ویژگی های ورزش درمانی در بیماری های سیستم عصبی. ورزش درمانی برای آسیب ها و بیماری های سیستم عصبی مرکزی و محیطی

عنوان:

بیماری های عملکردی سیستم عصبی یا روان رنجورها، اختلالات مختلف فعالیت عصبی هستند که در آن تغییرات ارگانیک قابل مشاهده در سیستم عصبی یا اندام های داخلی وجود ندارد.

I. P. Pavlov روان رنجورها را اینگونه توصیف می کند: "در روان رنجورها منظور ما انحراف مزمن (به مدت یک هفته، ماه و حتی سالها) فعالیت عصبی بالاتر از هنجار است."

برای اینکه مکانیسم اثر درمانی تمرینات بدنی در روان رنجوری را واضح تر تصور کنیم، اجازه دهید به طور خلاصه با ساختار و فعالیت سیستم عصبی انسان آشنا شویم. سیستم عصبی نقش اصلی را در تنظیم فعالیت اندام های داخلی ایفا می کند و ارتباط ناگسستنی را با محیط خارجی برای فرد فراهم می کند.

سیستم عصبی به دو دسته مرکزی و محیطی تقسیم می شود.

سیستم عصبی مرکزی شامل مغز و نخاع و سیستم عصبی محیطی شامل اعصاب متعددی است که از نخاع و مغز امتداد می‌یابند و تعدادی خوشه از سلول‌های عصبی در اندام‌ها و بافت‌های مختلف خارج از سیستم عصبی مرکزی قرار دارند.

اعصاب محیطی به دو دسته گریز از مرکز و گریز از مرکز تقسیم می شوند. اعصاب گریز از مرکز تحریک را از قسمت های مختلف بدن به سیستم عصبی مرکزی منتقل می کنند و گریز از مرکز - از سیستم عصبی مرکزی به ماهیچه ها، غدد و سایر اندام های داخلی، باعث ایجاد و تنظیم فعالیت آنها می شود.

انواع مختلفی از تأثیرات اعمال شده بر بدن توسط محیط بیرونی و داخلی توسط اندام ها - آنالیزورها درک می شود. آنالیزورها اعمال محرک های مختلف از محیط خارجی - نور، صدا، مکانیکی، دما، شیمیایی و غیره را درک می کنند.

آنالیزورهایی وجود دارند که تغییرات در انقباض یا شل شدن عضلات، ترکیب شیمیایی خون و فشار در عروق را درک می کنند.

تحریک از آنالایزر از طریق سلول های عصبی و فرآیندهای آنها به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود. حلقه نهایی آنالایزر سلول های عصبی نیمکره های مغزی است.

تحریکاتی که بر روی آنالایزرها اثر می‌گذارند، واکنش‌های مختلفی را در ارگانیسم ایجاد می‌کنند. پاسخ ها را رفلکس می نامند.

همه رفلکس ها به غیر شرطی و مشروط تقسیم می شوند.

رفلکس های بدون قید و شرط مادرزادی نامیده می شوند که از والدین به ارث رسیده و در طول رشد تکاملی طولانی انسان ایجاد شده اند.

نمونه‌هایی از رفلکس‌های بدون قید و شرط می‌تواند ترشح بزاق هنگام وارد کردن غذا به دهان، بیرون کشیدن دست هنگام نیش زدن، هوشیاری در صدای غیرمعمول و غیره باشد. اگرچه رفلکس‌های بدون قید و شرط در زندگی انسان اهمیت زیادی دارند، اما هنوز برای بدن را با شرایط خارجی که دائماً در حال تغییر است سازگار کند. و این مهم ترین عملکرد (انطباق) توسط رفلکس های شرطی انجام می شود.

مشروط رفلکس هایی هستند که یک فرد یا حیوان در طول زندگی خود در فرآیند انباشت تجربه فردی به دست می آورد. به عنوان مثال، در پاسخ به چراغ قرمز راهنمایی که یک محرک شرطی است، راننده یک سری حرکات را انجام می دهد که خودرو را متوقف می کند. بسته به شرایط خاص، با مشارکت اجباری قشر مغز، رفلکس ها بوجود می آیند، بهبود می یابند، باقی می مانند یا محو می شوند.

مهم ترین ویژگی تشکیل رفلکس های شرطی در انسان این است که می توان آنها را در صورت تقویت با محرک های کلامی (دستورالعمل های کلامی، دستورات و ...) تشکیل داد.

با مطالعه الگوهای وقوع، سیر و انقراض واکنش های رفلکس شرطی، IP Pavlov و دانش آموزانش به طور مفصل فرآیندهای تحریک و بازداری را که در قشر مغز ایجاد می شود، که اصلی ترین آنها در فعالیت سیستم عصبی مرکزی هستند، مورد مطالعه قرار دادند.

تحریک مربوط به یک حالت فعال، مهار - به استراحت نسبی است.

همچنین لازم است در مورد یکی دیگر از ویژگی های فعالیت عصبی بالاتر صحبت کنیم. در اغلب موارد، در دوره‌های زمانی معین، زندگی افراد در محدوده‌های خاصی قرار می‌گیرد، به شیوه‌ای استاندارد و کلیشه‌ای پیش می‌رود، برای مثال، در مدرسه، دانشگاه، موسسه، کارخانه، خانه استراحت، آسایشگاه، و غیره. و همه این روش های معمول، یک روال بیرونی یکنواخت تکرار می شود، یک سیستم خارجی از اعمال، تکنیک ها و اعمال منعکس شده و در قشر مغز به عنوان یک سیستم داخلی مشخص و هماهنگ از فرآیندهای عصبی شکل می گیرد. این به اصطلاح کلیشه پویا است، یعنی سیستمی از رفلکس های شرطی ثابت، به هم پیوسته و متوالی.

فرآیند شکل گیری یا توسعه یک کلیشه پویا کار سیستم عصبی است که شدت آن به پیچیدگی کلیشه و به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد.

فیزیولوژیست های شوروی ثابت کردند که برای سیستم عصبی، حتی در شرایط دشوار، آسان تر است که یک چیز را تکرار کند تا تغییر کلیشه معمولی، سازگاری با محرک های جدید، هر چند ضعیف.

فرآیندهای سوئیچینگ برای حفظ عملکرد فعال سیستم عصبی مرکزی مهم هستند. ماهیت آنها در این واقعیت نهفته است که با تغییر در شکل، ماهیت و شدت فعالیت، فرآیندهای عصبی بازسازی می شوند که برای مراکز عصبی خسته از کار قبلی استراحت می کند.

بسته به قدرت، تعادل و تحرک فرآیندهای عصبی اصلی تحریک و مهار، چهار نوع از سیستم عصبی شناسایی شده است.

اولی یک نوع قوی، نامتعادل یا "بی مهار" (وبا) است. (طبقه بندی بقراط پزشک یونان باستان.)

دوم قوی، متعادل، سرزنده (سانگوئن) است.

سوم قوی، متعادل، آهسته (بلغمی) است.

چهارم ضعیف (مالیخولیک).

روان رنجورهای وبا و مالیخولیک اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند.

نوع سیستم عصبی چیزی ثابت و یک بار برای همیشه ثابت نیست. تحت تأثیر آموزش و پرورش، می توان به تشدید فرآیندهای تحریکی یا بازدارنده و تعادل بهتر آنها دست یافت. بسیاری از موارد شناخته شده است که افراد تندخو و افراد تنبل و بی تصمیم ویژگی هایی را در خود ایجاد می کنند که فاقد آن هستند.

مکانیسم بروز یک بیماری عملکردی سیستم عصبی - روان رنجوری چیست؟

عصبی ها می توانند تحت تأثیر تجربیات عصبی بسیار حاد به وجود بیایند و منجر به به اصطلاح شکست فعالیت عصبی بالاتر شوند، یعنی به چنین فشار بیش از حد فرآیندهای عصبی زمانی که وضعیت به نظر می رسد یا واقعاً ناامید کننده است و جستجو برای راه حل می تواند منجر شود. منجر به اعمال و اقدامات کاملاً غیر قابل توجیه شود. چنین شکستی می تواند منجر به یک بیماری عملکردی طولانی مدت سیستم عصبی - روان رنجوری شود. انواع عفونت‌های مزمن (سل، مالاریا) و مسمومیت‌ها (الکل، نیکوتین، سرب) که بدن را تحلیل می‌برند، به شکل‌گیری روان رنجوری کمک می‌کنند.

به هر حال، نظر بسیاری از مردم مبنی بر اینکه فقط کارگران روانی از روان رنجوری رنج می برند کاملاً بی اساس است، زیرا شکست در فعالیت های عصبی بالاتر می تواند در هر فرد، صرف نظر از حرفه او، در نتیجه هر گونه عامل آسیب زا (نقض رژیم) رخ دهد. ، درگیری ها، تنش ها و غیره).

اعصاب را می توان با داروها و ساده کردن رژیم کار و زندگی (از جمله استراحت، تمرین و سخت شدن) درمان کرد. لازم است هر دو روش را در ترکیب آنها مؤثر تشخیص دهیم، اما وقتی بیمار به نوعی اثر جادویی فقط داروهای "خوب" خوراکی مصرف می شود یا روی روش های فیزیوتراپی تکیه می کند و تمرینات بدنی را کاملاً از دست می دهد کاملاً اشتباه است. سادگی و دسترسی، عوامل طبیعی طبیعت، حالتی منطقی که با افزایش تناسب اندام کل ارگانیسم و ​​به ویژه سیستم عصبی آن به بازیابی عملکرد طبیعی کمک می کند.

فرهنگ بدنی فعالیت اندام های داخلی را عادی می کند، بیمار را از افکار مربوط به بیماری ها منحرف می کند و او را در مشارکت فعال و آگاهانه در مبارزه با بیماری خود مشارکت می دهد.

توده عظیمی از سیگنال ها که در حین ژیمناستیک، بازی، شنا، قایقرانی، اسکی و غیره وارد قشر مغز می شوند، لحن سیستم عصبی مرکزی را افزایش می دهند و به از بین بردن روان رنجوری کمک می کنند. با همه انواع اصلی روان رنجوری - نوراستنی، هیستری و روانپزشکی - توصیه های ما همچنان معتبر است و شخصی سازی آنها پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.

بیمارانی که از روان رنجوری رنج می برند، خستگی سریع در طول تربیت بدنی، "ضعف" قلب را توضیح می دهند و کلاس ها را به طور غیر قابل توجیه متوقف می کنند.

اما هم فرهنگ فیزیکی و هم عوامل طبیعی طبیعت تنها زمانی اثر شفابخش خود را به طور کامل نشان می دهند که با رعایت رژیم ترکیب شوند.

یک رژیم به درستی سازماندهی شده نه تنها بدن را تقویت می کند، از آن در برابر بیماری ها (به ویژه عصبی) محافظت می کند، بلکه اراده را آموزش می دهد و کارایی را افزایش می دهد.

عناصر حالت به شرح زیر است:

1. ترکیب درست کار ذهنی و جسمی.

2. خواب طبیعی در شرایط بهداشتی.

3. تمرینات صبحگاهی.

4. روش های آب صبح.

5. مصرف منظم غذا.

