Que voit-on sur une IRM thoracique ? IRM de la colonne thoracique - caractéristiques de l'étude

La douleur dans la colonne vertébrale perturbe assez souvent le rythme de vie habituel. Si vous remettez constamment à plus tard des choses importantes, des vacances en famille ou des promenades pour cette raison, vous devez revoir attentivement votre mode de vie et abandonner toutes les mauvaises habitudes. Si cette procédure n'a en aucun cas aidé à corriger la situation, il est temps de se tourner vers un diagnosticien IRM compétent et d'identifier la cause du problème.

Le principe de fonctionnement de l'appareil IRM

À l'aide de champs magnétiques, il est possible d'obtenir des images de coupes couche par couche d'organes et de tissus de l'ensemble du corps humain. L'étude est réalisée à l'aide d'un appareil de diagnostic spécial qui génère un champ magnétique puissant, en réponse duquel les cellules elles-mêmes produisent un rayonnement électromagnétique. Le résultat est une image dynamique de l'étude sur l'écran du moniteur.

Un tomographe IRM est une machine tout à fait unique qui vous permet de localiser rapidement et efficacement une variété de pathologies, de connaître leur degré et leur ampleur. En termes de détails, il dépasse largement les capacités de diagnostic par ultrasons, de tomodensitométrie et d'examen radiologique. Il aide à trouver des cellules tumorales, à examiner des fractures ou des luxations et à clarifier la localisation de la pathologie génétique.

L'équipement fonctionne sur le principe de la résonance magnétique nucléaire : un champ magnétique puissant est créé qui affecte les structures chimiques des tissus humains, dont les particules atomiques sont appelées protons. Le dispositif maintient une constance stable du champ de force dans le corps. Il vous permet de :

1. stimuler les cellules avec des ondes radio de fréquences différentes ;
2. arrêter ces ondes et enregistrer tout le rayonnement du corps ;
3. traiter les signaux et les numériser sous forme d'image sur un écran ou un film.

Caractéristiques de l'étude de la colonne vertébrale

Si vous allez opter pour un diagnostic de la colonne vertébrale, vous devez prendre en compte certaines caractéristiques de la procédure.

Toutes les contre-indications susceptibles d'interférer avec la mise en œuvre de l'étude sont divisées en interdictions absolues et relatives. Avec des proches, il est possible de réaliser une IRM avec certaines restrictions.

Interdictions absolues	Interdictions relatives
Tatouages ​​avec des particules d'encre métallique	Poids supérieur à 140 kilogrammes
Maladies infectieuses aiguës avec fièvre	Peur panique des espaces clos
Stimulants de l'activité cardiaque	Prothèses céramo-métalliques (sauf titane)
Éclats de métal irrécupérables	crises d'épilepsie
Prothèses contenant du métal	Schizophrénie et psychose maniaco-dépressive
Vannes métalliques	Forme aiguë d'insuffisance cardiopulmonaire
Pinces sur les vaisseaux du cerveau	Grossesse

Types d'examen du dos :

Dans les cas difficiles, les médecins utilisent l'introduction d'un agent de contraste dans le corps humain. Avec son aide, vous pouvez obtenir une image étendue et claire des changements dans les organes. Les parties affectées du lit vasculaire, les tumeurs et les anévrismes accumulent mieux le contraste, de sorte qu'ils sont parfaitement visibles sur les images développées.

L'IRM des zones thoracique et lombaire du dos est réalisée sans administration spéciale d'agent de contraste et de préparation d'accompagnement. Tout ce dont vous avez besoin est un rendez-vous chez le médecin ou votre propre désir de subir la procédure. Assurez-vous de consulter des spécialistes et de choisir les cliniques les plus pratiques pour vous-même, où l'examen est effectué avec une haute qualité et uniquement par des professionnels dans le domaine du diagnostic RM.

