Pneumonie chez les nouveau-nés et les bébés prématurés : symptômes, pronostic, causes, traitement. Pneumonie du nouveau-né (pneumonie néonatale)

La pneumonie chez un nouveau-né peut survenir en raison d'une infection par des micro-organismes pathogènes in utero ou pendant l'accouchement. Cette maladie était autrefois une cause de mortalité élevée chez les nourrissons, mais il existe aujourd'hui des médicaments efficaces qui ont considérablement réduit le taux de mortalité.

Un problème assez courant est la pneumonie congénitale chez les nouveau-nés, dont les causes sont causées par une infection par les virus de l'herpès, la toxoplasmose, les streptocoques, la chlamydia, etc. Cette maladie est diagnostiquée chez 10 à 15% des enfants.

Avec la voie d'infection transplacentaire, l'agent pathogène traverse le placenta maternel. Dans la variante prénatale de la pneumonie, la source de bactéries est le liquide amniotique.

La voie intranatale implique l'entrée de micro-organismes dans les poumons d'un enfant lors du passage par le canal de naissance ou de l'environnement (dans le cas d'une césarienne). La variante postnatale de la pneumonie est causée par une infection soit à la maternité, soit déjà à la maison.

Signes de pneumonie chez un nouveau-né

La clinique de la maladie qui s'est développée pendant la période prénatale est perceptible immédiatement après l'accouchement. Les symptômes sont plus prononcés si la grossesse a duré moins de 37 semaines, ainsi qu'en cas d'asphyxie. Si un enfant est né avec une pneumonie, les phénomènes suivants se produisent:

• premier cri très faible;
• teinte bleutée de la peau et des muqueuses (ceci est très visible sur les membres, les lèvres et la langue);
• respiration bruyante intermittente avec râles humides ;
• chez les enfants nés à terme, la température est d'environ 40 degrés et chez les bébés prématurés - environ 35 degrés;
• un gonflement des membres inférieurs est possible;
• perte de poids, chute retardée du reste du cordon ombilical, il existe des cas d'inflammation de la plaie ombilicale ;
• régurgitations fréquentes, des vomissements sont possibles.

S'il y a une pneumonie chez un nouveau-né qui survient pendant l'accouchement, les symptômes apparaissent après environ deux jours. Ceux-ci incluent une augmentation de la température jusqu'à 40 degrés, une diminution de l'appétit, une cyanose des lèvres et de la région paranasale et de la somnolence. Chez les bébés nés à terme, la respiration est bruyante et fréquente, tandis que chez les bébés prématurés, la respiration est faible et rare.

Il est nécessaire de prendre en compte un ensemble de facteurs, notamment l'état de l'immunité de l'enfant et les tactiques de traitement appliquées. La pneumonie chez un nouveau-né est traitée tant que les symptômes pathogéniques persistent. La période aiguë dure environ deux semaines, après quoi les phénomènes d'insuffisance respiratoire diminuent. L'amélioration s'accompagne d'une augmentation de l'appétit. La durée de l'étape de résolution est généralement de 1 à 2 semaines.

Les conditions de traitement de la pneumonie chez un nouveau-né sont retardées en présence de modifications secondaires du tissu pulmonaire. Ceux-ci comprennent la pleurésie, les abcès, l'insuffisance respiratoire. Lorsqu'il y a pneumonie congénitale chez le nouveau-né, les conséquences sont d'autant plus faibles que les médecins sont qualifiés.

Un spécialiste compétent prend en compte les différences d'évolution de la maladie chez les bébés nés à terme et prématurés et choisit les tactiques de traitement appropriées. Ainsi, si une pneumonie est diagnostiquée chez un nouveau-né, les conséquences ne seront pas nécessairement graves, les parents ne doivent donc pas paniquer à l'avance. Si la maladie s'est développée à la maison, l'essentiel est de consulter un médecin dès que possible.

L'inflammation des poumons chez les nouveau-nés a un pronostic négatif en présence de facteurs tels que l'hypoxie cérébrale, l'augmentation des actes respiratoires, les battements cardiaques irréguliers et l'accumulation de toxines dans le sang. De tels symptômes sont une indication pour placer l'enfant dans l'unité de soins intensifs, car une ventilation mécanique peut être nécessaire.

Chez un nourrisson né à terme, la durée de la période aiguë est généralement de 5 à 7 jours. Après l'utilisation de médicaments antibactériens, il se produit une résorption des foyers d'infiltration, ce qui offre un pronostic favorable.

Pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés

Avec une telle pneumonie, le risque de décès est élevé. La situation est particulièrement dangereuse si la maladie se développe dans un contexte de prématurité, de malnutrition sévère et d'immunodéficience primaire.

Le risque d'insuffisance respiratoire est élevé si des corps étrangers, du liquide infiltrant et des expectorations liquides sont présents dans les poumons. Si les antibiotiques ne donnent pas d'effet, la vidange des foyers purulents est effectuée par la méthode chirurgicale. Un bébé prématuré supporte très mal la chirurgie, mais c'est le seul moyen de lui sauver la vie.

Parmi les complications courantes de la pneumonie bilatérale chez les bébés nés prématurément figurent la chlamydia, la pneumocystose, les troubles cardiaques, l'augmentation de l'acidité sanguine et une baisse du taux d'hémoglobine.

Traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés

Une condition nécessaire à la guérison est l'hospitalisation d'un nourrisson malade dans un hôpital spécialisé avec le maintien d'un régime optimal de température et d'humidité. En aucun cas, vous ne devez vous précipiter pour sortir, même s'il semble que l'enfant va clairement déjà mieux. Dans un hôpital, la pneumonie chez les nouveau-nés est traitée autant que nécessaire afin de les protéger des conséquences graves et des complications.

Parfois, il y a un problème tel que la méfiance des parents envers le médecin traitant. Il est tout à fait naturel que dans le contexte d'une évolution sévère de la maladie chez un enfant, la mère et les autres membres de la famille subissent un stress intense. Ils essaient de découvrir auprès de sources tierces comment et combien de pneumonie est traitée chez les nouveau-nés, pour une raison quelconque, faisant davantage confiance aux conseillers anonymes sur les forums qu'au personnel médical.

Il est important de considérer que tous les cas de cette maladie insidieuse sont individuels. Sans connaissance de tous les aspects de la situation, il est impossible de donner immédiatement une réponse sans ambiguïté sur la durée de traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés. Un enfant fait face à la maladie plus rapidement, l'autre prend plus de temps. Ne blâmez pas immédiatement le personnel médical pour son incompétence si la maladie n'est pas traitée aussi rapidement que le souhaiteraient des parents inquiets.

Le traitement comprend des mesures telles que la surveillance régulière de la respiration et de la température corporelle, une nutrition fractionnée complète (le meilleur de tous - l'allaitement), une thérapie de désintoxication, une oxygénothérapie.

La thérapie de désintoxication est réalisée par l'administration intraveineuse de solutions physiologiques et de diurétiques au nourrisson. Ceci est fait afin d'accélérer la filtration du sang par les reins.

L'oxygénothérapie consiste à fournir à un bébé malade de l'oxygène humidifié à travers un masque. Cela est nécessaire pour normaliser la respiration et la teneur en oxygène dans le sang. Pour stimuler le système immunitaire, une vitaminothérapie est prescrite (fortes doses de vitamine B et C).

Utiliser des méthodes traditionnelles de traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés ne devrait pas l'être. Parfois, le miel est recommandé comme le remède le plus efficace et le plus sûr, mais toute expérience est inacceptable lorsqu'il s'agit de la santé de ces jeunes enfants.

La mère de l'enfant peut prendre certaines mesures pour réduire le risque de développer cette maladie dangereuse. Les mesures préventives comprennent :

• la prise en charge planifiée des grossesses, y compris les tests de diagnostic des maladies congénitales ;
• traitement des foyers d'infection chronique;
• exclusion du contact avec les patients infectés ;
• une alimentation bien pensée, dont la base est constituée de fruits, de légumes et d'herbes;
• nutrition fractionnée;
• marcher au grand air pendant au moins 2 heures par jour;
• sommeil nocturne - au moins 8 heures;
• renoncer à l'alcool et au tabac.

