Que signifie l'épithélium squameux dans un frottis en grande quantité ? Qu'est-ce que l'épithélium. Préparation pour la délivrance d'un frottis sur un épithélium plat

Toutes les glandes et membranes muqueuses de divers organes humains sont recouvertes d'un épiderme tapissant la surface, composé de divers types de cellules.

Dans les organes individuels, il est classé par différents types - squameux (plat) ou d'autres divers types structurels de diverses configurations caractéristiques de certains organes du corps. La détection d'épithélium squameux dans l'urine, dans une étude générale standard de laboratoire sur l'urine, est un phénomène très courant.

L'urine humaine, passant son chemin, lave de nombreux vaisseaux et organes qui font partie du système urinaire. Et la découverte au cours de son étude d'un type de cellule épithéliale, ou de plusieurs, aide le médecin à préciser les processus pathologiques.

Après tout, cela dépend de l'espèce de cellules épithéliales trouvées dans le sédiment urinaire, quelle direction supplémentaire dans le diagnostic le médecin déterminera.

Les cellules épithéliales squameuses recouvrent les surfaces de toutes les membranes séreuses des organes internes. Certaines sections des tubules rénaux du néphron et des petits canaux excréteurs des glandes sont constituées de ses cellules. Lors du passage de l'urine à travers le système urétral, il se produit un lessivage ou une exfoliation de particules individuelles du revêtement ou de couches entières, qui se déposent dans le sédiment urinaire.

Causes de l'apparition de l'épithélium squameux dans l'urine

Un fait intéressant est que la légère présence d'épithélium squameux cellulaire dans l'urine féminine et dans l'urine masculine a une interprétation différente des résultats. Dans l'urine féminine, un tel indicateur est tout à fait normal, et dans l'urine masculine, c'est un indicateur sûr des problèmes du système urinaire.

La norme de l'épithélium squameux dans l'urine chez les femmes et les hommes

Les études sur l'urine montrent parfois la présence dans celle-ci de divers types cellulaires de revêtement épithélial (transitionnel, rénal ou plat). Ceci est facilité par les caractéristiques distinctives des cellules épithéliales dans divers organes, ce qui permet de déterminer l'un ou l'autre diagnostic.

Dans l'étude de l'urine, la classification des espèces des cellules épithéliales et leur rapport quantitatif sont déterminés. Le diagnostic préliminaire est basé précisément sur l'espèce du sédiment cellulaire et sa quantité.

Lors du déchiffrement des tests d'urine par un médecin, certains indicateurs normatifs sont pris en compte. De petits changements dans les paramètres sont acceptables, mais chez une personne en bonne santé, les paramètres doivent respecter certaines normes.

La norme de l'épithélium dans l'urine:

• chez les enfants 0-1/Négatif ;
• chez les hommes 0-1-2-3-4-5 dans le champ de vision.
• chez les femmes 0-1-2 dans le champ de vision.

Leur dépassement des normes établies signifie le développement de pathologies négatives dans le corps. Les données de contrôle (comparatives) d'une certaine analyse aident le médecin à évaluer le taux de développement du processus pathologique et à sélectionner le traitement opportun approprié.

• En règle générale, l'épithélium squameux dans l'urine chez l'homme est considéré comme étant de trois à cinq cellules situées dans la zone de visibilité, la zone examinée au microscope.
• Normalement, chez les femmes, les cellules squameuses dans l'urine ne doivent pas être présentes du tout, ou être présentes dans une seule manifestation. Si une certaine quantité est dépassée, une analyse de contrôle est prescrite pour exclure le facteur de collecte d'urine incorrecte pour l'étude.

Pourquoi l'épithélium squameux est-il augmenté dans l'urine chez les femmes?

L'excès normatif quantitatif d'épithélium de type squameux dans l'urine féminine caractérise généralement les pathologies du système urétral. Mais, comme le type squameux de revêtement épithélial est une muqueuse vaginale, son apparition dans le sédiment urinaire n'est pas du tout associée à des problèmes urologiques, mais est due à une desquamation lors du processus de collecte de matériel pour analyse. Ou il peut entrer dans la composition de l'urine du canal urétral ou de la vessie.

En raison de la structure anatomique particulière des systèmes urétral et reproducteur, les femmes sont sujettes à une tendance accrue à manifester des pathologies dans la membrane muqueuse des structures tissulaires des reins et au développement de réactions inflammatoires dans la structure intra-paroi de la vessie.

Les processus de réactions inflammatoires provoquent une exfoliation intense du revêtement cellulaire de la membrane muqueuse, ce qui explique la présence d'un grand nombre de cellules épithéliales squameuses dans l'urine.

