किशोरों में स्टेज 1 मोटापा। बचपन के मोटापे के प्रमुख कारण

बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भी अधिक वजन की समस्या तब प्रकट होती है जब ऊर्जा का सेवन इसके व्यय से अधिक हो जाता है। पारंपरिक ग़लतफ़हमी, जो कई परिवारों में स्वीकार की जाती है कि बच्चे का भरा-भरा होना उसके स्वास्थ्य की निशानी है और उसकी अच्छी देखभाल का सबूत है, ने बच्चों के स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुँचाया है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चों का वजन बढ़े, कई माता-पिता स्वस्थ बच्चों के पोषण के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

बचपन के मोटापे के प्रकार और चरण

मानदंड से विचलन, प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया, बचपन के मोटापे के चरण को स्थापित करने में मदद करता है:

स्टेज 1 - शरीर के वजन में 10 से 29% के मानदंड से विचलन

स्टेज 2 - वजन 30 से 49% के मानक से अधिक है;

स्टेज 3 - आधिक्य 50 से 99% तक है;

स्टेज 4 - शरीर का वजन सामान्य (100%) से लगभग 2 गुना अधिक होता है।

बचपन के मोटापे के दो मुख्य प्रकार हैं:

आहार - अतिरक्षण और शारीरिक निष्क्रियता का परिणाम;

अंतःस्रावी - चयापचय संबंधी विकारों और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का परिणाम;

न्यूरोजेनिक - न्यूरोइन्फेक्शन या ब्रेन ट्यूमर का परिणाम है।

इस बीमारी के सभी मामलों में आहार मोटापे का हिस्सा लगभग 95% है। वयस्कों की तरह, बचपन में अधिक वजन को गंभीर परिणामों के साथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दवा द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। आधे से अधिक अधिक वजन वाले बच्चे, बड़े होकर इससे छुटकारा नहीं पाते हैं, लेकिन अपने मोटापे की गंभीर जटिलताओं का शिकार हो जाते हैं।

बचपन के मोटापे के कारण और परिणाम

अधिक वजन, अधिक खाने और एक गतिहीन जीवन शैली से उकसाया गया है, इसके कई कारक हैं जो इसकी उपस्थिति को भड़काते हैं।

बचपन के मोटापे के कारण:

परिवार में अपनाए गए खाने के व्यवहार की वंशानुगत मॉडलिंग;

बच्चों के आहार में कार्बोहाइड्रेट, वसा, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ और व्यंजन की प्रबलता;

शिशुओं का गलत तरीके से व्यवस्थित भोजन;

आसीन जीवन शैली, टीवी और कंप्यूटर गेम देखने के साथ सैर और बाहरी खेलों का प्रतिस्थापन, शारीरिक गतिविधि की कमी;

किशोरावस्था की मनोवैज्ञानिक समस्याओं के लिए मुआवजा (विफलता, माता-पिता और साथियों के साथ संचार की समस्याएं, हीन भावना)।

बच्चों में अधिक वजन होने के परिणाम:

पुरानी कब्ज, बवासीर, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ;

वसा ऊतक () के साथ यकृत ऊतक का प्रतिस्थापन, हो सकता है;

कंकाल विकृति, आसन विकार, सपाट पैर, उपास्थि ऊतक का विनाश, घुटनों की वाल्गस विकृति ("एक्स" अक्षर के आकार में पैर);

नींद विकार: श्वसन गिरफ्तारी, खर्राटे;

यौन क्रिया का विकार: गोनाडों का अविकसित होना, मेनार्चे में देरी (पहला मासिक धर्म), भविष्य का जोखिम;

ऑस्टियोपोरोसिस (अपूर्ण या बिगड़ा हुआ हड्डी गठन);

भविष्य में कैंसर का खतरा बढ़ गया;

खाने के विकार (,), मादक पदार्थों की लत, शराब से जुड़े मनोवैज्ञानिक विकार;

सामाजिक अलगाव, मित्रों की कमी, सामाजिक दायरा, किशोरावस्था और युवावस्था में इसकी तत्काल आवश्यकता है।

मोटापे के प्रकार पर बच्चों और किशोरों की उपस्थिति की निर्भरता

एक अनुभवी निदानकर्ता के लिए, बच्चे की उपस्थिति और अन्य लक्षणों की विशिष्ट विशेषताओं द्वारा मोटापे के प्रकार को निर्धारित करना मुश्किल नहीं होगा। सूजा हुआ चेहरा हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन की कमी) के कारण होने वाले मोटापे का संकेत हो सकता है। यह शुष्क त्वचा, आंखों के नीचे "बैग", कमजोरी, थकान, भूख की कमी के साथ है। इस विकृति वाली लड़कियों में, मासिक धर्म की अनियमितता अक्सर होती है।

पतले अंग, चमकीले गुलाबी गाल, पेट की त्वचा पर खिंचाव के निशान, पेट, गर्दन और चेहरे पर चर्बी जमा होना अधिवृक्क रोग () के लक्षण हैं। युवावस्था के दौरान, इस बीमारी से पीड़ित लड़कियों के शरीर पर बाल बढ़ जाते हैं और मासिक धर्म की कमी हो जाती है।

मोटापा, हाइपोथायरायडिज्म के साथ छोटा कद, यौन विकास में देरी - पिट्यूटरी फंक्शन की कमी। यह विशेष रूप से खतरनाक है जब ये लक्षण न्यूरोइन्फेक्शन (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस), क्रानियोसेरेब्रल इंजरी, ब्रेन सर्जरी के बाद होते हैं। पिट्यूटरी हार्मोन की कमी से युवा पुरुषों में यौवन में देरी होती है (जननांग अंगों का अविकसित होना, माध्यमिक यौन विशेषताओं की कमी, गोनाडों का बढ़ना)।

मोटापा, सिरदर्द के साथ संयुक्त, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के संकेत (मतली और,), ब्रेन ट्यूमर का संकेत हो सकते हैं। लड़कियों में, मुँहासे के साथ मोटापा, मासिक धर्म की अनियमितता, चेहरे और शरीर की वसा की मात्रा में वृद्धि, चेहरे और शरीर पर बालों का अत्यधिक दिखना, उच्च स्तर की संभावना पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का संकेत देता है।

बचपन के मोटापे की रोकथाम

बढ़ते जीव के लिए नकारात्मक परिणामों को रोकने और भविष्य में समस्याएं पैदा न करने के लिए, आपको मोटापे की रोकथाम का पहले से ध्यान रखना होगा। अधिकांश भाग के अंतःस्रावी और न्यूरोजेनिक कारण किसी व्यक्ति के व्यवहार और जीवन शैली पर निर्भर नहीं करते हैं। लेकिन अत्यधिक खाने और शारीरिक निष्क्रियता के कारण होने वाला मोटापा, सुधार और रोकथाम के लिए पूरी तरह से उत्तरदायी है।

निवारक उपाय:

यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान कराएं;

अगर बच्चों को भूख नहीं है तो उन्हें अपना खाना खत्म करने या बोतल से फार्मूला की सामग्री पीने के लिए मजबूर न करें;

पूरक आहार बहुत जल्दी न दें;

पूर्वस्कूली और छोटे बच्चों के आहार में मिठास का प्रयोग न करें;

आहार का सख्ती से पालन करें, व्यंजनों की कैलोरी सामग्री से अधिक न हो;

बच्चे के आहार में पशु वसा और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित करें, अधिक वनस्पति फाइबर, सब्जियां और फल शामिल करें;

बच्चों के वजन की गतिशीलता की निगरानी करें, समय पर अधिक वजन ठीक करें;

फास्ट फूड, मीठे कार्बोनेटेड पेय से मना करें;

बच्चे को व्यवहार्य खेलों में रुचि लेने के लिए, उसके साथ ताजी हवा में अधिक समय बिताएं।

बच्चों को बलपूर्वक खाने के लिए मजबूर करना, भोजन की मदद से दंडित करना और प्रोत्साहित करना, बच्चे के व्यवहार को पसंदीदा और अप्रिय खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के साथ हेरफेर करना बहुत ही अनुत्पादक है। पेरेंटिंग की यह शैली मनोवैज्ञानिक टूटने का कारण बन सकती है, जिससे पाचन तंत्र के विकृतियों का आभास होता है।

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, बच्चों में मोटापे का इलाज बिना किसी स्व-दवा के विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए। डॉक्टर बच्चे के शरीर पर मोटापे के कारण होने वाले परिणामों का आकलन करेंगे, एनामेनेसिस का अध्ययन करेंगे, और यदि आवश्यक हो, तो इसे वाद्य और प्रयोगशाला निदान के लिए संदर्भित करेंगे।

मोटापे के लिए बुनियादी उपचार:

परहेज़;

मनोवैज्ञानिक समर्थन;

एंडोक्राइन और न्यूरोजेनिक विकारों के लिए ड्रग थेरेपी।

बचपन के मोटापे के उपचार में आहार पोषण विशेषज्ञ बच्चे के माता-पिता को पोषण का आयोजन करने और आहार भरने की सलाह देगा। इन सिफारिशों का परिवार के सभी सदस्यों द्वारा पालन किया जाना चाहिए, जिससे परिवार में सही प्रकार का खान-पान व्यवहार हो। मोटापे के इलाज में माता-पिता का उदाहरण सबसे अच्छा शैक्षिक तरीका है।

बच्चों के चिकित्सा पोषण के लिए नियम:

आंशिक रूप से खाएं - दिन में कम से कम 6-7 बार, छोटे हिस्से में;