La prévention de la pneumonie pulmonaire chez les nouveau-nés est assurée par le respect des normes sanitaires et épidémiologiques dans les maternités. De plus, après la sortie de l'hôpital, les parents doivent s'occuper correctement du bébé. Pour ce faire, suivez les recommandations du médecin et protégez l'enfant du contact avec des sources d'infection.

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Camarades de classe

La pneumonie est l'une des pathologies les plus dangereuses chez les nouveau-nés. En raison des caractéristiques du corps de l'enfant, la maladie a d'autres mécanismes de développement et, par conséquent, nécessite d'autres approches de traitement.

Malgré l'introduction de méthodes modernes de diagnostic et de traitement, la pneumonie reste une cause assez fréquente de mortalité infantile. Par conséquent, le traitement est effectué selon des protocoles médicaux spéciaux qui tiennent compte des caractéristiques liées à l'âge.

Le traitement de l'inflammation chez les plus petits patients a ses propres caractéristiques. Tous les nouveau-nés suspects de pneumonie, quelle que soit la gravité de l'état, sont hospitalisés dans un hôpital, car à domicile, c'est-à-dire en ambulatoire, il est plus difficile d'assurer le bon microclimat et de se protéger des allergènes dangereux pour un organisme affaibli.

Le personnel médical de l'hôpital effectue une surveillance 24 heures sur 24 des nouveau-nés pour éviter le développement de complications. L'enfant est souvent tourné d'un côté à l'autre pour éviter la stagnation du liquide dans les poumons et l'aggravation de la pathologie.

Les médicaments sont administrés aux bébés par voie intraveineuse ou intramusculaire, car il est difficile pour un enfant d'avaler une pilule ou de boire une solution médicamenteuse au goût désagréable.

Les soins néonataux comprennent : types de thérapie:

1. Thérapie étiologique. Pour lutter contre la pneumonie, ils sont le plus souvent utilisés dans le groupe des fluoroquinolones. Le cours, la fréquence d'administration et la dose sont prescrits individuellement par le médecin. Si la maladie progresse, une combinaison de deux ou plusieurs antibiotiques de groupes différents est utilisée.
2. Thérapie pathogénétique. Il consiste en la nomination de solutions salines pour rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique.
3. Thérapie symptomatique. Il, en tant qu'élément supplémentaire, améliore le bien-être des nouveau-nés (par exemple, antipyrétique ou expectorant).

Important! Si les miettes en ont (intoxication grave, septicémie, apnée, états convulsifs), le nouveau-né est transféré en unité de soins intensifs. Là, il est connecté à une machine de ventilation pulmonaire artificielle (ALV) et des soins intensifs sont effectués.

Après une pneumonie, le corps du bébé est très appauvri et tout SRAS peut donner lieu à un nouvel épisode (rechute) de pneumonie. Par conséquent, le médecin traitant de l'hôpital donne aux parents des recommandations sur cette maladie et un plan d'action supplémentaire à domicile.

Il est certainement plus confortable d'être traité dans un environnement familier et familial. Par conséquent, en règle générale, les bébés se rétablissent rapidement après leur sortie.

L'enfant est également observé par le pédiatre local pendant la période recommandée par le médecin hospitalier. Cette période dépend du temps que l'enfant a passé à l'hôpital et du risque de développer une rechute de pneumonie.

Combien de temps faut-il pour guérir

Alors, pneumonie communautaire typique acquise 5-7 jours (léger), 5-15 jours (modéré), 10-21 jours (sévère) sont traités. Pneumonie nosocomiale et atypique degré léger - 7-15 jours, degré modéré - 10-21 jours, sévère - 14-56 jours. Pneumonie chez les enfants immunodéprimés légère et modérée dure généralement de 2 à 3 semaines, sévère - 21 jours.

Plus la maladie dure longtemps, plus le corps s'affaiblit. L'hôpital possède sa propre microflore bactérienne. Ils sont très résistants à tous les médicaments en raison de l'influence constante des désinfectants. Si de tels agents pathogènes persistants pénètrent dans le corps affaibli d'un nouveau-né, le traitement peut être retardé pendant longtemps.

Traitement de la pneumonie chez les bébés prématurés

Tout d'abord, ces bébés reçoivent le bon mode. Ils sont placés dans la couveuse du service de pathologie néonatale. La température optimale dans le département varie de 34 à 36°C et l'humidité de l'air est de l'ordre de 60 à 70 %. Les bébés sont emmaillotés librement pour ne pas gêner l'activité physique.

Sur une note! Le nouveau-né est régulièrement aspiré du mucus des voies respiratoires à l'aide d'aérosols et de solutions spéciaux. L'alimentation est effectuée à l'aide d'une sonde, après quoi le bébé reçoit une position verticale.

Une oxygénothérapie adéquate est un facteur très important sur la voie de la récupération. L'oxygène est utilisé pour les insuffisances respiratoires et les troubles de l'homéostasie des gaz.

Les antibiotiques sont prescrits avec un large spectre d'action avec des solutions cristalloïdes. De plus, les bébés prématurés reçoivent des immunoglobulines pour augmenter l'immunité et le plasma.

Dans le contexte du traitement de la pneumonie, les mesures nécessaires sont prises pour prendre soin d'un nouveau-né prématuré ().

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Professeur N.A. Ilyina — Pneumonie chez les enfants et les nouveau-nés :

Conclusion

Le corps des nouveau-nés et des enfants plus âgés diffère les uns des autres, de sorte que le développement et l'évolution de la pneumonie sont différents pour eux. Les conditions de traitement dépendent généralement de l'état général et de la gravité de la pathologie. Cependant, le régime correct, le traitement correct, ainsi que les procédures de rééducation réparatrice assureront un rétablissement rapide du bébé.

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La pneumonie chez un nouveau-né est une maladie infectieuse assez courante de la période périnatale. Elle peut être classée comme une pathologie particulièrement dangereuse, notamment lorsqu'il s'agit d'inflammation bilatérale. Les statistiques à ce jour ne sont pas particulièrement rassurantes, l'inflammation est diagnostiquée chez 1% des bébés nés à terme et 15% des bébés prématurés (c'est-à-dire ceux nés avant 37 semaines d'âge gestationnel).

Il convient de garder à l'esprit que les enfants en période néonatale sont particulièrement sensibles à l'action de divers virus et bactéries. Les signes de pneumonie peuvent différer selon le moment de l'infection (période prénatale, accouchement, période néonatale). Les cas de manifestation de pneumonie intra-utérine ne peuvent pas être qualifiés de rares. Dans un tel cas, les signes seront perceptibles immédiatement après la naissance. Parmi les principaux facteurs provoquant une inflammation du tissu pulmonaire, figurent en premier lieu les infections respiratoires aiguës transmises à une femme enceinte pendant la gestation (portant un fœtus).

Cependant, tous les rhumes n'entraînent pas la formation d'une pneumonie intra-utérine, alors ne paniquez pas. Mais il ne faut pas laisser le cours de la maladie se faire tout seul.

Parmi les agents responsables de la pneumonie chez les bébés, les staphylocoques et les streptocoques sont le plus souvent isolés. Il convient de garder à l'esprit que, sur la base des caractéristiques anatomiques, les poumons d'un enfant né prématurément sont moins développés, respectivement, il est plus sensible à l'apparition de cette maladie.

Parmi les principaux facteurs prédisposants qui provoquent une pneumonie, il convient de souligner:

• maladies graves ou chroniques de la mère qui se sont manifestées pendant la grossesse;
• immunité réduite;
• anémie;
• la présence de foyers d'infection dans le corps d'une femme enceinte, etc.

Il ne faut pas oublier que la pneumonie est extrêmement dangereuse pour les bébés. Une hospitalisation est nécessaire. Il est dangereux d'effectuer un traitement ambulatoire, un petit patient, avec sa mère, doit être sous la surveillance constante de spécialistes.

Facteurs causaux

Le développement de la maladie chez les nouveau-nés, comme chez les enfants plus âgés, est provoqué par divers virus, champignons, microbes, protozoaires et bactéries.