Même avant la détection de tels signes dans l'urine, les éléments suivants sont notés:

• diminution de la miction;
• sa turbidité et son odeur spécifique ;
• douleur dans le bas-ventre;
• besoin fréquent d'uriner, accompagné de douleur;
• la présence de petits caillots sanguins dans l'urine.

De tels signes peuvent être le résultat d'infections génitales, ou qui, si on le souhaite, peuvent être rapidement guéries. Ou la cause peut être cachée dans le long cours de la glomérulonéphrite mésangioproliférative, à la suite de quoi il y a une accumulation d'immunoglobuline "A" dans les reins. Cela provoque des réactions inflammatoires dans les tissus rénaux et des troubles fonctionnels dans l'organe.

La maladie se caractérise par une évolution lente et peut ne pas se manifester avant des années, car aucun signe n'est observé au début du développement. Il n'est retrouvé qu'après la détection d'inclusions de cellules squameuses, d'érythrocytes et de composés protéiques dans les analyses. Cette pathologie se caractérise par :

• urine mousseuse et foncée;
• gonflement des membres;
• hypertension artérielle;
• syndrome douloureux dans la région rénale.

Un traitement à long terme avec des analgésiques - paracétamol, ibuprofène, aspirine - entraîne également une augmentation de l'épithélium épidermoïde dans l'urine féminine.

La conséquence d'un tel traitement est le développement d'oligurie (diminution quantitative de la miction), de douleurs dans la zone rénale, de signes d'intoxication.

Causes de l'augmentation de l'épithélium squameux chez les femmes enceintes

C'est l'état de grossesse chez la femme qui provoque une augmentation du titre de l'épithélium squameux dans l'urine, ce qui est assez typique et ne cause pas beaucoup d'inquiétude.

Pendant cette période, le système d'excrétion d'urine fonctionne de manière améliorée, les femmes se caractérisent par des mictions fréquentes, ce qui contribue à la desquamation de la couverture épithéliale.

En plus de tout, en cours de grossesse, l'utérus élargi comprime les organes urétraux, à la suite de quoi leur position anatomique change, de sorte que les indicateurs normatifs cellulaires dans les analyses peuvent différer légèrement de la norme.

L'excès des normes de présence dans les analyses de l'épithélium squameux est préoccupant, car il s'agit d'un signe certain du développement de l'urétrite.

Les réactions inflammatoires peuvent se propager très rapidement et des mesures appropriées doivent être prises de toute urgence pour protéger le fœtus.

• Le taux autorisé de sédiments dans l'urine chez les femmes enceintes ne doit pas dépasser 5 cellules dans la zone de visibilité. Dans de telles situations, le patient doit être sous la surveillance complète d'un médecin. Un diagnostic précoce aidera à éliminer la cause avec un minimum de "pertes".

Les cellules épithéliales dans les tests d'urine se retrouvent même chez les nourrissons, cela peut s'expliquer par de nouvelles conditions de vie, lorsque l'enfant doit s'y adapter, ce qui est considéré comme tout à fait acceptable.

Avec la croissance de l'enfant, les indicateurs normatifs changent complètement, ils ne doivent pas dépasser une à trois unités de présence cellulaire dans le test d'urine. Un excès quantitatif signifie les mêmes causes qui sont typiques pour les adultes - infections et inflammations du système urinaire.

Afin d'éviter un diagnostic erroné, la collecte d'urine pour la recherche doit être effectuée dans le respect de toutes les règles d'hygiène et de stérilisation du récipient pour le matériel.

Une forte augmentation de l'urine d'un épithélium squameux chez un enfant indique des changements indésirables dans son corps fragile:

• Le développement de processus inflammatoires dans le système urinaire, l'urétrite ou la cystite.
• Réactions inflammatoires dans les organes génitaux.
• Pathologies rénales et exacerbation des maladies rénales congénitales.
• Sur les troubles de la circulation sanguine dans le système excréteur.
• Urolithiase et augmentation de l'excrétion urinaire des formations salines.
• A propos des pathologies neurologiques possibles qui provoquent une rétention urinaire dans la vessie.
• À propos du cours inverse de l'urine (reflux).
• Spasme du système urinaire et dépôts de sel à la suite d'une pharmacothérapie à long terme.
• Sur les processus purulents, les empoisonnements et autres processus d'intoxication.

Ce qui doit être fait? - traitements et médicaments

Au premier signe d'inconfort urinaire, vous devez immédiatement consulter un médecin et passer les tests nécessaires, collectés conformément à toutes les règles, afin d'éviter de répéter la procédure et de faire des erreurs de diagnostic. Les méthodes de traitement dépendront des résultats de l'analyse, des indicateurs de sédiments urinaires.

Si une urétrite est détectée, un traitement antibiotique avec de l'azithromycine, de la clarithromycine, de la céfazoline ou de la ceftriaxone est effectué.

Des immunostimulants et une vitaminothérapie sont prescrits. Pendant toute la durée du traitement (jusqu'à 10 jours), une alimentation prudente est recommandée, excluant les aliments épicés et frits, buvant beaucoup d'eau et excluant les boissons contenant de l'alcool.

L'urétrite chronique est traitée avec des médicaments antiseptiques injectés dans le canal urétral par goutte à goutte. La durée du traitement est déterminée en fonction de la gravité du processus et est prescrite individuellement.

Les réactions inflammatoires dans la vessie sont arrêtées par une antibiothérapie - Lévoflaxocine, Furadonine, Ofloxacine, Bactrim. Des analgésiques non stéroïdiens sont ajoutés - des médicaments de la classe Canephron, Fitolizin, Cyston ou leurs analogues.

Si la cause de la pathologie est une néphropathie rénale, les médicaments pris, qui peuvent être impliqués dans la manifestation d'une telle pathologie, doivent être exclus de toute urgence.

Le traitement est effectué à l'aide d'une hormonothérapie - triamcinolone, prednisalone, etc. selon un schéma thérapeutique individuel. L'auto-sélection des médicaments et l'auto-traitement ne feront que compliquer la situation.

• Il convient de rappeler qu'un traitement efficace et l'absence de complications ne sont possibles qu'avec un diagnostic précoce.

C'est une procédure obligatoire qui vous permet d'évaluer l'état général du corps et d'identifier d'éventuelles maladies et anomalies du système urinaire. Diverses cellules peuvent être présentes dans les urines : leucocytes, érythrocytes, etc. L'épithélium dans l'urine devient la cause du développement de maladies inflammatoires du système génito-urinaire.

Les cellules épithéliales sont dans la plupart des cas toujours présentes dans le sédiment urinaire. L'épithélium tapisse la membrane muqueuse des systèmes génito-urinaire, respiratoire et digestif, recouvre la surface de la peau, les glandes.

Il en existe plusieurs types :

• épithélium plat. Ces cellules sont rondes et grandes. Ils sont d'apparence incolore et possèdent un noyau. Présent dans les urines en un seul exemplaire ou en couches.Chez les hommes, ce type d'épithélium pénètre dans l'urine par la partie inférieure de l'urètre. Dans l'urine féminine, les cellules sont toujours notées et peuvent provenir ou provenir de l'urètre. Avec une augmentation de la quantité d'épithélium squameux, les processus infectieux des voies urinaires sont diagnostiqués.
• épithélium de transition. Les cellules se présentent sous différentes tailles et formes : cylindriques, arrondies, polygonales. Ils peuvent avoir un ou plusieurs noyaux. Ils ont une teinte jaunâtre. L'épithélium transitionnel recouvre les uretères, le bassin et l'urètre supérieur. Si les cellules épithéliales de ce type sont élevées, cela s'observe dans les maladies suivantes: cystite, lithiase urinaire. L'entrée d'épithélium de transition dans l'urine peut indiquer des calculs.
• épithélium rénal. Lorsque ces cellules sont détectées, la pathologie est diagnostiquée. La présence d'épithélium peut indiquer une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite, des maladies infectieuses, etc. En présence d'épithélium rénal, une augmentation de la température corporelle est presque toujours observée.

La direction du diagnostic dépend de laquelle de ces cellules sont présentes dans l'urine.

Diagnostique

Pour identifier les cellules squameuses, le patient doit uriner. Il est collecté dans un récipient stérile. Un pot spécial peut être acheté dans une pharmacie, ou s'il y a une capacité d'environ 100 ml à la maison, il doit être bien lavé puis versé avec de l'eau bouillante.

Avant de recueillir l'urine, une femme doit effectuer des procédures d'hygiène et se laver.Il est important de se rappeler que vous ne devez recueillir que la partie médiane de l'urine. Elle est plus informative.

Au laboratoire, une étude morphologique du sédiment urinaire est réalisée :

• L'urine (10-12 ml) est ajoutée au tube à essai.
• De plus, après centrifugation, après 15 à 20 minutes, le liquide est drainé et le précipité est laissé pour un examen plus approfondi au microscope.
• Le sédiment est agité et une goutte est ajoutée à une lame de verre, où le contenu des éléments formés dans le champ de vision est étudié sous l'oculaire.
• Après cela, des données sur le nombre de cellules épithéliales "grandes", "insignifiantes", "modérées" sont saisies.

Car les indicateurs se situent dans certaines limites. Une augmentation de l'indicateur indique. Le diagnostic préliminaire que le médecin peut faire après avoir reçu les résultats est.

Régulier aide à évaluer le degré de progression de la maladie et à prendre des mesures en temps opportun.

Normalement, les hommes et les femmes ne devraient pas avoir de cellules épithéliales dans l'urine. Pas plus de 3-4 unités sont autorisées. Cela est dû à l'exfoliation des cellules de la membrane muqueuse des voies urinaires. En conséquence, ils pénètrent dans l'urine et sont évacués du corps.

Chez les nouveau-nés et les enfants des premières semaines de vie, l'indicateur normal est de 0 à 10.

Une augmentation de l'indicateur peut ne pas être la cause d'une pathologie. Un léger excès de la norme est le résultat d'une mauvaise collecte d'urine (la première portion au lieu de celle du milieu) ou si l'hygiène n'est pas respectée avant la procédure.

Augmentation des cellules épithéliales chez les femmes

Une augmentation du nombre de cellules squameuses dans l'urine est un signe de maladie des voies urinaires

Une augmentation des cellules épithéliales dans l'urine peut être même en l'absence de problèmes urologiques. L'épithélium squameux tapisse le vagin et peut être introduit lors de la collecte d'urine. Cependant, une petite quantité pénètre dans l'urètre à partir de la vessie et de l'urètre.Une teneur très élevée en épithélium dans l'urine peut indiquer le développement d'une cystite, d'une néphropathie.

La cystite est plus fréquente chez les femmes. Cela est dû à la structure physiologique des organes urinaires. Le contenu de l'épithélium dans l'urine lors de l'inflammation de la membrane muqueuse de la vessie dépasse considérablement la norme, de sorte que les cellules commencent à s'exfolier plus intensément.

Même avant la découverte de l'épithélium dans l'urine, une femme peut ressentir les symptômes suivants :

• Miction douloureuse
• Présence de petits caillots sanguins dans les urines
• Douleur bas-ventre

Habituellement, une femme émet une petite quantité d'urine, de couleur trouble et avec une odeur désagréable. Ces signes peuvent indiquer d'autres troubles : muguet, urétrite, etc.Dans certains cas, la maladie peut disparaître d'elle-même, les symptômes diminuent. Dans ce cas, le nombre de cellules épithéliales revient à la normale.

La maladie de Berger (néphropathie Ig-A) est un trouble pathologique dans lequel l'immunoglobuline A s'accumule dans les reins.

En conséquence, cela peut conduire à un processus inflammatoire, en raison duquel les fonctions sont altérées.La maladie progresse lentement et peut ne pas se faire sentir avant de nombreuses années. Il n'est pas possible de guérir la pathologie, cependant, il existe des médicaments qui aident à ralentir le développement.Dans les premiers stades, les symptômes ne sont pas détectés. La maladie n'est détectée qu'après la délivrance et la détection des cellules épithéliales.

Pour plus d'informations sur l'analyse d'urine, voir la vidéo :

Cette pathologie peut entraîner de graves troubles du fonctionnement des reins. Dans les derniers stades de la maladie, le patient peut ressentir les symptômes suivants :

• Urine foncée et mousseuse
• Gonflement des mains et des pieds
• Douleur dans le côté droit ou gauche du dos

En cas de suspicion de néphropathie, un examen complémentaire est prescrit :, et une biopsie rénale.Il existe également une néphropathie analgésique, qui est causée par l'utilisation d'analgésiques: paracétamol, ibuprofène, aspirine, etc. Le risque de développement est noté chez les personnes qui utilisent ces médicaments pendant une longue période pour éliminer la douleur pendant.Dans ce contexte, le patient peut avoir une diminution de la quantité d'urine, des douleurs sur les côtés, des nausées, des vomissements, etc.

cellules épithéliales chez l'homme

Dans l'urine des hommes, les cellules épithéliales sont rares. Cependant, si ces cellules sont présentes en grand nombre dans l'urine, cela peut indiquer d'éventuelles pathologies du système urinaire:

• Urétrite
• Cystite
• Pyélonéphrite
• Glomérulonéphrite
• Pierres dans les reins

Le plus souvent, dans le contexte d'une augmentation du contenu des cellules épithéliales squameuses chez l'homme, une urétrite est détectée. Il s'agit d'une inflammation de l'urètre - l'urètre. L'homme dans ce cas se plaint de miction douloureuse. Le prépuce devient œdémateux et rouge, on observe une douleur du pénis.

Il est important de consulter un urologue en temps opportun, sinon un écoulement purulent peut apparaître.

Très souvent, l'urétrite est confondue avec la prostatite en raison de symptômes similaires. Une augmentation du contenu de l'épithélium dans l'urine peut provoquer une prostatite - une inflammation de la prostate. L'urétrite non traitée se transforme le plus souvent en prostatite avec d'autres complications.

Méthode de traitement

Au premier signe de brûlure et de douleur pendant la miction, vous devriez consulter un médecin. Un spécialiste qualifié prescrira un examen et, sur la base des résultats de l'analyse, prescrira un traitement:

• Si la présence de cellules épithéliales est due au développement d'une urétrite, une antibiothérapie est effectuée: azithromycine, clarithromycine, céfazoline, ceftriaxone, etc. En plus des antibiotiques, le médecin peut prescrire des immunostimulants et des complexes vitaminiques. Le patient doit consommer une grande quantité de liquide pendant tout le cours, exclure les aliments épicés et frits, ainsi que les boissons alcoolisées. La durée du traitement ne dépasse pas 10 jours. Dans la forme chronique de l'urétrite, instillation d'agents antiseptiques dans l'urètre. En fonction du stade de la maladie, un traitement est prescrit.
• Avec la cystite, un traitement complexe est effectué. Pour détruire les agents pathogènes, des antibiotiques à large spectre sont prescrits: lévofloxacine, furadonine, ofloxacine, bactrim, etc. En plus des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont utilisés. À partir de préparations à base de plantes, ils peuvent être prescrits: Canephron, Fitolizin, Cyston, etc.
• Si le contenu des cellules épithéliales est causé par une néphropathie, il est alors nécessaire d'annuler les médicaments qui ont conduit au développement de cette pathologie. Le traitement consiste en l'utilisation d'hormones : Triamcinolone, Prednisolone, etc.

Il convient de rappeler que dans chaque cas, un schéma individuel est attribué. Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments seuls, car cela peut aggraver l'évolution de la maladie.

L'épithélium du frottis peut être détecté lors d'un examen cytologique du col de l'utérus. Pour ce faire, vous devez consulter un gynécologue. L'examen préventif est effectué 2 fois par an. Si vous ressentez des douleurs et des pertes avec une odeur, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Un frottis pour la cytologie doit être pris avec un système immunitaire faible et une vie sexuelle active.

Le vagin et le col de l'utérus sont tapissés d'épithélium squameux. Afin d'identifier l'épithélium dans le frottis et d'obtenir des résultats précis, le patient doit se préparer correctement à la collecte du matériel. Le frottis est pris le 5ème jour du cycle menstruel. 24 heures avant l'étude, vous devez abandonner les rapports sexuels, les produits vaginaux, les douches vaginales. Sinon, la quantité d'épithélium squameux et cylindrique dans le matériau sera inférieure à la normale.

L'échantillon est prélevé avec une spatule spéciale. Les cellules sont prélevées à l'endroit où se rejoignent l'épithélium squameux et cylindrique. L'échantillon est ensuite étalé sur le verre. L'épithélium de transition doit être collecté correctement, car le processus malin commence à se développer par le bas, progressant progressivement vers la surface. Si la couche supérieure est entrée dans l'échantillon, le dernier stade du cancer peut être diagnostiqué.

S'il y a des cellules squameuses dans l'échantillon, cela est considéré comme normal. Son absence ou sa quantité insuffisante est associée à une atrophie. L'épithélium squameux du frottis est constitué de 3 couches. Sa composition dépend de la phase de la période menstruelle. Chez les femmes, dans un frottis, la norme des cellules épithéliales est de 3 à 15 unités. aperçu. Chez les hommes, ce chiffre devrait être compris entre 5 et 10 cellules. Sa concentration élevée indique la présence d'une inflammation ou d'une infection aiguë. Si le résultat de l'étude montre la présence de cellules altérées, une dysplasie s'est développée dans le corps de la femme.

Pour identifier les violations de la kératinisation de l'épithélium squameux dans un frottis, un spécialiste étudie les accumulations de cellules non nucléées. Dans le canal cervical, un épithélium cylindrique producteur de mucus avec une fonction sécrétoire est concentré. Dans un frottis normal, une légère accumulation de telles cellules peut être détectée. Avec l'ectopie, il y a un déplacement de l'épithélium de surface et son remplacement par un analogue plat.

Types d'épithélium dans le col de l'utérus

Si l'épithélium squameux d'origine fait partie du col de l'utérus des filles, ces patientes souffrent d'infertilité ou ont des problèmes de cycle menstruel. Dans ce cas, une colposcopie est prescrite. Si de telles cellules sont détectées chez des femmes âgées de 25 à 40 ans, l'aide d'un gastro-entérologue sera nécessaire.

Le colposcope évalue l'effet des hormones sur l'épithélium des organes du système reproducteur féminin.

Chez les femmes en position, des cellules colorées dans une teinte rouge bleuâtre sont détectées. Les femmes en âge de procréer se caractérisent par un épithélium à surface rose. Dans ce cas, les vaisseaux ne sont pas visibles. Il y a une frontière entre l'épithélium plat et cylindrique. Un épithélium atypique peut être détecté si une bordure claire est observée sur tout le contour. Dans le cas contraire, la colposcopie du patient est remplacée par un frottis de Papanicolaou.

L'épithélium pavimenteux atrophique est plus fréquent chez les femmes âgées.

Pour établir un diagnostic précis, un examen supplémentaire du patient est effectué. Le traitement est prescrit dans chaque cas individuellement. Ne vous soignez pas et n'utilisez pas la médecine traditionnelle sans consulter un médecin.

Diagnostic et traitement

La quantité d'épithélium dans un frottis chez la femme dépend de divers facteurs, notamment la ménopause, l'apport hormonal et l'hygiène personnelle. Si le niveau de ces cellules est inférieur à la normale, une défaillance hormonale est alors observée dans le corps du patient. Une concentration importante d'épithélium cylindrique atypique indique le développement d'affections oncologiques. Une teneur élevée en épithélium dans l'échantillon est observée dans l'urétrite et les maladies infectieuses. Dans ce cas, un traitement urgent est effectué.

Une concentration accrue d'épithélium squameux dans un frottis, des douleurs et d'autres symptômes indiquent le développement d'une vaginite. Le vagin peut devenir enflammé en raison d'une infection et de l'arrêt du cycle menstruel. Les antibiotiques, les antifongiques et d'autres médicaments sont utilisés pour traiter la vaginite infectieuse. Si nécessaire, des tests et des procédures supplémentaires sont prescrits. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments par vous-même, le médecin vous prescrit le dosage et la durée corrects du traitement.

Une concentration importante de cellules squameuses dans un frottis chez l'homme ou la femme indique une inflammation de l'urètre. Les agents responsables de cette maladie sont des virus et des bactéries (gonocoques, chlamydia). L'urétrite se développe à la suite d'une blessure ou d'une sensibilité accrue au spermicide. Cette maladie peut tomber malade plus rapidement :

• femmes et hommes âgés de 20 à 35 ans ;
• les personnes qui changent souvent de partenaire sexuel ;
• les personnes qui préfèrent les rapports sexuels non protégés (sans préservatif).

Caractéristiques de l'urétrite

Avec le développement de l'urétrite chez les hommes, les médecins distinguent les symptômes suivants:

• sang et douleur en urinant;
• brûlant;
• inconfort;
• gonflement du pénis;
• douleur lors des rapports sexuels.

Chez les femmes, cette maladie s'accompagne de douleurs dans le bas-ventre et d'écoulements. Avec l'urétrite infectieuse, des antibiotiques et des analgésiques sont prescrits. Le déroulement du traitement dépend du stade de la maladie et de sa forme. Si des cellules anormales sont trouvées sur le col de l'utérus, un traitement urgent est alors prescrit. Pour ce faire, les médecins utilisent des techniques modernes, notamment le diagnostic au laser, la cryothérapie, la diathermie. Si nécessaire, une thérapie complexe est prescrite. Le col de l'utérus et l'utérus sont retirés s'il y a un risque élevé de développer un cancer. L'opération est réalisée dans un établissement médical et nécessite une longue période de rééducation. Dans ce cas, la femme connaît la ménopause.

A l'aide d'une étude cytologique, il n'est pas toujours possible d'obtenir un résultat fiable indiquant la présence d'un processus pathologique. Dans ce cas, il existe un plissement atrophique du vagin et un prélèvement difficile des tissus du canal cervical. Dans le processus de prise d'un frottis pour la cytologie, l'atrophie est difficile à diagnostiquer différentiellement. Pour identifier la pathologie, les médecins utilisent d'autres tests de laboratoire.

Si un épithélium plat est trouvé dans un frottis, on peut alors parler de la présence d'un processus pathologique causé par diverses raisons. Habituellement, une visite chez le gynécologue s'accompagne d'un frottis sur la microflore. Le médecin détermine l'état de la membrane muqueuse de la cavité vaginale et une éventuelle infection. L'interprétation correcte du frottis n'est possible que pour un médecin spécialiste dans ce domaine.

Types de cellules

L'épithélium squameux est un concept qui combine un ensemble de cellules qui forment la couche muqueuse de nombreux organes, tels que la cavité vaginale, le col de l'utérus, l'urètre, etc. Le tissu remplit une fonction protectrice. Dans des circonstances normales, chaque femme devrait avoir une certaine quantité de cellules épithéliales. En leur absence ou en quantité insuffisante, on peut juger d'un manque d'oestrogènes ou d'une atrophie des cellules épithéliales.

L'épithélium squameux dans un frottis est représenté par trois types de cellules :

1. Superficiel.
2. Intermédiaire.
3. Basal-parabasal.

La concentration cellulaire chez les femmes varie avec la période du cycle menstruel. Chez les femmes en âge de procréer, les cellules épithéliales sont constamment en cours de restructuration et sont complètement remplacées tous les 4 à 5 jours.

L'épithélium squameux est la muqueuse vaginale, tandis que les cellules de l'épithélium cylindrique assurent la fonctionnalité de sécrétion. En parlant d'épithélium cylindrique, il convient de noter qu'il est tapissé du canal cervical. Ces cellules doivent normalement être situées en petits groupes, ressemblant à des nids d'abeilles ou représentés par une bande. Vous pouvez trouver des cellules sous forme de verres, où l'allongement du cytoplasme est dû à la présence de mucus. Moins fréquemment, des granules de fonctionnalité sécrétoire peuvent être trouvés dans les cellules. L'ectopie est un processus physiologique qui se produit dans le col de l'utérus, lorsque l'épithélium cylindrique est déplacé par l'épithélium squameux.

À divers stades de la période entre les périodes, les cellules épithéliales squameuses d'un frottis peuvent changer légèrement. Les cellules épithéliales de surface peuvent être divisées en kératinisées et non kératinisées. Leur rapport change dans différentes phases, par conséquent, les indicateurs normaux dans un état sain du corps sont pris en compte.

L'épithélium de transition dans un frottis est un phénomène assez normal si l'indicateur n'est pas supérieur à 15 unités. Si les valeurs normales sont dépassées, on peut juger de la présence de processus pathologiques ou d'une infection récente. Lorsque la structure cellulaire change, on peut suspecter la présence de néoplasmes qui, à leur tour, peuvent être bénins ou malins.

Indications pour l'analyse

Il y a des raisons qui provoquent le rendez-vous du vagin ou de l'urètre pour détecter la présence d'une infection ou d'une inflammation dans le système génito-urinaire :

1. La présence de sécrétions de la cavité vaginale, qui provoquent des soupçons et provoquent une gêne.
2. Syndrome douloureux apparu dans le bas-ventre.
3. L'apparition de démangeaisons et d'autres sensations désagréables dans les organes génitaux.
4. L'utilisation d'antibiotiques pendant une longue période.
5. Avant la grossesse.
6. Examens médicaux.

Norme et écarts

L'indicateur de la présence de cellules épithéliales dans les sécrétions de la cavité vaginale sera affecté par les éléments suivants: menstruation, ménopause, utilisation d'agents contenant des hormones, etc.

Dans tous les cas, chez les femmes, le nombre autorisé de cellules épithéliales est de 3 à 15 unités dans la zone de visibilité. Dans un frottis chez les hommes, cet indicateur varie de 5 à 15 cellules dans la zone de visibilité.

Dans le cas d'un indicateur réduit du contenu de l'épithélium squameux dans un frottis, on peut juger d'une défaillance hormonale survenue pour diverses raisons, par exemple au début de la ménopause. S'il y a une concentration trop élevée de cellules épithéliales, le développement d'une maladie oncologique, par exemple le cancer du col de l'utérus, est suspecté. De plus, une grande quantité d'épithélium indique le développement possible d'une cervicite, d'une urétrite et d'autres types d'infection.

Si le processus de kératinisation des cellules épithéliales dans un frottis est perturbé lors de la cytologie, cela indique l'accumulation de cellules tissulaires non nucléaires de l'épithélium squameux. Lorsqu'une analyse est effectuée pour identifier le processus inflammatoire, un renouvellement tissulaire trop actif est enregistré. Il est important de se rappeler que les résultats de l'analyse du frottis sont influencés par l'hygiène, la prise de certains médicaments, etc.

Pour obtenir le résultat le plus précis (quelle composition contient l'épithélium de transition), quelques jours avant l'analyse, vous ne devez pas nager, vous doucher, utiliser des pommades spermicides et d'autres préparations contraceptives intravaginales, et également mettre des suppositoires vaginaux.

Dans certains cas, les médecins recommandent d'arrêter d'avoir des relations sexuelles à ce moment-là. Si ces règles ne sont pas respectées, les cellules épithéliales du frottis peuvent être présentes en trop petite quantité et l'analyse ne montrera pas une image réelle qui parle de la santé du patient.

Un frottis correctement effectué doit contenir des cellules d'épithélium squameux, cylindrique et glandulaire stratifié, de la flore vaginale, du mucus et un petit nombre de neutrophiles. Le rapport des composants, l'état de chaque type de cellule permet au médecin de détecter précocement une pathologie des voies génitales féminines et masculines.

Qu'est-ce que l'épithélium

Toutes les surfaces des tissus et des organes sont protégées par des cellules épithéliales tégumentaires. Selon la fonction du tissu, l'intensité de la charge mécanique sur celui-ci, la doublure a une structure et une épaisseur différentes. La peau exposée aux plus grandes influences extérieures est recouverte d'un épithélium pavimenteux kératinisé stratifié. La stratification est inhérente à la muqueuse de sections individuelles des voies respiratoires, digestives et génito-urinaires. Cela est dû à la proximité avec l'environnement extérieur, à la fréquence des contacts avec des agents microbiens.

Appartement

L'appareil génital externe a des couvertures hétérogènes. Le vagin et la partie externe du col de l'utérus (exocervix) sont tapissés d'épithélium pavimenteux stratifié. Au fur et à mesure que la jeune couche (basale) mûrit, elle semble être expulsée de la membrane, modifiant la forme et la taille des cellules. Le cytogramme contient un épithélium plat de la couche superficielle - les éléments les plus matures avec un petit noyau, un cytoplasme abondant. L'épithélium cylindrique d'un frottis chez la femme représente la muqueuse de l'orifice interne, une partie du canal cervical.

Glandulaire

Le canal cervical est recouvert de cellules épithéliales de type sécrétoire (endocol). Ils produisent du mucus dont l'accumulation dans le canal crée une sorte de bouchon qui protège la cavité utérine des infections. Un frottis correctement réalisé contient des cellules de l'endocol, elles représentent environ 10% des composants cellulaires. Mais s'il y a beaucoup d'épithélium glandulaire, une consultation avec un gynécologue est nécessaire pour exclure les processus prolifératifs, les polypes du canal cervical.

Cylindrique

La majeure partie du frottis est constituée de cellules épithéliales squameuses. Parmi eux, il y a de petits groupes de cylindres, tapissant une zone de transition étroite (pharynx interne) du col de l'utérus. L'absence d'une telle composition cellulaire peut indiquer un dysfonctionnement de la production de l'hormone oestrogène, le plus souvent de nature ménopausique. Se produit dans les lésions kystiques des ovaires. Les cellules prismatiques sont les mêmes cylindriques, mais aplaties. Apparaissant dans les frottis de patients âgés, ils sont le signe de processus atrophiques et dystrophiques.

La norme des cellules épithéliales dans un frottis

La composition qualitative et quantitative des frottis prélevés pour la cytologie dépend de deux facteurs. Le premier est l'état de l'appareil génital du patient. La seconde est l'exactitude du prélèvement de matériel pour une préparation cytologique. Les cellules de l'épithélium vaginal, cervical et cervical chez la femme, les cellules de l'épithélium squameux et urétral chez l'homme doivent pénétrer sur le verre. Seulement dans ce cas, le médecin sera en mesure d'évaluer correctement le matériel de diagnostic.

Chez les femmes

Les cellules épithéliales squameuses prédominent dans un frottis pour la cytologie, mais un champ de vision ne doit pas contenir plus de vingt unités. La présence de plusieurs cellules intermédiaires moins matures de la couche moyenne (granuleuse) est considérée comme la norme. Environ 10% de la composition cellulaire tombe sur les composants cylindriques et glandulaires. La flore est représentée par des bactéries en forme de bâtonnet et cocciques, la prédominance de l'une ou l'autre variété dépend de la phase du cycle menstruel. La présence de neutrophiles uniques est acceptable.

Chez les hommes

L'analyse de laboratoire normale chez l'homme comprend des cellules de type stratifié squameux et urétral. La muqueuse de l'urètre est à plusieurs rangées, il n'y a pas de division en couches (comme dans le col de l'utérus). Pour cette raison, le composant urétral est représenté par les mêmes éléments cellulaires - type transitionnel prismatique. Des inclusions urinaires (quelques cristaux de sel) peuvent être présentes. Cocci uniques autorisés, pas plus de cinq éléments de la série inflammatoire (neutrophiles, leucocytes).

Que signifie une grande quantité d'épithélium dans un frottis ?

Un cytogramme normal dans un frottis de flore contient 12 à 20 cellules épithéliales par champ de vision. La teneur excessive du composant squameux indique une irritation, un rejet accéléré de la couche tégumentaire. La cause peut être des processus inflammatoires d'étiologies diverses, puis le médecin verra un nombre important de leucocytes dans la préparation (normalement pas plus de cinq). L'agent causal est souvent retrouvé : Trichomonas, gonocoques, inclusions virales.

En l'absence d'éléments inflammatoires, il faut penser aux leucoplasies, autres types de dyskératose. Une image similaire montre des réactions allergiques aux médicaments locaux (contraceptifs, onguents médicinaux, suppositoires). Une irritation modérée est souvent causée par les produits d'hygiène. L'épithélium du col de l'utérus pendant la grossesse peut être un peu plus abondant, le cytoplasme cellulaire présente des signes de métamorphose déciduale, il s'agit d'une variante de la norme.

L'image cytologique chez l'homme varie, la composante squameuse peut augmenter avec l'âge, mais son nombre ne doit pas dépasser 15 unités dans un champ de vision. L'abondance de masses épithéliales, les impuretés du mucus, les leucocytes indiquent un processus inflammatoire. Les tentatives d'auto-traitement ne doivent pas être faites, cela peut entraîner une diminution des symptômes sans éliminer la cause de la maladie.