6. پیاده روی (روزانه).

7. تفریح ​​فعال در یک روز کاری (تعطیلات تربیت بدنی)، در تعطیلات آخر هفته و در طول تعطیلات.

8. ورزش سیستماتیک.

با اجرای مداوم رژیم، توالی خاصی در روند فرآیندهای عصبی ایجاد می شود (کلیشه پویا) که منجر به صرف اقتصادی تر انرژی عصبی و فیزیکی می شود.

در درمان روان رنجورها از اشکال زیر کشت فیزیکی درمانی استفاده می شود:

1. ژیمناستیک.

2. بازی های فضای باز و ورزشی (والیبال، تنیس و ...).

3. پیاده روی.

4. گردشگری.

5. عناصر دو و میدانی.

6. اسکی و اسکیت.

7. شنا کردن

8. قایقرانی.

البته در حین تمرین باید تدریجی شدید رعایت شود و تمرینات بدنی (به هر شکلی) با احساس نشاط و با احساس میل به ادامه تمرین تکمیل شود.

اشکال تمرینات بدنی انجام شده در آغوش طبیعت به معنای تأثیر مثبت آنها بر حوزه عصب روانی از ارزش خاصی برخوردار است.

مجتمع اول ژیمناستیک درمانی (با بار کمتر)

1. IP - پاها از هم جدا، دست ها در زیر، انگشتان در هم آمیخته. دستان خود را بالا ببرید، کشش دهید - دم کنید. 4-6 بار. TM

2. IP - پاها از هم جدا شوند. به جلو خم شوید، کف را با انگشتان خود لمس کنید - بازدم. 4 دفعه. TM

3. IP - پایه اصلی. بالاتنه را به سمت چپ (و به راست) کج کنید، بدون توقف در موقعیت شروع، بازوها در امتداد نیم تنه می لغزند. تنفس خودسرانه است. 3-4 بار در هر جهت. TM

4. IP - دست روی کمربند. اسکات، دست ها به جلو - بازدم. 6-8 بار. TM

5. IP - پاها از هم جدا، دست راست به جلو، چپ خم شده، دست ها در یک مشت. تغییر موقعیت دست ها ("بوکس"). 10-15-20 بار. سل تنفس خودسرانه است.

6. IP - پاها از هم جدا، دست ها روی کمربند. آرنج به جلو. 3-4 بار. TM

7. IP - پاها از هم جدا، دست ها روی کمربند. بدن را به سمت چپ، بازوها را به طرفین بچرخانید. 4-5 بار در هر جهت. TM

8. IP - نشستن بر روی یک صندلی، پاها از هم جدا و خم شده در زانو، دست بر روی کمربند. پای چپ (راست) خم شده را با دستان خود به سمت قفسه سینه بکشید. 4-6 بار با هر پا. TM

9. IP - دست روی کمربند. پرش - پاها از هم جدا، بازوها به طرفین. 10-30 بار. تنفس خودسرانه است.

10. پیاده روی 1-1.5 دقیقه.

11. IP - پاها از هم جدا، دست راست روی سینه، دست چپ روی شکم. بیرون آوردن قفسه سینه و معده - دم. 3-4 بار. TM

مجموعه دوم ژیمناستیک درمانی (سختی بیشتر)

1. IP - موضع اصلی - بازوها بالا، پای راست (چپ) روی انگشت پا. 6-8 بار. TS

2. IP - پاها از هم جدا، بازوها به طرفین. به جلو به سمت چپ خم کنید، جوراب چپ را با دست راست لمس کنید. 3-4 بار در هر جهت. TS.

3. IP - پاها از هم جدا، دست ها بالا، انگشتان در هم آمیخته. کج شدن بدن به راست و چپ، بدون توقف در موقعیت شروع. تنفس خودسرانه است. 3-4 بار در هر جهت. TS

4. IP A - تاکید بر دروغ. ب. آرنج خود را خم کنید - IP بازدم - دم. نسخه B. همزمان با خم شدن بازوها، پا را به عقب ببرید. 6-8-10 بار. TS.

5. IP - دراز کشیدن به پشت، کف دست چپ روی سینه، راست روی شکم تنفس کامل (دیافراگمی- قفسه سینه). 3-4 بار. TM

6. IP - دراز کشیدن به پشت، بازوها در امتداد بدن. بنشینید، به جلو خم شوید و جوراب های خود را با دستان خود لمس کنید - 5 بار. TM

7. IP - پاها از هم جدا، بازوها به طرفین - بالا. کمان به جلو بازوها به عقب، چمباتمه عمیق روی پای کامل، 6-10 بار. TS.

8. IP - پاها از هم جدا، دست ها بالا، انگشتان در هم آمیخته. چرخش بدن 3-4 بار در هر جهت. تنفس خودسرانه است. TM

9. IP - پاها از هم جدا شوند. روی انگشتان پا بلند شوید و برس ها را تا زیر بغل بکشید. 4-5 بار. TM

در بالا مجموعه های تقریبی از تمرینات ژیمناستیک را ارائه می دهیم که می توانند در تمرینات صبحگاهی یا در طول روز انجام شوند.

مجموعه های داده شده از تمرینات ژیمناستیک، البته، تمام انواع ژیمناستیک را خسته نمی کند. ما سعی خواهیم کرد در مثال های جداگانه نشان دهیم که چگونه می توان عملکرد برخی از تمرینات را پیچیده کرد و در نتیجه فعالیت بدنی را افزایش داد.

تنه جانبی هنگام حرکت بازوها به سمت بالا دشوارتر می شود (دست روی کمربند، دست ها پشت سر، دست ها بالا). همچنین می توان با افزایش تعداد تکرار تمرینات و تسریع در سرعت اجرای آنها، بار را افزایش داد.

اگر فرد مبتلا به روان رنجور بیماری های همراه دیگری دارد، توصیه می کنیم برای انتخاب تمرینات برای تمرین فردی به فصل های مربوطه این کتاب مراجعه کنید. تمرینات ژیمناستیک اغلب به از بین رفتن سردرد در بیمار مبتلا به نوراستنی کمک می کند.

هنگام درمان سردرد با حرکت، باید از تغییر وضعیت سر، حرکات تند (پرش، مشت و غیره) و تمرینات همراه با فشار زیاد خودداری کرد.

بهترین حالت شروع افقی است - به پشت دراز بکشید با یک تخته سر کمی برآمده. ما انجام حرکات را در مچ پا، مچ دست، زانو، آرنج، مفصل ران و شانه توصیه می کنیم، به عنوان مثال:

1. چرخش پا و دست.

2. خم شدن ساق در مفاصل زانو و ران.

3. خم شدن بازوها در مفاصل آرنج.

4. هدایت بازوهای مستقیم به طرفین و غیره.


ورزش درمانی برای ضایعات سیستم عصبی مرکزی

بیماری های سیستم عصبی مرکزی به دلایل مختلف از جمله عفونت، آترواسکلروز، فشار خون بالا.

ضایعات مغز و نخاع اغلب با فلج و فلج همراه است. با فلج، حرکات ارادی به طور کامل وجود ندارد. با فلج، حرکات ارادی ضعیف شده و به درجات مختلف محدود می شود. ورزش درمانی یک جزء اجباری در درمان پیچیده بیماری ها و آسیب های مختلف سیستم عصبی مرکزی است که مکانیسم های محافظ و سازگار را تحریک می کند.

ورزش درمانی برای سکته مغزی:

سکته مغزی نقض حاد گردش خون مغزی با موقعیت های مختلف است. دو نوع سکته مغزی وجود دارد: هموراژیک (1-4٪) و ایسکمیک (96-99٪).

سکته مغزی هموراژیک ناشی از خونریزی مغزی است، با فشار خون بالا، آترواسکلروز عروق مغزی رخ می دهد. خونریزی با پدیده های مغزی به سرعت در حال توسعه و علائم آسیب کانونی مغز همراه است. سکته مغزی هموراژیک معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود.

سکته مغزی ایسکمیک به دلیل نقض باز بودن عروق مغزی به دلیل انسداد پلاک آترواسکلروتیک آنها، آمبولی، ترومبوز یا در نتیجه اسپاسم عروق مغزی با مکان های مختلف ایجاد می شود. چنین سکته ای می تواند با آترواسکلروز عروق مغزی، با تضعیف فعالیت قلبی، کاهش فشار خون و دلایل دیگر رخ دهد. علائم ضایعات کانونی به تدریج افزایش می یابد.

نقض گردش خون مغزی در سکته مغزی هموراژیک یا ایسکمیک باعث فلج یا فلج مرکزی (اسپاستیک) در طرف مقابل ضایعه (همی پلژی، همی پارزی)، اختلال در حساسیت، رفلکس می شود.

وظایف ورزش درمانی:

بازگرداندن عملکرد حرکت؛

مقابله با تشکیل انقباضات؛

کمک به کاهش افزایش تون عضلانی و کاهش شدت حرکات دوستانه.

به بهبود و تقویت عمومی بدن کمک کنید.

روش تمرینات درمانی با در نظر گرفتن داده های بالینی و زمان سپری شده از سکته مغزی ساخته شده است.

ورزش درمانی از روز 2-5 از شروع بیماری پس از ناپدید شدن پدیده کما تجویز می شود.

منع مصرف یک وضعیت عمومی شدید با نقض فعالیت قلب و تنفس است.

روش استفاده از ورزش درمانی مطابق با سه دوره (مراحل) درمان توانبخشی (توانبخشی) متمایز می شود.

دوره I - بهبودی زودرس

این دوره تا 2-3 ماه طول می کشد. (دوره حاد سکته مغزی). در شروع بیماری فلج شل کامل ایجاد می شود که پس از 1-2 هفته. به تدریج جای خود را به اسپاستیک می دهد و انقباضاتی در خم کننده های بازو و اکستانسورهای ساق ایجاد می شود.

روند بازیابی حرکت چند روز پس از سکته مغزی شروع می شود و ماه ها و سال ها ادامه می یابد. حرکت در پا سریعتر از بازو بازیابی می شود.

در روزهای اول پس از سکته، درمان موضعی، حرکات غیرفعال استفاده می شود.

درمان با موقعیت برای جلوگیری از ایجاد انقباضات اسپاستیک یا حذف، کاهش موارد موجود ضروری است.

درمان بر اساس وضعیت به این صورت است که بیمار را در تخت می خوابانند تا ماهیچه های مستعد انقباضات اسپاستیک تا حد ممکن کشیده شوند و نقاط اتصال آنتاگونیست های آنها به هم نزدیک شوند. بر روی دست ها، عضلات اسپاستیک، به طور معمول، عبارتند از: عضلاتی که شانه را جمع می کنند و همزمان آن را به سمت داخل می چرخانند، خم کننده ها و پروناتورهای ساعد، خم کننده های دست و انگشتان، عضلاتی که شست را ایجاد و خم می کنند. روی پاها - چرخاننده های خارجی و ادکتورهای ران، اکستانسورهای ساق پا، عضلات ساق پا (فلکسورهای کف پا)، فلکسورهای پشتی فالانکس اصلی شست و اغلب انگشتان دیگر.

