Essentiale n - mode d'emploi. Essentiale n, solution pour administration intraveineuse Injections dans la veine d'Essentiale

Essentiale en ampoules est considérée comme l'un des médicaments les plus efficaces à base de phospholipides essentiels (substance générique internationale). L'action principale de la substance active vise à protéger et à régénérer le foie après l'influence de substances toxiques et de métabolites alcooliques. La violation du fonctionnement du corps entraîne de graves maladies chroniques et structurelles, il est donc nécessaire de suivre un cours thérapeutique complet. Les patients reçoivent Essentiale par voie intraveineuse. Cela garantit un effet médicinal maximal et une action rapide. Dans des maladies telles que la cirrhose ou l'hépatite du foie, il est nécessaire d'utiliser une solution pour administration intraveineuse, car les gélules ou les comprimés ne procurent pas un tel effet.

Dans n'importe quelle forme du médicament contient des phospholipides, qui sont extraits de graines de soja naturelles de la substance séchée. Le corps humain n'est pas capable de synthétiser cette substance, il est donc extrêmement nécessaire qu'il la reçoive des produits de consommation.

Ces substances bénéfiques, dérivées d'acides gras polyinsaturés, ont les effets thérapeutiques suivants :

1. Ralentir la formation de tissus fibreux-conjonctifs dans les canaux hépatiques. De telles actions aident à prévenir la cirrhose du foie.
2. Ils ont un effet cholérétique, qui empêche la formation de sable ou de calculs dans le système biliaire.
3. Ils contribuent à la production active d'enzymes spéciales qui décomposent les métabolites de l'alcool et les toxines.
4. Ils améliorent le métabolisme des protéines et des lipides en les maintenant dans un état soluble.
5. Participe au transport des graisses, des acides gras et du cholestérol. Dissoudre le mauvais cholestérol, qui obstrue les vaisseaux sanguins.
6. Assurer la flexibilité des structures membranaires et leur intégrité. Réparer les cellules hépatiques endommagées.
7. Ils ont un effet bénéfique sur l'ensemble du système nerveux, assurant la transmission constante des signaux des neurones au cerveau.
8. Soutenir le fonctionnement du tube digestif.
9. Ils ont un faible effet antioxydant. L'effet du vieillissement devient moins perceptible en raison de l'amélioration de la peau.
10. Augmenter la sensibilité à l'insuline.
11. Accumuler l'excès de glucose dans le foie.

Un tel effet thérapeutique affecte favorablement le travail de presque tous les systèmes de l'organisme et aide également le foie à résister aux substances toxiques.

Indications pour l'utilisation

Sur la base de l'effet thérapeutique procuré, Essentiale en ampoules est prescrit pour les indications suivantes :

1. Hépatite virale de tout type accompagnée d'ictère. La maladie est transmise par voie parentérale, par le sang et d'autres fluides corporels humains. L'hépatite aiguë et chronique affecte principalement les cellules du parenchyme hépatique, ainsi les phospholipides essentiels aident à restaurer la structure des hépatocytes et aident à renforcer la protection membranaire de l'organe.
2. manifestations allergiques. Des éruptions cutanées, des démangeaisons, un gonflement et d'autres manifestations d'allergies peuvent indiquer une pathologie hépatique. Par conséquent, avec les maladies de l'organe, tous les symptômes désagréables peuvent s'intensifier.
3. Hypothyroïdie. Les troubles thyroïdiens peuvent affecter la fonction hépatique. Il y a une forte détérioration des paramètres biochimiques de l'organe.
4. Foie gras ou stéatose. Le processus est associé au remplacement des cellules hépatiques saines par du tissu adipeux. La maladie provoque de graves dommages toxiques à l'organe et certaines conditions du corps (obésité, suralimentation, antibiotiques).
5. Cirrhose du foie. Pathologie chronique résultant de graves dommages aux structures membranaires de l'organe. Elle se caractérise par le remplacement des cellules du parenchyme par du tissu conjonctif fibreux. Dans le même temps, il y a une diminution de la taille du foie et une modification de sa structure.
6. Insuffisance hépatique. Avec des dommages au parenchyme de l'organe, on observe une violation de certaines fonctions hépatiques, dont les conséquences sont des troubles métaboliques, une intoxication et un coma hépatique.
7. Dyslipidémie. Cette pathologie peut survenir chez une personne de tout âge. Une caractéristique de l'hyperlipidémie est une quantité accrue de lipides dans le sang humain.
8. Psoriasis. Les pathologies hépatiques affectent la pathogenèse des maladies de la peau telles que le psoriasis. A l'inverse, les formes aiguës de maladies cutanées peuvent entraîner une intoxication hépatique sévère.

Des injections du médicament sont également administrées aux patients avant la chirurgie, lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire sur le foie ou un autre organe du système biliaire, et après celle-ci, en tant que traitement d'entretien.

Malgré le fait que la composition du médicament contient des ingrédients naturels, le médicament est toujours contre-indiqué pour certains groupes de personnes. Il s'agit de patients présentant une sensibilité accrue à l'un des composants.

Dans de tels cas, les personnes éprouvent des manifestations allergiques sous la forme d'une éruption cutanée, de démangeaisons, d'un gonflement et d'autres symptômes. Par conséquent, le médecin arrête le goutte-à-goutte du médicament dans une veine et prescrit un traitement avec un autre agent.

Il existe de nombreux substituts à Essentiale, qui diffèrent par la substance active et peuvent convenir aux personnes allergiques.

L'outil est également contre-indiqué chez les nouveau-nés. L'enfant court un grand risque en raison de la teneur en alcool, ce qui peut entraîner de graves violations du développement du bébé et la mort. Lors de l'alimentation d'un bébé, il est interdit d'utiliser le médicament, car après l'introduction dans le corps, la substance toxique pénètre dans le lait maternel.

Effets secondaires

Le médicament est bien toléré par le corps humain et seulement dans de rares cas, les effets secondaires suivants se produisent :

1. Troubles dyspeptiques de l'estomac et des intestins. Une personne éprouve périodiquement des nausées et des vomissements, qui disparaissent après le retrait de la solution. Une diarrhée ou une constipation peuvent également survenir. Dans ce dernier cas, le médecin prescrit un laxatif peu coûteux, que l'on peut trouver dans n'importe quelle pharmacie.
2. Rougeur au site d'injection. Une légère irritation peut apparaître avec l'éruption cutanée. Par conséquent, les injections ne sont recommandées que dans les cas où le patient n'est pas allergique à l'un des composants du médicament.
3. Gêne dans l'estomac et les intestins. Les sensations désagréables peuvent être accompagnées de ballonnements et de flatulences. Parfois, une formation accrue de gaz peut être observée tout au long du traitement. Dans de tels cas, le médecin prescrit des médicaments qui suppriment l'effet désagréable.

En règle générale, les effets secondaires surviennent au moment de l'administration du médicament et 1 heure après. Lors de la combinaison de plusieurs médicaments avec Essentiale, les effets secondaires peuvent devenir plus prononcés.

Pour les maladies de la peau, y compris le psoriasis, la durée de prise d'Essentiale est déterminée par un dermatologue ou un autre médecin traitant. Dès le début du traitement, des capsules Essentiale Forte N sont prescrites, que le patient doit prendre dans les 2 semaines. Après cela, vous devez passer à l'administration intraveineuse d'ampoules.

Une planification minutieuse et le respect du cours sont nécessaires. Après 10 injections, un cours de capsules orales commence, qui sont prises pendant 60 jours.

Les points suivants doivent être pris en compte :

• dosage des gélules et ampoules;
• il est nécessaire de bien diluer la substance (dans une solution de glucose à 5%, mais en aucun cas dans une solution saline);
• introduction lente de la substance;
• prétraitez la zone d'injection et surveillez la stérilité de la seringue.

Une autre condition essentielle est l'introduction. Le médicament ne doit pas être administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée, cela peut provoquer une grave irritation des tissus et réduire l'effet pharmacologique. Dans les cas où il est nécessaire d'administrer plusieurs médicaments à la fois, des compte-gouttes sont utilisés, qui sont placés par du personnel spécialement formé.

La différence n'est que la forme de libération du médicament. Essentiale N est une ampoule intraveineuse contenant 250 mg de phospholipides. A Essentiale Forte N - capsules pour administration orale, qui, à leur tour, contiennent 300 mg d'ingrédient actif.