Indications pour l'examen

Les principales indications pour l'étude de la colonne vertébrale avec des champs magnétiques:

Préparation au diagnostic et sa mise en œuvre

Si vous craignez de vous comporter de manière incorrecte et de perturber d'une manière ou d'une autre le déroulement de la procédure, vous devez vous rappeler quelques règles simples qui vous aideront à vous orienter avant l'examen:

• retirez tous les objets métalliques et les bijoux de vous-même, jusqu'au piercing;
• les téléphones portables, les lecteurs, les montres et les tablettes ne doivent pas être placés à proximité de l'appareil ;
• si vous vous sentez anxieux, prenez un comprimé sédatif ;
• Un repas léger avant l'étude ne fait pas de mal.

Après être entré dans le bureau, il vous sera demandé d'enlever vos bijoux, vêtements avec des éléments métalliques et de laisser les objets en excès dans le vestiaire. Ensuite, vous enfilerez une chemise jetable et vous vous rendrez dans la salle avec l'appareil.

Le médecin devrait vous enlever de vieilles photos ou d'autres résultats de tests. Parallèlement, les spécialistes demanderont une anamnèse de la maladie : sa durée, son intensité et les mesures thérapeutiques antérieures.

Ensuite, vous serez placé dans la machine elle-même pour passer une IRM de la colonne thoracique. N'ayez pas peur: l'équipement ressemble à un lit, mais avec une seule différence - il peut être fermé par le haut. Cela peut rendre les personnes non préparées claustrophobes, mais il existe des appareils spécialement conçus avec un mur ouvert pour cela : vous pouvez donc voir tout ce qui se passe à l'extérieur.

Une fois le patient placé dans l'unité, le médecin vérifie la connexion avec lui: un indicateur est placé sur la poitrine, lorsqu'il est enfoncé, le signal est activé. De cette façon, vous pouvez leur faire savoir que vous ne vous sentez pas bien. Afin de ne pas devenir sourd au son de la voiture, vous recevrez des bouchons d'oreilles spéciaux. Dès que les préparatifs sont terminés, les médecins allument l'appareil et vous êtes placé à l'intérieur pendant vingt minutes. Assurez-vous de rester immobile afin de ne pas fausser les résultats de la procédure.

Le résultat du diagnostic est plusieurs images de la région thoracique de la colonne vertébrale. Vous pouvez les récupérer à la fois dans une version imprimée et sous forme d'enregistrements sur un disque ou une carte flash. L'étude montrera quelles parties de la colonne vertébrale sont touchées. Combien de temps il faudra pour faire une description, on vous le dira directement au cabinet du médecin. Après avoir reçu ces résultats, vous pouvez déjà contacter votre spécialiste traitant et, si nécessaire, vous inscrire à une opération.

Que montrera une IRM des régions lombaire et thoracique ?

L'interprétation des images reçues est effectuée par un médecin à profil diagnostique, autrement appelé radiologue. Sur les images, vous pouvez généralement voir les caractéristiques structurelles de la région thoracique. L'étude montre la présence ou l'absence de telles pathologies:

Avantages de l'IRM :

• rapidité de mise en œuvre ;
• rapport qualité-prix optimal;
• innocuité ;
• universalité;
• disponibilité;
• valeur diagnostique élevée;
• la présence de dispositifs ouverts et fermés ;
• bonne résolution d'image.

Combien coûte une tomographie ?

Dans différentes villes de Russie, le coût peut varier considérablement. La politique tarifaire dépend du niveau de la clinique ou du centre médical, des qualifications du médecin qui effectue le diagnostic et de la portée réelle de l'étude. Enlever trois sections de la colonne vertébrale coûtera un ordre de grandeur plus cher que d'effectuer une IRM uniquement de la région lombaire ou thoracique. Il vaut la peine de comparer les prix dans plusieurs organisations médicales à la fois.

L'imagerie par résonance magnétique est un moyen rapide et abordable de trouver la cause de la douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale. Le diagnostic est assez nouveau et n'est effectué que selon les indications de votre médecin. Vous pouvez également vous inscrire vous-même à cette procédure à vos frais, ce qui vous fera gagner beaucoup de temps. Le coût peut varier selon les régions du pays.

