के विघटन के प्रतीत होने वाले नगण्य संकेतों की निगरानी करना आवश्यक है।

पेट के अधिकांश रोगों के लिए गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के लक्षण समान हैं:

• नाभि में आवधिक और भूख दर्द;
• जी मिचलाना;
• डकार आना;
• पेट में जलन;
• खाने के बाद भारीपन की भावना;
• अस्थिर मल;
• आंत का पेट फूलना;
• मुंह में कड़वा स्वाद;
• कमज़ोरी;
• पीलापन।

एक्सपी गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस आईसीडी कोड 10 - 29.9 कमजोरी, थकान, उनींदापन और अवसाद के साथ है। भोजन पूरी तरह से संसाधित नहीं होता है, अधिकांश पोषक तत्व जीवों द्वारा महारत हासिल किए बिना निकल जाते हैं। नतीजतन, एनीमिया होता है - हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर। शक्ति में कमी होती है, बिना परिश्रम के अधिक पसीना आता है।

पेट में भारीपन और सीने में जलन

पेट में दर्द स्थान और जठरशोथ के प्रकार के आधार पर प्रकट होता है। मूल रूप से, बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, वे दर्द कर रहे हैं, कमजोर हैं। नाभि के आसपास के क्षेत्र में होता है, अधिजठर क्षेत्र के साथ और पसलियों के नीचे बाईं ओर फैल सकता है। कभी-कभी ऐंठन, रात में भूख और लंबे समय तक उपवास के दौरान होते हैं। वे पेट के अल्सर के दर्द सिंड्रोम के समान हैं।

कम मात्रा में भोजन करने से भूख की पीड़ा मिट जाती है। बड़े खाद्य पदार्थ खाने से दर्द और भारीपन तुरंत या एक घंटे के भीतर हो जाता है। पेट में पत्थर जैसा महसूस होना। यह आंतों और पेट की परत में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाली सूजन, भोजन को संसाधित करने की कम क्षमता के कारण होता है। यह अक्सर कम अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ और विकासशील ऑटोइम्यून और एट्रोफिक प्रकार के गैस्ट्रेटिस के साथ होता है।

भोजन स्थिर हो जाता है, एंजाइमों द्वारा गीला नहीं होता है, पेट में गांठदार हो जाता है और आंतों में पूरी तरह से विभाजित नहीं होता है। यह किण्वन और गैस उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है। नतीजतन, पेट फूलना, सूजन। आंतों के काम में गड़बड़ी आंतों के बैक्टीरिया के अस्थिर काम के साथ होती है। कब्ज हो सकता है, लेकिन अधिक बार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, दस्त मनाया जाता है।

सूजन और पेट फूलना

जब पित्ताशय की थैली खराब हो जाती है, तो पित्त को ग्रहणी में छोड़ दिया जाता है। भाटा के परिणामस्वरूप, यह पेट में प्रवेश करता है, और मुंह में कड़वा स्वाद दिखाई देता है।

केवल विश्लेषण और परीक्षा परिणामों से वयस्कों में ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड निर्धारित करना संभव है। विभिन्न प्रकार के जठरशोथ के लिए अपनी दवाओं और उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता और पित्त की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस ICD 10 - K29.1

रोग के जीर्ण रूप में, समय-समय पर अतिरंजना होती है। छिपे हुए कारणों से अन्य अंगों के विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौसमी रिलैप्स और समय-समय पर होने वाली गड़बड़ी, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन होता है। इस मामले में, एक परीक्षा की जाती है, कारण निर्धारित किया जाता है और दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के आवधिक दौरे के साथ उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

Gastroduodenitis की उत्तेजना अक्सर व्यक्ति की गलती के माध्यम से होती है और इसके कारण उसे ज्ञात होते हैं। ये हैं, सबसे पहले, इस प्रकार के तीव्र जठरशोथ:

रोग के तेज होने को भड़काने वाले कारण बाहरी हैं:

• शराब की खपत;
• तनाव;
• ठूस ठूस कर खाना;
• मसालेदार व्यंजन;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
• भुखमरी;
• वजन घटाने के लिए कठोर आहार;
• अल्प तपावस्था;
• आसीन जीवन शैली;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

अतिरंजना के कारण - लगातार अधिक भोजन और वसायुक्त भोजन

यदि आप आहार, तापमान शासन, मध्यम शारीरिक परिश्रम का पालन करते हैं, तो कुछ दिनों के बाद गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के तेज होने से जुड़े दर्दनाक लक्षण बिना दवा लिए गायब हो जाते हैं।

अल्कलॉइड श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, ऊतक मृत्यु को बढ़ावा देते हैं और उनके पुनर्जनन को रोकते हैं। नतीजतन, ऊतक की सूजन बढ़ जाती है, चिकनी मांसपेशियां खराब हो जाती हैं और भोजन चलना बंद हो जाता है, और एंजाइमों को बल्बनुमा क्षेत्र और पूरे ग्रहणी से पेट में, पेट से घुटकी में निकाल दिया जाता है। शराबी जठरशोथ के लक्षण:

• अधिजठर में गंभीर स्पस्मोडिक दर्द;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• कमज़ोरी;
• उल्टी करना;
• चक्कर आना;
• जीभ पर सफेद कोटिंग;
• मुंह में कड़वाहट;
• उच्च रक्तचाप;
• पीली त्वचा;
• पेट में भारीपन।

अक्सर, उल्टी के हमले के बाद, अस्थायी राहत मिलती है, पेट में भारीपन गायब हो जाता है, और दर्द कम हो जाता है। अधिक खाने से समान लक्षण होते हैं, लेकिन पेट में भारीपन, मतली और बाद में कब्ज सबसे स्पष्ट रूप से सामने आते हैं। हाइपोथर्मिया और तनाव चिकनी मांसपेशियों के स्पस्मोडिक संकुचन का कारण बनता है, पेट और आंतों के माध्यम से भोजन की गति को बाधित करता है। परिणाम पेट फूलना, दस्त, बुखार, उल्टी और नाराज़गी है।

पेट में दर्द, मुंह में भारीपन और उल्टी एल्कोहलिक गैस्ट्राइटिस के लक्षण हैं

वसायुक्त भोजन और भरपूर दावत पेट को अपचनीय खाद्य पदार्थों, प्रोटीन और पशु मूल के फाइबर से भर देती है। नतीजतन, पेट में भोजन का ठहराव बनता है, भारीपन, अधिजठर में दर्द, कब्ज और दस्त एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं।

उपचार के तरीके और आहार जब तीव्र गैस्ट्रोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है ICD 10 - K29-1

मादक जठरशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के तरीकों में कई प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• एंटासिड्स;
• मारक;
• अवशोषक;
• कीटाणुनाशक;
• एंटीसेप्टिक्स;
• एंटीथिस्टेमाइंस;
• टेट्रासाइक्लिन।

सबसे पहले आपको अपना पेट साफ करना होगा। ऐसा करने के लिए, मैंगनीज के साथ रंगे हुए 2 लीटर पानी को एक बेहोश, थोड़ा ध्यान देने योग्य गुलाबी रंग में पिएं और उल्टी को प्रेरित करें। फिर विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के उपाय करें।

अपने दम पर, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको सक्रिय चारकोल या अन्य शोषक दवा की 5-6 गोलियां पीनी चाहिए। यह पेट में बंध जाएगा और विषाक्त पदार्थों और अल्कलॉइड्स को बाहर निकाल देगा। यदि तापमान बढ़ गया है तो आप टेट्रासाइक्लिन ले सकते हैं टकसाल या मठरी चाय के साथ कैमोमाइल काढ़ा। जड़ी-बूटियाँ दर्द और सूजन से राहत देंगी, स्थिति में सुधार करेंगी। आप नमकीन और अन्य अम्लीय पेय तभी पी सकते हैं जब आप सुनिश्चित हों कि अम्लता कम या तटस्थ है।

सक्रिय लकड़ी का कोयला - प्राथमिक चिकित्सा

अधिक खाने, मसालेदार भोजन, वसायुक्त तला हुआ मांस और केक खाने पर भी ऐसा ही किया जाना चाहिए।

खराब भोजन और सख्त आहार भी गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस को बढ़ा सकते हैं। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की कमी, अपूरणीय अमीनो एसिड की अनुपस्थिति, भुखमरी से रस और एंजाइम के साथ पेट और आंतों की दीवारों में जलन होती है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस ICD 10 - 29.9 - उपचार और आहार

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस लगातार दर्द और अप्रिय लक्षणों से परेशान नहीं होता है। लेकिन उसका इलाज जरूरी है। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के लिए एक संक्रमणकालीन रूप है। किसी भी उन्नत गैस्ट्रोडोडेनाइटिस से छिद्रित अल्सर और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यदि जठरशोथ सतही है, तो इसे लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है, यदि आप एक ही समय में सही खाते हैं। उपचार को स्पष्ट करने के लिए, अंगों की स्थिति को नियंत्रित करें, एक परीक्षा आयोजित करना और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से लगातार परामर्श करना आवश्यक है। पहले आपको कम करने की आवश्यकता है, लेकिन शराब, वसायुक्त भोजन, तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करना बेहतर है। दिन में कई बार छोटे हिस्से होते हैं। पुदीने के साथ मजबूत कॉफी से हरी और मठरी चाय, कैमोमाइल काढ़े पर स्विच करें।

स्थिति मध्यम शारीरिक गतिविधि, चलने में सुधार करेगी। मौसम के अनुसार कपड़े पहनना जरूरी है, जमने नहीं और नर्वस न होने की कोशिश करें।

और कुछ रहस्य।

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क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस: तीव्र चरण में लक्षण और उपचार

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है। वे जीर्ण रूप के बारे में कहते हैं जब अभिव्यक्तियाँ 6 महीने और कभी-कभी लंबे समय तक बनी रहती हैं।

रोग की अवधारणा

पुरानी गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस में, पेट और आंतों के क्षेत्र की श्लेष्म सतहों की संचयी सूजन होती है। रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है।