En plus des dosages, les formes posologiques des médicaments diffèrent par les indications et les contre-indications d'utilisation. Les gélules sans alcool conviennent aux femmes enceintes et allaitantes pour le traitement de la toxicose et d'autres maladies.

Cette forme galénique est également utilisée pour la prévention de diverses pathologies hépatiques. Il est préférable d'acheter les ampoules directement sur ordonnance d'un médecin qui indiquera la dilution et le dosage corrects.

S'il n'y a pas d'ampoules dans la pharmacie, elles peuvent être remplacées par des ampoules du médicament russe - le lyophilisat Phosphogliv. Il s'agit d'un analogue d'Essentiale N, qui contient la même quantité de phospholipides essentiels. Le coût par médicament variera légèrement.

Les capsules peuvent également être remplacées par d'autres noms. Drogue allemande "actif Doppelgerz". Les phospholipides essentiels, selon les gens, conviennent bien comme agent prophylactique contre la menace de développer une cirrhose, une hépatite alcoolique et d'autres maladies du foie. Le nom du médicament parle de lui-même. La description indique 290 mg de phospholipides et de vitamines B supplémentaires, qui compensent le manque de nutriments et améliorent les processus métaboliques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Une attention particulière doit être portée aux femmes enceintes. L'utilisation d'un compte-gouttes avec une substance peut nuire au développement du fœtus. Le bénéfice du remède doit l'emporter sur le risque potentiel. Cela est dû au fait qu'Essential contient de l'alcool benzylique, qui traverse le placenta et peut provoquer des anomalies dans le développement du bébé. Dans de tels cas, le médecin doit prescrire un remède plus sûr.

Les femmes qui allaitent ne sont pas recommandées d'utiliser le médicament en raison de la survenue d'un syndrome caractérisé par une insuffisance respiratoire et des crises d'asthme chez les nourrissons. Un mélange de lait maternel et de molécules de la substance pénètre dans le corps de l'enfant, où il commence à agir immédiatement. Par conséquent, une femme doit arrêter d'allaiter pendant la période de traitement ou passer à un remède plus sûr.

Les ampoules "Essentielle N" sont utilisées en pédiatrie à certaines posologies, qui dépendent de l'âge de l'enfant et de son poids. Comme chez l'adulte, la solution est utilisée comme traitement d'appoint des pathologies hépatiques graves. Il peut s'agir d'hépatite virale de divers types, d'une intoxication grave, d'une altération de la fonction hépatique.

Les instructions officielles indiquent que le médicament est utilisé aux doses habituelles pour les enfants de plus de 12 ans pesant plus de 40 kg. Dans de tels cas, la posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. h en fonction du diagnostic.

À partir de 3 ans, l'apport quotidien du médicament est de 2 ml ou moins. Après 6 ans, les doses sont portées à 5 ml par jour. Ne dépassez pas les doses indiquées, car le corps de l'enfant est beaucoup plus faible et il lui est difficile de faire face à l'alcool contenu.

Dans des cas individuels, le pédiatre décide d'utiliser le médicament pour le traitement d'un enfant de moins de 1 an.

Ce sont des situations où le bébé a :

• intoxication grave due à l'utilisation d'antibiotiques et d'autres médicaments ayant un effet néfaste sur le foie;
• les maladies virales infectieuses qui affectent principalement le foie ;
• maladie hémolytique du nouveau-né, lorsqu'il y a incompatibilité du sang de la mère et du fœtus.

Il est interdit de commencer à traiter un enfant de manière indépendante à l'aide d'ampoules, car un examen préliminaire du bébé est nécessaire.

Avant de commencer à injecter Essentiale en ampoules, vous devez lire attentivement le mode d'emploi, qui vous indique comment conserver correctement le liquide pour injection. La description indique que les ampoules doivent être conservées à une température de 2 à 8°C. C'est un point important auquel il faut prêter attention.

Dans un réfrigérateur domestique, la température varie d'un endroit à l'autre. Il fait beaucoup plus chaud sur les étagères supérieures et latérales, il est donc préférable de placer le médicament sur les étagères inférieures. Si vous pouvez régler automatiquement la température, il est préférable de la régler sur 4-5 ° C, ce qui convient pour stocker des fonds et de la nourriture. Vous devez également surveiller les propriétés physiques de la substance afin qu'elle ne change pas de couleur ou ne devienne pas trouble.

La durée de conservation est indiquée sur l'emballage et dans les instructions officielles. Le médicament doit être conservé pendant trois ans à compter de la date de fabrication.

Influence sur la capacité à conduire une voiture

Dans la pratique clinique, les patients n'ont pas ressenti d'effets négatifs lors de l'utilisation du médicament chez les conducteurs de voiture. L'outil est absolument sans danger pour la conduite et l'exécution d'autres travaux nécessitant une attention et une réponse rapide.

Même une petite quantité d'alcool contenue dans les ampoules n'affecte pas la vitesse de réaction et le système nerveux dans son ensemble. Mais dans les cas où le patient reçoit un compte-gouttes avec une solution, il est préférable de se reposer pendant 30 minutes, après quoi vous pouvez conduire.

Interaction avec d'autres médicaments

L'interaction avec de nombreux médicaments des ampoules Essentiale N n'a pas encore été entièrement étudiée, de sorte que les médecins ne recommandent pas d'utiliser plusieurs médicaments différents en même temps. Il est préférable de résister à une période de temps (1-2 heures).

Cela est dû au fait que la substance active peut nuire aux personnes atteintes de maladies chroniques du cœur, des vaisseaux sanguins ou d'autres organes. Le médicament est capable d'entrer dans des réactions biochimiques et d'affecter l'action d'autres médicaments.

Des études cliniques ont été menées avec des anticoagulants. L'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et préviennent la formation de caillots sanguins a été renforcé lorsqu'ils sont utilisés avec des phospholipides essentiels.

Par conséquent, les personnes atteintes de maladies telles que la thrombose artérielle ou veineuse doivent utiliser les ampoules Essentiale N avec prudence. Vous devez d'abord consulter votre médecin afin qu'il donne son autorisation.

Forme posologique

La solution pour administration intraveineuse est limpide, jaune.

Composé

phosphatidylcholine de soja séchée contenant 93 % de (3-sn-phosphatidyl)choline (synonyme de phospholipides "essentiels", EPL®) 250 mg

Excipients : alcool benzylique (45 mg), acide désoxycholique (115 mg), chlorure de sodium (12 mg), hydroxyde de sodium (11,5 mg), riboflavine (0,5 mg), α-tocophérol (0,75 mg), éthanol (16,304 mg), eau d/i (4543,68 mg).

Pharmacodynamie

Hépatoprotecteur. En cas de violation du métabolisme hépatique, le médicament assure l'apport de phospholipides "essentiels" à haute énergie, prêts à être assimilés, qui sont idéalement combinés avec des phospholipides endogènes dans la structure chimique et pénètrent dans les cellules hépatiques, pénétrant dans leurs membranes.

Les phospholipides "essentiels" normalisent la fonction hépatique et l'activité enzymatique des cellules hépatiques, réduisent le niveau des dépenses énergétiques du foie, favorisent la régénération des cellules hépatiques, convertissent les graisses neutres et le cholestérol en formes facilitant leur métabolisme, stabilisent les propriétés physicochimiques de la bile.

Pharmacocinétique

Les données sur la pharmacocinétique du médicament ne sont pas fournies.

Effets secondaires

Très rarement, avec l'introduction de fortes doses d'Essentiale® N, des troubles gastro-intestinaux (diarrhée) peuvent survenir.

Caractéristiques de vente

prescription

Conditions spéciales

Seule une solution claire doit être utilisée.

Les indications

Dégénérescence graisseuse du foie (y compris avec le diabète sucré);

Hépatite aiguë et chronique;

Cirrhose du foie;

Nécrose des cellules hépatiques;

Coma et précoma hépatiques ;

Dommages toxiques au foie;

Toxicose de la grossesse;

Traitement pré- et postopératoire, en particulier lors d'opérations dans la zone hépatobiliaire ;

Psoriasis;

syndrome de rayonnement.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament.