L'une des cinq sections de la colonne vertébrale - la thoracique, se compose de 12 vertèbres. Normalement, cette section est inactive, car c'est la base de la poitrine, à laquelle les côtes sont attachées. La formation de la poitrine - un cadre protecteur pour le cœur, les poumons, l'œsophage et le thymus, la participation au processus respiratoire, la protection de la moelle épinière - les principales fonctions de cette partie de la colonne vertébrale en plus du soutien et de l'amortissement. À cet égard, la pathologie de la colonne thoracique doit être identifiée et éliminée le plus tôt possible, en prévenant les complications et le passage au stade chronique.

Un examen de la colonne vertébrale, sur un tomographe à résonance magnétique, est le type de diagnostic le plus sûr et le plus informatif, même dans les premiers stades de l'écart par rapport à la norme. La tomographie de la région thoracique est une procédure populaire, qui peut être référée par les vertébrologues, les neurologues, les orthopédistes traumatologues et les médecins d'autres spécialités.

Indications de renvoi pour examen

Le médecin peut proposer une IRM pour les pathologies établies suivantes ou leurs symptômes :

• gonflement du visage et du cou;
• raideur des muscles de la poitrine;
• douleur entre les omoplates;
• douleur dans le dos le long des vertèbres du département;
• toux occasionnelle et essoufflement;
• engourdissement, "chair de poule" dans la poitrine, le dos, les bras, les doigts ;
• douleurs de localisation et de nature diverses (douloureuses, aiguës, telles que "lumbago") dans la région des arcs costaux et de la colonne vertébrale;
• douleur dans la région du cœur qui n'est pas causée par une pathologie cardiaque;
• violation de la sensibilité;
• blessures de la colonne thoracique, des côtes;
• hernies intervertébrales.

L'imagerie par résonance magnétique est également réalisée dans la période pré- et postopératoire. Dans le premier cas - pour clarifier la localisation, la zone et la profondeur de pénétration des processus pathologiques et établir un plan d'intervention chirurgicale avec une détermination précise de l'accès optimal au site de la lésion, dans le second - pour contrôler le processus de traitement ou la période de rééducation et corriger les prescriptions si nécessaire.

L'imagerie par résonance magnétique utilisant un agent de contraste est prescrite pour le diagnostic différentiel des tumeurs malignes et bénignes.

Les contre-indications à la procédure sont minimes:

• la présence d'un stimulateur cardiaque ;
• implants électroniques ou ferromagnétiques;
• grossesse au premier trimestre.

IRM de la colonne thoracique - ce qui montre

L'imagerie par résonance magnétique vous permet de déterminer la correspondance des symptômes cliniques avec la pathologie réelle et d'identifier avec précision :

• la présence et la taille des saillies et des hernies des disques intervertébraux ;
• violations de la structure du squelette et des tissus mous;
• la présence et le degré de sa complexité (degré de dommage à la moelle osseuse dû à : ecchymose, commotion cérébrale) ;
• tumeurs (avec la définition de leur bonne qualité ou malignité) de la moelle épinière, du canal rachidien, du tissu cartilagineux et des métastases;
• pathologie circulatoire de la moelle épinière (en utilisant un contraste inoffensif - gadolinium);
• hématomyélie - saignement dans la moelle épinière;
• localisation et stade de développement de l'ostéochondrose de la région thoracique;
• névralgie intercostale;
• sténose - rétrécissement du canal rachidien et ouvertures des nerfs rachidiens;
• épaississement de la moelle épinière;
• encéphalomyélite;
• ostéomyélite;
• spondylarthrite;
• tuberculose;
• spondylarthrite ankylosante;
• abcès et kystes de la moelle épinière.

Une liste loin d'être complète de ce que l'on voit en IRM est présentée, puisque cette méthode d'examen matériel permet de diagnostiquer toutes les maladies inflammatoires, tumorales, traumatiques et dégénératives-dystrophiques de cette partie de la colonne vertébrale.