تثبیت یا گذاشتن اندام ها به منظور پیشگیری یا اصلاح نباید طولانی شود. این نیاز به این دلیل است که با کنار هم قرار دادن نقاط اتصال عضلات آنتاگونیست به مدت طولانی، می توان باعث افزایش بیش از حد تون آنها شد. بنابراین، وضعیت اندام باید در طول روز تغییر کند.

هنگام قرار دادن پاها، گاهی اوقات پا را در حالت خمیده در زانو قرار می دهند. با یک پای خم نشده، یک غلتک زیر زانو قرار می گیرد. لازم است یک جعبه قرار دهید یا یک تخته به انتهای پای تخت بچسبانید تا پا با زاویه 90 اینچ نسبت به ساق پا استراحت کند. همچنین وضعیت بازو چندین بار در روز تغییر می کند، بازوی کشیده شده است. 30-40 درجه از بدن خارج می شود و به تدریج به زاویه 90 درجه می رسد، با این شانه باید به سمت بیرون چرخانده شود، ساعد به پشت، انگشتان تقریباً صاف باشد. در کف دست، انگشت شست در موقعیت ابداکشن و مخالفت با دیگران قرار می گیرد، یعنی گویی بیمار این غلتک را می گیرد. در این حالت، کل بازو روی یک صندلی (روی بالش) کنار تخت قرار می گیرد.

مدت زمان درمان با موقعیت به صورت جداگانه و با هدایت احساسات بیمار تنظیم می شود. هنگامی که شکایت از ناراحتی ظاهر می شود، موقعیت درد تغییر می کند.

در طول روز، درمان با پوزیشن هر 1.5-2 ساعت تجویز می شود.در این مدت، درمان با پوزیشن در IP دراز کشیده به پشت انجام می شود.

اگر تثبیت اندام تن را کاهش دهد، بلافاصله پس از آن، حرکات غیرفعال انجام می شود و دامنه را دائماً به محدودیت های تحرک فیزیولوژیکی در مفصل می رساند. با اندام های دیستال شروع کنید.

قبل از تمرین غیرفعال، تمرین فعال یک اندام سالم انجام می شود، یعنی. حرکت غیرفعال قبلاً روی یک اندام سالم "یاد گرفته شده است". ماساژ برای عضلات اسپاستیک سبک است، از نوازش سطحی استفاده می شود، برای آنتاگونیست ها - مالش و ورز دادن سبک، ساعت

دوره دوم - بهبودی دیرهنگام

در این مدت بیمار در بیمارستان بستری می شود. درمان را با وضعیتی که در IP قرار دارد به پشت و روی پهلوی سالم ادامه دهید. ماساژ را ادامه دهید و تمرینات درمانی را تجویز کنید.

در ژیمناستیک درمانی، از تمرینات غیرفعال برای اندام های پرتیک، تمرینات با کمک مربی در IP سبک، نگه داشتن تک تک قسمت های اندام در یک موقعیت خاص، تمرینات فعال ابتدایی برای اندام های پرتیک و سالم، تمرینات آرامش بخش، تنفس، تمرینات در تغییر وضعیت استفاده می شود. در طول استراحت در رختخواب

کنترل حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت بازو در پارزی مرکزی (اسپاستیک).

1. بالا بردن بازوهای مستقیم موازی (کف دست به جلو، انگشتان کشیده، شست ربوده شده).

2. ربودن بازوهای مستقیم با چرخش همزمان خارجی و خوابیدن (کف دست ها به سمت بالا، انگشتان کشیده، شست ربوده شده).

3. خم شدن بازوها در مفاصل آرنج بدون ربودن آرنج از بدن با سوپیناسیون همزمان ساعد و دست.

4. كشيدن بازوها در مفاصل آرنج با چرخش و خوابيدن همزمان خارجي و نگه داشتن آنها در مقابل خود با زاويه قائم نسبت به بدن (كف دست به بالا، انگشتان دراز، شست ربوده شده).

5. چرخش دست ها در مفصل مچ دست.

6. تضاد انگشت شست با بقیه.

7. تسلط بر مهارت های لازم (شانه زدن مو، آوردن اشیا به دهان، بستن دکمه ها و ...).

کنترل حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت پاها و عضلات تنه

1. خم کردن پا با لغزش پاشنه روی کاناپه در وضعیت خوابیده به پشت (لغزی یکنواخت روی کاناپه با پاشنه با پایین آمدن تدریجی پا تا زمانی که کف پا با کاناپه در لحظه حداکثر خم شدن ساق در زانو برخورد کند. مشترک).

2. بالا بردن پاهای صاف 45-50 درجه از مبل (موقعیت روی پشت،

پاها موازی هستند، همدیگر را لمس نکنید) - با مقداری پرورش، بدون تردید پاها را صاف نگه دارید (اگر شدت ضایعه شدید باشد، احتمال بالا بردن یک پا را بررسی می کنند، بررسی نکنید که آیا گردش خون مختل شده است).

3. چرخش پای صاف به داخل در وضعیت خوابیده به پشت، پاها به اندازه عرض شانه (چرخش آزاد و کامل پای صاف صاف شده به داخل بدون اداکشن و خم شدن همزمان با وضعیت صحیح پا و انگشتان پا).

4. خم شدن "ایزوله" ساق در مفصل زانو. دراز کشیدن روی شکم - خم شدن کامل مستطیلی بدون بلند کردن همزمان لگن؛ ایستاده - خم شدن کامل و آزاد ساق در مفصل زانو با یک مفصل ران کشیده همراه با خم شدن کامل کف پا.

5. دورسی فلکشن و پلانتار فلکشن «ایزوله» پا (دورسی فلکشن کامل پا با پای کشیده در حالت خوابیده و ایستاده؛ فلکشن کامل کف پا با پای خمیده در حالت دراز و ایستاده).

6. تاب دادن پاها در حالت نشسته روی مدفوع بلند (تاب خوردن آزاد و ریتمیک پاها در مفاصل زانو به طور همزمان و متناوب).

7. بالا رفتن از پله ها.

دوره III توانبخشی

در دوره III توانبخشی - پس از ترخیص از بیمارستان - تمرین درمانی به طور مداوم به منظور کاهش وضعیت اسپاستیک عضلات، درد مفاصل، انقباضات، حرکات دوستانه استفاده می شود. کمک به بهبود عملکرد حرکت، انطباق با سلف سرویس، کار.

ماساژ ادامه دارد، اما پس از 20 روش، حداقل 2 هفته استراحت لازم است، سپس دوره های ماساژ چندین بار در سال تکرار می شود.

ورزش درمانی با انواع بالنیوفیزیوتراپی و داروها ترکیب می شود.

ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های نخاعی

بیماری ها و آسیب های نخاعی اغلب با فلج یا فلج ظاهر می شوند. استراحت طولانی مدت در رختخواب با نقض ذاتی وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی، تنفسی و دیگر بدن به ایجاد هیپوکینزی و سندرم هیپوکینتیک کمک می کند.

بسته به محلی سازی فرآیند، تظاهرات فلج یا فلج متفاوت است. هنگامی که نورون حرکتی مرکزی آسیب می بیند، فلج اسپاستیک (پارزیس) رخ می دهد که در آن تون عضلانی و رفلکس ها افزایش می یابد. فلج محیطی (شل)، فلج ناشی از آسیب به نورون محیطی است.

برای فلج محیطی، فلج با افت فشار خون، آتروفی عضلانی، ناپدید شدن رفلکس های تاندون مشخص می شود. با شکست ناحیه گردن رحم، فلج اسپاستیک، پارزی بازوها و پاها ایجاد می شود. با محلی سازی روند در ناحیه ضخیم شدن گردنی نخاع - فلج محیطی، فلج دست ها و فلج اسپاستیک پاها. صدمات ستون فقرات قفسه سینه و طناب نخاعی با فلج اسپاستیک، فلج پاها آشکار می شود. ضایعات ناحیه ضخیم شدن کمری نخاع - فلج محیطی، پارزی پاها.

تمرینات درمانی و ماساژ پس از سپری شدن دوره حاد بیماری یا آسیب، در مراحل تحت حاد و مزمن تجویز می شود.

این تکنیک با در نظر گرفتن نوع فلج (شل، اسپاستیک) متمایز می شود.

با فلج اسپاستیک، کاهش تون عضلات اسپاستیک، کاهش تظاهرات افزایش تحریک پذیری عضلانی، تقویت عضلات پارتیک و ایجاد هماهنگی حرکات ضروری است. جایگاه مهمی در تکنیک به حرکات غیرفعال و ماساژ تعلق دارد. در آینده، با افزایش دامنه حرکت، تمرینات فعال نقش اصلی را ایفا می کنند. هنگام انجام تمرینات از یک موقعیت شروع راحت استفاده کنید.

ماساژ باید به کاهش تون کمک کند. از تکنیک های نوازش سطحی، مالش و به میزان بسیار محدود ورز دادن استفاده کنید. ماساژ تمام عضلات اندام آسیب دیده را پوشش می دهد. ماساژ با حرکات غیرفعال ترکیب می شود.

بعد از ماساژ از تمرینات غیرفعال و فعال استفاده می شود. تمرینات غیرفعال با سرعت آهسته، بدون افزایش درد و بدون افزایش تون عضلانی انجام می شود. برای جلوگیری از حرکات دوستانه، از حرکات ضد دوستانه استفاده می شود: هنگام ورزش با کمک به فرد آسیب دیده، از اندام سالم استفاده می کنند. وقوع حرکات فعال باید در شرایط راحت ترین موقعیت شروع شناسایی شود. تمرینات فعال به طور گسترده ای برای بازگرداندن عملکرد حرکت استفاده می شود. تمرینات کششی توصیه می شود. هنگامی که دست ها تحت تأثیر قرار می گیرند، از تمرینات پرتاب و گرفتن توپ استفاده می شود.

جایگاه مهمی در روش شناسی به تمرینات عضلات بدن، تمرینات اصلاحی برای بازگرداندن عملکرد ستون فقرات تعلق دارد. به همان اندازه مهم یادگیری راه رفتن است.

در اواخر دوره پس از بیماری، آسیب ها نیز از تمرینات درمانی با استفاده از وضعیت های اولیه خوابیده، نشسته، ایستاده استفاده می کنند.

مدت زمان: از 15-20 دقیقه در دوره تحت حاد و تا 30-40 دقیقه - در دوره های بعدی.

پس از مرخص شدن از بیمارستان، بیمار به مطالعه مداوم ادامه می دهد.

ورزش درمانی برای آترواسکلروز عروق مغزی

تصویر بالینی با شکایت از سردرد، کاهش حافظه و عملکرد، سرگیجه و وزوز گوش، خواب ضعیف مشخص می شود.

وظایف ورزش درمانی: در مرحله اولیه نارسایی گردش خون مغز:

برای داشتن سلامت عمومی و اثر تقویتی عمومی،

بهبود گردش خون مغزی

تحریک عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی،

افزایش عملکرد فیزیکی.

موارد منع مصرف:

حادثه حاد عروق مغزی

بحران عروقی،

کاهش چشمگیر هوش

اشکال ورزش درمانی: بهداشت صبحگاهی

ژیمناستیک، ژیمناستیک پزشکی، پیاده روی.