La solution pour injection intraveineuse ne doit pas être utilisée pour traiter les enfants de moins de 3 ans (en raison de l'alcool benzylique entrant dans sa composition).

interaction médicamenteuse

L'interaction médicamenteuse du médicament n'est pas décrite.

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Essentiale N est un hépatoprotecteur contenant des phospholipides essentiels comme ingrédient actif, qui, à leur tour, sont à la base des membranes cellulaires et des organites. Les maladies du foie s'accompagnent presque toujours de lésions de ces structures des cellules hépatiques, ce qui entraîne toute une série de conséquences désagréables, telles que: une violation de l'activité des enzymes et des récepteurs, une détérioration des caractéristiques «techniques et tactiques» de cellules hépatiques et une diminution de leur capacité de récupération. Les phospholipides qui composent Essentiale H sont presque identiques aux phospholipides de l'organisme, avec une petite mais significative exception : ils sont beaucoup plus riches en acides gras polyinsaturés, ce qui les rend plus actifs. S'intégrant dans les zones défectueuses des membranes cellulaires des cellules hépatiques, les phospholipides contribuent à leur régénération, augmentent la fluidité et l'élasticité des membranes cellulaires et stimulent le métabolisme. Ainsi, il y a une normalisation du cours de tous les processus métaboliques les plus importants.

Le métabolisme est régulé, entre autres, par le transfert du cholestérol et des graisses neutres vers leurs sites d'oxydation. Cela est dû à la capacité des phospholipides à lier les lipoprotéines de haute densité au cholestérol. En conséquence, le métabolisme des protéines et des lipides est rationalisé, la capacité du foie à nettoyer le corps des produits toxiques est restaurée, la consommation d'énergie de cet organe est réduite, les propriétés physicochimiques de la bile sont stabilisées et les hépatocytes et les enzymes hépatiques les systèmes sont non seulement préservés, mais aussi régénérés.

Essentiale H s'utilise par voie intraveineuse, alors que l'introduction doit être lente. Selon les recommandations générales, la dose quotidienne du médicament est de 5 à 10 ml ou de 1 à 2 ampoules. Dans les cas particulièrement graves, il peut être doublé. Deux ampoules peuvent être administrées à la fois, cependant, il n'est pas recommandé de mélanger le médicament dans une seringue avec d'autres médicaments. Avant l'introduction, il est conseillé d'effectuer une telle astuce thérapeutique: mélanger le sang du patient avec le contenu de la seringue dans un rapport de 50 à 50. L'injection d'Essentiale H est complétée de manière optimale par la prise d'une forme encapsulée, qui est appelé Essentiale Forte, et le plus tôt cela est fait, le mieux c'est. Avant l'injection, il est nécessaire d'examiner le contenu de l'ampoule à la lumière du jour. Attention: le médicament ne peut être utilisé que s'il est transparent (compte tenu de ses conditions particulières de stockage, s'il n'est pas observé, des modifications irréversibles peuvent survenir).

Pharmacologie

Les phospholipides essentiels sont les principaux éléments structurels de la membrane cellulaire et des organites cellulaires. Dans les maladies du foie, les membranes des cellules hépatiques et de leurs organites sont toujours endommagées, ce qui entraîne une perturbation de l'activité des enzymes et des systèmes récepteurs qui leur sont associés, une détérioration de l'activité fonctionnelle des cellules hépatiques et une diminution de la capacité à régénérer.

Les phospholipides qui composent la préparation correspondent dans leur structure chimique aux phospholipides endogènes, mais surpassent les phospholipides endogènes en activité en raison de leur teneur plus élevée en acides gras polyinsaturés (essentiels). L'incorporation de ces molécules à haute énergie dans les zones endommagées, les membranes cellulaires des hépatocytes restaure l'intégrité des cellules hépatiques, favorise leur régénération. Les doubles liaisons cis de leurs acides gras polyinsaturés empêchent la disposition parallèle des chaînes hydrocarbonées dans les phospholipides des membranes cellulaires, la structure phospholipidique des membranes cellulaires des hépatocytes est «relâchée», ce qui entraîne une augmentation de leur fluidité et de leur élasticité, et améliore le métabolisme. Les blocs fonctionnels qui en résultent augmentent l'activité des enzymes fixées sur les membranes et assurent le déroulement physiologique normal des processus métaboliques les plus importants.

Les phospholipides qui composent le médicament régulent le métabolisme des lipoprotéines, transférant les graisses neutres et le cholestérol vers les sites d'oxydation, principalement en augmentant la capacité des lipoprotéines de haute densité à se lier au cholestérol.

Ainsi, il y a un effet normalisant sur le métabolisme des lipides et des protéines ; sur la fonction de détoxification du foie ; pour restaurer et préserver la structure cellulaire du foie et les systèmes enzymatiques dépendants des phospholipides ; ce qui empêche finalement la formation de tissu conjonctif dans le foie.

Avec l'excrétion des phospholipides dans la bile, l'indice lithogénique diminue et la bile se stabilise.

Pharmacocinétique

En se liant principalement aux HDL, la phosphatidylcholine pénètre notamment dans les cellules hépatiques.

T 1/2 du composant choline est de 66 heures et les acides gras insaturés - 32 heures.

Formulaire de décharge

La solution pour administration intraveineuse est limpide, jaune.

Excipients : acide désoxycholique - 126,5 mg, hydroxyde de sodium - 13,4 mg, alcool benzylique - 45 mg, chlorure de sodium - 12 mg, riboflavine - 0,5 mg, eau pour injection - jusqu'à 5 ml.

5 ml - ampoules en verre foncé avec pince (5) - emballage contour (1) - emballages en carton.

Dosage

Le médicament est destiné à une administration intraveineuse, il ne doit pas être administré par voie intramusculaire en raison d'éventuelles réactions d'irritation locales.

Le contenu de deux ampoules peut être administré simultanément. Ne pas mélanger dans la même seringue avec d'autres médicaments. Il est recommandé de diluer la solution avec le sang du patient dans un rapport de 1:1.

S'il est nécessaire de diluer le médicament, seule une solution de dextrose à 5% ou 10% est utilisée pour l'administration par perfusion, et la solution du médicament dilué doit rester claire pendant toute la durée de l'administration.

Ne pas diluer le médicament avec des solutions d'électrolytes (solution isotonique, solution de Ringer) !

Surdosage

Pas de données.

Interaction

Jusqu'à présent pas connu.

Effets secondaires

Détermination de la fréquence des effets indésirables : très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Du côté du système immunitaire: rarement - en raison de la teneur en alcool benzylique de la préparation, des réactions d'hypersensibilité peuvent se développer; très rarement - réactions cutanées allergiques (éruption cutanée, exanthème ou urticaire); fréquence inconnue - démangeaisons.

Les indications

• dégénérescence graisseuse du foie (y compris le diabète sucré);
• hépatite aiguë;
• Hépatite chronique;
• cirrhose du foie;
• nécrose des cellules hépatiques;
• coma hépatique et précoma;
• lésions hépatiques toxiques;
• toxicose de la grossesse;
• traitement pré et postopératoire, notamment lors d'interventions dans la zone hépatobiliaire ;
• psoriasis;
• syndrome de rayonnement.

Contre-indications

• hypersensibilité aux composants du médicament;
• l'âge des enfants jusqu'à 3 ans.

Fonctionnalités des applications

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'Essentiale ® N pendant la grossesse en raison de la présence d'alcool benzylique dans la préparation, qui peut pénétrer la barrière placentaire (l'utilisation de médicaments contenant de l'alcool benzylique chez les nouveau-nés à terme ou prématurés a été associée au développement d'un syndrome de dyspnée avec résultat mortel).

Instructions pour l'usage médical du médicament

ESSENTIELLE® N

Nom commercial

Essentiale® N

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Solution pour administration intraveineuse 250mg/5ml

Composé

5 ml de solution contiennent

substance active- phospholipides essentiels (phosphatidylcholine de soja, teneur en matière sèche 93% (3-sn-phosphatidyl)choline) 298,92 mg (250 mg),

Excipient : alcool benzylique, acide désoxycholique, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium (granulés), riboflavine (vitamine B2), eau pour injection.

La description

Solution jaune limpide, pratiquement exempte de particules visibles en suspension.

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments pour le traitement des maladies du foie.