Parmi les raisons qui augmentent le risque de pneumonie, on peut distinguer :

1. caractéristiques anatomiques et physiques de la structure des voies respiratoires chez l'enfant;
2. sous-développement des voies respiratoires, particulièrement prononcé chez les prématurés;
3. saignement chez la mère pendant la période de gestation;
4. manifestations de maladies chroniques de la mère pendant la grossesse;
5. maladies virales aiguës transmises par la mère;
6. décharge de liquide amniotique plus tôt que prévu, c'est-à-dire une longue période sans eau (avec une vessie ouverte).

Conclusion - le risque de développer une pneumonie chez un nouveau-né augmente sous l'influence de divers facteurs indésirables.

Il convient de garder à l'esprit que le risque de pneumonie chez les bébés prématurés est multiplié plusieurs fois.

L'inflammation des poumons chez les nouveau-nés est une maladie extrêmement dangereuse. En l'absence de traitement rapide, elle peut entraîner la mort par insuffisance respiratoire aiguë. Parmi les causes qui provoquent la survenue d'une pneumonie chez les bébés pendant la période néonatale, il y a:

• L'infection passe de la mère au fœtus par le placenta.
• L'infection pénètre dans les poumons du fœtus à partir du liquide amniotique.
• L'infection pénètre dans le corps du bébé au moment de son passage dans le canal de naissance.
• L'infection du bébé survient après la naissance.

Le danger de la pneumonie à un âge précoce réside dans le fait que la pathologie peut entraîner de nombreuses complications. Afin de prévenir de telles conséquences, en présence des premiers symptômes de la maladie, le bébé doit être montré au médecin.

La durée du traitement est déterminée en fonction du stade du processus pathologique. Par conséquent, plus tôt vous consultez un spécialiste, plus vite vous pourrez guérir le bébé.

Symptômes mammaires

Comme vous le savez, l'inflammation des poumons se caractérise par des lésions des parois des alvéoles sous l'influence d'un processus infectieux qui se produit dans les tissus des poumons. Les symptômes de la pneumonie chez les nourrissons peuvent varier selon le type d'agent pathogène qui pénètre dans le corps du bébé, la méthode d'infection et la résistance globale du corps.

Avec la forme d'infection intra-utérine, les bébés naissent dans le monde avec des processus pathologiques déjà en cours dans les poumons. La probabilité de cette forme est considérablement augmentée si la mère au moment de la grossesse est également tombée malade d'une pneumonie, en particulier virale.

Il n'est pas facile de diagnostiquer la présence d'une pneumonie dans les miettes. Parmi les traits caractéristiques figurent :

• diminution du tonus musculaire;
• pâleur de la peau;
• difficulté à respirer;
• spasmes intestinaux;
• perte d'appétit;
• écouter une respiration sifflante à l'inspiration et à l'expiration;
• cyanose des ongles des mains et des pieds;
• refus de liquide;
• régurgitations fréquentes, vomissements;
• une augmentation significative de la température corporelle.

Les néonatologistes remarqueront des manifestations d'inflammation chez un bébé après la naissance avant même que la mère et l'enfant ne sortent de l'hôpital (maternité). S'il y a des signes de pneumonie chez un enfant de moins d'un an, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital et subir un examen, car l'inflammation est particulièrement dangereuse non seulement au cours du premier mois de la vie d'un enfant, mais également au cours des trois premières années.

Si la température corporelle du bébé augmente rapidement, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

La toux au début de la maladie peut ne pas être prononcée, mais ce symptôme doit faire l'objet d'une attention particulière. Les écoulements nasaux et l'essoufflement doivent également alerter la mère. L'essoufflement entraîne l'apparition d'une cyanose des membres due à un manque d'oxygène dans le corps.

Caractéristiques du diagnostic

Il est plus facile de poser un diagnostic précis sur la base de l'examen du nouveau-né et des données radiologiques que sur la base d'un examen objectif de l'enfant seul. Pour confirmer la présence d'une infection, une série de tests de laboratoire doit être effectuée pour prouver la présence d'une infection. Dans tous les cas, un enfant, même soupçonné de pneumonie, doit être admis à l'hôpital sans délai. Il est important de se rappeler que le risque de décès est trop élevé.

Le diagnostic de cette maladie chez les jeunes enfants doit inclure les activités suivantes :

1. analyse des manifestations cliniques de la maladie;
2. recueil d'anamnèse;
3. examen de l'enfant;
4. examen radiologique;
5. étude des paramètres de laboratoire.

Une attention particulière doit être portée à l'examen radiologique. Dans de nombreux cas, les parents cherchent des moyens de refuser cet événement, mais ce n'est pas vrai. Seule la radiographie aidera les médecins à identifier la présence de foyers d'inflammation dans les poumons d'un nouveau-né et aidera à éliminer le risque d'anomalies congénitales des poumons et des bronches, qui aggravent l'évolution de l'inflammation.

L'examen aux rayons X ne peut pas être qualifié de procédure utile pour le bébé, mais en cas de suspicion de pneumonie, il est déraisonnable de refuser cet événement.

À ce stade du développement de la médecine, il n'existe plus de méthodes douces et précises pour diagnostiquer la pneumonie en pratique pédiatrique. La première chose à laquelle les parents doivent penser est les conséquences possibles si la maladie est détectée tardivement.

Un traitement approprié est la clé d'une récupération réussie.

Le diagnostic précoce de la pneumonie chez un nourrisson est essentiel à une guérison réussie. Si les manifestations de la pneumonie sont devenues perceptibles chez un nouveau-né même à la maternité, il est placé dans un incubateur spécial pour maintenir et surveiller en permanence la respiration et la température.

Le traitement de la pneumonie implique des tactiques actives. Il est impossible de guérir la pneumonie chez un enfant des premiers jours de la vie sans l'utilisation d'antibiotiques. Selon l'état, l'utilisation d'un médicament est prescrite, dont la substance active est la pénicilline ou la céphalosporine (dans certains cas, d'autres composants actifs peuvent être utilisés). Peut-être administration orale, intramusculaire et intraveineuse. L'opportunité d'utiliser telle ou telle forme de médicament est déterminée par le médecin. Une thérapie vitaminique complexe est montrée, le corps de l'enfant doit recevoir toutes les vitamines nécessaires à un développement normal.

Certaines bactéries et virus sont résistants à la pénicilline, par conséquent, l'introduction de médicaments d'autres groupes est recommandée.

Les caractéristiques de la thérapie sont déterminées en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie et des caractéristiques individuelles du corps du bébé. Cependant, la prise de médicaments antibactériens est indiquée pour toutes les formes de la maladie. La température dans les premiers jours du processus pathologique ne s'égare presque pas, elle ne baisse qu'après que l'antibiotique "tue" la plupart des agents infectieux. Le corps du bébé commence à se rétablir après la chute de la température corporelle - l'appétit de l'enfant revient, sa respiration revient progressivement à la normale.

• Pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés
• Traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés

La pneumonie chez un nouveau-né est une inflammation du tissu pulmonaire de nature infectieuse. Cette maladie est considérée comme mortelle pour chaque bébé. Selon les statistiques, dans 15 % des cas, les bébés prématurés y sont exposés, tandis que seulement 2 % des bébés nés à terme souffrent de pneumonie.

La pneumonie est de plusieurs types :

• centré sur la greffe - pneumonie congénitale chez les nouveau-nés ;
• prénatal;
• intranatal;
• postnatal.

Facteurs responsables de la maladie: toxoplasmose, rubéole, éruptions herpétiques, infections streptococciques et staphylococciques de divers groupes, listériose, présence d'infections bactériennes, virales et fongiques.

Les causes de l'inflammation pulmonaire peuvent être très différentes. Assez souvent, la maladie apparaît comme une complication des maladies respiratoires aiguës et de la septicémie. Un rôle particulier peut être joué par le sous-développement des organes du système respiratoire chez les nourrissons, dans lesquels la pneumonie se manifeste beaucoup plus souvent. L'inflammation pulmonaire peut être causée par des saignements prénataux, une décharge prématurée de liquide amniotique, la présence de maladies chez la mère avec une évolution aiguë ou chronique.

