از آنچه تنفس را در حالت آرام تسریع می کند. همه چیز در مورد تنفس سریع در انسان - علل، درمان و انواع

تاکی پنه اصطلاحی است که پزشک برای توصیف تنفس بیمار در صورتی که خیلی سریع و کم عمق باشد، به خصوص اگر به دلیل بیماری ریوی بیمار یا سایر علل پزشکی باشد، استفاده می کند.

اصطلاح «هیپرونتیلاسیون» معمولاً زمانی به کار می رود که بیمار به دلیل اضطراب یا وحشت نفس های مکرر و عمیق می کشد.

علل تنفس سریع و کم عمق

تنفس سریع و سریع دلایل پزشکی زیادی دارد، از جمله:

لخته شدن خون در شریان ریه؛

کمبود اکسیژن (هیپوکسی)؛

عفونت کوچکترین راههای هوایی در ریه در کودکان (برونشیولیت)؛

پنومونی یا هر عفونت ریه دیگری؛

تاکی پنه گذرا در نوزاد.

تشخیص و درمان تنفس سریع و کم عمق

تنفس سریع و کم عمق را نباید در خانه درمان کرد. به طور کلی به عنوان یک اورژانس پزشکی در نظر گرفته می شود.

اگر بیمار مبتلا به آسم یا COPD باشد، باید از داروهای استنشاقی تجویز شده توسط پزشک استفاده کند. در صورت امکان، بیمار باید بلافاصله توسط پزشک معاینه شود، بنابراین مهم است که در اسرع وقت با اورژانس با این علامت تماس بگیرید.

اگر بیمار به سرعت نفس می کشد و اگر:

پوست مایل به آبی یا خاکستری، ناخن ها، لثه ها، لب ها یا اطراف چشم.

با هر نفسی که در سینه می کشد.

نفس کشیدن برای او دشوار است.

تنفس سریع برای اولین بار (قبل از این اتفاق نیفتاده بود).

پزشک باید معاینه کامل قلب، ریه ها، شکم، سر و گردن را انجام دهد.

آزمایشاتی که پزشک ممکن است تجویز کند:

مطالعه غلظت دی اکسید کربن در خون شریانی و پالس اکسیمتری.

اشعه ایکس قفسه سینه؛

شمارش کامل خون و شیمی خون؛

اسکن ریه (اجازه مقایسه تهویه و پرفیوژن ریه را فراهم می کند).

درمان به علت تنفس سریع بستگی دارد. اگر سطح اکسیژن بیمار خیلی کم باشد، مراقبت اولیه ممکن است شامل اکسیژن درمانی باشد.

اختلالات تنفسی

به طور معمول، در حالت استراحت، تنفس فرد ریتمیک است (فواصل زمانی بین نفس ها یکسان است)، نفس کمی طولانی تر از بازدم است، تعداد تنفس حرکات تنفسی (چرخه های "دم-بازدم") در دقیقه است.

با فعالیت بدنی، تنفس سریع تر می شود (تا 25 یا بیشتر در دقیقه)، سطحی تر می شود، اغلب ریتمیک می ماند.

اختلالات مختلف تنفسی امکان ارزیابی تقریباً شدت وضعیت بیمار، تعیین پیش آگهی بیماری و همچنین محلی سازی آسیب به ناحیه خاصی از مغز را فراهم می کند.

علائم اختلال در تنفس

• سرعت تنفس نادرست: تنفس یا بیش از حد تند می شود (در عین حال سطحی می شود، یعنی دم و بازدم بسیار کوتاهی دارد) یا برعکس، بسیار کاهش می یابد (اغلب بسیار عمیق می شود).
• نقض ریتم تنفس: فواصل زمانی بین دم و بازدم متفاوت است، گاهی اوقات تنفس می تواند برای چند ثانیه / دقیقه متوقف شود و سپس دوباره ظاهر شود.
• فقدان هوشیاری: ارتباط مستقیمی با نارسایی تنفسی ندارد، اما اکثر اشکال نارسایی تنفسی زمانی ظاهر می‌شوند که بیمار در شرایط بسیار وخیم و در حالت ناخودآگاه قرار دارد.

تشکیل می دهد

• تنفس Cheyne-Stokes - تنفس شامل چرخه های عجیب و غریب است. در پس زمینه فقدان کوتاه مدت تنفس، علائم تنفس کم عمق بسیار آهسته ظاهر می شود، سپس دامنه حرکات تنفسی افزایش می یابد، آنها عمیق تر می شوند، به اوج می رسند و سپس به تدریج تا فقدان کامل تنفس محو می شوند. دوره های عدم تنفس بین این چرخه ها می تواند از 20 ثانیه تا 2-3 دقیقه باشد. اغلب، این شکل از نارسایی تنفسی با آسیب دو طرفه به نیمکره های مغزی یا یک اختلال متابولیک عمومی در بدن همراه است.
• تنفس آپنوستیک - تنفس با اسپاسم عضلات تنفسی همراه با نفس کامل مشخص می شود. تعداد تنفس ممکن است نرمال یا اندکی کاهش یابد. پس از دم کامل، فرد به مدت 2 تا 3 ثانیه نفس خود را با تشنج نگه می دارد و سپس به آرامی بازدم می کند. این نشانه آسیب به ساقه مغز (ناحیه ای از مغز که مراکز حیاتی از جمله مرکز تنفسی در آن قرار دارد) است.
• تنفس آتاکتیک (تنفس Biot) - با حرکات تنفسی اختلال مشخص می شود. تنفس های عمیق به طور تصادفی با تنفس های کم عمق جایگزین می شوند، مکث های نامنظم بدون تنفس وجود دارد. همچنین نشانه آسیب به ساقه مغز یا بهتر است بگوییم پشت آن است.
• هایپرونتیلاسیون عصبی (مرکزی) - تنفس بسیار عمیق و مکرر با افزایش فرکانس (25-60 تنفس در دقیقه). این نشانه آسیب به مغز میانی (ناحیه ای از مغز که بین ساقه مغز و نیمکره های آن قرار دارد) است.
• تنفس کوسمال - تنفس نادر و عمیق و پر سر و صدا. بیشتر اوقات، این نشانه یک اختلال متابولیک در سراسر بدن است، یعنی با آسیب به یک منطقه خاص از مغز همراه نیست.

دلایل

• حادثه حاد عروق مغزی.
• اختلالات متابولیک:
  • اسیدوز - اسیدی شدن خون در بیماری های شدید (نارسایی کلیه یا کبد، مسمومیت).
  • اورمی - تجمع محصولات تجزیه پروتئین (اوره، کراتینین) در نارسایی کلیه.
  • کتواسیدوز
• مننژیت، آنسفالیت. آنها به عنوان مثال در بیماری های عفونی ایجاد می شوند: تبخال، آنسفالیت منتقله از کنه.
• مسمومیت: به عنوان مثال مونوکسید کربن، حلال های آلی، داروها.
• گرسنگی اکسیژن: نارسایی تنفسی در نتیجه گرسنگی شدید اکسیژن ایجاد می شود (به عنوان مثال، در افراد غرق شده نجات یافته).
• تومورهای مغز.
• آسیب مغزی.

متخصص مغز و اعصاب در درمان این بیماری کمک خواهد کرد

تشخیص

• تجزیه و تحلیل شکایات و تاریخچه بیماری:
  • چند وقت پیش علائم نارسایی تنفسی (نقض ریتم و عمق تنفس) وجود داشت.
  • چه رویدادی قبل از ایجاد این اختلالات (تروما به سر، مسمومیت با مواد مخدر یا الکل) رخ داده است.
  • چقدر سریع اختلال تنفسی بعد از از دست دادن هوشیاری ظاهر شد.
• معاینه عصبی.
  • ارزیابی فرکانس و عمق تنفس.
  • ارزیابی سطح هوشیاری.
  • جستجوی علائم آسیب مغزی (کاهش تون عضلانی، استرابیسم، رفلکس های پاتولوژیک (در یک فرد سالم وجود ندارد و فقط با آسیب به مغز یا نخاع ظاهر می شود)).
  • ارزیابی وضعیت دانش آموزان و واکنش آنها به نور:
    • مردمک های پهنی که به نور پاسخ نمی دهند مشخصه آسیب به مغز میانی هستند (ناحیه ای از مغز که بین ساقه مغز و نیمکره های آن قرار دارد).
    • مردمک های باریک (نقطه دار) که ضعیف به نور پاسخ می دهند، مشخصه آسیب به ساقه مغز هستند (ناحیه ای از مغز که مراکز حیاتی از جمله مرکز تنفسی در آن قرار دارد).
• آزمایش خون: ارزیابی سطح محصولات تجزیه پروتئین (اوره، کراتینین)، اشباع اکسیژن خون.
• وضعیت اسیدی-بازی خون: ارزیابی وجود اسیدی شدن خون.
• تجزیه و تحلیل سم شناسی: تشخیص مواد سمی در خون (داروها، داروها، نمک های فلزات سنگین).
• CT (توموگرافی کامپیوتری) و MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) سر: به شما امکان می دهد ساختار مغز را در لایه ها مطالعه کنید تا هرگونه تغییر پاتولوژیک (تومورها، خونریزی ها) را شناسایی کنید.
• همچنین امکان مشاوره با جراح مغز و اعصاب وجود دارد.

درمان مشکلات تنفسی

• نیاز به درمان بیماری دارد، که در برابر آن نقض تنفس وجود دارد.
  • سم زدایی (مبارزه با مسمومیت) در صورت مسمومیت:
    • داروهایی که سموم را خنثی می کنند (پادزهر)؛
    • ویتامین ها (گروه های B، C)؛
    • انفوزیون درمانی (انفوزیون محلول ها به صورت داخل وریدی)؛
    • همودیالیز (کلیه مصنوعی) برای اورمی (تجمع محصولات تجزیه پروتئین (اوره، کراتینین) در نارسایی کلیوی).
    • آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی برای مننژیت عفونی (التهاب مننژ).
• مبارزه با ادم مغزی (با اکثر بیماری های مغزی شدید ایجاد می شود):
  • داروهای ادرار آور؛
  • داروهای هورمونی (هورمون های استروئیدی).
• داروهایی که تغذیه مغز را بهبود می بخشند (نوروتروفیک، متابولیک).
• انتقال به موقع به تهویه مصنوعی ریه.

عوارض و عواقب

• نارسایی تنفسی به خودی خود علت هیچ گونه عارضه جدی نیست.
• گرسنگی اکسیژن به دلیل تنفس نامنظم (زمانی که ریتم تنفس مختل می شود، بدن سطح مناسبی از اکسیژن را دریافت نمی کند، یعنی تنفس "غیرمولد" می شود).

پیشگیری از اختلالات تنفسی

• پیشگیری از اختلالات تنفسی غیرممکن است، زیرا این یک عارضه غیرقابل پیش بینی بیماری های شدید مغز و کل بدن است (آسیب مغزی تروماتیک، مسمومیت، اختلالات متابولیک).

• منابع

M. Mumenthaler - تشخیص افتراقی در نورولوژی، 2010

پل دبلیو برازیس، جوزف سی. ماسدو، خوزه بیلر - تشخیص موضعی در نورولوژی بالینی، 2009

نیکیفوروف A.S. – نورولوژی بالینی، v.2، 2002

تنفس صحیح کلید سلامتی است

تنفس صحیح فیزیولوژیکی نه تنها عملکرد طبیعی ریه ها را تضمین می کند، بلکه به لطف حرکات تنفسی دیافراگم، همانطور که قبلا ذکر شد، فعالیت قلب را بهبود می بخشد و تسهیل می کند، گردش خون را در اندام های شکمی فعال می کند.

در همین حال، بسیاری از افراد به طور نادرست نفس می کشند - اغلب و به طور سطحی، گاهی اوقات به طور ناخودآگاه نفس خود را حبس می کنند و ریتم آن را مختل می کنند و تهویه را کاهش می دهند.

بنابراین، تنفس کم عمق هم به افراد سالم و هم به افراد بیمار آسیب می رساند. مقرون به صرفه نیست، زیرا در هنگام استنشاق هوا برای مدت کوتاهی در ریه ها باقی می ماند و این تأثیر بدی بر جذب اکسیژن توسط خون دارد. در عین حال، بخش قابل توجهی از حجم ریه با هوای تجدید ناپذیر پر می شود.

با تنفس کم عمق، حجم هوای استنشاقی از 300 میلی لیتر تجاوز نمی کند، در حالی که در شرایط عادی به طور متوسط، همانطور که قبلا ذکر شد، 500 میلی لیتر است.

اما، شاید، حجم کمی از استنشاق با افزایش فرکانس حرکات تنفسی جبران شود؟ دو نفر را تصور کنید که به مدت یک دقیقه همان مقدار هوا را استنشاق می کنند، اما یکی از آنها 10 بار در دقیقه، هر کدام با حجم 600 میلی لیتر هوا، و دیگری 20 تنفس با حجم 300 میلی لیتر، می کشد. بنابراین حجم دقیقه تنفس برای هر دو یکسان و برابر با 6 لیتر است. حجم هوای موجود در مجاری هوایی، یعنی. در فضای به اصطلاح مرده (نای، برونش) و در تبادل با گازهای خون دخیل نیست، تقریبا 140 میلی لیتر است. بنابراین، با عمق استنشاق 300 میلی لیتر، 160 میلی لیتر هوا به آلوئول های ریوی می رسد و در 20 تنفس این مقدار 3.2 لیتر خواهد بود. اگر حجم یک نفس 600 میلی لیتر باشد، 460 میلی لیتر هوا به آلوئول ها می رسد و در عرض 1 دقیقه - 4.6 لیتر. بنابراین، کاملاً واضح است که تنفس نادر اما عمیق‌تر بسیار مؤثرتر از تنفس کم عمق و مکرر است.

تنفس کم عمق می تواند به دلایل مختلف به عادت تبدیل شود. یکی از آنها سبک زندگی بی تحرک است که اغلب به دلیل ویژگی های این حرفه است (نشستن پشت میز، کاری که نیاز به ایستادن طولانی در یک مکان دارد و غیره)، دیگری وضعیت نامناسب (عادت به مدت طولانی خمیده نشستن). زمان و جلو بردن شانه ها). این اغلب به ویژه در سنین جوانی منجر به فشرده شدن اندام های قفسه سینه و تهویه ناکافی ریه ها می شود.

علل کاملاً شایع تنفس کم عمق چاقی، پری مداوم معده، بزرگ شدن کبد، نفخ روده است که حرکت دیافراگم را محدود می کند و حجم قفسه سینه را در حین دم کاهش می دهد.

تنفس کم عمق می تواند یکی از دلایل تامین ناکافی اکسیژن بدن باشد. این منجر به کاهش مقاومت غیراختصاصی طبیعی بدن می شود. نارسایی تنفسی ممکن است در ارتباط با بیماری های مزمن ریه ها و برونش ها و همچنین عضلات بین دنده ای رخ دهد، زیرا بیماران برای مدتی قادر به ایجاد حرکات طبیعی تنفسی نیستند.

در سالمندان و افراد مسن، تنفس کم عمق ممکن است با کاهش تحرک قفسه سینه به دلیل استخوانی شدن غضروف دنده ای و ضعیف شدن ماهیچه های تنفسی همراه باشد. و علیرغم این واقعیت که آنها سازگاری های جبرانی ایجاد می کنند (اینها شامل افزایش تنفس و برخی دیگر) است که تهویه کافی ریه ها را حفظ می کند، تنش اکسیژن در خون به دلیل تغییرات مربوط به سن در خود بافت ریه کاهش می یابد، کاهش خاصیت ارتجاعی آن. انبساط برگشت ناپذیر آلوئول ها همه اینها از انتقال اکسیژن از ریه ها به خون جلوگیری می کند و اکسیژن رسانی به بدن را مختل می کند.

کمبود اکسیژن در بافت ها و سلول ها (هیپوکسی) در برخی موارد ممکن است نتیجه اختلالات گردش خون و ترکیب خون باشد. علت هیپوکسی بافتی می تواند کاهش تعداد مویرگ های فعال، کاهش سرعت و توقف مکرر جریان خون مویرگی و غیره باشد.

مشاهدات در کلینیک نشان داده است که در افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی - mi (بیماری ایسکمیک قلب، فشار خون بالا و غیره)، نارسایی تنفسی، همراه با کاهش میزان اکسیژن در خون، با افزایش محتوای کلسترول همراه است. و کمپلکس های پروتئین-چربی (لیپوپروتئین ها). از این نتیجه به این نتیجه رسید که کمبود اکسیژن در بدن در ایجاد آترواسکلروز نقش دارد. این نتیجه در آزمایش تایید شد. مشخص شد که میزان اکسیژن در بافت ها و اندام های بیماران مبتلا به آترواسکلروز به طور قابل توجهی کمتر از حد معمول است.

عادت تنفس از راه دهان برای سلامتی مضر است. این مستلزم محدودیت حرکات تنفسی قفسه سینه، نقض ریتم تنفس، تهویه ناکافی ریه ها است. مشکل در تنفس بینی همراه با برخی از فرآیندهای پاتولوژیک در بینی و نازوفارنکس، به ویژه در کودکان شایع است، گاهی اوقات منجر به اختلالات جدی در رشد ذهنی و جسمی می شود. در کودکان مبتلا به رشد آدنوئید در نازوفارنکس، که مانع از تنفس بینی می شود، ضعف عمومی، رنگ پریدگی، کاهش مقاومت در برابر عفونت ها ظاهر می شود و رشد ذهنی گاهی اوقات مختل می شود. با فقدان طولانی مدت تنفس بینی در کودکان، توسعه نیافتگی قفسه سینه و عضلات آن مشاهده می شود.

تنفس بینی صحیح از نظر فیزیولوژیکی یک شرط ضروری برای حفظ سلامتی است. با توجه به اهمیت این موضوع، اجازه دهید به تفصیل بیشتر به آن بپردازیم.

در حفره بینی، تنظیم رطوبت و دمای هوای ورودی به بدن انجام می شود. بنابراین، در هوای سرد، دمای هوای بیرون در مجرای بینی افزایش می یابد، در دمای بالای محیط خارجی، بسته به درجه رطوبت آن، انتقال حرارت کم و بیش قابل توجهی به دلیل تبخیر از مخاط بینی رخ می دهد و نازوفارنکس

اگر هوای استنشاقی خیلی خشک باشد، پس از عبور از بینی، به دلیل آزاد شدن مایع از سلول های جامی غشای مخاطی و غدد متعدد، مرطوب می شود.

در حفره بینی، جریان هوا از ناخالصی های مختلف موجود در جو آزاد می شود. نقاط خاصی در بینی وجود دارد که ذرات گرد و غبار و میکروب ها دائماً در آنها "به دام افتاده" هستند.

ذرات بسیار بزرگ در حفره بینی - با اندازه بیش از 50 میکرون - حفظ می شوند. ذرات کوچکتر (از 30 تا 50 میکرون) به نای نفوذ می کنند، حتی ذرات کوچکتر (10-30 میکرون) به برونش های بزرگ و متوسط ​​می رسند، ذرات با قطر 3-10 میکرون وارد کوچکترین نایژه ها (برونشیول ها) و در نهایت کوچکترین نایژه ها می شوند. (1-3 میکرون) - به آلوئول ها می رسد. بنابراین، هرچه ذرات گرد و غبار ریزتر باشد، عمیق‌تر می‌توانند به مجرای تنفسی نفوذ کنند.

گرد و غباری که وارد نایژه ها شده است توسط مخاطی که سطح آنها را پوشانده است حفظ می شود و حدود یک ساعت بیرون می آید. مخاطی که سطح حفره بینی و برونش ها را می پوشاند به عنوان یک فیلتر متحرک دائما در حال تجدید عمل می کند و مانع مهمی است که بدن را از قرار گرفتن در معرض میکروب ها، گرد و غبار و گازهایی که وارد دستگاه تنفسی می شوند محافظت می کند.

این مانع به ویژه برای ساکنان شهرهای بزرگ مهم است، زیرا غلظت ذرات گرد و غبار در هوای شهری بسیار زیاد است. مقدار زیادی دی اکسید کربن، مونوکسید کربن، اکسیدهای گوگرد و همچنین گرد و غبار و خاکستر (میلیون ها تن در سال) در جو شهرها منتشر می شود. در طول روز به طور متوسط ​​هزار لیتر هوا از ریه ها عبور می کند و اگر راه های هوایی توانایی خود پاکسازی را نداشتند، ظرف چند روز کاملاً مسدود می شدند.

در پاکسازی نایژه ها و ریه ها از ذرات خارجی، علاوه بر مخاط تراکئوبرونشیال، مکانیسم های دیگری نیز نقش دارند. بنابراین، به عنوان مثال، حذف ذرات با حرکت هوا در هنگام بازدم تسهیل می شود. این مکانیسم به ویژه در هنگام بازدم اجباری و سرفه شدید است.

برای اجرای عملکرد سد ضد میکروبی نازوفارنکس و برونش ها، مواد ترشح شده از مخاط بینی و همچنین آنتی بادی های خاص در حفره بینی از اهمیت زیادی برخوردار هستند. بنابراین، در افراد سالم، میکروارگانیسم های بیماری زا، به عنوان یک قاعده، به داخل نای و برونش ها نفوذ نمی کنند. تعداد کمی از میکروب‌هایی که با این وجود به آنجا می‌رسند به سرعت به دلیل نوعی وسیله محافظ حذف می‌شوند - اپیتلیوم مژکدار که سطح دستگاه تنفسی را پوشانده است، از بینی شروع می‌شود تا کوچک‌ترین برونشیول‌ها.

در سطح آزاد سلول های اپیتلیال، روبروی مجرای دستگاه تنفسی، تعداد زیادی از موهای دائماً در حال نوسان (شکل دار) - مژک وجود دارد. تمام مژک های روی سلول های اپیتلیال دستگاه تنفسی به طور نزدیک به یکدیگر مرتبط هستند. حرکات آنها هماهنگ است و شبیه مزرعه غلات است که توسط باد آشفته شده است. با وجود اندازه کوچک، موهای مژک دار می توانند ذرات نسبتاً بزرگی با وزن 5-10 میلی گرم را جابجا کنند.

در صورت نقض یکپارچگی اپیتلیوم مژک دار به دلیل ضربه یا مواد دارویی که مستقیماً وارد دستگاه تنفسی شده اند، ذرات خارجی و باکتری ها در مناطق آسیب دیده حذف نمی شوند. در این مکان ها، مقاومت غشای مخاطی به عفونت به شدت کاهش می یابد، شرایط برای بیماری ایجاد می شود. از مخاط ترشح شده توسط سلول های جام، پلاگ هایی تشکیل می شود که مجرای برونش ها را مسدود می کند. این می تواند منجر به فرآیندهای التهابی در مناطق غیر تهویه ریه شود.

بیماری های دستگاه تنفسی اغلب در نتیجه آسیب به غشای مخاطی ناخالصی های خارجی موجود در هوای استنشاقی رخ می دهد. دود تنباکو اثرات مضر خاصی بر روی برونش ها و ریه ها دارد. حاوی مواد سمی زیادی است که معروف ترین آنها نیکوتین است. علاوه بر این، دود تنباکو تأثیر مضری بر اندام های تنفسی دارد: شرایط پاکسازی دستگاه تنفسی از ذرات و باکتری های خارجی را بدتر می کند، زیرا حرکت مخاط را در برونش ها و نای به تأخیر می اندازد. بنابراین، در افراد غیر سیگاری، سرعت حرکت مخاط میلی متر در دقیقه است، در حالی که در افراد سیگاری کمتر از 3 میلی متر در هر دقیقه است. این امر خروج ذرات و میکروب های خارجی به خارج را مختل می کند و شرایطی را برای عفونت دستگاه تنفسی ایجاد می کند.

دود تنباکو اثر منفی بسیار قابل توجهی بر ماکروفاژهای آلوئولی دارد. حرکت، جذب و هضم باکتری ها را مهار می کند (یعنی فاگوسیتوز را مهار می کند). سمیت دود تنباکو همچنین در آسیب مستقیم به ساختار ماکروفاژها، تغییر در خواص ترشح آنها بیان می شود، که نه تنها از بافت ریه در برابر اثرات مضر محافظت نمی کند، بلکه خود شروع به کمک به توسعه فرآیندهای پاتولوژیک می کند. در ریه ها این امر بروز آمفیزم و پنوموسکلروزیس را در افراد سیگاری طولانی مدت توضیح می دهد. سیگار کشیدن شدید به طور قابل توجهی سیر بیماری های حاد تنفسی را تشدید می کند و به انتقال آنها به فرآیندهای التهابی مزمن کمک می کند.

علاوه بر این، دود تنباکو حاوی موادی است که باعث ایجاد تومورهای بدخیم (مواد سرطان زا) می شود. بنابراین، افراد سیگاری خیلی بیشتر از افراد غیر سیگاری به تومورهای سرطانی در دستگاه تنفسی مبتلا می شوند.

اختلالات تنفسی روانی

اکثریت قریب به اتفاق سوالات خوانندگان منبع ما خطاب به متخصصان ما شامل شکایت از احساس تنگی نفس، توده در گلو، احساس کمبود هوا، احساس توقف تنفس، درد در قلب یا قفسه سینه، احساس سفتی در قفسه سینه و احساس ترس و اضطراب همراه

در بیشتر موارد، این علائم نه با بیماری ریوی و نه با بیماری قلبی مرتبط نیست و تظاهر سندرم هیپرونتیلاسیون است، یک اختلال اتونوم بسیار شایع که 10 تا 15 درصد از جمعیت بزرگسال را تحت تاثیر قرار می دهد. سندرم هایپرونتیلاسیون یکی از شایع ترین اشکال دیستونی رویشی (VSD) است.

علائم سندرم هایپرونتیلاسیون اغلب به عنوان علائم آسم، برونشیت، عفونت های تنفسی، آنژین صدری، گواتر و غیره تفسیر می شود، اما در بیشتر موارد (بیش از 95٪) به هیچ وجه با بیماری های ریه، قلب، تیروئید مرتبط نیست. غده و غیره

سندرم هایپرونتیلاسیون ارتباط نزدیکی با حملات پانیک و اختلالات اضطرابی دارد. در این مقاله سعی خواهیم کرد توضیح دهیم که ماهیت سندرم هایپرونتیلاسیون چیست، علل آن چیست، علائم و نشانه های آن چیست و چگونه تشخیص و درمان می شود.

تنفس چگونه تنظیم می شود و اهمیت تنفس در بدن انسان چیست؟

سیستم جسمانی شامل استخوان ها و عضلات است و حرکت فرد را در فضا تضمین می کند. سیستم نباتی یک سیستم پشتیبانی از زندگی است، شامل تمام اندام های داخلی لازم برای حفظ زندگی انسان (ریه ها، قلب، معده، روده ها، کبد، پانکراس، کلیه ها و غیره) می شود.

مانند کل بدن، سیستم عصبی انسان نیز می تواند به طور مشروط به دو بخش تقسیم شود: خودمختار و جسمی. بخش جسمانی سیستم عصبی مسئول آن چیزی است که ما احساس می کنیم و آنچه را که می توانیم کنترل کنیم: هماهنگی حرکات، حساسیت را فراهم می کند و حامل بیشتر روان انسان است. بخش رویشی سیستم عصبی فرآیندهای پنهانی را تنظیم می کند که تابع آگاهی ما نیستند (مثلاً متابولیسم یا کار اندام های داخلی را کنترل می کند).

به عنوان یک قاعده، یک فرد می تواند به راحتی کار سیستم عصبی بدنی را کنترل کند: ما (به راحتی می توانیم بدن را به حرکت درآوریم) و عملاً نمی توانیم عملکردهای سیستم عصبی خودمختار را کنترل کنیم (به عنوان مثال، اکثر مردم نمی توانند کار قلب را کنترل کنند. روده ها، کلیه ها و سایر اندام های داخلی).

تنفس تنها عملکرد رویشی (عملکرد حمایت از زندگی) است که تابع اراده انسان است. هر کس می تواند نفس خود را برای مدتی حبس کند یا برعکس، آن را بیشتر کند. توانایی کنترل تنفس از این واقعیت ناشی می شود که عملکرد تنفسی تحت کنترل همزمان سیستم عصبی خودمختار و جسمی است. این ویژگی دستگاه تنفسی آن را به تأثیر سیستم عصبی جسمی و روان و همچنین عوامل مختلفی (استرس، ترس، کار بیش از حد) که بر روان تأثیر می گذارد، بسیار حساس می کند.

تنظیم فرآیند تنفس در دو سطح انجام می شود: خودآگاه و ناخودآگاه (خودکار). مکانیسم آگاهانه برای کنترل تنفس در حین گفتار یا فعالیت های مختلفی که نیاز به حالت خاصی از تنفس دارند (مثلاً هنگام نواختن سازهای بادی یا دمیدن جریان) فعال می شود. سیستم کنترل تنفس ناخودآگاه (اتوماتیک) زمانی کار می کند که توجه فرد معطوف به تنفس نباشد و به چیز دیگری مشغول باشد و همچنین در هنگام خواب. وجود سیستم کنترل تنفس خودکار به فرد این فرصت را می دهد که در هر زمان بدون خطر خفگی به فعالیت های دیگر روی آورد.

همانطور که می دانید در طول تنفس فرد دی اکسید کربن را از بدن خارج می کند و اکسیژن را جذب می کند. در خون، دی اکسید کربن به شکل اسید کربنیک است که خون را اسیدی می کند. اسیدیته خون یک فرد سالم به دلیل عملکرد خودکار سیستم تنفسی در محدوده بسیار باریکی حفظ می شود (اگر دی اکسید کربن زیادی در خون وجود داشته باشد، فرد بیشتر تنفس می کند، اگر کم باشد، پس از آن کمتر است. غالبا). الگوی تنفس نادرست (بیش از حد سریع، یا برعکس، تنفس خیلی کم عمق)، مشخصه سندرم هیپرونتیلاسیون، منجر به تغییر اسیدیته خون می شود. تغییر در اسیدیته خون در پس زمینه تنفس نامناسب باعث ایجاد تعدادی از تغییرات متابولیک در بدن می شود و این تغییرات متابولیک است که زمینه ساز ظهور برخی از علائم سندرم هیپرونتیلاسیون است که در ادامه به آنها پرداخته خواهد شد. .

بنابراین، تنفس تنها امکانی است که یک فرد آگاهانه بر متابولیسم بدن تأثیر می گذارد. با توجه به این واقعیت که اکثریت قریب به اتفاق مردم نمی‌دانند که تنفس بر متابولیسم چه تأثیری دارد و چگونه می‌توانند به درستی نفس بکشند تا این تأثیر مطلوب باشد، تغییرات مختلف در تنفس (از جمله افراد مبتلا به سندرم هایپرونتیلاسیون) فقط باعث اختلال می‌شود. متابولیسم و ​​آسیب به بدن

سندرم هایپرونتیلاسیون چیست؟

سندرم هایپرونتیلاسیون (HVS) وضعیتی است که در آن تحت تأثیر عوامل ذهنی، برنامه کنترل تنفس طبیعی مختل می شود.

برای اولین بار، اختلالات تنفسی مشخصه سندرم هیپرونتیلاسیون در اواسط قرن نوزدهم در سربازانی که در خصومت ها شرکت می کردند توصیف شد (در آن زمان HVS "قلب سرباز" نامیده می شد). در همان ابتدا، ارتباط قوی بین بروز سندرم هایپرونتیلاسیون با سطوح بالای استرس مشاهده شد.

در آغاز قرن بیستم، HVS با جزئیات بیشتری مورد مطالعه قرار گرفت و در حال حاضر یکی از رایج ترین اشکال دیستونی گیاهی عروقی (VSD، دیستونی عصبی گردش خون) در نظر گرفته می شود. در بیماران مبتلا به VVD، علاوه بر علائم HVS، سایر علائم مشخصه یک اختلال در کار سیستم عصبی خودمختار را می توان مشاهده کرد.

دلایل اصلی ایجاد اختلالات تنفسی در سندرم هایپرونتیلاسیون چیست؟

در پایان قرن بیستم ثابت شد که علت اصلی تمام علائم HVS (تنگی نفس، احساس کما در گلو، گلودرد، سرفه های آزاردهنده، احساس ناتوانی در تنفس، احساس سفتی قفسه سینه، درد در قفسه سینه و در ناحیه قلب و غیره) استرس روانی، اضطراب، هیجان و افسردگی است. همانطور که در بالا ذکر شد، عملکرد تنفس تحت تأثیر سیستم عصبی جسمی و روان است و بنابراین به هر تغییری که در این سیستم ها رخ می دهد (عمدتاً استرس و اضطراب) واکنش نشان می دهد.

یکی دیگر از دلایل بروز HVS تمایل برخی افراد به تقلید از علائم بیماری های خاص (مثلا سرفه، گلودرد) و رفع ناخودآگاه این علائم در رفتار خود است.

توسعه HVS در بزرگسالی را می توان با نظارت بر بیماران مبتلا به تنگی نفس در دوران کودکی تسهیل کرد. این واقعیت ممکن است برای بسیاری بعید به نظر برسد، اما مشاهدات متعدد توانایی حافظه یک فرد (به ویژه در مورد افراد تأثیرپذیر یا افراد با تمایلات هنری) را در اصلاح قاطعانه برخی از رویدادها (به عنوان مثال، درک بستگان بیمار یا بیماری خود) ثابت کرده است. ) و متعاقباً سعی کنید آنها را پس از سالها در زندگی واقعی بازتولید کنید.

در صورت بروز سندرم هایپرونتیلاسیون، اختلال در برنامه تنفس طبیعی (تغییر در فرکانس و عمق تنفس) منجر به تغییر اسیدیته خون و غلظت مواد معدنی مختلف در خون (کلسیم، منیزیم) می شود که به نوبه خود باعث بروز چنین علائمی می شود. HVA مانند لرزش، غاز، تشنج، درد در ناحیه قلب، احساس سفتی عضلات، سرگیجه و غیره.

علائم و نشانه های سندرم هیپرونتیلاسیون.

انواع مختلف اختلال تنفسی

حملات پانیک و علائم تنفسی

• ضربان قلب قوی
• تعریق
• لرز
• تنگی نفس، خفگی (احساس تنگی نفس)
• درد و ناراحتی در سمت چپ قفسه سینه
• حالت تهوع
• سرگیجه
• احساس غیرواقعی بودن دنیای اطراف یا خود
• ترس از دیوانه شدن
• ترس از مردن
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها یا بازوها
• موج گرما و سرما

اختلالات اضطرابی و علائم تنفسی

اختلال اضطراب وضعیتی است که علامت اصلی آن احساس اضطراب شدید درونی است. احساس اضطراب در یک اختلال اضطرابی معمولاً غیر قابل توجیه است و با وجود یک تهدید خارجی واقعی همراه نیست. بی قراری شدید درونی در یک اختلال اضطرابی اغلب با تنگی نفس و احساس تنگی نفس همراه است.

• احساس تنگی نفس مداوم یا متناوب
• احساس ناتوانی در نفس عمیق کشیدن یا اینکه "هوا وارد ریه ها نمی شود"
• احساس مشکل در تنفس یا سفتی در قفسه سینه
• سرفه خشک آزاردهنده، آه های مکرر، خمیازه کشیدن، خمیازه کشیدن.

اختلالات عاطفی در GVS:

• احساس درونی ترس و تنش
• احساس فاجعه قریب الوقوع
• ترس از مرگ
• ترس از فضاهای باز یا بسته، ترس از جمعیت زیاد مردم
• افسردگی

اختلالات عضلانی در HVS:

• احساس بی حسی یا گزگز در انگشتان یا پاها
• اسپاسم یا گرفتگی عضلات پاها و بازوها
• احساس سفتی در بازوها یا عضلات اطراف دهان
• درد در قلب یا قفسه سینه

اصول ایجاد علائم HVS

اغلب، این ممکن است یک نگرانی پنهان یا کاملاً ناشناخته در مورد وضعیت سلامتی بیمار، یک بیماری گذشته (یا بیماری بستگان یا دوستان)، موقعیت‌های درگیری در خانواده یا محل کار باشد که بیماران تمایل دارند آن‌ها را پنهان کنند یا ناخودآگاه آنها را کاهش دهند. اهمیت

تحت تأثیر یک عامل استرس روانی، کار مرکز تنفس تغییر می کند: تنفس مکرر، سطحی تر، بی قرار تر می شود. تغییر طولانی مدت در ریتم و کیفیت تنفس منجر به تغییر در محیط داخلی بدن و ایجاد علائم عضلانی HVS می شود. بروز علائم عضلانی HVS، به طور معمول، استرس و اضطراب بیماران را افزایش می دهد و در نتیجه دور باطل ایجاد این بیماری را می بندد.

اختلالات تنفسی با GVS

• درد در قلب یا قفسه سینه، افزایش کوتاه مدت فشار خون
• حالت تهوع متناوب، استفراغ، عدم تحمل برخی غذاها، دوره های یبوست یا اسهال، درد شکم، سندرم روده تحریک پذیر
• احساس غیر واقعی بودن دنیای اطراف، سرگیجه، احساس نزدیکی به غش
• تب طولانی تا 5 درجه سانتیگراد بدون سایر علائم عفونت.

سندرم هایپرونتیلاسیون و بیماری های ریوی: آسم، برونشیت مزمن

طبق آمارهای مدرن، حدود 80 درصد از بیماران مبتلا به آسم برونش از HVA نیز رنج می برند. در این حالت نقطه شروع در ایجاد HVS دقیقا آسم و ترس بیمار از علائم این بیماری است. ظهور HVA در پس زمینه آسم با افزایش حملات تنگی نفس، افزایش قابل توجه نیاز بیمار به دارو، ظهور حملات آتیپیک (حملات تنگی نفس بدون تماس با آلرژن، در زمان غیرمعمول ایجاد می شود) مشخص می شود. کاهش اثربخشی درمان

همه بیماران مبتلا به آسم باید تنفس خارجی خود را در حین و در بین حملات به دقت کنترل کنند تا بتوانند بین حمله آسم و حمله HVA تمایز قائل شوند.

روش های نوین تشخیص و درمان اختلالات تنفسی در HVS

حداقل برنامه معاینه برای HVS مشکوک شامل موارد زیر است:

وضعیت تشخیص HVS اغلب توسط خود بیماران پیچیده است. بسیاری از آنها، بطور متناقض، به هیچ وجه نمی خواهند بپذیرند که علائمی که تجربه می کنند نشانه یک بیماری جدی (آسم، سرطان، گواتر، آنژین صدری) نیست و ناشی از استرس ناشی از اختلال در برنامه کنترل تنفس است. با فرض پزشکان باتجربه مبنی بر اینکه آنها مبتلا به HVS هستند، چنین بیمارانی نشانه ای از "جعل بیماری" را مشاهده می کنند. به عنوان یک قاعده، چنین بیمارانی در شرایط بیمارگونه خود (رهایی از برخی وظایف، توجه و مراقبت از بستگان) مزایایی پیدا می کنند و بنابراین جدا شدن از ایده "بیماری جدی" بسیار دشوار است. در این میان، دلبستگی بیمار به ایده "بیماری جدی" مهم ترین مانع برای درمان موثر HVS است.

تشخیص سریع DHW

برای تایید تشخیص HVS و درمان، باید با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.

درمان سندرم هایپرونتیلاسیون

تغییر نگرش بیمار نسبت به بیماری خود

ژیمناستیک تنفسی در درمان اختلالات تنفسی در HVS

هنگام حملات شدید تنگی نفس یا ظاهر شدن احساس کمبود هوا، تنفس در کیسه کاغذی یا پلاستیکی توصیه می شود: لبه های کیسه به شدت روی بینی، گونه ها و چانه فشار داده می شود، بیمار هوا را استنشاق و بازدم می کند. برای چند دقیقه داخل کیسه تنفس در کیسه باعث افزایش غلظت دی اکسید کربن در خون می شود و خیلی سریع علائم حمله GVS را از بین می برد.

برای پیشگیری از HVS یا در شرایطی که می تواند علائم HVS را تحریک کند، "تنفس شکمی" توصیه می شود - بیمار سعی می کند نفس بکشد، معده را به دلیل حرکات دیافراگم بالا و پایین بیاورد، در حالی که بازدم باید حداقل 2 برابر بیشتر از دم باشد.

تنفس باید نادر باشد، بیش از 8-10 نفس در دقیقه نباشد. تمرینات تنفسی باید در فضایی آرام و صلح آمیز و در پس زمینه افکار و احساسات مثبت انجام شود. مدت تمرينات به تدريج باعث افزايش غلبه مي شود.

درمان روان درمانی برای GVS بسیار موثر است. در طول جلسات روان درمانی، روان درمانگر به بیماران کمک می کند تا به علت درونی بیماری خود پی ببرند و از شر آن خلاص شوند.

در درمان HVS، داروهایی از گروه داروهای ضد افسردگی (آمیتریپتیلین، پاروکستین) و داروهای ضد اضطراب (آلپرازولام، کلونازپام) بسیار موثر هستند. درمان دارویی HVS تحت نظارت یک متخصص مغز و اعصاب انجام می شود. مدت درمان از 2-3 ماه تا یک سال است.

به عنوان یک قاعده، درمان دارویی HVA بسیار موثر است و در ترکیب با تمرینات تنفسی و روان درمانی، درمان بیماران مبتلا به HVA را در اکثریت قریب به اتفاق موارد تضمین می کند.

در مورد مقاله به دوستان خود بگویید یا آن را به چاپگر بدهید

اختلالات تنفسی

اطلاعات کلی

تنفس مجموعه ای از فرآیندهای فیزیولوژیکی است که اکسیژن را به بافت ها و اندام های انسان می رساند. همچنین در فرآیند تنفس، اکسیژن در فرآیند متابولیسم دی اکسید کربن و بخشی از آب، اکسید شده و از بدن خارج می شود. سیستم تنفسی شامل: حفره بینی، حنجره، برونش ها، ریه ها است. تنفس از مراحل آنها تشکیل شده است:

• تنفس خارجی (تبادل گاز بین ریه ها و محیط خارجی را فراهم می کند).
• تبادل گاز بین هوای آلوئولی و خون وریدی؛
• انتقال گازها از طریق خون؛
• تبادل گاز بین خون شریانی و بافت ها؛
• تنفس بافتی

نقض در این فرآیندها می تواند به دلیل بیماری رخ دهد. اختلالات شدید تنفسی می تواند ناشی از چنین بیماری هایی باشد:

علائم خارجی نارسایی تنفسی امکان ارزیابی تقریباً شدت وضعیت بیمار، تعیین پیش آگهی بیماری و همچنین محلی سازی آسیب را فراهم می کند.

علل و علائم نارسایی تنفسی

مشکلات تنفسی می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. اولین چیزی که باید به آن توجه کنید تعداد دفعات تنفس است. تنفس بیش از حد سریع یا آهسته نشان دهنده مشکلات در سیستم است. همچنین ریتم تنفس مهم است. اختلالات ریتم منجر به این واقعیت می شود که فواصل زمانی بین دم و بازدم متفاوت است. همچنین، گاهی اوقات تنفس ممکن است برای چند ثانیه یا چند دقیقه متوقف شود و سپس دوباره ظاهر شود. فقدان هوشیاری همچنین می تواند با مشکلاتی در راه های هوایی همراه باشد. پزشکان با شاخص های زیر هدایت می شوند:

• تنفس پر سر و صدا؛
• آپنه (قطع تنفس)؛
• نقض ریتم / عمق؛
• نفس بیوت؛
• تنفس Cheyne-Stokes;
• تنفس کوسمال؛
• تیچیپنه

عوامل فوق نارسایی تنفسی را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید. تنفس پر سر و صدا اختلالی است که در آن صداهای نفس از راه دور شنیده می شود. تخلفاتی به دلیل کاهش باز بودن راه هوایی وجود دارد. این می تواند ناشی از بیماری ها، عوامل خارجی، اختلالات ریتم و عمق باشد. تنفس پر سر و صدا در موارد زیر رخ می دهد:

• آسیب به دستگاه تنفسی فوقانی (تنگی نفس تنفسی)؛
• تورم یا التهاب در مجاری هوایی فوقانی (تنفس سفت)؛
• آسم برونش (خس خس سینه، تنگی نفس).

هنگامی که تنفس متوقف می شود، اختلالات ناشی از تهویه بیش از حد ریه ها در طول تنفس عمیق است. آپنه خواب باعث کاهش سطح دی اکسید کربن در خون می شود و تعادل دی اکسید کربن و اکسیژن را به هم می زند. در نتیجه راه های هوایی باریک می شود و حرکت هوا مشکل می شود. در موارد شدید، موارد زیر وجود دارد:

• تاکی کاردی؛
• کاهش فشار خون؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• فیبریلاسیون

در موارد بحرانی، ایست قلبی ممکن است، زیرا ایست تنفسی همیشه برای بدن کشنده است. پزشکان هنگام بررسی عمق و ریتم تنفس نیز توجه می کنند. این اختلالات می تواند ناشی از:

• محصولات متابولیک (سرباره، سموم)؛
• گرسنگی اکسیژن؛
• آسیب های جمجمه مغزی؛
• خونریزی در مغز (سکته مغزی)؛
• عفونت های ویروسی.

آسیب به سیستم عصبی مرکزی باعث تنفس Biot می شود. آسیب به سیستم عصبی با استرس، مسمومیت، اختلال در گردش خون مغزی همراه است. ممکن است ناشی از آنسفالومیلیت با منشا ویروسی (مننژیت سلی) باشد. تنفس Biot با تناوب مکث های طولانی در تنفس و حرکات تنفسی یکنواخت طبیعی بدون اختلال ریتم مشخص می شود.

بیش از حد دی اکسید کربن در خون و کاهش کار مرکز تنفسی باعث تنفس Cheyne-Stokes می شود. با این شکل تنفس، حرکات تنفسی به تدریج فرکانس خود را افزایش داده و به حداکثر عمق می‌یابد و سپس با مکثی در انتهای «موج» به تنفس سطحی‌تر می‌رود. چنین تنفس "موجی" در چرخه ها تکرار می شود و می تواند ناشی از اختلالات زیر باشد:

• وازواسپاسم؛
• سکته مغزی؛
• خونریزی در مغز؛
• کمای دیابتی؛
• مسمومیت بدن؛
• آترواسکلروز؛
• تشدید آسم برونش (حملات خفگی).

در کودکان دبستانی، چنین اختلالاتی بیشتر دیده می شود و معمولا با افزایش سن از بین می روند. همچنین از جمله علل ممکن است آسیب مغزی و نارسایی قلبی باشد.

شکل پاتولوژیک تنفس با دم و بازدم ریتمیک نادر را تنفس کوسمال می نامند. پزشکان این نوع تنفس را در بیماران با اختلال هوشیاری تشخیص می دهند. همچنین، یک علامت مشابه باعث کم آبی بدن می شود.

نوع تنگی نفس تاکی پنه باعث تهویه ناکافی ریه ها می شود و با ریتم تند مشخص می شود. در افراد مبتلا به فشار عصبی شدید و پس از کار فیزیکی سخت مشاهده می شود. معمولا به سرعت از بین می رود، اما ممکن است یکی از علائم بیماری باشد.

رفتار

بسته به ماهیت اختلال، تماس با متخصص مناسب منطقی است. از آنجایی که مشکلات تنفسی می تواند با بسیاری از بیماری ها همراه باشد، اگر مشکوک به آسم هستید، با متخصص آلرژی تماس بگیرید. با مسمومیت بدن، یک سم شناس کمک خواهد کرد.

متخصص مغز و اعصاب به بازگرداندن ریتم طبیعی تنفس پس از شرایط شوک و استرس شدید کمک می کند. با عفونت های گذشته، تماس با متخصص بیماری های عفونی منطقی است. برای یک مشاوره کلی با مشکلات خفیف تنفسی، متخصص تروماتولوژی، غدد درون ریز، اوکولوژیست و خواب شناس می تواند کمک کند. در صورت بروز اختلالات تنفسی شدید، لازم است بدون معطلی با آمبولانس تماس بگیرید.

هوای کافی: علل مشکلات تنفسی - قلبی، ریوی، روان زا، و غیره

تنفس یک عمل فیزیولوژیکی طبیعی است که به طور مداوم اتفاق می افتد و اکثر ما به آن توجه نمی کنیم، زیرا بدن خود عمق و تناوب حرکات تنفسی را بسته به موقعیت تنظیم می کند. این احساس که هوای کافی وجود ندارد، شاید برای همه آشنا باشد. این می تواند پس از دویدن سریع، بالا رفتن از پله ها به طبقه بالا، با هیجان شدید ظاهر شود، اما یک بدن سالم به سرعت با چنین تنگی نفس کنار می آید و تنفس را به حالت عادی باز می گرداند.

اگر تنگی نفس کوتاه مدت پس از ورزش باعث نگرانی جدی نشود، به سرعت در هنگام استراحت ناپدید می شود، در این صورت یک شروع طولانی یا ناگهانی مشکل شدید در تنفس می تواند نشانه یک آسیب شناسی جدی باشد که اغلب نیاز به درمان فوری دارد. کمبود حاد هوا هنگام بسته شدن راه های هوایی توسط جسم خارجی، ادم ریوی، حمله آسم می تواند به قیمت یک زندگی تمام شود، بنابراین هر اختلال تنفسی نیاز به روشن شدن علت آن و درمان به موقع دارد.

در فرآیند تنفس و اکسیژن رسانی به بافت ها، نه تنها سیستم تنفسی درگیر است، هرچند که البته نقش آن بسیار مهم است. تصور تنفس بدون عملکرد مناسب قفسه سینه و دیافراگم، قلب و عروق خونی و مغز غیرممکن است. تنفس تحت تأثیر ترکیب خون، وضعیت هورمونی، فعالیت مراکز عصبی مغز و بسیاری از علل خارجی است - تمرین ورزشی، غذای غنی، احساسات.

بدن با موفقیت خود را با نوسانات غلظت گازها در خون و بافت ها تنظیم می کند و در صورت لزوم تعداد دفعات حرکات تنفسی را افزایش می دهد. با کمبود اکسیژن یا افزایش نیاز به آن، تنفس سریعتر می شود. اسیدوز، که همراه با تعدادی از بیماری های عفونی، تب، تومورها است، باعث افزایش تنفس برای حذف دی اکسید کربن اضافی از خون و عادی سازی ترکیب آن می شود. این مکانیسم ها بدون اراده و تلاش ما به سمت خودشان می چرخند، اما در برخی موارد آسیب شناسی می شوند.

هر گونه اختلال تنفسی، حتی اگر علت آن واضح و بی ضرر به نظر برسد، نیاز به معاینه و رویکرد متفاوت درمان دارد، بنابراین، اگر احساس می کنید هوای کافی وجود ندارد، بهتر است بلافاصله به پزشک عمومی، متخصص قلب، مغز و اعصاب، روان درمانگر مراجعه کنید. .

علل و انواع نارسایی تنفسی

وقتی نفس کشیدن برای انسان مشکل است و هوای کافی وجود ندارد، از تنگی نفس صحبت می کنند. این علامت یک عمل انطباقی در پاسخ به یک آسیب شناسی موجود در نظر گرفته می شود یا منعکس کننده روند طبیعی فیزیولوژیکی سازگاری با شرایط متغیر خارجی است. در برخی موارد، تنفس دشوار می شود، اما احساس ناخوشایند کمبود هوا رخ نمی دهد، زیرا هیپوکسی با افزایش فرکانس حرکات تنفسی از بین می رود - در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن، کار در دستگاه تنفس، افزایش شدید یک ارتفاع

تنگی نفس دمی و بازدمی است. در حالت اول، هوای کافی در هنگام دم وجود ندارد، در مورد دوم - هنگام بازدم، اما نوع مخلوط نیز ممکن است، زمانی که دم و بازدم هم دشوار است.

تنگی نفس همیشه با بیماری همراه نیست، فیزیولوژیکی است و این یک وضعیت کاملا طبیعی است. علل تنگی نفس فیزیولوژیکی عبارتند از:

• تمرین فیزیکی؛
• هیجان، تجارب عاطفی قوی؛
• قرار گرفتن در یک اتاق خفه‌کننده و با تهویه ضعیف، در ارتفاعات.

افزایش فیزیولوژیکی در تنفس به صورت انعکاسی رخ می دهد و پس از مدت کوتاهی از بین می رود. افرادی که تناسب اندام ضعیفی دارند و شغل «دفتری» کم تحرکی دارند، بیشتر از افرادی که به طور منظم از باشگاه، استخر بازدید می کنند یا فقط روزانه پیاده روی می کنند، در پاسخ به تلاش بدنی دچار تنگی نفس می شوند. با بهبود رشد فیزیکی عمومی، تنگی نفس کمتر رخ می دهد.

تنگی نفس پاتولوژیک می تواند به طور حاد ایجاد شود یا به طور مداوم، حتی در حالت استراحت، مزاحم شود، که به طور قابل توجهی با کوچکترین تلاش فیزیکی تشدید می شود. هنگامی که راه های هوایی به سرعت توسط جسم خارجی، تورم بافت های حنجره، ریه ها و سایر بیماری های جدی بسته می شود، فرد دچار خفگی می شود. هنگام تنفس در این حالت، بدن حتی حداقل مقدار اکسیژن لازم را دریافت نمی کند و سایر اختلالات شدید به تنگی نفس اضافه می شود.

دلایل اصلی پاتولوژیک که برای آنها تنفس دشوار است عبارتند از:

• بیماری های سیستم تنفسی - تنگی نفس ریوی؛
• آسیب شناسی قلب و رگ های خونی - تنگی نفس قلبی؛
• نقض تنظیم عصبی عمل تنفس - تنگی نفس از نوع مرکزی.
• نقض ترکیب گاز خون - تنگی نفس هماتوژن.

علل قلبی

بیماری قلبی یکی از شایع ترین دلایلی است که باعث می شود تنفس دشوار شود. بیمار شکایت دارد که هوای کافی ندارد و در قفسه سینه فشار می آورد، به ظاهر ادم روی پاها، سیانوز پوست، خستگی و غیره اشاره می کند. معمولاً بیمارانی که تنفس آنها در پس زمینه تغییرات قلب مختل می شود قبلاً معاینه شده اند و حتی داروهای مناسب مصرف می کنند، اما تنگی نفس نه تنها ادامه دارد، بلکه در برخی موارد تشدید می شود.

با آسیب شناسی قلب، هوای کافی در هنگام استنشاق وجود ندارد، یعنی تنگی نفس دمی. همراه با نارسایی قلبی است، می تواند حتی در حالت استراحت در مراحل شدید خود باقی بماند، در شب هنگام دراز کشیدن بیمار تشدید می شود.

شایع ترین علل تنگی نفس قلبی عبارتند از:

1. ایسکمی قلبی؛
2. آریتمی؛
3. کاردیومیوپاتی و دیستروفی میوکارد؛
4. نقایص - مادرزادی منجر به تنگی نفس در دوران کودکی و حتی دوره نوزادی می شود.
5. فرآیندهای التهابی در میوکارد، پریکاردیت؛
6. نارسایی قلبی.

بروز مشکلات تنفسی در آسیب شناسی قلبی اغلب با پیشرفت نارسایی قلبی همراه است، که در آن یا برون ده قلبی کافی وجود ندارد و بافت ها از هیپوکسی رنج می برند، یا احتقان در ریه ها به دلیل نارسایی میوکارد بطن چپ (قلبی) رخ می دهد. آسم).

علاوه بر تنگی نفس، که اغلب با سرفه دردناک خشک همراه است، افراد مبتلا به آسیب شناسی قلبی دارای شکایات مشخص دیگری هستند که تا حدودی تشخیص را تسهیل می کند - درد در ناحیه قلب، ادم "عصر"، سیانوز پوست، وقفه در قلب. تنفس در حالت خوابیده به پشت سخت‌تر می‌شود، بنابراین اغلب بیماران حتی به صورت نیمه نشسته می‌خوابند، بنابراین جریان خون وریدی از پاها به قلب و تظاهرات تنگی نفس کاهش می‌یابد.

علائم نارسایی قلبی

با حمله آسم قلبی، که می تواند به سرعت به ادم ریوی آلوئولی تبدیل شود، بیمار به معنای واقعی کلمه خفه می شود - تعداد تنفس بیش از 20 در دقیقه است، صورت آبی می شود، وریدهای دهانه رحم متورم می شود، خلط کف آلود می شود. ادم ریوی نیاز به مراقبت اورژانسی دارد.

درمان تنگی نفس قلبی بستگی به علت زمینه ای دارد که باعث آن شده است. برای بیمار بالغ مبتلا به نارسایی قلبی دیورتیک ها (فروزماید، وروشپیرون، دیاکارب)، مهارکننده های ACE (لیسینوپریل، انالاپریل، و غیره)، مسدودکننده های بتا و ضد آریتمی، گلیکوزیدهای قلبی، اکسیژن درمانی تجویز می شود.

به کودکان دیورتیک ها (دیاکارب) نشان داده می شود و داروهای گروه های دیگر به دلیل عوارض جانبی احتمالی و موارد منع مصرف در دوران کودکی به شدت دوز می شوند. ناهنجاری های مادرزادی که در آن کودک از همان ماه های اول زندگی شروع به خفگی می کند، ممکن است نیاز به اصلاح فوری جراحی و حتی پیوند قلب داشته باشد.

علل ریوی

آسیب شناسی ریه دومین دلیلی است که منجر به مشکل در تنفس می شود، در حالی که دم و بازدم هر دو امکان پذیر است. آسیب شناسی ریوی با نارسایی تنفسی عبارت است از:

• بیماری های انسدادی مزمن - آسم، برونشیت، پنوموسکلروزیس، پنوموکونیوز، آمفیزم ریوی؛
• پنومو و هیدروتوراکس؛
• تومورها؛
• اجسام خارجی دستگاه تنفسی؛
• ترومبوآمبولی در شاخه های شریان های ریوی.

تغییرات التهابی و اسکلروتیک مزمن در پارانشیم ریه تا حد زیادی به نارسایی تنفسی کمک می کند. آنها با سیگار کشیدن، شرایط بد محیطی، عفونت های مکرر دستگاه تنفسی تشدید می شوند. تنگی نفس در ابتدا باعث نگرانی در حین فعالیت بدنی می شود و به تدریج دائمی می شود، زیرا بیماری به مرحله شدیدتر و غیرقابل برگشت سیر می رود.

با آسیب شناسی ریه ها، ترکیب گاز خون مختل می شود، کمبود اکسیژن وجود دارد که اول از همه برای سر و مغز کافی نیست. هیپوکسی شدید باعث ایجاد اختلالات متابولیک در بافت عصبی و ایجاد انسفالوپاتی می شود.

بیماران مبتلا به آسم برونش به خوبی از نحوه تنفس در هنگام حمله آگاه هستند: بازدم بسیار دشوار می شود، ناراحتی و حتی درد در قفسه سینه ظاهر می شود، آریتمی ممکن است، خلط به سختی سرفه می کند و بسیار کمیاب است، وریدهای دهانه رحم. متورم شدن بیماران مبتلا به این تنگی نفس با دست روی زانو می نشینند - این وضعیت بازگشت وریدی و فشار روی قلب را کاهش می دهد و این وضعیت را کاهش می دهد. اغلب اوقات تنفس دشوار است و هوای کافی برای چنین بیمارانی در شب یا در ساعات اولیه صبح وجود ندارد.

در حمله شدید آسم، بیمار خفه می‌شود، پوست مایل به آبی می‌شود، هراس و برخی بی‌حسی ممکن است و وضعیت آسم ممکن است با تشنج و از دست دادن هوشیاری همراه باشد.

با اختلالات تنفسی به دلیل آسیب شناسی مزمن ریوی، ظاهر بیمار تغییر می کند: قفسه سینه بشکه ای شکل می شود، فضاهای بین دنده ها افزایش می یابد، وریدهای دهانه رحم بزرگ و متسع می شوند و همچنین وریدهای محیطی اندام ها. انبساط نیمه راست قلب در مقابل پس‌زمینه فرآیندهای اسکلروتیک در ریه‌ها منجر به نارسایی آن می‌شود و تنگی نفس مختلط و شدیدتر می‌شود، یعنی نه تنها ریه‌ها نمی‌توانند با تنفس مقابله کنند، بلکه قلب نیز نمی‌تواند به اندازه کافی تنفس کند. جریان خون، قسمت وریدی گردش خون سیستمیک را بیش از حد پر می کند.

در موارد ذات الریه، پنوموتوراکس، هموتوراکس نیز هوای کافی وجود ندارد. با التهاب پارانشیم ریه، نه تنها تنفس دشوار می شود، دما نیز افزایش می یابد، علائم واضحی از مسمومیت در صورت مشاهده می شود و سرفه با تولید خلط همراه است.

یک علت بسیار جدی نارسایی تنفسی ناگهانی، ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی است. این می تواند یک تکه غذا یا قسمت کوچکی از یک اسباب بازی باشد که نوزاد هنگام بازی به طور تصادفی آن را استنشاق می کند. قربانی با جسم خارجی شروع به خفگی می کند، آبی می شود، به سرعت هوشیاری خود را از دست می دهد، اگر کمک به موقع نرسد، ایست قلبی امکان پذیر است.

ترومبوآمبولی عروق ریوی نیز می تواند منجر به تنگی نفس ناگهانی و به سرعت در حال افزایش، سرفه شود. بیشتر از فردی که از آسیب شناسی عروق پاها، قلب، فرآیندهای مخرب در پانکراس رنج می برد، رخ می دهد. با ترومبوآمبولی، این وضعیت می‌تواند بسیار شدید باشد، با افزایش خفگی، پوست آبی، توقف سریع تنفس و ضربان قلب.

در برخی موارد، تنگی نفس شدید ناشی از آلرژی و ادم کوئینکه است که با تنگی مجرای حنجره نیز همراه است. علت ممکن است آلرژن غذایی، نیش زنبور، استنشاق گرده گیاهان، دارو باشد. در این موارد، هم کودک و هم بزرگسال نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی برای توقف واکنش آلرژیک دارند و در صورت خفگی، تراکئوستومی و تهویه مکانیکی ممکن است لازم باشد.

درمان تنگی نفس ریوی باید متفاوت باشد. اگر علت همه چیز یک جسم خارجی باشد، باید در اسرع وقت برداشته شود، با ادم آلرژیک، تجویز آنتی هیستامین ها، هورمون های گلوکوکورتیکوئید، آدرنالین به کودک و بزرگسال نشان داده می شود. در صورت خفگی، تراکئو یا کونکوتومی انجام می شود.

در آسم برونش، درمان چند مرحله ای است، از جمله بتا آگونیست ها (سالبوتامول) در اسپری ها، آنتی کولینرژیک ها (ایپراتروپیوم بروماید)، متیل گزانتین ها (یوفیلین)، گلوکوکورتیکواستروئیدها (تریامسینولون، پردنیزولون).

فرآیندهای التهابی حاد و مزمن نیاز به درمان ضد باکتریایی و سم زدایی دارند و فشرده سازی ریه ها با پنومو یا هیدروتوراکس، اختلال در باز بودن راه هوایی توسط تومور نشانه ای برای جراحی است (پنکسیون حفره پلور، توراکوتومی، برداشتن بخشی از ریه و غیره. .).

علل مغزی

در برخی موارد، مشکلات تنفسی با آسیب مغزی همراه است، زیرا مهمترین مراکز عصبی که فعالیت ریه ها، رگ های خونی و قلب را تنظیم می کنند در آنجا قرار دارند. تنگی نفس از این نوع مشخصه آسیب ساختاری به بافت مغز است - تروما، نئوپلاسم، سکته مغزی، ادم، آنسفالیت و غیره.

اختلالات عملکرد تنفسی در آسیب شناسی مغز بسیار متنوع است: هم می توان تنفس را کند کرد و هم برای افزایش آن، ظهور انواع مختلف تنفس پاتولوژیک. بسیاری از بیماران مبتلا به آسیب شناسی مغزی شدید تحت تهویه مصنوعی ریه هستند، زیرا آنها به سادگی نمی توانند به تنهایی نفس بکشند.

اثر سمی مواد زائد میکروب ها، تب منجر به افزایش هیپوکسی و اسیدی شدن محیط داخلی بدن می شود که باعث تنگی نفس می شود - بیمار اغلب و با صدای بلند نفس می کشد. بنابراین، بدن به دنبال خلاص شدن سریع از دی اکسید کربن اضافی و تامین اکسیژن بافت ها است.

یک علت نسبتا بی ضرر تنگی نفس مغزی را می توان اختلالات عملکردی در فعالیت مغز و سیستم عصبی محیطی - اختلال عملکرد اتونومیک، روان رنجوری، هیستری در نظر گرفت. در این موارد، تنگی نفس ماهیتی «عصبی» دارد و در برخی موارد با چشم غیرمسلح، حتی برای افراد غیرمتخصص، قابل توجه است.

با دیستونی رویشی، اختلالات عصبی و هیستری پیش پا افتاده، به نظر می رسد که بیمار فاقد هوا است، حرکات تنفسی مکرر انجام می دهد، در حالی که می تواند فریاد بزند، گریه کند و رفتار بسیار سرکشی از خود نشان دهد. یک فرد در طول یک بحران حتی ممکن است شکایت کند که در حال خفگی است، اما هیچ نشانه فیزیکی از خفگی وجود ندارد - او آبی نمی شود و اندام های داخلی به درستی کار می کنند.

اختلالات تنفسی در روان نژندی و سایر اختلالات روانی و عاطفی با داروهای آرامبخش برطرف می شوند، اما اغلب پزشکان با بیمارانی مواجه می شوند که در آنها چنین تنگی نفس عصبی دائمی می شود، بیمار روی این علامت تمرکز می کند، اغلب در هنگام استرس یا هیجانی آه می کشد و به سرعت نفس می کشد. انفجار.

درمان تنگی نفس مغزی توسط احیاگران، درمانگران، روانپزشکان انجام می شود. در آسیب شدید مغزی با عدم امکان تنفس مستقل، بیمار به طور مصنوعی تهویه می شود. در مورد تومور، باید برداشته شود و در موارد شدید، روان رنجورها و اشکال هیستریکی دشواری در تنفس باید با داروهای آرام بخش، آرام بخش و داروهای اعصاب متوقف شود.

علل هماتوژن

تنگی نفس هماتوژن زمانی رخ می دهد که ترکیب شیمیایی خون مختل شود، غلظت دی اکسید کربن در آن افزایش یابد و اسیدوز به دلیل گردش محصولات متابولیک اسیدی ایجاد شود. چنین اختلال تنفسی خود را به صورت کم خونی با منشاء مختلف، تومورهای بدخیم، نارسایی شدید کلیه، کمای دیابتی و مسمومیت شدید نشان می دهد.

با تنگی نفس هماتوژن، بیمار شکایت می کند که اغلب کمبود هوا دارد، اما روند دم و بازدم مختل نمی شود، ریه ها و قلب تغییرات ارگانیک واضحی ندارند. بررسی دقیق نشان می دهد که علت تنفس مکرر، که در آن احساس عدم وجود هوای کافی، تغییر در ترکیب الکترولیت و گاز خون است.

درمان کم خونی شامل انتصاب آماده سازی آهن، ویتامین ها، تغذیه منطقی، انتقال خون، بسته به علت است. در صورت نارسایی کلیه، کبد، درمان سم زدایی، همودیالیز، درمان انفوزیون انجام می شود.

سایر علل دشواری در تنفس

بسیاری با این احساس آشنا هستند که بدون هیچ دلیل مشخصی نمی توان بدون درد شدید در قفسه سینه یا کمر نفس کشید. بیشتر آنها بلافاصله می ترسند و به حمله قلبی فکر می کنند و وایدول را چنگ می زنند، اما دلیل ممکن است متفاوت باشد - پوکی استخوان، فتق دیسک، نورالژی بین دنده ای.

در نورالژی بین دنده‌ای، بیمار درد شدیدی را در نیمی از قفسه سینه احساس می‌کند که با حرکت و استنشاق تشدید می‌شود، به‌ویژه بیماران تأثیرپذیر می‌توانند وحشت کنند، سریع و کم عمق نفس بکشند. با پوکی استخوان، استنشاق دشوار است و درد مداوم در ستون فقرات می تواند تنگی نفس مزمن را تحریک کند، که تشخیص آن از تنگی نفس در آسیب شناسی های ریوی یا قلبی دشوار است.

درمان مشکلات تنفسی در بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی شامل ورزش درمانی، فیزیوتراپی، ماساژ، حمایت دارویی در قالب داروهای ضد التهابی، مسکن ها است.

بسیاری از مادران باردار شکایت دارند که با پیشرفت بارداری، نفس کشیدن برای آنها دشوارتر می شود. این علامت ممکن است به خوبی با هنجار مطابقت داشته باشد، زیرا رشد رحم و جنین دیافراگم را بالا می‌برد و انبساط ریه‌ها را کاهش می‌دهد، تغییرات هورمونی و تشکیل جفت به افزایش تعداد حرکات تنفسی کمک می‌کند تا بافت‌های هر دو را تامین کند. موجودات با اکسیژن

با این حال، در طول بارداری، تنفس باید به دقت ارزیابی شود تا یک آسیب شناسی جدی در پشت افزایش ظاهرا طبیعی آن، که می تواند کم خونی، سندرم ترومبوآمبولیک، پیشرفت نارسایی قلبی همراه با نقص در یک زن و غیره باشد، فراموش نشود.

یکی از خطرناک ترین دلایلی که باعث می شود یک زن در دوران بارداری شروع به خفگی کند، آمبولی ریه است. این وضعیت یک تهدید برای زندگی است، همراه با افزایش شدید تنفس، که پر سر و صدا و بی اثر می شود. خفگی و مرگ احتمالی بدون مراقبت های اورژانسی.

بنابراین، با در نظر گرفتن تنها شایع ترین علل تنگی نفس، مشخص می شود که این علامت می تواند نشان دهنده اختلال در عملکرد تقریباً همه اندام ها یا سیستم های بدن باشد و در برخی موارد جداسازی عامل اصلی بیماری زا دشوار است. بیمارانی که نفس کشیدن آنها مشکل است نیاز به معاینه کامل دارند و اگر بیمار در حال خفگی است، به کمک فوری واجد شرایط نیاز است.

هر مورد تنگی نفس مستلزم مراجعه به پزشک برای یافتن علت آن است، خوددرمانی در این مورد غیرقابل قبول است و می تواند منجر به عواقب بسیار جدی شود. این امر به ویژه در مورد اختلالات تنفسی در کودکان، زنان باردار و حملات ناگهانی تنگی نفس در افراد در هر سنی صادق است.

تاکی پنه - تنفس سریع کم عمق، که با نقض ریتم تنفسی همراه نیست. در حالت استراحت، تعداد تنفس با تاکی پنه بیش از 20 تنفس در دقیقه در بزرگسالان، 25 در کودکان یک ساله و 40 در نوزادان تازه متولد شده است.

ICD-10	R06.0
ICD-9	786.06

تاکی پنه همراه با فعالیت بدنی، بیماری های ویروسی، هیجانات عصبی، مسمومیت و افزایش دمای بدن رخ می دهد و همچنین می تواند نشانه ای از بیماری ها و شرایط دیگر باشد.

اطلاعات کلی

فرکانس حرکات تنفسی (RR) تعداد چرخه های دم و بازدم در یک واحد زمان معین است (معمولا تعداد چرخه ها در دقیقه شمارش می شود). NPV یکی از اصلی ترین و قدیمی ترین علائم بیولوژیکی (بیومارکرها) است که برای تعیین وضعیت کل بدن انسان استفاده می شود.

تعدادی از عوامل بر تعداد تنفس فرد تأثیر می گذارد:

• سن؛
• فعالیت بدنی؛
• وضعیت سلامت؛
• ویژگی های مادرزادی و غیره

در حالت استراحت فیزیولوژیکی، میزان تنفس یک فرد بالغ سالم بیدار 16-20 حرکت تنفسی و در یک نوزاد تازه متولد شده 40-45 است. با افزایش سن، NPV در کودکان کاهش می یابد.

فعالیت بدنی، برانگیختگی عاطفی و مصرف غذای سنگین باعث افزایش فیزیولوژیکی در تعداد تنفس می شود و در فرد خواب، تعداد تنفس به 12-14 حرکت تنفسی در دقیقه کاهش می یابد.

تشکیل می دهد

تاکی پنه می تواند:

• فیزیولوژیکی (در طول فعالیت بدنی، بارداری، هیجان عصبی رخ می دهد).
• پاتولوژیک (ناشی از بیماری های مختلف سیستم تنفسی، بیماری های ویروسی و غیره).

تاکی پنه گذرا در نوزادان نیز مشخص می شود که در اولین ساعات زندگی به دلیل حفظ مقدار اضافی مایع داخل رحمی در ریه ها رخ می دهد.

دلایل توسعه

تاکی پنه زمانی رخ می دهد که:

• تحریک مرکز تنفسی؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی (مننژیت، آسیب مغزی تروماتیک)؛
• واکنش های رفلکس ناشی از درد شدید، آمبولی ریه، کاهش عمق تنفس (در نتیجه محدودیت حرکات تنفسی در حین پلوریت، صدمات قفسه سینه یا با کاهش قابل توجه ظرفیت ریه رخ می دهد).

تاکی پنه زمانی ایجاد می شود که:

• اسپاسم برونش ها یا برونشیولیت (التهاب منتشر مخاط برونش) در نتیجه نقض جریان طبیعی هوا در آلوئول ها.
• پنومونی (ویروسی و لوبار)، سل ریوی، آتلکتازی (ناشی از کاهش سطح تنفسی ریه ها).
• جنب اگزوداتیو، پنوموتوراکس، هیدروتوراکس، تومورهای مدیاستن در نتیجه فشرده سازی ریه.
• تومورهایی که برونش اصلی را فشرده یا مسدود می کنند.
• انسداد تنه ریوی توسط ترومبوز یا سایر بسترهای داخل عروقی (سکته ریوی).
• آمفیزم ریه که خود را به شکل برجسته نشان می دهد و در برابر پس زمینه آسیب شناسی قلبی عروقی پیش می رود.
• پلوریت خشک، میوزیت حاد، دیافراگماتیت، نورالژی بین دنده ای، شکستگی دنده ها یا وجود متاستازهای تومور بدخیم در این ناحیه در نتیجه عمق ناکافی تنفس (همراه با تمایل به اجتناب از دردهای شدید در قفسه سینه).
• آسیت، نفخ، در اواخر بارداری (به دلیل افزایش فشار داخل شکمی و سطح بالای دیافراگم ایستاده ایجاد می شود).

تاکی پنه نیز در موارد زیر دیده می شود:

• تب
• هیستری ("تنفس سگ"، که در آن تعداد تنفس به 60-80 در دقیقه می رسد.
• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• بیماری های مزمن انسدادی ریه؛
• کم خونی؛
• کتواسیدوز دیابتی و سایر شرایط پاتولوژیک.

تاکی پنه پس از جراحی ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی بیهوشی رخ دهد.

تاکی پنه در نوزادان معمولاً در هنگام زایمان با سزارین ایجاد می شود (20-25٪ از کل کودکان متولد شده با سزارین). به طور کلی تاکی پنه گذرا در 1-2 درصد از کل نوزادان مشاهده می شود.

به طور معمول، تقریباً 2 روز قبل از زایمان و در حین زایمان فیزیولوژیکی، مایع داخل رحمی از ریه ها به تدریج جذب خون جنین می شود. سزارین (به ویژه برنامه ریزی شده) این روند را ضعیف می کند و در نوزاد تازه متولد شده، مایع داخل رحمی بیش از حد در ریه ها ذخیره می شود. این امر باعث تورم بافت ریه و کاهش توانایی اکسیژن رسانی به بدن و در نتیجه ایجاد تاکی پنه می شود.

تاکی پنه در کودکان همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• خفگی حاد در زایمان؛
• درمان دارویی بیش از حد مادر در هنگام زایمان (استفاده بیش از حد از اکسی توسین و غیره)؛
• مادر دیابت دارد

علائم

تاکی پنه با افزایش حرکات تنفسی و تنفس کم عمق ظاهر می شود که با نقض ریتم تنفسی همراه نیست. علائم بالینی تنگی نفس مشاهده نمی شود.

رفتار

تاکی پنه گذرا و فیزیولوژیک نیازی به درمان ندارد و خود به خود منتقل می شود و با علل پاتولوژیک افزایش تعداد تنفس، باید بیماری زمینه ای را از بین برد.

تنفس سریع افزایش دفعات حرکات تنفسی است. در پزشکی به این حالت اصطلاح «تاکی پنه» می گویند. یک فرد بالغ در حالت استراحت تا 20 بار در دقیقه نفس می کشد، این یک هنجار در نظر گرفته می شود. در کودکان، فرکانس طبیعی تا 40 برابر است. با علائم تنفس سریع، فرکانس دم و بازدم در بزرگسالان تا 30-40 برابر، در کودکان تا 50-60 افزایش می یابد. این پدیده در افراد سالم در موقعیت های استرس زا و در زمان فعالیت بدنی رخ می دهد. اما اگر تاکی پنه بدون هیچ دلیل آشکاری غلبه کرد، باید بفهمید که چرا این اتفاق می افتد و در مورد آن چه باید کرد.

تنگی نفس چگونه ظاهر می شود؟

برای عملکرد طبیعی بدن، یک فرد بالغ نیاز به دم و بازدم 18-20 بار در دقیقه دارد. این برای تامین اکسیژن برای تمام اندام ها و سیستم های بدن کافی است.

نفس باید عمیق، مداوم، همراه با درد نباشد. با تاکی پنه، فرد سریع و کم عمق نفس می کشد. این علامت اصلی و علت پدیده را توصیف می کند. با کاهش سطح اکسیژن در خون و افزایش سطح دی اکسید کربن، سرعت تنفس افزایش می یابد. برای بازگرداندن اشباع طبیعی (اشباع اکسیژن)، مغز سیگنال های زیادی را از طریق مرکز تنفسی ارسال می کند.

بیماران اغلب تاکی پنه را با آن اشتباه می گیرند. در حالت اول، نفس کم عمق و تیز است، ممکن است قطع شود. با تنگی نفس، هم فراوانی حرکات تنفسی و هم عمق آنها افزایش می یابد. تنفس سریع با ماهیت پاتولوژیک می تواند در صورت عدم درمان بیمار به تنگی نفس تبدیل شود. علامت توصیف شده می تواند در چارچوب دلایل فیزیولوژیکی ساده باشد یا می تواند توسط یک بیماری ایجاد شود. تاکی پنه در حین ورزش، استرس و تمرین طبیعی تلقی می شود.

در یک فرد سالم، دفعات تنفس در لحظات موقعیت های استرس زا، عصبانیت یا هیستری افزایش می یابد. تاکی پنه ناشی از فعالیت بدنی یا شوک عاطفی نیازی به درمان ندارد. زمانی که فرد در محیطی آرام قرار می گیرد یا استراحت می کند، این علامت خود به خود از بین می رود. در صورت مکرر و متناوب شدن تنفس بدون بار، در حالت استراحت یا خواب، لازم است معاینه شود. علت این وضعیت می تواند یک بیماری خفیف و یک آسیب شناسی شدید باشد.

چرا تنگی نفس رخ می دهد؟

تاکی پنه در یک فرد سالم در حین کار، ورزش یا استرس ظاهر می شود زیرا بدن نیاز به بهبودی سریع دارد. همین علامت در افراد دارای اضافه وزن ظاهر می شود و هیچ عامل اضافی برای افزایش تنفس لازم نیست. در این مورد، تاکی پنه ماهیت یک رفلکس است، فقط با عادی سازی وزن می توانید از شر آن خلاص شوید. افزایش دفعات استنشاق و خروج در حالت آرام، علامت ثانویه یک بیماری جدی است. اینها می توانند آسیب شناسی های روانی، بیماری های سیستم قلبی عروقی، اختلالات سیستم عصبی مرکزی، بیماری های سیستم تنفسی باشند.

شایع ترین علل تنفس سریع در بزرگسالان عبارتند از:

• آسم برونش؛
• نارسایی قلبی؛
• کم خونی؛
• ایسکمی قلبی؛
• نارسایی قلبی؛
• آمبولی ریه؛
• پرکاری تیروئید؛
• پنوموسکلروزیس؛
• پلوریت؛
• پنومونی؛
• کتواسیدوز؛
• هیستری؛
• انفارکتوس میوکارد؛
• واکنش آلرژیک.

با هر یک از این بیماری ها، تنفس سریع تنها علامت نیست. در فرآیندهای التهابی، لرز و ضعف به آن اضافه می شود. بیماری های قلبی عروقی و آسیب شناسی سیستم تنفسی با پوست و لب های آبی، سرگیجه، همراه است. با انسداد راه هوایی، حملات در حالت خوابیده به پشت شروع می شوند. اگر هنگامی که بیمار به پهلو دراز می کشد، تنفس سریع می شود، این نشان دهنده مشکلات قلبی است. آسیب شناسی روانی باعث تنفس مکرر (تا 50 بار در دقیقه)، لرزش در سراسر بدن، تاری هوشیاری، گاهی اوقات گفتار نامنسجم و ضعف عضلانی می شود.

درمان و تشخیص

تاخیر در مراجعه به پزشک خطرناک است، زیرا تنفس سریع در بزرگسالان و کودکان می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل جدی باشد. اگر چنین علامتی همراه با درد قفسه سینه، تغییر رنگ پوست رخ دهد، باید در اسرع وقت به دنبال کمک باشید. از آنجایی که تاکی پنه نشانه طیف بسیار وسیعی از بیماری ها است، بهتر است به یک متخصص عمومی مراجعه کنید. اول از همه، باید با پزشک اطفال یا پزشک خانواده خود تماس بگیرید. بر اساس اولین معاینه و شکایات، پزشک تعیین می کند که چه آزمایش ها و معایناتی لازم است.

برای تشخیص، از اشعه ایکس، سونوگرافی، فیبروبرونکوسکوپی، آزمایش خون و گوش دادن استفاده می شود. بر اساس نتایج و علائم کلی، تاکتیک های تشخیص و درمان مشخص می شود. نمی توان پیش بینی کرد که چه درمانی خواهد بود، زیرا به علت تنفس سریع بستگی دارد.

اغلب، درمان شامل داروهای خوراکی و روش های توانبخشی (اکسیژن درمانی، فیزیوتراپی، درمان های آبگرم) است.

پیشگیری دقیق از تاکی پنه دشوار است، زیرا این امر مستلزم پیشگیری از ده ها بیماری است. اما می توانید خطر تنفس سریع را کاهش دهید. برای انجام این کار، توصیه می‌شود عادت‌های بد را کنار بگذارید، به تمرین‌های فیزیکی عملی بپردازید و پس از فشار بیش از حد عاطفی استراحت کنید. مراجعه به موقع به پزشک و معاینه یک بار در سال بهترین پیشگیری برای انواع بیماری هاست.

تنفس سریع یا تاکی پنه علامتی است که مشخصه بیماری های مختلف است. در یک دقیقه، فرکانس حرکات تنفسی می تواند تا 60 برابر افزایش یابد. هنگامی که یک بزرگسال بیدار است، 16 تا 20 بار در دقیقه نفس می کشد و کودک تا 40 نفس می کشد.

علل تنفس سریع

اگر سطح اکسیژن در خون کاهش یابد و دی اکسید کربن افزایش یابد، چنین آسیب شناسی ظاهر می شود. در این حالت مرکز تنفسی در مغز انسان تحریک می شود که تکانه های عصبی را به ماهیچه های قفسه سینه می فرستد. دامنه شوک‌های تنفسی کاهش می‌یابد، در نتیجه بدن دچار هیپوکسی می‌شود، دیواره‌های سرخرگ‌ها منقبض می‌شوند و حجم خون منتقل شده از بدن کاهش می‌یابد. یک حالت نیمه هوشیار ظاهر می شود و شروع می شود.

تاکی پنه همچنین توسط طیف وسیعی از حالات روانی-عاطفی و بیماری های فیزیولوژیکی ایجاد می شود:

• آسیب شناسی قلبی؛
• انفارکتوس میوکارد؛
• پنومونی طولانی مدت؛
• شوک یا حمله پانیک؛
• آسم برونش؛
• آسیب شناسی دنده؛
• تومورهای مغزی؛
• انسداد برونش؛
• اختلالات غدد درون ریز غده تیروئید؛
• ضایعات CNS؛
• تب؛
• هیستری؛
• آسیب قفسه سینه؛
• ترومبوآمبولی آئورت ریوی

تنفس سریع با مصرف بیش از حد الکل، و همچنین داروها، درد حاد، استرس طولانی مدت رخ می دهد. اغلب، تنفس در زنان باردار یا در دمای بالا و همچنین در نتیجه موقعیت های استرس زا تسریع می شود. فرد شروع به نگرانی می کند، بیشتر نفس می کشد، ممکن است سرگیجه غیر منتظره، سنگینی در پاها و از دست دادن جهت گیری ظاهر شود.
افزایش تنفس در شب اغلب با کابوس همراه است. تاکی پنه نیز خود را به صورت کج خلقی نشان می دهد. نفس بعد از دویدن طولانی شبیه سگ شکاری می شود. در بیماران مبتلا به روان رنجوری هیستریک، علاوه بر افزایش تنفس، بی ثباتی احساسات و همچنین حملات خشم مشاهده می شود.

اغلب، با سرماخوردگی، و همچنین قبل و در طول حمله آسم، زمانی که فرد به معنای واقعی کلمه چیزی برای نفس کشیدن ندارد، تعداد تنفس ها به طور چشمگیری افزایش می یابد. برونشیت مزمن به خصوص در صبح باعث سرفه مکرر همراه با تنگی نفس می شود. با درد قفسه سینه، پنومونی نیز به احتمال زیاد ایجاد می شود.

تاکی پنه هم با پلوریت و هم سل همراه است که شامل علائم دیگری است - کم اشتهایی، ضعف، سرفه مرطوب، تب. اغلب، با تشدید بیماری های مزمن قلبی عروقی، فرد شروع به تنفس مکرر و ناگهانی می کند.

مهم! تاکی پنه پاتولوژیک و فیزیولوژیکی است. علل آسیب شناسی، همانطور که در بالا ذکر شد، بیماری های همزمان و اختلالات روانی-عاطفی است، اگر درمان نشود، ظاهر می شود، نفس ها عمیق می شوند، گرسنگی اکسیژن سلول ها شروع می شود.

افزایش تنفس پس از فعالیت بدنی فعال، دویدن و ورزش های طولانی مدت طبیعی تلقی می شود. اگر چنین وضعیتی بدون هیچ دلیلی همراه با خشکی دهان، درد شدید یا دردناک، لرز، احساس ضعف ظاهر شود، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

چگونه تنگی نفس را از بین ببریم

تاکی پنه پاتولوژیک نتیجه یک آسیب شناسی جدی تر است که برای از بین بردن آن باید تمام تلاش ها انجام شود. به عنوان بخشی از درمان آسیب شناسی اصلی، تنفس سریع نیز به تدریج ناپدید می شود، کمتر خود را نشان می دهد.

انجام معاینه در:

• روانپزشک؛
• متخصص قلب و عروق؛
• نوروپاتولوژیست؛
• متخصص ریه؛
• درمانگر؛
• متخصص آلرژی؛
• متخصص اطفال (اگر یک نوجوان یا کودک شروع به تنفس مکرر کند).

پزشکان مجموعه‌ای از آزمایش‌ها را تجویز می‌کنند که آسیب‌شناسی زمینه‌ای را که باعث تنفس سریع پاتولوژیک شده است، نشان می‌دهد.

برای تسکین این وضعیت، می توانید از یک کیسه کاغذی ساده استفاده کنید. این به بهینه سازی تبادل گاز در سلول ها کمک می کند. یک سوراخ در کیسه ایجاد می شود، سپس به آرامی، آرام و یکنواخت به مدت 3-5 دقیقه در آن تنفس کنید. ریتم طبیعی تنفس باید بازیابی شود.

توجه داشته باشید! با استرس، خودهیپنوتیزم آرامش بخش نیز به آرامش کمک می کند. بهتر است به هوای تازه بروید یا اتاق را تهویه کنید.

افزایش تنفس در کودکان

اولین چیزی که باید به آن توجه داشت این است که وقتی تنفس خاص در کودکان در هر سنی چه در طول روز و چه در خواب اتفاق می افتد، لازم است با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید. یک نوزاد تازه متولد شده بیشتر از یک کودک بزرگتر نفس می کشد - تا 40 بار در دقیقه. یک نوزاد یک ساله یا بیشتر معمولا تا 25 بار در دقیقه نفس می کشد. پس از فعالیت بدنی در همه کودکان، مانند بزرگسالان، افزایش طبیعی تنفس وجود دارد. ریتمیک، نه خیلی عمیق، سطحی است.

دم/بازدم عمیق یا تنگی نفس می تواند ناشی از اختلالات عصبی و سایر شرایطی باشد که فقط متخصص می تواند آنها را تشخیص دهد. همانطور که در بزرگسالان، تاکی پنه در کودکان ناشی از موقعیت های استرس زا، عوارض بیماری های قلبی عروقی، سرماخوردگی، آلرژی و آسم است.

تاکی پنه گذرا پس از تولد

این آسیب شناسی بلافاصله پس از تولد نوزاد خود را نشان می دهد، به خصوص اگر از زایمان طبیعی استفاده نشده باشد، بلکه از سزارین استفاده شود. در زایمان طبیعی، چند روز قبل از زایمان، مایع داخل رحمی از طریق ریه ها وارد خون می شود. در طول سزارین این اتفاق نمی افتد.

در ریه‌های کاملاً باز نشده، مایع داخل رحمی اضافی باقی می‌ماند، توانایی خود ارگان برای اشباع بدن کوچک با اکسیژن کاهش می‌یابد و تورم جزئی بافت‌های آنها ظاهر می‌شود. و به طور موقت تنفس کم عمقی سریع وجود دارد که با خروج مایع از ریه ها ناپدید می شود. نه تنها سزارین، بلکه زایمان زودرس یا سریع نیز منجر به بروز تاکی پنه در نوزاد در اولین ساعات پس از تولد می شود.

در صورت وجود تنفس عمیق پر سر و صدا، پوست آبی، به کمک یک متخصص نوزادان نیاز است که برای مشاهده تورم شدید ریه ها رادیوگرافی قفسه سینه تجویز می کند و همچنین با فونندوسکوپ برای وجود یا عدم وجود بیماری به کودک گوش می دهد. رال های مرطوب مهم است که مطمئن شوید که خطر ابتلا به ذات الریه وجود ندارد.

تنفس سریع علامتی است که با فراوانی حرکات تنفسی قفسه سینه در دقیقه مشخص می شود که ممکن است نشان دهنده شروع فرآیندهای پاتولوژیک باشد یا نوعی از هنجار فیزیولوژیکی باشد.

در پزشکی به این علامت «تاکی پنه» می گویند. پزشکان با پروفایل های مختلف در فعالیت های خود استفاده می کنند: درمانگران، متخصصان ریه، متخصصان قلب و دیگران.

تعداد تنفس یک شاخص ناپایدار در پزشکی است، زیرا مقادیر طبیعی آن بسته به سن و وزن بیمار متفاوت است. وجود بیماری های همراه، ویژگی های تشریحی یا فیزیولوژیکی در انسان نیز مهم است.

به طور معمول، فرکانس حرکات تنفسی در یک فرد سالم در هنگام بیداری نباید از 15-20 در دقیقه تجاوز کند، در یک کودک - بیش از 40-45 در دقیقه. در طول خواب، کاهش این شاخص ها مجاز است، زیرا فعالیت سیستم عصبی مهار می شود. و با یک بار سنگین (کار فیزیکی سخت، تمرینات ورزشی شدید)، تعداد تنفس می تواند به 60-70 در دقیقه برسد.

تظاهرات دیگری که همراه با تنفس سریع است

اگر در مورد بیماری های مختلف صحبت می کنیم، به طور معمول، بیمار دارای یک یا چند مورد از علائم زیر است:

• بدتر شدن بهزیستی عمومی، حملات ضعف شدید و ضعف؛
• سرگیجه مداوم یا متناوب، و همچنین غش؛
• ظهور دایره های تیره قبل از چشم یا "مگس"، تیره شدن ناگهانی در چشم.
• ناتوانی در دم یا بازدم کامل، نارضایتی از عمل تنفس؛
• ظاهر خس خس سینه که از فاصله دور شنیده می شود، در حالت خوابیده به پشت افزایش می یابد.
• درد در قفسه سینه که شدت آن از تغییر وضعیت بدن تغییر نمی کند.
• ترشحات پاتولوژیک از بینی، احتمالاً هموپتیزی؛
• تورم با شدت های مختلف در اندام تحتانی؛
• تغییر در پاسخ دما، افزایش تعریق، خشکی دهان؛
• حالت هیجان زده یا وحشت زده بیمار، ترس از مرگ، ناتوانی در ارزیابی مناسب وضعیت.
• حساسیت مختل در اندام فوقانی یا تحتانی؛
• رنگ فیزیولوژیکی پوست و غشاهای مخاطی تغییر می کند، رنگ پریده یا مایل به آبی مایل به قرمز می شوند.

علل فیزیولوژیکی تنفس سریع

از جمله عوامل "طبیعی" که باعث ایجاد این علامت می شوند، می توان موارد زیر را تشخیص داد:

1. هر نوع فعالیت بدنی یا ورزشی. در عین حال، تعداد تنفس مستقیماً به شدت این بارها و تناسب اندام بستگی دارد و می تواند به 60-70 در دقیقه برسد.
2. کودکان در گروه های سنی خاص دارای محدودیت های متفاوتی برای تعداد تنفس طبیعی هستند. این به دلیل بلوغ تدریجی اندام های تنفسی و تشکیل مکانیسم های تنظیمی در سطح سیستم عصبی مرکزی است. فرکانس طبیعی در نوزادان تازه متولد شده 50-60 عمل تنفسی در دقیقه است.
3. در دوران بارداری، بدن زن دستخوش تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی بزرگی می شود که به طور مستقیم بر عملکرد سیستم تنفسی تأثیر می گذارد. تعداد تنفس در حالت استراحت می تواند به 20-25 در دقیقه برسد.
4. یک موقعیت استرس زا یا هیجان انگیز، کار سیستم عصبی خودمختار را فعال می کند، که بر فرکانس حرکات تنفسی در جهت افزایش آنها تأثیر می گذارد.
5. افرادی که دارای اضافه وزن یا چاق به درجات مختلف هستند، بیشتر از همسالان با وزن طبیعی خود تنفس می کنند.
6. قرار گرفتن در یک منطقه کوهستانی منجر به افزایش تنفس می شود، به عنوان یک مکانیسم جبرانی برای محافظت از بدن در برابر سطوح کم اکسیژن در هوای اطراف.

علل پاتولوژیک تنفس سریع

طیف وسیعی از بیماری هایی که ممکن است با این علامت همراه باشد بسیار گسترده است، در میان آنها شایان ذکر است که شایع ترین موارد زیر است:

1. بیماری های سیستم برونش ریوی (برونشیت حاد یا مزمن، حمله آسم برونش، پنوموتوراکس، پلوریت اگزوداتیو یا خشک، ذات الریه و غیره).
2. بیماری های قلب و پلور (بیماری ایسکمیک قلب، حمله قلبی، پریکاردیت و غیره).
3. بیماری های اندام های غدد درون ریز (غده تیروئید یا غدد فوق کلیوی).
4. فرآیندهای عفونی حاد با هر محلی سازی، همراه با سندرم تب (پیلونفریت، مدیاستینیت و غیره).
5. ترومبوآمبولی شاخه های شریان ریوی با کالیبرهای مختلف.
6. مصرف بیش از حد مواد مخدر، مواد مخدر یا الکل.
7. کم خونی با ماهیت متفاوت.
8. اختلالات روانی، حملات پانیک، حملات هیستری.
9. واکنش آلرژیک یا شوک آنافیلاکتیک.

تشخیص

الگوریتم اقدامات تشخیصی بسیار متنوع است، زیرا بیماران مبتلا به تنفس سریع در عمل پزشکان تخصص های کاملاً متفاوت یافت می شوند.

معاینه عینی چنین بیمارانی، به عنوان یک قاعده، تعدادی از علائم را نشان می دهد که به نفع یک بیماری خاص است.

معاینه آزمایشگاهی و ابزاری شامل مراحل زیر است:

• تجزیه و تحلیل خون و ادرار؛
• آزمایش خون بیوشیمیایی؛
• اشعه ایکس قفسه سینه؛
• با توجه به نشانه ها، آنها انجام می دهند: Echo-KG، سی تی اسکن قفسه سینه یا حفره شکمی، سونوگرافی غده تیروئید، برونکوسکوپی و موارد دیگر.

رفتار

تاکتیک های مدیریت بیمار در هر مورد ویژگی های خاص خود را دارد و بر اساس علت اصلی فرآیند تعیین می شود. باید درک کرد که برای درمان بیماری ضروری است، نه علامت پاتولوژیک.

بیماری های التهابی سیستم برونش ریوی را می توان با عوامل ضد باکتریایی همراه با داروهای علامت دار درمان کرد.

اگر علت تنفس سریع در بیماری های سیستم قلبی عروقی باشد، درمان ترکیبی از جمله استفاده از دیورتیک ها، ضد آنژینال، گشادکننده عروق، ضد فشار خون و غیره انجام می شود.

آسیب شناسی غدد درون ریز با تجویز داروهای هورمونی مناسب اصلاح می شود و فرآیندهای آلرژیک را می توان با آنتی هیستامین ها درمان کرد.

در خانه، می توانید با تنفس سریع، که در پس زمینه استرس روانی-عاطفی ایجاد شده است، به روش های زیر مقابله کنید:

• راحت ترین حالت را بگیرید، در حالی که بهتر است لباس هایی را که فشار می دهند و تنفس را مختل می کنند خلاص کنید، کفش های خود را در بیاورید.
• در صورت امکان، چای داغ را با گیاهان تسکین دهنده یا تنتور گیاهی متشکل از خار مریم و سنبل الطیب بنوشید.
• می توانید چند دقیقه در یک کیسه کاغذی نفس بکشید تا تظاهرات تهویه بیش از حد را از بین ببرید و سطح اکسیژن و دی اکسید کربن در خون را عادی کنید.

جلوگیری

اساس پیشگیری، مبارزه به موقع با تمام بیماری های مزمن و فرآیندهای عفونی در بدن است.

تقویت سیستم ایمنی بدن، ورزش کردن و داشتن یک سبک زندگی سالم، گذراندن دوره های ویتامین و داروهای ترمیمی ضروری است. افراد دارای اضافه وزن باید وزن خود را تنظیم کنند.

قبل از رویداد هیجان انگیز پیش رو، بهتر است یک روز قبل از داروهای تسکین دهنده سبک بر اساس داروهای گیاهی استفاده کنید. اگر اختلالات روانی علت تشنج شود، توصیه می شود با یک روان درمانگر صحبت کنید.

شیخنورووا لیوبوف آناتولیونا