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Le réseau de cliniques NEARMEDIC propose à la future maman un programme de gestion de la grossesse "Je t'attends, bébé !". Le programme est élaboré en tenant compte des normes sanitaires internationales avancées.

Temps d'étude: environ 15 minutes avec contraste pendant 25 minutes.

Préparation à l'étude : non, avec contraste à jeun ou 5-6 heures après un repas.

Contre-indications : il y a.

Restrictions : poids jusqu'à 155 kg, volume maximum jusqu'à 140 cm.

Délai de préparation d'un avis médical : 10-60 minutes.

Douleur thoracique, insuffisance respiratoire, l'essoufflement ou la toux peuvent être non seulement des signes d'allergies ou de rhumes, par exemple, mais aussi parler d'éventuelles maladies graves de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine. Douleurs tiraillantes dans les jambes de nature peu claire peut également être causée par la présence de saillies ou de hernies dans la région thoracique, et non dans la région lombaire, comme cela pourrait sembler au premier abord. Il est important de ne pas déclencher la maladie et de la traiter à temps. Le Centre européen de diagnostic recommande IRM du rachis thoracique, car c'est le meilleur moyen de diagnostiquer diverses maladies.

Anatomie du rachis thoracique

La colonne vertébrale thoracique joue un rôle important non seulement dans l'apparence esthétique d'une personne, mais elle a une valeur fonctionnelle très élevée et vous permet de mener une vie normale.

La région thoracique est un groupe de 12 petits os qui forment la crête vertébrale du haut du corps. Ils aident à supporter le poids du haut du corps et à protéger la moelle épinière, qui traverse le canal rachidien.

Habituellement, les pathologies dans ce domaine sont assez rares. du moins par rapport aux régions cervicales ou lombaires. Mais même dans ces cas, il est très important de ne pas manquer le moment du développement de la maladie afin de l'arrêter à temps.

Raisons principales dissémination maladies dans la poitrine la colonne vertébrale il peut y avoir trop d'activité physique ou, à l'inverse, une image fixe.

Parmi ces maladies :

Cyphose adulte et cyphose de Scheuermann - courbure arquée de la région thoracique;

Hernie du disque intervertébral de la région thoracique, accompagnée de douleur et capable de provoquer une paralysie complète ;

Maladies infectieuses;

Tumeurs.

Caractéristiques de l'IRM de la région thoracique

L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour détecter des anomalies dans la région thoracique. Grâce à un tomographe puissant de 1,5 Tesla il est possible d'obtenir un grand nombre de coupes de la zone examinée sous forme d'images très informatives. À l'aide de la procédure, il est possible de construire un modèle tridimensionnel de la colonne vertébrale, d'examiner les vaisseaux situés à côté, ce qui permet au médecin d'évaluer l'image complète de l'état du patient.

La tomographie est réalisée dans des endroits endommagés de la région thoracique en trois projections - sagittale, frontale et axiale, ce qui aide à déterminer la localisation exacte de la pathologie. A l'issue de la procédure, des images T1 et T2 de type pondéré sont obtenues.

Les coupes sont réalisées dans une position parallèle à la colonne vertébrale thoracique, avec une épaisseur optimale de 4 mm et un espace intercoupe de 0,5-1 mm. Ils montrent toute la région thoracique de sa paroi antérieure à la paroi postérieure. Les sections des disques intervertébraux sont réalisées dans une position perpendiculaire à l'axe de la colonne vertébrale.

Si un néoplasme est suspecté bénigne ou maligne utilisation obligatoire d'un produit de contraste sûr, ce qui augmente l'efficacité des diagnostics et en même temps ne nuit pas à la santé humaine. Une préparation de haute qualité Omniscan (Omniscan®) ou Gadovist® (Gadovist®) est utilisé comme agent de contraste.

Que révèle une IRM thoracique ?

L'IRM est une méthode de diagnostic moderne et, surtout, sûre. Il vous permet de déterminer très précisément la nature des pathologies de cette zone et de commencer leur traitement efficace.