بیماران 40-49 ساله در مرحله اول تمرینات درمانی باید از پیاده روی با سرعت طبیعی، با شتاب، دویدن، متناوب با تمرینات تنفسی و تمرینات عضلات بازو و کمربند شانه در حین راه رفتن استفاده کنند. مدت زمان این بخش 4-5 دقیقه است.

بخش دوم رویه

در بخش II، تمرینات برای عضلات بازوها و کمربند شانه در حالت ایستاده با عناصر تلاش ایستا انجام می شود: تنه به جلو - عقب، به طرفین، 1-2 ثانیه متمایل می شود. تمرینات برای عضلات بزرگ اندام تحتانی هنگام متناوب با تمریناتی برای آرامش عضلات کمربند شانه و تنفس پویا در ترکیب 1: 3 و همچنین از دمبل (1.5-2 کیلوگرم) استفاده کنید. مدت زمان این بخش 10 دقیقه است.

بخش سوم رویه

در این بخش توصیه می شود تمرینات عضلات شکم و اندام تحتانی را در حالت مستعد همراه با چرخش سر و در تناوب با تمرینات تنفسی پویا انجام دهید. تمرینات ترکیبی برای بازوها، پاها، بالاتنه؛ تمرینات مقاومتی برای عضلات گردن و سر سرعت اجرا کند است، باید برای دامنه کامل حرکت تلاش کرد. هنگام چرخاندن سر، حرکت را به مدت 2-3 ثانیه در حالت شدید نگه دارید. مدت زمان این بخش 12 دقیقه می باشد.

بخش چهارم رویه

در حالت ایستاده، تمرینات را با شیب تنه به جلو - عقب، به طرفین انجام دهید. تمرینات برای بازوها و کمربند شانه با عناصر تلاش ایستا؛ تمرینات پا همراه با تمرینات تنفسی پویا؛ تمرینات تعادل، پیاده روی. مدت زمان این بخش 10 دقیقه می باشد.

در حالت نشسته، ورزش هایی با حرکات کره چشم، برای بازوها و کمربند شانه برای آرامش توصیه می شود. مدت زمان این بخش 5 دقیقه می باشد.

مدت زمان کل درس 40-45 دقیقه است.

از ژیمناستیک درمانی روزانه استفاده می شود، مدت زمان کلاس ها را به 60 دقیقه افزایش می دهد، با استفاده از چوب ژیمناستیک، توپ، تمرینات روی دستگاه (دیوار ژیمناستیک، نیمکت) علاوه بر دمبل، از دستگاه های ورزشی عمومی استفاده می شود.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. Gotovtsev P.I., Subbotin A.D., Selivanov V.P. فرهنگ فیزیکی و ماساژ درمانی. -- م.: پزشکی، 1987.

2. Dovgan V.I., Temkin I.B. مکانیک درمانی -- M.: پزشکی، 1981.

3. Zhuravleva A.I., Graevskaya N.D. پزشکی ورزشی و ورزش درمانی. -- م.: پزشکی، 1993.

4. فرهنگ فیزیکی درمانی: هندبوک / ویرایش. V.A. اپیفانوف -- M.: پزشکی، 1983.

5. فیزیوتراپی و نظارت پزشکی / اد. V.A. اپیفانووا، جی.ال. آپاناسنکو -- م.: پزشکی، 1990.

6. تمرینات فیزیوتراپی در سیستم توانبخشی پزشکی / اد. A.F. کاپتلینا، آی.پی. لبدوا. -- م.: پزشکی، 1995.

7. Loveiko I.D., Fonarev M.I. فرهنگ فیزیکی درمانی در بیماری های ستون فقرات در کودکان. -- L.: پزشکی، 1988.

بیماری های سیستم عصبی مرکزی به دلایل مختلف از جمله عفونت، آترواسکلروز، فشار خون بالا.

ضایعات مغز و نخاع اغلب با فلج و فلج همراه است. با فلج، حرکات ارادی به طور کامل وجود ندارد. با فلج، حرکات ارادی ضعیف شده و به درجات مختلف محدود می شود. ورزش درمانی یک جزء اجباری در درمان پیچیده بیماری ها و آسیب های مختلف سیستم عصبی مرکزی است که مکانیسم های محافظ و سازگار را تحریک می کند.

ورزش درمانی برای سکته مغزی

سکته مغزی نقض حاد گردش خون مغزی با موقعیت های مختلف است. دو نوع سکته مغزی وجود دارد: هموراژیک (1-4٪) و ایسکمیک (96-99٪).

سکته مغزی هموراژیک ناشی از خونریزی مغزی است، با فشار خون بالا، آترواسکلروز عروق مغزی رخ می دهد. خونریزی با پدیده های مغزی به سرعت در حال توسعه و علائم آسیب کانونی مغز همراه است. سکته مغزی هموراژیک معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود.

سکته مغزی ایسکمیک به دلیل نقض باز بودن عروق مغزی به دلیل انسداد پلاک آترواسکلروتیک آنها، آمبولی، ترومبوز یا در نتیجه اسپاسم عروق مغزی با مکان های مختلف ایجاد می شود. چنین سکته ای می تواند با آترواسکلروز عروق مغزی، با تضعیف فعالیت قلبی، کاهش فشار خون و دلایل دیگر رخ دهد. علائم ضایعات کانونی به تدریج افزایش می یابد.

نقض گردش خون مغزی در سکته مغزی هموراژیک یا ایسکمیک باعث فلج یا فلج مرکزی (اسپاستیک) در طرف مقابل ضایعه (همی پلژی، همی پارزی)، اختلال در حساسیت، رفلکس می شود.

تمرین درمانی و تمرین درمانی:

  • بازگرداندن عملکرد حرکت؛
  • مقابله با تشکیل انقباضات؛
  • کمک به کاهش افزایش تون عضلانی و کاهش شدت حرکات دوستانه.
  • به سلامت کلی و تقویت بدن کمک می کند.

روش تمرینات درمانی با در نظر گرفتن داده های بالینی و زمان سپری شده از سکته مغزی ساخته شده است.

ورزش درمانی از روز 2-5 از شروع بیماری پس از ناپدید شدن پدیده کما تجویز می شود.

یک وضعیت عمومی جدی با نقض فعالیت قلب و تنفس به عنوان یک نشانه متقابل عمل می کند.

روش استفاده از ورزش درمانی مطابق با سه دوره (مراحل) درمان توانبخشی (توانبخشی) متمایز می شود.

دوره I - بهبودی زودرس

این دوره تا 2-3 ماه طول می کشد. (دوره حاد سکته مغزی). در شروع بیماری فلج شل کامل ایجاد می شود که پس از 1-2 هفته. به تدریج جای خود را به اسپاستیک می دهد و انقباضاتی در خم کننده های بازو و اکستانسورهای ساق ایجاد می شود.

روند بازیابی حرکت چند روز پس از سکته مغزی شروع می شود و ماه ها و سال ها ادامه می یابد. حرکت در پا سریعتر از بازو بازیابی می شود.

در روزهای اول پس از سکته، درمان موضعی، حرکات غیرفعال استفاده می شود.

درمان با موقعیت برای جلوگیری از ایجاد انقباضات اسپاستیک یا حذف، کاهش موارد موجود ضروری است.

درمان بر اساس وضعیت به این صورت است که بیمار را در تخت می خوابانند تا ماهیچه های مستعد انقباضات اسپاستیک تا حد ممکن کشیده شوند و نقاط اتصال آنتاگونیست های آنها به هم نزدیک شوند. بر روی دست ها، عضلات اسپاستیک، به طور معمول، عبارتند از: عضلاتی که شانه را جمع می کنند و همزمان آن را به سمت داخل می چرخانند، خم کننده ها و پروناتورهای ساعد، خم کننده های دست و انگشتان، عضلاتی که شست را ایجاد و خم می کنند. روی پاها - چرخاننده های خارجی و ادکتورهای ران، اکستانسورهای ساق پا، عضلات ساق پا (فلکسورهای کف پا)، فلکسورهای پشتی فالانکس اصلی شست و اغلب انگشتان دیگر.

تثبیت یا گذاشتن اندام ها به منظور پیشگیری یا اصلاح نباید طولانی شود. این نیاز به این دلیل است که با کنار هم قرار دادن نقاط اتصال عضلات آنتاگونیست به مدت طولانی، می توان باعث افزایش بیش از حد تون آنها شد. بنابراین، وضعیت اندام باید در طول روز تغییر کند. هنگام قرار دادن پاها، گاهی اوقات پا را در حالت خمیده در زانو قرار می دهند. با یک پای خم نشده، یک غلتک زیر زانو قرار می گیرد. لازم است یک جعبه قرار دهید یا یک تخته را به انتهای پای تخت بچسبانید تا پا با زاویه 90 درجه نسبت به ساق پا استراحت کند. وضعیت بازو نیز چندین بار در روز تغییر می‌کند، بازوی دراز شده به میزان 30-40 درجه و به تدریج تا زاویه 90 درجه از بدن خارج می‌شود، در حالی که شانه باید به سمت بیرون چرخانده شود، ساعد به سمت بالا کشیده شود، انگشتان دست. تقریبا صاف شده اند. این به کمک یک غلتک، کیسه ای از ماسه، که روی کف دست قرار می گیرد، به دست می آید، انگشت شست در موقعیت Abduction و مخالف بقیه قرار می گیرد، یعنی گویی بیمار این غلتک را می گیرد. در این حالت، کل بازو روی یک صندلی (روی بالش) در کنار تخت قرار می گیرد.

مدت زمان درمان با موقعیت به صورت جداگانه و با هدایت احساسات بیمار تنظیم می شود. هنگامی که شکایت از ناراحتی، درد، تغییر موقعیت.

در طول روز، درمان با پوزیشن هر 1.5-2 ساعت تجویز می شود.در این مدت، درمان با پوزیشن در IP دراز کشیده به پشت انجام می شود.

اگر تثبیت اندام تن را کاهش دهد، بلافاصله پس از آن، حرکات غیرفعال انجام می شود و دامنه را دائماً به محدودیت های تحرک فیزیولوژیکی در مفصل می رساند: از قسمت های انتهایی اندام ها شروع کنید.

قبل از تمرین غیرفعال، تمرین فعال یک اندام سالم انجام می شود، یعنی. حرکت غیرفعال قبلاً روی یک اندام سالم "یاد گرفته شده است". ماساژ برای عضلات اسپاستیک سبک است، از نوازش سطحی استفاده می شود، برای آنتاگونیست ها - مالش سبک و ورز دادن.

دوره دوم - بهبودی دیرهنگام

در این مدت بیمار در بیمارستان بستری می شود. درمان را با وضعیتی که در IP قرار دارد به پشت و روی پهلوی سالم ادامه دهید. ماساژ را ادامه دهید و تمرینات درمانی را تجویز کنید.

در ژیمناستیک درمانی، از تمرینات غیرفعال برای اندام های پرتیک، تمرینات با کمک مربی در IP سبک، نگه داشتن تک تک قسمت های اندام در یک موقعیت خاص، تمرینات فعال ابتدایی برای اندام های پرتیک و سالم، تمرینات آرامش بخش، تنفس، تمرینات در تغییر وضعیت استفاده می شود. در طول استراحت در بستر (جدول .7).

