چگونه علائم و نشانه های سرطان تخمدان را تشخیص دهیم؟ "قاتل خاموش": اولین علائم سرطان تخمدان نئوپلاسم های تخمدان علائم.

این دانش می تواند یک زندگی را نجات دهد! سرطان تخمدان پنجمین علت مرگ و میر در زنان است.

تخمدان ها، یک اندام زن جفتی، در دو طرف رحم قرار دارند. آنها منبع تخم مرغ و هورمون های جنسی زنانه، استروژن و پروژسترون هستند. سرطان تخمدان بیماری است که در آن سلول های تخمدان شروع به رشد و تکثیر غیر طبیعی می کنند و در نتیجه تومور در یک یا هر دو تخمدان ایجاد می شود.

دانستن علائم به تشخیص سرطان تخمدان در مراحل اولیه کمک می کند

اگر سرطان تخمدان دارید، هرچه زودتر بیماری تشخیص داده شود، پیش آگهی شما بهتر است. اما از آنجایی که تشخیص بیماری در مراحل اولیه دشوار است، تنها بیست درصد از زنان به سرطان تخمدان قبل از گسترش (متاستاز) به بافت‌ها و اندام‌های مجاور نزدیک تخمدان مبتلا می‌شوند. اغلب، این بیماری قبل از کشف به شکلی در خارج از بدن گسترش می یابد.

تا همین اواخر، پزشکان معتقد بودند که سرطان تخمدان در مراحل اولیه به ندرت علائمی را نشان می دهد. اما مشاهدات اخیر نشان داده است که بیشتر زنان هنوز هم می توانند علائم خاصی را پیدا کنند که از سرطان تخمدان صحبت می کند، تا زمانی که به شکل رایج تبدیل شود. دانستن این علائم به تشخیص سرطان تخمدان در مراحل اولیه کمک می کند.

علائم

علائم سرطان تخمدان غیراختصاصی است و مانند سایر بیماری‌های شایع‌تر، مانند بیماری‌های دستگاه گوارش یا مثانه، ظاهر می‌شود. اغلب وضعیتی وجود دارد که یک زن مبتلا به سرطان تخمدان با بیماری های دیگری تشخیص داده می شود و تنها پس از مدتی سرطان تشخیص داده می شود. علامت اصلی وجود یک بیماری زمینه ای وجود مداوم علائم یا تشدید آنها است.به عنوان مثال، بیشتر علائم بیماری های دستگاه گوارش دارای دوره تظاهرات خاصی هستند: به عنوان مثال، آنها فقط در یک موقعیت خاص، پس از مصرف یک غذای خاص و غیره شروع می شوند. برعکس، در یک زن مبتلا به سرطان تخمدان، علائم تظاهرات بدون تغییر است: آنها از بین نمی روند و فقط به تدریج پیشرفت می کنند.

مطالعات اخیر نشان داده است که احتمال ابتلا به سرطان تخمدان در زنان بسیار بیشتر از سایر زنان است علائم زیر:

• احساس پرخوری، نفخ یا نفخ؛
• نیاز فوری به ادرار کردن؛
• درد یا ناراحتی در ناحیه لگن.

علاوه بر این، ممکن است علائم زیر وجود داشته باشد:

• سوء هاضمه مداوم، نفخ یا حالت تهوع؛
• تغییرات ناگهانی و غیر قابل توضیح در الگوی مدفوع، از جمله اسهال یا یبوست؛
• تکرر ادرار؛
• از دست دادن اشتها؛
• کاهش یا افزایش سریع وزن؛
• افزایش حجم کمر، که از این واقعیت قابل مشاهده است که لباس هایی که درست بودند ناگهان کوچک شدند.
• ظهور درد در هنگام مقاربت؛
• ضعف مداوم؛
• درد در ناحیه کمر، پایین شکم.

پزشکان معمولاً می توانند سرطان تخمدان را در عرض سه ماه پس از شروع علائم تشخیص دهند، اما گاهی اوقات ممکن است شش ماه یا بیشتر تا تشخیص نهایی طول بکشد.

علل

تومور تخمدان می تواند از سلول های غیر طبیعی ایجاد شود که ممکن است غیر سرطانی (خوش خیم) یا سرطانی (سرطانی) باشند. و اگرچه تومورهای خوش خیم از سلول های تغییر یافته تشکیل شده اند، اما نمی توانند به سایر اندام ها و بافت ها گسترش یابند (متاستاز).

سلول های سرطانی تخمدان به دو روش متاستاز می دهند:

1. آنها معمولاً بافت ها یا اندام های زیرین ناحیه لگن یا سایر اندام های شکمی را درگیر می کنند.
2. در موارد کمتر، آنها از طریق خون یا لنف به سایر قسمت های بدن پخش می شوند.

علل سرطان تخمدان ناشناخته باقی مانده است.برخی از محققان بر این باورند که به دلیل فرآیندهای ترمیم پارگی بافت که پس از آزاد شدن ماهانه تخمک از فولیکول (تخمک‌گذاری) در کل دوره باروری یک زن رخ می‌دهد، رخ می‌دهد. تقسیم و تشکیل سلول های جدید در صورت وجود اختلالات ژنتیکی - این گونه است که دانشمندان در حال حاضر روند ایجاد تومور سرطانی را می بینند. برخی دیگر معتقدند که افزایش سطح هورمون قبل و در حین تخمک گذاری ممکن است رشد سلول های تغییر یافته را تحریک کند.

سه نوع اصلی تومور تخمدان وجود دارد:

1. تومورهای حاصل از بافت اپیتلیالتقریباً هشتاد و پنج تا نود درصد تومورهای تخمدان از اپیتلیوم، لایه نازکی از بافت که تخمدان ها را می پوشاند، ایجاد می شوند. این نوع سرطان بیشتر در زنان یائسه رخ می دهد.
2. ژرمینوم ها.این نوع سرطان از سلول های سازنده تخمک در تخمدان شروع می شود و بیشتر در زنان جوان رخ می دهد.
3. تومورهای حاصل از بافت استروماییچنین تومورهایی از بافت های تولید کننده استروژن و پروژسترون ایجاد می شوند که اسکلت تخمدان را به عنوان یک اندام تشکیل می دهند.

سرطان تخمدان به چند مرحله طبقه بندی می شود: از مرحله اول تا چهارم، که مرحله اول اولیه ترین و مرحله چهارم پیشرفته ترین است. تعیین نهایی مرحله بیماری در طول عمل جراحی اتفاق می افتد.

• مرحله اول.سرطان تخمدان به یک یا هر دو تخمدان محدود می شود.
• مرحله دوم.سرطان تخمدان به سایر اندام های لگنی مانند رحم یا لوله های فالوپ گسترش یافته است.
• مرحله سوم.سرطان تخمدان به صفاق یا غدد لنفاوی شکم گسترش یافته است. این مرحله بیماری است که اغلب در طول تشخیص مشخص می شود.
• مرحله چهارم.سرطان تخمدان به اندام های خارج از شکم گسترش یافته است.

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهند

عوامل متعددی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهد. وجود یک یا چند مورد از این عوامل خطر به هیچ وجه به معنای شانس 100 درصدی ابتلا به سرطان تخمدان نیست، با این حال، این احتمال بیشتر از هر زن معمولی است.

جهش ژنی ارثی

مهم ترین عامل خطر برای ابتلا به سرطان تخمدان، جهش ارثی در هر یک از دو ژن به نام های سرطان سینه نوع 1 (BRCA1) یا نوع 2 (BRCA2) است. ناهنجاری‌های این ژن‌ها در ابتدا در خانواده‌هایی یافت می‌شد که چندین نفر از بستگانشان سرطان سینه داشتند، به همین دلیل نام این ژن‌ها به‌وجود آمد. اما این ژن ها مسئول 5 تا 10 درصد از سرطان های تخمدان نیز هستند.

شما جزو گروه پرخطر هستیداگر جهش در این ژن ها دارید و از نوادگان یهودیان هستید - مهاجران آلمانی یا ریشه یهودی دارید.

بیماری دیگر، سرطان روده بزرگ غیر پولیپوز ارثی نیز با سرطان تخمدان مرتبط است.

بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال غیر پولیپوز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان آندومتر، کولون، تخمدان، معده یا روده کوچک هستند. اما در مقایسه با جهش در ژن‌های BRCA، خطر سرطان ارثی تخمدان در سرطان روده بزرگ غیر پولیپوز ارثی کمتر است.

موارد سرطان تخمدان در نزدیکان

گاهی اوقات سرطان تخمدان در چندین عضو خانواده رخ می دهد، اما این سرطان نتیجه یکی از جهش های ژنی شناخته شده نیست. اگر بستگان شما سرطان تخمدان داشته اند، احتمال ابتلا به سرطان در شما بیشتر است، اگرچه این خطر در مقایسه با موارد جهش ژنی شناخته شده ارثی کمتر است.

اگر فامیل بعدی شما - مادر، دختر یا خواهر - به سرطان تخمدان تشخیص داده شود، خطر ابتلا به بیماری در شما تنها پنج درصد افزایش می یابد.

سن

اغلب سرطان تخمدان پس از یائسگی ایجاد می شود. و خطر ابتلا به بیماری تنها پس از 70 سال افزایش می یابد. اگرچه بیشتر موارد سرطان تخمدان در زنان یائسه تشخیص داده می شود، اما این بیماری در زنان یائسه نیز می تواند رخ دهد.

هیچ مدرکی دال بر بارداری وجود ندارد

زنانی که حداقل یک بار باردار شده اند کمتر در معرض ابتلا به سرطان تخمدان هستند. استفاده از قرص های ضد بارداری نیز این احتمال را کاهش می دهد.

ناباروری

اگر در بارداری مشکل دارید، در معرض خطر بیشتری قرار دارید. اگرچه رابطه بین این دو به خوبی توضیح داده نشده است، اما مطالعات نشان داده اند که ناباروری خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهد. این خطر در زنان با علت ناباروری غیرقابل توضیح و در زنان ناباروری که هرگز باردار نشده اند افزایش می یابد. تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.

کیست های تخمدان

تشکیل کیست یک فرآیند طبیعی است که در دوران تخمک گذاری در زنان یائسه اتفاق می افتد.با این حال، کیست های پس از یائسگی شانس بالایی برای تبدیل شدن به سرطان دارند. احتمال سرطان با افزایش سن و اندازه کیست ها افزایش می یابد.

درمان جایگزینی هورمونی

رابطه مبهمی بین استفاده از هورمون‌های استروژن و پروژستین (یک آنالوگ مصنوعی شکل پروژسترون) در زنان یائسه و خطر ابتلا به سرطان تخمدان پیدا شده است. برخی مطالعات نشان داده اند که این خطر در زنان یائسه که استروژن مصرف می کنند اندکی افزایش می یابد، اما مطالعات دیگر تفاوت معنی داری را نشان نداده اند.

اگرچه در یک مطالعه بزرگ که در اکتبر 2006 منتشر شد، محققان گزارش دادند که زنانی که رحم آنها برداشته نشده و پس از یائسگی به مدت پنج سال یا بیشتر از درمان جایگزینی هورمون استفاده کرده‌اند، شانس بیشتری برای ابتلا به سرطان تخمدان دارند.

چاقی در سنین پایین

تحقیقات نشان داده است که زنانی که در سن هجده سالگی دارای اضافه وزن هستند، در معرض افزایش خطر ابتلا به سرطان تخمدان قبل از یائسگی هستند. چاقی همچنین ممکن است با انواع تهاجمی تر سرطان تخمدان همراه باشد که روند بیماری را تسریع کرده و امید به زندگی را کوتاه می کند.

کمک به خود

خوب غذا خوردن، ورزش و به حداقل رساندن استرس به شما کمک می کند سالم بمانید و با هر نوع سرطان مبارزه کنید.

