Qu'est-ce qu'une maladie organique. Lésion cérébrale organique : de quel type de maladie s'agit-il, peut-elle être traitée ?

Les maladies de cette section ont une nature diverse et divers mécanismes de développement. Ils se caractérisent par de nombreuses variantes de troubles psychopathiques ou névrotiques. Un large éventail de manifestations cliniques s'explique par la taille différente de la lésion, la zone du défaut, ainsi que les principales qualités individuelles et personnelles d'une personne. Plus la profondeur de destruction est grande, plus les manifestations cliniques sont claires.

Les causes de lésions cérébrales organiques comprennent :
1. Pathologie péri- et intranatale (lésions cérébrales pendant la grossesse et l'accouchement).
2. Lésion cérébrale traumatique.
3. Maladies infectieuses (méningite, encéphalite, arachnoïdite, abcès).
4. Intoxication (alcool, drogues et autres substances toxiques).
5. Encéphalopathie dans les troubles métaboliques (maladies du foie, des reins, du pancréas, etc.).
6. Maladies vasculaires du cerveau (accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, encéphalopathie).
7. Tumeurs.
8. Maladies de démyélinisation (sclérose en plaques).
9. Maladies neurodégénératives (maladie de Parkinson, Alzheimer).

Symptômes cérébraux

Céphalées diffuses, aggravées par des stimuli externes (bruit, lumière vive), mouvement.
Vertiges, aggravés par le mouvement, troubles vestibulaires.
Nausées et vomissements indépendants de la prise alimentaire.
Divers troubles végétatifs.
Syndrome asthénique sévère.

Symptômes neurologiques focaux

blessure au lobe frontal

démarche instable (instabilité lors de la marche);
parésie et paralysie;
hypertonie;
paralysie des mouvements de la tête et des yeux;
troubles de la parole;
crises jacksoniennes épileptiformes focales ;
crises d'épilepsie grand mal ou tonico-cloniques ;
perte unilatérale de l'odorat (anosmie).

Dommages au lobe pariétal

Violation de la sensibilité tactile ;
violation de la kinesthésie (sensation d'un changement de position du corps dans l'espace);
perte de capacité à lire, écrire ou compter (dyslexie, dysgraphie, dyscalculie);
perte de capacité à trouver un lieu spécifique (agnosie géographique);
perte de la capacité d'identifier des objets familiers en les touchant avec les yeux fermés (astéréognosie - un type d'agnosie tactile).

Lésion du lobe temporal

Lésion cérébelleuse

Ataxie - mouvements instables et maladroits des membres ou du torse ;
incapacité à coordonner la motricité fine (tremblement, test doigt-nez insatisfaisant);
dysdiadochokinésie - incapacité à effectuer des mouvements alternés rapides, par exemple, plier et déplier rapidement les doigts, les mouvements oculaires volontaires sont inhibés dans des positions extrêmes et entraînent des mouvements en dents de scie (nystagmus).

Changements mentaux

La théorie des «types exogènes de réactions» Karl Bongeffer (1908): le cerveau répond aux dommages externes d'étiologies diverses avec un nombre limité de réactions psychopathologiques non spécifiques similaires.

Syndrome psycho-organique- les troubles mentaux dans les maladies organiques. Il est représenté par une combinaison de divers troubles de trois domaines d'activité mentale (triade Walter-Bühel):
Diminution de l'intellect (changement de pensée selon le type organique, diminution du niveau des jugements, généralisations, pensée concrète, incompréhension, incompréhension, violation des capacités critiques);
Affaiblissement de la mémoire (hypomnésie, amnésie, paramnésie);
Troubles émotionnels (labilité émotionnelle, faiblesse, grossissement émotionnel, dysphorie, euphorie, apathie).