पाचन प्रक्रियाओं के बायोरिएम्स बनाने और भोजन के बेहतर पाचन के लिए, सामान्य भोजन के समय से 15-20 मिनट से अधिक समय तक विचलित हुए बिना आहार का निरीक्षण करें;

उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ (अंडे, मांस, मछली) सुबह के समय खाने चाहिए;

दोपहर के नाश्ते या रात के खाने के लिए मेनू में डेयरी और सब्जी खाद्य पदार्थ शामिल हैं;

अधिक ताजे और उबले हुए फल और सब्जियों का प्रयोग करें;

वसायुक्त मीट, मछली, सॉसेज, सॉसेज, बत्तख, हंस, को आहार से बाहर करें।

उत्पादों के प्रसंस्करण की विधि को उबालना, स्टू करना, पकाना, 3 साल तक तलने से बाहर रखा गया है, और फिर इस विधि का उपयोग यथासंभव कम किया जाता है।

बचपन के मोटापे जैसी गंभीर समस्या के लिए उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण, विशेष आहार के उपयोग और पर्याप्त निवारक उपायों की आवश्यकता होती है।

शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय का डिप्लोमा एन। आई। पिरोगोव, विशेषता "मेडिसिन" (2004)। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री में रेजीडेंसी, एंडोक्रिनोलॉजी में डिप्लोमा (2006)।

इस लेख में, हम चर्चा करेंगे मोटापे के चरण 1 या 2 के साथ-साथ अधिक गंभीर रूप में क्या आहार - चरण 3 और 4, सबसे प्रभावी और दीर्घकालिक परिणामों के उद्देश्य से। बचपन का मोटापा- यह एक ऐसी स्थिति है जब बच्चे का वजन उम्र-ऊंचाई के मानक से 15 प्रतिशत अधिक हो जाता है। बच्चों में मोटापे का इलाज- यह मुख्य रूप से चयापचय को सामान्य करने, मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और उन्हें मजबूत करने, आहार और उत्पादों को चुनने के उद्देश्य से गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला है। मोटापे की कुल चार डिग्री होती हैं। मोटापे की पहली डिग्री में लगभग 15-20 प्रतिशत वजन अधिक होता है, मोटापे की दूसरी डिग्री शरीर के वजन से 21-50 प्रतिशत अधिक होती है, तीसरी डिग्री 50-100 प्रतिशत होती है, और अंत में, अंतिम, चौथा चरण, 100 प्रतिशत से अधिक के अतिरिक्त वजन की विशेषता है।

एक बच्चे में मोटापे का इलाजबहुत लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है।
मोटापे के उपचार का आधार एक ऐसे आहार का पालन है जो स्पष्ट रूप से अतिरक्षण और शहर को बाहर करता है। डॉक्टर शारीरिक गतिविधि के संयोजन में आहार लिखते हैं। बच्चों के लिए, किसी भी दवा का उपयोग नहीं किया जाता है (स्टेज 4 मोटापे के अपवाद के साथ)। कोलेस्ट्रॉल कंट्रोल होता है।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बचपन के मोटापे के दो रूप होते हैं- प्राथमिक और माध्यमिक। बहुधा, प्राथमिक मोटापा सीधे पोषण संबंधी त्रुटियों से संबंधित होता है, अर्थात्, स्तनपान, और द्वितीयक मोटापा जन्मजात रोगों का परिणाम होता है। उदाहरण के लिए, अपर्याप्त थायराइड समारोह के कारण। यह कहा जाना चाहिए कि ऐसा पहले और दूसरे के रूप में मोटापे की डिग्रीशारीरिक के बजाय केवल मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है। इन चरणों में, बच्चे को कोई विशेष स्वास्थ्य शिकायत नहीं होती है।

तथ्य यह है कि प्रारंभिक अवस्था में, संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन अभी तक लागू नहीं हुए हैं। प्रतीत होना केवल अतिरिक्त वजन, और वह बच्चों के शरीर को नुकसान नहीं पहुंचा पाएगा, लेकिन अब यह सोचने और गंभीरता से खुद की देखभाल करने के लायक है। बचपन के मोटापे के पहले और दूसरे चरण में वजन धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से बढ़ता है, जो जटिलताओं के लिहाज से बहुत खतरनाक है। और, परिणामस्वरूप, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का कामकाज बाधित होता है। जोड़ों में दर्द और उनकी गतिशीलता को सीमित करने की अपेक्षा करना काफी संभव है।

एक बच्चे में कमजोरी, चिड़चिड़ापन, ऊर्जा की कमी, खराब मूड, सूजन और मतली ऐसी समस्याएं हैं जो मोटापे के तीसरे और चौथे चरण से निकटता से संबंधित हैं। इन चरणों में, शरीर रोगात्मक रूप से बदलता है। विशेष रूप से, हृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन।
आधुनिक परिस्थितियों में इसे कम आंकना बहुत मुश्किल है उचित पोषण का प्रभावबच्चे की भलाई पर। 8-10 साल तक, रात का खाना बनाते समय कोई मसाले और मसाले नहीं डाले जाते हैं। चीनी का त्याग करना ही श्रेयस्कर है। इसके बजाय ग्लूकोज, फ्रुक्टोज और शहद का सेवन करें। मार्जरीन जहरीले ट्रांस वसा का स्रोत है। मार्जरीन और मक्खन को जैतून और सूरजमुखी के तेल से बदलें। आपको औद्योगिक मेयोनेज़ को भी छोड़ देना चाहिए। अर्ध-तैयार उत्पाद न खरीदें, बल्कि अपना खाना खुद पकाएं। मोटापे के लिए आहारउच्च गुणवत्ता वाले मांस, मछली और डेयरी उत्पादों पर आधारित होना चाहिए। अपने आहार में सब्जियों और फलों के साथ-साथ अनाज को भी शामिल करें।

जैसा कि ऊपर बल दिया गया है, बच्चों में मोटापे का इलाजऔर शायद ही कभी दवाओं के उपयोग से जुड़ा हो - किसी भी डिग्री के मोटापे के प्रभावी उपचार के लिए, सख्ती से निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ भोजन आहारऔर एक सख्त आहार का पालन करें जिसमें प्राकृतिक कच्चे उत्पादों से तैयार स्वस्थ भोजन शामिल हो। नीचे आपको बच्चों में 1,2,3 और 4 डिग्री के मोटापे के लिए आहार का पालन करने, खाद्य पदार्थ चुनने की सिफारिशें - पहला और दूसरा कोर्स, साथ ही वजन घटाने के लिए डेसर्ट और पेय के बारे में उपयोगी सुझाव मिलेंगे।

जैसा कि आप जानते हैं, बच्चों में मोटापे का इलाज- आहार के सख्त पालन और दैनिक आहार में शामिल उच्च गुणवत्ता वाले, कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के सही विकल्प से जुड़ी एक सतत प्रक्रिया। एक बच्चे में वजन में बदलाव की लगातार निगरानी करने के लिए एक सटीक फ्लोर स्केल खरीदना सुनिश्चित करें।
1 और 2 डिग्री मोटापे के लिए पोषण, एक नियम के रूप में, आहार से कुछ उत्पादों (बेशक, उच्च-गुणवत्ता वाले) के बहिष्करण से जुड़ा नहीं है - केवल खपत भोजन की मात्रा को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। बच्चों में 3 और 4 डिग्री के मोटापे के लिए आहारआटे और अनाज के व्यंजन, चीनी और कई प्रकार की मिठाइयाँ, आलू, कन्फेक्शनरी और पास्ता के आहार से बहिष्करण प्रदान करता है।

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लगभग 20% बच्चे और किशोर मोटापे के शिकार हैं, हालाँकि 30 साल पहले भी ये आंकड़े 10% तक भी नहीं पहुँचे थे। यह प्रवृत्ति वास्तव में भयावह है, क्योंकि बचपन का मोटापा अक्सर जीवन भर बना रहता है और स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देता है। लेख में चर्चा की जाएगी कि बच्चों और किशोरों में मोटापे की पहचान, उपचार और रोकथाम कैसे करें।

शिशुओं, बड़े बच्चों और किशोरों में मोटापे के लक्षण और कारण क्या हैं?

माता-पिता किसी बच्चे की जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि, आहार और शरीर के आकार का विश्लेषण करके उसके मोटापे पर संदेह कर सकते हैं।

पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देने वाली पहली खतरनाक घंटियाँ बच्चा, हैं :

• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• कब्ज़।

एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक संभावित समस्या का संकेत दिया जा सकता है जिसे मासिक रूप से देखने की आवश्यकता होती है। यदि अधिक वजन है, तो वह आपको बताएंगे कि बच्चे के पोषण को कैसे समायोजित किया जाए।

क्रिटिकल पीरियड है पूर्वस्कूली आयु (5-7 वर्ष) जब वसा सक्रिय रूप से जमा हो रही हो। इस उम्र में मोटापा निम्नलिखित लक्षणों से पता चलता है:

• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• साथ विपुल पसीना;
• सांस की तकलीफ न केवल शारीरिक शिक्षा के दौरान, बल्कि चलने पर भी;
• आकृति दोष (गोलाकार पेट, आगे की ओर उभरा हुआ, पूर्ण कूल्हे, हाथ और कंधे);
• उच्च रक्तचाप।

बच्चों में मोटापे का चरम विकास होता है किशोरावस्था (12-17 वर्ष) . उपरोक्त सभी लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। उनके साथ अन्य लक्षण जोड़े जाते हैं:

• यौवन का उल्लंघन;
• चक्कर आना;
• हाथ और पैर की लगातार सूजन;
• उदास अवस्था में होना;
• न्यूनतम परिश्रम के साथ बढ़ा हुआ पसीना;
• जोड़ों में दर्द।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, 2-12 वर्ष, किशोरों में मोटापे के कारण

आयु	मोटापे के कारण
0-2 साल	- बच्चे को प्राकृतिक और कृत्रिम दोनों तरह से दूध पिलाना; - अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं; - बच्चे का अनावश्यक खाद्य पदार्थ खाना: चिप्स, मिठाई, कुकीज़ का अत्यधिक सेवन; - पानी के बजाय मीठे रस और कॉम्पोट्स, मीठी चाय का उपयोग; - बलपूर्वक बच्चे को खिलाना; - पूरक खाद्य पदार्थों का अनुचित परिचय; - पूर्णता के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति; - गर्भावस्था के दौरान मातृ धूम्रपान; - गर्भावस्था के दौरान मां में मधुमेह का विकास।
2-12 साल पुराना	- अधिक भोजन करना; - पहले यौवन; - दैनिक दिनचर्या का उल्लंघन और दिन के किसी भी समय भोजन करना; - कम शारीरिक गतिविधि, टीवी के सामने बैठना पसंद (दिन में दो घंटे से अधिक) या कंप्यूटर पर; - ताजी हवा के लिए अपर्याप्त जोखिम; - लंबे समय तक नींद न आना।
किशोरावस्था	- खाद्य संस्कृति की कमी (फास्ट फूड, चिप्स, पटाखे, नट्स, चॉकलेट बार, मीठे सोडा: कोला, पेप्सी के लिए प्यार), चलते-फिरते स्नैक्स, सामान्य घर के भोजन की अस्वीकृति; - अवकाश के गतिहीन रूप (कंप्यूटर गेम, टीवी); - माता-पिता का एक उदाहरण (अधिक वजन वाले माता-पिता के बच्चे अधिक बार मोटापे के शिकार होते हैं), क्योंकि बच्चे उनसे एक गतिहीन जीवन शैली, भोजन के प्रति दृष्टिकोण अपनाते हैं; - सख्त निषेध, जब माता-पिता, अतिरिक्त वजन के डर से, बच्चे को लगभग सब कुछ मना करते हैं (कभी-कभी वे मिठाई, कुकीज़ भी नहीं देते हैं, वे छह के बाद खाने से मना करते हैं)। एक बच्चा जिसने खुद को अपने माता-पिता के नियंत्रण से मुक्त कर लिया है, वह उन सभी खाद्य पदार्थों को अनियंत्रित रूप से चखना शुरू कर देता है जो पहले उसके लिए मना किए गए थे और मोटा होना शुरू कर देते हैं।

बच्चों और किशोरों में मोटापे के प्रकार

डी में मोटापे का वर्गीकरणबच्चे

बच्चों में मोटापे के प्रकार	विवरण
आहार संबंधी मोटापा	यह एक गतिहीन जीवन शैली और कुपोषण से जुड़ा हुआ है, अक्सर अधिक खा रहा है, साथ ही साथ मोटापे के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी है। इस प्रकार का मोटापा शरीर के वजन में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है, चमड़े के नीचे का वसा ऊतक पेट और जांघों में सबसे अधिक जमा होता है, अंतःस्रावी ग्रंथियां क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।
हाइपोथैलेमिक मोटापा	यह बच्चों में काफी दुर्लभ है। इस प्रकार के मोटापे के कारण सिर की चोटें, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क या हाइपोथैलेमस के ट्यूमर और नवजात शिशुओं में - भ्रूण हाइपोक्सिया और प्रसव के दौरान प्राप्त आघात हैं। हाइपोथैलेमिक मोटापे के लक्षण हैं: संतृप्ति की शुरुआत के बिना उच्च भोजन का सेवन, उच्च दर से वजन बढ़ना, पेट, जांघों और नितंबों पर वसा का जमाव, अन्य मस्तिष्क रोग (विलंबित भाषण विकास, चक्कर आना, मानसिक विकास संबंधी विकार), विलंबित यौवन, किशोर लड़कों में दूध ग्रंथियों में वृद्धि और लड़कियों में दर्दनाक माहवारी।
एंडोक्राइन मोटापा	इस प्रकार के मोटापे का विकास एक बच्चे में पुरानी बीमारियों की घटना से जुड़ा हुआ है: बिगड़ा हुआ हार्मोन, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग और जननांग प्रणाली के अंग।

बच्चे में मोटापे का निर्धारण कैसे करें: मोटापे के 1, 2, 3, 4 चरणों के लक्षण और निदान के तरीके

समय पर निदान और सही उपचार की नियुक्ति से बच्चों में इस विकृति से निपटने में मदद मिलेगी। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण माता-पिता की शुरुआती टिप्पणियां हैं। इसके अलावा, डॉक्टर निदान में लगे हुए हैं।

मोटापे की डिग्री का आकलन इस पर आधारित है:

• माता-पिता से जानकारी एकत्र करना (एनामनेसिस);
• शरीर के वजन, ऊंचाई, कूल्हे की मात्रा, कमर की परिधि को मापना और मानदंडों के साथ परिणामों की तुलना करना;
• बॉडी मास इंडेक्स की गणना करना और वसा ऊतक के सापेक्ष त्वचा की मोटाई को मापना।

बच्चों में मोटापे का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है:

• बाल रोग विशेषज्ञ;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• आनुवंशिकी;
• पोषण विशेषज्ञ;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• भौतिक चिकित्सा चिकित्सक;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
• मनोवैज्ञानिक;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ।

बच्चों में मोटापे के निदान के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं:

• रक्त रसायन;
• हार्मोनल प्रोफाइल;
• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम;
• रियोएन्सेफलोग्राफी;
• पिट्यूटरी का एमआरआई।

बच्चों में मोटापे के लक्षण 1, 2, 3, 4 डिग्री

बच्चों में मोटापे की डिग्री	लक्षण
पहली डिग्री	बच्चे का शरीर का वजन आदर्श से 15-25% अधिक है . बच्चे को अच्छी तरह से खिलाया जाता है, लेकिन माता-पिता इस संकेत को नहीं देख सकते हैं।
दूसरी डिग्री	मानक से 26-50% अधिक वजन . स्वास्थ्य संबंधी परेशानियां नजर आने लगती हैं। बच्चे को सांस की तकलीफ होती है जब वह सीढ़ियाँ चढ़ता है, उसके हाथ और पैर सूजने लगते हैं, उसका सिर समय-समय पर घूमता रहता है, पसीना बढ़ जाता है, उसका अच्छा मूड तेजी से अवसाद से बदल जाता है।
तीसरी डिग्री	शरीर का वजन सामान्य से 51-100% अधिक होता है। बच्चा जोड़ों के दर्द और उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। रक्त शर्करा का स्तर बढ़ना, जो मधुमेह का पहला संकेत है। सहकर्मी उपहास एक स्थायी अवसादग्रस्तता की स्थिति की ओर ले जाता है।
चौथी डिग्री	शरीर का वजन सामान्य से 2 गुना अधिक होना , उपरोक्त सभी लक्षण बढ़ जाते हैं, सहवर्ती रोग प्रकट होते हैं।

एक बच्चे में मोटापे के परिणाम और उपचार: आहार, आहार, शारीरिक गतिविधि, फिजियोथेरेपी

बच्चों में मोटापे के परिणाम:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्तर पर हैं पाचन संबंधी समस्याएं, किडनी और गॉलस्टोन बनने का खतरा बढ़ जाता है .
2. हृदय प्रणाली के स्तर पर रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, उच्च रक्तचाप और हृदय गति में परिवर्तन के कारण लगातार सिरदर्द होता है। उम्र के साथ, यह हृदय और रक्त वाहिकाओं की गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।
3. मोटे बच्चों में, टाइप 2 मधुमेह का उच्च जोखिम।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से नींद में खलल पड़ता है, बाहों और पैरों में दर्द होता है, साथ ही सिरदर्द, व्यवहार में बदलाव, प्रदर्शन में कमी, उदासीनता और अवसाद होता है।
5. गोनाडों के कार्यों का उल्लंघन है: लड़कियों में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है, और लड़कों में - जननांग अंगों का अविकसित होना।
6. प्रतिरक्षा प्रणाली से देखा गया
7. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में बदलाव का कारण है मोटापा: आसन के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं, चाल में परिवर्तन होता है, सपाट पैर पाए जाते हैं, जोड़ों की समस्या उत्पन्न होती है।

और यह उन समस्याओं का केवल एक हिस्सा है जो मोटापे को जन्म दे सकती हैं, इसलिए, अपना कीमती समय बर्बाद किए बिना, आपको पैथोलॉजी का इलाज करना शुरू कर देना चाहिए।

बच्चों में मोटापे के इलाज के तरीके

आहार

एक बाल पोषण विशेषज्ञ को बच्चे के लिए एक आहार विकसित करना चाहिए ताकि बच्चा बेहतर न हो, लेकिन साथ ही भोजन विविध हो और सभी आवश्यक पोषक तत्व शामिल हों। आहार 3 साल के बाद ही बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है।

मोटे बच्चे के आहार में शामिल किए जाने वाले खाद्य पदार्थ:

• दुबला मांस;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• अंडे;
• मछली;
• फल (केले और अंगूर से बचें);
• सब्ज़ियाँ;
• चीनी के बिना ताजा निचोड़ा हुआ रस;
• चीनी के बिना ताजे और सूखे मेवों का काढ़ा।

यदि आप मोटे हैं तो सीमित करने के लिए खाद्य पदार्थ:

• वसायुक्त मांस और डेयरी उत्पाद;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• फ़ास्ट फ़ूड;
• आटा उत्पाद;
• चीनी;
• जाम;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• डिब्बाबंद खाद;
• कोको;
• पास्ता;
• सूजी;
• मसालेदार और नमकीन व्यंजन;
• मसाले और मसालों के साथ व्यंजन;
• मांस वसायुक्त शोरबा;
• तले हुए खाद्य पदार्थ।

मोटापे के लिए आहार में छोटे हिस्से में आंशिक भोजन शामिल होता है। अल्पाहार के साथ-साथ बच्चे को दिन में 7 बार तक भोजन करना चाहिए। नाश्ते के लिए, अंगूर और केले को छोड़कर फलों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

शारीरिक व्यायाम

• मोटापे के इलाज के लिए शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, डॉक्टर नियुक्त किया जाता है व्यायाम चिकित्सा परिसर , जो बच्चे को न केवल वजन कम करने में मदद करेगा, बल्कि अन्य गंभीर बीमारियों (उदाहरण के लिए, मधुमेह) को भी रोकेगा।
• खेल खंड . मोटापे के इलाज के लिए 4-5 वर्ष की आयु के बच्चे खेल अनुभाग में सर्वश्रेष्ठ दर्ज किए जाते हैं। सबसे सरल शारीरिक गतिविधियाँ उपयोगी हैं: जॉगिंग, साइकिल चलाना, बैलेंस बाइक, स्कूटर, तैराकी, स्केटिंग, रोलरब्लाडिंग, स्कीइंग। माता-पिता के साथ खेल के खेल बहुत उपयोगी होते हैं: फुटबॉल, बैडमिंटन, लुका-छिपी, साधारण गेंद के खेल, हॉपस्कॉच और अन्य।
• लंबी दूरी पर पैदल चलना . छोटे बच्चों के लिए सैर का आयोजन करना बेहतर होता है, बच्चे को जितना हो सके चलना चाहिए, इसलिए आप उसके साथ साधारण आउटडोर गेम भी खेल सकते हैं।
• डामर पर आरेखण। हैरानी की बात यह है कि यह साधारण सी गतिविधि भी एक तरह की शारीरिक गतिविधि ही है। ड्राइंग करते समय, बच्चा सक्रिय रूप से झुकता है और स्क्वाट करते समय चलता है।

माता-पिता को अपने बच्चे के लिए हर चीज में एक मिसाल कायम करनी चाहिए, उसे उसकी समस्या के साथ अकेला नहीं छोड़ना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

डॉक्टर मोटापे की तीसरी स्टेज में ही इस तरीके का सहारा लेते हैं। समस्या इस तथ्य में भी निहित है कि 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वजन घटाने को प्रभावित करने वाली दवाएं contraindicated हैं। एकमात्र अपवाद ऑर्लिस्टैट है, जिसकी अनुमति 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए है। डॉक्टर एक दवा लिखता है जो वजन कम करने में मदद करता है, साथ ही विटामिन ए, ई, बी, कैल्शियम और गोलियां जो बच्चे को आहार के अनुकूल बनाने में मदद करती हैं।

मालिश

यह बच्चों में मोटापे के इलाज में सबसे प्रभावी प्रक्रियाओं में से एक है। मालिश के लिए धन्यवाद, शरीर के कुछ क्षेत्रों में ऊतकों में वसा का जमाव कम हो जाता है, चयापचय में सुधार होता है, लसीका और रक्त परिसंचरण उत्तेजित होता है, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति में सुधार होता है, मांसपेशियों के ऊतकों का प्रदर्शन बढ़ता है, जो इसके अलावा और भी अधिक लोचदार हो जाता है , मांसपेशियों की टोन सामान्य हो जाती है। हृदय रोग वाले बच्चों में सावधानी के साथ मालिश का उपयोग किया जाना चाहिए। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी के लिए धन्यवाद, कम कैलोरी आहार बच्चों द्वारा बहुत बेहतर सहन किया जाता है, इसके अलावा, वे चयापचय को सामान्य करने में मदद करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं और उन बीमारियों को रोकने और उनका इलाज करने का काम करते हैं जो जटिल हो गए हैं या मोटापे के कारण उत्पन्न हुए हैं।

मोटापे के उपचार के लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:

• जलवायु चिकित्सा;
• एरोथेरेपी;
• हेलीओथेरेपी;
• हाइड्रोथेरेपी;
• कीचड़ - और गर्मी उपचार;
• स्नान के रूप में खनिज पानी।

बच्चों में मोटापा रोकने के उपाय

निवारक उपाय मोटापे के इलाज के तरीकों के समान हैं। मुख्य उपाय आहार और व्यायाम हैं।

1. रोग की रोकथाम पहले से ही शैशवावस्था से शुरू की जानी चाहिए, शिशुओं को स्तनपान कराने से रोकने की कोशिश करनी चाहिए, और बड़े बच्चों को बचपन से ही पोषण की संस्कृति और एक स्वस्थ जीवन शैली को विकसित करने की आवश्यकता होती है।
2. आपको अपने बच्चे को किसी भी खेल में रुचि लेने की कोशिश करने की ज़रूरत है, जितना संभव हो उतना चलने और ताजी हवा में रहने की उसकी इच्छा का सक्रिय रूप से समर्थन करें, न कि टीवी और कंप्यूटर के सामने घर पर।
3. मोटापे की समस्या की स्थिति में, आपको अपने बच्चे का समर्थन करने, उसका दोस्त बनने, उसे यह महसूस कराने की ज़रूरत है कि उसे सभी कठिनाइयों को दूर करने में मदद मिलेगी। तब बच्चे के लिए बीमारी का सामना करना बहुत आसान हो जाएगा, भले ही इलाज में लंबा समय लगे।

लेख का विषय बचपन का मोटापा है। हम इसकी घटना के कारणों, उपचार और बीमारी की रोकथाम के बारे में बात करेंगे।

बचपन का मोटापा कब होता है?

मोटापा एक पुरानी बीमारी है जो चयापचय में असंतुलन के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में अतिरिक्त चर्बी जमा हो जाती है।

मानव शरीर में वसा ऊतक हमेशा गहन रूप से नहीं होता है। उसकी पहली शिक्षा जन्म के दिन से होती है और 9 महीने तक चलती है। 5 साल तक, वसा वृद्धि सामान्य हो जाती है।

अगला चरण 5 से 7 वर्ष की आयु है और अंतिम चरण 12-17 वर्ष है, जब यौवन और शरीर का पूर्ण पुनर्गठन होता है।

विशेषज्ञ रोग के 3 महत्वपूर्ण चरणों में अंतर करते हैं:

• 3 साल तक - प्रारंभिक बचपन;
• 5-7 वर्ष - प्राथमिक विद्यालय की आयु;
• 12-17 वर्ष - किशोरावस्था।

इसका वर्गीकरण कैसे किया जाता है

इस रोग का कोई एकल वर्गीकरण नहीं है। डॉक्टर कई प्रकार के वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

सबसे आम वर्गीकरण इस प्रकार है।

प्राथमिक:

• इडियोपैथिक - एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा हुआ;
• आहार - कुपोषण से उत्पन्न।

माध्यमिक,यह लक्षणात्मक भी है।

• जीन में दोष के कारण गठित;
• एंडोक्राइन;
• औषधीय;
• प्रमस्तिष्क।

मिला हुआ- 1 और 2 समूहों के तत्व होते हैं।

शरीर के सामान्य वजन के संबंध में बीएमआई के अनुसार, मोटापे की 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• 1 डिग्री - अधिक वजन अनुमेय मानदंड से 10-29 प्रतिशत अधिक है;
• - अधिक वजन अनुमेय मानदंड से 30-49 प्रतिशत अधिक है;
• 3 डिग्री - अनुमेय मानदंड से 50 प्रतिशत अधिक वजन।

बचपन के मोटापे के कारण

कई माता-पिता अपने जीवन में कम से कम एक बार अपने बच्चे में मोटापे की समस्या का सामना करते हैं। दुर्लभ मामलों में, यह रोग जन्मजात होता है, ज्यादातर यह कुपोषण के कारण होता है।

अध्ययनों के अनुसार, ज्यादातर बच्चे जन्म से ही बोतल से दूध पीने वाले बच्चों में अधिक वजन की समस्या से पीड़ित होते हैं।

जिन बच्चों को जन्म से ही स्तनपान कराया जाता है, वे आमतौर पर पूरक आहार कृत्रिम की तुलना में बहुत बाद में देते हैं। इसीलिए 6 महीने के बाद स्तनपान करने वाले शिशुओं का वजन कम होने लगता है। लेकिन कृत्रिम शिशुओं के लिए, पूरक आहार 4 महीने की उम्र से शुरू किया जाता है, और 6 महीने से कुछ बच्चे ठोस आहार देना शुरू करते हैं।

बच्चे के स्वास्थ्य की सारी जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर होती है। यह आप ही हैं जिन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बचपन से ही बच्चे को स्वस्थ और पौष्टिक भोजन का आदी बनाएं। अन्यथा, निकट भविष्य में आप अपनी संतानों में अधिक वजन की समस्या का सामना करने का जोखिम उठाते हैं।

पोषण

ज्यादातर ऐसा तब होता है जब बच्चे को फास्ट फूड, चिप्स, मिठाई और मैदा से बनी चीजें दी जाती हैं। कार्बोनेटेड पेय भी वजन बढ़ाने में योगदान करते हैं।

यह मत भूलो कि एक बढ़ते शरीर को शारीरिक और मानसिक रूप से विकसित होने के लिए बड़ी मात्रा में कैलोरी की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर बच्चा थोड़ा हिलते-डुलते बहुत कुछ खा लेता है, तो अतिरिक्त वजन उसका निरंतर साथी बन जाएगा।

आनुवंशिकी

वंशानुगत प्रवृत्ति बच्चे के चेहरे की विशेषताओं और काया के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पतले माता-पिता में, बच्चे अक्सर पतले और दुबले-पतले होते हैं।

जिन परिवारों में वयस्क अधिक या अधिक वजन से पीड़ित होते हैं, बच्चे अक्सर समान समस्याओं के साथ पैदा होते हैं। ऐसे में माता-पिता को सबसे पहले बच्चे का मेन्यू कंपाइल करने पर ध्यान देना चाहिए ताकि उसका वजन ज्यादा न बढ़ने पाए।

विकासात्मक विकृति से उत्पन्न होने वाले बच्चों में अधिक वजन के प्रकट होने के कई कारण हैं:

• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन की कमी के कारण होता है;
• डाउन सिंड्रोम;
• मस्तिष्क की सूजन संबंधी बीमारियां, टीबीआई, नियोप्लाज्म पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी के लिए अग्रणी;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति;
• वसा-जननांग डिस्ट्रोफी।

हार्मोनल परिवर्तन

ज्यादातर मामलों में, शरीर में किसी भी हार्मोनल परिवर्तन के कारण वजन में परिवर्तन होता है।

कुछ के लिए, यह कम हो जाता है, दूसरों के लिए यह हर दिन अधिक से अधिक बढ़ने लगता है।

यदि बच्चे का वजन लगातार बढ़ना शुरू हो जाता है, तो तुरंत बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाएं ताकि अधिवृक्क ग्रंथियों और अग्न्याशय के सही कामकाज की जांच हो सके।

जीवन शैली

एक गतिहीन जीवन शैली अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में योगदान करती है। इस बात पर ध्यान दें कि आपका बच्चा अपना खाली समय कैसे व्यतीत करता है। यदि वह कंप्यूटर या टीवी पर बैठता है, तो उसे बाहर लुभाना बहुत मुश्किल होता है, और वह सक्रिय खेलों से दूर रहता है, जिसका अर्थ है कि वह बहुत जल्द अधिक वजन का हो जाएगा।

क्यों खतरनाक है बचपन का मोटापा

बच्चों में अधिक वजन की घटना कई गंभीर बीमारियों के विकास से भरी हुई है, जिससे विकलांगता या समय से पहले मौत का खतरा बढ़ जाता है।

बचपन और किशोरावस्था में मोटापा हो सकता है:

• हृदय प्रणाली के रोगों का विकास (उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, कार्डियक इस्किमिया);
• अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का गठन (अग्न्याशय, अधिवृक्क और थायरॉयड ग्रंथियों की खराबी);
• पुरुषों में प्रजनन कार्य में कमी, महिलाओं में बांझपन;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (बवासीर, कब्ज, डुओडेनम 12 की सूजन) की बीमारियों की घटना;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की उपस्थिति (हड्डियों और जोड़ों की विकृति, फ्लैट पैरों का गठन, वैरिकाज़ नसों);
• मानसिक बीमारियों का गठन (नींद की समस्या, मनोसामाजिक विकार)।

बचपन का मोटापा - फोटो

बचपन के मोटापे का इलाज

मोटे बच्चों के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे अपने अधिक वजन की समस्या के लिए अपने माता-पिता को दोष दें।

बचपन के मोटापे के खिलाफ लड़ाई एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक मनोवैज्ञानिक की मदद से होनी चाहिए जो बच्चे को समझा सके कि माता-पिता की कोई गलती नहीं है।

एक विशेष आहार, ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास और शल्य चिकित्सा उपचार इस बीमारी की घटना को रोकने और इसे पूरी तरह खत्म करने में मदद करेगा।

मोटापे के लिए आहार

एक बाल पोषण विशेषज्ञ आपको अधिक वजन वाले बच्चों के लिए सही पोषण चुनने में मदद करेगा। वह आहार को समायोजित करेगा ताकि उपचर्म वसा के गठन को रोका जा सके और संचित भंडार के उन्मूलन को सक्रिय किया जा सके।

मोटापे के लिए आहार मेनू विविध और संतुलित होना चाहिए। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रतिबंधित आहार का पालन नहीं करना चाहिए।

बचपन के मोटापे में खाने में प्रति दिन कम से कम 7 छोटे हिस्से के आंशिक भोजन शामिल होते हैं। भोजन के बीच का ब्रेक 3 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

सबसे बड़ी गतिविधि के दौरान सुबह बच्चे को उच्च कैलोरी वाला भोजन देना बेहतर होता है। नाश्ते और दोपहर के भोजन के लिए दुबला मांस और मछली तैयार करें।

आप अपने बच्चे को न्यूनतम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद दे सकते हैं। वहीं, पनीर को हर दिन अपने आहार में जरूर शामिल करना चाहिए।

कार्बोहाइड्रेट शरीर में वसा का मुख्य स्रोत हैं, इसलिए अपने बच्चे के भोजन से सफेद ब्रेड, दानेदार चीनी, पैकेज्ड जूस, सोडा, मिठाई, जैम और पास्ता को बाहर कर दें।

कोशिश करें कि खाने को तेल में तलें नहीं, बल्कि उबाल कर, उबाल कर, भाप में पकाएं या ताजा ही दें।

पोषण विशेषज्ञ पेवस्नर ने मोटे बच्चों के लिए एक प्रभावी आहार विकसित किया है। पोषण की इस विधि को आहार संख्या 8 कहा जाता था। इस आहार के कई प्रकार हैं जो आपको संतुलित आहार खाने के साथ-साथ वजन कम करने की अनुमति देते हैं।

प्रति दिन आहार संख्या 8 के मुख्य उत्पाद:

• साबुत रोटी या चोकर के साथ - 0.1-0.17 किग्रा;
• न्यूनतम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद - 0.18-0.2 किग्रा;
• लीन मीट, मछली, पोल्ट्री - 0.15-0.18 किग्रा;
• थोड़ी मात्रा में आलू के साथ सूप - 0.22 किलो तक;
• अनाज से आप बाजरा, एक प्रकार का अनाज, जौ खा सकते हैं - 0.2 किलो तक;
• कोई भी सब्जी असीमित मात्रा में;
• बिना पके फल - 0.4 किग्रा तक;
• गांठें, मीठा रस, चाय।

मोटापे के लिए आहार मेनू

नीचे नमूना आहार मेनू संख्या 8 है:

• सुबह 8 बजे पहला नाश्ता - पानी में उबला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, एक सेब, बिना चीनी वाली चाय;
• 11 दिनों में दूसरा नाश्ता - उबला हुआ अंडा, गुलाब का शोरबा, सेब और गोभी का सलाद;
• दोपहर एक बजे दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप या गोभी का सूप, मछली या मांस के साथ पत्ता गोभी, सूखे मेवों से पकाया हुआ खाद;
• दोपहर का नाश्ता 16.00 बजे - केफिर और पनीर;
• 19.00 बजे रात का खाना - उबली हुई मछली, वनस्पति तेल के साथ सब्जी का सलाद;
• बिस्तर पर जाने से पहले - 220 मिली वसा रहित केफिर।

इन व्यंजनों को बिना नमक के ही बनाना चाहिए और तेल का प्रयोग कम से कम करना चाहिए. वजन घटाने के दौरान बच्चे को मीठा नहीं खाने देना चाहिए।

खेलकूद व्यायाम

अधिक वजन के जटिल उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शारीरिक गतिविधि है। विशेषज्ञ एक विशेष व्यायाम चिकित्सा परिसर की सिफारिश करेगा जो वजन घटाने को बढ़ावा देता है।

चिकित्सा उपचार

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर केवल तीसरे डिग्री के मोटापे के लिए दवा उपचार लिखते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भूख की भावना को कम करने और वजन कम करने वाली दवाओं का उपयोग प्रतिबंधित है।

बचपन के मोटापे के इलाज के आधुनिक तरीके गैर-दवा चिकित्सा पर आधारित हैं। आमतौर पर, होम्योपैथिक दवाएं चिकित्सीय परिसर में शामिल होती हैं।

ऑपरेशन

मोटापे के लिए सर्जिकल थेरेपी दुर्लभ मामलों में की जाती है, जब उपचार के अन्य सभी तरीके अप्रभावी होते हैं या बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है।

शल्य चिकित्सा द्वारा रोग के उपचार में अभी भी सुधार किया जा रहा है। वर्तमान में, लगभग 40 प्रकार के ऑपरेशन हैं जो एक बच्चे को खतरनाक बीमारी से बचाने में मदद करते हैं।

बचपन का मोटापा - उपचार कोमारोव्स्की

मोटापे की रोकथाम

1. एक बच्चे में वजन कम करने के लिए, कार्बोनेटेड पेय, शक्कर बार, हॉट डॉग, चिप्स और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। उसे स्वस्थ, ताजे फल और सब्जियां खाना सिखाएं। स्वादिष्ट और स्वस्थ व्यंजन तैयार करें, विशेष सांचों का उपयोग करके सब्जियों से चित्र काटें।
2. अपने बच्चे के लिए एक उदाहरण बनें, उसे वजन कम करने का तरीका दिखाएं। यदि आपके बच्चे की उम्र आपको उसे अपने साथ जिम ले जाने की अनुमति देती है, तो एक साथ फिटनेस सेंटर पर जाएँ। अगर बच्चा 2 साल से ज्यादा का है, तो उसे घर पर ही डांस और म्यूजिक से लेकर स्पोर्ट्स एक्सरसाइज सिखाएं।
3. ज्यादा चलना शुरू करें और जितना हो सके बाहर की तरफ टहलें। प्रत्येक सप्ताह के अंत में पूरे परिवार के साथ प्रकृति में जाने का नियम बना लें। यह संभव है कि शुरू में बच्चा अपने जीवन के सामान्य तरीके में इस तरह के बदलावों को पसंद नहीं करेगा, लेकिन समय के साथ उसे इसकी आदत हो जाएगी।
4. मोटे बच्चों में अक्सर तंत्रिका संबंधी विकार और आत्म-संदेह होता है। वे साथियों के साथ संचार से बचते हैं, अपने माता-पिता के साथ शाम बिताते हैं, टीवी देखते हैं या लगातार इंटरनेट पर रहते हैं। ऐसे बच्चे वास्तविकता से बचने के लिए आभासी या काल्पनिक दुनिया में जाने की कोशिश करते हैं। ऐसे में आपको हर चीज को अपने हिसाब से नहीं चलने देना चाहिए। बच्चे को उदास विचारों से विचलित करने की कोशिश करें और दिखाएं कि अपार्टमेंट की चार दीवारों के बाहर जीवन कितना शानदार है।
5. यदि किसी बच्चे की बीमारी के खिलाफ लड़ाई के दौरान आपको जलन या नर्वस ब्रेकडाउन का अनुभव होने लगे, तो तुरंत शांत होने की कोशिश करें। आपको तनावपूर्ण स्थितियों की घटना को कम करना चाहिए, बच्चे के साथ शांति से बात करें, उसे यह बताने की कोशिश करें कि आहार का पालन करना क्यों आवश्यक है, यह बीमारी उसके भविष्य को कैसे प्रभावित कर सकती है।
6. जब बच्चा डाइट पर हो तो उसके करीब रहने की कोशिश करें। अधिकांश वयस्कों को आहार के साथ कठिन समय होता है। हम उस बच्चे के बारे में क्या कह सकते हैं जो यह नहीं समझ सकता कि उसके माता-पिता ने उसे उसके सामान्य और स्वादिष्ट भोजन से क्यों वंचित रखा?

एक बच्चे की भलाई काफी हद तक उसके वजन, गतिविधि, अन्य लोगों के साथ संवाद करने की क्षमता पर निर्भर करती है।

कई माता-पिता अपने बच्चे को मोटे बच्चों के एक विशेष समूह में ले जाते हैं। आखिरकार, यह साबित हो गया है कि सामूहिक वजन कम करना एक अकेले की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी है। यह इस तथ्य के कारण है कि समूह वजन घटाने के साथ, बच्चा माता-पिता और समान बीमारियों और समस्याओं वाले अन्य लोगों से समर्थन महसूस करेगा।

गोल-मटोल बच्चे कई वयस्कों में वास्तविक कोमलता का कारण बनते हैं। हालाँकि, अधिक वजन होना केवल सौंदर्य सौंदर्य का मामला नहीं है। अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको अपनी उम्र के लिए सामान्य सीमा के भीतर वजन बनाए रखना चाहिए। हमारे लेख में बचपन के मोटापे की समस्याओं पर चर्चा की जाएगी।

लोग मोटापे के बारे में कब बात करते हैं?

एक पैथोलॉजिकल स्थिति जिसमें वजन ऊपर की ओर बदलता है और सामान्य आयु संकेतकों से 15% से अधिक होता है, मोटापा कहलाता है। कई विशेषज्ञ निदान स्थापित करने के लिए बॉडी मास इंडेक्स जैसे पैरामीटर का उपयोग करते हैं। यह मीटर में ऊंचाई और किलो में दोगुने वजन का अनुपात है। बॉडी मास इंडेक्स पूर्ण संख्या में व्यक्त किया गया है। इसका 30 से अधिक होना दर्शाता है कि बच्चे को मोटापा है।

मोटापा किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है: नवजात शिशुओं और किशोरों दोनों में।आंकड़ों के मुताबिक, लड़कों की तुलना में 8 साल से कम उम्र की लड़कियों में मोटापा थोड़ा अधिक होता है। हालांकि, यौवन के बाद, यह अनुपात बदल जाता है। अक्सर, नवजात शिशुओं के माता-पिता मोटापे और बड़े शरीर के आकार को भ्रमित करते हैं।

यदि जन्म के समय बच्चे का वजन मानक से अधिक है, तो यह मोटापे का निदान करने का आधार नहीं देता है।

मोटे बच्चे विभिन्न देशों में रहते हैं। विकासशील देशों की तुलना में आर्थिक रूप से विकसित देशों में इनकी संख्या अधिक है। यह विशेषता काफी हद तक अतिपोषण, कम शारीरिक गतिविधि, साथ ही फास्ट फूड के दुरुपयोग के कारण है। एशिया में, अधिक वजन वाले शिशुओं की संख्या यूरोप और अमेरिका की तुलना में कई गुना कम है। यह ऐतिहासिक खाद्य संस्कृति और एशियाई मेनू पर संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थों की प्रचुरता की कमी के कारण है।

हर साल घटना दर बढ़ रही है। यह प्रवृत्ति बल्कि प्रतिकूल है। रूस में दस में से दो बच्चे मोटे हैं। सोवियत संघ के बाद के देशों में भी हर साल घटना बढ़ रही है। बेलारूस और यूक्रेन में रहने वाले लगभग 15% बच्चे अलग-अलग डिग्री के मोटापे से पीड़ित हैं।

ग्रामीण क्षेत्रों में कुछ ऐसे बच्चे कम होते हैं जिन्हें अधिक वजन होने की समस्या होती है।कई मायनों में, यह विशेषता शहर की तुलना में अधिक शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ उच्च गुणवत्ता वाले भोजन के कारण है, जिसमें कई रासायनिक योजक और संरक्षक नहीं होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, शहरी बच्चे 10% मामलों में मोटे होते हैं। ग्रामीण छोटे निवासियों के लिए यह आंकड़ा कम है - लगभग 6-7%।

बचपन में रोग की शुरुआत बेहद प्रतिकूल है।कई माता-पिता मानते हैं कि अधिक वजन केवल बच्चे को शोभा देता है और उसे सुंदर बनाता है, हालांकि, वे गलत हैं। कम उम्र से ही बच्चों में खाने की आदतें बनने लगती हैं। आखिरकार, आपने शायद देखा कि जीवन के पहले महीनों से बच्चे की अपनी स्वाद प्राथमिकताएं होती हैं। कुछ बच्चों को दलिया और चिकन बहुत पसंद होता है, जबकि अन्य मीठे फल खाए बिना नहीं रह सकते।

छोटी मिठाइयों की पहचान बहुत कम उम्र से की जा सकती है। यदि माता-पिता इस समय बच्चे की प्रत्येक उपलब्धि को कैंडी या मीठी उच्च-कैलोरी कुकी के साथ प्रोत्साहित करते हैं, तो बाद में बच्चे में अनुचित खाने का व्यवहार विकसित हो जाता है। अपने शेष जीवन के दौरान, वह मिठाई और चॉकलेट के लिए विकट रूप से आकर्षित होगा। इसके अलावा, एक वयस्क व्यक्ति इसके लिए कोई तार्किक व्याख्या नहीं खोज पाएगा।

बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभिन्न वजन समस्याओं के उपचार और निदान से निपटते हैं। मोटापे का खतरा यह है कि यह कई महत्वपूर्ण अंगों के काम में लगातार विकार पैदा कर सकता है। इसके बाद, बच्चे कार्डियोवैस्कुलर, तंत्रिका संबंधी विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों के साथ-साथ स्पष्ट चयापचय संबंधी विकार विकसित करते हैं। रोग का देर से निदान और आहार का पालन न करना रोग की प्रगति में योगदान देता है।

कारण

बच्चों में मोटापा कई कारणों से हो सकता है। अधिकांश कारक बाहरी प्रभावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। ऐसी कार्रवाई लंबी और नियमित होनी चाहिए। यह अंततः मोटापे के विकास की ओर ले जाता है।

अधिक वजन की समस्याओं के कारणों में शामिल हैं:

• अतिपोषण।दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री की दैनिक अधिकता विभिन्न पोषक तत्वों के साथ शरीर की अधिकता में योगदान करती है। वह सभी अधिशेषों को रिजर्व में जमा करना शुरू कर देता है। अंततः, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा रुग्ण मोटापा विकसित करता है।

• मिठाइयों का अत्यधिक सेवन।ऐसे फास्ट कार्बोहाइड्रेट बहुत खतरनाक होते हैं। एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, वे पहले से ही मौखिक गुहा में अवशोषित होने लगते हैं। ऐसी मिठाइयों में मौजूद ग्लूकोज (साधारण चीनी) जल्दी से हाइपरग्लेसेमिया (रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि) की ओर जाता है। रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए, शरीर भारी मात्रा में इंसुलिन का स्राव करता है और हाइपरिन्सुलिनमिया होता है। यह स्थिति इस तथ्य से भरी हुई है कि सभी अतिरिक्त मिठाइयाँ विशेष वसा डिपो - एडिपोसाइट्स में जमा हो जाती हैं, जो मोटापे के विकास में योगदान करती हैं।
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि।भोजन से अतिरिक्त कैलोरी जलाने के लिए सक्रिय गति की आवश्यकता होती है। ऐसे बच्चे जो बहुत अधिक कैलोरी या मीठे खाद्य पदार्थ खाते हैं, लेकिन खेल वर्गों में शामिल नहीं होते हैं और अपना अधिकांश समय टैबलेट या फोन के साथ घर पर बिताते हैं, उनके मोटापे के संभावित विकास का खतरा होता है। आने वाली कैलोरी और उनके उपयोग के बीच संतुलन और किसी भी उम्र में सामान्य वजन के रखरखाव को सुनिश्चित करता है।

• वंशागति।वैज्ञानिकों ने पाया है कि जिन 85% माता-पिता को अधिक वजन होने की समस्या है, उनके बच्चे भी अधिक वजन वाले होने की समस्या से ग्रस्त हैं। लंबे समय तक, विशेषज्ञों का मानना ​​​​था कि "मोटापे का जीन" था। हालाँकि, आज तक इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, जिन परिवारों में परिवार के सदस्यों ने मोटापे का विकास किया है, अनुचित खाने की आदतों का गठन किया है। इस मामले में उच्च कैलोरी पोषण से वयस्कों और शिशुओं दोनों में वजन की समस्या होती है।
• पुराने रोगों।पिट्यूटरी, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न विकृति स्पष्ट चयापचय संबंधी विकारों को जन्म देती है। आमतौर पर, ऐसे रोग कई प्रतिकूल लक्षणों के साथ होते हैं। अधिक वजन होना उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से एक है। इस मामले में मोटापे को खत्म करने के लिए अंतर्निहित बीमारी का इलाज अनिवार्य है।

• बड़ा जन्म वजन।यदि एक नवजात शिशु का शरीर का वजन 4 किलो से अधिक है, तो यह उसके बाद के जीवन में अधिक वजन के गठन के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। इस मामले में, यह एक बड़ा जन्म वजन नहीं है जो मोटापे की ओर जाता है, लेकिन बच्चे को और अधिक खिलाना। कम शारीरिक गतिविधि ही रोग के विकास को बढ़ा देती है।
• मजबूत भावनात्मक तनाव।अधिक से अधिक वैज्ञानिक कहते हैं कि विभिन्न "ठेला" वजन विकारों के विकास की ओर जाता है। किशोरों में यह स्थिति अधिक आम है। स्कूल में अत्यधिक काम का बोझ, पहला बिना प्यार वाला प्यार, दोस्तों की कमी बच्चे में चॉकलेट बार या कैंडी के साथ तनाव को "राहत" देने की तीव्र इच्छा पैदा करती है। 5-7 वर्ष की आयु के बच्चों में, इस प्रकार के मोटापे का विकास अक्सर माता-पिता के दर्दनाक तलाक या निवास के नए स्थान पर जाने के कारण होता है।

कुछ मामलों में, कई कारकों के संयुक्त प्रभाव से रोग होता है। कम शारीरिक गतिविधि के साथ खाने के विकार हमेशा इस तथ्य पर सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं कि बच्चे के पास अतिरिक्त पाउंड हैं।

इस मामले में माता-पिता का हस्तक्षेप यथासंभव नाजुक होना चाहिए। आपको बच्चे को यह दिखाने की जरूरत है कि आप उसकी तरफ हैं और मदद करने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि आप उससे बहुत प्यार करते हैं और उसकी देखभाल करते हैं।

वर्गीकरण

रोग के कई नैदानिक ​​रूप हैं। इसने कई वर्गीकरणों के निर्माण को प्रभावित किया, जो कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए मोटापे के मुख्य विकल्पों को उजागर करते हैं। डॉक्टरों द्वारा निदान स्थापित करने और सही उपचार रणनीति चुनने के लिए इन नोसोलॉजिकल समूहों की आवश्यकता होती है।

उम्र के हिसाब से सभी सामान्य वजन संकेतक आमतौर पर एक विशेष सेंटाइल टेबल में एकत्र किए जाते हैं।इस दस्तावेज़ की मदद से, आप अलग-अलग लिंग और उम्र के बच्चे के लिए शरीर के वजन की अनुमानित दर निर्धारित कर सकते हैं। सभी बच्चों के डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए इन तालिकाओं का सहारा लेते हैं कि किसी विशेष बच्चे में मोटापे के लक्षण हैं या नहीं। मानदंड 25वें, 50वें और 75वें सेंटाइल के अनुरूप है।यदि बच्चे का वजन 90.97 सेंटीमीटर और उससे अधिक है, तो यह इंगित करता है कि बच्चे में मोटापा है।

डॉक्टर रोग के कई नैदानिक ​​​​रूपों में अंतर करते हैं:

• प्राथमिक।यह बहिर्जात-संवैधानिक और आहार-संबंधी हो सकता है। खाने के व्यवहार और पोषण संबंधी समस्याओं के उल्लंघन में, वे भोजन (आहार) मोटापे की बात करते हैं। यदि बच्चे के संविधान और वंशानुगत विशेषताओं की कुछ विशेषताएं हैं, तो यह एक बहिर्जात-संवैधानिक विकल्प है। इस मामले में चिकित्सीय पोषण निर्धारित करके और इष्टतम भार के अनिवार्य चयन के साथ मोटापे का इलाज किया जाता है।
• माध्यमिक।लक्षणात्मक भी कहा जाता है। इस प्रकार का मोटापा कई पुरानी बीमारियों की विशेषता है जो गंभीर चयापचय संबंधी विकार पैदा करते हैं। लड़कियों में, यह स्थिति अंडाशय के विभिन्न रोगों के साथ और लड़कों में मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि के विकृति के साथ होती है। अंतर्निहित बीमारी के कारणों को समाप्त किए बिना इन स्थितियों में अतिरिक्त वजन का उपचार असंभव है। चिकित्सा की सही रणनीति में आवश्यक रूप से उन सभी पुरानी बीमारियों का जटिल उपचार शामिल है जो मोटापे का मुख्य कारण हैं।

बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बच्चे के विकास के दौरान कई खतरनाक अवधियों की पहचान करते हैं, जब बच्चे में मोटापे की संभावना यथासंभव अधिक होती है। इनमें 3 साल तक की उम्र, 5-7 साल, साथ ही यौवन (12-16 साल) शामिल हैं। इस समय, माता-पिता को अपने बच्चे की उपस्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। यदि बच्चे में अधिक वजन होने के लक्षण हैं, तो आपको इस समस्या के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

अधिक वजन की गंभीरता के अनुसार एक वर्गीकरण भी है। यह A. A. Gaivoronskaya द्वारा प्रस्तावित किया गया था। इस वर्गीकरण की मदद से, सामान्य संकेतकों पर वजन की मात्रात्मक अधिकता के आधार पर, मोटापे को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

इस विभाजन के अनुसार, रोग की कई अवस्थाएँ हैं:

• मोटापा 1 डिग्री।इस मामले में, वजन आयु मानदंड के 15-24% से अधिक है।
• मोटापा 2 डिग्री।सामान्य मूल्यों से अधिक शरीर का वजन 25-49% है।
• मोटापा 3 डिग्री।सामान्य मूल्यों से अधिक शरीर का वजन 50-99% है।
• मोटापा 4 डिग्री।आदर्श से अधिक शरीर का वजन 100% से अधिक है।

उपस्थिति

अतिरिक्त वजन बच्चे की उपस्थिति में काफी बदलाव लाता है। अतिरिक्त वसा उपचर्म वसा में जमा हो जाती है। आम तौर पर, इसकी परत मध्यम रूप से व्यक्त की जाती है। मोटापे के साथ, वसा कोशिकाएं (एडिपोसाइट्स) आकार और मात्रा में बढ़ जाती हैं, जिससे चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई में वृद्धि होती है। इसका सबसे बड़ा संचय पेट में, हाथों और पैरों की बाहरी सतह पर, नितंबों और जांघों में होता है।

यौवन के दौरान, उपचर्म वसा के वितरण में विशिष्ट अंतर होते हैं। तो, लड़कियों में, अतिरिक्त किलोग्राम का सबसे बड़ा संचय मुख्य रूप से कूल्हों और नितंबों पर, यानी शरीर के निचले आधे हिस्से में जमा होता है। इस प्रकार का मोटापा भी कहा जाता है नाशपाती के आकार का”, क्योंकि शरीर के निचले आधे हिस्से की मात्रा मुख्य रूप से बढ़ जाती है।

पुरुष प्रकार के मोटापे को प्रकार से मोटापा भी कहा जाता है" सेब"। इस मामले में, अतिरिक्त पाउंड का संचय मुख्य रूप से पेट में होता है। इस प्रकार की बीमारी इस तथ्य में योगदान देती है कि कमर गायब हो जाती है, और बच्चे के शरीर का विन्यास अत्यधिक गोल हो जाता है। टॉडलर्स समान रूप से मोटे दिखते हैं, और कुछ मामलों में अत्यधिक भरे हुए भी।

चेहरे और गर्दन में चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई में वृद्धि के साथ 2-3 डिग्री का मोटापा होता है। इससे बच्चे के रूप में बदलाव आता है। उसके न केवल प्यारे मोटे गाल हैं, बल्कि छोटी दिखने वाली गर्दन भी है। मोटापे की 4 डिग्री पर, तालु की दरारें थोड़ी संकरी हो जाती हैं। बच्चे का रूप बीमार हो जाता है और अब कोमलता नहीं, बल्कि करुणा पैदा करता है।

मुख्य लक्षण

मोटापा न केवल बच्चे की उपस्थिति में बदलाव का कारण बनता है, बल्कि उसमें विभिन्न प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति भी होती है। तो, बीमार शिशुओं में, रक्तचाप में उछाल देखा जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, शारीरिक परिश्रम का प्रतिरोध कम हो जाता है, सिरदर्द प्रकट होता है और सांस की तकलीफ विकसित होती है।किशोरावस्था तक लंबे समय तक मोटापे के साथ, बच्चा चयापचय सिंड्रोम विकसित कर सकता है। यह एक खतरनाक स्थिति है जो लगातार हाइपरिन्सुलिनमिया के कारण होती है। यह खतरनाक है क्योंकि इससे विभिन्न हृदय रोग और मधुमेह हो सकते हैं।

स्कूली उम्र में मोटापे के विकास के साथ, कई प्रतिकूल लक्षण प्रकट होते हैं। इसलिए, बच्चों के लिए नई शैक्षिक सामग्री में महारत हासिल करने पर ध्यान केंद्रित करना अधिक कठिन हो जाता है, वे जल्दी थक जाते हैं, वे दिन में उनींदापन, सुस्ती विकसित करते हैं। एक किशोर के लिए, जनता की राय बहुत महत्वपूर्ण है।

अक्सर, मोटे बच्चे महत्वपूर्ण संचार समस्याओं का अनुभव करते हैं और नए दोस्त खराब बनाते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि किशोर माता-पिता और उसके करीबी लोगों सहित संचार के लिए बेकार और बंद महसूस करता है।

यदि मोटापा गौण है, तो, अधिक वजन होने के अलावा, बच्चे में अन्य, अधिक खतरनाक लक्षण भी होते हैं। तो, अंडाशय में पैथोलॉजी के साथ किशोर लड़कियों में, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं: बाल पूरे शरीर में अत्यधिक बढ़ते हैं, मुंहासे होते हैं, गंभीर बाल झड़ते हैं, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, त्वचा अत्यधिक तैलीय हो जाती है और किसी भी पुष्ठीय सूजन से ग्रस्त हो जाती है . द्वितीयक मोटापे वाले किशोर लड़कों में, जो पिट्यूटरी ग्रंथि या प्रजनन प्रणाली के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं, गाइनेकोमास्टिया (स्तन ग्रंथि वृद्धि), क्रिप्टोर्चिडिज़्म, बाहरी जननांग अंगों के अविकसितता और अन्य जैसे विकार दिखाई देते हैं।

गंभीर मोटापे से सांस की समस्या होती है।पेट और छाती में अतिरिक्त चमड़े के नीचे की चर्बी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि डायाफ्राम काफी संकुचित होता है। यह स्थिति बच्चे को स्लीप एपनिया विकसित करने का कारण बनती है। यह पैथोलॉजिकल स्थिति नींद के दौरान होती है। यह सांस लेने में रुकावट की विशेषता है, जो महत्वपूर्ण अंगों के ऑक्सीजन भुखमरी के विकास में योगदान देता है।

अतिरिक्त पाउंड मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर बहुत दबाव डालते हैं। शिशु के लिए चलना और हिलना-डुलना काफी कठिन हो जाता है। रोग के बाद के चरणों में, बच्चा सामान्य सक्रिय गतिविधि भी नहीं कर सकता है। चलते समय शिशु को जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा सड़क पर कम और घर पर अधिक चलता है।

जटिलताओं और परिणाम

रोग के लंबे पाठ्यक्रम के नकारात्मक दीर्घकालिक परिणाम होते हैं। मोटे बच्चों में कार्डियोवस्कुलर, न्यूरोलॉजिकल और आर्थोपेडिक रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है। प्रजनन क्षेत्र में लगातार उल्लंघन इस तथ्य की ओर ले जाता है कि वयस्कता में वे एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं और असर के साथ महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव करते हैं।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर भी मोटे लोगों में सबसे आम हैं।इस मामले में, अतिरिक्त वजन के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अंगों पर महत्वपूर्ण दबाव के कारण हड्डी की नाजुकता होती है। आंकड़ों के अनुसार, बचपन में मोटे होने वाले लड़कों में अक्सर पैरों में कई शारीरिक विकार विकसित हो जाते हैं। इससे उनमें चपटे पैर और वाल्गस विकृति का विकास हो सकता है।

बिगड़ा हुआ खाने का व्यवहार इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई पुराने रोग हैं। सबसे अधिक बार ये हैं: क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, एंटरोकोलाइटिस और इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम के विकास के साथ।

अक्सर शिशुओं में ये विकृति तीव्र से जीर्ण पाठ्यक्रम में चली जाती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चे को जीवन भर लगातार सेवन के लिए निर्धारित दवाएं दी जाती हैं।

निदान

अक्सर माता-पिता बच्चे में मोटापे की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं। खासकर अगर बच्चा पूर्वस्कूली है। उन्हें लगता है कि यह प्यारा है। कई माता-पिता मानते हैं कि किशोरावस्था तक सभी लक्षण अपने आप दूर हो जाएंगे। कुछ मामलों में यह वास्तव में होता है। हालाँकि, वे बच्चे को नुकसान पहुँचाते हैं।

बचपन जीवन का बहुत महत्वपूर्ण काल ​​होता है। यह इस समय है कि बच्चा उन सभी बुनियादी आदतों और व्यवहारों को बनाता है जिन्हें वह बाद में वयस्कता में स्थानांतरित करेगा। खाने का व्यवहार भी बचपन में बनता है। सभी स्वाद प्राथमिकताएँ जीवन भर बनी रहती हैं।

यदि बच्चे को फास्ट फूड या बहुत अधिक वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाने की आदत हो जाती है, तो बाद में उसमें लगातार खाने की आदत के रूप में यह व्यवहार तय हो जाता है। वयस्कता में, उसके लिए ऐसे उत्पादों को मना करना बेहद मुश्किल होगा। इससे बचने के लिए, आपको कम उम्र से ही आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

जब मोटापे के लक्षण दिखाई दें तो बच्चे को डॉक्टर के परामर्श के लिए अवश्य ले जाएं। विशेषज्ञ बीमारी के कारण की पहचान करने में सक्षम होगा, माध्यमिक मोटापे का पता लगाने के लिए परीक्षाओं का एक सेट निर्धारित करेगा, और माता-पिता को यह भी सलाह देगा कि चिकित्सा के किस कोर्स की आवश्यकता है।

मोटापा एक ऐसी बीमारी है जिसकी सावधानीपूर्वक निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार, अधिक वजन की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए मोटापा चिकित्सा की जाती है। उपचार का एक अभिन्न अंग आहार की नियुक्ति है। यदि किसी बच्चे में जोखिम कारक हैं जो मोटापे के विकास को भड़काते हैं, तो जीवन भर आहार का पालन किया जाना चाहिए।

चिकित्सा पोषण कम कैलोरी वाला होना चाहिए।वसायुक्त खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से संतृप्त वसा वाले, बच्चों के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। मोटे बच्चे के आहार में पर्याप्त मात्रा में मोटे फाइबर मौजूद होने चाहिए। यह मुख्य रूप से ताजी सब्जियों और फलों में मौजूद होता है। औद्योगिक मिठाइयों (केक, पेस्ट्री, मिठाई, चॉकलेट आदि) को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

चिकित्सीय कम कैलोरी पोषण के अलावा, बेहतर रूप से चयनित शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। थोड़े से अधिक वजन के साथ, खेल वर्गों की यात्रा उपयुक्त है। अतिरिक्त पाउंड की एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त के साथ, चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना खेल खेलना बहुत खतरनाक है। इस मामले में, फिजियोथेरेपी अभ्यास अच्छी तरह से अनुकूल हैं।

शारीरिक व्यायाम की तीव्रता और जटिलता एक स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर या एक विशेष शिक्षा के साथ एक पेशेवर प्रशिक्षक के साथ सहमत हैं। मोटे बच्चों में अत्यधिक सक्रिय प्रशिक्षण स्वीकार्य नहीं है, क्योंकि वे बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में विभिन्न जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। शारीरिक व्यायाम शांत गति से और दोहराव की एक निश्चित आवृत्ति के साथ किया जाना चाहिए।

माध्यमिक मोटापे के लक्षणों को खत्म करने के लिए अंतर्निहित बीमारी के उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, उन्नत निदान की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, द्वितीयक मोटापे का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है। मोटापे की रोकथाम शिशुओं में अधिक वजन को रोकने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

तर्कसंगत पोषण, सक्रिय शारीरिक गतिविधि और एक अच्छा मनो-भावनात्मक मूड उत्कृष्ट स्वास्थ्य और जीवन भर सामान्य वजन बनाए रखने में योगदान देता है।

क्या बच्चे का वजन और कद मानदंडों के अनुरूप होना चाहिए? डॉ। कोमारोव्स्की बच्चों में अतिरिक्त वजन की समस्याओं के बारे में इन और अन्य सवालों के जवाब देते हैं।