تغذیه به ویژه برای افرادی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند بسیار مهم است. با این حال، خوب غذا خوردن ممکن است همیشه آسان نباشد، به خصوص اگر درمان شامل پرتودرمانی یا شیمی درمانی باشد. ممکن است احساس تهوع داشته باشید یا اشتهای خود را از دست بدهید و غذا ممکن است بی مزه یا حتی ناخوشایند به نظر برسد. ممکن است به نظرتان برسد که اکنون غذا برایتان کاملاً بی اهمیت است.

حتی اگر احساس خوبی ندارید، خوب غذا خوردن در طول درمان سرطان به شما کمک می کند مقاومت خود را حفظ کنید و با عوارض جانبی درمان و همچنین عفونت ها مقابله کنید و به شما کمک می کند تا فعال تر بمانید.

اگر احساس ناراحتی می کنید، استراتژی تغذیه زیر کمک می کند:

• غذاهای غنی از پروتئین بخورید. غذای غنی از پروتئین یک ماده ساختمانی برای تشکیل بافت های جدید و برای ترمیم بافت های آسیب دیده است. تخم مرغ، ماست، پنیر دلمه، کره بادام زمینی، مرغ و ماهی را انتخاب کنید. حبوبات و نخودها نیز منابع خوبی از پروتئین هستند، به ویژه زمانی که با برنج، غلات یا نان مصرف شوند.
• در فضایی دلپذیر غذا بخورید. در صورت امکان میز را با گل تزئین کنید یا آن را به زیبایی سرو کنید.
• محتوای کالری غذا را افزایش دهید. مثلاً نان را با کره، مربا یا عسل بمالید. آجیل خرد شده را به وعده های غذایی خود اضافه کنید.
• کمتر، اما بیشتر بخورید. اگر با فکر کردن به غذای زیاد احساس راحتی نمی کنید، سعی کنید وعده های غذایی کوچکتر را بیشتر مصرف کنید. میوه ها و سبزیجات را برای یک میان وعده سبک در دسترس داشته باشید.

حتی زمانی که احساس خوبی ندارید، فعال باشید. یک پیاده‌روی کوتاه یا بالا رفتن از پله‌ها به تقویت عضلات شما کمک می‌کند.

ورزش هایی که تنش عضلانی را کاهش می دهند به شما کمک می کنند تا با استرس مقابله کنید. یک تکنیک ساده و در عین حال قدرتمند این است که چشمان خود را ببندید و روی تنفس خود تمرکز کنید.به هر دم و بازدم توجه کنید. تنفس شما به تدریج کندتر و عمیق تر می شود و باعث آرامش در سراسر بدن شما می شود. روش دیگر این است که به پشت دراز بکشید، چشمان خود را ببندید و بدن خود را با "پرتو هوشیاری" برای نقاط تنش "اسکن" کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر نفخ مداوم، سفتی یا درد در ناحیه شکم یا لگن خود را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر قبلاً به پزشک مراجعه کرده اید و به غیر از سرطان تخمدان مبتلا به بیماری دیگری تشخیص داده شده است، اما پس از درمان احساس بهتری ندارید، یک ویزیت اضافی با پزشک خود ترتیب دهید تا دوباره شما را ببیند. مطمئن شوید که معاینه زنان در برنامه معاینه گنجانده شده است.

اگر سابقه خانوادگی سرطان تخمدان دارید، فقط باید به یک پزشک مجرب در تشخیص و مدیریت بیماران مبتلا به سرطان تخمدان مراجعه کنید، سپس می توانید با خیال راحت در مورد مطالعات غربالگری و همچنین اقدامات پیشگیرانه با او صحبت کنید، در حالی که سالم هستید.

از دکتر چه انتظاری باید داشت

غربالگری.آزمایش‌های غربالگری سرطان بر روی طیف وسیعی از افرادی که هیچ علامتی از این بیماری ندارند انجام می‌شود و تمام اقدامات تشخیصی با هدف شناسایی سرطان در مراحل اولیه و هنوز آشکار نشده و به خوبی قابل درمان است.

برای مؤثر بودن، آزمایش های غربالگری باید وجود اشکال اولیه بیماری را به طور قابل اعتماد تشخیص دهند و نباید منجر به تعداد زیادی نتایج مثبت کاذب شوند (زمانی که سرطان در برخی از مطالعات وجود دارد، اما در واقع بیماری وجود ندارد).

تست های غربالگری استاندارد که در حال حاضر برای تشخیص سرطان تخمدان توسعه یافته اند، پاسخ قابل اعتماد و دقیقی ارائه نمی دهند. در حال حاضر، هیچ روش غربالگری حساس به اشکال اولیه سرطان تخمدان و به اندازه کافی خاص برای تشخیص سرطان از سایر بیماری‌های غیر بدخیم وجود ندارد. پزشکان معمولاً هیچ آزمایش غربالگری برای سرطان تخمدان در زنان با خطر کم ابتلا به این بیماری تجویز نمی کنند.

اگر در معرض خطر بالای سرطان تخمدان هستید، باید به دقت در مورد خطرات و مزایای غربالگری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. در حالی که ممکن است مطمئن نباشید که غربالگری مضر است، باید توجه داشته باشید که می تواند منجر به جراحی غیرضروری یا سایر روش هایی شود که عوارض جانبی جدی دارند.

به عنوان مثال، در یک مطالعه در میان زنان در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان تخمدان، محققان دریافتند که در نتیجه غربالگری، 20 زن تحت عمل جراحی قرار گرفتند که تنها یکی از آنها سرطان داشت - سرطان سینه با متاستاز تخمدان، و نه اصلا سرطان تخمدان

مطالعات تشخیصیاگر پزشک شما مشکوک به سرطان تخمدان باشد، ممکن است آزمایش‌های تشخیصی زیر را برای تأیید تشخیص توصیه کند.

معاینه زنان.پزشک واژن، رحم، رکتوم و اندام های لگنی از جمله تخمدان ها را از نظر بزرگ شدن به دلیل رشد تومور معاینه می کند. اگر رحم خود را برداشته اید اما تخمدان های شما باقی مانده است، همچنان باید معاینه لگنی منظم داشته باشید.

سونوگرافی.سونوگرافی لگن یک روش ایمن و غیر تهاجمی برای ارزیابی اندازه، شکل و پیکربندی تخمدان ها است. اگر توده ای پیدا شود، پزشک نمی تواند با استفاده از سونوگرافی بدخیم بودن یا عدم وجود آن را به طور قابل اعتماد تشخیص دهد. این آزمایش می‌تواند وجود مایع (افیوژن) در شکم را که یکی از علائم احتمالی سرطان تخمدان است، تشخیص دهد. اما از آنجایی که افیوژن می تواند نتیجه بسیاری از بیماری های دیگر باشد، برای تایید تشخیص سرطان تخمدان باید آزمایش های دیگری نیز انجام شود.

سطح CA 125 در خون. CA 125 پروتئینی است که در شرایط خاصی توسط بدن تولید می شود. بسیاری از زنان مبتلا به سرطان تخمدان سطح خونی CA 125 را افزایش می دهند. با وجود این، بسیاری از بیماری‌های غیرسرطانی وجود دارند که باعث افزایش سطح CA 125 می‌شوند و بالعکس، بسیاری از زنانی که سرطان تخمدان زودرس تشخیص داده می‌شوند، سطح CA 125 را در سطوح طبیعی داشتند.

بنابراین، به دلیل عدم اختصاصیت، آزمایش خون CA 125 در غربالگری استاندارد در زنان با خطر کم ابتلا به سرطان تخمدان استفاده نمی شود و سود این آزمایش در زنان در معرض خطر بسیار مورد تردید است.

سایر آزمایشات تشخیصی ممکن است شامل شود توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی- هر دو مطالعه فرصتی برای بررسی دقیق کل ضخامت هر اندام در بدن فراهم می کنند. ممکن است پزشک شما را نیز تجویز کند رادیوگرافی ساده قفسه سینهبرای تعیین اینکه آیا سرطان به ریه ها یا حفره پلور متاستاز داده است، جایی که ممکن است مایع جمع شود. اگر واقعاً مایع وجود دارد، ممکن است لازم باشد آن مایع با یک سوزن نازک خارج شود. سپس این مایع در آزمایشگاه از نظر وجود سلول های سرطانی بررسی می شود.

اگر پس از این اقدامات تشخیصی، تشخیص موقت سرطان تخمدان انجام شود، برای تایید تشخیص به جراحی نیاز خواهید داشت. در حین جراحی، پزشک برشی در دیواره قدامی شکم ایجاد می کند و حفره شکمی را در جستجوی تومور بررسی می کند. جراح ممکن است مقداری مایع از شکم گرفته و تخمدان را برای معاینه پس از مرگ خارج کند.

در برخی موارد، جراحی کمتر تهاجمی به نام لاپاراسکوپی ممکن است انجام شود.برای اجرای آن، لازم است چندین برش بسیار کوچک ایجاد شود که از طریق آن ابزار وارد می شود. لاپاراسکوپی را می توان زمانی انجام داد که جراح بخواهد قطعه کوچکی از بافت توده تومور را بگیرد (بیوپسی) تا درست در حین عمل، پاتولوژیست در عرض چند دقیقه پاسخ دهد که آیا تومور بدخیم است یا خیر. یک عملیات باز بزرگ انجام می شود.

اگر تشخیص سرطان تخمدان تایید شود، جراح و پاتولوژیست نوع تومور را شناسایی کرده و میزان گسترش بیماری به خارج از اندام یعنی مرحله بیماری را مشخص می کند. سپس جراح برش را بزرگ می‌کند، یعنی عمل را گسترش می‌دهد تا تا آنجا که ممکن است از بافت تومور خارج شود.

این مهم است که چنین عمل هایی توسط جراح انجام شود که باید برای جراحی بیماری های بدخیم اندام های تناسلی زنان آموزش های ویژه دیده باشد.

قبل از اینکه برای جراحی اکتشافی بروید، در صورت داشتن تومور خوش خیم تخمدان، در مورد تغییر برنامه درمانی خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر یائسه یا یائسه هستید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که هر دو تخمدان را بردارید تا خطر ابتلا به سرطان تخمدان در آینده کاهش یابد.

روش های جراحی درمان.اگر می خواهید توانایی خود را برای بچه دار شدن حفظ کنید و اگر تومور زودهنگام پیدا شود، جراح ممکن است فقط تخمدان آسیب دیده و لوله فالوپ مجاور آن را بردارد. این وضعیت نادر است و دوره بعدی شیمی درمانی همچنان می تواند منجر به ناباروری شود. اما هنوز هم برخی از زنان در چنین شرایطی توانستند پس از یک دوره درمانی با موفقیت فرزندی به دنیا بیاورند.

در کانال Yandex Zen ما مشترک شوید!

اکثریت قریب به اتفاق زنان به جراحی بیشتری نیاز دارند، که شامل برداشتن هر دو تخمدان، لوله‌های فالوپ، رحم و غدد لنفاوی مجاور و بافت چربی معروف به امنتوم است، جایی که سرطان تخمدان اغلب متاستاز می‌کند.

در حین عمل، جراح تا حد امکان سرطان را نیز برمی دارد. بعد از عمل، حتی مقدار کمی تومور به اندازه یک سانتی متر مکعب اهمیت دارد. حتی ممکن است نیاز به برداشتن بخشی از روده زمانی که تبدیل به تومور می شود، باشد.

علاوه بر این، جراح از برداشتن نمونه‌های بافت و مایع از حفره شکم برای بررسی سلول‌های سرطانی مطمئن می‌شود. این برای ارزیابی مرحله بیماری و تعیین نیاز به دوره های درمانی اضافی بسیار مهم است.