Dans la pratique médicale, la pathologie survient lorsque la pneumonie commence à se développer in utero, c'est-à-dire jusqu'à la naissance d'un enfant. Les causes de la pneumonie sont généralement attribuées à la maladie de la future mère pendant l'accouchement. Les virus et les infections pénètrent par le sang et le liquide amniotique. Dans certains cas, la survenue d'une pneumonie se produit sous l'influence non pas d'un, mais de plusieurs facteurs à la fois. A ce stade, il est possible de distinguer deux voies d'infection :

• méthode bronchogénique;
• voie hématogène.

La première méthode implique l'entrée de la microflore pathogène par les poumons, ce qui se produit le plus souvent lors de l'accouchement. Quant à la deuxième voie, l'infection se produit directement par le sang de la mère à l'enfant.

Signes de pneumonie chez les nouveau-nés

Habituellement, avec n'importe quel degré de pneumonie, il y a des symptômes prononcés. Ceux-ci incluent l'apparition d'essoufflement, de toux, de fièvre chez les nourrissons, tandis que la couleur de la peau devient gris pâle. Un bébé malade peut vomir juste pendant la tétée, il y a des crampes intestinales, des ballonnements, des selles molles, une léthargie dans le comportement, la fatigue de la succion du sein, des troubles évidents du plan cardiovasculaire, une érythème fessier sévère. L'inflammation des poumons chez les nourrissons a une évolution sévère avec une forte probabilité de mortalité. Les bébés pendant cette période n'ont pas encore complètement formé le système immunitaire, car le système respiratoire est considéré comme non protégé. La pneumonie est la cause de processus inflammatoires actifs et de graves dommages au tissu pulmonaire. Dans le même temps, les nourrissons appartiennent toujours au groupe à risque pour le développement de complications et de diverses pathologies du système respiratoire.

La survenue d'une pneumonie intra-utérine chez les nouveau-nés est détectée presque immédiatement après leur naissance.

De plus, après la sortie, un médecin et une infirmière visiteront constamment la mère et le nouveau-né pendant un mois. Si un comportement anormal est constaté chez l'enfant, il doit être signalé immédiatement. Le bébé est montré dans les premiers jours de sa vie pour mesurer régulièrement la température corporelle, donc même une légère augmentation ne doit pas passer inaperçue. Dans de très rares cas, les signes de pneumonie, quelle qu'en soit la forme, sont latents et apparaissent généralement immédiatement en cas d'infection.

La pneumonie chez les nourrissons implique le diagnostic de la maladie. Le médecin tire une conclusion basée sur un examen direct d'un enfant malade en présence de manifestations cliniques prononcées. Dans ce cas, l'une des procédures obligatoires est un examen radiologique. Les enfants atteints de cardiopathie congénitale, de pathologies pulmonaires et de pneumopathie nécessitent une approche particulière.

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Le développement de la pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés se caractérise par la forme la plus complexe de l'évolution et une forte probabilité de mortalité. La survenue de conséquences graves est due à un système immunitaire sous-développé, à une hypertrophie pulmonaire et à la prématurité.

Dans certains cas, en l'absence d'effet de la pharmacothérapie, la seule méthode de traitement consiste à procéder à un assainissement ouvert des formations par chirurgie. L'opération est assez difficile pour les enfants, mais c'est une mesure nécessaire. Une guérison complète ne peut être garantie que si la maladie est détectée à un stade précoce. Chez les prématurés, les complications suivantes sont observées avec une inflammation pulmonaire bilatérale: une violation de l'activité cardiovasculaire, une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang, une modification de l'équilibre acido-basique, une pneumocystose et une chlamydia.

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Le traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés prend tout le temps nécessaire pour un rétablissement complet. L'évolution aiguë de la maladie après le début du complexe de mesures thérapeutiques dure environ 14 jours, après quoi il y a une diminution de l'insuffisance respiratoire, l'appétit de l'enfant augmente et le système nerveux se stabilise.

Un traitement supplémentaire est prescrit en tenant compte de la possibilité d'augmenter l'immunité et d'arrêter tous les facteurs causaux concomitants. Avec l'inflammation des poumons, des complications peuvent se développer sous forme d'abcès, de pleurésie, de troubles du système respiratoire, de pathologies cardiaques, de prise de poids insuffisante chez l'enfant et de déséquilibre acido-basique.

À des fins thérapeutiques, dans cette maladie, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits dans presque tous les cas. De plus, l'enfant pendant le traitement doit être sous surveillance étroite. Il est impossible de permettre l'hypothermie ou la surchauffe du bébé, il est nécessaire de s'assurer que le bébé maintient l'hygiène et la propreté de la peau, change la position du corps à temps. Dans ce cas, l'alimentation doit être effectuée à l'aide d'une sonde afin de faciliter le processus et d'économiser la force de l'enfant. Ce n'est que dans le cas où l'état du bébé est jugé satisfaisant, en l'absence du moindre signe d'intoxication et de pathologies respiratoires, que l'allaitement peut être autorisé.

En plus des antibiotiques, l'enfant est percé de vitamines B1, B2, B3, B6, B15 et C, un certain nombre de procédures physiothérapeutiques sont prescrites, telles que l'électrophorèse, le micro-ondes, les enveloppements chauds avec et sans moutarde. Dans les cas graves, des transfusions de sang et de plasma peuvent être effectuées. L'inflammation des poumons est traitée exclusivement dans des conditions stationnaires sous la surveillance vigilante de médecins. Dans cette situation, à tout moment, il est possible de corriger les rendez-vous et les procédures.

Il faut tenir compte du fait que la pneumonie, en particulier bilatérale, affaiblit considérablement le corps de l'enfant et nécessite une attention et un contrôle accrus de l'état de l'enfant. C'est pourquoi les enfants guéris peuvent retomber malades. Afin d'éviter cela, les enfants peuvent se voir prescrire un traitement vitaminique d'une durée de 4 mois. Dans le même temps, pendant une autre année entière, l'enfant doit être observé par un spécialiste.

Pneumonie chez les nouveau-nés

La pneumonie des poumons chez les nouveau-nés - une inflammation infectieuse du tissu pulmonaire - est l'une des maladies infectieuses les plus courantes. C'est dangereux pour tout bébé, surtout lorsqu'il s'agit de pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés. Malheureusement, les statistiques d'aujourd'hui sont les suivantes : la pneumonie chez les nouveau-nés est diagnostiquée chez 1 % des bébés nés à terme et 10 à 15 % des bébés prématurés.

Types et causes de pneumonie chez les nouveau-nés

En médecine, on distingue les types de pneumonie suivants en fonction de la cause de la maladie:

• transplacentaire congénital (l'agent pathogène pénètre dans le bébé par le placenta de la mère);
• prénatal intra-utérin, causé par des agents pathogènes qui ont pénétré du liquide amniotique dans les poumons du fœtus;
• intranatal, se produit lorsque le bébé passe par le canal de naissance de la mère, infecté par des micro-organismes;
• la pneumonie postnatale, dans laquelle l'infection survient après la naissance dans une maternité, dans le service de pathologie néonatale (nosocomée) ou à domicile.

Les causes les plus fréquentes de pneumonie chez les nouveau-nés sont :

• infections de toxoplasmose, listériose, rubéole, herpès (avec pneumonie transplacentaire congénitale chez les nouveau-nés);
• streptocoques des groupes B et O, mycoplasmes gestaux, tuberculose et Haemophilus influenzae (avec pneumonie prénatale et intranatale);
• streptocoques du groupe B, cytomégalovirus, chlamydia, champignons du genre Candida et virus de l'herpès de type II (avec pneumonie intranatale);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Intestinal Yuchka, Proteus, Staphylococcus aureus (avec pneumonie par aspiration nosocoméenne chez les nouveau-nés);
• mixte bactérienne-bactérienne, virale-bactérienne.

La pneumonie acquise à domicile survient le plus souvent dans le contexte du SRAS (infection virale respiratoire aiguë) causée par les adénovirus.

La pneumonie secondaire, qui est une manifestation ou une complication de la septicémie, le syndrome d'aspiration, est souvent causée chez les nouveau-nés par des streptocoques, des staphylocoques ou une flore à Gram négatif.