L'IRM de la région thoracique permet de diagnostiquer :

maladie de Bechterew (processus inflammatoires de la colonne vertébrale et des articulations);

dystrophie vertébrale;

Sclérose en plaques;

Tumeurs bénignes et malignes ;

Malformations vasculaires ;

Protrusion ou hernie ;

Grâce à l'utilisation d'aimants puissants et à l'utilisation de matrices sensibles pour la collecte de données, la tomographie permet d'obtenir des images informatives à haute résolution. Cela contribue à obtenir des détails détaillés sur les zones touchées.

Les images résultantes reflètent le degré de dégénérescence des vertèbres thoraciques, le développement d'une hernie et la protrusion discale. L'IRM de la région thoracique est réalisée pour examiner le canal rachidien au niveau de la poitrine et diagnostiquer diverses pathologies, ce qui contribue au diagnostic ultérieur correct par un neurologue.

Indications de l'IRM thoracique

La procédure est prescrite lorsque le patient se plaint de:

Douleur périodique dans la poitrine;

Gonflement du visage et du cou;

Maux de tête persistants et étourdissements ;

Douleur entre les omoplates;

Engourdissement des épaules et des bras;

Faiblesse et engourdissement dans les jambes;

Toux intermittente et essoufflement ;

La sévérité des mouvements.

Caractéristiques de la préparation à l'IRM de la région thoracique

La procédure ne nécessite pas de préparation particulière et peut être effectuée à tout moment de la journée (à l'exception de l'IRM avec contraste, qui doit être effectuée à jeun le matin). Il vaut mieux que les vêtements soient confortables, confortables et ne serrent rien.

Avant de se rendre au centre médical pour un examen, il est conseillé de se munir d'un extrait, des photos des examens antérieurs sur CD, le cas échéant, et d'une recommandation d'un médecin.

Contre-indications à l'IRM thoracique

Le diagnostic ne peut pas être effectué lorsque :

La présence d'un stimulateur cardiaque, de l'appareil Elizarov, de valves cardiaques prothétiques;

Implants métalliques ou ferromagnétiques installés ;

prothèses métalliques magnétiques;

Poids corporel élevé (plus de 160 kg);

Insuffisance cardiaque dans les formes sévères ;

Allergies aux composants de l'agent de contraste.

Comment se déroule une procédure d'IRM thoracique ?

L'examen est réalisé dans un tomographe bien éclairé et ventilé, ce qui assure le confort du patient. Souvent, pour aider le patient à ne pas bouger, des sangles fixent son corps. L'IRM de la région thoracique se produit lorsque la personne est allongée. Une fois que la table du tomographe est entrée dans la partie annulaire de l'appareil, les gradients commencent à tourner autour de la zone étudiée, très souvent les patients ressentent souvent une légère chaleur dans la poitrine. Habituellement, cela ne provoque pas d'inconfort, mais si le patient ne peut pas tolérer ces sensations, il est possible d'arrêter la procédure en appuyant sur le bouton SOS.

coût de l'IRM thoracique

La procédure d'IRM est assez chère, il est donc important de trouver un endroit à Moscou où vous pouvez passer un examen sans nuire au budget familial. Il est toujours possible de passer un examen IRM à petit prix et à côté du métro au Centre Européen de Diagnostic IRM. Le prix de l'IRM de la région thoracique à l'EDC comprend :

IRM du rachis thoracique sur un appareil de classe expert avec une intensité de champ magnétique de 1,5 Tesla du leader reconnu de la technologie IRM - General Electric ;

Un package complet de qualité images en trois projections (y compris les protocoles STIR et FATSAT supplémentaires) ;

Disque compact contenant toutes les images de l'étude dans un format destiné à être visualisé sur un ordinateur ordinaire et à imprimer des images en haute résolution ;

L'IRM de la colonne vertébrale ou des organes thoraciques est une mesure diagnostique qui vous permet de déterminer les changements morphologiques dans les tissus, les processus dégénératifs-inflammatoires, ainsi qu'un certain nombre de maladies.

