बच्चों में शरीर के सामान्य तापमान पर फेफड़ों में घरघराहट। बच्चों में घरघराहट और अन्य लक्षणों के साथ खांसी से कैसे छुटकारा पाएं
सांस लेते समय, बुखार और खांसी के बिना बच्चे में फेफड़ों में घरघराहट अक्सर फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से पहले सुनी जा सकती है। सर्दी, संक्रमण या वायरस के संक्रमण के कारण फेफड़ों में एक रोग प्रक्रिया शुरू होने के बावजूद, बच्चे लंबी अवधि के लिए साँस छोड़ सकते हैं और खांसी नहीं कर सकते हैं। इस तथ्य के अलावा कि बच्चा कर्कश हो सकता है, उसके लिए सांस लेना भी मुश्किल हो जाता है।
श्वसन तंत्र के अंगों पर बैक्टीरियोलॉजिकल, फंगल या वायरल आक्रमण के अलावा, किसी विदेशी वस्तु के गले या श्वासनली में प्रवेश करने के बाद बच्चा घरघराहट करना शुरू कर सकता है। प्लास्टिक के खिलौनों के सबसे छोटे कण भी ब्रोन्कियल स्पेस में पहुँच जाते हैं। खेल के दौरान छोटे बच्चों द्वारा उनकी साँस ली जाती है और बच्चे खुद भी नहीं देख सकते हैं कि यह कैसे हुआ।खासकर अगर बच्चे को सब कुछ अपने मुंह में डालने की लत है, और माता-पिता ने अस्थायी असावधानी दिखाई और त्रासदी को रोका नहीं जा सका। तब बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण दिखाता है, उसकी सांस तेज हो जाती है, और छाती से सीटी और बाहरी शोर सुनाई देता है, जो श्वसन नहर के हिस्से के बंद होने से उकसाया जाता है।
इस मूल की घरघराहट का इलाज केवल अस्पताल की सेटिंग में ही संभव है। बच्चे को एक चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और श्वसन प्रणाली से किसी बाहरी वस्तु को निकालने के लिए हेरफेर किया जाता है। चिकित्सीय प्रक्रिया का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि गले, श्वासनली या ब्रोंचीओल्स के किस हिस्से में हानिकारक वस्तु स्थित है। यदि पारंपरिक तरीके इसे निकालने में विफल रहते हैं, तो डॉक्टर बच्चे के जीवन को बचाने के लिए ऊतक विच्छेदन के साथ एक शल्य प्रक्रिया कर सकते हैं।
बच्चे का जीवन और काम करने की स्थिति में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संरक्षण की डिग्री डॉक्टरों के कार्यों की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है, क्योंकि लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से इसकी कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।
जब इस तरह की बीमारी खांसी और बुखार के साथ प्रकट होती है, तो पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर स्पष्ट हो जाती है। शिशुओं में फेफड़ों में समस्याओं का निदान करना सबसे कठिन काम है। खांसी के बिना तार वाली घरघराहट का तुरंत पता नहीं चलता है, क्योंकि बच्चा रोता है और साथ में कई आवाजें निकालता है, और उसकी सांस हमेशा इतनी गहरी नहीं होती है कि माता-पिता समस्या को तुरंत सुन सकें।
यह सबसे खतरनाक होता है जब एक बच्चे में घरघराहट अव्यक्त निमोनिया के कारण होती है। बच्चे को खांसी नहीं हो सकती है और उसके शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है। इस बीच, रोग बढ़ता है और, जैसा कि यह विकसित होता है, यह इस तरह के जटिल रूपों में बदल सकता है, जिसमें कई फॉसी होते हैं। अव्यक्त निमोनिया के सभी लक्षण उसी दिन प्रकट होते हैं। तापमान बढ़ जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तेज खांसी जुड़ जाती है। इससे पहले, एक छिपे हुए खतरे की उपस्थिति केवल इस तथ्य से इंगित की जा सकती थी कि बच्चा समय-समय पर घरघराहट करना शुरू कर देता है। ऐसा लगता है कि यह एक मामूली लक्षण है, लेकिन अधिक गंभीर बीमारी को भड़काने के लिए इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। निमोनिया के जटिल रूप का इलाज करने में कम से कम 3 सप्ताह का समय लगेगा।
घरघराहट वर्गीकरण
खांसी और तापमान में वृद्धि के बिना एक बच्चे के फेफड़ों से बाहरी शोर कई प्रकारों में विभाजित होते हैं। उनका वर्गीकरण, साथ ही साथ स्वयं ध्वनि, श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारी पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, छोटे बच्चों में घरघराहट इस प्रकार होती है:
बुखार और खांसी के बिना घरघराहट के लक्षण
फेफड़ों से आने वाले बाहरी शोर के रूप में श्वसन प्रणाली की एक बीमारी के मुख्य लक्षण के अलावा, 85% मामलों में एक बच्चे में हमेशा रोग के असामान्य विकास के अप्रत्यक्ष लक्षण होते हैं। इनमें शिशु के स्वास्थ्य की दर्दनाक स्थिति के निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं, अर्थात्:
- कमजोरी और लगातार थकान दिखाई देती है (बच्चा शरारती है, बिना किसी कारण के रोता है, बेहद बेचैनी से व्यवहार करता है);
- सिरदर्द (एक नियम के रूप में, यह शाम को तेज होता है, और सुबह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है);
- चक्कर आना (अक्सर बच्चा अर्ध-चेतन अवस्था में होता है जिसमें आँखों में तेज अंधेरा छा जाता है और डगमगाता है);
- सांस की गंभीर कमी (साथ ही, यह खेल या चलने के रूप में मामूली शारीरिक परिश्रम के बाद भी होती है);
- छाती में दर्द या तेज दर्द की शिकायतें (माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए, चाहे बच्चा कितनी बार छाती के बाहर या पीछे के क्षेत्र में बेचैनी की शिकायत करे);
- अत्यधिक पसीना (सामान्य जलवायु परिस्थितियों वाले कमरे में तीव्र पसीना देखा जाता है, और नींद के दौरान बढ़ जाता है);
- घबराहट (ब्रोन्कियल लुमेन की कमी के कारण, कम ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है और हृदय को अधिक तीव्रता से काम करने के लिए मजबूर होना पड़ता है);
- शरीर को मोड़ने पर दर्द (ज्यादातर असुविधा पसलियों के किनारे से आती है)।
बेशक, लक्षणों का यह पूरा परिसर विभिन्न प्रकार और गंभीरता की डिग्री के घरघराहट की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। अक्सर, यही लक्षण निमोनिया की शुरुआत से पहले दिखाई देते हैं। इस फेफड़ों की बीमारी के विकास को रोकने के लिए और फिर लंबे समय तक इसका इलाज नहीं करने के लिए, आपको बच्चे की टी-शर्ट को उठाने की जरूरत है और उसे गहरी सांस लेने और हवा को पकड़ने के लिए कहें। इस बिंदु पर, आपको अपने कान को अपनी छाती के खिलाफ झुकाने की जरूरत है। यदि फेफड़ों के अंदर श्वसन चैनल घरघराहट करने लगता है, तो आपको तापमान बढ़ने तक इंतजार नहीं करना चाहिए, बच्चा खांसी शुरू कर देता है और जोर से सांस लेता है - आपको उसे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत है।
सीने में निशान
इस तथ्य के कारण कि छोटे बच्चे छाती क्षेत्र में अपने दर्द के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, और फेफड़ों से घरघराहट हमेशा सुनाई नहीं देती है, निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है:
- स्तन की पूर्ण अस्वीकृति;
- जागने और सोने के दौरान बेचैन व्यवहार;
- लगातार मल और regurgitation;
- सांस की गंभीर कमी;
- आंखों, होठों और नाक के पंखों के आसपास नीले रंग का शोफ दिखाई दिया;
- बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के रोना शुरू कर देता है।
एक नियम के रूप में, ये सभी संकेत शिशुओं में घरघराहट के साथी हैं और माइकोप्लाज़्मा, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी या रोगजनक वायरस द्वारा उकसाए गए भविष्य के निमोनिया के संभावित अग्रदूत हैं। यह ये जैविक एजेंट हैं जो अक्सर नवजात शिशुओं के फेफड़ों को प्रभावित करते हैं।
इलाज
एक बच्चे में बाहरी शोर के निदान के मामले में, डॉक्टर तब तक इंतजार नहीं करते जब तक कि वह खाँसी, घरघराहट या अतिरिक्त साँस लेने की समस्या शुरू न कर दे। बच्चे को एक रोगी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां वे विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं, म्यूकोसा और थूक के हिस्से से स्मीयर लेते हैं, अगर यह खांसी के दौरान अलग हो जाता है। निमोनिया का संदेह होने पर फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी की जाती है, इसके बाद ही बच्चे का इलाज शुरू किया जाता है।
परिसर में चिकित्सा की प्रक्रिया में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- म्यूकोलाईटिक। वे थूक को पतला करते हैं जो ब्रांकाई में जमा हो गया है और शरीर से इसके शीघ्र निष्कासन में योगदान देता है। वे विशेष रूप से प्रभावी होते हैं, जब घरघराहट का निदान करने के बाद, बच्चे को सूखी खांसी होती है।
- एक्सपेक्टोरेंट। यह दवाओं का एक समूह है जो छाती की मांसपेशियों के अतिरिक्त संकुचन का कारण बन सकता है और ब्रोन्कियल नहर से श्वासनली के उद्घाटन तक थूक की गति को तेज कर सकता है।
- ब्रोन्कोडायलेटर्स। संकुचित ब्रोंची का विस्तार करें, जो ऐंठन के प्रभाव में सिकुड़ गया था या बलगम से भरा हुआ था। उनका विस्तार थूक के बेहतर मार्ग और घरघराहट को दूर करने में योगदान देता है। श्वास स्पष्ट हो जाती है, बच्चा खाँसना बंद कर देता है और जीवन के पिछले तरीके पर लौट आता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा के प्रकार का चयन केवल उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, बच्चे की आयु वर्ग और उसकी बीमारी के प्रकार को ध्यान में रखते हुए। स्व-दवा से शिशु के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है। इसलिए, समय पर चिकित्सा सहायता लेने से, उपचार हमेशा सफल होता है और 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं रहता है।
चिकित्सा शब्दावली में, स्थिति, जिसे "कर्कश आवाज" कहा जाता है, को डिस्फ़ोनिया के प्रकारों में से एक के रूप में परिभाषित किया गया है। डिस्फ़ोनिया, बदले में, एक गुणात्मक परिवर्तन है, जब बच्चा बोलता है, तो बच्चा आवाज़ करता है, लेकिन आवाज़ का समय, मात्रा और ध्वनि स्पेक्ट्रम बदल जाता है। स्वर बैठना कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, इसलिए जितनी जल्दी माता-पिता इस पर ध्यान देंगे, उतनी ही तेजी से और आसानी से कारणों को खत्म किया जा सकेगा। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब 2-3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की आवाज कर्कश हो।
आईसीडी-10 कोड
महामारी विज्ञान
रोगों की महामारी विज्ञान जो "बच्चे में कर्कश आवाज" के लक्षण को भड़काती है, सीधे विशिष्ट निदान पर निर्भर करती है। अक्सर स्वर बैठना लैरींगाइटिस, इसके विभिन्न रूपों के कारण होता है। बच्चे के स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, सूजन की पृष्ठभूमि प्राथमिक संक्रामक, जुकाम हो सकती है। आम तौर पर कम, लैरींगाइटिस आवाज अधिभार, एक भौतिक कारक के कारण होता है। सामान्य तौर पर, बाल चिकित्सा अभ्यास में, यह माना जाता है कि मुखर कॉर्ड ज़ोन की लगभग सभी सूजन लैरींगाइटिस है, एक विशिष्ट प्रकार के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के रूप में। स्वरयंत्रशोथ का सबसे खतरनाक रूप तब होता है जब स्वरयंत्र का श्लेष्म ऊतक सूज जाता है और संकरा हो जाता है, इसके अलावा जो माता-पिता नोटिस करते हैं - बच्चे की आवाज कर्कश है, बच्चा कठिनाई से सांस लेता है, भोजन निगलता है, और कभी-कभी तरल भी। सूजन के इस तरह के एक सख्त रूप में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
डिस्फ़ोनिया, स्वरभंग से जुड़े कारणों की महामारी विज्ञान:
- संक्रमण का वाहक, एक नियम के रूप में, पहले से ही बीमार व्यक्ति है। यह कोई संयोग नहीं है कि सार्स बच्चों के संस्थानों में बहुत आम है, एक बच्चा एक दर्जन अन्य को संक्रमित कर सकता है, खासकर अगर संक्रमण एक प्रतिश्यायी रूप में होता है (सीआरएस - कैटरल श्वसन सिंड्रोम)।
- संक्रामक सूजन का प्रेरक एजेंट 7 से 10 दिनों में जारी किया जाता है, पुनरावृत्ति और पुन: संक्रमण संभव है, जिसमें संक्रामक एजेंट (वायरस) की रिहाई 3-4 दिनों तक कम हो जाती है।
- यदि संक्रमण का वाहक प्रतिश्यायी लक्षणों के बिना तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से ग्रस्त है, तो यह महामारी विज्ञान की दृष्टि से दूसरों के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित है।
- वायरस का संचरण एक मानक तरीके से किया जाता है - वायुजनित बूंदों द्वारा।
- सबसे कमजोर एक से पांच वर्ष की आयु के बच्चे हैं। स्तनपान कराने वाले शिशुओं को स्तनपान कराने की स्थिति में विशिष्ट प्रतिरक्षा संरक्षण प्राप्त होता है। कृत्रिम पोषण लेने वाले बच्चों को संक्रमण का खतरा होता है। 4-5 महीने तक के बच्चे एआरवीआई से बहुत कम बीमार पड़ते हैं।
- "बच्चे में कर्कश आवाज" लक्षण का प्रसार मौसम के कारण होता है। अधिक बार बच्चे ठंड के मौसम में बीमार हो जाते हैं, हालांकि, बड़े पैमाने पर संक्रमण का प्रकोप छिटपुट (अचानक, बिना स्पष्ट कारणों के) हो सकता है।
- शरद ऋतु में पैरेन्फ्लुएंजा के निदान के मामले टाइप 1 और टाइप 2 वायरस से जुड़े हैं, "स्प्रिंग" सार्स को टाइप 3 वायरस का पता लगाने की विशेषता है।
- डिस्फोनियास, आवाज की कर्कशता, एक वायरल प्रकृति के एटियलजि से संबंधित नहीं, पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों के लिए सांख्यिकीय रूप से "बंधे" हैं। किंडरगार्टन में भाग लेने वाले पूर्वस्कूली बच्चों की तुलना में "होम" बच्चों में स्नायुबंधन का शारीरिक तनाव कम होता है।
- कर्कश लक्षणों के कारणों में, तीव्र लैरींगाइटिस प्रमुख है, इसके बाद स्टेनोसिस के संकेतों के साथ लैरींगोट्रैसाइटिस है, तीसरे स्थान पर यौवन (लड़कों) के दौरान स्नायुबंधन और आवाज उत्परिवर्तन के कार्यात्मक अधिभार हैं, और सूची क्रोनिक लैरींगाइटिस और जन्मजात द्वारा पूरी की जाती है पैपिलोमाटोसिस, पैरेसिस, सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस सहित मुखर तंत्र की विकृति।
- आवाज प्रक्रिया के लगभग सभी उल्लंघन, गले के रोग, एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाता है - एक otorhinolaryngologist।
एक बच्चे में घोरपन के कारण
Otorhinolaryngology में, एटिऑलॉजिकल संकेतों के अनुसार डिस्फ़ोनिया का वर्गीकरण होता है, प्रकार से:
- कार्यात्मक कारक। मुखर तंत्र का ओवरवॉल्टेज, जब बच्चा लंबे समय तक और जोर से बात करता है, चिल्लाता है
- वायरल, भड़काऊ एटियलजि के रोग
- मनोवैज्ञानिक कारण - तनाव, भय, गंभीर सदमा
- स्वरयंत्र की चोटें
- वोकल कॉर्ड्स की उम्र से संबंधित, शारीरिक कमजोरी
- अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता से जुड़े रोग
- जन्मजात विकृति
एक बच्चे की कर्कश आवाज केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही पता लगाई जा सकती है, एक डॉक्टर, जैसे कोई नहीं जानता है कि डिस्फ़ोनिया के कारण उम्र, स्थितिजन्य कारण या बीमारी के कारण हो सकते हैं। आइए कारणों पर करीब से नज़र डालें, आइए इस सवाल का जवाब देने की कोशिश करें - बच्चे की आवाज़ कर्कश क्यों है।
- बहुत छोटे बच्चों, नवजात शिशुओं में कर्कश आवाज। मुखर तंत्र की जन्मजात, कार्यात्मक और अधिग्रहीत विसंगतियाँ:
- "क्राइंग कैट" सिंड्रोम, एक जन्मजात, क्रोमोसोमल विकार है, जो सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है। केवल संयोजन में निदान - रोग और आनुवंशिक परीक्षण के क्लासिक लक्षण
- वंशानुगत क्रोमोसोमल विकारों से जुड़े सिंड्रोम - डाउन सिंड्रोम, विलियम्स, फ़िफ़र। एक बच्चे में कर्कश आवाज केवल लक्षणों में से एक है, आनुवंशिक विकृतियों के साथ, उल्लिखित सिंड्रोम के अधिक विशिष्ट लक्षण हैं
- अधिग्रहित मैनिंजाइटिस या एन्सेफलाइटिस, जब बच्चे की आवाज की कर्कशता दोनों बीमारी और चीखने, रोने से मुखर सिलवटों के अतिरेक के कारण होती है
- बच्चे के मुखर डोरियों का कार्यात्मक ओवरस्ट्रेन, जब वह चिल्लाता है क्योंकि वह भूखा होता है, वह असहज, ठंडा, नम होता है
- मुखर तंत्र के जन्मजात प्रायश्चित या एकतरफा पक्षाघात, ऐसी स्थितियां सहज वसूली के लिए प्रवण होती हैं, सबसे अधिक संभावना बच्चे के सभी प्रणालियों और अंगों के उम्र से संबंधित विकास से जुड़ी होती है।
- जीईआरडी, शिशुओं में फिजियोलॉजिकल गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, कर्कश आवाज के साथ, स्वरयंत्र की असामान्य संरचना और विकास द्वारा समझाया जा सकता है - लैरींगोमालेसिया
- बड़े बच्चों में, कर्कश आवाज दो श्रेणियों के कारणों से जुड़ी हो सकती है: कार्यात्मक और जैविक। बेशक, कार्यात्मक स्थितियां तेजी से गुजरती हैं और व्यावहारिक रूप से उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि वायरस और सूजन से जुड़ी बीमारियों में दवा सहित चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