Symptômes de pneumonie chez les nouveau-nés

Dans le cas d'une infection intra-utérine, les médecins détecteront des signes de pneumonie chez un nouveau-né avant même sa sortie, car souvent les premiers signes de pneumonie commencent à apparaître immédiatement après la naissance de l'enfant.

Si une mère avec un enfant est renvoyée à la maison, au cours du premier mois, un médecin doit venir chez elle pour le patronage. Il surveillera l'état du bébé et il devra parler de tous les symptômes alarmants, par exemple la léthargie de l'enfant, les régurgitations fréquentes et les selles molles, le refus du sein et la fatigue rapide lors de la succion.

Si l'enfant a de la fièvre, n'attendez pas la prochaine visite chez le médecin. Appelez d'urgence une ambulance. La toux chez les bébés peut être légère, mais il est important de faire attention à la toux tout de suite. L'apparition d'un écoulement nasal chez un enfant et d'un essoufflement doit également être alerte. L'essoufflement entraîne des symptômes teintés de bleu sur les pieds, le visage et les mains. Chez un enfant malade, l'érythème fessier apparaît plus rapidement.

Il n'est pas nécessaire d'avoir peur de manquer une pneumonie chez votre enfant, car les signes de la maladie surviennent rarement sans fièvre. Et il doit être mesuré périodiquement à des fins de prévention.

Le médecin, examinant et écoutant régulièrement l'enfant, peut facilement détecter une pneumonie.

Quel est le traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés ?

Les antibiotiques à large spectre sont toujours utilisés pour traiter la pneumonie. Des soins attentifs sont nécessaires pour que l'enfant évite l'hypothermie et la surchauffe. Il est important de surveiller l'hygiène de sa peau, de changer souvent la position de son corps, de se nourrir exclusivement à la corne ou avec une sonde. Les médecins n'autoriseront à mettre un bébé malade sur la poitrine que s'il est dans un état satisfaisant, à savoir lorsque l'intoxication et l'insuffisance respiratoire disparaissent.

Outre les traitements listés, la physiothérapie (micro-ondes et électrophorèse), les vitamines C, B1, B2, B3, B6, B15, l'utilisation d'immunoglobulines, de moutarde et d'enveloppements chauds deux fois par jour, des transfusions de plasma sanguin sont également prescrits.

Conséquences de la pneumonie chez les nouveau-nés

Les enfants qui ont eu une pneumonie (en particulier une pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés) sont sujets à des maladies récurrentes. Après leur sortie, ils doivent suivre à plusieurs reprises des cours de vitamines, donner des biorégulateurs (extrait d'aloès et d'éleuthérocoque) pendant 3 à 4 mois. Et dans un délai d'un an, l'enfant sera sous observation au dispensaire.

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Pneumonie chez le nouveau-né : pronostic, symptômes, causes, traitement

La pneumonie chez les nouveau-nés survient lorsqu'ils sont infectés par des bactéries pathogènes in utero ou pendant l'accouchement. Jusqu'à il y a quelques décennies, cette condition provoquait une mortalité élevée chez les enfants, mais l'industrie pharmaceutique a créé des médicaments efficaces. Les médicaments anti-pneumoniques modernes sont capables de détruire la plupart des agents pathogènes de l'inflammation pulmonaire congénitale en peu de temps.

La pneumonie congénitale est diagnostiquée chez 10 à 15 % des enfants. Très souvent, la maladie peut être retrouvée chez les prématurés et avec la malnutrition fœtale.

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Le pronostic pour la vie de l'enfant dépend de l'exactitude des tactiques de traitement et de la rapidité de la détection de la pathologie. Le problème est suffisamment pertinent pour laisser ses causes sans attention, nous invitons donc les lecteurs à lire l'article jusqu'au bout.

Pathologie pulmonaire chez les prématurés

Les causes de la maladie chez les prématurés peuvent être réparties dans les catégories suivantes :

• Transplacentaire - lorsque l'agent pathogène pénètre dans le placenta de la mère si elle a des infections bactériennes ou virales;
• Prénatal - les bactéries infectent les voies respiratoires du fœtus en pénétrant à partir du liquide amniotique;
• Intranatal - les micro-organismes pénètrent dans les poumons lorsqu'un enfant passe par le canal de naissance ou de l'environnement lorsqu'une césarienne est pratiquée sur une femme enceinte;
• Postnatal - infection à la maternité ou à domicile.

La pneumonie chez les nouveau-nés est causée par un spectre spécial de micro-organismes, ce qui nécessite la nomination d'un groupe spécial d'antibiotiques dans le traitement de la maladie. Avec les infections virales, le pronostic de l'évolution de la maladie chez les nouveau-nés dépend de l'état du système immunitaire du bébé et présente des caractéristiques spécifiques, que nous examinerons ci-dessous.

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Risque de maladie après une césarienne

Après une césarienne, une pneumonie congénitale survient lorsqu'elle est infectée par les micro-organismes suivants :

• Virus de l'herpès, de la rubéole, de la toxoplasmose, de la listériose ;
• Pathogènes bactériens : mycoplasmes, streptocoques, chlamydia ;
• Champignons du genre Candida.

Avec un long parcours, la pneumonie congénitale est causée par une flore combinée, difficile à traiter, qui, dans les temps anciens, entraînait une mortalité élevée chez les nouveau-nés.

L'inflammation du tissu pulmonaire qui s'est produite après une césarienne chez la mère est due au streptocoque. L'agent causal provoque des foyers purulents et une septicémie (infection bactérienne du sang) avec une reproduction rapide, même dans le contexte d'antibiotiques.

Les types de pneumonie à domicile chez les prématurés surviennent dans le contexte d'infections respiratoires, de lésions adénovirales, d'infections streptococciques.

Signes pathogènes chez les nouveau-nés

Lorsqu'un bébé naît en bonne santé, cela ne signifie pas qu'il a un système immunitaire fort. Certaines bactéries sont des antagonistes d'autres agents pathogènes des voies respiratoires. Ainsi, Proteus est capable de détruire les bactéries gram-négatives.

Conseils du médecin pour la pneumonie

Chez les bébés prématurés, il existe un sous-développement des facteurs de protection du tissu alvéolaire: des défauts du surfactant sont tracés, il n'y a pas de macrophages alvéolaires (cellules qui détruisent les microbes dans les alvéoles), la paroi bronchique est faible. Dans le contexte de tels changements, il est difficile de supposer qu'une rencontre avec des agents infectieux ne provoquera pas de réactions inflammatoires. Le seul salut est la lutte de certains représentants du monde microbien avec d'autres.

Avec la contamination bactérienne des voies respiratoires par Proteus, la pneumonie causée par les bâtonnets gram-négatifs n'est pas retracée pendant plusieurs mois. Proteus est une bactérie pathogène et est capable de provoquer indépendamment une pneumonie chez les nourrissons.

L'interaction dans le monde microbien est un mécanisme complexe qui n'a pas été étudié de manière fiable par l'homme. De toute évidence, l'utilisation généralisée des antibiotiques n'est pas rationnelle. Les caractéristiques de la nomination de ces médicaments nécessitent un contrôle de la posologie et du déroulement du traitement. En raison de la violation du schéma de traitement des infections avec des agents antibactériens, de nombreuses bactéries ont développé une résistance, ce qui complique le processus de leur traitement.

Qu'est-ce qui forme une perspective négative

Un pronostic négatif pour la pneumonie chez les nouveau-nés est formé par les symptômes suivants:

• Hypoxie du cerveau avec un ralentissement de la fonction motrice et de l'activité mentale;
• Violation de la profondeur des mouvements respiratoires et troubles de son rythme;
• Irrégularité des contractions cardiaques;
• Actes respiratoires améliorés (Cheyne-Stokes);
• L'accumulation de toxines dans le sang et l'apparition de changements secondaires dans d'autres organes.

Si au moins un des symptômes ci-dessus apparaît, l'enfant est placé en unité de soins intensifs, car une ventilation mécanique peut être nécessaire.