Code ATC A05BA

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de la forme parentérale d'Essentiale® N a été étudiée par une méthode radioactive. Après administration intraveineuse d'une dose unique de phospholipides essentiels (EPL) marqués au tritium, contenant principalement de l'acide linoléique, une incorporation de radioactivité dans les fractions de céphaline, sphingomyéline et lysolécithine a été notée. Parmi les fractions neutres des lipides, les EPL marqués semblent être plus facilement incorporés dans les acides gras libres que dans les esters de cholestérol ou les triglycérides et délivrés aux organes, principalement le foie. La capture des lécithines introduites par le tissu adipeux et les érythrocytes n'a pas été déterminée. Après administration intraveineuse, la demi-vie était de 60 jours. L'excrétion de moins de 10 % des substances marquées s'est produite dans les fèces, par les reins et les organes respiratoires dans les 5 à 7 jours suivant l'administration. On suppose que le reste des phospholipides essentiels tritiés sont transformés dans le foie pour la biosynthèse des HDL (HVP, cholestérol de haute densité) ou d'autres fractions lipoprotéiques.

Pharmacodynamie

Dans les maladies du foie, la mort des hépatocytes se produit, ce qui entraîne la libération d'enzymes hépatiques et une augmentation de leur activité dans le sérum sanguin.

La structure chimique des phospholipides contenus dans Essentiale® N est similaire à celle des phospholipides endogènes, cependant, en raison de la teneur élevée en acides gras polyinsaturés (essentiels) qu'ils contiennent, les phospholipides contenus dans Essentiale® N sont plus actifs. L'incorporation de molécules de phospholipides à haute énergie dans la structure des membranes des cellules hépatiques augmente la régénération des membranes des hépatocytes.

En raison des particularités de la structure chimique des phospholipides essentiels, la présence de liaisons doubles cis (emplacement des chaînes hydrocarbonées d'un côté des doubles liaisons) dans les acides gras polyinsaturés des membranes cellulaires empêche la structure des acides gras de se compacter. Cela conduit à une plus grande liquéfaction de la structure membranaire, nécessaire au fonctionnement optimal de la plupart des cellules du corps. Par ce mécanisme, les phospholipides essentiels agissent sur les parties des cellules qui sont des récepteurs d'hormones ou de neurotransmetteurs, augmentant ainsi le taux métabolique, en particulier les lipides. Les phospholipides interfèrent avec le métabolisme lipidique altéré en régulant le métabolisme des lipoprotéines afin que les graisses neutres et le cholestérol soient convertis en formes transportables, et surtout, cela se produit en augmentant la capacité d'absorption du cholestérol HDL et peut ainsi conduire à son oxydation. Les molécules de phospholipides exogènes, avec leurs propriétés antioxydantes et leur capacité à capturer les radicaux libres, protègent de manière fiable les lipides de la suroxydation, c'est-à-dire qu'elles suppriment le stress oxydatif et réduisent les dommages cellulaires. Les phospholipides essentiels réduisent la production de peroxyde d'hydrogène dans les microsomes hépatiques et augmentent la concentration de glutathion réduit dans le foie et le plasma.

L'administration intraveineuse de la solution Essentiale® N améliore la circulation entérohépatique des acides biliaires chez les patients présentant une fonction hépatique altérée. Les phospholipides ont un effet profond sur la composition et l'écoulement de la bile. Lors de l'excrétion des phospholipides par la bile, le risque de formation de calculs biliaires est réduit et la composition de la bile est stabilisée.

Indications pour l'utilisation

Dans le cadre d'une thérapie complexe

dégénérescence graisseuse du foie (stéatose)

hépatite aiguë et chronique

maladie alcoolique du foie

lésion hépatique d'origine médicamenteuse

hépatite toxique

cirrhose du foie

encéphalopathie hépatique

cholestase et prévention de la formation récurrente de calculs biliaires

changements prononcés dans les tests de la fonction hépatique dans la gestose des femmes enceintes

Dosage et administration

Adultes et enfants à partir de 12 ans administré par voie intraveineuse lentement à 5-10 ml, dans les cas graves 10-20 ml par jour. La dose unique maximale est de 10 ml, la dose quotidienne maximale est de 20 ml. Taux de fréquence d'introduction 1-2 fois par jour.

Enfants de 3 à 6 ans 2 ml par jour, enfants de 6 à 12 ans, 2-5 ml par jour.

La durée du traitement est déterminée en tenant compte des paramètres cliniques et de laboratoire par le médecin et peut aller de 5 jours à 10 jours.

Si vous le souhaitez, la solution peut être diluée avec le sang du patient dans un rapport de 1:1.

Il faut éviter de mélanger Essentiale® N avec d'autres médicaments dans une même seringue !

La solution ne doit pas être administrée par voie intramusculaire, car une irritation des tissus au site d'injection est possible. Ne pas administrer la solution Essentiale® N par voie sous-cutanée. Lorsqu'il est infusé, Essentiale® N est dissous dans une solution de glucose à 5 %.

Ne pas diluer dans des solutions électrolytiques (solution physiologique de chlorure de sodium, solution de Ringer, etc.).

Toutes les solutions avec Essentiale® N doivent avoir un pH du mélange d'au moins 7,5, la solution finie doit rester transparente pendant l'injection.

Effets secondaires

Très rarement

Réactions allergiques sous forme d'exanthème ou d'éruption cutanée, urticaire

Fréquence inconnue

Contre-indications

Hypersensibilité à l'un des composants du médicament

Âge des enfants jusqu'à 3 ans

Nouveau-nés et prématurés, en raison de la teneur en alcool benzylique

période de lactation

Interactions médicamenteuses

Des interactions médicamenteuses d'Essentiale® N avec des anticoagulants sont possibles. Pour cette raison, la dose d'anticoagulant doit être ajustée.

En cas d'administration simultanée, le patient doit consulter un médecin.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation d'Essentiale® N, il existe un risque potentiel de réaction allergique aux « phospholipides du soja ».

Le médicament contient des traces d'éthanol (0,6% en volume), car l'alcool éthylique est utilisé dans le processus de production technologique.

Grossesse

La solution intraveineuse Essentiale® N contient de l'alcool benzylique, car. pénétration possible dans le placenta, le médicament doit être administré avec prudence pendant la grossesse.

Caractéristiques de l'influence du médicament sur la capacité à conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

L'introduction d'une solution intraveineuse d'Essentiale® N n'affecte pas la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des équipements.

Surdosage

À ce jour, des réactions de surdosage ou des symptômes d'intoxication liés à l'utilisation d'une solution pour administration intraveineuse d'Essentiale N® n'ont pas été enregistrés.

Formulaire de décharge et emballage

5 ml de solution en ampoules de verre jaune neutre de type I.

5 ampoules sous blister en film de chlorure de polyvinyle.

1 plaquette thermoformée, accompagnée d'instructions d'utilisation dans les langues officielles et russes, est placée dans un emballage en carton.

Dans les emballages groupés, les emballages en carton sont placés dans des boîtes en carton et collés avec du ruban adhésif. Une étiquette de groupe est attachée à la boîte.

Conditions de stockage

Conserver à des températures comprises entre 2°C et 8°C.

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance

Fabricant

Fabricant de produits en vrac

Sanofi Aventis S.A., Espagne

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Alcorcon Madrid, Espagne)

Emballé

Chimpharm JSC, République du Kazakhstan,

Chimkent, st. Rashidova, w / n

Demandeur

Sanofi-aventis Kazakhstan LLP, 050016 République du Kazakhstan, Almaty, st. Kunaeva 21 "B".

Adresse de l'organisation acceptant les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) sur le territoire de la République du Kazakhstan

Indications pour l'utilisation

Compte tenu de l'action apportée par Essentiale, les injections sont prescrites pour :

• Hépatites aiguës et chroniques, quelle que soit leur origine.
• Dégénérescence hépatique grasse, qui est apparue pour diverses raisons.
• Pathologie apparue en raison de troubles de la circulation sanguine des vaisseaux hépatiques et de la fonction des voies biliaires (cirrhose).
• Processus nécrotiques dans les cellules.
• insuffisance hépatique.
• Précoma hépatique et coma.
• Hyperlipoprotéinémie.
• Hypertriglycéridémie.
• Violations dans le foie, résultant du développement de diverses maladies.
• Toxicose.
• Augmentation de l'activité des enzymes AsAT et AlAT chez les femmes enceintes.
• Prévention pour prévenir la récidive des calculs biliaires.
• Cholestase (diminution du flux de bile dans le duodénum en raison de perturbations dans les processus de formation et d'excrétion de la bile).
• Psoriasis.