Les formes du syndrome psycho-organique sont indiquées par le principal symptôme des troubles émotionnels :
a) Cérébrasthénique - asthénie, accompagnée de symptômes de pathologie organique du système nerveux central (maux de tête, météosensibilité, mauvaise tolérance à l'alcool, etc.).
b) Explosif - excitabilité, agressivité, instabilité de l'humeur, tendance à la dysphorie.
c) Euphorique - amusement superficiel injustifié, espièglerie inadéquate, désinhibition, irritabilité.
d) Apathique - inactivité, léthargie, spontanéité, adynamie, indifférence à son sort et au sort de ses proches.

Les troubles mentaux organiques (maladies organiques du cerveau, lésions cérébrales organiques) sont un groupe de maladies dans lesquelles certains troubles mentaux surviennent à la suite de dommages (dommages) au cerveau.

Causes d'apparition et de développement

Variétés

À la suite de lésions cérébrales, divers troubles mentaux se développent progressivement (de plusieurs mois à plusieurs années), qui, selon le syndrome principal, sont regroupés comme suit:
- Démence.
- Hallucinose.
- Troubles délirants.
- Troubles affectifs psychotiques.
- Troubles affectifs non psychotiques
- Troubles anxieux.
- Troubles émotionnellement labiles (ou asthéniques).
- Déficience cognitive légère.
- Troubles organiques de la personnalité.

Quel est le point commun entre tous les patients atteints de troubles mentaux organiques ?

Tous les patients atteints de troubles mentaux organiques présentent à des degrés divers des troubles de l'attention, des difficultés à se souvenir de nouvelles informations, un ralentissement de la réflexion, des difficultés à poser et à résoudre de nouveaux problèmes, de l'irritabilité, du « blocage » sur des émotions négatives, une accentuation des traits précédemment caractéristiques de cette personne, une tendance à l'agressivité (verbale, physique).

Qu'est-ce qui caractérise certaines variétés de troubles mentaux organiques ?

Que faire si vous-même ou vos proches vous trouvez des troubles mentaux décrits ?

Il ne faut en aucun cas ignorer ces phénomènes et, qui plus est, se soigner soi-même ! Il est nécessaire de contacter indépendamment un psychiatre de district dans un dispensaire neuropsychiatrique du lieu de résidence (une référence d'une polyclinique n'est pas nécessaire). Vous serez examiné, diagnostiqué et traité. La thérapie de tous les troubles mentaux décrits ci-dessus est effectuée en ambulatoire, par un psychiatre local ou dans un hôpital de jour. Cependant, il existe des cas où un patient doit être soigné dans un hôpital psychiatrique ouvert 24h/24 :
- avec des troubles délirants, des hallucinoses, des troubles affectifs psychotiques, des conditions sont possibles lorsque le patient refuse de manger pour des raisons douloureuses, il a des tendances suicidaires persistantes, une agressivité envers les autres (en règle générale, cela se produit si le patient viole le schéma thérapeutique d'entretien ou complètement refuse un traitement médical);
- avec démence, si le patient, étant impuissant, a été laissé seul.
Mais généralement, si le patient suit toutes les recommandations des médecins du dispensaire neuropsychiatrique, son état mental est si stable que même avec une éventuelle détérioration, il n'est pas nécessaire de rester dans un hôpital 24 heures sur 24, le psychiatre de district donne un référence à un hôpital de jour.
NB ! Il ne faut pas avoir peur de contacter un dispensaire neuropsychiatrique : premièrement, les troubles mentaux réduisent considérablement la qualité de vie d'une personne, et seul un psychiatre a le droit de les soigner ; deuxièmement, nulle part en médecine la législation dans le domaine des droits de l'homme n'est aussi respectée qu'en psychiatrie, seuls les psychiatres ont leur propre loi - la loi de la Fédération de Russie "sur les soins psychiatriques et les garanties des droits des citoyens dans sa fourniture".