La pneumonie chez les bébés prématurés a ses propres caractéristiques, contrairement aux nourrissons et aux nourrissons de moins de 1 an :

1. La prédominance des symptômes respiratoires et des réactions toxiques. Avec l'accumulation de grandes quantités de dioxyde de carbone, un gonflement des tissus périorbitaires apparaît. Au fil du temps, l'hypercapnie entraîne une dépression du système nerveux central, l'apparition de la respiration de Cheyne-Stokes;
2. Augmentation de la température et complications pulmonaires - pneumothorax, atélectasie, pleurésie ;
3. Complications extrapulmonaires - parésie intestinale, inflammation de l'oreille, caillots sanguins, insuffisance surrénalienne ;
4. Les bébés prématurés développent souvent une pneumonie par aspiration, car ils sont sujets aux régurgitations ;
5. Une image typique de la formation de changements pathologiques dans le tissu pulmonaire: syndrome de coagulation sanguine disséminée, septicémie;
6. État clinique instable des patients avec des fluctuations dans les tests de laboratoire et cliniques.

Souffrant d'une pneumonie ?

Les signes ci-dessus de pneumonie chez les nouveau-nés dépendent de la cause de la pathologie. Si l'inflammation est causée par un pneumocoque, la probabilité de complications ou de décès est élevée. Avec cette forme, les foyers inflammatoires pénètrent rapidement d'un poumon à l'autre.

La pneumonie congénitale chez les nouveau-nés est une maladie dangereuse. Si le médecin ne prescrit pas d'antibiotiques, l'enfant développe rapidement les symptômes suivants :

• arrêt respiratoire;
• Accumulation de dioxyde de carbone dans le sang;
• Dommages aux tissus cérébraux;
• Déséquilibre du métabolisme eau-sel;
• surcharge cardiaque;
• Rythme cardiaque augmenté.

La liste des changements que la pneumonie provoque chez les nouveau-nés prématurés est interminable. La dernière étape de la pathologie est la mort (sans traitement adéquat).

Comment la pneumonie congénitale survient-elle chez les bébés nés à terme?

La pneumonie à la naissance chez les nourrissons nés à terme est bénigne. Sa durée est de 1 à 2 semaines, puis l'état du patient s'améliore progressivement. Les signes d'insuffisance respiratoire nécessitent rarement un soulagement par ventilation mécanique.

Chez un bébé né à terme, la période aiguë de changements inflammatoires dans les poumons dure 5 à 7 jours. Après l'utilisation d'antibiotiques, on observe une résorption des foyers infiltrants dans les acini alvéolaires, ce qui donne un pronostic favorable.

La pneumonie segmentaire à la naissance chez les prématurés est au mieux guérie après 4 semaines. En raison de cette évolution de la maladie, il est évident que le fœtus doit être conservé in utero jusqu'au moment de la naissance physiologique, mais ce n'est pas toujours possible.

Symptômes morphologiques

Les symptômes de la pneumonie chez les nouveau-nés prématurés peuvent être divisés en types morphologiques suivants :

1. Transplacentaire - les conséquences d'une infection généralisée par des bactéries. Les symptômes cliniques de la maladie sont dus à une infection généralisée. Les enfants atteints de pathologie naissent avec une asphyxie, une cyanose, une insuffisance respiratoire;
2. Le type de pneumonie intranatale se manifeste en 2 variantes. La maladie peut survenir en raison d'un traumatisme intracrânien à la naissance, entraînant une insuffisance respiratoire. La deuxième option s'accompagne de la présence d'un "léger trou". L'enfant naît en bonne santé, mais après quelques jours, il a des accès de cyanose, des régurgitations fréquentes, une excitation nerveuse. Il peut y avoir de la diarrhée, l'apparition de mousse de la bouche;
3. Néonatal précoce - observé dans les premiers jours après la naissance. Ce type peut être déterminé par les signes suivants : insuffisance respiratoire, léthargie, cyanose de la peau ;
4. Néonatal tardif - commence par des manifestations d'inflammation des voies respiratoires supérieures: fièvre, anxiété, rhinite, régurgitation. Au fil du temps, d'autres symptômes d'inflammation du parenchyme pulmonaire apparaissent : fièvre, toux, vomissements.

Les crachats sortent-ils mal ?

Pour une récupération rapide, il est important que les expectorations soient expectorées et excrétées du corps, comme Tolbuzina E.V., pneumologue, explique comment procéder.

Chez les bébés prématurés, l'une des formes ci-dessus progresse rapidement et peut entraîner la mort, il est donc nécessaire d'identifier et de traiter la pathologie à un stade précoce.

Le degré de danger de pneumonie

La pneumonie bilatérale chez les prématurés a un taux de mortalité dangereusement élevé. De graves conséquences surviennent également dans le contexte de l'immunodéficience primaire, de la malnutrition sévère et de la prématurité.

Le risque d'insuffisance respiratoire augmente en présence de liquide infiltrant dans les poumons, de corps étrangers, de crachats liquides (dans le contexte de la mucoviscidose). Pour vider les foyers purulents avec l'inefficacité des antibiotiques, un assainissement ouvert des formations par la méthode opératoire est nécessaire. L'intervention chirurgicale chez les bébés prématurés est très difficile, mais c'est une mesure nécessaire pour sauver la vie de l'enfant.

Avec la pneumonie bilatérale chez les prématurés, les complications suivantes sont souvent observées :

• Pneumocystose;
• chlamydia;
• Violation de l'activité cardiaque;
• Modification de l'équilibre acido-basique ;
• Diminution des taux d'hémoglobine et de fer sérique ;
• Augmenter l'acidité du sang.

Les conséquences de la maladie chez les bébés prématurés sont trop graves. Ce n'est qu'avec la détection précoce des signes de changements infiltrants dans le parenchyme pulmonaire et l'absence de facteurs provoquants qu'une guérison complète de la pathologie peut être garantie.

Conditions de traitement pour les nourrissons

La pneumonie congénitale est traitée tant qu'il existe des symptômes pathogéniques de la maladie. La période aiguë de la maladie dure environ 2 semaines, après quoi les phénomènes d'insuffisance respiratoire diminuent. Avec l'amélioration de l'état des bébés prématurés, l'appétit augmente, l'état du système nerveux central est restauré. La phase de résolution dure 1 à 2 semaines.

Le pronostic de la pneumonie chez les prématurés dépend de l'état du système immunitaire de l'enfant, de la présence / de l'absence de facteurs provoquants et des tactiques de traitement utilisées.

Le développement de modifications pathologiques secondaires dans le tissu pulmonaire complique l'évolution de la pathologie:

• Abcès;
• Pleurésie;
• Insuffisance respiratoire et cardiovasculaire;
• Hypotrophie des bébés prématurés (manque de poids corporel);
• Violation de l'équilibre acido-basique du sang.

La pneumonie néonatale est une pathologie dangereuse qui nécessite une analyse constante de l'état du bébé et une correction médicale immédiate. Il ne peut être traité qu'en milieu hospitalier.

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Pneumonie chez un nouveau-né: causes, symptômes, conséquences

La pneumonie chez un nouveau-né peut survenir en raison d'une infection par des micro-organismes pathogènes in utero ou pendant l'accouchement. Cette maladie était autrefois une cause de mortalité élevée chez les nourrissons, mais il existe aujourd'hui des médicaments efficaces qui ont considérablement réduit le taux de mortalité.

Un problème assez courant est la pneumonie congénitale chez les nouveau-nés, dont les causes sont causées par une infection par les virus de l'herpès, la toxoplasmose, les streptocoques, la chlamydia, etc. Cette maladie est diagnostiquée chez 10 à 15% des enfants.

Causes de la pneumonie chez les nouveau-nés

Avec la voie d'infection transplacentaire, l'agent pathogène traverse le placenta maternel. Dans la variante prénatale de la pneumonie, la source de bactéries est le liquide amniotique.

La voie intranatale implique l'entrée de micro-organismes dans les poumons d'un enfant lors du passage par le canal de naissance ou de l'environnement (dans le cas d'une césarienne). La variante postnatale de la pneumonie est causée par une infection soit à la maternité, soit déjà à la maison.