De plus, Essentiale est inclus dans le traitement préopératoire. Le plus souvent, le médicament est prescrit avant les opérations sur le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires.

En plus des indications directes pour l'utilisation d'Essentiale, il existe d'autres maladies dans lesquelles les injections sont utilisées comme thérapie supplémentaire. Parmi eux:

• divers types de troubles dans le travail du système cardiovasculaire;
• dysfonctionnements dans le fonctionnement du système digestif;
• maladies de la peau;
• maladies oncologiques.

En outre, le médicament est prescrit à des fins préventives pour prévenir le vieillissement prématuré, réduire l'intoxication du corps due à un empoisonnement à l'alcool et à divers produits chimiques.

Contre-indications

Essentiale ne doit pas être traité chez les patients présentant une hypersensibilité à au moins un des composants (actif ou auxiliaire) qui composent le médicament. Il y a aussi des restrictions d'âge :

• la solution en ampoules est contre-indiquée chez les enfants de moins de 3 ans;
• les gélules ne doivent pas être prises par des enfants de moins de 12 ans (manque de preuves suffisantes).

Malgré le fait qu'Essentiale soit contre-indiqué dans la petite enfance, il est souvent prescrit aux nouveau-nés. Quand j'étais avec un enfant à l'hôpital, mon bébé de 4 jours a eu une forte augmentation de la bilirubine et la peau est devenue jaune. Le pédiatre a prescrit Essentiale en gélules. J'ai dû ouvrir la capsule pour mélanger son contenu avec le mélange et le donner à ma fille. Je ne peux pas dire à quel point le médicament était efficace, mais le 7ème jour, nous sommes sortis avec une couleur de peau normale. Certes, en plus des hépatoprotecteurs, on nous a prescrit une irradiation ultraviolette sous une lampe spéciale.

Utilisation pendant la grossesse et HB (allaitement)

Essentiale contient de l'alcool benzylique, capable de traverser la barrière utéro-placentaire. Cette substance, lorsqu'elle est utilisée régulièrement par une femme enceinte, provoquerait un syndrome de dyspnée chez les nouveau-nés, qui entraîne la mort. En raison du fait que ces informations n'ont pas été scientifiquement prouvées, le médicament est prescrit pendant la grossesse dans des cas particuliers, lorsque l'aide au corps de la mère sera importante par rapport aux dommages pouvant être causés au fœtus.

L'HB n'est pas une contre-indication, les mères qui allaitent peuvent donc être traitées avec Essentiale sans crainte de nuire au bébé.

Avantages

De plus, Essentiale est capable d'influencer positivement d'autres organes et systèmes vitaux du corps humain. Les effets supplémentaires du médicament comprennent:

• normalisation des processus métaboliques dans le corps;
• réduction du nombre de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux et diminution de leur taille;
• amélioration du tableau clinique en cas de diabète sucré (ses manifestations deviennent moins prononcées);
• amélioration de la qualité du sang (devient moins épais).

Quant à la différence entre les différentes formes, lorsque le médicament est injecté, il a un effet plus fort et plus rapide sur le corps. Par conséquent, cette variante du médicament est prescrite pour le traitement des stades aigus et avancés des maladies.

Outre les différences dans les formes d'administration, les médicaments diffèrent également dans leur composition. Ainsi, Essential H ne contient que des phospholipides. Et la préparation Essentiale est en outre enrichie en vitamines B et en nicotinamide, qui renforcent l'effet du composant principal.

Que sont les hépatoprotecteurs et sont-ils vraiment efficaces ?

La classe pharmacologique de médicaments qui peuvent améliorer la fonction hépatique dans une certaine mesure est appelée hépatoprotecteurs. Actuellement, ces médicaments sont très demandés par la population, car l'incidence des maladies du foie augmente. Vous pouvez classer l'ensemble des hépatoprotecteurs en deux grands groupes :

• d'origine synthétique, c'est-à-dire produites en laboratoire (phospholipides, dérivés d'acides aminés, acides biliaires) ;
• d'origine végétale, c'est-à-dire les préparations homéopathiques d'origine végétale et animale (il convient de noter que même dans la fabrication des préparations les plus respectueuses de l'environnement, leurs ingrédients sont encore soumis à un traitement chimique minimal).

Dans le monde médical, l'efficacité des hépatoprotecteurs fait toujours polémique : les études menées sur l'efficacité des médicaments ne satisfont pas les esprits curieux des spécialistes en médecine et en pharmacologie. Le foie humain est un organe doté d'une capacité de régénération vraiment fantastique, c'est pourquoi de nombreux médecins attribuent «l'efficacité» des hépatoprotecteurs à la capacité de l'organe à s'auto-guérir. Ainsi, une personne, prenant un médicament et ajustant son alimentation, est sûre que les améliorations ultérieures des résultats cliniques sont précisément associées à la prise d'un hépatoprotecteur. Mais en fait, les cellules hépatiques ont suivi un cycle naturel et se sont auto-réparées.

Laennec

Laennec est un immunomodulateur à effet hépatoprotecteur. Le médicament est produit en ampoules. Les composants actifs de l'agent sont capables d'activer les phagocytes. De plus, ils empêchent la formation de dépôts de cholestérol. Le médicament restaure les hépatocytes affectés

Laennec est utilisé dans le traitement des maladies chroniques du foie. Lorsqu'un organe est endommagé, le médicament est administré par voie intraveineuse. La durée de traitement recommandée est de 21 jours. Les effets indésirables possibles avec Laennec comprennent un engourdissement et une douleur au site d'injection.

Comment prendre le médicament pour le psoriasis

Pour les maladies de la peau, y compris le psoriasis, la durée de prise d'Essentiale est déterminée par un dermatologue ou un autre médecin traitant. Dès le début du traitement, des capsules Essentiale Forte N sont prescrites, que le patient doit prendre dans les 2 semaines. Après cela, vous devez passer à l'administration intraveineuse d'ampoules.

Une planification minutieuse et le respect du cours sont nécessaires. Après 10 injections, un cours de capsules orales commence, qui sont prises pendant 60 jours.

Les points suivants doivent être pris en compte :

• dosage des gélules et ampoules,
• il est nécessaire de bien diluer la substance (dans une solution de glucose à 5%, mais en aucun cas dans une solution saline),
• introduction lente de la substance,
• prétraitez la zone d'injection et surveillez la stérilité de la seringue.

Indications pour l'utilisation

Sur la base de l'effet thérapeutique procuré, Essentiale en ampoules est prescrit pour les indications suivantes :

1. Hépatite virale de tout type accompagnée d'ictère. La maladie est transmise par voie parentérale, par le sang et d'autres fluides corporels humains. L'hépatite aiguë et chronique affecte principalement les cellules du parenchyme hépatique, ainsi les phospholipides essentiels aident à restaurer la structure des hépatocytes et aident à renforcer la protection membranaire de l'organe.
2. manifestations allergiques. Des éruptions cutanées, des démangeaisons, un gonflement et d'autres manifestations d'allergies peuvent indiquer une pathologie hépatique. Par conséquent, avec les maladies de l'organe, tous les symptômes désagréables peuvent s'intensifier.
3. Hypothyroïdie. Les troubles thyroïdiens peuvent affecter la fonction hépatique. Il y a une forte détérioration des paramètres biochimiques de l'organe.
4. Foie gras ou stéatose. Le processus est associé au remplacement des cellules hépatiques saines par du tissu adipeux. La maladie provoque de graves dommages toxiques à l'organe et certaines conditions du corps (obésité, suralimentation, antibiotiques).
5. Cirrhose du foie. Pathologie chronique résultant de graves dommages aux structures membranaires de l'organe. Elle se caractérise par le remplacement des cellules du parenchyme par du tissu conjonctif fibreux. Dans le même temps, il y a une diminution de la taille du foie et une modification de sa structure.
6. Insuffisance hépatique. Avec des dommages au parenchyme de l'organe, on observe une violation de certaines fonctions hépatiques, dont les conséquences sont des troubles métaboliques, une intoxication et un coma hépatique.
7. Dyslipidémie. Cette pathologie peut survenir chez une personne de tout âge. Une caractéristique de l'hyperlipidémie est une quantité accrue de lipides dans le sang humain.
8. Psoriasis. Les pathologies hépatiques affectent la pathogenèse des maladies de la peau telles que le psoriasis. A l'inverse, les formes aiguës de maladies cutanées peuvent entraîner une intoxication hépatique sévère.

Compatibilité alcool

Les instructions pour les ampoules Essentiale N n'indiquent pas que le médicament ne doit pas être pris avec de l'alcool, mais une telle combinaison n'est pas souhaitable. L'hépatoprotecteur protège et restaure les hépatocytes, et l'alcool éthylique contenu dans les boissons alcoolisées est toxique pour les cellules hépatiques.

Essentiale n'est pas compatible avec l'alcool. Ne peut pas être pris en même temps.

Une quantité excessive de phospholipides entraîne leur accumulation dans le foie. Parallèlement, la stéatose hépatique est la principale conséquence de la consommation d'alcool pour le foie. Ainsi, à cet égard, les phospholipides et l'alcool agissent de la même manière - ils conduisent au "foie gras".

Pour quelles maladies le médicament est-il indiqué ?

Essentiale forte N est prescrit pour les maladies suivantes :

• Hépatite chronique;
• cirrhose du foie;
• dégénérescence graisseuse du foie d'étiologies diverses;
• lésions hépatiques toxiques;
• toxicose de la grossesse;
• psoriasis (en tant que traitement adjuvant);
• syndrome de rayonnement.

La cirrhose du foie est une maladie organique caractérisée par des dommages à tous les éléments structurels du foie, une prolifération du tissu conjonctif dans celui-ci et une altération des fonctions des organes; dans le traitement de la cirrhose du foie peut aider Essentiale

Essentiale H est prescrit dans les mêmes cas. Mais cette forme de médicament a des indications supplémentaires. Celles-ci incluent non seulement l'hépatite chronique, mais également l'inflammation de l'organe en phase aiguë, ainsi que la nécrose de ses cellules. Dans le coma et le précoma hépatiques, l'administration intraveineuse est le seul moyen d'administrer des médicaments à l'organisme. Des ampoules sont également prescrites aux patients qui ont subi une intervention chirurgicale sur le foie ou dans la zone à proximité.

Liste des analogues d'Essentiale

Les contre-indications à la prise du médicament peuvent obliger le patient à rechercher un autre hépatoprotecteur de haute qualité. Le marché pharmacologique moderne propose les hépatoprotecteurs efficaces suivants :

1. "Heptral" et son analogue, moins cher, "Heptor". Utilisé en présence de lésions hépatiques causées par des virus et des toxines, ainsi que de cirrhose aux stades initiaux. Le principal ingrédient actif du médicament est l'adémétionine. Il a non seulement un effet hépatoprotecteur, mais également un effet antidépresseur, ce qui est particulièrement important pour les personnes alcooliques et toxicomanes pendant la période de sevrage.
2. "Hofitol". Ingrédients actifs - artichaut et autres plantes médicinales, le médicament a une propriété cholérétique et diurétique modérée, ce qui aide à réduire la charge sur le foie. "Hofitol" est utilisé pour l'insuffisance biliaire et dans les premiers stades du développement des pathologies hépatiques. Cependant, son utilisation en cas d'obstruction des voies biliaires est inappropriée.
3. "Ursosan". Un médicament à base d'acide ursodésoxycholique, qui protège le foie des toxines et réduit également la concentration d'acides biliaires dans la circulation systémique. Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas où la prise régulière de "Ursosan" a contribué à la dissolution complète des calculs biliaires. "Ursosan" est efficace contre l'hépatite, la stéatose et la cirrhose, ainsi que contre les calculs biliaires.
4. "Karsil" est un médicament à base de silymarine qui élimine les toxines et est l'un des agents hépatoprotecteurs les plus efficaces. Son efficacité a été prouvée dans les hépatites toxiques et les cirrhoses.

Étant donné que les organes digestifs sont connectés les uns aux autres, la pathologie d'un organe entraîne une violation de l'autre. en règle générale, si une violation du fonctionnement du foie a été diagnostiquée, le travail du pancréas n'est pas entièrement efficace. Fondamentalement, pour le traitement complexe du foie et du pancréas, des préparations à effet antibactérien léger, des préparations à base de plantes et de phospholipides sont prescrites, telles que:

• "Ceftriaxone".
• "Céfatoxime".
• "Liv-52".
• "Allohole".

Brèves instructions pour l'utilisation des ampoules

Le médicament a une couleur jaunâtre et est conditionné dans des ampoules en verre foncé de 5 ml. Le médicament est injecté.

La composition du médicament

Les instructions d'utilisation d'Essentiale en ampoules indiquent que le médicament contient des phospholipides. 5 ml de liquide contiennent 250 mg de substance active.

Essentiale contient également des composants inactifs :

• acide désoxycholique;
• hydroxyde de sodium;
• riboflavine;
• l'alcool benzylique;
• chlorure de sodium;
• eau pour préparations injectables.

Les phospholipides essentiels de la solution de traitement ont une structure similaire aux éléments qui forment la base des membranes cellulaires et des organites, mais contiennent plus d'acides gras polyinsaturés. La substance active, reçue avec le flux sanguin, est intégrée à la structure de l'hépatocyte, activant la capacité de régénération, ce qui a un effet positif sur le travail de l'organe.

Pourquoi est-il administré par voie intraveineuse?

• hépatose graisseuse;
• hépatite;
• cirrhose;
• nécrose du parenchyme hépatique;
• intoxication en cas d'empoisonnement ou d'infections graves;
• insuffisance hépatique;
• toxicose des femmes enceintes;
• récupération dans la période postopératoire;
• syndrome de rayonnement;
• psoriasis.

Types d'insuffisance hépatique

Essentiale en ampoules peut être prescrite lors de la prise de médicaments hépatotoxiques (antituberculeux, chimiothérapie) pour prévenir les atteintes hépatiques. Le médicament améliore les fonctions de l'organe et protège les hépatocytes de la destruction.

Dosage

La solution d'Essentiale se fait uniquement par voie intraveineuse à la dose prescrite par le médecin. S'il n'y a pas d'instructions spéciales, mettez 1 fois par jour 5-10 ml (1-2 ampoules). Dans les lésions hépatiques sévères, le volume du médicament administré peut être augmenté à 15-20 ml par jour.

Comment se font les injections

Essentiale est administré par voie intraveineuse par un agent de santé dans une salle de traitement. Avant l'administration, la solution médicamenteuse est diluée avec le sang du patient. Algorithme de procédure :

1. Prenez une seringue, qui est le double du volume de la quantité prescrite de solution Essentiale.
2. Ils prennent le médicament.
3. Un garrot est appliqué au patient sur le tiers médian de l'épaule.
4. Traiter le site d'injection.
5. Insérez une aiguille dans une veine.
6. À l'aide d'un piston, le sang veineux est aspiré dans la seringue avec le médicament afin que le rapport soit de 1: 1, puis le garrot est retiré.
7. Introduisez lentement le mélange obtenu.

Il est permis de diluer "Essentielle N", à la place du sang, avec 5 ou 10% de dextrose. Si une solution de dextrose est utilisée, il faut veiller à ce que le mélange reste transparent.

Il est interdit de mélanger l'hépatoprotecteur avec des "électrolytes" (solution saline, solution de Ringer) ou de s'injecter dans la même seringue avec d'autres médicaments.

Étude d'efficacité

Il n'existe pas de données cliniquement confirmées sur les bienfaits du médicament "Essentiale N". Mais, compte tenu des aspects d'efficacité du point de vue de la médecine moderne, il convient de tenir compte du fait que les membranes des hépatocytes sont composées aux 2/3 de phospholipides, et avec un manque de cette substance dans le corps, la régénération des cellules structures est difficile. Les injections Essentiale permettent d'apporter aux tissus les composants nécessaires à la restauration cellulaire et de ce fait, il se produit :

• accélération de la division et de la croissance des cellules hépatiques ;
• stimulation de la récupération des hépatocytes endommagés;
• transport moléculaire amélioré;
• augmentation de l'activité des systèmes enzymatiques.

Les processus de récupération sont lents et les patients ne ressentent pas toujours immédiatement l'effet positif du médicament. Chez certaines personnes, la dynamique positive ne se trouve que dans les études cliniques.

Est-ce possible pendant la grossesse

Les instructions d'utilisation d'Essentiale indiquent que le médicament est utilisé pour traiter la toxicose des femmes enceintes.

Mais la future maman reçoit les injections avec précaution à cause de l'alcool benzylique contenu dans la préparation Essentiale. L'élément traverse la barrière hématoplacentaire et son influence peut provoquer une insuffisance respiratoire fœtale

Essentiale pendant la grossesse est utilisé lorsque les bénéfices pour la santé de la femme enceinte sont supérieurs au risque éventuel de complications chez l'enfant à naître. Les injections d'un hépatoprotecteur à une femme ne sont effectuées que dans un hôpital sous la supervision d'un médecin.

Les injections d'une femme enceinte ne se font qu'en milieu hospitalier.

instructions spéciales

Le fabricant du médicament avertit que:

• l'agent ne peut être utilisé que s'il a conservé sa transparence pendant la période de stockage et le reste pendant toute la durée de l'administration ;
• il est impossible d'aspirer Essentiale et d'autres médicaments supplémentaires dans la seringue.

Avec l'administration parentérale du médicament, il est recommandé de compléter le traitement avec une autre forme posologique destinée à l'administration orale - Essentiale forte N. Ce remède est disponible sous forme de gélules. Les principaux composants de la composition sont les phospholipides du soja. Le médicament est destiné aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans. La dose optimale est de 2 gélules trois fois par jour. Il est nécessaire de boire des médicaments pendant les repas. Il n'y a aucune restriction sur la durée d'utilisation.

Pour les enfants

Jusqu'à 3 ans, la solution injectable est dangereuse. En raison d'Essentiale, un syndrome d'essoufflement peut se développer. Il y a un risque de mort.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la période de portage, le médicament doit être utilisé avec prudence et uniquement tel que prescrit par le médecin traitant. Des études ont montré que le phénylcarbinol pénètre la barrière histohématogène

L'allaitement n'est pas une contre-indication à l'utilisation du médicament.

interaction médicamenteuse

Aucun cas n'a été enregistré dans lequel, en raison de la combinaison d'Essentiale et d'autres médicaments, des symptômes et des conséquences indésirables se produiraient.

Les experts conseillent aux patients d'observer les réactions de leur corps lors de l'utilisation de la solution et d'autres médicaments. Théoriquement, des interactions médicamenteuses négatives sont possibles. Si vous ressentez des symptômes suspects, vous devez contacter votre médecin.

Essentiel et alcool

Les médecins conseillent à tous les patients d'arrêter de boire des boissons contenant de l'alcool. L'alcool affecte négativement le foie. Ses composés nocifs passent par cet organe. Le foie joue le rôle de filtre. Il débarrasse le corps des toxines, mais en même temps il est exposé à des effets négatifs. L'alcool détruit les cellules du foie, perturbe le fonctionnement de l'organe.

La solution Essentiale est capable de restaurer les hépatocytes et le fonctionnement normal du foie. Cependant, lorsqu'il est pris simultanément avec de l'alcool, le médicament ne donnera pas l'effet escompté.

Comment prendre Essentiale Forte

La durée du cours de récupération du médicament est de 2-3 semaines à 2-3 mois. Il est nécessaire de prendre Essentiale Forte jusqu'à l'obtention d'un résultat positif tangible. Le médecin traitant détermine le régime optimal de prise du médicament pour le patient. Il existe les dosages suivants pris selon les instructions:

1. À un moment donné, vous devez prendre 2 gélules (la dose totale est de 600 mg) trois fois par jour. Cette posologie est recommandée chez l'adulte et l'enfant à partir de 12 ans et pesant plus de 43 kg.
2. En prévention, prendre 1 gélule 3 fois par jour.

Effets secondaires et surdosage

Les effets secondaires les plus courants après la prise de capsules Essentiale comprennent les manifestations suivantes sur la partie du corps :

• ballonnements;
• nausée;
• inconfort dans l'abdomen;
• diarrhée, diarrhée.

Extrêmement rarement chez les patients après la prise du médicament Forte, urticaire, prurit, dermatite atopique, œdème de Quincke ont été observés. La gravité des effets secondaires lors de la prise du médicament est généralement faible. Ils apparaissent dans la plupart des cas avec une réaction allergique individuelle aux composants du médicament, une dose excessive du médicament (surdosage). Si vous refusez le médicament ou réduisez le nombre de gélules, les conséquences négatives passent rapidement.

instructions spéciales

L'effet d'Essentiale Forte n'a pas été établi sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines. Pour obtenir un résultat positif, vous devez prendre le médicament régulièrement, sans interruption.

interaction médicamenteuse

Lors de la prise d'anticoagulants, Essentiale Forte entraîne une augmentation de leur action, ce qui doit être pris en compte par les médecins lors de l'élaboration d'un traitement. La dose requise de médicaments en dépendra. Il est strictement interdit de combiner la réception de Forte Essentiale avec des boissons alcoolisées. Ces derniers ont un effet extrêmement néfaste sur l'état du foie, selon les chercheurs, en association avec des hépatoprotecteurs, l'effet négatif est renforcé. En conséquence, l'inverse du résultat attendu est obtenu, l'indice des transaminases augmente.

Hepa-Merz

Ce médicament est produit à la fois sous forme de granulés pour la préparation d'une solution à prendre par voie orale et sous forme de concentré pour injection. C'est pourquoi il n'est pas aussi pratique à utiliser que les capsules Essentiale Forte N. Les critiques des médecins sur le médicament "Hepa-Merz" rapportent une gamme plus étroite de son utilisation. Il n'est pas utilisé pour la nécrose, la dystrophie des hépatocytes, le psoriasis, le syndrome d'irradiation et la toxicose. La durée du traitement est beaucoup plus courte et ne dépasse pas 30 jours.

"Hepa-Merz" a un principe de fonctionnement complètement différent. Il contient deux acides aminés qui confèrent des propriétés détoxifiantes au produit. Les composants du médicament se lient à l'ammoniac, réduisant ainsi l'effet des toxines sur le corps. Il a également les effets suivants :

• Augmente la synthèse de l'insuline et de l'hormone de croissance.
• Élimine les syndromes dyspeptiques, asthéniques et douloureux.
• Normalise le poids corporel dans la stéatose et la stéatohépatite.
• Stabilise le métabolisme des protéines.

La principale différence réside dans la rapidité du médicament "Hepa-Merz" et la présence de plus de contre-indications lorsqu'il est prescrit.

Analogues

Les variétés d'Essentiale ont les mêmes analogues, car elles contiennent toutes le principal ingrédient actif - les phospholipides. Cependant, leurs analogues sont divisés en deux grands groupes selon le principe de la présence et de l'absence de composants supplémentaires sous forme de vitamines. Les représentants sont répertoriés dans le tableau.

Les produits pharmaceutiques sont représentés non seulement par les médicaments qui ont une substance active similaire, mais également par des médicaments qui ont un principe actif différent, mais un effet thérapeutique similaire. L'alternative est représentée par de tels médicaments:

• Bonjigar ;
• Galsten ;
• Hépatrine;
• Heptral ;
• Hépatomax ;
• Deepana ;
• carnitine;
• Karsil ;
• Liv 52 ;
• Méthionine;
• Ovesol;
• Cholénol;
• Hofitol.

Analogues nationaux - Antraliv produit par OAO Nizhpharm, Livolife forte produit par ZAO Coral-Med, Phosfonciale produit par ZAO Canonpharma Production.

Des analogues peu coûteux (Phosfonciale, Rezalyut Pro) peuvent être achetés pour 300 à 400 roubles. Essliver forte et Livolife forte sont encore moins chers. Ces médicaments ne franchissent pas le prix maximum de 300 roubles.