شیمی درمانیپس از جراحی، به احتمال زیاد شیمی درمانی دریافت خواهید کرد، یک درمان دارویی که برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده طراحی شده است. دوره اولیه شیمی درمانی شامل ترکیبی از کربوپلاتین (Carboplatin-Ebewe) و پاکلیتاکسل (Abitaxel) است که به صورت داخل وریدی تجویز می شود. مطالعات بالینی موثرترین ترکیب این داروها را ثابت کرده است و کار در این راستا ادامه خواهد داشت.

ترکیب کربوپلاتین-پاکلیتاکسل در 80 درصد از زنانی که سرطان تخمدان تشخیص داده می شود موثر است.

مطالعات همچنین نشان داده اند که این ترکیب در مقایسه با رژیم های شیمی درمانی که قبلا استفاده می شد، امید به زندگی را افزایش می دهد.

یک برنامه درمانی پیچیده‌تر باید برای زنان مبتلا به نوع پیشرفته این بیماری انجام می‌شد، زیرا ترکیب استانداردی از داروها هم به صورت داخل وریدی و هم در حفره شکمی، از طریق یک کاتتر ویژه که زودتر در طول درمان جراحی گذاشته شده بود، به آنها تزریق می‌شد. این روش تجویز داروهای شیمی درمانی به تأثیر بر سلول های سرطانی که به سختی قابل دسترسی هستند کمک می کند. برای تأثیری معادل بر روی آنها، دوز زیادی از داروهای شیمی درمانی داخل وریدی مورد نیاز است.

درمان معمولاً شامل شش دوره شیمی درمانی است که داروها هم به صورت داخل وریدی و هم داخل صفاقی تجویز می شوند. عوارض جانبی - مانند درد شکم، تهوع، استفراغ و عفونت - ممکن است باعث قطع یا قطع درمان شود. اما حتی یک دوره ناقص شیمی درمانی می تواند عمر یک زن مبتلا به سرطان تخمدان را طولانی کند.

در حال حاضر روش‌های درمانی دیگری مانند داروهای شیمی‌درمانی جدید، واکسن‌ها و درمان‌های ژنی و ایمنی در حال توسعه و تحقیق هستند که به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با سرطان کمک می‌کنند. کشف ژن‌های جهش‌یافته که باعث سرطان تخمدان می‌شوند می‌تواند منجر به کشف داروهایی شود که عملکرد این ژن‌ها را هدف قرار می‌دهند.

جلوگیری

عوامل متعددی می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد:

• مصرف قرص های ضد بارداری.اگر زنانی را که هرگز از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده نکرده‌اند و زنانی که به مدت سه سال یا بیشتر از آنها استفاده می‌کنند، مقایسه کنیم، خطر ابتلا به سرطان تخمدان بین 30 تا 50 درصد کاهش می‌یابد.
• بارداری و شیردهی.داشتن حداقل یک فرزند در حال حاضر خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد. شیردهی به مدت یک سال یا بیشتر نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد.
• بستن لوله فالوپ یا برداشتن رحم.مطالعات اخیر شامل چند هزار زن در طول بیست سال کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنان مبتلا به بستن لوله‌های رحمی نشان داده است و نتایج برای زنان دارای جهش در ژن BRCA1 نیز صادق است. اینکه چگونه بستن لوله ها خطر را کاهش می دهد هنوز ناشناخته است. این مطالعه همچنین نشان داد که هیسترکتومی خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد، اما به میزان کمتری نسبت به بستن لوله ها.
• زنانی که در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند، ممکن است به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، برداشتن دوطرفه تخمدان را انتخاب کنند. این عمل که به عنوان اوفورکتومی پیشگیرانه شناخته می شود، برای اکثر زنانی که دارای جهش در ژن های BRCA هستند یا زنانی که سابقه خانوادگی سرطان تخمدان دارند، حتی اگر اختلال ژنی نداشته باشند، توصیه می شود.

مطالعات نشان داده اند که اگر تخمدان ها قبل از یائسگی برداشته شوند، اووفورکتومی پیشگیرانه خطر سرطان تخمدان را تا 95 درصد و سرطان سینه را تا 50 درصد کاهش می دهد. اوفورکتومی پیشگیرانه خطر ابتلا به سرطان تخمدان را تا حد زیادی کاهش می دهد، اما به طور کامل از آن جلوگیری نمی کند. این به این دلیل است که سرطان تخمدان معمولاً از پوشش نازک شکم یعنی صفاق که تخمدان ها را می پوشاند ایجاد می شود. و زنانی که بعد از جراحی تخمدان هایشان برداشته می شود، ممکن است به نوع نادری از سرطان به نام سرطان صفاق مبتلا شوند.

علاوه بر این، باید توجه داشت که اوفورکتومی پیشگیرانه یک روش مشکوک است،زیرا باعث یائسگی زودرس می شود که به خودی خود می تواند اثرات منفی بر بدن و سلامتی شما داشته باشد، از جمله ایجاد پوکی استخوان، بیماری قلبی و سایر بیماری ها. اگر تصمیم به اوفورکتومی پیشگیرانه دارید، در طی مشاوره با پزشک خود، مزایا و معایب آن را بسنجید. منتشر شده .

P.S. و به یاد داشته باشید، فقط با تغییر آگاهی خود - ما با هم دنیا را تغییر می دهیم! © econet

تومور رشد بیش از حد سلول های پاتولوژیک تغییر یافته یک بافت است. بافت های تخمدان از سلول هایی با منشاء متفاوت تشکیل می شوند و عملکردهای مختلفی را انجام می دهند. صرف نظر از ساختار سلولی، تومورهای تخمدان در زنان توده هایی هستند که از بافت تخمدان رشد می کنند. در طبقه بندی، چیزی به نام تشکیلات تومور مانند وجود دارد که نه به دلیل رشد سلولی، بلکه در نتیجه احتباس (انباشتگی) مایع در حفره تخمدان ایجاد می شوند. در میان تمام بیماری های ناحیه تناسلی زنان، تومورها به طور متوسط ​​8 درصد را تشکیل می دهند.

مشخصات کلی بر اساس نوع تومور

بسته به تغییرات سلولی، تمام تشکل های پاتولوژیک به دو گروه بزرگ - بدخیم و خوش خیم ترکیب می شوند. چنین تقسیم بندی مشروط است، زیرا بسیاری از تشکیلات خوش خیم در طول دوره تولید مثل مستعد تبدیل به بدخیم هستند.

تومورهای بدخیم تخمدان

آنها با عدم وجود غشاء، رشد سریع، توانایی نفوذ به سلول های فردی و رشته های بافتی تومور به بافت های سالم همسایه با آسیب به دومی مشخص می شوند. این امر منجر به جوانه زنی در رگ های خونی و لنفاوی مجاور و گسترش (انتشار) سلول های سرطانی با جریان خون و لنف به اندام های دورتر می شود. در نتیجه انتشار، تومورهای متاستاتیک در سایر اندام های نزدیک و دور ایجاد می شوند.

ساختار بافت شناسی (زیر میکروسکوپ) بافت سرطانی به دلیل غیر معمول بودن آن به طور قابل توجهی با مناطق سالم همسایه بافت های تخمدان متفاوت است. علاوه بر این، سلول های بدخیم خود از نظر ظاهری متنوع هستند، زیرا در مراحل تقسیم و در مراحل مختلف رشد هستند. مشخصه ترین ویژگی سلول های بدخیم شباهت آنها به سلول های جنینی (آپلازی) است، اما آنها با دومی یکسان نیستند. این به دلیل عدم تمایز و در نتیجه از دست دادن عملکرد مورد نظر اولیه است.

در روسیه، در تعداد کل بیماری های انکولوژیک جمعیت زنان، نئوپلاسم های بدخیم جایگاه هفتم را اشغال می کنند و در میان تمام تومورهای اندام های تولید مثل زنان، حدود 13-14٪ را تشکیل می دهند. در مراحل اولیه رشد، تومورهای بدخیم تخمدان به طور کامل درمان می شوند، در حالی که در III و IV این درصد بسیار کمتر است.

تومورهای خوش خیم تخمدان

تشکل ها با یک غشاء از بافت های مجاور جدا می شوند و از آن فراتر نمی روند. با این حال، با افزایش آنها، می توانند اندام های مجاور را فشرده کرده و موقعیت آناتومیک و عملکرد فیزیولوژیکی آنها را مختل کنند. با توجه به ساختار بافت شناسی، تومورهای خوش خیم کمی با بافت سالم تخمدان اطراف تفاوت دارند، آن را از بین نمی برند و مستعد متاستاز نیستند. بنابراین، در نتیجه برداشتن یک نئوپلاسم خوش خیم با جراحی، بهبودی کامل رخ می دهد.

تومورهای خوش خیم و تشکیلات تومور مانند تخمدان ها

ارتباط آنها با عوامل زیر توضیح داده می شود:

1. امکان وقوع در هر دوره ای از زندگی.
2. تعداد زیادی از موارد با تمایل به افزایش میزان بروز: آنها در بین تمام نئوپلاسم های پاتولوژیک اندام های تناسلی زنانه در جایگاه دوم قرار دارند. آنها حدود 12 درصد از تمام اعمال آندوسکوپی و لاپاراتومی (عملیات با برش در دیواره قدامی شکم و صفاق) انجام شده در بخش های زنان را تشکیل می دهند.
3. کاهش توان تولید مثل زنان
4. عدم وجود علائم خاص که در ارتباط با آن مشکلات خاصی در تشخیص زودهنگام وجود دارد.
5. با 5/66 تا 5/90 درصد خوبي اين نئوپلاسم ها، خطر مالينگ شدن آنها بالاست.
6. طبقه بندی بافت شناسی دست و پا گیر به دلیل این واقعیت است که تخمدان ها یکی از پیچیده ترین ساختارهای سلولی هستند.

در طبقه بندی مدرن سازمان جهانی بهداشت در سال 2002، تعداد زیادی از تومورهای خوش خیم تخمدان با تقسیم بندی آنها به گروه ها و زیر گروه ها بر اساس اصول مختلف ارائه شده است. رایج ترین موارد در عمل جراحی زنان و شکم عبارتند از:

1. تشکیل تومور تخمدان ها.
2. تومورهای اپیتلیال-استرومایی سطحی یا اپیتلیال تخمدان ها.

تشکیلات توموری

این شامل:

• کیست فولیکولارکه در یک تخمدان ایجاد می شود و در زنان جوان بیشتر دیده می شود. قطر آن از 2.5 تا 10 سانتی متر است، متحرک، کشسان، می تواند بالای رحم، پشت یا کنار آن قرار گیرد و مستعد انحطاط بدخیم نیست. کیست با نقض چرخه های قاعدگی به شکل تاخیر در قاعدگی و به دنبال آن خونریزی شدید ظاهر می شود، اما پس از چندین (3-6) چرخه قاعدگی، خود به خود ناپدید می شود. با این حال، پیچ خوردگی پدیکول تومور تخمدان امکان پذیر است و بنابراین، اگر در طول معاینه اولتراسوند تشخیص داده شود، نظارت مداوم با اندازه گیری های بیومتریک اولتراسوند تا ناپدید شدن آن ضروری است.
• . در لمس (لمس دستی) شکم، شبیه شکم قبلی است. اندازه آن از نظر قطر بین 3-6.5 سانتی متر است. بسته به انواع تومور، در طول سونوگرافی، ساختار همگن، وجود پارتیشن های منفرد یا چندگانه در کیست، تراکم متفاوت ساختارهای جداری مش، لخته شدن خون (احتمالاً) می تواند تعیین شود.

  از نظر علامتی، کیست با تاخیر در قاعدگی، خونریزی اندک از دستگاه تناسلی، پر شدن سینه و سایر علائم مشکوک بارداری مشخص می شود. بنابراین، تشخیص افتراقی کیست جسم زرد با حاملگی خارج از رحم ضروری است. پارگی احتمالی کیست به خصوص در حین رابطه جنسی.

• کیست سروزی یا ساده. قبل از بررسی بافت شناسی، اغلب با فولیکول اشتباه می شود. احتمال بدخیمی (بدخیم) کیست سروزی فرض می شود که به طور قطعی ثابت نشده است. این کیست از بقایای کلیه ژرمینال اولیه ایجاد می شود و یک ساختار متحرک و کشسان متراکم با قطر حدود 10 سانتی متر است، اما گاهی اوقات، اگرچه بسیار به ندرت، می تواند به اندازه قابل توجهی برسد. تومور اغلب در نتیجه پیچ خوردگی پاها یا در طول اسکن اولتراسوند به دلیل دیگری تشخیص داده می شود. در عین حال، بافت تخمدان به وضوح در کنار نئوپلاسم قابل مشاهده است.

کیست فولیکولار

تومورهای اپیتلیال تخمدان

آنها پرتعدادترین گروه را تشکیل می دهند که به طور متوسط ​​70٪ از نئوپلاسم های تخمدان و 10-15٪ تومورهای بدخیم را تشکیل می دهند. رشد آنها از استروما (پایه) و اپیتلیوم سطحی تخمدان حاصل می شود. تومورهای اپیتلیال معمولاً یک طرفه هستند (ماهیت دو طرفه به عنوان مشکوک به بدخیمی در نظر گرفته می شود)، در لمس بدون درد و متحرک با قوام کشسانی متراکم هستند.

با اندازه قابل توجهی، فشرده سازی اندام های مجاور توسط یک تومور عمدتاً در نوجوانان اتفاق می افتد و در دختران و زنان بالغ این بسیار نادر است. تشکیلات اپیتلیال باعث اختلال در چرخه قاعدگی نمی شود. پیچ خوردگی احتمالی پاهای تومور تخمدان، خونریزی به داخل کپسول یا انحطاط و پارگی آن همراه با درد شدید.

تومورهای مرزی

در میان تشکیلات اپیتلیال در طبقه بندی، گروه خاصی از نوع مرزی متمایز می شود: تومورهای سروزی، موسینوز (مخاطی)، اندومتریوئید و مختلط تخمدان مرزی، تومور مرزی برنر و برخی از انواع دیگر. هر یک از سه نوع اول، بسته به ساختاری که از آن ایجاد می شود، شامل انواع مختلف تومور است. پس از حذف سازندهای مرزی، امکان عود آنها وجود دارد.

در نتیجه مطالعات انجام شده در دهه های گذشته، مشخص شده است که تومورهای مرزی تشکیلات درجه پایین و پیش سازهای نوع I و II تومورهای بدخیم تخمدان هستند. آنها بیشتر در زنان جوان دیده می شوند و عمدتاً در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند.

از نظر مورفولوژیکی، برای نوع مرزی تومورها، وجود برخی از علائم رشد بدخیم مشخص است: تکثیر اپیتلیوم، گسترش از طریق حفره شکمی و آسیب به امنتوم، افزایش تعداد تقسیمات هسته های سلولی و آتیپی دومی.

روش توموگرافی کامپیوتری اولتراسوند در تشخیص تومورهای مرزی کاملاً آموزنده است. معیارها تشکیل سازندهای یک طرفه متراکم چند لایه، گاهی اوقات با مناطق نکروز (نکروز) است. در تومورهای مرزی سروزی، برعکس، این روند در 40٪ دو طرفه است، تخمدان ها مانند تشکیلات کیستیک با ساختارهای پاپیلاری بدون مناطق نکروز در داخل تومور هستند. یکی دیگر از ویژگی های تومورهای سروزی، امکان عود آنها سال ها پس از درمان جراحی - حتی بعد از 20 سال است.

ناباروری در زنان مبتلا به تومورهای مرزی در 30 تا 35 درصد موارد رخ می دهد.

کیست آندومتر

علائم

صرف نظر از اینکه یک نئوپلاسم خوش خیم یا بدخیم باشد، تظاهرات ذهنی اولیه آن غیراختصاصی است و می تواند برای هر تومور یکسان باشد:

1. احساسات دردناک ناچیز، که معمولاً توسط بیماران به عنوان دردهای ضعیف "کششی" در قسمت تحتانی شکم، عمدتاً یک طرفه مشخص می شود.
2. احساس سنگینی در قسمت پایین شکم.
3. درد موضعی نامشخص در قسمت های مختلف حفره شکمی با طبیعت ثابت یا دوره ای.
4. ناباروری.
5. گاهی اوقات (در 25٪) اختلال در چرخه قاعدگی وجود دارد.
6. اختلالات دیسوریک به شکل میل مکرر به ادرار کردن.
7. افزایش حجم شکم به دلیل نفخ شکم، اختلال در عملکرد روده، که با یبوست یا تمایل مکرر به مدفوع بی اثر آشکار می شود.

با افزایش اندازه تومور، شدت هر یک از این علائم افزایش می یابد. دو علامت آخر بسیار نادر هستند، اما اولین تظاهرات حتی یک تومور کوچک است. متأسفانه اغلب خود بیماران و حتی پزشکان به این علائم اهمیت نمی دهند. آنها به دلیل محل تومور در جلوی رحم یا پشت آن و تحریک اندام های مربوطه - مثانه یا روده هستند.

به‌علاوه، برخی از انواع کیست‌ها که از سلول‌های میکروبی، جنسی، یا به‌طور معمول سلول‌های چربی‌مانند ایجاد می‌شوند، قادر به تولید هورمون‌هایی هستند که می‌توانند با علائمی مانند:

• عدم قاعدگی برای چندین سیکل؛
• افزایش کلیتوریس، کاهش غدد پستانی و ضخامت بافت زیر جلدی.
• توسعه آکنه؛
• رشد بیش از حد موهای بدن، طاسی، صدای ضعیف و خشن.
• ایجاد سندرم Itsenko-Cushing's (با ترشح تومورهای هورمونی گلوکوکورتیکوئیدی تخمدان ها که از سلول های چربی مانند خارج می شوند).

این علائم می تواند در هر سنی و حتی در دوران بارداری ظاهر شود.

ایجاد متاستاز در مراحل بعدی تومورهای سرطانی منجر به ظهور افیوژن در حفره شکمی، ضعف، کم خونی، تنگی نفس، علائم انسداد روده و غیره می شود. اغلب علائم تومورهای مرزی سروزی با علائم سرطان متاستاتیک تخمدان تفاوت چندانی ندارد.

علائم پیچ خوردگی ساقه تومور

پیچ خوردگی پدیکول تومور تخمدان می تواند کامل یا جزئی باشد، هم در خوش خیم و هم در نئوپلاسم های بدخیم رخ می دهد. ترکیب پاهای جراحی (برخلاف آناتومیک) شامل عروق، اعصاب، لوله فالوپ، ناحیه صفاقی، رباط پهن رحم است. بنابراین، علائم سوء تغذیه تومور و ساختارهای مربوطه وجود دارد:

• درد شدید ناگهانی یک طرفه در پایین شکم که می تواند به تدریج کاهش یابد و دائمی شود.
• حالت تهوع، استفراغ؛
• نفخ و تاخیر در اجابت مزاج، کمتر - پدیده دیسوریک.
• رنگ پریدگی، عرق آب پز "سرد"؛
• افزایش دمای بدن و افزایش ضربان قلب.

همه این علائم به جز اولین علائم دائمی و مشخص نیستند. با پیچش جزئی، شدت آنها بسیار کمتر است، حتی می توانند به طور کامل ناپدید شوند (با خود از بین بردن پیچش) یا دوباره ظاهر شوند.

درمان تومور تخمدان

نتیجه تشخیص تومور خوش خیم تخمدان با قطر بیش از 6 سانتی متر یا ماندگاری بیش از شش ماه و همچنین هرگونه تومور بدخیم، درمان جراحی است. میزان جراحی بستگی به نوع و نوع تومور دارد. در صورت بدخیم - خارج کردن رحم با زائده ها و برداشتن جزئی امنتوم بزرگ توسط لاپاراتومی انجام می شود.

در صورت وجود تومور خوش خیم، نوع بافت شناسی تومور، سن زن، توانایی تولید مثل و جنسی او در نظر گرفته می شود. در حال حاضر، بیشتر و بیشتر، عمل برداشتن تومور تخمدان به روش لاپاراسکوپی انجام می شود که این امکان را برای بیمار فراهم می کند تا شرایطی را برای حفظ کیفیت زندگی بالا و بازگشت سریع به زندگی معمول خانوادگی و اجتماعی خود فراهم کند.

اگر تومورهای خوش خیم در طول دوره باروری شناسایی شوند، حجم عمل حداقل است - برداشتن (حذف جزئی) تخمدان یا آدنکسکتومی یک طرفه (برداشتن تخمدان و لوله فالوپ). در مورد تومورهای مرزی در دوره های پری و پس از یائسگی، دامنه عمل مانند تومور بدخیم است، اما در سنین باروری، فقط آدنکسکتومی و به دنبال آن یک سکتوری (بریدن محل بافت) امکان پذیر است. بیوپسی از تخمدان دوم و تحت نظارت مداوم توسط متخصص زنان.

تشکیلات تومور مانند (کیست های احتباسی) گاهی اوقات می توانند با برداشتن سکتوری تخمدان یا تخلیه کیست برداشته شوند. پیچ خوردگی ساقه کیست یک نشانه مستقیم برای جراحی اورژانسی در مقدار آدنکسکتومی است.

معاینات منظم توسط پزشک کلینیک دوران بارداری و معاینات اولتراسوند در اکثر موارد امکان تشخیص به موقع، درمان تومورهای تخمدان و جلوگیری از ایجاد نئوپلاسم های بدخیم و متاستاز آنها را فراهم می کند.

نئوپلاسم تخمدان رشد کنترل نشده بافت است که در اثر تقسیم سلولی غیر طبیعی ایجاد می شود. برای اهداف پیشگیرانه، به یک زن توصیه می شود حداقل سالی یک بار به متخصص زنان مراجعه کرده و تحت معاینه اولتراسوند قرار گیرد. تومورها می توانند خوش خیم یا ناشی از سرطان باشند. نئوپلاسم های تخمدان دارای کد فردی C56 یا D27 هستند که در کارت بیمار ثبت می شود. اولین مورد به این معنی است که انکولوژی است، و دوم - که علائم بیماری ممکن است متفاوت باشد، اما یک زن باید موارد اصلی را بداند.

نئوپلاسم های بدخیم

انکولوژی بسیار خطرناک است، در شکل پیشرفته خود منجر به متاستاز و مرگ یک زن می شود. نئوپلاسم های بدخیم تخمدان ها در ابتدا هیچ علامتی نشان نمی دهند. برخی از بیماران فقط احساس ضعف یا ضعف جزئی می کنند که معمولاً به آن اهمیتی نمی دهند. با گذشت زمان، تومور رشد می کند و زن به پزشک مراجعه می کند.

اغلب اوقات، نئوپلاسم های بدخیم تخمدان ها فقط در مرحله پوسیدگی تشخیص داده می شوند. در این مورد، پیش آگهی انکولوژیست ها نامطلوب است، زیرا تومور قبلاً موفق به متاستاز شده است. هر زن باید به یاد داشته باشد که لازم است به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کند، این امر به شما امکان می دهد بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهید.

انکولوژیست ها چندین عامل را شناسایی می کنند که عمدتاً منجر به ظهور تومورهای سرطانی در تخمدان ها می شود:

• فرآیندهای التهابی مکرر اندام های لگن؛
• یائسگی؛
• هورمون درمانی طولانی مدت؛
• اختلال در چرخه قاعدگی؛
• مصرف داروهای هورمونی بدون مشورت با پزشک؛
• کار در تولید خطرناک؛
• مصرف سیگار و الکل.

تومورهای بدخیم در زنانی که در مناطقی با اکولوژی ضعیف زندگی می کنند، شایع تر است. انگیزه سرطان می تواند استرس مداوم و ضعف سیستم ایمنی باشد. اگر تومور بدخیم در مرحله 1 یا 2 تشخیص داده شود، زن شانس زیادی برای زنده ماندن دارد، با اشکال پیشرفته انکولوژی، پیش آگهی نامطلوب است.