Avec son aide, vous pouvez établir et différencier le diagnostic, ainsi que prescrire le type de traitement optimal. C'est la méthode la plus sûre pour examiner la santé du corps du patient, car elle est réalisée sans l'utilisation de rayons X.

L'IRM du thorax est le moyen le plus informatif pour diagnostiquer les maladies associées à la colonne vertébrale et aux organes de la région thoracique (poumons, cœur, vaisseaux sanguins, trachée, etc.).

Il peut être utilisé pour examiner à la fois les os et les tissus mous. Cependant, cette procédure est le plus souvent utilisée pour examiner la colonne vertébrale : corps vertébraux, moelle épinière, racines et disques intervertébraux.

Indications pour la réalisation

L'IRM du rachis thoracique est prescrite dans les cas suivants :

• suspicion d'ostéochondrose (à n'importe quel stade de la maladie);
• avec suspicion de fractures, avec blessures et ecchymoses de la colonne vertébrale (même si la radiographie n'a pas révélé de pathologies);
• avec suspicion de hernie ou de protrusion intervertébrale ;
• en présence ou en cas de suspicion de néoplasmes ressemblant à des tumeurs ;
• si vous suspectez la présence de métastases résultant d'une maladie oncologique primaire ;
• avec des défauts dans la structure de la colonne vertébrale, des troubles circulatoires;
• si vous suspectez une sclérose en plaques ou une encéphalomyélite (l'IRM thoracique est la seule méthode diagnostique qui montre ces pathologies) ;
• avec la maladie de Bechterew;
• faire des diagnostics tels que l'ostéomyélite, la spondylarthrite et d'autres maladies nécrotiques;
• en présence d'anomalies vasculaires (artérielles et veineuses) ;
• contrôle de l'état de la colonne vertébrale après la chirurgie;
• examen de la colonne vertébrale et des tissus mous avant la chirurgie.

Diagnostic d'organes

Si le diagnostic des organes de la poitrine est effectué, le cœur, les poumons, la trachée, le système vasculaire, etc. sont soumis à un examen. Une procédure similaire montre l'état des valves cardiaques, sa structure anatomique, le flux sanguin et le flux lymphatique.

S'il y a une étude du système respiratoire, alors les poumons sont évalués: la structure morphologique des tissus, la taille de l'organe, l'état de la plèvre. Dans le même temps, des processus inflammatoires et dégénératifs dans les organes, des métastases, des formations ressemblant à des tumeurs d'étiologies diverses, etc. peuvent être détectés.

L'IRM du rachis thoracique est l'examen le plus informatif. Pour améliorer la qualité des images volumétriques, un agent de contraste est souvent introduit, qui colore les zones saines et endommagées de la colonne thoracique avec différentes couleurs.

Principaux avantages de la procédure

Le diagnostic utilisant la méthode de résonance magnétique a ses avantages par rapport aux autres méthodes d'examen (CT de la région thoracique, échographie ou radiographie). Ces avantages comprennent :

• Haute précision des données. Parfois, l'IRM thoracique est le seul moyen d'établir ou de différencier le diagnostic. Les images IRM sont en 3D, ce qui facilite la sélection de la thérapie optimale.
• Pas besoin d'injecter des produits de contraste. L'imagerie par résonance magnétique peut montrer des pathologies sans utiliser de contraste. Des agents de contraste peuvent être administrés en plus (lors de l'examen du foie, du cerveau, etc.), mais ce n'est pas une condition préalable à la procédure (contrairement au scanner thoracique).
• Informativité. À l'aide de l'IRM, les tissus osseux (principalement la colonne vertébrale et les côtes) et les tissus mous sont examinés (dans ce cas, vous pouvez voir l'état du cœur, des poumons, des vaisseaux sanguins, etc.).
• Sécurité de la méthode. L'IRM des organes thoraciques se déroule sans l'utilisation de rayons X, qui sont dangereux pour le corps, le diagnostic est effectué en exposant le patient à un champ magnétique.
• Indolore. La procédure est indolore et rapide (le temps de diagnostic prend en moyenne 30 à 40 minutes).

Les principales contre-indications au rendez-vous

L'IRM thoracique présente un inconvénient important: la procédure n'est pas prescrite aux patients porteurs d'implants métalliques et électriques dans le corps (par exemple, stimulateurs cardiaques, implants dans l'oreille moyenne, etc.). Cela est dû à l'influence d'un champ magnétique sur le corps, qui peut endommager l'appareil (ce problème ne se produit pas avec la tomodensitométrie du rachis thoracique).

D'autres contre-indications à la procédure comprennent:

• surpoids (le scanner peut supporter jusqu'à 150 kg de poids);
• la présence d'une maladie mentale qui ne vous permet pas de maintenir une position du corps;
• épilepsie, claustrophobie, crises de panique ;
• la présence de tatouages ​​​​avec des peintures contenant des particules métalliques ;
• grossesse (cette contre-indication est relative, car il n'existe pas de données fiables sur l'impact négatif de l'IRM thoracique sur le fœtus).

Types de procédure

L'IRM du rachis thoracique est réalisée de deux manières :

• utiliser un agent de contraste;
• sans utiliser de contraste.

L'utilisation d'agents de contraste est facultative, mais elle améliore la fidélité de l'image et augmente les chances d'un diagnostic correct et d'un traitement approprié.

La procédure pour effectuer une imagerie par résonance magnétique

La durée du diagnostic sur IRM est de 30 à 60 minutes. La procédure comprend deux étapes : la préparation du patient pour l'examen et l'examen direct. Le principe de l'étude comprend les étapes suivantes :

• Préparation du patient à la procédure. Dans le même temps, tous les objets métalliques, appareils électriques amovibles tels que prothèses, appareils auditifs, etc. sont retirés. – une telle mesure n'est pas nécessaire lors de la réalisation d'un scanner de la région thoracique.
• Fixation du patient avec des rouleaux et des sangles sur le canapé (pour maintenir l'immobilité).
• Immersion du patient dans le tomographe et exposition à un champ magnétique.

La capsule tomographe dispose d'un moyen de communication avec les technologues, d'un ventilateur et d'un éclairage, de sorte que la procédure est aussi confortable que possible.

Comment se déroule une IRM ? (vidéo)

Une alternative à l'IRM est le diagnostic sur un scanner

CT scan de la colonne vertébrale thoracique (tomodensitométrie) - est prescrit lorsqu'il est impossible de réaliser une imagerie par résonance magnétique. La procédure CT implique la détection de pathologies de la colonne vertébrale et des organes thoraciques à l'aide d'une irradiation aux rayons X, de sorte que la méthode n'est pas aussi sûre que l'IRM.

De plus, une condition préalable à l'examen est l'introduction d'agents de contraste - l'IRM de la colonne thoracique ne nécessite pas de telles manipulations.

L'avantage du CT de la région thoracique est la possibilité d'effectuer la procédure pour les personnes qui ont des implants électriques et métalliques. Cela est dû au fait que la méthode est basée sur l'utilisation de rayons X, qui ne réagissent pas aux dispositifs métalliques. L'inconvénient de la TDM du rachis thoracique ou des organes réside dans le faible contenu informationnel de la procédure par rapport à l'IRM.

L'IRM du rachis thoracique montre des maladies inflammatoires, tumorales, traumatiques et dégénératives-dystrophiques. La méthode est considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus fiables.

L'humanité doit sa découverte aux scientifiques des universités de Harvard et de Stanford, qui ont découvert en 1946 que les atomes d'hydrogène, sous l'influence d'un champ magnétique, absorbent l'énergie et l'émettent sous la forme d'un signal radio. Il est enregistré par le récepteur, ce qui permet de former une image des tissus sur l'écran du moniteur. Pour cette découverte, Parcel et Bloch ont reçu le prix Nobel. La détermination des signaux RMN s'est avérée si efficace que la technique s'est répandue dans le monde entier. Le coût de l'équipement est assez élevé, donc un grand centre médical peut se le permettre.

