तंत्रिका क्षति के साथ मधुमेह और मादक पोलीन्यूरोपैथी। शराबी पोलीन्यूरोपैथी

- मद्यपान में परिधीय तंत्रिकाओं के एकाधिक घाव। यह आमतौर पर एक मादक रोग के बाद के चरणों में होता है। मांसपेशियों की कमजोरी, संवेदी गड़बड़ी और गतिभंग के साथ। पसीना बढ़ सकता है। एडिमा, तापमान में परिवर्तन और बाहर के छोरों का रंग अक्सर देखा जाता है। कुछ मामलों में, मानसिक विकार होते हैं। यह धीरे-धीरे विकसित होता है, शायद ही कभी तीव्रता से। उपचार के साथ, लक्षण कुछ महीनों या वर्षों के भीतर कम हो जाते हैं। विटामिन थेरेपी, मेटाबोलिक थेरेपी और फिजियोथेरेपी की जाती है। शराब के इनकार के साथ, रोग का निदान काफी अनुकूल है।

आईसीडी -10

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सामान्य जानकारी

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी एक बीमारी है जिसमें बड़ी संख्या में परिधीय नसों को एक साथ नुकसान होता है। आंकड़ों के अनुसार, शराब से पीड़ित 10-30% रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ पोलीन्यूरोपैथी का पता चला है। एक व्यापक इलेक्ट्रोमोग्राफिक अध्ययन करते समय, कुछ पुरानी शराबियों में अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के स्पर्शोन्मुख रूप की उपस्थिति का संकेत देने वाले कुछ विकारों का पता लगाया जाता है।

पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार पोलीन्यूरोपैथी के नैदानिक ​​​​रूपों से पीड़ित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, एक क्रॉनिक या सबस्यूट कोर्स होता है। कभी-कभी रोग तीव्र रूप से विकसित होता है, कठिन पीने या हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ। रोग की अवधि काफी भिन्न हो सकती है और कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। परिणाम काफी हद तक समय पर उपचार और शराब पीने से इनकार करने पर निर्भर करता है। अल्कोहल पॉलीन्यूरोपैथी अक्सर अक्षमता का कारण बनती है, जिसे बाद में संतोषजनक उपचार परिणामों के मामले में हटाया जा सकता है। इस बीमारी का उपचार न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नशा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के सहयोग से किया जाता है।

विकास के कारण

मादक बहुपद के विकास के मुख्य कारण हैं: शरीर पर शराब का विषाक्त प्रभाव, बी विटामिन की कमी, कुपोषण, रक्त शर्करा में वृद्धि और रोगी के चयापचय की वंशानुगत विशेषताएं। पैथोलॉजी, एक नियम के रूप में, तीसरे के साथ रोगियों में होती है, कम अक्सर शराब के दूसरे चरण के साथ। निम्न-गुणवत्ता वाली अल्कोहल, विकृत अल्कोहल और एथिल अल्कोहल युक्त सभी प्रकार के रासायनिक तरल पदार्थ लेने पर पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों की संभावना बढ़ जाती है।

रोगी के शरीर में शराब के निरंतर उपयोग के साथ, इथेनॉल के टूटने का एक जहरीला मध्यवर्ती उत्पाद, एसीटैल्डिहाइड जमा हो जाता है। तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु सहित सभी अंगों और ऊतकों पर इसका विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। एसीटैल्डिहाइड के संचय की दर काफी हद तक चयापचय की वंशानुगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित होती है - शरीर की एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज और अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज (इथेनॉल के प्रसंस्करण में शामिल एंजाइम) का उत्पादन करने की क्षमता।

स्थिति विटामिन बी 1 की कमी से बढ़ जाती है, जो तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल होती है, एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करती है, कोशिकाओं के विनाश (तंत्रिका ऊतक की कोशिकाओं सहित) को रोकती है और यकृत में शराब के प्रसंस्करण को प्रभावित करती है। विटामिन बी1 की कमी कई कारणों से होती है, जिसमें अपर्याप्त या असंतुलित पोषण, भूख में कमी, शराब पीना, वित्तीय कठिनाइयों और किसी के स्वास्थ्य के प्रति असावधानी शामिल है; आंत में विटामिन बी 1 के अवशोषण में गिरावट; जिगर की कोशिकाओं की शिथिलता, आदि।

वर्गीकरण

सभी विकार धीरे-धीरे विकसित होते हैं, परिधीय तंत्रिका तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पहले नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले होते हैं। इन परिवर्तनों की गंभीरता, साथ ही नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, बहुपद के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• 0 चरण- पोलीन्यूरोपैथी नहीं। विशेष अध्ययन (इलेक्ट्रोमोग्राफी, मात्रात्मक वनस्पति और संवेदी परीक्षण) के दौरान भी पैथोलॉजी के लक्षण नहीं पाए जाते हैं।
• 1 चरणस्पर्शोन्मुख पोलीन्यूरोपैथी। कोई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं, लेकिन विशेष अध्ययन रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
• 2 चरणनैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण पोलीन्यूरोपैथी। रोग का निदान शिकायतों और वस्तुनिष्ठ परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है, कोई स्पष्ट कार्यात्मक दोष नहीं है।
• 3 चरण- गंभीर कार्यात्मक विकारों के साथ पोलीन्यूरोपैथी। काम करने की क्षमता कम हो जाती है या खत्म हो जाती है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

मादक पोलीन्यूरोपैथी की पहली अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर पेरेस्टेसिया हैं - संवेदी गड़बड़ी, मामूली सुन्नता, रेंगने और झुनझुनी की भावना से प्रकट होती है। मरीजों की शिकायत है कि उन्होंने लंबे समय तक बैठने की स्थिति में "अपने पैर की सेवा की" या सपने में "अपना हाथ रखा"। पोलीन्यूरोपैथी के प्रारंभिक चरणों में, पेरेस्टेसिया केवल तब दिखाई देते हैं जब वे लंबे समय तक असहज स्थिति में होते हैं, इसलिए, वे अक्सर रोगियों में विशेष चिंता का कारण नहीं बनते हैं।

इसके बाद, पेरेस्टेसिया की घटना और गंभीरता की आवृत्ति बढ़ जाती है। तापमान और दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है, सुन्नता स्थायी हो जाती है और धीरे-धीरे समीपस्थ दिशा में फैल जाती है। गंभीर पॉलीन्यूरोपैथी वाले मरीजों का कहना है कि उनके हाथ और पैर दस्ताने और मोजे पहने हुए प्रतीत होते हैं जो संवेदनशीलता को कम करते हैं। चलते समय, "एयर कुशन पर" चलने की भावना पैदा होती है। हाथों से काम करते समय, वस्तुओं को स्पर्श से खराब माना जाता है। लक्षण अचानक (लगभग एक महीने) या धीरे-धीरे (एक वर्ष या अधिक से अधिक) दोनों में प्रगति कर सकता है।

Paresthesias प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़ा हो सकता है, जो ऊपर की ओर भी फैलता है। कुछ मामलों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में मांसपेशियों की कमजोरी बनी रहती है, और पेरेस्टेसिया पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है। निचले छोरों में संवेदी और मांसपेशियों के विकार लगभग सभी रोगियों में पाए जाते हैं। ऊपरी अंग लगभग 50% मामलों में प्रक्रिया में शामिल होते हैं। मोटे तेज़-संवाहक तंत्रिका तंतुओं की हार के साथ, न केवल तापमान और दर्द, बल्कि कंपन संवेदनशीलता, साथ ही मांसपेशियों-आर्टिकुलर भावना भी पीड़ित होती है। गंभीर मामलों में, पक्षाघात होता है।

निदान

एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा प्रारंभिक अवस्था में कण्डरा सजगता में वृद्धि और बाद के चरणों में कमी का खुलासा करती है। त्वचा और दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, मांसपेशियों के विकारों की उपस्थिति में, शोष तेजी से विकसित होता है। कभी-कभी बाहर के छोरों में संकुचन होता है। अक्सर बछड़े की मांसपेशियों का एक घाव होता है, साथ में मांसपेशियों के तालु पर दर्द बढ़ जाता है और तंत्रिकाओं के पारित होने के क्षेत्र पर दबाव पड़ता है जो इस शारीरिक क्षेत्र को संक्रमित करता है। पोलीन्यूरोपैथी के निदान की पुष्टि करने के लिए एक अतिरिक्त विधि के रूप में इलेक्ट्रोमोग्राफी, मात्रात्मक वनस्पति और संवेदी परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार

उपचार में शराब से पूरी तरह परहेज और अच्छा पोषण शामिल है। मरीजों को टैबलेट और इंजेक्शन, एंटीऑक्सिडेंट्स, एंटीहाइपोक्सेंट्स, एजेंटों में समूह बी के विटामिन निर्धारित किए जाते हैं ताकि सूक्ष्म परिसंचरण और तंत्रिका चालन में सुधार हो सके। तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी एंटीकॉनवल्सेंट और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। बिताना

कई अध्ययनों से पता चलता है कि न्यूरोपैथी के ज्ञात मामलों की कुल संख्या का 75% से अधिक एथिल अल्कोहल युक्त पेय के दीर्घकालिक (5 वर्ष) उपयोग के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होता है। रोग की गंभीरता सीधे तौर पर किसी व्यक्ति द्वारा नियमित रूप से ली जाने वाली इथेनॉल की मात्रा से संबंधित है।

मादक पोलीन्यूरोपैथी गैर-भड़काऊ मूल के परिधीय तंत्रिका तंत्र का एक विषाक्त घाव है, जो कई नसों की शिथिलता के साथ-साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की गतिविधि के उल्लंघन से प्रकट होता है।

रोग न्यूरॉन्स में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनता है - तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक इकाइयां। इस तरह के घाव से कितनी नसें प्रभावित होंगी, इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है।

रोग की गंभीरता को तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता से निर्धारित किया जा सकता है।

रोग के रूप और किस्में

मादक न्यूरोपैथी के विकास के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र के विकार मानव अंगों की कार्यक्षमता में बदलाव लाते हैं। इस संबंध में, डॉक्टर रोग के कई रूपों को अलग करते हैं:

1. संवेदी रूप - न्यूरोपैथी का एक चरण, जिसमें अंगों के ऊतकों और मांसपेशियों की संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है। अधिकतर, रोग पैरों से शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी यह हाथों को भी प्रभावित करता है। यह न केवल असुविधा से प्रकट होता है, बल्कि समय-समय पर बढ़ने वाली दर्दनाक संवेदनाओं से भी प्रकट होता है। इसके अलावा, समय के साथ, अंग वनस्पति-संवहनी विकृति से प्रभावित होते हैं;
2. मोटर रूप - निचले और ऊपरी अंगों के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, यह ऊतकों में सुन्नता और जलन की भावना के साथ है, लेकिन अधिकांश रोगी घुटने, कोहनी के जोड़ों, हाथों और पैरों के खराब लचीलेपन से चिंतित हैं; यहां तक ​​कि पेशी शोष भी संभव है;
3. मिश्रित रूप - वे और अन्य परिवर्तन दोनों देखे जाते हैं। उपचार के अभाव में रोग की यह वृद्धि बाद के चरणों में होती है। रोगी अंगों में हाइपोटेंशन, कम सजगता विकसित करता है।

सबसे अधिक बार, रोगी निचले छोरों के मादक बहुपद से प्रभावित होते हैं, जो पैरों पर लगातार भार के कारण होता है, भले ही कोई व्यक्ति निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता हो। हालांकि, उन्नत मामलों में, हाथ भी संवेदनशीलता खो देते हैं, उनकी गतिशीलता क्षीण होती है।

रोगी के लक्षणों और शिकायतों से चिकित्सक रोग के रूप का निर्धारण कर सकता है। बाद में आप किसी विशेषज्ञ से मदद मांगेंगे, उपचार प्रक्रिया में अधिक कठिन और लंबा समय लगेगा।