जीर्ण रूप की एक विशेषता यह है कि म्यूकोसा के घाव से अग्न्याशय, वनस्पति विकारों की गतिविधि में विकार होता है। चिकित्सीय रणनीति का तात्पर्य बी विटामिन के साथ उपचार के अनिवार्य जोड़ से है।

ICD-10 के अनुसार, रोग ग्यारहवीं कक्षा के रोगों से संबंधित है। ब्लॉक संख्या K20-K31, कोड K29.9।

किस्मों

सभी पुरानी गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस को कई प्रकारों में बांटा गया है:

• एटियलजि: प्राथमिक या सहवर्ती प्रजातियां।
• म्यूकोसल परिवर्तन: सतही, क्षोभक, एट्रोफिक, हाइपरप्लास्टिक।
• ऊतक विज्ञान: सूजन की अलग-अलग डिग्री के साथ, शोष, ऊतक परिवर्तन के साथ।
• क्लिनिकल तस्वीर एक्ससेर्बेशन, रिमिशन के चरण में है।

अधिक बार हम निम्नलिखित रूपों के बारे में बात कर रहे हैं:

1. atrophic। यह कम अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में पाया जाता है।
2. हेलिकोबैक्टर। यह उच्च अम्लता वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के पेट में प्रवेश करने के कारण विकसित होता है।
3. सतह। सूजन केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है।
4. कटाव। यह म्यूकोसा पर बड़ी संख्या में छोटे अल्सर के गठन की विशेषता है।
5. हाइपरट्रॉफिक। यह एक खतरनाक किस्म की बीमारी है। यह सौम्य ट्यूमर है।

कारण

विभिन्न एजेंट पैथोलॉजी की ओर ले जाते हैं। अंतर्जात में प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी शामिल है। इस मामले में, एंटीबॉडी का उत्पादन सक्रिय रूप से शुरू होता है, जो अपने स्वयं के ऊतकों को प्रभावित करता है। हार्मोनल विकार एक जीर्ण रूप को जन्म दे सकते हैं।

उनके कारण, श्लेष्म झिल्ली का सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है। अंतर्जात कारकों में तनाव, तंत्रिका तंत्र में विकार शामिल हैं। इनसे पेट में ऐंठन होती है। परिणाम सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण है।

बहिर्जात कारक भी हैं:

• संक्रामक रोगजनकों। वे एक अम्लीय वातावरण सहित किसी भी में पुन: उत्पन्न कर सकते हैं। इससे भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।
• ठूस ठूस कर खाना। इसी कारण में अधिक खाना, भोजन को खराब तरीके से चबाना भी शामिल है।
• गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग। यह वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ हो सकता है।
• शराब का दुरुपयोग। वाइन और बीयर की सस्ती किस्में विशेष नुकसान पहुंचाती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस की ओर जाता है:

• पेट में भारीपन और बेचैनी महसूस होना।
• तेज दर्द, जो भोजन के सेवन से बढ़ जाता है।
• लगातार मिचली आना।
• उल्टी के आवधिक मुकाबलों।

ये लक्षण भूख की कमी, डकार और कब्ज के साथ-साथ नींद की गड़बड़ी के साथ संयुक्त होते हैं। म्यूकोसा पर एक सफेद कोटिंग दिखाई दे सकती है। रोग के इस रूप वाले व्यक्ति को हमेशा बुरा नहीं लगता। भयानक स्वास्थ्य को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है।

बच्चों में क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस

हाल के वर्षों में, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस में लगातार ऊपर की ओर रुझान रहा है।

जीर्ण रूप में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अक्सर उन बच्चों में होता है जिनके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है या गंभीर दैहिक रोग होते हैं।

बच्चों में लक्षण वयस्कों में दिखने वाले लक्षणों के समान हैं। कमजोरी, नींद में खलल, सिर दर्द होता है।

वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया अक्सर नोट किया जाता है। दर्द सिंड्रोम पेट में परिपूर्णता और भारीपन की भावना के साथ है। कभी-कभी वानस्पतिक संकट डंपिंग सिंड्रोम के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। फिर उनींदापन है, कमजोरी है। हृदय ताल गड़बड़ी हो सकती है।

निदान

प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा की जाती है। बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी अनिवार्य है।

एक विशेष ट्यूब की मदद से डॉक्टर म्यूकोसा की स्थिति की जांच करते हैं। फिर कुछ क्षेत्रों से कपड़े के टुकड़े लिए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, अध्ययन कई बार दोहराया जाता है। अंगों की सूजन और क्षीण दीवारें दिखाई देने लगती हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए हेलिक सांस परीक्षण का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले रोगी को पीने के लिए एक विशेष घोल दिया जाता है। फिर, 30 मिनट के बाद, आपको ट्यूब में सांस लेने की ज़रूरत होती है, जो एक विशेष उपकरण से जुड़ी होती है। यह बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए सबसे इष्टतम तरीकों में से एक है, लेकिन उपकरणों की उच्च लागत के कारण, कुछ ही अस्पतालों में यह है।

प्रयोगशाला विधियों के साथ, ल्यूकोसाइट सूत्र के साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण की जांच की जाती है। ऊंचे ल्यूकोसाइट्स के साथ, वे एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यदि ईोसिनोफिल प्रबल होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि कीड़े हों। विभेदक निदान में यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

रोग का उपचार

जीर्ण रूप का उपचार कई महीनों से 2 साल तक रह सकता है। इस समय स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करना जरूरी है। तीव्र अवधि में, 7-8 दिनों के लिए बेड रेस्ट की आवश्यकता होती है। यदि आप इन नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो दर्द सिंड्रोम की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने की संभावना नहीं है।

तैयारी

उपचार एक साथ कई दिशाओं में किया जाता है:

• विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी।
• पाचन अंगों के स्रावी कार्यों का सामान्यीकरण।
• पित्त उत्पादन का अनुकूलन।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के तंत्रिका तंत्र के संतुलन को बहाल करना।

उपचार के आधुनिक तरीकों के लिए धन्यवाद, न केवल लक्षणों को खत्म करना संभव है, बल्कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्वास्थ्य को बहाल करना, पाचन को सामान्य करना और भोजन को आत्मसात करना भी संभव है। सहवर्ती रोगों के उन्मूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर उपचार किया जाता है।

यदि क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एक जीवाणु के कारण होता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं को उपचार आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

बढ़ी हुई या सामान्य अम्लता वाली बीमारी में, प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग किया जाता है। इनमें ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, नेक्सिमम शामिल हैं। ऐसी अन्य दवाएं हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं। आमतौर पर, उपचार के लिए एक दवा का चयन किया जाता है।

यदि कम अम्लता है, तो एंटीसेकेरेटरी दवाओं के बजाय जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन के उद्देश्य से हैं। रूप के बावजूद, एंटासिड निर्धारित हैं: फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, मैलोक्स। उल्टी और पेट फूलने के साथ, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं (सेरुकल, मोटीलियम)। वे दर्दनाक लक्षणों को समाप्त करते हुए, खाद्य बोलस के प्रचार को बहाल करते हैं।

लोक उपचार

पुरानी बीमारी से छुटकारा पाने के लोक तरीकों में वाइबर्नम, चागा, मुसब्बर और शहद का संग्रह इस्तेमाल किया जा सकता है।

प्रोपोलिस भी प्रभावी है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। जल्दी ठीक होने के लिए जूस पिएं। समुद्री हिरन का सींग, गोभी सहित। लेकिन यहां तक ​​​​कि सबसे प्रभावी पारंपरिक दवा भी स्थायी प्रभाव नहीं डालती है। इसलिए, उनका उपयोग एक अतिरिक्त उपचार के रूप में किया जाता है।

खुराक

बहुत गर्म, ठंडे, नमकीन, मसालेदार व्यंजन पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। भोजन आंशिक होना चाहिए, अच्छी तरह चबाया जाना चाहिए। कम वसा वाले शोरबा पर शुद्ध सूप के साथ मेनू में विविधता लाने की सिफारिश की जाती है। मछली, दुबला मांस, अंडे के व्यंजन पाचन तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। क्रीम, पनीर, केफिर का उपयोग करना संभव है।

श्लेष्मा झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव को कम करने के लिए पहले व्यंजन को अच्छी तरह से पीसा जाना चाहिए। यदि आप अपने आप को रस के साथ लाड़ प्यार करना चाहते हैं, तो उन्हें 1: 1 के अनुपात में पानी से पतला करना बेहतर होता है। भूख या अधिक खाने की तीव्र भावनाओं से बचें।

तीव्र चरण में रोग: लक्षण और उपचार

जीर्ण गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के तेज होने के दौरान, तीव्र रूप में निहित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसमे शामिल है:

• चक्कर आना,
• उल्टी करना,
• सामान्य बीमारी,
• पेट में तेज दर्द।

नाराज़गी और डकार, साथ ही मल अशांति, अक्सर इस चरण के साथी होते हैं। यदि ये लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। तीव्र चरण में बच्चों में अंतर्जात नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें भावनात्मक अक्षमता, सिरदर्द और थकान शामिल हैं।

उपचार में आवश्यक रूप से आहार शामिल होता है। मेनू में विटामिन बी 1, बी 2, पीपी, सी होना चाहिए। भोजन दिन में 5-6 बार होना चाहिए। De-nol, Metronidazole 1-2 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं। ओमेपासोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन 7 दिनों तक पिया जाता है। उपचार को ठीक करने के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ दूसरे परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

रिलैप्स को रोकने के लिए, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट या बालनोलॉजिकल उपचार, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों को अक्सर निर्धारित किया जाता है।

क्या वे क्रॉनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ सेना में जाते हैं?