Principes généraux du traitement médical des troubles mentaux organiques

1. S'efforcer de restaurer au maximum le fonctionnement des tissus cérébraux endommagés. Ceci est réalisé par la nomination de médicaments vasculaires (médicaments qui dilatent les petites artères du cerveau et, par conséquent, améliorent son apport sanguin), des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau (nootropes, neuroprotecteurs). Le traitement est effectué en cours 2 à 3 fois par an (injections, doses plus élevées de médicaments), le reste du temps un traitement d'entretien continu est effectué.
2. Le traitement symptomatique, c'est-à-dire l'effet sur le principal symptôme ou syndrome de la maladie, est prescrit strictement selon les indications d'un psychiatre.

Existe-t-il une prévention des troubles mentaux organiques ?

Ekaterina DUBITSKAYA,
Médecin-chef adjoint du Dispensaire psychoneurologique de Samara
sur les soins hospitaliers et les travaux de réadaptation,
candidat des sciences médicales, psychiatre de la catégorie la plus élevée

Le cerveau est l'organe le plus complexe et le plus important de notre corps. C'est grâce à lui que nous sommes supérieurs à toutes les autres espèces biologiques. Le cerveau traite toutes les informations et toutes les actions que le corps effectue.

Il contrôle toutes les cellules et est responsable de leur adaptation aux conditions environnementales en constante évolution. Ainsi, à partir d'un simple tissu - la peau, les cellules ont évolué en cellules nerveuses. Les premiers n'ont que des propriétés mécaniques : protection, perméabilité. Alors que les nerveux dans leur ensemble sont capables d'apprendre et vous permettent de retenir des informations, de coordonner vos pensées.

Cependant, tout processus physique ou chimique doit être alimenté en énergie et en nutriments. Par conséquent, une bonne nutrition, l'absence de facteurs négatifs et de processus pathologiques sont nécessaires pour un travail long et fructueux du cerveau.

Différents types de lésions cérébrales

Comme il existe de nombreux troubles cérébraux, il convenait de proposer une classification qui couvrirait toutes les maladies :

Maladies organiques du cerveau: leurs variétés

Les lésions cérébrales organiques (IOC) se caractérisent par la présence de changements pathologiques qui peuvent être observés à l'aide de techniques de neuroimagerie.

Tous les processus pathologiques sont visualisés et corrélés : kystes bénins, accumulation d'amyloïde.

Une caractéristique des lésions organiques est qu'il existe un substrat dans le cerveau. Par exemple, il présente également des symptômes pathologiques neurologiques, mais il est impossible de "voir" quelque chose. Les troubles organiques peuvent être à la fois locaux et diffus. Les symptômes sont également différents. Avec une lésion locale, un type d'activité est perturbé (, intelligence). Et avec des symptômes cérébraux généralisés apparaissent.

Types de lésions cérébrales organiques :

Lésion organique résiduelle : causes et symptômes

Dommages organiques résiduels - les conséquences qui apparaissent après des dommages aux structures cérébrales pendant la période périnatale (de 22 semaines de grossesse à 7 jours après la naissance).

Malgré le fait qu'une grossesse prématurée n'est pas une indication obligatoire de lésions cérébrales organiques, un système nerveux faiblement développé est très vulnérable à tout facteur indésirable, et comme la réponse neuromusculaire n'a pas encore été formée, des processus pathologiques peuvent survenir.

Les causes des dommages organiques résiduels sont :

• maladies au niveau des chromosomes;
• consommation ou apport insuffisant d'oxygène au corps de la mère et du fœtus associé à cela;
• radiation;
• écologie;
• utilisation de médicaments ou de produits de nettoyage;
• empoisonnement de la future mère avec de l'alcool ou des drogues;
• nutrition irrationnelle, exprimée par une consommation insuffisante de micro ou macro substances;
• maladies aiguës ou chroniques d'une femme;
• pathologie de la grossesse.

Chacun de ces facteurs peut ralentir la croissance du bébé, ce qui provoquera des lésions cérébrales organiques chez les enfants. La clinique de cette lésion se manifeste immédiatement après la naissance, ce qui peut être déterminé non seulement par un neurologue.

Cependant, il convient de noter que certaines pathologies avec le bon mode de vie et la bonne nutrition peuvent être réversibles. Par conséquent, il est très important au début de consulter un médecin pour obtenir de l'aide afin de commencer le traitement le plus tôt possible et d'oublier ensuite toute manifestation de lésion cérébrale organique.

Image clinique

Il n'y a pratiquement aucun symptôme spécifique qui apparaît avec des lésions cérébrales organiques. Cela est dû au fait que toute manifestation dépend de la maladie principale, qui a entraîné des lésions cérébrales.

Il est possible de distinguer des symptômes qui seront caractéristiques de presque toutes les comorbidités :

• activité réduite;
• apathie, manque d'intérêt pour quoi que ce soit;
• le laxisme apparaît.

Symptôme plus rare, mais également présent. Les patients peuvent oublier les noms de leurs proches ou amis, leur apparence. Il y a une violation du compte et les gens ne pourront pas lister les chiffres de 1 à 10 ou se souvenir de la séquence des jours de la semaine.

Les violations de l'écriture et se manifestent dans le réarrangement des syllabes et des mots. Dans les cas les plus graves, une personne ne pourra pas parler toute seule, mais ne pourra répéter qu'une petite phrase qu'elle entend. Émotionnellement, il y a plusieurs résultats possibles.

Ou une personne devient une sorte d'impassible, réagissant trop calmement à tout, ce qui ne peut qu'être évident. Ou inversement, la manifestation des émotions est inadéquate et pervertie. Peut-être l'apparition d'hallucinations.

Etablissement du diagnostic

Le diagnostic des maladies cérébrales focales organiques est important à la fois aux premiers stades et aux stades ultérieurs avec un traitement déjà prescrit. La détection précoce de la maladie vous permettra de prendre des mesures et de prescrire des médicaments qui peuvent arrêter sa progression ou même l'inverser.

Les étapes les plus importantes du diagnostic:

• recueil d'anamnèse;
• examen neurologique;

Les foyers de lésions cérébrales organiques sont indiqués par des flèches.

L'anamnèse vous permet de déterminer la durée de la maladie, son évolution, la relation avec l'hérédité. Un examen neurologique est obligatoire pour identifier les causes. La tomographie identifie les foyers atrophiques, qui provoquent des symptômes.

Fourniture de soins médicaux

Une caractéristique du système nerveux est que la restauration des connexions neuronales est impossible. Vous ne pouvez augmenter l'activité que des parties survivantes du cerveau.

Les principaux groupes de médicaments prescrits pour le traitement des lésions cérébrales organiques:

En plus de la pharmacothérapie, les mesures générales de renforcement et thérapeutiques suivantes sont prescrites:

• massage qui améliore l'apport sanguin au cerveau;
• , pour améliorer la circulation cérébrale et soulager les spasmes ;
• cours individuels ou collectifs avec un défectologue et un psychologue.

Résultats possibles

Toutes les conséquences et tous les résultats possibles sont divisés en trois points :

1. Récupération. Cela est possible s'il n'y a pas de défauts visibles et que la profondeur de la lésion est faible.
2. Invalidité. Le patient est vivant, mais perd plus ou moins la capacité de travailler et de prendre soin de lui-même.
3. Invalidité. Sans aide extérieure, une personne ne peut pas survivre.
4. Issue fatale.

Toutes les conséquences dépendent de la massivité de la lésion, de la localisation du processus pathologique, de l'âge, du facteur étiologique et de l'exactitude du traitement.

Comme vous le savez, le cerveau est l'organe principal du système nerveux central humain. Les scientifiques n'ont pas encore été en mesure de comprendre pleinement toutes les subtilités de son travail. À ce jour, les experts disposent d'informations sur le fonctionnement des cellules individuelles, diagnostiquent et corrigent avec succès diverses maladies d'un tel organe. Ainsi, un trouble assez courant de ce type est considéré comme une lésion cérébrale organique, de quoi il s'agit et de quoi il vient, nous en parlerons sur cette page www ..

On pense que les lésions cérébrales organiques sont une pathologie assez courante. Un tel diagnostic, selon les neurologues, peut être posé littéralement chez 9 patients sur 10. Cependant, dans la plupart des cas, les violations sont minimes et n'affectent pas l'activité du cerveau et le bien-être d'une personne.

Qu'est-ce qu'une lésion cérébrale organique ?

Selon l'étiologie, les lésions cérébrales organiques peuvent être diffuses (encéphalopathie dyscirculatoire, maladie d'Alzheimer…) ou localisées (tumeurs, traumatismes, accident vasculaire cérébral…).

De telles conditions pathologiques donnent des symptômes différents. Les lésions organiques diffuses se manifestent par des troubles de la mémoire, une diminution de l'intelligence, le patient développe un syndrome démentiel, une cérébroasthénie, un syndrome psycho-organique, des maux de tête, des vertiges, etc. Et les troubles localisés se font ressentir par des symptômes neurologiques cérébraux ou focaux, selon la localisation du foyer pathologique , ainsi que de son volume.

Pourquoi les lésions cérébrales organiques se produisent-elles, quelles en sont les causes ?

Un facteur assez commun provoquant des dommages organiques au tissu cérébral est considéré comme des affections vasculaires. Parmi ces maladies figurent les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques, l'encéphalopathie discirculatoire, la maladie cérébrale ischémique chronique. La principale cause profonde de ces troubles: l'hypertension ou l'athérosclérose. Les maladies vasculaires du cerveau provoquent principalement un syndrome psycho-organique et, lors d'un accident vasculaire cérébral, des symptômes neurologiques focaux sont également observés.

En outre, des lésions cérébrales organiques peuvent être causées par des lésions cérébrales traumatiques. Le degré de dommage dans ce cas dépend du type de dommage subi (commotion cérébrale, ecchymose, compression ou hématome traumatique), ainsi que de sa gravité. Dans le même temps, les patients peuvent être diagnostiqués avec un syndrome psycho-organique (forme cachée ou prononcée), ainsi que des manifestations focales (représentées par une paralysie, une parésie, une altération de la sensibilité, de la vision ou de la parole, etc.).

Les lésions cérébrales organiques sont souvent provoquées par des infections. Comme vous le savez, divers agents infectieux peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique, notamment des particules virales et bactériennes, des champignons et certains protozoaires. De telles particules pathologiques peuvent provoquer une méningite, une encéphalite, une arachnoïdite, des abcès. Une thérapie correcte et adéquate aide à obtenir une récupération complète, mais dans certains cas, le patient reste cérébroasthénique, mnésique et autres troubles mentaux.

Les lésions cérébrales organiques peuvent s'expliquer par des intoxications chroniques et aiguës. De telles conditions peuvent se développer dans le contexte de la consommation d'alcool et de drogues, avec le tabagisme et l'utilisation de certaines drogues, en raison d'une insuffisance hépatique ou rénale, d'une intoxication par des pesticides, des champignons, des produits chimiques ménagers, du monoxyde de carbone, etc. Les manifestations de ces troubles sont déterminé par le type de substance toxique, ainsi que par sa durée d'influence posologique. Le patient peut même souffrir de psychoses d'intoxication, de coma profond et de démence.

À l'âge adulte, les lésions cérébrales organiques surviennent le plus souvent en raison de maladies neurodégénératives. Le plus souvent, les médecins diagnostiquent la maladie d'Alzheimer, la démence de Pick ou la maladie de Parkinson. Avec de telles pathologies, les neurones cérébraux du patient sont endommagés et meurent, ce qui provoque un certain nombre de troubles mentaux.

La thérapie des lésions cérébrales organiques est effectuée uniquement sous la supervision d'un neuropathologiste qualifié.

Les troubles mentaux organiques comprennent un groupe de maladies dont le développement conduit à l'apparition de certains troubles mentaux et psychiatriques lorsque le cerveau est endommagé.

Les raisons du développement de troubles organiques comprennent:

Types et types de troubles mentaux organiques

À la suite de lésions cérébrales, progressivement, qui peuvent prendre de plusieurs mois à plusieurs années, divers troubles mentaux se développent, qui, selon le syndrome principal, sont regroupés comme suit:

démence;
hallucinose;
Troubles délirants.
Troubles affectifs psychotiques ;
troubles affectifs non psychotiques;
troubles anxieux;
Troubles émotionnellement labiles ou asthéniques.
déficience cognitive légère;
Troubles organiques de la personnalité.

Existe-t-il des caractéristiques communes aux patients atteints de troubles mentaux organiques ?

Tous les patients atteints de troubles mentaux organiques présentent, à des degrés divers, des troubles de l'attention, des difficultés à se souvenir de nouvelles informations, un ralentissement de la pensée, des difficultés à poser et à résoudre de nouveaux problèmes, de l'irritabilité, une obsession des émotions négatives, une aggravation des traits précédemment caractéristiques d'une personnalité donnée, une tendance au verbal aussi bien qu'au physique.

Caractéristiques caractéristiques des troubles mentaux organiques

démence

Le syndrome de démence peut se développer à la suite de l'une des causes énumérées de troubles mentaux organiques. Avec lui, l'attention, la mémoire, la pensée, la compréhension de la réalité environnante sont grossièrement violées, la capacité d'apprendre disparaît presque complètement, les compétences élémentaires en libre-service sont perdues. Ces phénomènes sont chroniques ou progressifs. Un tel patient est impuissant, ayant généralement besoin d'une incapacité et de la nomination d'un tuteur. Le diagnostic de démence est posé si les troubles ci-dessus durent depuis au moins six mois. Malheureusement, de telles conditions sont presque irréversibles, avec l'aide de médicaments modernes, il est seulement possible de ralentir quelque peu la progression de la démence, d'aider le patient à devenir plus recueilli dans la vie quotidienne, moins difficile, anxieux, c'est-à-dire améliorer légèrement sa qualité de la vie. Dans le traitement de ces patients, l'accent principal est mis sur les soins de qualité, l'attention et la sympathie des proches.

Déficience cognitive légère

Avec cette maladie, tout d'abord, l'attention souffre, qui est l'un des premiers symptômes, la mémoire diminue, le patient a du mal à assimiler de nouvelles connaissances, avec du mal à se fixer et à résoudre de nouvelles tâches, devenant plus distrait. Cependant, ces phénomènes ne sont pas aussi profonds que dans la démence, le patient conserve des compétences ménagères, prend soin de lui, conserve la capacité de compter et peut planifier son budget de manière autonome. Il convient de noter que la démence ne se développe jamais soudainement. Si vous ou vos proches avez constaté des troubles de l'attention, des pertes de mémoire, des difficultés à acquérir de nouvelles connaissances, vous devez contacter d'urgence un psychiatre pour un examen détaillé, un diagnostic et un traitement. Si vous laissez la situation suivre son cours, alors les troubles cognitifs légers progresseront inévitablement, deviendront modérés, puis graves, et ce processus se terminera par la démence, lorsqu'il sera trop tard pour changer quoi que ce soit.

Hallucinose

Les hallucinations sont définies comme une violation de l'idée, lorsque le patient voit, entend, ressent diverses images, sons, odeurs, sensations sur la peau, à l'intérieur du corps, qui ne sont pas en réalité. En conséquence, il existe auditif, visuel, olfactif, gustatif, tactile. L'hallucinose est permanente ou récurrente, récurrente périodiquement. Ces patients n'ont généralement pas de violations flagrantes de la mémoire, de l'intelligence, des troubles de la conscience, de l'humeur, souvent ces patients critiquent leur état, c'est-à-dire qu'ils l'évaluent comme une maladie et sont conscients de la nécessité d'un traitement.

troubles délirants

Les délires sont définis comme des jugements et des conclusions déformés, absurdes et inébranlables résultant d'une maladie, subordonnant le comportement du patient, ne pouvant être critiqués et corrigés. Avec un trouble délirant, le syndrome dominant est celui d'idées délirantes de contenu varié : relation, empoisonnement, surveillance, dommage, jalousie, invention, réformisme, hypocondriaque, origine particulière, signification particulière, il peut exister d'autres variétés de délire. Habituellement accompagné d'une instabilité émotionnelle, d'une humeur pathologiquement élevée ou déprimée, des hallucinations délirantes sont parfois interprétées. Chez ces patients, ainsi que chez x, il n'y a pas de violations flagrantes de la mémoire, de l'intellect et des troubles de la conscience. Cependant, ils n'ont généralement aucune critique de leur état, ou il est particulier, partiel. En conséquence, beaucoup de ces patients ne veulent pas être traités, ils ont peur, ils n'acceptent le traitement qu'après une longue persuasion.

Troubles affectifs psychotiques

Les troubles affectifs psychotiques se caractérisent par une humeur pathologiquement altérée : dépressif (humeur maussade avec un sentiment de mélancolie), maniaque (humeur agitée). Ils s'accompagnent de délires et/ou d'hallucinations. Habituellement, l'humeur du patient correspond au contenu du délire : les idées délirantes d'auto-accusation, d'abaissement de soi, de dévalorisation, de péché, de persécution, de relation, d'empoisonnement, de surveillance, de dommage, de jalousie, de maladie grave (délire hypocondriaque) sont colorées par une humeur dépressive; les idées délirantes d'invention, de réformisme, d'origine spéciale s'accompagnent d'expériences maniaques.

Les hallucinoses, les troubles délirants, les troubles dépressifs psychotiques sont collectivement appelés psychoses organiques. Ce sont des conditions graves qui, si le patient ne respecte pas le schéma thérapeutique, la nomination d'un traitement insuffisant, peuvent conduire (en particulier avec un trouble délirant) à l'agression envers les autres, à commettre des crimes, à refuser de manger avec le développement de la dystrophie et à commettre suicides. Par conséquent, ce groupe de patients nécessite une attention particulière de la part du médecin traitant et des proches du patient.

Troubles affectifs non psychotiques

Ces maladies sont dites non psychotiques car elles ne s'accompagnent pas de délires et d'hallucinations, ne nécessitent généralement pas d'hospitalisation urgente ou d'urgence dans un hôpital psychiatrique et ne sont traitées qu'en ambulatoire. La dépression, voire la sous-dépression, sont reconnues comme des conditions qui se caractérisent par une humeur persistante et pathologiquement basse, une perte d'intérêts et de plaisirs, une diminution de la capacité de concentration, une faible estime de soi, un sentiment de doute de soi, une vision sombre et pessimiste de la avenir, troubles du sommeil, faible appétit; contrairement à la dépression psychotique, les patients n'ont pas de refus alimentaires ni de suicides. L'hypomanie, au contraire, est définie comme un état d'humeur pathologiquement élevé, accompagné d'une élévation constante de l'humeur, d'une activité accrue, d'un bavardage, d'une sociabilité, d'un sentiment de bien-être physique et mental, d'une sexualité accrue et d'une diminution du besoin. pour dormir.

Troubles anxieux

Les troubles anxieux se caractérisent par une anxiété constante, débilitante et non motivée qui peut aller d'une anxiété légère à des sentiments de terreur. Habituellement, il n'y a pas de causes externes d'anxiété chez le patient. L'anxiété s'accompagne d'un rythme cardiaque rapide, d'une respiration rapide ou d'un essoufflement et parfois d'une augmentation de la pression artérielle. Ces patients se caractérisent par des troubles du sommeil, une mauvaise humeur secondaire, de l'anxiété pour leur avenir et la peur de devenir fou. L'état d'anxiété est très douloureux pour les patients, généralement ces personnes demandent de l'aide, elles-mêmes se tournent activement vers un psychiatre.

Troubles émotionnellement labiles (asthéniques)

Défini comme un état de faiblesse neuropsychique. Il y a deux options. Avec une faiblesse émotionnelle-hyperesthésique, des réactions à court terme de mécontentement, d'irritabilité, de colère pour des raisons mineures, des larmes se produisent facilement, les patients sont capricieux, sombres, insatisfaits. Une hypersensibilité marquée aux sons, aux odeurs et à la lumière est notée. L'attention est dispersée, il est difficile pour le patient de se concentrer. Il y a des maux de tête, des insomnies. Tout cela réduit l'efficacité, une personne se fatigue rapidement, devient léthargique, passive, a tendance à se reposer souvent. Avec la variante hyposthénique du syndrome asthénique, la léthargie, la fatigue, la faiblesse, la lenteur viennent au premier plan, le sommeil nocturne n'apporte pas de sensation de repos. Le syndrome asthénique accompagne absolument toutes les maladies, il est universel. La seule différence est que l'asthénie, qui survient avec toute autre maladie, subit tôt ou tard un développement inverse et disparaît avec la guérison. L'état asthénique dans le trouble organique est le principal, il est généralement persistant et difficilement réversible.

Cela vaut la peine de s'en souvenir

Troubles organiques de la personnalité

De telles maladies se développent dans les cas où la substance du cerveau a été considérablement endommagée, et il n'est pas question de guérison ou de soulagement significatif de la maladie. Changements caractéristiques de tous les patients atteints de troubles organiques - distraction, difficulté à se souvenir de nouvelles informations, ralentissement de la pensée, difficulté à poser et à résoudre de nouveaux problèmes, irritabilité, obsession des émotions négatives, accentuation des traits précédemment caractéristiques de cette personne, une tendance à l'agression - devenir persistant, irréversible, plus grossièrement exprimé, la personnalité d'une personne change. Viscosité, minutie, lenteur tant à l'oral qu'à l'écrit, méfiance, crises de colère, agressivité, euphorie deviennent plus fréquentes, le patient perd la capacité de calculer les conséquences de ses actes, diverses violations du comportement sexuel sont possibles (diminution, augmentation de la sexualité , violations de la préférence sexuelle).

Diagnostique

En aucun cas, vous ne devez ignorer les phénomènes décrits et, de plus, vous soigner vous-même! Il est nécessaire de contacter indépendamment un psychiatre, qui vous prescrira un examen et un traitement ultérieur. La thérapie de tous les troubles mentaux décrits ci-dessus est effectuée en ambulatoire, par un psychiatre ou dans un hôpital de jour. Cependant, il existe des cas où un patient doit être soigné dans un hôpital psychiatrique ouvert 24h/24 :

avec ah, ah, des troubles affectifs psychotiques, des conditions sont possibles lorsque le patient refuse de manger pour des raisons douloureuses, il a des tendances suicidaires persistantes, de l'agressivité envers les autres (en règle générale, cela se produit si le patient viole le schéma thérapeutique d'entretien ou refuse complètement le traitement médicamenteux );
dans les démences, si le patient, étant impuissant, a été laissé seul.

Principes généraux du traitement médical des troubles mentaux organiques

1. S'efforcer de restaurer au maximum le fonctionnement des tissus cérébraux endommagés. Ceci est réalisé par la nomination de médicaments vasculaires (médicaments qui dilatent les petites artères du cerveau et, par conséquent, améliorent son apport sanguin), des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau (nootropes, neuroprotecteurs). Le traitement est effectué en cures deux à trois fois par an (injections, doses plus élevées de médicaments), le reste du temps un traitement d'entretien continu est effectué.
2. Le traitement symptomatique, c'est-à-dire l'effet sur le principal symptôme ou syndrome de la maladie, est prescrit strictement selon les indications d'un psychiatre.

Existe-t-il une prévention des troubles mentaux organiques ?

Les troubles mentaux organiques, en règle générale, sont secondaires; ils surviennent soit dans le contexte d'une maladie générale défavorable, soit sont le résultat de dommages externes au cerveau. Certaines parties des troubles mentaux organiques peuvent être évitées si les causes de leur apparition sont prévenues.