- बच्चे की आवाज कर्कश क्यों होती है? शायद इसलिए कि यह लंबे समय से और लगातार धुंए के माहौल में है। एसिड का धुआं स्वरयंत्र, श्वसन तंत्र के श्लेष्म ऊतक पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। यह सब सूजन की ओर जाता है, मुखर डोरियों पर गांठों की उपस्थिति में योगदान देता है और स्वर बैठना भड़काता है।
- मनो-भावनात्मक कारण। बच्चा सिर्फ डरा हुआ नहीं है, हैरान है, तनाव में है। यदि एक ही समय में स्वरयंत्र की मांसपेशियों के ऊतकों में ऐंठन होती है, तो आवाज का एक अस्थायी स्वर बैठना लगभग अपरिहार्य है।
- आवाज का अत्यधिक तनाव, जो तब संभव है जब बच्चा गायन में लगा हो, अक्सर लंबे समय तक गायन कार्य करता है। यह स्थिति कई गायकों के लिए विशिष्ट है।
- जोर से रोना, लंबे समय तक रोना, जिसमें मुखर तंत्र पर जोर पड़ता है, स्नायुबंधन स्पर्श करते हैं और घायल हो जाते हैं, एक दूसरे को नुकसान पहुंचाते हैं
- वायरल या भड़काऊ एटियलजि के रोग, सभी प्रकार के सार्स। मुखर तंत्र की तह स्वरयंत्र के कार्टिलाजिनस ऊतक के बीच स्थित होती है। वायुमार्ग की कोई भी सूजन अनिवार्य रूप से मुखर डोरियों में एक रोग प्रक्रिया को भड़काती है। यह ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, साथ ही टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य बीमारियां हो सकती हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।
जोखिम
एक बच्चे के लिए आवाज सिर्फ संचार का एक तरीका नहीं है, बल्कि अपनी भावनाओं को व्यक्त करने का एक माध्यम भी है। बच्चे में कर्कश आवाज - इस लक्षण का मतलब है कि बच्चे की आवाज तंत्र खतरे में है। जोखिम कारक अलग-अलग हो सकते हैं, उन्हें सूचीबद्ध करने से पहले, आपको यह समझना चाहिए कि बच्चे के स्नायुबंधन, स्वरयंत्र कैसे व्यवस्थित होते हैं और वे कैसे विकसित होते हैं।
कम उम्र में स्वरयंत्र काफी विशिष्ट है - यह वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक स्थित है। यह उन शिशुओं के लिए विशेष रूप से सच है जो एक ही समय में स्वरयंत्र की मदद से सांस लेते और निगलते हैं। बदले में, बच्चे के ग्रसनी में शुरू में एक शंकु का आकार होता है, जो धीरे-धीरे उम्र के साथ एक बेलनाकार आकार प्राप्त कर लेता है। स्वरयंत्र, ग्रसनी की तरह ही बच्चे के स्नायुबंधन भी विशिष्ट होते हैं। नवजात शिशुओं में, वे बहुत छोटे होते हैं - 8 मिलीमीटर तक, स्नायुबंधन शरीर के साथ बढ़ते हैं और यौवन तक 17-22 मिलीमीटर तक पहुंच जाते हैं। ये सभी कारक बच्चे की आवाज़, उसके समय, ज़ोर और अन्य मापदंडों की स्वर विशेषताओं को प्रभावित करते हैं। कोई भी अतिरंजना, जीवाणु, वायरल संक्रमण मुखर तंत्र को प्रभावित कर सकता है और एक लक्षण पैदा कर सकता है, जिसे "बच्चे में कर्कश आवाज" के रूप में परिभाषित किया गया है।
जोखिम कारक जो चौकस माता-पिता को सतर्क करना चाहिए:
- आवाज का समय बदल जाता है, खुरदरा, नीचा हो जाता है
- खांसी "भौंकने" का पात्र बन जाती है
- बच्चे की सांस भारी हो जाती है, सीटी की आवाज सुनाई देती है
- सांस लेते समय बच्चा स्पष्ट रूप से उठता है और छाती में गिर जाता है
- बच्चे के लिए निगलना मुश्किल है, वह अपनी भूख खो देता है
- सांस लेने पर बच्चे की लार बढ़ जाती है
उपरोक्त सभी संकेत क्षणिक हो सकते हैं, हालांकि, बच्चे के स्वरयंत्र की संकीर्णता, मुखर तंत्र की शारीरिक विशेषताओं और सूजे हुए स्वरयंत्र को सांस लेने की संभावना को पूरी तरह से अवरुद्ध करने के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यहां तक कि पुरानी स्वरयंत्रशोथ, जो अक्सर स्वर बैठना का मूल कारण होता है, को भी एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसके लिए डॉक्टर के परामर्श, परीक्षा और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
स्वरयंत्र के संकुचन (स्टेनोसिस) के जोखिम कारक विशेष रूप से खतरनाक हैं, जो बुखार के साथ स्वरयंत्रशोथ के साथ विकसित हो सकते हैं। स्वरयंत्र का श्लेष्म ऊतक सूज जाता है, सूज जाता है, सांस लेना भारी हो जाता है, रुक-रुक कर होता है। स्टेनोसिस का एक गंभीर रूप बहुत खतरनाक होता है, जिससे सांस रुक सकती है। सबसे पहले, नवजात शिशु जोखिम की श्रेणी में आते हैं, जिसमें श्वसन और मुखर तंत्र अभी तक विकसित नहीं हुए हैं, सिलवटों के तंतु बहुत ढीले होते हैं और किसी भी नकारात्मक प्रक्रिया के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की आवाज कर्कश है, तो माता-पिता को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
रोगजनन
पैथोजेनेसिस बल्कि अंतर्निहित बीमारी के मूल कारणों के विवरण को संदर्भित करता है, जो एक लक्षण को भड़काता है - एक बच्चे में कर्कश आवाज। अक्सर, स्वर बैठना एक संकेत के रूप में श्वसन वायरल संक्रमण या लैरींगाइटिस को इंगित करता है। आंकड़े बताते हैं कि हर साल बच्चों में तरह-तरह के आवाज विकारों की संख्या बढ़ रही है। यह स्कूली बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, जो संचार प्रक्रियाओं के कारण होता है (बच्चा अधिक से अधिक बार साथियों के साथ बोलता है, कक्षा में प्रतिक्रिया करता है, भावनात्मक रूप से स्कूली जीवन की नकारात्मक या सकारात्मक घटनाओं पर प्रतिक्रिया करता है)।
- स्वर, संतृप्ति और आवाज की मात्रा में परिवर्तन
- गुणात्मक परिवर्तन - स्वर बैठना (डिस्फोनिया)
- आवाज की अनुनाद में परिवर्तन (बच्चा "नाक में" के रूप में बोलता है - हाइपर या हाइपोनसैलिटी)
कर्कशता (डिस्फोनिया) का रोगजनन और ईटियोलॉजी, एक नियम के रूप में, ऐसे कारणों से जुड़ा हुआ है:
- साइकोजेनिक कारक
- अंतःस्रावी विकार
- दर्दनाक कारक
- संक्रमणों
मामले अधिक बार हो गए हैं जब डॉक्टर बच्चों में तथाकथित "गायन" नोड्स का पता लगाते हैं, स्नायुबंधन के मध्य क्षेत्र में पॉलीप्स, और लक्षण "बच्चे में कर्कश आवाज़" का जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स) से जुड़ा एक अंतर्निहित कारण हो सकता है - तथाकथित भाटा लैरींगाइटिस। गांठें जो कर्कशता का कारण बनती हैं, भावनात्मक बच्चों की विशेषता होती हैं जो एक चीख प्रारूप में घटनाओं के लिए जल्दी और हिंसक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसा बच्चा मनो-भावनात्मक क्षेत्र में कभी-कभी आक्रामक, उत्तेजनीय हो सकता है। छोटे बच्चों में गांठदार कारक अक्सर यौवन की शुरुआत के साथ स्वयं को नष्ट कर देता है, हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि डिस्फोनिया का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। दवा सुधार और एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट और मनोवैज्ञानिक के परामर्श दोनों की आवश्यकता है।
दुर्लभ कारणों में से एक, जो अभी भी उल्लेख के लायक है, आवर्तक लेरिंजल पैपिलोमाटोसिस है। यदि माता-पिता नोटिस करते हैं कि एक छोटे बच्चे की आवाज कर्कश है, और कर्कशता बढ़ रही है, तो आपको संकोच नहीं करना चाहिए, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। लक्षण की प्रगतिशील गतिशीलता स्वरयंत्र के एक विकासशील स्टेनोसिस को इंगित करती है, यह उन मामलों में विशेष रूप से खतरनाक है जहां बच्चा गले को "गर्म" करना शुरू कर देता है। यह सूजन को बढ़ाता है और सौम्य छोटे रसौली के विकास को तेज करता है। कभी-कभी डॉक्टरों को पैपिलोमा को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है, नतीजतन, "बच्चे में कर्कश आवाज" लक्षण गायब नहीं होता है, क्योंकि ऑपरेशन निशान है, और निशान मुखर डोरियों के स्थानीय स्टेनोसिस हैं।
इसके अलावा, आवाज की कर्कशता ट्रेकाइटिस के कारण हो सकती है, इसके तीव्र और जीर्ण रूप दोनों, यह विशेष रूप से लैरींगोट्राकाइटिस की विशेषता है। पैथोजेनेटिक रूप से, ट्रेकाइटिस में स्वर बैठना वासोडिलेशन और श्लेष्म ऊतक की सूजन द्वारा समझाया गया है, जो आवाज के कार्य को प्रभावित नहीं कर सकता है।
कर्कशता का संकेत भड़काने वाले रोगों का रोगजनन सीधे मूल कारण से संबंधित होता है, जो बदले में कार्यात्मक और रोग दोनों हो सकता है। इस अर्थ में "अग्रणी" अभी भी वायरल लैरींगाइटिस है और लैरींगाइटिस एआरवीआई से थोड़ा पीछे है, तीव्र श्वसन संक्रमण, फिर टाइप बी वायरस (हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा) द्वारा उकसाया गया एपिग्लोटाइटिस आता है, और मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारक पंक्ति को बंद कर देते हैं। अन्य बीमारियों, सौभाग्य से, बहुत कम बार निदान किया जाता है।
एक बच्चे में कर्कशता के लक्षण
संकेत है कि बच्चा अस्वस्थ है किसी भी चौकस माता-पिता द्वारा देखा जाएगा। एक बच्चे में कर्कश आवाज के लक्षण काफी विशेषता हैं:
- बच्चे को पसीने की अनुभूति, गले में जलन की शिकायत हो सकती है।
- आवाज पहले कमजोर होती है, शांत हो जाती है।
- बच्चे को खांसी आने लगती है।
- खाना निगलने में दिक्कत हो सकती है।
- बच्चे को गले में खराश की शिकायत है।
- अक्सर "बच्चे में कर्कश आवाज" का लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है।
- बच्चे को सिरदर्द हो सकता है, वह सुस्त, उदासीन हो जाता है।
- नेत्रहीन, माता-पिता गले में लाली देख सकते हैं।
एक लक्षण - एक बच्चे में कर्कश आवाज, वास्तव में, बीमारी के पहले लक्षणों में से एक है, जो अक्सर लैरींगाइटिस होता है। स्वरयंत्रशोथ की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य की विशेषता हैं कि बच्चा सुस्त हो जाता है, जल्दी थक जाता है, गतिविधि खो देता है। अक्सर शरीर के तापमान में क्षणिक वृद्धि होती है। यदि माता-पिता डॉक्टर के पास जाते हैं और सभी नियमों के अनुसार बच्चे की जांच की जाती है, तो रक्त परीक्षण स्पष्ट रूप से भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतक दिखाते हैं: - ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर और ईएसआर का त्वरण।
एक बच्चे में कर्कश आवाज के लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। सबसे अधिक बार, स्वरयंत्र के ऊपर का क्षेत्र प्रभावित होता है, थोड़ा कम अक्सर - गले का पिछला क्षेत्र, ये सूजन भोजन निगलने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है, खाने के दौरान दर्द को भड़काती है। दर्द और "कर्कश आवाज" के लक्षण के अलावा, बच्चे को छाती में भारीपन, सांस की तकलीफ, बेचैन नींद की शिकायत हो सकती है। श्वास संबंधी समस्याएं गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, प्लिका वोकलिस (वोकल फोल्ड) के संकुचन और ऐंठन के कारण होती हैं। लैरींगाइटिस का तीव्र रूप शुष्क मुँह, स्वर बैठना, बार-बार खाँसी और यहाँ तक कि ग्लोटिस में फोड़ा के साथ हो सकता है, इस स्थिति में बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। क्रोनिक लैरींगाइटिस की विशेषता स्वर बैठना, सामान्य थकान और अस्वस्थता की लंबी अवधि है।
- क्रोनिक लैरींगाइटिस, कैटरल फॉर्म - लगातार जलन, गले में खराश, डिस्फ़ोनिया (टाइमब्रे चेंज, वॉयस कर्कश)। बच्चे को एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं - सबफीब्राइल तापमान, उनींदापन, सिरदर्द। दर्दनाक स्थिति 7-10 दिनों से अधिक नहीं रहती है, फिर बच्चे में सुधार होता है, पर्याप्त उपचार और डॉक्टर की सभी सलाह के अनुपालन के अधीन।
- चल रहे एआरवीआई प्रक्रिया के परिणामस्वरूप तीव्र स्वरयंत्रशोथ: शरीर के तापमान में उछाल, थूक के बिना आवधिक खांसी, गले में बेचैनी, गले में खराश, भोजन निगलने में कठिनाई, सांस की तकलीफ कमजोर होना। उपचार लंबा है, अक्सर फिजियोथेरेपी के उपयोग के साथ। रोग का यह रूप ठीक होने की अवधि सहित 7 से 15 या अधिक दिनों तक रहता है।
- बच्चों में स्वरयंत्रशोथ का एट्रोफिक रूप कम आम है, लक्षण लगातार अनुत्पादक खांसी, आवाज की लगातार कर्कशता है। इस प्रकार की स्वरयंत्रशोथ मुख्य रूप से कार्यात्मक कारकों से उकसाया जाता है - मुखर डोरियों की जलन, उनका अधिभार (तीव्र मुखर प्रशिक्षण, मुखर भार, चीखना)। यह एक लंबे समय के लिए इलाज किया जाता है, लगातार एक कोमल आवाज शासन के अनुपालन में, जो कि बच्चों के लिए उनकी उम्र से संबंधित मोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि को देखते हुए एक कठिन कार्य माना जाता है।
पहले संकेत
अस्वस्थता के पहले लक्षण माता-पिता को "बच्चे में कर्कश आवाज" कहते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे सक्रिय हैं और अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत तुरंत शुरू नहीं करते हैं, लेकिन लक्षण भाषण में दिखाई देते हैं। इससे पहले कि गले में खराश शुरू हो जाए, भोजन निगलते समय खुजली और दर्द महसूस होता है, बच्चे की आवाज अपनी सामान्य लय और मात्रा खो देती है - यह कर्कशता के साथ कम हो जाती है। चिकित्सा में, मुखर विशेषताओं में परिवर्तन को आमतौर पर डिस्फ़ोनिया कहा जाता है। बोलने की क्षमता का पूर्ण नुकसान aphonia है। इस तथ्य के अलावा कि आवाज कर्कश है, बच्चा थोड़ा खाँसना शुरू कर देता है, एक दुर्बल सूखी खाँसी में बदल जाता है। कई बच्चे सिरदर्द की शिकायत करते हैं, जल्दी थक जाते हैं और सुस्त हो जाते हैं। बहुत छोटे बच्चों में सबसे खतरनाक पहला लक्षण। उनमें, भड़काऊ प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, अक्सर एक तीव्र रूप में, जो स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सांस लेने की समस्याओं से भरा होता है। एक मजबूत, तेजी से शोफ प्रेरणा का उल्लंघन भड़काने, श्वसन प्रक्रिया रुक-रुक कर, शोर हो जाता है। बच्चा बेचैनी से सोता है, अक्सर चिल्लाता है, जो रोग के लक्षणों को और बढ़ा देता है। बाल रोग में जिसे झूठा समूह कहा जाता है, उसे खतरनाक, संकट की स्थिति माना जाता है और इसके लिए एक छोटे रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
मुख्य, भड़काने वाले घोरपन, रोगों के पहले लक्षण:
- स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र की सूजन प्रक्रिया), स्वरयंत्रशोथ:
- झूठी क्रुप (क्रुप - क्रोकिंग से) एक तीव्र प्रक्रिया है जो एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण को भड़काती है। संकेत - भौंकना, विशेषता, कर्कश खाँसी, साँस लेते समय एक विशिष्ट सीटी की आवाज़, बुखार, स्वर बैठना, सामान्य बेचैनी, अस्वस्थता। झूठे क्रुप को अधिक गंभीर, स्वास्थ्य के लिए खतरनाक बीमारी - डिप्थीरिया, ट्रू क्रुप से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों को माता-पिता को बच्चे को डॉक्टर को दिखाने और बीमारी के इलाज के लिए सभी उपाय करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।
- SARS (पैराइन्फ्लुएंजा वायरस) के एक लंबे पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोनिक लैरींगाइटिस। संकेत - गले में खराश, भूख न लगना, भोजन खराब तरीके से निगलना, बच्चा गतिविधि खो देता है, एक विशेष कर्कशता के साथ बोलता है, अक्सर खांसी होती है, जैसे कि "गला साफ करना"। बाद में, सूखी खाँसी थूक उत्पादन के साथ उत्पादक रूप में बदल जाती है।
- ग्रसनीशोथ (ग्रसनी के श्लेष्म ऊतक में भड़काऊ प्रक्रिया)। पहले लक्षण ग्रसनीशोथ के प्रकार पर निर्भर करते हैं:
- तीव्र, जीर्ण रूप और उनके प्रकार:
- वायरल,
- एलर्जी,
- कवक,
- जीवाणु,
- ग्रसनीशोथ ग्रसनी को आघात के साथ जुड़ा हुआ है,
- कार्यात्मक,
- एट्रोफिक,
- प्रतिश्यायी
- दानेदार,
- मिश्रित रूप।
- सबसे आम मिश्रित रूप, जो निम्नलिखित पहले नैदानिक लक्षणों की विशेषता है - गले में दर्द, क्षणिक स्वर बैठना, जलन, पसीना, बिना थूक के लगातार खांसी, क्षणिक बुखार, गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं।
इस तथ्य के अलावा कि आवाज कर्कश है, बच्चे को हाथ और पैर (मायलगिया) में दर्द का अनुभव हो सकता है, तीव्र वायरल सूजन के सभी लक्षण हैं, राइनाइटिस तक, 38-39 डिग्री तक बुखार, उल्टी, चकत्ते। अंतर्निहित बीमारी के पुराने रूप कम स्पष्ट होते हैं, लेकिन अनिवार्य रूप से आवाज की कर्कशता और गले या स्वरयंत्र में दर्द भी व्यक्त किया जाता है।
एक साल के बच्चे में कर्कश आवाज
कर्कश आवाज, एक वर्षीय बच्चे में, इस लक्षण को रोग का स्पष्ट नैदानिक प्रकटन माना जा सकता है। 2.5-3 वर्ष तक के बच्चों में, स्वरयंत्र का ऊतक बहुत कमजोर होता है, यह ढीला, विकृत होता है। इसके अलावा, शारीरिक रूप से, स्वरयंत्र अभी तक विकसित नहीं हुआ है और बल्कि संकीर्ण है। कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की मोटाई और सूजन को भड़काती है और वायु पहुंच के पूर्ण रुकावट तक घोरपन, सांस की तकलीफ का कारण बनती है। लैरींगाइटिस का स्टेनोजिंग रूप, शिशुओं के लिए झूठा क्रुप एक गंभीर परीक्षण है। यदि एक वर्षीय बच्चे की आवाज कर्कश है, तो माता-पिता को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना चाहिए और बच्चे के इलाज के लिए सभी उपाय करने चाहिए। एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस का खतरा किसे है?
- 6 महीने से 2-3 साल तक के बच्चे।
- एलर्जी रोगों के इतिहास वाले बच्चे (माता-पिता बीमार हैं, माता-पिता में से एक बीमार है)।
- अपर्याप्त या अधिक शरीर के वजन वाले बच्चे।
- थाइमोमेगाली वाले बच्चे (थाइमस, थाइमस ग्रंथि का इज़ाफ़ा)।
- आंतों के डिस्बिओसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस) से पीड़ित बच्चे।
- एआरवीआई पैरावायरस द्वारा उकसाया जाता है और शरीर के तापमान में क्षणिक वृद्धि के साथ होता है।
- स्वरयंत्रशोथ का प्रतिश्यायी रूप स्वर बैठना, गले में खराश, लेकिन बिना बुखार के प्रकट हो सकता है।
- नैदानिक अभिव्यक्तियों में से एक खांसी हो सकती है, शुरुआती दिनों में यह सूखी होती है, लगातार होती है, फिर यह गहरी हो जाती है और थूक उत्पादन के साथ होती है।
- बच्चे को नींद के दौरान खाँसी की विशेषता होती है, अधिक बार रात में।
- बच्चे की श्वास हमेशा बदलती रहती है, यह विशेषता सीटी की आवाज़ के साथ हो सकती है, साँस छोड़ना साँस छोड़ने से अधिक लंबा होता है।
- एक वर्षीय बच्चा चिंतित है, भूख खो देता है।
- एक नकली क्रुप के लक्षण शोर घरघराहट, खाँसी, साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान छाती का एक विशिष्ट उठना और गिरना, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में एक सियानोटिक त्वचा टोन हो सकता है।
यदि एक वर्ष के बच्चे की आवाज कर्कश हो और स्वर बैठना के अलावा उपरोक्त लक्षण दिखाई दें तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए और उसका उपचार करना चाहिए। रोग का तीव्र रूप, साँस लेने में कठिनाई के खतरनाक लक्षणों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। समय पर सहायता के साथ, लक्षण "बच्चे में कर्कश आवाज" धमकी नहीं दे रहा है, बच्चे की स्थिति में काफी तेजी से सुधार होता है।
माता-पिता की चिंता को दूर करने के लिए, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि एक वर्ष तक के बच्चे की कर्कशता पूरी तरह से "शांतिपूर्ण" कारण से हो सकती है - लगातार चीखना, रोना। इसके अलावा, बच्चा इसलिए नहीं चिल्लाता है क्योंकि वह बीमार है, बल्कि एक विशिष्ट मनो-भावनात्मक स्थिति के कारण। "चीखने वाले" आमतौर पर बहुत सक्रिय होते हैं, वे किसी भी घटना, नए लोगों, अपरिचित परिस्थितियों पर विशद रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। प्रभावशालीता, तंत्रिका तंत्र की अक्षमता और भावुकता बच्चे की आवाज के निर्माण में एक तरह की नकारात्मक भूमिका निभा सकती है, जिसने अभी तक स्वरयंत्र या स्नायुबंधन का गठन नहीं किया है। हालांकि, आपको कार्यात्मक स्वर बैठना से डरना नहीं चाहिए। बच्चे काफी तेजी से बढ़ते हैं, मुखर तंत्र विकसित होता है, और स्वर बैठना बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।
बच्चे को बुखार और कर्कश आवाज है
जब बच्चे का तापमान और कर्कश आवाज होती है, तो कई माता-पिता मानते हैं कि ये सामान्य सर्दी के लक्षण हैं, लेकिन ऐसे लक्षण सार्स या तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए मानक नहीं हैं। अधिक बार, कर्कश स्वरयंत्रशोथ की पहली नैदानिक अभिव्यक्ति है, जिसके बदले में अलग-अलग एटिऑलॉजिकल आधार होते हैं और इसे प्रकारों में विभाजित किया जाता है।
बेशक, डॉक्टर को बुलाओ। एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ के लिए, कर्कश, सांस की तकलीफ, अतिताप, आवाज की एक विशिष्ट ध्वनि (डिस्फ़ोनिया) स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया के क्लिनिक के बारे में जानकारी है। स्वरयंत्रशोथ एक तीव्र रूप में हो सकता है, लेकिन यह जीर्ण, दीर्घ भी हो सकता है। बच्चे के लिए, दूसरा विकल्प सबसे खतरनाक है, क्योंकि पुरानी प्रक्रिया सामान्य श्वास को बाधित करती है, पूरे शरीर को ख़राब कर देती है।
बच्चे को बुखार और कर्कश आवाज का क्या कारण हो सकता है?
- वायरल संक्रमण (पैराइन्फ्लुएंजा) - मौसमी, ऑफ-सीजन सार्स बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए बहुत परेशानी का कारण बनता है। एआरवीआई अक्सर अपर्याप्त सक्रिय प्रतिरक्षा वाले बच्चों से प्रभावित होता है, जिन्हें समय-समय पर टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है, एक शब्द में, जिन बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ एफआईसी (अक्सर बीमार बच्चे) के रूप में वर्गीकृत करते हैं।
- एलर्जी। यदि बच्चे का इतिहास माता-पिता की एलर्जी की स्थिति को इंगित करता है, तो लैरींगाइटिस एलर्जी के कारण हो सकता है। उनकी भूमिका अक्सर घरेलू रसायनों, बाल, जानवरों के बाल, पंख, नीचे तकिए, कंबल, खिलौने, धूल या किसी प्रकार के खाद्य घटक से आती है। एलर्जी के साथ बुखार काफी दुर्लभ है, हालांकि, तापमान में उछाल के साथ एक तीव्र हमला हो सकता है।
- स्वरयंत्र, स्नायुबंधन के श्लेष्म ऊतक की अपरिपक्वता। बच्चों में स्वरयंत्र की संरचना में शारीरिक विशिष्टता होती है - एक निश्चित उम्र तक यह संकीर्ण, ढीला श्लेष्म, सूजन के लिए प्रवण होता है। एक समान कारण अक्सर आवर्तक टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस के लिए "आधार" होता है। बार-बार खांसी आना, स्वरयंत्र की लगातार जलन अक्सर सबफीब्राइल तापमान का कारण बनती है।
- मनो-भावनात्मक तनाव। शिशु का तंत्रिका तंत्र काफी अस्थिर, अस्थिर होता है, एक ऐसी घटना जिसके लिए एक वयस्क शांति से प्रतिक्रिया करता है, बच्चा टूटने, रोने के साथ प्रतिक्रिया करता है। मुखर रस्सियों के ओवरस्ट्रेन और स्वरयंत्र के मांसपेशियों के ऊतकों की तंत्रिका ऐंठन दोनों आवाज की कर्कशता और यहां तक कि शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़का सकते हैं।
स्वरयंत्रशोथ के विकास के लक्षण, जिसमें बच्चे का तापमान और कर्कश आवाज होती है:
- कर्कश आवाज 2-3 दिनों के भीतर नहीं जाती है।
- आवाज "कांप" सकती है, टूट सकती है।
- शरीर का तापमान आमतौर पर 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है, लेकिन तापमान कूद अचानक 39 डिग्री तक हो सकता है।
- अक्सर तीसरे दिन एक विशिष्ट खांसी होती है, और फिर एक प्रकार की भौंकने वाली खांसी होती है। साँस लेने पर खाँसी होती है, साँस छोड़ने के साथ सीटी बजती है।
- बच्चे की सांस असामान्य है, उसके लिए सांस लेना और छोड़ना दोनों मुश्किल है, सांस लेने की प्रक्रिया के दौरान छाती नेत्रहीन रूप से ऊपर उठती है और गिरती है।
- खांसी का शिखर रात में होता है, ज्यादातर यह रात का तीसरा या चौथा घंटा होता है।
- यदि आप अपना हाथ या कान बच्चे की छाती पर लगाते हैं, तो आप स्पष्ट रूप से घरघराहट महसूस कर सकते हैं।
- बच्चे को बुखार, कर्कश आवाज और लगातार खांसी होती है - ये सभी लक्षण प्राथमिक श्वसन विफलता का कारण बन सकते हैं। अपर्याप्तता का संकेत नाक और होंठ (सायनोसिस) के आसपास की त्वचा का नीलापन माना जाता है।
स्वरयंत्रशोथ संक्रामक हो सकता है, बशर्ते कि यह एक वायरल संक्रमण द्वारा उकसाया गया हो। जैसा कि आप जानते हैं, वायरस के संचरण की विधि वायुजनित है, इसलिए, शिशु की बीमारी की अवधि के दौरान, वेंटिलेशन शासन का पालन किया जाना चाहिए। रोग का उपचार सीधे निदान और प्रक्रिया के रूप के कारण होता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सीय उपायों का संकेत दिया जाता है, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि लैरींगाइटिस को रोकने के स्वतंत्र प्रयास बच्चे में अस्थमा के हमलों से भरे हुए हैं। सामान्य तौर पर, बुखार, स्वर बैठना स्वास्थ्य जोखिम के लक्षण नहीं माने जा सकते हैं, स्वरयंत्रशोथ के हल्के रूपों का 10-14 दिनों के भीतर इलाज किया जाता है और अस्पताल में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
बच्चे की नाक बह रही है और आवाज कर्कश है
यदि किसी बच्चे की बहती नाक और कर्कश आवाज है, तो सूखी खांसी इन लक्षणों में शामिल हो जाती है, यह लैरींगाइटिस के बारे में सबसे अधिक संभावना है। बच्चे की नाक से दुर्लभ और पारदर्शी निर्वहन अक्सर गले में खराश, सामान्य अस्वस्थता के साथ होता है। हालाँकि, ये संकेत सजातीय नहीं हैं और ऐसे अंतर्निहित कारणों का संकेत दे सकते हैं:
- स्वरयंत्र में सूजन प्रक्रिया।
- जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स), स्वरभंग मतली से पहले होता है, शिशुओं में - बार-बार होने वाली उल्टी।
- स्वरयंत्रशोथ के बिना सार्स, स्वर बैठना और नाक बहना अस्थायी लक्षण हैं।
आंकड़ों के अनुसार, सबसे आम लक्षण एक बच्चे में कर्कश आवाज, बहती नाक और खांसी हैं, लैरींगाइटिस का संकेत देते हैं। स्वरयंत्र के एक विशेष क्षेत्र की सूजन वायरल रोगों के मौसमी प्रकोप से जुड़ी एक सामान्य घटना है। छोटे बच्चों के नासोफरीनक्स में एक सक्रिय स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा नहीं होती है, इसलिए, खाँसी, स्वर बैठना, नाक से स्राव के रूप में मानक "सेट" के अलावा, शिशुओं में अक्सर मनाया जाता है। रोग की नैदानिक तस्वीर स्वरयंत्र की सूजन के प्रकार पर निर्भर करती है, स्वरयंत्रशोथ के प्रकार इस प्रकार हैं:
- कतर। यह सबसे आसानी से सहन की जाने वाली बीमारी है, जिसमें माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे की नाक बह रही है और कर्कश आवाज है, लेकिन शरीर का तापमान ऊंचा नहीं होता है और समग्र रूप से स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बदतर के लिए नहीं बदलती है।
- सूजन का हाइपरट्रॉफिक (गांठदार) रूप लगातार खांसी, गले में गंभीर असुविधा की विशेषता है। बच्चा अस्वस्थता की शिकायत करता है, भूख खो देता है। यह प्रक्रिया किशोरावस्था में बच्चों के लिए विशिष्ट है, विशेष रूप से लड़के डिस्फ़ोनिया से पीड़ित हैं।
- कार्यात्मक स्वरयंत्रशोथ कभी भी बहती नाक के साथ नहीं होता है, इसलिए हम इसका उल्लेख लेख में केवल मूल कारण की तुलना और विभेदन के लिए करते हैं। बल्कि यह गायन कक्षाओं के दौरान स्नायुबंधन का एक ओवरस्ट्रेन है, कर्कशता को रोने, लंबे समय तक रोने से भड़काया जा सकता है, लेकिन इस मामले में यह एक वायरल या जीवाणु संक्रमण नहीं है।
लैरींगाइटिस के क्लासिक लक्षण मुख्य रूप से नाक की भीड़ और नाक बहना है, इसके बाद खांसी और खांसी होती है, जो एक साथ आवाज में बदलाव का कारण बनते हैं - स्वर बैठना। थूक का निर्वहन न केवल नाक से हो सकता है, बल्कि खांसी होने पर भी, खांसी की उत्पादकता 3-4 दिन से शुरू होती है। सामान्य तौर पर, लैरींगाइटिस का एक सरल रूप 10 दिनों से अधिक नहीं रहता है, समय पर निदान और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुपालन के अधीन।
बच्चे की आवाज कर्कश और भौंकने वाली खांसी होती है
अस्वस्थता के लक्षण - बच्चे की कर्कश आवाज और भौंकने वाली खांसी, चौकस माता-पिता को सचेत करना चाहिए। घोरपन स्वयं रोग से जुड़ा नहीं हो सकता है, लेकिन विशिष्ट खांसी, लगातार खांसी, सांस लेते समय सीटी बजती है - यह सब तथाकथित "झूठे समूह" के विकास के जोखिम को इंगित करता है।
क्रुप के लक्षणों को विशिष्ट वायरल संक्रमणों के संकेतों से अलग करने के लिए, आइए कारणों, रोग के विकास और विशेषता "मार्करों" पर करीब से नज़र डालें।
शिशुओं में विशिष्ट शारीरिक अंतर होते हैं, उनके अंगों की संरचना, ऊतकों की संरचना विशेष होती है। तो, 3-4 साल तक के शिशुओं और बच्चों में स्वरयंत्र बल्कि संकीर्ण होता है, मुखर सिलवटों की श्लेष्मा झिल्ली पर्याप्त रूप से नहीं बनती है, लिम्फैडेनोइड ऊतक ढीला, कमजोर और तेजी से सूजन का खतरा होता है। कोई भी वायरस, जीवाणु संक्रमण, या किसी एलर्जेन के संपर्क में आने से एडिमा, ऐंठन, प्लिका वोकलिस (मुखर तार) के रूप में प्रतिक्रिया होती है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, यह स्वरयंत्र की यह स्थिति है जो आवाज के समय में परिवर्तन की ओर ले जाती है - कर्कशता।
बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर शिशुओं के माता-पिता से बात करते हैं, यह समझाते हुए कि बच्चे द्वारा की गई कोई भी अस्वाभाविक ध्वनि, "भौंकने" जैसी खांसी, तुरंत डॉक्टर को बुलाने का एक कारण है। एक शब्द में, याद रखें:
- लैरींगोस्पस्म खतरनाक है।
- रोग श्लेष्म ऊतक की तेजी से सूजन को भड़का सकता है।
- स्पास्टिक प्रक्रिया हवा के प्रवाह को अवरुद्ध करने का जोखिम है, घुटन का खतरा है।
- शिशु के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण झूठे समूह के लक्षण हैं।
लैरींगोस्पाज्म के मुख्य लक्षण:
- बच्चे की आवाज कर्कश और भौंकने वाली खांसी होती है।
- बच्चे को सांस लेने में दिक्कत हो रही है।
- बच्चे की सांस सीटी के समान विशिष्ट ध्वनियों के साथ होती है।
- बच्चा चेहरे की त्वचा का रंग बदल सकता है, विशेष रूप से नासोलैबियल त्रिकोण (सायनोसिस, नीला) के क्षेत्र में।
- साँस लेने की कठिन प्रक्रिया आपकी अपनी आँखों से दिखाई देती है - अधिजठर क्षेत्र में पेट पीछे हट जाता है।
- झूठे समूह के हमले अक्सर रात में होते हैं, रुकते हैं और 25-30 मिनट के अंतराल पर दोहराते हैं।
- एक डॉक्टर, आपातकालीन एम्बुलेंस को बुलाओ।
- अपने डॉक्टर से सलाह लें कि उनके आने से पहले क्या कदम उठाने चाहिए।
- डॉक्टर के आने से पहले, समय-समय पर बच्चे को गर्म पेय दें, अक्सर छोटे हिस्से में (चम्मच से)।
- बच्चे के शरीर को ऊपर उठाएं, उसे एक ऊर्ध्वाधर स्थिति (पिक अप) दें।
- कमरे को हवा देने की कोशिश करें, हवा को नम करें।
- डॉक्टर की सलाह के बिना कफ सिरप, अन्य दवाएं न दें।
एक नियम के रूप में, 3-4 दिनों के भीतर सब कुछ दूर हो जाता है, पूर्वानुमान अनुकूल है, बशर्ते कि आप समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करें और उनकी सिफारिशों का पालन करें।
बच्चे के गले में खराश और आवाज कर्कश है
गले में खराश, जो पसीने और स्वर बैठना के साथ संयुक्त है, विभिन्न रोगों का संकेत हो सकता है। हम उन लोगों को सूचीबद्ध करते हैं जो अक्सर "बच्चे के गले में खराश और कर्कश आवाज" के लक्षण को भड़काते हैं:
- सार्स।
- लैरींगाइटिस, सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है।
- ग्रसनीशोथ।
- लैरींगोट्राकाइटिस।
- एपिग्लोटाइटिस।
- टॉन्सिलाइटिस।
- मुखर सिलवटों (कार्यात्मक अवस्था) का ओवरवॉल्टेज।
इस सूची में अग्रणी लैरींगाइटिस है, जैसा कि सबसे अधिक निदान किया जाने वाला नोसोलॉजी है। हालांकि, गले में दर्द के लक्षण बताते हैं कि, सबसे अधिक संभावना है, बच्चे को ग्रसनीशोथ है। एक अधिक सटीक निदान, निश्चित रूप से, केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, हम केवल प्रक्रिया के विकास के संभावित विकल्पों पर विचार करेंगे।
अगर किसी बच्चे के गले में खराश और कर्कश आवाज हो तो टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और लैरींगाइटिस में अंतर कैसे करें?