नैदानिक ​​उपाय किए जाने के बाद समस्या का समाधान हो जाता है। भरती के नियमों की श्रेणी "बी" के अनुसार, एक युवा व्यक्ति की दुर्लभ उत्तेजना वाली बीमारी सेवा के लिए आंशिक रूप से फिट हो सकती है।

K29 जठरशोथ और ग्रहणीशोथ

जठरशोथ - गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन। जठरशोथ एक तीव्र या पुरानी (धीरे-धीरे कई महीनों या वर्षों में विकसित) रूप में हो सकता है।

जठरशोथ का सबसे आम कारण जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जो पेट की परत को प्रभावित करता है। इसके अलावा, पुरानी जठरशोथ एक भड़काऊ बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है - क्रोहन रोग, जो पाचन तंत्र की सूजन की विशेषता है। शराब, एस्पिरिन या एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग से भी क्रोनिक गैस्ट्रेटिस हो सकता है।

जठरशोथ का एक रूप, जिसे एट्रोफिक या ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के रूप में जाना जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया का परिणाम है (एंटीबॉडी उत्पन्न होती हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के ऊतकों को नष्ट कर देती हैं)।

जीर्ण जठरशोथ अक्सर गंभीर लक्षणों के बिना होता है, लेकिन जीर्ण जठरशोथ के परिणामस्वरूप, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को धीरे-धीरे नुकसान हो सकता है, जो अंततः तीव्र जठरशोथ के समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है। तीव्र और जीर्ण जठरशोथ के लक्षण हैं:

• पेट में दर्द या बेचैनी, अक्सर खाने के बाद;
• मतली और उल्टी;
• भूख में कमी;
• पेट से खून बह रहा है (एनीमिया विकसित होने तक प्रकट नहीं हो सकता है); जठरशोथ के साथ गंभीर रक्तस्राव के मामले में, रक्त या अंधेरे के साथ उल्टी, टार जैसा मल देखा जा सकता है।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस अक्सर बिना दर्द के होता है, और एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का एकमात्र लक्षण हानिकारक एनीमिया हो सकता है, जिससे शरीर में विटामिन बी 12 की कमी हो जाती है। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस में, पेट पर्याप्त आंतरिक कैसल फैक्टर का उत्पादन करने में असमर्थ होता है, जो कि विटामिन बी 12 के अवशोषण के लिए आवश्यक प्रोटीन है। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस वाले मरीजों में पेट के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

गैस्ट्राइटिस आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव के साथ ठीक हो जाता है, जैसे शराब का सेवन कम करना। यदि जीर्ण जठरशोथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संक्रमण के कारण होता है, तो आमतौर पर एंटीबायोटिक्स और एंटीअल्सर दवाओं का एक कोर्स लेने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

DUODENITIS - ग्रहणी की सूजन।

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

"पुरानी जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अपच के रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुमोदन पर"

खंड 5.2.11 के अनुसार। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय पर विनियम, 30 जून, 2004 एन 321 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2004, एन 28, कला। 2898), कला। . 22 जुलाई, 1993 एन के नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के 38 मूल तत्व (रूसी संघ के पीपुल्स डिपो के कांग्रेस के बुलेटिन और रूसी संघ के सर्वोच्च परिषद, 1993, एन 33, कला 1318; रूसी संघ के राष्ट्रपति और रूसी संघ की सरकार के कृत्यों का संग्रह, 1993, नंबर 52, आइटम 5086; रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1998, एन 10, आइटम 1143; 1999, एन 51, आइटम 6289; 2000, एन 49, आइटम 4740; 2003, एन 2, आइटम 167; एन 9 805; नंबर 27 (भाग 1), आर्टिकल 2700; 2004, नंबर 27, आर्टिकल 2711)

1. पुरानी जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अपच (परिशिष्ट) के रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक को मंजूरी दें।

उप मंत्री वी.आई. स्ट्राडूबोव

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश के अनुसार

जीर्ण जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अपच के रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल

1. रोगी मॉडल

1.2। 14 दिनों की दर से उपचार

नोसोलॉजिकल रूप: जीर्ण जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अपच

ICD-10 कोड: K29.4, K29.5, K30

जटिलता: कोई जटिलता नहीं

प्रावधान की स्थिति: बाह्य रोगी देखभाल

जीर्ण जठरशोथ के प्रकार और ICD-10

स्वास्थ्य देखभाल की किसी भी शाखा के अपने सांख्यिकीय और पद्धतिगत मानक होते हैं, साथ ही एक प्रणाली जिसके अनुसार उन्नयन किया जाता है। उस खंड में जो आज तक वर्णित बीमारियों को एकजुट करता है, जैसे रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 संशोधन बन गया है। दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास में, सुविधा के लिए, इस वर्गीकरण को ICD-10 कहा जाता है। यह प्रकृति में अंतरराष्ट्रीय है और ज्ञात रोगों के नैदानिक ​​​​मानदंडों के लिए सामान्य शुरुआती बिंदु प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चिकित्सा के क्षेत्र में चिकित्सकों के काम के लिए प्रणाली को अपनाया जाता है। इस मानक दस्तावेज़ का हर 10 साल में पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। वर्गीकरण के पूर्ण संस्करण में तीन खंड होते हैं। इसमें उपयोग के लिए निर्देश, स्वयं वर्गीकरण और एक लघु वर्णानुक्रमिक अनुक्रमणिका शामिल है।

वर्गीकरण में, रोग के नाम को एक विशेष कोड के साथ एन्क्रिप्ट किया गया है जिसमें लैटिन अक्षर और अरबी अंक शामिल हैं। ICD-10 के अनुसार, तीव्र या जीर्ण जठरशोथ आकारिकी और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के संदर्भ में कई किस्मों को प्रकट करता है। ICD-10 के अनुसार तीव्र जठरशोथ को कोड K 29.1 सौंपा गया है

जीर्ण जठरशोथ का वर्गीकरण

ICD 10 किसी भी क्रोनिक गैस्ट्राइटिस को लैटिन अक्षर K के तहत शीर्षक के तहत वर्गीकृत करता है, जिसमें पाचन तंत्र के रोग शामिल हैं।

जीर्ण सतही जठरशोथ

ICD-10 के अनुसार, फॉर्म का कोड K 29.3 है। रोग एक पुरानी प्रक्रिया की आसानी से बहने वाली किस्मों को संदर्भित करता है। रोग की व्यापकता अधिक है। समय पर पता लगाने और उपचार की अनुपस्थिति में, रोग गंभीर रूप में विकसित हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

रोग के समान रूप में भड़काऊ घटनाएं, जिसे सतही जठरशोथ कहा जाता है, उपकला की केवल ऊपरी परत को प्रभावित करती है जो पेट के अंदर होती है। सबम्यूकोसा और पेट की पेशीय झिल्लियां प्रभावित नहीं होती हैं। ICD-10 के अनुसार जीर्ण जठरशोथ को पाचन रोगों के शीर्षक के तहत और कई अन्य शीर्षकों में कोडित किया गया है, जो संक्रामक, ऑटोइम्यून या ऑन्कोलॉजिकल रोगों को दर्शाता है।

मुख्य लक्षण

विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दर्द और बेचैनी की अनुभूति होती हैं, जो उदर गुहा की ऊपरी मंजिल में स्थानीय होती हैं। दर्द की उपस्थिति आहार और आहार के उल्लंघन से जुड़ी है। लंबे समय तक उपवास करने से दर्द हो सकता है, या इसके विपरीत, अत्यधिक भोजन करना।

खाने के बाद पेट में दर्द, परिपूर्णता और बेचैनी की भावना काफी बढ़ जाती है। फोकल जठरशोथ के साथ, दर्द बिंदु जैसा है। पेट के आउटलेट पर सूजन एंट्रल सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाती है। यदि सूजन फैलती है, तो पेट की पूरी परत प्रभावित होती है। यदि सूप और पहले पाठ्यक्रम व्यक्ति के मेनू से पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, तो रोगी वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग करता है, रोग पुराना हो जाता है और वसंत और शरद ऋतु के महीनों में नियमित रूप से देखा जाता है, जिसमें शासन और आहार का उल्लंघन होता है। पेट दर्द के अलावा, रोगी नाराज़गी, मतली, डकार और मल विकारों की शिकायत करता है। उचित उपचार और आहार और आहार के पालन के अभाव में, सतही रूप इरोसिव गैस्ट्राइटिस में बदल जाता है।

एट्रोफिक जठरशोथ

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई है। ICD-10 के अनुसार एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस को पुरानी तीव्र प्रक्रिया के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। कुछ चिकित्सक रोग को क्षमा या निष्क्रिय कहते हैं।

रोगजनन

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस की विशिष्ट विशेषताएं पेट के श्लेष्म झिल्ली में एक लंबा कोर्स, प्रगतिशील एट्रोफिक प्रक्रियाएं मानी जाती हैं। शोष पेट की ग्रंथियों को प्रभावित करता है, और सूजन वाले लोगों पर डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं हावी होने लगती हैं। रोगजनक तंत्र अंततः खराब अवशोषण, ग्रंथियों के स्राव और पेट की मांसपेशियों की गतिशीलता को जन्म देते हैं। भड़काऊ और एट्रोफिक प्रक्रियाएं पड़ोसी शारीरिक संरचनाओं में फैलने लगती हैं जिनका पेट के साथ एक सामान्य कार्यात्मक उद्देश्य होता है।

जठरशोथ के साथ, सामान्य नशा के लक्षण विकसित होते हैं, तंत्रिका तंत्र प्रक्रिया में शामिल होता है। कमजोरी, थकान, सुस्ती और सिरदर्द विकसित होता है। अवशोषण से आयरन और फोलेट की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है।

क्लिनिक

चिकित्सकीय रूप से, चित्र गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के निम्न स्तर के साथ गैस्ट्र्रिटिस से मेल खाता है।

1. पेट की दीवार में एक छोटी मोटाई होती है, यह फैली हुई होती है।
2. पेट में श्लेष्मा झिल्ली चपटी दिखती है, सिलवटों की संख्या कम हो जाती है।
3. आमाशय के गड्ढे चौड़े और गहरे होते हैं।
4. माइक्रोसेक्शन पर एपिथेलियम का चपटा रूप है।
5. पेट की ग्रंथियां बहुत कम मात्रा में स्राव करती हैं।
6. पेट की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं के बाहर, ल्यूकोसाइट्स दीवारों में घुस जाते हैं।
7. ग्रंथियों की कोशिकाएं पतित हो जाती हैं।

जठरशोथ के इस रूप को निरंतर प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

अनिर्दिष्ट जठरशोथ

संकेतित प्रकार की बीमारी को ICD-10 में K. 29.7 के रूप में कोडित किया गया है। डायग्नोसिस को मेडिकल रिकॉर्ड में रखा जाता है जब डायग्नोसिस में गैस्ट्राइटिस शब्द डाला जाता है और कोई और अतिरिक्त स्पष्टीकरण शामिल नहीं होता है। स्थिति तब उत्पन्न होती है जब दस्तावेज सही ढंग से पर्याप्त रूप से नहीं रखे जाते थे।

यह संभव है कि निदान की सूचनात्मकता की कमी निदान में वस्तुनिष्ठ कठिनाइयों की उपस्थिति से जुड़ी थी। रोगी की स्थिति, वित्तीय स्थिति, या एक परीक्षा से गुजरने से इनकार करने से डॉक्टर की क्षमता गंभीर रूप से सीमित हो सकती है।

जीर्ण जठरशोथ के विशेष रूप

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पेट में पुरानी सूजन प्रक्रिया के अन्य रूपों को भी कोडित किया जाता है। वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार, वे अन्य सामान्य बीमारियों में सिंड्रोमिक स्थितियों के रूप में कार्य करते हैं। आम तौर पर, जठरशोथ की किस्मों को अन्य उपशीर्षकों में कोडित किया जाता है, जो अंतर्निहित बीमारी के अर्थ से संबंधित होते हैं जो उनके विकास का कारण बनते हैं।

सूजन के विशेष रूपों के रूप में, निम्नलिखित नोसोलॉजिकल इकाइयों पर विचार करना प्रथागत है:

1. जठरशोथ के एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक रूप को मस्से या पॉलीपोसिस कहा जाता है। इस रोग को ICD 10 के अन्य शीर्षकों में योग्य बनाया जा सकता है। विशेष रूप से, सूजन के पॉलीपोसिस रूप का उल्लेख कोड K 31.7 के तहत किया गया है, जिसे गैस्ट्रिक पॉलीप माना जाता है। पाचन तंत्र के रोगों को दर्शाने वाले रूब्रिक के अलावा और लैटिन "के" द्वारा एन्कोड किया गया, फॉर्म को नियोप्लाज्म्स सेक्शन में निदान "पेट के सौम्य नियोप्लाज्म" के रूप में माना जाता है और कोड D13.1 को वहन करता है।

बाद के मामले में, ICD-10 कोड अंतर्निहित बीमारी के लिए असाइन किया गया है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बना।

अन्य वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, ICD 10 के अलावा, कई अलग-अलग वर्गीकरण विकसित किए गए हैं जो दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। ICD-10 की तुलना में वे कभी-कभी नैदानिक ​​उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक होते हैं, जो मुख्य रूप से सांख्यिकीय लेखांकन के उद्देश्य से होता है।

उदाहरण के लिए, पिछली शताब्दी के 90 के दशक में सिडनी वर्गीकरण विकसित किया गया था। इसमें दो मापदंड शामिल हैं जिनके द्वारा रोगों को उप-विभाजित किया जाता है। हिस्टोलॉजिकल सेक्शन में एटिऑलॉजिकल कारक, आकृति विज्ञान और स्थलाकृतिक मानदंड शामिल हैं। वर्गीकरण के अनुसार, पेट में सभी पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं को हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, ऑटोइम्यून, प्रतिक्रियाशील में विभाजित किया गया है। एंडोस्कोपिक वर्गीकरण पेट की दीवारों के म्यूकोसल एडिमा और हाइपरमिया की गंभीरता पर विचार करता है।

हाल के वर्षों में, पेट में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक मौलिक रूप से नया उन्नयन विकसित किया गया है। रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए पैथोलॉजिकल स्थितियों का विभाजन किया जाता है। लाभों में यह तथ्य शामिल है कि रोग प्रक्रिया के प्रसार की सीमा निर्धारित करना और चिकित्सा के परिणामों के आधार पर शोष की गंभीरता का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

Gastroduodenitis ICD-10 कोड

जब यह ग्रहणी के म्यूकोसा और पेट के पाइलोरिक भाग की सूजन की बात आती है, तो गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है, इसके प्रकारों को एंडोस्कोपिक चित्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। कुछ समय पहले तक, इस विकृति को एक अलग समूह में प्रतिष्ठित नहीं किया गया था। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) "गैस्ट्राइटिस" (K29.3) के निदान और "ग्रहणीशोथ" (K29) के निदान को सूचीबद्ध करता है। अब गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस का ICD-10 कोड भी है। जठरशोथ और ग्रहणीशोथ का एक संभावित संयोजन ICD-10 में पैरा K29.9 द्वारा प्रतिष्ठित है और "गैस्ट्रोडोडेनाइटिस अनिर्दिष्ट" वाक्यांश द्वारा इंगित किया गया है, यह क्या है, हम लेख में बताएंगे।

ICD-10 में, हाल ही में अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोडोडेनाइटिस की पहचान की गई है। डॉक्टर अभी भी इस बात पर बहस कर रहे हैं कि क्या दो विकृति (गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की सूजन) का संयोजन उचित है। जो लोग "हाँ" वोट देते हैं वे सामान्य रोगजनक तंत्र पर ध्यान देते हैं:

1. दोनों रोगों का विकास पर्यावरण की अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है।
2. सूजन शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होती है।
3. भड़काऊ प्रक्रिया के कारण भी वही हैं।
4. बहुत ही कम, जब ग्रहणीशोथ एक अलग रोगसूचक रोग के रूप में होता है। अक्सर ऐसा होता है कि यह पुरानी जठरशोथ का परिणाम बन जाता है, और इसके विपरीत। इसलिए, गैस्ट्रोडोडेनाइटिस को एक अलग समूह में अलग करने का निर्णय लिया गया, ICD-10 इसे कक्षा XI रोगों, ब्लॉक संख्या K20-K31, कोड K29.9 को संदर्भित करता है।

घरेलू दवा, यह देखते हुए कि पेट में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ग्रहणी में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का कारण बनती हैं और रोग को संपूर्ण मानती हैं। Gastroduodenitis जैसी बीमारी को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए उन सभी को सूचीबद्ध करना समझ में आता है।

Gastroduodenitis का विस्तृत वर्गीकरण:

• एटियोलॉजिकल कारक को देखते हुए, रोग को प्राथमिक और माध्यमिक विकृति में विभाजित किया गया है।
• प्रचलन से - व्यापक और स्थानीयकृत।
• अम्लता के स्तर के आधार पर, कम अम्लता के साथ गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस होता है, जिसमें वृद्धि और सामान्य स्रावी कार्य होता है।
• हिस्टोलॉजिकल मापदंडों के अनुसार - सूजन के हल्के रूप के लिए, मध्यम, गंभीर, शोष के साथ सूजन की डिग्री के लिए और गैस्ट्रिक मेटाप्लासिया के साथ।
• रोगसूचक अभिव्यक्तियों के आधार पर, निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है: अतिशयोक्ति चरण, पूर्ण छूट का चरण और अपूर्ण छूट का चरण।
• एंडोस्कोपिक चित्र के अनुसार, सतही, क्षोभक, एट्रोफिक और हाइपरप्लास्टिक प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं। प्रकार के आधार पर, उपचार आहार निर्धारित करें।

इसलिए, उदाहरण के लिए, सतही गैस्ट्रोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है यदि सूजन केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा की दीवारों को प्रभावित करती है, जबकि आंत की दीवारें बस मोटी हो जाती हैं, इसके बर्तन रक्त से बह जाते हैं, और यह सूजन का कारण बनता है। इस मामले में, पेस्टल आहार और चिकित्सीय आहार प्रभावी होगा।

क्षोभक प्रकार पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में दर्दनाक निशान, कटाव और अल्सर की उपस्थिति के साथ है। वे विभिन्न कारणों से बन सकते हैं: बलगम के अपर्याप्त स्राव के कारण, भाटा की उपस्थिति, संक्रमणों का प्रवेश। उपचार को रोग के मूल कारण को खत्म करने में मदद करनी चाहिए। यह वह चरण है जो ICD 10 द्वारा प्रतिष्ठित है, इस मामले में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस पेप्टिक अल्सर के विकास को भड़काने में सक्षम है।

कटारहल गैस्ट्रोडोडेनाइटिस का निदान तीव्रता की प्रक्रिया में किया जाता है, जब भड़काऊ प्रक्रिया पेट की दीवारों और डुओडेनम के प्रारंभिक भाग को प्रभावित करती है। यह अनुचित आहार या दवाओं के अत्यधिक उपयोग के कारण हो सकता है। और यहां चिकित्सीय आहार सही जीवन रेखा बन जाता है।

एरिथेमेटस किस्म का निदान तब किया जाता है जब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा की सूजन एक फोकल गठन की प्रकृति में होती है। इस मामले में, बड़ी मात्रा में बलगम बनता है, इससे दीवारों में सूजन आ जाती है। इस तरह के नैदानिक ​​​​तस्वीर से संकेत मिलता है कि रोग एक पुरानी अवस्था में जा रहा है। इस मामले में उपचार जटिल होगा।

जीर्ण जठरशोथ

सभी नोसोलॉजिकल इकाइयों के सांख्यिकीय लेखांकन की प्रणाली में, आईसीडी 10 के अनुसार जीर्ण जठरशोथ कोड का बहुत महत्व है।

यह वर्गीकरण, जिसकी प्रत्येक 10 वर्षों में समीक्षा की जाती है, कुछ परिवर्धन की शुरुआत के साथ, वैश्विक और स्थानीय स्तर पर निम्नलिखित कार्यों की अनुमति देता है:

• जठरशोथ की घटना का आकलन;
• जठरशोथ से होने वाली मौतों के आंकड़े रखें;
• रोग के लिए अधिक प्रभावी उपचार विकसित करना;
• पैथोलॉजी के विकास में एटिऑलॉजिकल कारक का मूल्यांकन करें और तदनुसार, निवारक उपायों को सफलतापूर्वक पूरा करें;
• इस बीमारी के लिए जोखिम और पूर्वानुमान बनाने के लिए।

बीमारियों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, दुनिया भर के डॉक्टर एक ही डेटा का उपयोग कर सकते हैं और अपना खुद का डेटा साझा कर सकते हैं।

जीर्ण जठरशोथ क्या है

ICD में तीव्र जठरशोथ एक भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें गैस्ट्रिक म्यूकोसा, अपच और गैस्ट्रिक दीवार की महत्वपूर्ण परतों को नुकसान होता है।

हालांकि, जठरशोथ में अक्सर एक्ससेर्बेशन के साथ एक क्रॉनिक कोर्स होता है। इसके अलावा, रोग के रोगजनन के बारे में सिद्धांतों के अनुसार, सूजन में तुरंत एक दीर्घकालिक चरित्र होता है, जो इसे आईसीडी में भी एक अलग नोसोलॉजी के रूप में एकल करना संभव बनाता है। भड़काऊ प्रक्रिया के तीन मुख्य प्रकार हैं: ए, बी और सी। रूपात्मक रूपों में नैदानिक ​​​​तस्वीर समान होगी, लेकिन उपचार मौलिक रूप से भिन्न होगा।

जठरशोथ अक्सर एक विकृति के साथ संयोजन में होता है जैसे ग्रहणीशोथ, यानी ग्रहणी की सूजन। ICD में भी, ये विकृति एक दूसरे के बगल में एक ही खंड में होती है। संयुक्त भड़काऊ प्रक्रिया को एक अलग विकृति के रूप में अलग किया जाता है - गैस्ट्रोडोडेनाइटिस। ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस के लिए कोड निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: K29.9, जो पेट की सूजन पर व्यापक खंड में से एक बिंदु है।

आईसीडी प्रणाली में रोग की स्थिति

अधिकांश मामलों में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में रोगों को एटियलजि के अनुसार उप-मदों में विभाजित किया जाता है।

इस कोडिंग के लिए धन्यवाद, पैथोलॉजी के लिए नवीनतम प्रकार के उपचार का विकास और उपयोग करना संभव है।

उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के जठरशोथ के लिए मौलिक रूप से भिन्न चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के स्राव में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, तो प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग करना पड़ता है। यदि अम्लता कम हो जाती है, तो इन दवाओं का उपयोग अस्वीकार्य है।

ICD में पहला डिवीजन हार प्रणाली के अनुसार है। जठरशोथ पाचन तंत्र के रोगों की श्रेणी से संबंधित है। ICD 10 में जठरशोथ कोड इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है: K29। हालाँकि, इस खंड में 9 और उप-अनुच्छेद हैं, जिनमें से प्रत्येक एक अलग नोसोलॉजिकल इकाई है।

अर्थात्, K29 इंगित करता है कि रोगी को जठरशोथ या ग्रहणीशोथ है, लेकिन यह एक सही, पूर्ण निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। डॉक्टर एटियलजि का पता लगाता है और जितना संभव हो रोग के रोगजनन को समझता है, जिसके बाद अंतिम कोडिंग की जाती है।

आईसीडी प्रणाली में पेट की सूजन के स्थान के प्रकार:

• K29.0 - रक्तस्राव की अनिवार्य उपस्थिति के साथ एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है (इसकी अनुपस्थिति में, कोड K25 सेट किया गया है, अर्थात सामान्य क्षरण);
• K29.1 - उपरोक्त को छोड़कर, तीव्र पाठ्यक्रम के किसी भी जठरशोथ को कैसे कोडित किया जाता है;
• K29.2 - शराब के कारण होने वाली पेट की सूजन को अलग से अलग किया जाता है;
• K29.3 - ICD 10 में, इरोसिव गैस्ट्रिटिस या सुपरफिशियल क्रॉनिक कोर्स को निम्नानुसार कोडित किया गया है;
• K29.4 - इस तरह एक एट्रोफिक प्रकृति की पुरानी सूजन दर्ज की जाती है;
• K29.5 - क्रोनिक नोजोलॉजी के एक पूरे समूह का प्रतिनिधित्व करता है, जब एटियलजि या प्रकार को स्पष्ट करना संभव नहीं होता है;
• K29.6 - इसमें एक विशाल हाइपरट्रॉफिक भड़काऊ प्रक्रिया या एक ग्रैनुलोमेटस घाव शामिल है;
• K29.7 - गैस्ट्रिक झिल्लियों की बस अनिर्दिष्ट सूजन;
• K29.8 - ग्रहणी या ग्रहणीशोथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• K29.9 - गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के रूप में संयुक्त विकृति।

10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में सूचीबद्ध नोसोलॉजिकल इकाइयों के अलावा, दो अपवाद हैं जो एक ही वर्ग में हैं, लेकिन अन्य वर्गों में हैं।

इनमें शामिल हैं: ईोसिनोफिलिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस और ज़ोलिंगर-एलिसन रोग। यह रोग अग्न्याशय के विकृति को संदर्भित करता है और एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया है।

अक्सर, चिकित्सा शर्तें बहुत आसानी से रोगी को भ्रमित कर सकती हैं। इसके अलावा, एक रहस्यमय एन्कोडिंग का सामना करते हुए, रोगी की कल्पना तुरंत एक दुखद तस्वीर पेश करती है। ऐसी स्थितियों और जीर्ण जठरशोथ के लिए कोई अपवाद नहीं है। अपने स्वयं के इतिहास में अतुलनीय संख्याओं और अक्षरों की व्याख्या और व्याख्या कैसे करें?

एक साधारण आम आदमी के लिए, ICD 10 और K29.1-9 समझ से बाहर अक्षरों और संख्याओं का एक समूह है, लेकिन एक विशेषज्ञ के लिए, यह संयोजन बहुत कुछ कहता है। ICD के तहत रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण को समझा जाना चाहिए। सभी रोगों के आंकड़ों की उसकी प्रणाली को हमारी स्वास्थ्य देखभाल में एक आधार के रूप में स्वीकार किया जाता है।

संख्या 10 उस आवृत्ति को इंगित करता है जिसके साथ सांख्यिकीय जानकारी एकत्र की गई थी, अर्थात, ये डेटा 10 वर्षों की अवधि में प्राप्त किए गए थे।

निम्नलिखित संयोजन K29.1-9 के लिए, यह पेट की पुरानी विकृति के प्रकार को इंगित करता है।

ICD 10 के अनुसार मुख्य प्रकार के जीर्ण जठरशोथ

तीव्र रक्तस्रावी (इरोसिव) कोड 29.0

पैथोलॉजी पेट की गुहा की सतह पर एक प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया है। रोग की ख़ासियत यह है कि शुरुआत एक सूजन वाले क्षेत्र का गठन नहीं है, लेकिन सबम्यूकोसल सतह के जहाजों में सूक्ष्मवाहिनी संबंधी विकार हैं। इसके अलावा, वे रक्तस्राव को भड़काते हैं, धीरे-धीरे गुहा की ऊपरी परत को संसेचन देते हैं। पेट की दीवार के जहाजों में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो तीव्र जठरशोथ, सूजन और क्षरण का कारण बनता है। साथ ही इस बीमारी को हेमोरेजिक इरोसिव गैस्ट्राइटिस भी कहा जाता है।

अन्य प्रकार के जठरशोथ (तीव्र प्रकार) कोड 29.1

इस प्रकार की विकृति एक आक्रामक वातावरण की एक छोटी क्रिया के परिणामस्वरूप होती है, जो खराब गुणवत्ता वाले भोजन, दवाएं आदि हो सकती हैं।

म्यूकोसा को नुकसान के प्रकार के साथ-साथ गैस्ट्रेटिस के नैदानिक ​​​​लक्षणों की विशेषताओं के आधार पर, ये हैं:

• प्रतिश्यायी;
• रेशेदार;
• संक्षारक;
• कफयुक्त।

अल्कोहल कोड 29.2

ICD10 के अनुसार, इस तरह के जठरशोथ एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होते हैं। तीव्र जठरशोथ, जिसमें पेट की आंतरिक परत को नुकसान होता है, लंबे समय तक शराब के सेवन के परिणामस्वरूप बनता है और अक्सर कटाव के साथ होता है।

इथेनॉल के प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि होती है, जो धीरे-धीरे पेट की दीवारों को संक्षारित करती है, इस प्रकार उनकी संरचना का उल्लंघन करती है और अपने कार्यों को पूरी तरह से करना असंभव बना देती है।

इस मामले में, रक्त परिसंचरण प्रक्रिया पूरी तरह से बाधित होती है, सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन बाधित होता है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं की बहाली को रोकता है।

सतही चिरकालिक कोड 29.3

पैथोलॉजी को सबसे आसान रूप माना जाता है, जिसे अक्सर रोगियों में निदान किया जाता है। असामयिक या खराब तरीके से किया गया उपचार इस रूप को और अधिक जटिल विकृति में बदलने की धमकी देता है। सतही उपस्थिति गैस्ट्रिक म्यूकोसा के गहरे स्तरों को नष्ट किए बिना केवल बाहरी अस्तर परत में होती है।

क्रोनिक एट्रोफिक कोड 29.4

ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रिटिस पेट की श्लेष्म परत पर एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो इसके पतले होने को भड़काती है। इस तरह के विनाश के परिणामस्वरूप, गैस्ट्रिक स्राव का उत्पादन कम हो जाता है, और म्यूकोसा के पुनर्जनन में शामिल उपकला कोशिकाओं की संख्या भी बहुत कम हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्रिक गुहा की स्रावी अपर्याप्तता बनती है।

अनिर्दिष्ट क्रोनिक कोड 29.5

ICD 10 वर्गीकरण के अनुसार, इस प्रकार के जठरशोथ के दो रूप हैं:

• कोटरीय;
• मौलिक।

एंट्रल प्रकार को पेट के निचले हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण की विशेषता होती है, जिसे एंट्रम कहा जाता है। इस भाग में ग्रंथियां होती हैं जो पाचन हार्मोन गैस्ट्रिन का उत्पादन करती हैं। इसके माध्यम से हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। इसकी कमी के मामले में, बढ़ी हुई अम्लता होती है, जो पेट की दीवारों पर सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी पुरानी हो जाती है।

एक्यूट एंट्रल गैस्ट्रिटिस अक्सर भोजन के नशे, सकल कुपोषण और भोजन या दवा एलर्जी के परिणामस्वरूप होता है।

मौलिक जठरशोथ गैस्ट्रिक गुहा के ऊपरी और मध्य क्षेत्र में विकसित होता है। यह इस भाग में है कि पाचन ग्रंथियां स्थित हैं, जिसका उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करना है। पाचन ग्रंथियों द्वारा कार्यों के आंशिक नुकसान के मामले में, एंट्रम अपनी संरचना को बरकरार रखता है।

अन्य जीर्ण प्रकार कोड 29.6

उपरोक्त रूपों के अलावा, जीर्ण जठरशोथ हो सकता है:

• अतिपरासारी;
• दानेदार विशाल,

जठरशोथ के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार को गैस्ट्रिक दीवार के स्वर की बढ़ती उत्तेजना की विशेषता है। इस विकृति का कारण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना है। तीव्र उपस्थिति अधिक न्यूरोसिस, अल्सर, पेट के कैंसर या गैस्ट्रिक गुहा के अन्य रोगों जैसे रोगों का एक साथ लक्षण है।

ग्रैनुलोमैटस गैस्ट्रिटिस की एक विशेषता स्वतंत्र रूप से विकसित होने की क्षमता की कमी है। ज्यादातर, माइकोसिस, तपेदिक, क्रोहन रोग जैसी बीमारियां एक अनुकूल पृष्ठभूमि के रूप में काम करती हैं। यह पेट की गुहा में एक विदेशी शरीर के प्रवेश के कारण भी प्रकट हो सकता है।

मेनेट्रिएर रोग पेट की श्लेष्म परत के अध: पतन के रूप में प्रकट होता है। विनाशकारी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, इसकी दीवारों पर सिस्ट और एडेनोमा बनते हैं। इस मामले में, स्रावी अपर्याप्तता होती है, और तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक रक्तस्राव की विशेषता है।

इसके अलावा, गैस्ट्रिक पैथोलॉजी की इस सूची में कोड 29.7 के तहत अनिर्दिष्ट जठरशोथ शामिल है। यह रोग भड़काऊ साइट के अस्पष्ट स्थानीयकरण की विशेषता है।

आंकड़ों के अनुसार, हमारे ग्रह पर प्रत्येक व्यक्ति पेट की सूजन के विभिन्न रूपों से पीड़ित है। लगभग आधे में वर्तमान में एक तीव्र जठरशोथ रूप है, जो एक तीव्र प्रक्रिया है जो मुख्य रूप से म्यूकोसा के सतही हिस्से को प्रभावित करती है।

आमतौर पर, इस तरह की विकृति प्रतिक्रियाओं और पाचन संबंधी अन्य बीमारियों के साथ होती है, जो गैस्ट्रेटिस के रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती है।

ICD-10 के अनुसार रोग की परिभाषा और कोड

तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एक प्राथमिक सूजन है, जिसमें ग्रंथि और उपकला संरचनाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। उसी समय, गहरे घाव बहुत कम विकसित होते हैं, जब पैथोलॉजी उपेक्षित हो जाती है।

ICD-10 के अनुसार, जीर्ण जठरशोथ को कोड K29.0 - तीव्र रक्तस्रावी रूप, जबकि K29.1 - अन्य तीव्र जठरशोथ रूपों को सौंपा गया है।

विकास के कारण

तीव्र जठरशोथ सूजन के विकास को भड़काने के लिए पर्याप्त कारण हो सकते हैं, जिनमें से हैं:

• शराब और कॉफी का दुरुपयोग, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर काफी आक्रामक होते हैं, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है;
• अस्वास्थ्यकर आहार जिसमें बार-बार गर्म भोजन या पचाने में मुश्किल भोजन, बहुत सारे मसाले जैसे सहिजन, सिरका या सरसों;
• क्षार, अल्कोहल या एसिड, भारी धातु आदि जैसे विषाक्त पदार्थों के पाचन तंत्र में प्रवेश;
• विभिन्न उत्पादों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ। इस स्थिति में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संयोजन में जठरशोथ अच्छी तरह से हो सकता है;
• गैस्ट्रिक गुहा की संक्रामक विकृति जैसे या स्टेफिलोकोकस, साथ ही वायरल विकृति;
• अत्यधिक नशीली दवाओं का दुरुपयोग, उपचार के उल्लंघन के साथ लंबे समय तक दवा चिकित्सा। कभी-कभी दवाएं आंतरिक रक्तस्राव का कारण भी बनती हैं, क्योंकि वे अंग की दीवारों को बहुत पतला कर देती हैं;
• दिल के दौरे, स्ट्रोक, या गंभीर जलन, सर्जरी या दर्दनाक चोटों जैसी गंभीर विकृतियों का इतिहास;
• सामग्री विनिमय उल्लंघन;
• रेडिएशन एक्सपोजर, उदाहरण के लिए, ट्यूमर के रेडिएशन थेरेपी में।

सामान्य तौर पर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तीव्र सूजन के एटिऑलॉजिकल कारक काफी विविध होते हैं और बाहरी या आंतरिक प्रकृति के प्रतिकूल प्रभावों से निकटता से संबंधित होते हैं।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के तीव्र रूपों को श्लेष्म ऊतकों को नुकसान के लक्षणों, कारणों और डिग्री के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। सामान्य तौर पर, 4 प्रकार की विकृति प्रतिष्ठित होती है: तंतुमय और प्रतिश्यायी, कफयुक्त या संक्षारक।

• रेशेदारजठरशोथ गंभीर संक्रामक विकृति जैसे कि स्कार्लेट ज्वर या, साथ ही जब श्लेष्म एसिड या अल्कोहल से प्रभावित होता है, की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। पैथोलॉजी का यह रूप मांसपेशियों की परत तक उपकला, नेक्रोटाइजेशन के नेक्रोटिक घावों के साथ आगे बढ़ता है। इस तरह के जठरशोथ की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति अंग की दीवारों पर एक रेशेदार फिल्म का निर्माण है।
• प्रतिश्यायीजठरशोथ के प्रकार को पैथोलॉजी का सबसे आम रूप माना जाता है, जिसमें सूजन केवल उपकला सतह पर फैलती है और प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ होती है, म्यूकोसा की सूजन, रक्तस्राव और छोटे फ्लैट-प्रकार के कटाव (इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ)।
• कफनाशकप्रकार एक भड़काऊ भड़काऊ प्रक्रिया है जो सभी गैस्ट्रिक परतों को कवर करती है। दर्दनाक और ऑन्कोलॉजिकल कारक, अल्सरेटिव प्रक्रियाएं इस तरह के घाव का कारण बनती हैं। फाइब्रिन ओवरले के कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा मोटा हो जाता है। पेरिटोनिटिस और पेरिगैस्ट्राइटिस के बहुत उच्च जोखिम के साथ रोग का कोर्स काफी कठिन है।
• संक्षारकजठरशोथ धातु के लवण या एसिड के साथ शक्तिशाली रासायनिक नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। न केवल सतह प्रभावित होती है, बल्कि गैस्ट्रिक दीवारों की मांसपेशियों की परत भी प्रभावित होती है। इस मामले में, व्यापक क्षरण और अल्सरेटिव दोष बनते हैं। पेरिटोनिटिस, किडनी या मायोकार्डिअल अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक वेध, आदि के विकास का एक उच्च जोखिम है।

साथ ही, तीव्र जठरशोथ को फैलाना और स्थानीय में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, गैर-संक्रामक और संक्रामक जठरशोथ प्रतिष्ठित हैं।

संक्रामक

एक संक्रामक प्रकृति के तीव्र जठरशोथ को काफी तेजी से विकास और तेजी से पाठ्यक्रम की विशेषता है। पैथोलॉजी को पूरी ताकत से प्रकट करने के लिए, संक्रमण के कुछ घंटे बाद पर्याप्त हैं।

इस तरह के जठरशोथ साल्मोनेला आदि से दूषित निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों की खपत की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

इसके अलावा, वे व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा के साथ संक्रामक जठरशोथ और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सूक्ष्मजीवों के विकास को भड़काते हैं।

पैथोलॉजी गंभीर मतली के साथ है, अदम्य उल्टी, अतिताप प्रतिक्रिया और सामान्य अस्वस्थता, गंभीर अधिजठर दर्द तक।

लक्षण

आमतौर पर, उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के लगभग 6-12 घंटे बाद तीव्र जठरशोथ की रोगसूचक तस्वीर सामने आने लगती है। यदि एटियलजि यांत्रिक क्षति या रासायनिक जोखिम से जुड़ा है, तो रोग बहुत तेजी से प्रकट होता है।

शुरुआती जठरशोथ के लक्षण दृढ़ता से अपच संबंधी विकारों से मिलते जुलते हैं और इसके रूप में प्रकट होते हैं:

1. भूख में तेज कमी;
2. अधिजठर में दर्द की घटना;
3. मतली-उल्टी प्रतिक्रिया का विकास;
4. मौखिक गुहा में एक अप्रिय aftertaste की उपस्थिति;
5. मल के साथ समस्याएं जैसे दस्त, सूजन आदि।