La spectroscopie RMN, en tant que méthode de diagnostic indépendante, est apparue en 1973, lorsqu'il a été prouvé qu'il était possible d'obtenir des images à l'aide de tubes remplis d'eau - tomographie RMN.

Pour la première fois, l'IRM du rachis thoracique a été présentée au Salon Radiologique de Paris en 1982. Depuis lors, l'imagerie par résonance magnétique a été activement utilisée pour diagnostiquer des maladies.

IRM du rachis thoracique : ce que montre

L'IRM de la région thoracique montre de nombreuses structures anatomiques saturées en hydrogène.

Comment évaluer l'imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale :

1. Analyse de la taille et de la forme de la moelle épinière, colonne vertébrale. Normalement, la moelle épinière a des contours et des dimensions uniformes, est située au milieu (images pondérées en T1);
2. Évaluation de l'espace sous-arachnoïdien sur les images pondérées en T2. En présence du syndrome du «croissant» et de la «bande linéaire», il existe une forte probabilité d'hémorragie dans la moelle épinière;
3. L'IRM de la région thoracique ne possède pas de repères par lesquels les radiologues déterminent la localisation de la pathologie. Le point de référence le plus précis pour déterminer la topographie du processus pathologique de la colonne vertébrale est le niveau de C2 et L5 (les deuxième et cinquième vertèbres cervicales);
4. Analyse de la largeur de la moelle épinière. S'il est agrandi, une tumeur intramédullaire est possible;
5. Détermination des calcifications (dépôt de sels de calcium) et des pétrifications dans les tissus mous ;
6. Détection des formations kystiques par myélographie (injection de produit de contraste dans l'espace sous-arachnoïdien).

Comment faire une IRM du rachis lombaire

L'IRM montre des kystes non tumoraux de la moelle épinière thoracique sans techniques invasives (ponction de l'espace sous-arachnoïdien) en présence des signes suivants : contours lisses et réguliers, présence de « synéchies » (constrictions), faible intensité du signal des cavités kystiques rempli de CSF. Sur les images pondérées en T2, un mouvement turbulent du contenu interne du kyste peut être détecté, ainsi que l'absence de parois de contraste dans la malformation et la syringomyélie.

Avec des augmentations focales du signal radio le long du rachis thoracique sur les images pondérées en T2, il est nécessaire de différencier les troubles ischémiques et les tumeurs intramédullaires. Une image IRM similaire montre une plaque de la colonne vertébrale dans la sclérose en plaques, l'encéphalite aiguë, la tuberculose et la toxoplasmose. De plus, ces types de pathologies peuvent être diagnostiqués par l'introduction d'un agent de contraste.

Moelle épinière épaissie à l'IRM

Si la moelle épinière est épaissie sur une IRM de la région thoracique, les radiologues impliqueront qu'une personne a :

• Changements ischémiques ;
• myélite transverse;
• Difformité post-traumatique.

Avec l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, il est possible de faire la distinction entre le méningiome et le neurinome - types de tumeurs du système nerveux.

Comment l'IRM montre un névrome :

• Disposition postéro-latérale ;
• L'hyperostose et les pétrifications ne se produisent pas;
• Il a la forme d'un sablier.

Comment la spectroscopie RMN montre le méningiome :

• Localisation arrière ;
• La présence d'hyperostose et de pétrifications ;
• Tissus adjacents contrastés à côté de la tumeur.

Les neurinomes sont caractérisés par une petite taille, situés le long du canal rachidien. Sur les tomographies pondérées en T2, le caractère homogène du signal dans le neurinome est clairement défini. Le méningiome est grand et se propage le long de toute la colonne vertébrale.

De multiples lésions de la colonne vertébrale sont observées dans le processus métastatique. Le radiologue doit différencier ces symptômes IRM de la lymphogranulomatose et du myélome. Il est possible de déterminer la pathologie de la colonne thoracique à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique si la taille des formations est supérieure à 2 mm, lorsqu'elles sont constituées de cellules remplies d'eau.