شرح جگر جوز هندی ریز تهیه. اختلالات متابولیسم کروموپروتئین

آماده سازی میکرو. برای مطالعه، ترسیم و تعیین ویژگی های مورفولوژیکی ذکر شده.

1. توده حاد وریدی (ادم) ریه ها آ)رگ های خونی گشاد شده و پر خون سپتوم بین آلوئولار، ب)در لومن آلوئول ها، محتوای ائوزینوفیلیک (ترانسودات پروتئین) با مخلوطی از ماکروفاژها و اپیتلیوم پوسته پوسته شده است.

2. خونریزی در مغز. رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین. آ)تجمع گلبول های قرمز همولیز شده و حفظ شده در بافت مغز، ب)هیچ ماده مغزی در مرکز خونریزی وجود ندارد (طبقه بندی بافت مغز با خون)، که در)ادم اطراف سلولی و اطراف عروقی.

3. سفتی قهوه ای ریه ها. واکنش پرلز در بافت ریه در پس زمینه آ)فراوانی و ادم، ب)رسوبات هموسیدرین که به آهن واکنش مثبت نشان می دهد و دانه های آن به رنگ آبی مایل به سبز در می آیند، رشد بافت همبند در سپتوم آلوئولی، اطراف برونش ها و رگ های خونی وجود دارد.

4. توده وریدی مزمن کبد ("کبد جوز هندی"). رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین. در مرکز لوبول ها یافت می شود آ)انبساط و انبوه وریدها و سینوس‌ها، دیپلکس شدن پرتوهای کبدی، ب)نکروز و آتروفی سلولهای کبدی. در حاشیه لوبول ها، پر شدن خون سینوس ها طبیعی است، ساختار پرتوهای کبدی حفظ می شود، سلول های کبدی در وضعیتی قرار دارند. که در)دژنراسیون چربی

آماده سازی ماکرو.

1. توده حاد مننژ در آنفولانزا.در آماده سازی مغز. پیا ماترها ادماتوز، ژلاتینی با رگهای خونی کامل گشاد شده هستند، پیچش ها صاف می شوند.

دلایل:آنفولانزا

عوارض:ادم مغزی در پس زمینه مننژیت سروزی. عواقب:معمولاً بهبودی کامل

2. جگر جوز هندی.در آماده سازی، جگر از نظر اندازه بزرگ شده، متراکم از نظر قوام، با سطح صاف و لبه جلویی گرد است. سطح برش اندام رنگارنگ، زرد مایل به خاکستری (تجزیه چربی سلول های کبدی در امتداد حاشیه لوبول ها) با لکه های قرمز تیره (قسمت های راکد مرکزی لوبول ها) و شبیه جوز هندی است.

دلایل:نارسایی مزمن قلب با ایجاد استاز وریدی در گردش خون سیستمیک: کاردیواسکلروز با ریشه های مختلف، ناهنجاری دریچه تریکوسپید. فشار خون بالا در گردش خون ریوی، بیماری های مزمن ریوی که منجر به پنوموسکلروزیس می شود.

عوارضو نتایج:انتقال به فیبروز احتقانی (سیروز) کبد، ایجاد سندرم فشار خون پورتال، آسیت، اسپلنومگالی، گسترش واریسی آناستوموزهای پورتو-کاوال، خونریزی، کم خونی.

3. سفتی قهوه ای ریه ها.این دارو سبک، بزرگ، رنگ قهوه ای ("زنگ زده")، قوام متراکم است. لایه‌هایی از بافت متراکم سفید (پنومواسکلروز) در اطراف نایژه‌ها، رگ‌ها و به صورت پراکنده در بافت ریه قابل مشاهده است. تغییرات در بخش های تحتانی و خلفی ریه بارزتر است.

دلایل:نارسایی مزمن قلبی

عوارضو نتایج:نارسایی تنفسی نارسایی مزمن قلبی را تشدید می کند - نارسایی قلبی ریوی پیشرفت می کند.

آماده سازی ماکرو №1کبد چرب

در آماده سازی، بخش هایی از کبد قابل مشاهده است.

جگر کوچک است، همانطور که جگر کودک است. اما با این وجود، اندازه کبد افزایش می یابد، زیرا کپسول آن متشنج است و گوشه ها گرد هستند.

رنگ جگر روی برش زرد است.

قوام کبد شل است.

هنگام بریدن چنین کبدی با چاقو، قطرات چربی روی تیغه آن باقی می ماند.

این دژنراسیون چربی پارانشیمی کبد یا کبد غاز است.

این می تواند در افرادی که از بیماری های مزمن قلبی عروقی، بیماری های مزمن ریوی، بیماری های سیستم خونی و الکلیسم مزمن رنج می برند، ایجاد شود.

در نتیجه دژنراسیون چربی پارانشیمی، سیروز پورتال و ندولار کوچک کبد ممکن است در طول زمان ایجاد شود.

آماده سازی ماکرو №2خونریزی در مغز

آماده سازی یک بخش افقی از بافت مغز را نشان می دهد. مخچه در زیر و پشت مغز قابل مشاهده است.

در نیمکره راست مغز در ناحیه هسته های زیر قشری مرکزی به رنگ قهوه ای تیره وجود دارد به این دلیل که خون لخته شده را در کانون خونریزی می بینیم. این کانون خونریزی در بافت مرده مغز است، با مرزهای نسبتاً واضح - یک هماتوم. در مرکز هماتوم، در شرایط بی هوازی، رنگدانه هماتوئیدین و در امتداد محیط، در مرز با بافت های سالم، هموسیدرین تشکیل می شود. خون از کانون خونریزی به شاخ قدامی بطن جانبی راست، به بطن سوم دیانسفالون، قنات سیلویوس مزانسفالون و بطن چهارم مغز لوزی نفوذ کرد.

هماتوم یکی از انواع سکته های هموراژیک است.

از نظر بالینی با ایجاد علائم کانونی در طرف مقابل بدن - پارستزی سمت چپ، همی پلژی، همی پارزی، فلج همراه است.

اگر بیمار نمی مرد، در محل خونریزی کیست با دیواره های زنگ زده از هموسیدرین تشکیل می شد.

آماده سازی ماکرو №3سفالوهماتوما

آماده سازی استخوان پوششی جمجمه یک نوزاد را نشان می دهد. در قسمت فوقانی - سطح جانبی استخوان، زیر پریوستوم آن خون قهوه ای تیره و تقریبا سیاه لخته لخته شده است - این یک خونریزی زیر پریوست است. این آسیب هنگام تولد جمجمه است که مربوط به سفالوهماتوم خارجی است.

آماده سازی ماکرو №4"تامپوناد" قلب

آماده سازی یک مقطع طولی قلب را از سمت بطن چپ نشان می دهد، زیرا ضخامت میوکارد بطنی بیش از 1 سانتی متر است، قابل توجه است که حفره بطن چپ شکاف مانند است، یعنی قلب به نوعی از بیرون فشرده می شود. لایه زیر اپیکاردی چربی، اپی کارد، پریکارد تعیین می شود. لخته های خون خاکستری قهوه ای در حفره پریکارد قابل مشاهده است. به دلیل وجود آنها در حفره پریکارد است که معلوم شد قلب از همه طرف فشرده شده است و حفره بطن چپ شکاف مانند شد. این خونریزی در حفره پریکارد است - هموپریکارد، نمونه ای از خونریزی داخلی، به طور مجازی - "تامپوناد" قلب. همچنین قابل ذکر است که در ناحیه دیواره خلفی - تحتانی قلب، به دلیل پارگی دیواره قلب در این محل و خونریزی از رگ آسیب دیده، بافت میوکارد با هموسیدرین قهوه ای رنگ می شود. پارگی دیواره قلب به دلیل میومالسی در ناحیه انفارکتوس ترانس مورال میوکارد رخ داده است.

بنابراین خونریزی در پیراهن قلب نتیجه میومالسی و پارگی دیواره قلب در ناحیه انفارکتوس ترانس مورال میوکارد بود.

آماده سازی ماکرو №5مننژیت چرکی

در آماده سازی، مغز از سمت سطوح فوقانی - جانبی آن قابل مشاهده است. در زیر پیا ماتر، تجمع اگزودا به رنگ سفید مایل به زرد، قوام خامه ترش غلیظ، تعیین می شود. این یک ترشح چرکی است. اگزودا روی سطح پیچ خوردگی ها قرار می گیرد، وارد شیارها می شود و تسکین سطح مغز را صاف می کند.

التهاب مننژ مننژیت است.

مننژیت چرکی در درجه اول می تواند همراه با عفونت مننگوکوکی رخ دهد و ثانیاً می تواند بیماری های عفونی را با عفونت عمومی (با سپسیس) پیچیده کند.

محصولات ماکرو شماره 6تومور مغزی

آماده سازی یک بخش افقی از مغز را نشان می دهد. در یکی از نیمکره ها (در سمت چپ)، در ماده سفید، تمرکز رشد پاتولوژیک بافت مغز با خطوط فازی، مرزهای رشد فازی وجود دارد. قوام گره رشد پاتولوژیک بافت مغز به قوام خود مغز نزدیک می شود. رنگ متنوع است، زیرا خونریزی و نکروز در کانون وجود دارد. این یک تومور مغزی است. از آنجایی که مرزهای رشد تومور مبهم است، تومور بدخیم رخ می دهد. می توان فرض کرد که این گلیوبلاستوما، شایع ترین تومور بدخیم در بزرگسالان است.

آماده سازی ماکرو №7سارکوم تیبیا

آماده سازی استخوان هایی را نشان می دهد که مفصل زانو را تشکیل می دهند. در ناحیه بالای دیافیز استخوان درشت نی، رشد پاتولوژیک بافتی وجود دارد که سطح خلفی استخوان را که دارای مرزهای رشد فازی است، تخریب می کند. این یک تومور است. سفید، لایه لایه، یادآور گوشت ماهی است. مبهم بودن مرزهای رشد نشان دهنده ماهیت بدخیم تومور است. تومور بدخیم بافت استخوان - استئوسارکوم. از آنجایی که روند تخریب استخوان بر فرآیند تشکیل استخوان غالب است، این استئوسارکوم استئولیتیک است.

آماده سازی ماکرو №8آبسه های مغز در سپتیکوپی

آماده سازی بخش هایی از مغز را ارائه می دهد. در هر بخش، کانون های متعددی با شکل گرد نامنظم وجود دارد که به وضوح با یک دیواره ضخیم از بافت مغز جدا شده است. پر از محتویات رنگ سفید مایل به زرد یا سفید مایل به سبز، قوام خامه ترش غلیظ است. این یک ترشح چرکی است.

تجمعات کانونی چرک که با دیواره از بافت مغز جدا شده اند، آبسه هستند.

دیواره یک آبسه حاد از دو لایه تشکیل شده است: 1) لایه داخلی - غشای پیوژنیک و 2) لایه بیرونی - بافت گرانولاسیون غیر اختصاصی.

سه لایه در دیواره یک آبسه مزمن متمایز می شود: 1) غشای داخلی - پیوژنیک، 2) بافت گرانولاسیون میانی - غیر اختصاصی و 3) بافت همبند فیبری درشت بیرونی.

آبسه های مغز با تعمیم التهاب چرکی در ریه ها، روده ها و سایر اندام ها، یعنی با سپسیس، سپتیکوپمی ایجاد می شوند.

آماده سازی ماکرو №9تنگی سوراخ میترال (نقص روماتیسمی قلب)

آماده سازی یک بخش عرضی قلب را نشان می دهد که بالاتر از سطح دهانه های دهلیزی-بطنی ساخته شده است، به طوری که برگچه های دریچه های دو لخت، میترال و سه لتی به وضوح قابل مشاهده است.

برگچه های دریچه میترال تغییر شکل داده اند. آنها به شدت ضخیم شده اند، با سطحی ناهموار، مات، سفت و سخت به دلیل رشد بافت همبند در آنها. بین لت های بسته دریچه شکاف وجود دارد، یعنی نارسایی دریچه میترال ایجاد شده است.

علاوه بر این، باریک شدن دهانه دهلیزی بطن چپ نیز وجود دارد.

بنابراین، در ناحیه دریچه میترال یک بیماری قلبی ترکیبی وجود دارد - نارسایی و تنگی دریچه میترال.

چنین نقایص اکتسابی قلبی اغلب در طول اندوکاردیت دریچه روماتیسمی ایجاد می شود.

تغییرات توصیف شده در دریچه میترال مربوط به مرحله اندوکاردیت فیبروپلاستیک است.

می توان فرض کرد که بیمار به دلیل نارسایی مزمن قلبی عروقی پیشرونده ناشی از بیماری روماتیسمی جبران نشده قلبی فوت کرده است.

آماده سازی ماکرو №10کوریوناپیتلیومای رحم

این آماده سازی دارای یک بخش طولی از رحم با زائده است.

اندازه رحم افزایش یافته است (به طور معمول ارتفاع خشخاش 6-8 سانتی متر، عرض 3-4 سانتی متر و ضخامت 2-3 سانتی متر است). در حفره رحم، رشد بافت تومور مشاهده می شود، که به داخل میومتر رشد می کند، یعنی رشد تومور مهاجم صورت می گیرد.

قوام تومور نرم و متخلخل است، زیرا تومور اصلاً حاوی بافت همبند نیست.

رنگ بافت تومور در آماده سازی خاکستری با لکه های قهوه ای تیره است. در یک آماده سازی تازه، قرمز تیره، رنگارنگ است، زیرا تومور دارای حفره هایی است، شکاف هایی پر از خون.

بر اساس ماهیت رشد، تومور بدخیم است. از اپیتلیوم پرزهای کوریونی (جفت) ایجاد می شود. این کوریون پیتلیوما است.

این یک تومور خاص اندام است. این سلول از دو نوع سلول ساخته شده است - سلولهای تک هسته ای بزرگ با سیتوپلاسم سبک، یا سلولهای Langhans، مشتقات سیتوتروفوبلاست، و سلولهای بزرگ چند هسته ای زشت، مشتقات synticiotrophoblast. تومور از نظر هورمونی فعال است. سلول های تومور هورمون گنادوتروپین موجود در ادرار زن را ترشح می کنند. به دلیل وجود هورمون، اندازه رحم بزرگ می شود.

تومور در ارتباط با بارداری ایجاد شد. این یک تومور تمایز یافته است.

این متاستاز عمدتاً به صورت هماتوژن به کبد، ریه ها و واژن می دهد.

در این آماده سازی، در ناحیه واژینال دهانه رحم و در دیواره واژن، کانون های گرد از نظر ظاهری مشابه تومور اولیه قابل مشاهده است. اینها متاستازهای تومور هستند.

آماده سازی ماکرو №11زخم مزمن معده با نفوذ به پانکراس

این آماده سازی قطعه ای از دیواره معده را از سمت مخاطی و پانکراس واقع در پشت معده نشان می دهد.

در دیواره معده یک نقص اولسراتیو با لبه‌های متراکم، پینه‌دار، پینه‌دار و پایین شیبدار وجود دارد. یک لبه نقص، رو به مری، پروگزیمال - ضعیف شده، با یک غشای مخاطی آویزان. لبه دیگر، مقابل، دیستال، به آرامی شیب دار یا پلکانی است. تفاوت بین لبه ها به دلیل وجود موج پریستالتیک است.

نقص در دیواره معده یک زخم مزمن است، زیرا در لبه های آن رشد بیش از حد بافت همبند وجود دارد که باعث تغییر در لبه های نقص می شود.

در قسمت پایین زخم، این بافت دیواره معده نیست که مشخص می شود، بلکه بافت لوبدار و سفید پانکراس است.

بنابراین، یک عارضه زخمی-مخرب زخم مزمن معده وجود دارد - نفوذ به پانکراس.

می توان فرض کرد که بیمار به دلیل پریتونیت منتشر فوت کرده است.

آماده سازی ماکرو №12جگر ناتل

آماده سازی قسمت جلویی کبد را نشان می دهد.

اندازه کبد بزرگ شده است.

رنگ بافت کبد روی برش متنوع است: مناطقی با رنگ خاکستری مایل به سیاه (اینها مناطقی با گور هستند) با مناطقی با رنگ خاکستری مایل به قهوه ای (رنگ سلول های کبدی) پراکنده می شوند.

نواحی خاکستری - سیاه و در یک آماده سازی تازه - قرمز، به دلیل انبساط و گسترش وریدهای مرکزی و 2/3 سینوسی مرکزی لوبول های کبدی که به آنها می ریزند.

با توجه به شباهت ظاهر سطح برش جگر به سطح مقطع جوز هندی، این دارو نام خود را گرفت.

این بیماری با ایجاد توده وریدی مزمن در بدن رخ می دهد که در شرایط نارسایی مزمن قلبی عروقی که از عوارض بیماری های مزمن قلب است مانند بیماری دریچه میترال، میوکاردیت با نتیجه کاردیواسکلروز، بیماری مزمن کرونری قلب رخ می دهد. .

آماده سازی ماکرو №13آدنوم پروستات همراه با یورتروهیدرونفروز

این آماده سازی یک ارگانوکمپلکس متشکل از یک بخش طولی کلیه با حالب، بخش های طولی مثانه و غده پروستات را ارائه می دهد.

تغییرات در ساختار غده پروستات منجر به تغییرات جبرانی - تطبیقی ​​در ساختار اندام های پوشاننده شد.

غده پروستات به دلیل رشد در یکی از لوب های آن گره تومور، به شکل گرد، با مرزهای رشد واضح، بزرگ شده است که با یک کپسول بافت همبند از بافت پروستات جدا شده است. این یک تومور خوش خیم - آدنوم پروستات است.

به دلیل وجود آدنوم، قسمت پروستات مجرای ادرار به شدت باریک شد که منجر به نقض خروج ادرار شد.

هیپرتروفی کاری در دیواره مثانه ایجاد شد. همراه با هیپرتروفی دیواره، حفره مثانه گسترش یافت، یعنی هیپرتروفی مثانه غیرقابل جبران غیرعادی ایجاد شد.

حالب، لگن و کالیس های کلیه به دلیل نقض خروج ادرار - هیدروورترونفروز گسترش یافت.

در پارانشیم کلیه، نوعی آتروفی پاتولوژیک موضعی ایجاد شد - آتروفی فشار.

آماده سازی ماکرو №14سرطان ریه مرکزی

آماده سازی نای را با نیم حلقه های غضروفی نشان می دهد که در سطح جلویی آن، برونش های اصلی، بخشی از ریه چپ مجاور نایژه اصلی چپ قرار گرفته است.

لومن برونش اصلی سمت چپ به شدت باریک می شود زیرا در اطراف برونش در بافت ریه تکثیر پاتولوژیک بافت خاکستری بژ با قوام متراکم به شکل گره ای با مرزهای رشد فازی وجود دارد. این یک تومور بدخیم است که از اپیتلیوم برونش اصلی - سرطان ریه رشد می کند. در خارج از گره اصلی تومور کانون های متعددی با شکل گرد نامنظم وجود دارد - متاستازهای سرطانی به ریه ها.

از آنجایی که سرطان از برونش اصلی رشد می کند، در محلی سازی مرکزی است.

از آنجایی که رشد تومور توسط یک گره نشان داده می شود، شکل ماکروسکوپی سرطان ندولار است.

اغلب، سرطان ریه مرکزی در شکل بافتی آن سنگفرشی است، که پیش از ایجاد آن متاپلازی اپیتلیوم غده ای برونش ها به یک اپیتلیوم سنگفرشی غیر کراتینه کننده طبقه بندی شده در طول برونشیت مزمن است.

در رابطه با بافت های اطراف، سرطان به صورت نفوذی رشد می کند.

در رابطه با لومن برونش اصلی - به دیواره آن، یعنی اندوفیت، فشرده سازی مجرای برونش.

با توجه به نقض باز بودن برونش به دلیل فشرده شدن تومور آن در بافت ریه مجاور برونش، عوارضی مانند آتلکتازی، آبسه، پنومونی، برونشکتازی ایجاد می شود.

سرطان ریه یک تومور مختص اندام اپیتلیال است.

متاستاز عمدتاً از طریق لنفوژن می باشد. اولین متاستازهای لنفاوی در غدد لنفاوی منطقه ای یافت می شود - پری برونشیال، پاراتراشه، دوشاخه.

آماده سازی ماکرو №15پولیپوز-زخم اندوکاردیت دریچه آئورت

ما آماده سازی قلب را در یک مقطع طولی از سمت بطن چپ مشاهده می کنیم، زیرا میوکارد آن بیش از 1 سانتی متر ضخامت دارد، حفره بطن چپ منبسط شده است. هیپرتروفی کار غیر جبرانی غیرعادی میوکارد بطن چپ قلب و اتساع تونوژنیک وجود دارد.

هلال های دریچه آئورت تغییر می کنند، ضخیم، غده ای، سفت، مات هستند. در دو هلال از سه هلال، نقص اولسراتیو به وضوح قابل مشاهده است که در سطح آن رسوبات ترومبوتیک به شکل پولیپ ایجاد شده است. چنین تغییراتی در هلال های دریچه آئورت را آندوکاردیت پولیپوز اولسراتیو می نامند که یکی از اشکال بالینی و مورفولوژیک سپسیس است.

از نظر میکروسکوپی، در ضخامت این پوشش های ترومبوتیک، کلنی های میکروب ها و رسوبات نمک های آهک قابل تشخیص هستند.

آمبولی ترومبوباکتری و ایجاد بیماری قلبی آئورت می تواند از عوارض این فرآیند باشد.

از آنجایی که اندوکاردیت پولیپوز- اولسراتیو روی هلال های تغییر یافته دریچه آئورت ایجاد شده است، این اندوکاردیت ثانویه است.

آماده سازی ماکرو №16سرطان معده (سنجشی شکل)

آماده سازی قطعه ای از معده را از سمت مخاطی نشان می دهد. معده در امتداد انحنای بیشتر بریده می شود.

در ناحیه انحنای کمتر بدن معده، رشد پاتولوژیک بافت تومور به داخل لومن معده با لبه‌های برآمده شل و کف صاف وجود دارد. مرزهای رشد تومور در جاهایی مشخص نیست. در پایین رشد تومور کانون هایی از نکروز سفید وجود دارد.

مرزهای فازی رشد تومور و وجود تغییرات ثانویه در آن به صورت کانون های نکروز نشان دهنده بدخیمی تومور است.

تومور بدخیمی که از اپیتلیوم معده رشد می کند سرطان معده است.

با توجه به محلی سازی، این سرطان بدن معده است.

با توجه به ماهیت رشد، این سرطان یک سرطان منبسط کننده اکوفیت است.

از نظر ماکروسکوپی، این یک سرطان نعلبکی شکل است.

از نظر میکروسکوپی، اغلب توسط یک شکل متمایز از سرطان - آدنوکارسینوما نشان داده می شود.

از آنجایی که سرطان معده بر اساس طبقه بندی بین المللی تومورها در گروه تومورهای اندام اختصاصی اپیتلیال قرار می گیرد، مسیر غالب متاستاز آن لنفوژن خواهد بود. اولین متاستازهای لنفاوی ممکن است در غدد لنفاوی منطقه ای ظاهر شوند - چهار جمع کننده غدد لنفاوی که در امتداد انحناهای کمتر و بیشتر معده قرار دارند.

از آنجایی که معده یک عضو جفت نشده حفره شکمی است، اولین متاستازهای هماتوژن در کبد یافت می شود.

آماده سازی ماکرو №17پنومونی ابسه شونده در سپتیکوپی

ما یک مقطع از ریه راست را می بینیم، زیرا شامل سه لوب است.

در هر لوب، در برابر پس‌زمینه بافتی بادی به رنگ بژ روشن، کانون‌های متعددی به شکل گرد و نامنظم، به اندازه سر کبریت، در مکان‌هایی که با یکدیگر ادغام شده‌اند، قوام متراکم، بدون هوا یا کم وجود دارد. هوا، با سطح برش صاف، خاکستری سفید. اینها کانونهای التهاب در بافت ریه هستند - کانونهای ذات الریه.

یک دیوار سفید در اطراف برخی از کانون ها تشکیل می شود و محتویات کانون ها به قوام خامه ترش غلیظ تبدیل می شود. یک عارضه پنومونی ایجاد می شود - تشکیل آبسه.

ذات الریه آبسه می تواند با سپتیکوپمی، یکی از اشکال بالینی و مورفولوژیکی سپسیس ایجاد شود.

آماده سازی ماکرو №18پنومونی کروپوسی (با تشکیل آبسه)

آماده سازی یک بخش طولی از ریه راست را نشان می دهد، زیرا سه لوب قابل مشاهده است.

لوب پایینی کاملاً خاکستری و بدون هوا است. سطح برش آن ریزدانه است.

قوام لوب ریه با تراکم کبدی مطابقت دارد.

پلور بین لوبار با پوشش های غشایی خاکستری بژ ضخیم شده است.

این پنومونی کروپوست، مرحله هپاتیزاسیون، نوعی از هپاتیزاسیون خاکستری است.

در بخش‌های پایینی لوب، حفره‌هایی مشخص شده‌اند که با دیواره از بافت ریه جدا شده‌اند. اینها حفره های آبسه هستند.

یکی از عوارض ریوی پنومونی وجود دارد - تشکیل آبسه. دلیل آن اضافه شدن یک عفونت چرکی ثانویه به دلیل کاهش ایمنی و افزایش فعالیت فیبرینولیتیک لکوسیت های نوتروفیل است.

آماده سازی ماکرو №19سیروز کبدی کوچک گره ای

آماده سازی بخشی از کبد را نشان می دهد.

جگر به دلیل نوک تیز بودن گوشه های آن، اندازه کبد کاهش می یابد و کپسول چروکیده می شود.

در سطح خارجی کبد، چندین گره از احیا کننده ها، تا اندازه 1 سانتی متر تعیین می شود که سطح کبد را ناهموار می کند.

در سطح برش، به دلیل رشد بافت فیبری در ناحیه مجاری پورتال، مرزهای لوبول های کاذب به وضوح قابل مشاهده است (در حالی که مرزهای لوبول های کبدی به طور معمول قابل مشاهده نیستند).

این سیروز کبدی است.

در ظاهر ماکروسکوپی، کوچک گره ای است. از نظر میکروسکوپی تک لوبولی است، زیرا اندازه لوبول های کاذب با اندازه گره ها مطابقت دارد - بازسازی می شود.

با توجه به پاتوژنز، این سیروز پورتال کبدی است که در آن فشار خون پورتال در درجه اول و در درجه دوم - نارسایی سلول های کبدی ایجاد می شود.

چنین سیروزی می تواند در نتیجه هپاتوز چرب، شکل مزمن هپاتیت B ویروسی و دوره مزمن هپاتیت الکلی ایجاد شود.

آماده سازی ماکرو №20سرطان بدن رحم

یک بخش طولی از رحم نشان داده شده است.

رحم بزرگ شده است. مشاهده می شود که در حفره رحم یک تکثیر پاتولوژیک بافت با سطح غیر صاف و پاپیلاری، در مکان هایی با زخم، با مرزهای رشد فازی وجود دارد. این رشد تومور است.

تومور از آندومتر ایجاد می شود، می توان دید که به دیواره رحم رشد می کند. این یک تومور بدخیم اپیتلیوم است - سرطان بدن رحم.

از نظر بافت شناسی، با شکل متمایز سرطان - آدنوکارسینوما نشان داده می شود.

ماهیت رشد تومور در رابطه با لومن رحم اگزوفیتیک است، در رابطه با بافت های اطراف - نفوذی.

ممکن است در نتیجه هیپرپلازی غده آتیپیک آندومتر ایجاد شود.

این یک تومور خاص اندام اپیتلیال است. این متاستاز عمدتاً از طریق مسیر لنفاوی ایجاد می شود. اولین متاستازهای لنفاوی در غدد لنفاوی منطقه ای یافت می شود.

آماده سازی ماکرو №21اندومیومتریت چرکی - فیبرینوز

یک قسمت طولی از رحم با زائده ها دیده می شود.

اندازه رحم به شدت افزایش می یابد ، حفره آن به شدت منبسط می شود ، دیواره ضخیم می شود.

آندومتر خاکستری مایل به کثیف، کدر، پوشیده از پوشش های غشایی رنگ بژ، در جاهایی که به داخل حفره رحم آویزان شده است. در آندومتر یک فرآیند التهابی - آندومتریت چرکی - فیبرین وجود دارد.

علاوه بر این، التهاب به غشای عضلانی رحم گسترش یافته است، زیرا میومتر مات و خاکستری کثیف است.

بنابراین، در آماده سازی ارائه شده اندومیومتریت چرکی-فیبرینی وجود دارد که می تواند در نتیجه یک سقط جنایی ایجاد شود و باعث سپسیس رحم شود.

آماده سازی ماکرو №22فیبرومیوم های متعدد رحمی

یک بخش عرضی از رحم نشان داده شده است.

در دیواره رحم، بافت تومور به شکل گره‌هایی با اندازه‌های مختلف، گرد و بیضی شکل، با مرزهای رشد واضح رشد می‌کند که توسط یک کپسول با دیواره ضخیم احاطه شده‌اند که بازتابی از رشد گسترده تومور است.

گره های واقع در داخل دیواره رحم - داخل دیواره، در زیر آندومتر - زیر مخاطی، خوابیده در زیر غشای سروزی - زیر سروز.

گره ها از دو نوع ساختار فیبری ساخته شده اند - برخی از الیاف بژ فیبرهای عضلانی صاف هستند، برخی دیگر خاکستری مایل به سفید هستند - الیاف بافت همبند. ساختارهای فیبری ضخامت های متفاوتی دارند و در جهت های مختلفی می روند که تظاهرات آتیپیسم بافتی است.

از آنجایی که گره های تومور حاوی تعداد زیادی الیاف بافت همبند هستند، قوام آنها متراکم است.

با توجه به اینکه تومور به طور گسترده رشد می کند و فقط علائم آتیپیسم بافتی دارد، خوش خیم است. تومور خوش خیم عضله صاف با ترکیبی از بافت فیبری فیبرومیوم نامیده می شود.

بر اساس طبقه بندی بین المللی تومورها، به تومورهای مزانشیمی تعلق دارد.

آماده سازی ماکرو №23حباب اسکید

این دارو توسط مجموعه ای از وزیکول های دیواره نازک که به یکدیگر متصل شده و با مایع شفاف پر شده اند نشان داده می شود. این یک رانش کیستیک است، یک تومور خوش خیم خاص اندام که در طول و بعد از بارداری از اپیتلیوم پرزهای کوریونی ایجاد می شود.

دیستروفی هیدروپیک سلول های اپیتلیال پایه ای برای ایجاد رانش کیستیک است.

رانش کیستیک تا زمانی که شروع به رشد در دیواره رحم، به داخل سیاهرگ ها کند، خوش خیم است. پس از آن بدخیم یا مخرب می شود. در پس زمینه یک خال هیداتی فرم بدخیم، ممکن است یک تومور بدخیم ارگان خاص کوریونپیتلیوما ایجاد شود.

آماده سازی ماکرو №24ترومبوآمبولیزم شریان ریوی

این دارو توسط یک ارگانوکمپلکس نشان داده می شود: قلب و قطعات هر دو ریه.

قلب از سمت بطن راست بریده می شود زیرا ضخامت میوکارد آن تقریباً 0.2 سانتی متر است تنه ریوی از بطن راست خارج می شود که به ترتیب به دو شریان ریوی به سمت ریه های راست و چپ تقسیم می شود.

در مجرای تنه ریوی و انشعاب آن، توده های عظیم سنگین، متراکم و فرو ریخته با سطح موجدار وجود دارد که به دیواره رگ ها متصل نیستند. اینها ترومبوآمبولی هستند. منبع چنین ترومبوآمبولی عظیمی به احتمال زیاد می تواند سیاهرگ های اندام تحتانی باشد.

ترومبوآمبولی واقع در لومن تنه شریان ریوی و انشعاب آن گیرنده های ناحیه رفلکسوژنیک واقع در انتیما عروق فوق را تحریک می کند و باعث ایجاد رفلکس ریوی - کرونری می شود که شامل اسپاسم فوری برونش های کوچک است. و برونشیول ها و عروق کرونر قلب، با ایجاد نارسایی حاد قلبی - عروقی و شروع مرگ فوری.

آماده سازی ماکرو №25آترواسکلروز آئورت همراه با آتروماتوز و ترومبوز جزئی

آئورت شکمی در یک مقطع طولی و ناحیه دو شاخه شدن آئورت در شریان های ایلیاک مشترک نشان داده شده است.

انتیما آئورت تغییر می کند. این لکه های طولی گرد و چندگانه با رنگ سفید زرد را مشخص می کند که رسوبات چربی و تکثیر بافت فیبری هستند. این پلاک های آترواسکلروتیک هستند. آنها به داخل لومن آئورت برآمده می شوند و آن را باریک تر می کنند. در زیر دهانه شریان مزانتریک تحتانی، پلاک ها زخمی شده اند، توده های آتروماتوز (نکروز) در سطح آنها تشکیل شده و خونریزی رخ داده است.

ظهور پلاک های آترواسکلروتیک در انتیما آئورت نشان دهنده وجود آترواسکلروز است که شکل بالینی و مورفولوژیکی آترواسکلروز آئورت است.

تغییرات توصیف شده در پلاک ها با مرحله ماکروسکوپی ضایعات پیچیده مطابقت دارد.

آسیب به انتیما آئورت یکی از پیش نیازهای محلی برای ترومبوز بود. در لومن آئورت شکمی و در مجرای شریان های ایلیاک، ترومب های جداری و حتی انسدادی تشکیل می شود که باعث اختلال در عبور خون از آئورت به اندام تحتانی می شود.

آماده سازی ماکرو №26نقص روده کوچک در تیفوز

آماده سازی روده کوچک را در یک بخش طولی از سمت مخاط نشان می دهد.

بر روی غشای مخاطی، تشکیلات بیضی شکل طولی قابل مشاهده است که از سطح غشای مخاطی بیرون زده و مانند مغز دارای نوعی شیارها و پیچش ها هستند. این تشکیلات برای تب تیفوئید پاتوژنومیک هستند. آنها در نتیجه التهاب حاد مولد در ناحیه فولیکول های لنفاوی واقع در لایه زیر مخاطی روده به وجود آمدند. با توجه به تکثیر ماکروفاژها و عناصر هیستیوسیتی، فولیکول ها در حجم و اندازه افزایش یافته و شروع به بالا رفتن از سطح مخاطی کردند.

به دلیل وجود شیارها و پیچ خوردگی ها در سطح فولیکول ها، اولین مرحله تب حصبه را تورم مغزی می نامند.

آماده سازی ماکرو №27سل ریوی فیبروس کاورنوس

این آماده سازی توسط یک بخش طولی از ریه راست نشان داده می شود، زیرا دارای 3 لوب است. در هر یک از لوب ها حفره ها، غارهای بزرگ با دیواره های ضخیم و غیر فروریخته وجود دارد. از آنجایی که دیواره‌های حفره‌ها فرو نمی‌ریزند، این حفره‌ها حفره‌های قدیمی و مزمن هستند که در سل ریوی فیبری-کاورنوسی، یکی از مراحل شکل‌های سل ریوی ثانویه، ذاتی هستند.

دیواره حفره قدیمی از 3 لایه تشکیل شده است: 1) نکروز داخلی - کازئوس. 2) بافت گرانولاسیون متوسط ​​- خاص؛ 3) خارجی - بافت فیبری.

بیمار دچار کورپولمونال، نارسایی مزمن ریوی قلب، مسمومیت با سل و کاشکسی می شود که در اثر آن می میرد.

آماده سازی ماکرو №28لنفو گرانولوماتوز لنفنودهای پارائورتال

نمونه آئورت را در مقطع طولی نشان می دهد.

پلاک های آترواسکلروتیک در انتیما آئورت مشخص می شوند.

در دو طرف آئورت شکمی، بالای دوشاخه، غدد لنفاوی به شدت بزرگ شده و به همین دلیل به یکدیگر لحیم می شوند و "بسته هایی" از گره های لنفاوی را تشکیل می دهند.

قوام غدد لنفاوی به شدت الاستیک است، سطح صاف است، رنگ بر روی قسمت خاکستری مایل به صورتی است.

غدد لنفاوی که در طرفین آئورت قرار دارند، پاراآئورت نامیده می شوند.

بزرگ شدن غدد لنفاوی پارا آئورت و ادغام آنها در بسته ها با لنفوگرانولوماتوز، لنفوم هوچکین بدخیم رخ می دهد.

آماده سازی ماکرو №29نفرواسکلروزیس شریانی

دو کلیه سالم در آماده سازی قابل مشاهده است.

اندازه و وزن آنها به شدت کاهش می یابد (هر دو کلیه در انسان 300-350 گرم وزن دارند). سطح کلیه ها چروکیده و ریزدانه است. قوام کلیه ها بسیار متراکم است.

این نوع دارای یک کلیه اولیه - چروکیده به دلیل سیر خوش خیم فشار خون شریانی اولیه است. چین و چروک بر اساس هیالینوز و اسکلروز مویرگ های گلومرول کلیه - نفرواسکلروز شریانی اسکلروتیک است.

همین ظاهر دارای یک کلیه ثانویه چروکیده است که در نتیجه گلومرولونفریت مزمن ایجاد می شود.

از نظر بالینی، در پس زمینه کلیه های اولیه و ثانویه کوچک شده، نارسایی مزمن کلیه ایجاد می شود که همراه با ایجاد اورمی آزوتامیک است که می تواند با همودیالیز مزمن یا پیوند کلیه درمان شود.

آماده سازی ماکرو №30سل ریوی میلاری

یک بخش طولی از یک ریه بزرگ شده نشان داده شده است.

به وضوح مشاهده می شود که کل سطح بافت ریه به طور پراکنده با غده های کوچک به اندازه یک دانه ارزن، غده های متراکم، به رنگ زرد روشن پر شده است.

این نوع ریه دارای سل میلیاری است که با سل هماتوژن ژنرالیزه و هماتوژن با ضایعه غالب ریه ایجاد می شود.

هر سل دارای ساختار زیر است: در مرکز کانونی از نکروز کازئوس وجود دارد که شدت آن به وضعیت ایمنی بیمار بستگی دارد. توسط دیواره سلولی سلول های اپیتلیوئیدی، لنفوسیت ها، پلاسموسیت ها و سلول های تک هسته ای پیروگوف-لانگانس احاطه شده است.

با توجه به طبقه بندی گرانولوم ها، گرانولوم های سلی عفونی، اختصاصی هستند. سلول‌های اختصاصی گرانولوم سل سلول‌های اپیتلیوئیدی با منشاء هماتوژن و مونوسیتی هستند که بیشترین تعداد را در گرانولوما دارند.

آماده سازی ماکرو №31گواتر گره ای

آماده سازی غده تیروئید را در بخش نشان می دهد.

ابعاد آن به شدت افزایش یافته است (به طور معمول 25 گرم وزن دارد).

سطح بیرونی ناهموار است.

در سطح برش، ساختار لوبولار غده مشخص می شود و در لوبول ها فولیکول هایی با اندازه های مختلف وجود دارد که با یک کلوئید قهوه ای پر شده است.

افزایش مداوم اندازه غده تیروئید که با التهاب، تورم یا اختلالات گردش خون در آن همراه نباشد، گواتر نامیده می شود.

از نظر ظاهری گواتر ندولار است.

با توجه به ساختار داخلی - گواتر کلوئیدی.

اغلب با گواتر بومی رخ می دهد که بروز آن با کمبود ید اگزوژن همراه است.

با وجود افزایش جبرانی در اندازه غده، عملکرد آن کاهش می یابد.

آماده سازی ماکرو №32حاملگی لوله ای

لوله فالوپ به صورت مقطعی دیده می شود.

لوله به شدت منبسط شده است. دیواره آن یک جا نازک می شود، یک جا ضخیم می شود. در محل های ضخیم شدن دیواره لوله، بافت ها به دلیل خونریزی رنگ قهوه ای تیره دارند. در مرکز لوله یک جنین انسان قرار دارد که در آن سر، تنه، دست ها و انگشتان به وضوح قابل تشخیص است. جنین توسط غشای جنینی احاطه شده است.

این یک حاملگی خارج رحمی و لوله‌ای است که با سقط ناقص لوله‌ها پیچیده می‌شود.

تخم جنین از دیواره های لوله فالوپ جدا شد، همانطور که خونریزی نشان داد، اما در لوله باقی ماند.

آماده سازی ماکرو №33سرطان سلول کلیه

توسط بخشی از کلیه نشان داده می شود که در قطب فوقانی آن بافت تومور به شکل یک گره با مرزهای رشد واضح رشد می کند و یک شبه کپسول در اطراف خود تشکیل می دهد که نشان دهنده رشد گسترده تومور است.

گره تومور به رنگ زرد روشن است، زیرا سلول های تومور حاوی مقدار زیادی لیپید هستند. رنگارنگ، زیرا تومور با ایجاد نکروز و خونریزی مشخص می شود. قوام نرم، زیرا تومور حاوی بافت فیبری کمی است.

علیرغم ماهیت رشد، تومور بدخیم، تمایز یافته، مختص اندام اپیتلیال است که از اپیتلیوم لوله های کلیه ایجاد می شود.

در بزرگسالان رخ می دهد.

آماده سازی ماکرو №34گانگرن خشک پا

پای اندام تحتانی راست در آماده سازی قابل مشاهده است.

در ناحیه سطح پشتی متاتارس، در پایه انگشتان، پوست وجود ندارد و بافت های نرم خشک، مومیایی شده، به رنگ خاکستری مایل به سیاه هستند.

این قانقاریای خشک پا، یکی از اشکال بالینی و مورفولوژیکی نکروز است.

قانقاریا نکروز بافت ها در تماس با محیط خارجی است.

بافت های نرم مبتلا به قانقاریا با رنگدانه سودوملانین یا سولفید آهن به رنگ خاکستری مایل به سیاه رنگ می شوند.

قانقاریای پا می تواند در نتیجه آسیب آترواسکلروتیک به عروق اندام تحتانی ایجاد شود، که در درجه اول یا در نتیجه دیابت به دلیل ایجاد ماکروآنژیوپاتی رخ می دهد.

آماده سازی ماکرو №35سرطان کلیه جنینی

نمایانگر کلیه در بخش طولی است.

در قطب فوقانی کلیه رشد بیش از حد بافت تومور، به اندازه بزرگ، با مرزهای رشد واضح وجود دارد که یک کپسول کاذب در اطراف خود تشکیل می دهد. در مرکز گره تومور یک حفره بزرگ به دلیل نکروز بافت تومور وجود دارد.

قطب پایین کلیه کوچک است که نشان می دهد کلیه متعلق به یک کودک کوچک است.

علیرغم ماهیت رشد تومور - گسترده و با توجه به وجود تغییرات ثانویه در تومور - این یک تومور بدخیم و تمایز نیافته است که از بافت متانفروژنیک ایجاد می شود و کودکان دو تا شش ساله را تحت تاثیر قرار می دهد.

رشد گسترده در طول زمان با تهاجمی جایگزین می شود.

تومور مختص اندام اپیتلیال است.

این متاستاز عمدتاً از طریق مسیر هماتوژن به کلیه، ریه‌ها، استخوان‌ها و مغز مقابل متاستاز می‌دهد.

آماده سازی ماکرو №36سرطان پستان

این دارو توسط غده پستانی ارائه می شود.

در یکی از ربع های غده پستانی، تکثیر پاتولوژیک بافت تومور رخ داد که از اپیتلیوم مجاری غده پستانی خارج می شود و روی سطح پوست جوانه می زند که نشان دهنده رشد تومور مهاجم است.

این یک تومور بدخیم و مختص اندام اپیتلیال است - سرطان سینه.

بدن انسان یک مکانیسم معقول و نسبتا متعادل است.

در میان تمام بیماری های عفونی شناخته شده برای علم، مونونوکلئوز عفونی جایگاه ویژه ای دارد.

این بیماری که طب رسمی آن را "آنژین صدری" می نامد، مدت هاست که در جهان شناخته شده است.

اوریون (نام علمی - اوریون) یک بیماری عفونی ...

قولنج کبدی یک تظاهرات معمولی از سنگ کلیه است.

ادم مغزی نتیجه استرس بیش از حد بر بدن است.

هیچ فردی در جهان وجود ندارد که هرگز به ARVI (بیماری های ویروسی حاد تنفسی) مبتلا نشده باشد...

بدن انسان سالم قادر به جذب بسیاری از املاح به دست آمده از آب و غذا است...

بورسیت مفصل زانو یک بیماری شایع در بین ورزشکاران...

ریز آماده سازی آمیلوئیدوز کلیه

آماده سازی ریز برای کلاس ها

موضوع: دیستروفی پارانشیمی.

ریز آماده سازی شماره 17

دیستروفی گرانول اپیتلیوم لوله های پیچ خورده کلیه ها (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده اند).

1. آخال های پروتئینی در سیتوپلاسم اپیتلیوم لوله های پیچ خورده کلیه ها.

ریز آماده شماره 25 ریز آماده شماره 26

بیماری کبد چرب بیماری کبد چرب

(با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است). (محیط زیست سودان III).

1. گنجاندن چربی سیتوپلاسمی در سلولهای کبدی.

موضوع: دیستروفی های استرومایی- عروقی.

ریز آماده سازی شماره 19

آمیلوئیدوز کلیه ها (قرمز. قرمز کنگو).

1. رسوب آمیلوئید در گلومرول کلیه.

2. رسوب آمیلوئید در استرومای کلیه.

3. رسوب آمیلوئید در دیواره عروق.

4. رسوب آمیلوئید در زیر غشای پایه لوله ها.

ریز آماده شماره 27

قلب چرب (محیط با هماتوکسیلین ائوزین).

1. رسوب چربی در زیر اپی کاردیوم.

2. رسوب چربی بین کاردیومیوسیت ها.

3. آتروفی کاردیومیوسیت ها.

موضوع: دیستروفی های مختلط.

ریز آماده سازی شماره 111

سفتی قهوه ای ریه ها (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده اند).

1. 2. 3. 1. 2. 3.

1. خوشه های سیدروفاژها.

2. اسکلروز سپتوم بین آلوئولار.

3. مجموعه عروقی و خونریزی های اطراف عروقی.

ریز آماده شماره 100

کبد مبتلا به زردی انسدادی (سیروز صفراوی کبد) (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. ترومب های صفراوی در مجاری صفراوی.

2. تجمع گرانول های بیلی روبین در سلول های کبدی.

موضوع: پر بودن خون ریزی.

ریز آماده سازی شماره 1

جگر جوز هندی (با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4.

1. انبوه وریدهای مرکزی و خونریزی در بخش های مرکزی لوبول ها.

2. دژنراسیون چربی هپاتوسیت های بخش های محیطی لوبول ها.

3. اسکلروز ناحیه اطراف پورتال.

4. تغییرات دیستروفیک و نکروز کانونی سلول های کبدی در بخش های مرکزی لوبول ها.

ریز آماده شماره 11

خونریزی در مغز (انفیلتراسیون هموراژیک) (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. نفوذ گلبول های قرمز به بافت مغز.

2. حفظ عناصر ساختاری مغز در ناحیه خونریزی.

ریز آماده شماره 153

ادم ریوی (با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. تجمع مایع ادماتوز در لومن آلوئول ها.

موضوع: ترومبوز آمبولی حمله قلبی.

ریز آماده سازی شماره 6

انفارکتوس هموراژیک ریه (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. نفوذ گلبول های قرمز به بافت ریه همراه با نکروز.

ریز آماده شماره 7

انفارکتوس ایسکمیک کلیه (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. منطقه نکروز.

2. تاج هموراژیک (رگ های گشاد شده پارتیک و خونریزی ها).

3. منطقه بافت کلیه بدون تغییر.

ریز آماده سازی شماره 5

ترومبوز مخلوط در رگ (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. منطقه اندوتلیوم عروقی آسیب دیده.

2. عناصر یک ترومب مخلوط در لومن رگ.

موضوع: نکروز

ریز آماده سازی شماره 9

نکروز اپیتلیوم لوله های پیچ خورده کلیه (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده اند).

1. سلول های اپیتلیال نکروزه لوله های پیچ خورده.

موضوع: التهاب التهاب اگزوداتیو

ریز آماده شماره 76

پریکاردیت فیبرینی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. میوکارد.

2. انفیلتراسیون سلولی اپی کاردیوم.

3. تحمیل فیبرین بر روی اپی کاردیوم.

ریز آماده شماره 173

لپتومننژیت چرکی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. نفوذ با لکوسیت های نوتروفیل پیا ماتر.

2. انبوهی از رگهای پیا ماتر.

3. ادم ماده مغز.

ریز آماده شماره 114

کولیت دیفتریتیک (با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. اپیتلیوم روده.

2. انفیلتراسیون سلولی و نکروز کانونی مخاط روده.

3. تحمیل فیبرین.

موضوع: التهاب مولد و اختصاصی.

ریز آماده سازی شماره 131

گرانولوم های سلی در ریه (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. شفت سلولی لنفوسیت ها و سلول های اپیتلیوئیدی.

2. کانون نکروز موردی.

3. سلول های غول پیکر چند هسته ای Pirogov-Langhans.

موضوع: واکنش های جبرانی-تطبیقی.

ریز آماده شماره 40

هیپرپلازی کیستیک غده ای آندومتر (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. تکثیر سلول های استرومایی آندومتر.

2. تکثیر و تغییرات کیستیک در غدد.

3. "درهم" شریان های مارپیچی.

ریز آماده سازی شماره 43

بافت گرانوله (که با هماتوکسیلین ائوزین احاطه شده است).

1. آوندهای تازه تشکیل شده.

2. نفوذ سلولی.

3. الیاف بافت همبند.

موضوع: فرآیندهای ایمونوپاتولوژیک.

ریز آماده سازی شماره 23

تیروئیدیت خود ایمنی (گواتر هاشیموتو) (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. ارتشاح لنفوسیتی با تشکیل فولیکول های لنفوئیدی.

2. آتروفی فولیکول های تیروئید.

موضوع: تومورها تومورهای اپیتلیوم.

ریز آماده سازی شماره 62

سرطان پوست کراتینه کننده سلول سنگفرشی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. تجمع سلول های تومور غیر معمول با تشکیل سرطان "مروارید".

ریز آماده سازی شماره 64

آدنوکارسینوم راست روده (که با هماتوکسیلین ائوزین احاطه شده است).

1. غدد بدون تغییر غشای مخاطی.

2. مجتمع های ساختارهای غده تومور.

ریز آماده سازی شماره 58

پاپیلومای پوست (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. 2. 3. 1. 2. 3.

1. نوارهای آکانتوتیک.

2. ساقه عروقی.

3. نقض طبقه بندی اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده.

ریز آماده سازی شماره 61

سیستادنوما پاپیلاری تخمدان (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. رشد پاپیلاری اپیتلیوم.

2. پدیکول های عروقی استرومایی.

موضوع: تومورهای مزانشیمی

ریز آماده سازی شماره 41

فیبروم پوست (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. آرایش آشفته الیاف بافت همبند.

ریز آماده سازی شماره 51

همانژیوم کاورنوس (که اطراف آن با هماتوکسیلین ائوزین احاطه شده است).

1. حفره هایی با پوشش اندوتلیال پر از خون.

ریز آماده سازی شماره 49

کندروما (با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. آرایش هرج و مرج سلول های غضروفی.

ریز آماده سازی شماره 51

فیبرومیوم رحم (okr. pikrofuksin به گفته Van Gieson).

1. الیاف بافت همبند.

2. فیبرهای ماهیچه ای صاف.

ریز آماده شماره 79

لیپوسارکوم پلئومورفیک (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. سلول های بافت چربی با آتیپی سلولی.

ریز آماده سازی شماره 55

سارکوم سلول پلی مورفیک (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. سلول های دارای آتیپی سلولی.

موضوع: سرطان های محلی سازی های فردی.

ریز آماده سازی شماره 66

فیبروآدنوم غده پستانی (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. تکثیر جزء غده ای تومور.

2. تکثیر جزء استرومایی تومور.

ریز آماده سازی شماره 104

متاستاز سرطان به غدد لنفاوی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. مجتمع های ساختارهای تومور غده ای.

2. بافت غدد لنفاوی.

موضوع: تومورهای سیستم خونی.

ریز آماده شماره 118

گره لنفاوی با لنفوگرانولوماتوز (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. سلول های Reed-Berezovsky-Sternberg.

2. سلول های هوچکین بزرگ.

ریز آماده شماره 120

در لوسمی تمایز نیافته حاد نفوذ لوسمی در کلیه

(با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. انفیلتراسیون کلیه با سلول های لوسمیک تمایز نیافته.

موضوع: آترواسکلروز بیماری ایسکمیک قلب گیگابایت

ریز آماده سازی شماره 201

آترواسکلروز شریان (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. لومن رگ.

2. سنگ‌ریزه‌ها.

3. توده های آتروماتوز.

ریز آماده شماره 143

انفارکتوس حاد میوکارد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. میوکارد نکروزه.

2. منطقه مرزی.

3. میوکارد بدون تغییر.

ریز آماده شماره 97

کاردیواسکلروز ماکروفوکال پس از انفارکتوس (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. بافت همبند.

2. کاردیومیوسیت هایپرتروفی شده.

ریز آماده شماره 140

نفرواسکلروز آرتریولواسکلروتیک (کلیه چروکیده اولیه) (که توسط هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. هیالینوز شریان ها.

2. اسکلروز و هیالینوز گلومرول ها.

3. اسکلروز و ارتشاح لنفوسیتی استروما.

موضوع: بیماری های روماتیسمی

ریز آماده شماره 133

اندوکاردیت وروکوز حاد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. روکش های ترومبوتیک.

ریز آماده شماره 134

اندوکاردیت مکرر زگیل (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. روکش های ترومبوتیک.

2. انفیلتراسیون دریچه لنفاوی ماکروفاژی.

3. تورم موکوئید و تغییرات دریچه فیبرینوئید.

4. اسکلروز و نئوواسکولاریزاسیون دریچه.

5. سنگ‌ریزه‌ها.

موضوع: بیماری های التهابی حاد ریه ها.

ریز آماده شماره 75

پنومونی کروپوسی (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. اگزودا متشکل از نوتروفیل ها و ماکروفاژهای آلوئولی.

2. نخ های فیبرین.

ریز آماده شماره 72

ذات الریه کانونی (که با هماتوکسیلین-ائوزین احاطه شده است).

1. لکوسیت در لومن برونش نفوذ می کند.

2. ارتشاح سروزی-لکوسیتی در آلوئول ها.

موضوع: بیماری های مزمن غیر اختصاصی ریه.

ریز آماده شماره 92

برونشیت مزمن همراه با برونشکتازی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. متاپلازی سنگفرشی اپیتلیوم برونش.

2. تبدیل کیستیک برونش با محتویات چرکی.

3. اسکلروز بافت ریه.

موضوع: بیماری های دستگاه گوارش.

ریز آماده شماره 144

زخم معده مزمن با تشدید (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. اگزودای فیبرینی-چرکی.

2. بافت گرانوله و اسکلروز در پایین زخم.

3. مخاط حفظ شده.

ریز آماده شماره 146

آپاندیسیت حاد فلگمونی (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. نفوذ نوتروفیل تمام لایه ها.

2. انبساط پارتیک و انبوه عروق خونی.

موضوع: بیماری های کبدی.

ریز آماده شماره 171

دیستروفی سمی کبد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. نکروز بخش های مرکزی لوبول ها.

2. دژنراسیون چربی بخش های محیطی لوبول ها.

ریز آماده شماره 77

سیروز پورتال کبد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. دژنراسیون چربی سلول های کبدی.

2. لایه های سپتوم باریک.

ریز آماده سازی شماره 189

سیروز پس از نکروز کبد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. دژنراسیون پروتئین سلول های کبدی.

2. لایه های سپتوم پهن.

موضوع: بیماری کلیوی

ریز آماده سازی شماره 184

گلومرولونفریت خارج مویرگی تحت حاد (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. تکثیر اپیتلیوم خارج مویرگ با تشکیل "هلال".

2. تغییرات دیستروفیک و آتروفیک در اپیتلیوم لوله ها

ریز آماده سازی شماره 185

گلومرولونفریت مزمن با نتیجه در چین و چروک (محیط با هماتوکسیلین-ائوزین).

1. هیالینوز و اسکلروز گلومرول ها.

studfiles.net

Kryuchkov - شرح ریز آماده سازی طبق پاتان

گروه آناتومی پاتولوژیک، موسسه آموزشی دولتی آموزش عالی حرفه ای "PGMA وزارت بهداشت روسیه"

A.N. کریوچکوف، A.V. رتز

مواد برای کلاس های عملی

در مورد آناتومی پاتولوژیک برای دانشجویان دانشکده های پزشکی و پزشکی و پیشگیری

A.N. کریوچکوف، A.V. ضبط مواد برای کلاس های عملی در آناتومی پاتولوژیک برای دانشجویان دانشکده های پزشکی و پیشگیری - پرم، 2003. - 32 ص.

این نشریه حاوی توضیحاتی در مورد داروها است که مطالعه آن در بخش آناتومی پاتولوژیک آکادمی پزشکی ایالتی پرم اجباری است و برای دانشجویان سال سوم دانشکده های پزشکی و پیشگیرانه در نظر گرفته شده است. «مقدمه» اصول کلی روش توصیفی را که در طب عملی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد، بیان می کند.

در کلاس های عملی آناتومی پاتولوژیک، دانش آموزان با مبانی روش توصیفی (روش توصیفی) آشنا می شوند.

روش توصیف ماکرواشیاء تقریباً توسط تمام پزشکان تخصص های بالینی استفاده می شود که لزوم مطالعه این روش توسط دانشجویان پزشکی را مشخص می کند. بیشتر اوقات، روش توصیف ماکرو اجسام زمانی استفاده می شود که پزشک تغییراتی را در بافت های سطحی (پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده) در طول معاینه بیمار تشخیص دهد. در طول مداخلات جراحی، تغییرات قابل مشاهده در اندام های داخلی، در درجه اول آنهایی که برداشته می شوند، توسط جراح در پروتکل عمل منعکس می شود.

در آناتومی پاتولوژیک، مطالعه و توصیف اجسام ماکرو اولین گام در تجزیه و تحلیل مورفولوژیکی مواد کالبد شکافی و جراحی است که سپس با معاینه میکروسکوپی تکمیل می شود.

مفهوم روش های ریخت شناسی. بخصوص-

روش های ریخت شناسی تحقیق در زیست شناسی

و پزشکی استفاده از اطلاعات تجربی است که مستقیماً از مطالعه موضوع به دست می آید. در مقابل، مطالعه خواص یک جسم بدون درک مستقیم آن ممکن است، اما بر اساس ماهیت تغییرات ثانویه در محیط ناشی از وجود جسم (از این قبیل روش های تحقیقاتی به طور گسترده در فیزیولوژی پاتولوژیک استفاده می شود).

در پزشکی بالینی). اساس روش مورفولوژیکی درک مستقیم شی مورد مطالعه، در درجه اول ویژگی های بصری آن (نتیجه مشاهده) است.

روش های ریخت شناسی مانند هر روش علمی دیگر در سه مرحله اجرا می شود:

1. مرحله تجربی - کسب اطلاعات اولیه در مورد شیء از حواس. در مورفولوژی پاتولوژیک علاوه بر بصری، اطلاعات لمسی از اهمیت بالایی برخوردار است.

2. مرحله نظری - مرحله درک داده های تجربی به دست آمده و سیستم سازی آنها. این نیاز به دانش گسترده ای از محقق دارد، زیرا اثربخشی درک اطلاعات تجربی به طور مستقیم به کامل بودن دانش نظری بستگی دارد که شما

بیان شده در فرمول "ما آنچه را که می دانیم می بینیم."

3. مرحله اجرای عملی - استفاده از نتایج تحقیق در عمل. نتایج یک مطالعه مورفولوژیکی در پزشکی اساس تشخیص است که اهمیت عملی مهم روش را تعیین می کند.

روش های اصلی ریخت شناسی عبارتند از:

1. روش ماکرومورفولوژیکی - روشی برای مطالعه ساختارهای بیولوژیکی بدون افزایش قابل توجهی در جسم. مطالعه با استفاده از ذره بین با افزایش اندک به روش ماکرومورفولوژیک اشاره دارد. روش ماکرومورفولوژیک را نباید یک مطالعه ماکروسکوپی نامید، زیرا اطلاعات به دست آمده فقط بصری نیست.

مطالعه).

روش توصیفی از جمله روش های ریخت شناسی در مرحله تجربی، از اهمیت ویژه ای برخوردار است

روش برنامه نویسی (روش توصیف) - روشی برای تثبیت اطلاعات درک شده با استفاده از نمادهای کلامی (وسیله زبان به عنوان یک سیستم نشانه). توصیف صحیح تغییرات پاتولوژیک نوعی کپی اطلاعاتی از موضوع مطالعه است. به همین دلیل است که باید تلاش کرد تا حد امکان دقیق باشد.

پارامترهای ماکرومورفولوژیکی شرح

تغییرات توولوژیکی در اندام ها با استفاده از پارامترهای اصلی زیر انجام می شود:

1. محلی سازی فرآیند پاتولوژیک در اندام

(با شکست نه کل اندام، بلکه بخشی از آن)؛

2. اندازه اندام، قسمت یا پاتولوژیک آن

منطقه تغییر یافته (پارامتر بعدی، مشخصه حجمی)؛

3. ویژگی های رنگ پارچه از روی سطح و در بخش.

4. قوام بافت تغییر یافته پاتولوژیک.

5. پیکربندی (طرح کلی، شکل) اندام یا بخشی از آن که از نظر پاتولوژیک تغییر یافته است.

6. درجه همگنی بافت تغییر یافته پاتولوژیک در رنگ و قوام.

اگر پارامتر تغییر نکند، معمولاً در توضیحات شی منعکس نمی شود.

روش میکرومورفولوژیکی مقاطع بافتی برای معاینه نوری معمولی با استفاده از ابزارهای مخصوص (میکروتوم) تهیه و با روش های مختلف رنگ آمیزی می شوند. ضخامت بهینه چنین مقاطع 5-7 میکرون است. آماده سازی بافت شناسی یک بخش بافت رنگی است که بین یک لام شیشه ای و یک لغزش پوششی در محیط های شفاف (بلم، پلی استایرن و غیره) محصور شده است. روش های رنگ آمیزی پیمایشی و خاص (دیفرانسیل) وجود دارد. ساختارهای بافتی خاص، به عنوان مثال، مواد خاص، با روش های خاص (مطالعات هیستوشیمی و ایمونوهیستوشیمی) شناسایی می شوند.

متداول ترین مقاطع بافتی با هماتوکسیلین و ائوزین رنگ آمیزی می شوند. هماتوکسیلین - یک رنگ طبیعی، عصاره پوست درخت تنه استوایی - هسته های سلول آبی ("رنگ هسته ای")، رسوبات نمک های کلسیم، کلنی های میکروارگانیسم های گرم مثبت و بافت فیبری را در حالت ادم مخاطی رنگ می کند. هماتوکسیلین رنگ اصلی (قلیایی) است، بنابراین خاصیت بافت برای درک آن بازوفیلی (از lat.basis - پایه) نامیده می شود. الهه یونانی سحرگاه صبح، Eos). ائوزین متعلق به رنگ‌های اسیدی است، بنابراین خاصیت ساختارهای بافتی برای درک آن اسیدوفیلی یا اکسی‌فیلی نامیده می‌شود.

2. روش میکرومورفولوژیک (میکروسکوپی) ائوزین سیتوپلاسم اکثر سلول ها را رنگ می کند

- یک روش تحقیقات مورفولوژیکی است که - ("رنگ سیتوپلاسمی") و مواد بین سلولی از دستگاه ها (میکروسکوپ) استفاده می کند، به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

تصویر یک شی انواع مختلفی از روش میکروسکوپی پیشنهاد شده است، اما پرکاربردترین آنها میکروسکوپ نوری (نوری-نوری) است.

سایر روش‌های رنگ‌آمیزی مقاطع بافتی، از جمله روش‌های هیستوشیمیایی، در توضیح ریزآماده‌های مربوطه آورده خواهد شد.

مرگ ارگانیسم. نکروز

آماده سازی ناخالص

شماره 1. گانگرن خشک پا. روی پوست پا، نواحی سیاه رنگ قابل مشاهده است. اندازه و شکل آنها در آماده سازی های مختلف متفاوت است. بافت های تغییر یافته فشرده می شوند (به دلیل کم آبی ریزه ها). مرز ضایعات مشخص است. در مواد غیر ثابت، پوست سالم اطراف ناحیه نکروز خشک به رنگ قرمز روشن است. وجود هاله ای از پرخونی در اطراف بافت های سیاه شده احساس "سوختن" و متعاقب آن "زغال شدن" پوست را ایجاد می کند که نام قدیمی روسی آنتون آتش را تعیین می کند که نشانگر قانقاریای خشک اندام های انتهایی است. اصطلاح γάγγραινα ("gággraina"، که در روسی به کلمه گانگرن تبدیل شده است) توسط بقراط به سنت پزشکی اروپایی معرفی شد و از فعل γραίνω - به جویدن، یعنی جویدن، شکل گرفت. "گانگرن" به معنای واقعی کلمه از یونانی باستان به معنای "چیزی که [بدن] را می جود"، "چیزی که [گوشت] را می بلعد" است.

شماره 2. گانگرن مرطوب روده. بافت های دیواره روده خاکستری کثیف، تقریبا سیاه، مرطوب، به راحتی پاره می شود. تسکین غشای مخاطی (چین های موجود در هنجار) صاف می شود. صفاقی که بخش تغییر یافته روده را می پوشاند، در ترکیبات تازه ثابت نشده، کدر است (به طور معمول، غشاهای سروزی مرطوب و براق هستند).

شماره 3. انفارکتوس سفید طحال. در بافت طحال، ناحیه ای به شکل نامنظم یا مخروطی، خاکستری مایل به سفید، با مرزهای واضح قابل مشاهده است. در برخی از آماده سازی ها، چندین انفارکتوس در طحال یافت می شود. راس نواحی مخروطی شکل نکروز به سمت دروازه های طحال است و در قاعده لمس می شوند.

کپسول (در چنین مواردی، ناحیه انفارکتوس از سطح اندام قابل مشاهده است).

شماره 4. نکروز موردی غدد لنفاوی در سل (لنفادنیت سلی کازئوزی) غدد لنفاوی بزرگ، متراکم، لحیم شده به هم و تشکیل یک کنگلومرا هستند. بافت آنها روی برش همگن، خاکستری مایل به سفید است.

شماره 5. مرکز نرم شدن سفید (خاکستری) در مغز. در مغز، بخشی یک ناحیه گرد خاکستری مایل به سفید را نشان می دهد که توسط ریزه های مرطوب شل تشکیل شده است. اندازه کانون انسفالومالاسی و محلی سازی آن

در مغز در آماده سازی های مختلف متفاوت است.

ریز آماده سازی ها

شماره 2. نکروز موردی بافت طحال در سل

culose آغشته به هماتوکسیلین و ائوزین. در طحال،

به طور عمده در محل ساختارهای پالپ سفید، تجمع فشرده توده های آمورف هیپرائوزینوفیل (ریزه های موردی) قابل مشاهده است. در اطراف کانون های نکروز، بقایای بافت لنفوئیدی اندام قابل مشاهده است. علاوه بر ریزه، تغییرات مشخصه سل در بافت ایجاد می شود (ویژگی های دقیق آنها در درس عملی مربوطه داده خواهد شد). در تعدادی از آماده سازی ها، ریزه ها با قطعات هسته های سلولی در حال فروپاشی (کاریورکسیس) اشباع می شوند و به توده های نکروزه رنگ بازوفیلیک می دهند.

شماره 4. مرکز نرم شدن سفید در مغز.

رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین. محل نکروز در بافت مغز توسط توده های آمورف ائوزینوفیلیک شل تشکیل شده است که در آن ماکروفاژهای گرد شکل متعدد با سیتوپلاسم فراوان و اغلب دانه ای ("توپ های دانه ای") قابل مشاهده هستند.

شماره 5. التهاب مرزی در کلیه رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین و ائوزین. در بافت حفظ شده کلیه،

دایره کانون نکروز، عروق کوچک گشاد شده و پرخون (هیپرمی التهابی)، گرانولوسیت های نوتروفیل و ماکروفاژها (نفوذ سلول های التهابی) در بافت اطراف عروقی قابل مشاهده هستند و تا حدی به ریزگردها (سلول های رفتگر) نفوذ می کنند.

دیستروفی پارانشیماتوز

آماده سازی ناخالص

شماره 37. تورم کسل کننده (کدر) کلیه. کلیه تا حدودی بزرگ شده است، بافت آن شل، کمی ادماتوز است. سطح بریده شده اندام نمی درخشد (کدر)، مقدار کمی مایع کدر از آن جاری می شود. چنین تغییراتی در کلیه برگشت پذیر است و فقط در مواد بومی (تازه) یافت می شود. بررسی میکروسکوپی دژنراسیون دانه ای اپیتلیوم لوله های کلیوی را نشان داد.

شماره 47. دژنراسیون پارانشیمی چربی میوکارد ("قلب ببر"). این وضعیت با کاهش

جبران فعالیت قلبی (در "قلب فرسوده") در نتیجه آسیب شدید قلبی با منشاء مختلف. در همان زمان، قلب به دلیل انبساط (اتساع) حفره ها بزرگ می شود، دیواره های آن نازک می شود (در مقایسه با حالت جبران شده). میوکارد شل، خاکستری مایل به زرد است. لکه ها و راه راه های زرد کوچک و گاه ادغام شده متعددی از کناره اندوکارد قابل مشاهده است. گاهی اوقات نوارهای زرد رنگ به موازات یکدیگر قرار می گیرند و یک الگوی مشخصه "پوست ببر" را تشکیل می دهند (در چنین مواردی، قلب با انحطاط پارانشیم چربی میوکارد "قلب ببر" نامیده می شود).

شماره 49. دژنراسیون پارانشیمی چرب کبد (استئاتوز کبدی، هپاتوز چرب، کبد غاز).

کبد بزرگ شده، بافت آن شل است، از قهوه ای مایل به زرد تا زرد مایل به خاکستری (بافت طبیعی کبد قهوه ای تیره است) با استئاتوز شدید، کبد بسیار سبک می شود و به آن "غاز" می گویند (ظاهر مشابه کبد). در پرندگان آبزی نشانه ای از یک فرآیند پاتولوژیک نیست).

ریز آماده سازی ها

شماره 18. دژنراسیون هیدروپیک اپیتلیوم کلیه ها

کانال ها رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین.

اپیتلیوسیت های برخی از لوله های کلیوی بزرگ شده اند، سیتوپلاسم آنها سبک است (از نظر نوری خالی). به طور معمول، سیتوپلاسم سلول های نفرواپیتلیال لوله ای ائوزینوفیلیک است (به رنگ صورتی با ائوزین رنگ آمیزی شده است). خواص رنگی سیتوپلاسم سلول ها در حالت دیستروفی هیدروپیک به دلیل ادم (هیدراتاسیون) است. در همان زمان، آبی که وارد سلول می شود، سیتوزول را مایع می کند و باعث می شود که قادر به تثبیت رنگ نباشد.

شماره 31. دژنراسیون پارانشیمی چرب کبد

هیچ کدام. رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین و سودان III (یا فقط سودان III) در سیتوپلاسم سلول های کبدی تمام قسمت های لوبول کبدی، آخال های گرد متعدد در اندازه های مختلف قابل مشاهده است که با سودان III به رنگ نارنجی رنگ آمیزی شده اند.

دیستروفی مزانشیمی (استروما- عروقی).

آماده سازی ناخالص

شماره 41. هیالینوز کپسول طحال ("طحال لعابدار"). کپسول طحال به صورت کانونی یا کاملاً ضخیم است.

فشرده، خاکستری مایل به سفید. اغلب، چنین تغییراتی در نتیجه پری اسپلنیت فیبرینی ایجاد می شود.

شماره 42. آمیلوئیدوز ساگو طحال ("طحال ساگو"). طحال کمی بزرگ شده، کمی فشرده است، بر روی بریدگی بافت آن، کانون های گرد و نیمه شفاف متعددی دیده می شود که شبیه دانه های ساگوی پخته شده است (ساگو نشاسته ای است که به شکل دانه فشرده می شود، که هنگام جوشاندن به شکل گلوله های نیمه شفاف به خود می گیرد. ). "Sago spleen" مرحله اولیه تایید شده مورفولوژیکی آمیلوئیدوز طحال است. آمیلوئید در این مورد عمدتاً در ساختارهای پالپ سفید رسوب می کند، بنابراین ضایعات شکل گرد دارند.

شماره 43. آمیلوئیدوز سباسه طحال ("طحال سباسه"). اندام بزرگ شده، متراکم است، در بخش، بافت است

دانه ها همگن، قرمز کم رنگ، براق هستند ("براق شدن سطح برش چرب"). "طحال سباسه" به تغییرات دیررس در اندام در آمیلوئیدوز با ضایعه مشخص پالپ سفید و قرمز اشاره دارد. برخی از نویسندگان از اصطلاح "طحال ژامبون" برای اشاره به چنین تغییراتی در اندام استفاده می کنند.

شماره 44. آمیلوئیدوز کلیه (کلیه آمیلوئید سفید بزرگ) کلیه بزرگ، متراکم، قشر منبسط شده، خاکستری روشن با رنگ مایل به زرد است. سطح برش براق است ("درخشش چرب سطح برش"). رنگ مایل به زرد بافت کلیه به دلیل دژنراسیون پارانشیم چربی است. این نوع کلیه مشخصه مرحله تظاهرات بالینی پیشرفته آمیلوئیدوز نفروپاتیک (مرحله نفروتیک آمیلوئیدوز کلیه) است. با آمیلوئیدوز پیشرفته، آتروفی پارانشیم ایجاد می شود و اندازه کلیه ها کاهش می یابد.

شماره 46. چاقی قلب قلب به دلیل رشد قابل توجه بافت چربی زیر اپی کاردیال بزرگ می شود (به طور معمول، بافت چربی زیر اپی کاردیوم فقط در امتداد مسیر بسته های عصبی عروقی قرار دارد). چاقی قلب ممکن است با لیپوماتوز میوکارد (رشد بافت چربی سفید در میوکارد) همراه باشد.

ریز آماده سازی ها

شماره 21. آمیلوئیدوز طحال.

نام و کنگو قرمز. در بافت طحال، تجمعات کانونی توده های فشرده بدون سلول که با قرمز کنگو رنگ آمیزی شده اند، قابل مشاهده است. آمیلوئید عمدتاً در ساختارهای پالپ سفید قرار دارد و سلول‌های بافت لنفاوی را جابجا و جایگزین می‌کند.

شماره 23. آمیلوئیدوز کلیه رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین و قرمز کنگو در ساختارهای مختلف کلیه (در گلومرول ها، دیواره لوله ها و عروق)، توده های بدون سلول فشرده (آمیلوئید) رنگ آمیزی قرمز (کنگوفیل) یافت می شود. آمیلوئید عمدتاً در گلومرول های کلیوی قرار دارد. - لوله های نفرون

شماره 26. هیالینوز گلومرول کلیه و دیواره عروق

dov. رنگ آمیزی به گفته ون گیسون برخی از گلومرول‌ها کاهش می‌یابند، با بافت همبند فیبری درشت جایگزین می‌شوند، تا حدی یا به طور کامل هیالینیزه می‌شوند و با سرخابی اسیدی قرمز رنگ می‌شوند. هیالین یک توده هایپراکسی دوست همگن (یعنی به شدت رنگ آمیزی شده با رنگ های اسیدی مانند فوشین اسیدی و ائوزین) است. دیواره رگ های فردی نیز هیالینیزه می شود. - گلومرول طبیعی، - لوله های نفرون.

دیستروفی های مختلط

آماده سازی ناخالص

شماره 53. یک کانون سل کلسیفیه در ریه (مرکز گون) یک کانون سفید رنگ در بافت ریه قرار دارد.

خاکستری چوبی، گرد، به قطر تا 1 سانتی متر، تراکم سنگی، با مرزهای نسبتاً واضح.

شماره 54. سنگ کلیه (نفرولیتیازیس). لگن، کالیس های بزرگ و کوچک کلیه توسط یک سنگ مرجان مانند بزرگ اشغال شده است.

شماره 56. سنگ در کیسه صفرا (کللیتیازیس). سنگ های متعددی در کیسه صفرا قابل مشاهده است. رنگ، اندازه و شکل سنگ ها در آماده سازی های مختلف متفاوت است.

شماره 60. هموسیدروز طحال. بافت طحال روی برش به دلیل رسوب مقدار زیادی هموسیدرین در بافت آن قهوه ای است ("ظاهر زنگ زده" سطح برش). هموسیدروز طحال تظاهر هموسیدروز عمومی (سیستمیک) است که در آن هموسیدرین در مغز استخوان، کبد، طحال و غدد لنفاوی بافت قهوه ای انباشته شده و لکه دار می شود.

شماره 61. همولانوز طحال (رنگدانه مالاریا طحال) طحال تا حدودی بزرگ و ضخیم شده است.

روی، پارچه آن بر روی برش به رنگ خاکستری مشکی (لواحی خاکستری) است. هموملانین به همتین ها - رنگدانه های هموگلوبینوژنیک حاوی آهن فریک اشاره دارد. هماتین ها، بر خلاف رنگدانه های حاوی آهن آهن (فریتین و هموسیدرین)، پارچه را سیاه می کنند.

ریز آماده سازی ها

شماره 40. رسوب نمک های کلسیم در کلیه (نفرو-

کلسیفیکاسیون). رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین.

در پرتو برخی از لوله‌های کلیوی، نمک‌های کلسیم قرار می‌گیرند که به صورت هایپربازوفیلی رنگ‌آمیزی می‌شوند (هماتوکسیلین

آبی تیره). نفرواپیتلیوسیت های این نواحی در حالت دیستروفی شدید هیدروپیک قرار دارند یا از بین می روند.

شماره 42. هموسیدروز کبد واکنش پرلز (رنگ آمیزی با نمک زرد خون). گرانول های متعدد هموسیدرین در سیتوپلاسم سلول های کبدی قابل مشاهده است که رنگ آمیزی شده اند.

رنگ آبی ("آبی پروس").

واکنش پرلز فقط فریتین و محصول پلیمریزاسیون آن یعنی هموسیدرین را نشان می دهد. رنگدانه های هموگلوبینوژن حاوی آهن دو ظرفیتی برای تشخیص تمام رنگدانه های هموگلوبینوژن حاوی آهن (از جمله هماتین ها) در بافت، از واکنش تیرمان (درمان مقاطع بافتی با عوامل کاهنده و به دنبال آن رنگ آمیزی با نمک قرمز خون) استفاده می شود.

شماره 45. کبد با زردی انسدادی رنگ آمیزی با هماتوکسیلین. مجاری صفراوی بین لوبولی و مویرگ های صفراوی گشاد شده، پر از توده های قهوه ای مایل به سبز (صفرا) هستند. دیواره برخی از مجاری نازک شده است. در سیتوپلاسم سلول های کبدی دانه های سبز تیره صفرا (کلستاز داخل سلولی) وجود دارد. بافت مجاری پورتال و لوبول های فردی با صفرا رنگ آمیزی می شود ("نکروز صفراوی").

اختلالات گردش خون (1 جلسه)

آماده سازی ناخالص

شماره 7. جگر مسقطی. کبد کمی افزایش یافته، متراکم شده است. در یک بخش، بافت اندام ظاهری خالدار دارد (بسیاری از کانون‌های کوچک قرمز با فاصله‌ی مساوی روی یک پس‌زمینه‌ی زرد-سرومی قابل مشاهده است)، شبیه یک هسته جوز هندی با تناوب مشخصی از مناطق روشن‌تر و تیره‌تر. کانون‌های قرمز مربوط به بخش‌های مرکزی لوبول‌ها است که رگ‌های آن به شدت پر خون هستند؛ زمینه خاکستری مایل به زرد به دلیل انحطاط چربی سلول‌های کبدی در بخش‌های محیطی لوبول‌ها است.

شماره 8. فیبروز کبد "جوز هندی" (فشرده شدن احتقانی کبد) کبد کمی بزرگ شده، متراکم است.

سطح آن صاف است بافت روی برش رنگارنگ است: در زمینه قرمز، چندین کانون کوچک سفید مایل به خاکستری قابل مشاهده است ("مسقط برعکس"). مویرگ های سینوسی بخش های محیطی لوبول ها و رگ های مجاری پورتال خون کامل هستند که به سایر بخش های بافت کبد رنگ قرمز می دهد.

شماره 9. سفتی قهوه ای ریه ها. ریه ها کمی بزرگ شده، فشرده شده، سطح برش قهوه ای است (به دلیل محتوای بالای هموسیدرین در بافت).

شماره 13. خونریزی مغزی تازه در بافت مغز یک حفره پر از خون منعقد شده (هماتوم) وجود دارد. در برخی از آماده سازی ها، خون در بطن های جانبی است (هموسفالی).

شماره 27 (169). هیدروسفالی (افتادگی مغز). بطن های مغز با افزایش مقدار مایع مغزی نخاعی کشیده می شوند. حجم بافت مغز به دلیل فشرده سازی طولانی مدت آن توسط CSF (تغییرات آتروفیک) کاهش می یابد.

ریز آماده سازی ها

شماره 51. جگر مسقطی. رنگ آمیزی هماتوکسیلین

یوزین ساختار لوبولار کبد حفظ می شود. ونول مرکزی و بخش‌های مجاور مویرگ‌های سینوسی گشاد شده و به‌شدت پراکنده هستند (تعداد بخش‌های مرکزی لوبول). هپاتوسیت های مرکز لوبولار کاهش می یابد، تعداد آنها کاهش می یابد (آتروفی سلول های پارانشیمی بخش های مرکزی لوبول ها). سیتوپلاسم سلول های کبدی بخش های محیطی لوبول ها حاوی آخال های چربی (حفره های گرد با خطوط واضح) است.

شماره 53. سفتی قهوه ای ریه ها رنگ آمیزی هماتوکسی-

لین و ائوزین سپتوم بین آلوئولار به دلیل انبوه مویرگ ها و فیبروز ضخیم می شود. در بافت ریه، به ویژه در لومن آلوئول ها، سیدروبلاست های متعدد (ماکروفاژهای آلوئولی با گرانول های هموسیدرین در سیتوپلاسم) قابل مشاهده است.

شماره 54. خونریزی تازه در مغز.

رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین. در بافت مغز

در هکتار خارج از عروق گلبول های قرمز متعددی وجود دارد. در برخی از قسمت های مغز، حفره های کوچک بدون مرزهای واضح، پر از خون (میکرو هماتوم) تشکیل می شود. در برخی دیگر، بافت مغز کم و بیش به طور مساوی از خون اشباع شده است (نفوذ هموراژیک).

اختلالات گردش خون (درس دوم)

آماده سازی ناخالص

شماره 11. انفارکتوس کلیه سفید. در ماده قشری کلیه، یک ناحیه خاکستری مایل به سفید با مرزهای واضح در مجاورت کپسول فیبری اندام قابل مشاهده است. ممکن است چندین کانون نکروز (حملات قلبی) وجود داشته باشد.

شماره 14. انفارکتوس هموراژیک ریه. در ریه، زیر پلور، یک ناحیه قرمز تیره، با قوام متراکم، با مرزهای نسبتاً واضح وجود دارد. بافت ضایعه بدون هوا است. ممکن است چندین انفارکت در آماده سازی وجود داشته باشد. انفارکتوس هموراژیک نتیجه ترومبوآمبولی شاخه های شریان ریوی است.

شماره 16. ترومبوس سفید در آئورت. یک ترومبوز خاکستری روشن با سطح ناهموار (زمخت) به سطح داخلی آئورت شکمی چسبیده است. گاهی اوقات سطح ترومبوز مواج است ("موجدار"). در برخی از آماده سازی ها، ترومبوس به طور کامل مجرای رگ را مسدود می کند (ترومبوز مسدود کننده)، در برخی دیگر - تا حدی (ترومبوز جداری، یا جداری). بر خلاف ترومبوز، لخته خون پس از مرگ به دیواره رگ چسبیده نیست، نرم الاستیک (ژله مانند)، سطح آن یکنواخت، مرطوب و براق است.

شماره 20. آمبولی شدید ریه در تنه ریوی و هر دو شریان ریوی، ترومبوآمبولی هایی وجود دارد که به شکل یک توپ جمع شده اند و مجرای عروق را کاملا مسدود می کنند. با آمبولی شدید ریه، به عنوان یک قاعده، یک نتیجه کشنده ایجاد می شود.

شماره 21. متاستازهای چرکی در کلیه همراه با سپسیس (سپتیکوپیمی) در زیر کپسول کلیه حفره های کوچکی وجود دارد که با اگزودای چرکی (آبسه) پر شده است.

شماره 22. سیستی سرکوز مغز. بافت مغز حاوی وزیکول های متعدد با قطر 2-3 است

شماره 23. متاستاز سرطان معده به کبد. در کبد، گره های گرد خاکستری مایل به سفید با اندازه های مختلف، با مرزهای نسبتاً واضح قابل مشاهده است.

ریز آماده سازی ها

شماره 57. انفارکتوس هموراژیک ریه رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین و ائوزین. محل انفارکتوس توسط توده های ائوزینوفیلیک آمورف (دتریتوس) با گلبول های قرمز متعدد تشکیل شده است. در بافت دست نخورده مجاور ناحیه نکروز، رگهای کوچک متسع و پراکنده هستند. انفیلتراسیون سلول های التهابی از ماکروفاژها و گرانولوسیت های نوتروفیل در سپتوم بین آلوئولی و استرومای فیبری تشکیل می شود و حفره های آلوئولی با ترشحات غنی از سلول پر می شود.

(علائم التهاب مرزی).

شماره 61. سازمان ترومبوز. رنگ آمیزی به گفته ون گیسون

لومن رگ با ترومبوس زرد رنگ آمیزی شده با اسید پیکریک پر شده است. بافت فیبری (سازمان ترومبوز) از دیواره رگ به ترومب رشد می کند که رشته های کلاژن آن با فوشسین اسیدی قرمز رنگ می شوند. رگ های کوچکی در ترومبوز تشکیل می شوند که برخی از آنها حاوی سلول های خونی نیستند (اندوتلیزه شدن ترومبوز). در سایر رگ های ترومبوز، علائم بازیابی جریان خون آشکار می شود - وجود سلول های خونی در لومن (واسکولاریزاسیون)

ترومبوز).

شماره 63. آمبولی میکروبی (متا باکتریایی

استاز) در کلیه. رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین B

در مجرای عروق کوچک کلیه، از جمله مویرگ های گلومرول ها، کلنی هایی از باکتری های گرم مثبت (استافیلوکوک ها) وجود دارد که با هماتوکسیلین به رنگ آبی تیره رنگ آمیزی شده اند.

التهاب اگزوداتیو

آماده سازی ناخالص

شماره 66. اگزانتما تاولی در آبله. تعداد زیادی وزیکول (وزیکول) پر از مایع شفاف یا کدر (اگزودای سروزی) روی پوست قرار دارند. عناصر یک بثورات (بثورات پوستی به نام اگزانتما) به اندازه 0.5 سانتی متر با فرورفتگی مرکزی مشخصه درب حباب.

شماره 68. آبسه مغزی در بافت مغز، حفره ای با قطر 1.0-2.5 سانتی متر قابل مشاهده است (قطر حفره در آماده سازی های مختلف متفاوت است)، حاوی اگزودای چرکی.

شماره 70. لپتومننژیت چرکی همراه با عفونت مننگوکوکی مننژهای نرم به ویژه سطح محدب مغز به رنگ خاکستری متمایل به سفید، ضخیم شده به دلیل ادم، فراوانی مشخص رگ های خونی و وجود ترشحات چرکی در بافت آنها.

شماره 73. پریکاردیت فیبرینوس ("قلب مودار"). اپی کاردیوم با لایه ای از توده خاکستری مایل به زرد نرم (تراشه فیبرینی) پوشیده شده است که برآمدگی های مو مانند را تشکیل می دهد.

شماره 78. آندومتریت دیفتریتیک غشای مخاطی رحم با لایه‌های نازک، خاکستری و خود به خود لایه‌برداری از ترشح فیبرین پوشیده شده است.

ریز آماده سازی ها

شماره 76. پریکاردیت فیبرینوز لکه Van Gee

منطقه اپی کاردیوم با توده های اگزودای فیبرینی بی شکل پیکرینوفیل (که توسط اسید پیکریک زرد رنگ شده) پوشیده شده است. در بافت زیر مزوتلیال، رگ‌های ریز متسع و پرخون هستند (هیپرمی التهابی)، که توسط سلول‌های متعدد ارتشاح التهابی (عمدتاً ماکروفاژها و گرانولوسیت‌های نوتروفیل) احاطه شده‌اند. - بافت چربی زیر اپیکارد؛ - میوکارد

شماره 80. بلغم بافت های نرم رنگ آمیزی هماتوکسی-

لین و ائوزین تعداد زیادی گرانولوسیت نوتروفیل در اطراف الیاف بافت ماهیچه ای مخطط و سلول های چربی قرار دارند. گرانولوسیت های نوتروفیل در حال پوسیدگی که اگزودای چرکی را تشکیل می دهند در پاتولوژی کلاسیک اجسام چرکی نامیده می شوند. - بافت ماهیچه ای اسکلتی، - سلول های بافت چربی سفید.

شماره 131. لارنژیت فیبرینوز. رنگ آمیزی هماتوکسی-

لین و ائوزین غشای مخاطی حنجره در حالت نکروز است. ریزه ها و اگزودای فیبرینی یک فیلم (فیلم فیبرین-نکروز) را تشکیل می دهند که بافت های دست نخورده زیرین را می پوشاند که رگ های کوچک آن متسع و پر خون هستند (هیپرمی التهابی) و سلول های ارتشاح التهابی در بافت اطراف عروقی قابل مشاهده است. ارتشاح سلولی التهابی عمدتاً از هیستوسیت ها (ماکروفاژها) و گرانولوسیت های نوتروفیل تشکیل شده است.

studfiles.net

شرح

توضیحات و نمادها

ریزنگارهای آموزشی

به نرخ عمومی و خاص

آناتومی پاتولوژیک

موضوع: دیستروفی پارانشیمی

ریز آماده سازی

تورم کدورت اپیتلیوم لوله های کلیه.

در حال حاضر با بزرگنمایی کم، قابل توجه است که مرزهای سلول های اپیتلیال لوله های پیچ خورده نامشخص است، سیتوپلاسم آنها مات است و هسته ها در همه سلول ها قابل مشاهده نیستند. برعکس، در لوله های قسمت میانی، سلول های اپیتلیال تغییراتی را نشان نمی دهند، هسته ها و خطوط کلی سلول ها به وضوح قابل مشاهده هستند، سیتوپلاسم سلول ها شفاف است. گلومرول ها نیز تغییر نکرده اند.

در بزرگنمایی بالا، به راحتی می توان تشخیص داد که سلول های دارای سیتوپلاسم کسل کننده از نظر اندازه بزرگ می شوند، سیتوپلاسم دانه ریز است. لومن لوله ها باریک شده یا ظاهر ستاره ای مشخصی دارد، به این دلیل که انتهای آپیکال سلول های دیستروفیک، همانطور که بود، شکسته شده است. در مجرای برخی از لوله ها، یک توده پروتئینی ریز دانه یا همگن (به اصطلاح سیلندر) قابل مشاهده است.

نشانه گذاری

1) گلومرول های بدون تغییر؛

2) سلول های اپیتلیال بزرگ لوله های پیچ خورده با سیتوپلاسم کسل کننده و ریزدانه.

3) هسته های رنگ پریده این سلول ها.

4) باریک شدن مجرای لوله های پیچ خورده.

5) لومن ستاره ای لوله های پیچ خورده.

6) لوله های بخش میانی (مجرای جمع آوری) با سلول های بدون تغییر.

7) توده های پروتئینی در لومن توبول ها.

ریز آماده سازی X

تورم ابری کبد

حتی در بزرگنمایی کم، می توان مشاهده کرد که در مرکز و در امتداد حاشیه لوبول ها، ساختار ترابکولار پرتوها به هم می خورد، سلول ها به طور تصادفی چیده شده اند (به اصطلاح پرتوهای کبدی دیکپلکس شدن).

در بزرگنمایی بالا، به وضوح مشاهده می شود که اندازه سلول ها بزرگ شده است. در این مورد، دانه بندی سیتوپلاسم کاملا اختیاری است، ممکن است وجود داشته باشد یا نباشد. در اطراف در اکثر سلول ها، هسته ها حفظ می شوند، در مرکز فقط سایه های آنها (کاریولیز) قابل مشاهده است - نتیجه نکروز است.

نشانه گذاری

1) سلول های کبدی طبیعی در امتداد حاشیه لوبول ها.

2) دیکپلکس شدن پرتوهای کبدی.

3) سلول های کبدی بزرگ شده با سیتوپلاسم دانه ای و همگن.

4) هسته های رنگ پریده.

ریز آماده سازی

تخریب مخاطی اپیتلیوم

رنگ آمیزی: الف) موسیکارمین. ب) واکنش CHIC. ج) به گفته هیل

بینی را با علائم التهاب آبیاری می کند، که در آغشته شدن استروما با ترشحات التهابی غنی از لکوسیت های قطعه بندی شده بیان می شود. اپیتلیوم پوشاننده پولیپ تا حدی در حالت انحطاط مخاطی است:

تورم، کل سیتوپلاسم پر از مخاط است. به واکنش های رنگارنگ به مخاط توجه کنید: موسیکارمین - به رنگ صورتی، به گفته هیل - فیروزه ای، CHIC مثبت - واکنش - در تمشک. به طور جداگانه سلول های اپیتلیال رنگ آمیزی شده را با روش های مختلف ترسیم کنید. در مناطقی که تخریب مخاطی وجود ندارد، مخاط فقط در بخش های آپیکال و در سطح اپیتلیوم حفظ می شود.

نشانه گذاری

1) دژنراسیون مخاطی اپیتلیوم (با روش های مختلف رنگ آمیزی)؛

2) اپیتلیوم طبیعی.

ریز آماده سازی

دژنراسیون چربی میوکارد (قلب ببر)

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

برخلاف چاقی "ساده" قلب، با چاقی دیستروفیک میوکارد، فیبرهای عضلانی خود به چربی تبدیل می شوند و نه لایه های کوچک بافت همبند بین آنها. رسوبات چربی به شکل قطرات کوچک که با یکدیگر ادغام نمی شوند عمدتاً در نزدیکی رگ های خونی یافت می شوند و نه فیبرهای عضلانی فردی، بلکه گروه هایی از آنها به چربی تبدیل می شوند. لکه بینی عجیب و غریب حاصل نام - قلب ببر را توضیح می دهد. در برخی موارد، ممکن است فیبر عضلانی تجزیه شود، تبدیل آن به یک توده ریز دانه، تغییرات دیستروفیک در هسته ها، در صورت وجود، بسیار کمتر از تغییرات در رشته های عضلانی است.

نشانه گذاری

1) عروق خونی

2) قطرات کوچک چربی در فیبرهای عضلانی واقع در نزدیکی عروق خونی

3) فیبرهای عضلانی بدون قطرات چربی

ریز آماده سازی

دژنراسیون چربی کبد

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-سودان

نه تنها آماده سازی های مختلف، بلکه قسمت های مختلف یکسان

داروها می توانند به طور قابل توجهی با یکدیگر در درجه چاقی متفاوت باشند. AT

در موارد شدید، کل لوبول چاق می شود. هسته های کبدی سلول ها

توسط قطرات چربی به سمت حاشیه رانده می شوند و شباهت قابل توجهی با

بافت چربی طبیعی در موارد دیگر، نه کل لوبول، بلکه بخشی از آن، محیطی یا مرکزی، چاق می شود. قطرات چربی می تواند کوچک و بزرگ باشد. بر اساس اندازه قطرات چربی و موقعیت آنها در مرکز یا در امتداد حاشیه لوبول، تشخیص چاقی فیزیولوژیکی از دیستروفی غیرممکن است. تنها معیار قانع کننده تغییرات دیستروفیک در هسته سلول های کبدی است، اما این تغییرات در موارد پیشرفته مشاهده می شود.

نشانه گذاری

1) پرتوهای کبدی؛

2) قطره های بزرگ (کوچک) چربی در سلول های کبد در امتداد محیط (در مرکز) لوبول ها.

ج) لوبول کامل کبد چرب.

موضوع: دیستروفی های استرومایی- عروقی

میکروپرپریشن Z

هیالینوز کپسول طحال

رنگ آمیزی - پیروفوکسین

کپسول طحال در برخی نواحی به شدت ضخیم شده است. با بزرگنمایی کم، می توان مشاهده کرد که در ضخیم ترین مکان ها الیاف کلاژن متورم شدند، با یکدیگر ادغام شدند، سلول های بافت همبند کمی وجود داشت، آنها توسط توده های همگن قرمز رنگ فشرده شدند. در یک کپسول معمولی، الیاف کلاژن نازک هستند، هر فیبر به وضوح کانتور شده است و تعداد قابل توجهی سلول بین آنها دیده می شود. این نمونه ای از دژنراسیون هیالین بافت همبند است.

نشانه گذاری

1) ناحیه هیالینیزه کپسول (الیاف ضخیم، متورم، با یکدیگر ادغام شده اند)

2) کپسول معمولی با ساختارهای فیبری کاملاً مشخص

ح) بافت طحال:

الف) فولیکول لنفاوی

ب) ترابکولا

ج) پالپ قرمز

ریز آماده سازی

هیالینوز شریان های کلیه در فشار خون بالا

در بزرگنمایی کم، عروق کوچک در ماده قشر کلیه قابل مشاهده است. در مقطع، آنها مانند حلقه های یکنواخت صورتی یا کمی آبی به نظر می رسند (ساختار شیمیایی هیالین یکسان نیست). دیافراگم آنها باریک است. بر این اساس، چنین عروقی با زخم های بعدی آنها و همچنین آتروفی لوله ها با رشد بافت همبند از گلومرول ها تخلیه می شوند. بافت‌های اسکار ظاهری شکل‌های گرد همگن و رنگ پریده با تک هسته دارند. لوله هایی با لومن منبسط شده حاوی توده های همگن پروتئین وجود دارد که به اصطلاح نامیده می شود. گچ های هیالین (هیالینوز توده های مرده).

نشانه گذاری

1) شریان هیالینیزه

2) گلومرول اسکلروزه (اسکار).

3) آتروفی شدن لوله ها و تکثیر بافت همبند

4) لوله های گشاد شده با سیلندرهای هیالین

ریز آماده سازی

آمیلوئیدوز کلیه

رنگ آمیزی - کنگو دهان + هماتوکسیلین

توده های آمیلوئیدی که به دلیل رنگ آمیزی قرمز آجری انتخابی در آماده سازی به وضوح قابل مشاهده هستند، بیشترین مقدار را در گلومرول ها یافت می شوند. برخی از گلومرول ها به قدری غنی از آمیلوئید هستند که تنها سلول های اندوتلیال منفرد حفظ شده اند.در مقادیر کمتر، رسوبات آمیلوئیدی در امتداد عروق کوچک قشر مغز و مدولا و همچنین در لوله مناسب یافت می شود.

نشانه گذاری

1) رسوب آمیلوئید در زیر اندوتلیوم مویرگ های گلومرول

2) رسوب آمیلوئید در زیر اندوتلیوم مویرگ های قشر مغز و مدولا

3) رسوب آمیلوئید در پوشش لوله ها

ریز آماده سازی X

طحال ساگو

رنگ آمیزی - کنگو دهان + هماتوکسیلین

آمیلوئید به طور انتخابی در فولیکول ها رسوب می کند. آنها به راحتی به عنوان سازندهای گرد آجر قرمز تشخیص داده می شوند. فقط چند لنفوسیت در فولیکول باقی مانده است. بقیه تحت آتروفی و ​​مرگ ناشی از فشرده سازی توسط توده های آمیلوئید قرار گرفتند. هیچ آمیلوئیدی در پالپ قرمز وجود ندارد. سینوس های وریدی بین فولیکول های بزرگ شده حاوی توده های آمیلوئید فشرده می شوند.

نشانه گذاری

1) بزرگ شده، حاوی فولیکول های آمیلوئید

2) سلول های لنفاوی منفرد در فولیکول ها حفظ شده اند

3) سینوس های وریدی فشرده بین فولیکول ها

ریز آماده سازی 3

قلب در چاقی عمومی

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

اپی کاردیوم به شدت ضخیم شده است، این یک نوار از بافت چربی با بافت های عبوری است. بین گروه های سلول های چربی توسط رگ های خونی. مرز بین اپی کاردیوم و میوکارد به وضوح بیان نمی شود زیرا به نظر می رسد بافت چربی به شکل رشته های سلول های چربی به عمق میوکارد نفوذ می کند. در مکان هایی که چاقی لایه های بافت همبند بین فیبرهای عضلانی بارزتر است، دومی نازک می شود (آتروفی فشار). در قسمت‌های عمیق‌تر میوکارد، جایی که بافت چربی وجود ندارد، رشته‌های عضلانی بدون تغییرات قابل توجه دارای ضخامت طبیعی هستند.

نشانه گذاری

1) لایه چربی اپیکارد ضخیم شده

2) سلول های چربی بین فیبرهای عضلانی فرسوده

ح) فیبرهای عضلانی با ضخامت طبیعی

ریز آماده سازی

چاقی میانی انتیما رگ (شریان)

رنگ آمیزی - سودان

در بزرگنمایی کم، ضخیم شدن کانونی انتیما قابل مشاهده است. در محل ضخیم شدن، انتیما به طور پراکنده با سودان رنگ آمیزی می شود - این چاقی ماده بینابینی است. با تجمع لیپیدها در ماده بینابینی، ماکروفاژها ظاهر می شوند که قطرات چربی را جذب می کنند (چاقی جذبی)، به چنین سلول هایی گزانتومیک می گویند. سلول‌های زانتوما در آماده‌سازی شبیه لکه‌های نارنجی با اشکال مختلف هستند که حاوی یک هسته هستند.

نشانه گذاری

1) ضخیم شدن انتیما

2) چاقی ماده واسطه

ح) سلول های گزانتوما

موضوع: اختلالات گردش خون و لنفاوی -1

(هیپرمی، ایسکمی، خونریزی، خونریزی).

ریز آماده سازی

سفتی قهوه ای ریه ها

رگ های کوچک ریه گشاد شده و پر از خون می شوند. سپتوم های بین آلوئولی به دلیل رشد بافت همبند در آنها ضخیم می شوند. در آلوئول ها و سپتا، سلول های بزرگ، ماکروفاژهای حاوی رنگدانه هموسیدرین (قهوه ای) قابل مشاهده هستند - به اصطلاح سلول های بیماری قلبی. چنین تغییراتی در ریه ها اغلب با نقایص قلبی، کمتر با نارسایی مزمن قلبی با منشأ دیگر مشاهده می شود.

نشانه گذاری

1) سپتوم بین آلوئولار ضخیم شده

2) مویرگ های گشاد شده

ح) سلول های بیماری قلبی

ریز آماده سازی

توده های احتقانی کبد

وریدهای مرکزی به شدت گشاد می شوند. در مرکز لوبول ها، مویرگ ها گشاد شده و پر از خون می شوند. برعکس پرتوهای کبدی که بین آنها قرار دارد باریک می شوند (آتروفی ناشی از فشار) ، در برخی مکان ها اصلاً مشخص نیستند. در حاشیه لوبول ها، رکود بسیار کمتر مشخص می شود، پرتوهای کبدی و مویرگ ها ظاهر طبیعی دارند.

نشانه گذاری

1) وریدهای مرکزی متسع

2) مویرگ های گشاد شده در مرکز، لوبول ها

ح) پرتوهای کبدی فشرده در مرکز لوبول ها

4) پرتوهای کبدی و مویرگ های بدون تغییر در امتداد حاشیه لوبول ها

ریز آماده سازی

خونریزی مغزی قدیمی

با بزرگنمایی کم، یک مرکز خونریزی قدیمی که توسط یک خط مرزی احاطه شده است قابل مشاهده است. ماکروفاژهای زیادی حاوی هموسیدرین (رنگدانه زرد قهوه ای دانه ای) در ناحیه مرزی وجود دارد. رنگدانه در ماکروفاژها تولید می شود. هنگامی که ماکروفاژها از بین می روند، رنگدانه آزادانه در بافت قرار می گیرد. با توجه به تجمع هموسیدروفاژها در بافت اطراف جریان خون، خونریزی را باید قدیمی در نظر گرفت.

نشانه گذاری

1) کانون بزرگ خونریزی

2) خط مرزی

الف) ماکروفاژها با هموسیدرین

ب) دانه های آزاد هموسیدرین

ح) بافت مغز

موضوع: اختلالات گردش خون و لنفاوی-2

(ترومبوز، آمبولی، انفارکتوس).

ریز آماده سازی

انسداد ترومبوز با سازمان

هنگام معاینه دارو با چشم غیرمسلح، به راحتی می توان تنگی شریان و توده قرمز مایل به صورتی لخته خون را که مجرا را کاملاً مسدود می کند، تعیین کرد. آنها با استفاده از بزرگنمایی کم، ترکیب ترومبوس را مطالعه کردند، به وجود ضخامت های مختلف رشته های فیبرین و گلبول های قرمز متعدد و همچنین هموسیدروفاژها اشاره کردند. در مکان های تماس ترومبوس با دیواره شریان، عروق دیواره نازک و سلول های همراه بافت گرانول که به داخل ترومبوس رشد می کنند، قابل مشاهده است.

نشانه گذاری

1) دیواره شریان

2) مویرگ ها و سلول های همراه آنها، عمدتاً ماکروفاژها و فیبروبلاست ها که به یک ترومبوس رشد می کنند (سازمان ترومبوز)

ح) رشته های فیبرین و گلبول های قرمز ترومبوز

ریز آماده سازی

آمبولی چربی ریه

رنگ آمیزی: سودان + هماتوکسیلین

قطرات چربی در عروق سپتوم بین آلوئولار قابل مشاهده است. چنین تغییراتی می تواند با شکستگی استخوان های لوله ای، با له شدن بافت چربی، با تشنج باشد.

نشانه گذاری

1) سپتوم بین آلوئولار

2) قطرات چربی در رگ های سپتوم بین آلوئولار (به رنگ زرد با سودان)

ریز آماده سازی

انفارکتوس هموراژیک ریه

در آماده سازی، سه ناحیه را می توان تشخیص داد که به شدت از یکدیگر جدا نشده اند: نکروز، التهاب واکنشی، توده احتقانی. ناحیه نکروز کاملاً از خون اشباع شده است. ریزه های هسته ای در امتداد سپتوم های بین آلوئولی قرار دارند. از ظروف فقط خطوط دیوارها حفظ شده است. در پلور، به ترتیب، محل انفارکتوس - تحمیل فیبرین. منطقه التهاب واکنشی نواری از بافت ریه با عروق شدید گشاد شده، خونریزی های کوچک، لکوسیت ها و گلبول های قرمز در لومن آلوئول ها است. اطراف محل نکروز بافت ریه با علائم احتقان وریدی: مویرگ های سپتوم بین آلوئولی گشاد شده و پر از خون هستند. در لومن آلوئول ها، ماکروفاژهای آلوئولی زیادی با دانه های زغال سنگ و هموسیدرین در سیتوپلاسم و همچنین گلبول های قرمز (دیاپدزیس) وجود دارد.

نشانه گذاری

1) محل انفارکتوس

الف) گلبول های قرمز که کل ناحیه نکروز را آغشته می کنند

ب) ریزه های هسته ای در امتداد سپتوم های بین آلوئولار

ج) عروق نکروزه که فقط خطوط کلی را حفظ کرده اند

2) منطقه التهاب واکنشی

الف) مویرگ های گشاد شده پر از خون ب) خونریزی های کوچک و لکوسیت ها

ح) بافت ریه اطراف نکروز با علائم احتقان وریدی

الف) سپتوم های بین آلوئولی گشاد شده و غنی از خون

ب) سلول های نقص قلبی

ج) گلبول های قرمز در لومن آلوئول ها

ریز آماده سازی

انفارکتوس میوکارد ایسکمیک با شروع سازمان

در میوکارد، تا حد زیادی، هیچ هسته ای در رشته های عضلانی وجود ندارد، اما خطوط فیبرها حفظ می شوند - این یک حمله قلبی است. بافت همبند جوان در امتداد حاشیه آن رشد می کند، غنی از عروق، ماکروفاژها، فیبروبلاست ها - این یک سازمان است.

نشانه گذاری

1) فیبرهای عضلانی نکروزه

2) رشد بافت همبند در ناحیه نکروز

3) فیبرهای عضلانی طبیعی

موضوع: نکروز

ریز آماده سازی

انفارکتوس ایسکمیک کلیه

کلیه دارای یک ناحیه تقریبا مثلثی گسترده نکروز است. گلومرول ها و لوله های این ناحیه فاقد هسته بوده و سازندهای بدون ساختار هستند که فقط خطوط کلی را حفظ کرده اند. هسته لایه های بافت همبند در حالت پیکنوز و رکسیس. تکه‌های هسته‌ها در یک توده ریزه‌ای مخلوط می‌شوند. در امتداد حاشیه ناحیه نکروزه، عروق پر خون به شدت گشاد شده و خونریزی های کوچک قابل توجه است. پشت کمربند هموراژیک بافتی با ساختار سلولی مشخص از گلومرول ها و لوله ها قرار دارد.

نشانه گذاری

1) محل نکروز

الف) گلومرول های نکروزه (هسته ها رنگ نمی شوند)

ب) لوله های نکروزه

ج) ریزه های هسته ای

2) کمربند هموراژیک که توسط خونریزی های کوچک و عروق گشاد شده پر از خون ایجاد می شود.

3) بافت طبیعی کلیه

الف) گلومرول با هسته های رنگ آمیزی شده ب) توبول با هسته های رنگ آمیزی شده

ریز آماده سازی

نکروز اپیتلیوم لوله های پیچ خورده کلیه (نفروز نکروز)

اپیتلیوم لوله های پیچ خورده به شدت متورم شده و مجرای لوله ها را پر می کند. هسته ها در اکثر سلول ها وجود ندارند، مرزها ضعیف بیان می شوند. سلول های نکروز شده در مکان هایی با نمک های آهک اشباع می شوند. ساختار سلولی گلومرول ها و لوله های مستقیم، برخلاف لوله های پیچ خورده، به خوبی بیان شده است.

نشانه گذاری

1) اپیتلیوم نکروزه لوله های پیچ خورده (هسته ها رنگ نمی شوند)

2) گلومرول طبیعی

ح) لوله های مستقیم معمولی

ریز آماده سازی

کانون نکروز کازئوس در ریه با کپسولاسیون

مناطقی در بافت ریه وجود دارد که در آنها آلوئول ها با اگزودا پر شده و مرز آلوئول ها به خوبی قابل تشخیص نیست، با این حال، هسته ها در پارتیشن ها و سلول های اگزودا رنگ آمیزی شده اند، بنابراین بافت هنوز نکروز نشده است. در برابر این پس زمینه، کانون های نکروز قابل مشاهده است، که در آن هسته ها رنگ نمی شوند، ساختار بافت قابل تشخیص نیست. بافت همبند فیبری در اطراف چنین کانونی رشد می کند (کپسولاسیون). در نزدیکی کپسول در نکروز توده ای از هسته های در حال تجزیه (کاریورکسیس).

نشانه گذاری

1) ناحیه نکروز همراه با کاریورکسیس

2) کپسول های بافت همبند

ح) بافت طبیعی ریه

موضوع: التهاب -1. التهاب اگزوداتیو

میکروپرپریشن Z

آنژین نکروز

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

در اعماق دخمه های لوزه، اپیتلیوم نکروز است، با عدم وجود هسته متمایز می شود. در سطح کانون های نکروز، ترشح پروتئین با رشته های فیبرین و تجمع میکروب ها به صورت میکروکلونی (به رنگ آبی با هماتوکسیلین). تکثیر ضعیف بیان می شود.

نشانه گذاری

1) بافت لوزه

الف) فولیکول ها

ب) دخمه ها

2) نکروز اپیتلیوم در دیواره کریپت ها

ریز آماده سازی

نای کروپوسی

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

پوشش اپیتلیال نای تقریباً به طور کلی وجود ندارد. در سطح غشای مخاطی رسوبات فیبرین به شکل رشته های نازک و در هم تنیده وجود دارد که در میان آنها لکوسیت ها عمدتاً در حال پوسیدگی هستند. ادم واضحی در زیر مخاط وجود دارد، به شدت ضخیم است، با بسیاری از سلول های لنفوئیدی و لکوسیت ها با غلبه دومی نفوذ می کند، حاوی عروق گشاد شده پر از عناصر تشکیل شده است.

نشانه گذاری

1) غشای مخاطی نای

2) روکش های فیبرینی سطحی به شکل نخ های درهم آمیخته نازک

ح) لکوسیت های پوسیده در میان رشته های فیبرین

4) زیر مخاط ضخیم و ادماتیک و در آن الف) عروق گشاد شده

ب) نفوذ، که عمدتا از لکوسیت ها تشکیل شده است

ریز تهیه بلغم روده

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

دیواره روده به شدت ضخیم شده است. تمام لایه های آن (مخاطی، زیر مخاطی، عضلانی) به طور منتشر با اگزودای متشکل از لکوسیت ها (تراشه چرکی) نفوذ می کنند. اگزودای چرکی به ویژه در لایه های بین عضلانی و زیر مخاطی به وضوح قابل مشاهده است.

نشانه گذاری

1) لایه های دیواره روده

2) نفوذ چرکی تمام لایه های دیوار

ج) هیپرمی عروقی التهابی

ریز آماده سازی

آبسه متاستاتیک در میوکارد

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

در بافت عضلانی قلب، کانون های محدودی از التهاب چرکی قابل مشاهده است که بر اساس آن بافت ماهیچه ای ذوب می شود - اینها آبسه هستند. در مرکز برخی از آنها آمبولی های میکروبی قابل مشاهده است که با هماتوکسیلین به رنگ آبی شدید رنگ آمیزی شده اند. چنین آبسه هایی متاستاتیک نامیده می شوند، زیرا. آنها به دلیل انتقال میکروب ها از یک مرکز دیگر به وجود می آیند.

نشانه گذاری

1) میوکارد

2) آبسه

ح) آمبولی میکروبی

ریز آماده سازی

فارنژیت دیفتریتیک

رنگ آمیزی - هماتوکسیلین-ائوزین

یک فیلم فیبرینی ضخیم تا حد زیادی جایگزین اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده می شود و به عمق اپیتلیوم نفوذ می کند (التهاب دیفتری). این فیلم با لکوسیت ها نفوذ کرده است، تجمع میکروب ها در سطح فیلم دیده می شود. بافت گلو ادماتوز است، با لکوسیت ها نفوذ می کند، سلول های لنفاوی، هیستوسیت ها، رگ های خونی گشاد می شوند.

نشانه گذاری

1) فیلم فیبرینی که به ضخامت اپیتلیوم نفوذ می کند

2) بافت ادماتوز حلق با عروق گشاد شده

ح) نفوذ سلولی

موضوع: التهاب -2. التهاب مولد و خاص،

ریز آماده سازی

بافت گرانوله

اساس بافت گرانولاسیون معمولی مجموعه ای از رگ های خونی با دیواره نازک است که انواع مختلفی از سلول ها در اطراف آن قرار دارند. شایع ترین آنها ماکروفاژها و فیبروبلاست ها هستند. ماکروفاژها سلول های بزرگی هستند که اکثراً شکل نامنظم دارند. هسته ماکروفاژها می توانند از نظر شکل، اندازه و محتوای کروماتین به طور قابل توجهی با یکدیگر متفاوت باشند؛ مقدار زیادی سیتوپلاسم در این سلول ها مشترک است. فیبروبلاست ها کشیده و دوکی شکل هستند. هسته های دراز آنها از نظر کروماتین ضعیف است و اغلب حاوی دو یا سه هسته بزرگ است. علاوه بر ماکروفاژها و فیبروبلاست ها، لکوسیت ها با هسته های تقسیم شده به مقداری یافت می شوند، سپس لنفوسیت ها، سلول های پلاسما با ساختار هسته مشخصه به شکل پره های چرخ، سلول های غول پیکر اجسام خارجی و غیره یافت می شوند. بسته به درجه بلوغ بافت گرانوله، فیبرهای تک یا برعکس متعدد کلاژن بین سلول ها قرار دارند.

نشانه گذاری

1) عروق خونی با دیواره نازک

2) ماکروفاژها

ح) فیبروبلاست ها

4) لکوسیت ها

5) لنفوسیت ها

ریز آماده سازی 3

پریکاردیت فیبرینی در مرحله سازماندهی

پوشش های فیبرینی روی اپی کاردیوم به شکل ضخامت های مختلف رشته ها و توده ها ارائه می شود. بین رشته های فیبرین شکاف هایی وجود دارد که بافت گرانوله از سمت اپی کاردیوم در آن رشد می کند. بافت گرانولاسیون شامل عروق و سلول های همراه، عمدتا ماکروفاژها و فیبروبلاست ها است. در مکان‌هایی که ماکروفاژها با فیبرین تماس پیدا می‌کنند، حفره‌های کوچکی در فیبرین مشاهده می‌شود (تجذب لکونار فیبرین توسط ماکروفاژها). گاهی اوقات می توان ذرات فیبرین فاگوسیتوز شده، قطعات هسته را در سیتوپلاسم ماکروفاژها مشاهده کرد. در مکان هایی که فیبروبلاست ها در بافت گرانولاسیون غالب هستند، تخریب فیبرین کمتر مشخص می شود. در میان فیبروبلاست ها الیاف کلاژن نازک وجود دارد. -

نشانه گذاری

1) تحمیل فیبرین به صورت نخ و توده

2) بافت گرانوله در حال رشد به رسوبات فیبرین:

الف) عروق خونی

ب) ماکروفاژها

ج) فیبروبلاست ها

3) جذب لاکونار فیبرین توسط ماکروفاژها

4) سلول های چربی اپیکارد

ریز آماده سازی

سیروز کبدی

به گفته ون گیسون با پیکروفوشین رنگ آمیزی شده است

هنگامی که با picrofuchsin رنگ آمیزی می شود، رشته های بافت همبند به وضوح به شکل حلقه هایی که گروه های لوبول های کبدی را می پوشانند، شناسایی می شوند. تغییرات دیستروفیک در پارانشیم کبد در درجه اول در دژنراسیون چربی سلول های کبدی بیان می شود. عامل اگزوداتیو توسط لنفوئید نشان داده می شود

نفوذ، مولد - تشکیل موارد فوق

رشته های بافت همبند و به اصطلاح معابر کاذب به شکل لوله های اپیتلیال کوچک. مناطق التهاب پیشرونده با ارتشاح لنفوئیدی قابل توجه و مجاری صفراوی کاذب نسبتاً متعدد مشخص می شود. در مکان هایی که روند التهابی به پایان رسیده یا فروکش کرده است، لایه های بافت همبند توسط دسته های درشت تری از الیاف نشان داده می شود.

نشانه گذاری

1) بافت همبند فیبری به شکل حلقه هایی که گروه های لوبول های کبدی را می پوشانند

2) نفوذ لنفوئیدی در بافت همبند فیبری

3) دژنراسیون چربی سلول های کبدی

ریز آماده سازی X

متاپلازی اپی تلیوم برونش مژک دار طبقه بندی شده به سنگفرش طبقه ای

بخش طولی برونش. مجرای آن به دلیل التهاب مزمن دیواره با برآمدگی دندان اره منبسط می شود (برونشیکتازی، پوشش اپیتلیال ناهمگن است؛ در برخی مکان ها ظاهر یک اپیتلیوم سنگفرشی چند ردیفه و در برخی مکان ها اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای را حفظ می کند). تبدیل اپیتلیوم طبقه بندی شده به سنگفرشی طبقه ای را متاپلازی می گویند.

نشانه گذاری

1) دیواره برونش

الف) اپیتلیوم مژک دار طبقه بندی شده ب) اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای

ریز آماده سازی

توبرکل های اپیتلیوئیدی در ریه

در حال حاضر با چشم غیر مسلح در آماده سازی، می توانید غده هایی را در شکل و اندازه شبیه سر سوزن ببینید. بررسی میکروسکوپی نشان می دهد که بخش عمده ای از سل از سلول های اپیتلیوئیدی بزرگ و سبک تشکیل شده است. در میان سلول های اپیتلیوئیدی، سلول های غول پیکر Langans با آرایش مشخصه هسته ها به شکل پالیز وجود دارد. تجمع سلول های اپیتلیوئید توسط هاله ای از لنفوسیت ها احاطه شده است. توبرکل ها در مکان هایی با یکدیگر ادغام می شوند. با جابجایی آماده سازی، می توان مراحل مختلف رشد سل را تشخیص داد. اغلب توبرکل هایی با نکروز کازئوس در مرکز وجود دارد. سلول‌های اپیتلیوئیدی که به فیبروبلاست تبدیل شده‌اند، در اطراف نکروز قرار دارند و یک کپسول را تشکیل می‌دهند یا به نکروز تبدیل می‌شوند و آن را سازماندهی می‌کنند.

نشانه گذاری

1) سل اپیتلیوئیدی

2) سل اپیتلیوئید با نکروز کازئوزی در مرکز

ریز آماده سازی X

پنومونی موردی

در بزرگنمایی کم، می توان دید که تقریباً تمام بافت ریه بدون هوا است. در برخی از مناطق، بافت ریه نکروز است، ظاهر یک توده ریز دانه صورتی با قطعات کروماتین با خطوط آلوئول ها ضعیف است. در امتداد حاشیه این کانون های نکروزه، ساختار سپتوم های بین آلوئولی هنوز حفظ شده است، لومن آلوئول ها با ترشح پروتئین با مخلوطی از ماکروفاژهای آلوئولی و لکوسیت های منفرد پر می شود.

نشانه گذاری

1) پنومونی موردی (سلولهای اگزودا و سپتومهای بین آلوئولار نکروزه هستند)

2) اگزودای متشکل از مایع آلبومین، ماکروفاژهای آلوئولی و لکوسیت ها

در آماده سازی رنگ آمیزی شده با فوشیلین برای الیاف الاستیک، مشاهده می شود که چارچوب الاستیک پارتیشن ها در نواحی نکروز کازئوس بیشتر حفظ شده است.

ریز آماده سازی

آئورتیت سیفلیس

تغییرات اصلی در پوسته میانی یافت می شود. نفوذ هوموس، متشکل از سلول های لنفوئیدی با ترکیبی از سلول های پلاسما، در امتداد عروق قرار دارد. در مکان های تجمع سلول ها، الیاف الاستیک از بین می روند. ارتشاح لنفوئیدی نیز، البته به میزان کمتر، در آدونتیتیا و انتیما یافت می شود. در پوسته داخلی انقباضات مشخصه در مکان های تشکیل بافت اسکار وجود دارد

به آماده سازی رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین ائوزین نگاه کنید و سپس آن را با آماده سازی رنگ آمیزی شده با Weigert برای الیاف الاستیک مقایسه کنید:

نشانه گذاری

1) نفوذ صمغی از سلول های لنفوئیدی در امتداد عروق در پوسته میانی

2) انقباض انتیما در مکان هایی که بافت اسکار ایجاد می شود

ح) ساختارهای الاستیک را در پوسته میانی تخریب کرد

Micropreparation I4

اکتینومیکوز

گرانولوم با اکتینومیکوز شامل سلول های لنفوئیدی، اپیتلیوئیدی و گزانتومی است. در مکان های دروسن، گرانولوم دچار دگرگونی چرکی می شود. در کنار این، توسعه بافت همبند وجود دارد که بسته به مرحله فرآیند، بلوغ متفاوتی دارد، اما اغلب بافت اسکار غالب است. هرچه از دروسن دورتر باشد، همجوشی چرکی کمتری بیان می شود، نفوذ التهابی به تدریج در بافت اطراف اندام از بین می رود.

نشانه گذاری

1) قارچ تابشی

2) تجمع لکوسیت ها در اطراف دروسن

ح) سلول های گزانتوما

4) سلول های اپیتلیوئیدی

5) لنفوسیت ها

موضوع: فرآیندهای جبرانی-تطبیقی.

ریز آماده سازی

آمفیزم

لومن آلوئول ها و مجاری آلوئولی گشاد شده است. سپتوم های بین آلوئولی به طور قابل توجهی نازک شده و در مویرگ ها ضعیف هستند. در برخی نقاط، سپتوم های بین آلوئولی نه تنها آتروفی می شوند، بلکه پاره می شوند. به دلیل پارگی سپتوم های بین آلوئولی، حفره های مشترکی از تعدادی آلوئول مجاور ایجاد می شود.

studfiles.net

شرح داروها در درس شماره 09

شرح داروها در آناتومی پاتولوژیک در درس شماره 9

(این یک توصیف نشان دهنده است، نه یک کلیسای جامع، ممکن است برخی از آماده سازی ها وجود نداشته باشد، به عنوان شرح سال های گذشته)

درس شماره 9 آسیب شناسی سیستم ایمنی

ELECTRONOGRAM MUCOID تورم

ادم بافتی، تجمع آمینوگلیکان های اسیدی در استروما. فیبرهای کلاژن حفظ می شوند.

نکروز فیبرینوئیدی الکترونوگرام

فیبرهای کلاژن از بین می روند، خط عرضی آنها مشخص نمی شود. بین فیبرهای کلاژن حفظ شده، فضاها منبسط می شوند (پیش از پلاسموریا).

سیتولیز سلولی الکترونوگرام در هپاتیت B فعال مزمن (نمایش)

ریزتولید №149 بیوپتات برونش در آسم برونش (HEM.-EOZ.)

در مجرای برونش، یک راز لایه ای مشخص می شود که از ائوزینوف ها و اپیتلیوم صاف (اپیتلیوم استوانه ای) تشکیل شده است. غشای پایه غشای مخاطی ضخیم شده است. لامینا پروپریا توسط ماست سل ها، لنفوسیت ها، ماکروفاژها و پلاسماسل ها نفوذ می کند. ترشح بیش از حد مشخص غدد مخاطی (بزرگ، ترشح شده). عروق ادم پر، متسع و پریواسکولار هستند. اسکلروز زیر مخاطی. هیپرتروفی مشخص فیبرهای عضلانی. رنگ آمیزی اضافی - تولویدین آبی: ماست سل های okr به رنگ یاسی.

آماده سازی میکرو №81 EXTRACAP. گلومرولونفریت مولد (HEM.-EOZ.)

آنتی بادی ها به گلومرول ها آسیب می رسانند. درصد اصلی خارج مویرگ است (کپسول شوملیانسکی - برگ بیرونی => به صورت هلالی). گلومرول ها بزرگ شده و تکثیر مشخصی دارند. نکروز فیبرینوئید حلقه های فردی مشاهده شد. رسوب در گلومرول فیبرین. در اپیتلیوم لوله های پروگزیمال - دیستروفی قطره هیالین، ادم.

MICROSLOPE № 222

گلومرول ها بزرگ شده اند، پایه های غشای مویرگی لخت، ضخیم شده، شبیه "حلقه های سیم" هستند. نکروز فیبر حلقه های فردی، کاریورکسیس مشخصه است. وجود اجسام هماتوکسیلین (هیالینوز در محل نکروز فیبرینوئید). در اپیتلیوم لوله های پروگزیمال - دیستروفی هیدروپیک. ترومبوزها در مویرگ ها قابل مشاهده هستند.

آماده سازی میکرو №228(B) هپاتیت فعال ویروسی مزمن B (HEM.-EOS.)

اسکلروز، نفوذ فراوان لکوسیت ها، ماکروفاژها. هپاتوسیت ها در حالت نکروز و آپوپتوز. دیستروفی هیدروپیک سلولهای کبدی ذکر شده است.

ریز تولید №150 غده تیموس با میاستنی

افزایش تعداد لنفوسیت ها و هیپرپلازی بدن هاسال (افزایش حجم) وجود دارد.

تهیه میکرو №153 گواتر هاشیموتو (HEM.-EOZ.)

پارانشیم غده، نفوذی متشکل از ماکروفاژها و لنفوسیت ها ترشح می کند. در برخی نقاط فولیکول هایی با مراکز تولید مثل تشکیل می دهد. فولیکول های تیروئید حفظ شده با سلول هایی با سیتوپلاسم گرانول ائوزینوفاژال پوشیده شده اند

MICROSLOPE شماره 20 SAGA SPLEEN (HEM.-EOZ.)

آمیلوئید در انتیما شریان ها و فولیکول ها عالی است. آمیلوئید به صورت ائوزینوفیل های بی شکل، توده های هیالین مانند ظاهر می شود.

آماده سازی میکرو №20 (B) رنگ آمیزی CONGO-ROT

قرمز آجری آمیلوئید. علامت درخشش به شکل یک سیب سبز

تهیه میکرو №19 SEBLY SPLEEN

پوشش آمیلوئیدی در پالپ قرمز و سفید مشاهده شد. جابجایی عناصر سلولی رخ می دهد

کلیه قطعه بزرگ

افزایش حجم

شل و ول

سطح صاف، رنگارنگ است

بر روی برش رنگارنگ، زرد با لکه های قرمز

آماده سازی ماکرو گواتر هاشیموتو

غده تیروئید نامتقارن است

متراکم

سطح ریز و درشت ناهموار است

برش مایل به قهوه ای، متشکل از تعداد زیادی گره با قطرهای مختلف (bur-ser) که توسط لایه هایی از بافت سفید جدا شده اند.

با نواحی ریزدانه با لکه های خاکستری کم رنگ مواجه می شود

قوام لاستیکی

آماده سازی ماکرو ساگا طحال

در اندازه افزایش یافت

روی برش قهوه ای مایل به سیانوتیک با لکه های متمایز خاکستری متمایل به سفید به شکل دانه های ساگو است.

آماده سازی ماکرو SEBLY SPLEEN

افزایش اندازه (بسیار بزرگتر از ساگو)

متراکم

سطح صاف است

روی برش، قهوه ای با درخشندگی چرب

جگر جوز هندی نتیجه احتقان مزمن فراوانی وریدی اندام های داخلی است. این عارضه نه تنها بر سیستم گوارشی، بلکه بر قلب، ریه ها، کلیه ها و مغز نیز تاثیر می گذارد.

طبقه بندی

از نظر مورفولوژیکی، سه مرحله از تغییرات در کبد با پیشرفت بیماری رخ می دهد:

1. جگر جوز هندی: در پس زمینه انحطاط چربی سلول ها (زرد)، عروق گشاد شده قابل مشاهده است (قرمز تیره).
2. فیبروز احتقانی: بافت به دلیل رشد درونی بافت همبند متراکم تر است. خون پارانشیم اندام را آغشته می کند و کانون های اسکلروز نیز ظاهر می شود.
3. سیروز قلبی: سطح اندام ناهموار می شود.

اتیولوژی

نقض خروج خون از سیستم ورید پورتال منجر به تشکیل پدیده ای مانند جگر جوز هندی می شود. علل رکود، اختلال در عملکرد بطن های قلب و کاهش بازگشت وریدی است. اینها تظاهرات نارسایی قلبی هستند و اغلب با بیماری عروق کرونر قلب همراه هستند. افزایش فشار در سیستم وریدی و همچنین تجمع و رکود خون در رگ ها از جریان خون موثر در اندام ها جلوگیری می کند.

همهگیرشناسی

این بیماری به جنسیت و سن ربطی ندارد. اما از نظر آماری، مردان در سنین بالا و سالخورده اغلب از آن رنج می برند. بیشتر اوقات، تنها در کالبد شکافی می توان تشخیص داد که بیمار کبد جوز هندی داشته است. پاتوآناتومی می تواند به سوالاتی که مورد علاقه پزشک معالج است پاسخ دهد. برای انجام این کار، اندام ها نه تنها از نظر بصری ارزیابی می شوند، بلکه برای آنها نیز ارسال می شوند

عوامل خطر برای ایجاد آسیب شناسی کبدی عبارتند از: کم تحرکی، سوء تغذیه، عادات بد، سابقه بیماری قلبی و سن بالا.

درمانگاه

در بیشتر موارد، علائم نارسایی قلبی بر تصویر بالینی بیماری غالب است، بنابراین بیمار ممکن است مشکوک به مشکلات کبدی نباشد. جگر جوز هندی مانند هر سیروز دیگری با درد در هیپوکندری راست، زردی پوست و غشاهای مخاطی، تورم پاها در پایان روز، آسیت (انباشت مایع در حفره شکم) ظاهر می شود. اما اینها همه نشانه های غیر مستقیم هستند. تشخیص 100٪ فقط پس از کالبد شکافی انجام می شود، زیرا هیچ یک از روش های تصویربرداری مدرن نمی تواند نشان دهد که آیا این اندام شبیه جوز هندی است یا خیر. کبد در لمس متراکم خواهد بود، لبه آن گرد است و از زیر قوس دنده ای بیرون زده است.

تشخیص

برای تشخیص "پلتور وریدی غیرفعال مزمن" لازم است:

1. وجود نارسایی قلبی را تأیید کنید (معاینه ابزاری یا فیزیکی):

• اشعه ایکس قفسه سینه (نشان دهنده تغییر در قلب، ریه ها یا وجود افیوژن) است.
• مطالعه داپلر قلب و ورید اجوف تحتانی (برای شناسایی علل بیماری قلبی).
• CT یا MRI؛

2. انجام آزمایشات آزمایشگاهی مانند آزمایش خون بیوشیمیایی و:

• بیلی روبین در خون افزایش می یابد؛
• ترانس آمینازها به طور متوسط ​​افزایش می یابد (ALT، AST).
• افزایش محتوای آلکالین فسفاتاز؛
• کاهش آلبومین و طولانی شدن زمان لخته شدن

3. توسل به تشخیص ابزاری به منظور اثبات مورفولوژیکی واقعیت انحطاط کبد. چنین مطالعاتی عبارتند از:

• لاپاروسنتز (اسپیراسیون مایع آزاد از حفره شکمی) برای تعیین علل آسیت.
• بیوپسی سوراخ (برای تأیید تشخیص "کبد جوز هندی"، می توان در طول زندگی بیمار یک ریز آماده سازی انجام داد).

عوارض

جگر جوز هندی و سیروز قلبی که باعث آن می شود بر نتیجه نارسایی قلبی تأثیری ندارد. مواردی که در آنها نارسایی حاد کبدی باعث مرگ می شود، جدا هستند و نمی توان آنها را نشانه ای در نظر گرفت. اختلالات لخته شدن خون نیز بسیار نادر است، اگرچه بی سابقه نیست. برخی از کارشناسان گمان می کنند که بین سیروز کبدی و بروز نئوپلاسم های بدخیم آن ارتباط وجود دارد، اما این نظریه هنوز به اثبات نرسیده است.

رفتار

درمان دارویی باید با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای، یعنی نارسایی قلبی باشد. و سیروز خود درمان خاصی ندارد. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود برای داشتن خوابی خوب، قرار گرفتن در هوای تازه و فعالیت بدنی کافی، رژیم غذایی حاوی نمک را رعایت کند و برنامه روزانه خود را تغییر دهد. این دستکاری های ساده به کاهش فشار خون در رگ های اصلی کمک می کند، از جمله

درمان علامتی شامل مصرف دیورتیک ها (برای کاهش تعداد بتا بلوکرها و مهارکننده های ACE (برای عادی سازی کار قلب) است.

درمان جراحی معمولا انجام نمی شود. این با خطر بزرگی برای بیمار همراه است و خود را توجیه نمی کند. گاهی اوقات پزشک ممکن است تصمیم به دور زدن ورید باب داخل کبدی بگیرد، اما این می‌تواند منجر به نارسایی جدی قلبی از نوع بطن راست و ادم ریوی به دلیل افزایش شدید بازگشت وریدی شود.

طرح‌بندی N: شکل 5.1 را درج کنید.

برنج. 5.1.آماده سازی ناخالص توده وریدی مزمن کبد (کبد جوز هندی). کبد از نظر حجم بزرگ شده، قوام متراکم است، کپسول تنش، صاف است، لبه قدامی کبد گرد است. در این بخش، بافت کبد به دلیل تناوب کانون های کوچک قرمز، قهوه ای و زرد، خالدار به نظر می رسد که شبیه به الگوی جوز هندی روی قسمت است. وریدهای کبدی متسع و پراکنده هستند. درج - جوز هندی

طرح‌بندی N: شکل 5.2 را درج کنید.

برنج. 5.2.ریز آماده سازی ها توده وریدی مزمن کبد (کبد جوز هندی): الف - توده های برجسته بخش های مرکزی لوبول ها (تا ظهور "دریاچه های خون" در مرکز لوبول ها با نکروز سلول های کبدی در اطراف وریدهای مرکزی)، خون طبیعی عرضه در یک سوم بیرونی استاز خون به محیط لوبول ها گسترش نمی یابد، زیرا در مرز یک سوم بیرونی و میانی لوبول ها، خون از شاخه های شریان کبدی به سینوس ها جریان می یابد. فشار خون شریانی با انتشار رتروگراد خون وریدی تداخل دارد. تخریب چربی سلول های کبدی یک سوم خارجی لوبول های کبدی. ب - دژنراسیون چربی سلول های کبدی یک سوم خارجی لوبول های کبدی، واکوئل های دارای لیپید با سودان III به رنگ زرد نارنجی رنگ آمیزی شده اند، با سودان III رنگ آمیزی می شوند. a - × 120، b - × 400

طرح‌بندی N: شکل 5.3 را درج کنید.

برنج. 5.3.الکترونوگرام جوز هندی (احتقانی، قلبی) فیبروز کبد؛ 1- فیبرهای کلاژن تازه تشکیل شده، ظهور غشای پایه در فضای پری سینوسوئیدی (Disse space) در نزدیکی لیپوفیبروبلاست ها (مویرگی سینوسی) با علائم فعالیت مصنوعی. از جانب

طرح‌بندی N: شکل 5.4 را درج کنید.

برنج. 5.4.آماده سازی کلان ادم ریوی. ریه هایی با هوای کاهش یافته، خون کامل، مقدار زیادی مایع کف آلود نور، گاهی مایل به صورتی، به دلیل مخلوط شدن خون از سطح برش جاری می شود. همان مایع کف آلود مجرای برونش ها را پر می کند

طرح‌بندی N: شکل 5.5 را درج کنید.

برنج. 5.5.آماده سازی ناخالص ادم مغزی همراه با سندرم دررفتگی: الف - مغز بزرگ شده است، پیچش ها صاف می شوند، شیارها صاف می شوند، مننژها سیانوتیک هستند، با عروق پر خون. ب - بر روی لوزه های مخچه و ساقه مغز، اثری از فرورفتگی به فورامن مگنوم، خونریزی های پتشیال در امتداد خط گوه - سندرم دررفتگی.

طرح‌بندی N: شکل 5.6 را درج کنید.

برنج. 5.6.آماده سازی کلان سفتی قهوه ای ریه ها. ریه ها از نظر اندازه، قوام متراکم، بر روی یک برش در بافت ریه بزرگ شده اند - چندین آخال کوچک از هموسیدرین قهوه ای، لایه های خاکستری بافت همبند به شکل یک شبکه منتشر، تکثیر بافت همبند در اطراف نایژه ها و عروق خونی. (پلتور وریدی مزمن، هموسیدروز موضعی و اسکلروز ریه ها). کانون های سیاه نیز قابل مشاهده است - آنتراکوزیس

طرح‌بندی N: شکل 5.7 را درج کنید.

برنج. 5.7.ریز آماده سازی ها سفتی قهوه ای ریه ها؛ الف - هنگام رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین، گرانول های آزادانه رنگدانه قهوه ای هموسیدرین قابل مشاهده است، همان گرانول ها در سلول ها (سیدروبلاست ها و سیدروفاژها) در آلوئول ها، سپتوم بین آلوئولار، بافت اطراف برونش، عروق لنفاوی (همچنین در غدد لنفاوی). ریه ها). انبوه مویرگ های بین آلوئولی، ضخیم شدن سپتوم های بین آلوئولی و بافت پری برونشیال به دلیل اسکلروز. داروی N.O. کریوکوف؛ ب - هنگام رنگ آمیزی بر اساس پرلز (واکنش پرلز)، گرانول های رنگدانه هموسیدرین به رنگ سبز مایل به آبی (آبی پروس) رنگ می شوند. × 100

طرح‌بندی N: شکل 5.8 را درج کنید.

برنج. 5.8.آماده سازی کلان سفتی سیانوتیک کلیه ها. کلیه ها از نظر اندازه بزرگ شده، قوام متراکم (استقامت)، با سطح صاف، در قسمت قشر و مدولا پهن، یکنواخت خون کامل، سیانوتیک (سیانوتیک) هستند.

طرح‌بندی N: شکل 5.9 را درج کنید.

برنج. 5.9.آماده سازی کلان سفتی سیانوتیک طحال. طحال بزرگ شده است، قوام متراکم (سختی)، با سطح صاف، کپسول تنش دارد (هیالینوز کمی مشخص کپسول طحال نیز قابل مشاهده است - طحال "لعاب"). در بخش، بافت طحال مایل به آبی (سیانوتیک) با لایه های باریک خاکستری مایل به سفید است.

طرح‌بندی N: شکل 5.10 را درج کنید.

برنج. 5.10.توده وریدی اندام تحتانی حاد و مزمن (درماتیت احتقانی)؛ الف - اندام تحتانی از نظر حجمی بزرگ شده است، ادماتیک، سیانوتیک (سیانوتیک)، با خونریزی های پتشیال - توده وریدی حاد در ترومبوفلبیت حاد وریدهای اندام تحتانی. ب - اندام تحتانی از نظر حجمی بزرگ شده، ادماتوز، سیانوتیک (سیانوتیک)، پوست ضخیم شده با هیپرکراتوز شدید - اختلالات تروفیک - درماتیت احتقانی در پلتورای وریدی مزمن به دلیل نارسایی مزمن قلب (ب - عکس E.V. Fedotov)

طرح‌بندی N: شکل 5.11 را درج کنید.

برنج. 5.11.آماده سازی کلان خونریزی در مغز (هماتوم غیر تروماتیک داخل مغزی). در ناحیه هسته های زیر قشری، لوب های جداری و تمپورال نیمکره چپ، به جای بافت تخریب شده مغز، حفره هایی پر از لخته خون وجود دارد. به دلیل تخریب دیواره های سمت چپ معده - نفوذ خون به شاخ های قدامی و خلفی آن. در تمام قسمت‌های دیگر معماری مغز حفظ می‌شود، بافت آن ادم‌دار است، شیارها صاف می‌شوند، پیچش‌ها صاف می‌شوند، بطن‌ها گشاد می‌شوند، و مخلوطی از خون در مایع مغزی نخاعی وجود دارد. هماتوم داخل مغزی می تواند بدون ضربه (با بیماری عروق مغزی) یا تروماتیک (با آسیب مغزی تروماتیک) باشد.

طرح‌بندی N: شکل 5.12 را درج کنید.

برنج. 5.12.ریز آماده سازی خونریزی در مغز (هماتوم غیر تروماتیک داخل مغزی). در کانون خونریزی، بافت مغز از بین می رود، بدون ساختار، با عناصر خونی، در درجه اول گلبول های قرمز، تا حدی لیز شده جایگزین می شود. در اطراف کانون های خونریزی - ادم اطراف عروقی و پری سلولی، تغییرات دیستروفیک در نورون ها، تجمع سیدروبلاست ها و سیدروفاژها، تکثیر سلول های گلیال. × 120

طرح‌بندی N: شکل 5.13 را درج کنید.

برنج. 5.13.آماده سازی کلان فرسایش حاد و زخم معده. در مخاط معده، چندین فرسایش کوچک، سطحی و عمیق‌تر وجود دارد که لایه‌های زیر مخاطی و عضلانی دیواره معده را گرفته است (زخم حاد)، نقایص گرد با لبه‌های نرم و یکنواخت و پایین قهوه‌ای مایل به سیاه یا خاکستری سیاه. به دلیل هماتین هیدروکلریک که از هموگلوبین گلبول های قرمز تحت تأثیر اسید کلریدریک و آنزیم های شیره معده تشکیل می شود. در پایین برخی از فرسایش ها و زخم های حاد - لخته شدن خون (خونریزی معده رخ می دهد)