2 Comment utiliser le médicament

Habituellement, Essentiale en ampoules est administré 2 injections par voie intraveineuse par jour (des doses plus précises sont déterminées par le médecin après consultation), mais si le patient a besoin de nombreuses injections, un compte-gouttes (thérapie par perfusion) peut être prescrit. Pour elle, le médicament est dilué avec du dextrose et une perfusion est effectuée avec une telle solution.

Souvent, la thérapie par perfusion est associée à l'administration orale d'Essentiale Forte. Maladies pour lesquelles ce médicament est utilisé :

• hépatite chronique et aiguë;
• cirrhose du foie;
• stéatohépatose alcoolique et non alcoolique;
• insuffisance hépatique.

Très souvent, Essentiale est utilisé pour des maladies hépatiques non précisées (ictère d'étiologies diverses, hépatite auto-immune).

Assez bien, le médicament s'est montré dans le traitement complexe du cancer du foie, après une chimiothérapie et des résections partielles de l'organe, il accélère très bien sa récupération. Le médicament est souvent prescrit pour le traitement d'entretien de l'hépatite C, où il donne d'excellents résultats.

Utilisé pour traiter le sevrage alcoolique, car le médicament accélère l'élimination des toxines du corps, améliore considérablement l'état et le bien-être du patient. Dans le même but, les injections sont prescrites dans la thérapie complexe de l'empoisonnement aux métaux lourds, elles augmentent la désintoxication et réduisent les dommages au foie. Avec l'hémochromatose, il est utilisé en association avec la saignée pour réduire le fer dans le sang et stabiliser le patient.

Le médicament ne provoque pratiquement pas d'effets indésirables, une allergie ne peut être qu'à l'alcool benzylique, qui est en ampoules, mais même cela se produit assez rarement.

Mais néanmoins, il est possible d'acheter un médicament périmé, vous devez donc tenir compte du fait que l'ampoule doit contenir une solution claire et légèrement jaune.

Règles d'utilisation de la solution Essentiale

Pour que le médicament apporte le maximum d'avantages, il doit être utilisé correctement. Pour ce faire, vous devez suivre certaines règles :

1. Injecter uniquement avec une solution claire. Si, lors du mélange ou lors de l'introduction, les moindres signes de turbidité y apparaissent, la procédure doit être interrompue, le récipient avec le contenu trouble doit être jeté. Le reste de la dose du médicament doit être administré à partir d'une autre ampoule.
2. Il est impossible de combiner Essentiale et d'autres médicaments dans une seule seringue.
3. Pour diluer le médicament, les solutions salines ordinaires ne sont pas utilisées. Il doit être dilué avec le propre sang du patient dans un rapport de 1:1. Au lieu de sang, des solutions sans électrolytes (5 % de xylitol, 5 ou 10 % de glucose) peuvent être utilisées. Une exception est faite uniquement lorsque le sang ne peut pas être utilisé.
4. Le médicament est administré exclusivement par voie intraveineuse. Il ne peut pas être utilisé par voie intramusculaire. Il est également impossible de faire des injections sous-cutanées, car il existe une forte probabilité d'irritation au site d'injection.
5. Le médicament est administré très lentement.
6. Si le patient se voit prescrire un grand nombre d'injections, les injections sont remplacées par des compte-gouttes.

Caractéristiques du médicament

La pharmacologie moderne présente plusieurs formes de médicaments :

• Essentiel ;
• Essentiel N;
• Essentielle forte ;
• Essentielle forte N.

S'il est nécessaire d'utiliser un type spécifique de médicament, les médecins précisent son nom commercial, car le médicament diffère non seulement par son nom, mais également par sa forme de libération, sa composition chimique.

Par exemple, l'absence du préfixe "forte" signifie que le médicament est sous forme de solution injectable, et sa présence indique que le médicament est disponible en capsules pour administration orale. La situation est similaire avec la lettre "N". Sa présence dans le nom commercial souligne que la composition d'Essentiale est représentée exclusivement par des phospholipides, et l'absence indique l'inclusion de suppléments sous forme de vitamines.

Dans la vie de tous les jours, les patients peuvent appeler le médicament différemment. Par exemple, « Essentielle comprimés » est le nom usuel des gélules et « Essentielle en ampoules » est une solution injectable.

Essentiel

Le médicament contient les ingrédients actifs suivants:

• phospholipides - 0,25 g;
• vitamine B6 - 0,0025 g;
• vitamine B12 - 0,0001 g;
• nicotinamide - 0,025 g;
• vitamine B5 - 0,0015 g.

Essentiel fort

La composition chimique d'Essentiale forte est représentée par les ingrédients actifs suivants :

• phospholipides - 0,3 g;
• vitamine B6 - 0,006 g;
• vitamine B12 - 0,00006 g;
• nicotinamide - 0,03 g;
• vitamine B1 - 0,006 g;
• vitamine B2 - 0,006 g;
• tocophérol - 0,006.

Phosphogliv

Le fabricant russe propose une bonne option à un prix abordable, qui présente un certain nombre de différences par rapport à son homologue allemand Essentiale Forte N. Les instructions, les critiques des médecins, les opinions des patients nous permettent de réfléchir à la similitude des deux médicaments

Mais il y a cinq différences principales à surveiller :

1. Malgré le fait que la substance active dans les deux cas soit des phospholipides capables de normaliser la membrane cellulaire, Phosphogliv contient également de l'acide glycyrrhizique. On pense qu'en plus de la récupération, il réduit le risque de dégénérescence de la fibrose hépatique en cirrhose, ce qui signifie qu'il peut être utilisé à la fois pour le traitement et pour la prévention, ce qui ne permet pas à la maladie d'entrer dans une phase potentiellement mortelle.
2. Il a été scientifiquement prouvé que Phosphogliv fonctionne mieux que les analogues qui ne contiennent pas d'acide glycyrrhizique. Son efficacité est 50% supérieure dans le traitement des hépatoses graisseuses. Des études confirment l'amélioration de la numération sanguine et de l'état de l'organe par échographie.
3. "Phosphogliv", contrairement à "Essentiale Forte N", est inscrit sur la liste des médicaments vitaux et essentiels. Il est utilisé en traitement hospitalier et est prescrit selon des prescriptions préférentielles.
4. Le coût de l'analogue domestique est beaucoup plus bas, ce qui rend plus rentable l'achat d'un médicament conçu pour une longue durée.
5. Un médicament importé peut être utilisé pendant la grossesse, les gynécologues préfèrent donc le prescrire.
6. Vous pouvez stocker un médicament domestique à des températures allant jusqu'à 25 degrés. "Essentielle forte N" doit être placée au réfrigérateur.

Causes et symptômes de la maladie du foie

Pourquoi certaines pathologies hépatiques se développent-elles ?

Les raisons, en règle générale, sont très courantes et même avec des degrés divers de lésions hépatiques sont les mêmes:

abus d'alcool régulier; prendre des substances toxiques narcotiques (peu importe que ce soit par voie intraveineuse, nasale ou orale - le foie subit une forte charge dans tous les cas); consommation forcée ou intentionnelle de médicaments hépatotoxiques; chimiothérapie et radiothérapie; violation de l'écoulement de la bile. ainsi que certaines autres maladies graves du tube digestif; malnutrition sur une longue période (souvent la dégénérescence graisseuse du foie commence après des décennies de malnutrition, qui s'accompagne d'obésité, de diabète, etc.)

effet pharmacologique

Le principal effet thérapeutique du médicament dépend du niveau de phospholipides. Les substances vitaminiques ne font que renforcer leur action et compensent la carence du corps humain.

Les phospholipides sont des structures complexes qui constituent les parois des hépatocytes. La carence en substances provoque une modification du niveau de perméabilité de ces dernières, l'entrée d'éléments inutiles dans les cellules et la mort prématurée des hépatocytes. Une fois que le médicament a pénétré dans l'organisme et a été absorbé à travers les parois du tractus intestinal, les phospholipides pénètrent dans la circulation sanguine dans le foie, où ils participent à la restauration de ses éléments structurels.

Effets thérapeutiques du médicament :

• restauration des membranes hépatocytaires;
• activation de l'activité enzymatique ;
• augmentation du métabolisme des protéines et des graisses ;
• augmentation des réserves de glycogène;
• restauration de la fonction de désintoxication;
• élimination de l'infiltration graisseuse de la glande;
• normalisation de la composition de la bile, restauration du système biliaire.