نئوپلاسم های خوش خیم

تومورهای اندام های تناسلی نه تنها می توانند سرطانی باشند. نئوپلاسم های خوش خیم تخمدان ها رشد بافت تخمدان به دلیل ناهنجاری در تقسیم سلولی است. ایجاد تومور غیر سرطانی ممکن است با درد در ناحیه شکم، بی نظمی قاعدگی، ناباروری و سایر علائم همراه باشد. در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم خوش خیم تخمدان، پزشک معایناتی را تجویز می کند. معمولاً اینها سونوگرافی، تعیین تومور مارکرها، لاپاراسکوپی، MRI و معاینه واژن هستند.

متخصصان زنان چندین عامل را شناسایی می کنند که می توانند باعث ظهور نئوپلاسم های خوش خیم تخمدان شوند:

• افزایش سطح استروژن در زنان؛
• اختلال در چرخه قاعدگی؛
• یائسگی زودرس؛
• التهاب مکرر اندام های لگن؛
• ناباروری؛
• ختم حاملگی با جراحی متعدد؛
• فیبروئید رحم؛
• دیابت؛
• بیماری تیرویید.

تومورها اغلب در بیماران مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی رخ می دهد. همچنین زنانی که مبتلا به تبخال نوع 2 هستند، در معرض خطر هستند. بیماران ممکن است از کشیدن درد در ناحیه تحتانی شکم، احساس فشار روی مثانه یا روده شکایت کنند. زنانی که در تلاش برای باردار شدن هستند ممکن است مشکلاتی در باردار شدن داشته باشند. در دختران جوان، هنگامی که یک نئوپلاسم خوش خیم تخمدان رخ می دهد، بلوغ زودرس مشاهده می شود.

نئوپلاسم های تولید کننده هورمون

علت اصلی تومورها اختلالات ژنتیکی است. نئوپلاسم تولید کننده هورمون در تخمدان چپ (یا سمت راست) می تواند توسط عوامل مستعد کننده زیر ایجاد شود:

• وراثت؛
• عوارض دوران بارداری، به عنوان مثال، پره اکلامپسی؛
• بیماری های مزمن کبدی؛
• سطح پایین ایمنی؛
• چرخه قاعدگی کمتر از 24 روز طول بکشد.
• فرآیندهای التهابی در لگن؛
• درمان محافظه کارانه فیبروم رحم؛
• شروع زودهنگام چرخه قاعدگی

بروز تومورها می تواند توسط زنی که در منطقه ای آلوده به تشعشع زندگی می کند تسهیل شود. عامل منفی حضور مداوم بیمار در حالت استرس است. اگر زنی مشکوک به یک تومور، به عنوان مثال، نئوپلاسم التهابی تخمدان باشد، باید با متخصص زنان مشورت کند. پزشک معاینات زیر را پیشنهاد می کند:

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• تومور مارکرها؛
• سونوگرافی؛
• لاپاراسکوپی با شرط گرفتن بیوپسی.

زنان ممکن است برخی علائم مانند خونریزی رحم، تورم سینه یا افزایش میل جنسی را تجربه کنند. در دختران جوان، نئوپلاسم های تخمدان تولید کننده هورمون ایجاد می شود، در برخی موارد ممکن است مایع در شکم زن ظاهر شود، یعنی آسیت. گاهی اوقات این بیماری باعث کوچک شدن سینه و افزایش رشد مو می شود. برخی از انواع نئوپلاسم های تولید کننده هورمون می توانند به تومورهای سرطانی تبدیل شوند.

نئوپلاسم های متاستاتیک

این بیماری نتیجه ایجاد تومور سرطانی در اندام دیگری است. در ابتدا، نئوپلاسم تخمدان راست یا چپ بدون علائم مشخص پیش می رود. تنها پس از اینکه زن شروع به احساس فشار یا درد و همچنین افزایش اندازه شکم کرد. اغلب نئوپلاسم های متاستاتیک در هر دو تخمدان دیده می شود. بیمار با سلامتی رضایت بخش برای درمان جراحی و همچنین شیمی درمانی و پرتودرمانی اندیکاسیون دارد.

اغلب، این بیماری در زنان 45 تا 60 ساله تشخیص داده می شود. قبلاً اعتقاد بر این بود که نئوپلاسم های متاستاتیک تخمدان راست یا چپ بسیار نادر است. اکنون انکولوژیست ها به افزایش موارد تشخیص این بیماری اشاره می کنند. پزشکان به زنان توصیه می کنند به علائم زیر توجه کنند:

• کاهش وزن بی دلیل؛
• تحریک پذیری؛
• ضعف؛
• از دست دادن اشتها؛
• خستگی سریع؛
• هایپرترمی؛
• نقض چرخه قاعدگی؛
• درد در تخمدان؛
• یبوست؛
• اختلالات ادرار

اگر درمان انجام نشود و تومور بدون توجه باقی بماند، ممکن است آسیت شروع شود. اگر پای نئوپلاسم پیچ خورده باشد، علائم شدیدتر می شوند: دردهای تیز، افزایش ضربان قلب، استفراغ. اندازه تومور به سرعت افزایش می یابد، اگر ترکید، پریتونیت شروع می شود. در آخرین مراحل سرطان، بیمار دچار انسداد روده می شود، بسیار ضعیف است، وزن او به سرعت در حال کاهش است.

کیست روی تخمدان

این بیماری اغلب بدون علامت است، اما گاهی اوقات ممکن است با درد شکم تظاهر کند. نئوپلاسم تخمدان راست یا چپ گاهی اوقات با نقض چرخه قاعدگی همراه است. گاهی اوقات ممکن است مشکلاتی در دفع ادرار وجود داشته باشد.

کیست تخمدان نئوپلاسمی است به شکل حفره تومور مانند روی پا که پر از مایع است. تمایل به افزایش اندازه دارد و خوش خیم است. کیست ها می توانند پیچ ​​بخورند یا ترکیده شوند، اگر این اتفاق بیفتد، پریتونیت ایجاد می شود.

اغلب، یک نئوپلاسم تخمدان خود را احساس نمی کند، آسیب شناسی بدون علامت است، اما گاهی اوقات یک زن به علائم زیر توجه می کند:

1. درد در قسمت پایین شکم. آنها می توانند به عنوان مثال با پیچ خوردن ساقه کیست یا پارگی غشای آن ایجاد شوند.
2. افزایش یا تغییر در نسبت شکم. این علامت می تواند هم با افزایش اندازه کیست و هم با تجمع مایع در داخل حفره شکم - آسیت همراه باشد.
3. نقض چرخه قاعدگی. کیست ها می توانند قاعدگی را تحت تاثیر قرار دهند، می توانند به طور کامل ناپدید شوند یا بسیار فراوان شوند.
4. فشرده سازی اندام های داخلی. کیست ممکن است روده یا مثانه را تحت تاثیر قرار دهد. این منجر به یبوست یا مشکل در ادرار می شود.

در برخی موارد، زنان شروع به رشد موهای بدن در الگوی مردانه می کنند. صدا نیز ممکن است خشن شود و کلیتوریس ممکن است بزرگ شود. اغلب، نئوپلاسم های رحم و تخمدان ها با جراحی برداشته می شوند، اما درمان محافظه کارانه مستثنی نیست.

علائم تومور

با وجود تمام امکانات پزشکی مدرن، تشخیص نئوپلاسم در تخمدان در زنان بسیار دشوار است. اگر تومور بدخیم باشد، تشخیص آن در مراحل اولیه بسیار مهم است، زیرا سرطان پیشرفته همیشه قابل درمان نیست. به زنان توصیه می شود که به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنند و تحت سونوگرافی قرار گیرند. در حال حاضر، 83٪ از سرطان شناسی در آخرین مراحل، زمانی که پزشکی در حال حاضر ناتوان است، شناسایی می شود.

به عنوان مثال، اگر بیمار دارای نئوپلاسم خوش خیم تخمدان راست باشد، علائم می تواند بسیار خفیف باشد. به همین دلیل، یک زن معمولاً مراجعه به پزشک را به تأخیر می اندازد و در کلینیک ممکن است بلافاصله به متخصص سرطان یا متخصص زنان نرسد. اغلب، یک نئوپلاسم به طور تصادفی کشف می شود، به عنوان مثال، در طی یک عمل شکمی مرتبط با بیماری دیگری.

اگر زنی انکولوژی یا بیماری مرزی داشته باشد، علائم اغلب بارزتر است. در مراحل اول، بیماران معمولاً متوجه هیچ چیز عجیبی در وضعیت خود نمی شوند، زیرا نئوپلاسم های خوش خیم، حتی در زمان تولد مجدد، برای صاحبان خود مشکلی ایجاد نمی کنند. اگر زنی در این دوره سعی کند باردار شود، به احتمال زیاد، تلاش های او موفقیت آمیز نخواهد بود. در انکولوژی، ناباروری با درد در قسمت پایین شکم و ترشحات سفید رنگ از اندام تناسلی همراه خواهد بود. عدم موفقیت در چرخه قاعدگی در این مرحله، متخصصان زنان تنها چند زن را ثبت می کنند.

علل نئوپلاسم

در حال حاضر، هم در زنان در سنین باروری و هم بعد از شروع یائسگی به همان اندازه تشخیص داده می شود. نئوپلاسم ها می توانند سرطانی و خوش خیم باشند. اما، با وجود انواع علائم احتمالی، تشخیص سریع تومور در یک زن ضروری است، زیرا در مراحل اولیه، درمان سریعتر نتیجه مثبت می دهد.

دلایل زیادی وجود دارد که زنان به نئوپلاسم مبتلا می شوند، اما متخصصان زنان دلایل اصلی را شناسایی کرده اند:

• استعداد ارثی؛
• سیگار کشیدن؛
• اعتیاد به الکل؛
• یائسگی زودرس؛
• ختم حاملگی با جراحی مکرر؛
• عمل بر روی اندام های لگن؛
• دیابت؛
• عفونت های مقاربتی؛
• فرآیندهای التهابی در لگن.

نئوپلاسم های روی تخمدان هنوز توسط متخصصین زنان درک نشده است، بنابراین نمی توانند دلایل دقیق ظاهر خود را تعیین کنند. در معرض خطر زنانی هستند که از ناباروری اولیه، عدم قاعدگی و التهاب مکرر اندام های لگن رنج می برند. برخی از بیماری ها می توانند منجر به رشد تخمدان شوند، مانند ویروس پاپیلومای انسانی، مشکلات تیروئید یا هرپس نوع 2.

تشخیص

یک متخصص زنان می تواند هنگام معاینه یک زن روی صندلی، نئوپلاسم را در تخمدان تشخیص دهد. با وجود پیشرفت در زمینه پزشکی، اهمیت خود را از دست نداده است. با معاینه زنان دو دست، پزشک قادر خواهد بود قوام نئوپلاسم، اندازه و تحرک آن را تعیین کند. اما در لمس، تشخیص تومورهای خیلی کوچک غیرممکن است، فقط آنهایی که بزرگتر هستند لمس می شوند. اما انجام چنین روش تشخیصی در بیماران مبتلا به چسبندگی پیشرفته در لگن و در زنان چاق دشوار است.

تشخیص تومور سرطانی توسط متخصص زنان یا یک تومور خوش خیم با استفاده از معاینه واژن-رکتال امکان پذیر است. اگر خوشه ها در پشت نئوپلاسم قابل لمس باشند، قوس های آن آویزان شوند یا مخاط به داخل روده رشد کند، به احتمال زیاد آنکولوژی است.