उल्टी की प्रतिक्रियाएं उत्तेजित करती हैं, रोगियों में आंखों के चारों ओर काले घेरे दिखाई देते हैं, दस्त कम हो जाते हैं, त्वचा पीली हो जाती है, गंभीर कमजोरी दिखाई देती है, आदि।

कभी-कभी त्वचा संबंधी लक्षण भी दिखाई देते हैं, जैसे कि दाने और खुजली, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, आदि। और कफ के तीव्र जठरशोथ के साथ, उल्टी में प्यूरुलेंट सामग्री दिखाई देती है।

निदान

यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो एनामेनेस्टिक डेटा की जांच और संग्रह करेगा, प्रयोगशाला और वाद्य निदान लिखेंगे। आमतौर पर सौंपा गया:

• ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन और न्यूट्रोफिल की संख्या का आकलन करने के उद्देश्य से सामान्य रक्त परीक्षण;
• मूत्र का एक अध्ययन, जहां तीव्र जठरशोथ में एसीटोन और यूरेट्स पाए जाते हैं;
• एक कोप्रोग्राम जिसमें गुप्त रक्त के साथ-साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए फेकल मास का अध्ययन शामिल है;
• रोगजनकों को निर्धारित करने के लिए बकपोसेव मल;
• पित्ताशय की थैली और यकृत, अग्न्याशय की संरचनाओं आदि की शिथिलता जैसी संभावित सहरुग्णताओं का पता लगाने के लिए जैव रसायन;
• , हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के एंटीबॉडी का पता लगाना।

गैस्ट्रोस्कोपी, एफजीडीएस, रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आदि जैसी परीक्षाएं भी की जाती हैं।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र जठरशोथ का उपचार

जठरशोथ के एक तीव्र रूप का उपचार उत्तेजक रोगजनक कारक को खत्म करने के उद्देश्य से है जो पेट में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को भड़काता है।

जब हमला होता है, तो आमतौर पर गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है, और कभी-कभी आंत्र सफाई भी आवश्यक होती है। पहले दिन, रोगी को भूखा आहार दिया जाता है, और दूसरे दिन उसे गर्म पेय दिया जाता है।

तीव्र जठरविकृति में, पहले 3 दिन रोगी को बिस्तर पर होना चाहिए, उसे शौचालय के कमरे में बैठने या चलने की अनुमति है। सामान्य तौर पर, चिकित्सा में दवाओं और आहार चिकित्सा का उपयोग शामिल होता है।

दवाएं

तीव्र जठरशोथ के औषध उपचार में फार्मास्यूटिकल्स की ऐसी श्रेणियों का उपयोग शामिल है:

• एंटरोसॉर्बेंट्स और प्रोकेनेटिक्स जो मतली-उल्टी प्रतिक्रियाओं को खत्म करते हैं;
• दर्द और ऐंठन को खत्म करने के लिए, एंटासिड, एंटीकोलिनर्जिक्स और एंटीस्पास्मोडिक्स का संकेत दिया जाता है;
• यदि विषाक्त-संक्रामक जठरविकृति है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है;
• गंभीर निर्जलीकरण के साथ, ग्लूकोज और खारा का जलसेक किया जाता है।

तीव्र कटारहल सूजन के विकास के साथ, रोगियों की वसूली में आमतौर पर अधिक समय नहीं लगता है, एक या दो सप्ताह के बाद, रोगी की जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि में सुधार हो रहा है।

अन्य मामलों में, गैस्ट्रोपैथी को 3-4 सप्ताह तक लंबे उपचार और पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के अंत के बाद, गैस्ट्र्रिटिस रोगी को हर छह महीने में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

खुराक

तीव्र जठरशोथ में आहार चिकित्सा महत्वपूर्ण है। जैसा कि पहले ही निर्दिष्ट किया गया है, पहले 3 दिन रोगी के लिए पानी पर बैठकर भूखा रहना बेहतर होता है। चौथे दिन, आप आहार में धीरे-धीरे भोजन को कम करना शुरू कर सकते हैं।

आहार चिकित्सा का सिद्धांत है:

1. फाइबर, नमक, मसाला, खमीर, स्वाद से भरपूर खाद्य पदार्थों का बहिष्करण;
2. शराब से इनकार;
3. भाग न्यूनतम होना चाहिए;
4. मेनू का आधार, मैश किए हुए आलू के रूप में दुबला पोल्ट्री मांस, कीमा बनाया हुआ मछली, शुद्ध अनाज या सूप;
5. खाना भाप में पकाना, उबालना या सिर्फ उबालना सबसे अच्छा होता है;
6. सभी भोजन को प्यूरी अवस्था में पीसा जाना चाहिए;
7. सर्विंग तापमान 50-55 डिग्री है, क्योंकि गर्म या ठंडा खाना पेट में जलन पैदा करता है।

प्रभाव

यदि उचित चिकित्सा प्राप्त नहीं होती है, तो तीव्र जठरशोथ जीर्ण हो जाता है, और जल्दी से। यह कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, किडनी या लीवर की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, या प्यूरुलेंट-सेप्टिक प्रकृति की जटिलताओं से भी जटिल हो सकता है।

संक्षारक जठरशोथ का तीव्र रूप कभी-कभी गैस्ट्रिक दीवारों के छिद्र, पेरिटोनियल गुहा में सामग्री के प्रवेश, पेरिटोनिटिस या सदमे आदि की ओर जाता है। यदि रासायनिक जला क्षति होती है, तो श्लेष्म झिल्ली की बहाली मुश्किल और असंभव भी हो सकती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

यदि पैथोलॉजी का समय पर पता चल जाता है और रोगी को तुरंत उचित उपचार मिल जाता है, तो रोग का निदान काफी अनुकूल है।

तीव्र संक्रामक जठरशोथ कमजोर प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों और सह-रुग्णता वाले रोगियों को धमकी दे सकता है। सामान्य तौर पर, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स और गंभीरता एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है, साथ ही रिकवरी के लिए पूर्वानुमान भी।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सूजन के कफ और संक्षारक रूपों के लिए सबसे अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं, जिसमें मृत्यु केवल आधे मामलों में हो सकती है।

तीव्र प्यूरुलेंट पेरिटोनिटिस, पेट के फोड़े, सेप्सिस या सदमे के कारण हमले के बाद पहले कुछ दिनों में मृत्यु संभव है।

ऐसी तीव्र सूजन को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों को आहार से बाहर करें;
• अंतर्गर्भाशयी विकृति के उपचार के लिए समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करें;
• अस्वास्थ्यकर व्यसनों को हटा दें;
• डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से दवाएं लें;
• सख्त व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का पालन करें;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तीव्र सूजन का इतिहास होने पर नियमित रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना चाहिए।

बच्चों में पैथोलॉजी की रोकथाम के लिए, बच्चे के लिए स्वस्थ आहार को ठीक से व्यवस्थित करना आवश्यक है, बच्चे को स्वच्छता का पालन करना सिखाना आवश्यक है, बच्चे को मनो-भावनात्मक अधिभार से बचाएं, आदि।

विभिन्न रूपों में जठरशोथ आज 65% से अधिक आबादी को प्रभावित करता है। इस बीमारी की किस्मों में से एक इरोसिव गैस्ट्रिटिस है।

रोग के बारे में, ICD-10 कोड

इरोसिव गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक विकृति है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के एक भड़काऊ घाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है। एक ही समय में, श्लेष्म के ऊतकों पर कई या एकल कटावकारी संरचनाएं दिखाई देती हैं।

कटाव एक फोकल प्रकृति की सूजन के रूप में प्रकट होता है और समय के साथ बड़े क्षेत्रों में फैल सकता है। इनमें से कई foci हैं, और उनके विकास की डिग्री पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में इरोसिव गैस्ट्रिटिस को K29.0 कोड के तहत सूचीबद्ध किया गया है और इसे एक तीव्र रक्तस्रावी विकृति के रूप में नामित किया गया है। आमतौर पर, इस तरह के जठरशोथ में प्रकट होता है और आंतरिक रक्तस्राव से जटिल होता है।

लेकिन ऐसे क्षरणकारी प्रकार भी हैं जो सुस्त या स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ते हैं। इस तरह के जठरशोथ को सबसे लंबा माना जाता है और मुख्य रूप से वयस्क पुरुषों में होता है।

कारण

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की क्षोभक प्रकार की सूजन में बहुत सारे कारक हैं जो इसके विकास को उत्तेजित करते हैं। ये कारक आंतरिक या बाहरी हो सकते हैं।

वास्तव में, इरोसिव गैस्ट्रिटिस एक ऐसा चरण है जिस पर श्लेष्म ऊतक टूटने लगते हैं, दोष और रक्तस्राव होता है।

फार्म

इरोसिव टाइप गैस्ट्रिटिस तीव्र और जीर्ण है, और पैथोलॉजी को प्राथमिक और माध्यमिक में भी विभाजित किया गया है।

प्राथमिक सूजन उन रोगियों में विकसित होती है जो पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं थे। आमतौर पर, इस तरह के जठरशोथ एक मनो-भावनात्मक प्रकृति, प्रतिकूल रहने की स्थिति, आदि के दीर्घकालिक आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। माध्यमिक क्षरणकारी जठरशोथ एक संक्रामक प्रकृति के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

भड़काऊ कटाव प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, पैथोलॉजी एंट्रल प्रकार की होती है। इस रूप के साथ, रिफ्लक्स-इरोसिव गैस्ट्रिटिस का आमतौर पर निदान किया जाता है। उन्नत रूपों के साथ, श्लेष्म झिल्ली का छूटना शुरू होता है और उल्टी के साथ-साथ उन्हें बाहर निकालना शुरू हो जाता है।

दीर्घकालिक

इरोसिव गैस्ट्रिटिस का क्रोनिक कोर्स क्रोनिक पैथोलॉजी की जटिलता है। इस मामले में, छूट को तीव्रता से बदल दिया जाता है। अक्सर इस रूप में एक एंट्रल स्थानीयकरण होता है और खुद को रिफ्लक्स के रूप में प्रकट करता है।