संक्षेप में रोग पहचान की प्रक्रिया के बारे में

पॉलीन्यूरोपैथी का निदान एक चिकित्सक द्वारा रोगी से पूछताछ और जांच करके किया जाता है, शिरापरक रक्त परीक्षण के परिणामों की जांच करता है (प्रयोगशाला अध्ययन ट्रांसएमिनेस के स्तर का निर्धारण करके जिगर की क्षति की डिग्री प्रकट कर सकता है)। रक्त सीरम की जांच से विटामिन की कमी स्पष्ट होती है।

रोग की गतिशीलता को ENMG विधि द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी से परिधीय नसों में एक अपक्षयी प्रक्रिया की उपस्थिति और बाद के ऊतकों को नुकसान की डिग्री का पता चलता है।

जिन सबसे महत्वपूर्ण संकेतों के आधार पर निदान किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी;
• कण्डरा अरेफ्लेक्सिया;
• गड़बड़ी की समरूपता।

रोग के लक्षण

देखे गए रोगियों में, रोग प्रारंभिक चरण में पैरों और पैर की उंगलियों में तीव्र झुनझुनी के साथ प्रकट होता है, पैर सुन्न होने लगते हैं, बछड़े की मांसपेशियों में तेज तनाव होता है।

प्रारंभिक अवस्था में अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी शरीर की स्थिति में तेज बदलाव या कमजोर, शराब से लथपथ शरीर पर असहनीय शारीरिक भार को प्रभावित कर सकती है।

निचले छोरों की अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी मांसपेशियों के द्रव्यमान और उनकी रेशेदार संरचना के पूर्ण या आंशिक कमी के परिणामस्वरूप होती है, जो अंततः पूर्ण पक्षाघात और स्वतंत्र रूप से चलने में पूर्ण अक्षमता की ओर ले जाती है। ऊपरी अंगों के साथ एक ही तस्वीर देखी जा सकती है, लेकिन यह दुर्लभ मामलों में देखी जाती है।

रोग की शुरुआत में, न्यूरोपैथी के लक्षण पैरों के बछड़ों में दर्द से खुद को महसूस कर सकते हैं, कभी-कभी उंगलियों में ऐंठन और निचले छोरों में कमजोरी दिखाई देती है। एक व्यक्ति ऐसा महसूस कर सकता है जैसे उसे खटखटाया गया हो।

वह पसीने में तरबतर हो जाता है। पूरा शरीर पसीने से लथपथ है।

पैर के क्षेत्र में त्वचा की सतह पर नीलापन देखा जाता है। वाणी सुस्त और असंगत हो जाती है।

शुष्क त्वचा की अभिव्यक्ति और इसके निचले छोरों के अत्यधिक छीलने से खुजली और लगातार खरोंच होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर पर छोटे घाव और अल्सर हो जाते हैं। रोगी यह महसूस नहीं करता है कि उसने दस्ताने और मोज़े पहने हुए थे।

ये लक्षण मानसिक बीमारी और अवसाद का कारण बन सकते हैं। यह संभव है कि ऐसे लक्षणों वाला व्यक्ति बात करना शुरू कर देता है, अस्तित्वहीन वास्तविकता के बारे में बात करता है, अंतरिक्ष में अभिविन्यास खो देता है।

मादक बहुपद का मुख्य खतरा यह है कि शराब के प्रभाव में रोगी शायद ही कभी अपनी भावनाओं पर ध्यान देते हैं जब तक कि गंभीर दर्द या गंभीर असुविधा प्रकट न हो।

इस तरह के लक्षण न्यूरोपैथी के देर से, उन्नत चरणों के लिए विशिष्ट होते हैं, जब रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डॉक्टर का हस्तक्षेप महत्वपूर्ण होता है।

एल्कोहलिक न्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। मादक बहुपद तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और यह रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में एक निर्धारित कारक है।

रोग की शुरुआत में, रोगी को उंगलियों और पैर की उंगलियों में अप्रिय झुनझुनी, सुन्नता और "गोज़बम्प्स" महसूस होता है। समय के साथ, ये भावनाएँ हाथों और पैरों में फैल गईं।

बिगड़ा हुआ परिसंचरण पैरों में ठंडक की भावना पैदा करता है। स्नायु शोष उनके नेत्रहीन मनाया कमी की ओर जाता है।

हाथ-पांव में ऐंठन होती है, जो रात के समय अधिक होती है। पैरों की त्वचा एक नीली, "मृत" छाया प्राप्त करती है।

प्रगति, रोग हाथ और पैर के पक्षाघात की ओर जाता है। व्यक्ति खड़े होने में असमर्थ हो जाता है, दैनिक गतिविधियों को करने में असमर्थ हो जाता है, और अक्सर खुद को अपने ही बिस्तर में बंद पाता है।

इसमें शरीर का एक सामान्य कमजोर होना जोड़ा जाता है, प्रेत दर्द, उन लोगों के समान जो लोग विच्छेदन के बाद अनुभव करते हैं, बछड़े की मांसपेशियों में दर्द। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मानसिक विकारों से रोग बढ़ सकता है।

रोग अन्य नसों को भी प्रभावित करता है, इसलिए रोगियों को दृश्य गड़बड़ी, अतालता और श्वसन संबंधी विकार का अनुभव हो सकता है। निचले छोरों की मादक पोलीन्यूरोपैथी मुख्य रूप से पैरों को प्रभावित करती है, इसलिए रोग के इस रूप के साथ, किसी व्यक्ति के लिए हर दिन चलना अधिक कठिन हो जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग के शुरू होने के कारणों के आधार पर, विशेष लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सामान्य - आक्षेप, मांसपेशी शोष और पक्षाघात - अपरिवर्तित रहते हैं।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार में, लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में अवशिष्ट प्रभाव उन लोगों के समान होते हैं जो रोग के पहले चरण में थे।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी की एक बहुत अलग नैदानिक ​​तस्वीर हो सकती है, जो काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि रोग प्रक्रिया में कौन सी नसें शामिल हैं। उदाहरण के लिए, अगर निचले छोरों की नसों का कामकाज बिगड़ा हुआ है, तो उलनार तंत्रिका को नुकसान के संकेत अलग होंगे।

पहले मामले में, हाथों की सफ़ाई बाधित होती है, दूसरे में - पैरों में सूजन, चलने पर अस्थिरता और तेज दर्द दिखाई देता है। वैसे, शराबी पोलिनेरिटिस के समान नैदानिक ​​​​लक्षण हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण लक्षण:

• नेऊरोपथिक दर्द;
• हाथों और पैरों की सूजन;
• संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• मांसपेशियों की ताकत में कमी;
• मांसपेशी हाइपोट्रॉफी;
• पेरेस्टेसिया;
• पक्षाघात और पक्षाघात (अपूर्ण पक्षाघात)।

एक व्यक्ति को पहली चीज मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है, जो आमतौर पर सुबह सोने के बाद प्रकट होती है, पहले निचले अंग सुन्न हो जाते हैं, कुछ मिनटों के बाद हाथ सुन्न होने लगते हैं। कुछ मामलों में, सुन्नता एक साथ सभी अंगों को प्रभावित करती है।

रोगी पहले तेजी से घटता है, जिसके बाद टेंडन रिफ्लेक्स पूरी तरह से बंद हो जाता है, एच्लीस रिफ्लेक्स सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होता है, और मांसपेशियों की टोन बिगड़ जाती है।

मादक न्यूरोपैथी अपने उन्नत रूप में इस तरह के लक्षणों से प्रकट होती है: मांसपेशियों में कमजोरी, निचले छोरों का पक्षाघात, हाथों या पैरों का पक्षाघात, व्यक्ति वस्तुओं को महसूस नहीं कर सकता है।

कभी-कभी रोगी दृश्य सजगता में गिरावट की शिकायत कर सकता है। रोग के सभी सूचीबद्ध लक्षण स्थायी नहीं हैं, वे कई दिनों तक रह सकते हैं, फिर एक या दो दिनों के लिए पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, फिर दोबारा दोहराते हैं।

अंतिम चरण में, पेशाब बिगड़ जाता है, एक व्यक्ति तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित होता है, श्वास परेशान होता है, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, अतालता दिखाई देती है, और रक्तचाप तेजी से गिरता है।

रोग के ऐसे रूपों के साथ भी एक व्यक्ति दर्द महसूस कर सकता है, जब पर्याप्त विटामिन बी होता है और यह पैर में बैठ जाता है। दर्द की प्रकृति दर्द कर रही है, जलन महसूस होती है।

इसके साथ ही, पैरों के अत्यधिक संवेदनशील हो जाने, पैर को अंदर की ओर मोड़े जाने, मार्बलिंग, सायनोसिस, झुनझुनी, पिंडलियों में सुन्नता, और पैरों में ऐंठन दिखाई देने के कारण व्यक्ति की चाल बाधित होती है।

अल्कोहल न्यूरोपैथी एकमात्र ऐसी बीमारी नहीं है जिसमें चरम सीमाओं की गंभीर सुन्नता दिखाई देती है, इस तरह की बीमारी में क्लोन होते हैं, अर्थात् डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी:

• डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी को चरम सीमाओं में रक्त वाहिकाओं के रुकावट की विशेषता है। इस तरह की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, चरण के आधार पर, हाथों या पैरों की समय-समय पर सुन्नता महसूस करता है, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, लंबी कटिस्नायुशूल, ऊरु और उलनार तंत्रिका प्रभावित होती हैं। मधुमेह वाले लोगों को अपने पैरों में उतना ही दर्द महसूस होता है जितना कि शराब पीने वालों को होता है, उनकी त्वचा की लालिमा होती है, पैरों का सायनोसिस होता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, अल्सर, सड़ने वाले घाव बन जाते हैं। ऐसे रोगियों को किसी भी सूरत में शराब नहीं पीनी चाहिए। यह रोग भयानक है, क्योंकि अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के विपरीत, डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी को ठीक नहीं किया जा सकता है, यह धीरे-धीरे बढ़ता है।
• निचले छोरों की न्यूरोपैथी - इस बीमारी की विशेषता अंगों की सुन्नता के लगातार हमले से होती है, विशेष रूप से लंबी सैर के बाद, इस समय पैर बाहर निकलने लगते हैं, मुड़ जाते हैं, आप उन्हें लगातार छूना और मालिश करना चाहते हैं। यह परिधीय नसों के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है।
• ऊपरी छोरों की न्यूरोपैथी - निचले छोरों की न्यूरोपैथी के समान एक बीमारी, केवल इसमें भिन्न होती है कि पहली बीमारी एक ही समय में कई नसों को प्रभावित कर सकती है, जिससे हाथ की संवेदनशीलता का अस्थायी नुकसान हो सकता है।

शीघ्र निदान

प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने के लिए, रोगी में कण्डरा की शिथिलता, मांसपेशियों में कमजोरी जैसे लक्षण होने चाहिए, केवल पहले लक्षणों के नैदानिक ​​चित्र के आधार पर ही रोग का विश्लेषण किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब रोगी की पहली नियुक्ति में डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी आपको रोग के पहले लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है, यह निर्धारित करता है कि रोग कितना विकसित हुआ है, और यह भी कि रोगी को तंत्रिका की सूजन है या नहीं। एक अलग परीक्षा के लिए, डॉक्टर तंत्रिका फाइबर की बायोप्सी का आदेश दे सकते हैं। इस तरह की परीक्षा दूसरे प्रकार के पोलीन्यूरोपैथी को बाहर करने के लिए की जानी चाहिए।

विषाक्त मादक पोलीन्यूरोपैथी वाले रोगियों में, कमजोर मायेलिनेटेड फाइबर मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। वनस्पति और संवेदी विकारों में रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर का प्रभुत्व है। अधिकांश रोगियों में, रोग के शुरुआती नैदानिक ​​लक्षण हैं:

• पेरेस्टेसिया ("झुनझुनी", "क्रॉलिंग" की सनसनी);
• बाहर के निचले छोरों में सुन्नता;
• पैरों और पैरों की मांसपेशियों में समय-समय पर ऐंठन होना।

उसी समय या थोड़ी देर बाद, "जलन" की भावना शामिल हो जाती है, अंगों में न्यूरोपैथिक दर्द, प्रकृति में "जलन", "शूटिंग" को उत्तेजित कर रहे हैं, रात में तेज हो जाते हैं।

बेचैन पैर सिंड्रोम विकसित हो सकता है। इसका नैदानिक ​​आधार उनमें अप्रिय संवेदनाओं के कारण अंगों को स्थानांतरित करने की एक अनिवार्य इच्छा है, जो रात में अधिक स्पष्ट होती है।

लक्षण और निदान

मादक न्यूरोपैथी का निदान करने के मुख्य तरीकों में आमनेसिस लेना, उपस्थित लक्षणों के बारे में शिकायतों का विश्लेषण करना और रोगी की जांच करना शामिल है। वे आपको रोग की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीके केवल प्रारंभिक निदान की पुष्टि कर सकते हैं, न्यूरोपैथी के विकास के चरण और डिग्री की पहचान कर सकते हैं, साथ ही साथ अन्य विशेषताएं जो विशेषज्ञ को सक्षम और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम बनाती हैं। इन सर्वेक्षण विधियों में शामिल हैं:

• तंत्रिका के एक टुकड़े की बायोप्सी - रोग की समग्र नैदानिक ​​तस्वीर का विश्लेषण और समझने के लिए लिया गया;
• इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी एक हार्डवेयर डायग्नोस्टिक पद्धति है जो विकार की विस्तृत विशेषताओं को दिखाती है और आपको रोग की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देती है।

डॉक्टर, एक सर्वेक्षण का उपयोग करते हुए, रोगी की जीवन शैली के बारे में तथ्य एकत्र करता है, अतिरिक्त बीमारियों का पता लगाता है जो पोलीन्यूरोपैथी (शराब, मधुमेह मेलेटस) को जन्म दे सकता है और विकृति की पहचान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ENMG) का उपयोग करके क्षति की सटीक डिग्री निर्धारित की जाती है। यह परिधीय नसों को नुकसान की डिग्री, इसके वितरण और प्रकार - पुरानी या तीव्र को प्रकट करता है।

ENMG के संचालन से आपको मसल डिस्ट्रॉफी, कार्पल टनल सिंड्रोम, एमियोट्रोफिक स्क्लेरोसिस जैसी बीमारियों की पहचान करने में भी मदद मिलती है। ENMG उपचार को नियंत्रित करने और रोग प्रतिगमन की प्रक्रिया की निगरानी करने में भी मदद करता है।

कुछ मामलों में, तंत्रिका ऊतक की बायोप्सी की जा सकती है। यह तब भी किया जाता है जब अधिक गंभीर बीमारियों का संदेह होता है, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल वाले, जो रोग के निदान में त्रुटि को बाहर करना संभव बनाता है।

साथ में, ये विधियाँ अधिकतम सटीकता के साथ रोग के प्रसार और गंभीरता को निर्धारित करना और थोड़े समय में उपचार शुरू करना संभव बनाती हैं।

सटीक निदान डॉक्टर को प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगा। जांच करते समय, उन बीमारियों के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है जो चिकित्सकीय रूप से अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के समान हैं। यह इस बारे में है:

• मधुमेह बहुपद;
• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम;
• जीर्ण demyelinating भड़काऊ बहुपद;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र के घावों के वंशानुगत रूप।

निम्नलिखित विधियाँ आपको स्थिति का सटीक निदान करने, सही उपचार चुनने की अनुमति देंगी:

1. कण्डरा सजगता की पहचान करने के लिए पैरों और बाहों की मांसपेशियों की ताकत और संवेदनशीलता की जांच करने के लिए पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
2. इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी, जो आपको एक तंत्रिका को एक आवेग के पारित होने की गति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई और तंत्रिका बायोप्सी, जो निदान की सटीकता की पुष्टि करेगा और अन्य गंभीर बीमारियों को बाहर करेगा।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के नैदानिक ​​लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए निदान करते समय, युसुपोव अस्पताल के न्यूरोलॉजिस्ट रोगी की दवा की स्थिति और पोषण का मूल्यांकन करते हैं।

प्रयोगशाला संकेतक शराब के नशे के कारण जिगर के ऊतकों को नुकसान की डिग्री को दर्शाते हैं। मरीजों में हेपेटिक ट्रांसएमिनेस (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ और एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़) या गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ का स्तर बढ़ा हुआ है।

थायमिन और अन्य बी विटामिन की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए, रक्त सीरम में उनकी एकाग्रता का अध्ययन किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की ट्रांसकेटोलेज़ गतिविधि में कमी से थायमिन की कमी की पुष्टि की जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन से परिवर्तनों का पता नहीं चलता है।
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मादक पोलीन्यूरोपैथी के निदान के लिए मुख्य विधि इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी है। यह अभिनव शोध पद्धति आपको परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान के स्तर, प्रकृति और डिग्री को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी की विशेषता सामान्यीकृत सममित संवेदी-मोटर, मुख्य रूप से डिस्टल एक्सोनोपैथी है जिसमें द्वितीयक माइलिनोपैथी के लक्षण होते हैं।
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उत्तेजना इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी का संचालन करते समय, संवेदी और मोटर तंत्रिकाओं की क्रिया क्षमता के आयाम में कमी निर्धारित की जा सकती है। यह तंत्रिका फाइबर के अक्षीय सिलेंडर - एक्सोनोपैथी की हार को दर्शाता है।

अंगों की सभी नसों के संवेदी और मोटर तंतुओं के साथ उत्तेजना के प्रसार की दर में कमी है, जो माइलिनोपैथी का संकेत है। ये परिवर्तन उन रोगियों में देखे जा सकते हैं जिनके पास शराबी पोलीन्यूरोपैथी के नैदानिक ​​​​संकेत नहीं हैं।

मादक बहुपद के विभिन्न नैदानिक ​​​​रूपों के निदान में, युसुपोव अस्पताल के न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट सुई इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करते हैं। यह आपको मोटर इकाइयों की क्रिया क्षमता के मापदंडों को निर्धारित करने और मांसपेशियों में वितंत्रीभवन के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो अक्षतंतु को नुकसान के कारण होता है - तंतुओं की क्षमता, सकारात्मक तेज तरंगें।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी की विधि आपको परिधीय नसों के मोटे माइलिनेटेड फाइबर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। मादक बहुपद की उपस्थिति में परिधीय तंत्रिकाओं के पतले तंतुओं को नुकसान का निदान करने के लिए, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:

• मात्रात्मक संवेदी परीक्षण;
• लेजर विकसित क्षमता;
• थर्मल उत्तेजना के लिए विकसित क्षमता;
• अंतर्गर्भाशयी तंत्रिका तंतुओं का अध्ययन।

ऐसे मामलों में जिनका निदान करना मुश्किल है, न्यूरोलॉजिस्ट सामूहिक रूप से एक निदान स्थापित करते हैं और व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा की एक विधि का विकल्प चुनते हैं।

रोग का उपचार

निचले और ऊपरी हिस्सों की न्यूरोपैथी की प्रकृति के आधार पर, बीमारी का कोर्स और इसकी पहचान के चरणों के आधार पर, पूर्वानुमान लगाया जा सकता है। यह सब मुख्य रूप से स्वयं रोगी पर निर्भर करता है, मादक पेय लेने से पूर्ण इनकार पर।

दूसरे, पुरानी शराब के साथ, वसूली बहुत बाद में होगी। लेकिन एक निश्चित आहार का पालन करना, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लेना और शराब पीने से पूरी तरह से इनकार करना बीमारी पर जीत की गारंटी देता है।

टिप्पणियों से पता चला है कि रोग की अभिव्यक्ति और इसका विकास अचानक नहीं होता है। पोलीन्यूरोपैथी छोटे चरणों में रोगी तक पहुंचती है और अगर कोई व्यक्ति डॉक्टर के पास नहीं जाता है तो शुरुआती चरणों में इसकी पहचान करना बहुत मुश्किल होता है।

लेकिन अगर इस तरह का निदान रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में एक डॉक्टर द्वारा किया गया था, तो यदि रोगी स्वयं चाहता है, और शराब युक्त पेय से उसके पूर्ण और बिना शर्त इनकार से, रोग को हराना संभव है।

लेकिन ऐसे समय होते हैं जब एक और बिंग के बाद, एक व्यक्ति को अचानक अपने पैरों में सुन्नता महसूस होती है या उन्हें पूरी तरह से लकवा मार जाता है। ऐसा उपचार लंबा होगा, और रोगी की इच्छा के बिना रोग को हराना मुश्किल होगा।

उपचार के दौरान, रोगियों को एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें मादक पेय पदार्थों की पूरी अस्वीकृति, विटामिन के साथ शरीर के अनिवार्य रखरखाव, रोगी के आहार में ताजा सब्जियां, अनाज और क्रीम सूप शामिल होना चाहिए।

उपस्थित चिकित्सक दवाओं को निर्धारित करता है जो रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, इसे शुद्ध करता है और इसे ऑक्सीजन से संतृप्त करता है। उपचार के दौरान, रोगी में दर्द और मानसिक सिंड्रोम से राहत देने वाली साइकोट्रोपिक दवाएं, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

शराबी बहुपद का उपचार एक जटिल और समय लेने वाला कार्य है। दवाएं लेने के अलावा, रोगी को निचले और ऊपरी छोरों की मालिश निर्धारित की जाती है, विशेष रूप से पैर, जहां तंत्रिका अंत स्थित होते हैं।

एक मनोवैज्ञानिक की यात्रा उपचार का एक अभिन्न अंग है। रोगी को रिश्तेदारों और दोस्तों की देखभाल, उनका नैतिक और कभी-कभी शारीरिक समर्थन और सहायता महसूस करनी चाहिए।

चिकित्सक चिकित्सीय जिम्नास्टिक अभ्यास लिख सकता है जो मांसपेशियों को मजबूत करने और बेडसोर को विकसित होने से रोकने में मदद करेगा, और रिश्तेदारों की मदद के बिना, इस तरह के जिम्नास्टिक करना अधिक कठिन होगा।

मादक पोलीन्यूरोपैथी जैसी गंभीर बीमारी के उपचार में, आप लोक विधियों का सहारा ले सकते हैं। मूल रूप से, ये विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और आसव हैं।

हम पहला संग्रह पेश करते हैं

मादक न्यूरोपैथी से पूरी तरह से छुटकारा पाने और शरीर के विनाश को रोकने के लिए, आपको शराब पीना बंद करना होगा। यदि आप शराब का दुरुपयोग करना जारी रखते हैं तो सभी प्रयास बेकार होंगे।

सभी रोगी, विशेष रूप से वे जो शराब पर निर्भरता से पीड़ित हैं, अपने जीवन में कुछ रोक और बदल नहीं सकते हैं। इसलिए, अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और दैनिक प्रयास महत्वपूर्ण हैं।

प्रभावी उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक प्रियजनों और रिश्तेदारों का समर्थन है।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार के उपायों के पूरे परिसर में रोगी के शरीर पर प्रभाव के तीन क्षेत्र शामिल हैं: दवाएं, गैर-दवा उपचार और लोक उपचार। केवल एक डॉक्टर निदान के आधार पर दवाएं लिख सकता है। अक्सर, मादक न्यूरोपैथी वाले रोगियों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• दवाएं जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करती हैं;
• प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से विटामिन बी और एस्कॉर्बिक एसिड;
• एंटीहाइपोक्सेंट और एंटीऑक्सिडेंट जो विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में मदद करते हैं;
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और तंत्रिका कनेक्शन बनाए रखने के लिए दवाएं, क्योंकि उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है;
• एनाल्जेसिक और नॉनस्टेरॉइडल दवाएं जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकती हैं।

दवा के अलावा, रोगी को आहार की समीक्षा और समायोजन करने की आवश्यकता होती है। आहार में विटामिन और खनिजों से भरपूर अधिकतम स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। साथ ही, पेट के लिए भारी व्यंजन - तला हुआ, मसालेदार, स्मोक्ड - पूरी तरह से मेनू से बाहर रखा गया है।

उपचार की अवधि के दौरान पूर्ण सक्रिय वसूली के लिए, खेल खेलना आवश्यक है। मांसपेशियों को मजबूत करना, जोड़ों को विकसित करना, प्रशिक्षण के बिना आरामदायक गतिशीलता वापस करना असंभव है। इसके अलावा, प्रभाव के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाएंगे, उपयोगी होंगे।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग केवल दवा लेने के समानांतर सहायक के रूप में संभव है। यदि आप उन्हें अलग से पीते हैं और नियमित रूप से नहीं पीते हैं तो काढ़े और टिंचर वांछित प्रभाव नहीं देंगे।

पारंपरिक चिकित्सा के रिसेप्शन को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। अधिकांश टिंचर शराब के साथ बनाए जाते हैं, और मादक न्यूरोपैथी के साथ, इसका उपयोग सख्त वर्जित है।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी का इलाज शराब पीने से पूर्ण इनकार के साथ किया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बिगड़ती है, लक्षण बढ़ते जाते हैं, लेकिन जितनी जल्दी आप डॉक्टर को दिखाएंगे, उपचार प्रक्रिया उतनी ही आसान और तेज होगी। इसलिए जरूरी है कि आप खुद के प्रति चौकस रहें और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी का आमतौर पर घर पर इलाज किया जाता है। यदि बीमारी से रोगी के जीवन को खतरा है, तो अस्पताल में रोगी को निर्धारित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। रोग के उपचार में, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है। यदि यह कारण शराब है, तो सबसे पहले आपको सीमित मात्रा में भी शराब लेने से स्थायी रूप से मना करना होगा।

यह पहला और सबसे जरूरी कदम है, जिसके बिना कोई भी इलाज व्यावहारिक रूप से बेकार होगा। सबसे अधिक बार, एक व्यक्ति जो कई वर्षों से शराब का दुरुपयोग कर रहा है, स्वतंत्र रूप से इस लत को छोड़ने में असमर्थ है।

यह वह जगह है जहां कोडिंग, मनोचिकित्सा और परिवार का समर्थन मदद कर सकता है, इन सभी को फिर से होने से रोकने के लिए जोड़ा जाना चाहिए।

शराब की अस्वीकृति के बाद, एक स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करना आवश्यक है। एक पूरे दिन का आहार और उचित पोषण, सक्षम उपचार के साथ मिलकर, रोगी को जल्दी से अपने पैरों पर खड़ा कर सकता है।

मादक पोलीन्यूरोपैथी के लिए एक अच्छे आहार में प्रोटीन और विटामिन से भरपूर भोजन शामिल है, लेकिन केवल एक डॉक्टर जो रोगी की जांच करता है और उपचार निर्धारित करता है, वह आहार के बारे में सिफारिश कर सकता है।

आहार और शराब से परहेज को नशीली दवाओं के उपचार के साथ जोड़ा जाता है। शराबी पोलीन्यूरोपैथी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं विविध हैं। उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• बी विटामिन (पेंटोविट, कॉम्प्लिविट) से भरपूर विटामिन कॉम्प्लेक्स का तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;
• न्यूरोट्रोपिक एजेंट;
• nootropics मानसिक गतिविधि को उत्तेजित करने में सक्षम हैं, मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं और पोलीन्यूरोपैथी (Piracetam, Phenibut, Glycine) में मानसिक विकारों से निपटने में मदद करते हैं;
• एंटीडिप्रेसेंट शराब छोड़ने और दर्द से राहत देने में मदद करते हैं (एमिट्रिप्टिलाइन);
• मेटाबोलिक एजेंट (एमिरिडिन, डिबाज़ोल) रिकवरी अवधि के दौरान निर्धारित किए जाते हैं और फिजियोथेरेपी के संयोजन में उपयोग किए जाते हैं।

यदि जिगर की क्षति का पता चला है, और सामान्य टॉनिक के रूप में एंटीऑक्सिडेंट, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं लिख सकते हैं। बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक सहायक उपकरण पारंपरिक दवा हो सकती है: लौंग की मिलावट, दूध थीस्ल के बीज, गाजर का रस, जैतून का तेल।

उपचार के गैर-दवा तरीकों में से, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए। तंत्रिका तंतुओं और रीढ़ की हड्डी की विद्युत उत्तेजना की जा सकती है। सहायता के रूप में, मालिश, एक्यूपंक्चर और व्यायाम चिकित्सा उत्कृष्ट साबित हुई हैं।

• कई तरह की कोशिश की लेकिन कुछ भी मदद नहीं करता?
• एक और कोडिंग अक्षम निकली?
• क्या शराब आपके परिवार को बर्बाद कर रही है?

फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश और कई अन्य तरीकों के संयोजन में चिकित्सा उत्पादों के उपयोग सहित जटिल चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग के माध्यम से मादक न्यूरोपैथी के विकास का दमन होता है।

चिकित्सा

दवाओं के विभिन्न समूहों की मदद से रोग के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। मुख्य औषधियों के नाम नीचे तालिका में दिए गए हैं।

निधियों की सूची	दवा निर्धारित करने का उद्देश्य
विटामिन (सी, बी1, बी6, आदि), फोलिक एसिड - इंजेक्शन और गोलियां	पुरानी मद्यव्यसनिता में विकसित होने वाले घाटे की पूर्ति; तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं की सामान्य गतिविधि सुनिश्चित करना।
एंटीहाइपोक्सेंट्स (एक्टोवेजिन)	ऑक्सीजन की कमी के लिए ऊतकों के प्रतिरोध में वृद्धि।
एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं	संवेदी, मोटर विकारों का उन्मूलन।
डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, एमिट्रिप्टिलाइन और कार्बामाज़ेपाइन	दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करना।
आक्षेपरोधी	दर्दनाक ऐंठन का उन्मूलन।
एंटीडिप्रेसन्ट	भावनात्मक स्थिति में सुधार।
न्यूरोमिडीन	न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का त्वरण।
साइटोफ्लेविन	माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार, मेटाबोलिज्म को बहाल करना.
विनपोसेटिन, क्यूरेंटाइल	शिरापरक बहिर्वाह की सुविधा, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना।
हेपाप्रोटेक्टर्स	जिगर समारोह का सामान्यीकरण।

रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग करके स्वायत्त विकारों को ठीक किया जाता है।

डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है: किसी विशेषज्ञ द्वारा अनियंत्रित दवाओं के उपयोग से जटिलताओं का विकास हो सकता है, रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है और मृत्यु हो सकती है।

गैर-दवा उपचार

अतिरिक्त पुनर्वास उपायों के रूप में, एक्यूपंक्चर और मैग्नेटोथेरेपी, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजित करने के लिए) निर्धारित हैं। मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के लिए मालिश का उपयोग किया जाता है।

एक अन्य गैर-दवा विधि - भौतिक चिकित्सा - संकुचन के विकास को रोकने में मदद करती है, शरीर को मजबूत करती है।

उपचार में पहला कदम शराब से पूर्ण संयम होना चाहिए। इसलिए, शराबी को कोडित किया जाना चाहिए। यह नारकोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्ति की सहमति से किया जाना चाहिए। इस मामले में, डिसुलफिरम युक्त एजेंटों का फाइलिंग या इंजेक्शन सबसे उपयुक्त है। तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करने वाली दवाएं भी निर्धारित हैं।

संतुलित आहार बहुत जरूरी है। नमक और तरल की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है - इससे सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद मिलेगी। आपको शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और खनिज भी प्रदान करने चाहिए। समूह बी के विटामिन विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र के लिए उपयोगी होते हैं।

मादक न्यूरोपैथी के लिए निम्नलिखित दवाओं की आवश्यकता होती है:

• विटामिन बी 1, बी 6, फोलिक एसिड (बेनफोटामाइन);
• एंटीऑक्सिडेंट्स (बेर्लिशन, ऑक्टोलिपेन, थियोगम्मा);
• neurometabolic दवाओं (Solcoseryl, Gliatilin);
• एजेंट जो न्यूरोमस्कुलर चालन (न्यूरोमिडिन) में सुधार करते हैं;
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं (कैविंटन, क्यूरेंटिल);
• मूत्रवर्धक (केवल पैरों की सूजन को दूर करने के लिए आवश्यक होने पर नियुक्त);
• यदि आवश्यक हो, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एनएसएआईडी, एंटीकॉनवल्सेंट और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

इसका मतलब है कि सूजन और दर्द को दूर करने में मदद करने से वसूली में योगदान नहीं होता है। किसी व्यक्ति को परेशान करने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए वे आवश्यक हैं (ऐसे उपचार को रोगसूचक कहा जाता है)।

तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के लिए, बी विटामिन, न्यूरोमेटाबोलिक ड्रग्स और एजेंटों की आवश्यकता होती है जो परिधीय तंत्रिकाओं को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। वे एटिऑलॉजिकल उपचार का आधार हैं।

एक बार अल्कोहलिक लोअर एक्सट्रीमिटी पॉलीन्यूरोपैथी का निदान हो जाने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कौन से उपचार से रोगी को मदद मिलेगी।

समय रहते शराब छोड़ने का अचूक उपाय, लेकिन बहुत बार एक आदी व्यक्ति समय पर नहीं रुक सकता।

और शराबी पोलीन्यूरोपैथी खुद को महसूस करती है।

ऐसे मामलों में, इस समस्या को हल करने के तीन तरीके हैं, जो केवल एक दूसरे के साथ मिलकर काम करते हैं:

• दवा से इलाज;
• आहार और जीवन शैली में परिवर्तन;
• साथ ही लोक उपचार।

आइए सभी विकल्पों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

यदि रोगी को शराबी पोलीन्यूरोपैथी का निदान किया जाता है, तो निर्धारित दवाएं:

1. चूंकि रोग के दौरान रोगी विटामिन बी की कमी का अनुभव करता है, इसलिए उपचार के दौरान इसे बड़ी खुराक में लेने के लिए निर्धारित किया जाता है, जो चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करता है, अर्थात चयापचय प्रक्रिया। रोगी को एस्कॉर्बिक एसिड भी निर्धारित किया जाता है।
2. माइक्रोसर्कुलेशन को बढ़ावा देने वाली दवाओं के साथ-साथ एंटीहाइपोक्सेंट्स और एंटीऑक्सिडेंट्स का उपयोग करने के लिए असाइन किया गया है जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेगा।
3. प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए, रोगी को विभिन्न ट्रेस तत्वों का सेवन निर्धारित किया जाता है।
4. रक्त वाहिकाओं की मजबूती और मुख्य तंत्रिका कनेक्शन का नवीनीकरण किया जाता है, क्योंकि तंत्रिका अंत को पूरी तरह से बहाल नहीं किया जा सकता है।
5. रक्तचाप के उल्लंघन के मामले में, यह सामान्यीकृत होता है, सूजन हटा दी जाती है।
6. गंभीर दर्द के मामले में, डॉक्टर सूजन, सरल एनाल्जेसिक, और यदि आवश्यक हो, एंटीड्रिप्रेसेंट्स से लड़ने के लिए डिज़ाइन की गई गैर-स्टेरॉयड दवाएं निर्धारित करता है।

गैर-दवा के तरीके

यह भी याद रखना चाहिए कि लंबे समय तक चिकित्सा के बाद भी, शराब की वापसी के विनाशकारी परिणाम होते हैं - पोलीन्यूरोपैथी के सभी लक्षण लौट आते हैं, और वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, और उपचार नए सिरे से शुरू किया जाना चाहिए।

रोगी के पोषण की सावधानीपूर्वक समीक्षा की आवश्यकता होती है। लंच में डाइजेस्टिव सिस्टम को रिस्टोर करने के लिए उन्हें सूप जरूर लेना चाहिए।

लोकविज्ञान

पोलीन्यूरोपैथी से निपटने के कई अलग-अलग लोक तरीके हैं। लेकिन उनमें से किसी का भी उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

यहाँ कुछ लोकप्रिय व्यंजन हैं:

1. 100 मिली गाजर के रस में 1 जर्दी, 2 बड़े चम्मच जैतून का तेल और 2 चम्मच शहद मिलाएं। सब कुछ अच्छी तरह मिलाएं और भोजन से 40 मिनट पहले नाश्ते और रात के खाने से पहले लें।
2. 1 सेंट। एक थर्मस में एक चम्मच लौंग काढ़ा करें, कुछ घंटों के लिए छोड़ दें और 200 मिलीलीटर दिन में तीन बार लें। 15 दिनों के लिए दोहराएं, 10 दिन का ब्रेक लें, जिसके बाद कोर्स दोहराया जा सकता है।
3. 4 बड़े चम्मच। दूध थीस्ल के बीजों को मोर्टार में पीसें, 150 मिलीलीटर गर्म जैतून का तेल और 2 बड़े चम्मच डालें। बड़े चम्मच सूखा पुदीना पाउडर भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार, 2 बड़े चम्मच लें। मिश्रण के चम्मच। उपचार का कोर्स तीन सप्ताह है।
4. कम वसा वाले केफिर के 300 मिलीलीटर, सूरजमुखी के बीज के 2 बड़े चम्मच, आधा गिलास ताजा, मोटे तौर पर कटा हुआ अजमोद मिलाएं और भोजन से लगभग 40 मिनट पहले सुबह खाली पेट लें।

शराब के लंबे समय तक उपयोग के बाद ही रोग प्रकट हो सकता है। रोग के लक्षण कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर यह किन जटिलताओं से दूर हो जाता है, उचित उपचार निर्धारित है।

मादक न्यूरोपैथी का प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। विभिन्न दवाओं को निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ, सबसे पहले, तंत्रिका अंत के खोए हुए कार्य को बहाल करने का प्रयास करते हैं, इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर को एलर्जी से बचने के लिए दवाओं को सावधानीपूर्वक लिखने की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

गैर-दवा विधियों में, फिजियोथेरेपी प्रतिष्ठित है, इस मामले में, तंत्रिका अंत की विद्युत उत्तेजना होती है। मांसपेशियों की गतिविधि को जल्दी से बहाल करने के लिए डॉक्टर भी मालिश करने की सलाह देते हैं। आपको मनोरंजक शारीरिक व्यायाम में संलग्न होना चाहिए, एक्यूपंक्चर का कोर्स करना चाहिए।

वैकल्पिक उपचार

रोग के जटिल उपचार के लिए लोक उपचार अच्छे हैं। ऐसी बीमारी के लिए बड़ी संख्या में व्यंजन हैं, उनमें से सबसे प्रभावी पर विचार करें। आप ताजा गाजर के रस (100 ग्राम) के आधार पर एक कॉकटेल बना सकते हैं, इसमें एक जर्दी, जैतून का तेल की कुछ बूंदें, दो चम्मच शहद मिला सकते हैं।

रोग के पहले लक्षणों पर, जैसे ही पैर दर्द करने लगे और सुन्न हो गए, डॉक्टर से परामर्श करना अत्यावश्यक है। इसके समानांतर, शराब को पूरी तरह से त्यागना, अच्छा खाना, नींद और जागरुकता का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। ये मुख्य बिंदु हैं, जिसके बिना किसी चमत्कार और चिकित्सा की प्रभावशीलता की आशा करना व्यर्थ है।

मादक बहुपद के विकास के तंत्र की बहुक्रियाशील प्रकृति को देखते हुए, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग को संयुक्त क्षति, युसुपोव अस्पताल के न्यूरोलॉजिस्ट रोग के लिए एक जटिल चिकित्सा करते हैं।

मरीजों को एक न्यूरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, शराबी बहुपद के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

न्यूरोलॉजिकल कार्यों को बहाल किया जाता है, लेकिन रोगी परिधीय तंत्रिका क्षति के अवशिष्ट प्रभाव को बनाए रखते हैं। अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के उपचार के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है क्योंकि एक्सोनल पुनर्जनन और संपार्श्विक न्यूरॉन्स की मरम्मत धीमी होती है।

मादक बहुपद के प्रभावी उपचार के लिए एक अनिवार्य स्थिति मादक पेय पदार्थों के उपयोग की पूर्ण अस्वीकृति है, पर्याप्त मात्रा में विटामिन और प्रोटीन के साथ पूर्ण संतुलित आहार की बहाली और रोगी का शारीरिक पुनर्वास।

मादक पोलीन्यूरोपैथी में दर्द को दूर करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट एंटीडिपेंटेंट्स और एंटीकॉन्वेलेंट्स के समूह के साथ-साथ उनके संयोजन का उपयोग करते हैं। एंटीडिप्रेसेंट्स में, सबसे प्रभावी दवाएं ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन) और सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन रीप्टेक इनहिबिटर वेनालाफैक्सिन और ड्यूलोक्सेटीन हैं।

एक विकल्प एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी है - प्रीगैबलिन, गैबापेंटिन।
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रोग के लक्षण और परिणाम

तंत्रिका तंत्र मानव शरीर की सबसे जटिल संरचनाओं में से एक है। तंत्रिका तंत्र अंगों के काम को नियंत्रित करता है, विचार प्रक्रियाओं, सनसनी, मोटर गतिविधि और अन्य शरीर प्रणालियों के काम के लिए जिम्मेदार होता है।

तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन शरीर की कार्य प्रणालियों की विफलता की ओर जाता है। अपने काम के लिए जिम्मेदार नसों को नुकसान के कारण उन्नत मादक पोलीन्यूरोपैथी का सबसे दुखद परिणाम कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

रोग में अन्य तंत्रिकाएं भी शामिल हो सकती हैं, जिनमें कपाल तंत्रिकाएं जैसे ऑप्टिक तंत्रिका शामिल हैं।

प्रगतिशील पेशी शोष अपरिवर्तनीय हो सकता है और विकलांगता का कारण बन सकता है। श्वसन प्रणाली का विघटन एक गंभीर समस्या है।

यदि कोई व्यक्ति शराब पीना जारी रखता है, तो इससे मानसिक क्षमताओं में तेज कमी, व्यवहार संबंधी विकार और याददाश्त में तेज गिरावट हो सकती है। विशेष रूप से दुखद मामलों में, यह डिमेंशिया की ओर जाता है।

यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, या यदि आप डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करते हैं, तो आप निम्नलिखित परिणामों की अपेक्षा कर सकते हैं:

• अपने काम को नियंत्रित करने वाली नसों के उल्लंघन के कारण कार्डियक अरेस्ट से अचानक मौत;
• गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी के परिणामस्वरूप रोगी की अक्षमता;
• श्वसन की मांसपेशियों के नियमन के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को नुकसान के कारण श्वसन क्रिया का उल्लंघन।

निवारण

शराबी न्यूरोपैथी की पुनरावृत्ति को रोकना काफी आसान है। ऐसा करने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, संक्रामक रोगों के लक्षणों को समय पर ढंग से रोकें, एक नशा विशेषज्ञ (यदि आवश्यक हो, एक मनोवैज्ञानिक द्वारा) द्वारा देखा जाए।

वर्णित बीमारी एक गंभीर बीमारी है जो शरीर में गंभीर परिवर्तन की ओर ले जाती है। एक बार ठीक हो जाने के बाद, शराब को पूरी तरह से त्यागने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है - केवल इस विधि से मादक बहुपद की पुनरावृत्ति से बचा जा सकेगा।

मादक बहुपद के विकास को रोकने के लिए, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए बड़ी मात्रा में शराब पीना बंद करना, सही खाना और खेल खेलना आवश्यक है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोलीन्यूरोपैथी के मादक संस्करण की जिम्मेदारी, इसके अन्य प्रकारों के विपरीत, पूरी तरह से रोगी के पास होती है, क्योंकि यह रोग शराब के अत्यधिक उपयोग से विकसित होता है।

इसलिए, रोगी रोग को रोकने में भी सक्षम है - यह शराब की खुराक को कम से कम सीमित करने या इसे पूरी तरह से बंद करने के लिए पर्याप्त है।

याद रखें कि स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है, और इसे बहाल करना कभी-कभी काफी कठिन होता है।

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार शुरू होने के साथ रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल होता है। लेकिन इसके बावजूद, रोगी अक्सर अक्षम हो जाता है और अक्षमता प्राप्त करता है।

पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद तभी होती है जब कोई व्यक्ति किसी भी मात्रा में शराब युक्त पेय लेने से पूरी तरह से इंकार कर देता है और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करता है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लिए औसत उपचार समय 3-4 महीने है। हालांकि, एक नियम के रूप में, दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आहार का पालन करना और सहायक उपचार का सहारा लेना आवश्यक है।

यदि उपचार देर से शुरू किया गया है या यह रोगी की स्थिति के लिए अपर्याप्त है, तो रोग का निदान कम अनुकूल है। सबसे अधिक बार, पूर्ण पुनर्प्राप्ति और कार्य क्षमता की बहाली प्राप्त करना संभव नहीं है। इलाज के बिना, 50% मामलों में बीमारी दस साल के भीतर मौत की ओर ले जाती है। यदि रोग हृदय की मांसपेशी के वेगस तंत्रिका को प्रभावित करता है तो रोग का निदान बिगड़ जाता है।

थोड़े समय में शराबी न्यूरोपैथी से उबरना असंभव है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति की अवधि 3-4 महीने से छह महीने तक रहती है।

अधिकतम संभव चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए मुख्य शर्त एथिल अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों की पूर्ण अस्वीकृति है।

शरीर में होने वाले छोटे परिवर्तन पूरी तरह समाप्त हो जाते हैं। बहुपद के जीर्ण पाठ्यक्रम में, नष्ट तंत्रिका तंतुओं की बहाली नहीं होती है; चिकित्सा के आधुनिक तरीके केवल प्रक्रिया के स्थिरीकरण को प्राप्त कर सकते हैं और लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकते हैं।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी का सकारात्मक निदान है, लेकिन उपचार शुरू होने तक रोग बढ़ता है। यदि रोगी उसी समय शराब लेना बंद कर दे तो अच्छे परिणाम की उम्मीद की जा सकती है।

इस मामले में पूर्ण उपचार में लगभग 3 से 4 महीने लगेंगे।

स्थिति तब और गंभीर हो जाती है जब रोग के दौरान फ्रेनिक तंत्रिका और वेगस तंत्रिका की कार्डियक शाखाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

जब कोई व्यक्ति लंबे समय से शराबी है, तो लगातार शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक खतरनाक बीमारी विकसित होने लगती है - शराबी बहुपद। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोई भी शराब बहुत जहरीली होती है, यह चयापचय प्रक्रियाओं और आवेगों के संचरण में व्यवधान पैदा करती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न विभागों को प्रभावित कर सकते हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के कारण

शराब के निरंतर उपयोग से पोलीन्यूरोपैथी केवल शराब के अंतिम चरण में विकसित होगी। रोग के कारण इस प्रकार हैं:

यदि कोई व्यक्ति स्टोर से नहीं बल्कि सरोगेट शराब का सेवन करता है, तो बीमारी के शुरू होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यह रासायनिक अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ और विकृत अल्कोहल के कारण होता है।

इन तरल पदार्थों का लीवर पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, जिससे बी विटामिन लगभग तुरंत नष्ट हो जाते हैं। इस वजह से, चयापचय संबंधी विकार देखे जाते हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

इस तथ्य के मद्देनजर कि मादक बहुपद का विकास कई कारणों के संयोजन पर आधारित है, नैदानिक ​​​​तस्वीर के संदर्भ में रोग बहुत परिवर्तनशील है।

रोग के मुख्य लक्षणों में से हैं:

मादक बहुपद के लक्षण, उनकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना, परिधीय नसों की एक छोटी या बड़ी संख्या की एक साथ हार से समझाया गया है। कुछ नैदानिक ​​​​संकेतों की प्रबलता विशिष्ट प्रकार के तंत्रिका तंतुओं की क्षति पर निर्भर करेगी जो परिधीय तंत्रिका बनाती हैं। इस तंत्रिका में मोटे और पतले रेशे होते हैं। सभी मोटर फाइबर मोटे माइलिनेटेड फाइबर होते हैं। माइलिनेटेड फाइबर के साथ कंपन और प्रोप्रियोसेप्टिव (गहरी) संवेदनशीलता भी आयोजित की जाती है। तापमान और दर्द संवेदनाएं अनमेलिनेटेड फाइबर और पतले मायेलिनेटेड फाइबर के माध्यम से प्रेषित होती हैं। स्पर्श संवेदना का संचरण एक ही समय में पतले और मोटे तंतुओं द्वारा किया जाता है। वानस्पतिक रेशे पतले बिना माइलिनयुक्त होते हैं।

पतले तंतुओं की हार के साथ, आमतौर पर तापमान या दर्द संवेदनशीलता का चयनात्मक नुकसान होता है। सहज दर्द, पेरेस्टेसिया भी होते हैं (सामान्य प्रतिवर्त के साथ भी)। थिक फाइबर न्यूरोपैथी आमतौर पर एस्फ्लेक्सिया, मांसपेशियों की कमजोरी और संवेदनशील गतिभंग के साथ होगी। स्वायत्त तंतुओं को नुकसान आमतौर पर दैहिक लक्षणों का कारण होता है। यदि सभी तंतु शामिल हैं, तो मिश्रित (वानस्पतिक और सेंसरिमोटर) पोलीन्यूरोपैथी देखी जाती है।

प्रकट लक्षण, ज्यादातर मामलों में, दो नैदानिक ​​​​पैटर्न हैं: सममित मोटर-संवेदी और सममित संवेदी बहुपद। रोग के प्रारंभिक चरण में, बिगड़ा हुआ प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता की प्रबलता है। इस मामले में शराबी बछड़े की मांसपेशियों में दर्द को दबाने की शिकायत करते हैं। इस मामले में, प्राथमिक अक्षीय अध: पतन, साथ ही द्वितीयक विमुद्रीकरण, घाव के रूपात्मक सब्सट्रेट के रूप में कार्य करता है।

न्यूरोफिजिकल अध्ययन स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि आमतौर पर दो प्रकार के तंत्रिका तंतु (मोटे और पतले) प्रभावित हो सकते हैं, लेकिन घावों को अलग भी किया जा सकता है (केवल पतले या केवल मोटे)। यह शराबी पोलीन्यूरोपैथी की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विविधता की व्याख्या कर सकता है। वैज्ञानिकों को अभी तक प्रभावित तंतुओं के प्रकार और शराब के दुरुपयोग की नैदानिक ​​बारीकियों के बीच कोई संबंध नहीं मिला है।

एक राय है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशिष्टता काफी हद तक रोग प्रक्रिया में अतिरिक्त तंत्र की भागीदारी के स्तर पर निर्भर हो सकती है। थायमिन की कमी सहित। इस कमी के बिना थायमिन की कमी और मादक न्यूरोपैथी की उपस्थिति में गैर-मादक न्यूरोपैथी के अध्ययन में, यह इन दो स्थितियों के बीच महत्वपूर्ण अंतर दिखाता है। थायमिन की कमी वाली गैर-अल्कोहल न्यूरोपैथी आमतौर पर सतही और गहरी संवेदी क्षति के लक्षणों के संयोजन में, तेजी से शुरुआत, तेजी से प्रगति और मोटर गड़बड़ी के नैदानिक ​​​​प्रभुत्व की विशेषता है।

दूसरी ओर, थायमिन की कमी के बिना अल्कोहल धीरे-धीरे बढ़ता है। इस मामले में, प्रमुख लक्षण गंभीर दर्द के साथ संयोजन में सतही संवेदनशीलता का उल्लंघन है। सुरल तंत्रिका की बायोप्सी पतले तंतुओं के अक्षतंतु को प्रचुर मात्रा में नुकसान दिखाती है, विशेष रूप से मादक पोलीन्यूरोपैथी के विकास के प्रारंभिक चरण में। रोग के अंतिम चरणों को फाइबर पुनर्जनन की प्रक्रियाओं की विशेषता हो सकती है।

थायमिन की कमी वाले गैर-अल्कोहलिक न्यूरोपैथी में, मोटे फाइबर अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाएंगे। इस बीमारी में, बहुत अधिक सबपेरिनुरल एडिमा भी होती है, लेकिन, एक ही समय में, थायमिन की कमी के बिना शराबी पोलीन्यूरोपैथी में खंडीय विमुद्रीकरण और आगे के विलोपन को अक्सर देखा जाता है। थायमिन की कमी वाले अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी आमतौर पर लक्षणों के परिवर्तनशील संयोजन को प्रदर्शित करता है जो थायमिन की कमी वाले न्यूरोपैथी की विशेषता है। उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्लिनिकल तस्वीर काफी हद तक सहवर्ती थायमिन की कमी के आधार पर बनती है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के मामले में रोग का निदान वैध है। वे व्यक्तिपरक लक्षणों (रोगी शिकायतों) के साथ-साथ रोग के वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियों (तंत्रिका संबंधी स्थिति की जानकारी) के संयोजन में दो नसों और एक मांसपेशी में होने चाहिए। उसी समय, पोलीन्यूरोपैथी के एक और एटियलजि को बाहर रखा जाना चाहिए, और रोगी या उसके रिश्तेदारों से शराब के दुरुपयोग के बारे में अनौपचारिक डेटा प्राप्त किया जाना चाहिए।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का प्रारंभिक निदान

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी मुख्य विधि है जो आपको रोग के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है। यह विधि बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का पता लगाने पर आधारित है, जो न्यूरोमस्कुलर फाइबर की विशेषता नहीं है।

एक कठिन निदान मामले के मामले में एक फाइबर बायोप्सी की जाती है। इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पोलीन्यूरोपैथी (यूरेमिक, डायबिटिक) के एक अन्य उपप्रकार को बाहर करना आवश्यक होता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी उपस्थित चिकित्सक से लगातार शराब पीने के एपिसोड को न छिपाए, क्योंकि इससे गलत निदान हो सकता है। इसलिए, इस मामले में उपचार गलत होगा।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का पूर्वानुमान

उचित उपचार के बिना रोग के लक्षण बढ़ेंगे। रोगी के लिए, यह आमतौर पर विभिन्न मानसिक विकारों, अंगों के पक्षाघात, सेरिबैलम को नुकसान के साथ समाप्त होता है, जिसमें आंदोलनों के समन्वय के कार्यात्मक विकार देखे जा सकते हैं।

पोलीन्यूरोपैथी का इलाज करना इतना मुश्किल नहीं है, जिसका पहले चरणों में पता चल जाएगा। रोग के लक्षण विपरीत दिशा में विकसित हो सकते हैं, लेकिन यदि रोगी शराब पीने के लिए लौटता है, तो विकार और लक्षण भी वापस आ जाएंगे।

यहां यह महत्वपूर्ण है कि बीमारी शुरू न हो, अन्यथा इससे अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे। इस स्तर पर, मादक पेय लेना बंद करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू करना है, जो शरीर को खोई हुई ताकत हासिल करने में मदद करेगा।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के उपचार की विशेषताएं

यदि सही चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, तो एल्कोहलिक न्यूरोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। सकारात्मक पुनर्वास के लिए मुख्य शर्त मादक पेय, साथ ही संतुलित और पौष्टिक आहार लेने से इनकार करना है।

उपचार के दौरान, शरीर के खोए कार्यों को बहाल करने के प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए। न्यूरोपैथी के संदर्भ में शरीर की भेद्यता को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाना चाहिए, जो रोग के साथ विकसित हुआ। कोई भी चूक बाद में नुकसान का कारण बनती है।

रोगी को तेज दर्दनिवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए। दर्द की दवा लेने की आवृत्ति सीमित होनी चाहिए ताकि व्यक्ति दवा पर निर्भरता विकसित न करे।

इस तथ्य को देखते हुए कि रोगी को कई पोषक तत्वों की कमी है, पोषण की खुराक और विटामिन उसके लिए जिम्मेदार हैं, जो शरीर को विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में ठीक होने में मदद करते हैं। इस प्रकार की दवाएं अंततः रोग के लक्षणों को समाप्त कर देंगी, जिसके परिणामस्वरूप उनका प्रसार रुक जाएगा।

त्वचा की संवेदनशीलता के नुकसान के कारण, रोगियों को हाइपोथर्मिया से खुद को बचाते हुए, अपने थर्मोरेग्यूलेशन को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लिए दवाएं

मादक बहुपद के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य शराब के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करना होना चाहिए। एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी की मदद से व्यक्ति की स्थिति में सुधार होता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके थेरेपी की जाती है:

• लिपोइक एसिड (थियोक्टासिड, थियोगम्मा, ऑक्टोलिपेन, बर्लिशन) के साथ तैयारी;
• वासोएक्टिव प्रभाव वाली दवाएं (पेंटोक्सिफायलाइन, हैलिडोर);
• विटामिन (ज्यादातर समूह बी के): बेरोका, बेनफोगामा, मिलगामा, मिलगामा कंपोजिटम, बेनफोलिपेन, कॉम्प्लिगम बी, आदि;
• रोगी के रक्त में इसे ठीक करने के लिए ग्लूकोज।

इस तथ्य के कारण कि अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी आमतौर पर यकृत की क्षति के कारण भी होती है, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग आवश्यक है। क्लिनिकल प्रभावकारिता न्यूक्लियोटाइड्स (साइटिडिन, यूरिडीन) के साथ-साथ सेरेब्रल गैंग्लियोसाइड्स में उच्च स्तर पर है, जो परिधीय तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना में सुधार करती है और पुनर्जीवन प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाती है।

आमतौर पर, रोगसूचक उपचार का उद्देश्य थियामिन सामग्री के साथ कॉम्बिलिपेन, मिलगामा, कॉम्प्लिगैम बी की मदद से दर्द को खत्म करना है। इस मामले में एंटीकॉनवल्सेंट और एंटीडिप्रेसेंट भी अपनी प्रभावशीलता साबित करते हैं।

पेरिफेरल पेरेसिस वाले मरीजों को शारीरिक व्यायाम, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम की सलाह दी जाती है, जो मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं और संकुचन के विकास को रोक सकते हैं।

रोगी का मनोवैज्ञानिक समर्थन अक्सर बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोगी को बीमारी के कारणों की व्याख्या करने और उसे सही ठहराने की जरूरत है, साथ ही शराब के सेवन से पूरी तरह इनकार करने और उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे को पूरा करने से सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की संभावना है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी से पीड़ित रोगियों को यह समझना चाहिए कि इस बीमारी का बिना किसी असफलता के इलाज किया जाना चाहिए, भले ही उनके पास कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण न हों। अन्यथा, उत्साहजनक पूर्वानुमानों की प्रतीक्षा नहीं की जा सकती।

शराब के लगातार लंबे समय तक उपयोग से एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति का पूर्ण पतन होता है, और सभी आंतरिक और बाहरी अंगों की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बीमारियों और मादक बहुपद के बीच, जो आंकड़ों के अनुसार, उम्र और लिंग की परवाह किए बिना पुरानी शराब से पीड़ित 10% लोगों में होता है।

रोग का विवरण

अल्कोहल न्यूरोपैथी एथिल अल्कोहल और विभिन्न मादक पेय पदार्थों के मेटाबोलाइट्स द्वारा मानव शरीर को होने वाले नुकसान में से एक है। रोग परिधीय तंत्रिका तंत्र पर शराब के प्रभाव को दर्शाता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर "अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी" शब्द का उपयोग करते हैं।, चूंकि अल्कोहल टॉक्सिन्स की क्रिया हमेशा तंत्रिका तंतुओं के बंडलों तक फैली होती है, न कि एक तंत्रिका तक।

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यदि कोई व्यक्ति शराब युक्त पेय का दुरुपयोग करता है, तो जल्दी या बाद में वह तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाएगा। कुछ साल पहले, यह माना जाता था कि केवल 70% शराबियों में तंत्रिका तंत्र के परिधीय विकार होते हैं, लेकिन नवीनतम नैदानिक ​​​​तरीकों के आगमन के साथ, संकेतक, अफसोस, ने एक गोल संख्या - 100% हासिल कर ली है। इस स्थिति के नैदानिक ​​लक्षण समय के साथ प्रकट होते हैं।

अपने आप में, न्यूरोपैथी शब्द औसत आम आदमी के लिए कुछ नहीं कहेगा। लेकिन वास्तव में, जिस किसी ने भी कभी शराब की लत से पीड़ित व्यक्ति को देखा है, उसने पोलीन्यूरोपैथी पर ध्यान नहीं दिया। . सूजे हुए नीले पैरऔर ब्रश, पतले अंग, एक व्यक्ति के लिए असामान्य चाल, सभी की नज़र को पकड़ लेता है। ये बिल्कुल वे बाहरी संकेत हैं जिनके द्वारा एक क्लासिक शराबी को पहचाना जाता है, न कि गंध और चेहरे के विशिष्ट रंग को गिनते हुए। यह वही शराबी पोलीन्यूरोपैथी है। यह, निश्चित रूप से, पहले से ही एक लंबे समय से मौजूद और चल रहा विकल्प है, लेकिन शुरुआती चरणों में, दूसरों को संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी हानिकारक पेय के दुरुपयोग का एकमात्र परिणाम नहीं है। परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, एथिल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है, एन्सेफैलोपैथी का कारण बनता है, और यकृत, सिरोसिस और मांसपेशियों का कारण बनता है, जिससे मायोपैथी होती है। एथिल के प्रभाव में स्मृति क्षीणता के विशिष्ट संकेतों को "कोर्साकोव सिंड्रोम" कहा जाता है, कॉर्पस कॉलोसम और सेरिबैलम, और केंद्रीय मायेलिनोलिसिस का शराबी अध: पतन भी होता है। यह सूची अंतहीन प्रतीत होती है। बोतल के लिए व्यवस्थित अनुप्रयोग शरीर के लिए एक निशान के बिना कभी नहीं गुजरता है।

पोलीन्यूरोपैथी के विकास के कारण

परिधीय तंत्रिका तंत्र के लिएशराब के टूटने वाले उत्पाद नकारात्मक रूप से कार्य करते हैं, आवेगों और चयापचय प्रक्रियाओं के संचरण को बाधित करते हैं, जिस पर मादक बहुपद के लक्षण आधारित होते हैं। पैथोलॉजी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों को प्रभावित करती है।

शराब युक्त पेय से न्यूरोपैथी पहले से ही बीमारी के अंतिम चरण में विकसित होती है और इसके निम्नलिखित कारण होते हैं:

विकृत अल्कोहल, सरोगेट अल्कोहल और रासायनिक अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों का उपयोग करते समय, अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। ये समाधान लीवर के लिए सबसे खतरनाक विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, जो बी विटामिन के बेअसर होने में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण चयापचय विकार होता है.

अधिकांश शराबियों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन लगातार डिग्री के नीचे रहने के कारण, व्यक्ति पहले खतरनाक लक्षणों की अभिव्यक्ति पर ध्यान नहीं देता है। जैसे ही रोग का विकास अंतिम चरण में पहुंचता है, रोगी, हमेशा की तरह, कई दिनों तक सक्रिय रूप से पीता है, जो रोग के तीव्र चरण को भड़काता है।

एक व्यक्ति समझता है कि कुछ हो रहा है जब वह पैरों में गंभीर कमजोरी और दर्द रहित चलने में असमर्थता देखता है . मामले असामान्य नहीं हैंजब बहुपद एक अधिक गंभीर बीमारी से पहले रोगी की पीड़ा का पहला चरण होता है - जिसका इलाज करना लगभग असंभव है। न्यूरोपैथी प्रारंभिक अवस्था में एन्सेफैलोपैथी का सबसे आम लक्षण है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

केवल शांत अवस्था में होने के कारण, रोगी स्वास्थ्य समस्याओं पर ध्यान दे सकता है, यह महसूस करते हुए कि वह एक गंभीर बीमारी के प्रारंभिक चरण में है। एक नियम के रूप में, रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसे संकेतों के साथ भी, रोगी शराब की बड़ी खुराक पीना बंद नहीं करता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं की बढ़ती संख्या को नुकसान पहुंचाता है, इसलिए रोग के नैदानिक ​​​​संकेत हर दिन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। अगला चरण पोलीन्यूरोपैथी की एक गंभीर जटिलता है - शराब वापसीव्यावहारिक रूप से अनुपचारित।

रोग कैसे प्रकट होता है

मधुमेह के साथ इसके सामान्य नैदानिक ​​लक्षण हैं, इसलिए यह अक्सर भ्रमित होता है। डॉक्टर परीक्षण करता है और यह निर्धारित करता है कि रोगी को किस प्रकार की बीमारी हुई है, जिसके बाद, यदि रोगी चाहता है, तो वह उपचार निर्धारित करता है।

शराबी न्यूरोपैथी का उपचार

यह कहा जा सकता है कि निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में सफलता पूरी तरह से आश्रित रोगी पर निर्भर करती है। केवल पूरी तरह से और पूरी तरह से नशे की लत को छोड़ने और पुरानी शराब से ठीक होने से, रोगी दर्दनाक और दर्दनाक लक्षणों से छुटकारा पाने में सक्षम होगा, जिससे पूरे शरीर में बीमारी का प्रसार रोका जा सकेगा।

चिकित्सा उपचार शामिल हैदवाओं का एक जटिल जो रोगी को पाठ्यक्रम लेना चाहिए। निम्नलिखित दवाओं में से कुछ मुख्य रूप से निर्धारित हैं:

• टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में बी विटामिन और थायमिन का प्रिस्क्रिप्शन। रोगी के लिए आवश्यक विटामिन का परिसर कोम्बिलपेन, ट्रिगामा और न्यूरोरुबिन फोर्टे की तैयारी में निहित है।
• दवाएं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करती हैं। फार्मास्युटिकल कंपनियां डायलीपोन, थियोक्टासिड और थियोलेप्ट की पेशकश करती हैं।
• चूंकि एक दर्द सिंड्रोम है, डॉक्टर एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित करता है: इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, स्मीयर और बरालगिन।

मोटर फ़ंक्शन को जल्दी से बहाल करेंन केवल फार्मास्युटिकल तैयारियां ऐसा कर सकती हैं, पारंपरिक दवाएं भी इसके लिए सक्षम हैं, जिन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित तैयारियों के अतिरिक्त उपायों के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

व्यंजनों:

चूँकि चिकित्सा के कुछ महीनों के बाद ही सकारात्मक गतिशीलता संभव है और शराब युक्त पेय की पूरी अस्वीकृति के अधीन, रोगी को नशे का विरोध करने में मदद करना आवश्यक है। यह सुखदायक जड़ी बूटियों - थाइम, मदरवॉर्ट या वेलेरियन की मदद से किया जा सकता है। भौतिक की उपस्थितिव्यायाम और एक स्वस्थ आहार।

दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं का उपयोग शराब के साथ नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए यदि रोगी दर्द से छुटकारा पाना चाहता है और अपनी जान बचाना चाहता है, तो उसे हमेशा के लिए नशा छोड़ देना चाहिए।

दवाओं और लोक उपचार के अलावा, डॉक्टर फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के उपयोग की सलाह देते हैं।

ताकि रोगी को झूठी उम्मीदें न हों, यह ध्यान देने योग्य है कि पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में सफलता केवल शराब के कम अनुभव वाले रोगियों की प्रतीक्षा करती है। यदि पैथोलॉजिकल परिवर्तन बहुत दूर चले गए हैं और तंत्रिका कोशिकाएं शराब से प्रभावित होती हैं, तो, अफसोस, कोई भी दवा उन्हें पूरी तरह से बहाल नहीं कर पाएगी। डॉक्टर रोग प्रक्रिया को स्थिर और निलंबित करने में मदद करेंगे, साथ ही लक्षणों को कम करेंगे। इसका मतलब यह नहीं है कि शराब के दुरुपयोग के लंबे इतिहास के साथ, आप शराब पीना जारी रख सकते हैं, क्योंकि इलाज बेकार है।

यदि रोगी पीना जारी रखता है और चिकित्सा देखभाल से इनकार करता है, तो उसे बाहरी मदद के बिना जीवन जीने में असमर्थता के साथ गंभीर विकलांगता का सामना करना पड़ेगा। पुनर्प्राप्ति के लिए हमेशा कुछ संभावना होती है, शराब की लत को छोड़ना जरूरी है.

ड्रग पोलीन्यूरोपैथी

रोग का रूपकुछ दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होने वाली:

• सिस्प्लैटिन;
• आइसोनियाज़िड;
• अमियोडेरोन;
• पेहेक्सिलीन
• मेट्रोनिडाजोल;
• हाइड्रोलासिन।

शरीर में जहरीले घटकों के संपर्क के परिणामस्वरूप कुछ दवाओं के उपयोग की शुरुआत के कई सप्ताह बाद इस प्रकार की न्यूरोपैथी के लक्षण हो सकते हैं। खुराक का रूप शराबी के समान ही विकसित होता है। दवा-प्रेरित पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षणों पर, हानिकारक दवा लेना बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

एल्कोहलिक न्यूरोपैथी के लक्षण उचित उपचार के अभाव में बढ़ जाते हैं। रोगी के लिए, यह आमतौर पर मानसिक विकारों, अंगों के पक्षाघात और सेरिबैलम को नुकसान के साथ समाप्त होता है, जो आंदोलनों के समन्वय में विकार की विशेषता है।

शुरुआती दौर में पता चला, रोग बहुत अधिक उपचार योग्य है। हालांकि, सब कुछ नाले में जा सकता है यदि रोगी अंततः अपने पूर्व जीवन में लौट आता है, लक्षण बहुत जल्दी फिर से प्रकट होंगे।

मुख्य बात यह नहीं है कि बीमारी शुरू न हो और सब कुछ अपने पाठ्यक्रम में न आने दें, यह उम्मीद करते हुए कि बीमारी केवल एक अस्थायी बीमारी है। पुरानी शराब से लाखों मौतें होती हैं, उपचार से इनकार करने से गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम और मृत्यु होती है। सबसे सही निर्णय एक नई, स्वस्थ जीवन शैली के पक्ष में व्यसन की अस्वीकृति होगी जो भविष्य में शरीर को उसकी पूर्व शक्ति और आत्मविश्वास में लौटा देगी।

ध्यान, केवल आज!

यह एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसमें परिधीय नसों को नुकसान होता है। अध्ययनों के अनुसार, शराब पर निर्भरता से पीड़ित 85% लोगों में यह बीमारी देखी गई है। महिला और पुरुष दोनों इस बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं।

कारण

विशेषज्ञ काफी कुछ कारणों की पहचान करते हैं कि शराबी पोलीन्यूरोपैथी क्यों विकसित हो सकती है। सबसे आम कारण शरीर पर इथेनॉल उत्पादों का लगातार विषाक्त प्रभाव है, विशेष रूप से तंत्रिका अंत पर।

ऐसा प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका आवेगों को रक्त और पोषक तत्वों के प्रवाह का उल्लंघन होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी एसीटैल्डिहाइड के नकारात्मक प्रभावों से ग्रस्त है, जो एथिल अल्कोहल का एक ब्रेकडाउन उत्पाद है। विशेषज्ञों का कहना है कि कम गुणवत्ता वाली शराब स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा है, क्योंकि इसमें प्रतिबंधित रासायनिक यौगिक हो सकते हैं जो शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं।

लंबे समय तक शराब के उपयोग के मामले में, एक व्यक्ति ने जिगर में गड़बड़ी का उच्चारण किया है, जो पोलीन्यूरोपैथी के साथ एक कड़ी है। प्रतिरक्षा प्रणाली भी इथेनॉल से बहुत पीड़ित होती है, एंटीबॉडी शरीर में उच्च दर से विकसित होती हैं, जो अपने स्वयं के तंत्रिका ऊतकों को बाधित करती हैं।

अक्सर, अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी शरीर में विटामिन बी की कमी के कारण विकसित होती है, जिसकी अनुपस्थिति पोषक तत्वों की थोड़ी मात्रा और आंत में खराब अवशोषण के मामले में होती है।

अगर थायमिन की कमी हो तो शराब शरीर से पूरी तरह नहीं निकल सकती, जिससे सभी अंगों पर इसका दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यदि कोई व्यक्ति एक मजबूत शराब के नशे में है, लंबे समय तक एक ही स्थिति में लेटे रहने से, कुछ आंतरिक अंगों का निचोड़ शुरू हो जाता है, एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। रोग विकसित होने के अन्य कारण अत्यधिक हाइपोथर्मिया, शरीर में हानिकारक पदार्थों और वायरस का प्रवेश है।

फार्म

रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ता है, यह विभिन्न कारणों से भी होता है, इसलिए विशेषज्ञों ने मादक बहुपद के कई रूपों की पहचान की है।

स्पर्श- अंगों में महत्वपूर्ण दर्द की विशेषता, एक व्यक्ति को पैरों की लगातार ठंड लगना, सुन्नता, कभी-कभी जलन महसूस होती है, अक्सर पैरों के बछड़ों में ऐंठन होती है, कुछ जगहों पर पैर छूने में भी दर्द होता है। हथेलियों और पैरों में संवेदना का भी नुकसान होता है, रोगी को हल्का दर्द महसूस हो सकता है। संवेदी रूप वनस्पति-संवहनी तंत्र के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है, त्वचा पर अत्यधिक मार्बलिंग, एक्रोसीनोसिस देखा जा सकता है, टेंडन में कमजोरी का उल्लेख किया जाता है।

मोटर।इस रूप के साथ, एक व्यक्ति को परिधीय नसों का उल्लंघन होता है। निचले अंग भी पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से पेरोनियल और टिबियल तंत्रिका। टिबियल तंत्रिका विकार की स्थिति में, एक व्यक्ति सामान्य रूप से पैर को मोड़ नहीं सकता है, अपनी उंगलियों को हिला सकता है, पैर को अंदर की ओर मोड़ना और पैर की उंगलियों पर चलना भी असंभव है। पेरोनियल तंत्रिका का उल्लंघन पैर और उंगलियों को सीधा करने में असमर्थता की ओर जाता है। इस क्षेत्र में मांसपेशियों का शोष होता है, पैरों का हाइपोटेंशन होता है।

मिश्रित।यदि किसी व्यक्ति में मादक बहुपद है, तो इस मामले में मोटर और संवेदी तंत्र का उल्लंघन एक साथ होता है। रोगी को अंगों की सुन्नता स्पष्ट हो जाती है, पैरों और हाथों का पूर्ण पक्षाघात होता है, गंभीर या हल्का दर्द होता है, और तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में कमी या वृद्धि होती है, एक्सटेंसर फ़ंक्शन अधिक हद तक पीड़ित होता है।

सक्रिय।रोगी को चलने में स्पष्ट गड़बड़ी होती है, समन्वय बहुत पीड़ित होता है, पैर और हाथ सुन्न हो जाते हैं, वे व्यावहारिक रूप से कुछ भी महसूस नहीं करते हैं, जब आप पैर या हथेली के तलवे को दबाते हैं, तो तेज दर्द महसूस होता है।

पाठ्यक्रम के रूप में रोग को भी जीर्ण और तीव्र में विभाजित किया गया है:

• जीर्ण रूप इस तथ्य की विशेषता है कि रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, पैथोलॉजी धीरे-धीरे अंगों में विकसित होती है। यह रूप सबसे आम है, आमतौर पर शराब की लत के एक साल बाद एक व्यक्ति पीड़ित होने लगता है।
• तीव्र रूप तेजी से विकसित होता है, लेकिन काफी दुर्लभ है। अंगों के पूर्ण शोष के लिए, एक व्यक्ति को केवल डेढ़ महीने तक नशा छोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है।

चरणों:

1. पहले चरण में रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भी दिखाई नहीं दे रही है, पोलीन्यूरोपैथी का पता तभी लगाया जा सकता है जब आप आवश्यक परीक्षण पास करते हैं और कुछ परीक्षाओं से गुजरते हैं।
2. डॉक्टर की परीक्षा के साथ-साथ रोगी की शिकायतों के आधार पर दूसरे चरण का आसानी से पता चल जाता है। अंगों के अभी तक कोई दृश्य दोष नहीं हैं।
3. तीसरा चरण अंगों, दर्द, सुन्नता में दृश्य परिवर्तन द्वारा व्यक्त किया जाता है, एक व्यक्ति सामान्य रूप से नहीं चल सकता है।

मादक न्यूरोपैथी: लक्षण और शीघ्र निदान

एक व्यक्ति को पहली चीज मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है, जो आमतौर पर सुबह सोने के बाद प्रकट होती है, पहले निचले अंग सुन्न हो जाते हैं, कुछ मिनटों के बाद हाथ सुन्न होने लगते हैं। कुछ मामलों में, सुन्नता एक साथ सभी अंगों को प्रभावित करती है। रोगी पहले तेजी से घटता है, जिसके बाद टेंडन रिफ्लेक्स पूरी तरह से बंद हो जाता है, एच्लीस रिफ्लेक्स सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होता है, और मांसपेशियों की टोन बिगड़ जाती है।

मादक न्यूरोपैथी अपने उन्नत रूप में इस तरह के लक्षणों से प्रकट होती है: मांसपेशियों में कमजोरी, निचले छोरों का पक्षाघात, हाथों या पैरों का पक्षाघात, व्यक्ति वस्तुओं को महसूस नहीं कर सकता है।

कभी-कभी रोगी दृश्य सजगता में गिरावट की शिकायत कर सकता है। रोग के सभी सूचीबद्ध लक्षण स्थायी नहीं हैं, वे कई दिनों तक रह सकते हैं, फिर एक या दो दिनों के लिए पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, फिर दोबारा दोहराते हैं। अंतिम चरण में, पेशाब बिगड़ जाता है, एक व्यक्ति तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित होता है, श्वास परेशान होता है, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, अतालता दिखाई देती है, और रक्तचाप तेजी से गिरता है। रोग के ऐसे रूपों के साथ भी एक व्यक्ति दर्द महसूस कर सकता है, जब पर्याप्त विटामिन बी होता है और यह पैर में बैठ जाता है। दर्द की प्रकृति दर्द कर रही है, जलन महसूस होती है।

इसके साथ ही, पैरों के अत्यधिक संवेदनशील हो जाने, पैर को अंदर की ओर मोड़े जाने, मार्बलिंग, सायनोसिस, झुनझुनी, पिंडलियों में सुन्नता, और पैरों में ऐंठन दिखाई देने के कारण व्यक्ति की चाल बाधित होती है।

अल्कोहल न्यूरोपैथी एकमात्र ऐसी बीमारी नहीं है जिसमें चरम सीमाओं की गंभीर सुन्नता दिखाई देती है, इस तरह की बीमारी में क्लोन होते हैं, अर्थात् डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी:

• मधुमेह बहुपद- चरम सीमाओं में रक्त वाहिकाओं के अवरोध द्वारा विशेषता। इस तरह की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, चरण के आधार पर, हाथों या पैरों की समय-समय पर सुन्नता महसूस करता है, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, लंबी कटिस्नायुशूल, ऊरु और उलनार तंत्रिका प्रभावित होती हैं। मधुमेह वाले लोगों को अपने पैरों में उतना ही दर्द महसूस होता है जितना कि शराब पीने वालों को होता है, उनकी त्वचा की लालिमा होती है, पैरों का सायनोसिस होता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, अल्सर, सड़ने वाले घाव बन जाते हैं। ऐसे रोगियों को किसी भी सूरत में शराब नहीं पीनी चाहिए। यह रोग भयानक है, क्योंकि अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के विपरीत, डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी को ठीक नहीं किया जा सकता है, यह धीरे-धीरे बढ़ता है।
• निचले छोरों की न्यूरोपैथी- अंगों की सुन्नता के लगातार हमले से रोग की विशेषता होती है, विशेष रूप से लंबी सैर के बाद, इस समय पैर बाहर निकलने लगते हैं, मुड़ जाते हैं, आप उन्हें लगातार छूना चाहते हैं, उनकी मालिश करें। यह परिधीय नसों के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है।
• ऊपरी अंग न्यूरोपैथी- रोग निचले छोरों के न्यूरोपैथी के समान है, केवल इसमें अंतर है कि पहली बीमारी एक ही समय में कई नसों को प्रभावित कर सकती है, जिससे हाथ की संवेदनशीलता का अस्थायी नुकसान हो सकता है।

शीघ्र निदान

प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने के लिए, रोगी में कण्डरा की शिथिलता, मांसपेशियों में कमजोरी जैसे लक्षण होने चाहिए, केवल पहले लक्षणों के नैदानिक ​​चित्र के आधार पर ही रोग का विश्लेषण किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब रोगी की पहली नियुक्ति में डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी आपको रोग के पहले लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है, यह निर्धारित करता है कि रोग कितना विकसित हुआ है, और यह भी कि रोगी को तंत्रिका की सूजन है या नहीं। एक अलग परीक्षा के लिए, डॉक्टर तंत्रिका फाइबर की बायोप्सी का आदेश दे सकते हैं। इस तरह की परीक्षा दूसरे प्रकार के पोलीन्यूरोपैथी को बाहर करने के लिए की जानी चाहिए।

मादक न्यूरोपैथी और उपचार के सिद्धांत

शराब के लंबे समय तक उपयोग के बाद ही रोग प्रकट हो सकता है। रोग के लक्षण कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर यह किन जटिलताओं से दूर हो जाता है, उचित उपचार निर्धारित है।

मादक न्यूरोपैथी का प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। विभिन्न दवाओं को निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ, सबसे पहले, तंत्रिका अंत के खोए हुए कार्य को बहाल करने का प्रयास करते हैं, इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर को एलर्जी से बचने के लिए दवाओं को सावधानीपूर्वक लिखने की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

गैर-दवा विधियों में, फिजियोथेरेपी प्रतिष्ठित है, इस मामले में, तंत्रिका अंत की विद्युत उत्तेजना होती है। मांसपेशियों की गतिविधि को जल्दी से बहाल करने के लिए डॉक्टर भी मालिश करने की सलाह देते हैं। आपको मनोरंजक शारीरिक व्यायाम में संलग्न होना चाहिए, एक्यूपंक्चर का कोर्स करना चाहिए।

वैकल्पिक उपचार

रोग के जटिल उपचार के लिए लोक उपचार अच्छे हैं। ऐसी बीमारी के लिए बड़ी संख्या में व्यंजन हैं, उनमें से सबसे प्रभावी पर विचार करें। आप ताजा गाजर के रस (100 ग्राम) के आधार पर एक कॉकटेल बना सकते हैं, इसमें एक जर्दी, जैतून का तेल की कुछ बूंदें, दो चम्मच शहद मिला सकते हैं।

सामग्री को एक ब्लेंडर में मिलाया जाता है, जिसके बाद उन्हें भोजन से पहले दिन में दो बार सेवन किया जाता है। बे पत्ती और मेथी के बीज (3 बड़े चम्मच) का आसव अच्छी तरह से मदद करता है। मिश्रण को थर्मस में चार घंटे के लिए पीसा जाता है।

आसव का प्रयोग दिन में दो बार करें। यह दवा वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण को तेज करने में मदद करती है, शर्करा के स्तर को सामान्य करती है। स्थानीय रूप से, आप सूखे सेंट जॉन पौधा के साथ जैतून के तेल के साथ अंगों को चिकनाई कर सकते हैं। घास को गर्म तेल से डाला जाता है, 15 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है। उपकरण पैरों पर कंप्रेस बना सकता है।

भविष्यवाणी

प्रारंभिक अवस्था में मादक न्यूरोपैथी अच्छी तरह से ठीक हो जाती है। उन्नत मामलों में, आप विकलांग हो सकते हैं, इसलिए रोग के पहले लक्षणों पर पहले से ही किसी विशेषज्ञ का दौरा करना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार का प्रभाव उन रोगियों में देखा जाता है जिन्होंने समय पर मदद मांगी। धैर्य रखना आवश्यक है, चूंकि उपचार लंबा, जिद्दी होगा, आपको सही खाने की आवश्यकता होगी, सबसे महत्वपूर्ण बात शराब की एक बूंद नहीं पीना है।

मादक बहुपद कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, अर्थात्:

यह याद रखना चाहिए कि इस तरह की भयानक बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अन्यथा आप जीवन भर अंग खो सकते हैं।