सबसे पहले, सूजन के शारीरिक क्षेत्र में उपरोक्त बीमारियों के बीच का अंतर:
- टॉन्सिलिटिस ग्रसनी टॉन्सिल की एक भड़काऊ प्रक्रिया है।
- स्वरयंत्रशोथ स्वरयंत्र के एक विशेष क्षेत्र की सूजन है।
- ग्रसनीशोथ ग्रसनी की सूजन की बीमारी है।
- एपिग्लोटाइटिस एपिग्लॉटिक उपास्थि (एपिग्लॉटिस) के क्षेत्र की सूजन है।
इन बीमारियों में समानताएं हैं, उनमें से लगभग सभी एक ही कारक से उकसाए जाते हैं - एक वायरल संक्रमण (पेरैनफ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस) या जीवाणु संक्रमण (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी)। 7-9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एपिग्लोटाइटिस एटिऑलॉजिकल समुदाय का "बाहर गिर जाता है", यह एक विशिष्ट बेसिलस हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा बी द्वारा उकसाया जाता है। स्कूली बच्चों में, एपिग्लॉटिस की सूजन भी वायरल या बैक्टीरिया के संक्रमण से होती है।
ग्रसनीशोथ के सबसे विशिष्ट लक्षण खाने, निगलने में दर्द होते हैं, ग्रसनीशोथ का पुराना रूप एक विशिष्ट स्वर - स्वर बैठना से भरा होता है।
लक्षणों को भड़काने वाले कारक क्या हैं - "बच्चे में कर्कश आवाज", "गले में खराश"?
- जीर्ण रूप में ग्रसनीशोथ। कारण:
- कमजोर प्रतिरक्षा रक्षा।
- चिड़चिड़े कारकों के लगातार संपर्क - हवा में धुआं, कवक के बीजाणु, धूल।
- क्रोनिक साइनसिसिस, राइनाइटिस।
- टॉन्सिलाइटिस।
- बार-बार सार्स।
- एलर्जी।
- स्वरयंत्रशोथ। उत्तेजक कारण:
- गंभीर हाइपोथर्मिया, स्नायुबंधन के कार्यात्मक तनाव (चीखना, रोना) के कारण तीव्र रूप स्वतंत्र हो सकता है। पैरेन्फ्लुएंजा, खसरा, जीवाणु संक्रमण भी तीव्र सूजन को भड़काते हैं।
- भड़काऊ प्रक्रिया का पुराना कोर्स राइनाइटिस, साइनसाइटिस या सुस्त तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
- एपिग्लोटाइटिस वायरल, बैक्टीरियल संक्रमण, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और कार्डियक पैथोलॉजी के कारण भी होता है।
- बढ़ा हुआ लार।
- गले की सूजन, लिम्फ नोड्स।
- अगर बच्चा तरल भोजन भी नहीं निगल सकता है।
- घरघराहट, सांस की तकलीफ।
- गले में दर्द का लक्षण, जो गायब नहीं होता बल्कि बढ़ जाता है।
- शरीर का तापमान लगातार बढ़ रहा है और 38 डिग्री के करीब पहुंच रहा है।
- बच्चा एक विशेषता "भौंकने" खांसी विकसित करता है।
एक सटीक निदान और कारण की पहचान विशेषज्ञों की गतिविधि का क्षेत्र है, आमतौर पर रोग नैदानिक संकेतों द्वारा काफी जल्दी निर्धारित किया जाता है, और समय पर उपचार बच्चे की पूरी वसूली के साथ समाप्त होता है।
बच्चे के गले में बलगम के साथ कर्कश आवाज
गले में बलगम और स्वर बैठना स्वरयंत्र में या तो एक गंभीर प्रकार की खांसी (कैटरल लैरींगाइटिस), या एलर्जी की प्रतिक्रिया की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन लक्षण "बच्चे में कर्कश आवाज और गले में बलगम" का संकेत हो सकता है। वायरस या जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली कोई अन्य बीमारी। एक डॉक्टर द्वारा एक सटीक निदान किया जाता है, अक्सर प्रारंभिक परीक्षा एक बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर होती है, फिर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट जुड़ा होता है। हाइपरेमिक श्लेष्म ऊतक, बलगम की उपस्थिति प्रक्रिया के दृश्य पैरामीटर हैं। बातचीत, माता-पिता से प्रश्न, शरीर के तापमान का माप, एक शब्द में, इतिहास लेना निदान के प्राथमिक संस्करण की पुष्टि करता है। स्पष्टीकरण, यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षणों के प्रारूप में किया जाता है, कम बार बच्चे को लैरींगोस्कोपी दिया जाता है।
आम तौर पर, श्लेष्म निर्वहन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, लैरींगजाइटिस, ईएनटी रोगों का प्रकटन होता है, लेकिन एलपीआर (लैरींगोफरीन्जियल रिफ्लक्स), जो हाल ही में बच्चों में काफी आम है, से इंकार नहीं किया जा सकता है।
एटिऑलॉजिकल कारकों की सूची जो "बच्चे में कर्कश आवाज, गले में बलगम" के लक्षणों को भड़का सकती है:
- ग्रसनीशोथ।
- एलर्जी।
- बैक्टीरियल, वायरल या फंगल संक्रमण।
- एडेनोओडाइटिस।
- साइनसाइटिस।
- स्वरयंत्रशोथ।
- LPR (लैरींगोफेरीन्जियल रिफ्लक्स)।
चूंकि कर्कशता की पृष्ठभूमि के खिलाफ चिपचिपा या द्रवित थूक मुख्य रूप से लैरींगाइटिस के "साथी" हैं, हम इसके कुछ प्रकारों पर विचार करेंगे।
- स्वरयंत्र की तीव्र सूजन तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या स्नायुबंधन पर अत्यधिक तनाव के कारण होती है।
- लैरींगाइटिस के क्रोनिक कोर्स की प्रक्रिया में सबम्यूकोसल ऊतकों की भागीदारी की विशेषता है, जो बच्चे में पूरी तरह से नहीं बनते हैं।
स्वरयंत्र की सूजन के लिए आपको ऐसे विकल्पों पर ध्यान देना चाहिए:
- लैरींगाइटिस एक संक्रामक घाव के कारण होता है, यह फोड़े से भरा हो सकता है। यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए विशेष रूप से सच है।
- ट्रू गुटुरल क्रुप (डिप्थीरिया)। रोग काफी दुर्लभ है, हालांकि, इसके होने का खतरा बना रहता है। ज्यादातर, डिप्थीरिया 4-5 साल तक के बच्चों को प्रभावित करता है। बेसिलस Corynebacterium diphtheriae श्लेष्म ऊतक, विशिष्ट बलगम, फिल्मों की उपस्थिति को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। रोग सामान्य लक्षणों से शुरू होता है, सार्स के समान, जो समय पर निदान को बहुत जटिल करता है और जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।
- खसरा, स्कार्लेट ज्वर या काली खांसी के परिणामस्वरूप लैरींगाइटिस। कर्कश आवाज और गले में बलगम के अलावा, खसरे के साथ, बच्चे के शरीर पर चकत्ते तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं। यदि बच्चे के पास सटीक चकत्ते और एक विशेष रूप से उज्ज्वल "लाल रंग" जीभ, श्लेष्म निर्वहन और घोरपन है, तो उसे लाल रंग का बुखार हो सकता है। काली खांसी खांसी की ऐंठन की विशेषता है, वे आवाज में बदलाव, बलगम स्राव की सक्रियता का कारण बनते हैं।
एक बच्चे द्वारा कैटरल लैरींगाइटिस को सबसे आसानी से सहन किया जाता है, जिसमें एक लक्षण ध्यान देने योग्य होता है - गले में कर्कश आवाज और बलगम, हालांकि, पर्याप्त चिकित्सीय उपाय बच्चे की स्थिति को जल्दी से सामान्य कर देते हैं।
जटिलताओं और परिणाम
लक्षण के परिणाम "एक बच्चे में कर्कश आवाज", जटिलताएं सीधे एटिऑलॉजिकल उत्तेजक कारक पर निर्भर करती हैं। सबसे गंभीर परिणामों में से एक लैरींगोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्म है। सबसे अधिक बार, घुटन, स्पास्टिक राज्य तथाकथित झूठे समूह के संकेत हैं।
आइए इसके "संकेतों" को सूचीबद्ध करें:
- सूखी, लगातार खाँसी, रात में अधिक ।
- होठों के चारों ओर नीला, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में।
- सांस की तकलीफ, सांस लेते समय विशिष्ट आवाज सीटी बजाना।
- सांस लेने के दौरान बच्चे की छाती की अस्वाभाविक हरकत।
- कर्कश आवाज, कर्कशता।
- शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि।
- सामान्य सुस्ती, अस्वस्थ महसूस करना।
- रोग का तीव्र चरण, जो कर्कशता का कारण बनता है, पास के क्षेत्रों (श्वासनली, ब्रांकाई) में संक्रामक सूजन के विकास के साथ एक जीर्ण, विकृत रूप में बदल सकता है।
- झूठे समूह के लिए असामयिक चिकित्सा सहायता लेना बच्चे के जीवन के लिए गंभीर खतरा है। श्वासावरोध, जो घातक रूप से समाप्त होता है, सौभाग्य से बहुत दुर्लभ है। हालाँकि, यह तथ्य कि बच्चा हवा की कमी की स्थिति में है, उसके कई अंगों और प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे की आवाज कर्कश है - यह भी डिप्थीरिया का संकेत हो सकता है। ऐंठन से राहत में रोग बहुत जल्दी, तेजी से विकसित होता है, इन शब्दों के शाब्दिक अर्थों में हर मिनट कीमती है। विशिष्ट फिल्में हवा की पहुंच को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती हैं, यह बच्चे के लिए विशेष रूप से शिशुओं के लिए घातक जोखिम से भरा है।
- स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, जिसका समय पर निदान और उपचार नहीं किया जाता है, एक पुरानी प्रक्रिया में बदल सकता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सभी ऑपरेशन आधुनिक तरीकों से किए जाते हैं, लगभग दर्द रहित, हालांकि, सबसे कुशल हेरफेर के बाद भी, स्वरयंत्र की दीवारों पर निशान रह सकते हैं।
परिणाम और जटिलताएँ बच्चे या उसके माता-पिता को बिल्कुल भी परेशान नहीं कर सकती हैं। यह संभव है यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अस्वस्थता के किसी भी अलार्म संकेत की निगरानी की जाती है, और उपचार सभी सिफारिशों के अनुसार सटीक, सावधानीपूर्वक किया जाता है।
एक बच्चे में कर्कशता का निदान
किसी भी बीमारी का निदान डॉक्टर के कार्यों का एक जटिल है। बच्चे की कर्कश आवाज का निदान कोई अपवाद नहीं है। एक बच्चे में कर्कश आवाज सिर्फ एक संकेत है, जो करीब से जांच करने पर बहुत अधिक हो सकता है।
एक सही और समय पर निदान बच्चे की सफल वसूली की कुंजी है। बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर क्या करता है?
- माता-पिता से पूछताछ, जानकारी का संग्रह (महामारी का इतिहास), प्राप्त जानकारी का विश्लेषण।
- मौखिक गुहा, गले, नाक की प्राथमिक परीक्षा।
- गर्दन, छाती, ग्रीवा लिम्फ नोड्स का टटोलना।
- गर्दन की मांसपेशियों के स्वर का निर्धारण।
- स्टेथोस्कोपी (डॉक्टर स्टेथोस्कोप से बच्चे की सांस सुनेंगे)।
- आवाज की विशेषताओं में परिवर्तन का निर्धारण करने के लिए बच्चे से बात करना।
- शरीर के तापमान का मापन।
- यदि आवश्यक हो, लैरींगोस्कोपी निर्धारित किया जा सकता है, कम अक्सर - लैरींगस्ट्रोबोस्कोपी (स्नायुबंधन के कंपन का परीक्षण)।
- यदि कर्कशता मनो-भावनात्मक सदमे से जुड़ी है, तो मनोवैज्ञानिक द्वारा परीक्षण, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श संभव है।
- यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को एक भाषण चिकित्सक, भाषण चिकित्सक के पास भेज सकते हैं।
यदि डॉक्टर को समय पर बुलाया जाता है, तो रोग की पहचान जल्दी होती है, अक्सर पहली परीक्षा अतिरिक्त प्रक्रियाओं और परीक्षणों के बिना पर्याप्त होती है।
विश्लेषण
निदान में मानक क्रियाएं शामिल हैं:
- एनामेनेस्टिक जानकारी।
- बच्चे के शरीर की दृश्य परीक्षा, मुंह, नाक, गले की परीक्षा।
- लिम्फ नोड्स का महसूस होना (पल्पेशन)।
- आवाज परिवर्तन के स्तर का निर्धारण।
- सांस की आवाज सुनना, छाती का फूलना।
यह सब एक अनुभवी चिकित्सक को प्राथमिक निष्कर्ष निकालने और परीक्षणों सहित अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता को निर्धारित करने या समाप्त करने में मदद करता है।
आमतौर पर ऐसे मामलों में कर्कशता के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है:
- गले, स्वरयंत्र के जीवाणु संक्रमण का संदेह। एक जीवाणु कल्चर निर्धारित है, ग्रसनी से एक स्वैब लिया जाता है। डिप्थीरिया को बाहर करने के लिए, एक बीएल कल्चर (डिप्थीरिया बैसिलस) किया जाता है।
- एक इम्यूनोग्राम की सिफारिश की जा सकती है यदि बच्चा एफआईसी की श्रेणी में है - अक्सर बीमार बच्चे या उसकी स्थिति में एलर्जी पहले से ही निर्धारित की जा चुकी है। एक व्यापक विश्लेषण के परिणाम से डॉक्टर को इष्टतम उपचार वेक्टर चुनने में मदद मिलती है, जिसमें प्रतिरक्षा रक्षा को सक्रिय करना भी शामिल है।
- यदि सूजन तीव्र रूप में होती है, तो ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए सीबीसी (सामान्य रक्त परीक्षण) लेना आवश्यक है। ल्यूकोसाइट्स का एक बढ़ा हुआ स्तर भड़काऊ प्रक्रिया का प्रत्यक्ष संकेत है, ईएसआर भी बदलता है, और लिम्फोसाइटोसिस स्वयं प्रकट होता है।
- यदि एपिग्लोटाइटिस का संदेह है, तो डॉक्टर गले से एक बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर (स्मियर) निर्धारित करता है, साथ ही रक्त सामग्री के आधार पर विशिष्ट अवायवीय, एरोबिक बेसिली के लिए कल्चर। इसके अलावा, एपिग्लोटाइटिस के उपचार के दौरान, बच्चे के स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए, जिसमें सीबीएस का उपयोग करना शामिल है - रक्त के पीएच का निर्धारण, धमनी रक्त की गैस संरचना का निर्धारण (दबाव और प्रतिशत ऑक्सीजन स्तर, कार्बन डाइऑक्साइड दबाव, एचसीओ3 - आयनों) .
वाद्य निदान
रोग के संयुक्त लक्षणों के मामले में "बच्चे में कर्कश आवाज" लक्षण की उपस्थिति में वाद्य निदान निर्धारित है। विभेदित निदान के लिए, डॉक्टर को कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपी, लैरींगोस्कोपी।
एक साधारण लैरींगोस्कोपी क्या है?