इरोसिव फॉर्मेशन की लंबाई आमतौर पर 0.7 सेमी तक होती है।

मसालेदार

तीव्र कटाव जठरशोथ आमतौर पर जलने या दर्दनाक चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। इस तरह के एक भड़काऊ घाव के साथ, रोगी मल और उल्टी में रक्त छोड़ता है।

लक्षण

सूजन का क्षोभक रूप लगभग अन्य जठरशोथ के लक्षणों में भिन्न नहीं होता है - केवल मल और उल्टी में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति पैथोलॉजी की एक समान प्रकृति का संकेत देती है।

जठरशोथ की मुख्य अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

1. पेट के क्षेत्र में दर्दनाक स्पास्टिक संवेदनाएं - पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरणों में एक कमजोर प्रकृति की होती हैं, लेकिन अल्सरेटिव घावों के गठन के साथ, दर्द के लक्षण बढ़ जाते हैं;
2. पेट में भारीपन महसूस होना;
3. गंभीर नाराज़गी, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है;
4. बार-बार दस्त और कब्ज, मल में खून के साथ;
5. रोगी का ध्यान देने योग्य वजन घटाने;
6. खट्टा (हाइपोएसिड रूप) या सड़ा हुआ (हाइपोएसिड प्रकार) स्वाद के साथ अप्रिय महक वाली डकार;
7. मुंह में कड़वाहट और सूखापन महसूस होना;
8. अनुपस्थिति या उच्चारण;
9. पेट में खून बह रहा है, जैसा कि काले मल से संकेत मिलता है;
10. खाने के बाद दर्द बढ़ना और लंबे समय तक उपवास करना।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कटाव की सूजन के जीर्ण रूप अक्सर हाल ही में होते हैं।

रोग का तेज होना

रोग के बिगड़ने पर इरोसिव गैस्ट्रिटिस के जीर्ण रूप में तीव्र अवधि होती है। आमतौर पर वे मौसमी होते हैं और मुख्य रूप से शरद ऋतु और वसंत ऋतु में होते हैं। एपिगैस्ट्रिक ज़ोन में स्थानीयकृत पेट में दर्द काफी तेज होता है।

सबसे ज्यादा ऐसा दर्द खाना खाने के बाद होता है, खासतौर पर मसालेदार या एसिडिक खाना खाने के बाद। साथ ही, रोगी बार-बार नाराज़गी और मतली, डकार या उल्टी की प्रतिक्रिया, मल विकार और अन्य असुविधा की शिकायत करते हैं।

उत्तेजना आहार में उल्लंघन और लगातार तनाव, कड़ी मेहनत या पुरानी थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होती है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं और कोमोर्बिडिटीज, आंतों में संक्रमण या खराब गुणवत्ता वाले भोजन के कारण नशा भी एक उत्तेजना को भड़का सकता है। आमतौर पर, अतिशयोक्ति के लक्षण बहुत अचानक आते हैं, हालांकि धीरे-धीरे वृद्धि की भी अनुमति है।

निदान

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस की पहचान करने के लिए, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• रक्त, मूत्र और मल का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• उल्टी की परीक्षा;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, साथ ही एलिसा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए;

लेकिन सामग्री की बायोप्सी के साथ सबसे महत्वपूर्ण तरीका (FGDS) है। वह सावधानीपूर्वक रक्तस्राव के स्रोत, उनके आकार और स्थान का पता लगाता है। यदि इस पद्धति का उल्लंघन किया जाता है, तो यह एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ निर्धारित किया जाता है।

सावधानी से! यह वीडियो हेमोरेजिक इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ गैस्ट्रिक ईजीडी दिखाता है (खोलने के लिए क्लिक करें)

[छिपाना]

कटाव जठरशोथ का इलाज कैसे करें?

लक्षणों के अनुसार, पेट की इरोसिव सूजन एक पेप्टिक अल्सर जैसा दिखता है, इसलिए इन स्थितियों के लिए चिकित्सा समान है।

चिकित्सक रोग प्रक्रिया के विशिष्ट रूप के अनुसार आवश्यक दवाओं का चयन करता है। थेरेपी में आहार और दवा, लोक उपचार आदि शामिल हैं।

एगेव जूस, एल्कलाइन मिनरल वाटर आदि जैसे घरेलू उपचार इरोसिव गैस्ट्राइटिस से बहुत मदद करते हैं।

दवाएं

इरोसिव गैस्ट्रेटिस के ड्रग थेरेपी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

• अधिक स्राव होने पर ओमेज या लैंसोप्राजोल, कॉन्ट्रोडलॉक आदि प्रोटोन औषधियों का प्रयोग किया जाता है।
• हिस्टामाइन ब्लॉकर्स जैसे फैमोटिडाइन, रैनिटिडिन या क्वामाटेल भी निर्धारित हैं।
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, मैलोक्स, अल्मागेल या फॉस्फालुगेल जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो प्रभावित क्षेत्र पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रिया के हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उत्पत्ति के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कि मेट्रोनिडाजोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन या एमोक्सिसिलिन के उपयोग का सुझाव दिया जाता है।
• डुओडेनम और गैस्ट्रिक मांसपेशियों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, सेरुकल या मोटीलियम, मेटोक्लोपामाइड इत्यादि जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• कटाव-रक्तस्रावी जठरशोथ के मामले में रक्तस्राव को रोकने के लिए, विकासोल, एतमज़िलैट या डायसिनॉन निर्धारित हैं।

रोग प्रक्रिया के मूल कारण को खत्म करने के लिए, उचित दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। यदि एंटीबायोटिक उपचार माना जाता है, तो कोर्स पूरा होना चाहिए, अन्यथा बैक्टीरिया फिर से गुणा करेंगे और पाचन तंत्र में बाढ़ आ जाएगी।

अम्लता को सामान्य करने के लिए, एंटासिड और हाइड्रोक्लोरिक एसिड ब्लॉकर्स के समूह से दवाएं लेना भी आवश्यक है। लेकिन सभी दवाओं को विशेष रूप से चिकित्सकीय नुस्खे पर ही लिया जाना चाहिए।

आहार और मेनू

विशेष आहार चिकित्सा के बिना गैस्ट्रिक म्यूकोसा की इरोसिव सूजन को ठीक नहीं किया जा सकता है। आम तौर पर, उत्तेजना वाले मरीजों को आहार संख्या 1 निर्धारित किया जाता है, और इसकी राहत के बाद - तालिका संख्या 5।

उसी समय, रोगियों को भोजन खाने से मना किया जाता है जो गैस्ट्रिक जूस के स्राव में वृद्धि को भड़काता है और श्लेष्म झिल्ली (किण्वित और तला हुआ, स्मोक्ड या वसायुक्त, नमकीन व्यंजन या भारी मसालों के साथ) को परेशान करता है।

डाइट में हमेशा सब्जियां और फल शामिल करने चाहिए।. भाप में या उबालकर व्यंजन पकाना बेहतर है।

भोजन बार-बार होना चाहिए, लेकिन भाग कम से कम होना चाहिए। भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए, जबकि ताजी रोटी और पेस्ट्री, कुकीज, चॉकलेट और इस तरह की अन्य मिठाइयाँ खाना मना है।

आप पटाखे या सूखे कल की रोटी, आलू और विभिन्न प्रकार के अनाज, दुबला मांस और मछली खा सकते हैं। साथ ही मेनू में गैर-अम्लीय डेयरी उत्पाद, थोड़ा तेल, फल और सब्जियां, चाय जैसे पेय, हर्बल काढ़े, कमजोर कॉफी होनी चाहिए।

फल

इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ, आप मीठे और पके फलों को बिना छिलके, कीनू या छिलके वाली फिल्म, खरबूजे और पके मीठे जामुन, तरबूज और अंगूर खा सकते हैं।

इन फलों और जामुनों से, आप खाद बना सकते हैं या उन्हें गैर-अम्लीय कुटीर चीज़ में जोड़ सकते हैं।

लोक उपचार

अक्सर, पैथोलॉजिकल लक्षणों को कम करने के लिए, रोगी इरोसिव गैस्ट्रेटिस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करते हैं। इसमे शामिल है:

• समुद्री हिरन का सींग का तेल। आपको इस उत्पाद को मुख्य भोजन से पहले दिन में दो बार एक छोटे चम्मच में लेने की आवश्यकता है। तेल चिकित्सा का कोर्स 30 दिन है।
• कलैंडिन को मोर्टार में कुचल दिया जाता है और परिणामस्वरूप पाउडर का एक बड़ा चम्मच उबलते पानी के साथ डाला जाता है। पूर्ण जलसेक के कुछ घंटों के बाद, मिश्रण को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन के पेट में प्रवेश करने से लगभग 60 मिनट पहले एक छोटे चम्मच में दिन में तीन बार एक महीने के लिए लिया जाता है। पाठ्यक्रम के अंत के बाद, 10 दिन का ब्रेक लिया जाता है, और फिर मासिक उपचार फिर से किया जाता है।
• आधा गिलास और केवल ताजा निचोड़ा हुआ पीना उपयोगी है।

इरोसिव गैस्ट्रिटिस और विभिन्न गैस्ट्रिक तैयारी के लिए उपयोगी है जो स्वतंत्र रूप से तैयार किए जा सकते हैं, साथ ही फार्मेसियों में तैयार किए गए खरीदे जा सकते हैं। इस तरह की फीस में आमतौर पर मार्शमैलो या वेलेरियन, केलैंडिन या जीरा और बिछुआ, वर्मवुड आदि जैसी जड़ी-बूटियां शामिल होती हैं।

उपचार के लिए प्रोपोलिस कैसे लें?

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की क्षरणकारी सूजन के उपचार में उपयोगी और। इसे खाली पेट एक चम्मच खाने की सलाह दी जाती है। प्रोपोलिस प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करता है और उन श्लेष्म झिल्ली को नवीनीकृत करता है जो भड़काऊ क्षति से गुजरे हैं।