جدول 7. طرح تقریبی روش تمرینات درمانی برای همی پارزی در دوره اولیه برای بیماران در حال استراحت (8-12 روش)

یک تمرین دوز دستورالعمل ها و برنامه های کاربردی
آشنایی با وضعیت بیمار و وضعیت صحیح، شمارش نبض، برداشتن آتل
برای داشتن دست سالم ورزش کنید 4-5 بار مفاصل مچ دست و آرنج را درگیر می کند
برای خم کردن و صاف کردن بازوی درد در آرنج ورزش کنید 3-4 بار اکستنشن با دست سالم
تمرین تنفس 3-4 دقیقه
برای داشتن پای سالم ورزش کنید 4-5 بار مفصل مچ پا را درگیر می کند
بالا بردن و پایین آوردن شانه 3-4 بار گزینه جایگزین: اختلاط و پرورش، دست ها منفعل هستند. با فازهای تنفسی ترکیب شود
حرکات غیرفعال در مفاصل دست و پا 3-5 بار به صورت ریتمیک، با افزایش دامنه. با نوازش و مالش ترکیب کنید
پروناسیون فعال و سوپیناسیون در مفاصل آرنج با بازوها خم شده است 6-10 بار کمک به سوپینیشن
چرخش پای خوب 4-6 بار فعال، با دامنه زیاد
چرخش پای آسیب دیده 4-6 بار در صورت لزوم، چرخش داخلی را کمک و تقویت کنید
تمرین تنفس 3-4 دقیقه تنفس با عمق متوسط
تمرینات فعال ممکن برای دست و انگشتان با وضعیت عمودی ساعد 3-4 بار پشتیبانی، کمک، افزایش افزونه
حرکات غیرفعال برای همه مفاصل اندام فلج 3-4 بار به صورت ریتمیک، در افزایش حجم بسته به حالت
پاها خم شده: ربودن و اداکشن لگن خم شده 5-6 بار کمک و تسهیل تمرین. تنوع: ربودن و اداکشن باسن خم شده
تمرین تنفس 3-4 دقیقه
حرکات دایره ای فعال شانه ها 4-5 بار با کمک و تنظیم مراحل تنفس
قوس دادن به پشت بدون بلند کردن لگن 3-4 بار ولتاژ محدود
تمرین تنفس 3-4 دقیقه
حرکات غیرفعال برای دست و انگشتان 2-3 بار سفتی را تا حد امکان کاهش دهید
جمع: 25 - 30 مایل

یادداشت.

1. در طول عمل، برای استراحت 1-2 دقیقه مکث کنید.
2. در پایان عمل از وضعیت صحیح اندام های پارتیک اطمینان حاصل کنید.

برای آماده شدن برای بلند شدن، باید از تقلید راه رفتن در حالت دراز کشیدن استفاده کنید، به تدریج به حالت عمودی منتقل شوید. تمام تمرینات فعال در بازدم انجام می شود. در حالت اولیه نشستن و ایستادن، تمرینات با چوب ژیمناستیک، با کمک دست سالم، تمرینات بدن - چرخش، خم شدن جزئی به جلو، عقب، به طرفین (جدول 8) به تمرینات سبک اضافه می شود.

کنترل حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت بازو در پارزی مرکزی (اسپاستیک).

  1. بالا بردن بازوهای مستقیم موازی (کف دست به جلو، انگشتان کشیده، شست ربوده شده).
  2. ربودن بازوهای مستقیم با چرخش همزمان خارجی و خوابیدن (کف دست ها به سمت بالا، انگشتان دراز، شست ربوده شده).
  3. خم شدن بازوها در مفاصل آرنج بدون ربودن آرنج از بدن همراه با سوپیناسیون همزمان ساعد و دست.
  4. بازکردن بازوها در مفاصل آرنج با چرخش و خوابیدن همزمان خارجی و نگه داشتن آنها در مقابل خود با زاویه قائم نسبت به بدن (کف دست به سمت بالا، انگشتان دراز، شست ربوده شده).
  5. چرخش دست ها در مفصل مچ دست.
  6. تضاد انگشت شست با بقیه.
  7. تسلط بر مهارت های لازم (شانه زدن، آوردن اجسام به دهان، بستن دکمه ها و ...).

کنترل حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت پاها و عضلات تنه

  1. خم کردن پا با لغزش پاشنه روی کاناپه در حالت خوابیده به پشت (لغزی یکنواخت روی مبل با پاشنه با پایین آمدن تدریجی پا تا زمانی که کف پا در لحظه حداکثر خم شدن پا در مفصل زانو با کاناپه تماس پیدا کند) .
  2. بالا بردن پاهای صاف 45-50 درجه از مبل (موقعیت روی پشت، پاها موازی، یکدیگر را لمس نکنید) - پاها را با مقداری رقیق نگه دارید، بدون تردید (اگر شدت ضایعه شدید باشد، احتمال را بررسی می کنند. با بالا بردن یک پا، بررسی نکنید که آیا گردش خون مختل شده است).
  3. چرخش پای صاف به داخل در وضعیت خوابیده به پشت، پاها به اندازه عرض شانه (چرخش آزاد و کامل پای صاف صاف شده به داخل بدون اداکشن و خم شدن همزمان با وضعیت صحیح پا و انگشتان پا).
  4. خم شدن "ایزوله" پا در مفصل زانو؛ دراز کشیدن روی شکم - خم شدن کامل مستطیلی بدون بالا بردن همزمان لگن؛ ایستاده - خم شدن کامل و آزاد ساق در مفصل زانو با یک مفصل ران کشیده همراه با خم شدن کامل کف پا.
  5. دورسی فلکشن و پلانتار فلکشن «ایزوله» پا (دورسی فلکشن کامل پا با پای کشیده در حالت خوابیده و ایستاده؛ فلکشن کامل کف پا با پای خم شده در حالت های دراز و ایستاده).
  6. تاب دادن پاها در حالت نشسته روی یک مدفوع بلند (تاب دادن آزاد و ریتمیک پاها در مفاصل زانو به طور همزمان و متناوب).
  7. بالا رفتن از پله ها

جدول 8. طرح تقریبی روش تمرینات درمانی برای همی پارزی در اواخر دوره

بخش و محتوای رویه مدت، حداقل رهنمودها هدف از روش
1 آی پی نشسته، ایستاده. تمرینات فعال ابتدایی برای گروه های عضلانی سالم که توسط بیماران بدون مشکل انجام می شود 3 - 4 می توانید تمریناتی را با دست سالم انجام دهید بخش مقدماتی روش با تحریک عمومی متوسط ​​سیستم عصبی عضلانی
II IP - نشستن، دراز کشیدن. حرکات غیرفعال در مفاصل اندام پارتیک؛ تمرینات آرامش بخش با اندام سالم؛ غلتک نورد 5 - 6 با دستان گرم، آرام، نرم، با دامنه زیاد، از سینکینز همراه با حرکت اجتناب کنید. افزایش دامنه حرکتی در مفاصل، کاهش تظاهرات سفتی عضلانی، خنثی کردن تظاهرات حرکات دوستانه پاتولوژیک
III IP - ایستاده. راه رفتن به روش های مختلف 3 - 4 در صورت لزوم بیمه کنید؛ از الگوی روی زمین، فرش استفاده کنید. وضعیت پا و وضعیت بیمار را نظارت کنید: سینکینز فلکشن درست در زنان آموزش راه رفتن هم در زمین هموار و هم با غلبه بر موانع ابتدایی و هم بالا رفتن از پله ها
IV IP-نشستن، دراز کشیدن، ایستادن. تمرینات فعال برای اندام های پرتیک در موقعیت های اولیه سبک، متناوب با تمرینات بدن و تنفس، تمرینات برای بهبود حرکات دوستانه و ضد دوستانه، متناوب با تمرینات آرام سازی عضلانی 7 - 8 در صورت لزوم، به بیمار کمک کنید، به حرکات متمایز برسید. برای شل کردن عضلات و کاهش سفتی، لرزش غیرفعال عضله، ماساژ، غلتیدن روی غلتک را معرفی کنید ایجاد حرکات دقیق هماهنگ و متمایز در مفاصل اندام پارتیک
V تمرینات راه رفتن، پرتاب و گرفتن توپ در اندازه های مختلف 4 - 5 حرکات چرخشی را با توپ در نظر بگیرید. اصلاح وضعیت بدن را انجام دهید یادگیری راه رفتن. محتوای احساسی رویه را افزایش دهید
VI IP - نشسته. تمرینات با توپ، مکعب، پلاستیک، پله، غلتک، توپ و همچنین تمریناتی برای توسعه مهارت های عملی (بستن دکمه ها، استفاده از قاشق، خودکار و غیره) 8 به رشد عملکرد دست و انگشتان توجه ویژه ای داشته باشید توسعه مهارت های عملی مورد نیاز در زندگی روزمره
جمع: 30 - 35

دوره III توانبخشی

در دوره III توانبخشی - پس از ترخیص از بیمارستان - تمرین درمانی به طور مداوم به منظور کاهش وضعیت اسپاستیک عضلات، درد مفاصل، انقباضات، حرکات دوستانه استفاده می شود. کمک به بهبود عملکرد حرکت، انطباق با سلف سرویس، کار.

ماساژ ادامه دارد، اما پس از 20 روش، حداقل 2 هفته استراحت لازم است، سپس دوره های ماساژ چندین بار در سال تکرار می شود.

ورزش درمانی با انواع بالنیوفیزیوتراپی و داروها ترکیب می شود.

ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های نخاعی

بیماری ها و آسیب های نخاعی اغلب با فلج یا فلج ظاهر می شوند. استراحت طولانی مدت در رختخواب با نقض ذاتی وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی، تنفسی و دیگر بدن به ایجاد هیپوکینزی و سندرم هیپوکینتیک کمک می کند.

بسته به محلی سازی فرآیند، تظاهرات فلج یا فلج متفاوت است. هنگامی که نورون حرکتی مرکزی آسیب می بیند، فلج اسپاستیک (پارزیس) رخ می دهد که در آن تون عضلانی و رفلکس ها افزایش می یابد.

فلج محیطی (شل)، فلج ناشی از آسیب به نورون محیطی است.

برای فلج محیطی، فلج با افت فشار خون، آتروفی عضلانی، ناپدید شدن رفلکس های تاندون مشخص می شود. با شکست ناحیه گردن رحم، فلج اسپاستیک، پارزی بازوها و پاها ایجاد می شود. با محلی سازی روند در ناحیه ضخیم شدن گردنی نخاع - فلج محیطی، فلج دست ها و فلج اسپاستیک پاها. صدمات ستون فقرات قفسه سینه و طناب نخاعی با فلج اسپاستیک، فلج پاها آشکار می شود. ضایعات ناحیه ضخیم شدن کمری نخاع - فلج محیطی، پارزی پاها.

تمرینات درمانی و ماساژ پس از سپری شدن دوره حاد بیماری یا آسیب، در مراحل تحت حاد و مزمن تجویز می شود.

این تکنیک با در نظر گرفتن نوع فلج (شل، اسپاستیک) متمایز می شود (جدول 9).

جدول 9. طرح تمرینات فیزیوتراپی برای اشکال مختلف اختلالات حرکتی

نوع ورزش با فرم های سست با اشکال اسپاستیک
ارسال یک تکانه ضروری قابل توجه نیست
ماساژ دادن عمیق سطح
تمریناتی برای عضلات پارتیک "ایزوله". قابل توجه نیست خیلی مهم
مبارزه با افزایش تحریک پذیری رفلکس نیاز نیست ضروری
تمریناتی که نقاط اتصال عضلانی را به هم نزدیک می کند در حال نمایش منع مصرف دارد
ورزش هایی که نقاط چسبندگی عضلانی را از بین می برد (کشش) منع مصرف دارد در حال نمایش
تمرینات نیرویی ضروری منع مصرف دارد
تصحیح موقعیت ضروری ضروری
حرکات در آب (در حمام گرم) در حال نمایش خیلی مهم
پشتیبانی از توسعه عملکرد واقعا لازمه ضروری است

با فلج اسپاستیک، کاهش تون عضلات اسپاستیک، کاهش تظاهرات افزایش تحریک پذیری عضلانی، تقویت عضلات پارتیک و ایجاد هماهنگی حرکات ضروری است. جایگاه مهمی در تکنیک به حرکات غیرفعال و ماساژ تعلق دارد. در آینده، با افزایش دامنه حرکت، تمرینات فعال نقش اصلی را ایفا می کنند. هنگام انجام تمرینات از یک موقعیت شروع راحت استفاده کنید.

ماساژ باید به کاهش تون کمک کند. از تکنیک های نوازش سطحی، مالش و ورز دادن بسیار محدود استفاده کنید. ماساژ تمام عضلات اندام آسیب دیده را پوشش می دهد. ماساژ با حرکات غیرفعال ترکیب می شود.

بعد از ماساژ از تمرینات غیرفعال و فعال استفاده می شود. تمرینات غیرفعال با سرعت آهسته، بدون افزایش درد و بدون افزایش تون عضلانی انجام می شود. برای جلوگیری از حرکات دوستانه، از حرکات ضد دوستانه استفاده می شود: هنگام ورزش با کمک به فرد آسیب دیده، از اندام سالم استفاده می کنند. وقوع حرکات فعال باید در شرایط راحت ترین موقعیت شروع شناسایی شود. تمرینات فعال به طور گسترده ای برای بازگرداندن عملکرد حرکت استفاده می شود. تمرینات کششی توصیه می شود. هنگامی که دست ها تحت تأثیر قرار می گیرند، از تمرینات پرتاب و گرفتن توپ استفاده می شود.

با فلج شل (پارزی)، ماساژ نیز تجویز می شود. تکنیک های ورز دادن، ارتعاش، ضربه زدن را با تأثیر شدید بر روی عضلات اعمال کنید. ماساژ با استفاده از تمرینات غیرفعال و فعال ترکیب می شود. ارسال تکانه به حرکت استفاده می شود. هنگام انجام تمرینات فعال، شرایطی برای تسهیل کار آنها ایجاد می شود. در آینده از تمرینات با وزنه، تلاش استفاده می شود. برای دست ها، حرکات چرخشی ایستاده با بدن به سمت جلو، با گرز، دمبل استفاده می شود.

با توجه به اختلالات لگنی، لازم است تمریناتی برای عضلات لگن، اسفنکترها، پاها انجام شود.

جایگاه مهمی در روش شناسی به تمرینات عضلات بدن، تمرینات اصلاحی برای بازگرداندن عملکرد ستون فقرات تعلق دارد. به همان اندازه مهم یادگیری راه رفتن است.

توالی IP و تمرینات در یادگیری راه رفتن در فلج شل

  1. دراز کشیدن به پشت ( پهلو، شکم).
  2. روی زانو.
  3. خزیدن.
  4. روی زانوهایم
  5. راه رفتن روی زانو زیر یک نردبان افقی.
  6. انتقال از حالت نشسته به حالت ایستاده با پشتیبانی از دیوار ژیمناستیک.
  7. راه رفتن زیر پله ها.
  8. راه رفتن با عصا با کمک مربی.
  9. راه رفتن با عصا بدون کمک مربی.

توالی IP و تمرینات در یادگیری راه رفتن با فلج اسپاستیک

  1. دراز کشیدن به پشت ( پهلو، شکم).
  2. نشستن
  3. با کمک کارکنان بلند شوید و بنشینید.
  4. راه رفتن با پشتیبانی کارکنان، راه رفتن با یک عصا.
  5. تمرینات روی دیوار ژیمناستیک (نشسته، ایستاده، چمباتمه زدن).
  6. روی چهار دست و پا، روی زانوها تمرین کنید.
  7. راه رفتن مستقل روی عصا و با یک چوب.

در اواخر دوره پس از بیماری، آسیب ها نیز از تمرینات درمانی با استفاده از وضعیت های اولیه خوابیده، نشسته، ایستاده استفاده می کنند.

درمان با پوزیشن هم برای فلج اسپاستیک و هم برای فلج شل ضروری است.

مدت زمان: از 15-20 دقیقه در دوره تحت حاد و تا 30-40 دقیقه - در دوره های بعدی.

پس از مرخص شدن از بیمارستان، بیمار به مطالعه مداوم ادامه می دهد.

ورزش درمانی برای آترواسکلروز عروق مغزی

تصویر بالینی با شکایت از سردرد، کاهش حافظه و عملکرد، سرگیجه و وزوز گوش، خواب ضعیف مشخص می شود.

وظیفه و ورزش درمانی: در مرحله اولیه نارسایی گردش خون مغزی:

  • برای داشتن یک اثر شفابخش و تقویت کننده عمومی،
  • بهبود گردش خون مغزی،
  • تحریک عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی،
  • بهبود عملکرد فیزیکی

R o t i n o o p o n o n i o n :

  • نقض حاد گردش خون مغزی،
  • بحران عروقی،
  • هوش را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

اشکال ورزش درمانی: ژیمناستیک بهداشتی صبحگاهی، تمرینات درمانی، پیاده روی.

بخش I از رویه

بیماران 40-49 ساله در مرحله اول تمرینات درمانی باید از پیاده روی با سرعت طبیعی، با شتاب، دویدن، متناوب با تمرینات تنفسی و تمرینات عضلات بازو و کمربند شانه در حین راه رفتن استفاده کنند. مدت زمان این بخش 4-5 دقیقه است.

بخش دوم رویه

در بخش II، تمرینات برای عضلات بازوها و کمربند شانه در حالت ایستاده با عناصر تلاش ایستا انجام می شود: تنه به جلو - عقب، به طرفین، 1-2 ثانیه متمایل می شود. تمرینات برای عضلات بزرگ اندام تحتانی هنگام متناوب با تمریناتی برای آرامش عضلات کمربند شانه و تنفس پویا در ترکیب 1: 3 و همچنین از دمبل (1.5-2 کیلوگرم) استفاده کنید. مدت زمان این بخش 10 دقیقه است.

بخش سوم رویه

در این بخش توصیه می شود تمرینات عضلات شکم و اندام تحتانی را در حالت مستعد همراه با چرخش سر و در تناوب با تمرینات تنفسی پویا انجام دهید. تمرینات ترکیبی برای بازوها، پاها، بالاتنه؛ تمرینات مقاومتی برای عضلات گردن و سر سرعت اجرا آهسته است، باید برای دامنه کامل حرکت تلاش کنید. هنگام چرخاندن سر، حرکت را به مدت 2-3 ثانیه در حالت شدید نگه دارید. مدت زمان این بخش 12 دقیقه می باشد.

بخش چهارم رویه

در حالت ایستاده، تمرینات را با شیب تنه به جلو - عقب، به طرفین انجام دهید. تمرینات برای بازوها و کمربند شانه با عناصر تلاش ایستا؛ تمرینات پا همراه با تمرینات تنفسی پویا؛ تمرینات تعادل، پیاده روی. مدت زمان این بخش 10 دقیقه می باشد.

مدت زمان کل درس 40-45 دقیقه است.

از ژیمناستیک درمانی روزانه استفاده می شود، مدت زمان کلاس ها را به 60 دقیقه افزایش می دهد، با استفاده از چوب ژیمناستیک، توپ، تمرینات روی دستگاه (دیوار ژیمناستیک، نیمکت) علاوه بر دمبل، از دستگاه های ورزشی عمومی استفاده می شود.

دنیای مدرن متحرک است، هر فرد روزانه با تعداد زیادی از مردم روبرو می شود، در حمل و نقل عمومی، در محل کار، در مغازه ها، در پارک ها با سوسو زدن مواجه می شود. همچنین هر فردی در این زندگی در کمین مشکلات و نگرانی هاست. در چنین شرایطی، شاید انجام بدون استرس دشوار باشد. سیستم عصبی "مسئول" ثبات روان انسان است. و اگر اجتناب از استرس تقریبا غیرممکن است، مراقبت از اعصاب شما امکان پذیر است.

چگونه سیستم عصبی را تقویت کنیم؟ در این مقاله در این مورد صحبت خواهیم کرد.

اطلاعات کلی

سبک زندگی فعال، پیاده روی منظم در هوای تازه به تقویت سیستم عصبی کمک می کند.

برای افزایش کارایی، کاهش خستگی، مقاومت بهتر در برابر استرس، تقویت سیستم عصبی ضروری است. روش های زیر به شما در انجام این کار کمک می کند:

  • سخت شدن؛
  • تمرینات بدنی؛
  • اجتناب از مصرف زیاد الکل، سیگار کشیدن و استفاده از مواد روانگردان؛
  • استفاده از محصولات مفید برای سیستم عصبی در تغذیه؛
  • سازماندهی منطقی کار و استراحت، خواب خوب؛
  • در صورت لزوم، استفاده از گیاهان دارویی و داروهای خاص؛
  • تمرینات روانی، مانند یوگا، مدیتیشن.

سخت شدن

سخت شدن شامل قرار گرفتن منظم و مکرر در معرض بدن برخی از عوامل خارجی است: سرما، گرما، اشعه ماوراء بنفش. در این حالت، واکنش های رفلکس بدن به این محرک ها اصلاح می شود. در نتیجه نه تنها مقاومت در برابر سرما، گرما و غیره را افزایش می دهد. سخت شدن یک اثر غیر اختصاصی بارز دارد که خود را در بهبود عملکرد، آموزش اراده و سایر ویژگی های روانی-فیزیولوژیکی مفید نشان می دهد.

سخت شدن تنها در صورتی می تواند موفقیت آمیز باشد که به درستی اعمال شود. برای این کار باید شرایط زیر رعایت شود:
1. افزایش تدریجی قدرت محرک، به عنوان مثال، شروع مراحل آب با آب در دمای اتاق.
2. ماهیت سیستماتیک مراحل سخت شدن، یعنی استفاده روزانه از آنها، و نه موردی به مورد دیگر.
3. دوز صحیح ماده تحریک کننده با توجه به اینکه قدرت محرک تعیین کننده است و نه مدت اثر آن.

ادبیات زیادی در مورد سخت شدن وجود دارد که با آن می توانید برنامه تمرینی شخصی خود را توسعه دهید. در عین حال، نباید قانون "همه چیز در حد اعتدال خوب است" را فراموش کرد.

تمرینات بدنی

تمرینات بدنی متنوع هستند. به طور معمول، آنها را می توان به ژیمناستیک، ورزش، بازی و گردشگری تقسیم کرد. فعالیت بدنی منظم به افزایش عملکرد ذهنی و بدنی، کاهش سرعت پیشرفت خستگی، پیشگیری از بسیاری از بیماری های سیستم عصبی و اندام های داخلی و همچنین سیستم اسکلتی عضلانی کمک می کند.

ورزش بدنی استرس روحی را از بین می برد. این امر به ویژه برای افرادی که درگیر کار ذهنی هستند بسیار مهم است. تناوب کار ذهنی با کار فیزیکی، بار را از یک سلول مغز به سلول دیگر تغییر می دهد، که به بازیابی پتانسیل انرژی سلول های خسته کمک می کند.
برای تقویت سیستم عصبی، پیاده روی منظم در هوای تازه اهمیت زیادی دارد. این ترکیبی از عناصر تمرین بدنی و سخت شدن است، به راحتی دوز می شود و نیازی به هیچ هزینه مالی ندارد.

رد عادات بد

همانطور که می دانید الکل سمی است که در درجه اول بر سیستم عصبی تاثیر می گذارد. باعث افزایش تحریک می شود و فرآیندهای بازداری را مختل می کند. مصرف طولانی مدت الکل، حتی در دوزهای کم، منجر به ایجاد آنسفالوپاتی الکلی می شود، یک بیماری مغزی که از جمله با از دست دادن حافظه، اختلال در تفکر و توانایی یادگیری همراه است.

سیگار کشیدن منجر به بدتر شدن حافظه و توجه، کاهش عملکرد ذهنی می شود. این به دلیل تنگ شدن عروق مغز در هنگام سیگار کشیدن و گرسنگی اکسیژن آن و همچنین اثر سمی مستقیم نیکوتین و سایر مواد مضر موجود در دود تنباکو است.

استفاده از مواد روانگردان منجر به تحریک سریع سیستم عصبی می شود که با خستگی عصبی جایگزین می شود. این در مورد کافئین نیز صادق است، که در دوزهای زیاد اغلب منجر به کاهش عملکرد ذهنی می شود.

تغذیه مناسب


ویتامین B1 برای سیستم عصبی بسیار مهم است. شما باید غذاهای حاوی آن را به اندازه کافی مصرف کنید.

محتوای طبیعی پروتئین در غذا برای وضعیت فعالیت عصبی بالاتر بسیار مهم است. تون سیستم عصبی مرکزی را افزایش می دهد و رشد رفلکس ها را تسریع می بخشد، حافظه و توانایی یادگیری را بهبود می بخشد. پروتئین های گوشت مرغ، سویا، ماهی برای سیستم عصبی مفید است. علاوه بر این، مصرف بیشتر پروتئین با محتوای فسفر توصیه می شود. آنها در زرده تخم مرغ، شیر، خاویار یافت می شوند.

چربی ها را نمی توان از رژیم غذایی حذف کرد، زیرا آنها اثر مقوی بر سیستم عصبی دارند، عملکرد و ثبات عاطفی را بهبود می بخشند.

کربوهیدرات ها منبع انرژی برای مغز هستند. کربوهیدرات های موجود در غلات از این نظر بسیار ارزشمند هستند. کاهش محتوای کربوهیدرات در بدن باعث ضعف عمومی، خواب آلودگی، از دست دادن حافظه و سردرد می شود.

ویتامین ها برای عملکرد سیستم عصبی بسیار مهم هستند. کمبود ویتامین B1 در تضعیف حافظه، توجه، تحریک پذیری، سردرد، بی خوابی، افزایش خستگی بیان می شود. در نان سبوس دار، نخود، لوبیا، گندم سیاه، بلغور جو دوسر، جگر، کلیه ها، زرده تخم مرغ یافت می شود.
هیپوویتامینوز B6 یک اتفاق نادر است که با ضعف، تحریک پذیری و اختلال در راه رفتن همراه است. ویتامین B6 در روده ها سنتز می شود و در کبد، کلیه ها، نان سبوس دار و گوشت یافت می شود.

از میان عناصر ریز، فسفر به تقویت سیستم عصبی کمک می کند. بیشترین مقدار آن در پنیر، پنیر دلمه، تخم مرغ، خاویار، گندم سیاه و بلغور جو دوسر، حبوبات، ماهی و کنسرو ماهی یافت می شود.
گنجاندن این مواد در رژیم غذایی به تقویت سیستم عصبی کمک می کند.


رژیم روزانه

روال روزانه - توزیع در زمان فعالیت های مختلف و تفریح، وعده های غذایی، قرار گرفتن در معرض هوای تازه، خواب. حالت صحیح روز کارایی را افزایش می دهد، ثبات عاطفی را شکل می دهد. برنامه روزانه برای هر فرد فردی است و به سن، حرفه، وضعیت سلامت، آب و هوا و شرایط دیگر بستگی دارد. مطلوب است که دائمی باشد. لازم است ریتم روزانه عملکردهای فیزیولوژیکی بدن را در نظر گرفت، با آن سازگار شد، بار را در دوره های خاصی از روز افزایش یا کاهش داد.

خواب شبانه باید حداقل 7 ساعت طول بکشد. هر چه فرد جوان‌تر باشد، خواب باید طولانی‌تر باشد، باید زودتر شروع شود. کمبود سیستماتیک خواب و خواب ناکافی عمیق منجر به خستگی سیستم عصبی می شود: تحریک پذیری، خستگی ظاهر می شود، اشتها بدتر می شود و فعالیت اندام های داخلی آسیب می بیند.

مفیدترین خواب که حداکثر از 23 تا 24 ساعت شروع می شود و تا 7 تا 8 ساعت به پایان می رسد. خواب بعد از ظهر به مدت 1 تا 2 ساعت برای کودکان و سالمندان توصیه می شود. مهم است که زمان ثابتی برای خوابیدن و خوابیدن داشته باشید. بالا قبل از رفتن به رختخواب، پیاده روی در هوای تازه توصیه می شود، شام باید 2 تا 3 ساعت قبل از خواب باشد. ایجاد یک محیط مطلوب ضروری است: سکوت، تاریکی یا گرگ و میش، دمای هوا که بالاتر از 18 - 20 درجه سانتیگراد نباشد، هوای تمیز و یک تخت راحت.

گیاهان دارویی و داروها

در برخی موارد برای عملکرد خوب، افزایش تون سیستم عصبی، بهبود حافظه، توجه، عوامل دارویی (گیاهان و داروها) قابل تجویز است. جوشانده و دم کرده با بادرنجبویه، ویبرونوم، گل رز وحشی، گل مادر، بابونه، سنبل الطیب و سایر گیاهان به تقویت سیستم عصبی کمک می کند. با افسردگی، بی تفاوتی، ضعف، بادرنجبویه، eleutherococcus، اکیناسه می تواند کمک کند.

برای بازگرداندن تعادل تحریک و مهار، گاهی اوقات داروهایی مانند Persen، Novo-Passit و غیره تجویز می شود. بیشتر آنها منشا گیاهی دارند. داروهای جدی تر را فقط می توان طبق تجویز پزشک مصرف کرد.


تمرینات روانی

ساده ترین روش تقویت سیستم عصبی، ماساژ و خود ماساژ است. روش های مختلفی وجود دارد که ماهیت آنها در تأثیر برخی از استرس های جسمی و روحی بر فعالیت سیستم عصبی نهفته است. اینها عمدتاً شامل یوگا و همچنین برخی از هنرهای رزمی است. ترکیب مدیتیشن و ورزش تاثیر مفیدی بر عملکرد سیستم عصبی دارد.
تحت تأثیر اقدامات مشکوک ارائه شده در سمینارهای مختلف قرار نگیرید. بیشتر اوقات، آنها سیستم عصبی را تقویت نمی کنند، اما منجر به نتیجه معکوس می شوند.

یکی از جهت گیری های پیشرو در درمان اختلالات رویشی- عروقی، ورزش درمانی است. اثر درمانی آن در بیماری‌های سیستم عصبی خودمختار (ANS) به این دلیل است که تکانه‌های حس عمقی در ترکیب با دریافت پوست، تمایز پیچیده‌ای را تشکیل می‌دهند که تکانه‌های درونی پاتولوژیک را سرکوب می‌کند و در نتیجه عملکرد سیستم عصبی خودمختار را عادی می‌کند.

هدف و اهداف تربیت بدنی

هدف و اهداف تمرین درمانی برای بیماری های ANS بهبود سازگاری، افزایش کارایی، بهبود گردش خون، عملکرد تنفسی، متابولیسم، عادی سازی تون دیواره عروقی، شل کردن عضلات و بهبود هماهنگی حرکات است.

هنگام تهیه مجموعه ای از تمرینات در بیماران مبتلا به اختلالات رویشی-عاطفی، لازم است وضعیت تن رویشی (سمپاتیکوتونی، واگوتونیا، مخلوط) تعیین شود.

برای بیماران مبتلا به اختلالات مرکزی با طبیعت دائمی انواع تمرینات زیر تجویز می شود:
1. تنفسی
2. برای آرامش (با سمپاتیکوتونی).
3. قدرت - تمرینات با تقویت عضلات، پوسته های تحمل وزن، مقاومت (با واگوتونیا).
4. سرعت-قدرت - دویدن، پریدن، پریدن و غیره.

حالت های موتور - عمومی، و در شرایط آسایشگاه - صرفه جویی، صرفه جویی در آموزش و آموزش. در حالت های کلی و کم مصرف، توجه اصلی به مطالعه ویژگی های روانی بیمار، عادی سازی عملکردهای تنفسی و حرکتی با افزایش تدریجی بار تحت کنترل شاخص های رویشی (تن رویشی، واکنش رویشی و حمایت رویشی است. فعالیت). بیماران باید از حرکات ناگهانی، چرخش، کج شدن اجتناب کنند. تمرینات تنفسی برای آرامش، تعادل، هماهنگی و سپس قدرت و سرعت و قدرت اضافه می شود.

با واگوتونیا، بیماران در طول زندگی خود به فعالیت بدنی منظم و با دوز نیاز دارند. از تمرینات ژیمناستیک، علاوه بر حرکات آزاد برای بازوها، پاها و بدن، استفاده از تمرینات برای گروه های عضلانی بزرگ توصیه می شود: تمرینات با غلبه بر گرانش بدن (اسکوات، آویزهای مخلوط، لانژهای نرم)، تمرینات با وزنه. (دمبل، "توپ پزشکی")، مقاومت و تنش ارادی (دینامیک و ایزومتریک با حبس نفس حداکثر 2-3 ثانیه).

این تمرینات باعث افزایش فشار خون و افزایش نیاز به فعالیت قلبی می شود، بنابراین استفاده از آنها باید در دوز دقیق و متناوب با تمرینات تنفسی انجام شود. روش های انفرادی و گروهی برگزاری کلاس ها توصیه می شود. توصیه می شود تمرینات درمانی را با پیاده روی، مسیر سلامتی، شنا، گردشگری، اسکی و ماساژ سر، ناحیه یقه، اندام های فوقانی و تحتانی و انواع ماساژ رفلکس (سگمنتال، طب فشاری، شیاتسو و ...) ترکیب کنید.

با سمپاتیکتونیا، ورزش درمانی به اشکال زیر استفاده می شود: تمرینات صبحگاهی، تمرینات درمانی، مسیر سلامت، شنا، گردشگری نزدیک، بازی های خارج از منزل (والیبال، شهرها، بدمینتون)، تمرینات بدنی در آب، تمرینات روی شبیه سازها، ماساژ ناحیه یقه ، سر، صورت، کمربند شانه ای.

شکل اصلی ورزش درمانی، تمرینات درمانی است که روزانه به مدت 30-20 دقیقه به صورت ریتمیک، با سرعتی آرام و با دامنه حرکتی زیاد انجام می شود. توصیه می شود با حرکات تنفسی ایستا و پویا و همچنین انواع خاصی از تمرینات تنفسی ترکیب شود.

تمرینات ویژه برای سمپاتیکوتونی شامل تمریناتی برای آرام کردن گروه های مختلف عضلانی، برای بهبود هماهنگی است. توصیه می شود از ماساژ خطی و طب فشاری استفاده کنید.

در کمپلکس LH در رژیم کلی باید تمرینات تقویتی عمومی در ترکیب با انواع تمرینات تنفسی وجود داشته باشد.

ما یک لیست تقریبی از تمرینات ویژه ارائه می دهیم که می توانند در مجموعه تمرین درمانی برای تظاهرات دائمی اختلال عملکرد رویشی-عروقی گنجانده شوند.

تمرینات قدرتی

1. I.p. - به پشت دراز کشیدن: صاف کردن پاها.
2. I.p. - همان: "دوچرخه".
3. I.p. - همان: حرکات با پاهای مستقیم در سطح عمودی و افقی ("قیچی").
4. I.p: - نشسته یا ایستاده. دست ها با دمبل پایین: خم کردن بازوها در مفاصل آرنج.
5. I.p. - ایستاده، دست ها روی کمربند: چمباتمه زدن با صاف کردن بازوها به جلو.
6. I.p. - دراز کشیدن روی شکم، دست ها در جلوی قفسه سینه: فشار دادن.
7. I.p. - ایستادن رو به شریک یا دیوار، یک پا در جلو، کف دست‌ها در کف دست‌های همسر: به طور متناوب بازوها را با مقاومت خم و باز کنید.
8. I.p. - ایستادن روبه‌روی شریک زندگی، دست‌ها روی شانه‌های همسر: بالاتنه به پهلو با مقاومت با دست‌ها.
9. I.p. - ایستاده، بازوها با دمبل پایین، بالاتنه به جلو با بازوها به طرفین کشیده شده است.

تعداد تکرارهای هر تمرین با توجه به وضعیت بیمار تعیین می شود.

تمرینات سرعت و قدرت

1. I.p. - ایستاده، بازوها به طرفین: چرخش های پرانرژی در مفاصل شانه با دامنه کمی با سرعت سریع.
2. I.p. - ایستاده، پاها به اندازه عرض شانه باز، نیم تنه کمی به جلو خم شده، بازوها در مفاصل آرنج خم شده، آرنج ها به بدن فشار داده شده اند: حرکاتی که کار دست ها را هنگام دویدن تقلید می کنند، با سرعت سریع.
3. I.p. ایستاده، دست روی کمربند: پرش روی یک یا دو پا.
4. I.p. - ایستاده، پاها از هم جدا، بازوها پایین آورده شده، به "قلعه" برده می شوند: "لواردار"، با سرعت زیاد (در پوکی استخوان ستون فقرات منع مصرف دارد).

5. I.p. - ایستادن، بازوها خم شده در مفاصل آرنج: حرکات تقلید از بوکس، با سرعت سریع.
6. I.p. - همان: دویدن در محل یا در حرکت.

تمرینات آرامش بخش

1. I.p. - به پشت دراز بکشید: دستان خود را بالا بیاورید و به صورت غیر فعال پایین بیاورید.
2. I.p. - نشسته، نیم تنه کمی به جلو متمایل شده است: تاب خوردن آزاد با بازوهای رها شده به پایین.
3. I.p. - ایستاده: همان.
4. I.p. - همان: دستان خود را به سمت بالا ببرید و آنها را به سمت شانه ها، کمر، پایین بکشید.

ترکیبی تقریبی از نقاط ماساژ برای واگوتونیا:

جلسه اول: بای-هوی (U20)، ه-گو (014) به طور متقارن، زو-سان-لی (EZ) در سمت چپ؛ gao-huang (Y43) به طور متقارن - 10 دقیقه در هر نقطه، روش تونینگ.
جلسه دوم: Wai Kuan (TK5) و Xin Shu (U15) در سمت راست، Ling Qi در سمت چپ.
جلسه سوم: لائو گونگ (SS8) و شیان وای شو (S14) به طور متقارن.
جلسه چهارم: نی گوان (TK61) و چینگ لی. در شب، بیمار به مدت 5 دقیقه خود ماساژ he-gu (Ol4) و san-yin-jiao (NRb) را به طور متقارن انجام می دهد.

ترکیب تقریبی نقاط ماساژ برای سمپاتیکوتونی

جلسه اول: بای-هوی (U020)، ه-گو (014) در سمت چپ، فنگ-چی (P20)، شو-سان-لی (E3b) در سمت راست - با آرام کردن.
جلسه دوم: shen-men (C7).
جلسه سوم: تحریک شدید نقطه شن من (C7) به مدت 10 دقیقه - به طور متقارن، تحریک متوسط ​​بای هو هی (U020) به مدت 1 دقیقه، ه-گو (014) به صورت متقارن یا یین تانگ (VM) ، شو -san-li (E3b) در سمت چپ.
جلسه چهارم: ماساژ نقاط San-Yin-Jiao (KRb)، Dv-Ling (KP7)، Shen-men (C7).

در یک دوره بحرانی اختلال عملکرد رویشی- عروقی در دوره اینترکتال، بسته به غلبه سمپاتیک یا پاراسمپاتیک، انجام اقدامات درمانی و ژیمناستیک شرح داده شده در بالا مناسب است. در آینده، اقدامات درمانی باید با هدف جلوگیری از حمله رویشی انجام شود.

وظیفه اصلی این دوره عادی سازی تنظیم عصبی به دلیل بهبود رفلکس های حرکتی- احشایی است. حالت کلی LH شامل تمرینات برای گروه های عضلانی بزرگ است که دومی به فعال شدن اکسیدازهای بافتی کمک می کند و استفاده از اکسیژن توسط بافت ها را بهبود می بخشد. تمرینات تنفسی با ماهیت ایستا و پویا باید برای انجام وظایف محول شده خاص باشد. تمرینات ماهیتی عاطفی با استفاده از اشیاء کمکی، بازی های در فضای باز به طور گسترده استفاده می شود.

به این بیماران درمان آسایشگاهی با انتصاب تقریباً مجموعه‌های تمرینات درمانی زیر نشان داده می‌شود:

برای بیماران مبتلا به پاروکسیسم سمپاتیک-آدرنال

حالت ملایم
1. I.p. - نشسته، دست روی زانو: دست ها بالا - دم، پایین - بازدم. 4-6 بار تکرار کنید. تنفس ریتمیک است.
2. I.p. - نشستن، پاها دراز: چرخش پاها و دست ها در هر دو جهت 15-20 بار تکرار کنید. تنفس خودسرانه است.
3. I.p. - نشستن: دستها بالا - دم، زانو را به سمت شکم بکشید - بازدم. 4-6 بار تکرار کنید. تنفس با تاکید بر بازدم.
4. I.p. - نشسته، بازوها آزادانه پایین آمده، برس ها برای رسیدن به شانه ها. حرکات دایره ای آرنج در هر دو جهت. 4-6 بار تکرار کنید. تنفس خودسرانه است.
5. I.p. - نشستن، دست ها در جلوی سینه: چرخاندن بدن با باز کردن بازوها به طرفین - دم، بازگشت به SP. - بازدم 3-4 بار تکرار کنید.
6. I.p. - ایستاده یا دراز کشیده: به طور متناوب خم شدن پاها - بازدم، بازگشت به I.p. - نفس 3-4 بار تکرار کنید.
7. I.p. - نشسته، بازوها به طرفین - دم، بازوهای خود را جلوی سینه خود ضربدری کنید، خم شوید - بازدم. 4-6 بار تکرار کنید.
8. I.p. - نشستن یا ایستادن: بازوها را به طرفین باز کنید و آنها را با کشش ثابت کنید، به SP بازگردید، ماهیچه ها را تا حد امکان شل کنید. 4-6 بار تکرار کنید. تنفس با تاکید بر بازدم.
9. پیاده روی با کاهش تدریجی به مدت 1.5-2 دقیقه.
10. تمرین 1 را تکرار کنید.

حالت تمرین ملایم

1. I.p. - ایستاده، پاها از هم باز، بازوها پایین آمده: بازوهای خود را از دو طرف بالا ببرید - دم، پایین - بازدم. 4-6 بار تکرار کنید. نسبت دم و بازدم 1:2، 1:3 است.
2. I.p. - ایستاده، دست ها به شانه ها: چرخش دایره ای آرنج ها در هر دو جهت. 6-8 بار تکرار کنید. تنفس خودسرانه است.
3. I.p. - ایستاده، دست‌ها در جلوی سینه: چرخاندن بدن با باز کردن بازوها به طرفین - دم، بازگشت به داخل شکم. - بازدم 6-8 بار تکرار کنید.
4. I.p. - ایستاده، پاها از هم باز، دست‌ها پایین: چمباتمه زدن روی یک پای کامل - بازدم، بازگشت به ip. - نفس 6-8 بار تکرار کنید. تنفس با تاکید بر بازدم.
5. I.p. - ایستاده، بازوها در امتداد بدن: بازوها بالا - دم، دستان خود را پایین بیاورید - بازدم. 3-4 بار تکرار کنید.
6. I.p. - ایستاده، دست‌ها روی کمربند: پا را در مفاصل زانو و ران خم کنید، آن را به سمت شکم بکشید - دم کنید، به داخل شکم برگردید. - بازدم 4-6 بار تکرار کنید.
7. I.p. - ایستاده، در دستان یک دمبل (1.5 کیلوگرم): دست ها به جلو، آنها را با آرامش بعدی ثابت کنید. در مدت 30 ثانیه انجام دهید. هنگام بازدم نفس خود را حبس نکنید.
8. I.p. - ایستاده: راه رفتن آرام به مدت 2 دقیقه. تنفس یکنواخت است.
9. I.p. - ایستاده، دست ها به دیوار در سطح قفسه سینه تکیه داده شوند: دیوار را تا حد امکان فشار دهید، سپس عضلات بازوها و تنه را شل کنید. در مدت 5 ثانیه اجرا کنید. نفست را حبس نکن
10. I.p. ایستاده: تمرین 1 را تکرار کنید.
11. I.p. - ایستاده، در دستان یک توپ پر شده. توپ را به بالا پرتاب کنید، 90 اینچ بچرخانید و آن را بگیرید. 1.5 دقیقه این کار را انجام دهید.

E.A. میکوسف، V.F. بختیوزین

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان