علل احتمالی درد خنجری در قلب درد در سمت چپ قلب

بیماری قلبی عروقی یکی از دلایل اصلی مرگ است: بیش از نیمی از کسانی که به دلایل طبیعی می میرند قربانی می شوند.

عوامل زیادی منجر به ایجاد آنها می شود که از آسیب شناسی های مادرزادی شروع می شود و با استرس و سبک زندگی ناسالم خاتمه می یابد. یکی از اولین علائم درد در قلب است.

با این حال، درد قفسه سینه همیشه به معنای مشکلات قلبی نیست: مشکلات ستون فقرات، اندام‌های تنفسی، دستگاه گوارش و اختلالات عصبی خود را به روشی مشابه نشان می‌دهند.

قلب در بیماری های مختلف چگونه درد می کند، با چه علائمی می توان دردهای قلبی را از غیر قلبی تشخیص داد و با درد ناگهانی قلب چه باید کرد؟

علائم درد قلب

اولین علائم یک بیماری جدی همیشه مشخص نمی شود. در بسیاری از موارد، قلب عملاً سالها فرد را آزار نمی دهد، گاهی اوقات درد می کند یا هر روز با سایر احساسات ناخوشایند مانند سردی، سنگینی، احساس فشردن در قفسه سینه خود را یادآوری می کند.

در صورت مشاهده علائم زیر، مراجعه به متخصص قلب برای بررسی اختلالات جدی در عملکرد سیستم قلبی عروقی ضروری است:

• پس از فعالیت بدنی یا فشار بیش از حد عصبی در ناحیه قفسه سینه، می‌کشد، فشار می‌آورد یا می‌سوزد، کولیت به شما احساس بیماری می‌دهد.
• هنگام غذا، پیاده روی، با خنده، تنگی نفس، که در نگاه اول غیر منطقی به نظر می رسد، شروع می شود.
• افزایش خستگی وجود دارد.
• اختلال نعوظ در مردان؛
• بی حسی اندام ها، آبی در پایه ناخن ها؛
• خروپف و آپنه خواب، به خصوص زمانی که به پشت دراز کشیده اید.
• ادم، به ویژه تورم پا و دست. در مراحل اولیه، آنها فقط با علائم غیر مستقیم قابل توجه هستند - کفش ها شروع به فشار دادن می کنند، حلقه ها به انگشتان بریده می شوند. اما حتی ادم خفیف یک علامت بسیار جدی است که از اختلالات گردش خون صحبت می کند.

وازواسپاسم

مراجعه به متخصص قلب، تشخیص صحیح و درمان به موقع می تواند جان بیمار را نجات دهد.

علل درد قفسه سینه مرتبط با قلب

همه دردهای سمت چپ قفسه سینه قلبی نیستند.

شایع ترین علل قلبی را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

آسیب شناسی عروقی	بیماری های التهابی	آسیب شناسی مادرزادی و خود ایمنی
انفارکتوس میوکارد؛	پریکاردیت؛
بیماری ایسکمیک قلب و آنژین صدری؛	اندوکاردیت؛	نقص قلبی؛
	میوکاردیت.	کاردیومیوپاتی؛
TELA.		آریتمی با ریشه های مختلف.

انفارکتوس میوکارد

حمله قلبی یکی از وحشتناک ترین بیماری های قلبی است که بدون مراقبت های پزشکی فوری اغلب باعث مرگ بیمار می شود.

علت حمله قلبی یک اختلال حاد گردش خون است: انسداد یک رگ خونی توسط ترومبوز یا پلاک آترواسکلروتیک منجر به نکروز مناطقی از عضله قلب می شود که تغذیه خود را از دست داده اند. علائم در زنان و مردان یکسان است.

درد در حمله قلبی با نیتروگلیسیرین و سایر داروها تسکین نمی یابد.

نکروز گسترده عضله قلب با از دست دادن هوشیاری، آبی بودن لب ها و ناخن ها، اختلالات تنفسی همراه است. در برخی موارد، ناراحتی مشخصه انفارکتوس میوکارد به هیچ وجه با درد همراه نیست.

در اولین شک به حمله قلبی، لازم است در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.کنار آمدن با این شرایط به تنهایی غیرممکن است.

انفارکتوس میوکارد

آنژین صدری

بیماری ایسکمیک قلب یا IHD اغلب در مردان بالای 45 سال ایجاد می‌شود و با حملات آنژین ناشی از اسپاسم یا تنگی عروق کرونر و سوء تغذیه عضله قلب احساس می‌شود.

نام محبوب آن، "آنژین صدری"، بیانگر ماهیت دردهایی است که یک حمله را نشان می دهد - یک احساس فشار شبیه سنگینی یک بار کوچک اما عظیم است.

بیماران این احساس را با عبارت «پرس وزغ» توصیف می کنند.

علاوه بر درد، که مانند حمله قلبی اغلب به گردن، دندان‌های پایین، بازوی چپ تابش می‌کند، آنژین صدری با قطع نبض، تنگی نفس، ضعف، تهوع و سرگیجه و ریزش ناگهانی عرق ظاهر می‌شود.

حمله می تواند پس از استرس شدید فیزیکی یا عاطفی یا بدون دلیل ظاهری شروع شود - این نشان می دهد که روند آسیب شناختی به اندازه کافی پیش رفته است.

برای تسکین حال بیمار باید آرامش او را فراهم کرد و نیتروگلیسیرین مصرف کرد.

IHD به ندرت در فشار طبیعی رخ می دهد، بنابراین مدت ها قبل از شروع حملات، فرد ممکن است با علائم فشار خون شریانی عذاب دهد.

تشریح و پارگی آنوریسم آئورت

درد تیز و تیز در سمت چپ، آنقدر شدید که گاهی منجر به از دست دادن هوشیاری می شود، یکی از علائم اصلی دیسکسیون آئورت یا پارگی آنوریسم است.

این آسیب شناسی ها اغلب در پس زمینه دیسپلازی بافت همبند رخ می دهد که در آن عضله قلب و عروق خونی بزرگ نسبت به افراد سالم آسیب پذیرتر هستند.

اگر آئورت به دلیل آنوریسم یا تشریح دیواره‌های آن پاره شود، بیمار بدون مراقبت‌های پزشکی فوری ممکن است به دلیل خونریزی داخلی عظیم بمیرد.

TELA

انسداد شریان ریوی توسط ترومبوز منجر به اختلال در کمپلکس ریه و قلب می شود.

این وضعیت با علائم زیر همراه است:

در ترومبوز ریوی، نیتروگلیسیرین و سایر داروهای قلبی کمکی نمی کنند. مانند بسیاری از آسیب شناسی های عروقی دیگر، این وضعیت تهدید کننده زندگی است.

بیماری التهابی قلب

ایجاد انواع مختلف التهاب اغلب باعث عفونت های استرپتوکوک و استافیلوکوک می شود. فرآیندهای خودایمنی، عفونت های قارچی، سودوموناس آئروژینوزا، سل و سیفلیس منجر به آنها می شوند.

بیماری های التهابی قلب عبارتند از:

• پریکاردیت- التهاب پوشش داخلی قلب؛
• اندوکاردیت- التهاب دریچه های قلب؛
• میوکاردیت- عضله قلب به طور مستقیم تحت تأثیر قرار می گیرد.

میوکاردیت

علائم پریکاردیت مشابه علائم آنژین صدری است. اینها دردهای فشاری و کششی در قسمت میانی قفسه سینه است که با تنگی نفس و تپش قلب همراه است و به گردن، بازو، شانه، فک پایین تابش می کند.

در حالت نشسته، بیمار راحت تر نفس می کشد و شب هنگام خواب سعی می کند حالت نیمه نشسته بگیرد.

دما معمولاً تا زیر تب افزایش می یابد.

اندوکاردیت با اختلالات ریتم قلب، علائم نارسایی قلبی - سیانوز پوست، تورم اندام ها، صورت، تجمع مایع در حفره شکمی، تنگی نفس ظاهر می شود.

درد در هنگام التهاب دریچه های قلب برای مدت طولانی خفیف باقی می ماند، تصویر بالینی با شدت واقعی وضعیت بیمار مطابقت ندارد. حتی با درمان به موقع، مرگ و میر ناشی از اندوکاردیت به 30٪ می رسد.

با میوکاردیت، ضربات قلب یا کشش، حملات درد با تنش فیزیکی یا عصبی همراه نیست. مانند سایر بیماری های التهابی با تب همراه است.

پریکاردیت

انبساط بیش از حد آکوردها - انقباضات از بافت همبند، که "گلبرگ" دریچه قلب به آن متصل است، منجر به افتادگی آن می شود.

مانند آنوریسم آئورت، این آسیب شناسی همراه مکرر دیسپلازی بافت همبند است.

درد در حین پرولاپس با اضافه بار فیزیکی و عصبی همراه نیست، آنها در سمت چپ ناحیه قلب قرار دارند، دارای یک ویژگی دردناک یا فشردن هستند.

فرکانس و قدرت آنها به میزان شدید اختلال در عملکرد دریچه قلب بستگی دارد.

نقایص قلبی

اغلب ناهنجاری های مادرزادی قلب حتی در زایشگاه تشخیص داده می شود و در سال های اول زندگی بیمار اصلاح می شود.

اما برخی از آنها تصویر بالینی نسبتاً مبهمی ارائه می دهند و تشخیص آنها بلافاصله امکان پذیر نیست.

با افزایش سن، زمانی که وزن بدن و حجم خون افزایش می یابد، قدرت عضله قلب دیگر برای کار کامل کافی نیست. نقایص قلبی با علائم کاملاً متنوعی آشکار می شود.

محلی که درد در آن موضعی است، شدت تظاهرات همزمان، هر چند وقت یکبار و با چه شدتی احساس می شود، به وضعیت عمومی بیمار و نوع بیماری قلبی او بستگی دارد. فقط یک متخصص قلب می تواند تشخیص دقیق را تعیین کند.

کاردیومیوپاتی

بیشتر اوقات، کاردیومیوپاتی نتیجه فرآیندهای خود ایمنی است. با آن عروق و دریچه های قلب سالم می مانند و فشار خون از مقادیر طبیعی فراتر نمی رود، با این حال عضله قلب به تدریج ضخیم می شود و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد.

قدرت، ماهیت دردها و محل احساس آنها به مرحله بیماری بستگی دارد: با کاردیومیوپاتی خفیف، قلب بیمار با افزایش ضربان قلب، فشار و سوزن سوزن شدن نسبت به فعالیت بدنی واکنش نشان می دهد و با شدت درد تقریباً دائماً درد دارد.

احساسات ناخوشایند می تواند در هر قسمت از قفسه سینه و زیر قلب موضعی شود، نیتروگلیسیرین در برابر آنها بی تاثیر است.

کاردیومیوپاتی

آریتمی

آریتمی های مختلف اغلب زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی از آنها، مانند آریتمی سینوسی یا تنفسی، عملاً هیچ تأثیری بر سلامتی ندارند و بیمار ممکن است به طور تصادفی در طول یک ECG برنامه ریزی شده در مورد آنها مطلع شود. برخی دیگر مانند فیبریلاسیون دهلیزی اغلب منجر به فیبریلاسیون و مرگ ناگهانی می شود.

در طول حمله آریتمی، درد یک علامت ثانویه است که در پس زمینه اختلال ریتم قلب رخ می دهد.

به ندرت بسیار قوی است و از ناحیه قلب فراتر نمی رود.

درد قفسه سینه غیر قلبی

تشخیص درد قلب از سایر دردها به اندازه کافی آسان نیست، همه نمی دانند که آیا قفسه سینه به دلایل غیر مرتبط با قلب ممکن است آسیب ببیند یا خیر.

با این حال، اطلاعات در مورد چگونگی بروز بیماری های غیر قلبی باعث می شود حتی قبل از مراجعه به پزشک متوجه شوید که چه چیزی باعث درد می شود.

استئوکندروز و فتق دیسک

حمله استئوکندروز قفسه سینه به راحتی با حمله آنژین صدری اشتباه گرفته می شود. با آن، بیمار دردهای فشاری را تجربه می کند که می تواند به شانه و بازوی چپ تابش کند.

حمله درد با احساس اضطراب، ترس از مرگ همراه است. اغلب، یک حمله قبل از یک سقوط ناموفق، یا یک چرخش ناخوشایند، فعالیت بدنی شدید انجام می شود.

درد ستون فقرات با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد، اما بر خلاف درد قلب، با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند Nise و Ketorol تسکین می یابد.

با نورالژی بین دنده ای، که اغلب به عنوان یکی از عوارض فتق دیسک رخ می دهد.

احساسات ناخوشایند به شکل سوزش، دردهای تیز یا مبهم، که با تنفس، صحبت کردن، حرکات ناگهانی تشدید می شوند، اغلب در بالای قلب یا زیر قلب قرار دارند.

بیمار می تواند به راحتی مشخص کند که منبع درد در کجا قرار دارد و کجا منتشر می شود.واکنش شدید به هر حرکتی باعث می شود که او سریع، سطحی نفس بکشد و سعی کند دست خود را از سمت آسیب دیده حرکت ندهد.

تشخیص نورالژی بین دنده ای از درد قلبی با فقدان علائم همراه مانند افزایش یا قطع نبض و مشکل در تنفس که با احساسات ناخوشایند همراه نیست امکان پذیر است.

روان رنجوری قلب

استرس مکرر، اختلالات هورمونی، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی منجر به ایجاد کاردیونروزیس می شود.

دردهای طولانی مدت دردناک در ناحیه راس قلب، در سمت چپ قفسه سینه، همراه با بی خوابی، اضطراب است که اغلب پس از کار زیاد ظاهر می شود.

اغلب کاردیونوروز با شروع یائسگی همراه است.در نوار قلب، مانند بیماری عروق کرونر قلب، هیچ تغییری قابل مشاهده نیست.

آرام بخش ها و آرام بخش ها به تسکین درد ناشی از روان رنجوری قلبی کمک می کنند. این وضعیت تقریبا هرگز منجر به اختلال در عضله قلب نمی شود و زندگی بیمار را تهدید نمی کند.

بیماری های ریوی

فشار دادن، همراه با سنگینی و تنگی نفس، درد قفسه سینه که همراه با بیماری های دستگاه تنفسی است تقریباً همیشه با علائمی مانند سرفه، تب، سر و صدا در برونش ها همراه است. بنابراین، اشتباه گرفتن آن با درد قلبی دشوار است.

بیماری های دستگاه گوارش

به دلایل مختلف، گرفتگی معده، درد سوزشی در قفسه سینه ناشی از زخم معده یا گاستریت حاد با اسیدیته بالا که اغلب با حالت تهوع و استفراغ همراه است.

در برخی موارد، آنقدر شدید هستند که شبیه علائم انفارکتوس میوکارد هستند.

پانکراتیت حاد به طور مشابه آشکار می شود - التهاب پانکراس واقع در قسمت بالای سمت چپ حفره شکمی. توقف این وضعیت تهدید کننده زندگی بدون مراقبت های پزشکی فوری غیرممکن است.

فتق مری به راحتی قابل تشخیص است.دردی که شبیه حمله آنژین صدری است معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که بیمار در وضعیت خوابیده به پشت باشد و به محض اینکه روی پاهایش بلند شود، راحت‌تر می‌شود.

اسپاسم کیسه صفرا، انسداد مجاری صفراوی توسط سنگ نیز اغلب با درد شدید ظاهر می شود. علیرغم این واقعیت که کبد و کیسه صفرا در سمت راست قرار دارند، درد در این مورد کمربند است و به سمت دوم یعنی به ناحیه هیپوکندری چپ تابش می کند.

نیتروگلیسیرین در همه این بیماری ها بی تاثیر است.داروهای ضد اسپاسم و عواملی که اسیدیته شیره معده را کاهش می دهند به تسکین علائم ناخوشایند کمک می کنند.