برای تایید نتایج معاینه زنان، پزشک معاینه اولتراسوند را برای بیمار تجویز می کند. این روش بسیار ساده و بسیار آموزنده است. هنگام استفاده از دستگاه های مدرن که بازسازی سه بعدی را ایجاد می کنند، می توان بستر عروقی نئوپلاسم را به طور دقیق روی تخمدان تجسم کرد. پزشک می تواند نسبت بافت های طبیعی و پاتولوژیک و همچنین عمق آنها را ارزیابی کند.

از لاپاراسکوپی برای تشخیص نئوپلاسم تخمدان نیز استفاده می شود. دقت روش 96.5 درصد است. اما این روش تشخیصی برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان توصیه نمی شود. این به این دلیل است که وقتی کپسول های برخی از تومورها آسیب می بینند، بذر بافت های اطراف رخ می دهد. بنابراین، اگر در حین عمل مشخص شد که تومور بدخیم است، پزشکان باید اقدام به لاپاراتومی کنند.

رفتار

درمان بستگی به پیشرفت بیماری و نوع تومور دارد. توصیه های بالینی برای نئوپلاسم های خوش خیم تخمدان با توصیه های دریافت شده توسط بیماران مبتلا به انکولوژی متفاوت است. اغلب، به یک زن یک راه حل جراحی برای مشکل پیشنهاد می شود. با یک نئوپلاسم خوش خیم، آدنکسکتومی انجام می شود - برداشتن تومور همراه با تخمدان. معمولاً این برای بهبودی سریع بیمار کافی است.

اگر مشخص شود که نئوپلاسم بدخیم است، درمان متفاوت خواهد بود. در همان زمان، رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ برداشته می شوند. پس از آن، شیمی درمانی برای زن تجویز می شود - درمان با داروهایی که سلول های تومور را از بین می برند. در برخی موارد، پرتودرمانی نیز توصیه می شود، این شامل تأثیر منفی روی نئوپلاسم با کمک پرتو است. در صورتی که تومور به هورمون ها حساس باشد، پزشک داروی مناسب را انتخاب می کند.

درمان نئوپلاسم های بدخیم عوارض جانبی دارد:

• وخامت قابل توجه رفاه؛
• ریزش مو؛
• حالت تهوع، استفراغ

گاهی اوقات بیمار به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه، تومورهای جدیدی ایجاد می کند. اما بدون درمان، یک زن مبتلا به سرطان به زودی خواهد مرد. بنابراین، شما باید از این فرصت استفاده کنید، که به بازیابی سلامت کمک می کند.

داروهای مردمی

انکولوژی یک بیماری بسیار جدی است، بنابراین انتخاب مستقل درمان غیرقابل قبول است. طب سنتی طیف گسترده ای از دستور العمل ها را با هدف مبارزه با نئوپلاسم های تخمدان ارائه می دهد. اما شما می توانید از این وجوه فقط پس از مشورت با متخصص سرطان یا متخصص زنان استفاده کنید. و حتی بیشتر از آن، جایگزینی شیمی درمانی یا جراحی با دستور العمل های طب سنتی غیرممکن است. پس از مشورت با پزشک، می توان این درمان ها را با درمان سنتی تکمیل کرد.

آلوئه ورا برای نئوپلاسم های تخمدان از جمله بدخیم ها مفید است. این گیاه ایمنی را بالا می برد و رفاه بیمارانی که تحت شیمی درمانی قرار گرفته اند را بهبود می بخشد. گیاه شناسان تایید می کنند که آلوئه در درمان سرطان شناسی موثر است. برای تهیه دارو، ضخیم ترین و آبدارترین برگ ها را گرفته، شسته، خشک کرده و به مدت 12 روز در یخچال نگهداری می کنند. پس از آن، آلوئه در چرخ گوشت خرد می شود. سپس 1 لیتر از برگ های آسیاب شده را با مایع با 1 و 1 بطری شراب انگور مخلوط می کنند. دارو به مدت 10 روز اصرار می شود و سپس 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز به مدت 3 ماه می نوشند.

گیاه شناسان در مورد آب چغندر در درمان انواع نئوپلاسم های بدخیم، از جمله تومورهای تخمدان در زنان، مثبت صحبت می کنند. استفاده از آن با 1-2 قاشق غذاخوری در روز شروع می شود. این مقدار به تدریج به 2 لیوان در روز تنظیم می شود. گیاه شناسان نوشیدن آب چغندر تازه را پس از چند ساعت ماندن در یخچال توصیه می کنند. این امر ضروری است تا تمام ترکیبات سمی موجود در آن از دارو ناپدید شوند.

اغلب، تومورها در افرادی که استعداد ارثی دارند رخ می دهد. اما این یک جمله نیست، فقط باید برخی از عوامل تحریک کننده را از زندگی خود حذف کنید و خطر ابتلا به سرطان شناسی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

متخصصان زنان توصیه می کنند که زنان عادت های بدی مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل را ترک کنند. توصیه می شود ورزش هایی مانند پیاده روی یا شنا را شروع کنید. غذاهای ناسالم باید از رژیم غذایی حذف شوند: غذاهای فست فود، غذاهای چرب، سرخ شده.

استفاده از داروهای ضد بارداری مدرن هورمونی تأثیر مطلوبی بر سلامت زن خواهد داشت. آنها نه تنها در برابر بارداری ناخواسته محافظت می کنند، بلکه احتمال تومورهای تخمدان را نیز کاهش می دهند. زن باید از سقط جنین خودداری کند. حداقل 2 بار در سال باید به متخصص زنان مراجعه کنید و تحت معاینه اولتراسوند قرار بگیرید.

توصیه می شود که خانم ها هر از چند گاهی برای هورمون ها خون اهدا کنند تا هر گونه تخلف را به موقع تشخیص دهند. و اگر بیماری هنوز یافت شود، بیمار باید تمام توصیه های بالینی را برای نئوپلاسم های تخمدان رعایت کند.

سرطان تخمدان یک بیماری انکولوژیک است که از نظر فراوانی تشخیص پس از بیماری - در رتبه دوم قرار دارد. با توجه به اینکه تشخیص آن بسیار دشوار است، نتیجه توسعه آن می تواند کشنده باشد.

در مراحل اولیه، فقط در 30٪ از زنان تشخیص داده می شود. و در 70 درصد از زنان، این فرآیند پاتولوژیک در صورت شروع مرحله 3 یا 4 خود را احساس می کند.

تخمدان زنان از سه لایه بافت تشکیل شده است:

1. لایه آب بندیوظیفه تولید تخم مرغ را بر عهده دارد.
2. لایه ای از سلول های استروماییسنتز هورمون های استروژن و پروژسترون را تقویت می کند.
3. لایه اپیتلیالسطح تخمدان ها را می پوشاند.

نوع تومور بدخیم به ماهیت ضایعه لایه سلولی خاصی از زائده ها بستگی دارد.

این فرآیند پاتولوژیک اغلب در لایه اپیتلیال شروع می شود و در ابتدای آن دارای یک نئوپلاسم خوش خیم است. اما تحت تأثیر عوامل منفی، به شکل بدخیم تبدیل می شود، فراتر از تخمدان ها می رود و در سراسر بدن پخش می شود.

علل سرطان تخمدان

علت ایجاد تومور بدخیم تخمدان به طور کامل شناخته نشده است.

اما دلایل متعددی در بروز آن نقش دارند:

علاوه بر عللی که منجر به این آسیب شناسی می شود، عوامل خطر نیز وجود دارد.

این شامل:

• پیری (بعد از 65 سالگی) و شروع یائسگی.
• استفاده از داروها برای بچه دار شدن (در صورتی که استفاده از آنها نتیجه مثبتی نداشته باشد).
• استعداد ژنتیکی در خط زن
• انکولوژیک.
• در دوز بیش از دوز درمانی و همچنین در صورت طولانی شدن خود دوره درمان.
• اگر بیمار سابقه دیابت قندی، ضایعات عروقی آترواسکلروتیک، فشار خون شدید شریانی، اضافه وزن داشته باشد.
• استعمال دخانیات و اعتیاد بیش از حد به نوشیدنی های حاوی الکل.
• شرایط کاری مضر (تماس مداوم با مواد شیمیایی فعال).

همچنین فرضیه هایی وجود دارد که توسعه این بیماری را در موارد زیر امکان پذیر می کند:

• فعالیت بیش از حد در سیستم هیپوفیز-هیپوتالاموس وجود دارد. در نتیجه، افزایش سنتز استروژن ایجاد می شود که می تواند باعث هیپرپلازی بافتی و ظاهر سلول های غیر معمول شود.
• یک سیکل قاعدگی زودرس رخ می دهد. این اغلب به دلیل شتاب نسل جوان رخ می دهد.
• اقوام (مادر، مادربزرگ) به همین بیماری مبتلا بودند یا مشخص شد که مبتلا هستند.

طبقه بندی سرطان تخمدان

این فرآیند پاتولوژیک با مرحله بندی بیماری مشخص می شود.

با توجه به میزان آسیب، 4 مرحله از این بیماری متمایز می شود:

سیستم کمیته مشترک تحقیقات سرطان آمریکا نیز برای طبقه بندی سرطان تخمدان استفاده می شود. مرسوم است که آن را TNM می نامند.

هر حرف مربوط به یک وضعیت بیماری خاص است:

• سرطان تخمدان، دسته T، در ترکیب با اعداد نشان دهنده محل تومور، وجود مایع در آن، تعداد زائده های آسیب دیده است.
• انکولوژی تخمدان، که به دسته N اختصاص دارد، نشان دهنده گسترش بیماری در غدد لنفاوی منطقه است.
• اگر این فرآیند پاتولوژیک به دسته M اختصاص یابد، سپس تعداد متاستازها و اندام هایی را که در آنها ظاهر شده اند نشان می دهد.

شایع ترین انواع سرطان تخمدان عبارتند از:

• سروس
• غده ای.
• مخاطی.
• اپیتلیال.
• مختلط.

تومورهای بدخیم اولیه به شکل زیر ظاهر می شوند:

• دیس ژرمینوم، که با درجه بالایی از بدخیمی مشخص می شود و از بافت تخمدان تشکیل شده است.
• سرطان. این بر اساس هیپرتروفی بافت همبند است.
• تراتوم. در رحم مادر شکل می گیرد.
• گنادوبلاستوم. علت بروز نارسایی ژنتیکی است.
• کوریون پیتلیومااین بیماری در سنین باروری بدن زنان را تحت تأثیر قرار می دهد؛ از بین انواع سرطان تخمدان، بیشترین توانایی پیشرفت و بدخیم شدن را دارد. اگر تشخیص داده شود، خطر جدی برای زندگی بیمار است.

علائم اولیه سرطان تخمدان

خطر این آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که علائم نشان داده شده خاص نیست، اغلب شبیه تصویری از سایر بیماری های زنانه است.

اما بروز علائم زیر در بیشتر موارد باعث می‌شود زن به متخصص زنان مراجعه کند:

علائم اصلی سرطان تخمدان

متأسفانه، اولین علائم این آسیب شناسی توسط زنان بیمار جدی گرفته نمی شود، بیماری شروع به پیشرفت می کند و علائمی ظاهر می شود که نشان دهنده توسعه سرطان تخمدان است:

آیا می توانید خودتان تشخیص دهید؟

تشخیص سرطان تخمدان به تنهایی غیرممکن است. گاهی اوقات حتی یک متخصص نمی تواند این کار را در طول معاینه زنان انجام دهد. بنابراین، متخصص زنان معاینه اولتراسوند، آزمایش خون برای آنتی بادی ها، MRI را تجویز می کند. این تشخیص در مراحل اولیه بیماری است که تأثیر مثبتی در درمان این آسیب شناسی می دهد.

تشخیص سرطان تخمدان

در مراحل اولیه بیماری، تشخیص دقیق مشکل است. این به دلیل تار شدن تصویر بالینی است. در این دوره از بیماری علائم دقیقی وجود ندارد.

در صورت مشکوک بودن به سرطان تخمدان، پس از انجام لمس دو دست، برای تایید تشخیص دقیق، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

پیش آگهی بقا برای سرطان تخمدان

تشخیص مراحل اولیه سرطان تخمدان دشوار است. وجود این بیماری در بیشتر موارد به طور تصادفی و طی معاینات معمول پزشکی مشخص می شود. یا در طول معاینه اولتراسوند، که برای تشخیص دقیق آسیب شناسی دیگری که مربوط به زنان نیست، انجام می شود. در درمان این فرآیند مراحل و اشکال سرطان تخمدان مورد توجه قرار می گیرد.

و پیش آگهی برای نتیجه این بیماری داده می شود:

در مرحله چهارم این فرآیند پاتولوژیک، لازم است تمام روش های توصیه شده برای درمان انجام شود.

زیرا در این دوره است که:

• انسداد مجاری صفراوی، که منجر به ایجاد کلستاز (یرقان انسدادی) می شود.
• با توجه به این واقعیت که نقض لخته شدن خون وجود داردخطر سکته مغزی یا ترومبوآمبولی را افزایش می دهد.
• سلول های مغز استخوان مهار می شوند، سیستم خون ساز از این مشکل رنج می برد.
• ظهور متاستازهای جدید، باعث سندرم درد شدید می شود.
• ترومبوز شریانی ایجاد می شودو در نتیجه آن ضایعه گانگرونی پاها ایجاد می شود.

متاستاز

سه راه برای ترویج گسترش تومور سرطانی در بدن وجود دارد:

90 درصد از کل متاستازها در اثر لانه گزینی و گسترش لنفوژن ایجاد می شود.

با گسترش فرآیند انکولوژیک، علائم اصلی اضافه می شوند:

• سرفه هک با خلط خونی.
• زردی پوست.
• آسیب به سیستم عصبی. آنها بدون علت سردرد رخ می دهند، غش و شرایط تشنجی ظاهر می شوند.

روش اصلی درمان، فقط جراحی است. شیمی درمانی و پرتودرمانی هیچ اثر درمانی روی متاستازها ندارند.

عوارض سرطان تخمدان

تصویر بالینی عوارض در ایجاد سرطان تخمدان متنوع است.

شایع ترین عوارض عبارتند از:

آسیت در سرطان تخمدان

تجمع اگزودا یا ترانسودات (مایع) در ناحیه صفاقی باعث پیدایش آسیت می شود. این علامت ثانویه سرطان تخمدان است. ظهور این فرآیند پاتولوژیک نشان می دهد که بیماری به مرحله سوم یا چهارم رفته است. این آسیب شناسی در 5٪ از زنانی که با این فرآیند انکولوژیک بیمار شده اند مشاهده می شود.

آسیت 60 درصد کشنده است.

علاوه بر این واقعیت که این وضعیت به خودی خود پیامد خطرناک یک تومور سرطانی است، می تواند منجر به ایجاد عوارض جدی شود:

• بیمار ممکن است دچار مشکل در تنفس، تنگی نفس شود.
• حملات سرگیجه که در پس زمینه ضعف عمومی کل ارگانیسم رخ می دهد.
• علائم رکود در دایره های کوچک و بزرگ گردش خون وجود دارد.
• کاهش سطح پروتئین در پلاسمای خون وجود دارد که منجر به ظهور ادم می شود.

آسیت در این نوع بیماری به دلایل زیر ظاهر می شود:

• نقض الاستیسیته و افزایش نفوذپذیری دیواره های عروقی.
• نقض سیستم لنفاوی.
• متاستاز در حفره شکمی.
• تغییرات عملکردی در صفاق.

علائم اصلی آسیت عبارتند از:

از آنجایی که این یک علامت ثانویه است، برای از بین بردن آن، لازم است آسیب شناسی زمینه ای درمان شود. در این مرحله از سرطان تخمدان، پویایی مثبت تنها با کمک جراحی و شیمی درمانی بعدی قابل دستیابی است.

برای کاهش رنج از این آسیب شناسی، به بیمار داروهای ادرار آور تجویز می شود. فوروزماید، وروشپیرون، لازیکس)، محافظ کبد، محلول اسیدهای آمینه.

برای کاهش مقدار ترانسودات، می توان یک سوراخ انجام داد، مقدار مایع خارج شده در یک زمان نباید بیش از 5 لیتر باشد.

پیش آگهی زندگی با آسیت نامطلوب است، میانگین امید به زندگی نمی تواند بیش از 5 سال باشد.

درمان سرطان تخمدان

روش های اصلی درمان سرطان تخمدان را در نظر بگیرید:

• مداخله جراحی
• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• ایمونوتراپی
• هورمون درمانی
• تکنیک تسکین دهنده

مداخله جراحی

به منظور جلوگیری از توسعه بیشتر فرآیند پاتولوژیک، از روش مداخله جراحی استفاده می شود.

(این عمل با هدف برداشتن کامل بدن رحم و ضمائم آن انجام می شود) نه تنها یک عمل تروماتیک است. آسیب روانی بزرگی به زن بیمار وارد می کند و در برخی موارد منجر به علائم افسردگی می شود.

بنابراین، هنگام انجام عمل جراحی، یک جنبه مهم، آمادگی ذهنی بیمار است. در صورت امکان، ایجاد فضای آرامش روحی و تعادل روانی ضروری است.

اساس این تکنیک حساسیت بیش از حد سلول های سرطانی غیر معمول به برخی ترکیبات شیمیایی است. برای این منظور از داروهای گروه دارویی اتیلن ایمین استفاده می شود. اتیمیدین، سیکلوفسفامید) در ترکیب با ترکیبات آلکیله کننده.

شیمی بدون توجه به شکل و میزان پیشرفت بیماری انجام می شود.

اما تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد:

• اشکال شدید نقض کبد و کلیه.
• اختلالات عصبی و روانی که سیر شدید دارند.
• آلرژی به اجزای اصلی داروهای شیمی درمانی.

پرتو درمانی

این نوع درمان تنها زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که شیمی درمانی نتایج مثبت قابل توجهی به همراه نداشته باشد، یا در ترکیب با درمان تسکینی. اخیراً به ندرت استفاده شده است. همین امر دلیل بروز عوارض جانبی فراوان و راندمان نسبتا کم است.

پرتودرمانی ممکن است با بروز عوارض زیر همراه باشد:

این که پرتودرمانی چقدر موثر بود، در عرض یک ماه مشخص می شود.

ایمونوتراپی

وضعیت ایمنی، با سرطان تخمدان، می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد.

برای جلوگیری از این فرآیند، او از داروهای بیولوژیکی استفاده می کند که دارای فعالیت ضد توموری هستند:

• سیتوکینها.
• آنتی بادی ها مونوکلونال هستند.

آنها می توانند تغذیه و خون رسانی یک تومور سرطانی را مختل کنند. باعث خاتمه رشد آنها و جلوگیری از متاستاز می شود.

برای ایجاد بیوواکسن، از مواد سلولی گرفته شده از اهداکننده استفاده می شود. پس از درمان شیمیایی، از طریق تزریق به بدن یک زن بیمار تزریق می شود. در طول ایمونوتراپی، بیمار تحت نظارت پزشکی است. و در صورت لزوم می تواند در بیمارستان دراز بکشد.

اگر این درمان در اوایل توسعه سرطان تخمدان شروع شود، میزان بهبودی تا 80 درصد خواهد بود.

تکنیک تسکین دهنده

این نوع درمان برای آن دسته از بیمارانی که در مرحله تومور سرطانی غیرقابل جراحی هستند تجویز می شود. هدف اصلی این نوع درمان، کاهش درد و رنج یک زن، بهبود وضعیت عمومی او و تسکین درد است.

هورمون درمانی

این یک روش درمانی اضافی است که در دوران یائسگی استفاده می شود. برای زنان بیمار تستوسترون پروپیونات تجویز می شود. این دارو با تزریق عضلانی 50 میلی گرم به مدت 60 روز تجویز می شود.

پس از آن امکان درخواست وجود دارد متیل تستوسترونزیر زبانی (زیر زبان). درمان با 30 میلی گرم هر روز شروع می شود و به تدریج دوز را به 10 میلی گرم کاهش می دهد. اثر خوبی با افزودن داروهایی از گروه کورتیکواستروئیدها، استروژن ها و پروژستین ها حاصل می شود.

پس از درمان سرطان تخمدان، توصیه می شود:

پس از درمان سرطان تخمدان، فعالیت بدنی روزانه در ماه های اول نباید بیش از 60 دقیقه باشد. به تدریج افزایش می یابد.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه تضمین کاملی در برابر توسعه سرطان تخمدان نمی دهد. اما رعایت آنها عوامل ایجاد این آسیب شناسی را کاهش می دهد.

زنان از سن هجده سالگی باید توصیه های زیر را رعایت کنند:

• حداقل 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید.
• سیگار را ترک کنید و تا حد امکان کمتر الکل بنوشید.
• مصرف غذای مناسب را تنظیم و متعادل کنید. باید سرشار از فیبر و پروتئین باشد. نباید حاوی مقادیر بیش از حد چربی و کربوهیدرات باشد. حتما حاوی مقدار زیادی ویتامین و مواد معدنی باشد.
• هر روز ورزش های صبحگاهی را انجام دهید و در طول هفته به باشگاه بروید.
• مطلوب است که اولین زایمان در دوره 20 تا 25 سالگی اتفاق بیفتد.
• بسیار مهم است که هنگام استراحت از تابش مستقیم اشعه ماوراء بنفش خودداری کنید و برای مدت طولانی زیر نور مستقیم خورشید قرار نگیرید.

سرطان تخمدان یک بیماری شدید و جدی است. ظهور اولین علائم این آسیب شناسی باید زنان را آگاه کند و دلیل مراجعه فوری به متخصص زنان است.

تشخیص این بیماری در مراحل اولیه توسعه آن بسیار مهم است. این به یک زن اجازه می دهد تا زندگی کند، به راحتی بیماری را تحمل کند و حاملگی طبیعی و فرزندآوری (حتی پس از عمل) ایجاد کند.

تومور تخمدان رشد پاتولوژیک بافتی است که در اثر تقسیم سلولی کنترل نشده ایجاد می شود. در زنان، چنین ضایعاتی در تخمدان ها اغلب مشاهده می شود، تومورهای روی آنها می توانند هم خوش خیم، هم دارای شخصیت و هم بدخیم باشند، بنابراین معاینات منظم ضروری است. علائم تومور تخمدان در زنان بسیار متنوع است، همه اینها به شکل دوره بیماری و طبقه بندی آن بستگی دارد.

طب مدرن چنین اشکالی از تومورها را در زنان متمایز می کند:

1. تومورهای تخمدان تولید کننده هورمون این نئوپلاسم ها هورمون های جنسی تولید می کنند.
2. خوش خیم ویژگی های اصلی آنها افزایش آهسته، عدم وجود متاستاز به سایر اندام ها و همچنین تأثیر بر عملکرد غدد لنفاوی است. این دسته شامل شکل سروزی نئوپلاسم ها می شود.
3. بدخیم. آنها با توسعه سریع مشخص می شوند، سایر اندام ها و همچنین سیستم لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهند.
4. متاستاتیک. چنین تومور تخمدانی در زنان به دلیل گسترش سلول های پاتولوژیک از طریق جریان خون از نئوپلاسم های در حال توسعه در سایر اندام ها رخ می دهد.

علائم اولیه تومور

• درد خفیف در زیر شکم؛
• تورم با محلی سازی در سمت چپ یا راست؛
• با توسعه آسیب شناسی، ناراحتی افزایش می یابد و ناراحتی را می توان در ناحیه هیپوکندری یا اپی گاستر پیش بینی کرد.
• درد حاد که باعث پیچ خوردگی پاهای تومور تخمدان می شود.
• احساس سنگینی همراه با محلی سازی در قسمت تحتانی شکم؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• مشکلات ادرار کردن، مثانه به سختی تخلیه می شود، یا اصرار بیش از حد مکرر است.

تومور تخمدان می تواند علائمی مشابه علائم سایر بیماری ها ایجاد کند و بدون تشخیص سخت افزاری نمی توان این کار را انجام داد.

علائم دیررس

• وخامت قابل توجه در رفاه عمومی؛
• احساس خستگی مداوم حتی در غیاب فعالیت بدنی؛
• درد بیشتر اتفاق می افتد و بیشتر طول می کشد.
• نفخ در قسمت فوقانی، که در صورتی رخ می دهد که تومور تخمدان اندازه قابل توجهی داشته باشد و به اندام ها فشار وارد کند.
• احساس سیری حتی با یک وعده غذایی کوچک؛
• تجمع گازها در روده ناشی از انسداد؛
• افزایش دمای بدن

طبقه بندی

طبقه بندی تومورهای تخمدان بر تقسیم آنها به انواع و ساختار دلالت دارد. اینها نئوپلاسم هایی با ماهیت اپیتلیال، آسیب شناسی استرومای طناب جنسی و تومورهای سلول زایای تخمدان هستند. آنها هم از نظر علل وقوع و هم از نظر اصل تشکیل تفاوت قابل توجهی دارند، بنابراین در هر مورد، مطالعه کامل نئوپلاسم برای تعیین دقیق ترین ماهیت آن و درمان موثر بیماری مورد نیاز است.

مؤثرترین آنها طبقه بندی بافت شناسی تومورها است که بر اساس داده های حاصل از مطالعه بافت های به دست آمده توسط بیوپسی یا مداخله جراحی است.

نئوپلاسم های اپیتلیال روی تخمدان اغلب تشخیص داده می شوند. در 70٪ موارد، این یک آسیب شناسی سروزی خوش خیم است.با این حال، مطالعات اخیر نشان داده است که در میان این دسته یک گروه به اصطلاح مرزی وجود دارد که یک مرحله میانی است که در آن یک پاتولوژی خوش خیم سروزی به یک آسیب شناسی بدخیم تبدیل می شود.

نادرترین آسیب شناسی استروما است. این یک تومور تخمدان ویریل کننده است که می تواند در هر سنی ایجاد شود. علل این نئوپلاسم ها و همچنین تأثیر ناهنجاری های ژنتیکی موجود در شکل گیری آنها به طور کامل شناسایی نشده است.

شرایط مشخصه تومورهای virilizing

تومور تخمدان ویریلیز می تواند بدون علائم فوق یا با تظاهرات جزئی آنها ایجاد شود. اما چنین نئوپلاسم هایی را می توان با انحراف قابل توجه در رشد در سنین پایین، بی نظمی های قاعدگی و خونریزی رحمی در دستگاه تناسلی و همچنین درشت شدن صدا، طاسی الگوی مردانه و زنانه شدن شناسایی کرد.

تومور تخمدان ویریل کننده می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. این دسته از آسیب شناسی ها انواع تولید کننده هورمون و وابسته به هورمون را ترکیب می کنند، بنابراین بافت شناسی آنها بسیار گسترده است. در بیشتر موارد، چنین تشکل های تومور مانند سیر خوش خیم دارند، اما مواردی از متاستاز به سایر اندام ها نیز وجود دارد، بنابراین تشخیص به موقع آنها و انجام اقدامات مناسب مهم است.

تومور تخمدان ویریلیز ممکن است با تعدادی از ناهنجاری های رشدی در سنین پایین ظاهر شود. در آسیب شناسی تولید مثل باعث یائسگی زودرس می شود و باعث بروز بیماری های همزمان می شود. در دوران یائسگی، یک تومور تخمدان ویریلیز می تواند باعث خونریزی رحم و همچنین عوارض مختلفی شود که به طور قابل توجهی بر وضعیت عمومی بدن تأثیر می گذارد.

تومورها و تشکل های تومور مانند تخمدان ها، به ویژه یک فرآیند دو طرفه، می توانند علائم مختلفی را ایجاد کنند، که مشخصه بیماری های دیگر نیز می باشد، بنابراین، حتی با ناراحتی جزئی، مراجعه به متخصص الزامی است.

علل تومورهای تخمدان

تشکیلات تومور مانند تخمدان ها می تواند به دلایل کاملاً متفاوتی رخ دهد. تا به حال، حتی متخصصان یک دسته بالا نمی توانند به طور خاص تعیین کنند که دقیقاً چه چیزی باعث ظهور نئوپلاسم ها می شود، اما آنها تعدادی الگو را شناسایی کرده اند که عوامل اصلی تأثیرگذار در نظر گرفته می شوند:

1. استعداد ژنتیکی احتمال ظهور نئوپلاسم ها بسیار زیاد است اگر بستگانی در هر دو خط زن و مرد در خانواده وجود داشته باشند که با بیماری های انکولوژیک تشخیص داده شده اند.
2. اختلالات هورمونی که به دلیل عوامل مرتبط با افزایش سن یا در نتیجه اختلال در عملکرد بدن رخ می دهد.
3. اوج اولیه
4. وجود فرآیندهای التهابی مزمن در تخمدان ها. در چنین مواردی، اغلب یک نوع سروزی از نئوپلاسم وجود دارد.
5. تعدادی از بیماری های مزمن ماهیت عمومی.
6. سقط جنین هایی که در سنین پایین انجام شده یا دارای عوارض بوده است.

علاوه بر این، تومورها و تشکیلات تومور مانند تخمدان ها باعث تضعیف قابل توجه سیستم ایمنی، شرایط استرس زا مکرر، رکود در اندام های لگن به دلیل فعالیت بدنی ناکافی، سیگار کشیدن و نوشیدن الکل و همچنین سایر اثرات مضر بر بدن می شود. .

برای بزرگنمایی کلیک کنید

تشخیص

تومورهای دستگاه تناسلی تنها با مراجعه به متخصص می توانند به موقع تشخیص داده شوند. ابتدا پزشک بیمار را معاینه می کند و برای روشن شدن علائم با او مصاحبه می کند. در مرحله بعد، یک سرگذشت جمع آوری می شود تا اطلاعات کاملی در مورد وضعیت کلی سلامت، بیماری ها یا روش های قبلی، وجود بیماری های مزمن و ویژگی های چرخه قاعدگی به دست آید.

پس از جمع آوری اطلاعات کلی، پزشک معاینه زنان را انجام می دهد که برای شناسایی ناهنجاری ها در اندام های دستگاه تناسلی ضروری است. هنگام تعیین روش درمان تومور تخمدان، طبقه بندی نئوپلاسم از اهمیت زیادی برخوردار است، به ترتیب، هر دو آزمایش و مطالعات بافت بدون شکست تجویز می شوند.

در طول تشخیص انجام می شود:

• سونوگرافی از اندام های لگن و شکم؛
• رادیوگرافی؛
• سی تی اسکن؛
• جهت گیری تشخیصی؛
• سایر روش های تحقیقاتی که توسط متخصص به صورت فردی تجویز می شود.

علاوه بر این، انجام آزمایش‌های هورمونی و نشانگرهای تومور ضروری است.

شایان ذکر است که هر گونه تومور و تشکیلات تومور مانند تخمدان ها خطری برای سلامتی ایجاد می کند، بنابراین، در اولین علائم، باید تحت معاینه کامل و جامع قرار بگیرید.

نئوپلاسم های خوش خیم پس از مدتی می توانند به بدخیم تبدیل شوند و هر آسیب شناسی از این ماهیت نه تنها به درمان جراحی بلکه به نظارت مداوم توسط متخصصان نیز نیاز دارد.

درمان تومور تخمدان

برداشتن تومور تخمدان، اعم از بدخیم و خوش خیم، شامل یک عمل جراحی است. نوع مداخله به ماهیت بیماری، محل نئوپلاسم و همچنین سایر عوامل مرتبط بستگی دارد.

اگر دختر جوان است، با تشخیص زودهنگام آسیب شناسی، درمان تومور شامل برداشتن تخمدان با برداشتن بخشی از اندام آسیب دیده است. چنین عملیاتی، اگرچه آسیب زا است، اما به شما امکان می دهد عملکردهای تولید مثل را ذخیره کنید. اگر تومور تخمدان در زنان پیشرفته باشد، برداشتن کامل تخمدان به همراه لوله تجویز می شود.

در بیماران یائسه، صرف نظر از اینکه تومور سروزی تخمدان چپ یا تومور تخمدان راست تشخیص داده شده باشد، توصیه می شود هر دو تخمدان، لوله های فالوپ و رحم برداشته شوند. این روش پذیرفته شده به دلیل احتمال بالای عود با گذار به یک فرآیند توسعه دو طرفه است.

با چنین بیماری مانند تومور تخمدان، متخصص زنان هم جراحی کلاسیک و هم برداشتن ناحیه آسیب دیده را با لاپاراسکوپی ارائه می دهد که منجر به تأثیر ملایم تری بر بدن می شود.

پس از عمل، باید توصیه های پزشکان را دنبال کنید و طبق برنامه تجویز شده دارو مصرف کنید، که از عوارض پس از برداشتن جلوگیری می کند.

خطرات تومورهای تخمدان چیست؟

هر گونه تومور تخمدان در زنان نشان دهنده مشکلات مهم سلامتی است و نیاز به تشخیص سریع برای شناسایی علل وقوع آنها و رفع موثر مشکل دارد.

اگر پزشک آسیب شناسی را کشف کرده و عمل جراحی را تجویز کرده است، به امید اینکه بیماری خود به خود از بین برود، تسلیم نشوید. این در هر صورت بدون مداخله جراحی اتفاق نمی افتد، اما عواقب چنین نگرش سهل انگارانه به توصیه های یک متخصص حتی می تواند منجر به مرگ شود.

خطر فوری پیچ خوردگی پدیکول تومور تخمدان به صورت کامل یا جزئی است. با این پدیده، خون رسانی به نئوپلاسم تا حدی یا به طور کامل متوقف می شود که باعث می شود ادمو مرگ بافت

پیچ خوردگی ساقه تومور تخمدان به دلیل فعالیت بدنی، مشکلات مکرر روده، در دوران بارداری یا به دلیل بزرگی بیش از حد تومور رخ می دهد. آسیب شناسی می تواند خود را به تدریج، با نقض جزئی جریان خون، و به طور ناگهانی، با بستن کامل رگ های خونی نشان دهد.

در حالت اول، دردهای دوره ای ماهیت حاد مشاهده می شود که در طول زمان می گذرد. این خطرناک است زیرا پیچ خوردگی جزئی ساقه تومور تخمدان می تواند منجر به بزرگ شدن و پارگی آن شود و خون بعدی وارد حفره شکمی شود که پریتونیت را تهدید می کند.

با پیچ خوردگی کامل، درد حاد مشاهده می شود که با گذشت زمان کاهش می یابد، اما این نشان دهنده وخامت قابل توجه وضعیت و شروع روند نکروز بافت است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

تومورهای خوش خیم تخمدان فعال هورمونی نیز خطرناک هستند.ترشح هورمون های مردانه و زنانه افزایش یافته منجر به عدم تعادل هورمونی قابل توجهی می شود. در سنین پایین، این امر با بلوغ زودرس یا تاخیر در آن و همچنین سایر ناهنجاری های هورمونی آشکار می شود. در زنان در سنین باروری یا یائسگی، تومورهای تخمدان تولید کننده هورمون می توانند باعث خونریزی شدید رحمی شوند.

طبقه بندی بافت شناسی تومورها امکان تعیین نوع نئوپلاسم و علل وقوع آن را فراهم می کند که به تشخیص دقیق و درمان مؤثر با اثر هدفمند کمک می کند. بر این اساس، در صورت وجود زمینه های لازم، نباید از مراجعه به موقع به متخصص زنان غافل شد. نئوپلاسم تخمدان یک بیماری بسیار جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.