Signes de pneumonie chez un nouveau-né

La clinique de la maladie qui s'est développée pendant la période prénatale est perceptible immédiatement après l'accouchement. Les symptômes sont plus prononcés si la grossesse a duré moins de 37 semaines, ainsi qu'en cas d'asphyxie. Si un enfant est né avec une pneumonie, les phénomènes suivants se produisent:

• premier cri très faible;
• teinte bleutée de la peau et des muqueuses (ceci est très visible sur les membres, les lèvres et la langue);
• respiration bruyante intermittente avec râles humides ;
• chez les enfants nés à terme, la température est d'environ 40 degrés et chez les bébés prématurés - environ 35 degrés;
• un gonflement des membres inférieurs est possible;
• perte de poids, chute retardée du reste du cordon ombilical, il existe des cas d'inflammation de la plaie ombilicale ;
• régurgitations fréquentes, des vomissements sont possibles.

S'il y a une pneumonie chez un nouveau-né qui survient pendant l'accouchement, les symptômes apparaissent après environ deux jours. Ceux-ci incluent une augmentation de la température jusqu'à 40 degrés, une diminution de l'appétit, une cyanose des lèvres et de la région paranasale et de la somnolence. Chez les bébés nés à terme, la respiration est bruyante et fréquente, tandis que chez les bébés prématurés, la respiration est faible et rare.

Pronostic de la pneumonie congénitale chez les nouveau-nés

Il est nécessaire de prendre en compte un ensemble de facteurs, notamment l'état de l'immunité de l'enfant et les tactiques de traitement appliquées. La pneumonie chez un nouveau-né est traitée tant que les symptômes pathogéniques persistent. La période aiguë dure environ deux semaines, après quoi les phénomènes d'insuffisance respiratoire diminuent. L'amélioration s'accompagne d'une augmentation de l'appétit. La durée de l'étape de résolution est généralement de 1 à 2 semaines.

Les conditions de traitement de la pneumonie chez un nouveau-né sont retardées en présence de modifications secondaires du tissu pulmonaire. Ceux-ci comprennent la pleurésie, les abcès, l'insuffisance respiratoire. Lorsqu'il y a pneumonie congénitale chez le nouveau-né, les conséquences sont d'autant plus faibles que les médecins sont qualifiés.

Un spécialiste compétent prend en compte les différences d'évolution de la maladie chez les bébés nés à terme et prématurés et choisit les tactiques de traitement appropriées. Ainsi, si une pneumonie est diagnostiquée chez un nouveau-né, les conséquences ne seront pas nécessairement graves, les parents ne doivent donc pas paniquer à l'avance. Si la maladie s'est développée à la maison, l'essentiel est de consulter un médecin dès que possible.

L'inflammation des poumons chez les nouveau-nés a un pronostic négatif en présence de facteurs tels que l'hypoxie cérébrale, l'augmentation des actes respiratoires, les battements cardiaques irréguliers et l'accumulation de toxines dans le sang. De tels symptômes sont une indication pour placer l'enfant dans l'unité de soins intensifs, car une ventilation mécanique peut être nécessaire.

Chez un nourrisson né à terme, la durée de la période aiguë est généralement de 5 à 7 jours. Après l'utilisation de médicaments antibactériens, il se produit une résorption des foyers d'infiltration, ce qui offre un pronostic favorable.

Pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés

Avec une telle pneumonie, le risque de décès est élevé. La situation est particulièrement dangereuse si la maladie se développe dans un contexte de prématurité, de malnutrition sévère et d'immunodéficience primaire.

Le risque d'insuffisance respiratoire est élevé si des corps étrangers, du liquide infiltrant et des expectorations liquides sont présents dans les poumons. Si les antibiotiques ne donnent pas d'effet, la vidange des foyers purulents est effectuée par la méthode chirurgicale. Un bébé prématuré supporte très mal la chirurgie, mais c'est le seul moyen de lui sauver la vie.

Parmi les complications courantes de la pneumonie bilatérale chez les bébés nés prématurément figurent la chlamydia, la pneumocystose, les troubles cardiaques, l'augmentation de l'acidité sanguine et une baisse du taux d'hémoglobine.

Traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés

Une condition nécessaire à la guérison est l'hospitalisation d'un nourrisson malade dans un hôpital spécialisé avec le maintien d'un régime optimal de température et d'humidité. En aucun cas, vous ne devez vous précipiter pour sortir, même s'il semble que l'enfant va clairement déjà mieux. Dans un hôpital, la pneumonie chez les nouveau-nés est traitée autant que nécessaire afin de les protéger des conséquences graves et des complications.

Parfois, il y a un problème tel que la méfiance des parents envers le médecin traitant. Il est tout à fait naturel que dans le contexte d'une évolution sévère de la maladie chez un enfant, la mère et les autres membres de la famille subissent un stress intense. Ils essaient de découvrir auprès de sources tierces comment et combien de pneumonie est traitée chez les nouveau-nés, pour une raison quelconque, faisant davantage confiance aux conseillers anonymes sur les forums qu'au personnel médical.

Il est important de considérer que tous les cas de cette maladie insidieuse sont individuels. Sans connaissance de tous les aspects de la situation, il est impossible de donner immédiatement une réponse sans ambiguïté sur la durée de traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés. Un enfant fait face à la maladie plus rapidement, l'autre prend plus de temps. Ne blâmez pas immédiatement le personnel médical pour son incompétence si la maladie n'est pas traitée aussi rapidement que le souhaiteraient des parents inquiets.

Le traitement comprend des mesures telles que la surveillance régulière de la respiration et de la température corporelle, une nutrition fractionnée complète (le meilleur de tous - l'allaitement), une thérapie de désintoxication, une oxygénothérapie.

La thérapie de désintoxication est réalisée par l'administration intraveineuse de solutions physiologiques et de diurétiques au nourrisson. Ceci est fait afin d'accélérer la filtration du sang par les reins.

L'oxygénothérapie consiste à fournir à un bébé malade de l'oxygène humidifié à travers un masque. Cela est nécessaire pour normaliser la respiration et la teneur en oxygène dans le sang. Pour stimuler le système immunitaire, une vitaminothérapie est prescrite (fortes doses de vitamine B et C).

Utiliser des méthodes traditionnelles de traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés ne devrait pas l'être. Parfois, le miel est recommandé comme le remède le plus efficace et le plus sûr, mais toute expérience est inacceptable lorsqu'il s'agit de la santé de ces jeunes enfants.

Prévention de la pneumonie chez les nouveau-nés

La mère de l'enfant peut prendre certaines mesures pour réduire le risque de développer cette maladie dangereuse. Les mesures préventives comprennent :

• la prise en charge planifiée des grossesses, y compris les tests de diagnostic des maladies congénitales ;
• traitement des foyers d'infection chronique;
• exclusion du contact avec les patients infectés ;
• une alimentation bien pensée, dont la base est constituée de fruits, de légumes et d'herbes;
• nutrition fractionnée;
• marcher au grand air pendant au moins 2 heures par jour;
• sommeil nocturne - au moins 8 heures;
• renoncer à l'alcool et au tabac.

La prévention de la pneumonie pulmonaire chez les nouveau-nés est assurée par le respect des normes sanitaires et épidémiologiques dans les maternités. De plus, après la sortie de l'hôpital, les parents doivent s'occuper correctement du bébé. Pour ce faire, suivez les recommandations du médecin et protégez l'enfant du contact avec des sources d'infection.

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Presque tous les adultes savent ce qu'est la pneumonie. Mais tout le monde ne sait pas ce qui peut causer une pneumonie chez les enfants. Comment déterminer la présence de symptômes de la maladie? Quelles sont les caractéristiques de cette maladie ? Et comment chez les nouveau-nés et quel est le temps occupé par le traitement ? Nous le détaillerons dans notre article.

Description et principales caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les nouveau-nés

La pneumonie appartient à la catégorie des maladies infectieuses aiguës. Au cours de cette maladie, un exsudat intraalvéolaire se forme. L'infection affecte les sections respiratoires des poumons. La durée de la maladie, ainsi que le tableau clinique général, dépendent de l'âge du patient, de la nature de l'agent pathogène et de l'état général du corps du malade.