تاریخ انتشار مقاله: 1396/02/08

آخرین به روز رسانی مقاله: 1397/12/18

از این مقاله خواهید آموخت: چه بیماری هایی می تواند با درد در ناحیه قلب همراه باشد، آیا می توان از ویژگی های درد فهمید که قلب چگونه درد می کند و سایر اندام ها چگونه آسیب می بینند. چرا باید به علائم اضافی توجه کنید. هنگام بروز درد قلب چه باید کرد و با کدام متخصص تماس گرفت.

قلب عضوی حیاتی است که از طریق سیستمی از رگ‌های خونی و شبکه‌های عصبی با تمام اندام‌ها و بافت‌ها مرتبط است. بنابراین، درد در قسمتی از قفسه سینه که در آن قرار دارد همیشه به عنوان یک سیگنال آسیب شناسی قلبی درک می شود. اما فقط 60-70٪ از چنین علامتی است. حدود 30 تا 40 درصد دردها منشأ غیر قلبی دارند و با آسیب شناسی سایر سیستم ها همراه هستند.

می توان به طور کامل درد در قلب را متوقف کرد (تسکین) اما این برای رهایی از بیماری مسببی که علائم آن هستند کافی نیست. برای حل این مشکل باید با متخصصی که بیشترین دانش را در مورد منشاء درد قلب دارد تماس بگیرید. این می تواند یک متخصص قلب، داخلی یا پزشک خانواده باشد.

ویژگی های درد در آسیب شناسی قلب

قلب می تواند به روش های مختلف صدمه ببیند - فشار می آورد، می سوزد، درد می کند، می سوزد، می پزد. و با نقاط قوت مختلف - از ناراحتی خفیف تا درد شدید و برجسته. محلی سازی نیز می تواند متفاوت باشد، اما همیشه با محل قلب مطابقت دارد: ناحیه جناغ سینه، نیمه چپ قفسه سینه و نواحی واقع در کنار آن (نیمه چپ گردن، شانه، تیغه شانه، پاراورتبرال و ناحیه بین کتفی).

اگر فشار دهد

شایع ترین دردی که در آسیب شناسی قلب رخ می دهد، فشار دادن (در 95-99٪) است. این نشان دهنده نقض گردش خون در عروق کرونر، بیماری ایسکمیک و آنژین صدری است.

خصوصیات معمول آن عبارتند از:

• با هر گونه فعالیت بدنی، تجربه یا استرس روانی-عاطفی تحریک و تشدید می شود.
• به وضوح در پشت جناغ یا سمت چپ آن موضعی است.
• می تواند به دست چپ و تیغه شانه بدهد.
• همراه با احساس کمبود هوا، تنگی نفس و ضعف.
• پس از پایان بارگیری یا دریافت نیتروگلیسیرین در حالت استراحت عبور می کند.

تظاهرات مشابه با آسیب التهابی میوکارد - میوکاردیت امکان پذیر است. معیارهای اضافی ذکر شده در جدول به تشخیص آنژین صدری از التهاب کمک می کند.

- یک نشانه قابل اعتماد از آسیب شناسی قلبی.

اگر پخت

درد پشت جناغ یا در سمت چپ قفسه سینه می تواند حاد و سوزش باشد. بیماران می گویند که قلب آنها درد می کند، گویی در حال پختن است، در سینه می سوزد. چنین ویژگی های سندرم درد در 95-99٪ نشان دهنده یک آسیب شناسی قلبی خطرناک است:

1. انفارکتوس میوکارد

• پشت جناغ می پزد و به نیمه چپ گردن، تیغه شانه، شانه می دهد.
• این به طور ناگهانی یا پس از یک درد فشار دهنده قبلی بیشتر در طول استرس فیزیکی یا روانی-عاطفی رخ می دهد.
• همراه با کاهش فشار، تعریق، ترس از مرگ، تنگی نفس شدید.
• علائم با مصرف مسکن یا نیتروگلیسیرین برطرف نمی شود.

2. آمبولی ریه

این انسداد رگ های ریه توسط لخته های خونی است که از وریدهای اندام تحتانی وارد آنها می شود. با توجه به ویژگی های درد و تظاهرات بالینی، تشخیص بیماری از انفارکتوس میوکارد دشوار است (تقریباً یکسان هستند).

3. تشریح آنوریسم آئورت

با این آسیب شناسی، پارگی یک بخش بزرگ شده غیر طبیعی از بزرگترین رگ بدن نزدیک به محل خروج از قلب وجود دارد.

درد سوزش شبیه حمله قلبی است، اما:

• به ندرت به نیمه چپ بدن می دهد.
• همراه با درد بین تیغه های شانه در ستون فقرات؛
• پس از یک دوره قبلی فشار خون بالا ایجاد می شود و تشدید می شود.

با درد حاد سوزش در قلب، اول از همه، باید به جدی ترین بیماری هایی فکر کنید که در صورت عدم ارائه مراقبت های اورژانسی به بیمار منجر به مرگ می شود.

اگه درد داره

درد بخیه مختص به آن نیست، اما در 20 تا 25 درصد ممکن است نشان دهنده آنها باشد. میتونه باشه:

اگر احساس چاقو زدن با این بیماری ها همراه باشد، عبارتند از:

• ثابت است و به موقعیت بدن یا حرکات خاصی (چرخش یا کج کردن تنه، بالا بردن بازو) بستگی ندارد.
• ممکن است با راه رفتن یا استرس روانی-عاطفی تشدید شود.
• همراه با ضعف عمومی یا تحریک پذیری؛
• ضربان قلب سریع است یا ریتم مختل می شود.
• ممکن است با الهام عمیق افزایش یابد.

حدود 80 درصد از دردهای کوبنده در ناحیه قلب نشانه شرایطی است که با آسیب شناسی قلبی مرتبط نیست.

اگر درد یا ناراحتی وجود دارد

درد و ناراحتی در قلب غیر اختصاصی ترین انواع کاردیالژی است که با توجه به ویژگی های آنها نمی توان فهمید که با چه چیزی مرتبط است و با آنها چه باید کرد. آنها اغلب هم نشان می دهند که قلب درد می کند و هم در مورد بیماری های سایر اندام ها و سیستم ها (عضلات و اعصاب، ریه ها و پلورا، معده و مری). بنابراین، تمرکز بر آنها غیرممکن است. توجه اصلی باید به وضعیت عمومی، سن بیمار و سایر تظاهراتی که مشخصه آسیب شناسی قلبی است معطوف شود:

• شتاب، کاهش سرعت یا وقفه در ریتم؛
• تنگی نفس و احساس تنگی نفس؛
• تورم در پاها؛
• افت فشار (افزایش یا کاهش).

همه این علائم، همراه با درد یا ناراحتی در قلب، می تواند نشان دهنده هر یک از بیماری های آن باشد: از کاردیالژی ثانویه بی ضرر در افراد سالم در پس زمینه اضافه بار بدن تا شکل بدون درد انفارکتوس میوکارد و. برای تعیین علت واقعی، انجام معایناتی ضروری است که حجم آن فقط توسط متخصص (متخصص قلب، درمانگر، پزشک خانواده) تعیین می شود.

اگر قلب نیست پس چی؟

به طور کلی، دردهای موضعی در ناحیه قلب - پشت جناغ و سطح قدامی نیمه چپ قفسه سینه، در 30٪ نشان دهنده آسیب شناسی این اندام است. آنها ممکن است ناشی از ضایعات شرح داده شده در جدول باشند.

اندام ها و بافت های بیمار	بیماری ها و علل درد در قلب	ویژگی های سندرم درد: چه زمانی رخ می دهد و چگونه ادامه می یابد
ستون فقرات، دنده ها، عضلات بین دنده ای و اعصاب	استئوکندروز	بیشتر اوقات تیز، ضربه‌دار، مانند کمردرد در حین چرخش تنه، نفس عمیق یا درد مداوم در امتداد دنده‌ها به سمت چپ از ستون فقرات تا جناغ سینه.
	فتق
	میوزیت
	نورالژی بین دنده ای
ریه ها و پلورا	پنومونی سمت چپ	اغلب درد، سنگینی یا ناراحتی ثابت است، اما می تواند حاد شدید در طول هر نفس، همراه با تنگی نفس، سرفه، دمای بدن بالا باشد.
	جنب خشک و اگزوداتیو سمت چپ
	صدمات
مری و معده	فتق دیافراگم	درد و ناراحتی در پشت جناغ، ممکن است سوزش سر دل باشد. بعد از غذا خوردن (به خصوص پرخوری) رخ می دهد، همراه با آروغ زدن، سنگینی، نفخ.
	زخم معده
	رفلاکس ازوفاژیت، فرسایش و زخم مری

علل احتمالی درد قلب

برای درک اینکه دقیقاً چرا درد در قلب ایجاد شده است، نه تنها به ماهیت آنها (حاد، سوزش، درد و غیره)، بلکه به سایر علائم موجود نیز توجه کنید. اما به یاد داشته باشید که آنها همیشه به هم مرتبط نیستند، زیرا می توانند تظاهرات بیماری های مختلف را در یک فرد ترکیب کنند (به عنوان مثال، آسیب شناسی مری و بیماری عروق کرونر یا پلوروپنومونی و نورالژی بین دنده ای).

تشخیص: ویژگی های اصلی درد قلبی و غیر قلبی

جدول متداول ترین معیارها و علائمی را شرح می دهد که با استفاده از آنها می توانید تعیین کنید که درد در ناحیه قلب با چه چیزی مرتبط است - با شکست آن یا نه. این داده ها به شما کمک می کند تا بفهمید با یک فرد بیمار چه باید کرد و آیا او به مراقبت اضطراری نیاز دارد یا خیر.

درد قلب	درد غیر قلبی
پشت جناغ یا سمت چپ آن در امتداد سطح قدامی	لکه در یک ناحیه از نیمه چپ قفسه سینه
به بازوی چپ، گردن، تیغه شانه می دهد	در امتداد دنده ها در سمت چپ، به ستون فقرات می دهد
فشار دادن، سوزاندن، چاقو زدن	دوخت، درد، تیراندازی
تحریک یا تشدید شده توسط ورزش (پیاده روی)	توسط چرخش های تیز بدن، نفس عمیق، خوردن تحریک می شود
بیشتر اوقات حمله ای است	حمله ای یا مداوم
در حالت استراحت کاهش می یابد	کاهش در وضعیت خاصی از بدن (ایستاده در سمت چپ، نیمه نشسته)
توسط نیتروگلیسیرین حذف (توقف) می شود	پس از نیتروگلیسیرین کاهش نمی یابد، توسط مسکن ها متوقف می شود
فشار قفسه سینه باعث افزایش درد نمی شود	فشار روی نقطه درد، نزدیک ستون فقرات و در امتداد دنده ها دردناک است
همراه با علائم: تنگی نفس یا تنگی نفس؛ تپش قلب یا وقفه؛ فشار بالا یا پایین؛ عرق کردن و ضعف؛ اختلال عمومی	علائم اضافی احتمالی: انحنا و انحنای ستون فقرات؛ سرفه و تب؛ سوزش سر دل، احساس ترش در دهان؛ آروغ زدن، ناراحتی شکمی؛ وضعیت عمومی به ندرت مختل می شود.

چه باید کرد، چگونه کمک کرد

اگر علت درد را نمی دانید

اگر نمی توانید تعیین کنید که چه چیزی باعث درد قلب می شود - صرف نظر از علت بروز آنها، موارد زیر را انجام دهید:

1. وحشت نکنید، آرام باشید، عصبی نباشید، آرام و کم عمق نفس بکشید.
2. استراحت بدنی - بهتر است دراز بکشید یا بنشینید تا نیم تنه کمی بالا باشد، در موارد شدید، اگر احساس کردید که زمین نمی خورید، فقط بایستید.
3. دسترسی به هوای تازه - در خیابان، به سادگی دکمه های بالا یا کراوات را که می تواند گردن و سینه را فشار دهد، در اتاق باز کنید، همچنین پنجره، پنجره یا در را باز کنید.
4. در صورت امکان ضربان قلب و فشار خون خود را اندازه گیری کنید. اگر ضربان نبض بالاتر از 90-95 یا کمتر از 55-60 در دقیقه باشد و فشار بالای 140/90 میلی متر جیوه باشد. هنر یا کمتر از 100/60 (بیشتر یا کمتر از شماره های معمول شما) - با آمبولانس (تلفن 103) تماس بگیرید، زیرا احتمال بیماری جدی قلبی وجود دارد.
5. اگر بعد از چند دقیقه درد کاهش پیدا نکرد، یک داروی بی حس کننده (کتانوف، پانادول، ایمت، دیکلوفناک) را همراه با آسپرین مصرف کنید یا بجوید و فقط آسپرین را زیر زبان قرار دهید.
6. اگر بعد از 15-20 دقیقه درد در قلب از بین نرود یا تشدید شود، ممکن است نشان دهنده حمله قلبی باشد - با آمبولانس تماس بگیرید. اگر درد برای اولین بار ظاهر شد، اگر درد سوزش، شدید، همراه با تنگی نفس، رنگ پریدگی و تعریق پوست، احساس ترس از مرگ، فشار بالا یا پایین باشد، می توان این کار را انجام داد.

برای هر درد قلبی یا غیر قلبی در قفسه سینه، به هیچ وجه نباید سیترامون، کوپاسیل یا سایر داروهای حاوی کافئین مصرف کنید!

اگر علت درد را می دانید

اگر علت احتمالی یا دقیق درد در قلب را می دانید، علاوه بر اقدامات اصلی، باید موارد زیر را نیز انجام دهید:

1. برای آنژین صدری:

• نیتروگلیسیرین را زیر زبان مصرف کنید.
• کاردیومگنیل یا داروی دیگری حاوی اسید استیل سالیسیلیک را بجوید.
• با فشار و نبض طبیعی یا بالا، می توانید از بتا بلوکرها (متوپرولول، بیسوپرولول، نبیوال) استفاده کنید.
• تداوم درد برای بیش از 30 دقیقه دلیلی برای تماس با آمبولانس است.
• اگر درد از بین رفت، با متخصص قلب، داخلی یا پزشک خانواده خود تماس بگیرید.

1. در مورد میوکاردیت و پریکاردیت، تنها کاری که می توان در مرحله اول کمک انجام داد مصرف مسکن است. حتما با متخصص قلب تماس بگیرید و هر چه زودتر بهتر باشد.
2. برای نورالژی بین دنده ای، پوکی استخوان یا سایر مشکلات ستون فقرات، مسکن ها (آنالژین، دیکلوفناک، دولارن، نیمید) مصرف کنید و با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.
3. برای مشکلات معده و مری، رژیم غذایی را رعایت کنید، برای درد، می توانید Omez، Famotidine، Maalox، Motorix، Motilium را مصرف کنید. برای کمک تخصصی، با یک متخصص گوارش تماس بگیرید.

درد در ناحیه قلب نشانه بیماری های نه تنها قلب است. هر زمان که ظاهر می شود، اول از همه لازم است که آسیب شناسی آن حذف شود (این وضعیت خطرناک ترین است و اغلب به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد).

اغلب افراد درد قفسه سینه در سمت چپ قلب را با درد قفسه سینه که منادی مشکلات دیگری در بدن است، مثلاً فشردن عصب در ستون فقرات، اشتباه می گیرند. با این حال، تقلید از درد در قلب ماهیت غیر قلبی کاملاً قابل قبول است. برای یافتن دلیل دل درد باید هم با یک متخصص مغز و اعصاب و هم با یک متخصص قلب مشورت کنید.

درد غیر قلبی

در عمل پزشکی، به هر درد در قلب، کاردیالژیا می گویند. آنها دردناک، طبیعت کسل کننده، و تیز و قوی وجود دارد. معمولاً فرد بلافاصله به دومی واکنش نشان می دهد و به پزشک مراجعه می کند. اما وقتی قلب برای مدت طولانی درد می کند، همه آن را به خاطر خستگی می گویند. و این مملو از عواقب است.

درد غیر قلبی در قلب می تواند به دلایل مختلفی باشد:

• روان رنجوری قلب؛
• پوکی استخوان پیشرفته؛
• VVD (دیستونی عروقی گیاهی)؛
• اکستراسیستول

مشکوک به اکستراسیستول (نقض ریتم انقباض) اگر بیمار بگوید که در قفسه سینه خود فشار دارد، احساس غرق شدن قلب وجود دارد و در عین حال در بلع مشکل وجود دارد، ایجاد می شود.

چگونه این شرایط را تشخیص دهیم؟ آیا زمانی که قلب درد می کند، زندگی را تهدید می کند؟ یک متخصص قلب واجد شرایط باید علت دقیق ناراحتی و درد در قفسه سینه را تشخیص دهد.

درد ناشی از پوکی استخوان

هنگام معاینه بیمار که از درد قفسه سینه در سمت چپ شکایت دارد، پزشک باید آزمایشاتی را انجام دهد. پس از همه، احساسات با آنژین صدری تقریبا یکسان است، گاهی اوقات یک عصب درد در دست چپ وجود دارد، اما حمله تنها 3 تا 5 دقیقه طول می کشد.

به عنوان یک تشخیص، متخصصان توصیه می کنند بررسی کنید:

• اگر سر خود را به عقب پرتاب کنید و دست های خم شده خود را ابتدا به عقب و سپس به سمت بالا حرکت دهید، فردی که در ستون فقرات قفسه سینه مشکل دارد، بلافاصله در قفسه سینه احساس درد می کند.
• نیتروگلیسیرین باعث اتساع عروق می شود، بنابراین از آن برای جلوگیری از حمله آنژین صدری استفاده می شود. پس از مصرف قرص یا قطره نیتروگلیسیرین، درد بعد از 5-10 دقیقه از بین می رود. و اگر نه، درد دل نیست.

شبکه های عصبی به هم پیوسته زیادی در قفسه سینه وجود دارد که در صورت تحریک عصب دهی می شوند. بنابراین دردهای ناشی از ستون فقرات کاملاً مشهود است. با پوکی استخوان، ناراحتی معمولاً با چرخش، حرکات ناگهانی یا هنگام دم افزایش می یابد. اما هیچ خطری برای زندگی وجود ندارد. درد قلب به روشی متفاوت ظاهر می شود: آنها به موقعیت بدن بستگی ندارند.

عوامل روانی

درد قفسه سینه در سمت چپ که در اثر استرس شدید و طولانی مدت ایجاد می شود، روان رنجوری قلبی نامیده می شود. هنگام تشخیص، متخصص قلب هیچ گونه ناهنجاری را در کار این ارگان تشخیص نمی دهد. با این حال، سوراخ کردن یا دردهای دردناک حمله به فرد را متوقف نمی کند. آنها در طبیعت غیرقابل پیش بینی هستند. برخی از افراد احساس می کنند که چیزی در قفسه سینه فشار می آورد، برخی دیگر متوجه می شوند که درد تیز است. همه احساسات بسیار ذهنی هستند. و درد یا به اندام ها و یا به پشت منتقل می شود.

در چنین مواردی لازم است با روان درمانگری که به طور خاص با روان رنجورها سروکار دارد و علائم اختلالات روان تنی را می شناسد، مشورت کرد. همراه با درد ممکن است وجود داشته باشد: آستنی، کاهش درجه حرارت زیر 36 درجه سانتیگراد، بی حسی اندام ها و سردرد.

دیستونی گیاهی عروقی

این بیماری نیز مانند آنژین صدری با دردهای مبهم و دردناک مشخص می شود. علامت اصلی که در همه بیماران مبتلا به VVD یافت می شود، شکایت از درد قلب و بی حس شدن دست چپ است. گاهی اوقات احساس سوزن سوزن شدن در دست احساس می شود. درد همراه با لرزش اندام ها و خستگی مداوم است.

اغلب این بیماران مشکلات خواب و بسیاری از علائم همراه دیگر را دارند. چگونه در برابر چنین حملاتی به خود کمک کنید؟ پزشکان مصرف والوکاردین (50 قطره) و استراحت را توصیه می کنند. در واقع، VVD همان بیماری جدی است و نیاز به درمان توسط روانشناس دارد.

درد قلبی

علت درد کاردیوژنیک را در نظر بگیرید. آنها به دلیل بیماری قلبی ایجاد می شوند. اینها شامل چندین گروه از بیماری ها می شود:

1. دیستروفی میوکارد یک اختلال متابولیک عضله قلب است. در ابتدای بیماری، فرد احساس می کند که به دلایل نامعلومی، قلب درد می کند، در ابتدا درد به سختی قابل درک است، اما به مرور زمان رشد می کند. و اگر در مرحله اولیه با پزشک مشورت نکنید، درد شدید و شدید می شود.
2. نقایص قلبی.
3. بیماری ایسکمیک نقض گردش خون در شریان قلب است.
4. آنوریسم آئورت. دیگر.

روابط علت و معلولی بیشتر مورد توجه پزشکان است. چگونه با درد کنار بیاییم - اگر احساس کند که قلبش دوباره درد می کند، این سوال بیشتر باعث نگرانی فرد می شود. چه باید کرد - با پزشک تماس بگیرید یا سنبل الطیب مصرف کنید؟ هنگامی که جدی ترین مشکلات قلبی وجود داشته باشد - ایسکمی، آنژین شدید یا آنوریسم، به پزشک گفته می شود. اگر نمی‌دانید این بیماری‌ها چگونه خود را نشان می‌دهند، یا اگر ناگهان قلب‌تان بی‌دلیل درد می‌کند، اگرچه قبلاً چنین اتفاقی نیفتاده است، بهتر است خیالتان راحت باشد و با آمبولانس تماس بگیرید.

ویژگی های ایسکمی قلبی

این یک بیماری شایع است، علامت اصلی بیماری درد قفسه سینه در سمت چپ است. بیماری ایسکمیک معمولاً در زنان بسیار سریعتر از مردان ایجاد می شود. دلیل اصلی باریک شدن لومن در شریان کرونری است که از طریق آن قلب خون جدید دریافت می کند.

توسعه بیماری حمله ای است. در برخی مواقع، درد فروکش می کند، سپس در طول دوره تشدید با قدرتی تازه رشد می کند. نقض های کوچک با خستگی سریع پس از هر فعالیت بدنی ظاهر می شود، فرد احساس می کند: قلبش درد می کند. و اگر به ضربان قلب گوش دهید، حتی در حالت آرام نیز تند خواهد شد. ایسکمی را می توان با علائم زیر شناسایی کرد:

• تعریق افزایش می یابد؛
• ضعف؛
• تنگی نفس؛
• درد دردناک در قلب ممکن است به بازوی چپ منعکس شود.

اگر پزشک به موقع معاینه نکند و نحوه درمان قلب را به شما نگوید، خطر حمله قلبی چندین برابر افزایش می یابد. به هر حال، حمله قلبی چیزی نیست جز قطع کامل جریان خون به قلب به دلیل انسداد رگ های خونی.

گاهی اوقات فعالیت بدنی نامتناسب با توانایی های قلب منجر به اختلالات متابولیک در آن می شود. این نیز یکی از عواملی است که خطر انفارکتوس میوکارد را افزایش می دهد.

آنوریسم آئورت

افزایش فشار و پلاک های آترواسکلروتیک در عروق به مرور زمان به آنوریسم منجر می شود. آنوریسم آئورت بزرگ شدن بخشی از رگ است. تشریح آهسته دیواره های آئورت با خون تهدید می کند که دیواره در برابر فشار مقاومت نمی کند و می ترکد. سپس فرد نیاز به یک عمل اورژانسی روی آئورت دارد.

درد آنوریسم در پشت جناغ رخ می دهد و به پشت تابش می کند. خنجر کننده نیست، بلکه کسل کننده است و مدت زیادی دوام می آورد. علائم دیگر عبارتند از: تنگی نفس و بلع مشکل دار. اگر دیوار شروع به پاره شدن کند، درد قوی و نافذ است. بیمار غش می کند و نیاز فوری به تماس با پزشک است.

درمان کاردیالژی

بستگی به تشخیص دارد. و تشخیص هر گونه بیماری قلبی تنها پس از چندین مطالعه امکان پذیر است. هنگامی که علت درد VVD یا نورالژی بین دنده ای باشد، متخصص قلب کمکی نمی کند. در مورد مشکلات قلبی، در اینجا، بسته به شرایط بیمار، پزشک ممکن است دارو تجویز کند. اما هر درمانی باید با گذار به تغذیه مناسب همراه باشد. در غیر این صورت درمان با قرص بی فایده خواهد بود.

تغییرات جدی در عروق قلب در طول ایسکمی با دارو قابل اصلاح نیست. هنگامی که انسداد عروق در کرونوگرافی تایید شد، یک عمل تجویز می شود. ماهیت عمل بازگرداندن جریان طبیعی خون با کمک استنت گذاری یا آنژیوپلاستی عروق کرونر است.

این روش های نوین درمانی خطر عوارض حین جراحی را به طور کامل از بین می برد. آسیب بافت حداقل است. پس از عمل، انجام مطالعه دیگری برای بررسی اثربخشی استنت مطلوب است.

درد در قفسه سینه می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، آنها همیشه از بیماری های عضله قلب صحبت نمی کنند. گاهی اوقات فقط پزشک می تواند علت دقیق ناراحتی در قلب و ریه ها را پس از معاینه کامل تعیین کند. شایان ذکر است که آیا قلب درد می کند، چه علائمی ممکن است نشان دهنده پیشرفت بیماری باشد، به چه چیزی باید توجه کنید، ماهیت درد ممکن است در بیماری های سایر اندام ها باشد.

یکی از مشکلات اصلی در تشخیص بسیاری از بیماری ها این است که اغلب در مکان نامناسبی که منبع درد قرار دارد شروع به درد می کند. در بیماری های بسیاری از اندام ها، درد می تواند به ناحیه قلب سرایت کند، در حالی که ممکن است هیچ گونه آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی وجود نداشته باشد.

علاوه بر این، در برخی موارد، درد در قفسه سینه یک وضعیت خطرناک نیست که از هیچ بیماری صحبت کند. احساسات دردناک می تواند به دلیل وضعیت روانی یک فرد رخ دهد یا یک پدیده موقت باشد، به عنوان مثال، به دلیل فعالیت بدنی.

درد در ناحیه جناغ سینه می تواند ماهیت کاملاً متفاوتی داشته باشد. هم احساسات حاد وجود دارد که به معنای واقعی کلمه بند می‌آید و اجازه نمی‌دهد نفس عمیق بکشد، و هم درد "کسل کننده" که در فعالیت روزانه اختلال ایجاد نمی‌کند، اما باعث ناراحتی و اضطراب می‌شود.

برای درک اینکه چه چیزی واقعاً می تواند درد را تحریک کند و بلافاصله با پزشک مناسب مشورت کنید و روش درمانی را انتخاب کنید، باید به ماهیت درد و علائم همراه آن توجه کنید.

مهم! قبل از شروع درمان، همیشه باید تحت معاینه قرار بگیرید، در این مورد، با خود تشخیصی، احتمال خطا زیاد است.

چگونه بفهمیم چه چیزی قلب را آزار می دهد

اول از همه، ارزش در نظر گرفتن علائم اصلی درد به طور خاص با عضله قلب و سیستم قلبی عروقی را دارد. برخلاف تصورات غلط، درد در ناحیه جناغ سینه همراه با بیماری قلبی شایع ترین علت این احساسات نیست. شما باید شایع ترین بیماری های سیستم گردش خون را در نظر بگیرید که منجر به این علامت می شود.

آنژین صدری

با حمله این بیماری، درد دقیقا در ناحیه عضله قلب رخ می دهد: در سمت چپ، پشت جناغ. آنژین صدری یک بیماری شایع است، درد در هنگام حمله معمولاً دارای ویژگی های زیر است:

• احساسات دردناک همیشه "کسل کننده" هستند، همراه با احساس فشردن، فشرده سازی.
• درد می تواند در زیر تیغه های شانه، در فک، در بازوی چپ پخش شود.
• احساس ناراحتی پس از استرس عاطفی، فعالیت بدنی، بعد از وعده های غذایی سنگین، در شب رخ می دهد.

همچنین شایان ذکر است که درد به موقعیت بدن انسان بستگی ندارد، حمله معمولا تا بیست دقیقه طول می کشد. علاوه بر ناراحتی در ناحیه قلب، ممکن است احساس وحشت، سرگیجه و تنفس دشوار شود. بلافاصله پس از ترک حمله، بقیه علائم ناپدید می شوند.

درد از همان ماهیت با بیماری های التهابی عضله قلب رخ می دهد. با این حال، باید در نظر داشت که التهاب در بدن تقریبا همیشه با افزایش دما همراه است، بنابراین، با یک فرآیند التهابی در قلب، بیمار معمولا دمای بالایی دارد. همچنین، با التهاب، مفاصل متورم می شوند، سرفه رخ می دهد.

با حمله قلبی، درد بسیار شدیدتر است، آنها تیز هستند، فرد احساس سوزش و سنگینی در قلب می کند. با انفارکتوس میوکارد، دراز کشیدن غیرممکن است، بیمار همیشه سعی می کند در حالت نشسته قرار گیرد، تنفس مکرر و سرگردان می شود.

در حمله قلبی، برخلاف آنژین صدری، درد با حرکات ناگهانی و بی دقت افزایش می یابد. این احساسات را نمی توان با داروهای معمول از بین برد، در این شرایط توصیه می شود بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

آنوریسم آئورت

با آنوریسم آئورت، درد با فعالیت بدنی افزایش می یابد، معمولاً در قسمت بالایی جناغ است. با آنوریسم کالبد شکافی، درد ماهیت ترکیدنی پیدا می کند، این بیماری بسیار دردناک است. شما نیاز به کمک فوری از یک متخصص دارید.

به طور کلی، در اکثر بیماری های قلبی، احساس درد نسبتاً سریع افزایش می یابد؛ در شرایط مختلف، آنها عمدتاً در پشت جناغ، همیشه در سمت چپ وجود دارند. ناراحتی ناشی از بیماری قلبی اغلب به سایر اندام ها، معمولاً در سمت چپ بدن، «می دهد».

بیشتر اوقات، درد به دست چپ می دهد. همچنین شایان ذکر است که با بیماری قلبی، نبض اغلب به بیراهه می رود، فشار بدون دلیل مشخص افزایش یا کاهش می یابد: استرس یا فشار فیزیکی. در عین حال، استرس عاطفی یا فیزیکی می تواند درد را افزایش دهد.

در صورت دردهای حاد، تیز، اختلال در تنفس و ضربان قلب، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. در صورت حمله، توصیه می شود بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید، پزشکان باید ببینند که آیا نیاز به بستری شدن است یا خیر، بگویند چه دارویی برای از بین بردن حمله باید مصرف شود.

مهم! یک حمله به این معنی نیست که بیماری دیگر آزاردهنده نخواهد بود. پس از تسکین درد در قلب، باید در اسرع وقت به متخصص قلب و عروق مراجعه کرده و تحت معاینه کامل قرار بگیرید.

سایر علل درد در ناحیه قلب

ناراحتی، ناراحتی در سینه همیشه نتیجه مشکلات قلبی نیست. به خصوص اگر علائم در افراد جوانی ظاهر شود که هرگز با بیماری های سیستم گردش خون مواجه نشده اند. در این صورت باید به علائم بیماری های احتمالی دیگر که به عملکرد قلب مربوط نیستند توجه کنید.

استئوکندروز

علت ناراحتی در قفسه سینه ممکن است علائم پوکی استخوان باشد. با این بیماری فشرده شدن انتهای عصبی در قسمت های مختلف ستون فقرات، عروق خونی ایجاد می شود، در موارد شدید به ریه ها فشار وارد می شود. در نتیجه درد در جناغ وجود دارد.

با پوکی استخوان، درد به پشت، زیر تیغه شانه داده می شود، معمولاً ماهیتی کسل کننده دارند و با احساس بی حسی همراه هستند. همچنین، با این بیماری، معمولاً سردرد، سرگیجه، به ویژه هنگام تغییر وضعیت وجود دارد. استئوکندروز باعث بسیاری از علائم اتونوم می شود، به ویژه با پیشرفت بیماری.

مهم! در پوکی استخوان، احساساتی مشابه احساساتی که در طول حمله پانیک تجربه می‌شوند ممکن است رخ دهد.

در بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش، درد می تواند در نیمه چپ بدن و جناغ سینه ایجاد شود، به خصوص اغلب این درد در بیماری های معده، کبد، پانکراس رخ می دهد. دردها معمولاً مبهم و با احساس فشار خفیف هستند.

معمولاً درد در ناحیه قلب با علائم دیگری تکمیل می شود. سنگینی، درد در شکم، به ویژه در هیپوکندری راست با پانکراتیت، پریتونیت، بیماری های کبدی وجود دارد. شرایط حاد با اختلالات گوارشی، تهوع، استفراغ، اختلالات مدفوع همراه است. در طول التهاب، دما افزایش می یابد.

با این بیماری ها باید فوراً با پزشک مشورت کنید. البته در برخی موارد احساس درد در قلب می تواند با دل درد شدید یا پرخوری ایجاد شود که در این صورت وضعیت فرد چندان خطرناک نیست. اگر چه با سوزش سر دل مکرر، توصیه می شود با یک متخصص گوارش مشورت کنید، زیرا می تواند از علائم گاستریت باشد.

روان تنی

یکی دیگر از علل درد در قلب، مشکلات روانی است. در این حالت فرد واقعاً احساس ناراحتی می کند، با این حال در حین معاینه هیچ مشکلی در عملکرد اندام ها مشاهده نمی شود.

احساس درد در قفسه سینه اغلب با استرس عاطفی قوی، استرس، حملات پانیک مشاهده می شود. در این شرایط، مشکل در تنفس، احساس ترس شدید، گاهی اوقات بی دلیل، افزایش تعریق، احساس عدم تحقق وجود دارد.

اگر ناراحتی در جناغ به دلایل روانی رخ دهد، با بهبود وضعیت عاطفی فرد ناپدید می شوند. علائم روان تنی در زنان بیشتر از مردان است.

شایان ذکر است که اگر استرس دائمی باشد، بیماری به نام روان رنجوری قلبی ایجاد می شود. برای رهایی از آن، روان درمانی، استراحت از نگرانی، گاهی مصرف داروهای ضد افسردگی و آرام بخش را توصیه می کنند. در واقع، گاهی اوقات قلب "از اعصاب" درد می کند. گاهی اوقات استرس مداوم می تواند باعث ایجاد بیماری های واقعی عضله قلب شود، اما این عامل اصلی نیست، معمولا سال ها طول می کشد تا بیماری ایجاد شود.

کودک دل درد دارد: علائم چیست؟

اگر کودک دچار هر نوع آسیب شناسی قلبی شود، اولین نشانه ها از بیرون قابل مشاهده است. کودک مبتلا به مشکلات قلبی سریعتر خسته می شود، درس خواندن یا هر فعالیت دیگری که نیاز به تلاش جدی عاطفی و جسمی دارد برای او سخت تر است.

علائم بیماری قلبی در کودک نشانه بدی است؛ در دوران کودکی، بدن و سیستم قلبی عروقی به طور کامل شکل می گیرد. در این سن است که احتمال ایجاد آسیب شناسی شدید زیاد است، با علائم بیماری، قطعا باید با متخصص قلب تماس بگیرید.

چه باید کرد

اول از همه، اگر درد حاد نیست، هیچ تهدیدی برای زندگی وجود ندارد، نباید بلافاصله وحشت کنید، اگر مطمئن هستید که مشکل در قلب است، باید با یک درمانگر یا متخصص قلب قرار ملاقات بگذارید. در قرار ملاقات، ماهیت درد و علائم همراه باید شرح داده شود، سپس پزشک باید برای معاینه بفرستد.

حتما نوار قلب انجام دهید، آزمایش خون عمومی بدهید. در صورت مشکوک بودن به پوکی استخوان، عکسبرداری با اشعه ایکس از ناحیه گردن لازم است. اگر این احتمال وجود دارد که درد ناشی از مشکلات گوارشی باشد، نیاز به معاینه توسط متخصص گوارش، سونوگرافی از کبد، پانکراس و سایر اندام ها دارید.

در هر مورد جداگانه، لیست مطالعات لازم متفاوت خواهد بود، همه اینها به علائم موجود و اطلاعات در مورد بیماری های قبلاً تشخیص داده شده بستگی دارد.

درمان بستگی به علت ناراحتی دارد. در برخی موارد، اگر درد توسط یک موقعیت استرس زا تحریک شود، به هیچ وجه نیازی به درمان نیست. با این حال، چندین دارو وجود دارد که به کاهش اضطراب در هنگام استرس عاطفی یا در زمان انتظار برای آمبولانس با بیماری احتمالاً جدی قلبی کمک می کند.

اول از همه، داروهای آرام بخش با منشاء طبیعی قابل قبول هستند: بر اساس خار مریم، سنبل الطیب و سایر گیاهان دارویی. همچنین در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید سعی کنید با نیتروگلیسیرین درد ناشی از بیماری قلبی را متوقف کنید.

با پوکی استخوان، می توانید مسکن مصرف کنید. موثرترین آنها برای این بیماری دیکلوفناک، نیمسولید، ایبوپروفن هستند. پس از مدتی، درد باید کاهش یابد.

برای اینکه درد دیگر رخ ندهد، ضروری است که علت دقیق آنها مشخص شود و درمان شروع شود. شایان ذکر است که برای اکثر بیماری هایی که این علامت را ایجاد می کنند، خود درمانی غیرقابل قبول است، در غیر این صورت می توانند دوره خود را بدتر کنند.

درد در نزدیکی قلب محبوب ترین علامت در نظر گرفته می شود و تنها با سردرد در شیوع قابل مقایسه است. اما همه دردهایی که به عنوان قلب توصیف می شوند در واقع نیستند.

به عنوان مثال، جناغ جناغی دارای توده‌ای از رشته‌های عصبی و شبکه‌های بزرگ خاصی است که در هنگام تحریک آن‌ها دردهایی شبیه دردهای قلب ایجاد می‌شود. درد مستقیم نزدیک قلب گاهی اوقات ادعای اصلی در روند بیماری های مختلف است.

درد نزدیک قلب - علائم نارسایی سیستم عصبی مرکزی، سیستم تنفسی و گوارشی است. اغلب درد به عنوان یک آسیب شناسی قلب درک می شود. در سنین پایین، درد در ناحیه قلب نشانه انواع مشکلات سلامتی است: پوکی استخوان، نورالژی، جنب.

درد مبهم در قلب

در همه موارد مشخص نیست که این نشانه ای از فرآیندهای پاتولوژیک در قلب است. فقط تشخیص حرفه ای مشخص می کند که درد مبهم نتیجه بیماری های ستون فقرات، پلورا و ریه ها نخواهد بود.

علل درد مبهم عبارتند از:

• نقص دریچه میترال؛
• میوکاردیت؛
• کاردیو روان عصبی

آسیب شناسی درد با قلب مرتبط است، این با تظاهرات ثابت، مدت زمان آن مشهود است. اغلب، قبل از این، بیمار درگیر فعالیت بدنی فعال است، استرس را تجربه می کند، از هیپوترمی رنج می برد یا مقدار زیادی غذا مصرف کرده است.

درد شدید در قلب

احساس درد حاد، که به ویژه تیز است، اغلب در طول دوره پریکاردیت، آنژین صدری رخ می دهد، پیشگوی حمله قلبی است. علائم اضافی شامل بی حالی و بی حالی عمومی است. علائم در زنان با حالت تهوع شدید تکمیل می شود و درد در بالای شکم منعکس می شود.

تشخیص درد شدید از علائم پلوریت بسیار دشوار است. در همان زمان، با حمله درد، سرفه ظاهر می شود. همچنین می تواند با آمبولی ریه، تشریح آنوریسم آئورت تحریک شود.

درد سوزشی در ناحیه قلب

احساس سوزش می تواند نشانه ای از روان رنجوری، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، فرآیندهای پاتولوژیک مری و حمله قلبی باشد. برای تعیین دقیق، لازم است روی علائم کلی تمرکز کنید.

درد هنگام استنشاق در ناحیه قلب

• بسیاری از مردم اغلب به طور ناگهانی متوقف می شوندبه دلیل درد شدید در قفسه سینه، هنگام تلاش برای نفس عمیق. در سنین پایین نیز اتفاق می افتد. اغلب افراد احساس می کنند که چیزی در سینه آنها می ترکد.
• به همین ترتیب، نورالژی هرپس یا بین دنده ای اغلب خود را نشان می دهد.، توراکالژی، سندرم پره کوردیال، که بر عملکرد قلب تأثیر نمی گذارد.
• هنگام کشیدن نفس عمیقتنگی نفس شروع می شود و سپس نفس عمیق غیرممکن است، علائم کلی بیماری قلبی ظاهر می شود، سپس، به احتمال زیاد، کمک فوری از یک متخصص لازم است.

درد در قلب به دست می دهد

گاهی اوقات ایسکمی اینگونه خود را نشان می دهد. درد از نظر ویژگی متفاوت است: فشاری، ضربه ای. در شرایط خاص، بیماران ممکن است احساس زیر بغل را مشاهده کنند. ضربان قلب ممکن است بیشتر شود، فشار خون ممکن است افزایش یابد، ریتم نارسایی و غیره ممکن است.

درد هنگام حرکت

فرآیندهای پاتولوژیک در قلب اغلب در زمان فعالیت بدنی خود را نشان می دهند، به عنوان مثال، در روند بالا رفتن از پله ها یا در لحظه راه رفتن سریع روی زمین هموار. ایسکمی اینگونه خود را نشان می دهد.

همراه با یک احساس ناخوشایند، تنگی نفس رخ می دهد، اختلال در عملکرد قلب (احساس اینکه قلب ممکن است متوقف شود).

در صورت وجود درد در قلب چه باید کرد، کمک های اولیه

مردم اغلب از درد ناگهانی در ناحیه قلب می ترسند.

اقدامات لازم برای این امر:

1. وحشت را متوقف کنید، آرام بمانید، در حالت نشسته یا دراز کشیده باشید.
2. لباس ها را گشاد کنید تا تنفس آزاد داشته باشید، اجازه دهید به اکسیژن دسترسی پیدا کنید.
3. 1 قرص نیتروگلیسیرین زیر زبانی به مدت 15 دقیقه درد را تسکین می دهد.
4. اگر نیتروگلیسیرین کمکی نکرد، باید با آمبولانس تماس بگیرید - به احتمال زیاد، انفارکتوس میوکارد رخ می دهد.
5. اگر درد برای اولین بار شروع شد، نباید خودتان را تشخیص دهید. مشکل ممکن است در آسیب شناسی قلبی نباشد. اگر شک دارید، باید Corvalol، Validol را مصرف کنید، یک وضعیت راحت دراز کشیده یا نشسته بگیرید و سعی کنید حرکات را به حداقل برسانید.

بازخورد از خواننده ما!

فرآیند معاینه شامل مراحل بسیاری است و شامل مراحل زیر است:

1. مشاوره با پزشک.یک متخصص قلب و عروق که در زمینه بیماری های قلبی تخصص دارد می تواند در مورد ناراحتی قلبی توصیه کند. متخصص از بیمار می پرسد، معاینه انجام می دهد و به ریتم قلب برای وجود سوفل گوش می دهد. معاینه اولیه همچنین شامل ضربات کوبه ای (به قلب ضربه می زند).
   این روش به تعیین ابعاد و مرزهای قلب کمک می کند. اگر متخصص شک داشته باشد، بیمار را برای تشخیص بیشتر می فرستد.
2. نوار قلبالکتروکاردیوگرام در بیمارستان های محلی انجام می شود، یک روش تشخیصی مشابه برای مدت طولانی انجام شده است. معاینه عملکردی ضربان قلب را در طول دوره آرام بودن بدن نشان می دهد. این فرآیند معمولا تا 15 دقیقه طول می کشد.
   تحقیقات ممکن است نشان دهد:
   • منظم بودن ریتم
   • کار عضله قلب.
   • ضربان قلب.
   • ECG به تشخیص بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی ریتم و تاکی کاردی کمک می کند.
3. مانیتورینگ هولتر. هنگامی که الکتروکاردیوگرام قادر به نشان دادن وقفه نیست، اما بیمار همچنان از درد نزدیک قلب شکایت دارد، روش تحقیق مشابهی تجویز می شود.
   نظارت به مدت سه روز انجام می شود.از یک دستگاه قابل حمل مخصوص استفاده می شود، الکترودهای آن اعمال می شود و روی قفسه سینه بیمار ثابت می شود.

   ممکن است بیمار در طول مطالعه در بیمارستان حضور نداشته باشد، هدف از تشخیص بررسی عملکرد قلب در شرایط مختلف است. این روش جلوگیری از حمله قلبی را ممکن می سازد.

4. -تست. روشی که به طور کلی شبیه الکتروکاردیوگرام معمولی است، اما بیمار در حین دویدن، در پیست معاینه می شود. یک روش مشابه درجه تحمل ورزش را از قلب فعالیت بدنی تعیین می کند و فرآیندهای پاتولوژیک احتمالی سیستم قلبی عروقی را تعیین می کند. این مطالعه وقفه در ریتم، ایسکمی را تشخیص خواهد داد.
   این روش استفاده می شودبرای به دست آوردن نتایج جراحی بای پس عروق کرونر پس از حمله قلبی و آنژیوپلاستی.
5. معاینه سونوگرافی قلب.به شما امکان می دهد وضعیت قلب را ارزیابی کرده و میزان توانایی آن در پمپاژ خون را تعیین کنید.
   تشخیص کمک می کندتعیین دقیق ضخامت دیواره های قلب، اندازه و وضعیت دریچه ها، حفره های محفظه. تشکیلات داخلی آشکار می شود و اطلاعاتی در مورد میزان جریان خون رگ های بزرگ قلب به دست می آید.

رفتار

• درد نزدیک قلب در زنان که به دست چپ کشیده می شودیک علامت کاملاً جدی هستند که نیاز به عمل جراحی به موقع دارند. درمان بیمار به تشخیص اولیه و یک بیماری خاص بستگی دارد. هنگامی که تشخیص داده شد، یک متخصص با تجربه به شما می گوید که چرا دست چپ بیمار بی حس می شود و درمان مناسب را تجویز می کند.
• در برخی موارد، درد نزدیک قلب را به طور کامل فراموش کنیدبرای تقویت و بهبود عملکرد عضله اصلی باید یک دوره از داروهای معمولی بنوشید. در شرایط دیگر، مداخله جراحی مورد نیاز است، پس از آن احساسات در بازوی چپ و قلب ناپدید می شوند.
• باید بگویم زمانی که درد بیش از 5 دقیقه طول بکشد، این ممکن است نشان دهنده علائم آنژین صدری باشد، بنابراین لازم است با پزشک مشورت کنید. زمانی که درد شدید بیش از نیم ساعت طول بکشد، احتمال سکته قلبی وجود دارد.

عوارض

عوارض و پیامدهای خطرناک درد در زنان با عواملی که باعث آن شده اند متفاوت است:

• برخی از بیماری ها مشخص می شوندیک دوره مطلوب، به عنوان مثال، دیستونی عصبی گردش خون (وقفه در سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد) یا پوکی استخوان (تخریب دیسک های بین مهره ای شروع می شود و اعصاب مجاور فشرده می شوند).
• بیماری های دیگردر زمان نامناسب تشخیص داده شود، کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش داده و مدت آن را کاهش می دهد.
  مثلا:
  • تشکیل مدیاستن و ریه ها علت تنفس دشوار و خونریزی در قفسه سینه است.
  • میوکاردیت (التهاب در عضله قلب) منجر به اختلال در ریتم قلب و نارسایی قلبی می شود.
  • زخم معده (نقص در دیواره های معده ایجاد می شود) که با خونریزی اولسراتیو یا بدخیمی (انتقال به سرطان) پیچیده می شود.

نسخه اصلی این است که یک سبک زندگی فعال داشته باشید.