स्वरयंत्र, गले की एक विशिष्ट जांच का उपयोग करके जांच की जाती है - एक एंडोस्कोप, परीक्षा स्वरयंत्र, मुखर सिलवटों के श्लेष्म ऊतक के विरूपण के स्तर को निर्धारित करने में मदद करती है। इसके अलावा, लैरींगोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर के पास बायोप्सी के लिए ऊतक सामग्री लेने का अवसर होता है, यदि किसी की आवश्यकता हो। नैदानिक भाग के रूप में प्रक्रिया बहुत प्रभावी है, लेकिन जन्म से लेकर 7-10 वर्ष तक के बच्चों के लिए लागू नहीं है। इसलिए, नैदानिक अभ्यास में एंडोस्कोपिक परीक्षा का अधिक बार उपयोग किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण शिशुओं के लिए भी लगभग बिना किसी दर्द और परेशानी के इस प्रक्रिया को करने की अनुमति देते हैं। इस एंडोस्कोपिक श्रृंखला में "नेताओं" में से एक फाइब्रोएन्डोस्कोपी है। प्रक्रिया स्वरयंत्र, ग्रसनी, नाक की स्थिति को देखने में मदद कर सकती है।
ईएनटी अभ्यास में किस प्रकार के वाद्य निदान का उपयोग किया जाता है?
- मिरर लेरिंजोस्कोपी (10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए)।
- स्ट्रोबोस्कोपी, वीडियो स्ट्रोबोस्कोपी - लचीलेपन का आकलन करने के लिए, मुखर तह की गतिशीलता (छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं)।
- फाइब्रोएन्डोस्कोपी - स्वरयंत्र, नासोफरीनक्स के सभी क्षेत्रों का दृश्य निरीक्षण।
- माइक्रोलारिंजोस्कोपी - असाधारण मामलों में। यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया की मदद से की जाती है। यह प्रक्रिया उन शिशुओं के आपातकालीन निदान के लिए आवश्यक है जो गतिशीलता, भावनात्मकता और भय के कारण इस "घटना" का सामना करने में सक्षम नहीं हैं। इसके अलावा, स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना (ग्लोटिस की संरचना और आकार, स्नायुबंधन की स्थिति, बंद होना) या इस क्षेत्र में चिकित्सीय जोड़तोड़ के लिए माइक्रोलेरिंजोस्कोपी की आवश्यकता होती है।
- स्वरयंत्र में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों को बाहर करने के लिए स्वरयंत्र का एक्स-रे अत्यंत दुर्लभ और मुख्य रूप से वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है।
इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स भड़काऊ प्रक्रिया के क्षेत्र को निर्दिष्ट करने में मदद करता है, गंभीर विकृति (पैपिलोमाटोसिस, स्वरयंत्र की संरचना में जन्मजात विसंगतियों) को बाहर करता है और "बच्चे में कर्कश आवाज" के लक्षण के लिए उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित करता है।
क्रमानुसार रोग का निदान
बच्चे के इलाज के लिए समय पर उपाय करने के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।
बच्चे की आवाज कर्कश है, खांसी होती है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। आप कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि क्या हुआ? बेशक, एक सटीक निदान केवल एक विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाओं के एक सेट के आधार पर किया जा सकता है। फिर भी, चिंता को दूर करने के लिए, माता-पिता को पता होना चाहिए कि ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्वरयंत्रशोथ और स्वरयंत्र और गले के क्षेत्र में होने वाली अन्य बीमारियाँ कैसे भिन्न होती हैं। एक नियम के रूप में, कई SARS श्वसन पथ के 2-3 क्षेत्रों को एक साथ प्रभावित करते हैं, अर्थात, टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ या ट्रेकाइटिस विकसित हो सकता है, वायरस लैरींगाइटिस को भड़काता है, और इसी तरह। संयुक्त भड़काऊ प्रक्रियाएं बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं और निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त की जाती हैं:
- स्पष्ट सामान्य कमजोरी, थकान।
- बच्चे को अक्सर गले में खराश और कर्कश आवाज होती है।
- भोजन निगलते समय और भोजन के बीच में दर्द होता है।
- संक्रमण के साथ सामान्य नशा के कारण अतिताप (ऊंचा शरीर का तापमान) विकसित हो सकता है।
- बच्चे को खांसी शुरू हो जाती है, खांसी सूखी होती है, अक्सर निचले श्वसन तंत्र में चली जाती है।
- श्वास असमान, भारी हो जाती है।
सबसे अधिक बार, श्वसन विकृति दो से अधिक क्षेत्रों को प्रभावित नहीं करती है, उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र और श्वासनली। अक्सर लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस का एक संयोजन होता है - लैरींगोट्रैसाइटिस। यदि संक्रमण कम हो जाता है, तो डॉक्टर निदान करता है - ट्रेकोब्रोनकाइटिस। एक संक्रामक एजेंट का प्रसार ऊपर से नीचे तक जाता है - नासॉफरीनक्स से ब्रोंची तक। समय रहते मूल कारण की पहचान करना और प्रक्रिया को रोकना महत्वपूर्ण है।
संकेत |
लैरींगाइटिस |
ब्रोंकाइटिस |
ट्रेकाइटिस |
अन्न-नलिका का रोग |
क्या शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है? |
संभवतः सबफीब्राइल शरीर का तापमान |
शरीर का तापमान तीव्र रूप में बढ़ जाता है |
तापमान 28 डिग्री तक बढ़ सकता है, लेकिन ऐसा कम ही होता है। |
Subfebrile शरीर का तापमान, तीव्र रूप - 38-39 डिग्री तक |
गला खराब होना |
गले में खराश, दर्द नहीं |
लगभग कभी नहीं होता है |
चिड़चिड़ापन महसूस होना, खाँसने से बढ़ जाना |
लगभग हमेशा, खासकर निगलते समय |
कभी-कभार |
बहुत मुश्किल से |
कभी-कभार। खांसी होने पर संभावित स्वर बैठना, हल्का स्वर बैठना |
||
खाँसी है |
सूखी, विशिष्ट खाँसी - भौंकना । रात में खांसी आती है |
सूखी खांसी धीरे-धीरे बलगम वाली खांसी में बदल जाती है |
बार-बार, अनुत्पादक, शुष्क, रात और सुबह |
बहुत सूखी, कम खांसी |
सांस |
स्पस्मोडिक डिस्पेनिया |
ब्रोंकोस्पज़म के साथ सांस की तकलीफ |
खांसी होने पर सांस की ऐंठन |
सांस शायद ही कभी बदलती है |
विभेदक निदान में कई परीक्षाएं भी शामिल होनी चाहिए जो बहिष्कृत या पुष्टि करती हैं - एलर्जी, डिप्थीरिया, स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना की जन्मजात विसंगतियां, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसमें आवाज की कर्कशता भी देखी जा सकती है। अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण, परीक्षा के वाद्य तरीके निदान को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।
एक बच्चे में स्वर बैठना का इलाज
परीक्षाओं के बाद, नैदानिक उपायों का एक सेट, डॉक्टर एक बच्चे में कर्कश आवाज के उपचार को निर्धारित करता है। कई माता-पिता की लोकप्रिय धारणा के विपरीत, "बच्चे में कर्कश आवाज" के लक्षण को अक्सर एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस तरह की चिकित्सा केवल जीवाणु वनस्पतियों पर अध्ययन के बाद और एक विशिष्ट संक्रामक एजेंट की पहचान करने के बाद निर्धारित की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा, विशेष रूप से जब बच्चे की बात आती है, तो यह बेहद जोखिम भरा और खतरनाक होता है। सबसे अच्छा विकल्प डॉक्टर को बुलाना, बच्चे की जांच करना और किसी विशेषज्ञ से उपचार की स्पष्ट सिफारिशें प्राप्त करना है।
- रोगसूचक चिकित्सा - शरीर के ऊंचे तापमान (38 डिग्री से ऊपर) को बेअसर करना, सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए विटामिन की तैयारी, सहवर्ती ऐंठन (ब्रोंकोस्पास्म्स) के साथ - ब्रोन्कोडायलेटर्स स्वरयंत्र की सक्रिय सूजन को कम करने के लिए।
- कोमल आवाज मोड (मौन मोड)।
- इनडोर हवा का वेंटिलेशन और आर्द्रीकरण।
- एलर्जी के प्रभाव के जोखिम का बहिष्करण।
- मसालेदार, गर्म व्यंजनों के अपवाद के साथ संयमित आहार।
- बार-बार, आंशिक रूप से भरपूर शराब पीना।
- मिनरल वाटर, हर्बल इन्फ्यूजन, विशिष्ट दवाओं के समावेश के साथ साँस लेना जो स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत दिलाते हैं।
- कुल्ला, गले की सिंचाई।
- यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बच्चे की आवाज कर्कश है, तो एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित किया जाता है।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को शरीर के प्रतिरोध, प्रतिरक्षा रक्षा को सक्रिय करने और सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
- श्वासनली या ब्रोन्ची में एक भड़काऊ प्रक्रिया निर्धारित होने पर ही एक्सपेक्टोरेंट्स की आवश्यकता होती है।
- एंटीबायोटिक्स केवल संकेतों के अनुसार, पहचाने गए संक्रामक एजेंट, उम्र और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है।
- चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत करने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
कर्कश आवाज के उपचार में विशिष्ट पैरामीटर शामिल होते हैं - बच्चे की उम्र, एनामनेसिस में अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, दोनों शरीर की शारीरिक विशेषताएं और स्वरयंत्र की संरचना, एलर्जी की स्थिति, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और इसका स्थानीयकरण। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सहवर्ती विकृति के उपचार के साथ संयोजन में कर्कश आवाज के उपचार को निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, निदान किए गए गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ। नासॉफरीनक्स की अतिरिक्त सफाई से एक अच्छा परिणाम प्राप्त होता है, क्योंकि अक्सर स्वर बैठना, खांसी पुरानी सार्स का परिणाम है। बच्चों के उपचार में स्नायुबंधन, पैपिलोमाटोसिस, पॉलीप्स के गांठदार विकृति का पता लगाने में माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बहुत कम किया जाता है। सर्जरी केवल उन मामलों में प्रभावी हो सकती है जहां स्वरयंत्र का स्टेनोसिस तेजी से विकसित होता है और बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है। एक बच्चे में कर्कश आवाज की देखभाल का मानक रूढ़िवादी चिकित्सा है।
अगर मेरे बच्चे की आवाज कर्कश है तो मुझे क्या करना चाहिए?
अगर बच्चे की आवाज कर्कश हो तो माता-पिता क्या कर सकते हैं?
जन्म से 5-6 वर्ष की आयु के बच्चों में स्वर बैठना का सबसे खतरनाक लक्षण। स्वरयंत्र अभी तक नहीं बना है, श्वसन पथ की ऐंठन का खतरा है, इसलिए चौकस माँ और पिताजी को पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए - स्वर बैठना, सांस की तकलीफ, खांसी।
- सबसे पहले एक सामान्य अस्वस्थता होती है, जिसे आमतौर पर सर्दी कहा जाता है।
- लैरींगाइटिस शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है, यह सार्स का एक परिणाम है।
- यदि आप बच्चे की मौखिक गुहा में देखते हैं, तो गले और स्वरयंत्र की श्लेष्म झिल्ली की सूजन, लालिमा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
- बच्चे को भारी सांस, सांस की तकलीफ है।
- निगलते समय गले में दर्द होता है।
- बच्चा खांसता है, खांसी सूखी, अनुत्पादक, बार-बार होती है।
- खांसी आक्षेपिक, रात में अधिक ।
- सबसे पहले, बच्चे को शांत करें, सबसे कोमल आवाज मोड, साइलेंस मोड प्रदान करें।
- श्लेष्म ऊतक को परेशान करने वाले आहार से गर्म व्यंजन को बाहर करें।
- भरपूर आंशिक पीने (गर्म शुद्ध पानी, काढ़े, छोटे हिस्से में एक चम्मच से पीना, अक्सर हर 15-20 मिनट में) प्रदान करें।
- कमरे को वेंटिलेट करें, नमी का सामान्य स्तर सुनिश्चित करने का प्रयास करें।
- वह सब कुछ हटा दें जो खांसी, घुटन को भड़का सकता है, एलर्जी (फूल, पालतू जानवर, पंख तकिए, रजाई, मुलायम खिलौने) को हटा दें।
- यदि कोई उच्च तापमान और खतरनाक लक्षण नहीं हैं, तो खनिज पानी, कैमोमाइल काढ़े के साथ साँस लेना।
- समय पर शुरू की गई गतिविधियाँ, डॉक्टर द्वारा जाँच और डॉक्टर की सिफारिशों के कार्यान्वयन से बच्चे की स्थिति में 2-3 दिनों के भीतर सुधार करने में मदद मिलती है। स्व-दवा, "दादी", दोस्तों की सलाह के बाद अनुपयोगी व्यंजनों का उपयोग - यह एक बीमारी शुरू करने का जोखिम है जो जटिलताओं के साथ जीर्ण रूप में बदल सकता है।
निम्नलिखित सूचनाओं पर ध्यान दें:
- यदि सांस की गंभीर कमी है, सांस लेते समय सीटी बजती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को फोन करना चाहिए, सबसे अधिक बार - आपातकालीन देखभाल। इसे सुरक्षित रखना और एक बच्चे में झूठे क्रुप को बाहर करना बेहतर है।
- डॉक्टर के आने से पहले, आप बच्चे के पैरों को गर्म कर सकते हैं, इससे ऊपरी श्वसन पथ से रक्त का बहिर्वाह सुनिश्चित होगा और स्थिति कम हो जाएगी।
- इससे पहले कि डॉक्टर आपके पास आए, आपको बच्चे को एक चम्मच से पेय देने की आवश्यकता है - 15-20 मिनट के बाद एक आंशिक गर्म पेय।
दवाएं
"बच्चे में कर्कश आवाज" लक्षण के उपचार में टैबलेट के रूप में दवाएं अक्सर उपयोग नहीं की जाती हैं। दवाएं ऐसी दवाएं हो सकती हैं जिनका उपयोग इनहेलेशन या गरारे करने के लिए किया जाता है।
- तो, सबसे सरल कुल्ला फुरसिलिन का एक समाधान है। सामयिक उपयोग के लिए एक रोगाणुरोधी दवा लंबे समय से ज्ञात है और खुद को अच्छी तरह साबित कर चुकी है। इसका उपयोग गरारे करने के लिए किया जाता है, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं, उस समय से जब बच्चा सैद्धांतिक रूप से गरारे करने की प्रक्रिया को करने में सक्षम होता है। नियमित रूप से किए गए गले की सफाई के उपायों के साथ, फराटसिलिन अनिवार्य रूप से एक एंटीबायोटिक की जगह ले सकता है, कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों को बेअसर कर सकता है। दिन में 2-3 बार लगातार 4-5 दिन धुलाई की जाती है। पकाने की विधि - 0.02 फरासिलिना एक गिलास उबले हुए गर्म पानी में जाता है। टैबलेट को पाउडर में कुचल दिया जाता है और पानी में अच्छी तरह मिलाया जाता है।
- क्लोरोफिलिप्ट का उपयोग कुल्ला के रूप में किया जाता है। प्राकृतिक मूल का यह उपाय, बैक्टीरिया से पूरी तरह से लड़ता है जो SARS और लैरींगाइटिस को भड़का सकता है। क्लोरोफिलिप्ट के एंटीसेप्टिक प्रभाव बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अच्छी तरह से जाने जाते हैं और वे अक्सर इस दवा को टॉडलर्स के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी गरारे के रूप में लिखते हैं।
- मिरामिस्टिन एक बेहतरीन दवा मानी जाती है। उपकरण में वायरस, सूक्ष्मजीवों और यहां तक कि एक फंगल संक्रमण पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, मिरामिस्टिन स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करता है, जो आवाज की गड़बड़ी, बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट के लिए महत्वपूर्ण है। मिरामिस्टिन गले में जलन को बेअसर करने में सक्षम है, उपचार के दौरान "बच्चे में कर्कश आवाज" के लक्षण को दूर करता है, खांसी की तीव्रता को कम करता है, टॉन्सिल और मौखिक गुहा को साफ करता है
- स्प्रे की तैयारी, उदाहरण के लिए, बायोपार्क्स, कम प्रभावी नहीं हैं। सक्रिय संघटक फ्यूसाफंगिन में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, यह स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और फंगल संक्रमण के खिलाफ बहुत प्रभावी है।
यहां उन दवाओं की सूची दी गई है जो स्वर बैठना की तीव्रता को प्रभावी ढंग से कम करती हैं, लेकिन इनका उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:
मतलब - एंटीसेप्टिक्स:
- रोटोकन।
- Pharyngosept।
- लाइसोबैक्ट।
- बायोपरॉक्स।
- हेक्सस्प्रे।
- Ingalipt।
- क्लोरोफिलिप्ट।
- डेकाटिलीन।
दवाओं के साथ सिंचाई की नियुक्ति के लिए, स्प्रे के उपयोग के लिए, बच्चे की उम्र या दवा के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। सबसे सुरक्षित हैं Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt। सभी रोगाणुरोधी, एंटीवायरल दवाओं के लिए चिकित्सक की पसंद और उपस्थिति की आवश्यकता होती है।
विशिष्ट होने के लिए, आप जोड़ सकते हैं:
- कर्कशता का उपचार रूढ़िवादी है।
- ज्यादातर, बच्चों के इलाज में हर्बल दवाओं, प्राकृतिक मूल की दवाओं, होम्योपैथी का उपयोग किया जाता है।
- नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स, कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम को केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, रोगाणुरोधी, जीवाणुरोधी घटकों को शामिल करने के साथ एरोसोल के रूप में तैयारी पर्याप्त है।
- मौखिक एंटीबायोटिक्स एक अंतिम उपाय है जब उपरोक्त सभी क्रियाएं सकारात्मक गतिशीलता की ओर नहीं ले जाती हैं।
- सूखी लगातार खांसी के साथ, एंटीट्यूसिव सिरप की सिफारिश की जा सकती है - ब्रोंकोलाइटिन, डॉक्टर एमओएम, लेज़ोलवन। ब्रोन्कोडायलेटर्स सावधानी से निर्धारित किए जाते हैं, रोग के इतिहास और नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखते हुए, अन्यथा वे लैरींगोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्म तक गंभीर जटिलताओं को भड़का सकते हैं।
- यदि एलर्जी के कारण बच्चे की आवाज कर्कश है, तो उपचार के पाठ्यक्रम में एंटीहिस्टामाइन - ज़िरटेक, क्लेरिटिन शामिल हैं। खुराक और प्रशासन का तरीका ईएनटी डॉक्टर या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
विटामिन
इतना लक्षण नहीं के उपचार में विटामिन की आवश्यकता होती है - एक कर्कश आवाज, एक बच्चे में, एक नियम के रूप में, यह सार्स और अन्य ईएनटी विकृति का परिणाम है। विटामिन थेरेपी शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करने में मदद करती है, बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार करती है। लैरींगाइटिस, कर्कशता के सबसे आम कारण के रूप में, अच्छी तरह से और जल्दी से इलाज किया जाता है, विशेष रूप से इसका प्रतिश्यायी संस्करण। बाल रोग विशेषज्ञ विटामिन कॉम्प्लेक्स, टैबलेट के रूप में विटामिन, कैप्सूल, तरल रूप में, कम बार इंजेक्शन के रूप में लिख सकते हैं, यह सब रोग की नैदानिक तस्वीर और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। सबसे प्रभावी विटामिन सी, ए, ई, समूह बी, विटामिन डी और कैल्शियम हैं।
लैरींगाइटिस से निपटने में मदद करने वाले विटामिनों की सूची पर विचार करें:
- रेटिनॉल या विटामिन ए। आंतरिक ऊतकों और बाहरी त्वचा दोनों की लगभग सभी कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि में मदद करता है। रोगजनक संक्रमण के आक्रमण के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
- थायमिन, विटामिन बी 1। अमीनो एसिड के चयापचय को नियंत्रित करता है, कार्बोहाइड्रेट संतुलन, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, इसे स्थिर करता है।
- राइबोफ्लेविन, विटामिन बी2. यह एंजाइमी प्रक्रियाओं में भाग लेता है, श्लेष्म ऊतकों को बहाल करने में मदद करता है, "अपशिष्ट" अमीनो एसिड सहित प्रयुक्त पदार्थों का उपयोग करता है। यह विटामिन नासोफरीनक्स, मौखिक गुहा और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के सामान्यीकरण के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, विटामिन बी 6। प्रोटीन संतुलन को सामान्य करता है, एंजाइमिक प्रतिक्रियाओं में सुधार करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थिर करता है, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को सक्रिय करता है
- कोबालामिन, विटामिन बी 12। एंजाइमी प्रक्रियाओं को सामान्य करता है, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में भाग लेता है, तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार करता है, पाचन की प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
- एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन सी। विटामिन की सूची में अग्रणी, यह शायद उन लोगों के लिए भी जाना जाता है जो चिकित्सा सूक्ष्मताओं में पारंगत नहीं हैं। उत्कृष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटर, एंटीऑक्सिडेंट। शरीर को कई संक्रमणों का प्रतिरोध करने में मदद करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करता है।
कर्कशता के संकेत के उपचार में विटामिन सहायक उपाय हैं। उपस्थित चिकित्सक आपको विटामिन की तैयारी के रूप और प्रकार को चुनने में मदद करेगा। बच्चों के लिए निम्नलिखित विटामिन लोकप्रिय हैं:
- जंगल के बच्चे।
- वर्णमाला "हमारा बच्चा"।
- पिकोविट।
- विट्रम।
- किंडर बायोवाइटल।
- ओलिगोवाइट।
- बहु-टैब।
- यूनिकैप
फिजियोथेरेपी उपचार
एक बच्चे में एक कर्कश आवाज एक प्राथमिक बीमारी के नैदानिक अभिव्यक्तियों में से एक है, जो अक्सर लैरींगाइटिस, एक प्रतिश्यायी रूप है। कर्कशता के लिए फिजियोथेरेपी उपचार मुख्य रूप से लैरींगोस्पाज्म के जोखिम को खत्म करने के उद्देश्य से है, फिजियोथेरेपी का कार्य रूढ़िवादी उपचार के चिकित्सीय प्रभावों को स्थिर और समेकित करना भी हो सकता है।
इनहेलेशन, रिंसिंग घर पर किया जा सकता है, लेकिन अधिक गंभीर प्रक्रियाओं के लिए विशेष कमरों में आउट पेशेंट यात्रा की आवश्यकता होती है। स्वरयंत्रशोथ को ठीक करने के लिए मूल कारण को खत्म करना है, और शारीरिक उपचार और घरेलू उपचार की मदद से लक्षणों का पूरी तरह से इलाज किया जाता है।
हम फिजियोथेरेपी उपचार के प्रकारों की सूची देते हैं:
- साँस लेना - दोनों घर पर और डॉक्टर के कार्यालय में।
- विशेष साधनों से गले की सिंचाई।
- UHF - सूजन से राहत देता है, सूजन की तीव्रता को कम करता है, स्वरयंत्र के श्लेष्म ऊतक की तेजी से वसूली को बढ़ावा देता है।
- वैद्युतकणसंचलन, अक्सर यह गले में असहज, दर्दनाक संवेदनाओं के लिए एक एनाल्जेसिक उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है (नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन)।
- माइक्रोवेव थेरेपी जो सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है, स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा को सक्रिय करती है।
फिजियोथेरेपी के जटिल अनुप्रयोग का उपचार प्रक्रिया पर हमेशा लाभकारी प्रभाव पड़ता है। हार्डवेयर तरीके स्वरयंत्र के ऊतकों के पुनर्जनन को गति देते हैं, सूजन से राहत देते हैं। यह उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिवर्त प्रतिक्रिया की बारीकियों के कारण होता है, जिसका उपयोग फिजियोथेरेपी में किया जाता है। एक या दूसरे प्रकार के थर्मल प्रभाव (विद्युत आवेग, थर्मल या यांत्रिक उत्तेजना) के परिवर्तन का बच्चे के शरीर के लगभग सभी जैविक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
फिजियोथेरेपी उपचार निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया गया है:
- बच्चे की सामान्य स्थिति, इतिहास और निदान।
- रोग की विशेषताएं जो लक्षण को भड़काती हैं - एक बच्चे में कर्कश आवाज।
- बच्चे का लिंग और उम्र।
- मनो-भावनात्मक स्थिति की विशिष्टता।
- तीव्र रूप में होने वाली सभी विकृतियों के साथ, रोग की तीव्रता के दौरान फिजियोथेरेपी को contraindicated है।
वैकल्पिक उपचार
लक्षणों का वैकल्पिक, घरेलू उपचार - एक बच्चे में कर्कश आवाज, खांसी, संभवतः सिद्ध, सुरक्षित व्यंजनों के उपयोग के अधीन।
हम आपको उनमें से कुछ प्रदान करते हैं:
- रिंसिंग - violets और कैमोमाइल का काढ़ा (एक चम्मच पुष्पक्रम, उबलते पानी के साथ काढ़ा - 200 मिलीलीटर पानी, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, गर्म होने तक ठंडा करें)। एक हफ्ते तक दिन में 3 बार कुल्ला करें।
- ऋषि के काढ़े के साथ साँस लेना। (1 बड़ा चम्मच घास को 250 मिली पानी में डाला जाता है, 5 मिनट के लिए उबाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है)। 2.5-3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए साँस लेना एक नियम के रूप में किया जाना चाहिए, यह एक भाप प्रक्रिया है।
- हर्बल काढ़े का बार-बार गर्म सेवन। ! एक चम्मच सौंफ के बीज को एक चम्मच कैमोमाइल के साथ मिलाया जाता है। 500 मिलीलीटर पानी डाला जाता है, 5 मिनट से ज्यादा नहीं उबाला जाता है। शोरबा को 30 मिनट के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जानी चाहिए, बच्चे को एक चम्मच से 1-2 दिनों के लिए हर 3 घंटे (शोरबा के 2 चम्मच) पर पिलाएं।
- नीबू की चाय। लिंडेन को कफ निस्सारक हर्बल उपचारों की "रानी" माना जाता है। सुखद स्वाद और सुगंध के कारण बच्चे इसे पसंद करते हैं। सूखे गेंदे के फूल (2 बड़े चम्मच) को 400 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है, एक उबाल लाया जाता है, गर्म अवस्था में ठंडा किया जाता है, 4 बड़े चम्मच शहद मिलाया जाता है (बशर्ते कि बच्चे को एलर्जी न हो)। आप इस तरह की चाय को इच्छानुसार पी सकते हैं, जितना बच्चा चाहता है, लेकिन 2-3 दिनों से कम नहीं।
आपको लोक उपचार - सरसों के मलहम, संपीड़ित सहित छाती को गर्म करने में शामिल नहीं होना चाहिए। इससे बच्चे की हालत और बिगड़ सकती है। एक विशिष्ट, सुरक्षित गतिविधि हर्बल काढ़े के साथ गरारे करना, गले को सींचना, या हर्बल तैयारियों के साथ साँस लेना है।
कृपया ध्यान दें कि "बच्चे में कर्कश आवाज" लक्षण लिगामेंट ओवरस्ट्रेन का सिर्फ एक अस्थायी संकेत हो सकता है, इसलिए नियमित गरारे के साथ घरेलू उपचार शुरू करना बेहतर है। यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो आगे के उपचार से बाल रोग विशेषज्ञ को चुनने में मदद मिलेगी।
होम्योपैथी
लक्षण के मूल कारण के उपचार में होम्योपैथी - एक बच्चे में कर्कश आवाज, काफी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। खासकर जब बात 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज की हो।
डिस्फोनिया (गला बैठना) को जटिल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है, जिसमें होम्योपैथी शामिल है। होम्योपैथिक उपचार क्रियात्मक डिस्फ़ोनियास को ठीक करने में एक उत्कृष्ट प्रभाव देते हैं, जब कर्कशता के लिए कोई स्पष्ट रोग संबंधी कारण नहीं होता है, लेकिन यह स्नायुबंधन या तंत्रिका तनाव के अधिभार के कारण होता है।
स्वरयंत्रशोथ और कार्यात्मक विकारों दोनों के उपचार में होम्योपैथी ऐसे उपचार हैं जिन्हें पसंद की दवाएं कहा जाता है। केवल इस क्षेत्र में विशेष शिक्षा और अनुभव वाले डॉक्टर ही लिख सकते हैं।
हम होम्योपैथिक की श्रेणी से कई दवाओं की सूची देते हैं, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि उनके स्वतंत्र उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- होमोवॉक्स। दवा की संरचना में एकोनाइट, आयरन फॉस्फेट, एरिजेमा, बेलाडोना, जले हुए स्पंज, चिनार, कैलेंडुला शामिल हैं। वास्तव में, दवा में कुछ भी अप्राकृतिक नहीं है, सिवाय इसके कि एकोनाइट और बेलाडोना जहरीले पौधे हैं। इसलिए, डॉक्टर को होमोवॉक्स प्रिस्क्राइब करना चाहिए। खुराक और प्रशासन के तरीके भी उसका विशेषाधिकार हैं। वोकल कॉर्ड ओवरलोड, कार्यात्मक लैरींगाइटिस से जुड़े सभी डिस्फ़ोनिया उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। उपचार के दौरान की अवधि कम से कम एक महीने तक रहती है।
- कैलकेरिया आयोडेट। यह पुरानी स्वरयंत्रशोथ, लगातार खांसी के साथ मदद करता है। इसका उपयोग 7 से 10 दिनों के लिए हेपर सल्फर के संयोजन में किया जाता है, खुराक होम्योपैथ द्वारा निर्धारित की जाती है।
- गेपर सल्फर - कम तापमान, स्वर बैठना, भूख कम होने पर प्रभावी।
- सार्स के सभी पुराने रूपों के उपचार में सिलिकिया प्रभावी है। हेपर सल्फर के साथ संयुक्त, उपचार 7 से 10 दिनों तक रहता है, खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है।
होम्योपैथी एक ड्रैज के रूप में और तरल के रूप में दोनों हो सकती है। छोटे बच्चों के लिए, तरल रूप बेहतर होता है, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए अनुपात में अनाज, ड्रेजेज को साफ उबले पानी में भी घोला जा सकता है।
निवारण
स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों की रोकथाम, एक संकेत - एक बच्चे में एक कर्कश आवाज, ये सभी एक बच्चे के लिए एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने, सामान्य पोषण और शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करने के उपाय हैं।
चूंकि कर्कशता को भड़काने वाले कई कारण वायरल संक्रमण से जुड़े होते हैं, इसलिए रोग की रोकथाम में उस परिसर का पूरी तरह से और नियमित वेंटिलेशन होता है जिसमें बच्चा स्थित होता है। गीली सफाई भी महत्वपूर्ण है, शुष्क हवा अक्सर रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियों को बढ़ा देती है। विटामिन समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। माइक्रोलेमेंट्स के बढ़ते शरीर के लिए जरूरी प्राकृतिक विटामिन के परिसर में बच्चे का भोजन समृद्ध होना चाहिए।
यहां तक कि अगर बच्चे को स्वर बैठना है, तो बच्चा बीमार पड़ जाता है और लैरींगाइटिस का निदान किया जाता है, यह रोग शायद ही कभी 10 दिनों से अधिक रहता है। 3-4 दिनों के बाद उसकी स्थिति में सुधार होता है, सांस और आवाज ठीक हो जाती है। रोग के पुनरावर्तन, पुनरावृत्ति से बचने के लिए रोकथाम की आवश्यकता है।
रोकथाम के बुनियादी नियम:
- सख्त, उम्र के संकेतकों के अनुरूप।
- यदि आवश्यक हो तो बाल रोग विशेषज्ञ, गले की स्वच्छता, नासॉफिरिन्क्स पर नियमित परीक्षाएं।
- बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करना।
- गीली सफाई और वेंटिलेशन।
- शारीरिक गतिशीलता, गतिविधि। बच्चे को खेलने दें, दौड़ने दें, उसे सामान्य, आयु-विशिष्ट आदतों से न बचाएं।
- सामान्य नींद और भोजन।
- परिवार में एक सकारात्मक माहौल, कोई नर्वस ब्रेकडाउन, झटके एक लक्षण को भड़का सकते हैं - बच्चे की आवाज कर्कश है।
भविष्यवाणी
यदि बच्चे की कर्कश आवाज है, तो रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है, उपचार एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, और बच्चा जल्दी ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं - झूठे क्रुप, लंबे समय तक पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं जो स्वर बैठना भड़काती हैं, और स्वरयंत्र के जन्मजात शारीरिक दोषों के लिए रोग का निदान भी कम अनुकूल है। सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद का पूर्वानुमान भी सकारात्मक है, आधुनिक चिकित्सा आपको स्वरयंत्र के नाजुक ऊतक को स्पष्ट और जटिल क्षति के बिना कोमल तरीके से संचालन करने की अनुमति देती है।
सामान्य तौर पर, एक बच्चे में कर्कश आवाज सिर्फ एक संकेत है जो सामान्य कारणों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, बच्चा चिंतित, घबराया हुआ और लंबे समय तक चिल्लाता है, बड़े बच्चे पूर्वस्कूली उम्र या स्कूल में एक प्रकार की कर्कशता से पीड़ित होते हैं। बच्चों की भावनात्मकता, गतिविधि, गतिशीलता हिंसक प्रतिक्रियाओं का आधार है, जो अक्सर आवाज में व्यक्त की जाती हैं। यदि कोई बच्चा खुशी से चिल्लाता है, तब तक हंसता है जब तक वह कर्कश न हो जाए, शायद यह घटना स्वर बैठना के कारणों की सूची में सबसे अनुकूल है। हम आपके बच्चों के स्वास्थ्य और एक अच्छी, सुरीली, उम्र- और स्वभाव-उपयुक्त आवाज की कामना करते हैं।
कई युवा माता-पिता जिम्मेदारी से अपने छोटे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करने की कोशिश करते हैं। उसके व्यवहार में आदर्श से कोई भी विचलन घबराहट नहीं तो कम से कम भय का कारण बनता है। इसलिए, ऐसी स्थितियाँ जब बच्चा खाँसता नहीं है, लेकिन घरघराहट करता है, तो कई पिता और माताएँ चिंतित होती हैं।
घरघराहट के साथ होने वाली सबसे आम बीमारियाँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:
यह हमेशा दूर होता है कि घरघराहट वाले बच्चे में खांसी गंभीर भड़काऊ संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ होती है। अक्सर, छोटे बच्चों का शारीरिक विकास ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में योगदान देता है, लेकिन वे रोग का संकेत नहीं होंगे। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में, जीवन के कई महीनों तक खाँसी की घरघराहट सामान्य मानी जाती है (देखें)।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में घरघराहट के बिना खांसी अक्सर गले के पीछे नाक गुहा से बहने वाले श्लेष्म के परेशान प्रभाव से जुड़ी होती है। इस उम्र के बच्चों के लिए भी यह एक सामान्य स्थिति है। लेकिन अगर चरित्र में अलग, लंबे समय तक गैर-गायब होने वाली घरघराहट एक बड़े बच्चे में दिखाई देती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
घरघराहट की घटना से जुड़ी रोग प्रक्रियाओं के सबसे सामान्य कारण:
- श्वसन संबंधी संक्रामक रोग।
जब एक बच्चे में कर्कश आवाज और खांसी दिखाई देती है, तो अक्सर इसका कारण एआरवीआई होता है। जब सूजन श्वसन पथ के ऊपरी भाग, ब्रांकाई, एल्वियोली को प्रभावित करती है। घरघराहट की घटना तापमान, गंभीर नशा (विशेष रूप से छोटे बच्चों में) की उपस्थिति से पहले होती है। खांसी के विकास के साथ, बच्चा खाने से मना कर सकता है;
- नासोफरीनक्स, टॉन्सिल (, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस) की सूजन।