La pneumonie est particulièrement dangereuse chez les nouveau-nés, car le corps de l'enfant n'est pas encore capable de faire face seul à ce type d'infection. Mais, malheureusement, c'est chez les enfants que les médecins diagnostiquent le plus souvent une pneumonie bilatérale.

Habituellement chez les enfants, la pneumonie se développe dans le contexte d'une bronchite ou du SRAS. Au stade initial de la maladie, l'enfant présente les symptômes suivants:

Chez les nourrissons, la pneumonie bilatérale est beaucoup plus grave que chez les adultes. Cela est dû à certaines caractéristiques du corps de l'enfant:

• le type de tissu pulmonaire occupe une surface trop petite;
• pas de réserve immunitaire naturellement acquise ;
• la trachée a une longueur insignifiante;
• les sinus pleuraux ne sont pas entièrement divulgués.

L'inflammation des poumons chez les enfants s'accompagne d'une acidose mixte ou respiratoire, d'une hypercapnie et d'une hypoxie. En raison de troubles respiratoires dans la pneumonie chez les jeunes enfants, des perturbations de l'homéostasie se produisent. Ceci, à son tour, conduit à une détérioration de la respiration externe. La forme, la profondeur et aussi la fréquence de la respiration changent. Le bébé respire avec une respiration sifflante et sifflante.

Le stade initial de la maladie chez les bébés nés à terme est beaucoup plus aigu que chez les bébés prématurés. Cependant, dans les premier et deuxième cas, la probabilité qu'un bébé qui a eu une pneumonie tombe à nouveau malade est assez élevée.

Par conséquent, immédiatement après la sortie de l'hôpital, les médecins recommandent de commencer un traitement vitaminique et de commencer à prendre des biorégulateurs. Pendant une année entière après sa guérison, un nouveau-né qui a eu une pneumonie est sous observation au dispensaire.

Signes de la maladie et mécanisme de développement de la pneumonie chez les nourrissons

La pneumonie est considérée comme une maladie polyétiologique. Pour chaque tranche d'âge, certains agents responsables de cette infection sont caractéristiques :

• Virus ;
• bactéries;
• Champignons.

Les facteurs pouvant provoquer le développement de la maladie sont les suivants :

1. état d'immunodéficience.
2. SRAS.
3. Stresser.
4. Hypothermie sévère.
5. Aspiration.
6. Cardiopathie.
7. Manque de vitamines nécessaires à la croissance et au plein développement de l'enfant.
8. Rachitisme.

Selon les statistiques, la pneumonie affecte le plus souvent les bébés prématurés, ainsi que les nourrissons atteints de pathologies reçues lors de l'accouchement. Dans le contexte d'un simple ARVI, la pneumonie se développe généralement chez les nouveau-nés atteints d'hypertrophie.

Les bébés qui crachent beaucoup après avoir été nourris sont également à risque. Cela est dû au fait que lors de la régurgitation, le vomi pénètre dans les voies respiratoires.

Plus tôt les parents d'un nouveau-né identifient les premiers signes de pneumonie et sonnent l'alarme, moins le bébé aura de complications après sa guérison. Un enfant de moins d'un an atteint de pneumonie doit être hospitalisé. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Après avoir identifié les premiers signes de pneumonie chez un nouveau-né, vous devez immédiatement demander l'aide d'un pédiatre.

Les principaux symptômes de la pneumonie chez les enfants:

Chez les bébés nés à terme, le développement de la pneumonie est beaucoup plus aigu que chez les nouveau-nés prématurés. La température corporelle augmente fortement et les parents ne peuvent pas la faire baisser. L'enfant a de la fièvre, il souffre d'une forte toux. Le bébé pâlit, il a un essoufflement notable, la respiration devient difficile.

Chez les bébés prématurés, les symptômes de la maladie ne sont pas aussi prononcés. La température corporelle ne dépasse pas 38 degrés, la toux est sèche, sans expectoration. Le bébé est méchant et pleure à cause du muscle et du mal de tête qui le tourmentaient. Il est assez difficile de diagnostiquer une telle pneumonie qui se développe progressivement. Le médecin ne peut poser un diagnostic précis qu'après avoir passé la radiographie et réussi tous les tests.

Est-il possible de donner naissance à un bébé atteint de pneumonie ?

La question de savoir si un nouveau-né peut naître avec une pneumonie intéresse de nombreuses jeunes mères. Malheureusement, une telle maladie infectieuse n'est pas rare. Le plus souvent, cette maladie se manifeste chez les bébés prématurés. Ses premiers symptômes sont perceptibles quelques minutes après la naissance du bébé.

Un enfant peut naître avec une pneumonie en raison d'une violation de l'intégrité du sac amniotique. Puisque dans ce cas, le fœtus avale du liquide amniotique infecté.

En conséquence, un nouveau-né a immédiatement besoin d'un traitement. Souvent, une pneumonie intra-utérine se développe en raison du fait que la future mère, peu de temps avant la naissance, avait un ARVI. Le développement de la maladie peut également provoquer une naissance prolongée ou prématurée.

La pneumonie chez un nouveau-né jusqu'à un an doit être traitée à l'hôpital. Les médecins recommandent non seulement aux nourrissons, mais également aux jeunes enfants de suivre un traitement sous la surveillance constante d'un médecin. Cela est dû au fait que les enfants de moins de 3 ans ne peuvent pas évaluer correctement leur état et que les parents n'ont pas toujours le temps de réagir rapidement à la détérioration de l'état du bébé. Le traitement des enfants plus âgés ne peut être effectué à domicile que si le médecin n'insiste pas sur l'hospitalisation.

Une fois que les symptômes de la maladie ont été identifiés et que le médecin a posé un diagnostic, le nouveau-né, quel que soit son état, est placé à l'hôpital. L'inflammation des poumons chez les bébés est traitée avec des antibiotiques. L'enfant se voit prescrire des injections intramusculaires, car un bébé qui n'a pas atteint l'âge de six mois ne peut pas avaler une pilule. Après avoir identifié les causes de la maladie et familiarisé avec les symptômes, le médecin prescrit un médicament spécifique et des doses spécifiques.

Si un enfant est né avec une pneumonie, il a besoin de conditions spéciales et d'un régime de température spécial. Les nouveau-nés diagnostiqués avec une pneumonie sont gardés dans des incubateurs. Pour maintenir le bon niveau d'oxygène et stabiliser la respiration, les médecins utilisent certaines méthodes d'oxygénothérapie. Le traitement de la maladie doit être complet. Par conséquent, en plus de prendre des antibiotiques, les spécialistes prescrivent également un certain nombre de mesures de restauration pour les petits patients.

Pendant le traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés, les parents doivent suivre strictement tous les conseils des médecins. Être avec l'enfant à l'hôpital, vous devez surveiller attentivement l'état de son corps. Si une pneumonie unilatérale est traitée, le bébé ne doit pas s'allonger du côté infecté, et s'il est traité, cela signifie que toutes les 2 heures, l'enfant doit être retourné de l'autre côté. La poitrine du bébé doit être tapotée régulièrement, car cela aide à accélérer l'évacuation du mucus.

Si à la naissance le bébé a reçu un diagnostic de pneumonie, il ne sortira de l'hôpital qu'après la disparition de tous les symptômes de la maladie et la rémission. Habituellement, les médecins ne font pas de prédictions sur le temps que le bébé devra passer à l'hôpital. Cela est dû au fait que l'efficacité du traitement dépend d'un certain nombre de facteurs différents:

• caractéristiques individuelles du développement;
• maladies congénitales;
• immunité mammaire.

Habituellement, la pneumonie chez les nouveau-nés est traitée pendant 4 semaines. Quelles que soient les causes qui ont conduit au développement de la maladie. Les 14 premiers jours sont considérés comme les plus difficiles. Avec le bon traitement, après 2 semaines, le corps commence à récupérer. Le processus de récupération prend environ 14 jours de plus.

Les parents doivent savoir que la pneumonie chez les nouveau-nés peut être mortelle. Par conséquent, la maladie ne devrait jamais être autorisée à suivre son cours. Lorsque les premiers signes de pneumonie sont détectés chez un bébé, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin.