علامت نوسان را مشخص کنید. تعیین وجود مایع آزاد در حفره شکم، تفاوت با چاقی

تصویر بالینی شامل تظاهرات موضعی و عمومی است.

علائم موضعی

علائم کلاسیک التهاب

یک واکنش موضعی در عفونت حاد چرکی با علائم مشخص کننده ایجاد یک واکنش التهابی آشکار می شود:

لاستیک(سرخی)،

رنگ(گرمای موضعی)

تومور(ورم)،

دلبر(درد)

functio laesa(عملکرد ضعیف).

سرخی به راحتی در بازرسی شناسایی می شود. این منعکس کننده انبساط رگ های خونی (شریان ها، وریدها و مویرگ ها) است، در حالی که کاهش سرعت جریان خون تا توقف تقریباً کامل آن - استاز وجود دارد. چنین تغییراتی با تأثیر هیستامین بر عروق و اختلالات متابولیک در سلول های ناحیه التهاب همراه است. در غیر این صورت، تغییرات توصیف شده اصطلاح "هیپرمی" نامیده می شود.

محلی حرارتبا افزایش واکنش های کاتابولیک همراه با آزادسازی انرژی همراه است. افزایش موضعی دما را تعیین کنید (معمولاً با پشت دست، مقایسه احساسات به دست آمده با احساسات در حین لمس خارج از کانون دردناک).

تورم بافت به دلیل تغییر در نفوذپذیری دیواره عروق برای پلاسما و سلول های خونی و همچنین افزایش فشار هیدرواستاتیک در مویرگ ها. افزایش نفوذپذیری دیواره عروقی عمدتاً مربوط به مویرگ ها و وریدهای کوچک است. قسمت مایع پلاسما که از عروق عرق می‌کند، همراه با لکوسیت‌های در حال مهاجرت، و اغلب گلبول‌های قرمز آزاد شده توسط دیاپدز، یک ترشح التهابی را تشکیل می‌دهند. بخش عمده آن لکوسیت های نوتروفیل است. معمولا تورم به صورت بصری تعیین می شود. در موارد مشکوک، اندازه گیری ها انجام می شود (به عنوان مثال، دور اندام).

درد . وجود درد و حساسیت در لمس در ناحیه فوکوس از علائم مشخصه بیماری های چرکی است. لازم به یادآوری است که لمس باید با دقت کافی انجام شود تا باعث ایجاد احساسات منفی در بیمار نشود.

عملکرد مختل شده است با ایجاد درد و ادم همراه است. زمانی که فرآیند التهابی روی اندام‌ها، به‌ویژه در ناحیه مفصلی، موضعی می‌شود، بیشتر مشخص می‌شود.

علائم تجمع چرک

برای تعیین تجمع چرک استفاده کنید علائم بالینی(علائم نوسان و نرم شدن)، داده روش های تحقیق اضافیو سوراخ تشخیصی

علائم بالینی

یک روش مهم برای شناسایی منطقه تجمع چرک، علامت نوسان است. برای تعیین آن، در یک طرف منطقه فرآیند پاتولوژیک، پزشک کف دست خود را قرار می دهد (برای ضایعات کوچک - یک یا چند انگشت)، و در طرف مقابل با کف دست دیگر (یا 1-3 انگشت) حرکات تند انجام می دهد. (شکل 12-1).

در صورت وجود مایع (در این مورد، چرک) بین کف دست های پزشک در کانون پاتولوژیک، این شوک ها از یک دست به دست دیگر منتقل می شود. معمولاً یک علامت مثبت نوسان، که نشان دهنده تجمع اگزودای چرکی در بافت ها است، در تعیین اندیکاسیون های جراحی (باز کردن و تخلیه آبسه) تعیین کننده می شود.

علامت نرم شدن معنای مشابهی دارد: اگر در پس زمینه یک نفوذ التهابی، ناحیه نرم شدن در مرکز ظاهر شود (احساس پوچی، شکست در لمس)، این نیز نشان دهنده ادغام چرکی بافت ها و تجمع چرک است.

برنج. 12-1. طرحی برای تعیین علامت نوسان

روش های تحقیق اضافی

در میان روش های تحقیقاتی خاص که می تواند تجمع اگزودای چرکی را مشخص کند، سونوگرافی در رتبه اول قرار دارد. این روش با دقت بسیار به شما امکان می دهد تا تجمع مایع، اندازه و محل حفره را تعیین کنید.

در برخی موارد، اشعه ایکس می تواند به تشخیص کمک کند. علائم رادیوگرافی مشخصی از تجمع چرک در زیر دیافراگم، آبسه ریه و غیره وجود دارد.

برای شناسایی آبسه و تعیین تمام پارامترهای آن در موارد سخت می توان سی تی یا ام آر آی انجام داد.

پنچری تشخیصی

این روش با تشخیص نامشخص انجام می شود. معمولاً پوست با یک سوزن نازک بیهوش می شود و سپس با یک سوزن ضخیم (حداقل به قطر 1.5 میلی متر) سوراخ می شود و دائماً خلاء در سرنگ ایجاد می شود.

ظهور حداقل حداقل مقدار چرک در آن نشان دهنده وجود تجمع آن در منطقه مربوطه، همجوشی چرکی بافت ها است که اغلب نیاز به درمان جراحی دارد. با فرآیندهای چرکی عمیق، سوراخ کردن تحت کنترل اولتراسوند بسیار موثر است.

عوارض موضعی فرآیندهای چرکی

با توسعه بیماری های چرکی، عوارض موضعی ممکن است: نکروز، التهاب عروق لنفاوی (لنفانژیت) و گره ها (لنفادنیت)، ترومبوفلبیت.

تشکیل نکروز با فعالیت میکروارگانیسم ها و همچنین با نقض میکروسیرکولاسیون به دلیل فرآیند التهابی همراه است. در همان زمان، مناطق سیاه رنگ در ناحیه التهاب ظاهر می شوند.

لنفانژیت التهاب ثانویه رگ های لنفاوی است که سیر بیماری های التهابی مختلف را تشدید می کند. با لنفانژیت ساقه ای، پرخونی به شکل نوارهای جداگانه ای مشاهده می شود که از کانون التهاب به ناحیه غدد لنفاوی منطقه ای - حفره زیر بغل یا چین مغبنی کشیده می شود. همراه با پرخونی، تورم پوست ظاهر می شود. لمس مهر و موم های دردناک را به شکل رشته هایی در امتداد عروق لنفاوی نشان می دهد. لنفادنیت خیلی زود ایجاد می شود. با التهاب عروق لنفاوی داخل جلدی، پرخونی به شکل یک الگوی مش (چند نوارهای متقاطع قرمز روشن) مشاهده می شود. پدیده لنفانژیت می تواند زودگذر باشد و فقط چند ساعت طول بکشد. در همان زمان، توسعه لنفانژیت نکروز با تشکیل کانون های نکروز در امتداد عروق نیز امکان پذیر است.

لنفادنیت التهاب غدد لنفاوی است که به عنوان عارضه بیماری های پیو التهابی مختلف و عفونت های خاص (سل، طاعون، اکتینومیکوز) رخ می دهد. بنابراین، لنفادنیت، به عنوان یک قاعده، یک فرآیند ثانویه است.

لنفادنیت با درد و تورم غدد لنفاوی شروع می شود. گاهی اوقات، هنگامی که روند اصلی فروکش می کند، لنفادنیت بر تصویر بالینی بیماری غالب می شود. با پیشرفت بیماری و ایجاد پریادنیت، این علائم بالینی بارزتر می شوند، غدد لنفاوی که قبلاً به وضوح لمس شده بودند، با یکدیگر و با بافت های اطراف ادغام می شوند، بی حرکت می شوند. این فرآیند می تواند تا ایجاد آدنوفلگمون به شکل مخربی درآید.

ترومبوفلبیت - التهاب وریدهایی که باعث خروج خون از ناحیه التهاب می شود. چنین ترومبوفلبیتی صعودی نامیده می شود. معمولاً در مورد وریدهای سطحی صحبت می کنیم. از نظر بالینی، یک نفوذ دردناک در امتداد ورید تعیین می شود که به شکل یک تورنیکت، یک غلتک است. در بالای آن، پوست پرخون است، ممکن است کمی برجسته شود. ترومبوفلبیت نیاز به درمان خاصی دارد. معمولاً تغییرات التهابی به سرعت از بین می‌رود، اما ورید ترومبوز شده به اندازه کافی پس از آن لمس می‌شود. در برخی موارد، ترومبوفلبیت با ایجاد آبسه (ترومبوفلبیت آبسه) پیچیده می شود که منجر به نیاز به درمان جراحی می شود.

لازم به ذکر است که لنفانژیت، لنفادنیت و ترومبوفلبیت اولین علائم عمومی شدن روند عفونی هستند.



محل و اندازه آبسه ها بسیار متنوع است. معمولاً آنها در حفره التهاب چرکی رخ می دهند که به عنوان نقطه شروع برای تشکیل آبسه (فورونکل، لنفادنیت و غیره) عمل می کند. فقط آبسه های متاستاتیک دور از کانون اصلی عفونت قرار دارند.

شکل حفره متفاوت است- از ساده گرد تا پیچیده با جیب های متعدد و گذرگاه های کور. در بالای ناحیه آبسه، به عنوان یک قاعده، تورم واضح و پرخونی پوست وجود دارد. فقط با محل عمیق آبسه، این علائم وجود ندارد.

یکی از علائم مهم آبسه در حضور سایر علائم التهاب حاد، علامت نوسان یا بی ثباتی است. این با وجود مایع (چرکی) محصور در یک حفره با دیواره های الاستیک توضیح داده می شود که فشار را به شکل موج از یک دیوار در همه جهات منتقل می کند. هنگامی که دیواره بسیار ضخیم و حفره آبسه کوچک و عمیق است، این علامت وجود ندارد.

سوراخ آزمایشی حفره با یک سوزن ضخیم می تواند کمک قابل توجهی برای تشخیص باشد. در یک آبسه مزمن، علائم التهاب حاد ممکن است تقریباً به طور کامل وجود نداشته باشد. در این موارد، تورم، درد خفیف، علامت نوسان، و داده‌های سوراخ شدن امکان تشخیص را می‌دهد. لازم است یک آبسه معمولی را از یک آبسه سرد، یعنی آبسه با منشاء سلی افتراق داد. مورد دوم با وجود کانون اصلی سل، رشد آهسته و عدم وجود پدیده های التهابی حاد مشخص می شود.

آبسه نیز باید از هماتوم، آنوریسم و ​​تومورهای عروقی افتراق داده شود. با تجمع قابل توجه چرک، معمولاً یک واکنش عمومی قابل توجه با تب، ضعف عمومی، از دست دادن اشتها، بی خوابی، تغییر در ترکیب خون، نوسانات دمای صبح و عصر (تا 2.5 درجه سانتیگراد و بالاتر) وجود دارد.

با آبسه های متاستاتیک، به عنوان یک قاعده، شدت وضعیت به دلیل درد زمینه ای است. سیر آبسه های بافت زیر جلدی معمولاً مطلوب است، آبسه های کوچک می توانند جذب شوند، بزرگترها به بیرون تخلیه می شوند و پس از آن درمان اتفاق می افتد. یک تهدید مهم، نفوذ آبسه به هر حفره (مفاصل، حفره پلور) است.

"راهنمای جراحی چرکی"
V.I.Struchkov، V.K.Gostishchev،

در مورد موضوع نیز ببینید:

نوسان مننوسان (لات. . fluctuatio هیجان، نوسان)

نشانه وجود مایع (چرک، افیوژن، خون) در یک حفره بسته با دیواره های الاستیک؛ بر اساس خاصیت یک سیال برای انتقال یکنواخت فشار در همه جهات است. برای شناسایی F. با انگشتان یک دست، نه قوی، اما با یک حرکت کوتاه تند، روی ناحیه مورد مطالعه فشار می آورند، در حالی که احساس می کنند به صورت موجی که بلند می شود - سطح قابل لمس فنری ( برنج. ). F. معمولاً به وضوح با تجمع متوسط ​​مایع در حفره های سطحی مشخص می شود. اما اگر اندازه آبسه کوچک باشد و دیواره های حفره ضخیم باشد و همچنین زمانی که آبسه در ضخامت بافت ها قرار گرفته باشد، F. وجود ندارد یا مشکوک است. در چنین شرایطی، سوراخ تشخیصی می تواند کمک قابل توجهی ارائه دهد. . با تجمع مایع پاتولوژیک در ناحیه لگن، F. از طریق رکتوم تعیین می شود. F. واقعی در هر جهت عمود بر یکدیگر تعیین می شود، بر خلاف F. کاذب، که در لمس بافت های الاستیک، تومورهای بافت نرم () ظاهر می شود و تنها در یک جهت تعیین می شود.

یک تغییر F. پدیده انتشار موج ضربه ای بر روی دیواره یک حفره بزرگ از طریق مایع تجمع یافته در آن است (فلگمون بزرگ و گسترده). , آسیت) . موجی شدن با ضربه شدیدتر یک دست ایجاد می شود، در حالی که کف دست دیگر تکان های مایع را احساس می کند.

II نوسان (fluctuatio; lat. "نوسان"؛ . fluctuation)

در آسیب شناسی - نوسانات در یک حفره پر از مایع (به عنوان مثال، چرک، ترانسودات)، ناشی از فشار با انگشتان یک دست و احساس توسط انگشتان دست دیگر در هنگام لمس دو دست.

III نوسان

در ژنتیک - نام کلی نوسانات تصادفی در شدت یک صفت ارثی در افراد مرتبط ژنتیکی است.

1. دایره المعارف پزشکی کوچک. - م.: دایره المعارف پزشکی. 1991-96 2. کمک های اولیه - M.: دایره المعارف بزرگ روسیه. 1994 3. فرهنگ لغت دایره المعارف اصطلاحات پزشکی. - م.: دایره المعارف شوروی. - 1982-1984.

مترادف ها:

ببینید "نوسان" در فرهنگ های دیگر چیست:

- (لات). همان نوسان. فرهنگ لغات کلمات خارجی موجود در زبان روسی. Chudinov AN، 1910. fluctuation حرکت نوسانی مایعات. در پزشکی، نوسانی که توسط دست با فشار کم روی حفره‌های پر از ... فرهنگ لغت کلمات خارجی زبان روسی

حالت نوسان نرخ ارز. از نظر تئوری، بانک های مرکزی در معاملات ارزی دخالتی ندارند، اما در عمل چنین مداخله ای برای اهداف سیاسی و اقتصادی صورت می گیرد. فرهنگ اصطلاحات مالی ... واژگان مالی

انحراف، نوسان فرهنگ لغت مترادف روسی. نوسان n. تعداد مترادف ها: 3 نوسان (59) ... فرهنگ لغت مترادف

نوسان (English fluctuation) 1) fluctuations in the exchange rate; 2) یک مقدار متغیر چند برابر یک کمیت، دامنه نوسانات آن Raizberg B.A., Lozovsky L.Sh., Starodubtseva E.B. فرهنگ لغت اقتصادی مدرن. ویرایش دوم، برگردان M.: INFRA M. 479 ... ... فرهنگ لغت اقتصادی

FLUCTUATION, fluctuations, pl. نه، زن نوسان را ببینید فرهنگ لغت توضیحی اوشاکوف. D.N. اوشاکوف. 1935 1940 ... فرهنگ لغت توضیحی اوشاکوف

- (از لط. fluctuatio fluctuation) نوسان در اندازه جمعیت و بهره وری به صورت منحنی موج دار; رشد S شکل، سپس یک سقوط صاف و دوباره رشد و سقوط (شکل 39). فرهنگ لغت زیست محیطی آلما آتا: "علم". بی.ا. بیکوف 1983 ... فرهنگ لغت زیست محیطی

نوسان- و خب. نوسان f. لات fluctuatio نوسان. ترجمه، در مورد. pl. دودلی، بلاتکلیفی. اگر تصمیم تغییر کند، با اجاره خانه در نیس، تمام نوسانات را قطع می کنم. 1867 هرتز. 30 29 (1) 182. نوسانات فضای سیاسی. مشچرسکی کنت ...... فرهنگ لغت تاریخی گالیسم های زبان روسی

نوسان- نوسانات در یک حفره پر از مایع. [واژه نامه انگلیسی-روسی اصطلاحات اساسی در مورد واکسینولوژی و ایمن سازی. سازمان بهداشت جهانی، 2009] موضوعات واکسینولوژی، ایمن سازی نوسانات EN موج مایع … کتابچه راهنمای مترجم فنی

- (fluctuatio؛ lat. fluctuation؛ syn. fluctuation) در آسیب شناسی نوسانات در یک حفره پر از مایع (مثلاً چرک، ترانسودات)، ناشی از فشار با انگشتان یک دست و احساس با انگشتان دیگر دست در هنگام لمس دو دست ... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

یا نوسان در پزشکی نشانه وجود یک حفره پر از مایع است. اگر انگشت اشاره هر دو دست را روی تومور یا تورم قرار دهید تا در فاصله ای از یکدیگر و با یک انگشت معاینه شوند... فرهنگ لغت دایره المعارف F.A. بروکهاوس و I.A. افرون

من
(لات. fluctuatio هیجان، نوسان)
نشانه وجود مایع (چرک، افیوژن، خون) در یک حفره بسته با دیواره های الاستیک؛ بر اساس خاصیت یک سیال برای انتقال یکنواخت فشار در همه جهات است. برای شناسایی F. با انگشتان یک دست، نه قوی، اما با یک حرکت کوتاه تند، روی ناحیه مورد مطالعه فشار می آورند، در حالی که نوسان را به شکل موجی که انگشتان را بالا می برد احساس می کنند - حرکت فنری سطح قابل لمس (شکل). F. معمولاً به وضوح با تجمع متوسط ​​مایع در حفره های سطحی مشخص می شود. اما اگر اندازه آبسه کوچک باشد و دیواره های حفره ضخیم باشد و همچنین زمانی که آبسه در ضخامت بافت ها قرار گرفته باشد، F. وجود ندارد یا مشکوک است. در چنین شرایطی، سوراخ تشخیصی می تواند کمک قابل توجهی ارائه دهد. با تجمع مایع پاتولوژیک در ناحیه لگن، F. از طریق واژن و رکتوم مشخص می شود. F. واقعی در هر جهت عمود بر یکدیگر تعیین می شود، بر خلاف F. کاذب، که در لمس بافت های الاستیک، تومورهای بافت نرم (لیپوم) ظاهر می شود و تنها در یک جهت تعیین می شود.

ارزش ساعت نوساندر سایر لغت نامه ها

نوسان- نوسانات، pl. اکنون. نوسان را ببینید.
فرهنگ لغت توضیحی اوشاکوف

نوسان — 1)
نوسانات مبادله
دوره؛ 2) یک مقدار تغییر چند برابر یک کمیت، دامنه نوسانات آن.
فرهنگ لغت اقتصادی

نوسان 1- (fluctuatio؛ لط. "نوسان"؛ syn. fluctuation) در آسیب شناسی، نوسانات در یک حفره پر از مایع (مثلاً چرک، ترانسودات)، ناشی از فشار با انگشتان یک دست و احساس ..... ...
فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

نوسان 2 در ژنتیک- نام کلی نوسانات تصادفی در شدت یک صفت ارثی در افراد مرتبط ژنتیکی.
فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

نوسان توجه- عدم امکان تمرکز طولانی مدت توجه بر روی یک جسم، انتقال توجه از یک شی به جسم دیگر، ناپایداری آن. ویژگی هیپومانیک ........
دایره المعارف روانشناسی

نوسان، نوسان- (نوسان) - احساس مشخصه حرکت مواج که در قسمت های پر از مایع بدن در زیر انگشتان پزشک که معاینه را انجام می دهد رخ می دهد. اگر نوسان ....
دایره المعارف روانشناسی

نوسان، نوسان- احساس مشخصه حرکت مواج که در قسمت های پر از مایع بدن در زیر انگشتان پزشک که معاینه را انجام می دهد رخ می دهد. در صورت بروز نوسان ....
فرهنگ لغت پزشکی

علامت بونا (H. Bohn، متولد 1896، پزشک آلمانی) - کاهش فشار خون سیستولیک در وضعیت ایستاده پس از فعالیت بدنی، مشاهده شده زمانی که مجرای شریانی بسته نیست و با افزایش شنت خون شریانی وریدی پاتولوژیک همراه است. ..

فشار جهشی خون - فشار در حفره های بطن قلب در لحظه باز شدن دریچه های نیمه قمری دریچه های آئورت و تنه ریوی ....

اخبار مربوط به نوسانات

• دکتر آناتولی نیکولاویچ روگوزا زیستی علوم، وید. علمی همکار موسسه قلب و عروق. A.L. Myasnikov RKNPK وزارت بهداشت فدراسیون روسیه. در عمل بالینی پزشک، روش های غیر تهاجمی برای اندازه گیری فشار خون (BP) بیشترین استفاده را دارد که بسته به نوع طبقه بندی می شوند.
• MM کراسنوف مسکو، موسسه تحقیقاتی بیماری های چشم، آکادمی علوم پزشکی روسیه درباره فشار داخل چشم M.M. کراسنوف نویسنده نظرات جدیدی در مورد فشار داخل چشمی ارائه می دهد و شرایط مرتبط را بررسی می کند. در عمل مدرن چشم پزشکی (از جمله در کشور ما

نوسان بحث

• سلام! من 20 سالمه، نگران سوالم هستم، فشارم در عصر تقریباً همیشه 140/80 و 150/90 است اما کاهش می یابد. من یک فرد بسیار عاطفی هستم، من در 2 آموزش تحصیل می کنم، تحت معاینه قرار گرفتم: سونوگرافی قلب و سایر پزشکان دیستونی نوروسیرکولار را تشخیص دادند. آیا این فشار در من طبیعی است؟