تغییرات ارگانیک در مغز و این درخت در حال حاضر به وضوح در مقابل شما با شکوه تمام ایستاده است.

بیماری های این بخش دارای ماهیت متنوع و مکانیسم های مختلف توسعه هستند. آنها با انواع مختلفی از اختلالات روان‌پریشی یا روان‌پریشی مشخص می‌شوند. طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی با اندازه های مختلف ضایعه، ناحیه نقص و همچنین ویژگی های اصلی فردی و شخصی یک فرد توضیح داده می شود. هر چه عمق تخریب بیشتر باشد، نارسایی واضح تر است، که اغلب شامل تغییر در عملکرد تفکر است.

چرا ضایعات ارگانیک ایجاد می شوند

علل ضایعات ارگانیک سیستم عصبی مرکزی عبارتند از:

1. آسیب شناسی حین و حین زایمان(آسیب مغزی در دوران بارداری و زایمان).
2. آسیب تروماتیک مغز(باز و بسته).
3. بیماری های عفونی(مننژیت، آنسفالیت، آراکنوئیدیت، آبسه).
4. مسمومیت(سوء مصرف الکل، مواد مخدر، سیگار کشیدن).
5. بیماری های عروقی مغز(سکته های مغزی ایسکمیک و هموراژیک، انسفالوپاتی) و نئوپلاسم ها (تومورها).
6. بیماری های دمیلیناسیون(اسکلروز چندگانه).
7. بیماری های عصبی(بیماری پارکینسون، آلزایمر).

تعداد زیادی از موارد ایجاد آسیب ارگانیک مغزی به تقصیر خود بیمار رخ می دهد (به دلیل مسمومیت حاد یا مزمن، آسیب های مغزی تروماتیک، بیماری های عفونی درمان نادرست و غیره).

اجازه دهید هر یک از علل آسیب CNS را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

آسیب شناسی حین و حین زایمان

در دوران بارداری و زایمان لحظات حساسی وجود دارد که حتی کوچکترین تأثیری بر بدن مادر می تواند بر سلامت کودک تأثیر بگذارد. گرسنگی اکسیژن جنین (خفگی)، زایمان طولانی مدت، جدا شدن زودرس جفت، کاهش تون رحم و علل دیگر می تواند باعث تغییرات برگشت ناپذیر در سلول های مغز جنین شود.

گاهی اوقات این تغییرات منجر به مرگ زودهنگام کودک قبل از 5-15 سالگی می شود. اگر بتوان جانی را نجات داد، چنین کودکانی از سنین پایین معلول می شوند. تقریباً همیشه، تخلفات ذکر شده در بالا با درجات مختلفی از شدت ناهماهنگی در حوزه ذهنی همراه است. با کاهش پتانسیل ذهنی، همیشه ویژگی های شخصیتی مثبت تشدید نمی شود.

اختلالات روانی در کودکان می تواند خود را نشان دهد:

- در سنین پیش دبستانی: به صورت تأخیر در رشد گفتار، مهار حرکتی، خواب ضعیف، عدم علاقه، نوسانات خلقی سریع، بی حالی.
- در دوران مدرسه: به صورت بی ثباتی عاطفی، بی اختیاری، بازداری جنسی، اختلال در فرآیندهای شناختی.

آسیب تروماتیک مغز

آسیب تروماتیک مغزی (TBI) یک آسیب تروماتیک به جمجمه، بافت های نرم سر و مغز است. شایع ترین علل TBI تصادفات رانندگی و آسیب های خانگی است. آسیب های مغزی باز و بسته هستند. اگر ارتباطی بین محیط خارجی و حفره جمجمه وجود داشته باشد، در مورد آسیب باز صحبت می کنیم، اگر نه، آسیب بسته. کلینیک دارای اختلالات عصبی و روانی است. عصبی شامل محدود کردن حرکات اندام ها، اختلال در گفتار و هوشیاری، وقوع تشنج های صرع، ضایعات اعصاب جمجمه است.

اختلالات روانپزشکی شامل اختلالات شناختی و رفتاری است. اختلالات شناختی با نقض توانایی درک ذهنی و پردازش اطلاعات دریافتی از خارج آشکار می شود. وضوح تفکر و منطق آسیب می بیند، حافظه کاهش می یابد، توانایی یادگیری، تصمیم گیری و برنامه ریزی از دست می رود. اختلالات رفتاری به صورت پرخاشگری، واکنش آهسته، ترس، تغییرات خلقی ناگهانی، بی نظمی و آستنی ظاهر می شود.

بیماری های عفونی CNS

طیف عوامل عفونی که باعث آسیب مغزی می شوند بسیار زیاد است. اصلی ترین آنها عبارتند از: ویروس کوکساکی، ECHO، عفونت تبخال، استافیلوکوک اورئوس. همه آنها می توانند منجر به ایجاد مننژیت، آنسفالیت، آراکنوئیدیت شوند. همچنین ضایعات سیستم عصبی مرکزی با عفونت HIV در آخرین مراحل آن مشاهده می شود که اغلب به صورت آبسه مغزی و لوکوآنسفالوپاتی می باشد.

اختلالات روانی در آسیب شناسی عفونی به شکل زیر ظاهر می شود:

سندرم آستنیک - ضعف عمومی، افزایش خستگی، کاهش عملکرد؛
- بی نظمی روانی؛
- اختلالات عاطفی؛
- اختلالات شخصیتی؛
- اختلالات وسواسی- تشنجی؛
- موارد وحشت زدگی؛
- روان پریشی هیستریک، هیپوکندریا و پارانوئید.

مسمومیت

مصرف الکل، مواد مخدر، استعمال دخانیات، مسمومیت با قارچ، مونوکسید کربن، نمک های فلزات سنگین و داروهای مختلف منجر به مسمومیت بدن می شود. علائم بالینی بسته به ماده سمی خاص با علائم مختلفی مشخص می شود. شاید ایجاد اختلالات غیر روان پریشی، اختلالات عصبی مانند و روان پریشی ها.

مسمومیت های حاد در صورت مسمومیت با آتروپین، دیفن هیدرامین، داروهای ضد افسردگی، مونوکسید کربن یا قارچ اغلب با هذیان آشکار می شود. در صورت مسمومیت با روانگردان ها، یک پارانوئید مسمومیت مشاهده می شود که با توهمات بصری، لمسی و شنیداری واضح و همچنین ایده های هذیانی مشخص می شود. ممکن است یک حالت شیدایی ایجاد شود که با تمام علائم سندرم شیدایی مشخص می شود: سرخوشی، مهار حرکتی و جنسی، تسریع در تفکر.

مسمومیت های مزمن (الکل، سیگار، مواد مخدر) آشکار می شود:

- سندرم شبه عصبی- پدیده خستگی، بی حالی، کاهش عملکرد، همراه با هیپوکندری و اختلالات افسردگی.
- اختلال شناختی(اختلال حافظه، توجه، کاهش هوش).

بیماری های عروقی مغز و نئوپلاسم ها

بیماری های عروقی مغز شامل سکته های هموراژیک و ایسکمیک و همچنین انسفالوپاتی دیسیرکولاتور است. سکته های هموراژیک در نتیجه پارگی آنوریسم های مغزی یا خیساندن خون از طریق دیواره رگ های خونی و تشکیل هماتوم رخ می دهد. سکته مغزی ایسکمیک با ایجاد کانونی مشخص می شود که اکسیژن و مواد مغذی کمتری دریافت می کند به دلیل انسداد رگ تامین کننده توسط ترومبوز یا پلاک آترواسکلروتیک.

انسفالوپاتی دیسیرکولاتوری با هیپوکسی مزمن (کمبود اکسیژن) ایجاد می شود و با تشکیل بسیاری از کانون های کوچک در سراسر مغز مشخص می شود. تومورها در مغز به دلایل مختلفی از جمله استعداد ژنتیکی، پرتوهای یونیزان و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی ایجاد می‌شوند. پزشکان در مورد تأثیر تلفن های همراه، کبودی ها و جراحات در سر بحث می کنند.

اختلالات روانی در آسیب شناسی عروقی و نئوپلاسم ها به محل کانون بستگی دارد. اغلب آنها با آسیب به نیمکره راست رخ می دهند و خود را به شکل زیر نشان می دهند:

اختلال شناختی (برای پوشاندن این پدیده، بیماران شروع به استفاده از نوت بوک می کنند، گره می بندند "برای حافظه").
- کاهش انتقاد از وضعیت خود؛
- "وضعیت های سردرگمی" شبانه؛
- افسردگی؛
- بی خوابی (اختلال خواب)؛
- سندرم آستنیک؛
- رفتار خشونت آمیز.

زوال عقل عروقی

به طور جداگانه، ما باید در مورد زوال عقل عروقی صحبت کنیم. این بیماری به انواع مختلفی تقسیم می شود: همراه با سکته مغزی (زوال عقل چند انفارکتی، زوال عقل ناشی از انفارکتوس در مناطق "استراتژیک"، زوال عقل پس از سکته مغزی هموراژیک)، غیر سکته مغزی (ماکرو و میکروآنژیوپاتیک)، و انواع به دلیل اختلال در مغز تامین خون

بیماران مبتلا به این آسیب شناسی با کاهش سرعت، سفتی کلیه فرآیندهای ذهنی و پایداری آنها، محدود کردن دامنه علایق مشخص می شوند. شدت اختلال شناختی در ضایعات عروقی مغز توسط تعدادی از عوامل که به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته اند، از جمله سن بیماران تعیین می شود.

بیماری های دمیلیناسیون

بیماری اصلی در این بینی مولتیپل اسکلروزیس است. با تشکیل کانون هایی با غلاف تخریب شده انتهای عصبی (میلین) مشخص می شود.

اختلالات روانی در این آسیب شناسی:

سندرم آستنیک (ضعف عمومی، افزایش خستگی، کاهش عملکرد)؛
- اختلالات شناختی (اختلال حافظه، توجه، کاهش هوش).
- افسردگی؛
- جنون عاطفی

بیماری های عصبی

این موارد عبارتند از: بیماری پارکینسون و بیماری آلزایمر. این آسیب شناسی ها با شروع بیماری در سنین بالا مشخص می شوند.

شایع ترین اختلال روانپزشکی در بیماری پارکینسون (PD) افسردگی است. علائم اصلی آن احساس پوچی و ناامیدی، فقر عاطفی، کاهش احساس شادی و لذت (آنهدونیا) است. علائم نارسا (تحریک پذیری، غمگینی، بدبینی) نیز تظاهرات معمولی هستند. افسردگی اغلب با اختلالات اضطرابی همراه است. بنابراین، علائم اضطراب در 60-75٪ بیماران تشخیص داده می شود.

بیماری آلزایمر یک بیماری دژنراتیو سیستم عصبی مرکزی است که با کاهش پیشرونده شناختی، اختلال شخصیت و تغییرات رفتاری مشخص می شود. بیماران مبتلا به این آسیب شناسی فراموشکار هستند، نمی توانند رویدادهای اخیر را به خاطر بسپارند و قادر به تشخیص اشیاء آشنا نیستند. آنها با اختلالات عاطفی، افسردگی، اضطراب، سرگردانی، بی تفاوتی نسبت به دنیای خارج مشخص می شوند.

درمان آسیب شناسی ارگانیک و اختلالات روانی

اول از همه، لازم است که علت وقوع پاتولوژی ارگانیک را مشخص کنیم. این به استراتژی درمان بستگی دارد.

در پاتولوژی عفونی باید آنتی بیوتیک های حساس به پاتوژن تجویز شود. با عفونت ویروسی - داروهای ضد ویروسی و محرک های ایمنی. در سکته های هموراژیک، برداشتن هماتوم با جراحی و در سکته های ایسکمیک، درمان ضد احتقان، عروقی، نوتروپیک، ضد انعقاد اندیکاسیون دارد. در بیماری پارکینسون، درمان خاصی تجویز می شود - داروهای حاوی لوودوپا، آمانتادین و غیره.

اصلاح اختلالات روانی می تواند دارویی و غیر دارویی باشد. بهترین اثر ترکیبی از هر دو روش را نشان می دهد. درمان دارویی شامل تجویز داروهای نوتروپیک (پیراستام) و محافظ مغز (سیتیکولین) و همچنین آرام بخش ها (لورازپام، توفیزوپام) و داروهای ضد افسردگی (آمی تریپتیلین، فلوکستین) است. برای اصلاح اختلالات خواب از داروهای خواب آور (برومیزووال، فنوباربیتال) استفاده می شود.

روان درمانی نقش مهمی در درمان دارد. هیپنوتیزم، آموزش خودکار، گشتالت درمانی، روانکاوی، هنر درمانی خود را به خوبی ثابت کرده اند. این امر به ویژه در درمان کودکان به دلیل عوارض جانبی احتمالی درمان دارویی اهمیت دارد.

اطلاعات برای بستگان

باید به خاطر داشت که بیماران مبتلا به آسیب ارگانیک مغز اغلب فراموش می کنند که داروهای تجویز شده را مصرف کنند و در یک گروه روان درمانی شرکت کنند. شما باید همیشه این را به آنها یادآوری کنید و مطمئن شوید که تمام دستورات پزشک به طور کامل انجام می شود.

اگر در بستگان خود مشکوک به سندرم روانی ارگانیک هستید، در اسرع وقت با یک متخصص (روانپزشک، روان درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب) تماس بگیرید. تشخیص زودهنگام کلید درمان موفق این بیماران است.

بیماری های ارگانیک مغز به دلیل عوامل مختلفی ایجاد می شوند. علائم بالینی در بیماری های ارگانیک به شدت، اندازه ضایعه و ناحیه نقص بستگی دارد. هرچه آسیب ارگانیک به مغز عمیق‌تر باشد، نارسایی بیشتر آشکار می‌شود، که اغلب خود را در نقض عملکرد تفکر نشان می‌دهد.

یکی از دلایل آسیب به مغز جنین در دوران بارداری یا هنگام زایمان و همچنین:

• کبودی؛
• هماتوم؛
• شکستگی جمجمه
• اختلالات ارگانیک در نتیجه عفونت؛
• مسمومیت؛
• تومورها؛
• آسیب شناسی عروق مغزی؛
• اسکلروز چندگانه؛
• بیماری های سالمندان

آسیب به GM کودک در دوران بارداری و هنگام زایمان

برای شروع، ما تجزیه و تحلیل خواهیم کرد که آسیب ارگانیک مغز مجموعه ای از تغییرات ساختاری در بافت مغز است. دوره هایی از بارداری و زایمان وجود دارد که در طی آن حتی یک تأثیر کوچک بر روی یک زن باردار می تواند باعث آسیب شناسی در رشد سیستم عصبی کودک شود.

علل و: علائم مشخصه، تشخیص، درمان.

دریابید که چیست - مسمومیت با مواد سمی، سموم نوروتروپیک.

(کمبود اکسیژن) جنین نتیجه خفگی (کم شدن تنفس) در طول زایمان طولانی مدت، کاهش صدای رحم و سایر عواملی است که باعث تغییرات ارگانیک در مغز نوزاد می شود. اغلب، چنین آسیب شناسی علل مرگ زودرس یک کودک زیر 13-14 سال است. دیگران معلول می شوند. اغلب این کودکان دارای اختلال وضعیت روانی هستند.

آسیب مغزی

آسیب به سر (TBI) - ضربه به جمجمه، بافت های نرم سر و خود مغز. علائم عصبی:

• محدودیت یا کاهش حرکات اندام؛
• گفتار نامنسجم؛
• گیجی؛
• ممکن است تشنج صرع داشته باشد.

علائم ذهنی:

• اختلال رفتاری؛
• بیمار نمی تواند به وضوح اطلاعاتی را که دریافت می کند درک کند.
• اختلال حافظه؛
• کاهش توانایی یادگیری؛
• پرخاشگری؛
• کاهش سرعت واکنش؛
• ترس ها؛
• خلق و خوی اغلب تغییر می کند، ضعف عصب روانی.

آسیب ارگانیک در عفونت های مغزی

شایع ترین آنها عبارتند از: عفونت تبخال، بیماری های انتروویروس، استافیلوکوک، مننگوکوک. باکتری ها، ویروس ها باعث مننژیت، آنسفالیت،. با ویروس نقص ایمنی انسانی، مغز نیز می تواند به دلیل فرآیندهای چرکی، آنسفالوپاتی آسیب ببیند.

بیماران با علائم روانپزشکی مراجعه می کنند:

• از دست دادن قدرت، خستگی مفرط، کاهش توانایی کار؛
• بی ثباتی ذهنی؛
• ویژگی های شخصی آسیب می بیند.
• افکار مزاحم؛
• هیستری، اختلالات پارانوئید.

مسمومیت

مسمومیت (مسمومیت) در انسان ناشی از اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، سیگار کشیدن، خوردن قارچ های سمی و استنشاق مونوکسید کربن است. همچنین ممکن است مصرف بیش از حد داروها وجود داشته باشد. علائم بستگی به این دارد که مسمومیت دقیقاً چه اتفاقی افتاده است.

مسمومیت اغلب باعث نقض هوشیاری تا کما می شود. مصرف بیش از حد داروهای روانگردان باعث توهمات بینایی، لمسی و شنوایی می شود. بیماران سرخوشی، عدم مهار، افزایش فعالیت حرکتی را تجربه می کنند.

مسمومیت های مزمن، مانند اعتیاد به الکل، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر با موارد زیر مشخص می شوند:

• بی حالی;
• خستگی؛
• افسردگی
• اختلال حافظه؛
• حواس پرتی؛
• زوال عقل

آسیب شناسی عروق مغزی، نئوپلاسم ها

آسیب شناسی عروقی شامل سکته مغزی است که به دو دسته هموراژیک و ایسکمیک طبقه بندی می شود. در اثر پارگی آنوریسم مغزی یا نفوذ خون از دیواره رگ های خونی، سکته هموراژیک ایجاد می شود. در نتیجه هماتوم ظاهر می شود و مغز را فشرده می کند.

ایسکمیک به دلیل انسداد مجرای رگ توسط یک ترومبوز ایجاد می شود، در نتیجه ناحیه مغز اکسیژن دریافت نمی کند، بنابراین نکروز بافت شروع می شود.

انسفالوپاتی دیسیرکولاتوری به دلیل کمبود مداوم اکسیژن ظاهر می شود و با بسیاری از کانون های آلی کوچک با تغییر در مغز مشخص می شود.

علائم روانی:

• ابری شدن آگاهی؛
• افسردگی؛
• بیخوابی؛
• پرخاشگری بی علت؛
• آستنیا

اسکلروز چندگانه

بیماری که با تشکیل کانون ها همراه با تخریب غلاف رشته های عصبی مشخص می شود. علائم روانی: از دست دادن قدرت، خستگی شدید، کاهش توانایی کار، اختلال حافظه. همچنین حواس پرتی، خاموش شدن ذهن، افسردگی، روان پریشی.

با اشکال و: نحوه بروز بیماری آشنا شوید.

همه چیز در مورد: عوامل خطر، تأثیر وراثت.

آیا می دانستید که این یک بیماری ژنتیکی پیچیده است.

بیماری های سالمندان با آسیب ارگانیک

زوال عقل عروقی (سالخوردگی) در نتیجه سکته مغزی یا آسیب به عروق کوچک و بزرگ رخ می دهد. علائم بالینی: بدتر شدن احساس و ادراک محیط، کاهش فعالیت شناختی، از دست دادن دانش و مهارت انباشته.

(PD) با چنین علائمی ظاهر می شود: افسردگی، احساس ویرانی و هلاکت، کمبود عاطفی، از دست دادن احساس شادی. همچنین ممکن است تحریک پذیری، ناامیدی، اضطراب وجود داشته باشد.

بیماری آلزایمر یک بیماری سیستم عصبی مرکزی است که با کاهش تدریجی عملکردهای بالاتر مغز، اختلالات رفتاری، بی‌حسی، اضطراب و بی‌تفاوتی نسبت به زندگی مشخص می‌شود. بیماران از فراموشی رنج می برند، نمی توانند اتفاقات چند دقیقه پیش را به خاطر بیاورند، اقوام و اشیایی که قبلاً برای آنها شناخته شده بود را نمی شناسند.

نتیجه

تقریباً همه این بیماری ها با موفقیت قابل درمان هستند و در صورت انجام اقدامات پیشگیرانه خطر ابتلا به آنها کمتر می شود. لازم است یک سبک زندگی سالم داشته باشید، مادران باردار مراقب خود باشند و به توصیه های پزشکان گوش دهند.

مغز -مهمترین عضو بدن انسان

تمام فرآیندهای حیاتی را مدیریت می کند: تمام اطلاعات را پردازش می کند، بدن را با انواع تغییرات سازگار می کند. با هر گونه آسیب، حتی جزئی ترین آسیب، آسیب ارگانیک به مغز ممکن است.

ضایعات ارگانیک مغز چیست؟

مغز در هر سنی ممکن است آسیب ببیند. OZGM در نتیجه تغییرات پاتولوژیک تشکیل می شود، اغلب آنها غیر قابل برگشت هستند. نمونه هایی از آسیب می تواند تومور، کیست خوش خیم یا بدخیم، آترواسکلروز باشد. تغییرات می تواند موضعی یا منتشر باشد.

در ابتدا، هر نوع فعالیتی "مثلاً حافظه" رنج می برد. با انتشار، تصویر بالینی گسترده تر است.

انواع آسیب مغزی:

• بروز آسیب شناسی در پس زمینه بیماری های جدی قلب، سیستم عصبی، عروق خونی.

این بیماری خود را در فرآیند ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغز، بیماری های پارکینسون و آلزایمر نشان می دهد. با آترواسکلروز، مغز فاقد اکسیژن یا مواد مغذی است، سیستم عصبی به تدریج شروع به مرگ می کند.

با آلزایمر، پلاک‌هایی در بافت‌های نرم مغز تشکیل می‌شوند که ۹۰ درصد از پروتئین آمیلوئید تشکیل شده‌اند. محتوای بالای آن از تشکیل و توسعه نورون ها جلوگیری می کند.

• وقوع آسیب شناسی در پس زمینه بیماری اندام های داخلی.

ضایعات ارگانیک مغز می توانند به سرعت پیشرفت کنند اگر کبد یا کلیه ها در بدن به خوبی عمل نکنند. این تغییرات ممکن است به دلیل تجمع زیاد سموم رخ دهد که می تواند بر عملکرد همه اندام های حیاتی تأثیر منفی بگذارد و همه اتصالات عصبی را از بین ببرد.

اگر به موقع متوجه علائم بیماری شدید، با درمان مناسب می توان با زوال عقل مقابله کرد. اما فقط خلاص شدن از شر سموم مضر برای مبارزه کافی نخواهد بود و درمان با داروها مورد نیاز است.

• مسمومیت

در بیشتر موارد، آسیب مغزی به دلیل قرار گرفتن در معرض مقدار زیادی از مشروبات الکلی، جانشین ها و تنباکوهای بی کیفیت رخ می دهد. شاید وقوع این آسیب شناسی در پس زمینه بیماری کلیوی و نارسایی کبدی باشد. با نفوذ به بافت های نرم، آنها بر اتصالات عصبی تأثیر منفی می گذارند، احتمالاً عارضه ای به شکل زوال عقل، کما.

خوب است بدانید: بیماری آلزایمر: نحوه تشخیص اولین علائم و نشانه ها

آسیب ارگانیک به کل حفره مغز می تواند به دلیل مسمومیت با آرسنیک، نیتروژن، آفت کش ها، مونوکسید کربن، مواد شیمیایی خانگی بی کیفیت، قارچ ها، فلزات سنگین و مصرف مقدار زیادی دارو رخ دهد.

میزان آسیب مغزی می تواند متفاوت باشد، همه اینها به میزان ماده سمی و عمق آسیب بافت بستگی دارد. روان پریشی مسمومیت و توهم ممکن است. برای تثبیت وضعیت بیمار، پزشک ممکن است یک آرام بخش تجویز کند، داروهایی که از عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی پشتیبانی می کنند.

• آسیب تروماتیک مغز.

پس از یک آسیب جدی مغزی، ممکن است عواقبی وجود داشته باشد. ممکن است تا آخر عمر باقی بمانند. در "بهترین"، سردردهای دوره ای و سرگیجه ممکن است. اگر مورد پیچیده باشد، تظاهرات یک سندرم روانی-ارگانیک، فلج، اختلال در بینایی، شنوایی، فلج ممکن است.

علائم

همه افراد نمی دانند ضایعه ارگانیک چیست. علائم خاصی از آسیب ارگانیک مغز به دلیل یک پیدایش پیچیده وجود ندارد، آنها خود را به صورت جداگانه نشان می دهند.

تغییرات کلی: کاهش فعالیت، ناتوانی در تمرکز طولانی مدت، بی تفاوتی، شلختگی.

افراد مسن می توانند نام اقوام را فراموش کنند، روز هفته، تاریخ، گفتار مختل است. اگر نقض پیشرفت کند، بیمار کلمات را فراموش می کند، نمی تواند گفتگو را حفظ کند. حالت عاطفی دو نوع دارد: فقدان هر گونه احساس یا رفتار ناکافی و پرخاشگرانه. توهم وجود دارد.

آسیب ارگانیک در نوزادان

آسیب ارگانیک مغز در کودکان می تواند در دوره رشد پری ناتال رخ دهد. در طول رشد داخل رحمی، سیستم عصبی جنین بسیار ضعیف و آسیب پذیر است، بنابراین هر عامل نامطلوب می تواند بر آن تأثیر منفی بگذارد و باعث ایجاد آسیب شناسی شود.

دلایل اصلی تغییر می تواند موارد زیر باشد:

1. هیپوکسی مغز جنین؛
2. مصرف الکل؛
3. مواد مخدر;
4. تغذیه نامناسب؛
5. بیماری های مزمن؛
6. تروما هنگام تولد؛
7. خفگی؛
8. تولد زودرس؛
9. عفونت جنین

به طور جداگانه، باید گفت که سن "کوچک" مادر باردار نیز می تواند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد.

خوب است بدانید: کیست رتروسربلار یا نئوپلاسم عفونی مغز

اختلال مغزی در کودک بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود. کودک دارای تون عضلانی، لرزش، تاخیر در رشد است.

مواردی وجود دارد که سطح اختلال اندام سر ناچیز است و تنها با کمک دستگاه های پزشکی خاص قابل تشخیص است. در چنین مواردی، بیماری در حال حاضر غیر قابل درمان است، فقط باید آن را کنترل کرد. اگر آسیب شناسی به موقع متوجه نشود، می تواند به تدریج پیشرفت کند و ضایعه ایسکمیک، خونریزی مغزی را تحریک کند.

آسیب ارگانیک به کل و هر ناحیه از مغز در کودکان به صورت سردردهای شدید، خواب ضعیف، کاهش تمرکز، فشار داخل جمجمه ای ناپایدار ظاهر می شود. در صورت عدم درمان، عوارض ممکن است: نوروپاتی، صرع، فلج مغزی.

اگر آسیب شناسی پس از تولد نوزاد تشخیص داده شد، درمان شایسته تجویز شد، سپس آسیب شناسی را می توان معکوس کرد، از همه مهمتر، مبارزه را زودتر شروع کنید.

تشخیص

بیماری‌های ارگانیک ناحیه مغز حتی پس از درمان موفقیت‌آمیز و ناپدید شدن علائم، باید دائماً تحت نظارت قرار گیرند.

مراحل اصلی تشخیص: گرفتن شرح حال، معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب، توموگرافی کامپیوتری مغز.

یک تاریخچه جمع آوری شده به خوبی به شما امکان می دهد مدت زمان نقض، درجه توسعه، عوامل ارثی احتمالی را ببینید.

توموگرافی به شناسایی کانون های التهاب کمک می کند.

• اگر لوب فرونتال آسیب دیده باشد، تشنج، فلج عضلات چشم، اختلالات روانی، از دست دادن بویایی امکان پذیر است.
• اگر ناحیه تاج آسیب دیده باشد، موارد زیر ممکن است: شکست انواع احساسات، تشنج، تشنج، کاهش توجه، از دست دادن مهارت های خواندن و شمارش.
• اگر لوب گیجگاهی آسیب دیده باشد، موارد زیر ممکن است: کاهش شنوایی، بویایی، صرع، بدون احساسات.
• اگر لوب اکسیپیتال آسیب دیده باشد، ممکن است وجود داشته باشد: اختلال بینایی یا از دست دادن، عدم تعادل حرکات، وقوع توهم، تشنج.

روش های درمانی

ویژگی اصلی انواع آسیب شناسی های مغز و سیستم عصبی عدم امکان بازیابی اتصالات عصبی است. در فرآیند درمان شایسته، فقط می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد تا عملکرد طبیعی بخش های سالم اندام سر را تحریک کند.

خوب است بدانید: خونریزی در مغز: شرح، انواع

بیمار باید بفهمد که در بدن او چه اتفاقی می افتد. پزشک معالج باید به طور مفصل توضیح دهد که مفهوم "آسیب ارگانیک به ناحیه مغز و چیست".

درمان ضایعات ارگانیک کل و مناطق جداگانه مغز توسط گروه های خاصی از عوامل پزشکی انجام می شود:

1. داروهایی برای محافظت از سلول های عصبی سالم، فعال کردن کار مغز، بازیابی و بهبود حافظه.
2. محافظ های عصبی آنها حاوی پپتیدها، اسیدهای آمینه هستند که خون رسانی طبیعی به بافت ها را تحریک می کنند، خون را رقیق و تصفیه می کنند.
3. داروهای ضد تشنج

علاوه بر درمان دارویی، ماساژ طبی توصیه می شود، به خون رسانی بهتر به سلول های مغز کمک می کند، فیزیوتراپی برای رفع اسپاسم. در صورت اختلالات گفتاری یا وضعیت روانی-عاطفی ناپایدار، توصیه می شود با یک متخصص نقص، جلسات با یک روانشناس کار کنید.

آسیب ارگانیک به مغز که به صورت اختلال در حافظه، درک، عملکرد گفتار، تفکر و سایر عملکردهای نوع شناختی ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، این آسیب شناسی دارای ویژگی پیشرونده است، با ناسازگاری اجتماعی همراه است و متعاقباً می تواند منجر به ناتوانی شود. این اختلال اغلب در افراد مسن دیده می شود.

آسیب ارگانیک مغز انواع آسیب شناسی

انواع مختلفی از بیماری وجود دارد. این آسیب شناسی، در واقع، یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود. بیشتر اوقات، به عنوان نشانه ای از بیماری های دیگر عمل می کند. در میان انواع اصلی آسیب شناسی، آسیب ارگانیک مغزی مرتبط با بیماری های عصبی و عروقی متمایز می شود. این وضعیت در بیماری آلزایمر یا آترواسکلروز عروقی مشاهده می شود. اختلالات مغزی می تواند در پس زمینه آسیب شناسی اندام های داخلی ایجاد شود. در چنین مواردی، بیماری با نارسایی مزمن کبد یا کلیه همراه است. در برخی موارد، آسیب ارگانیک مغز در نتیجه مسمومیت با الکل، مسمومیت با ترکیبات نیتروژن دار یا آرسنیک در شرایط تولید مضر رخ می دهد. در افراد مسن، آسیب شناسی اغلب با مصرف داروها ایجاد می شود - چندین دارو در دوزهای بالا. در صورت لغو درمان، این تخلف برگشت پذیر می شود. اختلال موقت حافظه و هوش ناشی از داروهای ضد افسردگی، ضد فشار خون، داروهای ضد آریتمی و خواب آور است.

علائم آسیب شناسی

آسیب ارگانیک مغز می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد. از بسیاری جهات، علائم به بیماری که در آن رخ می دهد بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، تظاهرات اصلی کاهش فعالیت، بی تفاوتی، از دست دادن علاقه به زندگی در نظر گرفته می شود. همراه با این، بیمار از مراقبت از خود ناتوان می شود، شلختگی ظاهر می شود. در میان علائم، کارشناسان همچنین فراموشی، اختلال در عملکرد گفتار، نوشتن، شمارش را تشخیص می دهند. در برخی موارد، بیماران شروع به اشتباه گرفتن کلمات یا تنظیم مجدد هجاها می کنند.

آسیب ارگانیک مغز در کودکان

در سنین پایین تر، این آسیب شناسی به دلیل تأثیر عوامل منفی بر رشد جنین در طول دوره بارداری و همچنین وضعیت کودک در روزهای اول زندگی ایجاد می شود. علل اصلی آسیب شناسی عبارتند از تروما هنگام تولد، روند نامطلوب بارداری، خفگی نوزادان، بیماری همولیتیک نوزادان و بیماری های عفونی. چنین شرایطی با خونریزی داخل جمجمه، آسیب ایسکمیک هیپوکسیک مشخص می شود. گاهی اوقات (بیشتر - به عنوان اثرات باقی مانده از اثرات عواملی که در بالا توضیح داده شد) یک ضایعه ارگانیک باقی مانده مغز وجود دارد. این وضعیت با علائمی مانند سردرد، نوسانات عصبی، کاهش تمرکز، سرگیجه، اختلال خواب و غیره مشخص می شود. این علائم می توانند پیشرفت کنند و منجر به افزایش خطر آسیب شناسی هایی مانند نوروپاتی، صرع، اولیگوفرنی،

) - برگشت پذیر هستند، تعامل مختل می شود، اختلالات ساختاری - ساختار تخریب می شود. بیشتر بیماری های ارگانیک اختلالات ساختاری هستند.

اکنون روش هایی برای تجسم درون حیاتی GM وجود دارد. اینها روشهای توموگرافی کامپیوتری هستند. پیش از این، بسیاری از بیماری ها تنها پس از کالبد شکافی به طور دقیق مشخص می شدند. در حال حاضر حتی در مراحل اولیه می توان تشخیص داد.

فرآیندهای آتروفیک- بیماری آلزایمر و بیماری پیک. سی تی آتروفی قشر مغز را نشان می دهد که درمان آنها را در مراحل اولیه بیماری یا بهتر بگوییم کند کردن روند ممکن می سازد. برخی از داروها فقط در مراحل اولیه بیماری موثر هستند.

طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10)

بر اساس شناسایی سندرم پیشرو.

F 0. ارگانیک، از جمله علائم، اختلالات روانی

F00 - زوال عقل در بیماری آلزایمر
F 01 - زوال عقل عروقی
F 02 - برای سایر بیماری ها
02.0 - با بیماری پیک
02.2 - در صورت ابتلا به بیماری هانتینگتون
02.3 - در بیماری پارکینسون
F 03 - زوال عقل، نامشخص
F 04 - سندرم آمنستیک ارگانیک (کورساکوفسکی) که توسط الکل یا سایر سورفکتانت ها ایجاد نمی شود.
F 05 - هذیان ناشی از الکل یا سایر سورفکتانت ها نیست
F 06 - سایر اختلالات روانی ارگانیک مولد (هالوسینوز، هذیان، کاتاتونی، افسردگی، آستنیا، علائم هیستریوفورمین)
F 07 - اختلالات شخصیتی و رفتاری ناشی از بیماری، آسیب و اختلال در عملکرد مغز
F 09 - اختلالات روانی ارگانیک یا علامت دار نامشخص

طبقه بندی داخلی بیماری های روانی

بر اساس تخصیص گروه های nosological اختلالات روانی.

1. بیماری های ارگانیک درون زا

1. 1. صرع

1. 2. فرآیندهای دژنراتیو (آتروفیک).
1. 2. 1. زوال عقل از نوع آلزایمر
- بیماری آلزایمر
- زوال عقل پیری
1. 2. 2. بیماری های ارگانیک سیستمیک
- بیماری پیک
- کریه هانتینگتون
- بیماری پارکینسون

1. 3. بیماری های عروقی GM

2. بیماری های ارگانیک برون زا
2. 1. اختلالات روانی در آسیب های GM
2. 2. اختلالات روانی در تومورهای مغزی
2. 3. اختلالات روانی در بیماری های عفونی-ارگانیک

3. بیماری های برون زا
3. 1. الکلیسم
3. 2. اعتیاد به مواد مخدر و سوء مصرف مواد
3. 3. روان پریشی های علامت دار.

در گروه 1، بهبودی رخ نمی دهد، تغییرات غیر قابل برگشت است. در گروه 2، بیماری می تواند به صورت پس رونده پیش رود، یعنی عملکردهای ذهنی ترمیم می شوند.

در گروه 3 تقریبا همه چیز قابل بازیابی است. مرحله سوم الکلیسم مزمن. آنسفالوپاتی الکلی. در مرحله سوم الکلیسم مزمن، بهبودی خود به خود امکان پذیر است، بدن از مصرف الکل خودداری می کند. بسیاری از این بیماران دچار هیپوکندری می شوند. آنها شروع به درمان کبد، مغز بیمار خود می کنند... او شروع به مراقبت از خود می کند. در یک سال، چنین فردی به سادگی قابل تشخیص نیست ... فقط الکلی بهبود نمی یابد. اگر 20 سال مشروب ننوشید و آن را ننوشید، به وجود می آید. تمام روش های اعتیاد به الکل بر اساس این اصل منفی است: "اگر نوشیدنی می نوشید - حمله قلبی، سکته مغزی، کوری، ناتوانی جنسی."

POS - سندرم روان ارگانیک (شدت آن از گروه 3 به گروه 1 افزایش می یابد).
مرگ و میر رسمی ناشی از اعتیاد و سوء مصرف مواد کم است (می نویسند - نارسایی قلبی عروقی ...)

مفهوم کارل بونگفر از انواع ارجح روانی برون زا، یا نظریه نوع واکنش برونزا

GM تنها با تعداد محدودی از واکنش های آسیب شناختی روانی غیر اختصاصی می تواند به آسیب های خارجی مختلف پاسخ دهد.

پنج نوع واکنش برونزا (1908-1910)
1. بیهوش کردن
2. دلیریوم
3. آمنیا
4. ابری شدن هشیاری یا برانگیختگی صرعی
5. توهم حاد
این پنج نوع واکنش در اسکیزوفرنی رخ نمی دهد، فقط در ضایعات ارگانیک رخ می دهد.

در سال 1917، K. Bongeffer پدیدارشناسی واکنش های بیرونی را گسترش داد:
1. شیدایی
2. افسردگی
3. کاتاتونیک
4. سندرم های پارانوئید
5. ضعف احساسی بیش از حد زیبایی (سندرم آستنیک)
6. سندرم آمنستیک (کورساکوفسکی).

نه ثبت اختلالات روانی طبق A. V. Snezhnevsky.

K. Schneider (1959) و N. Wieck (1961) دو گروه از اختلالات را از "نوع واکنش های برون زا" K. Bongeffer شناسایی کردند:

- سندرم های برگشت پذیر یا "انتقالی".
1) شیدایی
2) افسردگی
3) پارانوئید
4) سندرم توهم پارانوئید بدون تیرگی هشیاری

- حالات برگشت ناپذیر
1) تغییر شخصیت بر اساس تیپ ارگانیک
2) زوال عقل ارگانیک
3) سندرم فراموشی پایدار (کورساکوفسکی).

مسمومیت حاد و مزمن الکل.

مسمومیت حاد - هر گونه مصرف الکل. مزمن - در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن، زمانی که بیمار الکلی شد و پنج تا هفت سال در حالت حاد بود. با توجه به K. Bangeffer چه واکنش هایی از نوع اگزوژن را می توانیم مشاهده کنیم؟

150 گرم ودکا در چند ساعت، بخوابید، استراحت کنید و سپس به مهمانی بروید. شما بسیار کندتر مست خواهید شد، زیرا الکل دهیدروژناز، که الکل را تجزیه می کند، شروع شده است (در کبد تولید می شود).

درجه خفیف مسمومیت با الکل (سرگرم کننده، خوب) - درجه متوسط ​​(نه چندان آسان، دیس آرتری). در صبح - بی حالی، ضعف، خستگی، تپش قلب، تعریق، سردرد. این یک سندرم آستنیک است. مثال دیگر: کسی در حال حمل یک بار سنگین است. این بیماری به پایان رسید - همچنین سندرم آستنیک. با خفیف - پس از، بیش از حد، سندرم آستنیک. بنابراین، سه دلیل وجود دارد: مسمومیت، آسیب مغزی، بیماری - سندرم آستنیک. این یک واکنش غیر اختصاصی است.

فرد به نوشیدن ادامه می دهد و کنترل خود را از دست می دهد. تا آخرین بطری نوشیده نشود، میز را ترک نمی کنند. از مرحله میانی وارد مرحله شدید می شود. پس از آن - خیره کننده، بی حوصلگی، کما. کارمندان کادر آموزشی اغلب با بی حوصلگی مواجه می شوند. آنها سطح داخلی ران را نیشگون می گیرند، یا گوش های خود را به شدت می مالند - سپس فردی که در حالت خواب آلودگی قرار دارد می تواند واکنش نشان دهد (آنها حساسیت به درد را حفظ می کنند).

بنابراین، با عمیق شدن مسمومیت، اختلالات هوشیاری از قبل ایجاد می شود. با تروما، بیماری های عفونی، اختلالات هوشیاری نیز می توانند ایجاد شوند. یعنی اختلال یکی است (مثلاً هذیان)، اما علل آن متفاوت است.

خط تقسیم بین الکلی و غیر الکلی - یا سندرم ترک. هر دو بیش از حد نوشیدند - الکلی در صبح نوشیدند - و او احساس خوبی داشت. و یک فرد غیر الکلی در صبح می نوشد - برای او حتی بدتر خواهد بود ...

در پس زمینه سندرم ترک، ممکن است صداهایی با محتوای کفرآمیز ظاهر شود - توهم حاد. در بیماری های عفونی حاد و تروما، ممکن است توهم نیز وجود داشته باشد.

هذیان می تواند در الکلی ها باشد، در بیماران عروقی، در عفونی... دلیریوم می تواند پیچیده باشد، خیس کننده. این اساساً یک ذهنیت است. فعالیت در داخل تخت در کلینیک جسمانی آمنتیا وجود دارد (به عنوان مثال، در بیماران مبتلا به سل). برای آمنتیا، مستعدی لازم است - تضعیف بدن.

اختلالات صرعی- تقریباً همه می دهند. در صورت مسمومیت با چسب - در کودکان.

اختلالات شیدایی - سرخوشی در افراد مست. افسردگی الکلی شرح داده شده است. بیمار از آمنسیا خارج می شود - فراموشی ثابت کننده (سندرم فراموشی کوراسکوفسکی). الکلیسم، به عنوان مثال، مدلی از واکنش های برون زا است. با مواجهه بسیار زیاد با GM انسان، تعداد کمی از واکنش ها رخ می دهد.

سندرم روانی ارگانیک (POS)

POS - به مجموعه ای از اختلالات ارگانیک که با هر ضایعه CNS رخ می دهد (مترادف: سندرم روانی ارگانیک، سندرم انسفالوپاتیک، انسفالوپاتی دیسیرکولاتور یا DEP) اشاره دارد.

اصطلاح "سایکوسندرم ارگانیک" در سال 1955 توسط M. Bleiler مطرح شد.

ساختار بالینی POS توسط سه گانه Walter-Buhel (1951) مشخص می شود:
1) نقض اطلاعات
2) از دست دادن حافظه
3) اختلال عاطفی یا عاطفی (اینها مترادف در روانپزشکی هستند) که ویژگی های تصویر بالینی یک سندرم روانی ارگانیک را نشان می دهد.

چهار شکل سندرم روانی آنها با غلبه برخی اختلالات هیجانی متمایز می شوند.
1. آستنیک
2. مواد منفجره
3. سرخوشی
4. بی تفاوت

فرم آستنیک - ساده ترین گزینه برای POS
- افزایش خستگی جسمی و روحی
- ضعف تحریک پذیر
- پرهوشی ذهنی
- یک علامت متئوپاتیک (اگر شدت قبل از افزایش یا کاهش فشار هوا افزایش یابد، این یک دوره شدیدتر است، و اگر شدت در طول افزایش یا کاهش فشار اتمسفر افزایش یابد، این دوره خفیف‌تر است)
- اختلالات دینامنستیک (تضعیف یا کاهش حافظه، مشکل در به خاطر سپردن نام خانوادگی، نام کوچک، اعداد و غیره. او آنچه را که مدت ها پیش بوده به یاد می آورد. مشکلات در تثبیت اطلاعات جدید).
- ناتوانی ذهنی جزئی
- ناتوانی عاطفی (مثال. مادربزرگ در امتداد جاده راه می رود. دختر می گوید: "بیا، من تو را منتقل می کنم." مادربزرگ از خوشحالی شروع به گریه می کند. ادامه می دهد. کیف افتاد - دوباره اشک در چشمانش جاری شد. تلویزیون تماشا می کند. ، فیلمی با پایان خوب - گریه ها با پایان غم انگیز - همچنین گریه ). واکنش یکسان به رویدادهای مختلف

این شکل از POS برای بیماری های عروقی مغز معمول است. به عنوان مثال، با آترواسکلروز GM. فرد انعطاف پذیرتر می شود. چیزی شاد نشان داده می شود و اشک جاری می شود.
در شکل آستنیک، این اختلالات حافظه و عقل نیست که غالب است، بلکه ناتوانی عاطفی است.

2. شکل انفجاری
- تسلط: تحریک پذیری، عصبانیت، انفجار، پرخاشگری، تحریک پذیری عاطفی
- اختلالات دیسمنستیک - آنها نسبت به شکل آستنیک بارزتر هستند
- کاهش هوش
- تضعیف تاخیرهای ارادی، از دست دادن کنترل خود، افزایش انگیزه ها (از جمله جنسی)
- الکلی شدن بیماران، متوجه می شوند که حالات عاطفی شدید به خوبی توسط الکل متوقف می شود (نارسایی همراه با خشونت)
- تشکیل تشکیلات بیش از حد ارزش گذاری شده (سو ظن، حسادت، ایده های آسیب: کجا پول می دهی؟ انبار من کجاست؟)
- واکنش‌های هیستریک (افزایش ادعاهای دیگران در زمانی که برآوردن این شرایط غیرممکن است: آبجو من کجاست؟ - دیروز نوشیدند... - شروع واکنش‌های هیستریک تا تشنج‌های تشنجی هیستریک. Respolept یک داروی عصبی است که رفتار را با حداقل اصلاح می‌کند. از عوارض جانبی

این شکل از POS برای ضایعات تروماتیک GM معمول است.
هنگامی که یک بیمار مبتلا به سندرم سایکورگانیک شروع به الکل شدن می کند، شدت سندرم روانی شروع به افزایش می کند. صبح، چنین فرد آسیب زا از خواب بیدار می شود، از تمام دنیا رنجیده شده است (نارسایی)، همه چیز برای او بد است. و قتل عام وحشیانه خانواده آغاز می شود. این بدبختی همراه با خشونت است.

3. شکل سرخوشی
- تسلط - خلق و خوی بالا همراه با احساس سرخوشی و رضایت
- بی اختیاری عاطفه
- کاهش شدید هوش و انتقاد از وضعیت خود
- افزایش میل (اغلب در پس زمینه قدرت)
- اختلالات شدید حافظه (فراموشی پیشرونده)
- علائم خنده شدید و گریه شدید

این شکل از POS مشخصه فلج پیشرونده است.
اکنون با آنتی بیوتیک ها به خوبی درمان می شود (نه آنتی سایکوتیک ها، اما). سفالوسپارین خط 5. به خوبی درمان شده - 5-15 سال درمان نشده - و فلج پیشرونده. اکنون بیماران مبتلا به فلج پیشرونده عملاً یافت نمی شوند. در دهه 95 موجی وجود داشت

4. نوع بی تفاوت - شدیدترین نوع POS
- خودانگیختگی (عدم تمایل به انجام کاری)
- بی تفاوتی نسبت به محیط زیست
- باریک شدن شدید دایره علایق
- اختلالات برجسته حافظه و هوش (بارزترین در بین گزینه های دیگر)

ضایعات گسترده سیستم عصبی مرکزی که بر لوب های فرونتال تأثیر می گذارد - علائم آپاتیکو-ابولیک - یک اختلال منفی (کمبود).

این شکل از POS برای فرآیندهای آتروفیک در مغز معمول است.

خلاصه. همه بیماری های ارگانیک مشخص می شوند
- انواع واکنش ها K. Bongeffer
- POS یک گزینه یا گزینه دیگر

رتبه بندی اختلالات روانی بر اساس A. V. Snezhnevsky

9. بیماری های روانی - ارگانیک
8. تشنجی – صرع
7. پارامنزی
6. گیجی (هذیان، هوشیاری، گرگ و میش)
5. کاتاتونیک، پارافرنیک، توهم-پارانوئید -
4. پارانوئید، توهم کلامی - TIR
3. روان رنجور (وسواس، هیستریک، مسخ شخصیت) -
2. عاطفی (افسرده، شیدایی)
1. اختلالات هیجانی-هیپراستتیک - آستنی.
تکرار

اشکال بالینی:
- ساده
- پارانوئید
- کاتاتونیک
- هبفرنیک
+ بدخیم نوجوان
(کاتاتونی شفاف، هیبهفرنیک، ساده)

انواع دوره اسکیزوفرنی:
- به طور مداوم در جریان است
- پراکسیسمال پیشرونده (خز مانند)
- مکرر (حملات حاد، در حال بهبودی - یک وضعیت نسبتاً خوش خیم)

پیش بینی به نوع جریان بستگی دارد: وضعیت معیوب با چه سرعتی رخ می دهد (یا اصلاً ...)
حملات (وضعیت حاد) و بهبودی (حالت بینابینی) مشخصه است.

اختلال اسکیزوتایپی (اسکیزوفرنی تنبل)
می توان آن را به اشکال بالینی اسکیزوفرنی اضافه کرد.
- شبه عصبی (به عنوان مثال، سندرم سنستپاتیک-هیپوکندریاک)
- روان‌پریشی (سندرم هبوئید)، این یک اختلال شخصیت یا روان‌پریشی است که به عنوان بخشی از اسکیزوفرنی رخ می‌دهد.
40 درصد از بیماران اسکیزوفرنی اسکیزوفرنی ناتوان هستند

روان پریشی های عاطفی
- شیدایی
- افسردگی
انواع جریان: دو قطبی، تک قطبی. در هر دو نوع جریان، افسردگی رخ می دهد. اما اگر شیدایی رخ دهد، در مورد اختلال عاطفی دوقطبی صحبت می کنیم. بر خلاف تشنج و بهبودی، روان پریشی های عاطفی با مراحل و فواصل مشخص می شوند.

اشکال روان پریشی:
- دوقطبی
- تک قطبی
- سیکلوتیمیا (افسردگی و هیپومانیا، آنها کمتر مشخص و کمتر طولانی هستند)
- دیس تایمی (حداقل دو سال)
- دیس تایمی مهارکننده (افسردگی به صورت واکنشی شروع می شود، یک عامل آسیب زا وجود دارد، به عنوان مثال، فردی در یک زن فوت کرده است، افسردگی سال ها طول می کشد، اهمیت آسیب روانی کاهش می یابد، و افسردگی ادامه می یابد، و مراحل مانند افسردگی درون زا است، به عنوان مثال. این دیس تایمی به تدریج درون زا می شود)
- افسردگی غیرروشی (55+، سندرم غالب افسردگی اضطرابی است)

مقیاس: اختلال اسکیزوتایپی - اسکیزوفرنی - روان پریشی اسکیزوافکتیو - روان پریشی خلقی

روان پریشی اسکیزوافکتیو - او نشانه های روان پریشی عاطفی و اسکیزوفرنی را دارد.
- شکل اسکیزو غالب
- شکل عاطفی غالب

علائم اسکیزوفرنی هستند، اما در سطح احساسی بالایی ادامه می‌یابند. اساساً اسکیزوفرنی عود کننده است. مطلوب ترین نوع جریان در نظر گرفته می شود.

انواع سیر بیماری ها

نوع پیوسته
- عدم وجود علائم تولیدی، رشد علائم منفی. شکل هبهفرنی اسکیزوفرنی به روش مشابهی افزایش خواهد یافت. نامطلوب ترین نوع. یک شکل ساده، هبهفرنیک و کاتاتونیک (شامل در بدخیم نوجوانان).

نوع فاز
مشخصه روان پریشی عاطفی باید یک وقفه وجود داشته باشد - بازگشت به هنجار ذهنی، مهم نیست که چند مرحله وجود دارد.

نوع جریان مکرر
اول، در طول دوره بیماری، وقفه هایی رخ می دهد (این مورد ممکن است برای یک اختلال اسکیزوتایپی باشد). چند حمله اول ممکن است با بازگشت به حالت عادی روانی پایان یابد. بنابراین، تشخیص MDP به اشتباه انجام می شود. سپس از حمله سوم، اختلالات منفی می پیوندند. سپس یا روان پریشی اسکیزوافکتیو یا اسکیزوفرنی عود کننده است.

نوع جریان خز مانند یا نوع جریان پراکسیسمال-پیشرونده.
در فواصل اینتریکتال تغییرات شخصیتی افزایش می یابد. با هر حمله، شدت قله ها کاهش می یابد و علائم تولیدی کمتر و کمتر و علائم منفی بیشتر و بیشتر می شود. از او ترجمه شده است. "کت خز" یک تغییر است (شخصیت به سمت ظاهر اختلالات منفی تغییر می کند). این جریان در نهایت مانند یک نوع پیوسته می شود. شکل پارانوئید اسکیزوفرنی به این صورت است. خیلی به ژنتیک بستگی دارد، به خود شخصیت. پیشرفت بسیار فردی است. 10-15-25 ساله.

هنگام تشخیص اسکیزوفرنی، اساس علائم منفی است (4 "A" به گفته بلر). طبق نظر K. Schneider، او توسط علائم تولیدی و علائم رتبه 1 احاطه شده است. و دارای انواع جریان است. توجه به علائم «+»، علائم «-» و انواع جریان ضروری است.

بیماری آلزایمر

با از دست دادن حافظه شروع می شود. یک استعداد ارثی وجود دارد. همچنین - فشار خون بالا درمان نشده، سبک زندگی بی تحرک.

پوست GM می میرد. این منجر به از دست دادن تدریجی حافظه می شود، اول از همه حافظه برای رویدادهای اخیر رنج می برد. زوال عقل ایجاد می شود، بیمار نیاز به کمک خارجی دارد. از اولین نشانه های فراموشی تا مرگ بیمار 5-10 سال طول می کشد. سرعت پیشرفت کند است. تعلیق دوره بیماری امکان پذیر است. تشخیص توسط متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک انجام می شود.

روش های درمانی پیشرفت بیماری را کند می کند.
علائم BA:
1. تکرار همان سوال
2. تکرار یک داستان، بارها و بارها، کلمه به کلمه
3. از دست دادن مهارت های روزمره، مانند آشپزی یا تمیز کردن آپارتمان
4. ناتوانی در اداره امور مالی مانند پرداخت قبوض
5. ناتوانی در حرکت در یک مکان آشنا یا قرار دادن وسایل معمولی خانه در مکان های معمول خود
6. بی توجهی به بهداشت شخصی، جملاتی مانند "من از قبل تمیز هستم"
7. دستور دادن به کسی برای تصمیم گیری در موقعیت های زندگی که قبلاً شخص به تنهایی مدیریت می کرد

زوال عقل زودرس
از دست دادن حافظه، اختلال در سایر توانایی های شناختی. فرد نمی تواند راه را پیدا کند. از 60 سالگی یا بیشتر شروع می شود.
بخشی از علائم در AD متعلق به سری سندرمی افسردگی است. همه چیز با شکایات افسردگی شروع می شود: خلق و خو بد است، مهار می شود، تمرکز دشوار است. زن درک نمی کند که چگونه رسیدها را پر کند. پزشکان اغلب این را به افسردگی نسبت می دهند، و زمانی که اختلالات حافظه و هوش از قبل شکوفا شده اند، برای درمان خیلی دیر شده است.

زوال عقل متوسط
مناطقی از مغز که گفتار و عقل را کنترل می کنند آسیب دیده اند. علائم: از دست دادن تدریجی حافظه و گیجی عمومی. مشکل در انجام وظایف چند مرحله ای (لباس پوشیدن)، مشکلات در شناخت عزیزان و غیره.

زوال عقل شدید
آنها نمی توانند ارتباط برقرار کنند و کاملاً به کمک خارجی وابسته هستند. بیمار بیشتر زمان را در رختخواب می گذراند. زوال عقل شدید شامل ناتوانی در شناخت خود و بستگان، کاهش وزن، عفونت های پوستی، ناله، گریه، ناتوانی در کنترل عملکرد لگن است.

آتروفی - لوب های پاریتوتمپورال در بیماری آلزایمر. با بیماری پیک - لوب های فرونتال.

زوال عقل:
- لکونار
- جمع

در بیماری آلزایمر ابتدا لکونار و سپس توتال. با بیماری پیک - بلافاصله کل. بنابراین رفتار آنها بسیار متفاوت است.

عروقی: جریان در امواج (بدتر - بهتر)، جریان آتروفیک بلافاصله با افزایش. از دست دادن حافظه و هوش - با آتروفیک، با عروق - علائم می توانند تا زمانی که یک بحران رخ دهد (مانند سکته مغزی) برگشت پذیر باشند.

یکی از اولین علائم مشخصه بیماری آلزایمر، آگنوزی دیجیتال است (آنها از تشخیص و نامگذاری انگشتان خودداری می کنند).
سندرم آفاتو-آپراکتوآگنوستیک (آفازی، دیزآرتری، آپراکسی و آگنوزیس). این برای BA معمولی است. ظاهر: ظاهر بی تفاوت. خودانگیخته، دوست داشتنی، با صدایی یکنواخت صحبت می کند