सांस लेते समय बच्चे में घरघराहट होती है, लेकिन खांसी पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। आपको शिशुओं में नासॉफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियों की अभिव्यक्तियों के प्रति चौकस रहना चाहिए। श्वासनली में उनका प्रवेश इतना छोटा होता है कि श्लेष्म झिल्ली की सूजन (जो गंभीर रोने के साथ हो सकती है) के साथ, लुमेन बहुत संकीर्ण हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसके बाद, बच्चा घरघराहट विकसित करता है, एक भौंकने वाली खाँसी जुड़ जाती है, और श्वसन विफलता बढ़ जाती है।
- हवा की नमी कम होना।
शिशुओं में घरघराहट का एक अन्य कारण। उपस्थिति गर्मियों के महीनों में विशिष्ट होती है, जब माता-पिता, बच्चे को ठंड लगने के डर से, कमरे को ठीक से हवादार नहीं करते हैं। कमरे में गर्मी और परिसंचारी धूल के कारण, एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, जो अक्सर अनुत्पादक खांसी और फेफड़ों में घरघराहट की विशेषता होती हैं।
- एक विदेशी शरीर के श्वसन पथ में प्रवेश;
खांसी के साथ घरघराहट के गंभीर कारणों में से एक जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है)। सभी उम्र के बच्चों (विशेष रूप से छोटे बच्चों) में घरघराहट के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
बच्चों में घरघराहट से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ
यदि बच्चा लंबे समय तक सांस लेने और खांसने के दौरान घरघराहट का इलाज नहीं करता है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं जो बच्चे को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।
सबसे लगातार जटिलताओं:
- निमोनिया का विकास, फेफड़ों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियां;
- घुटन, तेजी से श्वास की पूर्ण अनुपस्थिति में बदल जाना;
- बच्चों में झूठे क्रुप का विकास (स्वरयंत्र की सूजन के कारण);
- नशा के लक्षण (उल्टी (देखें), बुखार)।
झूठा समूह
फाल्स क्रुप (या लैरींगोट्राकाइटिस) तीव्र श्वसन संक्रमण की एक गंभीर जटिलता है। उचित उपचार के बिना इसकी कीमत अधिक हो सकती है - स्वयं शिशु का जीवन। इसलिए, प्रत्येक माता-पिता को विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों को जानना चाहिए।
3 साल से कम उम्र के बच्चों में क्रुप विकसित होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ की शारीरिक विशेषताओं और स्वरयंत्र के छोटे लुमेन के कारण है। एक तेज मांसपेशियों की चक्कर आती है, श्लेष्म झिल्ली की तेजी से बढ़ती सूजन होती है।
नतीजतन, ग्रंथियों का काम बढ़ जाता है और बड़ी मात्रा में थूक बनता है। फेफड़ों में हवा का मुक्त प्रवाह रुक जाता है। बच्चों में झूठे समूह की घटना का तंत्र फोटो में दिखाया गया है।
झूठे क्रुप की विशेषता लक्षणों की एक तिकड़ी है: दूर से सुनाई देने वाली शोरगुल वाली सांसें, घरघराहट और भौंकना। एक छोटा बच्चा खाँसता है और घरघराहट करता है, रोना शुरू कर देता है, जो आगे चलकर बीमारी को बढ़ाता है।
यदि किसी बच्चे में झूठे समूह का संदेह है, तो एम्बुलेंस को बुलाना आवश्यक है। डॉक्टर के आने से पहले, विचलित करने वाली प्रक्रियाएं की जानी चाहिए: बाथरूम में भाप लेना, ठंडी हवा के प्रवेश के लिए खिड़की खोलना। यह मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होने वाली श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा।
रोगों का निदान
पैथोलॉजिकल व्हीज़िंग के कारण का निदान करने के लिए, एक निर्देश है कि अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जिसमें डेटा शामिल है:
- रोग का इतिहास;
- वस्तुनिष्ठ परीक्षा;
- प्रयोगशाला अध्ययन (सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रसायन, एलर्जी परीक्षण);
- वाद्य अध्ययन (रेडियोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, आदि)।
कारण के आधार पर, जो बच्चों में घरघराहट के विकास में मौलिक है, उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
बच्चों में घरघराहट का इलाज
यदि आपका बच्चा है तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें:
- भौंकने वाली पैरॉक्सिस्मल खांसी थी;
- 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
- बच्चे में घुटन, बार-बार उथली सांस लेना।
जब फेफड़ों में घरघराहट गंभीर चेतावनी के लक्षणों के साथ नहीं होती है, तो बच्चे को एक सप्ताह तक देखा जाना चाहिए। यदि इस समय के दौरान स्थिति खराब नहीं होती है या सुधार हो रहा है, तो आप लोक उपचार के साथ घरेलू उपचार तक ही सीमित हो सकते हैं। यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यदि बच्चे को घरघराहट और खांसी होती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को यह तय करना चाहिए कि बच्चे का इलाज कैसे किया जाए। केवल वही एक सटीक निदान कर सकता है और एक विशेष छोटे रोगी के लिए उपयुक्त उपचार लिख सकता है। यह विशेष रूप से घरघराहट के तापमान में शामिल होने और लगातार खाँसी को हैक करने के मामले में आवश्यक है।
चिकित्सा चिकित्सा
एक बच्चे में कर्कश खांसी: दवाओं के साथ इसका इलाज कैसे करें?
चिकित्सा संस्थानों में निर्धारित मुख्य साधन हैं:
- एंटीवायरल या जीवाणुरोधी;
- कफोत्सारक;
- म्यूकोलाईटिक (उत्पादक खांसी के साथ)।
ऐसे मामलों में दिखाया गया है जहां बच्चे को थूक के साथ खांसी होती है (तरल या अलग करना मुश्किल);
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (वीवरन);
ऐसे मामलों में जहां एक बच्चे में घरघराहट लंबे समय तक दूर नहीं होती है और एक एलर्जी प्रकृति की होती है, अधिक गंभीर दवाएं निर्धारित की जाती हैं: इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (बेरोडुअल), एंटीस्पास्मोडिक्स। झूठे क्रुप का विकास (एक बच्चे में गंभीर खाँसी और घरघराहट के रूप में प्रकट), या अन्य विकृतियाँ जो श्वसन विफलता का कारण बनती हैं, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक मजबूत संकेत है।
ध्यान! एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ समूहों को केवल एक निश्चित आयु से ही उपयोग करने की अनुमति है।
बच्चों में घरघराहट के इलाज के लिए लोक उपचार
यदि बच्चे को जुकाम के बाद घरघराहट के साथ खांसी होती है या लक्षणों में वृद्धि नहीं देखी जाती है, तो वे लोक तरीकों तक ही सीमित हैं। इस आलेख में वीडियो में उनका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जा सकता है।
इसलिए:
- साँस लेना।
गीली राल की उपस्थिति में विशेष रूप से अच्छी मदद;
- संपीड़ित, रगड़, सरसों मलहम।
त्वचा पर रिसेप्टर्स की स्थानीय जलन के कारण, पूरे शरीर में रक्त प्रवाह और चयापचय में प्रतिवर्त वृद्धि होती है;
- भरपूर गर्म पेय।
यह बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों को दिखाया गया है, यह शरीर के सामान्य नशा को कम करने और एल्वियोली में जमा होने वाले थूक को पतला करने में मदद करता है।
ध्यान! यदि लोक उपचार दो सप्ताह से अधिक समय तक मदद नहीं करते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, भले ही घरघराहट और खाँसी पैथोलॉजिकल न लगे।
निष्कर्ष
एक बच्चे में घरघराहट विभिन्न कारणों से हो सकती है: अवशिष्ट जुकाम से लेकर गंभीर जटिलताएं जैसे झूठी क्रुप। यदि बच्चा खांसी नहीं करता है, लेकिन घरघराहट करता है, तो आपको गंभीर बीमारियों से बचने के लिए अस्पताल या क्लिनिक में चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। सही इलाज से शिशु की घरघराहट और खांसी जल्दी दूर हो जाएगी।
छोटे बच्चों का शरीर अक्सर अप्रत्याशित होता है। ऐसा होता है कि बच्चे के व्यवहार से कोई संदेह नहीं होता है, शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर होता है, लेकिन कभी-कभी वह खांसी करता है, और जब साँस लेता है, तो फेफड़ों में अजीब घरघराहट सुनाई देती है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण ब्रांकाई, फेफड़े या गर्दन के क्षेत्र में पैथोलॉजिकल विकास का संकेत देते हैं। चिकित्सा में, गीले और सूखे रेशे अलग-अलग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को न केवल उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, बल्कि उन कारणों की भी व्याख्या करता है जो इस स्थिति को भड़काते हैं। एक बच्चे में घरघराहट के साथ खतरनाक खांसी क्या है, इसका इलाज कैसे करें और इस बारे में प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की क्या सलाह देते हैं, हम लेख से जानेंगे।
घरघराहट क्या है
सबसे पहले, आइए देखें कि घरघराहट क्या है और वे क्या हैं। "घरघराहट" शब्द बाहरी शोर की उपस्थिति को संदर्भित करता है जो साँस लेने और छोड़ने के दौरान खुद को प्रकट करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में घरघराहट सुनना अधिक कठिन है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में घरघराहट सुनना विशेष रूप से कठिन होता है, खासकर अगर उनकी सामान्य स्थिति और शरीर का तापमान सामान्य हो। ऐसे बच्चों को कम से कम एक मिनट के लिए एक जगह पर रखना मुश्किल होता है, जबकि उपस्थित चिकित्सक के आदेश पर शांति से सांस लेना भी मुश्किल होता है।
घरघराहट को स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार विभाजित किया गया है:
1. पल्मोनरी,
2. ब्रोन्कियल,
3. नासॉफिरिन्जियल।
इसके अलावा, घरघराहट समय-समय पर और निरंतर, रेंगने और सीटी बजने वाली होती है। साँस छोड़ने के दौरान सुनाई देने वाली घरघराहट को श्वसन घरघराहट कहा जाता है, और जब साँस ली जाती है - श्वसन।
खाँसी के साथ घरघराहट बिना बुखार के
अक्सर, बिना किसी लक्षण के तापमान में वृद्धि से माता-पिता में सतर्कता बढ़ जाती है। लेकिन क्या होगा अगर शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर हो, जबकि बच्चे को घरघराहट के साथ सूखी खांसी हो? सबसे पहले, आपको डॉक्टर को कॉल करने की ज़रूरत है।खांसी और घरघराहट जैसे लक्षणों के साथ एक सामान्य तापमान सिर्फ बुखार से ज्यादा खतरनाक हो सकता है। इस तरह के लक्षण काफी गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकते हैं, विशेष रूप से निमोनिया में। बच्चों में निमोनिया कैसे विकसित होता है, इस पर चरण दर चरण विचार करें:
1. बच्चा नटखट और सुस्त हो जाता है।
2. सिर दर्द के लक्षण हैं,
3. भूख न लगना (बच्चे मां के दूध से इंकार करते हैं)।
4. बार-बार मल आना और बार-बार उल्टी आना।
5. सांस फूलना।
6. आंखों और नाक में सायनोसिस और सूजन।
7. नाक बहने के साथ खांसी।
8. घरघराहट।
महत्वपूर्ण! बच्चों में घरघराहट वाली खांसी एक गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है।
घरघराहट वाली खांसी का इलाज
बुखार के बिना घरघराहट वाली खांसी का उचित इलाज किया जाना चाहिए। कभी भी स्व-दवा न करें, लेकिन सबसे पहले एक डॉक्टर को बुलाएं, जो एकत्रित एनामेनेसिस के आधार पर रोग का सही कारण स्थापित करेगा। ऐसा करने के लिए, बच्चे को मूत्र, रक्त और थूक के विश्लेषण से गुजरना होगा, एक फ्लोरोग्राफी से गुजरना होगा, जो फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के डॉक्टर के संदेह की पुष्टि या खंडन करेगा।
घरघराहट का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। इसके अलावा, जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसे व्यवस्थित रूप से हवादार और गीला साफ किया जाना चाहिए।
याद है! एक स्वस्थ बच्चे में भी घर के अंदर की सूखी हवा खांसी का कारण बनती है।
बीमार बच्चे के आहार में फलों के पेय, चाय, हर्बल काढ़े और सूखे मेवे शामिल होने चाहिए। दवा उपचार के अलावा, साँस लेने के व्यायाम करना भी आवश्यक है, जो फेफड़ों के विकास को उत्तेजित करता है।
बुखार के बिना घरघराहट वाली खांसी के इलाज के लिए पारंपरिक दवा
यदि डॉक्टर के निमोनिया के संदेह की पुष्टि नहीं होती है, तो आप लोक उपचार के साथ घरघराहट वाली खांसी से छुटकारा पा सकते हैं। आपकी मदद की जाएगी: दूध के साथ शहद, हर्बल काढ़े, रगड़ना, मालिश करना, साँस लेने के व्यायाम, साँस लेना। उपचार के लिए, आलू के छिलके या चीड़ की कलियों पर इनहेलेशन सत्र उत्कृष्ट हैं। साथ ही, पारंपरिक चिकित्सा 1 टेस्पून की दर से दूध में पाइन कलियों को पकाने का सुझाव देती है। 1 लीटर दूध में किडनी। आपको इस तरह के औषधीय काढ़े को हर 2 घंटे, 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है।
बच्चों को अंडे का स्वाद बहुत पसंद आता है और वे इसे मजे से खाते हैं। सच है, जब कोई बच्चा थोड़ा बीमार होता है, तो ऐसी विनम्रता भी उनके स्वाद के लिए पूरी तरह से नहीं होती है। आपको निम्नलिखित रेसिपी के अनुसार अंडे का छिलका तैयार करने की आवश्यकता है: मक्खन के साथ एक बड़ा चम्मच शहद मिलाएं और 2 यॉल्क्स डालें। सफेद होने तक पीसें और भोजन से पहले रोगी को 1 बड़ा चम्मच दें।
ध्यान! यदि किसी बच्चे को शहद या अंडे से एलर्जी है, तो उसके लिए अंडे का छिलका तैयार करना स्पष्ट रूप से contraindicated है।
लिफाफे
यदि किसी बच्चे को घरघराहट के साथ खांसी होती है, जबकि सांस लेना मुश्किल होता है, और तापमान सामान्य सीमा के भीतर होता है, तो उसकी स्थिति को कम करने के लिए कंप्रेस का उपयोग किया जा सकता है।
सबसे सुविधाजनक और सरल प्रकार का सेक आलू है। छिलके वाले आलू को बिना नमक के पानी में उबालें और खरल से अच्छी तरह मैश कर लें। आलू के द्रव्यमान को प्लास्टिक के थैले में रखें और मुलायम तौलिये की कई परतों में लपेटें। सेक गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म कभी नहीं। बच्चे की छाती पर लगाएं और 1 घंटे तक रखें। समय-समय पर तौलिया खोलकर सेक के तापमान को समायोजित करें। रात में इस तरह के सेक को लगाने की सलाह दी जाती है।
घरघराहट वाली खांसी के लिए सरसों-शहद सेक केक बहुत अच्छा है। सरसों के पाउडर के साथ शहद मिलाएं, थोड़ा सा वनस्पति तेल डालें और नरम होने तक आटे के साथ केक को गूंध लें। केक को बच्चे की छाती पर रखें, पॉलीथीन के साथ कवर करें और धुंध डायपर के साथ लपेटें। इस तरह के एक सेक के साथ, बच्चा सुबह तक सो सकता है।
ध्यान! यदि आपको शहद से एलर्जी है, तो सरसों-शहद का सेक स्पष्ट रूप से contraindicated है।
भौतिक चिकित्सा
सूखी खांसी के साथ घरघराहट होने पर, जब थूक को अलग करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर शारीरिक व्यायाम करने की सलाह देते हैं। ज्यादातर कफोत्सारक व्यायाम उल्टा किया जाता है। अगर हम शिशुओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो आप इसे पैरों से पकड़कर थोड़ा उल्टा हिला सकते हैं। इसके बाद बच्चे को गद्दे पर लिटा दें और उंगलियों से थपथपाकर पीठ और छाती की मालिश करें। फिर बाजुओं को साइड में फैलाकर छाती पर एक साथ लाएं।
बड़े बच्चे, खासकर जब कोई तापमान नहीं होता है और वे सक्रिय होते हैं, "अपने हाथों पर चलना" व्यायाम करने में प्रसन्न होते हैं। ऐसा करने के लिए, बच्चे के पैरों को अपने हाथों से उठाएं और बच्चे को अपने हाथों पर गलीचे पर चलने के लिए आमंत्रित करें।
यदि घर में एक क्षैतिज पट्टी है, तो आप बच्चे को उस पर उल्टा लटकने के लिए भी आमंत्रित कर सकते हैं।
मामले में जब सांस लेने के दौरान घरघराहट एक वायरल संक्रमण के कारण होती है, तो चिकित्सक, एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ और प्रत्यारोपण दवाओं को निर्धारित करता है।
लेकिन अगर बच्चे को घरघराहट के साथ सूखी खांसी होती है, तो लोक उपचार के साथ नहीं किया जा सकता है।
घरघराहट के साथ सूखी खाँसी के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की
बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने ध्यान दिया कि कई माता-पिता बच्चों की परवरिश में अक्षम्य गलती करते हैं - वे ओवरप्रोटेक्ट करते हैं। यही है, यह तापमान स्तंभ को कुछ डिग्री कम करने के लायक है, क्योंकि वे तुरंत बच्चे पर कई मोज़े और शर्ट डालते हैं। ऐसा नहीं किया जा सकता, क्योंकि इसकी गतिविधि से बच्चे के शरीर को हल्की ठंडक महसूस नहीं होती। कुछ लोग ऐसे बच्चे को देखते हैं जो एक जगह खड़ा रहता है। वयस्कों के विपरीत, वे हमेशा चलते रहते हैं - वे खेलते हैं, खिलखिलाते हैं, मज़े करते हैं, कूदते हैं और कूदते हैं।
लेकिन जैसे ही बच्चे को खांसी होती है, दवाइयां, सरसों का लेप आदि तुरंत इस्तेमाल किया जाता है। लेकिन खांसी नहीं जाती। एक जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ के मुताबिक, यह सिर्फ एक वजह से दूर नहीं होता है। यदि खांसी अपने आप प्रकट होती है, तो यह केवल संकेत देता है कि शरीर में एक रोग परिवर्तन हो रहा है। लेकिन किसको समझने के लिए, आपको इसे सही ढंग से समझने की आवश्यकता है।
तो, एलर्जी की प्रतिक्रिया या संक्रमण की शुरूआत? यदि शरीर का तापमान सामान्य है और नाक नहीं बहती है, तो यह संक्रमण के बारे में बात करने लायक नहीं है।यह एलर्जी के मुद्दे पर विचार करने के लिए बनी हुई है। लेकिन कई माता-पिता को यकीन है कि अगर उनके बच्चे को अभी तक एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं हुई है, तो यह एक संक्रमण है। इसी समय, उनमें से कुछ कमरों में शुष्क हवा पर ध्यान देते हैं। और आज के एयर कंडीशनर, रेडिएटर, फायरप्लेस इत्यादि। लिविंग रूम में नमी का स्तर कम करें।
बेडसाइड टेबल और अन्य आंतरिक वस्तुओं पर खांसी और केले की धूल को भड़काता है। इसलिए, आपको प्रत्येक कमरे में आर्द्रता के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता है।
लेकिन उन माता-पिता के बारे में क्या जिन्होंने सभी संभावित परेशानी दूर कर दी है, और सूखी खांसी जारी है।
यदि खांसी के साथ बुखार न हो तो ऐसे बच्चों को ताजी हवा में अधिक समय बिताने की सलाह दी जाती है।
दवाओं के संबंध में। खांसी की दवाएं दो प्रकार की होती हैं:
म्यूकोलाईटिक्स, जो कफ को बढ़ाते हैं,
काली खांसी की गोलियाँ।
शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को म्यूकोलाईटिक्स देने की सलाह नहीं दी जाती है। खूब पानी पीने, कमरे को गीला करने और नाक धोने को प्राथमिकता देना बेहतर है।
लेकिन, घरघराहट के साथ खांसी का कारण सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ का हस्तक्षेप आवश्यक है। कभी भी स्व-दवा न करें, खासकर जब बात बच्चों की हो।
एक बच्चे में सांस लेने पर घरघराहट लगभग हमेशा फेफड़े, ब्रांकाई या गले या वायरस के संक्रमण में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है। यह शब्द, एक नियम के रूप में, सांस लेने के दौरान सुनाई देने वाली बाहरी आवाज़ों को संदर्भित करता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में उन्हें पहचानना अधिक कठिन होता है। एक से सात साल के बच्चों में, वयस्कों में सार्स के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं। यह कठिन साँस लेने के बारे में है। वे उम्र के साथ अपने आप चले जाते हैं। इसके अलावा, बिना तापमान वाले बच्चे में घरघराहट को सुनना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि बच्चा अच्छा महसूस करता है और पूरे एक मिनट तक चुपचाप बैठना नहीं चाहता और माता-पिता या डॉक्टरों के आदेश पर सांस लेता है।
बच्चे की घरघराहट के प्रकार
वयस्कों की तरह बच्चों में घरघराहट मुख्य रूप से उनके स्थानीयकरण से विभाजित होती है। वे फुफ्फुसीय, ब्रोन्कियल या ट्रेकिअल हैं। फेफड़ों में घरघराहट घरघराहट, बड़ी बुदबुदाहट, महीन बुदबुदाहट, मध्यम बुदबुदाहट हो सकती है। सांस लेने के दौरान नासाग्रसनी या गले से बाहरी आवाज आना असामान्य नहीं है। यह लंबे रोने के बाद होता है (वे कहते हैं कि बच्चा कर्कश है)। या तो लक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया का स्पष्ट संकेत है या सार्स की शुरुआत है।
स्थानीयकरण के अलावा, राल शुष्क और गीले, स्थिर और आवधिक, सीटी और रेंगने वाले होते हैं। बहुत बार उन्हें खांसी के साथ जोड़ा जाता है। कभी-कभी साँस लेते समय घरघराहट सुनाई देती है (तब उन्हें श्वसन कहा जाता है), और कभी-कभी साँस छोड़ते समय (साँस छोड़ना)। बुखार के बिना एक बच्चे में घरघराहट, स्रोत की परवाह किए बिना, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है (बशर्ते कि वह अपने दम पर सांस लेने में सक्षम हो और श्वासावरोध के कोई संकेत न हों)। हालांकि, इसे उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने में कोई दिक्कत नहीं होगी, खासतौर पर ऐसे मामलों में जहां न तो शोर श्वास का कारण और न ही इसका स्रोत स्पष्ट है।
बच्चों में घरघराहट के कारण
एक बच्चे में घरघराहट के मुख्य कारण हो सकते हैं:
- दमा;
- ब्रोंची या ट्रेकिआ के लुमेन का यांत्रिक रुकावट;
- छाती गुहा (हाइड्रोथोरैक्स) में द्रव का संचय।
कभी-कभी, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, घरघराहट इस तथ्य के कारण भी हो सकती है कि वायुमार्ग में एक बाहरी वस्तु सांस लेने में कठिनाई करती है। यह स्वरयंत्र में और मुंह के माध्यम से ब्रांकाई और श्वासनली में जा सकता है। बहुत बार, यह बच्चों की जिज्ञासा और विभिन्न छोटी वस्तुओं को उनके मुंह में भरने की इच्छा से सुगम होता है - मटर, फलों के बीज, छोटे खिलौने और उनसे बने हिस्से, सिक्के।
यह भी हो सकता है कि बातचीत के दौरान कोई बाहरी वस्तु गिर गई हो या खांसने का दौरा पड़ा हो। इस मामले में, भोजन या कोई बाहरी वस्तु श्वासनली के लुमेन को बंद कर देती है और इस तरह हवा को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकती है। फिर बच्चों में श्वसन दर बढ़ने लगती है, लेकिन ऑक्सीजन पास नहीं होती है और परिणामस्वरूप घुटन हो सकती है।
रोग के लक्षण
घरघराहट मुख्य बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक संकेत है कि शरीर में विफलता हुई है। वे अतिरिक्त लक्षणों के साथ हैं:
- सांस या सीने में दर्द की तकलीफ;
- खांसी, सूखी या गीली;
- बुखार या बुखार;
- बच्चे को अत्यधिक पसीना आता है, कमजोर और थका हुआ दिखता है;
- सिर दर्द की शिकायत हो सकती है।
रोग का निर्धारण करने के लिए यह सब जानना आवश्यक है। लंबे समय तक रोने के कारण शिशुओं में घरघराहट हो सकती है। यदि घरघराहट, तेज बुखार, दर्दनाक खांसी, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई के साथ, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
घरघराहट कैसे सुनें?
चिकित्साकर्मी एक विशेष उपकरण - एक फोनेंडोस्कोप की मदद से ऐसा करते हैं। यह ध्वनियों के स्थानीय प्रवर्धन की अनुमति देता है। अक्सर, फुफ्फुसीय या ब्रोन्कियल रेज़ स्पष्ट रूप से श्रव्य होते हैं यदि आप बस अपने कान को अपनी पीठ या छाती के खिलाफ रखते हैं। ऐसे रोग भी हैं जिनमें रोगी से कुछ दूरी पर भी छाती में गुड़गुड़ाहट को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि ध्वनि का स्रोत गला या नासोफरीनक्स है, तो शोर आमतौर पर दर्द, आवाज विकृति और सांस लेने में कठिनाई के साथ होता है।
प्रारंभिक बचपन में (विशेष रूप से एक वर्ष तक), रोगों का निदान और उपचार दोनों ही बहुत कठिन हो सकते हैं। बच्चा यह नहीं कह सकता कि उसे विशेष रूप से क्या चिंता है। इसी समय, एक शिशु में घरघराहट लंबे समय तक रोने और जटिल (और कभी-कभी खतरनाक भी) बीमारी दोनों का परिणाम हो सकती है। एक माँ के लिए यह समझना हमेशा आसान नहीं होता है कि उसका बच्चा घुट रहा है या बहुत देर तक रो रहा है।
डॉक्टर अन्य लक्षणों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं। यदि बच्चा, एक बार उसकी बाहों में, तुरंत शांत हो जाता है, स्वस्थ दिखता है और सामान्य रूप से व्यवहार करता है (घरघराहट के बावजूद), आप चिंता नहीं कर सकते। इस घटना में कि त्वचा पर एक नीला रंग दिखाई देता है, और साँस लेना स्पष्ट रूप से कठिन है, आपको अलार्म बजने की आवश्यकता है। यह सर्दी या संक्रमण या अधिक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है। इसी तरह के संकेत भी कभी-कभी श्वसन प्रणाली में विदेशी वस्तुओं के अंतर्ग्रहण का संकेत देते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि इन सभी मामलों में किसी विशेषज्ञ की तत्काल सहायता की आवश्यकता हो।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
बच्चे में सांस लेते समय घरघराहट अपने आप में घबराहट का कारण नहीं है। लेकिन कुछ अन्य लक्षणों के संयोजन में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे में गंभीर घरघराहट तेज बुखार (38 या अधिक से), बार-बार उल्टी, सांस लेने में कठिनाई (एस्फिक्सिया का खतरा है) या एक वर्ष तक की उम्र में (यदि वे हैं) के साथ एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए लंबे समय तक रोने के कारण होने वाले "झूठे अलार्म" को बाहर करने के लिए 5 मिनट के भीतर पारित नहीं किया गया है)।
अन्य सभी मामलों में, तत्काल विशेषज्ञ हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि किसी बच्चे को घरघराहट, बुखार (स्वीकार्य सीमा के भीतर) और श्वसन संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ खांसी है, तो यह स्थानीय चिकित्सक को बुलाने के लिए पर्याप्त है। स्व-दवा स्वीकार्य है जब सभी लक्षण पहले ही देखे जा चुके हैं, एक विशेषज्ञ ने उपचार का निदान और निर्धारित किया है। सभी उपायों के बावजूद, यदि एक सप्ताह में खांसी दूर नहीं होती है, तो भी क्लिनिक जाने की योजना बनानी होगी। एक डॉक्टर को घर पर बुलाना चाहिए, भले ही बच्चे का तापमान बहुत अधिक न हो, लेकिन 7 दिनों में इसे सामान्य करना संभव नहीं था।
चिकित्सीय उपाय
घरघराहट के इलाज के मुद्दे पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना शुरू करना चाहिए। चिकित्सक को कारण निर्धारित करना चाहिए: ब्रोंची या फेफड़ों में थूक या एक विदेशी शरीर, वायुमार्गों को संकुचित करना। निदान फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा, परिश्रवण, बाहरी परीक्षा के परिणाम और एक बीमार बच्चे या उसके माता-पिता के सर्वेक्षण के आधार पर किया जाता है। यदि एआरवीआई का निदान स्थापित किया गया है, तो रोग के क्षण से पहले घंटों या दिनों में एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर घरघराहट का कारण ब्रोंची की सूजन होती है। इस मामले में उपचार की रणनीति रोग के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करती है। यदि वे वायरस हैं, तो एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। वर्तमान में, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक एक बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
खाँसी और थूक के निर्वहन के साथ नम रेज़ की उपस्थिति में, एक्सपेक्टोरेंट का संकेत दिया जाता है। इनमें Altea, Mukaltin और कुछ अन्य की जड़ शामिल हैं। यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं शिशुओं पर उपयोग के लिए अवांछनीय हैं, क्योंकि वे गंभीर खांसी और उल्टी पैदा कर सकती हैं। विरल और गैर-चिपचिपा थूक के पृथक्करण के साथ घरघराहट की उपस्थिति में एक्सपेक्टोरेंट्स का संकेत दिया जाता है। थूक को पतला करने के लिए म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सबसे प्रसिद्ध दवाएं एसीसी, ब्रोमहेक्सिन, एम्ब्रोबिन हैं।
बच्चों के लिए, ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए इस तरह के खुराक रूपों को चुनना बेहतर होता है, जैसे कि सिरप, इन्फ्यूजन, औषधि। खांसी और घरघराहट को खत्म करने के लिए एंटीट्यूसिव्स का उपयोग किया जाता है। वे कफ केंद्र को दबाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें एक साथ म्यूकोलाईटिक्स के साथ प्रशासित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि ब्रोंची में थूक जमा हो जाएगा, जो एक रुकावट पैदा कर सकता है। उन्हें केवल सूखी खाँसी और सूखी घरघराहट के लिए संकेत दिया जाता है। यदि किसी बच्चे में घरघराहट एक एलर्जी प्रकृति के ब्रोंकाइटिस के कारण होती है, तो एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
अन्य उपचार
घरघराहट का इलाज इनहेलेशन से किया जा सकता है। गंभीर ब्रोन्कियल बाधा में ऐसी प्रक्रियाएं बहुत प्रभावी होती हैं। बच्चों में नींद के दौरान और जागने के दौरान घरघराहट, साथ ही स्वर बैठना और खाँसी, थूक के संचय का संकेत देते हैं। अंतःश्वसन पतली थूक में मदद करते हैं और घरघराहट को कम करते हैं। निम्नलिखित घटकों के आधार पर साँस लेना बनाया जाता है:
- शुद्ध पानी;
- सोडा समाधान;
- जड़ी बूटियों और तेल;
- दवाएं ("सालबुटामोल", "बेरोटेक")।
साँस लेने के लिए, आपको एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होगी जिसे नेबुलाइज़र कहा जाता है। यह ब्रोंची और फेफड़ों में प्रवेश करने वाले पदार्थ के छिड़काव में योगदान देता है। बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति में इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। इन्हेलर हमेशा हाथ में होना चाहिए ताकि बच्चे को घुटन न हो। भोजन के बाद इनहेलेशन किया जाता है। उनका उपयोग दो वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है। स्टीम इनहेलेशन कई मिनट तक रह सकता है। उनकी अवधि और आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे की उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है। ब्रोंकाइटिस के साथ घरघराहट के इलाज के अन्य तरीकों में मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, फिजियोथेरेपी, कंप्रेस, वार्मिंग अप, औषधीय काढ़े और इन्फ्यूजन शामिल हैं।
वायुमार्ग में एक विदेशी शरीर के साथ घरघराहट का उपचार
यदि किसी विदेशी वस्तु द्वारा वायुमार्ग में रुकावट के कारण बच्चे में घरघराहट होती है, तो इस मामले में क्या करें? यदि, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ, फेफड़ों और ब्रांकाई में घरघराहट का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, तो यहां आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि एक विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है। विभिन्न छोटी वस्तुएं (बटन, भोजन के टुकड़े, हड्डियां, गेंदें) एक विदेशी शरीर के रूप में कार्य कर सकती हैं। वे श्वसन प्रणाली के ऊपरी या निचले हिस्सों में प्रवेश करने में सक्षम हैं। यह स्थिति संभव एपनिया और श्वासावरोध के साथ खतरनाक है।
नासॉफिरिन्क्स में घरघराहट की उपस्थिति में, आपको बच्चे को अपनी नाक उड़ाने की जरूरत है। अपने दम पर किसी विदेशी वस्तु को प्राप्त करने का प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है। प्राथमिक चिकित्सा में हेम्लिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग करना शामिल है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे के पीछे खड़े होने की जरूरत है, अपने हाथों को पेट की मध्य रेखा में उसके चारों ओर लपेटें, अपने हाथों को लॉक से निचोड़ें। उसके बाद, आपको तेजी से और दृढ़ता से पीछे और ऊपर धकेलने की जरूरत है। यह पेट में उच्च दबाव बनाता है, जो बाहरी कणों को बाहर निकालने में मदद करेगा। आप बस बच्चे को कंधे के ब्लेड के बीच जोर से थपथपा सकते हैं।
निमोनिया में घरघराहट का उपचार
निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे के फेफड़ों में घरघराहट भी होती है। निमोनिया के अन्य लक्षणों में तेजी से सांस लेना, थूक के साथ या बिना खांसी, स्वर बैठना, नशा, नासोलैबियल त्रिकोण और त्वचा का सायनोसिस और बुखार शामिल हैं। आप निमोनिया के व्यापक उपचार के माध्यम से इस स्थिति में घरघराहट से छुटकारा पा सकते हैं, जिसमें एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी, एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाएं, विटामिन और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।
निवारण
बेशक, सभी माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में सपने देखते हैं। लेकिन बहुत कम ही इसे बनाए रखने के लिए ठोस कदम उठाते हैं। सबसे पहले, हम उचित पोषण, नियमित शारीरिक गतिविधि, बाहरी गतिविधियों, प्रकृति में चलने और सख्त होने के बारे में बात कर रहे हैं। सर्दी के पहले लक्षणों पर बच्चों को लपेटने और एंटीबायोटिक दवाओं से भरने की जरूरत नहीं है। आखिरकार, इस उम्र में प्रतिरक्षा ठीक से विकसित होती है। यदि अत्यधिक देखभाल और रसायनों द्वारा इसे लगातार दबा दिया जाता है, तो परिणामस्वरूप, एक बीमार बच्चा पुरानी बीमारियों के गुलदस्ते के साथ एक वयस्क बन जाएगा।
बच्चों में घरघराहट कई तरह की बीमारियों का संकेत हो सकती है, जिसमें सामान्य श्वसन संक्रमण से लेकर जटिल ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और यहां तक कि अस्थमा भी शामिल है। बच्चों में घरघराहट से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना और वायुमार्ग को सामान्य करना है। इसलिए, यदि वे दूर नहीं जाते हैं और बुखार और अन्य लक्षणों के साथ हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।